وظائف شجرة الشعب الهوائية البشرية. تشريح وموقع الرئتين والشعب الهوائية عند الإنسان

التنفس هو أحد الوظائف الرئيسية التي تضمن حياة الإنسان. بدون ماء ، ستستمر الحياة عدة أيام ، بدون طعام - حتى عدة أسابيع. في حالة عدم التنفس لأكثر من 5 دقائق ، فإن تلف الدماغ الناجم عن الجوع بالأكسجين لا رجعة فيه ، ومع مزيد من نقص الوصول إلى الهواء ، تحدث الوفاة. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة بنية أعضاء الجهاز التنفسي ، ووظائف القصبات الهوائية ، وحماية صحتهم وطلب المساعدة في الوقت المناسب في حالة حدوث أي أمراض.

كيف تبدو القصبات الهوائية؟

يتكون الجهاز التنفسي من عدة أقسام وأعضاء. يشارك الفم والأنف والبلعوم الأنفي في تشبع الجسم بالأكسجين - وهذا ما يسمى الجهاز التنفسي العلوي. التالي هو الجهاز التنفسي السفلي ، والذي يشمل الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين أنفسهم.

الشعب الهوائية وشجرة القصبات متماثلان. حصل هذا العضو على اسمه بسبب مظهره وبنيته. تغادر "الفروع" الأصغر والأصغر من الجذوع المركزية ، وتقترب نهايات الفروع من الحويصلات الهوائية. بمساعدة تنظير القصبات ، يمكنك رؤية الشعب الهوائية من الداخل. تظهر صورة الغشاء المخاطي أنها رمادية اللون ، كما تظهر حلقات الغضروف بوضوح.

يفسر تقسيم الشعب الهوائية ، اليسار واليمين ، حقيقة أن بنيتها تتوافق بوضوح مع حجم الرئة. الجزء الأيمن أوسع ، وفقًا للرئة ، لديه حوالي 7 حلقات غضروفية. يقع عموديًا تقريبًا ، ويواصل القصبة الهوائية. القصبة الهوائية اليسرى أضيق. يحتوي على 9-12 حلقة من أنسجة الغضاريف.

أين الشعب الهوائية

لا يمكن رؤية شجرة القصبات بالعين المجردة. مخبأة في الصدر. تبدأ القصبات الهوائية اليمنى واليسرى من النقطة التي تتفرع فيها القصبة الهوائية إلى جذعين. هذه هي الفقرة الصدرية الخامسة والسادسة ، إذا تحدثنا عن المستوى التقريبي. علاوة على ذلك ، فإن "فروع" الشجرة القصبية تخترق وتتفرع وتشكل شجرة كاملة.

تنقل القصبات الهواء إلى الحويصلات الهوائية ، كل إلى رئتها. يشير تشريح الإنسان إلى عدم تناسق ، على التوالي ، القصبات الهوائية اليمنى واليسرى ذات أحجام مختلفة أيضًا.

شجرة الشعب الهوائية لها هيكل متفرع. وتتكون من عدة أقسام:

• القصبة الهوائية من الدرجة الأولى. هذا هو الجزء الأكبر من الجسم ، وله هيكل أكثر صلابة. طول اليمين 2-3 سم ، واليسار حوالي 5 سم.
• المنطقة خارج الرئة - الخروج من الشعب الهوائية من الدرجة الأولى. يوجد 11 على اليمين و 10 على اليسار.
• مناطق تحت الرئة. وهي أضيق بشكل ملحوظ من الشعب الهوائية من الدرجة الأولى ، وقطرها 2-5 ملم.
• القصبات الهوائية عبارة عن أنابيب رفيعة يبلغ قطرها حوالي 1 مم.
• القصيبات التنفسية - نهاية "فروع" شجرة الشعب الهوائية.

ينتهي التفرع عند القصيبات ، لأنها مرتبطة مباشرة بالحويصلات الهوائية - المكونات النهائية لحمة الرئة. من خلالهم ، يتشبع الدم في الشعيرات الدموية بالأكسجين ويبدأ في التحرك عبر الجسم.

في حد ذاته ، يتكون النسيج الذي يتكون منه الشعب الهوائية من عدة طبقات. الميزات الهيكلية - كلما اقتربنا من الحويصلات الهوائية ، كانت جدران الشُعب الهوائية أكثر نعومة.

1. الغشاء المخاطي - يبطن شجرة الشعب الهوائية من الداخل. على السطح هي ظهارة مهدبة. هيكلها غير موحد ، وهناك خلايا مختلفة في الغشاء المخاطي: الخلايا الكأسية تفرز المخاط ، وخلايا الغدد الصماء العصبية - السيروتونين ، والخلايا القاعدية والمتوسطة تستعيد الغشاء المخاطي.
2. ليفي عضلي - يعمل كنوع من الهيكل العظمي للرئتين. يتكون من حلقات غضروفية متصلة بنسيج ليفي.
3. Adventitial - الغلاف الخارجي للقصبات الهوائية ، يتكون من نسيج ضام رخو.

يتم فصل الشرايين القصبية عن الشريان الأورطي الصدري ، وهي التي توفر التغذية لشجرة الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، يشتمل هيكل القصبات الهوائية على شبكة من الغدد الليمفاوية والأعصاب.

وظائف الشعب الهوائية

لا يمكن المبالغة في أهمية القصبات الهوائية. للوهلة الأولى ، الشيء الوحيد الذي يفعلونه هو حمل الأكسجين إلى الحويصلات الهوائية من القصبة الهوائية. لكن وظائف الشعب الهوائية أوسع بكثير:

1. يتم تطهير الهواء الذي يمر عبر الشعب الهوائية تلقائيًا من البكتيريا وأصغر جزيئات الغبار.. تحتجز أهداب الغشاء المخاطي كل ما هو غير ضروري.
2. الشعب الهوائية قادرة على تنقية الهواء من بعض الشوائب السامة.
3. عندما يدخل الغبار إلى نظام الشعب الهوائية أو يتشكل المخاط ، يبدأ الهيكل العظمي الغضروفي في الانقباض ، وتزيل الأهداب المواد الضارة من الرئتين بمساعدة السعال.
4. الغدد الليمفاوية في القصبات الهوائية ليس لها أهمية كبيرة في جهاز المناعة البشري.
5. بفضل الشعب الهوائية ، يصل الهواء الدافئ بالفعل إلى المستوى المطلوب من الرطوبة في الحويصلات الهوائية.

بفضل كل هذه الوظائف ، يتلقى الجسم الأكسجين النقي ، وهو أمر حيوي لتشغيل جميع الأجهزة والأعضاء.

الأمراض التي تصيب الشعب الهوائية

تصاحب أمراض الشعب الهوائية بالضرورة تضيق في التجويف وزيادة إفراز المخاط وصعوبة في التنفس.

الربو مرض ينطوي على صعوبة في التنفس بسبب تقلص تجويف القصبات الهوائية. عادة ما تثير الهجمات أي مهيجات.

الأسباب الأكثر شيوعًا للربو هي:

• ارتفاع مخاطر الحساسية الخلقية.
• بيئة سيئة.
• استنشاق الغبار باستمرار.
• أمراض فيروسية.
• انتهاكات في جهاز الغدد الصماء بالجسم.
• تناول الأسمدة الكيماوية مع الفواكه والخضروات.

في بعض الأحيان يكون الاستعداد لتفاعلات الربو موروثًا. يعاني الشخص المريض من نوبات متكررة من الاختناق ، مع سعال مؤلم ، ويظهر مخاط واضح ، والذي يتم إفرازه بنشاط أثناء النوبة. يلاحظ البعض أنه قبل نوبات الربو ، يظهر العطس المتكرر أحيانًا.

الإسعافات الأولية للمريض هي استخدام الهباء الجوي الذي يصفه الطبيب. سيساعد هذا الإجراء في استعادة التنفس الطبيعي ، أو على الأقل تخفيفه قبل وصول سيارة الإسعاف.

الربو مرض خطير يتطلب زيارة إلزامية للطبيب الذي سيجري الفحص ويصف الاختبارات ، وبناءً على نتائجها ، يصف العلاج. يمكن أن تؤدي الهجمات التي لا تتوقف إلى إغلاق كامل لتجويف الشعب الهوائية وإلى الاختناق.

