Os sphenoidale - غريب ، يقع في وسط قاعدة الجمجمة ، لذلك يطلق عليه الرئيسي. في الشكل ، يشبه دبور أو خفاش. يتطور على أساس الغضروف من عدة نقاط تعظم زوجية وفردية ، باستثناء الصفيحة الوسطى لعملية الجفن. هيكل العظم الوتدي معقد ، ويتكون من أربعة أجزاء: الجسم ، و cotpus. الأجنحة الصغيرة ، alae minora ، الأجنحة الكبيرة ، alae majora ، والعمليات pterygoid ، الناتئ pterygoideus. يحتوي جسم العظم الوتدي على الجيب الوتدي ، الجيوب الوتدية ، المملوءة بالهواء. هناك ستة أسطح مميزة على جسم العظم الوتدي: العلوي والسفلي والأمامي واثنان جانبيان وخلفي ، والتي تندمج مع الجزء الرئيسي من العظم القذالي.
السطح العلوي من الجسم(الدماغ ، يتلاشى المداري) في أقسامه الوسطى يشكل انخفاضًا - السرج التركي ، سيلا تورسيكا ، في وسطه الحفرة الآرية ، الحفرة النخامية ، وفيه توجد الغدة الصماء - الغدة النخامية ، الغدة النخامية. السرج التركي مقيد أمام حديبة السرج ، درنة سيلا. وخلفه ، على الأسطح الجانبية ، هناك عملية مائلة متوسطة ، عملية كلينوديوس ميديوس. هناك ثلاثة أشكال رئيسية للسرج التركي - دائري ، بيضاوي وعميق (V. S. Maykova-Stroganova ، D.G Rokhlin ، 1955).
أمام درنة السرج يوجد أخدود صليب أمامي ضحل ، التلم prechiasmaticus ، والذي يمر على الجانبين في القناة البصرية ، القناة البصرية. تكون الفتحة داخل الجمجمة للقناة البصرية مستديرة أو بيضاوية أو مثلثة (V.G.Koveshnikov ، 1959). يبلغ طول القناة البصرية عند البالغين 8-9 ملم (لانج ج ، 1983). أمام الأخدود ارتفاع إسفين الشكل ، jugum sphenoidale. يحد السرج التركي من الخلف بمؤخرة السرج ، والتي تنتهي على كلا الجانبين بعمليات مائلة خلفية صغيرة ، عملية كلينويدوس خلفي. على جانبي السرج يوجد الأخدود السباتي ، التلم الكاروتي ، حيث يمر الشريان السباتي الداخلي. من الحافة الخلفية للأخدود ، على جانبه الخارجي ، تبرز عملية مدببة - لسان على شكل إسفين ، لسان سفيني. يشارك السطح الخلفي للجزء الخلفي من السرج في تشكيل المنحدر.
في منتصف السطح الأمامي للجسم ، تبرز سلسلة من التلال على شكل إسفين ، crista sphenoidalis ، عموديًا ، وتشكل العملية السفلية منها منقارًا على شكل إسفين ، منبر sphenoidale ، والذي يأتي بين أجنحة المحراث. على جانبي الحافة الوتدية توجد فتحات في الجيب الوتدي ، الفتحة الشحمية.
الجيب الوتدي ، الجيب الوتدي ، هو تجويف مزدوج يملأ معظم جسم العظم الوتدي. يتم فصل الجيوب الأنفية اليمنى واليسرى عن بعضها البعض بواسطة حاجز الجيوب الوتدية ، الحاجز intersinuale sphenoidale.
أجنحة صغيرة، Ala minora ، يمتد العظم الوتدي إلى الجانبين من الزوايا الأمامية الخلفية للجسم على شكل لوحين أفقيين. يواجه السطح العلوي للأجنحة الصغيرة التجويف القحفي ، السطح السفلي - في التجويف ، من الأعلى يتم إغلاقه بواسطة الشق المداري العلوي. الحافة الأمامية متصلة بالعظم الأمامي ، الجزء المداري منه. تقع الحافة الخلفية على حدود الحفرة القحفية الأمامية والمتوسطة. من الناحية الإنسية ، تنتهي الحافة الخلفية بعملية مائلة أمامية بارزة ، عملية كلينوديوس أمامية.
الأجنحة الكبيرة، alae majora ، تخرج عن الأسطح الجانبية لجسم العظم الوتدي وتذهب لأعلى وللخارج. يشكل السطح العلوي أو المخي ، الوجوه الدماغية ، للأجنحة الكبيرة الجزء الأمامي من الحفرة القحفية الوسطى ويتحمل الضغط من التلافيف والأخاديد الشريانية. توجد ثلاثة ثقوب في قاعدة الجناح: دائرية ، ثقبة مستديرة ، بيضاوية ، ثقبة بيضوية ، وثقبة شائكة. تواجه الأسطح الأمامية الخلفية والمدارية تجويف المدار ، حيث تشكل جزءًا كبيرًا من جدارها الخارجي. خلف الثقوب المستديرة والبيضاوية في 27٪ من الحالات يوجد فتحة وريدية ، الثقبة الوريدية (V.G.Koveshnikov ، 1959) ، والتي وصفها A.Vesalius لأول مرة. يتم فصل الحافة السفلية لهذا السطح عن الحافة الخلفية للسطح المداري لجسم الفك العلوي ، وتشكيل الشق المداري السفلي ، الشق المداري السفلي. السطح الأمامي للفك العلوي هو جزء من الجدار الخلفي للحفرة الجناحية ، الحفرة الجناحية. يشارك السطح الصدغي الأمامي الوحشي في تكوين الحفرة الصدغية ، الحفرة الصدغية. من الأسفل ، هذا السطح مقيد بالقمة الزمنية ، crista infratemporalis. تتصل الحافة الأمامية العلوية بالجزء المداري من العظم الجبهي وتشكل خياطة إسفينية أمامية. جبهي عظمي. وتشارك الحافة الجدارية في تشكيل خياطة إسفين الجدارية ، الخيط. sphenoparietal ، و zygomatic الأمامي - في تشكيل خياطة إسفين zygomatic. sphenozygomatica. تشارك الحافة الخلفية المتقشرة في بناء خياطة إسفينية متقشرة. sphenosquamosa. بين الحافة الأمامية والسطح السفلي للجناح الأصغر يوجد الشق المداري العلوي ، الشق المداري العلوي.
