ضعف البصر الشديد. الوقاية من ضعف البصر

اضطرابات الرؤية- هذا هو عدم قدرة العين على التكيف مع الفعل الفسيولوجي الغريزي للرؤية. يعد قصر النظر ، أو قصر النظر ، أو طول النظر ، أو طول النظر ، اللابؤرية من الأنواع الرئيسية لضعف البصر. علاوة على ذلك ، تشمل الإعاقات البصرية الاضطرابات المرتبطة ليس فقط بالأخطاء الانكسارية أو التكيف.

يتضمن هذا القائمة الكاملة لأمراض العيون التي تؤدي إلى تدهور حدة البصر. وفقًا للدراسات الإحصائية ، من بين أكثر من ستة مليارات شخص على كوكبنا ، يعاني حوالي أربعة مليارات شخص من إعاقات بصرية. علاوة على ذلك ، يستخدم 1.3 مليار منهم فقط وسائل التصحيح.

يؤدي تعطيل عمل المحلل البصري إلى تكوين حواجز أمام عدد كبير من أنواع العمالة. لا يُسمح للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر بممارسة العديد من الألعاب الرياضية ، ولا يمكنهم الانضمام إلى قوات النخبة ، مثل المظليين أو القوات الخاصة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يسمح ضعف البصر بقيادة الطائرات وأكثر من ذلك بكثير.

بالطبع ، كل هذا يؤثر سلبًا على الحالة النفسية والعاطفية للإنسان. بسبب ضعف البصر ، تظهر الأخطار على الفور لشخص ما في العالم الخارجي - وهي حوادث اصطدام وسقوط على الرصيف ، ومخاطر على الطرق السريعة ، وما إلى ذلك.

تصنيف ضعف البصر

اضطراب الانكسار ، والذي ينطوي على تثبيط قدرة العين على رؤية الأشياء بوضوح على مسافة معينة من أعضاء الرؤية ؛
اضطراب التكيف ، مما يعني ، على سبيل المثال ، طول النظر الشيخوخي ، أو ، بعبارات بسيطة ، طول النظر ، عندما لا يستطيع الشخص رؤية الأشياء الموجودة على مسافات مختلفة بوضوح ؛
اضطراب في الرؤية المحيطية أو الجانبية ، عندما يكون الشخص غير قادر على رؤية الأشياء الموجودة على جوانب أعضاء الرؤية بوضوح أو لا يستطيع رؤية الأشياء المتحركة ؛
اضطراب في القدرة التكيفية للعينين ، على سبيل المثال ، عندما تتدهور الرؤية عند محاولة التكيف مع ظروف شدة الإضاءة المتغيرة بسرعة ؛
اضطراب في قدرة العين على التنقل عند الغسق أو في غرفة مظلمة. يسمى هذا الانتهاك شعبيًا بالعمى الليلي.

أنواع ضعف البصر

انتهاك الانكسار ، أي تدهور قدرة العين على التمييز بوضوح بين الأشياء الموجودة على مسافة معينة من العين.
انتهاك الإقامة - على سبيل المثال ، قصر النظر الشيخوخي ، تدهور الوضوح عند النظر إلى الأشياء على مسافات مختلفة.
انتهاك الرؤية المحيطية - تدهور في القدرة على رؤية الأشياء الموجودة على جانب العين والأشياء المتحركة.
اضطراب التكيف - يتميز هذا الضعف البصري بتدهور تكيف العين مع ظروف الإضاءة المتغيرة بسرعة. على سبيل المثال ، مع هذا النوع من ضعف البصر ، تتكيف العين مع الظلام لفترة طويلة ، أو لا تستطيع التكيف على الإطلاق.
Hemeralopia - انتهاك للقدرة على التنقل عند الغسق أو في غرفة مظلمة (nyctalopsia - العمى الليلي).

يمكن تقسيم جميع أنواع الإعاقة البصرية إلى مجموعتين - الأنواع العضوية والوظيفية لضعف البصر.

الأنواع العضوية لضعف البصر

تشمل الأنواع العضوية لضعف البصر أمراض العيون التي تتطور مصحوبة بتغيرات هيكلية - وهي آفات ضامرة في عصب الرؤية والتهاب الجفن والتهاب الملتحمة ، وكذلك بعض الأمراض الأخرى. يمكن أن تؤثر هذه الإعاقات البصرية على المسار غير الصحيح لأشعة الضوء في جهاز الرؤية.

الأنواع الوظيفية لضعف البصر

يمكن أيضًا أن تتطور أنواع وظيفية من ضعف البصر ، مصحوبة بتغييرات هيكلية. لكن تدهور الوظيفة البصرية في هذه الحالة يرجع إلى سبب مختلف تمامًا - التغييرات في مسار الأشعة الضوئية ، والتي تخترق جهاز الرؤية وتشكل صورة للجسم. ترتبط هذه الأنواع من الإعاقات البصرية بأمراض الانكسار.

ملامح ضعف البصر

قصر النظر وبعد النظر

تسمى الرؤية الطبيعية بالتناسب ، أو متقلب. الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر (قصر النظر) يرون الأشياء القريبة جيدًا ، والأشخاص البُعدو النظر يرون بشكل سيئ ، والأشخاص البُعدو النظر (فرط النظر) ، على العكس من ذلك. ما يقرب من ثلثي البشر يعانون من قصر النظر أو قصر النظر ، أي لديهم عيون غير متوقعة.

في الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر ، بسبب زيادة قوة الوسائط الانكسارية بسبب زيادة حجم مقلة العين ، تتركز أشعة الضوء من الأجسام البعيدة أمام الشبكية. نتيجة لذلك ، لا يتم الحصول على صورة واضحة في منطقة البقعة ، ينظر إلى الأشياء البعيدة على أنها ضبابية. لكن أشعة الضوء من الأجسام القريبة في العين قصيرة النظر تلتقي بالضبط على شبكية العين وتعطي صورة واضحة دون إجهاد أو بأقل ضغط أثناء الإقامة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر القراءة لساعات والعمل بتفاصيل صغيرة جدًا دون الشعور بالتعب البصري.

في العيون بعيدة النظر ، على العكس من ذلك ، لديهم قوة انكسار ضعيفة أو حجم غير كافٍ على طول المحور الأمامي الخلفي. تنكسر أشعة الضوء من الأجسام البعيدة والقريبة في مثل هذه العين أقل من اللازم ، ولا يتم الحصول على صورة واضحة على الشبكية ، لأن التركيز يكون خلف شبكية العين. تسمى هذه التغييرات في ظروف التركيز للصورة في العين بالتغييرات الانكسارية.

الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر وقصر النظر يحسنون رؤيتهم بالنظارات. الزجاج المحدب المثبت أمام العين البعيدة يزيد من قوة انكسار العين ، وينتقل تركيز أشعة الضوء بالضبط إلى الشبكية ، وتعمل العين بجهد أقل. وضع الزجاج المقعر أمام العين قصيرة النظر يقلل من قوتها الانكسارية ، وتتلاقى الأشعة من الأجسام البعيدة في البقعة الصفراء - تتحسن الرؤية عن بعد. ومع ذلك ، فإن استخدام النظارات يؤدي حتمًا إلى إضعاف العضلات الداخلية للعين ، وبالتالي ، بمرور الوقت ، يجب تغيير النظارات إلى نظارات أقوى.

إقامة

يتم فحص قدرة العين على التكيف باستخدام ما يسمى بتخطيط عمل العين ، والذي يسمح لك بتحديد درجة التعب البصري بدقة. أثبتت طريقة Ergography أيضًا أنها طريقة قيمة للكشف عن اضطرابات الانكسار الديناميكي للعين عند الأطفال والمراهقين الذين يعانون من قصر النظر ، حيث يتم استخدامها لتقييم رؤية الأشخاص العاملين في عمليات إنتاج دقيقة ودقيقة.

إن ملاءمة العين هي أهم منظم لوظيفة الرؤية. مع تقدم العمر ، تنخفض درجته تدريجياً ، لأن العدسة نفسها تصبح أقل مرونة. هناك ظاهرة تسمى طول النظر الشيخوخي ، أو طول نظر الشيخوخة. فيما يتعلق بضعف الإقامة ، يميل الشخص إلى تحريك كتاب أو صحيفة بعيدًا عن العينين (لتسهيل عمل العضلات الهدبية) أو يلجأ إلى النظارات ذات العدسات المحدبة.

اللابؤرية

اللابؤرية (اللابؤرية) هي تشويه للصورة بواسطة النظام البصري ، بسبب حقيقة أن انكسار الأشعة أو انعكاسها في أقسام مختلفة من شعاع الضوء المار غير متماثل. نتيجة لذلك ، تصبح صورة الهدف غير واضحة. يتم تمثيل كل نقطة من الكائن بواسطة شكل بيضاوي ضبابي.

أسباب ضعف البصر

تشمل الأسباب الشائعة أيضًا:

  • الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ،
  • تغيم القرنية ،
  • اعتلال الشبكية السكري ،
  • العمى الخلقي
  • التراخوما وداء كلابية الذنب.

غالبًا ما تكون الإعاقات البصرية أعراضًا لأمراض مختلفة:

تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب ضعف البصر ما يلي:

الضمور البقعي ، تدهور الجزء المركزي من الشبكية.
الضرر الميكانيكي للعيون.
الأورام التي تصيب العين أو المناطق المحيطة بها ؛
وجود مرض السكري.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
في أمراض الأوعية الدموية الدماغية - أمراض الأوعية الدموية في الدماغ.
نقل السكتة الدماغية
مع أمراض تصلب الشرايين (ترسبات الكوليسترول في الأوعية الدموية ، بما في ذلك تلك الموجودة في العين) ؛
عند الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) نتيجة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا الذي يصيب العينين ؛
مع نقص فيتامين أ.
لالتهابات العين.

أسباب ضعف البصر في خلل التوتر العضلي الوعائي

ضعف إمداد الدم

يمكن أن يؤدي تدهور إمداد الدم إلى الجهاز البصري (العيون ، الجزء القذالي من نصفي الكرة المخية ، المسارات) إلى الإدراك البصري غير الصحيح للعالم. في حالة خلل التوتر العضلي الوعائي ، كقاعدة عامة ، هناك أداء ضعيف للشعيرات الدموية.

نقص المغذيات

يمكن أن يكون سبب ضعف البصر هو عدم كفاية إمداد الدماغ وشبكية العين بالعناصر الغذائية. لكن هذا الانحراف هو أحد أعراض VVD. إذا لم يتلق الدماغ ما يكفي من الفيتامينات والكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم والأكسجين والكربون ومواد أخرى ، فسيعمل بشكل غير مستقر. ستتم معالجة المعلومات الواردة من أجهزة الرؤية التي تدخلها بشكل غير صحيح.

حالة التنبيه

VVD هو نتيجة لعمليات التفكير السلبي التي ، بسبب ظروف معينة ، انتقلت من الوعي إلى مستوى اللاوعي وثبتت هناك. يمكن لمراكز الإثارة في الدماغ ، التي تنشغل بمعالجة الأفكار السلبية ، أن تنتشر إلى مناطق أخرى ، فتلتقط المناطق المرئية لنصفي الكرة المخية. هذا يمنع التحويل الصحيح للمعلومات الواردة من أعضاء الرؤية إلى صور متطابقة.

مع ضعف البصر أثناء خلل التوتر العضلي الوعائي ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية:

في هذه الحالة ، يساعد التخلص من أسباب خلل التوتر العضلي الوعائي فقط على استعادة الرؤية. يمكنك زيادة رفاهيتك وتحسين الإدراك البصري عن طريق القيام بتمارين خاصة. اليوغا أساناس (الوضعيات المقلوبة) ، وكذلك تمارين التنفس مفيدة.

يمكن أن يكون ضعف البصر أحد أعراض الأمراض التالية:

الأطباء الذين يجب الاتصال بهم لضعف البصر

تصحيح ضعف البصر

الطريقة الرئيسية لتصحيح ضعف البصر هي تصحيح النظارة. فيما يلي قائمة بالقواعد التي يجب اتباعها عند استخدام النظارات.

يجب تحديد النقاط مرة واحدة على الأقل في السنة.
يجب أن تكون النظارات متطابقة بشكل صحيح من حيث الشكل والحجم. إذا كانت لا تتناسب بشكل مريح مع الوجه وتتحرك باستمرار لأسفل إلى طرف الأنف ، فإن هذا سيجعل من الصعب رؤيتها من خلالها. من ناحية أخرى ، إذا ضغطت النظارات بقوة على الأنف ، فقد تحدث مشاكل في الغدد الدمعية بسبب ضعف سالكية القناة الدمعية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فرك جسر الأنف يسبب انزعاجًا مستمرًا. من المستحسن أن تكون معابد النظارات سميكة ومتينة.
يجب أن تكون عدسات النظارات نظيفة وواضحة. يمكن أن تسبب الأوساخ والبقع على العدسات ضعفًا أكبر في حدة البصر. يجب ألا تحتوي العدسات على خدوش تحدث عند وضع النظارات مع العدسات على سطح صلب. تكون الخدوش أكثر شيوعًا على العدسات البلاستيكية. كل هذا يسهل تحقيقه إذا كنت تستخدم عدسات بلاستيكية ذات طلاء خاص مضاد للانعكاس ومضاد للدهون.
إذا كانت النظارات متسخة ، فيجب غسلها بالماء الدافئ باستخدام صابون لطيف إذا لزم الأمر. بعد الغسيل ، يجب مسح النظارات بقطعة قماش ناعمة نظيفة أو منشفة ، ويفضل استخدام أقمشة خاصة من الألياف الدقيقة تباع في متاجر البصريات.
قم بتخزين النظارات في مكان يسهل الوصول إليه ودائمًا في علبة حتى لا تنكسر.
يجب أن تكون النظارات دائمًا بالقرب منك. لا يمكنك إجهاد عينيك.

في حالة أن طرق التصحيح البصري لا تساعد ، أي عندما تكون هناك إعاقات بصرية كبيرة ، يتم تشغيل الخدمات الخاصة التي تقدم المساعدة لهذا النوع من السكان.

الوقاية من ضعف البصر

الحفاظ على رؤية جيدة ، والوقاية من الأمراض التي لا تحظى في بعض الأحيان بالاهتمام الكافي ، هي مهمة صعبة إلى حد ما. بالإضافة إلى الزيارات المنتظمة لطبيب العيون ، يوصى بالطرق التالية.

رياضة

ستساعد الرياضة على تقوية الرؤية واستعادة حدتها في المراحل الأولى من تطور المرض. من الناحية المثالية ، يجب أن تعطي الأفضلية لهذا النوع من التدريب ، حيث يكون التركيز المستمر للعين ضروريًا ، على سبيل المثال ، كرة الريشة والتنس وكرة السلة وكرة القدم.

إجراءات المياه

تعمل إجراءات المياه المتباينة على تحسين الدورة الدموية في شبكية العين. في الصباح ، اشطف عينيك بالتناوب بالماء النظيف الدافئ والبارد حوالي 20 مرة. سيكون البديل هو الكمادات الساخنة والباردة ، والتي يجب وضعها بالتناوب على الجفون.

