اتساع كامل لعنق الرحم أثناء الولادة. كيفية تسريع فتح عنق الرحم قبل الولادة

الرحم هو العضو الأساسي اللازم للحمل. يتكون من القاع والجسم والرقبة. هذا الأخير يشبه نوعًا من الأنبوب الذي يربط الرحم بالمهبل. يعتمد المسار الناجح للحمل والولادة الطبيعية بشكل مباشر على حالتها. يتغير عنق الرحم بشكل كبير قبل الولادة ، على الرغم من أن هذه التغييرات بالنسبة للمرأة نفسها غير ملحوظة عمليًا ، لأن هذه العملية لا تصاحبها أي أعراض خاصة. ماذا يحدث في فترة ما قبل الولادة ولماذا تحظى الرقبة باهتمام خاص؟

كيف يتم تقييم نضج عنق الرحم؟

ابتداءً من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، في فحص أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة أو في مستشفى الولادة ، يقوم الطبيب بإجراء فحص مهبلي لتقييم حالة عنق الرحم. من الضروري أيضًا فحص عنق الرحم قبل الولادة ، وكذلك أثناء المخاض. هذا ضروري لفهم مدى سرعة حدوث عملية نضجه.

هناك أربعة معايير رئيسية ، يمكن لأخصائي أمراض النساء والتوليد أن يستنتج أن عنق الرحم جاهز للولادة. يتم تحديد نضجها من خلال مقياس أسقف خاص ، يتم بموجبه تقييم كل معيار من المعايير على نظام من ثلاث نقاط (من 0 إلى 2 نقطة). إذا تم تصنيف هذا المقياس على أنه 5 ، فيمكننا التحدث عن الاستعداد للولادة الطبيعية.


ماذا يحدث لعنق الرحم قبل الولادة

يبدأ عنق الرحم في التحضير لولادة طفل من 32 إلى 34 أسبوعًا من الحمل. أولاً ، تنعم حوافها ، تاركة رقعة كثيفة من الأنسجة على طول قناة عنق الرحم. أقرب إلى الولادة ، غالبًا ما يتحول الرحم إلى نغمة ، مما يؤدي إلى تليين الجزء السفلي منه ويصبح أرق. على العكس من ذلك ، يصبح عضل الرحم العلوي أكثر كثافة.

نتيجة لذلك ، يبدأ الجنين في النزول تدريجياً ويضغط بثقله على الرقبة ، مما يؤدي إلى مزيد من الانفتاح.

لا يحدث فتح عنق الرحم قبل الولادة بشكل متساوٍ عند النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى والنساء متعددات الولادة. في البداية ، يبدأ بفتح البلعوم الداخلي.

في الأخير ، تحدث عملية فتح البلعوم الداخلي والخارجي في وقت واحد ، لأنه بحلول نهاية الحمل ، يمر البلعوم الخارجي عادةً بإصبع واحد. عند الفتح ، تصبح العنق أقصر. قبل يومين من بداية الولادة نفسها ، يتم تسريع عملية نضجها بشكل كبير. تدريجيًا ، يتم تنعيمه تمامًا ويتخطى بهدوء إصبعين أو أكثر.

بناءً على مقياس Bishop أعلاه ، عشية الولادة ، يجب أن يفي عنق الرحم بمعايير معينة.

الرقبة الناعمة مثالية للولادة. تتجلى نعومتها من خلال حقيقة أنها تمر بإصبعين أو أكثر من أصابع الطبيب. خلال هذه الفترة ، قد تلاحظ المرأة تصريف السدادة المخاطية. هذا هو أحد بوادر الولادة التالية ، مما يشير إلى بدء المخاض الوشيك. أما عن طول العنق فيعتبر طوله 3 سم طبيعياً أثناء الحمل.في هذه الحالة ، يجب إغلاق طرفي قناة عنق الرحم. أقرب إلى الولادة ، يتم تقصيرها. يجب ألا يتجاوز طول عنق الرحم قبل الولادة 1 سم ، ويتم تنعيمه تدريجيًا تمامًا.

أما بالنسبة لموقعه ، فقد تم إمالته للخلف طوال فترة الحمل. يساعد هذا أيضًا على إبقاء الجنين بالداخل. تدريجيًا ، بسبب تليين الجزء السفلي من الرحم ، يبدأ في الدوران للأمام. عندما يحين وقت الولادة ، يجب أن تكون بالضبط في وسط الحوض الصغير.

إذا كان عنق الرحم غير جاهز للولادة

يشير عنق الرحم الناعم والمقصور ، الموجود في الوسط والمفتوح قليلاً ، إلى اقتراب الولادة. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أن فترة الولادة قد حان بالفعل ، لكن نضج عنق الرحم لم يحن بعد.

يمكن أن يؤدي عنق الرحم غير الناضج إلى مضاعفات أثناء المخاض ، لذلك إذا لم ينضج بحلول التاريخ المتوقع للولادة ، فقد يقرر الطبيب التحفيز.

الحمل بعد 40 أسبوعًا هو متأخر وخطير على الطفل. بحلول هذا الوقت ، تتوقف المشيمة عن أداء وظائفها بالكامل. لذلك ، إذا لم ينضج عنق الرحم بحلول هذا الوقت ، فإن تحفيزه إلزامي.

بالإضافة إلى إطالة الحمل ، فإن مؤشرات التحفيز هي:

  • وجود مرض في الأم يهدد الحمل صحتها.
  • تطور نقص الأكسجة في الجنين.
  • جنين كبير أو حمل متعدد.
  • إنهاء أو إضعاف التقلصات أثناء المخاض.
  • انفصال المشيمة المبكر.

في جميع الحالات الأخرى ، يتم تحديد مسألة الحاجة إلى التحفيز بشكل فردي. هناك طرق مختلفة لتحضير عنق الرحم للولادة.

