أشهر مضادات الهيستامين. ما هي مضادات الهيستامين بكلمات بسيطة: الصيغ الكلاسيكية والأدوية المضادة للحساسية من الأجيال الجديدة

يحتوي كل شخص حديث في خزانة الأدوية المنزلية تقريبًا على مضادات الهيستامين ، والتي تستخدم لتخفيف رد الفعل التحسسي. ولكن لا يعرف كل من يستخدمها كيف تعمل هذه الأدوية ، وكيفية استخدامها بشكل صحيح ، وماذا يعني مفهوم "الهيستامين". لذلك ، من الضروري أن نفهم في الحالات التي يتم فيها وصف هذه الأدوية ، وما هي المؤشرات وموانع الاستعمال لديهم.

هو مادة نشطة بيولوجيا تنتجها خلايا الجهاز المناعي. يسبب العديد من العمليات الفسيولوجية والمرضية في الجسم من خلال العمل على المستقبلات الموجودة في أنسجة الأعضاء الداخلية.

تمنع مضادات الهيستامين إنتاج الهيستامين ، مما يجعلها لا غنى عنها في علاج الحساسية والجهاز الهضمي والأمراض العصبية وغيرها.

متى يتم إعطاء مضادات الهيستامين؟

مؤشرات تناول تركيبات مضادات الهيستامين هي الحالات المرضية التالية:

• التهاب الأنف التحسسي؛
• التهاب الملتحمة التحسسي؛
• مرض في الجلد؛
• وذمة وعائية.
• رد فعل الجسم على لدغات الحشرات.
• رد فعل تحسسي لغبار المنزل وشعر الحيوانات الأليفة.
• عدم تحمل المخدرات
• تفاعلات تأقية
• حمامي نضحي أو تحسسي.
• صدفية؛
• حساسية من البرد والحرارة والمواد الكيميائية المنزلية والمواد السامة الأخرى ؛
• سعال تحسسي
• حساسية الطعام
• الربو القصبي.

أنواع الأدوية المضادة للحساسية

توجد عدة أنواع من مستقبلات الهيستامين في أنسجة الجسم. وتشمل هذه:

• H1 (القصبات والأمعاء والأوعية القلبية والجهاز العصبي المركزي) ؛
• H2 (الغشاء المخاطي في المعدة ، الشرايين ، الجهاز العصبي المركزي ، القلب ، عضل الرحم ، الأنسجة الدهنية ، خلايا الدم) ؛
• H3 (الجهاز العصبي المركزي ، الجهاز القلبي الوعائي ، الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسي العلوي).

تؤثر كل تركيبة من مضادات الهيستامين على مجموعات معينة فقط من المستقبلات ، لذلك يجب على الطبيب فقط وصفها.

يمنع الجيل الأول من مضادات الهيستامين حساسية مستقبلات H1 ، ويغطي أيضًا مجموعة من المستقبلات الأخرى. تخترق المادة الفعالة التي تشكل جزءًا من هذه الأدوية الحاجز الدموي الدماغي ، مما يتسبب في ظهور تأثير جانبي - تأثير مهدئ. وهذا يعني أن هذه الأدوية المضادة للهيستامين تجعل الشخص يشعر بالنعاس ، مصحوبًا بشعور بالإرهاق.

لا يُسمح بالعلاج بمضادات الهيستامين من الجيل الأول إذا كان عمل الشخص الذي يتناولها مرتبطًا بالتركيز.

هذا النوع من الأدوية المضادة للهيستامين له آثار جانبية أخرى. وتشمل هذه:

• الأغشية المخاطية الجافة
• تضييق تجويف القصبات الهوائية.
• انتهاك الكرسي
• انتهاك ضربات القلب.

تعمل هذه الأموال بسرعة كبيرة ، ومع ذلك ، فإن التأثير بعد أخذها يستمر لفترة قصيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجيل الأول من مضادات الهيستامين يسبب الإدمان ، لذا لا ينبغي تناولها لأكثر من 10 أيام. لا يتم وصفها لأمراض المعدة التي تحدث بشكل حاد ، وكذلك بالاشتراك مع الأدوية المضادة لمرض السكر والمؤثرات العقلية.

تشمل مضادات الهيستامين من الجيل الأول ما يلي:

أدى تطوير الجيل الثاني من أدوية مضادات الهيستامين إلى القضاء على معظم الآثار الجانبية. تشمل فوائد هذه الأدوية ما يلي:

• قلة التخدير (قد يحدث نعاس طفيف في المرضى الذين يعانون من حساسية خاصة) ؛
• يحافظ المريض على نشاط بدني وعقلي طبيعي ؛
• تستمر مدة التأثير العلاجي طوال اليوم ؛
• يستمر التأثير العلاجي للأدوية لمدة 7 أيام بعد الانسحاب.

بشكل عام ، فإن عمل مضادات الهيستامين يشبه الأدوية السابقة. لكنها لا تسبب الإدمان ، وبالتالي يمكن أن تختلف مدة مسار العلاج من 3 أيام إلى سنة واحدة. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

تشمل الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثاني ما يلي:

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث انتقائية وتؤثر فقط على مستقبلات H3. ليس لها أي تأثير على الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي فهي لا تسبب النعاس والتعب.

على الرغم من أن مضادات الهيستامين هذه مشتقات من الأدوية السابقة ، فقد تم أخذ جميع أوجه القصور الموجودة في الاعتبار عند تطويرها. لذلك ، ليس لديهم عمليا أي آثار جانبية.

بمساعدة هذا النوع من مضادات الهيستامين ، يتم علاج الأمراض التالية بنجاح:

• التهاب الأنف.
• قشعريرة؛
• التهاب الجلد.
• التهاب ملتحمة الأنف.

تشمل مضادات الهيستامين الأكثر شيوعًا ما يلي:

متى لا توصف مضادات الهيستامين؟

الحساسية هي رفيق العديد من الأشخاص المعاصرين ، مما يزيد بشكل كبير من شعبية الأدوية المضادة للهيستامين. توجد ثلاثة أجيال من مضادات الهيستامين في سوق الأدوية. لدى الجيلين الأخيرين موانع استخدام أقل بكثير. لذلك ، ينبغي للمرء أن يأخذ بعين الاعتبار الظروف التي لا يتم فيها وصف معظم تركيبات مضادات الهيستامين:

• فرط الحساسية أو التعصب الفردي للمكونات التي تتكون منها المستحضرات ؛
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
• حصر العمر؛
• المراحل الحادة من الفشل الكبدي أو الكلوي.

يجب حساب جرعة أدوية مضادات الهيستامين بشكل فردي. لذلك ، قبل تناولها ، يجب عليك استشارة طبيبك. في بعض الأمراض ، قد يقوم الطبيب بتعديل جرعة العامل المضاد للحساسية إلى أسفل ، مما يؤدي إلى تجنب حدوث آثار جانبية.

ولكن نظرًا لوجود أكبر عدد من موانع الاستعمال في أدوية الجيل الأول ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لها. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية للشروط التالية:

• في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛
• مع الجلوكوما
• مع الربو القصبي.
• مع تضخم البروستاتا
• في سن الشيخوخة.

كما ذكر أعلاه ، فإن الجيل الأول من مضادات الهيستامين لها تأثير مهدئ واضح. يتم تعزيز هذا التأثير الجانبي إذا تم تناولها مع الكحول ومضادات الذهان والمهدئات والأدوية الأخرى.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:

• دوخة؛
• طنين الأذن.
• انخفاض حدة البصر
• رعاش الأطراف.
• أرق؛
• زيادة العصبية
• تعب.

الأدوية المضادة للحساسية للأطفال

للقضاء على مظاهر الحساسية عند الأطفال ، يتم استخدام الجيل الأول من الأدوية المضادة للحساسية. وتشمل هذه:

عيوب هذه الأدوية هي آثار جانبية متعددة ، تتجلى في انتهاك وظائف الهضم ، ونشاط الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي. لذلك ، يتم وصفها للأطفال الذين يعانون من الحساسية الشديدة فقط.

لسوء الحظ ، يصاب العديد من الأطفال بأشكال مزمنة من أمراض الحساسية. لتقليل التأثير السلبي على الجسم المتنامي ، يوصف جيل جديد من مضادات الهيستامين في علاج الحساسية المزمنة. بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يتم إنتاجهم على شكل قطرات ، وللأطفال الأكبر سنًا - في شكل شراب.

الحساسية هي عملية مرضية تحدث عندما يتفاعل الجسم بشكل غير كافٍ مع مواد مختلفة (عوامل غريبة). أدى تطور الحضارة ووفرة المواد الكيميائية في المنتجات والعالم المحيط إلى انتشار المرض على نطاق واسع. في الآونة الأخيرة ، يتعرض الناس بشكل متزايد للشمس أو للشمس ، وهو أمر غير طبيعي من حيث المبدأ بالنسبة للإنسان.

لا يعرف الأطباء بالضبط الأسباب العميقة لاستجابة الجسم غير الكافية للمنبهات ، لذا فإن أدوية الحساسية يمكن أن تخفف الأعراض فقط ، ولا تعالج المريض تمامًا. يجب إيلاء اهتمام خاص للأطفال الذين يعانون من الحساسية. بعد كل شيء ، هذا المرض يعطل جهاز المناعة ويمكن أن يؤدي إلى فشل في الأجهزة والأنظمة الأخرى.

