داء المشعرات - القوباء الحلقية على رأس فتاة تبلغ من العمر 4 سنوات

داء المشعرات هو أحد الأسماء. هذا المرض الذي تسببه الفطريات هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في طب الجلد العملي. الآفة شديدة العدوى للجلد أو فروة الرأس أو الأظافر لها عدة أشكال أساسية. تتجلى من خلال أعراض مختلفة تبعا لمكان حدوثها والمرحلة ، ولها سمات في العلاج.

الأسباب الرئيسية للمرض

العامل المسبب لداء المشعرات بأي شكل من الأشكال هو الفطريات المجهرية من جنس Trichophyton. تظل جراثيمها نشطة لفترة طويلة ويمكن أن تنتقل بسهولة من شخص أو حيوان مصاب. اعتمادًا على المصدر ، يقسم أطباء الأمراض الجلدية المرض إلى نوعين:

1. محبة للإنسان: تتميز باستلام العامل الممرض من شخص مصاب. الأساس هو الاتصال المباشر عن طريق اللمس أو استخدام العناصر الشخصية مع جزيئات البشرة وبقايا الشعر.
2. Zoophilic: ينتقل من حيوان مصاب بالحزاز. يمكن لمالكي القطط المنزلية ، والكلاب التي تعيش في نطاق حر أيضًا أن تواجه مثل هذه المشكلة. يمكنك حتى أن تمرض عن طريق لمس الشعر أو المقاييس غير المرئية للعين.

العوامل الرئيسية التي تؤثر بشكل غير مباشر على القابلية للإصابة بالفطار هي ضعف المناعة البشرية ، وبعض الأمراض المزمنة أو التشققات الدقيقة في الجلد.

أحد الأشكال الشائعة هو توطين التركيز بين شعر الرأس و. يبدأ المرض بظهور بقعة وردية صغيرة يمكن أن تظهر في أي جزء. يتم تشخيص معظم تكوينات الحزاز في الجزء العلوي أو الخلفي من الرأس. في وقت لاحق ، يتم تغطية الرأس بعدة بؤر لا تندمج مع بعضها البعض.

الأعراض الرئيسية لهذا الشكل هي:

• بقع صغيرة يصل قطرها إلى 2 سم ؛
• البؤر ليس لها حدود واضحة ، تبدو ضبابية ؛
• يتكسر الشعر من الجذور ، مما يعطي انطباعًا بوجود نقاط أو جذوع سوداء.

إنها العلامة الأخيرة التي تساعد على تمييز داء المشعرات عن الأشكال الأخرى المشابهة من الأشنة (وغيرها). بالإضافة إلى ذلك ، هناك تقشير واضح للجلد يشبه القشرة العادية مع الزهم. في معظم الحالات ، لا يتم ملاحظة الحكة أو الحرقان ، ولكن قد يحدث تورم طفيف. ينتج داء المشعرات السطحي في فروة الرأس فقط عن الشكل الأنثروبوفيلي للفطر ، وتحدث العدوى من خلال عناصر رعاية معينة: المقص أو المشط أو الوشاح.

في غياب العلاج المعقد ، لا يمكن تحويل هذا النوع من الفطريات إلى ارتشاحي قيحي. في هذه الحالة ، يمكن أن تصبح الأشنة مغطاة بخراجات صغيرة ، والتي تقع على طول حواف البؤرة ، وتفرز تسللًا وندبة.

داء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة

مع شكل مماثل من القوباء الحلقية أو داء المشعرات ، لا يظهر المرض إلا في المناطق المفتوحة من الجلد. تظهر في كثير من الأحيان على الذراعين أو الساقين أو الخدين أو الرقبة أو أسفل الجسم ، وتؤثر على البشرة في الأرداف ، وتنتقل إلى الفخذين الداخليين. في حالات نادرة ، يحدث حدوث تكوينات حزاز في جميع أنحاء الجسم.

يعتبر الخبراء الأعراض المميزة الرئيسية للمرض:

• بؤر ملتهبة متعددة ترتفع فوق سطح البشرة ؛
• لديه نوع من الأسطوانة للعديد من الفقاعات والخراجات ؛
• في وسط الحزاز هناك زيادة في التقشير.

في بعض الأحيان يمكن أن تشكل البقع الصغيرة مناطق ملتهبة كبيرة تزعج المريض بحكة خفيفة. في كثير من الأحيان ، تؤثر الفطريات على جذور الشعر الزغابي ، مما يتسبب في التهاب الجريبات وتعقيد عملية العلاج.

غالبًا ما يصيب المرض الأشخاص من مختلف الأعمار الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ويعانون من المواقف العصيبة. لكن معظم الحالات من الأطفال ، وتحدث ذروة الإصابة في موسم الدفء. نادرًا ما يصيب داء المشعرات للجلد الناعم شخصًا بالغًا بسبب وجود حمض أونديسيلينيك في الجسم. يقوم الإنزيم بقمع الفطريات بنشاط عندما يدخل سطح البشرة ويمنع نموها.

غالبًا ما يقترن داء المشعرات من هذا النوع بالتهاب في الجزء المشعر من مؤخرة الرأس أو التاج ، ويتضمن العملية أو اليدين. بالنسبة لهذا النوع من الأشنة ، فإن ظهور الحكة ليس سمة مميزة أيضًا.

داء المشعرات المزمن

يتم تشخيص الشكل المزمن لداء المشعرات بشكل رئيسي عند النساء. يمكن أن يتطور مع العلاج غير المناسب في مرحلة الطفولة ويذكر نفسه مرة أخرى بمسار بطيء بعد تنشيط سن البلوغ. يعاني معظم الرجال من الشفاء الذاتي ، والذي يربطه الخبراء بخلفية هرمونية مختلفة ومحتوى من الأحماض الأمينية.

داء المشعرات المزمن له عدد من الأعراض التي تختلف عن الأشكال المعتادة:

• يتجلى في منطقة الركبة ومفاصل الكوع (القوباء الحلقية الإربية) أو الساعد ؛
• البقع لها لون وردي غامق مع صبغة أرجوانية مميزة ؛
• يوجد تقشير في المناطق الملتهبة.
• يمكن أن تندمج البقع ، تشبه مظهر الصدفية ؛
• في بعض الحالات ، يتم إطلاق سائل قيحي ، ويبدأ تآكل الجلد.

يؤثر الشكل المزمن دائمًا على الأظافر ، والتي تبدأ في الانهيار والتقشير واكتساب صبغة رمادية بلا حياة. يتسبب هذا التشوه في إتلاف السطح الأملس للقدم ، مما يتسبب في سماكة وتشقق مؤلم واحمرار ملحوظ.

نادرا ما يتم تمييز المرض بالتورم ، وعندما يظهر على الرأس ، يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد بين كتلة الشعر لفترة طويلة. يتطلب تشخيصًا دقيقًا ، حيث يشبه المظهر الحاد للإكزيما الدهنية. في معظم الحالات ، يمكن اكتشاف هذا النموذج عن طريق الصدفة ، عند تحديد الأشنة عند الأطفال الصغار والبحث عن ناقل داخل الأسرة.

تشخيص المرض

في أول بادرة من السعفة ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية. أكبر مشكلة في التشخيص هي الشكل المزمن ، لذلك يمكن وصف الإجراءات التالية للمريض:

• تحليل المواد البيولوجية (الأظافر والشعر والكشط) ؛
• الفحص البصري تحت مصباح الأشعة فوق البنفسجية ؛
• اختبار الدم السريري
• خزعة في الحالات المتقدمة.

هذا ضروري لتحديد نوع trichophyton التي تسببت في المرض ، واختيار الأدوية الأكثر فعالية.

علاج داء المشعرات

في العلاج المعقد للحزاز على الجلد الناعم ، يوصي الخبراء باستخدام العوامل المضادة للفطريات الموضعية على شكل كريم أو مرهم:

• مايكوسبور.

قبل التشحيم بمضادات الفطريات ، يتم معالجة البؤرة الملتهبة بعناية بمحلول اليود ، ويتم إجراء هذا الإجراء عدة مرات في اليوم. تستخدم المراهم الطبية على نطاق واسع على أساس الكبريت أو مع إضافة الهرمونات.

عندما تشارك البصيلات في هذه العملية ، يجب استكمال العلاج بأدوية أقوى مضادة للفطريات من النوع. يتم أخذها لمدة أسبوعين على الأقل ، للتحكم في عملية تدمير الفطريات من خلال الاختبارات المصاحبة. تتم إزالة جذور الشعر المصابة بالملقط ، بالإضافة إلى معالجة الجلد بمحلول مطهر.

