في جميع ثقافات العالم ، تعتبر وظيفة التكاثر والإنجاب واحدة من الوظائف الرئيسية. يمتلك الجهاز التناسلي الذكري والأنثوي بنية مختلفة ، ولكنه يؤدي مهمة واحدة: تكوين الخلايا الجرثومية - الأمشاج ، والتي عند اندماجها في وقت الإخصاب ، سيصبح نمو جسم الإنسان في المستقبل ممكنًا. هذه المقالة مخصصة لدراسة بنية ووظيفة الجهاز التناسلي للأنثى.

الخصائص العامة للأعضاء التناسلية الأنثوية

يشمل الجهاز التناسلي الأنثوي الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية ، والتي تسمى أيضًا التناسل (التكاثر).

يتم التعبير عن الخارجين ، المسماة الفرج ، بصريًا بدرجة كافية - هذه هي العانة ، الشفرين الكبيرين والصغرى ، البظر ومدخل المهبل (المهبل) ، مغلقًا بواسطة غشاء البكارة المرن ، المسمى بالعذراء. دعونا ندرس الأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي الأنثوي بمزيد من التفصيل.

هيكل العانة

يشكل الجزء السفلي من البطن على مستوى العانة (عظم العانة) العانة. العظم نفسه ، في وضع صحيح تشريحيًا ، يتدلى فوق مدخل المهبل ويشبه القوس. خارجياً ، يكون للعانة شكل يشبه الأسطوانة ، وتشكل ارتفاعًا. طبقة من الدهون تتشكل تحت جلده. في الخارج ، يتم تشكيل الشعر عليه. لها حدود أفقية محددة بوضوح. إذا كان جسم المرأة ينتج كمية زائدة من الأندروجينات - هرمونات الذكورة الجنسية ، فإن خط الشعر يزيد ويرتفع بزاوية حادة تجاه السرة. تعتبر أمراض شعر العانة علامة على التطور الجنسي.

الأشفار الكبيرة والصغيرة

من العانة إلى فتحة الشرج يوجد طياتان من الجلد - الشفرين الكبيرين ، اللذان لهما خط شعري خارجي وطبقة داخلهما ، وفي نسيجهما الضام قنوات غدة بارثولين. يفرز سائلًا يرطب الأعضاء التناسلية الأنثوية. في حالة انتهاك النظافة ، تخترق الكائنات الحية الدقيقة الضارة أنسجة الغدة وتسبب التهابًا على شكل أختام مؤلمة.

تحت الشفرين الكبيرين يوجد الشفرين الصغيرين ، مضفرين بكثافة بالأوعية الدموية والأعصاب. يوجد في الجزء العلوي منها عضو مناظر لقضيب الذكر - البظر. يتم تثبيط نموه بواسطة هرمونات الجهاز التناسلي الأنثوي - هرمون الاستروجين. يحتوي البظر على عدد كبير من الأعصاب والأوعية الدموية ، مما يعني أنه شديد الحساسية. إذا كان لدى الفتاة أو المرأة بظر متضخم بشكل كبير ، فقد يكون ذلك علامة واضحة على علم الأمراض الهرموني.

مدخل المهبل

يتضمن الفرج ، بالإضافة إلى العانة ، الشفرين الكبيرين والصغيرين ، البظر ، مدخل المهبل. على مسافة تصل إلى 2 سم ، يوجد غشاء بكارة في العمق. يتكون من نسيج ضام وله عدة ثقوب يتدفق من خلالها الدم أثناء الحيض.

الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة

وتشمل هذه المهبل (المهبل) والرحم والمبايض وقناتي فالوب. كلهم موجودون في تجويف الحوض. وظائفهم هي نضج ودخول البويضات الأنثوية المشيجية الجنسية الملقحة في تجويف الرحم. في ذلك ، سوف يتطور الجنين من البيضة الملقحة.

هيكل المهبل

المهبل عبارة عن أنبوب مرن يتكون من العضلات والنسيج الضام. يقع من الشق التناسلي باتجاه الرحم ويبلغ طوله من 8 إلى 10 سم ، ويقع في الحوض الصغير ، ويدخل المهبل إلى عنق الرحم. لها جدران أمامية وخلفية ، بالإضافة إلى قبو - الجزء العلوي من المهبل. القبو الخلفي للمهبل أعمق من الأمامي.

يقع المهبل بزاوية 90 درجة على سطح الرحم نفسه. وهكذا ، فإن الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية ، والتي تشمل المهبل ، مضفرة بكثافة بالأوعية الشريانية والوريدية ، وكذلك الألياف العصبية. ينفصل المهبل عن المثانة بجدار رقيق من النسيج الضام. يطلق عليه الحاجز المثاني المهبلي. يتم فصل الجزء السفلي من جدار المهبل خلفيًا عن الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة بواسطة الجسم العجاني.

عنق الرحم: الهيكل والوظائف

يدخل المهبل القناة التي تسمى عنق الرحم ، والموصل نفسه هو البلعوم الخارجي. يختلف شكله عند النساء اللواتي ولدن ومن لم يلدن: إذا كان البلعوم بيضاويًا مثقوبًا ، فإن الرحم لم يحمل الجنين ، وظهور الفجوة هو نموذجي لمن أنجبت. الرحم نفسه عبارة عن عضو عضلي مجوف غير متزاوج ، يتكون من الجسم والرقبة ويقع في الحوض الصغير. بالنظر إلى بنية الجهاز التناسلي الأنثوي ووظائفه ، يتضح أنه مسؤول عن تكوين الجنين وتطوره ، وكذلك عن عملية دفع الجنين إلى الخارج نتيجة المخاض. دعنا نعود إلى هيكل الجزء السفلي - الرقبة. وهو متصل بالجزء العلوي من المهبل وله شكل مخروط (عديم الولادة) أو أسطوانة. يصل طول المنطقة المهبلية من عنق الرحم إلى ثلاثة سنتيمترات وتنقسم تشريحياً إلى شفتين أمامية وخلفية. يتحول عنق الرحم والبلعوم مع تقدم عمر المرأة.

يوجد داخل عنق الرحم قناة عنق الرحم ، وتنتهي في نظام التشغيل الداخلي. تصطف مع الغدد الإفرازية التي تفرز المخاط. في حالة اضطراب إفرازه ، يمكن أن يحدث انسداد وتشكيل الخراجات. المخاط له خصائص مبيدة للجراثيم ويمنع التهاب تجويف الرحم. قبل 4-6 أيام من خروج البويضة من المبيض ، يصبح المخاط أقل تركيزًا ، لذلك يمكن للحيوانات المنوية أن تخترق بسهولة من خلاله إلى الرحم ، ومن هناك إلى قناة فالوب.

بعد الإباضة ، يزيد سر عنق الرحم تركيزه ، وتنخفض درجة حموضته من متعادل إلى حامضي. يتم إغلاق المرأة الحامل بجلطة من مخاط عنق الرحم في منطقة الرقبة. خلال فترة الحيض ، تنفتح قناة عنق الرحم قليلاً حتى تخرج الطبقة الممزقة من بطانة الرحم. قد يكون هذا مصحوبًا بألم مؤلم في أسفل البطن. أثناء المخاض ، يمكن أن تفتح قناة عنق الرحم بقطر يصل إلى 10 سم. هذا يساهم في ولادة طفل.

من بين أكثر أمراض عنق الرحم شيوعًا تآكله. يظهر نتيجة الضرر الذي يلحق بالطبقة المخاطية بسبب الالتهابات أو الإصابات (الإجهاض ، الولادة المعقدة). بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب التآكل غير المكشوف وغير المعالج في حدوث عمليات التهابية وحتى السرطان.

قناة فالوب

قناتا فالوب ، وتسمى أيضًا قناة البيض أو قناتي فالوب ، هي قناتان مرنتان تقعان في تجويف البطن وتدخلان إلى أسفل الرحم. الحافة الحرة لقناة البيض لديها fimbriae. يضمن خفقهم تقدم البويضة التي تركت المبيض في تجويف الأنبوب نفسه. يتراوح طول كل قناة البيض من 10 إلى 12 سم ، وهي مقسمة إلى أقسام: قمع له امتداد ومجهز بخمل ، أمبولة ، برزخ ، جزء من القناة التي تدخل جدار الرحم. من أجل التطور الطبيعي للحمل ، من الضروري وجود حالة مثل المباح الكامل لقناة البيض ، وإلا فإن المرأة ستعاني من العقم. أكثر أمراض قناتي فالوب شيوعًا هي الالتصاقات والتهاب البوق وموه البوق.

كل هذه الأمراض تسبب العقم البوقي. هي مضاعفات الكلاميديا ​​، والسيلان ، وداء المشعرات ، والهربس التناسلي ، مما يسبب تضيق تجويف قناتي فالوب. يمكن أن تؤدي عمليات الإجهاض المتكررة إلى ظهور التصاقات موجودة عبر الأنبوب. تسبب الاضطرابات الهرمونية انخفاضًا في حركة الظهارة الهدبية المبطنة لقنوات البيض ، مما يؤدي إلى تدهور الخصائص الحركية للبيضة.

أخطر المضاعفات الناتجة عن أمراض البوق هو الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، تتوقف البيضة الملقحة في قناة البيض قبل أن تصل إلى الرحم. يبدأ في التفتت والنمو ، ويمتد جدار الأنبوب ، والذي ينفجر في النهاية. ينتج عن هذا نزيف داخلي حاد يهدد الحياة.

المبايض عند النساء

إنها غدة جنسية مزدوجة ولها كتلة من 6-8 جرام. المبيضان عبارة عن إنتاج الهرمونات الجنسية - هرمون الاستروجين ، الذي تتحكم فيه الغدة النخامية وما تحت المهاد - هو وظيفة إفرازية. بصفتها غددًا للإفراز الخارجي ، فإنها تشكل خلايا جنسية - تسمى الأمشاج البيض. سيتم دراسة التركيب الكيميائي الحيوي وآلية عمل هرمون الاستروجين من قبلنا لاحقًا. دعونا نعود إلى هيكل الغدد التناسلية الأنثوية - المبايض. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بنية الجهاز التناسلي الأنثوي (وكذلك الجهاز الذكري) مرتبطة مباشرة بالجهاز البولي.

يتطور سدى الغدد التناسلية الأنثوية من الكلية المتوسطة (الكلية الأولية). سلائف البويضات هي oogonia ، والتي تتشكل من اللحمة المتوسطة. يحتوي المبيض على غشاء بروتيني ، وتحته طبقتان: قشرية ودماغية. تحتوي الطبقة الأولى على بصيلات ، والتي ، في مرحلة النضج ، تشكل بويضات من ترتيب أنا وأنا ، ثم تنضج البويضات. يتكون لب الغدة من نسيج ضام ويقوم بوظيفة داعمة وغذائية. يحدث تكوين البويضات في المبايض - عملية تكاثر ونمو ونضج الأمشاج الجنسية الأنثوية - البويضات.

تفاصيل المرأة

يتم التحكم في بنية الجهاز التناسلي للأفراد من الإناث والذكور بواسطة مواد خاصة نشطة بيولوجيًا - الهرمونات. يتم إنتاجها عن طريق الغدد الجنسية: الخصيتين عند الرجال والمبايض عند النساء. عند دخول مجرى الدم ، تستهدف كلا من نمو الأعضاء التناسلية وتشكيل الخصائص الجنسية الثانوية: شعر الجسم ، وتطور الغدد الثديية ، ونبرة الصوت والجرس. يحدث تطور الجهاز التناسلي للأنثى تحت تأثير استراديول ومشتقاته: إستريول وإسترون. يتم إنتاجها بواسطة خلايا خاصة في المبيض - بصيلات. الهرمونات الأنثوية - تؤدي هرمون الاستروجين إلى زيادة حجم الرحم وحجمه ، وكذلك إلى تقلصات عضلات قناتي فالوب والرحم نفسه ، أي يتم تحضير العضو التناسلي لاعتماد الزيجوت.

ينتج الجسم الأصفر للرحم البروجسترون - وهو هرمون يحفز نمو مكان الطفل - المشيمة ، وكذلك زيادة في الظهارة الغدية في الغدد الثديية أثناء الحمل. انتهاك الخلفية الهرمونية لجسم الأنثى يؤدي إلى أمراض مثل الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم ، تعدد الكيسات.

السمات التشريحية لرحم الأنثى

يتكون الجهاز التناسلي للجسد الأنثوي من عضو فريد في التركيب والوظيفة. يقع في تجويف الحوض بين المثانة والمستقيم وله تجويف. هذا العضو يسمى الرحم. لفهم آلية الإخصاب ، تذكر أن الأعضاء التناسلية - المبيض عند النساء - مرتبطة بقناتي فالوب. تدخل البويضة إلى قناة البيض ، ثم تخترق الرحم الذي يعمل بمثابة العضو المسؤول عن نمو الجنين (التطور الجنيني). وتتكون من ثلاثة أجزاء: الرقبة التي تمت دراستها سابقاً ، وكذلك الجسم والأسفل. يبدو جسم الرحم مثل الكمثرى المقلوبة ، والتي يشتمل الجزء الموسع منها على قناتي فالوب.

العضو التناسلي مغطى بغشاء من النسيج الضام وله طبقتان: عضلي (عضل الرحم) ومخاطي (بطانة الرحم). هذا الأخير مبني من خلايا ظهارة حرشفية وأسطوانية. يغير بطانة الرحم سماكة طبقتها: أثناء الإباضة ، تزداد سماكة ، وإذا لم يحدث الإخصاب ، تتمزق هذه الطبقة مع جزء من الدم من جدران الرحم - يحدث الحيض. أثناء الحمل ، يزداد الحجم ويزداد بشكل كبير (حوالي 8-10 مرات). في تجويف الحوض الصغير ، يتم تعليق الرحم على ثلاثة أربطة ومضفر بشبكة كثيفة من الأعصاب والأوعية الدموية. وتتمثل مهمتها الرئيسية في نمو وتغذية الجنين والجنين حتى لحظة الولادة الفسيولوجية.

علم أمراض الرحم

قد لا يكون هيكل الجهاز التناسلي الأنثوي دائمًا مثاليًا ويعمل بشكل صحيح. يمكن أن يكون الرحم ذو القرنين أحد أمراض الجهاز التناسلي المرتبطة بهيكل العضو التناسلي. له جسمان ، كل منهما متصل بقناة البيض. إذا كان علم أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي يتعلق ببنية بطانة الرحم ، فإنهم يتحدثون عن نقص تنسج الرحم وعدم تنسج الرحم. نتيجة جميع الأمراض المذكورة أعلاه هي إنهاء الحمل أو العقم.

في هذه المقالة تمت دراسة السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التناسلي الأنثوي.

تتكاثر جميع الكائنات الحية ؛ في البشر ، كما هو الحال في الحيوانات في مرحلة عالية من التطور ، ترتبط وظيفة التكاثر بجهاز خاص - جهاز الأعضاء التناسلية.

عادة ما يتم تقسيم الأعضاء التناسلية (الأعضاء التناسلية) إلى محليو في الخارج.

في الرجال ، تشمل الأعضاء التناسلية الداخلية الغدد الجنسية - الخصيتين مع ملاحقها ، الأسهر وقنوات القذف ، الحويصلات المنوية ، البروستاتا والغدد البصلية الإحليلية (كوبر) ؛ للأعضاء التناسلية الخارجية - كيس الصفن والقضيب (الشكل 79).

في النساء ، تشمل الأعضاء التناسلية الداخلية الغدد الجنسية - المبيض والرحم مع قناة فالوب والمهبل ؛ للأعضاء التناسلية الخارجية - الشفاه والبظر المخزية الكبيرة والصغيرة.

