القلب هو عضو عضلي مسؤول عن حركة الدم في أجسامنا. يحدث هذا بسبب ارتخاءه وتقلصه.

حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن القلب لديه آلية فسيولوجية ، أي يؤدي وظيفته بشكل مستقل عن الأعضاء الأخرى ، بما في ذلك الدماغ. توجد ألياف عضلية خاصة في القلب ( مشغل) ، مما يحفز بقية ألياف العضلات على الانقباض.

يحدث كل هذا على النحو التالي: في خلايا تحفيز العضلات أو الخلايا المحفزة ، يحدث نبضة كهربائية تنتشر في الأذينين ، مما يؤدي إلى تقلصها. يتم استرخاء البطينين في هذا الوقت ، ويتم ضخ الدم من الأذينين إلى البطينين. ثم ينتقل الدافع إلى البطينين ، مما يؤدي إلى انقباضهما وطرد الدم من القلب. يدخل الدم إلى الشريان الأورطي والشرايين الرئوية. يتدفق الدم المؤكسج عبر الشريان الأورطي إلى الأعضاء الداخلية ، ومن خلال الشرايين الرئوية ، التي تم جمعها بالفعل من جميع الأعضاء الداخلية ، يدخل الرئتين. في الرئتين ، يُطلق الدم ثاني أكسيد الكربون ، ويتلقى الأكسجين ، ويعود إلى القلب ويذهب مرة أخرى إلى الشريان الأورطي.

منذ وقت ليس ببعيد ، في عام 1935 ، تم اكتشاف أن القلب ، بالإضافة إلى وظيفة "الضخ" ، له أيضًا وظيفة الغدد الصماء. ينتج القلب الهرمون الناتريوتريك الذي ينظم كمية السوائل في الجسم. المحفز لإنتاجه هو زيادة حجم الدم ، وزيادة محتوى الصوديوم وهرمون فاسوبريسين في الدم. هذا يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية ، وإطلاق السوائل في الأنسجة ، وتسارع الكلى ، ونتيجة لذلك ، إلى انخفاض في حجم الدورة الدموية وانخفاض في ضغط الدم.

تطور القلب وبنيته

نظام القلب والأوعية الدموية هو أول نظام يتطور عند الجنين. في البداية ، يبدو القلب وكأنه أنبوب ، أي. مثل الأوعية الدموية الطبيعية. ثم يزداد ثخانة بسبب تطور ألياف العضلات ، مما يمنح أنبوب القلب القدرة على الانقباض. تحدث الانقباضات الأولى لأنبوب القلب ، وهي لا تزال ضعيفة ، في اليوم الثاني والعشرين من الحمل ، وبعد بضعة أيام تشتد الانقباضات ويبدأ الدم في التحرك عبر أوعية الجنين. اتضح أنه بحلول نهاية الأسبوع الرابع ، يكون للجنين نظام قلبي وعائي فعال ، وإن كان بدائيًا.

مع تطور هذا العضو العضلي ، تظهر فيه أقسام. يقسمون القلب إلى تجاويف: بطينين ( يمين و يسار) والأذين ( يمين و يسار).

عندما ينقسم القلب إلى غرف ، ينفصل الدم الذي يتدفق عبره أيضًا. يتدفق الدم الوريدي في الجانب الأيمن من القلب ، ويتدفق الدم الشرياني في الجانب الأيسر. يفرغ الوريد الأجوف السفلي والأعلى في الأذين الأيمن. يوجد صمام ثلاثي الشرف بين الأذين الأيمن والبطين. يخرج الجذع الرئوي من البطين إلى الرئتين. تمتد الأوردة الرئوية من الرئتين إلى الأذين الأيسر. بين الأذين الأيسر والبطين يوجد صمام ثنائي الشرف أو صمام تاجي. من البطين الأيسر ، يدخل الدم إلى الشريان الأورطي ، ومنه ينتقل إلى الأعضاء الداخلية.

يعلم الجميع أنه لكي تعمل العضلات بشكل جيد ، يجب أن يتم تدريبهم. ونظرًا لأن القلب عضو عضلي ، فمن أجل الحفاظ عليه في النغمة الصحيحة ، فإنه يحتاج أيضًا إلى تحميله.

بادئ ذي بدء ، الجري والمشي يدربان القلب. لقد ثبت أن الركض اليومي لمدة 30 دقيقة يزيد من قدرة القلب على العمل بمقدار 5 سنوات. وأما المشي فيجب أن يكون سريعا بما يكفي ليحدث بعده ضيق طفيف في التنفس. فقط في هذه الحالة يمكن تدريب عضلة القلب.

التغذية السليمة ضرورية لنبض قلب جيد. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أطعمة تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم. وتشمل هذه: جميع منتجات الألبان والخضروات الخضراء ( البروكلي والسبانخ) ، الخضر ، المكسرات ، الفواكه المجففة ، البقوليات.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل الأداء المستقر للقلب ، هناك حاجة إلى الأحماض الدهنية غير المشبعة ، والتي توجد في الزيوت النباتية مثل الزيتون وبذر الكتان والمشمش.

بالنسبة لوظيفة القلب المستقرة ، فإن نظام الشرب مهم أيضًا: 30 مل على الأقل لكل كيلوغرام من وزن الجسم. أولئك. بوزن 70 كجم ، تحتاج إلى شرب 2.1 لتر من الماء يوميًا ، فهذا يحافظ على التمثيل الغذائي الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شرب كمية كافية من الماء يسمح للدم بأن لا "يتكاثف" ، مما يمنع الضغط الإضافي على القلب.

أكثر أمراض القلب شيوعًا

يحتل مرض نقص تروية الدم المرتبة الأولى بين أمراض القلب ( مرض القلب الإقفاري). والسبب كقاعدة عامة هو تضيق الشرايين التي تغذي عضلة القلب. وبسبب هذا ، يتم تقليل توصيل المغذيات والأكسجين إليها. يتجلى المرض الإقفاري بطرق مختلفة ، اعتمادًا على درجة تضيق الشرايين ( تتراوح بين آلام الصدر حتى الموت). أكثر مظاهر مرض الشريان التاجي شهرة هو احتشاء عضلة القلب. يحدث هذا غالبًا بسبب العلاج المختار بشكل غير صحيح لمرض الشريان التاجي أو عدم رغبة المريض في العلاج. هناك حالات يفي فيها المريض بجميع المتطلبات ، ويتم اختيار الأدوية بشكل جيد ، ولكن مع زيادة النشاط البدني ، لا يزال القلب غير قادر على التكيف. يحدث احتشاء عضلة القلب عادةً أثناء الارتفاع الحاد في ضغط الدم ، لذا فإن خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب يكون أكبر بكثير لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يتم علاج مرض نقص تروية القلب بالأدوية المضادة لتصلب الشرايين ( خفض مستويات الكوليسترول في الدم) ، حاصرات بيتا ، مميعات الدم ( أسبرين).

العيوب القلبية التالية هي الأكثر شيوعًا. وهي مقسمة إلى خلقي ومكتسب. يحدث الأول حتى عندما يكون نمو الجنين في الرحم مضطربًا. يتجلى الكثير منهم بالفعل منذ ولادة طفل يعاني من قصور في الدورة الدموية. أولئك. مثل هذا الطفل يتطور بشكل سيء ويزداد وزنه بشكل ضعيف. في المستقبل ، مع تطور القصور ، يصبح من الضروري إجراء عملية لتصحيح الخلل. غالبًا ما تحدث عيوب القلب المكتسبة بسبب العدوى. يمكن أن يكون مثل عدوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية والفطرية. يتم أيضًا علاج العيوب المكتسبة على الفور.

