الميفبريستون - نظائرها في البيع المجاني. "ميفبريستون" ، نظائرها: تعليمات للاستخدام

3.5

عدد التعليقات 4

نوع

حسب التاريخ

    مرحبًا ، أردت أن أسألك ، أنا أقوم بإجراء عملية إجهاض صيدلاني بإكراه زوجي ، أخذت شريطين من الأدوية من طبيب أمراض النساء ، الأول من 6 أقراص يجب شربها كل خمس دقائق ، والشريط الثاني يحتوي على 3 أقراص ، ولكن عليك أن تشربها في يوم واحد. مشكلتي أنني شربت الكاسيت الأول والثاني ... مرحبًا ، أردت أن أسألك ، أنا أقوم بإجراء عملية إجهاض صيدلاني بإكراه زوجي ، أخذت شريطين من الأدوية من طبيب أمراض النساء ، الأول من 6 أقراص يجب شربها كل خمس دقائق ، والشريط الثاني يحتوي على 3 أقراص ، ولكن عليك أن تشربها في يوم واحد. مشكلتي أنني شربت الكاسيت الأول والروح لا تشد الكاسيت الثاني. يبدو أن الكاسيت الأول يساعد في فتح عنق الرحم. كنت أرغب في طلب النصيحة ، يمكنني على وجه التحديد أن أرغب في إنقاذ الحمل.

    عندما استخدمت عقار ميفبريستون ، كان الحمل 3 أسابيع. بالطبع - كل هذا فظيع ، لكن لم يكن لدي خيار آخر. لو سارت الأمور بشكل مختلف ، لما كنت سأفعل ذلك. لكن للأسف. كدواء للإجهاض الدوائي - الميفبريستون يعمل بشكل جيد. ليس لدي أي آثار جانبية ... عندما استخدمت عقار ميفبريستون ، كان الحمل 3 أسابيع. بالطبع - كل هذا فظيع ، لكن لم يكن لدي خيار آخر. لو سارت الأمور بشكل مختلف ، لما كنت سأفعل ذلك. لكن للأسف. كدواء للإجهاض الدوائي - الميفبريستون يعمل بشكل جيد. لم يكن لدي أي آثار جانبية. كل شيء سار على ما يرام. فقط لا تأخذ الحبوب بنفسك. هذا أمر خطير للغاية بسبب الآثار غير المتوقعة. فقط بحضور طبيب وفي المستشفى.

أقراص - 1 قرص: ميفبريستون 200 ملغ.

حاسب شخصي 1. - عبوات كفاف خلوية (1) - عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

مضادات البروجستيرون الاصطناعية. يمنع عمل البروجسترون على مستوى مستقبلات البروجستيرون. لا يحتوي على نشاط جرثومي ، ويلاحظ العداء مع GCS (بسبب المنافسة على مستوى التواصل مع المستقبلات).

اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، فإنه يتسبب في زيادة انقباض عضل الرحم ، مما يحفز إطلاق إنترلوكين -8 في الخلايا المشيمية الحلقية ، مما يزيد من حساسية عضل الرحم تجاه البروستاجلاندين (لتعزيز التأثير ، يتم استخدامه معًا مع نظير اصطناعي للبروستاغلاندين) ، مما يؤدي إلى تقشر الساقط وإفراز البويضة. يسبب تثبيط الإباضة وتغيرات في بطانة الرحم ويمنع انغراس البويضة الملقحة.

تلعب الهرمونات الجنسية ، وخاصة هرمون البروجسترون ، دورًا رئيسيًا في التسبب في الورم العضلي الأملس في الرحم. يمكن أن يساهم الحصار المفروض على مستقبلات البروجسترون في تثبيط نمو الورم وتقليل حجم العقد العضلية والرحم.

علم الصيدلة السريرية

  • عقار مضاد البروجيستيرون
  • دواء يزيد من نبرة ونشاط عضل الرحم.

مؤشرات لاستخدام الميفيبريستون

إنهاء الحمل الرحمي في المراحل المبكرة (حتى 42 يومًا من انقطاع الطمث) ؛ تحريض المخاض عند الحمل الكامل ؛ وسائل منع الحمل الطارئة بعد الجماع (بعد الجماع غير المحمي أو إذا كانت وسيلة منع الحمل المستخدمة لا يمكن اعتبارها موثوقة) ؛ ورم عضلي أملس في الرحم (حتى 12 أسبوعًا من الحمل).