يتم تزويد الأعضاء التناسلية ، مثل الأعضاء الداخلية الأخرى ، بكثرة بالأوعية والأعصاب.

الأعضاء التناسلية الذكرية. الأعضاء التناسلية الداخلية الذكرية

الخصية(باللاتينية - الخصية ، باليونانية - الأوركيس) - توجد الغدة الجنسية ، أو الخصية ، العضو المزدوج ، في كيس الصفن (انظر الشكل 79). في الخصيتين ، تتكاثر الخلايا الجرثومية الذكرية - الحيوانات المنوية - ويتم إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية (انظر الفصل التاسع. الغدد الصماء). الخصية في شكلها عبارة عن جسم بيضاوي مضغوط قليلاً من الجانبين. تُغطى الخصية بغشاء من النسيج الضام الكثيف ، والذي يُسمى البروتين بسبب تشابه لونه مع البروتين المغلي. على الحافة الخلفية للخصية ، فإنها تشكل سماكة - المنصف من الخصية. تنقسم الخصية إلى فصيصات بواسطة حواجز النسيج الضام (الشكل 80). توجد في الفصيصات أنابيب رفيعة - نبيبات ملتوية ملتوية ، تتكون جدرانها من خلايا داعمة وخلايا مكونة للبذور. تنقسم الخلايا المكونة للسائل المنوي ، ومن خلال التغييرات المعقدة ، تتحول إلى خلايا جنسية ذكورية - حيوانات منوية. هذه العملية تسمى تكوين الحيوانات المنوية. يستمر بشكل مستمر طوال فترة سن البلوغ للرجل. توجد الحيوانات المنوية في سر سائل ، والتي تشكل معها السائل المنوي - الحيوانات المنوية 1. من الأنابيب المنوية ، تدخل الحيوانات المنوية إلى المنصف من الخصية ، ومن هناك تمر عبر 10-12 أنبوبًا صادرًا في قناة البربخ. توضع خصية الجنين في تجويف البطن ثم تنزل عبر القناة الأربية. بحلول وقت الولادة ، تكون الخصيتان عادةً في كيس الصفن.

1 (يتضمن تكوين الحيوانات المنوية التي يتم إطلاقها أثناء الجماع عبر الإحليل أيضًا سر غدة البروستاتا والحويصلات المنوية.)

البربخ(انظر الشكل 79) - جسم صغير مجاور للحافة الخلفية للغدد التناسلية. يحتوي البربخ على قناة تمر في الأسهر.

الأسهر(انظر الشكل 79) على شكل أنبوب. طوله حوالي 40-50 سم ، يعمل على توصيل الحيوانات المنوية. يتكون جداره من ثلاثة أغشية: النسيج المخاطي والعضلي والضام. يرتفع من الطرف السفلي من البربخ إلى أعلى ، ويدخل القناة الأربية من خلال الفتحة الخارجية. في القناة الأربية ، يمر الأسهر إلى الحبل المنوي.

الحبل العصبيله شكل سلك بسمك الإصبع الصغير ؛ بالإضافة إلى الأسهر ، فإن تركيبته تشمل الأعصاب والدم والأوعية اللمفاوية للخصية ، وتحيط بها غشاء لفافة مشترك. عند الفتح الداخلي للقناة الأربية ، ينفصل الأسهر عن الأوعية والأعصاب وينزل إلى تجويف الحوض ، إلى أسفل المثانة ، بينما ترتفع الأوعية والأعصاب إلى منطقة أسفل الظهر. بالقرب من غدة البروستاتا ، يتصل الأسهر بالقناة الإخراجية للحويصلة المنوية ، مما يؤدي إلى تكوين قناة القذف.

الحويصلة المنوية(انظر الشكل 79) هو عضو مزدوج الشكل مستطيل ، طوله حوالي 4-5 سم ، يقع بين قاع المثانة والمستقيم. تلعب الحويصلات المنوية دور الغدة. ينتجون سرًا يمثل جزءًا من السائل المنوي.

القناة القاذفة للمني(انظر الشكل 79) ، كما لوحظ ، يتكون من التقاء الأسهر وقناة الحويصلة المنوية. يمر عبر مادة غدة البروستات ويفتح في الجزء البروستاتي من مجرى البول. مع كل قذف ، يتم إخراج حوالي 200 مليون حيوان منوي.

البروستات(البروستاتا) يقع في تجويف الحوض أسفل الجزء السفلي من المثانة (انظر الشكل 79). لها قاعدة وقمة. يتم توجيه قاعدة الغدة لأعلى وتندمج مع الجزء السفلي من المثانة ، ويتم قلب الجزء العلوي لأسفل ويكون مجاورًا للحجاب الحاجز البولي التناسلي. تتكون غدة البروستاتا من أنسجة عضلية ملساء وغدية. يشكل النسيج الغدي فصيصات من الغدة ، تنفتح قنواتها في جزء البروستاتا من مجرى البول.

سر الغدة هو جزء من السائل المنوي. يساهم النسيج العضلي للبروستات أثناء تقلصه في إفراغ قنواته ، وفي نفس الوقت يؤدي وظيفة العضلة العاصرة للإحليل. كما ذكرنا سابقًا ، يمر مجرى البول واثنين من قنوات القذف عبر غدة البروستاتا. في الشيخوخة ، لوحظ أحيانًا زيادة في غدة البروستاتا نتيجة لنمو النسيج الضام الموجود فيها ؛ في هذه الحالة ، قد يتم إزعاج عملية التبول. يمكن الشعور بغدة البروستاتا والحويصلات المنوية من خلال المستقيم.

بصلي (كوبر) غدة(انظر الشكل 79) - عضو مزدوج بحجم حبة البازلاء. يقع في الحجاب الحاجز البولي التناسلي. تنفتح قناة الغدة في مجرى البول بصلي الشكل.

التنبك الخارجي للأعضاء التناسلية

كيس الصفن هو كيس جلدي عبارة عن وعاء للخصيتين وملحقاتهما (انظر الشكل 79).

يوجد تحت جلد كيس الصفن ما يسمى بالغشاء اللحمي ، والذي يتكون من نسيج ضام وعدد كبير من ألياف العضلات الملساء. تحت القشرة اللحمية توجد لفافة تغطي العضلات التي ترفع الخصية. تتكون العضلة من أنسجة عضلية مخططة. عندما تنقبض هذه العضلة ، كما يوحي اسمها ، ترتفع الخصية. تحت العضلة توجد أغشية مهبلية مشتركة. الغشاء المهبلي الشائع هو عملية لفافة داخل البطن تغطي الخصية والحبل المنوي. الغشاء المهبلي المناسب هو غشاء مصلي. في عملية التطور ، يشكل الصفاق نتوءًا في كيس الصفن (عملية المهبل) ، والذي يتم منه الحصول على الغشاء المهبلي الخاص به. يتكون من لوحين ، يوجد بينهما تجويف يشبه الشق يحتوي على كمية صغيرة من السائل المصلي. يكون الغشاء المهبلي المناسب بإحدى صفائحه متاخمًا للخصية ، والآخر - إلى الغشاء المهبلي الشائع.

قضيب(للقضيب) رأس وجسم وجذر (انظر الشكل 79). الحشفة هي النهاية السميكة للقضيب. على ذلك ، يفتح مجرى البول بفتحته الخارجية. يوجد بين رأس وجسم القضيب جزء ضيق - الرقبة. جذر القضيب متصل بعظام العانة.

يتكون القضيب من ثلاثة أجسام كهفية (كهفية). اثنان منهم يسمى الجسم الكهفي للقضيب ، والثالث - الجسم الإسفنجي للإحليل (مجرى البول يمر عبره). يتم تكثيف الطرف الأمامي من الجسم الإسفنجي للإحليل ويشكل رأس القضيب. يتم تغطية كل جسم كهفي من الخارج بغشاء نسيج ضام كثيف ، وبداخله بنية إسفنجية: نظرًا لوجود العديد من أقسام النسيج الضام ، تتشكل تجاويف صغيرة - خلايا (كهوف). أثناء الإثارة الجنسية ، تمتلئ خلايا الأجسام الكهفية بالدم ، مما يؤدي إلى انتفاخ القضيب وانتصابه. القضيب مغطى بالجلد. على رأس القضيب يشكل ثنية - القلفة.

ذكر مجرى البول

لا يقتصر دور الإحليل عند الرجال على إزالة البول من المثانة إلى الخارج فحسب ، بل يُعد أيضًا مسارًا لإفراز السائل المنوي (الحيوانات المنوية). يبلغ طوله من 16 إلى 18 سم ويمر عبر غدة البروستاتا والحجاب الحاجز البولي التناسلي والجسم الإسفنجي في القضيب. وفقًا لهذا ، يتم تمييز ثلاثة أجزاء: البروستاتا والغشائية والإسفنجية (انظر الشكل 79).

البروستات- الأعرض. يبلغ طوله حوالي 3 سم ، ويوجد ارتفاع على الجدار الخلفي - الحديبة المنوية. تنفتح قناتان من قنوات القذف على الحديبة المنوية ، والتي من خلالها يتم إخراج السائل المنوي من الغدد التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، تفتح قنوات غدة البروستاتا في البروستاتا.

جزء غشائي- الأضيق والأقصر (طوله حوالي 1 سم) ؛ يتم دمجه بإحكام مع الحجاب الحاجز البولي التناسلي.

جزء الإسفنج- الأطول (12-14 سم) ؛ وينتهي بالفتحة الخارجية لمجرى البول على حشفة القضيب. يتم توسيع الجزء الخلفي من الجزء الإسفنجي ويسمى الجزء المنتفخ من مجرى البول. تنفتح مجاري ما يسمى بغدد كوبر هنا. سر هذه الغدد هو جزء من السائل المنوي. يتم أيضًا توسيع الجزء الأمامي من الجزء الإسفنجي خلف الفتحة الخارجية للإحليل. هذا الامتداد يسمى الحفرة البحرية. يوجد على الغشاء المخاطي للجزء الإسفنجي منخفضات صغيرة - ثغرات.

يحتوي الإحليل الذكري على عضلتين عاصرة. واحد منهم (داخلي) لا إرادي (يتكون من أنسجة عضلية ملساء) يغطي مجرى البول عند نقطة خروجه من المثانة وبالتالي يسمى المثانة العاصرة. تنقبض العضلة العاصرة الأخرى (الخارجية) طواعية (تتكون من نسيج عضلي مخططة) ، وتقع في الحجاب الحاجز البولي التناسلي حول الجزء الغشائي من الإحليل وتسمى العضلة العاصرة للإحليل.

للإحليل الذكري منحنيان: خلفي وأمامي (انظر الشكل 78). الانحناء الخلفي ثابت. يتم تقويم الجزء الأمامي عند رفع القضيب. يجب أن يؤخذ هيكل وموقع مجرى البول الذكري (التمدد والتضييق والانحناءات وما إلى ذلك) في الاعتبار في الممارسة الطبية عند إدخال قسطرة في المثانة.

الأعضاء التناسلية الأنثوية

الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية

المبيض(المبيض) (الشكل 81) - عضو مقترن. إنها الغدة الجنسية التي تتطور فيها الخلايا الجنسية الأنثوية وتنضج ويتم إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. يقع المبيضان في تجويف الحوض على جانبي الرحم. يمثل كل مبيض في شكله جسمًا بيضاويًا مسطحًا إلى حد ما يزن حوالي 5-6 جم.في المبيض ، تتميز الحواف الأمامية والخلفية والنهايات العلوية والسفلية. الهامش الأمامي للمبيض متصل برباط الرحم العريض ، والهامش الخلفي حر. يواجه الطرف العلوي قناة فالوب ، ويتم توصيل الطرف السفلي بالرحم بمساعدة رباط المبيض نفسه. المبيض مغطى بغشاء يتكون من نسيج ضام وظهارة.

في قسم في المبيض ، يتم تمييز النخاع والقشرة. يتكون اللب من نسيج ضام رخو تمر عبره الأوعية الدموية والأعصاب. العمود الفقري للمادة القشرية هو أيضًا نسيج ضام رخو. يوجد في الطبقة القشرية للمبيض عدد كبير من البصيلات (الحويصلات) التي تتكون منها الحمة. كل جريب على شكل كيس ، بداخله خلية جرثومية أنثوية. تتكون جدران الكيس من خلايا طلائية. في المرأة الناضجة ، تكون الجريبات بدرجات متفاوتة من النضج (التطور) ولها حجم مختلف. يحتوي المبيض عند المولود الجديد على ما بين 40000 إلى 200000 بصيلات أولية غير ناضجة. يبدأ نضج البصيلات في وقت البلوغ (12-16 سنة). ومع ذلك ، خلال حياة المرأة بأكملها ، لا ينضج أكثر من 500 بصيلة ، وتذوب بقية البصيلات. في عملية النضج ، تتكاثر بصيلات الخلايا التي يتكون منها جدارها ، ويزداد حجم الجريب ؛ يتشكل داخله تجويف مملوء بالسائل. يسمى الجريب الناضج ، الذي يبلغ قطره حوالي 2 مم ، حويصلة Graaffian (الشكل 82). يستمر نضج الجريب حوالي 28 يومًا ، وهو شهر قمري. بالتزامن مع نضوج الجريب ، تتطور البويضة الموجودة فيه. ومع ذلك ، فإنه يخضع لتغييرات معقدة. يسمى تطور الخلية الجرثومية الأنثوية في المبيض تكوين البويضات.

يصبح جدار الجريب الناضج أرق ويتكسر. يتم نقل البويضة الموجودة في الجريب بعيدًا عن طريق تدفق السائل منها إلى التجويف البريتوني ويدخل قناة فالوب (قناة البيض). يسمى تمزق الجريب الناضج وإطلاق الخلية الجرثومية الأنثوية من المبيض الإباضة. في مكان انفجار حويصلة Graaffian ، أ الجسم الأصفر. في حالة حدوث الحمل ، يتم الحفاظ على الجسم الأصفر حتى نهايته ويعمل كغدة صماء (انظر الفصل التاسع. الغدد الصماء). إذا لم يحدث الإخصاب ، ثم ضمور الجسم الأصفر وتبقى ندبة في مكانها. ترتبط الإباضة ارتباطًا وثيقًا بعملية أخرى تحدث في جسم المرأة - الحيض. تحت فترة الحيض افهم حدوث نزيف دوري من الرحم (انظر أدناه). يتوقف كل من الإباضة والحيض أثناء الحمل.

تتم ملاحظة الإباضة والحيض بين سن 12-16 و 45-50 سنة. بعد ذلك ، تبدأ المرأة ما يسمى ب سن اليأس(سن اليأس) ، حيث يحدث ذبول نشاط المبايض - تتوقف عملية الإباضة. في الوقت نفسه ، يتوقف الحيض أيضًا.

قناة البيض(باللاتينية - tuba uterina ، باليونانية - salpinx) - عضو مزدوج يعمل على حمل البويضة من المبيض إلى الرحم (الشكل 83) ، يقع على جانب الرحم في الجزء العلوي من الرباط العريض. . يتكون جدار قناة فالوب من غشاء مخاطي وطبقة عضلية وغطاء مصلي. الغشاء المخاطي مبطن بظهارة مهدبة. تتكون الطبقة العضلية لقناة فالوب من أنسجة عضلية ملساء. الغطاء المصلي يمثله الصفاق. تحتوي قناة فالوب على فتحتين: إحداهما تفتح في تجويف الرحم ، والأخرى في التجويف البريتوني ، بالقرب من المبيض. يتم توسيع نهاية قناة فالوب ، التي تواجه المبيض ، على شكل قمع وتنتهي بنواتج تسمى الحواف. من خلال هذه الأطراف ، تدخل البويضة ، بعد خروجها من المبيض ، إلى قناة فالوب. في قناة فالوب ، إذا كانت البويضة متصلة بالخلية الجنسية الذكرية (الحيوانات المنوية) ، التخصيب. تبدأ البويضة الملقحة في الانقسام ، ويتطور الجنين. ينتقل الجنين النامي عبر قناة فالوب إلى الرحم. هذه الحركة ، على ما يبدو ، يتم تسهيلها من خلال اهتزازات أهداب الظهارة المهدبة وتقلص جدار قناة فالوب.

