من بين أمراض الجهاز الهضمي ، تحتل أمراض الكبد مكانة رائدة. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بانتهاك وظائف التمثيل الغذائي لهذا العضو. يرتبط مرض الكبد بإدمان الكحول وزيادة العدوى الفيروسية والتعرض للأدوية والسموم وأمراض المناعة.
يشمل علاج أمراض الكبد العمل في مجالين:

1. موجه للسبب (إن أمكن) - عادة مع التهاب الكبد الفيروسي ، بهدف التسبب في وفاة العامل الممرض أو على الأقل تقليل نشاطه.
2. العلاج الممرض هو مجموعة معقدة من الأساليب ووسائل التأثير من أجل تطبيع الوظائف المعطلة.

تنتمي أجهزة Hepatoprotectors إلى السطر الثاني من العلاج لأمراض الكبد. يتضمن التأثير الممرض انخفاضًا مؤكدًا في الالتهاب ، وتدمير بنية الخلية ، ومنع نمو النسيج الضام (التليف).
أدوية Hepatoprotectors (من اليونانية ، الكبد ، والكبد ، والحماية اللاتينية ، والحماية ، والرعاية) هي أدوية لعلاج الكبد ، والتي تعمل على تحسين عمل خلاياه بشكل انتقائي. لها تأثير مختلف على العناصر الهيكلية للكبد:

• تعزيز الوظائف المضادة للتسمم لخلايا الكبد - الخلايا الرئيسية للكبد ؛
• تمنع عمليات الأكسدة في الجسم.
• لديك عمل مضاد للالتهابات.
• تتداخل مع إنتاج مكونات النسيج الضام ، مما يمنع تطور التليف ؛
• تحفيز انتعاش خلايا الكبد.

لذلك ، تختلف تأثيرات أجهزة حماية الكبد.

آراء مثيرة للجدل حول أجهزة حماية الكبد

يشير مصطلح "جهاز حماية الكبد" إلى أن الدواء يجب أن يكون له تأثير علاجي محدد: تقليل تركيز الأحماض الدهنية ، ومنع تدهور أنسجة الكبد ، وتعزيز القدرة على تحييد السموم واستعادة الخلايا ، وتقليل تراكم الدهون.
إن استخدام عقاقير هذه المجموعة في الممارسة السريرية الواسعة أمر قابل للنقاش - من الرفض الكامل إلى اعتبارها أدوية أساسية لأي أمراض كبدية. بالفعل في عام 1970 ، تم تحديد قائمة المتطلبات الصارمة لجهاز حماية الكبد المثالي:

• يجب امتصاص (امتصاص) الدواء بالكامل عند تناوله عن طريق الفم ؛
• يجب أن يدخل الدواء من الجهاز الهضمي إلى الكبد على الفور ؛
• لديها القدرة على ربط السموم أو منع تكوينها ؛
• تقليل الالتهاب وقمع التليف ؛
• تحفيز القدرات التجديدية للكبد.
• تحسين عمليات التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) ؛
• لا تكون سامة نفسك.
• لها دوران واسع (مرتبط بتغيير كمي وليس نوعي) دوري للأحماض الصفراوية في الجهاز الهضمي.

لا يوجد حتى الآن دواء مثالي بالخصائص المدرجة في عمل Preisig R .. ومع ذلك ، لم يتضاءل الاهتمام بالموضوع. سوق الأدوية مليء بالأدوية التي تدعي أنها تعمل على حماية الكبد ، ولكن:

1. لم يتم إنشاء آليات عمل العديد من أجهزة حماية الكبد بشكل كامل. هذا يخلق صعوبات مفهومة في تحديد المؤشرات لاستخدامها.
2. مع تنوع الأدوية في سوق الأدوية ، تفتقر جميعها تقريبًا إلى بيانات علمية موثوقة بمستوى عالٍ من الأدلة - دراسات واسعة النطاق عشوائية (عشوائية) مضبوطة بالغفل والتي من شأنها إثبات أن العوامل الواقية للكبد لها تأثير إيجابي على جسم الإنسان.