التهاب شعبي

يصيب التهاب الشعب الهوائية الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. يصبح ملتهبًا ، وهناك تضيق في تجويف القصبات الهوائية ، ويتم إفراز الكثير من المخاط. يعاني المريض من سعال خانق ، يكون جافًا في البداية ، ثم يصبح رطبًا ، وأقل صلابة ، ويخرج البلغم. هناك مرحلتان:

1. حاد - التهاب الشعب الهوائية مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة ، وغالبًا ما يحدث بسبب الفيروسات والبكتيريا. هناك زيادة في درجة الحرارة. هذه الحالة تستمر لعدة أيام. مع العلاج المناسب ، يمر الشكل الحاد بعواقب ضئيلة أو معدومة.
2. مزمن - ليس فقط بسبب الفيروسات ، ولكن أيضًا عن طريق التدخين ، ورد الفعل التحسسي ، والعمل في ظروف ضارة. عادة لا توجد درجة حرارة عالية ، ولكن هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية يسبب عواقب لا رجعة فيها. أعضاء أخرى تعاني.

من المهم جدًا علاج المرحلة الحادة من التهاب الشعب الهوائية في الوقت المناسب ، حيث يصعب علاج المرحلة المزمنة ، وتحدث الانتكاسات في كثير من الأحيان ، مما يؤدي إلى تحميل قلب الإنسان.

تدابير للوقاية من أمراض الشعب الهوائية

تصيب أمراض الشعب الهوائية الناس في أي عمر ، وخاصة الأطفال. لذلك ، من الضروري الاهتمام بصحتهم مسبقًا حتى لا تضطر إلى شراء الأدوية وتناولها ، مما يعرضك لخطر المعاناة من الآثار الجانبية:

1. الوقاية المناعية هي أهم عنصر في الوقاية من التهاب الشعب الهوائية. إن الكائن الحي الذي يتمتع بجهاز مناعي قوي قادر على التعامل مع البكتيريا التي دخلت القصبات وإزالتها بالمخاط ، في حين أن الكائن الضعيف لن يكون قادرًا على محاربة العدوى. من بين هذه الإجراءات النظام الصحيح لليوم ، والراحة في الوقت المناسب ، وعدم وجود أعباء زائدة مستمرة.
2. الحد من الآثار الضارة على الرئتين - يجب على الأشخاص الذين يعانون من ظروف عمل خطرة ارتداء أجهزة تنفس وأقنعة مناسبة ، ويجب على المدخنين تقليل استخدام التبغ أو القضاء عليه.
3. خلال موسم الوباء ، يجب ألا تذهب إلى الفعاليات الترفيهية ومراكز التسوق ، وكذلك الأماكن الأخرى التي بها عدد كبير من الناس. إذا لزم الأمر ، فأنت بحاجة إلى ارتداء أقنعة طبية واقية ، وتتغير باستمرار إلى أقنعة جديدة.

إن صحة شجرة الشعب الهوائية هي مفتاح التنفس الكامل. الأكسجين حيوي للجسم ، لذلك من المهم العناية بالجهاز التنفسي. إذا كنت تشك في وجود مرض يؤدي إلى تفاقم التنفس ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

في البداية ، تنقسم القصبة الهوائية إلى قصبتين رئيسيتين (اليسار واليمين) ، تذهب إلى كلا الرئتين. ثم يتم تقسيم كل قصبة رئيسية إلى قصبات فصية: الجزء الأيمن إلى 3 قصبات فصية ، والقصبة اليسرى إلى قصبتين. الشعب الهوائية الرئيسية والفصية هي الشعب الهوائية من الدرجة الأولى ، وخارج الرئة في الموقع. ثم تأتي المنطقة (4 في كل رئة) والقطعية (10 في كل رئة) القصبات الهوائية. هذه هي القصبات الهوائية. يبلغ قطر القصبات الهوائية الرئيسية والفصية والمنطقية والقطعية من 5 إلى 15 ملم وتسمى القصبات الهوائية ذات العيار الكبير. القصبات الفرعية هي بين الفصوص وتنتمي إلى القصبات ذات العيار المتوسط ​​(د 2-5 مم). أخيرًا ، تشمل القصيبات الصغيرة القصيبات والقصيبات الطرفية (ق 1 - 2 مم) ، وهي داخل الفصوص في الموقع.

القصبات الهوائية الرئيسية (2) خارج الرئة

حقوق الملكية (2 و 3) أطلب كبيرة

Zonal (4) II ترتيب القصبات الهوائية

القطاعي (10) الثالث الترتيب 5-15

وسائل الإعلام بين الفصوص من النوع الفرعي الرابع والخامس

القصيبات الصغيرة داخل الفصيص

القصبات الهوائية الطرفية

يسمح الهيكل القطاعي للرئتين للطبيب بتحديد الموقع الدقيق للعملية المرضية بسهولة ، خاصةً من الناحية الإشعاعية وأثناء العمليات الجراحية على الرئتين.

يوجد في الفص العلوي من الرئة اليمنى 3 أجزاء (1 ، 2 ، 3) ، في الوسط - 2 (4 ، 5) ، في الجزء السفلي - 5 (6 ، 7 ، 8 ، 9 ، 10).

هناك 3 أجزاء في الفص العلوي من الرئة اليسرى (1 ، 2 ، 3) ، في الفص السفلي - 5 (6 ، 7 ، 8 ، 9 ، 10) ، في اللهاة - 2 (4 ، 5).

هيكل جدار الشعب الهوائية

الغشاء المخاطي للقصبات ذات العيار الكبير مبطن بظهارة مهدبة ، يتناقص سمكها تدريجياً ، وفي القصيبات الطرفية تكون الظهارة أحادية الصف مهدبة ، ولكنها مكعبة. من بين الخلايا الهدبية هناك خلايا غدد صماء وخلايا قاعدية وخلايا إفرازية (خلايا كلارا) وخلايا حدودية وخلايا غير مهدبة. تحتوي خلايا كلارا على العديد من الحبيبات الإفرازية في السيتوبلازم وتتميز بالنشاط الأيضي العالي. إنها تنتج إنزيمات تعمل على تكسير المادة الخافضة للتوتر السطحي التي تغطي الأجزاء التنفسية. بالإضافة إلى ذلك ، تفرز خلايا كلارا بعض مكونات الفاعل بالسطح (الفوسفوليبيد). لم يتم إنشاء وظيفة الخلايا غير الهدبية.

تحتوي الخلايا الحدودية على العديد من الميكروفيلي على سطحها. ويعتقد أن هذه الخلايا تؤدي وظيفة المستقبلات الكيميائية. يؤدي اختلال التوازن في المركبات الشبيهة بالهرمونات في نظام الغدد الصماء المحلي إلى اضطراب التغيرات المورفوفينية الوظيفية بشكل كبير ويمكن أن يكون سببًا للربو المناعي.

مع انخفاض عيار القصبات الهوائية ، يتناقص عدد الخلايا الكأسية. تحتوي الظهارة التي تغطي النسيج الليمفاوي على خلايا M خاصة ذات سطح قمي مطوي. هنا يتم تخصيص وظيفة تقديم مستضد لهم.

تتميز الصفيحة المخصوصة بمحتوى عالٍ من الألياف المرنة الموجودة طوليًا ، والتي توفر تمددًا للقصبات الهوائية أثناء الاستنشاق وإعادتها إلى وضعها الأصلي أثناء الزفير. يتم تمثيل الطبقة العضلية بحزم مائلة من خلايا العضلات الملساء. مع انخفاض عيار القصبة الهوائية ، يزداد سمك طبقة العضلات. يؤدي تقلص الطبقة العضلية إلى تكوين طيات طولية. يؤدي الانقباض المطول للحزم العضلية في الربو القصبي إلى صعوبة في التنفس.

