تتم مراقبة الحامل من أول أيامها حيث تم تسجيلها في العيادة. من الممكن بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أن يرى الطبيب سائلًا في الحيز الخلفي ، على الرغم من أنه لا ينبغي أن يكون كذلك. هل يشكل خطورة على الجنين والأم الحامل؟ بالمناسبة ، يمكن أن تظهر هذه المشكلة أيضًا في أولئك الذين لا يتوقعون ولادة طفل. دعنا نحاول إيجاد إجابة لهذا السؤال.
الفضاء الخلفي ، الذي يسميه الأطباء دوغلاس ، في الحالة الطبيعية هو تجويف مغلق يقع خلف الرحم ويحده الصفاق. عادة ما يتراكم السائل الحر في أدنى انخفاض في هذا التجويف عند النظر إليه بالنسبة إلى التجويف البطني.
من الضروري مراقبة صحتك حتى في الحالات التي لا توجد فيها أسباب واضحة للقلق. الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء إلزامية ؛ فتجاهل الزيارات إليه هو تافهة لا تغتفر للنساء في أي عمر.
يمكن اعتبار حالة الأنثى طبيعية في الحالات التي لا تحتوي فيها مساحة retrouterine على سوائل. ولكن هناك حالات قد يكون فيها القليل من السائل موجودًا ، وفي نفس الوقت لا يهدد صحة المرأة. "المذنب" هي العمليات الدورية التي تحدث في جسد كل امرأة.
- إلقاء الدم في التجويف البريتوني أثناء الدورة الشهرية. هذا ليس خطيرًا على الإطلاق - بطانة الرحم أثناء الحيض ، مع دم الحيض المفرز ، "تنتقل" إلى منطقة البطن.
- الإباضة ، حيث تتمزق كبسولة الجريب ، وتخرج البويضة الحرة الجاهزة للإخصاب. ستختفي كمية صغيرة من السوائل التي يتم إطلاقها خلال هذا دون علاج في غضون أيام قليلة ، ويتم امتصاصها.
- حتى عند الفتيات ، يمكن العثور على السوائل في الفراغ خلف الرحم. قد يكون هذا بسبب البلوغ المبكر. لكن سيتم إجراء التشخيص النهائي من قبل الطبيب بعد إجراء الفحص اللازم.
لا يقوم الطبيب في أغلب الأحيان بإجراء تشخيص فوري ، مما يترك بعض الوقت لمتابعة الحالة. إذا تم حل السائل ، فهذه علامة على الاكتمال الطبيعي لعملية التبويض.
إذا كانت الحالات المذكورة أعلاه ، والتي ظهر فيها السائل في مساحة retrouterine ، لا تحتاج إلى معالجة خاصة ، لأنها ليست خطيرة ، فيجب أن يكون هناك موقف مختلف تمامًا تجاه الأسباب التي تسببها الأمراض. في حد ذاته ، لا يعد وجود السوائل مرضًا ، ولكنه عرض مهم لمرض ، وأحيانًا يكون خطيرًا جدًا.
- العمليات الالتهابية في تجويف الرحم.
- وجود الاورام الحميدة في الرحم.
- أمراض الأعضاء الموجودة بالقرب من الرحم - المبيض والمثانة وقناتي فالوب. هذا هو التهاب الحوض ، وأمراض الكبد ، وفشل القلب أو الكلى. يمكن للأعضاء المصابة بالمرض أن تفرز مادة نضحية ، وفي بعض الأمراض ، سيجد الطبيب سوائل حرة في الفراغ خلف الرحم. في حالة التهاب الحوض والبريتون ، يدخل السائل البريتوني إلى الحيز الخلفي ، والذي يمكن أن يكون حجمه كبيرًا جدًا.
- بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل مؤخرًا - الإجهاض ، لا يتم أيضًا استبعاد احتمال وجود سوائل في الحيز الخلفي.
- الحمل خارج الرحم. السائل في هذه الحالة هو الدم ، وقد يكون سبب ذلك تشوهًا أو تلفًا في قناة فالوب. غالبًا ما يتم ربط بويضة الجنين ، والتي لم تصل إلى الرحم.
