مؤشر حجم الأذين الأيسر الطبيعي. معايير تخطيط صدى القلب عند الأطفال والبالغين

نشرت الجمعية الأمريكية لتخطيط صدى القلب (ASE) توصيات للتقييم الكمي لأحجام حجرة القلب التي تم الحصول عليها باستخدام قياسات M-modal وقياسات ثنائية الأبعاد. من المهم أن تكون طريقة القياس الكمي موحدة، حيث أن حجم الغرفة يميز وظيفة القلب وغالباً ما يوجه إدارة المريض. من المستحسن استخدام نفس النطاق الطبيعي لأحجام وأحجام حجرة القلب لكل من TTE وTEE.

حجم البطين الأيسر. عادةً، يتم تحديد أبعاد LV باستخدام تخطيط صدى القلب M-modal استنادًا إلى صورة ثنائية الأبعاد على مستوى نهايات وريقات الصمام التاجي أو العضلات الحليمية من النهج المحيط بالقص. في حالة عدم وجود انتهاكات كبيرة للانقباض الإقليمي، يمكن استخدام أبعاد LV المقاسة على مستوى وسطه لحساب إجمالي LVEF. يتم تحديد سماكة الجدار الخلفي والحاجز بين البطينين (من الحدود الأمامية إلى الحدود الخلفية) في نفس القسم في الوضع M-modal. تُستخدم هذه القيم لحساب كتلة عضلة القلب LV.

أبعاد البطين في المحورين الحقيقي والقصيريمكن قياسها باستخدام صور ثنائية الأبعاد من نهج المحور الطويل شبه القصي والنهج القمي. يتم تحديد البعد الانبساطي النهائي (EDD) والبعد الانقباضي النهائي (ESD) للبطين الأيسر على مستوى نهايات منشورات MV باعتبارهما أكبر وأصغر أبعاد LV، على التوالي.

حجم البطين الأيمن. قد يكون توسع البطين الأيمن هو العلامة الأولى لحجم البطين الأيمن أو الضغط الزائد. يصاحب الضغط الزائد المزمن على البنكرياس سماكة في جدار البنكرياس مع توسع، بينما في خلل التنسج البنكرياسي يكون جداره رقيقًا. تتميز جدران البنكرياس بسماكة طبيعية< 5 мм, ее лучше всего определять из субкостального доступа на высоте зубца R. Размер ПЖ лучше всего определяется из апикальной четырехкамерной позиции. Размер ВОЛЖ измеряют из парастернальной позиции по длинной оси, размер ВОПЖ - из парастерналыюй позиции по короткой оси.

تقليديًا، يتم تحديد حجم LA من موضع المحور الطويل المجاور للقص في نهاية انقباض LV. ومع ذلك، قد يتم التقليل من حجم LA من خلال النهج شبه القصي لأن LA قد يتوسع طوليًا. في هذا الصدد، ينبغي أيضًا قياس حجم LA من النهج القمي (من حافة MV إلى الجدار الخلفي لـ LA). يميز حجم LA حجم الأذين الأيسر بشكل أفضل وله قيمة إنذارية أكبر. هناك أربع طرق لتحديد حجم LA: (أ) طريقة القطع الناقص الممدود؛ (ب) طريقة ثنائية لتقدير طول المنطقة؛ (ج) طريقة سيمبسون biplup؛ (د) تخطيط صدى القلب ثلاثي الأبعاد.

طريقة القطع الناقص الممدوديتطلب قياس LA من موضع المحور الطويل المجاور للقص (D1) والموضع القمي المكون من أربع غرف (D2 وD3)، والذي يتم من خلاله حساب حجم LA كمنتج Dl x D2 x D3 x 0.523. يتطلب أسلوب طول المنطقة biplop قياس منطقة LA من قسمين متعامدين من النهج القمي (A1 وA2) وطول LA (L)؛ يتم حساب حجم LA كـ (0.85 x Al x A2)/L.

عند قياس طول الأذين الأيسرمن القسمين القميين، يتم أخذ القسم الأصغر لحساب حجم LA. حجم LA المحسوب باستخدام طريقة القطع الناقص المتوسع عادة ما يكون أقل بمقدار 5-10 مل من استخدام طريقة طول المنطقة ثنائية البلانون. على الرغم من أنه يمكن تحديد حجم LA باستخدام طريقة Simpson biplanon أو تخطيط صدى القلب ثلاثي الأبعاد، إلا أن ASE توصي فقط بطريقة طول المنطقة. يتم تصحيح تأثير مساحة سطح الجسم على حجم LA عن طريق قسمة المؤشر الثاني على الأول وحساب مؤشر حجم LA. القيمة الطبيعية لمؤشر الحجم LA لجميع الفئات العمرية هي 22 + 6 مل/م2.

حجم الأذين الأيسر وحجمهينبغي تحديده لتقييم ضغط LA، وظيفة الانبساطي والتشخيص.

إذا كنت قد خضعت بالفعل لفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى أو على سبيل المثال لأعضاء البطن، فأنت تتذكر أنه من أجل تفسير نتائجها تقريبًا، لا يتعين عليك في أغلب الأحيان الذهاب إلى الطبيب - يمكنك معرفة الأساسيات المعلومات قبل زيارة الطبيب، وذلك من خلال قراءة التقرير بنفسك. ليس من السهل فهم نتائج الموجات فوق الصوتية للقلب، لذلك قد يكون من الصعب فك رموزها، خاصة إذا قمت بتحليل كل مؤشر حسب الرقم.

يمكنك، بالطبع، مجرد إلقاء نظرة على الأسطر الأخيرة من النموذج، حيث يتم كتابة ملخص عام للبحث، ولكن هذا أيضًا لا يوضح الموقف دائمًا. لكي تتمكن من فهم النتائج التي تم الحصول عليها بشكل أفضل، نقدم المعايير الأساسية للموجات فوق الصوتية للقلب والتغيرات المرضية المحتملة التي يمكن تحديدها بهذه الطريقة.

معايير الموجات فوق الصوتية لغرف القلب

في البداية، سوف نقدم بعض الأرقام التي من المؤكد أنها ستظهر في كل تقرير لتخطيط صدى القلب بالدوبلر. إنها تعكس معايير مختلفة لبنية ووظائف غرف القلب الفردية. إذا كنت متحذلقًا وتتخذ نهجًا مسؤولاً لفك تشفير بياناتك، فاحرص على إيلاء أقصى قدر من الاهتمام لهذا القسم. ربما ستجد هنا المعلومات الأكثر تفصيلاً مقارنة بمصادر الإنترنت الأخرى المخصصة لمجموعة واسعة من القراء. قد تختلف البيانات قليلاً بين المصادر؛ فيما يلي الأرقام المستندة إلى مواد من دليل "القواعد في الطب" (موسكو، 2001).

معلمات البطين الأيسر

كتلة عضلة القلب في البطين الأيسر: الرجال – 135-182 جم، النساء – 95-141 جم.

مؤشر كتلة عضلة القلب في البطين الأيسر (يشار إليه غالبًا باسم LVMI في النموذج): الرجال 71-94 جم/م2، النساء 71-89 جم/م2.

الحجم الانبساطي النهائي (EDV) للبطين الأيسر (حجم البطين الموجود في حالة الراحة): الرجال – 112±27 (65-193) مل، النساء 89±20 (59-136) مل

البعد الانبساطي النهائي (EDV) للبطين الأيسر (حجم البطين بالسنتيمتر وهو في حالة الراحة): 4.6 – 5.7 سم

نهاية البعد الانقباضي (ESD) للبطين الأيسر (حجم البطين الموجود عند الانقباض): 3.1 - 4.3 سم

سمك الجدار في الانبساط (خارج نبضات القلب): 1.1 سم

مع تضخم - زيادة في سمك جدار البطين بسبب الحمل الزائد على القلب - يزداد هذا الرقم. تشير الأرقام من 1.2 إلى 1.4 سم إلى تضخم طفيف، وتشير الأرقام من 1.4 إلى 1.6 إلى تضخم معتدل، وتشير الأرقام من 1.6 إلى 2.0 إلى تضخم كبير، وتشير القيمة التي تزيد عن 2 سم إلى تضخم بدرجة عالية.

جزء الطرد (EF) : 55-60%.

في حالة الراحة، يمتلئ البطينان بالدم، الذي لا يخرج منه بالكامل أثناء الانقباضات (الانقباض). يُظهر الجزء القذفي مقدار الدم بالنسبة إلى إجمالي الكمية التي يقذفها القلب مع كل انقباض، وعادة ما يكون أكثر من النصف بقليل. عندما ينخفض ​​​​مؤشر EF، يتحدثون عن قصور القلب، مما يعني أن العضو يضخ الدم بشكل غير فعال، ويمكن أن يصاب بالركود.

حدة الصوت (كمية الدم التي يخرجها البطين الأيسر في الانقباض الواحد): 60-100 مل.

المعلمات البطين الأيمن

سمك الجدار: 5 مل

مؤشر الحجم 0.75-1.25 سم/م2

الحجم الانبساطي (الحجم في حالة الراحة) 0.95-2.05 سم

معلمات الحاجز بين البطينات

سمك الراحة (السمك الانبساطي): 0.75-1.1 سم

الرحلة (الانتقال من جانب إلى آخر أثناء انقباضات القلب): 0.5-0.95 سم ويلاحظ زيادة في هذا المؤشر على سبيل المثال مع بعض عيوب القلب.

معلمات الأذين الأيمن

بالنسبة لغرفة القلب هذه، يتم تحديد قيمة EDV فقط - الحجم في حالة الراحة. تشير القيمة الأقل من 20 مل إلى انخفاض في EDV، والقيمة التي تزيد عن 100 مل تشير إلى زيادته، ويحدث EDV أكثر من 300 مل مع زيادة كبيرة جدًا في الأذين الأيمن.

معلمات الأذين الأيسر

الحجم: 1.85-3.3 سم

مؤشر الحجم: 1.45 – 2.9 سم/م2.