يوجد في الطبقة تحت المخاطية العديد من الغدد الموجودة في مجموعات. سرهم يرطب الغشاء المخاطي ويعزز الالتصاق وتغليف الغبار والجزيئات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المخاط على خصائص مضادة للجراثيم والجراثيم. مع انخفاض عيار القصبات الهوائية ، يتناقص عدد الغدد ، وتكون غائبة تمامًا في القصبات ذات العيار الصغير. يتم تمثيل الغشاء الليفي الغضروفي بألواح كبيرة من الغضروف الهياليني. مع انخفاض عيار القصبات الهوائية ، تصبح الصفائح الغضروفية أرق. في القصبات ذات العيار المتوسط ​​، الأنسجة الغضروفية على شكل جزر صغيرة. في هذه القصبات ، يتم استبدال الغضروف الزجاجي بمرونة. في القصبات الهوائية الصغيرة ، الغمد الغضروفي غائب. وبسبب هذا ، فإن القصبات الهوائية الصغيرة لها تجويف نجمي.

وهكذا ، مع انخفاض عيار المسالك الهوائية ، يحدث ترقق في الظهارة ، وانخفاض في عدد الخلايا الكأسية وزيادة في عدد خلايا الغدد الصماء والخلايا في الطبقة الظهارية ؛ عدد الألياف المرنة في طبقتها الخاصة ، انخفاض واختفاء تام لعدد الغدد المخاطية في الطبقة تحت المخاطية ، ترقق واختفاء كامل للغشاء الليفي الغضروف. يتم تدفئة الهواء في الشعب الهوائية وتنظيفه وترطيبه.

يحدث تبادل الغازات بين الدم والهواء في قسم الجهاز التنفسيالرئتين ، والوحدة الهيكلية منها أسينوس. يبدأ الأسينوس بقصبة تنفسية من الدرجة الأولى ، توجد في جدارها الحويصلات الهوائية المفردة.

بعد ذلك ، نتيجة التفرع ثنائي التفرع ، تتشكل القصيبات التنفسية من الرتبتين الثانية والثالثة ، والتي تنقسم بدورها إلى ممرات سنخية تحتوي على العديد من الحويصلات وتنتهي في الأكياس السنخية. في كل فصيص رئوي له شكل مثلث يبلغ قطره 10-15 ملم. و 20-25 مم يحتوي على 12-18 أسيني. في فم كل الحويصلات الهوائيةهناك حزم صغيرة من خلايا العضلات الملساء. بين الحويصلات الهوائية توجد رسائل على شكل فتحات - مسام سنخية. بين الحويصلات الهوائية توجد طبقات رقيقة من النسيج الضام تحتوي على عدد كبير من الألياف المرنة والعديد من الأوعية الدموية. الحويصلات الهوائية لها شكل حويصلات ، سطحها الداخلي مغطى بطبقة واحدة من الظهارة السنخية ، تتكون من عدة أنواع من الخلايا.

الحويصلات الهوائية من الدرجة الأولى(الخلايا السنخية الصغيرة) (8.3٪) لها شكل ممدود غير منتظم وجزء غير نووي ضعيف على شكل صفيحة. يحتوي سطحها الحر ، الذي يواجه التجويف السنخي ، على العديد من الميكروفيلي ، مما يزيد بشكل كبير من منطقة ملامسة الهواء مع الظهارة السنخية.

يوجد في السيتوبلازم الخاص بهم ميتوكوندريا وحويصلات صنوبرية. تقع هذه الخلايا على الغشاء القاعدي الذي يندمج مع الغشاء القاعدي للبطانة الشعرية ، مما يجعل الحاجز بين الدم والهواء صغيرًا للغاية (0.5 ميكرون). وهذا هو حاجز دموي هوائي. في بعض المناطق ، تظهر طبقات رقيقة من النسيج الضام بين أغشية القاع. نوع آخر متعدد (14.1٪) نوع 2 الحويصلات الهوائية(الخلايا السنخية الكبيرة) ، وتقع بين الخلايا السنخية من النوع 1 ولها شكل دائري كبير. هناك أيضًا العديد من الميكروفيلي على السطح. يحتوي السيتوبلازم في هذه الخلايا على العديد من الميتوكوندريا ، والمركب الرقائقي ، والأجسام التناضحية (حبيبات بكمية كبيرة من الفوسفوليبيد) وشبكة إندوبلازمية متطورة ، بالإضافة إلى الفوسفاتيز الحمضي والقلوي ، والإستريز غير النوعي ، وإنزيمات الأكسدة والاختزال. يمكن أن تكون هذه الخلايا مصدرًا لتعليم الخلايا السنخية من النوع الأول. ومع ذلك ، فإن الوظيفة الرئيسية لهذه الخلايا هي إفراز مواد البروتين الدهني من نوع ميروكرين ، والتي تسمى مجتمعة الفاعل بالسطح. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل تركيبة الفاعل بالسطح على البروتينات والكربوهيدرات والماء والشوارد. ومع ذلك ، فإن مكوناته الرئيسية هي الدهون الفوسفورية والبروتينات الدهنية. يقوم الفاعل بالسطح بتغطية البطانة السنخية على شكل فيلم خافض للتوتر السطحي. الفاعل بالسطح مهم جدا. لذلك فهو يقلل من التوتر السطحي ، مما يمنع الحويصلات الهوائية من الالتصاق ببعضها عند الزفير ، وعند الاستنشاق ، فإنه يحمي من الإجهاد المفرط. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع الفاعل بالسطح تعرق سائل الأنسجة وبالتالي يمنع تطور الوذمة الرئوية. يشارك الفاعل بالسطح في ردود الفعل المناعية: فهو يحتوي على الغلوبلينات المناعية. يؤدي الفاعل بالسطح وظيفة وقائية عن طريق تنشيط نشاط مبيد الجراثيم من الضامة الرئوية. يشارك الفاعل بالسطح في امتصاص الأكسجين ونقله عبر الحاجز الدموي الهوائي.

يبدأ تخليق وإفراز الفاعل بالسطح في الأسبوع الرابع والعشرين من نمو الجنين البشري داخل الرحم ، وبحلول الوقت الذي يولد فيه الطفل ، يتم تغطية الحويصلات الهوائية بكمية كافية وخافض للتوتر السطحي ، وهو أمر مهم للغاية. عندما يأخذ المولود أنفاسه العميقة الأولى ، تتمدد الحويصلات الهوائية ، وتمتلئ بالهواء ، وبفضل الفاعل بالسطح ، لم تعد تنهار. في الأطفال الخدج ، كقاعدة عامة ، لا يزال هناك كمية غير كافية من الفاعل بالسطح ، ويمكن أن تهدأ الحويصلات الهوائية مرة أخرى ، مما يتسبب في حدوث انتهاك لعملية التنفس. هناك ضيق في التنفس وزراق ويموت الطفل في اليومين الأولين.

من المهم أن نلاحظ أنه حتى في حالة الطفل الذي يتمتع بصحة جيدة ، فإن جزءًا من الحويصلات الهوائية يظل في حالة انهيار ويتم استقامة بعد ذلك بقليل. هذا ما يفسر استعداد الرضع للإصابة بالالتهاب الرئوي. تتميز درجة نضج رئتي الجنين بمحتوى الفاعل بالسطح في السائل الأمنيوسي الذي يصل إلى هناك من رئتي الجنين.

ومع ذلك ، فإن الجزء الأكبر من الحويصلات الهوائية لحديثي الولادة ممتلئ بالهواء عند الولادة ، ويتم تقويمه ، ولا تغرق هذه الرئة عند إنزالها في الماء. يستخدم هذا في الفقه لتقرير ما إذا كان الطفل قد ولد حيا أو ميتا.

يتم تحديث الفاعل بالسطح باستمرار بسبب وجود نظام مضاد للتأثير السطحي: (تفرز خلايا كلارا الفسفوليبيدات ؛ الخلايا القاعدية والإفرازية للقصيبات ، الضامة السنخية).

بالإضافة إلى هذه العناصر الخلوية ، يتضمن تكوين البطانة السنخية نوعًا آخر من الخلايا - الضامة السنخية. هذه خلايا كبيرة مستديرة تنتشر داخل جدار الحويصلات الهوائية وكجزء من الفاعل بالسطح. انتشرت عملياتهم الرقيقة على سطح الخلايا السنخية. اثنين من الحويصلات الهوائية المجاورة لحساب 48 الضامة. مصدر تطور البلاعم هو حيدات. يحتوي السيتوبلازم على العديد من الجسيمات الحالة والشوائب. تتميز البلاعم السنخية بثلاث ميزات: الحركة النشطة ، والنشاط البلعمي العالي ، ومستوى عالٍ من عمليات التمثيل الغذائي. بشكل عام ، تمثل الضامة السنخية أهم آلية دفاع خلوي للرئة. وتشارك الضامة الرئوية في البلعمة وإزالة الغبار العضوي والمعدني. يؤدون وظيفة وقائية ، بلعمة الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. البلاعم لها تأثير مبيد للجراثيم بسبب إفراز الليزوزيم. يشاركون في الاستجابات المناعية عن طريق المعالجة الأولية لمستضدات مختلفة.

