أفضل علاجات الانتباذ البطاني الرحمي. علاج الانتباذ البطاني الرحمي بوسائل منع الحمل الهرمونية. أي الحبوب الهرمونية هي الأفضل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي

في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون علاج الانتباذ البطاني الرحمي مصحوبًا بالهرمونات ، لأن هذا المرض يعتمد على الهرمونات. نسرد بعض الأدوية الهرمونية الموصوفة للانتباذ البطاني الرحمي.

الجستاجين

للأدوية الهرمونية العديد من الآثار الجانبية ، لذلك دائمًا ما يصفها الطبيب ويأخذها تحت سيطرته.

تتمثل الوظيفة الرئيسية لمستحضرات البروجستين في تقليل إنتاج هرمون الاستروجين وتقليل نشاط خلايا بطانة الرحم ومنع تدهورها ونموها. الأدوية ذات الأولوية في علاج الانتباذ البطاني الرحمي من تلك التي تنتمي إلى مجموعة الجستاجين - ومع ذلك ، يتم أيضًا استخدام أدوية أخرى.

في أغلب الأحيان هذا Orgametril -دواء المكون النشط هو linestrenol (مكون من مكونات البروجستيرون). يمنع نمو خلايا بطانة الرحم ويحفز إفراز جدار الرحم.

يوصف الدواء إذا لم يصل نسيج بطانة الرحم إلى توزيع واسع النطاق. كقاعدة عامة ، يتم وصف قرص واحد يوميًا ، من اليوم الرابع عشر من الدورة حتى اليوم الخامس والعشرين. من بين الممكن آثار جانبيةقياس العضوية:

• اكتشاف خارج الحيض.
• زيادة الوزن؛
• غثيان؛
• التهيج.

أدوية منع الحمل المركبة

مجموعة أخرى من الأدوية الهرمونية المستخدمة - موانع الحمل الفموية ، على سبيل المثال ، جانين. يحتوي على دينوجيست (البروجستيرون) الذي يوقف نمو بطانة الرحم ، والإستراديول الذي يحفز الإباضة. يوصف الدواء من اليوم الأول من الدورة. يستمر مسار العلاج لفترة طويلة - تصل إلى 80 يومًا.

علاج مشابه لجانين - خيال؛ يحتوي على نفس المواد في نفس الجرعة ، تختلف فقط الشركة المصنعة والتكلفة (في الحالة الأولى ألمانيا ، في الحالة الثانية هي المجر).

واحد آخر من هذه المجموعة هو كليرا. تحتوي العبوة على خمسة أنواع من الأجهزة اللوحية:

• تحتوي الصفراء الداكنة على استراديول فاليرات.
• الوردي - 2 ملليغرام من استراديول فاليرات ودينوجيست ؛
• أصفر فاتح - 3 ملليغرام من دينوجيست و 2 ملغ من استراديول ؛
• أحمر - 1 مليغرام من استراديول فاليرات ؛
• أقراص بيضاء غير نشطة (خالية من الهرمونات) مع تأثير وهمي.

تؤخذ الأجهزة اللوحية وفقًا للمخطط المشار إليه ، واحدة يوميًا ، لمدة 28 يومًا. جميع الوسائل المدرجة لهذه المجموعة لها موانع الاستعمال التالية:

• السكري؛
• تشكيل الجلطة
• انتهاك نفاذية الشعيرات الدموية.
• التهاب البنكرياس.
• تليف كبدى؛
• الصداع النصفي العصبي.

أنتيغونادوتروبين

المجموعة الثالثة من العوامل الهرمونية المستخدمة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي هي مضادات الغدد التناسلية. أنها تثبط عمل الجونادوتروبين ، مما يؤدي إلى ضمور بطانة الرحم وتثبيط الإباضة. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

1. الجسترينونيسبب عدة تأثيرات في وقت واحد: يمنع مستقبلات هرمون البروجسترون والإستروجين في نسيج بطانة الرحم ، وله تأثير منشط الذكورة. يؤدي استخدامه إلى زيادة هرمون التستوستيرون وانخفاض هرمون الاستروجين.
2. دانازول- الأندروجين الضعيف ، والذي كان لفترة طويلة العلاج الأكثر شيوعًا لانتباذ بطانة الرحم. حقًا له تأثير إيجابي - فهو يمنع إفراز الجونادوتروبين ، ويمنع الإباضة ونشاط المبيض ، مما يؤدي إلى ضمور أنسجة بطانة الرحم.

كلا الدواءين لهما الكثير آثار جانبية:

• ظهور حب الشباب.
• خشن الصوت
• اضطرابات بصرية؛
• اضطرابات النوم
• زيادة الوزن؛
• الطفح الجلدي؛
• صداع؛
• عدم الاستقرار العاطفي.

ناهضات هرمون موجهة الغدد التناسلية

أدوية هذه المجموعة قادرة على وقف إنتاج هرمون الاستروجين ، مما يؤدي في النهاية إلى تراجع بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. العلاج بهذه الأدوية طويل جدًا: كقاعدة عامة ، يكون التأثير ملحوظًا في موعد لا يتجاوز شهرين. بالإضافة إلى ذلك ، في البداية ، قد يكون هناك تدهور في الرفاه ؛ هذا بسبب إعادة الهيكلة الهرمونية للجسم ، والتي تستغرق وقتًا معينًا لتقليل إنتاج الهرمونات. خلال هذه المرحلة ، يرتفع مستوى هرمون الاستروجين مؤقتًا ، مما يؤدي إلى زيادة مظاهر المرض.

غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية:

1. بوسيريلينمتاح كحقن للحقن العضلي. مدة العلاج لا تقل عن 4 أشهر ، ولكن جرعة الدواء منخفضة: يتم إعطاء 3.75 ملليغرام مرة واحدة كل أربعة أسابيع (دائمًا في أحد الأيام الخمسة الأولى من الدورة).
2. زولاديكسيثبط تخليق الهرمون اللوتيني ، ويسد مستقبلاته ، ونتيجة لذلك يتوقف المبيضان عن إنتاج استراديول وينشأ انقطاع طمث اصطناعي. يتم إعطاء Zoladex تحت الجلد مرة كل أربعة أسابيع بجرعة 3.6 ملليغرام. مدة العلاج - 6 أشهر على الأقل ؛ عادة ما يكون العلاج مصحوبًا بتعيين مكملات الحديد.

كلا الدواءين لهما نفس الشيء آثار جانبية:

• الدوخة والصداع.
• تطور الاكتئاب.
• زيادة الضغط
• عدم انتظام دقات القلب.
• ردود فعل تحسسية
• القيء.
• زيادة العطش؛
• ألم في أسفل البطن.

من الضروري مواصلة العلاج بمنشطات إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية تحت إشراف صارم من الطبيب ولا تتجاوز الفترات الموصى بها ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور هشاشة العظام (مع الاستخدام المطول ، يحدث نزع المعادن من العظام) وانقطاع الطمث المستمر.

ميزات علاج الانتباذ البطاني الرحمي

جميع الأدوية الهرمونية لها العديد من الآثار الجانبية. لذلك ، يمكن للطبيب فقط تقييم المخاطر وتحديد الحاجة إلى وصف دواء معين وتطوير نظام فردي.

