توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال. توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال: ما هو ولماذا هو خطير؟ خيارات علاج انقطاع النفس

انقطاع النفس النومي عند الأطفال نتيجة تضخم اللوزتين واللحمية:

كل نفس للطفل تساوي وزنه ذهباً. يعتني الآباء بالطفل ، ويحاولون تهيئة الظروف المواتية لنمو الطفل. لكن ، لسوء الحظ ، أمراض الطفولة ليست شائعة. يتجلى توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال حتى في سن مبكرة جدًا. يتسم المرض بتأخير التنفس ، بينما يمكن أن يكون التوقف قصير الأمد وطويل الأمد.

ما هو خطر المتلازمة؟

في أغلب الأحيان ، يحدث انقطاع النفس النومي عند الأطفال حديثي الولادة عندما يكون الجسم مسترخيًا. غالبًا ما يصيب المرض الأطفال المبتسرين. بحلول وقت ولادتهم ، لم يتم تشكيل مركز التحكم في الجهاز التنفسي في الدماغ بشكل كامل. خطر المتلازمة هو أن الطفل يمكن أن يموت أثناء نومه.

يمكن أن يكون توقف التنفس أثناء النوم خطيرًا جدًا.

أسوأ شيء هو أنه لا يمكن للوالدين معرفة أسباب هدوء الطفل إلا في الصباح. إذا ظهرت المتلازمة مرة واحدة ، فيجب إعطاء الطفل مزيدًا من الاهتمام ، وغالبًا ما يستمع إلى تنفسه. يمكن للطفل أن ينام بسلام ، ولكن في نفس الوقت يمكن سماع أصوات غير عادية من البلعوم الأنفي.

ما هي الأسباب الأخرى لانقطاع التنفس أثناء النوم؟

يشار إلى أن المتلازمة تتطور في كثير من الأحيان عند هؤلاء الأطفال الذين عانوا بالفعل من أي مرض أو خضعوا لعملية جراحية. في حالات أخرى ، يتطور انقطاع النفس النومي عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة للوراثة السيئة. أسباب ظهور هذا المرض ناتجة عن إصابات أثناء الولادة ، أورام دموية في المخ ، التهاب في البلعوم الأنفي ، إلخ.

المشكلة خطيرة للغاية ، لأن المرض ليس نزوة بسيطة للجسم ، إنه خلل في وظائف المخ. يجب معالجة المرض. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

حول الأعراض

الأسباب واضحة ولكن كيف نتعرف على المرض؟ من المؤكد أن الطفل سوف يتنفس بشكل متقطع.

• الصدر لا يرتفع
• اللون المزرق للشفاه وجلد الوجه ،
• نبض نادر.

يمكن أن يكون شكل المرض شديدًا. يتجلى من خلال حبس النفس لفترة أطول. قد لا يتنفس الطفل لمدة 15 ثانية - هذه المرة كافية لتوقف القلب.

حول أنواع انقطاع النفس

قد يكون المرض

• أصل عصبي ،
• انسداد.

في الحالة الأولى ، لا يأخذ الطفل نفسًا ، ولا يرسل المخ أمرًا ، ويختنق الطفل.

في الحالة الثانية ، يحاول الجسم استعادة التنفس ، حيث يعمل الجهاز العصبي بشكل صحيح. سبب التوقف هو انسداد الشعب الهوائية. كلا النوعين الأول والثاني خطيران بنفس القدر ، ولكن في حالة الجهاز العصبي ، يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا للطفل ، لأنه ليس من السهل دائمًا ملاحظة أن الطفل لا يتنفس.

تعليمات للآباء

غالبًا ما يكون الأطفال الخدج مضطربين. نظرًا لأنهم ولدوا في وقت لم تتطور فيه بعض مناطق الدماغ بشكل كامل ، فإنهم يعانون من توقف التنفس من أصل عصبي. يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي في الغالب عند الأطفال الذين يولدون عند الأوان ، لكنهم مصابون بنزلة برد أو عدوى.

استمع لي!

إذا كان نوم الطفل مضطربًا ، فعليك الانتباه إلى سلوك الطفل النائم. يجب أن يكون التنفس مستويًا ، وأن يكون النبض مستقرًا. هل الطفل أزرق ولا يتنفس؟ بدلاً من ذلك ، خذها بين ذراعيك ، وأبطئها ، حرك إصبعك على طول الظهر من الأسفل إلى الأعلى!

لا تنس أن تفرك أذني الطفل وذراعيه وساقيه ، وتدليك صدره ، ورش الماء البارد على الجسم. إذا فشل كل شيء آخر ، فأنت بحاجة إلى بدء التنفس الاصطناعي على وجه السرعة (بالتوازي ، يجب على الوالد الثاني استدعاء سيارة إسعاف).

لمنح الطفل تنفسًا صناعيًا ، تحتاج إلى وضعه على الطاولة ، وإمالة رأسك للخلف ، وشبك فمك وأنفك برفق بشفتيك وأخذ نفسًا سلسًا. يجب ألا يكون الاستنشاق قوياً ، وإلا فإن رئتي الطفل مصابة.

في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية بعد التنفس الأول ، يجب تكرار الإجراء من 5 إلى 10 مرات. ثم يتم إجراء تدليك القلب المغلق. من الأفضل تعلم المهارات في الدورات الخاصة.

ملامح علاج المرض

يشار إلى أن البالغين يعانون أيضًا من توقف التنفس أثناء النوم. لاستبعاد تطور المرض ، من المهم وصف العلاج المناسب. بعد النوبة الأولى يجب استشارة الطبيب. في معظم الحالات ، يمكنك الحصول على عقاقير خاصة ، ولكن في بعض الأحيان يتم علاج انقطاع النفس من خلال الجراحة.

يفتح الأطباء القصبة الهوائية ، وإزالة اللوزتين. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم المتخصصون بتصحيح عدم انتظام ضربات القلب ، إن وجد ، وتشخيص الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤثر على عمل الجهاز التنفسي. قبل علاج المرض ، يتم إجراء تشخيص كامل للجسم.

كيف نتجنب انقطاع التنفس أثناء النوم؟

حتى يظل الطفل قادرًا على النوم بسلام ، يصف الأطباء الأدوية التصالحية الخاصة. يتم وصفها حتى للأطفال المعرضين لانقطاع التنفس أثناء النوم ، ولكن أعراض المرض لم تظهر بعد أو ببساطة لم يتم ملاحظتها. بمساعدة الأدوية ، يتم تحفيز التنفس ، ويصبح متساويًا.

إذا كنت تشك في وجود مرض ، فمن الأفضل تعلم الإسعافات الأولية للأطفال الصغار مسبقًا. هذا سيمنع الذعر أثناء النوبة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج أجهزة خاصة اليوم ، والتي يتم من خلالها مراقبة شدة التنفس. تقع بالقرب من سرير الأطفال أو موضوعة تحت المرتبة. بمساعدتهم ، يبقى الآباء على علم بما إذا كان الطفل يتنفس أم لا. إذا توقف التنفس ، يرسل الجهاز إشارة محددة. لا يمكن استخدام الجهاز إلا بناءً على نصيحة الطبيب.

