الجمرة الخبيثة. الجمرة الخبيثة علم الأمراض مراجعة الأدبيات

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة الفيدرالية للتعليم العالي

"أكاديمية فياتكا الحكومية الزراعية"

كلية الطب البيطري

قسم التشخيص والعلاج والتشكيل والصيدلة

موضوع "تاريخ الطب البيطري"

موضوع ""

مكتمل:

طالب غرام. VV-122 فوكالوف ليونيد فيكتوروفيتش

التحقق:

زونوفا جوليا الكسندروفنا

مقدمة

الجمرة الخبيثة. تاريخ الدراسة. تلقيح

الموسمية

حصانة

التطعيمات الوقائية

خاتمة

الأدب

مقدمة

عدوى الجمرة الخبيثة

الجمرة الخبيثة الجمرة الخبيثة هي عدوى حادة للغاية مصحوبة بحمى شديدة تصيب جميع أنواع حيوانات المزرعة والبشر. تسببه عصيات الجمرة الخبيثة (الجمرة الخبيثة) ولا تنتشر عن طريق الاتصال المباشر ، ولكن بشكل رئيسي من خلال المراعي المصابة والأعلاف والمياه ومنتجات حيوانية خام مختلفة مشتقة من حيوانات الجمرة الخبيثة.

عُرفت الجمرة الخبيثة منذ العصور القديمة ووصفها المؤلفون اليونانيون والرومانيون. تحت أسماء مختلفة ، تم ذكر هذا المرض من قبل أبقراط وهوميروس وجالينوس ؛ أطلق الأطباء الفارسيون على هذا المرض اسم "النار الفارسية". أول وصف موثوق للجمرة الخبيثة في البشر هو بواسطة Morgan (1758). الاسم الروسي الحديث - الجمرة الخبيثة - اقترحه الطبيب الروسي S. S. Andreevsky (1788) ، الذي أثبت ، من خلال تجربة العدوى الذاتية ، هوية هذا المرض في الحيوانات والبشر. كان RS Chetyrkin (1881) أول من وصف الشكل المعوي من الجمرة الخبيثة ، مشيرًا إلى ارتباط المرض باستهلاك لحوم حيوانات الجمرة الخبيثة.

قبل عصرنا ، وكذلك في العصور الوسطى ، تسببت الجمرة الخبيثة في دمار رهيب بين الحيوانات ، وانتقالها من الأخير إلى البشر ، أودت بحياة عشرات الآلاف من البشر في سنوات أخرى. هذه الأوبئة والأوبئة ، استثنائية من حيث الحجم وعدد الضحايا ، تُفسَّر بالعزل التام للناس في ذلك الوقت ضد الأمراض المعدية ؛ كانت المعركة ضدهم مبنية على أفكار غامضة وجاهلة من وجهة نظرنا حول جوهر الأمراض المعدية. فقط مع تطور المعرفة البكتريولوجية ، بعد الاكتشافات الأولى للعوامل المسببة للأمراض المعدية في البشر والحيوانات ، على وجه الخصوص ، بعد تحديد سبب ظهور الجمرة الخبيثة والدراسة اللاحقة لهذه العدوى ، تم اتخاذ تدابير ضدها الاتجاه الصحيح ، انخفض حجم الأوبئة الحيوانية واختفى الخوف من الكارثة التي بدت للإنسان القديم. عنصر أعمى أو "عقاب إلهي على خطايا الناس".

الجمرة الخبيثة. تاريخ الدراسة. تلقيح

مراجعة تاريخية.

تم العثور على وصف أعراض هذا المرض في كتابات إسكولابيوس العظيم في العصور القديمة ، أبقراط وجالينوس ، الذي أطلق عليه "الجمرة الخبيثة" (من الجمرة الخبيثة اليونانية - "الفحم" ، بسبب القشرة السوداء التي تتشكل ، تشبه مظهرها ). أطلق الأطباء العرب على هذا المرض الرهيب "النار الفارسية". ومع ذلك ، على الرغم من هذا التاريخ الغني ، حتى في القرن السابع عشر. لا يزال هذا المرض غامضًا وغامضًا ، على الرغم من أنه في ذلك الوقت لوحظ من قبل العديد من العلماء الأوروبيين والمحليين (ليرو ، رامازيني ، فورنييه ، إلخ.) وهكذا ، ذكر الطبيب الروسي أ.إشكي ، الذي عمل في ألتاي عام 1758 ، أن يصيب المرض كل من الحيوانات والبشر. وفي عام 1762 ، وصف ن. كوزيفشيكوف الشكل الجلدي للمرض لدى البشر. تم تقديم أول وصف موثوق لهذا المرض في البشر في عام 1766 من قبل الطبيب الفرنسي S.-F. موران في تقريره إلى أكاديمية العلوم في باريس. في الوقت نفسه ، نفى جميع الأطباء الأوروبيين العدوى ، واعتبرت المظاهر السريرية للمرض نتيجة لدغة حشرة غير معروفة تسمى "الغضب الجهنمي". حتى نهاية القرن الثامن عشر ، لم تكن هوية المرض لدى الإنسان والحيوان قد تم تحديدها بعد ، أي أنه لم يكن هناك يقين قاطع بأن العدوى التي كانت خطرة على حياة الحيوانات والبشر كانت واحدة. . وبدون ذلك ، بالطبع ، كان من المستحيل تطوير تدابير فعالة للعلاج والوقاية. وقد أثبت الطبيب الروسي S. S.

في الثمانينيات. القرن ال 18 بدأ المجلس الطبي ومجلس الشيوخ في تلقي تقارير عن ظهور وانتشار "مرض غير معروف" في سيبيريا يؤثر على الناس والماشية ، والذي لم يتمكن الكثيرون من النجاة منه. في نهاية عام 1785 ، تلقى مجلس الشيوخ رسالة من نائب الملك في أوفا مفادها أن هذا الوباء الرهيب قد انتشر مرة أخرى في جبال الأورال ، وخاصة في مقاطعة تشيليابينسك. رداً على ذلك ، يرسل المجلس الطبي لجنة خاصة لدراسة مرض غير معروف ، "يتم تعيينهم على أنهم ماهرون ومعروفون بمعرفتهم بممارسة الطب ، والدكتور بورنمان والطبيب أندريفسكي ، الموجود في الخدمة ، و معهما الأطباء المساعدون في مستشفى سانت بطرسبرغ الأرضي ، والتر وفاسيلي جوكوفسكي ".

في مارس 1786 ، وصلت اللجنة إلى مكان الحادث وانقسمت إلى حزبين: ذهب S. Andreevsky و V.Jukovsky إلى Troitsk ، بينما ذهب Bornemann و Walter إلى Chelyabinsk. سرعان ما قدم بورنمان إلى المجلس الطبي تقريرًا لم يؤكده أي بحث عن حالات يُفترض أنها ناجحة في علاج المرضى وغادر على الفور إلى يكاترينبرج بحجة الحاجة إلى دراسة التركيب الكيميائي للماء ، والذي اعتبره مصدر المرض. وفقط SS Andreevsky بمساعدة الطبيب المساعد V.G. واصل جوكوفسكي بحثه. في التقرير الأول لكلية الطب في أوائل عام 1788 ، أطلق على هذا المرض اسم "الجمرة الخبيثة". بالإضافة إلى ذلك ، قدم أندريفسكي وصفاً مفصلاً للصورة السريرية للمرض مع رسوماته الخاصة "التي تمثل نوع وحجم وبنية داخلية وبداية الأورام التي تصيب البشر والماشية".

ولكن حتى بعد ذلك ، لم يتوقف S. Andreevsky عن بحثه وظل في بؤرة الوباء لمدة عام آخر. وفي 18 يوليو 1788 ، قرر إجراء تجربة محفوفة بالمخاطر: في ذلك اليوم في تشيليابينسك ، وبحضور مساعده ف. قرحة لأغراض علمية. كانت هذه أول حالة معروفة في تاريخ الطب المحلي والعالمي لإصابة ذاتية متعمدة لطبيب بمرض خطير من أجل دراسته. مرض S. Andreevsky بشكل خطير وأثناء مرضه كان يدون ملاحظات يومية حول حالته. لكن بعد ذلك تدهورت بشكل حاد ، ولم يكن هناك أي شك في أي ملاحظات شخصية. تجربة S. S. Andreevsky ، الاستثنائية في تفانيها ، دحضت تمامًا الرأي السائد سابقًا حول أصل المرض من لدغات الحشرات وكشفت عن إمكانية انتقاله من الحيوانات إلى الحيوانات الأخرى وإلى البشر. بالإضافة إلى ذلك ، كان S. Andreevsky أول من وصف بالتفصيل الصورة السريرية للجمرة الخبيثة ، وحدد أشكالها مع تلف الأعضاء الداخلية بدون مظاهر جلدية ، وطور تدابير وقائية ضد انتشاره ، والتي ، بالمناسبة ، احتفظت بأهميتها في وقتنا.

تم اكتشاف عصي الجمرة الخبيثة لأول مرة مجهريًا في دم وأعضاء جثث الحيوانات في نفس الوقت تقريبًا بواسطة Brauelle في روسيا (1849). مقال في ألمانيا ، دافين (1850) في باريس ؛ واقترحوا الدور المسبب للمرض للعصي الملحوظة في مرض الجمرة الخبيثة. كانت المحاولات الأولى لإصابة الحيوانات الأليفة المختلفة بالدم المحتوي على قضبان تم اكتشافها مجهريًا ناجحة في Brauelle. بعد ذلك بقليل ، في عام 1863 ، أجرى دافين تجارب مفصلة على الانتقال الاصطناعي للعدوى على الأرانب والجرذان ووجد أن الدم الذي لا يحتوي على قضبان لا يسبب العدوى وأن هذه القضبان تظهر في دم الأرانب المصابة قبل 5 ساعات فقط من الموت (في في أقرب وقت) ومن تلك اللحظة يصبح هذا الدم معديًا للحيوانات السليمة الأخرى. تبين أن هذا الدم الذي يحتوي على مبدأ معدي معدي حتى في التخفيفات القوية جدًا. من هذا اتضح أن العدوى ليست ناتجة عن الإنزيمات ومنتجات التخمير وأن سببها يكمن في الميكروبات الحية القادرة على التكاثر.

في عام 1876 ، اكتشف R. Koch خاصية خاصة لعصيات الجمرة الخبيثة - لتشكيل الأبواغ - ووجد طرقًا لزراعتها وتكاثرها الاصطناعي. أعطى عمل كوخ العلم المفتاح لفهم جوهر عدوى الجمرة الخبيثة ، وحدوثها والحفاظ عليها في الكائن الحي والبيئة. بعد مرور بعض الوقت ، أعد لويس باستور (في فرنسا) مع طلابه لقاحات الجمرة الخبيثة ووضعوا في أيدي الأطباء البيطريين طريقة جديدة تمامًا للحماية من هذه العدوى الخطيرة.

لكن على الرغم من كل نجاحات الطب ، حتى في بداية القرن العشرين. كان معدل الإصابة بالجمرة الخبيثة هائلاً. لذلك في الفترة من 1901 إلى 1910 في روسيا ، أصاب هذا المرض سنويًا أكثر من 16 ألف شخص وما يقرب من 75 ألف حيوان مزرعة. في الوقت نفسه ، وصل معدل الوفيات من الجمرة الخبيثة إلى ما يقرب من 90 ٪.

حساسية أنواع الحيوانات المختلفة

الماشية والخيول والأغنام والماعز هي الأكثر عرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة. الخنازير أقل حساسية. كما أن الإبل والجاموس والغزلان (على وجه الخصوص) والحيوانات البرية العاشبة معرضة أيضًا للإصابة بهذه العدوى. حيوانات المختبر ذات الخبرة - خنازير غينيا ، الفئران البيضاء ، الأرانب حساسة جدًا لعدوى الجمرة الخبيثة الاصطناعية. من ناحية أخرى ، فإن الكلاب أقل عرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة. ومع ذلك ، فإنها تصاب بالمرض بعد غزو واسع النطاق ويبدو أنها تحت تأثير مادة شديدة الضراوة ، تمامًا كما تفعل بعض الحيوانات المفترسة البرية. الطيور الداجنة ليست عرضة لعدوى الجمرة الخبيثة الطبيعية ولا يمكن أن تصاب بالعدوى الاصطناعية إلا بعد إضعاف الجسم بشكل أولي ومتعمد وإدخال جرعات كبيرة من العامل المعدي.

تُصاب حيوانات التجارب الصغيرة ، وخاصة الفئران ، بالعدوى الاصطناعية بسهولة عندما يتم حقن أصغر جرعات من الجمرة الخبيثة "أحد مسببات الأمراض في الجلد ، أو تحت الجلد أو في الوريد أو داخل الصفاق. وتكون العدوى قاتلة حتى مع إدخال عصيات مفردة أو جراثيم إذا كانت سلالة الجمرة الخبيثة عن طريق الحقن لديه ضراوة قوية.

يجب أن نتذكر أنه في الطبيعة وفي المختبر نتعامل مع فيروسات تختلف اختلافًا كبيرًا في قوة تأثيرها ، والسلالات الأكثر فتكًا ، مع زيادة الحساسية المتزامنة للحيوانات (تحت تأثير أسباب مختلفة) ، تسبب الأكثر شدة ، والأوبئة الحيوانية في بعض الأحيان.

مصادر العدوى وطرق العدوى الطبيعية

المصدر الرئيسي لانتشار الجمرة الخبيثة ، فضلا عن الأمراض المعدية الأخرى ، هو حيوان مريض منذ اللحظة التي يبدأ فيها إطلاق مبدأ العدوى في البيئة ، وعلى وجه الخصوص جثة هذا الحيوان ، التي غمرتها عصيات الجمرة الخبيثة ، تعج. في الدم والأعضاء والأنسجة والعقد الليمفاوية والرشاشات المنتشرة في الأنسجة تحت الجلد ، وأحيانًا في الأمعاء وأجزاء أخرى من الجسم. نظرًا لأن الدم والأنسجة والأعضاء الأخرى لجثة الجمرة الخبيثة تتلامس مع الهواء الخارجي ، فإن قضبان الجمرة الخبيثة الموجودة فيها ، مع وصول الأكسجين وفي درجة حرارة معينة (12-42 درجة مئوية) ، تتحول إلى أبواغ. تمثل الأخيرة مادة مقاومة قادرة على الحفاظ على قابليتها للحياة وقوة الضراوة لسنوات عديدة. يحتوي الدم الذي تفرزه الحيوانات المريضة في حالة نفاذة من الثقوب الطبيعية على كمية هائلة من مبدأ معدي ، والذي يتحول فيما بعد إلى أشكال بوغ.

وبالتالي ، إذا لم يتم اتخاذ تدابير في الوقت المناسب للتطهير والتنظيف المناسب للجثث ، يتم إنشاء بؤر دائمة للعدوى في مواقع الحيوانات والجثث المريضة.

يساهم فتح جثث الحيوانات التي ماتت من الجمرة الخبيثة وجرها الكلاب أو الحيوانات المفترسة أو الطيور في انتشار العدوى.

تصبح الجلود المأخوذة من حيوانات الجمرة الخبيثة الميتة أو المذبوحة أخطر عوامل العدوى ، لأن سطحها الداخلي (بشكل أساسي) يحتوي على كتلة من الجراثيم.

يحدث أن يتم نقل هذه الجلود وتسليمها إلى المدابغ ؛ أثناء معالجة هذه الجلود ، يتم غسل الجراثيم وتفريقها ، وفي حالة عدم مراعاة التدابير الصحية المطلوبة ، يمكن أن تدخل الأنهار إلى جانب مياه الصرف الصحي للمصنع. من المعروف ، على سبيل المثال ، أنه في أماكن معينة على طول مجرى الأنهار ، على ضفافها تتركز المدابغ ، لوحظ تفشي الجمرة الخبيثة بين الماشية الرعوية في الصيف من سنة إلى أخرى. من الواضح أنه بعد فيضانات الربيع ، تستقر جراثيم الجمرة الخبيثة مع الطمي في المروج المائية ، وبعد هطول الأمطار في الصيف ، في الطقس الحار ، يمكن أن تنبت وتتكاثر ، لتجد المواد الغذائية المناسبة في البقايا العضوية للطمي. تساهم الأمطار الغزيرة وما ينتج عنها من تيارات مؤقتة للمياه في انتشار جراثيم الجمرة الخبيثة في مناطق واسعة. هكذا تتكون المراعي المصابة بالجمرة الخبيثة ، بالإضافة إلى البؤر التي تنشأ نتيجة موت الحيوانات مباشرة في المراعي.

عزل Pokshishevsky و Golovin ب. الجمرة الخبيثة من تربة المراعي. وأشاروا إلى أنه في هذا الوقت يحدث تكاثر قوي للغاية لجراثيم الجمرة الخبيثة في طبقاتها العليا. من الممكن تمامًا أن تكون طريقة الحياة الرمية ب. الجمرة الخبيثة في التربة تحدد بشكل أساسي ثبات العديد من المناطق المحرومة.

في كثير من الأحيان ، يدخل مبدأ العدوى الجسم بالماء الملوث بميكروبات الجمرة الخبيثة. تم إثبات حالات تلوث المياه والتربة بالنفايات والقمامة التي يتم إزالتها من المؤسسات لمعالجة المواد الخام الحيوانية ، فضلاً عن إمكانية تلوث التربة عند إخصابها بدقيق العظام ونفايات الدم. في كثير من الأحيان ، تحدث إصابة الحيوانات ، عند وضعها في حظيرة ، بأعلاف ملوثة بفيروس الجمرة الخبيثة ، وأحيانًا بنجر العلف والبطاطس التي لم يتم تنظيفها من الأراضي التي تحتوي على جراثيم الجمرة الخبيثة. مع الجلود ، كما تم الكشف عنها مرارًا وتكرارًا ، تم إحضار الجمرة الخبيثة من بلد إلى آخر.

يتم أحيانًا تعليق الجلود المأخوذة من حيوانات الجمرة الخبيثة في حظائر بها حبوب أو في حاويات هايلوفت ؛ السائل المتدفق من الجلد يصيب العلف ، والذي يؤدي بعد ذلك ، عند إطعامه للحيوانات ، إلى مرضها.

