مجموعة اوكتادين الدوائية. موسوعة طبية كبيرة

أوكتادين أوكتادين (Octadinum) ب - (N-Azacyclooctyl) - كبريتات إيثيل جوانيدين. المرادفات: Abapressin ، Isobarin ، Ismelin ، Sanotensin ، Abapressin ، Antipres ، Azetidin ، Declidin ، Eutensol ، Guanethidini sulfas ، Guanexil ، Guanisol ، Ipoctal ، Ipoguanin ، Iporal ، Ismelin ، Isobarin ، أوكتاتينزين ، أوكتالينسين ، إلخ. مسحوق بلوري أبيض من الطعم المر. قليل الذوبان في الماء. يرجع تأثير انحلال الأوكتادين إلى حقيقة أنه يتراكم بشكل انتقائي في حبيبات النهايات العصبية الودية ويزيل الوسيط الأدرينالي ، النوربينفرين ، منها. يصل جزء من الوسيط الذي تم إطلاقه إلى مستقبلات الأدرينالية بعد المشبكي وله تأثير ضغط قصير المدى ، ومع ذلك ، يتم تدمير الجزء الرئيسي من الوسيط تحت تأثير أوكسيديز أحادي الأمين. نتيجة لاستنفاد احتياطيات النوربينفرين في النهايات الأدرينالية ، يضعف أو يتوقف انتقال الإثارة العصبية إليها. يرتبط انتهاك انتقال الإثارة العصبية أيضًا بحقيقة أن الأوكتادين المتراكم في النهايات العصبية له تأثير مخدر موضعي عليها. يؤثر أوكتادين على نظام القلب والأوعية الدموية على مرحلتين: أولاً ، يحدث تفاعل ضغط عابر مع عدم انتظام دقات القلب وزيادة في النتاج القلبي ، ثم يحدث انخفاض تدريجي في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ، وانخفاض معدل ضربات القلب ، والحجم الدقيق ، وضغط النبض ، وبعد ذلك ( بعد 2-3 أيام بعد تناوله عن طريق الفم) يحدث انخفاض مستمر في ضغط الدم. قد تستمر استجابة الضغط الأولية حتى عدة ساعات. مع الاستخدام المطول للدواء ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض للضغط بسبب الزيادة التدريجية في النتاج القلبي. يستخدم أوكتادين كعامل خافض للضغط. الدواء له تأثير خافض لضغط الدم قوي ، ومع الجرعات المناسبة ، يمكن أن يسبب انخفاضًا في ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم في مراحل مختلفة ، بما في ذلك الأشكال الشديدة مع ارتفاع ضغط مستمر. أوكتادين فعال عندما يؤخذ عن طريق الفم. يمتص ببطء. يتطور التأثير الخافض لضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم تدريجياً. يبدأ في الظهور بعد 2-3 أيام من بدء الدواء ، ويصل إلى الحد الأقصى في اليوم 7-8 من العلاج ، وبعد إيقاف الدواء ، يباع لمدة 4-14 يومًا أخرى. يتسبب الدواء في انخفاض معدل ضربات القلب ، وانخفاض الضغط الوريدي ، وفي بعض الحالات المقاومة المحيطية. في بداية العلاج ، من الممكن حدوث انخفاض في وظيفة الترشيح في الكلى وتدفق الدم الكلوي ، ومع ذلك ، مع مزيد من العلاج والانخفاض المستمر في ضغط الدم ، فإن هذه المؤشرات تنخفض (N. راتنر وآخرون). لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، يوصف أوكتادين عن طريق الفم على شكل أقراص. يجب اختيار الجرعات بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض ، والحالة العامة للمريض ، وتحمل الدواء ، وما إلى ذلك. ابدأ بجرعة صغيرة - O.O1 - 0.0125 جم (1O - 12.5 مجم) مرة واحدة يوميًا ثم تزداد الجرعة تدريجياً (عادة أسبوعياً بمقدار 10 - 12.5 مجم) إلى 0.05 - 0.075 جم في اليوم. عادة ما تكون الجرعات الصغيرة كافية: في الحالات الشديدة ، تصل إلى 60 مجم في اليوم ، وفي الحالات الخفيفة ، 10-30 مجم. يمكن تناول الجرعة اليومية بجرعة واحدة (في الصباح). بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يتم اختيار جرعة المداومة بشكل فردي. يتم العلاج لفترة طويلة. يفضل بدء العلاج بأوكتادين في المستشفى. في حالات العيادات ، يجب استخدام الدواء بحذر ، مع إشراف طبي مستمر. من الضروري مراعاة إمكانية التقلبات الفردية في حساسية المرضى للأوكتادين. بالنسبة للمرضى المسنين والشيخوخة ، يتم وصف الدواء بجرعات أصغر ، تبدأ بـ 6.25 مجم (1/4 قرص) مرة واحدة في اليوم ، ثم زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 6.25 مجم إلى جرعة يومية من 25-50 مجم. عند استخدام أوكتادين ، قد تحدث آثار جانبية: دوار ، ضعف عام ، ضعف ، غثيان ، قيء ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، ألم في الغدة النكفية ، إسهال (بسبب زيادة حركية الأمعاء بسبب قمع تأثير التعصيب الودي) ، احتباس السوائل بواسطة الأنسجة. قد تزداد التقلبات اليومية في ضغط الدم. غالبًا ما يكون التأثير الخافض لضغط الدم مصحوبًا بتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، وفي بعض الحالات يكون الانهيار الانتصابي ممكنًا (خاصة في الأسابيع الأولى من العلاج). لمنع الانهيار ، يجب أن يكون المرضى في وضع أفقي لمدة 1.5-2 ساعة بعد تناول الدواء والتحرك ببطء من وضع الاستلقاء إلى وضع الوقوف ؛ في بعض الحالات يكون من الضروري تقليل الجرعة. قبل ظهور الأدوية الجديدة الخافضة للضغط (كلوفيلين ، حاصرات ب ، إلخ) ، كان الأوكتادين أحد الأدوية الرئيسية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، حتى الآن لم يفقد أهميته ويتم استخدامه ، خاصة في الأشكال الحادة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. الدواء يعمل لفترة طويلة. يمكن تقليل الآثار الجانبية بالجرعات الصحيحة. يمكن التخفيف من الإسهال عن طريق تناول الأدوية المضادة للكولين. يمكن إعطاء أوكتادين مع أدوية أخرى خافضة للضغط (ريزيربين ، أبريسين ، مدرات البول) ؛ الاستخدام المتزامن مع مدرات البول يعزز التأثير الخافض للضغط ويمنع احتباس السوائل في الأنسجة. عند الدمج مع أدوية أخرى ، يتم تقليل جرعة الأوكتادين. موانع الاستعمال: تصلب الشرايين ، حادث وعائي دماغي حاد ، احتشاء عضلة القلب ، انخفاض ضغط الدم ، قصور كلوي حاد. لا ينبغي وصف أوكتادين لورم القواتم ، لأنه في بداية الإجراء يمكن أن يسبب الدواء زيادة في ضغط الدم. لا يجوز وصف الأكتادين بالتزامن مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: الكلوربرومازين ، الايفيدرين. في المرضى الذين يتلقون مثبطات MAO (انظر) ، من الضروري أخذ استراحة لمدة أسبوعين قبل تناول أوكتادين. يجب على المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية التوقف عن تناول الدواء قبل أيام قليلة من الجراحة. في ممارسة طب العيون ، يستخدم الأوكتادين أحيانًا للتقطير في كيس الملتحمة (1-2 قطرات من محلول 5 ٪ 1-2 مرات في اليوم) في الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية. يسبب الدواء تقبضًا معتدلًا ، ويسهل تدفق الخلط المائي إلى الخارج ، ويقلل من إنتاجه ويقلل من ضغط العين. على عكس المواد المحاكية للكولين (بيلوكاربين ، إلخ) ، لا يؤثر أوكتادين على الإقامة ؛ أقل يزعج حدة البصر وقدرة المرضى على الرؤية في الإضاءة السيئة. في المرضى الذين لديهم زاوية حجرة مغلقة وضيقة ، لا يستخدم الأوكتادين ، حيث قد تحدث زيادة في توتر العين. في الجلوكوما الحادة ، لا يوصف الدواء. شكل الإصدار: مسحوق ؛ أقراص عيار 0.025 جم (25 مجم). التخزين: قائمة B. في مكان جاف ومظلم.