تشمل الطرق الطبية ما يلي:


هناك طرق أخرى غير طبية لتهيئة الجسم للولادة الطبيعية. على عكس الأنواع الأولى ، يمكن استخدامها في المنزل ، ولكنها تخضع لحمل كامل المدة ، وحالة صحية مرضية للمرأة والطفل ، وفقط بعد استشارة الطبيب. خلاف ذلك ، يمكن أن يكون هذا التحفيز خطيرًا. تشمل طرق التحفيز غير الطبية ما يلي:


إذا فتح عنق الرحم قبل الأوان

هناك أيضًا حالة عكسية ، عندما يبدأ عنق الرحم في الانفتاح والاستعداد للولادة في وقت مبكر. عادة ما يرتبط هذا بعلم أمراض قناة عنق الرحم ، يسمى قصور عنق الرحم الناقص.يكمن في فشل عنق الرحم في الاحتفاظ بالجنين بشكل صحيح. يقصر وينفتح في مرحلة مبكرة ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى الإجهاض التلقائي.

يتضح وجود هذا المرض من خلال طول قناة عنق الرحم في فترة 20-30 أسبوعًا أقل من 25 ملم.

يمكن أن يتطور قصور عنق الرحم بسبب صدمة عنق الرحم أو الاضطرابات الهرمونية أو الضغط المفرط على عنق الرحم أثناء الحمل.
في هذه الحالة ، يجب اتخاذ تدابير لتعظيم إطالة الحمل:


بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج الذي يساهم في النضج السريع لرئتي الجنين في حالة بدء الولادة المبكرة. يتغير عنق الرحم قبل الولادة لدرجة أنه يسمح للطفل أن يولد دون عوائق.

إن الفتح التدريجي لعنق الرحم قبل الولادة يكاد يكون غير محسوس للمرأة نفسها.

لذلك ، يجب أن تكون زيارة طبيب أمراض النساء في الفصل الثالث منتظمة وأن تكون مصحوبة بفحص مهبلي ، مما يسمح لك بتقييم درجة استعداد الجسم للولادة. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك النساء اللواتي يشعرن بالفعل بنذير أخرى. إذا كانت فترة الولادة قد ظهرت بالفعل ، لكن نضج عنق الرحم لم يحن بعد ، فلا داعي للخوف من التحفيز. قد يكلف التأخير أحيانًا حياة الأم والطفل.

الرحم هو العضو الرئيسي الذي يميز المرأة عن الرجل. بفضل خصائصهم الفسيولوجية ، يمكن للجنس العادل أن يتحمل وينجب طفلًا سليمًا. يُطلق على الرحم اسم العضو العضلي المجوف ، والذي ينقسم إلى ثلاثة أجزاء: الرقبة والجسم والأسفل. يمكن للطبيب استخدام عنق الرحم لتحديد ما إذا كان المخاض سيبدأ قريبًا.

عنق الرحم أثناء الحمل

يربط عنق الرحم بين المهبل والرحم. ظاهريا ، يشبه الأنبوب. إذا كان الحمل يسير بشكل طبيعي ، فسيكون لعنق الرحم تناسقًا قويًا ، مما يمنع البويضة المخصبة من السقوط إلى مستوى منخفض جدًا. يجب أن تكون مغلقة بإحكام. عنق الرحم في المراحل المبكرة لا يفرز الحمل الذي بدأ. في حالة ظهور إفرازات مريبة ، يجب على الأم الحامل استشارة الطبيب على الفور.

يبدأ عنق الرحم في تغيير هيكله وشكله قبل الولادة بأسابيع قليلة. بفضل هذه التغييرات ، سيتمكن الطفل من التحرك بحرية تقريبًا عبر قناة الولادة. قبل وقت طويل من تاريخ الولادة المتوقعة - علامة سيئة. في أحسن الأحوال ، سيبدؤون ؛ وفي أسوأ الأحوال ، ستفقد المرأة طفلها.

لماذا يغير عنق الرحم هيكله في وقت مبكر؟

تحدث التغيرات المرضية في الرحم لعدد من الأسباب. تشمل مجموعة المخاطر النساء اللائي اضطررن ذات مرة لتحمل الإجهاض أو الإجهاض. يمكن أن يؤدي تآكل عنق الرحم ، وكذلك الصدمات المرتبطة بالولادات السابقة ، إلى فتح البلعوم قبل الموعد المطلوب بوقت طويل. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الاضطرابات الهرمونية إلى تغييرات ، على سبيل المثال ،

يمكن أن تلاحظ الأم الحامل التغيرات في الحمل المبكر. يشير التصريف المخاطي للون الأصفر إلى أن عنق الرحم مفتوح. ما إذا كان هذا طبيعيًا أم لا ، يمكن للطبيب فقط معرفة ذلك. لذلك ، يجب إبلاغ أخصائي على الفور بأي اشتباه في وجود امرأة حامل.

فتح عنق الرحم

كلما طالت فترة الحمل ، تم استبدال الأنسجة العضلية في عنق الرحم بالنسيج الضام. ألياف الشباب أكثر مرونة. نتيجة لهذا ، يفتح عنق الرحم بقوة قبل الولادة ، ويمرر الجنين. يقصر العضو ويصبح أكثر مرونة.

يحدث تليين عنق الرحم قبل الولادة تدريجياً. تبدأ هذه العملية من الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل. في primiparas ، يستغرق التحضير وقتا أطول قليلا. يبدأ الإفشاء مع نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم. تدريجيا ، يتحرك الجنين للخارج ، مما يؤدي إلى شد البلعوم الخارجي. في النساء اللواتي يلدن مرة أخرى ، ينفتح عنق الرحم بشكل أسرع. بالنسبة لبعض النساء الحوامل ، قد تستغرق هذه العملية بضع ساعات فقط. بحلول نهاية الحمل ، قد يكون البلعوم الخارجي لعنق الرحم مفتوحًا بالفعل لعدة أصابع.

