المادة الفعالة:ريمانتادين (ريمانتادين هيدروكلوريد) - 50 مجم.
سواغ:اللاكتوز (سكر الحليب) ، نشا البطاطس ، التلك ، ستيرات الكالسيوم.
مجموعة العلاج الدوائي
عامل مضاد للفيروسات للاستخدام الجهازي. الأمينات الحلقية. ريمانتادين.
مؤشرات للاستخدام
الوقاية والعلاج المبكر من الأنفلونزا لدى البالغين والأطفال فوق سن 7 سنوات ، والوقاية من الأنفلونزا أثناء تفشي وباء لدى البالغين.
موانع
فرط الحساسية للريمانتادين أو مشتقات الأدمانتان الأخرى ، وكذلك لأي من السواغات التي يتكون منها الدواء ؛ عدم تحمل الجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز ، وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛ أمراض الكبد الحادة ، ضعف الكبد الحاد. أمراض الكلى الحادة والضعف الكلوي الحاد. الانسمام الدرقي. الحمل والرضاعة؛ سن الأطفال حتى 7 سنوات.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
الديناميكيات الدوائية: يقلل ريمانتادين من فعالية الأدوية المضادة للصرع.
الحركية الدوائية: تقلل المواد الماصة والعقاقير القابضة وعوامل التغليف من امتصاص الريمانتادين.
عوامل تحمض البول (أسيتازولاميد ، بيكربونات الصوديوم ، إلخ) تزيد من فعالية ريمانتادين بسبب انخفاض إفرازه عن طريق الكلى.
يقلل الباراسيتامول وحمض الأسكوربيك من تركيز البلازما الأقصى للريمانتادين بنسبة 11٪.
يقلل السيميتيدين من تصفية ريمانتادين بنسبة 18٪.
لقاح الأنفلونزا الحية الموهن (LAIV): لم يتم تقييم الإعطاء المشترك للريمانتادين ولقاح الأنفلونزا الحية الموهن داخل الأنف. ومع ذلك ، نظرًا للتفاعلات المحتملة بين هذه المنتجات ، لا ينبغي إعطاء لقاح الأنفلونزا الحية الموهن حتى 48 ساعة بعد إيقاف ريمانتادين ولا يوصى باستخدام ريمانتادين لمدة أسبوعين بعد إعطاء لقاح الأنفلونزا الحية الموهن داخل الأنف إلا إذا كان ذلك مطلوبًا لأسباب طبية. ينجم القلق بشأن التفاعلات المحتملة بشكل رئيسي عن قمع تكاثر فيروس اللقاح الحي الناجم عن العوامل المضادة للفيروسات.
وعليك الامتناع عن شرب الخمر لأن. قد تحدث تفاعلات غير متوقعة من الجهاز العصبي المركزي.
تدابير وقائية
يجب أن يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، معتدل أو معتدل في الكبد و / أو القصور الكلوي ، وأمراض القلب الشديدة (بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب) ، في المرضى المسنين. في هذه الحالات ينصح بتقليل الجرعة. يحتوي المستحضر الدوائي على اللاكتوز والريمانتادين ولا ينبغي أن يؤخذ في المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.
هناك بيانات محدودة عن استخدام الريمانتادين في المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي الحاد أو المزمن ، والضعف الكلوي الحاد أو المزمن. في مثل هؤلاء المرضى ، يوصى بتناول ريمانتادين كما هو موصوف من قبل الطبيب ، بعد تقييم نسبة الفوائد المتوقعة والمخاطر المحتملة ، وكذلك تحديد ما إذا كان تعديل الجرعة ضروريًا.
إن تناول ريمانتادين ليس بديلاً عن التطعيم المبكر ضد الإنفلونزا كما أوصت به السلطات الصحية الوطنية.
عند استخدام ريمانتادين ، من الممكن تفاقم الأمراض المصاحبة المزمنة. المرضى كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني لديهم خطر متزايد للإصابة بالسكتة الدماغية النزفية. مع وجود مؤشرات على تاريخ من الصرع والعلاج المستمر المضاد للاختلاج على خلفية استخدام ريمانتادين ، يزداد خطر الإصابة بنوبة صرع. في مثل هذه الحالات ، يستخدم ريمانتادين بجرعة 100 ملغ في اليوم في وقت واحد مع العلاج بمضادات الاختلاج. في حالة حدوث نوبة ، يجب التوقف عن تناول دواء ريمانتادين.
الإدارة الوقائية فعالة في الاتصال بالمرضى ، مع انتشار العدوى في مجموعات مغلقة ، ومع وجود مخاطر عالية للإصابة بالمرض أثناء وباء الأنفلونزا.
ظهور فيروسات مقاومة للأدوية أمر ممكن.
