هل يجب تطعيم طفلي ضد مرض التولاريميا؟ موانع لتطعيم التولاريميا

هل أحتاج إلى لقاح التولاريميا؟ أصبح هذا المرض معروفًا مؤخرًا نسبيًا. التولاريميا مرض يمكن أن تنقله القوارض والحشرات. كان يُعرف سابقًا باسم "الطاعون الصغير" ، وذلك بسبب أعراضه المشابهة لهذا المرض. يُطلق على مرض التولاريميا لدى البشر اسم "مرض الفأر" ، لأن هذا النوع من القوارض هو الناقل الرئيسي له.

التولاريميا مرض بؤري طبيعي لشكل معدي. يتميز المرض بشكل رئيسي بتلف الغدد الليمفاوية والجلد ، وفي بعض الحالات يعاني العين والرئتين والحلق. كقاعدة عامة ، يكون مسار المرض مصحوبًا بعلامات تسمم واضحة.

يشار إلى لقاح التولاريميا للأطفال من سن 7 إلى 14 عامًا. يتم التطعيم في أقسام أمراض الرئة في العيادات المحلية. لقاح التولاريميا الحي الجاف مطلوب للأشخاص الذين يكون مكان إقامتهم في المناطق الفطرية لمرض التولاريميا. يتم التطعيم أيضًا بين الأشخاص المرتبطين بأنشطة الزراعة والبناء والاستصلاح المائي. تشمل مجموعة المخاطر للإصابة بالمرض أيضًا الأشخاص الذين يقومون بقطع الأشجار وتحسين وتطهير الغابة والمناطق المخصصة للترفيه. كما يتم عرض لقاح ضد مرض التولاريميا.

قليلا عن العدوى

كما ذكرنا سابقًا ، ينتقل المرض عن طريق ملامسة الأشخاص الناقلين ، أي مع القوارض والحشرات وبعض الثدييات. في هذه الحالة ، يمكن أن تحدث العدوى نتيجة لدغة ، أو ببساطة الاتصال الوثيق مع الناقل. إن قابلية الناس للإصابة بهذا المرض مخيفة ، ولهذا السبب فإن التطعيم ضروري جدًا للأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في ظروف تزيد من خطر الإصابة. من الجدير بالذكر أن مرض التولاريميا لا ينتقل من شخص لآخر. العامل المسبب حساس بشكل خاص لتأثيرات Levomycetin و Tetracycline و Streptomycin و Erythromycin.

رجوع إلى الفهرس

كيف يظهر المرض؟

بشكل عام ، الصورة السريرية لمرض التولاريميا مشابهة لأي مرض معدي. علاوة على ذلك ، فإن هذا المرض له عدد من الميزات التي تعتمد على شكله. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

1. ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم.
2. تقرحات متقيحة شديدة (تتشكل في المنطقة التي تدخل فيها البكتيريا).
3. ظهور الحكة.
4. التهاب الغدد الليمفاوية (إذا أصبح الجهاز التنفسي من خلال تغلغل الميكروب ، يصاحب المرض التهاب اللوزتين ، مما يجعله مشابهًا لالتهاب الحلق).
5. تقيح الغدد الليمفاوية.

يخطئ العديد من الأشخاص المصابين في محاربة الأعراض بدلاً من المرض نفسه. يتمكن الأخصائيون من تحديد مرض التولاريميا من خلال جمع تاريخ محدد ودراسة الأعراض السريرية وفحص المنطقة التي تغلغل فيها العامل الممرض بعناية. الدراسات المختبرية لها أهمية كبيرة في تشخيص هذا المرض.

يمكن أن يكون شكل المرض:

• رئوي.
• دبلي؛
• العين الدبلي.
• الدبلي التقرحي.
• أنجينال بوبونيك.
• المعممة؛
• البطني.

مدة فترة حضانة المرض في المتوسط ​​أسبوع ، في بعض الحالات - شهر. يعتمد بشكل أساسي على شدة مسار المرض.

رجوع إلى الفهرس

كل شيء عن لقاح التولاريميا

التطعيم ضد مرض التولاريميا - هل هو ضروري؟ هذا السؤال وثيق الصلة جدا اليوم. في الوقت نفسه ، تسبب الحاجة إلى لقاح الكثير من الجدل. من الممكن توفير المناعة ضد المرض باللقاحات ، لكن حقيقة أن نفس العامل المسبب للميكروبات قد تم إدخاله مع اللقاح أمر مخيف.

تم تقديم أول لقاح في عام 1951. تم تطويره من قبل علماء مثل Gaisky و Elbert و Faibich. كما طور العلماء الروس لقاحًا غير "حي". يكمن تفرد هذا الدواء في حقيقة أنه لا يحتوي على ميكروب حي ضعيف - العامل المسبب للمرض ، وقد تم استبداله بمركبات كيميائية مصممة خصيصًا. من هذا يمكننا أن نستنتج أن هذا اللقاح أقل خطورة. على الرغم من ذلك ، لا يستخدم الدواء على نطاق واسع.