اقرأها بشكل صحيح

في وضعية الجلوس ، ممسكًا بكتاب على مسافة كافية. يمكن للطفل استخدام حامل خاص يوفر إمالة مثالية للكتاب. القراءة أثناء الاستلقاء غير مقبولة - في هذا الوضع من الجسم ، يتم ضغط أوعية الرقبة التي تزود الدماغ بالدم. وإذا استلقيت على جانبك ، فإن إحدى حواف الكتاب أقرب من الأخرى ، وبالتالي يتغير الإعداد الضروري للعيون على الخط باستمرار. القراءة في وسائل النقل غير مرغوب فيها أيضًا. تضطر عيناك ، بسبب الحركات الفوضوية لسيارة أو حافلة ، إلى إعادة التركيز باستمرار على الحروف ، مما يساهم في زيادة الحمل على أعضاء الرؤية.

حمية فيتامين

للحفاظ على الرؤية ، يوصى باتباع نظام غذائي غني بالكاروتينات ، وعلى وجه الخصوص ، اللوتين والزياكسانثين. هذه المواد قادرة على التراكم في شبكية العين ، مما يزيد من حمايتها من التأثيرات الخارجية الضارة. بالإضافة إلى الكاروتينات ، فإن مضادات الأكسدة مثل بيتا كاروتين وفيتامين ج وفيتامين هـ وكذلك الزنك وأحماض أوميغا 3 الدهنية لها تأثير إيجابي على الرؤية. البرتقال ، والجزر ، وفاكهة الكيوي ، والخضروات الورقية الخضراء (كرنب بروكسل ، والسبانخ) ، والفلفل ، وكذلك المكسرات ، والبقوليات ، ومنتجات الألبان ، والبيض غنية بهذه العناصر الغذائية.

تمارين للوقاية من ضعف البصر

تمارين خاصة للرؤية لها تأثير جيد في زيادة تدفق الدم إلى أنسجة العين ، وزيادة تناغم ومرونة وقوة عضلات العين ، وتقوية عضلات الجفون ، وتخفيف التعب. هناك الكثير من التقنيات لأداء الجمباز للعيون. نحن نقدم واحدة من أبسط. يمكن استخدامه من قبل كل من الطفل والبالغ أثناء استراحة العمل أو الدراسة.

تمارين لتصحيح الرؤية

لعلاج قصر النظر ، يقدم طبيب العيون الأمريكي و. بيتس التمارين التالية التي طورها بعد أن تعرف نفسه على طريقة تحسين يقظة الهنود. لقد قرر أن اليقظة الهائلة لهنود أمريكا الشمالية ليست سمة وراثية ، ولكنها تتطور في مرحلة الطفولة المبكرة من خلال التمرين. هنا بعض منهم

تم إصلاح الرأس بحيث يمكن للعينين فقط التحرك. في اليد الممدودة قلم رصاص. على نطاق واسع ، يتحرك بشكل متكرر إلى اليمين واليسار والأسفل. عليك أن تراقبه.
قف على جدار غرفة كبيرة ، ودون أن تدير رأسك ، انظر بسرعة من الزاوية اليمنى العليا للغرفة إلى أسفل اليسار ، من أعلى اليسار إلى أسفل اليمين. كرر 50 مرة على الأقل.
عرض الكتفين القدمين ، اليدين على الحزام. انعطاف حاد للرأس إلى اليمين واليسار. يتم توجيه النظرة في اتجاه السفر. أكمل 40 دورة.
انظر إلى ضوء ساطع لمدة 3 ثوانٍ ، ثم أغمض عينيك بيدك واتركهما يرتاحان. كرر 15 مرة.
افتح عينيك على نطاق واسع ، وأغمض عينيك بشدة. كرر 40 مرة.
انظر من النافذة إلى شيء بعيد جدًا وحدق فيه لمدة 10 ثوانٍ. ألق نظرة على ساعة يدك. كرر 15 مرة.

يوصى بإجراء هذه التمارين مرتين في اليوم. بعد شهر ، توقف لمدة 2-3 أسابيع ، ثم ابدأ من جديد. تعمل طريقة تشغيل العين هذه على تقوية عضلات العين وتدريب وتدليك العدسات وتحسين الدورة الدموية وتغذية العينين.

تمارين خاصة للعضلات الحركية للعين

كانت تمارين العين (المنعطفات ، الحركات الدائرية ، إلخ) جزءًا من أنظمة الجمباز القديمة. وهي بلا شك مفيدة ، فهي تعمل على تدريب العضلات التي تتحكم في حركات العين ، وتنشط الدورة الدموية في هذا المجال ، وتخفيف الإرهاق الذهني بشكل جيد. بعدهم ، يشعر الناس بمزيد من البهجة.

بالإضافة إلى ذلك ، تساعد مثل هذه التمارين على التخلص مما يسمى بالأكياس الموجودة في الجفون السفلية والعلوية (كقاعدة عامة ، هذه علامة على شيخوخة الجلد وفقدان المرونة). يعتمد التأثير الإيجابي على روابط وظيفية معينة بين العصب المحرك للعين والخلايا العصبية في أوعية الدماغ.

فيما يلي بعض التمارين التي ستساعد على تقوية العضلات الحركية للعين ، والحفاظ على مرونة جلد الجفون ، وتأخير شيخوخة الجلد (الشكل 2.3). يجب أن يتم ذلك في حوالي 10 دقائق.

  • أغلق وافتح عينيك بإحكام. كرر التمرين 5-6 مرات بفاصل 30 ثانية.
  • انظر لأعلى ولأسفل ولليمين ولليسار دون أن تدير رأسك.
  • تدوير العيون: لأسفل ، لليمين ، لأعلى ، لليسار وفي الاتجاه المعاكس.

تمارين إجهاد العين

الأطفال الذين يعانون من إعاقة بصرية

السنوات الأولى من حياة الطفل هي فترة نمو مكثف للرؤية. خلال هذه الفترة تتشكل الرؤية ، مما يعني أنه في الفترة من 3 إلى 7 سنوات ، يتحقق أفضل تأثير في علاج المشكلات التي تم تحديدها في الوقت المناسب. لذلك ، يقول أطباء العيون أن الشيء الرئيسي الذي يجب أن يعرفه الآباء عن رؤية أطفالهم هو أن جميع مشاكل الرؤية الرئيسية عند الأطفال تظهر قبل سن السابعة. بعد 7 سنوات ، يبدأ الجهاز البصري للطفل في الشعور بضغط متزايد مرتبط بالمدرسة و "يزحف إلى ضوء" كل شيء لم يُلاحظ من قبل وكان من الممكن منع ذلك: قصر النظر ، والاستجماتيزم ، والحول.

في الوقت نفسه ، من الصعب بالفعل مكافحة المرض ، حيث ضاع وقت ثمين ، وبالتالي سيتم بذل المزيد من الجهد للحصول على نتيجة جيدة. لسوء الحظ ، في رياض الأطفال ، تكون فحوصات الرؤية اسمية ، ومن الصعب جدًا تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من مشاكل بشكل مستقل. بعد كل شيء ، إذا كان الطفل لا يعاني من ألم حاد ، فإنه غالبًا لا يفهم ببساطة أنه لا يرى جيدًا.

وبالفعل بعد 12 عامًا ، لا تستجيب مشاكل ضعف البصر عند الأطفال ، كقاعدة عامة ، للعلاج ويبقى الانتظار حتى نهاية الطفولة من أجل البدء في التعامل مع المشكلة بطريقة البالغين ، أي القيام بتصحيح الرؤية بالليزر والعمليات الأخرى التي كان من الممكن تجنبها. من الواضح أن كل هذا يترك أيضًا بصمة معينة على نفسية هؤلاء الأشخاص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هؤلاء الأشخاص معرضون لجميع أنواع الأخطار بسبب ضعف البصر. هذه هي السقوط ، الاصطدامات في الشوارع ، حوادث المرور.

الأطفال ذوو الإعاقة البصرية: التصنيف

يتم تحديد مستوى الضعف حسب درجة انخفاض حدة البصر. يعتمد ذلك على ما إذا كانت العين قادرة على رؤية نقطتين ساطعتين على مسافة لا تقل عن ذلك. في الحالة التي تكون فيها عيون الأطفال قادرة على تمييز الحروف أو العلامات الموجودة على السطر العاشر من جدول طب العيون (المسافة من الطفل إلى الطاولة 5 أمتار) ، تعتبر رؤيتهم طبيعية وتتوافق مع قيمة 1.0 . يقابل الانحراف لأسفل أو لأعلى من السطر 10 تغيرًا في الحدة بقيمة 0.1.

يتضمن تصنيف الأطفال ذوي الإعاقة البصرية التقسيم إلى عدة مجموعات:

الأطفال ضعاف البصر - انتهاك لتطور حدة البصر يتوافق مع قيم 0.05-0.2. ولكن حتى مع وجود انحراف كبير عن القاعدة ، يمتص الأطفال المعلومات من خلال الصور المرئية. من خلال الذهاب إلى رياض الأطفال والمدرسة ، يمكن للطفل أن يدرك بشكل كامل المواد التعليمية ، بما في ذلك عدم وجود قيود على الكتابة أو القراءة.
الأطفال المكفوفون - يتم تشخيص توقف كامل في تطور الرؤية ، ولا يوجد تصور مجازي للمعلومات. قد تكون الرؤية المتبقية موجودة ، والتي تقابل قيمة 0.04 في العين الأكثر رؤية باستخدام تصحيح الرؤية ، وفي بعض الأحيان يتم الحفاظ على القدرة على تمييز الضوء. كما هو موصوف من قبل الطبيب ، يوصى بالتعليم في المنزل أو روضة أطفال ومدرسة من النوع التعويضي.
الأطفال المكفوفون جزئيًا - تبقى القدرة على التمييز بين الضوء وشكل الصور ، ودرجة تطور حدة البصر تتوافق مع قيمة 0.005-0.4 الأطفال المكفوفين تمامًا (العمى الكلي) - لا توجد صور بصرية. لا يُنصح الأطفال بزيارة الحديقة ، فالتدريب الفردي والتعليم مطلوبان.

يشمل التصنيف أيضًا تقسيمًا زمنيًا لمظهر ضعف البصر:

أنواع ضعف البصر عند الأطفال

يعد ضعف البصر عند الأطفال مشكلة موجودة منذ الولادة أو نتيجة للإصابات. ضعف البصر عند الأطفال هو مصدر قلق كبير للوالدين. يواجه الطفل صعوبات معينة في دراسة العالم من حوله ، مثل هؤلاء الأطفال محدودون بشكل كبير في الاتصالات الاجتماعية ، بما في ذلك عند دخولهم رياض الأطفال أو المدرسة. أكثر أنواع ضعف البصر شيوعًا عند الأطفال:

قصر النظر - يمكن أن يكون المرض خلقيًا ومكتسبًا. آلية تطور الاضطراب هي إطالة مقل العيون. إذا ذهب طفل قصير النظر إلى روضة الأطفال ، فمن الضروري التحقق من الظروف التي تقام فيها الفصول الدراسية (يجب أن تكون الغرفة مضاءة جيدًا).
قصر النظر الكاذب - يتميز علم الأمراض بالتوتر المستمر لعضلة العين ، أي أن ارتخاءها لا يحدث في تلك اللحظات التي تكون فيها العين في حالة راحة. يواجه الأطفال المصابون بهذا الاضطراب صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة عنهم. الأعراض المصاحبة هي صداع في المنطقة الأمامية وتعب سريع للعين. يجب أن يجلس الطفل الذي يعاني من قصر النظر الكاذب في المكاتب الأولى. العلاج الخاص ضروري أيضًا ، وإلا سيتحول المرض إلى قصر نظر حقيقي.
طول النظر هو مرض يتميز بانتهاك البنية التشريحية للعيون. يمكنك اكتشاف المخالفة بالعلامات التالية: أثناء القراءة يدفع الطفل الكتاب بعيدًا عنه. في عملية الحمل البصري ، يظهر الألم ، وتتحول العيون إلى اللون الأحمر ، ويتطور التعب السريع.
الحول - يمكن أن ينتقل على المستوى الجيني إذا كان أحد الأقارب يعاني من مشاكل مماثلة في الأسرة ، ولكنه في الغالب يشير إلى وجود أمراض أخرى. مع الحول ، تنحرف مقلة العين من المحور المركزي إلى الجانب الأيسر أو الأيمن ، وغالبًا ما تكون في الاتجاه الرأسي.
اللابؤرية (اللابؤرية) مرض خلقي ينتج عن شكل غير منتظم (انحناء) لقرنية العين. بمثل هذا الانتهاك ، يجد الطفل صعوبة في التمييز بين الأشياء القريبة والبعيدة عنه ، فهناك إجهاد سريع ، وتبدأ العيون في الأذى عند القراءة أو التواجد على الكمبيوتر. يجب على الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب أن يحضروا روضة أطفال من النوع التعويضي.
الغمش ، أو "العين الكسولة" - من سمات هذا المرض الاختلاف في الصور التي تم الحصول عليها من العين اليمنى واليسرى ، والتي لا تسمح لك بربط جميع العناصر معًا. بالتدريج ، يبدأ الطفل في الرؤية بعين واحدة فقط ، وتتوقف الثانية عن أداء وظائفها. الأعراض المصاحبة هي: صداع ، انزعاج في العينين ، تعب سريع. يجب أن يبدأ تصحيح هذا المرض في سن مبكرة.

أسباب ضعف البصر عند الطفل

عندما يتساءل الآباء عن سبب انخفاض بصر الطفل ، من الضروري البحث عن إجابة لها في الأسباب الأساسية. يمكن أن تكون خلقية ومكتسبة.

من أجل تجنب انخفاض حدة البصر عند الطفل ، من المهم التأكد من دخول كمية كافية من بعض الفيتامينات والمواد النشطة بيولوجيًا إلى جسمه.

مجموعة مختارة بعناية من المكونات النشطة بيولوجيًا ، مع مراعاة احتياجات أجهزة الرؤية ، تحمي عيون الطفل ، وهو أمر مهم بشكل خاص للقيام به بدءًا من سن السابعة ، عندما تبدأ الأحمال البصرية الخطيرة الأولى في المدرسة الابتدائية . ويقلل من مخاطر الإصابة بأمراض العيون.

ملامح تطور الأطفال ذوي الإعاقة البصرية

يواجه الشخص ذو الإعاقة صعوبات كل يوم. هذا ليس فقط نتيجة لقدراته المحدودة ، ولكن أيضًا بسبب خصائص نموه العقلي. يختلف الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية منذ الطفولة عن أقرانهم ويتطلبون نهجًا خاصًا ، سواء في التواصل أو في التعلم. للقيام بذلك ، يجب على الآباء فهم الحاجة وحسن توقيت العلاج والتعليم.

