لا يعلم الجميع أن إجراء التلقيح الصناعي (IVF) في سانت بطرسبرغ يمكن إجراؤه مجانًا في كل من العيادات العامة والخاصة. علاوة على ذلك ، مقارنة بالسنوات السابقة ، خفت معايير اختيار التلقيح الاصطناعي بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، الآن ، في حالة محاولة التلقيح الصناعي غير الناجحة ، يمكن للمرأة إعادة استخدام الخدمة المجانية لعدد غير محدود من المرات ، بترتيب قائمة الانتظار العامة.
الآن الأزواج (تسجيل الزواج غير مطلوب) ، وكذلك النساء غير المتزوجات اللاتي يعشن في St.
في السابق ، كان صندوق التأمين الصحي الإلزامي يدفع تكاليف التلقيح الاصطناعي فقط إذا كان عمر المرأة في حدود 22-38 سنة وكان وزنها 50-100 كيلوغرام ، وهو ما يفسره تأثير هذه العوامل على الصحة الإنجابية. الآن يتم التركيز بشكل أكبر على مؤشرات الدراسات المختبرية والأدوات ، والتي يجب أن تخلق صورة موضوعية لصحة امرأة أو زوجين يستعدان للدخول في بروتوكول الإخصاب في المختبر.
شروط أطفال الأنابيب للتأمين الطبي الإجباري
المعايير الرئيسية لاختيار النساء للتلقيح الاصطناعي المجاني في سانت بطرسبرغ:
- بوليصة تأمين صحي إلزامي سارية المفعول.
- الإقامة (التسجيل) في سانت بطرسبرغ.
- العقم الذي لا يمكن علاجه لمدة 9-12 شهرًا ، بما في ذلك العلاج بتنظير الرحم وتنظير البطن وتحفيز الإباضة وعلاج عامل الذكور وما إلى ذلك ، الآن ، الأزواج الذين يعانون من العقم البوقي ، كما كان من قبل ، يدخلون في برنامج التلقيح الاصطناعي ليس فقط مع الغدد الصماء المناعية والعوامل الذكورية. في حالة العقم مجهول المصدر ، أو إذا لم يحدث الحمل بسبب اضطرابات في كل من الرجل والمرأة (العامل المشترك) ، لا يتم إجراء التلقيح الاصطناعي تحت التأمين الطبي الإجباري. في هذه الحالة ، يمكنك إجراء العملية مجانًا وفقًا للحصة الفيدرالية ، كجزء من الرعاية الطبية عالية التقنية.
- يزيد مستوى الهرمون المضاد للمولر في الدم حسب نتائج التحليل عن 1.0 نانوغرام / مل.
- عدم وجود موانع وقيود محددة بأمر وزارة الصحة رقم 107 ن.
يتضمن برنامج التلقيح الاصطناعي الأساسي لـ MHI الخطوات التالية فقط:
- تحفيز الإباضة الفائقة.
- ثقب المبيض لتجميع الخلايا الجرثومية.
- التلقيح الاصطناعي؛
- ثقافة الجنين
- نقل الأجنة إلى الرحم.
التبرع بالخلايا الجرثومية والأجنة ، والأمومة البديلة ، والحفظ بالتبريد وتخزين المواد الحيوية لا يتم تمويلها من قبل صندوق التأمين الإجباري. إذا لزم الأمر ، سيتعين عليك دفع مبلغ إضافي مقابل هذه المراحل من جيبك الخاص.
كيف تدخل في برنامج أطفال الأنابيب للتأمين الطبي الإجباري؟
ما الذي يجب القيام به للخضوع للتلقيح الصناعي مجانًا في عيادات سانت بطرسبرغ؟ أولاً ، تحتاج إلى الاتصال بعيادة ما قبل الولادة أو طبيب المسالك البولية في مؤسسة طبية تعمل على التأمين الطبي الإلزامي ، إذا كنا نتحدث عن عقم الذكور. في هذه المؤسسات ، يجب أن تحصل على قائمة الاختبارات والفحوصات التي ستكون مطلوبة لتأكيد تشخيص العقم وأسبابه. يمكنك الخضوع للفحص نفسه مجانًا في أي مؤسسة طبية تعمل في نظام CHI ، بما في ذلك العيادة التي تخطط لإجراء التلقيح الاصطناعي فيها.
لسوء الحظ ، فإن عدد الاختبارات والدراسات الإلزامية كبير جدًا. هذا ضروري ليس فقط لمعرفة ما إذا كان من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي بنجاح ، ولكن أيضًا ما إذا كان يمكن للمرأة أن تتحمل طفلًا وتلده بأمان. وفقًا للقانون ، يتم تخصيص من 3 إلى 6 أشهر للفحص استعدادًا للتلقيح الاصطناعي.
الخطوة الثانية نحو التلقيح الاصطناعي المجاني هي تنفيذ جميع المستندات اللازمة ، والتي يتم إجراؤها من قبل أطباء عيادة ما قبل الولادة أو طبيب المسالك البولية الذي اتصلت به في المرحلة الأولى.
المرحلة الثالثة هي تقديم نداء إلى لجنة اختيار سكان سانت بطرسبرغ للتخصيب في المختبر. هناك تحتاج إلى التسجيل المسبق عن طريق الهاتف 957-24-09 أو البريد الإلكتروني: [بريد إلكتروني محمي]هذا ضروري بشكل أساسي للإحصاءات. بالإضافة إلى ذلك ، يتحقق اختصاصيو اللجنة من جودة الفحص ، وصحة التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، يصفون فحصًا إضافيًا. إذا كان كل شيء على ما يرام ، تصدر اللجنة إحالة إلى العيادة التي اخترتها لإجراء التلقيح الاصطناعي.