على الأرجح، حتى دراسة مفصلة للغاية لمعلمات غرف القلب لن تعطيك إجابات واضحة بشكل خاص على السؤال المتعلق بحالتك الصحية. يمكنك ببساطة مقارنة مؤشراتك بالمؤشرات المثالية وعلى هذا الأساس استخلاص استنتاجات أولية حول ما إذا كان كل شيء طبيعيًا بشكل عام بالنسبة لك. لمزيد من المعلومات التفصيلية، اتصل بأخصائي؛ حجم هذه المقالة صغير جدًا بحيث لا يمكن تغطيته على نطاق أوسع.

معايير الموجات فوق الصوتية لصمامات القلب

أما بالنسبة لفك رموز نتائج فحص الصمام، فيجب أن تكون مهمة أبسط. سيكون كافيا بالنسبة لك أن تنظر إلى الاستنتاج العام حول حالتهم. لا يوجد سوى عمليتين مرضيتين رئيسيتين وأكثر شيوعًا: التضيق وقصور الصمامات.

على المدى "تضيق"يشير إلى تضييق فتحة الصمام، حيث تواجه حجرة القلب المغطاة صعوبة في ضخ الدم عبرها وقد تتعرض للتضخم، وهو ما ناقشناه في القسم السابق.

فشل- هذه هي الحالة المعاكسة. إذا توقفت وريقات الصمام، التي تمنع عادة التدفق العكسي للدم، عن أداء وظائفها لسبب ما، فإن الدم الذي مر من حجرة في القلب إلى أخرى يعود جزئيًا، مما يقلل من كفاءة العضو.

اعتمادًا على شدة الاضطرابات، يمكن أن يكون التضيق والقصور من الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة. كلما ارتفعت الدرجة، كلما كانت الحالة المرضية أكثر خطورة.

في بعض الأحيان، في ختام الموجات فوق الصوتية للقلب، يمكنك العثور على تعريف مثل "القصور النسبي". في هذه الحالة، يظل الصمام نفسه طبيعيا، وتحدث اضطرابات تدفق الدم بسبب حقيقة أن التغيرات المرضية تحدث في الغرف المجاورة للقلب.

معايير الموجات فوق الصوتية للتأمور

التأمور، أو كيس التامور، هو "الكيس" الذي يحيط بالجزء الخارجي من القلب. يندمج مع العضو الموجود في منطقة منشأ الأوعية الدموية، في الجزء العلوي منه، وبينه وبين القلب نفسه تجويف يشبه الشق.

أكثر أمراض التامور شيوعًا هي العملية الالتهابية أو التهاب التامور. في حالة التهاب التامور، يمكن أن تتشكل التصاقات بين كيس التامور والقلب ويمكن أن تتراكم السوائل. عادة، يكون 10-30 مل، 100 مل يشير إلى تراكم صغير، وأكثر من 500 يشير إلى تراكم كبير للسوائل، مما قد يؤدي إلى صعوبة في الأداء الكامل للقلب وضغطه.

لإتقان تخصص طبيب القلب، يجب على الشخص أولاً الدراسة في الجامعة لمدة 6 سنوات، ثم دراسة أمراض القلب بشكل منفصل لمدة عام على الأقل. يمتلك الطبيب المؤهل كل المعرفة اللازمة، والتي بفضلها لا يمكنه فك تشفير الاستنتاج بسهولة فحسب، بل يمكنه أيضًا إجراء التشخيص بناءً عليه ووصف العلاج. لهذا السبب، ينبغي تقديم فك رموز نتائج دراسة معقدة مثل تخطيط القلب بالصدى (ECHO) إلى أخصائي متخصص، بدلاً من محاولة القيام بذلك بنفسك، والتنقيب لفترة طويلة دون جدوى عن الأرقام ومحاولة فهم ما هي مؤشرات معينة يقصد. سيوفر لك هذا الكثير من الوقت والأعصاب، حيث لا داعي للقلق بشأن استنتاجاتك المخيبة للآمال، والأرجح، غير الصحيحة بشأن صحتك.

طريقة تشخيصية مهمة

يعد فحص تخطيط صدى القلب لنظام القلب والأوعية الدموية طريقة تشخيصية مهمة جدًا ويمكن الوصول إليها أيضًا. في بعض الحالات، تكون هذه الطريقة هي "المعيار الذهبي"، مما يسمح بالتحقق من هذا التشخيص أو ذاك. بالإضافة إلى ذلك، تتيح هذه الطريقة تحديد قصور القلب الخفي الذي لا يظهر أثناء النشاط البدني المكثف. قد تختلف نتائج تخطيط صدى القلب (القيم الطبيعية) إلى حد ما اعتمادًا على المصدر. نقدم المبادئ التوجيهية التي اقترحتها الجمعية الأمريكية لتخطيط صدى القلب والرابطة الأوروبية لتصوير القلب والأوعية الدموية في عام 2015.

2 الكسر القذفي


للجزء القذفي (EF) قيمة تشخيصية مهمة، لأنه يسمح بتقييم الوظيفة الانقباضية للبطين الأيسر والبطين الأيمن. الكسر القذفي هو النسبة المئوية لحجم الدم الذي يتم طرده إلى الأوعية من البطينين الأيمن والأيسر أثناء الانقباض. إذا، على سبيل المثال، من 100 مل من الدم، دخل 65 مل من الدم إلى الأوعية، كنسبة مئوية ستكون 65٪.

البطين الايسر. النسبة الطبيعية للكسر القذفي للبطين الأيسر عند الرجال هي ≥ 52%، عند النساء ≥ 54%. بالإضافة إلى الكسر القذفي للبطين الأيسر، يتم تحديد جزء التقصير LV أيضًا، مما يعكس حالة وظيفة الضخ (التقلص). المعيار لكسر التقصير (SF) للبطين الأيسر هو ≥ 25٪.

قد يحدث انخفاض الكسر القذفي للبطين الأيسر مع أمراض القلب الروماتيزمية، واعتلال عضلة القلب التوسعي، والتهاب عضلة القلب، واحتشاء عضلة القلب، وغيرها من الحالات التي تؤدي إلى فشل القلب (ضعف عضلة القلب). يعد انخفاض EF في البطين الأيسر علامة على قصور القلب LV. ينخفض ​​مستوى FU في البطين الأيسر في أمراض القلب التي تؤدي إلى قصور القلب - احتشاء عضلة القلب، وعيوب القلب، والتهاب عضلة القلب، وما إلى ذلك.

البطين الأيمن. الكسر القذفي الطبيعي للبطين الأيمن (RV) هو ≥ 45%.

3 أبعاد حجرات القلب

أبعاد حجرات القلب هي معلمة يتم تحديدها من أجل استبعاد أو تأكيد الحمل الزائد على الأذينين أو البطينين.

الأذين الأيسر. قطر الأذين الأيسر الطبيعي (LA) بالملليمتر للرجال هو 40 للنساء 38. قد تشير الزيادة في قطر الأذين الأيسر إلى فشل القلب لدى المريض. بالإضافة إلى قطر LA، يتم قياس حجمه أيضًا. حجم LA الطبيعي بالملم 3 للرجال هو ≥ 58، للنساء ≥ 52. يزداد حجم LA مع اعتلال عضلة القلب، وعيوب الصمام التاجي، وعدم انتظام ضربات القلب (اضطرابات ضربات القلب)، وعيوب القلب الخلقية.

الأذين الأيمن. بالنسبة للأذين الأيمن (RA)، وكذلك للأذين الأيسر، يتم تحديد الأبعاد (القطر والحجم) عن طريق تخطيط صدى القلب. عادة، قطر PP هو 44 مم. يتم تقسيم حجم الأذين الأيمن على مساحة سطح الجسم (BSA). بالنسبة للرجال، فإن النسبة الطبيعية لحجم PP/PPT هي ≥ 39 مل/م2، وبالنسبة للنساء - 33 مل/م2. قد يزداد حجم الأذين الأيمن مع فشل القلب الأيمن. ارتفاع ضغط الدم الرئوي، والانسداد الرئوي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن وغيرها من الأمراض يمكن أن يسبب تطور قصور الأذين الأيمن.

البطين الايسر. البطينين لها معاييرها الخاصة فيما يتعلق بأحجامها. وبما أن الطبيب الممارس مهتم بالحالة الوظيفية للبطينين في حالة الانقباض والانبساط، فهناك مؤشرات مقابلة. مؤشرات الحجم الرئيسية للبطين الأيسر:


البطين الأيمن. القطر القاعدي - ≥ 41 مم؛
الحجم الانبساطي النهائي (EDV) RV/APT (الرجال) ≥ 87 مل/م2، النساء ≥ 74 مل/م2؛
الحجم الانقباضي النهائي (ESV) لـ RV/PPT (الرجال) - ≥ 44 مل/م2، النساء - 36 مل/م2؛
سمك جدار البنكرياس ≥ 5 مم.

حاجز بين البطينين. سمك IVS عند الرجال بالملليمتر هو ≥ 10، عند النساء - ≥ 9؛

4 صمامات

لتقييم حالة الصمامات في تخطيط صدى القلب، يتم استخدام معلمات مثل مساحة الصمام ومتوسط ​​تدرج الضغط.

  1. الصمام الأبهري. المساحة - 2.5-4.5 سم2؛ متوسط ​​تدرج الضغط
  2. الصمام التاجي (MV). المساحة - 4-6 سم2، متوسط ​​تدرج الضغط

5 سفن

الشريان الرئوي. قطر الشريان الرئوي (PA) هو 21 مم، ووقت تسارع PA هو ≥110 مللي ثانية. يشير الانخفاض في تجويف الوعاء إلى تضيق أو تضييق مرضي. الضغط الانقباضي ≥ 30 ملم زئبق، متوسط ​​الضغط ≥ 20-25 ملم زئبق؛ تشير زيادة الضغط في الشريان الرئوي بشكل يتجاوز الحدود المقبولة إلى وجود ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

الوريد الأجوف السفلي. قطر الوريد الأجوف السفلي (IVC) هو 21 مم؛ يمكن ملاحظة زيادة في قطر الوريد الأجوف السفلي مع زيادة كبيرة في حجم الأذين الأيمن (RA) وضعف وظيفته الانقباضية. يمكن أن تحدث هذه الحالة مع تضيق الفتحة الأذينية البطينية اليمنى ومع قصور الصمام ثلاثي الشرفات (TC).

