30/09/2011
حتى أولئك الذين لم يقرؤوا الكتاب المقدس من قبل يعرفون أن مصير المرأة هو "أن تلد أطفالها وهم يتألمون". وهذا مخيف. من الخوف ، ظهر اتجاه عصري - عملية قيصرية "بمحض إرادة المرء". من ناحية أخرى ، على العكس من ذلك ، يرفض البعض العملية القيصرية اللازمة ، معتقدين أن الولادة يجب أن تكون طبيعية. من على حق؟
ح وهذا السؤال Online812 يجيب عليه رئيس مستشفى الولادة رقم 9 ، دكتوراه ، فلاديمير أتلاسوف.
لماذا هناك عدد متزايد من النساء اللواتي يرغبن في ولادة طفل بعملية قيصرية بدون مؤشرات طبية؟ وهم على استعداد لدفع ثمنها. هل هذا صحيح؟
- أعتقد أن على الطبيب أن يستمع إلى هذه "الرغبة الشخصية" ، لأن المرأة تعرف ، وربما تشعر بما هو أفضل لها وللطفل إذا انتهت الولادة بعملية جراحية. هذا هو موقف ليس فقط أطباء التوليد وأمراض النساء الروس. في العديد من البلدان ، وحتى في بعض الدول الأوروبية ، يحق للمرأة الاختيار. لكن اليابان وكوريا الجنوبية والصين كانت أول من اتبع هذا المسار. يصل معدل الولادة القيصرية في فنزويلا بشكل عام إلى 60٪.
الآن ، بيننا وبين المتخصصين ، يقولون بشكل متزايد أنه يجب إعطاء المرأة الفرصة لاختيار الطريقة التي يولد بها طفلها: من خلال قناة الولادة أو شق جراحي. إذا كان هناك أي انحراف في الحالة الصحية للطفل ، وبصورة أدق ، حتى الجنين ، أو المرأة نفسها ، نذهب لمقابلتها. وبسبب هذا ، فإن تواتر الولادة القيصرية آخذ في الازدياد حقًا. وهذا صحيح.
الولادة القيصرية هي عملية جراحية ، وبالتالي فهي خطرة. هل من الممكن إعطاء المرأة الحق في اتخاذ مثل هذا الاختيار بنفسها؟ ألن يكون من الأسهل إنقاذها من المخاوف ومن عذابات الولادة التي وُعدت بها إلى الأبد في العهد القديم؟ الطب الحديث له القدرة على المجادلة معه ...
- بالطبع ، يتخذ الطبيب قرارًا بناءً على المعلومات الواردة من المريضة وعلى أساس توصيات طبيب عيادة الرعاية السابقة للولادة. علاوة على ذلك ، كقاعدة عامة ، أثناء مراقبة الحمل في العيادة الخارجية ، تعرف المرأة ما إذا كانت ستخضع لعملية قيصرية أو ستلد بمفردها. بالطبع ، ستكون النساء أقل عرضة لإجراء الجراحة إذا أصبحت الولادة غير مؤلمة. أنا هنا لكي يقرروا بأنفسهم ما إذا كانوا سيضعون في حالة ألم أم بحقنة مخدرة: الولادة اختبار صعب للغاية للجسم.
وهناك رأي آخر: لا بد من الولادة بشكل طبيعي. وتسمى الولادة نفسها بالجلسة الأولى لتقويم العظام ، لأنه يمر عبر قناة الولادة ، يكتسب الهيكل العظمي للطفل شكلاً مبرمجًا بطبيعته. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحركة الصعبة "الخروج" هي مرحلة مهمة من التكيف مع العالم الخارجي ...
- كل هذا خيال. وإذا لم يتم إيقافهم في الوقت المناسب ، فإنهم ينتهي بهم الأمر بمأساة. يتم "إنهاء" نسائنا من قبل المتخصصين شبه الطبيين - أطباء العظام وعلماء نفس الفترة المحيطة بالولادة "المألوفين". ولكن لا ينبغي الخلط بين الطب الرسمي وشبه الرسمي ، لا ينبغي للمرء أن يذهب إلى التطرف.
- على سبيل المثال ، في السويد ، لا يتم إجراء عملية قيصرية بدون مؤشرات خطيرة للغاية.
- يفعلون ولكن في حالة وجود أي خروج عن توصيات الطبيب يأخذون الموافقة المسبقة. لأسباب طبية أو غير طبية في إنجلترا ، 26٪ من النساء في المخاض يخضعن لعملية قيصرية ، في إيطاليا - 21٪ ، في فنلندا - 18٪. وتفسر "النسبة الفنلندية" الصغيرة نسبيًا من خلال حقيقة أن الفنلنديين يستخدمون الاستخراج بالمكنسة الكهربائية - وهو بديل حديث للملقط ، الذي كان يستخدم في بلدنا عندما كان من الصعب إخراج الطفل. هذه أيضًا ولادة جراحية ، محفوفة بالمضاعفات بالنسبة للطفل والمرأة.
- بخلاف "الرغبة الذاتية" ، ما هي المؤشرات الرئيسية للولادة القيصرية؟
- مؤشرات الولادة القيصرية هي بشكل رئيسي من جانب الطفل الذي لم يولد بعد. ويفسر ذلك حقيقة ظهور العديد من المشاكل مع نمو الأطفال داخل الرحم: قصور المشيمة المزمن ، وسوء تغذية الجنين ، والآفات الوراثية ... هؤلاء الأطفال ضعفاء بالفعل وقد لا يتحملون الولادة الطبيعية. وأحيانًا لا تفهم المرأة سبب إجراء عملية قيصرية لها ، لأنها تشعر بالرضا ، في حين أن إمداد الطفل بالدم قد تعطل بالفعل ، فقد بدأ يتأخر في النمو ...
في مستشفى الولادة لدينا ، هناك مؤشر شائع آخر للجراحة وهو وجود ندبة على الرحم بعد ولادة قيصرية سابقة. هذا هو الوضع الموصوف في طب التوليد الكلاسيكي: "عملية قيصرية واحدة - عملية قيصرية دائمًا". بمعنى ، إذا حدثت الولادة الأولى بعملية قيصرية ، فستنتهي جميع حالات الحمل اللاحقة بنفس العملية.
- بغض النظر عن عدد السنوات التي مرت منذ السابق؟
- لا توجد مواعيد نهائية محددة. نعتقد أنه بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر تلتئم الندبة تمامًا ويمكن للمرأة أن تحمل طفلًا ، وبالتالي تلد بعد 9 أشهر.
- ومع ذلك ، في بعض مستشفيات الولادة ، بعد ولادة قيصرية ، تلد النساء مرة ثانية بمفردهن ...