في الوقت الحالي ، في سانت بطرسبرغ ، يمكنك الحصول على أطفال الأنابيب مجانًا في واحدة من 20 عيادة:
قام الخبراء بحساب أي عيادات في سانت بطرسبرغ هي أكثر عرضة للحمل لدى النساء اللائي يقمن بإجراء التلقيح الاصطناعي في إطار برنامج CHI. الغرباء هم المستشفى السريري رقم 122 ، والأكاديمية الطبية العسكرية ، ومركز الإيميد ، والمعهد. أوت والمركز. بيروجوف.
وفقًا لبرنامج المدينة للتخصيب في المختبر في إطار نظام التأمين الطبي الإجباري 1593 لدورة أطفال الأنابيب (تعتبر الدورة مكتملة بعد نقل الجنين الناتج عن الإخصاب في المختبر إلى الرحم). يحق لأي عيادة أعلنت رغبتها في المشاركة في برنامج التأمين الطبي الإجباري أن تتلقى أمرًا من الدولة لتقديم الخدمات الطبية. تم توزيعه على 18 عيادة مدينة واتحادية وخاصة. تمت مناقشة مدى فاعلية عملهم في أمر الولاية في مؤتمر "القضايا الحالية ومشاكل التلقيح الاصطناعي في نظام التأمين الصحي الإلزامي" ، الذي عقد في سان بطرسبرج الأسبوع الماضي.
وفقًا للجمعية الروسية للتكاثر البشري (RAHR) ، يبلغ متوسط معدل الحمل لكل عملية نقل جنين (دورة العلاج المكتملة) في روسيا 38٪. هذا هو أحد المؤشرات الرئيسية لفعالية علاج العقم باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة (ART). أي أنه من بين 100 امرأة خضعن لدورة كاملة من الإخصاب في المختبر ، أصبحت 38 امرأة حاملاً.تم رصد فعالية CHI لإجراءات أطفال الأنابيب رسميًا.
وفقًا لأندري إيفانوف ، في سانت بطرسبرغ في عام 2015 ، بلغ متوسط معدل نجاح التلقيح الاصطناعي 33٪. ولكن تم تحقيق ذلك بفضل ثلاث عيادات يتجاوز فيها هذا الرقم 40٪: (تم إجراء 112 عملية نقل جنين ، وحمل 47 امرأة ، والكفاءة - 42٪) ، (تم إجراء 143 عملية نقل ، وحمل 65 امرأة ، والكفاءة - 45٪. ) ، المركز الدولي للتكاثر البشري (تم إجراء 151 عملية نقل ، وحمل 62 امرأة ، والكفاءة - 41٪). أقل بقليل من 40٪ - في عيادات AVA-Peter (38٪) وفي استشارة النساء رقم 40 في بوشكين (37٪).
في ست عيادات أخرى ، كانت كفاءة التلقيح الاصطناعي 30-33٪: مركز المدينة لتنظيم الأسرة والإنجاب (33٪) ، يوروميد (31٪) ، مركز علم الأجنة والتكاثر المبتكر - Embrylife (33٪) ، Genesis (31٪) ) ، إنالميد (30٪) ، معهد البلطيق للتكاثر البشري (33٪).
بالنسبة لبقية المشاركين في البرنامج ، تكون الكفاءة أقل. على سبيل المثال ، في المستشفى السريري. إل جي. سوكولوف ، حملت 14 امرأة فقط في 81 دورة ، وكانت الفعالية 17٪. المركز الطبي "أيمن" والأكاديمية الطبية العسكرية - 24٪ ، SZMHTS لهم. بيروجوف - 26٪ ، معهد أبحاث أمراض النساء والتوليد. أوتا - 28٪ ، جامعة طب الأطفال - 29٪. تُظهر البيانات الواردة من عيادة ArtECO أنه من بين المهام المخططة والمتمثلة في 35 دورة ، أكملت دورتين فقط ، ولم تحمل أي امرأة.
كانت نفس نتائج فعالية دورات التلقيح الاصطناعي تقريبًا في العام الماضي. أي أن المهام المخططة لتنفيذ برنامج التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ يتم توزيعها وفقًا لمبدأ "على جميع الأخوات في الأقراط" - بحيث يتلقى كل من يريد إجراء التلقيح الاصطناعي مهمته ، ومعها - أموال من صندوق CHI ، بغض النظر عن نتائج العمل. والأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل بمساعدة أطفال الأنابيب مسجلين في قائمة انتظار في عيادة حيث من المرجح أن يحصلوا على النتيجة المرجوة.
دكتور بيتر
منذ عام 2016 ، تم توفير الرعاية الطبية في علاج العقم باستخدام الإخصاب في المختبر كجزء من البرنامج الأساسي للتأمين الطبي الإلزامي (المشار إليه فيما يلي باسم CHI).
بعد فحص الزوجين وإثبات تشخيص العقم ، وكذلك الحاجة إلى العلاج باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة (ART) ، يقوم طبيب عيادة ما قبل الولادة في مكان تسجيل المرأة بإعداد مستخرج من المستندات الطبية وإرسالها إلى رئيس اللجنة الفرعية للمنطقة الإدارية التي يقع المركز الطبي على أراضيها. وهي منظمة تقدم الرعاية الصحية الأولية للمريض. تتمثل المهام الرئيسية للجنة في تكوين وترتيب تدفق المرضى من خلال تجميع قوائم الانتظار ومراقبة الامتثال لترتيب الرعاية الطبية في علاج العقم باستخدام أطفال الأنابيب.
