في منطقة الرسغ ، يتم تمثيل الرسغ بالعظام التالية: الكاحل ، العقبي ، الزورق ، ثلاثة عظام مسمارية: وسطي ، وسطي وجانبي ، ومكعب. مشط القدم ، مشط القدم ، يتضمن 5 عظام مشط. الكتائب ، الكتائب ، أصابع القدم تسمى نفس كتائب الأصابع.
عظام الكاحل، ossa tarsi ، تقع في صفين: الكأس والعقدة ينتميان إلى الأقرب ، والعظام الزورقية ، والمكعبية ، وثلاثة من العظام المسمارية تنتمي إلى البعيدة. تتمفصل عظام الطرسوس مع عظام أسفل الساق ؛ الصف البعيد من عظام الكاحل يتمفصل مع عظام مشط القدم.
Talus، الكاحل ، هو الوحيد من عظام القدم التي تتمفصل مع عظام أسفل الساق. الجزء الخلفي منه هو جسم الكاحل ، الجسم Tali. من الأمام ، يمر الجسم إلى منطقة ضيقة من العظم - رقبة الكاحل ، collum tali ؛ يربط الأخير الجسم برأس الكاحل الموجه للأمام ، caput tali. الكاحل من أعلى وعلى الجانبين على شكل شوكة مغطاة بعظام أسفل الساق. يتكون مفصل الكاحل ، مفصل الكاحل ، بين عظام أسفل الساق والكاحل. وبناءً على ذلك ، فإن الأسطح المفصلية هي: السطح العلوي للكاحل ، السحنات العلوية ossis tali ، والتي لها شكل كتلة - كتلة الكاحل ، والعضلة الطرفية ، والأسطح الجانبية ، والجانبية ، والوسطى ، وسطح الكاحل ، والوجهات الكعبية الوحشية والوجهات malleolaris medialis. السطح العلوي للكتلة محدب في الاتجاه السهمي ومقعر في الاتجاه العرضي.
سطح الكاحل الجانبي والوسطى مسطح. يمتد سطح الكاحل الجانبي إلى السطح العلوي للعملية الجانبية للكاحل ، النتوء الجانبي. يتم عبور السطح الخلفي لجسم الكاحل من أعلى إلى أسفل بواسطة أخدود وتر العضلة المثنية الطويلة للإصبع الكبير التلم الوتر م. الهلوسة الثنية الطويلة. يقسم الأخدود الحافة الخلفية للعظم إلى درنتين: درنة وسطية أكبر ، درنة وسطية ، درنة جانبية أصغر ، درنة جانبية. تشكل كلتا الدرنتين ، مفصولة بأخدود ، العملية الخلفية للكاحل ، العملية الخلفية تالي. الحديبة الجانبية للعملية الخلفية للكاحل
في بعض الأحيان ، في حالة تعظمه المستقل ، يكون العظم هو عظم مثلث منفصل ، os trigonum.
على السطح السفلي من الجسم في المنطقة الخلفية الوحشية يوجد سطح مفصلي خلفي مقعر ، وسطح مفصلي كلسي خلفي. الأجزاء الأمامية من هذا السطح مقيدة بأخدود الكاحل ، التلم Tali ، ويمر هنا من الخلف إلى الأمام وأفقياً. الأمامي والخارجي من هذا الأخدود هو السطح المفصلي الأوسط للعقبي ، والوجهات المفصلية العُقَبية. يكمن الجزء الأمامي من السطح المفصلي العقبي الأمامي ، والوجه المفصلي العظمي الأمامي.
من خلال الأسطح المفصلية للجزء السفلي منها ، يتمفصل الكاحل مع العقدة. يوجد على الجزء الأمامي من رأس الكاحل سطح مفصلي كروي مفصلي ، وجه مفصلي نافيكاليس ، والذي من خلاله يتمفصل مع عظم الزورق.
العقدة، العقبي ، يقع أسفل وخلف الكاحل. يتكون الجزء السفلي الخلفي منها من درنة محددة جيدًا من العقدة ، درنة الكالاني. تنتقل الأجزاء السفلية من الحديبة من الجانبين الجانبي والوسطى إلى العملية الجانبية للدرنة العظمية ، والنتيجة الجانبية للدرنات الكلسية ، وفي العملية الإنسيّة للدرنة العظمية ، والنسيج الإنسي tuberis calcanei. على السطح السفلي من الحديبة توجد درنة عظمي ، درنة الكالساني ، تقع في الطرف الأمامي لخط ربط الرباط الأخمصي الطويل ، الرباط. بلانتاري لونجوم.