التطور العقلي والفكري

منذ سن مبكرة ، يواجه الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية صعوبات في القيام بالأشياء الأساسية. على هذه الخلفية ، يخضعون لتغيير في النمو العقلي. لذلك ، عند التواصل مع أقرانهم الذين لا يعانون من مشاكل في الرؤية ، يشعر الطفل بعدم الأمان ، حيث يشعر بصعوبات في اللعبة والتواصل.

يمكن أن يساهم عدم اليقين هذا في حقيقة أن الطفل سيقترب عاجلاً أم آجلاً من نفسه. في مرحلة النمو ، سيشعر الطفل بقدر كبير من عدم اليقين ، وقد يكون سبب ذلك ضعف تنسيق الحركات والتوجه في الفضاء. سيبدأ الطفل في الشعور بالحرمان ، مما سيؤدي إلى تفاقم حالته العقلية.

فالطفل الذي يشعر بأن الآخرين يساء فهمه ينغلق على نفسه ولا يريد أن يدخل أحدًا إلى عالمه. في كثير من الأحيان ، نتيجة لتفاقم النمو العقلي ، قد يظهر الطفل عدوانًا تجاه الآخرين. العدوان نوع من رد الفعل الدفاعي.

بالإضافة إلى ذلك ، تتمثل سمات النمو العقلي للطفل المصاب بضعف البصر في الانفعال المفرط ، حيث يصبح الطفل عصبيًا وسريع الانفعال ويتعرض للضغط باستمرار.

إذا كنت لا تولي الاهتمام الواجب لمثل هذا الطفل ، فإن سمات النمو العقلي ، على وجه الخصوص ، في حالة توتر مستمر ، يمكن أن تؤثر سلبًا على القشرة الدماغية. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث فشل في توازن الإثارة وعمليات التثبيط.

التطور البدني

ملامح النمو البدني للأطفال ذوي الإعاقة البصرية ، وكذلك العقلية ، لها بعض الاختلافات التي تميز هؤلاء الأطفال عن البقية. من سمات النمو البدني للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الرؤية: يختلف الطفل عن أقرانه في الحركة الأقل ، بينما تكون حركاته غير ملائمة ، وذلك لكونه يعاني من مشاكل في التنسيق.

يتم تنفيذ التمارين بشكل أبطأ من الأطفال العاديين ، في حين أن البراعة في تنفيذها تتأثر. يمكن أن تكون الحركات غير دقيقة وغير إيقاعية. بسبب التطور الجسدي المتغير ، يصعب على الطفل التنقل في الفضاء. يعاني الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الرؤية من ضعف التوازن. يحتاج الطفل الذي واجه مشاكل بصرية منذ الطفولة وشعر بالاختلافات في نموه البدني إلى اختيار البرنامج التدريبي المناسب.

يجب أن يرتكز البرنامج الذي يستهدف سمات النمو البدني على المبادئ التالية: لتحسين النمو البدني للطفل ، ينبغي الاهتمام بصحته وجهازه العصبي. كل يوم من الضروري تحسين قدرات جسم الطفل. بذل كل جهد لتحقيق النمو البدني الطبيعي بشكل كامل.

على الرغم من خصوصيات النمو البدني للطفل ، إلا أنه يحتاج إلى غرس الاهتمام بالأنشطة المختلفة. يجب ألا يشعر الطفل بالخوف عند القيام بأشياء أولية. يحتاج الطفل إلى التعليم كشخص. إذا أُعطي الطفل الذي يعاني من إعاقة بصرية الاهتمام في الوقت المناسب وشارك في نموه ، فسيكون من الممكن التخلص من سمات نموه البدني السابق.

تعليم وتربية الأطفال المعاقين بصرياً

مع انخفاض طفيف في حدة البصر ، والتي يمكن تصحيحها بسهولة ، إذا بدأ العلاج قبل أن يذهب الطفل إلى روضة الأطفال ، فعند دخول الطفل إلى المدرسة ، تكون الحالة طبيعية تمامًا.

قد يشعر الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية معتدلة بالنقص ، لذلك من المهم أن يغرس الوالد في نفسه الثقة التي يفتقر إليها الطفل. إذا كان يحضر روضة أطفال عادية ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من المعلمين الذين سيدعمون الطفل أيضًا في الأوقات الصعبة.

يختلف تعليم وتربية الأطفال المعاقين بصريًا عن برامج التنمية التقليدية. يلعب الآباء دورًا أساسيًا في تكييف الطفل مع المواقف المختلفة. المساعدين الرئيسيين في معرفة العالم للأطفال الذين يعانون من ضعف البصر هم السمع والتواصل اللمسي. في ضوء ذلك ، من الضروري إيلاء اهتمام خاص لتطوير وظيفة الكلام ، يجب على الآباء التحدث كثيرًا مع الطفل. اقرأ الكتب له ، واطلب منه إعادة سردها ، ووصف له كل عمل وكل شيء يراه البالغ ، لأنه من خلال عيون الشخص البالغ يتعلم الطفل الذي يعاني من مشاكل بصرية العالم.

يجب اختيار روضة الأطفال والمدرسة بعناية فائقة. يعمل المعلمون ذوو التربية الخاصة في المؤسسات التعليمية المتخصصة ، الذين يفهمون بوضوح كيف أنه من الضروري بناء التدريب وإجراء التربية البدنية للأطفال ذوي الإعاقة البصرية.

أصعب فترة في حياة كل طفل ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف البصر ، هي العمر من 1 سنة إلى 7 سنوات. خلال هذه الفترة ، هناك تطور سريع وتشكيل الوظائف الحيوية الرئيسية للإنسان. في هذا العمر يزداد النشاط البدني على الطفل ويرجع ذلك إلى قبوله في رياض الأطفال وزيارة الدوائر والأقسام المختلفة

يحتاج الآباء إلى مراقبة حالة الطفل ، وحضور الفحوصات المجدولة بانتظام من قبل طبيب العيون (مرة واحدة في 4 أشهر). في الوقت نفسه ، كلما زاد الحمل على الطفل ، يجب على الأطفال الذين يعانون من أمراض الرؤية في كثير من الأحيان زيارة الطبيب.

بدءًا من سن 3 سنوات ، أثناء الفحص ، يقوم المتخصصون باختبار الأطفال ذوي الإعاقة البصرية باستخدام طرق مختلفة ، وغالبًا ما يستخدمون طاولة أورلوفا ، حيث يتم استبدال الحروف بصور بسيطة (نجوم ، أشجار عيد الميلاد ، مثلثات). إذا تم العثور على انتهاكات ، فمن المستحسن ممارسة الجمباز الخاص ، وإذا كان الطفل يحضر روضة أطفال من النوع التعويضي ، فإن جميع توصيات الطبيب ستذهب إلى مؤسسة ما قبل المدرسة.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "ضعف البصر"

سؤال:مرحبًا! غالبًا ما ترى عيني اليمنى صورة كذاب ، إذا أغلقتها أرىها بوضوح بعيني اليسرى ، أفتحها مرة أخرى ، ولا توجد صورة واضحة ، ورأسي يدور ويجب أن أميل رأسي لأرى بشكل أفضل. مع ما يمكن توصيله؟ نوع من المرض؟

إجابة:يمكن أن يحدث هذا لأسباب عديدة ، من العين والجهاز العصبي. الاستشارة الداخلية لطبيب العيون وطبيب الأعصاب ضرورية بالنسبة لك.

سؤال:مرحبًا. لماذا ، بعد العملية لاستبدال العدسة بعدسة اصطناعية ، ظهرت مضاعفة الكائنات التي تقع على بعد أكثر من مترين.

إجابة:مرحبًا. ربما كان هناك انتهاك للموضع الصحيح للجزء البصري للعدسة الاصطناعية. مع إزاحة طفيفة (انحراف) للعدسة ، يشكو المرضى من التعب السريع بعد المجهود البصري ، وغالبًا ما تظهر الرؤية المزدوجة عند النظر إلى المسافة ، وقد تكون هناك شكاوى من عدم الراحة في العين. عادة ما تكون الشكاوى غير دائمة وتختفي بعد الراحة. مع الإزاحة الكبيرة لعدسة العين (0.7-1 مم) ، يشعر المرضى بعدم الراحة البصرية المستمرة ، وهناك مضاعفة ، خاصة عند النظر إلى المسافة. إن أسلوب التجنيب في العمل المرئي لا يعطي تأثيرًا. مع تطور مثل هذه الشكاوى ، يلزم التدخل الجراحي المتكرر ، والذي يتكون من تصحيح موضع العدسة داخل العين. اتصل بطبيبك.

سؤال:مرحبًا. بعد التخدير ، فقد ابني المصاب بداء السكري من النوع الأول الرؤية وشعر بالدوار. هل يمكن أن يؤلم هذا وهل ينذر بمزيد من التدهور؟ ظهرت علامات بعد أسبوع من العملية.

إجابة:مرحبًا. يعد انخفاض حدة البصر (ضعف الرؤية) أحد مضاعفات جراحة العيون ؛ لا يتم ملاحظة هذا الانتهاك أثناء العمليات الأخرى. يعد التلف المجهري لقرنية العين من المضاعفات المعروفة للتخدير ، ولكن هذه الحالة المرضية نادرة جدًا ولا يصاحبها تغيير في حدة البصر. قد يكون أحد الأسباب المحتملة لانخفاض الرؤية هو تفاقم مسار مرض السكري. لذلك ، للحصول على إجابة دقيقة لسؤالك ، فأنت بحاجة إلى رأي طبيب عيون (طبيب عيون) ، وكذلك تحديد مستويات الجلوكوز في الدم. في الوقت نفسه ، أكرر مرة أخرى أن العلاقة بين التخدير وضعف البصر غير مرجح.

سؤال:مرحبًا. بعد الغداء ، انزعجت بصري فجأة ، أرى صورتين بعيني اليسرى وعيني اليمنى ، لكنهما لا تتداخلان (لا تركزان). ذهبت إلى طبيب العيون ، كل شيء على ما يرام مع بصري. نصحوني بمقابلة طبيب أعصاب. لا يمكنك الوصول إليه في مدينتنا. نصح ما يمكن عمله؟ قال طبيب العيون أن هذا انتهاك للجهاز العصبي.

إجابة:مرحبًا. يمكن أن يكون المضاعفة المنعزلة مظهرًا من مظاهر السكتة الدماغية والوهن العضلي الشديد وأمراض أخرى. لكن في المقام الأول ، هناك سكتة دماغية. هذه حالة حادة ، إذا لم تتمكن من الوصول إلى طبيب أعصاب ، أنصحك باستدعاء سيارة إسعاف ، والذهاب إلى المستشفى حيث تحتاج إلى استبعاد حدوث سكتة دماغية ، ولا يستطيع القيام بذلك إلا طبيب الأعصاب.

سؤال:مرحبًا. أنا 36 سنة. الرؤية طبيعية (100٪). عدة مرات ، عندما استيقظت في منتصف الليل وفتحت عيني بحدة ، رأيت كل شيء باللون الأحمر (مثل بقعة دموية) ، بعد بضع ثوانٍ تبدد الاحمرار. أعمل محاسبًا (في نهاية يوم العمل أشعر بالتعب في عيني) ، لذلك أراقب باستمرار مستوى الرؤية. أنا لا أتناول أي أدوية أعني بشكل منهجي. لم يتم إجراء أي بحث في هذا الشأن. أود أن أعرف ما إذا كان هذا نوعًا من الإعاقة البصرية وما الذي يمكن أن يرتبط به؟

إجابة:مرحبًا. من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب لانتهاك تدفق الدم إلى الدماغ.

سؤال:مرحبًا. من فضلك قل لي أصل وسبب الأعراض التالية. يبدأ الهجوم بضعف بصري - لا أستطيع التركيز على الأشياء ، والظلام يظهر في البقع أمام عيني ، ولا أستطيع القراءة والكتابة. في نفس الوقت هناك شعور بالخدر في اليد اليمنى. تدريجيا ، يزداد الألم في الرأس. ثم يمر هذا الشعور ، ويبقى الألم الشديد فقط. أكثر ما يخيفني هو أن الهجوم مصحوب باضطراب في الكلام - لا أستطيع تذكر أبسط الكلمات ، أفقد أفكاري. عادة ما تستمر هذه الحالة حوالي 25 دقيقة ، وكانت آخر مرة أطول من 40 دقيقة ، وبجانب الذراع ، أصبحت أرضية الوجه والشفتين مخدرة. يمكن أن يستمر الصداع 6-8 ساعات ، والمسكنات لا تساعد. تحدث مثل هذه الهجمات 3-4 مرات في السنة ، مؤخرًا - أقل في كثير من الأحيان. عمري 20 سنة ، بدأت قبل خمس سنوات. هل يمكن أن يكون كل شيء متعلق بالرقبة؟ يتألم عند الانحناء ، دائمًا ما يكون مؤلمًا بدرجة أو بأخرى.

إجابة:مرحبًا. لا تؤجل زيارتك لطبيب الأعصاب! أنت بحاجة إلى فحص شامل! قد تترافق الحالة مع تغيرات في فقرات عنق الرحم ، لكن اضطرابات الكلام غير مفهومة. ربما مثل حالات ما قبل الإغماء؟

سؤال:مرحبًا. من فضلك قل لي ، في سن 42 أرى بعيدًا جدًا ، الحروف المتقاربة ضبابية. هل من الضروري معالجتها؟

إجابة:مرحبًا. لا يتطلب العلاج. يتطلب هذا ببساطة تصحيحًا مثاليًا للنظارة من أجل مسافة قريبة. من سن 40 ، في المتوسط ​​، تبدأ مشاكل العمل من مسافة قريبة.

اعتاد معظم الأشخاص الذين يتمتعون بصر جيد بشكل طبيعي على اعتبار هذا أمرًا مفروغًا منه ، وفي معظم الحالات لا يفكرون كثيرًا في قيمة قدرة الجسم هذه. يبدأ الشخص في تقدير الرؤية حقًا فقط عندما يحدث الاصطدام الأول بالقيود التي تنشأ على خلفية ضعف البصر.

تؤدي حقيقة فقدان حاسة اللمس المرئية الواضحة إلى اضطراب مؤقت لدى الشخص ، ولكن في أغلب الأحيان ليس لفترة طويلة. إذا حاول المريض في البداية اتخاذ تدابير للحفاظ على الرؤية ومنع المزيد من السقوط ، ثم بعد التصحيح بالعدسات أو النظارات ، تتوقف الوقاية.

كما تظهر الممارسة ، فإن العملية المكلفة فقط هي التي يمكن أن تجعل المواطنين يتخذون إجراءات الوقاية والتدابير الهادفة إلى الحفاظ على النتيجة التي حققتها العملية بجدية أكبر. إذن ما الذي يسبب فقدان البصر ، وكيف يمكن التعامل معه بشكل روتيني ، ومتى تكون العناية الطبية الطارئة ضرورية؟

خيارات هبوط الرؤية:

    اضطرابات إدراك اللون.

    علم أمراض المجال البصري.

    عدم وجود رؤية مجهر.