بالإضافة إلى المدابغ ، قد تمثل الشركات الأخرى التي تعالج المواد الخام الحيوانية (الشعر ، والصوف ، والقرون ، والعظام ، والشعيرات ، وما إلى ذلك) أيضًا بؤرًا دائمة للجمرة الخبيثة ، حيث تجد العدوى بطريقة أو بأخرى وتصيب الأشخاص والحيوانات. يمكن أن تسبب وجبة العظام والفرش وفرش الحلاقة ومعاطف جلد الغنم والمنتجات المصنوعة من جلد الأيل ، كما ثبت مرارًا وتكرارًا ، العديد من حالات عدوى الجمرة الخبيثة.

تعتبر مقابر الحيوانات ، حيث يتم دفن جثث الجمرة الخبيثة ، بعيدة كل البعد عن كونها طريقة مثالية للقضاء على مصادر العدوى ؛ إذا تم حرث المناطق المخصصة لدفن الحيوانات حتى بعد عدة سنوات (وهو أمر غير مقبول تمامًا) ، فقد يتم إنشاء بؤر جديدة للعدوى.

بنفس الطريقة ، يكون انتشار الجمرة الخبيثة ممكنًا عند تنظيف البرك والأنهار ، حيث توجد جراثيم في الطمي.

يتم أيضًا تسهيل انتشار وانتشار جراثيم وعصيات الجمرة الخبيثة من خلال ناقلاتها الحية - الحيوانات المناعية وذات الحساسية المنخفضة والطيور الجارحة. أكل قطع الأعضاء واللحوم المتناثرة بلا مبالاة أثناء ذبح الحيوانات المريضة المذبوحة ، وأحيانًا الجثث التي يتم إزالتها في وقت مبكر أو دفنها بشكل سيئ ، هؤلاء الوسطاء ، على وجه الخصوص ، الكلاب والثعالب وابن آوى والطيور الجارحة ، تفرز لاحقًا مبدأً معديًا في الجديد ، وغالبًا ما يكون بعيدًا جدًا أماكن إقامتهم.

وصف Vyshelessky تزاوج الجمرة الخبيثة على قطيع تجريبي من الرنة ، ينتشر عن طريق الحشرات اللاذعة.

تظهر التجارب والملاحظات أن ذبابة الخيول تنقل مسبب مرض الجمرة الخبيثة إلى الحيوانات السليمة من الحيوانات المريضة ، ومن الجثث المعدية ، ومن البؤر الطبيعية (المسطحات المائية ، التربة ، إلخ). في هذا الصدد ، يلعب المساران الأخيران الدور الرائد ، والأقل أهمية - الأول. ثبت أن فيروس الجمرة الخبيثة يستمر لمدة تصل إلى 5 أيام في جهاز فم ذبابة الحصان ويومين في تضخم الغدة الدرقية والمعدة.

يشرح Nagorsky (1902) القابلية غير المتكافئة لأنواع الحيوانات الفردية للإصابة بالجمرة الخبيثة في خطوط العرض الجغرافية المختلفة فقط من خلال دور ذباب الخيل.

تعد وفرة ذباب الخيل في مناطق التايغا والغابات والهجمات الأكثر تكرارًا لذبابة الخيول من العوامل الرئيسية في حدوث أكبر عدد من الخيول في خطوط العرض الشمالية.

توضح هذه اللمحة الموجزة مدى تنوع وتعدد طرق عدوى الجمرة الخبيثة ، وما هي الجهود الكبيرة اللازمة للقضاء عليها.

تحدث إصابة حيوانات المزرعة في كثير من الأحيان من العلف أو الماء من خلال الجهاز الهضمي ، وفي كثير من الأحيان أقل من خلال الجلد ، ولا توجد حاجة تقريبًا للحديث عن العدوى من خلال الجهاز التنفسي ، والتي تحدث عند البشر عن طريق استنشاق الغبار الذي يحتوي على جراثيم في المؤسسات لمعالجة المنتجات الحيوانية ، وكذلك في المصانع التي تصنع الورق من الخرق. تم إثبات إمكانية إصابة الجنين داخل الرحم في حالات معزولة ، ولكن ليس لها أهمية عملية. هناك أفكار متضاربة ومتضاربة حول العدوى من خلال الجهاز الهضمي في العلم ، حيث أن العدوى الاصطناعية بهذه الطريقة لا تتحقق إلا بصعوبة كبيرة. تحت تأثير عصارة المعدة والأمعاء ، تموت عصيات الجمرة الخبيثة ، ولا تنبت الجراثيم.

فقط في حالات نادرة جدًا كان من الممكن إصابة الأغنام بالبيروس ، ثم عدوى مكثفة متكررة بمواد بوغ. أثبت باستير وزملاؤه إمكانية حدوث هذا النوع من العدوى عندما تم تغذية مادة الجمرة الخبيثة في وقت واحد مع النباتات الشائكة ، على وجه الخصوص ، بأذن الشعير. وبالتالي ، يُلاحظ أن تلف الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي يساعد في الإصابة بالعدوى.

يدخل مبدأ العدوى إلى الجسم ليس بالضرورة من خلال الغشاء المخاطي المعوي. كما أظهرت ملاحظات العديد من الباحثين ، يمكن أن تخترق عصيات وأبواغ الجمرة الخبيثة عبر الغشاء المخاطي للفم ، وبشكل رئيسي من خلال الغشاء المخاطي للبلعوم ، حيث تدخل مجرى الدم وتخترق أعضاء متني. عند دخول مجرى الدم في البداية ، لا تتكاثر عصيات الجمرة الخبيثة فيه بسبب عمل الدم للجراثيم ؛ في وقت لاحق ، تتكاثر العصي ، التي لها كبسولة وتقاوم عمل البالعات ، في الدم قبل وقت قصير من موت الحيوان. تم التعرف على إمكانية حدوث عدوى معوية أولية ، على الرغم من اعتراضات بعض المؤلفين ، في العلم ، حيث تم العثور على تغييرات نموذجية في موقع إدخال مبدأ العدوى.

يمكن أن تحدث العدوى من خلال الجلد السليم والأغشية المخاطية (في الأنف ، ونادرًا الملتحمة) ميكانيكيًا بحتًا ، ولكن ، على ما يبدو ، في هذه الحالات ، يجب إسناد الدور الأكثر أهمية للحشرات اللاذعة. ومن المفيد بشكل خاص في هذا الصدد تفشي الجمرة الخبيثة على الرنة ، والتي ماتت أحيانًا في الماضي بعشرات الآلاف خلال فترة الصيف الحارة ، عندما لوحظ تراكم غير عادي للحشرات الماصة للدماء في التندرا. في الوقت نفسه ، كانت الحالات الأولى من الأمراض ناجمة عن تناول الأعلاف الملوثة والعشب في المراعي المصابة ؛ يتم الكشف عن دور الناقلات لاحقًا ، عندما يبدأ الموت الجماعي للحيوانات على الفور.

وفقًا لتعاليم Bezredk ، فإن الجلد لديه حساسية استثنائية لعدوى الجمرة الخبيثة وهو تقريبًا العضو الضعيف الوحيد الذي تحدث من خلاله عدوى الجمرة الخبيثة. وبالتالي ، فإن المناعة في الجمرة الخبيثة ، من وجهة نظر بيزريدك ، هي بشكل أساسي مناعة الجلد ، والتي تحدث بسبب المواد الواقية التي تنتج في الجهاز الخلوي للجلد. أجرى هو وموظفوه التجارب الأولى للتلقيح داخل الأدمة بنتائج إيجابية.

تم إثبات الحساسية الخاصة لخلايا الجلد للعامل المسبب للجمرة الخبيثة من خلال تجارب مدرسة Bezredka وأكدها باحثون آخرون ؛ ومع ذلك ، فإن هذا التعليم ككل قوبل باعتراضات كثيرة.

الموسمية

يتميز حدوث الجمرة الخبيثة في حيوانات المزرعة بالموسمية المنتظمة ، كما يتضح من ناغورسكي.

في كانون الثاني (يناير) - نيسان (أبريل) ، لوحظت حالات منعزلة من الجمرة الخبيثة ؛ في مايو ، تبدأ زيادة في عدد الأمراض ؛ يرتفع منحنىها بشكل حاد في يونيو ، ويصل إلى الحد الأقصى في يوليو وأغسطس (بالنسبة لخطوط العرض الجنوبية) ثم ينخفض ​​بشكل حاد. يرتبط هذا النمط بفترة الرعي وظروف الأرصاد الجوية ، والتي تفضل في مواسم معينة من العام النشاط الحيوي لممرض الجمرة الخبيثة في التربة وناقلات العدوى.

حصانة

في عملية دراسة مناعة الجمرة الخبيثة ، وجد أن البلعمات التي تفصل بينها مواد مبيدات الجمرة الخبيثة ، وكذلك الدم والليمفاوية ، تحتوي على مواد مبيدة للجراثيم ذات قوة نسبية.

إن عمل الكريات البيض البلعمي مشلول ، من ناحية ، من حقيقة أن عصيات الجمرة الخبيثة تشكل كبسولات في جسم الحيوانات الحساسة ، والتي تصبح أداة قوية لحماية هذه العصيات ، ومن ناحية أخرى ، من حقيقة أن هذه العصيات إنتاج منتج خاص - العدوان ، الذي يشل الانجذاب الكيميائي الإيجابي للكريات البيض. على العكس من ذلك ، في الحيوانات غير المستقبلة (الدجاج) ، تموت عصيات الجمرة الخبيثة بسرعة ، ولا تكون قادرة على تطوير الكبسولات. لكن العصيات الكبسولية تموت أيضًا تحت تأثير الأمصال المبيدة للجراثيم في المختبر ، بينما في جسم الحيوانات المعرضة للإصابة تكون لها اليد العليا.

حاول بعض المؤلفين شرح هذه التناقضات من خلال العمل الإضافي البلعمي ومبيد الجمرة الخبيثة لخلايا الجهاز الشبكي البطاني ، لكن هذا لم يكن مبررًا دائمًا في الممارسة العملية ، بالإضافة إلى مفعول البلاكين المبيد للجمرة ، أي مادة خاصة تفرزها الصفائح الدموية.

مع الأخذ في الاعتبار نتائج عدد من التجارب على الحيوانات الصغيرة والأغنام ، يعتقد Terentyev أن المناعة في الجمرة الخبيثة تحدث حتى عند التطعيم بمزارع الجمرة الخبيثة المقتولة. لتحفيز المناعة ، يلزم إضافة السابونين أو المكونات الأخرى إلى الثقافة المقتولة. يخلق تفاعل ما بعد التطعيم ظروفًا لعمل المستضد على الجهاز العصبي ، ومن الممكن أن يلعب الأخير دورًا رئيسيًا في تكوين المناعة في الجمرة الخبيثة.

بشكل عام ، لم تُقل الكلمة الأخيرة عن المناعة في الجمرة الخبيثة بعد ، ومن الواضح أن جوهرها يفسر بمجموعة معقدة جدًا من العوامل الوقائية للجسم المركزة في أجهزته الخلوية والخلطية وربما العصبية.

علاج. أظهرت التجربة أن العلاج بالعقاقير يكون فعالًا في بعض الأحيان. وفقًا لملاحظات عدد من المؤلفين ، فإن الإدارة الداخلية للكريولين للماشية المريضة تحقق نجاحًا خاصًا. تم إعطاء كريولين بيروس ، بشكل متكرر ، بعد 1 - 2 ساعة ، بكمية 15.0 - 20.0 كبيرة و 2.0 - 5.0 حيوانات صغيرة. تم استخدام عوامل أخرى أيضًا ، على سبيل المثال ، محاليل الأحماض الكربولية والساليسيليك للحقن تحت الجلد حول ارتشاح الجمرة ، وكذلك العلاج بالسالفارسان (نوفارسينول).

ومع ذلك ، فإن العلاج بالعقاقير هو أدنى بكثير من العلاج المناعي المحدد. عادة ما يتم حقن الأخير في الوريد بجرعة 50-100-150 مل ، وإذا لزم الأمر ، كرر الحقن بعد 12 ساعة. من الممكن الجمع بين الحقن تحت الجلد والحقن في الوريد ، أي حقن 50 مل في نفس الوقت تحت الجلد ونفس الكمية عن طريق الوريد. من أجل تجنب الحساسية المفرطة ، يوصى باستخدام الأمصال المناعية المتجانسة ، وعند استخدام مصل غير متجانس ، يتم إعطاء جرعة صغيرة منه (0.5 - 1 مل) مسبقًا ، وبعد نصف ساعة فقط يتم إعطاء الكمية المتبقية.

التطعيمات الوقائية

التجارب الأولى في حماية الحيوانات من الجمرة الخبيثة ، والتي تم الاعتراف بها وتضمينها في ممارسة واسعة ، تنتمي إلى باستير. استنادًا إلى افتراض أنه من خلال حرمان الأشكال النباتية من الجمرة الخبيثة من إمكانية تكون الأبواغ ، لن يكون من الصعب إضعافها في ظل ظروف ارتفاع درجة الحرارة ، أخذ باستور دمًا من حيوان مات للتو من الجمرة الخبيثة (تحتوي ، كما تعلم ، ، فقط عصيات ، وليس جراثيم الجمرة الخبيثة) ، وأنتجت محاصيلها في قوارير بها مرق ، والتي تم تركيبها في ترموستات عند درجة حرارة 42.5 - 43 درجة مئوية.

كما هو مذكور أعلاه ، عند درجة الحرارة هذه ، لا تشكل عصيات الجمرة الخبيثة جراثيم. وبطبيعة الحال ، فإن زراعة قضبان الجمرة الخبيثة في درجة الحرارة غير المواتية بالنسبة لها ، لا يمكن إلا أن تؤثر على خصائصها الداخلية ، على وجه الخصوص ، الفوعة. مع الزراعة المطولة إلى حد ما ، ضعفت ضراوتها. وبهذه الطريقة ، حصل باستور على درجتين من التوهين من ثقافة الجمرة الخبيثة الخبيثة: الأولى - نوع أكثر توهينًا ، أو لقاح الجمرة الخبيثة ، والثانية - أقل توهينًا.

وكان معيار درجة التوهين هو التجارب على حيوانات المختبر الصغيرة. قتل اللقاح الأول جميع الفئران البيضاء المصابة وبعض خنازير غينيا (معظمها صغيرة). قتل اللقاح الثاني جميع خنازير غينيا وجزءًا صغيرًا من الأرانب.

أعطت تجربة عامة ، أجريت عام 1881 في بوجلي لو فورت بحضور متخصصين ، نتائج رائعة. محمي باللقاحات ، أصيب 24 كباش وماعز و 6 بقرات بفيروس شديد النشاط بعد 14 يومًا من إدخال اللقاح الثاني ، إلى جانب نفس العدد من حيوانات السيطرة من نفس النوع (تم أخذ 4 ماشية فقط للمكافحة) .

نجت جميع الحيوانات المحمية من العدوى بشكل ممتاز ، بينما نفقت جميع الحيوانات المكافحة ، باستثناء الماشية المصابة بشدة ، بعد يومين.

وهكذا ، فقد تم إثبات إمكانية التحصين الاصطناعي للحيوانات الأليفة ذات السلالات الضعيفة من الجمرة الخبيثة. منذ ذلك الحين ، تم استخدام لقاحات الجمرة الخبيثة الوقائية في فرنسا وروسيا ودول أخرى.

منذ عام 1883 ، دخلت لقاحات Tsenkovsky ، المحضرة وفقًا لنفس مبدأ لقاحات باستور ، حيز الاستخدام في بلدنا.

كل من هؤلاء وغيرهم ، خاصة في السنوات الأولى من استخدامها ، غالبًا ما تسببوا في حدوث مضاعفات وفي بعض الحالات نفوق بشكل كبير أو أقل بين الحيوانات المحصنة. يتم ملاحظة مثل هذه المضاعفات في بعض الأحيان حتى يومنا هذا. تعود أسباب هذه الظاهرة جزئيًا إلى طبيعة اللقاحات ؛ من ناحية أخرى ، فهي ترجع إلى حالة جسم الحيوان وقت التطعيم.

إن ميكروب الجمرة الخبيثة ، مثل البكتيريا الأخرى ، يخضع لظاهرة التفكك ، أي انقسام البكتيريا إلى أصناف S و R ، وبعبارة أخرى ، إلى مستعمرات ناعمة وخشنة ، يحتفظ البعض منها بخصائص معينة من الاستضداد والفوعة ، بينما يفقدها الآخرون. وهذا يعني أنه في بعض الحالات ، يمكن أن تنفصل لقاحات الجمرة الخبيثة أكثر ضراوة ، وفي حالات أخرى - أقل ضراوة ، أو متغيرات عديمة الفوعة تمامًا. بالطبع ، تؤدي زيادة ضراوة اللقاح إلى رد فعل أكثر عنفًا وزيادة معدل الوفيات في الحيوانات الملقحة ؛ على العكس من ذلك ، فإن اللقاحات عديمة الفوعة أو منخفضة الفوعة التي فقدت خصائصها المستضدية لا تخلق مناعة. تظل الحيوانات التي تم تلقيحها أخيرًا عرضة للإصابة بالعدوى الطبيعية كما كانت قبل التطعيم. لا تزال دراسة ظاهرة تفكك ثقافات الجمرة الخبيثة في مهدها.

بعد التطعيم باللقاح الثاني ، يجب ألا تحمل الخيول حمولة ثقيلة لتجنب المضاعفات ؛ في الحالات الضرورية ، يجب إطلاق سراحهم بالكامل من العمل.

مدة المناعة التي تعطيها لقاحان في الأغنام سنة واحدة. في الحيوانات الأخرى ، يبدو أن مدة المناعة أقصر إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مدة المناعة مهمة والخصائص الفردية للحيوان. طريقة أخرى للتحصين ضد الجمرة الخبيثة هي ما يسمى بالتلقيح المتزامن أو المركب للقاح الثاني في وقت واحد مع مصل الجمرة الخبيثة المناعي. في البداية ، بدا أن هذه الطريقة يجب أن تتمتع ببعض المزايا مقارنة بتلقيح باستور المزدوج: فهي تضمن بداية مناعة نشطة أسرع وتسهل العمل العملي ، لأنها لا تتطلب جمع الحيوانات مرتين للعلاج. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة أغلى بكثير من التطعيم ، لأنها تتطلب استخدام مصل يرتبط تحضيره بتكاليف كبيرة ؛ وبالتالي ، لا يمكن لهذه الطريقة أن تجد تطبيقًا واسعًا بشكل خاص ، خاصةً عند إجراء التطعيمات على نطاق واسع.