لتقليل احتمالية تطوير مقاومة للريمانتادين ، يوصى بالتوقف عن تناول الريمانتادين في أسرع وقت ممكن سريريًا ، عادةً ما يقرب من 5 أيام من بدء العلاج أو 24-48 ساعة بعد اختفاء الأعراض.
استخدم في الأطفال
يمكن استخدام هذا الدواء في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات. قبل الاستخدام ، يوصى باستشارة الطبيب.
استخدم أثناء الحمل والرضاعةمص
التطبيق هو بطلان. لا توجد دراسات سريرية كافية ومضبوطة جيدًا حول استخدام الريمانتادين أثناء الحمل والرضاعة. في التجارب على الحيوانات ، وجد أن الريمانتادين يعبر حاجز المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي.
يتجاوز تركيز الريمانتادين في الحليب بعد 2-3 ساعات من تناول جرعة واحدة التركيز في بلازما الدم.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات أو العمل بآليات متحركة
طريقة التطبيق والجرعة
تؤخذ عن طريق الفم بعد وجبات الطعام بالماء. يجب أن يبدأ علاج الإنفلونزا في غضون 24-48 ساعة من ظهور الأعراض.
لعلاج الانفلونزا
الكباريتم وصف ريمانتادين وفقًا لإحدى المخططات:
مخطط 1: الخامساليوم الأول: 100 مجم 3 مرات في اليوم ، في اليومين الثاني والثالث - 100 مجم مرتين في اليوم ، في اليومين الرابع والخامس - 100 مجم مرة واحدة في اليوم. في اليوم الأول من المرض يمكن استخدام 150 مجم مرتين في اليوم أو 300 مجم في جرعة واحدة.
مخطط 2 : 100 مجم مرتين في اليوم ل 5 أيام.
كبار السن فوق 65 سنة: 100 مجم 1 مرة في اليوم.
أطفالمن 7 إلى 10 سنوات - 50 مجم مرتين في اليوم ، 11-14 سنة - 50 مجم 3 مرات في اليوم. يتم وصف جرعات الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا مماثلة لتلك الموجودة في البالغين.
يستخدم في المرضى الذين يعانون من اعتلال كبدي خفيف إلى متوسط:
ريمانتادين هو مضاد استطباب في حالات القصور الكبدي الشديد.
يستخدم في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي خفيف (تصفية الكرياتينين 50-80 مل / دقيقة) وشدة معتدلة (تصفية الكرياتينين 30-49 مل / دقيقة):
ريمانتادين هو مضاد استطباب في حالات الفشل الكلوي الحاد.
للوقاية من الانفلونزا
يوصف Rimantadine 50 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 10-15 يومًا.
إذا فاتتك جرعة ، يجب أن تأخذها في أقرب وقت ممكن ، لكن تخطيها إذا كانت الجرعة التالية قريبة. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
جرعة مفرطة
لا توجد بيانات عن جرعة زائدة من ريمانتادين. في حالة التسمم ، من الضروري ضمان الحفاظ على الوظائف الحيوية. تم وصف حالات التسمم بالنظير الكيميائي للريمانتادين ، أمانتادين.
الأعراض: الهياج ، والهلوسة ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والموت.
العلاج عرضي ، ويهدف إلى الحفاظ على الوظائف الحيوية. يوصى بإعطاء فيسوستيجمين 1-2 مجم في الوريد للبالغين و 0.5 مجم للأطفال ، ولكن ليس أكثر من 2 مجم في الساعة. لا تتم إزالة ريمانتادين عن طريق غسيل الكلى.
أثر جانبي
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب ريمانتادين آثارًا جانبية. تواتر الآثار الجانبية وفقًا لنظام تصنيف MedDRA (القاموس الطبي للمصطلحات التنظيمية):
شائع جدًا (1/10)
متكرر (≥ 1/100 إلى
غير شائع (≥ 1/1000 إلى
نادر (≥ 1 / 10،000 إلى
نادر جدا (
في دراسة سريرية شملت 1027 مريضًا تناولوا الريمانتادين بجرعة يومية 200 ملغ ، كانت الشكاوى الأكثر شيوعًا هي اضطرابات الجهاز الهضمي والجهاز العصبي.
الصيغة الإجمالية
ج 12 ح 21 إنالمجموعة الدوائية لمادة ريمانتادين
التصنيف التصنيفي (ICD-10)
كود CAS
13392-28-4خصائص مادة ريمانتادين
ريمانتادين هيدروكلوريد مسحوق بلوري أبيض ذو طعم مر. دعونا نذوب في الكحول ، إنه صعب - في الماء. الوزن الجزيئي 215.77.