تساعد أدوية الحساسية في تخفيف الطفح الجلدي والحكة وسيلان الأنف وتخفيف السعال. هناك عدد من الأدوية التي تُستخدم لعلاج الحساسية ، لكن يجب ألا تبدأ في تناولها إلا بعد استشارة الطبيب.

ما الذي يمكن أن يسبب الحساسية؟

قبل أن تقرر ما تشربه من الحساسية ، تحتاج إلى استشارة الطبيب. سيكون قادرًا على تحديد العامل الذي تسبب في تطور المرض ، وبناءً على هذه المعلومات والأعراض الرئيسية ، سيصف العلاج الصحيح.
يمكن أن يكون رد الفعل التحسسي ناتجًا عن العوامل التالية:

• الأدوية ، خاصة إذا تم تناولها كثيرًا أو لفترة طويلة جدًا
• الغبار ، بما في ذلك غبار المنزل ، الذي يعيش فيه عث الغبار
• تسبب حبوب لقاح النباتات خلال فترة الإزهار حمى القش (نوع منفصل من الحساسية)
• تغيرات مفاجئة في درجات الحرارة (بارد و)
• شعر الحيوانات وخاصة القطط والكلاب والقوارض والأرانب وكذلك ريش الطيور
• لسعات النحل والدبابير والبعوض
• العفن الفطر
• المواد الكيميائية المنزلية والعطور ومستحضرات التجميل ، بسبب وفرة المكونات الكيميائية ، يمكن أن تسبب الحساسية ليس فقط لدى الطفل ، ولكن أيضًا لدى البالغين.
• منتجات الطعام. تعتبر الحساسية الغذائية أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنها قد تحدث أيضًا عند البالغين. الأكثر شيوعًا هو التفاعل غير المناسب لحليب البقر والحمضيات والفواكه والخضروات الحمراء والمأكولات البحرية والحبوب والمكسرات.

تعتبر علاجات الحساسية جزءًا من علاج معقد ، يتم وصفه غالبًا للتخفيف من حالة المريض:

• بادئ ذي بدء ، يحاولون تقليل التلامس مع مسببات الحساسية أو القضاء عليه تمامًا. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب على المريض تناول أقراص مضادات الهيستامين باستمرار.
• تخفف أدوية الحساسية بسرعة من أعراض المرض: الحكة والطفح الجلدي والعطس والتهاب الأنف والسعال التحسسي.
• يوصى أيضًا بإجراء العلاج المناعي ، الذي يعزز إنتاج الأجسام المضادة التي تحجب المؤثرات الخارجية.
• مع الحساسية الشديدة والممتدة ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات. لكن هذا إجراء متطرف ، حيث لا يمكن تناول هذه الأدوية إلا بكميات محدودة ولفترة قصيرة ، ويجب إيقاف مسار العلاج تدريجياً. لا تستخدم الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات إلا إذا لم تكن هناك طريقة أخرى للتخلص من علامات الحساسية.
• يسعى جسم المريض إلى تطهير أكبر قدر ممكن من السموم. لهذا ، يتم وصف المستحضرات الماصة ، مثل الكربون المنشط ، Enterosgel ، Polysorb و Polyphepan.
• في كثير من الأحيان ، يتم استخدام تنقية الدم ، على سبيل المثال ، الأساليب الغازية مثل فصادة البلازما.

أفضل علاجات الحساسية

تستلزم أعراض الحساسية إنتاج كميات كبيرة من الهيستامين. لذلك ، من أجل التغلب على التهاب العين والجلد والجهاز التنفسي ، يتم وصف مضادات الهيستامين. يوجد حاليًا ثلاثة أجيال من هذه الأدوية.

أدناه سوف نقدم بيانات عن الأدوية الموجودة في السوق الدوائية الحديثة ، والنظر في جوانبها الإيجابية والسلبية. وتجدر الإشارة إلى أن المعلومات الواردة في هذه المقالة ذات طبيعة إعلامية بحتة ، ولا يمكن إلا لطبيب مؤهل أن يصف تناول هذا العلاج أو ذاك.

في الوقت الحالي ، يعتبر الجيل الثالث من مضادات الهيستامين (المستقلبات) أكثر العلاجات فعالية للحساسية. إنها تقضي بسرعة على علامات رد الفعل التحسسي ، ولا تسبب النعاس أو تأثيرات سامة للقلب أو مهدئة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي لا تعطل عمل الجهاز العصبي المركزي ، لذا يمكن إعطاؤها للأطفال من عمر سنتين والبالغين الذين يعملون بآليات ويحتاجون إلى تركيز مستمر.

في حالات نادرة ، قد يؤدي استخدام المستقلبات إلى النعاس. لكن هذا التأثير يُلاحظ فقط في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية أو في أولئك الذين يعانون من التعب المزمن. لذلك ، فإن هذه الأعراض ليست سببًا للتوقف عن تناول الدواء.

تشمل أدوية الحساسية من الجيل الجديد Cetirizine و Loratadine و Ebastine و Acelastine و Astemizol و Akrivastine وغيرها. يعتبر السيتريزين () واللوراتادين الأكثر فعالية للإعطاء عن طريق الفم. كعامل خارجي ، غالبًا ما يستخدم Acelastin في شكل رذاذ أنفي وقطرات للعين.

الميزة الرئيسية للأيضات هي أنه يمكن تناولها لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، لعلاج مظاهر الحساسية طويلة الأمد:

• التهاب الجلد التماسي التحسسي
• التهاب الأنف التحسسي الدائم
• والكبار
• الشرى
• التهاب الملتحمة التحسسي

مزايا الجيل الثالث من مضادات الهيستامين واضحة:

1. لا تؤثر على معدل التفاعل وليس لها خصائص مهدئة. كما أن هذه الأدوية لا تتداخل مع النشاط العقلي والبدني. يمكنك تناولها بغض النظر عن الوجبة ، ويأتي التحسن سريعًا إلى حد ما. يستمر تأثير الدواء لمدة يومين ، ولا يتغير نشاط الدواء حتى مع الاستخدام المطول.
2. قد تسبب بعض الأدوية آثارًا جانبية. على سبيل المثال ، لا ينبغي تناول Terfenadine و Astemizol في وقت واحد مع المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات. أيضا ، لا يمكنك شربها مع عصائر الحمضيات. هذا يمكن أن يسبب تأثيرات سامة للقلب ويعطل وظائف الكبد. لذلك ، لا يتم وصف هذه الأموال لكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والجهاز القلبي الوعائي. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، تعتبر اللوراتادين والسيترين أكثر قبولًا.
3. للعلاج الموضعي ، يتم استخدام عقار Acelastin ، والذي يبدأ في العمل في غضون 20 دقيقة بعد تناوله وليس له أي آثار جانبية.

نظرة عامة على الأدوية الأكثر فعالية

فيما يلي قائمة بأكثر الأدوية فعالية من الجيل الثالث ، وخصائصها الرئيسية ونظائرها:

السيتريزين

يعتبر الدواء الأكثر فعالية للحساسية. لا يمتص الجسم المنتج عمليًا ، ولكنه في نفس الوقت يزيل بسرعة مظاهر الحساسية على الجلد. غالبًا ما يوصف الدواء للأطفال لمكافحة متلازمة التأتبي المبكرة ، لأن تناول السيتريزين يقلل بشكل كبير من خطر تكرار المرض في المستقبل.

يحدث الارتياح في غضون ساعتين بعد الابتلاع ، ويستمر التأثير لفترة طويلة جدًا. لذلك ، غالبًا ما يكفي تناول قرص واحد يوميًا ، وفي المرحلة الأولى من الحساسية ، يتم تناول السيتريزين كل يومين أو حتى مرتين في الأسبوع.

السيتريزين له تأثير مهدئ طفيف ، لذلك نادرًا ما يُعطى للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى. الأداة مناسبة أيضًا لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين (في شكل شراب أو معلق).

يوضح الجدول أدناه قائمة نظائرها مع سعرها التقريبي وشكل إطلاقها.

أقراص الأدوية التناظرية أرخص. يُسمح باستخدام القطرات والشراب للأطفال وهي أدوية أكثر تكلفة.

لوراتادين

في الوقت الحالي ، يعد هذا الدواء من الجيل الثالث الأكثر شيوعًا لعلاج الحساسية. إنه مناسب لجميع الفئات العمرية وليس له أي آثار جانبية. لوراتادين ليس له تأثير مهدئ ، ولا يؤثر على عمل القلب والجهاز العصبي. يتحمل معظم المرضى الدواء جيدًا ، لأنه يتفاعل جيدًا مع الأدوية الأخرى.

يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة تناول اللوراتادين. يوضح الجدول أدناه قائمة نظائرها. يعتبر إريوس أقوى منهم. لا ينبغي أن يستخدم أثناء الحمل ولعلاج الأطفال دون سن عام واحد.