في جميع الحالات تقريبًا ، يؤدي إدخال اللقاح إلى بعض المضاعفات ، والتي تُعرف بالآثار الجانبية. تجدر الإشارة إلى أن ردود الفعل هذه من الجسم تعتبر طبيعية ، وعادة ما يتم ملاحظتها بعد 3-5 أيام من تلقي اللقاح. تشمل هذه المظاهر:

• وذمة (في منطقة اللقاح المحقون) ؛
• حويصلات (تتشكل على شقوق من التطعيم) ؛
• وجع قصير في منطقة الغدد الليمفاوية.
• الحمى والشعور بالضعف والشعور بالضيق العام.
• صداع؛
• رد فعل تحسسي.

ما إذا كان الأمر يستحق الموافقة على التطعيم هو عمل الجميع. يستغرق تكوين مناعة مستقرة لمرض التولاريميا حوالي ثلاثة أسابيع بعد تناول الدواء. تتم إعادة التطعيم في موعد لا يتجاوز 5 سنوات بعد تلقي التطعيم الأول.

وتجدر الإشارة إلى أن التطعيم ضد المرض الموصوف يمكن أن يقترن بالتطعيمات ضد أمراض مثل الطاعون وداء البروسيلات. يحقن المخدرات في مثل هذه الحالات في أجزاء مختلفة من الجسم. كما ذكرنا سابقًا ، يُنصح بلقاح التولاريميا للأطفال من سن 7 سنوات. في حالة العيش في منطقة موبوءة ، يجب أن يتلقى كل ساكن اللقاح ، وينطبق الشيء نفسه على الأشخاص الذين يعملون في ظروف عالية الخطورة.

التولاريميا هي واحدة من أخطر أنواع العدوى. يتم تضمين المرض في مجموعة العدوى الحيوانية المنشأ الحادة ذات البؤر الطبيعية. علاج التولاريميا ليس بالأمر الصعب. أدى استخدام المضادات الحيوية في العلاج إلى خفض معدل الوفيات من هذا المرض إلى الصفر. العوامل المسببة لمرض التولاريميا فرانسيسيلا تولارينسيس) شديدة الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعات الأمينوغليكوزيد والتتراسيكلين. يتم فتح العقد الليمفاوية المتقيحة جراحيًا.

تنقسم الوقاية من مرض التولاريميا إلى أنواع محددة وغير محددة. يقي لقاح التولاريميا من المرض لمدة 5 إلى 7 سنوات. تهدف تدابير المراقبة الوبائية للمرض إلى منع دخول العدوى وانتشارها. الكشف في الوقت المناسب عن البؤر الطبيعية للمرض بين الحيوانات ، وتنفيذ إجراءات القضاء على القوارض ومكافحة الآفات تمنع انتشار المرض بين القوارض وانتقال المرض إلى الإنسان.

التولاريميا مرض شديد العدوى. وهو مدرج في قائمة العدوى الخاضعة للترصد الإقليمي (الوطني). تصل قابلية الإنسان الطبيعية للإصابة بالمرض إلى 100٪.

أرز. 1. في طبيعة الاتحاد الروسي ، تصيب بكتيريا التولاريميا في أغلب الأحيان الأرانب والأرانب والهامستر والجرذان المائية والفئران والفئران. المرض فيها ينتشر بسرعة وينتهي دائمًا بالموت.

علاج التولاريميا

الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج التولاريميا

يشمل العلاج الموجه للمسبب للمرض التأثير على مسببات مرض التولاريميا. تأثير جيد على فرانسيسيلا تولارينسيستناول المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد (الستربتومايسين ، الجنتاميسين ، الكاناميسين) والتتراسيكلين (الدوكسيسيكلين). في حالة وجود حساسية من الأدوية المضادة للبكتيريا لهذه المجموعات ، يوصى باستخدام الجيل الثالث من السيفالوسبورينات والريفامبيسين والكلورامفينيكول. بالتوازي مع تعيين المضادات الحيوية ، يتم منع تطور دسباقتريوز.

العلاج الممرض في علاج التولاريميا

يهدف العلاج الممرض في علاج المرض إلى مكافحة التسمم ونقص الفيتامين وحساسية الجسم والحفاظ على الأداء الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية.

العلاج المحلي لمرض التولاريميا

في علاج تقرحات الجلد ، يتم استخدام الضمادات مع المطهرات. يظهر العلاج الطبيعي على شكل كوارتز وإشعاع ليزر وإنفاذ حراري. يتم فتح الدبل المتقرح جراحيا.

في جناح المريض ، من الضروري إجراء التطهير الحالي باستخدام المطهرات الحديثة.

لا يشكل المريض المصاب بداء التولاريميا أي خطر على الآخرين.

أرز. 2. الاتصال (الاتصال مع الحيوانات المريضة وموادها البيولوجية) ، والغذاء (استهلاك الطعام والمياه الملوثة) ، والانتقال (لدغات مصاصي الدماء المصابة) والهوائية (استنشاق الغبار المصاب) - طرق نقل العدوى.

الوقاية من مرض التولاريميا

تنقسم الوقاية من مرض التولاريميا إلى أنواع محددة وغير محددة.