موانع لاستخدام الميفيبريستون

موانع الاستعمال العامة: قصور الغدة الكظرية ، الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات ، الفشل الكلوي الحاد أو المزمن ، الفشل الكبدي الحاد أو المزمن ، البورفيريا ، الأورام الليفية الرحمية ، فقر الدم الوخيم ، اضطرابات الإرقاء (بما في ذلك العلاج السابق بمضادات التخثر) ، الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية ، أمراض خارج تناسلية شديدة (بدون استشارة معالج) ، تدخين النساء فوق 35 سنة ، فرط الحساسية للميفيبريستون (التاريخ).

مع الإنهاء الطبي للحمل: الحمل خارج الرحم المشتبه به ، والحمل الذي لم تؤكده الدراسات السريرية ، والحمل لأكثر من 42 يومًا من انقطاع الطمث ، والحمل الذي حدث على خلفية استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم أو بعد إلغاء وسائل منع الحمل الهرمونية.

في التحضير والحث على الولادة: تسمم الحمل الشديد ، تسمم الحمل ، تسمم الحمل ، الحمل المبكر أو المتأخر ، عدم التوافق بين حجم حوض الأم ورأس الجنين ، الوضع غير الطبيعي للجنين ، إفرازات دموية أثناء الحمل من الأعضاء التناسلية المسالك من المسببات غير المحددة.

مع الورم العضلي الأملس: الموقع تحت المخاطي للعقد الورمية ، حجم الورم العضلي الأملس الرحمي ، يتجاوز حجمه 12 أسبوعًا من الحمل ، أورام المبيض ، تضخم بطانة الرحم.

يجب توخي الحذر لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو القصبي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب المزمن ، واضطرابات ضربات القلب.

استخدام الميفيبريستون في الحمل والأطفال

إذا كنت بحاجة إلى وصف الميفيبريستون ، فعليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 14 يومًا.

لا يؤثر استخدام الميفيبريستون لتحضير عنق الرحم للولادة على الرضاعة اللاحقة.

الآثار الجانبية للميفيبريستون

من الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، إسهال.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: دوار ، صداع.

على جزء من الجهاز التناسلي: نزول الدم من الجهاز التناسلي ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، انقطاع الطمث ، تفاقم التهاب الرحم والملاحق ، مقياس اللوزتين ، الالتحام الفرعي للرحم.

تفاعلات تحسسية: شرى.

أخرى: عدم الراحة والألم في أسفل البطن ، والضعف ، وارتفاع الحرارة.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن للميفيبريستون والكورتيكوستيرويدات ، من الضروري زيادة جرعة هذا الأخير.

جرعة الميفيبريستون

لإنهاء الحمل طبيًا: في الداخل ، بحضور طبيب ، مرة واحدة 600 مجم (1-1.5 ساعة بعد الأكل ، وشرب 100 مل من الماء). من أجل تعزيز تأثير الميفيبريستون ، يوصف التناظرية الاصطناعية للبروستاغلاندين E1 ، الميزوبروستول ، بجرعة 400 مجم. يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطاقم الطبي لمدة ساعتين على الأقل بعد التطبيق. بعد 36-48 ساعة من تناول الميفيبريستون ، يجب أن يخضع المريض للمراقبة بالموجات فوق الصوتية. بعد 8-14 يومًا ، يتم تكرار الفحص السريري والموجات فوق الصوتية ، كما يتم تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية لتأكيد حدوث الإجهاض. إذا لم يكن هناك تأثير من استخدام الميفيبريستون في اليوم الرابع عشر (إجهاض غير مكتمل أو حمل مستمر) ، يتم إجراء الشفط بالتخلية ، متبوعًا بالفحص النسيجي للشفط.

لتحضير وتحريض المخاض: في الداخل ، بحضور طبيب ، مرة واحدة 200 ملغ من الميفيبريستون. بعد 24 ساعة - جرعة ثانية 200 مجم. بعد 48-72 ساعة ، يتم تقييم حالة قناة الولادة ، وإذا لزم الأمر ، يتم وصف البروستاجلاندين أو الأوكسيتوسين.