تقوم اللجنة بمراجعة المستندات المقدمة ، وإذا تم اتخاذ قرار إيجابي ، يتم إدخال المعلومات الخاصة بالمريض في السجل (قائمة الانتظار) ، ويتم ملء إحالة لعلاج العقم باستخدام ART ، بما في ذلك رمز المريض الفردي.
يتم نشر نسخة إلكترونية من قائمة الانتظار تشير إلى ترتيب ورمز المريض بدون بيانات شخصية على الموقع الرسمي للسلطة التنفيذية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية من أجل تمكين التحكم دون عوائق في الحركة من قائمة الانتظار من قبل المرضى.
عندما تتم إحالة المريض لإجراء التلقيح الاصطناعي في إطار برنامج CHI الأساسي ، تقدم اللجنة قائمة بالمنظمات الطبية التي تقوم بإجراء التلقيح الاصطناعي من بين أولئك المشاركين في تنفيذ البرامج الإقليمية لضمانات الدولة لتوفير الرعاية الطبية مجانًا إلى المواطنين ، بما في ذلك برامج التأمين الطبي الإجباري الإقليمية ، ويتم إصدار إحالة لتنفيذ إجراء التلقيح الاصطناعي كجزء من برنامج CHI الأساسي.
يتم اختيار المنظمة الطبية لإجراء التلقيح الاصطناعي من قبل المرضى وفقًا للقائمة.
في حالة الحمل بعد إجراء التلقيح الاصطناعي ، يتم تزويد المرأة الحامل بالرعاية الطبية اللازمة وفقًا لإجراءات مراقبة المستوصف ، التي تحددها لجنة موضوع الاتحاد الروسي.
في حالة عدم وجود حمل بعد إجراء التلقيح الاصطناعي ، يمكن إعادة إدراج المرضى من قبل لجنة موضوع الاتحاد الروسي في قائمة الانتظار ، وفقًا للأمر.
من أجل منع المضاعفات المرتبطة باستخدام إجراء التلقيح الاصطناعي ، لا يُسمح بإجراء أكثر من محاولتين من إجراءات التلقيح الاصطناعي سنويًا ، مصحوبة بتحفيز الإباضة الفائقة.
يتم إجراء التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ (الإخصاب في المختبر) ، كما هو الحال في مدن روسيا الأخرى ، وفقًا للمعايير الطبية الحالية في هذا البلد والبلدان المتقدمة الأخرى حول العالم. نظرًا للدرجة العالية في تطوير تقنيات المساعدة على الإنجاب ، هناك العديد من المؤسسات المتخصصة في سانت بطرسبرغ التي تقدم التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ.
بالنسبة للأزواج المصابين بالعقم ، يبقى السؤال دائمًا ليس فقط فيما يتعلق باختيار مؤسسة طبية ، ولكن أيضًا بشأن تكلفة الإجراء نفسه. لذلك ، يجدر التفكير بالتفصيل في ماهية عيادات التلقيح الاصطناعي الموجودة في سانت بطرسبرغ ، والتصنيف والمراجعات وتكلفة الإجراء فيها.
من أجل التمكن من اختيار مؤسسة طبية مناسبة حيث سيقوم المتخصصون بإجراء عملية الإخصاب في المختبر ، يوصى بدراسة تصنيف عيادات أطفال الأنابيب في سانت بطرسبرغ في عام 2016. يحتوي على معلومات حول عدد حالات الحمل التي حدثت وعدد الحصص المخصصة.
- I-Clinic North-West - تم تخصيص 15 حصصًا إجمالًا ، ونُفذت نفس عدد إجراءات التلقيح الاصطناعي. حدث الحمل في 57.14٪ من الحالات.
- "AVA-PETER" - تم إجراء 113 عملية تلقيح صناعي هنا خلال العام ، حيث كان نجاح البروتوكول في 44.94٪ من المرضى.
- "الأم والطفل" - أجرى المختصون 83 عملية أطفال الأنابيب ، منها 44.83٪ من النساء أصبحن حوامل إكلينيكياً.
- LCD رقم 44 في منطقة بوشكينسكي - تم إجراء إجمالي التلقيح الاصطناعي لـ 173 امرأة ، لوحظ نجاح منهن في 43.64٪ من المرضى.
- مستشفى City Mariinsky - تم إجراء 230 عملية تلقيح صناعي ، من بينها حدوث حمل في 43.277٪ من المرضى.
- "أيمن" - من أصل 113 إجراء ، حدث حمل في 40.82٪ من المرضى.
- "المركز الدولي للطب التناسلي" - من أصل 230 عملية إخصاب خارج الجسم ، حملت 40.59٪ من النساء.
- عيادة أوروميد - تم إجراء 145 عملية أطفال الأنابيب هنا ، ونجاح البروتوكولات والحمل المرغوب فيه حدث في 37.7٪ من النساء.
- "مركز علم الأجنة المبتكر وعلم الإنجاب" - أجرى المتخصصون 149 عملية أطفال الأنابيب في السنة ، كانت 36.89٪ من النساء فيها حوامل.
- "مركز تنظيم الأسرة والأمراض التناسلية" - تم إجراء 134 عملية أطفال الأنابيب هنا ، 36.67٪ من الإجراءات كانت ناجحة.