• الوقاية المحددة من مرض التولاريميا هي استخدام لقاح التولاريميا.
• تشمل الوقاية غير المحددة مجموعة من التدابير التي تهدف إلى السيطرة على البؤر الطبيعية ، وتحديد تفشي المرض بين الحيوانات ، واتخاذ تدابير لإبادة القوارض والحشرات.

الترصد الوبائي

المراقبة الوبائية هي إحدى طرق الوقاية من مرض التولاريميا. ويشمل الرصد المستمر لحدوث التولاريميا في الإنسان والحيوان ، وتداول مسببات الأمراض بين المفصليات والحيوانات الماصة للدم ، والرصد المنتظم لحالة المناعة البشرية. يتم استخدام النتائج التي تم الحصول عليها في تخطيط وتنفيذ مجموعة من الإجراءات الوقائية ومكافحة الوباء.

أرز. 3. العقدة الليمفاوية الأولية في المرض كبيرة - من الجوز إلى 10 سم في القطر. في أغلب الأحيان ، تزداد الغدد الليمفاوية الفخذية والأربية والكوع والإبط.

الوقاية غير النوعية من التولاريميا

تحييد مصادر البكتيريا المسببة للأمراض

يشمل تحييد مصادر البكتيريا المسببة للأمراض تدابير لإبادة القوارض (الإبادة) والحشرات (إزالة الحشرات).

تتم عملية الإزالة الميكانيكية في المساكن البشرية والمباني المخصصة للأغراض المنزلية وفي مخازن الحبوب. في المباني ، يتم تحديد أماكن تغلغل القوارض وإغلاقها. لا يتم تنفيذ الإبادة في الحقول.

أرز. 4. تحييد مصادر البكتيريا المسببة للأمراض يشمل تنفيذ تدابير لإبادة القوارض (الإبادة) والحشرات (إزالة الحشرات).

تحييد عوامل النقل

يحمل البعوض وذباب الخيل والقراد ixodid و gamasid العدوى. الاستخدام الصحيح لتدابير الحماية الشخصية هو الأساس للوقاية من الأمراض التي تسببها لدغات القراد - والتولاريميا.

أرز. 5. الملابس الواقية تمنع القراد من الزحف على جلد الإنسان ولدغات القوارض.

أرز. 6. يصل تأثير طرد القراد مع الاستخدام الصحيح للمواد الطاردة للقراد ومبيدات القراد إلى 95٪.

كيف تحمي نفسك من مرض التولاريميا

• المصادر الرئيسية لمسببات الأمراض هي القوارض و lagomorphs. كلما زاد عدد القوارض ، زاد معدل حدوث التولاريميا في سكانها. بالنسبة للصيادين ، فئران الماء تشكل خطرا. عند العمل في موائل الحيوانات المريضة ، ارتدِ ملابس خاصة.
• لتجنب العدوى ، يوصى بتخزين الطعام في حاويات محكمة الإغلاق ، والماء في أوعية مغلقة. استخدم الماء المغلي فقط.
• يمنع منعا باتا أكل الطعام مع آثار القوارض.
• عند إزالة الجلود من الأرانب والمسك ، يجب استخدام قفازات اللاتكس. بعد تقطيع الجلد ، يجب غسل اليدين جيداً وتعقيمهما.
• لمنع تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض من خلال الفم ، يجب السباحة في المياه المفتوحة حيث يُسمح بالسباحة.

التدابير الوقائية في بؤرة مرض التولاريميا

عندما يظهر المرضى ، يتم إجراء تحقيق وبائي (يتم تحديد طرق العدوى وانتقال العدوى). يتم تحديد قضايا الاستشفاء وشروط علاج المريض على أساس فردي.

لا يشكل المريض المصاب بداء التولاريميا أي خطر على الآخرين

فقط أشياء المريض الملوثة بإفرازاته هي التي تخضع للتطهير. تستخدم المضادات الحيوية كإجراءات وقائية طارئة. عين ريفامبيسين, دوكسيسيكلينأو التتراسيكلين.

أرز. 7. المضادات الحيوية ريفامبيسين والدوكسيسيكلين تستخدم كإجراءات وقائية طارئة.

التطعيم والتطعيم ضد مرض التولاريميا

• للتحصين ضد المرض ، يتم استخدام لقاح التولاريميا الحي الموهن Elbert-Gaisky.
• الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالعدوى يخضعون للتطعيم: الصيادون ، الصيادون ، الصيادون ، الحصادون ، العمال الزراعيون ، البناؤون ، العاملون الذين يقومون بالاستصلاح المائي ، التقشير ومكافحة الآفات ، الجيولوجيين ، عمال قطع الأشجار وتطهير مناطق الترفيه ، الأشخاص الذين يرتبط العمل بالثقافات الحية لمسببات الأمراض التولاريميا.
• يتم التطعيم ضد مرض التولاريميا بعد الفحص الأولي للشخص للتأكد من وجود حساسية من مكونات اللقاح.
• يساهم التطعيم ضد مرض التولاريميا في تكوين مناعة قوية تصل إلى 5-7 سنوات ، وبعد ذلك يتم إعادة التطعيم.
• يتم إعطاء اللقاح داخل الأدمة أو الجلد (بالشقوق) مرة واحدة.
• مع تلقيح الجلد ، يمكن أن تكون المظاهر في شكل احمرار طفيف على طول الشقوق لمدة يومين (نتيجة سلبية) ، إلى احتقان ووذمة من 5-10 أيام وظهور حويصلات (نتيجة إيجابية). بعد 10 - 15 يومًا ، تتشكل قشرة في موقع الشقوق ، بعد سقوطها ، تتشكل ندبة.
• مع إعطاء لقاح التولاريميا داخل الأدمة لمدة 9 أيام ، يحدث تفاعل موضعي - احتقان وتسلل يصل قطره إلى 4 سم. يحدث تضخم في الغدد الليمفاوية ورد فعل عام في حالات منعزلة.