على السطح الأمامي من العقدة يوجد سطح مفصلي مكعبة الشكل سرج ، سحنات مفصلية مكعبة ، للتعبير مع عظم مكعبة.
في الجزء الأمامي من السطح الإنسي للعقدة ، هناك عملية قصيرة وسميكة - دعم الكاحل ، قداس تالي. على السطح السفلي من هذه العملية يمر الأخدود في وتر العضلة المثنية الطويلة للإصبع الكبير ، التلم الوتر م. الهلوسة الثنية الطويلة.
على السطح الجانبي للعقدة ، في القسم الأمامي ، هناك كتلة شظوية صغيرة ، تروخليا شظية ، خلفها أخدود لأوتار العضلة الشظوية الطويلة ، التلم الوتر م. peronei (شظوي) لونجي.
على السطح العلوي للعظم ، في القسم الأوسط ، هناك سطح مفصلي خلفي واسع النطاق ، وجوه مفصلية تالاريس خلفية. يكمن أمامه ثلم العقدة ، التلم العقبي ، الذي يمتد من الخلف إلى الأمام ومن الجانب. أمام الأخدود ، على طول الحافة الإنسية للعظم ، يبرز سطحان مفصليان: السطح المفصلي الكاحلي الأوسط ، والوجه المفصلي تالاريس ، وأمامه السطح المفصلي الأمامي ، والوجه المفصلي تالاريس الأمامي ، المقابل لـ الأسطح التي تحمل الاسم نفسه على عظم التالار. عندما يتم تطبيق الكأس على العقدة ، فإن الأجزاء الأمامية من التلم في الكاحل والتلم من العقدة تشكل انخفاضًا - الجيب الرصغي ، الجيوب الأنفية الرسغية ، والتي يمكن ملاحظتها على أنها اكتئاب طفيف.
عظم قاربي في اليد، os naviculare ، بالارض من الأمام والخلف ، وتقع في منطقة الحافة الداخلية للقدم. يوجد على السطح الخلفي للعظم سطح مفصلي مقعر ، يتم من خلاله التعبير عن السطح المفصلي لرأس الكاحل. السطح العلوي للعظم محدب. السطح الأمامي للعظم يحمل السطح المفصلي للتعبير عن العظام الثلاثة المسمارية. الحدود التي تحدد مفصل العظم الزورقي مع كل عظم الوتدي هي أسقلوب صغيرة.
يوجد على السطح الجانبي للعظم سطح مفصلي صغير - مكان المفصل مع العظم المكعب. السطح السفلي للزورق مقعر. في قسمه الإنسي يوجد حدبة الزورقي ، tuberositas ossis navicularis.
عظام الوتدي، ossa cuneiformia ، بمقدار ثلاثة ، تقع أمام عظم الزورق. هناك عظام وسطية وسطية وجانبية. العظم المسماري الوسيط أقصر من العظام الأخرى ، لذا فإن الأسطح الأمامية والبعيدة لهذه العظام ليست على نفس المستوى. لديهم أسطح مفصلية للتعبير مع عظام مشط القدم المقابلة ،
تتجه قاعدة الإسفين (الجزء الأوسع من العظم) في العظم الوتدي الإنسي إلى الأسفل ، بينما في العظام الوسيطة والجانبية تتجه لأعلى.
تحتوي الأسطح الخلفية للعظم الوتدي على مناطق مفصلية للتعبير مع العظم الزورقي.
العظم الوتدي الإنسي ، os cuneiforme mediale ، على جانبه الجانبي المقعر يحمل سطحين مفصليين للتعبير مع العظم الوتدي الوسيط ، os cuneiforme intermedium ، ومع عظم المشط الثاني.
العظم الوتدي الوسيط ، os cuneiforme intermedium ، له مواقع مفصلية: على السطح الإنسي - للتعبير مع العظم الوتدي الإنسي ، os cuneiforme mediale ، على الجانب الجانبي - للتعبير مع العظم الوتدي الجانبي ، os المسمارية الوحشية.
