الالتهاب الرئوي في علاج عدوى الفيروس الغدي. عدوى الفيروس الغدي ، كيف تتجلى ، أعراض وطرق علاج الفيروس الغدي

عدوى الفيروس الغدي هي مرض حاد يسببه الفيروس الغدي. يتجلى المرض من خلال التسمم العام بالجسم ، والتهاب البلعوم الأنفي ، وعلامات التهاب القرنية والملتحمة ، والتهاب اللوزتين والبلعوم ، والتهاب الوسادة.

عدوى الفيروس الغدي منتشرة على نطاق واسع. يمثل حوالي 10 ٪ من جميع أمراض المسببات الفيروسية. لوحظت أعلى معدلات الإصابة في فترة الخريف والشتاء بسبب انخفاض حالة المناعة الجهازية.

المسببات المرضية

يتم تسجيل كل من الحالات المتفرقة من الأمراض وتفشي الأوبئة.

أنواع الضرر الناتج عن الفيروس الغدي:

• يتطور التهاب الملتحمة النزفي بعد عدوى بالجهاز التنفسي أو نتيجة للعدوى في مياه البرك أو الخزانات السطحية ؛
• ARVI - في مجموعات الأطفال والبالغين المشكلة حديثًا ؛
• التهاب القرنية والملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة.
• التهاب السحايا هو شكل نادر يصيب الأطفال والبالغين.
• عدوى المستشفيات هي نتيجة التلاعب الطبي.

خزان العدوى هو شخص مريض أو حامل فيروسات.

آليات انتقال العامل الممرض هي:

1. الهباء الجوي أو بالتنقيط ، والذي يتم تنفيذه بواسطة قطرات محمولة جواً ،
2. برازي - فموي ، يُباع عن طريق الغذاء والماء والتلامس المنزلي.

تخترق الفيروسات مع التدفق الليمفاوي الغدد الليمفاوية ، وتتراكم هناك ، مما يؤدي إلى تطور تضخم العقد الليمفاوية المحيطية والتهاب الغدد الليمفاوية. يتم قمع نشاط رابط البلاعم للمناعة ، ويتأثر البطانة الوعائية ، وتتطور فيريمية.

تدخل مسببات الأمراض إلى أعضاء مختلفة من خلال طريق الدم. في كثير من الأحيان ، يتم إصلاح الفيروسات في الكبد والطحال مع تطور تضخم الكبد والطحال.

تصنيف

هناك عدة تصنيفات للمرض حسب المجموعات:

• حسب الشدة - خفيفة ومتوسطة وثقيلة ؛
• المصب - سلس ومعقد ؛
• حسب النوع - نموذجي وغير نمطي ؛
• حسب شدة الأعراض السريرية - مع غلبة أعراض التسمم أو مع غلبة التغيرات المحلية.

عيادة المرض عند البالغين

تستمر فترة الحضانة لمدة أسبوعين وتتميز باختراق الفيروسات الغدية في الخلايا وموتها لاحقًا.

Prodrome هي مرحلة من سلائف المرض ، والتي لوحظت من المظاهر الأولى إلى الصورة السريرية التفصيلية. يستمر من 10 إلى 15 يومًا ويتجلى في الضعف والتعب والضعف.

السمة المميزة للمرض هي هزيمة الأعضاء والأنظمة في تسلسل صارم: من الأنف وقرنية العين إلى الأمعاء.

عند البالغين ، تتجلى عدوى الفيروس الغدي في الأعراض التالية:

1. أعراض التسمم - الحمى والصداع وآلام العضلات والمفاصل.
2. انتهاك التنفس الأنفي وإفرازات مخاطية وفيرة منه ؛
3. التهاب اللوزتين: متوذمة ، فضفاضة ، حمراء مع طبقة بيضاء مثقوبة ؛
4. العقد اللمفية.

التهاب العقد اللمفية والتهاب اللوزتين - علامات الإصابة بالفيروس الغدي

وتنخفض العدوى وتؤثر على البلعوم والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. يتطور التهاب الحنجرة أو التهاب البلعوم أو القصبات مع إضافة المزيد من التهاب الشعب الهوائية. أعراض الأمراض هي:

التهاب القرنية والملتحمة هو التهاب في الملتحمة وقرنية العين ، يتجلى في الشعور بالرمل في العين ، واحمرارها ، وحقن الصلبة ، والألم ، وتشكيل قشور على الرموش وأغشية على غشاء الملتحمة. تظهر نقاط بيضاء على القرنية ، وتندمج مما يؤدي إلى تعكر القرنية.

مع التطور المتزامن لالتهاب الملتحمة والتهاب البلعوم ، تحدث حمى البلعوم والملتحمة.

يصاحب تلف الأمعاء التهاب المساريق - التهاب الغدد الليمفاوية في المساريق ، والذي يصاحبه ألم انتيابي في البطن وتسمم واختلال معوي. بالنسبة لالتهاب العقد اللمفية المساريقية ، تتميز عيادة "البطن الحادة".

مضاعفات المرض عند البالغين هي الأمراض التالية: التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الأذن الوسطى القيحي ، الالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي ، انسداد الشعب الهوائية ، أمراض الكلى.

عيادة المرض عند الاطفال

تتجلى عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال في الأعراض التالية:

1. متلازمة التسمم. غالبًا ما يكون الطفل شقيًا ، ويصبح مضطربًا ، وينام بشكل سيئ ، وغالبًا ما يتجشأ ، وتزداد شهيته سوءًا ، ويحدث مغص معوي وإسهال.
2. من الصعب التنفس من الأنف ، والتهاب البلعوم ، والتهاب القصبات ، والتهاب اللوزتين. في بداية المرض ، يكون لتصريف الأنف صفة مصلية ، ثم يتكاثف ويصبح قيحًا مخاطيًا.
3. أعراض التهاب البلعوم - ألم والتهاب الحلق والسعال. اللوزتان متضخمتان وتتجاوزان الأقواس الحنكية التي تتحول إلى اللون الأحمر وتنتفخ. على الجدار الخلفي المتضخم للبلعوم ، تظهر بؤر من اللون الأحمر الفاتح ، مغطاة بالمخاط أو تراكبات بيضاء.
4. يتطور التهاب الشعب الهوائية عند انضمام عدوى بكتيرية. يتجلى ذلك في سعال جاف وسواس يزعج الطفل بشدة. بعد مرور بعض الوقت ، يتم ترطيب السعال ويظهر البلغم.
5. يُعد التهاب الملتحمة من الأعراض الشائعة للمرض ، والذي يظهر بحلول اليوم الخامس من الشعور بالضيق. يشعر الأطفال بالقلق من الألم والحرقان في العين ، والألم ، والدموع ، والشعور بالتدخل ، والحكة. يتحول لون الغشاء المخاطي للعين إلى اللون الأحمر ويتضخم ، وتلتصق الرموش ببعضها ، وتظهر عليها قشور ، وهي عبارة عن إفرازات جافة من الملتحمة الملتهبة.
6. ربما تطور التهاب المعدة والأمعاء ، وكذلك انتشار العدوى في المسالك البولية ، والتي تتجلى بالحرقان أثناء التبول وظهور الدم في البول.

الطفل المريض له مظهر نموذجي: وجه فطري ، وذمة وجفون مفرطة الدم ، وشق الجفون الضيق. كشف الجس عن العقد الليمفاوية المتنقلة والمتضخمة. للأطفال الصغار ، انتهاك البراز - الإسهال هو سمة مميزة.

عند الرضع ، يتطور المرض بشكل نادر للغاية ، وهو ما يرتبط بوجود مناعة سلبية. في حالة حدوث العدوى ، يكون المرض شديدًا ، خاصة عند الأطفال المصابين بأمراض الفترة المحيطة بالولادة. في المرضى بعد إضافة عدوى بكتيرية ، تظهر علامات فشل الجهاز التنفسي. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت.

وفقًا للشدة ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من عدوى الفيروس الغدي:

• ضوء - مع درجة حرارة أقل من 38.5 درجة مئوية وتسمم.
• معتدلة - مع درجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية دون تسمم.
• شديد - مع تطور المضاعفات: التهاب الشعب الهوائية أو الرئتين ، التهاب القرنية والملتحمة.

مضاعفات علم الأمراض عند الأطفال - التهاب الأذن الوسطى ، الخناق ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الدماغ ، خلل في نظام القلب والأوعية الدموية ، الطفح الجلدي البقعي الحطاطي على الجلد.

التشخيص

يشمل تشخيص علم الأمراض دراسة الحالة الوبائية ، وجمع الشكاوى وسجلات المرض ، والتشخيص المصلي والفحص الفيروسي لتصريف البلعوم الأنفي.

علامات الإصابة بالفيروس الغدي:

1. التاريخ الوبائي النموذجي ؛
2. مزيج من التسمم وأعراض التهاب البلعوم الأنفي والأغشية المخاطية للعينين.
3. تيار متموج
4. التهاب نضحي
5. التهاب الغدد الصماء.
6. متلازمة الكبد.

من الأهمية بمكان لتشخيص علم الأمراض تسلسل الأعراض.

يجب إجراء التشخيص التفريقي لعدوى الفيروس الغدي بالإنفلونزا. السمة المميزة لهذا الأخير هي غلبة أعراض التسمم على ظاهرة النزلات. مع الإنفلونزا ، لا يوجد أيضًا تضخم الكبد والطحال والتهاب العقد اللمفية وضعف التنفس الأنفي. من الممكن تحديد مسببات المرض بدقة فقط بمساعدة التشخيص المختبري.

تسمح طرق البحث المعملية بتأكيد التشخيص.وتشمل هذه:

• ELISA - الكشف عن مستضد الفيروس الغدي في الخلايا المصابة من الظهارة ؛
• تتمثل الطريقة الفيروسية في الكشف عن الفيروسات الغدية في مسحات من البلعوم الأنفي أو الدم أو البراز.
• التشخيص المصلي - تفاعل تحييد ، تفاعل مكمل ملزم.

علاج

يتكون علاج عدوى الفيروس الغدي من استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة والمنشطات المناعية والمضادات الحيوية العامة والمحلية والأدوية لتخفيف الأعراض.

1. يبدأ العلاج المضاد للفيروسات باستخدام الأدوية واسعة الطيف المبيدة للفيروسات. وتشمل هذه: "Arbidol" ، "Zovirax" ، "مرهم Oxolinic".
2. أجهزة المناعة - الإنترفيرون الطبيعي: "Grippferon" ، "Kipferon" ، "Viferon" و interferons الاصطناعية: "Polyoxidonium" ، "Amiksin".
3. المنشطات المناعية - "Kagocel" ، "Isoprinosine" ، "Imudon" ، "Imunorix".
4. يبدأ العلاج المضاد للبكتيريا بعد ظهور أعراض العدوى البكتيرية الثانوية وتطور المضاعفات. العوامل المضادة للبكتيريا المحلية - جراميدين ، بيوباروكس ، ستوبانجين. المضادات الحيوية ذات التأثير العام - "Amoxiclav" ، "Sumamed" ، "Supraks" ، "Cefotaxime".
5. يتكون علاج الأعراض من إزالة الوذمة من الغشاء المخاطي بمساعدة قطرات مضيق للأوعية ، وغسل الأنف بمحلول ملحي أو أكواماريس ، وإجراء علاج مضاد للسعال باستخدام الأدوية المضادة للسعال Sinekod ، Gideliks ، مقشع وعقاقير حال للبلغم ACC ، Ambrobene.