اسم	سعر تقريبي	شكل الدواء
اريوس	450-700 روبل	أقراص للكبار وشراب للأطفال
لوراتادين	20 روبل	حبوب
لوميلان	100-130 روبل	أقراص ، معلق
كلاريسنس	30-60 روبل	أقراص وشراب
لوراكسال	50 روبل	حبوب
كلاريتين	220-205 روبل	أقراص وشراب
ديسلوراتادين تيفا	360 روبل	حبوب
تحلية	160 روبل	حبوب
لوردستين	210 روبل	حبوب
كلاروتادين	110-130 روبل	أقراص وشراب

فيكسوفينادين

دواء مستقلب لا يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي ، ولا يسبب النعاس ، ويتفاعل بشكل جيد مع الأدوية الأخرى ولا يؤثر على عمل الجهاز العصبي. على الرغم من أن الدواء يعتبر من أكثر الأدوية أمانًا ، إلا أنه لا ينبغي للأطفال دون سن السادسة تناوله.

الأدوية التناظرية هي Telfast (متوسط ​​السعر 450 روبل) ، Fexofast (200 روبل) و Feksadin (160 روبل). كل منهم متوفر فقط في الأجهزة اللوحية.

ديميتيندين

من خلال خصائصه ، فهو يشبه مضادات الهيستامين من الجيل الأول ، لكن تأثيره أطول. من سمات الدواء أنه يمكن استخدامه للاستخدام الداخلي وكعامل خارجي لتخفيف الالتهاب على الجلد. تعتبر قطرات Fenistil والهلام والمستحلب من نظائرها من Dimetinden ، والتي تتراوح تكلفتها من 280 إلى 350 روبل ، اعتمادًا على شكل الإصدار.

Acrivastine و Astemizole و Terfenadine ونظائرها (Semprex و Gistalong و Trexil ، على التوالي) لها تأثيرات سامة للقلب وآثار جانبية أخرى ، بالإضافة إلى تأثيرات قصيرة المدى. لذلك ، الآن لا يتم استخدامها عمليًا لعلاج الحساسية.

اختيار الأدوية حسب المريض

اعتمادًا على العمر ووجود أمراض أخرى لدى المريض ، يتم وصف نوع معين من الأدوية المضادة للحساسية:

• يمكن للأطفال من سن 1 إلى 4 سنوات استخدام لوراتادين وسيترينيسين.
• يتم وصف Cetirizine و Loratadine و Dimetinden للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، بالإضافة إلى نظائرهم Cetrin و Zirtek و Claritin و Fenistil.
• خلال فترة الحمل ، يمكنك استخدام لوراتادين وفيكسوفينادين ، وأثناء الرضاعة الطبيعية ، الدواء الوحيد الذي يمكنه التغلب على رد الفعل التحسسي هو كليماستين.
• في حالة اضطرابات الكبد ، ينصح المرضى بتناول لوراتادين ، فيكسوفينادين وسيتيريزين ، وللأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي ، بالإضافة إلى لوراتادين ، أستيميزول وتيرفينادين مناسبة أيضًا.

وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول

نادرًا ما تُستخدم هذه العوامل الآن بسبب عيوبها ، والتي تكون غائبة تمامًا في المستقلبات:

• تقليل توتر العضلات
• يسبب النعاس والتخدير
• يحدث عمل الدواء بسرعة ، لكنه لا يدوم أكثر من خمس ساعات.
• قد يعاني الأطفال من الانفعالات الحركية. يمكن أن يظهر هذا التأثير أيضًا عند البالغين مع الاستخدام المطول وعدم الامتثال للجرعات.
• لا يمكنك استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول للأشخاص الذين يرتبط عملهم بالتركيز: السائقين والطلاب والأشخاص الذين يعملون بآليات مختلفة.
• يعزز تأثير الحبوب المنومة والمسكنات والكحول.
• في معظم البلدان ، لا تُنتج هذه الأدوية بسبب آثارها الجانبية الخطيرة: احتباس البول ، والإمساك ، وجفاف الفم ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض حدة البصر.

فيما يلي قائمة تقريبية لأدوية الجيل الأول التي من الأفضل استبدالها بالعوامل الأيضية:

• لا يزال Tavegil مستخدمًا بسبب المدة الطويلة نسبيًا للدواء (تصل إلى 8 ساعات). ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، بدأ تسجيل حالات الحساسية تجاه Tavegil نفسه.
• لا ينصح باستخدام ديفينهيدرامين ، لأنه يمكن أن يكون له تأثير غير متوقع على الجهاز العصبي.
• Suprastin و Chloropyramine شائعان لأنهما لا يسببان تأثيرات سامة للقلب. وقدرتها على عدم التراكم في الدم تسمح باستخدام الدواء لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الأموال لعلاج الشرى وتخفيف الحكة و. العيوب الوحيدة هي تأثير مهدئ طفيف ومدة قصيرة للعمل.
• يستخدم البريتول لعلاج الصداع النصفي ، ولكنه قد يسبب زيادة في الشهية.
• لا يستخدم الديازولين بسبب حقيقة أن العامل يسبب تهيج الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي ، ويثبط ردود الفعل العقلية والجسدية ، ويسبب النعاس واحتباس البول والدوخة.
• يشبه Fencarol في خصائصه ديفينهيدرامين ، ولكن له تأثير مهدئ أقل. تُستخدم هذه الأداة بشكل أساسي بعد التعود على أدوية أخرى من الجيل الأول.
• يستخدم بيبولفين وديبرازين للتخفيف من منعكس البلع ، ولكن يجب استخدام الأموال بحذر بسبب آثارها الضارة على الجهاز العصبي.

أدوية الحساسية للأطفال

تستخدم أقراص الحساسية للأطفال فقط عند الأطفال الأكبر سنًا ، وبالنسبة للمرضى الصغار ، يتم استخدام القطرات أو الشراب أو المعلق بشكل أساسي.

يتم وصف أنواع معينة من الأدوية للأطفال الذين يعانون من الحساسية. ضمن مضادات الهيستامينيمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام استخدام Lomilan و Loratadin و Claritin و Clarisens و Clarotadin. بعد عامين ، يُسمح بتناول Tsetrin و Zodak و Parlazin ، ولكن فقط في شكل قطرات أو شراب.

لتقوية غشاء الخلية البدينةيتم استخدام شراب Ketotifen و Kromoglin و Kromoheksal وكذلك Intal. تمنع هذه الأدوية تدمير أغشية الخلايا البدينة ، مما يزيد من حماية جهاز المناعة ويمنع الإنتاج المفرط للهستامين. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام كل هذه الأدوية إلا للأطفال الأكبر من عام.

الستيرويدات القشريةنادرا جدا ، لأنها يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لجسم الطفل. يكمن خطر تناول هذه الأدوية في حقيقة أن التأثير السلبي قد يظهر بعد فترة طويلة من انتهاء مسار العلاج. يجب إجراء استقبال بريدنيزون وبيتاميثازون وهيدروكورتيزون وأقراص هرمونية أخرى وقطرات وبخاخات وغيرها تحت إشراف طبيب أطفال وفقط إذا لم تستطع الأدوية الأخرى التعامل مع مظاهر الحساسية.

كانت الأدوية الرئيسية المضادة للحساسية وما زالت حتى يومنا هذا مضادات الهيستامين. ستناقش هذه المقالة ماهية مضادات الهيستامين للأطفال ، وفي أي حالات يتم استخدامها ، والأهم من ذلك ، كيفية اختيار العلاج.

من أجل فهم سبب الحاجة إلى الأدوية المضادة للحساسية للأطفال لفرط الحساسية ، من المهم معرفة آلية رد الفعل التحسسي.

التعرض الأول لمسببات الحساسية- بروتين غريب - جهاز المناعة "يتعرف" عليه في الجسم ، ويتم إنتاج الأجسام المضادة. يستقرون على ما يسمى بالغشاء. تلتصق الخلايا البدينة حولها من جميع الجوانب - يحدث التحسس.

إعادة تغلغل مسببات الحساسيةيتم تكوين المزيد من الجلوبولينات المناعية ، وتنفجر الخلية البدينة ، غير القادرة على تحملها. يتم تمييز وسطاء الحساسية - المواد النشطة بيولوجيًا التي تؤثر بطريقة معينة على الأعضاء والأنسجة وتسبب تفاعلات فرط الحساسية في العيادة بأكملها. تحت تأثير هذه المواد:

• هناك زيادة في نفاذية جدار الأوعية الدموية ، مما يسبب التورم والطفح الجلدي والحكة.
• تمدد الأوعية الدموية ، مما يتسبب في حمى واحمرار موضعي (وأحيانًا عام) ؛
• تنقبض العضلات الملساء مسببة تشنج قصبي.
• يبدأ التفاعل الالتهابي النشط ، والذي يمكن أن يتحول إلى حالة مزمنة وتشكل عيادة الربو القصبي.

هناك العديد من هذه الوسطاء - الليكوترين ، الثرموبوكسان A2 ، عامل نخر الورم ألفا ، الأدينوزين ، الكينين ، الإنترلوكينات ، إلخ. لكن الشيء الرئيسي هو الهيستامين.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية "الارتباط" ، لمنع كل الهيستامين الذي يتم إطلاقه من الخلايا البدينة أثناء تفاعل الحساسية. تهدف مستحضرات الحساسية للأطفال والبالغين على وجه التحديد إلى هذا: فهم غير قادرين على إزالة التحسس أو منع إطلاق المواد الفعالة تمامًا ، لكنهم يقومون بعمل ممتاز في عملية "اعتراض" الهيستامين.