رَحِم(باللاتينية - الرحم ، باليونانية - metra) هو عضو عضلي يعمل على نضج الجنين وحمله (انظر الشكل 83). وهي تقع في تجويف الحوض. أمام الرحم تقع المثانة خلف المستقيم. شكل الرحم على شكل كمثرى. يسمى الجزء العلوي العريض من العضو السفلي ، والجزء الأوسط هو الجسم ، والجزء السفلي هو الرقبة. المكان الذي يمر فيه جسم الرحم إلى عنق الرحم يضيق ويسمى برزخ الرحم. يواجه عنق الرحم المهبل. يميل جسم الرحم بالنسبة إلى عنق الرحم إلى الأمام ؛ هذا المنحنى يسمى مضاد الانعكاس(ينحني للأمام). يوجد داخل جسم الرحم تجويف يشبه الشق يمر في قناة عنق الرحم. غالبًا ما يشار إلى موقع الانتقال باسم نظام الرحم الداخلي. تنفتح قناة عنق الرحم في المهبل بفتحة تسمى نظام الرحم الخارجي. يقتصر على اثنين من سماكة - الشفة الأمامية والخلفية للرحم. فتحت قناتا فالوب في تجويف الرحم.

يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات: داخلية ووسطية وخارجية.

الطبقة الداخليةمُسَمًّى بطانة الرحم. وهو عبارة عن غشاء مخاطي مبطن بظهارة أسطوانية. سطحه في تجويف الرحم أملس ، وفي قناة عنق الرحم به طيات صغيرة. في سمك الغشاء المخاطي ، توضع الغدد التي تفرز سرًا في تجويف الرحم. مع بداية سن البلوغ ، يخضع الغشاء المخاطي للرحم لتغييرات دورية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعمليات التي تحدث في المبيض (الإباضة وتشكيل الجسم الأصفر). بحلول الوقت الذي يجب أن يدخل فيه الجنين النامي الرحم من قناة فالوب ، ينمو الغشاء المخاطي ويتضخم. ينغمس الجنين في مثل هذا الغشاء المخاطي المفكك. إذا لم يحدث إخصاب البويضة ، فسيتم رفض معظم الغشاء المخاطي للرحم. هذا يمزق الأوعية الدموية ويحدث نزيف من الرحم - الحيض. يستمر الحيض من 3-5 أيام ، وبعد ذلك يتم استعادة الغشاء المخاطي للرحم وتتكرر الدورة الكاملة لتغييراته. يتم إجراء هذه التغييرات كل 28 يومًا.

الطبقة الوسطىالرحم - عضل الرحم - الأقوى ، يتكون من أنسجة عضلية ملساء. توجد ألياف العضلات في عضل الرحم في اتجاهات مختلفة. بسبب تقلصات الطبقة العضلية للرحم أثناء الولادة ، يخرج الجنين من تجويف الرحم إلى المهبل ويخرج من هناك.

الطبقة الخارجيةالرحم يسمى محيطويمثله غشاء مصلي - الصفاق. يغطي الصفاق الرحم بأكمله ، باستثناء ذلك الجزء من عنق الرحم الذي يواجه المهبل. من الرحم ، ينتقل الصفاق إلى أعضاء أخرى وإلى جدران الحوض الصغير. في الوقت نفسه ، تتشكل فترتان مبطنتان بالصفاق في تجويف الحوض الصغير: أمام الرحم - حويصلي وخلفه - رحمي مستقيمي. التجويف الخلفي أكبر من التجويف الأمامي.

على جانبي الرحم بين صفائح الرباط العريض يوجد تراكم للأنسجة الدهنية يسمى باراميتريا. الرحم عضو متحرك. لذلك ، عند ملء المثانة ، فإنها تنحرف للخلف ، وعند ملء المستقيم إلى الأمام. ومع ذلك ، فإن حركة الرحم محدودة إلى حد ما. وتشارك الأربطة في تثبيت الرحم.

اربطة الرحم. هناك أربطة واسعة ومستديرة وعجوية رحمية. يتم إقران جميع أربطة الرحم. الأربطة العريضة عبارة عن ثنيات من طبقتين من الصفاق تمر من الرحم إلى الجدران الجانبية للحوض الصغير. في الجزء العلوي من الأربطة العريضة توجد قناة فالوب. حزم مستديرةالرحم له شكل الحبال ، ويتكون من نسيج ضام وألياف عضلية ملساء ، ينتقل من الرحم إلى الفتحة الداخلية للقناة الأربية ، ويمر عبر القناة الأربية وينتهي بسمك الشفة الفرجية الكبيرة. الأربطة الرحمية العجزي عبارة عن حزم من الأنسجة الضامة وألياف العضلات الملساء. في تقوية الرحم وجميع أعضاء الحوض الصغير ، تعتبر عضلات قاع الحوض ذات أهمية كبيرة (انظر أدناه).

يتغير موضع الرحم وحجمه وبنيته أثناء الحمل. يزداد الرحم الحامل نتيجة نمو الجنين تدريجياً. في الوقت نفسه ، تصبح جدرانه أرق إلى حد ما. بحلول نهاية الحمل ، يصل الجزء السفلي من الرحم إلى مستوى منتصف المسافة بين عملية الخنجري للقص والسرة. يخضع الغشاء المخاطي للرحم لتغييرات كبيرة فيما يتعلق بتطور أغشية الجنين والمشيمة (انظر بيانات موجزة عن تطور الجنين البشري). يزداد الغشاء العضلي للرحم نتيجة نمو ألياف العضلات في الطول والسمك. نتيجة لذلك ، يزداد وزن الرحم بحوالي 20 مرة. تستمر فترة الحمل حوالي 280 يومًا (10 أشهر قمرية). بعد الولادة ، يتناقص حجم الرحم بسرعة ويأخذ مكانه السابق. يبلغ وزن الرحم عند المرأة التي لم تلد بعد 50 جرامًا ، في المرأة التي تلد 100 جرام ، وفي الممارسة الطبية ، يجب فحص الرحم يدويًا وفحص عنق الرحم. يتم الفحص عن طريق المهبل. يتم إجراء الفحص اليدوي للرحم من خلال المهبل أو من خلال المستقيم.

المهبل(المهبل) عبارة عن أنبوب يبلغ طوله حوالي 8-10 سم (انظر الشكل 81). أثناء الجماع ، يُسكب السائل المنوي الذي يحتوي على الحيوانات المنوية من القضيب الذكري عبر مجرى البول إلى المهبل. الحيوانات المنوية متحركة ومن المهبل تدخل تجويف الرحم ، ومن هناك - في قناتي فالوب. أثناء الولادة ، يخرج الجنين من الرحم عبر المهبل. يتكون جدار المهبل من ثلاثة أغشية: النسيج المخاطي والعضلي والضام. يحتوي الغشاء المخاطي على طيات على الجدران الأمامية والخلفية للمهبل. في الجزء العلوي ، يندمج المهبل مع عنق الرحم ، وبين جدار المهبل وعنق الرحم ، تتشكل المنخفضات - أقبية المهبل. يميز بين القبو الأمامي والخلفي. أمام المهبل يوجد أسفل المثانة والإحليل ، وخلفه - المستقيم. من خلال الرحم وقناتي فالوب ، يتواصل المهبل مع التجويف البريتوني.

الأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية

1 (غالبًا ما يُشار إلى الأعضاء التناسلية الأنثوية المرئية خارجيًا في أمراض النساء بالكلمة اللاتينية الفرج.)

شفاه كبيرة مخزيةهي طية مزدوجة من الجلد تحتوي على كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية. أنها تحد من الفضاء يسمى الفجوة الفرجية. ترتبط الأطراف الخلفية والأمامية للشفاه الكبيرة بطيات صغيرة من الجلد - المفصلات الخلفية والأمامية. فوق الشفتين الكبيرتين ، وفوق اندماج العانة ، هناك سماحة العانة. في هذا المكان ، يتم تغطية الجلد بكثرة بالشعر ويحتوي على كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية.

شفاه صغيرة مخجلةتمثل أيضًا طية مزدوجة من الجلد. الفجوة بين الشفتين الصغيرتين تسمى دهليز المهبل. يفتح الفتحة الخارجية لمجرى البول وفتح المهبل. ويحد فتحة المهبل عند الفتيات صفيحة خاصة - غشاء البكارة (غشاء البكارة). عند الجماع الأول ، يتمزق غشاء البكارة. يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم بسبب تلف الأوعية الدموية. توجد في قاعدة الشفاه الصغيرة غدتان كبيرتان من الدهليز (غدد بارثولين) ، تنفتح مجاريهما على سطح الشفاه الصغيرة في دهليز المهبل.

بظريقع في دهليز المهبل ، أمام الفتحة الخارجية لمجرى البول. لها شكل ارتفاع صغير. يتكون البظر من جسمين كهفيين ، يشبهان في تركيبهما الأجسام الكهفية للقضيب الذكري ، ويحتوي على عدد كبير من النهايات العصبية الحساسة ، والتي يسبب تهيجها الشعور بالإثارة الجنسية.

مجرى البول الأنثوي

مجرى البول الأنثوي له مسار مستقيم تقريبًا (انظر الشكل 81). يبلغ طوله 3 - 3.5 سم وهو أعرض من الذكر ويسهل مطه. القناة مبطنة من الداخل بغشاء مخاطي يحتوي على عدد كبير من الغدد التي تفرز المخاط. يبدأ من أسفل المثانة بفتحة داخلية ، ويمر عبر الحجاب الحاجز البولي التناسلي أمام المهبل ويفتح عشية المهبل بفتحة خارجية. للإحليل الأنثوي ، مثل الذكر ، عضلتان عاصرتان (اللب) - واحدة داخلية لا إرادية ، تسمى العضلة العاصرة للمثانة ، والأخرى الخارجية التعسفية - العضلة العاصرة للإحليل.

المنشعب

عجان(العجان) تسمى منطقة الخروج من الحوض الصغير ، وتقع بين اندماج العانة والعصعص. في هذه المنطقة توجد الأعضاء التناسلية الخارجية والشرج. تحت جلد العجان توجد الأنسجة الدهنية ، ثم العضلات واللفافة التي تشكل قاع الحوض. في الجزء السفلي من الحوض ، يتم تمييز قسمين: الحجاب الحاجز للحوض والحجاب الحاجز البولي التناسلي.

الحجاب الحاجزيتكون من عضلتين متزاوجتين: العضلة التي ترفع الشرج والعضلة العصعصية (الشكل 84). فوق وتحت مغطاة باللفافة. يمر الجزء الطرفي من المستقيم عبر الحجاب الحاجز للحوض وينتهي هنا بفتحة الشرج. يحيط بالشرج عضلة تشكل العضلة العاصرة الخارجية. بين الجزء السفلي من المستقيم والحدبة الإسكية على كل جانب توجد فترة راحة - الحفرة الإسكية المستقيمة مليئة بالأنسجة الدهنية والأوعية الدموية والأعصاب.

الحجاب الحاجز البولي التناسلييشكل الجزء الأمامي من قاع الحوض الواقع بين عظام العانة. يتكون من عضلة مزدوجة (عضلة عميقة مستعرضة للعجان) ، مغطاة على كلا الجانبين بلفافة. يتم ثقب الحجاب الحاجز البولي التناسلي عن طريق مجرى البول عند الرجال ، والإحليل والمهبل عند النساء. في سمك الحجاب الحاجز البولي التناسلي توجد عضلة تشكل العضلة العاصرة الخارجية للإحليل.

جميع عضلات العجان مخططة.

في التوليد ، يُفهم العجان عمومًا على أنه ذلك الجزء من قاع الحوض ، والذي يقع بين الأعضاء التناسلية الخارجية والشرج.

غدة الثدي

صدر(ماما) في تطورها عبارة عن غدة عرقية متغيرة ومتضخمة بشكل كبير في الجلد ، ولكنها وظيفية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالجهاز التناسلي الأنثوي. هذا عضو مقترن ، يشبه نصف الكرة الأرضية في الشكل (الشكل 85) ، يقع في مستوى الأضلاع III - VI. يوجد نتوء صغير على الغدة الثديية - حلمة الثدي، والتي توجد حولها منطقة من الجلد المصطبغة بشكل حاد - الهالة. يختلف شكل وحجم الغدة بشكل فردي ويتغيران مع تقدم العمر وأثناء الحمل. يحدث النمو المتزايد للغدة الثديية عند الفتيات خلال فترة البلوغ. تتكون الغدة المطورة من 15 - 20 فصيصًا غديًا تقع على طول نصف القطر ، متصلة بطبقة من النسيج الضام تحتوي على دهون. كل فصيص بدوره يتكون من العديد من الفصيصات الأصغر مع قنوات الإخراج الخاصة بهم تسمى ممرات حليبي. تندمج القنوات الصغيرة في قنوات أكبر ، والتي تفتح بـ 8-15 ثقبًا على حلمة الثدي ، وقبل ذلك تشكل امتدادات تسمى الجيوب اللبنية. تحدث تغيرات دورية في الغدة الثديية (نمو الظهارة الغدية) فيما يتعلق بالإباضة في المبايض. تصل الغدة الثديية إلى أقصى درجات تطورها أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. من الشهر الرابع إلى الخامس من الحمل ، تبدأ في فصل السر - اللبأ. بعد الولادة ، يزداد النشاط الإفرازي للغدة بشكل كبير ، وبحلول نهاية الأسبوع الأول ، يكتسب السر صفة لبن الأم.

تكوين حليب الأم. يتكون الحليب من الماء والمواد العضوية وغير العضوية. المواد الأساسية التي يتكون منها حليب الأم: الدهون (على شكل قطرات صغيرة من الدهون) ، بروتين الكازين ، سكر الحليب ، اللاكتوز ، الأملاح المعدنية (الصوديوم ، الكالسيوم ، البوتاسيوم ، إلخ) والفيتامينات. يحتوي حليب الثدي على أجسام مضادة ينتجها جسم الأم. أنها تحمي الطفل من بعض الأمراض. حليب الأم في صفاته منتج غذائي لا غنى عنه لحديثي الولادة. ينظم الجهاز العصبي عملية فصل الحليب. والدليل على ذلك هو حقيقة تأثير الحالة العقلية للأم على نشاط الغدد الثديية وزيادة إفراز الحليب ، نتيجة انعكاسية استجابة لرضاعة الطفل للثدي.

تتأثر عملية تكوين الحليب أيضًا بهرمونات الغدة النخامية والمبيضين والغدد الصماء الأخرى. في المرأة المرضعة ، يُفرز ما يصل إلى 1 - 2 لترًا من الحليب يوميًا.