ما هي المشاكل التي يمكن أن تنشأ؟

من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، يكون الرحم جاهزًا تمامًا للولادة. لكن هذا وحده لا يكفي. تخشى العديد من النساء الولادة لدرجة أنهن يبطئن العملية من الناحية النفسية. يمنع الخوف إنتاج الهرمونات اللازمة للتليين. يظل عنق الرحم قبل الولادة كثيفًا. إذا لم تؤد الإجراءات التحفيزية إلى التغييرات المرغوبة ، فقد يصف الطبيب عملية قيصرية.

من أجل فتح عنق الرحم بشكل طبيعي ، فإن نشاط المخاض المنتظم ضروري. إذا كانت التقلصات ضعيفة للغاية ، فقد يظل الرحم في مستوى ما قبل الولادة. في كثير من الأحيان ، يحدث مثل هذا الإزعاج مع زيادة السائل الأمنيوسي أو كمية غير كافية من السائل الأمنيوسي. عندما يكون الرحم مفرطًا في التمدد ، تقل لهجته ، أي الانقباض. نتيجة لذلك ، يضعف نشاط المخاض أيضًا ، وينفتح عنق الرحم بشكل أقل كثافة.

تشمل مجموعة المخاطر النساء اللواتي يلدن لأول مرة بعد 35 عامًا. قد يكون السبب الرئيسي لضعف الكشف هو انخفاض مرونة الأنسجة. سيقوم الطبيب بفحص عنق الرحم قبل الولادة. إذا لم يكن لدى الجسم البنية اللازمة لهذا الوقت ، فسيلزم التدخل الجراحي.

تحضير عنق الرحم للولادة المستقبلية

قبل الموعد المتوقع بفترة وجيزة ، سيفحص الطبيب المرأة أثناء المخاض. إذا كان عنق الرحم غير ناضج ، فمن الضروري القيام بأعمال تحفيزية تساعد على إفراز الهرمونات اللازمة وتهيئة الجسم للولادة.

يمكن تقسيم كل هذه الطرق إلى طرق دوائية وغير دوائية. بمساعدة الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب ، من الممكن تحضير الرحم للولادة فقط في المستشفى. يجب تنفيذ جميع الإجراءات تحت إشراف دقيق من الطبيب. يعتبر إدخال العصي في قناة عنق الرحم قبل التاريخ المتوقع للولادة أمرًا فعالاً. تحت تأثير الحرارة والرطوبة ، ينتفخ عشب البحر ، مما يؤثر على العضو. بالإضافة إلى ذلك ، تفرز الطحالب مواد تساهم في نضوج الرقبة. في أفضل الأحوال ، يمكن أن يبدأ نشاط المخاض في غضون 5-6 ساعات.

يمكن للبروستاغلاندين الاصطناعي ، الذي يُحقن في المهبل على شكل هلام أو تحميلة ، أن يحفز أيضًا فتح عنق الرحم. يمكن تحقيق التأثير المطلوب في غضون ساعات قليلة.

ثقب في المثانة الجنينية

هناك طرق جذرية لتحفيز نشاط العمل. بادئ ذي بدء ، تشمل ثقب المثانة الجنينية. إذا لم يفتح عنق الرحم بشكل صحيح أثناء الولادة ، فقد يقوم الطبيب بإجراء بضع السلى ، والذي سيبدأ ، ونتيجة لهذا الإجراء ، ينزل رأس الجنين ويبدأ في الضغط على عنق الرحم. إذا تم استخدام الأدوية بالإضافة إلى ذلك ، سيبدأ نشاط المخاض بشكل مكثف.

تتمتع حقنة التطهير أيضًا بخاصية تحفيز ممتازة. ليس من قبيل المصادفة أن هذا الإجراء إلزامي عندما تدخل المرأة جناح الولادة في وقت لاحق. تهيج الحقنة الشرجية الجدار الخلفي للرحم وتحفز الانقباضات. في كثير من الأحيان ، بعد ذلك ، يخرج السدادة المخاطية. يفتح عنق الرحم قبل الولادة في هذه الحالة بشكل أسرع. تجدر الإشارة إلى أن إجراء حقنة شرجية مناسب فقط لأولئك النساء اللائي وصلن بالفعل إلى التاريخ المتوقع. قد يكون التحفيز قبل هذه الفترة خطيرًا على الطفل.

التحفيز غير الدوائي

إذا كان عمر الحمل بالفعل أكثر من 40 أسبوعًا ، ولم يحدث المخاض ، فستساعد بعض الطرق على تحفيزها في المنزل. الطريقة الطبيعية يمكن أن تسمى الجماع. يساعد الجنس في تقليل جدران العضو ، بحيث ينفتح عنق الرحم بشكل أسرع قبل الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي السائل المنوي على هرمونات تساعد على بدء المخاض. الجماع الجنسي غير مرغوب فيه إلا إذا كان قد رحل بالفعل ، ويزداد خطر الإصابة بالعدوى.

يساهم النشاط البدني أيضًا في البدء السريع للعملية. تؤدي التمارين البسيطة إلى حقيقة أن عنق الرحم يفتح بشكل مكثف قبل الولادة (يمكن رؤية صورة لأم سعيدة بالفعل في المقالة). يجب أن يكون النشاط البدني معتدلاً بدرجة كافية. إذا أمكن ، يجب على المرأة الحامل التسجيل في رياضة الجمباز الخاصة قبل الولادة بفترة طويلة.

المشي لمسافات طويلة ، وصعود السلالم ، وكذلك تنظيف المنزل تحفز بدء نشاط المخاض ليس أسوأ من التمارين الخاصة.