أثناء العلاج ، ينصح المريض بتناول مجمعات الفيتامينات والمناعة ، ومراقبة تفاقم الأمراض المزمنة والالتزام الصارم بالنظافة الشخصية.

استعراض داء المشعرات

بافل ، 35 عامًا ، بيرم

إيرا ، 35 عامًا ، أستانا

صنعت جدتي ضد السعفة (داء المشعرات) صبغة خاصة من بقلة الخطاطيف. بعد غروب الشمس ، عندما كان النبات جاهزًا للراحة ، تقطع الجدة الأوراق والزهور ، وتضعها في وعاء مظلم (يمكنك استخدام زجاجة) ، وتسكبه مع القليل من الكحول المخفف وتصر على ذلك لمدة 10-14 يومًا بشكل دوري. يهز المحتويات. بعد ذلك ، قامت بتصفية الصبغة وتشحيم المناطق المصابة بالمحلول الناتج. 10 أيام من الإجراءات اليومية واختفى أي نوع من الفطريات. مثله. آمل أن تكون الوصفة القديمة لدينا قد ساعدت))

تؤدي الفطريات الشائعة في فروة الرأس إلى عواقب غير سارة للغاية. عليك أن تعرف أن الأعراض الرئيسية لفطر فروة الرأس هي قشرة الرأس المستمرة والحكة وتقشر الجلد. تنتشر داء المشعرات و microsporia على نطاق واسع ، وتحدث العدوى من شخص لآخر ومن حيوان لآخر. يجب إجراء علاج ثني فروة الرأس بمساعدة مستحضرات فطريات خاصة. من أجل التخلص من قشرة الرأس ، لا يكفي علاج microsporia و trichophytosis بمختلف أنواع الشامبو المعلن عنها على نطاق واسع. لها تأثير رادع فقط ولا تقمع نمو العامل الممرض تمامًا. يعطي علاج فطريات فروة الرأس نتائج قصيرة المدى: بمجرد انتهاء الشامبو ، تعود القشرة مرة أخرى.

داء المشعرات في فروة الرأس عند البشر: العلاج

داء المشعرات في البشر هو مرض يحدث عندما تتلف الفطريات الجلدية (أنواع مختلفة من microsporums و trichophytons) بسبب الشعر. تنقسم مسببات الأمراض إلى مجموعتين: الفطريات الخارجية التي تؤثر على غمد الجذر الخارجي للشعر ، وفطريات endotriks التي تؤثر على اللب وقشرة الشعر.

مصدر العدوى:

• شخص (مريض أو ناقل) ؛
• الحيوانات؛
• الأدوات المنزلية الملوثة بالجراثيم الفطرية.

طرق الإصابة:

• الاتصال - من طفل مريض إلى طفل سليم ؛
• الاتصال - من حيوان أليف مريض للأطفال ؛
• الاتصال المنزلي - عند قص الشعر ، من خلال القبعات ، وظهور الكراسي في الأماكن العامة ، وما إلى ذلك ؛
• في الظروف المزدحمة ، الأوبئة ممكنة.

تميز في مجموعة داء المشعرات:

تنقسم داء المشعرات إلى:

• تسببها فطريات ectotriks: بؤر تساقط الشعر ، مغطاة بالمقاييس ، تبدو مثل البقع الرمادية ؛
• التي تسببها فطريات endotrix تختلف في الأشكال السريرية مثل: فطار جلدي "منقط أسود" في فروة الرأس (النقاط السوداء هي جذوع الشعر المكسور).
• كيريون (العقد أو اللويحات المؤلمة ، يتم إطلاق القيح من ثقوب بصيلات الشعر ، مثل العسل من قرص العسل) ؛
• favus ، وهو مرادف للجرب ، مع تكوين جلبة (قشور سميكة صفراء ملحومة بالجلد ، يخرج منها الشعر المتبقي) ورائحة "الفأر" غير السارة المميزة ، وضمور الجلد ، وثعلبة ندبية تتشكل تدريجياً.

علاج داء المشعرات طويل جدًا ومعقد ، مع تناول المضادات الحيوية الفطرية (غالبًا ما يتم علاج الأطفال فقط في المستشفى) ممكن فقط في مؤسسة طبية محددة.

عادة ما يتم تمثيل فطار جلدي اللحية والشارب سريريًا بعناصر من الطفح الجلدي مثل الحطاطات والبثور حول أفواه بصيلات الشعر ، والشعر المصاب رخو ويمكن إزالته بسهولة بالملقط ، وقد يكون هناك حمامي وتقشير. يمكن أن يسبب نفس العامل الممرض على الوجه مرضين: فطار جلدي في الوجه (فطار البشرة) وفطار جلدي في اللحية والشارب (داء المشعرات).

Microsporia من فروة الرأس عند البشر

حاليًا ، تعتبر microsporia من فروة الرأس هي العدوى الفطرية الشائعة جدًا بين فطار الجلد مثل فطار الأظافر.

Microsporia في البشر شديدة العدوى ، أي عند التحدث بلغة العلم ، فإن عدوى المرض عالية. غالبًا ما يتأثر الأطفال - فاشيات المرض كل خريف ، بعد الاتصال في الصيف بالحيوانات المشردة والأطفال المرضى. بل أن هناك زيادة في معدل الإصابة بين الأطفال حديثي الولادة. نادرًا ما يمرض البالغون بسبب وجود حمض أنديسيلينك في شعر البالغين والأحماض العضوية الأخرى في الشعر وعباءة الدهون المائية للجلد ، والتي لها خصائص مضادة للفطريات ، ولكن الشابات يمرضن كثيرًا. ربما يكون اختلاف سماكة الشعر عند الأطفال والبالغين مهمًا.

أكثر أشكال microsporia شيوعًا (90-97٪ من المرضى) ناتج عن فطر zoophilic ("microsporum canis") ، المصدر هو القطط ، نادرًا الكلاب. التربة ليست سوى رابط انتقال ، إذا دخل فيها الشعر أو المقاييس المصابة ، يظل العامل الممرض هنا قابلاً للحياة لمدة لا تزيد عن 100 يوم. في الحيوانات ، تتجلى العدوى الفطرية في شكل مناطق صلع على الكمامة ، والأذنين ، وغالبًا ما تكون على الكفوف.

غالبًا ما تكون القطط حاملة للفطر بدون مظاهر سريرية. يمكن أن يكون التحليل الذي يؤكد مصدر الفطار في شكل الفحص المجهري ، والثقافة البكتريولوجية ، و - والأكثر ملاءمة - تحليل الفلورسنت - يظهر توهج أخضر أو ​​زمرد للمنطقة المصابة في غرفة مظلمة تحت مصباح وود. في الوقت نفسه ، يتوهج الشعر الطويل والناعم.

فترة حضانة microsporia حوالي أسبوع.

• Microsporia من الجلد الناعم: بقعة وردية ذات حدود واضحة ، تزداد البقعة تدريجياً ، على طول المحيط - تظهر عقيدات صغيرة ، حويصلات ، قشور - على شكل أسطوانة ، وفي الجزء المركزي يوجد حل للالتهاب ، اللون يتحول شاحبًا ، ويظهر تقشير ونتيجة لمثل هذه التطورات في العملية الفطرية على الجلد ، فإن التركيز يأخذ شكل حلقة (أو "حلقة في حلقة" مع microsporia بشرية المنشأ). عدد البؤر صغير ، هناك 1-2-3 منها ، بقطر من 0.5 إلى 2-3 سم. أماكن الإصابة بالفطريات على الجلد - غالبًا الوجه والرقبة والساعدين ، ولكن قد تكون هناك أيضًا مناطق من الجسم مغطى بالملابس - إذا تم نقل الحيوان إلى الفراش ، قم بالتدفئة تحت الملابس ، إلخ. تشمل الأنواع النادرة من microsporia الأشكال العقيدية ، وآفات النخيل ، والأخمص ، والأعضاء التناسلية الخارجية ، وألواح الظفر حسب نوع فطار الأظافر.
• يحدث Microsporia في فروة الرأس غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 عامًا - تظهر بؤرتان من الخطوط العريضة المستديرة أو البيضاوية على فروة الرأس ، حيث يصبح الشعر في اليوم السادس إلى السابع هشًا ويتكسر عند ارتفاع 5. 8 ملم ويبدو "مشذب".
• الفحص المجهري لفروة الرأس الناجم عن الفطريات البشرية - توجد بؤر صغيرة متعددة ، غالبًا في المنطقة الهامشية من الشعر.

