هل يمكن تناول سيفترياكسون ونوفوكين معًا؟ مسحوق ملح الصوديوم سيفترياكسون: تعليمات للاستخدام تسلسل تخفيف سيفترياكسون والماء للحقن.

الحقن العضلي إجراء مؤلم ومزعج. لتقليل الانزعاج أثناء تناول الدواء ، يتم تخفيفه بمذيبات التخدير.

عمل سيفترياكسون

عامل مضاد للجراثيم مرتبط بالسيفالوسبورينات من الجيل الثالث. يعمل مبيد للجراثيم. تخترق الأنسجة وسوائل الجسم بشكل جيد. لديها 100٪ من التوافر البيولوجي. نصف عمر طويل. يوصف لعلاج الأطفال والبالغين المصابين بأشكال حادة من الأمراض المعدية والالتهابية.

عمل نوفوكائين

مخدر موضعي. له مجموعة واسعة من الاستخدامات العلاجية. له تأثير عام على الجسم. يتصرف بسرعة وبإيجاز. يقلل من استثارة أنظمة الكوليني. يتداخل مع توصيل النبضات على طول الألياف العصبية. يوقف تشنجات العضلات الملساء. له تأثير ضعيف لمنع العقد.

هل يمكن تناول سيفترياكسون ونوفوكايين في نفس الوقت؟

يوفر سيفترياكسون ونوفوكايين 0.5٪ (أو ليدوكائين 1٪) التأثير العلاجي المتوقع ويجعلان الإجراء أقل إيلامًا.

مؤشرات للاستخدام المتزامن

مع التعصب الفردي لليدوكائين. لإزالة الألم أثناء الحقن العضلي.

موانع لاستخدام سيفترياكسون ونوفوكائين

كل من هذه الأدوية له موانع وقيود للاستخدام. لا ينصح بالاستخدام المشترك إذا كان هناك تاريخ من التعصب الفردي لـ Novocain. في هذه الحالة ، من الأفضل إذابة المسحوق بالماء للحقن.

كيف تأخذ سيفترياكسون ونوفوكائين؟

تعتمد أنظمة الاستقبال والجرعات ومدة العلاج على شدة العملية المعدية. يتم تحديده من قبل الطبيب بشكل فردي.

كيف تتكاثر

لتخفيف 1 جرام من سيفترياكسون ، يجب إضافة 5 مل من نوفوكائين 0.5٪ (1 أمبولة حقن) مباشرة إلى البوفوس. رج بقوة حتى يذوب المضاد الحيوي تمامًا.

كيف تحقن

حصريا في العضل.

آثار جانبية

أثناء العلاج ، من الممكن حدوث ردود فعل سلبية للجسم ، وتتجلى في شكل:

• سوء الهضم؛
• وجع بطن؛
• اضطرابات براعم التذوق.
• دوخة؛
• ضعف عام؛
• ظروف متشنجة
• عدم انتظام ضربات القلب.
• تغيرات في ضغط الدم
• القلاع ، إلخ.

الأدوية المضادة للبكتيريا - مجموعة ضخمة من الأدوية تضم عشرات العناصر. بالنسبة لشخص غير مستعد لأحمال المعلومات الدوائية ، من الصعب جدًا التنقل في التضاريس بين هذا التنوع الكيميائي. ومع ذلك ، من المحتمل أن جميع المستهلكين الذين واجهوا وصفة طبية للمضادات الحيوية - وهذا ما يقرب من 100 ٪ من قرائنا - قد سمعوا على الأرجح عن عقار سيفترياكسون. والبعض ، بلا شك ، رآه ، تربى وحقن في سماكة عضلة الألوية.

هناك العديد من الأساطير والشائعات حول سيفترياكسون. يقول البعض إنه "قوي" للغاية. يدعي آخرون أنه ضار للغاية. لا يزال البعض الآخر يدعي أنه لا غنى عنه ويمكن استخدامه لأي عدوى. وهو محق في ذلك: يحتل سيفترياكسون أحد الأماكن المشرفة في قائمة الأدوية المضادة للبكتيريا التي يكثر وصفها. يوصف لمجموعة متنوعة من الالتهابات عند البالغين والأطفال وحتى النساء الحوامل. يخفف الآلاف من إخواننا المواطنين المسحوق الأبيض في زجاجات شفافة ، يستحضرون الإبر والمحاقن ، ثم يختبرون بعيدًا عن أكثر الأحاسيس السارة أثناء إدخال الدواء النهائي.

ومع ذلك ، تسمع اليوم هنا وهناك أصوات المتشككين ، مما يؤكد أن الألم الناتج عن الإجراء لا يبرر دائمًا نتيجة العلاج.

هناك ادعاءات بصوت أعلى وأعلى من أن المضادات الحيوية القابلة للحقن يمكن استبدالها بنجاح بالمضادات الحيوية عن طريق الفم ، والمتوفرة في شكل أقراص أو معلقات للاستخدام الداخلي.

ما مدى قرب أتباع هذه النظرية من الحقيقة؟ هل من الممكن حقًا ، بقلب هادئ ، استبدال السيفالوسبورين للحقن بأقراص لا تقل "قوية"؟ وبشكل عام ، أي نوع من الأدوية هذا ، ولماذا يحظى بشعبية كبيرة بين الأطباء وبين الجماهير؟ سنجيب على هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى في مقال عن المضاد الحيوي سيفترياكسون.

نظرة إلى الماضي

وسنبدأ التعارف الوثيق مع سيفترياكسون من تاريخ الخلق. اتضح أن الدواء ، الذي بدونه لا يستطيع ملايين الأطباء حول العالم تخيل الممارسة السريرية اليوم ، موجود منذ وقت ليس ببعيد. تدين البشرية بمظهرها إلى صيادلة الشركة السويسرية الشهيرة هوفمان لاروش. كانت جهودهم في عام 1978 هي التي تم فيها تصنيع الجيل الثالث الجديد من السيفالوسبورين. بعد أربع سنوات فقط ، بدأ الدواء الأصلي ، الذي يحمل الاسم التجاري Rocephin ، في الصعود إلى الشهرة التي ، على ما يبدو ، لم تكتمل بعد. بحلول عام 1987 ، حطم Rocephin سجلات مبيعات جميع الأدوية الأخرى التي أنتجها Hoffman La Roche. لمزاياها الواضحة ، تم إدراج سيفترياكسون في القائمة الشهيرة لمنظمة الصحة العالمية ، والتي تضم جميع الأدوية الأكثر أهمية لصحة الإنسان الموجودة اليوم.

واليوم ، يستمر سيفترياكسون في احتلال أحد المراكز الرائدة بين المضادات الحيوية. ما سر نجاحه؟ بالطبع ، في نسبة مواتية من مجموعة واسعة من الإجراءات والسلامة العالية. لكن أول الأشياء أولاً.

>> موصى به: إذا كنت مهتمًا بالطرق الفعالة للتخلص من التهاب الأنف المزمن والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد المزمنة ، فتأكد من إطلاعك صفحة الموقع هذهبعد قراءة هذا المقال. تستند المعلومات إلى التجربة الشخصية للمؤلف وقد ساعدت العديد من الأشخاص ، ونأمل أن تساعدك أيضًا. الآن عد إلى المقال.<<

حول السيفالوسبورينات

إذن ، سيفترياكسون مضاد حيوي ، أي دواء فعال ضد عدد من البكتيريا. إنه ينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورينات ، التي توحد خمسة أجيال من الأدوية ، وتستند صيغتها الهيكلية على حلقة بيتا لاكتام. تذكر أن بيتا لاكتام ، جنبًا إلى جنب مع السيفالوسبورينات ، تحتوي على مضادات حيوية من البنسلين (على سبيل المثال ، أموكسيسيلين) ، بالإضافة إلى الكاربابينيمات والمونوباكتام الأقل شهرة والأقل استخدامًا. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين المضادات الحيوية من السيفالوسبورين والبنسلين في مقاومتهما الأكبر لبيتا لاكتامازات - إنزيمات خاصة تصنعها البكتيريا التي تدمر حلقة بيتا لاكتام ، ونتيجة لذلك ، الدواء نفسه.

يعمل السيفالوسبورينات كمبيد للجراثيم ضد العوامل المعدية ، ويدمر جدار الخلية البكتيرية ، مما يؤدي إلى موتها. ظهر أول عقار للسيفالوسبورين في عام 1948. منذ ذلك الحين ، تم تصنيع خمسة أجيال من الأدوية ، لكل منها ميزة كبيرة على السابقة. وبالتالي ، فإن أدوية الجيل الأول فعالة ضد البكتيريا سالبة الجرام في الغالب ، وهي المسؤولة بشكل أساسي عن التهابات الأمعاء والجهاز البولي التناسلي. يمتلك الجيل الثاني من السيفالوسبورينات طيفًا أوسع قليلاً من العمل ، لكن لا يزال لا يمكن تسميتها بالمضادات الحيوية الشاملة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أدوية الجيل الثاني (على سبيل المثال ، سيفاكلور ، سيفوروكسيم) للاستخدام الداخلي لها توافر بيولوجي منخفض للغاية (حوالي 60٪). وهذا يعني أنه عند إعطاء الدواء ، لا يتم امتصاص أكثر من 60٪ من الجرعة المأخوذة في الدم ، ولا يمكن بالطبع تسمية هذه الخاصية بأنها ذات جودة إيجابية للأدوية. ولكن بدءًا من الجيل الثالث ، تمكن العلماء من تصنيع الأدوية التي تغطي تقريبًا كامل طيف النباتات البكتيرية.