بيانات موجزة عن تطور الجنين البشري

يحدث ظهور أنسجة وأعضاء جسم الإنسان في الفترة الجنينية. تبدأ الفترة الجنينية بلحظة الإخصاب وتنتهي بميلاد الطفل. الإخصاب هو الاندماج المتبادل (الاستيعاب) للخلايا التناسلية للذكور والإناث. تشبه الخلايا الجنسية الذكرية - الحيوانات المنوية البشرية - سوطًا في الشكل ، حيث يتم تمييز الرأس مع ثقب وعنق وذيل (الشكل 86). إنهم قادرون على التحرك بشكل مستقل بسبب حركة الذيل. الخلية الجنسية الأنثوية - البويضة البشرية - كروية الشكل ، أكبر بكثير من الحيوانات المنوية. على عكس الخلايا الأخرى (خلايا الجسم) ، التي تحتوي عند البشر على مجموعة مزدوجة من الكروموسومات (23 زوجًا) في النواة ، تحتوي كل خلية جرثومية ناضجة على مجموعة غير متزاوجة من الكروموسومات (23 كروموسومًا) ، أحدها كروموسوم جنسي. يشار عادةً إلى الكروموسومات الجنسية بالكروموسومات X والكروموسومات Y. تحتوي كل بويضة على كروموسوم X واحد ، ونصف الحيوانات المنوية تحتوي على كروموسوم X ، والنصف الآخر من كروموسوم Y. البويضة الناضجة ، كما هو مذكور أعلاه ، تدخل قناة فالوب من المبيض. إذا التقت البويضة بالحيوانات المنوية في القسم الأول من الأنبوب ، يحدث الإخصاب. من لحظة الإخصاب يبدأ الحمل. تحتوي البويضة الملقحة على 46 كروموسومًا (23 زوجًا): 23 من نواة الخلية التناسلية الذكرية و 23 من الأنثى. في الوقت نفسه ، فإن إخصاب الخلية الجرثومية الأنثوية بخلية منوية مع كروموسوم X يحدد تطور الفتاة ، والتخصيب بخلية منوية مع كروموسوم Y يحدد نمو الصبي.

البويضة الملقحة (البيضة الملقحة) تنقسم إلى خلايا وليدة ، بلاستوميرات ، بينما تنتقل عبر قناة فالوب إلى الرحم. هذا التقسيم يسمى التجزئة. نتيجة التكسير ، تتشكل كتلة من الخلايا تشبه التوت في المظهر - الأرومة العقدية. خلال فترة التكسير ، يتم تغذية الجنين بسبب العناصر الغذائية الموجودة في البويضة نفسها. تنتهي عملية السحق تقريبًا في اليوم الخامس - السادس من الحمل. بحلول هذا الوقت ، يدخل الجنين في تجويف الرحم. في الوقت نفسه ، يتراكم السائل داخل الأُرَوْمَةُ العَجْمِيَّة ، ونتيجة لذلك يتحول إلى حويصلة - كيسة أريمية (الشكل 87). يتكون جدار الكيسة الأريمية البشرية من طبقة واحدة من الخلايا تسمى الأرومة الغاذية وهي بقايا الأغشية الجرثومية. تحت الأرومة الغاذية ، على شكل كتلة صغيرة ، هناك خلايا يتطور منها الجنين نفسه في المستقبل. يسمى تراكم الخلايا هذا بالعقيدة الجرثومية.

بدءًا من اليوم السادس إلى السابع من الحمل ، يحدث انغراس الجنين - إدخاله في الغشاء المخاطي للرحم. خلال الأسبوعين المقبلين (أي حتى نهاية الأسبوع الثالث) ، بعد الإخصاب ، تحدث عملية المعدة - تكوين طبقات جرثومية وما يليها من زرع أساسيات الأعضاء المختلفة. في الوقت نفسه ، تتطور ما يسمى بالأجزاء الجنينية الإضافية: الكيس المحي ، والكيس البولي (السقاء) ، والأغشية الجنينية والتكوينات الأخرى. يتكون الجضم من حقيقة أن العقدة الجرثومية تنقسم (تنقسم) إلى صفيحتين ، أو طبقات جرثومية ، أو الأديم الظاهر ، أو الطبقة الخارجية من الجراثيم ، والأديم الباطن ، أو الطبقة الجرثومية الداخلية (انظر الشكل 87). من الطبقة الجرثومية الداخلية ، بدورها ، يتم إطلاق الطبقة المتوسطة أو الطبقة الجرثومية الوسطى.

في عملية المعدة ، يتم إطلاق الخلايا الفردية من طبقات الجراثيم ، بشكل رئيسي من الأديم المتوسط ​​، لملء الفراغ بين طبقات الجراثيم. يُطلق على مجموع هذه الخلايا اسم اللحمة المتوسطة (النسيج الضام الجنيني).

من طبقات الجراثيم ، من خلال التحولات المعقدة (التمايز) والنمو ، تتشكل جميع الأنسجة والأعضاء (الشكل 88). من الطبقة الخارجية من الجراثيم (الأديم الظاهر) تتطور ظهارة الجلد والأغشية المخاطية للفم والأنف والجهاز العصبي وجزء من أجهزة الإحساس.

من الطبقة الجرثومية الداخلية (الأديم الباطن) ، وظهارة الغشاء المخاطي للقناة الهضمية (باستثناء تجويف الفم) ، والغدد الهضمية ، وظهارة أعضاء الجهاز التنفسي (باستثناء تجويف الأنف) ، وكذلك الغدة الدرقية ، تتطور الغدد الجار درقية والغدة الصعترية.

من الطبقة الجرثومية الوسطى (الأديم المتوسط) ، تتطور عضلات الهيكل العظمي ، والأعضاء البولية جزئيًا ، والغدد الجنسية ، وظهارة الأغشية المصلية (الظهارة المتوسطة). تتطور الأنسجة الضامة والجهاز الوعائي والأعضاء المكونة للدم من اللحمة المتوسطة.

تلعب الأجزاء خارج المضغة دورًا مهمًا في نمو الجنين. كيس الصفار(الشكل 89) يعمل في المراحل الأولى من الحياة الجنينية. يشارك في تغذية الجنين أثناء غرسه في جدار الرحم. خلال هذه الفترة ، يتم تنفيذ تغذية الجنين بسبب نواتج تدمير الغشاء المخاطي للرحم. يتم امتصاص المغذيات بواسطة خلايا الأرومة الغاذية ، والتي تدخل منها الكيس المحي ومن هناك إلى الجنين. لفترة قصيرة ، يؤدي كيس الصفار وظيفة المكونة للدم (تتشكل خلايا الدم والأوعية الدموية فيه) ثم يخضع للتطور العكسي.

كيس بول، أو السقاء(انظر الشكل 89) ، يلعب دورًا مهمًا في نمو جنين الطيور والزواحف ، على وجه الخصوص ، يضمن تنفسه ويعمل كأعضاء مطروحة. يقتصر دور السقاء في البشر على توصيل الأوعية الدموية من الجنين إلى غشاءه الناعم - المشيمة. تتطور الأوعية الدموية السرية في جدار السقاء. من ناحية ، يتواصلون مع أوعية الجنين ، ومن ناحية أخرى ، ينموون في ذلك الجزء من المشيمة الذي يشارك في تكوين المشيمة.

الأغشية الجرثومية. تتشكل ثلاثة أغشية حول الجنين: مائي ، صوفي ، ونقطي (الشكل 90).

قذيفة الماء، أو أمنيون، هي القشرة الأقرب للجنين. تشكل حقيبة مغلقة. يحتوي تجويف السلى على الجنين بالسائل الذي يحيط بالجنين. السائل الذي يحيط بالجنين ، أو السائل الذي يحيط بالجنين ، ينتج عن السلى. يصل حجم السائل في نهاية الحمل إلى 1 - 1.5 لتر. يحمي الجنين من التأثيرات الضارة ويخلق الظروف الملائمة لنموه وحركته.

قذيفة صوفي، أو المشيماء، تقع خارج قذيفة الماء. يتطور من الأرومة الغاذية للجنين وجزء اللحمة المتوسطة الذي انضم إليه. في البداية ، يتم تغطية المشيمة بالكامل بنواتج ، تسمى الزغابات الأولية. في وقت لاحق ، تختفي الزغابات الأولية على كامل سطح المشيماء تقريبًا ويتم استبدال الزغابات الثانوية على جزء صغير منها فقط. يشارك هذا الجزء من المشيماء في تكوين المشيمة. السلى والمشيماء أغشية جنينية ، مشتقات البويضة الملقحة.

ساقطي، أو السقوط, صدَفَةيقع خارج المشيماء. وهو غشاء الأم ، حيث يتكون من الغشاء المخاطي للرحم. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإن الساقط عبارة عن صفيحة رقيقة. يتم سماكة جزء صغير من هذا الغشاء ، يسمى الصفيحة القاعدية ، ويشارك في تكوين المشيمة. يسقط الغشاء المتساقط ، مثله مثل الأغشية الجنينية الأخرى والمشيمة ، أثناء الولادة ، ويطرد بعد الجنين من الرحم.

المشيمة (وتسمى أيضًا مكان الطفل) هي عضو على شكل قرص يصل قطره إلى 20 سم وسمكه 2-3 سم. يتكون من جزأين - للأطفال والأم (الشكل 91). بينهما فجوات أو غرف يدور فيها دم الأم. ترتبط أجزاء الجنين والأم من المشيمة ببعضها البعض عن طريق حواجز النسيج الضام.

يتم تمثيل جزء الأطفال من المشيمة بجزء من المشيمة مجهز بالزغب. كل خلية من المشيمة تتفرع عدة مرات وتشبه شجرة ؛ تمر الأوعية بداخلها ، وهي فروع للشرايين والأوردة السرية. في عملية التطور ، تنمو الزغابات في ذلك الجزء من الساقط ، والذي يسمى الصفيحة القاعدية. في هذه الحالة ، يتم تدمير الصفيحة القاعدية جزئيًا. يتم تمثيل الجزء الأم من المشيمة بطبقة صغيرة من النسيج الضام ، يتم الحفاظ عليها بعد تدمير الصفيحة القاعدية للغشاء المخاطي للرحم. من نهاية الأسبوع الثالث حتى نهاية الحمل ، يتلقى الجنين المغذيات والأكسجين من جسم الأم عبر المشيمة ويعطي منتجات التمثيل الغذائي. بين دم الأم ، الذي يدور في الثغرات ، ودم الجنين ، الذي يتدفق في أوعية الزغب ، هناك تبادل مستمر للمواد. في هذه الحالة لا يختلط دم الأم بالجنين. يرتبط الانتقال إلى المشيمة ، وهو النوع الأكثر كمالًا من التغذية داخل الرحم ، ببداية التطور السريع للأعضاء. خلال هذه الفترة يزداد وزن وطول الجنين بشكل مكثف.

ترتبط المشيمة بالجنين من خلال الحبل السري. الحبل السري له شكل حبل طوله حوالي 50 سم وسمكه 1.5 سم ، ويمر شريانان سريان ووريد سري واحد عبر الحبل (انظر الدورة الدموية في الجنين).

يحدث تكوين جسم الجنين بعد إنشاء التغذية المشيمية على النحو التالي.

خلال الأسبوع الرابع ، يتم فصل الجنين عن الأجزاء غير الجنينية ، وبسبب النمو القوي جدًا في الطول ، يتم فصل الجنين عن اللوالب. في مثل هذا الجنين ، تظهر أساسيات الأطراف - كليتا الذراعين والساقين - بالفعل في شكل درنات صغيرة.

بنهاية الأسبوع السادس يصل طول الجنين إلى 2 سم 1. بحلول هذا الوقت ، تتضخم كلى الأطراف ، ويكون ظهور الأصابع ملحوظًا على اليدين. يصل الرأس إلى تطور كبير ؛ ينمو الذيل. يبدأ الوجه بالتشكل ، حيث يمكن تمييز الفكين العلوي والسفلي ؛ تطور الأذن الخارجية. في هذا العمر ، يكون هناك نتوء واضح في منطقة عنق الرحم ؛ يحتوي على اساسيات القلب والكلى.

1 (يتم قياس الطول من عظم الذنب إلى تاج الرأس.)

في عمر 8 أسابيع ، يأخذ الجنين شكلاً بشريًا. يبلغ طوله 4 سم ، ووزنه 4-5 جم.بالارتباط مع تطور نصفي الكرة المخية ، يتخذ رأس الجنين الشكل المميز للشخص. تم تحديد الملامح الرئيسية للوجه: الأنف والأذن وتجويف الحجاج. يمكنك رؤية منطقة عنق الرحم ، على الأطراف (خاصة في الجزء العلوي منها) تظهر الأصابع النامية بوضوح. في الأساس ، بحلول نهاية الأسبوع الثامن ، ينتهي زرع جميع أعضاء الجنين البشري. من تلك اللحظة فصاعدًا ، من المعتاد أن نسميها جنينًا.

للجنين البالغ من العمر ثلاثة أشهر مظهر مميز للإنسان ، فقط رأس كبير نسبيًا يكون ملفتًا للنظر. وجه جيد التكوين. يتم تقويم الرأس والرقبة. تظهر حركات الشفاه ، وهي سمة من سمات منعكس المص. الأطراف متطورة بشكل جيد ، فهي تستجيب للتهيجات المختلفة مع الانقباضات. بدأت الأجهزة الأخرى في العمل. يبلغ طول الجنين البالغ من العمر ثلاثة أشهر حوالي 8 سم ووزنه 45 جم ، وفي المستقبل يزداد وزن الجنين وطوله بسرعة. تدوم فترة الحمل للمرأة حوالي 10 أشهر قمرية (280 يومًا). بحلول نهاية الحمل ، يبلغ الطول الإجمالي للجنين حوالي 50 سم ووزنه حوالي 3.5 كجم.

عادة ما تنقسم الأعضاء التناسلية للمرأة إلى خارجية وداخلية. الأعضاء التناسلية الخارجية هي العانة ، الشفرين الكبيرين والصغيرين ، البظر ، دهليز المهبل ، وغشاء البكارة. تشمل الأعضاء الداخلية المهبل والرحم وقناتي فالوب والمبيضين.

الأعضاء التناسلية الخارجية

العانةهي منطقة غنية بالدهون تحت الجلد ، مغطاة بالشعر في سن البلوغ ، مثلثة الشكل ، وقاعدتها متجهة لأعلى.

الشفرين الكبيرينتتكون من ثنايتين من الجلد تحتويان على أنسجة دهنية وغدد دهنية وعرقية. ترتبط ببعضها البعض عن طريق المفصل الأمامي والخلفي ، وتفصلها فجوة الأعضاء التناسلية. في سمك الثلث السفلي من الشفرين الكبيرين توجد غدد كبيرة في الدهليز - غدد بارثولين ، السر القلوي الذي يرطب مدخل المهبل ويخفف السائل المنوي. تنفتح القنوات الإخراجية لهذه الغدد في الأخدود بين الشفرين الصغيرين وغشاء البكارة.

الشفرين الصغيرينهي عبارة عن غشاء مخاطي على شكل طيتين. تقع في الوسط من الشفرين الكبيرين. في العادة ، تكون الأسطح الداخلية للشفرين الكبيرين والصغيرين على اتصال ، وتغلق الفجوة التناسلية.

بظرهو عضو مشابه لقضيب الذكر ، يقع في الزاوية الأمامية للشق التناسلي ، ويتكون من جسمين كهفيين ، يزودان بغزارة بالأوعية الدموية والضفائر العصبية.

الدهليز المهبلي- المساحة التي يحدها الشفرين الصغيرين. يفتح الفتحة الخارجية للإحليل ، القنوات الإخراجية للغدد الكبيرة في الدهليز ، مدخل المهبل.

غشاء البكارةهو حاجز رقيق من النسيج الضام يفصل بين الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. يحتوي غشاء البكارة على ثقب ، اعتمادًا على شكله وموقع غشاء البكارة ، يمكن أن يكون نصف قمري ، حلقي ، مسنن ، مفصص. يتمزق غشاء البكارة أثناء الجماع الأول ، وتسمى بقايا غشاء البكارة حليمات غشاء البكارة ، وبعد فترات الراحة الإضافية في الولادة - حليمات الآس.

