اعتلال الخشاء - العلاج بالعلاجات الشعبية. صبغات للعلاج المعقد لاعتلال الخشاء

اعتلال الخشاء هو علم أمراض ليفي كيسي يتشكل في الغدة الثديية. يصاحب هذا المرض تغير في النسيج الضام والظهارة. مثل العديد من الأمراض الأخرى ، يمكن أن يؤدي اعتلال الثدي إلى حدوث ورم خبيث.

في البداية ، تعتبر هذه العملية حميدة ، لكن الموقف المتهور تجاهها وعدم وجود علاج كفء يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. من المهم جدًا أن تفهم بالضبط كيفية علاج اعتلال الخشاء من أجل تحقيق نتيجة جيدة. يمكنك إجراء العلاج بمساعدة الأدوية والطب التقليدي.

أنواع مختلفة من اعتلال الخشاء

هناك عدة أشكال مختلفة لهذا المرض ، مثل:

• منتشر؛
• ليفية.
• مختلط؛
• عقدي.

يتميز اعتلال الثدي المنتشر بالنمو.في النوع الليفي الكيسي من الأمراض ، تتشكل تجاويف مليئة بالسوائل في الغدة الثديية. يتميز الشكل المختلط بتكاثر النسيج الضام وتشكيل كيس.

مع اعتلال الخشاء العقدي ، تتأثر الغدة الثديية حصريًا محليًا. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل مناطق محدودة من الأختام ، وهي عبارة عن عقد كثيفة اللمس والمتحركة.

الأسباب

قبل تحديد كيفية علاج اعتلال الخشاء ، من الضروري معرفة أسباب حدوث هذا المرض والأعراض المصاحبة له. يتميز هذا المرض بالنمو المرضي لأنسجة الثدي ، والذي يصاحبه الألم وعدم الراحة. وأحيانًا قد يكون هناك إفرازات من الصدر. يميز أطباء الثدي العديد من الأمثلة على سبيل المثال:

• سن البلوغ المبكر
• بداية سن اليأس.
• الحيض غير المستقر
• حياة جنسية غير منتظمة
• أمراض النساء المتكررة.
• ممنوع الحمل أو الإجهاض ؛
• الأمراض التي تثير انتهاكًا للخلفية الهرمونية ؛
• إجهاد متكرر
• الاستعداد الوراثي
• تعاطي الكحول والكحول.

إذا كان واحد أو أكثر من هذه العوامل موجودًا في الحياة ، فيجب إجراء فحوصات دورية من قبل طبيب الثدي ، ويجب أيضًا فحص حالة الثدي. إن وجود أدنى انتهاكات هو السبب في إجراء فحص شامل وعلاج.

الأعراض الرئيسية

لتحديد كيفية علاج اعتلال الخشاء ، من المهم مراعاة مرحلة مسار المرض. تعتمد الأعراض إلى حد كبير على شدة المرض. في المرحلة المتقدمة ، يزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير. يمكن أن تتفاقم الحالة بسبب الاضطرابات العاطفية والعقلية واضطرابات الدورة الشهرية ، فضلاً عن التجارب المختلفة.

في المرحلة الأولى من تطور المرض ، قد لا تكون هناك علامات واضحة على اعتلال الخشاء. من الممكن حدوث تورم وألم في الثدي قبل بدء الدورة الشهرية ، ولكن في كثير من الأحيان لا تعطى هذه الأعراض أي أهمية على الإطلاق. هذا هو سبب التشخيص المتأخر أو العلاج في وقت غير مناسب أو غير صحيح. سيسمح لك الفحص المنتظم بتحديد مسار المرض في بداية التطور وإجراء العلاج.

من الضروري الخضوع لتشخيص كامل في حالة ظهور علامات اعتلال الخشاء مثل:

• ألم صدر؛
• ضغط الغدد الثديية.
• إفرازات غير مبررة من الحلمتين.

يمكن أن تنتشر الأحاسيس المؤلمة إلى الأطراف العلوية وتنتشر في الكتف. من الممكن أيضًا ألا يكون هناك ألم في اعتلال الخشاء ، وهو أمر خطير للغاية ، لأنه في حالة عدم وجود أعراض ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة. يمكن أن يكون لون الإفرازات من الصدر:

• بيضاء.
• شفاف؛
• أخضر؛
• بني؛
• ملطخ بالدم.

إذا كان الدم موجودًا ، فإن هذه العلامة تشير إلى شكل خطير من أشكال علم الأمراض يتطلب رعاية طبية مختصة وعاجلة. قد تكون هناك حاجة لعملية. يؤدي الاحتقان الوريدي إلى ظهور خشونة أنسجة الثدي ، فضلاً عن زيادة حجمه. لمس الصدر يسبب عدم الراحة ويزيد الحساسية بشكل ملحوظ.

تدابير التشخيص

يعتمد تشخيص اعتلال الخشاء على بيانات الفحص البصري والتصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية والفحص الخلوي. تجدر الإشارة إلى أن بعض أنواع هذا المرض يمكن أن تدخل مرحلة خبيثة. يمكن رؤية اعتلال الخشاء بوضوح على الموجات فوق الصوتية ، ولهذا السبب تُستخدم تقنية البحث هذه على نطاق واسع لإجراء تشخيص دقيق.

في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، يلزم أخذ خزعة إضافية ، ويتم وصف الاستئصال القطاعي من أجل إجراء التشخيص الأكثر دقة.

إجراء العلاج

من المهم جدًا أن تفهم بالضبط كيفية علاج اعتلال الثدي حتى لا تضر بصحتك ولا تسبب مضاعفات. نظرًا لأن هذا المرض يعتمد على الهرمونات ، فإن العلاج يهدف إلى تثبيت الخلفية الهرمونية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري القضاء على آثار الإجهاد ، وزيادة مقاومة الجسم ، وكذلك القضاء على تلف أنسجة الثدي.

إذا كانت المرأة تعاني من ورم غدي ليفي ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لاعتلال الخشاء العقدي ، فإن الجراحة مطلوبة لإزالة العقد. تنصح المريضة بالحد من تناول الشاي والقهوة والكاكاو والشوكولاتة القوية في نظامها الغذائي اليومي ، خاصة إذا كان الألم شديد الوضوح. تحتاج إلى تناول وجبات صحية وخفيفة فقط ، وكذلك الكثير من الخضار والفواكه.

يصف الطبيب مركبات الفيتامينات ، حيث تعمل على تطبيع عمل الكبد ، والذي يلعب دورًا مهمًا في التوازن الهرموني. في المراحل اللاحقة من مسار المرض ، يوصف المريض بالعلاج الهرموني.

العلاج بالهرمونات

يهتم العديد من المرضى بكيفية علاج اعتلال الثدي الليفي الكيسي بحيث يمكنك التخلص بسرعة من الأعراض غير السارة. يتم العلاج باستخدام الأدوية التي تنظم إنتاج الهرمونات. نتيجة لذلك ، يتم تطبيع التمثيل الغذائي الهرموني ، مما يؤثر بشكل إيجابي على حالة الغدة الثديية.

غالبًا ما يوصف عقار "Progestogel" لعلاج اعتلال الخشاء ، والذي يتم تطبيقه على الصدر ، ثم يتم إجراء تدليك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام أدوات مثل "Utrozhestan" و "Norethisterone" و "Dufaston" وغيرها الكثير. لتطبيع إنتاج هرمون البرولاكتين ، يوصي الأطباء باستخدام Parlodel. بالإضافة إلى ذلك ، تبين أن موانع الحمل الهرمونية تجعل الدورة الشهرية طبيعية.

في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى تناول مضادات الاستروجين ، مثل تاموكسيفين أو فاريستون. من المهم أن نفهم بالضبط أن العلاجات الهرمونية لاعتلال الثدي لا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب. هذه أدوية خطيرة ، يمكن أن يؤدي تناولها غير المنضبط إلى مضاعفات خطيرة للغاية. توصف هذه الأدوية فقط بعد تحديد مستوى الهرمونات. لدى العديد من النساء بعد سن الأربعين موانع خطيرة للعلاج الهرموني بسبب وجود أمراض مزمنة.

العلاج غير الهرموني

كيفية علاج اعتلال الخشاء الليفي؟ هذا يهم العديد من النساء ، لأنه من المهم جدًا حل المشكلة بسرعة حتى لا تتسبب في حدوث مضاعفات. في المرحلة الأولى من مسار المرض ، يتم استخدام المستحضرات المصنوعة من المواد النباتية.

قد يصف الطبيب عقار "Iodomarin" ، لكن لا يمكنك تناوله إلا بعد استشارة طبيب الغدد الصماء. يساعد هذا الدواء في تنظيم وظيفة الغدة الدرقية. إذا تطور اعتلال الخشاء على خلفية الإجهاد والتجارب الطويلة ، فيمكن وصف المهدئات والتشاور مع معالج نفسي أيضًا. للقضاء على الألم ، يوصف ديكلوفيناك.

لخفض مستوى هرمون البرولاكتين ، يتم عرض هذه الأدوية لعلاج اعتلال الخشاء في الغدد الثديية: Remens ، Cyclodinone ، Mastodinon. كما يتطلب استخدام الإنزيمات التي تساعد في تقليل الالتهاب والتورم وتقوية جهاز المناعة. في وجود الأحاسيس المؤلمة ، يتم وصف المسكنات والعلاجات المثلية ومدرات البول الخفيفة.

ميزات العلاج بالعلاجات الشعبية

تشعر العديد من النساء بالقلق إزاء مسألة كيفية علاج اعتلال الثدي الليفي الكيسي بالعلاجات الشعبية من أجل تحقيق نتيجة جيدة. يمكنك استخدام الكمادات والكمادات والزيوت والمراهم المصنوعة من المواد الخام النباتية. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الصبغات والحقن للاستخدام الداخلي بشكل جيد. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه عند علاج المرض بالعلاجات الشعبية ، يُحظر استخدامها في الحالات التالية:

• هناك علامات التهاب موضعي ، وتورم في الجلد.
• هناك طفح جلدي يبكي.
• طفح جلدي جاف.

تتمثل المهمة الرئيسية لاستخدام العلاجات الشعبية وطرق الطب التقليدي في:

• تخفيف الألم
• ارتشاف الكيس.
• منع تكوين العقد الجديدة ؛
• منع حدوث ورم خبيث.
• تطبيع المستويات الهرمونية.
• علاج الأمراض المصاحبة.
• استخدام المهدئات.

قبل علاج اعتلال الخشاء بالعلاجات الشعبية ، عليك استشارة طبيبك ، لأن استخدامها قد يكون خطيرًا.

تطبيق الأعشاب

لإجراء علاج فعال لاعتلال الخشاء ، تحتاج إلى تناول نباتات مضادة للأورام ، ومعدلات مناعية ، بالإضافة إلى الأدوية التي تنظم مستويات الهرمون. تشمل الأعشاب التي لها نشاط مضاد للأورام ما يلي:

• الخلود.
• البتولا.
• الميرمية.
• سينكويفول.
• الأرقطيون.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض السموم النباتية لها نفس الخصائص ، على سبيل المثال ، الهدال ، غاريق الذبابة ، بقلة الخطاطيف ، الشوكران. تجدر الإشارة إلى أن هذه النباتات تؤخذ على شكل صبغات كحولية بجرعات صغيرة ومنفصلة عن الوسائل الأخرى. من بين أجهزة المناعة ، غالبًا ما يتم استخدام الراسن ، إشنسا ، الصبار ، وكبير الرأس. يتم استخدامها في شكل صبغات الكحول. في المراحل الأولى من مسار المرض ، يمكن أن يساعد العلاج بالعلاجات الشعبية إذا تم تناوله لمدة تتراوح من 10 إلى 20 يومًا. إذا انتقل اعتلال الخشاء إلى المرحلة العقدية ، فسيكون العلاج فعالًا إذا تم استخدام ثلاث طرق مختلفة في وقت واحد. يوصى بدمج المواد الخام العشبية مع الأدوية.

تعتبر صبغة القرنفل علاجًا جيدًا ، حيث تشتهر بخصائصها المضادة للالتهابات واللمفاوية والمضادة للأورام. يمكنك شراء عقار جاهز أو طهيه بنفسك. لتحضير الصبغة ، يجب أن تأخذ الجذور والسيقان المكسرة للنبات ، وتسكبها بالكحول بنسبة 1:10. أغلق العبوة بإحكام واتركها لمدة 3 أسابيع في مكان مظلم لتنقع. خذ المنتج النهائي لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ، مخففة مسبقًا بالماء الدافئ. سوف يستغرق الأمر دورتين من هذه الدورات العلاجية لمدة 40 يومًا مع استراحة لمدة 10 أيام.