عمليات الجفن، عملية pterygoidei ، تخرج من السطح السفلي للعظم الوتدي عند تقاطع الجسم مع الأجنحة الكبيرة. تتشكل من صفيحتين - الإنسي والجانبي ، الصفيحة الإنسي والصفيحة الجانبية ، والتي تنمو مع حوافها الأمامية وتتباعد للخلف ، وتحد من الحفرة الجناحية ، الحفرة الجناحية.
في الأقسام السفلية ، لا تندمج الصفائح وتحد من الشق الجناحي ، القاطع الجفري ، المليء بالعملية الهرمية للعظم الحنكي. تنتهي النهاية الحرة للوحة الإنسيّة بخطاف جناحيّ جناحيّ موجه نحو الأسفل ، هامولي pterygoidei ، يوجد على السطح الخارجي ثلم الخطاف الجناحي ، التلم الهامولي pterygoidei. تشكل الحافة العلوية الخلفية للصفيحة الداخلية الحفرة الزورقية ، الحفرة الزورقية ، والتي يمر خارجها ثلم ضحل للأنبوب السمعي ، التلم الأنبوبي السمعي. يوجد فوق الحفرة الزورقية فتحة تؤدي إلى القناة الجناحية ، القناة الجناحية ، والتي يمر من خلالها عصب القناة الجناحية والشريان والوريد الذي يحمل نفس الاسم.
من قاعدة اللوح الإنسي تأتي العملية المهبلية الموجهة نحو الداخل ، العملية المهبلية ، التي تقع تحت جسم العظم الوتدي ، والتي تغطي جناحي المحراث على الجانب ، مما ينتج عنه أخدود مهبلي المحراث ، السول. vomerovaginalis ، يتحول إلى قناة lemeshevo-vaginalis ، canalis vomero vaginalis.
التعظم.تظهر نقاط التعظم الأولى في شهرين من التطور داخل الرحم على أجنحة كبيرة ، والنقاط المتبقية - في 3 أشهر. بعد الولادة ، تنشأ في قذائف إسفينية الشكل. يتم دمج الأجنحة الصغيرة مع النصف الأمامي من الجسم عند 6-7 أشهر من التطور داخل الرحم ، والأجنحة الكبيرة وعمليات الجفن - في نهاية السنة الأولى من العمر. يصل الجيب الوتدي إلى نموه الكامل بعمر 6 سنوات. ينتهي اندماج جسم العظم الوتدي مع الجزء الرئيسي من العظم القذالي في سن العشرين.
العظم الوتدي ، os sphenoidale ، غير مزدوج ، يقع في منتصف قاعدة الجمجمة. يتصل بالعديد من عظام الجمجمة ويشارك في تكوين عدد من تجاويف العظام ، وإلى حدٍ ما في تكوين سقف الجمجمة. شكل العظم الوتدي غريب ومعقد. تتميز بأربعة أجزاء: الجسم ، والجسم ، وثلاثة أزواج من العمليات ، منها زوجان موجهان إلى الجوانب وتسمى الأجنحة الصغيرة ، والأجنحة الصغرى ، والأجنحة الكبيرة ، alae majora. الزوج الثالث من العمليات ، الجناحي ، العملية الجناحية ، ينقلب إلى الأسفل.
يتكون الجسم من الجزء الأوسط من العظم وله شكل غير منتظم ، قريب من المكعب ، وفيه 6 أسطح مميزة. يوجد في الجسم الجيب الوتدي ، الجيب الوتدي ، مملوء بالهواء. لذلك ، ينتمي العظم الوتدي إلى العظام الهوائية. يندمج السطح الخلفي لشكل رباعي الزوايا تقريبًا مع الجزء الرئيسي من العظم القذالي عند الأطفال من خلال الغضروف ، عند البالغين من خلال أنسجة العظام. يواجه السطح الأمامي للجسم الجزء العلوي الخلفي من تجويف الأنف ، مجاورًا للخلايا العظمية الخلفية للعظم الغربالي. يمر التلال على شكل إسفين ، crista sphenoidalis ، على طول خط الوسط من هذا السطح ، حيث تكون الصفيحة العمودية للعظم الغربالي متجاورة. يمر قمة الإسفين إلى أسفل في المنقار الإسفيني الشكل ، المنبر الشحمي. على جانبي crista sphenoidalis توجد فتحات الجيب الوتدي ، الفتحة الجيوب الأنفية sphenoidalis ، مختلفة بشكل فردي في الشكل والحجم. يمر السطح الأمامي بزاوية إلى الأسفل ، ويحمل في المنتصف المنقار الإسفيني الذي سبق ذكره. يتكون الجزء الأمامي من السطح السفلي والجزء السفلي من الجزء الأمامي من صفائح عظمية مثلثة رفيعة ، وأصداف من العظم الوتدي ، والجزء السفلي من العظم الوتدي ، والتي تحد من الحواف السفلية والخارجية للفتحة الجيبية الوتدية. في الشباب ، ترتبط الأصداف الإسفينية ببقية الجسم عن طريق خياطة وهي متحركة إلى حد ما. السطوح الجانبية من الجسم في الأجزاء الوسطى والسفلى تحتلها قاعدة الأجنحة الكبيرة والصغيرة. الجزء العلوي من الأسطح الجانبية حر ويوجد على كل جانب أخدود في الشريان السباتي ، التلم الكاروتي ، يمر على طوله الشريان السباتي الداخلي.