- نعم ، طب التوليد الحديث يسمح للمرأة ذات الندبة بالرحم بالولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية. لكن في مستشفانا حرمت التجارب. لمثل هذه الولادات ، هناك حاجة إلى طبيب فردي وقابلة فردية. شيء واحد - معهد أمراض النساء والتوليد. أوت ، حيث يتم أخذ 5-6 ولادات في اليوم ، وآخر هو مستشفى الولادة بالمدينة ، حيث في نفس الوقت في غرفة الولادة لطبيب وممرضة توليد 10 نساء في المخاض. ويستقبل الفريق الطبي من 30 إلى 40 ولادة يوميًا. نحن نعمل وفقًا لجدول الموظفين المعتمد من قبل وزارة الصحة عام 1983 ، على الرغم من حقيقة أن الطب مختلف الآن ، فإن النساء في المخاض وحديثي الولادة مختلفان أيضًا.
- كم مرة يتم إجراء عمليات قيصرية في المستشفى الخاص بك؟
- وتيرة العمليات القيصرية في بلادنا هي 26 - 27٪. للمقارنة: في روسيا - 21٪ ، في سان بطرسبرج - 22٪. لكن ليس لدينا مستشفى نموذجي للولادة ، تأتي إلينا النساء الحوامل اللواتي يعانين من مشاكل للولادة. في حالة الولادة المبكرة ، نوصي دائمًا تقريبًا بالولادة الجراحية لصالح الطفل - نخشى إصابات الولادة.
معدل الولادة القيصرية آخذ في الارتفاع ، والتقنيات الطبية الجديدة آخذة في الظهور ، ولا تزال وفيات الأمهات باقية. لماذا ، في المستوى الحالي للطب ، تستمر النساء في الموت أثناء الولادة أو بعدها مباشرة؟
- وفيات الأمهات منتشرة في جميع أنحاء العالم. هناك 4 أسباب لوفاة النساء أثناء الولادة أو في غضون 1.5 شهر بعد الولادة. في المقام الأول - نزيف الولادة ، في الثانية - تسمم الحمل - ما يسمى بالتسمم المتأخر للحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم ، والتورم ، والتشنجات ، في المرتبة الثالثة - تعفن الدم ، والتهاب الرحم بعد الولادة القيصرية أو الولادة العادية ، والتي تتطور في البرق السرعة ويمكن للمرأة أن تموت في 5-7 أيام.
المركز الأخير والرابع - في الأمراض التي لا ترتبط بالحمل ، ولكنها تؤدي إلى تفاقمها والولادة على حد سواء ، ما يسمى خارج الرحم. غالبًا ما تكون هذه أمراض القلب والرئتين والكلى والكبد. في عام 2009 ، كانت أنفلونزا الخنازير هي السبب الرئيسي لوفاة الأمهات في روسيا. في روسيا ، ماتت 116 امرأة حامل ، في سان بطرسبرج - اثنتان. لم نكن مستعدين لتأثير خصوصيات أنفلونزا الخنازير على النساء الحوامل ، كما هو الحال في العالم بأسره.
- سابقاً كان ممنوعاً أن تلد امرأة مصابة بأمراض خطيرة في الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية ...
- الطب الحديث يسمح للمرأة المصابة بهذه الأمراض بإنجاب طفل. شيء آخر هو أنهم ، كقاعدة عامة ، يحتاجون إلى إجراء عملية قيصرية ويتم حلهم بأمان وإرسالهم إلى المنزل مع المولود الجديد. لكن ، لسوء الحظ ، على عكس البلدان المتحضرة ، لا ندرس التكاثر - دراسة الحالة الصحية بعد الولادة.
امرأة مصابة بمرض خلقي في القلب بمساعدة الأطباء تحملت وأنجبت ، وماذا حدث لها فيما بعد عندما خرجت من مستشفى الولادة؟ لا نعرف كيف تشعر ، سواء صمد قلبها دون خسارة ليس فقط الولادة نفسها (سواء كانت طبيعية أو من خلال عملية قيصرية) ، ولكن أيضًا التغذية والتمريض والضغط الجسدي والنفسي المجنون ، ولهذا السبب يعاني الكثيرون الآن من ما بعد الولادة المنخفضات. لا نعرف حتى ما إذا كانت على قيد الحياة. بعد كل شيء ، يلدون الآن وبأمراض خطيرة للغاية - على سبيل المثال ، الفشل الكلوي.
وفيما يتعلق بهذا ، تم إدخال مؤشر في الخارج مثل وفيات الأمهات المتأخرة - مستوى الوفيات بين النساء في غضون عام بعد الولادة ، وهو جزء من إحصاءات الوفيات النفاسية. وفي بلدنا ، لا يقتصر الأمر على عدم تضمينه في الإحصائيات ، بل ليس لدينا مثل هذه المعلومات.
تقدم Rosstat بعض الأرقام عن وفيات الأمهات ، وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية - أخرى. ونتيجة لذلك ، عندما يكون من الضروري تخويف شخص ما ، يتم استخدام إحدى البيانات ، وعندما يكون من الضروري إثبات النجاح ، يتم استخدام بيانات أخرى.
- من الضروري تصديق معلومات وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية ، لأنها تأتي من المستشفيات. إذا ماتت امرأة أثناء الولادة هناك ، فلا يمكنك إخفاءها. وتتلقى Rosstat معلومات من مكتب التسجيل ، والتي تصنف أسباب الوفاة على أساس شهادات الوفاة الطبية. وغالبًا لا يشيرون إلى الولادة على أنها سببها.
كذبة كبيرة - بيانات من بعض مناطق البلاد ، على وجه الخصوص ، من المقاطعات الفيدرالية الجنوبية والوسطى. في عام 2009 ، في جمهورية الشيشان ، وفقًا لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية ، توفيت 22 امرأة ، وأرسل المكتب الإحصائي للجمهورية الرقم - 1. في أستراخان ، لم يتم أخذ 6 وفيات من أصل 8 في الاعتبار من قبل روسستات. ووزارة الصحة تعلم ذلك ، لكنهم صامتون هناك ، رغم أنه في مثل هذه الحالة من الضروري إرسال ألف شيك هناك ودق الأجراس.