دعم الأسرة عنصر مهم للولادة الناجحة

الموقف النفسي للأم الحامل له أهمية كبيرة. يمكن أن تؤدي المشاكل والخوف من الولادة إلى مشاكل خطيرة. من سلطة الأقارب مساعدة المرأة الحامل على ضبط النتيجة الناجحة للأحداث. في الشهر الماضي ، من المستحسن حماية الأم الحامل من مشاكل الأسرة. دعها تفكر فقط في الاجتماع القادم مع الطفل.

الولادة أسهل بكثير بالنسبة للنساء اللواتي لديهن زوج أو شخص مقرب آخر بجانبهن. سيساعد الموقف الصحيح وتوصيات الطبيب على ولادة طفل يتمتع بصحة جيدة.

رحم المرأة (العضو المجوف) هو المسؤول عن وظيفة الإنجاب. والمقصود به حمل طفل (جنين).

يشمل 3 طبقات:

  • داخلي (بطانة الرحم) - غشاء مخاطي ؛
  • وسط (عضل الرحم) - أنسجة عضلية ؛
  • خارجي (محيط) - غشاء مصلي.

التحضير للولادة

من الناحية الفسيولوجية ، يخضع عنق الرحم لتحولات كبيرة قبل الولادة ، دون إحداث أي إزعاج للأم الحامل. وبالتالي ، فإن الجهاز التناسلي للمرأة وجسدها ككل يستعدان لتحمل الجنين والمزيد من نشاط المخاض.

يشبه عنق الرحم نفسه أنبوبًا صغيرًا يتم من خلاله توصيل تجويف الرحم ومهبل المرأة. القاعدة الفسيولوجية هي الرحم ذو الاتساق الكثيف مع قناة عنق الرحم المغلقة تمامًا (كوسيلة للحماية من الالتهابات المختلفة التي تدخل الجهاز التناسلي).

يفسح عنق الرحم قبل الولادة مثل هذه التحولات:

  • تصبح ناعمة ومرنة.
  • يقصر بمرور الوقت (لا يزيد طوله عن 1 سم) ؛
  • على طول المحور المركزي للحوض.

كيف تتم عملية الإفصاح؟

عشية الولادة ، يفحص طبيب أمراض النساء المرأة ويحدد مدى نضج عنق الرحم. يتم عرض درجة توسع عنق الرحم في الجدول:

يتم تقدير نضج عنق الرحم بالنقاط:

  • 0-2 نقاط - غير ناضجة ؛
  • 3-4 نقاط - ناضجة بشكل غير كافٍ ؛
  • 5-8 نقاط - ناضجة.

تبدأ عملية الولادة بعنق رحم ناضج.

الإفشاء المرحلي أثناء الحمل والولادة

يحدث هذا الكشف لسبب ما في وقت أبكر من الوقت المحدد ، وقد يكون هذا محفوفًا بفقدان الطفل أو الولادة المبكرة.

الأسباب الشائعة لهذه الحالة المرضية هي:

  • التغيرات الهرمونية
  • وجود عمليات إجهاض أو إجهاض مبكرة في التاريخ ؛
  • الإصابات السابقة قبل الحمل (التدخل الجراحي ، إزالة الأعضاء التناسلية) ؛
  • حدثت الولادات السابقة مع تمزق أو مضاعفات (جنين كبير) ؛
  • الأمراض الالتهابية (كيس أو تقرحات عنق الرحم).

يبدأ فتح عنق الرحم بنظام التشغيل الخارجي. إذا كانت المرأة عديمة الولادة ، فإن قناة عنق الرحم تبدو مخروطية مع قاعدتها متجهة لأعلى. بالنسبة للعدوى ، تتغير الصورة قليلاً - يفتح البلعوم الخارجي بشكل أسرع (بإصبع واحد). أثناء المخاض ، من أجل ولادة طفل ، من الضروري فتح الرقبة بمقدار 10 سم - أي حوالي 5 أصابع.

المرحلة الأولى من الولادة هي فترة توسع عنق الرحم حتى 10 سم ، والمراحل التي يتم فيها توسيع عنق الرحم قبل تقسيم المحاولات:

  1. الفترة الأولية (كامنة). هناك تقلصات قصيرة وضعيفة. لا يوجد انزعاج أو ألم معين. خلال هذه الفترة ، ينفتح عنق الرحم حتى 4 سم.
  2. المرحلة النشطة للإفصاح. خلال هذه الفترة ، لا يُنصح بالجلوس أو الاستلقاء - فقد يؤدي ذلك إلى ضعف الانقباضات وزيادة عدم الكشف عن عنق الرحم أثناء الولادة. لذلك ، يوصي الأطباء بالبقاء مستقيماً لأطول فترة ممكنة من أجل تسريع عملية طرد الطفل. يمكنك أيضًا استخدام تمارين التنفس ، ويمكنك معرفة المزيد عنها من طبيب نسائي رائد. خلال هذه المرحلة ، تنفجر المثانة الجنينية في أغلب الأحيان ، وهذا هو سبب استعداد المرأة للولادة. يتسع عنق الرحم من 4 إلى 10 سم.
  3. مرحلة التباطؤ. التقلصات ليست نشطة للغاية. خلال هذه الفترة ، يفتح عنق الرحم تمامًا حتى 10 سم ، وقد لا يتم التعبير عن هذه المرحلة عند النساء متعددات الولادة.

يمثل التوسيع الكامل لعنق الرحم وبداية المحاولات بداية المرحلة الثانية من المخاض. في هذا الوقت ، يجب أن تكون دائمًا على مقربة من المرأة ، وأن تراقب حالتها ومرور الطفل عبر قناة الولادة.

