الميكروفلورا البشرية العادية. البكتيريا المعوية الطبيعية

كائن بشرييسكنها (مستعمر) أكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل البكتيريا البشرية الطبيعية ، والتي تكون في حالة توازن (يوبيوز)مع بعضها البعض ومع جسم الإنسان. الميكروفلورا هو مجتمع مستقر من الكائنات الحية الدقيقة ، أي التكاثر الميكروبي.يستعمر سطح الجسم والتجاويف التي تتواصل مع البيئة. موطن مجتمع الكائنات الحية الدقيقة يسمى حيوي.عادة ، الكائنات الحية الدقيقة غائبة في الرئتين والرحم. هناك البكتيريا الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. من بين البكتيريا الطبيعية ، تتميز البكتيريا المقيمة والعابرة. يتم تمثيل البكتيريا المقيمة (الدائمة) بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الموجودة باستمرار في الجسم. لا يمكن للنباتات الدقيقة العابرة (غير الدائمة) أن تعيش على المدى الطويل في الجسم.

ميكروفلورا الجلدله أهمية كبيرة في انتشار الكائنات الحية الدقيقة في الهواء. على الجلد وفي طبقاته العميقة (بصيلات الشعر ، تجويف الغدد الدهنية والعرقية) يوجد 3-10 مرات أكثر من اللاهوائية من الأيروب. يتم استعمار الجلد بواسطة البكتيريا البروبيونية ، والبكتيريا الوتدية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والخميرة Pityrosporum ، والفطريات الشبيهة بخميرة المبيضات ، ونادرًا المكورات الدقيقة ، Mus. حظ. يوجد أقل من 80000 كائن حي دقيق لكل 1 سم 2 من الجلد. عادة ، لا تزيد هذه الكمية نتيجة عمل عوامل تعقيم الجلد للجراثيم.

إلى الجهاز التنفسي العلويتدخل جزيئات الغبار المحملة بالكائنات الحية الدقيقة ، ويتم الاحتفاظ بمعظمها في البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي. هنا تنمو البكتيريا ، البكتيريا الوتدية ، المستدمية النزلية ، المكورات العقدية ، العصيات اللبنية ، المكورات العنقودية ، العقديات ، النيسرية غير المسببة للأمراض ، وما إلى ذلك ، وعادة ما تكون القصبة الهوائية والشعب الهوائية معقمة.

الميكروفلورا في الجهاز الهضميهي الأكثر تمثيلا في تكوينها النوعي والكمي. في الوقت نفسه ، تعيش الكائنات الحية الدقيقة بحرية في تجويف الجهاز الهضمي ، وكذلك تستعمر الأغشية المخاطية.

في تجويف الفمالفطريات الشعاعية ، البكتيريا ، المشقوقة ، البكتيريا ، البكتيريا المغزلية ، العصيات اللبنية ، المستدمية النزلية ، اللولبية ، النيسرية ، اللولبيات ، العقديات ، المكورات العنقودية ، المكورات العنقودية ، الحويصلات ، إلخ. الزميلة من البكتيريا الطبيعية ومنتجاتها الأيضية تشكل البلاك.

الميكروفلورا في المعدةتتمثل في العصيات اللبنية والخميرة ، وهي بكتيريا أحادية سلبية الغرام. إنه أفقر إلى حد ما من الأمعاء ، على سبيل المثال ، لأن عصير المعدة له قيمة منخفضة من الأس الهيدروجيني ، وهو أمر غير مواتٍ لحياة العديد من الكائنات الحية الدقيقة. مع التهاب المعدة وقرحة المعدة ، تم العثور على أشكال منحنية من البكتيريا - هيليكوباكتر بيلوري ، وهي العوامل المسببة للعملية المرضية.

في الأمعاء الدقيقةهناك كائنات دقيقة أكثر من المعدة ؛ تم العثور هنا على bifidobacteria ، clostridia ، eubacteria ، lactobacilli ، cocci اللاهوائية.

يتراكم أكبر عدد من الكائنات الحية الدقيقة في القولون. يحتوي 1 جرام من البراز على ما يصل إلى 250 مليار خلية ميكروبية. حوالي 95٪ من جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة هي اللاهوائية. الممثلون الرئيسيون للنباتات الدقيقة في القولون هم: العصي اللاهوائية إيجابية الجرام (البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية ، البكتيريا eubacteria) ؛ قضبان لاهوائية مكونة لبوغ إيجابية الجرام (كلوستريديا ، بيرفرينجنز ، إلخ) ؛ المكورات المعوية. قضبان لاهوائية سالبة الجرام (جرثومي) ؛ العصي اللاهوائية سالبة الجرام (E. coli والبكتيريا المماثلة.

البكتيريا من القولون- نوع من الأعضاء خارج الجسم. وهو مضاد للميكروفلورا المتعفنة ، حيث ينتج اللاكتيك ، وأحماض الخليك ، والمضادات الحيوية ، وما إلى ذلك. دوره في استقلاب الماء والملح ، وتنظيم تكوين الغازات المعوية ، واستقلاب البروتينات ، والكربوهيدرات ، والأحماض الدهنية ، والكوليسترول والأحماض النووية ، وكذلك مثل إنتاج المركبات النشطة بيولوجيًا - المضادات الحيوية والفيتامينات والسموم وما إلى ذلك. يكمن دور الحركية المورفولوجية للنباتات الدقيقة في مشاركتها في تطوير الأعضاء وأنظمة الجسم ؛ كما أنه يشارك في الالتهابات الفسيولوجية للغشاء المخاطي وتغير الظهارة ، وهضم وإزالة السموم من الركائز الخارجية والمستقلبات ، والتي يمكن مقارنتها بوظيفة الكبد. تؤدي البكتيريا الطبيعية أيضًا دورًا مضادًا للطفرات ، حيث تدمر المواد المسببة للسرطان.

البكتيريا المعوية الجداريةيستعمر الغشاء المخاطي في شكل مستعمرات دقيقة ، مكونًا نوعًا من الفيلم البيولوجي يتكون من أجسام ميكروبية ومصفوفة عديدات السكاريد الخارجية. تحمي عديدات السكاريد الخارجية للكائنات الدقيقة ، والتي تسمى glycocalyx ، الخلايا الميكروبية من مجموعة متنوعة من التأثيرات الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية. الغشاء المخاطي المعوي محمي أيضًا بواسطة فيلم بيولوجي.

تتمثل الوظيفة الأكثر أهمية للميكروبات المعوية الطبيعية في مشاركتها في مقاومة الاستعمار ، والتي تُفهم على أنها مزيج من العوامل الوقائية للجسم والميزات التنافسية والعدائية وغيرها من اللاهوائيات المعوية ، والتي توفر الاستقرار للبكتيريا الدقيقة وتمنع استعمار الأغشية المخاطية أغشية الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.

البكتيريا الطبيعية للمهبليشمل البكتيريا والعصيات اللبنية والمكورات الببتوستربتوكسية والمطثيات.

يمكن لممثلي البكتيريا الطبيعية ، مع انخفاض مقاومة الجسم ، أن يتسببوا في عمليات التهابية قيحية ، أي يمكن أن تصبح البكتيريا الطبيعية مصدرًا للعدوى الذاتية أو العدوى الذاتية. كما أنه مصدر الجينات ، مثل الجينات المقاومة للمضادات الحيوية.

الوظائف الرئيسية للنباتات الدقيقة الطبيعية في الجهاز المعوي

تعد البكتيريا الطبيعية (النبتة السائلة) للجهاز الهضمي شرطًا ضروريًا لحياة الجسم. تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي بالمعنى الحديث للميكروبيوم البشري ...

نوروفلورا(البكتيريا في حالة طبيعية) أوالحالة الطبيعية للميكروفلورا (eubiosis) - نوعي وكمينسبة مجموعات الميكروبات المختلفة للأعضاء والأنظمة الفردية التي تحافظ على التوازن الكيميائي الحيوي ، والتمثيل الغذائي ، والتوازن المناعي الضروري للحفاظ على صحة الإنسان.تتمثل أهم وظيفة للميكروفلورا في مشاركتها في تكوين مقاومة الجسم للأمراض المختلفة ومنع استعمار جسم الإنسان بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.

في أي التكاثر الميكروبي، بما في ذلك الأمعاء ، هناك دائمًا أنواع من الكائنات الحية الدقيقة تعيش بشكل دائم - 90% المتعلقة بما يسمى ب. تلزم البكتيريا ( المرادفات:الرئيسية ، الأصلية ، الأصلية ، الأصلية ، المقيمة ، الإجبارية) ، والتي تلعب دورًا رائدًا في الحفاظ على العلاقات التكافلية بين الكائنات الحية الدقيقة وميكروباتها ، وكذلك في تنظيم العلاقات بين الميكروبات ، وهناك أيضًا نباتات دقيقة إضافية (مرتبطة أو اختيارية) - حوالي 10٪ وعابرة (أنواع عشوائية ، نباتية خيفية ، نباتات دقيقة متبقية) - 0.01٪

أولئك. تنقسم البكتيريا المعوية بأكملها إلى:

  • تلزم - بيت أوالبكتيريا الالزامية حوالي 90٪ من العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة. يتضمن تكوين البكتيريا الملزمة بشكل أساسي البكتيريا اللاهوائية المحللة للسكريات: البكتيريا المشقوقة (Bifidobacterium)، بكتيريا حمض البروبيونيك (Propionibacterium)والبكتيريا (باكتيرويدس)، العصيات اللبنية (اكتوباكيللوس) ؛
  • - يصاحب ذلك أوميكروفلورا إضافية ، تمثل حوالي 10٪ من العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة. ممثلون اختياريون للتكاثر الحيوي: Escherichia (القولونية و - Escherichia)، المكورات المعوية (المكورات المعوية) ، البكتريا المغزلية (المغزلية)، المكورات الببتوسية (Peptostreptococcus)المطثيات (كلوستريديوم) eubacterium (Eubacterium)وآخرون ، بالطبع ، لديهم عدد من الوظائف الفسيولوجية التي تعتبر مهمة للحيوية والكائن الحي ككل. ومع ذلك ، فإن الجزء السائد منها يتمثل في الأنواع المسببة للأمراض المشروطة ، والتي ، مع زيادة مرضية في السكان ، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة ذات طبيعة معدية.
  • المتبقية - نبتة عابرةأو الكائنات الحية الدقيقة العشوائية، أقل من 1٪ من العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة. يتم تمثيل الميكروفلورا المتبقية من خلال العديد من النباتات الرخامية (المكورات العنقودية ، العصيات ، الفطريات الخميرة) وممثلين انتهازيين آخرين من البكتيريا المعوية ، والتي تشمل الأمعاء: Klebsiella ، Proteus ، Citrobacter ، Enterobacter ، إلخ.البكتيريا العابرة (Citrobacter ، Enterobacter ، Proteus ، Klebsiella ، Morganella ، Serratia ، Hafnia ، Kluyvera ، Staphylococcus ، Pseudomonas ، Bacillus ،الخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة ، وما إلى ذلك) ، تتكون بشكل أساسي من الأفراد الذين يتم إحضارهم من الخارج. من بينها ، قد تكون هناك متغيرات ذات إمكانات عدوانية عالية ، والتي ، عندما تضعف الوظائف الوقائية للنباتات الدقيقة الملزمة ، يمكن أن تزيد السكان وتسبب تطور العمليات المرضية.

هناك القليل من البكتيريا في المعدة ، وأكثر من ذلك بكثير في الأمعاء الدقيقة وخاصة في الأمعاء الغليظة. من الجدير بالذكر أن مصالمواد التي تذوب في الدهون ، أهم الفيتامينات والعناصر النزرة توجد بشكل رئيسي في الصائم. لذلك ، فإن الإدراج المنتظم في النظام الغذائي لمنتجات البروبيوتيك والمكملات الغذائيةتحتوي على كائنات دقيقة تنظم عمليات الامتصاص المعوي ،يصبح أداة فعالة للغاية في الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز الهضمي.

امتصاص معوي- هي عملية دخول مركبات مختلفة من خلال طبقة من الخلايا إلى الدم واللمف ، ونتيجة لذلك يتلقى الجسم جميع المواد التي يحتاجها.

يحدث الامتصاص الأكثر كثافة في الأمعاء الدقيقة. نظرًا لحقيقة أن الشرايين الصغيرة المتفرعة إلى الشعيرات الدموية تخترق كل زغابة معوية ، فإن العناصر الغذائية الممتصة تخترق بسهولة الوسائط السائلة للجسم. يتم امتصاص الجلوكوز والبروتينات التي تتحلل إلى أحماض أمينية في الدم بشكل معتدل فقط. يتم إرسال الدم الذي يحمل الجلوكوز والأحماض الأمينية إلى الكبد حيث يتم ترسيب الكربوهيدرات. يتم امتصاص الأحماض الدهنية والجلسرين - نتاج معالجة الدهون تحت تأثير الصفراء - في الليمفاوية ومن هناك تدخل الدورة الدموية.

الصورة على اليسار(مخطط بنية الزغابات المعوية الدقيقة): 1 - ظهارة أسطوانية ، 2 - وعاء لمفاوي مركزي ، 3 - شبكة شعيرية ، 4 - غشاء مخاطي ، 5 - غشاء تحت المخاطي ، 6 - صفيحة عضلية من الغشاء المخاطي ، 7 - غدة معوية 8 - قناة ليمفاوية.

أحد معاني البكتيريا الأمعاء الغليظةأنها تدخل في التحلل النهائي لبقايا الطعام غير المهضوم.في الأمعاء الغليظة ، ينتهي الهضم بالتحلل المائي لبقايا الطعام غير المهضومة. أثناء التحلل المائي في الأمعاء الغليظة ، تشارك الإنزيمات التي تأتي من الأمعاء الدقيقة والإنزيمات من البكتيريا المعوية. هناك امتصاص للماء والأملاح المعدنية (المنحلات بالكهرباء) ، وتفكك الألياف النباتية ، وتشكيل البراز.