يحفز الانجذاب الكيميائي هجرة الضامة السنخية إلى منطقة الالتهاب. تشمل عوامل التوجّه الكيميائي الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية ، ومنتجاتها الأيضية ، بالإضافة إلى موت خلايا الجسم.

تقوم البلاعم السنخية بتصنيع أكثر من 50 مكونًا: الإنزيمات المحللة للماء والمتحللة للبروتين ، والمكونات التكميلية ومثبطاتها ، ومنتجات أكسدة حمض الأراكيدونيك ، وأنواع الأكسجين التفاعلية ، والمونوكينات ، والفيبرونيكتين. تعبر البلاعم السنخية عن أكثر من 30 مستقبلًا. أهم المستقبلات الوظيفية هي مستقبلات Fc ، والتي تحدد التعرف الانتقائي والربط و تعرُّفالمستضدات والكائنات الدقيقة ومستقبلات المكون C3 من المكمل الضروري للبلعمة الفعالة.

تم العثور على خيوط بروتين مقلصة (نشطة وميوسين) في سيتوبلازم الضامة الرئوية ، الضامة السنخية حساسة للغاية لدخان التبغ. لذلك ، في المدخنين ، يتميزون بزيادة في امتصاص الأكسجين ، وانخفاض قدرتهم على الهجرة ، والالتزام ، والبلعمة ، وكذلك تثبيط نشاط مبيد الجراثيم. يحتوي السيتوبلازم في الضامة السنخية للمدخنين على العديد من بلورات الكاولينيت كثيفة الإلكترون المتكونة من مكثف دخان التبغ.

الفيروسات لها تأثير سلبي على الضامة الرئوية. وهكذا فإن المنتجات السامة لفيروس الأنفلونزا تثبط نشاطها وتؤدي بها (90٪) إلى الموت. هذا ما يفسر الاستعداد لعدوى بكتيرية عند الإصابة بفيروس. يتم تقليل النشاط الوظيفي للبلاعم بشكل كبير أثناء نقص الأكسجة والتبريد وتحت تأثير الأدوية والكورتيكوستيرويدات (حتى عند تناول جرعة علاجية) ، وكذلك مع تلوث الهواء المفرط. يبلغ إجمالي عدد الحويصلات الهوائية عند البالغين 300 مليون بمساحة إجمالية 80 مترًا مربعًا.

وبالتالي ، تؤدي الضامة السنخية 3 وظائف رئيسية: 1) إزالة ، تهدف إلى حماية السطح السنخي من التلوث. 2) تعديل جهاز المناعة ، أي المشاركة في التفاعلات المناعية بسبب البلعمة للمواد المستضدية وعرضها على الخلايا الليمفاوية ، وكذلك بسبب تعزيز (بسبب الإنترلوكينات) أو قمع (بسبب البروستاجلاندين) للتكاثر والتمايز والنشاط الوظيفي للخلايا الليمفاوية. 3) تعديل الأنسجة المحيطة ، أي التأثير على الأنسجة المحيطة: الضرر السام للخلايا في الخلايا السرطانية ، والتأثير على إنتاج الإيلاستين وكولاجين الخلايا الليفية ، وبالتالي على مرونة أنسجة الرئة ؛ ينتج عامل نمو يحفز تكاثر الخلايا الليفية ؛ يحفز تكاثر الخلايا السنخية من النوع 2. يتطور انتفاخ الرئة تحت تأثير الإيلاستاز الذي تنتجه الضامة.

تتباعد الحويصلات الهوائية عن كثب بالنسبة لبعضها البعض ، ولهذا السبب تقوم الشعيرات الدموية بتضفير الحدود على أحد الأسناخ مع أحد أسطحها ، وعلى الجانب المجاور مع الآخر. هذا يخلق الظروف المثلى لتبادل الغازات.

هكذا، بارر هوائييتضمن المكونات التالية: الفاعل بالسطح ، والجزء الرقائقي من النوع الأول من الخلايا الحويصلية ، والغشاء القاعدي الذي يمكن أن يندمج مع الغشاء القاعدي للبطانة ، وسيتوبلازم الخلايا البطانية.

إمداد الدم في الرئةيتم إجراؤها من خلال نظامين من الأوعية الدموية. من ناحية أخرى ، تستقبل الرئتان الدم من الدورة الدموية الجهازية عبر الشرايين القصبية ، والتي تمتد مباشرة من الشريان الأورطي وتشكل الضفائر الشريانية في جدار القصبات وتغذيها.

من ناحية أخرى ، يدخل الدم الوريدي الرئتين لتبادل الغازات من الشرايين الرئوية ، أي من الدورة الدموية الرئوية. تتشابك فروع الشريان الرئوي مع الحويصلات الهوائية ، وتشكل شبكة شعرية ضيقة تمر من خلالها خلايا الدم الحمراء في صف واحد ، مما يخلق ظروفًا مثالية لتبادل الغازات.

الشجرة القصبية هي النظام الرئيسي الذي يُبنى عليه تنفس الشخص السليم. من المعروف أن هناك مجاري هوائية تزود الإنسان بالأكسجين. وهي منظمة بطبيعتها بحيث يتشكل نوع من الأشجار. عند الحديث عن تشريح الشعب الهوائية ، من الضروري تحليل جميع الوظائف المنوطة بها: تنقية الهواء ، والترطيب. يوفر الأداء الصحيح لشجرة الشعب الهوائية للحويصلات الهوائية تدفقًا للكتل الهوائية سهلة الهضم. هيكل شجرة الشعب الهوائية هو مثال على البساطة الطبيعية بأقصى قدر من الكفاءة: هيكل مثالي ، مريح ، ولكنه قادر على التعامل مع جميع مهامه.

ميزات الهيكل

أجزاء مختلفة من شجرة الشعب الهوائية معروفة. على وجه الخصوص ، هناك أهداب هنا. مهمتهم هي حماية الحويصلات الهوائية في الرئتين من الجزيئات الصغيرة والغبار الذي يلوث الكتل الهوائية. مع العمل الفعال والمنسق لجميع الأقسام ، تصبح الشجرة القصبية حامي جسم الإنسان من الالتهابات واسعة الطيف.

تشمل وظائف القصبات ترسيب أشكال الحياة المجهرية التي تسربت عبر اللوزتين والأغشية المخاطية. في الوقت نفسه ، يختلف هيكل القصبات الهوائية عند الأطفال والجيل الأكبر سناً إلى حد ما. على وجه الخصوص ، يكون الطول أطول بشكل ملحوظ عند البالغين. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كلما كانت القصبات أقصر ، مما يؤدي إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأمراض: الربو والتهاب الشعب الهوائية.

حماية نفسك من المتاعب

طور الأطباء طرقًا لمنع الالتهاب في أعضاء الجهاز التنفسي. الخيار الكلاسيكي هو الصرف الصحي. أنتجت بشكل متحفظ أو جذري. يتضمن الخيار الأول العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا. لزيادة الكفاءة ، يتم وصف الأدوية التي يمكن أن تجعل البلغم أكثر سيولة.

لكن العلاج الجذري هو تدخل باستخدام منظار القصبات. يتم إدخال الجهاز من خلال الأنف إلى الشعب الهوائية. من خلال قنوات خاصة ، يتم إطلاق الأدوية مباشرة على الأغشية المخاطية بالداخل. لحماية أعضاء الجهاز التنفسي من الأمراض ، يتم استخدام مضادات للبلغم والمضادات الحيوية.

القصبات الهوائية: المصطلح والميزات

الشعب الهوائية هي فروع القصبة الهوائية. الاسم البديل للعضو هو شجرة الشعب الهوائية. يحتوي النظام على القصبة الهوائية ، والتي تنقسم إلى عنصرين. يكون التقسيم في الممثلات عند مستوى الفقرة الخامسة من الصدر ، وفي الجنس الأقوى مستوى أعلى - في الفقرة الرابعة.