علاج مرض مكروسبوريا الشعر

يتم علاج مرض microsporia من الجلد الناعم لمدة 2-4 أسابيع بوسائل خارجية ، مرتين في اليوم ، يتم تطبيق العوامل المضادة للفطريات - ما يسمى بمبيدات الفطريات - على بؤر الفطار ، ويوجد حاليًا العديد منها.

مبيدات الفطريات التقليدية: 2-5٪ صبغة كحولية من اليود ، نتروفنجين ، مراهم 10-20٪ كبريت ، 1٪ كبريت قطران ، 5٪ ساليسيليك جريسوفولفين ، ميكوسولون ، ميكوسيبتين ، بيفاريل ، كلوتريمازول.

المراهم والكريمات الحديثة:

سيكلوبيروكس

Orungal

نيزورال

لاميسيل

إيزوكونازول

بيفوسين

Exoderil

مايكوسبور

ترافوكورت

تريديرمو اخرين.

أشكال جرعات حديثة - بخاخات - على سبيل المثال:

تيربينافين (لاميسيل)- له تأثير مبيد للفطريات (أي يؤدي إلى موت الفطريات) وهو أكثر العوامل المضادة للفطريات نشاطًا ضد الفطريات الجلدية.

تتطلب microsporia الشعر علاجًا منهجيًا مضادًا للفطريات - يتم وصف المضادات الحيوية ذات الخصائص المبيدة للفطريات عن طريق الفم أو الفم وفقًا للمخطط ، اعتمادًا على مرحلة العملية وانتشارها ووزن جسم المريض وما إلى ذلك.

هذه المستحضرات الحديثة لمبيدات الفطريات:

جريسوفولفين

نيزورال

يشير داء المشعرات في فروة الرأس إلى عدد من الأمراض الجلدية التي تسببها الفطريات من جنس Trichophyton ، مثل ، على سبيل المثال ، فطر يسمى red trichophyton أو.

ربما لم يعتقد الكثيرون أن الجلد هو عضو منفصل في أجسامنا. وهذا ليس مجرد جسد منفصل. تعتمد جميع المؤشرات الرئيسية لصحتنا الداخلية بشكل مباشر على صحة بشرتنا ، وهي المكون الرئيسي لحياة الإنسان.

نظرًا لكونه حدًا طبيعيًا بين البيئة الداخلية لجسمنا وبيئته الخارجية ، غير الصديقة دائمًا ، فإن جلد الإنسان هو أول من يواجه هجمات متكررة من الفيروسات والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة. في معظم الحالات ، يموت الأعداء المجهريون الذين يهاجموننا عند خط الجلد دون التسبب في أي ضرر لنا. لماذا نخسر أحيانًا هذه المعركة وماذا يحدث نتيجة هذه الهزيمة؟

العوامل المسببة لداء المشعرات عند البشر هي ممثلون لنوع منفصل من الفطريات ، والتي تسمى فطريات العفن أو الفطريات الجلدية ، وهي تنتمي إلى ثلاثة أنواع:

• trichophyton.
• البشرة.
• microsporum.

تعيش الفطريات الجلدية في التربة ، وكذلك في البشر والحيوانات. اعتمادًا على الموطن ، يطلق عليهم:

• جيوفيلي (حب التربة) ؛
• أنثروبوفيليك (محبة شخص) ؛
• zoophilic (حيوانات محبة).

يحدث داء المشعرات في البشر بسبب المجموعات الثلاث من الفطريات الجلدية.

طرق الإصابة

داء المشعرات من الأمراض الجلدية المعدية ، باستثناء عدد الأمراض المصاحبة للفطريات. كل يوم يفقد الشخص البالغ السليم ملايين الخلايا الميتة والمتقرنة من الأجزاء العلوية من البشرة ، ويتم فصلها عن الجلد بعملية التقشر الطبيعي وتدخل إلى البيئة.

في المرضى الذين يعانون من داء المشعرات ، تدخل المجهرية من المشعرات أيضًا إلى كتلة خلايا التقشير.
قريباً يمكنهم الحصول على الجلد:

• طفل؛
• شخص متقدم في العمر؛
• حيوان أليف؛
• مريض يعاني من ضعف في جهاز المناعة.

وفقًا لهذا المبدأ ، تنتشر السعفة.

التسبب أو صورة المعركة مع داء المشعرات

تشعر الفطريات الجلدية بشغف خاص بجلد البشر والحيوانات نظرًا لحقيقة أن إنزيماتهم يمكن أن تتحلل بسرعة الكيراتين - وهو بروتين يعد جزءًا من الجلد والأظافر والشعر ويؤدي وظيفة وقائية.

يخترق trichophyton الطبقات السطحية للجلد ، ويذيب الكيراتين الذي يقف في طريقه ويوجه خيوطه إلى الفراغ بين الخلايا ، حيث تكون مقاومة الجلد أضعف بكثير. النمو السريع للخيوط في الطبقات العليا من الجلد مصحوب بتدمير هائل لخلايا الجلد ، وهذا يؤدي إلى تدفق السائل داخل الخلايا من الخلايا والتهاب الجلد اللاحق.

الفئات المعرضة للخطر

بادئ ذي بدء ، لمثل هذه المجموعة
الأشخاص الذين يخضعون لبعض العوامل المهنية السلبية ، مثل:

• العمل في غرف ذات درجة حرارة ورطوبة عالية ؛
• ارتداء الملابس الضيقة أو المطاطية لفترات طويلة ؛
• الاتصال المتكرر بالتربة والحيوانات والأسطح الملوثة بيولوجياً.

يجب أن تشمل مجموعة المخاطر أيضًا مرضى الغدد الصماء والأمراض المزمنة الأخرى ، والتي غالبًا ما تنطوي على:

• زيادة الوزن؛
• زيادة التعرق
• زيادة في درجة حرارة الجسم الطبيعية.

هذه العوامل هي التي تجعل الجلد عرضة لظهور التشققات الدقيقة والسحجات ، والتي من خلالها يمكن للشعريات أن تخترق الداخل بحرية.

لسوء الحظ ، لا تنتمي السعفة إلى الأمراض النادرة بين الأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة والمقيمين في بيوت الأطفال ودور الأيتام والمدارس الداخلية. يقع كل من أصحاب الحيوانات الأليفة (القطط والكلاب) وأصحاب الماشية في مجموعة مخاطر خاصة للإصابة بداء المشعرات. يمكن أن تصاب كلتا الفئتين من الأشخاص بداء المشعرات من حيواناتهم الأليفة.

أعراض

1. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تبدأ السعفة على شكل نفطة صغيرة وردية اللون على فروة الرأس أو اللحية أو الشارب.
2. في غضون أيام قليلة ، يبدأ في الزيادة في الحجم ، ويتوزع بالتساوي على الجلد ويشكل أسطوانة مميزة مزرقة وردية على طول المحيط.
3. يظل الجزء المركزي من المنطقة المصابة شاحبًا ثم يتم تغطيته لاحقًا بمقاييس بيضاء.
4. يصبح الشعر في مواقع العدوى الفطرية هشًا وباهت المظهر وغالبًا ما يتساقط.
5. عند فحص صفيحة الظفر ، يتم ملاحظة سماكتها وتغير لونها - من اللون الوردي إلى الرمادي المصفر. تصبح هشة وتنهار بسهولة.

أشكال المرض

في الصورة السريرية لداء المشعرات ، هناك ثلاثة أشكال رئيسية:

• سطحي.
• مزمن؛
• متسلل قيحي.

بدون علاج مناسب ، يمكن أن يتطور داء المشعرات السطحي إلى مزمن أو ارتشاحي قيحي.

سطحي

داء المشعرات السطحي
يتميز الجلد الناعم بإصابة الجلد الأملس في المنطقة:

• الوجه والرقبة
• الساعدين والجذع.

غالبًا ما يكون جلد فروة الرأس مزروعًا بالمشعرة فقط عند الأطفال. بالنسبة للبالغين ، هذه الصورة هي استثناء إلى حد ما. تتطور المظاهر السريرية للمرض في غضون أسبوع من لحظة الإصابة.

