الهيكل العظمي للأطراف السفليةيشمل الحزام الحوضيو الهيكل العظمي الحر للطرف السفلي(أرجل). يتكون حزام الحوض على كل جانب من عظم حوضي واسع.
هيكل عظمي لحزام الأطراف السفليةتشكيل اثنين من عظام الحوض والعجز مع العصعص. ل عظام الطرف السفلي الحرتشمل: عظم الفخذ وعظام أسفل الساق والقدم. تنقسم عظام القدم بدورها إلى عظام رسغ ، مشط وكتائب الأصابع.
الهيكل العظمي للطرف السفلي ، صحيح. أ - منظر أمامي ب - المنظر الخلفي 1 - عظم الحوض (os coxae) ؛ 2 - عظم الفخذ ؛ 3 - الرضفة (الرضفة) ؛ 4 - قصبة (قصبة) ؛ 5 - الشظية (الشظية) ؛ 6 - عظام القدم (ossa pedis)
عظم الورك(os coxae) عند الأطفال يتكون من ثلاث عظام: الحرقفي ، العانة والإسكية ، متصلة في منطقة الحُق عن طريق الغضروف. بعد 16 عامًا ، يتم استبدال الغضروف بنسيج عظمي ويتم تكوين عظم حوضي مترابط.
عظم الحوض ، يمين. نظرة داخلية. 1 - العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي (العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي) ؛ 2 - العمود الفقري الحرقفي الخلفي السفلي (العمود الفقري الحرقفي الخلفي السفلي) ؛ 3 - سطح على شكل أذن (وجه أذني) ؛ 4 - خط مقوس (لينيا أركواتا) ؛ 5 - الشق الوركي الكبير (incitting ischiadica major) ؛ 6 - جسم الإسك (الجسم العظمي ischii) ؛ 7 - العمود الفقري الإسكي (spina ischiadica) ؛ 8 - الشق الوركي الصغير (incisura ischiadica الصغرى) ؛ 9 - فتحة السد (الثقبة السدادية) ؛ 10 - الحديبة الإسكية (درنة ischiadicum) ؛ 11 - فرع الإسك (ramus ossis ischii) ؛ 12 - الفرع السفلي لعظم العانة (عظم عظم العانة السفلي) ؛ 13 - السطح السمفسي (الوجوه السمعية) ؛ 14 - الفرع العلوي لعظم العانة (عظم عظم العانة العلوي) ؛ 15 - قمة العانة (crista pubica) ؛ 16 - جسم عظم العانة (جسم عظم العانة) ؛ 17 - جسم الحرقفة (corpus ossis ilii) ؛ 18 - العمود الفقري الحرقفي الأمامي السفلي (العمود الفقري الحرقفي الأمامي السفلي) ؛ 19 - العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي (العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي) ؛ 20 - الحفرة الحرقفية (الحفرة إلياكا) ؛ 21 - الحدبة الحرقفية (tuberositas iliaca)
عظم الحوض ، يمين. اطلالة خارجية. 1 - قمة الحرقفة (crista iliaca) ؛ 2 - العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي (العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي) ؛ 3 - العمود الفقري الحرقفي الأمامي السفلي (العمود الفقري الحرقفي الأمامي السفلي) ؛ 4 - الحق (الحق) ؛ 5 - شق الحُق (incisura acetabuli) ؛ 6 - حديبة العانة (درنة العانة) ؛ 7 - فتحة السد (الثقبة السدادة) ؛ 8 - الحديبة الإسكية (درنة ischiadicum) ؛ 9 - الشق الوركي الصغير (incisura ischiadica الصغرى) ؛ 10 - العمود الفقري الإسكي (spina ischiadica) ؛ 11 - الشق الوركي الكبير (incisura ischiadica major) ؛ 12 - العمود الفقري الحرقفي الخلفي السفلي (العمود الفقري الحرقفي الخلفي السفلي) ؛ 13 - خط الألوية السفلي (خط الألوية السفلي) ؛ 14 - العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي (العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي) ؛ 15 - خط الألوية الأمامي (خط الألوية الأمامي) ؛ 16 - خط الألوية الخلفي (خط الألوية الخلفي)
حرقفة(os ilium) - الجزء الأكبر من عظم الحوض ، يشكل الجزء العلوي منه. يميز الجزء السميك - الجسم والقسم المسطح - جناح الحرقفة ، المنتهي في قمة. يوجد على الجناح الأمامي والخلفي نتوءان: أمام - العمود الفقري العلوي الأمامي والسفلي الأمامي والخلفي - العمود الفقري العلوي الخلفي والسفلي الخلفي. العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي واضح بشكل جيد. يوجد على السطح الداخلي للجناح الحفرة الحرقفية ، وعلى الألوية (الخارجية) - ثلاثة خطوط الألوية الخشنة - الأمامية الخلفية والسفلية. من هذه الخطوط ، تبدأ عضلات الألوية. الجزء الخلفي من الجناح سميك ، وعليه سطح على شكل أذن (مفصلي) للتعبير مع العجز.