صبغة البلسان ، التي يتم تحضيرها بطريقة مماثلة ، تساعد أيضًا بشكل جيد. سوف تساعد صبغة بقلة الخطاطيف على التعامل مع المرض ، لأن هذا النبات له خصائص فريدة مضادة للأورام. يتضمن تكوين بقلة الخطاطيف قلويدات تمنع نمو الخلايا الخبيثة. لتحضير الصبغة ، تحتاج إلى أخذ السيقان المكسرة للنبات وسكبها بالفودكا بنسبة 1:10. الإصرار لمدة أسبوعين في مكان مظلم. تحتاج إلى بدء العلاج بقطرة واحدة من الصبغة ، وتذويبها في 100 مل من الماء ، وتناولها مرة واحدة يوميًا. كل يوم تحتاج إلى إضافة قطرة واحدة أخرى إلى هذه الجرعة. عندما تصل الجرعة إلى 15 نقطة ، يجب أن تشربها لمدة شهر.

منتجات للاستخدام الخارجي

يمكن أن يكون علاج اعتلال الخشاء بالعلاجات الشعبية فعالاً للغاية. الوصفات مخصصة بشكل أساسي للاستخدام الخارجي. تساعد الكمادات الخاصة بشكل جيد ، مع استخدام وسائل مثل:

• الأرقطيون وحشيشة السعال.
• الشمندر؛
• كرنب؛
• دنج؛
• ملح؛
• يقطين؛
• الزيوت الأساسية.

في الليل ، تحتاج إلى تطبيق أوراق الأرقطيون وأوراق حشيشة السعال. في الصباح امسح الصدر ودهنه بزيت الأرقطيون. ينتج عن هذا العلاج الشعبي تأثير مضاد للأورام ويزيل الألم.

مع علاج الخشاء ، تحتاج إلى بشر البنجر الطازج على مبشرة جيدة ، وخلطها مع العسل. ثم ضعي أوراق الكرنب وعلقها طوال الليل بصدر مؤلم. مسار العلاج هو 10-20 دورة. يمكنك عمل كمادات من اللب المبشور ليلاً. حرفيا بعد 3 أيام ، يجب أن ينخفض ​​التورم ويختفي الألم.

يعتبر الضغط من علاجًا جيدًا ، لأن هذه الخضار تساعد في التغلب على التورم وتخفيف الألم ولها تأثير مضاد للأورام. لتحضير ضغط ، تحتاج إلى خلط الزبادي مع الملفوف المفروم جيدًا. للتثبيت ، من المستحسن استخدام نسيج طبيعي يطبق عليه العامل العلاجي. تحتاج إلى الحفاظ على الضغط أثناء الليل. يجب أن تستمر إجراءات العلاج لمدة 20 يومًا.

في كثير من الأحيان تستخدم أوراق الكرنب في شكلها النقي. يجب غسلها جيدًا ، وإزالة الأوردة الكبيرة ، ثم ضربها قليلاً بمطرقة خشبية. يعتبر هذا العلاج من أفضل الوصفات الشعبية. تحتاج إلى تغيير أوراق الكرنب أثناء جفافها.

يتم علاج اعتلال الخشاء باستخدام اليود ، حيث أثبتت فعالية هذا العلاج منذ فترة طويلة في التكوينات الليفية والورم. يساعد على استعادة وتنظيم وظيفة الغدة الدرقية المسؤولة عن إنتاج الهرمونات. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدامه إلا بإذن من الطبيب.

تساعد كمادات الملح على التخلص بسرعة من الألم والقضاء على الضغط في الغدة الثديية. للقيام بذلك ، تذوب في 1 لتر من الماء 3 ملاعق كبيرة. ل. ملح. بلل قطعة القماش واعصرها واستخدم ضمادة ليلاً.

تساعد تطبيقات البروبوليس على علاج المرض بسرعة ، ولكن يجب استخدامها فقط في حالة عدم وجود حساسية من هذا المنتج. لتحضير المرهم ، تحتاج إلى خلط 30 جم من البروبوليس المسحوق مع 100 جم من شحم الخنزير. ضعي المنتج المحضر في حمام مائي لمدة ساعتين ، ثم صفيه. يوضع في الصباح بعد النوم.

يعني للاستخدام الداخلي

مع اعتلال الخشاء ، من المفيد جدًا التعامل مع العصائر. للقيام بذلك ، يجب أن تتناولها يوميًا لمدة شهر واحد. وتجدر الإشارة إلى أن هذا العلاج له تأثيرات مضادة للورم والمناعة. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد العصائر على تطهير الجسم وتجديد شبابه.

يمكنك التخلص من اعتلال الخشاء بالحليب ببذور الشبت. للقيام بذلك ، قم بغليها معًا لمدة دقيقة واحدة ، ثم أصر على ساعتين ، وتناولها يوميًا. يساعد مغلي زهور الكستناء على التخلص من الانزعاج والتورم. للطبخ ، صب 8 ملاعق كبيرة. ل. أزهار الكستناء الجافة 1 لتر من الماء ، تغلي ، وتصر بين عشية وضحاها في مكان دافئ. ثم اشرب المرق النهائي طوال اليوم.

يساعد بشكل جيد مغلي من فرشاة الجذر أو العشب الأحمر. يمكنك شراء التسريب الجاهز لهذا النبات. يساعد هذا العلاج الشعبي على تطبيع الخلفية الهرمونية وزيادة المناعة ، كما يساهم في علاج التآكل والأورام الليفية وأكياس المبيض.

مساعدة جيدة للتعامل مع مشكلة أقسام الجوز المليئة بالكحول. من الضروري تناول 15-20 قطرة يوميًا من المنتج ، مخففة بالماء. مسار العلاج شهرين.

لعصير الصبار تأثير مضاد للأورام ، كما أنه يزيل الالتهاب ويشفي الطفح الجلدي. الاستعدادات مع إضافة هذا العامل لها تأثير محفز على جهاز المناعة ، مما يساهم في القضاء على المرض بشكل أسرع. لتحضير إكسير علاجي ، تحتاج إلى قطع أوراق نبات يبلغ من العمر 2-5 سنوات ، ولفها في كيس به ثقوب ووضعها في الثلاجة لمدة أسبوعين. ثم اطحنهم في الخلاط واعصر العصير من خلال القماش القطني. امزجه مع العسل بنسبة 1: 2. خذ لمدة شهر 1 ملعقة صغيرة.

تدليك

يمكن أن تؤدي الأورام الحميدة إلى أنواع خطيرة من علم الأمراض. التدليك مع اعتلال الخشاء ممكن فقط بعد التشاور مع طبيب الثدي. يجب إجراء فحوصات الثدي شهريًا. يجب إجراء العملية بعد انتهاء فترة الحيض ويفضل القيام بها أثناء الاستحمام.

في البداية ، تحتاج إلى إجراء فحص سطحي لكل غدة ثديية بحركة دائرية ، ثم إجراء ضغط أعمق على منطقة الصدر بنفس الطريقة. بعد هذا الإجراء ، تحتاج إلى تقييم حالة الجلد والحلمات بعناية ، مع الانتباه إلى أدنى التغييرات. عند الانتهاء من الدراسة ، يجب أن تشعر بالغدد الليمفاوية الإبطية.

بدون مخاطر كبيرة ، يمكنك تدليك الظهر ومنطقة الياقة واليدين. سيسمح لك ذلك بالتخلص من اعتلال الخشاء بشكل أسرع. من المهم جدًا إجراء مثل هذه التلاعبات في فترة ما بعد الولادة من أجل منع ركود اللبن.

نمط الحياة مع اعتلال الخشاء

لكي يأتي العلاج بنتيجة جيدة ، لا بد من تطبيع طريقة العمل والراحة ، اتبع عددًا من القواعد المهمة ، وهي:

• لرفض العادات السيئة ؛
• اللباس حسب الطقس
• استبعاد الأطعمة الغنية بالدهون والشاي والقهوة من النظام الغذائي ؛
• الحد من تناول الملح
• اتباع نظام غذائي
• تجنب التوتر العصبي

من المهم اختيار حمالة الصدر المناسبة بدقة من حيث الحجم. من المرغوب فيه أن تكون النماذج مثقوبة ، وأن يكون الكوب الداخلي مصنوعًا من القطن الطبيعي.

اعتلال الثدي أثناء الحمل

الحمل له تأثير جيد للغاية على علاج اعتلال الخشاء. ولكن قبل التخطيط لولادة طفل ، من الضروري استشارة الطبيب بشأن موانع الاستعمال الحادة. أثناء الحمل ، يُمنع استخدام الأدوية الهرمونية ، لذلك تحتاج إلى استخدام العلاجات الطبيعية فقط. إذا تطور المرض على خلفية أمراض النساء أو اضطرابات الغدد الصماء أو الكبد ، فلا يوصى بالتخطيط للحمل.

ما هو خطر هذا المرض؟

من المهم جدًا أن تعرف بالضبط ما هو اعتلال الخشاء الخطير من أجل منع تطور المضاعفات. قد تكون الاضطرابات الكيسية الليفية في منطقة الغدد الثديية مصحوبة بأمراض وحالات مثل:

1. سرطان الثدي.
2. أمراض المبيض والرحم.
3. انتهاك الدورة الشهرية.
4. العقم.
5. الانزعاج المرتبط بعلامات اعتلال الخشاء.
6. الاضطرابات العصبية.
7. أمراض الغدد الصماء.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتطور اعتلال الخشاء إلى ورم خبيث ، خاصةً إذا كانت هناك اضطرابات هرمونية خطيرة.

يشير اعتلال الثدي إلى أورام حميدة يمكن أن تتطور في بعض الحالات إلى سرطان. لهذا السبب من المهم إجراء التشخيص المبكر والعلاج الشامل.

اعتلال الخشاء هو علم الأمراض الذي يوجد فيه نمو غير طبيعي للنسيج الضام للغدة الثديية ، أي تضخمها. اعتلال الخشاء في الغالبية العظمى من الحالات هو اضطراب حميد ، أي أنه لا يؤدي إلى تنكس سرطاني في الظهارة. يتطور المرض على خلفية عدم التوازن الهرموني بسبب خلل في الغدد الجنسية. في أغلب الأحيان ، يُلاحظ اعتلال الخشاء عند النساء في سن الإنجاب ، ويتم اكتشاف أكثر من 80 ٪ من حالات علم الأمراض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 47 عامًا.

تنتمي الغدة الثديية إلى غدد الإفراز الخارجي. وهي مليئة بقنوات خاصة مبطنة بخلايا منتجة للحليب. تتكون الغدة نفسها من 16-19 فصًا ، والتي توفر الإرضاع خلال فترة الرضاعة الطبيعية. تمتلئ التجاويف بين الفصوص بأنسجة طلائية كثيفة بدرجة كافية ، وهو أمر ضروري لتشكيل كبسولة من الغدة والحفاظ على شكلها.

انتباه!في النساء الأصحاء ، يتم تحديد نسبة النسيج الضام مباشرة إلى الغدة من خلال حدود معينة ، مما يضمن الأداء الطبيعي للثدي.

مع اعتلال الخشاء عند المرضى ، تحت تأثير العوامل الضارة المختلفة ، يتطور خلل هرموني في الجسم ، ونتيجة لذلك يبدأ إنتاج هرمون الاستروجين بشكل مفرط. والهرمونات الأخرى الضرورية لمنع النمو غير المنضبط لخلايا الغدة لا يتم إنتاجها بشكل كافٍ. نتيجة لذلك ، يبدأ تضخم الأنسجة في الحدوث ، أي نموها السريع والفوضوي. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث اعتلال الخشاء أيضًا بسبب الإفراط في إفراز البرولاكتين ، وهو هرمون يؤثر على عمل الغدد الثديية ويضمن الإرضاع. يتم إنتاج البرولاكتين في الغدة النخامية. مع وجود اختلالات وظيفية مختلفة في الغدة النخامية ، هناك زيادة مستمرة في إنتاج الهرمون ، مما يؤدي إلى نمو الأنسجة الغدية.