- الأورام الخبيثة في التجويف البطني أو في منطقة الحوض. لذلك يصاحب ورم المبيض استسقاء ، عندما يتراكم السائل في التجويف البريتوني. قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد ظهور الأورام. فقط بمساعدتهم يمكنك "رؤية" وتشخيص الورم.
- Anoplexy - تمزق المبيض.
- كيسات بطانة الرحم على المبايض. تشكيل تجويفي ذو طبيعة مرضية على سطح المبيض. هذا هو دم الحيض المغلف بخلايا بطانة الرحم. بسبب الانثقاب الدقيق للكيس ، يتدفق الدم. يصاحب وجود الكيس عدد من الأعراض الإضافية: ألم في البطن ، وأحيانًا حاد جدًا ، وعدم انتظام في الدورة الشهرية ، وغزارة في الدورة الشهرية.
- التهاب البوق صديدي. قد يظهر السائل القيحي نتيجة تمزق قيحي البوق. يتم التعبير عن أعراض إضافية في الحمى ، في البطن المؤلم ، زيادة عدد الكريات البيضاء. هناك احتمال كبير للإصابة بالتهاب الصفاق المنتشر ، ونتيجة لذلك ، التدخل الجراحي الفوري.
من أجل تشخيص دقيق للمرض ، بسبب ظهور السوائل في الفضاء الخلفي ، يلزم إجراء فحص خلوي إلزامي للسائل. تحتاج أيضًا إلى أن تكون على دراية بالأعراض الإضافية. عادة ما تكون موجودة إذا كان السائل ناتجًا عن حالة طبية.
على الرغم من أنها غير مباشرة ، إلا أن هناك عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية وجود سوائل خلف الرحم.
ملخص
لا توجد أسباب خاصة للإثارة إذا تم العثور على السوائل في الفضاء الخلفي. لكن لا يجب إهمال استشارة الطبيب الذي يراقب الحمل - فمن الأفضل أن تكون آمنًا. حظ سعيد
يمكن أن يكون سبب ظهور السائل خلف الرحم حالة طبية خطيرة. أحدها هو مرض التهاب الحوض ، والذي يتطلب في كثير من الأحيان دخول المستشفى.
في بعض الأحيان ، أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية ، يكتشف الطبيب وجود سوائل حرة في الحيز الخلفي. عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك سائل ، لذلك قد يكون دليلاً على وجود مرض.
الإباضة
السبب الوحيد لتراكم السوائل دون أن يصاحب ذلك مرض. أثناء إطلاق البويضة الناضجة ، يصل الجريب إلى حجم كبير ويتمزق لتحرير البويضة الناضجة. في هذا الوقت ، يصبح من الممكن دخول السائل إلى الصفاق. ما الذي يسبب تراكمه خلف الرحم. ومع ذلك ، سيميز أخصائي مؤهل هذه الحالة (مشيرًا إلى حدوث الإباضة) عن المرض ، نظرًا لأن كمية السوائل صغيرة جدًا - القاعدة. بعد 2-3 أيام ، سوف يذوب.
العملية الالتهابية
يرتبط وجود السوائل غير الناتجة عن الإباضة بالتهاب الأعضاء التالية:
- قناة فالوب؛
- المبايض.
- مثانة؛
- تجويف الرحم.
لن يكون السائل قادرًا على الذوبان من تلقاء نفسه ، لذلك يمكن ملاحظته مع كل فحص بالموجات فوق الصوتية. لتحديد المرض بدقة ، سيرسل طبيب أمراض النساء اختبارات إضافية (البول والدم) ، إذا أكدوا الالتهاب ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.
يجب أن يبدأ علاج العملية الالتهابية لأعضاء الحوض فورًا بعد فحص الطبيب. في المرحلة الأولى من المرض ، قد يصف الطبيب نوعًا أو عدة أنواع من المضادات الحيوية. إذا كان هذا العلاج غير فعال أو لسبب آخر هو عدم إمكانية تناول الأدوية عن طريق الفم ، فمن الضروري إدخال المريض إلى المستشفى. في المستشفى ، تُعطى المضادات الحيوية على شكل حقنة أو قطارة.
مع مثل هذا المرض ، هناك حاجة إلى علاج الشريك ، لأنه غالبًا ما يكون الشريك هو الناقل للعدوى. يمكن أن يؤدي إهمال علاجه إلى تكرار المرض.