وسائل منع الحمل بعد الجماع: بالداخل بجرعة 10 مجم (بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية) ، قبل ساعتين من تناول الوجبة أو بعد ساعتين (خلال الـ 72 ساعة التالية بعد الجماع غير المحمي).

الورم العضلي الأملس الرحمي: بجرعة 50 مجم 1 مرة / يوم ، مدة العلاج 3 أشهر.

تدابير وقائية

يجب إخطار المرضى الذين يستخدمون الميفيبريستون من أجل الإنهاء المبكر للحمل أنه إذا لم يكن هناك تأثير في اليوم العاشر إلى الرابع عشر من الاستخدام (الإجهاض غير المكتمل أو الحمل المستمر) ، فيجب إنهاء الحمل بطريقة أخرى بسبب خطر حدوث تشوهات خلقية في الجنين.

يتطلب استخدام الميفيبريستون الوقاية من التمنيع الخيفي للعامل الريسوسي والتدابير العامة الأخرى المرتبطة بالإجهاض.

المرضى الذين يعانون من صمامات القلب الاصطناعية أو التهاب الشغاف المعدي يجب أن يعالجوا بالمضادات الحيوية الوقائية أثناء تناول الميفيبريستون.

يجب تجنب الإدارة المتزامنة للميفيبريستون مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

استخدام الميفيبريستون لمنع الحمل بعد الجماع لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً والإيدز.

لإنهاء الحمل المبكر ، يمكن استخدام الحبوب التي لا تستلزم وصفة طبية. للقيام بذلك ، تحتاج إلى التعرف على ميزات كل دواء ، وموازنة المخاطر المحتملة والاستعداد للآثار الجانبية المحتملة. يتطلب الإجهاض الطبي الذاتي متابعة فحص الموجات فوق الصوتية لمراقبة النتيجة.

أهم مزايا طريقة الإجهاض هذه:

  1. عدم وجود تأثير على إمكانات الإنجاب للمرأة. على عكس عمليات الإجهاض التقليدية ، لا يؤثر تناول الحبوب على احتمالية حدوث تصورات لاحقة وحمل وولادة طفل.
  2. لا ضرر ميكانيكي للجهاز التناسلي. هذا يزيل خطر العدوى والإصابة الخطيرة الأخرى.
  3. حبوب الإنهاء المبكر للحمل بدون وصفات طبية عادة ما تكلف أقل من تكلفة الجراحة والتخدير مدفوعة الأجر.
  4. ليس من الضروري الخضوع لهذا الإجراء في مؤسسة طبية ، يمكنك تناول حبوب منع الحمل في المنزل. الشيء الرئيسي هو مراعاة ميزات المادة الفعالة والآثار الجانبية المحتملة ، والتي سيتم مناقشتها أدناه ، وكذلك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد فحص الموجات فوق الصوتية لضمان نجاح الإجراء.
  5. مقارنة بالإجهاض التقليدي ، بعد الإنهاء الطبي للحمل ، يستعيد الجسم جميع وظائفه بشكل أسرع. ومع ذلك ، لا توجد عواقب طويلة الأجل.

عيوب

تشمل العيوب المضاعفات المحتملة والعواقب السلبية. لكن هذا يتحدد من خلال الخصائص الفردية للكائن الحي.

كم من الوقت يمكنك أن تأخذ

حبوب الإنهاء المبكر للحمل بدون وصفة طبية مهمة للاستخدام خلال الأسابيع السبعة الأولى من الحمل. في الوقت نفسه ، في الممارسة الطبية ، الموعد النهائي للإنهاء الطبي للحمل هو 63 يومًا من الحمل. حسب معايير التوليد ، هذا هو 9 أسابيع.


لا ينصح باستخدام حبوب الإنهاء المبكر للحمل بعد 7 أسابيع من الحمل

تشير التعليمات الخاصة بمعظم الأدوية إلى أنه يجب تناولها في أسرع وقت ممكن بعد الجماع غير المحمي. ولكن بالفعل لمدة تقل عن 5 أسابيع ، قد لا تكون مستقبلات الرحم حساسة بدرجة كافية لبعض مكونات الأقراص.