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني وتطور المرض:

• الاستعداد الوراثي - وجود هذا المرض في أقرب الأقارب ؛
• الانقطاع الاصطناعي للحمل والإجهاض والولادة المبكرة ؛
• رفض الرضاعة الطبيعية بعد الولادة ؛
• انقطاع الطمث وفترة ما قبل انقطاع الطمث.
• موانع الحمل الفموية المختارة بشكل غير صحيح ؛
• أمراض مختلفة في الجهاز التناسلي الأنثوي تؤثر على عمل الغدد الجنسية - المبيضين ؛
• الإجهاد والاضطرابات العقلية.
• إصابة في الصدر
• الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الهرمونية.
• الفترة التي تسبق مباشرة ظهور الحيض عند الفتيات.

انتباه! Menarche هو أول حيض في حياة المرأة. يحدث عادة بعد 2-2.5 سنة من ظهور الغدد الثديية.

حتى الآن ، في الممارسة الطبية ، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من اعتلال الخشاء.

أنواع مختلفة من اعتلال الخشاء

نوع علم الأمراض	صورة	أعراض مرضية	الأعراض أثناء الفحص الفعال
		وجع الصدر وانتفاخ وخشونة الغدد خاصة في فترة ما قبل الحيض	عقدة صغيرة في أنسجة الغدة ، الخيوط ، الأختام
		ورم واضح ، يتضخم الثدي بشكل واضح ، مؤلم للغاية ، بغض النظر عن فترة الدورة الشهرية	أورام محددة جيدًا تتراوح في الحجم من حبة البازلاء إلى البرقوق
		تضخم العقد اللمفية ، وجع شديد حتى عند الراحة ، والذي يزداد بشكل حاد مع المجهود البدني. يأتي إفراز مائي أو شبيه باللبأ من الصدر ، وربما يختلط بالدم	نوع مختلط من علم الأمراض. يوجد في أنسجة الغدة العديد من العقد الصغيرة والأورام. في الأماكن التي ينمو فيها النسيج الضام ، تتشكل تجاويف كيسية مملوءة بسائل شفاف.

أعراض المرض

من أجل تحديد اعتلال الخشاء في الوقت المناسب وبدء العلاج ، يجب الانتباه إلى أعراض المرض:

1. - وجع الغدد الثديية ، التي تتميز بطابع ثابت وتتفاقم بسبب الحركة أو ملامسة الصدر. في كثير من الأحيان ، يعتمد الانزعاج بشكل مباشر على الدورة الشهرية ويقل بشكل ملحوظ بعد انتهاء الدورة الشهرية.
2. إفرازات من الحلمات. في أغلب الأحيان ، يشبه السر اللبأ ، وقد يكون لونه أصفر مخضر أو ​​أبيض ، ويحتوي على كمية صغيرة من شوائب الدم.
3. ظهور عقيدات في الثدي. عند اللمس ، تكون كثيفة وغير نشطة ويمكن أن تكون مؤلمة.
4. هو التهاب العقد الليمفاوية. مع هذا المرض ، غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية في الإبط والرقبة والمنطقة خلف الأذنين.

انتباه!يمكن أن تشير الأعراض المماثلة أيضًا إلى تطور أمراض أكثر خطورة ، على سبيل المثال ، تكوين سرطان الثدي. لذلك ، عندما تظهر هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المساعدة على وجه السرعة من طبيب أمراض النساء أو أخصائي أمراض الثدي.

العلاج الباثولوجي

تم اكتشاف اعتلال الخشاء في المراحل الأولية بنجاح في أكثر من 95٪ من الحالات. في هذه الحالة ، لا يؤدي المرض مع العلاج المختار بشكل صحيح إلى تطور المضاعفات. يتطلب تخفيف علم الأمراض مراقبة مستوصف لصحة المريض ، ويستغرق في المتوسط ​​من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر.

يتكون علاج اعتلال الثدي من تطبيع التوازن الهرموني للجسم ، وتحسين تدفق الدم وتقليل التوتر والتجارب العاطفية القوية المختلفة. أيضا إجراء إلزامي هو تأثير محلي على أنسجة الغدد.

حتى الآن ، لا توجد طريقة واحدة معتمدة لعلاج اعتلال الخشاء. يتم اختيار العلاج بشكل فردي ويعتمد على عدد من العوامل في كل حالة:

• عمر المريض
• نوع المرض
• ملامح الدورة الشهرية.
• تاريخ من أمراض النساء أو أمراض الغدد الصماء المصاحبة ؛
• رغبة المريضة في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية أثناء العلاج أو لتحقيق تأثير مانع للحمل.

تؤثر كل هذه الميزات بشكل مباشر على الأدوية والعلاج الطبيعي وطرق العلاج الأخرى التي سيصفها طبيب الثدي. في بعض الحالات ، يكون ظهور الخيوط والعقد في الغدة أحد المتغيرات المعيارية. ومع ذلك ، فإن وجود شكاوى حول تدهور كبير في نوعية الحياة أو خطر الإصابة بالأورام الخبيثة ، أي الورم الخبيث والعقد والخراجات ، من الضروري اختيار علاج شامل.

إذا تم اكتشاف اعتلال الخشاء لدى مريض بالصدفة ، فلا يتم وصف العلاج الدوائي في معظم الحالات. يتم تشجيع النساء على اتباع التوصيات لتحسين الصحة بشكل عام. في الوقت نفسه ، للتحكم في حالة المرضى ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية وفحص سريري من قبل أخصائي أمراض الثدي كل 3-6 أشهر.

لعلاج الشابات الراغبات في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية ، من الضروري وصف الأدوية لتصحيح العمليات الفسيولوجية في الجسم وتطبيع الدورة الشهرية. هذا العلاج ممكن فقط إذا كانت التغيرات الليفية الكيسية ضئيلة وغير عرضة للتقدم الواضح.

يجب معالجة المرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة وآلام شديدة مستمرة بشكل شامل وأن يجمعوا بين أشكال العلاج المختلفة: الهرمونية وغير الهرمونية والجراحية إذا لزم الأمر.

انتباه!غالبًا ما يكون التدخل الجراحي ضروريًا للاضطرابات الهيكلية الشديدة في أنسجة الغدة. في الوقت نفسه ، بعد استئصال الأنسجة المصابة ، من الضروري أيضًا وصف الأدوية الدوائية لمنع تكرار المرض.

الأدوية المحتوية على هرمونات لعلاج اعتلال الخشاء

يتم تنظيم تكوين أنسجة الثدي وتطورها وتمايزها عن طريق الهرمونات التالية:

• هرمون الاستروجين.
• البرولاكتين.
• التستوستيرون ، ديهدروتستوستيرون ، أندروستيرون ، إلخ ؛
• البروجسترون.

يتم تحديد حقيقة أن اعتلال الثدي ناتج عن اضطرابات هرمونية في جسم المريض من خلال تحديد عدد من العوامل:

• لوحظت اضطرابات ليفية منتشرة في كلتا الغدتين.
• تصبح الأعراض أكثر أو أقل وضوحًا اعتمادًا على فترة الدورة الشهرية ؛
• يصبح الألم أقل وضوحًا بعد بداية انقطاع الطمث ؛
• عند تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون ، تتحسن حالة الثدي.

انتباه!لا يمكن وصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات إلا من قبل أخصائي بعد إجراء فحص شامل للمريض. يوصف هذا الدواء أو ذاك بناءً على نتائج الاختبارات.

إذا كان لدى المريض فائض من هرمون الاستروجين ، فعندئذ للحد من إفراز الهرمون ، يتم وصف حاصرات مستقبلات هرمون الاستروجين. أكثر الأدوية شيوعًا تاموكسيفين ، ليتروزول ، أريميديكسإلخ. تمنع هذه الأدوية هرمون الاستروجين من الارتباط بالمستقبلات وتقليل تأثيرها على أنسجة الثدي.

في بداية العلاج ، قد يكون هناك تضخم في الثدي وزيادة قصيرة في الألم ، ولكن سرعان ما تتوقف ردود الفعل السلبية هذه. كما يعاني عدد من المرضى من الغثيان والشعور بالهبات الساخنة عند استخدام عقار تاموكسيفين. يجب إبلاغ الطبيب بظهور هذه الانتهاكات.

أيضًا ، مع اعتلال الخشاء ، تستخدم موانع الحمل الفموية على نطاق واسع. توصف هذه الأدوية في معظم الحالات للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 35-40 عامًا. تساهم الأدوية في تطبيع الدورة الشهرية ، وتحمي من الحمل غير المرغوب فيه وتوقف سريعًا مظاهر اعتلال الخشاء. في المتوسط ​​، الفترة اللازمة لتطبيع حالة المريض هي حوالي 1.5-2 شهر.

انتباه!يمكن أن تزيد موانع الحمل المختارة بشكل غير صحيح أو انتهاك قواعد تناولها من اعتلال الخشاء. مع ظهور أعراض أكثر وضوحًا ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور واستبدال الدواء.

الأكثر شيوعًا هي الأدوات التالية:

• جينين.
• مدين.
• يارينا.
• سايلست ، إلخ.

في هذه الحالة ، يجب على الأخصائي اختيار دواء يحتوي على أقل كمية من هرمون الاستروجين وأكبر كمية من الجستاجين. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3-4 أشهر على الأقل. من الممكن أيضًا إجراء علاج بالأدوية التي تهدف إلى تثبيط وظيفة موجهة الغدد التناسلية للغدة النخامية. مع طريقة علاج مماثلة ، يتم استخدام العوامل التالية: Progestogel و Norgestrel و Danazol وغيرها من الأدوية المشتقة من هرمون التستوستيرون. أنها تساعد في تقليل إنتاج هرمون الاستروجين.

العلاج غير الهرموني

يتأثر تطور اعتلال الخشاء بالعديد من العوامل المختلفة: التغذية ، وارتداء الملابس الداخلية غير المريحة ، والإجهاد ، وما إلى ذلك. لوقف تطور العمليات المرضية ، من الضروري ليس فقط إجراء العلاج الهرموني ، ولكن أيضًا اللجوء إلى طرق أخرى تؤثر على حالة الجسم.

التغذية السليمة

للتغذية تأثير مباشر على حالة النساء المصابات باعتلال الخشاء. يمكن لبعض المنتجات أن تسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وتؤدي إلى تطور اعتلال الخشاء أو سرطان الغدد الثديية. ربما ترجع هذه العلاقة إلى إعادة امتصاص هرمون الاستروجين الذي يفرز في الصفراء عند تناول هذه الأنواع من الطعام. لذلك ، لمنع مثل هذه الاضطرابات ، ينصح المرضى باستهلاك ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من الماء يوميًا.

أيضًا ، يجب إيلاء اهتمام خاص لعمل الكبد ، حيث أن هذا العضو هو المسؤول عن استخدام هرمون الاستروجين في الجسم. ينصح المرضى بالتوقف عن تناول الأطعمة التي تؤثر سلبًا على الكبد والمرارة. في الوقت نفسه ، لتطبيع عمل هذه الأعضاء ، تحتاج إلى تناول فيتامينات من المجموعتين E و B.

يجب على النساء اللواتي يعانين من اعتلال الخشاء استبعاد المنتجات التالية من قائمتهن:

• مقلي بالزيت وأطباق عالية السعرات الحرارية ؛
• لحم الخنزير ، شحم الخنزير.
• الخبز الأبيض والمعجنات والمعجنات الأخرى ؛
• السميد ومنتجات السميد.
• أطباق مدخنة ومالحة.
• مختلف الأطعمة المعلبة
• القهوة والشاي الأسود القوي.
• المايونيز والصلصات على أساسها ؛
• كاتشب؛
• مشروبات غازية حلوة
• كحول.

يجب أن تهيمن على النظام الغذائي للمرضى الأطعمة الغنية بالألياف والبروتينات والفيتامينات:

• أسماك البحر
• زيوت بذر الكتان والزيتون وعباد الشمس ؛
• لحم البقر والدجاج والديك الرومي والأرانب.
• الحليب والمنتجات التي تعتمد عليها: الجبن ، الحليب المخمر ، الكفير ، الجبن ؛
• دقيق الشوفان والحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي.
• جميع أنواع البقوليات
• فلفل حلو
• اليقطين وأنواعه.
• جزرة؛
• كرنب البحر والسلطات منه ؛
• مختلف الفواكه والتوت.
• المكسرات.

فيديو - اعتلال الخشاء الليفي

الاختيار الصحيح للملابس الداخلية

يحتاج المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء إلى ارتداء حمالات الصدر. في الوقت نفسه ، فإن ارتداء الملابس الداخلية التي لا تتناسب مع حجم الثدي أو ذات الشكل غير المنتظم يمكن أن يؤدي إلى تشوه الغدد وزيادة الضغط عليها.

