تطعيم BCG في شهر. لقاح BCG: رد الفعل والمضاعفات ، قواعد التطعيم ، التركيب

السل مرض معدي خطير. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم تسجيل حوالي 9 ملايين حالة إصابة بعصيات كوخ سنويًا في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يؤثر العامل الممرض على الرئتين والعظام ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ضد مرض السل إلزامي. بدأ العلاج الوقائي المناعي عمليًا. يشعر الأطفال الصغار أحيانًا بسوء بعد التطعيم.

من المهم للوالدين معرفة ردود الفعل التي يمكن أن تسببها عند الأطفال حديثي الولادة.

يتم إعطاء لقاح BCG الأول للأطفال في المستشفى. لا تنتقل أجسام الأم المضادة للحماية من عدوى السل إلى الطفل. لذلك ، فإن التطعيم هو إجراء إلزامي للوقاية من مرض خطير.

لسوء الحظ ، يعطي التطعيم مؤقتًا فقط. لذلك ، يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم بشكل دوري. في المرة الثانية يتم حقن BCG عند 7 ، والثالثة - في 14 عامًا.

قبل كل إعادة تطعيم ، يجب أن يتم ذلك. يجعل من الممكن تحديد وجود مناعة متبقية أو عدوى بعصي كوخ. في معظم الحالات ، يكون اللقاح جيد التحمل..

يتكيف جسم المولود تمامًا مع مهمة تكوين مناعة محددة. لذلك ، فإن مخاوف الآباء من مخاطر الآثار الجانبية تذهب سدى. الشيء الرئيسي هو أن الطفل يتمتع بصحة جيدة في يوم التطعيم.

من الأهمية بمكان مراعاة قواعد السلوك من قبل الوالدين بعد الوقاية من مرض السل. في 5-10٪ من الأطفال ، تمر فترة ما بعد التطعيم دون أي تغيير في الرفاه.

الأيام الأولى

مباشرة بعد التطعيم ، يبدأ الطفل في تجربة تغيرات في الرفاهية. هذا رد فعل طبيعي للجهاز المناعي على ابتلاع مادة مستضدية.

حول كيفية استمرار فترة ما بعد التطعيم ، يخبر الأطباء الآباء عشية إدخال BCG إلى الطفل. يُبلغ الأطباء أيضًا عن ردود الفعل والإجراءات السلبية المحتملة في حالة حدوثها.

رد الفعل الطبيعي في الأيام الأولى بعد حقن BCG هو:

• وجع ثقب.
• الرشوة والضغط في مجال إدارة الدواء ؛
• فقدان الشهية؛
• ضعف؛
• نزوة.
• حكة الجلد
• غثيان؛
• احمرار في موقع الحقن.
• التهاب نقطة
• النعاس.

عادة ، لا ينبغي أن ينتشر الاحمرار في الأنسجة المحيطة. يتم تفسير حدوث احتقان الدم من خلال رد فعل الجهاز المناعي على إدخال مادة مستضدية. يرتبط تقلب وقلق الطفل بألم في منطقة البزل والتهاب خفيف.

عادة ما تختفي الأعراض غير السارة في غضون أيام قليلة. إذا لم تختف تفاعلات ما بعد التطعيم لفترة طويلة ، وأصبحت أكثر وضوحًا ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.

يمكن ملاحظة رد الفعل المرضي على BCG من خلال الأعراض التالية:

• تورم شديد
• احمرار واضح
• وجع ثقب والأنسجة المحيطة.
• حكة شديدة ، طفح جلدي.

قد يشير هذا إلى إصابة الجرح. يجب معالجة هذه الحالة. خلاف ذلك ، هناك خطر التكوين غير السليم للمناعة.

المضاعفات الخطيرة هي تكوين خراج ، تعفن الدم. حكة شديدة ، طفح جلدي قد يشير إلى التطور. لمنع ظهور الأعراض والمضاعفات غير السارة بعد BCG ، فإن الأمر يستحق اتخاذ تدابير وقائية.

ينصح الأطباء:

• لا تقم بإجراء تغييرات جذرية في النظام الغذائي للطفل ؛
• قبل أيام قليلة من التطعيم وللفترة نفسها التي تليها ، يجدر إعطاء الرضيع ؛
• استبعاد من قائمة المنتجات التي يمكن أن تثير الحساسية ؛
• ليس بعد التطعيم
• لا تزور الأماكن المزدحمة مع الطفل ؛
• في يوم التطعيم ولعدة أيام بعده ، يطبق.

بعد شهر

يتطور رد الفعل تجاه BCG لفترة طويلة. يشفى البزل لفترة طويلة - تصل إلى 4 أشهر. عادة ، يتشكل الخراج أولاً. إذا خرج سائل أصفر-أخضر من الكرة المتكونة بمحتويات مائية ، فلا داعي للقلق.

يعتبر رد الفعل هذا طبيعيًا. يجب إزالة القيح بعناية بضمادة معقمة. لا تعالج السداد بالمراهم المضادة للبكتيريا أو العوامل المضادة للالتهابات. يحظر ضغط محتويات القارورة.

بعد فترة ، تنفجر الكرة من تلقاء نفسها. الجرح الناتج مغطى بقشرة. عندما تسقط القشرة ، تصبح الندبة مرئية. يشير هذا التتبع إلى مناعة مشكلة بشكل صحيح لمرض السل.

عادة ، يجب أن يكون قطر الندبة من 0.2 إلى 1 سم ، وبعد سقوط القشرة ، قد تظهر كمية صغيرة من الدم.

بعد شهر من التطعيم ، يُسمح بردود الفعل المحلية التالية:

• احمرار طفيف
• دهن.
• تلون الجلد باللون الأزرق والبني.

يشير الاحمرار الشديد والتورم حول الجرح إلى تطور الالتهاب. من المهم إيقاف هذه العملية المرضية في الوقت المناسب. كلما كان رد الفعل الطبيعي لـ BCG أكثر وضوحًا وطولاً في حديثي الولادة ، كلما كانت الحماية ضد السل أقوى وأطول.

إذا لم تتشكل ندبة في موقع البزل ، فهذا يشير إلى أن الطفل لم يطور مناعة محددة. بعض الناس يقاومون السلين. قد يوصي طبيب الأطفال بإعادة التطعيم بعد فترة.

ارتفعت درجة حرارة الطفل: القاعدة أو المضاعفات

في كثير من الأحيان بعد BCG. قد يكون هذا رد فعل طبيعي أو مرضي. ارتفاع الحرارة الطفيف (37-38 درجة) هو عرض طبيعي.

ترتفع درجة الحرارة استجابة لإدخال مادة مستضدية ، مما يشير إلى بداية تكوين مناعة محددة.

يحدث ارتفاع الحرارة عادة في اليوم الأول بعد حقن BCG. يمكن أن تظل درجة الحرارة على مستوى عالٍ لمدة 2 إلى 4 أيام. سوف تطبيع الحالة من تلقاء نفسها. لكن هناك أطفال يتفاعلون بشكل حاد مع نمو مقياس الحرارة.

قد يكون لديهم نوبات. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة. إذا لوحظ ارتفاع الحرارة لفترة أطول () ، فقد يشير ذلك إلى تطور عملية مرضية.

بعد BCG ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:

• عدوى. يمكن أن يسبب دخول البكتيريا إلى الجرح التهابًا شديدًا ، خراجًا. في هذه الحالة ، سيصاب الطفل بالحمى ، وسيصبح موقع الحقن أحمر اللون ومتورمًا ؛
• تطور مرض معد. بعد التطعيم ، تضعف مناعة الطفل. لذلك ، يصبح الطفل عرضة للإصابة بالفيروسات والالتهابات المختلفة. بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر الطفل ؛
• حساسية.يحدث مع حساسية عالية لمرض التوبركولين. يتجلى رد الفعل التحسسي من خلال الطفح الجلدي والحكة. في الحالات الشديدة ، قد تحدث صدمة الحساسية. في الوقت نفسه ، لوحظ فقدان الوعي وضعف وظائف الجهاز التنفسي ؛
• تطور مرض السل. في الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، قد لا يتمكن الجسم من التعامل مع اللقاح. في هذه الحالة ، يتطور علم الأمراض المرتبط باللقاح ؛
• تفاقم مرض مزمن. BCG يضعف جهاز المناعة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية. في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة أيضًا.

الآثار الجانبية والعواقب

بشكل عام ، لقاح BCG جيد التحمل. لكن يعاني بعض الأطفال حديثي الولادة من آثار جانبية ومضاعفات خطيرة. العواقب السيئة ناتجة عن انتهاك غير صحيح للعقم من قبل الأطباء.

من الأهمية بمكان أيضًا جودة وظروف تخزين المادة المستضدية. عادة ما يتم تسجيل المضاعفات المحلية في الأشهر الستة الأولى بعد الوقاية المناعية.

ردود الفعل السلبية من BCG:

• خراج بارد
• العقد اللمفية؛
• تقرحات واسعة في موقع الحقن.
• ندبة الجدرة
• التهاب العظم؛
• التهاب الغدد الليمفاوية.
• الورم الحبيبي الحلقي.

لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات ، يجب رفض تطعيم الطفل الذي يعاني من مثل هذه المشاكل:

• الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.
• وجود مرض فيروسي معدي.
• (وزن أقل من 2.5 كجم عند الولادة) ؛
• اضطرابات المناعة (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، الإيدز ، الصدفية) ؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• وجود مضاعفات بعد BCG في أقرب الأقارب.

في أغلب الأحيان ، تكون الآثار الجانبية على BCG محلية بطبيعتها. تحدث في 0.06٪ من جميع الملقحين.

الاستجابة لإعادة التطعيم ضد مرض السل عند 7 سنوات

في سن السابعة ، يُعطى الطفل أول تطعيم لقاح عصوية كالميت (BCG). كقاعدة عامة ، يكون رد الفعل في هذا العمر تجاه اللقاح أقل وضوحًا منه في مرحلة الطفولة.