عظم العانة(عظم العانة) هو الجزء الأمامي من عظم الحوض. يتكون من جسم وفرعين: علوي وسفلي. على الفرع العلوي من عظم العانة توجد حديبة العانة وقمة العانة ، والتي تمر في الخط المقوس للحرقفة. عند تقاطع عظم العانة مع الحرقفة ، هناك بروز الحرقفي - العانة.
الاسكيم(os ischii) يشكل الجزء السفلي من عظم الحوض. يتكون من جسم وفرع. الجزء السفلي من فرع العظم لديه سماكة - الحدبة الإسكية. يوجد على الحافة الخلفية لجسم العظم نتوء - العمود الفقري الإسكي ، الذي يفصل بين الشقوق الكبيرة والصغيرة.
تشكل فروع عظام العانة والإسكي الثقبة السدادة. يتم إغلاقه بواسطة غشاء سدادي رقيق للنسيج الضام. يوجد في الجزء العلوي منه قناة سدادة ، يحدها الأخدود السدادي لعظم العانة. تعمل القناة على مرور الأوعية والعصب الذي يحمل نفس الاسم. على السطح الخارجي لعظم الحوض ، عند تقاطع أجسام الحرقفة والعانة والإسك ، يتشكل انخفاض كبير - الحُق (الحق).
الحوض ككل. يتكون الحوض (الحوض) من عظام الحوض والعجز والعصعص ومفاصلها.
يوجد حوض كبير وصغير. يمتد الخط الفاصل بينهما من رأس العمود الفقري على طول الخطوط المقوسة للحرقفة ، ثم على طول الفروع العلوية لعظام العانة والحافة العلوية لارتفاق العانة. يتكون الحوض الكبير من الأجنحة المنتشرة للحرقفة ويعمل كدعم للأعضاء الداخلية لتجويف البطن. يتكون الحوض الصغير من سطح الحوض من العجز والعصعص وعظام الإسك والعانة. يميز بين الفتحات العلوية والسفلية (مدخل ومخرج) والتجويف. يحتوي الحوض على المثانة والمستقيم والأعضاء التناسلية الداخلية (الرحم وقناتي فالوب والمبايض عند النساء ؛ وغدة البروستاتا والحويصلات المنوية والأسهر عند الرجال).
في بنية الحوض ، يتم الكشف عن الفروق بين الجنسين: الحوض الأنثوي واسع وقصير ، وأجنحة الحرقفة منتشرة بقوة. الزاوية بين الفروع السفلية لعظام العانة - الزاوية تحت العانة - منفرجة ، فالرأس لا يبرز تقريبًا في تجويف الحوض الصغير ، والعجز عريض وقصير ومسطح. ترجع هذه السمات إلى أهمية حوض الأنثى كقناة الولادة. لتوصيف الحوض في ممارسة التوليد ، يتم استخدام معلمات الحوض الكبير والصغير.
الحوض الأنثوي وجهة نظر من فوق. 1 - خط الحدود (سعفة الطرفية) ؛ 2 - اقتران تشريحي ، أو قطر مباشر (قطر المستقيم) ، حوض صغير ؛ 3 - القطر المستعرض (القطر المستعرض) للحوض الصغير ؛ 4 - القطر المائل (القطر المائل) للحوض الصغير
الحوض الأنثوي المنظر السفلي (وضعية الولادة). 1 - الحجم المباشر للخروج من الحوض الصغير ؛ 2 - الحجم العرضي للخروج من الحوض الصغير
أبعاد الحوض الكبير للمرأة. 1 - مسافة التلال (بعيدان كريستاروم) ؛ 2 - المسافة الشائكة (المسافة الشائكة) ؛ 3 - المسافة المدورة (المدوية البعيدة)
أبعاد الحوض الصغير للمرأة. 1 - اقتران صحيح أو توليدي (اقتران فيرا) ؛ 2 - اقتران خارجي (اقتران خارجي) ؛ 3 - اقتران قطري (اقتران قطري) ؛ 4 - الحجم المباشر للخروج من الحوض الصغير (قطر المستقيم)
عظم الفخذ(عظم الفخذ) - أطول عظمة في جسم الإنسان. يميز الجسم والنهايات القريبة والبعيدة. يواجه الرأس الكروي في الطرف القريب الجانب الإنسي. تحت الرأس العنق. يقع بزاوية منفرجة على المحور الطولي للعظم. عند نقطة انتقال العنق إلى جسم العظم ، يوجد نتوءان: المدور الأكبر والمدور الأصغر (المدور الكبير والمدور الصغير). يقع المدور الكبير في الخارج وهو واضح بشكل جيد. يمتد التلال بين المدورتين على السطح الخلفي للعظم ، ويمتد خط بين المدور على السطح الأمامي.