عند اختيار الملابس الداخلية ، يجب الانتباه إلى النقاط التالية:

• لا ينبغي أن تتناسب حمالة الصدر مع حجم ثدي المرأة فحسب ، بل يجب أيضًا أن تكون مصممة ومخيطة بشكل صحيح ومريح ؛
• يوصى بشراء منتج مصنوع من الأقمشة الطبيعية بدون أختام ومشابك صلبة ؛
• أفضل خيار هو الموديلات ذات الأشرطة العريضة القابلة للتعديل والعديد من صفوف إغلاق الخطاف والعين.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تزيد مدة حمالة الصدر عن 10-12 ساعة متتالية ، وأثناء النوم يجب خلعها حتى لا تعطل حركة الدم عبر أوعية الصدر.

اتباع أسلوب حياة صحي

في علاج اعتلال الخشاء والوقاية منه ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للحفاظ على نمط حياة صحي. يجب على المرضى الالتزام بالتوصيات التالية:

• الإقلاع عن استخدام المشروبات القوية والتدخين ؛
• توفر لنفسك التغذية الكافية ؛
• أداء تمارين بدنية ، بما في ذلك الجمباز ، بهدف تحسين تدفق الدم في الصدر ؛
• لا تزور غرف البخار والحمامات ؛
• توفر لنفسك السلام النفسي ؛
• قلل من التعرض للأشعة فوق البنفسجية في منطقة الصدر.

انتباه!قد يتم بطلان العديد من إجراءات العلاج الطبيعي للنساء اللواتي لديهن تاريخ من اعتلال الخشاء. لذلك ، أثناء زيارة عيادة أو مستشفى ، من الضروري تحذير المتخصصين مسبقًا من وجود هذا المرض.

تطبيع الدورة الدموية

في المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء ، في معظم الحالات ، هناك اضطرابات في الدورة الدموية في أنسجة الغدد الثديية. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه الأمراض بسبب خلل في الأوردة. لتطبيع تدفق الدم ، ينصح الخبراء باستخدام Askorutin والأطعمة الغنية بفيتامين P. فهو يحسن الدورة الدموية ويغذي أنسجة الغدة. يساعد هذا العلاج على وقف تورم الثدي وتسكين الألم.

تدخل جراحي

حتى الآن ، لا يتم إجراء جراحة اعتلال الخشاء إلا إذا كان هناك خطر حدوث تنكس خبيث في الورم أو مع نموه السريع. يخضع المريض لاستئصال قطاعي تحت التخدير الموضعي أو العام ، أي إزالة جزء من الغدة مع الورم. في المتوسط ​​، يستغرق التلاعب حوالي نصف ساعة. بعد العملية ، يجب أن تبقى المرأة في المستشفى لمدة 24 ساعة تقريبًا. عندما تطبيع الحالة ، يخرج المريض ، تتم إزالة الغرز في العيادة الخارجية بعد 1.5 أسبوع.

اعتلال الخشاء هو علم الأمراض الذي تنمو فيه أنسجة الغدد الثديية ، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للعضو ، وظهور الانزعاج والألم. حتى الآن ، يمكن أن يشمل علاج هذا المرض كلاً من العلاج المحافظ والجراحي. في الوقت نفسه ، يتم تحديد اختيار أسلوب أو آخر من أساليب العلاج حسب نوع المرض والخصائص الفردية للحالة الصحية للمريض.

فيديو - ما هو اعتلال الخشاء؟ اعتلال الخشاء - الأسباب والأعراض والعلاج

من بين جميع أمراض الثدي ، يعد مرض الكيس الليفي أو اعتلال الخشاء الليفي هو الأكثر شيوعًا. يحدث في ما يقرب من 30٪ من جميع النساء ، وفي النساء دون سن 30 عامًا - في كل رابع حالة يتم فيها الاتصال بعيادة ما قبل الولادة. بين النساء اللواتي يعانين من أمراض النساء المزمنة ، تم العثور على اعتلال الخشاء في 30-70 ٪.

ما هو اعتلال الخشاء

يجمع مصطلح "اعتلال الثدي" حوالي 30 مصطلحًا مترادفًا - خلل التنسج الثديي ، تضخم الغدد التناسلية للغدد الثديية ، مرض شيملبوش ، التهاب الضرع الكيسي المزمن ، التنسج الكيسي ، اعتلال الثدي الكيسي ، التهاب الضرع ، إلخ.

تُستخدم كل هذه المصطلحات والعديد من المصطلحات الأخرى للإشارة إلى تلك التغيرات المورفولوجية العديدة (التكاثرية ، الكيسية ، الليفية) ، والتي غالبًا ما تكون موجودة في وقت واحد ، ولكن ليس بالضرورة ، ومتحدة باسم مشترك واحد.

في الطب العملي ، يتم استخدام مصطلح "اعتلال الخشاء" فيما يتعلق بالعديد من الأمراض الحميدة التي تصيب الغدد الثديية ، والتي تختلف في مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية ، والأهم من ذلك ، في التركيب النسيجي ، والتي توحدها الأسباب الرئيسية لها حدوث - خلل هرموني في الجسم.

وبالتالي ، فإن اعتلال الخشاء عبارة عن مجموعة من الأمراض الحميدة التي تتميز شكليًا بمجموعة واسعة من العمليات الارتدادية والتكاثرية ، حيث توجد نسبة مرضية للنسيج الضام والمكونات الظهارية للغدد الثديية مع ظهور التغيرات الكيسية والليفية والتكاثرية .

لماذا اعتلال الخشاء خطير؟ على الرغم من حقيقة أن هذا المرض حميد ولا يعتبر محتمل التسرطن بشكل مباشر ، إلا أن سرطان الثدي يتطور في المتوسط ​​4 مرات أكثر على خلفية الأمراض المنتشرة في الأخير و 40 مرة في كثير من الأحيان على خلفية الأشكال الكيسية مع علامات نمو (تكاثر) الخلايا الظهارية. لا يزيد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في أشكال اعتلال الثدي غير التكاثري عن 1 ٪ ، مع انتشار معتدل للظهارة - حوالي 2.5 ٪ ، وفي حالة الانتشار الكبير ، تزداد مخاطر الإصابة بسرطان الثدي إلى 31.5 ٪.

من وجهة النظر هذه ، فإن الوقاية والعلاج من اعتلال الخشاء هما في نفس الوقت الوقاية الحقيقية من الأورام الخبيثة. لسوء الحظ ، يتم اكتشاف 90٪ من التكوينات المرضية من قبل النساء بمفردهن وفقط في حالات أخرى يتم اكتشافها من قبل العاملين الطبيين عن طريق الصدفة نتيجة للفحص الوقائي.

يُفسر الجمع بين فرط التنسج الخلقي والأورام الخبيثة ، الذي تم تحديده في معظم الدراسات ، من خلال الأسباب الشائعة وعوامل الخطر ، وهوية بعض المتغيرات من اعتلال الخشاء والأورام الخبيثة ، والاضطرابات الهرمونية والاستقلابية المماثلة في الجسم.

أنواع اعتلال الخشاء

بسبب التنوع الكبير في الأشكال المورفولوجية للمرض ، هناك تصنيفات مختلفة. في الممارسة العملية ، اعتمادًا على غلبة بعض التغييرات التي تم الكشف عنها عن طريق الجس (الجس) و / أو التصوير الشعاعي للثدي ، بالإضافة إلى مراعاة نتائج الفحص النسيجي ، يتم تمييز ثلاثة أشكال رئيسية للمرض ، والتي يعتبرها بعض المؤلفين مراحل مختلفة لتطوير نفس العملية المرضية:

1. منتشر بؤري كبير أو صغير ، وهي مرحلة مبكرة في تطور المرض. يتم تحديد الصورة النسيجية من خلال مناطق من العضو ذات بنية طبيعية ، وفصيصات مفرطة التصنع (متضخمة) وضامرة ، وقنوات متوسعة وكيسات صغيرة ، وخشونة ونمو هياكل النسيج الضام وألياف الكولاجين.
2. عقيدية ، تتميز بغلبة العناصر الكيسية والأنسجة الليفية ، ونمو فصيصات الغدة والخلايا الظهارية التي تبطن السطح الداخلي للخراجات وقنوات الحليب. إن اكتشاف الخلايا غير النمطية الفردية هو السبب في توصيف هذا الشكل على أنه حالة محتملة التسرطن.
3. مختلطة ، أو منتشرة - عقيدية - يتم تحديد التكوينات العقيدية بشكل أو بآخر في الحجم على خلفية التغيرات المنتشرة في الغدد الثديية.

في المقابل ، يتم تصنيف الأشكال المنتشرة والعقيدية إلى أنواع. ينقسم الشكل المنتشر إلى:

• تضيق ، حيث يسود المكون الغدي ؛
• تضخم غدي ليفي - مكون ليفي.
• فيبروكستيك - مكون كيسي
• تصلب الغدة - نمو مضغوط لفصيص الغدة مع الحفاظ على الطبقات الظهارية الداخلية والخارجية وتكوين الفصيصات ، على الرغم من ضغط الأخير بالأنسجة الليفية ؛
• شكل مختلط.

في الشكل العقدي ، يتم تمييز الأنواع التالية:

• الورم الغدي ، وهو ممرات غدية متضخمة مع تكوين أورام غدية صغيرة ، تتكون من عناصر متضخمة من بنية غدية تقع بالقرب من بعضها البعض ؛
• الورم الليفي الغدي ، بما في ذلك على شكل ورقة - تكوين نسيج ضام سريع النمو لهيكل متعدد الطبقات يحتوي على عناصر خلوية وخراجات وممرات غدية ، مبطنة بخلايا طلائية متكاثرة ؛
• كيسي.
• الورم الحليمي داخل القناة ، مرض مينتز ، أو نزيف الغدة الثديية ؛ هي عبارة عن ظهارة متضخمة مصابة بسهولة في القناة الإخراجية المتوسعة خلف الهالة أو بالقرب من الحلمة ؛
• ورم حبيبي شحمي ، أو ؛
• ورم وعائي (ورم وعائي) ؛
• ورم عضلي ، يتكون من أنسجة غدية ودهنية وليفية.

على الرغم من حقيقة أن الأورام الخبيثة في الغدد الثديية ليست بالضرورة من عواقب التغيرات الليفية. ومع ذلك ، فإن وجودها يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان ، والذي يعتمد إلى حد كبير على شدة انتشار الظهارة داخل القنوات والفصيصات الغدية. وفقًا للدراسات النسيجية للمواد التي تم الحصول عليها أثناء العمليات ، يتم الجمع بين الأورام الخبيثة المنتشرة بنسبة 46 ٪. تدعم هذه الحقيقة أيضًا الافتراض القائل بأن الوقاية من اعتلال الخشاء هي أيضًا الوقاية من سرطان الثدي.

أسباب المرض وعوامل الخطر

لم يتم توضيح مسببات وآليات تطور اعتلال الخشاء بشكل كامل ، ولكن تم إنشاء علاقة مباشرة بشكل أساسي بين تطور هذا المرض وحالة توازن الهرمونات في الجسم. لذلك ، كانت النظرية الهرمونية لتشكيل مرض الكيس الليفي المنتشر هي الأساس لاسم مرض تضخم الغدد الصماء في الغدد الثديية.

هذا الأخير هو عضو حساس للغاية لأي تغيرات في مستوى الهرمونات ، خاصة الهرمونات الجنسية ، وفي أي وقت في حياة المرأة. لا توجد الغدد الثديية أبدًا في حالات تتميز بالراحة الوظيفية. تطورها وحالتها ، والتغيرات الفسيولوجية خلال دورات الحيض بعد البلوغ ، وتفعيل الوظيفة أثناء الحمل والرضاعة يتم تنظيمها بواسطة مجمع هرموني كامل.

تشمل هذه الهرمونات GnRH (الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية) في منطقة الوطاء في الدماغ ، والبرولاكتين ، وهرمونات الغدة النخامية المحفزة للجريب ، والهرمونات المنشطة للغدة الدرقية والمشيمية ، والجلوكوكورتيكوستيرويدات والأنسولين ، والأهم من ذلك ، الهرمونات الجنسية (الأندروجينات) ، هرمون الاستروجين ، البروجسترون).