عادة ما يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة والضعف وفقدان الشهية. في منطقة البزل هناك احمرار طفيف وبخوة. في غضون ثلاثة أيام ، تعود الحالة إلى طبيعتها من تلقاء نفسها. نظرًا لأن الجسم على دراية بالمواد المستضدية ، لا تحدث عادةً ردود فعل سلبية ومضاعفات.

في بعض الأطفال البالغين من العمر سبع سنوات الذين تم تطعيمهم في سن الرضاعة ، تكون فترة ما بعد التطعيم بدون أعراض.

فيديوهات ذات علاقة

حول لقاح BCG في مدرسة الدكتور كوماروفسكي:

وهكذا ، بعد حقن BCG ، لوحظت بعض التغييرات. يمكن للجسم أن يستجيب لإدخال مادة مستضدية بردود فعل موضعية وعامة. يسمح بارتفاع الحرارة والاحمرار والسمنة وفقدان الشهية والصداع. تختفي الأعراض غير السارة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.

لكن بعض الأطفال حديثي الولادة يصابون بردود فعل سلبية ومضاعفات. لا يمكن تجاهل مثل هذه الشروط. من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب. سيقوم الطبيب بإجراء فحص ، وتحديد سبب سوء الحالة الصحية واختيار نظام علاج فعال.

لا يمكن استدعاء الاستهلاك من ذوي الخبرة ، بينما لا يزال يودي بحياة الملايين. لا أفهم ما يدور حوله؟ سكروفولا ، التي سميت فيما بعد الاستهلاك ، تسمى اليوم السل. هذا هو واحد من أخطر أمراض الكوكب التي لم تُهزم حتى الآن.

كل عام ، يتم تنشيط عصا كوخ في ما يقرب من 9 ملايين كائن بشري ، يموت أكثر من ثلثها حتى بعد الخضوع للعلاج الموصوف. تحدث النتائج المميتة في تشخيص "السل" أكثر من السرطان وأمراض القلب.

يعد لقاح BCG أحد طرق الحماية من هذا المرض. لكن الآباء لا يؤمنون بفوائد التطعيم ، وزراعة الآثار الجانبية المحتملة للتطعيم. في الوقت نفسه ، ما لا يقل عن ثلث سكان بلدنا هم حاملون لبكتيريا السل ، تحتل روسيا واحدة من الأماكن الأولى في العالم من حيث عدد الوفيات من هذا المرض.

يعد التطعيم ضد مرض السل في تقويم التطعيم من الأماكن الأولى. يتم حقن BCG بعد 3-7 أيام من ولادة الطفل ، إذا لم تكن هناك موانع. هذا اللقاح مخصص لجميع الأطفال في بلدنا تمامًا ، نظرًا للإحصاءات المؤسفة للوفيات من مرض السل. لماذا هذا الاندفاع وما هو تأثير اللقاح ، يجب أن يعرف الآباء.

فك التشفير والغرض من التطعيم

BCG هي النسخة الروسية من نطق الاختصار BCG ، والذي يرمز إلى Bacillus Calmette-Guérin - Bacillus Calmette-Guérin. سمي اللقاح على اسم العلماء الذين ابتكروه في بداية القرن الماضي. يتم تحضير اللقاح على أساس سلالة من عصيات السل الحية الموهنة.

الغرض من التطعيم:

1. الوقاية من مرض السل عن طريق الحماية من تحول الشكل الكامن للمرض إلى شكل نشط ؛
2. الوقاية من أشكال خطيرة من عدوى الرئة والتهاب السحايا السلي وعدوى المفاصل والعظام ؛
3. انخفاض نسبة الإصابة بالأمراض بين الأطفال.

السل هو أكثر من سعال الدم

مرض السل ، حتى اليوم ، يسميه كثير من الناس "السل" لسبب ما. يتطور المرض ، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية في الأنسجة المصابة بالبكتيريا ، حيث تظهر الأورام على شكل درنات.

أكثر أعراض المرض شيوعًا هو سعال البلغم والدم. نظرًا لأن البكتيريا تنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، فإنها غالبًا ما تصيب الرئتين.

يُطلق على هذا النوع من علم الأمراض أيضًا اسم العمليات الالتهابية الأولية التي تؤثر فقط على الجهاز التنفسي والعقد الليمفاوية.

تطور مرض السل هو هجرة الجراثيم المتكاثرة في جميع أنحاء جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى تلف الأجهزة والأنظمة المختلفة.

عند رؤية شخص مصاب بطفح جلدي غزير ، ندوب ندبية ، قد تعتقد أنه يعاني من مشاكل خطيرة في الهضم ، وانسداد في الغدد الدهنية ، ولكن لا تشك أبدًا في مرض السل الجلدي. نعم ، يمكن أن يؤثر هذا المرض ليس فقط على الرئتين!

تأثير اللقاح

يجب على الآباء أن يتذكروا أنه لا يوجد لقاح يمكن أن يحمي أطفالهم بشكل مطلق من الإصابة بمرض معين. ولكن في 100٪ من الحالات ، يتحمل الشخص الملقح المرض بشكل أسهل بكثير من الشخص غير الملقح.

خطر حدوث مضاعفات ضئيل ، ويتم استبعاد الموت. من المستحيل منع العدوى بميكروبات ، لأن الملايين من الناس على هذا الكوكب الذين يخضعون بانتظام للتصوير الفلوري وليس لديهم تشخيص "مرض السل" هم حاملوها.

التطعيم وإعادة التطعيم من BCG يعدل المناعة في الجسم ، والتي لا تسمح للممرض بإثارة مرض كامل.

بفضل هذا ، تكون البكتيريا دائمًا في حالة خاملة ، دون أي تأثير على العمليات الحيوية في جسم الإنسان.

إذا تم التطعيم في وقت متأخر ، أو إذا كان التحصين المناعي غير كافٍ (بسبب لقاح رديء الجودة ، والخصائص الجسدية للشخص ، وما إلى ذلك) ، فإن المرض لا يزال غير قادر على الانتقال إلى شكل حاد ، لأنه ستكون هناك خلايا تقاوم عدوى في الجسم.

في غضون دقائق بعد إعطاء اللقاح ، تدخل بكتيريا السل إلى العقد الليمفاوية ومجرى الدم. يستقرون في الأعضاء والأنظمة ، مما يؤدي إلى إعادة هيكلة الجهاز المناعي - من الآن فصاعدًا يصبح الجهاز المناعي حساسًا للتوبركولين وينتج أجسامًا مضادة معينة.

التطعيم عند الولادة

يوصى باستخدام لقاح BCG في مستشفى الولادة ، حيث أن البيئة هناك أكثر تعقيدًا. ولكن بمجرد عبورك أنت وطفلك عتبة جناح الولادة ، قد تواجهين كتلة من ناقلات عصيات الحديبة.

لا أحد يعرف بالضبط عدد الأشخاص الذين يعانون من أشكال مفتوحة من المرض يتحركون بحرية ، لذلك فإن الطفل يتعرض لخطر الإصابة بالمرض في الأيام الأولى من حياته. إن خطر إصابة الوليد هو عابر علم الأمراض ، وغالبًا ما يؤدي إلى التهاب السحايا السلي والموت.

التطعيم في الوقت المناسب لن يكون قادرًا على حماية الطفل حتى عام واحد من المرض ، ولكن من مضاعفاته - بالتأكيد. لهذا السبب ، من الأفضل عدم تأجيل التطعيم ضد BCG بدون سبب وجيه ، والتخطيط للقيام بذلك في عيادة أو مركز طبي خاص. يجب إعطاء هذا اللقاح قبل أن يلتقي الطفل بالعالم الكبير والمكتظ بالسكان.

إذا كنت تعتقد أن التطعيمات في الأيام الأولى من حياة الطفل تشكل ضربة لمناعته الهشة ، فهذا ليس كذلك ، لأن الأجسام المضادة الموروثة من والدته تنشط في جسده. توصي منظمة الصحة العالمية بشدة بالتطعيم ضد BCG في موعد لا يتجاوز 7 أيام بعد ولادة الطفل ، على النحو الأمثل في يوم الخروج.

كيف يحمي لقاح BCG الطفل من مرض السل ، كما يقول الدكتور كوماروفسكي.

هل هناك خيار لقاح؟

كثير من الآباء لا يوحيون بالثقة في اللقاحات المحلية. إنهم يريدون معرفة المزيد عن أنواع اللقاحات وتكوينها وخصائصها البيولوجية والاختلافات. ولكن الأهم من ذلك كله ، أن الآباء مهتمون بما إذا كان من المنطقي شراء لقاح ضد BCG بمفردهم ، مع إعطاء الأفضلية لمصنع أجنبي.

تكوين اللقاح

يحتوي مستحضر التطعيم على بكتيريا سلية حية وغلوتامات أحادية الصوديوم (E621). لا توجد مواد حافظة ومضادات حيوية فيه ، مما يسمح باستخدام اللقاح دون التعرض لخطر الإصابة بالحساسية.

يحدث الحصول على البكتيريا عن طريق زرع العصيات في وسط مغذي لمدة أسبوع واحد ، وتخضع الثقافة للعزل والترشيح والتركيز. يتحول إلى كتلة متجانسة ويخفف بالماء النقي.

قد تختلف تقنية إنتاج مستحضر اللقاح اختلافًا طفيفًا من مصنع لآخر ، كما هو الحال مع النوع الفرعي من البكتيريا. لهذا السبب ، يختلف أيضًا عدد بكتيريا السل في كل أمبولة ، المصممة لنفس عدد الجرعات. جميع اللقاحات المعتمدة معتمدة من منظمة الصحة العالمية ، مما يسمح باستخدامها دون خوف على صحة الأطفال الملقحين. في كثير من الأحيان ، تحتوي أمبولة اللقاح المكونة من 10 جرعات على 0.5 مجم من الخلايا الميكروبية ، و 3 ± 0.02 مجم من الجلوتامات أحادية الصوديوم.

جرعة التطعيم 0.05 ملغ من اللقاح مع 0.1 مل من المذيب. كأخير ، يتم استخدام محلول الحقن - كلوريت الصوديوم 0.9 ٪. يتم خلط تركيبة التطعيم بعد التحقق من سلامة أمبولة اللقاح وصلاحية فترة استخدامها ومدى ملاءمة المذيب. يتم تنفيذ الإجراء قبل التطعيم.