أفضل العيادات
في سانت بطرسبرغ ، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي في العديد من العيادات. تتيح لك الإحصاءات الطبية المقدمة على الإنترنت استخلاص استنتاج حول مدى جودة عمل الموظفين ، ومؤهلات الأطباء ، وكذلك التحدث عن مستوى احتمالية الحمل وولادة طفل سليم.
يوجد حاليًا في مستشفى Mariinsky IVF ، الواقع في سانت بطرسبرغ ، عددًا كبيرًا من المراجعات الإيجابية. النساء اللواتي خضعن للتخصيب في المختبر في العيادة راضيات ليس فقط عن المعدات التقنية ، ولكن أيضًا عن الاهتمام والاحتراف من الأطباء الذين يعملون هنا.
مستشفى مارينسكي ، قسم ART على وجه الخصوص ، هي واحدة من أكبر المستشفيات الموجودة في الشمال الغربي وتقدم رعاية طبية عالية التقنية في مجال مكافحة أنواع مختلفة من العقم. إذا كانت هناك حصة ، فيمكن إجراء التلقيح الاصطناعي في مستشفى مارينسكي تحت OMS.
كل امرأة تلقت إحالة للتخصيب في المختبر بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي تتماشى وتنتظر موعدًا للإجراء. في عام 2016 ، في مستشفى Mariinsky ، كان التلقيح الاصطناعي للتأمين الطبي الإجباري (قائمة الانتظار) 230 مكانًا فقط. أولئك الذين لم ينجحوا في عام 2016 يتم نقلهم تلقائيًا إلى عام 2017. يوجد أيضًا على الموقع الرسمي للمؤسسة الطبية فرصة لعرض قائمة الانتظار عبر الإنترنت.
تم تجهيز مستشفى Mariinsky ، قسم التلقيح الاصطناعي على وجه الخصوص ، بمعدات عالية التقنية ، لذلك ، عند إجراء عملية الإخصاب في المختبر ، هناك نسبة عالية من الإنجاز الناجح للبروتوكولات. يتم تقديم مستندات التلقيح الاصطناعي في مستشفى ماريانسكي وفقًا لمتطلبات الدولة.
"أيمن"
تعتبر عيادة Aimed أحد مراكز التلقيح الصناعي الشهيرة في سانت بطرسبرغ. يعمل المتخصصون في مجال علاج العقم واستعادة الصحة الإنجابية منذ أكثر من 25 عامًا. تتميز المؤسسة الطبية بحقيقة أنه من بين الموظفين هناك واحد من أفضل علماء الوراثة وعلماء الأجنة والمتخصصين في الإنجاب في البلاد.
يقدم مركز التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ علاج العقم وجميع التلاعبات المتعلقة بذلك ، باستخدام معدات حديثة وعالية التقنية تم تطويرها في اليابان وألمانيا. فعالية البرنامج 56٪ ، وطوال فترة العمل بأكملها ، بفضل المتخصصين في العيادة ، وُلد 6321 طفلاً.
تعتبر المراجعات حول التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ لأولئك الذين خضعوا للإجراء في هذه العيادة إيجابية للغاية ، حيث ساعد الأطباء العديد من الأزواج المصابين بالعقم على أن يصبحوا آباءً سعداء.
جزيرة فاسيليفسكي
قد يحتاج سكان هذه المنطقة أيضًا إلى مساعدة أخصائيي التكاثر من الدرجة العالية. بالطبع ، لا ترغب في قضاء الكثير من الوقت في السفر في جميع أنحاء المدينة ، لذلك يهتم الأزواج بما تقدمه المراكز الطبية من إجراءات التلقيح الاصطناعي في جزيرة فاسيليفسكي.
تبدو قائمة العيادات كما يلي:
- عيادة الجيل القادم (NGC) - عيادة التكاثر وعلم الوراثة.
- معهد التوليد وأمراض النساء والتناسل. قبل. أوت.
تقدم عيادة IVF التقدمية في جزيرة Vasilyevsky في سانت بطرسبرغ NGC لمرضاها الإخصاب في المختبر ، بالإضافة إلى الحقن المجهري و PICSI و AI. أيضًا ، كل شخص لديه الفرصة لإجراء تحليل محدد مثل PGD ، حيث يتم فحص الجنين وتحديد مستوى جودته وجدواه.
"بوابة بطرس"
اليوم ، تعد عيادة Petrovsky Gates IVF ، والتي يتم عرض مراجعاتها على نطاق واسع على الإنترنت ، جزءًا من مجموعة K + 31 من المؤسسات الطبية. كل فرع منفصل هو مركز طبي متعدد التخصصات يوفر رعاية طبية شاملة للبالغين والأطفال.
تم تجهيز مركز Petrovsky Gate IVF بأحدث التقنيات الطبية. نظرًا لأن المؤسسة تعمل في مجالات مختلفة ، فهناك قسم لأمراض النساء والطب التناسلي ، حيث يتم إجراء علاج العقم.
تقدم العيادة لمرضاها الخدمات التالية:
- التلقيح الاصطناعي؛
- الإخصاب في المختبر
- الحقن المجهري ، PICSI والتفقيس المساعد ؛
- تخزين المواد البيولوجية.
تشير الإحصائيات السريرية إلى أنه أثناء تحليل التشخيص الوراثي قبل الزرع ، تبلغ احتمالية الحمل بالتخصيب في المختبر 73٪ ، وباستخدام الخلايا الجرثومية المانحة - 63٪.