بعد الانفصال ، تتشكل القصبات الهوائية الرئيسية ، والتي تُعرف أيضًا باسم اليسار واليمين. هيكل القصبات بحيث يترك عند نقطة الانفصال بزاوية قريبة من 90 درجة. الجزء التالي من النظام هو الرئتان ، وتشمل بواباتهما الشعب الهوائية.

يمينًا ويسارًا: شقيقان

الشعب الهوائية الموجودة على اليمين أعرض قليلاً من تلك الموجودة على اليسار ، على الرغم من أن هيكل وهيكل القصبات الهوائية متشابهان بشكل عام. يرجع الاختلاف في الحجم إلى حقيقة أن الرئة الموجودة على اليمين أكبر أيضًا من الرئة اليسرى. ومع ذلك ، فإن هذه الاختلافات بين "التوائم تقريبًا" لم يتم استنفادها: فالقصبة الهوائية على اليسار بالنسبة إلى اليمين أطول مرتين تقريبًا. ملامح شجرة الشعب الهوائية هي كما يلي: على اليمين ، تتكون القصبة الهوائية من 6 حلقات من الغضاريف ، وأحيانًا ثمانية ، ولكن على اليسار يوجد عادةً 9 حلقات على الأقل ، ولكن أحيانًا يصل الرقم إلى 12.

الشعب الهوائية على اليمين ، بالمقارنة مع اليسار ، هي أكثر عمودية ، أي أنها في الواقع تستمر في القصبة الهوائية. يمر الشريان الأورطي المقوس تحت القصبات الهوائية على اليسار. لضمان الأداء الطبيعي لوظائف الشعب الهوائية ، توفر الطبيعة وجود غشاء مخاطي. إنه مطابق للذي يغطي القصبة الهوائية ، في الواقع ، يواصل ذلك.

هيكل الجهاز التنفسي

أين تقع القصبات؟ يقع النظام في عظم القص البشري. البداية - على مستوى 4-9 فقرات. يعتمد الكثير على الجنس والخصائص الفردية للجسم. بالإضافة إلى القصبات الهوائية الرئيسية ، تغادر القصبات الهوائية أيضًا من الشجرة ، وهي أعضاء من الدرجة الأولى. يتكون الترتيب الثاني من القصبات الهوائية المنطقية ، ومن الثالث إلى الخامس - الجزء الفرعي ، القطعي. والخطوة التالية هي القصبات الهوائية الصغيرة التي تحتل المستويات حتى القرن الخامس عشر. أصغر وأبعد من الشعب الهوائية الرئيسية هي القصيبات الطرفية. من خلفهم ، بدأت بالفعل الأعضاء التالية في الجهاز التنفسي - الأجهزة التنفسية المسؤولة عن تبادل الغازات.

بنية القصبات ليست موحدة طوال مدة الشجرة ، ولكن لوحظت بعض الخصائص الشائعة على كامل سطح النظام. من خلال القصبات الهوائية ، يتدفق الهواء من القصبة الهوائية إلى الرئتين ، حيث يملأ الحويصلات الهوائية. يتم إرجاع الكتل الهوائية المعالجة بنفس الطريقة. كما أن الأجزاء القصبية الرئوية لا غنى عنها في عملية تنظيف الأحجام المستنشقة. يتم إخراج جميع الشوائب المترسبة في القصبات الهوائية من خلالها. للتخلص من العناصر الغريبة ، يتم استخدام الميكروبات المحاصرة في الجهاز التنفسي والأهداب. يمكنهم القيام بحركات متذبذبة ، بسبب انتقال سر القصبات الهوائية إلى القصبة الهوائية.

نحن ننظر: هل كل شيء طبيعي؟

عند دراسة جدران القصبات وعناصر أخرى من النظام ، وإجراء تنظير القصبات ، تأكد من الانتباه إلى الألوان. عادة ، يكون الغشاء المخاطي رمادي اللون. حلقات الغضروف مرئية بوضوح. أثناء الدراسة ، من الضروري التحقق من زاوية تباعد القصبة الهوائية ، أي المكان الذي تنشأ منه القصبات الهوائية. عادة ، تكون الزاوية مشابهة لحافة بارزة فوق القصبات الهوائية. يمتد على طول خط الوسط. في عملية التنفس ، يتقلب النظام بعض الشيء. يحدث بحرية ، بدون توتر وألم وثقل.

الطب: أين ولماذا

إنهم يعرفون بالضبط مكان وجود الشعب الهوائية ، والأطباء المسؤولون عن الجهاز التنفسي. إذا شعر الشخص العادي أنه قد يعاني من مشاكل في القصبات الهوائية ، فعليه زيارة أحد الأخصائيين التاليين:

• المعالج (سيخبرك الطبيب الذي سيساعدك بشكل أفضل من غيره) ؛
• أخصائي أمراض الرئة (يعالج معظم أمراض الجهاز التنفسي) ؛
• أخصائي الأورام (مناسب فقط في أصعب الحالات - تشخيص الأورام الخبيثة).

الأمراض التي تصيب الشعب الهوائية:

• الربو؛
• التهاب شعبي؛
• النمو الشاذ.

القصبات الهوائية: كيف تعمل؟

ليس سراً أن البشر يحتاجون إلى الرئتين للتنفس. الأجزاء المكونة لها تسمى الأسهم. يدخل الهواء هنا من خلال القصبات الهوائية. في نهاية القصبات يوجد أسينوس ، في الواقع ، مجموعة من حزم الحويصلات الهوائية. أي أن الشعب الهوائية هي مشارك مباشر في عملية التنفس. هنا يسخن الهواء أو يبرد إلى درجة الحرارة المريحة لجسم الإنسان.

لم يتشكل تشريح الإنسان بالصدفة. على سبيل المثال ، يوفر تقسيم الشعب الهوائية إمدادًا فعالًا للهواء لجميع أجزاء الرئتين ، حتى الأبعد منها.

تحت الحماية

صدر الإنسان هو المكان الذي تتركز فيه أهم الأعضاء. نظرًا لأن ضررها يمكن أن يؤدي إلى الموت ، فقد وفرت الطبيعة حاجزًا وقائيًا إضافيًا - الضلوع ومشد العضلات. داخلها العديد من الأعضاء ، بما في ذلك الرئتين والشعب الهوائية ، متصلة ببعضها البعض. في الوقت نفسه ، تكون الرئتان كبيرتان ، ويتم تخصيص مساحة سطح القص بأكملها تقريبًا.

تقع القصبات الهوائية والقصبة الهوائية في الوسط تقريبًا. بالنسبة للجزء الأمامي من العمود الفقري ، فهي متوازية. تقع القصبة الهوائية أسفل مقدمة العمود الفقري مباشرة. موقع القصبات تحت الأضلاع.

جدران الشعب الهوائية

تحتوي القصبات على حلقات غضروفية. من وجهة نظر العلم ، يشار إلى هذا بمصطلح "النسيج الليفي العضلي الغضروفي". كل فرع القادم أقل. في البداية ، هذه حلقات منتظمة ، لكنها تنحدر تدريجياً إلى نصف حلقات ، والقصيبات تستغني عنها. بفضل الدعم الغضروفي على شكل حلقات ، يتم تثبيت الشعب الهوائية في هيكل صلب ، وتحمي الشجرة شكلها ومعها وظائفها.

مكون آخر مهم في الجهاز التنفسي هو مشد العضلات. عندما تنقبض العضلات ، يتغير حجم الأعضاء. يحدث هذا عادة عن طريق الهواء البارد. يؤدي ضغط الأعضاء إلى انخفاض سرعة مرور الهواء عبر الجهاز التنفسي. على مدى فترة زمنية أطول ، تتمتع الكتل الهوائية بفرص أكثر للاحماء. مع الحركات النشطة ، يصبح التجويف أكبر ، مما يمنع ضيق التنفس.