ملامح أسماء الأدوية

من الجدير بالذكر أن هناك اسم دولي غير مسجل الملكيةكل مادة فعالة (على سبيل المثال ، الباراسيتامول أو بانتابرازول) ، وكذلك الأسماء التجارية- يتم تقديمها من قبل الشركات المصنعة (Panadol ، Cefekon ، Kalpol في الحالة الأولى ، Nolpaza ، Controloc ، Panum - في الحالة الثانية).

هكذا الحال مع مضادات الهيستامين: ديسلوراتادين هو كلا من Erius ، و Alestamine ، إلخ. يتم إنتاج الأدوية في أشكال وجرعات متنوعة ، ومن الصعب معرفة الدواء المناسب للطفل. هذه المقالة هي نوع من الخوارزمية لاختيار الدواء.

1. تتمثل الخطوة الأولى في تحديد سبب الحاجة إلى الدواء ، وما هي الأعراض التي يجب إزالتها.
2. والثاني هو اختيار الدواء بما يتناسب مع عمر الطفل.
3. وأخيرًا ، النقطة الثالثة هي اختيار شكل إدارة الدواء.

قوائم مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض

أدناه سننظر في عقاقير للأطفال تساعد في التعامل مع أعراض مرض معين.

مع الشرى

الصورة: بقع حمراء على جسم الطفل - حساسية من المضادات الحيوية على شكل شرى

الأعراض: طفح جلدي ، حكة / حرقان ، تورم ، احمرار.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني والثالث:

• ديسلوراتادين.
• لوراتادين.
• فيكسوفينادين.
• السيتريزين.
• ليفيتريزين.
• لوبرامين.
• ديميثيندين.
• دينهيدرامين.
• إيباستين

الجيل الثاني:

• إليزا (شراب ، أقراص) ؛
• لوردستين (أقراص) ؛
• كلاريتين (شراب ، أقراص) ؛
• Tyrlor (أقراص) ؛
• كلارجوتيل (أقراص) ؛
• كيستين (شراب ، أقراص)

الجيل الثالث:

المستحضرات الموضعية:

• أليرجوزان (مرهم) ؛
• جل فينيستيل
• Psilo-Balm (جل).

مع التهاب الجلد التحسسي

الصورة: التهاب الجلد التأتبي

الأعراض: تقشير ، حكة ، جفاف ، إنتفاخ ، إحمرار ، تآكل أحياناً.

لا توجد أسباب للاستخدام الروتيني للعقاقير. يتم استخدامها فقط في العلاج المعقد ، أو لتصحيح الحالات المصاحبة - الشرى أو التهاب الأنف والملتحمة الذي يزعج النوم. في هذا الصدد ، يتم عرض أدوية الجيل الأول ذات التأثير المهدئ:

• كلوروبرامين.
• ديفينهيدرامين.
• ميبهدرولين

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• Suprastin (محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل ، أقراص) ؛
• ديفينهيدرامين (محلول للحقن الوريدي والعضلي ، أقراص) ؛
• ديازولين (أقراص ، دراج).

لحساسية الطعام

الصورة: طفح جلدي أحمر على الخدين كمظهر من مظاهر الحساسية الغذائية

الأعراض: مظاهر جلدية ، حكة ، وذمة وعائية

الأدوية ليست فعالة في علاج شكاوى الجهاز الهضمي (تستخدم فقط في العلاج المعقد) ، ولكن يمكن أن تساعد في علاج حساسية الجلد بعد تناول المواد المسببة للحساسية. يتم استخدام أدوية الجيل الأول:

• كلوروبرامين.
• ديفينهيدرامين.

وكذلك الأدوية الحديثة من أحدث جيل:

• السيتريزين.
• فيكسوفينادين.
• ليفوسيتريزين.

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

الجيل الأول:

• سوبراستين.
• ديفينهيدرامين.

الأجيال الثالثة:

• زيرتيك.
• سوبراستينكس.

مع التهاب الملتحمة التحسسي

الصورة: التهاب الملتحمة التحسسي

الأعراض: ألم أو حكة في العين ، تمزق ، احمرار ، تشوش الرؤية ، إنتفاخ.

يتم استخدام كل من الأدوية العامة (أي من أحدث جيل) والعلاجات المحلية:

• ليفوكاباستين.
• أزيلاستين.

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• حساسية Vizin (قطرات العين) ؛
• هيستيميت (قطرات العين) ؛
• ريكتين (قطرات العين) ؛
• Allergodil (قطرات العين).

لالتهاب الأنف التحسسي

الأعراض: احتقان بالأنف ، صعوبة في التنفس ، سيلان الأنف ، حكة ، عطس ، إنتفاخ.

يتم استخدام العلاجات المحلية - قطرات وبخاخات الأنف:

• ليفوكاباستين.
• أزيلاستين.

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• حساسية تيزين (رذاذ) ؛
• الهستيميت (رذاذ) ؛
• رياكتين (رذاذ) ؛
• Allergodil (رذاذ).

مع حمى القش

أعراض: مزيج من أعراض التهاب الملتحمة ، والتهاب الأنف ، وأحيانًا حساسية الجلد والغذاء.

يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في التهاب الأنف التحسسي ، بالإضافة إلى الأدوية المركبة ، على سبيل المثال ، مزيج من ديفينهيدرامين ونفازولين (أحد مضادات التجلط هو مضيق للأوعية).

قائمة الأدوية حسب الأسماء التجارية

• Polinadim (قطرات العين)

أمراض أخرى

مرض	الأعراض التي يجب معالجتها		الاستعدادات	الأسماء التجارية ، استمارة التقديم
التهاب الشعب الهوائية والتهاب الحنجرة	سعال وبحة في الصوت وتشنج قصبي وحكة في الحنجرة والصدر		سيكون استنشاق الدواء هو الأمثل ، ومع ذلك ، فإن مضادات الهيستامين في شكل محاليل للاستنشاق غير متوفرة. لذلك ، يتم استخدام مستحضرات عن طريق الفم أو بالحقن من الجيل الثالث. في بعض الحالات ، تكون بخاخات الأنف فعالة - كما هو الحال مع التهاب الأنف التحسسي.	سيريس (شراب) ؛ Erespal (شراب ، أقراص)
مع الربو القصبي	لمرضى الربو ، مضادات الهيستامين غير مذكورة في نظام علاج جينا الكلاسيكي. يمكن وصفها ، ولكن فقط من قبل أخصائي الحساسية وفقًا للإشارات الفردية.
لدغات الحشرات	حكة ، حرق ، احمرار ، طفح جلدي	يتم استخدام كل من أدوات النظام (من جميع الأجيال) والأدوات المحلية.		سوبراستين. ديفينهيدرامين. تيرلور. كلارجوتيل. أليرجوزان (مرهم) ؛ جل فينيستيل بلسم Psilo.
عند تناول المضادات الحيوية	الوقاية من الحساسية للأدوية وعلاج الجلد والأعراض الغذائية	كإجراء وقائي: في كثير من الأحيان ، إلى جانب الاستخدام الأول للمضاد الحيوي ، يتم وصف مضادات الهيستامين من أي جيل للطفل. كعلاج مخطط: أدوية الجيل الثالث. كعلاج طارئ: أدوية الجيل الأول بالحقن ، في المستشفى أو SMP		زيرتيك. أليجرا. Suprastin (in / m ، in / in).
قبل وبعد التطعيمات	للوقاية من مضاعفات الحساسية	الأطفال الذين يعانون من الحساسية المشخصة ، أو أولئك الذين تفاعلوا بشكل غير كاف مع التطعيم السابق (حكة ، تورم ، طفح جلدي ، إلخ).		سوبراستين. زيرتيك. زوداك.
لجدري الماء (جدري الماء)	لتخفيف الحكة	الأدوية التي تُستعمل عن طريق الفم فقط ، ذات التأثير المهدئ (الجيل الأول) ، في الليل		سوبراستين. ديفينهيدرامين. أتاراكس.
مع اللحمية	مطلوب مزيلات الاحتقان	يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم من أي جيل وبخاخات		إليزا ، ترتيب كلاريتين ، تايلور ، حساسية تيزين الهستيميت.
عند التسنين		ليس في الإرشادات السريرية. يُنصح باستبدال مضادات الهيستامين بأدوية ذات تأثير مخدر موضعي (على سبيل المثال ، Dentinox أو Cholisal).
عند درجة حرارة		مزيج من خافض للحرارة ومسكن ومضاد للهستامين هو ما يسمى. خليط ليتي يسمح لك بتقليل درجة الحرارة بسرعة. فعالة عندما أنا / م أو / في المقدمة ، لا يمكن استخدامها في المنزل. الأدوية المسموح بها: بروميثازين. كلوروبرامين. ديفينهيدرامين.		بيبولفين (محلول للإعطاء العضلي و الوريدي) ؛ Suprastin (محلول للإدارة العضلية والوريدية) ؛ ديفينهيدرامين (محلول للإعطاء العضلي والوريدي).

من المهم أن نفهم أن اختيار الدواء لا يمكن أن يعتمد فقط على قراءة تعليمات الاستخدام.