لتجنب النوبات ، من الضروري وضع الطفل بشكل صحيح أثناء النوم. إذا لوحظ ميل إلى الانسداد ، فمن الأفضل أن يستلقي إلى جانبه. سوف تحتاج إلى أن يتم تسليمها بشكل دوري.

من الضروري استبعاد ارتفاع درجة حرارة الجسم ، لذلك لا تلف الطفل بملايين الملابس. نتيجة لارتفاع درجة الحرارة ، يتباطأ التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أنه يجب تهوية الغرفة.

يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة أيضًا إلى حدوث هجوم.

أطفالنا هم كل شيء لدينا! يجب النضال من أجل حياتهم ، بغض النظر عن مدى صعوبة هذا الصراع. انقطاع النفس مرض يتراجع بمرور الوقت ، ما عليك سوى دعم جسم الطفل ومساعدته في التغلب على المرض.

عندما ينقطع التنفس المنتظم للطفل فجأة لمدة 10-15 ثانية أو أكثر ، ثم يستأنف ، وتحدث مثل هذه النوبات عدة مرات في الليلة ، فهذا سبب جاد لاستشارة الطبيب الذي يشتبه في إصابته بانقطاع النفس عند الأطفال. انقطاع النفس عند الأطفال شائع جدًا ، لا سيما خطر الإصابة بأمراض الأطفال الخدج. يجب أن يكون كل والد على دراية بأسباب هذه الحالة ومظاهرها وطرق التعامل معها.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم في طب الأطفال هي حالة يتوقف فيها الرضع أو الرضع أو الأطفال الأكبر سنًا عن التنفس لأكثر من 10 ثوانٍ بعد عام أثناء النوم. غالبًا ما يكون مصحوبًا بانخفاض في معدل ضربات القلب أو شحوب أو زرقة في الجلد. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة في أي عمر. يعد انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لمتلازمة موت الرضع المفاجئ.

الأسباب

يحدث انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة والمرضى الأكبر سنًا بسبب عوامل مسببة مختلفة.

الأسباب الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس أثناء النوم عند الأطفال حديثي الولادة هي:

• الخداج.يختلف الطفل المولود قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل عن الطفل الناضج في عدم نضج الجهاز العصبي والجهاز التنفسي. لم تتشكل مراكز الجهاز التنفسي في الفتات بعد ، لذلك ، في الأطفال الخدج ، يحدث توقف التنفس من النوع المركزي.
• الشذوذ في تطور الفك السفلي.يمكن أن يتسبب الفك الصغير جدًا (micrognathia) ، وكذلك الاضطرابات التشريحية لهيكله ، في حدوث نوبات من توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال.
• التشوهات الخلقية للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.مع وجود حالات شاذة في عمل الأعضاء الداخلية ، يحدث نقص الأكسجة في الأنسجة ، مما قد يؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم.
• صدمة الولادة.الإصابات داخل الجمجمة والعمود الفقري التي يتم تلقيها أثناء مرور قناة الولادة ، تفصل الوصلات العصبية بين مركز الجهاز التنفسي للنخاع المستطيل ومستقبلات الجهاز التنفسي.
• تتعاطى الأم المخدرات ، وبعض الأدوية ، والكحول ، والتدخين أثناء الحمل.أظهرت الدراسات العلمية أن الأمهات اللاتي يدخن أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بتوقف التنفس 3 مرات. الدور السلبي للمخدرات والمؤثرات العقلية والحبوب المنومة والكحول واضح. تخترق المواد حاجز المشيمة ، تمنع نضوج الجهاز العصبي للجنين وتدمره.

في سن أكبر ، ينجم توقف التنفس أثناء النوم عن:

• سمنة.يمكن أن تتسبب زيادة الوزن في توقفك عن التنفس أثناء النوم. تساهم رواسب الدهون التي تتشكل في الحنك الرخو والأقواس الحنكية واللهاة في تضيق تجويف البلعوم وانهيار أكثر وضوحًا في الجهاز التنفسي العلوي أثناء النوم.
• علم أمراض الأنف والأذن والحنجرة.وتضخم اللوزتين واضطرابات التنفس بالأنف تخلق عائقًا ميكانيكيًا أمام مرور الهواء أثناء النوم وتسبب نوبات من توقف التنفس.
• اضطرابات الغدد الصماء.يمكن أن يثير داء السكري وقصور الغدة الدرقية وأمراض أخرى في جهاز الغدد الصماء مثل هذه النوبات.
• الالتهابات.في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث توقف التنفس عند الأطفال مع نشاط عالي للعدوى في الجسم: على خلفية تعفن الدم والتهاب السحايا والتهاب الأمعاء والقولون الناخر.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.عدم توازن الكهارل: نقص مغنسيوم الدم ، نقص كالسيوم الدم ، زيادة أيونات الصوديوم والأمونيوم في الدم سبب آخر لتطور هذه المتلازمة.
• تأثير بعض الأدوية.الحبوب المنومة ، وبعض مضادات الهيستامين ، التي لها تأثير مهدئ واضح ، يمكن أن تسبب توقف التنفس أثناء النوم لدى الأطفال دون سن عام واحد.

اقرأ أيضا ذات الصلة

الأساليب الحديثة في علاج الشخير بمساعدة التدخل الجراحي

يمكن أن يحدث انقطاع النفس من Fenistil ، وهي قطرات شائعة من مضادات الهيستامين ، عند الأطفال المبتسرين ، وكذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد. لذلك ، لا ينصح الدواء للرضع.

تصنيف

وفقًا لأصل انقطاع التنفس أثناء النوم ، هناك:

• وسط.تعتبر الآليات المركزية أكثر شيوعًا لحديثي الولادة ، وخاصة الأطفال المبتسرين ، بالنسبة للرضع. يمكن أن تحدث في أي عمر مع تلف في الجهاز العصبي المركزي وإصابات في الدماغ والعمود الفقري. وهي ناتجة عن تثبيط أو عدم نضج مركز الجهاز التنفسي ، وحصار مرور النبضات من المستقبلات الطرفية إلى الدماغ.
• انسداد.يحدث عند انضغاط وتداخل الجهاز التنفسي العلوي. يحدث النوع الانسدادي لانقطاع النفس النومي في أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة في مرحلة الطفولة ، والسمنة ، وأمراض التكاثر اللمفاوي ، والأورام والخراجات في البلعوم.
• مختلط.يتميز هذا النوع بعلامات مظاهر المجموعتين الأخريين.

