هيبوثيازيد أو إنداباميد وهو الأفضل للاستخدام على المدى الطويل. إنداباميد أو فوروسيميد إنداباميد أو هيثيازيد أيهما أفضل

ميزة كبيرة لاستخدام هذا الدواء هو أنه لا يؤثر على التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات.

تكوين وشكل الافراج

شكل الإفراج: أشكال جرعات صلبة. حبوب.

المادة الفعالة: 2.5 مجم إنداباميد.
سواغ- السليلوز الجريزوفولفين ، فارماتوز dcl15 (لاكتوز للضغط المباشر) ، نشا الصوديوم جلايكولات ، ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز 15 كبس ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، بروبيلين جليكول ، صبغة صفراء برتقالية (إي 110).

إنداباميد - تعليمات للاستخدام في أشكال جرعات مختلفة

عند تناول الدواء ، تزداد مرونة جدران الشرايين. كما يساعد الإنداباميد على تقليل المقاومة الكلية للأوعية الدموية الطرفية. بفضل استخدام الإنداباميد ، ينخفض تضخم (زيادة الحجم والكتلة) في البطين الأيسر للقلب. بعد أسبوع من تناول الدواء ، يستمر تأثير خفض ضغط الدم لمدة 24 ساعة.

يمتص الدواء جيدًا من الجهاز الهضمي. لا يحرم تناول الطعام معه ، وإن كان في هذه الحالة قادرًا على التصرف فيما بعد ، لأن امتصاص العامل يتباطأ قليلاً. يتم استقلاب الإنداباميد في الكبد ، ويتم إفرازه عن طريق الكلى والأمعاء كمستقلبات.

إنداباميد: تطبيق على شكل أقراص

وفقًا للتعليمات ، يتم تناول الإنداباميد مرة واحدة يوميًا ، بغض النظر عن الوجبة ، على الرغم من أن الأطباء يوصون باستخدامه في الصباح. إذا لم يعطي الإنداباميد في غضون شهرين التأثير المتوقع من التطبيق ، فليس من الضروري زيادة الجرعة القياسية.

يجب أن ترى الطبيب الذي سيراجع نظام العلاج الخاص بك وربما يصف لك دواءً خافضًا للضغط غير مدر للبول. إذا كان عليك في بداية العلاج استخدام عقارين في وقت واحد ، فلا ينبغي تقليل الجرعة القياسية من الإنداباميد.

يجب تخزين الإنداباميد في مكان جاف ومظلم بعيدًا عن متناول الأطفال. يمكن أن تتراوح درجة حرارة التخزين من 15 إلى 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للدواء هو 3 سنوات من تاريخ الصنع الموضح على العبوة. يجب استخدام هذا الدواء بحذر من قبل الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي. إذا كنت تعاني من فشل كلوي حاد أو شديد في الكبد ، فإن استخدام الدواء هو مضاد استطباب بالنسبة لك. يمكن شراء الدواء من الصيدلية بوصفة طبية.

كيفية استخدامه بشكل صحيح: نظام إنداباميد

لا ينبغي استخدام الإنداباميد بمفرده ، لأنه من الضروري إجراء فحص معمل خاص لتعيينه. يجب استخدامه تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج ، لأنه يمكن أن يساهم في تطور اضطرابات الماء والكهارل. عند تناول الأدوية من قبل الرياضيين ، قد يكون اختبار التحكم في المنشطات إيجابيًا.

يمكن أن يسبب لك استخدام الدواء حساسية للضوء ، لذلك عند تناول الدواء ، وظهور أي من أعراضه ، تحتاج إلى إخفاء الجلد عن أشعة الشمس المباشرة. يجب أن يراقب مرضى السكري بالتأكيد مستويات السكر في الدم عند تناوله. عند تناول الإنداباميد ، قد يتفاقم مرض الذئبة الحمامية الجهازية (فشل في جهاز المناعة في الجسم ، حيث يبدأ في إنتاج بروتين غريب ، يشعر المريض بألم روماتيزمي في المفاصل والعظام والعضلات) ، لأن الدواء يحتوي على السلفوناميدات.

يجب أن يتم تناول عقار الإنداباميد في سن الشيخوخة بالضرورة تحت إشراف الطبيب المعالج. سيتعين على المريض إجراء الاختبارات بشكل منهجي ومراقبة تركيز أيونات البوتاسيوم وأيونات الصوديوم وأيونات المغنيسيوم في الدم. أيضا ، من الضروري التحكم في كمية الجلوكوز وحمض البوليك.

مؤشرات ، موانع ، الآثار الجانبية للإنداباميد

مؤشرات لاستخدام إنداباميد

يوصف إنداباميد لارتفاع ضغط الدم الشرياني. يصيب هذا المرض معظم البالغين على هذا الكوكب. يرتبط بزيادة ضغط الدم. من الصعب التعرف عليه ، لأنه في أغلب الأحيان يتم تشخيص المرض عن طريق قياس ضغط الدم. الأعراض الوحيدة التي قد تصاحبها هي الدوخة والذباب أمام العين والصداع.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني خطير لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة للغاية ، مثل السكتات الدماغية والنوبات القلبية وضعف البصر والفشل القلبي أو الكلوي. كما ترى ، يمكن أن تكون العواقب وخيمة جدًا ، لذا يجب أن تراقب صحتك بعناية.

موانع أثناء تناول الإنداباميد

بالطبع ، كما هو الحال مع أي دواء ، يحتوي الإنداباميد على موانع:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ؛
لا ينبغي أن تستخدم إذا كان هناك انتهاك للدورة الدماغية ؛
فشل كلوي حاد
فشل كبدي حاد
السكري؛
النقرس.
أنت لا تتحمل اللاكتوز.
إذا كان جسمك لا يمتص اللاكتوز ، الجالاكتوز.
إذا كنت تعاني من نقص بوتاسيوم الدم.
لا يمكنك تناول الدواء للنساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة الطبيعية ؛
في فترة تصل إلى 18 عامًا ، لأنه لم يتم إثبات سلامة وفعالية العلاج ؛
إذا كان هناك فرط الحساسية لمشتقات السلفوناميد.
في حالة عدم تحمل اللاكتوز.

أثناء استخدام الإنداباميد ، قد تحدث آثار جانبية أيضًا ، على سبيل المثال ، آلام في البطن ، والغثيان ، والإمساك ، وجفاف الفم ، وفي حالات نادرة ، قد يحدث التهاب البنكرياس. من جانب الجهاز العصبي المركزي ، يمكنك الشعور بالصداع والأرق والنعاس والتهيج والاكتئاب والضعف والقلق.

أيضا ، يمكن الكشف عن الآثار الجانبية للإنداباميد إذا كان هناك سعال أو التهاب بلعوم أو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن يسبب الإنداباميد جميع أنواع الحساسية - الطفح الجلدي والحكة وخلايا النحل.

إنداباميد: أعراض جرعة زائدة

قد تسبب جرعة زائدة من الإنداباميد الضعف والقيء والغثيان ومشاكل في الجهاز الهضمي وكذلك انخفاض قوي في ضغط الدم. عندما تظهر مثل هذه الأعراض ، فمن الأفضل طلب المساعدة من الطبيب والقيام بغسل المعدة. لا يوجد ترياق محدد للدواء.

كم من الوقت لاستخدام إنداباميد

وفقًا للدراسات ، يُعرف الإنداباميد بأنه أكثر الوسائل فعالية لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. من الناحية العملية لا يعطي آثارًا جانبية بعد تناوله ، كما أن تأثيره لا يضعف مع استخدام الدواء. Indapamide - Indapamide ، والذي يمكن استخدامه مدى الحياة ، أيضًا ، في حالة عدم وجود أمراض موضحة في موانع الاستعمال ، لا داعي للقلق بشأن حقيقة أن الدواء قد أثر بطريقة ما على الأعضاء.

استخدام الإنداباميد أثناء الحمل

الإنداباميد هو مضاد استطباب أثناء الحمل لأنه يمكن أن يؤدي إلى تضخم الجنين. أيضا ، لا ينصح به للرضاعة الطبيعية.

إنداباميد: يستخدم للأطفال

وفقًا لتعليمات الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، فإن تناول الدواء هو بطلان ، حيث لم يتم إثبات فعاليته وفعاليته على كائن حي صغير من قبل.

ميزات استخدام الإنداباميد مع أدوية أخرى

لا ينبغي استخدام الإنداباميد مع بعض الأدوية (ملين ، ملحي ، تتراكوساكتيد) ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم. أثناء استخدام الإنداباميد بالاقتران مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الدرجة الأولى والثالثة ، قد يحدث عدم انتظام ضربات القلب من نوع الدوران.

إلى جانب الأدوية المحتوية على اليود ، من الممكن حدوث جفاف في الجسم ، لذلك ، عند تناول هذه الأدوية ، من الضروري الحفاظ على توازن الماء في الجسم. يمكن أن يسبب إنداباميد + سيكلوسبورين فرط كرياتين الدم.

نظرًا لأن الدواء يؤثر على ضغط الدم ، فقد تحدث تفاعلات فردية ، وبالتالي قد تنخفض القدرة على قيادة السيارة أو استخدام آليات معقدة أخرى. مثل هذا الإجراء ممكن بشكل خاص في المراحل الأولى من استخدام الإنداباميد.

مقارنة بين إنداباميد وأريفون وهيبوثيازيد وفوروسيميد

إنداباميد أو أريفونربما تفكر ، ما هو الفرق بين هذه الأدوية ، إذا كانت المادة الفعالة هي إنداباميد هناك وهناك؟ والفرق بين الأدوية يكون فقط في بلد المنشأ. يتم إنتاج Arifon ، وكذلك Arifon Retard ، في فرنسا ، ولكن Indapamide في جمهورية التشيك. أجرى العلماء مؤخرًا دراسات خاصة ، نتج عنها أن أولئك الذين يتناولون Arifon لديهم آثار جانبية أقل ، ولا يخفض مستوى البوتاسيوم في الدم مثل الآخرين.

إنداباميد أو هيثيازيد Hypothiazide هو دواء يعزز إفراز الصوديوم والبوتاسيوم من الجسم ، وله أيضًا القدرة على خفض ضغط الدم. عند تناول هذا العلاج ، يمكنك اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح أو قليل الملح ، لكن الأطباء غالبًا لا ينصحون بالحد من استخدام الملح. يمكن استخدام Hypothiazide ، على عكس الإنداباميد ، من قبل النساء الحوامل ، حيث يساعد في تقليل الوذمة ، وكذلك تقليل أعراض التسمم. أيضا ، هذا الإنداباميد يوصف للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى (التهاب الكلية ، التهاب الكلية). ولكن ، مع ذلك ، على الرغم من أن Hypothiazide لديه القدرة على خفض ضغط الدم ، إلا أنه ليس نظيرًا كاملاً للعلاج ، لأنه يشير إلى الأدوية التي تؤثر على الكلى ، ويمكن علاج الأمراض الأخرى به.

إنداباميد أو فوروسيميدفوروسيميد هو مدر للبول عروة ، وله القدرة على العمل بسرعة كبيرة ، ولكن ليس لفترة طويلة. عادة ، يصفه الأطباء في حالات ركود السوائل في الجسم ، وذمة دماغية ، وارتفاع ضغط الدم ، وفي كثير من الحالات الأخرى عندما يحتاج جسم المريض إلى تأثير مدر للبول سريع. على عكس كل هذا ، ينتمي الإنداباميد إلى أدوية شبيهة بالثيازيد ، ولا يؤثر على جسم المريض بقدر تأثير فوروسيميد ، ولكنه يعمل لفترة أطول. يوصف الإنداباميد بشكل أساسي عند الحاجة إلى علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. هذا الدواء هو بطلان للنساء الحوامل ، لأن المواد التي يتكون منها يمكن أن تخترق المشيمة وتؤثر على نمو الجنين.

الإنداباميد يعني العديد من نظائرها: أكريباميد ، أكريباميد ريتارد ، أكوتر سانوفيل ، أرينداب ، أريفون ، إنداب ، إندابريس ، إنديور ، لورفاس ، باميد ، رافيل إس آر ، ريتابريس ، تنزار.

سعر الدواء في الصيدليات

تحقق من سعر Indapamide في 2018 ونظائرها الرخيصة >>> يمكن أن تختلف تكلفة Indapamide في الصيدليات المختلفة بشكل كبير. هذا يرجع إلى استخدام مكونات أرخص في الدواء ، وسياسة التسعير لسلسلة الصيدليات. لكن الشيء المهم هو أن الفرق في السعر بين النظراء الأجانب والروس لم يتغير تقريبًا.

على موقع MedMoon.ru ، يتم تصنيف الأدوية أبجديًا وتأثيرها على الجسم. لقد نشرنا فقط التعليمات الأكثر صلة وجديدة بشأن استخدام الأدوية ، والتي يتم تحديثها بانتظام بناءً على طلب الشركات المصنعة.

مقالات أخرى ذات صلة:

أهم 10 فوائد صحية للحياة. في بعض الأحيان يمكنك ذلك!

أفضل الأدوية التي يمكن أن تزيد من مدة حياتك

أفضل 10 طرق لإطالة الشباب: أفضل منتجات مقاومة الشيخوخة

ما الذي يساعد "Hypothiazid": المراجعات

ما الذي يساعد "Hypothiazid"؟ هذا سؤال شائع إلى حد ما. ستركز هذه المقالة على هذا الدواء المدر للبول. يخبرك ملحق الحزمة لهذا الدواء بتناوله إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب أو التورم.

المجموعة الدوائية

تعمل أقراص "هيبوثيازيد" ، باعتبارها عقارًا قويًا مدر للبول ، على زيادة إفراز الصوديوم والكلور من الجسم. يحدث إدرار البول وإدرار البول في غضون ساعتين ، ويصل إلى أعلى مستوى بعد حوالي أربع ساعات. سيتم النظر أدناه في مؤشرات استخدام أقراص "Hypothiazid".

بالإضافة إلى عمل مدر للبول ، فإن هذا الدواء له أيضًا تأثير خافض للضغط. هناك مراجعات جيدة حول هذا الدواء كدواء يستخدم للقضاء على أعراض التسمم عند النساء الحوامل. مع الاستخدام المطول لهذا الدواء ، لا ينخفض تأثيره المدر للبول.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتم إنتاجه على شكل أقراص 0.025 جم و 0.1 جم في عبوة من 20 و 200 قطعة.