يجب أن يتم وصف أي دواء حصريًا من قبل الطبيب ، بعد أن قام مسبقًا بتقييم حالة المريض ، والخصائص الفردية للجسم ، والعمر ، وتحديد أهداف العلاج ، و "وزن" المخاطر والفوائد.

قوائم مضادات الهيستامين للأطفال حسب العمر

لا شك أن الاستعدادات للأطفال أكثر صعوبة من الكبار. ومع ذلك ، يقدم علم الصيدلة الحديث الأدوية لأي فئة عمرية - حرفيًا منذ الولادة وحتى الشيخوخة.

وتجدر الإشارة إلى أنه لا توجد أدوية منفصلة للأطفال والكبار. في أغلب الأحيان ، تكون الاختلافات في شكل الإعطاء والجرعة. وبطبيعة الحال ، فإن بعض الأدوية هي بطلان للأطفال دون سن معينة.

0 إلى 1 سنة

يعتبر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد أكثر الفئات "إشكالية" ، حيث تحدث الحساسية في كثير من الأحيان ، ولكن الجسم لا يزال ضعيفًا وغير مكوّن بشكل كافٍ لتلقي جرعات عالية من مضادات الهيستامين. ومع ذلك ، يوجد اليوم أدوية يمكن تناولها منذ الولادة تقريبًا:

• Zirtek ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من 6 أشهر ؛
• Cetrin ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من 6 أشهر ؛
• Suprastin ، حل للإدارة بالحقن - من شهر واحد ، وفقًا للإشارات الصحية في المستشفى ؛
• ديفينهيدرامين ، محلول للإعطاء بالحقن - منذ الولادة ، وفقًا للإشارات الصحية في المستشفى ؛
• ، أقراص وسوائل ، مقشرة في الماء أو حليب الأطفال أو أغذية الأطفال - من شهرين ؛
• بيبولفين ، محلول للإعطاء بالحقن - من شهرين ؛
• مرهم - منذ الولادة.
• Fenistil - من شهر واحد للعقار على شكل هلام ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من شهر واحد ؛
• Psilo-Balm ، جل - مناسب لحديثي الولادة ؛
• ، قطرات للعين - من شهر واحد.

من سنة إلى 6 سنوات

في سن 1 سنة وحتى 6 سنوات ، يتوسع نطاق الأدوية ، على الرغم من بطلان العديد من الأدوية:

• يجب إضافة أقراص Suprastin في شكل مسحوق إلى الماء أو الطعام - من 3 سنوات ؛
• إريوس ، شراب - من سنة واحدة ؛
• كلاريتين ، شراب - من عمر سنتين ، أقراص - من 3 سنوات ؛
• Tirlor ، أقراص - من سنتين ؛
• كلارجوتيل ، أقراص - من سنتين ؛
• Zodak ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من سنة واحدة ، شراب - من سنتين ؛
• Tsetrin ، شراب - من سنتين ؛
• Suprastinex ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من 2 لتر ؛
• أزيلاستين ، قطرات للعين - من 4 سنوات.

من 6 إلى 12 سنة

بدءًا من سن 6 سنوات ، لم يعد يتم فرك الأقراص متوسطة الحجم في الطعام ، ولكنها تسمح للأطفال بالابتلاع من تلقاء أنفسهم. اختيار الدواء أكبر:

• Zirtek ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• Zodak ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• سيترين ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• Suprastinex ، أقراص - من 6 سنوات ؛
• ، شراب - من 6 سنوات ؛
• تيزين ، رذاذ الأنف - من 6 سنوات ؛
• أزيلاستين ، رذاذ الأنف - من 6 سنوات ؛
• ، رذاذ الأنف - من 6 سنوات.

من 12 سنة فما فوق

في هذا العصر ، يُسمح باستخدام جميع مضادات الهيستامين تقريبًا. في حالة الطوارئ ، يمكن استخدام أي علاج:

• إريوس ، أقراص - من سن 12 ؛
• إليزا وشراب وأقراص - من 12 عامًا ؛
• لوردستين ، أقراص - من 12 سنة ؛
• ، أجهزة لوحية - من 12 عامًا ؛
• Feksadin ، أقراص - من 12 سنة ؛
• Allegra ، أقراص - من 12 سنة ؛
• وأقراص وشراب - من 12 عامًا ؛
• حساسية Vizin ، قطرات في العين - من سن 12 ؛
• هيستيميت ورذاذ أنف وقطرات للعين - من 12 سنة.

يوصف عقار Kestin في الأجهزة اللوحية من سن 15 عامًا.

مضادات الهيستامين للأطفال: اختيار شكل الإدارة

كما ترى ، تحتوي جميع الأدوية تقريبًا على عدة أشكال للإفراز. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد الاختيار من خلال نقطة التطبيق ، أي المنطقة التي سيتم تسليم الدواء فيها.

1. حبوب.إنها سهلة الاستخدام ، وتتصرف بسرعة ، ولا تتطلب شروطًا خاصة للإعطاء ، جرعة واحدة كافية. في الوقت نفسه ، لا يستطيع الأطفال الصغار ابتلاع الأقراص بمفردهم ، ولهذا السبب يجب سحق الدواء وخلطه مع الطعام أو الشراب. بالإضافة إلى ذلك ، لها تأثير نظامي ، يؤثر على الكبد والكلى ، وهذا هو السبب في بطلانها للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في هذه الأعضاء.
2. قطرات.يمكن للأطفال الصغار تناوله دون أن يلاحظوه. لديهم مكونات مساعدة أقل. مثل الأجهزة اللوحية ، لها تأثير نظامي.
3. شراب مركز.لها طعم لطيف ، وهو ميزة إضافية للأطفال الصغار. ومع ذلك ، يعد هذا أيضًا ناقصًا ، لأن المستحضر يحتوي على نكهات وعطور ، والتي يمكن أن تثير أيضًا رد فعل لدى الطفل المصاب بالحساسية. لا يتطلب الشرب ، له تأثير نظامي.
4. الحقن.الإيجابيات - في التسليم السريع للدواء في مجرى الدم ، ونتيجة لذلك ، تأثير سريع وموثوق. لكن هذا النوع من الإدارة لا يمكن الوصول إليه عمليا في المنزل ، ولا يتم تنفيذه بشكل مستقل.
5. المراهم والكريمات والمواد الهلامية.مزايا شكل الجرعات هذا في "النقطة" ، والعمل المحلي ، وسهولة التطبيق ، والقدرة على الاستخدام حتى في الأطفال الصغار. ومع ذلك ، يجب استخدام الدواء عدة مرات في اليوم. ما الفرق بين هذه الأنواع من الأدوية؟ بشكل عام - في شدة الامتصاص.

مرارًا وتكرارًا في نص المقال ، كانت هناك بالفعل إشارات إلى أجيال من الأدوية المضادة للحساسية. هل يمكننا القول أن أدوية الجيل الجديد هي أفضل مضادات الهيستامين للأطفال؟ لتقديم مثل هذه الادعاءات ، من الضروري دراسة ليس فقط قائمة الأدوية ، ولكن أيضًا دراسة مزاياها وعيوبها.

قوائم مضادات الهيستامين للأطفال حسب الأجيال

تم اختراع أول دواء لحصر الهيستامين في عام 1936. منذ ذلك الحين ، لم تكن هناك منتجات جديدة بشكل أساسي في هذا الخط ، تم تحسين المنتجات الموجودة فقط. حتى الآن ، هناك ثلاثة أجيال من مضادات الهيستامين (في بعض الأدبيات ، تم تحديد الجيل الرابع ، ولكن هناك مصادر كافية تستخدم التقسيم إلى جيلين فقط).

على الرغم من حقيقة أن الأدوية قد تنتمي إلى نفس الجيل ، فإن قواعد استخدامها تختلف. جرعة كل دواء وشكل جرعة خاصة به وفردية لفئات عمرية معينة.

للراحة ، يتم في الجدول الجمع بين جيل الأدوية وأسماءها ومزاياها وعيوبها وأشكال الإدارة وجرعات مضادات الهيستامين للأطفال.

الجيل الأول

مزايا

• التوافر البيولوجي الجيد
• عمل سريع مكثف
• إفراز سريع من الجسم.
• الأدوية قابلة للتبديل.
• حسنًا ، تخلص من أعراض الحساسية التنفسية ؛
• هم الأدوية المفضلة لحالات الطوارئ ؛
• لها تأثير مهدئ ("زائد" ، إذا كان من الضروري القضاء على الأرق الناجم عن الحكة) ؛
• لها بعض التأثير المضاد للقىء.
• لديهم تأثير مخدر موضعي ، يمكن مقارنته بقوة نوفوكائين ؛
• عادة ما تكون غير مكلفة.

عيوب

• لها تأثير مهدئ (يسبب النعاس حتى عندما لا تتطلب الحالة ذلك) ؛
• قصير المدى (لا يزيد عن 5 ساعات) ؛
• تسبب الادمان.
• تسبب جفاف الأغشية المخاطية ، والعطش ، ورعاش ، وعدم انتظام دقات القلب.
• الحساسية نفسها.