1. عند الفحص ، تظل الحالة العامة للطفل قريبة من المرض ، وعادة ما تكون التقلبات في درجة حرارة الجسم أو الوزن غائبة.
2. في حالات نادرة ، قد يشكو الطفل من حكة جلدية طفيفة.
3. في بعض المناطق ، يتميز الجلد المتورط في العملية الفطرية بانتفاخ طفيف بحدود حادة ، بينما في مناطق أخرى يتم تغطيته بتراكم من القشور والقشور البيضاء.

قد يعاني الرجال من داء المشعرات الأربي.
الصورة السريرية العامة مع داء المشعرات السطحي رديئة في الشكاوى الخطيرة ، وبالتالي غالبًا ما يصبح داء المشعرات السطحي مزمنًا.

مزمن

يؤثر داء المشعرات المزمن بشكل رئيسي على الأطفال في سن المدرسة الأكبر والنساء.
عيادة المرض وتاريخ المرض في العديد من المرضى متطابقان تقريبًا - هناك عدد قليل جدًا من الشكاوى ، أو أنها غائبة تمامًا.

1. ، الجلد الناعم للجذع والذراعين مغطى بآفات وردية أو مدورة أو بيضاوية عند الفحص.
2. يتميز بعضها بظلال لونية أرجوانية مزرقة ، ولكن قد تكون هناك أيضًا شظايا تشبه الجلد الشاحب المغطى بتقشير وفير.
3. يتم تحديد صورة مماثلة عند فحص أرجل وأرداف المريض.
4. عند فحص فروة الرأس ، ينجذب الانتباه إلى العديد من المناطق التي تعاني من نقص نمو الشعر. لوحظ ظهور نقاط سوداء على بقع صلعاء فردية ، بالإضافة إلى عدد كبير من الأجزاء المختصرة من الشعر الناعم. الشعر الزغبي باهت ، والكثير منه ملتوي إلى جنيات صغيرة.
5. تبدو أظافر اليدين والقدمين سميكة ، وتنهار بسهولة ، ولون صفيحة الظفر مصفر متسخ ، ولكن على الرغم من ذلك ، لا يلاحظ الألم أو الزيادة في درجة الحرارة المحلية.

متسلل قيحي

يسمى هذا النوع من داء المشعرات أيضًا باسم داء المشعرات zoophilic trichophytosis.

1. السمة الرئيسية للصورة السريرية لهذا النوع من داء المشعرات هو وجود العديد من التسلل القيحي في مناطق الآفات الجلدية.
2. عند فحص فروة الرأس ، تظهر مناطق متوذمة متعددة بأحجام مختلفة ، مزرقة وزرقاء قرمزية.
3. حدود التسلل محددة بوضوح ، الأسطوانة المحيطة مرئية ، ترتفع فوق الجلد ومغطاة بمقاييس رمادية صفراء.
4. يتم فقدان الشعر في موقع التسرب تمامًا.
5. عندما يتم الضغط لتفريغ بصيلات الشعر ، يتم إطلاق صديد كثيف.

يختلف الشكل الارتشاحي القيحي لداء المشعرات عن الأشكال الأخرى في صورة سريرية حية.
يؤدي هزيمة الجلد بالفطريات إلى زيادة كبيرة في الاستجابة الالتهابية في الجسم ، ويذهب المرضى إلى الطبيب عند الشكوى:

• لزيادة درجة الحرارة.
• قشعريرة دورية
• زيادة التعرق
• التهاب العقد اللمفية وتساقط الشعر.

تشخبص

لتأكيد تشخيص القوباء الحلقية "الكلاسيكية" ، يكفي الفحص السريري الروتيني. لكن في بعض الأحيان يكون من الصعب التمييز بين الشكل المتسلل القيحي لداء المشعرات من عدوى الجلد البكتيرية ، ثم يقوم طبيب الأمراض الجلدية والتشخيص المخبري بمساعدة الطبيب.

هناك عدة طرق لتحديد العامل المسبب لداء المشعرات - الفحص المجهري.

1. لتنفيذه ، من الضروري جمع المواد البيولوجية من مناطق الآفات الجلدية - جمع "جذوع" الشعر ، والمقاييس ، وكذلك القشور من محيط البؤر.
2. تحت المجهر ، من الممكن التمييز بوضوح بين انتهاك البنية الطبيعية للشعر ، ووجود العديد من الجراثيم الفطرية بداخله. في المقاييس البيضاء وشظايا الجلد الأخرى ، يمكن الكشف عن جزيئات الفطريات الفطرية أو الهدية.
3. يساعد زرع المواد البيولوجية على وسائط خاصة على إنشاء "توقيع" محدد للممرض وتحديد نوعه.

علاج

للعلاج المحلي من داء المشعرات ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من المطهرات والأدوية المضادة للفطريات. تسمح لك المطهرات بتجفيف المنطقة المصابة ، ويدمر الدواء المضاد للميكروبات العامل الممرض على الفور.
لهذا الغرض ، تستخدم المراهم المضادة للفطريات على نطاق واسع ، مثل:

• كلوتريمازول.
• ميكوسبور.
• Exoderil.

في علاج الأشكال السريرية الشديدة لداء المشعرات ، يتم استخدام العلاج الجهازي بالفعل لمكافحة العوامل الممرضة في البيئات الداخلية للجسم. أحد الأدوية المستخدمة في هذا البروتوكول هو Griseofulvin. إن مسار العلاج باستخدام Griseofulvin طويل جدًا ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى شهرين ، اعتمادًا على تطور الأعراض السريرية لداء المشعرات.

لتحقيق أفضل نتيجة للعلاج ، يتم حلق الشعر المصاب بالسعفة ، مما يوفر وصولاً مباشرًا إلى المناطق المصابة من الجلد ، والتي يصعب الوصول إليها بشكل خاص عند النساء المصابات بداء المشعرات. الأمر نفسه ينطبق على داء المشعرات الأربي.

في الأطفال الصغار المصابين بأمراض مزمنة ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من درجات متفاوتة من نقص المناعة ، فيتامينات مثل:

• حمض الاسكوربيك؛
• فيتامين هـ.

يظهر أيضًا تعيين العناصر النزرة ، وخاصة الزنك.

وقاية

الوقاية من داء المشعرات هي مراعاة مهارات النظافة الأساسية بين جميع شرائح السكان. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الذين يعيشون ويدرسون في مؤسسات مغلقة. يجب فحص موظفي الخدمة في هذه المؤسسات بانتظام بحثًا عن العدوى الفطرية الكامنة لمنع انتشارها.
عندما يتم الكشف عن حالات داء المشعرات ، يخضع الأقارب والأشخاص من الدائرة القريبة للمريض للفحص الإلزامي.

• 1. ما هو داء المشعرات في فروة الرأس والجلد الناعم
• 2. أعراض المرض
• 3. طرق النقل
• 4. تشخيص داء المشعرات
• 5. علاج داء المشعرات
• 5.1 علاج او معاملة فروة الرأس
• 5.2 علاج ناعم للبشرة
• 5.3 الطب التقليدي وداء المشعرات
• 6. الوقاية من العدوى
• 7. أي طبيب يجب أن أتواصل مع داء المشعرات

من بين أنواع القوباء الحلقية ، من الأسهل علاج داء المشعرات السطحي ، والذي يظهر بأعراض أكثر وضوحًا ويسهل السيطرة عليه أثناء العلاج.

ما هو داء المشعرات في فروة الرأس والجلد الناعم

تحدث العدوى نتيجة الإصابة بداء المشعرات ، والتي يمكن أن تؤثر على الجلد وفروة الرأس ومناطق أخرى من الجسم. مرادف لاسم الممرض هو مصطلح "القوباء الحلقية" ، والتي تؤكد على الأعراض الرئيسية للفطر ، تساقط الشعر. يتكسر الشعر من الجذور ، تاركًا شعيرات قصيرة على المنطقة المصابة من الجلد ، مكونة بقع صلعاء. عند الرجال ، يمكن أن يؤثر المرض على الغطاء النباتي للوجه في منطقة اللحية والشارب. يختلف المرض في شدة المظاهر:

1. سطحية - علامات واضحة المعالم ، وعدم الراحة.
2. غالبًا ما يصعب تشخيص الحالة المزمنة بسبب المظاهر الدقيقة.
3. ارتشاحي قيحي ، يتميز بالتهاب البصيلات ، تقيح ، ألم.

كقاعدة عامة ، يتم دمج المناطق المصابة على فروة الرأس مع وجود آفات على سطح الجلد الأملس. مع مزيد من التطور ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الأظافر.