أوصى بعض المؤلفين (ميخين وآخرون) بالتحصين السلبي بمصل واحد من الجمرة الخبيثة مفرط المناعة ، مشيرين إلى أن موسم أوبئة الجمرة الخبيثة قصير ومقتصر فقط على أشهر الصيف الحارة. التمنيع السلبي يخلق مناعة لا يمكن إنكارها ، لكن مدتها مشكوك فيها. نشك كثيرًا في أن هذه المناعة يمكن أن تستمر لأشهر ، كما اقترح بعض المؤلفين ذات مرة. الفترة المعتادة للعمل الوقائي لمختلف الأمصال المناعية لا تتجاوز عقدين أو عقدين ، وأحيانًا أقل. يمكن استخدام المصل في نقاط توزيع الأوبئة الحيوانية لغرض وقائي ؛ ومع ذلك ، يجب إصلاح عملها بلقاح إما على الفور أو على مدار فترة أسبوعية.

في فرنسا ، منذ عام 1930 ، تحولوا إلى التطعيمات داخل الأدمة وفقًا لطريقة Bezredk ، بينما يتم إجراء جميع التطعيمات المذكورة أعلاه تحت الجلد. حاليًا ، يتم استخدام لقاح واحد من الفوعة المتوسطة هناك. لبعض أنواع الحيوانات (الخيول والماشية والأغنام) توجد سلالات خاصة من اللقاحات. يتم الدفاع عن طريقة التلقيح داخل الأدمة بحماس من قبل عدد من الأطباء البيطريين الفرنسيين البارزين. تم فحصه من قبل لجنة بيطرية أوكرانية خاصة ، وكذلك من قبل Vyshelessky في عام 1927.

الاستنتاجات التي توصلت إليها هذه اللجنة و Vyshelessky تتحدث لصالح طريقة داخل الأدمة. ومع ذلك ، يوجد في الأدبيات عدد من الدراسات لمؤلفين مختلفين لا تؤكد نظرية بيزريدكا.

في الآونة الأخيرة ، في عدد من البلدان ، جذبت طريقة التلقيح بما يسمى بلقاح الصابونين اهتمامًا خاصًا. ووفقًا لهذه الطريقة ، فإن الحيوانات محمية بثقافة ضعيفة نوعًا ما من الجمرة الخبيثة في محلول صابونين.

يضاف الصابونين إلى وسط الاستزراع ، أولاً يؤخر تطور بكتيريا الجمرة الخبيثة ، وبعد ذلك ، بعد انقسامه (إلى سكر وسابوجينين) ، يفضله من خلال عملية الانبساط. لا ينعكس التثبيط الأولي للتطور البكتيري في انخفاض عدد المستعمرات فحسب ، بل ينعكس أيضًا في تعديلها (التراص الذاتي ، الأشكال اللاإرادية). يتجلى التأثير السام للسابونين على البكتيريا أو جراثيم الجمرة الخبيثة في لحظة تغلغلها في الجنين (بعد 9 أشهر من الاتصال). إنه يثبط قابلية مسببات الجمرة الخبيثة على البقاء على قيد الحياة ، ولكن ليس الإمراضية (بعد ملامسة لمدة 9 أشهر على الجليد عند + 2 درجة في محلول 2 ٪).

يحدث فقدان الصلاحية بسهولة بسبب التغيير في غشاء البوغ ، مما يسهل تغلغل السابونين. هذا الأخير يتناسب مع تركيز الجلوكوزيد في الوسط.

لقاح الجلوكوزيد بالتركيز المناسب يتسبب في تكوين مناعة طويلة الأمد في جسم الحيوان. لا يحدث التحصين بسبب الالتهاب الوذمي بعد التطعيم ، ولكن بسبب وجود مادة السابونين الممتصة على سطح جراثيم الجمرة الخبيثة المحقونة. هذا يحفز تكاثر بكتيريا الجمرة الخبيثة وإنتاج أجسام مضادة معينة في الجسم.

إن زيادة تركيز السابونين أو الديجيتونين في لقاح الجلوكوزيد يضر بإنتاج المناعة. لا يساهم تقليل كمية السابونين في تطوير مناعة طويلة الأمد فحسب ، بل يحد أيضًا من ردود الفعل القوية غير المرغوب فيها تجاه اللقاح. استخدام سلالات خبيثة ب. يُمنع استخدام الجمرة الخبيثة للقاح الجلوكوزيد ، حيث يرتبط ذلك بخطر اختراقها للجسم وانتشارها في البيئة.

يعمل لقاح الصابونين كمستضد جيد في تركيز السابونين لا يزيد عن 1: 100. يجب ألا يتجاوز حفظه قبل الاستخدام حد قابلية الأجنة الموجودة فيه. أظهر التطعيم بلقاح الصابونين الذي تم إجراؤه في الاتحاد السوفياتي بواسطة Terentyev و Zotov على نطاق واسع جدًا (في 1936-1938 ، تم تطعيم 1126000 حيوان من مختلف الأنواع ، بما في ذلك 150.000 حصان) في ظل ظروف إقليمية مختلفة ، وأظهرت قيمتها العملية. نسبة صغيرة من النفايات بعد التطعيم ، واستخدامه لمرة واحدة ، وتقليل القيود المفروضة على الحيوانات المحصنة ، ومناعة مستقرة إلى حد ما وطويلة الأجل (للأغنام - حوالي 9 أشهر) - كل شيء يتحدث لصالح الطريقة الجديدة.

تم تقديم بعض التنافر فيما يتعلق بخصائص لقاح الصابونين من خلال رأي الطبيب البيطري غوشين (1938) ، الذي لا يرى مزايا هذه الطريقة مقارنة بتطعيم تسنكوفسكي.

يستخدم Ramon و Staub للتطعيمات ثقافة مقابلة في ضراوة لقاح Pasteur الأول ، الذي يتكاثر بغزارة. يضاف إلى هذه الثقافة أجار (2: 1000) أو الشب (1: 100 أو 3: 100) أو كليهما (تخفيف أجار ومحلول الشب) في التخفيفات المحددة.

تلقى المؤلفون مع اللقاح المحدد مناعة مبكرة - في اليوم الخامس بعد التطعيم. بعد ستة أشهر من التطعيم ، وجد أن الأغنام مقاومة للعدوى. كما أظهرت تجربة باستخدام نفس اللقاح على حصانين تم اختبارها بعد أسبوعين من التطعيم بعدوى الجمرة الخبيثة المقاومة ، بينما مات الحصان الضابط بسبب الجمرة الخبيثة.

أعطت طريقة Ramon و Staub التي تم اختبارها في الاتحاد السوفياتي نتائج إيجابية ، وبالتالي يمكن استخدامها على نطاق واسع في الممارسة العملية. للتجارب ، تم استخدام لقاح Tsenkovsky الأول في خليط مع مواد إضافية (لانولين + زيت ، أجار + شبة).

حدثت صعوبات كبيرة بسبب التطعيمات الوقائية لحيوان الرنة في التندرا بسبب المضاعفات والنفايات الكبيرة للحيوانات (بالنسبة للقطعان الفردية ، بلغت نسبة النفايات 25٪ وأكثر). وجد نيكولايفسكي أنه خلال العام ، يتغير رد الفعل تجاه اللقاح في حيوانات الرنة بشكل كبير اعتمادًا على التباين الموسمي للحالة الفسيولوجية لجسمهم.

بناءً على هذه الميزة ، اقترح نيكولايفسكي تأجيل تطعيم الرنة من الربيع إلى يونيو - أوائل يوليو ، عندما يصل أجسامهم إلى حالة المقاومة الأكبر ، والتحصين فورًا بلقاح ثاني من Tsenkovsky بجرعة 0.5 مل ، وحقن هذه الجرعة داخل الأدمة عدة حقن.

على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، تم تطعيم مئات الآلاف من حيوانات الرنة بنجاح باستخدام طريقة نيكولايفسكي.

يتم الحصول على نتيجة إيجابية أيضًا من خلال تلقيح خريف واحد للماشية بلقاح ثاني من Tsenkovsky. بعد هذا العلاج ، لا توجد نفايات ، وكذلك حالات الجمرة الخبيثة الطبيعية خلال موسم الربيع والصيف اللاحق.

في السنوات الأخيرة ، تم استخدام لقاح الجمرة الخبيثة الجديد على نطاق واسع. يتم تحضير اللقاح في الاتحاد السوفياتي من سلالة كبسولة ب. anthra-cis ، وسلط الضوء عليها الأستاذ. جينسبيرغ (1940) من ثقافة خبيثة. تحتل سلالة STI ، من حيث ضراوتها ضد حيوانات المختبر الصغيرة ، مكانًا متوسطًا بين لقاح Tsenkovsky الأول والثاني ولها خصائص مناعية جيدة. يتم التطعيم بلقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي تحت الجلد مرة واحدة.

لعام 1942 - 1944 تم تلقيح 1،888،422 رأسًا من أنواع مختلفة من الحيوانات (بما في ذلك 212،594 حصانًا) بلقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في أكثر الظروف المناخية والجغرافية تنوعًا في الاتحاد السوفياتي ، ولوحظت نفايات ما بعد التطعيم بنسبة ضئيلة (في الخيول - 0 ، "07 ؛ * في الأبقار - 0.0015 ؛ في الأغنام - 0.026 ؛ في الماعز - 0.074 ؛ في الغزلان - 0.078).

تم تسجيل 5 حالات فقط من الجمرة الخبيثة بين السكان الملقحين من جميع الأنواع الحيوانية ؛ من هذه الحالات ، حالتان موثوقتان (1 حصان ورأس ماشية بعد شهرين من التطعيم) و 3 حالات مشكوك فيها (فشل محتمل في التطعيم).

يتم تحضير الأمصال المضادة للجمرة الخبيثة بطريقتين: 1) عن طريق إعطاء اللقاحات للحيوان المراد تحضيره ، ثم فيروس الجمرة الخبيثة الفعال بجرعات متزايدة ، حتى يتم تكوين مناعة عالية ويتم إنشاء نشاط مصل مرتفع ؛ 2) التحصين ضد الجمرة الخبيثة بجرعات متزايدة ، وكذلك حتى يتم الحصول على مصل ذو خصائص علاجية ووقائية عالية.

مصل ضد الجمرة الخبيثة له معنى مزدوج. إنه علاج ممتاز. يعالج حالات الجمرة الخبيثة ليس فقط في الحيوانات ، ولكن أيضًا في البشر ، حتى في وجود عصيات الجمرة الخبيثة في الدم. تم إنقاذ العديد من الأطباء البيطريين المصابين بالجمرة الخبيثة عن طريق المناعة. الأهمية الثانية للمصل هي توصيل المناعة السلبية السريعة للحيوانات عند نقاط التطور الوبائي للحيوانات بجرعات صغيرة ، 5-10 مل.

خاتمة

لا تزال مشكلة الوقاية من عدوى الجمرة الخبيثة ذات صلة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يصاب حوالي 20000 شخص في العالم بالجمرة الخبيثة كل عام. تحدث العدوى في أكثر من 40 دولة. في العديد من البلدان ، تم استخدام عصيات الجمرة الخبيثة كسلاح بيولوجي محتمل. في السبعينيات والثمانينيات من القرن الماضي في جميع أنحاء العالم ، تم إنهاء برامج إنشاء الأسلحة البيولوجية ، وتم التخلي عن استخدامها. تم تدمير الأسلحة البيولوجية. ولكن ، لسوء الحظ ، يمكن أن تصبح الجمرة الخبيثة سلاحًا في أيدي الإرهابيين (يتذكر الجميع كيف أرسل الإرهابيون مغلفات بأبواغ الجمرة الخبيثة في الولايات المتحدة). يحاول المتخصصون حاليًا تحسين اللقاحات الموجودة باستخدام طرق الهندسة الوراثية: لزيادة مدة المناعة ، وزيادة مستوى إنتاج المستضد الوقائي ، وتقليل التفاعلات العامة والمحلية نتيجة التطعيم. لهذا الغرض ، يتم إدخال جزء من جينوم الجمرة الخبيثة في جينوم الكائنات الحية الدقيقة الأخرى (Bacillus subtilis ، B.brevis ، إلخ). تقوم البكتيريا المعدلة وراثيًا (المؤتلف) التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة بتوليف مستضد واقٍ. يجري العمل على إنشاء لقاحات متعددة التكافؤ للوقاية المتزامنة ليس فقط من الجمرة الخبيثة ، ولكن أيضًا بعض أنواع العدوى الأخرى. في عام 2010 ، تم إنشاء لقاح فعال للغاية وغير مكلف نسبيًا للجمرة الخبيثة من نبات في الولايات المتحدة. أدخل العلماء جين اللقاح في جينوم خلايا التبغ ، ونتيجة لذلك بدأ النبات في إنتاج المستضد المطلوب. من غير المحتمل أن يتسبب اللقاح المشتق من نبات معدّل وراثيًا في حدوث آثار جانبية. يوفر البحث المستمر عن لقاحات جديدة وفعالة الأمل في إيجاد حل لمشكلة الجمرة الخبيثة.

الأدب

1. الجمرة الخبيثة. / محرر. جينسيبورجا ن. -M: الطب ، 1975

2 - شوفالوفا إي. أمراض معدية. -M: الطب ، 2001

3. دليل للأمراض المعدية. / محرر. لوبزين يو في ، كازانتسيف إيه بي. -سان بطرسبورج. روستوف اون دون. 1997

4. ديمتري ماكونين. خطوتان من الأنثراكس. من مجلة TECHNIQUE YOUTH 2010 04.

5. A. M. Rudenko. الذكرى المئوية للطب البيطري العسكري الروسي. - 1912.

استضافت على Allbest.ru

وثائق مماثلة

الجمرة الخبيثة كمرض معدي حاد مصحوب بحمى وتسمم. مسار مرض الجمرة الخبيثة في أشكال الجلد والأمعاء والرئة والتفسخ. العامل المسبب للمرض ، مصدر البكتيريا ، يختبر الجمرة الخبيثة.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 09/20/2011


خصائص العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة. السموم الخارجية القابلة للحرارة. الجهاز الجيني لميكروب الجمرة الخبيثة. تفشي وباء الجمرة الخبيثة. التوزيع الإقليمي للجمرة الخبيثة. الطريق الهضمي للعدوى. ناقلات الممرض.

الملخص ، تمت الإضافة 06/28/2009


الجمرة الخبيثة مرض معدي حاد يصيب مجموعة الأمراض الحيوانية المنشأ ، ويتميز بالحمى وتلف الجهاز اللمفاوي والتسمم. العامل المسبب للمرض ، آلية إصابة الإنسان وتشخيصه. تعميم عدوى الجمرة الخبيثة والإنتان.

الملخص ، تمت الإضافة في 02/22/2009


مجموعة من الأمراض المعدية ذات معدل الوفيات المرتفع والمسار الشديد وخطر الانتشار الشامل. الأمراض البكتيرية الخطيرة بشكل خاص: الطاعون ، الجمرة الخبيثة ، الكوليرا ، خصائصها ، طرق العدوى ، تدابير المكافحة والوقاية.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 12/07/2013


دراسة خصائص علم الأوبئة ، المرضية ، التشخيص المختبري ، الفحص المصلي ، علاج الجمرة الخبيثة. مصادر العامل المسبب للعدوى وعوامل انتقالها. تعتمد الصورة السريرية على شكل مسار المرض.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 17/03/2017


الجمرة الخبيثة مرض معدي خطير يصيب الإنسان والحيوان. مصدر العدوى ، ناقلات الجراثيم الممرضة. دورة التطور ، الأشكال الرئيسية للمرض ، الأعراض ، التشخيص السريري والوبائي. الإجراءات الوقائية للخدمة البيطرية.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 12/07/2014


الوضع التصنيفي لممرض الجمرة الخبيثة. بوابة دخول العدوى ، فترة الحضانة ، المظاهر السريرية. طرق التنظير البكتريولوجي والبكتريولوجي للتشخيص المخبري. جراثيم الجمرة الخبيثة. التلوين حسب هانسن.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 05/02/2016


التسمم الغذائي والتسمم. السموم الخارجية والسموم الداخلية. بكتيريا من جنس السالمونيلا. أسباب تفشي السالمونيلا. الأعراض الرئيسية لعدوى السالمونيلا. أعراض داء البروسيلات. الإصابة بمرض السل والجمرة الخبيثة.

تمت إضافة العرض التقديمي بتاريخ 03/2016


الجوهر والتشخيص السريري والعلاج ومكافحة العدوى والتحصين. عصيات الجمرة الخبيثة كعامل مسبب للجمرة الخبيثة ، ووصفها ، وتكوينها ، وأشكالها ، وتحديد المختبر ، وسميتها ، واستخدامها كسلاح بيولوجي.

الملخص ، تمت الإضافة في 11/08/2009


العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة: التشكل والخصائص الكيميائية الحيوية. تكوين السموم وهيكل المستضد والمقاومة. تشخيص عصيات الجمرة الخبيثة: تنظير الجراثيم ، الثقافة ، المقايسة الحيوية ، اختبار الفلورسنت المناعي ، الفحص المصلي. وقاية.

علم أمراض الجمرة الخبيثة

مقدمة.. 3

2. العلامات السريرية.. 6

خاتمة.. 13

الأدب.. 14

مقدمة

عُرفت الجمرة الخبيثة منذ زمن أبقراط وجالينوس باسم "الجمرة الخبيثة" (من الكلمة اليونانية "الجمرة الخبيثة" - الفحم ، واللون الأسود للجلد التقرحي الجرب). في الشرق كانت تسمى "النار الفارسية". إن أصل مصطلح "الجمرة الخبيثة" غير معروف بالضبط. وفقًا لإحدى الفرضيات ، تم اقتراحه من قبل طبيب روسي أثبت ، عن طريق العدوى الذاتية ، الطبيعة الحيوانية المنشأ للجمرة. وفقًا لآخر ، بدأ استخدامه على نطاق واسع بعد الأوبئة الحيوانية المدمرة في سيبيريا في القرن التاسع عشر. عزل دافين وراي في عام 1850 ، وبولندر وبراول في عام 1855 لأول مرة ضمة الجمرة الخبيثة من دم وأنسجة الحيوانات النافقة. حصل R. Koch على مزرعة نقية في عام 1876 و L.