ملامح علاج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال

يُظهر للأطفال المرضى الراحة في الفراش ، والكثير من المشروبات الدافئة والطعام الموفر.

إذا كانت درجة حرارة الطفل أعلى من 38.5 درجة مئوية ، يجب استخدام الأدوية الخافضة للحرارة حسب العمر - "نوروفين" ، "بانادول". حسنًا ، قلل درجة الحرارة عند الأطفال بالخل في فرك الجسم.

يتكون العلاج الموجه للسبب من استخدام "Interferon" ، "Viferon".

يساعد الحليب الدافئ مع الصودا في التغلب على السعال الجاف. المياه المعدنية القلوية المسخنة لها نفس التأثير. يتم مكافحة السعال الرطب باستخدام مقشع - أمبروكسول ، برومهيكسين.

يتكون علاج التهاب الملتحمة عند الطفل من غسل العين بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو الشاي الضعيف ، ثم غرس العين بمحلول سلفاسيل الصوديوم أو ليفيميزيتين.

عندما تظهر أعراض التهاب الأنف ، يتم غرس المرضى في الأنف بـ "Pinosol" و "Nazivin" و "Tizin" بعد تطهير الغشاء المخاطي بالمحلول الملحي أو "Aquamaris".

العلاج التصالحي - الفيتامينات.

وقاية:

1. إجراءات العافية - تصلب ، التغذية السليمة ؛
2. استقبال الأدابتوجينات العشبية - صبغات إليوثيروكوكس ، كرمة ماغنوليا ، إشنسا ؛
3. المدخول الدوري لمجمعات الفيتامينات المعدنية ، وفي فترة الخريف والشتاء - الأدوية المعدلة للمناعة والمناعة.
4. معالجة المياه بالكلور في حمامات السباحة.
5. الوقاية من المسودات وانخفاض حرارة الجسم والملابس حسب الطقس.
6. الحد من الاتصالات خلال موسم الوباء ، واستبعاد الزيارات للتجمعات الجماهيرية.

بعد عزل طفل مريض من فريق الأطفال ، يتم التطهير النهائي في الغرفة. يتم معالجة الأجسام المحيطة بالمحاليل المحتوية على الكلور - الكلورامين أو السلفوكلورانثين. يتم تنفيذ الوقاية في حالات الطوارئ في بؤرة التركيز عن طريق وصف المنشطات المناعية للاتصال بالأطفال.

في حالة تفشي المرض وباء ، من الضروري إعلان الحجر الصحي لمنع انتشار العدوى. في مجال الوباء ، يجب على العاملين في المجال الطبي ارتداء أقنعة وتغييرها كل ثلاث ساعات.

مصدر: https://uhonos.ru/infekcii/adenovirusnaya/

عدوى الفيروس الغدي - ما هو ، الأسباب ، الأعراض ، العلاج

عدوى الفيروس الغدي هي واحدة من الأمراض المعدية المدرجة في مجموعة الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI). تشمل مجموعة السارس الأنفلونزا ، عدوى الفيروس الغدي ، نظير الإنفلونزا ، عدوى RS ، إلخ. هذه واحدة من أكثر مجموعات الأمراض المعدية شيوعًا في جميع أنحاء العالم.

يتم تحديد المظاهر السريرية لعدوى الفيروس الغدي بواسطة النمط المصلي للفيروس الغدي. من وجهة نظر بنية الحمض النووي ، تم تحديد 3 مستضدات في الفيروس الغدي البشري:

• مستضد المجموعة أ ، وهو أمر شائع لجميع الأنماط المصلية ،
• مستضد B السام ، والذي يثبط نشاط الإنترفيرون ،
• مستضد C من النوع المحدد ، والذي يمكن أن يؤثر على ظهارة الجهاز التنفسي والملتحمة والأمعاء والأنسجة اللمفاوية.

ينتقل الفيروس الغدي عن طريق قطرات محمولة جواً. يؤثر على البلعوم واللوزتين والملتحمة. تتجلى الآفة أيضًا في تضخم العقد اللمفية والحمى.

ما هي عدوى الفيروس الغدي

تشمل هذه المجموعة من العدوى الأمراض الفيروسية الحادة التي تتطور نتيجة ابتلاع الفيروسات الغدية.

عدوى الفيروس الغدي عند البالغين أقل شيوعًا من الأطفال. ومع ذلك ، نادرًا ما يعاني الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر من هذا المرض. هذا بسبب وجود أجسام مضادة خاصة بالأم (أنواع سلبية من المناعة).

بعد 6 أشهر من الحياة ، تضعف المناعة السلبية ، ويصبح الطفل أكثر عرضة للإصابة بالفيروسات الغدية. يتم تسجيل الحد الأقصى لمعدل الإصابة من ستة أشهر إلى سبع سنوات.

بعد سبع سنوات ، ينخفض ​​معدل الإصابة بالفيروسات الغدية ، حيث يطور المرضى استجابات مناعية مكتسبة طبيعية. ومع ذلك ، نظرًا لأن المناعة خاصة بنوع معين ، فعند الإصابة بنمط مصلي مختلف من الفيروس ، تتطور عدوى الفيروس الغدي مرة أخرى.

رمز الإصابة بالفيروس الغدي وفقًا لـ ICD10:

• B34.0 - لأشكال غير محددة من المرض ؛
• A85.1 - لالتهاب الدماغ الفيروسي.
• A87.1 لالتهاب السحايا الفيروسي ؛
• B30.1 و B30.0 - عدوى العين بالفيروسات الغدية (التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والملتحمة) ؛
• J12.0 - للالتهاب الرئوي الفيروسي الغدي.

العوامل المسببة لعدوى الفيروس الغدي

يشير Adenovirus إلى الفيروسات المحتوية على deoxyribonuclein. يختلف في المستوى العالي من الاستقرار في البيئة. أيضًا ، لا يتم تدمير العامل الممرض عند معالجته بالمذيبات العضوية.

انتباه! Adenovirus قادر على الحفاظ على مستويات عالية من النشاط لمدة 2-3 أسابيع في المياه العذبة ، ومحاليل الأدوية ، والأدوات المنزلية.

السمة الرئيسية المحددة للفيروسات الغدية هي تقاربها الشديد للخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي والأنسجة اللمفاوية والأغشية المخاطية للعين والأمعاء.

المستضدات التي ينتجها العامل المسبب لعدوى الفيروس الغدي قادرة على كبح نشاط الإنترفيرون ولها تأثير اعتلال خلوي على الأنسجة ، مما يساعد على الحفاظ على العملية الالتهابية.

انتباه!يمكن لبعض الأنماط المصلية لعدوى الفيروس الغدي أن تسبب عملية التهابية مزمنة (المسار الكامن لعدوى الفيروس الغدي في شكل التهاب اللوزتين المزمن أو التهاب الغدد).

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الصورة السريرية لعدوى الفيروس الغدي يتم تحديدها إلى حد كبير من خلال النمط المصلي للفيروس الغدي الذي تسبب في عملية الالتهاب.

يتسبب الفيروس الغدي من النوع الثالث بشكل رئيسي في الالتهاب الرئوي الفيروسي والتهاب الملتحمة والتهاب الوسيط ، النوع الثامن من الفيروس - التهاب القرنية والملتحمة الوبائي ، النوع التاسع - التهاب الأمعاء ، إلخ.

كيف ينتقل الفيروس الغدي؟

تحدث الإصابة بعدوى الفيروس الغدي بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً والبراز الفموي (من خلال الأدوات المنزلية والنظافة الشخصية).

يمكن أيضًا أن ينتقل التهاب القرنية والملتحمة الوبائي باستخدام قطرات العين على مريض مصاب.

بسبب التقلب الشديد للعامل الممرض ، فإن أكثر أنواع انتقال الفيروس شيوعًا هي عن طريق القطرات المحمولة جواً.

يتم تسجيل الذروة في وقت الصيف والخريف.

التسبب في العملية المعدية

يتم تحديد الصورة السريرية للمرض من خلال التأثير المحدد للفيروس على الأنسجة الظهارية والليمفاوية. تتجلى العملية المعدية من خلال تطور تفاعلات التهابية محلية في الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي ، وتضخم الأنسجة اللمفاوية ، والتسمم وأعراض الحمى.

يعمل الغشاء المخاطي المبطن للجهاز التنفسي كبوابة دخول لمسببات الأمراض من العملية المعدية. أقل شيوعًا ، أن بوابات الدخول للفيروسات الغدية هي الأغشية المخاطية للملتحمة والجهاز الهضمي.

في هذا الصدد ، يمكن أن تتراوح فترة حضانة عدوى الفيروس الغدي من يومين إلى اثني عشر يومًا (غالبًا من خمسة إلى سبعة أيام).

بعد التكاثر الأولي للفيروسات في الخلايا ، تدخل مجرى الدم وتبدأ فترة من الفيروس (دخل الفيروس بالفعل إلى مجرى الدم ويبدأ في الانتشار في الجسم) ، وتستمر حتى عشرة أيام.

أثناء viremia ، يحدث تلف في بطانة الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية النضحية في الأغشية المخاطية وظهور رواسب الفيبرين على سطح الأغشية المخاطية (الغارات).

الطلاءات على الأغشية المخاطية في اللوزتين ، والجدار البلعومي الخلفي ، والملتحمة ، إلخ. غشائية بطبيعتها (بسبب إنتاج الجلطات الدموية على خلفية الآفات النخرية للخلايا الظهارية).

مع تغلغل الفيروسات الغدية في الرئتين ، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي الفيروسي الغدي.

انتباه!بسبب الابتلاع المستمر للمخاط المحتوي على فيروسات ، يدخل الفيروس الغدي إلى الجهاز الهضمي. في الأمعاء الدقيقة ، تبدأ الفيروسات أيضًا في التكاثر بنشاط.

نظرًا لحقيقة أن الفيروسات تنتشر وتتكاثر في الجهاز الهضمي لفترة أطول مما هي عليه في الجهاز التنفسي ، فقد يحدث التهاب الغدد اللعابية والتغيرات التنكسية المؤقتة في أنسجة الكبد والطحال.

بعض أنواع مسببات الأمراض من عدوى الفيروس الغدي قادرة على الحفاظ على الأنسجة اللمفاوية على المدى الطويل ، مما يساهم في تطور الالتهابات المزمنة.