    رؤية مزدوجة؛

    انخفاض حدة البصر

انخفاض حدة البصر

يجب أن يكون معيار حدة البصر عند الأطفال بعد خمس سنوات وفي البالغين 1.0. يشير هذا المؤشر إلى أن العين البشرية يمكنها التمييز بوضوح بين نقطتين من مسافة 1.45 متر ، بشرط أن ينظر الشخص إلى النقاط بزاوية 1/60 درجة.

فقدان وضوح الرؤية ممكن مع اللابؤرية ، طول النظر ، قصر النظر. تشير هذه الاضطرابات البصرية إلى حالة عدم الانزلاق ، عندما تبدأ الصورة في الظهور خارج الشبكية.

قصر النظر

قصر النظر ، أو قصر النظر ، هو حالة من حالات الرؤية حيث تعرض أشعة الضوء صورة تصل إلى الشبكية. في هذه الحالة ، تتدهور الرؤية البعيدة. قصر النظر من نوعين: مكتسب وخلقي (على خلفية استطالة مقلة العين ، في ظل وجود ضعف في عضلات العين والعضلات الهدبية). يظهر قصر النظر المكتسب نتيجة للأحمال البصرية ذات الطبيعة غير العقلانية (الكتابة والقراءة في وضع الاستلقاء ، وعدم مراعاة أفضل مسافة للرؤية ، والإرهاق المتكرر للعينين).

الأمراض الرئيسية التي تؤدي إلى حدوث قصر النظر هي خلع العدسة ، وكذلك تصلبها عند كبار السن ، والاضطرابات المؤلمة ، وزيادة سمك القرنية ، وتشنج الإقامة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون قصر النظر من أصل الأوعية الدموية. يعتبر قصر النظر الخفيف يصل إلى -3 ، ومتوسط ​​الدرجة يتراوح من -3.25 إلى -6. أي فائض في المؤشر الأخير يشير إلى قصر النظر الشديد. قصر النظر التدريجي هو قصر النظر ، حيث تتزايد الأرقام باستمرار. يحدث النمو على خلفية التمدد في عين الغرفة الخلفية. المضاعفات الرئيسية لقصر النظر الشديد هي الحول المتباين.

طول النظر

طول النظر هو غياب الرؤية الطبيعية من مسافات قريبة. يطلق أطباء العيون على هذا المرض اسم hypermetropia. هذا يعني أن الصورة تتشكل خارج شبكية العين.

    يرجع طول النظر الخلقي إلى صغر حجم مقلة العين في جزئها الطولي وهي من أصل طبيعي. مع نمو الطفل ، قد تختفي هذه الحالة المرضية أو تستمر. في حالة عدم كفاية انحناء العدسة أو القرنية ، حجم العين الصغير بشكل غير طبيعي.

    شكل الشيخوخة (فقدان البصر بعد 40 عامًا) - على خلفية انخفاض قدرة العدسة على تغيير انحناءها. تتم هذه العملية على مرحلتين: قصر النظر الشيخوخي (مؤقت من 30 إلى 45 عامًا) ، وبعد ذلك - دائم (بعد 50 عامًا).

يحدث تدهور الرؤية مع تقدم العمر بسبب فقدان قدرة العين على التكيف (القدرة على ضبط انحناء العدسة) ويحدث بعد 65 سنة.

سبب هذه المشكلة هو فقدان مرونة العدسة وعدم قدرة العضلة الهدبية على ثني العدسة بشكل طبيعي. في المراحل المبكرة ، يمكن تعويض طول النظر الشيخوخي بالإضاءة الساطعة ، ولكن في المراحل اللاحقة ، تكون الرؤية ضعيفة تمامًا. تعتبر المظاهر الأولى لعلم الأمراض مشكلة عند قراءة حروف صغيرة من مسافة 25-30 سم ، كما يظهر التعتيم عند النظر من الأشياء البعيدة إلى الأشياء القريبة. يمكن أن يكون مد البصر معقدًا عن طريق زيادة ضغط العين.

اللابؤرية

يمكن تفسير اللابؤرية بعبارات بسيطة مثل حدة البصر المختلفة عموديًا وأفقيًا. في هذه الحالة ، يتم عرض إسقاط نقطة في العين على شكل ثمانية أو شكل بيضاوي. بالإضافة إلى ضبابية الأشياء ، يتميز الاستجماتيزم برؤية مزدوجة وإرهاق في العين. يمكن أيضًا أن يقترن بطول النظر أو قصر النظر ، أو حتى من نوع مختلط.

رؤية مزدوجة

هذه الحالة تسمى شفع. في حالة مثل هذا المرض ، يمكن للكائن أن يتضاعف قطريًا أو رأسيًا أو أفقيًا أو يدور بالنسبة لبعضه البعض. العضلات الحركية للعين مذنبة بمثل هذه الحالة المرضية ، التي تعمل بشكل غير متزامن ، على التوالي ، لا تستطيع كلتا العينين التركيز في نفس الوقت على شيء ما. في كثير من الأحيان ، يبدأ تلف العضلات أو الأعصاب على خلفية الأمراض الجهازية مع تطور الشفع.

    السبب الكلاسيكي للرؤية المزدوجة هو الحول (متباعد أو متقارب). في هذه الحالة ، لا يمكن لأي شخص توجيه الحفر المركزية للشبكية على طول مسار صارم.

    الصورة الثانوية التي تحدث في كثير من الأحيان هي التسمم الكحولي. يمكن أن يسبب الإيثانول اضطرابًا في الحركات المنسقة لعضلات العين.

    غالبًا ما يتم لعب المضاعفة الزمنية في الرسوم المتحركة والأفلام ، عندما يواجه البطل صورة متحركة بعد ضربة في الرأس.

أعلاه أمثلة على شفع لعينين.

    الرؤية المزدوجة في عين واحدة ممكنة أيضًا ، وتتطور في وجود قرنية محدبة جدًا ، أو خلع جزئي للعدسة ، أو تلف التلم المهمازي في المنطقة القذالية من القشرة الدماغية.

اضطراب الرؤية المجهر

تسمح الرؤية المجسمة للشخص بتقييم حجم وشكل وحجم الجسم ، وتزيد من وضوح الرؤية بنسبة 40٪ وتوسع مجالها بشكل كبير. خاصية أخرى مهمة جدًا للرؤية المجسمة هي القدرة على تقدير المسافة. إذا كان هناك اختلاف في عيون العديد من الديوبتر ، فإن العين الأضعف تبدأ بالقوة في إيقافها عن طريق القشرة الدماغية ، لأنها يمكن أن تسبب ازدواج الرؤية.

أولاً ، تُفقد الرؤية المجهرية ، وبعد ذلك يمكن أن تصبح العين الأضعف عمياء تمامًا. بالإضافة إلى طول النظر وقصر النظر مع وجود فرق كبير بين العينين ، يمكن أن تحدث حالة مماثلة في غياب تصحيح اللابؤرية. إن فقدان القدرة على تقدير المسافة هو الذي يجبر العديد من السائقين على اللجوء إلى تصحيح النظارات أو ارتداء العدسات اللاصقة.

في أغلب الأحيان ، تختفي الرؤية المجهرية مع الحول. تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد عمليا أي شخص لديه توازن مثالي بين موضع العينين ، ولكن بالنظر إلى حقيقة أنه حتى مع وجود انحرافات في توتر العضلات ، يمكن الحفاظ على الرؤية ثنائية العين ، فإن التصحيح في مثل هذه الحالات غير مطلوب. ولكن إذا أدى الحول العمودي أو المتباعد أو المتقارب إلى فقدان الرؤية بالعينين ، فيجب إجراء التصحيح الجراحي أو النظارات.

تشويه المجالات البصرية

مجال الرؤية هو جزء من الواقع المحيط المرئي للعين الثابتة. إذا اعتبرنا هذه الخاصية بالمعنى المكاني ، فإنها تشبه إلى حد كبير تل ثلاثي الأبعاد ، مع الجزء العلوي في أوضح جزء. يكون التدهور على طول المنحدر أكثر وضوحًا نحو سفح الأنف وأقل على طول المنحدر الصدغي. يقتصر مجال الرؤية على النتوءات التشريحية لعظام الوجه في الجمجمة ، وعلى المستوى البصري يعتمد على قدرات شبكية العين.

بالنسبة للون الأبيض ، يكون معيار مجال الرؤية هو: الخارج - 90 درجة ، للأسفل - 65 ، لأعلى - 50 ، للداخل - 55.

بالنسبة للعين الواحدة ، ينقسم مجال الرؤية إلى أربعة أنصاف إلى نصفين رأسيين ونصفين أفقيين.

يمكن أن يتغير مجال الرؤية وفقًا لنوع البقع الداكنة (الماشية) ، على شكل انقباضات موضعية (عمى عمى) أو انقباضات متحدة المركز.

    Scotoma - بقعة في الخطوط العريضة تكون الرؤية فيها غائبة تمامًا ، مع رؤية مطلقة ، أو تكون هناك رؤية غير واضحة مع ورم عتمة نسبي. أيضًا ، يمكن أن تكون الأورام العتارية من نوع مختلط مع وجود سواد كامل بالداخل وطمس على طول المحيط. تظهر العتامات الإيجابية كأعراض ، في حين لا يمكن تحديد العتومات السلبية إلا عن طريق الفحص.

    ضمور العصب البصري - يشير فقدان الرؤية في الجزء المركزي من المجال البصري إلى ضمور العصب البصري (غالبًا ما يكون مرتبطًا بالعمر) أو ضمور حصوة الشبكية.

    انفصال الشبكية - يتجلى في وجود ستارة على الجزء المحيطي من المجال البصري من أي جانب. بالإضافة إلى ذلك ، مع انفصال الشبكية ، قد تطفو الصور وتشوه خطوط وأشكال الأشياء). قد يكون سبب انفصال الشبكية هو ضمور الشبكية أو الصدمة أو ارتفاع درجة قصر النظر.

    يعد التدلي الثنائي للنصفين الخارجيين للحقول علامة شائعة إلى حد ما على الورم الحميد في الغدة النخامية ، والذي يقطع القناة البصرية عند التقاطع.

    مع الجلوكوما ، يسقط نصف الحقول القريبة من الأنف. قد يكون أحد أعراض مثل هذا المرض هو الضباب في العيون ، قوس قزح عند النظر إلى ضوء ساطع. يمكن ملاحظة نفس التدلي في أمراض الألياف البصرية غير المتقاطعة في منطقة التصالب (تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الداخلي).

    غالبًا ما يتم ملاحظة التدلي المتقاطع لأجزاء من الحقول في وجود أورام دموية وأورام وعمليات التهابية في الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى أنصاف الحقول ، قد تسقط الأرباع أيضًا (عمى نصفي رباعي).

    الخسارة في شكل ستارة شفافة هي علامة على وجود تغييرات في شفافية العين: الجسم الزجاجي ، القرنية ، العدسة.

    التنكس الصبغي لشبكية العين - يتجلى في شكل رؤية أنبوبية أو تضيق متحد المركز في المجالات البصرية. في الوقت نفسه ، تظل حدته العالية في الجزء المركزي من المجال البصري ، وينسحب المحيط عمليًا. مع تطور موحد للرؤية المركزة ، من المرجح أن يكون سبب هذه الأعراض هو انتهاك الدورة الدموية الدماغية أو الجلوكوما. يعد التضييق المتراكز أيضًا من سمات التهاب الشبكية الخلفية (التهاب المشيمة والشبكية المحيطية).

الانحرافات في إدراك اللون

    التحولات الزمنية المتعلقة بإدراك اللون الأبيض - تحدث بسبب التدخل الجراحي الذي يهدف إلى إزالة العدسة المصابة بإعتام عدسة العين. قد تكون هناك تحولات نحو الألوان الأحمر والأصفر والأزرق ، على التوالي ، سيكون للأبيض لون ضارب إلى الحمرة ، مصفر ، مزرق ، عن طريق القياس مع شاشة غير معدلة.

    عمى الألوان هو خلل خلقي في التمييز بين اللونين الأخضر والأحمر لا يتعرف عليه المريض نفسه. في معظم الحالات ، يتم تشخيصه عند الرجال.

    بعد جراحة الساد ، قد يكون هناك تغيير في سطوع الألوان: الأحمر والأصفر يصبحان أكثر شحوبًا ، بينما الأزرق ، على العكس من ذلك ، يصبح أكثر تشبعًا.

    قد يكون التحول في الإدراك نحو الأطوال الموجية الطويلة (احمرار ، اصفرار الأجسام) علامة على العصب البصري أو ضمور الشبكية.

  • تغير لون الأشياء - في المراحل اللاحقة من الضمور البقعي ، والذي لم يعد يتطور.

غالبًا ما يحدث اضطراب اللون في الجزء المركزي من المجال البصري (حوالي 10 درجات).

العمى

Amovrosis - ضمور العصب البصري ، انفصال الشبكية الكامل ، الغياب المكتسب أو الخلقي للعين.

الغمش هو قمع العين التي سبق رؤيتها من قبل القشرة الدماغية على خلفية شلل العين ، مع تدلي قوي للجفن (تدلي الجفون) ، متلازمات بنش وكوفمان ، ضبابية بيئات العين ، اختلاف كبير في ديوبتر العين و الحول.

أسباب فقدان البصر:

    الانحراف في المنطقة القشرية.

    تلف العصب البصري.

    انحرافات في منطقة الشبكية.

    أمراض العضلات

    تغييرات في شفافية العدسة والقرنية والجسم الزجاجي.

في الحالة الطبيعية ، تكون الوسائط الشفافة للعين قادرة على انكسار الأشعة الضوئية ونقلها وفقًا لمبدأ العدسات. في ظل وجود العمليات المرضية ، التصنع ، المناعة الذاتية والالتهابات المعدية ، تضيع درجة شفافية العدسات ، على التوالي ، تظهر عقبة في مسار أشعة الضوء.

أمراض العدسة والقرنية

التهاب القرنية

التهاب القرنية أو التهاب القرنية. غالبًا ما يكون شكله البكتيري من مضاعفات التهاب الملتحمة المتقدم ، أو نتيجة للعدوى أثناء جراحة العيون. الأخطر هو Pseudomonas aeruginosa ، الذي أصبح سببًا متكررًا لالتهاب القرنية الجماعي في المستشفيات التي لا تحتوي على مطهرات كافية وعقم.

    يتميز علم الأمراض باحمرار في العين ، وألم ، وتقرح القرنية ، وتعتيمها.

    وجود رهاب الضوء هو سمة مميزة.

    تمزقات غزيرة ونقص في لمعان القرنية حتى ظهور ورم ابيضاض معتم.

أكثر من 50٪ من الكيراتين من أصل فيروسي يصيب التهاب القرنية الشجيري (المشتق من الهربس). في الوقت نفسه ، يلاحظ في العين وجود جذع عصبي تالف على شكل غصن شجرة. قرحة القرنية الزاحفة هي المرحلة الأخيرة من الآفة العقبولية للقرنية ، أو إصابتها المزمنة من التعرض لأجسام غريبة. في كثير من الأحيان ، تتشكل القرحات بسبب التهاب القرنية الأميبي ، والذي يتطور غالبًا عندما لا يتم اتباع النظافة عند استخدام العدسات اللاصقة واستخدام العدسات ذات الجودة الرديئة.