قرص واحد يحتوي على 25/100 ملغ من المادة الفعالة - هيدروكلوروثيازيد. تشمل السواغات: الجيلاتين ، نشا الذرة ، ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، اللاكتوز.

لذلك ، دعنا نتعرف على ما يساعده Hypothiazid.

تطبيق الدواء

يوصف "Hypothiazid" للاستخدام في الحالات المرضية والاعتلالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم البابي
متلازمة الوذمة من أصول مختلفة.
تناول أدوية الكورتيكوستيرويد.
متلازمة الكلوية؛
فشل كلوي مزمن؛
الكبيبات الحادة.
حالة من التوتر السابق للحيض.
قصور القلب المزمن.

بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم أقراص Hypothiazid للسيطرة على التبول (مع مرض السكري كلوي) ؛ مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني (الجمع بين هذا الدواء والأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، في العلاج الأحادي) ؛ للوقاية من تكون الحصوات في الجهاز البولي عند المرضى المعرضين لهذا المرض.

هذه هي المؤشرات الرئيسية لاستخدام Hypothiazid.

تعليمات

يجب تناول الدواء بعد تناول الطعام وشرب الماء. يجب تحديد جرعة الدواء بشكل فردي. لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تكون الجرعة الأولية من الدواء ملغ في اليوم (في المرة الواحدة). يبدأ التأثير الخافض للضغط في الظهور بعد ثلاثة إلى أربعة أيام. للحصول على أفضل تأثير من هذا الدواء ، قد يستغرق العلاج ما يقرب من ثلاثة إلى أربعة أسابيع. ارتفاع ضغط الدم الشرياني - هذا ما يساعد به hypothiazid ، ولكن ليس فقط.

في نهاية تناول الدواء ، يمكن أن يستمر التأثير الخافض للضغط لمدة أسبوع تقريبًا. - أثناء توتر ما قبل الحيض: الجرعة اليومية 25 مجم. يجب استخدامه من بداية ظهور الأعراض الأولى إلى اليوم الأول من بداية الدورة الشهرية. الجرعة اليومية الأولية من "Hypothiazid" في وجود متلازمة وذمة من أصول مختلفة هي مليغرام (يُسمح بتقسيم المدخول إلى يومين).

في الحالات الشديدة المحتملة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء إلى 200 ملغ. في حالة مرض السكري الكاذب الكلوي ، يوصف "Hypothiazid" يوميا بومغ (مقسمة إلى عدة جرعات). للأطفال من سن الثالثة إلى الثانية عشرة ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، بناءً على وزن الجسم. عادة جرعات الأطفال في اليوم لكل 1 كيلوجرام من وزن الجسم. ما الذي يساعد "Hypothiazid" - واضح. هل لها موانع؟

موانع

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، لا ينبغي استخدام "Hypothiazid" في:

أمراض الكبد الحادة.
فشل كلوي حاد
في وجود داء السكري الذي يصعب السيطرة عليه ؛
أنا الثلث من الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية ؛
نقص صوديوم الدم الحرارية ، نقص بوتاسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم.
تحت سن 3 ؛
مع فرط الحساسية للعناصر المكونة للدواء ومشتقات السلفوناميد.

يمكن تعيين هذا الدواء بحذر أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، والمرضى الذين يعانون من نقص التروية (IHD) ، وتليف الكبد ، والنقرس ، وعدم تحمل اللاكتوز ، إذا تم استخدام جليكوسيدات القلب في وقت واحد وفي المرضى المسنين. لقد نظرنا في موانع ومؤشرات استخدام "Hypothiazid". ما هي ردود الفعل السلبية التي يمكن أن تتطور أثناء الاستقبال؟

الآثار الجانبية المحتملة

عند استخدام Hypothiazid ، آثار جانبية مثل فقدان الشهية ، واضطرابات البراز ، واليرقان الركودي ، والتهاب البنكرياس ، والخمول ، والارتباك ، والتفكير البطيء ، والتشنجات ، والإثارة المفرطة ، والتعب ، وتشنجات العضلات على خلفية فرط كالسيوم الدم ، ونقص مغنسيوم الدم ، ونقص بوتاسيوم الدم ، واضطراب ضربات القلب ، وجفاف الفم ، عطش ، إرهاق أو ضعف غير مبرر ، لوحظت تغيرات في النفس ، تغيرات مزاجية بشكل كبير ، قد تحدث تشنجات وآلام في العضلات ، غثيان ، تشوش الرؤية قصير المدى ، صداع ، دوار ، تنمل ، خلل في وظائف الكلى ، من المحتمل انخفاض الفاعلية ، تفاعلات حساسية. من المهم ليس فقط الاهتمام بما يساعد به Hypothiazid ، ولكن أيضًا دراسة تعليمات الاستخدام بعناية لتجنب العواقب غير المرغوب فيها.

مع جرعة زائدة محتملة

في حالة تناول جرعة زائدة ، قد تظهر الأعراض التالية: بسبب الفقد السريع للسوائل والشوارد ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، صدمة ، ضعف ، ارتباك ، دوار ، ألم في عضلات الساق ، تعب ، غثيان ، القيء ، العطش الشديد ، التبول ، قلة البول أو انقطاع البول.

في حالة تناول جرعة زائدة ، من الضروري إحداث القيء ، وغسل المعدة ، ثم تناول الفحم المنشط. مطلوب مراقبة حالة توازن الماء والكهارل (خاصة مستوى البوتاسيوم في المصل) ووظائف الكلى حتى يتم تحديد القيم الطبيعية. لا يوجد ترياق محدد.

ما يساعد أقراص "Hypothiazid" هو موضع اهتمام الكثيرين.

تأثير الاستخدام مع أدوية أخرى

مع العلاج لمرة واحدة بأملاح الليثيوم ، من الممكن زيادة سميته وانخفاض في التصفية الكلوية. لا ينصح بتناول "هيبوثيازيد" مع "كوليستيرامين" ، لأن الجمع بين هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في امتصاص هيدروكلوروثيازيد. مع توليفة الدواء الذي نفكر فيه مع جليكوسيدات القلب ، يمكن تطوير نقص مغنسيوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم.

يزيد الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع أدوية الكورتيكوستيرويد من درجة إفراز البوتاسيوم. وفقًا لمراجعات هذا الدواء ، عند استخدامه مع الأميودارون ، تزداد احتمالية عدم انتظام ضربات القلب المرتبطة بنقص بوتاسيوم الدم. مع الاستخدام المشترك لعقار مدر للبول الذي نفكر فيه مع أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، يتطور فرط بوتاسيوم الدم وتقل فعالية هذا الأخير.

مع الاستخدام المطول للدواء ، يجب مراقبة العلامات السريرية لاختلال توازن الماء والكهارل ، وهذا ينطبق إلى حد كبير على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، وكذلك أولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. عند استخدام الدواء ، هناك زيادة في إفراز أيونات المغنيسيوم والبوتاسيوم ، مما يستلزم ، بالتوازي مع العلاج مع Hypothiazid ، تناول الأدوية التي تساهم في تعويضها وتمنع نقص هذه المعادن. لذلك ليس هذا هو السؤال الأهم - ما الذي يساعد "Hypothiazid". المراجعات تؤكد ذلك.

يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى مراقبة تصفية الكرياتينين بشكل دوري ، إذا حدث قلة البول ، فمن الضروري استشارة الطبيب للتوقف عن تناول الدواء. المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد ، يجب استخدام الثيازيدات بحذر ، لأن أدنى انحرافات في توازن الماء والكهارل ومستويات الأمونيوم في الدم غالباً ما تؤدي إلى غيبوبة كبدية.

بحذر شديد ، من الضروري تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين التاجية والتصلب الدماغي. مع العلاج طويل الأمد بهذا الدواء ، يحتاج مرضى السكري الكامن والصريح إلى مراقبة استقلاب الكربوهيدرات بشكل دوري وضبط جرعة أدوية سكر الدم. يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من خلل في التمثيل الغذائي لحمض البوليك للإشراف المستمر.

من حين لآخر ، يؤدي العلاج المطول إلى تغيرات مرضية في الغدد الجار درقية. عندما تبدأ في تناول الدواء ، يجب عليك التوقف عن قيادة المركبات ، وكذلك أداء العمل الذي يتطلب مزيدًا من الاهتمام ، ويتم تحديد مدة هذه المحظورات بشكل فردي. تم تأكيد ذلك لمراجعات عقار "Hypothiazid".

نظائرها المخدرات

وتشمل نظائرها الرئيسية "هيدروكلوروثيازيد سار" و "هيدروكلوروثيازيد". بالإضافة إلى هذه النظائر ، هناك أدوية متشابهة في الإجراءات الدوائية: توراسيميد ، ديوفير ، إنسبرا ، أريفون ، فوروسيميد ، إلخ.

استخدم خلال فترة الحمل

خلال فترة الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم بطلان عقار "Hypothiazide" بسبب وجود المكون النشط لهيدروكلوروثيازيد في تركيبته. إذا كانت الفائدة المحتملة للأم أكبر من المخاطر على صحة الجنين ، يُسمح بتعيين هذا الدواء في الثلث الثاني والثالث من الحمل. يتم تأكيد ذلك من خلال المراجعات والتعليمات الخاصة بعلاج Hypothiazid.

المادة الفعالة الموجودة في "Hypothiazide" قادرة على اجتياز حاجز المشيمة ، مما قد يؤدي إلى تطور قلة الصفيحات واليرقان وعواقب أخرى عند الأطفال حديثي الولادة. أثناء الرضاعة ، يُفرز العنصر النشط مع الحليب ؛ ويلزم قطع الرضاعة إذا كانت هناك حاجة إلى تناول مدر للبول.

كيفية تخزين؟

يجب تخزين الدواء في مكان مظلم ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة. جيد لمدة 5 سنوات في ظل ظروف التخزين هذه.

آراء المرضى والأطباء

وفقًا لمراجعات "Hypothiazide" ، فإن له تأثير مدر للبول خفيف ، إذا اتبعت أنظمة العلاج الموضحة في تعليمات الاستخدام. يزيل هذا العلاج الانتفاخ بلطف دون إزالة المواد المفيدة من الجسم.

هناك مجموعة معينة من النساء اللواتي يستخدمن أقراص Hypothiazid لفقدان الوزن. يرى الأطباء أنه من غير المناسب استخدام الدواء لهذا الغرض. قد ينخفض وزن الجسم بسبب إزالة السوائل من الجسم ، ولكن بعد ذلك يبدأ الوزن في العودة. استخدام لهذا الغرض لا يؤثر على مخزون الدهون ، كما أنه يمكن أن يكون ضارًا بسبب الجفاف مما يؤدي إلى فقدان المواد الضرورية للجسم.

قلنا بالتفصيل ما الذي يساعد "Hypothiazid".

Hypothiazid - تعليمات للاستخدام والتعليقات والنظائر وأشكال الإفراج (أقراص 25 مجم و 100 مجم) من دواء مدر للبول لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومتلازمة الوذمة عند البالغين والأطفال والحمل

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام عقار Hypothiazid. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام Hypothiazide في ممارستهم. طلب كبير لإضافة ملاحظاتك حول عقار مدر للبول بشكل أكثر نشاطًا: هل ساعد الدواء أم لا يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها hypothiazid في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومتلازمة الوذمة عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

Hypothiazide هو مدر للبول (مدر للبول). تتمثل الآلية الأساسية لعمل مدرات البول الثيازيدية في زيادة إدرار البول عن طريق تثبيط إعادة امتصاص أيونات الصوديوم والكلوريد في الجزء الأولي من الأنابيب الكلوية. هذا يؤدي إلى زيادة إفراز الصوديوم والكلوريد وبالتالي الماء. كما أنه يزيد من إفراز الشوارد الأخرى مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم. في الجرعات العلاجية القصوى ، يكون التأثير المدر للبول / مدر للبول لجميع الثيازيدات متماثلًا تقريبًا.

يحدث التبول الطبيعي وإدرار البول في غضون ساعتين ويصلان إلى الحد الأقصى بعد حوالي 4 ساعات.

تقلل الثيازيدات أيضًا من نشاط الأنهيدراز الكربوني عن طريق زيادة إفراز أيونات البيكربونات ، ولكن هذا الإجراء عادة ما يكون ضعيفًا ولا يؤثر على درجة الحموضة في البول.

يحتوي هيدروكلوروثيازيد (المكون النشط لهيبوثيازيد) أيضًا على خصائص خافضة للضغط. لا تؤثر مدرات البول الثيازيدية على ضغط الدم الطبيعي.

هيدروكلوروثيازيد + سواغات.

Hypothiazide غير مكتمل ، ولكنه يمتص بسرعة من القناة الهضمية. يستمر هذا الإجراء لمدة 6-12 ساعة ، ويعبر هيدروكلوروثيازيد حاجز المشيمة ويطرح في حليب الثدي. الطريق الأساسي للإفراز هو عن طريق الكلى (الترشيح والإفراز) دون تغيير.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني (سواء من أجل العلاج الأحادي أو بالاشتراك مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط) ؛
متلازمة الوذمة من أصول مختلفة (قصور القلب المزمن ، المتلازمة الكلوية ، متلازمة التوتر السابق للحيض ، التهاب كبيبات الكلى الحاد ، الفشل الكلوي المزمن ، ارتفاع ضغط الدم البابي ، العلاج بالكورتيكوستيرويدات) ؛
السيطرة على بوال ، وخاصة في مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ ؛
منع تكون الحصوات في المسالك البولية في المرضى المعرضين للإصابة (تقليل فرط كالسيوم البول).

أقراص 25 مجم و 100 مجم.

تعليمات الاستخدام والجرعة

يجب اختيار الجرعة بشكل فردي. مع الإشراف الطبي المستمر ، يتم تحديد الحد الأدنى من الجرعة الفعالة. يجب تناول الدواء عن طريق الفم بعد الوجبات.

في ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تكون الجرعة الأولية ملغ مرة واحدة في اليوم ، كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع عوامل أخرى خافضة للضغط. بالنسبة لبعض المرضى ، تكون الجرعة الأولية من 12.5 مجم كافية (سواء في شكل علاج أحادي أو مركب). من الضروري استخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة ، بما لا يتجاوز 100 مجم في اليوم. عند الجمع بين Hypothiazide والأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة دواء آخر لمنع حدوث انخفاض مفرط في ضغط الدم.