ICRM
يقوم المركز الدولي للطب التناسلي (ICRM) بإجراء التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ بموجب بوليصة تأمين طبي إلزامي وبدون ذلك ، أي على أساس مدفوع. في المركز المقدم ، تم إدخال تقنيات المساعدة على الإنجاب في عام 1993 ، ولا تزال قيد التنفيذ بنجاح.
عند زيارة MRMC (سانت بطرسبرغ) للتلقيح الصناعي ، يجب دراسة مراجعات عام 2016. وفقًا لبيان الموظفين أنفسهم والمعلومات الإحصائية المرفقة ، فإن العيادة تصنف نفسها كواحدة من أكثر العيادات فعالية في مجال الإخصاب في المختبر.
عند تنفيذ البروتوكول ، في المتوسط ، يحدث الحمل في 51.7٪ من المرضى. بالمقارنة مع البلدان الأخرى ، وكذلك المؤشرات الخاصة بروسيا ، فإن هذه الأرقام مرتفعة للغاية ، لأن معظم العيادات الأخرى لا تعطي كفاءة تزيد عن 40٪.
عيادة بيروجوف
إذا كنت بحاجة إلى اختيار مركز لأطفال الأنابيب في سانت بطرسبرغ ، فيمكنك أن تعهد بصحتك الإنجابية إلى متخصصين في Pirogov. بدءًا من عام 2009 ، بدأ المركز متعدد التخصصات في تقديم رعاية طبية عالية التقنية ، والتي تشمل إجراء الإخصاب في المختبر.
هنا ، يمكن لكل زوجين الاعتماد على تنفيذ التلقيح الاصطناعي بموجب بوليصة تأمين طبي إلزامي ، وكذلك على أساس مدفوع ، عند إبرام العقد المناسب. يقوم المتخصصون كل عام بإجراء حوالي 1000 دورة إخصاب في المختبر ، بينما يتم إكمال 30-35٪ من البروتوكولات بحمل ناجح.
تقع عيادة التلقيح الاصطناعي في شارع Komendantsky ، 53 في مدينة سانت بطرسبرغ.
تمر الشروط
حتى وقت قريب ، كان يتم إجراء التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ ، وفقًا للحصة ، على حساب الأموال العامة فقط للنساء اللائي تراوحت أعمارهن بين 22 و 38 عامًا. لا يقل وزن الجسم عن الاهتمام ، فإذا كان الوزن أقل من 50 كيلوغراماً وأكثر من 100 كيلوغرام ، فيتم رفض الحصة.
تم تفسير ذلك من خلال حقيقة أن هذين العاملين أساسيين في عمل الوظيفة الإنجابية ، وإذا لم يتم استيفاء هذه المتطلبات ، فإن احتمال نجاح التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ بموجب التأمين الطبي الإلزامي ينخفض بشكل كبير. في الآونة الأخيرة ، تغيرت المتطلبات ، والآن تولي اللجنة اهتمامًا أكبر بنتائج فحص المريض.
بفضل التحليلات والتشخيصات الدقيقة ، يمكنك الحصول على صورة أوضح للصحة العامة للمرأة ، وتحديد مدى ارتفاع فرص إنجاب الجنين بعد الإخصاب في المختبر.
يتم إصدار حصص التلقيح الاصطناعي بموجب CHI في عام 2017 (سانت بطرسبرغ ، سانت بطرسبرغ) وفقًا للقواعد التالية:
- بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون لدى المريض بوليصة تأمين صحي إلزامي سارية ؛
- يجب أن تكون المرأة مسجلة في سانت بطرسبرغ أو تعيش في سانت بطرسبرغ ؛
- تم تشخيص العقم ، والذي لا يمكن علاجه لمدة عام ، والذي تم تأكيده من خلال مقتطف مناسب من التاريخ الطبي ؛
- يجب ألا تقل قيم AMH عن 1.0 نانوغرام / مل ؛
- يجب ألا يكون هناك موانع لاستخدام الإخصاب في المختبر.
يتضمن برنامج أطفال الأنابيب CHI في 2017 (SPB) الخطوات التالية:
- إجراء العلاج الهرموني الذي يهدف إلى تحفيز عمل المبايض.
- بعد نضج عدد كافٍ من البصيلات ، يتم إجراء ثقب في المبيض بأخذ عينات من الخلايا الجرثومية ؛
- عملية زراعة الأجنة
- نقل الأجنة الملقحة إلى تجويف الرحم للمرأة.
جميع الإجراءات الأخرى ، مثل الولادة القيصرية ، والتبرع بالبويضات والحيوانات المنوية ، والحفظ بالتبريد ، وكذلك تأجير الأرحام ، ليست مؤهلة للتمويل من الميزانية.
يمكنك معرفة كيفية إجراء التلقيح الاصطناعي مجانًا في سانت بطرسبرغ من طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة في مكان إقامتك. سيتعين على الطبيب أن يخبرنا عن جميع شروط المشاركة في برنامج الدولة ، وكذلك إجراء الفحص اللازم. بعد جمع الوثائق ، يتم تقديمها للنظر فيها إلى لجنة خاصة. عند تلقي استجابة إيجابية ، يتم إحالة المرأة لتقديم رعاية طبية عالية التقنية ، وبعد ذلك تدخل في قائمة الانتظار للتلقيح الصناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي لعام 2017.