الأشكال السريرية للمرض

في أغلب الأحيان ، تستمر العملية الالتهابية في شكل:

• حمى البلعوم والملتحمة.
• التهاب اللوزتين والبلعوم.
• نزلة في الجهاز التنفسي العلوي (الجهاز التنفسي العلوي) ؛
• التهاب القرنية.
• التهاب الأمعاء؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• التهاب السحايا والتهاب الدماغ (في حالات نادرة).

عدوى الفيروس الغدي - الأعراض

تتمثل الأعراض الرئيسية لعدوى الفيروس الغدي في ظهور أعراض التسمم والحمى ، وآفات الأغشية المخاطية المبطنة للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، وتطور التهاب الملتحمة الغدي ، وتلف الأنسجة اللمفاوية.

• أعراض التسمم
• أعراض النزلات
• تلف الهياكل اللمفاوية.
• تلف في الجهاز الهضمي.

المظاهر الأولى للعدوى هي أعراض التسمم والحمى والنزلات.

يشعر المرضى بالقلق من الصداع والخمول الشديد والضعف وآلام المفاصل وآلام العضلات (آلام المفاصل والعضلات). كما يعاني بعض المرضى من القيء والغثيان.

لوحظ الحد الأقصى للزيادة في درجة الحرارة أثناء الإصابة بالفيروس الغدي بحلول اليوم الثاني أو الثالث من المرض. يمكن أن تستمر درجة الحرارة المرتفعة لمدة تصل إلى خمسة إلى عشرة أيام من المرض. في حالات نادرة ، يمكن أن تستمر درجة حرارة الحمى الفرعية لمدة شهر على شكل حمى ذات موجتين ، وأقل من ثلاث موجات.

نظرًا لارتفاع مستوى تقارب العامل المسبب لعدوى الفيروس الغدي للأنسجة اللمفاوية ، تتطور أعراض تلف الجهاز اللمفاوي من الأيام الأولى للمرض.

تترافق هزيمة اللوزتين الأنفية البلعومية بصعوبة واضحة في التنفس الأنفي ، واحتقان الأنف ، وصوت أنفي مميز ، وانتفاخ الوجه ، وظهور التهاب البلعوم الفيروسي.

يشعر المرضى بالقلق من التهاب الحلق المعتدل والتعرق. غالبًا ما يتم ملاحظة أعراض التهاب الأنف.

عند فحص الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي ، يتم الكشف عن احتقان الدم الاحتقاني والتورم والحبيبات (بسبب تضخم العناصر اللمفاوية) للغشاء المخاطي. اللوزتين منتفخة ومتضخمة. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن لويحات بيضاء غشائية رفيعة على اللوزتين ، ويمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة.

من الأعراض المتكررة للمرض السعال الرطب مع بلغم غزير غير صديدي (بلغم واضح ولزج بدون رائحة كريهة).

من الأعراض المميزة للمرض زيادة الغدد الليمفاوية (تحت الفك السفلي وعنق الرحم). قد يكون هناك أيضًا زيادة في الغدد الليمفاوية المنصفية والمساريقية.

قد يكون المسار الشديد للعملية المعدية مصحوبًا بتطور التهاب mesadenov الفيروسي. تتجلى هذه الحالة في آلام البطن والقيء والإسهال. في بعض الأحيان قد تكون هناك أعراض لتهيج الصفاق (في هذه الحالة ، قد يشتبه في التهاب الزائدة الدودية الحاد).

في معظم المرضى ، هناك زيادة في حجم الكبد والطحال. في بعض الحالات ، في اختبار الدم البيوكيميائي ، قد يكون هناك نشاط متزايد من alanine aminotransferase و aspartate aminotransferase.

في المرضى البالغين ، على خلفية العملية المعدية ، قد تظهر أعراض التهاب المثانة (التهاب المثانة).

أعراض الإصابة عند الأطفال

عند الأطفال ، تكون أعراض المرض أكثر وضوحًا من البالغين. في المرضى الأكبر سنًا ، غالبًا ما تحدث عدوى الفيروس الغدي في شكل محو.

في السنوات الأولى من العمر ، قد يكون المرض مصحوبًا بظهور أعراض الانسداد. أيضًا ، غالبًا ما يصاب الأطفال بالالتهاب الرئوي الفيروسي الغدي (عادةً في اليوم الثاني أو الرابع من المرض).

غالبًا ما يصاب المرضى الأصغر سنًا بأعراض التهاب الأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء. في حوالي عشرة بالمائة من الحالات ، يتم الكشف عن أعراض الجهاز الهضمي دون أعراض النزلات.

ملامح تأثير العدوى على العينين

المظهر المتكرر للمرض هو التهاب الملتحمة الغدي. غالبًا ما يبدأ المرض بهزيمة إحدى العينين ، وغالبًا ما تلتهب العين الثانية في المستقبل.

هناك احتقان ملحوظ في الجفون والملتحمة ، حبيباتها وتورمها. قد يكون هناك زيادة في التمزق.

في اليوم الثاني أو الثالث من المرض ، لوحظ ظهور غارات غشائية على الملتحمة وظهور نزيف في الصلبة الصلبة. يشعر المرضى بالقلق من زيادة الحساسية للضوء ، والتعب السريع للعين ، والألم في العين.

مع تطور التهاب القرنية والملتحمة ، هناك انخفاض في حدة البصر وتطور عتامة القرنية.

تلف العين قابل للعكس. بعد اختفاء العمليات الالتهابية ، يحدث استعادة كاملة للبصر.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الصورة السريرية للمرض:

• تاريخ مميز للعدوى الفيروسية ،
• البداية حادة ، مع توسع إضافي في الأعراض الملحوظة (تعدد الأشكال) ،
• وجود متلازمة النزلة في شكل واضح ،
• وجود متلازمة التسمم ،
• الالتهاب نضحي بطبيعته (إفرازات وفيرة من الأنف) ،
• التهاب في الملتحمة.

للكشف عن مستضدات الفيروسات الغدية ، يمكن استخدام طرق المقايسة المناعية المناعية وكذلك الإنزيم لدراسة الخلايا الظهارية.

لتوضيح أنواع ARVI ، يمكن استخدام الامتصاص غير المباشر ، ELISA ، إلخ.

ستكون بيانات فحص الدم العام إرشادية:

• كثرة الكريات البيضاء المعتدلة في الأيام الأولى (في بعض الأحيان) ،
• تحول الصيغة العدلة ،
• وجود خلايا أحادية النواة غير نمطية (5 - 10 ٪٪) ،
• قلة الكريات البيض وكثرة اللمفاويات (في اليوم الثاني والثالث).

لسوء الحظ ، لا يكلف معظم المرضى عناء توضيح التشخيص. الغالبية العظمى لا تقوم بفحص كامل. وابدأ على الفور في تناول المضادات الحيوية.

عدوى الفيروس الغدي - العلاج

في فترة أعراض التسمم الحمى الشديدة ، يشار إلى الراحة في الفراش.

في الدورة المعتدلة والشديدة للمرض ، يشار إلى تعيين مستحضرات الإنترفيرون ، والأربيدول ، والعلاج بالفيتامينات ، وما إلى ذلك. وفقًا للإشارات ، يمكن استخدام قطرات الأنف والعين مع الإنترفيرون.

انتباه!لا تستخدم المضادات الحيوية في حالات العدوى الفيروسية النقية. لا يمكن تبرير استخدام المضادات الحيوية إلا بإضافة نبات جرثومي ثانوي (أشكال معقدة من عدوى الفيروس الغدي).

التدابير الوقائية للعدوى بالفيروسات الغدية هي زيادة مستوى المقاومة غير المحددة لجهاز المناعة (العلاج بالفيتامينات المجدول ، التغذية العقلانية ، إلخ).

يوصى أيضًا بتجنب انخفاض حرارة الجسم والاتصال بالمرضى المصابين بعدوى الفيروس الغدي. عندما يتم الكشف عن تفشي عدوى الفيروس الغدي في مجموعات الأطفال ، يتم فصل الأطفال لمدة عشرة أيام من لحظة اكتشاف آخر مريض.

لمنع تفشي العدوى على نطاق واسع ، يتم وصف أدوية الإنترفيرون أو محرضات الإنترفيرون لجميع المخالطين للمرضى وفقًا للأنظمة الوقائية القياسية.

مصدر: https://klinikanz.ru/adenovirusnaya-infekciya/

عدوى الفيروس الغدي: أسباب المرض وأشكاله ، الأعراض ، العلاج

من بين أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI ، ARVI) ، ليس المكان الأخير هو عدوى الفيروس الغدي ، حيث يؤثر العامل المسبب على الأغشية المخاطية في الحنجرة والأنف والجهاز الهضمي والملتحمة واللوزتين. يمكن لأي شخص أن يصاب بالعدوى في أي عمر ، ولكن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر يتمتعون بحصانة ضد هذا النوع من الأمراض التي تتلقاها أمهاتهم.

أسباب الإصابة بالفيروس الغدي

يحدث السارس بسبب مجموعة كبيرة من مسببات الأمراض التي تحتوي على DNA أو RNA. أولا وقبل كل شيء ، تتأثر أجزاء من الجهاز التنفسي ، ومن هناك تنتشر العدوى إلى أجهزة الجسم الأخرى. لكن في بعض الأحيان يخترق العامل الممرض على الفور الأمعاء أو الملتحمة.

العامل المسبب لعدوى الفيروس الغدي هو الفيروس الغدي ، مع ما يصل إلى 50 نمطًا مصليًا.

يحتوي على الحمض النووي ويمكنه البقاء خارج جسم الإنسان لفترة طويلة ، وهو مقاوم للمذيبات المنزلية ، وأشعة الشمس ، ودرجات الحرارة التي تقل عن 0 درجة مئوية.

تنتشر العدوى عن طريق إفرازات اللعاب والبلعوم والأنف والملتحمة والبلغم والبراز وكذلك الفضلات وغيرها من إفرازات الفئران إذا ابتلع الحيوان المصاب طعامًا بشريًا. أي أن العامل الممرض ينتقل عن طريق البراز الفموي و / أو عبر الهواء.

بسبب نفايات الفيروس الغدي ، يحدث التسمم ، والذي يعاني منه الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي واللمفاوي والقلب والأوعية الدموية. السمة المميزة للعدوى هي حركتها الهبوطية في القصبات الهوائية والأمعاء. أي ، بمرور الوقت ، تظهر أعراض جديدة ويجب أن يهدف العلاج إلى مكافحة انتشار الميكروب.

ما هي عدوى الفيروس الغدي:

• مرض معد؛
• ينتشر في جميع أنحاء الجسم بالدم والليمفاوية.
• يمكن أن تخترق الدماغ والكبد والبنكرياس والرئتين والكلى.
• العوامل المسببة هي 49 نوعًا من الفيروسات من عائلة Adenoviridae من جنس Mastadenovirus ؛
• في المجموعات ، يمتد المسار المتموج للمرض لمدة 7-10 أيام ؛
• وبائي ومتقطع.
• بعد الشفاء ، يتمتع الشخص بحماية مناعية خاصة بالنوع ؛
• من الممكن إعادة العدوى بممرض آخر من مجموعة الفيروسات الغدية.