الجيل الثالث والأعلى من السيفالوسبورينات بالحقن ، أي يتم إعطاؤها كحقن للإعطاء العضلي أو الوريدي. وسفترياكسون ممثل نموذجي لهذه المجموعة الفرعية من المضادات الحيوية.

أشكال التركيب والجرعة من سيفترياكسون

الدواء عبارة عن مسحوق بلوري ، عادة ما يكون أبيض. يُسمح بصبغة خفيفة صفراء أو برتقالية. سيفترياكسون قابل للذوبان بدرجة عالية في الماء والتخدير بتكوين محلول صافٍ أصفر قليلاً أو حتى كهرماني. يتم إنتاج الدواء على شكل ملح ثنائي الصوديوم ، لذلك يبدو أحيانًا اسم الدواء أكثر تعقيدًا: سيفترياكسون صوديوم. ومع ذلك ، لا تشير جميع الشركات المصنعة إلى هذا الفارق الدقيق ، وفي معظم الحالات ، يُطلق على الدواء ببساطة اسم "سيفترياكسون" (باللاتينية ، والذي يستخدمه الأطباء لكتابة الوصفات الطبية - سيفترياكسونوم).

يتحلل الدواء بسرعة في صورة مذابة ، لذا فهو ، مثل العديد من المضادات الحيوية الأخرى ، متاح في شكل مسحوق مجفف بالتجميد لتحضير محلول الحقن. لسهولة الجرعات ، هناك عدة أشكال لإفراز سيفترياكسون: قارورة 1 جرام (مخصصة لعلاج المرضى البالغين) ، بالإضافة إلى 0.5 جرام وحتى 0.25 جرام لكل منهما. يتم استخدام الشكلين الأخيرين ، كقاعدة عامة ، في طب الأطفال يمارس. لاحظ أنه لا يوجد فرق في التركيب بين الأشكال المختلفة لإطلاق سيفترياكسون ، أي إذا كانت الصيدلية ، على سبيل المثال ، لا تحتوي على جرعة 1 جرام ، فيمكن استبدالها بسهولة بزجاجتين 0.5 جرام. ومع ذلك ، يمكن لهذه الاختلافات يجعل من الصعب تخفيفه ، وكذلك يعقد حساب الجرعة عندما يتعلق الأمر باستخدام المضاد الحيوي عند الأطفال.

الخصائص الدوائية

يرجع تأثير مبيد الجراثيم لسيفترياكسون إلى قدرته على تعطيل التخليق الحيوي لبروتين مهم يتكون من جدار الخلية البكتيرية. كونه مضادًا حيويًا لبيتا لاكتام ، يظل سيفترياكسون مقاومًا لعمل الإنزيمات التي تدمر حلقة بيتا لاكتام ، مما يميزها بشكل إيجابي للغاية عن نفس البنسلين ، على سبيل المثال ، أموكسيسيلين.

طيف عمل سيفترياكسون واسع جدا. الدواء فعال في العدوى بكل من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. نحن ندرج مسببات الأمراض الحساسة لها.

1. البكتيريا سالبة الجرام:
   enterobacteria ، Escherichia coli ، Proteus ، Klebsiella ، Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa) ، السالمونيلا ، المسؤولة عن العديد من الالتهابات المعوية ، وكذلك المستدمية النزلية ، الموراكسيلا ، التي تسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي. السيلان المرتبط بالسيلان ، إلخ.
2. البكتيريا موجبة الجرام:
   المكورات العنقودية البشروية ، المذهبة ، المكورات الرئوية ، المكورات العقدية - مسببات الأمراض من التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين ، إلخ.
3. البكتيريا اللاهوائية:
   الجرثومية ، المطثيات ، المكورات الببتستية.

من المهم ، على سبيل المثال ، على عكس الجيل الثاني من السيفالوسبورين الفموي ، امتصاص سيفترياكسون بسرعة وبشكل كامل: يصل توافره البيولوجي إلى 100٪. في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات فقط بعد الإعطاء ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز للمضاد الحيوي في الدم ، والذي ، بالطبع ، له تأثير إيجابي على فعاليته. يتم إخراج نصف جرعة سيفترياكسون خلال اليومين الأولين بعد تناوله مع البول و / أو الصفراء.

مؤشرات للتعيين

توفر تعليمات استخدام Ceftriaxone قائمة رائعة من المؤشرات للتعيين. بالمناسبة ، بعد قراءة هذه القائمة ، قد يشعر القارئ بأن الدواء يتكيف بسهولة مع جميع أنواع العدوى البكتيرية الموجودة تقريبًا. لسوء الحظ ، هذا ليس صحيحًا تمامًا ، ولكن يمكن بالفعل استخدام سيفترياكسون بنجاح في أمراض مختلفة - بعد كل شيء ، يوفر طيف نشاطه فرصًا كبيرة. من بين المؤشرات لتعيين سيفترياكسون:

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (التهاب الشعب الهوائية الحاد المرتبط بعدوى بكتيرية ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب اللوزتين الجرثومي ، والتهاب الأذن الوسطى الحاد) ؛
• التهاب الصفاق والتهابات القناة الصفراوية.
• التهابات المفاصل وأنسجة العظام.
• التهابات الجلد (على سبيل المثال ، داء الدمامل) ؛
• التهابات الجهاز البولي ، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة.
• التهابات الجهاز التناسلي - التهاب غدة البروستاتا والخصيتين.
• الالتهابات المعوية (داء السلمونيلات وغيرها).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام حقن سيفترياكسون كجزء من العلاج المشترك بالمضادات الحيوية لمرض الزهري والسيلان (غير المصحوب بمضاعفات) والتهاب السحايا البكتيري (القيحي) وحمى التيفوئيد وأمراض معدية أخرى. يوصف الدواء أيضًا للوقاية من الالتهابات أثناء التدخلات الجراحية. في مثل هذه الحالات ، لا يتم استخدامه كدورة ، كالعادة ، ولكن مرة واحدة.

على الرغم من حقيقة أن الشركة المصنعة لـ Ceftriaxone (مثل الشركات المصنعة لأي مضادات حيوية أخرى) تشير بوضوح إلى الأمراض التي يمكن أن يكون الدواء فعالاً فيها ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تؤخذ كتعليمات لاتخاذ إجراءات من قبل المريض نفسه - كثير جدًا يجب مراعاة الفروق الدقيقة عند وصف الدواء. لماذا يصر الأطباء والصيادلة على أن المرضى أنفسهم لا يعالجون أنفسهم بالمضادات الحيوية؟

سماح مضاد للجراثيم: الأسباب والتأثيرات

واحدة من أكثر مشاكل الطب المنزلي تعقيدًا والتي لم يتم حلها حتى الآن - للأسف - هي سهولة توافر الغالبية العظمى من الأدوية الموصوفة. بينما في جميع أنحاء العالم المتحضر ، تُباع الأدوية الهرمونية والقلبية الوعائية وبالطبع مضادات الجراثيم حصريًا بوصفة طبية ، في دول الاتحاد السوفيتي السابق ، لأسباب غير واضحة تمامًا ، هذه الأدوية القوية متاحة عمليًا مجانًا. من الناحية الرسمية ، تنتمي المضادات الحيوية ، بالطبع ، إلى مجموعة الوصفات الطبية ، ولكن في الواقع ، من غير المرجح أن تطلب الصيدليات في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة الأخرى وثيقة تؤكد وصفة الطبيب.

غالبًا ما يتم لعب دور الوصفة الطبية المكتوبة على نموذج قياسي ومعتمد من قبل ختم الطبيب بواسطة بطاقات المريض وصفحات من دفاتر الملاحظات وقصاصات الورق المثيرة للشفقة. علاوة على ذلك ، يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية بسهولة حتى بدون أي تأكيد كتابي للموعد ، فقط "عن طريق الأذن". في الوقت نفسه ، يدرك جميع المتخصصين ، بمن فيهم الصيادلة ، جيدًا العواقب المحتملة لمثل هذا السماح.

يكمن خطر خاص في استخدام العوامل المضادة للبكتيريا بناءً على نصيحة الأصدقاء أو الجيران أو المعارف أو من خبرتهم العملية. قرأ مواطنونا بجرأة التعليقات التوضيحية على الدواء (بما في ذلك سيفترياكسون) ، وبناءً على المؤشرات الواردة فيه ، استخلصوا بغرور استنتاجات حول طبيعة مرضهم واستصواب تناول المضادات الحيوية. لكن كل حالة فردية وفريدة من نوعها. حتى لو كنا نتحدث حقًا عن عدوى بكتيرية ، فليس من الضروري على الإطلاق أن يُظهر العامل المسبب لها حساسية تجاه سيفترياكسون ، نظرًا لأن إمكانيات هذا الدواء ، على الرغم من كونها كبيرة ، ليست غير محدودة للأسف.

الاستخدام غير الصحيح للمضادات الحيوية يهدد بعواقب وخيمة.