أعراض المرض

على الرغم من الاختلافات الكبيرة ، من بين علامات المرض أعراض شائعة تظهر نفسها:

• احمرار ، يتراوح من الأحمر الداكن إلى الأحمر الفاتح مع صبغات مزرقة على طول الحواف ؛
• التقشير ، منطقة الإصابة مغطاة بقشور ذات ألوان بيضاء ؛
• تقتصر البؤر المستديرة على طول الحافة بواسطة حويصلات قيحية وقشور عديدة ؛
• عادة لا يوجد أي إزعاج جسدي في جميع الأنواع ، وقد تظهر حكة خفيفة.

تعتمد الفروق الدقيقة في الأعراض على شكل داء المشعرات وتوطين البؤر. تتميز الآفات السطحية لفروة الرأس بزيادة هشاشة الشعر. تنكسر على مسافة 1 إلى 2 مم من الجلد ، وتشكل "قنب" سمة من سمات هذا النوع من داء المشعرات. عندما يحدث داء المشعرات السطحي للجلد ، يكون التوطين أكثر تنوعًا. في خطر:

• وجه؛
• ساعد؛
• اجزاء اخرى من الجسم.

في كثير من الأحيان ، يتطور داء المشعرات منذ الطفولة ؛ في الطفل الذكر ، يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه بعد سن البلوغ. عند الفتيات والبالغين ، تتطور العدوى إلى شكل مزمن. مع هزيمة فروة الرأس ، ميزاتها هي:

• مترجمة في المناطق الزمنية وعلى مؤخرة الرأس ؛
• يتكسر الشعر على مستوى الجلد مكونًا نقاطًا سوداء ؛
• تتشكل بقع صلعاء صغيرة ، بالكاد يمكن ملاحظتها بين النباتات الكثيفة.

على الجلد الناعم ، تصبح مفاصل الركبة والأرداف والساق هي المكان المعتاد لتوطين الشكل المزمن. البؤر خالية من الخطوط العريضة الواضحة ، فهي تشبه الأكزيما. نوع آخر من المرض هو ارتشاحي قيحي. ميزاته:

• حواف الآفات واضحة المعالم.
• تشكيل القشور التي تندمج على الجلد الأملس في لوحة يصل حجمها إلى 5 سم ؛
• تقيح؛
• الألم عند الضغط على المناطق الملتهبة.

المرحلة النشطة من هذا الشكل هي عدة أسابيع ، وبعدها تمر العدوى من تلقاء نفسها ، تاركة آثارًا على شكل ندبات وندبات. Microsporia لها أعراض مماثلة ، والتي من السهل الخلط بينه وبين داء المشعرات ، ولكن العامل المسبب في هذه الحالة هو فطر Microsporum.

طرق انتقال العدوى

يحدث داء المشعرات السطحي على الجلد الناعم وفروة الرأس نتيجة التلامس المباشر أو غير المباشر مع ناقل خارجي. اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يمكن أن يكون مصدر العدوى شخصًا أو حيوانًا. تحدث العدوى غير المباشرة عن طريق اللمس:

• على المتعلقات الشخصية للشخص المصاب ؛
• الأسطح التي لامسها حيوان مريض أو مصاب ؛
• الأدوات المنزلية والتجارية.

ضربة واحدة للعدوى على سطح الجلد لا تكفي ، هناك حاجة إلى عوامل تؤهب لنشاط الممرض. هذا هو ضعف جهاز المناعة ، وتوسيع مسام الجلد تحت تأثير الرطوبة ، وإصابة الجلد.

تشخيص داء المشعرات

يسبق علاج المرض تشخيص يبدأ بفحص سريري لتحديد علامات معينة. تشابه الأعراض مع Microsporia يتطلب طرق فحص خاصة:

1. الخيار الشائع هو استخدام مصباح Woods ، تحت ضوءه الأزرق الفاتح ، يتم تحديد أنواع مختلفة من العدوى الفطرية بواسطة تألق مختلف. تتوهج المناطق المتضررة من داء الشعريات مع صبغة خضراء.
2. لتحديد الصنف ، يمكن استخدام الفحص المجهري مع تجريف أولي للمادة الحيوية من المنطقة المصابة.
3. خيار تشخيصي آخر هو دراسة ثقافية ، عندما تنبت المادة المأخوذة عن طريق الكشط في تركيبة خاصة وتدرس تحت المجهر.

عادةً ما يكون مصباح وود كافٍ للكشف عن داء المشعرات ، وتُستخدم الطريقتان الأخيرتان لتوضيح التشخيص. وفقًا لنتائج التشخيص ، يحدد الطبيب نطاق الأدوية ونظام العلاج.

علاج داء المشعرات

في معظم الحالات ، يتطلب علاج داء المشعرات اتباع نهج متكامل. يتم الجمع بين العلاج الخارجي للآفات بالعوامل المحلية والأدوية الجهازية في شكل أقراص. طوال فترة العلاج بأكملها ، تحتاج إلى إشراف منتظم من قبل طبيب يقوم بتقييم الديناميكيات ، وإذا لزم الأمر ، يصحح العملية.

علاج او معاملة فروة الرأس

من أجل الاستخدام الفعال للعوامل الخارجية ، يجب أولاً تحضير فروة الرأس للعلاج. يشمل التحضير:

• إطلاق بؤرة العدوى من الشعر ، تليها الحلاقة أثناء نموها ؛
• إزالة القشور التي يتم فيها تطبيق مرهم الساليسيليك على المنطقة المحددة ، والتي يتم إزالتها بعد بضع ساعات باستخدام مكشطة مع قشور مخففة ؛
• تطهير المناطق المحررة من الشعر باستخدام Furacilin ، والوسائل البديلة هي Rivanol أو Ichthyol solution.

طوال فترة العلاج ، يُنصح بغسل شعرك باستخدام صابون القطران من 1 إلى 2 مرات في الأسبوع. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام الشامبو الذي يحتوي على السلينوسولفيد أو الكيتوكونازول. يوصى بمعالجة الفطريات بالاستخدام المتزامن للأدوية الخارجية وتناول الأدوية الجهازية بالداخل. للعلاج المحلي يمكن وصفه:

• غسول أو مرهم لاميزيل ؛
• مرهم الساليسيليك أو الكبريتيك الساليسيليك ؛
• صبغة اليود
• شامبو خاص مضاد للفطريات.

من بين الأدوية الجهازية ، يتم استخدام مضادات الفطريات التي تحتوي على فلوكونازول أو إيتراكونازول. علاج فعال هو Griseofulvin بجرعة 200 مجم ، والتي يتم تناولها حتى 3 مرات في اليوم بعد الوجبات لمدة 1-2 شهر. لتحسين الامتصاص في الدم ، يمكنك تناول الدواء مع ملعقة صغيرة من الزبدة أو الزيت النباتي. مع الأشكال الالتهابية للمرض ، ستساعد المراهم الهرمونية ، على سبيل المثال ، Triderm أو Travocort. لا يستحق تعاطي الكورتيكوستيرويدات كل هذا العناء ، فمن الأفضل التوقف عن العلاج مع انخفاض تركيز الالتهاب. من الممكن استبدال الأدوية الهرمونية بالمراهم التقليدية المضادة للفطريات.

علاج ناعم للبشرة

يتم علاج داء المشعرات في الجلد الأملس بنفس الطريقة إذا تمت تغطية الشعر الرقيق بالعدوى. عندما يلامس علم الأمراض الجلد حصريًا ، يكون العلاج بالمراهم والحلول الخارجية كافياً. لعلاج الجلد المصاب بالشكل السطحي والمزمن للمرض ، يتم وصف العلاج مرتين أو ثلاث مرات بمضادات الفطريات المحلية. مزيج من عدة أدوية ممكنة:

• إجراء الإجراء الصباحي باستخدام اللميسيل ؛
• تطبيق Mikoseptin ظهرًا ؛
• قبل الذهاب إلى الفراش مرهم الكبريت-الساليسيليك.

يبدأ الشكل الارتشاحي القيحي في العلاج بالأدوية التي يمكن أن تخفف الالتهاب وإفراز القيح:

1. سائل بوروف.
2. حمض البوريك بتركيز 2٪.
3. نترات الفضة 0.25٪.
4. إيكثيول مائي بنسبة 10٪.

عندما ينحسر الالتهاب ، يستمر العلاج بالأدوية الموضعية المضادة للفطريات التي يصفها الطبيب.