العظم الوتدي الوحشي ، os cuneiforme laterale ، له أيضًا سطحان مفصليان: على الجانب الإنسي للتعبير مع العظم الوتدي الوسيط ، و os cuneiforme intermedium ، وقاعدة عظم المشط الثاني ، os metatarsale II ، وعلى الجانب الجانبي مع عظم مكعبة ، os cuboideum.
مكعباني شبيه بالمكعب، os cuboideum ، يقع في الخارج من العظم الوتدي الجانبي ، أمام العقدة وخلف قاعدة عظام المشط الرابع والخامس.
السطح العلوي للعظم خشن ، توجد في الوسط الإنسي مناطق مفصلية للتعبير مع العظم الوتدي الوحشي ، os cuneiforme laterale ، والعظم البحري ، os naviculare. على الحافة الجانبية للعظم توجد حدبة موجهة نحو الأسفل للعظم المكعب ، tuberositas ossis cuboidei. أمامه يبدأ أخدود وتر العضلة الشظوية الطويلة ، التلم الوتر م. peronei longi ، الذي يمر إلى السطح السفلي للعظم ويعبرها بشكل غير مباشر للخلف وللخارج ، من الأمام والوسط ، على التوالي ، وفقًا لمسار وتر نفس العضلة.
السطح الخلفي للعظم له سطح مفصلي على شكل سرج ل
المفاصل مع نفس السطح المفصلي من العقدة. يُطلق على نتوء القسم الإنسي السفلي من العظم المكعب ، المتاخم لحافة هذا السطح المفصلي ، عملية العقدة ، عملية العقدة. يوفر الدعم للنهاية الأمامية من العقدة.
السطح الأمامي للعظم المكعب له سطح مفصلي مقسوم على قمة للتعبير مع عظام مشط القدم IV و V ، و os metatarsale IV و os metatarsale V.
عظام مشط القدم
يتم تمثيل عظام مشط القدم ، ossa metatarsalia ، بخمس عظام طويلة رفيعة (I-V) تقع أمام عظم الرسغ. في كل عظم مشط ، يتم تمييز الجسم والجسم واثنين من المشاش: القريب هو القاعدة والأساس والبعيدة هو الرأس ، الرأس.
تُحسب العظام من جانب الحافة الوسطى للقدم (من إصبع القدم الكبير إلى إصبع القدم الصغير). من بين عظام مشط القدم الخمسة ، العظم الأول أقصر ولكنه أثخن من العظام الأخرى ، والعظم الثاني هو الأطول. أجسام عظام مشط القدم ثلاثية السطوح. السطح العلوي ، الظهري ، محدب إلى حد ما ، والسطحان الآخران ، الأسطح السفلية (الأخمصية) ، تتلاقى في الأسفل ، وتشكل مشطًا مدببًا.
تمثل قواعد عظام مشط القدم الجزء الأكبر منها. لديهم شكل إسفين ، والذي ، بجزءه الموسع ، موجه لأعلى في عظام مشط القدم الأول إلى الرابع ، وفي الجانب الإنسي في عظم مشط القدم الخامس. تحتوي الأسطح الجانبية للقواعد على مناطق مفصلية ، تتقاطع من خلالها عظام مشط القدم المجاورة مع بعضها البعض.
توجد على الأسطح الخلفية للقواعد أسطح مفصلية للتعبير عن عظام الرسغ. على السطح السفلي لقاعدة عظم المشط الأول توجد حدبة عظم مشط القدم الأول ، tuberositas ossis metatarsalis primi. في
عظم مشط القدم V في الجزء الجانبي من القاعدة له حدبة أيضًا
عظم مشط V ، tuberositas ossis metatarsalis quinti ، وهو واضح بشكل جيد. يتم ضغط الأطراف الأمامية ، أو الرؤوس ، لعظام مشط القدم بشكل جانبي. يحتوي الجزء المحيطي من الرؤوس على أسطح مفصلية كروية تتمفصل مع كتائب الأصابع. على السطح السفلي لرأس عظم مشط القدم الأول ، على الجانبين ، توجد منطقتان صغيرتان ملساءان تلتصق بهما عظام السمسم ، ossa sesamoidea ، من إصبع القدم الكبير. رأس عظم المشط الأول واضح بشكل جيد.
بالإضافة إلى هذه العظام السمسمية في منطقة المفصل المشطي السلامي للإبهام ، يوجد عظم سمسمي واحد في المفصل بين السلامي لنفس الإصبع ، بالإضافة إلى عظام سمسمانية غير دائمة في سمك الوتر الطويل العضلة الشظوية ، في منطقة السطح الأخمصي للعظم المكعب.