يمكن العثور على معلومات أكثر تفصيلاً حول الصمامات المتبقية والأوعية الكبيرة وحسابات المؤشرات في مصادر أخرى. وإليك بعضًا منها التي كانت مفقودة أعلاه:

  1. الكسر القذفي وفقًا لسيمبسون هو المعيار ≥ 45%، وفقًا لـ Teicholz - ≥ 55%. يتم استخدام طريقة سيمبسون في كثير من الأحيان لأنها أكثر دقة. وفقا لهذه الطريقة، يتم تقسيم تجويف LV بأكمله بشكل مشروط إلى عدد معين من الأقراص الرفيعة. يقوم مشغل EchoCG بإجراء قياسات في نهاية الانقباض والانبساط. تعتبر طريقة Teicholtz لتحديد الكسر القذفي أبسط، ولكن في ظل وجود مناطق غير متآزرة في الجهد المنخفض، فإن البيانات التي تم الحصول عليها عن الكسر القذفي تكون غير دقيقة.
  2. مفهوم الحركة المعيارية وفرط الحركة ونقص الحركة. يتم تقييم هذه المؤشرات من خلال سعة الحاجز بين البطينين والجدار الخلفي للبطين الأيسر. عادة، تكون تقلبات الحاجز بين البطينين (IVS) في حدود 0.5-0.8 سم، للجدار الخلفي للبطين الأيسر - 0.9 - 1.4 سم، وإذا كان اتساع الحركات أقل من الأرقام المشار إليها، فإنهم يتحدثون عن قصور الحركة. في غياب الحركة - الحركية. هناك أيضًا مفهوم خلل الحركة - حركة الجدار بعلامة سلبية. مع فرط الحركة، تتجاوز المؤشرات القيم الطبيعية. قد تحدث أيضًا حركة غير متزامنة لجدران البطين الأيسر، والتي تحدث غالبًا مع اضطرابات التوصيل داخل البطينات، والرجفان الأذيني (AF)، وجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
معرف YouTube الخاص بـ 0oKeWSu89FM?rel=0 غير صالح.

هبوط مسطح 1LP 30-16-4 ك (GOST 9818-85) عنصرا هاما في بناء هياكل الدرج. تعتبر الخرسانة المسلحة مادة بناء عالمية تجمع بين عمل الخرسانة والفولاذ. يتم تصنيع منتجات الدرج وفقًا للمعايير الحالية ويجب أن تتمتع بخصائص أداء عالية. نظرًا لقوتها العالية وموثوقيتها ومتانتها، يُسمح باستخدامها في المباني المدنية.

هبوط الدرج 1LP 30-16-4 ك (GOST 9818-85) – وهي منصات مسطحة خاصة يتم تصنيعها حسب الأبعاد المحددة وتستخدم لترتيب السلالم في المباني لأغراض مختلفة. وتقع هذه العناصر الهيكلية على مستويات مختلفة متعامدة مع بعضها البعض. تحتوي العناصر المستطيلة على تجاويف خاصة في تصميمها، والتي تستخدم لربط مجموعة من السلالم بسماكة معينة (1050 و 1200 ملم). السلامة العالية هي السمة المميزة التي يتم من خلالها اختيار المنتجات الخرسانية للهندسة المدنية.

1. خيارات لكتابة العلامات.

العلامات منصات مسطحة 1LP 30-16-4 ك (GOST 9818-85) أنتجت وفقا لغوست 9818-85 ويتضمن في التصنيف الرئيسي نوع المنتج والأبعاد وحد التحميل الرأسي. يمكن كتابة الأحرف الأبجدية الرقمية التقليدية بالطرق التالية:

1. 1LP 30-16-4؛

2. 1LP 30-16-4 ك؛

3. 1 لتر 30-16-4 لتر؛

4. 1LP 30-16-4 لوكس؛

5. 1LP 30-16-4 لش؛

6. 1LP 30-16-4 ش.

2. النطاق الرئيسي للتطبيق.

نطاق استخدام هذه المنتجات واسع جدًا.منصات مسطحة 1LP 30-16-4 ك (GOST 9818-85) يستخدم لترتيب هياكل السلالم في المباني السكنية والعامة والصناعية بأرضيات يصل ارتفاعها إلى 2.8 متر. يمكن تشييد المباني من أي مادة بناء: الطوب والكتل والألواح وغيرها. يتم تركيب المنصات من هذا النوع في الجزء السفلي وفي الجزء العلوي من مجموعة الدرج، وتستخدم هذه العناصر أيضًا لتقسيم الدرج إلى مناطق أو أجزاء تشغيل، على سبيل المثال، عند تغيير اتجاه الحركة الصعودية. ويتم ذلك أيضًا لتحسين الأمان. كل 18 خطوة يجب أن تكون هناك منصة انتقالية، تليها رحلة جديدة.1LP 30-16-4 ك (غوست 9818-85) تستخدم للرحلات المسطحة من السلالم من النوع LM (لا تحتوي هذه الرحلات على درجات إفريز). يجب أن تتطابق الأبعاد مع الموقع.

1LP 30-16-4 ك (غوست 9818-85) تستخدم في المباني ذات الإنتاجية العالية. بفضل قدرته الكبيرة على التحمل، يمكن للهيكل النهائي أن يتحمل قوى التشوه الكبيرة، بالإضافة إلى الأحمال الثابتة والديناميكية والصدمات - على الأقل 3.5 كيلو باسكال، وبالتالي فإن الاستخدام الواسع النطاق للمنصات من هذا النوع له مبرر اقتصادي وعملي تمامًا.

3. وضع العلامات 1LP 30-16-4 ك (GOST 9818-85).

تحديد المناطق المسطحة وفقا لغوست 9818-85 ، وحدد نوع المنتج والأبعاد الرئيسية باستخدام مجموعة أبجدية رقمية. النظر في وضع العلامات1LP 30-16-4 ك (غوست 9818-85) ، حيث يشار وفقا لذلك إلى ما يلي:

1. 1 – مجموعة إغاثة المنتج، مسطحة؛

2. LP – الهبوط.

3. 30 – طول المنصة، المشار إليه في DTS.;

4. 16 - العرض، بوصة؛

5. 4 - الحمل الموحد العمودي، بالكيلو باسكال؛

6. تشير الحروف الإضافية إلى نوع السطح - "w" - مصقول، "m" - فسيفساء، "g" - لامع، "k" - مبطن ببلاط السيراميك.

يتم وضع العلامات على الحافة الجانبية بطلاء أسود، كما يُشار إلى تاريخ تصنيع المنتج ووزنه.

دعونا نشير إلى عدد من المعلمات التي يمكن من خلالها تمييز هبوط الدرج من نوع LP:

1. الطول – 2980 ;

2. العرض – 1600 ;

3. الارتفاع – 320 ;

4. الوزن – 2460 ;

5. الحجم الهندسي –1,5258 ;

6. حجم الخرسانة لكل منتج –0,984 .

4. المواد اللازمة للتصنيع وخصائصها.

المادة الرئيسية للإنتاج هي الخرسانة الثقيلة أو الخرسانة الطينية الممدد (باستخدام الركام المسامي). يتم استخدام المواد المسامية لتقليل وزن المنتج. تكنولوجيا تصنيع الأدوية هي الضغط الاهتزازي. نظرًا للضغط العالي للخليط، يتمتع المنتج بقوة ميكانيكية عالية ومتانة. يجب أن تتوافق درجة قوة الخرسانة مع حدود M200.

الجوانب المميزة للتشخيص بالموجات فوق الصوتية هي:

  • عدم وجود ضرر على الجلد والتغلغل في جسم المريض (غير جراحي)؛
  • ضرر. الموجات فوق الصوتية آمنة للصحة؛
  • محتوى المعلومات. التصور الواضح للقلب يسمح لك بتحديد علم الأمراض بدقة.
  • لا موانع لاستخدام الطريقة.
  • القدرة على مراقبة العمليات الديناميكية.
  • تكلفة بحث منخفضة نسبيًا ؛
  • تكاليف زمنية ضئيلة لهذا الإجراء.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب من قبل طبيب من قسم الأشعة بناء على توجيهات وتوصية طبيب القلب. إذا كنت ترغب في ذلك، يمكنك متابعة الإجراء بنفسك.

الغرض من الدراسة

مؤشرات الإجراء هي شكاوى المريض من أعراض معينة:

  • ألم منهجي في منطقة الصدر.
  • صعوبة في التنفس أثناء النشاط البدني.
  • اضطرابات ضربات القلب (عادة سريعة)؛
  • تورم الأطراف غير المرتبط بأمراض الكلى.
  • ارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر.

مؤشرات لتخطيط صدى القلب للأطفال

يتم فحص الأطفال حديثي الولادة في حالة الاشتباه في حدوث شذوذات في النمو وفي حالة تشخيص الأمراض خلال فترة ما حول الولادة. الحالات التالية قد تكون سبباً لفحص وظيفة القلب عند الطفل: فقدان الوعي لفترة قصيرة، عدم الرغبة في مص الحليب من الثدي دون سبب واضح (زكام، تقلصات في البطن)، صعوبة في التنفس مع ضيق في التنفس بدون علامات من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة.

وتستمر القائمة مع تجميد اليدين والقدمين بشكل منهجي في ظروف درجة الحرارة العادية، وتغير اللون الأزرق (زرقة) في الفم والذقن والجزء الأنفي الشفهي من الوجه، والتعب السريع، والأوردة النابضة في المراق الأيمن والرقبة، وتشوهات النمو. قد يوصي طبيب الأطفال أيضًا بإجراء فحص إذا تم اكتشاف صوت غريب أثناء نشاط انقباض عضلة القلب عند الاستماع باستخدام منظار صوتي طبي.