تعريف النضج

يمكن أن يكون عنق الرحم ناضجًا والعكس صحيح. إذا لوحظ وجود عنق رحم "غير ناضج" في وقت الولادة القادمة ، أي ما يقرب من 40 أسبوعًا ، فإن الأطباء يضطرون إلى تطبيق تحضير صناعي للولادة. في الشهر التاسع من الحمل ، تستنفد المشيمة قواها الوظيفية ، مما قد يؤدي إلى تجويع الأوكسجين للطفل. إذا كان عنق الرحم ناضجًا ، فلا داعي للقلق.

تهتم الكثير من النساء في المخاض بكيفية تسريع فتح عنق الرحم وهل هو خطر على حياة الطفل؟ هناك العديد من الطرق الطبية والشعبية التي يمكن من خلالها فتح الرقبة في الوقت المناسب.

إذا لم يفتح عنق الرحم أثناء الولادة ، يتم استخدام الطرق التالية:

  1. مستقل (قوم):
  • يساعد استخدام حقنة شرجية منظف على فتح عنق الرحم (استخدم فقط إذا كان الطفل مكتمل المدة). تهدد الأعمال غير المبالية بانفصال المشيمة والنزيف وموت الجنين.
  • ممارسة الجنس بانتظام في الأسابيع الأخيرة من الحمل. توجد في الحيوانات المنوية للرجل مواد (البروستاجلاندين) التي تسرع من نشاط المخاض. لا يمكنك الجماع عند خروج السدادة المخاطية (هناك مخاطر عالية للإصابة بالعدوى في الرحم) ، مع انزياح المشيمة وخطر النزيف.
  • تمارين الجمباز بإذن من الطبيب ، وكذلك لتنشيط الرحم: المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق ، والنشاط البدني الخفيف.
  1. عند تعيين طبيب (باستخدام الأدوية):
  • يتم حقن هلام بريبيديل في قناة عنق الرحم. بعد ذلك ، بعد 6-12 ساعة ، يفتح عنق الرحم.
  • مقدمة لعنق الرحم من أعواد عشب البحر (الأعشاب البحرية). يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب أمراض النساء: يقود العصي بطول 5-6 سم في قناة عنق الرحم. بعد بضع ساعات ، تنتفخ تدريجيًا تحت تأثير الرطوبة وبالتالي تساهم في الفتح الميكانيكي للقناة. بعد يوم تقريبًا ، يتم الكشف عن عنق الرحم بإصبعين.
  • تعيين ميفبريستون وأدوية أخرى تحفز نشاط تقلص الرحم وبدء المخاض.

انتباه! قبل استخدام إحدى هذه الطرق الشعبية ، يجب عليك استشارة طبيب رائد.

المضاعفات والخيارات لحلها

طوال فترة الحمل ، تأثر الجهاز التناسلي للأم الحامل بهرمونات مختلفة ساهمت في التغيير في عنق الرحم. في هذه الحالة ، يمكن أن تشعر النساء بأعراض مختلفة:

  • عدم الراحة في البطن.
  • ألم دوري في منطقة السرة.
  • حركات الجنين النشطة.
  • صدمات نابضة مفاجئة في أسفل البطن.
  • إفرازات غزيرة بدون رائحة معينة.

لماذا لا يفتح عنق الرحم عشية الولادة؟ قد تكون أسباب هذه الظاهرة:

  1. عدم النضج وعدم الاستعداد لقناة الولادة للمرأة.
  2. الاضطرابات النفسية والعاطفية.
  3. علم الأمراض العضوي لعنق الرحم.

من 37 إلى 38 أسبوعًا من الحمل ، تستعد الأمهات بعناية للولادة القادمة ، ويضعن أنفسهن عقليًا. يسمع الكثيرون أو يقرؤون معلومات تفيد بأن عنق الرحم لم يفتح قبل الولادة وهذا يؤدي إلى الخوف من الولادة. لذلك ، لكي تمر جميع مراحل المخاض في الوقت المناسب وبدون مضاعفات ، يجب على المرأة في المخاض أولاً وقبل كل شيء إزالة الخوف اللاواعي من الولادة.

من أجل تجنب وجود حاجز نفسي بين الأم والطفل أثناء الحمل ، غالبًا ما يوصي أطباء أمراض النساء الأمهات الحوامل بالتعرف على هذه المفاهيم:

  • تقلصات.
  • محاولات
  • طرد الجنين.

سيساعدونك في معرفة المزيد عن عملية الولادة وسيمنحك الفرصة للتغلب على مخاوفك. يمكن للنساء قراءة الأدبيات حول التغيرات في عنق الرحم أثناء الولادة ، أو أخذ دورات أو دورات تدريبية للنساء في مرحلة المخاض ، أو الدردشة مع النساء الأخريات اللواتي أنجبن بالفعل.

تعتمد النتيجة الناجحة للولادة الطبيعية على عمل عنق الرحم ، والذي يعتمد بدوره على مستوى الهرمونات في دم المرأة أثناء المخاض. خلال فترة الحمل بأكملها ، تحدث تغيرات في عنق الرحم ، ولكن قبل بدء المخاض ، يجب إغلاقه بإحكام ، وإلا فقد يتم إنهاء الحمل قبل الأوان.

عنق الرحم قبل الولادة

قبل الولادة ، وتحت تأثير هرمونات البروستاجلاندين ، تحدث عمليات في عنق الرحم تسمى النضج. هناك مقياس معين يسمح لك بتقييم عنق الرحم قبل الولادة ، في حين يتم تقييم 3 معايير: الاتساق ، وطول عنق الرحم ، وسلاح قناة عنق الرحم وموقعها على المحور السلكي للحوض. يتم تقييم كل معيار أثناء فحص عنق الرحم من 0 إلى 2 نقطة:

  • نتيجة 0-2 نقاط تتوافق مع عنق الرحم غير الناضج قبل الولادة ؛
  • نتيجة 3-4 نقاط تقابل عنق الرحم غير الناضج ؛
  • تسجيل 5-6 نقاط - عنق الرحم الناضج.