الشكل: العظم الوتدي ، المنظر الظهري.
1 - جناح صغير 2 - جسم العظم الوتدي. 3 - ثلم تقاطع العصب البصري. 4 - حفرة البربخ. 5 - قناة بصرية ؛ ج - الشق المداري العلوي ؛ 7 - ثقب دائري 8 - السطح الدماغي للأجنحة الكبيرة ؛ 9 - ثقب بيضاوي 10 - فتحة شائكة 11 - ظهر السرج التركي ؛ 12 - جناح كبير.
من الخلف وبشكل جانبي ، تشكل حافة الأخدود نتوءًا - لسانًا على شكل إسفين ، لسان شحمي. السطح العلوي ، الذي يواجه التجويف القحفي ، به منخفض في المنتصف يسمى السرج التركي ، سيلا تورسيكا. يوجد في الجزء السفلي منها الحفرة النخامية ، الحفرة النخامية ، حيث يتم وضع الغدة النخامية. أمام وخلف السرج مقيد بالنتوءات ، حيث يتم تمثيل الجزء الأمامي منها بحديبة السرج ، و tuberculum sellae ، والجزء الخلفي بحافة عالية تسمى ظهر السرج ، dorsum sellae. يستمر السطح الخلفي للجزء الخلفي من السرج في السطح العلوي للجزء الرئيسي من العظم القذالي ، مكونًا منحدرًا. يتم تمديد زوايا الجزء الخلفي من السرج التركي إلى الأسفل وإلى الخلف في شكل عمليات منحرفة خلفية ، عملية clinoidei الخلفية. خلف سلالة السل على كل جانب هي عملية الانحراف الوسيط ، proceccus clinoideus medius. يوجد أمام حديبة السرج ثلم ضحل يعمل بشكل عرضي من التصالب ، التلم التصالبي ، حيث يوجد التصالب البصري.
تغادر الأجنحة الصغيرة للعظم الوتدي ، alae minora ، من الجسم على كل جانب بجذرين. بينهما القناة البصرية ، القناة البصرية ، والتي يمر من خلالها العصب البصري وشريان العيون. يتم توجيه الأجنحة الصغيرة ذات الشكل المسطح أفقيًا إلى الخارج وإما متصلة بأجنحة كبيرة أو تنتهي بشكل منفصل عنها. يواجه السطح العلوي للأجنحة التجويف القحفي ، والسطح السفلي يواجه المدار. ترتبط الحافة الأمامية المسننة للأجنحة بالعظم الأمامي ، بينما تبرز الحافة الملساء الخلفية في تجويف الجمجمة: يتم تشكيل عملية انحراف أمامية ، عملية كلينويدوس أمامية ، على كل جانب. السطح السفلي للأجنحة الصغيرة ، جنبًا إلى جنب مع الأجنحة الكبيرة ، يحد من الشق المداري العلوي ، الشق المداري العلوي ، والذي يمر من خلاله العصب الحركي ، البكر ، العيني والأعصاب المبعدة والوريد العيني العلوي.
الأجنحة الكبيرة ، alae majora ، تخرج من كل جانب من الأجزاء الجانبية السفلية لجسم العظم الوتدي ، وتنتشر للخارج وللأعلى. لها 4 أسطح و 4 حواف. السطح الدماغي ، الوجوه الدماغية ، يواجه التجويف القحفي ، مقعر ، له ارتفاعات دماغية وانطباعات رقمية. في الوسط ، يتم تحديد 3 ثقوب عليها: دائرية ، ثقبة مستديرة ، بيضاوية ، ثقبة بيضوية ، شائكة ، ثقبة سبينوسوم ، تخترق الجناح من خلالها. في الخلف ، تنتهي الأجنحة الكبيرة ببروز حاد ، العمود الفقري الزاوي ، السنسنة الزاويّة. السطح الصدغي ، الوجوه الصدغية ، الخارجية ، مقسمة بواسطة قمة عابرة عبر الصدغ ، crista infratemporalis ، إلى سطحين ، يشارك الجزء العلوي منهما في تكوين الحفرة الصدغية ، ويمر الجزء السفلي إلى قاعدة الجمجمة و يشارك في تكوين الحفرة تحت الصدغ. السطح المداري ، الوجوه المدارية ، الوجوه للأمام ، تشكل الجزء الخلفي من الجدار الخارجي للمدار. السطح العلوي للفك العلوي يواجه الفك العلوي. ترتبط حواف الأجنحة الكبيرة بالجزء الحرشفية من العظم الصدغي ، مع العظم الوجني والجداري والجبهي. تتوافق الأسماء الهامشية مع العظام المجاورة ، margo squamosus ، و margo zygomaticus ، و margo parietalis ، و margo frontalis.
الشكل: عظم الوتدي ، منظر أمامي.