في البداية ، يمكن أن تستقر العدوى في ظهارة النسيج الليمفاوي لحلقة فالداير أو أغشية الأنف والملتحمة والجهاز الهضمي وتبدأ في التكاثر. من هذه اللحظة تبدأ فترة حضانة الفيروس الغدي. يستمر من يومين إلى 12 يومًا ، اعتمادًا على موقع إدخال الميكروب وحالة الجهاز المناعي.

أنواع عدوى الفيروس الغدي:

• التهاب المعدة والأمعاء.
• التهاب اللوزتين والبلعوم ، التهاب البلعوم الأنفي.
• التهاب البلعوم النزلي والالتهاب الرئوي.
• التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والملتحمة.
• التهاب البلعوم والملتحمة.
• التهاب الغشاء المخاطي.
• التهاب السحايا.

في عملية التكاثر ، يدمر الفيروس الغدي بنية الخلايا ، والتي تبدأ في الزيادة بسبب تراكم السائل المصلي ، وتظهر الأغشية الليفية على الغشاء المخاطي التالف. ينمو تركيز العدوى ، يمكن نقل العامل الممرض إلى مناطق أخرى أو اختراق الطبقات العميقة للقشرة.

غالبًا ما يتسبب الفيروس الغدي في تطور التهاب الشعب الهوائية والحساسية أو تفاعلات الحساسية الذاتية ، والتهاب الأذن الوسطى ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب عضلة القلب ، والوذمة الرئوية ، والتهاب الأعصاب ، والتهاب السحايا والدماغ ، وتلف الجهاز البولي.

للعدوى 3 أشكال من الدورة - سريرية ، معتدلة وشديدة ، والمضاعفات مرتبطة في أي مرحلة من مراحل المرض. مصدر الانتشار هو شخص مريض من بداية فترة الحضانة حتى الشفاء التام ، أو الناقل الممرض ، بما في ذلك القوارض.

علامات الإصابة بالفيروس الغدي

بداية المرض حادة ، مع حمى طويلة ، مصحوبة بتسمم عام ومتلازمة النزلات. ترتفع درجة حرارة الشخص إلى 38-39 درجة مئوية ، وهناك ضعف وصداع وخمول يرفض الأكل. من حيث حدث إدخال الميكروب ، تظهر أيضًا أعراض عدوى الفيروس الغدي المميزة للشكل.

عيادة التهاب المعدة والأمعاء ليست مصحوبة دائمًا بالتهاب البلعوم أو التهاب الملتحمة.

غالبًا ما يكون لدى المريض درجة حرارة منخفضة وتسمم خفيف ، وتستمر الحمى أكثر من 5 أيام وتمر على شكل موجات ، أي أن العدوى غالبًا ما تتفاقم مرة أخرى مع انقطاع لعدة أيام.

يمكن أن يستمر القيء والإسهال لمدة أسبوع ، وهناك ألم في البطن بسبب التهاب المساريق - التهاب الغدد الليمفاوية في المساريق ، في التجويف البطني.

تتأثر الأغشية المخاطية للعيون بالقطرات المحمولة جواً عند العطس ، أو يمكن أن ينتقل العامل الممرض من البلعوم الأنفي ، بسبب ظهور عدوى فيروسية غدية في بؤرة جديدة. تتجلى أعراض التهاب الملتحمة:

• ألم أو قطع
• الدمع.
• الشعور بالحرقة؛
• مثير للحكة؛
• احمرار؛
• انتفاخ على طول خط الرموش.
• الإحساس بجسم غريب
• بعد 2-3 أيام ، تظهر علامات العدوى في العين الثانية.

مع الشكل الجريبي والغشائي من التهاب الملتحمة على الجفن السفلي ، تتشكل البلاك أو الحويصلات من الداخل ، ترتفع درجة الحرارة. من بين علامات العدوى ، حجاب أمام العينين ، والتهاب في الصلبة وخوف الضوء.

تشبه عيادة التهاب البلعوم الفيروسي الأنفلونزا. تبدأ أعراض الإصابة في نهاية فترة الحضانة مع:

• حالة محمومة
• صداع معتدل وآلام في العضلات.
• آلام في المفاصل والعمود الفقري.
• احمرار اللوزتين.
• تورم في أنسجة الأنف والحنجرة.
• سيلان الأنف.

بعد يومين ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، والبلعوم مغطى بشوائب مخاطية ، ومن المؤلم أن يبتلع الشخص ، واللسان واللوزتين مفرطتان. بسبب العدوى ، تزداد الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم. في كثير من الأحيان ، تتطور حمى البلعوم والملتحمة ، عندما يرتبط التهاب ملتحمة العين بالأعراض المحلية والعامة لمرض السارس.

بسبب حقيقة أن العدوى يمكن أن تنتشر من خلال الجهاز اللمفاوي والدورة الدموية ، يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية المجاورة للبؤرة (التهاب العقد الليمفاوية المحلية) أو تلف أغشية الدماغ و / أو النخاع الشوكي.

مع التهاب السحايا الفيروسي الغدي ، تترافق الأعراض مع طفح جلدي ونوبات صرع وزيادة في الضغط داخل الجمجمة - حالة ارتفاع ضغط الدم تستمر لأكثر من 3 أيام. يشعر المريض بانفجار ضغط من الأنسجة المتورمة في العينين وطبلة الأذن ويسيطر على الصوت والضوء بشكل مزعج.

تشخيص عدوى الفيروس الغدي

أثناء الفحص ، يجب على الأطباء تحديد مسببات السارس وأشكاله. عند التفريق ، تتم مقارنة الأعراض بالأمراض الأولية للعين والجهاز الهضمي ، والسل ، وأمراض أخرى ، تتشابه علاماتها مع عدوى الفيروس الغدي.

تشخيص العامل الممرض في المختبر:

• التحليل العام للدم والبول.
• تفاعل التألق المناعي
• المجهر المناعي الإلكتروني
• المقايسة المناعية الإنزيمية.
• تفاعل تثبيط الهيماجلوتين.
• رد فعل تثبيت مكمل.

يهدف البحث الفيروسي إلى إجراء تقييم عميق للعامل المسبب للعدوى وحساسيته للأدوية. للتحليل ، يتم أخذ مسحة من البلعوم الأنفي والبلغم والدم ومسحة الحلق.

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يمكن الرجوع إلى الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.

علاج عدوى الفيروس الغدي

بناءً على نتائج الاختبارات السريعة وعيادة المرض ، يتم إجراء التشخيص ووصف العلاج. يجب أن يلتزم المريض بالراحة في الفراش ، ومدة الإصابة ، واتباع نظام غذائي قليل من الحليب والبروتين النباتي ، واستخدام سوائل مجانية لا تقل عن 1.5 لتر. توصف المضادات الحيوية فقط للمضاعفات.

في علاج أعراض العدوى ، يتم وصف العوامل التالية:

• إمراضي (فيرفيكس) ؛
• المثلية (Aflubin) ؛
• إزالة التحسس (ديازولين ، كلاريتين) ؛
• تقوية المناعة (كرمة ماغنوليا الصينية والفيتامينات) ؛
• مضاد للسعال ، مقشع (ACC ، لازولفان) ؛
• مضيق الأوعية الأنفية (أوتريفين) ؛
• استنشاق المحاليل القلوية.
• ري الحنجرة بالبخاخات المضادة للبكتيريا والشطف باستخدام مغلي الأعشاب ؛
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، خافضة للحرارة ، المسكنات (الأسبرين ، كالبول) ؛
• قطرات ومراهم عينية (أوفتان إيدو ، بريدنيزولون هيدروكورتيزون).

في حالة وجود شكل سريري معقد للعدوى ، يتم إزالة السموم من الجسم - يضعون قطرات مع عقار Hemodez ، Reopoliglyukin. هل الحقن من الجلوكورتيكوستيرويدات.

يُجبر المريض أيضًا على الخضوع للأهبة مع فوروسيميد للوقاية من الوذمة ، ودعم الجليكوسيدات القلبية ، وفي حالة التشنجات ، يتم حقن خليط ليتي عن طريق الوريد.

الوقاية من عدوى الفيروس الغدي

لمنع العدوى ، يجب تطبيق تدابير وقائية غير محددة:

• عزل المريض عن فترة المرض ؛
• ارتداء ضمادات الشاش
• استخدام المرهم الأنفي Viferon أو Oxolinic.

تشمل الوقاية من عدوى الفيروس الغدي التربية البدنية اليومية ، وتناول مستحضرات الفيتامينات والمعادن المعقدة ، والتشعيع بالأشعة فوق البنفسجية.

لا يحتاج تصلب الجسم إلى البدء بالغمر بالماء المثلج.

يكفي فتح النوافذ قبل الذهاب إلى الفراش ، والاستحمام المتباين في الصباح ، والمشي في الهواء الطلق كل يوم ، والغرغرة بالماء في درجة حرارة الغرفة مع إضافة ملح البحر ، والقيام بأعمال مماثلة.

خاتمة

لا يُنصح بمعالجة العدوى الفيروسية الغدية فقط بالطرق أو الأدوية البديلة التي يتم شراؤها عشوائيًا. تأكد من الخضوع للتشخيصات السريعة والنصائح الطبية. العلاج الذاتي ليس غير فعال فحسب ، بل إنه خطير أيضًا على حياة الشخص المريض والأشخاص المحيطين به.

تؤثر عدوى الفيروس الغدي بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان ، يكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وثلاث سنوات عرضة للإصابة بالفيروس الغدي. الطرق الرئيسية لانتقال العدوى هي الطرق المحمولة جواً والاتصال بالمنزل والطرق البرازية والفموية. الموسمية الخاصة لعدوى الفيروس الغدي ليست نموذجية ، ولكن لا يزال خطر الإصابة يزداد في أواخر الشتاء والربيع وأوائل الصيف. من المهم جدًا بدء العلاج في الوقت المحدد ، لأن العلاج المبكر يهدد بمضاعفات خطيرة وتفاقم الأمراض المزمنة الأخرى.

مظاهر الإصابة بالفيروس الغدي

يوجد حوالي 50 نوعًا من الفيروسات الغدية ، كل منها يسبب أعراضًا معينة. في الأطفال ، يكون الجهاز التنفسي العلوي هو الأكثر شيوعًا ، ويتجلى ذلك في الحمى واحتقان الأنف. أيضًا ، قد يشارك الجهاز التنفسي السفلي في العملية ، مما يؤدي إلى التطور. النوعان الثالث والسابع من الفيروس يسببان حمى البلعوم والملتحمة ، والتي تتجلى في أعراض مثل:

• التهاب الملتحمة؛
• التهاب البلعوم.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.

تشترك أنواع الفيروسات الغدية 40 و 41 في القناة المعوية ، مما يسبب الإسهال والحمى عند الطفل. كما أن الفيروسات الغدية في 50٪ من الحالات هي سبب التهاب المثانة النزفي عند الأطفال. في البالغين ، أكثر مظاهر عدوى الفيروس الغدي شيوعًا هي التهابات الجهاز التنفسي الحادة.تتميز أعراض أمراض الجهاز التنفسي الحادة بما يلي:

• حمى؛
• احمرار في الحلق.
• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• ضعف عام؛
• صداع.