نتيجة لذلك ، وفقًا لبيانات Rosstat لعام 2009 (لم يتم الإعلان عن البيانات الرسمية لعام 2010) ، توفيت 388 امرأة ، وفقًا لوزارة الصحة - 459: لم يتم أخذ 71 حالة وفاة في الاعتبار. ومن هنا المؤشرات المختلفة: الحقيقة هي 26 حالة وفاة لكل 100 ألف امرأة ولدت ، وللتقارير الخاصة بتحسين جودة الرعاية الطبية وللمقارنة مع معدلات وفيات الأمهات في الدول المتقدمة ، يتم حساب بيانات Rosstat ، والتي على أساسها لدينا هذا المؤشر على نفس المستوى معهم - 22 لكل 100 ألف ولادة.
- ما الذي يتم عمله في المدينة للحد من وفيات الأمهات؟
- في إطار برنامج التحديث ، سنتلقى معدات جديدة بما مجموعه 10 ملايين روبل. بما في ذلك جهاز Selsaver لإعادة ضخ الدم في نزيف الولادة ، والذي يعد في المقام الأول من بين أسباب وفيات الأمهات في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى ذلك ، نقوم بشراء جهاز الموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد (3D) ، وأجهزة مراقبة لمراقبة حالة الأطفال حديثي الولادة ، وجهاز التنفس الصناعي ، ومنظار البطن ومنظار الرحم ، وغيرها من المعدات. سيتم توفير هذه المعدات لجميع مستشفيات الولادة في المدينة.
- هل هناك ما ينقصك لإنقاذ حياة وصحة المرأة؟
- لدينا كل شيء ، نحتاج فقط إلى العمل بذكاء. على مدى السنوات الثماني الماضية ، لم تتوف أي امرأة أثناء الولادة في مستشفى الولادة التاسع .
كل حمل في المرأة يتم بطريقة جديدة لا تشبه السابقة. الولادة ، على التوالي ، تسير بشكل مختلف. إذا ولد الطفل لأول مرة بمساعدة جراحي أمراض النساء ، فهذا لا يعني أن كل شيء سيحدث الآن وفقًا لنفس السيناريو. ماذا لو كانت هناك ولادة قيصرية ثانية؟ ما هو المهم للمرأة أن تعرف؟ هل يمكن تجنب الجراحة؟ سيتم الرد على هذه الأسئلة وبعض الأسئلة الأخرى في مقال اليوم. سوف تتعلم عن المدة التي تستغرقها العملية القيصرية الثانية المخطط لها ، وكيف يتعافى الجسم بعد الخضوع للتلاعب ، وما إذا كان من الممكن التخطيط لحمل ثالث ، وما إذا كان من الواقعي أن تلد بنفسك.
الولادة الطبيعية والقيصرية
سنكتشف كيف يتم إجراؤها وما هي مؤشرات العملية القيصرية الثانية. ما المهم أن تعرف؟ المظهر الطبيعي للطفل هو عملية تصورها الطبيعة. أثناء الولادة ، يمر الطفل بالطرق المناسبة ، ويعاني من الإجهاد ويستعد للوجود في العالم الجديد.
تتضمن العملية القيصرية المظهر الاصطناعي للطفل. يقوم الجراحون بعمل شق في بطن المرأة ورحمها يتم من خلاله إخراج الطفل. يظهر الطفل فجأة وبشكل غير متوقع ، وليس لديه الوقت للتكيف. لاحظ أن نمو هؤلاء الأطفال أكثر صعوبة وأصعب من أولئك الذين ظهروا أثناء الولادة الطبيعية.
خلال فترة الحمل ، تخشى العديد من الأمهات الحوامل من العملية القيصرية. بعد كل شيء ، تم إعطاء الميزة دائمًا للولادة الطبيعية. قبل بضعة قرون ، لم يكن لدى المرأة بعد ولادة قيصرية أي فرصة للبقاء على قيد الحياة. في أوقات سابقة ، كان التلاعب يتم فقط في المرضى المتوفين بالفعل. الآن حقق الطب اختراقة كبيرة. أصبحت العملية القيصرية ليس فقط تدخلاً آمنًا ، ولكن في بعض الحالات ضرورية لإنقاذ حياة الطفل والأم. الآن تستغرق العملية بضع دقائق فقط ، وإمكانيات التخدير تسمح للمريض بالبقاء واعيًا.
العملية القيصرية الثانية: ما المهم معرفته عن المؤشرات؟
ما الذي ينتبه الطبيب عند اختيار طريق التسليم هذا؟ ما هي دواعي التدخل الثاني في العملية الطبيعية؟ كل شيء بسيط هنا. مؤشرات العملية القيصرية الثانية هي نفسها المستخدمة في العملية الأولى. يمكن التخطيط للتلاعب والطوارئ. عند وصف العملية القيصرية المخطط لها ، يعتمد الأطباء على المؤشرات التالية:
- ضعف البصر عند المرأة.
- مرض الدوالي في الأطراف السفلية.
- سكتة قلبية؛
- الأمراض المزمنة؛
- السكري؛
- الربو وارتفاع ضغط الدم.
- علم الأورام؛
- إصابات في الدماغ؛
- ضيق الحوض والجنين الكبير.
كل هذه المواقف هي سبب التدخل الأول. إذا لم يتم القضاء على الأمراض بعد ولادة الطفل (الأول) ، فسيتم إجراء العملية أثناء الحمل الثاني. يميل بعض الأطباء إلى هذا الرأي: العملية القيصرية الأولى لا تسمح للمرأة بأن تضع نفسها بعد الآن. هذا البيان خاطئ.
هل يمكنك الولادة بمفردك؟
لذلك ، يوصى بإجراء عملية قيصرية ثانية. ما المهم أن تعرف عنه؟ ما هي المؤشرات الحقيقية للعملية إذا كانت صحة المرأة على ما يرام؟ يوصى بإعادة المعالجة في الحالات التالية:
- الطفل لديه
- بعد العملية القيصرية الأولى ، لم تمر سنتان أخريان ؛
- لا يمكن الدفاع عن خياطة على الرحم ؛
- خلال العملية الأولى ، تم إجراء شق طولي ؛
- الإجهاض بين فترات الحمل ؛
- وجود نسيج ضام في منطقة الندبة ؛
- موقع المشيمة على الندبة.
- أمراض الحمل (مَوَه السَّلَى ، قلة السائل السلوي).
يتم إجراء عملية طارئة مع تباين غير متوقع في الندبة وضعف نشاط المخاض وحالة خطيرة للمرأة وما إلى ذلك.
يمكنك الولادة بمفردك إذا أوصى بإجراء عملية قيصرية ثانية. ما المهم أن تعرف؟ لا يسمح الطب الحديث للمرأة بالعملية الطبيعية للولادة فحسب ، بل يرحب بها أيضًا. من المهم أن يتم فحص الأم الحامل بعناية. شروط الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هي الحالات التالية:
- مرت أكثر من ثلاث سنوات على العملية الأولى ؛
- الندبة غنية (تسود الأنسجة العضلية ، وتمتد المنطقة وتتقلص) ؛
- سمك في منطقة التماس أكثر من 2 مم ؛
- لا توجد مضاعفات أثناء الحمل.