1 - جناح كبير 2 - جناح صغير 3 - الصفيحة الجانبية للعملية الجناحية ؛ 4 - جسم العظم الوتدي. 5 - حافة على شكل إسفين ؛ 6 - قناة جناحية ؛ 7 - الصفيحة الإنسيّة لعملية الجفن ؛ 8 - الحفرة الجناحية ؛ 9 - خطاف جناحي ؛ 10 - الحفرة الجناحية ؛ 11 - ثقب دائري 12 - السطح المداري للجناح الكبير ؛ 13 - الشق المداري العلوي ؛ 14 - قناة بصرية ؛ 15- فتح الجيب الوتدي.
العمليات الجناحية ، العملية الجناحية ، تخرج من العظم الوتدي عند تقاطع الجسم مع الأجنحة الكبيرة وتتكون من الصفائح الإنسيّة والجانبية ، الصفيحة الإنسيّة والصفيحة الجانبية. في المقدمة ، كلا الصفيحتين متصلتان ، وخلفهما منفصلتان عن بعضهما البعض بواسطة حفرة جناحية عميقة ، الحفرة الجناحية. يوجد أدناه ، بين كلا الصفيحتين ، شق جناحي ، شق جناحي ، والذي يتضمن عملية هرمية عظم الحنك. على السطح الأمامي للعمليات الجناحية هناك أخدود حنكي كبير ، التلم الحنكي الكبير ، والذي عند توصيله بالأخاديد المقابلة للعظام المجاورة (الحنك والفك العلوي) ، يتحول إلى قناة حنكية كبيرة ، القناة الحنكية الكبرى. في قاعدة العملية الجناحية في الاتجاه الأمامي الخلفي توجد القناة الجناحية ، القناة الجناحية. الصفيحة الجانبية أقصر ، لكنها أعرض من الصفيحة الوسطى ، وهي جزء من الحفرة تحت الصدغ. تنتهي الصفيحة الوسطى أدناه بخطاف جناحي منحني ، هامولوس جنازة. يوجد في الجزء العلوي من الحافة الخلفية للصفيحة الإنسي الحفرة الزورقية ، الحفرة الزورقية ، والتي تعمل على إرفاق م. tensoris veli palatini ، والجزء الغضروفي من الأنبوب السمعي مجاور لقسمه العلوي.
ينقسم الجيب الوتدي إلى قسمين غير متساويين. يفتح الجيوب الأنفية في التجويف الأنفي من خلال فتحات على السطح الأمامي لجسم العظم الوتدي.
التعظم. يأتي تطور العظم الوتدي من 4 نقاط تعظم تنشأ في الأجزاء الأمامية والخلفية من الجسم ، في كل من العمليات ؛ بالإضافة إلى ذلك ، هناك نقاط تعظم منفصلة في الصفيحة الإنسيّة لعمليات الجفن وفي المحارة الشحمية. تظهر نقاط التعظم أولاً في الشهر الثاني من التطور الجنيني في الأجنحة الكبيرة ، وفي الشهر الثالث ، تظهر جميع النقاط المتبقية ، باستثناء المحارة الشحمية ، حيث تظهر بعد الولادة. في الشهر السادس إلى السابع من نمو الرحم ، ترتبط الأجنحة الصغيرة بالنصف الأمامي من جسم العظم الوتدي. بحلول نهاية فترة داخل الرحم ، تندمج الأجزاء الأمامية والخلفية من الجسم. ترتبط الأجنحة الكبيرة والعمليات الوتدية بجسم العظم في نهاية السنة الأولى بعد الولادة. يكون الجيب الوتدي عند الأطفال حديثي الولادة صغيرًا ويصل إلى النمو الكامل في السنة السادسة من العمر. يحدث اتصال جسم العظم الوتدي بالجزء الرئيسي من العظم القذالي بين 16 و 20 عامًا ، وغالبًا ما يكون في سن 16-18 عامًا.
يقع في وسط قاعدة الجمجمة. ويشارك في تكوين الجدران الجانبية للقبو القحفي ، وكذلك تجاويف وحفريات الدماغ وأجزاء الوجه من الجمجمة. للعظم الوتدي شكل معقد ويتكون من جسم تمتد منه 3 أزواج من العمليات: أجنحة كبيرة وأجنحة صغيرة وعمليات جناحية.
جسم العظم الوتديله شكل مكعب غير منتظم. بداخله تجويف - الجيب الوتدي. يوجد 6 أسطح في الجسم: الجزء العلوي ، أو الدماغي ، الخلفي ، مندمج عند البالغين مع الجزء القاعدي (الرئيسي) من العظم القذالي ؛ أمامي ، ويمر بدون حدود حادة إلى الأسفل ، واثنان جانبيان.
على السطح العلوي (الدماغ) ، هناك عطلة ملحوظة - السرج التركي. يوجد في وسطها حفرة نخامية توضع فيها الغدة النخامية. قبل العطلة توجد درنة عرضية للسرج. يبرز ظهر مرتفع إلى حد ما من السرج. تبرز الأجزاء الجانبية من الجزء الخلفي من السرج للأمام ، وتشكل عمليات مائلة خلفية. في قاعدة الجزء الخلفي من السرج على اليمين واليسار يوجد أخدود للشريان السباتي الداخلي - الأخدود السباتي. الخارج والخلف إلى حد ما للأخدود السباتي هو لسان على شكل إسفين ، والذي يحول الأخدود السباتي إلى أخدود عميق. هذا الأخدود ، مع قمة هرم العظم الصدغي ، يحد من الثقبة السباتية الداخلية ، والتي من خلالها يخرج الشريان السباتي الداخلي من القناة السباتية إلى التجويف القحفي.