يتجلى التأثير الخافض للضغط في غضون 3-4 أيام ، ولكن قد يستغرق الأمر 3-4 أسابيع لتحقيق التأثير الأمثل. بعد انتهاء العلاج ، يستمر التأثير الخافض للضغط لمدة أسبوع.

مع متلازمة الوذمة من أصول مختلفة ، تكون الجرعة الأولية ملغ مرة واحدة أو مرة واحدة في يومين. اعتمادًا على الاستجابة السريرية ، يمكن تقليل الجرعة بمقدار 1 مجم يوميًا مرة واحدة أو مرة واحدة في يومين. في بعض الحالات الشديدة ، في بداية العلاج ، قد يكون من الضروري زيادة جرعة الدواء إلى 200 ملغ في اليوم.

مع متلازمة توتر ما قبل الحيض ، يوصف الدواء بجرعة 25 ملغ في اليوم ويستخدم من بداية الأعراض حتى بداية الدورة الشهرية.

بسبب زيادة فقدان أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم أثناء العلاج (قد تكون مستويات البوتاسيوم في الدم<3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

يجب تحديد الجرعات بناءً على وزن جسم الطفل. الجرعات اليومية المعتادة للأطفال: 1-2 مجم / كجم من وزن الجسم أو مجم / م 2 من سطح الجسم مرة واحدة في اليوم. الجرعة اليومية للأطفال من سن 3 إلى 12 سنة هي 37.5-100 مجم.

نقص بوتاسيوم الدم ، نقص مغنسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم (بما في ذلك الارتباك ، والتشنجات ، والخمول ، والتفكير البطيء ، والتعب ، والاستثارة ، وتشنجات العضلات) ؛
قلاء كلور الدم (بما في ذلك جفاف الفم ، والعطش ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والمزاج أو التغيرات العقلية ، وتشنجات العضلات والألم ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتعب غير العادي أو الضعف) ؛
التهاب المرارة.
التهاب البنكرياس.
إسهال؛
التهاب الغدد اللعابية.
إمساك؛
فقدان الشهية.
عدم انتظام ضربات القلب.
هبوط ضغط الدم الانتصابى؛
التهاب الأوعية الدموية.
اختلال وظائف الكلى؛
التهاب الكلية الخلالي.
دوخة؛
رؤية غير واضحة مؤقتًا
صداع؛
تنمل.
قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي ، فقر الدم اللاتنسجي.
قشعريرة؛
فرفرية.
التهاب الأوعية الدموية الناخر.
متلازمة ستيفنز جونسون
متلازمة الضائقة التنفسية (بما في ذلك الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية غير القلبية) ؛
حساسية للضوء.
تفاعلات تأقية تصل إلى صدمة ؛
انخفاض في الفاعلية.

انقطاع البول.
القصور الكلوي الحاد (KK<30 мл/мин);
فشل كبدي حاد
داء السكري الذي يصعب السيطرة عليه.
مرض اديسون؛
نقص بوتاسيوم الدم الحراري ، نقص صوديوم الدم ، فرط كالسيوم الدم.
سن الأطفال حتى 3 سنوات (لشكل جرعات صلبة) ؛
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
فرط الحساسية لمشتقات السلفوناميد.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هو بطلان. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، لا يمكن استخدام الدواء إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

هيدروكلوروثيازيد يعبر حاجز المشيمة. هناك خطر من اليرقان الجنيني أو حديثي الولادة ونقص الصفيحات وعواقب أخرى.

يفرز الدواء في حليب الثدي. إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

استخدم في المرضى المسنين

يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى المسنين.

يمنع استخدامه للأطفال دون سن 3 سنوات (للشكل الجرعات الصلبة - أقراص).

مع علاج الدورة الطويلة ، يجب مراقبة الأعراض السريرية لاختلال توازن الماء والكهارل بعناية ، أولاً وقبل كل شيء ، في المرضى المعرضين لمخاطر عالية: المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وضعف وظائف الكبد ، مع القيء الشديد أو علامات عدم توازن الماء والكهارل ( بما في ذلك جفاف الفم ، والعطش ، والضعف ، والخمول ، والنعاس ، والقلق ، وآلام العضلات أو تقلصات ، وضعف العضلات ، وانخفاض ضغط الدم ، قلة البول ، عدم انتظام دقات القلب ، مشاكل الجهاز الهضمي).

إن استخدام الأدوية المحتوية على البوتاسيوم أو الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (بما في ذلك الفواكه والخضروات) ، وخاصة مع فقدان البوتاسيوم بسبب زيادة إدرار البول ، أو العلاج بمدرات البول لفترات طويلة ، أو العلاج المتزامن مع جليكوسيدات الديجيتال أو أدوية الكورتيكوستيرويد ، يمنع نقص بوتاسيوم الدم.

يمكن أن تؤدي زيادة إفراز المغنيسيوم في البول باستخدام الثيازيدات إلى نقص مغنسيوم الدم.

مع انخفاض وظائف الكلى ، من الضروري التحكم في تصفية الكرياتينين. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يمكن أن يسبب الدواء آزوتيميا وتطور الآثار التراكمية. إذا كان هناك خلل في وظائف الكلى ، يجب التوقف عن تناول الدواء عند ظهور قلة البول.

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد أو مرض كبدي متقدم ، يجب استخدام الثيازيدات بحذر ، لأن التغيير الطفيف في توازن السوائل والكهارل ، وكذلك مستويات الأمونيوم في الدم ، يمكن أن يسبب غيبوبة كبدية.

الثيازيدات قادرة على زيادة تركيز البيليروبين في مصل الدم.

في حالة التصلب الدماغي والتصلب التاجي الشديد ، يتطلب استخدام الدواء عناية خاصة.

قد يضعف العلاج بأدوية الثيازيد من تحمل الجلوكوز. خلال فترة طويلة من العلاج في داء السكري الصريح والكامن ، من الضروري المراقبة المنتظمة لاستقلاب الكربوهيدرات بسبب الحاجة المحتملة لتغيير جرعة أدوية سكر الدم.

مطلوب مراقبة معززة لحالة المرضى الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي لحمض البوليك.

في حالات نادرة ، مع العلاج المطول ، لوحظ تغير مرضي في الغدد جارات الدرقية ، مصحوبًا بفرط كالسيوم الدم ونقص فوسفات الدم.

هناك بيان خاطئ مفاده أنه يمكن استخدام Hypothiazide كوسيلة لفقدان الوزن ، وهذا غير صحيح ، لأن التأثير من حيث فقدان الوزن يستمر فقط أثناء تناول الدواء ولا يمكن اعتباره بديلاً مفيدًا لتكوين منتج صحي. نمط الحياة ، والتعرف على مشاكل الغدد الصماء وتصحيح التغذية.

الثيازيدات قادرة على تقليل كمية اليود التي ترتبط ببروتينات المصل دون أن تظهر عليها علامات ضعف الغدة الدرقية.

يجب مراعاة إمكانية حدوث شكاوى معدية معوية عند المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ، حيث تحتوي أقراص Hypothiazid 25 mg على 63 مجم من اللاكتوز ، Hypothiazid 100 مجم - 39 مجم من اللاكتوز.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

في المرحلة الأولى من استخدام الدواء (يتم تحديد مدة هذه الفترة بشكل فردي) ، يُمنع قيادة السيارة وأداء العمل الذي يتطلب مزيدًا من الاهتمام.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن لهيبوثيازيد مع أملاح الليثيوم ، حيث تقل التصفية الكلوية لليثيوم وتزداد سُميته.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazide مع الأدوية الخافضة للضغط ، يتم تعزيز تأثيرها وقد يكون من الضروري تعديل الجرعة.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazide مع جليكوسيدات القلب ، يمكن أن يؤدي نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنسيوم الدم ، المرتبط بعمل مدرات البول الثيازيدية ، إلى زيادة سمية الديجيتال.

مع الاستخدام المتزامن لهيبوثيازيد مع الأميودارون ، يزداد خطر عدم انتظام ضربات القلب المرتبط بنقص بوتاسيوم الدم.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazide مع عوامل سكر الدم عن طريق الفم ، تنخفض فعالية هذا الأخير وقد يتطور ارتفاع السكر في الدم.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazide مع أدوية الكورتيكوستيرويد ، الكالسيتونين ، تزداد درجة إفراز البوتاسيوم.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazide مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، يضعف التأثير المدر للبول وخفض ضغط الدم للثيازيدات.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazid مع مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب ، يمكن تعزيز تأثير الأخير.

مع الاستخدام المتزامن لـ Hypothiazide مع amantadine ، من الممكن حدوث انخفاض في تصفية الأمانتادين ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الأخير في البلازما ويزيد من خطر السمية.

مع الاستخدام المتزامن لهيبوثيازيد مع الكوليسترامين ، ينخفض امتصاص هيدروكلوروثيازيد.

مع الاستخدام المتزامن مع الإيثانول (الكحول) ، الباربيتورات والمسكنات الأفيونية ، يزيد التأثير الخافض لضغط الدم الانتصابي لمدرات البول الثيازيدية.

يجب التوقف عن تناول الثيازيدات قبل اختبار وظيفة الغدة الجار درقية.

نظائرها من المخدرات Hypothiazid

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

نظائرها للمجموعة الدوائية (مدرات البول).

ادرس مؤشراته للاستخدام ، وموانع الاستعمال والآثار الجانبية. تقارن المقالة Hypothiazide وغيره من مدرات البول الشائعة - إنداباميد (أريفون) ، فوروسيميد (لازيكس). اقرأ وافهم أي دواء مدر للبول هو الأفضل لك. تعرف على كيفية تناول Hypothiazid بشكل صحيح: في الصباح أو في المساء ، قبل أو بعد الوجبات ، ما هي الجرعة المثلى وكم عدد أيام العلاج. فيما يلي تفاصيل استخدام هذا الدواء للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

تعليمات الاستخدام

كيفية إدارة ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول في نفس الوقت
كانت حبوب الضغط التي وصفها الطبيب تساعد بشكل جيد ، لكنها الآن بدأت تتصرف بشكل أضعف. لماذا؟
ماذا تفعل إذا لم يقلل الضغط حتى من أقوى الحبوب
ماذا تفعل إذا كانت أدوية ارتفاع ضغط الدم تخفض ضغط الدم أكثر من اللازم
ارتفاع ضغط الدم ، أزمة ارتفاع ضغط الدم - سمات العلاج في سن مبكرة ومتوسطة وكبار السن

كيف تأخذ هيبوثيازيد

يجب تناول Hypothiazide لفترة طويلة ، كل يوم ، حتى يقرر الطبيب أنه يمكنك إيقاف هذا الدواء أو تغييره إلى دواء آخر. تناول الأقراص مرة واحدة أو أكثر يوميًا حسب توجيهات الطبيب. لا تأخذ فترات راحة في العلاج من تلقاء نفسك. كقاعدة عامة ، لا يشرع شرب هذا الدواء في المساء ، حتى لا يضطر المريض إلى الاستيقاظ مرة أخرى ليلاً للذهاب إلى المرحاض. لكن قد يقرر طبيبك لسبب ما أنه يجب عليك تناول Hypothiazide في الليل.

نادرًا ما يتم وصف Hypothiazide لدورات علاجية قصيرة. هذا الدواء مخصص للاستعمال طويل الأمد. كقاعدة عامة ، يجب شربه حتى نهاية العمر ، إذا كان المريض لا يعاني من آثار جانبية خطيرة. ضع في اعتبارك أن الأدوية المدرة للبول لا تؤثر على أسباب ارتفاع ضغط الدم والوذمة ، ولكنها تقلل الأعراض مؤقتًا فقط. إذا عاد ضغط الدم إلى طبيعته أو انخفض التورم أو اختفى تمامًا ، فهذا ليس سببًا لرفض تناول أقراص Hypothiazid. استمر في تناول الأدوية الموصوفة لك كل يوم ، بغض النظر عن قراءات ضغط الدم. إذا كنت ترغب في تقليل الجرعة أو التوقف عن تناول أي أدوية ، فناقش مع طبيبك.

أسئلة وأجوبة متكررة

فيما يلي إجابات للأسئلة المتعلقة بعقار Hypothiazid ، والتي غالبًا ما تظهر عند المرضى.

هيبوثيازيد أو إنداباميد: أيهما أفضل؟

في البلدان الناطقة بالروسية ، يُعتقد تقليديًا أن Hypothiazide يخفض ضغط الدم أكثر من Indapamide ، على الرغم من أنه يسبب المزيد من الآثار الجانبية. في مارس 2015 ، نُشر مقال باللغة الإنجليزية في المجلة الموثوقة ارتفاع ضغط الدم ، مما يثبت أن الإنداباميد يخفض ضغط الدم بشكل أفضل من Hypothiazid. قام مؤلفو المقال بتحليل نتائج 14 دراسة طبية أجريت في سنوات مختلفة. قارنت كل هذه التجارب Hypothiazid و Indapamide. اتضح أن الإنداباميد يسمح لك بتحقيق مؤشرات ضغط دم تبلغ 5 ملم زئبق. فن. أقل من هيبوثيازيد.

وبالتالي ، يعتبر الإنداباميد أفضل من Hypothiazid ، ليس فقط من حيث تكرار الآثار الجانبية ، ولكن أيضًا من حيث الفعالية في علاج ارتفاع ضغط الدم. ربما يكون Hypothiazid أفضل من Indapamide في المساعدة في الوذمة. إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية لأقراص Hypothiazide ، أو تدهور نتائج فحص الدم بالنسبة للسكر أو حمض اليوريك أو الكرياتينين - ناقش مع طبيبك ما إذا كنت تريد استبدال دواء مدر للبول الحالي بـ Indapamide. بالنسبة للأشخاص الذين يعالجون جيدًا باستخدام هيدروكلوروثيازيد لارتفاع ضغط الدم أو الوذمة والذين لا يشعرون بالقلق من الآثار الجانبية ، فلا يوجد سبب للتبديل من دواء إلى آخر.

هيبوثيازيد أم فوروسيميد: أيهما أفضل؟

لا يمكن القول أن Hypothiazide أفضل من فوروسيميد ، أو العكس ، لأن هذه الأدوية مختلفة تمامًا. فوروسيميد أقوى بكثير من هيبوتيازيد ، لكنه يسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة. غالبًا ما يوصف Hypothiazide للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لتناوله يوميًا. لن يصف الطبيب المختص فوروسيميد للاستخدام اليومي لارتفاع ضغط الدم ، لأن الآثار الجانبية ستظهر بشكل شبه مؤكد.