. 2005 .

شاهد ما هو "OKTADIN" في القواميس الأخرى:

    موجود ، عدد المرادفات: 2 غوانيثيدين (3) عقار (952) قاموس مرادف أيسيس. في. تريشين. 2013 ... قاموس مرادف

    مركب Guanethidine الكيميائي IUPAC 2 (2 azocan 1 ylethyl) صيغة غوانيدين الإجمالية ... ويكيبيديا

    - (كبريتات N (2 جوانيدينوثيل) أزاسيكلوكتان ، جوانيثيدين) ، مول. م .247.35 ؛ عديم اللون بلورات. النائب 273 درجة مئوية (فك) ؛ يوم سيء. في الماء (حوالي 1.5٪ عند 20 درجة مئوية) ، إيثانول ، جيد في عامل منجم. لتاخ والقلويات ، وليس سول. في org. ص الآباء. يستلم… … موسوعة كيميائية

    مضاد- أوكتادين ... قاموس موجز من الجناس الناقصة

    أوكتادين (Octadinum) ب (N Azacyclooctyl) كبريتات إيثيل جوانيدين. المرادفات: Abapressin، Isobarin، Ismelin، Sanotensin، Abapressin، Antipres، Azetidin، Declidin، Eutensol، Guanethidini sulfas، Guanexil، Guanisol، Ipoctal، Ipoguanin، Iporal، Ismelin ... قاموس الطب

    تعليمات المادة. يكرر نص هذه المقالة بشكل شبه كامل تعليمات استخدام المنتج الطبي المقدم من الشركة المصنعة له. هذا يخالف قاعدة عدم قبول التعليمات في مقالات الموسوعة. بالإضافة ... ويكيبيديا

    إضعاف أو فقدان أو تحريف التأثير العلاجي أو زيادة التأثير الجانبي أو السام للأدوية نتيجة تفاعلها. هناك خوادم دوائية وصيدلانية. في ظل عدم التوافق الدوائي ... الموسوعة الطبية