لفهم التوقيت ، يكفي تحديد ما هو مطلوب - وسائل منع الحمل الطارئة (تُستخدم عادةً في الأيام الثلاثة الأولى) أو الإجهاض الدوائي. عند إجراء هذا الأخير بنفسك ، من الأفضل التركيز على فترة من 5-6 أسابيع.

أين يمكنني شراء

يمكن شراء حبوب إنهاء الحمل المبكر بدون وصفة طبية من أي صيدلية. إلى حد كبير ، ينطبق هذا على نظائرها الرخيصة من الأدوية الأصلية. يتم إصدار هذا الأخير من قبل طبيب يراقب حالة المريض أثناء إجراء مدفوع الأجر.

في الوقت نفسه ، يمكنك القدوم إلى بعض المؤسسات الطبية باستخدام حبوب تم شراؤها بالفعل. عادة ما يُسمح بذلك إذا كانت الصيدلية التي تم شراؤها موجودة مباشرة في المستشفى أو في أراضيها.

يجب ألا تشتري مثل هذه الحبوب بأي حال من الأحوال عبر الإنترنت أو باليد ، لأن البائع لا يقدم أي ضمانات للتخزين الصحيح للدواء ، مما قد يؤثر ليس فقط على فعاليته ، ولكن أيضًا على احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

قائمة الأدوية التي تنهي الحمل المبكر

لمنع الحمل الطارئ ، من أجل منع التصاق البويضة بجدار الرحم ، غالبًا ما يتم استخدام واحد من ثلاثة أشهر الأدوية:


لإنهاء الحمل المبكر ، يمكن استخدام الأدوية من الإنتاج المحلي والأجنبي.

فيما بينها:


لأخذ أي من هذه الأموال ، من الضروري الالتزام الصارم بتعليمات الدواء.

الحبوب الصينية - هل يمكنني تناولها؟

حبوب الإجهاض المصنوعة في الصين والتي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية هي عبارة عن مجموعة من الأدوية المختلفة. يختلف مخطط أخذها اختلافًا كبيرًا عن مخطط تناول حبوب الإجهاض الدوائي الشائع في بلدنا.

يجب أن تؤخذ الحبوب الصينية قطعتين لمدة ثلاثة أيام ، وفي الشراب الرابع 3 قطع. من المهم الحصول على تعليمات كاملة باللغة الروسية مع ترجمة مناسبة والامتثال الكامل لها.يجب عدم استخدام الدواء إذا لم يكن هناك نسخة ورقية من التعليمات ، وجميع المعلومات اللازمة له موجودة على الإنترنت.

قد يشير عدم وجود تعليمات ورقية إلى الاستيراد غير القانوني للأقراص إلى بلدنا ، وهو ما يعني بالتأكيد انتهاكًا لشروط التخزين والنقل.

منتجات الصيدلة لها تعليمات مترجمة ومفصلة بشكل صحيح. ولكن حتى في مثل هذه الحالات ، يوصي الخبراء باستخدام هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب. هذا بسبب زيادة حدوث مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه حالات الوفاة والظروف التي تهدد الحياة. لا ينصح بتناول أقراص صينية الصنع في المنزل.

ماذا أستخدم: الدواء الأصلي أم نظير رخيص؟

حبوب الإنهاء المبكر للحمل متاحة بدون وصفة طبية لمنع الحمل الطارئ. وينطوي على تناول الدواء خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجماع غير المحمي. لهذا الغرض ، عادة ما يتم شراء نظائرها الرخيصة من المنتجات الأصلية. غالبًا ما يرجع الاختلاف بينهما إلى جرعة المادة الفعالة. هذا هو التأثير المتوقع.

على سبيل المثال ، هناك حاجة إلى "ميفبريستون" الشائع والمعروف في شكله الأصلي بتركيز 600 مجم لإنهاء الحمل المستمر بالفعل ، وهناك حاجة إلى 200 مجم أخرى لتحفيز عملية الولادة ، بمعنى آخر ، رفض الجنين ، 50 ملغ موصوفة في علاج أورام الجهاز التناسلي و 10 ملغ في موانع الحمل الطارئة.

عند اختيار الحبوب ، عليك التركيز على أهداف وحالة الجسم. إذا حدث الحمل حتى مع الاستخدام المستقل للدواء ، فإن الأمر يستحق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد الحمل خارج الرحم ، والذي لن يكون للدواء التأثير المرغوب فيه. ناهيك عن أن مثل هذه الحالة التي تهدد الحياة تحتاج إلى التشخيص في أقرب وقت ممكن.