مندوب	شكل التقديم	الجرعة	صورة
كلوروبرامين
سوبراستين	حبوب	3-6 سنوات ½ علامة التبويب. 2 ص / يوم 6-14 ½ علامة التبويب. 3 ص / يوم > 14 سنة - علامة تبويب واحدة. 3-4 ص / يوم
	محلول للحقن العضلي	1-12 شهرًا لـ ¼ أمبولات ؛ 1-6 سنوات ½ أمبولة. 6-14 سنة أمبولات ½-1 ؛ > 14 سنة 1-2 أمبولات
	مرهم	طبقة رقيقة 2-3 ص / يوم
	حبوب	> 14 سنة 1 علامة تبويب. 3-4 ص / يوم
ديفينهيدرامين
ديفينهيدرامين	حبوب	0-12 شهرًا ، 2-5 مجم ؛ 1-5 سنوات ، 5-15 مجم ؛ 6-12 سنة ، 15-30 مجم ؛ > 12 سنة 30-50 مجم
	حل لمقدمة p / e	IM 50-100 مجم تنقيط وريدي 20 مجم
بسيلو بالم	هلام	طبقة رقيقة 3-4 ص / يوم
ميبهدرولين
	حبوب	0-24 شهرًا ، 50-100 مجم ؛ 2-5 سنوات ، 50-150 مجم ؛ 5-10 سنوات ، 100-200 مجم ؛ > 10 سنوات 100-300 مجم
	دراج	هو نفسه
كليماستين
	حبوب	6-12 سنة ½-1 علامة تبويب 2 ص / يوم ؛ > 12 سنة 1 علامة تبويب 2 ص / يوم
	محلول للحقن العضلي	2 حقنة / يوم بجرعة 0.025 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم
بروميثازين
	محلول للحقن العضلي	شهرين - 16 سنة ، 1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم 3-5 ص / يوم

الجيل الثاني

فضائل الجيل

• خصوصية عالية
• تأثير سريع
• تأثير طويل المدى (جرعة واحدة كافية) ؛
• الحد الأدنى من التخدير
• قلة الإدمان
• الاستخدام طويل المدى ممكن.

مساوئ الجيل

• خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب واضطرابات قلبية أخرى ؛
• الأغشية المخاطية الجافة والغثيان والقيء ممكن.

مندوب	شكل التقديم	الجرعة	صورة
لوراتادين
كلاريتين	شراب مركز	شهرين - 12 سنة - حسب وزن الجسم وشدة الحساسية ؛ > 12 سنة 1 ملعقة صغيرة. شراب أو 1 حبة 1 ص / يوم
	حبوب
تايلور	حبوب	2-12 سنة ½ علامة التبويب 1 ص / يوم > 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
كلارجوتيل	حبوب	2-12 سنة<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 سنة> 30 كجم 1 قرص 1 ص / يوم
ديميتيندين
جل فينيستيل	هلام	2-4 ص / يوم
	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	شهر واحد - 12 سنة ، قطرتان لكل كيلوغرام من وزن الجسم ؛ > 12 سنة 20-40 قطرات 3-4 مرات في اليوم
أزيلاستين
	رذاذ الأنف	6-12 سنة جرعة واحدة 2 ص / يوم > 12 سنة جرعتان 2 ص / يوم
	قطرات للعين	1 قطرة 2 ص / يوم
ليفوكاباستين
فيزين الرجي	قطرات للعين	> 12 سنة قطرة واحدة 2 ص / يوم
رذاذ الأنف	> 6 سنوات جرعتان 2 ص / يوم
هيستيميت	قطرات للعين	> 12 سنة قطرة واحدة 2 ص / يوم
	رذاذ الأنف	> 12 سنة جرعتان 2 ص / يوم
	قطرات للعين	> شهر واحد قطرة 2 ص / يوم
	رذاذ الأنف	> 6 سنوات جرعتان 2 ص / يوم
إيباستين
	شراب مركز	6-12 سنة ، 5 مل 1 ص / يوم ؛ 12-15 سنة ، 10 مل 1 ص / يوم ؛ > 15 سنة 10-20 مل 1 ص / يوم
	حبوب	> 15 سنة 1 علامة التبويب 1 ص / يوم

الجيل الثالث (جيل جديد)

فضائل الجيل

• بدون تخدير (أو ضئيل) ؛
• لا السمية القلبية.
• لا توجد قيود على المدة التي يمكن للأطفال خلالها تناول مضادات الهيستامين ؛
• تأثير سريع طويل الأمد.

مساوئ الجيل

• احتمالية الإصابة بالحساسية من الأدوية
• غالي السعر.

مندوب	شكل التقديم	الجرعة	صورة
فيكسوفينادين
حبوب	> 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
فكسادين	حبوب	> 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
أليجرا	حبوب	> 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
السيتريزين
زيرتيك	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	6-12 شهرًا ، 5 قطرات 1 ص / يوم ؛ 1-2 سنوات ، 5 غطاء 2 ص / يوم ؛ 2-6 سنوات ، 10 قطرات 1 ص / يوم ؛ > 6 سنوات 20 نقطة 1 ص / يوم
	حبوب	> 6 سنوات 1 علامة التبويب 1 ص / يوم
زوداك	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	1-2 جم ، 5 قطرات 2 ص / يوم ؛ 2-12 سنة ، 10 غطاء 1 ص / يوم أو 5 أغطية 2 ص / يوم ؛ > 12 سنة سقف / يوم 1 ص / يوم
	حبوب	6-12 سنة ، علامة تبويب 1 ص / يوم أو علامة تبويب 2 ص / يوم ؛ > 12 سنة 1 علامة تبويب 1 ص / يوم
	شراب مركز	2-6 سنوات قياس واحد. ل. 1 ص / يوم 6-12 سنة 2 قياسات ل. 1r / يوم أو قياس واحد. 2 ص / يوم > 12 سنة ، قياسات 2 ل. 1 ص / يوم
Tsetrin (اقرأ)	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	6-12 شهرًا ، 5 قطرات 1 ص / يوم ؛ 1-6 سنوات ، 5 غطاء 2 ص / يوم ؛ > 6 سنوات 10 قطرات / يوم 1 ص / يوم
	حبوب	> 6 سنوات علامة تبويب 1 ص / يوم أو علامة تبويب 2 ص / يوم
	شراب مركز	2-6 سنوات ، 5 مل 1 ر / يوم ؛ > 6 سنوات 10 مل 1 ص / يوم أو 5 مل 2 ص / يوم
ليفوسيتريزين
سوبراستينكس	قطرات للإعطاء عن طريق الفم	2-6 سنوات ، 5 قطرات 2 ص / يوم ؛ > 6 سنوات 20 نقطة 1 ص / يوم
	حبوب	> 6 سنوات 1 علامة التبويب 1 ص / يوم

موانع وأعراض جانبية. جرعة مفرطة

لا يوجد دواء واحد ليس له موانع وأعراض جانبية. بطريقة أو بأخرى ، استخدام المخدرات هو تدخل خارجي في الجسم ، والذي يمكن أن يكون له عواقب غير مرغوب فيها.

موانع

تختلف موانع استخدام كل دواء معين ، بالطبع ، ومن الضروري استشارة الطبيب ودراسة التعليمات الخاصة بكل دواء بعناية. ومع ذلك ، هناك مواقف مشتركة بين الجميع يكون فيها التطبيق غير مقبول:

• التعصب الفردي لمكونات الدواء ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• أمراض الكبد والكلى الشديدة.
• أمراض شديدة من الأعضاء الداخلية الأخرى.
• العمر (فردي لكل علاج) ؛
• في بعض الحالات - نقص اللاكتاز.

آثار جانبية

كثير من الآباء مهتمون بشكل مفهوم بما هو تأثير مضادات الهيستامين على الطفل؟ هل لها آثار سلبية ، وهل لها آثار جانبية؟ من حيث عدد الآثار الجانبية ، فإن أدوية الجيل الأول هي في المقدمة. من بين الممكن:

• النعاس والضعف وانخفاض التركيز وتشتيت الانتباه.
• القلق والأرق.
• التشنجات والدوخة وفقدان الوعي.
• رؤية غير واضحة
• ضيق التنفس؛
• انتهاك لتدفق البول.
• انتفاخ.
• صدمة الحساسية ، وذمة Quincke أو غيرها من ردود الفعل التحسسية.

تعطي أدوية الجيل الثاني تأثيرات غير مرغوب فيها أقل ، لكنها:

• الشعور بالفم الجاف والغثيان والقيء.
• وجع بطن؛
• زيادة التعب ، زيادة استثارة.
• عدم انتظام دقات القلب (نادر جدا) ؛
• ردود الفعل التحسسية.

في تطوير أدوية الجيل الثالث ، تم إجراء العديد من الدراسات الخاضعة للتحكم الوهمي والتي أكدت فعالية الأدوية وسلامتها. ومع ذلك ، هل يمكن أن تكون هذه الأدوية ضارة ، إذا كان الأمر كذلك ، فلماذا تعتبر مضادات الهيستامين من هذا الجيل خطرة على الأطفال؟ قد تتطور:

• صداع ، نعاس ، دوار (أقل من 10٪).
• الأرق ، والتهيج ، وعدم انتظام دقات القلب ، والإسهال (أقل من 1٪).
• تفاعلات فرط الحساسية (<0,1%).