التطعيم ضد مرض التولاريميا - هل هو ضروري حقًا اليوم؟ ربما يكون العلاج أسهل بكثير من حقن لقاح مجهول في جسمك؟ دعنا نحاول فهم جميع الإيجابيات والسلبيات.

مقال موجز

التطعيم ليس إلزاميًا وفقًا لتقويم التطعيم المعتمد. وفي الواقع ، فإن معظم السكان ليسوا على دراية بهذا المرض وأسبابه وعواقبه.

كان يشار إلى هذا المرض سابقًا باسم "مرض القوارض" و "الطاعون الصغير" و "حمى الأرانب". لاحظ الناس ظهوره بدقة مع وجود قوارض صغيرة ووجدوا بعض التشابه مع الطاعون الدبلي المعروف. تبين أن التكهنات والتخمينات ليست بلا أساس - اكتشف العلماء سبب المرض - بكتيريا Francisella tularensis.

الناقلون في الطبيعة هم بالفعل قوارض من سلالات صغيرة. يصاب الشخص بالعدوى عن طريق التلامس من خلال المعالجة الحرارية السيئة للحوم ، والمياه الملوثة ، ولدغات البعوض ، وعندما تتلامس منتجات إفراز الحيوانات مع الطعام. هذا هو السبب في أن مرض التولاريميا يشكل أكبر تهديد لسكان الريف ، وكذلك لعمال الثروة الحيوانية.

التولاريميا مرض معدي حاد ذو طبيعة مركزية للتوزيع ، وهو عرضة للتدمير الشامل لسكان المناطق المجاورة. لم يشهد التاريخ أوبئة على نطاق واسع لأن مرض التولاريميا من الصعب للغاية نقله.

في مطلع التسعينيات والعقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، في روسيا ، تم العثور على ما لا يزيد عن 300 شخص مصابين ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن السلطات ألغت التطعيم الإجباري ، كما اعتقدوا ، من عدوى تافهة.

هذا المرض حساس بنسبة 100٪ تقريبًا للعلاج بالمضادات الحيوية القياسية واسعة الطيف (الماكروليدات والفلوروكينولونات) ، لكن عملية الشفاء يمكن أن تستغرق من شهر إلى ثلاثة أشهر.

ربما يكون العرض الرئيسي لمرض التولاريميا هو زيادة الغدد الليمفاوية ، والتي تسمى طبياً بوبو. التهاب البوبو يختفي بعد 3 أشهر من بدء العلاج الفعال.

تم تسجيل الوفيات بنسبة لا تزيد عن نصف في المائة من العدد الإجمالي للمصابين ، لكن مرض التولاريميا يشكل خطورة بسبب مضاعفاته الأخرى مثل الالتهاب الرئوي الفصي ، واعتلال الدماغ ، والذهان الهذيان الحاد ، والآفات المتعددة في مفاصل الذراعين والساقين. يتميز مرض التولاريميا بالانتقال إلى مسار مزمن بعد العلاج بالمضادات الحيوية النشطة. يمكن أن يحدث هذا بعد بضعة أشهر من العلاج ، وإذا سمح بهذه العملية ، فإن المسار المزمن سيزداد سوءًا ، مما يؤدي إلى تلف شديد في أغشية المخ والحبل الشوكي. ومع ذلك ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن مثل هذه الحالات نادرة.

الخصائص التي يمتلكها لقاح التولاريميا

حتى الآن ، لقاح التولاريميا هو مستخلص من مسببات الأمراض ، ولكن ليس خبيثًا ، أي تلك القادرة على إصابة البكتيريا. يتم تخزين اللقاح بشكل صارم في مكان جاف ومظلم في أمبولة ، وقبل الحقن مباشرة يتم تخفيفه في نواتج تقطير من الماء.

قبل الحقن المباشر ، يجب إجراء ما يسمى باختبار الأمصال من أجل تحديد وجود مناعة فعالة ضد هذا العامل الممرض. يتم ذلك عن طريق وضع مستحضر يحتوي على مادة التولارمين على الجلد المعالج بمطهر ويتم عمل ثقب صغير بإبرة لسحب الدم من الإصبع. إذا ظهر احتقان وتورم طفيف في موقع البزل ، فهذا يشير إلى أن خلايا الجهاز المناعي تتفاعل مع العامل الممرض ، وتبدأ في التغلب عليه ، وفي هذا السيناريو ، لا تكون هناك حاجة للتطعيم.