يتطلب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب عند الرضيع الحضور الإلزامي للوالدين

يجب أن يخضع الأطفال خلال فترة البلوغ لهذا الإجراء لأن الجسم يعاني من طفرة نمو حادة وقد تتأخر عضلة القلب. في هذه الحالة، تركز الموجات فوق الصوتية على تقييم التطور المناسب للأعضاء الداخلية للبيانات الخارجية للمراهق.

دراسة المعلمات والتشخيصات المحتملة

باستخدام الموجات فوق الصوتية يتم تثبيت ما يلي:

في الصورة يستطيع الطبيب تسجيل وجود الندبات والأورام والجلطات الدموية. يُبلغ تخطيط صدى القلب عن حالة عضلة القلب (عضلة القلب) والغشاء الضام الخارجي للقلب (التامور)، ويفحص الصمام الموجود بين الأذين الأيسر والبطين (التاجي). يعطي الموجات فوق الصوتية مع تصوير الدوبلر للطبيب صورة كاملة عن حالة الأوعية الدموية ودرجة انسدادها وكثافة وحجم تدفق الدم.

تتيح لك المعلومات حول صحة القلب والأوعية الدموية التي تم الحصول عليها من الدراسة تشخيص الأمراض التالية بدقة أكبر:

  • ضعف إمدادات الدم بسبب انسداد الأوعية الدموية (نقص التروية)؛
  • نخر جزء من عضلة القلب (احتشاء عضلة القلب، ومرحلة ما قبل الاحتشاء)؛
  • مرحلة ارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم.
  • خلل في بنية القلب (عيب خلقي أو مكتسب) ؛
  • المتلازمة السريرية لاختلال وظائف الأعضاء المزمنة (تعويض القلب) ؛
  • ضعف الصمام.
  • فشل ضربات القلب (خارج الانقباض، عدم انتظام ضربات القلب، الذبحة الصدرية، بطء القلب)؛
  • تلف الأنسجة الالتهابية في أغشية القلب (الروماتيزم).
  • الأضرار التي لحقت عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) من المسببات الالتهابية.
  • التهاب غشاء القلب (التهاب التامور) ؛
  • تضييق تجويف الأبهر (تضيق)؛
  • مجموعة من أعراض ضعف الأعضاء (خلل التوتر العضلي الوعائي).

فك نتائج البحوث

من خلال إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب، من الممكن تحليل دورة القلب بأكملها بالتفصيل - وهي فترة تتكون من انقباض واحد (انقباض) واسترخاء واحد (انبساط). وبافتراض أن معدل ضربات القلب الطبيعي يبلغ حوالي 75 نبضة في الدقيقة، فإن مدة الدورة القلبية يجب أن تكون 0.8 ثانية.

يتم فك تشفير مؤشرات تخطيط صدى القلب بالتتابع. يتم وصف كل وحدة من بنية القلب بواسطة طبيب التشخيص في بروتوكول الدراسة. هذا البروتوكول ليس وثيقة ذات خاتمة نهائية. يتم التشخيص من قبل طبيب القلب بعد تحليل مفصل ومقارنة بيانات البروتوكول. لذلك، عند مقارنة نتائج ومعايير الموجات فوق الصوتية، يجب ألا تشارك في التشخيص الذاتي.

قراءات الموجات فوق الصوتية العادية هي قيمة متوسطة. تتأثر النتائج بجنس المريض وفئته العمرية. لدى الرجال والنساء مؤشرات مختلفة لكتلة عضلة القلب (النسيج العضلي للقلب) للبطين الأيسر، ومعامل هذه الكتلة، وحجم البطين.

بالنسبة للأطفال، هناك معايير منفصلة لحجم ووزن وحجم ووظيفة أجزاء القلب. ومع ذلك، فهي مختلفة بالنسبة للفتيان والفتيات، بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والرضع. بالنسبة للمراهقين من سن 14 عامًا، تتم مقارنة المؤشرات بمعايير الذكور والإناث البالغين.

تحديد أجزاء القلب على صورة الموجات فوق الصوتية، ويتم تقييم حالتها وحجمها من قبل طبيب العيون

في البروتوكول النهائي، يتم تحديد معلمات التقييم تقليديًا بالأحرف الأولى من أسمائهم الكاملة.

المعلمات والمعايير لتخطيط صدى القلب للأطفال

يتم فك تشفير الموجات فوق الصوتية للقلب ووظائف الدورة الدموية لحديثي الولادة على النحو التالي:

  • الأذين الأيسر (LA) أو قطر الحاجز بين الأذينين عند البنات/الأولاد: 11-16 ملم/12-17 ملم، على التوالي؛
  • قطر البطين الأيمن (RV): البنات/الأولاد – 5-23 ملم/6-14 ملم؛
  • الحجم النهائي للبطين الأيسر عند الاسترخاء (الانبساط): dev./small. – 16-21 ملم/17-22 ملم. الاختصار في بروتوكول LV CDR؛
  • الحجم النهائي للبطين الأيسر أثناء الانقباض (الانقباض) هو نفسه لكلا الجنسين – 11-15 ملم. في البروتوكول - LV ESR؛
  • سمك الجدار الخلفي للبطين الأيسر: بنت/صغير. – 2–4 مم/3–4 مم. الاختصار - TZSLZH؛
  • سمك الحاجز بين المعدة: فتاة/صغيرة. – 2–5 مم/3–6 مم. (مزهب)؛
  • جدار البنكرياس الحر - 0.2 سم - 0.3 سم (في الأولاد والبنات)؛
  • الكسر القذفي، أي جزء من الدم الذي يتم إخراجه من البطين إلى الأوعية الدموية في وقت تقلص القلب - 65-75٪. اختصار فب.
  • يتراوح تدفق الدم في صمام الشريان الرئوي بسرعته من 1.42 إلى 1.6 م/ث.

تتوافق مؤشرات حجم القلب ووظيفته للرضيع مع المعايير التالية:

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الروتينية للقلب للأطفال الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد والأطفال بعمر سنة واحدة.

معايير للبالغين

يجب أن تتوافق قراءات الموجات فوق الصوتية الطبيعية لدى شخص بالغ مع النطاقات الرقمية التالية:

  • كتلة عضلة القلب البطين الأيسر (البطين الأيسر): الرجال / النساء - 135-182 جم / 95-141 جم، على التوالي؛
  • مؤشر كتلة عضلة القلب LV: الذكور - من 71 إلى 94 جم / م 2، الإناث - من 71 إلى 89 جم / م 2؛
  • الحجم الانبساطي النهائي (EDS)/ESR (الحجم الانقباضي النهائي): 46-57.1 ملم/31-43 ملم، على التوالي؛
  • سمك جدار البطين الأيسر في حالة الاسترخاء (الانبساط) – ما يصل إلى 1.1 سم؛
  • قذف الدم أثناء الانقباض (FB) – 55-60%؛
  • كمية الدم المدفوعة في الأوعية - من 60 مل إلى 1/10 لتر؛
  • مؤشر حجم المركبات الترفيهية – من 0.75 إلى 1.25 سم/م2؛
  • سمك جدار البنكرياس - ما يصل إلى ½ سم؛
  • تنمية الطفولة المبكرة للبنكرياس: 0.95 سم – 2.05 سم.

مؤشرات الموجات فوق الصوتية الطبيعية للـ IVS (الحاجز بين المعدة) والأذينين:

  • سمك الجدار في المرحلة الانبساطية – 7.5 ملم – 1.1 سم؛
  • الحد الأقصى للانحراف في اللحظة الانقباضية هو 5 مم - 9.5 مم.
  • الحجم الانبساطي النهائي لـ RA (الأذين الأيمن) – من 20 مل إلى 1/10 لتر؛
  • أبعاد LA (الأذين الأيسر) – 18.5-33 ملم؛
  • مؤشر الحجم LA – 1.45-2.9 سم/م2.

ويتراوح حجم فتحة الأبهر عادة من 25 إلى 35 ملم2. يشير الانخفاض في المؤشر إلى التضيق. يجب أن تكون صمامات القلب خالية من الأورام والترسبات. يتم تقييم أداء الصمام من خلال مقارنة الأحجام الطبيعية والانحرافات المحتملة بأربع درجات: I – 2–3 مم؛ الثاني - 3-6 ملم؛ الثالث - 6-9 ملم؛ رابعا – أكثر من 9 ملم. تحدد هذه المؤشرات عدد المليمترات التي يتدلى فيها الصمام عند إغلاق الصمامات.

وصف تشغيل صمامات القلب في بروتوكول الفحص بالموجات فوق الصوتية - المعلومات التي يتم فك شفرتها من قبل طبيب القلب المعالج

البطانة الخارجية للقلب (التأمور) في الحالة الصحية لا تحتوي على أي التصاقات ولا تحتوي على سوائل. يتم تحديد شدة تدفق الدم أثناء الفحص الإضافي بالموجات فوق الصوتية - تصوير دوبلر.

يقرأ مخطط كهربية القلب (ECG) النشاط الكهروستاتيكي لإيقاعات القلب وأنسجة القلب. يقوم الفحص بالموجات فوق الصوتية بتقييم سرعة الدورة الدموية وبنية العضو وحجمه. التشخيص بالموجات فوق الصوتية، وفقا لأطباء القلب، هو إجراء أكثر موثوقية لإجراء التشخيص الصحيح.

كيفية تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية للقلب والمعايير والانحرافات

تعد الموجات فوق الصوتية للقلب (EchoCS) طريقة تشخيصية فعالة تساعد على تحديد الأمراض في مرحلة مبكرة والتخلص منها في الوقت المناسب. تتم دراسة القلب من خلال اختراق الموجات فوق الصوتية لجسم الإنسان. هذا الإجراء غير ضار تمامًا ويمكن وصفه دون قيود. كيف تقرأ نتيجتها بشكل صحيح؟

متى يتم تحديد موعد الفحص؟

يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب أو أمراض الرئة أو الروماتيزم أو القلس الرئوي أو مشاكل الضغط في الشريان الرئوي. مؤشرات أخرى لتخطيط صدى القلب: نقص الهواء وألم في القلب والدوخة وتورم الساقين.