مصادر:

1. باسكاكوف ف. عيادة وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. موسكو ، 1990.
2. Adamyan L.، Kulakov V.، Andreeva E. Endometriosis؛ موسكو ، 2006.

بطانة الرحم هي مرض خطير. يحدث في كثير من النساء في سن الإنجاب ، وهو خطير على الصحة ، ويمكن أن يسبب العقم وأمراض أخرى. يتم علاج هذا المرض بطرق مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان جراحيًا. هل يمكن علاج هذا المرض بالأدوية؟ الحقيقة هي أنه في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج للانتباذ البطاني الرحمي قادر على الشفاء التام من هذا المرض. على الرغم من ذلك ، فإن الأدوية تبطئ بشكل كبير من تطور علم الأمراض ، وتخفيف أعراض المرض.

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟

الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض أنثوي بحت يمكن أن يحدث في الرحم والمبايض. يرتبط بالنمو المفرط لبطانة الرحم التي تغطي سطح الرحم. هذه طبقة خاصة تساعد البويضة على الإمساك بها أثناء الإخصاب. عادة ، بعد تثبيت البويضة بقوة في بطانة الرحم ، يحدث تكوين الأوعية المسؤولة عن نمو الجنين. إذا انقطع الحمل ، فإن طبقة الغشاء المخاطي للرحم تقشر وتخرج بالدم. المرأة في فترة الحيض.

ينقسم الانتباذ البطاني الرحمي إلى نوعين:

• بطانة الرحم التناسلية. مع هذا المرض ، يتأثر الرحم والرقبة والمهبل والمبيض. يمكن العثور على هذا النوع من المرض في 85٪ من الحالات.
• الانتباذ البطاني الرحمي خارج الأعضاء التناسلية. مع هذا النوع من المرض ، تتأثر الأعضاء الداخلية والمثانة والأمعاء وندبات ما بعد الجراحة. هذا شكل نادر من المرض. يحدث بسبب دخول جلطات دموية في تجويف البطن. يتم التعامل مع هذا النوع من الأمراض بالطريقة الجراحية.

يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي إلى حدوث التهاب في الصفاق. ينتهك عمل الأعضاء الداخلية. يؤثر على جدران الرحم. يسبب تكوين الالتصاقات والعقدة. هذا المرض هو سبب العقم.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا المرض ما يلي:

• الاضطرابات الهرمونية
• فشل المناعة
• الوراثة.
• ضغط؛
• مختلف الاضطرابات العصبية والنفسية.

لا تظهر أعراض المرض على الفور ، ولكن فقط في مرحلة متأخرة من التطور:

• يزداد حجم الرحم حتى ستة أسابيع من الحمل. يأخذ شكل دائري.
• هناك ثقل في أسفل البطن.
• منزعج من آلام في البطن. يتم الشعور بها أثناء الحيض وأثناء التبول والتغوط وأيضًا أثناء الجماع.
• هناك عقم.
• هناك انتهاك للدورة الشهرية.

يحدث المرض في جميع النساء بشكل مختلف. يمكن لطبيب أمراض النساء المتمرس ، بناءً على نتائج الاختبارات ، إجراء تشخيص دقيق بسهولة ووصف العلاج المناسب ، ووصف دواء لانتباذ بطانة الرحم ، والذي سيمنع الانتكاسات.

طرق علاج علم الأمراض

ما الأدوية التي تعالج الانتباذ البطاني الرحمي؟ هذا السؤال يصعب الإجابة عليه. يتفق معظم الأطباء على أن علاج علم الأمراض يجب أن يكون شاملاً. من الضروري ألا تعالج عضوًا واحدًا ، بل تعالج الجسم كله ككل.

قبل وصف علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يأخذ الطبيب في الاعتبار إهمال المرض ومناعة المريض وخصائص المرض والمضاعفات وتوطين العملية وانتشارها.

يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي بثلاث طرق رئيسية:

• الجمع بين العلاج؛
• تدخل جراحي؛
• طريقة العلاج المحافظة.

يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي دون جراحة إلا في حالات نادرة. يتم اللجوء إلى العلاج المحافظ فقط عندما:

• العقم.
• مسار المرض بدون أعراض.
• سن الإنجاب للمرأة ؛
• العضال الغدي.

في جميع الحالات الأخرى ، ينصح أطباء أمراض النساء بطريقة جراحية للعلاج. اعتمادًا على شدة المرض ، سيتم الحفاظ على الرحم أو إزالته تمامًا.

باستخدام الطريقة الجراحية المحافظة ، تتم إزالة المناطق المتضررة جراحيًا ، ويتم معالجة البؤر غير المصطبغة والتي يصعب الوصول إليها والميكروسكوبية بالطريقة الطبية. بعد علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، تحبل المريضة بأمان وتنجب طفلاً وتلد.

الأدوية المستخدمة في علاج الأمراض

يختار طبيب أمراض النساء دواء الانتباذ البطاني الرحمي بناءً على شدة المرض. الأدوية المستخدمة هي:

• لتقليل إنتاج الهرمونات الجنسية ؛
• من نزيف الرحم.
• للقضاء على أعراض الألم والمظاهر السلبية الأخرى ؛
• قبل الجراحة؛
• خلال فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة.

يجب أن تؤخذ أدوية الانتباذ البطاني الرحمي فقط حسب النظام الموصوف من قبل الطبيب. يجب أن تلتزم بصرامة بالمدة الموصى بها للدورة ، لأن العديد من الأدوية ، مع الاستخدام الأطول ، يمكن أن تسبب العديد من الآثار الجانبية.

ما الأدوية التي تعالج الانتباذ البطاني الرحمي؟ غالبًا ما يتم طرح هذا السؤال من قبل النساء اللائي اكتشفن هذا المرض. كقاعدة عامة ، تستخدم عقاقير من عدة مجموعات في علاج هذا المرض ، وهي:

• منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية. الأدوية هرمونية. تقليل كمية إنتاج الإستروجين. يمكن استخدامها في شكل أقراص أو في شكل حقن. أدخل الجسم في سن اليأس الاصطناعي. توقف الدورة الشهرية بسبب نقص هرمون الاستروجين. على هذه الخلفية ، تتوقف بطانة الرحم أيضًا عن النمو. الآفات تتراجع. يجب معالجة هذه الأدوية لمدة ستة أشهر تقريبًا. العلاج الأطول يمكن أن يؤدي بالجسم إلى انقطاع الطمث المبكر. أفضل أدوية الانتباذ البطاني الرحمي في هذه المجموعة هي أدوية Zoladex و Diferelin و Buserelin.
• مضادات الهيستامين ، مثبطات إنتاج هرمونات موجهة الغدد التناسلية. الأدوية في هذه الفئة تمنع إنتاج الهرمونات اللوتينية المنشطة للجريب. قمع إنتاج البروجسترون. الأدوية متوفرة في شكل أقراص وكبسولات. الأدوية لها آثار جانبية خطيرة. الأدوية الأكثر شيوعًا هي ميفبريستون ودانازول.
• الجستاجين. مجموعة أخرى من الأدوية المستخدمة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي. تعمل أقراص البروجسترون على استقرار الدورة الشهرية عن طريق إطالة المرحلة الثانية. تشمل الأدوية الأكثر فعالية في هذه الفئة Norkolut و Dufaston و Utrozhestan. يمكن وصف الأدوية ليس فقط على شكل أقراص ، ولكن أيضًا في شكل حقن.
• موانع الحمل الفموية المركبة. أنها تحتوي على هرمون الاستروجين والجستاجين. تحفيز إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. استقرار التطور ومنع نمو بطانة الرحم. المخدرات في هذه الفئة هي في حالة سكر لمدة ستة أشهر. الشعبية: "جانين" و "كلايرا" و "ديانا 35" و "جيس" و "يارينا".