من بين جميع أمراض القلب ، يجب أيضًا ملاحظة التهاب أغشية القلب. من بينها: التهاب الشغاف ( التهاب الشغاف - الطبقة الداخلية للقلب)، التهاب عضل القلب ( التهاب عضلة القلب مباشرة إلى الأنسجة العضلية نفسها) والتهاب التامور ( تلف التأمور - الأنسجة التي تغطي الأنسجة العضلية).

والسبب أيضًا هو عدوى أصابت القلب بطريقة ما. يبدأ العلاج بتعيين المضادات الحيوية القوية ، مع إضافة الأدوية لتحسين نشاط القلب والدورة الدموية. إذا أدت العدوى إلى تلف صمامات القلب ، في هذه الحالة ، بعد الشفاء من العدوى ، يستدعي العلاج الجراحي. يتكون من إزالة الصمام المصاب وإنشاء صمام اصطناعي. العملية صعبة ، بعد أن تحتاج إلى تناول الأدوية باستمرار ، إلا أنها أنقذت حياة العديد من المرضى.

كيف يتم فحص وظيفة القلب؟

يعد تخطيط القلب من أبسط الطرق وأكثرها تكلفة لفحص القلب ( تخطيط كهربية القلب). يمكن استخدامه لتحديد معدل ضربات القلب ، وتحديد نوع عدم انتظام ضربات القلب ( لو اي). من الممكن أيضًا اكتشاف تغيرات تخطيط القلب في احتشاء عضلة القلب. ومع ذلك ، لا يتم التشخيص بناءً على نتيجة مخطط كهربية القلب وحدها. يتم استخدام طرق مختبرية وأدوات أخرى للتأكيد. على سبيل المثال ، لتأكيد تشخيص "احتشاء عضلة القلب" ، بالإضافة إلى دراسة تخطيط القلب ، تحتاج إلى أخذ الدم لتحديد التروبونين والكرياتين كيناز ( مكونات عضلة القلب ، التي تدخل الدم عندما تتضرر ، لا يتم الكشف عنها بشكل طبيعي).

الأكثر إفادة من حيث التصوير هو الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) قلوب. تظهر جميع هياكل القلب بوضوح على شاشة المراقبة: الأذينين والبطينين والصمامات وأوعية القلب. من المهم بشكل خاص إجراء الموجات فوق الصوتية في وجود واحدة على الأقل من الشكاوى: الضعف ، وضيق التنفس ، والحمى لفترات طويلة ، والخفقان ، والانقطاعات في عمل القلب ، وألم في القلب ، ولحظات فقدان الوعي ، وتورم في الساقين. أيضًا ، إذا كان متاحًا:
تغييرات في دراسة تخطيط القلب.
نفخات في القلب.
ضغط دم مرتفع؛
أي شكل من أشكال أمراض القلب التاجية.
اعتلال عضلة القلب.
أمراض التأمور.
أمراض جهازية ( الروماتيزم ، الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الجلد);
عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة.
أمراض الرئة ( التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وتصلب الرئة ، وتوسع القصبات ، والربو القصبي).

يسمح لك محتوى المعلومات العالي لهذه الطريقة بتأكيد أو استبعاد أمراض القلب.

تُستخدم اختبارات الدم المعملية عادةً للكشف عن احتشاء عضلة القلب والتهابات القلب ( التهاب الشغاف ، التهاب عضلة القلب). عند الفحص للكشف عن أمراض القلب ، غالبًا ما يتم فحص ما يلي: البروتين التفاعلي C ، الكرياتين كيناز- MB ، التروبونين ، اللاكتات ديهيدروجينيز ( لد) ، ESR ، صيغة الكريات البيض ، مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.

ما هي أدوية القلب الأكثر شيوعًا؟

كقاعدة عامة ، فإن أول ما يكون لدى أولئك الذين يعانون من أمراض القلب هو Validol أو Corvalol. هذه الأدوية لها تأثير جيد في تشتيت الانتباه ، لكنها ليست بأي حال من الأحوال علاجية.
من بين الأدوية ، الأكثر شيوعًا هي حاصرات بيتا. يتم أخذها من قبل المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب التي نشأت على خلفية مرض الشريان التاجي.

المرضى الذين يعانون من قصور القلب يأخذون جليكوسيدات القلب للحفاظ على انقباض القلب. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، ينضب القلب ويؤدي تعاطي المخدرات إلى تفاقم الحالة.

لتقليل الحمل على القلب ، يقوم العديد من المرضى بتقليل حجم الدورة الدموية عن طريق تناول مدرات البول.

هل من السهل تغيير "المحرك" المكسور؟

زرع القلب هو إجراء يقوم فيه الجراح بإزالة قلب مريض واستبداله بقلب متبرع سليم. أثناء العملية ، بينما يستبدل الجراح القلب المريض بقلب سليم ، يتم الحفاظ على الدورة الدموية في الجسم بواسطة مضخة ميكانيكية. يتم إجراء هذه العملية عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة. عادة ما يكون المرشحون لعملية زرع القلب في المراحل النهائية من مرض القلب وفرصة البقاء على قيد الحياة دون زراعة القلب منخفضة للغاية. مع الاختيار الصحيح لمرشح الزرع والمتبرع ، يكون معدل النجاح مرتفعًا جدًا. يعيش 81٪ من المرضى حتى عام ، 75٪ يعيشون حتى 3 سنوات ، 68٪ حتى 5 سنوات. ما يقرب من نصفهم يعيشون أكثر من 10 سنوات. تكلفة هذا الإجراء تعتمد على علم الأمراض والبلد. في أوروبا والولايات المتحدة ، يتراوح "سعر" زراعة القلب من 800 ألف دولار إلى 1.5 مليون دولار ، بينما في روسيا سيكلف نحو 250 ألف دولار.

معدل ضربات قلب الإنسان 72 في الدقيقة. هذا حوالي 100،000 زيارة في اليوم ، و 3،600،000 في السنة ، و 2،500،000،000 في العمر.

في اليوم ، يضخ القلب السليم في المتوسط ​​حوالي سبعة آلاف ونصف لتر من الدم عبر 96 ألف كيلومتر من الأوعية الدموية.

يولد القلب نبضاته الكهربائية ، فيستمر في النبض خارج الجسم عندما يكون هناك ما يكفي من الأكسجين.

يبدأ القلب في الخفقان في الأسبوع الرابع بعد الحمل ولا يتوقف إلا بعد الموت.

قلب المرأة ينبض أسرع من قلب الرجل. يبلغ معدل ضربات قلب الرجل 70 نبضة في الدقيقة ، بينما يبلغ معدل ضربات قلب المرأة 78 نبضة.

تكون فرصة الإصابة بنوبة قلبية أعلى في صباح يوم الإثنين أكثر من أي وقت آخر.

تعتمد حياة الإنسان وصحته إلى حد كبير على الأداء الطبيعي لقلبه. يضخ الدم عبر أوعية الجسم ، مما يحافظ على حيوية جميع الأعضاء والأنسجة. الهيكل التطوري لقلب الإنسان - مخطط ، دوائر الدورة الدموية ، أتمتة دورات الانقباضات واسترخاء الخلايا العضلية للجدران ، تشغيل الصمامات - كل شيء يخضع لتحقيق المهمة الرئيسية لـ الدورة الدموية موحدة وكافية.

هيكل قلب الإنسان - علم التشريح

العضو ، الذي بفضله يتشبع الجسم بالأكسجين والمواد المغذية ، هو تكوين تشريحي على شكل مخروطي ، يقع في الصدر ، ومعظمه على اليسار. داخل العضو ، يوجد تجويف مقسم إلى أربعة أجزاء غير متساوية بواسطة أقسام مكونة من الأذينين والبطينين. الأول يجمع الدم من الأوردة المتدفقة إليها ، بينما يقوم الأخير بدفعه إلى الشرايين الخارجة منها. عادة ، في الجانب الأيمن من القلب (الأذين والبطين) يوجد دم فقير بالأكسجين ، وفي الجانب الأيسر - مؤكسج.