عندما تحترق العين من اللحام أو الشمس ، يتطور التهاب السمكة الضوئية. بالإضافة إلى التهاب القرنية التقرحي ، هناك أيضًا التهاب غير تقرحي. يمكن أن يكون علم الأمراض عميقًا ، أو يؤثر فقط على الطبقات السطحية للقرنية.

تغيم القرنية هو نتيجة الحثل أو الالتهاب ، بينما الشوكة عبارة عن ندبة. يقلل عدم الوضوح على شكل بقع أو غيوم من حدة البصر ويمكن أن يسبب اللابؤرية. في وجود العين رمادية فاتحة اللون ، قد تقتصر الرؤية على حدود إدراك الضوء.

إعتمام عدسة العين

يُطلق على غشاوة العدسة في طب العيون إعتام عدسة العين. في هذه الحالة ، تفقد العدسة شفافيتها ومرونتها ، ويتم تدمير البروتينات الهيكلية ، ويضطرب التمثيل الغذائي. إعتام عدسة العين الخلقي هو نتيجة لعلم الأمراض الوراثي أو تأثيرات داخل الرحم على الجنين من العوامل السامة والمناعة الذاتية والفيروسية.

الشكل المكتسب للمرض هو نتيجة التسمم ببخار الزئبق ، ثلاثي نيتروتولوين ، الثاليوم ، النفثالين ، نتيجة التعرض للإشعاع ، أو الإصابة الكيميائية أو الميكانيكية للعدسة ، أو الحثل المرتبط بالعمر. يتجلى إعتام عدسة العين الخلفي المحفظي بعد 60 عامًا - هناك فقدان سريع للرؤية ، ونووي يؤدي إلى زيادة في درجة قصر النظر ، ويؤدي مرض الساد القشري المرتبط بالعمر إلى صور ضبابية.

عتامة الجسم الزجاجي

يدرك المريض تدمير الجسم الزجاجي أو تغيمه على أنه نقاط أو خيوط تطفو أمام العينين في لحظة تحريك النظرة. هذا المظهر هو نتيجة سماكة وفقدان الشفافية اللاحق للألياف الفردية التي يتكون منها الجسم الزجاجي. تحدث مثل هذه الثخانات بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أو الحثل المرتبط بالعمر ، وأمراض الأوعية الدموية ، وعلاج الجلوكوكورتيكويد ، والتغيرات الهرمونية ، ويمكن أن يكون داء السكري هو السبب أيضًا. يدرك الدماغ العكارة في شكل معقد (ألواح ، كرات ، أنسجة عنكبوتية) ، أو أشكال بسيطة. في بعض الحالات ، يمكن أن تدرك الشبكية المناطق المتدهورة ، وفي هذه الحالة تظهر ومضات في العين.

أمراض العضلات

تعتمد الرؤية بشكل مباشر على عمل عضلات العين والعضلات الهدبية. يمكن أن يؤدي الفشل في عملهم أيضًا إلى ضعف البصر. ست عضلات توفر مجموعة كاملة من حركات العين. يتم توفير تحفيز هذه العضلات من خلال 3،4،6 أزواج من الأعصاب القحفية.

العضلة الهدبية

العضلة الهدبية هي المسؤولة عن انحناء العدسة ، وتشارك في تدفق السائل داخل العين ، كما تحفز تدفق الدم إلى العين. يتعطل عمل العضلات بسبب تشنج الأوعية الدموية الذي يحدث في الحوض الفقاري للدماغ ، ومتلازمة الوطاء ، والجنف الشوكي وغيرها من الأسباب التي تسبب اضطرابات تدفق الدم في الدماغ. قد يكون سبب تطور مثل هذا المرض هو إصابة الدماغ المؤلمة. في البداية ، هناك تشنج في الإقامة ، ثم يتطور قصر النظر. قام بعض أطباء العيون المحليين في أعمالهم بتحديد ووصف اعتماد قصر النظر المكتسب عند الرضع بسبب إصابات العمود الفقري العنقي في الجنين وقت الولادة.

العضلات والأعصاب الحركية للعين

لا توفر الأعصاب الحركية للعين تحفيزًا للعضلات التي تتحكم في مقلة العين فحسب ، بل تنظم أيضًا العضلات المسؤولة عن توسيع وتضييق الحدقة ، وكذلك العضلات التي ترفع الجفن العلوي. في أغلب الأحيان ، يحدث تلف الأعصاب بسبب الاحتشاء المجهري الناجم عن ارتفاع ضغط الدم والسكري. يترافق تلف جميع الألياف العصبية مع الأعراض التالية: تقييد حركة العين للأسفل ، للأعلى ، للداخل ، ضعف الرؤية بسبب شلل الإقامة ، اتساع حدقة العين بغض النظر عن رد الفعل للضوء ، تدلي الجفن ، الرؤية المزدوجة ، الحول المتباعد. في كثير من الأحيان ، مع السكتات الدماغية ، يتضمن برنامج المتلازمات المرضية (بنديكت ، كلود ، ويبر) تلف الأعصاب.

إصابة العصب المبعد

يؤدي تلف العصب المُبَعِّد إلى صعوبة تحريك العين إلى الجانب. يمكن أن يحدث هذا الضرر بسبب: احتشاء الأوعية الدموية على خلفية داء السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والسكتة الدماغية ، والتصلب المتعدد ، وأورام الجهاز العصبي المركزي ، ومضاعفات التهاب الأذن الوسطى ، وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، وصدمات الرأس ، وورم الغدة النخامية ، وسرطان البلعوم الأنفي ، والشريان السباتي تمدد الأوعية الدموية ، ورم سحائي. يعاني المريض من ازدواج في الرؤية الأفقية ، والتي تتفاقم في اللحظة التي تتحول فيها النظرة نحو الآفة. في الأطفال ، يتم تضمين آفات العصب المبعد ، ذات الطبيعة الخلقية ، في برنامج متلازمات دوان وموبيوس.

عندما يتلف العصب البوكلي ، تظهر الرؤية المزدوجة في الطائرات المائلة أو العمودية. يحدث تضخيمه عندما تحاول النظر إلى أسفل. غالبًا ما يكون الرأس في وضع قسري. في أغلب الأحيان ، يكون سبب تلف الأعصاب هو إصابة الدماغ الرضية ، الوهن العضلي الشديد ، الاحتشاء المجهري للعصب.

أمراض الشبكية

    يتم تشكيل انفصال الشبكية (الصدمة ، التنكسية ، مجهول السبب) في موقع تمزق الغشاء الذي نشأ على خلفية ورم داخل العين ، والصدمات ، وقصر النظر ، واعتلال الشبكية السكري. في كثير من الأحيان ، يحدث انفصال الشبكية بعد غشاوة الجسم الزجاجي ، مما يؤدي إلى شده.

    التنكس المحبب ، التنكس النقطي ، ضمور الحصوة هي أمراض وراثية يجب أخذها في الاعتبار عندما تسقط الرؤية في طفل ما قبل المدرسة.

    ضمور الشبكية الشديد ، وهو أمر نموذجي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

    متلازمة ستراندبيرج-جرينبلاد عبارة عن تشكيل يقع في شبكية العين من العصابات التي تشبه الأوعية وتحل محل القضبان والمخاريط.

    الورم الوعائي هو ورم في أوعية الشبكية يحدث في سن مبكرة. تسبب هذه الأورام انفصال أو انكسارات في الشبكية.

    معاطف التهاب الشبكية (دوالي الشبكية) هو تضخم في الأوردة يؤدي إلى حدوث نزيف.

    يرتبط تلون القزحية واللون الوردي للقاع بتخلف الطبقة الصبغية لغشاء الشبكية (المهق).

    يمكن أن يسبب انسداد الشريان المركزي ، أو تجلط الشبكية ، العمى المفاجئ.

    الورم الأرومي الشبكي هو الورم الخبيث المنتشر في شبكية العين.

    التهاب القزحية هو التهاب يصيب الشبكية لا يتسبب فقط في غشاوة العين ، بل يؤدي أيضًا إلى ظهور شرارات ومضات في مجال الرؤية. يمكن أيضًا ملاحظة التشوهات في حجم وشكل وشكل الأشياء. في بعض الحالات ، يتطور "العمى الليلي".

علامات أمراض العصب البصري

    مع التمزق الكامل للعصب ، تصبح العين من جانب الآفة عمياء. يضيق التلميذ ، لا يوجد رد فعل للضوء. يمكن ملاحظة انقباض حدقة العين ، بشرط أن يتم تطبيق الضوء على العين السليمة.

    مع تلف جزء فقط من الألياف العصبية ، قد يكون هناك انخفاض في الرؤية ، أو فقدان دوري في المجالات البصرية.

    غالبًا ما يحدث تلف الأعصاب بسبب الآفات السامة والأورام وأمراض الأوعية الدموية والإصابات.

    التشوهات العصبية - القرص المضاعف للعصب ، الورم الدموي ، الورم الكولومبي.

    يحدث ضمور القرص في أغلب الأحيان على خلفية الزهري العصبي والصدمات ونقص التروية والتصلب المتعدد بعد انتقال التهاب السحايا والدماغ ويؤدي إلى تضييق المجالات البصرية وتدهور عام في الرؤية لا يمكن تصحيحه.

فقدان البصر المؤقت

إرهاق العين

السبب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر هو إرهاق العين ، والذي يسمى في طب العيون بالوهن. يحدث الإرهاق بسبب الإجهاد غير العقلاني المطول على العين (قيادة السيارة في الليل ، أو القراءة في الإضاءة المنخفضة ، أو مشاهدة التلفزيون لساعات عديدة ، أو العمل أمام شاشة الكمبيوتر). في هذه الحالة ، يتم إرهاق عضلات العين ، ويظهر الألم والتمزق. يصبح من الصعب على الشخص التركيز على التفاصيل الصغيرة ، والخط ، والشعور بالحجاب ، وقد يظهر الغيوم أمام العينين. في كثير من الأحيان ، يصاحب هذه الأعراض صداع.

قصر النظر الكاذب

غالبًا ما يتطور قصر النظر الكاذب ، أو تشنج الإقامة ، عند المراهقين والأطفال. الصورة السريرية لهذا المرض مشابهة للوهن. ومع ذلك ، يتطور ضعف البصر العابر في المسافة أو القريبة بسبب تشنج العضلة الهدبية من الإرهاق. كما هو موضح أعلاه ، تؤدي هذه العضلة وظيفة تغيير انحناء العدسة.

Hemeralopia and nyctalopia - "العمى الليلي"

انخفاض كبير في الرؤية عند الغسق ، والذي يتطور على خلفية نقص الفيتامينات التي تنتمي إلى المجموعات B و PP و A. بشكل عام ، يُطلق على هذا المرض اسم "العمى الليلي" ، وفي طب العيون - hemeralopia و nyctalopia. في هذه الحالة ، تعاني رؤية الشفق. بالإضافة إلى وجود نقص فيتامين ، "العمى الليلي" يمكن أن يتطور على خلفية أمراض العصب البصري وشبكية العين. يمكن أن يكون المرض خلقيًا أيضًا. يتجلى علم الأمراض من خلال تضييق المجالات المرئية ، وانتهاك التوجه المكاني ، وتدهور في إدراك اللون ، وانخفاض في حدة البصر.

تشنج

قد يشير الضعف العابر في حدة البصر إلى وجود تشنج الأوعية الدموية في الدماغ أو شبكية العين. ترتبط مثل هذه الحالات باضطرابات الدورة الدموية المزمنة في الدماغ (على خلفية ارتفاع ضغط الدم الوريدي ، والتهاب الأوعية الدموية ، والتشوهات الوعائية ، وأمراض الدم ، والداء النشواني الدماغي ، ومتلازمة الشريان الفقري ، وتصلب الشرايين) ، وأزمات ارتفاع ضغط الدم (القفزات المفاجئة في ضغط الدم). في مثل هذه الحالات ، يكون هناك إغمق في العينين ، "الذباب" أمام العينين ، تشوش الرؤية. قد تظهر الأعراض المشتركة ، عدم وضوح الرؤية والدوخة ، وفقدان السمع والرؤية.

صداع نصفي

غالبًا ما تأتي نوبة الصداع النصفي مصحوبة بتغميق في العينين ، والذي يتطور على خلفية تشنج شديد في الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان ، يكون مثل هذا الصداع مصحوبًا بظهور ورم أو هالة.

ضغط العين

عادة ، يكون الضغط داخل العين في حدود 9 إلى 22 ملم. RT. الفن ، مع ذلك ، مع هجوم الجلوكوما ، يمكن أن يرتفع إلى 50-70 ، وأحيانًا أعلى. هناك صداع حاد ينتشر في نصف الرأس والعينين بشرط أن تكون الحالة المرضية موجودة في جانب واحد ، أما إذا كان الجلوكوما ثنائيًا فإن الرأس كله يؤلم. يستكمل الألم ببقع داكنة أمام العين ، ودوائر قزحية اللون ، وتشوش الرؤية. في كثير من الأحيان ، تنضم الاضطرابات الخضرية (ألم القلب والقيء والغثيان).

الأدوية

يمكن أن يسبب التعرض للعقاقير قصر نظر عابر. يتم ملاحظة هذه المظاهر في حالة تناول جرعات عالية من السلفوناميدات.

تدهور حاد في الرؤية

الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر المفاجئ الذي لا يمكن إصلاحه هي إصابات العين وانفصال الشبكية وأورام المخ والسكتات الدماغية.

فقدان الرؤية العكسي

إذا تحدثنا عن فقدان البصر الحاد القابل للانعكاس في كلتا العينين ، فإن سبب هذه الأعراض في معظم الحالات هو نقص الأكسجين في القشرة البصرية (السكتة الدماغية الإقفارية للشريان الدماغي الخلفي ، النوبة الإقفارية على خلفية اضطرابات الدورة الدموية المزمنة في الدماغ ) وكذلك نوبة الصداع النصفي الشديدة. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى فقدان البصر ، هناك اضطراب في إدراك الألوان وصداع.

    شكل نادر إلى حد ما من فقدان البصر القابل للانعكاس هو العمى التالي للولادة ، والذي يتطور على خلفية انسداد الشريان الدماغي الخلفي.

    غالبًا ما يتطور الاعتلال العصبي البصري الإقفاري بعد فقدان الدم بشكل كبير بسبب الجراحة ، أو الصدمة إذا كان هناك انخفاض حاد في ضغط الدم.

    في حالة التسمم بكحول الميثيل ، والكينين ، والكلوروكين ، ومشتقات الفينوثيازين ، قد يتطور فقدان الرؤية الثنائي ، والذي يحدث في اليوم الأول بعد التسمم. يتعافى حوالي 85٪ من المرضى ، والباقي يظلون مكفوفين كليًا أو جزئيًا.