لعلاج المرض يمكن استخدامه الأكثر شعبية هو Mirena. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمونات الذكورة والأندروجينات. أحد هذه الأدوية هو ميثيل تستوستيرون. بالإضافة إلى هذه الأدوية ، يمكن أيضًا استخدام العقاقير غير الهرمونية في علاج التهاب بطانة الرحم.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي معقد وطويل الأمد ، ستة أشهر على الأقل. لتحقيق نتيجة جيدة يجب اتباع جميع تعليمات الطبيب. لا تنتهك نظام العلاج. المرض خطير للغاية ويمكن أن يتطور ، لذلك يجب استبعاد العلاج الذاتي في هذه الحالة.

موانع الحمل الفموية المركبة

في علاج الانتباذ البطاني الرحمي عند الشابات ، تستخدم موانع الحمل الفموية منخفضة الجرعات على نطاق واسع. أنها تقلل من آثار الهرمونات الذكرية. في وقت تناول الحبوب ، تقل دهون الجلد والشعر عند النساء ، وتقل كمية حب الشباب بشكل ملحوظ. غالبًا ما يتم إجراء هذا العلاج جنبًا إلى جنب مع الجراحة. إذا لم يتم إجراء العملية ، فإن دواء الانتباذ البطاني الرحمي في حالة سكر لمدة 6-9 أشهر.

تعتبر الأدوية التالية هي الأكثر فعالية:

• "خيال". هذه حبوب هرمونية من النوع المركب. لديهم خصائص مضادة للأندروجين ومضادة للالتهابات. المادة الفعالة هي ethinylestradiol. دواء "Silhouette" لالنتباذ البطاني الرحمي يؤخذ يوميا ، قرص واحد يوميا. الدورة العلاجية لا تقل عن ثلاثة أسابيع. تكلفة الدواء حوالي 700 روبل.
• نوركولوت. يتم امتصاص الدواء بسرعة كبيرة في الجهاز الهضمي. ساري المفعول بعد ساعتين من الابتلاع. يحتوي على العنصر النشط - نوريثيستيرون. يؤخذ الدواء من اليوم الخامس إلى الخامس عشر من الدورة الشهرية. المعدل اليومي 5 مل. مدة الدورة ستة أشهر. السعر 350 روبل.
• "يارينا". الدواء له خصائص مضادة للأندروجين. يقلل من نشاط الغدد الدهنية. يقلل من حب الشباب. يتم شرب دواء الانتباذ البطاني الرحمي كل يوم لمدة ثلاثة أسابيع. يتم تنظيم مدة الاستقبال من قبل الطبيب. الدواء يكلف حوالي 500 روبل.
• "Regulon". إنه دواء متعدد المراحل لمنع الحمل. يحتوي على مكونين نشطين ، وهما ethinylestradiol و desogestrel. تعمل الأقراص على تنشيط إفراز الهرمونات الجنسية. هم في حالة سكر يوميا. الدورة 21 يوما. سعر الدواء حوالي 300 روبل.
• "كليرة". موانع الحمل المركبة. يعتمد عملها على خصائص مادتين فعالتين: دينوجيست وإستراديول فاليرات. يغير الدواء جودة سائل عنق الرحم ، مما يؤدي إلى قمع عمليات الإباضة. الدورة - 28 يومًا. الدواء يكلف حوالي ألف روبل.
• "نوفارينج". يتم تقديم الدواء على شكل حلقة خاصة بالمهبل. يحتوي على مكونين نشطين - إيتونوجيستريل وإيثينيل استراديول. يتم إدخال الدواء في المهبل لمدة 21 يومًا. السعر 380 روبل.
• "جيس". يتميز بخصائص مضادة للأندروجين. المواد الفعالة: دروسبيرينون وإيثينيل إستراديول. يؤخذ شفويا. مدة العلاج 28 يوم. هناك أقراص في منطقة 1000 روبل.
• "أخبار". يمنع التبويض. استقرار جودة مخاط عنق الرحم. يحتوي على ethinylestradiol مع desogestrel. يتم تناول الدواء لمدة ثلاثة أسابيع ، ثم يتم أخذ استراحة لمدة 7 أيام. بعد ذلك ، يستمر مسار العلاج. السعر 600 روبل.
• "لوجيست". يحتوي على إيثينيل استراديول بالاشتراك مع جيستودين. يقمع عمليات التبويض. تطبيع مخاط عنق الرحم. تؤخذ الأقراص عن طريق الفم لمدة 21 يومًا. ثم يأخذون استراحة لمدة أسبوع. إذا لزم الأمر ، يستمر العلاج.

يجب تناول هذه الأدوية في نفس الوقت. إذا تم وصف الدواء دون انقطاع لمدة سبعة أيام ، فلن يأتي الحيض.

"جانين" مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

جانين هو العلاج الأكثر شيوعاً لانتباذ بطانة الرحم. في المرضى الذين تناولوا هذا الدواء ، تراجع المرض لفترة طويلة. تحسن الصحة بشكل ملحوظ.

تشير كلمة "جانين" إلى أدوية الجيل الأحدث. إنه دواء هرموني منخفض الجرعة. يحتوي على دينوجيست بالاشتراك مع إيثينيل استراديول. يتم امتصاصه بسرعة ويبدأ على الفور في العمل. يثبط إنتاج الهرمونات ، مما يؤدي إلى انخفاض كمية الإستروجين. تمنع الأقراص ظهور الإباضة. عند استخدامها ، لا يمكنك الحمل. دواء آخر يقلل من انقباض قناتي فالوب. يجعل من الصعب على البيضة أن تتحرك.

يصف أطباء أمراض النساء "جانين" لمنع نمو وتطور بؤرة المرض. لتسكين الألم والالتهابات.

هذا الدواء لعلاج بطانة الرحم له مراجعات إيجابية فقط. تلاحظ السيدات أنه أثناء تناول هذا العلاج ، اختفت متلازمة الألم ، وتحسنت حالة الأظافر والشعر ، وأصبح الجلد أكثر نظافة. كما ساعد الدواء النساء المصابات بكثرة الشعر. يوصي ممثلو الجنس الأضعف بهذه الحبوب لأولئك الذين لديهم كمية مبالغ فيها من الأندروجينات في الجسم.

يشار إلى "جانين" ، مثل غيرها من وسائل منع الحمل المماثلة ، لانتباذ بطانة الرحم في المرحلة الأولى من التطور. يمكن وصف الدواء قبل الجراحة وبعد الجراحة لمنع الانتكاسات.

لتحقيق النتيجة ، يجب شرب "جانين" لمدة تسعة أشهر على الأقل بشكل مستمر. يتم وصف الدواء بدقة وفقًا للإشارات وبعد فحص مفصل للمرأة. الدواء له موانع وقد يسبب أعراضًا جانبية ، لذا لا يجوز تناوله بدون وصفة طبية. تكلفة "Zhanina" تتراوح في حدود 800 روبل.