رأي الجزء الرئيسي من خبراء الممارسة الطبية هو كما يلي: قبل طرح دواء وقائي للكبد في السوق ، يجب أولاً أن تدرس بعناية التأثيرات الكيميائية الحيوية التي يعطيها ، وعلى أي مبدأ يعمل الدواء على جسم الإنسان ، وما هي التحولات الكيميائية التي تحدث مع الدواء عند تناوله ، وكيف يمكن أن يؤثر ذلك على صحة المريض.
يجب أن يكون للدواء تأثير إيجابي على المؤشرات الرئيسية لصحة الناس - إذا كان المريض مريضًا ، فمن المهم علاجه ، إذا تمكن من الادخار ، فمن المهم أن يعيش أطول فترة ممكنة.

عند الترويج لجهاز حماية الكبد في سوق المستحضرات الصيدلانية ، يعتمد المصنعون على رأي الخبراء الذين يزعمون أن دوائهم له تأثير علاجي مباشر - هناك ديناميات إيجابية للمعلمات البيوكيميائية والفسيولوجية ، التي يستهدفها الدواء على وجه التحديد. هذا هو انخفاض في أعراض المرض ، وتطبيع ضغط الدم ، وزيادة الهيموغلوبين ، واستعادة الوظائف. ومع ذلك ، فإن المعايير السريرية والكيميائية الحيوية هي معايير وسيطة. لا يمكن للأطباء التنقل بينها. يجب أن ينقذ الدواء من الموت ويطيل العمر.
ما هو صحيح في علاج الكبد؟ المعيار الرئيسي لجميع الأدوية هو البقاء على قيد الحياة. يتم أخذ معلومات عن فعالية أجهزة حماية الكبد:

1. من المراجعات المنهجية.
2. في دراسات عشوائية مستقبلية (سريرية موثوقة).

إذا لم يكن كذلك ، فبترتيب تنازلي من حيث الأهمية:

• تجارب مقارنة مستقبلية كبيرة ولكن ليست عشوائية ؛
• دراسات مقارنة بأثر رجعي على مجموعة كبيرة ؛
• على المرضى الأفراد
• رأي خبير رسمي ، على سبيل المثال ، تم الحصول عليه من خلال طريقة دلفي (يتم إجراء الاستطلاعات والمقابلات وجلسات العصف الذهني لتحقيق أقصى قدر من الإجماع في تحديد الحل الصحيح).

من وجهة نظر الطب المسند بالأدلة (نظام إجراءات حقيقي ، يتضمن تجربة الفرد مع الخبرة التي تنعكس في دراسات ومراجعات سريرية موثوقة) ، فإن آراء الخبراء والمتخصصين ، بالإضافة إلى سلسلة من الحالات ، لديها مستوى منخفض من الأدلة.

الطب علم. لا يوجد حقيقة في العلم. هناك حقائق علمية مثبتة أو غير مثبتة في سياق تجربة علمية موثوقة. مثل هذه التجربة في الطب هي دراسات عشوائية (عشوائية) مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل ، عندما لا يعرف الطبيب ولا المريض خلال هذا الحدث ما الذي يتلقاه المريض: دواء وهمي (دواء وهمي) أو دواء. مع مثل هذا البحث ، لا توجد طريقة للتلاعب بالنتائج.
يمكن للطبيب في عمله الاعتماد على بياناته الخاصة فقط في حالة عدم وجود أدلة أعلى قيمة. لذلك ، من وجهة نظر الطب المسند ، يتم تقسيم جميع أجهزة حماية الكبد إلى أربع مجموعات:

1. مع فعالية مثبتة.
2. مع فعالية مشكوك فيها (قابلة للنقاش).
3. ثبت أنه غير فعال.
4. أجهزة حماية الكبد التي ليس لديها دراسات موثوقة.

الأساليب الحديثة في العلاج الدوائي لأمراض الكبد لا ترفض استخدام أجهزة حماية الكبد. ومع ذلك ، فإن المصطلح قد فقد مصداقيته إلى حد ما من خلال الإشارة إلى هذه المجموعة من الأدوية ، والتي تعتبر فعاليتها موضع شك كبير. غالبًا ما يكون أساس استخدام عدد منها هو فقط بيانات الشركة المصنعة حول الخصائص الدوائية لمثل هذه "أجهزة حماية الكبد" ، بناءً على النتائج غير الحاسمة للدراسات غير المنضبطة. المجموعة الرابعة تشمل أجهزة حماية الكبد التي لم تجتاز دراسة واحدة تثبت فعاليتها ، والأهم من ذلك ، سلامتها.