علم العقاقير
التأثير الدوائي- مضاد فيروسات.يمنع دخول الفيروس في الخلية المضيفة ، ويمنع إطلاق الجينوم الفيروسي في الخلية. له تأثير وقائي ضد عدوى الأنفلونزا التي تسببها الفيروسات المحتوية على RNA (فيروس الأنفلونزا A) ، وله تأثير مضاد للتسمم في الأنفلونزا التي يسببها فيروس الأنفلونزا B. وهو غير فعال في حالات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى.
يمتص بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. يتم استقلابه في الكبد. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى.
تطبيق مادة ريمانتادين
الأنفلونزا (الوقاية أثناء الأوبئة ، العلاج المبكر).
موانع
فرط الحساسية ، أمراض الكبد ، الكلى ، التسمم الدرقي ، الحمل ، الإرضاع.
قيود التطبيق
الصرع ، تصلب الشرايين الدماغي ، الأطفال أقل من سنة واحدة (لم يتم تحديد الأمان والفعالية).
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية لمادة ريمانتادين
من الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء وآلام شرسوفي وانتفاخ البطن وفقدان الشهية وفرط بيليروبين الدم.
من الجهاز العصبي والحواس:صداع ، دوار ، أرق ، تفاعلات عصبية ، وهن ، ضعف التركيز.
ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، حكة ، شرى.
تفاعل
يعزز التأثير المحفز للكافيين.
طرق الإدارة
داخل.
التفاعلات مع المواد الفعالة الأخرى
الأسماء التجارية
| اسم | قيمة مؤشر Wyshkovsky ® |
| 0.0323 | |
| 0.0254 | |
| 0.0029 | |
| 0.0026 | |
| 0.0003 | |
Remantadine: تعليمات للاستخدام والاستعراضات
الاسم اللاتيني:ريمانتادين
كود ATX: J05AC02
المادة الفعالة:ريمانتادين (ريمانتادين)
المنتج: مصنع موسكو للغدد الصماء (روسيا) ، OAO Tatkhimfarmpreparaty (روسيا) ، CJSC OFP Obolenskoe FP (روسيا) ، OAO Irbitskiy KhPZ (روسيا) ، OOO Rozfarm (روسيا) ، Olainfarm (لاتفيا)
تحديث الوصف والصورة: 14.08.2019
Remantadine هو عامل مضاد للفيروسات.
الافراج عن الشكل والتكوين
- الكبسولات: جيلاتين صلب ، حجم رقم 0 ، أبيض ؛ المحتويات - مسحوق برتقالي مع مسحة من اللون الوردي قليلاً إلى البني ، مع شوائب بيضاء (10 قطع في عبوات نفطة ، في عبوة كرتونية 1 أو 3 عبوات) ؛
- الأقراص: أسطوانية مسطحة ، بيضاء ، ذات حافة مشطوفة (10 قطع في عبوات نفطة ، عبوة كرتونية 2 عبوات).
المادة الفعالة: ريمانتادين هيدروكلوريد - 100 مجم في كبسولة واحدة ، 50 مجم في قرص واحد.
المكونات الإضافية لكبسولات Remantadin:
- سواغ: نشا البطاطس ، حمض دهني ، لاكتوز مونوهيدرات ، صبغة صفراء غروب الشمس (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO)) ؛
- تكوين الكبسولة: الجيلاتين وثاني أكسيد التيتانيوم (E 171).
سواغ أقراص Remantadin: نشا البطاطس ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، مونوهيدرات اللاكتوز.
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
ينشط Rimantadine ضد فيروس الأنفلونزا من النوع A (خاصة النوع A2). المادة عبارة عن قاعدة ضعيفة ، وبالتالي فإن عملها يرجع إلى زيادة درجة الحموضة في الإندوسومات ، والتي تشمل غشاء الفجوة. تحيط هذه الجسيمات الداخلية بالجسيمات الفيروسية بعد دخولها الخلية. في هذه الفجوات ، يتم منع التحميض ، مما يجعل من الممكن منع اندماج الغلاف الفيروسي مع غشاء الإندوسوم. هذا يمنع نقل المادة الوراثية الفيروسية إلى سيتوبلازم الخلية. يمنع ريمانتادين أيضًا إطلاق الجزيئات الفيروسية من الخلايا ، مما يقطع نسخ الجينوم الفيروسي.
الدوائية
عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص الريمانتادين بالكامل تقريبًا في الأمعاء ، ولكن يتم امتصاصه ببطء إلى حد ما. ترتبط المادة ببروتينات البلازما بنسبة 40٪ تقريبًا. حجم التوزيع في المرضى البالغين هو 17-25 لتر / كجم ، وفي الأطفال - 289 لتر / كجم. محتوى الريمانتادين في إفراز الأنف أعلى بحوالي 50٪ منه في بلازما الدم. يتم تحديد أقصى تركيز له في بلازما الدم بعد جرعة واحدة من الدواء بجرعة 100 مجم مرة واحدة يوميًا بعد 6 ساعات ويساوي 181 نانوغرام / مل. إذا كان نظام العلاج مع Remantadine يتضمن إعطائه بجرعة 100 مجم مرتين في اليوم ، فإن التركيز الأقصى هو 416 نانوغرام / مل.