تدابير وقائية

الإجراء الرئيسي لمنع المضاعفات ليس وصف الأدوية بمفردك ، ولكن تناول الأدوية فقط بناءً على توصية الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تأخذ في الاعتبار:

• في حالة استخدام مضادات الهيستامين طويلة الأمد للأطفال ، يجب إجراء تعديلات الجرعة بانتظام ؛
• إمكانية التفاعلات الدوائية عند استخدام أدوية أخرى ؛
• عدم جواز شرب حتى المشروبات منخفضة الكحول بالتزامن مع العلاج بمضادات الهيستامين (مناسب للمراهقين) ؛
• الحاجة إلى الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب والجرعة وتكرار الإعطاء.

جرعة مفرطة

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من مضادات الهيستامين عند الأطفال إلى عواقب غير سارة. يمكن أن تسبب أدوية الجيل الأول ، التي تكون جرعتها طويلة ومتجاوزة بشكل كبير ، ما يلي:

• اضطرابات في الوعي.
• الشعور بالقلق والقلق.
• نقص التنسيق
• متلازمة متشنجة
• فم جاف؛
• احمرار الوجه.
• عدم انتظام دقات القلب.
• احتباس البول؛
• ظواهر الحمى
• إلى من.

تستلزم جرعة زائدة من أدوية الجيل الثاني ما يلي:

• صداع؛
• زيادة النعاس
• زيادة في معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة / دقيقة.

لم يتم تحديد الجرعة القصوى التي يمكن تحملها من الجيل الثالث من مضادات الهيستامين ، على الرغم من وجود دراسات تناول فيها متطوعون أصحاء جرعات عالية من الأدوية لفترة طويلة. من بين التأثيرات التي طوروها:

• فم جاف؛
• دوخة؛
• الضعف والنعاس.

من المهم أن تتذكر: إذا لم تساعد مضادات الهيستامين الطفل ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال زيادة الجرعة بشكل مستقل. من الضروري توضيح التشخيص وتعديل العلاج عن طريق الاتصال بالطبيب المعالج (على سبيل المثال ، إذا تم علاج الإلهية أو الحرارة الشائكة بمضادات الهيستامين ، فلن يكون هناك تأثير بالطبع).

وبالتالي ، فإن مضادات الهيستامين هي خط العلاج الأول للحساسية عند الأطفال. التعليقات حول استخدامها إيجابية وسلبية. يتحدث بعض الآباء عن الفعالية الاستثنائية لبعض الأدوية ، بينما يتحدث البعض الآخر عن عدم جدوى نفس الأدوية.

يتم لعب الدور في هذه الحالة من خلال الخصائص الفردية لجسم الطفل ونوع المرض وشدته ومدة العلاج والعديد من العوامل الأخرى. تعتبر مضادات الهيستامين للأطفال اليوم فرعًا كبيرًا من علم الأدوية ، ومن الممكن اختيار العلاج المناسب لطفل معين في كل حالة محددة.

معايير اختيار مضادات الهيستامين:
*
*
*
في السنوات الأخيرة ، زاد عدد مرضى الربو التأتبي والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الجلد التأتبي. هذه الحالات ليست مهددة للحياة بشكل عام ، ولكنها تتطلب تدخلًا علاجيًا فعالًا يجب أن يكون فعالًا وآمنًا وجيد التحمل من قبل المرضى.

تعود فائدة استخدام مضادات الهيستامين في أمراض الحساسية المختلفة (الشرى ، التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة ، اعتلال المعدة التحسسي) إلى مجموعة واسعة من تأثيرات الهيستامين. تم إدخال الأدوية الأولى التي تمنع مستقبلات الهيستامين بشكل تنافسي في الممارسة السريرية في عام 1947. تعمل مضادات الهيستامين على تثبيط الأعراض المصاحبة لإفراز الهيستامين الداخلي ، ولكنها لا تؤثر على التأثير التحسسي لمسببات الحساسية. في حالة التعيين المتأخر لمضادات الهيستامين ، عندما يكون رد الفعل التحسسي واضحًا بالفعل وتكون الفعالية السريرية لهذه الأدوية منخفضة.

معايير اختيار مضادات الهيستامين

الحاجة إلى اختيار دواء له تأثير إضافي مضاد للحساسية:

• التهاب الأنف التحسسي الدائم.
• التهاب الأنف التحسسي الموسمي (التهاب الملتحمة) مع التفاقم الموسمي لمدة تصل إلى أسبوعين ؛
• شرى مزمن
• مرض في الجلد؛
• التهاب الجلد التماسي التحسسي.
• متلازمة التأتبي المبكرة عند الأطفال.

مخصّص للاستخدام في الأطفال:

الأطفال أقل من 12 عامًا:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• سيتريزين ( زيرتيك)
• تيرفينادين ( تريكسيل)
• أستيميزول ( هيسمنال)
• ديميثيندين ( فينيستيل)
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات المصابين بالمتلازمة التأتبية المبكرة:

• سيتريزين ( زيرتيك)
• لوراتادين ( كلاريتين)
• ديسلوراتادين ( اريوس)

مخصّص للاستخدام عند النساء أثناء الحمل والرضاعة:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• سيتريزين ( زيرتيك)
• ديسلوراتادين ( ألرجوستوب ، ديلوت ، ديسال ، كلاراماكس ، كلارينكس ، لارينكس ، لوراتيك ، لوردستين ، نيوكلياريتين ، إريدس ، إريوس ، إسلوتين ، إزلور)
• فيكسوفينادين ( تيلفاست ، أليجرا)
• فينيرامين ( أفيل)

عند اختيار مضادات الهيستامين (أو أي أدوية أخرى) أثناء الرضاعة ، من الأفضل أن تسترشد بالبيانات الموجودة على موقع الويب http://www.e-lactancia.org/en/ ، حيث يكفي إدخال الاسم باللغة الإنجليزية أو اللاتينية من المخدرات أو المادة الرئيسية في البحث. يمكنك العثور على الموقع على معلومات ودرجة خطورة تناول الدواء للمرأة والطفل أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). نظرًا لأن الشركات المصنعة غالبًا ما يتم إعادة التأمين عليها ولا توصي باستخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة (والذي سيسمح لهم بإجراء دراسة حول تأثير الدواء على النساء الحوامل والمرضعات ، ولا توجد دراسات - لا يوجد إذن).

يعاني المريض من مشاكل محددة:

مرضى القصور الكلوي:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• أستيميزول ( هيسمنال)
• تيرفينادين ( تريكسيل)
المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• سيتريزين ( زيتريك)
• فيكسوفينادين ( تلفاست)

المؤلفون: I.V. سمولينوف ، ن. سميرنوف
قسم الصيدلة السريرية ، أكاديمية فولغوغراد الطبية

أصدقائي الأعزاء ، أحييكم!

ينتمي Acrivastine (Semprex) و terfenadine أيضًا إلى هنا ، لكنهما تسببا في عدم انتظام ضربات القلب الشديدة ، وحتى الموت ، لذا اختفوا من الرفوف.

الايجابيات:

1. انتقائية عالية لمستقبلات H1.
2. ليس لديهم تأثير مهدئ.
3. إنهم يعملون لفترة طويلة.
4. لوحظ أن الآثار الجانبية عند تناولها أقل كثيرًا.
5. إنها ليست مسببة للإدمان ، لذا يمكن استخدامها لفترة طويلة.

سلبيات:

آمن في الجرعات الموصى بها. مرورا بالكبد ، يتم استقلابه به. ولكن في حالة ضعف الوظائف ، تتراكم الأشكال غير الأيضية من المادة الفعالة في الدم ، مما قد يتسبب في حدوث اضطرابات في ضربات القلب. ربما تكون قد لاحظت أن بعض التعليقات التوضيحية تذكر الفاصل الزمني لـ QT. هذا قسم خاص من مخطط كهربية القلب ، حيث يشير إطالته إلى احتمالية الإصابة بالرجفان البطيني والموت المفاجئ.

في هذا الصدد ، يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى إلى تغيير الجرعة.

الجيل الثالث من مضادات الهيستامين

تشمل هذه المجموعة من الأدوية ديسلوراتادين ( اريوس، Lordestin ، Desal ، إلخ) ، levocetirizine ( زيزال، سوبراستينكس وغيرها) ، فيكسوفينادين ( أليجرا، Feksadin ، Fexofast ، إلخ).

هذه مستقلبات نشطة لأدوية الجيل الثاني ، لذلك لا تتراكم منتجاتها الأيضية في الدم ، مما يسبب مشاكل في القلب ، ولا تتفاعل مع الأدوية الأخرى ، مما يسبب آثارًا جانبية.

الايجابيات:

• يتفوق على أسلافهم في الأداء.
• يتصرفون بسرعة ولفترة طويلة.
• ليس لديهم تأثير مهدئ.
• لا تبطئ معدل التفاعل.
• لا تزيد من تأثير الكحول.
• إنها ليست مسببة للإدمان ، لذا يمكن استخدامها لفترة طويلة.
• ليس لها تأثير سام على عضلة القلب.
• ليست هناك حاجة لتغيير الجرعة عند المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد والكلى.
• أسلم.

لم أجد أي سلبيات بشكل عام.