    هناك أيضًا أشكال عائلية من العمى المؤقت حتى 20 ثانية ، والتي تحدث مع تغير حاد في الإضاءة.

فقدان البصر بشكل لا رجعة فيه

يشبه الفقدان المفاجئ للرؤية في عين واحدة انسداد الشريان الشبكي أو تجلط الوريد المركزي أو تسلخ الشبكية.

    إذا حدث فقدان الرؤية على خلفية إصابة في الرأس ، فمن الضروري استبعاد كسر في عظام الجمجمة ، مما قد يؤدي إلى إتلاف جدران قناة العصب البصري. يتكون العلاج في هذه الحالة من تخفيف الضغط الطارئ بمساعدة التدخل الجراحي.

    قد تترافق زيادة ضغط العين مع كثافة مقلة العين وألم في البطن والقلب والرأس وفقدان الرؤية واحمرار العين.

    أيضًا ، يمكن أن يكون سبب الفقدان المفاجئ للرؤية هو الاعتلال العصبي الإقفاري للعصب البصري ، والذي يتطور على خلفية انسداد الجدار الخلفي للشريان الهدبي والتهاب الشرايين الصدغي. أيضًا ، يمكن أن يكون أحد أعراض مثل هذا المرض هو الألم المطول في الجزء الصدغي من الرأس ، وزيادة ESR ، ونقص الشهية ، وآلام المفاصل.

    بسبب السكتة الدماغية ، قد تصاب العين بالعمى.

لا يمكن تحديد سبب الانخفاض الحاد في الرؤية إلا من قبل طبيب عيون مقترن بأخصائي أمراض الأعصاب ، لأن أمراض الأوعية الدموية غالبًا ما تؤدي إلى فقدان حاد في الرؤية.

التشخيص

من أجل الحصول على معلومات كاملة حول حالة العين ، يمتلك أطباء العيون اليوم مجموعة ضخمة من القدرات التشخيصية في ترسانتهم. يتعلق قدر كبير من البحث بأساليب الأجهزة. أثناء المسح ، يستخدمون عادةً:

    قياس إنتاجية الغدة الدمعية.

    تحديد ملف تعريف القرنية ، أو تصوير القرنية المحوسب ؛

    pachymetry (قياس زاوية الانحناء وسمك القرنية) ؛

    تحديد طول العين (قياس صدى العين) ؛

    الفحص المجهري الحيوي.

    فحص قاع العين مع فحص رأس العصب البصري ؛

    فحص المجالات المرئية

    قياس ضغط العين

    تحديد قوة انكسار العين.

    قياس حدة البصر.

    الموجات فوق الصوتية للعين.

علاج فقدان البصر

في أغلب الأحيان ، في حالة وجود مشاكل في الرؤية ، يتم استخدام التصحيح المحافظ ، وكذلك العلاج الجراحي.

معاملة متحفظة

يشمل العلاج المحافظ التصحيح بالتدليك والجمباز للعيون وتقنيات الأجهزة والعدسات اللاصقة وفي أغلب الأحيان النظارات. في وجود الأمراض التنكسية الضمور ، تدار الفيتامينات.

    يسمح لك تصحيح النظارة بتصحيح الإعاقات البصرية المعقدة (اللابؤرية المقترنة بقصر النظر وقصر النظر) ، وطول النظر ، وقصر النظر مع انفصال الشبكية ، وتقليل خطر الإصابة بالحول. يحد ارتداء النظارات قليلاً من مجال الرؤية ويخلق بعض الإزعاج عند ممارسة الرياضة ، ولكن نظرًا لفعالية استخدامها ، يتم إبطال أوجه القصور هذه.

    يلجأ الأشخاص الذين يكسبون المال بمظهرهم إلى ارتداء العدسات. الادعاء الرئيسي للتصحيح بالعدسات هو النظافة المعقدة. هذا يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات جرثومية وبكتيرية ، بالإضافة إلى اضطراب دوران الهواء في العين. وتجدر الإشارة إلى أن طب العيون الحديث يسمح لك بشراء أحدث عدسات التنفس.

    يساعد التدليك والجمباز على تطبيع واستعادة تدفق الدم في هياكل العين ، وإرخاء عضلات العين. هذا العلاج فعال في المراحل المبكرة من الأمراض.

    تقنيات الأجهزة - دروس في التركيبات الخاصة لتدريب العيون ، يتم إجراؤها باستخدام النظارات أو بدونها. مطلوب وجود مدرب.

العلاج الجراحي

    يتم علاج الساد اليوم بنجاح فقط من خلال الاستبدال الكامل للعدسة المرضية.

    يتم أيضًا تصحيح عمليات الأوعية الدموية والأورام فقط بمساعدة التدخل الجراحي.

    يتم علاج الانفصال الجزئي وتمزق الشبكية باللحام بالليزر.

    طريقة PRK هي الطريقة الأولى لتصحيح القرنية بالليزر. هذه الطريقة مصحوبة بصدمة كبيرة وتتطلب فترة نقاهة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستخدام المتزامن لطريقة علاج كلتا العينين هو بطلان.

    اليوم ، يتم استخدام الليزر أيضًا لتصحيح الرؤية (اللابؤرية ضمن 3 ديوبتر ، قصر النظر عند 15 ، مد البصر عند 4). تجمع طريقة تصحيح القرنية بالليزر بين أشعة الليزر ورأب القرنية الميكانيكي. يتم فصل سديلة القرنية بواسطة القرنية ويتم تصحيح المظهر الجانبي بالليزر. نتيجة لهذه التلاعبات ، تصبح القرنية أرق. يتم لحام السديلة في مكانها بنفس الليزر. طريقة Super-LASIK هي أحد خيارات العملية التي يتم خلالها إعادة ظهور القرنية. يصحح Epi-LASIK الانحرافات البصرية عن طريق تلطيخ ظهارة القرنية بالكحول. FEMTO-LASIK هو تشكيل سديلة القرنية وعلاجها اللاحق بالليزر.

    يتميز التصحيح بالليزر بالعديد من المزايا. إنه غير مؤلم ، وله فترة إعادة تأهيل قصيرة ، ويتطلب القليل من الوقت ، ولا يترك غرزًا. ومع ذلك ، هناك مضاعفات يمكن أن تتطور على خلفية التصحيح بالليزر ، وهي: نمو القرنية ، الانكماش المفرط لظهارة القرنية ، التهاب القرنية ، متلازمة جفاف العين.

    العلاج بالليزر الجراحي له عدد من موانع الاستعمال. لا يتم إجراؤه على الأطفال دون سن 18 عامًا أو الرضاعة الطبيعية أو النساء الحوامل. لا يمكنك استخدام هذه التقنية لعلاج الهربس ، وانفصال الشبكية الذي يتم إجراؤه ، وتطور قصر النظر ، ونقص المناعة ، وإعتام عدسة العين ، وأمراض المناعة الذاتية ، وسماكة القرنية غير الكافية ، والزرق ، في عين واحدة.

وبالتالي ، فإن مشاكل ضعف الرؤية متنوعة للغاية ، وغالبًا ما تتقدم ويمكن أن تؤدي إلى فقدان كامل للرؤية. لذلك ، فإن التشخيص والتصحيح في الوقت المناسب فقط يمكن أن يحمي من حدوث انخفاض كبير في الرؤية ، أو فقدانها الكامل.

ضعف البصر عند الأطفال.

أي مرض بالعين يتطلب عناية خاصة. على سبيل المثال ، إذا وُلد طفل مصاب بإعتام عدسة العين الخلقي ، فيجب إزالته في أسرع وقت ممكن حتى يحفز الضوء نمو شبكية العين. تشمل القضايا الأخرى التي قد تؤثر على رؤية الطفل: الولادة المبكرة ، والسكري وبعض الأمراض الأخرى للأم ، والحول ، والحول المتشعب أو المتقارب.

تصنيف ضعف البصر

عادة ما يستخدم المتخصصون المحليون والمعلمون وأطباء العيون التصنيف التالي لضعف البصر.

ضعف البصر الوظيفي.

تشمل الإعاقات البصرية الوظيفية في المقام الأول الحول والحول ، والتي يمكن تصحيحها في كثير من الأحيان

بما في ذلك التدريب. الغمش- هذا انخفاض في الرؤية لا يتم تصحيحه بالوسائل البصرية. عادة ما يتم تمييز الأشكال التالية من الغمش:

أ) غامض - يحدث نتيجة غشاوة الوسائط البصرية للعين التي كانت موجودة لبعض الوقت (إعتام عدسة العين ، غشاوة القرنية ، إلخ).

ب) الانكسار - نتيجة شذوذ في انكسار العين (طول النظر ، قصر النظر ، اللابؤرية أو تفاوت الانكسار - الانكسار غير المتكافئ للعينين) ونقص التصحيح البصري الكافي

ج) خلل العين - يحدث نتيجة الحول (يحدث مع التثبيت المركزي وغير المركزي).

د) هستيرية - قد تحدث في حالة من العاطفة.

تميز حسب الشدة ثلاث درجات من الغمشاعتمادًا على مستوى حدة الإبصار لأفضل عين مع التصحيح البصري.

يتوافق الغمش بدرجة عالية مع حدة البصر من 0.01 - 0.2 ،

غمش معتدل - حدة البصر 0.2 - 0.4 و

الحول الخفيف يتوافق مع حدة البصر 0.4-0.8.

الاضطرابات العضوية.

هذه انتهاكات لبنية العين وأجزاء أخرى من الجهاز البصري ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضعف الرؤية ، والرؤية المتبقية والعمى.

رؤية منخفضة(ضعف البصر) حسب التصنيف الدولي للاضطرابات يعني أن حدة البصر لدى أفضل عين مع تصحيح بصري أقل من 0.3. تتوافق حدة البصر الأقل من 0.02 بالفعل مع العمى الرسمي ، ويخضع هؤلاء الأشخاص للقوانين واللوائح والفوائد ذات الصلة المتعلقة بالمكفوفين. لا يزال بإمكان بعض الأشخاص الذين يعتبرون مكفوفين رسميًا رؤية الأشياء ، أي لديهم رؤية منخفضة للأشياء.

الأسباب الرئيسية لضعف الرؤية هي أمراض العصب البصري وشبكية العين واضطرابات الجهاز البصري للعين وأخطاء انكسار العين(قصر النظر ، مد البصر ، اللابؤرية).

بالنسبة لاحتياجات التربية الخاصة ، يتم تمييز مجموعة من الأشخاص الذين يعانون من ضعف في رؤية الأشياء مع حدة بصرية أقل من 0.05. وفقًا للمصطلحات المحلية ، هذا هو ما يسمى بالرؤية المتبقية ويطلق على هؤلاء الأشخاص ضعاف البصر (على الرغم من أنه يمكن اعتبارهم رسميًا مكفوفين إذا كانت حدة البصر أقل من 0.02).

يُطلق على الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر ، ولكن حدة البصر أعلى من 0.05 ، ضعاف البصر.

نفس الأشخاص المكفوفين الذين لا يرون أشياء ينقسمون إلى مجموعات من الأشخاص في التربية الخاصة ، وجود تصور للضوءمع الإسقاط الصحيح أو غير الصحيح لمصدر الضوء و عدم وجود إدراك للضوء (أعمى تمامًا).

من المعترف به عمومًا أن الأطفال ضعاف البصر وضعاف البصر والمكفوفين يحتاجون إلى تعليم خاص ، يمكن تقديمه بأشكال مختلفة ، كما سيتم مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه.

انخفض عدد الأطفال المكفوفين تمامًا في بلدنا ، وكذلك في جميع أنحاء العالم ، في السنوات الأخيرة ، لكن عدد الأطفال الذين يعانون من ضعف البصر والأمراض المركبة العميقة آخذ في الازدياد.

يفسر هذا الظرف انتشار ممارسة تربية الأطفال الخدج. هؤلاء الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة باعتلال الشبكية الخداجي ومشاكل صحية أخرى. على الرغم من عكس اعتلال الشبكية الخداجي في معظم الحالات قبل الوصول إلى المراحل النهائية ، إلا أنه السبب الأكثر شيوعًا لعمى الأطفال (10-15٪ من الحالات). تتميز المراحل النهائية من اعتلال الشبكية الخداجي بانفصال الشبكية الواسع. يعتقد على نطاق واسع أن اعتلال الشبكيةتحدث الخداج نتيجة تناول جرعة زائدة من الأكسجين أثناء الرضاعة ، ولكن هناك اعتراضات على وجهة النظر هذه.

عادة ما يتم فحص حدة البصر ، الوظيفة البصرية الرئيسية ، في مرحلة ما قبل المدرسة باستخدام طاولة أورلوفا خاصة على مسافة 5 أمتار. إذا لم يستجب الطفل من هذه المسافة ، يتم تقليله وإعادة حساب حدة البصر بما يتناسب مع المسافة. على سبيل المثال ، إذا رأى الطفل السطر الأول من الجدول (يتوافق مع حدة البصر 1.0 عند القياس من 5 أمتار) فقط من مسافة 1 متر ، فإن حدة البصر ستكون 0.02. عندما لا يتعرف الطفل على الصور ، يمكنك محاولة فحص بصرك بمساعدة أصابعك. إذا قام المريض بحساب عدد الأصابع المعروضة بشكل صحيح من مسافة 1 متر ، فإن هذا يتطلب أيضًا حدة بصرية تبلغ حوالي 0.02. إذا تم استخدام مسافة أخرى ، فيجب ضرب قيمة حدة البصر البالغة 0.02 في هذه المسافة معبرًا عنها بالأمتار.

يعاني معظم الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية أيضًا من مشاكل صحية أخرى ، مثل الأمراض المصاحبة. في أغلب الأحيان ، تكون الإعاقات البصرية مصحوبة باضطرابات حركية ، مثل الشلل الدماغي والتخلف العقلي وضعف السمع.

أسباب ضعف البصر

أمراض الجهاز البصري خلقية ومكتسبة وراثية.

تسمى الأمراض الوراثية أيضًا بالوراثة ، لأنها مرتبطة بوجود جينات معينة في الجهاز الوراثي للأطفال ، والتي تلقوها من والديهم. في الوقت نفسه ، يمكن للوالدين أن يكونوا أصحاء. التغيرات الهيكلية الإجمالية في العين ، إعتام عدسة العين ، الجلوكوما ، تنكس الشبكية الصبغي ، اللابؤرية ، وما إلى ذلك يمكن أن تكون وراثية.

أسباب علم الأمراض البصرية الخلقية عند الطفلقد تكون هناك عوامل داخلية (داخلية) مثل الاضطرابات الأيضية والعمليات الالتهابية عند الأم أثناء الحمل، الأمراض المعدية للمرأة الحامل (الحصبة الألمانية ، داء المقوسات ، إلخ). في بعض الحالات ، يكون التأثير السلبي على صحة الطفل ، بما في ذلك الرؤية ، ناتجًا عن عوامل خارجية (خارجية): الإصابات ، والمواد الكيميائية ، وزيادة إشعاع الخلفية ، والاختناق أثناء الولادة ، وما إلى ذلك.