بالإضافة إلى ذلك ، عند اختيار نظائرها من المادة الأصلية ، يجدر بنا أن نتذكر أنها لن تكون دائمًا أرخص بكثير من الأصل. تعتمد التكلفة عادة على بلد الصنع. من المتوقع أن يكون الدواء الأجنبي أغلى من العقار المحلي. من المهم أيضًا منذ متى تم تصنيع الأقراص. عادةً ما تكون منتجات الجيل الأحدث أغلى بكثير من المنتجات السابقة.

من بين مزايا نظائرها التي ظهرت مؤخرًا في السوق ، هناك احتمالية منخفضة للمضاعفات والآثار الجانبية الشديدة ، جنبًا إلى جنب مع ما يقرب من 100 ٪ من الكفاءة.

هل من الممكن أن تقومي بالإجهاض بنفسك بدون طبيب

من الممكن إجراء الإجهاض بمفردك ، بدون طبيب ، في المنزل ، ومع ذلك ، لا يمكن للجميع التعامل مع المضاعفات والمخاطر المحتملة.

ميزة الذهاب إلى العيادة هي أنه عند وصف الجرعات ، فإن الأطباء لا ينطلقون فقط من التعليمات المتاحة لأي شخص ، ولكن أيضًا من وجود أمراض مصاحبة ، بما في ذلك الأمراض الحديثة ، اختبارات الدم المعملية ، الحالة العامة ، عمر الحمل ، المريض وزن الجسم والمعايير الفسيولوجية الأخرى.

للإجهاض الذاتي ، يمكنك شراء Cytotec و Ginestril.أنها تحتوي على 4 أقراص ميفبريستون 50 ملغ و 2 أقراص ميزوبروستول 300 ميكروغرام. في المجموع ، يكلف حوالي 4 آلاف روبل. إجراء مماثل في المستشفى سيكلف أكثر.

يتطلب الاستخدام المستقل لهذه المواد الالتزام الصارم بالتوصيات والمراقبة الدقيقة للرفاهية مع التثبيت الأكثر دقة لأي انحرافات عن الحالة الطبيعية ، سواء كان ذلك القيء والحمى وغيرها من الظواهر المصاحبة.

من المرغوب فيه للغاية أنه أثناء الإجراء مع وجود امرأة في المنزل ، يجب أن يكون هناك شخص بالغ آخر قادر على تقديم الإسعافات الأولية واستدعاء سيارة إسعاف إذا لزم الأمر. مثل هذه الحالات نادرة الحدوث ، ومع ذلك ، يواجه الكثيرون دوخة لا يمكنهم الاستغناء عنها بدون مساعدة خارجية.

بعد أسبوع من تناول الدواء الثاني ، تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من تحقيق الهدف.

المضاعفات المحتملة


موانع

هناك عدد من الحالات عند تناول حبوب لإنهاء الحمل وحتى وسائل منع الحمل الطارئة غير ممكنة.

منع الحمل الطارئ هو بطلان:

  • تحت سن 16 ؛
  • مع نقص اللاكتاز.
  • فشل كبدي حاد
  • بداية الحمل
  • عدم تحمل مكونات الدواء.

يمنع الإجهاض الدوائي في الحالات التالية:

  • ضعف في الكلى والكبد.
  • الحمل خارج الرحم؛
  • أكثر من 35 سنة من العمر ؛
  • وجود مرض معد ، عملية التهابية في الجهاز الهضمي.
  • التدخين؛
  • فقر دم؛
  • البورفيريا.
  • الرضاعة.

إذا كانت هناك شكوك حول موانع الاستعمال والحالة العامة للجسم ، فمن الأفضل الخضوع لفحوصات إضافية مرة أخرى والاهتمام مسبقًا بالتغلب على الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة من أجل الحفاظ على الصحة والحياة.

تنسيق المقال: فلاديمير الكبير

فيديو حول الموضوع: حبوب لانهاء الحمل المبكر

حبوب الإجهاض المبكر الشائعة:

إجهاض. كيف تعمل العملية:

وهو مضاد هضم ستيرويدي صناعي قادر على منع عمل البروجسترون على مستوى المستقبلات. الدواء ليس له نشاط حمضي. لوحظ العداء مع GCS.