عملية التطعيم ذاتها مماثلة في المنهجية. يتم وضع قطرتين من المادة على السطح الداخلي للثلث العلوي من الساعد على مسافة 3 سم ، ثم يتم عمل شق سطحي متوازي باستخدام المخدش. من المهم ألا تقطع بعمق شديد ، ولكن فقط لقطرات صغيرة من الدم. من الممكن التطعيم ضد التطعيمات الأخرى ، أو في نفس الوقت ، إذا كنت بحاجة إلى التطعيم ضد الطاعون أو الحمى المالطية.

سيتم تشكيل المناعة المستمرة النشطة بعد شهر وستكون صالحة للسنوات الخمس القادمة. بعد ذلك ، يجب إجراء إعادة التطعيم.

ردود الفعل المحتملة للجسم

بالنظر إلى أن لقاح التولاريميا يحتوي ، وإن لم يكن خبيثًا ، ولكنه لا يزال مُمْرِضًا على الكائنات الحية الدقيقة Francisella tularensis ، يجب أن يكون رد فعل الجسم على إعطائه نموذجيًا لمثل هذه الحالات. غالبًا ما يتجلى بالطريقة التالية:

• فرط الدم ، وذمة مخاطية في موقع الحقن لمدة 3-5 أيام
• تكون حطاطات صغيرة تتحول في النهاية إلى قشور
• الشعور بالضيق العام
• درجة حرارة المنطقة الفرعية (37.5 - 38 درجة مئوية) تصل إلى 4 أيام
• تضخم العقد اللمفية المحيطية

التطعيم وآثاره الجانبية لا تهدد أي خطر بل على العكس فهذا يدل على نجاح التطعيم وبداية تكوين مناعة الجسم الخلوية. إذا لم تتم ملاحظة هذه التفاعلات في غضون أسبوع ، فيجب إجراء إعادة التطعيم بعد شهر واحد.

إلى جانب هذا ، في بعض الأحيان ، تحدث آثار أكثر خطورة:

• حالة الحمى المستمرة (40 درجة مئوية وأكثر)
• الحساسية المفرطة
• التهاب الغدد الليمفاوية المحيطية

احتمال حدوث آثار جانبية منخفضة للغاية ، ومع ذلك ، من أجل استبعاد مثل هذه التفاعلات ، يوصي الخبراء بأن تكون تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج لمدة ساعة أو ساعتين ، والذي سيكون قادرًا في حالة حدوث ما سبق. لتقديم المساعدة في حالات الطوارئ في أسرع وقت ممكن.

من الجدير بالذكر أنه لوحظ رد فعل شديد للتطعيم مع التطعيم المتكرر وفي الأشخاص المصابين بداء التولاريميا. لهذا السبب ، فإن الموانع المطلقة للتطعيم ضد مرض التولاريميا هو وجود أجسام مضادة خلطية نشطة ، والتي تتشكل نتيجة الدخول المتكرر لعامل غريب ، في وجه البكتيريا ، إلى الجسم. هناك توصيات من منظمة الصحة العالمية ، والتي بموجبها لا يتم التطعيم ضد مرض التولاريميا للأطفال دون سن السابعة تحت أي ظرف من الظروف.

موانع الاستعمال المطلقة:

• الحمل و / أو الرضاعة الطبيعية
• الأمراض الحادة وتفاقم الموجودة
• حالة الربو
• تاريخ أي علاج مضاد للسرطان
• علم الأورام
• حالة فيروس نقص المناعة البشرية

إذا كانت هناك فرصة كهذه ، فسيتم إجراء التطعيم بعد ذلك بقليل ، أو يتم استبعاده نهائيًا ، كل هذا يرتبط بنوع موانع الاستعمال والوضع الوبائي في الإقليم.

مؤشرات للتطعيم

نظرًا لحقيقة أن حالات تفشي مرض التولاريميا في الوقت الحالي هي في الغالب ذات طبيعة محلية ، فهي غير مدرجة في قائمة التطعيمات الإلزامية. ومع ذلك ، هناك بعض الفئات من السكان الأكثر عرضة للإصابة بالمرض:

• سكان المناطق التي تم فيها توثيق تفشي مرض التولاريميا
• العاملون في مجال الزراعة وتربية المواشي والعاملون في حظائر ومطاحن الحبوب
• الأشخاص المشاركون في معالجة جلود القوارض الصغيرة
• العيش في مناطق بها أعداد كبيرة من القوارض
• صائدي الحيوانات

إذا كان من المتوقع الاتصال بالعامل الممرض ، فيجب أن يكون الحد الأدنى من الوقت الذي يستحق التطعيم فيه ما لا يقل عن أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. هذا ليس ممكنًا دائمًا ، ولهذا السبب ينصح العمال الزراعيين بالتطعيم في بداية الموسم.