- رغبة المرأة في الولادة بمفردها.
إذا كنت تريد أن يظهر الطفل الثاني بشكل طبيعي ، فعليك الاهتمام بذلك مقدمًا. ابحثي عن مستشفى ولادة متخصص في هذا الأمر. ناقش حالتك مع طبيبك مقدمًا واخضع للفحص. احضر الاستشارات المجدولة بانتظام واتبع توصيات طبيب أمراض النساء.
إدارة الحمل
إذا حدثت الولادة الأولى بعملية قيصرية ، ففي المرة الثانية يمكن أن يكون كل شيء متماثلًا تمامًا أو مختلفًا تمامًا. للأمهات في المستقبل بعد هذا الإجراء ، يجب أن يكون هناك نهج فردي. بمجرد معرفة وظيفتك الجديدة ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. من سمات إدارة مثل هذا الحمل دراسات إضافية. على سبيل المثال ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في مثل هذه الحالات ثلاث مرات طوال الفترة بأكملها ، ولكن أكثر من ذلك. أصبح التشخيص قبل الولادة أكثر تكرارا. يحتاج الطبيب إلى مراقبة حالتك ، حيث تعتمد النتيجة الكاملة للحمل على هذا المؤشر.
تأكد من زيارة المتخصصين الآخرين قبل الولادة. تحتاج إلى مخاطبة المعالج ، طبيب العيون ، طبيب القلب ، طبيب الأعصاب. تأكد من عدم وجود قيود على الولادة الطبيعية.
الولادة القيصرية المتعددة والتقليدية
لذا ، ما زلتِ حددت موعدًا لعملية قيصرية ثانية. في أي وقت يتم إجراء مثل هذه العملية ، وهل من الممكن أن تلد نفسك في حالة حمل متعدد؟
لنفترض أن الولادة السابقة أجريت جراحياً ، وبعد ذلك حملت المرأة بتوأم. ما هي التوقعات؟ في معظم الحالات ، ستكون النتيجة عملية قيصرية ثانية. في أي وقت تفعل ذلك - سيخبر الطبيب. في كل حالة ، يتم أخذ الخصائص الفردية للمريض بعين الاعتبار. يشرع التلاعب لمدة 34 إلى 37 أسبوعًا. مع حالات الحمل المتعددة ، لا ينتظرون وقتًا أطول ، حيث يمكن أن تبدأ الولادة الطبيعية السريعة.
إذن ، أنت تحملين طفلًا واحدًا ، ومن المقرر إجراء عملية قيصرية ثانية. متى تتم العملية؟ يلعب التلاعب الأول دورًا في تحديد المصطلح. تمت جدولة إعادة التدخل قبل أسبوع إلى أسبوعين. إذا تم إجراء عملية قيصرية لأول مرة في الأسبوع 39 ، فستحدث الآن في 37-38.
التماس
أنت تعرف بالفعل في أي وقت يتم إجراء العملية القيصرية الثانية المخطط لها. يتم إعادة العملية القيصرية على طول نفس الدرز كما في المرة الأولى. العديد من الأمهات الحوامل قلقات للغاية بشأن المسألة الجمالية. إنهم قلقون من أن تكون الندوب مغطاة بالكامل بالبطن. لا تقلق ، لن يحدث ذلك. إذا تم التخطيط للمعالجة ، فسيقوم الطبيب بعمل شق حيث مر للمرة الأولى. عدد الندبات الخارجية التي لن تزيد.
خلاف ذلك ، يكون الوضع مع شق في العضو التناسلي. هنا ، مع كل عملية متكررة ، يتم تحديد منطقة جديدة للندبة. لذلك لا ينصح الأطباء بالولادة بهذه الطريقة أكثر من ثلاث مرات. بالنسبة للعديد من المرضى ، يقدم الأطباء التعقيم إذا تمت جدولة الولادة القيصرية الثانية. عندما يتم إدخالهم إلى المستشفى ، يوضح أطباء أمراض النساء هذه المسألة. إذا رغب المريض ، يتم ربط قناتي فالوب. لا تقلق ، بدون موافقتك ، لن يقوم الأطباء بمثل هذا التلاعب.
بعد الجراحة: عملية الشفاء
أنت تعرف بالفعل متى تظهر العملية القيصرية الثانية ، وفي أي وقت يتم إجراؤها. تشير مراجعات النساء إلى أن فترة النقاهة لا تختلف عمليًا عن تلك التي كانت بعد العملية الأولى. يمكن للمرأة أن تقف بمفردها في غضون يوم تقريبًا. يُسمح للأم حديثة الولادة بإرضاع طفلها على الفور تقريبًا (بشرط عدم استخدام العقاقير المحظورة).
التفريغ بعد العملية الثانية هو نفسه أثناء الولادة الطبيعية. في غضون شهر أو شهرين ، هناك إفرازات من الهلابة. إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية ، فمن المهم مراقبة صحتك. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من إفرازات غير عادية ، وحمى ، وتدهور في الحالة العامة. يخرجون من مستشفى الولادة بعد العملية القيصرية الثانية لمدة 5-10 أيام ، وكذلك لأول مرة.
المضاعفات المحتملة
مع عملية ثانية ، يزداد بالتأكيد خطر حدوث مضاعفات. لكن هذا لا يعني أنها ستظهر بالتأكيد. إذا ولدت بمفردك بعد الولادة القيصرية ، فهناك فرصة لتباعد الندبة. حتى لو كانت الخيوط مثبتة جيدًا ، فلا يمكن للأطباء استبعاد مثل هذا الاحتمال تمامًا. وهذا هو السبب في عدم استخدام التحفيز الاصطناعي ومسكنات الألم في مثل هذه الحالات. من المهم أن تعرف عن هذا.
خلال العملية القيصرية الثانية ، يواجه الطبيب صعوبات. العملية الأولى لها دائمًا عواقب في شكل عملية لاصقة. تجعل الأغشية الرقيقة بين الأعضاء من الصعب على الجراح العمل. يستغرق الإجراء نفسه وقتًا أطول. يمكن أن يكون هذا خطيرًا على الطفل. في الواقع ، في هذه اللحظة ، تخترق الأدوية القوية المستخدمة في التخدير جسده.
يمكن أن تكون مضاعفات العملية القيصرية الثانية هي نفسها المرة الأولى: ضعف تقلص الرحم ، وانعكاسه ، والتهاب ، وما إلى ذلك.