    الأدوية الحالة للودي التي تقلل من إفراز الوسيط ... ... الموسوعة الطبية

    - (sympatholytica؛ anat. sympathica sympathetic part of the autonomic nervous system + Greek lyticos lyticos lyticos) مجموعة من الأدوية التي لها تأثير مثبط على انتقال النبضات العصبية للجهاز العصبي الودي ... ... ويكيبيديا

    - الأدوية (hypotensiva ، hypo + lat. قاموس طبي كبير

مؤشرات للاستخدام:
يستخدم أوكتادين كعامل خافض للضغط (لخفض ضغط الدم). الدواء له تأثير خافض لضغط الدم قوي ، ومع الجرعات المناسبة ، يمكن أن يسبب انخفاضًا في ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم (مع ارتفاع ضغط الدم) في مراحل مختلفة ، بما في ذلك الأشكال الشديدة مع ارتفاع ضغط الدم المستمر. الجلوكوما (زيادة ضغط العين).

التأثير الدوائي:
يرجع تأثير انحلال الأوكتادين إلى حقيقة أنه يتراكم بشكل انتقائي في حبيبات النهايات العصبية الودية ويزيل الوسيط الأدرينالي ، النوربينفرين ، منها. يصل جزء من الوسيط المُطلق إلى مستقبلات ألفا الأدرينالية بعد المشبكي وله تأثير ضغط قصير المدى (زيادة ضغط الدم) ، لكن الجزء الرئيسي من الوسيط يتم تدميره. نتيجة لاستنفاد احتياطيات النوربينفرين في النهايات الأدرينالية ، يضعف أو يتوقف انتقال الإثارة العصبية إليها. يرتبط انتهاك انتقال الإثارة العصبية أيضًا بحقيقة أن الأوكتادين المتراكم في النهايات العصبية له تأثير مخدر موضعي (في هذه الحالة ، إنهاء وظيفته). للأوكتادين تأثير ثنائي الطور على الجهاز القلبي الوعائي: أولاً ، يحدث تفاعل ضغط عابر (ارتفاع مؤقت في ضغط الدم) مع عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) وزيادة في النتاج القلبي ، ثم يحدث انخفاض تدريجي في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ( الضغط في مرحلة طرد الدم وفي مرحلة الملء) ، ينخفض ​​معدل ضربات القلب ، الحجم الدقيق وضغط النبض ، وبعد ذلك (بعد 2-3 أيام بعد الفم / من خلال الفم / المدخول) ، يحدث انخفاض مستمر في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم). قد تستمر استجابة الضغط الأولية حتى عدة ساعات. مع الاستخدام المطول للمنتج ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض للضغط (خفض ضغط الدم) بسبب الزيادة التدريجية في النتاج القلبي. في شكل قطرات للعين ، يسبب المنتج تقبضًا معتدلًا (انقباض حدقة العين) ، ويسهل تدفق الخلط المائي إلى الخارج ، ويقلل من إنتاجه ويقلل من ضغط العين. على عكس المواد المحاكية للكولين (بيلوكاربين ، وما إلى ذلك) ، لا يؤثر أوكتادين على التكيف (الإدراك البصري) ، ويقلل من حدة البصر وقدرة المرضى على الرؤية في ضوء ضعيف.

طريقة اوكتادين فى الاعطاء والجرعة:
لعلاج ارتفاع ضغط الدم (الارتفاع المستمر في ضغط الدم) ، يوصف أوكتادين عن طريق الفم على شكل أقراص. يجب اختيار الجرعات بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض ، والحالة العامة للمريض ، وتحمل المنتج ، وما إلى ذلك. ابدأ بجرعة صغيرة - 0.01-0.0125 جم (10-12.5 مجم) مرة واحدة يوميًا ، ثم تزداد الجرعة تدريجياً عادة أسبوعيًا بمقدار 10-12.5 مجم (حتى 0.05-0.075 جم يوميًا). عادة ما تكون الجرعات الصغيرة كافية: في الحالات الشديدة ، تصل إلى 60 مجم في اليوم ، وفي الحالات الخفيفة ، 10-30 مجم. خذ الجرعة اليومية بجرعة واحدة (في الصباح). بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يتم اختيار جرعة المداومة بشكل فردي. يتم العلاج لفترة طويلة. يفضل أن يبدأ العلاج بأوكتادين في مستشفى (مستشفى). في ظروف العيادة ، يجب استخدام المنتج بحذر وتحت إشراف طبي مستمر. من الضروري مراعاة إمكانية التقلبات الفردية في حساسية المرضى للأوكتادين. بالنسبة للمرضى المسنين والشيخوخة ، يتم وصف المنتج بجرعات أصغر ، تبدأ بـ 6.25 مجم (1/4 قرص) مرة واحدة في اليوم ، ثم زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 6.25 مجم إلى جرعة يومية من 25-50 مجم.
في ممارسة طب العيون ، يستخدم الأوكتادين أحيانًا للتقطير في كيس الملتحمة (التجويف بين السطح الخلفي للجفون والسطح الأمامي لمقلة العين) (1-2 قطرات من محلول 5٪ 1-2 مرات يوميًا) في زرق مفتوح الزاوية.