آلية التطوير

أثناء النوم ، ينخفض ​​توتر العضلات بشكل عام ، بما في ذلك تناغم عضلات البلعوم. يضيق تجويف الجهاز التنفسي إلى حد ما عند الأطفال الأصحاء ، لكنه ليس حرجًا - فهذه الظواهر الفسيولوجية لا تتداخل مع مرور الهواء ، ولا تتأثر جودة النوم.

يؤدي الانخفاض المفرط في توتر العضلات في هياكل الجهاز التنفسي العلوي أو وجود انسداد فيها إلى انهيار كامل للبلعوم ، وتطور حلقة من الاختناق الحاد. تستمر من 10-30 ثانية أو أكثر. في الدم ، ينخفض ​​تركيز الأكسجين بشكل حاد ، وينشط الجهاز العصبي الودي ، ويزداد الضغط. استجابة الإجهاد "تستيقظ" الدماغ ، الذي يستعيد السيطرة على عضلات البلعوم - يحدث الاستنشاق. هذه هي الطريقة التي يتطور بها انقطاع النفس على طول مسار الانسداد.

إذا كان التسبب في الاضطراب مركزيًا ، فلا توجد عقبات أمام مرور الهواء عند الأطفال ، فالعملية المرضية موضعية في الجهاز العصبي المركزي نفسه ، وهو غير قادر على التحكم بشكل كافٍ في عملية التنفس أثناء النوم.

الصورة السريرية

العرض الرئيسي لنوبة انقطاع النفس هو غياب التنفس ، نزول الصدر لمدة 10-15 ثانية. في بعض الحالات ، إذا كان تنفس الطفل مصحوبًا بالشخير ، يلاحظ الوالدان نوبات نهايته ، وبعد مرور بعض الوقت ، زيادة استئناف صوت الشخير. نوبات النوم "الصامتة" هي انقطاع النفس النومي.

يعد انقطاع التنفس أثناء النوم ، أو توقف التنفس لفترة وجيزة أثناء النوم ، أكثر شيوعًا لدى البالغين ، حتى كبار السن. لكن في بعض الأحيان توجد هذه المشكلة عند الأطفال. تشمل مجموعة المخاطر كلاً من الأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والأطفال الأكبر سنًا.

ما هو انقطاع النفس النومي عند الأطفال وكيف يحدث؟ تشخيص 3 أنواع من الأمراض.

1. وسط.يحدث فشل الجهاز التنفسي بسبب عدم وجود إشارات دماغية مناسبة ، والمسالك الهوائية خالية ولا تتداخل مع مرور الهواء.
2. . يرتبط أيضًا بتضيق القصبة الهوائية بسبب الوذمة الداخلية ، وتكاثر الأنسجة الرخوة ، وتقليل الحنك الرخو أو اللسان.
3. مختلط.يربط كلا نوعي انقطاع النفس ، الانسدادي والمركزي.

النوع المركزي من انقطاع النفس النومي عند الأطفال الخدج أكثر شيوعًا منه عند الأطفال المولودين عند الأوان. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يكون الشكل المختلط أو الانسدادي أكثر شيوعًا.

الأسباب والأعراض الرئيسية

يمكن أن يحدث انقطاع النفس النومي عند الأطفال بسبب انسداد جزئي في الشعب الهوائية العلوية. غالبًا ما يحدث عندما:

• متلازمة داون؛
• الخداج.
• التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
• الأمراض الخلقية في الحلق والحنك والأنف.
• صدمة أثناء الولادة.
• أمراض التطور داخل الرحم.

حتى الشخص الذي ليس لديه خبرة في التعامل مع هؤلاء المرضى يمكن أن يلاحظ ظهور انقطاع النفس.

مهم!مع تأخير التنفس ونقص الأكسجين ، يتحول وجه الطفل وأطراف أصابعه إلى اللون الأزرق ، وتضعف قوة العضلات ، ويبطئ النبض.

يمكنك اكتشاف الأعراض المزعجة لانقطاع النفس النومي عند الرضع. عند النوم بشكل طبيعي ، يبدأ الطفل في القلق والشخير والسعال. يجب أن يكون أي سلوك غير عادي للرضيع مدعاة للقلق وسببًا لطلب العناية الطبية في أسرع وقت ممكن. مواصلة القراءة ما هو انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة؟

الإسعافات الأولية للأطفال

ما هو توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال دون سن السنة؟ عندما يتم اكتشاف التنفس ، يجب إيقاظ الطفل على الفور.يمكنك هزه ، والتقاطه ، وتقلبه في سريره ، وتدليك صدره ، وفرك ذراعيه ورجليه. من المهم عدم تخويف الطفل. إذا كان الطفل لا يتنفس ، يجب إجراء التنفس الاصطناعي على الفور واستدعاء سيارة إسعاف. تعتمد صحة الطفل وحتى حياته على سرعة ووضوح تصرفات الوالدين.

حتى إذا تمكنت من التعامل مع نوبة انقطاع النفس لدى طفل يصل عمره إلى عام بمفردك ، فأنت بحاجة إلى إظهار ذلك لطبيب الأطفال في المستقبل القريب. قد يصف دراسات أكثر تفصيلاً أو يوصي بالاتصال بأخصائي ضيق (على سبيل المثال ، طبيب أعصاب).

مرجع!لمنع توقف الجهاز التنفسي ، من الضروري تهوية غرفة الطفل في كثير من الأحيان ، وعدم ارتفاع درجة حرارة الطفل وعدم لفه ، وغالبًا ما يتم ترتيب حمامات الهواء والمشي.

لاحظ أطباء الأطفال أن انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة الذين يرضعون رضاعة طبيعية أقل شيوعًا. تجنب الالتهابات الفيروسية ونزلات البرد.

إذا تم تسجيل توقف التنفس الليلي مرة واحدة على الأقل ، فأنت بحاجة إلى مراقبة جودة نوم الطفل. يمكن أن يحدث انقطاع النفس عند الرضع أيضًا أثناء الراحة أثناء النهار.

في الوقت نفسه ، لا ينبغي لأحد أن يصاب بجنون العظمة ، فالحالة العصبية للوالدين يمكن أن تنتقل إلى الطفل. يلاحظ أطباء الأطفال أنه مع تقدم العمر ، تقل مخاطر توقف التنفس أثناء النوم بشكل كبير.

ملامح مظهر من مظاهر المتلازمة عند الطفل الأكبر سنا

ما هو توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال بعد سن الرضاعة؟ يُعد انقطاع النفس الانسدادي النومي أكثر شيوعًا عند البالغين. يتميز بانهيار الحنك الرخو وتضييق القصبة الهوائية. عندما تستنشق ، يمر الهواء بصعوبة ، تهتز الأنسجة ، مما يخلق صوت صفير مميز.تحدث المتلازمة في كل من الأولاد والبنات ، دون سن 8 سنوات ، وتواتر الإصابة بالمرض من 8 إلى 12٪.