لذلك ، فإن الجمرة الخبيثة مرض معدي حاد يصيب الحيوانات ، وخاصة الحيوانات العاشبة ، ويصيب البشر أيضًا في ظل ظروف معينة. أكثر أنواعه شيوعًا هو شكل الجمرة. أقل شيوعًا هي الوذمة والفقاعية والحمرة.

1. المسببات المرضية وعلم الأمراض من المرض

العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة هو عصية على شكل قضيب تشكل بوغًا مستقرًا للغاية في البيئة الخارجية. يمكن أن تتحمل البوغة الغليان لمدة تصل إلى ساعة واحدة ، والحرارة الجافة عند درجة حرارة 140 درجة مئوية لمدة 3 ساعات ، ومحلول 1٪ فورمالديهايد و 10٪ محلول هيدروكسيد الصوديوم - ساعتان. في التربة ، يمكن أن تستمر جراثيم مسببات الجمرة الخبيثة إلى أجل غير مسمى - حتى 100 عام. علاوة على ذلك ، في ظل ظروف مواتية في التربة ، يتكاثر العامل الممرض.

تعتبر جميع الحيوانات ذوات الدم الحار عرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة ، وخاصة الماشية والأغنام والماعز والخيول والغزلان والجمال والحمير والبغال والفيلة والجاموس ، إلخ. آكلات اللحوم (على سبيل المثال ، الخنازير). الطيور في الظروف الطبيعية ، مع استثناءات نادرة (الطيور الجارحة) ، لا تمرض بالجمرة الخبيثة. الأرانب شديدة التأثر بالمرض. الكلاب والقطط أكثر مقاومة للمرض (خاصة الكلاب).

مصادر العدوى هي الحيوانات المريضة ، التي يخرج منها العامل الممرض من الجسم بالبراز والبول واللعاب وإفرازات الأنف وأجزاء الجسم. عوامل النقل هي أشياء مختلفة - جثث الحيوانات التي تحتوي على أبواغ: الجلد ، الصوف ، العظام ، مواد العناية بالحيوان ، إلخ.

الذبح القسري في المنزل ، والذبح القسري ، أمر خطير للغاية ، لأن هذا يؤدي إلى تلوث البيئة ، وخاصة التربة ، مع عصيات الجمرة الخبيثة.

غالبًا ما يكون الجلد هو بوابة العدوى. عادة ، يغزو العامل الممرض جلد الأطراف العلوية (حوالي نصف الحالات) والرأس (20-30٪) ، وغالبًا ما يغزو الجذع (3-8٪) والساقين (1-2٪). المناطق المعرضة في الغالب تتأثر الجلد. في غضون ساعات قليلة بعد الإصابة ، يبدأ العامل الممرض في التكاثر في موقع بوابة العدوى (في الجلد). في هذه الحالة ، تشكل مسببات الأمراض كبسولات وتفرز سمًا خارجيًا ، مما يسبب تورمًا ونخرًا كثيفين. من أماكن التكاثر الأولية ، تصل مسببات الأمراض إلى العقد الليمفاوية الإقليمية من خلال الأوعية اللمفاوية ، ومن الممكن انتشار المزيد من الميكروبات الدموية إلى أعضاء مختلفة. في شكل الجلد في موقع التركيز الأساسي للالتهابات النخرية ، لا تلعب العدوى البكتيرية الثانوية دورًا خاصًا.

أثناء العدوى الهوائية ، يتم بلعمة الجراثيم بواسطة الضامة السنخية ، ثم تدخل الغدد الليمفاوية المنصفية ، حيث يتكاثر العامل الممرض ويتراكم ، كما تتضخم الغدد الليمفاوية المنصفية ، مما يؤدي إلى التهاب المنصف النزفي وتجرثم الدم. نتيجة لتجرثم الدم ، يحدث الالتهاب الرئوي الجمرة الخبيثة النزفي الثانوي.

عند تناول اللحوم المصابة (وغير المسخنة بشكل كافٍ) ، تخترق الجراثيم الغدد الليمفاوية تحت المخاطية والعقد الليمفاوية الإقليمية. يتطور الشكل المعوي من الجمرة الخبيثة ، حيث تخترق مسببات الأمراض أيضًا الدم وينتقل المرض إلى شكل إنتاني. وبالتالي ، يمكن أن تحدث دورة إنتانية مع أي شكل من أشكال الجمرة الخبيثة. في التسبب في الجمرة الخبيثة ، يعتبر التعرض للسموم التي ينتجها العامل الممرض ذو أهمية كبيرة. يترك المرض المنقول وراءه مناعة مستقرة ، على الرغم من وجود أوصاف للأمراض المتكررة بعد 10-20 سنة من المرض الأول.

2. العلامات السريرية

فترة الحضانة هي 1-3 أيام ، وأحيانًا تصل إلى 14 يومًا. مع البرق الحالي ، يمكن أن يحدث الموت في غضون 1-3 ساعات. الحيوانات التي تتغذى جيدًا ، ويبدو أنها تتمتع بصحة جيدة ، تسقط فجأة ، وتتدفق رغوة دموية من الفم والأنف ، ودم نقي من فتحة الشرج ، وبعد ذلك يحدث الموت بسرعة بصعوبة كبيرة في التنفس والتشنجات. غالبًا ما يُلاحظ الشكل الخاطف في الأغنام والماشية ، وفي كثير من الأحيان في الخيول والحيوانات الأخرى.

في الحالات الحادة وتحت الحادة ، يستمر المرض 8-12 ، وأحيانًا 24-36 ساعة ، ولكن يمكن أن يستمر لمدة 3-7 أيام. يبدأ المرض بارتفاع درجة الحرارة إلى 41-42.5 درجة مئوية ، والتي تنخفض بسرعة قبل الموت. يصل النبض إلى 80-100 نبضة في الدقيقة. في البداية ، يكون الحيوان متحمسًا ، مضطربًا ، ثم يأتي بعد ذلك سباتًا شديدًا ، ولامبالاة. يتوقف الحيوان عن الأكل ، ويقف في مكان واحد ورأسه منخفض ، وبصره بلا حراك ، وعيناه منتفختان ، والتلاميذ متسعان. الأغشية المخاطية للفم والأنف مزرقة. التنفس صعب وسريع ، والبول أحمر غامق. يتوقف إفراز الحليب ، الحليب يكون مصفر ، مر ، لزج ، وأحيانا دموي. يتم إجهاض النساء الحوامل. إذا استمر المرض لمدة تصل إلى 5-8 أيام ، فإن الوذمة توجد في الفراغ تحت الفك السفلي ، على العنق ، الثدي ، في منطقة الكتف ، القلفة. تتطور الوذمة بسرعة ، فهي مؤلمة ، وفطيرة ، وساخنة.

مع شكل الجمرة ، تظهر تورمات كثيفة وساخنة ومؤلمة في أجزاء مختلفة من الجسم. ثم يصبحون باردين وغير مؤلمين. تظهر الفقاعات على الغشاء المخاطي للحنك أو الخدين أو الشفتين أو المستقيم - بحجم بيضة الدجاج. يتدفق سائل داكن من البثور المتفجرة ، وتصبح الأنسجة على طول حواف القرحة نخرية.

في الخنازير ، على عكس الحيوانات الأخرى ، يحدث المرض على شكل التهاب في البلعوم ، مصحوبًا بتورم في الرقبة.

3. علم أمراض الجمرة الخبيثة

بادئ ذي بدء ، نلاحظ أنه في حالة الاشتباه في الإصابة بالجمرة الخبيثة ، يُمنع فتح الجثة.

يتم إرسال أذن حيوان ساقط إلى المختبر من الجانب الذي تقع عليه الجثة ، والتي سبق ربطها في القاعدة بخيوط أو مادة أخرى في مكانين ومقطعة بين الضمادات. يتم كي موقع الشق بجسم معدني ساخن. في حالة الاشتباه في الجمرة الخبيثة أثناء تشريح الجثة أو قطع الجثة ، يتم إيقاف العمل فورًا وإرسال جزء من الطحال والعقد الليمفاوية المصابة للفحص. من جثث الخنازير ، يتم أخذ مناطق الأنسجة المتوذمة أو العقد الليمفاوية البلعومية أو تحت الفك السفلي للبحث. يتم إرسال جثث الحيوانات الصغيرة إلى المختبر ككل. حتى يتم الحصول على نتائج الدراسة المختبرية ، تُترك الجثث أو اللحوم أو الذبائح بجميع الأعضاء والجلود الداخلية في مكان الوفاة (الذبح) في عزلة صارمة.

جثث الحيوانات التي ماتت من الجمرة الخبيثة منتفخة ، الصرامة غائبة أو ضعيفة التعبير ، سائل رغوي دموي يتدفق من الفتحات الطبيعية.

من الصعب تشخيص الجمرة الخبيثة بناءً على العلامات السريرية. ينشأ الشك في حدوث هذا المرض في حالة الموت المفاجئ للحيوان ، عندما تكون الجثة منتفخة ولا يوجد تيبس ، ويتم إطلاق إفرازات دموية رغوية من الفتحات الطبيعية. من العلامات السريرية ، آفات الجمرة المميزة هي وجود وذمة في الفضاء تحت الفك السفلي. طريقة التشخيص الرئيسية هي البحث المخبري.

في الشكل الجلدي ، تظهر بقعة حمراء أولاً على الجلد (في موقع تغلغل العامل الممرض) ، والتي تتحول بسرعة كبيرة إلى عقدة حمراء نحاسية ، أحيانًا بلون أرجواني ، مرفوعة فوق مستوى الجلد. بعد بضع ساعات ، تتشكل فقاعة في موقع العقدة ، تحتوي في البداية على سائل خفيف ، ثم يتحول إلى لون داكن ، دموي ، وأحيانًا بنفسجي بنفسجي.

تكسر الحيوانات المريضة الفقاعة عند الخدش ، وأحيانًا تنفجر نفسها ، وتتشكل قشرة ، وتتحول إلى اللون الأسود بسرعة وتتزايد في الحجم. تظهر الحويصلات الثانوية حول القشرة ، والتي سرعان ما يتم تغطيتها بقشرة. القشرة صلبة ، كما لو كانت جلدًا مخبوزًا أو محترقًا. تتشكل وذمة واسعة إلى حد ما حول القرحة ، خاصةً عند تلفها ؛ في منطقة الرأس ، على الغشاء المخاطي للشفتين ، وما إلى ذلك. من المميزات أنه لا يوجد ألم تقريبًا في المنطقة المصابة ، ويتم الشعور باللمس ، والحقن غير مؤلم.

تبدو القرحة المتطورة على النحو التالي: يوجد في المنتصف قشرة سوداء ، ثم قطيرة صفراء صديدي ، ثم حزام عريض من عمود أرجواني .

التهاب العقد الليمفاوية الناخر النزفي للغدد الليمفاوية الصدرية القصبية والتهاب المنصف الناخر النزفي في حيوان سليم سابقًا هي علامات مرضية مرضية للجمرة الخبيثة الاستنشاق.

التغييرات المميزة لالتهاب السحايا النزفي تجعل من الممكن أيضًا الاشتباه في الجمرة الخبيثة بدرجة عالية من الاحتمال. إذا لم يتم التشخيص أثناء التشريح ، فسوف يستغرق الأمر عدة أيام لتأكيد مسببات المرض حتى يتم الحصول على نتائج الفحص المجهري للمسحات المأخوذة من الأعضاء والأنسجة.

من الضروري أن يؤخذ في الاعتبار أنه ليس "جثة منتفخة مع صلابة خفيفة في الموتى وتدفقات دموية من الثقوب الطبيعية" التي تظهر على طاولة خبير الصحة البيطرية ، ولكن جثث وأعضاء حيوان ذبح سليم سريريًا وصلت للذبح مع درجة حرارة الجسم الطبيعية من مزرعة (منطقة) خالية من الأمراض المعدية (محلية) وفقًا للوثائق البيطرية العادية المصاحبة. هل من الممكن في هذه الحالة العثور على صورة رقعة "كتاب مدرسي"؟ هل يجب الاشتباه في الجمرة الخبيثة في جميع حالات الكشف عن تضخم الطحال المترهل المليء بالدم مع الدم الداكن غير المتخمر في الماشية أثناء الفحص البيطري بعد الذبح؟ ماذا عن الخنازير؟

تنقسم آراء الخبراء حول القضايا التي أثيرت أعلاه: يعتقد البعض أنه بعد تحديد سبب امتلاء الطحال بالدم ، لا يوجد سبب لإجراء الاختبارات المعملية ؛ يقترح آخرون أن نحصر أنفسنا في التنظير البكتيري ؛ لا يزال البعض الآخر يصر على إجراء فحص بكتيريولوجي كامل ، بما في ذلك تنظير الجراثيم والتلقيح على وسط المغذيات وإصابة حيوانات المختبر.

يمكن تبرير كل موقف من المواقف الثلاثة ، ولكل منها مزاياها وعيوبها. لا يتعارض أي منهم مع القواعد ، لذلك يبقى الاختيار مع الطبيب البيطري المسؤول.

تدل الممارسة على أنه في أكثر من مائة حالة من حالات الكشف عن التغيرات المذكورة أعلاه على طحال الماشية والخنازير التي مرت عبر ناقل مجزر لحم Lenmeat المسمى باسم. كيروف ، العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة لم يتم اكتشافه في أي منها! وأسباب هذه التغييرات كانت اضطرابات الدورة الدموية داخل الطحال أو ما بعد الوفاة.

في الخنازير ، غالبًا ما لوحظ انحباس الأوعية الدموية الطحالية ، بسبب التواء الطحال بسبب السمات التشريحية للأنواع (ثرب طويل ، يرتبط به الطحال بانحناء أكبر للمعدة). في الماشية ، حدث انتهاك لتدفق الدم من الطحال بسبب مرض Recklingausen (الورم العصبي الليفي) ، وداء كلابية الذنب الليفي ، وسرطان الدم (دون الإضرار بالطحال نفسه) ، عندما يكون الورم الليفي العصبي ، داء كلابية الذنب أو نمو اللوكيميا بين الندبة والطحال وضغط الوريد اللين.

تم تشخيص هذه الأمراض بعد تلقيها نتيجة سلبية للتنظير الجرثومي للجمرة الخبيثة أثناء فصل الطحال عن الندبة.

لكن الجمرة الخبيثة لا تحدث فقط في الأشكال الحشوية أو الإنتانية. يمكن أن يسبب شكل الجمرة من المرض الكثير من المتاعب للطبيب البيطري عندما يتعذر فحص جلد الحيوان بنفسك ؛ والأخطر من ذلك هو عمليات الجمرة الخبيثة الموضعية ، عندما تتأثر الأنسجة أو العقد الليمفاوية أو بصيلاتها الفردية.

الأخطر هي الحالات التي يكون فيها العامل المسبب للجمرة الخبيثة موجودًا في حالة الغياب التام للتغيرات المرضية المرئية في جسم حيوان مذبوح!

الدلالة هي الحالة الأخيرة للكشف عن الجمرة الخبيثة في أحد أكبر مصانع معالجة اللحوم في الاتحاد السوفياتي في الثمانينيات من القرن الماضي. في تلك السنوات ، تم تسليم جثث الحيوانات المذبوحة قسرًا إلى مصانع معالجة اللحوم من أجل تحييدها بالغليان ، وفقًا للبند 3.6. قواعد. تم تسليم اللحوم على شكل نصف ذبائح أو أرباع مصنفة وفقًا لجدول زمني محدد مسبقًا ، مصحوبة بوثيقة شحن وشهادة بيطرية على شكل رقم 2 وفحص اختبار معملي وعملية ذبح قسري تشير إلى وجود تشخبص. قبل دخول أراضي معمل معالجة اللحوم ، تم أخذ عينات من كل ذبيحة لاستبعاد الجمرة الخبيثة. لم يُسمح بالدخول إلا بعد أن كان التنظير البكتيري سالبًا للجمرة الخبيثة. علاوة على ذلك ، تم إرسال اللحوم إلى المجزر الصحي ، حيث بعد إذابة الجليد ، تم إخضاعها للفحص الصحي البيطري وفحص الخزان المتكرر.

في الحالة قيد النظر ، كان كل شيء على ما يرام: وثائق مصاحبة لا تشوبها شائبة ، ودرجة حرارة الجسم الطبيعية للماشية الصغيرة قبل الذبح القسري في المزرعة ، وغياب العلامات السريرية والتغيرات المرضية بعد الذبح التي تسبب الاشتباه في مرض الجمرة الخبيثة ، وهو ما انعكس في فعل الذبح القسري ؛ النتائج السلبية للاختبارات المعملية للجمرة الخبيثة في الفحص المقدم ، والغياب التام للتغيرات المرضية المرئية على الذبيحة وفي جميع العقد الليمفاوية الموجودة ، والتنظير الجرثومي السلبي أثناء التحكم في الدخول والنتيجة السلبية للفحص البكتريولوجي المتكرر في مختبر مصنع تجهيز اللحوم للجمرة الخبيثة. في يوم الشحنة المزعومة لهذه الذبيحة للتخلص منها ، وردت معلومات تفيد بسقوط فأر متمرس في المختبر الذي أجرى فحصًا لهذه الذبيحة! (نجت بعد الإصابة حتى الموعد المحدد ، لكنها لم تتم إزالتها من التجربة - بقيت على قيد الحياة وتوفيت لاحقًا). على اللطاخة - ب. الجمرة الخبيثة!

يعرف العلم حالات اكتشاف عامل الجمرة الخبيثة في واحدة فقط من جميع العقد الليمفاوية المدروسة (حتى 15) لحيوان ميت ، بالإضافة إلى عزله "العرضي" أثناء البحث البكتيري بعد الذبح القسري للمصابين أو المرضى غير المعديين علاوة على ذلك ، أمراض الحيوانات ذات التشخيص المحايد. لكن الحصول على تنظير جرثومي ثلاثي سلبي ، واستجابة سلبية مزدوجة بعد التلقيح على وسائط المغذيات ، واستجابة سلبية على اختبار حيوي (تم إلغاؤه لاحقًا) ، مع الغياب التام للتغيرات المرضية على الذبيحة ، ووفقًا لفعل الذبح القسري ، في الأعضاء وعلى الجلد مع الهزيمة الفعلية للجمرة الخبيثة - كل هذا يمكن أن يربك أي طبيب بيطري.