يتم استقلاب ريمانتادين بشكل أساسي في الكبد ، ويتراوح نصف عمره من 24 إلى 36 ساعة. 75-85٪ من الجرعة المأخوذة تفرز في البول بشكل رئيسي كمستقلبات و 15٪ لا تتغير.
في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ، يزيد عمر النصف بمقدار مرتين. في المرضى المسنين والذين يعانون من قصور كلوي ، قد يتراكم الريمانتادين في الجسم بتركيزات سامة إذا لم يتم تعديل الجرعة بما يتناسب مع الانخفاض في تصفية الكرياتينين.
مؤشرات للاستخدام
وفقًا للتعليمات ، يعتبر Remantadine علاجًا مبكرًا لأنفلونزا A.
في الأجهزة اللوحية ، يمكن أيضًا استخدام الدواء للوقاية.
موانع
- سن الأطفال حتى 7 سنوات - للأجهزة اللوحية ، حتى 14 عامًا - للكبسولات ؛
- الانسمام الدرقي.
- أمراض الكلى الحادة والمزمنة.
- أمراض الكبد الحادة.
- سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز ونقص اللاكتاز.
- فترة الحمل والرضاعة.
- فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
بحرص:
- الصرع ، بما في ذلك التاريخ.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- أمراض الجهاز الهضمي.
- تليف كبدى؛
- الفشل الكلوي المزمن
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
تعليمات لاستخدام Remantadine: الطريقة والجرعة
يجب تناول Remantadine عن طريق الفم بعد الوجبة: ابتلع الأقراص / الكبسولات كاملة وشرب الكثير من الماء.
- البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا: في اليوم الأول - 100 مجم (كبسولة واحدة أو قرصين) 3 مرات في اليوم ، 2-3 أيام - 100 مجم مرتين في اليوم ، 4-5 أيام - 100 مجم مرة واحدة يوميًا . في اليوم الأول من المرض ، يُسمح بجرعة واحدة من Remantadine بجرعة 300 مجم (3 كبسولات أو 6 أقراص) ؛
- الأطفال من سن 11 إلى 14 عامًا: 50 مجم (قرص واحد) 3 مرات في اليوم ؛
- الأطفال من سن 7-10 سنوات: 50 مجم مرتين في اليوم.
مدة العلاج 5 أيام. يوصى ببدء تناول الدواء فور ظهور الأعراض الأولى للإنفلونزا. يكون Remantadine أكثر فعالية إذا بدأ العلاج في غضون 24-48 ساعة الأولى.
كبار السن والمرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي والفشل الكلوي المزمن يوصفون 100 ملغ 1 مرة في اليوم.
للوقاية من الأنفلونزا ، يتم وصف البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات 1 قرص من Remantadin مرة واحدة يوميًا لمدة 10-15 يومًا.
آثار جانبية
عموما Remantadine جيد التحمل. في حالات نادرة ، يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية:
- من جانب الجهاز العصبي المركزي: ردود فعل عصبية ، أرق ، صداع ، ضعف التركيز ، دوار ، قلق ، نعاس ، تعب ، تهيج.
- من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية ، فقدان الشهية ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، انتفاخ البطن ، ألم شرسوفي ، غثيان ، قيء.
- ردود الفعل التحسسية: حكة ، طفح جلدي ، شرى.
- أخرى: فرط بيليروبين الدم.
جرعة مفرطة
الأعراض الرئيسية لجرعة زائدة من Remantadine هي عدم انتظام ضربات القلب ، والهلوسة ، والإثارة العصبية. في هذه الحالة ، يتم إجراء غسل المعدة ووصف علاج الأعراض. يوصى أيضًا باللجوء إلى الأنشطة التي تهدف إلى الحفاظ على الوظائف الحيوية. يتم التخلص من ريمانتادين جزئيًا عن طريق غسيل الكلى.
تعليمات خاصة
أثناء العلاج بـ Remantadine ، هناك احتمال لتفاقم الأمراض المزمنة المصاحبة. في كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يزداد خطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية ، وفي المرضى الذين لديهم تاريخ من الصرع أو يتلقون علاجًا مضادًا للاختلاج في نفس الوقت ، فإن خطر الإصابة بنوبة صرع. في الحالة الأخيرة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من ريمانتادين 100 مجم.
يعتبر الإعطاء الوقائي للدواء فعالاً مع وجود مخاطر عالية للإصابة بالمرض أثناء وباء الأنفلونزا أو الاتصال بالمرضى أو انتشار العدوى في مجموعات مغلقة.