بين عظام مشط القدم توجد 4 فراغات بين العظام ، spatia interossea metatarsi ، مليئة بالعضلات بين العظام.
مفصل الكاحل في ساق الإنسان عبارة عن مفصل معقد للعظام في الهيكل والحمل الوظيفي ، وعدد كبير من الأربطة والعضلات. الكاحل (عظم الكاحل) هو نوع من ممتص الصدمات العظمي الذي يفصل بين القدم والساق. محاطًا بإحكام بالعضلات والأربطة ، لا يحتوي أكبر غضروف في الهيكل العظمي البشري على ارتباط عضلي واحد. شكلها المثير للاهتمام وهيكلها غير المعتاد وموقعها يجعل من الممكن تحمل وتوزيع الأحمال الضخمة على عناصر أخرى من القدم.
مهم! قام أسلافنا بتكييف عظام الكاحل من ذوات الحوافر المحلية للعبة الشعبية "طفل" لأنهم ، عندما يسقطون على متن طائرة ، يجدون أنفسهم دائمًا في وضع مستقر. لا يزال مصطلح "رمي النرد" مستخدمًا في ألعاب الطاولة وحتى في المقامرة.
يسمح لك الهيكل التشريحي المعقد للكاحل البشري ، والذي يتكون من نظام من العظام والعضلات والأوتار ، بالاتكاء عند الجري والمشي والقفز) ليس على مستوى القدم بالكامل ، ولكن في العديد من مناطق الدعم الرئيسية ، مما يجعل الحركة مريحة وسريعة مع إمكانية امتصاص الصدمات عالية الجودة.
الهيكل العظمي للقدم هو نظام معقد من عظام رصغ أكثر ضخامة وعظام مشط أصغر وعظام كتائب رقيقة للأصابع. أين يقع الكاحل؟ يدخل قسم رسغ. هذا هو ثاني أكبر عظم في الكاحل ، "مخفي" في منتصفه للغاية ، ومتصل بإحكام بالشظية والقصبة في أسفل الساق ، والعظام الزورقي والعظمي للقدم ، بالإضافة إلى نظام الأوتار والأربطة بالكامل .
الوظيفة والتشريح
إن تعقيد هذه العظام ، والوصلات المتعددة مع أجزاء أخرى من القدم وأسفل الساق تحدد أهميتها وتنوعها.
الغرض الوظيفي
يتمثل دور كبش الضرب في توزيع وزن جسم الإنسان والأحمال الإضافية التي تنشأ أثناء الحركة ، في نفس الوقت في اتجاهات مختلفة ، على القدم. اتجاه واحد - إلى الكعب ، من خلال المفصل الخلفي تحت عظمي الموجود أدناه ، والثاني - إلى الجزء المقوس من القدم إلى الأمام والداخل ، من خلال المفصل الكاحل ؛ الثالث - إلى الجزء المقوس من القدم إلى الأمام ، من الخارج ، من خلال المفصل الأمامي للكوع.
التوزيع المنتظم للضغط ، تحميل متعدد الاتجاهات ، الاستهلاك الجيد يعطي القدم ما يلزم للمشي في وضع مستقيم:
- استقرار؛
- الاستقرار جنبا إلى جنب مع حركة كبيرة.
- التوازن الأمثل بين إمكانية الحركة النشطة ذات السعة الكبيرة وموثوقية الدعم.
الهيكل التشريحي
يتميز الكبش ، المتشابك مع الأربطة والأوتار ، المحاط بالسطوح المفصلية للمفاصل المجاورة الأخرى ، ببنية معقدة غير متماثلة.
تشريح الكاحل
يتكون الغضروف المفصلي العظمي في الكاحل من:
- تم تسطيح الرؤوس قليلاً في الأمام ؛
- أجسام ، ذات مستوى مفصلي كبير في الجزء العلوي (كتلة) ، وعلى الجانبين - بطائرات وسطية وجانبية ؛
- الرقبة مغطاة بالكامل بالغضروف.
- عملية العودة.
يتم توصيل رأس العظم بالعظم البحري من خلال المستوى الزاحلي الذي يحمل نفس الاسم. يتم لف جسم كبش الضرب حول عظام الكاحل في أسفل الساق. هناك نوعان من الدرنات في العملية (جانبي ، وسطي).