في الحمل الطبيعي ، يجب أن ينضج عنق الرحم من 38 إلى 39 أسبوعًا. تحت تأثير الهرمونات ، يلين عنق الرحم قبل الولادة ، ويتمحور حول محور السلك في الحوض. يتم تقليل طول عنق الرحم قبل الولادة إلى 10-15 مم ويفتح نظام التشغيل الخارجي بمقدار 1-2 سم ، أي أنه يصبح مقبولاً لإصبع واحد من طبيب التوليد.

فتح عنق الرحم قبل الولادة

يتم فتح عنق الرحم قبل الولادة بشكل تدريجي ويصل إلى 10 سم (قناة عنق الرحم يجب أن تمر بخمسة أصابع لطبيب التوليد). ينقسم فتح عنق الرحم أثناء الولادة إلى مرحلتين: كامنة (تفتح حتى 4 سم) ونشطة (من 4 سم إلى 10 سم). تستمر المرحلة الكامنة في أول الولادة من 6 إلى 9 ساعات ، في 3-5 ساعات. منذ بداية المرحلة النشطة ، تصبح سرعة فتح عنق الرحم 1 سم في الساعة. ينفتح عنق الرحم الناعم بسهولة تحت تأثير الضغط عليه من رأس الجنين ويتدلى في قناته من القطب السفلي لمثانة الجنين.

كيف تساعد في توسيع عنق الرحم؟

في الوقت الحالي ، يمكن لعدد قليل من النساء الحديثات التباهي بصحة ممتازة. يمكن أن يؤدي تسارع وتيرة الحياة ، والإجهاد المتكرر ، وسوء التغذية ، وسوء البيئة إلى تعطيل إنتاج البروستاجلاندين في الجسد الأنثوي ، والذي تعتمد عليه عمليات نضج عنق الرحم وفتحه بشكل مباشر. من أجل تسريع نضوج عنق الرحم وفتحه أثناء الولادة ، تم تطوير مستحضرات طبية تعتمد على البروستاجلاندين. يساهم التناظرية الاصطناعية للبروستاغلاندين E1 (Cytotec) أو نظير البروستاغلاندين E2 على شكل هلام (Prepidil) في نضوج عنق الرحم في غضون ساعات قليلة. لكن نادرًا ما يتم استخدامها بسبب التكلفة العالية. أثناء الولادة ، يمكن استخدام المسكنات المخدرة وغير المخدرة (بروميدول ، فنتانيل ، نالبوفين) ، ولكنها قد تسبب تثبيطًا تنفسيًا للجنين بعد الولادة وتتطلب إدخال الترياق. يعتبر التخدير فوق الجافية طريقة فعالة وآمنة نسبيًا لتعزيز فتح عنق الرحم. يتم إجراؤها من قبل طبيب التخدير تحت ظروف معقمة. ليس له تأثير سلبي على الجنين ، لأن الأدوية المحقونة لا تدخل مجرى الدم ، ولا تسرع من فتح عنق الرحم فحسب ، بل تجعل هذه العملية غير مؤلمة أيضًا.

تمزق عنق الرحم

كلما كان عنق الرحم ينضج بشكل أفضل قبل الولادة ، قل احتمال تمزقه أثناء ولادة الطفل. أيضا سبب الكسر قد يكون هناك جنين كبير ، ومخاض سريع ، وإدخال غير صحيح للجنين وفرض ملقط التوليد ، أو استخراج الجنين بالشفط. قد يكون تمزق عنق الرحم مصحوبًا بنزيف غزير ، حيث يتم إمداد عنق الرحم جيدًا بالدم. تتم خياطة الرقبة أثناء فترات الراحة بخيوط قابلة للامتصاص ، ولا تشعر المرأة بهذه اللحامات ، وبالتالي فإن الشفاء غير مؤلم.

وبالتالي ، فإن نضج عنق الرحم يكون مضطربًا لأسباب تعتمد ولا تعتمد على المرأة نفسها. لذلك ، يمكن للمرأة نفسها أن تساعد في تحضير جسدها للولادة من خلال مراقبة الروتين اليومي وتناول الطعام بشكل صحيح وعدم التفكير في المشاكل.

ملامح التحضير للولادة. تقنيات التنفس.

لا يقتصر عمل المرأة على الآلة أو الكمبيوتر في المكتب. هذا هو تحقيق مصيرهم - الولادة والأمومة.

  • تساهم الوتيرة الحديثة وأسلوب الحياة في حقيقة أننا ننسى أنوثتنا ومواهبنا وننضم إلى السباق من أجل المال والجوائز. أي أننا نتبنى أسلوب حياة النصف القوي للبشرية
  • ومع ذلك ، فإن الطبيعة لها تأثيرها ولا أحد يعفينا من المسؤولية والالتزام بالولادة. لذلك ، فإن موقف المرأة تجاه نفسها والرجل الصغير في المستقبل يتغير أثناء الحمل.
  • غالبًا ما يطرحون أسئلة على Runet حول كيفية التحضير للولادة وتسهيلها. دعنا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.