عادة ما يصاحب الفيروس الغدي زيادة في درجة حرارة الجسم

في حالة ظهور الأعراض الأولى لعدوى الفيروس الغدي ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التهاب الملتحمة مع عدوى الفيروس الغدي - فيديو

علاج

من الضروري علاج عدوى الفيروس الغدي تحت إشراف الطبيب ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمرض عند الطفل. الاختيار الخاطئ للأدوية يمكن أن يضر أكثر مما ينفع.

طبي

علاج الأمراض الفيروسية الغدية في معظم الحالات يكون من الأعراض ، وفي عملية غير معقدة ، ليس من الضروري تعيين المضادات الحيوية.

المهام الرئيسية للعلاج:

• تطبيع درجة حرارة الجسم (مع زيادة درجة الحرارة> 38.5 درجة مئوية ، يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة ، مثل الباراسيتامول ، الإيبوبروفين) ؛
• السيطرة على السعال - مع السعال الرطب ، ومزيلات المخاط والبلغم (Ambroxol ، Mukaltin ، Bromhexine ، ACC) يوصى به عن طريق الفم (شراب ، أقراص) واستنشاق. توصف الأدوية المضادة للسعال فقط في حالة السعال الجاف المطول ؛
• علاج التهاب الملتحمة - يتم استخدام محلول الفوراسيلين ، مرهم الأكسولين ، قطرات العين (Ophthalmoferon ، Levomycetin) ؛
• مكافحة سيلان الأنف - مع احتقان الأنف أو المياه المالحة أو مياه البحر موصوفة ، كما تستخدم موسعات الأوعية (نازيفين ، أوتريفين ، إلخ) ؛
• تقوية الجسم - مجمعات الفيتامينات والمعادن ؛
• ترميم الميكروفلورا (Bifiform).

مع تطور المضاعفات أو ارتفاع خطر حدوثها ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية. يستخدم العلاج الموجه للمرض على نطاق واسع (يهدف إلى القضاء على السبب الجذري للمرض) ، بما في ذلك الأدوية مثل Viferon و Cycloferon و Isoprinosine ، التي تقتل الفيروس.

الأدوية الرئيسية لمكافحة الفيروس الغدي - الجدول

اسم الأداة	مجموعة الأدوية	آلية العمل	الافراج عن الشكل والعمر الذي يستخدم منه الدواء	موانع
		يحتوي على مضاد للفيروسات (يوقف تكاثر الفيروسات) وفيتامين C وفيتامين E (يزيد من فعالية مضاد للفيروسات وله تأثير مضاد للأكسدة).	متوفر على شكل تحاميل. يتم وصفه من فترة حديثي الولادة ، بما في ذلك الأطفال الخدج الذين تزيد أعمارهم عن 34 أسبوعًا.	فرط الحساسية لمكونات الدواء.
	مضاد للفيروسات ، مناعي.	يضر بالجهاز الوراثي للفيروسات ويمنع تكاثرها	متوفر في أجهزة لوحية. مصممة للأطفال فوق سن ثلاث سنوات.	أثناء الحمل والرضاعة. مرض تحص بولي. عدم انتظام ضربات القلب. فشل كلوي.
إنتيروفوريل	عقار مضاد للميكروبات.	يمنع نشاط الفيروسات.	متوفر في كبسولات - للأطفال فوق سن الثانية والبالغين ، وكذلك في شكل تعليق للأطفال من شهر إلى عامين.	فرط الحساسية لمكونات الدواء. حتى عمر شهر واحد.
باراسيتامول	دواء مسكن وخافض للحرارة.	يمنع استثارة مركز التنظيم الحراري ، ويقلل من مستوى البروستاجلاندين والوسائط الالتهابية.	متوفر على شكل أقراص ، كبسولات ، مسحوق ، محلول فموي ، تحاميل ، معلقات. يشرع للأطفال من الشهر الأول من العمر.	فرط الحساسية لمكونات الدواء. حتى عمر شهر واحد. يوصف بحذر عندما: القصور الكلوي والكبدي. فرط بيليروبين الدم الحميد. التهاب الكبد الفيروسي؛ الحمل والرضاعة.
امبروكسول	دواء حال للبلغم.	يحفز إفراز القصبات الهوائية ، ويزيد من كمية إفراز الأغشية المخاطية.	متوفر في شكل أقراص ، شراب ، محلول عن طريق الفم / التسريب / الاستنشاق.	فرط الحساسية لمكونات الدواء. الحمل (الثلث الأول). استخدم بحذر في الفشل الكلوي
أوفتالموفيرون	قطرات للعين.	يحتوي الدواء على مضاد للفيروسات ومضاد للهستامين ، مما يقلل من الحكة والالتهاب والتورم.	متوفر في قطرات. لا توجد قيود عمرية.	عدم تحمل مكونات الدواء.

أدوية عدوى الفيروس الغدي - معرض الصور

Viferon هو دواء فعال مناعي ومضاد للفيروسات يستخدم Kipferon للفيروس الغدي Isoprinosine هو دواء مضاد للفيروسات فعال وحديث
Cycloferon - دواء مضاد للفيروسات

طرق الطب التقليدي

تستخدم الطرق الشعبية على نطاق واسع في علاج أمراض الفيروس الغدي. لذلك ، في حالة السعال الجاف ، يُنصح بتناول حليب الثدي ، وشرب الحليب الساخن مع قليل من الصودا ، والشاي مع الويبرنوم ، والتوت ، والبلسان ، والزيزفون ، والبابونج.

هناك أيضًا العديد من الوصفات لتحضير ديكوتيون لمكافحة الفيروسات الغدية ، ومن أكثرها شيوعًا ما يلي:

• يُسكب كوبًا من الشوفان غير المقشر مع الحليب المغلي (5 أكواب) ويُطهى لمدة ساعة تقريبًا. يُصفّى ويُضاف 1-2 ملعقة كبيرة من العسل ويُبرد ويُشرب طوال اليوم في أجزاء صغيرة.
• يُسلق اللفت المفروم ناعماً لمدة 15 دقيقة في ماء مغلي ، ويُترك المرق لمدة ساعة ، ثم يصفى ويشرب 3-4 مرات في اليوم مقابل نصف كوب.
• اخلطي البصل المفروم ناعماً (150 جم) والعسل (25 جم) والسكر (200 جم). يُسكب المزيج بالماء الدافئ ويُطهى على نار خفيفة لمدة ساعة تقريبًا. ثم تصب في وعاء مظلم. خذ ملعقة صغيرة 7 مرات في اليوم. يحفظ في مكان بارد.
• اخلطي قطعتين من صفار البيض وملعقتين كبيرتين من الزبدة وملعقة صغيرة من الدقيق وملعقتين صغيرتين من العسل. خذ ملعقة كبيرة 5 مرات في اليوم.
• اخلطي بذور اليانسون مع العسل والملح واتركيها على نار هادئة ثم صفيها وخذي ملعقة كبيرة أربع مرات في اليوم.

العلاجات الشعبية للفيروسات الغدية - معرض للصور

الروتين اليومي والنظام الغذائي للمرض

يجب أن يكون الطعام مقويًا وسهل الهضم ، ويوصى بالطعام المسحوق. من النظام الغذائي لفترة المرض ، من الضروري استبعاد الأطعمة التالية:

• المقلية؛
• مدخن.
• بَصِير؛
• مخلل.

يجب أن تسود الأطعمة الغنية بالبروتين وهي:

• منتجات الألبان؛
• اللحوم الخالية من الدهن؛
• سمكة.

سمكة

ملامح علاج العدوى عند النساء الحوامل والأطفال

علاج أمراض الفيروس الغدي عند النساء الحوامل له خصائصه الخاصة ، حيث يتم بطلان العديد من الأدوية ، وخاصة الأدوية المسببة للسبب ، خلال هذه الفترة. وتشمل هذه Amizon و Arbidol و Remantadin و Cycloferon و Oseltamivir وغيرها. في الأشكال الشديدة من العدوى الفيروسية ، يُعطى الغلوبولين المناعي البشري.

عند السعال ، بدلاً من الأدوية ، يوصى باستخدام مغلي من جذر الخطمي وعرق السوس ومزيج الثرموبسيس. من أجل تقليل درجة حرارة الأدوية ، يمكن استخدام الباراسيتامول فقط. مع التهاب الأنف عند النساء الحوامل ، يوصف مرهم الأكسولين ، النفثيزين. في حالة حدوث مضاعفات ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية (الماكروليدات ، السيفالوسبورينات من الجيل الثاني والثالث ، أمينوبنسلين المحمي).

على الرغم من أن الأطفال في سن ما قبل المدرسة يتأثرون في الغالب بعدوى الفيروس الغدي ، إلا أنه غالبًا ما يتم ملاحظته عند الرضع. سمة من سمات العدوى فيها هي عدم وضوح الصورة السريرية وخطر حدوث مضاعفات بكتيرية.

بالنسبة للأطفال في السنة الأولى من العمر ، فإن وصف المضادات الحيوية إلزامي.خلاف ذلك ، يتم علاج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال وفقًا للمبادئ العامة.

يبدو أن عدوى الفيروس الغدي مرض بسيط للغاية ، ويتردد المرضى في الاتصال بالطبيب المعالج الذاتي. ولكن يجب أن نتذكر أن الفيروسات الغدية يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة مثل التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب القرنية والملتحمة ، والعلاج الموصوف بشكل صحيح فقط سيساعد على تجنبها.

عدوى الفيروس الغدي هي مجموعة من الأمراض الفيروسية الحادة التي تصيب الإنسان والتي تصيب الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والعينين والأمعاء والأنسجة اللمفاوية ، وخاصة عند الأطفال والشباب.

تم اقتراح مصطلح "الفيروسات الغدية" من قبل إندرز وفرانسيس في عام 1956 ، وأصبحت الأمراض التي يسببها هذا العامل الممرض تعرف باسم الفيروسات الغدية.

رموز ICD-10

• Q34.0. عدوى الفيروس الغدي ، غير محدد.
• ب 30.0. التهاب القرنية والملتحمة الناجم عن الفيروس الغدي.
• ب 30.1. التهاب الملتحمة الناجم عن الفيروس الغدي.