بالإضافة إلى ذلك
بعض النساء مهتمات: إذا أجريت عملية قيصرية ثانية ، فمتى يمكنني الولادة للمرة الثالثة؟ لا يمكن للخبراء الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. كل هذا يتوقف على حالة الندبة (اثنان في هذه الحالة). إذا كانت منطقة التماس ضعيفة ومليئة بالنسيج الضام ، فسيتم بطلان الحمل تمامًا. مع الندوب الثرية ، من الممكن أن تلد مرة أخرى. ولكن ، على الأرجح ، ستكون هذه هي العملية القيصرية الثالثة. تقل احتمالية الولادة الطبيعية مع كل عملية لاحقة.
تنجح بعض النساء في ولادة خمسة أطفال بعملية قيصرية ويشعرن بالراحة. يعتمد الكثير على الخصائص الفردية وتقنية الجراح. مع الشق الطولي ، لا ينصح الأطباء بالولادة أكثر من مرتين.
أخيراً
العملية القيصرية التي يتم إجراؤها أثناء الحمل الأول ليست سببًا لإجراء ثانٍ. إذا كنت تريد ويمكن أن تلد بنفسك ، فهذه ميزة إضافية فقط. تذكر أن الولادة الطبيعية هي دائمًا أولوية. تحدث إلى طبيب أمراض النساء حول هذا الموضوع واكتشف كل الفروق الدقيقة. أطيب التمنيات!
القسم Cهي عملية لا يولد فيها الطفل من خلال قناة الولادة الطبيعية ، ولكن من خلال شق في جدار البطن الأمامي.
يجب على كل 3 نساء تقريبًا مواجهته. لن تكون معرفة مؤشرات الجراحة غير ضرورية ، ولكنها مفيدة حتى. سيسمح لك ذلك بالاستعداد والضبط الأخلاقي بعناية.
مع اقتراب عيد ميلاد طفلك العزيز ، تفكر الأمهات الحوامل في الولادة. لن يكون من الضروري معرفة الحالات التي يتم فيها إجراء العملية القيصرية.
قد تشمل أسباب الجراحة ما يلي:
- نسبيًا ، عندما يكون رفض العملية محفوفًا بمخاطر كبيرة على صحة الأم والطفل.
- مطلق. لا يوجد الكثير منهم. هذه هي الحالات التي تكون فيها الولادة عبر قناة الولادة الطبيعية غير ممكنة أو يمكن أن تؤدي إلى وفاة الأم والطفل.
في الآونة الأخيرة ، يتم إجراء العملية في كثير من الأحيان بمجموعة من عدة عوامل. عندما لا يكون كل واحد منهم في حد ذاته سببًا لإجراء عملية جراحية.
لكن الجمع بين 2 أو أكثر يصبح سبب العملية. على سبيل المثال: امرأة أولية يزيد عمرها عن 30 عامًا وجنين كبير يزيد عن 4 كجم. في حد ذاته ، لا وجود جنين كبير ولا العمر هو سبب العملية. لكن هذه حجة معًا.
هناك عملية قيصرية أو طارئة مخططة وغير مجدولة. مع إجراء عملية مخططة ، تظهر مؤشرات لذلك مسبقًا ، حتى أثناء الحمل. على سبيل المثال ، ارتفاع قصر النظر. المرأة والطبيب لديهما الوقت للاستعداد. المضاعفات في مثل هذه الحالات نادرة.
يمكن إجراء الجراحة الطارئة في أي وقت وحتى أثناء الولادة الطبيعية. على سبيل المثال ، مع نقص الأكسجة الجنين ، انفصال المشيمة.
متى يتم إجراء العملية القيصرية؟
- انفصال المشيمة.يبدأ هذا بالنزيف. لا ينزف دائمًا. يمكن أن يتراكم بين الرحم والمشيمة. تقشر المشيمة أكثر. يعاني الطفل من نقص الأكسجة - تجويع الأكسجين. امرأة بسبب نزيف الدم. من الضروري إخراج الطفل بشكل عاجل ووقف النزيف.
- المشيمة المنزاحة.تسد المشيمة مدخل الرحم. لذلك ، الولادة الطبيعية غير ممكنة. عندما تبدأ الانقباضات ، ينفتح عنق الرحم ، وتقشر المشيمة في هذا المكان ويبدأ النزيف. لذلك ، يحاولون إجراء العملية لهؤلاء النساء في اليوم المحدد قبل بدء المخاض.
- تدلي الحبل السري.أحيانًا تسقط حلقات الحبل السري من الرحم أثناء الولادة قبل أن تنفتح تمامًا. هم محشورون بين عظام الحوض ورأس أو أرداف الجنين. يتوقف الأكسجين عن التدفق إلى الطفل ، وقد يموت. من الضروري إكمال الولادة في غضون بضع دقائق.
- التناقض بين حجم حوض الأم والطفل.إذا كان الطفل كبيرًا جدًا ، فلن يكون قادرًا على أن يولد بمفرده. ما يسمى ، لن يمر. هنا ، ستكون العملية القيصرية هي أفضل طريقة لمساعدة المرأة دون الإضرار بالطفل. في بعض الأحيان لا يمكن توضيح هذا الظرف إلا أثناء الولادة. تبدأ النساء في الولادة ، ولكن عندما تكون هناك علامات على عدم تطابق الحجم ، يتم إجراء عملية قيصرية لهن.
- الوضع العرضي للجنين.يجب أن يستلقي الطفل في حالة الولادة الطبيعية رأسًا على عقب. إذا كانت تقع في الرحم عبر. هذا النوع من الولادة غير ممكن. بعد تدفق السائل الأمنيوسي إلى الخارج ، هناك خطر من هبوط مقبض الجنين أو الساق أو الحبل السري. إنه أمر خطير على حياته. في مثل هذه الحالات ، يحاولون التخطيط للعملية قبل بداية الولادة.
- تسمم الحمل وتسمم الحمل.هذه الحالة هي اختلاط خطير للحمل. في الحالات الصعبة ، يتعطل عمل الأعضاء الداخلية ، ويرتفع ضغط الدم إلى أرقام حرجة. يزداد خطر حدوث نزيف في الأعضاء الداخلية: شبكية العين ، المخ ، الكبد ، الغدد الكظرية ، إلخ. لمساعدة المرأة ، من الضروري إجراء الولادة الطارئة - عملية قيصرية.
- بعد عمليات على عنق الرحم.لماذا؟ لأن الولادة الطبيعية تضر عنق الرحم.