تحدث أمراض الجهاز البصري المكتسبة عند الطفل أيضًا بسبب أنواع مختلفة من العوامل الداخلية والخارجية التي تؤثر بشكل مباشر على الطفل نفسه. تشمل العوامل الداخلية النزيف والمضاعفات بعد عدد من الأمراض المعدية وغيرها. العوامل الخارجية التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي بعد ولادة الطفل هي الإصابات والمواد الكيميائية (على سبيل المثال ، جرعة الأكسجين غير المناسبة عند تربية الأطفال المبتسرين) ، وزيادة إشعاع الخلفية ، وما إلى ذلك.

تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 285 مليون شخص في العالم يعانون من ضعف البصر. من بين هؤلاء ، 39 مليون مصاب بالعمى التام و 246 مليون يعانون من أعراض ضعف البصر.

تبدأ مشاكل الرؤية لدى الكثيرين في مرحلة الطفولة. وفي هذا الصدد ، تم إسناد دور مهم للغاية لتنفيذ التدابير الوقائية واعتماد تدابير في الوقت المناسب تهدف إلى منع النتائج غير المرغوب فيها. يمكن منع أو علاج 80٪ من حالات ضعف البصر.

تعريف الرؤية

لقد وهبت الطبيعة الإنسان بخمس حواس تسمح له بمعرفة العالم من حوله.

الرؤية هي قدرة الشخص على إدراك المعلومات عن طريق تحويل طاقة الإشعاع الكهرومغناطيسي في نطاق الضوء.

لكي نرى ، يقوم جهازنا البصري بعمل معقد للغاية. تلتقط العين المحفزات الضوئية ، وتعالجها في نبضات عصبية تنتقل إلى القشرة الدماغية ، إلى المنطقة المسؤولة عن معالجتها وتشكيل صورة معينة. تتضمن هذه العملية المعقدة العضلات الحركية للعين ، والجهاز البصري للعين ، والتي تشمل بنيتها القرنية والعدسة والقزحية والجسم الزجاجي والعصب البصري والمراكز البصرية للدماغ. إذا حدث فشل وظيفي في أي من هذه العناصر ، فإنه يتسبب في ضعف البصر. يتجلى الضرر الذي يصيب الهياكل المختلفة من خلال الاضطرابات المختلفة.

أكثر من 80٪ من المعلومات التي يتلقاها الشخص من خلال الرؤية. ضعف البصر يحرمه جزئيًا أو كليًا من هذه الفرصة. الأشخاص ضعاف البصر ليسوا غير شائعين هذه الأيام.

أنواع الانتهاكات

ضع في اعتبارك الأنواع الرئيسية والأكثر شيوعًا لضعف البصر.

قصر النظر

مع قصر النظر ، يواجه الشخص صعوبة في التمييز بين الأشياء البعيدة. كلما زادت درجة قصر النظر ، كلما أضعف ما يراه في المسافة. صورة الجسم في قصر النظر لا تركز على شبكية العين ، ولكن أمامها. قد يكون هذا بسبب انحناء القرنية أو استطالة مقلة العين أو كليهما. في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن قصر النظر لدى البالغين الذين يقضون الكثير من الوقت على الكمبيوتر ، وفي الأطفال في سن المدرسة ، لأنه في هذا الوقت يزداد الحمل على العينين عدة مرات. يتم تصحيح هذا الانتهاك بالنظارات والعدسات ، وكذلك عن طريق التدخل الجراحي.

يمكن تصحيح التدهور الطفيف في الرؤية بمساعدة تمارين بصرية خاصة.

طول النظر (مد البصر)

ينتج طول النظر عن انحناء غير طبيعي للقرنية أو مقلة العين الصغيرة أو كليهما. مع مد البصر ، لا يتم عرض الصورة على شبكية العين ، ولكن في مستوى خلفها. مع طول النظر المعتدل إلى العالي ، ستكون الصورة مشوشة في القريب والبعيد. غالبًا ما يحدث هذا الانتهاك في مرحلة الطفولة ، ولكنه لا يشير دائمًا إلى ضعف في الرؤية. طول نظر الأطفال هو القاعدة عندما يكون ذلك بسبب صغر حجم مقل العيون. مع نمو الطفل ، يتم حل علم الأمراض من تلقاء نفسه ، ولكن يجب مراقبة العملية من خلال زيارة طبيب العيون بانتظام.

اللابؤرية

مع اللابؤرية ، يصبح سطح مقلة العين بيضاويًا ، مثل كرة الرجبي. عادةً ما يكون للعين سطح مستدير تمامًا. يتم التعبير عن هذا الضعف البصري من خلال التركيز غير الصحيح. يتم عرض أشعة الضوء التي تمر عبر العين على شبكية العين عند نقطتين ، مما يجعل الأشياء ضبابية.

غالبًا ما تحدث اللابؤرية في مرحلة الطفولة ، وعادةً ما تتزامن مع طول النظر أو قصر النظر. إذا لم يتم تصحيح هذا الانتهاك ، فقد يؤدي إلى انخفاض حاد في حدة البصر ، فضلاً عن التسبب في الحول.

الحول (الحول)

الحول هو انحراف إحدى العينين عن نقطة التثبيت المشتركة ، مما يجعل من المستحيل دمج صورتين في صورة واحدة. يحدث الحول بسبب انخفاض حدة البصر في إحدى العينين أو كلتيهما ، أو بسبب انتهاك الانكسار والتكيف.

يوصف علاج الحول عند البالغين.

الغمش

يطلق الناس على هذا الاضطراب اسم "العين الكسولة". يتطور مع اختلاف في القوة الانكسارية لمقل العيون أو بسبب التشوهات الخلقية في إحداها ، وهو أيضًا نتيجة للحول غير المعالج. نتيجة لذلك ، تنتقل صورة غامضة إلى الدماغ ، وتؤدي ببساطة إلى كبت عمل عين واحدة. في هذه الحالة ، هناك تدهور في حدة البصر.

الطفل المصاب بقرحة البصر

إذا تُرك الغمش دون علاج ، فسوف تتدهور حدة البصر.

حسب درجة الانتهاك

يتم تحديد درجة ضعف الوظيفة البصرية من خلال مستوى انخفاض حدة البصر - قدرة العين على رؤية نقطتين مضيئتين مع أدنى مسافة بينهما. بالنسبة إلى حدة البصر العادية ، التي تساوي واحدًا - 1.0 ، يتم أخذ قدرة الشخص على تمييز أحرف أو علامات الخط العاشر لجدول خاص على مسافة 5 أمتار. الاختلاف في القدرة على تمييز الأحرف بين السطور التالية والسابقة يعني اختلافًا في حدة البصر بمقدار 0.1.

هناك عدة مجموعات من الأشخاص الذين يعانون من إعاقة بصرية:

  • المكفوفين هم الأشخاص الذين يعانون من نقص كامل في الأحاسيس البصرية أو بقايا الرؤية ، بالإضافة إلى الاحتفاظ بالقدرة على إدراك الضوء.
  • مكفوفون تمامًا - الأشخاص الذين يعانون من نقص تام في الأحاسيس البصرية.
  • مكفوفون جزئيًا - الأشخاص الذين لديهم إدراك خفيف فقط.
  • ضعاف البصر - الأشخاص الذين يعانون من حدة البصر من 0.05 إلى 0.2. اختلافهم عن المكفوفين هو أنه مع الانخفاض الواضح في حدة الإدراك ، يظل المحلل البصري المصدر الرئيسي لتصور المعلومات حول العالم المحيط ويمكن استخدامه كقائد في العملية التعليمية ، بما في ذلك القراءة والكتابة.

اعتمادًا على وقت ظهور العيب ، يتم تمييز فئتين من المكفوفين:

  1. المكفوفين المولودين - الأشخاص المصابون بالعمى الكلي الخلقي أو المكفوفين قبل سن 3 سنوات. ليس لديهم تمثيلات بصرية ، ويتم تنفيذ عملية النمو العقلي بأكملها في ظروف الفقدان الكامل للنظام البصري.
  2. المكفوفين - الأشخاص الذين فقدوا بصرهم في سن ما قبل المدرسة وما بعده.

مشاكل الرؤية عند الأطفال

الرؤية الجيدة شرط أساسي لصحة الطفل ونموه الكامل. من خلال الرؤية يكتسب الطفل مهارات الاتصال الأساسية ، ويشكل فكرة عن العالم من حوله ورؤيته الخاصة. من هنا يبدأ تكوين شخصية الطفل

إذا تم تقليل حدة البصر لدى الأطفال ، يمكن إعاقة نمو الطفل بشكل كبير ، لذا فإن الأسئلة حول رؤية الأطفال مهمة للغاية. في حالة الطفل ، يتأثر الوالدان في المقام الأول ، لأنهم مسؤولون عن صحة طفلهم. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إثارة هذه المشاكل.

الأسباب

من المستحيل علاج ضعف البصر عند الأطفال إذا كنت لا تعرف أسبابهم. لذلك ، فإن العوامل الرئيسية لضعف البصر عند الأطفال هي كما يلي:

  • الاستعداد الوراثي
  • ضغط؛
  • انخفاض مستوى الهيموجلوبين.
  • عدم مراعاة النظافة البصرية (القراءة في ظروف الإضاءة المنخفضة ، القراءة أو اللعب على الهاتف المحمول أثناء الاستلقاء ، العمل على الكمبيوتر ، إلخ) ؛
  • عدم الامتثال لقواعد السلامة في الرؤية: التلاعب بالأشياء الحادة ، والإدمان على النظر إلى الضوء الساطع بدون نظارات.

يعد قصر النظر أكثر أنواع الإعاقة البصرية شيوعًا عند الأطفال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العمر من 7 إلى 15 عامًا يقترن بزيادة الأحمال البصرية (القراءة والكتابة والدروس في المدرسة). يمكن أن يؤدي عدم الامتثال لقواعد مشاهدة التلفزيون والعمل مع الكمبيوتر ، والاستعداد الوراثي ، ونقص التغذية والعوامل السلبية الأخرى إلى تطور الحول وقصر النظر والحول ومشاكل الرؤية الأخرى عند الأطفال.

أي ضعف بصري أو مرض في العين لدى الطفل يتطلب عناية طبية فورية. تذكر: كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زادت فرصة الشفاء التام وغياب المشكلات في المستقبل ، بغض النظر عن سبب ضعف البصر لدى الأطفال. الحفاظ على الرؤية عند الأطفال هي مسؤولية مهمة للوالدين.

تؤدي أوجه القصور في الإدراك البصري إلى تكوين صور وأفكار غامضة وغامضة في الطفل ، وتؤثر سلبًا على تطور العمليات العقلية (التوليف ، والتحليل ، والمقارنة ، والتعميم ، وما إلى ذلك) ، مما يؤدي إلى صعوبات في التعلم في المدرسة ، واستيعاب المواد التعليمية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضعف البصر يضيق نطاق الإدراك الحسي بشكل كبير ، مما يؤثر على الصفات العامة للعواطف والمشاعر ، وأهميتها في الحياة ، وبالتالي تكوين الصفات الشخصية للفرد. غالبًا ما يشعر الأطفال بالفشل وعدم الجدوى ، وتؤدي حالة الاكتئاب هذه إلى تباطؤ النمو الفكري.

يلاحظ علماء النفس أن الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية لديهم الخصائص التالية:

  • لديهم مستوى شخصي متزايد من القلق ؛
  • الأطفال لديهم مجال إرادي عاطفي ضعيف التطور ؛
  • الربط السيئ بين العاطفة والتعبير عن تعبيرات الوجه ؛
  • عدم الكفاءة الكافية في إظهار المشاعر ؛
  • ضعف فهم مظاهر تقليد مشاعر الآخرين.

يؤدي ضعف البصر لدى الأطفال إلى تعقيد التوجه المكاني ، ويؤخر تكوين المهارات الحركية ، ويؤدي إلى انخفاض في النشاط الحركي والمعرفي. يعاني بعض الأطفال من تأخر كبير في النمو البدني: فالوضع الصحيح يكون مضطربًا عند المشي والجري والحركات الطبيعية وفي الألعاب الخارجية ، ويكون التنسيق ودقة الحركات مضطربة.

يؤدي ضعف البصر إلى انحرافات ثانوية في النمو البدني للأطفال. يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من إعاقة بصرية من انخفاض مستوى تطور حساسية اللمس والمهارات الحركية لليدين والأصابع.

بسبب الغياب أو النقص الحاد في الرؤية ، لا يستطيع الأطفال بشكل عفوي ، من خلال تقليد من حولهم ، إتقان مختلف الإجراءات العملية الشيئية ، كما يحدث مع رؤية الأطفال بشكل طبيعي. لهذا السبب ، تكون عضلات اليدين بطيئة أو متوترة للغاية. كل هذا يؤدي إلى انخفاض مستوى تطور حساسية اللمس والمهارات الحركية لليدين ، مما يؤثر سلبًا على تكوين النشاط العملي الموضوعي.

مشاكل الرؤية عند البالغين

تنتقل جميع الاضطرابات الوراثية في جسم الإنسان ، بما في ذلك أعضاء الرؤية ، من أحد الوالدين ، غالبًا عبر جيل ، وتتطور الاضطرابات الخلقية بالفعل أثناء نمو الجنين في الرحم. تظهر الاضطرابات المكتسبة بعد الولادة لعدة أسباب.

فيما يلي أمراض العيون التي تحدث غالبًا عند البالغين:

  • الغمش (الموصوف أعلاه في المقالة) ؛
  • إعتمام عدسة العين. علم أمراض الرؤية هذا هو ضبابية في العدسة ، والتي يمكن أن تحدث نتيجة للعدوى المختلفة التي تنتقل أثناء نمو الجنين ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وأيضًا بسبب الاضطرابات الوراثية. يعتبر الساد أحد الأسباب الرئيسية لعمى البالغين والأطفال على حد سواء ، حيث يتضاعف انتشاره كل 10 سنوات بعد سن الأربعين.
  • الزرق. هذا الضعف البصري له خاصية مميزة - زيادة ضغط العين. يمكن أن يتسبب الجلوكوما في فقدان جميع مجالات الرؤية لدى الشخص ، فضلاً عن موت العصب البصري نفسه. هذا هو السبب في أهمية التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لهذا المرض.

ما هي أعراض إعتام عدسة العين التي يمكن العثور عليها واقرأ أيضًا عن علاج الجلوكوما بالليزر.

الأسباب

لا تعتمد الرؤية الجيدة على العين فحسب ، بل تعتمد أيضًا على تفاعلها مع الدماغ. تنقسم أسباب ضعف البصر إلى 3 مجموعات:

  1. تلف أجزاء من العين أو تشوهات هيكلية.
  2. يحدث الخطأ الانكساري عندما تكون العين غير قادرة على تركيز الصورة على شبكية العين.
  3. تلف الجزء المسؤول عن التفاعل مع العين من الدماغ.