يأخذ بعض المرضى فوروسيميد من حين لآخر عندما يحتاجون إلى خفض الضغط بسرعة في أزمة ارتفاع ضغط الدم. حتى في مثل هذه الحالات ، هناك أدوية أكثر أمانًا وفعالية من هذا المدر للبول. اقرأ مقال "أزمة ارتفاع ضغط الدم: رعاية الطوارئ" لمزيد من التفاصيل. لا ينصح بتناول فوروسيميد كل يوم ، إلا إذا كان ارتفاع ضغط الدم معقدًا بسبب قصور القلب والوذمة. يتسبب استخدام فوروسيميد في العلاج الذاتي في حدوث آثار جانبية خطيرة. يمكنك العثور على أوصافهم في المراجعات التي يتركها الأشخاص المتأثرون في المنتديات باللغة الروسية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور في القلب ، يتم وصف فوروسيميد في الحالات التي لم يعد فيها Hypothiazide وغيره من الأدوية المدرة للبول الضعيفة مفيدة. من الضروري محاولة الحصول على أضعف مدرات للبول في الحد الأدنى من الجرعة ، والتي تبين أنها كافية لجعل المريض يشعر بالرضا. Hypothiazide هو الدواء المفضل ، وليس فوروسيميد. الآن يحل عقار توراسيميد (ديوفير) محل الفوروسيميد في علاج الوذمة الناتجة عن قصور القلب وأسباب أخرى. يظل فوروسيميد علاجًا شائعًا لتراكم السوائل في تجويف البطن في حالة تليف الكبد.

استخدام عقار Hypothiazid

Hypothiazide هو دواء مدر للبول يحفز الكلى على التخلص من الماء والملح. نظرًا لتأثيره المدر للبول ، فإنه يقلل من ضغط الدم ويقضي أيضًا على احتباس السوائل الناجم عن قصور القلب أو الأدوية الهرمونية أو أمراض الكلى أو فشل الكبد أو أسباب أخرى. في المرضى الذين يتناولون الأدوية المدرة للبول ، ينخفض تورم الساقين وضيق التنفس. ضع في اعتبارك أن Hypothiazide لا يؤثر على أسباب ارتفاع ضغط الدم والوذمة. هذا العلاج فقط يخفف الأعراض بشكل مؤقت. للقضاء على أسباب الأمراض ، لا يكفي تناول الحبوب المدرة للبول.

من ارتفاع ضغط الدم

يتم تناول Hypothiazide لارتفاع ضغط الدم على النحو الأمثل عند 12.5 مجم في اليوم جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى التي لا تعتبر مدرات للبول. لا تؤدي زيادة جرعة Domg يوميًا إلى تحسين التحكم في ضغط الدم بشكل ملحوظ. ويزداد تواتر وقوة الآثار الجانبية بشكل ملحوظ. كلما زادت الجرعة اليومية من هذا الدواء ، كانت نتائج اختبارات الدم للجلوكوز وحمض البوليك أسوأ. قلة من المرضى راضون عن أدوية Hypothiazide وحدها للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم. إذا كان ضغط الدم 160/100 ملم زئبق. فن. وما فوق - ناقش مع طبيبك حتى يتم وصف دواء مركب قوي لك على الفور. قد يكون هيدروكلوروثيازيد أحد مكوناته الفعالة.

أفضل طريقة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (سريع ، سهل ، صحي ، بدون عقاقير "كيميائية" ومكملات غذائية)
ارتفاع ضغط الدم - طريقة شعبية للتعافي منه في المرحلتين 1 و 2
أسباب ارتفاع ضغط الدم وكيفية القضاء عليها. اختبارات ارتفاع ضغط الدم
العلاج الفعال لارتفاع ضغط الدم بدون أدوية

لا يخفض Hypothiazid ضغط الدم فحسب ، بل يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والفشل الكلوي ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم الأخرى. بعد أن يكون ضغط الدم والعافية أمرًا طبيعيًا ، يجب ألا تتوقف عن العلاج بالأقراص المدرة للبول والأدوية الأخرى. استمر في تناول الأدوية الموصوفة لك كل يوم. لا تأخذ أي فترات راحة في تناول الأقراص دون موافقة طبيبك. إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية لأقراص Hypothiazide ، فإن نتائج اختبارات الدم للسكر أو حمض اليوريك أو الكرياتينين تزداد سوءًا ، ناقش مع طبيبك ما إذا كنت ستستبدل هذا الدواء بـ Indapamide. ما سبق هو السبب في أن الإنداباميد أفضل من هيبوثيازيد لارتفاع ضغط الدم.

مع مرض السكري

يزيد Hypothiazide من خطر الإصابة بمرض السكري لدى أولئك المعرضين لهذا المرض. يتم أحيانًا إعطاء الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بالفعل هذا الدواء إلى جانب أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم. يمكن للأدوية المدرة للبول أن ترفع مستويات السكر في الدم ، وتزيد من السيطرة على مرض السكري. لكن من المرجح أن تفوق فوائد تناول مدر للبول أضرار آثاره الجانبية. ينصح مرضى السكري بالحفاظ على ضغط الدم لا يزيد عن / 90 ملم زئبق. فن. كقاعدة عامة ، لا يمكن تحقيق ذلك دون تناول أقراص hypothiazide أو دواء آخر مدر للبول.

إذا كنت تتناول Hypothiazid 12.5 mg يوميًا ، فإن التغيرات في نسبة الجلوكوز في الدم ستكون طفيفة. ربما لن يلاحظ مرضى السكر الذين لا يتحكمون في سكرهم جيدًا. من الأفضل تناول 3 أو حتى 4 عقاقير مختلفة لارتفاع ضغط الدم كل يوم بدلاً من محاولة زيادة جرعة دواء أو عقارين. قد تحتاج إلى زيادة جرعة داء السكري أو حبوب الأنسولين بشكل طفيف. لكن فوائد الأدوية الخافضة للضغط تفوق هذا الإزعاج.

اقرأ مقال "كيفية خفض نسبة السكر في الدم والحفاظ عليه بشكل طبيعي باستمرار". يعمل النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات على إحداث عجائب في علاج مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. يسمح لك بالحفاظ على سكر طبيعي مستقر ، كما هو الحال في الأشخاص الأصحاء. تعرف على كيفية تقليل أدوية الأنسولين والسكري وضغط الدم.

عمري 48 سنة ، 84 كجم ، وطولي 172 سم ، وغالبا ما تتورم ساقي ، وأحيانا ذراعي. اعتقدت أن أبدأ بتناول hypothiazide في مثل هذه الحالات. لكنني وجدت موانع - فرط كالسيوم الدم. لدي تكلسات في كليتي. هل سيعمل دواء hypothiazide بالنسبة لي؟ إذا لم يكن كذلك ، فما الذي يمكن أخذه بدلاً من ذلك؟

لدي تكلسات في الكلى

فرط كالسيوم الدم هو ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم. تحدث تكلسات الكلى بسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم في البول وليس في الدم. هذه اضطرابات استقلابية مختلفة تمامًا.

هل سيعمل دواء hypothiazide بالنسبة لي؟

لا تعتبر التكلسات في الكلى من موانع تناول أدوية هيثيازيد ، بل العكس. لأن مدر البول سيجعل البول أرق. وبذلك ينخفض تركيز الكالسيوم في البول.

ومع ذلك ، إذا كنت مكانك ، فلن أتناول هيبوثيازيد. وهي من الأدوية التي تخفف الأعراض ، لكنها لا تزيل سبب المرض ، بل وتؤدي إلى تفاقمه.

ما الذي يمكن أخذه بدلاً من ذلك؟

ادرس التوصيات في الجزء المعنون "علاج من ارتفاع ضغط الدم في 3 أسابيع - إنه حقيقي" واتبعها. يساعد اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات والتوراين في التورم. أما بالنسبة لقضايا الكالسيوم. يجب أن تبدأ في تناول المغنيسيوم. في الوقت نفسه ، لا ينبغي تقليل تناول الكالسيوم. يمكنك حتى زيادتها بالخضار والجبن الصلب. ومن المفارقات أن نقص هذا المعدن في الجسم هو الذي يؤدي إلى ترسب الكالسيوم ، حيث لا يحتاج إليه ، وليس فائضه. تعمل مكملات المغنيسيوم على تحسين التمثيل الغذائي للكالسيوم.

اطرح سؤالك هنا.

كيف تعالج ارتفاع ضغط الدم بنفسك

في 3 أسابيع ، بدون عقاقير ضارة باهظة الثمن ،

النظام الغذائي "الجائع" والتربية البدنية الثقيلة:

احصل على دليل مجاني خطوة بخطوة هنا.

اطرح أسئلة ، شكراً لك على المقالات المفيدة

أو ، على العكس من ذلك ، انتقاد جودة مواد الموقع

3 أسابيع لوحدك.

لا حبوب ضارة

بدني الإجهاد والمجاعة.

أدوية لارتفاع ضغط الدم - شعبية

ارتفاع ضغط الدم: إجابات لأسئلة المريض

خريطة الموقع

مصادر المعلومات: كتب ومجلات عن ارتفاع ضغط الدم
المعلومات الواردة في الموقع ليست بديلاً عن المشورة الطبية.
لا تتناول أدوية ارتفاع ضغط الدم بدون وصفة طبية!

4 أفضل مدرات البول

في مثل هذه الحالات ، من المعتاد أن تقول "المقالة للأغراض الإعلامية فقط وليست مخصصة لـ ...". لكننا نقول بشكل مختلف. إذا كان التورم - المتقطع أو المستمر - يزعجك لدرجة أنك تفكر في شراء مدر للبول ، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب. ومعرفة سبب انتفاخ منطقة تحت العينين أو تورم الكاحلين. هذا هو الخيار الوحيد الآمن ، حيث سيتم وصف أفضل مدر للبول يخفف من حالتك الخاصة دون التهديد بالتسبب في حدوث مضاعفات.

لا يتم تضمين هذه الأدوية في مجموعة الإسعافات الأولية الإلزامية في المنزل ، وفي معظم الحالات لا تكون هناك حاجة إليها ببساطة. كل مدر للبول له آلية عمل خاصة به ، ومؤشرات وموانع ، وبالتالي لا يمكن اختياره دون مشاركة أخصائي مؤهل. ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن أن تصبح هذه المجموعة من الأدوية بمثابة إسعافات أولية في المواقف التي يتعذر فيها رؤية الطبيب لأي سبب من الأسباب.

لذلك ، لقد فهمت بالفعل أن مدرات البول ، وكذلك صحتك ، يجب أن تعالج بمسؤولية. والآن يمكنك الانتقال إلى تصنيف أفضل مدرات البول ، والتي يمكنك (إذا لزم الأمر!) تجديد مجموعة الإسعافات الأولية في منزلك.

فوروسيميد

تكلفة أقراص التعبئة 50pcs / 40mg حوالي 25 روبل. أمبولات 1٪ 2 مل 10 قطع - 30 روبل. متاح أيضًا تحت الاسم التجاري Lasix.

تم تضمين فوروسيميد في الاسم باعتباره الأكثر شيوعًا وانتشارًا ، لكن تورسيميد وبوميتاميد وغيرهما ينتمون إلى نفس مجموعة مدرات البول القوية.

ينتمي فوروسيميد إلى "السقف" ، وهي مدرات بول قوية للغاية ، والتي لها تأثير بعد دقائق من تناول حبوب منع الحمل و 5-15 دقيقة بعد الحقن (اعتمادًا على طريقة الإعطاء - عن طريق الوريد أو العضل). يسمح لك بتقليل ضغط الدم بسرعة ، وتخفيف الحمل على القلب ، وتسريع إفراز السوائل في الوذمة الكبدية والكلوية ، بما في ذلك الاستسقاء ، وتقليل خطر الوذمة الدماغية والرئوية ، أو القضاء على الوذمة التي تم تطويرها بالفعل في هذه الأعضاء.

فوروسيميد هو "سيارة إسعاف" وليس دواء لعلاج الحالات التي تسببت في التورم. عيب هذا المدر للبول هو قدرته على إزالة الأملاح الحيوية بسرعة ، لذلك في معظم الحالات يستخدم فوروسيميد مرة واحدة ، إذا لزم الأمر. مع الاستخدام المتكرر للدواء ، من الضروري التحكم في مستوى الشوارد في بلازما الدم ، وكذلك المدخول الموازي للأدوية المحتوية على البوتاسيوم.

يمنع بشكل صارم في حالات الفشل الكلوي والكبد الحاد ، تضيق تجويف المثانة أو الإحليل ، قلة التبول والحالات الأخرى التي يمكن أن تتطور فيها مضاعفات خطيرة.

درجة. نظرًا للفعالية العالية للدواء وقدرته على المساعدة بسرعة في الظروف الحرجة ، فقد حصل على 9 نقاط من أصل 10.

المراجعات. "أمي مصابة بارتفاع ضغط الدم ، فبدون فوروسيميد لن ينقذوها ببساطة. تعلمت أن تحقن نفسها في الوريد ، حرفيًا بعد 5 دقائق يبدأ الضغط في الانخفاض. هذا هو أفضل مدر للبول ، ولم تتجذر الأدوية الأخرى معنا - التأثير هو نفسه ، لكنها أغلى بكثير.

هيبوثيازيد

تكلفة تعبئة الأقراص 25 مجم / 20 قطعة. حوالي 100 روبل.

يشير Hypothiazide إلى مدرات البول ذات التأثير المعتدل. بعد تناول حبوب منع الحمل ، يحدث الإجراء في غضون دقائق ويستمر حوالي 6-14 ساعة (اعتمادًا على إنتاجية الكلى وطبيعة الوذمة وعوامل أخرى). بسبب التأثير الخفيف للدواء ، يتم وصفه لعلاج ارتفاع ضغط الدم (بالاشتراك مع أدوية أخرى) ، وذمة مزمنة من أصول مختلفة ، والزرق (لخفض ضغط العين وداخل الجمجمة) وغيرها من الحالات التي يتم فيها الحفاظ على مستوى معين من ضغط الدم أو انخفاض في الوذمة الداخلية وتحت الجلد. يمكن تناوله في دورات طويلة ، تخضع للمراقبة الدورية لمستويات الإلكتروليت.