تتضمن الجراحة فتح خراج أو إصلاح ثقب. أي أن العملية موصوفة في حالة مهملة ، عندما يلاحظ تراكم كبير للقيح في الأنسجة. هذا ضروري للقضاء على الخراج قبل أن يتمزق ويمتلئ بالقيح في تجويف البطن. مع تكوين خراجات على الرحم أو المبيض ، يمكن وصف إزالة العضو المصاب.
الحمل خارج الرحم
إذا لم تصل البويضة الملقحة إلى تجويف الرحم ، ولكن تم زرعها في جدار الأنبوب ، يحدث الحمل خارج الرحم. هناك حاجة لإجراء اختبار قوات حرس السواحل الهايتية ، وإعادة اجتياز الفحص بالموجات فوق الصوتية (المهبل).
لكن الإحصائيات تشير إلى أن الحمل خارج الرحم يجعل نفسه محسوسًا حتى قبل أن تظهر الموجات فوق الصوتية سوائل حرة في الفضاء الخلفي. هذا يرجع إلى حقيقة أن السائل يظهر بعد تمزق الأنبوب.
تحدث السكتة الدماغية إذا تمزق وعاء المثانة Graaffer أو سدى المبيض أو الجريب أو كيس الجسم الأصفر ويبدأ النزف في المبيض. يتم تدمير أنسجته ويستمر النزيف بالفعل في تجويف البطن وفي الفضاء الخلفي.
أثناء الموجات فوق الصوتية ، يتم ملاحظة السوائل في الفضاء الخلفي. لنكون أكثر دقة ، هذا السائل عبارة عن دم ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بجلطات. غطاء الرحم المصلي لونه وردي ، لا يزداد الحجم. في أنابيب الرحم ، يمكن ملاحظة التهاب مزمن على شكل التصاقات.
يمكن أن يحدث هذا المرض بسبب اضطرابات في الأنسجة والأوعية الدموية في المبيض ، والتي تسببها احتقان الدم ، وتصلب الأوعية الدموية أو توسعها ، وعملية التهابية ، وتشوه كيسي صغير في المبيض. سيكون النزيف الغزير حتى مع وجود فجوة صغيرة (قطرها 1 سم).
مع السكتة الدماغية ، لوحظ الأعراض التالية:
- ألم في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن.
- نزيف من المهبل يتوقف مع الألم.
- ضعف عام؛
- دوخة.
أسباب الاستراحة:
- إصابة؛
- الجماع.
السكتة الدماغية مرض حاد يتطلب فحصًا طبيًا عاجلاً. إذا كان هناك اشتباه في هذا المرض ، يشار إلى الاستشفاء العاجل. يهدف العلاج إلى تحديد مكان النزيف واستعادة أنسجة المبيض وتثبيت الحالة بعد فقدان الدم.
التهاب البوق القيحي الحاد
التهاب البوق القيحي الحاد هو التهاب حاد في أعضاء الحوض. سيظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية توسع ، سماكة ، استطالة في قناتي فالوب ، والتي تتميز بانخفاض في صدى الصوت. هناك تراكم للسوائل الحرة في تجويف الرحم المستقيم.
أعراض المرض:
- وجع بطن؛
- حساسية أثناء حركة عنق الرحم.
- حرارة عالية؛
- الكريات البيض أكثر من 10500 ؛
- وجود القيح أثناء ثقب القبو الخلفي ؛
- ESR> 15 مم / ساعة.
يتم علاج التهاب البوق على 3 مراحل:
- التحضير للعملية.
- إزالة السائل القيحي وعلاج الآفة.
- إعادة التأهيل بعد الجراحة.
قبل الجراحة ، يتم إيقاف المظاهر الحادة للالتهاب ، وقمع عدوان مسببات الأمراض الميكروبية ، وتصحيح الاضطرابات الأيضية.
للحصول على علاج أكثر فاعلية ، عند ظهور عدم الراحة أو الألم أو أعراض المرض ، يجب ألا تتأخر أو تحاول العلاج بنفسك بمساعدة الطب التقليدي ، أو علاوة على ذلك ، وصف الأدوية لنفسك. مرة كل ستة أشهر ، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء ، وإذا لزم الأمر ، قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن علاج المرحلة الأولية من أي مرض تقريبًا ، لذلك لا تهمل صحتك.