يمتد السطح الأمامي لجسم العظم الوتدي إلى حافة صغيرة على شكل إسفين. يستمر الأخير إلى السطح السفلي على شكل منقار حاد على شكل إسفين (عارضة) ؛ يتم توصيل قمة الإسفين بالحافة الأمامية إلى اللوحة العمودية للعظم الغربالي. على جانبي التلال توجد صفائح عظمية غير منتظمة الشكل - قذائف على شكل إسفين تحد من الفتحة - فتحة الجيب الوتدي المؤدية إلى الجيب الوتدي الهوائي ، وغالبًا ما ينقسم بواسطة الحاجز إلى جزأين.
تستمر الأسطح الجانبية لجسم العظم الوتدي للأمام وللأسفل إلى الأجنحة الصغيرة والكبيرة.
جناح صغيرعبارة عن صفيحة مقترنة تمتد من كل جانب من جسم العظم الوتدي بجذرين. بين الأخير هو القناة البصرية ، للمرور من مدار العصب البصري. الحواف الأمامية للأجنحة الصغرى مسننة ؛ وترتبط بها الأجزاء المدارية من العظم الجبهي والصفيحة الغربالية للعظم الغربالي. الحواف الخلفية للأجنحة الصغيرة حرة وسلسة. على الجانب الإنسي ، لكل جناح عملية مائلة أمامية. تنمو القشرة الصلبة للدماغ إلى الأمام ، وكذلك إلى العمليات المائلة الخلفية.
يحتوي الجناح الأصغر على سطح علوي يواجه التجويف القحفي ، بينما يشارك الجزء السفلي في تكوين الجدار العلوي للمدار. المسافة بين الأجنحة الصغيرة والكبيرة هي الشق المداري العلوي - العصب المحرك للعين ، والأعصاب الجانبية والمبعثرة (3 ، 4 ، 6 أزواج من الأعصاب القحفية) والعصب البصري - فرع واحد من العصب ثلاثي التوائم (5 أزواج) يمر عبره من تجويف الجمجمة إلى المدار.
جناح كبيرمقترنة ، تبدأ بقاعدة عريضة من السطح الجانبي لجسم العظم الوتدي. في القاعدة ذاتها ، يحتوي كل جناح على ثلاثة ثقوب. يوجد فوق الآخرين والأمام ثقب دائري يمر من خلاله الفرع الثاني من العصب ثلاثي التوائم ، في منتصف الجناح يوجد ثقب بيضاوي للفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم. الفتحة الشوكية أصغر وتقع في منطقة الزاوية الخلفية للجناح الكبير. من خلال هذه الفتحة يدخل الشريان السحائي الأوسط إلى التجويف القحفي ، ويحتوي الجناح الكبير على أربعة أسطح: دماغية ، مدارية ، فكية ، صدغية. على سطح الدماغ ، يتم التعبير عن انطباعات تشبه الإصبع والأخاديد الشريانية بشكل جيد. السطح المداري عبارة عن لوح أملس رباعي الزوايا ؛ هو جزء من الجدار الجانبي للمدار. يحتل سطح الفك العلوي منطقة مثلثة بين السطح المداري أعلاه وقاعدة عملية الجفن السفلي. على هذا السطح ، في مواجهة الحفرة الظفرة ، يتم فتح ثقب دائري. السطح الزمني هو الأكثر اتساعًا. تقسمه قمة ما تحت الصدغ إلى قسمين. الجزء العلوي أكبر ، ويقع بشكل عمودي تقريبًا ، وهو جزء من جدار الحفرة الزمنية. يقع الجزء السفلي بشكل أفقي تقريبًا ، ويشكل الجدار العلوي للحفرة تحت الصدغية.
عملية الجفنيقترن ، ويخرج من جسم العظم الوتدي في مكان بداية الجناح الكبير وينخفض عموديًا لأسفل. تواجه الصفيحة الوسطى للعملية التجويف الأنفي ، وتواجه الصفيحة الجانبية الحفرة تحت الصدغ. تخترق قاعدة العملية من الأمام إلى الخلف قناة جناحية ضيقة تمر عبرها الأوعية والأعصاب. تفتح الفتحة الأمامية لهذه القناة في الحفرة الجفرية ، الحفرة الخلفية - على القاعدة الخارجية للجمجمة بالقرب من العمود الفقري للعظم الوتدي. تتميز صفائح العملية الجناحية: الإنسي والجانبي. يتم دمج اللوحات في المقدمة. في الخلف ، تتباعد صفائح عملية الجفن ، وتشكل الحفرة الجناحية. في الأسفل ، يتم فصل كلا الصفيحتين بواسطة شق جناحي. تكون الصفيحة الإنسيّة للعملية الجناحية أضيق نوعًا ما وأطول من الصفيحة الجانبية وتمريرها في الخطاف الجناحي في الأسفل.
محتوى
يحتل هذا العنصر موقعًا مركزيًا في قاعدة الجمجمة ويؤدي عددًا من الوظائف المهمة. يتكون العظم الوتدي من العديد من القنوات والثقوب ، وله أيضًا أسطح حدودية مع المناطق القذالية والجبهة والجدارية والزمانية. تعرف على المزيد حول تشريح هذا التكوين الفريد ، الذي ، مثل مكان الاختباء ، يخزن الهياكل الثمينة.
ما هو العظم الوتدي
هذا الجزء من الجمجمة هو عنصر غير مزدوج يشبه الفراشة في الشكل ، وهذا هو سبب تسمية مكوناته. يلعب العظم الوتدي (KK) ، أو os sphenoidale ، دورًا مهمًا في العلاج القحفي العجزي. تمر العديد من الألياف العصبية المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي عبر هذه المنطقة من الجمجمة ، والتي تؤثر بشكل مباشر على عملها.