كيف تستعد للولادة؟

  • دعنا نفهم الأمر بشكل صحيح من البداية. نحن لا نخلق أنفسنا ولسنا قادرين على التخطيط لمسار الأحداث المادية لجسمنا.
  • لذلك ، لا يمكننا إعداده إلا إلى حد ضئيل لحدث معين - الولادة والمسابقات الرياضية وما شابه.
  • لذلك ، من خلال التدريب ، والتدليك ، والتغذية ، والحد من نفسك ، يمكنك تغيير القدرات البدنية لجسمك بطريقة ما.
  • تمرين الكرسي ، ورفع الساق ، والقرفصاء ، والتمدد
  • تدليك منطقة العجان بالزيوت النباتية لزيادة مرونة العضلات قبل الولادة
  • نظام غذائي بدون لحوم وبيض
  • التحول إلى شاي الأعشاب ، وخاصة من أوراق التوت. يساعد على فتح عنق الرحم برفق في أواخر الحمل.
  • ممارسة الجنس بانتظام بدون واقي ذكري بعد 36 أسبوعًا. يلين الحيوانات المنوية العضلات الداخلية للأم الحامل
  • تحفيز الحلمات أثناء إجراءات المياه قبل الولادة نفسها
  • تقنيات التنفس أثناء الانقباضات والدفع
  • الموقف النفسي ، قراءة العبارات والتأكيدات ، الصلاة ، تلقي البركات من شخص روحي

ومع ذلك ، تختار كل أم حامل لنفسها تلك الأساليب التي تستجيب لها. إما أن يثق الأطباء ، والطبيعة ، والقوى العليا في هذا الأمر.

تمارين كرة القدم قبل الولادة

يمكن تفسير شعبية لعبة كرة القدم بين النساء الحوامل:

  • يخفف من توتر العضلات في الظهر والحوض
  • يتم الحفاظ على الموقف
  • يتم تدريب أعضاء الحوض قبل الولادة
  • التنفس ومعدل ضربات القلب وضغط الدم
  • الانقباضات أسهل
  • انخفاض الضغط على الكلى

يمكنك شراء كرة قدم قبل الولادة بفترة طويلة وتعويد نفسك على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام معها. يكفي أن تبدأ بخمس دقائق في اليوم.

تمارين كرة القدم الأساسية للنساء في وضع مثير للاهتمام:

  • يجلس على كرسي
  • مستلقية على ظهرك ، اضغط عليها بساقيك
  • استلقي ، دحرج الكرة تحت أسفل الظهر ، متكئًا على أرجل مثنية
  • القفز مثل الربيع
  • يميل مع الذراعين الممدودتين والركوع ، لف الكرة للأمام والخلف
  • الجلوس لإمالة الجسم في اتجاهات مختلفة
  • الجلوس لعمل حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة

تذكر أنه قبل التدرب على كرة القدم ، يجب عليك القيام بالعديد من تمارين الإحماء. للقيام بذلك ، يكفي أن ترفع ذراعيك عدة مرات ، وتحرك ساقيك ، وتحول رأسك لإرخاء عضلات الرقبة.

تمارين لفتح عنق الرحم قبل الولادة

  • إذا كنت تتوقعين طفلك الأول ، فسيتم فتح رحمك لفترة أطول ، أسابيع لأولئك النساء اللواتي يلدن طفلًا ثانيًا وثالثًا وهكذا دواليك
  • أنت تتخطين عتبة البنوة وتدخل في طريق الأمومة
  • يقوم جسمك بإعادة البناء جسديًا من أجل ولادة طفلك

لذلك تظهر بعض التمارين لتسريع عملية فتح البلعوم الرحمي:

  • بدني
  • نفسي

الأول: التلاعب بالجسد وهو:

  • المشي
  • حمام السباحة والسباحة
  • ممارسة الجنس بدون واقي ذكري في المراحل الأخيرة من الحمل
  • دش دافئ / حمام
  • تدليك منطقة أسفل الظهر
  • تحفيز الحلمة
  • كذاب صغير وحركات دائرية أثناء الجلوس على كرة مناسبة
  • شاي أعشاب توت العليق

من بين المجموعة الثانية:

  • الموقف العاطفي الإيجابي
  • قراءة الصلوات ، التغني
  • الاستماع إلى موسيقى ممتعة
  • الشيء الرئيسي في بداية عملية فتح الرحم هو عدم وجود: توتر في الجسم
  • مقاومة المسار الطبيعي للأحداث
  • مخاوف وضيق
  • الصلابة والقيود على الحركة

ماذا يجب أن يكون المسار الصحيح للولادة؟

يعتبر مفهوم صحة الولادة فرديًا جدًا لكل أم حامل. البعض قادر على التحرك بنشاط حتى لحظة المحاولات ، والبعض الآخر - الذي لديه عتبة ألم عالية ، يتطلب جميع أنواع مسكنات الألم عند الانقباضات الأولى للرحم.

أولاً ، ستهبط معدتك وسيصبح التنفس أسهل ، لأن الجنين لن يضغط على الحجاب الحاجز بعد الآن. من ناحية أخرى ، سيزداد تواتر الحوافز والرحلات إلى المرحاض "شيئًا فشيئًا".

تقول العديد من الأمهات الشابات:

  • فقدان الشهية قبل الولادة
  • زيادة في النشاط والقوة البدنية
  • الإسهال منذ الانقباضات الأولى
  • تقلب المزاج
  • فقدان الوزن الطفيف

قبل أيام قليلة من الولادة ، قد يخرج الفلين - جلطة من المخاط مع خطوط الدم. لا داعي للذعر إذا لم ينفجر الماء معها. خلاف ذلك ، اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف أو اذهب إلى المستشفى بنفسك بأكياس للولادة.

في الطب ، هناك مسار مرجعي لنشاط العمل:

  • تقلصات
  • محاولات
  • ميلاد الطفل
  • ولادة ما بعد الولادة

تنقسم الانقباضات بدورها بشكل مشروط إلى مراحل:

  • الأول هو الانقباضات التدريبية وأول شد الأحاسيس في أسفل البطن ، على غرار الأيام الأولى من الحيض. يمكن أن تستمر تقلصات هذه المرحلة في بريميباراس لمدة تصل إلى 10 ساعات.
  • متوسط ​​، عندما يقترب تكرار الانقباضات مرتين لكل 10 دقائق
  • أخيرًا ، عندما يصل عنق الرحم إلى الكشف الكامل. في التوليد ، هذا الرقم هو 10-12 سم

بعد ولادة المشيمة - المشيمة ومكان الطفل ، ستبدأ حياة جديدة مع الطفل.