عيوب. هناك عدد قليل من موانع الاستعمال - التعصب الفردي للسلفوناميدات والحمل - يتم تعويضها أكثر من خلال الآثار الجانبية المحتملة - بدءًا من قشعريرة ، وتنتهي بانتهاكات خطيرة لتوازن الماء والكهارل ، والتي تتطور معها مضاعفات أكثر خطورة. في الوقت نفسه ، على الرغم من أن Hypothiazid يستخدم لعلاج أمراض القلب ، إلا أنه لا يمكن تناوله مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم.

درجة. أدى الاحتمال الكبير لحدوث تأثيرات غير مرغوب فيها إلى خفض تقييم الدواء. نتيجة لذلك ، تتلقى الأداة 7 نقاط من أصل 10.

المراجعات. "أشرب Hypothiazid فقط في الصيف في دورات قصيرة من 1-1.5 أسبوع ، مع استراحة لمدة 3 أسابيع ، على النحو الذي يحدده الطبيب. ذهبت إلى الاستقبال بسبب الانتفاخ الرهيب الذي يحدث في الصيف. حرفيًا ، لم تستطع راحة اليد الضغط على راحة اليد ، فقد تم شد الجلد إلى هذا الحد من الوذمة. بعد دورتين ، أصبحت الوذمة أضعف بكثير ، وفي الصيف التالي بدأت في شرب Hypothiazid بشكل وقائي ، اعتبارًا من نهاية أبريل. كان صيفي الأول ، الذي لم يتذكره العذاب ، بل المشي وحتى رحلة إلى البحر.

فيروشبيرون

تكلفة تعبئة الأقراص 25 مجم / 20 قطعة. - حوالي 45 روبل. نظائرها - نولاكسين ، سبيرونولاكتون.

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مدرات البول ذات التأثير الأقل وضوحًا ، لكنه لا يسبب فقدان البوتاسيوم. بعد تناول حبوب منع الحمل ، يتطور تأثير الدواء تدريجيًا ، ويصل إلى الحد الأقصى لمدة 2-3 أيام فقط ، ولكنه يستمر أيضًا لفترة طويلة. حتى بعد أيام قليلة من نهاية تناول الدواء ، لا يزال التأثير المدر للبول واضحًا. يوصف بالاشتراك مع مدرات البول القوية الأخرى للتعويض عن فقدان الأملاح المعدنية التي تسببها. كدواء مستقل لعلاج الوذمة ، لا يتم استخدامه بسبب تأثيره غير المعلن.

عيوب. نظرًا لحقيقة أن إفراز وإفراز البول بطيء ، يمكن أن يتطور ركوده في المثانة ، ونتيجة لذلك ، تكون الحصوات. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند الأشخاص الذين لديهم ميل إلى تحص بولي أو تم تشخيصهم بالفعل بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يعد Veroshpiron "غنيًا" تقريبًا بجميع التأثيرات غير المرغوب فيها المتأصلة في مدرات البول الأخرى (باستثناء خفض مستوى البوتاسيوم في بلازما الدم).

درجة. نسبة المزايا والعيوب هي نفسها تقريبًا ، ولكن نظرًا للمخاطر الصحية الأقل وضوحًا بسبب تأثير توفير البوتاسيوم ، يستحق Veroshpiron 9 نقاط.

المراجعات. لقد عولجت بدياكارب ، لكن الإدمان بدأ سريعا جدا ، وألغاه الطبيب. وبدأ التورم في الظهور مرة أخرى ، وكان من الصعب التنفس. قررت أن أجرب Nolaxen - في البداية لم يكن هناك أي تأثير على الإطلاق ، وبعد يوم بدأ التورم يختفي. أود أن أقول إن أحد أفضل مدرات البول ، يعمل بلطف ولا "يقود" المرحاض ، مثل الأدوية الأخرى.

عنب الدب

عبوة من أوراق عنب الدب تزن 50 جم تكلف حوالي 50 روبل.

بعد قراءة خصائص مدرات البول السابقة ، يمكنك الاسترخاء. أمامنا منتج طبيعي 100٪ له تأثير مدر للبول واضح. ميزته التي لا جدال فيها هي عدد صغير من موانع الاستعمال (إذا تم استخدامها بشكل صحيح) ، وكذلك تأثير مضاد للالتهابات على أعضاء الجهاز البولي التناسلي. هذه صفة قيّمة للغاية ، حيث أن أكثر من 50٪ من زيارات الطبيب الذي يعاني من شكاوى من الوذمة ترجع إلى أمراض الكلى والمسالك البولية. يمكن استخدام هذا المدر الطبيعي للبول حتى من قبل النساء الحوامل والمرضعات (ما لم تكن هناك حاجة بالطبع إلى تناول مدرات البول) ، مع مراعاة القاعدة: يجب ألا يستمر العلاج أكثر من 5 أيام ، وبعد ذلك يجب السماح باستراحة لمدة أسبوع واحد .

تشمل العيوب المشروطة الحاجة إلى تحضير منقوع طازج يوميًا ، بالإضافة إلى المذاق غير اللطيف لمثل هذا "الشاي". لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من حمى القش وغيرها من مظاهر حساسية حبوب اللقاح. على الأقل ، استشر طبيب الحساسية أولاً ، أو احتفظ بمضاد الهيستامين في متناول يدك.

درجة. لا توجد موانع تقريبًا ، ومدر للبول فعال وغير مكلف يستحق أعلى تصنيف في ترتيب الأفضل - 10 نقاط.

المراجعات. "حصوات الكلى ، أنا فقط أحفظ عنب الدب. بمجرد أن أسمع أن الحجر "يتحرك" ، بدأت على الفور في الشرب. نعم طعمه كريه ولكنه يساعد على تسكين الآلام في الكلى وبعدها يتوقف الحجر عن الإزعاج.

متى لا تحتاج مدرات البول؟

من أجل إنقاذ القارئ على الفور من المفاهيم الخاطئة ، يُفترض أن مدرات البول هي نوع من نظير صالحول ، والذي "دعه يكذب ، سيكون مفيدًا يومًا ما" ، سنقدم المواقف الأكثر شيوعًا عندما يتم استخدام مدرات البول على حساب الفرد. الصحة الخاصة.

تورم "صداع الكحول". في العمل ، هل تريد أن تبدو كإنسان ، بعد أن أمضيت اليوم السابق في النادي حتى الصباح؟ سيقلل الدواء المدر للبول من درجة التورم ، لكنه سيرفع متلازمة المخلفات إلى مستوى جديد نوعيًا. يتطلب الكحول للتقسيم كمية كبيرة من الماء. وفقًا لذلك ، لا يعتبر الصداع والغثيان تسممًا فحسب ، بل الجفاف أيضًا. وهو ما يؤدي إلى تفاقمه عن طريق إزالة الماء الثمين من الجسم بمدرات البول. كم من هذه "الإجراءات الصحية" ستكون كافية لقلبك ، الذي يجب أن يضخ دمًا كثيفًا ومجففًا - غير معروف.

"يبدو أن الضغط قد تصاعد". هكذا يبدو ، أو ارتفع؟ يمكن أن تكون أعراض ارتفاع ضغط الدم وانخفاضه متشابهة لدرجة أنه من المستحيل الاستغناء عن مساعدة مقياس التوتر. مع ارتفاع ضغط الدم ، تساعد مدرات البول حقًا في خفض ضغط الدم وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات في الدماغ والقلب. ولكن مع انخفاض ضغط الدم ، يمكن أن تكون النتيجة غير متوقعة وقد تؤدي إلى حالات مهددة للحياة مثل انهيار الأوعية الدموية. يجب أن نتذكر: إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم طوال الوقت ، على سبيل المثال ، بمتوسط معدل يومي يبلغ 170/110 ملم زئبق ، فإن المعايير "المقبولة عمومًا" في حالتك مشروطة للغاية. ما يمكن اعتباره ضغطًا طبيعيًا لشخص سليم في عمرك (على سبيل المثال ، 120/70 مم زئبق) بالنسبة لك قد يعني أنه قد انخفض إلى مستويات حرجة.

"ارتدي ثوبًا جديدًا - أو مت!" . إذا تم شراء فستان جديد لزيارة كاتب عدل وكتابة وصية ، فلا تتردد في شرب مدرات البول. وهي ليست قصة رعب. الأشخاص الذين يراقبون كل جرام بشكل متعصب على الميزان وكل سعر حراري في طبقهم ليسوا بصحة جيدة. بادئ ذي بدء ، يشير هذا إلى تركيز الشوارد في الدم - المواد التي يعمل القلب بسببها. هذه مركبات "غير موثوقة" للغاية تترك الجسم في كل فرصة - حتى عند التعرق. ماذا يمكننا أن نقول عن إفرازهم المستهدف مع البول. لذلك ، إذا كنت تفتخر بالخفة السحرية في الجسم بعد أسبوع من الماء والهواء ، فهذا ليس فقدانًا للوزن ، بل اضطرابات كيميائية في تكوين الدم ، والذي لم يعد قادرًا على تغذية الأنسجة ، بما في ذلك عضلة القلب. . يمكن أن يؤدي تناول مدرات البول في هذه الحالة إلى الفشل.

أفضل مدرات البول حسب آراء العملاء

تستخدم مدرات البول على نطاق واسع في الطب لعلاج العديد من الأمراض. الغرض الرئيسي من هذه الأدوية هو إزالة السوائل الزائدة من الجسم والمواد الكيميائية والأملاح التي تراكمت في جدران الأوعية الدموية أو الأنسجة. يتم تصنيف الأدوية إلى عدة مجموعات رئيسية ، والتي تختلف في الآلية والسرعة والقوة ومدة التأثير. تناقش هذه المقالة أفضل الأدوية لكل مجموعة ونطاقها ومزاياها وعيوبها لعقار واحد.

العلامة التجارية التي تختارها لمدر البول

كقاعدة عامة ، يتم إنتاج الأدوية عالية الجودة من قبل أكبر شركات الأدوية. يتمتع القادة في إنتاج المنتجات الطبية عالية الجودة بإنتاج واسع النطاق وإمكانات علمية وتقنية قوية ، وبالطبع ثقة المستهلك ، مما يؤدي إلى ارتفاع المبيعات.

لشراء مدر للبول آمن وفعال ، تأكد من الانتباه إلى الشركة المصنعة.

يتم توزيع الأدوية من هذه العلامات التجارية على نطاق واسع ويمكنك العثور عليها بسهولة في كل صيدلية تقريبًا.

أفضل مدرات البول للمجموعة المالحة

المسكرات هي مشتقات ثيازيدية. مدرات البول الاصطناعية هذه لها تأثير خافض للضغط على المدى الطويل. السمة الرئيسية للمالحات هي زيادة إفراز أيونات الصوديوم من الجسم ، وبدرجة أقل ، أيونات البوتاسيوم.

فوروسيميد

وهو مدر قوي للبول. يستخدم لتسريع التخلص من الانتفاخات من مصادر مختلفة لتقليل الضغط. يتم استخدام الدواء حسب الحاجة. للاستخدام على المدى الطويل ، الدواء غير مناسب. العنصر النشط ، فوروسيميد ، يقلل من نبرة الأوعية الوريدية ، ويقلل من حجم السائل الخلالي والدم المنتشر ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. بعد الحقن في الوريد ، يحدث التأثير بعد بضع دقائق ، بعد تناول الأقراص - بعد ساعة. شكل الإصدار: حبيبات للتعليق ، أقراص ، محلول.

له تأثير ناتريوتريوتيك ، كلوروريتيك واضح ؛
يقلل من الحمل على القلب.
تكلفة منخفضة؛
مدة التأثير تصل إلى 6 ساعات ؛
يساعد على التخلص بسرعة من السوائل الزائدة التي تسبب التورم.

ردود الفعل غير المرغوب فيها للجسم بعد تناول: الحساسية ، واضطراب في الجهاز العصبي ، والقلب والأوعية الدموية ، والأعضاء الحسية ، وما إلى ذلك ؛
يقلل من كمية البوتاسيوم في الجسم.
موانع الاستعمال: مرض السكري ، والنقرس ، والفشل الكلوي ، والتهاب كبيبات الكلى ، والتهاب البنكرياس ، وفرط الحساسية ، إلخ.

بوميتانيد

وهو مدر قوي للبول. يتم استخدامه للانتفاخ من أصول مختلفة ، والتسمم المتأخر ، وتليف الكبد ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني. يوصى بالتطبيق على الأشخاص الذين لا تُحقق لهم جرعات عالية من فوروسيميد النتيجة الطبية المتوقعة. المادة الفعالة ، بوميتاميد ، تعطل إعادة امتصاص أيونات الكلوريد والصوديوم ؛ يزيد من إفراز المغنيسيوم والكالسيوم وأيونات البوتاسيوم. يُعطى عن طريق الحقن أو عن طريق الفم.

على عكس فوروسيميد ، يتم امتصاصه بشكل أسرع وبشكل شبه كامل ، مما يؤدي إلى تأثير أقوى للبوميتانيد ؛
يتطور التأثير الأقصى لمدر البول بعد ربع ساعة ؛
يقلل الانتفاخ بشكل فعال.

فعل قصير؛
يقلل الدواء من ضغط الدم ، لذلك لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ؛
يحظر الاستخدام طويل الأمد ؛
يفرز الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم في البول.
ردود الفعل السلبية: الدوخة ، وفقدان القوة ، ونقص صوديوم الدم ، ونقص بوتاسيوم الدم ، والجفاف ، وآلام في البطن ، والغثيان ، وما إلى ذلك ؛
موانع الاستعمال: فرط الحساسية ، العمر بعد 60 سنة ، الغيبوبة الكلوية ، التهاب الكبد الحاد ، النقرس ، إلخ.

إنداباميد

لديه قوة متوسطة للعمل الخافض للضغط ومدر للبول. المكون الرئيسي ، إنداباميد ، هو مشتق من السلفونيل يوريا. يعمل في أوعية وأنسجة الكلى: يغير نفاذية أغشية الكالسيوم ، ويوسع الشرايين ، ويقلل من انقباض خلايا العضلات الملساء الوعائية. في أنسجة الكلى ، يقلل الدواء من إعادة امتصاص الصوديوم ، ويزيد من إفراز البوتاسيوم والمغنيسيوم والكلور مع البول ، مما يساهم في تكوين المزيد من البول. متوفر في كبسولات وأقراص.