خيارات وخيارات اللقاح

هناك نوعان من لقاح السل ، لا يختلفان في مكوناتهما بل في كميته:

هذا هو نوع من الدواء ، مصمم لجرعات التطعيم القياسية (0.05 ملغ من اللقاح) ؛

1. BCG-M.

لقاح يحتوي على محتوى أقل مرتين من الخلايا الميكروبية. الغرض منه هو تطعيم الأطفال الخدج الذين يعانون من نقص الوزن. يتم استخدامه أيضًا في المناطق التي لا يوجد بها أكثر من 80 شخصًا مصابًا بمرض السل لكل 100000 شخص.

كلا اللقاحين محليين وبالطبع عالي الجودة. يتم أيضًا إنتاج إعداد كامل للتطعيم ضد BCG في الدنمارك وبولندا. إنه مشابه في التركيب ، لذا لا ينصح باختيار بديل مستورد.

لقاح BCG: هل الرفض حقيقي أم إلزامي؟

يجب أن يتم الاتفاق على قرار تطعيم الطفل ضد مرض السل من قبل الوالدين قبل الولادة. بعدهم ، سيكون هناك القليل من الوقت لاتخاذ قرار مستنير. طبيب الأطفال في مستشفى الولادة "مشغول للغاية" لتكريس كل أم لإحصاءات الإصابة بمرض السل وخصائص وتأثيرات اللقاح ضده.

تصر منظمة الصحة العالمية على تطعيم جميع الأطفال حديثي الولادة ، لا سيما في البلدان التي لا تعتبر فيها إحصاءات الوفيات السنوية من هذا المرض مشجعة بأي حال من الأحوال. لسوء الحظ ، تم تضمين روسيا في هذه القائمة. في الوقت نفسه ، يمكن للأطفال تحمل لقاح BCG بسهولة ، ولا يتطلب موقع الحقن رعاية خاصة.

إعفاء مؤقت من لقاح BCG

يمكنك تأجيل التطعيم ضد مرض السل لأسباب طبية:

• الخداج.

إذا كان وزن جسم الطفل أقل من 2.5 كجم ، يتم تأجيل التطعيم. في بعض الحالات ، يتم إعطاء لقاح BCG-M.

• أمراض في شكل حاد.

عدوى داخل الرحم ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والأمراض القيحية ، والحساسية ، والأمراض المزمنة - يجب القضاء على أي أمراض أو نقلها إلى مرحلة مغفرة للتطعيم.

• سوء التغذية داخل الرحم من الدرجة الثالثة إلى الرابعة.

زيادة الوزن غير الكافية بالنسبة لطول الطفل.

• مرض انحلالي حديثي الولادة.

مرض ناجم عن عدم توافق دم الأم والطفل.

• ضرر شديد بالجهاز العصبي.

الأعراض العصبية الهامة مهمة.

• العلاج الإشعاعي والأدوية المثبطة للمناعة.

يمكن إجراء التطعيم بعد ستة أشهر من انتهاء العلاج.

• نقص المناعة الأولية.

لا يمكن للبكتيريا الحية في تكوين اللقاح أن تعمل على تكوين أجسام مضادة ، ولكن لإصابة الطفل بالكامل.

• انخفاض مستوى الهيموجلوبين.
• الأورام الخبيثة.
• تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى أم المولود.

إذا صدر إعفاء طبي للطفل ، يتم تسجيله للتطعيم فور إزالة الموانع المؤقتة.

موانع مطلقة للتلقيح BCG عند الوليد

يُستثنى من إدخال التطعيم المسمى للأطفال الذين في أسرهم:

• لوحظت حالات نقص المناعة الخلقي / المكتسب ؛
• ولوحظت مضاعفات خطيرة بعد لقاح BCG.

من غير المقبول تطعيم الأطفال بـ:

• أمراض وراثية شديدة ، على سبيل المثال ، مرض داون ؛
• آفات شديدة في الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي (ICP) ؛
• اعتلال التخمر الخلقي ، أي غياب أو انتهاك / قصور خلقي لوظيفة أي إنزيم.

يتم استبعاد إعادة التطعيم إذا كان التطعيم السابق ضد BCG مصحوبًا بمضاعفات خطيرة. نحن نتحدث عن التهاب العقد اللمفية ، وجود ندبة جدرة في موقع الحقن السابق.

رفض التطعيم

لكل والد الحق في رفض تطعيم طفله. ينطبق هذا أيضًا على التطعيم "الإلزامي" لقاح BCG. إذا لم تكن مقتنعًا بحجج طبيب الأطفال وطبيب الأطفال ، فيحق لك رفض التطعيم الروتيني ، وتحمل المسؤولية المطلقة عن صحة طفلك.

جدول التطعيم BCG

وفقًا لتقويم التطعيم في الاتحاد الروسي ، يجب إعطاء BCG ثلاث مرات:

1. 3-7 أيام بعد الولادة ؛
2. 7 سنوات؛
3. العمر 14 سنة.

يتم إجراء آخر عمليتين لإعادة التطعيم فقط إذا كان اختبار Mantoux سلبيًا. الغرض من إعادة التطعيم هو زيادة عدد الأجسام المضادة النشطة في حالة إصابة الطفل بالعدوى. يمكن إلغاء إعادة التطعيم إذا كان الطفل يعيش في منطقة ذات انتشار منخفض نسبيًا لمرض السل.

الجمع بين لقاح BCG والتطعيمات الأخرى

يعرف كل والد بنفسه أن نتيجة لقاح BCG هي ندبة صغيرة في الثلث العلوي من الكتف الأيسر. تتشكل نتيجة لعملية التهابية محلية. يتجلى رد فعل الجسم تجاه البكتيريا التي تم إدخالها في غضون 4-6 أسابيع بعد إدخالها.

لهذا السبب ، لم يتم تحديد مواعيد التطعيمات للأشهر الثلاثة القادمة. الاستثناء هو التطعيم ضد التهاب الكبد B للأطفال المعرضين للخطر ، والذي يتم إجراؤه بعد شهر واحد على الأقل.

قبل تلقيح BCG ، الذي يتم إجراؤه في يوم الخروج من المستشفى ، يتم إعطاء الحقنة الأولى من دواء التهاب الكبد B. كقاعدة عامة ، يتم إعطاؤه في غضون 24 ساعة بعد الولادة. تظهر التفاعلات المحتملة وتختفي في غضون 3-5 أيام ، لذلك يتم إعطاء لقاح BCG بعد هذه الفترة.

لقاح BCG: من التحضير إلى الشفاء

يتم تطعيم الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة ولا يلزم التحضير لتنفيذه.

قام طبيب الأطفال ، الذي فحص الطفل أثناء وجوده في غرفة الولادة ، بتقييم حالة الفتات ، وإذا وجد أي انتهاكات ، فإن الفحوصات والتحليلات الإضافية ستحدد وجود موانع للتلقيح بلقاح BCG. في حالات أخرى ، يتم الحقن حسب الجدول الزمني.

ملامح إدخال لقاح للطفل

يتم تطعيم BCG بحقنة خاصة من السلين ، حجمها 1 مل. مكان إعطاء اللقاح هو منطقة الكتف الأيسر ، حيث تلتصق العضلة الدالية ، أي حدود الثلثين العلويين والمتوسطين. يعالج الجلد بالكحول ثم يشد. يتم إدخال الإبرة بشكل صارم داخل الأدمة مع الجرح. أولاً ، يتم حقن جرعة صغيرة من اللقاح للتأكد من إدخال الإبرة بشكل صحيح ، متبوعة بالكمية المتبقية من محلول اللقاح.

ستؤدي التقنية الصحيحة لإعطاء اللقاح إلى تكوين حطاطة بيضاء ("أزرار") بقطر 7-9 ملم. بعد 15-20 دقيقة من التطعيم ، يختفي. إذا كان من المستحيل حقن الدواء في الكتف ، يتم اختيار مكان آخر بجلد كثيف ، على سبيل المثال ، الفخذ.

رد فعل على لقاح BCG والآثار الجانبية

يبدأ الجسم في الاستجابة بشكل واضح للقاح المعطى بعد 4-6 أسابيع من تطعيم الوليد. في حالة إعادة التطعيم ، يظهر رد الفعل نفسه بعد أسبوع إلى أسبوعين. اجتياز العملية الالتهابية الموضعية بشكل صحيح كما يلي:

1. يتحول موقع التطعيم إلى اللون الأحمر أو يتحول إلى اللون الداكن (أرجواني ، أزرق ، أسود) ؛
2. يتم تشكيل ختم في موقع الحقن ؛
3. يتكون خراج بارز فوق سطح الجلد ؛
4. تتشكل قرحة صغيرة في مركزها.
5. يتم فتح الخراج بشكل دوري ، وتتدفق محتوياته ؛
6. تدريجيًا تبدأ القرحة في الشفاء ، وتبقى في مكانها ندبة مميزة للقاح BCG بقطر 2-10 مم.

تستغرق هذه العملية بأكملها في المتوسط ​​3 أشهر وتعتبر القاعدة. يتم تقييم رد الفعل تجاه لقاح BCG أخيرًا في أقرب وقت بعد عام من الإعطاء. يجب ألا يسبب تفاعل التطعيم الموضعي ، بالإضافة إلى الحكة ، قلق الطفل.

لا يلزم رعاية خاصة للبثرة. أبلغ طبيب الأطفال عن أي تغييرات تزعجك في الفحوصات المجدولة.

من المهم الالتزام بالمتطلبات التالية:

• على الرغم من أن الخراج يشبه الجرح المفتوح ، إلا أنه لا يمكن علاجه بأي مطهرات ؛
• من غير المقبول غسل موقع التطعيم بالصابون وفركه بقطعة قماش عند الاستحمام ؛
• لا يمكنك إخراج القيح من الجرح ، في محاولة لتسريع الشفاء ؛
• لا ينبغي للطفل أن يخدش القرحة التي طال أمدها.

استشارة الطبيب ضرورية فقط إذا:

• زادت درجة الحرارة بعد التلقيح أو أثناء عملية التقوية.