- معوقات لا تسمح بالولادة عبر قناة الولادة الطبيعية.أورام الرحم والمثانة وعظام الحوض. تضيق كبير في الحوض وكذلك تشوهه.
- النواسير بين المهبل والمستقيم أو المثانة.وكذلك تمزق المستقيم في الولادات السابقة.
- أمراض النساء المزمنة.وهي أمراض العيون والقلب والجهاز العصبي وجهاز الغدد الصماء والمفاصل والعظام وكذلك الأمراض المعدية المزمنة مثل التهاب الكبد C و B وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يتم اتخاذ القرار في هذه الحالة من قبل أطباء من تخصصات أخرى: أطباء العيون والجراحين والمتخصصين في الأمراض المعدية. النهج هنا مخطط. تعرف المرأة مسبقًا العملية القادمة وتستعد لها.
- عرض المؤخرة للجنين.الولادة الطبيعية ممكنة. ولكن نظرًا لوجود خطر إصابة الطفل والأم ، فغالبًا ما يلجئون إلى الولادة القيصرية.
- إدخال تمديد للرأس.أثناء الولادة ، يجب أن ينحني الرأس قدر الإمكان. لتمرير الحوض الضيق للأم. لكن هناك أوقات يمنعها فيها شيء من القيام بذلك. الرأس عازمة. في هذه الحالة ، حجمها كبير جدًا.
- ندبة على الرحم.يمكن أن يبقى بعد العملية القيصرية وبعد العمليات الجراحية على الرحم لإزالة العقد العضلية وغيرها. الولادة الطبيعية ممكنة مع وجود ندبة واحدة على الرحم. 2 أو أكثر من الندبات هي إشارة إلى الولادة القيصرية. الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية ممكنة فقط إذا كانت الندبة متسقة حسب الموجات فوق الصوتية. والمرأة لا تعاني من شد آلام أسفل البطن وتبقع.
- نقص الأكسجة الجنينية أو جوع الأكسجين.يتلقى الطفل ما يكفي من التغذية والأكسجين. يمكن أن تحدث هذه الحالة بشكل حاد ، على سبيل المثال ، مع انفصال المشيمة أو تدلي الحبل السري. أو تتطور تدريجياً. تشابك الحبل السري حول العنق ، الخراجات واحتشاء المشيمة. ربط قوقعة بالمشيمة. في بعض الأحيان يتخلف الطفل بسبب نقص الأكسجة المزمن في النمو ويولد صغيرًا.
- إذا حدثت مؤشرات للولادة بين 28 و 34 أسبوعًا ، فيجب إجراء عملية قيصرية.منذ الولادة للطفل الخديج يمكن أن تكون قاتلة.
- توائم متطابقان،فضلا عن ثلاثة توائم.
- توأم توأمإذا كان الطفل الأول في عرض تقديمي مقعدي أو كان مستلقيًا عبر الرحم.
- ضعف القوى القبلية.عندما يرفض عنق الرحم الفتح أثناء المخاض على الرغم من العلاج.
- الحمل بعد التلقيح الصناعي،بالإضافة إلى علاج العقم طويل الأمد مع عوامل أخرى.
- يزيد عمر المرأة عن 30 عامًا مع عوامل أخرى.
- الحمل المطول مع أسباب أخرى.
مهم!لا يتم إجراء العملية القيصرية بناء على طلب المرأة. لأن هذا تدخل خطير للغاية مع العديد من المضاعفات.
في الوقت نفسه ، لا توجد موانع لهذه العملية إذا كان رفضها سيكون له عواقب سلبية على المرأة. لكن من غير المرغوب القيام به إذا كان هناك إصابة بأي توطين في الجسم ، وكذلك إذا مات الطفل.
عندما يتم وصف عملية قيصرية ، يقرر الطبيب. مهمة الأم الحامل هي الوثوق بالطبيب والاستماع إلى نتيجة ناجحة للولادة.
معلومات أخرى ذات صلة
-
آلام الظهر بعد الولادة القيصرية: الأسباب والعلاج -
-
متى يمكنني الاستحمام بعد ولادة قيصرية؟ -
-
هل يمكن الولادة بالبواسير؟ يقول أخصائي أمراض القولون والمستقيم -
كيف يتم إصدار الإجازة المرضية بعد الولادة القيصرية؟
من الذي يقرر ما إذا كان يمكن للمرأة أن تضع نفسها أم أنها بحاجة إلى عملية قيصرية؟في السابق ، كان يتم حل هذه المشكلة في عيادة ما قبل الولادة أو في مركز طبي ، حيث تتم مراقبة مسار الحمل وحالة المريضة. يتم إجراء الفحص ليس فقط من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد ، ولكن أيضًا من قبل أطباء من تخصصات أخرى: المعالج ، طبيب العيون ، أخصائي الغدد الصماء ، إذا لزم الأمر ، الجراح ، أخصائي أمراض الأعصاب ، طبيب العظام. في حالة وجود أي أمراض ، يقدم هؤلاء المتخصصون توصياتهم بشأن إدارة الحمل واستنتاج حول طريقة الولادة. يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن الحاجة إلى الولادة القيصرية وتوقيت تنفيذها من قبل الأطباء في مستشفى الولادة. لكل مستشفى ولادة خصائصه الخاصة للعملية نفسها ، والتخدير ، وإدارة ما بعد الجراحة. لذلك من الأفضل اختيار مستشفى الولادة مسبقًا وطرح كل الأسئلة التي تهمك على الطبيب.
كثيرا ما يتم طرح السؤال: هل من الممكن أن تفعل القسم Cفي الإرادة ، بدون مؤشرات طبية؟نحن نصدق ذلك القسم Cيمكن إجراؤها فقط في الحالات التي تكون فيها الولادة عبر قناة الولادة الطبيعية مستحيلة أو خطرة على حياة الأم أو الجنين. لا يمكن للمريض ، الذي ليس لديه معرفة مهنية بمخاطر الجراحة ، اتخاذ مثل هذه القرارات.
متى تذهب الى المستشفى؟في أغلب الأحيان ، يتم إرسال أطباء عيادة ما قبل الولادة إلى مستشفى الولادة قبل أسبوع إلى أسبوعين من العملية المقترحة. يتم إجراء فحص إضافي للمريض في المستشفى. إذا لزم الأمر ، التصحيح الطبي للانحرافات المحددة في الحالة الصحية. يتم أيضًا تقييم حالة الجنين: يتم إجراء تخطيط القلب ، والموجات فوق الصوتية ، وقياس دوبلرومتر في أوعية نظام الأم والمشيمة والجنين. إذا تم اختيار مستشفى الولادة مسبقًا وتم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى الولادة القيصرية ، فيمكن إكمال جميع الاستشارات والفحوصات قبل دخول المستشفى. وللعملية القيصرية ، تعال في يوم العملية مباشرة ، بعد القيام بالإعدادات اللازمة في المنزل. ومع ذلك ، فإن هذا ممكن فقط في حالة عدم وجود مضاعفات خطيرة للحمل وحالة الجنين الطبيعية.