العوامل التي يمكن أن تسبب ضعف البصر:

  • نشاط عقلي نشط ، يؤدي إلى إجهاد عضلات العين وأعصابها. ومن المعروف أنه في حالة عدم توفر القدر المطلوب من الراحة ، تبدأ كل هذه الأنظمة في العمل بشكل أسوأ وتقل الرؤية.
  • العمل المطول على الكمبيوتر. في هذه الحالة ، يومض الشخص بشكل أقل ، وبالتالي لا تتلقى العين الرطوبة اللازمة. من الجدير أيضًا أن نتذكر الضوء الأزرق الذي يأتي من الشاشة. أكد عدد من الدراسات أنه يمكن أن يكون له تأثير سلبي على شبكية العين.
  • الإضاءة الضعيفة أو الساطعة للغاية في الغرفة. قلة الضوء وكذلك فائضه لهما تأثير سلبي على الرؤية.
  • يمكن للشمس الساطعة أن تلحق الضرر بشبكية العين ، كما أن قلة الضوء يمكن أن تسبب الكثير من إجهاد العين وتؤدي إلى تطور قصر النظر.
  • شرب الكحوليات والتدخين. تؤثر السموم الموجودة في المشروبات الكحولية والنيكوتين سلبًا على صحة الجسم كله. على وجه الخصوص ، فهي تعيق الدورة الدموية في أوعية العين ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إمداد الأنسجة بالأكسجين وضعف البصر.
  • التغذية الخاطئة. إن اتباع نظام غذائي غني بالدهون والكربوهيدرات "السريعة" ، وتقريباً بدون الفيتامينات الموجودة في الفواكه والخضروات الطازجة ، يحرم أعيننا من العناصر الغذائية التي تحتاجها للرؤية الطبيعية.

ملامح التطور النفسي والعاطفي

لا تختلف نفسية المكفوفين وضعاف البصر اختلافًا كبيرًا عن نفسية رؤية الأشخاص بشكل طبيعي ، ومع ذلك ، فإن لها بعض الميزات نظرًا للدور الهائل الذي تلعبه الرؤية في عمليات التفكير والتحكم في النشاط.

ضعف البصر وشكله المتطرف - العمى - يضيق بشكل كبير نطاق الإدراك الحسي ويمكن أن يؤثر على درجة ظهور المشاعر الفردية وتعبيرها الخارجي ومستوى تطور أنواع معينة من المشاعر. يلاحظ العديد من الباحثين أن العمى يستلزم تغييرات في طبيعة الحالات العاطفية في اتجاه غلبة الوهن ، قمع نشاط الفرد ، مزاج الحزن ، الكآبة أو زيادة التهيج ، العاطفة. تم التوصل إلى هذه الاستنتاجات في سياق دراسات للمكفوفين المتأخرين الذين يعانون بشكل خطير من فقدان البصر ، وكذلك المكفوفين المولودين والمكفوفين في وقت مبكر.

ملامح التطور البدني

يؤثر فقدان وظيفة الرؤية أو ضعفها العميق ، أولاً وقبل كل شيء ، على الخاصية الأساسية للنشاط الانعكاسي للشخص - النشاط. تعوق الإعاقات البصرية الكبيرة بشكل خاص نشاط البحث الموجه. تفسر هذه الظاهرة بحقيقة أن تطوير النشاط لا يعتمد فقط على القدرة على تلبية الحاجة إلى معرفة كل شيء من حوله ، ولكن أيضًا على التأثيرات الخارجية التي تساهم في ظهور الدافع لتوجيه النشاط. يتم تقليل عدد هذه التأثيرات على ضعاف البصر وخاصة المكفوفين بشكل حاد بسبب ضعف الوظائف البصرية وما ينتج عن ذلك من قدرة محدودة على التحرك في الفضاء.

أنا مجموعة من الإعاقة تنشأ على الدرجة الرابعة من انتهاكات جهاز الرؤية. معايير هذه الدرجة هي العمى التام (انعدام الرؤية في كلتا العينين) ؛ لا تزيد حدة البصر للعين ذات الرؤية الأفضل عن 0.04 ديوبتر ؛ تضييق حدود مجال الرؤية لكلتا العينين إلى 10-0 درجة من نقطة التثبيت.

ثاني فئة الإعاقة يتم تأسيسها على الدرجة الثالثة من الانتهاكات في عمل المحلل البصري. معاييرها هي:

  • حدة البصر رؤية أفضل للعين من 0.05 إلى 0.1 ؛
  • تضييق حدود مجال الرؤية لكلتا العينين إلى 10-20 درجة من نقطة التثبيت.

في المجموعة الثانية من الإعاقة ، لا يمكن القيام بنشاط عمل الشخص إلا في ظروف تم إنشاؤها خصيصًا. عادة ما تكون هذه مجتمعات المكفوفين ، حيث يقوم الناس بالعمل بأيديهم.

يمكن تحديد الفئة الثالثة من الإعاقة بالدرجة الثانية من ضعف البصر والتي تتميز بما يلي:

  • انخفاض في حدة البصر للعين ذات الرؤية الأفضل من 0.1 إلى 0.3 ؛
  • تضييق أحادي الجانب لحدود مجال الرؤية أقل من 40 درجة ولا تزيد عن 20 درجة من نقطة التثبيت.

المعاقون من المجموعة الثالثة هم ضعاف البصر.

يتم تعيين صفة "الطفل المعوق" للمواطنين القصر الذين لديهم 1-3 مجموعات إعاقة.

فيديو

الاستنتاجات

وبالتالي ، فإن عيب ضعف البصر هو عيب جسدي أو نفسي يستتبع بعض الانحراف عن التطور الطبيعي. العيوب الخلقية والمكتسبة هي الاضطرابات الأولية التي تسبب اضطرابات وظيفية ثانوية ، والتي بدورها لها تأثير سلبي على تطور عدد من العمليات النفسية في كل من البالغين والأطفال.

اقرأ أيضًا خصائص الأطفال المعاقين بصريًا في ، وكيفية الإصابة بضعف البصر.

يتم تحديد درجة ضعف الوظيفة البصرية من خلال مستوى انخفاض حدة البصر - قدرة العين على رؤية نقطتين مضيئتين مع أدنى مسافة بينهما. بالنسبة إلى حدة البصر العادية ، التي تساوي واحدًا - 1.0 ، تؤخذ قدرة الشخص على تمييز أحرف أو علامات الخط العاشر لجدول خاص على مسافة خمسة أمتار. الاختلاف في القدرة على تمييز الأحرف بين السطور التالية والسابقة يعني اختلافًا في حدة البصر بمقدار 0.1.

هناك المجموعات التالية من الأطفال ذوي الإعاقة البصرية:

1. المكفوفين - هؤلاء هم الأطفال الذين يعانون من الغياب التام للأحاسيس البصرية ، أو بقايا الرؤية (الحد الأقصى من حدة البصر - 0.04 في العين ذات الرؤية الأفضل باستخدام الوسائل التقليدية للتصحيح - النظارات) ، أو الذين احتفظوا بالقدرة على الإدراك ضوء؛

1. مكفوفون كليًا أو كليًا - أطفال يعانون من نقص تام في الأحاسيس البصرية ؛

2. مكفوفون جزئياً - الأطفال الذين يعانون من إدراك الضوء ، رؤية موحدة مع حدة بصرية من 0.005 إلى 0.04 ؛

2. ضعاف البصر - الأطفال الذين يعانون من حدة البصر من 0.05 إلى 0.2. يتمثل الاختلاف الرئيسي بينهما عن المكفوفين في أنه مع الانخفاض الواضح في حدة الإدراك ، يظل المحلل البصري المصدر الرئيسي لتصور المعلومات حول العالم المحيط ويمكن استخدامه كقائد في العملية التعليمية ، بما في ذلك القراءة والكتابة.

اعتمادًا على وقت حدوث العيب ، يتم تمييز فئتين من الأطفال:

1. المكفوفين المولودون - الأطفال المصابون بالعمى الكلي الخلقي أو المكفوفين حتى سن ثلاث سنوات. ليس لديهم تمثيلات بصرية ، ويتم تنفيذ عملية النمو العقلي بأكملها في ظروف الفقدان الكامل للنظام البصري ؛

2- المكفوفين - الأطفال الذين فقدوا بصرهم في سن ما قبل المدرسة وما بعدها.

يمكن أن تكون الأمراض الخلقية والشذوذ في تطور أعضاء الرؤية نتيجة لعوامل ضارة خارجية وداخلية. كعوامل وراثية لضعف الوظيفة البصرية ، يمكن أن يكون هناك: اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتي تتجلى في شكل المهق ، والأمراض الوراثية التي تؤدي إلى تعطيل نمو مقلة العين ، وعلم الأمراض الوراثي من المشيمية ، وأمراض القرنية ، وإعتام عدسة العين الخلقي ، وأشكال معينة من أمراض الشبكية. يمكن أن تحدث الشذوذ البصري أيضًا نتيجة للتأثيرات السلبية الخارجية والداخلية التي حدثت أثناء الحمل. يمكن أن يتأثر نمو الجنين بالمسار المرضي للحمل ، والأمراض الفيروسية التي تنقلها الأم ، وداء المقوسات ، والحصبة الألمانية ، إلخ.

3.2 ملامح نمو الأطفال ذوي الإعاقة البصرية

يسبب العمى وضعف البصر العميق انحرافات في جميع أنواع النشاط المعرفي. يتجلى التأثير السلبي لضعف البصر حتى عندما لا يضر هذا العيب بنمو الطفل. يعد تنظيم المواد وتصنيفها وتجميعها ، فضلاً عن تهيئة الظروف لإدراكها الواضح ، شرطًا أساسيًا لتطوير الذاكرة في حالة ضعف البصر.

يتم تكوين الكلام عند الأشخاص المبصرين والمعاقين بصريًا بنفس الطريقة بشكل أساسي ، ومع ذلك ، فإن غياب الرؤية أو ضعفها العميق يغير تفاعل المحللين ، بسبب إعادة هيكلة الاتصالات ، وفي عملية التكوين ، الكلام يتم تضمينه في نظام اتصالات مختلف عن الأشخاص المبصرين. يتطور خطاب المكفوفين وضعاف البصر في سياق نشاط بشري محدد - التواصل ، ولكن له خصائصه الخاصة في التكوين - وتيرة تغيرات التطور ، وتضطرب المفردات والجانب الدلالي ، وتظهر "الشكليات" ، وعدد كبير من الكلمات التي لا تتعلق بمحتوى معين تتراكم. تحفز الإجراءات المشتركة الموضوعية مع التعيين اللفظي للأشياء نفسها والأفعال معها ، من ناحية ، على ارتباط الكلمات التي يتعلمها الطفل بأشياء معينة من العالم من حولهم ، من ناحية أخرى ، فهي حالة من أجل معرفة أفضل بالعالم الخارجي في عملية التشغيل النشط مع الأشياء.

يؤدي خطاب الشخص الكفيف أيضًا وظيفة تعويضية ، حيث يتم تضمينه في المعرفة الحسية والوسيطة للعالم المحيط ، في عمليات تكوين الشخصية. يتجلى التعويض عن عواقب الإعاقات البصرية العميقة من خلال مشاركة الكلام بشكل أكثر وضوحًا في الإدراك الحسي ، لأنه يوضح ويصحح ويوجه تدفق عمليات الإدراك الحسي ، ويسمح لك بإدراك العالم الموضوعي بشكل كامل ودقيق في الأحاسيس و الأفكار.

يتم التعبير عن خصوصية تطور الكلام أيضًا في ضعف استخدام وسائل الاتصال غير اللغوية - تعابير الوجه ، والبانتومايم ، لأن الإعاقات البصرية تجعل من الصعب إدراك الحركات التعبيرية وتجعل من المستحيل تقليد الإجراءات والوسائل التعبيرية التي تستخدمها المبصرون. وهذا يؤثر سلباً على فهم كلام المبصر وتعبيره لدى المكفوفين وضعاف البصر. في مثل هذه الحالات ، يلزم عمل خاص لتصحيح كلامهم ، مما يسمح لهم بإتقان جانبه التعبيري وتعبيرات الوجه والبانتومايم واستخدام هذه المهارات في عملية الاتصال.

الشروط اللازمة للكشف في الوقت المناسب عن أي أمراض تنموية ، بما في ذلك ضعف الوظيفة البصرية ، هي المراقبة الدقيقة للطفل منذ الولادة ومعرفة جيدة بالشروط المعيارية لتشكيل المؤشرات الرئيسية للنمو العقلي. عند مراقبة ديناميات النمو العقلي للطفل ، من الضروري تكييف مادة الاختبار مع الاحتمالات المنخفضة للإدراك البصري لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف في الوظيفة البصرية. يجب أن تحتوي المادة المقدمة على تباين أكبر وإضاءة أفضل وأبعاد زاويّة كبيرة.

من أجل الاستخدام الفعال للرؤية المتبقية في عملية التعلم ، من الضروري إجراء دراسة أولية لقدرات المكفوفين في ثلاثة اتجاهات على الأقل ، مثل:

1. المساعدة السريرية والرعاية السريرية.

2. الاستبطان والتقرير الذاتي وضبط النفس والمراقبة الذاتية ؛

3. فحص الأداء الفعلي والفعلي للرؤية في الظروف الحقيقية للتعليم.

أثناء استشارة طب العيون ، لا ينبغي تحديد المرض فحسب ، بل يجب تحديد حدة الرؤية المركزية والمحيطية وفئتها ، ولكن أيضًا مؤشرات استخدام العدسات والنظارات وجرعة النشاط البدني أو موانع الاستعمال ، إلخ.

هناك أشكال مختلفة لتعويض العمى:

1) التعويض العضوي أو داخل النظام ، حيث تتم إعادة هيكلة الوظائف من خلال استخدام آليات هذا النظام الوظيفي ؛

2) بين النظام ، على أساس تعبئة القدرات الاحتياطية الموجودة خارج النظام الوظيفي المضطرب ، على إنشاء وتشكيل اتصالات عصبية جديدة للمحلل باستخدام الحلول البديلة ، بما في ذلك الآليات المعقدة للتكيف واستعادة الوظائف الثانوية المعيقة.

تم إنشاء مجموعة من الفصول العلاجية الخاصة ، والتي يتم تنفيذها في ظروف أشكال مختلفة من الأنشطة التعليمية والألعاب والعملية ، والتي تهدف إلى تعويض الوظائف البصرية الضعيفة أو المفقودة تمامًا ، فضلاً عن الانحرافات التنموية الثانوية. آلية التعويض: يتم تضمين العمليات المعرفية العليا في الفعل الإدراكي الحسي ، ويتم استخدام الخبرة السابقة ، وينتمي دور كبير إلى النشاط العملي الموضوعي.

إن الشرط الذي لا غنى عنه لجميع الأعمال المتعلقة بتنمية الإدراك البصري هو خلق ظروف مريحة وصحية ومريحة لعمل الكفيف الذي لديه رؤية متبقية.