استنتاج حول التطعيم ضد مرض التولاريميا

نتيجة لذلك ، يمكن القول إن لقاح التولاريميا ضروري للأشخاص الذين يعيشون في منطقة موبوءة أو أولئك الذين يرتبط عملهم بالحيوانات. التطعيم ضد مرض التولاريميا هو أمر مثير للجدل للغاية.

يتم التطعيم عن طريق تطبيق كاشف على الجلد المقطوع قليلاً حيث ، في ظل الظروف العادية ، يجب أن تحدث استجابة من الجسم. تدوم المناعة الخلوية والخلطية حتى خمس سنوات.

إذا كنت مصابًا بمرض التولاريميا تحت أي ظرف من الظروف - فاستشر الطبيب فورًا للحصول على تشخيص دقيق! سيقوم أخصائي الأمراض المعدية ، بعد تنفيذ إجراءات التشخيص ، بإثبات وجود أو عدم وجود موانع للتطعيم ، ويشرح لك كيفية عمل الدواء وما هو عليه ، ويصف العلاج ويقدم توصيات بشأن الوقاية. بعد ذلك ، سيرسل إشعارًا بمرض معد إلى المنطقة SES لاتخاذ تدابير للتخلص من الآفة وإزالة السموم منها.

العامل المسبب لمرض التولاريميا منتشر على نطاق واسع في الطبيعة. يمكن أن يأتي خطر دخول البكتيريا إلى جسم الإنسان من القوارض والحشرات عند استخدام المياه من المصادر المفتوحة وحتى الطعام. يتأثر كل من البالغين والأطفال. يعتبر التطعيم الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من مرض التولاريميا.

ما هو مرض التولاريميا

Tularemia (lat. tularemia) هو مرض حيواني المنشأ حاد مدرج في قائمة العدوى الخطيرة.لديه تركيز طبيعي. مدرج في سجل الإصابات شديدة العدوى ، ويخضع للمراقبة الإقليمية الإلزامية. تصل قابلية الإنسان للإصابة بالبكتيريا إلى 100٪.

يتميز التولاريميا بما يلي:

• تسمم؛
• حمى؛
• الإقليمية.
• التهاب في منطقة دخول العدوى.

مسببات المرض

الناقل الممرض هو أكثر من 140 نوعًا من الحيوانات (منها 100 من الثدييات) ، و 25 نوعًا من الطيور ، وبعض أنواع الأسماك والضفادع. لكن القوارض تعتبر المصدر الرئيسي للعدوى في البرية.تحتوي جثث هذه الحيوانات على العديد من البكتيريا التي تستمر لفترة طويلة وتزرع البيئة المحيطة بها بنشاط.

ومن بين الحيوانات الأليفة ، تعتبر الأبقار والخنازير والأغنام والخيول حاملة للبكتيريا. لكن غالبًا ما يصاب الشخص بالعدوى في الطبيعة ، عن طريق الاتصال المباشر أو غير المباشر بالقوارض المصابة.العامل المسبب للمرض يخترق من خلال إصابات الجلد ، والبلعوم ، والجهاز التنفسي ، وأجهزة الرؤية ، والأغشية المخاطية في اللوزتين ، وكذلك أعضاء الجهاز الهضمي.

لا يعتبر الشخص المصاب مصدرًا للعدوى للآخرين.لكن الوقاية من مرض التولاريميا مهمة للغاية. التدبير الرئيسي هو تطعيم السكان ، ويتم إجراؤه مرة كل 5 سنوات.

إجراءات إحتياطيه

تنقسم الوقاية من المرض إلى نوعين:

1. محدد.
2. غير محدد.

إبادة القوارض وطرق أخرى للوقاية غير النوعية

تهدف الوقاية غير المحددة إلى مراقبة الكشف عن تفشي المرض بين الحيوانات الأليفة ، والبؤر الطبيعية للعدوى ، والتطهير الدوري وأعمال التخلص من القوارض (تدمير القوارض).

عندما يصاب ماء البئر بالعدوى ، يتم تنظيفه أولاً من جثث الحيوانات ، ثم يتم تطهير البئر والمياه. من بين السكان الذين يعيشون في المناطق المحرومة ، يقوم المتخصصون بعمل صحي تعليمي وتوضيحي. يتم التطهير في منزل الشخص المصاب بالتولاريميا.

تشمل الوقاية غير المحددة للعدوى التجارية استخدام القفازات عند سلخ الحيوانات وتعقيم اليدين بعد اكتمالها. عند دراسة الحبوب ، يتم استخدام تكديس التبن أو الأقنعة الواقية أو النظارات الواقية. يتم تنفيذ الإجراءات الوقائية في المستودعات.

إذا كان هناك خطر من العدوى المنقولة (عن طريق الدم) ، فمن الضروري استخدام بدلة واقية ، والحد من الزيارات إلى الأماكن المحرومة واستخدام المواد الطاردة (المواد الطاردة).

الوقاية النوعية: متى يمكنني الحصول على التطعيم

أساس الوقاية المحددة هو تطعيم السكان من سن 7 سنوات. هذا ينطبق على الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بالتولاريميا. تطبيق لقاح التولاريميا الحي الجاف (lyophilizate) ، والذي يتم إعطاؤه مرة واحدة داخل الجلد أو الجلد.