مواقع الحقن دون سبب واضح آخر. بشكل عام ، هذا ممكن استجابة لإدخال بكتيريا نشطة أو التهاب موضعي ، ولكن إذا أظهر مقياس الحرارة أكثر من 37.5 درجة مئوية لمدة 3 أيام متتالية ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب.

• يتجاوز قطر التسلل والاحمرار 1 سم ، أي وذمة.

ينتشر إلى الأنسجة التي لا تتأثر بالتلقيح. قد يشير ذلك إلى إصابة الجرح بالعدوى ، الأمر الذي يتطلب العلاج المناسب. يتم استبعاد النشاط الذاتي باستخدام المطهرات والمضادات الحيوية.

• لم يتشكل الخراج.
• لم تظهر الندبة أو كانت بالكاد ملحوظة.

النقطتان الأخيرتان تعنيان أن الجسم لم يقبل اللقاح ، وفشل تعديل المناعة. قد يكون السبب هو سوء إدارة اللقاح ، الخصائص الفردية للفتات. في هذه الحالة ، يتم تكرار التطعيم بشرط أن يكون اختبار Mantoux سلبيًا.

الحقيقة: 2٪ من الناس يولدون مقاومين لمرض السل. تطعيم BCG غير فعال بالنسبة لهم ، لذلك لن يتبعه الالتهاب الموضعي المتوقع. بداهة لا يمكن أن يصابوا بالسل.

فيديو يوضح سبب ضرورة تلقيح BCG عندما تبدأ المناعة في التطور بعدها.

المضاعفات والعواقب المحتملة للتطعيم

تقنية غير صحيحة لإعطاء اللقاح ، وتطعيم الطفل بموانع ، والخصائص الفردية للطفل - كل هذا يمكن أن يثير استجابة غير صحيحة وعواقب وخيمة على الجسم للقاح.

فهم كيف يبدو رد الفعل المتوقع للقاح BCG ، يجب على الآباء معرفة ما هي إشارة الخطر. على الرغم من أن مثل هذه الحالات يتم تسجيلها في حالات نادرة جدًا ، إلا أنه يجب وضعها في الاعتبار.

المضاعفات بعد التطعيم:

• الخراج البارد.

إذا تم حقن الدواء ليس داخل الجلد ، ولكن تحت الجلد ، أي تم إدخال الإبرة أعمق من المستوى المسموح به ، ثم دخلت البكتيريا في الأنسجة العضلية. سيؤدي ذلك إلى حدوث عملية التهابية محلية تحت الجلد - لن يتمكن القيح من الخروج ، مما يخلق خطر اختراقه في الدورة الدموية. ظاهريًا ، تبدو المضاعفات وكأنها تورم طفيف ، وقد يصبح الجلد مزرقًا. كتلة بحجم حبة البازلاء محسوسة بلمسة. تتطلب المضاعفات التدخل الجراحي.

• العقد اللمفية.

التهاب الغدد الليمفاوية في المناطق الأربية والإبطية. من السهل اكتشاف هذه المضاعفات - تزداد الغدد الليمفاوية بشكل ملحوظ (في بعض الأحيان إلى حجم بيضة الدجاج). في حالة الالتهاب الشديد ، يلزم العلاج الجراحي.

• قرحة شديدة يصل قطرها إلى أكثر من 10 ملم.

هذا يدل على حساسية عالية لجسم الطفل لمكونات اللقاح. يتكون العلاج من تعيين علاج موضعي فعال.

• ندبة الجدرة.

بدلاً من ندبة بيضاء رقيقة ، يكون للفتات ندبة حمراء منتفخة؟ هذه سمة من سمات جسده ، والتي لا تسمح بمزيد من إعادة التطعيم.

• منطقة واسعة من التقوية.

السبب يكمن في نقص المناعة لدى الطفل.

• التهاب العظم والنقي.

تثير عملية نخرية قيحية في العظام والأنسجة الرخوة لقاحًا رديء الجودة أو تقنية تطعيم غير صحيحة.

• التهاب العظم.

قد يحدث التهاب في أنسجة العظام على خلفية التطعيم في غضون 6-24 شهرًا. السبب يكمن في اضطرابات الجهاز المناعي.

• عدوى BCG المعممة.

من المضاعفات المرتبطة بهزيمة العديد من أجهزة وأنظمة العدوى القيحية. السبب هو نقص المناعة.

في سنوات ما قبل الحرب ، تم التطعيم عن طريق الفم ، مما أدى إلى حدوث عدد أكبر من المضاعفات. تصر منظمة الصحة العالمية على أن موانع التطعيم التي تم تحديدها في الوقت المناسب ، وكذلك شراء لقاح معتمد ، تقلل من خطر حدوثها إلى الحد الأدنى.

إذا كنت تشك في أي من المضاعفات المذكورة أعلاه ، فاتصل بطبيب الأطفال ولا تتردد في زيارة طبيب أمراض العيون.

إجابات على الأسئلة المتكررة من الآباء

بالإضافة إلى العناية بموقع التطعيم ، والمضاعفات المحتملة للتطعيم ، يسأل الآباء في كثير من الأحيان نفس الأسئلة.

ماذا تفعل إذا لم يتم تطعيم BCG في مستشفى الولادة؟

لا يتم تطعيم العديد من الأطفال في الوقت المناسب بسبب

عدم وجود لقاح أو رفض الوالدين. مع مرور الوقت ، تغير بعض الأمهات رأيهن أو ينتظرن حتى تتلقى العيادة دواء لقاح BCG. في هذه الحالة ، يتم فحص الطفل أولاً بحثًا عن عدوى عصيات الحديبة ، مما يجعله اختبار Mantoux.

إذا كانت النتيجة سلبية ، فلا يزال لقاح BCG مناسبًا. إذا كانت إيجابية ، ولكن النتيجة ضمن النطاق الطبيعي ، فإن مناعة الطفل تتعامل بشكل مستقل مع البكتيريا الميكروبية التي "كانت تنتظره" في العالم الكبير. في هذه الحالة ، لم يعد بحاجة إلى لقاح BCG.

هل يمكن المشي والسباحة بعد التطعيم بي سي جي؟

نعم لن يؤثر على العمليات التي تجري في الجسم بأي شكل من الأشكال. لكن تأكد من أن الطفل لا يصاب بنزلة برد - خلال هذه الفترة ، من غير المرغوب فيه تحويل دفاعات جسده لمحاربة الفيروسات ، لأنها "مشغولة" بميكروبات السل.

هل يمكن تطعيم الرضيع بالزكام؟

نعم ، إذا لم يعد التهاب الأنف التحسسي أو المعدي في المرحلة الحادة. يُسمح بالتطعيم ضد BCG على خلفية المظاهر المتبقية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة.

ما الذي يجب علي الانتباه إليه عند التطعيم؟

يمكنك أن تسأل ممرضة التطعيم عن اللقاح الذي سيتم استخدامه ، والتعرف على شهادات جودته. تذكر أن ظهور العديد من المضاعفات هو نتيجة للتقنية الخاطئة لإعطاء اللقاح. لقد تعرفت عليه ، فلا تتردد في متابعة تصرفات العامل الصحي.

أين يمكنك الحصول على لقاح BCG؟

يتم إجراء التطعيم ضد BCG مجانًا في مستشفى الولادة وعيادات الدولة ومستوصفات السل. مقابل رسوم ، يمكن للعاملين الصحيين تلقي التطعيم في المنزل - وهذا مسموح به بموجب القانون.

هذه الخدمة غير مشمولة في قائمة الخدمات الإلزامية المقدمة بموجب وثيقة التأمين الطبي.

مقابل رسوم ، يتم إجراء لقاح BCG في العيادات والمراكز الطبية الخاصة. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام التحضير للقاح المحلي للتطعيم. ستكون تكلفة الخدمة حوالي 450 روبل.

ملخص

اللقاح ليس دواءً سحريًا لمرض السل ، لكنه ينقذ 85٪ من الأطفال الملقحين في بلدنا من هذا المرض. أما الـ 15٪ المتبقية فيمكنهم نظريًا تلقي حالة السل المصاب ، ولكن مع العلاج الوقائي في الوقت المناسب ، سيتم إيقاف المرض قبل أن يدخل المرحلة النشطة. يؤدي عدم تلقي التطعيم إلى تعريض الطفل لخطر الإصابة اليومي بالعدوى ، في وقت يكون فيه جهاز المناعة لديه غير مستعد تمامًا للاجتماع مع بكتيريا كوخ.

يتم التعبير عن رد الفعل تجاه BCG عند الأطفال حديثي الولادة في ظهور ندبة صغيرة في موقع التطعيم. يتم إعطاء اللقاح في المستشفى لمدة 3-6 أيام بعد ولادة الطفل. التطعيم ضروري لحماية الطفل من الإصابة بالسل.

السل مرض معد ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. إنه لا يؤثر على الرئتين فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية الأخرى. الأشخاص الذين ليس لديهم مناعة معرضون للإصابة بالأمراض ، مما يؤدي إلى الوفاة والعجز.

يتم التطعيم ضد السل في الأيام الأولى من الحياة لتوفير أقصى قدر من الحماية ضد المرض. لقاح BCG يساعد على تقليل المضاعفات في حالة المرض والقضاء على الوفاة.

يتم إعطاء الحقنة لحديثي الولادة في كتفه اليسرى.

تبقى ندبة صغيرة في مكان اللقاح. في المتوسط ​​، يستغرق تطوير المناعة ضد المرض 60 يومًا. إعادة التطعيم إلزامية في سن 7 سنوات.

موانع

الإعفاء المؤقت من التطعيم:

• الأطفال الخدج؛
• الأطفال المصابون
• في وجود مرض انحلالي.

من لم يتم تطعيمه:

• الأطفال المصابون بالجهاز العصبي المركزي.
• مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض خلقية وإعاقات في النمو ؛
• الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة.

مع موانع مؤقتة ، يتم تأجيل إدخال اللقاح حتى الشفاء التام. مع المطلق - لا يتم تطعيم الأطفال.