موانع اوكتادين:
تصلب الشرايين الواضح ، الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، القصور الكلوي الحاد. لا ينبغي وصف أوكتادين لعلاج ورم القواتم (أورام الغدد الكظرية) ، لأنه في بداية الإجراء ، يمكن أن يتسبب المنتج في زيادة ضغط الدم. ليس من الضروري وصف الأكتادين بالتزامن مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الكلوربرومازين ، الايفيدرين. في المرضى الذين عولجوا بمثبطات MAO ، من الضروري أخذ استراحة لمدة أسبوعين قبل تناول أوكتادين. يجب على المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية التوقف عن تناول المنتج قبل أيام قليلة من الجراحة.
في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما بزاوية حجرة مغلقة وضيقة ، لا يتم استخدام الأوكتادين ، حيث قد تحدث زيادة في توتر العين (الضغط الذي تمارسه محتويات مقلة العين على غلافها الخارجي). في حالة الجلوكوما الحادة ، لا يوصف المستحضر.

اعراض اوكتادين الجانبية:
عند استخدام أوكتادين ، قد تحدث آثار جانبية: دوار ، ضعف عام ، ضعف (انخفاض حاد في نطاق الحركة) ، غثيان ، قيء ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، ألم في غدة الأذن ، إسهال (بسبب زيادة التمعج / التموج الحركات / الأمعاء بسبب تثبيط تأثير التعصيب الودي) ، احتباس السوائل بواسطة الأنسجة. قد تزداد التقلبات اليومية في ضغط الدم. غالبًا ما يكون التأثير الخافض للضغط للمنتج مصحوبًا بتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي) ، وفي بعض الحالات يكون الانهيار الانتصابي ممكنًا (انخفاض حاد في ضغط الدم عند الانتقال من أفقيًا إلى وضع رأسي) ، خاصة في الأسابيع الأولى من العلاج. لمنع الانهيار ، يجب أن يكون المرضى في وضع أفقي لمدة 1-2 ساعات بعد أخذ المنتج والتحرك ببطء من وضع الاستلقاء إلى وضع الوقوف ؛ في بعض الحالات يكون من الضروري تقليل الجرعة.

اسم:

Oktadin (Octadinum)

التأثير الدوائي:

يرجع تأثير انحلال الأوكتادين إلى حقيقة أنه يتراكم بشكل انتقائي في حبيبات النهايات العصبية الودية ويزيل الوسيط الأدرينالي ، النوربينفرين ، منها. يصل جزء من الوسيط المُطلق إلى مستقبلات ألفا الأدرينالية بعد المشبكي وله تأثير ضغط قصير المدى (زيادة ضغط الدم) ، لكن الجزء الرئيسي من الوسيط يتم تدميره. نتيجة لاستنفاد احتياطيات النوربينفرين في النهايات الأدرينالية ، يضعف أو يتوقف انتقال الإثارة العصبية إليها. يرتبط انتهاك انتقال الإثارة العصبية أيضًا بحقيقة أن الأوكتادين المتراكم في النهايات العصبية له تأثير مخدر موضعي (في هذه الحالة ، إنهاء وظيفته). يؤثر أوكتادين على نظام القلب والأوعية الدموية على مرحلتين: أولاً ، يحدث تفاعل ضغط عابر (ارتفاع مؤقت في ضغط الدم) مع عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) وزيادة في النتاج القلبي ، ثم يحدث انخفاض تدريجي في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي (الضغط) في مرحلة طرد الدم وفي مرحلة الملء) ، ينخفض ​​معدل ضربات القلب والحجم الدقيق وضغط النبض ، وبعد ذلك (2-3 أيام بعد الفم / من خلال الفم / المدخول) يحدث انخفاض مستمر في ضغط الدم (خفض ضغط الدم). قد تستمر استجابة الضغط الأولية حتى عدة ساعات. مع الاستخدام المطول للدواء ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض للضغط (خفض ضغط الدم) بسبب الزيادة التدريجية في النتاج القلبي. في شكل قطرات للعين ، يسبب الدواء تقبضًا معتدلًا (انقباض حدقة العين) ، ويسهل تدفق الخلط المائي ، ويقلل من إنتاجه ويقلل من ضغط العين. على عكس المواد المحاكية للكولين (بيلوكاربين ، وما إلى ذلك) ، لا يؤثر أوكتادين على التكيف (الإدراك البصري) ، ويقلل من حدة البصر وقدرة المرضى على الرؤية في الإضاءة السيئة.

مؤشرات للاستخدام:

يستخدم أوكتادين كعامل خافض للضغط (لخفض ضغط الدم). الدواء له تأثير خافض لضغط الدم قوي ، ومع الجرعات المناسبة ، يمكن أن يسبب انخفاضًا في ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم (مع ارتفاع ضغط الدم) في مراحل مختلفة ، بما في ذلك الأشكال الشديدة مع ارتفاع ضغط الدم المستمر. الجلوكوما (زيادة ضغط العين).