قبل الحقن ، يتم إجراء اختبار جلدي لوجود مناعة معينة. التطعيم مطلوب فقط لنتائج سلبية.

تعليمات الاستخدام: مكان وكيفية إعطاء اللقاح

1. قبل الإجراء ، يتم تخفيف اللقاح بالماء المخصص للحقن ، ويشار إلى حجمه على الملصق.
2. يُرج الخليط لمدة 3 دقائق للحصول على معلق متجانس.
3. يتم تطهير الجلد في الجزء العلوي من الكتف بالكحول الإيثيلي ويتم تطبيق قطرتين من الدواء باستخدام ماصة. يجب ألا تقل المسافة بين القطرات عن 3 سم.
4. بعد ذلك ، باستخدام قلم معقم ، يتم عمل شقين بطول 1 سم على الأقل في كل قطرة.
5. بعد ذلك يفرك اللقاح لمدة 20 ثانية بالجانب المسطح من القلم ويجف بعد 5 دقائق.

باستخدام طريقة داخل الأدمة ، يتم معالجة موقع الحقن المعلق بالكحول وحقنه بحجم 0.1 مل أيضًا في منطقة الكتف. في هذا النموذج ، يتم تخفيف اللقاح أيضًا باستخدام محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ (النسبة 1:19).

ردود الفعل السلبية بعد التطعيم

عندما تتطور الإدارة الجلدية للدواء رد فعل محلي. في اليوم الخامس ، تظهر الوذمة والاحتقان (امتلاء الأوعية الدموية). بعد أسبوعين تختفي الظواهر الموضعية ، وستلاحظ قشرة في منطقة الحقن ، وبعد انفصالها ، ستبقى ندبة صغيرة على الجلد. في بعض الأحيان يكون من الممكن تضخم الغدد الليمفاوية والحمى والقشعريرة.

يتم إجراء تقييم شدة المناعة في اليوم السادس والثالث عشر. إذا تم الحصول على نتيجة سلبية ، يتم إجراء إعادة التطعيم. يتم فحص حالة المناعة بعد 5 سنوات من التطعيم ، وفي المستقبل - مرة كل 5 سنوات.

يتم إجراء إعادة التطعيم (المتكرر) من أجل زيادة قوة المناعة ومدتها مع نتيجة سلبية للتفاعل المناعي.

التولاريميا - فيديو

الاحتياطات: كيفية تجنب الآثار الجانبية

عند التطعيم ، يلزم اتخاذ الإجراءات التالية:

1. يحظر إدارة عامل معد لتطبيق الجلد (الخدش) داخل الجلد.
2. يتم فتح الأمبولات مع الالتزام الصارم بقواعد المطهرات.
3. لا يمكن تخزين اللقاح النهائي لأكثر من ساعتين.
4. يجب تزويد مواقع التطعيم بعوامل مضادة للصدمة.
5. يجب أن يكون الشخص الملقح تحت إشراف عامل صحي لمدة 30 دقيقة.
6. يجب عدم تمشيط وترطيب منطقة إعطاء اللقاح.

مؤشرات وموانع

يتم تحديد الحاجة إلى تطعيم السكان من قبل مراكز الإشراف الصحي والوبائي للدولة. يتم توفير التطعيم ليس فقط المخطط له ، ولكن أيضًا التطعيم غير المجدول. يجب إجراء إعادة التطعيم فقط وفقًا للإشارات الوبائية. يتم تحديد حالة مناعة السكان البالغين باستخدام الطرق المصلية والحساسية.

من يحتاج إلى التطعيم

يجب التطعيم ضد العدوى:

• المتخصصين الذين يقومون بأعمال وقائية في المنطقة الملوثة ؛
• العلماء يدرسون الخلايا المسببة للأمراض.
• السياح الذين يسافرون إلى البلدان المعرضة لمرض التولاريميا ؛
• العاملين في مزارع الثروة الحيوانية والأسماك الموجودة في المناطق الموبوءة.

عندما لا يتم التطعيم: مضاعفات أثناء الحمل

التطعيم غير مرغوب فيه أو غير مقبول في الحالات التالية:

• أمراض الدم
• الأورام الخبيثة؛
• مشاكل جلدية
• أو ORZ ؛
• وجود مناعة ضد التولاريميا.
• لمكونات اللقاح.

التطعيم هو بطلان في النساء الحوامل والمرضعات.للمرض تأثير سلبي للغاية على عملية الإنجاب ، لذلك يجب أن تعتني بصحتك حتى أثناء فترة تنظيم الأسرة. إذا تم الكشف عن عدوى ، يجب أن يتم علاج المرأة فقط من قبل أخصائي متخصص. يقرر تعيين أدوية محددة ومدى استصواب الحمل الإضافي للجنين.

إنه مرض توطين محلي بؤري. المرض متأصل في ممثلي عالم الحيوان ، وهم الناقلون الرئيسيون له. لسوء الحظ ، يعتبر الأشخاص فئة معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة من خلال الاتصال بالحيوانات.