ما يعتبر رد الفعل على BCG هو القاعدة

يتجلى رد الفعل على التطعيم عند الأطفال منذ اللحظة التي يتم فيها تطوير المناعة ضد المرض. يتفاعل الجسم مع اللقاح في غضون 1.5-2 أشهر.

بعد الحقن تتشكل حطاطة صغيرة. يذوب خلال أول 20 دقيقة. تظهر ندبة وإفرازات قيحية بعد شهر. ثم يتم تغطية الجرح بقشرة تختفي تدريجياً.

علامات رد الفعل تجاه لقاح BCG:

• احمرار حول موقع الحقن.
• تورم؛
• تغيير في لون الجلد إلى زرقة.
• خراج؛
• قشرة ندبة.

يلتئم موقع الحقن لمدة تصل إلى 4 أشهر. القاعدة للندبة هي من 2 إلى 10 ملم. بعد الشفاء التام ، يجب ألا يكون هناك احمرار وتورم في الجلد.

ماذا تتوقع بعد التطعيم

يعتاد الطفل لمدة 3-6 أيام بعد الولادة فقط على العالم الخارجي ويطور مناعته ضد الأمراض. قد يحدث رد فعل تجاه التطعيمات التي يتم إعطاؤها ، لأن الجسم ليس قويًا بعد.

ارتفاع درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية في أول يومين أمر طبيعي حيث يتعرض الجسم للقاح. لا يلزم استخدام خافضات الحرارة عندما يشعر الطفل بصحة جيدة.

رد الفعل في الأيام الأولى:

1. احمرار وتغميق مكان التطعيم. في الوسط يتشكل تقوية طفيفة. العلاج بالمطهرات ، لا ينصح بالضغط على القيح.
2. استمر التورم لمدة يوم أو يومين.
3. قد تتطور الحساسية ، وحكة في موقع الحقن.
4. تصل درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية.

يظهر رد الفعل على اللقاح بسبب تطور المناعة. إنه أمر طبيعي ولا يحتاج إلى علاج.

لا يتم علاج الجرح الناتج ، يتم استبعاد استخدام العوامل المضادة للبكتيريا. لا يمكنك إخراج القيح الذي ظهر.

الآثار الجانبية المحتملة

في بعض الحالات ، يتسبب التطعيم في حدوث مضاعفات تتعلق بصحة الطفل. قد يكون السبب هو حقنة تم تسليمها بشكل غير صحيح ، أو عدوى.

آثار جانبية:

1. الحساسية والحكة.
2. لا ندوب.
3. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
4. إسهال.
5. تورم وتقيح مكان الحقن.

يعتبر الإسهال والقيء والحمى رد فعل طبيعي لجسم الطفل تجاه اللقاح. فهي لا تهدد الحياة ولا تتطلب العلاج.

لاستبعاد مظهر من مظاهر الآثار الجانبية عند الطفل ، يوصى بما يلي:

• لا تغير النظام الغذائي
• إعطاء خافض للحرارة فقط عند درجات حرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية ؛
• استبعاد مضادات الهيستامين
• لا تستحم في الأيام القليلة الأولى.

التطعيم له تأثير على جسم الطفل ، والآثار الجانبية هي رد فعل وقائي. في أغلب الأحيان ، تختفي الأعراض في غضون يوم إلى يومين.

الآثار الجانبية هي ندبة غير منتظمة الشكل. يتجلى الوضع بعد 6-8 أشهر من التطعيم.

• مصل منخفض الجودة
• إبرة تم إدخالها بشكل غير صحيح
• تشوهات جينية
• التهاب موقع الحقن.

لاستبعاد نمو الندبة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب. في عمر شهرين ، يجب على الأطفال حديثي الولادة التحقق من وجود ندبة وحجمها وجودتها.

وقت رد الفعل

يتم التطعيم في المستشفى لمدة 3-6 أيام بعد الولادة. يظهر رد الفعل على إعطاء الدواء من لحظة عمل المصل. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، يبدأ تطوير المناعة بعد 30 يومًا ، ويستمر حتى 4 أشهر.

كيف يتم الشفاء عند الرضع:

• أول 30 دقيقة - حطاطة.
• 30-60 يومًا - احمرار ، خراج ، تكوين قشرة.
• 3-4 أشهر - ندبة صغيرة.

يتم تحديد الشفاء التام من خلال الندبة. قطرها أقل من 1 سم بدون احمرار وقشور.

مظهر من مظاهر رد الفعل حسب عمر الطفل

يتطور رد الفعل على اللقاح عند الرضع بشكل أبطأ ، حيث يواجه الجسم هذا النوع من البكتيريا لأول مرة. غالبًا ما تكون الأعراض المرئية الرئيسية هي: احمرار الجلد ، زرقة ، خراج.

الأطفال المعرضون للحساسية هم أكثر عرضة للآثار الجانبية. يبدو رد الفعل تجاه المصل أسرع وأصعب. لتقليل خطر حدوث مضاعفات ، يتم استخدام مضادات الهيستامين.

مع إعادة التطعيم في سن 7 و 14 عامًا ، يكون رد الفعل غير مرئي عمليًا ، والمضاعفات ضئيلة. مع انخفاض المناعة ، قد يعاني المراهق من الحكة والتغيرات في البراز والحمى.

الأطفال الذين لديهم مناعة فطرية ضد السل لا يستجيبون للقاح. لتحديد فعاليتها ، يتم استخدام الأشعة السينية ، اختبار القياس.

ماذا لا يستجيب لقاح يعني؟

لوحظ عدم وجود ندبة في 10٪ من الأطفال. عندما لا يكون لدى الطفل رد فعل تجاه لقاح BCG ، يتم وصف اختبار Mantoux التشخيصي. يسمح لك بتحديد ما إذا كان يتم تطوير المناعة ضد المرض.

في بعض الحالات ، يكون لدى الأطفال مناعة فطرية ، لذلك لا يوجد رد فعل. يشمل هؤلاء 2٪ من الأطفال حديثي الولادة في جميع أنحاء العالم. هم ليسوا عرضة للإصابة بالمرض ، رد فعل مانتو سلبي طوال الحياة.

غالبًا ما يعني عدم وجود ندبة أن اللقاح غير فعال. يتم إجراء اختبار Mantoux برد فعل سلبي بعد التطعيم ، قبل إعادة التطعيم.

نتيجة الحطاطة:

• غيابه سلبي
• حجم صغير - مشكوك فيه
• من 9 إلى 16 مم - إيجابي ؛
• أكثر من 16 ملم - رد فعل مبالغ فيه.

يشير الاختبار الإيجابي إلى فعالية اللقاح. النتيجة السلبية هي علامة على نقص المناعة وستتطلب لقاح BCG ثانيًا.

إذا لم يؤد إدخال اللقاح إلى نتائج ، فإن اختبار Mantoux سلبي ، ثم لا يتم إعادة التطعيم وفقًا للجدول الزمني ، ولكن بعد عامين من الاختبار السابق. في حالة عدم وجود مناعة ، يكون الطفل في خطر.

ما هي المضاعفات المحتملة

في 99.8٪ من الحالات يمر التطعيم ضد السل دون مضاعفات. من حين لآخر ، يعاني الأطفال من عواقب مهددة للحياة تتطلب العلاج والمراقبة.

المضاعفات:

1. خراج. يظهر الضغط والتقيؤ الغزير عندما يدخل الدواء إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد. سيتطلب رد الفعل هذا مساعدة الجراح الذي يتناول المضادات الحيوية.
2. الحساسية الشديدة. يتجلى عندما يكون الطفل حساسًا للدواء. تستخدم مضادات الهيستامين والمراهم والأقراص المضادة للحساسية في العلاج.
3. التهاب الغدد الليمفاوية. ربما إذا لم يتأقلم جسم الطفل مع تطور المناعة.
4. ندبة الجدرة. ينمو النسيج الندبي ، ويصبح موقع الحقن خشنًا ، وله لون مزرق. التعقيد يحظر إعادة التطعيم.
5. عدوى BCG المعممة. مضاعفات نادرة. يتم التعبير عنها عن طريق الوذمة والاحمرار ووجود قرحة مفتوحة.
6. التهاب العظم أو السل العظمي. يحدث على خلفية انخفاض المناعة ، أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

تتطلب المضاعفات عناية طبية فورية. في معظم الحالات ، ستحتاج إلى تناول الأدوية والمضادات الحيوية. ضروريًا بعد الحقن ، يراقب طبيب الأطفال حديثي الولادة خلال النهار.

رد الفعل على لقاح BCG في شكل تقيح في موقع الحقن ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، أمر طبيعي. الندبة المتكونة على الكتف تشير إلى فعالية المصل وتطور المناعة. في حالات نادرة ، من الممكن حدوث مضاعفات تتطلب العلاج.

يعتبر مرض السل اليوم من أكثر الأمراض شيوعًا في بلدنا وحول العالم. في كل عام ، يصاب حوالي 9 ملايين شخص بالمرض ، أكثر من ثلثهم يموتون.

لتقليل خطر الإصابة بمرض السل والتخفيف من عواقبه ، يتم تطعيم الطفل بـ BCG في الأيام الأولى من الحياة.

في هذا المقال ، سنخبرك عن سبب الحاجة إلى لقاح BCG ، ومتى يتم إجراء التطعيم الأول واللاحق ، وما الذي يحمي جسم الأطفال منه.

ما هو لقاح BCG؟

لقاح BCG هو مصل يحتوي على بكتيريا حية وميتة. عندما تدخل الجسم ، يتم تطوير المناعة ضد أشكال السل الشديدة.

فك رموز BCG هي ترجمة من اللغة اللاتينية BCG ، وتقف على Bacillus Calmette-Guerin ولم يتغير تكوينها منذ العشرينات من القرن الماضي.

تواتر حقن مصل BCG

يتم إجراء تطعيم BCG عند الأطفال حديثي الولادة في السنة الأولى من العمر. كقاعدة عامة ، يتم إجراؤها مباشرة داخل جدران مستشفى الولادة في الأيام الأولى بعد الولادة.

قبل التطعيم ، يجب أن يتم التحضير ، وخلاله يكتشف الأطباء ما إذا كان لدى الطفل موانع لاستخدام المصل.