الطب التقليدي وداء المشعرات

مثل الأدوية الطبية ، يتم استخدام الطب التقليدي خارجيًا وللإعطاء عن طريق الفم. في الحالة الأولى ، يتم التعامل مع المناطق المصابة بوسائل معدة ذاتيًا:

• يتم تقطيع فص من الثوم إلى النصف ، ويفرك العصير في منطقة الإصابة ، ثم يتم خلط فحم البتولا مع عصير الموز بنسب متساوية ويتم تطبيقه على منطقة المعالجة ؛
• من 10 فصوص من الثوم ، 200 مل من خل المائدة وزيت الكافور ، يمكن تحضير مرهم ، وسحق الثوم ، وخلطه مع الخل ونقعه لمدة يوم ، ثم يضاف الزيت ، بعد الخلط جيدًا ، يتم تشحيم الجلد بالعصيدة ؛
• يتم خلط أجزاء متساوية من البروبوليس المطحون والزيوت النباتية ، ويتم غليها على نار منخفضة أو إذابتها بنسبة 90٪ كحول إلى حالة ملاط ​​، ويتم وضع المرهم في طبقة رقيقة مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين.

للمعالجة الخارجية ، يمكنك استخدام مجموعة من المنتجات الصيدلانية. ستحتاج إلى قارورة من اليود أو مرهم ويلكنسون أو نظيرها من الكبريت والقطران. في الصباح ، يتم تطبيق اليود على منطقة الإصابة ، وفي المساء يتم تطبيق أحد المراهم. يتم تكرار الإجراء لمدة تصل إلى أسبوعين. للإعطاء عن طريق الفم ، مغلي مناسبة:

• نبتة سانت جون.
• وصمة الذرة.
• البنفسج الالوان الثلاثة.
• عرق السوس.
• جذر الهواء.
• بذور الكتان.
• ذيل الحصان.
• آذريون.

يمكن استخدام كل نبات على حدة أو تحضير شحنته في مجموعات مختلفة. تقوي الأعشاب جهاز المناعة ، وتقوي الجسم ، وتساعد في تخفيف الأعراض المزعجة. يجب أن نتذكر أن العلاجات الشعبية تستخدم فقط كمساعدات مع الأدوية ، واستشارة الطبيب ضرورية قبل الاستخدام.

منع العدوى

تتطلب الوقاية من داء المشعرات الحد الأقصى من تقييد الاتصال بمصدر العدوى والنظافة الشخصية والاحتياطات الأخرى. للوقاية من العدوى ، يجب عليك:

• تجنب استخدام الأدوات الصحية والمنزلية ، وأغطية الأسرة ؛
• لا ترتدي أحذية وملابس شخص آخر ؛
• تأكد من غسل يديك بالصابون بعد الخروج ؛
• استخدم القفازات الواقية عند ملامسة الحيوانات الأليفة.

بعد زيارة الأماكن العامة ذات الخطورة العالية للإصابة بالعدوى (الحمامات ، حمامات السباحة ، صالونات التجميل) ، يُنصح بإجراء علاج وقائي للأطراف بالعلاجات الشعبية. طريقة موثوقة لمنع العدوى من الحيوان هي تطعيمه. سيساعدك الطبيب البيطري في اختيار اللقاح المناسب ، كما سيقوم بتنفيذ الإجراء بنفسه.

أي طبيب يجب أن أتواصل مع داء المشعرات

نظرًا لأن داء المشعرات يشير إلى أمراض فطرية ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى أخصائي الفطريات. في حالة عدم توفر خدمات هذا الاختصاصي ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الأمراض المعدية تقديم المساعدة المؤهلة.

داء المشعرات

ما هو داء المشعرات -

لداء المشعراتيشير إلى مجموعة من الأمراض ذات ثلاثة أشكال. هذه هي داء المشعرات السطحي المزمن والتسلل القيحي أو داء المشعرات. يؤثر كل شكل من هذه الأشكال على أحد أطراف الجلد أو الجلد نفسه (على سبيل المثال ، الجلد الأملس فقط أو فروة الرأس فقط). ولكن في كثير من الأحيان توجد آفات مشتركة ، أي تتأثر فروة الرأس والجلد الناعم وألواح الظفر.

ما الذي يثير / أسباب داء المشعرات:

العوامل المسببة للمرض هي نفس الفطريات البشرية كما في داء المشعرات السطحي.

تحدث العدوى من خلال الاتصال المباشر مع المرضى أو من خلال الأشياء التي لامست مرضى داء المشعرات. يمكن أن تكون هذه العناصر: الأمشاط ، المقصات في صالونات تصفيف الشعر ، الأوشحة ، القبعات ، أكياس الوسائد ، الألعاب ، إلخ. يمكن أن تصاب الفطريات المحبة للحيوانات من المرضى المصابين بهذا النوع من الفطريات ومن الحيوانات) ، وكذلك من خلال الشعر والجلد الرقائق التي تتركها الحيوانات على التبن والقش وما إلى ذلك.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء داء المشعرات:

هناك نوعان من الفطريات: بوغ صغير وكبير بوغ. وحاملات الصنف صغير الجراثيم هي فئران الحقول والمنزل وخنازير غينيا. تستضيف الفطريات ذات الأبواغ الكبيرة الحيوانات الأليفة الكبيرة (العجول ، والأبقار ، والخيول في كثير من الأحيان).

أعراض داء المشعرات:

هناك ثلاثة أشكال: داء المشعرات السطحي في فروة الرأس ، والجلد الناعم والأظافر.

• داء المشعرات السطحي

يحدث في أي عمر. يصاب الأطفال في نصف الحالات من البالغين. تعتبر هذه العدوى "عائلية".

هناك داء المشعرات المزمن في فروة الرأس والجلد الناعم والأظافر

• داء المشعرات السطحي في فروة الرأس

هناك أنواع صغيرة بؤرية وكبيرة بؤرية تختلف فقط في حجم البؤر ، والتي لها حدود غير متساوية وغامضة ، وشكل غير منتظم ، بدون ظواهر التهابية حادة. وهي مغطاة بقشور تشبه النخالة البيضاء. في بعض الأحيان توجد حويصلات وبثرات وقشور على طول محيطها. في البؤر ، لا يتأثر كل الشعر ، ولكن هناك نوع من ترقق الشعر. يتقصف بعض الشعر القصير ، ويطلق عليه اسم "جذوع الشعر". لا يظهر المرضى أي شكاوى خاصة. إذا لم يتم علاج المرض ، فإن المرض يستمر لسنوات. في النساء ، يمكن أن يتحول إلى شكل مزمن ، ويمكن أن يشفي الرجال نفسه.

• داء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة

مع هذا الشكل ، غالبًا ما توجد الآفات على جلد الوجه والرقبة والساعدين والجسم. البؤر محددة بوضوح ، مرتفعة فوق مستوى الجلد ، ولها شكل بيضاوي أو دائري مع حافة صغيرة على طول الحواف ، حيث قد تكون هناك فقاعات وقشور صغيرة. عادة ما يكون مركز التركيز شاحب اللون مع التقشير. عند الدمج مع بعضها البعض ، يتم تشكيل نمط غريب. في بعض الأحيان قد يكون هناك حكة في التركيز. قد يكون الشعر الناعم متورطًا في العملية ، مما يؤخر العلاج. معظم الأطفال مرضى.

• داء المشعرات المزمن

داء المشعرات المزمنعادة ما يبدأ في مرحلة الطفولة ، ولكن بمرور الوقت ، تصاب الفتيات بداء المشعرات المزمن (ما يسمى "الأسود") ، وتتعافى الغالبية العظمى من الأولاد تلقائيًا من المرض بحلول سن البلوغ. يتأثر تطور علم الأمراض بخلل في جهاز الغدد الصماء (أمراض الغدد التناسلية ، ومرض Itsenko-Cushing) ، والجهاز العصبي اللاإرادي (ظاهرة داء الأكرانيوز) ، ونقص فيتامين أ ، وما إلى ذلك في معظم الحالات (حتى 80 ٪) ، المرأة مريضة.

داء المشعرات المزمن للبشرة الناعمةلديه مسار بطيء وطويل الأمد. هذا يرجع إلى انخفاض تفاعل الجسم. في البؤر ، يتأثر الشعر الزغابي ، وغالبًا ما تكون هناك آفة مشتركة في فروة الرأس والأظافر. هناك حكة طفيفة ، ولكن في كثير من الأحيان لا توجد شكاوى. في داء المشعرات المزمن في جلد الراحتين والأخمصين ، لوحظ فرط التقرن مع التقشير الرقائقي في شكل خلل التعرق الجاف مع تلف متكرر لألواح الظفر. الظواهر الالتهابية معتدلة. يتجلى الضرر الذي يلحق بالأظافر من خلال سماكة ألواح الظفر. تصبح متعرجة ، لونها رمادي متسخ ، وتتأخر الحافة الحرة للظفر خلف فراش الظفر ، وتنكسر الأظافر بسهولة وتنهار.