تقنية التوصيل الصحيحة

ربما يكون التنفس أثناء المخاض أهم جانب يساعد في هذه العملية ويخفف الألم. ستعتمد رفاهك ورفاهية طفلك في المباراة النهائية على مدى إتقانك لبعض تقنيات التنفس واسترخاء الجسم.

على سبيل المثال ، مارس هذه التمارين:

  • خذ نفسًا عميقًا ثم أطلق الهواء ببطء عبر فمك كما لو كنت تنفخ شمعة
  • أنفاس عميقة وبطيئة من خلال الأنف وتخرج من خلال الفم
  • أنفاس قصيرة

في موازاة ذلك ، قم بأداء الجمباز على كرة قدم مع وسادة.

  • انتبه بشكل خاص للاسترخاء الجسدي والنفسي. على سبيل المثال ، قم بتشغيل الموسيقى الممتعة ، واعتزل وأغمض عينيك ، وتخيل جمال البحر أو الأمواج أو المناظر الطبيعية للجبال أو الغابة فوق النهر.
  • حاولي الاسترخاء قدر الإمكان ، ثم سيتذكر جسمك هذه الحالة وفي اللحظة الحاسمة للولادة سيكون من الأسهل الاستسلام لك
  • في لحظات الاسترخاء التام تكون متناغمًا مع جسدك ، كل عضلاته وأعضائه. يعطونك إشارات ، وتتعلم الاسترخاء حيث يوجد توتر أو انسداد.
  • يتم مساعدة العديد من الأمهات الحوامل من خلال دراسة سيناريوهات الولادة ، والترتيبات ، والصلاة ، وممارسة الركوع للأسلاف. هذه هي الطريقة التي يطلقون بها الطاقة ويفتحون احتياطياتها الجديدة قبل الولادة.
  • بالنسبة للآخرين ، العمل مع طبيب نفساني للتغلب على المخاوف ، والحد من المعتقدات ، والأفكار الوسواسية

كيف تتصرف أثناء الولادة؟

  • الغضب
  • الغضب
  • يكره

وأيضًا الصراخ والجدل وترتيب العلاقات مع شخص ما أمر غير مقبول بالنسبة للمرأة التي تستعد لميلاد حياة جديدة.

السلوكيات الطبيعية هي:

  • الرقص
  • الغناء
  • يمشي
  • القيام بالأعمال المنزلية خلال الانقباضات الأولى
  • إجراءات أخذ المياه - الاستحمام ، الحمام
  • اشرب شاي الأعشاب في المرحلة الأولى من الانقباضات
  • القرفصاء
  • يقف على أربع
  • مستلقية على جانب واحد
  • تمسيد أسفل البطن من منتصفه باتجاه الوركين
  • تدليك الظهر
  • فرك اليدين والأصابع

أثناء الانقباضات ، بسبب فتح الرحم ، قد تتعذبين من نوبات القيء ، حتى لو لم تأكلي أي شيء في اليوم السابق.

خلال فترة المحاولات ، تكون حركات الأمعاء ممكنة ، حتى لو تمكنت من إعطاء نفسك حقنة شرجية في اليوم السابق.

إذا كنت ستلدين في المستشفى ، أخبري ممرضة التوليد والطبيب عن كل آلامك. سيبذلون قصارى جهدهم للتخفيف من حالتك عقليًا وطبًا.

عشية وصولك إلى المستشفى ، تحدث إلى الطبيب الذي سيهتم بميلادتك. ناقش كل التفاصيل:

  • تطبيق تقنيات التحفيز
  • الأدوية
  • حان وقت قطع الحبل السري
  • الرضاعة الأولى
  • تطعيم حديثي الولادة
  • نقاط محددة أخرى

كيف تتنفس بشكل صحيح أثناء الولادة؟

  • من اللحظة التي يبدأ فيها المخاض ، يطرد جسمك الجنين إلى الخارج ، مما يقلل من تدفق الدم إليه. وفي حالة التنفس غير السليم للأم - والأكسجين
  • بمجرد شعورك ببدء المخاض ، استرخي وتنفس بعمق قدر الإمكان من خلال أنفك أو فمك أو بالتناوب
  • خلال فترة الانقباضات ، التحول إلى محاولات ، سيكون تنفس الكلب صحيحًا
  • سيسمح تواتر الاستنشاق والزفير المرتفع للطفل باستنشاق الأكسجين والحماية من تطور الأمراض بسبب نقص الأكسجة
  • يجب أن يساعد التنفس أثناء المحاولات الطفل على الخروج من قناة الولادة. تنفس مع تأخير الزفير وتخيل أنك تضغط على الفتات بهذا الهواء وتدفعه للخارج

أثناء ولادة رأس الطفل ، سيخبرك الطبيب أن تتنفس مثل الكلب مرة أخرى. سيوفر لك هذا:

  • سلامة قناة الولادة
  • صحة الطفل

منذ لحظة التسجيل في عيادة ما قبل الولادة ، تبدأ الأم الحامل من كل مكان في تقديم المشورة بشأن تقنيات التنفس المختلفة وأطباء التوليد والأدوية لتخفيف الآلام.

لكن تذكر - هذا هو وقتك مع الطفل ، وأنت وحدك قادر على الشعور بقوة هذا الاتصال. كلما فهمت نفسك بشكل أفضل ، عرفت كيفية الاستماع وتلبية احتياجات جسمك ، كلما كان اتصالك به ومع الطفل أثناء الولادة أكثر انسجامًا.

نتمنى لك السعادة!

فيديو: كيف تدفعين أثناء الولادة؟