أولاً، الدواء الموصوف بشكل غير صحيح (في هذه الحالة ، يستخدم بدون وصفة طبية) يؤدي فقط إلى تفاقم المرض ، لأنه ليس له تأثير علاجي. وبالتالي ، على الرغم من الحقن المنتظمة المرهقة ، يستمر المرض في التقدم ، وتزداد حالة المريض سوءًا.

ثانيًا ، العلاج غير الكافي بالمضادات الحيوية محفوف بتطور سلالات جديدة من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية ، مما يعقد المزيد من العلاج ويزيد من سوء الإنذار. في كثير من الأحيان ، فإن الأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي عادة ما تتعامل مع العدوى دون مشاكل ، تكون عاجزة أمامها بسبب حقيقة أن المريض في اليوم السابق (منذ بعض الوقت) استخدم مضادات حيوية أخرى بشكل غير صحيح وعشوائي.

بالإضافة إلى ذلك ، حتى بعد دراسة المعلومات المتعلقة بالدواء صعودًا وهبوطًا ، لن يتمكن المستهلك الذي ليس لديه تعليم طبي أو صيدلاني من اتخاذ قرار مستنير بين ، على سبيل المثال ، نفس سيفترياكسون ومضاد حيوي آخر يستخدم لهذا المرض المعدي . ومع ذلك ، يقوم الطبيب بالتأكيد بهذا الاختيار ، وهو يفعل ذلك ، مع مراعاة مجموعة كاملة من الفروق الدقيقة المختلفة. فيما يلي أمثلة نموذجية لتعيين سيفترياكسون في الأمراض المعدية المختلفة.

سيفترياكسون Ceftriaxone لعلاج التهابات الجهاز التنفسي

يستخدم سيفترياكسون لعلاج الالتهاب الرئوي أو التهاب اللوزتين الجرثومي ، وهذا لا يعني على الإطلاق أن هذا المضاد الحيوي هو الدواء المفضل. في جميع أمراض الجهاز التنفسي تقريبًا المرتبطة بعدوى بكتيرية ، فإن المضادات الحيوية من السطر الأول ، أي تلك الموصوفة في المقام الأول ، هي البنسلين (أموكسيسيلين أو توليفة مع حمض الكلافولانيك ، على سبيل المثال ، أوجمنتين). إذا كان المريض يعاني من حساسية من البنسلين ، فعادة ما يتم وصف الماكروليدات (أزيثروميسين - سوماميد ، كلاريثروميسين - فرونيليد ، كلاسيد). وفقط في حالة التعصب أو عدم فعالية عقاقير هاتين المجموعتين ، فإننا نتحدث عن السيفالوسبورينات ، وعلى وجه الخصوص ، سيفترياكسون.

يزن بعناية المخاطر والفوائد المقصودة ، يتم وصف سيفترياكسون للأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي ، والأمراض الشديدة في الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون التقرحي ، والتهاب الأمعاء. لا يمكنك استخدام سيفترياكسون لعلاج الأطفال الخدج ، وكذلك الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم (اليرقان).

أثناء الحمل ، يتم استخدام سيفترياكسون في الحالات التي تفوق فيها الفائدة الضرر المحتمل للطفل. ينتقل المضاد الحيوي إلى حليب الثدي ، لذا يفضل التوقف عن الإرضاع طيلة فترة العلاج.

الجرعات

حان الوقت الآن لمعرفة كيفية تناول جرعة سيفترياكسون ، والأهم من ذلك ، كيف ومع ما من الأفضل تخفيفه.

جرعة سيفترياكسون للبالغين هي 1-2 غرام من الدواء مرة واحدة في اليوم. في حالة العدوى الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة إلى 4 جم ، ثم تضاعف وتيرة الإعطاء (كل 12 ساعة ، أي مرتين في اليوم). يجب اختيار الجرعة الدقيقة من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على شدة العدوى ، وكذلك نوع العامل الممرض ، والصحة العامة ، وعمر المريض. مع الأخذ في الاعتبار نفس العوامل ، يتم أيضًا تحديد مدة العلاج بالمضادات الحيوية ، وبالتالي ، لا يمكن الإجابة على السؤال حول مقدار حقن سيفترياكسون بكلمة واحدة: كقاعدة عامة ، يتم وصفه لمدة 5 أيام على الأقل للعدوى الخفيفة ، و حتى 2-3 أسابيع للعدوى الشديدة.

يتم تحديد جرعة سيفترياكسون لعلاج الأطفال حسب وزن الطفل وعمره. لذلك ، يتم وصف 20-50 مجم من المضادات الحيوية لحديثي الولادة الذين لم يبلغوا أسبوعين من العمر لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا. يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 أسابيع وحتى سن 12 عامًا تلقي 20 إلى 80 مجم من سيفترياكسون لكل 1 كجم من وزن الجسم ، ويفضل مرتين في اليوم.

يجب ألا يتلقى الطفل أكثر من 2 جم من سيفترياكسون يوميًا.

كيف تولد سيفترياكسون؟

لقد وصلنا إلى واحدة من أكثر المشكلات إلحاحًا التي يواجهها المستهلكون الذين يضطرون إلى إعطاء دواء في المنزل ، في العيادات الخارجية. إذن ، كيف تخفف مسحوق سيفترياكسون بشكل صحيح من أجل الحصول على دواء مذاب جاهز للاستخدام؟

بادئ ذي بدء ، نحتاج إلى مذيب متوافق مع سيفترياكسون ، والذي يمكن أن يكون ماء للحقن ، وكذلك ليدوكائين أو نوفوكائين للتخدير. من المعروف أن حقن المضادات الحيوية تتميز بألم شديد ، لذا فإن تخفيف سيفترياكسون (مثل الأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا) بالماء يعد اختبارًا كبيرًا للغاية بالنسبة للمريض. في الوقت نفسه ، من غير العملي أيضًا استخدام التخدير فقط لإعداد حل: في هذه الحالة ، قد ينخفض ​​نشاط الدواء. لذلك ، اتفق كل من الأطباء والصيادلة على أن أفضل نسبة غير مؤلمة / فعالة ستختلف في محلول محضر بأجزاء متساوية من الليدوكائين والماء للحقن. يستخدم Novocaine بشكل أقل تواترا.

لإذابة 1 جرام من سيفترياكسون ، ستحتاج إلى 2 مل من الماء للحقن و 2 مل من ليدوكائين 2٪.

يرجى ملاحظة أن الليدوكائين يباع أيضًا في الصيدليات بتركيز 10٪.

سنقوم الآن خطوة بخطوة بتحليل التعليمات الخاصة بكيفية تحويل مسحوق سيفترياكسون إلى محلول حقن باستخدام الليدوكائين والماء.

1. افتح كل من أمبولات المذيب (الماء واليدوكائين 2٪) بالضغط على النقطة الموجودة في عنق الأمبولة.
2. افتح الجزء المركزي من غلاف الألمنيوم الموجود على قارورة سيفترياكسون. لا تقم بإزالة غطاء زجاجة الساعة!
3. امسح الغطاء المطاطي الموجود أسفل الجزء المركزي من غلاف الألمنيوم بنسبة 70٪ كحول (أو 95٪ كحول ، أو محلول كحول من حمض البوريك (الساليسيليك)).
4. اسحب الماء والليدوكائين بالتناوب في محقنة 5 مل.
5. احقن المحلول الناتج في قارورة سيفترياكسون عن طريق ثقب الغطاء المطاطي بإبرة. من الأفضل التقديم على مرحلتين: أولاً ، حوالي نصف المذيب ، ثم رج الزجاجة جيدًا ، ثم أضف المذيب المتبقي.
6. قم بإزالة الإبرة من الغطاء ورج قنينة سيفترياكسون لعدة دقائق حتى يتم الحصول على محلول صافٍ.

سيفترياكسون المذاب له لون أصفر فاتح (أحيانًا يكون مصفرًا فقط). يجب أن تكون خالية من الرواسب والجزيئات غير المذابة.

كيف تحقن مضاد حيوي جاهز؟

سؤال مشابه قد يزعج المرضى الذين يتلقون سيفترياكسون في العيادة الخارجية ، وبالتالي ، في العضل ، لأن الحقن في الوريد توصف فقط في ظروف ثابتة. وردًا على ذلك ، تجدر الإشارة إلى:

1. يجب عدم تخزين المحلول النهائي لسيفترياكسون ، وإلا فقد تنخفض فعالية الدواء.
2. بالنسبة للحقن ، يجب ألا تستخدم نفس الإبرة التي تم بها حقن المذيب في القارورة ، ولكن يجب استخدام إبرة جديدة. يمكن ترك المحقنة كما هي ، أو يمكنك تغييرها.
3. تتضمن تقنية الحقن العضلي إدخال إبرة بعمق في الربع العلوي الأيسر من الأرداف. من الأفضل أن تدخل المضاد الحيوي ببطء. قبل الحقن وبعده ، يجب معالجة منطقة الحقن بالكحول أو بمحلول كحول من حمض البوريك (الساليسيليك).