لذلك ، فإن أي خلل هرموني ، خاصة بين هرمون البروجسترون وهرمون الاستروجين ، من بينها استراديول له أقصى تأثير على الغدة الثديية ، يكون مصحوبًا بتغيرات في بنية أنسجته ، ونتيجة لذلك ، تطور اعتلال الخشاء. يعتمد تمايز (تخصص) الخلايا وتقسيمها وتطورها وتكاثر الخلايا الظهارية في قنوات العضو على استراديول. ويحث هذا الهرمون أيضًا على تطوير الوحدة الهيكلية والوظيفية للغدة (الفصيصات) ، وتطور الأوعية الدموية وسيولة النسيج الضام.

يمنع البروجسترون أيضًا انقسام ونمو ظهارة قنوات الحليب ، ويقلل من نفاذية الأوعية الصغيرة بسبب عمل هرمون الاستروجين. عن طريق الحد من تورم النسيج الضام ، يوفر البروجسترون الفصل الفصيصي السنخي ، ويعزز نمو الأنسجة الغدية والفصيصات والحويصلات الهوائية.

الأهم من ذلك هو النقص النسبي (بالنسبة لهرمون الاستروجين) أو النقص المطلق للبروجسترون. لا يتسبب نقصه في حدوث الوذمة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى زيادة كتلة وحجم الأنسجة الضامة داخل الفصيصات ، فضلاً عن نمو ظهارة القنوات ، مما يؤدي إلى انخفاض قطرها وانسدادها وتشكيلها. الخراجات. الهرمون قادر على تقليل درجة نشاط مستقبلات هرمون الاستروجين ، ويقلل التركيز المحلي لهرمون الاستروجين النشط ، مما يساعد على الحد من تحفيز نمو أنسجة الغدة.

يلعب التركيز المتزايد لهرمون البرولاكتين في الدم أيضًا دورًا معينًا في تطور اعتلال الخشاء ، مما يؤدي إلى زيادة عدد المستقبلات التي تدرك استراديول في أنسجة الغدد. هذا يساعد على زيادة حساسية خلايا الغدة تجاه الأخير وتسريع نمو النسيج الظهاري فيها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الزيادة في مستوى البرولاكتين هي أحد أسباب انتهاك نسبة هرمون الاستروجين والبروجسترون ، والتي تصاحبها أعراض مقابلة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية - تورم واحتقان ووجع في الغدد الثديية .

هناك العديد من عوامل الخطر المسببة ، ولكن أهمها:

1. تأخر (بعد 16 عامًا) أو بدء الدورة الشهرية مبكرًا أو غير مناسب للعمر (حتى 12 عامًا) ، ونتيجة لذلك لا يتوفر لجسم الفتاة الوقت الكافي للتكيف مع التغيرات في الحالة الهرمونية التي تتكيف معها أنسجة الثدي يتفاعل وفقًا لذلك.
2. في وقت لاحق (بعد 30 سنة) بداية النشاط الجنسي.
3. انقطاع الطمث المبكر (قبل 45 عامًا) أو المتأخر (بعد 55 عامًا) ، والذي يرتبط باختلال مبكر في الهرمونات الجنسية أو التعرض لفترة أطول لهرمون الاستروجين.
4. ، عدم وجود حالات حمل انتهت بالولادة أو متأخرة (بعد 30 سنة) من الحمل الأول.
5. كثرة الإجهاض في سن المراهقة أو بعد 35 سنة. ثلاث انقطاعات اصطناعية بعد 6 أسابيع من الحمل ، عندما ينمو النسيج الغدي بشكل كبير ، هي عامل البداية لتحويل الانتشار الفسيولوجي إلى مرضي. تزيد عمليات الإجهاض بهذه الشروط من خطر الإصابة باعتلال الخشاء بمقدار 7 مرات بسبب انقطاع التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل.
6. الغياب ، أو قصر مدة الرضاعة بشكل مفرط (أقل من 5 أشهر) أو الرضاعة الطبيعية لفترات طويلة.
7. الاستعداد الوراثي والعمر بعد 45 سنة.
8. الأمراض الالتهابية المزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية (حوالي 40-70٪) ، والتي لا تعتبر عاملًا مثيرًا بقدر ما هو اضطراب في الغدد الصماء يساهم أو يصاحب ذلك ؛
9. الانتباذ البطاني الرحمي التناسلي (80٪) ، (85٪) ، تؤثر هرموناته على الغدد الثديية بشكل مباشر أو من خلال التأثير على المستقبلات التي تدرك هرمونات أخرى.
10. أورام المبيض وعدم انتظام الدورة الشهرية (54٪).
11. الاضطرابات الهرمونية في الجهاز النخامي - الغدة النخامية ، أمراض الغدة الدرقية (توجد في 40-80٪ من النساء المصابات باعتلال الخشاء) ، اختلال وظيفي في قشرة الغدة الكظرية ، اختلال هرموني في متلازمة التمثيل الغذائي.
12. انتهاك استخدام هرمونات الستيرويد ، وخاصة هرمون الاستروجين ، وإفرازها نتيجة التغيرات المرضية أو اختلال وظائف الكبد والقنوات الصفراوية والأمعاء.
13. ضغوط نفسية طويلة الأمد وحالات إجهاد مزمنة وحالة اكتئاب مطولة واضطرابات في النوم تؤدي إلى اضطراب التغذية الراجعة بين القشرة الدماغية وما تحت المهاد وبقية أجهزة الغدد الصماء والجهاز اللاإرادي. توجد مثل هذه الاضطرابات في ما يقرب من 80 ٪ من النساء المصابات باعتلال الخشاء.
14. التغذية غير العقلانية - الاستهلاك المفرط للأطعمة الغنية بالدهون ، والكربوهيدرات ، والبروتينات الحيوانية ، والاستهلاك غير الكافي للفواكه والخضروات ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على الألياف الغذائية.
15. تسمم النيكوتين وتعاطي المشروبات الكحولية والكافيين والمنتجات - القهوة والشاي القوي والكولا ومشروبات الطاقة والشوكولاتة.
16. غالبًا ما يكون التأثير السلبي للبيئة الخارجية (المواد الكيميائية المسببة للسرطان والإشعاع المؤين) هو الدافع لحدوث اعتلال الخشاء.

يرتبط اعتلال الثدي والحمل إلى حد ما. إذا كان الحمل المتأخر أو المتقطع ، بالإضافة إلى العقم ، من عوامل الخطر لتطور اعتلال الخشاء ، كما ذكر أعلاه ، فإن وجوده ، وحتى حالات الحمل والولادة المتكررة ، يمكن اعتباره الوقاية من الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد بعض المؤلفين أنه أثناء الحمل قد يكون هناك تأخير في تطور اعتلال الخشاء وانخفاض في درجة مظاهره. ويرجع ذلك إلى ارتفاع نسبة البروجسترون في جسم المرأة أثناء الحمل والرضاعة.

أعراض اعتلال الخشاء

يعتمد تشخيص أي علم أمراض على معرفة تاريخ المرض أثناء محادثة مع المريض ، وأحاسيسه الذاتية والفحوصات الخارجية البصرية والجس. كل هذا يمكّن الطبيب من اختيار طرق أخرى للتشخيص الآلي والمختبري من أجل تحديد التشخيص والعوامل المحفزة والأمراض المصاحبة التي تؤثر على تطور علم أمراض معين.

العلامات الأولية الرئيسية والأكثر تميزًا لاعتلال الخشاء:

1. ألم الثدي ، أو ألم في الغدد الثديية (بنسبة 85٪) متفاوتة الشدة ، مما يجبر النساء على التماس العناية الطبية. تنشأ نتيجة زيادة محتوى هرمون الاستروجين وضغط النهايات العصبية بواسطة النسيج الضام المتورم أو التكوينات الكيسية. سبب آخر هو تورط النهايات العصبية في الأنسجة التي خضعت للتصلب.

   الآلام مؤلمة موضعية أو مملة ، لكنها في بعض الأحيان تشتد مع الحركات وتشع (تشع) إلى المناطق الكتفية والإبطية وحزام الكتف والذراع. تحدث في النصف الثاني من الدورة الشهرية - عادةً أسبوع ، وأحيانًا أكثر قبل بداية الحيض. بعد بدء الدورة الشهرية أو بعد أيام قليلة يختفي الألم أو تنخفض شدته بشكل ملحوظ. يؤدي الألم الشديد إلى رهاب السرطان (شعور بالخوف من ورم خبيث) ، وإلى حالة من القلق أو الاكتئاب ، وإلى اختلال التوازن العاطفي.

2. في كثير من الأحيان ينزعجون من الإحساس بعدم الراحة والامتلاء والثقل واحتقان الغدد الثديية وزيادة حساسيتها. في بعض الأحيان تكون هذه الظواهر مصحوبة بالقلق والتهيج والصداع والغثيان والقيء وعدم الراحة وآلام المغص في البطن (). وهي ، كما في حالات ألم الثدي ، ترتبط بالدورة الشهرية وتحدث نتيجة لزيادة إمداد الدم وتورم بنية النسيج الضام للغدد التي تشكل السدى.
3. إفرازات عند الضغط على الحلمتين - شفافة ، بيضاء ، بنية ، خضراء اللون ، أو حتى مختلطة بالدم. إذا كان هناك الكثير منهم ، فيمكنهم الظهور بمفردهم (بدون ضغط). يجب أن تكون الإفرازات الدموية ، التي تحدث أيضًا في الأورام الخبيثة ، مقلقة بشكل خاص.
4. وجود تشكيل عقدي واحد أو أكثر بأحجام مختلفة ، يتم اكتشافه عن طريق الجس ، وأحيانًا بصريًا. غالبًا ما يتم تحديدها في الأرباع الخارجية العلوية للغدد ، وهي الأكثر نشاطًا وظيفيًا. يعد الفحص الخارجي وفحص الجس أفقيًا ورأسيًا (مع خفض الذراعين ورفعها) الهدف الرئيسي وأساليب البحث التي يسهل الوصول إليها ، والتي تتطلب في نفس الوقت مهارات عملية كافية. إنها تسمح لك بتحديد شدة الشبكة الوريدية للجلد ، واتساق الأختام وحدودها ، والعصابات الليفية وثقل الفصيصات ، ووجعها.

وتجدر الإشارة إلى أن الزيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ووجعها ودرجة حرارتها مع اعتلال الخشاء ليست علامات على هذا الأخير. زيادة في درجة حرارة الجسم المحلية و / أو العامة ، وعادة ما تحدث زيادة في الغدد الليمفاوية فوق الترقوة ، في وجود عمليات التهابية في الغدة الثديية (). بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بفحص الغدد الثديية دائمًا بفحص الغدد الليمفاوية الإقليمية بعناية ، والتي تعد المكان الأول لورم خبيث للورم الخبيث.

تشخيص المرض

سهولة الوصول إلى الغدد الثديية للفحص البصري والفحص اليدوي ، والتشابه الكبير في فترات مختلفة من أدائها للتغيرات الفسيولوجية مع العديد من أشكال علم الأمراض يؤدي غالبًا إلى تفسير خاطئ لنتائج الفحص وهو سبب فرط كل من - ونقص التشخيص.

لذلك ، يجب استكمال بيانات الفحص السريري بأساليب بحث أساسية مثل التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية والتشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والتي تسمح بتأكيد التشخيص الأولي أو توضيحه أو رفضه.

تعد طريقة الأشعة السينية هي الأكثر إفادة ، حيث تتيح الكشف في الوقت المناسب عن أمراض الغدد في 85-95٪ من الحالات. توصي منظمة الصحة العالمية كل سنتين لأي امرأة تتمتع بصحة جيدة بعد 40 عامًا ، وبعد 50 عامًا - سنويًا. يتم إجراء الدراسة من اليوم الخامس إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية في عرضين (مباشر وجانبي). إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تصوير إشعاعي مستهدف (لمنطقة معينة محدودة).

بالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 40 عامًا ، والحوامل ، والمرضعات ، يوصى بإجراء فحص بالصدى كل ستة أشهر. مزاياها هي الأمان والدقة العالية. في الموجات فوق الصوتية ، من الممكن التمييز بدقة بين تكوينات التجاويف والتكوينات الصلبة ، وفحص الغدد ذات الكثافة العالية (عند النساء الشابات ، المصابات بوذمة الأنسجة نتيجة الصدمة أو الالتهاب الحاد) ، وإجراء خزعة ثقب مستهدفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية تجعل من الممكن تصور التكوينات الشبيهة بالورم بالأشعة السينية الموجودة بالقرب من جدار الصدر والعقد الليمفاوية الإقليمية ، ومراقبة نتائج العلاج بشكل ديناميكي.