يبدأ الدواء في زيادة انقباض عضل الرحم ، ويزيد من حساسيته للبروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى تقشر الساقط وإزالة بويضة الجنين.

نظائرها من عقار ميفبريستون

نظائر الميفيبريستون هي:

اجستا.عقار الستيرويد المضاد للبروجيستوجين الاصطناعي Agesta ، الذي يمنع عمل البروجسترون على مستوى مستقبلات البروجستيرون وليس له نشاط بروجستيروني. تزيد هذه الأداة من انقباض عضل الرحم ، اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، مما يزيد من حساسيتها للبروستاجلاندين. هذا يؤدي إلى إفراز البويضة. يبطئ الدواء الإباضة ويغير بطانة الرحم ويقاوم زرع البويضة الملقحة.

جينبريستون. يمنع الدواء أيضًا عمل البروجسترون على مستوى المستقبلات ، وليس له نشاط حمضي. متوفر في أجهزة لوحية.

جينستريل. جينستريل له تأثير مماثل. دور رئيسي في التسبب في الورم العضلي الأملس الرحمي ينتمي إلى الهرمونات الجنسية ، وخاصة هرمون البروجسترون. يؤيد الحصار المفروض على مستقبلات البروجسترون كلاً من تثبيط نمو الورم وتقليل حجم الرحم والعقد العضلية.

جينال. يؤدي استخدام Genale أيضًا إلى إزالة بويضة الجنين. تبدأ الأداة في تثبيط الإباضة وتغيرات في بطانة الرحم وتمنع إمكانية زرع بويضة مخصبة.

مينسوفت. وهو أيضًا مضاد هضم ستيرويدي اصطناعي يمنع عمل البروجسترون على مستوى المستقبلات ويثير إفراز بويضة الجنين.

يأتي الميفيبريستون في أقراص ذات لون أصفر فاتح وقد يكون لها أيضًا لون أخضر. يحتوي على أقراص في عبوات أو في عبوات بوليمر من 3 أو 6 قطع.

التأثير الدوائي

الميفيبريستون هو مضاد بروجستوجين من الستيرويد الصناعي. تحت تأثيره ، تزداد النغمة والنشاط الانقباضي لعضل الرحم. بمجرد دخول الجسم ، تمنع المادة الفعالة التأثير على مستوى المستقبلات. لا يُظهر نشاط الجستاجيني ، ويلاحظ عداء المادة مع GCS بسبب المنافسة على مستوى التواصل مع المستقبلات.

يزداد انقباض عضل الرحم تحت تأثير الدواء عن طريق تحفيز إطلاق إنترلوكين -8 في الخلايا المشيمية الحلقية ، وكذلك عن طريق زيادة حساسية عضل الرحم تجاه البروستاجلاندين. نتيجة لذلك ، تحت تأثير الدواء ، يحدث تقشر في الغشاء الساقط وتفرز بويضة الجنين.

حركية الدواء وديناميكا الدواء

بعد تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 600 مجم ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة بعد 1.3 ساعة ، وهو 1.98 مجم / لتر. مستوى التوافر البيولوجي المطلق 69٪.

يرتبط الميفيبريستون ببروتينات الدم بنسبة 98٪.

عمر النصف 18 ساعة. تفرز المادة من الجسم على مرحلتين: أولاً ، تفرز ببطء على مدى 12 إلى 72 ساعة ، وبعد ذلك ينخفض ​​مستوى تركيز المكون في البلازما بمقدار النصف. يتبع ذلك مرحلة من الإطراح السريع للميفيبريستون.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدام الأداة في مثل هذه الحالات:

  • لغرض قطع الرحم لمدة تصل إلى تسعة أسابيع (غياب الدورة الشهرية حتى 63 يومًا) عن طريق الأدوية ، جنبًا إلى جنب مع نظائرها الاصطناعية من البروستاجلاندين ؛
  • للمحافظين اتساع عنق الرحم قبل إنهاء الحمل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا بطريقة جراحية ؛
  • لتقوية التأثير البروستاجلاندين في عملية إنهاء الحمل ، والتي تتراوح مدتها من 13 إلى 22 أسبوعًا (تتم لأسباب اجتماعية وطبية) ؛
  • ل تحريض المخاض مع موت الجنين في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