مرجع!يمكن تحديد انقطاع النفس النومي من خلال مراقبة نوم طفلك. عادة ، بعد الشخير القصير ، يتبع ذلك توقف قصير المدى للتنفس ، مما يسبب القلق لدى النائم. يبدأ الطفل في القذف والاستدارة ، وأحيانًا يستيقظ ، ويغير وضعه ويستمر في النوم. بعد فترة يتكرر.

في الصباح يكون الطفل خاملًا وخاملًا بعض الشيء ويشكو من جفاف وتهيج في الفم وإرهاق وصداع. قد يكون هناك نوبات من فرط النشاط وتغير حاد في الحالة المزاجية. إذا تكرر الموقف كثيرًا ، فقد يكون هناك تأخير في التطور. والسبب هو مشاكل منتظمة في إمداد الدماغ بالأكسجين.

الموت عند الأطفال الأكبر سنًا أمر نادر الحدوث ، لكن انقطاع النفس الانسدادي النومي يمكن أن يثير العديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك قصور القلب.

يمكن أن تكون أسباب توقف التنفس أثناء النوم عند الطفل كما يلي:

• نزلات البرد المتكررة
• الزوائد الأنفية المتضخمة
• الانحناء الخلقي أو المكتسب للحاجز الأنفي ؛
• الوزن الزائد.

غالبًا ما يُلاحظ انقطاع النفس النومي عند الأطفال المصابين بأمراض المناعة الذاتية.

من بينها متلازمة داون ، والتي تتميز بانكماش اللسان الذي يتداخل مع البلعوم الأنفي ، وكذلك الوهن العضلي الوبيل ، المرتبط بضعف العضلات المخططة.

في الفيديو التالي حول انقطاع النفس ، والسبب في ذلك هو زيادة اللحمية:

الاتصال بالطبيب

عند اكتشاف العلامات الأولى لانقطاع النفس ، من الضروري زيارة الطبيب بشكل عاجل. سيقوم طبيب الأطفال بإجراء فحص مفصل وإحالة إلى أخصائي. مع زيادة الزوائد الأنفية ، يوصى بقطعها ، وهذا يعطي ضمانًا بنسبة مائة بالمائة تقريبًا للتخلص من انقطاع النفس والشخير.

مرجع!مع وجود الأنسجة الرخوة الزائدة ، يتم قطعها تحت التخدير العام في المستشفى. لا يتم تصحيح الحاجز الأنفي في مرحلة الطفولة ، ويصف الطبيب علاجًا مداومة ، ويؤجل حتى سن البلوغ.

إذا كانت المشكلة ناتجة عن زيادة الوزن أو أمراض عصبية عضلية ، فسيتم مساعدة الطفل. يتم تنفيذه بمساعدة الأجهزة الخاصة التي تنظم التنفس والضغط ورطوبة الهواء وشدة الإمداد بها.

هذا موصوف من قبل أخصائي علم النوم ، كما أنه يقدم أفضل دورة. قد يستغرق العلاج عدة أشهر لتحقيق تأثير دائم ، ولكن في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يتم استخدام الجهاز مدى الحياة.

يمكن اتخاذ بعض التدابير لتحسين الوضع من قبل والدي الطفل. للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي:

• فقدان الوزن التدريجي عند الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن.

  هناك حاجة إلى نظام غذائي متوازن مع الحد الأدنى من الحلويات والوجبات السريعة والأطعمة المقلية ، وإضافة الفواكه الطازجة والخضروات ومنتجات الألبان إلى النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني ؛

• الوقاية من نزلات البرد.من أجل تطور انقطاع النفس ، فإن التهاب اللوزتين المتكرر والتهاب الأنف ، بما في ذلك الحساسية ، أمر خطير بشكل خاص ؛
• تقوية مناعة الطفل الطبيعيةمع مقويات ، مكملات الفيتامينات ، التمارين المناسبة للعمر.

الآن أنت تعرف ما هي نوبة انقطاع النفس عند الأطفال بعد عام وعند الرضع. وأنت تدرك أن هذه متلازمة نادرة ولكنها خطيرة للغاية. من المستحيل التعامل مع الموقف بمفردك ، من أجل توضيح التشخيص الدقيق وتحديد برنامج العلاج ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأطفال الذي سيصدر الإحالات إلى المتخصصين الضيقين.

فيديو مفيد

الفيديو التالي يدور حول أسباب وخصائص انقطاع التنفس أثناء الطفولة وتأثير المتلازمة على حالة الجسم:

التحديث: ديسمبر 2018

في عملية النوم ، يتم إعادة بناء الجسم وفقًا لنظام عمل مختلف تمامًا عما كان عليه أثناء اليقظة. خلافًا للاعتقاد السائد ، فهو لا يرتاح على الإطلاق في هذا الوقت - يتحكم الدماغ في رفاهية الشخص ويخلق الأحلام ، وتدعم الأعضاء الداخلية جميع الوظائف الحيوية: ضربات القلب ، وإنتاج الهرمونات ، والتنفس وغيرها.

ومع ذلك ، في بعض الناس ، في المنام ، قد يكون الأداء الطبيعي للجسم مضطربًا. لعدة أسباب ، يدخل هواء أقل إلى الرئتين ، ويبدأ الجسم في تجربة "جوع الأكسجين". يسمي الأطباء هذه الحالة بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم. ما مدى خطورة المرض وكيفية اكتشافه وعلاجه بنجاح - ستجد إجابة مختصة ومنطقية لكل هذه الأسئلة في هذه المقالة.

ما هو توقف التنفس أثناء النوم

هذا المصطلح يعني توقف جزئي أو كامل عن التنفس أثناء النوم. لا تدوم هذه الفترات أكثر من بضع دقائق ، لذا فهي عمليا غير قادرة على أن تؤدي إلى الموت المفاجئ. يمتلك المخ الوقت الكافي لملاحظة نقص الأكسجين ، وبعد ذلك يجعل الشخص يستيقظ ويعيد التنفس الطبيعي. المرض كامن وقد لا يلاحظه بعض الناس لعدة سنوات أو حتى عقود.

ومع ذلك ، تحدث مشاكل التنفس كل ليلة وتسبب نقصًا مزمنًا في الأكسجين يستمر حتى أثناء النهار. يعاني المريض من اضطراب في التمثيل الغذائي ، وانخفاض في وظائف الأعضاء المختلفة ، وإعادة هيكلة الخلفية الهرمونية. والنتيجة هي تطور المضاعفات وظهور أمراض أخرى.