يتم إجراء الفحص عندما يتعافى المريض من جراحة القلب، بعد نوبة قلبية، مع التهاب الوريد الخثاري والدوالي. يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية أيضًا على الرضع إذا كانت لديهم علامات عيب خلقي: نقص الوزن، لون البشرة المزرق، نفخات القلب.

تتيح الموجات فوق الصوتية للطبيب التعرف على الاضطرابات في عمل العضو وتحديد حجمه ومعدل ضربات القلب وسرعة الدورة الدموية داخل العضو وغيرها من المؤشرات المهمة. عند تفسير نتائج تخطيط صدى القلب، من الممكن تحليل حالة أوعية القلب والتغيرات المرضية فيها. يتم إجراء تخطيط صدى القلب بالتزامن مع الموجات فوق الصوتية دوبلر لتقييم خصائص تدفق الدم.

يعد الموجات فوق الصوتية لـ CS إجراءً آمنًا يوصف للمرضى من أي عمر. يتم إجراؤه عادةً إذا كانت هناك تغييرات بعد إجراء تخطيط كهربية القلب للقلب. لا توجد قيود على مثل هذا التشخيص. الشيء الوحيد هو أنه قد يكون من الصعب فحص القلب إذا كانت المرأة لديها غدد ثديية كبيرة، أو كان المريض يعاني من تشوه في الصدر، أو يعاني من نوبات الربو القصبي.

مؤشرات لصحة القلب

يعتمد عمل القلب بشكل مباشر على عمر الشخص. لذلك، يتم تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية للقلب لدى الطفل والبالغ بشكل مختلف. عادة، يكون حجم قلب الطفل والأوعية الكبيرة أصغر بكثير، على الرغم من أن سرعة تدفق الدم مرتفعة. وبمرور الوقت، يزداد حجم العضو، وينخفض ​​معدل الدورة الدموية.

ما هي القواعد للبالغين؟

باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية، يتم فحص بنية ومعلمات جميع الأجزاء الرئيسية لقلب الرجال والنساء. وتشمل هذه الأذينين والبطينين وجدرانهما والفواصل بين الغرف. عند فك رموز EchoCS لدى البالغين، تعتبر القيم المقروءة التالية طبيعية:

  • يجب ألا يزيد حجم الأذين الأيسر عن 40 ملم.
  • يجب أن لا يزيد حجم المعلمات في البطين الأيمن عن 30 ملم.
  • يحتوي البطين الأيسر على CSR لا يزيد عن 40 ملم، وCDR أقل من 57 ملم.
  • الجدار الخلفي للبطين الأيسر – ملم (الحجم الانقباضي)، 7-12 (الحجم الانبساطي).
  • يتراوح سمك الحاجز بين البطينين من 11 إلى 16 ملم (في الانقباض)، ومن 7 إلى 12 ملم (في الانبساط).
  • معلمات الشريان الأورطي لا تزيد عن 40 ملم.
  • حجم الشريان الرئوي من 18 إلى 28 ملم.

عادة، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لـ ECHO CS مع الموجات فوق الصوتية دوبلر، مما يساعد على تحديد سرعة حركة الدم عبر أقسام القلب. بفضل هذه الطريقة، يمكن تقييم حالة الصمامات وانقباض القلب.

مؤشرات تدفق الدم الطبيعي عند فك تشفير الموجات فوق الصوتية للقلب هي كما يلي:

  • حركة الإرسال – 0.6-1.3 م/ثانية؛
  • حركة عبر الشرفة – 0.3-0.7 م/ثانية.
  • حركة عبر الرئة – 0.6-0.9 م/ثانية.
  • يبلغ معدل تدفق الدم في الغرف الأخيرة للقلب من خلال الصمام الأبهري 0.7-1.1 م/ث.

قم بفك نتيجة الموجات فوق الصوتية باستخدام جدول بالمعايير المحددة، وستكون قادرًا على استخلاص استنتاج حول حالة ونشاط نظام القلب والأوعية الدموية.

لإجراء تشخيص دقيق، قد يكون من الضروري تقدير الكسر القذفي (EF). تعتبر النسبة طبيعية. وقد يكون من الضروري أيضًا تحديد متوسط ​​الضغط في الشريان الرئوي MPAP، ومؤشر القلب وغيرها من خصائص نشاط العضو.

مؤشرات في غياب الأمراض عند الأطفال

فك تشفير مؤشرات تخطيط صدى القلب لدى الأطفال له بعض الخصائص المميزة، لذلك عليك معرفة كيفية تقييمها. يتم تحديد المؤشر الطبيعي بالموجات فوق الصوتية اعتمادًا على منطقة جسم الطفل. لحسابه، يتم استخدام الصيغ الجاهزة التي تستخدم طول الطفل ووزنه.

عند تحديد المنطقة، سيقوم الطبيب بتفسير نتائج تخطيط صدى القلب (ECHO CG) وفقًا للبيانات التالية.

تختلف سرعة تدفق الدم عند الأطفال، فهي أعلى قليلاً منها عند البالغين. عند فك نتائج فحص الموجات فوق الصوتية للقلب باستخدام الدوبلر، يجب البدء من متوسط ​​الخصائص التالية:

  • تدفق الدم الناقل – 0.8-1.3 م/ثانية.
  • تدفق الدم عبر الشرفة – 0.5-0.8 م/ث.
  • تدفق الدم عبر الرئة – 0.7-1.1 م/ثانية؛
  • يبلغ معدل تدفق الدم في الأجزاء الطرفية من القلب 0.7-1.2 م/ث.

لا تعتمد هذه المؤشرات على مساحة جسم الطفل وتعتبر نفسها لجميع الأطفال حتى بلوغهم سن 18 عامًا.

ما هي الأمراض التي يمكن اكتشافها؟

من خلال فحص تخطيط صدى القلب، يمكن للطبيب الحصول على معلومات أكثر من تخطيط كهربية القلب (ECG). يكتشف التغيرات في معالم القلب، مما يعني أن المريض يعاني من أمراض هذا العضو. لذلك، عند فك رموز تخطيط صدى القلب للقلب، من الممكن التعرف على الاضطرابات التالية:

  • إذا كانت جدران الأوعية الدموية سميكة، يتم تشخيص اعتلال عضلة القلب. هذا المرض يؤثر على عضلة القلب.
  • على العكس من ذلك، إذا كانت الجدران ضعيفة، أو كان هناك تمدد الأوعية الدموية، فيمكننا التحدث عن تطور ارتفاع ضغط الدم.
  • إذا تغير حجم الأوعية الدموية وقل تدفق الدم فيها، فهذا يدل على وجود مرض في الصمامات.
  • إذا تم الكشف عن انخفاض حجم الدم الذي يخرجه القلب أثناء الانقباض، فيمكننا أن نستنتج أن هناك قصورًا في القلب أو احتقانًا.

باستخدام تخطيط كهربية القلب، يتم الكشف عن العيوب الخلقية والمكتسبة للقلب والأوعية الكبرى، ونقص التروية، واضطرابات ضربات القلب، وقصور القلب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وتضيق أو قصور الصمامات وغيرها من الأمراض.

ويلاحظ انحرافات مؤشرات الموجات فوق الصوتية عن القاعدة لدى كبار السن، والذين يعانون من زيادة الوزن، والذين يعانون من إدمان الكحول، والمدخنين، والرياضيين المحترفين. يتم تسجيل جميع البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص في ختام فحص الموجات فوق الصوتية للقلب.

تخطيط صدى القلب بالموجات فوق الصوتية هو الطريقة الأكثر أهمية لتشخيص أمراض القلب. يساعد على التحقق من حالة جميع أجزاء هذا العضو وتقييم انقباضه. الفحص مفيد للغاية، مما يسمح لك بإجراء التشخيص دون استخدام تقنيات إضافية.

معايير EchoCG عند الأطفال والبالغين

طاولة. أحجام القلب عند البالغين

ومن الأصح ربط حجم القلب بمساحة سطح الجسم (BSA). في معظم أجهزة الموجات فوق الصوتية، يمكن حساب PPT تلقائيًا في برنامج CARDIOLOGY.

طاولة. أحجام القلب عند الأطفال والكبار حسب PPT (م²) - قابلة للطباعة

سرعات تدفق الدم أثناء تخطيط صدى القلب (وفقًا لـ L. Hatle, B. Angelsen, 1985)

انبساط

معدل الامتلاء الانبساطي المبكر

  • تدفق الإرسال 0.7-1.3 م / ث
  • التدفق عبر الشرفات 0.5-0.8 م/ث

الحد الأقصى لسرعة الانقباض الأذيني

  • تدفق الإرسال 0.42-0.7 م / ث
  • التدفق عبر المثلث 0.3-0.5 م/ث

نسبة السرعة E/A: 1-2.2

وقت تباطؤ التدفق الانبساطي المبكر (DTE): مللي ثانية

وقت الاسترخاء متساوي الحجم (TIVR): مللي ثانية

الخلل الانبساطي

  • النوع 1 - الانسدادي، حيث تدخل كمية كبيرة من الدم إلى البطين أثناء الانقباض الأذيني.
  • النوع 2 - مقيد، يحدث مع مزيد من تطور المرض (بعد النوع 1)، يزداد الضغط في الأذينين ويزداد EDP في البطينين.