بعد أن تعاملنا مع المشكلات الفنية ، فلنتحدث عن أهمية الالتزام بالجرعات ومسار العلاج أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. الحقيقة هي أن العديد من المرضى ، بعد أن شعروا بالراحة بعد بدء استخدام المضادات الحيوية ، يحاولون إجراء تعديلات على المخطط الإضافي. بدأوا في الشعور بالعذاب بسبب التفكير المثير للفتنة في عدم جدوى إدخال المزيد من "هذه المضادات الحيوية القوية والخطيرة". ما هو محفوف بالإلغاء غير المصرح به أو حتى تقليل جرعة الأدوية المضادة للبكتيريا؟

تخيل مستعمرة من البكتيريا تتطور خلال عملية معدية. إنه غير متجانس: من بين عائلة الميكروبات هناك من هم أقوى ، وهناك أيضًا "حالات" ضعيفة. عندما يبدأ المضاد الحيوي في العمل ، تقع هذه الميكروبات على الفور تحت التوزيع ، والتي تنفد حيويتها بالفعل. إنهم غير قادرين على القتال من أجل الوجود ، ويموتون في الأيام الأولى ، أو حتى ساعات من العلاج. يشعر المريض بالارتياح وقد يعتقد خطأً أن مهمة المضادات الحيوية قد اكتملت. وكن مخطئا.

بينما يتوقف المريض بشكل تعسفي عن العلاج بالمضادات الحيوية أو يقلل من جرعته ، فإن البكتيريا المختارة والقوية والشجاعة التي نجت بعد الضربة الأولى تصبح نشطة وتدخل المعركة. المستهلك ، وكأن شيئًا لم يحدث ، يستريح على أمجاده ، والميكروبات تتكاثر بشكل مكثف في جسده ، مما يعني أن مرضًا معديًا يتقدم. عندما يدرك المريض نفسه أو الطبيب ويدرك أنه يجب بدء العلاج مرة أخرى ، فإن المضاد الحيوي القديم على الأرجح لن يكون قادرًا على مقاومة المرض ، لأن السلالات البكتيرية قد "تعرفت عليه" بالفعل وطوّرت مقاومة.

آثار جانبية

بالطبع ، للمضادات الحيوية آثار جانبية ، بما في ذلك سيفترياكسون. فيما يلي الأحداث الضائرة الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعلاج بهذا الدواء:

• ردود الفعل العصبية: صداع ، دوار في بعض الأحيان. يحدث في أقل من 1٪ من الحالات ؛
• ردود فعل القلب والأوعية الدموية: خفقان.
• الاضطرابات المكونة للدم: زيادة في عدد الحمضات (في 6٪ من المرضى) ، والصفائح الدموية (5٪ من المرضى) ، وانخفاض في عدد الكريات البيض ، ونادرًا - فقر الدم (انخفاض في الهيموغلوبين) واضطرابات أخرى في الدم صورة؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي: إسهال (لا يزيد عن 2.7٪ من المرضى) ، غثيان ، قيء ، اضطرابات في التذوق ، انتفاخ البطن في أقل من 1٪ من الحالات ؛
• خلل في الجهاز البولي التناسلي: تغيرات في بعض متغيرات الكلى. لاحظ أن هذه التفاعلات نادرًا ما يتم ملاحظتها (كقاعدة عامة ، أقل من 1 ٪ من المرضى) ؛
• الحساسية: نادرا (في 1٪ من المرضى أو أقل) - حكة ، شرى ، حمى.

في بعض الأحيان ، على خلفية استخدام سيفترياكسون ، تتطور عدوى فطرية (داء المبيضات). هذا التأثير نادر الحدوث ، أقل من 1٪ من الحالات. المرضى الضعفاء الذين يعانون من أمراض مزمنة هم أكثر استعدادًا للإصابة بها.

بالنسبة لأولئك الذين يساورهم القلق بشأن التطور المحتمل على خلفية استخدام المضادات الحيوية والسيفترياكسون على وجه الخصوص ، نلاحظ أنه في جزء صغير جدًا من المرضى يمكن للدواء أن يساعد في تخفيف البراز ، ولكن ليس بسبب الفلورا المتغيرة افتراضيًا ، ولكن بسبب تحفيز حركية الأمعاء. يمكن أن تكون النتيجة المعوية الخطيرة الوحيدة للعلاج بالمضادات الحيوية التهاب القولون المرتبط بالنمو السريع للبكتيريا المطثية. ومع ذلك ، نادرًا ما تظهر هذه المضاعفات ، كقاعدة عامة ، في مرضى نقص المناعة (المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، مرضى الأورام ، إلخ).

نظائر سيفترياكسون

سيفترياكسون هو الاسم الدولي للدواء الذي يتم إنتاجه بموجبه في جميع أنحاء العالم. لا تقدم العديد من شركات الأدوية ، خاصة الشركات المحلية ، أسماء تجارية ، ومن ثم يباع المضاد الحيوي تحت "اسمه" الدولي. يتم ذلك ، على سبيل المثال ، من قبل الشركات الروسية LEKKO و Krasfarma و Synthesis و Biochemist ، وكذلك بعض الشركات المصنعة الهندية. عادة ما يكون سعر الأدوية المختلفة تحت الاسم الواحد سيفترياكسون منخفضًا. إلى جانب ذلك ، يوجد في مجموعة الصيدليات أيضًا نظائر عالية الجودة من Ceftriaxone ، وهي أغلى بكثير من نظائرها المحلية والهندية. وتشمل هذه:

• - الدواء الأصلي الذي صنعه هوفمان لاروش. لها جودة لا تشوبها شائبة والتكلفة المقابلة ؛
• Tercef - Ceftriaxone البلغاري ، يجمع بين الجودة المقبولة والسعر المعقول ؛
• Lendacin ، دواء أنتج في سلوفينيا (KRKA) ؛
• Medakson ، نظير إنتاج قبرص.

وتجدر الإشارة إلى أنه لا توجد نظائر لسيفترياكسون في الأجهزة اللوحية ، تمامًا كما لا توجد مضادات حيوية أخرى من الجيل الثالث من السيفالوسبورين لها نفس الطيف. وعندما يصف الطبيب هذا الدواء بعينه ، فليس أمامك أي خيار عمليًا - أن تحقن أو لا تحقن ، ما لم تكن ، بالطبع ، تشك في كفاءة الطبيب. احقن بجرأة ، راقب الجرعات واستردها على الفور!

سنتحدث في المقال عن تخفيف المضاد الحيوي سيفترياكسون 1٪ و 2٪ أو الماء للحقن للبالغين والأطفال من أجل الحصول على الجرعة الأولية من المحلول النهائي للدواء 1000 مجم أو 500 مجم أو 250 مجم. سنقوم أيضًا بتحليل ما هو الأفضل لاستخدامه لتخفيف المضاد الحيوي - ليدوكائين أو نوفوكايين أو ماء للحقن وما هو الأفضل الذي يساعد في تخفيف الألم أثناء حقن محلول سيفترياكسون النهائي.

هذه الأسئلة هي الأكثر شيوعًا ، لذلك سيكون هناك الآن رابط لهذه المقالة حتى لا يتكرر. كل شيء سيكون مع أمثلة للاستخدام.

أيضًا ، لا يمكن استخدام ليدوكائين للإعطاء الوريدي للمضادات الحيوية ، فقط في العضل بدقة. للاستخدام في الوريد ، من الضروري تخفيف المضاد الحيوي في الماء للحقن.

ما هو الأفضل لاستخدام نوفوكائين أو ليدوكائين لتخفيف المضادات الحيوية؟

لا ينبغي استخدام سيفترياكسون للتخفيف. هذا يرجع إلى حقيقة أن Novocain يقلل من نشاط المضاد الحيوي ، بالإضافة إلى أنه يزيد من خطر إصابة المريض بمضاعفات مميتة - صدمة الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لملاحظات المرضى أنفسهم ، يمكن ملاحظة ما يلي:

• يتم إزالة الألم مع إدخال سيفترياكسون بشكل أفضل بواسطة ليدوكائين من نوفوكائين ؛
• قد يزداد الألم أثناء الإعطاء بعد إدخال محاليل غير محضرة حديثًا من سيفترياكسون مع نوفوكائين (وفقًا لتعليمات الدواء ، يكون المحلول المحضر من سيفترياكسون ثابتًا لمدة 6 ساعات - يمارس بعض المرضى تحضير عدة جرعات من محلول سيفترياكسون + نوفوكايين في الحال لتوفير المضادات الحيوية والمذيبات (على سبيل المثال ، محاليل 250 مجم من سيفترياكسون من مسحوق 500 مجم) ، وإلا فسيتعين التخلص من البقايا ، وللحقن التالي ، استخدم محلولًا أو مسحوقًا من أمبولات جديدة) .

هل من الممكن خلط مضادات حيوية مختلفة في حقنة واحدة ، بما في ذلك مع سيفترياكسون؟

لا ينبغي بأي حال من الأحوال خلط محلول سيفترياكسون مع محاليل المضادات الحيوية الأخرى ، لأن. من الممكن أن تتبلور أو تزيد من خطر إصابة المريض بتفاعلات الحساسية.

كيف تقلل الألم عند تناول سيفترياكسون؟

من المنطقي مما سبق - تحتاج إلى تخفيف الدواء على يدوكائين. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب مهارة إدارة الدواء النهائي أيضًا دورًا مهمًا (تحتاج إلى إدارته ببطء ، ثم سيكون الألم صغيرًا).

هل يمكنني وصف مضاد حيوي بنفسي دون استشارة طبيب؟

إذا كنت تسترشد بالمبدأ الرئيسي للطب - لا ضرر ولا ضرار ، فإن الإجابة واضحة - لا!