اختلفت الذبيحة المصابة بشكل إيجابي في عرضها عن 7.5 طن من اللحم البقري التي كانت في غرفة التبريد.

أثناء فحص اللحوم ، يجب على الطبيب البيطري أن يفحص ليس فقط الذبيحة ، ولكن أيضًا الأعضاء الداخلية للحيوان المذبوح (خاصة الأمعاء) والجلد. من المحتمل أنه أثناء الذبح القسري للماشية الصغيرة المذكورة أعلاه ليس في المزرعة ، ولكن في المسلخ الصحي ، يمكن الاشتباه في الجمرة الخبيثة أثناء فحص ما بعد الذبح ، وسيتم اختيار المواد المرضية للفحص البكتيري أكثر تأهيلا ، والذي من شأنه أن تمنح علماء البكتيريا المزيد من الفرص لتحديد العوامل الممرضة.

تُظهر الحالة قيد النظر بوضوح أهمية إجراء دراسة بكتيرية كاملة مع إصابة حيوانات المختبر لاستبعاد الجمرة الخبيثة ، كما أنها بمثابة تذكير لخبراء الصحة البيطرية بأن الفحص الصحي البيطري العملي يختلف اختلافًا كبيرًا عن النظري ، وأحيانًا يكون المتخصصون ذوو الخبرة عاجزين. في مواجهة الأمراض التي تحدث بشكل غير نمطي أو عرضي ، مميتة ، وإن كانت مدروسة جيدًا.

خاتمة

في الختام ، دعونا نقول بضع كلمات عن الوقاية من الجمرة الخبيثة.

للوقاية من الجمرة الخبيثة ، يتم تنفيذ مجموعة من الإجراءات البيطرية والصحية وتحصين الحيوانات. يحظر الذبح القسري في غضون 14 يومًا بعد التطعيم.

إذا تم تشخيص الجمرة الخبيثة في مستوطنة أو منزل منفصل ، يتم الإعلان عن الحجر الصحي. بموجب شروط الحجر الصحي ، يحظر: نقل الحيوانات ومرورها عبر أراضي الحجر الصحي ، واستيراد وتصدير الحيوانات ؛ مكان سقي مشترك للماشية ؛ إعادة تجميع الحيوانات وتبادلها وبيعها ؛ التصدير من أراضي الحليب ومنتجات الألبان والجلود والأعلاف وما إلى ذلك ؛ استخدام حليب الحيوانات المريضة وذبح المواشي من أجل اللحوم ؛ تشريح وسلخ الحيوانات النافقة ؛ إقامة المعارض والمعارض والمناسبات العامة الأخرى المتعلقة بتراكم البشر والحيوانات.

يتم إتلاف حليب الحيوانات الكبيرة المشتبه في إصابتها بمرض حيواني ، وكذلك الحليب الممزوج بحليب الحيوانات المريضة والمشتبه فيها ، بعد التطهير.

يتم تنظيف وتطهير الأراضي وأماكن الماشية التي كانت توجد بها حيوانات مريضة أو نافقة.

بعد آخر تطبيق للمحلول المطهر ، تُغلق الغرفة لمدة 3 ساعات ، ثم يتم تهويتها. تغسل المغذيات والشاربون بالماء بعد التطهير. يتم حرق جثث الحيوانات النافقة والفراش وبقايا الطعام.

تتم إزالة الحجر الصحي بعد 15 يومًا من آخر وفاة أو شفاء للحيوان.

الأدب

1. ، إلخ. الجمرة الخبيثة. - م: كولوس ، 1996.

2. علاج والوقاية من أمراض حيوانات المزرعة والطيور. / مؤلف- comp .: A. K. Khlevnoy ، إلخ. - M: AST ، 2003.

3. علم الأحياء الدقيقة الطبية (محرر) ، موسكو ، الطب (1998).

4. مبادئ توجيهية للأمراض المعدية / إد. ، - موسكو: الطب ، 1986. - S.414-426.

5. دليل وبائيات الأمراض المعدية / إد. . - المجلد 2. - الطب: موسكو ، 1993. - S.416-432.
يافيف. - م: الطب 1989. - م 340-343.

6. الجمرة الخبيثة (مجموعة المواد التنظيمية والمنهجية) / إد. . - دار النشر الحكومية للأدب الطبي Medgiz: موسكو ، 19 ص.

7. ، قرحة ملنيك (الجمرة الخبيثة). علم الأوبئة والعيادة والعلاج والوقاية. درس تعليمي. - دونيتسك ، 19 ثانية.

9. علم الأوبئة شلياخوف. كيشيناو: Shtiintsa ، 1986. - S.351-356.

التقييم الوبائي لاستيطان المناطق حسب درجة خطر تفشي الجمرة الخبيثة

تعكس المقالة حدوث الجمرة الخبيثة في إقليم ألتاي. تم إجراء تقييم لمخاطر تفشي الجمرة الخبيثة في إقليم ألتاي بناءً على معايير التوطن المتقدمة.

ملاءمة:

الجمرة الخبيثة مرض معدي خطير بشكل خاص يصيب الحيوانات والبشر ، ويشكل خطرا كبيرا على حياة الإنسان وصحته.

إقليم ألتاي ينتمي إلى الإقليم الذي يعاني من مشكلة وبائية ووبائية واضحة للجمرة الخبيثة. تحت تأثير الكوارث الطبيعية ، غمرت المياه مناطق شاسعة ، بما في ذلك مواقع الجمرة الخبيثة الثابتة غير المواتية (SNP) ودفن الجمرة الخبيثة ، في حين يمكن غسل الطبقات السطحية للأرض ويمكن جلب أبواغ مسببات الجمرة الخبيثة إلى السطح . تشكل مدافن الجمرة الخبيثة ودفن الماشية خطرا محتملا على الحيوانات والبشر.

مراجعة الأدب والمحتوى الرئيسي:

لمعالجة البيانات الإحصائية المستخدمة في التحليل الوبائي بأثر رجعي ، تم استخدام ما يلي: حساب معدلات الإصابة الواسعة والمكثفة ، أخطاء التمثيل (م) ، القيم المتوسطة (X) ، اختبار الطالب. تم تنفيذ معالجة البيانات في برنامج Statistica 8.0 و Excel 2010.

نتائج البحث:

في هذا العمل ، تم إجراء تحليل وبائي لحدوث الجمرة الخبيثة في سكان الاتحاد الروسي في الفترة من 1989 إلى 2015. وفقًا لنتائج التحليل ، تميزت الإصابة باتجاه تنازلي واضح في حالات OC من 16 حالة في عام 1989 إلى 3 حالات في عام 2015. وهكذا ، فإن الوقوع في الفترة قيد الاستعراض انخفض بنسبة 5.3 مرة أو بنسبة 20.3 ٪. بلغت 20.81 حالة.

تحليل ديناميكيات حدوث OC في الاتحاد الروسي في الفترة من 1989 إلى 2015. أظهر أن الإصابة تميزت باتجاه هبوطي من 0.01 ± 0.10 إلى 0.002 ± 0.12 لكل 100.000 من السكان (P˂0.001). وبذلك انخفض المؤشر 5 مرات أو بنسبة 20٪. كان متوسط ​​معدل الانخفاض في الإصابة 1.3٪ في السنة. متوسط ​​معدل الحدوث طويل الأمد 1989-2015. كان 0.02 ± 0.11 لكل 100 ألف من السكان.

تحليل ديناميكيات متوسط ​​الإصابة طويلة المدى لـ SS في السكان حسب المقاطعات الفيدرالية لروسيا في الفترة من 1991 إلى 2014. أظهر أن أعلى معدل للإصابة تم تسجيله في منطقة شمال القوقاز الفيدرالية وبلغ 0.032 ± 0.010. احتلت منطقة سيبيريا الفيدرالية (SFD) المرتبة الثالثة من حيث حدوث OC بين جميع المقاطعات ، وكان معدل الإصابة 0.009 ± 0.007 لكل 100 ألف من السكان ، وهو أعلى بنسبة 22 ٪ من نفس المؤشر في الاتحاد الروسي (0.008 ± 0.002 لكل نسمة) 100 ألف نسمة).

في الاتحاد الروسي في الفترة من 1989-2014. 18944 تم تحديد النقاط المحرومة الثابتة في SA ، والتي تقع في أجزاء مختلفة من البلاد. لوحظ الحد الأقصى لعدد النقاط غير المواتية بشكل دائم في SA على أراضي مقاطعة سيبيريا الفيدرالية 6688 (35.3 ٪) ، ويقع أقل عدد من النقاط المحرومة الثابتة على أراضي منطقة الشرق الأقصى الفيدرالية 523 (2.77 ٪).

في الفترة من 1985-2014. كان معدل الإصابة بالأشخاص المصابين بالتهاب ST في إقليم ألتاي (0.017 ± 0.004 لكل 100 ألف من السكان) ، وكان أقل من معدل الإصابة في جمهورية بورياتيا بمقدار 5.6 مرة والمؤشر في جمهورية توفا بمقدار 6.35 مرة. أيضًا ، كان معدل حدوث ST في إقليم ألتاي مساويًا لذلك في الاتحاد الروسي (0.018 ± 0.009 لكل 100000 نسمة) ، مما يشير إلى مظهر مماثل لعملية الوباء في هذا الشكل التصنيفي.

أظهر توزيع أراضي مقاطعة سيبيريا الفيدرالية حسب عدد النقاط المحرومة الثابتة أنه في الفترة من 1985 إلى 2015. على أراضي إقليم ألتاي ، لوحظ أكبر عدد لهم - 1261 (18.85 ٪). في المرتبة الثانية من حيث عدد المراكز المحرومة بشكل دائم في شمال القوقاز - منطقة أومسك 1168 (17.46٪) ، والثالثة - منطقة تيومين 1051 (15.71٪).

في الفترة من 1953 إلى 2014 ، كان هناك انخفاض في حدوث ST في سكان إقليم ألتاي من 4 حالات في عام 1953 إلى صفر في عام 2014. تم تسجيل أكبر ارتفاع في معدل الإصابة في إقليم ألتاي في عام 1955 (10 حالات) ، و 1958 (9 حالات) ، و 1962 (9 حالات). منذ عام 1968 ، كانت هناك حالات متفرقة من المرض مع فترات من الرفاهية من سنة إلى عشر سنوات ، وكانت ذروة المشاكل في 1981 و 1993 و 1995 و 2013.

الجدول 1. مصفوفة الارتباط لمؤشرات المرض في AE.

السهوب غابة السهوب بيدمونت Salairskaya A.K الماشية

ألف شخص 0.54 0.74 0.64 0.57 0.71

في إطار هذه الدراسة ، تم إجراء تحليل ارتباط لاعتماد حدوث ST في سكان إقليم ألتاي على حدوث ST في الماشية ، مع مراعاة التوزيع الإقليمي لحالات العدوى من قبل المقاطعات الفيزيوجرافية من المنطقة. تم العثور على ارتباط إيجابي قوي بين حدوث ST في الثروة الحيوانية في المنطقة ووقوع SA في سكان المنطقة (r = 0.71).

يرجع توزيع حالات المرض حسب المقاطعات الفيزيائية والجغرافية إلى اعتماد درجة خطر الإصابة على السمات الطبيعية والمناخية.

أظهر تحليل الارتباط الذي تم إجراؤه علاقة إيجابية قوية بين حدوث ST في الماشية في مقاطعة فورست-ستيب الفيزيوجرافيك وسكان إقليم ألتاي (r = 0.74). تم العثور على ارتباط إيجابي للقوة المتوسطة بين حدوث ST في سكان المنطقة ووقوع ST في الماشية في السهوب (r = 0.54) ، بيدمونت (r = 0.64) و Salair (r = 0.57) المقاطعات الفيزيوجرافية .

وبالتالي ، فإن نتائج الارتباط الذي تم إجراؤه تعكس دور مسار الاتصال لنقل العامل المسبب لـ SA من الماشية المريضة إلى البشر. يتم تأكيد هذه الحقيقة أيضًا من خلال وجود أشكال جلدية أولية من AE في جميع المرضى في إقليم Altai ، وتطور الأشكال المعممة للمرض من الشكل الجلدي لـ AE ، وغياب الأشكال الرئوية من AE.

في الهيكل العام لمرض الماشية مع SA في إقليم ألتاي ، تحدث 34.2٪ من الحالات في مقاطعة السهوب المادية والجغرافية ، و 32.1٪ في مقاطعة بيدمونت ، و 25.3٪ في مقاطعة فورست ستيب ، و 8.4٪ في منطقة سالير. مقاطعة.

في الهيكل العام لوقوع سكان ST في إقليم Altai ، تحدث 39.4 ٪ من الحالات في مقاطعة بيدمونت الفيزيوجرافية ، و 38.4 ٪ في مقاطعة فورست ستيب ، و 16.2 ٪ في مقاطعة ستيب ، و 6.1 ٪ في سالير مقاطعة.

الجدول 2. نسبة الإصابة بالجمرة الخبيثة بين السكان والماشية في إقليم ألتاي في 1953-2015 بالأرقام والنسب المطلقة.

معدل حدوث AE في الماشية حدوث AE في البشر

عضلات المعدة. ٪ ± م عبس. ٪ ± م

Steppe 134 34.2 ± 7.4 16 16.2 ± 5.1

غابة السهوب 99 25.3 ± 6.4 38 38.4 ± 7.9

سفح الجبل 126 32.1 ± 7.2 39 39.4 ± 8.0

ساليرسكايا 33 8.4 ± 3.7 6 6.1 ± 3.1

المجموع 392100 99100

قد يكون الهيكل المكشوف لوقوع الماشية AE في إقليم Altai بواسطة المقاطعات الفيزيوجرافية ناتجًا عن التركيب الفيزيائي الكيميائي للتربة التي يستمر فيها العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة ، بالإضافة إلى عدد أماكن دفن ماشية الجمرة الخبيثة في هذه المناطق.

وفقًا لبيانات الأدبيات ، فإن المحتوى المتزايد من المعادن الثقيلة والزرنيخ في التربة هو عامل يؤثر على ضراوة العامل الممرض ، جراثيم SA. في أراضي المقاطعات الفيزيوجرافية في السهوب وبيدمونت وغابة السهوب ، توجد المعادن الثقيلة والزرنيخ في تكوين التربة ، والتي من المحتمل أن تتسبب في الخصائص الفتاكة للعامل الممرض ، ونتيجة لذلك ، معدلات أعلى من المراضة الحيوانية .

خلال القرن العشرين ، كان يوجد عدد كبير من مقابر حيوانات الجمرة الخبيثة في أراضي المقاطعات الفيزيائية والجغرافية في السهوب ، سفوح التلال وغابة السهوب. تم تحديد ذلك من خلال الاتجاه الزراعي لتنمية اقتصاد المنطقة ، ولا سيما تنمية تربية الحيوانات في المناطق الإدارية لهذه المقاطعات. يرجع ارتفاع معدل حدوث الماشية في هذه المناطق إلى زيادة تواتر اتصال الماشية ببؤر العدوى. في مثل هذه البؤر ، يوجد عامل ممرض ، يمكن تنشيط خصائصه الخبيثة بواسطة المعادن الثقيلة والزرنيخ الموجودة في التربة.

وبالتالي ، فإن معيار وجود المعادن الثقيلة والزرنيخ في تكوين التربة ، والمعيار المعبر عنه كميًا لوجود أراضي دفن الأبقار الجمرة الخبيثة ، ومعيار تقييم تواتر اتصالات المواشي مع بؤر العدوى ، ومعيار الدرجة شدة العلاقات بين حدوث قرحة الماشية السيبيري وسكان المنطقة المختارة للدراسة.

1. نتيجة للتحليل ، لوحظ وجود ارتباط إيجابي للقوة المعتدلة بين حدوث AE في سكان إقليم ألتاي والماشية في المقاطعات المادية والجغرافية السهوب وبيدمونت وسلاير ، مما يعكس دور جهة الاتصال طريق انتقال مسببات الأمراض AE.

2 - على أراضي المقاطعات الفيزيوجرافية في السهوب وبيدمونت وغابة السهوب ، توجد المعادن الثقيلة والزرنيخ في تكوين التربة ، والتي من المحتمل أن تتسبب في الخصائص الفتاكة للعامل الممرض ، ونتيجة لذلك ، ارتفاع معدلات اعتلال الماشية.

3. يرجع ارتفاع معدل حدوث الماشية في هذه المناطق إلى زيادة تواتر اتصال الماشية ببؤر العدوى. في مثل هذه البؤر ، يوجد عامل ممرض ، يمكن تنشيط خصائصه الخبيثة بواسطة المعادن الثقيلة والزرنيخ الموجودة في التربة.

4- تم اختيار المعايير التالية كمؤشر على توطن الأقاليم من حيث مخاطر تفشي مرض SA ، وهي: وجود المعادن الثقيلة والزرنيخ في تكوين التربة ، وهو معيار معبر عنه كمياً لوجود الجمرة الخبيثة لدفن الأبقار الأسس ، وهو معيار لتقييم وتيرة اتصالات الماشية مع بؤر العدوى ، وهو معيار لشدة العلاقات بين حدوث الجمرة الخبيثة في الثروة الحيوانية وسكان الإقليم المختار للدراسة.

قائمة الأدب المستخدم:

1 - باكولوف أ. علم الأوبئة مع علم الأحياء الدقيقة موسكو: "Agropromizdat" ، 1987. - 415 صفحة.

2. الأمراض المعدية للحيوانات / ب. بيسارابوف ، أ.أ. ، إ. فورونين وآخرون ؛ إد. أ. سيدورتشوك. - م: Colossus ، 2007. - 671 ص.

3. Altukhov N.N. كتاب مرجعي موجز لطبيب بيطري موسكو: "Agropromizdat" ، 1990. - 574 ثانية

4. دكتور في الطب البيطري / P.I. فيربتسكي ، ص. دوستويفسكي. - ك .: "حصاد" 2004. - 1280 ثانية.

5. دليل الطبيب البيطري / A.F. كوزنتسوف. - موسكو: "لان" 2002. - 896 ص.