يتم التطعيم التالي بعد 7 سنوات. للتحضير لإعادة التطعيم ، يتم إعطاء الطفل اختبار Mantoux. إذا أظهر الاختبار الذي تم إجراؤه نتيجة سلبية ، فإن إدخال اللقاح هو إجراء إلزامي. يوصى أيضًا بإعادة تطعيم الأطفال الذين لديهم اتصال دائم بمرضى السل أو حامليها.

يتم إجراء التطعيم الثالث في سن الرابعة عشرة ، لكنه ليس إلزاميًا. كقاعدة عامة ، لا أحد يفعل ذلك تقريبًا.

تقنية تطعيم الرضع

يتم إجراء تطعيم BCG للأطفال حديثي الولادة ، وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية (WHO) ، على الجزء الخارجي من الكتف الأيسر. المصل عبارة عن مسحوق مخفف في محلول ملحي قبل BCG. يتم إعطاء لقاح BCG لحديثي الولادة باستخدام حقنة خاصة من السلين. يتم الحقن تحت الطبقات العليا والمتوسطة من الجلد. يتم ثقبه إما في مكان واحد ، أو يتم عمل عدة ثقوب بجانب بعضها البعض.

يبدأ رد فعل التطعيم عند الرضيع لإدخال المصل في الظهور بعد شهر ويستمر حتى 4 أشهر. في الموقع حيث يتم إعطاء لقاح BCG ، يتم تشكيل بقعة صغيرة. القاعدة هي بقعة يبلغ قطرها أقل من 1 سم ، ثم يظهر انتفاخ صغير ، يوجد بداخله صديد. لا ينبغي بأي حال من الأحوال عصر الخراج ومعالجته بمحلول أخضر أو ​​يود لامع. سوف يشفي نفسه قريبًا ، وسيُغطى سطحه بقشرة. كما يحرم إزالته من الجلد ، فهو يسقط من تلقاء نفسه بينما يشفى.

قد يتغير لون الجلد في موقع الحقن - وهذا هو المعيار أيضًا. بعد ذلك ، لمدة ستة أشهر ، يخضع الطفل لتكوين ندبة. يتراوح طوله من 3 إلى 10 ملم. تشير الندبة الناتجة إلى أن التطعيم كان ناجحًا وأن الطفل طور مناعة ضد البكتيريا المتفطرة.

كيف تعتني بطفل بعد التطعيم؟

إذا استمر التطعيم دون عواقب سلبية على الطفل ، فلا يزال من المستحيل إجراء تغييرات على نظام الطفل الغذائي في نفس الوقت. لا تجرب الطفل بتغيير التركيبة إذا كان الطفل يرضع بالزجاجة. إذا كان الطفل يرضع ، فيجب على الأم المرضعة أيضًا الامتناع عن تناول طعام جديد. خلاف ذلك ، قد يكون الطفل مصابًا بالحساسية.

قد يعاني المولود الجديد بعد BCG من القيء والبراز الرخو والحمى. في هذه الحالة ، يجب ألا تتسرع في رؤية الطبيب - هذا هو المعيار. من الضروري تزويد الطفل بالكثير من السوائل ، لأنه خلال هذه الفترة يحدث فقد كبير في السوائل. لعدة أيام ، قد يعاني الطفل من انخفاض في الشهية ، لكن هذا لا يشكل خطورة على صحته.

عادة ما ترتبط الزيادة الطفيفة في درجة الحرارة برد فعل من جهاز المناعة تجاه الدواء. إذا لم تتجاوز درجة الحرارة المعدل الطبيعي ، فهذا لا يعني أن التطعيم غير فعال ، لأن كل الأطفال لديهم رد فعل خاص بهم تجاه المصل.

إذا لم يكن الطفل مريضًا بأي شيء ، فلا داعي لذلك على الفور. ينصح بتناول الدواء فقط عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 38.5 درجة مئوية. يجب إعطاؤه لحديثي الولادة ليلاً. إذا كان الطفل يعاني من انخفاض في درجة الحرارة ، فمن الضروري أن يرتفع إلى 37.5 درجة مئوية.

إذا كان الطفل عرضة لردود فعل تحسسية ، فقد يصف الطبيب كإجراء وقائي.

يجب على الآباء ألا يقرروا بشكل مستقل استخدام دواء معين من قبل الطفل ؛ يمكن لطبيب الأطفال فقط إجراء التشخيص.

في كثير من الأحيان ، يصبح موقع الحقن أحمر أو منتفخًا. في بعض الحالات ، يمكن أن تلتهب ، مصحوبة بتقرح ، وتتشكل قرحة في هذا المكان. يمكن أن يستغرق شفاءه وقتًا طويلاً. حتى إذا تحول جرح الحقن إلى اللون الأحمر والتهاب ، فلست بحاجة إلى علاجه. في بعض الأحيان يقوم الأطفال حديثي الولادة بمحاولة تمشيط المكان الذي تم فيه حقن الدواء ، ثم يوصى بوضع ضمادة شاش عليه.

قد يكون لدى الوالدين سؤال معقول ، متى يمكنني تحميم طفل؟ إذا لم ترتفع درجة حرارة جسمه ، فلا يمنع الاستحمام. لا يمكنك تحميم الطفل إذا كان كذلك. لا يُسمح بإجراءات المياه إلا بعد استلام النتيجة.

يوصى بطلب المساعدة الطبية إذا لم يكن من الممكن خفض درجة الحرارة المرتفعة لفترة طويلة حتى بمساعدة الأدوية. من الضروري أيضًا استدعاء الطبيب إذا كان الطفل في حالة اضطراب ، ولديه شهية منخفضة لفترة طويلة ، وظهور تشنجات وتفاقم موقع BCG.

قائمة موانع الاستعمال

نظرة عامة على مكملات الفيتامينات الأكثر شيوعًا للأطفال من Garden of Life

كيف يمكن أن تساعد منتجات Earth Mama الآباء الجدد في رعاية أطفالهم؟

Dong quai (Dong Quai) - نبات مذهل يساعد في الحفاظ على جسد الأنثى شابًا

مجمعات الفيتامينات ، البروبيوتيك ، أوميغا 3 من شركة Garden of Life ، المصممة خصيصًا للنساء الحوامل

يجب أن يقال أنه لا يمكن تطعيم جميع الأطفال بـ BCG. هناك موانع تمنع إدخال اللقاح لحديثي الولادة. بادئ ذي بدء ، ينطبق هذا على الأطفال المولودين قبل الموعد المحدد ، والأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. هذه موانع خطيرة للغاية ويجب تأجيل التطعيم إلى وقت آخر أو يجب إجراؤه بعد 7 سنوات. قبل إعادة التطعيم ، عليك التأكد من أن الطفل لم يكن على اتصال بالبكتيريا. يمكن ملاحظة ذلك في اختبار Mantoux السلبي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن لقاح BCG هو بطلان في الحالات التالية:

1. قلة الوزن عند الوليد - يجب ألا تقل عن 2.5 كجم ؛
2. ملامسة المتفطرات قبل التطعيم ؛
3. شكل نشط من الأمراض المزمنة.

بالنسبة للأطفال الذين لا يزيد وزنهم عن 2.5 كجم ، يُسمح بلقاح أخف يسمى BCG M. في النسخة الخفيفة من المصل ، يكون محتوى الأجسام المضادة للعامل المسبب لمرض السل أقل مرتين من اللقاح التقليدي.

لا يتم تطعيم الأطفال المرضى ، ويتم التطعيم فقط عندما يتعافى الطفل. اللقاح لا معنى له إذا كان الطفل قد اتصل بالفعل بشخص مصاب بالسل. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن دائمًا إصابة الطفل أثناء الاتصال الأول. يبدأ إنتاج الأجسام المضادة في الجسم عند بعض الأطفال.

لا يتم التطعيم إذا كانت هناك الموانع الخطيرة التالية:

1. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
2. وجود مضاعفات في الأقارب بعد التطعيم بي سي جي.

يمكن أن يكون لإدخال BCG في مثل هؤلاء الأطفال عواقب وخيمة. تساهم الفطريات الفطرية في انتشار العدوى في جسم الطفل. لا يتم تطعيم هؤلاء الأطفال.

قائمة المضاعفات بعد لقاح BCG

المناعة لم تتطور

يتم التعبير عن رد الفعل تجاه BCG في كل مولود على طريقته الخاصة. في بعض الحالات ، قد تحدث مضاعفات ، وأكثرها شيوعًا هو عدم تكوين مناعة ضد مرض السل. هذا يشير إلى أن رد الفعل على المصل لم يسير على ما يرام. إما أن يكون جهاز المناعة لدى الطفل ضعيفًا ، أو أن الطفل ليس معرضًا وراثيًا للإصابة بالمتفطرات. العامل الأخير يعني أن إصابة الطفل بالسل أمر مستحيل.

ندبة الجدرة

في بعض الأحيان يحدث التئام الجروح مع بعض الصعوبات. قد يصاب الطفل بالجدرة ، وهي مرض وراثي. يتميز بنمو النسيج الندبي عند تلف الجلد. عندما تظهر ندبة جدرة بعد إدخال اللقاح ، تصبح الأوعية مرئية من خلالها. تكتسب الندبة لونًا ساطعًا ، وقد يكون مظهرها مصحوبًا بحرقان وحكة.

حرارة عالية

في كثير من الأحيان ، كمضاعفات بعد BCG ، يعاني الأطفال من ارتفاع في درجة حرارة الجسم. هذا رد فعل طبيعي تمامًا لجسم الطفل على إدخال BCG.

احمرار وتهيج الجلد

يمكن أن يتجلى رد الفعل تجاه لقاح BCG في شكل احمرار صغير وتورم في موقع الحقن ، وهي ذات طبيعة قصيرة المدى. أيضًا ، يمكن أن يتفاقم موقع الحقن ويلتهب ، ويمكن أن يحدث التهاب موضعي والجرب.

التهاب الغدد الليمفاوية

بعد لقاح BCG ، قد تلتهب الغدد الليمفاوية في الطفل. لوحظ زيادة في الغدد الليمفاوية في إبط الأم المولودة ، كقاعدة عامة ، عندما يستحمون طفلهم. يمكن أن تصل الغدد الليمفاوية إلى حجم حبة الجوز ، وفي حالات استثنائية يمكن أن تكون بحجم بيضة الدجاج.