الأعضاء التناسلية الداخلية

المهبلوهو عبارة عن أنبوب عضلي ليفي بطول 8-10 سم ، يقع في تجويف الحوض ، مجاور للإحليل والمثانة من الأمام والمستقيم في الخلف. تتلامس جدران المهبل مع بعضها البعض وفي الجزء العلوي ، حول الجزء المهبلي من عنق الرحم على شكل قبة - الجزء الأمامي والخلفي والأيمن والأيسر الجانبي للمهبل. أعمق منهم هو fornix الخلفي. تتراكم فيه محتويات المهبل. تتكون جدران المهبل من غشاء مخاطي وطبقة عضلية وأنسجة تحيط بها. الغشاء المخاطي للمهبل مغطى بظهارة حرشفية طبقية ، ولها لون وردي والعديد من الطيات المستعرضة ، مما يضمن تمددها أثناء الولادة. لا توجد غدد في الغشاء المخاطي المهبلي ، لكنها دائمًا في حالة رطبة بسبب تعرق السوائل من الدم والأوعية اللمفاوية والتعلق بسفينة عنق الرحم والغدد الرحمية والخلايا الظهارية المتسلقة والكائنات الحية الدقيقة والكريات البيض. في المرأة السليمة ، تكون هذه الإفرازات مخاطية بطبيعتها ولونها حليبي ورائحة مميزة وحمضية. وفقًا لطبيعة البكتيريا ، من المعتاد التمييز بين أربع درجات من نقاء محتويات المهبل. في الدرجة الأولى من النقاء ، توجد العصي المهبلية والخلايا الظهارية الفردية فقط في محتويات المهبل الحمضية. في الدرجة الثانية من النقاء ، تصبح العصي المهبلية أصغر ، تظهر الكورات الفردية ، الكريات البيض المفردة ، ويبقى التفاعل حمضيًا. كلا درجتي النقاء تعتبر طبيعية. تتميز الدرجة الثالثة من النقاء بتفاعل قلوي ، وهيمنة الكريات البيض ، والمكورات وأنواع أخرى من البكتيريا. في الدرجة الرابعة من النقاء ، العصي المهبلية غائبة ، مجموعة متنوعة من النباتات المسببة للأمراض الميكروبية (cocci ، E. coli ، Trichomonas ، إلخ) ، تم العثور على عدد كبير من الكريات البيض في المحتويات.

رَحِم- عضو عضلي أملس مجوف على شكل كمثرى ، مفلطح في الاتجاه الأمامي الخلفي. في الرحم ، يتميز الجسم والبرزخ والرقبة. يسمى الجزء العلوي المحدب من الجسم قاع الرحم. يحتوي تجويف الرحم على شكل مثلث ، حيث تفتح فتحات قناتي فالوب في الزوايا العلوية. في الجزء السفلي ، يمر تجويف الرحم ، الضيق ، إلى البرزخ وينتهي بالبلعوم الداخلي.

عنق الرحم- هذا شكل أسطواني ضيق للجزء السفلي من الرحم. يميز بين الجزء المهبلي البارز في المهبل أسفل الأقواس والجزء العلوي فوق المهبل الموجود فوق الأقواس. يمر داخل عنق الرحم قناة ضيقة (عنق الرحم) بطول 1-1.5 سم ، وينتهي الجزء العلوي منها ببلعوم داخلي ، وينتهي الجزء السفلي ببلعوم خارجي. تحتوي قناة عنق الرحم على سدادة مخاطية تمنع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة من المهبل إلى الرحم. يبلغ متوسط ​​طول الرحم عند المرأة البالغة من 7 إلى 9 سم ، وسماكة الجدران من 1 إلى 2 سم ، ويبلغ وزن الرحم غير الحامل من 50 إلى 100 غرام ، وتتكون جدران الرحم من ثلاثة طبقات. الطبقة الداخلية عبارة عن غشاء مخاطي (بطانة الرحم) مع العديد من الغدد ، مغطاة بظهارة مهدبة. يتم تمييز طبقتين في الغشاء المخاطي: الطبقة المجاورة للغشاء العضلي (القاعدية) ، والطبقة السطحية - وظيفية ، والتي تخضع لتغيرات دورية. معظم جدار الرحم هو الطبقة الوسطى - العضلات (عضل الرحم). يتكون الغلاف العضلي من ألياف عضلية ملساء تشكل الطبقات الخارجية والداخلية الطولية والوسطى. الطبقة الخارجية المصلية (محيط) هي الصفاق الذي يغطي الرحم. يقع الرحم في تجويف الحوض الصغير بين المثانة والمستقيم على نفس المسافة من جدران الحوض. يميل جسم الرحم إلى الأمام ، باتجاه الارتفاق (انقلاب الرحم) ، وله زاوية منفرجة فيما يتعلق بالرقبة (منع انكسار الرحم) ، مفتوح من الأمام. يتجه عنق الرحم للخلف ، ويكون نظام التشغيل الخارجي مجاورًا للجزء الخلفي من المهبل.

قناتي فالوبابدأ من زوايا الرحم ، وانتقل إلى الجوانب إلى الجدران الجانبية للحوض. يبلغ طولها 10-12 سم وسمكها 0.5 سم.

تتكون جدران الأنابيب من ثلاث طبقات: الطبقة الداخلية - المخاطية ، مغطاة بطبقة واحدة من الظهارة الهدبية ، والتي تومض أهدابها باتجاه الرحم ، والوسط - العضلي ، والجزء الخارجي - المصلي. في الأنبوب ، يتم تمييز الجزء الخلالي ، ويمر عبر سماكة جدار الرحم ، والجزء السفلي - الجزء الأوسط الأكثر تضييقًا والأمبولة - الجزء الممتد من الأنبوب ، وينتهي بقمع. تبدو حواف القمع وكأنها هامش - fimbriae.

المبايضهي غدد لوزية الشكل ، حجمها 3.5-4 ، 1–1.5 سم ، وزنها 6-8 غرام ، تقع على جانبي الرحم ، خلف الأربطة العريضة ، ملتصقة بالصفائح الخلفية. المبيض مغطى بطبقة من الظهارة ، والتي يقع تحتها البوجينيا ، وتقع المادة القشرية بشكل أعمق ، حيث يوجد العديد من البصيلات الأولية في مراحل مختلفة من التطور ، الجسم الأصفر. يوجد داخل المبيض لب يتكون من نسيج ضام به العديد من الأوعية والأعصاب. خلال فترة البلوغ في المبايض ، تحدث عملية النضج والإفراز في التجويف البطني للبويضات الناضجة القادرة على الإخصاب شهريًا بشكل إيقاعي. تهدف هذه العملية إلى تنفيذ الوظيفة الإنجابية. تتجلى وظيفة الغدد الصماء للمبيضين في إنتاج الهرمونات الجنسية ، والتي يحدث تحت تأثيرها خلال فترة البلوغ تطور الخصائص الجنسية الثانوية والأعضاء التناسلية. تشارك هذه الهرمونات في العمليات الدورية التي تهيئ جسم المرأة للحمل.

الجهاز الرباطي للأعضاء التناسلية وألياف الحوض الصغير

يتكون الجهاز المعلق للرحم من الأربطة ، والتي تشمل أربطة المبايض المستديرة والعريضة والقمعية والحوضية والأربطة المناسبة. تمتد الأربطة المستديرة من زوايا الرحم ، من الأمام إلى قناة فالوب ، تمر عبر القناة الأربية ، وتعلق على الارتفاق العاني ، وتسحب الجزء السفلي من الرحم إلى الأمام (الانقلاب). تغادر الأربطة العريضة على شكل صفائح مزدوجة من الصفاق من أضلاع الرحم إلى الجدران الجانبية للحوض. في الأجزاء العلوية من هذه الأربطة ، تمر قناتا فالوب ، والمبيضان متصلان بالصفائح الخلفية. الأربطة القمع والحوضية ، كونها استمرارًا للأربطة العريضة ، تنتقل من قمع الأنبوب إلى جدار الحوض. تنتقل الأربطة الخاصة بالمبيضين من أسفل الرحم إلى الوراء وتحت إفراز قناتي فالوب متصلة بالمبيضين. يشتمل جهاز التثبيت على أربطة عنق الرحم والأربطة الرئيسية والرحم الحويصلي والمثاني العاني. تمتد الأربطة الرحمية العجزي من السطح الخلفي للرحم في منطقة انتقال الجسم إلى الرقبة ، وتغطي المستقيم على كلا الجانبين وترتبط بالسطح الأمامي للعجز. تسحب هذه الأربطة عنق الرحم للخلف. تنتقل الأربطة الرئيسية من الجزء السفلي من الرحم إلى الجدران الجانبية للحوض ، وتنتقل الأربطة الرحمية من الجزء السفلي من الرحم إلى الأمام ، إلى المثانة ثم إلى الارتفاق ، مثل المثانة المثانية. المساحة الممتدة من الأجزاء الجانبية للرحم إلى جدران الحوض مشغولة بالألياف البارامترية المحيطة بالرحم (البارامتريوم) ، والتي تمر فيها الأوعية والأعصاب.

الغدة الثديية

هم غدد عرقية معدلة. خلال فترة البلوغ ، يكون للغدة الثديية بنية شبيهة بالعنقودية وتتكون من العديد من الحويصلات - الحويصلات الهوائية ، التي تشكل فصيصات كبيرة. عدد الفصيصات هو 15-20 ، ولكل منها مجرى إخراج خاص به ، والذي يفتح بشكل مستقل على سطح الحلمة. تشكل كل قناة حليب ، قبل أن تصل إلى سطح الحلمة ، تمددًا على شكل كيس - جيب الحليب. تمتلئ الفراغات بين الفصوص بطبقات من الأنسجة الضامة الليفية والدهنية. تحتوي فصيصات الغدد الثديية على خلايا تنتج سرًا - اللبن. على سطح الغدة توجد الحلمة مغطاة بجلد رقيق متجعد ولها شكل مخروطي أو أسطواني. وظيفة الغدد الثديية هي إنتاج الحليب.

2. فسيولوجيا الجهاز التناسلي للأنثى

للجهاز التناسلي الأنثوي أربع وظائف محددة: الدورة الشهرية ، والتناسلية ، والتناسلية ، والإفراز.

الدورة الشهرية.

الدورة الشهريةيتم استدعاء التغييرات المعقدة المتكررة بشكل إيقاعي في الجهاز التناسلي وفي جميع أنحاء جسم المرأة ، وإعدادها للحمل. تحسب مدة الدورة الشهرية الواحدة من اليوم الأول لآخر حيض إلى اليوم الأول للدورة التالية. في المتوسط ​​، هو 28 يومًا ، أقل من 21 إلى 22 يومًا أو من 30 إلى 35 يومًا. مدة الحيض هي عادة من 3 إلى 5 أيام ، وفقدان الدم هو 50-150 مل. دم الحيض داكن اللون ولا يتجلط. تظهر التغييرات خلال الدورة الشهرية بشكل أكثر وضوحًا في أعضاء الجهاز التناسلي ، وخاصة في المبايض (دورة المبيض) وبطانة الرحم (دورة الرحم). دور مهم في تنظيم الدورة الشهرية ينتمي إلى نظام الغدة النخامية. تحت تأثير إفراز عوامل ما تحت المهاد في الغدة النخامية الأمامية ، يتم إنتاج هرمونات موجهة الغدد التناسلية التي تحفز وظيفة الغدد التناسلية: تحفيز الجريب (FSH) ، luteinizing (LH) و luteotropic (LTH). FSH يعزز نضوج الجريبات في المبايض وإنتاج هرمون الجريب (هرمون الاستروجين). يحفز LH تطور الجسم الأصفر ، ويحفز LTH إنتاج هرمون الجسم الأصفر (البروجسترون) وإفراز الغدد الثديية. في النصف الأول من الدورة الشهرية ، يسود إنتاج FSH ، في النصف الثاني - LH و LTH. تحت تأثير هذه الهرمونات ، تحدث تغيرات دورية في المبايض.

دوره المبيض.

تتكون هذه الدورة من 3 مراحل:

1) تطور البصيلات - المرحلة الجرابية.

2) تمزق الجريب الناضج - مرحلة الإباضة ؛

3) تطور الجسم الأصفر - مرحلة الجسم الأصفر (البروجسترون).

في المرحلة الجرابية من دورة المبيض ، يحدث نمو ونضج الجريب ، والذي يتوافق مع النصف الأول من الدورة الشهرية. هناك تغييرات في جميع مكونات الجريب: زيادة ونضج وانقسام البويضة ، وتقريب وتكاثر خلايا الظهارة الجريبية ، والتي تتحول إلى قشرة حبيبية من الجريب ، وتمايز غشاء النسيج الضام إلى الخارجي والداخلي. في سمك الغشاء الحبيبي ، يتراكم السائل الجريبي ، مما يدفع خلايا الظهارة الجريبية من جانب إلى البويضة ، من ناحية أخرى - إلى جدار الجريب. تسمى الظهارة الجريبية التي تحيط بالبويضة تاج مشع. عندما ينضج الجريب ، فإنه ينتج هرمونات الإستروجين التي لها تأثير معقد على الأعضاء التناسلية وجسم المرأة بالكامل. خلال فترة البلوغ ، تسبب نمو وتطور الأعضاء التناسلية ، وظهور الخصائص الجنسية الثانوية ، خلال فترة البلوغ - زيادة في لهجة واستثارة الرحم ، وتكاثر خلايا الغشاء المخاطي للرحم. تعزيز تطوير ووظيفة الغدد الثديية ، إيقاظ الشعور الجنسي.

الإباضةتسمى عملية تمزق الجريب الناضج وإطلاق البويضة الناضجة من تجويفها ، مغطاة من الخارج بغشاء لامع ومحاطة بخلايا التاج المشع. تدخل البويضة في تجويف البطن ثم إلى قناة فالوب ، في الأمبولة التي يحدث فيها الإخصاب. إذا لم يحدث الإخصاب ، فبعد 12-24 ساعة تبدأ البويضة في الانهيار. تحدث الإباضة في منتصف الدورة الشهرية. لذلك ، هذه المرة هي الأكثر ملاءمة للحمل.

مرحلة تطور الجسم الأصفر (الجسم الأصفر) تحتل النصف الثاني من الدورة الشهرية. في مكان تمزق الجريب بعد الإباضة ، يتكون الجسم الأصفر الذي ينتج البروجسترون. تحت تأثيره ، تحدث التحولات الإفرازية لبطانة الرحم ، والتي تعتبر ضرورية لزرع وتطور بويضة الجنين. يقلل البروجسترون من استثارة وانقباض الرحم ، مما يساهم في الحفاظ على الحمل ، ويحفز نمو حمة الغدد الثديية ويهيئها لإفراز الحليب. في حالة عدم وجود الإخصاب ، في نهاية المرحلة الأصفرية ، يتراجع الجسم الأصفر ، ويتوقف إنتاج البروجسترون ، ويبدأ نضج الجريب الجديد في المبيض. إذا حدث الإخصاب وحدث الحمل ، فإن الجسم الأصفر يستمر في النمو ويعمل خلال الأشهر الأولى من الحمل ويسمى الجسم الأصفر للحمل.

دورة الرحم.