الأذين

حق (PP). لها سطح أملس ، الحجم 100-180 مل ، بما في ذلك تكوين إضافي - الأذن اليمنى. سمك الجدار 2-3 مم. تتدفق السفن إلى PP:

• الوريد الأجوف العلوي،
• الأوردة القلبية - من خلال الجيوب التاجية وثقوب الأوردة الصغيرة ،
• الوريد الأجوف السفلي.

اليسار (LP). الحجم الكلي ، بما في ذلك الأذن ، هو 100-130 مل ، وسماكة الجدران أيضًا 2-3 مم. يتلقى LP الدم من أربعة عروق رئوية.

يتم فصل الأذينين عن طريق الحاجز بين الأذينين (IAS) ، والذي لا يحتوي عادة على أي فتحات عند البالغين. يتواصلون مع تجاويف البطينين المناظرين من خلال فتحات مزودة بصمامات. على اليمين - ثلاثي الشرفات ، على اليسار - تاجي ثنائي الشرف.

البطينين

يمين (RV) مخروطي الشكل ، القاعدة متجهة لأعلى. سمك الجدار يصل إلى 5 مم. السطح الداخلي في الجزء العلوي أكثر نعومة ، أقرب إلى الجزء العلوي من المخروط يحتوي على عدد كبير من الحبال العضلية - الترابيق. في الجزء الأوسط من البطين ، توجد ثلاث عضلات حليمية منفصلة ، والتي ، عن طريق خيوط أوتار ، تحافظ على شرفات الصمام ثلاثي الشرفات من انحرافها إلى التجويف الأذيني. كما تنحرف الأوتار مباشرة عن الطبقة العضلية للجدار. يوجد في قاعدة البطين فتحتان بصمامات:

• بمثابة منفذ للدم في الجذع الرئوي ،
• توصيل البطين إلى الأذين.

اليسار (LV). هذا الجزء من القلب محاط بجدار أكثر إثارة للإعجاب ، يبلغ سمكه 11-14 ملم. يكون تجويف الجهد المنخفض أيضًا مخروطي الشكل وله فتحتان:

• الأذيني البطيني مع الصمام التاجي ثنائي الشرف ،
• مخرج إلى الشريان الأورطي مع الأبهر ثلاثي الشرفات.

تعتبر الحبال العضلية في منطقة قمة القلب والعضلات الحليمية التي تدعم وريقات الصمام التاجي أقوى هنا من الهياكل المماثلة في البنكرياس.

قذائف القلب

لحماية وضمان حركات القلب في التجويف الصدري ، يحيط به قميص القلب - التأمور. توجد ثلاث طبقات مباشرة في جدار القلب - النخاب ، الشغاف ، عضلة القلب.

• يسمى التامور كيس القلب ، وهو مجاور للقلب بشكل غير محكم ، وورقته الخارجية على اتصال بالأعضاء المجاورة ، والجزء الداخلي هو الطبقة الخارجية لجدار القلب - النخاب. التركيب: نسيج ضام. عادة ما توجد كمية صغيرة من السوائل في تجويف التامور لتحسين انزلاق القلب.
• يحتوي النخاب أيضًا على قاعدة نسيج ضام ، ويلاحظ تراكم الدهون في منطقة القمة وعلى طول التلم الإكليلي ، حيث توجد الأوعية. في أماكن أخرى ، يرتبط النخاب ارتباطًا وثيقًا بألياف عضلات الطبقة الرئيسية.
• تشكل عضلة القلب السماكة الرئيسية للجدار ، خاصة في المنطقة الأكثر تحميلًا - منطقة البطين الأيسر. ألياف العضلات الموجودة في عدة طبقات تعمل طوليًا وفي دائرة ، مما يضمن تقلصًا موحدًا. تشكل عضلة القلب الترابيق في منطقة قمة كل من البطينين والعضلات الحليمية ، والتي تمتد منها أوتار الأوتار إلى وريقات الصمام. يتم فصل عضلات الأذينين والبطينين بواسطة طبقة ليفية كثيفة ، والتي تعمل أيضًا كإطار للصمامات الأذينية البطينية (الأذينية البطينية). يتكون الحاجز بين البطينين من 4/5 من طول عضلة القلب. في الجزء العلوي ، المسمى الغشائي ، أساسه هو النسيج الضام.
• Endocardium - ورقة تغطي جميع الهياكل الداخلية للقلب. يتكون من ثلاث طبقات ، إحدى الطبقات على اتصال مع الدم وتشبه في تركيبها بطانة الأوعية الدموية التي تدخل وتخرج من القلب. يوجد أيضًا في شغاف القلب نسيج ضام وألياف كولاجين وخلايا عضلية ملساء.

تتكون جميع صمامات القلب من طيات الشغاف.

هيكل ووظائف قلب الإنسان

يتم توفير ضخ الدم عن طريق القلب إلى قاع الأوعية الدموية من خلال ميزات هيكلها:

• عضلة القلب قادرة على الانقباض التلقائي ،
• يضمن نظام التوصيل ثبات دورات الإثارة والاسترخاء.

كيف تعمل الدورة القلبية؟

يتكون من ثلاث مراحل متتالية: الانبساط العام (الاسترخاء) ، والانقباض الأذيني (الانقباض) ، والانقباض البطيني.

• الانبساط العام هو فترة توقف فسيولوجي في عمل القلب. في هذا الوقت ، تسترخي عضلة القلب ، وتكون الصمامات بين البطينين والأذينين مفتوحة. من الأوعية الدموية ، يملأ الدم تجاويف القلب بحرية. يتم إغلاق صمامات الشريان الرئوي والشريان الأورطي.
• يحدث الانقباض الأذيني عندما يتم إثارة جهاز تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية الأذينية تلقائيًا. في نهاية هذه المرحلة ، تغلق الصمامات بين البطينين والأذينين.
• يحدث انقباض البطينين على مرحلتين - التوتر متساوي القياس وطرد الدم في الأوعية.
• تبدأ فترة التوتر بانقباض غير متزامن للألياف العضلية للبطينين حتى لحظة الإغلاق الكامل للصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرف. ثم ، في البطينين المعزولين ، يبدأ التوتر في النمو ، ويزداد الضغط.
• عندما يصبح أعلى مما هو عليه في الشرايين ، تبدأ فترة النفي - تفتح الصمامات وتطلق الدم في الشرايين. في هذا الوقت ، يتم تقليل الألياف العضلية لجدران البطينين بشكل مكثف.
• ثم ينخفض ​​الضغط في البطينين ، وتنغلق الصمامات الشريانية ، وهو ما يتوافق مع بداية الانبساط. خلال فترة الاسترخاء التام ، تفتح الصمامات الأذينية البطينية.

جهاز التوصيل وبنيته وعمل القلب

يوفر نظام التوصيل للقلب انقباض عضلة القلب. السمة الرئيسية لها هي أتمتة الخلايا. إنهم قادرون على الإثارة الذاتية بإيقاع معين ، اعتمادًا على العمليات الكهربائية التي تصاحب نشاط القلب.

كجزء من نظام التوصيل ، فإن العقد الجيوب الأنفية والأذينية البطينية ، والحزمة الأساسية والتفرعات من ألياف بركنجي له مترابطة.

• العقدة الجيبية. يولد عادة دافعًا أوليًا. يقع في منطقة الفم من كلا الأوردة المجوفة. منه ، ينتقل الإثارة إلى الأذينين وينتقل إلى العقدة الأذينية البطينية (AV).
• تنشر العقدة الأذينية البطينية الدافع إلى البطينين.
• حزمة His هو "جسر" موصل يقع في الحاجز بين البطينين ، حيث ينقسم أيضًا إلى الساقين اليمنى واليسرى ، والتي تنقل الإثارة إلى البطينين.
• ألياف بركنجي هي الجزء النهائي لنظام التوصيل. تقع بالقرب من شغاف القلب وهي على اتصال مباشر مع عضلة القلب ، مما يؤدي إلى تقلصها.