إذا كان اللقاح قد تفاقم عند الطفل أو لوحظ أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فإن هذا يعتبر سببًا جادًا للحصول على رعاية طبية في أسرع وقت ممكن.

أقل شيوعًا ، تحدث المضاعفات الشديدة التالية من إدخال لقاح BCG:

• السل العظمي (التهاب العظم).
• عدوى BCG المعممة.

يحدث كلا المرضين بسبب خلل في الجهاز المناعي للرضيع.

يمكن أن يسبب اللقاح أيضًا:

• الخراج البارد - يتشكل عند انتهاك تقنية إعطاء اللقاح. للقضاء على هذه المشكلة ، يلزم التدخل الجراحي ؛
• التهاب العظم والنقي - يحدث التقرح في موقع الحقن ، مما يؤثر بشكل أكبر على أنسجة العظام.

لماذا من الضروري الحصول على لقاح BCG؟

اليوم ، هناك المزيد والمزيد من المناقشات حول ما إذا كان لقاح BCG ضروريًا لحديثي الولادة؟ نظرًا لأن صورة الإصابة بمرض السل لا يمكن وصفها بأنها مواتية ، يتم تطعيم الأطفال بالفعل أثناء وجودهم في جناح الولادة.

هناك رأي بين مؤيدي التطعيم بأن اللقاح يمكن أن يحمي الأطفال من الإصابة بأشكال أكثر خطورة من المرض. وتشمل هذه:

• شكل خارج الرئة من مرض السل.
• انتشار السل؛
• التهاب السحايا السلي.

يرى علماء الفثيزيا ، الذين يتعين عليهم ، بحكم طبيعة عملهم ، التعامل مع هذا المرض كل يوم ، أنه حتى لو أصيب الطفل ، فإن شفائه سيحدث دون عواقب سلبية. الرضع الذين لم يتم إعطاؤهم لقاح BCG يكونون قاتلين إذا أصيبوا بأحد هذه الأشكال من السل.

على الرغم من ذلك ، هناك جيش كبير من معارضي التطعيم. يسألون أنفسهم أنه إذا قامت مستشفيات الولادة بالتطعيم الشامل للرضع ، ولم ينخفض ​​معدل الإصابة ، أليس هذا سببًا لمراجعة مبدأ حماية الأطفال من المرض؟

اليوم ، للوالدين الحق في اتخاذ قراراتهم الخاصة بشأن تطعيم أطفالهم ضد مرض السل. إذا قرروا مع ذلك رفضه ، فمن الممكن إصدار الرفض كتابيًا. النص ، كقاعدة عامة ، يحتوي على عبارة أن الوالدين يتحملان المسؤولية عن صحة الطفل ، وليس لديهم دعاوى ضد موظفي المؤسسة الطبية.

في كثير من الأحيان ، يرغب الآباء في رفض تطعيم المولود الجديد ، لكنهم لا يريدون تحمل المسؤولية على أكتافهم ، وتحويلها إلى العاملين في المجال الطبي. قبل رفض اللقاح ، عليك التفكير بعناية في جميع إيجابياته وسلبياته. يجب ألا ننسى أن صحة الطفل ستعتمد على اختيار الوالدين في المستقبل.

السل مرض معدي خطير تسببه المتفطرة السلية أو المتفطرة السلية. يتطور المرض بسرعة ، وله الكثير من العواقب والمضاعفات ، ويترك بصمة على الجسم مدى الحياة. لسوء الحظ ، مثل العديد من الأمراض الأخرى ، من الأسهل الوقاية من المرض بدلاً من إيقاف العدوى التي نشأت. حتى الآن ، الطريقة الوحيدة هي لقاح BCG. العواقب والمضاعفات وموانع الاستعمال - في المقال.

فك شفرة لقاح BCG

ما هو الاختصار BCG؟ يتم تفسير فك رموز الاسم اللاتيني BCG على أنه bacillus Calmette-Guerin. ترجم إلى الروسية ، وهذا يعني "Bacillus Calmette-Guerin". وبالتالي ، فإن اختصار BCG ليس اختصارًا على الإطلاق. فك التشفير هذا هو قراءة مباشرة للاختصار اللاتيني المكتوب باللغة السيريلية.

لقاح BCG: ما هو؟

لقاح BCG هو تعليق لمفطرة بقري ضعيفة مع فقدان الفوعة للبشر. هناك نوعان:

1. BCG - محتوى المتفطرة السلية في اللقاح منخفض جدًا بحيث لا يسبب العدوى. ومع ذلك ، فإن هذه الكمية كافية للجسم لتطوير مناعة ضد مرض خطير. في جميع البلدان ، بغض النظر عن الشركة المصنعة ، فإن تركيب اللقاح هو نفسه. هذا هو السبب في أنه من غير المناسب ترتيب "سباق" للمنتجات الأجنبية على أساس الاقتناع الشخصي بأنها أفضل من المحلية.
2. BCG-M - نظرًا لانخفاض محتوى الأجسام الميكروبية (أقل بمرتين من لقاح BCG التقليدي) ، يتم استخدامه لتطعيم الأطفال المبتسرين والضعفاء ضد مرض السل. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل "فقد بصره" لأي سبب من الأسباب في مستشفى الولادة ولم يتم إعطاء اللقاح في الوقت المحدد ، يتم استخدام BCG-M في المستشفيات.

هل من الضروري التطعيم؟

لا يخفى على أحد أن اللقاح لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بعدم حدوث عدوى السل لاحقًا. إذن ما هو هذا ، أنت تسأل. الحقيقة هي أن BCG يطور مناعة ضد السل ، والتي يمكن أن توفر حماية قوية أثناء العدوى الأولية ، وكذلك أثناء الاتصالات اللاحقة المحتملة مع حاملي عدوى السل. إذا كان الجسم لا يزال أضعف من المرض ، فإن اللقاح سيمنع تطور أشكال شديدة ومعممة من السل (الأشكال المنتشرة والدخنية). وبالتالي ، في حين لا يوفر التطعيم حماية كاملة ضد العدوى ، فإن التطعيم سيخفف إلى حد ما مسار المرض في حالة الإصابة.

1. حديثي الولادة. يجب تطعيم جميع الأطفال بـ BCG سنويًا. خاصة في المناطق التي ينتشر فيها مرض السل.
2. الأشخاص الذين هم على اتصال دائم بالمصابين بمرض السل (عادة الطاقم الطبي لمستوصفات السل ، إلخ).

في أي سن يتم إعطاء لقاح BCG؟

متى يتم إجراء BCG؟ عادة ما يتم إجراء التطعيم الأولي بشكل صحي في 3-7 أيام من العمر. قبل ذلك ، يجب على الطبيب بالضرورة فحص الطفل وإجراء قياس الحرارة (عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يُمنع الإجراء) ، مع مراعاة بيانات التاريخ وجميع موانع الاستعمال الممكنة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء لقاحات BCG للأطفال فقط بعد التشاور مع طبيب متخصص مع نتائج جاهزة لاختبارات الدم والبول.

يجب إعطاء اللقاح داخل الأدمة ، في السطح الخارجي للكتف الأيسر ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة 0.05 مجم. تتضمن تقنية تنفيذ الإجراء مقدمة تدريجية - للتأكد من إدخال الإبرة بالزاوية الصحيحة. إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، يتم تشكيل حطاطة بقطر 7-9 ملم في موقع الحقن ، بيضاء اللون ، وعادة ما تختفي بعد 15-20 دقيقة من الإجراء.

الأطفال الذين ، لسبب أو لآخر ، لم يتم تطعيمهم في مستشفى الولادة يتم تطعيمهم في أقرب فرصة. إذا مر أكثر من شهرين على الولادة ، فمن الضروري إجراء التطعيم قبل التطعيم.إذا كانت النتيجة إيجابية ، فإن BCG محظور.

في السجل الطبي للمولود ، يجب على الطبيب تدوين ملاحظة حول التطعيم ، موضحًا فيه تاريخ التطعيم وسلسلة اللقاح ورقم التحكم فيه. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إدخال تاريخ انتهاء صلاحية الدواء المدار ، وكذلك الشركة المصنعة ، في السجل.

مهم! يجب عدم معالجة مكان اللقاح بأي محاليل. الضمادات غير مسموح بها أيضًا.

لماذا هذا الاستعجال؟

أيضًا ، كثيرًا ما يُسأل الأطباء عن سبب إجراء BCG مبكرًا. عندما يتم تطعيمهم ، يشعر الآباء بالحيرة بسبب إخضاع مولود جديد ، وهو طفل هش ، لمثل هذا الاختبار في اليوم الثالث. والحقيقة هي أن حالة مرض السل من النوع الذي لا يدرك جميع المرضى مشكلتهم ويستمرون في عيش أسلوب حياتهم المعتاد. كونهم حاملين لعدوى خطيرة ، فإنهم يزورون الأماكن العامة بحرية ، مما يسبب تهديدًا كبيرًا ، خاصة بالنسبة لطفل صغير. خطر لقاء طفل مصاب بالبكتيريا مرتفع للغاية. هذا هو السبب في إجراء التطعيم في أقرب وقت ممكن ، بحيث يكون الطفل قد بدأ بالفعل في وقت التفريغ في تكوين مناعة ضد مرض السل الفطري.

إعادة التطعيم BCG

يخضع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 14 عامًا لإعادة التطعيم ، ولكن فقط إذا كان رد الفعل تجاه اختبار Mantoux سلبيًا. يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين Mantoux وإعادة التطعيم أسبوعين.

لسوء الحظ ، في المناطق غير المواتية للأوبئة في البلاد ، يصاب الأطفال بالمتفطرات قبل وقت طويل من إعادة التطعيم الأولى ، لذلك لا يتعرضون مرة أخرى لـ BCG.