عند الحديث عن التحضير لعملية قيصرية مخططة ، لا يسع المرء إلا أن يذكر إمكانية ، بل والحاجة ، لما يسمى التبرع بالبلازما الذاتية. بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، يمكن للمريضة التبرع بـ 300 مل من بلازماها (الجزء السائل من الدم) ، والتي سيتم تخزينها في ثلاجة خاصة لفترة طويلة. وإذا تطلب الأمر نقل منتجات الدم أثناء العملية ، فلن يتم نقل الدم الخاص بشخص آخر (حتى إذا تم فحصه) ، ولكن سيتم نقل البلازما الخاصة به. هذا يلغي إمكانية الإصابة بالعدوى المختلفة ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C. يتم التبرع بالبلازما الذاتية في مستشفيات الولادة التي لديها قسم نقل الدم الخاص بها. لا تؤثر العملية سلبًا على حالة الأم أو الجنين ، ويتم استعادة البلازما المفقودة في الجسم في غضون 2-3 أيام.
كيف يتم تحديد تاريخ المعاملة؟يتم تقييم حالة المريضة والجنين ، ويتم تحديد تاريخ الولادة حسب تاريخ آخر دورة شهرية ، وبحلول اليوم المتوقع للحمل ، وبواسطة أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، وإذا أمكن ، اليوم الأقرب إلى تاريخ الولادة المختارة. في هذه الحالة ، يجب مراعاة رغبات المريض نفسه. تعبر المريضة عن موافقتها كتابة على العملية والتخدير.
الآن دعنا نتحدث مباشرة عن تحضير قبل الجراحةمع المخطط عملية قيصرية. عشية من الضروري الاستحمام صحية. من المهم أن تنام جيدًا ليلاً ، لذا للمساعدة في إدارة القلق المفهوم ، من الأفضل أن تأخذ شيئًا مهدئًا في الليل (على النحو الموصى به من قبل طبيبك). يجب أن يكون العشاء في الليلة السابقة خفيفًا. وفي يوم العملية في الصباح لا يمكنك الشرب أو الأكل. يتم إجراء حقنة التطهير قبل العملية بساعتين. قبل بدء العملية مباشرة ، يتم إدخال قسطرة في المثانة ، والتي يتم إزالتها بعد ساعات قليلة من العملية. ستساعد هذه الإجراءات على منع حدوث مضاعفات خطيرة من الكلى.
ما هي الطرق تخديرفي عملية قيصرية؟ الطريقة الأكثر حداثة وأمانًا للتخدير لكل من الأم والجنين هي التخدير الموضعي (فوق الجافية أو التخدير النخاعي). في هذه الحالة ، يتم تخدير مكان العملية والجزء السفلي من الجسم فقط. المريضة واعية ويمكنها سماع ورؤية طفلها فور ولادته ، وتثبيته على صدره. في العيادات الحديثة ، يتم إجراء أكثر من 95٪ من العمليات الجراحية بهذا النوع من التخدير. يتم استخدام التخدير العام بشكل أقل تكرارًا.
كيفية تنفيذ القسم C? بعد التخدير ، يتم غسل معدة المرأة بمطهر خاص ومغطاة بملاءة معقمة. يتم وضع حاجز على مستوى الصدر حتى لا يتمكن المريض من رؤية مكان العملية. يتم عمل شق في جدار البطن. في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون هذا شقًا مستعرضًا فوق الرحم ، نادرًا جدًا - شق طولي من الرحم إلى السرة. ثم يتم تحريك العضلات عن بعضها البعض ، يتم إجراء شق على الرحم (في كثير من الأحيان - عرضي ، أقل - طولية) ، يتم فتح المثانة الجنينية. يقوم الطبيب بإدخال يده في تجويف الرحم ويخرج الطفل. يتم قطع الحبل السري ويتم تسليم الطفل إلى القابلة. ثم يتم إزالة المشيمة باليد ، ويتم خياطة الشق الموجود على الرحم بخيط خاص يذوب بعد 3-4 أشهر. كما تم ترميم جدار البطن. يتم وضع أقواس أو خيوط جراحية على الجلد ، ويتم وضع ضمادة معقمة في الأعلى. اعتمادًا على تقنية العملية وتعقيدها ، تتراوح مدتها في المتوسط من 20 إلى 40 دقيقة.
اليوم الأول بعد الولادة القيصريةعادة ما تكون المريضة في جناح ما بعد الجراحة أو وحدة العناية المركزة ، حيث تتم مراقبة حالتها على مدار الساعة: الرفاهية العامة ، وضغط الدم ، والنبض ، ومعدل التنفس ، وحجم الرحم ونغماته ، وكمية الإفرازات ، ووظيفة المثانة. في نهاية العملية يتم وضع كيس ثلج على أسفل البطن لمدة 1.5 - 2 ساعة مما يساعد على تقلص الرحم وتقليل فقد الدم. ما هي الأدوية التي يتم تناولها عادة في فترة ما بعد الجراحة؟ التخدير إلزامي ، ويعتمد تكرار إعطاء هذه الأدوية على شدة الألم. عادة ما يكون التخدير مطلوبًا في أول 2-3 أيام ، ويتم التخلي عنه تدريجياً في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية التي تعزز تقلص الرحم ، والأدوية التي تعمل على تطبيع وظيفة الجهاز الهضمي. كما يتم إعطاء المحلول الملحي الفسيولوجي عن طريق الوريد لتعويض فقدان السوائل. يقرر الطبيب التشغيلي مسألة وصف المضادات الحيوية فيما يتعلق بكل مريض على حدة. لا تتطلب معظم العمليات القيصرية الاختيارية علاجًا بالمضادات الحيوية.