هيكل قلب الإنسان: رسم بياني ، دوائر الدورة الدموية

تتمثل مهمة الجهاز الدوري ، والذي هو القلب في مركزه الرئيسي ، في توصيل الأكسجين والمواد الغذائية والمكونات النشطة بيولوجيًا إلى أنسجة الجسم والتخلص من المنتجات الأيضية. للقيام بذلك ، يوفر النظام آلية خاصة - يتحرك الدم عبر دوائر الدورة الدموية - الصغيرة والكبيرة.

دائرة صغيرة

من البطين الأيمن في وقت الانقباض ، يتم دفع الدم الوريدي إلى الجذع الرئوي ويدخل الرئتين ، حيث يتم تشبعه بالأكسجين في الأوعية الدقيقة للحويصلات الهوائية ، ليصبح شريانيًا. يتدفق إلى تجويف الأذين الأيسر ويدخل نظام الدورة الدموية الكبيرة.

دائرة كبيرة

من البطين الأيسر إلى الانقباض ، يدخل الدم الشرياني عبر الشريان الأورطي وكذلك عبر الأوعية ذات الأقطار المختلفة إلى أعضاء مختلفة ، مما يمنحهم الأكسجين ، وينقل العناصر الغذائية والعناصر النشطة بيولوجيًا. في الشعيرات الدموية الصغيرة للأنسجة ، يتحول الدم إلى دم وريدي ، لأنه مشبع بمنتجات التمثيل الغذائي وثاني أكسيد الكربون. من خلال نظام الأوردة ، يتدفق إلى القلب ، ويملأ أقسامه الصحيحة.

عملت الطبيعة بجد لإنشاء مثل هذه الآلية المثالية ، مما منحها هامش أمان لسنوات عديدة. لذلك ، يجب أن تعالجها بعناية حتى لا تسبب مشاكل في الدورة الدموية وصحتك.

يعتبر تشريح القلب قسمًا مهمًا جدًا وشيقًا في علم بنية جسم الإنسان. بفضل هذا العضو ، يتدفق الدم عبر أوعيتنا ، ونتيجة لذلك ، يتم دعم حياة الكائن الحي بأكمله. بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب تخيل عضو أكثر شهرة ، لا يتم الحديث عنه فقط في العمل والمنزل ، في موعد مع الطبيب وفي نزهة في الحديقة ، ولكن أيضًا مكتوب في القصص ، ويغنى في الشعر ، ويذكر في الأغاني.

ربما يكون الجميع على دراية بموقع القلب في الإنسان ، ومنذ الطفولة. هذا ما يمليه الاهتمام المتزايد بالعضو من وجهات نظر مختلفة ، وليس بالضرورة من الجانب الطبي فقط. يبدو أن أوقف أي عابر سبيل واطرح سؤالاً حول موقع العضو الرئيسي للحب ، والذي يُسمى غالبًا القلب ، وسيقوم بإعطاء إجابة على الفور. لكن في الواقع ، ليس كل شيء بهذه البساطة. سيقول معظم الناس عبارة واحدة فقط: "في الصدر". ومن الناحية الرسمية سيكونون على حق. ومع ذلك ، ليس لديهم أي فكرة عن مكان القلب بالضبط.

موقع القلب في الصدر

كما يقول علم التشريح ، فإن المكان الذي يوجد فيه القلب يقع بالفعل في تجويف الصدر ، وبهذه الطريقة يتم توطين معظم هذا العضو على اليسار ، والعضو الأصغر على اليمين. أولئك. يمكن أن يسمى موقعه غير متماثل فيما يتعلق بالمساحة العامة للصدر.

تجدر الإشارة هنا إلى أنه بالمعنى العام ، يتم تخصيص مجموعة كاملة من الأعضاء في تجويف الصدر ، كما كانت ، بين الرئتين ، تسمى المنصف. يحتل القلب ذو الأوعية الكبيرة الجزء الأوسط بالكامل تقريبًا ، ويأخذ القصبة الهوائية والعقد الليمفاوية والشعب الهوائية الرئيسية كجيران.

وبالتالي ، فإن موقع القلب ليس فقط تجويف الصدر ، بل المنصف. في هذه الحالة ، من الضروري معرفة أن هناك طابقين مميزين في المنصف: علوي وسفلي. في المنصف السفلي ، توجد أقسام أمامية ومتوسطة وخلفية. هذا التقسيم له أغراض مختلفة ، على سبيل المثال ، إنه مناسب جدًا عند التخطيط لعملية أو علاج إشعاعي ، ويساعد أيضًا في وصف توطين العملية المرضية وموقع الأعضاء. وبناءً على ذلك يمكننا القول إن موضع القلب في الصدر يقع على المنصف الأوسط.

من الجانبين ، تجاور الرئتان هذا العضو. كما أنها تغطي جزئيًا سطحه الأمامي ، والذي يسمى القصية القصية ، والذي يكون العضو مجاورًا للجدار الأمامي لتجويف الصدر. السطح السفلي ملامس للحجاب الحاجز ، وبالتالي يسمى الحجاب الحاجز.

لتكوين فكرة واضحة عن مكان قلب الإنسان ، انظر الصورة أدناه:

على ذلك يمكنك مراقبة العضو المعني بكل مجده. بالطبع ، في الواقع ، لا يبدو كل شيء ملونًا كما في الصورة ، ولكن من أجل فهم عام ، ربما لا يمكن العثور على شيء أفضل.

شكل وحجم قلب الإنسان

بالإضافة إلى موقع القلب ، يصف علم التشريح أيضًا شكله وحجمه. إنه عضو مخروطي الشكل له قاعدة وقمة. القاعدة مقلوبة للأعلى وللخلف ولليمين والقمة لأسفل وللأمام ولليسار.

بالنسبة للحجم ، يمكننا القول أن هذا العضو في البشر يمكن مقارنته بقبضة اليد. بمعنى آخر ، يرتبط حجم القلب السليم وحجم الجسم الكامل لشخص معين ببعضهما البعض.

في البالغين ، يتراوح متوسط ​​طول العضو عادةً بين 10-15 سم (غالبًا 12-13). يتراوح العرض عند القاعدة من 8 إلى 11 ، وغالبًا ما يكون من 9 إلى 10 سم ، وفي نفس الوقت يكون الحجم الأمامي الخلفي 6-8 سم (غالبًا حوالي 7 سم). يصل متوسط ​​وزن العضو إلى 300 جرام عند الرجال. في النساء ، يكون القلب أفتح قليلاً - بمتوسط ​​250 جرام.

تشريح القلب: أغشية جدار القلب

بالإضافة إلى معرفة مكان وجود قلب الإنسان ، من الضروري أيضًا الحصول على فكرة عن بنية هذا العضو. نظرًا لأنه ينتمي إلى الجوف ، تتميز فيه الجدران والتجويف المقسم إلى غرف. لدى الشخص 4 منهم: بطينين وأذينين (يسار ويمين ، على التوالي).

يتكون جدار القلب من ثلاثة أغشية. يتكون الجزء الداخلي من خلايا مسطحة ويبدو وكأنه غشاء رقيق. اسمها هو شغاف القلب.