طريقة التطبيق:

لعلاج ارتفاع ضغط الدم (الارتفاع المستمر في ضغط الدم) ، يوصف أوكتادين عن طريق الفم على شكل أقراص. يجب اختيار الجرعات بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض ، والحالة العامة للمريض ، وتحمل الدواء ، وما إلى ذلك. ابدأ بجرعة صغيرة - 0.01-0.0125 جم (10-12.5 مجم) مرة واحدة يوميًا ، ثم تزداد الجرعة تدريجياً عادة أسبوعيًا بمقدار 10-12.5 مجم (حتى 0.05-0.075 جم يوميًا). عادة ما تكون الجرعات الصغيرة كافية: في الحالات الشديدة ، تصل إلى 60 مجم في اليوم ، وفي الحالات الخفيفة ، 10-30 مجم. خذ الجرعة اليومية بجرعة واحدة (في الصباح). بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يتم اختيار جرعة المداومة بشكل فردي. يتم العلاج لفترة طويلة. يفضل أن يبدأ العلاج بأوكتادين في مستشفى (مستشفى). في حالات العيادات ، يجب استخدام الدواء بحذر ، مع إشراف طبي مستمر. من الضروري مراعاة إمكانية التقلبات الفردية في حساسية المرضى للأوكتادين. بالنسبة للمرضى المسنين والشيخوخة ، يتم وصف الدواء بجرعات أصغر ، تبدأ بـ 6.25 مجم (1/4 قرص) مرة واحدة في اليوم ، ثم زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 6.25 مجم إلى جرعة يومية من 25-50 مجم.

في ممارسة طب العيون ، يستخدم الأوكتادين أحيانًا للتقطير في كيس الملتحمة (التجويف بين السطح الخلفي للجفون والسطح الأمامي لمقلة العين) (1-2 قطرات من محلول 5٪ 1-2 مرات في اليوم) في الزرق الأساسي مفتوح الزاوية.

ظواهر غير مرغوب فيها:

عند استخدام أوكتادين ، قد تحدث آثار جانبية: دوار ، ضعف عام ، أديناميا (انخفاض حاد في نطاق الحركة) ، غثيان ، قيء ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، ألم في الغدة النكفية ، إسهال (بسبب زيادة التمعج / التموج حركات الأمعاء بسبب قمع تأثير التعصيب الودي) ، احتباس السوائل بواسطة الأنسجة. قد تزداد التقلبات اليومية في ضغط الدم. غالبًا ما يكون التأثير الخافض للضغط للدواء مصحوبًا بتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي) ، وفي بعض الحالات يكون الانهيار الانتصابي ممكنًا (انخفاض حاد في ضغط الدم عند الانتقال من أفقيًا إلى وضع رأسي) ، خاصة في الأسابيع الأولى من العلاج. لمنع الانهيار ، يجب أن يكون المرضى في وضع أفقي لمدة 1-2 ساعات بعد تناول الدواء والتحرك ببطء من وضع الاستلقاء إلى وضع الوقوف ، وفي بعض الحالات يكون من الضروري تقليل الجرعة.

الموانع:

تصلب الشرايين الواضح ، الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، القصور الكلوي الحاد. لا ينبغي وصف أوكتادين لورم القواتم (أورام الغدد الكظرية) ، لأنه في بداية الإجراء يمكن أن يتسبب الدواء في ارتفاع ضغط الدم. لا ينبغي أن تدار أوكتادين في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، كلوربرومازين ، الايفيدرين. في المرضى الذين يتلقون مثبطات MAO ، يجب أخذ استراحة لمدة أسبوعين قبل تناول أوكتادين. يجب على المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية التوقف عن تناول الدواء قبل أيام قليلة من الجراحة.

في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما بزاوية حجرة مغلقة وضيقة ، لا يتم استخدام الأوكتادين ، حيث قد تحدث زيادة في توتر العين (الضغط الذي تمارسه محتويات مقلة العين على غلافها الخارجي). في الجلوكوما الحادة ، لا يوصف الدواء.

الافراج عن شكل الدواء:

مسحوق ، أقراص عيار 0.025 جم (25 مجم).

شروط التخزين:

التحضير من القائمة B. في مكان جاف ومظلم.

المرادفات:

Ismelin و Guanethidine sulfate و Abapressin و Declidine و Guanisol و Ipoktal و Iporal و Isobarin و Antipres و Azetidine و Eutenzol و Guanexil و Ipoguanine و Vizutensil و Sanotensin و Oftalmotonil و Octatenzin و Pressedin.

عقاقير مماثلة:

Bretylium tosylate (Bretylium tosilate) Reserpine (Reserpinum) Dopamine (Dophaminunt) Bromocriptinum (Bromocriptinum)

الأطباء الأعزاء!

إذا كان لديك خبرة في وصف هذا الدواء لمرضاك - شارك النتيجة (اترك تعليقًا)! هل ساعد هذا الدواء المريض ، هل حدثت أي آثار جانبية أثناء العلاج؟ ستكون تجربتك ذات أهمية لكل من زملائك ومرضاك.

المرضى الأعزاء!

إذا كنت قد وصفت هذا الدواء وكنت تخضع للعلاج ، فأخبرنا ما إذا كان فعالاً (ساعد) ، وإذا كانت هناك أي آثار جانبية ، فما الذي أعجبك / لم يعجبك. يبحث آلاف الأشخاص في الإنترنت عن مراجعات للأدوية المختلفة. لكن القليل منهم فقط يتركهم. إذا لم تترك تعليقًا شخصيًا حول هذا الموضوع ، فلن يكون لدى الباقي ما تقرأه.