رمز ICD-10

B34.0 عدوى فيروس غدي ، غير محدد

B97.0 الفيروسات الغدية هي سبب الأمراض المصنفة في مكان آخر

وبائيات عدوى الفيروس الغدي

مصدر العدوى هو شخص مريض ينقل الفيروس إلى البيئة طوال فترة المرض ، وكذلك حامل للفيروس. يحدث عزل الفيروسات من الجهاز التنفسي العلوي مع البراز والدموع. إن دور حاملي الفيروسات "الأصحاء" في نقل العدوى مهم للغاية. الحد الأقصى لوقت عزل الفيروس هو 40-50 يومًا. يمكن أن يكون التهاب الملتحمة الفيروسي عدوى في المستشفيات. آلية الانتقال محمولة جواً ، برازية - شفوية. طرق الانتقال - المحمولة جواً ، والغذاء ، والاتصال بالمنزل. عدوى محتملة داخل الرحم للجنين. الحساسية عالية. معظم الأطفال والشباب مرضى. الموسمية ليست حرجة ، ولكن في موسم البرد ، تزداد الإصابة بعدوى الفيروس الغدي ، باستثناء حمى البلعوم والملتحمة ، التي يتم تشخيصها في الصيف. يتم تحديد طبيعة العملية الوبائية إلى حد كبير من خلال الأنواع المصلية للفيروسات الغدية. الأوبئة التي تسببها أنواع الفيروسات الغدية 1 ، 2 ، 5 نادرة ، الأنواع 3 ، 7. أكثر شيوعًا بعد المرض ، تتشكل مناعة خاصة بالأنواع.

ما الذي يسبب عدوى الفيروس الغدي؟

أعراض الإصابة بالفيروس الغدي

تستمر فترة الحضانة من 5 إلى 14 يومًا.

تتميز عدوى الفيروس الغدي بتعدد أشكال الأعراض والمتلازمات السريرية. قد تهيمن الأعراض على الصورة السريرية التي تشير إلى تلف الجهاز التنفسي والعينين والأمعاء والمثانة. الأنسجة اللمفاوية. ربما تطور التهاب السحايا والدماغ. في البالغين ، تحدث عدوى الفيروس الغدي في كثير من الأحيان في شكل كامن ، عند الشباب - في شكل واضح سريريًا. يتطور المرض تدريجياً. ترتفع درجة الحرارة من اليوم الأول للمرض ، وتتراوح مدتها من 5-7 أيام إلى أسبوعين. في بعض الأحيان تستمر الحمى منخفضة الدرجة لمدة تصل إلى 4-6 أسابيع ، وقد تكون هناك حمى من موجتين ، ونادراً ما يتم ملاحظة ثلاث موجات. في معظم الحالات ، تكون أعراض التسمم خفيفة حتى مع ارتفاع درجة الحرارة.

فيما يتعلق بتدوير الفيروسات الغدية إلى الأنسجة اللمفاوية ، من الأيام الأولى للمرض ، تظهر اللوزتان البلعوميتان في العملية وصعوبة التنفس الأنفي ، وانتفاخ الوجه ، والتهاب الأنف المصلي مع إفرازات غزيرة (خاصة في الفئات العمرية الأصغر). . من الأعراض المميزة للمرض التهاب البلعوم بمكون نضحي واضح. يتميز التهاب البلعوم بألم متوسط ​​أو التهاب في الحلق. عند الفحص ، تم الكشف عن تضخم الجريبات اللمفاوية على خلفية الغشاء المخاطي الوذمي والمتضخم للجدار البلعومي الخلفي. تتضخم اللوزتان ، وتظهر في بعض المرضى لويحات بيضاء رقيقة يسهل إزالتها باستخدام ملعقة.

في البالغين ، على عكس الأطفال ، نادرًا ما يتم اكتشاف العلامات السريرية لالتهاب الشعب الهوائية. يتميز الأطفال بسعال قصير متوسط ​​مع إفرازات مخاطية هزيلة. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب كل طفل خامس مريض تقريبًا بالتهاب الحنجرة والحنجرة الضيق الحاد ، وهو شديد ، مع مكون نضحي واضح. يصاب بعض الأطفال بمتلازمة الانسداد التي لها أشكال متوذمة أو مختلطة. يمكن الاحتفاظ بها لمدة تصل إلى 3 أسابيع. في الوقت نفسه ، يكون السعال رطبًا ووسواسًا ؛ الزفير صعب وضيق في التنفس من النوع المختلط. حدد التسمع عددًا كبيرًا من الحشائش الجافة الرطبة والمختلطة الفردية. عند الأطفال في سن مبكرة ، من الممكن حدوث التهاب الشعب الهوائية الطمس.

غالبًا ما تكون عدوى الفيروس الغدي مصحوبة باعتلال عقد لمفية معتدل. تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي والمنصف والمساريقي. يتجلى التهاب Mesadenitis إما على خلفية المظاهر الأخرى لعدوى الفيروس الغدي ، أو على أنه المتلازمة الرئيسية. العلامة السريرية الرئيسية هي الألم الانتيابي الحاد بشكل رئيسي في أسفل البطن (في الحرقفي الأيمن ، المنطقة السرية). غالبًا ما يكون هناك غثيان ونادرًا قيء وإسهال. التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية غائبة عمليا. يعاني بعض المرضى من متلازمة الكبد الكلوي ، وأحيانًا مع زيادة نشاط ناقلات الأمين (ALT ، ACT).

مضاعفات عدوى الفيروس الغدي

المضاعفات المتكررة هي التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي ، والتي تتطور نتيجة إضافة عدوى ثانوية. في كثير من الأحيان ، على خلفية عدوى الفيروس الغدي ، يحدث تفاقم التهاب اللوزتين المزمن. موصوفة حالات مضاعفات التهاب الغد اللويحي مع الانغماس المعوي.

تشخيص عدوى الفيروس الغدي

سريريًا ، يتم تشخيص عدوى الفيروس الغدي بوجود التهاب الملتحمة والتهاب البلعوم واعتلال العقد اللمفية على خلفية الحمى.

صورة الدم في عدوى الفيروس الغدي غير محددة وليس لها قيمة تشخيصية. يستخدم التشخيص المصلي للتفسير بأثر رجعي لمسببات السارس. تستخدم RTGA و RSK على نطاق واسع. يتم تمثيل طرق التشخيص السريع من خلال تفاعل امتصاص الدم غير المباشر و ELISA و RIF. أنها تسمح في غضون 3-4 ساعات للكشف عن مستضدات الفيروسات الغدية في الخلايا الظهارية للتجويف الأنفي. يتم إجراء تجريف الخلية في الأيام الأولى من العملية المعدية. يشير الكشف عن المستضدات الفيروسية في نوى الخلايا الظهارية إلى مسار كامن للعملية المعدية ، ووجود المستضدات في السيتوبلازم يجعل من الممكن تشخيص المرض الحاد. يستخدم عزل الفيروس في زراعة الأنسجة للأغراض العلمية.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام ARVI لمسببات أخرى ، وهي الدفتيريا في البلعوم الفموي ، والدفتيريا في العين ، والتهاب اللوزتين. عدوى الفيروس الغدي لها عدد من الأعراض المماثلة مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، حمى التيفوئيد. يحدث داء اليرسينية أيضًا مع أعراض التهاب البلعوم ، والتهاب الملتحمة ، ومتلازمة الكبد ، والإسهال ، والحمى لفترات طويلة.

مؤشرات لاستشارة المتخصصين الآخرين

من دواعي استشارة الجراح الإصابة بالتهاب الغدد اللعابية ، والذي يحدث مع ألم شديد في البطن وقيء. يشار إلى استشارة طبيب العيون لتلف العين.

مؤشرات لدخول المستشفى

يتم علاج معظم المرضى في المنزل. المرضى الذين يعانون من شكل حاد من المرض ، مع المضاعفات ، والأمراض المصاحبة ، وكذلك المؤشرات الوبائية ، يخضعون للعلاج في المستشفى.

عدوى الفيروس الغدي هي واحدة من الأصناف. العوامل المسببة هي فيروسات تحتوي على الحمض النووي. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الأطفال والمراهقين. غالبًا ما يتم تسجيل تفشي المرض في موسم البرد. يؤثر العامل المعدي على الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي والأمعاء. غالبًا ما تشارك الأنسجة اللمفاوية في هذه العملية. أحد الأعراض المميزة إلى حد ما هو هزيمة ملتحمة العين ، لذلك يُطلق على هذا المرض أيضًا اسم "حمى البلعوم والملتحمة".

مهم:يتسم المرض بالموسمية ، ولكن يتم تسجيل الحالات الفردية على مدار العام.

غالبًا ما ينتشر الفيروس الغدي عن طريق الرذاذ المحمول جواً. من الممكن أيضًا الاتصال والانتقال الغذائي للعوامل الممرضة. تتنوع العلامات السريرية للمرض ، ولكن الأكثر شيوعًا هي سيلان الأنف والحمى ، أي الأعراض المميزة لمرض السارس. يمكن أن يكون المرض شديدًا جدًا ، خاصة عند الطفل الصغير (أقل من 3 سنوات) الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة.

إذا كان الطفل يعاني من أعراض حادة ، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال. يمكن أن يؤذي العلاج الذاتي المريض فقط. مع عدوى الفيروس الغدي ، لا يتم استبعاد المضاعفات الخطيرة.

ملحوظة:لا تتفاجأ إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالسارس عدة مرات خلال فصل الخريف والشتاء. هذا لا يعني أنه لا يطور مناعة. يمكن أن تحدث الأمراض من مجموعة ARVI بسبب مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض ، ولا يستبعد اكتساب المناعة ضد إحدى سلالات فيروس الأنفلونزا تمامًا الإصابة بالفيروس الغدي.

المسببات والتسبب في المرض

يتميز العامل المسبب لعدوى الفيروس الغدي بدرجة كبيرة جدًا من المقاومة في البيئة الخارجية ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل العدوى للمرض. في هذا الصدد ، فإن الفاشيات ليست شائعة في مؤسسات ما قبل المدرسة. في درجة حرارة الغرفة ، يمكن للفيروسات الغدية البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى أسبوعين. الفيروس قادر على تحمل نصف ساعة من التسخين والتجميد المتكرر ؛ تموت فقط عند غليها وعند معالجة الغرفة بمصباح فوق بنفسجي.

مصدر الممرض هو شخص مصاب. يفرز الفيروس مع إفراز البلعوم الأنفي والبراز. يشكل المريض خطرا على الآخرين في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع من لحظة الإصابة. في أغلب الأحيان ، يحدث الانتقال عن طريق قطرات محمولة جواً. ومن الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى الغذائية (انتقال البراز الفموي مع عدم كفاية النظافة الشخصية) وانتشار الفيروس من خلال الاتصال المنزلي. يمكن أن يكون العامل المسبب موجودًا في المسطحات المائية المفتوحة ويدخل الجسم من خلال ابتلاع الماء عن طريق الخطأ.

تتراوح مدة فترة الحضانة في حالات مختلفة من 1-2 إلى 12 يومًا. قد لا تظهر على الطفل المصاب أعراضًا مميزة بعد ، ولكن يتم إطلاق العامل الممرض بالفعل في البيئة.

ملحوظة:إن احتمال إصابة الطفل بالعدوى ضئيل نسبيًا ، لأن الطفل محمي بشكل موثوق به بواسطة الأجسام المضادة الموجودة في جسم الأم والتي يتم الحصول عليها من حليب الثدي.