ميكروفلورايلعب دورًا مهمًا (!) فيالتمعج والإفراز والامتصاص والتكوين الخلوي للأمعاء. تشارك البكتيريا الدقيقة في تحلل الإنزيمات والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى. توفر البكتيريا الطبيعية مقاومة الاستعمار - حماية الغشاء المخاطي المعوي من البكتيريا المسببة للأمراض ، وقمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومنع إصابة الجسم.تتحلل الإنزيمات البكتيرية غير المهضومة في الأمعاء الدقيقة. تقوم الجراثيم المعوية بتركيب فيتامين ك و فيتامينات ب، وعدد لا يمكن الاستغناء عنه أحماض أمينيةوالإنزيمات التي يحتاجها الجسم.بمشاركة الميكروفلورا في الجسم ، يتم تبادل البروتينات والدهون والكربون والأحماض الصفراوية والدهنية ، الكوليسترول، يتم تعطيل المواد المسببة للسرطان (المواد التي يمكن أن تسبب السرطان) ، ويتم التخلص من الطعام الزائد وتكوين البراز. يعتبر دور النبتة المعيارية مهمًا للغاية بالنسبة للكائن الحي المضيف ، وهذا هو السبب في أن انتهاكه (دسباقتريوز) وتطور دسباقتريوز بشكل عام يؤدي إلى أمراض استقلابية ومناعية خطيرة.

يعتمد تكوين الكائنات الحية الدقيقة في أجزاء معينة من الأمعاء على العديد من العوامل:نمط الحياة والتغذية والعدوى الفيروسية والبكتيرية والأدوية وخاصة المضادات الحيوية. يمكن أن تؤدي العديد من أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية ، إلى تعطيل النظام البيئي المعوي. نتيجة هذا الخلل هي مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة: الانتفاخ ، عسر الهضم ، الإمساك أو الإسهال ، إلخ.

لمعرفة المزيد حول دور ميكروبيوم الأمعاء في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي ، راجع المقال:

انظر بالإضافة إلى ذلك:

البكتيريا المعوية (ميكروبيوم الأمعاء) هي نظام بيئي معقد للغاية. فرد واحد لديه ما لا يقل عن 17 عائلة بكتيرية ، 50 جنسًا ، 400-500 نوع ، وعدد غير محدد من السلالات. تنقسم البكتيريا المعوية إلى إلزام (الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل باستمرار جزءًا من النباتات الطبيعية وتلعب دورًا مهمًا في التمثيل الغذائي والحماية من العدوى) والاختيارية (الكائنات الحية الدقيقة التي توجد غالبًا في الأشخاص الأصحاء ، ولكنها مسببة للأمراض بشكل مشروط ، أي قادرة على تسبب الأمراض مع انخفاض مقاومة الكائنات الحية الدقيقة). الممثلون المهيمنون على البكتيريا الملزمة هم المشقوقة.

يوضح الجدول 1 الأكثر شهرةوظائف البكتيريا المعوية (الجراثيم) ، في حين أن وظائفها أوسع بكثير ولا تزال قيد الدراسة

الجدول 1 الوظائف الرئيسية لميكروبات الأمعاء

وظائف رئيسيه

وصف

الهضم

وظائف الحماية

تخليق الغلوبولين المناعي A والإنترفيرون بواسطة خلايا القولون ، النشاط البلعمي للخلايا الأحادية ، تكاثر خلايا البلازما ، تكوين مقاومة الاستعمار المعوي ، تحفيز تطور الجهاز اللمفاوي المعوي عند الأطفال حديثي الولادة ، إلخ.

الوظيفة التركيبية

المجموعة K (تشارك في تخليق عوامل تجلط الدم) ؛

B 1 (يحفز تفاعل نزع الكربوكسيل لأحماض الكيتو ، وهو ناقل لمجموعات الألدهيد) ؛

В 2 (حامل الإلكترون مع NADH) ؛

B 3 (نقل الإلكترون إلى O 2) ؛

B 5 (مقدمة من الإنزيم المساعد أ ، تشارك في التمثيل الغذائي للدهون) ؛

В 6 (ناقل للمجموعات الأمينية في التفاعلات التي تنطوي على الأحماض الأمينية) ؛

В 12 (المشاركة في تخليق ديوكسيريبوز ونيوكليوتيدات) ؛

وظيفة إزالة السموم

مشتمل تحييد أنواع معينة من الأدوية والمواد الغريبة الحيوية: الأسيتامينوفين ، والمواد المحتوية على النيتروجين ، والبيليروبين ، والكوليسترول ، إلخ.

تنظيمية

وظيفة

تنظيم جهاز المناعة والغدد الصماء والجهاز العصبي (الأخير - من خلال ما يسمى " محور القناة الهضمية» -

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية البكتيريا الدقيقة للجسم. بفضل إنجازات العلم الحديث ، من المعروف أن البكتيريا المعوية الطبيعية تشارك في تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، وتخلق ظروفًا للتدفق الأمثل للهضم والامتصاص في الأمعاء ، وتشارك في نضج جهاز المناعة. الخلايا ، مما يعزز الخصائص الوقائية للجسم ، وما إلى ذلك.الوظيفتان الرئيسيتان للبكتيريا الطبيعية هي: حاجز ضد العوامل المسببة للأمراض وتحفيز الاستجابة المناعية:

عمل الحاجز. البكتيريا المعوية لديهاتأثير قمعي على تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض وبالتالي يمنع العدوى المسببة للأمراض.

عمليةالمرفقات الكائنات الحية الدقيقة للخلايا الظهاريةيتضمن Iya آليات معقدة.تمنع بكتيريا الجراثيم المعوية أو تقلل من التقيد بالعوامل الممرضة من خلال الاستبعاد التنافسي.

على سبيل المثال ، تحتل بكتيريا الميكروفلورا الجدارية (الغشاء المخاطي) مستقبلات معينة على سطح الخلايا الظهارية. البكتيريا المسببة للأمراض، التي يمكن أن ترتبط بنفس المستقبلات ، يتم التخلص منها من الأمعاء. وهكذا ، تمنع البكتيريا المعوية تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية في الغشاء المخاطي.(خاصة بكتيريا حمض البروبيونيك) P. freudenreichiiلها خصائص لاصقة جيدة إلى حد ما وتعلق بإحكام شديد على الخلايا المعوية ، مما يخلق الحاجز الواقي المذكور.أيضًا ، تساعد بكتيريا النبتة الدقيقة الثابتة في الحفاظ على حركية الأمعاء وسلامة الغشاء المخاطي المعوي. نعم بالجهات الفاعلة - تعايش الأمعاء الغليظة أثناء تقويض الكربوهيدرات غير القابلة للهضم في الأمعاء الدقيقة (ما يسمى بالألياف الغذائية) أحماض دهنية قصيرة السلسلة (SCFA ، أحماض دهنية قصيرة السلسلة) ، مثل الأسيتات ، والبروبيونات ، والزبدات ، التي تدعم الحاجز وظائف طبقة الميوسينالمخاط (زيادة إنتاج المخاط ووظيفة الحماية للظهارة).

جهاز المناعة في الأمعاء. أكثر من 70٪ من الخلايا المناعية تتركز في أمعاء الإنسان. تتمثل الوظيفة الرئيسية لجهاز المناعة المعوي في الحماية من تغلغل البكتيريا في الدم. الوظيفة الثانية هي القضاء على مسببات الأمراض (البكتيريا المسببة للأمراض). يتم توفير ذلك من خلال آليتين: خلقي (يورثه الطفل من الأم ، والأشخاص منذ الولادة لديهم أجسام مضادة في الدم) والمناعة المكتسبة (تظهر بعد دخول البروتينات الأجنبية إلى الدم ، على سبيل المثال ، بعد الإصابة بمرض معدي).

عند ملامسة مسببات الأمراض ، يتم تحفيز دفاعات الجسم المناعية. عند التفاعل مع المستقبلات الشبيهة بـ Toll ، يتم تشغيل تخليق أنواع مختلفة من السيتوكينات. تؤثر البكتيريا المعوية على تراكمات معينة من الأنسجة اللمفاوية. هذا يحفز الاستجابة المناعية الخلوية والخلوية. تنتج خلايا الجهاز المناعي المعوي بنشاط إفرازي مناعي A (LgA) - وهو بروتين يشارك في المناعة المحلية وهو أهم علامة على الاستجابة المناعية.

مواد تشبه المضادات الحيوية. أيضا ، تنتج البكتيريا المعوية العديد من المواد المضادة للميكروبات التي تمنع تكاثر ونمو البكتيريا المسببة للأمراض. مع اضطرابات خلل التنسج في الأمعاء ، لا يوجد فقط نمو مفرط للميكروبات المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا انخفاض عام في دفاعات الجسم المناعية.تلعب البكتيريا المعوية الطبيعية دورًا مهمًا بشكل خاص في حياة جسم الأطفال حديثي الولادة والأطفال.

بفضل إنتاج الليزوزيم ، بيروكسيد الهيدروجين ، اللاكتيك ، الأسيتيك ، البروبيونيك ، الزبد وعدد من الأحماض العضوية والمستقلبات الأخرى التي تقلل من حموضة البيئة (pH) ، تكافح بكتيريا البكتيريا الطبيعية مسببات الأمراض بشكل فعال. في هذا الصراع التنافسي للكائنات الدقيقة من أجل البقاء ، تحتل المواد الشبيهة بالمضادات الحيوية مثل البكتريوسينات والميكروسين مكانة رائدة. الصورة أدناه غادر:مستعمرة العصيات الأسيدوفيلوس (x 1100) ، على اليمين:تدمير Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - نوع من البكتيريا التي تسبب الزحار) تحت تأثير الخلايا المنتجة للبكتيريا من العصيات الحمضية (x 60،000)


وتجدر الإشارة إلى أن معظم الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاءلها شكل خاص من أشكال التعايش يسمى بيوفيلم. بيوفيلم هوالمجتمع (مستعمرة)الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على أي سطح ، والتي ترتبط خلاياها ببعضها البعض. عادة ، يتم غمر الخلايا في المادة البوليمرية خارج الخلية التي تفرزها - المخاط. إن البيوفيلم هو الذي يؤدي وظيفة الحاجز الرئيسي من تغلغل مسببات الأمراض في الدم ، من خلال القضاء على إمكانية تغلغلها في الخلايا الظهارية.

لمزيد من المعلومات حول البيوفيلم ، انظر:

تاريخ دراسة تكوين GIT MICROFLORA

بدأ تاريخ دراسة تكوين الميكروفلورا في الجهاز الهضمي (GIT) في عام 1681 ، عندما أبلغ الباحث الهولندي أنتوني فان ليوينهوك لأول مرة عن ملاحظاته على البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى الموجودة في براز الإنسان وطرح فرضية حول التعايش. أنواع مختلفة من البكتيريا في الجهاز الهضمي.

في عام 1850 ، طور لويس باستير مفهوم وظيفيدور البكتيريا في عملية التخمير ، وواصل الطبيب الألماني روبرت كوخ البحث في هذا الاتجاه وخلق طريقة لعزل الثقافات النقية ، مما يجعل من الممكن التعرف على سلالات بكتيرية معينة ، وهو أمر ضروري للتمييز بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمفيدة.

في عام 1886 ، أحد مؤسسي مذهب معويوصفت العدوى F. Escherich لأول مرة معويالقولونية (البكتيريا القولونية المشتركة). جادل إيليا إيليتش ميتشنيكوف في عام 1888 ، الذي كان يعمل في معهد لويس باستير ، بذلك في أمعاءمجموعة من الكائنات الحية الدقيقة تسكن جسم الإنسان ، والتي لها "تأثير التسمم الذاتي" على الجسم ، معتقدة أن إدخال البكتيريا "الصحية" في الجهاز الهضمي يمكن أن يعدل التأثير معويالبكتيريا ومكافحة التسمم. كان التنفيذ العملي لأفكار ميتشنيكوف هو استخدام العصيات اللبنية المحبة للحمض لأغراض علاجية ، والتي بدأت في الولايات المتحدة الأمريكية في 1920-1922. بدأ الباحثون المحليون في دراسة هذه المشكلة فقط في الخمسينيات من القرن العشرين.

في عام 1955 ، حصل بيرتس إل. أظهرت أن معوي coli للأشخاص الأصحاء هي أحد الممثلين الرئيسيين للنباتات الدقيقة الطبيعية وتلعب دورًا إيجابيًا بسبب خصائصها المعادية القوية ضد الميكروبات المسببة للأمراض. بدأت منذ أكثر من 300 عام دراسات حول تكوين الأمعاء التكاثر الميكروبي، يستمر علم وظائف الأعضاء الطبيعي والمرضي وتطوير طرق للتأثير الإيجابي على البكتيريا المعوية حتى يومنا هذا.

الإنسان موطن بكتيريا

البيئات الحيوية الرئيسية هي: الجهاز الهضميالمسالك(تجويف الفم ، المعدة ، الأمعاء الدقيقة ، الأمعاء الغليظة) ، الجلد ، الجهاز التنفسي ، الجهاز البولي التناسلي. لكن الاهتمام الرئيسي بالنسبة لنا هنا هو أعضاء الجهاز الهضمي ، لأنه. يعيش الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة هناك.

تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي هي الأكثر تمثيلا ، حيث تبلغ كتلة البكتيريا المعوية لدى الشخص البالغ أكثر من 2.5 كجم ، ويصل عدد سكانها إلى 10 14 CFU / جم. كان يعتقد سابقًا أن التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي يشمل 17 عائلة و 45 جنسًا وأكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة (أحدث البيانات حوالي 1500 نوع) يتم تعديلها باستمرار.

مع الأخذ في الاعتبار البيانات الجديدة التي تم الحصول عليها في دراسة الميكروفلورا للبيئات الحيوية المختلفة للجهاز الهضمي باستخدام الطرق الوراثية الجزيئية وطريقة الكروماتوغرافيا الغازية السائلة وقياس الطيف الكتلي ، فإن الجينوم الكلي للبكتيريا في الجهاز الهضمي يحتوي على 400 ألف جين ، والتي هو 12 ضعف حجم الجينوم البشري.

مُعرض ل تحليلحول تماثل جينات الرنا الريباسي 16S المتسلسلة للنباتات الجدارية (المخاطية) لـ 400 قسم مختلف من الجهاز الهضمي ، والتي تم الحصول عليها عن طريق الفحص بالمنظار لأقسام مختلفة من أمعاء المتطوعين.

نتيجة للدراسة ، تبين أن البكتيريا الجدارية واللمعية تضم 395 مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة المعزولة نسبيًا ، منها 244 مجموعة جديدة تمامًا. في الوقت نفسه ، تنتمي 80٪ من الأصناف الجديدة التي تم تحديدها في الدراسة الوراثية الجزيئية إلى كائنات دقيقة غير مزروعة. معظم الأنماط الجديدة المقترحة للكائنات الحية الدقيقة هي ممثلو الأجناس الثابتة والبكتيرويد. إجمالي عدد الأنواع يقترب من 1500 نوع ويتطلب مزيدًا من التوضيح.

يتواصل الجهاز الهضمي من خلال نظام العضلة العاصرة مع البيئة الخارجية للعالم من حولنا وفي نفس الوقت من خلال جدار الأمعاء - مع البيئة الداخلية للجسم. بسبب هذه الميزة ، فقد أوجد الجهاز الهضمي بيئته الخاصة ، والتي يمكن تقسيمها إلى قسمين منفصلين: الكيموس والغشاء المخاطي. يتفاعل الجهاز الهضمي البشري مع أنواع مختلفة من البكتيريا ، والتي يمكن أن يشار إليها باسم "النبتات الدقيقة التغذوية الداخلية للأمعاء البشرية". تنقسم البكتيريا الدقيقة الذاتية التغذية البشرية إلى ثلاث مجموعات رئيسية. تشمل المجموعة الأولى الكائنات الحية الدقيقة العابرة المفيدة للبشر eubiotic أو eubiotic. إلى الثاني - الكائنات الحية الدقيقة المحايدة ، المزروعة باستمرار أو بشكل دوري من الأمعاء ، ولكن لا تؤثر على حياة الإنسان ؛ للثالث - البكتيريا المسببة للأمراض أو التي يحتمل أن تكون ممرضة ("مجموعات عدوانية").

تجويفات وجدار مجهرية من القناة الهضمية

بمصطلحات علم البيئة الدقيقة ، يمكن تقسيم البيئة الحيوية المعدية المعوية إلى طبقات (تجويف الفم والمعدة والأمعاء) وميكروبيوتوبات (تجويفي وجداري وظهاري).

القدرة على التقديم في الميكروبيوتوب الجداري ، أي تحدد القابلية النسيجية (القدرة على تثبيت الأنسجة واستعمارها) جوهر البكتيريا المحلية أو العابرة. هذه العلامات ، بالإضافة إلى الانتماء إلى مجموعة سكرية أو عدوانية ، هي المعايير الرئيسية التي تميز الكائنات الحية الدقيقة التي تتفاعل مع الجهاز الهضمي. تشارك البكتيريا Eubiotic في إنشاء مقاومة استعمار الكائن الحي ، وهي آلية فريدة لنظام الحواجز المضادة للعدوى.

ميكروبيوتوب تجويفي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي غير متجانس ، يتم تحديد خصائصه من خلال تكوين وجودة محتويات طبقة معينة. تتمتع الطبقات بسمات تشريحية ووظيفية خاصة بها ، لذلك يختلف محتواها في تكوين المواد والاتساق ودرجة الحموضة وسرعة الحركة وخصائص أخرى. تحدد هذه الخصائص التركيب النوعي والكمي للمجموعات الميكروبية المتكيفة معها.

الميكروبيوتوب الجداري هو أهم هيكل يحد من البيئة الداخلية للجسم من الخارج. يتم تمثيله بواسطة طبقات مخاطية (جل مخاطي ، جل ميوسين) ، غليكوكاليكس يقع فوق الغشاء القمي للخلايا المعوية وسطح الغشاء القمي نفسه.

يعتبر الميكروبيوتوب الجداري هو الأكثر أهمية (!) من وجهة نظر علم الجراثيم ، لأنه يحدث فيه التفاعل مع البكتيريا المفيدة أو الضارة للإنسان - ما نسميه التكافل.

وتجدر الإشارة إلى أن البكتيريا المعوية موجودة 2 أنواع:

  • الغشاء المخاطي (م) النباتية- تتفاعل الميكروفلورا المخاطية مع الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، وتشكل مجمع الأنسجة الميكروبية - المستعمرات الدقيقة للبكتيريا ومستقلباتها ، والخلايا الظهارية ، وموسين الخلية الكأسية ، والخلايا الليفية ، والخلايا المناعية في لويحات باير ، والخلايا البلعمية ، والكريات البيض ، والخلايا اللمفاوية العصبية ؛
  • شفاف (ع) النباتية- توجد البكتيريا اللمعية في تجويف الجهاز الهضمي ، ولا تتفاعل مع الغشاء المخاطي. الركيزة لحياتها هي الألياف الغذائية غير القابلة للهضم ، والتي يتم تثبيتها عليها.

حتى الآن ، من المعروف أن البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للأمعاء تختلف اختلافًا كبيرًا عن البكتيريا الدقيقة في تجويف الأمعاء والبراز. على الرغم من أن كل شخص بالغ لديه مجموعة محددة من الأنواع البكتيرية السائدة في القناة الهضمية ، إلا أن تكوين البكتيريا الدقيقة يمكن أن يتغير مع نمط الحياة والنظام الغذائي والعمر. كشفت دراسة مقارنة للميكروفلورا لدى البالغين المرتبطين وراثيا بدرجة أو بأخرى أن العوامل الوراثية تؤثر على تكوين البكتيريا المعوية أكثر من التغذية.


ملاحظة الشكل: FOG - قاع المعدة ، AOG - غار المعدة ، الاثني عشر - الاثني عشر (:تشيرنين في في ، بوندارينكو في إم ، بارفينوف أ. مشاركة الميكروبات اللمعية والأغشية المخاطية للأمعاء البشرية في الهضم التكافلي. نشرة مركز أورينبورغ العلمي لفرع الأورال التابع لأكاديمية العلوم الروسية (مجلة إلكترونية) ، 2013 ، العدد 4)

يتوافق موقع الميكروفلورا المخاطية مع درجة اللاهوائية: تحتل اللاهوائية الملزمة (البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، وبكتيريا حمض البروبيونيك ، وما إلى ذلك) مكانة في اتصال مباشر مع الظهارة ، تليها اللاهوائية اللاهوائية (العصيات اللبنية ، إلخ) ، حتى أعلى - اللاهوائية الاختيارية ، ثم - الهوائية.النبتات الدقيقة الشفافة هي الأكثر تغيرًا وحساسية للتأثيرات الخارجية المختلفة. تؤثر التغييرات في الأنظمة الغذائية والتأثيرات البيئية والعلاج الدوائي في المقام الأول على جودة البكتيريا شبه الشفافة.

انظر بالإضافة إلى ذلك:

عدد الكائنات الحية الدقيقة من البكتيريا الدقيقة المخاطية واللمعية

الميكروفلورا المخاطية أكثر مقاومة للتأثيرات الخارجية من البكتيريا اللمعية. العلاقة بين الميكروفلورا المخاطية واللمعية ديناميكية وتحددها العوامل التالية:

  • عوامل داخلية - تأثير الغشاء المخاطي للقناة الهضمية وأسراره وحركته والكائنات الدقيقة نفسها ؛
  • عوامل خارجية - التأثير المباشر وغير المباشر من خلال العوامل الداخلية ، على سبيل المثال ، يؤدي تناول طعام معين إلى تغيير النشاط الإفرازي والحركي للجهاز الهضمي ، مما يحول البكتيريا الدقيقة.

ميكروفلورا الفم ، والمرء ، والمعدة

ضع في اعتبارك تكوين البكتيريا الطبيعية لأجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي.


يقوم تجويف الفم والبلعوم بإجراء معالجة ميكانيكية وكيميائية أولية للأغذية وتقييم المخاطر البكتريولوجية فيما يتعلق باختراق البكتيريا لجسم الإنسان.

اللعاب هو أول سائل هضمي يعالج المواد الغذائية ويؤثر على البكتيريا المخترقة. المحتوى الكلي للبكتيريا في اللعاب متغير ويبلغ متوسطه 108 MK / مل.

يشمل تكوين البكتيريا الطبيعية في تجويف الفم المكورات العقدية والمكورات العنقودية والعصيات اللبنية والبكتيريا الوتدية وعدد كبير من اللاهوائية. في المجموع ، تحتوي البكتيريا الدقيقة في الفم على أكثر من 200 نوع من الكائنات الحية الدقيقة.

على سطح الغشاء المخاطي ، اعتمادًا على منتجات النظافة التي يستخدمها الفرد ، تم العثور على حوالي 10 3-10 5 MK / مم 2. يتم تنفيذ مقاومة استعمار الفم بشكل رئيسي عن طريق المكورات العقدية (S. salivarus ، S. mitis ، S. mutans ، S. sangius ، S. viridans) ، بالإضافة إلى ممثلين عن الجلد والأمعاء الحيوية. في الوقت نفسه ، يلتصق S. salivarus و S. sangius و S. viridans جيدًا بالغشاء المخاطي ولوحة الأسنان. هذه العقديات الحالة للدم ألفا ، والتي تحتوي على درجة عالية من الهستادجيا ، تمنع استعمار الفم عن طريق الفطريات من جنس المبيضات والمكورات العنقودية.

البكتيريا الدقيقة التي تمر بشكل عابر عبر المريء غير مستقرة ، ولا تظهر التماسك على جدرانها وتتميز بوفرة الأنواع الموجودة مؤقتًا والتي تدخل من تجويف الفم والبلعوم. تنشأ ظروف غير مواتية نسبيًا للبكتيريا في المعدة بسبب زيادة الحموضة ، والتعرض للإنزيمات المحللة للبروتين ، ووظيفة الإخلاء الحركي السريع للمعدة ، وعوامل أخرى تحد من نموها وتكاثرها. هنا ، يتم احتواء الكائنات الحية الدقيقة في كمية لا تتجاوز 10 2-10 4 لكل 1 مل من المحتوى.Eubiotics في المعدة الرئيسية بشكل رئيسي هو المجال الحيوي للتجويف ، الميكروبيوتيك الجداري أقل سهولة بالنسبة لهم.

الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية النشطة في بيئة المعدة هي مضاد للاحمضهممثلو جنس Lactobacillus مع أو بدون علاقة نسجية بالموسين ، وبعض أنواع بكتيريا التربة والبكتيريا المشقوقة. العصيات اللبنية ، على الرغم من قصر مدة بقائها في المعدة ، قادرة ، بالإضافة إلى عملها كمضاد حيوي في تجويف المعدة ، على استعمار الميكروبات الجدارية مؤقتًا. نتيجة للعمل المشترك للمكونات الواقية ، يموت الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت المعدة. ومع ذلك ، في حالة حدوث خلل في المكونات المخاطية والبيولوجية المناعية ، تجد بعض البكتيريا بيئتها الحيوية في المعدة. لذلك ، نظرًا لعوامل الإمراضية ، يتم إصلاح سكان هيليكوباكتر بيلوري في تجويف المعدة.

قليلا عن حموضة المعدة: أقصى حموضة ممكنة نظريًا في المعدة هي 0.86 درجة حموضة. الحد الأدنى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 8.3 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في تجويف جسم المعدة على معدة فارغة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة الحموضة. تبلغ الحموضة في عمق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة.

الوظائف الرئيسية للأمعاء الصغيرة

الأمعاء الدقيقة - هذا أنبوب يبلغ طوله حوالي 6 أمتار. يحتل الجزء السفلي بالكامل تقريبًا من تجويف البطن وهو أطول جزء من الجهاز الهضمي ، ويربط المعدة بالأمعاء الغليظة. يتم بالفعل هضم معظم الطعام في الأمعاء الدقيقة بمساعدة مواد خاصة - الإنزيمات (الإنزيمات).

للوظائف الرئيسية للأمعاء الدقيقةتشمل التجويف والتحلل المائي الجداري للغذاء ، والامتصاص ، والإفراز ، وكذلك الحاجز الواقي. في الأخير ، بالإضافة إلى العوامل الكيميائية والإنزيمية والميكانيكية ، تلعب البكتيريا الأصلية للأمعاء الدقيقة دورًا مهمًا. تلعب دورًا نشطًا في التجويف والتحلل المائي الجداري ، وكذلك في امتصاص العناصر الغذائية. الأمعاء الدقيقة هي واحدة من أهم الروابط التي تضمن الحفاظ على المدى الطويل للنباتات الدقيقة الجدارية eubiotic.

هناك اختلاف في استعمار الميكروبات الجوفية والجدارية مع البكتيريا eubiotic ، وكذلك في استعمار الطبقات على طول الأمعاء. يخضع ميكروبيوتوب التجويف لتقلبات في تكوين وتركيز التجمعات الميكروبية ؛ يحتوي الميكروبيوتوب الجداري على توازن ثابت نسبيًا. في سمك الطبقات المخاطية ، يتم الحفاظ على المجموعات ذات الخصائص النسيجية للموسين.