لذلك ، تنشأ مشكلة في الرؤية وألم في الوجه في معظم الحالات بسبب تهيج هذه الهياكل بسبب أمراض العظم الوتدي (الرئيسي). بالإضافة إلى ذلك ، يشارك هذا الجزء من الجمجمة بشكل مباشر في عملية تصنيع هرمونات الغدة النخامية. مع كل هذا ، تؤدي QC وظيفتين أخريين مهمتين جدًا:
- يحمي الأعصاب والدماغ والأوعية الدموية.
- يشكل قبو الجمجمة.
تشريح
ينتج العظم الرئيسي عن اندماج العديد من الهياكل في وقت واحد ، والتي توجد بشكل مستقل في الثدييات. لهذا السبب ، يتطور كتكوين مختلط ، يتكون من عدة نقاط مزدوجة ومفردة من التعظم (التعظم). تشتمل الأخيرة في وقت الولادة على ثلاثة أجزاء ، والتي تندمج لاحقًا في جزء واحد. يتكون العظم الرئيسي المكون بالكامل من الأجزاء التالية:
- الجسم (الجسم) ؛
- أجنحة كبيرة (alae majores) ؛
- أجنحة صغيرة (alae minores) ؛
- العمليات الجناحية (العملية الجناحية).
جسم العظم الوتدي
يشكل هذا الجزء الجزء الأوسط من العظم الرئيسي. جسم (جسم) KK له شكل مكعب ويتكون من العديد من العناصر الأصغر الأخرى. على سطحه العلوي ، الذي يواجه التجويف القحفي ، هناك فجوة محددة - السرج التركي (سيلا تورسيكا). يوجد في وسط هذا التكوين ما يسمى بالحفرة النخامية ، ويتحدد حجمها بحجم الغدة النخامية نفسها.
من الأمام ، تتميز حدود سيلا تورسيكا بحديبة السرج. وخلفه ، على السطح الجانبي لهذا التكوين الذي يحمل اسمًا غير عادي ، توجد عملية مائلة متوسطة. أمام درنة السرج يوجد أخدود عرضي. يتم تمثيل الجزء الخلفي من الأخير من خلال التصالب البصري. بعد ذلك ، يمر الأخدود في القناة البصرية. الحافة الأمامية للسطح العلوي لجسم الجزء العلوي من الجسم مسننة ومتصلة بالطرف الخلفي للوحة الغربالية للعظم الغربالي ، مما يؤدي إلى خياطة إسفينية غربالية.
يعمل الجزء الخلفي من السرج كحد خلفي لسيلا تورسيكا ، والذي ينتهي على كلا الجانبين بعمليات مائلة صغيرة. على جانبي السرج ثلم السباتي. هذا الأخير هو أثر داخلي للشريان السباتي والضفيرة المصاحبة للألياف العصبية. يبرز لسان إسفيني الشكل من الجانب الخارجي للأخدود. عند تحليل موقع الجزء الخلفي من السرج (المنظر الخلفي) ، يمكن للمرء أن يلاحظ انتقال هذا التكوين إلى السطح العلوي للجزء القاعدي من العظم القذالي.
يتم توجيه السطح الأمامي للعظم الوتدي ونسبة معينة من الجزء السفلي إلى التجويف الأنفي. في منتصف المستوى الأمامي لـ SC ، تبرز سلسلة من التلال على شكل إسفين عموديًا. تكون العملية السفلية لهذا التكوين مدببة وتشكل منقارًا على شكل إسفين. هذا الأخير يتصل بجناحي المِقيء ويشكل قناة على شكل منقار. على جانبي التلال صفائح منحنية (قذائف).
يشكل الأخير الجدران الأمامية والسفلية جزئيًا للجيب الوتدي ، وهو تجويف مزدوج يشغل معظم العظام الرئيسية. تحتوي كل صدفة على فتحة الجيب الوتدي (فتحة دائرية صغيرة). خارج هذا التكوين توجد فترات راحة تغلق خلايا الجزء الخلفي من متاهة العظم الغربالي. ترتبط الحواف الخارجية لهذه "الفجوات" جزئيًا بالصفيحة المدارية للعظم الغربالي ، وتشكل الدرز الوتدي الغربالي.
يجب أن يقال أن أي ضرر طفيف يحدث لهذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى ضعف دائم في الشم ، مما يؤكد مرة أخرى على الأهمية الخاصة لجسم العظم الرئيسي من أجل الأداء الطبيعي للكائن الحي بأكمله. بالإضافة إلى ذلك ، يشارك القسم الأوسط من CC في عملية تصنيع هرمونات الغدة النخامية ويحمي عضو الغدد الصماء هذا من الإصابة. إلى جانب ذلك ، يؤدي جسم العظم الرئيسي الوظائف الهامة التالية:
- يحمي الشريان السباتي وأوعية الدماغ الأخرى الأصغر ؛
- يشكل الجيب الوتدي.
- بسبب العدد الكبير من الثقوب والقنوات الدائرية والبيضاوية تقلل من كتلة الجمجمة ؛
- تساعد الجيوب الأنفية في جسم العظم الرئيسي الجسم على الاستجابة للتغيرات في الضغط البيئي.
أجنحة صغيرة
تمتد مقاطع SC المزدوجة هذه على كلا الجانبين من الزوايا الأمامية للجسم على شكل لوحين أفقيين ، يوجد في قاعدة كل منهما ثقب دائري. يواجه السطح العلوي للأجنحة الصغرى الجزء الداخلي من الجمجمة ، بينما يتم توجيه السطح السفلي إلى التجويف المداري ويشكل الشق المداري العلوي. الحافة الأمامية للجناح السفلي مسننة وسميكة ، بينما الهامش الخلفي أملس وله شكل مقعر.