6. دليل الطبيب البيطري / P.P. دوستويفسكي ، ن. Sudakov ، V.A. ، Atamas et al. - K.: Harvest ، 1990. - 784 p.

7. Gavrish V.G. كتيب الطبيب البيطري ، الطبعة الرابعة. روستوف أون دون: "فينيكس" ، 2003. - 576 صفحة.

FSBEI HPE "أكاديمية ولاية كازان للطب البيطري تحمل اسم إن إي بومان"

قسم علم الأحياء الدقيقة والفيروسات

ملخص عن الموضوع

"الجمرة الخبيثة"

انتهى العمل

طالب 301 غرام. FVM

أخماديفا كسينيا

قازان ، 2013

مقدمة

علم الصرف وعلم الأحياء

البيانات الوبائية

النمو على وسائط المغذيات

الإمراضية

التجرثم

الإمراض والعيادة

حصانة

الوقاية والعلاج

الأدب

الجمرة الخبيثة مرض معد يكون البشر وجميع العواشب البرية والبرية عرضة للإصابة به. الكلاب ليست عرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة ، ولكن في ظل ظروف معينة قد تكون أيضًا عرضة لهذه العدوى. حدوث الجمرة الخبيثة له بعض الموسمية ويلاحظ في أغلب الأحيان في الربيع والصيف ، بالتزامن مع فترة المراعي. يسمى الجمرة الخبيثة عدوى التربة لأن جراثيم باك. يمكن أن تستمر الجمرة الخبيثة لفترة طويلة ، وتنبت في أشكال نباتية ، وحتى تتكاثر في التربة. عند رعي الحيوانات في المراعي غير المواتية للجمرة الخبيثة ، يمكن أن يدخل العامل الممرض إلى جسم الحيوانات ويسبب المرض. الطرق الرئيسية لاختراق العوامل الممرضة في الجسم هي الجهاز الهضمي (تدخل الميكروبات مع الطعام والماء) والجلد التالف ؛ يمكن أن تدخل الميكروبات عبر الجلد إلى الجسم عند لدغها من قبل الحشرات اللاذعة ، وخاصة ذبابة الحصان.

علاج الوقاية من الجمرة الخبيثة

علم الصرف وعلم الأحياء

تم اكتشاف العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة (Bac. anthracis) لأول مرة في عام 1849 من قبل الباحث الروسي Brauel. كما أجرى التجارب الأولى على العدوى الاصطناعية بالجمرة الخبيثة (دماء الحيوانات المريضة) لحيوانات أليفة مختلفة ، ولها شكل عصا سميكة مستقيمة 1-1.5x5-8 ميكرون. في المستحضرات الدقيقة ، توجد منفردة ، في أزواج في الجسم أو في سلاسل طويلة على وسائط المغذيات. تظهر نهايات خلايا العصيات مقطوعة أو مقعرة قليلاً تحت المجهر الضوئي (تشبه قصب الخيزران). تشكل الخلية البكتيرية كبسولات. غالبًا ما توجد الأبواغ الداخلية البيضاوية في موقع مركزي.

غرام إيجابي. الميكروب بلا حراك ، محاط بكبسولة شفافة ، يكون تكوينها سمة من سمات السلالات الخبيثة. تتكون الكبسولة في كل من جسم المرضى والحيوانات ، وعند زراعتها على أوساط مغذية خاصة. تقبل الكبسولة الطلاء بسهولة شديدة وتتغير لونها بسهولة عند غسلها بالماء. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند تلوين الكبسولات. في ظل الظروف البيئية غير المواتية ، مع الوصول إلى الأكسجين ودرجة حرارة من 15 إلى 42 درجة مئوية ، يشكل الميكروب بوغًا يقع في الوسط وله شكل بيضاوي. قطرها لا يتجاوز قطر الخلية. عند التعرض لبيئة مواتية ، تنبت الجراثيم في غضون ساعات قليلة.

شكل البوغ مقاوم للبيئة وهو شكل من أشكال الوجود الميكروبي.

النشاط الكيميائي الحيوي منخفض: فهو يتحلل الجلوكوز ، المالتوز ، السكروز مع تكوين الحمض ، يتخثر الحليب ببطء ويتحول إلى بيبتون. النمو في عمود من الجيلاتين هو سمة مميزة: على شكل "شجرة عيد الميلاد المقلوبة" ، فيما بعد يتحول الجيلاتين بطريقة تشبه القمع ؛ على agape الدم لا يعطي انحلال الدم ، والذي يختلف عن التربة المماثلة وعصيات الجمرة الخبيثة الكاذبة. العوامل الممرضة للعامل المسبب للجمرة الخبيثة هي قدرتها على إنتاج السموم الخارجية وتشكيل كبسولة. يرتبط الذيفان الخارجي بالتأثيرات الالتهابية والقاتلة لمسببات الأمراض. تم العثور على السم أيضا لمنع نشاط البلعمة من الكريات البيض. تمنع الكبسولة البلعمة من العصيات ، مما يساهم في إظهار عمل العامل الممرض الرئيسي - السم. يتسبب السم في زيادة نفاذية الأوعية الدموية في الجسم ، وضيقًا في التنفس بسبب تلف الجهاز العصبي المركزي ، ويغير التركيب الخلوي والكيميائي للدم.

البيانات الوبائية

الأكثر حساسية للعامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة هي الأبقار الكبيرة والصغيرة ، والخيول وذوات الحوافر الأخرى ، والإبل ، والغزلان ، والحيوانات العاشبة البرية بجميع أنواعها. الخنازير أقل حساسية بكثير. الحيوانات آكلة اللحوم ، بما في ذلك الكلاب والقطط ، غير حساسة ولا تمرض إلا بعدوى شديدة جدًا. تمرض الحيوانات الصغيرة أكثر من الحيوانات البالغة.

مصادر الممرض - الحيوانات المريضة التي تفرز العصيات مع البراز والبول واللعاب. هناك العديد من الميكروبات بشكل خاص في السائل الدموي المتدفق من الفتحات الطبيعية للحيوانات المؤلمة. أخطر عامل في انتقال العامل الممرض هو جثة حيوان ميت. تحتوي جميع أعضائه وأنسجته على عدد كبير من العصيات. تشريح هذه الجثث غير مقبول. يؤدي الوصول إلى الأكسجين الجوي ، الذي يحدث حتى مع حدوث انتهاكات للجلد ، إلى تكوين جراثيم من العامل الممرض وبذرها الضخم للتربة والأشياء البيئية الأخرى. لا يقل خطورة عن ذبح الحيوانات المريضة. مع اللحوم والجلود والصوف وعظام الحيوانات الميتة أو المذبوحة ، يمكن نقل الجراثيم لمسافات طويلة جدًا.

تلعب آكلات اللحوم البرية والمنزلية والطيور الجارحة دورًا معينًا في تشتت مسببات الجمرة الخبيثة. إن أكل أجزاء من الجثث غير النظيفة وأخذها ، لا تمرض عادة ، لكن لفترة طويلة تفرز الجراثيم مع البراز. هناك حالات معروفة لعزل مسبب الجمرة الخبيثة من القوارض السليمة سريريًا ، لكن الأهمية الوبائية لهذه الحقائق لا تزال غير واضحة.

مع إفرازات الحيوانات المريضة ، مع الدم أثناء ذبحها ، والأهم من ذلك - في حالات دفن الجثث ، تدخل جراثيم مسببات الجمرة الخبيثة إلى التربة. الأكثر ملاءمة لمسببات الأمراض هي التربة الغنية بالدبال ذات الرقم الهيدروجيني المحايد. في الطبقات العليا من هذه التربة ، في ظل ظروف مواتية من درجة الحرارة والرطوبة ، يكون الغطاء النباتي الأبواغ ممكنًا ، يليه التكاثر والتكاثر الجديد للأشكال النباتية. وفقًا لذلك ، لا يتم التعرف على التربة كعامل انتقال فحسب ، ولكن أيضًا كمستودع لمسببات الجمرة الخبيثة.

ترتبط ثبات الجمرة الخبيثة مع استمرار الجراثيم على المدى الطويل في التربة. يمكن أن تكون مناطق التربة المصنفة بالجراثيم في الماضي في مناطق مختلفة من البلاد ، والعديد منها غير معروف ، ولا يؤخذ في الاعتبار. نتيجة للتآكل المائي والرياح ، أثناء فيضانات الأنهار ، وتدفقات الطين ، وأثناء أعمال الحفر في مثل هذه المناطق ، يتم جلب الأبواغ إلى سطح التربة ، ونقلها إلى أماكن أخرى ، مما يتسبب في خطر إصابة الحيوانات.

يدخل العامل المسبب للمرض جسم الحيوان بالطعام أو الماء ، عادة عند الرعي في المراعي المصابة. يتم تسهيل العدوى من خلال وجود تلف في الأغشية المخاطية في تجويف الفم والبلعوم والتهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء. تقل مقاومة الحيوانات أثناء الجوع ، البري بري ، ارتفاع درجة الحرارة ، نزلات البرد. لا يمكننا استبعاد إمكانية العدوى الهوائية للأغنام عن طريق استنشاق الغبار المحتوي على جراثيم مسببة للأمراض. مع وفرة الحشرات الماصة للدم ، يمكن أن يكون هناك طريق للعدوى ؛ من المعروف أن ذبابة الحصان يمكن أن تأخذ مسبب مرض الجمرة الخبيثة ليس فقط من الحيوانات المريضة أو الجثث ، ولكن أيضًا من المسطحات المائية والتربة المصابة.

النمو على وسائط المغذيات

الجمرة الخبيثة هي رياضة هوائية اختيارية. درجة حرارة النمو المثلى هي 35-37 درجة مئوية ودرجة الحموضة 7.4-8.0. يتجاهل الميكروب وسائط المغذيات ، وبالتالي يمكن أن ينمو حتى على ركائز مثل ضخ القش ، والبطاطا النيئة والمسلوقة ، ومستخلصات الحبوب ، والبازلاء ، إلخ. بعد 24 ساعة من النمو ، تظهر المستعمرات: رمادية فضية ، حبيبية ، قطرها 3-5 مم ، مع حواف مهدبة وحزم من الخيوط تمتد منها ، تشبه رأس قنديل البحر أو عرف الأسد. هذا النمو (شكل R) هو سمة من سمات السلالات الخبيثة.

في الثقافات القديمة ، تظهر مستعمرات ناعمة على شكل حرف S ، عديمة الفوعة. بعد 18-24 ساعة ، تتشكل المادة المترسبة على شكل رقائق في المرق ، ويبقى المرق نفسه شفافًا.

الإمراضية

الإمراضية البكالوريا. الجمرة الخبيثة لجميع حيوانات التجارب عالية جدًا. والأكثر عرضة للإصابة هي الفئران البيضاء وخنازير غينيا والأرانب. عادةً ما تُصاب الحيوانات التجريبية بالعدوى تحت الجلد: تُعطى مادة الاختبار للفئران بجرعة 0.1 مل و 0.2 مل لخنازير غينيا و 0.3 مل للأرانب. بعد نفوق الحيوانات لمزيد من البحث ، تُصنع المحاصيل على وسائط مغذية ؛ مادة البذر هي دم الحيوانات الميتة. بالتزامن مع البذر ، يتم تحضير المسحات وإجراء تنظير جرثومي للمسحات المصنوعة من الدم ولب الطحال. عند فحص مسحات من دم الفئران التي ماتت من الجمرة الخبيثة ، تم العثور على عصيات الجمرة الخبيثة مع كبسولات واضحة. من الضروري معرفة أن التنظير البكتيري للمسحات من الجثث الكاذبة يفشل في اكتشاف الكبسولة ، وفي بعض الأحيان لا يمكن حتى اكتشاف العصيات. ويفسر ذلك حقيقة أنه مع الإمساك المطول بالجثة ، فإن الكبسولات ، ثم العصيات ، تخضع للذوبان - يتم تحللها في جثة متحللة.

التجرثم

في المختبر مع الزراعة الاصطناعية ، فإن أفضل وسيلة مغذية لإنبات الأبواغ هي أجار قلوي قليلاً مصنوع في مرق اللحم بدون الببتون. فائض العناصر الغذائية في الوسط يعطي نموًا خصبًا للأشكال العصوية ، ويسرع النقص في تكوّن الأبواغ. تشكل كل خلية ميكروبية فردية ، في ظل ظروف مواتية ، بوغًا واحدًا فقط.

الأشكال الخضرية غير مستقرة: تموت في الجثة خلال 1-3 أيام ، عند 60 درجة مئوية - بعد 15 دقيقة ، وعند 75 درجة مئوية - بعد دقيقة. إن أبواغ عصيات الجمرة الخبيثة شديدة المقاومة. تستمر في البيئة الخارجية لفترة أطول من جميع الميكروبات المسببة للأمراض المعروفة الأخرى المكونة للأبواغ. تحمل الحرارة الجافة 120-140 درجة مئوية لمدة 2-3 ساعات ، وتعقيمها عند 120 درجة مئوية - 5-10 دقائق. المحاليل المطهرة (كلوريد الزئبق 1: 1000 ، محلول حمض الكربوليك 5٪ ، محلول الكلورامين 5-10٪) تقتلهم في غضون ساعات قليلة ، والكحول الإيثيلي بتركيزات من 25٪ إلى المطلق - في 50 يومًا.

الإمراض والعيادة

تستمر فترة حضانة الجمرة الخبيثة من 2-3 أيام. هناك عدة أشكال سريرية للمرض تعتمد على طريقة الإصابة: الجلد والرئوي والأمعاء. الأكثر شيوعًا (في 98٪ من الحالات) هو الشكل الجلدي للمرض. في موقع تغلغل عصيات الجمرة الخبيثة ، تظهر بقعة حمراء ، والتي تتحول بعد ذلك إلى حطاطة ، وبثر ، ومع زيادة في العملية الالتهابية ، إلى جمرة الجمرة الخبيثة. غالبًا ما توجد على الوجه واليدين والأجزاء المكشوفة الأخرى من الجسم.

الحالة العامة للمريض شديدة: حمى ، صداع شديد ، تضخم في الغدد الليمفاوية الإقليمية. عادة ، ينتهي شكل الجلد ، مع العلاج في الوقت المناسب ، بالشفاء. ومع ذلك ، مع مسار غير موات ، يمكن أن يدخل الممرض إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى تطور تعفن الدم وينتهي ، كقاعدة عامة ، مميتة. يحدث الشكل الرئوي فقط عند البشر ويتميز بارتفاع درجة الحرارة وتطور الالتهاب الرئوي القصبي وضيق التنفس الشديد وأعراض أخرى. في الشكل المعوي ، لوحظ ألم في البطن ، وانتفاخ ، وأعراض عسر الهضم. في الأشكال الرئوية والأمعاء ، يكون التشخيص غير مواتٍ - ينتهي المرض بموت المريض. في حالات نادرة جدًا ، مع الإصابة الشديدة بالسلالات الفتاكة من عصيات الجمرة الخبيثة ، يتطور الشكل الإنتاني (الأولي) ، مما يؤدي إلى الوفاة.

حصانة

الحيوانات المصابة بالجمرة الخبيثة تطور مناعة مستقرة وطويلة الأمد. ينتمي الدور الأساسي في تكوين المناعة إلى المستضد الواقي ، وهو أحد مكونات السموم الخارجية التي ينتجها العامل الممرض. لإنشاء مناعة صناعية نشطة ، يتم حاليًا استخدام لقاح حي ومجفف بالتجميد من سلالة 55 ولقاح سائل مماثل على نطاق واسع. تتكون المناعة بعد 10 أيام من التطعيم وتستمر لمدة 12 شهرًا على الأقل. تستخدم لقاحات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الحية أيضًا - سائلة وجافة. لإنشاء مناعة سلبية ، تدوم حتى 14 يومًا ، يتم استخدام مصل مضاد للجمرة الخبيثة.

التشخيص الميكروبيولوجي

يتم إرسال المواد المرضية المأخوذة من المريض إلى المختبر: إفرازات الجمرة ، والبلغم ، والبراز ، والدم ، والمواد من الحيوانات (الصوف ، والجلد ، واللحوم ، والمواد الجثثية ، وما إلى ذلك) ، والمياه ، والتربة ، والغسيل من أجسام بيئية مختلفة. يتكون التشخيص المختبري للجمرة الخبيثة من دراسة ميكروبيولوجية ، واختبار حيوي ، واختبار حساسية الجلد ، وتفاعل أسكولي الحراري.

في دراسة ميكروبيولوجية ، يتم تحضير مسحة من المادة المرضية ، ملطخة حسب الجرام ، وميكروسكوب. ثم يتم بذر المادة على أجار ببتون اللحم ومرق ببتون اللحم وتنمو طوال الليل في منظم حرارة عند 37 درجة مئوية. يتم تحديد الثقافة المختارة من خلال الخصائص المورفولوجية والثقافية. لعزل مزرعة نقية من عصيات الجمرة الخبيثة ، يمكن إعطاء مادة الاختبار تحت الجلد لخنازير غينيا أو الفئران البيضاء (اختبار حيوي). تموت الحيوانات عادة في غضون يوم أو يومين. تساعد الصورة التشريحية المرضية المميزة في تشريح الجثة والفحص المجهري للمسحات من مختلف الأعضاء (وجود عصيات الجمرة الخبيثة المحفظية) في إجراء التشخيص.

كما يتم استخدام اختبار حساسية الجلد ، وهو إيجابي من الأيام الأولى للمرض. تعتمد الطريقة على قدرة جسم المريض على الاستجابة برد فعل تحسسي محلي لإدخال مسببات الحساسية من الجمرة الخبيثة (الجمرة الخبيثة).

من أجل الكشف عن مستضد الجمرة الخبيثة في أشياء مختلفة (المدبغة ، المواد الخام من الفراء ، إلخ) ، يتم استخدام تفاعل Decoli الترسيب الحراري مع مصل الجمرة الخبيثة المترسب. هذا التفاعل شديد الحساسية ، والنتيجة السلبية تستبعد وجود الجمرة الخبيثة.