الطبقة الوسطى السميكة تسمى عضلة القلب أو عضلة القلب. تحتوي صدفة القلب هذه على تشريح مثير للاهتمام. في البطينين ، يتكون من 3 طبقات ، 2 منها طولية (داخلية وخارجية) وواحدة دائرية (وسط). في الأذينين ، تتكون عضلة القلب من طبقتين: طولية داخلية ودائرية خارجية. تحدد هذه الحقيقة السماكة الأكبر لجدار البطينين مقارنة بالأذينين. وتجدر الإشارة إلى أن جدار البطين الأيسر أكثر سمكًا من جدار البطين الأيمن. يفسر هذا التشريح لقلب الإنسان بالحاجة إلى بذل مزيد من الجهد لدفع الدم إلى الدورة الدموية الجهازية.

يُعرف الغشاء الخارجي باسم النخاب ، والذي يمر ، على مستوى الأوعية الكبيرة الحاملة للدم ، في ما يسمى كيس التامور ، المعروف باسم التامور. بين منطقة الحام و النخاب هو تجويف كيس التامور.

تشريح القلب: الأوعية والصمامات

في الصورة التي يقع فيها القلب ، تكون أوعيته مرئية بوضوح أيضًا. يمر البعض من خلال أخاديد خاصة على سطح العضو ، ويخرج البعض الآخر من القلب نفسه ، ويدخله البعض الآخر.

على السطح الأمامي ، وكذلك على السطح السفلي للبطين ، توجد أخاديد طولية بين البطينين. هناك اثنان منهم: الأمامي والخلفي. يذهبون نحو القمة. وبين الغرفتين العلويتين (الأذينين) والسفلى (البطينين) من العضو يسمى التلم الإكليلي. في هذه الأخاديد توجد فروع الشرايين التاجية اليمنى واليسرى ، والتي تمد الدم مباشرة إلى العضو نفسه.

بالإضافة إلى الأوعية التاجية للقلب ، فإن علم التشريح يميز أيضًا جذوع الشرايين والأوردة الكبيرة التي تدخل وتخرج من هذا العضو.

على وجه الخصوص ، الوريد الأجوف (من بينها العلوية والسفلية مميزة) ، التي تدخل الأذين الأيمن ؛ الجذع الرئوي الخارج من البطين الأيمن ويحمل الدم الوريدي إلى الرئتين ؛ الأوردة الرئوية ، التي تنقل الدم من الرئتين إلى الأذين الأيسر ؛ وأخيرًا ، الشريان الأورطي ، حيث تبدأ دائرة كبيرة من تدفق الدم من البطين الأيسر بمخرجه.

موضوع آخر مثير للاهتمام يتناوله تشريح القلب هو الصمامات ، ونقطة التعلق فيها هي ما يسمى بالهيكل العظمي للقلب ، ممثلة بحلقتين ليفية تقعان بين الحجرتين العلوية والسفلية.

يوجد 4 صمامات في المجموع ، أحدها يسمى ثلاثي الشرفات أو الأذيني البطيني الأيمن. يمنع ارتجاع الدم من البطين الأيمن.

يغطي صمام آخر فتحة الجذع الرئوي ، مما يمنع الدم من التدفق مرة أخرى من هذا الوعاء الدموي إلى البطين.

والثالث - الصمام الأذيني البطيني الأيسر - يحتوي على وريقتين فقط ولذلك يُطلق عليه اسم ثنائي الشرف. اسمه الآخر هو الصمام التاجي. إنه بمثابة حاجز ضد تدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر.

يقع الصمام الرابع في موقع خروج الشريان الأورطي. وتتمثل مهمتها في منع عودة الدم إلى القلب.

نظام التوصيل للقلب

عند دراسة بنية القلب ، لا يتجاهل علم التشريح الهياكل التي توفر إحدى الوظائف الرئيسية لهذا العضو. يتميز فيه ما يسمى بنظام التوصيل ، مما يساهم في تقليص طبقة عضلاته ، أي خلق نبضات قلب.

المكونات الرئيسية لهذا النظام هي العقد الجيبية الأذينية والأذينية البطينية ، والحزمة الأذينية البطينية بأرجلها ، وكذلك مع الفروع الممتدة من هذه الأرجل.

تسمى العقدة الجيبية الأذينية منظم ضربات القلب ، لأنها تولد نبضة تعطي الأمر بشد عضلة القلب. يقع بالقرب من المكان الذي يمر فيه الوريد الأجوف العلوي في الأذين الأيمن.

توطين العقدة الأذينية البطينية في الجزء السفلي من الحاجز بين الأذينين. بعد ذلك تأتي الحزمة ، التي تنقسم إلى أرجل اليمنى واليسرى ، مما يؤدي إلى ظهور العديد من الفروع التي تنتقل إلى أجزاء مختلفة من العضو.

يوفر وجود كل هذه الهياكل سمات فسيولوجية للقلب مثل:

• توليد النبضات الإيقاعي.
• تنسيق الانقباضات الأذينية والبطينية.
• المشاركة المتزامنة في عملية الانقباض لجميع خلايا الطبقة العضلية للبطينين (مما يؤدي إلى زيادة كفاءة الانقباضات).

تمت قراءة المقال 142.976 مرة.

القلب هو عضو عضلي في الإنسان والحيوان يضخ الدم عبر الأوعية الدموية.

وظائف القلب - لماذا نحتاج إلى قلب؟

يمد دمنا الجسم كله بالأكسجين والمواد المغذية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على وظيفة التطهير ، مما يساعد على إزالة النفايات الأيضية.

وظيفة القلب هي ضخ الدم عبر الأوعية الدموية.

ما مقدار الدم الذي يضخه قلب الإنسان؟

يضخ قلب الإنسان ما بين 7000 و 10000 لتر من الدم في يوم واحد. هذا ما يقرب من 3 ملايين لتر في السنة. اتضح أن ما يصل إلى 200 مليون لتر في العمر!

تعتمد كمية الدم التي يتم ضخها في الدقيقة على الحمل البدني والعاطفي الحالي - فكلما زاد الحمل ، زاد حجم الدم الذي يحتاجه الجسم. لذلك يستطيع القلب أن يحمل من خلال نفسه من 5 إلى 30 لترًا في الدقيقة الواحدة.

يتكون الجهاز الدوري من حوالي 65 ألف سفينة ، يبلغ طولها الإجمالي حوالي 100 ألف كيلومتر! نعم ، نحن لسنا مختومين.

نظام الدورة الدموية

يتكون نظام القلب والأوعية الدموية البشري من دائرتين من الدورة الدموية. مع كل نبضة قلب ، يتحرك الدم في كلا الدائرتين في وقت واحد.

دائرة صغيرة من الدورة الدموية

1. يدخل الدم غير المؤكسج من الوريد الأجوف العلوي والسفلي الأذين الأيمن ثم إلى البطين الأيمن.
2. من البطين الأيمن ، يتم دفع الدم إلى الجذع الرئوي. تنقل الشرايين الرئوية الدم مباشرة إلى الرئتين (إلى الشعيرات الدموية الرئوية) ، حيث تتلقى الأكسجين وتطلق ثاني أكسيد الكربون.
3. بعد تلقي كمية كافية من الأكسجين ، يعود الدم إلى الأذين الأيسر للقلب عبر الأوردة الرئوية.

الدوران الجهازي

1. من الأذين الأيسر ، ينتقل الدم إلى البطين الأيسر ، حيث يتم ضخه لاحقًا عبر الشريان الأورطي إلى الدورة الدموية الجهازية.
2. بعد اجتياز مسار صعب ، يصل الدم عبر الوريد الأجوف مرة أخرى إلى الأذين الأيمن للقلب.

عادة ، تكون كمية الدم التي يتم إخراجها من بطينات القلب هي نفسها مع كل انقباض. وهكذا ، يدخل حجم متساوٍ من الدم في وقت واحد في الدوائر الكبيرة والصغيرة للدورة الدموية.