تحتوي الأمعاء الدقيقة القريبة عادةً على كمية صغيرة نسبيًا من النباتات موجبة الجرام ، تتكون أساسًا من العصيات اللبنية والمكورات العقدية والفطريات. تركيز الكائنات الحية الدقيقة هو 10 2-10 4 لكل 1 مل من محتويات الأمعاء. عندما نقترب من الأجزاء البعيدة من الأمعاء الدقيقة ، يزداد العدد الإجمالي للبكتيريا إلى 10 8 لكل 1 مل من المحتوى ، وفي نفس الوقت تظهر أنواع إضافية ، بما في ذلك البكتيريا المعوية ، والبكتيريا ، والبيفيدوباكتيريا.

الوظائف الرئيسية للأمعاء الكبيرة

الوظائف الرئيسية للأمعاء الغليظة هيحجز وتفريغ الكيموس ، هضم الطعام المتبقي ، إفراز الماء وامتصاصه ، امتصاص بعض المستقلبات ، الركيزة الغذائية المتبقية ، الإلكتروليتات والغازات ، تكوين وإزالة السموم من البراز ، تنظيم إفرازها ، الحفاظ على آليات حماية الحاجز.

يتم تنفيذ كل هذه الوظائف بمشاركة الكائنات الحية الدقيقة المعوية. عدد الكائنات الحية الدقيقة في القولون هو 10 10-10 12 CFU لكل 1 مل من المحتوى. تشكل البكتيريا ما يصل إلى 60٪ من البراز. طوال الحياة ، تهيمن الأنواع اللاهوائية من البكتيريا على الشخص السليم (90-95٪ من التكوين الكلي): البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، والعصيات اللبنية ، والبكتيريا المغزلية ، والجراثيم ، والفيليونيلا ، والمكورات الببتوستريبتوكسية ، والمطثيات. من 5 إلى 10 ٪ من البكتيريا الدقيقة في القولون هي كائنات دقيقة هوائية: الإشريكية ، المعوية ، المكورات العنقودية ، وأنواع مختلفة من البكتيريا المعوية الانتهازية (بروتيوس ، أمعائية ، سيتروباكتر ، سيريشنز ، إلخ) ، بكتيريا غير مخمرة (بكتريا الزائفة ، أكينيتوباكتر) ، خميرة تشبه الفطريات من جنس المبيضات وغيرها

عند تحليل تكوين الأنواع من ميكروبيوتا القولون ، يجب التأكيد على أنه بالإضافة إلى الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والهوائية المشار إليها ، فإن تركيبها يشمل ممثلين عن أجناس البروتوزوان غير المسببة للأمراض وحوالي 10 فيروسات معوية.وهكذا ، في الأفراد الأصحاء ، هناك حوالي 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في الأمعاء ، معظمها ممثلون لما يسمى البكتيريا الملزمة - البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية ، الإشريكية القولونية غير المسببة للأمراض ، إلخ. 92-95 ٪ من الأمعاء تتكون البكتيريا من اللاهوائية الملزمة.

1. البكتيريا السائدة.بسبب الظروف اللاهوائية في الشخص السليم ، تسود البكتيريا اللاهوائية (حوالي 97٪) في تكوين البكتيريا الطبيعية في الأمعاء الغليظة:البكتيريا (خاصة Bacteroides fragilis) ، بكتيريا حمض اللاكتيك اللاهوائية (مثل Bifidumbacterium) ، المطثيات (Clostridium perfringens) ، العقديات اللاهوائية ، المغزلية ، eubacteria ، veillonella.

2. جزء صغير الميكروفلوراتشكل الهوائية والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الاختيارية: البكتيريا القولونية سالبة الجرام (في المقام الأول Escherichia coli - E.Coli) ، المكورات المعوية.

3. بكمية صغيرة جدا: المكورات العنقودية ، المتقلبة ، الزائفة ، الفطريات من جنس المبيضات ، أنواع معينة من اللولبيات ، المتفطرات ، الميكوبلازما ، البروتوزوا والفيروسات

نوعي و كمي مُجَمَّع تختلف البكتيريا الأساسية للأمعاء الغليظة في الأشخاص الأصحاء (براز CFU / g) تبعًا لفئتهم العمرية.

على الصورةتظهر سمات النمو والنشاط الأنزيمي للبكتيريا في الأجزاء القريبة والبعيدة من الأمعاء الغليظة في ظل ظروف مختلفة من المولارية ، و mM (التركيز المولي) للأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA) وقيمة الرقم الهيدروجيني ، الرقم الهيدروجيني (الحموضة) من الوسط.

« عدد الطوابقإعادة التوطين بكتيريا»

لفهم الموضوع بشكل أفضل ، سنقدم تعريفًا موجزًا.فهم مفاهيم ماهية الأيروبس واللاهوائيات

اللاهوائية- الكائنات الحية (بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة) التي تتلقى الطاقة في حالة عدم وصول الأكسجين عن طريق الفسفرة الركيزة ، يمكن أكسدة المنتجات النهائية للأكسدة غير الكاملة للركيزة بمزيد من الطاقة في شكل ATP في وجود متقبل البروتون النهائي بواسطة الكائنات الحية التي إجراء الفسفرة المؤكسدة.

اللاهوائية الاختيارية (الشرطية)- الكائنات الحية التي تتبع دورات طاقتها المسار اللاهوائي ، ولكنها قادرة على الوجود حتى مع وصول الأكسجين (أي أنها تنمو في كل من الظروف اللاهوائية والهوائية) ، على عكس اللاهوائية الملزمة ، التي يكون الأكسجين ضارًا لها.

يلتزم (صارم) اللاهوائية- الكائنات الحية التي تعيش وتنمو فقط في غياب الأكسجين الجزيئي في البيئة ، فهي ضارة بها.

البكتيريا البشرية الطبيعية هي مجموعة من الميكروبات التي تتميز بعلاقات وموائل معينة.

في جسم الإنسان ، وفقًا للظروف المعيشية ، يتم تكوين بيئات حيوية مع بعض الميكروبيوسينات. أي تكاثر ميكروبي هو مجتمع من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة ككل ، مرتبطة بسلاسل الغذاء وعلم البيئة الدقيقة.

أنواع البكتيريا الطبيعية:

1) مقيم - دائم ، سمة من سمات هذا النوع ؛

2) عابر - محاصر مؤقتًا ، غير معهود بالنسبة إلى بيئة حيوية معينة ؛ إنها لا تتكاثر بنشاط.

تتشكل البكتيريا الطبيعية منذ الولادة. يتأثر تكوينها بالميكروفلورا للأم وبيئة المستشفيات وطبيعة التغذية.

العوامل التي تؤثر على حالة البكتيريا الطبيعية.

1. داخلي:

1) الوظيفة الإفرازية للجسم.

2) الخلفية الهرمونية.

3) الحالة الحمضية القاعدية.

2. ظروف الحياة الخارجية (مناخية ، منزلية ، بيئية).

يعتبر التلوث الجرثومي نموذجيًا لجميع الأنظمة التي لها اتصال بالبيئة. في جسم الإنسان ، الدم ، السائل النخاعي ، السائل المفصلي ، السائل الجنبي ، اللمف من القناة الصدرية ، الأعضاء الداخلية: القلب ، الدماغ ، حمة الكبد ، الكلى ، الطحال ، الرحم ، المثانة ، الحويصلات الرئوية معقمة.

تصطف البكتيريا الطبيعية الأغشية المخاطية على شكل غشاء حيوي. تتكون سقالة السكاريد هذه من عديد السكاريد للخلايا الميكروبية والموسين. أنه يحتوي على مستعمرات دقيقة من خلايا البكتيريا الطبيعية. سمك البيوفيلم هو 0.1-0.5 مم. يحتوي على عدة مئات إلى عدة آلاف من المستعمرات الصغيرة.

يخلق تكوين غشاء حيوي للبكتيريا حماية إضافية. داخل البيوفيلم ، تكون البكتيريا أكثر مقاومة للعوامل الكيميائية والفيزيائية.

مراحل تكوين البكتيريا الطبيعية في الجهاز الهضمي (GIT):

1) البذر العرضي للغشاء المخاطي. العصيات اللبنية ، المطثيات ، bifidobacteria ، micrococci ، المكورات العنقودية ، المكورات المعوية ، Escherichia coli ، إلخ ، تدخل الجهاز الهضمي ؛

2) تكوين شبكة من البكتريا الشريطية على سطح الزغابات. يتم تثبيت معظم البكتيريا على شكل قضيب عليه ، وعملية تكوين الأغشية الحيوية الرقيقة مستمرة باستمرار.

تعتبر البكتيريا الطبيعية كعضو مستقل خارج الجسم له بنية ووظائف تشريحية محددة.

وظائف البكتيريا الطبيعية:

1) المشاركة في جميع أنواع التبادل.

2) إزالة السموم فيما يتعلق بالمنتجات الخارجية والداخلية ، وتحويل المواد الطبية وإطلاقها ؛

3) المشاركة في تخليق الفيتامينات (المجموعات B ، E ، H ، K) ؛

4) الحماية:

أ) معاد (مرتبط بإنتاج البكتريوسينات) ؛

ب) مقاومة استعمار الأغشية المخاطية.

5) وظيفة المناعة.

يتميز أعلى تلوث بما يلي:

1) الأمعاء الغليظة.

2) تجويف الفم.

3) الجهاز البولي.

4) الجهاز التنفسي العلوي.

2. دسباقتريوز

دسباقتريوز (دسباقتريوز) هو أي تغييرات كمية أو نوعية في البكتيريا البشرية العادية النموذجية لحيوية معينة ، ناتجة عن تأثير مختلف العوامل غير المواتية على الكائنات الحية الدقيقة أو الكلية.

المؤشرات الميكروبيولوجية ل dysbiosis هي:

1) انخفاض في عدد نوع واحد أو أكثر من الأنواع الدائمة ؛

2) فقدان البكتيريا لبعض السمات أو اكتساب سمات جديدة ؛

3) زيادة عدد الأنواع العابرة ؛

4) ظهور أنواع جديدة غير مألوفة بالنسبة لهذا التنوع البيولوجي ؛

5) إضعاف النشاط العدائي للميكروبات الطبيعية.

يمكن أن تكون أسباب تطور دسباقتريوز:

1) المضادات الحيوية والعلاج الكيميائي.

2) التهابات شديدة.

3) أمراض جسدية شديدة.

4) العلاج الهرموني.

5) التعرض للإشعاع.

6) العوامل السامة.

7) نقص الفيتامينات.

دسباقتريوز من البيئات الحيوية المختلفة لها مظاهر سريرية مختلفة. يمكن أن يتجلى دسباقتريوز الأمعاء في شكل إسهال ، والتهاب القولون غير المحدد ، والتهاب الاثني عشر ، والتهاب المعدة والأمعاء ، والإمساك المزمن. يحدث دسباقتريوز الجهاز التنفسي في شكل التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات وأمراض الرئة المزمنة. المظاهر الرئيسية ل dysbiosis عن طريق الفم هي التهاب اللثة ، التهاب الفم ، تسوس الأسنان. يحدث دسباقتريوز في الجهاز التناسلي عند النساء مثل التهاب المهبل.

اعتمادًا على شدة هذه المظاهر ، يتم تمييز عدة مراحل من دسباقتريوز:

1) يتم تعويضه ، عندما لا يكون دسباقتريوز مصحوبًا بأي مظاهر سريرية ؛

2) تعويضية ، عندما تحدث تغيرات التهابية محلية نتيجة خلل في البكتيريا الطبيعية ؛

3) اللا تعويضية ، حيث يتم تعميم العملية مع ظهور بؤر التهابية منتشرة.

التشخيص المختبري لمرض دسباقتريوز

الطريقة الرئيسية هي الفحص البكتريولوجي. في الوقت نفسه ، تسود المؤشرات الكمية في تقييم نتائجه. لا يتم تحديد هوية محددة ، ولكن فقط للجنس.

طريقة إضافية هي اللوني لطيف الأحماض الدهنية في المادة قيد الدراسة. كل جنس له طيفه الخاص من الأحماض الدهنية.

تصحيح دسباقتريوز:

1) القضاء على السبب الذي تسبب في اختلال توازن البكتيريا الطبيعية ؛

2) استخدام اليوبيوتك والبروبيوتيك.

Eubiotics هي مستحضرات تحتوي على سلالات حية للجراثيم من البكتيريا الطبيعية (كوليباكتيرين ، بيفيدومبكتيرين ، بيفيكول ، إلخ).

البروبيوتيك هي مواد من أصل غير جرثومي وأطعمة تحتوي على إضافات تحفز البكتيريا الطبيعية الخاصة بها. المنشطات - السكريات قليلة السكاريد ، الكازين المائي ، الميوسين ، مصل اللبن ، اللاكتوفيرين ، الألياف الغذائية.