في الإنفلونزا التي يسببها فيروس B ، يكون للريمانتادين تأثير مضاد للتسمم.
ظهور فيروسات مقاومة للأدوية أمر ممكن.
نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية من الجهاز العصبي المركزي أثناء العلاج ، يوصى بتوخي الحذر عند قيادة المركبات وأداء أنواع العمل التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب مزيدًا من الاهتمام ، ومعدل مرتفع من ردود الفعل العقلية و / أو الجسدية.
تفاعل الدواء
يقلل السيميتيدين من تصفية ريمانتادين بنسبة 18٪ ، ويقلل الباراسيتامول تركيزه الأقصى في البلازما بنسبة 11٪.
تعمل عوامل تحمض البول (على سبيل المثال ، حمض الأسكوربيك وكلوريد الأمونيوم) على تسريع إفراز الكليتين للريمانتادين ، وبالتالي تقليل فعاليته.
على العكس من ذلك ، تقلل عوامل قلوية البول (على سبيل المثال ، بيكربونات الصوديوم وأسيتازولاميد) من إفراز الكليتين للريمانتادين ، وبالتالي تعزيز تأثيره.
تقلل المواد القابضة والممتزات والعوامل المغلفة من امتصاص الريمانتادين.
يقلل Remantadine من فعالية الأدوية المضادة للصرع المستخدمة بشكل متزامن.
نظائرها
نظائرها من Remantadine هي: Rimantadine ، Rimantadine Aktitab ، Rimantadine Avexima ، Rimantadine-Stee ، Olvirem ، Polirem ، Algirem ، Arbidol ، Kagocel ، Tamiflu.
شروط وأحكام التخزين
يحفظ في مكان محمي من الضوء والرطوبة ، بعيدًا عن متناول الأطفال في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.
العمر الافتراضي للكبسولات - سنتان ، أقراص - 5 سنوات.
Remantadine هو دواء اصطناعي مضاد للفيروسات يقوم بقمع سلالات الفيروسات. يمنع الدواء إطلاق الفيروسات من الخلايا ، أي يقطع الانتقال إلى الجينوم الفيروسي. في هذه المقالة ، سننظر في أقراص Rimantadine ، وتعليمات استخدامها من قبل البالغين ، وكذلك تحليل مؤشرات وموانع الدواء.
التأثير الدوائي
المستحضر العشبي Rimantadine له تأثير مضاد للفيروسات واضح. يؤدي استخدام الأقراص في مرحلة مبكرة من تطور العدوى إلى كبح سلالات الفيروس A ، كما يقلل من تركيبها. يتم توفير التأثير الدوائي عن طريق قمع تكاثر الخلايا الفيروسية في المرحلة الأولى من الإصابة.
للحصول على معلومات! تؤثر مكونات عقار Remantadine على فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
يتم استقلاب العقاقير المكونة لها في الكبد ، ويخرج ثلث الدواء المأخوذ أثناء التبول بعد 72 ساعة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ، يمكن أن تتراكم المادة الفعالة في تركيزات سامة ، بشرط عدم تعديل الجرعة بما يتناسب مع انخفاض تصفية الكرياتينين. تجدر الإشارة إلى أن تعليمات Remantadin لاستخدام الأجهزة اللوحية تنقسم إلى العلاج والوقاية من الأمراض.
مؤشرات وطريقة التطبيق
يوصى باستخدام دواء مضاد للفيروسات للوقاية والعلاج من الأنفلونزا والالتهابات الفيروسية لدى البالغين والأطفال. أيضا ، تستخدم أقراص Remantadin لمنع تطور فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. كم يشرب الدواء يصفه الطبيب بعد اجتياز الفحوصات وفحص المريض.
للحصول على معلومات! يساهم استخدام الدواء في مرحلة مبكرة من تطور العدوى الفيروسية في قمع خلايا السلالات الفيروسية.
يتم وصف النظام من خلال التعليمات الخاصة بأقراص Remantadin ، والتي تنص على الوقاية من الالتهابات الفيروسية ، وتستمر دورة العلاج لمدة شهر واحد.
علاج الأنفلونزا والأمراض الفيروسية عند البالغين
في اليوم الأول من المرض يوصى بتناول العلاج 3 مرات في اليوم والجرعة 100 ملليجرام وفي اليومين الثاني والثالث من الضروري تناول 100 ملليجرام مرتين في اليوم في اليومين الرابع والخامس يوصى بتناول 100 ملليغرام من الدواء مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج يستمر أسبوع.
الوقاية من الالتهابات الفيروسية
لا يتم إجراء الوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد إلا بعد تعيين الطبيب المعالج. يجب تناول الدواء بعد لدغة حشرة. ينصح بشرب الأقراص لمدة 3 أيام بجرعة 100 ملليغرام مرتين في اليوم.