موانع

هناك عدد من الموانع العامة لأخذ أقراص ميفبريستون:

  • العلاج طويل الأمد بالكورتيكوستيرويدات.
  • قصور الغدة الكظرية
  • قصور كلوي أو كبدي في شكل حاد أو مزمن ؛
  • البورفيريا ;
  • فقر دم في شكل شديد
  • أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ذات الطبيعة الالتهابية ؛
  • اضطرابات الارقاء (أيضا في العلاج مضادات التخثر قبل تناول الدواء) ؛
  • ثقيل علم الأمراض خارج الجهاز التناسلي (لا يجب أن تؤخذ دون استشارة مسبقة مع أخصائي) ؛
  • حساسية عالية لمكونات الدواء.
  • بشرط أن يكون المريض فوق سن 35 يدخن بانتظام.

موانع الإجهاض الدوائي:

  • اشتباه ;
  • في حالة عدم وجود تأكيد سريري للحمل ؛
  • عمر الحمل أكثر من 42 يومًا انقطاع الطمث ;
  • أثناء الحمل ، الذي حدث أثناء استخدام موانع الحمل داخل الرحم أو بعد إلغاء موانع الحمل الهرمونية.

موانع في حالة التحضير وتحريض المخاض:

  • تسمم الحمل ;
  • في شكل شديد
  • تسمم الحمل ;
  • الحمل المتأخر أو المبكر ؛
  • وضع غير طبيعي للجنين.
  • التناقض بين رأس الجنين وحجم حوض المرأة أثناء المخاض ؛
  • وجود إفرازات دموية من الأعضاء التناسلية أثناء الحمل ، والتي لم يثبت أصلها.

يجب استخدام الميفبريستون بحذر عند المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. , عدم انتظام ضربات القلب , ارتفاع ضغط الدم الشرياني , سكتة قلبية في شكل مزمن.

آثار جانبية

الآثار الجانبية التي تحدث عند تناول أقراص ميفبريستون:

  • الشعور بعدم الراحة في أسفل البطن.
  • الشعور بالضعف العام
  • , صداع ;
  • القيء , غثيان ;
  • ارتفاع الحرارة ;
  • الالتفاف الجزئي للرحم.

الآثار الجانبية المرتبطة بالإجهاض الدوائي:

  • إفرازات دموية من الأعضاء التناسلية.
  • الشعور بألم في أسفل البطن.
  • تفاقم التهاب الرحم ، الزوائد.

خلال العلاج المركب ، والذي يشمل ، يمكن ان تتطور التهاب المهبل , الشعور بالقلق فقر دم , فقد القوة حالة إغماء.

أقراص الميفبريستون ، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تعليمات استخدام ميفبريستون تنص على استخدام الأجهزة اللوحية فقط في المؤسسات الطبية التي لديها المعدات اللازمة ومراقبة المتخصصين.

من أجل إنهاء الحمل في المراحل المبكرة ، يتم وصف جرعة واحدة من 600 ملغ من الدواء (ثلاثة أقراص). يجب تناول الأقراص في حضور الطبيب ، ويجب أن يتم ذلك بعد ساعة ونصف من تناول وجبة خفيفة. تؤخذ الأقراص مع نصف كوب من الماء.

يجب على الطبيب مراقبة المريض لمدة ساعتين على الأقل. بعد 36-48 ساعة من تناول حبوب منع الحمل ، تحتاج المرأة إلى زيارة مرفق طبي وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. إذا لزم الأمر ، قم بتعيين .

من المهم إعادة الفحص والتحكم بالموجات فوق الصوتية بعد 10-14 يومًا. إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب للمريض تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية لتأكيد تلقائي إجهاض .

إذا لم يكن هناك تأثير من استخدام الدواء في اليوم الرابع عشر (أي حدث إجهاض غير كامل أو استمرار الحمل) ، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء الشفط بالتخلية والفحص النسيجي اللاحق للشفط.