في بعض الأحيان على الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب أن يقول أن السائل يتم تصويره في الفضاء الخلفي أثناء الإباضة. في معظم الحالات ، تكون هذه عملية طبيعية تمامًا ، اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتم تصور السوائل ليس فقط في الحيز الخلفي ، ولكن أيضًا في التجويف البطني. في كثير من الأحيان ، لا يكون سببها الإباضة ، ولكن أمراض مختلفة.
يقع الفراغ الخلفي خلف الرحم ، ويقتصر على الصفاق. غالبًا ما يتراكم السائل في الجزء السفلي. في النساء الأصحاء ، تحدث هذه الظاهرة لأسباب طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك مشاكل خطيرة.
يتم تحديد هذا المؤشر بواسطة. يتم إدخال مستشعر خاص في التجويف ، بفضله يتم عرض جميع الأعضاء الداخلية على الشاشة. يمكن للطبيب تقييم بنية الرحم ومعرفة حجم المبيضين. إذا كانت المادة غائبة ، فلا يتم تصورها.
من الصعب معرفة الأمراض المحتملة في هذا المجال بطريقة أخرى. في هذا الصدد ، ليس من المستغرب أن المرضى قبل الفحص لا يدركون وجود مشاكل.
ماذا يحدث أثناء وبعد التبويض
سائل في تجويف البطن أثناء - عملية طبيعية ، تتم عندما يتمزق الجريب ويتم إطلاق البويضة. بعد إطلاقها من الكبسولة ، تتجه نحو الحيوانات المنوية للإخصاب. إنها عمليات التبويض التي يمكن أن تسبب ظهور كمية صغيرة من مادة ما.
هذه الإجراءات دورية ويتم تسجيلها شهريًا. تستمر بعد انتهاء الحيض حتى نهاية المرحلة الأولى. تدخل المادة في تجويف البطن. يوجد القليل جدًا منه في الجريب نفسه ، لذا فإن السائل خلف الرحم بعد الإباضة طبيعي ولا ينبغي أن يسبب القلق. بعد بضعة أيام ، سيذوب تلقائيًا. إذا ظهرت حالات أخرى ، فمن الضروري إجراء فحوصات للأعضاء المجاورة.
أسباب السوائل
هناك أسباب طبيعية أخرى لا ينبغي أن تسبب القلق. هذا هو حول:
- . عند ملاحظة الإفرازات ، قد يدخل الدم إلى التجويف خلف الرحم. يحدث هذا لأن بطانة الرحم تتحرك بسلاسة في تجويف البطن.
- فترة البلوغ المبكر.
يجب متابعة صحة المريض لعدة أيام. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تشكو النساء من الألم في منطقة المبيض وارتفاع درجة حرارة الجسم. إذا حدث أثناء إعادة الفحص امتصاص السوائل بعد الإباضة في الحوض الصغير ، فحينئذٍ يسير كل شيء في ديناميكيات ، وعندما يبقى ، يتم وصف اختبارات إضافية لتحديد المشكلة.
هناك عوامل تفسر هذه الظاهرة. على الرغم من أنها تعتبر غير مباشرة ، يجب ألا تغض الطرف عنها:
- عادات سيئة؛
- الحياة الجنسية المختلطة
- العمليات السابقة على الأعضاء التناسلية.
- نمط حياة مستقر؛
- نظام غذائي غير صحي؛
- عدم التوازن الهرموني.
الالتهابات وعلاجها
في كثير من الأحيان ، يحدث السائل في الحيز الخلفي أثناء التهاب أعضاء مثل:
- مثانة.
عندما يتم تشخيص مثل هذه الأمراض ، يجب مساعدة المادة المتراكمة على الذوبان. بعد الخضوع للفحص بالموجات فوق الصوتية ، سيحدد الطبيب مسار العلاج. بالمناسبة ، لا يمكن للمرضى وصفه لأنفسهم ، فإن مراقبة الطبيب ضرورية. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا. تعتمد ميزات العلاج على كل حالة محددة.
إذا تم العثور على المرض في المرحلة الأولية ، فمن المحتمل أن يقتصر طبيب أمراض النساء على وصف المضادات الحيوية. في حالة عدم ملاحظة تأثير تناول الأدوية ، فمن الأفضل اللجوء إلى الحقن والقطرات.