فيما يلي أكثر المضاعفات شيوعًا التي تحدث مع انقطاع التنفس أثناء النوم:

• بدانة؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني - زيادة في ضغط الدم تزيد عن 140/90 ملم زئبق ؛
• داء السكري ومقدمات السكري (مرادف "لضعف تحمل الجلوكوز") ؛
• تصلب الشرايين - ترسب لويحات على جدار الشرايين التي تمد أعضاء مختلفة بالدم ؛
• أمراض القلب الإقفارية ، بما في ذلك اضطرابات النظم ، الذبحة الصدرية (نوبات ألم خلف القص) ، النوبة القلبية.
• مرض الأوعية الدموية الدماغية (CVD باختصار). هذه مجموعة من الأمراض تتعطل فيها تغذية الدماغ وجزء من وظائفه: الذاكرة ، والانتباه ، والتحكم في العواطف ، وما إلى ذلك ؛
• قصور القلب المزمن هو ضرر لا رجعة فيه لعضلة القلب ، حيث يبدأ الدم في "الركود" في الأعضاء / الأنسجة المختلفة.

وتجدر الإشارة إلى أن كل مرض من الأمراض المذكورة أعلاه يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع ويقلل من جودته. يموت حوالي 500 ألف شخص من هذه الأمراض كل عام. ومن بين هؤلاء ، عانى 40-70 ألف شخص من توقف التنفس أثناء النوم ، مما تسبب في المرض الأساسي أو تفاقمه. التخلص منه وتقليل مخاطر الإصابة بهذه الأمراض هي المهمة الرئيسية للمريض الذي يريد إطالة حياته.

أسباب ومتغيرات المرض

هناك مجموعتان من الأسباب التي بسببها يواجه الشخص هذا المرض.

• الأول هو انسداد جزئي في الشعب الهوائية. كقاعدة عامة ، يحدث الانسداد على مستوى الأنف أو البلعوم. يرتبط بالعديد من العيوب التشريحية أو الأمراض المزمنة. في كثير من الأحيان ، لوحظ انقطاع النفس المؤقت أثناء النوم في المرضى الذين يعانون من السمنة ، والتهاب الأنف المزمن ، وانحراف الحاجز ، والتهاب الجيوب السليلي ، إلخ.
• المجموعة الثانية من الأسباب هي انتهاك لمركز الجهاز التنفسي للدماغ. نظرًا لأن الشخص في الحلم لا يستطيع التحكم بوعي في عملية التنفس ، فإن هذه الوظيفة تقع بالكامل على ردود فعل الجهاز العصبي. مع توقف التنفس أثناء النوم ، يفقد الدماغ السيطرة جزئيًا على هذه العملية ، التي تسبب "انقطاعًا" في إمداد الدم بالأكسجين.

توقف التنفس أثناء النوم

اعتمادًا على سبب توقف التنفس أثناء النوم ، هناك ثلاثة أنواع من المرض:

1. الانسداد - يرتبط هذا النموذج بانتهاك توصيل الهواء ؛
2. مركزي - يحدث نقص الأكسجين بسبب سوء أداء مركز الجهاز التنفسي ؛
3. مختلط - يعاني شخص واحد من عاملين مرضيين في نفس الوقت.

إن تحديد نوع المرض مهم لاختيار العلاج المناسب الذي سيقضي على سبب المرض ويؤثر على آليات تطوره. يلخص الجدول أدناه جميع المعلومات الضرورية التي ستساعدك على فهم هذه المشكلة.

النسخة المختلطة هي الأصعب من حيث العلاج ، حيث تجمع بين آليتين لفشل الجهاز التنفسي. لذلك ، للقضاء على الأعراض ، من الضروري القضاء على سببين في نفس الوقت. خلاف ذلك ، سيكون العلاج غير فعال.

أعراض

نظرًا لأن هذه المتلازمة تحدث فقط في الحلم ، فمن الصعب جدًا اكتشاف المرض بنفسك. ومع ذلك ، فإن 100٪ من الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم لديهم خاصية التنفس أثناء النوم - تتناوب فترات الشخير بصوت عالٍ مع التنفس المتقطع. الناس من حولك لا يسعهم إلا أن يلاحظوا. إذا كان الإنسان ينام وحده ولا يعلم أنه يشخر ، فعليك الانتباه إلى علامات المرض الأخرى ، ومنها:

• كوابيس متكررة أو نوم مضطرب. يؤدي نقص إمداد الدماغ بالأكسجين إلى تغيير في عمله وتعطيل معالجة المعلومات. تتجلى هذه العملية من خلال تغيير في طبيعة الأحلام. تصبح مخيفة ، فوضوية ، متوترة. إن عملية النوم لا تنعش المريض ولا تسمح له بالراحة ، بل على العكس تضطهده وتسبب له القلق ؛
• الاستيقاظ الليلي المنتظم. يترافق إنتاج هرمونات التوتر واستعادة التنفس دائمًا بانقطاع النوم. يمكن أن يكون هناك عدد مختلف من نوبات انقطاع النفس - من نوبات فردية إلى عدة عشرات من المرات. إذا حدثت باستمرار (في غضون أسابيع أو أشهر) ، فمن الضروري الشك في وجود علم الأمراض الأساسي ؛
• النعاس أثناء النهار. للأداء الطبيعي ، يحتاج الناس إلى النوم 6-9 ساعات يوميًا. خلاف ذلك ، يفشل النظام الحيوي الطبيعي ويوجد شعور بنقص دائم في النوم ؛
• قلة الاهتمام والأداء. بمرور الوقت ، يبدأ نقص الهواء في الحدوث لدى المرضى ليس فقط في الليل - بل يستمر في الاستيقاظ أثناء اليقظة. يكون لثاني أكسيد الكربون الزائد في الدم تأثير سلبي على الدماغ ، مما يتسبب في تعطيل عمله ؛
• ضعف القدرات العقلية.
• القدرة العاطفية: تقلبات مزاجية غير معقولة ، والتهيج المستمر ، والغضب ، والميل إلى الاكتئاب.
• انخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال والنساء.

أيضا ، لا ينبغي لأحد أن ينسى العلامات الموضوعية للمرض. توقف التنفس المستمر أثناء توقف التنفس أثناء النوم يؤدي حتمًا إلى حدوث مضاعفات. يمكنك الشك بهم وفقًا للمعايير التالية:

تشخيص المرض

هناك طريقتان بسيطتان تسمحان لك بتأكيد وجود المرض. الأول هو المسح - طور العلماء عددًا من الأسئلة التي يمكنك من خلالها تحديد درجة قلة النوم لدى الشخص وتقييم وجود "المجاعة للأكسجين" بشكل غير مباشر. يسمى هذا الاستبيان مقياس إبوورث للنعاس (اختصار ESS). إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك تقييم احتمالية إصابتك بالمرض بنفسك.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى الإجابة عن بعض الأسئلة أدناه ، والتي ستقيّم مدى تعرضك للنعاس أثناء النهار. لكل واحد منهم ثلاث إجابات محتملة:

• أنا لا أنام في هذه الحالة - نقطة واحدة ؛
• هناك احتمال ضئيل للتجريف - نقطتان ؛
• يمكنني النوم بسهولة - 3 نقاط.