في حالة تناول جرعة زائدة ، توقف عن تناول المستحضر العشبي واستشر طبيبك.
تكوين الدواء
يحتوي تكوين الدواء المضاد للفيروسات على المكونات التالية:
- المادة الفعالة - ريمانتادين هيدروكلوريد.
- مكونات إضافية - حامض دهني ، اللاكتوز ، نشا البطاطس ، مونوهيدرات ستيرات الكالسيوم ، مونوهيدرات اللاكتوز.
يتم إنتاج الأقراص في عبوة بيضاء بجرعة 50 ملليغرام.
الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
يمكن أن يسبب الاستخدام غير السليم لعقار ريمانتادين آثارًا جانبية. يتجلى كل انتهاك في الأعراض التالية:
- الجهاز الهضمي - انتفاخ البطن وفقدان الشهية والألم وجفاف الفم ونوبات الغثيان والقيء.
- الجهاز العصبي - الدوخة والصداع والنعاس وانخفاض التركيز والتعب والقلق.
- رد فعل تحسسي ، حكة ، طفح جلدي.
للحصول على معلومات! نادرًا ما تظهر الآثار الجانبية في شكل هلوسة ، واضطراب في نظم القلب ، وإثارة.
تشمل موانع الاستعمال المضادة للفيروسات ما يلي:
- شكل مزمن وحاد من أمراض الكلى.
- أمراض الكبد الحادة.
- فرط الحساسية للمادة الفعالة.
- الرضاعة والحمل ، بغض النظر عن الثلث ؛
- الانسمام الدرقي.
- نقص اللاكتوز.
تصف أقراص Rimantadine وتعليمات استخدامها للبالغين بوضوح مسار العلاج للفيروسات من السلالات المختلفة ، مما يجعل من الممكن استبعاد الآثار الجانبية.
بحذر شديد ، من الضروري تناول مستحضر عشبي لمرضى الفشل الكبدي ، والذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي والصرع وتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
يمكنك معرفة المزيد حول أخذ العلاج بالأعشاب Rimantadine من الفيديو
نظائرها من أقراص Rimantadine
من خلال وجود المادة الفعالة ، تشتمل نظائرها الهيكلية لـ Rimantadine على الأدوية:
- أميكسين.
- أربيدول.
- كاغوسيل.
- إنجفيرين.
في كل دواء مشابه ، قد يختلف تناول الدواء قليلاً ، ويعتمد ذلك على جرعة المادة في قرص واحد.
المستحضر العشبي ريمانتادين هو عامل فعال مضاد للفيروسات للبالغين. تهدف المهمة الرئيسية للدواء إلى قمع تطور الخلايا الفيروسية ، وكذلك علاج فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والوقاية منه. يتم وصف العلاج بالدواء من قبل الطبيب ، ويمكن أن يسبب العلاج الذاتي أو زيادة الجرعة الذاتية عددًا من الآثار الجانبية.
غالبًا ما يكون للعديد من المنتجات الصيدلية الحديثة للوقاية من نزلات البرد والإنفلونزا وعلاجها تكلفة عالية نسبيًا. لكن هناك دواء معروف تم اختباره من قبل أكثر من جيل. "Remantadine" دواء مضاد للفيروسات سيخلصك من المرض خلال موسم البرد ولن يضرب محفظتك.
يجب أن يكون مفهوما أن "Remantadin" هو الاسم التجاري للدواء. العنصر النشط هو ريمانتادين هيدروكلوريد ، أو ريمانتادين.
يتم إنتاج الدواء في شكلين:
- أقراص "Remantadin". أقراص بيضاء أسطوانية مسطحة تحتوي على 50 ملغ من هيدروكلوريد ريمانتادين ، نشا ، سكر الحليب ، ستيرات الكالسيوم ، البوفيدون. يتم تحرير المنتج في بثور أو عبوات زجاجية داكنة موضوعة في صندوق من الورق المقوى.
- كبسولات "Remantadin". تحتوي على 100 مجم من المادة الفعالة ، نشا ، سكر حليب ، صبغة. تتكون الكبسولات نفسها من الجيلاتين وثاني أكسيد التيتانيوم ، مما يعطيها لونها الأبيض. يتم إنتاج الدواء في بثور موضوعة في صندوق من الورق المقوى.
الخصائص الدوائية والحركية الدوائية
العنصر النشط للدواء هو ريمانتادين. آلية عملها هي قمع عملية تكاثر (تكرار) الفيروس.
عندما يدخل الفيروس إلى الخلية ، يتكون حولها نوع من الكبسولة ، الجسيم الداخلي. تندمج قشرة الجسيم الفيروسي مع غشاء الإندوسوم ، ونتيجة لذلك يدخل العامل الممرض RNA إلى مساحة الخلية المضيفة. يزيد "Remantadine" من قيمة الرقم الهيدروجيني في الجسيم الداخلي ، مما يجعل من المستحيل تفاعل غلاف الفيروس والغشاء الداخلي. كما يمنع الفيروس من الانتشار إلى الخلايا السليمة.