عندما يكون الوضع جاريًا ، تتشكل تراكمات قيحية في الأنسجة. ثم يتم إجراء الجراحة. مع ذلك ، يتم فتح الخراج لمنعه من دخول الصفاق. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون العواقب وخيمة.
يحدث أن يقع الخراج على الرحم أو المبايض ، يجب إزالة الأعضاء. يمكن أن يكون حامل المرض المعدي شريكًا جنسيًا. في هذا الصدد ، يرسله الطبيب للفحص.
وجود سائل دموي
أحد خيارات الأمراض هو وجود كمية كبيرة من السائل الدموي. إنها تأتي من مبيض تمزق. في الطب يسمى هذا المرض. يتطور المرض عند تمزق الأوعية الدموية الداخلية أو ذلك. بعد تدميرها ، تدخل المادة إلى الصفاق. غالبًا ما يحتوي الدم على جلطات صغيرة. كل هذا مصحوب بـ:
يظهر الدم غالبًا نتيجة الاتصال الجنسي الصعب والصدمات والمجهود البدني المفرط.
ما هي الأمراض التي تتحدث عنها؟
في بعض الأحيان نتحدث عن التهاب أعضاء الحوض. يسمى هذا المرض التهاب البوق القيحي. يرى uzist إطالة أو توسيع الأنابيب. يتميز المرض بالحمى والألم وفرط الحساسية.
مع هذا التشخيص ، تُظهر الاختبارات عددًا كبيرًا من الكريات البيض. يحتاج إلى علاج بتدخل جراحي صارم. يتم إزالة كل شيء غير ضروري ، ويوقف الجراحون الالتهاب الحاد ، ويتم قمع تأثير الميكروبات ، وتتم معالجة الآفة بعناية ، إذا كانت هناك اضطرابات أيضية ، فسيتم تصحيحها.
عملية الشفاء نفسها طويلة. وهي تتكون من فترة إعادة تأهيل يقوم خلالها أخصائي متخصص بمراقبة حالة المريض. بشكل دوري ، يتم إجراء الاختبارات والفحوصات لمعرفة كيف يتعافى الجسم.
خاتمة
لذلك ، فإن السوائل في الحيز الخلفي أثناء الإباضة أمر طبيعي بشكل عام. لا ينبغي أن يسبب تمزق الجريب القلق لدى المرأة. ومع ذلك ، عندما تكون هناك أعراض أكثر خطورة ويقوم الطبيب بإصلاح السوائل في مساحة retrouterine ، فيجب عليك استشارة الطبيب. سبب علم الأمراض ليس الإباضة ، ولكن العمليات الالتهابية.
أفضل شكل من أشكال العلاج هو الوقاية في الوقت المناسب. من أجل تحديد الأمراض الأولية في الوقت المناسب ، يوصي الأطباء بأن تتأكد النساء من زيارة طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر أو سنة وإجراء الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير. ستساعد هذه الدراسة البسيطة في تحديد الانتهاكات المحتملة لعمل الجسم في الوقت المناسب.
ماذا يعني السائل في الحوض
يسمى تراكم سوائل الجسم (الدم ، الإفرازات) في تجويف الجسم بالانصباب. هذه الحالة في حد ذاتها ليست مرضا مستقلا. غالبًا ما يكون هذا من أعراض المرض ، ولا يظهر الانصباب نفسه. اشتكى عدد قليل من النساء اللائي لديهن سائل في الحوض على الموجات فوق الصوتية من آلام شديدة في البطن أو عدم الراحة أو إفرازات مهبلية غير عادية.
ليس من الضروري دائمًا أن تنزعج عند الاستماع من أخصائي الموجات فوق الصوتية حول وجود انصباب. في بعض الأحيان ، لا تشير كمية صغيرة من السائل الحر في الحوض الصغير إلى أي انتهاكات وهي متغير من القاعدة. على سبيل المثال ، مع وجود دورة شهرية مستقرة بعد الإباضة ، يمكن لأخصائي الموجات فوق الصوتية فحص كمية صغيرة من محتويات الجريب المتفجر خلف الرحم مباشرة. في غضون أيام قليلة ، تختفي هذه الظاهرة من تلقاء نفسها.