من أجل الحد من التأثير السلبي للأدوية الهرمونية في الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم وصف أجهزة حماية الكبد ، مثل Karsil أو Essentiale ، بالإضافة إلى ذلك. يمكن وصف الإنزيمات ("بنكرياتين" ، "كريون"). يوصى باستخدام زيت نبق البحر وجاستال وميثيلوراسيل وغيرها لحماية المعدة.

الجستاجين

ما هي الأدوية الموصوفة للانتباذ البطاني الرحمي؟ في علاج هذا المرض ، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية ، بما في ذلك الجستاجين. لقد ذكرنا بالفعل هذه الأدوية ، لكن الأمر يستحق النظر في هذه المجموعة من الأدوية بمزيد من التفصيل. هذه الأدوية هي بدائل لهرمون البروجسترون ، وهو هرمون أنثوي ينتجه الجسم الأصفر للمبيض. يتم تصنيع هذه المادة في موقع تمزق الجريب ، بعد عملية التبويض. يؤثر إيجابًا على الخلفية الهرمونية ويحسن بنية بطانة الرحم.

تشمل أفضل أدوية الانتباذ البطاني الرحمي في هذه المجموعة الأدوية التالية:

• "دوفاستون". يوصف الدواء للشرب من 5 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية. ثم يأخذون استراحة لمدة أسبوع ويستأنفوا تناول الدواء. الجرعة اليومية 10-20 مجم.
• نوريثيستيرون. نظام العلاج مشابه لنظام دوفاستون. الحد الأقصى المسموح به من البدل اليومي هو 5 ملغ.
• "ميرينا". جهاز داخل الرحم. المادة الفعالة هي الليفونورجستريل.
• "Utrozhestan". يوصف الدواء من 16 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية. يمكن أن تستمر دورة العلاج حتى 9 أشهر. إذا حكمنا من خلال المراجعات ، فإنه يساعد في التعامل مع علم الأمراض.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي "Visanna". يتم استخدامه في أغلب الأحيان. أظهر الدواء نتيجة ممتازة في علاج هذا المرض. يشرب الدواء قرصًا واحدًا يوميًا لمدة عام تقريبًا.

يقلل الدواء من الآفات ويقلل من عدد الأوعية التي تثير ظهور بطانة الرحم ، مما يقلل بشكل كبير من انتصار المرض. الآثار الجانبية عند تناول "فيزان" نادرة. كقاعدة عامة ، هذا هو اضطراب في الجهاز الهضمي وآلام في البطن والصداع والطفح الجلدي والاكتئاب.

أدوية الأورام الليفية والانتباذ البطاني الرحمي هي نفسها. مع شكل عقدي من الأورام الليفية ، عادة ما يصف أطباء أمراض النساء دوفاستون. يوصف "Visanna" في المرحلة المتقدمة من تطور المرض.

لولبية "ميرينا"

ما الأدوية التي تعالج الانتباذ البطاني الرحمي بشكل فعال؟ هذه هي الأدوية التي تم وصفها أعلاه. من بينها ، ليس آخر مكان يحتله جهاز Mirena داخل الرحم.

يمنع النظام العلاجي نمو بطانة الرحم. يحتوي على مادة الليفونورجيستريل ، وهي مادة تماثل الهرمون الأنثوي - البروجسترون.

يؤثر اللولب على جسم المرأة محليًا ، ونتيجة لذلك تدخل هرمونات أقل إلى الجسم مقارنة باستخدام المستحضرات اللوحية.

تقوم Mirena بتطبيع الدورة الشهرية ، وتقليل مدة الحيض وكمية النزيف. يزيل الألم.

يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي بسهولة باستخدام هذا الدواء. في بداية استخدام اللولب يمكن ملاحظة الإكتشاف. لكن ، بعد مرور بعض الوقت ، يتغير الوضع بشكل كبير. الدورة تستقيم. وتصبح الفترات أقل طولًا وليست وفيرة. بالنسبة لبعض السيدات ، بعد تثبيت اللولب ، يتوقف الحيض تمامًا. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، هذا شيء إيجابي.

عوامل Antigonadotropic

حول الأدوية التي يجب شربها مع التهاب بطانة الرحم ، يقول طبيب أمراض النساء. كقاعدة عامة ، إذا كان المرض لا يعمل ، يتم وصف الأدوية لعلاجه التي توقف إنتاج هرمونات الغدة النخامية. بعد كل شيء ، فإنها تحفز بنشاط عمل المبايض. أنها تمنع تخليق LH و FSH.

لقد ذكرنا بالفعل قائمة الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة ، لكن الأمر يستحق الخوض فيها بمزيد من التفصيل. عند استخدام هذه الأدوية ، يعاني المريض من انقطاع طمث اصطناعي وينخفض ​​إنتاج هرمون الاستروجين إلى الحد الأدنى.

أفضل الأدوية في هذه المجموعة تشمل:

• بوسيريلين. متوفر في شكل رذاذ. يتم استخدامه لمدة 4-6 أشهر. يتم إجراء ثلاث عمليات تقطير يوميًا في كل ممر أنفي.
• مستودع Buserelin. متوفر في أمبولات. يتم تطبيقه في شكل حقن. يتم إعطاء الدواء مرة واحدة في الشهر عن طريق الحقن العضلي.
• "Zoladex". يتم إنتاج الدواء على شكل كبسولات تحت الجلد. يحقن تحت الجلد كل 28 يوم.
• دانازول. أنتجت في كبسولات للإعطاء عن طريق الفم. يشير إلى مضادات الغدد التناسلية. يتميز بتأثير ابتنائي طفيف. يبطئ نمو بطانة الرحم. يمنع التبويض. يمنع تخليق الهرمونات الجنسية. جرعة يومية 400 مجم. إذا حكمنا من خلال المراجعات ، فهذا دواء فعال إلى حد ما.

توصف هذه المجموعة من الأدوية قبل وبعد العملية لمنع نمو الآفات. يصعب على المرضى تحمل هذه الأدوية ويمكن أن تسبب عددًا من الآثار السلبية. مدة استقبالهم 6-9 أشهر.

سيخبرك الطبيب المعالج عن الأدوية التي يجب تناولها لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. سوف يعتمد على أعراض المرض وشدة علم الأمراض.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي غير الهرموني

بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية ، يمكن أيضًا استخدام العقاقير غير الهرمونية في علاج التهاب بطانة الرحم ، وهي:

• المعدلات المناعية. مثل: "Levamisole" ، "Polyoxidonium" ، "T-activein" ، "Likopid" ، مستحضرات تحتوي على مضاد للفيروسات وغيرها.
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. يخفف الالتهاب ويخفف الألم. الأكثر فعالية هي ديكلوفيناك ونابروكسين وإيبوبروفين وإندوميتاسين. يتم استخدامها قبل خمسة أيام من بداية الحيض.
• العلاجات العشبية الطبيعية. تسبب أدوية الانتباذ البطاني الرحمي المبيض آثارًا جانبية أقل من الأدوية الهرمونية ، لكنها تعمل بشكل أقل فعالية. يستغرق وقتًا أطول لتحقيق التأثير المطلوب. على الرغم من طبيعتها الطبيعية ، لا ينبغي استخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب. في أغلب الأحيان ، مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم استخدام "Cyclodinone" و "Gynekol".
• المكملات الغذائية. هذه العوامل لا تعالج الانتباذ البطاني الرحمي ولم تجتاز جميع التجارب السريرية اللازمة ، لكن استخدامها قد يحسن النتيجة. الأكثر شيوعًا هي Indole Forte و Ovariamin.