من المهم ملاحظة أنه من خلال هذه الأجزاء (alae minores) ، يرتبط العظم الرئيسي بهياكل الأنف والمنطقة الأمامية. يوجد في قاعدة كل جناح صغير نوع من القنوات التي توصل العصب البصري وشريان العيون إلى المدار ، والتي تحدد بشكل عام وظائف هذه العناصر الهيكلية للتكوين الإسفيني الفريد للجمجمة.
الأجنحة الكبيرة
تمتد Alae majores بشكل جانبي وأعلى من المستويات الجانبية للجسم. يحتوي كل جناح كبير من العظم الوتدي على 4 أسطح: دماغية ، مدارية ، علوية ، صدغية. تجدر الإشارة إلى أن بعض الخبراء يميزون 5 طائرات مميزة من alae majores. ترجع هذه الحقيقة إلى حقيقة أن القمة تحت الصدغية للعظم الوتدي تقسم الأخير إلى الجفن الجناحي ، وفي الواقع ، الأجزاء الزمنية نفسها.
الجزء العلوي من الدماغ من الجناح الكبير مقعر ويواجه الجزء الداخلي من الجمجمة. توجد في قواعد alae major ثقوب محددة ، لكل منها حمولة وظيفية محددة بدقة. في الواقع ، تحدد السمات التشريحية لهذا الأخير "واجبات" متخصصين في الجسد. لذلك ، يوجد في كل جناح من الأجنحة الكبيرة الثقوب التالية:
- مستدير - يخدم لمرور الفك العلوي من العصب ثلاثي التوائم ؛
- البيضاوي - يشكل مسارًا للجزء السفلي من العصب الثلاثي التوائم ؛
- شوكي - يشكل قناة تدخل من خلالها الشرايين السحائية والعصب الفكي العلوي إلى الجمجمة.
إلى جانب ذلك ، من المهم الإشارة إلى أن الهامش الوجني الأمامي للجناح الكبير محزوز. تشكل المنطقة المتقشرة الخلفية ، المتصلة بالطرف الإسفيني الشكل ، حافة إسفينية متقشرة. في هذه الحالة ، يكون العمود الفقري للعظم الوتدي هو مكان ارتباط الرباط الوتدي الفكي بالعضلة التي توتر الستارة الحنكية. أعمق إلى حد ما من هذا التكوين ، تقع الحافة الخلفية للجناح الكبير أمام ما يسمى بالجزء الصخري من العظم الصدغي ، مما يحد من الشق الحجري الوتدي.
عمليات الجفن
تغادر مكونات QC هذه من تقاطع alae majores مع الجسم وتندفع إلى أسفل. تتكون العملية الجناحية للعظم الوتدي من الصفائح الجانبية (الصفيحة الجانبية) والصفائح الإنسي (الصفيحة المتوسطة) ، والتي تنمو مع الحواف الأمامية وتحد من الحفرة الجناحية. من المهم ملاحظة أن الأقسام السفلية من هذه التشكيلات لا تتصل. لذلك ، فإن النهاية الحرة للوحة الإنسي تكمل الخطاف الجناحي.
تشكل الحافة العلوية الخلفية للصفيحة الإنسية ، الممتدة عند القاعدة ، الحفرة البحرية ، والتي يمر بالقرب منها ثلم الأنبوب السمعي ، ويمر بشكل جانبي إلى السطح السفلي للحافة الخلفية للجناح الأكبر. كما ترون ، تشكل عمليات الجفن العديد من الهياكل الحيوية. ترتبط الوظائف الرئيسية للعملية الجناحية بضمان الأداء السليم للعضلات التي تجهد الستار الحنكى وطبلة الأذن.
كسر في العظم الوتدي
يمكن أن يؤدي أي ضرر ضئيل للغاية للمركبة الفضائية إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها. في الطب ، يُشار إلى هذا النوع من إصابات العظم الوتدي عادةً باسم كسور قاعدة الجمجمة. بالنظر إلى أن قنوات العظم الوتدي تعمل كموصلات لعدد كبير من الأعصاب ، يمكن للمرء أن يتخيل العواقب التي تهدد الشخص الذي أصيب بمثل هذه الإصابات الخطيرة.
كقاعدة عامة ، تظهر الصورة السريرية لعلم الأمراض بعلامات عصبية تكملها مظاهر الأوعية الدموية. يهدف العلاج في معظم الحالات إلى القضاء على تدفق السائل الدماغي الشوكي ، وتطبيع الضغط داخل الجمجمة ، وإزالة الوذمة من الدماغ. مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، يلجأون إلى الأساليب العملية للقضاء على المشكلة.
فيديو
انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.
هل وجدت خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!العظم الوتدي (os sphenoidale) غير مزدوج ، يقع في وسط قاعدة الجمجمة ، ويتكون من أربعة أجزاء (الشكل 46).
46. أ. العظم الوتدي (os sphenoidale) ، منظر أمامي.
1 - الجسم العظمي الشحمي ؛ 2 - سلالة الظهر ؛ 3 - علاء الصغرى ؛ 4 - الشق المداري المتفوق !؛ 5 - علاء الكبرى ؛ 6 - بعيد. مستدير. 7 - canalis pterygoideus ؛ 8 - العملية الجناحية
46 ب. العظم الوتدي (منظر خلفي).