ومع ذلك ، فإن معظم حالات الكشف عن وجود سائل في الحوض الصغير أثناء الموجات فوق الصوتية تشير بشكل مباشر إلى أن المرأة بحاجة إلى الاهتمام عن كثب بحالتها الصحية. نتيجة هذه الدراسة ، يتم إرسال المريض لتشخيصات إضافية من أجل اختيار العلاج المناسب للعلاج ، لأن علم الأمراض يمكن أن يشير إلى أمراض وحالات مختلفة:
- الحمل خارج الرحم؛
- بطانة الرحم.
- تمزق كيس المبيض.
- التهاب البوق صديدي.
- نزيف داخل البطن.
- تلف الكبد؛
- عمليات الورم.
في مساحة retrouterine
إذا اكتشف الطبيب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية سائلًا خلف الرحم ، ولم يكن ذلك نتيجة الإباضة (لم يتم حلها لمدة 2-3 أيام) ، فلديه كل الأسباب لافتراض أن المريضة تعاني من مرض خطير وحتى أنها تعاني من الحياة- تهدد حالة. قد تحدث هذه الأعراض بسبب العملية الالتهابية في:
- المبايض.
- قناة فالوب؛
- تجويف الرحم؛
- مثانة.
يعتبر الحمل خارج الرحم من أكثر الحالات التي تهدد الحياة والتي يظهر فيها السائل بوضوح في الحيز الخلفي والتي تتطلب جراحة فورية. يحدث الانصباب في هذه الحالة بسبب تمزق قناة فالوب ، حيث تم زرع البويضة الملقحة. نتيجة لذلك ، يدخل الدم إلى منطقة البطن ويتجمع هناك.
تتضمن قائمة الأمراض الرئيسية للأعضاء الداخلية ، والتي يتم فيها تصوير السوائل في الحوض الصغير أيضًا على الموجات فوق الصوتية ، ما يلي:
- التهاب بطانة الرحم.
- بطانة الرحم.
- التهاب.
- كيس المبيض؛
- التهاب البوق القيحي الحاد.
- نزيف داخلي بسبب الصدمة.
- الاستسقاء - تراكم السوائل بسبب أمراض الكبد ، وتطور الأمراض الخبيثة ، وما إلى ذلك.
سوائل في الرحم في الشيخوخة
إذا قمنا بتحليل بيانات الموجات فوق الصوتية للنساء بعد انقطاع الطمث ، عند فك تشفيرهن ، فغالبًا ما يقوم المتخصصون بتشخيص مقياس المصل. يشير إلى وجود سائل في تجويف الرحم. هذه الحالة ناتجة عن حقيقة أن العمليات الالتهابية ذات الأصول المختلفة تتطور داخل العضو: العدوى ، الانتباذ البطاني الرحمي ، الأورام الحميدة ، المضاعفات بعد الأمراض المزمنة للجهاز البولي التناسلي ، إلخ. يمكن الاشتباه في مقياس السيروزوميتر إذا شعرت المرأة بألم في أسفل البطن أو ألم أثناء الجماع.
في كثير من الأحيان ، إذا لاحظ أخصائي أثناء التشخيص وجود سائل في الرحم ، فإنه يتم تصويره أيضًا في قناتي فالوب. يشير مثل هذا المرض إلى أنه في هذا الجزء من الجهاز التناسلي ، يكون الدوران الطبيعي للدم واللمف مضطربًا. مع مزيد من التطوير ، تؤدي هذه التغييرات إلى تكوين تجاويف مغلقة في الأنابيب ، والتي تمد جدرانها وترققها. ثم تظهر الطفرات ، والتي ، إذا لم يتم إيقاف هذه العملية في الوقت المناسب ، فسوف تنتشر بسرعة إلى جميع أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
في المبيض عند النساء
يسمى التكوين الذي يحتوي على محتوى سائل يمكن أن يحدث على هذه الأعضاء بالكيس. الأسباب الأكثر شيوعًا لمثل هذه الأمراض التي تصيب الجسد الأنثوي هي الأداء غير السليم للغدد التناسلية ، وعدم التوازن الهرموني ، والوقاية الصحية غير الكافية - انخفاض حرارة الجسم ، والعلاج غير المناسب للعمليات الالتهابية المزمنة ، وما إلى ذلك.