إذا كانت هناك مؤشرات معينة ، يمكن وصف المضادات الحيوية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. لكن نادرًا ما تستخدم هذه الأدوية ، لأنها تحفز تطور المرض وتثير نمو بطانة الرحم.

أعشاب الانتباذ البطاني الرحمي

النباتات الطبية هي مساعدين لا غنى عنهم في علاج علم الأمراض. تقول مراجعات النساء أنه مع الاستخدام المستمر ، يمكن أن توفر الأعشاب نتيجة دائمة. لذلك ، فإن النباتات المستخدمة في الانتباذ البطاني الرحمي تشمل:

• رحم البورون
• فرشاة حمراء
• نبات القراص؛
• رسوم البلسان والتوت والبلاك بيري ؛
• بقلة الخطاطيف.

من الأعشاب ، يمكنك تحضير مغلي ، وصبغات الكحول والغسيل.

لا تنس استشارة الطبيب قبل استخدام النباتات الطبية. ولا يجب استبدال العلاج الذي يصفه طبيب النساء بالأعشاب. لذلك يمكنك بدء المرض تمامًا وإثارة حدوث مضاعفات ومشاكل صحية خطيرة.

تم استخدام موانع الحمل الهرمونية بنجاح لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لفترة طويلة.

المرض في مراحله الأولية غير مصحوب بأعراض ، مما يجعله غدرا.

نتيجة نمو بؤر الانتباذ البطاني الرحمي هي الألم المزمن في الحوض وضعف الوظيفة الإنجابية.

لذلك ، في العلامات الأولى لعلم الأمراض ، يوصي الخبراء باستخدام وسائل معقدة تهدف إلى تغيير الخلفية الهرمونية والحفاظ على صحة المرأة.

الأشكال المتقدمة من المرض قابلة للعلاج الجراحي ، ولكن حتى بعد ذلك ، يوصي أطباء أمراض النساء باستخدام OK لعلاج التهاب بطانة الرحم ومنع تكرار المرض.

لفهم كيف يمكن أن تكون حبوب منع الحمل مفيدة للانتباذ البطاني الرحمي ، من الضروري دراسة آلية تكوين علم الأمراض.

يتميز المرض بانتشار الطبقة الوظيفية للرحم إلى أماكن غير مخصصة لذلك. وهكذا ، من الداخل والخارج.

في الحالة الأخيرة ، تتأثر الغدد الجنسية وقنوات البيض والأمعاء والصفاق والأعضاء الأخرى المجاورة.

أقل شيوعًا ، ينتقل علم الأمراض إلى الرئتين والكبد ويرتفع إلى أعلى. يتميز الشكل الداخلي بإنبات الطبقة الوظيفية في طبقة العضلات.

إن التخلص منه جراحيًا يمثل مشكلة إلى حد ما ، لذلك يجب على المتخصصين وصف موانع الحمل الفموية لمرضاهم.

يترافق الانتباذ البطاني الرحمي مع غلبة هرمون الاستروجين مع هرمونات الذكورة.

تمت الموافقة على استخدام Microlute و Charosetta من قبل النساء المرضعات المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي واستعادة الدورة الشهرية.

يتم أخذ Regulon من أجل الانتباذ البطاني الرحمي ، مثل موانع الحمل الفموية الأخرى ، بشكل مستمر لمدة 6-9 أشهر.

على الرغم من أخذ فترات راحة لنزيف الحيض ، فإن أطباء أمراض النساء ينحرفون عن النمط القياسي.

يتم وصف الأدوية للاستهلاك اليومي ، مما يضمن عدم حدوث الحيض.

فقط في الأشهر الأولى من العلاج ، يمكن ملاحظة نزيف اختراق على خلفية العلاج الهرموني. عادة لا يتطلب هذا التأثير الجانبي التوقف عن تناول الدواء.

المنتجات القائمة على البروجسترون (Dufaston ، Iprozhin ، Utrozhestan) تستخدم أيضًا في علاج الانتباذ البطاني الرحمي. ومع ذلك ، يتم استخدام هذه الطريقة بشكل أقل تكرارًا بسبب انخفاض الكفاءة والتكلفة العالية.

الأجهزة الرحمية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي

إحدى طرق علاج النمو المرضي لبطانة الرحم هي استخدام موانع الحمل داخل الرحم.

لا تساعد كل اللوالب في التعامل مع علم الأمراض. لكي يكون العلاج فعالاً ، من الضروري استخدام جهاز هرموني.

يحظى حلزوني Mirena بتعليقات إيجابية من الأطباء والمرضى.

يحتوي الجهاز على كبسولة يتم إنتاج الهرمونات منها يوميًا. تصل مدة خدمة اللولب إلى 5 سنوات.

خلال هذا الوقت ، يتم قمع النشاط التكاثري لبطانة الرحم وتقل شدة النزيف.

يجب استخدام الأجهزة داخل الرحم لعلاج بطانة الرحم من قبل النساء اللواتي لا يخططن لتحقيق وظيفة الإنجاب في المستقبل القريب.

كقاعدة عامة ، يحتاج مرضى العقم إلى العلاج. هذه التقنية غير مناسبة لهم لأنها تتطلب تطبيقًا طويلاً.

يمكن استبدال نظام داخل الرحم. يجب ارتداء Novaring مع الانتباذ البطاني الرحمي باستمرار ، وتغيير الجهاز كل 3 أسابيع إلى جهاز جديد.

موانع الحمل للاستخدام المهبلي توصل الهرمونات مباشرة إلى موقع المرض ، متجاوزة السبيل الهضمي. هذه التقنية مناسبة للمرضى الذين لديهم موانع لاستخدام موانع الحمل الفموية.

حقن منع الحمل

تتفوق موانع الحمل الفموية المركبة وغير المركبة ، وكذلك الأجهزة الرحمية على استخدام الحقن.

تظهر طريقة العلاج هذه أفضل النتائج ، لكنها صعبة للغاية على جسم المريض والروح المعنوية وتنطوي على تكاليف مادية عالية.

يتم إعطاء حقن مضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية مرة كل أربعة أسابيع. المكونات النشطة للأدوية تمنع تخليق المواد البيولوجية التي تحفز عمل الغدد الجنسية.

ونتيجة لذلك ، فإن المبايض "تنام" وتتوقف عن تحفيز نمو بطانة الرحم. يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى انقطاع الطمث الاصطناعي.

أثناء استخدام الحقن ، يتم حظر وظيفة الدورة الشهرية للمرأة ويحدث تراجع في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

من بين الأدوية الفعالة التي يمكن ملاحظتها:

Lucrin-Depot، Zoladex، Decapeptyl Depot، Buserelin، Diferelin.

يتحول حقن الهرمونات إلى هبات ساخنة ، وزيادة التعرق ، وجفاف الأغشية المخاطية.