مهم! في بعض الناس ، في كثير من الأحيان راقصات الباليه ، يتم تشكيل تشكيل عظمي مثلثي يحل محل الحديبة الجانبية. من الممكن أن تكون قد تشكلت بسبب الأحمال المنتظمة العالية في أجزاء القفز في عروض الباليه.
الغضروف الذي يغطي المستويات المفصلية للكبش هو الأكبر بالنسبة لبقية عظام جسم الإنسان. يتم توفير وضع ثابت وثابت للكاحل من خلال الجزء العريض من كبش الضرب الموجود في المقدمة. يوفر المستوى المفصلي من الأسفل اتصالًا وثيقًا بالحديبة العظمية. يُطلق على الكأس أيضًا اسم العقدة ، لأن العقدة الموجودة تحتها هي دعامة لها.
المفاصل الرباطية والمفصلية متصلة مباشرة بالعظم
يشمل الشكل الكروي للمفصل الزاحلي الكاحل: رأس عظم الكاحل ، والكرة في العقدة الأمامية والعلوية ، والعظم الزورقي. يتم تحديد علاقة حركات الجزء السفلي من الكاحل مع المفصل الملاحي العظمي بواسطة محور الدوران ، وهو نفس الشيء لكلا المفاصل. يمر عبر رأس العظم ، الحديبة العظمية. تدور الحركة حول هذا المحور ، وزاويته حوالي 55 درجة. بالإضافة إلى التمركز المحوري ، يتم الجمع بين المفصل الملاحي الكعبي مع الرباط بين العظام تحت الكعب.
لا تحتوي العقدة على روابط عضلية ، ولكنها محاطة بإحكام بالأوتار التي تربط أسفل الساق بالقدم.
يتم توفير إمدادات الدم في الكبش من خلال نظام من الأربطة وعدة فروع للدم مباشرة من الشرايين القريبة. مع ضعف تدفق الدم ، على سبيل المثال ، مع كسور في الرقبة ، خاصة مع الخلع ، يمكن أن تحدث عواقب وخيمة: نخر معقم ، وتشكيل مفصل زائف في الرقبة.
الأنواع المحتملة من الإصابات والعواقب والعلاج
تشمل مجموعة المخاطر راكبي الدراجات النارية ولاعبي كرة القدم والمتزلجين والقفزات العالية. غالبًا ما تُصاب الأربطة والمفاصل. يحدث كسر في الغضروف المفصلي للكاحل فقط مع تأثير ميكانيكي قوي: حوادث الطرق ، السقوط على الساقين المستقيمة. من الممكن حدوث كسر في العملية الخلفية للكاحل مع حركات انثناء حادة شديدة. تسمى هذه الإصابة بكسر التزلج على الجليد ، كما هو معتاد لمحبي هذه الرياضة.
الكسور والعلاج
وفقًا للإحصاءات ، فإن 5 ٪ فقط من كسور الكاحل مرتبطة بإصابة في الكاحل. عادة ما تكون هناك كدمات شديدة وكسور في العظام الأخرى وتلف الأربطة. نادرًا ما تكون الإصابة المنفصلة مصنفة حسب موقع الكسر:
- رقاب - 50٪ ؛
- الرؤوس (في الممارسة العملية لا تحدث في نسخة معزولة) ؛
- الجثث - 13-23٪ ؛
- العمليات - 10-11٪.
علامات الكسر:
- متورم عازمة القدم ، تشوهها ، حنف القدم ؛
- وجع حاد في الحركات في الكاحل.
- ألم حاد عند تحريك إصبع القدم الكبير.
- ألم شديد عند الجس.
أخيرًا ، يظهر وجود كسر بشكل أفضل من خلال فحص الأشعة السينية. يتم إجراء الصور الشعاعية في إسقاطات مختلفة. في الحالات الصعبة ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
أي إصابة في الكاحل تكون داخل المفصل بسبب الغضروف الذي يتم تغطيته بالكامل تقريبًا. مع مثل هذه الإصابة ، ستكون الساق مؤلمة للغاية ، وسيتم إجبار موضعها ، وسريع ، في غضون يوم واحد ، سيكون التثبيت التشريحي المستقر مطلوبًا.