المضادات الحيوية هي الأدوية التي لا يمكن وصف جرعاتها بنفسك دون استشارة أخصائي. منذ اختيار المضاد الحيوي بناءً على نصيحة الأصدقاء أو عبر الإنترنت ، نقوم بالتالي بتضييق مجال نشاط الأطباء الذين يمكنهم علاج عواقب مرضك أو مضاعفاته. أي أن المضاد الحيوي لم يعمل (تم وخزه بشكل غير صحيح أو تم تخفيفه ، تم أخذه بشكل غير صحيح) ، لكنه كان جيدًا ، وبما أن البكتيريا معتادة عليه بالفعل نتيجة لنظام علاج غير صحيح ، فسيتعين عليك وصف احتياطي أكثر تكلفة مضاد حيوي ، والذي ، بعد علاج سابق غير صحيح ، سوف يساعد أيضًا غير معروف. لذا فإن الوضع لا لبس فيه - فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب للحصول على وصفة طبية ووصفة طبية.

أيضًا ، يُظهر أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية (من الناحية المثالية ، مرة أخرى ، جميع المرضى الذين يتناولون هذا الدواء لأول مرة) يصفون أيضًا اختبارات الخدش لتحديد رد الفعل التحسسي للمضادات الحيوية الموصوفة.

أيضًا ، من الناحية المثالية ، من الضروري تلقيح السوائل والأنسجة البيولوجية البشرية مع تحديد حساسية البكتيريا الملقحة للمضادات الحيوية ، بحيث يكون تعيين دواء معين له ما يبرره.

أود أن أصدق أنه بعد ظهور هذه المقالة ، سيكون هناك عدد أقل من الأسئلة حول المنهجية وخطط التخفيف للمضاد الحيوي سيفترياكسون ، بما أنني قمت بتحليل النقاط والمخططات الرئيسية هنا ، يبقى القراءة بعناية فقط.

لتحقيق أقصى تأثير علاجي في عملية العلاج بمضادات الميكروبات لمجموعة واسعة من الأمراض المعدية ، تحتاج إلى معرفة كيفية تخفيف سيفترياكسون ، وهو دواء مضاد حيوي من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ذات نشاط علاجي كيميائي عالي. الدواء قادر على تدمير العديد من الكائنات الحية الدقيقة القيحية ، مما يظهر مقاومة متزايدة لأنزيمات خاصة - اللاكتامازات ، التي تنتج بكتيريا ضارة لإضعاف فعالية المضاد الحيوي.

يتم إنتاج الدواء على شكل مسحوق أبيض يحتوي على مادة طبية - سيفترياكسون صوديوم. يستخدم المسحوق للحصول على محلول طبي يستخدم للتنقيط في الوريد والحقن النفاث أو الحقن في العضلات.

في الصيدليات ، يأتي الدواء في قوارير زجاجية شفافة محكمة الإغلاق تحتوي على 500 ، 1000 مجم من المادة الفعالة.

الخصائص الدوائية ومؤشرات للاستخدام

الخصائص الطبية

سيفترياكسون له تأثير قوي مضاد للميكروبات - فهو يدمر الكائنات الحية الدقيقة الضارة ويدمر غشاء الخلية. الدواء قادر على قمع العديد من أنواع البكتيريا المختلفة ، بما في ذلك الأشكال الهوائية واللاهوائية ، والأنواع موجبة الجرام والأنواع سالبة الجرام.

يتم توزيع المادة الطبية بشكل فعال مع مجرى الدم ، وتدخل بسهولة إلى جميع الأعضاء ، بما في ذلك أنسجة المخ والعظام ، والسوائل ، بما في ذلك داخل المفصل ، والعمود الفقري والجنبي. يوجد في حليب النساء حوالي 4٪ من كمية المادة العلاجية في بلازما الدم.

التوافر البيولوجي ، أي كمية الصوديوم سيفترياكسون التي تصل إلى التركيز غير الطبيعي ، تقارب 100٪.

لوحظ الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 90-120 دقيقة من الحقن العضلي ، ومع التسريب في الوريد - في نهاية الإجراء.

يمكن أن تبقى المادة العلاجية في الجسم لفترة طويلة ، مع الحفاظ على تأثيرها المضاد للميكروبات لمدة 24 ساعة أو أكثر.

عمر النصف للدواء (وقت فقدان نصف النشاط الدوائي) هو 6-8 ساعات ، وفي المرضى الأكبر سنًا من 70 عامًا يمتد إلى 16 ساعة ، عند الرضع من عمر شهر - حتى 6.5 يومًا ، في الأطفال حديثي الولادة - حتى 8 أيام.

بالنسبة للجزء الأكبر (حتى 60٪) ، يتم التخلص من سيفترياكسون في البول وجزئيًا في الصفراء.

مع ضعف وظائف الكلى ، تبطئ إزالة المادة العلاجية ، وبالتالي ، من الممكن تراكمها في الأنسجة.

عندما عين

بمساعدة هذا الدواء المضاد الحيوي ، يتم علاج الأمراض الالتهابية التي تسببها العوامل الميكروبية التي تستجيب للنشاط المضاد للبكتيريا لسيفترياكسون.

من بينها الالتهابات:

• المعدة والأعضاء البولية والقنوات الصفراوية والجهاز التناسلي والأمعاء (التهاب الحويضة والكلية والتهاب البربخ والتهاب المثانة والتهاب الأقنية الصفراوية والتهاب البروستات والتهاب الصفاق ودبيلة المرارة والتهاب الإحليل) ؛
• أعضاء الرئتين والشعب الهوائية والأنف والأذن والحنجرة (الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى القيحي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين المحببات ، التهاب الجيوب الأنفية القيحي ، الخراج الرئوي ، الدبيلة الجنبية) ؛
• الجلد والعظام والأنسجة تحت الجلد والمفاصل (التهاب العظم والنقي ، العقدية ، الحروق والجروح المتأثرة بالنباتات الجرثومية المسببة للأمراض) ؛

بالإضافة إلى ذلك ، يعالج سيفترياكسون ذو التأثير العلاجي الواضح:

• الضرر البكتيري لأغشية الدماغ (التهاب السحايا) والبطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) ؛
• عدوى المكورات البنية غير المعقدة ، الزهري. الزحار ، القراد الذي ينقله القراد ؛
• تسمم الدم عندما تدخل البكتيريا القيحية وسمومها إلى الدم ؛ أمراض قيحية قيحية تنشأ في شكل مضاعفات ما بعد الجراحة ؛
• التيفوس ، الأضرار المعوية الحادة بالسالمونيلا.
• الالتهابات التي تحدث على خلفية ضعف المناعة.

كيفية تخفيف سيفترياكسون عن طريق الحقن الوريدي والعضلي

مقدمة عن طريق الوريد

مهم! لا ينبغي استخدام ليدوكائين بالتسريب الوريدي من سيفترياكسون. قبل نقع الدواء في الوريد ، يتم تخفيف المسحوق حصريًا بماء الحقن.

التسريب في الوريد بحقنة

يتم التسريب الوريدي للدواء بحقنة ببطء شديد - في غضون 2 إلى 4 دقائق.

لحقن 1000 مجم من المضاد الحيوي في الوريد ، يضاف 10 مل من الماء المعقم إلى قارورة تحتوي على 1 جرام من الدواء.

للحصول على جرعة 250 أو 500 مجم ، يتم تخفيف المسحوق من قارورة 0.5 جم بالماء للحقن بحجم 5 مل. في قنينة ممتلئة سيكون هناك 500 مجم ، ونصف حجم المحلول النهائي - 250 مجم من المادة الطبية.

التسريب بالتنقيط (التسريب)

يتم إجراء الحقن بالتنقيط إذا احتاج المريض إلى جرعة محسوبة بمعدل 50 مجم (أو أكثر) من المضاد الحيوي لكل كيلوغرام من وزن المريض.

مهم! لا تقم بحل سيفترياكسون في أي سوائل طبية تحتوي على الكالسيوم.

عند تركيب قطارة ، يتم تخفيف 2 جرام من الدواء باستخدام 40-50 مل من محلول ملحي - 9٪ كلوريد الصوديوم أو 5-10٪ دكستروز (جلوكوز).

يجب أن يستمر التسريب بالتنقيط في الوريد لمدة نصف ساعة على الأقل.

الحقن العضلي

ما هو محلول مسحوق سيفترياكسون وما هي المذيبات التي يمكن استخدامها لتقليل الألم أثناء الحقن؟

لتخفيف المضاد الحيوي إلى التركيز المطلوب ، يتم استخدام ماء الحقن (غالبًا في المستشفيات) ومحاليل التخدير. لكن حقن سيفترياكسون ، إذا تم تخفيف الدواء بالماء ، تكون مؤلمة للغاية ، لذا فإن الأطباء بقوة يوصى بحل الدواء بمحلول مخدر 1٪ ليدوكائين.واستخدام الماء المعقم فقط لتخفيف المخدر بتركيز 2٪.

ولكن إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أدوية التخدير ، وخاصة الليدوكائين ، فيجب تخفيف المسحوق بالماء فقط للحقن من أجل منع حدوث تفاعل تأقي حاد.