يتم تقليل هذه الدورة إلى التغيرات في الغشاء المخاطي للرحم ولها نفس مدة دورة المبيض. إنه يميز مرحلتين - التكاثر والإفراز ، متبوعين برفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم. تبدأ المرحلة الأولى من دورة الرحم بعد انتهاء رفض (تقشر) بطانة الرحم أثناء الحيض. في مرحلة التكاثر ، يحدث التكون الظهاري لسطح الجرح من الغشاء المخاطي للرحم بسبب ظهارة غدد الطبقة القاعدية. تتكاثف الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي للرحم بشكل حاد ، وتكتسب الغدد البطانية الرحمية شكلًا متعرجًا ، ويتمدد تجويفها. تتزامن مرحلة تكاثر بطانة الرحم مع المرحلة الجرابية لدورة المبيض. تشغل مرحلة الإفراز النصف الثاني من الدورة الشهرية ، بالتزامن مع مرحلة تطور الجسم الأصفر. تحت تأثير هرمون الجسم الأصفر البروجسترون ، تكون الطبقة الوظيفية من الغشاء المخاطي للرحم أكثر ارتخاءً وسميكة ومنقسمة بوضوح إلى منطقتين: إسفنجية (إسفنجية) ، تحدها الطبقة القاعدية ، وأكثر سطحية ومضغوطة. يتم ترسيب الجليكوجين والفوسفور والكالسيوم ومواد أخرى في الغشاء المخاطي ، ويتم خلق ظروف مواتية لنمو الجنين إذا حدث الإخصاب. في حالة عدم وجود الحمل في نهاية الدورة الشهرية ، يموت الجسم الأصفر في المبيض ، وينخفض ​​مستوى الهرمونات الجنسية بشكل حاد ، ويتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم التي وصلت إلى مرحلة الإفراز ويحدث الحيض.

3. تشريح الحوض الأنثوي

هيكل الحوضللمرأة أهمية كبيرة في التوليد ، حيث أن الحوض بمثابة قناة الولادة التي يولد من خلالها الجنين. يتكون الحوض من أربع عظام: عظمتان في الحوض ، وعظم العجز والعصعص.

عظم الحوض (اللامين)ويتكون من ثلاث عظام مندمجة: الحرقفة والعانة والإسك. ترتبط عظام الحوض من خلال المفصل العجزي الحرقفي غير المتحرك تقريبًا ، وهو عبارة عن مفصل شبه غير نشط - الارتفاق ومفصل عجزي عصبي متحرك. يتم تقوية مفاصل الحوض بأربطة قوية ولها طبقات غضروفية. يتكون الحرقفة من جسم وجناح ، يمتد لأعلى وينتهي في قمة. في المقدمة ، يحتوي الشعار على نتوءين - المظلات الأمامية والأمامية السفلية ، ويوجد خلف المظلات الخلفية العلوية والخلفية السفلية. يتكون الإسك من جسم وفرعين. يمتد الفرع العلوي من الجسم إلى أسفل وينتهي بالحدبة الإسكية. الفرع السفلي موجه للأمام وللأعلى. على السطح الخلفي لها نتوء - العمود الفقري الإسكي. لعظم العانة جسم وفروع علوية وسفلية. يوجد على الحافة العلوية للفرع العلوي لعظم العانة قمة حادة تنتهي أمام حديبة العانة.

العجزيتكون من خمس فقرات مدمجة. على السطح الأمامي لقاعدة العجز ، نتوء هو الرعن العجزي (الرعن). قمة العجز مرتبطة بشكل متحرك بـ العصعص، وتتكون من أربع إلى خمس فقرات غير مدمجة. يوجد قسمان من الحوض: الحوض الكبير والصغير ، بينهما حدود أو خط مجهول. الحوض الكبير متاح للفحص والقياس الخارجيين ، على عكس الحوض الصغير. يتم الحكم على حجم الحوض الصغير من خلال حجم الحوض الكبير. يتميز الحوض الصغير بمدخل وتجويف ومخرج. يوجد في تجويف الحوض أجزاء ضيقة وعريضة. وفقًا لذلك ، يتم تمييز أربع طائرات من الحوض الصغير بشكل مشروط. مستوى الدخول إلى الحوض الصغير هو الحد الفاصل بين الحوض الكبير والصغير. عند مدخل الحوض ، الحجم الأكبر هو المستعرض. في تجويف الحوض الصغير ، يتم تمييز مستوى الجزء العريض من تجويف الحوض الصغير بشكل مشروط ، حيث تكون الأبعاد المباشرة والعرضية متساوية ، ومستوى الجزء الضيق من تجويف الحوض الصغير ، حيث تكون الأبعاد المباشرة أكبر إلى حد ما من الأبعاد المستعرضة. في مستوى مخرج الحوض الصغير ومستوى الجزء الضيق من الحوض الصغير ، يسود الحجم المباشر على العرض. من حيث التوليد ، تعتبر الأبعاد التالية للحوض الصغير مهمة: الحجم المتقارن الحقيقي ، والمقارن القطري ، والحجم المباشر لمخرج الحوض. المتقارن الحقيقي أو التوليدي هو الحجم المباشر لمدخل الحوض الصغير. هذه هي المسافة من رأس العجز إلى النقطة الأبرز على السطح الداخلي لارتفاق العانة. عادة ما تكون 11 سم ، ويتم تحديد المتقارن المائل أثناء الفحص المهبلي. هذه هي المسافة بين الرأس العجزي والحافة السفلية للارتفاق. عادة ما تكون 12.5-13 سم. الحجم المباشر لمخرج الحوض الصغير ينتقل من أعلى العصعص إلى الحافة السفلية من الارتفاق ويبلغ 9.5 سم. أثناء الولادة ، عندما يمر الجنين عبر الحوض الصغير ، يزداد هذا الحجم بمقدار 1.5 - 2 سم بسبب انحراف طرف العصعص للخلف. تغطي الأنسجة الرخوة في الحوض الحوض العظمي من الأسطح الخارجية والداخلية ويتم تمثيلها بأربطة تقوي مفاصل الحوض وكذلك العضلات. مهمة في التوليد هي العضلات الموجودة في مخرج الحوض. يغلقون قاع القناة العظمية للحوض الصغير ويشكلون قاع الحوض.

عجان الولادة (الأمامي)يسمى ذلك الجزء من قاع الحوض ، والذي يقع بين فتحة الشرج والمفصل الخلفي للشفرين. يسمى جزء قاع الحوض بين فتحة الشرج والعصعص المنشعب الخلفي. تشكل عضلات قاع الحوض ، مع اللفافة ، ثلاث طبقات. يمكن أن تمتد هذه الطبقات الثلاث وتشكل أنبوبًا واسعًا - استمرارًا لقناة الولادة العظمية ، والتي تلعب دورًا كبيرًا في طرد الجنين أثناء الولادة. أقوى طبقة هي الطبقة العلوية (الداخلية) لعضلات قاع الحوض ، والتي تتكون من عضلة مزدوجة ترفع فتحة الشرج ، وتسمى الحجاب الحاجز. يتم تمثيل الطبقة الوسطى من العضلات بالحجاب الحاجز البولي التناسلي ، السفلي (الخارجي) - بواسطة عدة عضلات سطحية تتقارب في مركز وتر العجان: منتفخ الإسفنج ، إسكيوكافيرنسوس ، عضلة عجان عرضية سطحية وعضلة عاصرة خارجية من المستقيم. تؤدي قاع الحوض أهم الوظائف ، كونها دعامة للأعضاء الداخلية والأعضاء الأخرى في تجويف البطن. يؤدي فشل عضلات قاع الحوض إلى هبوط وتدلي الأعضاء التناسلية والمثانة والمستقيم.

الفصل:
الموسوعة الروسية "الأم والطفل"
من التحضير للحمل والحمل حتى سن 3 سنوات للطفل.
لأول مرة في الممارسة الروسية ، يتم دمج كل ما يحتاجه الآباء في قسم موسوعي واحد. الموسوعة مقسمة إلى أقسام مواضيعية سهلة الاستخدام تتيح لك العثور بسرعة على المعلومات التي تحتاجها.
تقدم هذه الموسوعة الفريدة للأمهات الحوامل ، والتي تم إعدادها بتوجيه من الأكاديميين من الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية جي إم سافيليفا وف. تأخذ الموسوعة بعين الاعتبار توصيات منظمة الصحة العالمية.
تساعد الموسوعة على التعامل بنجاح مع جميع المشكلات دون استثناء التي تنشأ في الفترة الأكثر أهمية في حياة الطفل - من لحظة الولادة وحتى ثلاث سنوات.
كيف يمضي الحمل ، كيف تستعد للولادة ، ما هي المضاعفات التي تحدث أثناء الرضاعة الطبيعية ، كيف تصبح جميلة ونحيفة مرة أخرى بعد الحمل ، كم تمشي مع الطفل ، ماذا تطبخ له ، لماذا يبكي الطفل؟
الآلاف من النصائح والحيل لمساعدتك على تربية طفل يتمتع بصحة جيدة وسعيد ، أجب عن أي سؤال قد يكون لديك. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لنمو الطفل ، مما سيساعدك على تجنب العديد من الأخطاء.
انظر أيضا الأقسام:





كتب للأمهات الجدد:
| |

تريد أن تنجب طفلاً
في حياة كل أسرة ، تأتي لحظة عاجلاً أم آجلاً عندما يتعين على الزوجين أن يقررا ما إذا كانا سينجبان طفلًا أم لا. من الأفضل أن تفكر في الأمر مسبقًا ، قبل بداية الحمل ، أي أن الحمل سيكون مخططًا له.
لا تخضع الرغبة الجنسية دائمًا للرغبة في الإنجاب ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب عدم كفاية المعرفة الطبية ، وفي بعض الأحيان بسبب نقص وسائل منع الحمل المتاحة ، تحدث حالات الحمل غير المرغوب فيه.
في بلدنا ، يتجاوز عدد حالات الإجهاض عدد المواليد ، ويولد العديد من الأطفال بعد تفكير كبير في الوالدين - لترك الحمل أو إنهائه. هذه الحالة النفسية للأم المستقبلية لا تتدخل فقط في ظهور شعورها الطبيعي بالحب والحنان تجاه الطفل الذي لم يولد بعد ، ولكن أيضًا مع المسار الطبيعي للحمل.
بالطبع ، قد يكون لك مختلف. لقد قمت بموازنة الصعوبات القادمة بعناية وتدرك أنه مع ظهور شخص جديد وصغير وأهم في الأسرة ، سيكون لديك المزيد من المخاوف بشكل كبير ، وسوف تضطر إلى التخلي إلى حد كبير عن أسلوب الحياة الراسخ وإيقاع الحياة ، التخلي عن بعض المرفقات والعادات. لكنك تعتقد أن كل الصعوبات ستؤتي ثمارها بسعادة الأمومة والأبوة ، وأنت على حق. يمكننا أن نفترض أنك مستعد نفسيًا حقًا لإعطاء الحياة لطفل. سيكون مرغوباً فيه ، وهذا من أهم العوامل في نموه الطبيعي وتربيته.
ومع ذلك ، هناك جوانب طبية لتنظيم الأسرة ، ولكنها في بعض الأحيان يتم تجاهلها تمامًا.
توقع ظهور طفل ، فأنت متأكد مسبقًا من أنه سيكون الأجمل والأذكى والأسعد. هذه هي الطريقة التي سيتحول بها طفلك ، على الأرجح ، لك ، خاصة إذا كان يتمتع بصحة جيدة. لكن صحة الطفل تعتمد على أسباب عديدة ، يمكن التنبؤ بمعظمها واستهدافها. دعنا نتحدث عن ذلك.
ولكن من أجل الحصول على فكرة واضحة عن العمليات التي تحدث في أجسام النساء والرجال وضمان استمرار الأسرة ، دعونا نتعرف ، على الأقل بشكل عام ، على علم التشريح ووظائف الأعضاء الأنثوية والذكرية. الجهاز التناسلي.

في الأعضاء التناسلية للمرأة ، هناك في الخارجو محلي.

هذه هي العانة ، الشفرين الكبيرين والصغير ، البظر ، دهليز المهبل ، غدد الدهليز ، غشاء البكارة (يفصل الأعضاء التناسلية الخارجية عن الداخلية) والعجان الأمامي.

تقع العانة في الجزء السفلي من جدار البطن الأمامي. مع بداية سن البلوغ ، سطحه مغطى بالشعر.

يتم تشكيل الشفرين الكبيرين من خلال طيات من الجلد تمتد من العانة ، حيث يحدث الصوار الأمامي. في العجان ، يتقاربون في الصوار الخلفي. جلد الشفرين الكبيرين مغطى بالشعر.

تقع الشفرين الصغيرين بين الشفرين الكبيرين. أمامهم يشكلون اللحم الصغير للبظر ، ثم يصبحون خلفهم أضيق وأرق ، يندمجون مع الشفرين الكبيرين في الثلث الخلفي.

البظر مشابه في تركيبته لقضيب الذكر ، لكنه أصغر حجما بكثير. يتكون من جسمين كهفيين ، ومن الأعلى مغطى بجلد رقيق غني بالغدد الدهنية. أثناء الإثارة الجنسية ، تمتلئ الأجسام الكهفية بالدم ، مما يؤدي إلى انتصاب البظر - يتوتر ويزداد حجمه.

دهليز المهبل عبارة عن مساحة يحدها البظر من الأمام وفوقه ، ومن الخلف وأسفل الصوار الخلفي للشفرين الكبيرين ، ومن الجانبين بالشفرين الصغيرين. يتكون الجزء السفلي من الدهليز من غشاء البكارة أو بقاياها المحيطة بمدخل المهبل.

يوجد في الدهليز الفتحة الخارجية للإحليل ، والتي تقع إلى حد ما للخلف والأسفل من البظر ، والقنوات الإخراجية للغدد الصغيرة والكبيرة في الدهليز. في الأقسام الجانبية من الدهليز ، تحت قاعدة الشفرين الكبيرين ، توجد أجسام كهفية لمصابيح الدهليز ، يشبه هيكلها هيكل الأجسام الكهفية للبظر.

الغدد الكبيرة في الدهليز (غدد بارثولين) عبارة عن تكوينات أنبوبية معقدة يبلغ قطرها حوالي 1 سم ، وتنفتح مجاريها الإخراجية عند التقاء الشفرين الكبيرين مع الصغيرين. تفرز الغدد سرًا سائلًا يرطب دهليز المهبل.

تقع الغدد الكبيرة من الدهليز في سمك الثلث الخلفي من الشفرين الكبيرين ، واحدة على كل جانب.

غشاء البكارة عبارة عن صفيحة رقيقة من النسيج الضام بفتحة واحدة (نادرًا ما تكون عدة) يتم من خلالها إطلاق سر الأعضاء التناسلية الداخلية ودم الحيض. في أول اتصال جنسي ، عادة ما يتمزق غشاء البكارة ، وتبدو حوافه عند النساء الناشطات جنسيًا اللواتي لم يلدن مثل الأطراف - ما يسمى الحليمات غشاء البكارة. بعد الولادة ، يتم تنعيم هذه الحليمات بقوة.

بين الصوار الخلفي للشفرين الكبيرين والشرج يوجد العجان الأمامي ، وبين فتحة الشرج وطرف العصعص هو العجان الخلفي. عندما يتحدث طبيب أمراض النساء والتوليد عن العجان ، فإنه عادة ما يعني العجان الأمامي ، لأن الجزء الخلفي منه ليس مهمًا للتوليد.

تشمل الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية المهبل والرحم وملحقاته - قناة الرحم (قناة فالوب) والمبايض ، بالإضافة إلى الأربطة (الأربطة المستديرة والعريضة للرحم ، وأربطة المبايض الخاصة والمعلقة).

المهبل عبارة عن أنبوب يبلغ طوله 10-12 سم ، ويمتد في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى وإلى الخلف إلى حد ما من دهليز المهبل إلى الرحم. يرتبط الجزء العلوي من المهبل بعنق الرحم ، ويشكل أربعة أقبية - أمامية وخلفية واثنتان جانبيتان.