أسئلة مقياس إبوورث:

مع وجود نقاط تزيد عن 14 نقطة ووجود عوامل خطر ، هناك احتمال كبير للإصابة بانقطاع النفس عند البالغين. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة الطبيب الذي سيختار أساليب العلاج الأنسب.

الطريقة الثانية تسمى قياس التأكسج النبضي. مقياس التأكسج النبضي هو جهاز صغير يوضع على إصبع اليد ويحدد وجود نقص الأكسجين. يمكن إجراء هذه الدراسة في أي مستشفى ، فهي لا تتطلب تحضيرًا ولا تستغرق أكثر من دقيقة. ومع ذلك ، فإن لها عيبًا واحدًا. يمكن لمقياس التأكسج النبضي اكتشاف انقطاع النفس الانسدادي النومي على المدى الطويل فقط. في حالات أخرى ، لن تظهر الدراسة انحرافات عن القاعدة.

"المعيار الذهبي" للتشخيص

وفقًا للتوصيات الأوروبية ، فإن أفضل طريقة لتشخيص المرض هي دراسة تخطيط النوم. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام هذه الطريقة في روسيا ، إلا في مراكز الأبحاث الكبيرة أو العيادات الخاصة.

مبدأ تخطيط النوم بسيط للغاية:

1. ينام المريض أو ينام باستخدام الأجهزة أو طرق الأدوية ؛
2. أثناء النوم ، يخضع المريض للدراسات التالية: تخطيط كهربية الدماغ ، تخطيط كهربية القلب ، تقييم نظام تخثر الدم ، مخطط كهربية الذقن ، قياس التأكسج النبضي ، تقييم تدفق الهواء ، عد حركات التنفس في الصدر والبطن ، تخطيط كهربية عضلات الساقين.
3. يقوم الطبيب بتقييم النتائج ومقارنتها بالمعايير.

من المستحيل عمليا إجراء مثل هذا الفحص الشامل في الاتحاد الروسي. لذلك ، يتم تشخيص هذا المرض على أساس شكاوى المرضى ووجود عوامل الخطر وبيانات الاستبيان وقياس التأكسج النبضي.

مبادئ العلاج الحديثة

للتخلص من المرض بنجاح ، من الضروري معرفة نوعه (انسداد ، مركزي أو مختلط) والسبب المباشر لعلم الأمراض (انحناء الحاجز الأنفي ، وجود الزوائد الأنفية ، إلخ). بعد ذلك فقط يمكنك البدء في علاج انقطاع التنفس أثناء النوم ، والغرض منه هو استعادة سالكية الجهاز التنفسي.

القضاء على سبب علم الأمراض

في 85-90٪ من الحالات ، العامل الرئيسي في حدوث انقطاع النفس الانسدادي النومي هو السمنة. مع زيادة مؤشر كتلة الجسم لأكثر من 30 ، من الضروري اتخاذ تدابير لفقدان الوزن. في معظم الحالات ، بعد انخفاض مؤشر كتلة الجسم إلى 20-25 ، تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها.

في الوقت الحالي ، يفيض سوق الأدوية بـ "حبوب الحمية" ، وتقدم العيادات الخاصة خيارات متنوعة للعمليات ، كما أن الأنظمة الغذائية الصارمة التي تحد من الجوع منتشرة في كل مكان على الإنترنت. بالنسبة للغالبية العظمى من الناس ، لن تعود كل هذه الأساليب بفوائد ، بل ستؤذي صحتهم فقط.

يمكن تحقيق فقدان الوزن المنطقي من خلال التقيد المنتظم بالشروط التالية:

• رفض استخدام الكحول والنيكوتين (بما في ذلك السجائر ، ومخاليط التدخين ، والـ vapes ، وما إلى ذلك). المسموح به هو استخدام واحد من المشروبات الروحية لا يزيد عن 50 جم لا يزيد عن مرتين في الأسبوع ؛
• نظام غذائي سليم. يجب ألا ترفض كل أنواع الطعام وتتضور جوعًا - فهذه الأنشطة فعالة فقط لفترة قصيرة من الزمن. لتقليل الوزن يكفي تغيير نظامك الغذائي على النحو التالي:
  • رفض أي منتجات حلويات ، بما في ذلك الشوكولاتة والبسكويت والكعك والمعجنات وغيرها. هذه المنتجات هي مصادر الكربوهيدرات سريعة الهضم التي لا يملك الجسم الوقت لاستخدامها لتلبية احتياجاته. نتيجة لذلك ، يتم تخزينها في الأنسجة الدهنية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الأعضاء الداخلية (الكبد والبنكرياس والقلب والأوعية الدموية ، إلخ) ؛
  • تجنب الأطعمة الدهنية: الأطعمة المختلفة المطبوخة في الزبدة / المارجرين. اللحوم الدهنية (لحم العجل والضأن ولحم الخنزير ولحم البقر) ؛ النقانق وغيرها.
  • إعطاء الأفضلية للأطعمة البروتينية - لحوم الدواجن والحبوب ؛
  • تأكد من تضمين الفواكه والخضروات في النظام الغذائي ، كمصدر للألياف النباتية ومنشطات للأمعاء.
• يعد النشاط البدني اليومي الكافي شرطًا أساسيًا لفقدان الوزن. لا تعني هذه الفقرة أنه يجب على الشخص الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية كل يوم والممارسة لعدة ساعات. يكفي الجري الخفيف والمشي السريع والسباحة في المسبح أو ممارسة الرياضة في المنزل. الشيء الرئيسي هو انتظامتمرين جسدي.

بالنسبة لمعظم المرضى ، هذه التوصيات كافية لتقليل مؤشر كتلة الجسم تدريجيًا إلى قيم مقبولة على مدى عدة سنوات. الشيء الرئيسي هو عدم الخروج عن المبادئ المذكورة والالتزام بالمخطط الموصوف. إن إعادة بناء نمط حياتك أمر صعب بما فيه الكفاية ، لذلك غالبًا ما يتجاهل الناس الأساليب البسيطة ، أثناء البحث عن "حبة سحرية" أو غيرها من الوسائل. لسوء الحظ ، في الوقت الحالي لا توجد وسيلة آمنة وفعالة تسمح لك بإنقاص الوزن دون بذل مجهود بشري.

مبادئ القضاء على الأسباب الأخرى

إذا كان انقطاع النفس النومي غير مرتبط بتطور السمنة ، فمن الضروري معرفة سبب المرض ومحاولة القضاء عليه. في معظم الحالات ، يمكن القيام بذلك عن طريق علاج خاص أو جراحة بسيطة.

الأمراض المختلفة لها خصائصها الخاصة في العلاج. لكل مريض ، يحدد الطبيب بشكل فردي الطريقة المثلى ، اعتمادًا على حالة جسمه ونوع اضطرابات الجهاز التنفسي. فيما يلي المبادئ العامة للقضاء على الأمراض التي يمكن أن تسبب انقطاع النفس وخصائص تكتيكات الطبيب للأمراض المختلفة.