يحتوي جسم الإنسان عادة على مئات الأنواع من الكائنات الحية الدقيقة. تهيمن عليها البكتيريا والفيروسات والبروتوزوا يمثلها عدد أقل بكثير من الأنواع. الغالبية العظمى من هذه الكائنات الحية الدقيقة هي نباتات رمية متعايشة ؛ ولكن كما هو الحال في أي تكاثر حيوي ، يمكن أن تكون العلاقة في نظام الكائنات الحية الدقيقة والكائنات الحية ذات طبيعة تكافلية وطفيلية. يتغير تكوين الأنواع من التكاثر الحيوي الميكروبي لأجزاء مختلفة من الجسم بشكل دوري ، ولكن كل فرد لديه مجتمعات ميكروبية مميزة أكثر أو أقل. وفقًا لامارك ، فإن الشروط الرئيسية لبقاء الأنواع (بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة) هي نشاط الحياة الطبيعي ، والتكاثر السريع للنسل الخصب الذي يستعمر موطنًا معينًا. بالنسبة لمعظم المتعايشين ، لا تتطابق هذه الأحكام مع مفاهيم "الإمراضية" و "الفوعة" ويتم تحديدها إلى حد كبير من خلال معدل التكاثر والاستعمار. يشمل مصطلح "البكتيريا الطبيعية" الكائنات الحية الدقيقة المعزولة بشكل أو بآخر عن جسم الشخص السليم ؛ يتم عرض البكتيريا التي هي جزء من البكتيريا الطبيعية في الجدول. 6-2. غالبًا ما يكون من المستحيل رسم حدود واضحة بين النباتات الرخامية والميكروبات المسببة للأمراض التي تشكل جزءًا من البكتيريا الطبيعية. الأحكام السائدة على البكتيريا العادية ليست مطلقة. على سبيل المثال ، يتم عزل المكورات السحائية والمكورات الرئوية ، التي تسبب التهاب السحايا والالتهاب الرئوي وتسمم الدم ، من البلعوم الأنفي بواسطة 10٪ من الأفراد الأصحاء سريريًا. بالنسبة لـ 90٪ المتبقية ، فإنهم يشكلون خطرا جسيما. في كل شخص تقريبًا ، يمكن أن تكون هذه البكتيريا متقطعة أنواع التردد
تحديدات الأنواع التردد
إفرازات الجلد Sfapby / ococcus aureus Mycobacterium ++ المكورات العنقودية القولونية + المكورات العنقودية الذهبية + الوتدية ++++ العقدية الفيروسية
تجويف الفم والبلعوم الأنفي المكورات العنقودية الذهبية + الشعيات + بكتريا S. + Peptostra PTOCCIS + Candida + Neisseria ++ Mycobacterium +
المهبل المستدمية النزلية + المستدمية + بكتريا الميكوبلازما ++ Ureaplasma urealyticum ++ + Porphyromonas ++ S. + المبيضات ++ الشعيات +
تجويف الأنف Sfaphyfococcus aureus ++ Peltostreptococcus + $. البشرة ++++ المطثية
الأذن الخارجية S. ep / derm / d / s ++++ Enterobacteriaceae + Pseudomonas + Bacteroides + Conjunctiva الأعضاء التناسلية الخارجية والإحليل الأمامي Staphylococcus aureus + Candida ++ S. + المريء والمعدة بكتيريا على قيد الحياة من التنفس + Ureaplasma urealyticum ± المسالك والكتل الغذائية الأمعاء الدقيقة Enterococcus ++ Bacteroides +++ Lactobacillus +++ Peptostreptococcus + Clostridium ++ Mycobacterium ++ Enterobacteria ++ ++++ - معزولة دائمًا تقريبًا ؛ +++ - غالبًا ما تكون معزولة ؛ ++ - غالبًا ما تكون معزولة ؛ + - معزولة أحيانًا ؛ ± - معزولة نادرًا نسبيًا.
استعمار البلعوم الأنفي. تم تحديدهم من قبل مصطلح "أعضاء عابرين في المجتمعات الميكروبية". وبالتالي ، فإن دخول الميكروب الممرض إلى عضو حساس لعوامل الإمراضية لا يؤدي دائمًا إلى تطور المرض. ترتبط هذه الظاهرة بحالة العوامل الوقائية للكائن الحي ؛ نفس القدر من الأهمية هو مشاركة النباتات الدقيقة التي تتنافس مع الممرض المحتمل لمصادر الغذاء والطاقة وتمنع استعمارها.
خلال فترة داخل الرحم ، يتطور الكائن الحي في الظروف المعقمة لتجويف الرحم ، ويحدث البذر الأولي عند المرور عبر قناة الولادة وفي اليوم الأول عند ملامسته للبيئة. في حالة الولادة القيصرية ، يختلف تكوين الميكروبات التي تستعمر جسم الوليد اختلافًا كبيرًا (على سبيل المثال ، في الأسابيع الأولى من الحياة ، لوحظ نقص العصيات اللبنية ، والبكتيريا المعوية ، والخناق).
الأحياء الميكروبية الرئيسية
الأجزاء الرئيسية من جسم الإنسان تسكنها البكتيريا: الجلد ، والمسالك الهوائية ، والجهاز الهضمي ، والجهاز البولي التناسلي. تعيش البكتيريا في هذه المناطق وتتكاثر. ويختلف محتواها حسب ظروف الوجود. على سبيل المثال ، في المعدة ، والاثني عشر ، والمثانة ، والرحم ، وفي مناطق تبادل الغازات في الرئتين ، لا توجد عمليًا بكتيريا في الدودة ، ويكشف اكتشافها عن وجود أسباب للاشتباه في حدوث عملية معدية. يعتبر عزل البكتيريا من الأنسجة المعقمة بشكل طبيعي (الدم ، CSF ، السوائل الزليليّة ، الأنسجة العميقة) ذا قيمة تشخيصية. بغض النظر عن خصائصها الخبيثة ، تتعرض جميع البكتيريا لعوامل الحماية للمضيف.
تجويف الفم
في تجويف الفم ، تتأثر الكائنات الحية الدقيقة باللعاب ، الذي يغسل البكتيريا ميكانيكيًا ويحتوي على مواد مضادة للميكروبات (على سبيل المثال ، الليزوزيم). ومع ذلك ، هناك دائمًا مناطق في الفم يسهل استعمارها بواسطة الكائنات الحية الدقيقة (مثل جيوب اللثة والفجوات بين الأسنان). يشمل تكوين البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم العديد من الكائنات الحية الدقيقة ؛ بعض أشكال النبتات الدقيقة الأصلية ، والبعض الآخر - خيفي (متأصل في مناطق أخرى). تعتبر البكتيريا الأصلية نموذجية لهذه المنطقة (في هذه الحالة ، تجويف الفم). من بين الكائنات الحية الدقيقة الأصلية ، يتم تمييز الأنواع المقيمة (الملزمة) والعابرة. من بين هذه الأخيرة ، غالبًا ما تصادف مسببات الأمراض المعدية ، على الرغم من أن المتعايشات التي تعيش في بيئات حيوية أخرى (الجلد والجهاز الهضمي) تنتمي أيضًا إلى أنواع عابرة. يتم تمثيل البكتيريا الخيفية في تجويف الفم بواسطة الميكروبات المتأصلة في مناطق أخرى. وهي تشمل الأنواع التي تعيش عادة في الأمعاء أو البلعوم الأنفي.
من بين البكتيريا ، تهيمن المكورات العقدية ، وتشكل 30-60 ٪ من البكتيريا الكاملة في البلعوم الفموي ؛ طورت الأنواع المختلفة "تخصصًا جغرافيًا" معينًا ، على سبيل المثال ، Streptococcus mitior هو استوائي على ظهارة الخدين ، العقدية اللعابية إلى حليمات اللسان ، Streptococcus sanguis و Streptococcus mutans على سطح الأسنان. يتم استعمار المناطق الأقل تهوية من قبل اللاهوائية - الفطريات الشعاعية ، والبكتيريا ، والبكتيريا المغزلية ، و veillonella. تعيش أيضًا اللولبيات من أجناس Leptospira و Borrelia و Treponema والميكوبلازما (M orale و M. salivarium) والفطريات من جنس المبيضات والعديد من البروتوزوا (Entamoeba buccalis و E. Dentalis و Trichomonas buccalis) في تجويف الفم. يحدث الاختراق الأولي للبكتيريا في تجويف الفم عندما يمر الجنين عبر قناة الولادة ؛ يتم تمثيل البكتيريا الأولية بواسطة العصيات اللبنية ، البكتيريا المعوية ، الوتدية ، المكورات العنقودية والمكورات الدقيقة ؛ بالفعل بعد 2-7 أيام ، يتم استبدال هذه البكتيريا بالبكتيريا التي تعيش في تجويف الفم للأم وموظفي جناح الولادة. سكان تجويف الفم لديهم إمكانات مسببة للأمراض قادرة على التسبب في تلف الأنسجة المحلية. تلعب الأحماض العضوية ومستقلباتها المتكونة أثناء تخمر الكربوهيدرات بواسطة الكائنات الحية الدقيقة دورًا مهمًا في التسبب في الآفات الموضعية. الآفات الرئيسية في تجويف الفم (تسوس الأسنان ، التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، أمراض اللثة ، التهاب الأنسجة الرخوة) تسبب المكورات العقدية ، المكورات العقدية ، الفطريات الشعاعية ، العصيات اللبنية ، الوتدية ، إلخ. ) تسبب الجمعيات البكتيرية ، prevotella ، الفطريات الشعاعية ، veillonella ، العصيات اللبنية ، nocardia ، اللولبيات ، إلخ.
جلد
على الجلد ، تخضع الكائنات الحية الدقيقة لعمل عوامل مبيد للجراثيم للإفراز الدهني ، مما يزيد من الحموضة (وفقًا لذلك ، تنخفض قيمة الرقم الهيدروجيني). تعيش في الغالب العنقوديات البشروية والمكورات الدقيقة والسردين والخناق الهوائية واللاهوائية في مثل هذه الظروف. الأنواع الأخرى - المكورات العنقودية الذهبية ، العقديات الحالة للدم وغير الانحلالي - تعتبر بشكل صحيح أكثر عابرة. المناطق الرئيسية للاستعمار هي البشرة (خاصة الطبقة القرنية) ، والغدد الجلدية (الدهنية والعرقية) ، والأجزاء العلوية من بصيلات الشعر. تتطابق البكتيريا الدقيقة في خط الشعر مع البكتيريا الدقيقة للجلد. يحدث الاستعمار الأولي لجلد الجنين أثناء الولادة ، ولكن يتم استبدال هذه البكتيريا (في الواقع فلورا قناة ولادة الأم) بالبكتيريا المذكورة أعلاه في غضون أسبوع. عادة ما يتم اكتشاف 103-104 كائنات دقيقة لكل 1 سم 2 ؛ في المناطق ذات الرطوبة العالية ، يمكن أن يصل عددها إلى 106. التقيد بقواعد النظافة الأساسية يمكن أن يقلل من عدد البكتيريا بنسبة 90٪.
الجهاز التنفسي
يحمل الجهاز التنفسي العلوي حمولة جرثومية عالية - فهي تتكيف من الناحية التشريحية مع ترسب البكتيريا من الهواء المستنشق. بالإضافة إلى العقديات المعتادة غير الانحلالية والخضراء ، يمكن العثور على النيسرية غير المسببة للأمراض والمكورات العنقودية والبكتيريا المعوية والمكورات السحائية والمكورات العقدية المقيحة والمكورات الرئوية والسعال الديكي في البلعوم الأنفي. عادة ما يكون الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال حديثي الولادة عقيمًا ويستعمر في غضون 2 إلى 3 أيام. مع تقدمك في السن ، قم بتحسين آليات دفاعك ، تقل احتمالية حمل البكتيريا المسببة للأمراض ؛ في المراهقين والبالغين تكون نادرة نسبيًا.
الجهاز البولي
يعد التكاثر الحيوي الميكروبي لأعضاء الجهاز البولي التناسلي أكثر ندرة. عادة ما تكون المسالك البولية العلوية معقمة. في الأقسام السفلية التي يغلب عليها المكورات العنقودية البشروية ، العقديات غير الانحلالية ، الخناقات ؛ غالبًا ما يتم عزل الفطريات من أجناس المبيضات ، Torulopsis و Geotrichum. تسود المتفطرة اللطخة في الأقسام الخارجية. يتم عزل العقدية agalactiae من المجموعة B من المهبل في 15-20 ٪ من النساء الحوامل ، مما يشكل خطرًا خطيرًا على الأطفال حديثي الولادة من حيث تطور الالتهاب الرئوي والآفات القيحية.
الجهاز الهضمي
تستعمر البكتيريا الجهاز الهضمي بشكل أكثر نشاطًا ؛ في الوقت نفسه ، يتم الاستعمار "بالطوابق". لا يوجد عمليًا أي ميكروبات في معدة الشخص السليم ، والتي تسببها عمل العصارة المعدية. ومع ذلك ، فإن بعض الأنواع (مثل هيليكوباكتر بيلوري) قد تكيفت مع العيش على الغشاء المخاطي في المعدة ، ولكن العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة عادة لا يتجاوز 103 / مل. الأمعاء الدقيقة العليا أيضًا خالية نسبيًا من البكتيريا (أقل من 103 / مل) بسبب الآثار الضارة لدرجة الحموضة القلوية والإنزيمات الهضمية. ومع ذلك ، يمكن العثور على المبيضات والمكورات العقدية والعصيات اللبنية في هذه الأقسام. تعتبر الأجزاء السفلية من الأمعاء الدقيقة ، وخاصة الأمعاء الغليظة ، خزانًا ضخمًا للبكتيريا. يمكن أن يصل محتواها إلى 1012 لكل 1 جرام من البراز. يمكن اعتبار الجهاز الهضمي لحديثي الولادة عقيمًا ؛ يوجد عدد قليل من البكتيريا التي توغلت أثناء المرور عبر قناة الولادة. يبدأ الاستعمار المكثف للجهاز الهضمي خلال اليوم الأول من الحياة خارج الرحم ؛ في تكوين الميكروفلورا ، من الممكن حدوث اختلافات في المستقبل. في الأطفال الذين يتغذون بشكل طبيعي ، تهيمن Lactobacillus bifidus ؛ البكتيريا الأخرى هي الإشريكية القولونية ، والمكورات المعوية ، والمكورات العنقودية. تسود Lactobacillus acidophilus والبكتيريا المعوية والمكورات المعوية واللاهوائية (مثل المطثيات) على الحيوانات التي تتغذى على الصيغة.
دور البكتيريا الطبيعية
تلعب البكتيريا الطبيعية دورًا مهمًا في حماية الجسم من الميكروبات المسببة للأمراض ، على سبيل المثال عن طريق تحفيز جهاز المناعة ، والمشاركة في التفاعلات الأيضية. في الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي هذه النباتات إلى تطور الأمراض المعدية.
الالتهابات
معظم الالتهابات التي يسببها ممثلو البكتيريا الطبيعية هي انتهازية بطبيعتها. على وجه الخصوص ، يمكن أن تسبب اللاهوائية المعوية (على سبيل المثال ، البكتيريا) تكوين خراج بعد اختراق جدار الأمعاء نتيجة الصدمة أو الجراحة ؛ العوامل المسببة الرئيسية للالتهاب الرئوي بعد الأنفلونزا التي يتم تسجيلها بشكل متكرر هي الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في البلعوم الأنفي لأي شخص. عدد هذه الآفات كبير لدرجة أنه يبدو أن الأطباء أكثر عرضة للتعامل مع الالتهابات الداخلية وليس الخارجية ، أي مع الأمراض التي تسببها البكتيريا الذاتية. يشير عدم وجود تمييز واضح بين الميكروبات الانتهازية والتعايشات إلى أن الاستعمار غير المحدود من قبل أي نوع من البكتيريا التي يمكن أن تعيش في جسم الإنسان يمكن أن يؤدي إلى تطور علم الأمراض المعدية. لكن هذا الموقف نسبي - يظهر أعضاء مختلفون من المجتمعات الميكروبية خصائص ممرضة بترتيب مختلف (بعض البكتيريا تسبب الآفات في كثير من الأحيان أكثر من غيرها). على سبيل المثال ، على الرغم من تنوع البكتيريا المعوية ، فإن التهاب الصفاق الناجم عن اختراق البكتيريا في التجويف البطني ناتج عن أنواع قليلة فقط من البكتيريا. لا يتم لعب الدور الرائد في تطوير مثل هذه الآفات من خلال ضراوة العامل الممرض نفسه ، ولكن من خلال حالة أنظمة الحماية للكائن الحي ؛ وبالتالي ، في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن تسبب الكائنات الحية الدقيقة ضعيفة الضراوة أو عديمة الفوعة (المبيضات ، المتكيسة الرئوية) آفات شديدة ، وغالبًا ما تكون مميتة.