يبلغ سمك جدار المهبل 0.3-0.4 سم ، وهو مرن ويتكون من ثلاث طبقات داخلية (مخاطية) ووسط (عضلة ملساء) وخارجية (نسيج ضام). خلال فترة البلوغ ، يتشكل الغشاء المخاطي طيات ، ومعظمها يقع بشكل عرضي. ينخفض ​​طي الغشاء المخاطي بعد الولادة ، وفي كثير من النساء اللائي ولدن ، يكون غائبًا عمليًا.

لون الغشاء المخاطي للمهبل وردي باهت ، والذي يصبح مزرقًا أثناء الحمل.

الطبقة العضلية الوسطى الملساء قابلة للتمدد بشكل جيد ، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء الولادة. النسيج الضام الخارجي ، يربط المهبل بالأعضاء المجاورة - المثانة والمستقيم.

الرحم على شكل كمثرى ، مضغوط في الاتجاه الأمامي الخلفي. هذا عضو أجوف. تصل كتلة الرحم في المرأة الناضجة جنسياً إلى 50-100 جم ، الطول - 7-8 سم ، الحد الأقصى للعرض (في الأسفل) - 5 سم ، سمك الجدار - 1-2 سم.

ينقسم الرحم إلى ثلاثة أقسام ، العنق والجسم والخط الفاصل بينهما - يسمى البرزخ.

يمثل عنق الرحم حوالي ثلث طول هذا العضو. يقع جزء من عنق الرحم في المهبل ، وبالتالي يسمى الجزء المهبلي من عنق الرحم. في حالة المرأة التي لم تلد بعد ، يشبه هذا الجزء مخروطًا مبتورًا (عنق دون مخروطي) ، في المرأة التي ولدت ، يكون أسطوانة.

يمر عبر عنق الرحم بأكمله قناة عنق الرحم ، والتي تبدو وكأنها مغزل. يساهم هذا الشكل بشكل أفضل في الاحتفاظ في تجويف السدادة المخاطية - سر غدد قناة عنق الرحم. هذا المخاط له خصائص مبيدة للجراثيم ، أي أنه يقتل البكتيريا وبالتالي يمنع العدوى من دخول تجويف الرحم.

تنفتح قناة عنق الرحم في تجويف الرحم بنافذة داخلية ، وفي المهبل بنافذة خارجية. يبدو البلعوم الخارجي لقناة عنق الرحم عند امرأة عديمة الولادة وكأنه نقطة ، وفي المرأة التي ولدت ، يبدو وكأنه شق عرضي بسبب الفجوات الصغيرة أثناء الولادة.

من برزخ الرحم في نهاية الحمل ، يتكون الجزء السفلي من الرحم - وهو أنحف جزء من الرحم أثناء الولادة.

يقع جسم الرحم فوق البرزخ ، ويسمى الجزء العلوي منه الجزء السفلي.

يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات داخلية - الغشاء المخاطي (بطانة الرحم) والوسط - الطبقة العضلية والطبقة الخارجية - الطبقة المصلية أو الصفاق. ينقسم الغشاء المخاطي بدوره إلى طبقتين أخريين - قاعدية ووظيفية.

كما قلنا ، فإن ملحقات الرحم هي قناتي فالوب والمبيض والأربطة. تغادر قناتا فالوب من أسفل الرحم (أركانه) باتجاه الجدران الجانبية للحوض.

قناتا فالوب ، في جوهرهما ، هي قنوات البيض التي تدخل البويضة من خلالها إلى تجويف الرحم. يبلغ متوسط ​​طول قناة فالوب 10-12 سم ، ويبلغ حجم تجويفها في جدار الرحم 0.5 مم فقط ، ولكنه يزداد تدريجياً ليصل إلى 5 مم في النهاية (في القمع).

من القمع أطراف عديدة - fimbriae. تنقبض قناتي فالوب على شكل موجات ، وتتقلب الأهداب المبطنة لها من الداخل ، بسبب انتقال البويضة إلى تجويف الرحم.

المبيض هو عضو مزدوج ، وهو عبارة عن غدد تناسلية يبلغ متوسط ​​حجمها 3x2x1 سم ، وتنمو البويضات وتتطور في المبيض. كما أنه ينتج هرمونات جنسية أنثوية - الإستروجين والبروجسترون.

الهرمونات (الهرمون اليوناني - أنا أثير ، أستحث) هي مواد نشطة بيولوجيًا تنتجها الغدد الصماء (الإندون اليوناني - الداخل ، كرينو - أنا أفرز) وتدخل مباشرة في الدم. واحدة من هذه الغدد هي المبيض. تنظم الهرمونات الجنسية نشاط الجهاز التناسلي.

من الممكن حدوث وضع دائم إلى حد ما للأعضاء التناسلية الداخلية بسبب عمل جهاز التعليق والتثبيت والدعم. هذه روابط زوجية. إن خصوصية وظائفهم هي أنه أثناء الإمساك بالرحم والملاحق في وضع معين ، فإنهم في نفس الوقت يسمحون لهم بالحفاظ على تنقل كبير إلى حد ما ، وهو أمر ضروري للتطور الطبيعي للحمل ومجرى الولادة.

تقع الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة في تجويف الحوض الصغير (أي في الجزء السفلي من الحوض) - المسافة بين العجز وعظم الذنب في الخلف ، ومفصل العانة في الأمام والعظام الإسكية من الجوانب. في الحوض الصغير ، بالإضافة إلى الأعضاء التناسلية الأنثوية ، يوجد المستقيم والمثانة أيضًا عندما لا تمتلئ بالبول أو تكون فارغة تقريبًا. حوض المرأة البالغة ، مقارنة بحوض الرجل ، هو أكثر اتساعًا واتساعًا ، ولكنه في نفس الوقت أقل عمقًا.

يستعد جسد المرأة ، وخاصة جهازها التناسلي ، كل شهر لبداية الحمل. تسمى هذه التغييرات المعقدة والمتكررة التي تحدث في الجسم بدورة الطمث.

تختلف مدته باختلاف النساء ، غالبًا - 28 يومًا ، أقل - 21 يومًا ، نادرًا جدًا - 30-35 يومًا.

ماذا يحدث بالضبط في جسد المرأة أثناء الدورة الشهرية؟

تحت تأثير هرمونات ما تحت المهاد والغدة النخامية (مناطق الدماغ) ، تنمو البويضة وتتطور في أحد المبيضين (الشكل 3). ينضج في الجريب ، حويصلة مملوءة بالسائل.

مع نمو الجريب ، تنتج الخلايا المبطنة لسطحها الداخلي كمية متزايدة من هرمونات الإستروجين. تحت تأثير هذه الهرمونات ، يزداد سمك بطانة الرحم تدريجياً.

عندما يصل قطر الجريب إلى 2-2.5 سم - وهذا يحدث في منتصف الدورة الشهرية (في اليوم العاشر - الرابع عشر ، حسب مدته) - ينكسر. هذه الظاهرة تسمى الإباضة ، حيث يتم إطلاق البويضة من الجريب إلى التجويف البطني.

بعد الإباضة ، يتكون ما يسمى بالجسم الأصفر في موقع الجريب ، الذي يفرز هرمون البروجسترون ، وهو الهرمون الذي يحافظ على الحمل. تحت تأثيره ، تحدث تغييرات في بطانة الرحم ، مما يجعل الغشاء المخاطي للرحم قادرًا على قبول الجنين.

تدخل البويضة ، نتيجة لعمليات كيميائية بيولوجية معقدة ، إلى قناة فالوب ، حيث يمكن أن يحدث الإخصاب. إذا لم يحدث هذا ، فإن الجسم الأصفر يخضع لتطور عكسي ، وينخفض ​​تركيز الهرمونات (البروجسترون والإستروجين) بشكل كبير.

نضوج البويضة في المبيض.
1 - بصيلات أولية ، 2 - بصيلات متنامية ، 3 - بصيلات ناضجة ، 4 - بيضة بعد الإباضة ، 5 - بصيلات ناضجة منهارة ، 6 - جسم أصفر ، 7 - بصيلات متراجعة

منحنى درجة الحرارة القاعدية
أ - دورة من مرحلتين (هناك ارتفاع في درجة الحرارة بعد الإباضة) ،
ب - دورة التبويض (عدم ارتفاع درجة الحرارة).

نتيجة لذلك ، يتم التخلص من معظم بطانة الرحم ويحدث نزيف حيض ، أو الحيض ، ويستمر من 3 إلى 5 أيام. بدلاً من الجسم الأصفر ، يتكون جسم أبيض ، ويبدأ الجريب التالي في النمو في المبيض.

هذه العملية تسمى دورة المبيض. إنه غير مرئي ، ولا يمكن الحكم على مساره إلا باستخدام طرق بحث خاصة (تحديد تركيز الهرمونات في الدم ، الفحص بالموجات فوق الصوتية للمبايض ، الاختبارات التشخيصية الوظيفية ، إلخ). ولكن تحت تأثير تلك التغييرات التي تحدث في المبيض ، تحدث تغييرات في أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي الأنثوي ، ويمكن الكشف عن نتائجها.

لذلك ، إذا كان الجهاز التناسلي يعمل بشكل صحيح ، فإن المرأة في حالة عدم وجود حمل يكون لها الحيض بانتظام. كما ترون ، فإن بداية الدورة الشهرية لا تعني بداية الدورة الشهرية ، بل تعني نهاية الدورة الشهرية. إنه يشير إلى موت بويضة غير مخصبة ، وتوهين تلك التغيرات الوظيفية التي ارتبطت بتحضير الجسم للحمل. لذلك ، من الممكن أن تصبحي حاملاً خلال الدورة الشهرية الأولى ، عندما لا يكون هناك حيض واحد بعد.

إذا تم تخصيب البويضة ، يتوقف الحيض.

تؤثر العمليات التي تحدث في المبيض والرحم أثناء الدورة الشهرية على الجسم كله. التغييرات في نشاط الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية ، والتنظيم الحراري ، والتمثيل الغذائي. وتلاحظ العديد من النساء ذلك من خلال زيادة التهيج والنعاس والتعب قبل الحيض ، والتي يتم استبدالها بالبهجة واندفاع الطاقة بعد ذلك.

إذا تم قياس درجة الحرارة في المستقيم (درجة الحرارة القاعدية أو المستقيم) ، خلال الدورة الشهرية بأكملها ، كل يوم في نفس الوقت ، على سبيل المثال ، في الصباح فور الاستيقاظ من النوم ، ويتم رسم النتائج على رسم بياني (الشكل 4) ) ، ثم يمكنك الحصول على نوع من المنحنى. في المرأة السليمة ، لها طابع من مرحلتين حتى اليوم الثاني عشر والرابع عشر ، وتنخفض ، وفي الأيام السبعة إلى العشر القادمة - أعلى من 37 درجة مئوية (37.1-37.5 درجة مئوية). تشير الزيادة في درجة الحرارة إلى بداية الإباضة واستمرارها. يجب القول أن قياس درجة حرارة المستقيم يستخدم لتحديد الأيام التي لا يمكن فيها حدوث الحمل.

على الرغم من أنه في مرحلة الطفولة (من الولادة حتى 8-9 سنوات) تزداد الأعضاء التناسلية للفتاة تدريجياً ، إلا أن هذه فترة راحة فسيولوجية. لا توجد وظيفة للدورة الشهرية ، فالبيض في المبيض لا ينمو ولا ينضج. يتم إنتاج القليل من الهرمونات الجنسية الأنثوية وتأثيرها على الجسم ضئيل. لذلك ، لا توجد خصائص جنسية ثانوية (نمو الشعر ، تطور الغدد الثديية).

خلال فترة البلوغ (من 8-9 إلى 18 عامًا) ، تتحول الفتاة تدريجياً إلى امرأة ، في عمر 8-9 سنوات يصبح الحوض العظمي أوسع وتتراكم الأنسجة الدهنية على الوركين ، وتنمو الحلمات من 9 إلى 10 سنوات ، في عمر 10-11 سنة ، تظهر الغدد الثديية في عمر 11 سنة ، يظهر شعر العانة في عمر 12-13 سنة ، الحلمات مصطبغة ، وتستمر الغدد الثديية في النمو ، في 12-14 سنة يظهر الحيض ، في سن 13-14 سنة يظهر الشعر في الإبط.

تستمر فترة البلوغ عند النساء حتى حوالي 45 سنة. من 20 إلى 35 عامًا - الوقت الأكثر ملاءمة للحمل ، يكون الجسم أفضل استعدادًا لذلك.

في السنوات الخمس المقبلة - من 45 إلى 50 عامًا - يتلاشى عمل الجهاز التناسلي تدريجياً. في بعض الأحيان تكون الدورة الشهرية مضطربة بسبب التغيرات في توقيت نضوج الجريب وبداية الإباضة. في هذا الوقت ، بسبب إعادة هيكلة جهاز الغدد الصماء ، غالبًا ما تحدث اضطرابات سن اليأس (زيادة العصبية ، والشعور باندفاع الدم إلى الرأس ، والتعرق الشديد ، وما إلى ذلك).

خلال فترة الشيخوخة ، تتوقف وظيفة الدورة الشهرية تمامًا ، ويقل حجم الرحم والمبايض - يحدث تطور عكسي.

في سن الإنجاب ، الذي يستمر في المتوسط ​​من 25 إلى 30 عامًا للمرأة ، غالبًا ما تحدث أمراض نسائية مختلفة. يمكن أن يسبب الكثير منهم العقم.

لمنعها واكتشافها وعلاجها في الوقت المناسب ، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة.

يجب أن تتم الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ، على الأقل ، بعد وقت قصير من بدء النشاط الجنسي. سيقدم لك الطبيب النصائح اللازمة بشأن النظافة الجنسية ، ويجيب على الأسئلة التي ظهرت فيما يتعلق بالحالة الجديدة للفتاة التي أصبحت امرأة ، ويوصي بطريقة لمنع الحمل.

بالفعل في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ، توجد أحيانًا أمراض بدون أعراض وانحرافات عن القاعدة ، والتي يمكن أن تسبب العقم بعد ذلك.

دعونا نفكر في بعضها.

خلال فترة تكوين وظيفة الدورة الشهرية ، غالبًا ما يكون الحيض غير منتظم. بعد الدورة الشهرية الأولى ، قد يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر أو أكثر قبل الدورة التالية.

إذا لم تكن هذه الفجوة طويلة جدًا ، فلا داعي للقلق ، حيث يتم إنشاء علاقات معينة في الجسم بين المراحل الأعلى والأدنى من آلية الدورة الشهرية - أجزاء الدماغ (ما تحت المهاد والغدة النخامية) التي تنظم إنتاج الهرمونات والأعضاء التناسلية (المبيض والرحم).

ولكن إذا لم تستقر الدورة الشهرية في سن 15-16 ، فإن الدورة الشهرية مؤلمة وغزيرة ولا تتوقف لفترة طويلة ، بحيث ينخفض ​​محتوى الهيموجلوبين في الدم ويتطور فقر الدم (وهذا هو نزيف الرحم الدوري إذا كان لديهم بداية تتزامن مع بداية الحيض ، وغير دورية إذا حدثت في أي وقت ومن المستحيل تحديد إيقاع الدورة) ، أو ، على العكس من ذلك ، هزيلة ونادرة وقصيرة (قلة الطمث في القلة اليونانية - قليلة ، تافهة) ، أو غائب على الإطلاق (انقطاع الطمث) ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد. يمكن ملاحظة عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء والفئات العمرية الأخرى.