أنسجة الجهاز التنفسي

يتكون جدار الشعب الهوائية من عدد كبير من الطبقات. ويتبع الاثنان الموصوفان مستوى الظهارة. هيكلها التشريحي معقد للغاية. فيما يلي خلايا مختلفة:

• الأهداب التي يمكنها تنظيف الكتل الهوائية من العناصر الزائدة ، ودفع الغبار خارج الجهاز التنفسي وتحريك المخاط إلى القصبة الهوائية.
• على شكل كأس ، ينتج المخاط ، مصمم لحماية الغشاء المخاطي من التأثيرات الخارجية السلبية. عندما يكون الغبار على الأنسجة ، يتم تنشيط الإفراز ، ويتشكل منعكس السعال ، وتبدأ الأهداب في التحرك ، ودفع الأوساخ. المخاط الذي تفرزه أنسجة الجسم يجعل الهواء أكثر رطوبة.
• القاعدية قادرة على ترميم الطبقات الداخلية في حالة تلفها.
• مصلي ، يشكل سرًا يسمح لك بتنظيف الرئتين.
• كلارا تنتج الدهون الفوسفورية.
• Kulchitsky ، التي لها وظيفة هرمونية (مدرجة في نظام الغدد الصم العصبية).
• الخارجية ، في الواقع ، كونها نسيج ضام. وهي مسؤولة عن الاتصال بالبيئة المحيطة بالجهاز التنفسي.

في جميع أنحاء حجم القصبات يوجد عدد كبير من الشرايين التي تمد الأعضاء بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العقد الليمفاوية التي تتلقى الليمفاوية من خلال أنسجة الرئة. يحدد هذا نطاق وظائف الشعب الهوائية: ليس فقط نقل الكتل الهوائية ، ولكن أيضًا التنظيف.

القصبات الهوائية: في بؤرة الاهتمام الطبي

إذا تم إدخال شخص إلى المستشفى يشتبه في إصابته بمرض قصبي ، يبدأ التشخيص دائمًا بمقابلة. أثناء الفحص يقوم الطبيب بتحديد الشكاوى وتحديد العوامل التي تؤثر على الجهاز التنفسي للمريض. لذلك ، من الواضح على الفور من أين تأتي مشاكل الجهاز التنفسي ، إذا كان الشخص الذي يدخن كثيرًا ، غالبًا ما يبقى في غرف مغبرة أو يعمل في إنتاج كيميائي ، يتم تطبيقه على المستشفى.

الخطوة التالية هي فحص المريض. يمكن أن يقال الكثير عن لون بشرة الشخص الذي طلب المساعدة. يتحققون مما إذا كان هناك ضيق في التنفس والسعال وفحص الصدر - ما إذا كان مشوهًا. واحدة من علامات مرض الجهاز التنفسي هي شكل مرضي.

الصدر: علامات المرض

يتم تمييز الأنواع التالية من التشوهات المرضية للصدر:

• الشلل ، لوحظ في أولئك الذين يعانون في كثير من الأحيان من أمراض الرئة ، غشاء الجنب. في هذه الحالة ، تفقد الخلية تناسقها ، وتصبح الفجوات بين الحواف أكبر.
• انتفاخ ، يظهر ، كما يوحي الاسم ، مصحوبًا بانتفاخ الرئة. شكل صدر المريض يشبه البرميل ، بسبب السعال ، تزداد المنطقة العلوية بشكل كبير.
• Rachitic ، من سمات الكساح الذي كان مريضًا في الطفولة. إنه يشبه عارضة الطائر ، منتفخًا للأمام مع بروز القص.
• "Shoemaker" ، عند عملية الخنجري ، القص ، كما لو كان في أعماق الخلية. عادة علم الأمراض منذ الولادة.
• الزورقي ، عندما يبدو أن القص في العمق. عادة ما يثيره تكهف النخاع.
• "ظهر دائري" ، وهو سمة من سمات أولئك الذين يعانون من عمليات التهابية في أنسجة العظام. غالبا ما يؤثر على أداء الرئتين والقلب.

تعلم نظام الرئة

للتحقق من مدى قوة الاضطرابات في عمل الرئتين ، يشعر الطبيب بصدر المريض ، ويتحقق من ظهور أورام غير معهود لهذه المنطقة تحت الجلد. كما أنهم يدرسون ارتجاف الصوت - هل يضعف أم يقوى.

طريقة أخرى لتقدير الحالة هي الاستماع. للقيام بذلك ، يتم استخدام منظار داخلي عندما يستمع الطبيب إلى كيفية تحرك الكتل الهوائية في الجهاز التنفسي. تقييم وجود ضوضاء غير قياسية ، صفير. بعض منها ، الذي لا يميز الجسم السليم ، يسمح لك على الفور بتشخيص المرض ، والبعض الآخر يظهر ببساطة أن هناك شيئًا خاطئًا.

الأشعة السينية هي الأكثر فعالية. تتيح لك هذه الدراسة الحصول على المعلومات الأكثر فائدة حول حالة شجرة الشعب الهوائية ككل. إذا كانت هناك أمراض في خلايا الأعضاء ، فإن أسهل طريقة لتحديدها هي التصوير بالأشعة السينية. إنه يعكس تضيقًا غير طبيعيًا ، أو تمددًا ، أو سماكة ، أو سمة من سمات قسم أو آخر من أقسام الشجرة. إذا كان هناك ورم أو سائل في الرئتين ، فإن الأشعة السينية هي التي تظهر المشكلة بشكل أوضح.

الميزات والبحث

ربما تكون أكثر الطرق حداثة لدراسة الجهاز التنفسي هي التصوير المقطعي المحوسب. بالطبع ، مثل هذا الإجراء ليس رخيصًا في العادة ، لذا فهو غير متاح للجميع - على سبيل المثال ، مع الأشعة السينية التقليدية. لكن المعلومات التي تم الحصول عليها في سياق مثل هذه التشخيصات هي الأكثر اكتمالا ودقة.

يحتوي التصوير المقطعي المحوسب على عدد من الميزات ، حيث تم تقديم أنظمة أخرى لتقسيم الشعب الهوائية إلى أجزاء خصيصًا لها. لذلك ، تنقسم الشجرة القصبية إلى قسمين: قصبات هوائية صغيرة وكبيرة. تعود هذه التقنية إلى الفكرة التالية: تختلف القصبات الهوائية الصغيرة والكبيرة في الوظائف والميزات الهيكلية.

من الصعب تحديد الحدود: حيث تبدأ القصبات الهوائية الصغيرة وتبدأ القصبات الكبيرة. أمراض الرئة والجراحة وعلم وظائف الأعضاء وعلم التشكل وكذلك المتخصصين المشاركين في تصويب القصبات لديهم نظرياتهم الخاصة في هذا الشأن. وبالتالي ، فإن الأطباء من مناطق مختلفة يفسرون ويستخدمون مصطلحات "كبير" و "صغير" فيما يتعلق بالشعب الهوائية بطرق مختلفة.

عن ماذا تبحث؟

يعتمد تقسيم الشعب الهوائية إلى فئتين على الاختلافات في الحجم. لذلك ، هناك الوضع التالي: كبير - تلك التي لا يقل قطرها عن 2 مم ، أي يُسمح بالدراسة باستخدام منظار القصبات. توجد غضاريف في جدران هذا النوع من القصبات ، والجدار الرئيسي مجهز بغضروف زجاجي. عادة لا تغلق الحلقات.

كلما كان القطر أصغر ، كلما تغير الغضروف. في البداية ، هذه مجرد صفائح ، ثم تتغير طبيعة الغضروف ، ثم يختفي هذا "الهيكل العظمي" تمامًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أن الغضروف المرن يحدث في الشعب الهوائية التي يبلغ قطرها أقل من ملليمتر. هذا يؤدي إلى مشكلة تصنيف القصبات الهوائية إلى صغيرة وكبيرة.

باستخدام التصوير المقطعي ، يتم تحديد صورة القصبات الهوائية الكبيرة بواسطة الطائرة التي تم التقاط الصورة بها. على سبيل المثال ، القطر عبارة عن حلقة مملوءة بالهواء ومحدودة بجدار رقيق. لكن إذا درست الجهاز التنفسي بشكل طولي ، يمكنك أن ترى زوجًا من الخطوط المتوازية ، بينهما طبقة الهواء المغلقة. عادة ما يتم أخذ لقطات طولية للفص الأوسط والعلوي ، 2-6 شرائح ، وهناك حاجة إلى لقطات عرضية للفص السفلي ، الهرم القاعدي.