لا يظهر الكيس ، الذي يحيط بداخله السائل في المبيض ، في أي أعراض في المراحل الأولى من التطور. بمرور الوقت فقط ، يمكن للمرأة أن تلاحظ عدم الراحة أثناء الجماع ، وتغيرات في طبيعة الدورة الشهرية ، ومشاكل في التبول ، وحتى زيادة في حجم البطن ، مما يشير إلى نمو التعليم. يشير هذا المظهر البعيد للأعراض مرة أخرى إلى أهمية الفحص المنتظم لأمراض النساء ، لأنه إذا تمزق الكيس ، فهناك احتمال كبير بحدوث مضاعفات.
أسباب تراكم السوائل
هناك العديد من العوامل التي تسبب الانصباب. في الواقع ، هم عدد من الأمراض والإصابات التي يعاني منها المريض. لذلك ، مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تنزف مناطق بطانة الرحم التي سقطت خارج العضو وتملأ التجويف خلف الرحم بالدم. في التهاب البوق القيحي الحاد ، يتم جمع القيح والإفرازات في تجويف الرحم المستقيم. من المهم أيضًا معرفة أنه في أوعية منطقة الحوض ، في حالة انتهاك الدورة الدموية الوريدية ، يتراكم الدم دون تدفق إلى تجويف البطن.
حسنًا ، أخبرني بصراحة: ألن يخيفك إذا أبلغ الطبيب ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، أن لديك سوائل في مساحة إعادة التجويف؟ أي مريض سيكون لديه أسئلة على الفور. ما هذه المادة؟ هل يجب أن تكون هناك وهل وجودها ينطق بالمرض؟ ما مدى خطورة ذلك؟ دعنا نتحدث عن هذه المشكلة بمزيد من التفصيل.
تشريح المرأة: أين مساحة دوغلاس ومن أين يأتي السائل؟
الفضاء الخلفي (أو كما يسميه الأطباء مساحة دوغلاس) هو تجويف مغلق يقع خلف الرحم ويحده جدار الصفاق. يتم جمع السوائل الحرة في الفراغ الخلفي في أدنى تجويف لهذا التجويف.
ماذا يعني اكتشاف السوائل في الفضاء الخلفي؟ قد يكون وجودها لأسباب فسيولوجية - فلا داعي للقلق ، ستختفي من تلقاء نفسها. لكن في بعض الحالات ، لا يزال يهدد صحة المرأة ، حيث يرتبط ظهورها بالأمراض. إذا لم تتناول علاجهم في الوقت المناسب ، يمكن أن يتغلغل السائل في التجويف البريتوني ، مما يؤدي إلى تطور حالة خطيرة مثل التهاب الصفاق.
هناك سائل ، لكن لا توجد مشكلة
لا ينبغي العثور على أي شيء "مثل" في تجويف دوغلاس. ومع ذلك ، هناك عدد قليل من الحالات التي قد تظل فيها كمية صغيرة من السوائل في الحيز الخلفي ، وهذا أمر طبيعي تمامًا ولا يتطلب علاجًا. العمليات الطبيعية التي تحدث في جسم المرأة هي المسؤولة عن تراكمها وهي:
- إلقاء جزء صغير من الدم أثناء الحيض (وهو أمر آمن تمامًا). أثناء الحيض ، يدخل بطانة الرحم مع دم الحيض إلى تجويف البطن.
- الإباضة. عندما تنفجر كبسولة الجريب ويتم إطلاق البويضة الناضجة لتلتقي بالحيوانات المنوية ، يمكن أيضًا أن تدخل كمية صغيرة من السائل الذي يتم إطلاقه إلى الفضاء خلف الرحم. بعد يومين ، يتم امتصاصه.
- البلوغ عند الفتيات والفتيات الصغيرات.
إذا رأى الطبيب السائل في المساحة الخلفية (بكمية صغيرة) أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمريض ، فإنه لا يقوم على الفور بالتشخيص النهائي. يلاحظ الطبيب لبعض الوقت كيف سيتطور الموقف أكثر. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية اللاحقة أن السائل قد حل ، فهذا يشير إلى أن كل شيء "يسير وفقًا للخطة": انتهت الإباضة بشكل طبيعي.