يعتمد اختيار طريقة العلاج على نوع الإصابة ويتم اختياره أخيرًا من قبل الطبيب بعد تنفيذ الإجراءات التشخيصية اللازمة.
في حالة الكسور المغلقة بدون إزاحة أو مع عدم وجود أهمية ، يتم تطبيق العلاج التحفظي مع تثبيت الكاحل بالجبس لمدة 8-12 أسبوعًا. في الحالات الصعبة ، مع نوبات شظايا العظام ، تتم ممارسة العلاج الجراحي من خلال الجمع بين العناصر المكسورة وتثبيتها باستخدام البراغي وإبر الحياكة.
تنتمي كسور العقدة إلى فئة الإصابات الشديدة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بمضاعفات - الفصال العظمي (تحت الكاحل ، تيبو تالار) ، نخر الأوعية الدموية.
النخر والعلاج
في حالة تلف أوعية إمداد الدم التي تشبع رأس العظم ، فإن ضغطها لفترات طويلة يعطل تدفق الدم الجيد إلى العظم ، كمضاعف ، يكون نخره ممكنًا. يمكن أن يؤدي النخر العقيم (اللاوعائي) إلى تقييد كامل لحركة الكاحل والإعاقة.
لا يمكن اكتشاف النخر العظمي بسرعة في فحص الأشعة السينية ؛ فقط المرحلة الثانية أو الثالثة من المرض التي تم تطويرها بالفعل ستكون مرئية في الأشعة السينية. التصوير بالرنين المغناطيسي في الوقت المناسب ، سيساعد التصوير المقطعي في تحديد العمليات التنكسية.
يمكن أن يكون العلاج متحفظًا (بمساعدة الأدوية) ، ويبطئ مسار المرض ، ويعمل. في الحالات المتقدمة من تنخر العظم ، لا مفر من إزالة العظم المصاب.
يعتمد نجاح العلاج على الكشف في الوقت المناسب عن المرض ، إذا كنت لا تتحمل الألم ، ولكنك تطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، فيمكن استعادة عمل المفصل دون تدخل جراحي.
1
2 السطح المفصلي الأمامي
راجع أيضًا القواميس الأخرى:
Talus- (Talus) Talus ، talus ، الوحيد من عظام collum tali ؛ يربط الأخير الجسم بالقدم الموجهة للأمام ، والتي تتمفصل مع عظام أسفل الساق. قسمه الخلفي هو رأس الكاحل ، الرأس تالي. يسمى الكاحل في الأعلى ... أطلس تشريح الإنسان
Talus- ذاكرة الوصول العشوائي (تظهر تزامن ... ويكيبيديا
عظام القدم- في منطقة الرسغ ، يتم تمثيل عظم الرسغ بالعظام التالية: الكاحل ، العقبي ، الزورقي ، ثلاثة عظام مسمارية: وسطي ، وسطي وجانبي ، ومكعب. مشط القدم ، مشط القدم ، يتضمن 5 عظام مشط. الكتائب ... أطلس تشريح الإنسان
الهيكل العظمي للجزء الحر من الطرف السفلي- (بارس ليبرا غشاء سفلي) تشكل عظم الفخذ والرضفة وعظام أسفل الساق وعظام القدم. عظم الفخذ (عظم الفخذ) (شكل 55 ، 56) ، وكذلك عظم العضد والزند والكعبرة ، هو عظم أنبوبي طويل ، المشاشية القريبة ... ... أطلس تشريح الإنسان
عظام الطرف السفلي - … أطلس تشريح الإنسان
مفصل الركبة- في تكوين مفصل الركبة ، والجنس المفصلي ، تشارك ثلاث عظام: المشاشية البعيدة لعظم الفخذ ، والمشاش القريب للظنبوب والرضفة. السطح المفصلي لأقماع عظم الفخذ بيضاوي الشكل ، انحناء ... ... أطلس تشريح الإنسان
مفصل الكاحل- يتكون مفصل الكاحل ، المفصل الكاحل ، من الأسطح المفصلية للمشاش البعيدة للظنبوب والشظية والسطح المفصلي لكتلة الكاحل. على الساق ، السطح المفصلي يمثله ... ... أطلس تشريح الإنسان
يشمل سبعة عظام إسفنجية مرتبة في صفين. يتكون الصف القريب (اللاحق) من عظمتين كبيرتين: الكاحل والعقب. تشكل العظام الخمسة المتبقية الصف البعيد (الأمامي).