عظم الفخذ ، صحيح. أ - المنظر الخلفي ب - منظر أمامي ب - عرض الجانب الأيسر ؛ 1 - رأس عظم الفخذ (caput ossis femoris) ؛ 2 - عنق عظم الفخذ (collum ossis femoris) ؛ 3 - سيخ كبير (المدور الرئيسي) ؛ 4 - المدور الصغير (المدور الصغير) ؛ 5 - الحفرة المدورة (الحفرة المدورة) ؛ 6 - قمة بين المدور (crista intertrochanterica) ؛ 7 - الحدبة الألوية (tuberositas glutea) ؛ 8 - الشفة الإنسي (الشفرة الوسيطة) لخط تقريبي ؛ 9 - الشفة الجانبية (الشفة الوحشية) لخط تقريبي ؛ 10 - الحفرة بين اللقمتين (الحفرة بين اللقمتين) ؛ 11 - لقمة وسطية (لقمة ميدياليس) ؛ 12 - اللقمة الجانبية (اللقمة الوحشية) ؛ 13 - اللقيمة الإنسي (epicondylus medialis) ؛ 14 - اللقيمة الوحشية (اللقيمة الوحشية) ؛ 15 - جسم عظم الفخذ (corpus femoris) ؛ 16 - خط تقريبي (خط أسبيرا) ؛ 17 - خط بين المدور (خط لينيا intertrochanterica) ؛ 18 - حفرة رأس الفخذ (نقرة الرأس الفخذية)
جسم عظم الفخذ منحني ، الانتفاخ موجه للأمام. السطح الأمامي من الجسم أملس ؛ ويمتد خط تقريبي على طول السطح الخلفي. يتم تسطيح النهاية البعيدة للعظم إلى حد ما من الأمام إلى الخلف وتنتهي في اللقمات الجانبية والوسطى. فوقهم من الجانبين يرتفع ، على التوالي ، اللقيمة الإنسي والجانبي. بين الأخير يقع خلف الحفرة بين اللقمتين ، أمام - سطح الرضفة (للتعبير مع الرضفة). يوجد فوق الحفرة بين اللقمات سطح مسطح مثلثي مأبضي. تحتوي لقمات عظم الفخذ على أسطح مفصلية للاتصال مع قصبة الساق.
الرضفة(الرضفة) ، أو الرضفة ، هي أكبر عظم سمسمي ؛ يتم تثبيته في وتر العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية ويشارك في تكوين مفصل الركبة. يميز بين الجزء العلوي الموسع - القاعدة والجزء الضيق المواجه للأسفل - الجزء العلوي.
عظام أسفل الساق: الظنبوب ، يقع في الوسط ، والشظية ، ويحتل موقعًا جانبيًا.
عظام الساق ، صحيح. أ - منظر أمامي ب - المنظر الخلفي ب - عرض الجانب الأيمن ؛ أنا - القصبة (قصبة الساق) ؛ 1 - السطح المفصلي العلوي (يتلاشى السطح المفصلي العلوي) ؛ 2 - لقمة وسطية (لقمة ميدياليس) ؛ 3 - اللقمة الجانبية (اللقمة الوحشية) ؛ 4 - جسم الظنبوب (الجسم الظنبوب) ؛ 5 - حدبة الظنبوب (tuberositas tibiae) ؛ 6 - حافة وسطية (مارغو ميدياليس) ؛ 7 - الحافة الأمامية (المارجو الأمامية) ؛ 8 - الحافة بين العظام (margo interosseus) ؛ 9 - الكعب الإنسي (الكعب الإنسي) ؛ 10- السطح المفصلي السفلي (الوجه المفصلي السفلي). الثاني - الشظية (الشظية): 11 - جسم الشظية (الجسم الشظوي) ؛ 12 - رأس الشظية (رأس الشظية) ؛ 13 - الحافة الأمامية (المارجو الأمامية) ؛ 14 - الكاحل الجانبي (الكعب الوحشي) ؛ 15 - البروز بين اللقمتين (eminentia intercondylaris) ؛ 16 - خط العضلة النعلية (خط م. سولي)
قصبة الساق(قصبة الساق) تتكون من جسم وطرفين. النهاية القريبة أكثر سمكًا ، ولها قبتان: وسطي وجانبي ، يتمفصلان مع لقمات عظم الفخذ. بين اللقمات هو السماحة بين اللقمتين. على الجانب الخارجي من اللقمة الوحشية يوجد سطح مفصلي شظوي صغير (للاتصال برأس الشظية).
جسم القصبة ثلاثي السطوح. تبرز الحافة الأمامية للعظم بشكل حاد ، في الجزء العلوي تنتقل إلى الحدبة. في الطرف السفلي من العظم على الجانب الإنسي هناك عملية هبوطية - الكعب الإنسي. يوجد أدناه ، في الطرف البعيد من العظم ، سطح مفصلي للجمع بين الكاحل ، على الجانب الجانبي - الشق الشظوي (للاتصال بالشظية).
مشبك(الشظية) - نحيف نسبيًا ، يقع خارج الظنبوب. يتم سماكة الطرف العلوي من الشظية ويسمى الرأس. على الرأس ، الجزء العلوي معزول ، متجهاً للخارج وللخلف. يتمفصل رأس الشظية مع قصبة الساق. جسم العظم له شكل ثلاثي السطوح. يتم سماكة الطرف السفلي من العظم ، ويسمى الكعب الوحشي ومجاور للكاحل من الخارج. تسمى حواف عظام أسفل الساق ، التي تواجه بعضها البعض ، بين العظام ؛ الغشاء بين العظام (الغشاء) من أسفل الساق متصل بها.
عظام القدممقسمة إلى عظام الرسغ وعظام مشط القدم والكتائب (الأصابع).