علم التشريح وعلم الأنسجة
يعتمد مكان تقسيم القصبة الهوائية إلى الشعب الهوائية الرئيسية (التشعب) على العمر والجنس والسمات التشريحية الفردية ؛ عند البالغين يكون على مستوى الفقرات الصدرية IV-VI. القصبة الهوائية اليمنى أوسع وأقصر وتنحرف أقل عن المحور المتوسط ​​من اليسار. شكل القصبات الهوائية عند التشعب إلى حد ما على شكل قمع ، ثم أسطواني مع تجويف دائري أو بيضاوي.

في منطقة بوابة الرئة ، تقع القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى فوق الشريان الرئوي ، والجزء الأيسر أسفلها.

تنقسم القصبات الهوائية الرئيسية إلى القصبات الهوائية الثانوية أو القصبات الهوائية المنطقية. وفقًا لمناطق الرئتين ، تتميز القصبات الهوائية العلوية والأمامية والخلفية والسفلية. تتفرع كل قصبات منطقية إلى قطاعات ثالثة أو قطعية (الشكل 1).

أرز. 1. الانقسام الجزئي للقصبات الهوائية: الأول - القصبات الهوائية الرئيسية. الثاني - العلوي ؛ الثالث - الجبهة الرابع - أقل ؛ V - القصبة الهوائية المنطقية الخلفية ؛ 1 - قمي 2 - الظهر 3 - أمام 4 - داخلي ؛ 5 - خارجي 6 - الأمامي السفلي: 7 - الخلفي السفلي ؛ 8 - داخلي أقل ؛ 9 - أعلى ؛ 10- القصبات الهوائية القطعية السفلية.

تنقسم القصبات الهوائية ، بدورها ، إلى القصبات الهوائية الفرعية ، بين الفصيصات والقصبات الهوائية ، والتي تمر إلى القصيبات الطرفية (الطرفية). يشكل تفرع الشعب الهوائية شجرة قصبية في الرئة. تنتقل القصيبات الطرفية ، المتفرعة بشكل ثنائي ، إلى القصيبات التنفسية للأوامر الأولى والثانية والثالثة وتنتهي بامتدادات - دهاليز ، وتستمر في الممرات السنخية.

أرز. 2. هيكل الهواء وأجزاء الرئة التنفسية: الأول - القصبات الهوائية الرئيسية. II - القصبات الهوائية الكبيرة ؛ الثالث - القصبة الهوائية الوسطى. الرابع والخامس - القصبات الهوائية الصغيرة والقصيبات (التركيب النسيجي): الأول - ظهارة مهدبة متعددة الصفوف ؛ 2 - طبقة خاصة من الغشاء المخاطي ؛ 3 - طبقة العضلات. 4 - تحت المخاطية مع الغدد. 5 - غضروف زجاجي. 6 - الغلاف الخارجي ؛ 7 - الحويصلات الهوائية. 8 - الحاجز بين السنخية.

من الناحية النسيجية ، يتم تمييز غشاء مخاطي بطبقة تحت المخاطية وطبقات عضلية وغضروفية وغشاء ضام خارجي في جدار القصبات (الشكل 2). تتوافق القصبات الهوائية الرئيسية والفصية والقطعية في هيكلها مع القصبات الهوائية الكبيرة وفقًا للتصنيف القديم. يتكون الغشاء المخاطي من ظهارة أسطوانية متعددة الصفوف تحتوي على العديد من الخلايا الكأسية.

إلكترونًا مجهريًا على السطح الحر للخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، بالإضافة إلى الأهداب ، تم العثور على كمية كبيرة من الميكروفيلي. تحت الظهارة عبارة عن شبكة من الألياف المرنة الطولية ، ثم طبقات من النسيج الضام الرخو الغني بالخلايا اللمفاوية والأوعية الدموية واللمفاوية والعناصر العصبية. تتكون الطبقة العضلية من حزم من خلايا العضلات الملساء الموجهة في شكل حلزونات متقاطعة ؛ يؤدي تقلصها إلى انخفاض في التجويف وقليل من القصبات الهوائية. تظهر حزم طولية إضافية من ألياف العضلات في القصبات الهوائية القطعية ، ويزداد عددها مع إطالة القصبات الهوائية. تتسبب الحزم العضلية الطولية في تقلص القصبات الهوائية في الطول مما يساهم في تنقيتها من السر. تتكون الطبقة الليفية الغضروفية من صفائح منفصلة من الغضروف الهياليني بأشكال مختلفة ، متصلة بواسطة نسيج ليفي كثيف. بين الطبقات العضلية والليفية توجد غدد بروتينية مخاطية مختلطة ، تنفتح قنوات الإخراج على سطح الظهارة. سرها ، جنبًا إلى جنب مع تفريغ الخلايا الكأسية ، يرطب الغشاء المخاطي ويمتص جزيئات الغبار. يتكون الغلاف الخارجي من نسيج ضام ليفي رخو. سمة من سمات هيكل القصبات الهوائية الفرعية هي غلبة الألياف الأرجيروفيلية في إطار النسيج الضام للجدار ، وغياب الغدد المخاطية وزيادة عدد العضلات والألياف المرنة. مع انخفاض عيار القصبات الهوائية في الطبقة الليفية الغضروفية ، يتناقص عدد وحجم الصفائح الغضروفية ، يتم استبدال الغضروف الزجاجي بمرونة ويختفي تدريجياً في القصبات الهوائية الفرعية. يمر الغلاف الخارجي تدريجيًا في النسيج الضام بين الفصوص. الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية رقيق. تكون الظهارة أسطوانية من صفين ، والطبقة العضلية الطولية غائبة ، والطبقة الدائرية ضعيفة. تصطف القصيبات الطرفية بظهارة عمودية واحدة أو مكعبة وتحتوي على عدد صغير من حزم العضلات.

يتم إمداد الشعب الهوائية بالدم عن طريق الشرايين القصبية الممتدة من الشريان الأورطي الصدري والتي تعمل بالتوازي مع الشعب الهوائية في طبقة النسيج الضام الخارجي. تغادر الفروع الصغيرة منها بشكل جزئي ، وتخترق جدار القصبات وتشكل الضفائر الشريانية في أغشيتها. تتفاغر شرايين القصبات الهوائية على نطاق واسع بأوعية أعضاء أخرى في المنصف. توجد الضفائر الوريدية في الطبقة تحت المخاطية وبين الطبقات العضلية والغضروفية الليفية. من خلال الأوردة القصبية الأمامية والخلفية المفاغرة على نطاق واسع ، يتدفق الدم من اليمين إلى الوريد غير المقترن ، من اليسار إلى الوريد شبه المنفصل.

من شبكات الأوعية اللمفاوية للغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية ، يتدفق اللمف عبر الأوعية اللمفاوية المخرج إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية (القصبات ، والتفرع ، والمظلة القصبية). تندمج المسالك اللمفاوية للقصبات الهوائية مع الرئتين.

تتغذى القصبات الهوائية بفروع الأعصاب المبهمة والمتعاطفة والعمود الفقري. تشكل الأعصاب التي تخترق جدار القصبات ضفيرتين للخارج والداخل من الطبقة الليفية الغضروفية ، وتنتهي فروعها في طبقة العضلات وظهارة الغشاء المخاطي. على طول مسار الألياف العصبية ، تقع العقد العصبية حتى الطبقة تحت المخاطية.

ينتهي تمايز العناصر المكونة لجدران القصبات بحلول سن السابعة. تتميز عمليات الشيخوخة بضمور الغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية مع نمو النسيج الضام الليفي ؛ لوحظ تكلس الغضروف والتغيرات في الإطار المرن ، والذي يصاحبه فقدان المرونة ونبرة جدران الشعب الهوائية.

يتكون الجهاز التنفسي البشري من عدة أقسام ، بما في ذلك الجزء العلوي (تجويف الأنف والفم والبلعوم الأنفي والحنجرة) والجهاز التنفسي السفلي والرئتين ، حيث يتم تبادل الغازات مع الأوعية الدموية للدورة الرئوية مباشرة. تنتمي القصبات الهوائية إلى فئة الجهاز التنفسي السفلي. في جوهرها ، هذه هي قنوات إمداد الهواء المتفرعة التي تربط الجزء العلوي من الجهاز التنفسي بالرئتين وتوزع تدفق الهواء بالتساوي في جميع أنحاء حجمها بالكامل.