إذا كانت المرأة لديها مستوى منخفض من هرمون مضاد مولر ، فيجب أن تشعر بالحيرة من اختيار مؤسسة طبية يتم فيها التلقيح الاصطناعي مع انخفاض هرمون AMH في سانت بطرسبرغ. أشهرها عيادة Next Generation ، التي تقع في محطة مترو "Vasileostrovskaya" ، على شارع 13 خط VO ، منزل 10A. هنا يمكنك أيضًا إجراء التلقيح الاصطناعي بضمان في سانت بطرسبرغ ، ولكن لا توجد طريقة تعد بحمل 100٪.
إذا كان الزوجان يبحثان عن مكان لإجراء التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ ، فسيتم اختيار أفضل عيادة في كل حالة على حدة ، اعتمادًا على متطلبات وصحة الجهاز التناسلي للرجل والمرأة. لذلك ، على سبيل المثال ، في المركز الطبي "الأم والطفل" إدارة الحمل بعد التلقيح الاصطناعي في سانت بطرسبرغ هي واحدة من المجالات الرائدة.
فيما يلي عدة برامج خاصة تختلف حسب عدد الأجنة والخصائص الفردية لجسم المرأة. من المهم أن نفهم أن الطفل الذي تم إنجابه عن طريق التلقيح الصناعي يتطلب مراقبة أكثر دقة من قبل المتخصصين. لذلك ، فإن إدارة الحمل بعد التلقيح الاصطناعي تختلف قليلاً عن نفس العملية ، ولكن بشرط. أن الطفل قد ولد بشكل طبيعي.
بغض النظر عن أي جزء من البلد ، هناك زوجان يعانيان من مشاكل في التصور الطبيعي للطفل. يمكنها دائمًا الاعتماد على الحصول على حصة ، وبفضل ذلك سيكون من الممكن إجراء عملية إخصاب في المختبر باهظة الثمن مجانًا.
وفقًا للإحصاءات ، يزداد عدد الأزواج المصابين بالعقم في روسيا بمقدار 125000 سنويًا. يُعتقد أن حوالي 15٪ من السكان يعانون من صعوبات مرتبطة بالحمل.
كما ترى ، يتحول العقم إلى مشكلة على المستوى الفيدرالي تقريبًا. لم تستطع الحكومة التنحي جانباً ، لذلك اتخذت جميع التدابير الممكنة لمعالجة مشكلة توفر إجراء التلقيح الاصطناعي.
أطفال الأنابيب حسب التأمين الطبي الإجباري - هل من الممكن
في الآونة الأخيرة ، من أجل التأهل للحصول على أطفال الأنابيب مجانًا ، كان على الأزواج الخضوع لعدد لا يحصى من الاختبارات ، وإعداد مجموعة كاملة من المستندات المهمة ، والركض في جميع أنحاء المدينة بأكملها بحثًا عن عيادة مناسبة ، وبعد ذلك فقط سيتم النظر في طلباتهم . وليس حقيقة أنه سيكون راضيا.
الآن أصبحت هذه العملية أسهل بكثير. المرشحون مطالبون فقط بالتقديم وثيقة طبية سارية المفعول، والتي ستؤكد مشاركة المتقدمين في برنامج CHI.
من يمكنه المشاركة في البرنامج:
- الأزواج المتزوجون قانونًا ؛
- الأزواج الذين يعيشون معًا ولكنهم غير متزوجين ؛
- النساء العازبات اللواتي يرغبن في إنجاب طفل.
تحديد الحصص في مناطق الاتحاد الروسي
في المتوسط ، من أجل الإخصاب في المختبر ، تحتاج إلى إنفاق 105000 - 125000 روبل. بالنظر إلى هذه الحقيقة ، تخصص ميزانية الدولة 106 آلاف روبل روسي لمحاولة واحدة.
يتم تخصيص 5-7 مليار روبل سنويًا لإجراءات التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإجباري. يتم توزيع هذا المبلغ على جميع مناطق الاتحاد الروسي. يتم منح بعض العيادات حصصًا أكثر من غيرها. غالبًا ما يحدث أن تضطر المؤسسات الخاصة إلى رفض العديد من النساء بسبب الاقتطاعات في الأموال.
هناك ما يسمى بقائمة الانتظار ، حيث يعتمد مكان العميل على الحالة الصحية لها وشريكها ، وعدد الحصص وبعض العوامل الأخرى.تتحرك قائمة الانتظار بشكل أسرع إذا كانت العيادات تستخدم الميزانية الإقليمية.
هذا ممكن في مدن مثل:
- موسكو.
- سان بطرسبورج؛
- ايكاترينبرغ.
- نوفوسيبيرسك.
- نيزهني نوفجورود؛
- أومسك.
- سمارة.
- ايركوتسك.
توفر عيادة AltraVita فرصة للخضوع لفحوصات مع مزيد من الإجراءات. في معظم المناطق ، لا توجد قيود على الحصص ، ولكن ، على سبيل المثال ، في أرخانجيلسك أو بيلغورود ، تم وضع مثل هذا الحد. تتمثل إحدى ميزات AltraVita في إمكانية العلاج في القسم الإكلينيكي في أي مدينة ، ولكنك لا تزال بحاجة إلى الحصول على حصة داخل حدود منطقتك.
ما هي المعايير المستخدمة لاختيار المرضى؟
وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 1690 ، يمكن فقط للنساء اللائي يعانين من أمراض معينة الحصول على أطفال الأنابيب مجانًا بموجب التأمين الطبي الإجباري.