جزء القذف

جزء طرد تيكولتز (EFF-EFR)/EFF

  • الكبار٪
  • أطفال٪
  • الأطفال حديثي الولادة، الأطفال أقل من سنة، المراهقون٪

طاولة. جزء القذف (%) - قابل للطباعة

إرسال الرد

"لا أعرف علاجًا أفضل للربو..." نيكولاس كولبيبر، 1653 كان زهر العسل المتسلق (L. periclymenum) يستخدم على نطاق واسع في أوروبا لعلاج الربو القصبي واضطرابات المسالك البولية وأثناء الولادة. يوصي بليني بإضافته إلى النبيذ لعلاج أمراض الطحال. يُصنع الشراب تقليديًا من منقوع أزهار زهر العسل (L. periclymenum)، الذي يُستخدم كمقشع لعلاج السعال الشديد […]

بحلول منتصف الصيف، تزدهر الأعشاب النارية، وتغطي مساحات واسعة من مناطق الغابات المحترقة والمساحات الخضراء بسجادة وردية اللون. يتم حصاد الزهور والأوراق أثناء الإزهار، وتجفيفها في الظل وتخزينها في مرطبانات وصناديق مغلقة بإحكام. الأعشاب النارية angustifolia أو الأعشاب النارية أو شاي كوبوري هي نبات عشبي مشهور يحتوي على مجموعة منتشرة من الزهور الوردية. وهو أحد النباتات البرية القليلة التي تستخدم كغذاء[...]

"إنها من أروع الأعشاب للجروح، ذات قيمة عالية وباهظة الثمن، تستخدم كدواء داخليا وخارجيا." نيكولاس كولبيبر، 1653 حصلت العشبة على اسمها الروسي بسبب أوراقها الصدفية التي تذكرنا بزخارف فساتين القرون الوسطى، ويأتي اسمها اللاتيني من كلمة "الخيمياء" التي تشير إلى الخصائص المعجزة للنبات. يتم جمع العشب أثناء الإزهار. الطابع: بارد وجاف. ذوق […]

"إن طبيعة هذا النبات مذهلة للغاية لدرجة أن مجرد لمسه يتوقف عن النزيف." بليني، 77 م. ذيل الحصان هو بقايا نباتية قريبة من الأشجار التي نمت على الأرض قبل 270 مليون سنة، خلال العصر الكربوني. كان هناك 15 نوعًا من ذيل الحصان نمت في الاتحاد السوفييتي. يعتبر ذيل الحصان (E. arvense) ذا أهمية عملية كبيرة. ذيل الحصان (E. arvense) هو نبات عشبي معمر يحمل الأبواغ […]

يحتوي نبات الإيفيدرا (ما هوانغ، باللغة الصينية) على قلويدات الإيفيدرين والنورإيفيدرين والسودوإيفيدرين. قلويدات من 0.5 إلى 3%. تحتوي طحالب ذيل الحصان والإيفيدرا على المزيد من الإيفيدرين، بينما تحتوي وسائط الإيفيدرا على المزيد من السودوإيفيدرين. في أشهر الخريف والشتاء، يكون محتوى القلويدات هو الحد الأقصى. بالإضافة إلى القلويدات، يحتوي الإيفيدرا على ما يصل إلى 10٪ من العفص والزيوت الأساسية.

تشبه الإيفيدرين والنورإيفيدرين والسودوإيفيدرين الأدرينالين - فهي تحفز مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية.

هذا الكتاب مخصص لمزارعي الجينسنغ المبتدئين الذين يزرعون النبات في قطع أراضيهم الخاصة، ومزارعي الجينسنغ الذين يبدأون العمل في المزارع الصناعية لأول مرة. يتم تقديم الخبرة المتزايدة وجميع التوصيات مع الأخذ في الاعتبار الخصائص المناخية لمنطقة الأرض غير السوداء. استعدادًا لوصف تجربتي في زراعة الجينسنغ، فكرت لفترة طويلة من أين أبدأ في تقديم المعلومات المتراكمة، وتوصلت إلى استنتاج مفاده أنه من المنطقي التحدث بإيجاز وبشكل متسق عن المسار الكامل لمزارع الجينسنغ الذي سافرت إليه ، حتى يتمكن القارئ من وزن نقاط قوته وإمكانياته في هذا العمل المكثف في الواقع.

للحصول على مشروب قاتل للديدان تحتاج إلى: 3 ملاعق كبيرة من بذور اليقطين الخام (غير المحمصة)، نصف بصلة صغيرة، 1 ملعقة صغيرة من العسل،؟ أكواب من الحليب، خلاط.

دكتور بوبوف حول العلاجات الشعبية ضد مرض كرون والتهاب القولون التقرحي غير النوعي (UC): من السهل جدًا علاج التهاب القولون المزمن إذا تناولت ملعقة صغيرة من بذور لسان الحمل في الصباح على معدة فارغة، وملعقة صغيرة من بذور حميض الحصان في المساء. .

في كل ربيع، تكون براعم نبات القراص من بين أولى البراعم التي تظهر. نبات القراص هو أول هدية للربيع. شاي نبات القراص سيحسن صحتك ويستعيد قوتك ويعزز جهاز المناعة ويوقظ جسمك في الربيع.

حان الوقت للتخلص من نزيف اللثة وتقوية اللثة. في الربيع ينمو عشب فريد يسمى سفيربيجا. إذا تناولته لمدة أسبوع على الأقل، فسوف يختفي نزيف اللثة إلى الأبد.

قدمي تتعرق! رعب! ما يجب القيام به؟ والحل بسيط جدا. جميع الوصفات التي نقدمها تم اختبارها على أنفسنا في المقام الأول ولها ضمان فعاليتها بنسبة 100٪. لذا، دعونا نتخلص من تعرق القدمين.

هناك معلومات مفيدة في قصة حياة المريض أكثر بكثير من جميع الموسوعات في العالم. يحتاج الناس إلى تجربتك - "ابن الأخطاء الصعبة". أطلب من الجميع إرسال الوصفات، ولا تترددوا في تقديم النصائح، فهي شعاع نور للمريض!

حول الخصائص العلاجية لليقطين أظافر نام عمري 73 عامًا. تظهر القروح التي لم أكن أعلم بوجودها. على سبيل المثال، بدأ مسمار ينمو فجأة في إصبع قدمك الكبير. الألم منعني من المشي. اقترحوا الجراحة. قرأت في "أسلوب حياة صحي" عن مرهم اليقطين. لقد قشرت اللب من البذور، ووضعته على ظفري وضمدته بالبلاستيك حتى يتسرب العصير […]

الفطريات على القدمين الفطريات على القدمين صب الماء الساخن في الحوض (كلما كان أكثر سخونة كلما كان ذلك أفضل) وافركي صابون الغسيل بقطعة قماش في الماء. أبقِ قدميك فيه لمدة دقيقة لتبخيرهما بشكل صحيح. ثم قم بتنظيف باطن قدميك وكعبيك بحجر الخفاف، وتأكد من تقليم أظافرك. امسح قدميك وجففهما وجففهما وقم بتشحيمهما بالكريم المغذي. الآن خذ البتولا الصيدلاني […]

قدمي لم تزعجني منذ 15 عاما ذرة في قدمي لفترة طويلة كنت أزعجني ذرة في قدمي اليسرى. لقد شفيت منه في 7 ليال، وتخلصت من الألم وبدأت في المشي بشكل طبيعي. تحتاج إلى صر قطعة من الفجل الأسود، ووضع اللب على قطعة قماش، وربطها بإحكام على المنطقة المؤلمة، ولفها في السيلوفان ووضعها على جورب. يُنصح بعمل الضغط ليلاً. إلي […]

وصف الطبيب الشاب وصفة جدته لمرض النقرس، نتوءات الكعب، أرسل لك وصفة لعلاج نتوءات الكعب والنتوءات القريبة من إصبع القدم الكبير. أعطاني إياه طبيب شاب منذ حوالي 15 عامًا. قال: لا أستطيع أن أكتب إجازة مرضية لهذا، لا يجوز. لكن جدتي عولجت من هذه المشاكل بهذه الطريقة..." أخذت بالنصيحة […]

لنبدأ بالنقرس، والذي يحدث بشكل رئيسي بسبب الاضطرابات الأيضية. دعونا نستمع إلى ما يقوله طبيب فينيتسا دي في نوموف عن باداجري. نعالج النقرس بحسب نوموف النقرس "نمط الحياة الصحي": هناك الكثير من الأسئلة حول ذوبان الأملاح في المفاصل. أنت تدعي أن ملح الطعام الذي نتناوله لا علاقة له بالأملاح غير القابلة للذوبان مثل اليورات والفوسفات والأكسالات. وما الذي […]

بناءً على نصيحة أنتونينا كلوبيستينا، التهاب العظم والنقي، عندما كنت في الثانية عشرة من عمري، أصبت بمرض التهاب العظم والنقي وكادت أن أفقد ساقي. دخلت المستشفى بحالة خطيرة وأجريت لي عملية جراحية في نفس اليوم. وقد عولج لمدة شهر كامل، ولكن لم يتم إلغاء تسجيله إلا بعد 12 عاما. لقد شفيت بعد كل شيء بعلاج شعبي بسيط اقترحته عليّ أنتونينا خلوبيستينا من تشيليابينسك -70 (الآن [...]

سقطت، استيقظت - الجص على مر السنين، أصبحت العظام هشة للغاية، وتتطور هشاشة العظام - تعاني النساء بشكل خاص من هذا. ماذا تفعل إذا كان لديك كسر؟ ما الذي يمكنك فعله لمساعدة نفسك إلى جانب الجبيرة والراحة في السرير؟ وجهنا هذه الأسئلة إلى دكتور العلوم البيولوجية البروفيسور ديمتري دميترييفيتش سوماروكوف، المتخصص في ترميم الأنسجة العظمية. “HLS”: عمرك 25 سنة […]

حساء البصل ضد هشاشة العظام يطلق الأطباء على هشاشة العظام اسم "اللص الصامت". ويترك الكالسيوم العظام بهدوء ودون ألم. يصاب الإنسان بهشاشة العظام ولا يعرف عنها شيئاً! وبعد ذلك تبدأ كسور العظام غير المتوقعة. تم إدخال رجل يبلغ من العمر 74 عامًا إلى المستشفى مصابًا بكسر في الورك. لقد سقط في الشقة فجأة - ولم يتمكن العظم من دعم جسده و [...]