لا ينصح باستخدام نوفوكائين للتخفيف من المضادات الحيوية ، لأن هذا التخدير يقلل من النشاط العلاجي لسيفترياكسون ، وفي كثير من الأحيان يتسبب في الحساسية والصدمة الحادة ويخفف الألم بشكل أسوأ.

كيفية تخفيف سيفترياكسون مع ليدوكائين 1٪:

إذا كنت ترغب في إدخال 500 مجم ، يتم إذابة الدواء من القارورة بجرعة 0.5 جم في 2 مل من 1 ٪ ليدوكائين (1 أمبولة). إذا كان هناك قنينة بجرعة 1 جرام فقط ، يتم تخفيفها بـ 4 مل من التخدير ويتم سحب نصف المحلول الناتج بالضبط (2 مل) في المحقنة.

لإدخال جرعة تساوي 1 جرام ، يتم تخفيف المسحوق من قارورة 1 جرام بـ 3.5 مل من التخدير. لا يمكنك أن تأخذ 3.5 ولكن 4 مل ، لأنه أكثر ملاءمة وأقل إيلامًا. إذا كان هناك قنينتان بجرعة 0.5 جرام ، يتم إضافة 2 مل من التخدير لكل منهما ، ثم يتم تجميع الحجم الكامل البالغ 4 مل من كل منهما في حقنة واحدة.

مهم! لا يجوز حقن أكثر من 1 جرام من الدواء المذاب في الأرداف.

للحصول على جرعة من سيفترياكسون 250 مجم (0.25 جم) ، يتم تخفيف المسحوق من قنينة 500 مجم في 2 مل من ليدوكائين ، ويتم سحب نصف المحلول المحضر (1 مل) في المحقنة.

التخفيف المناسب للمضاد الحيوي 2٪ ليدوكائين

الوحدات بالجرام		أدخل في القارورة ، مل		ارسم المحلول من القارورة إلى المحقنة ، مل
زجاجة	الجرعة المطلوبة	ليدوكائين 2٪	ماء للحقن
1	1	1,8	1,8	3,6
1	0,5	1,8	1,8	1.8 (نصف قارورة)
1	0,25	1,8	1,8	0,9
0,5	0,5	1	1	2
0,5	0,25	1	1	1 مل - نصف زجاجة

إذا كنت بحاجة إلى الحصول على جرعة 1 جرام ، وهناك زجاجتان كل منهما 0.5 جرام ، فأنت بحاجة إلى خلط 2 مل من الماء مع ليدوكائين 2٪ في حقنة ، ثم حقن 2 مل من خليط مخدر مع الماء في كل زجاجة. ثم اسحب المحلول من زجاجة واحدة وأخرى في المحقنة (4 مل فقط) وقم بالحقن.

لتقليل الألم قدر الإمكان:

• يجب أن يتم الحقن العضلي ببطء شديد ؛
• إذا أمكن ، استخدم محلولًا طبيًا طازجًا - سيقلل ذلك من الانزعاج ويعطي أقصى تأثير علاجي.

إذا كان الحجم المحضر من المحلول كافياً لحقنتين ، فيُسمح بتخزين المسحوق المخفف في الغرفة لمدة لا تزيد عن 6 ، وفي الثلاجة لمدة تصل إلى 20-24 ساعة. لكن الحقن بمحلول مخزن سيكون أكثر إيلامًا من الدواء الطازج. إذا تغير لون المحلول المخزن ، فمن المستحيل حقنه ، لأن هذه العلامة تشير إلى عدم استقراره.

يُنصح باستخدام إبرتين في حقنة واحدة. يتم حقن مخدر أو ماء من خلال الإبرة الأولى في القارورة ويتم جمع المحلول الناتج. ثم يغيرون الإبرة إلى إبرة معقمة وبعد ذلك فقط يقومون بالحقن.

تعليمات استخدام المضاد الحيوي

يتم تحديد مدة العلاج بمضادات الميكروبات حسب نوع المرض المعدي وشدة الصورة السريرية. بعد انخفاض حدة المظاهر المؤلمة ودرجة الحرارة ، يوصي الأطباء بتمديد تناول المنتج الصيدلاني لمدة 3 أيام أخرى على الأقل.

الكبار

يتلقى المرضى من سن 12 عامًا حقنتين يوميًا (بفاصل 10-12 ساعة) من 0.5-1 جرام (أي يوميًا - من 1 إلى 2 جم). في الأمراض الشديدة ، تزداد الجرعة إلى 4 جرامات في اليوم.

لعلاج التهابات المكورات البنية غير المعقدة لدى البالغين ، يتم حقن جرعة واحدة من السيفترياكسون في العضلات بمقدار 250 ملغ. في علاج التهاب الأذن الصديدية ، جرعة واحدة هي 50 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم (لا يزيد عن 1 جرام).

من أجل منع الالتهاب القيحي بعد الجراحة 30-120 دقيقة قبل الجراحة ، يُعطى المريض تسريبًا في الوريد من 1-2 جرام من المضادات الحيوية لمدة 20-30 دقيقة (بمتوسط ​​تركيز مضاد حيوي من 10-40 مجم في 1 مل من محلول ملحي للتسريب).

أطفال

بالنسبة للأطفال من عمر سنة إلى 12 عامًا ، يتم حساب الجرعة اليومية بناءً على معيار 20-75 مجم لكل كيلوغرام من وزن الطفل. يتم تقسيم الجرعة الناتجة إلى حقنتين بفاصل 12 ساعة.

على سبيل المثال ، سيحتاج الطفل البالغ من العمر عامين ويزن 16 كجم يوميًا ما لا يقل عن 20 × 16 = 320 مجم من الدواء ، بحد أقصى 75 × 16 = 1200 مجم. تتطلب العمليات المعدية الشديدة معدلًا أقصى قدره 75 مجم لكل كيلوجرام في اليوم ، ولكن في هذه الحالة ، فإن أكبر كمية من المضادات الحيوية التي يمكن أن يتلقاها المريض الصغير يوميًا تقتصر على 2 جرام.

مع الآفة المعدية للجلد والأنسجة تحت الجلد ، يتم العلاج باستخدام سيفترياكسون وفقًا للمخطط: يتلقى الطفل حقنة واحدة يوميًا بجرعة محسوبة من 50 إلى 75 مجم لكل كيلوغرام ، أو حقنتين ( في 12 ساعة) بجرعة تساوي 25-37.5 مجم لكل كيلوجرام.

بالنسبة لحديثي الولادة ، بما في ذلك الأطفال الخدج من عمر أسبوعين ، يتم وصف الدواء ، بحساب جرعة الأطفال اليومية وفقًا للمخطط: 20-50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب السحايا الجرثومي ، فيُعطى الطفل حقنة مرة واحدة يوميًا بمعدل 100 مجم لكل كيلوجرام من الوزن. تعتمد مدة العلاج على نوع العامل الممرض ويمكن أن تتراوح من 4 إلى 5 أيام (إذا تم اكتشاف المكورات السحائية) إلى أسبوعين إذا تم اكتشاف البكتيريا المعوية.

عندما يصل وزن المريض الصغير إلى 50 كجم (حتى لو كان أصغر من 12 عامًا) ، يتم وصف الدواء بجرعات البالغين.

الخصائص:

1. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أثناء عمل الكبد الطبيعي لا يحتاجون إلى تقليل جرعة المضاد الحيوي. ولكن في حالة الفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 10 مل / دقيقة) ، فإن الكمية اليومية من الدواء تقتصر على 2 جرام. إذا كان المريض يخضع لغسيل الكلى ، فقد لا يتم تعديل الجرعة.
2. المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد على خلفية وظائف الكلى الطبيعية ، لا يلزم أيضًا تقليل جرعة الحقن من الدواء.
3. يجب فحص مستويات المصل من سيفترياكسون بشكل دوري في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي وكبدي شديد متزامن.

موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة

المضادات الحيوية سيفترياكسون غير مسموح لها بوصف:

• مع حساسية شديدة من سيفترياكسون ، والسيفالوسبورينات الأخرى ، والبنسلين ، والكاربوبينيمات ؛
• المرضى حتى 12-13 أسبوعًا من الحمل ؛
• الأمهات المرضعات (في وقت العلاج ، يتم نقل الطفل إلى الرضاعة بخلطات الحليب) ؛
• الأطفال حديثي الولادة الذين يتلقون حقنًا في الوريد من المحاليل المحتوية على الكالسيوم ، على خلفية ارتفاع مستوى البيليروبين بشكل غير طبيعي في الدم ؛
• المرضى الذين يعانون من قصور حاد في الكلى والكبد في نفس الوقت (بدقة حسب المؤشرات).

بحذر يستخدم الدواء في علاج:

• الأطفال الخدج ، وحديثي الولادة الذين يعانون من ارتفاع البيليروبين في الدم ، والمرضى الذين يعانون من الحساسية للأدوية والغذاء ،
• المرضى الحوامل بعد 12 أسبوعًا من الحمل ؛
• المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الناجم عن العلاج المضاد للبكتيريا ؛
• كبار السن والضعفاء.

يتحمل معظم المرضى علاج سيفترياكسون جيدًا.