مؤشرات لأطفال الأنابيب وفقًا لـ CHI:
- العقم الناجم عن: عدم التوازن الهرموني ، مرض الرحم بشكل عام أو بطانة الرحم بشكل خاص ، انتهاك في أنابيب الرحم ، التهاب قناة عنق الرحم (العضو الذي يربط تجويف الرحم بالمهبل ببعضهما البعض) ، و نشأة غير واضحة (الأصل).
- متلازمة تكيس المبايض (أو متلازمة شتاين ليفينثال). يتميز هذا المرض باضطراب الغدد الصماء المعقد الذي يشمل خلل وظيفي في المبايض والغدة النخامية وما تحت المهاد والغدة الكظرية والبنكرياس.
- متلازمة إرهاق المبيض - انخفاض إنتاجية البيض بشكل كارثي في جسم الأنثى).
- الورم العضلي هو ورم حميد في عضلات الرحم الملساء.
- عدم صلاحية المبايض نتيجة التدخل الجراحي أو الطبي غير المناسب.
أيضا ، يمكن للزوجين المشاركة في البرنامج في حالة استحالة الحمل بسبب عقم الذكور من أي أصل أو عدم توافق الزوجين بسبب عامل مناعي.
إذا تطابقت إحدى النقاط المذكورة أعلاه ، فإن أطباء الخصوبة يشرعون في الاختيار وفقًا للمعايير التالية:
- ارتفاع مستويات الهرمون المضاد للمولر (AMH). عادة ، يجب أن يتوافق تركيزه مع 1.0 - 2.0 نانوغرام / مل. إذا كانت المرأة قادرة على الإنجاب ، سيزداد مستوى هذا الهرمون.
- وجود ما لا يقل عن 5 بصيلات في مبيض المريضة خلال دورة شهرية واحدة.
- توافر بوليصة تأمين صحي إجباري.
- عدم إنجاب طفل لمدة عامين في علاقة حميمة مستقرة دون استخدام وسائل منع الحمل.
- خصوبة الذكور (أي القدرة على الإخصاب).
ما هو مدرج في برنامج التلقيح الاصطناعي المجاني
تمول الدولة الخدمات التالية:
- مسار دوائي لتحفيز الإباضة ، أي تطوير عدة بصيلات ؛
- اختيار البيض والحصول على الحيوانات المنوية.
- التلقيح الصناعي في المختبر
- نقل الجنين إلى بطانة الرحم.
يتم شراء جميع الأدوية المستخدمة في هذه الحالة على نفقة الدولة.
ومع ذلك ، في حالة استخدام المتبرع أو الأمشاج المجمدة (الحفظ بالتبريد) أثناء الحقن المجهري (إدخال حيوان منوي في البويضة تحت المجهر باستخدام أداة جراحية دقيقة) أو اختيار أم بديلة ، سيتعين على المرضى دفع مبلغ إضافي ، لأن هذه الإجراءات غير منصوص عليها في سياسة CHI.
عند إجراء سياسة التلقيح الاصطناعي ، لا يتم تزويد المريض بالمجان:
- منتجات الطعام؛
- تذاكر السفر
- مكان الإقامة.
كيفية اجتياز التلقيح الاصطناعي بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي - تعليمات خطوة بخطوة
مثل هذا الإجراء المكلف مثل التلقيح الاصطناعي والمجاني هو مساعدة سخية للغاية من الوكالات الحكومية. لذلك ، من المهم اتباع خوارزمية الإجراءات لتسريع الإجراء. سيكون هذا أفضل لك وللأزواج الآخرين الذين يتطلعون إلى دورهم.
الخطوة 1. استشارة طبيب نسائي
تحتاج أولاً إلى "الحصول" على تحويل للإخصاب في المختبر وفقًا للتأمين الطبي الإجباري. للقيام بذلك ، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء والتوليد. سيرسل الزوجين للفحص ، وبناءً على استنتاج طبيب الذكورة ، سوف يستخلص ما إذا كان الأمر يستحق الإحالة أم لا.
الخطوة 2. الاختبار
للحصول على إحالة بموجب بوليصة التأمين الطبي الإجباري ، يتعين على الأم الحامل اجتياز الاختبارات التالية:
- فحص الدم الهرموني
- التحقق من سالكية الأنابيب.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
للحصول على إحالة ، يحتاج الأب المستقبلي إلى اجتياز الاختبارات التالية:
- عينة الحيوانات المنوية لفحص السائل المنوي.
- اختبار الإيدز
- اختبار الأمراض المزمنة.
بالإضافة إلى قائمة الاختبارات هذه ، يجب على الآباء المستقبليين أيضًا اجتياز العديد من الاختبارات الأخرى ، والتي سيحذر الطبيب الزوجين بشأنها بالتأكيد. بعض هذه التحليلات جيدة لسنوات ، والبعض الآخر لبضعة أسابيع فقط. يُنصح بإجراء هذه الدراسات أولاً ، والتي تكون مدتها أطول. عند اكتمال ورقة المسح ، يجب إرسالها إلى لجنة خاصة في أقرب وقت ممكن.
الخطوة 3. إعداد الوثيقة
كما تعلم ، لا يوجد حتى شخص بدون وثائق. ماذا نقول عن التلقيح الصناعي؟ إذن ما هي المستندات التي تحتاج إلى جمعها مجانًا؟
هنا القائمة:
- التوجيه - صادر عن الطبيب المعالج ، ساري المفعول في جميع أنحاء أراضي الاتحاد الروسي ؛
- ورقة الفحص (تم اجتياز نتائج الاختبارات) ؛
- مستخرج من بطاقة العيادة الخارجية ، يشير إلى ملامح تاريخ المريض وتشخيصه ؛
- نسخ من: جوازات السفر (الزوج والزوجة) ، بوليصة التأمين الطبي الإجباري ، رقم التأمين للحساب الشخصي الفردي ؛
- بيان مكتوب يوافق فيه الزوجان على معالجة بياناتهما ضمن حدود سياسة الخصوصية.