يمكن عكس أعراض انقطاع الطمث الاصطناعي. بعد إدخال الحقنة النهائية ، تعود وظيفة الدورة الشهرية خلال 6-8 أسابيع.

كيفية اختيار تحديد النسل للنساء فوق سن الأربعين

إذا لجأت إلى تعليمات استخدام موانع الحمل الفموية ، يمكنك أن تجد أن معظم الأدوية موانع عند النساء بعد سن 35 عامًا.

في هذا العمر ، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والتخثر. العوامل المشددة هي العادات السيئة والتدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

لذلك ، بعد 40 عامًا ، يحاول الأطباء عدم وصف موانع الحمل الفموية. البديل هو منتجات أكثر أمانًا لا تحتوي على هرمونات.

تحتاج النساء فوق سن الأربعين إلى حماية أنفسهن ، حتى لو كن قد دخلن بالفعل في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. احتمالية الحمل مرتفعة حتى بعد التوقف التام لنزيف الحيض.

من المهم أن تخضع المرأة لفحص أولي واستبعاد موانع الاستعمال المحتملة ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية.

تشمل الأدوية ذات الجرعات المنخفضة: يارينو ، ميديانو ، ليندينت ، سيليست. من بين المراحل الثلاث ، تجدر الإشارة إلى Tri-merci.

تعتبر الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي نهجًا متكاملًا.

تظهر التقنية الجراحية مع العلاج الهرموني اللاحق نتائج جيدة.

يتم تحديد تشخيص العلاج بشكل فردي ويعتمد على العوامل المصاحبة. هناك العديد من الحالات التي تخلصت فيها النساء من الدرجة الرابعة من الأمراض ، مصحوبة بالعقم المستمر وأورام بطانة الرحم في الغدد التناسلية.

وتجدر الإشارة إلى أن الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي يتم علاجه بوسائل منع الحمل بنجاح أكبر من الشكل الداخلي لعلم الأمراض.

مخطط المقال

بطانة الرحم هي مرض تنمو فيه الأنسجة المرتبطة ببطانة الرحم. تتم العملية خارج الغشاء المخاطي للرحم. هناك عدة أماكن يمكن فيها رؤية شوائب الانتباذ البطاني الرحمي:

• تجويف قناتي فالوب.
• صفاق الحوض الصغير.
• المهبل؛
• عنق الرحم؛
• رَحِم.

بالإضافة إلى ذلك ، قد توجد شوائب في بعض الأحيان في المبيض ، وكذلك في الندبات التي تكونت بعد الولادة القيصرية. يسير تطور المرض بالتوازي مع عمل المبايض. قد تكون بؤر العملية عرضة للتطور العكسي بسبب انقطاع الطمث الطبيعي أو الاصطناعي.

غالبًا ما يحدث عند النساء بعد 35-40 عامًا. وتجدر الإشارة إلى أن الانتباذ البطاني الرحمي لوحظ في 50-70٪ من المرضى الذين يعتبر العقم من أهم تشخيصاتهم. وبحسب مصادر مختلفة ، فإن نسبة حدوث هذا المرض لدى النساء في سن الإنجاب تتراوح من 10-15٪ إلى 30-50٪.

على الرغم من حقيقة أن آلية تطور المرض قد تم توضيحها بالفعل ، إلا أنه لم يتم العثور على أدوية عالمية لعلاج بطانة الرحم لدى النساء. هذا يرجع إلى حقيقة أن العلماء لم يتمكنوا بعد من معرفة سبب اتخاذ هذا الشكل المعين.

عن المرض

قبل البدء في علاج المرض ، من الضروري معرفة سبب تطوره وكيف يتجلى. ومن الجدير بالذكر كيف يتم تصنيف الانتباذ البطاني الرحمي. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المرض:

1. الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي.
2. الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي
3. خارج الجهاز التناسلي.

في النوع الأول ، توجد مواقع بطانة الرحم في معظم الحالات على هذه الأعضاء:

• قناتي فالوب
• عنق الرحم؛
• المنشعب؛
• الصفاق؛
• المبايض.

إذا كنا نتحدث عن الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، فإن هذه المناطق تقع في سمك الجدران العضلية للرحم. وهناك اسم آخر لهذا المرض ألا وهو -. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الانتباذ البطاني الرحمي خارج الرحم في حقيقة أن بطانة الرحم تنمو على مجموعات أخرى من الأعضاء (الأمعاء والرئتين والسرة والمثانة). هذا النوع ليس منتشرًا ويحدث فقط في 7-8٪ من الحالات.

الآن ضع في اعتبارك الأعراض الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي للرحم. من بينها تجدر الإشارة إلى ما يلي:

• ألم في منطقة الحوض.
• إفرازات طفيفة من اللون الأحمر أو البني في فترة ما قبل أو بعد الحيض.
• هناك زيادة في الألم في الأيام الأولى من الحيض.
• التبول مصحوب بألم.
• عسر الجماع (ألم أثناء الجماع) ؛
• تدفق الحيض الغزير لفترات طويلة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من الغثيان والقيء. العامل المشدد هو عدم توازن الهرمونات الجنسية ، حيث يساهم في تطور مرض مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. لسوء الحظ ، لا يكون التصحيح الدوائي ناجحًا دائمًا ، مما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.

في عملية تطور المرض ، نتيجة لنمو الأعضاء المصابة ، تحدث نوبات ألم خطيرة. أنها تعطي شهريًا اكتشافًا محددًا ، بما في ذلك من الغدد الثديية.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للمرض ، ولكن على الرغم من ذلك ، يحدد الخبراء العوامل التالية التي يمكن أن تسهم في حدوثه:

• انخفاض المناعة
• العمليات الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية.
• مضاعفات بعد الولادة القيصرية.
• الوراثة
• ارتفاع هرمون الاستروجين.

ما هي العلاجات المتاحة

في المجموع ، هناك ثلاث طرق رئيسية لعلاج هذا المرض:

1. التدخل الجراحي دون إزالة العضو.
2. جراحة جذرية
3. العلاج المحافظ.

إذا كانت المريضة امرأة شابة ، ففي معظم الحالات يتم استخدام نظام العلاج الأكثر احتياجًا ، ألا وهو الجراحة والعلاج الهرموني. هذه التقنية لا تمنع نمو البويضة ، وبالتالي فإن خطر حدوث مضاعفات ليس كبيرا.

ومع ذلك ، فإن معظم المرضى أكثر نضجًا (من 35 إلى 40 عامًا). يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي في هذه الحالة اعتمادًا على موقع التركيز. يتم العلاج في مجمع:

• جراحة لإزالة العقيدات والخراجات وتشريح الالتصاقات وحرق البؤر ؛
• العلاج المكثف بالأدوية الهرمونية.
• دورة من المنشطات المناعية.

في معظم الحالات ، لا يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي تمامًا دون تدخل جراحي ، وبالتالي يوصي الخبراء بنوع معقد من العلاج. ومع ذلك ، هناك حالات لا ينصح فيها باللجوء إلى الجراحة ويتم إجراء العلاج التحفظي:

• العقم.
• سن الإنجاب للمريض.
• المرض بدون أعراض.

يتم إجراء الجراحة في ظل الظروف التالية:

• المرأة لديها علم أمراض جسدية.
• وجود أمراض أخرى في الأعضاء التناسلية.
• بطانة الرحم للندبة أو السرة.
• الأدوية لا تعطي التأثير المطلوب.