شكراً جزيلاً! أوكتادين (Octadinum) ب- (N-Azacyclooctyl) - كبريتات إيثيل جوانيدين. المرادفات: Abapressin ، Isobarin ، Ismelin ، Sanotensin ، Abapressin ، Antipres ، Azetidin ، Declidin ، Eutensol ، Guanethidini sulfas ، Guanexil ، Guanisol ، Ipoctal ، Ipoguanin ، Iporal ، Ismelin ، Isobarin ، أوكتاتينزين ، أوكتالينسين ، إلخ. مسحوق بلوري أبيض من الطعم المر. قليل الذوبان في الماء. يرجع تأثير انحلال الأوكتادين إلى حقيقة أنه يتراكم بشكل انتقائي في حبيبات النهايات العصبية الودية ويزيل الوسيط الأدرينالي ، النوربينفرين ، منها. يصل جزء من الناقل العصبي الذي تم إطلاقه إلى مستقبلات الأدرينالية بعد المشبكي وله تأثير ضاغط قصير المدى ، ومع ذلك ، يتم تدمير الجزء الرئيسي من الوسيط تحت تأثير أوكسيديز أحادي الأمين. نتيجة لاستنفاد احتياطيات النوربينفرين في النهايات الأدرينالية ، يضعف أو يتوقف انتقال الإثارة العصبية إليها. يرتبط انتهاك انتقال الإثارة العصبية أيضًا بحقيقة أن الأوكتادين المتراكم في النهايات العصبية له تأثير مخدر موضعي عليها. يؤثر أوكتادين على نظام القلب والأوعية الدموية على مرحلتين: أولاً ، يحدث تفاعل ضغط عابر مع عدم انتظام دقات القلب وزيادة في النتاج القلبي ، ثم يحدث انخفاض تدريجي في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ، وانخفاض معدل ضربات القلب ، والحجم الدقيق ، وضغط النبض ، وبعد ذلك ( بعد 2-3 أيام بعد تناوله عن طريق الفم) يحدث انخفاض مستمر في ضغط الدم. قد تستمر استجابة الضغط الأولية حتى عدة ساعات. مع الاستخدام المطول للدواء ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض للضغط بسبب الزيادة التدريجية في النتاج القلبي. يستخدم أوكتادين كعامل خافض للضغط. الدواء له تأثير خافض لضغط الدم قوي ، ومع الجرعات المناسبة ، يمكن أن يسبب انخفاضًا في ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم في مراحل مختلفة ، بما في ذلك الأشكال الشديدة مع ارتفاع ضغط مستمر. أوكتادين فعال عندما يؤخذ عن طريق الفم. يمتص ببطء. يتطور التأثير الخافض لضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم تدريجياً. يبدأ في الظهور بعد 2-3 أيام من بدء الدواء ، ويصل إلى الحد الأقصى في اليوم 7-8 من العلاج ، وبعد إيقاف الدواء ، يباع لمدة 4-14 يومًا أخرى. يتسبب الدواء في انخفاض معدل ضربات القلب ، وانخفاض الضغط الوريدي ، وفي بعض الحالات المقاومة المحيطية. في بداية العلاج ، من الممكن حدوث انخفاض في وظيفة الترشيح في الكلى وتدفق الدم الكلوي ، ومع ذلك ، مع مزيد من العلاج والانخفاض المستمر في ضغط الدم ، فإن هذه المؤشرات تنخفض (N. راتنر وآخرون). لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، يوصف أوكتادين عن طريق الفم على شكل أقراص. يجب اختيار الجرعات بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض ، والحالة العامة للمريض ، وتحمل الدواء ، وما إلى ذلك. ابدأ بجرعة صغيرة - O.O1 - 0.0125 جم (1O - 12.5 مجم) مرة واحدة يوميًا ثم تزداد الجرعة تدريجياً (عادة أسبوعياً بمقدار 10-12.5 مجم) إلى 0.05 - 0.075 جم في اليوم. عادة ما تكون الجرعات الصغيرة كافية: في الحالات الشديدة ، تصل إلى 60 مجم في اليوم ، وفي الحالات الخفيفة ، 10-30 مجم. يمكن تناول الجرعة اليومية بجرعة واحدة (في الصباح). بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يتم اختيار جرعة المداومة بشكل فردي. يتم العلاج لفترة طويلة. يفضل بدء العلاج بأوكتادين في المستشفى. في حالات العيادات ، يجب استخدام الدواء بحذر ، مع إشراف طبي مستمر. من الضروري مراعاة إمكانية التقلبات الفردية في حساسية المرضى للأوكتادين. بالنسبة للمرضى المسنين والشيخوخة ، يتم وصف الدواء بجرعات أصغر ، تبدأ بـ 6.25 مجم (1/4 قرص) مرة واحدة في اليوم ، ثم زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 6.25 مجم إلى جرعة يومية من 25-50 مجم. عند استخدام أوكتادين ، قد تحدث آثار جانبية: دوار ، ضعف عام ، ضعف ، غثيان ، قيء ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، ألم في الغدة النكفية ، إسهال (بسبب زيادة حركية الأمعاء بسبب قمع تأثير التعصيب الودي) ، احتباس السوائل بواسطة الأنسجة. قد تزداد التقلبات اليومية في ضغط الدم. غالبًا ما يكون التأثير الخافض لضغط الدم مصحوبًا بتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، وفي بعض الحالات يكون الانهيار الانتصابي ممكنًا (خاصة في الأسابيع الأولى من العلاج). لمنع الانهيار ، يجب أن يكون المرضى في وضع أفقي لمدة 1.5-2 ساعة بعد تناول الدواء والتحرك ببطء من وضع الاستلقاء إلى وضع الوقوف ؛ في بعض الحالات يكون من الضروري تقليل الجرعة. قبل ظهور الأدوية الجديدة الخافضة للضغط (الكلوفيلين ، حاصرات ب ، إلخ) ، كان الأوكتادين أحد الأدوية الرئيسية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، حتى الآن لم يفقد أهميته ويتم استخدامه ، خاصة في الأشكال الحادة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. الدواء يعمل لفترة طويلة. يمكن تقليل الآثار الجانبية بالجرعات الصحيحة. يمكن التخفيف من الإسهال عن طريق تناول الأدوية المضادة للكولين. يمكن إعطاء أوكتادين مع أدوية أخرى خافضة للضغط (ريزيربين ، أبريسين ، مدرات البول) ؛ الاستخدام المتزامن مع مدرات البول يعزز التأثير الخافض للضغط ويمنع احتباس السوائل في الأنسجة. عند الدمج مع أدوية أخرى ، يتم تقليل جرعة الأوكتادين. موانع الاستعمال: تصلب الشرايين ، حادث وعائي دماغي حاد ، احتشاء عضلة القلب ، انخفاض ضغط الدم ، قصور كلوي حاد. لا ينبغي وصف أوكتادين لورم القواتم ، لأنه في بداية الإجراء يمكن أن يسبب الدواء زيادة في ضغط الدم. لا ينبغي أن تدار أوكتادين في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: الكلوربرومازين ، الايفيدرين. في المرضى الذين يتلقون مثبطات MAO ، يجب أخذ استراحة لمدة أسبوعين قبل تناول أوكتادين. يجب على المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية التوقف عن تناول الدواء قبل أيام قليلة من الجراحة. في ممارسة طب العيون ، يستخدم الأوكتادين أحيانًا للتقطير في كيس الملتحمة (1-2 قطرات من محلول 5 ٪ 1-2 مرات في اليوم) في الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية. يسبب الدواء تقبضًا معتدلًا ، ويسهل تدفق الخلط المائي إلى الخارج ، ويقلل من إنتاجه ويقلل من ضغط العين. على عكس المواد المحاكية للكولين (بيلوكاربين ، إلخ) ، لا يؤثر أوكتادين على الإقامة ؛ أقل يزعج حدة البصر وقدرة المرضى على الرؤية في الإضاءة السيئة. في المرضى الذين لديهم زاوية حجرة مغلقة وضيقة ، لا يستخدم الأوكتادين ، حيث قد تحدث زيادة في توتر العين. في الجلوكوما الحادة ، لا يوصف الدواء.