متى يمكنك النهوض؟المرة الأولى التي نساعد فيها المريض على النهوض هي 6 ساعات بعد العملية. تحتاج أولاً إلى الجلوس ، ثم الوقوف قليلاً. هذا يكفي للبدء. يبدأ وضع المحرك الأكثر نشاطًا بعد النقل من وحدة العناية المركزة. من الأفضل الاهتمام بشراء ضمادة خاصة بعد العملية الجراحية مسبقًا ، مما يسهل الحركة بشكل كبير في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة القيصرية. منذ اليوم الأول ، يمكنك البدء في أداء الحد الأدنى من التمارين البدنية ، والتي تساهم في مسار أكثر ملاءمة لفترة ما بعد الجراحة. يمكن الانتقال إلى قسم النفاس بعد 12-24 ساعة من العملية. الطفل في هذا الوقت في قسم الأطفال. في قسم ما بعد الولادة ، ستتمكن المرأة نفسها من البدء في رعاية الطفل والرضاعة الطبيعية والقماط. ولكن في الأيام القليلة الأولى ، ستكون هناك حاجة إلى مساعدة الأطباء والأقارب (إذا كان مسموحًا بالزيارات في مستشفى الولادة).
نظام عذائي. في اليوم الأول بعد العملية ، يُسمح بشرب المياه المعدنية بدون غاز. يمكنك إضافة عصير الليمون إليها. في اليوم الثاني ، توسع النظام الغذائي - يمكنك تناول الحبوب والمرق قليل الدسم واللحوم المسلوقة والشاي الحلو. من اليوم الثالث ، التغذية الكاملة ممكنة - فقط الأطعمة التي لا ينصح بها للرضاعة الطبيعية مستبعدة من النظام الغذائي. عادة ، يتم وصف حقنة شرجية للتطهير لتطبيع وظيفة الأمعاء بعد حوالي يوم من العملية.
متى يمكنني العودة إلى المنزليقرره الطبيب المعالج. عادة ، في اليوم الخامس بعد العملية ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم ، وفي اليوم السادس ، تتم إزالة الدبابيس أو الغرز. مع مسار ناجح لفترة ما بعد الجراحة ، يمكن الخروج في اليوم 6-7 بعد الولادة القيصرية.
خرجت من المنزلحاول الحصول على أكبر قدر ممكن من الراحة. سيتطلب اهتمامًا خاصًا ومساعدة من أفراد الأسرة الذين يمكنهم القيام بجزء من الأعمال المنزلية. في الواقع ، لبعض الوقت بعد العملية ، سيستمر الضعف ، والتعب المتزايد ، والألم في منطقة الخياطة. ما هو النظام الذي يجب مراعاته في المنزل؟ التغذية طبيعية - مع مراعاة الرضاعة الطبيعية. مع "إجراءات المياه" سوف تضطر إلى الاكتفاء بالاستحمام. يمكنك الاستحمام والسباحة بعد العملية بـ 1.5 شهر فقط. نشاط بدني كامل - بعد شهرين من الولادة القيصرية. يمكن استئناف الجماع الجنسي بعد 6 أسابيع من العملية. قبل زيارة الطبيب ، سيكون قادرًا على تقييم مدى نجاح فترة ما بعد الجراحة. تأكد من التفكير في وسائل منع الحمل. يمكنك اختيار الطريقة الأنسب لك بالتشاور مع طبيبك.
الحمل التالي بعد الولادة القيصريةمن الأفضل التخطيط في غضون عامين. خلال هذا الوقت ، سيتاح لجسمك الوقت للتعافي التام من الحمل والجراحة السابقتين. يجب أن تعلم أنه إذا لم يكن لديك خلال الحمل التالي مؤشرات لإجراء عملية قيصرية ، فحينئذٍ لديك فرصة كبيرة للولادة بنفسك دون اللجوء إلى التدخل الجراحي.
الآن الولادة الاصطناعية ليست غير شائعة. لذلك ، فإن العديد من النساء يسألن أنفسهن السؤال عما إذا كان يجب إجراء عملية قيصرية. لكن لسوء الحظ ، لا يمكن أن يولد الطفل بمفرده وفي مثل هذه الحالات يكون من المستحيل الاستغناء عن التدخل الجراحي. وبالطبع ، ستقلق المرأة الحامل من حقيقة أن هذه العملية يمكن أن تؤثر بشكل سلبي على صحة الطفل أو صحتها. أيضًا ، العملية القيصرية هي عملية جراحية ، والعملية دائمًا ما تكون مخيفة قليلاً على الأقل. على الرغم من أن الأطباء يدعون أن هذا يتم فقط من أجل إنقاذ حياة الطفل.
ترجمت من اللاتينية ، الولادة القيصرية تعني "الشق الملكي" ، والولادة نفسها ، بمساعدتها ، كانت تسمى شعبياً بالملكية. يقول بعض العلماء والمؤرخين إنه بمساعدة عملية قيصرية ولد يوليوس قيصر. لا يزال آخرون يجادلون بأنه أصدر قانونًا يجبر الأطباء على قطع البطون بعد وفاة امرأة حتى لا يموت الطفل أيضًا.
اليوم ، أصبحت العملية القيصرية طريقة شائعة جدًا للولادة. في كثير من الأحيان يتم استخدامه فيما يتعلق بأمهات "النجمة" المشهورات. إذا كانت الولادة القيصرية المبكرة نادرة ، فقد ارتفعت الآن النسبة المئوية لهذه العمليات إلى 27 ، وفي بعض البلدان حتى 80٪. وهذا يعني أن كل 4 أطفال يولدون صناعياً. وقد أدى ذلك إلى قيام منظمة الصحة العالمية بحظر العمليات القيصرية فعليًا في الحالات التي تكون فيها المرأة قادرة على الولادة بمفردها.
مؤشرات للولادة القيصرية
عادة ، يتم إجراء العملية القيصرية فقط بناء على توصية من الطبيب. وقد تكون هناك عدة أسباب لذلك.- وزن الفاكهة الكبير
- عدم تناسق عظام الحوض (تضيق الحوض أو وجود تشوه) ؛
- أمراض القلب أو الجهاز العصبي.
- ضعف البصر؛
- أمراض الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية.
- عرض مستعرض للجنين.
- - عدة ندبات على الرحم خلفتها حالات حمل سابقة.
ماذا تفعل في يوم العملية القيصرية
إذا تم التخطيط للعملية القيصرية ، فعندئذ أولاً وقبل كل شيء ، عشية هذا اليوم ، فإن الأمر يستحق الحصول على نوم جيد ليلاً. في المساء والصباح ، يُنصح برفض تناول الطعام تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء المرأة حقنة شرجية لتطهير الأمعاء تمامًا. قبل بدء العملية ، يتم إدخال قسطرة في المثانة ، حيث يتم ضخ البول والتخدير.ولكن هناك حالات لا يتم فيها التخطيط لعملية قيصرية. يمكن أن تؤدي المؤشرات التالية إلى ذلك: نقص الأكسجة عند الطفل ، الأسباب التي تهدد حياة الطفل والأم ، النزيف ، انفصال المشيمة ، الغياب التام للانقباضات.