في الوقت نفسه ، لا يتم استبعاد الحالات التي تتطلب علاجًا جراحيًا جذريًا عاجلاً:

• شكل حاد من داء العضال الغدي.
• بطانة الرحم المبيض.
• الأساليب السابقة لا تؤدي إلى الانتعاش.

يمكن للطبيب فقط أن يعلن عن نظام العلاج المطلوب ، ولا تتسرع في شرب الأدوية الهرمونية. في هذه الحالة ، بدون توصيات أخصائي ، يمكن استخدام الأدوية المثلية فقط. المعالجة المثلية دواء غير ضار يمكنه تطبيع الوظيفة الهرمونية للشخص. على الرغم من ذلك ، يجدر أخذ اختيار مثل هذا الدواء على محمل الجد ، لأنه ليس عالميًا ولن يناسب الجميع.

هل يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية؟

لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بشكل نهائي ، لأن كل حالة من حالات المرض فردية ويتم علاجها بطرق مختلفة. نظريًا ، بمساعدة الأدوية ، يمكن علاج المريض من هذا المرض ، لكن هذا لا يحدث في كل حالة.

يشمل العلاج الطبي لامتصاص الحرارة ما يلي:

• حبوب منع الحمل (زانين ، يارينا) ؛
• الأدوية التي تحتوي على البروجسترون أو بدائله: بيزان ، أوتروزستان ، دوفاستان ؛
• دانازول.
• Zoladex أو نظائرها من gonadotropin.

وتجدر الإشارة إلى أن كل مجموعة من هذه المجموعات لها طيف مختلف من الإجراءات على جسم المريض. ما هي الأدوية التي يجب استخدامها للمريض ، مرة أخرى ، يجب أن يقررها طبيب مؤهل.

الأدوية الهرمونية لمرض البطانة الداخلية

تعتبر الهرمونات في الانتباذ البطاني الرحمي من أهم الجوانب. تساعد الأدوية الهرمونية على وقف تطور المرض ، وكذلك قمع إفراز هرمون الاستروجين والإباضة.

فيما يلي قائمة بمجموعات الأدوية الرئيسية للعلاج بالهرمونات:

• مضادات البروجستين.
• ناهضات الغدد التناسلية.
• الجستاجينات والمركبات بروجستيرونية المفعول.

منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية

يعد الوطاء مسؤولاً عن إنتاج ناهضات GnRH الطبيعية من أجل تحفيز إفراز هرمونات الغدة النخامية ، والتي تكون بكميات كبيرة قادرة على تحييد عمل المبايض. فيما يلي الأدوية التي توصف عادة للمرضى:

• ديفريلين. يتم استخدامه للحقن العضلي لمدة 5 أيام الأولى.
• مستودع ديكابتيل. يُعطى تحت الجلد بجرعات 3.75 مجم كل 28 يومًا.
• زولاديكس. الحقن في البطن. لمدة 28 يومًا ، يتم تحرير المادة الفعالة.
• بوسيريلين. يتم حقنه في العضل بجرعات 3.75 كل شهر.
• مستودع لوكرين. يتم حقن الدواء في اليوم الثالث من الحيض. يتم تكرار الحقن كل 28 يومًا.

يتوافق تأثير هذه الأدوية مع حالة انقطاع الطمث. توقف بطانة الرحم عن تطورها ، حيث يختفي هرمون الاستروجين. كما لا تتطور المناطق المرضية لبطانة الرحم.

يستغرق هذا النوع من العلاج حوالي 6 أشهر وهو صعب للغاية. من وقت لآخر ، تبدأ علامات انقطاع الطمث في الظهور. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ العظام في فقدان كثافتها ، مما قد يؤدي إلى حدوث كسور.

مثبطات الجونادوتروبين ومضادات البروجستيرون

كما تعالج المثبطات الانتباذ البطاني الرحمي. يمكن لمثل هذه الأدوية أن تمنع نمو خلايا بطانة الرحم. بسبب تأثيرها ، يتوقف المبيضان عن عملهما ، وبالتالي يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين أيضًا. من بين الآثار الجانبية لهذه الأدوية ، يجدر تسليط الضوء على:

• نمو شعر الجسم المتسارع.
• زيادة الوزن المفرطة.
• حَبُّ الشّبَاب.

أشهر الأدوية في هذه الفئة:

• دانازول.
• ميفبريستون ، جسترينون.

الجستاجين

جوهر العلاج هو تناول عقاقير مماثلة لهرمون البروجسترون. تتمثل الوظيفة الرئيسية للمادة في قمع نمو الغشاء المخاطي للرحم. دعنا ندرج الأدوية الرئيسية للعلاج الهرموني بناءً على هرمونات هذه السلسلة:

• دوفاستون. يأتي على شكل أقراص ، والتي يجب أن تأخذيها من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
• . خذ حبة كاملة كل يوم. يبدأ الدواء في العمل بعد توقف بطانة الرحم عن النمو ، وبعد ذلك يتوقف المبايض عن العمل ويتوقف الحيض.
• أورغاميتريل. يتم استخدامه لمنع تطور بؤر جديدة للمرض ، بالإضافة إلى أنه يقلل من حجم البؤر القديمة. من الضروري تناول قرص واحد يوميًا من اليوم الرابع عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة.

موانع الحمل لانتباذ بطانة الرحم (موانع الحمل الفموية الهرمونية)

الميزة الرئيسية للأدوية الهرمونية في علاج الانتباذ البطاني الرحمي هي أنها تستطيع أداء عدة مهام في نفس الوقت. عادةً ما تُستخدم موانع الحمل الفموية المركبة لمنع الحمل. وهي تشمل قطعة الاستروجين والجستاجين. بفضلهم ، يتوقف الجسم عن إنتاج الهرمونات من تلقاء نفسه وتتوقف بطانة الرحم عن التطور.

أكثر حبوب منع الحمل شيوعًا لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

• جيس.
• ديميا.
• قليرة.
• يارينا.
• ديانا 35.

يمكن للطبيب أن يتشاور مع المريضة حول أفضل وسائل منع الحمل بالنسبة لها. باستخدام حبوب منع الحمل ، تخفف المرأة نفسها من الدورة الشهرية وتوازن التوازن الهرموني لديها. في هذا الصدد ، لم يعد هرمون الاستروجين يؤثر على نمو بطانة الرحم.

الأدوية غير الهرمونية

يمكن للأخصائي فقط أن يصف طريقة العلاج الصحيحة للمريض. على الرغم من ذلك ، فإن عوامل مثل الألم والضعف والإفرازات المتكررة تجبر المريض على اللجوء إلى استخدام المسكنات. يمكنك تحديد قائمة بالأدوات الأساسية لتخفيف الشعور بالثقل والالتهاب:

• ايبوبروفين؛
• بابافيرين.
• نوفيجان.

للحفاظ على المناعة ، يمكنك استخدام الأدوية التالية:

• الريتينول.
• توكوفيرول.
• سيكلوفرون.

يشار إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي بدون هرمونات في الحالات التالية:

1. المريض لديه حساسية من الأدوية الهرمونية.
2. الميل إلى الجلطات الدموية والتجلط.
3. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
4. أمراض الكلى والكبد الحادة.
5. السكري؛
6. الانسمام الدرقي.