عظام القدم ، يمين ؛ السطح الخلفي. 1 - الكاحل (الكاحل) ؛ 2 - كتلة من الكاحل (trochlea tali) ؛ 3 - رأس الكاحل (caput tali) ؛ 4 - العقبي (العقبي) ؛ 5 - حديبة العقدة (درنة الكالاني) ؛ 6 - عظم الزورق (os naviculare) ؛ 7 - عظام الوتدية (ossa cuneiformia) ؛ 8 - عظم مكعبة (os cuboideum) ؛ 9 - مشط القدم (مشط القدم) ؛ 10 - عظام أصابع القدم (ossa digitorum pedis)
عظام الكاحلتنتمي إلى عظام إسفنجية قصيرة. هناك سبعة منهم: الكاحل ، العقبي ، متوازي المستطيلات ، الزورق وثلاثة الكتابة المسمارية. الكأس له جسم ورأس. على السطح العلوي من جسدها كتلة. جنبا إلى جنب مع عظام أسفل الساق ، فإنه يشكل مفصل الكاحل. تحت الكاحل تقع العقدة ، وهي أكبر عظام الكاحل. يتميز هذا العظم بسمك واضح المعالم - حديبة العقدة ، وهي عملية تسمى دعم الكاحل ، والكاحل والأسطح المفصلية المكعبة ستعمل على الاتصال بالعظام المقابلة).
الجزء الأمامي من العقدة هو العظم المكعب ، والأمام من رأس الكاحل يكمن العظم الزاحف. توجد ثلاثة عظام مسمارية - وسطية ومتوسطة وجانبية - بعيدة عن العظم الزورقي.
عظام مشط القدمخمسة تقع أمام عظام مكعبة ووتدي. يتكون كل عظم مشط القدم من قاعدة وجسم ورأس. مع قواعدهم ، يتواصلون مع عظام رسغ ، ورؤوسهم - مع الكتائب القريبة من الأصابع.
أصابع القدم ، مثل الأصابع ، لها ثلاثة الكتائب، باستثناء الإصبع الأول الذي يحتوي على كتائب.
يتميز الهيكل العظمي للقدم بميزات نظرًا لدوره كجزء من الجهاز الداعم في الوضع الرأسي للجسم. يكاد يكون المحور الطولي للقدم بزاوية قائمة على محور أسفل الساق والفخذ. في الوقت نفسه ، لا تقع عظام القدم في نفس المستوى ، ولكنها تشكل أقواسًا عرضية وطولية ، تواجه التقعر نحو النعل ، والتحدب نحو مؤخرة القدم. نتيجة لهذا ، فإن القدم تقع فقط على حديبة العقدة ورؤوس عظام مشط القدم. الحافة الخارجية للقدم منخفضة ، تكاد تلامس سطح الدعم وتسمى القوس الداعم. يتم رفع الحافة الداخلية للقدم - وهذا قوس زنبركي. يضمن الهيكل المماثل للقدم أداء دعمها ووظائف الزنبرك ، والتي ترتبط بالوضع الرأسي لجسم الإنسان والوضعية المستقيمة.
في منطقة الرسغ ، يتم تمثيل الرسغ بالعظام التالية: الكاحل ، العقبي ، الزورق ، ثلاثة عظام مسمارية: وسطي ، وسطي وجانبي ، ومكعب. مشط القدم ، مشط القدم ، يتضمن 5 عظام مشط. الكتائب ... أطلس تشريح الإنسان
عظام القدم- (ossa radis) مركب من العظام التي تشكل الجهاز الداعم للقدم ، وهناك ثلاثة أقسام من الرسغ ، مشط القدم والكتائب (العظام التي تشكل الأصابع) ...
عظام القدم (ossa pedis)- الجانب الأخمصي (منظر من الأسفل). عظام الرسغ ، عظام مشط القدم ، عظام أصابع القدم (الكتائب). الكتائب. عظم سمسمي؛ عظام مشط القدم حدبة عظم مشط القدم الأول ؛ عظم الوتدي الوحشي العظم الوتدي الوسيط ... ... أطلس تشريح الإنسان
عظام القدم (ossa pcdis)- يختلف اتصال الأطراف العلوية بين الكعبرة والزند: في النهاية القريبة توجد علامة على شكل كتلة ، والتي تنتقل إلى عمليتين: في الزند والكورونويد. في الطرف السفلي يوجد رأس المحيط المفصلي والوسط ... أطلس تشريح الإنسان
اعتلال العظم الغضروفي للعظم الزاحلي للقدم- (osteochondropathia ossis scaphoidei pedis) انظر مرض كوهلر الأول ... قاموس طبي كبير
عظام الكاحل- (ossa tarsi) عظام طرسوس (ossa tarsi) عظام القدم (ossa pcdis). وجهة نظر من فوق. 1 القاصي (مسمار ... أطلس تشريح الإنسان
عظام مشط القدم- (ossa metatarsi) عظام القدم (ossa pcdis). وجهة نظر من فوق. 1 الكتائب القاصية (الظفر) ؛ 2 الكتائب القريبة. 3 الكتائب الوسطى. 4 مشط 5 حدبة عظم مشط القدم الخامس ؛ 6 عظم مكعبة 7 عظم 8 المطر الجانبي ... أطلس تشريح الإنسان
عظام الطرف السفلي - … أطلس تشريح الإنسان
عظام الجذع - … أطلس تشريح الإنسان