علاج "تجويع الأكسجين"

مع مسار طويل من علم الأمراض ، يمكن أن يستمر نقص الهواء في الدم حتى بعد العلاج المناسب. نظرًا لأن الجسم "يعتاد" على تركيز معين من الغاز في الخلايا والأنسجة ، فإنه يستمر في الحفاظ على نقصه. نتيجة لذلك ، يحتفظ الشخص بالأعراض على الرغم من المباح الممتاز لمجرى الهواء.

لإشباع الجسم بالأكسجين ، طور العلماء الأمريكيون تقنية جديدة تسمى "التهوية غير الغازية للرئتين". مبدأه بسيط للغاية - يتم وضع قناع على وجه الشخص أو وضع أنابيب التنفس على الأنف ، وبعد ذلك يبدأ جهاز خاص في إمداد الغاز تحت ضغط معين. يتم تنفيذ هذا الإجراء أثناء النوم ، ويتم علاج انقطاع النفس في المنزل.

عيب هذه الطريقة واحد - السعر. للعلاج ، أنت بحاجة إلى معدات خاصة ضرورية للاستخدام اليومي: جهاز CPAP أو جهاز ViPAP. تتراوح تكلفتها في روسيا من 40 ألفًا إلى 200 ألف ، عند الطلب من المواقع الأمريكية - نصف السعر. لا يستطيع كل مريض شراء مثل هذه المعدات باهظة الثمن ، مما يحد من استخدامها.

"لعنة أوندين"

وصفت المقالة العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب توقف التنفس أثناء النوم. ومع ذلك ، في بعض الناس ، يمكن أن يحدث المرض دون أي سبب. كيف يحدث هذا؟ على خلفية الصحة الكاملة ، يصاب الطفل الصغير أو البالغ بالشخير مع نوبات من توقف التنفس. يمكن أن تكون هذه النوبات أطول بكثير مما كانت عليه في المسار الكلاسيكي للمرض. في بعض الحالات ، تنتهي بالموت بالاختناق.

يُطلق على هذا البديل اسم متلازمة Ondine Curse أو نقص التهوية مجهول السبب. السبب الدقيق لحدوثه غير معروف حتى الآن. يقترح العلماء أن المتلازمة ترتبط بالتخلف الخلقي لمركز الجهاز التنفسي أو تلف الأعصاب المسؤولة عن عمل عضلات الجهاز التنفسي. غالبًا ما يتجلى في الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار ، ولكن هناك حالات تأخر ظهور المرض (في سن 30-40 عامًا).

أسطورة Undine.في الأساطير الألمانية ، هناك قصة عن حورية البحر الجميلة Undine ، التي عاشت على شواطئ بحر هائج. صُدم الفارس الذي كان يمر بجانب كوخها بجمال الفتاة وغنائها. بعد أن أقسم لها بأنفاسه الصباحية ، فاز بقلب أوندين وتزوجها. بمرور الوقت ، نسي الفارس حبه ووجد شيئًا جديدًا للتنهد. ولما رأت أوندين ذلك ، فقد سبت زوجها ، وحرمت منه فرصة التنفس أثناء النوم ، ولم توفر له سوى "أنفاسه الصباحية".

"لعنة أوندين" تشخيص للإقصاء. لا يمكن تثبيته إلا بعد استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى. السمة المميزة لهذا المرض هي عدم وجود أي أعراض ، باستثناء توقف التنفس والشخير. لا يمكن لأي طريقة تشخيصية تأكيد وجودها ، لذا فإن تقنيات المختبرات والأجهزة مطلوبة فقط لاستبعاد الأسباب الأخرى.

من المستحيل التخلص تمامًا من هذا المرض. في الحالات الشديدة ، يجب على المريض أن يقاتل طوال حياته من أجل كل نفس ، حيث أن جميع حركات التنفس يتم إجراؤها بجهد الإرادة. لا تؤثر طرق العلاج الحالية على سبب متلازمة نقص التهوية ولا تسمح بالتخلص منها. الطريقة الوحيدة للحفاظ على نوعية حياة لائقة لهؤلاء المرضى هي أجهزة ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر المستخدمة في العلاج باستخدام ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المتواصل.

توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال

لا تختلف مبادئ علاج وتشخيص هذا المرض عند الطفل عمليًا عن تلك الإجراءات عند البالغين. ومع ذلك ، فإن أسباب ومظاهر العملية المرضية لها سمات معينة في سن أصغر تحتاج إلى معرفتها. سيسمح لك ذلك بالشك في المرض مبكرًا والبدء في تأكيد التشخيص في الوقت المناسب.

نادرًا ما يحدث انقطاع النفس عند الأطفال بسبب عمليات الورم وآفات الجهاز العصبي والسمنة. من حيث تكرار الحدوث ، تأتي الشروط التالية أولاً عند المرضى الصغار:

• دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي. خيارات مختلفة ممكنة - يمكن للكائن أن ينتقل من الحنجرة إلى الشعب الهوائية. في هذه الحالة ، لا يمكن إجراء التشخيص إلا بمساعدة فحص الأشعة السينية ؛
• النمو الغداني (تضخم اللوزتين الأنفية البلعومية) ؛
• الشذوذ في هيكل الشعب الهوائية (تشوه الحاجز ، رتق القناة ، فرط التنسج ، إلخ) أو الفك العلوي ؛
• التهاب الأنف المزمن ، في كثير من الأحيان من طبيعة الحساسية ؛
• ضخامة النهايات هو أندر البديل.

بالإضافة إلى الأعراض الكلاسيكية ، يتجلى انقطاع النفس النومي عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار (حتى سن 14 عامًا) في عدد من الاضطرابات الإضافية. كل منهم مرتبط بنقص تغذية الأنسجة ونقص دائم في الهواء. وتشمل هذه:

1. تأخر النمو والتطور البدني. قد يحدث انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة مع زيادة الوزن بشكل أبطأ من المعتاد. مع مسار طويل من علم الأمراض ، بالنسبة للمرضى الصغار ، فإن السمات المميزة هي قصر القامة وضعف الجهاز العضلي والتعب ؛
2. انخفاض الوظائف العقلية والمعرفية. في سن ما قبل المدرسة ، يتجلى ذلك في تشتيت الانتباه والصعوبات في تعلم مهارات القراءة ، والعد ، والتوجيه في الوقت المناسب ، إلخ. عند أطفال المدارس ، يمكن أن يتسبب هذا المرض في ضعف الأداء الأكاديمي والانضباط في الفصل الدراسي ؛
3. الخمول أثناء النهار / فرط النشاط.