1 - علاء الصغرى ؛ 2 - علاء الكبرى ؛ 3 - الوجوه المدارية ؛ 4 - الوجوه الزمنية ؛ 5 - الفتحة الجيبية الوتدية ؛ 6 - الصفيحة الجانبية ؛ 7 - لامينا ميدياليس ؛ 8 - العملية الجناحية.
يحتل الجسم (الجسم) موقعًا مركزيًا. توجد التكوينات التالية على السطح العلوي من الجسم من الأمام إلى الخلف: التلم chiasmatis ، السرج الحديبة (tuberculum sellae) ، السرج التركي (sella turcica). يوجد في وسطها ثقب في موقع الغدة النخامية (الحفرة النخامية). خلف الحفرة النخامية يوجد ظهر السرج التركي (ظهر السلالة) ، الذي له شكل صفيحة ، على الحافة العلوية توجد عمليتان خلفيتان مائلتان موجهتان للأمام (عملية كلينودي الخلفية). على جانبي جسم العظم والسرج التركي أثر من ضغط الشريان السباتي الداخلي (التلم caroticus).
يواجه السطح الأمامي لجسم العظم الوتدي التجويف الأنفي. يمر التلال على شكل إسفين (crista sphenoidalis) على طول خط الوسط ، متصلاً بالمقيء. على يمين ويسار الحافة توجد فتحات للجيب الوتدي (الفتحة الجيوب الأنفية الشحمية) ، تفتح إلى الجيوب الأنفية المزدوجة الحاملة للهواء (الجيوب الوتدية).
يتم إقران الجناح الكبير (ala major) ، ويخرج بشكل جانبي من جسم العظم. لها سطح دماغي متجه لأعلى ، وسطح مداري متجه للأمام ، وسطح زمني أدنى مرئي من الخارج ، وسطح علوي متجه لأسفل. يوجد في قاعدة الجناح الكبير ثقب دائري (على شكل مستدير) ؛ خلفه يوجد ثقب بيضاوي (ل. البيضاوي) ثم قطر شائك أصغر (ل. سبينوسوم).
تم إقران الجناح الصغير (علاء الصغرى). كل منها على شكل صفيحة مثلثة تبدأ من الأسطح الجانبية للجسم. أقرب إلى خط الوسط ، فإن العملية المائلة الأمامية (عملية كلينويدوس الأمامية) ، التي تواجه الخلف ، تنحرف عن الحافة الخلفية للجناح الصغير. في قاعدة الجناح السفلي توجد القناة البصرية (canalis opticus) ، حيث يمر العصب البصري وشريان العيون. بين الأجنحة هو الشق المداري العلوي (الشق المداري العلوي).
يتم إقران عملية الجفن (العملية الجناحية) ، بدءًا من السطح السفلي لقاعدة الجناح الكبير. في بداية العملية ، تمر قناة جناحية من الأمام إلى الخلف ، وتربط الفتحة الممزقة (من أجل. lacerum) بالحفرة الجناحية. كل عملية لها صفيحة جانبية وسطية (lamina lateralis et medialis). ينحني الأخير أدناه على شكل خطاف جناحي (هامولوس الجناحي) ؛ من خلاله يتم إلقاء وتر العضلة المجهدة للحنك الرخو.
التعظم. في الأسبوع الثامن من التطور الجنيني ، تظهر نقاط العظام في الأساسيات الغضروفية للأجنحة الكبيرة ، والتي تنمو في الصفائح الخارجية لعمليات الجفن. في الوقت نفسه ، يتم وضع نقاط التعظم في الصفائح الإنسية للنسيج الضام. في الأسبوع التاسع إلى العاشر ، تظهر أساسيات العظام في أجنحة صغيرة. يتم وضع ثلاثة أزواج من النقاط العظمية في الجسم ، منها ، في الأسبوع الثاني عشر من النمو داخل الرحم ، يتم توصيل نقطتين خلفيتين في واحدة. تقع نقاط العظام أمام وخلف السرج التركي ، وتنمو معًا في العام 10-13.
يتم تمثيل جيب العظم الوتدي عند الأطفال حديثي الولادة من خلال نتوء الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي بعمق 2-3 مم ، موجه نحو الأسفل والخلف. في سن 4 سنوات ، يخترق نتوء الغشاء المخاطي التجويف المرمم للجسم الغضروفي للعظم الوتدي ، في عمر 8-10 سنوات - في جسم العظم الوتدي إلى منتصفه ، وبحلول 12-15 سنوات من العمر ينمو إلى مكان التحام الجسم من العظام الوتدية والقذالية (الشكل 47).
مخطط التغيرات المرتبطة بالعمر في حجم الجيب الهوائي للعظم الوتدي (لا توريجياني)
1 - محارة الأنف العلوية ؛
2 - التوربينات المتوسطة
3 - محارة الأنف السفلية ؛
4 - حد الجيوب عند الوليد ؛
5 - في 3 سنوات ؛
6 - في سن 5 سنوات ؛
7 - في سن 7 سنوات ؛
8 - في سن 12 سنة ؛
9 - في شخص بالغ ؛
10- سرج تركي.
الشذوذ. قد يكون هناك ثقب بين الأجزاء الأمامية والخلفية من جسم العظم (الجزء المتبقي من القناة التي تربط التجويف القحفي بالبلعوم). يحدث شذوذ مماثل نتيجة عدم التئام الأجزاء الأمامية والخلفية من جسم العظم. في الحيوانات ، يتم الاحتفاظ بطبقة غضروفية لفترة طويلة بين الأجزاء الأمامية والخلفية من جسم العظم.