عظام اصبع القدم- (ossa digitorum pedis) عظام أنبوبية قصيرة تشكل أساس أصابع القدم. يتكون كل إصبع من ثلاثة كتائب قريبة ومتوسطة وبعيدة. الكتائب القريبة والمتوسطة لها قاعدة ذات سطح مفصلي وجسم ورأس ... مسرد للمصطلحات والمفاهيم في علم التشريح البشري
عظام الكاحل- (ossa tarsi) يشتمل جزء لا يتجزأ من الجهاز الداعم للقدم على سبع عظام منفصلة ، مرتبة في مجموعتين: الداني ، الذي يشمل الكاحل والعقب (انظر) والقاصي ، المكون من عظم الزورق ، الموجود .. .... مسرد للمصطلحات والمفاهيم في علم التشريح البشري
كتب
- الميكانيكا الحيوية لكسور الكاحل وإصابات أربطة الكاحل ، V. I. Evseev ، تناقش الدراسة السمات الميكانيكية الحيوية لمفصل الكاحل ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند تشخيص وعلاج كسور الكاحل وإصابات الجهاز الرباطي. ... التصنيف: الطب الناشر: KnoRus، شراء 550 روبل الكتاب الاليكتروني(fb2، fb3، epub، mobi، pdf، html، pdb، lit، doc، rtf، txt)
في منطقة الرسغ ، يتم تمثيل الرسغ بالعظام التالية: الكاحل ، العقبي ، الزورق ، ثلاثة عظام مسمارية: وسطي ، وسطي وجانبي ، ومكعب. مشط القدم ، مشط القدم ، يتضمن 5 عظام مشط. الكتائب ، الكتائب ، أصابع القدم تسمى نفس كتائب الأصابع.
عظام الكاحل، ossa tarsi ، تقع في صفين: الكأس والعقدة ينتميان إلى الأقرب ، والعظام الزورقية ، والمكعبية ، وثلاثة من العظام المسمارية تنتمي إلى البعيدة. تتمفصل عظام الطرسوس مع عظام أسفل الساق ؛ الصف البعيد من عظام الكاحل يتمفصل مع عظام مشط القدم.
Talus، الكاحل ، هو الوحيد من عظام القدم التي تتمفصل مع عظام أسفل الساق. الجزء الخلفي منه هو جسم الكاحل ، الجسم Tali. من الأمام ، يمر الجسم إلى منطقة ضيقة من العظم - رقبة الكاحل ، collum tali ؛ يربط الأخير الجسم برأس الكاحل الموجه للأمام ، caput tali. الكاحل من أعلى وعلى الجانبين على شكل شوكة مغطاة بعظام أسفل الساق. يتكون مفصل الكاحل ، مفصل الكاحل ، بين عظام أسفل الساق والكاحل. وبناءً على ذلك ، فإن الأسطح المفصلية هي: السطح العلوي للكاحل ، السحنات العلوية ossis tali ، والتي لها شكل كتلة - كتلة الكاحل ، والعضلة الطرفية ، والأسطح الجانبية ، والجانبية ، والوسطى ، وسطح الكاحل ، والوجهات الكعبية الوحشية والوجهات malleolaris medialis. السطح العلوي للكتلة محدب في الاتجاه السهمي ومقعر في الاتجاه العرضي.
سطح الكاحل الجانبي والوسطى مسطح. يمتد سطح الكاحل الجانبي إلى السطح العلوي للعملية الجانبية للكاحل ، النتوء الجانبي. يتم عبور السطح الخلفي لجسم الكاحل من أعلى إلى أسفل بواسطة أخدود وتر العضلة المثنية الطويلة للإصبع الكبير التلم الوتر م. الهلوسة الثنية الطويلة. يقسم الأخدود الحافة الخلفية للعظم إلى درنتين: درنة وسطية أكبر ، درنة وسطية ، درنة جانبية أصغر ، درنة جانبية. تشكل كلتا الدرنتين ، مفصولة بأخدود ، العملية الخلفية للكاحل ، العملية الخلفية تالي. الحديبة الجانبية للعملية الخلفية للكاحل
في بعض الأحيان ، في حالة تعظمه المستقل ، يكون العظم هو عظم مثلث منفصل ، os trigonum.
على السطح السفلي من الجسم في المنطقة الخلفية الوحشية يوجد سطح مفصلي خلفي مقعر ، وسطح مفصلي كلسي خلفي. الأجزاء الأمامية من هذا السطح مقيدة بأخدود الكاحل ، التلم Tali ، ويمر هنا من الخلف إلى الأمام وأفقياً. الأمامي والخارجي من هذا الأخدود هو السطح المفصلي الأوسط للعقبي ، والوجهات المفصلية العُقَبية. يكمن الجزء الأمامي من السطح المفصلي العقبي الأمامي ، والوجه المفصلي العظمي الأمامي.
من خلال الأسطح المفصلية للجزء السفلي منها ، يتمفصل الكاحل مع العقدة. يوجد على الجزء الأمامي من رأس الكاحل سطح مفصلي كروي مفصلي ، وجه مفصلي نافيكاليس ، والذي من خلاله يتمفصل مع عظم الزورق.