مجموعة منفصلة من المرضى هم من الأطفال المولودين قبل الأوان. مع انحراف طفيف عن القاعدة (لمدة أسبوع إلى أسبوعين) ، قد لا يعاني الطفل من مشاكل في الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الولادات المبكرة في موعد مبكر هي سبب انقطاع النفس عند الأطفال الخدج.

نادرًا ما يكون التشخيص في هذه الحالة صعبًا. نظرًا لعدم خروج الطفل من مركز ما حول الولادة حتى تعود حالته إلى طبيعتها ، يتم اكتشاف انسداد مجرى الهواء في الوقت المناسب من قبل طبيب حديثي الولادة ويتم علاجه بنجاح في مؤسسة طبية. مع "الظهور الأول" المتأخر لعلم الأمراض ، ليس من الصعب أيضًا اكتشافه - تكتشف الأم بسرعة فترات قلة التنفس التي تحدث أثناء النوم ، وتتوجه إلى طبيب الأطفال للحصول على المساعدة الطبية.

أهم 5 مفاهيم خاطئة حول انقطاع التنفس أثناء النوم

هناك العديد من المقالات على الإنترنت التي تصف هذه المشكلة. يجب أن نتذكر أنه عند قراءة أي معلومات ، يجب التعامل معها بشكل نقدي ، وقبل كل شيء ، استشر طبيبك. عند تحليل مختلف الموارد والبوابات الطبية ، تم تحديد المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعًا للمؤلفين.

فيما يلي أهم 5 مفاهيم خاطئة لدينا حول انقطاع التنفس أثناء النوم:

1. انقطاع الطمث هو عامل خطر لتوقف التنفس أثناء النوم. حتى الآن ، لم يجد العلماء علاقة بين كمية الهرمونات الجنسية الأنثوية ونبرة عضلات البلعوم. لا توجد دراسات أو إرشادات سريرية لدعم عامل الخطر هذا. خلاف ذلك ، فإن المجموعة الرئيسية من المرضى الذين يعانون من هذا المرض ستكون من النساء فوق سن الخمسين. ومع ذلك ، فإن ما يقرب من 90٪ من المرضى هم من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا ؛
2. يمكن أن يسبب ARVI المرض. لا يوجد مرض حاد يسبب انقطاع النفس النومي عند الأطفال. بالطبع ، يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في التنفس الأنفي ، لكن هذا الانتهاك يستمر النهار. هذا المرض هو نتيجة لفشل تنفسي مزمن ، يستمر لأكثر من شهرين ؛
3. الجبائر الفكية هي طريقة علاج فعالة. في الوقت الحالي ، يوصي الأطباء الأوروبيون والمحليون بعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم دون استخدام الأساليب المذكورة أعلاه. نظرًا لأن الإطارات لا تؤثر على نغمة البلعوم ، فلا يمكنها تحسين التنفس الأنفي أو عمل مركز الجهاز التنفسي ، ولا يوجد ما يبرر استخدامها ؛
4. تعتبر جراحة فتح القصبة الهوائية وجراحة السمنة من الطرق الجيدة للتخلص من المرض. فغر القصبة الهوائية (عمل شق في الحنجرة وإدخال أنبوب فيه) له مؤشر واحد فقط - تهديد للحياة بسبب انسداد كامل في الجهاز التنفسي العلوي. لا تُستخدم هذه الطريقة أبدًا لعلاج متلازمة انقطاع النفس النومي.
   تعتبر جراحة السمنة (لإنقاص الوزن) أيضًا الملاذ الأخير في علاج السمنة ويجب عدم استخدامها على نطاق واسع. مرضى توقف التنفس أثناء النوم ، في الغالب ، هم أشخاص لا يزعجهم أي شيء عمليًا. في هذه الحالة ، تكون نسبة المخاطر / الفائدة للتدخل الجراحي غير قابلة للقياس - يمكن أن تكون عواقب مثل هذه العمليات عدوى في المستشفيات ، أو مرض لاصق ، أو تضيق في الحنجرة ، إلخ. يجب إعطاء الأفضلية للعلاج المحافظ ؛
5. يمكن استخدام موسعات الشعب الهوائية والمهدئات لعلاج انقطاع النفس النومي. لا يتم استخدام هذه المجموعات من الأدوية في العلاج. موسعات الشعب الهوائية هي مواد تعمل على توسيع الشعب الهوائية وتحسين توصيل الهواء من خلالها أدنىأجزاء من الجهاز التنفسي. لا تؤثر على حالة التجويف الأنفي والبلعوم. المؤشرات الرئيسية لاستخدامها: الربو القصبي ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، نوبة تشنج قصبي. مع هذه الأمراض ، يمكن أن يكون التنفس مضطربًا ليس فقط في الليل ، ولكن أيضًا في النهار.

كما أن المستحضرات الدوائية المهدئة ليس لها تأثير إيجابي على مسار المرض. على العكس من ذلك ، فإن بعضها يزيد من أعراض انقطاع النفس النومي المركزي ويزيد من خطر حدوث مضاعفات. يمكن العثور على هذه الحقيقة في قسم "موانع الاستعمال" ، مع قراءة متأنية للتعليمات.

التعليمات

سؤال:
كيف تحدد شدة انقطاع التنفس أثناء النوم؟

سؤال:
ما هو ضعف التنفس؟

التقليل من عمق أو تكرار حركات التنفس مما يؤدي إلى تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم. من الصعب جدًا اكتشاف ضعف التنفس أثناء الفحص الروتيني ، لذلك نادرًا ما تستخدم هذه العلامة في التشخيص.

سؤال:
هل يمكن أن تحدث مشاكل في التنفس أثناء النوم وليس أثناء النوم؟

نعم ، لأن استرخاء عضلات البلعوم يبدأ بالفعل في مرحلة النوم. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء مزيد من الفحوصات لتحديد علم الأمراض.

سؤال:
هل يمكن أن يتطور المرض على خلفية الحساسية واللقاحات والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة وما إلى ذلك؟

يحدث هذا المرض مع فشل الجهاز التنفسي لفترة طويلة ، فقطأثناء النوم. لذلك ، فإن الحالات الحادة ، مثل السارس أو رد فعل الجسم للتلقيح ، لا يمكن أن تسبب توقف التنفس أثناء النوم.

سؤال:
كيف نعالج انقطاع التنفس أثناء النوم عند الأطفال الصغار؟

لا تختلف مبادئ العلاج عن تلك الموجودة لدى البالغين. الشيء الرئيسي هو تحديد سبب الانتهاكات ، وبعد ذلك يمكنك البدء في القضاء عليها ومكافحة نقص الهواء.

سؤال:
أي طبيب يجب استشارته مع هذا المرض؟

إجراء هذا التشخيص من اختصاص المعالج / طبيب الأطفال. سيتمكن أي متخصص مختص من الاشتباه في حدوث انتهاك ، وتعيين فحص إضافي ، وإذا لزم الأمر ، استشارة متخصصين آخرين.