يختلف هذا المرض في نواح كثيرة اختلافًا كبيرًا عن داء المشعرات السطحي. توجد البؤر بشكل رئيسي على جلد الساقين والأرداف ومفاصل الركبة والساعدين ، على الأقل - على الوجه والجذع. البؤر لها لون مزرق راكد ، بدون حدود حادة ، يمكن تغطيتها بمقاييس تشبه بؤر الأكزيما المزمنة.

• داء المشعرات المزمن في فروة الرأس

أماكن توطين البؤر المرضية هي المناطق القذالية والزمانية. البؤر صغيرة ، حمراء شاحبة اللون مع مسحة مزرقة. البؤر الصغيرة أو واسعة النطاق التقشير وبقع الصلع الضامرة هي أيضا سمة مميزة. الشعر المصاب يتكسر على نفس المستوى مع بشرة ناعمة ويشبه النقاط السوداء ، ما يسمى بالبثور. هذه النقاط السوداء هي علامة دلالة على المرض ، لذلك يُطلق على داء المشعرات المزمن في فروة الرأس أيضًا داء المشعرات المنقط الأسود. يمكن أن يتجلى المرض من خلال وجود عدد قليل من "البقع السوداء" ، والتي يصعب للغاية اكتشافها ، خاصة عند النساء ذوات الشعر الكثيف. لذلك ، يمكن عدم التعرف على المرض لفترة طويلة ، والمرضى أنفسهم يشكلون خطرًا وبائيًا على البيئة ، وخاصة بالنسبة للأطفال.

• داء المشعرات في الأظافر

يبدأ من الحافة الحرة لصفيحة الظفر ، في غضون بضعة أشهر ينتشر إلى الظفر بأكمله ، والذي يثخن ، ويصبح فضفاضًا ، وينهار بسهولة. تكتسب صفيحة الظفر لونًا رماديًا قذرًا ، ويحدث فرط تقرن تحت اللسان. غالبًا ما تتأثر عدة أظافر مرة واحدة. يستمر المرض لفترة طويلة دون علاج - لسنوات.

هناك عدة أشكال للمرض. هذا هو داء المشعرات المتسلل في فروة الرأس واللحية والشارب والجلد الناعم.

• داء المشعرات الارتشاحي القيحي في فروة الرأس

ويمثلها آفات كبيرة مفردة من اللون الأحمر ذات حدود حادة ، مغطاة بعدد كبير من القشور القيحية. تحت القشور ، يتم إطلاق القيح من كل جريب على حدة ، لذلك يسمى هذا المرض أيضًا خراج جرابي. يشبه القيح المفرز العسل الذي يخرج من أقراص العسل. وبسبب هذا ، فإن هذا النموذج له اسم ثالث - Celsius honeycombs.

• داء المشعرات الارتشاحي القيحي في منطقة اللحية والشارب

يتميز بتكوين آفات متعددة ، ولكن ليست كبيرة مثل الرأس ، ولكن العلامات السريرية الأخرى في هذا الشكل هي نفسها مع آفات الرأس.

• داء المشعرات المتسلل المتسلل للبشرة الناعمة

العنصر عبارة عن لوحة حمراء ، محددة بشكل حاد ، مستديرة الشكل ، مغطاة بمقاييس رقائقية مع عدد كبير من البثور المسامية والقشور الصديدية. يمكن أن تزداد اللويحة على طول المحيط ، لتصل إلى أحجام كبيرة (يصل قطرها إلى 5 سم أو أكثر). بعد أسابيع قليلة ، تختفي اللويحة ، لكن تبقى بقعة مصطبغة في مكانها ، وفي بعض الأحيان ندبة.

• داء المشعرات الارتشاحي القيحي

ينتقل المرض من الحيوانات (الماشية ، الجرذان ، الفئران ، إلخ). بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الحشرات (على سبيل المثال ، الجنادب) أيضًا دورًا في نقل العدوى ، ويمكن أيضًا أن تتطور الفطريات المسببة للأمراض في سيقان القش والذرة. التربة لها أهمية كبيرة في دورة تطور الفطريات.

تشخيص داء المشعرات:

يميز مع microsporia و favus من فروة الرأس ، الأكزيما الدهنية و seborrhea في فروة الرأس. داء المشعرات في الأظافريفرق من داء الفطر الأحمر، القراع وأمراض الأظافر الأخرى.

الفحص المجهري

داء المشعرات السطحي والمزمن.من بؤر داء المشعرات السطحي والمزمن على الجلد الأملس ، يتم كشط قشور و "قنب" الشعر المتكسر بمشرط غير حاد. عندما تتأثر فروة الرأس ، يفضل أخذ مواد مرضية في المناطق المحيطية للبؤر ، حيث يوجد المزيد من عناصر الفطريات. تتم إزالة الشعر المكسور بالملاقط. نظرًا لوجود داء المشعرات المنقط الأسود ، يتم تقطيع الشعر المصاب إلى مستوى منخفض جدًا ، ومن أجل إزالته ، من الضروري كشط طبقات القشور ، وبالتالي كشف "القنب". في أشكال داء المشعرات ، حيث لا يوجد شعر مكسور ، يجب أن يتم البحث عن الشعر الذي تغير لونه (باهت).

مجهريًا ، في المقاييس من البؤر الموجودة على الجلد الأملس ، تم العثور على خيوط ملتوية من الفطريات المفصولة. العوامل المسببة لداء المشعرات السطحي والمزمن - الفطريات البشرية Trichophyton tonurans و Trichophyton violaceum تؤثر على الشعر بنفس الطريقة - فهي عبارة عن نسيج داخلي ، أي أنها تقع داخل الشعر. في الفحص المجهري تحت التكبير العالي ، يكون للشعر المصاب حدود واضحة ويمتلئ بجراثيم فطرية كبيرة مرتبة في سلاسل طولية متوازية. يمكن لتقنية مساعدة بسيطة تأكيد تلف الشعر من نوع البطانة: اضغط على غطاء زجاج المستحضر بملعقة أو ملاقط - في موقع تمزق غمد الشعر ، تنتشر الجراثيم في حفنة. وبالتالي ، فإن نفس النوع من الضرر الذي يلحق بالشعر من مسببات أمراض داء المشعرات البشرية لا يسمح لنا بتحديد أي من الفطريات - Trichophyton tonurans أو Trichophyton violaceum - هي سبب المرض. في الوقت نفسه ، إذا لم تكن هناك حاجة لتحديد العامل الممرض بدقة (باستخدام التشخيصات الثقافية) ، فإن تقييم طبيعة آفة الشعر قد يرضي الممارس.

داء المشعرات المتسلل القيحي.يحدث تلف الشعر بفطريات Trichophyton gypseum و Trichophyton verrucosum وفقًا لنوع ectothrix. توجد جراثيم كلا الممرضين على شكل غطاء في سلاسل طولية خارج الشعر ، ونتيجة لذلك تبدو حدودها غير واضحة. تكون جراثيم الفطر Trichophyton gypseum كبيرة (ectothrix megasporon) ، أما جراثيم Trichophyton verrucosum فهي صغيرة (ميكرويدات ectothrix). وبالتالي ، فإن طبيعة آفة الشعر والسمات المورفولوجية للفطريات الحيوانية التي تسببت في ذلك تجعل من الممكن تحديد العامل الممرض بشكل واضح الذي يسبب داء المشعرات الارتشاحي القيحي.

علاج داء المشعرات:

في علاج داء المشعراتبشرة ناعمة دون الإضرار بالشعر الزغبي ، يتم استخدام الأدوية الخارجية المضادة للفطريات. ضع 2-5 بالمائة على بؤر الفطار في الصباح. صبغة اليود ، وفي المساء ملطخة بمرهم مضاد للفطريات. 10-20 في المئة معينون. كبريتية 10٪. كبريت 3٪. الساليسيليك أو 10 بالمائة. مرهم الكبريت القطران. تستخدم المراهم الحديثة المضادة للفطريات على نطاق واسع - لاميزيل ، ميكوسبور ، إكسودريل ، كلوتريمازول ، إلخ. في حالة الالتهاب الشديد ، يتم استخدام المستحضرات المركبة التي تحتوي ، بالإضافة إلى مضادات الفطريات ، على هرمونات الكورتيكوستيرويد.