ها أنت ذا. تم الانتهاء من الأعمال التحضيرية ، يمكنك الانتقال إلى الاستعدادات.

بادئ ذي بدء ، دعنا نرسم ما قد يثير اهتمام مريض الحساسية الذي يطلب منك عقارًا مضادًا للحساسية.

يريد الدواء:

• كان فعالا.
• بدأت في التصرف بسرعة.
• تؤخذ مرة في اليوم.
• لا تسبب النعاس.
• لم تقلل من معدل التفاعل (لسائقي السيارات).
• كان متوافقًا مع الكحول.

وما زلت ، كما هو الحال دائمًا ، مهتمين بالتمريض والأطفال والمسنين.

هذه هي الطريقة التي سنقوم بها بتحليل المواد الفعالة باستخدام مثال الأدوية الأكثر شيوعًا التي لا تستلزم وصفة طبية.

جيل واحد.

سوبراستينحبوب

• يبدأ العمل خلال 15-30 دقيقة ، ويستمر العمل من 3 إلى 6 ساعات.
• مبينمع أي ردود فعل تحسسية ، باستثناء الربو القصبي. بشكل عام ، مضادات الهيستامين ليست الأدوية الرئيسية للربو. فهي ضعيفة بالنسبة لمرضى الربو. إذا تم استخدامها ، فعندئذ فقط بالاشتراك مع موسعات الشعب الهوائية. والجيل الأول يسبب جفاف الأغشية المخاطية ، مما يجعل من الصعب إخراج البلغم.
• يسبب النعاس.
• الحامل والمرضعات هو بطلان.
• الأطفال - من 3 سنوات (لهذا النموذج).
• الكثير من الآثار الجانبية.
• من الأفضل عدم التوصية لكبار السن.
• السائقين لا يستطيعون.
• يعزز تأثير الكحول.

تافيجيلحبوب

كل شيء هو نفسه suprastin ، إلا أنه يدوم لفترة أطول (10-12 ساعة) ، لذلك يتم تناوله بشكل أقل.

اختلافات أخرى:

• يكون التأثير المهدئ أقل مقارنةً بـ Suprastin ، لكن التأثير العلاجي أضعف أيضًا.
• الأطفال - من 6 سنوات (لهذا النموذج).

ديازولينأقراص ، دراج

• يبدأ العمل في 15-30 دقيقة ، ويمكن أن يستمر الإجراء لمدة غير مفهومة. يكتبون ذلك حتى يومين. ثم السؤال هو تردد الاستقبال.
• الأطفال من سن 3 سنوات. حتى 12 عامًا - جرعة واحدة 50 مجم ، ثم - 100 مجم.
• قد يسبب تهيج الأطفال.
• لا يسمح للنساء الحوامل والمرضعات.
• لا ينصح به لكبار السن.
• السائقين لا يستطيعون.

فينكارولحبوب

• يخترق BBB بشكل سيئ ، لذا فإن التأثير المهدئ لا يكاد يذكر.
• يبدأ العمل في غضون ساعة.
• من 3 إلى 12 عامًا - 10 مجم أقراص ، من 12 عامًا - 25 مجم ، من 18 عامًا - 50 مجم.
• في فترة الحمل - يجب الموازنة بين المخاطر / الفوائد ، وهو بطلان في الثلث الأول من الحمل.
• التمريض غير مسموح به.
• الآثار الجانبية أقل بكثير من تلك المذكورة أعلاه.
• حذر سائقي المركبات.

2 جيل

كلاريتين (لوراتادين) أقراص ، شراب

• يبدأ العمل بعد 30 دقيقة من تناوله.
• العمل يستمر 24 ساعة.
• لا يسبب النعاس.
• لا يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
• الاستطبابات: حمى القش ، الشرى ، التهاب الجلد التحسسي.
• الإرضاع غير مسموح به.
• الحمل - بحذر.
• الأطفال - شراب من عمر سنتين ، أقراص من 3 سنوات.
• لا يعزز تأثير الكحول.
• يمكن للسائقين.

لقد لاحظت أن التعليمات الخاصة بالأدوية تشير إلى بطلانها أثناء الحمل. لماذا ، إذن ، هناك "ثغرة" لكلاريتين في شكل غامض "بحذر"؟

زيرتيك (السيتريزين ) - أقراص ، قطرات للإعطاء عن طريق الفم

• يبدأ في العمل في غضون ساعة ، ويستمر التأثير لمدة 24 ساعة.
• ليس له تأثير مهدئ (في الجرعات العلاجية).
• الاستطبابات: الشرى ، التهاب الجلد ، وذمة وعائية.
• فعال لحساسية البرد.
• ظهر التأثير الأكبر في العلاج حساسية الجلد.
• الأطفال - قطرات من 6 أشهر ، أقراص - من 6 سنوات.
• الامتناع عن الكحول.
• السائقين ، كن حذرا.

كستين (إيباستين)- أقراص مغلفة 10 مجم ، 20 مجم ومجففة بالتجميد 20 مجم

• يبدأ مفعول الأقراص المغلفة بعد ساعة واحدة وتستمر لمدة 48 ساعة ( صاحب الرقم القياسي!).
• بعد 5 أيام من القبول ، يستمر التأثير لمدة 72 ساعة.
• الاستطبابات: حمى القش ، الشرى ، تفاعلات حساسية أخرى.
• الحمل والرضاعة - بطلان.
• الاطفال: من عمر 12 سنة.
• يمكن للسائقين.
• قلوب - بحذر.
• 20 ملغ من الأقراص المغلفة بالفيلم - يوصى به في حالة فشل الجرعات المنخفضة.
• 20 ملغ من الأقراص المجففة بالتجميد تذوب على الفور في الفم: لمن يجدون صعوبة في البلع.

فينيستيل (ديميتيندين) قطرات ، هلام

• قطرات - أقصى تركيز في الدم بعد ساعتين.
• الاستطبابات: حمى القش ، الأمراض الجلدية التحسسية.
• قطرات للأطفال - من شهر واحد. الحذر لمدة تصل إلى 1 سنة لتجنب انقطاع النفس (توقف التنفس) على خلفية تأثير مهدئ.
• الحمل - باستثناء الثلث الأول من الحمل.
• التمريض غير مسموح به.
• موانع - الربو القصبي ، الورم الحميد في البروستاتا ، الجلوكوما.
• يعزز تأثير الكحول.
• السائقين أفضل لا.
• جل - للجلد الجلدي ولدغ الحشرات.
• مستحلب - سهل الحمل على الطريق ، ومثالي للعض: بفضل أداة التطبيق الدوارة ، يمكن تطبيقه بشكل نقطي.

الجيل الثالث

إيريوس (ديسلوراتادين) - أقراص ، شراب

• يبدأ في العمل خلال 30 دقيقة ويستمر لمدة 24 ساعة.
• الاستطبابات: حمى القش ، الشرى.
• فعال بشكل خاص في التهاب الأنف التحسسي - يزيل احتقان الأنف. ليس له تأثير مضاد للحساسية فحسب ، بل له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.
• الحمل والرضاعة - بطلان.
• الأطفال - أقراص من 12 سنة ، شراب من 6 أشهر.
• الآثار الجانبية نادرة جدا.
• يمكن للسائقين.
• تأثير الكحول لا يعزز.

أليجرا (فيكسوفينادين) - فاتورة غير مدفوعة. 120، 180 مجم

• يبدأ العمل خلال ساعة ويستمر العمل لمدة 24 ساعة.
• الاستطبابات: حساسية (قرص 120 مجم) ، شرى (قرص 180 مجم).
• الحمل والرضاعة - بطلان.
• الأطفال - من سن 12 سنة.
• السائقين ، كن حذرا.
• كبار السن ، كن حذرا.
• تأثير الكحول - لا يوجد مؤشر.

مضادات الهيستامين الأنفية والعينية

Allergodil- رذاذ الأنف.

يتم استخدامه لحساسية الأنف عند الأطفال من سن 6 سنوات والبالغين مرتين في اليوم.

مناسب للاستخدام على المدى الطويل.

قطرات العين Allergodil - الأطفال من سن 4 سنوات والكبار مرتين في اليوم للحساسية.

سانورين أنيرجين

يتم استخدامه من سن 16 لالتهاب الأنف التحسسي. إنه جيد لاحتوائه على مكونات مضيق للأوعية ومضادات الهيستامين ، أي. يعمل على سبب التهاب الأنف التحسسي وعلى الأعراض (الاحتقان). يبدأ في العمل خلال 10 دقائق ، ويستمر العمل من 2-6 ساعات.

هو بطلان الحامل والمرضعات.

فيزين الرجي- قطرات للعين.

يحتوي فقط على مكون مضاد للهستامين. يتم استخدامه من 12 عامًا ، وليس على العدسات. لا ينصح به للنساء الحوامل والمرضعات.

هذا كل شئ.

أخيرًا ، لدي أسئلة لك:

1. ما هي مضادات الهيستامين الشائعة الأخرى التي لم أذكرها هنا؟ ميزاتها ورقائق؟
2. ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على العميل الذي يطلب علاج الحساسية؟
3. هل لديك شيء تضيفه؟ يكتب.

مع حبي لك ، مارينا كوزنتسوفا