في بعض الحالات يكون من الممكن:

• ظهور طفح جلدي وحكة ، بثور ، قشعريرة ، تورم الجفون ، اللسان ، الشفتين ، الحنجرة (في انتهاك لموانع الاستعمال للمرضى الذين يعانون من الحساسية) ؛
• الغثيان والقيء والبراز الرخو واضطراب الذوق وتشكيل الغاز.
• "القلاع" (داء المبيضات) من الغشاء المخاطي للفم واللسان والأعضاء التناسلية.
• التهاب الغشاء المخاطي للفم واللسان (التهاب الفم ، التهاب اللسان) ؛
• الصداع والتعرق والحمى في الوجه.
• اليرقان الركودي والتهاب الكبد والتهاب القولون الغشائي الكاذب.
• التهاب الوريد (التهاب الوعاء الدموي) ، وجع في موقع الحقن ؛
• انخفاض إنتاج البول (قلة البول) ، التهاب الحويضة والكلية غير المعدية.
• ألم حاد في المراق الأيمن بسبب تحص كاذب في المرارة ؛
• فقر دم.

مع العلاج طويل الأمد بجرعات عالية ، من الممكن إجراء تغييرات في معايير الدم المختبرية:

• زيادة أو نقص عدد الكريات البيض.
• زيادة نشاط إنزيمات الكبد والفوسفاتازات القلوية والكرياتينين.
• نادرًا جدًا - تغير في تخثر الدم ، بما في ذلك انخفاض في عدد الصفائح الدموية (نقص بروثرومبين الدم) وظهور الدم في البول ونزيف الأنف ، وكذلك ارتفاع غير طبيعي في مستوى الصفائح الدموية (كثرة الصفيحات) مع خطر الإصابة بتجلط الدم.

في البول - نسبة عالية من اليوريا والسكر (بيلة سكرية).

يمكن أن يؤدي تناول جرعات كبيرة من المضاد الحيوي لمدة 3 إلى 4 أسابيع إلى ظهور علامات جرعة زائدة ، والتي تتجلى في ظهور أو تكثيف هذه التفاعلات الجانبية غير المرغوب فيها. في هذه الحالة من الضروري إلغاء الدواء ووصف الأدوية التي تقضي على العلامات السلبية التي ظهرت. طرق تطهير الدم ، بما في ذلك غسيل الكلى الدموي والصفاقي ، بجرعة زائدة لا تعطي نتيجة إيجابية.

الاستخدام المتوازي مع الأدوية الأخرى

يحظر خلط سيفترياكسون مع أنواع أخرى من أدوية المضادات الحيوية في نفس المحقنة أو زجاجة التنقيط في الوريد.

عند الدمج مع سيفترياكسون:

• مع مضادات التخثر والأدوية التي تقلل من عملية التصاق الصفائح الدموية (سلفينبيرازون ، وارفارين ، ومضادات الالتهابات ، وحمض أسيتيل الساليسيليك) ، هناك زيادة في تأثيرها وزيادة في خطر النزيف ؛
• مع مدرات البول العروية - يزداد احتمال تلف الكلى.

سيفترياكسون ® هو مضاد حيوي مضاد للجراثيم من الجيل الثالث.يتميز الدواء بعمل طويل وكفاءة عالية ضد معظم مسببات الأمراض سلبية الغرام وإيجابية الجرام ، بما في ذلك السلالات التي تفرز البنسليناز والسيفالوسبوريناز.

السعر يعتمد على الشركة المصنعة. سيفترياكسون الروسي ® ، بغض النظر عن الشركة المصنعة ، ينتمي إلى المضادات الحيوية الرخيصة. على سبيل المثال ، فإن أمبولة (1 جم) تنتجها شركة الأدوية Synthesis AKOMP ® ستكلف المشتري 27 روبل ، Biochemist ® Saransk - 29 روبل ، و Lecco ® - 36 روبل.

تبلغ تكلفة Swiss Ceftriaxone ® التي تنتجها شركة الأدوية Hoffmann la Roche حوالي 550 روبل لكل أمبولة.

له نشاط قوي مبيد للجراثيم وطيف واسع للغاية من التأثيرات المضادة للميكروبات. تتحقق آلية العمل المضاد للبكتيريا لـ Ceftriaxone ® بسبب الأسيتيل النشط لـ transpeptidase المرتبط بالغشاء ، مما يؤدي إلى زعزعة الارتباط المتقاطع للبوليمرات المرجعية في الخلية البكتيرية. يؤدي انتهاك قوة الغشاء إلى موت الخلايا السريع.

وتجدر الإشارة إلى أن الدواء قادر على التغلب على حاجز المشيمة ، لذلك لا ينصح بإعطاء سيفترياكسون ® أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل. أثناء الرضاعة ، يمكن إخراج ما يصل إلى أربعة بالمائة من تركيز المضاد الحيوي في الدم مع حليب الثدي.

تتحقق المعلمات الضرورية للجراثيم في الدم بعد 1.5 ساعة من الإعطاء. نظرًا لأن الدواء له تأثير طويل الأمد ، يتم الحفاظ على الحد الأدنى من تركيز مضادات الميكروبات في الجسم في الدم خلال النهار ، مما يسمح بإعطائه مرة واحدة في اليوم. ومع ذلك ، في حالة الإصابة الشديدة أو ارتفاع خطر حدوث مضاعفات ، فمن الأفضل تقسيم الجرعة اليومية إلى حقنتين. هذا يسمح بالحفاظ على تركيزات أعلى للجراثيم. أيضا ، يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى مرتين عند وصف الجرعات العالية.

في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وسبعين عامًا ، تطول فترة التخلص بسبب التدهور المرتبط بالعمر في وظائف الكلى. في هذا الصدد ، قد يكون من الضروري تعديل الجرعة الموصوفة. يفضل إعطاء الجرعة اليومية لمثل هؤلاء المرضى دفعة واحدة.

يتم إفراز هذا الدواء من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول. يتم التخلص من جزء من الدواء مع الصفراء.

المجموعة الدوائية

الدواء ينتمي إلى الجيل الثالث من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.

سيفترياكسون ® - شكل الافراج

لديها فقط شكل حقن للإفراج. يُباع المضاد الحيوي في الصيدليات بوصفة طبية.

المجموعة الدوائية من سيفترياكسون هي من الجيل الثالث بالحقن ، أي لا يمكن استخدامها إلا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. تباع في أمبولات من 500 و 1000 و 2000 ملغ. يتوفر Rocephin بجرعة إضافية تبلغ 250 مجم.

مسحوق صور سيفترياكسون ® كابي 1000 مجم لمحلول الحقن الوريدي والعضلي

وصفة سيفترياكسون® باللاتينية

سيفترياكسون ® Ceftriaxone باللاتينية هو سيفترياكسونى.

Rp: Ceftriaxoni 1.0

S. في مخفف IM المزود ، مرة واحدة في اليوم.

سيفترياكسون ® - تكوين الدواء

يتم إنتاج المضاد الحيوي على شكل ملح صوديوم. المادة الفعالة ، سيفترياكسون ، تخترق بسهولة سوائل الجسم والوسائط ، وتتراكم بشكل كبير في الأنسجة الملتهبة. مع التهاب السحايا ، يمكن أن يتراكم المضاد الحيوي في السائل الدماغي الشوكي.

Rofecin ® - في شكل مشتق ثنائي الصوديوم (هيدرات ثنائي الصوديوم). يتم استكمال كل أمبولة من Rofecin ® بمذيب (ليدوكائين أو ماء حقن).

بماذا يساعد سيفترياكسون؟

يحتوي المضاد الحيوي على طيف واسع جدًا من التأثير المضاد للميكروبات ، يغطي المكورات العنقودية ، والمكورات الرئوية ، والجراثيم ، ومعظم سلالات البكتيريا المعوية ، والإشريكية القولونية ، وعصيات دوكري ، والمستدمية النزلية ، والكلبسيلا ، والموراكسيلا ، والمكورات البنية ، والمكورات السحائية ، والبكتيريا الحلزونية. ، بعض المطثيات والبكتيريا المغزلية ، المكورات العقدية ، المكورات الببتوستية ، اللولبية البيضاء.

تتمتع المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين ، وبعض المكورات المعوية ، والليستيريا ، والبكتيريا ، والمطثية الدفقية بمقاومة مطلقة لسيفترياكسون ®.

سيفترياكسون ® - مؤشرات للاستخدام

يمكن استخدام المضاد الحيوي في:

• الآفات البكتيرية لـ OBP (أعضاء البطن). يمكن وصفه لعلاج الخراج ، الفلغمون ، دبيلة المرارة ، الالتهاب الجرثومي للقنوات الصفراوية ، التهاب الصفاق ، إلخ ؛
• التهابات الأنف والأذن والحنجرة - أعضاء وأعضاء الجهاز التنفسي. أنظمة (بما في ذلك معقدة ، خراجات أنسجة الرئة ، والدبيلة الجنبية) ؛
• نقل السالمونيلا و.
• حمى التيفود؛
• التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل الإنتاني.
• الآفات البكتيرية للجلد والبنكرياس ، بما في ذلك الحروق المعقدة بالنباتات البكتيرية ، إلخ ؛
• مرض لايم
• الأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي (بما في ذلك السيلان ، القرحة اللينة ، الزهري) ؛
• التهاب داخلى بالقلب؛
• تعميم العدوى (تطور تعفن الدم) ؛
• الالتهابات ، في المرضى الذين يعانون من ؛
• العلاج الوقائي قبل التدخل الجراحي على جهاز OBP وأعضاء الحوض.