العقدة، العقبي ، يقع أسفل وخلف الكاحل. يتكون الجزء السفلي الخلفي منها من درنة محددة جيدًا من العقدة ، درنة الكالاني. تنتقل الأجزاء السفلية من الحديبة من الجانبين الجانبي والوسطى إلى العملية الجانبية للدرنة العظمية ، والنتيجة الجانبية للدرنات الكلسية ، وفي العملية الإنسيّة للدرنة العظمية ، والنسيج الإنسي tuberis calcanei. على السطح السفلي من الحديبة توجد درنة عظمي ، درنة الكالساني ، تقع في الطرف الأمامي لخط ربط الرباط الأخمصي الطويل ، الرباط. بلانتاري لونجوم.
على السطح الأمامي من العقدة يوجد سطح مفصلي مكعبة الشكل سرج ، سحنات مفصلية مكعبة ، للتعبير مع عظم مكعبة.
في الجزء الأمامي من السطح الإنسي للعقدة ، هناك عملية قصيرة وسميكة - دعم الكاحل ، قداس تالي. على السطح السفلي من هذه العملية يمر الأخدود في وتر العضلة المثنية الطويلة للإصبع الكبير ، التلم الوتر م. الهلوسة الثنية الطويلة.
على السطح الجانبي للعقدة ، في القسم الأمامي ، هناك كتلة شظوية صغيرة ، تروخليا شظية ، خلفها أخدود لأوتار العضلة الشظوية الطويلة ، التلم الوتر م. peronei (شظية) لونجي.
على السطح العلوي للعظم ، في القسم الأوسط ، هناك سطح مفصلي خلفي واسع النطاق ، وجوه مفصلية تالاريس خلفية. يكمن أمامه ثلم العقدة ، التلم العقبي ، الذي يمتد من الخلف إلى الأمام ومن الجانب. أمام الأخدود ، على طول الحافة الإنسية للعظم ، يبرز سطحان مفصليان: السطح المفصلي الكاحلي الأوسط ، والوجه المفصلي تالاريس ، وأمامه السطح المفصلي الأمامي ، والوجه المفصلي تالاريس الأمامي ، المقابل لـ الأسطح التي تحمل الاسم نفسه على عظم التالار. عندما يتم تطبيق الكأس على العقدة ، فإن الأجزاء الأمامية من التلم في الكاحل والتلم من العقدة تشكل انخفاضًا - الجيب الرصغي ، الجيوب الأنفية الرسغية ، والتي يمكن ملاحظتها على أنها اكتئاب طفيف.
عظم قاربي في اليد، os naviculare ، بالارض من الأمام والخلف ، وتقع في منطقة الحافة الداخلية للقدم. يوجد على السطح الخلفي للعظم سطح مفصلي مقعر ، يتم من خلاله التعبير عن السطح المفصلي لرأس الكاحل. السطح العلوي للعظم محدب. السطح الأمامي للعظم يحمل السطح المفصلي للتعبير عن العظام الثلاثة المسمارية. الحدود التي تحدد مفصل العظم الزورقي مع كل عظم الوتدي هي أسقلوب صغيرة.
يوجد على السطح الجانبي للعظم سطح مفصلي صغير - مكان المفصل مع العظم المكعب. السطح السفلي للزورق مقعر. في قسمه الإنسي يوجد حدبة الزورقي ، tuberositas ossis navicularis.
عظام الوتدي، ossa cuneiformia ، بمقدار ثلاثة ، تقع أمام عظم الزورق. هناك عظام وسطية وسطية وجانبية. العظم المسماري الوسيط أقصر من العظام الأخرى ، لذا فإن الأسطح الأمامية والبعيدة لهذه العظام ليست على نفس المستوى. لديهم أسطح مفصلية للتعبير مع عظام مشط القدم المقابلة ،
تتجه قاعدة الإسفين (الجزء الأوسع من العظم) في العظم الوتدي الإنسي إلى الأسفل ، بينما في العظام الوسيطة والجانبية تتجه لأعلى.
تحتوي الأسطح الخلفية للعظم الوتدي على مناطق مفصلية للتعبير مع العظم الزورقي.
العظم الوتدي الإنسي ، os cuneiforme mediale ، على جانبه الجانبي المقعر يحمل سطحين مفصليين للتعبير مع العظم الوتدي الوسيط ، os cuneiforme intermedium ، ومع عظم المشط الثاني.
العظم الوتدي الوسيط ، os cuneiforme intermedium ، له مواقع مفصلية: على السطح الإنسي - للتعبير مع العظم الوتدي الإنسي ، os cuneiforme mediale ، على الجانب الجانبي - للتعبير مع العظم الوتدي الجانبي ، os المسمارية الوحشية.
العظم الوتدي الوحشي ، os cuneiforme laterale ، له أيضًا سطحان مفصليان: على الجانب الإنسي للتعبير مع العظم الوتدي الوسيط ، و os cuneiforme intermedium ، وقاعدة عظم المشط الثاني ، os metatarsale II ، وعلى الجانب الجانبي مع عظم مكعبة ، os cuboideum.
مكعباني شبيه بالمكعب، os cuboideum ، يقع في الخارج من العظم الوتدي الجانبي ، أمام العقدة وخلف قاعدة عظام المشط الرابع والخامس.