العامل المسبب للمرض هو كائن حي دقيق من أصل بكتيري. يمكن أن يكون موطنها الحيوانات نفسها والتربة التي يمكن أن تعيش فيها بحرية لنحو ستة أشهر. بمجرد دخول البكتيريا إلى جسم الحيوان ، تصيب البكتيريا الجسم ، ويتطور المرض. في البرية ، يموت الحيوان من مرض التولاريميا ، وتستمر البكتيريا في العيش في جسمها لعدة أشهر أخرى.

لا يصبح الشخص الذي يصاب بمرض التولاريميا من حيوان ما بائعًا متجولًا ، بل يصبح ناقلًا. لا يستطيع أن ينقل العدوى للآخرين ، على عكس إخواننا الصغار.

المرض خطير جدا. المظاهر الرئيسية هي:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة ؛
• الضعف والتعب والخمول يطارد المريض ؛
• بعض المظاهر تشبه التسمم - الإسهال والقيء وفقدان الشهية.
• التهاب الجهاز الليمفاوي - تورم وتضخم الغدد الليمفاوية.
• بعد فترة من الوقت ، موقع الإصابة ، تبدأ اللدغة في الغليان ؛
• عندما ينضج البؤرة ، يخرج منها صديد كثيف.

هذه ليست كل العلامات ، لأن مرض التولاريميا يكون مختلطًا تمامًا في الأعراض عند إضافة مرض جديد على خلفية التولاريميا. يحدث أن يصاب الشخص بالتولاريميا الرئوية. إنه مشابه في أعراض الالتهاب الرئوي ، لكن ليس تمامًا. فصل البلغم مع صديد إشارات التولاريميا.

من هو في خطر الإصابة

مهن محددة مثل المهندسين الزراعيين والعاملين في الزراعة والأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية. على سبيل المثال ، ملامسة التربة الملوثة والمياه ، وكذلك ملامسة القوارض ، والتعامل مع جيف الحيوانات ، ولدغات القراد ، وما إلى ذلك ، هي أكثر حالات العدوى شيوعًا.

التولاريميا مرض خطير للغاية على حياة الإنسان. لذلك ، هناك طريقة لحماية نفسك من الإصابة بمسببات الأمراض. التطعيم هو أحد أفضل الطرق للوقاية من المرض.

لقاح التولاريميا: لمن

عادة ، يتم إعطاء التطعيم ضد المرض للسكان في منطقة الإصابة المتكررة بهذا المرض. يمكن إعطاء لقاح التولاريميا للأطفال حتى سن 7 سنوات. بعد الحقن الأول ، لا يمكن التطعيم التالي للجسم ضد مرض التولاريميا إلا بعد 5 سنوات.

يحتوي اللقاح على سلالات من بكتيريا التولاريميا الضعيفة. عندما تدخل عدوى ضعيفة إلى الدم ، يبدأ الجهاز المناعي في بناء حاجز وقائي طبيعي. استمر على مدى السنوات التالية.

إدخال التطعيم

قبل إجراء التطعيم ، يكون الاختبار إلزاميًا للمريض لتحديد وجود مناعة سلبية للمرض من خلال رد فعل الجسم. بمجرد التأكيد ، يمكن إعطاء لقاح التولاريميا. يتم الإدخال تحت الجلد ، داخل الجلد.

الآثار الجانبية بعد التطعيم

في بعض الأحيان يكون هناك آثار جانبية مختلفة في المرضى الذين تم تطعيمهم. هذا رد فعل طبيعي وصحي للجسم. لذلك إذا ظهرت الأعراض التالية فلا داعي للقلق:

• الشعور بالضيق العام والصداع والحمى.
• مظاهر حساسية على الجلد ، انتفاخ ، احمرار في مكان حقن لقاح التولاريميا.
• يمكنك ملاحظة تورم وتضخم الغدد الليمفاوية.

يجب أن تمر هذه الآثار الجانبية بسرعة إلى حد ما. إذا كنت تعاني من أعراض مختلفة مع تفاقم لعدة أيام ، فاستشر الطبيب لإجراء دراسة مفصلة لحالتك السريرية.

موانع للتطعيم ضد مرض التولاريميا

في بعض حالات الجسم يفضل إلغاء أو تأجيل التطعيم ضد المرض:

• مشاكل في جهاز المناعة.
• مرض مؤقت - التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا وغيرها ؛
• وجود مناعة ضد التولاريميا.
• أمراض الدم

• الأورام الشبيهة بالورم في الأنسجة ؛
• أمراض الألياف الضامة.
• مشاكل جلدية وأنواع مختلفة من الحساسية.
• مواقف فردية ، إلخ.

لا يتم تطعيم النساء الحوامل والمرضعات ضد مرض التولاريميا. اعتني بصحتك قبل الحمل.

وقاية

النظافة الشخصية ، استخدم القفازات عند ملامسة المصادر المحتملة للعدوى - أفضل طريقة للوقاية من العدوى ، والتي هي في قوتك. تعزيز الحماية المناعية - التطعيم. ولكن ما إذا كنت بحاجة إلى لقاح هو أمر متروك لك.