غالبًا ما تحتاج النساء المصابات بأمراض الثدي إلى دراسة الخلفية الهرمونية. تسمح لك هذه الاختبارات المعملية ، في بعض الحالات ، بتحديد سبب المرض وعوامل الخطر وتعديل العلاج من حيث استخدام عوامل هرمونية معينة.

كيفية علاج اعتلال الخشاء

لا توجد مبادئ معيارية مقبولة للعلاج على الرغم من انتشار المرض وأهمية الكشف المبكر عنه وعلاجه للوقاية من السرطان.

يبدأ علاج النساء المصابات بأشكال عقيدية بخزعة شفط (باستخدام إبرة رفيعة). إذا تم الكشف عن علامات خلل التنسج (التطور غير السليم لهياكل النسيج الضام) في العقدة ، يوصى بالعلاج الجراحي - الاستئصال القطاعي أو الإزالة الكاملة للعضو (استئصال الثدي) مع الفحص النسيجي الإلزامي الطارئ للأنسجة التي تمت إزالتها.

نظام عذائي

النظام الغذائي لاعتلال الخشاء له قيمة وقائية وعلاجية ، لأن التغذية تؤثر بشكل كبير على عمليات التمثيل الغذائي للهرمونات الجنسية ، وخاصة هرمون الاستروجين. يوصى بتناول كميات محدودة من الكربوهيدرات والدهون ومنتجات اللحوم ، مما يساعد على تقليل محتوى الإستروجين في الدم وتطبيع نسبة الأندروجين والأستروجين. بالإضافة إلى ذلك ، تم إثبات الخصائص المضادة للسرطان لأنواع الألياف الخشنة الموجودة في الخضار والفواكه ، وخاصة في بعض منتجات الحبوب.

من المهم أيضًا تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات والعناصر النزرة ، وخاصة اليود والزنك والسيلينيوم والمغنيسيوم والتيتانيوم والسيليكون. لتجديدها ، من المستحسن تناول كمية إضافية من المكملات الغذائية الخاصة ومجمعات الفيتامينات المعدنية في دراج. أحد هذه الأدوية هو Triovit في البازلاء ، ومغلف في كبسولات.

تناول الأدوية الهرمونية

نظرًا لأن السبب الرئيسي لاعتلال الخشاء هو الاضطرابات الهرمونية ، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو تصحيحها. لهذا ، غالبًا ما يتم استخدام المستحضرات الهرمونية الحمضية ، حيث تعتمد آلية تأثيرها على قمع نشاط نظام الغدة النخامية والمبيض ، مما يقلل من درجة التأثير المحفز لهرمون الاستروجين على أنسجة الثدي.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام Utrozhestan و Dufaston وخاصة Progestogel Gel. هذا الأخير يحتوي على البروجسترون النباتي الدقيق ، المتطابق مع البروجسترون الداخلي ويعمل على المستوى الخلوي. في نفس الوقت لا يزيد من محتوى الهرمون في مصل الدم. يتم تطبيقه على الجلد لمدة 3 أشهر من اليوم السادس عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية أو يوميًا.

علاج بالمواد الطبيعية

في السنوات الأخيرة ، اتخذت المعالجة المثلية مكانًا معينًا في الوقاية والعلاج من الأشكال المنتشرة من اعتلال الخشاء ، بناءً على استخدام جرعات صغيرة من المكونات النشطة الموجودة في النباتات والمعادن والمواد من أصل حيواني ، وما إلى ذلك. فهي لا تسبب جانبًا سلبيًا تأثيرات. يهدف عملهم إلى تحفيز والحفاظ على القدرات الوقائية للجسم نفسه. تشمل العلاجات المثلية حبوب علاج الخشاء ، مثل:

• ماستوبول ، يوصف لمدة شهرين ، قرص واحد ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من الوجبات أو ساعة واحدة بعد الوجبات ؛ يحتوي على قلويدات من الشوكران المرقط ، الثوجا ، ختم الذهب الكندي وله تأثير مهدئ ، يقلل بشكل كبير من شدة آلام الثدي ؛
• يتم وصف Mastodinon ، الذي يتم إنتاجه في أقراص وقطرات ، للقبول لمدة ثلاثة أشهر مرتين في اليوم ، قرص واحد أو 30 نقطة ؛ إنه عبارة عن مجموعة من المنتجات ، المكون الرئيسي منها هو مستخلص من نبات البروتنياك الشائع (شجرة أبراهام ، فيتكس المقدس).

  تساعد المواد الفعالة على تقليل تخليق البرولاكتين من خلال العمل على الغدة النخامية ، وبالتالي تحسين وظيفة الجسم الأصفر للمبايض وتطبيع نسبة هرمون الاستروجين إلى البروجسترون ؛ يؤدي هذا الدواء إلى القضاء على علامات متلازمة ما قبل الحيض ، وتقليل إفرازات الحلمات أو إزالتها ، وتطبيع الدورة الشهرية ، ويساعد على تقليل شدة عمليات الانتشار في الغدد الثديية وتراجع العمليات المرضية في اعتلال الثدي ؛

• Cyclodinone ، يحتوي فقط على مستخلص من نفس النبات ، أيضًا بتركيز أعلى ؛
• Klimadinon ، المكون الرئيسي منه هو مستخلص من جذمور الكوهوش السوداء ، أو cimicifuga ؛ غالبًا ما يكون علاج اعتلال الخشاء مع انقطاع الطمث فعالًا للغاية ، لأن cimicifuga يزيل الاضطرابات الوعائية الخضرية ، وهو أقل قليلاً من العوامل الهرمونية ؛ تعتمد آلية عملها على تعديل وظيفة مستقبلات هرمون الاستروجين في الجهاز العصبي المركزي ، وقمع الإفراط في إفراز الهرمون اللوتيني المتورط في آلية اضطرابات انقطاع الطمث وتفاقم مسار اعتلال الثدي لدى النساء 45-50 سنوات من العمر.
• الجيلاريوم في دراج يحتوي على مستخلص نبتة سانت جون ؛ يساعد في القضاء على الاكتئاب الخفيف المصاحب لمتلازمة ما قبل الحيض ، ويعيد النوم والشهية إلى طبيعتهما ، ويزيد من الاستقرار النفسي والعاطفي ؛
• يحتوي Femiglandin ، المشتق من زيت زهرة الربيع المسائية ، على فيتامين "E" والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة.
• فيميفيل - يتكون من ايسوفلافونويد الصويا وخلاصة الماهوجني وفيتامين "هـ"

بعد الاتفاق مع الطبيب ، يمكن إجراء علاج اعتلال الخشاء في المنزل باستخدام الحقن المحضرة بشكل مستقل عن النباتات الطبية الفردية الأخرى المذكورة أعلاه أو المجموعة العشبية ، والتي تقدمها سلسلة الصيدليات.

في كثير من الأحيان ، يطرح المرضى السؤال ، هل من الممكن القيام بالتدليك مع اعتلال الخشاء؟ العلاج الطبيعي والمراهم والتدليك والكمادات ليس فقط في منطقة الغدد الثديية ولكن أيضًا الأنسجة الرخوة في منطقة العمود الفقري الصدري تؤدي إلى توسع الأوعية الصغيرة والمتوسطة الحجم وزيادة حجم تدفق الدم إلى أنسجة العضو. هذا يساعد على زيادة تغذية الأنسجة ، وتسريع عمليات التمثيل الغذائي ، مما يحفز نمو تكوينات الورم الموجودة. لذلك ، يعتبر اعتلال الخشاء موانع لاستخدام مثل هذه العلاجات في هذه المناطق والمناطق.

مع احتقان وانتفاخ الغدد الثديية ، المصحوب بألم ، يمكن استخدام ديميكسيد من عوامل خارجية ، ولكن ليس كمادات أو مرهم ، ولكن في شكل هلام 25 أو 50٪ يتم إنتاجه في أنابيب. الدواء له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات عند استخدامه على جلد الغدد الثديية.

كشفت الدراسات التي أجريت على النساء في سن الإنجاب واللواتي يعانين من أمراض نسائية مختلفة عن شكل منتشر من اعتلال الخشاء في المتوسط ​​بنسبة 30 ٪ ، مختلط (منتشر - عقدي) - في نفس العدد من المرضى ، عادة ما يتم الجمع بين الأشكال العقدية من اعتلال الخشاء مع ورم عضلي الرحم وتضخم بطانة الرحم والانتباذ البطاني الرحمي التناسلي. وبالتالي ، فإن اختيار طرق العلاج يعتمد على شكل علم الأمراض ووجود عدم التوازن الهرموني والأمراض المصاحبة.

70-80 ٪ من النساء واجهن مرة واحدة على الأقل مظاهر اعتلال الخشاء - وهو مرض شائع في الغدد الثديية. هذا هو تكاثر (نمو) مرضي للأنسجة التي يتكون منها الثدي - غدية أو ضامة. تكون الأختام التي تتشكل في الثدي أثناء اعتلال الثدي حميدة بطبيعتها ، ولكن على خلفيتها ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي. لذلك ، يجب البدء في علاج اعتلال الخشاء في أقرب وقت ممكن من أجل الاستغناء عن التدخل الجراحي ومنع احتمال انحطاط الورم إلى ورم خبيث.

طبيعة اعتلال الخشاء

من أجل العلاج الفعال لاعتلال الخشاء ، تحتاج إلى معرفة أسباب حدوثه. يحدث نمو الأنسجة بسبب عدم التوازن الهرموني.

يتأثر عمل الغدة الثديية عند النساء بخمسة عشر هرمونًا ، إذا كان الإنتاج الطبيعي لواحد على الأقل مضطربًا ، يزداد خطر الإصابة باعتلال الخشاء.

لكن العلاقة الأكثر وضوحا لتطورها مع هيمنة هرمون الاستروجين على البروجسترون والإفراط في إنتاج البرولاكتين.

يؤدي تعطيل التوازن الطبيعي للهرمونات إلى:

• الإجهاد والاكتئاب والإرهاق. على خلفية الإرهاق العصبي ، يتم كبح إنتاج البروجسترون والدوبامين ، ولكن يتم تصنيع هرمون الاستروجين والبرولاكتين بشكل أكثر نشاطًا بواسطة الغدد الصماء ؛
• إنهاء الحمل أو رفض الرضاعة الطبيعية بعد الولادة - تبدأ إعادة الهيكلة العكسية للغدد الثديية ، والاستعداد للرضاعة ؛
• غياب الحمل والولادة قبل سن الثلاثين - جسد المرأة مخصص بطبيعته للأمومة ، إذا لم يتم الوفاء بهذه الوجهة ، فإنه ينتقل إلى الإنتاج النشط لهرمون الاستروجين ؛
• أمراض النساء - التهاب الزوائد ، تكيس المبايض.
• أمراض الكبد المزمنة.
• اضطرابات نظام الغدد الصماء - انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، أورام الغدة النخامية و / أو تحت المهاد ، زيادة إنتاج إنزيم الأروماتيز من الغدد الكظرية ؛
• بدانة.

يُشار أيضًا إلى الحياة الجنسية غير المنتظمة ، التي تؤدي إلى ركود الدم في منطقة الحوض وعدم كفاية إمدادات الدم إلى المبايض ، كعامل يثير اعتلال الخشاء. الانقسام المعزز لخلايا الثدي ممكن بعد إصابة أو عملية التهابية موضعية. الاستعداد للإصابة باعتلال الخشاء أو سرطان الثدي أو الأعضاء التناسلية يتم توريثه جنبًا إلى جنب مع الجينات الطافرة. عدد من الأدوية ذات التأثير المركزي (Eglonil ، Cerucal ، Reserpine) لها آثار جانبية - فهي تثبط إنتاج الدوبامين ، ونتيجة لذلك ، لا يتم تثبيط تخليق البرولاكتين. إذا كان لدى النساء حساسية متزايدة لمستقبلات الثدي للإستروجين ، يمكن أن يتطور اعتلال الثدي حتى في مستواه الطبيعي.

من يقوم بتشخيص وعلاج اعتلال الخشاء

إذا كنت تشك في اعتلال الخشاء ، وألم في الغدة الثديية ، وتغير في حجمها ومحيطها ، وظهور الأختام ، فيجب عليك الاتصال بمثل هؤلاء المتخصصين:

• طبيب نسائي - متخصص في أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء - يدرس العلاقة بين الغدد الصماء والجهاز التناسلي ، وتأثير الهرمونات على الصحة الإنجابية للمرأة ؛
• mammologist - يتعامل مع أمراض الغدد الثديية الأنثوية.