تتنافس البكتيريا الطبيعية مع مسببات الأمراض ؛ إن آليات تثبيط نمو هذا الأخير متنوعة تمامًا. الآلية الرئيسية هي الارتباط الانتقائي بالميكروفلورا الطبيعية لمستقبلات الخلايا السطحية ، وخاصة الظهارية. يظهر معظم ممثلي البكتيريا المقيمة عداء واضح تجاه الأنواع المسببة للأمراض. تظهر هذه الخصائص بشكل خاص في البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية ؛ تتشكل القدرة المضادة للبكتيريا عن طريق إفراز الأحماض والكحول والليزوزيم والبكتريوسينات والمواد الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التركيز العالي لهذه المنتجات يثبط عملية التمثيل الغذائي وإطلاق السموم من قبل الأنواع المسببة للأمراض (على سبيل المثال ، السموم القابلة للحرارة بواسطة الإشريكية المعوية الممرضة).
تحفيز جهاز المناعة
البكتيريا الطبيعية هي منبه غير محدد ("مهيج") لجهاز المناعة ؛ يؤدي غياب التكاثر الحيوي الجرثومي الطبيعي إلى اضطرابات عديدة في جهاز المناعة. تم إنشاء دور آخر للنباتات الدقيقة بعد الحصول على gnotobionts الخالية من الميكروبات [من اليونانية. gnotos والمعرفة + خطوط الطول. الكائنات الحية (من السير اليونانية) الحياة]. وقد تبين أن البكتيريا الطبيعية لها "تهيج" مستضد دائم لجهاز المناعة ، وفي حالة عدم وجودها يتسبب في تخلف الأعضاء المناعية الرئيسية (على سبيل المثال ، الغدة الصعترية والأنسجة اللمفاوية المعوية). يتسبب ممثلو Ag للنباتات الدقيقة الطبيعية في تكوين الأجسام المضادة في التتر المنخفض. يتم تمثيلها في الغالب بواسطة IgA ، والتي يتم إطلاقها على سطح الأغشية المخاطية. يشكل IgA أساس المناعة المحلية لاختراق مسببات الأمراض ومنع المتعايشات من اختراق الأنسجة العميقة.
المساهمة في الأيض
تلعب البكتيريا المعوية الطبيعية دورًا كبيرًا في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم والحفاظ على توازنها.
توفير الشفط. يشمل التمثيل الغذائي لبعض المواد إفراز الكبد (على شكل الصفراء) في تجويف الأمعاء مع العودة اللاحقة إلى الكبد ؛ دورة كبدية معوية مماثلة هي سمة لبعض الهرمونات الجنسية والأملاح الصفراوية. تفرز هذه المنتجات ، كقاعدة عامة ، في شكل جلوكورونيدات أو كبريتات ، والتي لا يمكن إعادة امتصاصها بهذا الشكل. يتم الامتصاص عن طريق البكتيريا المعوية التي تنتج الجلوكورونيداز والسلفاتاز. يمكن أن يكون للكبريتات أيضًا تأثير سلبي ، والذي تم إنشاؤه باستخدام مثال التحلية الاصطناعية سيكلامات. يقوم الإنزيم بتحويل السيكلامات إلى مادة مسرطنة من مادة سيكلو هكسامين ، مما يسبب تنكس خبيث في ظهارة المثانة.
تبادل الفيتامينات والمعادن. الحقيقة المقبولة عمومًا هي الدور الرئيسي للنباتات الدقيقة الطبيعية في تزويد جسم الإنسان بأيونات Fe2 + و Ca2 + وفيتامينات K و D والمجموعة B (خاصة B والريبوفلافين) وأحماض النيكوتين والفوليك والبانتوثنيك. تشارك البكتيريا المعوية في تعطيل المنتجات السامة ذات المنشأ الداخلي والخارجي. الأحماض والغازات المنبعثة خلال حياة الميكروبات المعوية لها تأثير مفيد على حركة الأمعاء وإفراغها في الوقت المناسب.
دسباقتريوز
يتأثر تكوين المجتمعات الميكروبية في تجاويف الجسم بعوامل مختلفة: تكوين وجودة الطعام ، والتدخين واستهلاك الكحول ، والتمعج الطبيعي وإفراغ الأمعاء والمثانة في الوقت المناسب ، ونوعية مضغ الطعام ، وحتى طبيعة
نشاط العمل (مستقر أو غير ذلك). يحدث التأثير الأكبر من خلال الأمراض المرتبطة بالتغيرات في الخصائص الفيزيائية والكيميائية للأسطح الظهارية (على سبيل المثال ، متلازمة سوء الامتصاص) ، واستخدام الأدوية المضادة للميكروبات واسعة الطيف التي تعمل على أي منها ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة غير المسببة للأمراض. نتيجة لذلك ، تعيش الأنواع الأكثر مقاومة - المكورات العنقودية والمبيضات والقضبان سالبة الجرام (البكتيريا المعوية ، і pseudomonads). والنتيجة هي حدوث انتهاكات مستمرة للقنوات الميكروبية - دسباقتريوز ، أو دسباقتريوز. أشد أشكال دسباقتريوز هي الإنتان العنقودي ، sys-! داء المبيضات الداكن والتهاب القولون الغشائي الكاذب. من بين جميع الأشكال ، تهيمن آفات البكتيريا المعوية. ]
مؤشرات للتشخيص البكتريولوجي لداء دسباقتريوز الأمعاء: الالتهابات طويلة الأمد والاضطرابات التي لا يمكن فيها عزل المعوية المسببة للأمراض ؛ فترة نقاهة طويلة بعد الإصابة بعدوى معوية! نشوئها. خلل في الجهاز الهضمي أثناء أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية أو في الأشخاص الذين يتعاملون باستمرار مع الأدوية المضادة للميكروبات. يجب أيضًا إجراء دراسات في أمراض النمو الخبيث ، في أولئك الذين يعانون من اضطرابات عسر الهضم ، في الأشخاص الذين يستعدون لإجراء عمليات جراحية على أعضاء البطن ، وحديثي الولادة المبتسرين أو المصابين ، وكذلك في وجود تجرثم الدم والعمليات القيحية التي يصعب علاجها (التهاب القولون التقرحي والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب الحويضة والتهاب المرارة وغيرها).
تدرس المحاصيل لوجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ولانتهاك نسبة أنواع مختلفة من الميكروبات. يجب اعتبار نتائج الدراسة موضوعية عند تحليل نمو المستعمرات المعزولة إذا كان بالإمكان دراسة التشكل وإمكانية حساب عدد المستعمرات لكل طبق بتري. بعد التحديد ، يتم إعادة حساب محتوى الكائنات الحية الدقيقة لكل نوع لكل 1 جرام من مادة الاختبار. إذا تم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض ، فمن الضروري دراسة حساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا والعاثيات. عند تحديد القابلية للإصابة ، يجب تفضيل المضادات الحيوية ضيقة الطيف من أجل قمع الممرض الأكثر استهدافًا ممكنًا.
يجب التعامل مع تقييم النتائج بحذر ، حيث يختلف تكوين البكتيريا المعوية. من الضروري التمييز بين دسباقتريوز الحقيقي وتفاعلات عسر الجراثيم (التحولات في تكوين البكتيريا غير مهمة أو قصيرة الأجل ولا تتطلب تصحيحًا محددًا). مع دسباقتريوز الحقيقي ، عادة ما ترتبط اضطرابات التضيق الميكروبي بالمظاهر السريرية ، ويكون تطبيعها طويلًا جدًا (20-30 يومًا). عند تقييم النتائج ، يجب الإشارة إلى وجود أو عدم وجود البكتيريا المسببة للأمراض ويجب إعطاء تركيبة الكائنات الحية الدقيقة الموجودة.
كرر الدراسات. يجب أن يعكس الديناميكيات الإيجابية أو السلبية للتغيرات في تكوين المجتمعات الميكروبية.
تصحيح دسباقتريوز. لتصحيح دسباقتريوز ، يجب استخدام eubiotics - معلقات البكتيريا التي يمكن أن تعوض عدد الأنواع المفقودة أو الناقصة. في الممارسة المحلية ، تُستخدم المستحضرات البكتيرية على نطاق واسع في شكل مزارع حية مجففة من بكتيريا مختلفة ، على سبيل المثال ، القولونية ، اللاكتو ، والبيفيدوباكتيرين (التي تحتوي على أنواع الإشريكية القولونية ، واللاكتوباسيلوس ، والبيفيدوبكتيريوم ، على التوالي) ، والبيفيكول (التي تحتوي على بكتيريا Bifidobacterium و Escherichia coli الأنواع) ، جرثومي (ثقافة Bacillus subtilis) وما إلى ذلك.
العوامل البيئية والكائنات الدقيقة
تتعرض الكائنات الدقيقة باستمرار لعوامل بيئية. يمكن أن يكون تأثير هذه العوامل مواتيا أو غير موات. يمكن أن تؤدي التأثيرات الضائرة إلى موت الكائنات الحية الدقيقة ، أي أن يكون لها تأثير مبيد للجراثيم (على سبيل المثال ، فطريات أو مبيد للفيروسات) ، أو قمع تكاثر الميكروبات ، مما يؤدي إلى تأثير ثابت (على سبيل المثال ، جراثيم). لقد استخدم الناس الآثار الضارة للعوامل البيئية على الكائنات الحية الدقيقة منذ العصور القديمة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم تبخير الأقبية بالكبريت ؛ أثناء الأوبئة ، لتطهير العناصر ، تم تكليسها أو معالجتها بمركبات خاصة (على سبيل المثال ، خليط من الخل والنبيذ). كان اكتشاف ودراسة خصائص الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بداية التطوير الموجه لطرق قمع النشاط الحيوي للميكروبات. وجد أن بعض التأثيرات لها تأثير انتقائي على أنواع معينة ، والبعض الآخر يظهر نطاقاً واسعاً من النشاط.
العوامل الفيزيائية
يتأثر النشاط الحيوي للكائنات الدقيقة بتأثيرات درجة الحرارة ، والتجفيف ، وأنواع مختلفة من الإشعاع والضغط الاسموزي للبيئة الخارجية.
درجة حرارة
تتكيف الميكروبات مع التغيرات في درجة الحرارة المحيطة. قم بتخصيص درجة الحرارة المثلى (ملائمة للنمو والتكاثر) ، الحد الأدنى والأقصى المقبول (ما وراء حدودهما ، توقفات النمو). فيما يتعلق بظروف درجة الحرارة ، تنقسم الكائنات الحية الدقيقة إلى متوسطي ، محب للقلق ، ومحب للحرارة.
الأنواع Mesophilic [من اليونانية. ينمو متوسط ​​، متوسط ​​، متوسط ​​، + phileo ، حب] بشكل أفضل في غضون 20-40 درجة مئوية ؛ وتشمل هذه الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية.
الأنواع المحبة للحرارة [من اليونانية. ينمو Thermoactinomyces vulgaris و Bacillus stearothermophilus و Thermotolerant الميكروبات التي تنمو عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 50 درجة مئوية. C (على سبيل المثال ، Methylococcus capsulatus) ؛ إلى شديد الحرارة - الأنواع التي تتجاوز درجة حرارة نموها المثلى 65 درجة مئوية (Sulfolobus). يمكن أن تنمو أنواع معينة من البكتيريا عند درجات حرارة تزيد عن 70 درجة مئوية: ينمو سلفولوبوس أسيدوكالداريوس عند 80 درجة مئوية ، وينمو البيروديكتوم (وهو لا هوائي صارم يقلل الكبريت) عند 105 درجة مئوية.
الأنواع المحبة للقلق [من اليونانية. ينمو psychros ، cold ، + phileo ، love] في نطاق درجة حرارة من 0-10 درجة مئوية ؛ وتشمل هذه غالبية النباتات الرمية التي تعيش في التربة والمياه العذبة ومياه البحر (على سبيل المثال ، البكتيريا البحرية المضيئة ، وبعض بكتيريا الحديد من جنس Galionella). تؤدي درجة الحرارة المرتفعة إلى تخثر البروتينات الإنشائية وإنزيمات الكائنات الحية الدقيقة. تموت معظم الأشكال النباتية عند 60 درجة مئوية في غضون 30 دقيقة ، وعند 80-100 درجة مئوية - بعد دقيقة واحدة. درجات الحرارة المنخفضة (على سبيل المثال ، أقل من 0 درجة مئوية) ، وهي غير ضارة لمعظم الميكروبات ، مواتية نسبيًا للحفاظ على الصلاحية. تعيش البكتيريا في درجات حرارة أقل من -100 درجة مئوية ؛ تعيش الجراثيم والفيروسات البكتيرية لسنوات في النيتروجين السائل. البروتوزوا وبعض البكتيريا (اللولبيات والريكتسيا والكلاميديا) أقل مقاومة لتأثيرات درجات الحرارة.
تعقيم. تستخدم تأثيرات درجة الحرارة للتعقيم - الإزالة الكاملة للكائنات الحية الدقيقة من البيئات المختلفة وتطهير الأشياء. تم تطوير العديد من طرق التعقيم ؛ يجب أن نتذكر أن المعالجة الحرارية تنطبق فقط على المواد المقاومة للحرارة (الزجاج والمعادن). أبسط الطرق وأكثرها سهولة هي التكليس والغليان.
بسترة. تجعل هذه الطريقة من الممكن تدمير الكائنات الحية الدقيقة بشكل فعال عن طريق احتضان المادة عند 71.7 درجة مئوية لمدة 15 ثانية ، متبوعًا بالتبريد السريع (البسترة السريعة). تعني البسترة البطيئة تعريض أطول (30 دقيقة) عند 60 درجة مئوية. بالمعنى الدقيق للكلمة ، البسترة ليست طريقة تعقيم ، حيث ليست كل الكائنات الحية الدقيقة حساسة لها. تستخدم الطريقة على نطاق واسع في معالجة المنتجات الغذائية للوقاية من الالتهابات المعوية وأشكال السل المعدي المعوي وحمى كيو. التعقيم الحراري الجاف. يتم تنفيذه في أفران حرارية جافة عند 160 درجة مئوية لمدة ساعتين ؛ تسمح لك الطريقة بتدمير ليس فقط الخلايا النباتية (تموت في غضون بضع دقائق) ، ولكن أيضًا تدمير جراثيم الكائنات الحية الدقيقة (يلزم التعرض لمدة ساعتين). تدمر هذه التأثيرات بنية معظم المركبات العضوية وتؤدي إلى تبخر كبير للسوائل (على سبيل المثال ، الماء من وسط المغذيات).