Talusله جسم ورأس وجزء ضيق يربط بينهما - الرقبة. جسم الكاحل هو الجزء الأكبر من العظم. الجزء العلوي عبارة عن كتلة من الكاحل بثلاثة أسطح مفصلية. السطح العلوي مخصص للتعبير عن السطح المفصلي السفلي للظنبوب.
يوجد سطحان مفصليان آخران على جانبي الكتلة: سطح الكعب الإنسي وسطح الكعب الوحشي مفصليان مع الأسطح المفصلية المقابلة لكاحلي الظنبوب والشظية. سطح الكاحل الجانبي أكبر بكثير من السطح الإنسي ويصل إلى النتوء الجانبي للكاحل.
خلف الكتلة ، تنطلق العملية الخلفية للكأس من جسم الكاحل. يقسم أخدود وتر العضلة المثنية الطويلة للإصبع الكبير هذه العملية إلى درنة وسطية وحديبة جانبية. يوجد على الجانب السفلي من الكاحل ثلاثة أسطح مفصلية للتعبير مع العقدة: السطح المفصلي الأمامي ؛ السطح المفصلي العقبي الإنسي والسطح المفصلي الخلفي. بين الأسطح المفصلية الوسطى والخلفية هو ثلم الكاحل. يتم توجيه رأس الكاحل إلى الأمام ووسطياً. لتمفصله مع العظم الزاحلي ، يخدم السطح المفصلي المستدير.
العقدة- أكبر عظمة في القدم. يقع تحت الكاحل ويبرز بشكل كبير من تحته. يوجد خلف جسم العقدة حديبة من العقدة مائلة إلى أسفل. توجد ثلاثة أسطح مفصلية على الجانب العلوي من جسم العقدة: السطح المفصلي الأمامي للكاحل ، السطح المفصلي للكاحل الأوسط والسطح المفصلي الخلفي. تتوافق هذه الأسطح المفصلية مع الأسطح المفصلية العظمية للكاحل. بين الأسطح المفصلية الوسطى والخلفية ، يظهر أخدود عظمي ، والذي ، مع الأخدود المقابل على الكاحل ، يشكل الجيوب الأنفية للرسغ ، والمدخل الذي يقع على ظهر القدم من الجانب الجانبي.
عملية قصيرة وسميكة تنطلق من الحافة العلوية الأمامية للعقبة على الجانب الإنسي - دعم الكاحل. على السطح الجانبي للعقدة يوجد أخدود لأوتار العضلة الشظوية الطويلة. في الطرف البعيد (الأمامي) من العقدة للتعبير عن العظم المكعب ، يوجد سطح مفصلي مكعبة.
عظم قاربي في اليدتقع في الوسط ، بين الكاحل والعظام المسمارية الثلاثة. مع سطحه المقعر القريب ، يتمفصل مع رأس الكاحل. السطح البعيدة للسكافويد أكبر من القريب ؛ لديها ثلاث منصات مفصلية للاتصال بالعظام الوتدية. عند الحافة الوسطى ، تكون حدبة عظم الزورق (مكان التعلق بالعضلة الظنبوبية الخلفية) ملحوظة. على الجانب الجانبي من الزورقي ، قد يكون هناك سطح مفصلي غير ثابت للتعبير مع متوازي المستطيلات.
عظام الوتدي(وسطي ، متوسط ، جانبي) ، يقع أمام عظم الزورق ويقع في الجزء الإنسي من القدم. من بين جميع العظام ، يكون العظم الوتدي الإنسي هو الأكبر ، ويتمفصل مع قاعدة مشط القدم الأول ؛ عظم الوتدي الوسيط - مع عظمتين من مشط القدم ؛ العظم الوتدي الوحشي - مع 3 عظام مشطية.
مكعباني شبيه بالمكعبتقع على الجانب الجانبي للقدم بين العقبي وآخر عظام مشط القدم. توجد أسطح مفصلية عند تقاطع هذه العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد على الجانب الإنسي للعظم المكعب منصة مفصلية للعظم الوتدي الجانبي ، وخلفيًا إلى حد ما وأصغر - للتعبير مع العظم الزورقي. على الجانب السفلي (الأخمصي) يوجد حدبة للعظم المكعب ، يوجد أمامه أخدود لأوتار العضلة الشظوية الطويلة.