ما الفرق بين الأوردة والشرايين؟

• الأوردة مصممة لنقل الدم إلى القلب ، في حين أن مهمة الشرايين هي إمداد الدم في الاتجاه المعاكس.
• في الأوردة ، يكون ضغط الدم أقل منه في الشرايين. وبناءً عليه ، تكون جدران الشرايين أكثر قابلية للتمدد وأكثر كثافة.
• تتشبع الشرايين الأنسجة "الطازجة" ، بينما تأخذ الأوردة الدم "الفضلات".
• في حالة تلف الأوعية الدموية ، يمكن تمييز النزيف الشرياني أو الوريدي من خلال شدته ولون الدم. الشرايين - قوي ، نابض ، ينبض بـ "النافورة" ، لون الدم مشرق. وريدي - نزيف شديد الشدة (تدفق مستمر) ، لون الدم غامق.

يبلغ وزن قلب الإنسان حوالي 300 جرام فقط (في المتوسط ​​250 جرام للنساء و 330 جرام للرجال). على الرغم من الوزن المنخفض نسبيًا ، فهو بلا شك العضلات الرئيسية في جسم الإنسان وأساس نشاط حياته. حجم القلب في الواقع يساوي تقريبًا قبضة الإنسان. في الرياضيين ، يمكن أن يكون القلب أكبر بمقدار مرة ونصف من القلب العادي.

الهيكل التشريحي

يقع القلب في منتصف الصدر عند مستوى 5-8 فقرات.

عادة ، يقع الجزء السفلي من القلب في الجانب الأيسر من الصدر. هناك نوع مختلف من الأمراض الخلقية حيث تنعكس جميع الأعضاء. يطلق عليه تبديل الأعضاء الداخلية. الرئة ، التي يقع بجانبها القلب (عادة اليسار) ، لها حجم أصغر مقارنة بالنصف الآخر.

يقع السطح الخلفي للقلب بالقرب من العمود الفقري ، ويتم حماية الجزء الأمامي بشكل موثوق به بواسطة القص والأضلاع.

يتكون قلب الإنسان من أربعة تجاويف مستقلة (حجرات) مقسمة على أقسام:

• العلويان - الأذين الأيسر والأيمن ؛
• واثنين من البطينين السفليين الأيمن والأيسر.

يتضمن الجانب الأيمن من القلب الأذين الأيمن والبطين. يمثل النصف الأيسر من القلب البطين الأيسر والأذين على التوالي.

يدخل الوريد الأجوف السفلي والأعلى الأذين الأيمن ، وتدخل الأوردة الرئوية الأذين الأيسر. من البطين الأيمنخروج الشرايين الرئوية (وتسمى أيضًا الجذع الرئوي). من البطين الايسريرتفع الأبهر الصاعد.

يتمتع القلب بالحماية من الإفراط في التمدد والأعضاء الأخرى ، وهو ما يسمى التأمور أو كيس التامور (نوع من القوقعة حيث يتم إحاطة العضو). لها طبقتان: نسيج ضام خارجي كثيف ودائم يسمى غشاء ليفي من التاموروداخلي ( التامور المصلي).

وهكذا ، يتكون القلب نفسه من ثلاث طبقات: النخاب ، وعضلة القلب ، والشغاف. إن تقلص عضلة القلب هو الذي يضخ الدم عبر أوعية الجسم.

جدران البطين الأيسر أكبر بثلاث مرات من جدران البطين الأيمن! تفسر هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن وظيفة البطين الأيسر هي دفع الدم إلى الدورة الدموية الجهازية ، حيث تكون المقاومة والضغط أعلى بكثير من تلك الموجودة في الدورة الدموية الصغيرة.

جهاز صمام القلب

تحافظ صمامات القلب الخاصة على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح (أحادي الاتجاه) في جميع الأوقات. تفتح الصمامات وتغلق بالتناوب ، ثم تمر الدم ، ثم تسد مساره. ومن المثير للاهتمام أن الصمامات الأربعة تقع على طول نفس المستوى.

يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن ثلاثي الشرف (ثلاثي الشرف)صمام. يحتوي على ثلاث لوحات ضيقة خاصة يمكنها ، أثناء تقلص البطين الأيمن ، الحماية من ارتجاع (قلس) الدم إلى الأذين.

يعمل بطريقة مماثلة الصمام المتري، فقط هو موجود على الجانب الأيسر من القلب وهو ثنائي الشرفات في الهيكل.

الصمام الأبهرييمنع ارتجاع الدم من الشريان الأورطي إلى البطين الأيسر. ومن المثير للاهتمام ، أنه عندما ينقبض البطين الأيسر ، ينفتح الصمام الأبهري نتيجة ضغط الدم عليه ، حيث ينتقل إلى الشريان الأورطي. ثم ، أثناء الانبساط (فترة ارتخاء القلب) ، يساهم التدفق العكسي للدم من الشريان في إغلاق الصمامات.

عادة ، يحتوي الصمام الأبهري على ثلاث وريقات. الشذوذ الخلقي الأكثر شيوعًا للقلب هو الصمام الأبهري ثنائي الشرف. يحدث هذا المرض في 2 ٪ من السكان.

صمام رئويفي لحظة تقلص البطين الأيمن ، يسمح للدم بالتدفق إلى الجذع الرئوي ، وخلال الانبساط لا يسمح له بالتدفق في الاتجاه المعاكس. يتكون أيضًا من ثلاثة أجنحة.

أوعية القلب والدورة الدموية

يحتاج قلب الإنسان إلى الغذاء والأكسجين ، تمامًا مثل أي عضو آخر. تسمى الأوعية التي تمد القلب بالدم الشريان التاجي أو التاجي. تتفرع هذه الأوعية من قاعدة الشريان الأورطي.

تمد الشرايين التاجية القلب بالدم ، بينما تحمل الأوردة التاجية الدم غير المؤكسج. تسمى الشرايين الموجودة على سطح القلب بالنخاب. الشرايين تحت الشغاف تسمى الشرايين التاجية المخبأة في أعماق عضلة القلب.

يحدث معظم تدفق الدم من عضلة القلب من خلال ثلاثة أوردة قلبية: كبيرة ومتوسطة وصغيرة. تشكيل الجيب التاجي ، يتدفقون إلى الأذين الأيمن. تقوم الأوردة الأمامية والصغيرة للقلب بتوصيل الدم مباشرة إلى الأذين الأيمن.

تنقسم الشرايين التاجية إلى نوعين - اليمين واليسار. هذا الأخير يتكون من الشرايين الأمامية بين البطينين والشريان المحيطي. يتفرع الوريد القلبي الكبير إلى الأوردة الخلفية والمتوسطة والصغيرة للقلب.

حتى الأشخاص الأصحاء تمامًا لديهم سماتهم الفريدة للدورة التاجية. في الواقع ، قد تبدو الأوعية وتوجد بشكل مختلف عما هو موضح في الصورة.

كيف يتطور القلب (الشكل)؟

مسار النبض

يضمن هذا النظام أتمتة القلب - إثارة النبضات التي تولد في خلايا عضلة القلب دون حافز خارجي. المصدر الرئيسي للنبضات في القلب السليم هو العقدة الجيبية الأذينية. إنه القائد ويمنع النبضات من جميع أجهزة تنظيم ضربات القلب الأخرى. ولكن في حالة حدوث أي مرض يؤدي إلى متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، فإن أجزاء أخرى من القلب تتولى وظيفتها. لذا فإن العقدة الأذينية البطينية (المركز التلقائي من الدرجة الثانية) وحزمته (AC من الدرجة الثالثة) قادرة على التنشيط عندما تكون العقدة الجيبية ضعيفة. هناك حالات تزيد فيها العقد الثانوية من آليتها حتى أثناء التشغيل العادي لعقدة الجيوب الأنفية.

العقدة الجيبيةيقع في الجدار الخلفي العلوي للأذين الأيمن على مقربة من فم الوريد الأجوف العلوي. تبدأ هذه العقدة النبضات بتردد 80-100 مرة في الدقيقة تقريبًا.