يُظهر عقار "Remantadine" فعالية واضحة ضد العامل المسبب للأنفلونزا من النوع A. كما أن للدواء تأثير ضار على فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، وهو الأكثر شيوعًا في روسيا في فصلي الربيع والصيف. مع الإنفلونزا من النوع B "Remantadin" يساعد على التخلص من السموم.
المادة الفعالة للدواء لها بنية خاصة ، بسبب وجودها في بلازما الدم لفترة طويلة. هذا ما يفسر فعالية "Remantadine" عند استخدامه للوقاية من الأنفلونزا خلال المواسم المرتفعة.
ميزات الحرائك الدوائية لـ "Remantadin":
- امتصاص الدواء بطيء ، ويتم في الأمعاء.
- بعد 6 ساعات من الابتلاع ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى من المحتوى الكمي في بلازما الدم ؛
- اتصال ببروتينات بلازما الدم - 40٪ ؛
- عمر النصف - حوالي 25 ساعة ؛
- يتم إجراء التحول الأحيائي عن طريق الكبد.
- تفرز عن طريق الكلى.
بماذا يساعد دواء مضاد للفيروسات؟
لا يصف الخبراء المعاصرون "Remantadin" للمرضى الذين يعانون من أعراض حادة من السارس. ويرجع ذلك إلى ظهور سلالات مقاومة من مسببات الإنفلونزا وإطلاق مضادات فيروسية أقوى.
على الرغم من ذلك ، فإن "Remantadin" رائع للوقاية من الأنفلونزا.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدامه لنزلات البرد والإنفلونزا في مرحلة المظاهر الأولية غالبًا ما يعطي اتجاهًا إيجابيًا. بالفعل بعد يومين من ظهور أعراض المرض ضعفت بشكل كبير.
تعليمات استخدام Remantadine
المعلومات حول كيفية تناول "Remantadin" واردة في التعليمات المرفقة ، والتي يجب دراستها قبل بدء العلاج. الجرعات الفردية واليومية ، يتم تحديد مدة الإعطاء حسب عمر الشخص والغرض من التطبيق. اشرب الدواء بعد الأكل مع كمية كافية من الماء. في المظاهر الأولى للمرض ، يجب أن يبدأ التطبيق في أسرع وقت ممكن ، ويفضل أن يكون ذلك خلال الـ 18 ساعة الأولى من ظهور الأعراض.
للبالغين
بعد لدغة القراد ، يتم استخدام الدواء وفقًا لتوصيات أخصائي. كقاعدة عامة ، للوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ، يوصف Remantadin للبالغين بجرعة 100 مجم. اشربه مرتين في اليوم ، كل 12 ساعة. مدة التقديم 3 أيام. إذا لزم الأمر ، يمكن للأخصائي زيادة الدورة.
للأطفال
لعلاج الأنفلونزا عند الأطفال ، يتم وصف أنظمة الجرعات التالية:
- للأطفال من سن 7 إلى 10 سنوات: 50 مجم / مرتين في اليوم ؛
- للأطفال بعمر 10-14 سنة: 50 ملغ / 3 مرات في اليوم.
يجب أن تستمر في تناول العلاج لمدة 5 أيام.
بالنسبة للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، يتوافق النظام مع نظام البالغين. من أجل منع المرض عند الأطفال دون سن 14 عامًا خلال موسم الإصابة المرتفعة ، فإن مدة تناول Remantadine هي أسبوعين. يؤخذ بجرعة 50 مجم مرة في اليوم.
Remantadine أثناء الحمل والرضاعة
لا يسمح للنساء الحوامل والمرضعات بتلقي "ريمانادين".
أظهرت الدراسات التي أجريت على حيوانات المختبر أن المادة الفعالة تعبر حاجز المشيمة وتؤثر سلبًا على نمو الجنين. أيضا ، بعد تناول الدواء ، يوجد في حليب الثدي بتركيزات كبيرة.
التفاعلات الدوائية مع الأدوية الأخرى
بعد أن قررت العلاج بـ "Remantadine" ، من المهم مراعاة إمكانية التفاعلات الدوائية التي قد تحدث عندما يتم تناولها مع مجموعات الأدوية التالية:
- الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع (يقلل "Remantadin" من تأثيرها العلاجي) ؛
- المواد الماصة والأدوية التي تحمي الغشاء المخاطي المعدي المعوي (بعض مضادات الحموضة والأدوية العشبية التي لها تأثير مغلف) تقلل من امتصاص مضاد الفيروسات ؛
- الباراسيتامول وحمض أسيتيل الساليسيليك يقلل من المحتوى الكمي لمضادات الفيروسات في الدم ؛
- يقلل السيميتيدين من معدل إفراز الريمانتادين من السوائل البيولوجية ؛
- يزيد حمض الأسكوربيك وكلوريد الأمونيوم من معدل إفراز المادة الفعالة عن طريق الجهاز البولي ، مما يقلل من تأثيره العلاجي ؛
- أسيتازولاميد وبيكربونات الصوديوم (صودا الخبز) تعزز تأثير مضاد الفيروسات ، مما يبطئ إفرازه عن طريق الجهاز البولي.