إذا كان اللوم على المرض: الأسباب المرضية لتراكم السوائل
لا تتطلب جميع الحالات المذكورة أعلاه ، والتي تؤدي إلى ظهور سائل في الحيز الخلفي ، أي تدخل طبي. يجب اتخاذ موقف مختلف تمامًا تجاه الأسباب المرتبطة بالأمراض. بالطبع ، السوائل ليست سوى عرض يمكن أن يكون علامة على مشاكل صحية مثل:
- التهاب في الرحم. أعراضه المميزة هي درجة حرارة تحت الجلد ، وألم في أسفل البطن ، وإفرازات قيحية مصلية. سيتم وصف المضادات الحيوية للعلاج. يتم إجراء علاج الأعراض باستخدام المسكنات والعوامل التصالحية ؛
- الاورام الحميدة على الرحم. أعراض هذا المرض هي الحيض لفترات طويلة وغزيرة ، والنزيف بين فترات ، والألم أثناء الجماع ، واكتشاف بعد ممارسة الجنس ، ومشاكل في الحمل. يمكن أن يكون العلاج بالهرمونات ، أو تتم إزالة الورم بالتنظير الرحمي ؛
- أمراض الأعضاء المجاورة للرحم. لذلك ، مع التهاب الحوض والصفاق ، يظهر السائل البريتوني في الفضاء خلف الرحم. يمكن أن يثير الكبد المصاب ظهوره. يحدث هذا أيضًا مع فشل القلب أو الفشل الكلوي. تفرز الأعضاء التي بدأت فيها العملية الالتهابية إفرازات - "تجد" المساحة الحرة وتملأها. العلاج يعتمد على التشخيص.
- السكتة الدماغية (تمزق) المبيض. الأعراض الرئيسية هي الألم الشديد والنزيف. يحدث الضعف ، وينخفض ضغط الدم ، وتقفز درجة الحرارة ، ويحدث قيء واحد. العلاج الجراحي (تنظير البطن) ؛
- كيس بطانة الرحم على المبيض. بسبب التشققات الدقيقة على سطح الكيس ، يتدفق دم الحيض من تجويفه ويمكن أن يدخل التجويف الخلفي. تساعد الأعراض التالية في تحديد هذا المرض: ألم في البطن ، وفشل الدورة الشهرية ، ونزيف حاد أثناء الحيض. يشمل العلاج التحفظي تناول الأدوية الهرمونية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومسكنات الألم والفيتامينات ومعدلات المناعة. إذا لم يعطِ نتائج ، تتم إزالة الكيس (أحيانًا مع المبيض) أو يتم عمل ثقب ؛
- التهاب البوق صديدي. عندما يتمزق تقيح البوق ، يدخل القيح في تجويف البطن ويدخل في "الجيب" الموجود في الجزء الخلفي من الرحم. تظهر على المريض أعراض إضافية - ترتفع درجة الحرارة وتؤذي المعدة. زيادة الكريات البيض في الدم. مطلوب تدخل جراحي عاجل. ستتم إزالة السوائل الزائدة ، وبعد ذلك ستحصل المرأة على علاج طويل الأمد يوقف الالتهاب والعلاج بمضادات الميكروبات ؛
- أورام خبيثة في تجويف البطن أو الحوض. مع وجود ورم موضعي على المبيض ، غالبًا ما يتطور الاستسقاء ، ويتجمع السائل في تجويف دوغلاس. العلاج المعقد - الجراحة والعلاج الكيميائي.
- إذا أجهضت امرأة ، فيمكن للطبيب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أن يكتشف السوائل في المكان الموصوف.
هل يمكن أن يوجد سائل خلف الرحم عند المرأة الحامل؟
يتم اكتشاف السوائل في الحيز الخلفي أثناء الحمل فقط إذا تم ربط البويضة المخصبة في المكان الخطأ ، أي أثناء الحمل خارج الرحم. سيؤدي هذا حتمًا إلى تمزق جدار قناة فالوب ، بسبب اختراق السائل للرحم. ولكن عادة ما يتم الكشف عن الحمل "الخاطئ" (عن طريق الألم وتدهور الصحة والبقع) قبل وقت طويل من تراكم السوائل الزائدة.