الوقاية والعلاج

من بين أهم الروابط في نظام تدابير الوقاية من الجمرة الخبيثة تحصين حيوانات المزرعة المعرضة للإصابة ، وتسجيل وإزالة "بؤر التربة" (أماكن حفظ العامل الممرض في التربة) ، والعمل التوضيحي وتنفيذ تدابير صحية وتقييدية. وقف الذبح غير المنضبط للحيوانات ، ومراعاة قواعد التنظيف وإعادة التدوير وتدمير الجثث ، والحفاظ على الإشراف المستمر والفعال على شراء ونقل ومعالجة المواد الخام الحيوانية ، ومراقبة الحالة الصحية للمزارع والمراعي ومسارات الماشية وأماكن الري ، مراقبة سلامة المخلفات الصناعية والحيوانية.

من المهم للغاية استبعاد وصول الحيوانات إلى المناطق المصابة المسجلة - أماكن موت الحيوانات من الجمرة الخبيثة وأماكن دفن الجثث. يجب أن تكون هذه الأماكن مسيجة ومحمية بزراعة الشجيرات الشائكة. تتيح الدراسات البكتريولوجية لعينات التربة التحكم في فعالية الصرف الصحي. في المناطق المتضررة من الجمرة الخبيثة المعروفة وفي الأراضي المهددة ، من الضروري التحكم في تلبية المتطلبات البيطرية والصحية أثناء الاستصلاح المائي والبناء وغيرها من الأعمال المتعلقة بالحفر وحركة التربة. يكون الخطر المحتمل للإصابة بالعدوى الحيوانية كبيرًا بشكل خاص عندما يتم تنفيذ هذا العمل بالقرب من مزارع الماشية وفي المراعي.

يتم إجراء التطعيم الوقائي الروتيني لجميع الحيوانات المعرضة للإصابة سنويًا في جميع المناطق التي يستمر فيها خطر الإصابة. يوصى بإجراء التطعيمات خلال فترة الحالة الفسيولوجية المثلى للماشية. لذلك ، في الربيع ، يبدأ التطعيم عندما يتم استعادة النشاط المناعي الطبيعي للحيوانات المنقولة إلى الرعي. بعد ذلك ، خلال فترة المراعي بأكملها ، من الضروري إجراء تطعيم إضافي وإعادة تطعيم الشباب المتنامي على أساس شهري. يتم إجراء تطعيم الخريف قبل بداية الطقس البارد. تأكد من تطعيم جميع الماشية الواردة من المزارع الأخرى والمشتراة من السكان.

في حالة تفشي مرض الجمرة الخبيثة ، يتم على الفور عزل المستوطنة أو المزرعة أو المزرعة أو المرعى أو المواد الخام الحيوانية التي تعالج المؤسسة. يحظر دخول الحيوانات وسحبها وإعادة تجميعها ، وذبحها من أجل اللحوم ، وحصاد وتصدير منتجات الثروة الحيوانية. يتم إجراء الفحص السريري لجميع الماشية المتوفرة ، ويتم عزل الحيوانات المريضة والمشبوهة وعلاجها على الفور. يتم تلقيح جميع الحيوانات السليمة سريريًا المشتبه في إصابتها بالعدوى على الفور. يتم تحصين الحيوانات التي تم علاجها بعد 14 يومًا من الشفاء.

يتم تطهير وتدمير حليب الأبقار المريضة والمشبوهة. لا يُسمح بتناول حليب الأبقار المشتبه بها (صحية سريريًا) إلا بعد الغليان.

يتم حرق جثث الحيوانات التي قتلت بسبب الجمرة الخبيثة ، ودفنها ممنوع منعا باتا. يتم تطهير الأماكن التي توجد فيها الحيوانات المريضة أو الجثث تمامًا باستخدام محلول مبيض يحتوي على 5٪ كلور نشط ، 4٪ محلول فورمالدهايد ، حار (80 درجة مئوية) 10٪ محلول هيدروكسيد الصوديوم ، 10٪ محلول أحادي الكلوريد. تُستخدم مواد التبييض الجاف أو بروميد الميثيل أو غازات OKEBM لتطهير التربة. يتم حرق السماد المصاب.

تتم إزالة الحجر الصحي من نقطة غير مواتية بعد 15 يومًا من لحظة آخر حالة من الجمرة الخبيثة أو شفاء آخر حيوان مريض.

يجب فحص جميع المواد الخام المصنوعة من الجلد والفراء من أصل غير بوين (تفاعل هطول الأمطار) في المختبرات البيطرية. إذا تم العثور على مواد خام مصابة في المؤسسات لشرائها ومعالجتها ، يتم إيقاف عمل هذه المؤسسات على الفور ويتم تطهير المواد الخام والمباني.

نظرًا لشدة مسار الجمرة الخبيثة ، يبدأ علاج الحيوانات المريضة المعزولة على الفور. تطبيق مصل مضاد للجمرة الخبيثة مفرط المناعة أو جلوبيولين جاما محدد في الجرعات العلاجية. تدار تحت الجلد (25-30 مل في مكان واحد) ، وفي الحالات الشديدة - عن طريق الوريد. قبل إدخال المصل يسخن في حمام مائي إلى 37-38 درجة مئوية. من أجل منع الحساسية المفرطة ، يوصى أولاً بحقن مصل غريب تحت الجلد بجرعة 0.5-1 مل ، ثم بعد 15-30 دقيقة ، إدخال الكمية المتبقية. إذا لم تنخفض درجة حرارة جسم الحيوان المريض بعد 5-6 ساعات ، يتم إعطاء المصل مرة أخرى. الفعالية العلاجية لجلوبيولين جاما أعلى بكثير من فعالية المصل.

يتم الجمع بين استخدام مصل فرط المناعة أو جاما الجلوبيولين مع الحقن العضلي للمضادات الحيوية. تعتبر توليفات البنسلين أو البيسيلين مع المضادات الحيوية التتراسيكلين أكثر فعالية. مدة العلاج بالمضادات الحيوية 3-4 أيام.

الأدب

1.Gosmanov R.G. ، Kislenko V.N. ، Kolychev N.M. / علم الأحياء الدقيقة والمناعة البيطرية - سانت بطرسبرغ: دار النشر "لان" ، 2011 - 496 ص.

2.كوزمين ف. / علم الأحياء الدقيقة البيطري - م: دار النشر الحكومية للأدب الزراعي ، 1950. - 388 ص.

مقدمة …………………………………………………………………………………… ... 4

1. الجزء النظري

1.1 ، التعريف ، العامل المسبب ، التصنيف .......................................... .... ............... 6

1.2 علم الأوبئة ............................................... .. ....................... 7

1.3 طريقة تطور المرض................................................. ...................... 8

1.4 الصورة السريرية ................................................ .............. ................................... 9

1.5 التشخيص ............................................... ..... ...................................... أحد عشر

1.6 العلاج ... 12

1.7 الوقاية .............................. 13

1.8 المناعة والوقاية النوعية .............................................. ................ .................................. ............... ............... 15

1.9 القواعد الصحية والوبائية …………………………………………………………………………………………. ............... ........... 16

2. الجزء العملي

2.1. مهمة محاكاة ................................................ .............. ....................... 29

2.2. مراحل عملية التمريض …………………………………………………… .30

خاتمة................................................. .................................................. ............. 32

المراجع ................................................. ................................................ 33

التطبيقات

مقدمة

الجمرة الخبيثة (الجمرة الخبيثة) - داء الحيوان. الحيوانات من العديد من الأنواع ، وخاصة العواشب ، والبشر عرضة لها. يعود تاريخ الجمرة الخبيثة إلى العصور القديمة. تم العثور على وصف أعراض هذا المرض في كتابات أبقراط وجالينوس ، الذين أطلقوا عليه اسم "الجمرة الخبيثة" (من الجمرة الخبيثة اليونانية - "الفحم" ، بسبب القشرة السوداء التي تشبه مظهرها). أطلق الأطباء العرب على هذا المرض الرهيب "النار الفارسية". ومع ذلك ، على الرغم من هذا التاريخ الغني ، حتى في القرن السابع عشر. لا يزال هذا المرض غامضًا وغامضًا ، على الرغم من أنه في ذلك الوقت لوحظ من قبل العديد من العلماء الأوروبيين والمحليين (ليرو ، رامازيني ، فورنييه ، إلخ.) وهكذا ، ذكر الطبيب الروسي أ.إشكي ، الذي عمل في ألتاي عام 1758 ، أن يصيب المرض كل من الحيوانات والبشر. وفي عام 1762 ، وصف ن. كوزيفشيكوف الشكل الجلدي للمرض لدى البشر. تم تقديم أول وصف موثوق لهذا المرض في البشر في عام 1766 من قبل الطبيب الفرنسي S.-F. موران في تقريره إلى أكاديمية العلوم في باريس. في الوقت نفسه ، نفى جميع الأطباء الأوروبيين العدوى ، واعتبرت المظاهر السريرية للمرض نتيجة لدغة حشرة غير معروفة تسمى "الغضب الجهنمي". حتى نهاية القرن الثامن عشر ، لم تكن هوية المرض لدى الإنسان والحيوان قد تم تحديدها بعد ، أي أنه لم يكن هناك يقين قاطع بأن العدوى التي كانت خطرة على حياة الحيوانات والبشر كانت واحدة. . وبدون ذلك ، بالطبع ، كان من المستحيل تطوير تدابير فعالة للعلاج والوقاية. وقد أثبت الطبيب الروسي S. S. بالإضافة إلى ذلك ، قدم أندريفسكي وصفاً مفصلاً للصورة السريرية للمرض مع رسوماته الخاصة "التي تمثل نوع وحجم وبنية داخلية وبداية الأورام التي تصيب البشر والماشية".

ولكن حتى بعد ذلك ، لم يتوقف S. Andreevsky عن بحثه وظل في بؤرة الوباء لمدة عام. في تقريره الثاني إلى كلية الطب ، والذي قدم في عام 1789 ، كتب: "بعد أن دخلت في دراسة محايدة لجميع التجارب والملاحظات التي قمت بها ، لم أستطع حتى الآن أن أكون راضيًا عن رغباتي. وعلى الرغم من أن أسباب وبداية وأصل وعواقب مرض آخر بدت كافية بالنسبة لي لمعرفة ذلك ، لكنني لم أتوقف عن اعتبارها لم تصل بعد إلى الكمال الصحيح ، ولا تزال تترك وراءها آثارًا لبعض الشك ، لذلك ، لا تستحق الاهتمام المباشر من عالم.المجتمع. فالمطلوب هو تجربة موثوقة وملموسة ولم تعد موضع شك. وفي 18 يوليو 1788 ، قرر إجراء تجربة محفوفة بالمخاطر: في ذلك اليوم في تشيليابينسك ، وبحضور مساعده ف. قرحة لأغراض علمية. كانت هذه أول حالة معروفة في تاريخ الطب المحلي والعالمي لإصابة ذاتية متعمدة لطبيب بمرض خطير من أجل دراسته. مرض S. Andreevsky بشكل خطير وأثناء مرضه كان يدون ملاحظات يومية حول حالته. لكن بعد ذلك تدهورت بشكل حاد ، ولم يكن هناك أي شك في أي ملاحظات شخصية. تجربة S. S. Andreevsky ، الاستثنائية في تفانيها ، دحضت تمامًا الرأي السائد سابقًا حول أصل المرض من لدغات الحشرات وكشفت عن إمكانية انتقاله من الحيوانات إلى الحيوانات الأخرى وإلى البشر. بالإضافة إلى ذلك ، كان S. Andreevsky أول من وصف بالتفصيل الصورة السريرية للجمرة الخبيثة ، وحدد أشكالها مع تلف الأعضاء الداخلية بدون مظاهر جلدية ، وطور تدابير وقائية ضد انتشاره ، والتي ، بالمناسبة ، احتفظت بأهميتها في وقتنا. في عام 1796 ، نشرت كلية الطب كتابًا من تأليف S. Andreevsky "وصف موجز للجمرة الخبيثة ، يحتوي على عوامل وقائية وشفائية ، لصالح عامة الناس" ، والذي تم إرساله من خلال مجلس الشيوخ إلى جميع مقاطعات الإمبراطورية الروسية لتوجيه المعركة ضد هذا المرض الخبيث.

في عام 1876 ، اكتشف عالم البكتيريا الألماني البارز R. Koch وعزل العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة في مزرعة نقية. في ذلك الوقت ، اجتاح هذا المرض كل أوروبا تقريبًا. تبين أن دم الخروف الذي مات من الجمرة الخبيثة كان على شريحة مجهر كوخ. وبعد إجراء بحث تطلب التفاني والتفاني الكامل ، اكتشف البكتيريا المسببة للمرض ، وحدد آلية تكاثرها والطريقة الخبيثة للحفاظ على الذات ، مما سمح لها بالولادة من جديد تقريبًا من العدم. أوضح اكتشاف ر.كوخ أخيرًا الطرق التي انتشر بها هذا المرض الخطير. لكن على الرغم من كل نجاحات الطب ، حتى في بداية القرن العشرين. كان معدل الإصابة بالجمرة الخبيثة هائلاً. لذلك في الفترة من 1901 إلى 1910 في روسيا ، أصاب هذا المرض سنويًا أكثر من 16 ألف شخص وما يقرب من 75 ألف حيوان مزرعة. في الوقت نفسه ، وصل معدل الوفيات من الجمرة الخبيثة إلى ما يقرب من 90 ٪. في أغلب الأحيان (95٪) يوجد شكل جلدي من الجمرة الخبيثة ، والذي ينتقل بسهولة نسبيًا ويتميز بالتغيرات الموضعية في منطقة بوابة العدوى. إذا اخترقت العصيات الرئتين (الشكل الرئوي) أو الأمعاء (الشكل المعوي) ، يكون المرض صعبًا للغاية ونتيجته عادة غير مواتية: حتى مع طرق العلاج الحديثة ، تحدث الوفاة في غضون أيام.

هذا المرض الكامن في الأرض ، للأسف ، سيرافق الشخص دائمًا. وحتى الآن ، يتم تسجيل ما بين 2000 إلى 20000 حالة إصابة بالجمرة الخبيثة سنويًا في العالم. جغرافية انتشار هذا المرض واسعة جدًا - من الهند إلى أوروبا ، تتميز أكثر من 40 دولة في العالم بزيارة هذا الضيف غير المدعو. أحد أسباب عودة الجمرة الخبيثة وتفعيلها هو أن العامل المسبب لها ينتمي إلى فئة "الكبد الطويل". يمكن أن تكمن جراثيم عصيات الجمرة الخبيثة في التربة أو في الجليد لمدة ألف عام على الأقل وتشعر بالراحة في نفس الوقت. في هذا الصدد ، تشكل مقابر الحيوانات خطرًا وبائيًا كبيرًا ، خاصةً إذا تم دفن جثث الحيوانات التي ماتت من الجمرة الخبيثة دون احتياطات مناسبة. حتى الانحرافات الطفيفة عن القواعد المقررة لدفن ضحايا المرض يمكن أن تؤدي إلى تفشي آخر ، وهو ما يؤكده عدد من الحالات. لذلك في عام 1982 ، في إحدى المزارع الجماعية في منطقة بيرم ، أصيبت بقرة فجأة بالجمرة الخبيثة. في البداية ، لم يكن واضحًا من أين أتى هذا المرض وأين يبحث عن مصدره ، لأن حتى كبار السن لم يتذكروا حالات الجمرة الخبيثة في تلك الأماكن. لكن كما اتضح لاحقًا ، في الصيف على ضفاف نهر شكفا ، اكتشفت مجموعة من الطلاب الأثريين مستوطنة قديمة. أثناء الحفريات ، اقترح أنه في حوالي القرن السابع. انتشر هنا نوع من المرض ، مات منه الكثير من الناس والحيوانات. أحرق سكان المستوطنة الناجون منازلهم وخرجوا منها. كان قطيع مزرعة جماعية يرعى باستمرار بالقرب من الحفريات ، وفي عينات التربة التي أخذها علماء الأحياء المجهرية ، كانت هناك جراثيم الجمرة الخبيثة ، والتي غطت بهدوء لمدة ثلاثة عشر قرنًا تقريبًا في أعماق الأرض.

أهمية الجمرة الخبيثة: وجود وباء بين الحيوانات ، والاتصال المهني للأشخاص ، والحفاظ طويل الأمد على جراثيم مسببات الأمراض في التربة ، ووجود مقابر للحيوانات في بيلاروسيا ، ومسار المرض الشديد بالتسمم والمضاعفات ، احتمالية استخدام العامل الممرض كسلاح جرثومي (الإرهاب البيولوجي) ، يشرح أهمية المرض في الوقت الحاضر.

القسم 1. الجزء النظري

1.1 التعريف ، الممرض ، التصنيف

الجمرة الخبيثة (الجمرة الخبيثة ، الجمرة الخبيثة) هي مرض معدي خطير بشكل خاص للحيوانات الزراعية والبرية من جميع الأنواع ، وكذلك البشر. يتقدم المرض بسرعة البرق ، شديدة الحدة ، حادة وتحت الحاد (في الأغنام والماشية) ، حادة ، تحت الحاد ، وذوقية (في الخنازير) ، بشكل رئيسي في شكل الجمرة - في البشر. يتميز بالتسمم وتطور الالتهاب النزفي المصلي للجلد والغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية ؛ يحدث في شكل جلدي أو إنتاني (يوجد أيضًا في الحيوانات أشكال معوية ورئوية).

العوامل الممرضة

تم وصف العامل المسبب للمرض في وقت واحد تقريبًا في 1849-1850. بواسطة ثلاثة باحثين في وقت واحد: F.Pulender و F. Brawell و K. دافين. في عام 1876 ، عزلها R. Koch في ثقافة نقية. من بين جميع الميكروبات الممرضة للإنسان ، كان العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة هو أول من اكتشف. الاسم المقبول عمومًا للجمرة الخبيثة اليوم هو الجمرة الخبيثة ، من اليونانية الأخرى. ἄνθραξ "الفحم ، الجمرة": تم إعطاء هذا الاسم من خلال اللون الأسود الفحمي المميز للجمرة الخبيثة في شكل جلد المرض.

العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة هو عصيات الجمرة الخبيثة. وهي عبارة عن قضيب كبير مكون من جرامات موجبة الجرام بحجم 5-10 × 1-1.5 ميكرومتر. تنمو عصيات الجمرة الخبيثة بشكل جيد على وسط بيبتون اللحم ، وتحتوي على مستضدات كبسولية وجسمية وقادرة على إفراز السموم الخارجية ، وهي عبارة عن مركب بروتيني يتكون من زيادة مسببة للوذمة في تركيز cAMP ، وهو عامل وقائي - يتفاعل مع أغشية الخلايا ، يتوسط نشاط المكونات الأخرى - وقاتلة - تأثير سام للخلايا ، وذمة رئوية - مكونات. كبسولة - نشاط مضاد البلعمة.