يقلل من الحمل الكلي على القلب.
مدة التأثير تصل إلى 24 ساعة ؛
الاستخدام طويل المدى مسموح به ؛
يساعد على تقليل الوذمة من أصول مختلفة ؛
سعر منخفض.

ردود الفعل السلبية: الجفاف ، والإمساك ، وعدم الراحة في البطن ، وعدم وضوح الرؤية ، والسعال ، والحساسية.
يزيل المغنيسيوم والبوتاسيوم من الجسم.
يساهم في انخفاض ضغط الدم بشكل معتدل ، لذلك لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ؛
موانع الاستعمال: نقص بوتاسيوم الدم ، تعويضات الكبد ، انقطاع البول ، الحمل ، الإرضاع.

توراسيميد

وهو مدر للبول معتدل. يستخدم للتورم الناجم عن قصور القلب وارتفاع ضغط الدم. العنصر النشط هو torasemide. مدة العلاج تعتمد على مسار المرض. يحدث أقصى تأثير مدر للبول بعد عدة ساعات من التطبيق. شكل جرعات: أقراص.

يعزز إدرار البول.
له تأثير معتدل مضاد للوذمة.
مدة العمل تصل إلى 18 ساعة ؛
يُسمح بتناول الدواء حتى يختفي التورم تمامًا ؛
يمتص جيدا في الجهاز الهضمي.
يزيل تدريجيا احتباس السوائل في الجسم.

الدواء له بعض التأثير الخافض للضغط ، لذلك لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ؛
يقلل من كمية البوتاسيوم في الدم ، ولكن بدرجة أقل من فوروسيميد ؛
ردود الفعل الجانبية: زيادة في بعض إنزيمات الكبد واليوريا والكرياتين في الدم. انتهاك الجهاز الهضمي. اضطرابات في الجهاز العصبي.
موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات مدر للبول ، ورم كبدي مسبق أو غيبوبة ، عدم انتظام ضربات القلب.

أفضل مدرات البول من مجموعة مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم

تثير الأدوية إفرازًا سريعًا للصوديوم ، لكنها تمنع في الوقت نفسه إفراز البوتاسيوم. السمة المميزة - السمية غائبة عمليا. غالبًا ما توصف هذه المجموعة من الأدوية للمرضى الذين يعانون من الوذمة الناتجة عن قصور القلب.

تريامتيرين

وهو مدر للبول خفيف. يتم استخدامه للوذمة من أصول مختلفة ، وارتفاع ضغط الدم ، وعلامات تليف الكبد. المكون النشط ، تريامتيرين ، يثبط إفراز البوتاسيوم ، الذي يتشكل في الأنابيب البعيدة. يحدث أقصى تأثير للاستقبال بعد ساعتين من التطبيق. شكل جرعات: مسحوق ، كبسولات.

يُسمح بقبول الأطفال ، وفقًا لنظام الجرعات ؛
يزيد من إفراز الصوديوم دون التأثير على محتوى البوتاسيوم ؛
الاستخدام طويل المدى مسموح به ؛
إذا لزم الأمر ، يُسمح بزيادة الجرعة ، ولكن لا تتجاوز البدل اليومي البالغ 30 جم ؛
يزيد من تركيز البوتاسيوم في الدم.
مدة العمل تصل إلى 12 ساعة ؛
يزيل السوائل الزائدة من الجسم بشكل فعال مما يساعد على تقليل التورم.

ردود الفعل السلبية للجسم: الجفاف ، نقص صوديوم الدم ، أعراض عسر الهضم ، وما إلى ذلك ؛
موانع الاستعمال: الرضاعة ، فرط الحساسية ، القصور الكلوي أو الكبدي.
الدواء ضعيف الذوبان ، وفي بعض الأحيان يترسب في البول ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور حصوات الكلى.

أميلوريد

هذا الدواء مدر للبول مع تأثير ضعيف ولكن طويل الأمد. تستخدم لارتفاع ضغط الدم كمدر للبول. مع التورم الناجم عن قصور القلب أو أمراض الكلى. العنصر النشط ، أميلوريد ، يعمل على المنطقة البعيدة من الأنابيب الكلوية ، ويزيد من إطلاق الصوديوم والكلور. يحدث تأثير التطبيق بعد بضع ساعات. شكل جرعات: أقراص.

يمكن أن يستمر تأثير الدواء لمدة تصل إلى 24 ساعة ؛
بالاشتراك مع مدرات البول الأخرى ، يقلل من خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنسيوم الدم ؛
يقلل من إفراز البوتاسيوم.
يمتصه الكبد والكلى جيدًا.
يساهم التأثير الخافض لضغط الدم الخفيف في تطبيع الضغط لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ؛
يسمح بالاستخدام طويل المدى.

نادرا ما تظهر ردود الفعل السلبية التالية: اضطراب في الجهاز الهضمي ، والتعب.
يمكن أن يؤدي الدواء إلى تراكم مفرط للبوتاسيوم ، لذلك ، مع الاستخدام المطول ، من الضروري التبرع بالدم بشكل دوري والتحقق من كمية المادة المعدنية في الجسم ؛
موانع الاستعمال: نسبة عالية من البوتاسيوم في الجسم ، فرط الحساسية ، ضعف وظائف الكلى.

أفضل مدر للبول من مجموعة مدرات البول التناضحية

تزيد أدوية هذه المجموعة الضغط الاسموزي في بلازما الدم وتزيد من دورانها وتمنع إعادة امتصاص السوائل. مدرات البول التناضحية هي أدوية فعالة ويتم وصفها كجزء من العلاج المعقد للحالات الحادة.

مانيتول

له تأثير مدر للبول قوي. تستخدم في حالات الوذمة الحادة. العنصر النشط ، مانيتول ، يزيد من ضغط البلازما ، ويمنع إعادة الامتصاص ، ويحتفظ بالسوائل ، ويزيد من إخراج البول. ينتقل الماء من الأنسجة إلى سرير الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة تأثير مدر للبول. شكل جرعات: محلول في أمبولات.

تأثير مدر للبول قوي.
تكلفة منخفضة؛
يقلل من الانتفاخ.
يزيل كمية كبيرة من السائل الذي يحتوي على نسبة عالية من الصوديوم وكمية صغيرة من البوتاسيوم ؛
لا يزيد من مستوى النيتروجين المتبقي في الدم.

موانع الاستعمال: نقص كلور الدم ، فرط الحساسية ، نقص صوديوم الدم ، السكتة الدماغية النزفية ، إلخ ؛
مطلوب وصفة طبية من الطبيب ؛
التأثيرات الضائرة بجرعات عالية: جفاف ، اضطرابات عسر الهضم ، هلوسة.

ما لشراء مدر للبول

1. إذا كنت بحاجة إلى دواء يساعدك على التخلص بسرعة من الوذمة والسوائل الزائدة في الجسم ، فمن الأفضل شراء فوروسيميد.

2. إذا لم يعط فوروسيميد النتيجة المتوقعة ، فعندئذ يكون Bumetanide مناسبًا ، والأخير أقوى بمرتين تقريبًا ، ولكن تجدر الإشارة إلى أن الدواء يزيل المعادن من أنسجة العظام.

3. إذا كنت بحاجة إلى دواء له تأثير مدر للبول معتدل ، فمن الأفضل شراء Triamteren. بالإضافة إلى ذلك ، لا يقلل الدواء من محتوى البوتاسيوم في الجسم.

4. في الحالات الحادة والحرجة ، المصحوبة بوذمة من أصول مختلفة ، هناك حاجة إلى مدر للبول تناضحي - مانيتول.

5. في حالة وجود أمراض مزمنة ، وكذلك للوقاية من الأزمات ، فإن مدرات البول ذات الإجراءات الضعيفة والمتوسطة ضرورية: إنداباميد ، توراسيميد.

6. إذا كانت هناك حاجة إلى مدر للبول خفيف طويل المفعول يحافظ على البوتاسيوم ، فإن أميلوريد هو الخيار الأفضل.

ما هي الأدوية المدرة للبول والعلاجات الأفضل لتورم الساقين؟

تؤخذ حبوب مدرة للبول للوذمة من أجل تسريع إفراز السوائل من الجسم عن طريق زيادة حجم البول المنبعث. مدرات البول قادرة على القضاء على تورم أي توطين يحدث على خلفية أمراض الكلى وفشل القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض أخرى.

أقراص مدر للبول لتورم الساقين - مؤشرات للاستخدام

تهدف آلية عمل مدرات البول إلى إزالة السوائل الزائدة والأملاح والصوديوم الزائد المتراكم في أنسجة الجسم وزيادة حجم البول. يؤدي الصوديوم الزائد في الدم إلى زيادة نبرة الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييق فجواتها ، مما قد يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. هذه حالة خطيرة ، خاصة للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم المزمن. يساعد تناول مدرات البول على غسل الصوديوم وتوسيع الأوعية الدموية وتثبيت الضغط. يساعد تناول مدرات البول لمشاكل القلب والكلى على التخلص من الوذمة وتحسين عمل الأعضاء الداخلية.

يتم وصف مدرات البول بدقة وفقًا للإشارات وتستخدم في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
سكتة قلبية؛
متلازمة الكلوية؛
اضطرابات التمثيل الغذائي ، داء السكري.
هشاشة العظام.

توصف أقراص مدر للبول لتورم الساقين عندما يكون سبب هذه الحالة أمراض الكلى والكبد والأوردة والقلب ، وداء السكري ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وأمراض الحساسية والمعدية ، وأمراض الجهاز اللمفاوي والغدد الصماء. مؤشرات استخدام أقراص مدر للبول لوذمة الوجه هي نفسها ، لكنها موصوفة للتورم الهائل طويل الأمد ، بعد إجراء فحص شامل وتحديد موانع الاستعمال المحتملة.

تساعد أقراص مدر للبول لتورم الساقين على استعادة التوازن الحمضي القاعدي ، وتستخدم لتسمم الجسم وفي الطب الرياضي.

تصنيف مدرات البول

يمكن تقسيم جميع مدرات البول إلى عدة مجموعات كبيرة:

مدرات البول العروية (فوروسيميد ، لازيكس ، توراسيميد ، بوميتانيد)

توفر هذه الأموال تأثيرًا سريعًا مدر للبول نظرًا لتأثيرها المباشر على ترشيح الكلى وهي وسيلة للمساعدة في حالات الطوارئ في حالة حدوث وذمة شديدة. ومع ذلك ، فإن تأثير إدرار البول قصير العمر (لا يزيد عن 6 ساعات) ويحدث مع البول فقدان البوتاسيوم والمغنيسيوم ، مما يؤثر سلبًا على عمل عضلة القلب.

تعتبر مدرات البول العروية فعالة في اختلال وظائف الكلى ، فهي لا تؤثر على مستويات الكوليسترول ولا تسبب زيادة في مستويات السكر في الدم. العيب الرئيسي هو كثرة الآثار الجانبية ، لذلك يتم تناولها في دورات قصيرة.

مدرات البول الثيازيدية (Hypothiazid، Arifon، Indapamide، Oxodalin، Ezidrex)

تعتبر مدرات البول من هذه المجموعة هي الأفضل للتخفيف من حالة ارتفاع ضغط الدم. يتم وصفها كجزء من علاج معقد ، يجب على الطبيب اختيار جرعة الدواء ، لأن الأدوية يمكن أن تقلل من مستوى البوتاسيوم والمغنيسيوم ، وتزيد من تركيز السكر وحمض البوليك. تمنع الثيازيدات امتصاص أيونات الصوديوم وإزالتها من الجسم مع السوائل الزائدة.

تسمح آلية العمل هذه باستخدام الثيازيدات للقضاء على الوذمة الخارجية والداخلية في ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والمتلازمة الكلوية وتليف الكبد. يتم امتصاص المكونات النشطة من المستحضرات بسرعة وبعد 30 دقيقة يكون لها التأثير العلاجي اللازم الذي يستمر لمدة 12 ساعة.

مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (سبيرونولاكتون ، أميلوريد ، تريامتيرين ، إبليرينون ، فيروشبيلاكتون)

تمامًا مثل التازيدات ، تنتمي هذه المجموعة من الأدوية إلى فئة المدمنين الملوثين وتعمل على مستوى الأنابيب البعيدة للكلى. ومع ذلك ، فإن التأثير المدر للبول لأخذ مثل هذه الأدوية ضعيف نوعًا ما ويتطور ببطء ، في غضون 2-3 أيام من بدء العلاج.

لذلك ، توصف الأدوية التي تحافظ على البوتاسيوم كجزء من العلاج المركب مع التازيدات من أجل منع فقدان البوتاسيوم في البول. يمكن وصف مدرات البول لعلاج مرضى النقرس والسكري وتليف الكبد والتهاب عضلة القلب مع متلازمة الوذمة.

مدرات البول السلفا

يتطور التأثير العلاجي لاستخدامها في غضون أسبوعين من بداية الإعطاء ويصل إلى الحد الأقصى بعد شهرين. من حيث تأثيرها الدوائي ، هذه المجموعة من الأدوية قريبة من التيزيد وتستخدم لخفض ضغط الدم. توصف مدرات البول بحذر في حالات تلف الكلى الحاد واضطرابات استقلاب الماء والكهارل.

يمكن أن تتسبب مستحضرات هذه المجموعة في عدد من ردود الفعل السلبية الخطيرة من الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي والجهاز الهضمي. أسماء الأقراص المدرة للبول للوذمة:

بالإضافة إلى هذه العوامل ، يستخدم Diacarb (مثبط الكربونيك أنهيدراز) لتقليل الوذمة. يتم تناول مدر البول لفترة قصيرة ، حتى لا يتسبب في اختلال التوازن الحمضي القاعدي. دياكارب فعال للوذمة على خلفية قصور القلب والرئة المزمن.

موانع استخدام مدرات البول:

الموانع الرئيسية لاستخدام مدرات البول العروية هي أمراض الكلى الحادة ، والنقرس ، والتهاب البنكرياس ، والاضطرابات في استقلاب الماء والكهارل ، وانخفاض ضغط الدم.
لا ينبغي وصف الثيازيدات للنقرس والسكري (بجرعات عالية) ونقص البوتاسيوم وتليف الكبد (في المرحلة الحادة).
لا تستخدم مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم في حالات فرط بوتاسيوم الدم وفرط كالسيوم الدم ، ونقص الصوديوم في الجسم ، والفشل الكلوي الحاد ، والحماض.