على أي حال ، يجب أن يتم اختيار العلاج غير الهرموني من قبل أخصائي مؤهل في هذا المجال.

الأدوية المضادة للبكتيريا

يتم تناول المضادات الحيوية للانتباذ البطاني الرحمي في مثل هذه الحالات:

• بالتوازي مع المرض الأساسي ، تتطور عدوى فطرية ؛
• هناك مضاعفات لبعض الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية.
• كان المريض يعاني في السابق من أمراض التهابية.

في جميع الحالات الأخرى ، لا يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، لأن هذا النوع من العلاج يمكن أن يؤدي إلى عدد كبير من المضاعفات أو الآثار الجانبية. تميل المضادات الحيوية إلى تثبيط جهاز المناعة ، مما يساهم في زيادة تطور الانتباذ البطاني الرحمي.

ما الشموع التي يمكن استخدامها

كما ترون ، يمكن أن تكون علاجات الانتباذ البطاني الرحمي مختلفة. واحد منهم آخر هو الشموع. مع الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية:

• ديكلوفيناك.
• إندوميثاسين.
• أنوزول.
• فيفيرون.

في معظم الحالات ، يتم وصف هذه الأدوية إذا كان المريض يريد تحقيق أقصى تأثير لتسكين الآلام دون تناول المسكنات بجرعات كبيرة. كما أنها تستخدم في الالتصاقات. الجرعة تعتمد عادة على شدة المرض. طريقة التطبيق بسيطة للغاية: يتم إدخال التحاميل في فتحة الشرج مرتين في اليوم.

نعم ، بل وأكثر من ذلك ، فإن حوالي ثلث النساء اللواتي لا يتلقين أي علاج يزولن بمفردهن. ويرجع ذلك إلى عمل الجهاز المناعي ، الذي يمكنه التعرف على بطانة الرحم "غير الضرورية" وتدميرها.

كيف يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

بناءً على ما سبق ، لا يحتاج الانتباذ البطاني الرحمي دائمًا إلى العلاج. هناك ثلاثة أنواع من علاج الانتباذ البطاني الرحمي في أمراض النساء في العالم:

الملاحظة بدون علاج: هذا الأسلوب ليس مناسبًا للجميع ، ولكن فقط إذا تم اكتشاف الانتباذ البطاني الرحمي بالصدفة (على سبيل المثال ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الجراحة لسبب آخر) ، فإن بؤر الانتباذ البطاني الرحمي صغيرة ولا تسبب أي إزعاج.

العلاج من تعاطي المخدرات: أسلوب العلاج الأكثر شيوعًا. سنتحدث عنها بمزيد من التفصيل أدناه.

العلاج الجراحي (الجراحة): يوصف عادة إذا لم يساعد العلاج الدوائي أو أدى الانتباذ البطاني الرحمي إلى اضطراب خطير في الأعضاء الداخلية. أيضًا ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كانت قد تطورت نتيجة الانتباذ البطاني الرحمي.

ما الأدوية المستخدمة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

الأدوية الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي التي يصفها أطباء أمراض النساء هي الهرمونات وتؤثر على مستوى هرمونات الجسم. سنتحدث عن 4 مجموعات من الأدوية التي تُستخدم في أغلب الأحيان في علاج الانتباذ البطاني الرحمي:

حبوب منع الحمل (حبوب منع الحمل ، موافق): جانين ، يارينا

الأدوية التي تحتوي على البروجسترون ونظائرها: Utrozhestan ، Duphaston ، Byzanne

• نظائرها من gonadotropins: Buserelin ، Zoladex

كل مجموعة من هذه الأدوية تؤثر على الجسم بشكل مختلف.

حبوب منع الحمل (زانين ، يارينا) وانتباذ بطانة الرحم

قد يصف لك طبيب أمراض النساء حبوب منع الحمل (OCs) لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي: Janine و Marvelon و Regulon وغيرها. تحتوي هذه الأدوية على جرعات مختلفة من الهرمونات ، لذا احرصي على استشارة طبيب أمراض النساء قبل البدء في تناول الدواء.

تساعد حبوب منع الحمل في تقليل ألم الانتباذ البطاني الرحمي قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية وأثناءها. للحصول على علاج ناجح لانتباذ بطانة الرحم ، من الضروري تناول موافق لمدة 6 أشهر على الأقل. إذا كان التأثير ملحوظًا (اختفى الألم) ، فقد ينصح طبيب أمراض النساء الخاص بك بأخذ موافق لمدة 3-6 أشهر أخرى. نتيجة لمثل هذا العلاج ، يمكن أن تنخفض مناطق الانتباذ البطاني الرحمي بشكل ملحوظ.

Utrozhestan و Duphaston وانتباذ بطانة الرحم

المستحضرات التي تحتوي على البروجسترون (هرمون أنثوي) أو نظائرها ، مثل Utrozhestan و Dufaston و Depo-Provera و Byzanne وبعض الأدوية الأخرى ، تعطي تأثيرًا جيدًا في علاج الانتباذ البطاني الرحمي. تقلل هذه الأدوية من إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم ، مما يثبط نمو بطانة الرحم (سواء في الرحم أو في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي). من الأفضل الاستعداد مسبقًا للعلاج طويل الأمد ، حيث يمكن أن يتأخر مسار تناول هذه الأدوية لمدة 6-9 أشهر.

دانازول وانتباذ بطانة الرحم

دانازول هو هرمون اصطناعي يثبط إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية في وقت تناوله ، مما يساعد على تقليل بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. لظهور التأثير العلاجي لدانازول ، من الضروري تناوله لمدة 3-6 أشهر على الأقل.

كان هذا الدواء يستخدم سابقًا على نطاق واسع في علاج التهاب بطانة الرحم ، ولكن في بعض البلدان بدأ الأطباء في التخلي عن دانازول لعدة أسباب. بادئ ذي بدء ، هذه هي الآثار الجانبية لدانازول ، والتي تشمل ارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة الوزن ، وتورم وألم في الصدر ، ونمو الشعر الزائد على الوجه والجسم ، وحب الشباب ، وتساقط الشعر وغيرها. ثانيًا ، ظهرت عقاقير جديدة في ترسانة أطباء أمراض النساء فعالة مثل Danazol ، ولكنها في الوقت نفسه خالية من آثارها الجانبية.

Buserelin و Goserelin (Zoladex) وانتباذ بطانة الرحم

تعمل نظائرها من هرمونات إفراز الغدد التناسلية ، والتي تشمل Buserelin و Goserelin (Zoladex) و Sinarel وغيرها ، على تثبيط عمل المبايض وتقليل مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية في الدم. خلال فترة العلاج ، لن يحدث لديك فترات ، وقد تعانين أيضًا من أعراض انقطاع الطمث (الهبات الساخنة ، وتقلبات المزاج) ، ولكن يمكن تصحيح ذلك عن طريق تناول جرعات صغيرة من الهرمونات.

مسار علاج بطانة الرحم بهذه الأدوية لا يزيد عن 6 أشهر. بعد انتهاء العلاج ، يبدأ المبيضان في العمل مرة أخرى ، لذلك لا داعي للقلق من أنهما لن "يعملان" مرة أخرى أبدًا.