تفسير الموجات فوق الصوتية للقلب

بغض النظر عن أمراض القلب، هناك طريقتان رئيسيتان للتشخيص الآلي، وهي مفيدة للغاية ويمكن الوصول إليها من قبل السكان. يتيح لك مخطط كهربية القلب تقييم وجود الأمراض في توصيل النبضات وإنشاء فكرة عامة عن حالة العضو. باستخدام الموجات فوق الصوتية للقلب، يمكنك تقييم بنيته، وحجم مكوناته (الجدران، والصمامات، والحواجز)، وتتبع حركة الدم عبر الأقسام والكشف عن أي تكوينات تشغل مساحة (الأورام، والخراجات، والرواسب الليفية، و قريباً).

لا تعتمد جودة الموجات فوق الصوتية على التقنية فحسب، بل تعتمد أيضًا على تفسير النتائج. إذا تم تفسير المؤشرات بشكل غير صحيح، فمن الممكن إجراء تشخيص غير صحيح واختيار أساليب العلاج غير المناسبة. على الرغم من حقيقة أنه إذا كان أي شخص يعرف المعايير، فيمكنه تحديد وجود تشوهات، إلا أن المتخصص فقط يمكنه التنبؤ بمرض معين بناءً على هذه البيانات. لذلك، من المهم أن يقوم طبيب مؤهل فقط بتفسير نتائج التشخيص.

نتائج الموجات فوق الصوتية الطبيعية

تعتمد وظيفة القلب بشكل كبير على عمر المريض، وبالتالي فإن معايير المؤشرات تختلف بين السكان البالغين والأطفال. الحجم الطبيعي للقلب والأوعية الكبيرة عند الطفل أصغر بكثير، مع سرعة تدفق الدم أعلى. بحلول سن 18 عاما، في حالة عدم وجود ضرر لهذه الأعضاء، تحدث الزيادة التدريجية مع انخفاض في متوسط ​​\u200b\u200bالسرعة.

الموجات فوق الصوتية العادية عند البالغين

باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم تقييم بنية وحجم جميع العناصر الرئيسية للقلب: 2 أذينين وبطينين (يمين ويسار)، وجدرانهما والحاجز بين البطينين. تجدر الإشارة إلى أن بعض التكوينات تتغير اعتمادًا على ما إذا كان القلب ينقبض (الانقباض) أو يرتاح (الانبساط). هذه هي البطين الأيسر والحاجز بين البطينين.

وفقًا لبيانات البروفيسور إس. Pimanova، ينبغي اعتبار المؤشرات التالية طبيعية عند فك التشفير:

  • حجم تجويف LA (الأذين الأيسر) هو من 8 إلى 40 ملم.
  • حجم تجويف البنكرياس (البطين الأيمن) من 9 إلى 30 ملم.
  • يصل حجم التجويف البطين الأيسر (البطين الأيسر) إلى 41 ملم (الضغط الانقباضي)، ويصل إلى 57 ملم (الضغط الانبساطي)؛
  • سمك الجدار (الخلفي) للبطين الأيسر - مم (الضغط الانقباضي)، 7-12 (الضغط الانبساطي)؛
  • سمك الحاجز البطيني (الحاجز بين البطينين) ملم (الانقباضي)، 7-12 ملم (الانبساطي)؛
  • أبعاد الشريان الأبهر (القسم الصاعد) – ما يصل إلى 40 ملم؛
  • أبعاد الشريان الرئوي (القسم الأولي) من 18 إلى 28 ملم.

عادةً ما يتم استكمال الموجات فوق الصوتية التقليدية بالموجات فوق الصوتية دوبلر - وهي طريقة لتحديد سرعة حركة الدم عبر أجزاء القلب. وبمساعدتها، يتم استخلاص استنتاجات حول حالة جهاز الصمام وقدرة القلب على الانقباض.

يتم تحديد سرعة تدفق الدم في بروز أي صمام وفي الأجزاء الأخيرة من القلب (مخرج البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي):

  • التيار العابر (من خلال الصمام ذو الشرفين) - 0.6-1.3 متر / ثانية؛
  • التيار عبر الشرفة (من خلال الصمام ثلاثي الشرفات) - 0.3-0.7 متر / ثانية؛
  • التيار عبر الرئة (من خلال الصمام الرئوي) - 0.6-0.9 متر / ثانية؛
  • التيار في الغرف الأخيرة للقلب (من خلال الصمام الأبهري) هو 0.7-1.1 متر/ثانية.

كقاعدة عامة، المؤشرات المذكورة أعلاه كافية لإجراء التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن تقدير حجم تدفق الدم من البطين الأيسر (المعياري 3.5-5.5 لتر/دقيقة)، وحساب مؤشر القلب (المعياري 2.6-4.2 لتر/دقيقة*م2) وغيرها من خصائص القلب.

لتقييم ديناميات الأمراض، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات. يعتمد الفاصل الزمني على وقت العلاج وحالة المريض. عدد فحوصات الموجات فوق الصوتية لا يقتصر على المريض، حيث أن الطريقة ليس لها موانع أو آثار سلبية على الجسم.

الموجات فوق الصوتية العادية عند الأطفال

إن فك تشفير التشخيص بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه عند الأطفال له خصائصه الخاصة. يتم تحديد المؤشر الطبيعي وفقًا لمنطقة جسم الطفل. لتحديد ذلك، يكفي استخدام الصيغ الحسابية الجاهزة (المعلمات الضرورية هي الارتفاع بالسم والوزن بالكيلوجرام).

بعد تحديد الحدود المطلوبة لمعيار الموجات فوق الصوتية، يمكننا التوصل إلى استنتاج حول وجود/غياب الأمراض عند فك تشفير البيانات:

بالإضافة إلى مؤشرات الموجات فوق الصوتية التي تعكس بنية القلب، يُنصح الأطفال أيضًا بإجراء قياس دوبلر. متوسط ​​\u200b\u200bسرعة حركة الدم أعلى قليلاً منه في جسم الشخص البالغ، وهو ما يجب أخذه بعين الاعتبار عند فك التشفير:

  • التيار العابر - 0.8-1.3 متر/ثانية؛
  • التيار عبر الشرفة - 0.5-0.8 متر / ثانية؛
  • التيار عبر الرئة - 0.7-1.1 متر / ثانية؛
  • التيار في الأجزاء الأخيرة من القلب هو 0.7-1.2 متر/ثانية.

لا يعتمد تقييم هذه المؤشرات على مساحة الجسم، وهو شامل للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

من الواضح أنه بدون الفحص بالموجات فوق الصوتية وتفسيره، لا يمكن اعتبار تشخيص أمراض القلب كاملاً. التكلفة المنخفضة للدراسة، والسرعة العالية في التنفيذ (10-15 دقيقة)، ووجود أجهزة الموجات فوق الصوتية في المحيط يسمح لكل مريض بالخضوع لهذه الدراسة. فهو يسمح لك بتقييم ليس فقط بنية جميع عناصر القلب، ولكن أيضًا انقباضه. إن الجمع بين محتوى المعلومات وإمكانية الوصول إليها يجعل هذه الطريقة رائدة في التشخيص الأولي لأمراض القلب والأوعية الدموية.

© uzigid // لا يُسمح بنسخ المواد إلا من خلال رابط نشط لخريطة الموقع المصدر

الموجات فوق الصوتية للقلب عند البالغين والأطفال: التفسير

  • كيفية فك الموجات فوق الصوتية للأطفال؟

الموجات فوق الصوتية للقلب وتفسيرها هي طريقة تشخيصية تستخدم لدراسة حالة القلب. اسم آخر لهذا الإجراء هو تخطيط صدى القلب. باستخدام معدات خاصة، من الممكن تحديد التغيرات المورفولوجية أو الوظيفية أو المرضية الموجودة في القلب، وكذلك تقييم ما إذا كانت هناك تغيرات مرضية في الصمامات، وفحصها بصريًا، وتحديد أبعاد القلب، وحجم أي تجويف، وما إذا كانت الندوب موجودة. يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب وتفسير النتائج في تحديد أمراض القلب والأوعية الدموية.

يحتوي بروتوكول دراسة القلب على اختصارات لا يفهمها إلا الأطباء. من غير المرجح أن يتمكن الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي من فك بروتوكول الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب. ولكن، بناءً على المعايير، يمكنك التوصل إلى استنتاجك الخاص.

كيفية فك الموجات فوق الصوتية للأطفال؟

عند الأطفال حديثي الولادة الذين يصل وزنهم إلى 3.5 كجم، يكون حجم الانبساطي النهائي (EDD) للبطين الأيسر (LV) مساويًا لـ: dev. من 1.6 سم إلى 2.1 سم؛ ولد من 1.7 سم إلى 2.2 سم معامل الحجم الانقباضي النهائي (ESR) للبطين الأيسر من 1.1 سم إلى 1.5 سم عادة يجب أن يكون قطر الأذين الأيسر: (فتاة وصبي على التوالي) من 1.1 سم إلى 1.6 سم / من 1.2 سم إلى 1.7 سم ويجب ألا يزيد حجم البطين الأيمن عند البنات. 1.3 سم، عند الأولاد 1.4 سم، والسمك الطبيعي لجدار البطين الأيسر الخلفي (PLWW) من 0.2 سم إلى 0.4 سم (للبنات)؛ من 0.3 سم إلى 0.4 سم (للأولاد). لا يزيد سمك الحاجز بين البطينين (IVS) عند الأولاد عن 0.6 سم، عند البنات - 0.5 سم معامل الجدار الحر للبطين الأيمن: (أولاد / بنات) لا يزيد عن 0.3 سم ولا يقل عن 0.2 انظر الكسور القذفية (إي أف) - لا يزيد عن 75% للجنسين. بالنسبة لسرعة تدفق الدم في الصمام الرئوي، تعتبر 1.42-1.6 م/ث طبيعية.

الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 4.5 كجم لديهم هذه المعايير. LV EDC: عند الأولاد. يصل إلى 2.5 سم عند الفتيات. يصل إلى 2.4 سم LV ESR: حتى 1.7 سم يمكن أن تختلف أقطار LA من 1.2 سم إلى 1.7 سم (عذراء)؛ من 1.3 سم إلى 1.8 سم (للأولاد). أقطار LV: من 0.6 سم إلى 1.4 سم (ذكر)؛ من 0.5 سم إلى 1.3 سم (عذراء). LVSD: 0.5 سم سمك IVS: من 0.3 سم إلى 0.6 سم سمك جدار البطين الأيسر: يصل إلى 0.3 سم سرعة تدفق الدم بالقرب من الصمام الرئوي: 1.3 م / ثانية.

لدى المراهقين بالفعل نفس البيانات تقريبًا مثل البالغين.

الموجات فوق الصوتية (تخطيط صدى القلب) للقلب: تفسير فحص غرف القلب لدى البالغين

في البداية، بعد فحص الموجات فوق الصوتية (تخطيط صدى القلب)، يتم فك رموز معلمات الكاميرا.

يجب أن يكون لدى البطين الأيسر وزن الأنسجة العضلية (عضلة القلب): للذكور - من 135 جم إلى 182 جم، للإناث - من 95 إلى 141 جم، إذا كانت البيانات مرتفعة جدًا، فقد يكون الشخص مصابًا بتضخم عضلة القلب. معامل مؤشر كتلة عضلات القلب: الرجال من 71 إلى 94 جم/م2، النساء من 71 إلى 89 جم/م2. عادة، يكون للبطين في حالة الهدوء مؤشر حجم عند الرجال من 65 إلى 193 مل، عند النساء - من 59 إلى 136 مل. أبعاده في حالة الراحة وفي وقت الانقباضات على التوالي: من 4.6 سم إلى 5.7 سم / من 3.1 سم إلى 4.3 سم، وفي حالة الراحة يبلغ سمك جدار القلب 1.1 سم، وقد تشير البيانات المبالغة في تقدير تخطيط صدى القلب أيضًا تضخم في حجم الخلايا. تتراوح نسبة حجم السكتة الدماغية إلى حجم الضغط الانبساطي النهائي (في الطب الذي يسمى الكسر القذفي) من 55 إلى 60%. إذا تم الاستهانة بالمؤشر، فقد يشير ذلك إلى إصابة الشخص بقصور في القلب. معامل حجم السكتة الدماغية (SV) - من 60 إلى 100 مل. يجب ألا يزيد سمك الحاجز بين البطينين عن 1.5 سم، ولكن لا يقل عن 1 سم (في حالة الانقباض)، ولا يزيد عن 1.1 سم ولا يقل عن 0.6 سم (في حالة الانبساط). قد تشير الانحرافات الكبيرة عن القاعدة إلى وجود مرض مثل اعتلال عضلة القلب الضخامي. بالنسبة لتجويف الشريان الأورطي، تتراوح المعايير الطبيعية من 1.8 سم إلى 3.5 سم

عادة، يجب أن يكون سمك جدار البطين الأيمن عند الراحة 0.5 سم، ومؤشر الحجم من 75 إلى 125 جم / م 2. في الحالة الهادئة يتراوح حجمها من 0.95 سم إلى 2.05 سم.

المعلمة الرئيسية للأذين الأيمن هي EDV - حجم الضغط الانبساطي النهائي أثناء الراحة، ويتراوح نطاقه الطبيعي من 20 إلى 100 مل.

إذا كانت هناك انحرافات في المؤشرات التي تم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية، فقد يصاب الشخص بتضخم أو خلل التنسج أو نقص تنسج البطين الأيمن.

يجب أن يكون الحجم الطبيعي للأذين الأيسر 1.85 سم على الأقل، ولكن ليس أكثر من 3.3 سم، ويتراوح مؤشر حجم الأذين الأيسر لدى الأشخاص الأصحاء من 145 جم / م 2 إلى 290 جم / م 2.

إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن مؤشرات حجم أعلى أو أقل من الطبيعي، فقد يعني ذلك أن الشخص يعاني من قصور في الصمام الأذيني البطيني الأيسر (قصور التاجي) أو عيب مرضي في الحاجز بين الأذينين.

هذه المؤشرات هي خصائص قياسية لغرف القلب لدى الأشخاص الأصحاء، ولكن لا يمكن إلا للأخصائي معرفة ما إذا كانت هناك تشوهات أو أمراض موجودة بالتأكيد.

لا يتم فك نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية من قبل الطبيب الذي أجرى الفحص المباشر، ولكن من قبل طبيب القلب المعالج.

كيفية فك دراسات الموجات فوق الصوتية (تخطيط صدى القلب) لصمامات القلب البالغة

لفك تشفير الموجات فوق الصوتية لصمامات القلب، تحتاج فقط إلى دراسة نتيجة (بروتوكول) الدراسة. الأمراض الرئيسية التي تحدث غالبًا في صمامات القلب هي التضيق وعيوب القلب الخلقية والمكتسبة.

مع تضيق، سيتم تضييق فتحة الأبهر (القاعدة هي 2.5-3.5 سم 2)، وسيتم زيادة سمك جدران البطين الأيسر. ستكون رواسب الكالسيوم مرئية على وريقات الصمام الأبهري. إذا كان هناك قصور في الصمام، فسيتم ضعف تدفق الدم. يمكن تحديد اتجاه الدورة الدموية باستخدام الدوبلر.

تفسير الموجات فوق الصوتية للتأمور عند البالغين

التامور هو الغشاء القلبي الخارجي الذي يحيط بالقلب من الخارج. المشاكل الأكثر شيوعًا التي يتم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية هي أمراض التهاب التامور (التهاب التامور). هذا لا يستبعد تكوين التصاقات إضافية وتراكم السوائل. القاعدة تتراوح من 10 إلى 30 مل. إذا كان تقرير الموجات فوق الصوتية يحتوي على مؤشر يزيد عن 500 مل، فهذا بالفعل تراكم للسوائل. سمك الأبهر (عادي) - من 2.0 سم إلى 4.2 سم.

يحتوي بروتوكول الفحص بالموجات فوق الصوتية على اختصارات يتم فك شفرتها على النحو التالي:

  • (LVMM) - م من عضلة القلب البطين الأيسر:
  • (LVMI) - مؤشر m لعضلة القلب LV: من 71 إلى 93 جم/م2؛
  • (كدو) - المعامل. نهاية البطين الأيسر الانبساطي V: من 113 إلى 28 (66-194) مل؛
  • (KDR) - المعامل. الأبعاد الانبساطية النهائية: من 46 ملم إلى 57 ملم؛
  • (KSR) - المعامل. الأبعاد الانقباضية النهائية: من 31 ملم إلى 43 ملم؛
  • (DO) - يحدد المحور الطويل؛
  • (KO) - يحدد المحور القصير؛
  • (AO) - معامل الأبهر: ما يصل إلى 21 ملم إلى 41 ملم؛
  • (AK) - أبعاد الصمام الأبهري: من 15 ملم إلى 26 ملم؛
  • (LA) - أبعاد الأذين الأيسر: من 19 ملم إلى 40 ملم؛
  • (PR) - أبعاد الأذين الأيمن: من 27 ملم إلى 45 ملم؛
  • (TMMVD) - يحدد سمك عضلة القلب في الحاجز بين البطينين، الانبساطي: من 4 مم إلى 7 مم؛
  • (TMVPS) - يحدد سمك عضلة القلب في الحاجز بين البطينين، الانقباضي: من 3 مم إلى 6 مم؛
  • (EF) - يحدد نسبة القذف: 56-61%؛
  • (مك) - مؤشر الصمام التاجي.
  • (DM) - مؤشر لحركة عضلة القلب.
  • (LA) - معامل. الشريان الرئوي: 7.6 ملم؛
  • (UO) - المعامل. صدمة فمل؛
  • (DR) - مؤشر الحجم الانبساطي: من 9.5 ملم إلى 26 ملم.

يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية إذا شعر الشخص بثقل وحرقان، وألم في الصدر على الجانب الأيسر، وارتفاع ضغط الدم بانتظام، واضطراب معدل ضربات القلب، وهناك ضيق في التنفس، وتنميل في الذراعين والساقين. كل هذه الأعراض قد تشير إلى أمراض متعددة في الجهاز القلبي الوعائي، بما في ذلك قصور القلب. لا تحتاج إلى إحالة من الطبيب لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية.

  • عدم انتظام ضربات القلب
  • أمراض القلب
  • بطء القلب
  • ارتفاع ضغط الدم
  • مرض فرط التوتر
  • الضغط والنبض
  • التشخيص
  • آخر
  • نوبة قلبية
  • مرض نقص تروية
  • العلوم العرقية
  • مرض قلبي
  • وقاية
  • سكتة قلبية
  • الذبحة الصدرية
  • عدم انتظام دقات القلب

مؤشرات وموانع لكي القلب

كيف تظهر كتلة فرع الحزمة اليمنى غير المكتملة نفسها؟

أعراض وعلاج قصور القلب المزمن

العواقب المحتملة لعدم انتظام ضربات القلب

هناك عدد قليل من عبوات Plavix 75 mg N84 متبقية من أوروبا. أوري.

أتناول Cardioactive للحفاظ على عضلة القلب. دكتور ريكو.

شكرا لهذه المادة مثيرة للاهتمام. بدأت أمي أيضًا في الاختبار.

يعاني طفلي من ارتفاع ضغط الدم البابي الخلقي (في عمر سنة واحدة).

© حقوق الطبع والنشر 2014–2018 1poserdcu.ru

من الممكن نسخ مواد الموقع دون موافقة مسبقة إذا قمت بتثبيت رابط مفهرس نشط لموقعنا.