السطح العلوي للعظم خشن ، توجد في الوسط الإنسي مناطق مفصلية للتعبير مع العظم الوتدي الوحشي ، os cuneiforme laterale ، والعظم البحري ، os naviculare. على الحافة الجانبية للعظم توجد حدبة هابطة للعظم المكعب ، tuberositas ossis cuboidei. أمامه يبدأ أخدود وتر العضلة الشظوية الطويلة ، التلم الوتر م. peronei longi ، الذي يمر إلى السطح السفلي للعظم ويعبرها بشكل غير مباشر للخلف وللخارج ، من الأمام والوسط ، على التوالي ، وفقًا لمسار وتر نفس العضلة.
السطح الخلفي للعظم له سطح مفصلي على شكل سرج ل
المفاصل مع نفس السطح المفصلي من العقدة. يُطلق على نتوء القسم الإنسي السفلي من العظم المكعب ، المتاخم لحافة هذا السطح المفصلي ، عملية العقدة ، عملية العقدة. يوفر الدعم للنهاية الأمامية من العقدة.
السطح الأمامي للعظم المكعب له سطح مفصلي مقسوم على قمة للتعبير مع عظام مشط القدم IV و V ، و os metatarsale IV و os metatarsale V.
عظام مشط القدم
يتم تمثيل عظام مشط القدم ، ossa metatarsalia ، بخمس عظام طويلة رفيعة (I-V) تقع أمام عظم الرسغ. في كل عظم مشط ، يتم تمييز الجسم والجسم واثنين من المشاش: القريب هو القاعدة والأساس والبعيدة هو الرأس ، الرأس.
تُحسب العظام من جانب الحافة الوسطى للقدم (من إصبع القدم الكبير إلى إصبع القدم الصغير). من بين عظام مشط القدم الخمسة ، العظم الأول أقصر ولكنه أثخن من العظام الأخرى ، والعظم الثاني هو الأطول. أجسام عظام مشط القدم ثلاثية السطوح. السطح العلوي ، الظهري ، محدب إلى حد ما ، والسطحان الآخران ، الأسطح السفلية (الأخمصية) ، تتلاقى في الأسفل ، وتشكل مشطًا مدببًا.
تمثل قواعد عظام مشط القدم الجزء الأكبر منها. لديهم شكل إسفين ، والذي ، بجزءه الموسع ، موجه لأعلى في عظام مشط القدم الأول إلى الرابع ، وفي الجانب الإنسي في عظم مشط القدم الخامس. تحتوي الأسطح الجانبية للقواعد على مناطق مفصلية ، تتقاطع من خلالها عظام مشط القدم المجاورة مع بعضها البعض.
توجد على الأسطح الخلفية للقواعد أسطح مفصلية للتعبير عن عظام الرسغ. على السطح السفلي لقاعدة عظم المشط الأول توجد حدبة عظم مشط القدم الأول ، tuberositas ossis metatarsalis primi. في
عظم مشط القدم V في الجزء الجانبي من القاعدة له حدبة أيضًا
عظم مشط V ، tuberositas ossis metatarsalis quinti ، وهو واضح بشكل جيد. يتم ضغط الأطراف الأمامية ، أو الرؤوس ، لعظام مشط القدم بشكل جانبي. يحتوي الجزء المحيطي من الرؤوس على أسطح مفصلية كروية تتمفصل مع كتائب الأصابع. على السطح السفلي لرأس عظم مشط القدم الأول ، على الجانبين ، توجد منطقتان صغيرتان ملساءان تلتصق بهما عظام السمسم ، ossa sesamoidea ، من إصبع القدم الكبير. رأس عظم المشط الأول واضح بشكل جيد.
بالإضافة إلى هذه العظام السمسمية في منطقة المفصل المشطي السلامي للإبهام ، هناك عظم سمسمي واحد في المفصل بين السلامي لنفس الإصبع ، وكذلك عظام السمسمية غير الدائمة في وتر العضلة الشظوية الطويلة ، في منطقة السطح الأخمصي للعظم المكعب.
بين عظام مشط القدم توجد 4 فراغات بين العظام ، spatia interossea metatarsi ، مليئة بالعضلات بين العظام.
عظام القدم. عظام الكاحل (ossa tarsi). Talus
يتكون الكاحل (الكاحل) من رأس وعنق وجسم. يوجد على الرأس سطح بحري مفصلي (يتلاشى مفصلي نافيكاليس) للتعبير مع العظم الزورقي. يتم تمثيل السطح العلوي من الجسم بواسطة كتلة (تروخليا) للتعبير مع عظام أسفل الساق. على جانبي الكتلة توجد منصات مفصلية - أماكن مفصلية مع الكاحلين الإنسي والجانبي (يتلاشى المفصل الإنسي والجانبي). يوجد على السطح السفلي من الجسم ثلم عميق (التلم Tali) ؛ أمامه وخلفه توجد منصات مفصلية للتعبير مع العقدة (يتلاشى المفصل العقدي الأمامي ، والوسائط والخلفية) (الشكل 97).