يجب الحصول على إمكانية إدارة "Remantadine" مع هذه المجموعات من الأدوية من الطبيب المعالج.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول عقار مضاد للفيروسات؟
لا تحتوي التعليمات الرسمية للاستخدام على معلومات حول تفاعل الإيثانول والريمانتادين. لا ينصح الخبراء بشرب الكحول أثناء العلاج بمضادات الفيروسات. نظرًا لأن كلتا هاتين المادتين يتم استقلابهما في الكبد ، فإن تناولهما المشترك يزيد بشكل كبير من الحمل على العضو. نتيجة لذلك ، تضعف وظيفة إزالة السموم من الكبد ، ولا يمكنه تحييد الإيثانول بشكل صحيح واستقلاب العامل المضاد للفيروسات. لهذا السبب ، تزداد احتمالية حدوث آثار جانبية ويزداد التأثير السلبي للكحول على الجسم.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
لم يتم وصف مضاد الفيروسات "Remantadin" للشروط التالية:
- أمراض الكبد والكلى.
- نقص اللاكتيز
- عدم تحمل مكونات الدواء.
- انتهاكات لعملية امتصاص السكريات الأحادية في الجهاز الهضمي.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- حمل؛
- الرضاعة.
أيضا ، "Remantadin" غير موصوف للأطفال دون سن 7 سنوات. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 7 سنوات ، يتم استخدام نظائرها بجرعة أقل.
كقاعدة عامة ، الدواء جيد التحمل. نادرًا ما تحدث آثار جانبية تؤثر على بعض أجهزة الجسم. يسرد الجدول ردود الفعل السلبية المحتملة.
الآثار الجانبية لـ "Remantadine"
| نظام الجسد | المظاهر غير المرغوب فيها |
|---|---|
| تنفسي | تشنج قصبي. ضيق في التنفس وسعال. |
| هضمي | ألم في المنطقة الشرسوفية. اضطرابات عسر الهضم. فقدان الشهية. زيادة تكوين الغاز جفاف في الفم. براز رخو متكرر. |
| القلب والأوعية الدموية | زيادة ضغط الدم زيادة معدل ضربات القلب؛ انتهاك الدورة الدموية الدماغية. كتلة القلب الشعور بضربات القلب. |
| متوتر | صداع؛ ضبابية الوعي ضعف التركيز اضطراب النوم تعب؛ قلق؛ حالة اكتئاب التهيج؛ دوخة؛ ارتعاش الأطراف أو الجذع. التشنجات. الهلوسة. |
ردود الفعل التحسسية ممكنة (على شكل طفح جلدي ، حكة جلدية ، شرى) ، رنين في الأذنين ، انحراف في الذوق والشم. مع ظهور تأثيرات غير مرغوب فيها ، يجب تحديد مسألة استخدام الدواء مع أخصائي.
إذا تم تجاوز الجرعات الموصى بها ، فمن الممكن تناول جرعة زائدة من ريمانتادين ، والتي تتميز بالأعراض التالية:
- حالة حماس؛
- آلام في المعدة
- اضطراب النوم
- التشنجات.
- ارتعاش الأطراف.
في حالة تناول جرعة زائدة ، يتم عمل غسيل للمعدة ، ويتم اتخاذ الإجراءات اللازمة لتخفيف الأعراض
نظائرها من عقار Remantadine
بالإضافة إلى "Remantadine" ، يتم إنتاج الأدوية التالية ، والمكون النشط منها هو ريمانتادين:
- "Rimantadine" ، "Rimantadine Welfarm" ، "Rimantadine STI" ، "Rimantadine Avexima" أقراص بجرعة 50 مجم.
- "ريمانتادين كيدز" ، "أورفيريم" ، "الجيرم" ، شراب. يتم تخصيص النماذج للأطفال الأكبر من عام واحد. يحتوي 1 مل من الدواء على 2 ملغ من المادة الفعالة.
تختلف نظائر "Remantadine" قليلاً عن بعضها البعض من حيث التكلفة.
أيضًا ، يوجد هيدروكلوريد ريمانتادين في مجمع AnviMax ، والذي يتوفر في كبسولات وأقراص فوارة ومساحيق. الغرض منه هو تخفيف الأعراض وعلاج الأعراض المبكرة لنزلات البرد والانفلونزا.