تشكل بكتيريا الجمرة الخبيثة خارج الجسم جراثيم مع وصول أكسجين الهواء ، مما يجعلها شديدة المقاومة للحرارة العالية والتجفيف والمطهرات. يمكن أن تستمر الجراثيم لسنوات. المراعي الملوثة ببراز وبول الحيوانات المريضة يمكن أن تحتفظ بأبواغ الجمرة الخبيثة لسنوات عديدة. تموت الأشكال النباتية من الجمرة الخبيثة بسرعة عند غليها وتعريضها للمطهرات التقليدية. عند التعقيم ، تموت الجراثيم عند درجة حرارة 110 درجة مئوية بعد 40 دقيقة فقط. الحرارة الجافة عند درجة حرارة 140 درجة مئوية تقتل الجراثيم خلال 2.5-3 ساعات ، وتبقى جراثيم الجمرة الخبيثة في ضوء الشمس المباشر لمدة 10-15 يوم. المحاليل المنشطة من الكلورامين والفورمالديهايد الساخن وبيروكسيد الهيدروجين لها أيضًا تأثير مبيد للأبواغ.

تصنيف الجمرة الخبيثة

تحدث الجمرة الخبيثة في شكلين سريريين: جلدي وشكل عام.

الشكل الجلدي ، الذي يحدث في الغالبية العظمى من الحالات (95 ٪ أو أكثر) ، ينقسم إلى أنواع مختلفة من الجمرة والفقاعية والمتوذمة ، اعتمادًا على طبيعة المظاهر الجلدية.

هناك أيضًا ثلاثة أنواع من الأشكال المعممة: الرئوية والأمعاء و

1.2 علم الأوبئة

الحيوانات الحساسة
الأكثر عرضة للإصابة هي الأبقار الكبيرة والصغيرة ، والجاموس ، والخيول ، والحمير ، والغزلان ، والجمال. الخنازير أقل عرضة للإصابة. ذوات الحوافر البرية (الموظ ، الأغنام الجبلية ، اليحمور ، البيسون ، الخنازير البرية ، الظباء ، الزرافات) معرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة. الحيوانات آكلة اللحوم غير حساسة - الثعالب ، ابن آوى ، القيوط ، الكلاب ، القطط والطيور (النسور ، الصقور ، الصقور). تم تسجيل المرض بين القوارض (الأرانب ، الجرذان ، الفئران ، إلخ). الزواحف والبرمائيات والأسماك واللافقاريات لا تمرض. الحيوانات الصغيرة أكثر عرضة للإصابة من البالغين
مصادر وخزانات العامل المعدي
الحيوانات المريضة. البرية (الثعالب ، ابن آوى ، القيوط) والحيوانات آكلة اللحوم (الكلاب والقطط) ؛ الطيور الجارحة (النسور ، الصقور ، الصقور حمراء القدمين).
طرق العدوى وآلية انتقال العامل الممرض
الطريقة الرئيسية للعدوى هي الغذاء والماء. قابلة للانتقال في وجود الحشرات الماصة للدم (الذباب ، الذباب ، العث ، إلخ) ؛ الهوائية (الأغنام عادة عن طريق استنشاق الغبار المحتوي على جراثيم مسببة للأمراض). طرق عزل العامل الممرض - بالأسرار والإفرازات. عوامل انتقال العامل الممرض هي أجسام بيئية ملوثة بأبواغ الجمرة الخبيثة (السماد الطبيعي ، الفراش ، العلف ، المباني ، مواد العناية ، المواد الخام ومنتجات المواشي ، التربة). أخطر عامل انتقال هو جثة حيوان ميت.
شدة المظهر
الربيع - الخريف - عند رعي الحيوانات في المراعي (الأعشاب المتناثرة والجافة ؛ وجود الحشرات الماصة للدماء). الشتاء والربيع - خلال فترة التوقف ، ترتبط العدوى باستخدام الأعلاف المصابة من أصل حيواني (العظام واللحوم والعظام ووجبة الدم والبذور مع جراثيم الممرض). يرجع التكرار إلى التغيرات في شدة المناعة ، وزيادة عدد الحيوانات المعرضة للإصابة وعوامل أخرى. يتميز المرض بالثبات
 العوامل المسببة
الأضرار التي لحقت الأغشية المخاطية في تجويف الفم والبلعوم ، والتهاب المعدة والأمعاء ، وانخفاض مقاومة الحيوانات (الجوع ، وارتفاع درجة الحرارة ، ونزلات البرد).

1.3 التسبب في المرض
العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة ، بعد دخوله الجسم ، يدخل أولاً ويتكاثر في نظام الضامة اللمفاوية ، ويشكل كبسولات واقية وينتج عدوانيًا يشل النشاط البلعمي للكريات البيض وخلايا الجهاز الشبكي البطاني ، مما يساهم في تكاثر الممرض. السموم الخارجية والمادة المحفظة من العصيات لها أهم العوامل المسببة للأمراض. إن وجود الكبسولات يمنع البلعمة ، ويدمر السم الخلايا التي تثبت العصيات.
ينتهك عمل العدوان نفاذية البطانة الوعائية ، ويضعف الدورة الدموية ، ويؤدي إلى الركود ، والتسمم العام للجسم. في الكائن الحي المصاب ، ينضح السائل في التجويف والأنسجة ، ويظهر نزيف. العدوان ، دخول الدم ، تحييد عوامل دفاعات الجسم ، وتساهم في التكاثر النشط للعامل الممرض. تدخل نواتج الاضمحلال السامة إلى الدماغ مسببة تلفه. يؤدي التكاثر غير المعوق للممرض في وقت قصير إلى تسمم الدم العام وموت الحيوان. يتقدم نقص الأكسجة ، وتضطرب الحالة الحمضية القاعدية ، ويفقد الدم قدرته على التجلط. عندما يصاب حيوان ضعيف بسلالة شديدة الضراوة من الممرض ، يمكن أن يتطور تسمم الدم على الفور ويحدث الموت في غضون ساعات قليلة. الدمامل التي تحدث عندما يصاب حيوان من خلال الجلد التالف أو بشكل ثانوي هي بؤر التهاب نزفي مصلي في مواقع توطين العصيات. تتكاثر في هذه البؤر وتنتج السموم الخارجية ، مما يسبب ظاهرة التسمم. ثم تخترق العصيات العقد الليمفاوية الإقليمية ، مسببة التهاب العقد الليمفاوية النزفية ، ومن الغدد الليمفاوية إلى الدم. وبالتالي ، في هذه الحالات ، قد يتطور تسمم الدم.

1.4 الصورة السريرية

عادة ما تستغرق فترة حضانة الجمرة الخبيثة 3-5 أيام ، ولكن يمكن أن تتأخر لمدة تصل إلى أسبوع أو أسبوعين ، وتستمر أيضًا لعدة ساعات.

§ أكثر أشكال الجمرة الخبيثة شيوعًا: الجمرة ، وهي تشير إلى الشكل الموضعي. في الوقت نفسه ، تتشكل جمرة على الجلد في موقع إدخال العامل الممرض ، وتمر على التوالي عبر مراحل البقع والحطاطات والحويصلات والقروح. أولاً ، يتم تشكيل بقعة حمراء غير مؤلمة ، والتي تتحول بسرعة إلى لون نحاسي أحمر (أحيانًا أرجواني) ، حطاطة مرتفعة فوق سطح الجلد. في هذه المرحلة ، يشعر المرضى عادة بالقلق من الحكة وبعض الحرق في المنطقة المصابة. بعد بضع ساعات ، تتطور الحطاطة إلى حويصلة مملوءة بالمصل يبلغ قطرها حوالي 2-4 مم. سرعان ما تكتسب محتويات الحويصلة لونًا داكنًا بنفسجيًا أرجوانيًا في بعض الأحيان نتيجة للنزيف. عند الفتح (من تلقاء نفسها أو عند التمشيط) ، تشكل الحويصلة قرحة ذات قاع بني غامق وحواف مرتفعة وإفرازات نزفية مصلية. في الدورة النموذجية ، تُحاط القرحة الأولية بحويصلات جديدة ، والتي عند فتحها تندمج وتزيد من العيب التقرحي.

بعد بضعة أيام (أحيانًا تصل إلى أسبوعين) ، تتشكل قشرة نخرية سوداء في وسط القرحة ، لتحل تدريجياً محل قاعها بالكامل. في المظهر ، يشبه الجمرة قشرة محترقة ، غير مؤلمة ، محاطة بأسطوانة التهابية أرجوانية حمراء ، ترتفع فوق الجلد السليم. تكون الأنسجة حول الجمرة متوذمة ، وغالبًا ما تلتقط الوذمة منطقة كبيرة (خاصة في حالة التوطين في أماكن بها أنسجة تحت الجلد فضفاضة ، على سبيل المثال ، على الوجه).

مع موقع الجمرة على الوجه ، هناك احتمال كبير لانتشار التورم إلى الجهاز التنفسي العلوي وتطور الاختناق الذي يهدد الحياة.

من البداية ، كان المرض مصحوبًا بتسمم كبير (صداع ، ضعف ، ألم عضلي ، آلام في العضلات ، أسفل الظهر ، ألم في البطن) ، حمى. بعد خمسة أو ستة أيام ، تنخفض درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، وهناك تراجع في المظاهر السريرية العامة والمحلية. تتمزق القشرة بعد 2-3 أسابيع ، وتشفى القرحة تدريجيًا ، تاركة ندبة خشنة.

كقاعدة عامة ، يتم تكوين الجمرة في نسخة واحدة ، وفي حالات نادرة يمكن أن يصل عددها إلى 10 أو أكثر ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير. يتمثل الخطر الأكبر في الدمامل على الرأس والرقبة والأغشية المخاطية في تجويف الفم والأنف ، مما يؤدي إلى تفاقم المسار بشكل كبير ويهدد بالتعقيد بسبب الإنتان.

يكون الشكل الوذمي في المرحلة الأولى محدودًا بسبب تورم الأنسجة ، وتتشكل الجمرة لاحقًا وهي كبيرة جدًا.

يتميز الصنف الفقاعي بتكوين بثور مملوءة بمحتويات نزفية في منطقة بوابة دخول العدوى ، والتي ، بعد الفتح ، تتحول إلى قرح واسعة النطاق تتطور إلى جمرات.

§ في الأشكال المعممة من الجمرة الخبيثة ، تكون الآفة السائدة في الجهاز التنفسي (الشكل الرئوي) مميزة. المظاهر السريرية تشبه أعراض الأنفلونزا: أعراض التسمم مصحوبة بالسعال ، سيلان الأنف ، الدمع ، التنفس السريع ، عدم انتظام دقات القلب ، ضيق التنفس. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من المرض من عدة ساعات إلى يومين ، وبعد ذلك تحدث زيادة كبيرة في علامات التسمم ، وتصل الحمى إلى أرقام حرجة (39-40 درجة) ، وتظهر قشعريرة. في بعض الأحيان خلال هذه الفترة ، لوحظ ألم وضيق في الصدر ، عند السعال ، يتم إفراز البلغم الغزير مع خليط دموي ، والذي يشبه هلام الكرز عند تخثره. في وقت لاحق ، هناك زيادة في قلة البول ، وعلامات قصور القلب والأوعية الدموية ، والوذمة الرئوية. مدة المرحلة الأخيرة من المرض لا تتجاوز 12 ساعة والمرضى واعين.

الأكثر شدة هو النوع المعوي من الجمرة الخبيثة المعمم ، والذي له نتائج غير مواتية للغاية. المرحلة الأولى ، كما في حالات أخرى ، تتميز بالحمى والتسمم الشديد ، مصحوبة بحرقة وألم في الحلق ، وتستمر حتى يوم ونصف ، ثم ألم شديد في البطن وغثيان وقيء مع دم ، الإسهال ينضم إلى هذه الأعراض. في البراز ، يتم أيضًا تحديد الدم بصريًا.

في المرحلة الثالثة ، يحدث زيادة في المعاوضة القلبية ، يكتسب الوجه صبغة أرجوانية أو زهرية مزرقة ، ويلاحظ الحقن الصلبة ، وقد يكون الطفح الجلدي أو النزفي على الجلد. المرضى قلقون وخائفون.

يستمر التنوع الإنتاني للشكل المعمم في شكل تعفن أولي أو ثانوي (والذي كان من مضاعفات شكل آخر من أشكال الجمرة الخبيثة). في الوقت نفسه ، هناك زيادة سريعة جدًا في أعراض التسمم ، ونزيف عديدة على الجلد والأغشية المخاطية ، وغالبًا ما تتأثر السحايا. غالبًا ما يتطور هذا الشكل مع تطور الصدمة السامة المعدية.

1.5 التشخيص

يعتمد التعرف على الجمرة الخبيثة على بيانات السوابق الوبائية (مهنة المريض ، وطبيعة المواد المعالجة ، ومن أين تم تسليم المواد الخام ، والاتصال بالحيوانات المريضة ، وما إلى ذلك).

يجب أولاً التمييز بين الشكل الجلدي للجمرة الخبيثة

من الدمامل البكتيرية. الجمرة الخبيثة الجمرة تتميز بالتكوين

حويصلات ثانوية (عقود) على طول حواف القرحة ، قشرة سوداء على قاعها

فقدان مميز لحساسية الألم ، وذمة هلامية واضحة

على طول المحيط. قد يسبق الأخير تكوين الجمرة (ede-

شكل ماتوس).

يتميز الشكل المعمم بزيادة سريعة في علامات التسمم.

مع تطور قصور القلب والأوعية الدموية ، النزفية

متلازمة ، وذمة رئوية ، قلة البول ، ITSH. مع المتغيرات المختلفة من مسارها

آفات الرئة (ذات الرئة ، ذات الجنب) مع دم غزير

البلغم (هلام الكرز) ، الجهاز الهضمي مع قيء دموي ، براز رخو مع شوائب

في بعض الحالات ، من الضروري التفريق بين المرض والطاعون و

التولاريميا (انظر الأمراض ذات الصلة).

التشخيصات المخبرية

دراسات بكتريولوجية تتكون من ثلاث مراحل متتالية

- الفحص المجهري للمسحات من المواد المرضية وعزل العناصر الغذائية

وسائط من ثقافة نقية من الممرض ، عينات بيولوجية في المختبر

الحيوانات.

الدراسات المصلية: تفاعل أسكولي الحراري ، لومي-

nestsentno-serological التحليل والطرق المصلية الأخرى.

اختبار حساسية الجلد باستخدام الأنثراكسين.

يتم إجراء البحث في مختبرات خاصة وفقًا للقواعد

العمل مع مسببات الأمراض وخاصة العدوى الخطيرة

1.6 علاج

أساس علاج الجمرة الخبيثة ، بغض النظر عن الأشكال السريرية ، هو العلاج الممرض بالاشتراك مع العلاج الموجه للسبب (استخدام الجلوبيولين والمضادات الحيوية المضادة للجمرة الخبيثة). مع مسار معتدل من المرض ، تكون الجرعة اليومية من الجلوبيولين الجمرة الخبيثة 20 مل ، مع شكل معتدل - 30-40 مل ، بشكل حاد - 60 مل ، مع شكل شديد للغاية - 80 مل. جرعة الدورة في شكل شديد للغاية في بعض الحالات يمكن أن تصل إلى 450 مل. ومع ذلك ، لا توجد زيادة واضحة في فعالية العلاج من استخدام الجلوبيولين مقارنة بمصل الجمرة الخبيثة. لا يوجد دليل أيضًا على أي فائدة أخرى لجلوبيولين معين على مصل الجمرة الخبيثة.

في أغلب الأحيان ، لعلاج مرضى الجمرة الخبيثة ، يتم استخدام البنسلين بجرعة 300000-500000 وحدة دولية 6-8 مرات في اليوم حتى يتم الحصول على تأثير سريري واضح ، ولكن ليس أقل من 7-8 أيام ، أو البنسلين شبه الاصطناعي . في الأشكال الشديدة للغاية مع مكون إنتاني ، تزداد جرعة واحدة من البنسلين إلى 1500000-2000000 وحدة دولية 6-8 مرات في اليوم. يتم إعطاء تأثير جيد بواسطة أدوية سلسلة التتراسيكلين ، الستربتومايسين ، الكلورامفينيكول ، وكذلك الأدوية من مجموعة السيفالوسبورينات ، الأمينوغليكوزيدات ، الماكروليدات. يتم تناول مستحضرات التتراسيكلين عن طريق الفم بجرعة 0.3 جم 4 مرات في اليوم عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي 3 مرات في اليوم.

يوصف الستربتومايسين 0.5 غرام مرتين في اليوم في العضل. يتم إعطاء Levomycetin عن طريق الفم 0.5 جم 4 مرات في اليوم.

عند استخدام البنسلين والمضادات الحيوية الأخرى ، يحدث التأثير السريري في الحالات الخفيفة بعد 24-48 ساعة.في الأيام الأولى من المرض ، لا تمنع المضادات الحيوية دائمًا زيادة حجم الدمامل ، والوذمة ، ولا تؤدي إلى نقص سريع في درجة الحرارة. يحد عدم توقف عمل المضادات الحيوية من مؤشرات استخدامها في الجمرة الخبيثة. يمكن التوصية بها فقط للمرض الخفيف ، في حالة عدم وجود ميل للزيادة في الجمرة ، وتورم طفيف وزيادة معتدلة في درجة الحرارة.

يتم الحصول على أفضل النتائج عن طريق العلاج بالمضادات الحيوية مع نوع معين من الجلوبيولين. ومع ذلك ، فإن الجمع بين الجلوبيولين المضاد للجمرة الخبيثة والمضادات الحيوية ليس له تأثير توقف.

تتميز الأشكال الشديدة من الجمرة الخبيثة بتطور الصدمة السامة المعدية ، والتي تتطلب ، بالإضافة إلى العلاج الموجه للسبب والخاصة ، علاج ممرض مكثف ، وهو مقبول حاليًا عند إزالة المرضى من الصدمة المعدية السامة.

بحاجة الى النص الكامل لهذا العمل؟ اكتب طلبًا [بريد إلكتروني محمي]