العقدة
يحتوي العقدة (العقدة) الموجودة على السطح العلوي على ثلاثة مواقع (تتلاشى تالاريس مفصلية أمامية ، ووسائط وخلفية) للاتصال بالكاحل. يتم فصل الأخيرين بواسطة ثلم (التلم العقبي). معًا ، عندما يتم دمج أخدود العقدة مع أخدود الكاحل ، يتم تشكيل الجيوب الأنفية الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) ، حيث يوجد الرباط بين العظام. يمر خلف العظم إلى الحديبة العظمية (tuber calcanei) ، وفي الجزء الأمامي من العظم يوجد سطح مفصلي على شكل سرج (يتلاشى المفصلي المكعب) للاتصال بالعظم المكعب. يوجد نتوء على الجانب الإنسي من العظم - دعامة الكاحل (سستنتاكولوم تالي) (الشكل 98).
عظم قاربي في اليد
يقع العظم الزهري (os naviculare) في منطقة الحافة الداخلية للقدم ، وله سطح مفصلي مقعر لرأس الكاحل وسطح محدب للاتصال بالعظام الوتدية. يتم التعبير عن الحدبة (tuberositas ossis navicularis) على سطحه السفلي.
عظام الوتدي
ثلاثة عظام مسمارية (ossa cuneiformia) مرتبة على التوالي ، بدءًا من الحافة الوسطى للقدم: os cuneiforme mediale ، intermedium et laterale (الشكل 99).
مكعباني شبيه بالمكعب
يقع العظم المكعب (os cuboideum) على الحافة الجانبية للقدم. يوجد على سطحه السفلي حدبة (tuberositas ossis cuboidei) وشق (التلم الأوتار العضلي peronei longi) من ضغط وتر العضلة الشظوية الطويلة (الشكل 99).
مشط
يتكون مشط القدم (metatarsus) من خمسة عظام مشطية (ossa metatarsalia I-V). تتميز أجزائه: القاعدة (الأساس) والجسم (الجسم) وفي النهاية البعيدة الرأس. في منطقة القاعدة والرأس منصات مفصلية. على السطح السفلي لقاعدة عظم مشط القدم الأول وعلى السطح الجانبي لقاعدة العظم الخامس توجد حدبات (tuberositas ossis matatarsalis I et V) (الشكل 99).
تجاور عظم سمسمي الأسطح الجانبية والوسطى السفلية لرؤوس عظام مشط القدم الأول والخامس.
عظام أصابع القدم
تتكون أصابع القدم (digitorum pedis) من ثلاثة كتائب (الكتائب القريبة ، والوسائط والقاصي) ، وهي أقصر بكثير من كتائب الأصابع. يحتوي إصبع القدم الكبير على اثنين من الكتائب (الكتائب القريبة والقصيرة) ، والباقي يحتوي على ثلاثة. كل كتيبة لها جسم ونهايتان: القريب هو القاعدة والطرف البعيد هو الرأس. في الطرف البعيد من الكتائب البعيدة توجد درنة (tuberositas phalangis distalis).
التعظم. تمر جميع عظام القدم بمراحل التطور الغشائية والغضروفية والعظمية. تحدث نوى التعظم في العقدة في الشهر السادس ، في الكاحل - في الشهرين السادس والسابع ، في متوازي المستطيلات - في الشهر التاسع. تطور داخل الرحم ، في الوتدي الإنسي - في السنة الثانية من العمر ، في الوتدي - في السنة الثالثة ، في الوتدي (الوحشي) - في السنة الأولى ، في الزورق - في السنة الرابعة. في السنة الثالثة إلى السابعة من العمر ، تظهر 1-2 نواة تعظم مستقلة في الحديبة العظمية ، والتي تندمج عند الفتيات مع جسم العقدة في سن 11-12 ، في الأولاد بعمر 15 عامًا.
في كتائب أصابع القدم ، تتشكل نقاط العظام في شلل الكتائب في الأسبوع 10-13 من التطور داخل الرحم ، في المشاش القريب - في السنة 1-3 ، وفي عظام مشط القدم في الرأس - في السنة الأولى.
عظم سمسمي
عظام السمسم هي تلك العظام الموجودة في أوتار العضلات. أكبرها هي الرضفة.
تحدث عظام السمسمويد في منطقة المفاصل المشطية السلامية I و V عند الفتيات بين سن 8-12 عامًا ، عند الأولاد - في سن 11-13 عامًا. تظهر عظام مماثلة أيضًا على اليد ، وغالبًا ما تظهر في المفصل الرسغي الرسغي الأول.
الشذوذ. تشمل التشوهات في عظام الطرف السفلي عظام إضافية غير دائمة للقدم. عادة ما يكون هناك حوالي تسعة عظام من هذا القبيل: 1) عظام بين عظام الوتد الإنسي والوسيط. 2 ، 3) العظام بين عظام المشط الأول والثاني ؛ 4) عظم يقع فوق عظم الزورق. 5) عظم يرقد فوق الكاحل. 6) عظم في موقع انقلاب وتر العضلة الظنبوبية من خلال العظم المكعب. 7) عظم يمثل نقطة غير متصلة من درنة العظم الزورقي ؛ 8) نقطة عظام مستقلة للعملية الخلفية للكاحل ؛ 9) نقطة عظام مستقلة للكعب الإنسي.