الخيار الأفضل هو عندما يتحد جميع المتخصصين الثلاثة في فحص وعلاج اعتلال الخشاء. ولكن إذا لم يكن هناك طبيب أمراض النساء والغدد الصماء في طاقم العيادة أو تم تعيين وظائف طبيب الثدي إلى طبيب أمراض النساء ، فيجب عليك الحصول على مشورة وتوصيات أخصائي واحد.

قبل أن يوصي المريض بكيفية علاج اعتلال الثدي ، يصف الطبيب فحصًا فعالًا (تصوير الثدي بالأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية للثدي) ، اختبارات الدم (عامة ، للتركيب الكيميائي الحيوي ، للهرمونات). وفقًا للإشارات ، يتم إجراء فحص إضافي من أجل:

• لدراسة حالة الأعضاء التي تنتج الهرمونات (الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية والغدد الصماء) ؛
• التأكد من عدم إصابة المريض بالسرطان (تحليل مؤشرات الورم ، الخزعة).

بناءً على نتائج الفحص ، من الممكن وصف علاج فعال لاعتلال الخشاء.

أنواع اعتلال الخشاء وطرق العلاج

تسجيل النساء المصابات باعتلال الخشاء إلزامي في المستوصف ومراقبة ديناميات المرض. يمر المرض بمرحلتين من التطور:

• نمو واسع الانتشار للأنسجة ، مصحوبًا بتورم وألم دوري. لا توجد أختام ذات حدود واضحة أو أبعادها لا تتجاوز حبة الأرز ؛
• عقيدية - تتشكل سدادات مفردة أو متعددة في إحدى الغدتين أو كلتيهما ، يصل قطرها إلى 5-7 سم ، ويصبح الألم دائمًا.

يتم تشخيص اعتلال الثدي لدى كل من الفتيات والنساء أثناء انقطاع الطمث. يتم اكتشاف تضخم الغدة (تكاثر الأنسجة الغدية) بشكل رئيسي في سن مبكرة ، وتتطور الأشكال الكيسية من اعتلال الخشاء بعد 30 عامًا. من المحتمل أن يكون تكوين ورم غدي ليفي عقدي (تكثيف النسيج الضام) في سن 12-40 سنة ، وفي النساء بعد 40-45 هناك حالات على شكل ورقة. يعتبر النوع الورقي من الورم الغدي الليفي خطيرًا لأنه يتميز بالنمو السريع ويهدد بالتحول إلى ساركوما.

تعتمد طرق علاج اعتلال الخشاء على نوعه. مع الانتشار ، ليست هناك حاجة للتدخل الجراحي ، والعلاج الدوائي كافٍ. مع اعتلال الخشاء العقدي ، يجب أن يكون العلاج معقدًا ، ويلجأون أولاً إلى العلاج المحافظ ، ولكن إذا لم يكن هناك تأثير ملموس ، فيجب إجراء عملية جراحية. بالنسبة للأشكال الليفية والكيسية الليفية والكيسي من اعتلال الخشاء العقدي ، يتم استخدام طرق مختلفة للعلاج الجراحي: الاستئصال ، وشفط البزل.

العلاج الطبي

يتم إجراء العلاج المحافظ لاعتلال الخشاء في المجالات التالية:

• القضاء على سبب المرض.
• تخفيف الأعراض
• الوقاية من المضاعفات ، التنكس الخبيث للخلايا ، تثبيط نمو الأنسجة.

يمكن تقسيم وسائل العلاج إلى مجموعتين كبيرتين:

• الهرمونية (الستيرويد) ؛
• لا هرموني.

نطاق الأدوية المستخدمة في علاج اعتلال الخشاء واسع ، وآلية عملها مختلفة. ليست هناك حاجة لاستخدام جميع الأدوية الموجودة. تم تطوير نظام العلاج مع مراعاة أسباب المرض ، وفي أي شكل يحدث وماذا تتجلى أعراضه ، فمراحل المرض وشدة الأعراض مهمة.

كيف تعالج اعتلال الخشاء بالأدوية الهرمونية؟ استقبالهم له هدفان:

• تطبيع عمل الغدد الصماء والجهاز المناعي ، والقضاء على عدم التوازن الهرموني ؛
• تحييد التأثير على أنسجة الثدي للهرمونات التي يتم إنتاجها بكميات زائدة.

ترتبط مظاهر اعتلال الخشاء المنتشر بمراحل الدورة الشهرية ، وتؤدي التقلبات الدورية في مستويات الهرمون إلى نمو خلايا أنسجة الثدي. إذا لم تكن هناك تقلبات ، فيمكن إبطاء تكاثر الأنسجة. هذا هو الأساس لعمل موانع الحمل الفموية (Tri-regol ، Regulon ، Diane-35) ، ومضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Diferelin ، Zoladex ، Buserelin) و Gestagens (البروجسترون الطبيعي أو نظائره الاصطناعية - Utrozhestan ، Duphaston). يتم تناول Gestagens في أقراص لمدة 3-6 أشهر ، وإذا تم وصف دورة من مضادات GHRH ، فمن الضروري الحقن مرة كل 3 أشهر.

لمنع المستقبلات الحساسة للإستروجين ، توصف أقراص أو الحقن المضادة للإستروجين (تاموكسيفين وتوريميفين) والبروجستوجيل (دواء قائم على البروجسترون) للتطبيق على جلد الثدي. يتم امتصاصه في الأنسجة ، مما يساعد على تطبيع حجم قنوات الحليب ، وتخفيف التورم وتقليل الألم. مع زيادة مستوى البرولاكتين ، يشار إلى استخدام الأدوية التي تثبط تركيبه عن طريق تحفيز إنتاج الدوبامين (بارنلودل ، دوستينكس). مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، يتم وصف نظائرها الاصطناعية لهرموناتها (L- ثيروكسين ، Euthyrox). أنها تمنع إنتاج البرولاكتين المفرط من الغدة النخامية.

حتى الأدوية الهرمونية الحديثة ، التي يتم تقليل آثارها الجانبية ، لا يمكن تناولها إلا وفقًا لتوصيفات الطبيب. يختار الأدوية ، ويحدد الجرعة ومدة الدورة ، ويطور نظامًا لتناولها. الانسحاب غير المصرح به من الأدوية الهرمونية غير مقبول.

الأدوية غير الهرمونية

بالنسبة للعلاج بالعقاقير غير الهرمونية ، يتم استخدام الأدوية المثلية والمكملات الغذائية والعلاجات العشبية والفيتامينات و NSPS (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات). الأدوية مناسبة لعلاج اعتلال الخشاء المنتشر والعقدي. بمساعدتهم يتم:

• علاج أعراض اعتلال الخشاء - يخفف الألم والتورم.
• العلاج موجه للسبب - يتم القضاء على أسباب المرض.

يؤثر نقص هرمونات الغدة الدرقية على إنتاج الغدة النخامية للبرولاكتين. تحفز مستحضرات اليود تخليق هرمونات الغدة الدرقية وإطلاقها. يساعد تحضير المعالجة المثلية Mastodinon على استقرار إفراز الهرمونات. علاج تجانسي آخر - ماستوبول - يعمل على تطبيع جهاز المناعة. تؤثر مجمعات الفيتامينات على جهاز المناعة والأعضاء الداخلية ، والتي يعتمد عليها التوازن الهرموني.

قيمة العقاقير غير الهرمونية في علاج اعتلال الخشاء:

• Mastodinone تطبيع الدورة الشهرية.
• يحسن ماستوبول تغذية الأنسجة ويخفف التورم ويقلل الألم ؛
• Mammoleptin (مستحضر عشبي) يقلل من الألم والتورم.
• يقوي فيتامين ج جدران الأوعية الدموية ، ويمنع حدوث الوذمة ؛
• الفيتامينات A و D تحذر من ورم خبيث للورم.
• فيتامين هـ يعزز عمل البروجسترون.
• NSPS يخفف التورم ويقضي على الالتهاب ويخفف الألم.

بمساعدة العقاقير غير الهرمونية ، من الممكن بدء آلية التطور العكسي لقنوات الحليب ، والتي تنمو وتطول مع اعتلال الخشاء.

إلى جانب السؤال عن كيفية التخلص من اعتلال الخشاء ، يسأل المرضى سؤالًا آخر: هل يمكن القيام بذلك بسرعة. لا يوجد علاج سحري يسمح بعلاج دائم في غضون أيام قليلة. يجب تناول أي أدوية لفترة طويلة ، حيث تتراوح مدة العلاج من شهرين إلى ستة أشهر. أثناء العلاج بالفيتامينات ومستحضرات اليود وماستوبول ، يوصى بتكرار الدورات.

جراحة

يشار إلى العملية إذا كان قطر الأختام أو الأكياس الليفية يتجاوز 1.5-2 سم أو إذا كان عدد التكوينات أكثر من 2. مع اعتلال الخشاء ، ليست هناك حاجة لإزالة الغدة الثديية تمامًا ، ولكن مع وجود أورام حميدة واسعة النطاق ومتزايدة بسرعة ، يشار إلى الاستئصال الجزئي (القطاعي). جوهر العملية: عند إزالة الأختام العقدية ، يتم التقاط 1-3 سم من الأنسجة السليمة المجاورة. يتم استئصال العقد المفردة ذات الحجم المتوسط ​​، غير المعرضة للنمو السريع ، دون التأثير على الأنسجة السليمة. مع اعتلال الخشاء بمكون كيسي ، يتم استخدام الطرق التالية للتدخل الجراحي:

• يتم ثقب الكيس بإبرة ثقب رقيقة ، ويتم سحب محتوياته ، وبعد ذلك يتم حقن الدواء لتصلب (لصق الجدران) من التجويف ؛
• يتم تقشير الكيس مع الجدران ، ولا تتأثر الأنسجة المحيطة. يُطلق على هذا التدخل اسم الاستئصال ويستخدم في حالات الانتكاس المتكررة.

قبل العملية ، من الضروري إجراء فحص للغدد الثديية والأعضاء الداخلية ، وخزعة الأنسجة ، وإجراء اختبارات الدم والبول ، وتقييم صحة المريض من حيث إمكانية التدخل الجراحي. هو بطلان أثناء الحمل والرضاعة ، مع أمراض جهازية ، ومرض السكري ، والالتهابات ، بما في ذلك الالتهابات التناسلية ، مع عدم تحمل التخدير. يتم إجراء ثقب الشفط للخراجات واستئصال العقد الصغيرة تحت التخدير الموضعي ، وللتدخلات واسعة النطاق ، يلزم التخدير العام.

تخضع الأنسجة المزالة أو محتويات الأكياس للفحص النسيجي. إذا تم الكشف عن الطبيعة الخبيثة للأورام ، فقد تكون هناك حاجة لاستئصال جذري يتبعه رأب الثدي. تقضي العملية على التكوينات الموجودة ، لكنها لا تستبعد ظهور تشكيلات جديدة. لذلك ، بعد الجراحة ، يجب إجراء علاج محافظ بهدف القضاء على سبب المرض.

أمراض الثدي والطب التقليدي

ينصح الطب التقليدي مع اعتلال الخشاء بشرب الحقن العشبي وعمل الكمادات والأقنعة وتطبيق المراهم على الصدر. للاستخدام الداخلي ، يوصى بالتركيبات مع الإجراء التالي:

• أنتيتومور - مغلي من جذر الأرقطيون ، صبغات كحولية لأقسام من الجوز ، جذور من سينكويفويل ، عصير الصبار مع العسل. من الأفضل عدم اللجوء إلى السموم النباتية (بقلة الخطاطيف ، البيش ، الهدال) للأورام الحميدة ؛
• موجهة الغدد التناسلية (الهرمونات النباتية) - صبغة كحولية لعشب البورون الرحم ، جذر الفرشاة الحمراء ، ضخ الشيح ، المريمية ، زيت بذر الكتان ؛
• مناعة - أدوية تعتمد على إشنسا ، صبار ، دنج ؛

إذا تطور اعتلال الخشاء على خلفية المشاكل النفسية ، فمن المفيد تناول المستحضرات المهدئة ، حشيشة الهر ، الأم ، بلسم الليمون. بالنسبة للكمادات ، تستخدم التطبيقات:

• أوراق الملفوف والأرقطيون.
• البنجر المبشور واليقطين.
• ضخ نبتة سانت جون ، البرسيم الحلو ، الجنطيانا ، متسلق الجبال الفلفل ؛
• محلول ملحي مفرط التوتر (1:10).