متاح: مسحوق ؛ أقراص عيار 0.025 جم (25 مجم).

احتفظ به: القائمة B. في مكان جاف ومظلم.

المرادفات: Isobarin (U) ، Sanotensin (B) ، Abapressin (P) ، Ismelin ، Abapressin (P) ، Azetidin ، Eutensol ، Guanethidinum ، Guanisol ، Ipoctal ، Ipoguanin ، Ismelin ، Isobarin (U) ، Pressedin ، Sanotensin (B) ، Visutensil إلخ.
مسحوق بلوري أبيض مع طعم مر. قليل الذوبان في الماء.
ينتمي Oktadin إلى مجموعة المواد الحالة للودي. يتراكم بشكل انتقائي في نهايات الأعصاب السمبثاوية ويسبب إزالة سريعة منها ("الانجراف") للوسيط الأدرينالي. وبالتالي ، فإن كمية الوسيط التي تصل إلى المستقبلات الكظرية تصبح غير كافية لإثارة الجهاز التنفسي.

يتمثل المظهر الرئيسي لعمل الأوكتادين عند إعطائه للجسم في انخفاض ضغط الدم. في بداية الإجراء ، يمكن ملاحظة تفاعل ضغط قصير المدى ، ثم يحدث تأثير خافض للضغط طويل المدى.

يمتلك الدواء نشاطًا خافضًا للضغط قويًا للغاية ، ويمكن أن يتسبب ، مع الجرعات المناسبة ، في انخفاض ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم في مراحل مختلفة ، بما في ذلك الأشكال الشديدة مع ارتفاع ضغط مستمر.

يمتص أوكتادين جيدًا ويكون فعالًا عند تناوله عن طريق الفم. يتطور التأثير الخافض لضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم تدريجياً. يبدأ في الظهور بعد 2-4 أيام من بدء الدواء ، ويصل إلى الحد الأقصى في اليوم 7-8 من العلاج ، وبعد التوقف يستمر الدواء لمدة 4-14 يومًا أخرى. يرجع التأثير الخافض لضغط الدم بشكل أساسي إلى قمع التأثيرات الأدرينالية على نظام القلب والأوعية الدموية. يصاحب استخدام الدواء انخفاض في معدل ضربات القلب ، وانخفاض في الضغط الوريدي ، وفي بعض الحالات انخفاض في المقاومة المحيطية. في بداية العلاج ، من الممكن حدوث انخفاض في وظيفة الترشيح في الكلى وتدفق الدم الكلوي ، ومع ذلك ، مع مزيد من العلاج والانخفاض المستمر في ضغط الدم ، فإن هذه المؤشرات تنخفض (N. A. Ratner وآخرون).

لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، يوصف أوكتادين عن طريق الفم على شكل أقراص. يجب اختيار الجرعات بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض ، والحالة العامة للمريض ، وتحمل الدواء ، وما إلى ذلك زيادة تدريجية (عادةً أسبوعيًا بنسبة 10-12.5 مجم ، ولكن ليس أكثر من 25 مجم كل 3 أيام) 0.05-0.075-0.1 جرام يوميًا. عادة ما تكون الجرعات الصغيرة كافية: في الحالات الشديدة تصل إلى 60 مجم في اليوم ، وفي الحالات الخفيفة 10-30 مجم. يمكن تناول الجرعة اليومية بجرعة واحدة (في الصباح). بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يتم اختيار جرعة صيانة فردية ، يتم علاجها لفترة طويلة ،

يفضل بدء العلاج بأوكتادين في المستشفى. في حالات العيادات ، يجب استخدام الدواء بحذر ، مع إشراف طبي مستمر. من الضروري مراعاة إمكانية التقلبات الفردية في حساسية المرضى للأوكتادين.

عند استخدام أوكتادين ، قد تحدث آثار جانبية: دوار ، ضعف عام ، ضعف ، غثيان ، قيء ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، ألم في الغدة النكفية ، إسهال (بسبب زيادة حركية الأمعاء بسبب قمع تأثير العصب الودي) ، احتباس السوائل بالأنسجة. قد تزداد التقلبات اليومية في ضغط الدم. غالبًا ما يكون التأثير الخافض لضغط الدم مصحوبًا بتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالفعالية العلاجية للدواء ؛ في بعض الحالات ، يكون الانهيار الانتصابي ممكنًا (خاصة في الأسابيع الأولى من العلاج). لمنع الانهيار ، يجب أن يكون المرضى في وضع أفقي لمدة 1-1 / 2-2 ساعة بعد تناول الدواء والتحرك ببطء من وضع الاستلقاء إلى وضع الوقوف ؛ يوصى باستخدام ضمادات مرنة على الساقين ؛ في بعض الحالات يكون من الضروري تقليل الجرعة.

على الرغم من الآثار الجانبية المحتملة ، غالبًا ما يُفضل الأوكتادين وغيره من العوامل الحالة للودي على الأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، ولا سيما أدوية تثبيط العقدة. المواد الحالة للودي تعمل لفترة أطول ؛ بالإضافة إلى ذلك ، لها تأثير انتقائي على الجهاز العصبي الودي ، دون التسبب في آثار جانبية بسبب الحصار المفروض على العقد السمبتاوي. يتم تقليل الآثار الجانبية مع الاختيار الصحيح لجرعة أوكتادين. يمكن التخفيف من الإسهال عن طريق تناول الأدوية المضادة للكولين. يمكن إعطاء أوكتادين مع أدوية أخرى خافضة للضغط (ريزيربين ، أبريسين ، ديكلوثيازيد) ؛ الاستخدام المتزامن مع ديكلوثيازيد يعزز التأثير الخافض للضغط ويمنع احتباس السوائل في الأنسجة. عند الدمج مع أدوية أخرى ، يتم تقليل جرعة الأوكتادين.
اوكتادينبطلان في تصلب الشرايين الشديد ، واضطرابات الدورة الدموية الدماغية الحادة ، واحتشاء عضلة القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، والقصور الكلوي الحاد. لا ينبغي وصف أوكتادين لورم القواتم ، لأنه في بداية الإجراء يمكن أن يسبب الدواء زيادة في ضغط الدم. في المرضى الذين يتلقون مثبطات MAO ، يجب أخذ استراحة لمدة أسبوعين قبل تناول أوكتادين. يجب على المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية التوقف عن تناول الدواء قبل أيام قليلة من الجراحة.

في ممارسة طب العيون ، يستخدم الأوكتادين أحيانًا للقص في كيس الملتحمة (1-2 قطرات من محلول 5٪ 1-2 مرات يوميًا) في الجلوكوما الأولية واسعة الزاوية. يسبب الدواء تقبضًا معتدلًا ، ويسهل تدفق الخلط المائي إلى الخارج ، ويقلل من إنتاجه ويقلل من ضغط العين. على عكس المواد المحاكية للكولين (بيلوكاربين ، إلخ) ، لا يؤثر أوكتادين على الإقامة ؛ أقل يزعج حدة البصر وقدرة المرضى على الرؤية في الإضاءة السيئة. في المرضى الذين لديهم زاوية حجرة مغلقة وضيقة ، لا يستخدم الأوكتادين ، حيث قد تحدث زيادة في توتر العين (M. Ya. Fradkin وآخرون). في الجلوكوما الحادة ، لا يوصف الدواء.

شكل الإصدار: مسحوق وأقراص من 0.01 و 0.025 جم (10 و 25 مجم).

التخزين: قائمة B. في مكان جاف ومظلم.

روبية: أوكتاديني 0.025

د. د. رقم 20 في الجدول.

S. 1 قرص 1 مرة في اليوم