ما هي العمليات التي تحدث في الجسم بعد BCG؟

الضامة (أو حيدات - نوع من الكريات البيض) تبدأ على الفور في الوصول إلى موقع إعطاء اللقاح ، وتمتص العامل المسبب للمرض يموت جنبًا إلى جنب مع البلاعم ، مما يؤدي إلى تكوين كتل نخرية. عند خروجهم ، يثيرون تكوين ندبة في موقع اللقاح.

رد الفعل هو تطوير حطاطة في موقع الحقن ، والتي تظهر عادة عند الأطفال حديثي الولادة بعد 4-6 أسابيع من التطعيم. في موقع التطعيم ، يجب أن تتشكل ندبة ، بحجمها يمكن الحكم على المناعة المكتسبة ضد السل. لذلك ، إذا تشكلت ندبة بحجم 2-4 مم بعد BCG ، فإنهم يقولون إن جسم الملقح سيقاوم المرض لمدة 3-5 سنوات. إذا كان الحجم 5-7 مم ، فإن الجسم محمي لمدة 5-7 سنوات ، و8-10 مم - لمدة 10 سنوات.

عادة ما يكون اللقاح جيد التحمل ، لكن في بعض الأحيان تكون هناك ردود فعل:

• احمر خجلا BCG. إذا لم ينتشر الاحمرار إلى الأنسجة المحيطة ولم يتم ملاحظته إلا خلال فترة تفاعل التطعيم ، فهذا هو المعيار. في حالات نادرة ، بالإضافة إلى الاحمرار ، قد يتشكل التورم ولا يمكن أن يكون هناك سبب للقلق: بهذه الطريقة ، يتفاعل الجلد مع الدواء.
• بي سي جي تتقيح. القيح والخراجات هي رد فعل طبيعي لمكونات اللقاح ، والتي ستنتهي قريبًا. يجدر استشارة الطبيب في حالة ظهور احمرار وانتفاخ حول موقع التطعيم بالإضافة إلى التقرح: من الممكن أن يكون الجرح قد أصيب بالعدوى ، وهو ما يجب معالجته.
• BCG ملتهبة. لا يستحق القلق واستشارة الطبيب إلا إذا انتشر التورم والالتهاب إلى جلد الكتف خارج موقع التطعيم.
• حكة BCG. الحكة في مكان الحقن أمر طبيعي ، لكن الأطباء ينصحون بوضع شاش على الجرح لمنع الطفل من الحك.
• درجة الحرارة بعد BCG. تعتبر الزيادة في درجة حرارة الجسم عند حديثي الولادة تصل إلى 38 درجة هي القاعدة ، ولكن إذا كان الطفل البالغ من العمر سبع سنوات يعاني من زيادة في درجة الحرارة بعد إعادة التطعيم ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ماذا يعني عدم الرد؟

إذا لم تتشكل ندبة بعد التطعيم في موقع الحقن ، فهذه علامة على أن اللقاح كان غير فعال ، لأنه لم يتم تشكيل مناعة ضد أخطر الأمراض. لا ينبغي أن يكون هناك سبب للقلق في هذه الحالة: بعد مرور بعض الوقت على تلقي رد فعل سلبي على اختبار Mantoux ، يمكن إجراء إعادة التطعيم دون انتظار سن السابعة.

من النادر عدم الاستجابة للتطعيم الأول ، حيث يحدث في 5-10٪ من الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حوالي 2٪ من سكان العالم لديهم مناعة فطرية ضد مرض السل. هذا يعني أنه من حيث المبدأ لا يمكن أن يمرضوا خلال حياتهم.

موانع التطعيم

موانع BCG ليست واسعة النطاق ، فهي تشمل:

1. وزن جسم الوليد أقل من 2500 جرام (2-4 درجات من الخداج).
2. الأمراض الحادة أو فترة تفاقم الأمراض المزمنة. يجب إجراء التطعيم في هذه الحالة فقط بعد الشفاء التام ، عندما تختفي المظاهر السريرية للمرض تمامًا.
3. نقص المناعة الخلقي.
4. وجود عدوى معممة BCG في عائلة المولود.
5. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية للأم.
6. سرطان الدم.
7. سرطان الغدد الليمفاوية.
8. العلاج بالأدوية المثبطة للمناعة.

موانع لإعادة التطعيم

موانع إعادة التطعيم هي:

1. تفاقم الأمراض المزمنة أو أي أمراض حادة وقت تلقيح BCG. درجة حرارة الجسم (زيادة) حجة جادة لنقل اللقاح. عادة ما يتم إجراء إعادة التطعيم بعد شهر من الشفاء.
2. الأورام الخبيثة.
3. حالة نقص المناعة.
4. السل (بما في ذلك في مرحلة الشفاء).
5. رد فعل إيجابي على اختبار Mantoux.
6. المضاعفات بعد التطعيم الأولي.

يجب أن يخضع الأشخاص المعفون مؤقتًا من التطعيم بسبب موانع الاستعمال لإشراف وتسجيل الطاقم الطبي حتى الشفاء التام والتطعيم. الأشخاص الذين خضعوا لإعادة التطعيم يخضعون أيضًا للمراقبة ويجب عليهم الحضور للتحقق من رد فعل التطعيم بعد 1 ، 3 ، 6 ، 12 شهرًا من الإجراء.

ماذا يشمل اختبار رد فعل التطعيم؟

يتم إجراء هذا الفحص بعد 1-3 أشهر وستة أشهر وسنة بعد التطعيم وإعادة التطعيم ، ويشمل:

• تسجيل حجم رد الفعل المحلي.
• تسجيل طبيعة التفاعل (يتم تقييم ما إذا كان قد حدث تكوين حطاطة أو بثرة بها قشرة أو ندبة). بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص التصبغ في موقع التطعيم.

لقاح BCG: هل من الممكن حدوث مضاعفات؟

هل اللقاح آمن تمامًا حقًا؟ هل يمكن أن تظهر العواقب في شكل:

• التهاب العظم هو مرض السل الذي يصيب العظام. عادة ما يحدث تطور المرض بعد 0.5-2 سنة من التطعيم ، ويسبب اضطرابات خطيرة في جهاز المناعة.
• عدوى BCG المعممة - تتشكل عندما يعاني الطفل من اضطرابات مناعية خلقية.
• التهاب العقدة الليمفاوية - التدخل الجراحي الفوري مطلوب إذا كانت هناك زيادة حادة في حجم العقدة الليمفاوية (قطرها أكثر من 1 سم).
• الخراج البارد - يتطلب تدخل جراحي. هذه الظاهرة ناتجة عن إعطاء لقاح BCG تحت الجلد (بدلاً من داخل الأدمة). التطعيم ، وعواقبه على النحو التالي ، تم تنفيذه أميا.
• ندبة الجدرة هي جلد أحمر منتفخ في موقع الحقن. في حالة وجود ندبة ، لا يتم إعادة التطعيم في سن السابعة.
• تشير القرحة الواسعة إلى حساسية عالية للطفل لمكونات الدواء. عادة ما يتم وصف العلاج الموضعي.

التوافق مع اللقاحات الأخرى

BCG هو لقاح محدد ، واستخدامه في وقت واحد مع أدوية أخرى غير مقبول. بالإضافة إلى ذلك ، لا يُسمح بإجراء تطعيم إضافي ليس فقط في يوم BCG ، ولكن أيضًا لمدة 4-6 أسابيع بعد ذلك ، خلال فترة ردود الفعل على الدواء. بعد حقن BCG ، يجب أن يمر 35-45 يومًا على الأقل قبل أي تطعيم آخر.

قبل تلقيح BCG ، يُسمح بتطعيم الطفل ضد التهاب الكبد B. الشرط الوحيد هو فترة السكون المناعي ، أي أن أي تطعيمات ممنوعة للطفل حتى سن 3 أشهر.

رعاية الطفل بعد BCG

عادة لا توجد عواقب بعد التطعيم ، ومع ذلك ، يجب القيام بشيء من أجل "إعادة التأمين":

• أولاً ، يجب أن يظل النظام الغذائي للطفل كما هو. بعد التطعيم ، قد يعاني الطفل من براز رخو وحمى وقيء. كل هذه العواقب تعتبر طبيعية ولا تشكل خطرا على الحياة والصحة.
• يجب إعطاء الأدوية الخافضة للحرارة (بشرط ألا يكون الطفل مريضاً) ليلاً عند درجة حرارة تزيد عن 38.5 درجة. عندما تخفض الحرارة ، يمكنك ذلك عند 37.5 درجة.
• استخدام مضادات الهيستامين أمر غير مرغوب فيه للغاية. يجب أن يزول الاحمرار والتورم من تلقاء نفسه: الجسم السليم سيتأقلم من تلقاء نفسه.
• السباحة غير محظورة.

يجب استشارة الطبيب إذا كان لا يمكن خفض درجة الحرارة باستخدام خافضات الحرارة (باراسيتامول) ، إذا كان الطفل لا يهدأ ويرفض تناول الطعام لفترة طويلة. في حالة حدوث تشنجات وفقدان للوعي وخراج قيحي في موقع التطعيم ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف.

رفض BCG

اليوم ، في كثير من الأحيان ، يعرب آباء الأطفال عن عدم رضاهم عن بعض التطعيمات المخطط لها ، معتبرين أنها ضارة. ممارسة الرفض ، وعواقب الرفض المؤسفة للغاية ، تأتي في الموضة ، ليست استثناء.

يمكن التخلص من لقاح السل تمامًا مثل أي لقاح آخر. وتؤكد تشريعات الاتحاد الروسي هذا الحق ، وبذلك تنقل مسؤولية الأطفال إلى والديهم.

ماذا تريد أن تلاحظ حول هذا؟ اليوم ، يوجد قدر كبير من المعلومات حول كل شيء على الإطلاق في المجال العام. كل شخص قادر على أن يدرس بشكل مستقل القضايا المتعلقة بحياته وصحته وأسرته ، واتخاذ القرارات ويكون مسؤولاً عن معتقداته.

إذا قررت عدم تطعيم طفلك ، فلن يقول أي شخص أي شيء ضده. ما عليك سوى كتابة الرفض بيدك على البطاقة ، وتأكد من الإشارة إلى أنه لن يكون لديك أي مطالبات ضد الطاقم الطبي لاحقًا.