الخطوة 4. تقديم المستندات إلى اللجنة
يتم إرسال جميع المستندات المذكورة أعلاه إلى مركز المدينة لعلاج العقم. يمكنك تحديد موعد في أحد أيام الأسبوع عن طريق إرسال طلب عبر البريد الإلكتروني أو الاتصال.
توجد لجان اختيار المرضى في كل مركز إداري.
على وجه الخصوص ، هو:
- بالقرب من مستشفى Mariinsky في سانت بطرسبرغ ؛
- في موسكو في المبنى 1 في مستشفى موسكو الإقليمي.
يمكن العثور على عناوين المراكز المماثلة في مدن أخرى عبر الإنترنت أو طلبها من طبيبك.
تنظر لجنة خاصة في جميع الوثائق في غضون عشرة أيام عمل وتتخذ القرار. إذا كان الطلب مرضيًا ، فسيتم تقديم العديد من العيادات للزوجين للاختيار من بينها حيث سيتم إجراء التلقيح الاصطناعي. يؤدي هذا إلى إنشاء قوائم انتظار يمكن عرضها عبر الإنترنت.
إذا اختار الزوجان بالفعل عيادة لأنفسهما ، فسيتم إحالتهما هناك. يجب إحضارها إلى المستشفى المطلوب في غضون أسبوعين ، وإلا ستنتهي صلاحية المستند.
الخطوة 5. كيف تختار مؤسسة طبية؟
قائمة العيادات التي تجري عمليات التلقيح الصناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي متوفرة على الإنترنت. يجب التعامل مع هذه المشكلة بدقة شديدة ، حيث قد لا يكون لدى العديد من المستشفيات المعدات المناسبة أو حتى الأطباء الواعين.
مهم!تحتاج إلى إجراء الاختبارات فقط في مكان الإقامة. ويمكن للطبيب المعالج فقط إعطاء التوجيه. لكن من حق التلقيح الاصطناعي نفسه أن يتم إجراؤه في أي عيادة في أي مدينة.
لماذا قد يرفضون؟
يمكنهم الرفض لسبب واحد فقط - الحالة الصحية لأحد الزوجين لا تسمح بالتخصيب في المختبر.
ومع ذلك ، يحدث أنه بسبب عدم اهتمام المرضى أو الطبيب ، حدث خطأ في إعداد المستندات أو إجراء الاختبارات.
هذه هي الأخطاء التي يتم ارتكابها غالبًا عند الموافقة على الإحالة إلى أطفال الأنابيب بموجب بوليصة تأمين طبي إلزامي:
- يجب أن يحتوي البيان من البطاقة على رمز التشخيص ، والذي يتكون من أرقام عربية وأحرف لاتينية. من السهل الخلط بين أحد الرموز أو حتى إدخال رمز المرض الذي لن يتم توفير الحصة النسبية له.
- التناقضات بين التشخيص الذي تم إجراؤه ووصف الحالة الصحية في سوابق المريض. على سبيل المثال ، يمكنك تلبية هذا: مع العقم البوقي ، تكون قناتا فالوب سالكة ، مع الأورام الليفية ، الرحم سليم ، أو شيء من هذا القبيل.
الخلاصة: يجب إعادة فحص جميع المستندات بعناية قبل تقديمها إلى اللجنة لتحديد عملاء التلقيح الاصطناعي بموجب تأمين طبي إلزامي.
إذا تم استلام الرفض لسبب غير مفهوم ، على الرغم من صحة المستندات ومطابقة التشخيص ، يجب عليك حماية حقوقك القانونية ، ومن خلال تقديم مطالبة خطية ، اتصل بالسلطات الصحية. يتم حل التعارضات البسيطة عن طريق الاتصال بالخط الساخن.
الحمل لم يأتِ أبدًا - ماذا أفعل؟
فرصة الحمل بعد أول محاولة للتلقيح الصناعي هي 35-38٪ فقط. بالنظر إلى هذه الحقيقة ، بدءًا من عام 2017 ، فإن عدد المحاولات المجانية غير محدود.
للزوجين الحق في تكرار التلقيح الاصطناعي حوالي 3-4 مرات في السنة ، ما لم يكن ، بالطبع ، جسد الفتاة لديه الوقت للتعافي في مثل هذا الإطار الزمني. ليست هناك حاجة لإجراء الاختبارات وأخذ إحالة في كل مرة. باستثناء الدراسات التي انتهت صلاحيتها. ومع ذلك ، إذا كان العام القادم قد وصل بالفعل ، فسيتعين بدء الإجراء بأكمله من جديد ، بما في ذلك تصميم الإحالة.
إذا كنت لا تزال تقرر الخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي وترغب في محاولة الحصول على حصة ، فإننا نوصي باستخدام خدمات عيادة Ava-Peter المشهورة عالميًا.
لمزيد من التفاصيل حول الإجراء في هذه المؤسسة ، انظر الفيديو:
خاتمة
هل من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي مجانًا؟ نعم!
العملية طويلة ومعقدة نوعًا ما ، لكن يا لها من نتيجة! لا توجد قيود عمرية أو مالية أو حتى اجتماعية. الشيء الرئيسي هو العامل المادي.