ما هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟

هناك الكثير منها: هذه التشوهات والتشوهات في وضع الأعضاء التناسلية الأنثوية ، والأمراض الالتهابية ، وفي مقدمتها الرحم وملحقاته ، والإجهاض مع المضاعفات ، والمسار غير الطبيعي للولادة وفترة ما بعد الولادة ، والسمنة ، وأورام الجسم. الأعضاء التناسلية ، ضعف وظائف الغدد الصماء (المبيض ، قشرة الغدة الكظرية ، الغدة الدرقية) أو مراكز الدماغ ، الأمراض المزمنة للأعضاء والأنظمة الأخرى ، الإجهاد ، الصدمات العصبية الشديدة ، الظروف البيئية المعاكسة ، ولا سيما عوامل الإنتاج الضارة ، البقاء في مناطق مناخية أخرى.

في حالة حدوث انتهاكات للدورة الشهرية ، يجب استشارة الطبيب دون تأخير - فمن الأسهل التعامل مع أي مرض إذا بدأت العلاج في الوقت المحدد.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأمراض ، التي يكون أحد أعراضها انتهاك الدورة الشهرية ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى العقم.

المرأة السليمة قبل بدء النشاط الجنسي لديها حواجز بيولوجية قوية جدًا تمنع إصابة الجهاز التناسلي والأعضاء. هذه هي التفاعلات الحمضية لمحتويات المهبل ، وهي قاتلة للعديد من البكتيريا المسببة للأمراض ، والنباتات الدقيقة الخاصة بالمهبل ، والتي تقتلها أيضًا ، وأخيراً السدادة المخاطية لعنق الرحم ، والتي لها خصائص مبيدة للجراثيم.

ومع ذلك ، مع بداية النشاط الجنسي ، تقل الوظائف الوقائية للمحتويات المهبلية ، مما يخلق ظروفًا تسمح للعدوى بالتغلغل عبر المهبل إلى عنق الرحم ، ومنه إلى الرحم ثم إلى الأنابيب والمبايض.

يمكن للأعضاء المجاورة ، مثل الزائدة الدودية الملتهبة ، أن تصبح أيضًا مصدرًا للعدوى.

تدخل بعض الكائنات الحية الدقيقة إلى الجهاز التناسلي للمرأة أثناء الجماع ، على سبيل المثال ، Trichomonas - وهو كائن أولي له عضيات حركية - سوط ، بفضله يمكنه اختراق الرحم ، وفي أنابيبه ، وحتى كسل البطن .

غالبًا ما يكون داء المشعرات عند الرجال بدون أعراض ، ويمكن أن يصيب النساء دون أن يعرفن أنهن مريضات. ولكن يمكن أن تصاب بداء المشعرات باستخدام منشفة يمسح بها المريض نفسه.

المشعرات خطيرة أيضًا لأنها يمكن أن "تنقل" مسببات الأمراض الأخرى. نفس "ناقلات" الحيوانات المنوية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يصابوا بالعدوى في جسم الرجل وفي مهبل المرأة.

عند الإصابة بالمشعرة تظهر إفرازات رغوية بيضاء أو قيحية من الجهاز التناسلي ، والحكة وحرق الأعضاء التناسلية الخارجية ، والشعور بالثقل في أسفل البطن ، والألم أثناء الجماع.

تؤدي الإصابة بالمكورات البنية ، التي غالبًا ما تنقلها المشعرات ، وغالبًا عن طريق الحيوانات المنوية ، إلى الإصابة بمرض السيلان - التهاب صديدي في مجرى البول والغشاء المخاطي لعنق الرحم وقناتي فالوب. كقاعدة عامة ، نتيجة للالتهاب ، تنزعج سالكية هذا الأخير ويتطور العقم.

يبدأ المرض بظهور ألم وحرقان أثناء التبول ، وإفرازات صفراء وخضراء من مجرى البول والمهبل. ثم ترتفع درجة الحرارة ، وهناك آلام في أسفل البطن ، والتي عادة ما تشير إلى انتشار العملية المرضية إلى قناتي فالوب.

يمكن أن يصاب الغشاء المخاطي للمهبل بالخميرة. في هذه الحالة ، تظهر عليها لويحات بيضاء ، توجد تحتها القروح. يتم تحرير إفرازات كريات الدم البيضاء السميكة ذات المظهر الجبني ، وتحدث حكة وحرق في الأعضاء التناسلية الخارجية. إذا بدأ المرض أثناء الحمل ولم يتم علاج المرأة ، فقد يصاب الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة ، ويصاب بمرض القلاع - وهو عدوى فطرية في الغشاء المخاطي للفم.

في كثير من الأحيان ، تتأثر أجزاء مختلفة من الجهاز التناسلي الأنثوي بفيروس الهربس. في هذه الحالة ، قد ترتفع درجة الحرارة ، على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية (إذا تأثرت) ، تظهر تقرحات مؤلمة تسبب الحكة والإحساس بالحرقان.

إذا واجهت هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور. يجب الشفاء من المرض في مرحلته الحادة. خلاف ذلك ، سوف يستغرق الأمر مسارًا مزمنًا ، ومن ثم سيكون التعامل معه أكثر صعوبة.

يكمن خطر الالتهاب المزمن للأعضاء التناسلية ، وخاصة الزوائد الرحمية - الأنابيب والمبايض ، في حقيقة أن هذا يؤدي في كثير من الأحيان إلى العقم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمليات الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية ليست غير مبالية بمسار الحمل.

أولاً ، يزداد خطر الانقطاع التلقائي.

ثانياً ، من الممكن إصابة الجنين داخل الرحم ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة على الطفل.

تتمثل الوقاية من الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية في مراعاة متطلبات النظافة ، والقضاء على انخفاض حرارة الجسم ، والقضاء على بؤر العدوى المزمنة (الأسنان المريضة ، والتهاب اللوزتين المزمن ، وما إلى ذلك).

تحتاج أيضًا إلى معرفة أن التهاب الزوائد الرحمية يتم تعزيزه من خلال الحياة الجنسية المتدنية ، على سبيل المثال ، عند منع الحمل عن طريق الاتصال الجنسي المتقطع أو عندما يكون الزوج يعاني من العجز الجنسي.

يؤدي قلة الإثارة الجنسية إلى ركود الدم في الأعضاء التناسلية ، مما يسهل تطور العدوى.

من التشوهات المتكررة استمرار غشاء البكارة ، حيث لا يتم إفراز دم الحيض وإفراز غدد قناة عنق الرحم إلى الخارج.

عادة ما يتم الكشف عن علم الأمراض بعد ظهور وظيفة الحيض ، عندما تشعر الفتاة مرة واحدة في الشهر بألم في أسفل البطن وشعور بعدم الراحة في المهبل. لا يوجد تدفق للحيض.

يتم علاج هذا الشذوذ جراحيًا ، وتشريح حواف غشاء البكارة وغلقها.

مع الغياب التام للمهبل أو جزء منه ، وكذلك التهاب المهبل نتيجة الالتهاب المنتقل في فترة ما قبل الولادة أو الطفولة المبكرة ، يكون الحمل مستحيلاً بسبب عدم ارتباطه بالرحم.

إذا لم تكن هناك حالات شذوذ أخرى في تطور الأعضاء التناسلية في نفس الوقت ، فإن الترميم الجراحي للمهبل يجعل الحياة الجنسية ممكنة ، ولكن الحمل أيضًا.

عادة لا تمنع التشوهات مثل تضاعف أو ازدواج الرحم بداية الحمل ، ويمكن أن تحدث بالتناوب في أحد الرحم أو الآخر (القرن).

الرحم البدائي (غير النامي) ، وكذلك الغياب التام له أو المبايض ، يستبعدان بشكل طبيعي إمكانية الحمل.

مع وجود حالات شاذة في تطوير قناتي فالوب ، غالبًا ما يتم ملاحظة التخلف أو عدم وجود أحدهما. في الوقت نفسه ، قد يكون الأنبوب الواحد كافيًا تمامًا لبدء الحمل.

ومن المثير للاهتمام ، أنه في حالة عدم وجود أنبوب ومبيض من الجانبين المتقابلين (على سبيل المثال ، أثناء الإزالة الجراحية) ، يكون الحمل ممكنًا أيضًا. في هذه الحالة ، تدخل البويضة الأنبوب ، بعد أن قطعت مسافة طويلة في تجويف البطن.

من بين التشوهات في وضع الأعضاء التناسلية عند الشابات ، فإن الانثناء الرجعي الأكثر شيوعًا للرحم (انحرافه للخلف) ، وهو خلقي أو قد يحدث بسبب أمراض التهابية في أعضاء الحوض. تساهم الطفولة أيضًا في الانحراف الخلفي للرحم ، حيث يضعف الجهاز الرباطي الذي يحافظ على الرحم في الوضع الطبيعي ، كما في حالة دستور الوهن.

يمكن أن يسبب الانعكاس الرجعي العقم بسبب إزاحة عنق الرحم وإزالته من القبو الخلفي للمهبل ، حيث يتم جمع الحيوانات المنوية بشكل أساسي بعد القذف.

إذا ظل الرحم متحركًا (لا يوجد انعكاس رجعي ثابت) ، يتم استخدام التدليك النسائي ، مما يساعد على استعادة الوضع الطبيعي للعضو.

عادة ما يكون الانعكاس الرجعي الثابت نتيجة لعملية التهابية في الحوض الصغير ويتطلب علاجًا مضادًا للالتهابات ، وفي حالة وجود ألم شديد (خاصة أثناء الحيض) ، يتم التصحيح الجراحي للوضع غير الصحيح للرحم.

تأجير الخادم. استضافة الموقع. أسماء المجال:

ج الجديدة - رسائل redtram:

وظائف جديدة C --- ثور:

أنواع الشفرين مختلفة تمامًا. هذا يرجع إلى التطور التشريحي المختلف للأعضاء التناسلية الأنثوية.علاوة على ذلك ، طوال دورة الحياة ، يخضع الجهاز البولي التناسلي للعديد من التغييرات ، الداخلية والخارجية.

في التركيب التشريحي للجهاز البولي التناسلي الأنثوي ، هناك نوعان من الشفرين: شفاه صغيرة وكبيرة. تؤدي الصغار وظيفة محيط القضيب الكثيف أثناء الجماع. لكن الشفاه الكبيرة في الجهاز التناسلي الأنثوي تؤدي وظيفة وقائية ، ونتيجة لذلك هي حماية المهبل من تغلغل الأجسام الغريبة والالتهابات المختلفة فيه.

الشفرين الكبيرين عبارة عن طية جلدية طولية عادية ، يعتمد لونها على الخصائص الفردية لجسم الأنثى. يصنفهم الأطباء فقط من خلال العلامات الخارجية على النحو التالي:

• شفاه ذات طول وسماكة طبيعية ؛
• طيات غير متكافئة
• أعضاء متخلفة.

يحتوي هيكل الشفرين الصغيرين على اختلافات أكثر بكثير. في الحالة الطبيعية ، يجب ألا يتجاوز سمكها 5-6 مم. في هذه الحالة ، يجب أن تنتقل الطيات الطولية للأعضاء التناسلية الأنثوية على الفور إلى الغشاء المخاطي. في منطقة البظر ، تنقسم ثنيات الجلد للأعضاء التناسلية الأنثوية إلى أرجل جانبية وسوقية. تمتد هذه الأرجل إلى الأجزاء العلوية والسفلية من الجهاز البولي التناسلي. تنتهي في بداية المهبل وعلى المفصل السفلي.

يمكن أن يكون للشفرين الصغيرين شكل مختلف تمامًا ويتم تقسيمهما وفقًا لنوع التغيير الذي يحدث معهم. من بين هذه التغييرات ، يميز الأطباء استطالة ، نتوء ، أسقلوب وتضخم في طيات الأعضاء التناسلية.

يتميز الاستطالة بتمدد كبير في ثنايا الجلد ، والذي يمكن أن يتجاوز 60-70 ملم. في الحالة الطبيعية ، يجب أن يكون حجمها 20-30 ملم. مع نتوء ، لوحظ نتوء قوي إلى حد ما في الطيات الداخلية. في هذه الحالة ، الشفرين الكبيرين غير قادرين على حماية الجهاز البولي التناسلي الأنثوي بشكل كامل.

يتم ملاحظة التقوقع فقط عند حواف الشفاه وتتميز بتغير في لونها وشكلها. إذا لوحظت هذه التغييرات لفترة طويلة إلى حد ما ، فقد يعاني المريض من تضخم في طيات الجلد. ونتيجة لذلك تظهر تجاعيد كبيرة على الأعضاء الداخلية ويحدث تصبغ للجلد.

أسباب تغيير الأشكال

كما هو مذكور أعلاه ، فإن الأعضاء التناسلية لكل امرأة لها شكل فردي تمامًا. في الوقت نفسه ، لم يضع الأطباء معايير واضحة إلى حد ما تحدد لونهم وشكلهم. على الرغم من أن طبيب أمراض النساء من ذوي الخبرة ، أثناء الفحص البصري ، يمكن أن يكتشف التغيرات غير الطبيعية التي تحدث في أعضاء المهبل.

غالبًا ما تكون هذه التغييرات نتيجة لانتهاك الخلفية الهرمونية للجسم ، مما يؤدي إلى زيادة مستوى الأندروجين (هرمون الذكورة). ظاهرة مماثلة تسبب تكيس المبايض وزيادة شعر الأطراف (الذراعين والساقين) والعقم.

أيضا من بين الأسباب التي تؤثر على تغيير شكل المهبل ، يمكن ملاحظة الضرر الميكانيكي (الملابس الداخلية الضيقة) والجهد البدني الثقيل الذي يؤثر على المنطقة الأربية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يؤدي الاستمناء المتكرر والمطول إلى تغيير شكل الأعضاء الداخلية فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى أمراض خطيرة أخرى.

من المستحيل عدم ملاحظة الأنظمة الغذائية المختلفة التي يلتزم بها الجنس الأنثوي في كثير من الأحيان. يمكن أن تؤدي التغذية الغذائية المختارة بشكل غير صحيح إلى تغيير حاد ليس فقط في وزن المريض ، ولكن أيضًا تسبب تلفًا في أعضائه الداخلية.

في الوقت نفسه ، فإن الفتيات الصغيرات اللائي لا يتجاوز عمرهن 25 عامًا هن الأكثر عرضة للخطر. هذا يرجع إلى حقيقة أن التكوين التشريحي لجسمهم لم يكتمل بعد بشكل نهائي.

كقاعدة عامة ، أي تغيرات في أعضاء المهبل تؤدي إلى مشاكل في الحياة الحميمة.

إذا ظهرت مثل هذه المشاكل ، فلا داعي لليأس. يتيح لك الطب الحديث حل المشكلات المتعلقة بالتغيرات في شكل طيات الجلد بمساعدة العلاج من تعاطي المخدرات أو الجراحة التجميلية.

يسمح لك العلاج الدوائي بالتعامل مع الأمراض فقط في المراحل الأولى من مظاهرها. لهذا الغرض ، يتم استخدام مضادات الهيستامين والمطهرات (Fluconazole ، Metronidazole ، Doxycycline ، Acyclovir ، Diflucan) ، والتي يمكن أن تقضي على الحكة وأحاسيس الألم المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استعادة الخلفية الهرمونية للجسم.

يمكن القيام بذلك باتباع نظام غذائي خاص ، والذي يجب أن يكون مشبعًا بالنعناع والزيت النباتي وخبز الخميرة الأبيض. في حالة فشل الأدوية في القضاء على المشكلة ، يلجأون إلى الإزالة الجراحية للمرض.