هيكل القصبات الهوائية

إذا نظرت إلى الهيكل التشريحي للقصبات الهوائية ، يمكنك ملاحظة تشابه بصري مع شجرة ، وجذعها هو القصبة الهوائية.

يدخل الهواء المستنشق من خلال البلعوم الأنفي إلى القصبة الهوائية أو القصبة الهوائية ، والتي يبلغ طولها حوالي عشرة إلى أحد عشر سنتيمترا. على مستوى الفقرة الخامسة الرابعة من العمود الفقري الصدري ، يتم تقسيمها إلى أنبوبين ، وهما القصبات الهوائية من الدرجة الأولى. القصبة الهوائية اليمنى أسمك وأقصر وعمودية أكثر من القصبة اليسرى.

تتفرع القصبات الهوائية خارج الرئة من الشعب الهوائية من الدرجة الأولى.

الشعب الهوائية من الدرجة الثانية أو القصبات الهوائية خارج الرئة هي فروع من المناطق. يوجد أحد عشر على الجانب الأيمن وعشرة على الجانب الأيسر.

القصبات الهوائية من الرتبة الثالثة والرابعة والخامسة عبارة عن أجزاء فرعية داخل الرئة (أي الفروع من الأقسام القطعية) ، تضيق تدريجياً ، حيث يصل قطرها إلى خمسة إلى اثنين مليمترات.

ثم هناك تفرعات أكبر في القصبات الهوائية ، يبلغ قطرها حوالي ملليمتر واحد ، والتي بدورها تنتقل إلى القصيبات - الفروع النهائية من "الشجرة القصبية" ، وتنتهي في الحويصلات الهوائية.
الحويصلات هي حويصلات خلوية تشكل الجزء الأخير من الجهاز التنفسي في الرئة. في نفوسهم يحدث تبادل الغازات مع الشعيرات الدموية.

تحتوي جدران القصبات الهوائية على هيكل حلقي غضروفي يمنع تضييقها التلقائي المتصل بأنسجة عضلية ملساء. السطح الداخلي للقنوات مبطن بغشاء مخاطي مع ظهارة مهدبة. تتغذى القصبات بالدم من خلال الشرايين القصبية المتفرعة من الشريان الأورطي الصدري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن "الشجرة القصبية" تتخللها الغدد الليمفاوية والفروع العصبية.

الوظائف الرئيسية للشعب الهوائية

لا تقتصر مهمة هذه الأعضاء بأي حال من الأحوال على حمل الكتل الهوائية إلى الرئتين ، فإن وظائف القصبات الهوائية أكثر تنوعًا:

• إنها حاجز وقائي ضد الجزيئات الضارة من الغبار والكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الرئتين ، وذلك بفضل المخاط وأهداب الظهارة الموجودة على سطحها الداخلي. يساهم تذبذب هذه الأهداب في إزالة الجزيئات الغريبة إلى جانب المخاط - وهذا يحدث بمساعدة منعكس السعال.
• الشعب الهوائية قادرة على إزالة السموم من عدد من المواد السامة الضارة بالجسم.
• تؤدي الغدد الليمفاوية في القصبات الهوائية عددًا من الوظائف المهمة في عمليات المناعة في الجسم.
• الهواء ، الذي يمر عبر الشعب الهوائية ، يسخن إلى درجة الحرارة المطلوبة ، ويكتسب الرطوبة اللازمة.

الأمراض الرئيسية

في الأساس ، تستند جميع أمراض الشعب الهوائية إلى انتهاك سالحتها ، وبالتالي صعوبة التنفس الطبيعي. تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا الربو والتهاب الشعب الهوائية - وتضيق الشعب الهوائية الحاد والمزمن.

هذا المرض مزمن ومتكرر ويتميز بتغير في تفاعل (مرور حر) القصبات مع ظهور عوامل خارجية مزعجة. المظهر الرئيسي للمرض هو هجمات الاختناق.

في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات في شكل أكزيما في الرئتين والتهاب الشعب الهوائية المعدية وأمراض خطيرة أخرى.

الأسباب الرئيسية للربو القصبي هي:

• استخدام المنتجات الزراعية المزروعة باستخدام الأسمدة الكيماوية ؛
• التلوث البيئي؛
• الخصائص الفردية للجسم - الاستعداد لردود الفعل التحسسية والوراثة والمناخ غير المواتي للعيش ؛
• الغبار المنزلي والصناعي
• عدد كبير من الأدوية التي يتم تناولها
• اصابات فيروسية؛
• اضطراب نظام الغدد الصماء.

تتجلى أعراض الربو القصبي في الحالات المرضية التالية:

• نوبات نادرة ومتكررة ومتكررة من الاختناق ، والتي يصاحبها أزيز وأنفاس قصيرة وزفير طويل ؛
• السعال الانتيابي مع إفراز المخاط الصافي ، مما يؤدي إلى الألم ؛
• كنذير لنوبة ربو ، يمكن أن يعمل العطس لفترة طويلة.

أول شيء يجب القيام به هو تخفيف نوبة الربو ، لذلك يجب أن يكون لديك جهاز استنشاق مع دواء يصفه الطبيب. إذا استمر التشنج القصبي ، يجب البحث عن رعاية عاجلة.

التهاب الشعب الهوائية هو التهاب يصيب جدران القصبات. قد تكون الأسباب التي تحدث تحت تأثير المرض مختلفة ، ولكن في الأساس تغلغل العوامل الضارة يحدث من خلال الجهاز التنفسي العلوي:

• فيروسات أو بكتيريا
• مواد كيميائية أو سامة
• التعرض لمسببات الحساسية (مع الاستعداد) ؛
• التدخين لفترات طويلة.

اعتمادًا على السبب ، ينقسم التهاب الشعب الهوائية إلى بكتيري وفيروسي وكيميائي وفطري وحساسي. لذلك ، قبل وصف العلاج ، يجب على الأخصائي تحديد نوع المرض بناءً على نتائج الفحوصات.

مثل العديد من الأمراض الأخرى ، يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية في أشكال حادة ومزمنة.

• يمكن أن يمر المسار الحاد لالتهاب الشعب الهوائية في غضون أيام قليلة ، وأحيانًا أسابيع ، ويكون مصحوبًا بالحمى والسعال الجاف أو الرطب. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية باردًا أو معديًا. عادة ما يتم حل الشكل الحاد دون عواقب على الجسم.
• يعتبر التهاب الشعب الهوائية المزمن مرضًا طويل الأمد يستمر لعدة سنوات. يصاحبه سعال مزمن مستمر ، وتحدث نوبات سنوية ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر.

يحظى الشكل الحاد من التهاب الشعب الهوائية باهتمام خاص في العلاج لمنعه من التطور إلى حالة مزمنة ، لأن التأثير المستمر للمرض على الجسم يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها على الجهاز التنفسي بأكمله.

بعض الأعراض مميزة لكل من الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الشعب الهوائية.

• يمكن أن يكون السعال في المرحلة الأولى من المرض جافًا وشديدًا ، مما يسبب ألمًا في الصدر. عند العلاج بعوامل ترقق البلغم ، يصبح السعال رطبًا وتتحرر القصبات الهوائية من أجل التنفس الطبيعي.
• درجة الحرارة المرتفعة هي سمة من سمات الشكل الحاد للمرض ويمكن أن ترتفع حتى 40 درجة.

بعد تحديد أسباب المرض ، سيصف الطبيب المختص العلاج اللازم. قد تتكون من مجموعات الأدوية التالية:

• مضاد فيروسات؛
• مضاد للجراثيم.
• تقوية المناعة.
• المسكنات.
• حال للبلغم.
• مضادات الهيستامين وغيرها.

يوصف العلاج الطبيعي أيضًا - الإحماء والاستنشاق والتدليك العلاجي والتربية البدنية.

هذه هي أكثر أمراض الشعب الهوائية شيوعًا ، ولها عدد من الأنواع والمضاعفات. نظرًا لخطورة أي عمليات التهابية في الجهاز التنفسي ، يجب بذل أقصى الجهود حتى لا يبدأ تطور المرض. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، قل الضرر الذي سيحدثه ليس فقط للجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا للجسم ككل.