بعد الإصابة بالفيروس الغدي ، يطور الأطفال مناعة تستمر 5-8 سنوات. وتجدر الإشارة إلى أن المناعة خاصة بالنوع ، وقد تم بالفعل تحديد أكثر من 50 نوعًا من الفيروسات الغدية ، وفي هذا الصدد ، فإن المرض المنقول لا يؤمن الإصابة بنوع آخر من الفيروسات من هذه المجموعة.

"بوابات الدخول" للفيروس الغدي هي الأغشية المخاطية لأعضاء الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، وكذلك ملتحمة العين. بعد أن اخترق الفيروس الظهارة ، يتكاثر بنشاط ، ويقتل الخلايا في غضون ساعات قليلة. السمة المميزة للمرض هي الاحتمال الكبير لتلف خلايا الأنسجة اللمفاوية من قبل العامل الممرض.

أعراض الإصابة بالفيروس الغدي

يمكن دمج جميع المظاهر السريرية في متلازمتين:

1. الجهاز التنفسي - سمة من سمات جميع أنواع العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، ولكن مع احتمال كبير بشكل خاص "تداخل" عدوى بكتيرية ثانوية ؛
2. متلازمة حمى البلعوم والملتحمة.

تتجلى عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال في الأعراض التالية:

• التعرق والوجع والتهاب الحلق (يزداد أثناء البلع) ؛
• صعوبة شديدة في التنفس الأنفي.
• زيادة في درجة حرارة الجسم الكلية (من 37.5 درجة مئوية إلى 39 درجة مئوية) ؛
• تلف الملتحمة (مصحوبًا بتمزق وتورم في الجفون وألم في العين ووجود إفراز صديدي) ؛
• فقدان الشهية؛
• اضطرابات النوم
• ضعف عام؛
• شحوب؛
• ضيق التنفس؛
• زيادة التهيج
• إفرازات غزيرة من الأنف (في بداية المرض ، السر مائي وشفاف ، ثم أخضر كثيف) ؛
• السعال (جاف في البداية ، ولكن في اليوم 3-4 رطب مع إفرازات من البلغم) ؛
• ألم في منطقة البطن (بالقرب من السرة) ؛
• القيء (ليس دائمًا) ؛
• الإسهال (حتى 5 مرات في اليوم ، بدون مخاط ، دم ، إلخ) ؛
• الانتفاخ.
• تورم واحتقان اللوزتين.
• مخاط في مؤخرة الحلق.
• نقطة صفيحة قيحية على اللوزتين.

على الرغم من تضخم الغدد الليمفاوية ، إلا أنها غير ملحومة بالأنسجة المحيطة. ملامستها أثناء الفحص لا تسبب الألم.

بالنسبة للدورة الشديدة بشكل خاص من عدوى الفيروس الغدي ، فإن أعراض مثل تضخم الكبد والطحال مميزة ، أي زيادة في الكبد والطحال

مهم:عند الأطفال من فئة عمرية أصغر (خاصة عند الرضع) ، قد تحدث تشنجات في ذروة تفاعل الحمى. بالنسبة للعمر الأصغر ، تعتبر اضطرابات البراز والانتفاخ الناتج عن التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية (المساريقية) أكثر خصائصها.

تختلف شدة التهاب الملتحمة في عدوى الفيروس الغدي. تظهر أعراضه في مراحل مختلفة من المرض (في البداية وفي الأيام 3-5). تتأثر عين واحدة ، وسرعان ما (عادة بعد يوم إلى يومين) تؤثر العملية الالتهابية أيضًا على الثانية. تتورم جفون الطفل ، وفي الصباح يصعب على المريض فتح عينيه ، لأن الإفرازات القيحية تلتصق بالرموش.

اعتمادًا على شكل التهاب الملتحمة الغدي الفيروسي (غشائي أو جرابي) ، يمكن استخدام أحد نظامي العلاج القياسيين:

مضاعفات عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال

متوسط ​​مدة المرض عند الأطفال هو أسبوع واحد بشرط دورة غير معقدة. مع دورة مطولة ، يتم ملاحظة الأعراض لمدة 2-3 أسابيع. تهدأ المظاهر السريرية لآفات الملتحمة في وقت مبكر ، ويمكن أن يستمر الالتهاب في البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي لمدة 3 أسابيع.

في بعض الحالات ، هناك مسار للعملية "يشبه الموجة" ، عندما تظهر بوضوح مرة أخرى بعض الأعراض المميزة على خلفية تحسن واضح.

المضاعفات التي تتطور على خلفية عدوى الفيروس الغدي ، كقاعدة عامة ، ترجع إلى التكاثر النشط للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض بسبب الضعف العام للجسم. تؤثر العدوى البكتيرية بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي الجرثومي) غالبًا.

إذا أصاب الفيروس الغدد الليمفاوية في الصفاق (المساريق) الموجودة في التجويف البطني ، لا يتم استبعاد تطور التهاب الزائدة الدودية ، الأمر الذي يتطلب تدخلًا جراحيًا عاجلاً.

من بين المضاعفات المحتملة الأخرى - وتفاقم الأمراض المزمنة.

عند الرضع ، هناك احتمال كبير بحدوث مضاعفات مثل التهاب الأذن الوسطى (). بالإضافة إلى ذلك ، عند الأطفال ، ما يسمى ب. "تعميم" العملية المرضية. يمكن أن يدخل العامل المسبب لتدفق الدم إلى أعضاء مختلفة. على وجه الخصوص ، لا يتم استبعاد تطور الالتهاب الرئوي الفيروسي (النزفي). في هذه المضاعفات الشديدة ، يصيب العامل المعدي الأوعية الدموية في الحويصلات الرئوية (الحويصلات). نتيجة لركود الدم ، يتم اضطراب تبادل الغازات ، ويصاب الطفل بسرعة بفشل في الجهاز التنفسي.

التشخيص

تسمح الأعراض المميزة للغاية في معظم الحالات بالتشخيص الدقيق بناءً على شكاوى المريض والمظاهر السريرية.

من المهم أيضًا التمييز بشكل صحيح بين عدوى الفيروس الغدي وبين العدوى الأخرى ، على سبيل المثال ، عدوى فيروس الأنف:


قد يتطلب المسار غير النمطي لعدوى الفيروس الغدي تشخيصًا تفاضليًا للمرض مع علم الأمراض مثل عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتم إجراء دراسة معملية لدم المريض من أجل الكشف عن الأجسام المضادة.

أثناء الوباء ، يتم استخدام طريقة التشخيص الفيروسي لتحديد نوع الفيروس الغدي بدقة. مادة الدراسة هي غسل من الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي للمريض.

في دراسة معملية للدم المحيطي ، لوحظت تغيرات شائعة في الأمراض الفيروسية - كثرة اللمفاويات ، قلة الكريات البيض ، وزيادة طفيفة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. اختبارات الدم والبول العامة لهذا المرض ليست مفيدة للغاية.

علاج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال

في معظم الحالات ، يتم علاج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال في العيادة الخارجية ، أي في المنزل. قد يكون وضع الطفل في المستشفى مطلوبًا في حالة وجود مسار خطير للمرض أو حدوث مضاعفات خطيرة ، على وجه الخصوص ، مع تعميم العملية.

لم يتم تطوير طرق محددة للعلاج ، والأدوية القياسية المضادة للفيروسات غير فعالة.

في هذا الصدد ، يتم تنفيذ علاج الأعراض فقط. الراحة في الفراش ضرورية للطفل حتى زوال الحمى. مؤشرات لتعيين خافضات الحرارة (الأدوية الخافضة للحرارة) هي ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38.5 درجة مئوية. عند القيم المنخفضة ، يتم استخدام هذه الأموال إذا كان هناك احتمال كبير لتطوير النوبات على خلفية تفاعل الحمى (على سبيل المثال ، عند الأطفال الصغار).

بالإضافة إلى العوامل الدوائية لخفض درجة الحرارة في علاج عدوى الفيروس الغدي ، يمكن استخدام طرق فيزيائية ، مثل التدليك البارد واستخدام وسادة تدفئة بالثلج في إسقاط الأوعية الدموية الكبيرة. لتسريع إزالة السموم من الجسم ، يظهر للمريض شرابًا دافئًا وفيرًا.

يساعد الحليب الذي يحتوي على كمية صغيرة من صودا الخبز والمياه المعدنية القلوية على تخفيف السعال الجاف الناتج عن القرصنة. لا ينبغي استخدام مضادات السعال! لتقليل التهاب الجهاز التنفسي ، يظهر الطفل مع عقار لازولفان ، وكذلك بمحلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي. ينصح برومهيكسين و ACC لإذابة إفرازات الشعب الهوائية (البلغم). لتحسين إفراز البلغم مع السعال الرطب ، يشار إلى عوامل حال للبلغم والبلغم (أمبروكسول ، موكالتين). تذكر أن الطبيب المعالج هو الوحيد الذي يمكنه وصف الأدوية المناسبة على النحو الأمثل.

يتطلب التهاب الملتحمة غسل العين بانتظام. بالنسبة لهذا الإجراء ، يمكنك استخدام محلول ضعيف (وردي باهت) من برمنجنات البوتاسيوم أو الفوراسيلين. العلاجات الطبيعية فعالة أيضًا - مغلي من أزهار البابونج وتخمير الشاي الضعيف. من بين الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الملتحمة مع عدوى الفيروس الغدي ، تظهر أيضًا قطرات Oftalmoferon (حتى مع التهاب أحادي الجانب ، يجب غرسها في كلتا العينين) ومرهم Oxolinic (يوضع خلف الجفون السفلية).

مع احتقان الأنف ، يمكنك استخدام قطرات مضيق للأوعية نازيفين أو جالازولين (في تركيز "الطفل"). يمكنك استخدام هذه الأموال 3-4 مرات في اليوم ويفضل ألا تزيد عن 3-5 أيام متتالية لتجنب تطور إدمان المخدرات.

لشطف الحلق الملتهب ، يتم عرض عوامل مطهرة - محلول فيوراسيلين ومغلي من البابونج.

يعد وجود المضاعفات الناتجة عن إضافة عدوى بكتيرية مؤشرًا للعلاج بدورة من العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية.

مع الإصابة بالفيروس الغدي ، يصعب على الطفل المصاب بالتهاب الحلق تناول طعام عادي ، لذلك يجب تضمين الأطباق المهروسة وشبه السائلة في نظامه الغذائي. لتقوية جهاز المناعة ، هناك حاجة إلى الفيتامينات ، التي يجب أن يحصل عليها الطفل مع الخضار والفواكه الطازجة (أو العصائر) ، وفي شكل مستحضرات معقدة.

في الغرفة التي يوجد بها الطفل المريض ، من الضروري إجراء التنظيف الرطب مرتين في اليوم. يجب تهوية الغرفة في كثير من الأحيان. حتى تهدأ أعراض التهاب الملتحمة ، من المهم توفير إضاءة خافتة.

لا يُسمح بالسير في الهواء الطلق إلا لأن الأعراض تختفي مع الرفاه العام الطبيعي.

وقاية

لقاح معين لم يتم تطويره بعد.