يجب تناول الميفيبريستون للحث على المخاض في فترة الحمل بجرعة 200 مجم ، أي قرص واحد مرة واحدة في اليوم. بعد 24 ساعة ، يتم وصف جرعة مماثلة مرة أخرى. بعد 48 إلى 72 ساعة ، يتم تقييم حالة قناة الولادة. إذا لزم الأمر ، فمن المقرر أن يتلقى المريض أو البروستاجلاندين .

عندما يبدأ نظام العلاج هذا في العمل يعتمد على حالة المرأة. كقاعدة عامة ، يحدث طرد الجنين في غضون أقل من 10 ساعات بعد تطبيق نظام العلاج.

لا يستخدم ميفبريستون IV.

الميزوبروستول والميفيبريستون

لعملية إنهاء الحمل في المراحل المبكرة ، غالبًا ما يستخدم الميفيبريستون معًا. عقار ميفبريستون يعزز تليين عنق الرحم وانقباضه ، ويسوبروستول يحرض تقلصات الرحم.

على الرغم من وجود تعليمات حول كيفية تناول ميفبريستون وميسوبروستول ، يحدد الطبيب نظام الجرعات الدقيق. لا يمكن شرب الأجهزة اللوحية إلا تحت إشراف متخصص وفي المؤسسات المتخصصة. يمكنك شراء هذه الأدوية مباشرة في المؤسسات الطبية. يعتمد سعر الميفيبريستون والميزوبروستول على الاسم التجاري لهذه الأدوية. تشير مراجعات النساء إلى أن هذا المزيج من الأدوية فعال لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة.

ميفبريستون وميرولوت

عند إجراء عمليات الإجهاض الطبي ، يتم استخدام عقاقير Mifepristone و ، المادة الفعالة منها هي الميزوبروستول. يجب أيضًا استخدام هذه الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب الذي يحدد كيفية تناول الحبوب. لا يمكن القيام بذلك في المنزل. كقاعدة عامة ، يتم وصف Mirolut بجرعة 400 مجم 36-48 ساعة بعد تناول الميفيبريستون بجرعة 600 مجم.

جرعة مفرطة

عند استخدام الدواء بجرعة تصل إلى 2 غرام ، لا تتطور المظاهر السلبية. في حالة حدوث جرعة زائدة من الدواء ، قد يصاب المريض بقصور الغدة الكظرية.

تفاعل

عند استخدام Mifepristone و GCS في وقت واحد ، يجب زيادة جرعة الأخير.

شروط البيع

يتم توفير الميفيبريستون للمؤسسات الطبية المتخصصة.

شروط التخزين

تنتمي الأداة إلى القائمة أ. يجب تخزينها في مكان مظلم وجاف ، ومحمي من الأطفال.

الافضل قبل الموعد

يمكن تخزينها لمدة عامين. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية لا يمكن استخدامها.

تعليمات خاصة

لابد من إبلاغ المرأة أنه في حالة عدم ملاحظة تأثير استخدام الدواء بعد 10-14 يومًا من تناوله ، لا بد من إنهاء الحمل بطريقة أخرى ، حيث يوجد احتمال حدوث تشوهات خلقية في الجنين.

عند استخدام الدواء ، يجب أن تكون حذرًا التمنيع الخيفي Rh والقيام بالأنشطة العامة الأخرى التي تمارس أثناء الإجهاض.

يتم التطبيق حصريًا في المستشفى. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع تطور النزيف الشديد ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية فورية.

يجب أن تخضع النساء اللاتي لديهن صمام قلب صناعي أو مرضى التهاب الشغاف المعدي لدورة من العلاج الوقائي - وهو دواء تناظري يحتوي على الميفيبريستون المكون الفعال. هذا الدواء له تأثير مماثل ويستخدم بطريقة مماثلة. يعتمد اختيار الأدوية على توصيات الطبيب. يحتوي كلا الدواءين على قائمة واسعة من موانع الاستعمال ولا يمكن استخدامهما إلا في المستشفى تحت إشراف أخصائي.

للأطفال

غير قابل للتطبيق.

أثناء الحمل والرضاعة

ينص استخدام الأجهزة اللوحية على إنهاء الرضاعة الطبيعية لمدة ثلاثة أيام بعد تناول الجهاز اللوحي في حالة الإنهاء الطبي للحمل.

إذا تم وصف الميفيبريستون لتحضير عنق الرحم للولادة ، فإن استخدامه لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية في المستقبل.