حبوب مدرة للبول جيدة للوذمة

فوروسيميد

هذه حبوب مدرة للبول قوية للوذمة ، توصف بأنها "مساعدة طارئة" لتسريع إزالة السوائل الزائدة وخفض ضغط الدم. يحدث عمل الدواء من مجموعة مدرات البول العروية في غضون دقائق بعد الابتلاع ويستمر لمدة 4-6 ساعات. فوروسيميد فعال في وقف أزمات ارتفاع ضغط الدم ، فهو يوصف للوذمة الرئوية والقلبية ، ويستخدم كجزء من العلاج المعقد لفشل القلب. تساعد هذه الأداة في التخفيف من حالة المرأة الحامل المصابة بالتسمم المتأخر ، ولكن في المراحل المبكرة يُحظر استخدامها.

يسمح لك تناول الدواء بتقليل الضغط ، وتخفيف الحمل على عضلة القلب ، وتحسين إفراز السوائل الزائدة في أمراض الكبد والكلى ، وبالتالي منع خطر الوذمة الرئوية والدماغية. العيب الرئيسي للفوروسيميد هو أنه ، مع السائل ، يزيل الأملاح والبوتاسيوم والمغنيسيوم وبالتالي يخل بتوازن الماء والكهارل.

لهذا السبب ، يحاولون استخدام فوروسيميد لفترة قصيرة حسب الحاجة. مع الاستخدام الأطول ، بالتوازي مع مدر للبول ، من الضروري تناول الأدوية المحتوية على البوتاسيوم. فوروسيميد هو أحد أكثر الأدوية المدرة للبول تكلفة ، حيث تكلف مجموعة أقراص (50 قطعة) في المتوسط 50 روبل.

هيبوثيازيد

دواء له تأثير مدر للبول واضح بشكل معتدل من مجموعة مدرات البول tazide. يحدث التأثير العلاجي في غضون ساعة بعد تناول حبوب منع الحمل ويستمر لمدة 6-12 ساعة (حسب طبيعة الوذمة وإنتاجية الكلى). يسمح التأثير الطويل والخفيف للدواء باستخدامه كجزء من العلاج المعقد لارتفاع ضغط الدم ، والوذمة الداخلية المزمنة في أمراض الكلى ، وتسمم الحمل أثناء الحمل ، وكذلك لتقليل الضغط داخل الجمجمة وداخل العين.

لا ينبغي استخدام Hypothiazide ، مثله مثل مدرات البول الأخرى ، لفترة طويلة ، حيث إنها تزيد من إفراز أيونات البوتاسيوم من الجسم ويمكن أن تسبب مضاعفات في القلب.

لا يحتوي Hypothiazid على موانع كثيرة ، لكن قائمة التفاعلات الضائرة كبيرة. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم إلى اختلال توازن الماء والكهارل وعواقب وخيمة أخرى. في علاج الوذمة القلبية ، لا ينبغي الجمع بين الدواء وتناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم. يتم تحديد جرعة المدر للبول وتكرار الإعطاء ومدة الاستخدام من قبل الطبيب ويوصي بالتأكيد بتناول مكملات البوتاسيوم بالتوازي. يبلغ متوسط سعر Hypothiazid في الصيدليات 100 روبل لكل علبة أقراص (20 قطعة).

فيروشبيرون (سبيرولانكتون)

دواء من مجموعة مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، مع تأثير مدر للبول خفيف. هذه أقراص مدرة للبول جيدة للوذمة ، دون التسبب في فقدان البوتاسيوم والمضاعفات ذات الصلة. يتطور التأثير العلاجي في غضون 2-3 أيام بعد بدء الإعطاء ، لكنه يستمر لفترة طويلة ويستمر لعدة أيام بعد إيقاف الدواء.

نادرا ما يستخدم Veroshpiron كعامل مستقل ، يتم وصفه بالاشتراك مع مدرات البول القوية لمنع فقدان البوتاسيوم والمغنيسيوم. يستخدم الدواء لفشل القلب المزمن ، وتليف الكبد ، وارتفاع ضغط الدم ، والتهاب الكلى ، للقضاء على التورم في المرحلة المتأخرة من الحمل. تبلغ تكلفة Veroshpiron حوالي 60 روبل لكل عبوة (20 قطعة).

إنداباميد

مدر للبول مع تأثير خافض للضغط ومدر للبول متوسط الشدة. يعمل مباشرة في الأوعية الدموية وأنسجة الكلى ، ويزيد من إفراز المغنيسيوم والبوتاسيوم ، ويعزز تكوين وإخراج كمية كبيرة من البول. تصل مدة التأثير العلاجي إلى 24 ساعة. يقلل الدواء بشكل فعال من الحمل على القلب ويقلل من شدة الوذمة من أصول مختلفة.

تسمح مزايا الإنداباميد باستخدامه في ارتفاع ضغط الدم لتقليل الضغط والحفاظ عليه عند المستوى الأمثل طوال اليوم. في نفس الوقت فإن مدر البول لا يضعف القدرات الوظيفية للكلى ويمكن استخدامه دون الإضرار بالصحة لفترة طويلة. موانع القبول هي حوادث الأوعية الدموية الدماغية ، والحمل ، والرضاعة ، وأمراض الكبد والكلى الشديدة ، ونقص بوتاسيوم الدم ، وانقطاع البول (توقف إخراج البول).

تريامتيرين

دواء ذو تأثير مدر للبول خفيف وتأثير خافض للضغط ضعيف. موصى به للاستخدام في الوذمة من مسببات مختلفة ، ارتفاع ضغط الدم ، في المرحلة الأولى من تليف الكبد. يظهر أقصى تأثير مدر للبول بعد ساعتين من الابتلاع ويستمر لساعات. تمت الموافقة على الدواء للاستخدام على المدى الطويل ، ويمكن وصفه حتى للأطفال. في الوقت نفسه ، يجب مراعاة جرعة الدواء بدقة حتى لا تسبب آثارًا جانبية - أعراض عسر الهضم أو نقص صوديوم الدم.

تشمل عيوب الدواء ضعف الذوبان (الذي يمكن أن يسبب تكوين حصوات الكلى) وخطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. في هذه الحالة ، يترسب البوتاسيوم الزائد في الأنابيب ، ونتيجة لذلك ، يتغير لون البول ويصبح أزرق. غالبًا ما يسبب هذا التأثير قلقًا شديدًا وذعرًا لدى المرضى الذين يتناولون الدواء. من بين موانع الاستعمال الأخرى ، تشير الشركة المصنعة إلى الحمل والرضاعة والحساسية الفردية والتلف الشديد للكبد والكلى. سعر Triamteren - من 250 روبل لكل عبوة من 50 جهاز كمبيوتر شخصى.

توراسيميد

دواء من مجموعة مدرات البول الحلقية ذات تأثير مدر للبول قوي وسريع. يحدث التأثير العلاجي بعد ساعة واحدة من تناول الحبة ويستمر حتى 18 ساعة مما يسهل تحمّل الدواء. يقلل Torasemide بشكل جيد من ضغط الدم ، مما يسمح باستخدامه للتخفيف من حالة أزمات ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك للقضاء على متلازمة الوذمة في أمراض القلب والكبد والكلى.

يحتوي هذا العلاج على العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، لذلك يتم وصفه بدقة وفقًا للإشارات. يتم تحديد جرعة الدواء ومدة الإعطاء من قبل الطبيب المعالج. لا ينبغي أن يوصف Torasemide أثناء الحمل والرضاعة ، مع انخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وفرط الحساسية للمكونات ، وداء السكري ، والنقرس ، في وجود اضطرابات الأوعية الدموية.

ومع ذلك ، بالمقارنة مع فوروسيميد ، فإن هذا العامل أكثر أمانًا ، ويقلل من توازن الماء والكهارل بشكل أقل ولا يقلل من تركيز البوتاسيوم والمغنيسيوم والدهون في الدم بنفس القدر. هذا هو الدواء الأغلى من بين مدرات البول الأخرى ، سعر حزمة من 10 أقراص يصل إلى 900 روبل.

أميلوريد

دواء ذو تأثير مدر للبول ضعيف ، يوفر البوتاسيوم ، ولكنه يساهم في إفراز الكلور والصوديوم. تأثير مدر للبول ضئيل ، ولكن بالاقتران مع مدرات البول العروية أو التازيدية ، يعزز أميلوريد تأثيرها العلاجي ويوفر تأثيرًا يحافظ على البوتاسيوم.

يستخدم الدواء في علاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم للقضاء على متلازمة الوذمة ، ويمكن تناوله لفترة طويلة. فائدة مدر للبول هو الحد الأدنى لعدد الآثار الجانبية. لا ينبغي وصف هذا العلاج لانخفاض ضغط الدم ، وفرط بوتاسيوم الدم ، وأمراض الكلى والكبد الحادة ، وفرط الحساسية للمكونات. سعر مدر للبول في سلسلة الصيدليات من 200 روبل.

تزيد من إفراز الكلى للأملاح والماء ، وبالتالي تقضي على الوذمة أو تسرع من إفراز المواد الكيميائية من الجسم في حالة التسمم.

يتم استخدامها في GB ، وذمة. إنه مستحيل - مع انسداد المسالك البولية (حصوات في الكلى والحالب).

التصنيف حسب قوة العمل المدرات

1. مدرات البول "القوية" أو القوية: مانيتول (مانيتول) ، فوروسيميد (لازيكس) ، بوميتانيد (بوفينوكس) ، حمض إيثاكرينيك (يوريجيت).

2. معتدلة أو متوسطة القوة: هيدروكلوروثيازيد (hypothiazide) ، سيكلوميثيازيد ، كلورثاليدون (أوكسودولين) ، كلوباميد (برينالديكس) ، إنداباميد (أريفون).

3. مدرات البول الضعيفة: أسيتازولاميد (دياكارب) ، سبيرونولاكتون (فيروشبيرون) ، تريامتيرين ، أميلوريد.

4. مدرات البول العشبية: أوراق عنب الدب ، عنب الثعلب ، شاي الكلى ، توت العرعر ، عشب ذيل الحصان ، أزهار ردة الذرة الزرقاء ، براعم البتولا.

تصنيف الاختصاصات حسب الابتدائية

التأثير على أقسام النيفرون

1. مدرات البول ذات التأثير الغالب على مشتقات الكبيبات - الزانثين.

يوفلين -يرتبط عمل مدر للبول بتحسين تدفق الدم الكلوي وزيادة في الترشيح الكبيبي عندما يتم الاحتفاظ بالسوائل نتيجة لفشل القلب. لتأثير مدر للبول ، يتم حقن 1-2 مل من محلول 24٪ أو 5-10 مل من محلول 2.4٪ في العضل.

ثانيًا. مدرات البول ذات التأثير السائد على الأنابيب القريبة.

1. مدرات البول التناضحية (إغراء ، اليوريا) هي مواد خاملة التمثيل الغذائي. آلية العمل: أدخل / في محاليل مفرطة التوتر لهذه المواد (محاليل اليوريا 30٪ ، مانيتول - 10-20٪). يؤدي هذا إلى زيادة الضغط الاسموزي لبلازما الدم ويمر السائل من الأنسجة إلى الدم. يحدث الجفاف (الجفاف) في الأنسجة. في الكلى ، لا يتم امتصاص اليوريا والمانيتول ، ويتم إفرازهما بالكامل تقريبًا في البول ، مما يؤدي إلى تجفيف الماء و Na +. موانع الاستعمال في انتهاك لوظيفة إفراز الكلى ، وعرقلة المسالك البولية. لا يمكن وصف اليوريا لقصور الكبد والقلب والأوعية الدموية.

مانيت (مانيتول)- يشير إلى مدرات البول القوية. تستخدم في حالات الطوارئ:

علاج الجفاف للوذمة الدماغية.

فشل كلوي حاد؛

إدرار البول القسري في حالة التسمم.

تخفيف نوبة الجلوكوما الحادة.

يتجلى تأثير مدر للبول بعد 10-20 دقيقة ، والحد الأقصى - بعد 30-60 دقيقة ، ومدة العمل 4-5 ساعات.

فولكس فاجن: قارورة 30.0 من المستحضر ؛ أمبير 200 و 400 مل محلول 15٪.

اليوريا (اليوريابورا) - مدر قوي للبول. التطبيق: علاج الجفاف للوذمة الدماغية وخفض ضغط العين. اختراق أفضل للمانيتول في الأنسجة ، يمكن أن يسبب التقريب ترطيب الدماغ وزيادة الضغط داخل الجمجمة. مدة العمل 12 ساعة.

فولكس فاجن: 30-45-60-90 جم من مستحضر معقم مع تطبيق محلول جلوكوز 10٪ (75-115-150-225 مل) لتحضير محلول 30٪.

2. مثبطات الأنهيدراز الكربونية.

دياكارب (فونوريت)- مالح ، مثبط لأنزيم الكربونيك الأنهيدراز ، وهو إنزيم يشارك في عمليات ترطيب حمض الكربونيك. في ظهارة الأنابيب الكلوية ، يحجب دياكارب الأنهيدراز الكربوني ، لذلك يتم تثبيط تكوين حمض الكربونيك ، يليه تفككه وإطلاق أيونات الهيدروجين. إعادة امتصاص أيونات الصوديوم ينخفض بسبب. لا يوجد تبادل مع H + و HCO3-. يزداد إفراز أيونات الصوديوم والبوتاسيوم. يفرز الصوديوم بالماء على شكل بيكربونات. في الوقت نفسه ، هناك تثبيط للأنهيدراز الكربوني خارج الكلية الموجود في الأنسجة المختلفة: في الجسم الهدبي للعين (نتيجة لذلك ، ينخفض تكوين السائل داخل العين) ؛ في الدماغ وأغشيته (نتيجة لذلك ، ينخفض إنتاج السائل النخاعي ، وقد يحدث النعاس) ؛ في الغشاء المخاطي للمعدة (نتيجة لذلك ، ينخفض إفراز العصارة المعدية) ؛ في خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي). أثر جانبي:

بعد يوم أو يومين ، يسبب الحماض المرتبط باستنفاد احتياطيات أيون الصوديوم ، لذلك يوصف مع انقطاع لمدة 1-3 أيام أو بالتناوب مع مدرات البول التي تسبب القلاء ؛

نقص بوتاسيوم الدم.