خلال فترة تفشي المرض الموسمي ، يجب ، إن أمكن ، زيارة الأماكن المزدحمة مع طفلك (بما في ذلك وسائل النقل العام) في حالات نادرة قدر الإمكان. يحتاج الطفل إلى تقوية عامة لجسمه ، والتي تنطوي على تصلب وتغذية جيدة.

الوقاية الجيدة هي مضاد للفيروسات الكريات البيض (مخفف بالماء ودفن في الممرات الأنفية).

للحصول على مزيد من المعلومات حول علاج الأمراض المعدية عند الأطفال ، على وجه الخصوص ، علاج عدوى الفيروس الغدي ، نوصيك بمشاهدة مراجعة الفيديو هذه - يقدم الدكتور كوماروفسكي النصائح للآباء:

تشوماتشينكو أولغا ، طبيب أطفال

بدأ تاريخ المرض في عام 1953 ، عندما اكتشفت مجموعة من علماء الفيروسات لأول مرة فيروسات غدية في البشر. تم عزلها من اللوزتين واللحمية عند الأطفال ، وبعد ذلك ، في المرضى الذين يعانون من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والالتهاب الرئوي ، المصحوب بالتهاب الملتحمة.
تم إجراء التجارب على الحيوانات ، وبعد ذلك تم إثبات وجود نشاط الفيروس الغدي.

أسباب الإصابة

مصدر العدوى هو شخص مريض. الفيروس الموجود في مخاط الأنف ، عندما تنفث أنفك ، يدخل البيئة. هناك أيضًا احتمال كبير للإصابة من حاملي الفيروسات السلبية. تحدث العدوى عن طريق قطرات محمولة جواً ، أي في اللحظة التي يتم فيها استنشاق الهواء المحتوي على الفيروس. يمكن للحامل أن يفرز الفيروس عند التحدث والعطس والسعال والبول والبراز.
يمكن أن تحدث العدوى أيضًا عن طريق البراز الفموي. ثم هذا الفيروس يعادل الالتهابات المعوية.
عادة ما تصيب عدوى الفيروس الغدي الأطفال من سن ستة أشهر. في سن مبكرة ، يطور الأطفال مناعة ضد هذه العدوى ، بفضل حليب الأم ، الذي يحتوي على أجسام مضادة محددة تقاوم المرض. بعد ستة أشهر ، يعاني الأطفال من انخفاض في المناعة ، ويصبحون أكثر عرضة للإصابة بعدوى الفيروس الغدي. حتى سن السابعة ، يمكن أن يصابوا بهذا المرض عدة مرات. بعد سن السابعة ، يتم تطوير المناعة المكتسبة بفضله ، ونادراً ما يمرض الأطفال بهذه العدوى.

غالبًا ما يحدث المرض في الشتاء والربيع ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم في هذا الوقت يعاني من ضعف شديد في جهاز المناعة. في الأساس ، تفشي الوباء يحدث في مجموعات الأطفال ولا يتجاوز ذلك بكثير.

كيف تدخل العدوى الجسم؟

يحدث إدخال عدوى الفيروس الغدي إلى الخلايا الظهارية من خلال الجهاز التنفسي أثناء الاستنشاق. الغشاء المخاطي لملتحمة العين والأمعاء هي أيضًا أماكن يسهل الوصول إليها يمكن للعدوى اختراقها. تخترق الظهارة ، وتخترق النواة ، حيث تتكاثر الخلايا المصابة بسرعة. يصيب الفيروس أيضًا الغدد الليمفاوية.
تدخل الخلايا المصابة حديثًا إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى انتشار العدوى بسرعة في جميع أنحاء الجسم.

الضحايا الأوائل هم الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والحنجرة واللوزتين. هناك انتفاخ شديد في اللوزتين ، مصحوبًا ببلغم مصلي من الجيوب الأنفية. يحدث التهاب الملتحمة وفقًا لنفس السيناريو. هناك تورم في الغشاء المخاطي الملتحمة ، وتمزق وشبكة حمراء من انفجار الأوعية الدموية ، وإحساس بجسم غريب في العين ، وحرق ، وحكة ، وظهور لون أبيض أو أصفر ، ولصق الرموش ، وزيادة الحساسية للضوء الساطع.
الفيروسات قادرة على اختراق الأنسجة ، مما يؤدي بسهولة إلى تطور التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. يمكن أن يؤثر وجود الفيروس سلبًا على عمل الأعضاء الأخرى ، مثل الكلى أو الطحال أو الكبد.

أعراض

عدوى الفيروس الغدي لها مظاهر سريرية مختلفة. عند البالغين ، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة ، كل هذا يتوقف على شدة مسار المرض.
الفيروس ، الذي يدخل الجسم ، في فترة حضانة تصل إلى يوم واحد ، ولكن هناك أيضًا حالات لا يظهر فيها الفيروس نفسه لمدة تصل إلى أسبوعين. تتطور الأعراض عند البالغين للإصابة بالفيروس الغدي بترتيب معين.
العلامات الأولى للمرض هي:

• زيادة درجة حرارة الجسم
• التهاب الحلق والتهاب الحلق
• حالة ضعف في الجسم كله
• إحتقان بالأنف

بعد يومين أو ثلاثة أيام ، يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة. يترافق مع آلام العضلات والمفاصل وضعف الشهية والخمول والصداع النصفي. في الحالات القصوى ، مع زيادة التسمم ، قد يحدث ألم في البطن ، براز رخو ، وغثيان مصحوب بالتقيؤ.
تنتفخ اللوزتين الحنكيتين وتحمران وتزدادان في الحجم وتبرزان خلف الأقواس الحنكية. يحتوي الجدار الخلفي للبلعوم على احمرار منتشر. يوجد طلاء أبيض أو بني على اللسان. في بعض الأحيان على اللسان ، يمكن للمرء أن يرى خطوطًا بدون لوحة ، حمراء زاهية ، وعلى البصيلات المتضخمة ، يمكن رؤية تراكب أبيض ، يمكن كشطه بسهولة عند الفحص.

شكل معقد من عدوى الفيروس الغدي ، يستلزم التهاب الشعب الهوائية المصحوب بسعال جاف. بعد مرور بعض الوقت ، يمكن ملاحظة البلغم ، والذي يمكن أن يصبح مخاطيًا بمرور الوقت.
يصاحب عدوى العين الفيروسية الغدية عمليات التهابية في الغشاء المخاطي. يمكن أن تحدث هزيمة فيروس التهاب الملتحمة في اليوم الأول بعد الإصابة ، وكذلك في اليوم الخامس. في البداية ، يظهر التهاب الملتحمة في الغشاء المخاطي لعين واحدة. بعد يوم واحد ، تشارك العين الثانية في العملية. يتجلى على النحو التالي:

• هناك انتفاخ في الجفون
• فرط الدم وتورم الملتحمة
• حساسية مؤلمة للضوء الساطع
• الدمع
• حكة وألم في العين في بعض الأحيان
• احمرار البروتينات

وبالتالي ، فإن التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي بالاقتران مع التهاب الملتحمة من الأعراض النموذجية لعدوى الفيروس الغدي وبمساعدتهم ، يمكن تشخيص هذا المرض بدقة.

أنواع الدورة السريرية للعدوى

• حمى البلعوم والملتحمة. يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة والتهاب حاد في الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن تصل مدة المرض إلى أسبوعين. في الوقت نفسه ، يمكن أن تنخفض درجة الحرارة وترتفع مرة أخرى.
• التهاب اللوزتين والبلعوم. البلعوم يعاني. هناك التهاب في الحلق ، وزيادة في اللوزتين مع طلاء أبيض
• التهاب العقد اللمفية المساريقية. زيادة درجة الحرارة. هناك آلام في منطقة البطن مصحوبة بالتقيؤ.
• نزلة في الجهاز التنفسي العلوي. إنه المسار الأكثر شيوعًا للمرض. وتستمر الحرارة لمدة ثلاثة أيام مسببة ضعفًا ونعاسًا وآلامًا في العضلات. التهاب الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. هناك علامات على التهاب القصبة الهوائية.
• التهاب القرنية والملتحمة. هذا الشكل من المرض نادر للغاية. إنها آفة متزامنة في الملتحمة والقرنية. يحدث مع قشعريرة شديدة وصداع شديد. هناك حساسية مؤلمة للضوء. الشفاء التام للمريض يأتي بعد حوالي شهر من الإصابة.

عدوى الفيروس الغدي أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يمكن أن تسبب الفيروسات الغدية التهابات ومضاعفات.
الحمل والولادة في حد ذاته صعب. يمكن أن يتسبب ظهور العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى في حدوث إجهاض تلقائي.
قد يتعرض الجنين لانحرافات ذات طبيعة مختلفة ، لأن العدوى يمكن أن تخترق المشيمة. لكن الاحتمال الإيجابي للنتيجة مرتفع.
يتم التعامل مع عدوى الفيروس الغدي أثناء الحمل بشكل أساسي بالطرق القياسية.

علاج

يتم علاج المرضى في المنزل ، حيث يتم وصف الراحة في الفراش ، والتي يجب أن تستمر طوال فترة المرض. يتم استبعاد جميع الأنشطة البدنية ، يجب مراعاة الراحة. يجب أن تكون التغذية متوازنة. نرحب بشوربات الفيتامينات ومرق الدجاج واللحوم المسلوقة والدجاج مع إضافة رقائق الثوم. يجب أن يكون الشرب وفيرًا ، يمكن أن يكون الشاي الساخن مع الليمون أو التوت أو الكشمش أو ورد الورد أو كومبوت أو العصائر الطبيعية أو الهلام أو المياه المعدنية فقط بدون غازات.
درجات الحرارة التي تصل إلى 38 درجة لا تحتاج إلى الخفض. لأن هذا مظهر من مظاهر صراع جهاز المناعة مع الفيروسات. للتخفيف من حالة المريض ، يمكنك وضع منشفة مبللة على الجزء الأمامي من الرأس.
إذا ظهر سعال جاف ، فيمكنك إعطاء الحليب المغلي الدافئ مع العسل أو الصودا (على طرف السكين) مع أدوية تثبيط السعال. في حالة السعال الرطب ، يُنصح باستخدام الأدوية ذات التأثير الطارد للبلغم.
في حالة إصابة العينين ، يجب حماية المريض من الضوء الساطع. يجب غسل العيون والكمادات من أوراق الشاي القوية. أيضًا ، وفقًا لوصفة الطبيب ، من الضروري استخدام قطرات ومراهم خاصة للعين.
يمكن تخفيف سيلان الأنف بقطرات مضيق للأوعية ، ولكن يجب أن نتذكر أن استخدامها يقتصر على خمسة أيام. يمكنك أيضًا استخدام محلول ملحي أو فوراسيلين.
إذا لم تحقق طرق العلاج القياسية تأثيرًا إيجابيًا ، يتم وصف المضادات الحيوية لعدوى الفيروس الغدي.
هم المضادات الحيوية المحلية.