يشمل التعقيم بالبخار السائل المعالجة بالبخار الساخن (121 درجة مئوية) تحت ضغط مرتفع (1.2-1.5 ضغط جوي) ؛ الأكثر فعالية لتعقيم السوائل الحرارية. تموت جراثيم الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للحرارة في غضون 15 دقيقة. تتطلب معالجة الأحجام الكبيرة (أكثر من 500 مل) وقتًا أطول للتعرض. في المختبرات ، يتم استخدام غلايات الأوتوكلاف البخارية الخاصة ذات التحميل الأفقي أو الرأسي. يجب عدم استخدام بخار السوائل لتعقيم الوسائط التي تحتوي على الكربوهيدرات والحليب والجيلاتين.
Tyndalization - طريقة التعقيم الجزئي في درجات حرارة منخفضة - تسخين يومي للوسائط عند 56-58 درجة مئوية لمدة 5 ~ 6 أيام. نتيجة لهذا التسخين الجزئي ، تموت الخلايا النباتية للبكتيريا التي تنبت من الأبواغ المقاومة للحرارة. العيب الرئيسي هو استحالة القضاء التام على الكائنات الحية الدقيقة ، حيث أن بعض الجراثيم ليس لديها الوقت لتنبت في الفترات الزمنية بين جلسات الاحترار ، وبعضها ؛ الخلايا النباتية لديها الوقت لتشكيل جراثيم قابلة للحرارة. تستخدم الطريقة لتعقيم مصل الدم والسائل الاستسقائي وما إلى ذلك.
تجفيف
عندما تكون الرطوبة النسبية للبيئة أقل من 30٪ ، يتوقف النشاط الحيوي لمعظم البكتيريا. يختلف وقت وفاتهم أثناء التجفيف (على سبيل المثال ، ضمة الكوليرا - في يومين ، والبكتيريا الفطرية - في 90 يومًا). لذلك ، لا يتم استخدام التجفيف كطريقة للقضاء على الميكروبات من الركائز. يتم استخدام التأثير الضار للتجفيف على الكائنات الحية الدقيقة في الحفاظ على المنتجات الجافة وتصنيع مركزات الأغذية الجافة. ينتشر التجفيف الاصطناعي للكائنات الدقيقة أو التجفيف بالتجميد. تتضمن الطريقة التجميد السريع يليه التجفيف تحت ضغط منخفض (التسامي الجاف). يستخدم التجفيف بالتجميد للحفاظ على المستحضرات المناعية (اللقاحات ، الأمصال) ، وكذلك للحفاظ على مستنبتات الكائنات الحية الدقيقة والحفاظ عليها على المدى الطويل.
إشعاع
ضوء الشمس له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة ، باستثناء الأنواع الضوئية. في الوقت نفسه ، تعتبر الأنواع الطفيلية أكثر حساسية للإشعاع من النباتات الرخامية. يحتوي طيف النشاط الشمسي على إشعاع غير مؤين (الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء) والإشعاع المؤين (على سبيل المثال ، أشعة y). الأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة لها أكبر تأثير مبيد للجراثيم. تُستخدم الطاقة الإشعاعية في التطهير ، وكذلك لتعقيم المواد القابلة للحرارة.
تعمل الأشعة فوق البنفسجية (الموجة القصيرة بشكل أساسي ، أي بطول موجة يتراوح من 250 إلى 270 نانومتر) على الأحماض النووية. يعتمد عمل مبيد الميكروبات على كسر الروابط الهيدروجينية وتكوين ثايمين الثايمين في جزيئات الحمض النووي ، مما يؤدي إلى ظهور طفرات غير قابلة للحياة. يقتصر استخدام الأشعة فوق البنفسجية في التعقيم على نفاذية منخفضة ونشاط امتصاص عالي للماء والزجاج.
كما تتسبب الأشعة السينية والإشعاع Y بجرعات عالية في موت الميكروبات. تستخدم لتعقيم المستحضرات البكتريولوجية والمنتجات البلاستيكية. يتطلب العمل مع مصادر الإشعاع الالتزام الصارم بقواعد السلامة. يتسبب التشعيع في تكوين الجذور الحرة التي تدمر الأحماض النووية والبروتينات ، يليها موت الخلايا الميكروبية.
يستخدم إشعاع الميكروويف لإعادة التعقيم السريع للوسائط المخزنة على المدى الطويل. يتم تحقيق تأثير التعقيم من خلال الارتفاع السريع في درجة الحرارة.
الضغط الاسموزي
يؤدي التركيز العالي للسكريات والأملاح خارج الخلية إلى إطلاق الماء من البكتيريا والأوليات. تستخدم خاصية المحاليل المركزة من السكريات وملح الطعام لحفظ الطعام. إن حساسية الكائنات الدقيقة لمثل هذا التعرض متغيرة (على سبيل المثال ، العامل المسبب للتسمم الغذائي يموت في محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 6٪ ، والفطريات من جنس المبيضات في 14٪). المواد التي تزيد الضغط الاسموزي لا توفر موتًا موثوقًا لجميع الكائنات الحية الدقيقة ؛ لا يمكن اعتبار الأطعمة المعلبة المصنوعة على أساسها آمنة.
التصفية
طريقة فعالة للتخلص المادي من الكائنات الحية الدقيقة هي الترشيح. يتم التطهير الطبيعي لمياه التربة عن طريق الترشيح من خلال الصخور المسامية التي تحبس الميكروبات. لإزالة الكائنات الحية الدقيقة ، يتم استخدام مواد طبيعية مختلفة (على سبيل المثال ، السليلوز ، والكاولين ، والأرض الدياتومي ، والأسبستوس) والمواد الاصطناعية (الزجاج ذي المسام الدقيقة ، والخزف) ؛ أنها توفر القضاء الفعال على الكائنات الحية الدقيقة من السوائل والغازات. يتم امتصاص الميكروبات على الجدران المسامية لمواد المرشح. تكون المرشحات على شكل شموع (على سبيل المثال ، شموع تشامبرلين) ، أو ألواح يتم إدخالها في أجهزة الترشيح (جهاز Seitz) أو فوهات خاصة. يستخدم الترشيح لتعقيم السوائل الحساسة لدرجة الحرارة ، لفصل الميكروبات ومستقلباتها (السموم الخارجية والإنزيمات) وعزل الفيروسات.
العوامل الكيميائية
إن قدرة عدد من المواد الكيميائية على قمع النشاط الحيوي للكائنات الدقيقة ومنع تلف الركائز العضوية معروفة منذ العصور القديمة. على وجه الخصوص ، استخدم المصريون على نطاق واسع الأحماض والقلويات والمواد العطرية الطبيعية لتحنيط الموتى ؛ استخدم عباد النار الفارسيون منتجات النفط ومنتجات SS لحماية الخشب والجلد من التعفن. استخدام المواد الكيميائية هو أساس الطريقة المطهرة (التي اقترحها جوزيف ليستر عام 1867). تعتمد الكفاءة على تركيز المواد الكيميائية ووقت التلامس مع الميكروب. المواد الكيميائية يمكن أن تمنع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، وإظهار تأثير ثابت ، أو تسبب موتها [تأثير مبيد للجراثيم (من اللاتينية caedo ، يقتل)]. المطهرات والمطهرات تعطي تأثير مبيد للجراثيم غير محدد ؛ تُظهر عوامل العلاج الكيميائي نشاطًا انتقائيًا مضادًا للميكروبات.
المطهرات والمطهرات
المطهرات هي عوامل كيميائية غير محددة تستخدم لمعالجة المباني والمعدات والأشياء المختلفة. المطهرات هي مواد تستخدم لعلاج الأنسجة الحية. للمطهرات تأثير مبيد للجراثيم في تركيزات العمل ، والمطهرات (حسب التركيز) لها تأثير جراثيم أو مبيد للجراثيم. عادة ما تكون المطهرات والمطهرات قابلة للذوبان في الماء بسهولة وتتصرف بسرعة ؛ فهي رخيصة الثمن ، وعند استخدامها بشكل صحيح ، لا يكون لها تأثير ضار على جسم الإنسان. التطهير يقلل من عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على الكائنات البيئية. يتم التطهير بتردد معين (التطهير الوقائي) ، أو عند حدوث مرض معدي أو يشتبه في حدوثه (التطهير البؤري).
الكحوليات أو الكحوليات (الإيثانول ، الأيزوبروبانول ، إلخ). كمطهرات ، فهي أكثر فعالية في شكل 60-70٪ محاليل مائية. ترسب الكحوليات البروتينات وتزيل الدهون من جدار الخلية. عند استخدامها بشكل صحيح ، فهي فعالة ضد الأشكال النباتية لمعظم البكتيريا ؛ تقاوم جراثيم البكتيريا والفطريات وكذلك الفيروسات.
تستخدم المستحضرات المحتوية على الهالوجين والهالوجين (مستحضرات اليود والكلور) على نطاق واسع كمطهرات ومطهرات. تتفاعل الأدوية مع مجموعات البروتينات الهيدروكسيل ، مما يؤدي إلى تعطيل بنيتها.
كمطهرات ، يتم استخدام المستحضرات المحتوية على اليود - محلول كحولي من اليود (5 ٪ في الإيثانول) ؛ يودنول (محلول مائي 1٪ يحتوي على 0.1٪ يود ، 0.3٪ يوديد بوتاسيوم و 0.9٪ كحول بولي فينيل ، مما يبطئ إطلاق اليود) ؛ يودونات (محلول مائي لمركب الفاعل بالسطح مع اليود) ؛ يستخدم بوفيدون اليود (مركب من اليود مع بولي فينيل بيروليدون) ومحلول لوجول لعلاج الأغشية المخاطية.
كمطهرات ، يتم استخدام المستحضرات المحتوية على الكلور - الكلور الغازي (يتفاعل مع الماء ، ويشكل حمض هيبوكلوروس ؛ في وجود المواد العضوية ، ينخفض ​​تأثير مضادات الميكروبات) ؛ التبييض (5.25٪ NaCIO ، وتشكيل حمض هيبوكلوروس أيضًا عند إذابته) ؛ الكلورامين ب (يحتوي على 25-29 ٪ كلور نشط ؛ لتطهير مياه الشرب ، يتم استخدامه على شكل أقراص تحتوي على 3 ملغ من الكلور النشط) ؛ ديجلوكونات الكلورهيكسيدين (جيبيتان).
الألدهيدات ألكيلات سلفهيدريل ، كربوكسيل ومجموعات أمينية من البروتينات والمركبات العضوية الأخرى ، مما يتسبب في موت الكائنات الحية الدقيقة. تستخدم الألدهيدات على نطاق واسع كمواد حافظة. الأكثر شهرة - الفورمالديهايد (8٪) وغلوتارالدهيد (2-2.5٪) - لهما تأثير مزعج (خاصة الأبخرة) ، مما يحد من استخدامها على نطاق واسع.
محلول الفورمالديهايد له تأثيرات مطهرة ومزيل للروائح الكريهة. يتم استخدامه لغسل اليدين وتعقيم الأدوات وعلاج جلد الساقين مع التعرق المفرط. المدرجة في المستحضرات (فورميدرون ، مرهم الفورمالين). يستخدم محلول صابون من الفورمالديهايد (ليسوفورم) في الغسل في ممارسة طب النساء ، لتطهير اليدين والمباني.
يتفكك Urotropin (hexamethylenetetramine) في البيئة الحمضية للجسم مع إطلاق الفورمالديهايد ؛ هذا الأخير ، الذي يفرز في البول ، له تأثير مطهر. تستخدم في العمليات المعدية من المسالك البولية والقنوات الصفراوية والأمراض الجلدية. المدرجة في المستحضرات المركبة (كالكس ، أوروبيسال).
5-5819
Cyminal و Cimisol و cidipol هي مطهرات تعمل بسبب تكوين الفورمالديهايد عن طريق التحلل المائي ؛ يستخدم للوقاية الفردية من الأمراض المنقولة جنسيا عند الرجال بعد ممارسة الجنس العرضي.
تستخدم الأحماض والقلويات كمطهرات. ومن أشهر الأحماض البوريك والبنزويك والأسيتيك والساليسيليك. يستخدم لعلاج الآفات المسببة للأمراض الفطرية والبكتيريا. يستخدم حمض الساليسيليك الأكثر شيوعًا في محاليل الكحول (1-2٪) ، والمساحيق ، والمراهم ، والمعاجين (على سبيل المثال ، لعلاج التهاب الجلد في المناطق المعرضة للاحتكاك) ؛ كما أن له ، اعتمادًا على التركيز ، تأثير مشتت للانتباه ومزعج و xratolitic. من بين القلويات ، فإن المحلول الأكثر شيوعًا هو الأمونيا (تحتوي الأمونيا على 9.5-10.5٪ أمونيا) ، وتستخدم لعلاج أيدي الجراح (محلول 0.5٪).
المعادن. يعتمد التأثير المضاد للميكروبات على القدرة على ترسيب البروتينات والمركبات العضوية الأخرى. تستخدم نترات الفضة (اللازورد) وكبريتات النحاس (كبريتات النحاس) وكرومات الزئبق (ميربرومين) على نطاق واسع كمطهرات. لا ينصح باستخدام المركبات المعدنية (خاصة الرصاص والزرنيخ والزئبق) للتطهير والمطهرات ، حيث يمكن أن تتراكم في جسم الإنسان. الاستثناء هو مادة متسامية (ثنائي كلوريد الزئبق) ، تستخدم أحيانًا لتطهير الكتان والملابس وأدوات رعاية المرضى.
تستخدم الفينولات ومشتقاتها البديلة على نطاق واسع كمطهرات وبتركيزات أقل كمطهرات. تفسد الأدوية البروتينات وتعطل بنية جدار الخلية. تم التخلي عن استخدام الفينول نفسه منذ فترة طويلة بسبب سميته ، ولكن غالبًا ما تستخدم مشتقاته (على سبيل المثال ، سداسي كلوروفين ، ريسورسينول ، كلوروفين ، ثيمول ، سالول).
المنظفات الكاتيونية لها تأثير مبيد للجراثيم مرتبط بتغيير في نفاذية CPM. يتم تقليل تأثيرها بواسطة مواد خافضة للتوتر السطحي الأنيونية (لهذا السبب ، لا تتوافق المنظفات الكاتيونية مع الصابون) ، وقيم الأس الهيدروجيني المنخفضة (أي زيادة الحموضة) ، وبعض المركبات العضوية ، وأيونات المعادن. يتم امتصاص المنظفات الكاتيونية بمواد مسامية وليفية. عند وضعها على الجلد ، فإنها تشكل فيلمًا يمكن أن تبقى الكائنات الحية الدقيقة تحته. غالبًا ما يستخدم لعلاج أيدي الجراح (أدوية tsirigel ، degmicide ، rokkal).
عُرفت الغازات كمطهرات منذ العصور القديمة. كان ثاني أكسيد الكبريت مستخدمًا على نطاق واسع في العصور القديمة لمعالجة المستودعات والحفاظ على المنتجات الغذائية. لا يقل انتشار غاز ثاني أكسيد الكبريت. لتدمير جراثيم الكائنات الحية الدقيقة أثناء تعقيم المواد البلاستيكية ، يتم استخدام أكاسيد الإيثيلين والبروبيلين تحت ضغط عند 30-60 درجة مئوية. تسمح لك هذه الطريقة بتدمير معظم الكائنات الحية الدقيقة بشكل فعال ، بما في ذلك تلك الموجودة في الأنسجة والسوائل (الدم ، والإفرازات القيحية). ترتبط آلية العمل بقدرة أكسيد الإيثيلين على ألكلة البروتينات. على وجه الخصوص ، تتلف مجموعات السلفهيدريل من الأشكال النباتية ومجموعات الكربوكسيل من معاطف الأبواغ.
الأصباغ. لطالما استخدمت الأصباغ المختلفة كمطهرات (على سبيل المثال ، الأخضر اللامع ، والأزرق الميثيلين ، والريفانول ، والفوكسين الأساسي).
المؤكسدات. ترتبط آلية نشاط مضادات الميكروبات بأكسدة المستقلبات وإنزيمات الكائنات الحية الدقيقة ، أو تمسخ البروتينات الميكروبية. العوامل المؤكسدة الأكثر شيوعًا المستخدمة كمطهرات هي بيروكسيد الهيدروجين وبرمنجنات البوتاسيوم (بالعامية ، برمنجنات البوتاسيوم).
العلاج الكيميائي
تستخدم المواد ذات التأثير الانتقائي كعوامل علاج كيميائي.
يجب أن تكون فعالة في تثبيط أو تدمير مسببات الأمراض (انظر الفصل 9) ،
مع عدم وجود تأثير سام على الجسم.
GGIRPP