التطبيق: الجلوكوما والصرع والتسمم الباربيتورات.

موانع الاستعمال: انسداد المسالك البولية ، الميل إلى الحماض ، مرض أديسون ، داء السكري ، تلف الكبد.

Hypothiazid - أقراص مدرة للبول ، توصف غالبًا لمرضى ارتفاع ضغط الدم وأحيانًا تشرب من الوذمة. ستجد أدناه تعليمات لاستخدام هذا الدواء ، مكتوبة بلغة مفهومة. ادرس مؤشراته للاستخدام ، وموانع الاستعمال والآثار الجانبية. تقارن المقالة Hypothiazid وغيرها من مدرات البول الشعبية - ،. اقرأ وافهم أي دواء مدر للبول هو الأفضل لك. تعرف على كيفية تناول Hypothiazid بشكل صحيح: في الصباح أو في المساء ، قبل أو بعد الوجبات ، ما هي الجرعة المثلى وكم عدد أيام العلاج. فيما يلي تفاصيل استخدام هذا الدواء للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

بطاقة الدواء

تعليمات الاستخدام

التأثير الدوائي	Hypothiazide هو دواء مدر للبول ينتمي إلى مدرات البول الثيازيدية. يحفز الكلى على إفراز المزيد من السوائل والأملاح. هذا يقلل من ضغط الدم ويقلل من التورم. لسوء الحظ ، إلى جانب الصوديوم الزائد ، يفقد الجسم أيضًا البوتاسيوم والمغنيسيوم. لكن Hypothiazid يقلل من إفراز الكالسيوم في البول. هذه ميزة للنساء في منتصف العمر وكبار السن المعرضات لخطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام.
الدوائية	يحدث تأثير مدر للبول بعد 2-4 ساعات من تناول أقراص Hypothiazid. تستمر كل جرعة من هذا الدواء 6-12 ساعة. تفرز المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد من الجسم ، بشكل رئيسي عن طريق الكلى وليس عن طريق الكبد.
مؤشرات للاستخدام	ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) - كقاعدة عامة ، ليس وحده ، ولكن مع أدوية أخرى لا تعتبر مدرات للبول. الوذمة الناتجة عن أسباب مختلفة: قصور القلب ، التهاب كبيبات الكلى الحاد ، الفشل الكلوي المزمن ، متلازمة ما قبل الحيض عند النساء ، العلاج بالكورتيكوستيرويدات. يقلل Hypothiazide من إفراز الكالسيوم في البول. نتيجة لذلك ، فإنه يساعد على منع تكوين أنواع معينة من الحجارة في الجهاز البولي التناسلي.
موانع	حساسية من هيدروكلوروثيازيد أو السواغات التي هي جزء من الأقراص. حساسية من السلفوناميدات. مرض الكلى الذي يوقف تدفق البول. فشل كلوي خطير - تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة. فشل الكبد الحاد. انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الصوديوم في الدم. الكالسيوم الزائد في الدم. يمكن للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد والنقرس والسكري وكبار السن تناول Hypothiazid ، ولكن يجب توخي الحذر - إجراء فحوصات الدم بانتظام التي يحددها الطبيب.
تعليمات خاصة	احصل على فحوصات دم منتظمة للصوديوم والجلوكوز والكرياتينين والأشياء الأخرى التي يعتقد طبيبك أنها مهمة. إذا ساءت نتائج اختباراتك ، ناقش مع طبيبك استبدال أقراص Hypothiazid ، على سبيل المثال ، بـ. تناول الخضار الخضراء واشرب شاي الأعشاب للحفاظ على جسمك ممتلئًا بالبوتاسيوم. البدء في تناول الدواء Hypothiazid ، الامتناع عن قيادة وسائل النقل والآليات الخطرة لمدة 2-7 أيام. يمكنك القيادة مرة أخرى عندما تكون متأكدًا من أنك تتحمل العلاج جيدًا ، فلا يوجد تعب أو ضعف.
الجرعة	يجب تناول هيبوثيازيد بالجرعة الدنيا ، والتي ستكون كافية لخفض ضغط الدم وتقليل التورم. يختار الطبيب الجرعة الأولية بشكل فردي ، ومع مرور الوقت يقللها أو يزيدها حسب نتائج العلاج. مع ارتفاع ضغط الدم ، يمكنك وصف Hypothiazid 25-50 mg يوميًا ، ولكن من الأفضل تناول 12.5 مجم يوميًا مع الأدوية الأخرى غير المدرة للبول. يبدأ ضغط الدم في الانخفاض بعد 3-4 أيام ، ويحدث أقصى تأثير بعد 3-4 أسابيع. من الوذمة ، عادة ما يوصف Hypothiazide بجرعة 25-100 مجم في اليوم.
آثار جانبية	في بداية العلاج بأقراص هيبوثيازيد ، قد يحدث صداع ، دوار أو عسر هضم حتى يعتاد الجسم على ذلك. الآثار الجانبية المعتادة هي الضعف ، والتعب ، والإمساك ، وزيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس. قد تكون هناك ردود فعل تحسسية تجاه المادة الفعالة لعقار Hypothiazid أو مكوناته المساعدة. يؤثر هذا الدواء سلبًا على عملية التمثيل الغذائي ، خاصة بجرعة 25 مجم في اليوم وما فوق. قد تتفاقم نتائج اختبارات الدم الخاصة بالسكر وحمض البوليك والكرياتينين والبوتاسيوم. بسبب الجفاف ونقص الصوديوم في الدم ، من الممكن حدوث تقلصات عضلية أو اضطرابات في ضربات القلب. هذه آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة تتطلب عناية طبية فورية.
الحمل والرضاعة	المادة الفعالة من عقار Hypothiazid تعبر حاجز المشيمة وتؤثر على الجنين. يمنع استخدام هذه الأقراص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يتم وصفها من حين لآخر فقط في الحالات الشديدة ، إذا قرر الطبيب أن الفائدة التي تعود على الأم أعلى من المخاطر على الجنين و / أو الطفل. لا تتناولي هيبوثيازيد وأدوية مدرة للبول أخرى أثناء الحمل من تلقاء نفسك! إذا كنت قلقًا بشأن التورم ، فاستشر الطبيب. اقرأ أيضًا المقال "". يمر هيدروكلوروثيازيد إلى حليب الثدي. لذلك ، العلاج بأقراص هيبوثيازيد غير متوافق مع الرضاعة الطبيعية.
التفاعل مع الأدوية الأخرى	غالبًا ما يوصف Hypothiazide جنبًا إلى جنب مع أدوية ضغط الدم الأخرى لزيادة فعاليتها. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم. يمكن أن يتفاعل Hypothiazide سلبًا مع جليكوسيدات القلب ، الأميودارون ، الكورتيكوستيرويدات ، الأنسولين وحبوب السكري ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مضادات الاكتئاب. قائمة التفاعلات الدوائية أعلاه ليست شاملة. لمزيد من المعلومات ، اقرأ التعليمات الرسمية للاستخدام ، وناقش أيضًا مع طبيبك. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي تتناولها حتى يأخذ في الاعتبار تفاعلها المحتمل مع Hypothiazide.
جرعة مفرطة	جرعة زائدة من أقراص Hypothiazid مميتة لأنها تسبب الجفاف ، وكذلك نقص في الإلكتروليتات - البوتاسيوم والمغنيسيوم وغيرها. أعراضه هي: انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، الضعف ، الدوخة ، الإغماء ، الغثيان ، القيء ، العطش ، تقلصات عضلات الربلة ، نقص أو توقف إنتاج البول بشكل كامل. تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. قبل وصولها ، صب عدة لترات من الماء في معدة المريض ، ثم التسبب في التقيؤ ، وإعطاء الفحم المنشط. يجب أن تشرب الكثير من السوائل. يمكنه إذابة مساحيق الإلكتروليت التي تُباع في الصيدلية ، أو على الأقل ملح الطعام. سيقرر الأطباء ، عند وصولهم ، ما إذا كان المريض بحاجة إلى دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة.
نموذج الافراج	أقراص مستديرة بيضاء أو بيضاء تقريبا. من ناحية ، لديهم نقش "H" ، ومن ناحية أخرى - مخاطرة ، بحيث يكون من الملائم تقسيمها.
شروط وأحكام التخزين	يحفظ في مكان مظلم بعيداً عن متناول الأطفال وبدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
مُجَمَّع	المادة الفعالة هي هيدروكلوروثيازيد 25 أو 100 مجم. سواغ - ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، الجيلاتين ، نشا الذرة ، مونوهيدرات اللاكتوز.

جنبا إلى جنب مع دواء Hypothiazid يبحثون أيضا عن:

كيف تأخذ هيبوثيازيد

أسئلة وأجوبة متكررة

فيما يلي إجابات للأسئلة المتعلقة بعقار Hypothiazid ، والتي غالبًا ما تظهر عند المرضى.

هيبوثيازيد أو إنداباميد: أيهما أفضل؟

في البلدان الناطقة بالروسية ، يُعتقد تقليديًا أن Hypothiazide يخفض ضغط الدم أكثر من ذلك ، على الرغم من أنه يسبب المزيد من الآثار الجانبية. في مارس 2015 ، نشرت المجلة الرسمية Hypertension أن الإنداباميد يخفض ضغط الدم بشكل أفضل من Hypothiazid. قام مؤلفو المقال بتحليل نتائج 14 دراسة طبية أجريت في سنوات مختلفة. قارنت كل هذه التجارب Hypothiazid و Indapamide. اتضح أن الإنداباميد يسمح لك بتحقيق مؤشرات ضغط دم تبلغ 5 ملم زئبق. فن. أقل من هيبوثيازيد.

هيبوثيازيد أم فوروسيميد: أيهما أفضل؟

لا يمكن القول أن Hypothiazid أفضل من ، أو العكس ، لأن هذه الأدوية مختلفة تمامًا. فوروسيميد أقوى بكثير من هيبوتيازيد ، لكنه يسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة. غالبًا ما يوصف Hypothiazide للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لتناوله يوميًا. لن يصف الطبيب المختص فوروسيميد للاستخدام اليومي لارتفاع ضغط الدم ، لأن الآثار الجانبية ستظهر بشكل شبه مؤكد.

يأخذ بعض المرضى فوروسيميد من حين لآخر عندما يحتاجون إلى خفض الضغط بسرعة في أزمة ارتفاع ضغط الدم. حتى في مثل هذه الحالات ، هناك أدوية أكثر أمانًا وفعالية من هذا المدر للبول. اقرأ المقال "" لمزيد من التفاصيل. لا ينصح بتناول فوروسيميد كل يوم ، إلا إذا كان ارتفاع ضغط الدم معقدًا بسبب قصور القلب والوذمة. يتسبب استخدام فوروسيميد في العلاج الذاتي في حدوث آثار جانبية خطيرة. يمكنك العثور على أوصافهم في المراجعات التي يتركها الأشخاص المتأثرون في المنتديات باللغة الروسية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور في القلب ، يتم وصف فوروسيميد في الحالات التي لم يعد فيها Hypothiazide وغيره من الأدوية المدرة للبول الضعيفة مفيدة. من الضروري محاولة الحصول على أضعف مدرات للبول في الحد الأدنى من الجرعة ، والتي تبين أنها كافية لجعل المريض يشعر بالرضا. Hypothiazide هو الدواء المفضل ، وليس فوروسيميد. يحل العقار الآن محل الفوروسيميد في علاج الوذمة الناتجة عن قصور القلب وأسباب أخرى. يظل فوروسيميد علاجًا شائعًا لتراكم السوائل في تجويف البطن في حالة تليف الكبد.

استخدام عقار Hypothiazid

من ارتفاع ضغط الدم

يتم تناول Hypothiazide لارتفاع ضغط الدم على النحو الأمثل عند 12.5 مجم في اليوم جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى التي لا تعتبر مدرات للبول. لا تؤدي زيادة الجرعة إلى 25-100 مجم يوميًا إلى تحسين التحكم في ضغط الدم بشكل ملحوظ. ويزداد تواتر وقوة الآثار الجانبية بشكل ملحوظ. كلما زادت الجرعة اليومية من هذا الدواء ، كانت نتائج اختبارات الدم للجلوكوز وحمض البوليك أسوأ. قلة من المرضى راضون عن أدوية Hypothiazide وحدها للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم. إذا كان ضغط الدم 160/100 ملم زئبق. فن. وما فوق - ناقش مع طبيبك حتى يتم وصف دواء مركب قوي لك على الفور. قد يكون هيدروكلوروثيازيد أحد مكوناته الفعالة.

لا يخفض Hypothiazid ضغط الدم فحسب ، بل يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والفشل الكلوي ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم الأخرى. بعد أن يكون ضغط الدم والعافية أمرًا طبيعيًا ، يجب ألا تتوقف عن العلاج بالأقراص المدرة للبول والأدوية الأخرى. استمر في تناول الأدوية الموصوفة لك كل يوم. لا تأخذ أي فترات راحة في تناول الأقراص دون موافقة طبيبك. إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية لأقراص Hypothiazide ، فإن نتائج اختبارات الدم للسكر أو حمض اليوريك أو الكرياتينين تزداد سوءًا ، ناقش مع طبيبك ما إذا كنت تريد استبدال هذا الدواء. ما سبق هو السبب في أن الإنداباميد أفضل من هيبوثيازيد لارتفاع ضغط الدم.

مع مرض السكري

يزيد Hypothiazide من خطر الإصابة بمرض السكري لدى أولئك المعرضين لهذا المرض. يتم أحيانًا إعطاء الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بالفعل هذا الدواء إلى جانب أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم. يمكن للأدوية المدرة للبول أن ترفع مستويات السكر في الدم ، وتزيد من السيطرة على مرض السكري. لكن من المرجح أن تفوق فوائد تناول مدر للبول أضرار آثاره الجانبية. ينصح مرضى السكري بالحفاظ على ضغط الدم لا يزيد عن 135-140 / 90 ملم زئبق. فن. كقاعدة عامة ، لا يمكن تحقيق ذلك دون تناول أقراص hypothiazide أو دواء آخر مدر للبول.

تعليمات مجانية خطوة بخطوة.

اطرح أسئلة ، شكراً لك على المقالات المفيدة
أو ، على العكس من ذلك ، انتقاد جودة مواد الموقع