مع وجود بؤر متعددة على الجلد ، خاصة مع مشاركة الشعر الزغابي في العملية المرضية ، وكذلك مع تلف فروة الرأس ، فإن العلاج الجهازي المضاد للفطريات ضروري. مضاد الفطريات الرئيسي المستخدم في علاج داء المشعرات هو الجريزوفولفين. الجرعة اليومية من الدواء 18 مجم / كجم من وزن الجسم. يتم أخذ Griseofulvin يوميًا حتى الاختبار السلبي الأول ، ثم لمدة أسبوعين كل يومين ، ثم أسبوعين آخرين بفاصل 3 أيام. أثناء العلاج ، يتم حلق الشعر.

يستخدم اللاميزيل في علاج داء المشعرات بجرعات مماثلة لتلك الخاصة بالميكروسبوريا: بوزن أقل من 20 كجم بجرعة 62.5 مجم في اليوم ؛ من 20 إلى 40 كجم - 125 مجم ؛ أكثر من 40 كجم - 250 ملغ بالتزامن مع إعطاء مضاد فطري جهازي ، يتم إجراء علاج موضعي مضاد للفطريات. في حالة تلف الشعر الزغابي ، تتم إزالة الشعر مع الانفصال الأولي للطبقة القرنية للبشرة. للانفصال ، يتم استخدام كولوديون الحليب-الساليسيليك-ريزورسينول (Ac. lactici ، Ac. salicylici ، Resorcini aa 15.0 ، Kolodii 55.0). في داء المشعرات المزمن في فروة الرأس ، لإزالة "النقاط السوداء" ، يتم فصل الطبقة القرنية وفقًا لطريقة أريفيتش: لمدة يومين ، يتم تطبيق مرهم حليب الساليسيليك تحت الضغط (Ac. lactici 6.0 ؛ Ac . salicylici 12.0؛ Vaselini ad 100.0) ، ثم تتم إزالة الضمادة ويتم أيضًا وضع 2-5 بالمائة تحت الضغط. مرهم الساليسيليك. تتم إزالة الطبقة القرنية من البشرة بمشرط غير حاد ، ويتم إزالة "النقاط السوداء" بالملاقط. يتم فصل 2-3 مرات.

مع داء المشعرات المتسلل القيحي ، تتم إزالة القشور باستخدام 2-3 في المائة. مرهم الساليسيليك. تستخدم المحاليل المطهرة (furatsilin ، rivanol ، برمنجنات البوتاسيوم ، محلول الإكثيول) ، وكذلك المراهم القابلة للامتصاص ، ولا سيما الكبريت القطران (Sulfuris pp 5.0 ؛ Picis liquidae (Ol. Rusci) 1.5 ؛ Vaselini ad 50.0).

الوقاية من داء المشعرات:

الوقاية من داء المشعرات، وكذلك microsporia ، يكمن في الكشف والعزل والعلاج في الوقت المناسب للمرضى المصابين بهذا المرض. الفحوصات الطبية الدورية في مؤسسات الأطفال ضرورية. تأكد من فحص الأقارب والأشخاص الذين هم على اتصال بالمريض. مع داء المشعرات الحيواني المنشأ ، يجب إيلاء اهتمام خاص للحيوانات الأليفة (الأبقار والعجول) ، لأنها غالبًا ما تكون مصدر العدوى.

أي الأطباء يجب الاتصال بهم إذا كنت مصابًا بداء المشعرات:

هل أنت قلق حول شيء؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية عن داء المشعرات وأسبابه وأعراضه وطرق العلاج والوقاية منه ومسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ أنت تستطيع حجز موعد مع طبيب- عيادة اليورومعملفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية والمساعدة في تحديد المرض من خلال الأعراض وتقديم المشورة لك وتقديم المساعدة اللازمة وإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل. عيادة اليورومعملمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم إلى استشارة الطبيب.إذا لم تكتمل الدراسات ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

أنت؟ يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن صحتك العامة. لا يولي الناس اهتمامًا كافيًا أعراض المرضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر نفسها في أجسامنا في البداية ، ولكن في النهاية اتضح ، للأسف ، أن الوقت قد فات لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة ، مظاهر خارجية مميزة - ما يسمى أعراض المرض. التعرف على الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة لفحصها من قبل طبيبليس فقط للوقاية من مرض رهيب ، ولكن أيضًا للحفاظ على الروح السليمة في الجسد والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب ، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك وتقرأها نصائح العناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بمراجعات حول العيادات والأطباء ، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. سجل أيضا في البوابة الطبية اليورومعمللتكون على اطلاع دائم بآخر الأخبار والمعلومات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عن طريق البريد.

أمراض أخرى من مجموعة أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد:

التهاب الشفة الكاشطة قبل الإصابة بالسرطان في Manganotti

التهاب الشفة الشعاعي

التهاب الشرايين التحسسي أو التهاب الأوعية الدموية في رايتر

التهاب الجلد التحسسي

داء النشواني الجلدي

عدم التعرق

داء دهني أو داء دهني

تصلب الشرايين

ورم قاعدي في بشرة الوجه

سرطان الخلايا القاعدية (الورم القاعدية)

التهاب بارثولين

بيدرا بيضاء (عقدة trichosporia)

السل الجلدي الثؤلولي

القوباء الفقاعية لحديثي الولادة

داء البثرات الحويصلية

النمش

- البهاق

التهاب الفرج

القوباء المبتذلة أو العقدية

داء الفطريات المعمم

التهاب الوريد

فرط التعرق

نقص فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين)

نقص فيتامين أ (الريتينول)

نقص فيتامين ب 1 (الثيامين)

نقص فيتامين بفيتامين ب 2 (ريبوفلافين)

نقص فيتامين ب 3 (فيتامين ب)

نقص فيتامين ب 6 (البيريدوكسين)

نقص فيتامين هـ (توكوفيرول)

نقص الشعر

التهاب الشفة الغدي

داء الفطريات العميقة

فطار فطري

مجموعة أمراض انحلال البشرة الفقاعي

التهاب الجلد

التهاب الجلد والعضلات (التهاب العضلات)

فطار جلدي

شظايا

الورم الحبيبي الخبيث في الوجه

حكة في الأعضاء التناسلية

الشعر الزائد أو الشعرانية

القوباء

حمامي بازين المتصلب

الفقاع الحقيقي

السماك والأمراض الشبيهة بالسماك

تكلس الجلد

داء المبيضات

جمرة

جمرة

الكيس الشعري

حكة في الجلد

الورم الحبيبي الحلقي

التهاب الجلد التماسي

قشعريرة

أنف أحمر محبب

الحزاز المسطح

حمامي راحي وأخمصي وراثي أو حمامي (مرض لان)

داء الليشمانيات الجلدي (مرض بوروفسكي)

نمش

الحي

العقد اللمفية

خط فوسك ، أو متلازمة أندرسن ترو هاكستاوزين

النخر الدهني للجلد

السل الحزازي - حزاز فظ

داء ريهل الميلان

سرطان الجلد

وحمة خطيرة الميلانوما

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية

فطار الأظافر (فطار الأظافر)

فطريات القدمين

حمامي نضحي متعدد الأشكال

الثعلبة المخاطية للقرنفلي ، أو داء المخاط الجريبي

اضطرابات نمو الشعر

الفقاع Neacantholytic ، أو تندب شبيه الفقاع

سلس البول التصبغى أو متلازمة البراغيث سولزبيرجر

التهاب الجلد العصبي

الورم العصبي الليفي (مرض ريكلينغهاوزن)

الصلع أو الثعلبة

يحرق

الحروق

قضمة الصقيع

قضمة الصقيع

السل الحطاطي الجلدي

داء البشرة الأربي

التهاب حوائط الشرايين العقدي

نصف لتر

بيوالرجيدس

تقيح الجلد

تقيح الجلد

سرطان الخلايا الحرشفية

فطار سطحي

البورفيريا الجلدية المتأخرة

التهاب الأوعية الجلدية متعدد الأشكال

بورفيريا

شيب الشعر

الجرب

أمراض الجلد المهنية

مظهر من مظاهر فرط فيتامين أ على الجلد

مظهر من مظاهر نقص فيتامين ج على الجلد