العقدة الأذينية البطينية (AV)يقع في الجزء السفلي من الأذين الأيمن في الحاجز الأذيني البطيني. يمنع هذا الحاجز الدافع من الانتشار مباشرة إلى البطينين ، متجاوزًا العقدة الأذينية البطينية. إذا تم إضعاف العقدة الجيبية ، فإن العقدة الأذينية البطينية ستتولى وظيفتها وتبدأ في نقل النبضات إلى عضلة القلب بمعدل 40-60 تقلصًا في الدقيقة.

ثم تمر العقدة الأذينية البطينية حزمة له(تنقسم الحزمة الأذينية البطينية إلى قدمين). تندفع الساق اليمنى إلى البطين الأيمن. يتم تقسيم الساق اليسرى كذلك إلى نصفين.

لم يتم دراسة الوضع مع الساق اليسرى لحزمة له بشكل كامل. يُعتقد أن الساق اليسرى مع ألياف الفرع الأمامي تندفع إلى الجدار الأمامي والجانبي للبطين الأيسر ، ويقوم الفرع الخلفي بإمداد الألياف إلى الجدار الخلفي للبطين الأيسر والأجزاء السفلية من الجدار الجانبي.

في حالة ضعف العقدة الجيبية والحصار المفروض على العقدة الأذينية البطينية ، يمكن لحزمته أن تخلق نبضات بسرعة 30-40 في الدقيقة.

يتعمق نظام التوصيل ويتفرع إلى فروع أصغر ، ويتحول في النهاية إلى الألياف العصبية، والتي تتخلل عضلة القلب بأكملها وتعمل كآلية انتقال لتقلص عضلات البطينين. ألياف بركنجي قادرة على بدء نبضات بتردد 15-20 في الدقيقة.

يمكن للرياضيين المدربين بشكل استثنائي الحصول على معدل ضربات قلب طبيعي أثناء الراحة إلى أدنى رقم مسجل - أقل من 28 نبضة قلب في الدقيقة! ومع ذلك ، بالنسبة للشخص العادي ، حتى لو كان يعيش أسلوب حياة نشط للغاية ، فإن معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة يمكن أن يكون علامة على بطء القلب. إذا كان معدل ضربات قلبك منخفضًا ، فيجب أن يفحصك طبيب قلب.

نبض القلب

يمكن أن يكون معدل ضربات قلب المولود حوالي 120 نبضة في الدقيقة. مع النمو ، يستقر نبض الشخص العادي في النطاق من 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة. الرياضيون المدربون تدريباً جيداً (نحن نتحدث عن الأشخاص الذين لديهم أجهزة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي المدربين تدريباً جيداً) لديهم معدل ضربات قلب من 40 إلى 100 نبضة في الدقيقة.

يتحكم الجهاز العصبي في إيقاع القلب - حيث يقوي الودي الانقباضات ويضعف الجهاز السمبتاوي.

يعتمد نشاط القلب ، إلى حد ما ، على محتوى الكالسيوم وأيونات البوتاسيوم في الدم. تساهم المواد الأخرى النشطة بيولوجيًا أيضًا في تنظيم ضربات القلب. يمكن أن يبدأ قلبنا في الخفقان بشكل أسرع تحت تأثير الإندورفين والهرمونات التي يتم إطلاقها عند الاستماع إلى الموسيقى المفضلة لدينا أو التقبيل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لنظام الغدد الصماء أن يكون له تأثير كبير على معدل ضربات القلب - سواء تواتر الانقباضات أو قوتها. على سبيل المثال ، يؤدي إفراز الأدرينالين المعروف من الغدد الكظرية إلى زيادة معدل ضربات القلب. الهرمون المعاكس هو أستيل كولين.

نغمات القلب

واحدة من أسهل طرق تشخيص أمراض القلب هي الاستماع إلى الصدر باستخدام منظار السمع (السمع).

في القلب السليم ، يُسمع صوتان فقط من أصوات القلب أثناء التسمع القياسي - يطلق عليهما S1 و S2:

• S1 - الصوت الذي يُسمع عند إغلاق الصمامات الأذينية البطينية (التاجية وثلاثية الشرفات) أثناء انقباض البطينين.
• S2 - الصوت الذي يُسمع عند إغلاق الصمامات الهلالية (الأبهر والرئوي) أثناء الانبساط (استرخاء) البطينين.

يتكون كل صوت من مكونين ، ولكن بالنسبة للأذن البشرية يندمجان في مكون واحد بسبب الفاصل الزمني الصغير جدًا بينهما. إذا أصبحت النغمات الإضافية ، في ظل الظروف العادية ، مسموعة أثناء التسمع ، فقد يشير ذلك إلى نوع من أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

في بعض الأحيان ، قد تسمع أصواتًا غير طبيعية إضافية ، تُسمى نفخات القلب ، في القلب. كقاعدة عامة ، يشير وجود الضوضاء إلى أي أمراض للقلب. على سبيل المثال ، يمكن أن تتسبب الضوضاء في تدفق الدم إلى الوراء (قلس) بسبب عطل أو تلف الصمام. ومع ذلك ، فإن الضوضاء ليست دائمًا من أعراض المرض. لتوضيح أسباب ظهور أصوات إضافية في القلب ، يجدر إجراء تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب).

مرض قلبي

ليس من المستغرب أن يتزايد عدد أمراض القلب والأوعية الدموية في جميع أنحاء العالم. القلب هو عضو معقد يستريح في الواقع (إذا كان من الممكن تسميته بالراحة) فقط بين ضربات القلب. تتطلب أي آلية معقدة وتعمل باستمرار في حد ذاتها موقفًا أكثر حرصًا ووقاية مستمرة.

فقط تخيل ما هو العبء الوحشي الذي يوضع على القلب ، بالنظر إلى أسلوب حياتنا وطعامنا الوفير ذي الجودة المنخفضة. ومن المثير للاهتمام أن معدل الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية مرتفع أيضًا في البلدان ذات الدخل المرتفع.

إن الكميات الهائلة من الطعام التي يستهلكها سكان البلدان الغنية والسعي اللامتناهي وراء المال ، فضلاً عن الضغوط المرتبطة به ، تدمر قلوبنا. سبب آخر لانتشار أمراض القلب والأوعية الدموية هو نقص الديناميكا - نشاط بدني منخفض بشكل كارثي يدمر الجسم بالكامل. أو ، على العكس من ذلك ، هواية أمية لممارسة التمارين البدنية الثقيلة ، والتي تحدث غالبًا على خلفية لا يشك فيها الناس حتى ويمكنهم الموت أثناء الأنشطة "الصحية".

نمط الحياة وصحة القلب

العوامل الرئيسية التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية هي:

• بدانة.
• ضغط دم مرتفع.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
• نقص الديناميكا أو النشاط البدني المفرط.
• وفرة من المواد الغذائية ذات الجودة الرديئة.
• الحالة العاطفية المكتئبة والتوتر.

اجعل قراءة هذا المقال الرائع نقطة تحول في حياتك - تخلَّ عن العادات السيئة وغير نمط حياتك.

الدوران- الدورة الدموية في الجسم. يمكن أن يؤدي الدم وظائفه فقط عن طريق الدوران في الجسم.

نظام الدورة الدموية: قلب(الجهاز المركزي للدورة الدموية) و الأوعية الدموية(الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية).