تستخدم المراهم:

• خليط من الزبدة مع مسحوق بقلة الخطاطيف (5: 1)
• خليط من الثوم المفروم غير المقشر مع زيت عباد الشمس (100 جم لكل 200 مل) ؛
• زيت الخروع.

لا يمكنك عمل كمادات بدون موافقة الطبيب و الكمادات الساخنة (الكمادات) لاعتلال الخشاء ممنوعة - يمكن أن تحفز نمو الخلايا. يجب أيضًا الاتفاق على طرق العلاج البديل الأخرى مع أخصائي ، فمن غير المقبول استخدامها بشكل تعسفي كعلاج رئيسي ، ورفض الأدوية.تكنولوجيا تحضير مغلي وصبغات في المنزل لا تسمح باستخراج جميع المواد المفيدة من النباتات. والعديد من العلاجات المثلية والعشبية الحديثة ليست أقل أمانًا ، ولكنها أكثر فعالية من العلاجات المنزلية.

العلاج الطبيعي ونمط الحياة لاعتلال الخشاء

• الكهربائي؛
• حمامات الرادون.

لا يمكنك تدليك الثدي بالتدفئة ، ويمكن أخذ حمام شمس بأشكال منتشرة بدون مكون كيسي ، ولكن ليس أكثر من نصف ساعة وليس تحت أشعة الشمس المباشرة. بإذن من الطبيب ، يُسمح بالزيارات القصيرة إلى الحمام والساونا ، ولكن يجب أن تكون درجة الحرارة محدودة ، ويجب تغطية الغدد. من الأطعمة والمشروبات هي بطلان:

• القهوة والكاكاو والشوكولاته والشاي القوي والكحول.
• اللحوم الدهنية ومنتجات الألبان.
• اللحوم المدخنة والأطعمة الحارة والأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة ؛
• المارجرين ، ينتشر.
• حلويات
• وجبات مقلية.

يجب الحد من استخدام الخبز الأبيض والمعكرونة. يفضل الدهون غير المشبعة والكربوهيدرات المعقدة. الألياف المفيدة والتي تحتوي على الخضار والتفاح والغذاء والحبوب. يجب تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة - فيتامينات E و C والسيلينيوم. البروكلي وأنواع أخرى من الملفوف هي مصدر للهرمونات النباتية ، وتطبيع مستويات هرمون الاستروجين.

النشاط البدني في اعتلال الخشاء ، وخاصة على خلفية السمنة ، مفيد. لكن يجب تجنب الأحمال المفرطة وإصابات الصدر. تزيد الأخطار المهنية - الإشعاع المؤين ، والتلامس مع المواد الكيميائية المسببة للسرطان ، والإجهاد - من خطر حدوث وتطور اعتلال الثدي لدى النساء. مع مثل هذا التشخيص ، ينبغي للمرء أن يفكر في تغيير ظروف العمل.

في علاج اعتلال الخشاء ، من المهم اتباع نهج متكامل ، وعلاج الأمراض المصاحبة ، وتصحيح نمط الحياة ، والعلاج النفسي ، والوقاية من الإجهاد ، والنظام الغذائي. 99٪ من النساء اللواتي يبدأن العلاج في مرحلة مبكرة من اعتلال الخشاء يتمكنون من التخلص من المرض إلى الأبد.

إذا لم تظهر الأعراض لمدة ستة أشهر ، يتم إخراج المريض من المستوصف. لكن هذا لا يلغي الحاجة إلى إجراء فحوصات وقائية منتظمة من قبل أخصائي أمراض الثدي والفحوصات الذاتية وفحص التصوير الشعاعي للثدي.إذا تم إثبات سبب المرض بشكل غير صحيح أو لم يتم القضاء عليه ، لا يتم استبعاد الانتكاسات بعد بضع سنوات.

يعتبر Mastopathy مرضًا شائعًا جدًا بين الجنس العادل. وفقًا لمصادر مختلفة ، فإن 40 إلى 90 ٪ من النساء يعانين من هذه الحالة المرضية. على الرغم من هذا الانتشار الواسع للمرض ، إلا أنه لا يستحق الاستخفاف به. يصنف اعتلال الخشاء على أنه حالة سرطانية ، ولهذا من المهم أن يتم فحصه بانتظام واتباع العلاج الموصوف.

أسباب اعتلال الخشاء

اعتلال الخشاء يسمى المرض ، والذي يقوم على نمو الأنسجة الضامة والغدية في الغدد الثديية. تحدث هذه التغييرات بسبب الاضطرابات الهرمونية. يؤثر عدد كبير من الهرمونات على نمو وتطور الأنسجة الغدية ، وهياكل الغدة الثديية ، ولكنها تلعب أهمها.

يطلق أطباء أمراض النساء على الإستروجين هرمون النصف الأول من الدورة الشهرية. يحفز نمو الأنسجة الغدية. البرولاكتين له تأثير مماثل. والبروجسترون (هرمون النصف الثاني من الدورة الشهرية) يثبط نمو أنسجة الثدي.

يمكن أن تكون أسباب عدم التوازن الهرموني:

أنواع وأشكال اعتلال الخشاء

هناك عدة تصنيفات لاعتلال الخشاء. لكن الأكثر ملاءمة هو الإصدار السريري والتصوير الشعاعي للتصنيف ، والذي بموجبه يتم تمييز هذه الأنواع من اعتلال الخشاء:

1. منتشر اعتلال الخشاء.
2. اعتلال عقيدي
3. اعتلال الخشاء المنتشر العقدي.

منتشر يسمى اعتلال الخشاء ، عندما تحدث تغيرات في الغدة بأكملها. قد يسود نمو الأنسجة الغدية (الفصيصات) ، وفي هذه الحالة يبدو التشخيص مثل اعتلال الخشاء المنتشر مع مكون غدي. لوحظ هذا الشكل من المرض بشكل رئيسي عند الفتيات الصغيرات.

انتشر اعتلال الخشاء بمكون ليفي هو نتيجة لتكاثر النسيج الضام. وفي وجود الخراجات في الحمة ، يتحدثون عن اعتلال خشاء منتشر بمكون كيسي.

يجمع الشكل المختلط من اعتلال الخشاء المنتشر بين علامات نمو كل من الأنسجة الغدية والضامة.

في شكل عقدي أمراض حمة الغدة الثديية ، تتشكل العقد التي لها حدود واضحة ، وليست ملحومة بالأنسجة المحيطة.

أعراض اعتلال الخشاء

أول أعراض اعتلال الخشاء ، وكقاعدة عامة ، هي ظهور الألم في الغدد الثديية. يمكن أن تؤذي كلتا الغدتين بالتساوي أو أكثر. عادة ما يتم ملاحظة زيادة الألم في فترة ما قبل الحيض. في هذا الوقت ، تشكو النساء المصابات باعتلال الخشاء أيضًا من الشعور بالثقل في الغدد الثديية وزيادة حجمها. عند فحص الغدة الثديية ، من الممكن الكشف عن الأختام.

مع اعتلال الخشاء ، يمكن أيضًا ملاحظة إفرازات سائلة أو مخاطية من حلمات اللون الرمادي والأبيض. ظهور الدم هو أحد الأعراض المزعجة ، لأنه ليس نموذجيًا لأمراض الثدي الحميدة.

التشخيص

يمكن اكتشاف اعتلال الخشاء باستخدام طرق البحث المفيدة مثل التصوير الشعاعي للثدي. لتحديد سبب المرض ، من الضروري فحص الحالة الهرمونية. لكن الطريقة الأبسط والأكثر تكلفة للتشخيص هي الفحص الذاتي.

نوصي بقراءة:

جس الغدد الثديية

يجب إجراء ملامسة الغدد الثديية في وضع الوقوف أو الاستلقاء. بأطراف الأصابع ، من الضروري فحص سطح الغدة الثديية في اتجاه عقارب الساعة. ثم تحتاج إلى الضغط على الحلمتين لتحديد ما إذا كان هناك إفرازات. قد يكون من المفيد فحص الغدد الليمفاوية الإبطية. يوصي الأطباء بإجراء مثل هذا الفحص الذاتي بانتظام ، على النحو الأمثل في اليوم الخامس إلى العاشر من الدورة الشهرية. أثناء الجس ، حاول أن تتذكر أحاسيس اللمس حتى تتمكن في المرة القادمة من مقارنة ما إذا كانت هناك أي تغييرات.

ما هي العلامات التي يجب أن تنبه المرأة؟ يشير الختم ، ووجع الغدة ، والشعور بالحدبة تحت الأصابع إلى وجود شكل منتشر من اعتلال الخشاء. يمكن للمرأة أن تشعر تحت الجلد وبؤر ضغط صغيرة منتشرة في جميع أنحاء الغدة (عادة في الجزء العلوي منها).

في الشكل الكيسي للمرض ، على خلفية الضغط غير المتكافئ للغدة ، من الممكن اكتشاف التكوينات العقدية التي يمكن أن تصل إلى أحجام مختلفة. عادة ما تصبح التكوينات أكثر وضوحًا في النصف الثاني من الدورة الشهرية.

طرق البحث الآلي

يتم إجراء جميع طرق البحث التشخيصي في اليوم الخامس إلى الثاني عشر من الدورة الشهرية. في حالة عدم وجود دورة شهرية للمرأة ، يمكن إجراء الدراسة في أي يوم.

الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية أجريت مع المريض في وضع ضعيف. أثناء الدراسة ، يتمكن الطبيب من اكتشاف عدم تجانس بنية الغدة ، وتمدد قنوات الحليب ، ووجود العقد والخراجات. يمكن إجراء العملية للنساء في أي عمر.

يجب أن تخضع النساء فوق سن الأربعين أ التصوير الشعاعي للثدي . في حالة الاشتباه في اعتلال الخشاء ، يجوز للطبيب إحالة المريض للخضوع لهذه الدراسة غير المجدولة. يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية في طائرتين: مباشرة وجانبية. وتجدر الإشارة إلى أن التصوير الشعاعي للثدي لا يتم إجراؤه للنساء دون سن الثلاثين.

لاستبعاد الأمراض الخبيثة من الغدة الثديية ، يمكن إجراء خزعة من النسيج مع مزيد من الفحص للمادة.

البحوث المخبرية

نظرًا لأن سبب تطور اعتلال الخشاء هو انتهاك للحالة الهرمونية ، فمن الضروري فحص مستوى هرمونات معينة. في أي يوم من الدورة يجب أخذ الدم الوريدي لتحديد هرمون معين ، يقرر الطبيب. عادة ، يتم إجراء دراسة الحالة الهرمونية من الخامس إلى التاسع أو من العشرين إلى الثاني والعشرين من الدورة الشهرية.

لتشخيص اعتلال الخشاء ، يتم فحص مستوى هذه الهرمونات:

1. استراديول.
2. البروجسترون.
3. هرمون الغدة الدرقية ، هرمون الغدة الدرقية ؛
4. هرمون تحفيز الجريب (FSH) واللوتنة (LH)س.

علاج اعتلال الخشاء

يجب أن تكون مكافحة اعتلال الخشاء شاملة. يتم علاج الشكل المنتشر للمرض بالأدوية ، في حالة الشكل العقدي ، قد يوصي الطبيب بالإزالة الجراحية للتكوين.

العلاج بالهرمونات

تصحيح الاضطرابات الهرمونية - أسباب تطور المرض هي أساس علاج اعتلال الخشاء. استخدام عوامل هرمونية مثل:

العلاج غير الهرموني

في علاج اعتلال الخشاء ، يمكن استخدام عقاقير إضافية لا تؤثر فقط على العملية المرضية ، بل تقضي أيضًا على الأعراض المزعجة. . يشمل العلاج غير الهرموني تعيين مثل هذه المجموعات من الأدوية:

• (aevit ، triovitis) ؛
• الأدوية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، إندوميثاسين) ؛
• مزيلات الاحتقان.

يلعب تعديل النظام الغذائي أيضًا دورًا مهمًا. من الضروري تقليل استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ومنتجات الدقيق ، لأن مثل هذه الأطعمة تؤدي إلى تطوير الدهون تحت الجلد ، والتي يتم فيها إنتاج هرمون الاستروجين. يجب إعطاء الأفضلية للحبوب والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب التقليل من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، والكحول ، لأنها تحتفظ بالسوائل في الجسم ، مما يساهم في تورم الغدد الثديية وزيادة الألم.