سيفترياكسون ® - موانع

الحساسية للدواء أو غيره من المضادات الحيوية بيتا لاكتام هي موانع مطلقة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من بين جميع بيتا لاكتام ، هناك خطر من تفاعلات الحساسية المتصالبة.

أيضا ، لا يوصف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والنساء المرضعات.

بالنظر إلى آلية الاستخدام (البول والصفراء) ، يمكن وصف العلاج بالخلل الكلوي أو الكبد ، ولكنه لا يستخدم في حالات القصور الكلوي والكبدي المشترك.

الدواء هو بطلان للخدج أقل من 41 أسبوعا من العمر ، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر الحمل والعمر بعد الولادة. كما أنه مضاد استطباب لحديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم.

على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، يُحظر إعطاء محاليل الكالسيوم في الوريد ، حيث يوجد خطر تكوين راسب من ملح الكالسيوم في سيفترياكسون ®.

يمكن وصف العلاج للأطفال من الأيام الأولى من الحياة ، ومع ذلك ، حتى أسبوعين من العمر ، يمكن استخدامه فقط لأسباب صحية. هذا بسبب قدرته على إزاحة البيليروبين من ارتباطه بألبومين المصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور فرط بيليروبين الدم ويسبب اليرقان.

بالنظر إلى الاستخدام الجزئي مع الصفراء ، لا يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من انسداد القناة الصفراوية.

لا يُعطى المضاد الحيوي على يدوكائين للأطفال دون سن 12 عامًا.

أيضا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الليدوكائين هو بطلان في النساء الحوامل ، المرضعات ، المرضى الذين يعانون من انسداد الأذين البطيني ، قصور القلب (قصور القلب) ، SVC أو متلازمة ستوكس آدامز ، ضعف العقدة الجيبية ، الحصار المستعرض الكامل ، بطء شديد في النظم ، أو انخفاض ملحوظ في الضغط.

سيفترياكسون ® - الجرعة

قدم عن طريق الوريد في 10 مل من الفيزيائية. محلول 0.9٪. يجب أن تدار الدواء ببطء ، أكثر من دقيقتين إلى أربع دقائق.

يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي على يدوكائين ، فيزيائي. محلول ماء للحقن. لا ينصح V / م لإدخال أكثر من جرام. جرعات أعلى موصوفة في / في.

بعد 12 عامًا ، يتم تناول 1 جم من مرة 1-2 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة من المرض ، يمكن تناول 4 جرامات كحد أقصى يوميًا (مرتين بفاصل 12 ساعة).

يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أسبوعين من العمر 20-50 مجم / كجم يوميًا لإدارة واحدة.

التهاب السحايا الجرثومي هو مؤشر على 100 مجم / كجم من الدواء يوميًا أثناء العلاج الأولي. في المستقبل ، يتم تقليل الجرعة.

من 14 يومًا إلى 12 عامًا 20-80 مجم / كجم يوميًا. إذا كان وزن الطفل يزيد عن 50 كجم ، فمن الضروري وصف جرعات البالغين.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، يتم تقليل الجرعة وفقًا لـ GFR. يعتبر ضعف الكبد أيضًا مؤشرًا على تقليل الجرعة اليومية.

كم مرة في اليوم يجب حقن سيفترياكسون ® للبالغين؟

يتم إعطاء الدواء 1-2 مرات في اليوم. في حالات العدوى الشديدة ، وخطر حدوث مضاعفات ، وتعيين جرعات عالية من الدواء ، وكذلك وجود مريض نقص المناعة ، يفضل تقسيم الجرعة اليومية إلى حقنتين.

الآثار الجانبية لسيفترياكسون ®

يتحمل المرضى المضاد الحيوي بشكل جيد. ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار خطر الإصابة بالحساسية. يمكن أن يكون لديهم درجات متفاوتة من الشدة من الاحمرار والطفح الجلدي في موقع الحقن ، الشرى ، وذمة وعائية أو صدمة الحساسية.

يزداد خطر الإصابة بالحساسية المفرطة مع إدخال الليدوكائين. لذلك ، عند تعيين sr-va ، يكون الاختبار إلزاميًا. أيضا ، تؤخذ في الاعتبار موانع وقيود استخدام الليدوكائين.

يحظر إدارة الدواء بنفسك ، وضبط الجرعة ومدة العلاج. يجب أن يتم العلاج في ظروف ثابتة ، تحت إشراف الطبيب المعالج.

قد تتجلى تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها من خلال تفاعلات عسر الهضم ، والإسهال ، والتهاب الوريد في موقع الحقن ، وخلل الجراثيم ، والقلاع ، والتغيرات في CLA والتحليل الكيميائي الحيوي. تعد اضطرابات التخثر نادرة (يثبط المضاد الحيوي البكتيريا المعوية التي تصنع فيتامين ك) ، وكقاعدة عامة ، من سمات المرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للصفيحات.

في حالات نادرة ، قد يحدث الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.

سيفترياكسون ® أثناء الحمل والرضاعة

المضاد الحيوي قادر على التغلب على حاجز المشيمة ، ولكن ليس له تأثيرات سامة للأجنة وماسخة. لا يُنصح بإعطاء سيفترياكسون ® أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ، حيث لا توجد بيانات كافية حول سلامته في هذه الفئة من المرضى. لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات الخاضعة للرقابة آثارًا سامة على الجنين ، لذلك يمكن استخدام المضادات الحيوية في الثلثين الثاني والثالث من الحمل.

يمكن إفراز سيفترياكسون ® أثناء الرضاعة في حليب الثدي ، لذلك ، عندما يتم وصفه للنساء المرضعات ، يوصى بوقف مؤقت للتغذية الطبيعية. هذا يرجع إلى حقيقة أن المضاد الحيوي الذي يفرز مع حليب الثدي يمكن أن يسبب حساسية للطفل ، وتطور مرض القلاع الفموي ودسباقتريوز الأمعاء.

متوافق مع سيفترياكسون ® والكحول

سيفترياكسون ® والكحول غير متوافقين بشكل قاطع. أولاً ، نظرًا لاستخدام الكبد جزئيًا للوسط ، يمكن أن يؤدي هذا المزيج إلى الإصابة باليرقان والتهاب الكبد الناجم عن الأدوية.

ثانيًا ، يمكن أن يتسبب استخدام المشروبات الكحولية على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية في حدوث تسمم شديد وتلف سام للكلى.

ثالثًا ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطوير تفاعل شديد يشبه الديسفلفرام. يمكن أن يتجلى من خلال عدم انتظام دقات القلب ، قشعريرة ، رعشة في الأطراف ، تشنجات ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، حتى الانهيار.

حساسية من سيفترياكسون ®

لا يوصف للمرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه بيتا لاكتام أخرى ، بسبب ارتفاع خطر الإصابة بتفاعل تحسسي.

أيضًا ، قبل المقدمة ، من الضروري دائمًا وضع عينة.

يمكن أن تختلف مظاهر الحساسية من الأرتكاريا إلى الحساسية المفرطة (في حالة عدم وجود رعاية طبية في الوقت المناسب ، يكون الموت ممكنًا).

وقد ارتبطت حالات الوفاة بتخفيفه وإعطائه مع يدوكائين. نظرًا لخطر الإصابة بصدمة الحساسية ، يُحظر تمامًا العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية. يجب استخدام الدواء حصريًا في المستشفى بعد ضبط العينة.

يتم إعطاء الدواء المخفف باستخدام lidocaine ® عن طريق الحقن العضلي فقط ، ويمنع تناوله عن طريق الوريد بشكل صارم.

عند تناوله عن طريق الحقن العضلي ، يتم تخفيف 250 أو 500 مجم في 2 مل من 1 ٪ ليدوكائين ®. يخفف غرام واحد من المضاد الحيوي بـ 3.5 ملليلتر من 1٪ ليدوكائين ®.

إذا تم استخدام 2٪ ليدوكائين ® ، فيجب استخدام الماء القابل للحقن بشكل إضافي. بإدخال 250 و 500 مل من المضاد الحيوي ، يتم تخفيفه بـ 1 مل من ليدوكائين ® (2٪) و 1 مل من الماء للحقن. يخفف غرام واحد من المضاد الحيوي مع 1.8 مل من ليدوكائين ® + 1.8 مل من ماء الحقن.

هل يمكن تخفيف سيفترياكسون ® مع نوفوكين؟

أظهرت الدراسات الحديثة أنه لا ينبغي تخفيف الدواء باستخدام نوفوكائين للإعطاء. يرتبط استخدامه بخطر الحساسية المفرطة. كما أنه يقلل من نشاط السيفالوسبورين ويخفف الألم أسوأ من الليدوكائين.

حقن سيفترياكسون ® - آراء الأطباء

لقد أثبت الدواء مرارًا وتكرارًا فعاليته في علاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي. عدوى OBP والجلد وما إلى ذلك.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه يجب استخدام العلاج فقط وفقًا للتوجيهات وتحت إشراف الطبيب. سيقلل هذا من خطر الإصابة بتأثيرات غير مرغوب فيها.

يلاحظ المرضى بداية تحسن سريعة ومستمرة. غالبًا ما ترتبط المراجعات السلبية للدواء بألمه عند تناوله في العضل.