9 000

الميكروفلورا الطبيعية لجسم الإنسان هي نظام مستقل يحمي وينظف ويغذي الجسم.

يحدث العمل المنسق لجميع الأجهزة والأنظمة في الجسم بمشاركتها. وظائف هذا النظام غير مرئية للعين ، ولكن بدون مشاركتها لا يمكن أن تكون هناك صحة جيدة. بدون البكتيريا الطبيعية ، فإن الهضم الجيد والمناعة القوية أمران مستحيلان. يتم احتواء الحد الأقصى من البكتيريا في الأمعاء الغليظة.

تشارك الكائنات الحية الدقيقة المفيدة في عمليات الهضم والامتصاص في الأمعاء ، وفي تخليق الفيتامينات ، وتنظيم عمل الجهاز المناعي ، إلخ.

الوظائف الرئيسية للميكروفلورا البشرية:

  • وظيفة الحماية.وهو يتألف من قمع نمو البكتيريا المسببة للأمراض والغريبة (التي تدخل الجهاز الهضمي بالطعام والماء) ، وتشكل أيضًا حاجزًا وقائيًا للغشاء المخاطي في الأمعاء. توفر البكتيريا الصحية مقاومة للاستعمار - تحمي الغشاء المخاطي المعوي من البكتيريا المسببة للأمراض وتمنع إصابة الجسم بالعدوى. هذه الحماية ترجع إلى عدة آليات:
    1. تنشط البكتيريا الدقيقة تخليق الأجسام المضادة (خاصة الغلوبولين المناعي من الفئة أ) بواسطة الغشاء المخاطي المعوي.
    2. تنتج بكتيريا Bifidobacteria مواد شبيهة بالمضادات الحيوية وأحماض دهنية عضوية - خليك وبروبيونيك وزبداني ، والتي لها خصائص مبيدة للجراثيم. نتيجة لهذا ، لا يحدث تطور البكتيريا المتعفنة في الأمعاء.
    3. يتنافس ممثلو البكتيريا الطبيعية مع النباتات الدقيقة الدخيلة لالتقاط العناصر الغذائية.
    4. البكتيريا المفيدة تحيد السموم التي تنتجها البكتيريا المسببة للأمراض.
  • الوظيفة الأنزيمية.تشارك البكتيريا الدقيقة في التحلل النهائي لبقايا الطعام غير المهضومة. يهضم البروتينات والكربوهيدرات التي لم يتم هضمها في الجهاز الهضمي العلوي. نتيجة لعمليات التعفن والتخمير ، تتشكل الغازات التي تحفز حركة القولون وتحفز البراز. أهمية خاصة هو إنتاج السليلاز و hemicellulases - الإنزيمات التي تهضم الألياف ، لأن. لا يتم إنتاجها في الجهاز الهضمي البشري. تتفكك البكتيريا الطبيعية في الأعور وتخمر 300-400 غرام من الألياف المبتلعة يوميًا مع تكوين الأحماض العضوية والجلوكوز والغازات ، والتي تحفز أيضًا حركة الأمعاء وتسبب البراز.
  • تخليق الفيتامينات.تحدث هذه العملية في كل من الأمعاء الدقيقة والغليظة. علاوة على ذلك ، تعتبر ميكروبات الأمعاء الدقيقة أكثر أهمية للإنسان ، لأن الفيتامينات التي يصنعونها يمكن امتصاصها بشكل فعال ودخول مجرى الدم. في الوقت نفسه ، لا يتم امتصاص الفيتامينات التي يتم تصنيعها في الأمعاء الغليظة عمليًا ولا يمكن الوصول إليها من قبل البشر. تقوم النبتة الدقيقة الصحية بتجميع جميع فيتامينات ب وفيتامين ك. على سبيل المثال ، تقوم البيفيدوباكتيريا بتجميع حوالي 75٪ من الاحتياج اليومي للجسم من حمض النيكوتين ، وفيتامين ك ، وحمض البانتوثنيك ، وفيتامين ب 1 ، وب 2 ، وب 3 ، وحمض الفوليك ، وب. 6 و ب 12.
  • تأثير مناعي وتشكيل تفاعل مناعي الكائن الحي. تساهم البكتيريا الدقيقة في نضوج وتكوين جهاز المناعة لدى الطفل وتحافظ على نشاطه عند البالغين ، ويحفز المناعة الجهازية والمحلية (إنتاج الغلوبولين المناعي A ، مضاد للفيروسات) ، وكذلك تطوير الجهاز اللمفاوي المعوي.
  • تشكيل مقاومة مناعيةالكائن الحي للغذاء والمضادات الميكروبية ، والعديد من الأمراض ومنع استعمار الجسم من قبل الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
  • وظائف التغذية والطاقة.تنظم البكتيريا المفيدة التمعج المعوي وإمدادات الطاقة وتجديد ظهارةها ، فضلاً عن الإمداد الحراري للجسم. من خلال استعادة الوظائف الحركية والجهاز الهضمي ، تمنع البكتيريا الصحية انتفاخ البطن ،
  • إزالة السموموالقضاء على المواد السامة. لأن تحتوي البكتيريا الدقيقة على نشاط كيميائي حيوي ، فهي قادرة على تعطيل وتحويل الكائنات الحية الدقيقة والسموم الداخلية والخارجية إلى منتجات غير سامة مع إفرازها لاحقًا من الجسم.
  • نشاط مضاد للطفرات.يتكون من تكوين مقاومة الخلايا الظهارية للمطفرات (المواد المسرطنة) وتدميرها. يؤدي هذا إلى تثبيط المواد المسببة للسرطان (المواد التي يمكن أن تسبب السرطان).
  • تنظيم موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا المبرمج).
  • توليفبعض الأحماض الأمينية والبروتينات (خاصة إذا كان هناك نقص).
  • المشاركة في تبادل العناصر النزرة.تعمل البكتيريا المفيدة على تحسين امتصاص أيونات الكالسيوم والحديد (وفيتامين د) عبر جدار الأمعاء.
  • المشاركة في الدورة الدموية الكبدية المعويةالأحماض الصفراوية والكوليسترول والأصباغ الصفراوية. على سبيل المثال ، بسبب إعادة الامتصاص ، لا يتم إخراج كل الكوليسترول الذي دخل الأمعاء من الكبد من الجسم ، ولكن يتم تخزين جزء كبير منه لتخليق الكورتيكوستيرويدات وفيتامين د -3.
  • التخلص من الطعام الزائدوتشكيل البراز.
  • تطبيع الحالة العقلية، تنظيم النوم ، إيقاعات الساعة البيولوجية ، الشهية.

دور البكتيريا الطبيعيةبالنسبة للإنسان والحيوان ، إنه أمر رائع لدرجة أنه بدونه يستحيل الحفاظ على حالة فسيولوجية صحية والحفاظ عليها.

حاليًا ، يتم تربية الفئران والجرذان وخنازير غينيا وغير ذلك من الجراثيم. وفي مثل هذه الحيوانات ، نظرًا لعدم وجود "تهيج" مستضد للجهاز المناعي ، فإن الأعضاء المناعية غير مكتملة النمو (الغدة الصعترية ، الأنسجة اللمفاويةالأمعاء) ، هناك نقص في عدد من الفيتامينات و IgA. في وقت لاحق ، يتم انتهاك العديد من الوظائف الفسيولوجية ، وتقل كتلة الأعضاء الداخلية ، وينخفض ​​محتوى الماء في الأنسجة وحجم الدم المنتشر.