هيكل القلب

قلب- عضو عضلي مجوف من أربع غرف. حجم القلب بحجم قبضة اليد تقريبًا. يبلغ متوسط ​​كتلة القلب 300 جرام القشرة الخارجية للقلب - تامور. يتكون من ورقتين: نموذج واحد كيس التاموروالآخر - الغلاف الخارجي للقلب - النخاب. بين كيس التامور والنخاب يوجد تجويف مملوء بالسوائل لتقليل الاحتكاك أثناء تقلص القلب. الطبقة الوسطى من القلب عضلة القلب. يتكون من أنسجة عضلية مخططة لهيكل خاص (نسيج عضلة القلب). في ذلك ، ترتبط ألياف العضلات المجاورة بالجسور السيتوبلازمية. لا تتداخل الاتصالات بين الخلايا مع توصيل الإثارة ، بسبب قدرة عضلة القلب على الانقباض بسرعة. في الخلايا العصبية والعضلات الهيكلية ، تشتعل كل خلية في عزلة. البطانة الداخلية للقلب شغاف القلب. يبطن تجويف القلب ويشكل الصمامات - الصمامات.

يتكون قلب الإنسان من أربع غرف: 2 الأذين(يسار ويمين) و 2 البطين(يسار و يمين). الجدار العضلي للبطينين (خاصةً الأيسر) أكثر سمكًا من جدار الأذينين. يتدفق الدم الوريدي في الجانب الأيمن من القلب ، ويتدفق الدم الشرياني في الجانب الأيسر.

بين الأذينين والبطينين صمامات رفرف(بين اليسار - ذات الصدفتين ، بين اليمين - ثلاثي الشرف). بين البطين الأيسر والشريان الأورطي وبين البطين الأيمن والشريان الرئوي الصمامات الهلالية(تتكون من ثلاث أوراق تشبه الجيوب). تضمن صمامات القلب حركة الدم في اتجاه واحد فقط: من الأذينين إلى البطينين ومن البطينين إلى الشرايين.

عمل القلب

ينقبض القلب بشكل إيقاعي: تتناوب الانقباضات مع الاسترخاء. يسمى انقباض القلب انقباضوالاسترخاء انبساط. الدورة القلبية- فترة تغطي انقباض واحد واسترخاء واحد. تستمر 0.8 ثانية وتتكون من ثلاث مراحل: أنا المرحلة- انكماش (انقباض) الأذين - يستمر 0.1 ثانية ؛ المرحلة الثانية- انقباض (انقباض) البطينين - يستمر 0.3 ثانية ؛ المرحلة الثالثة- توقف عام - وارتخاء الأذينين والبطينين - يستمر 0.4 ثانية. في حالة الراحة ، يكون معدل ضربات قلب الشخص البالغ 60-80 مرة في الدقيقة. تتكون عضلة القلب من أنسجة عضلية مخططة خاصة تتقلص لا إراديًا. خصائص عضلة القلب أتمتة- القدرة على الانقباض بفعل النبضات التي تنشأ في القلب نفسه. هذا بسبب الخلايا الخاصة الموجودة في عضلة القلب ، والتي تظهر فيها الإثارة بشكل إيقاعي -

أرز. 1. مخطط هيكل القلب (المقطع الرأسي):

1 - جدار عضلي للبطين الأيمن ، 2 - العضلات الحليمية التي تنطلق منها خيوط الأوتار (3), تعلق على الصمام (4), يقع بين الأذين والبطين ، 5 - الأذين الأيمن ، 6 - فتح الوريد الأجوف السفلي ؛ 7 - الوريد الأجوف العلوي ، 8 - الحاجز بين الأذينين ، 9 - فتحات أربع عروق رئوية. 10 - الأذين الأيمن ، 11 - الجدار العضلي للبطين الأيسر ، 12 - فاصل بين البطينين

يستمر الانكماش التلقائي للقلب أثناء العزلة عن الجسم. في هذه الحالة ، ينتقل الإثارة التي يتم تلقيها عند نقطة ما إلى العضلات بأكملها وتنقبض جميع أليافها في وقت واحد.

يتميز عمل القلب بثلاث مراحل. أولاً - انكماش أذينيالثاني - انقباض البطينين - انقباضثالثًا - الاسترخاء المتزامن للأذينين والبطينين - انبساطأو توقف في المرحلة الأخيرة ، كلا الأذينين مملوءان بالدم من الأوردة ويمر بحرية إلى البطينين. الدم الذي يدخل البطينين يضغط على الصمامات الأذينية من الجانب السفلي وتغلق. مع تقلص كلا البطينين في تجاويفهما ، يزداد ضغط الدم ويدخل الشريان الأورطي والشريان الرئوي (في الدورة الدموية الجهازية والرئوية). بعد انقباض البطينين ، يحدث ارتخاء. يتبع هذا التوقف انقباض الأذينين ، ثم البطينين ، إلخ.

الفترة من انقباض أذيني إلى آخر تسمى الدورة القلبية.كل دورة تستمر 0.8 ثانية. في هذا الوقت ، يمثل تقلص الأذينين 0.1 ثانية ، وتقلص البطينين - 0.3 ثانية ، والتوقف الكلي للقلب لمدة 0.4 ثانية. إذا زاد معدل ضربات القلب ، يقل وقت كل دورة. ويرجع ذلك أساسًا إلى قصر فترة توقف القلب تمامًا. مع كل انقباض ، يُخرج البطينان نفس الكمية من الدم (حوالي 70 مل في المتوسط) إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي ، وهو ما يسمى حجم الجلطة في الدم.

ينظم عمل القلب الجهاز العصبي حسب تأثير البيئة الداخلية والخارجية: تركيز أيونات البوتاسيوم والكالسيوم ، هرمون الغدة الدرقية ، حالة الراحة أو العمل البدني ، الإجهاد العاطفي. هناك نوعان من الألياف العصبية الطاردة المركزية ينتميان إلى الجهاز العصبي اللاإرادي يقتربان من القلب كعضو عامل. زوج واحد من الأعصاب (ألياف متعاطفة)عندما يتهيج ، فإنه يزيد ويسرع تقلصات القلب. عند تحفيز زوج آخر من الأعصاب (فروع العصب المبهم)النبضات القادمة للقلب تضعف نشاطه.

يرتبط عمل القلب بنشاط الأعضاء الأخرى. إذا تم نقل الإثارة إلى الجهاز العصبي المركزي من الأعضاء العاملة ، ثم من الجهاز العصبي المركزي تنتقل إلى الأعصاب التي تعزز وظيفة القلب. وهكذا ، من خلال المنعكس ، يتم إنشاء التوافق بين نشاط مختلف الأعضاء وعمل القلب. ينبض القلب 60-80 مرة في الدقيقة.

تتكون جدران الشرايين والأوردة من ثلاث طبقات: الداخلية(طبقة رقيقة من الخلايا الظهارية) ، متوسط(طبقة سميكة من الألياف المرنة وخلايا العضلات الملساء) و خارجي(النسيج الضام والألياف العصبية الرخوة). تتكون الشعيرات الدموية من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية.

الشرايينالأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الأعضاء والأنسجة. تتكون الجدران من ثلاث طبقات. تتميز الأنواع التالية من الشرايين: الشرايين المرنة (الأوعية الكبيرة الأقرب إلى القلب) ، والشرايين العضلية (الشرايين المتوسطة والصغيرة التي تقاوم تدفق الدم وبالتالي تنظم تدفق الدم إلى العضو) والشرايين (الفروع الأخيرة للقلب). الشريان الذي يمر في الشعيرات الدموية).

الشعيرات الدموية- الأوعية الرقيقة التي يتم فيها تبادل السوائل والمغذيات والغازات بين الدم والأنسجة. يتكون جدارها من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية.

فييناالأوعية التي تنقل الدم من الأعضاء إلى القلب. تتكون جدرانها (مثل جدران الشرايين) من ثلاث طبقات ، لكنها أرق وأضعف في الألياف المرنة. لذلك ، فإن الأوردة أقل مرونة. تحتوي معظم الأوردة على صمامات تمنع ارتجاع الدم.