أجهزة حماية الكبد ذات الفعالية المثبتة

واقي الكبد الوحيد ذو الفعالية العالية المثبتة (دراسات عشوائية ، مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي) هو المادة الصيدلانية التي تحمل الاسم الدولي غير المسجل الملكية ademetionine. تنتج شركات التصنيع هذه الأدوية تحت أسماء تجارية خاصة بها. في الصيدليات الروسية ، يُباع الأديميتيونين باسم Heptral (إيطاليا) و Heptor (روسيا).

الأديميتيونين مادة يتم إنتاجها في كبد كل منا من الطعام الذي يحتوي على الميثيونين: اللحوم ومنتجات الألبان والأسماك. يتكون الجلوتاثيون من الأديميتيونين من خلال سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية. يشارك في جميع آليات إزالة السموم الخلوية (تدمير وتحييد السموم) في جميع أنواع التسمم.
Ademetionine هو مقدمة من الجلوتاثيون. لا يوجد دواء يصنع الجلوتاثيون. في جميع الحالات ، في علاج التسمم ، يتم استخدام الأديميتيونين ، والذي ينتج منه الجلوتثيون.

Ademetionine ومرض الكبد الكحولي

المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول نتيجة للتأثير السام المدمر للإيثانول ، أو بالأحرى المنتج الرئيسي لتسوسه - الأسيتالديهيد ، يعانون من مرض الكبد الكحولي ، مما يؤدي إلى تليف الكبد.

يعمل التأثير السام للأسيتالديهيد على استنفاد الجلوتاثيون ، وهو أحد مضادات الأكسدة التي تحمي الخلية من العوامل السامة. بسبب نقص مضادات الأكسدة ، يزداد إفراز المواد التي تدخل في عمليات الأكسدة التي لها تأثير ضار على الكبد. تتلف أغشية الخلايا ، ويبدأ إنتاج الكولاجين ، وهو أساس النسيج الضام ، بشكل مفرط. يبدأ النسيج الضام بالنمو ليحل محل خلايا الكبد. يتطور التليف.
الهدف من علاج مرضى الكبد الكحولي هو منع تكون التليف ومن ثم تليف الكبد. تتمثل المهمة المباشرة للعلاج في استعادة المعلمات الكيميائية الحيوية للدم ، والقضاء على الألم وعسر الهضم والاكتئاب.

بناءً على أسباب تطور المرض ، من أجل العلاج الناجح للمرضى ، من الأهمية بمكان استعادة نقص المركبات النشطة بيولوجيًا التي تلعب دورًا مهمًا في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. لذلك ، يتم أيضًا تضمين أجهزة حماية الكبد القائمة على الأديميتيونين في العلاج المعقد لعلم الأمراض. توجد هذه المادة في جميع أنسجة وبيئات الجسم ، وتشارك بنشاط في العديد من العمليات البيولوجية ، ويتم إنتاجها بشكل أساسي في الكبد.

تحت تأثير الكحول والمخدرات والمخدرات ، يتم استهلاك الأديميتيونين بشكل مكثف للغاية ، وتنضب موارده ، وهناك نقص في هذه المادة الكيميائية النشطة. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل إنتاج الإنزيمات الأخرى اللازمة لدعم الحياة ، ويقل نشاطها. لم يعد الكبد قادرًا على التعامل مع تحييد السموم ، ولا يمكنه أداء وظائف الحماية. كما أن استعادة خلاياها الرئيسية - خلايا الكبد - تتعطل أيضًا.

يعوض تناول مستحضرات الأديميتيونين نقص المادة ويحفز إنتاجها في الجسم ، وخاصة في الكبد والدماغ. تؤكد الدراسات السريرية أن استخدام الأديميتيونين في علاج مرض الكبد الكحولي يزيد من تركيز الجلوتاثيون في أنسجة العضو ، كما يؤثر إيجابًا على بقاء المرضى ، خاصة في الأشكال الشديدة من المرض.

تم إثبات فعالية الأديميتيونين من قبل الأستاذ الإسباني ج. ماتو. نُشرت الدراسة في عام 1999 في المجلة الطبية المرموقة لأمراض الكبد. أخذ الأستاذ مجموعة شديدة من مرضى تليف الكبد الكحولي. تلقت المجموعة الأولى دواءً وهميًا (دواء وهمي) ، بينما تلقت المجموعة الأخرى الأديميتيونين 3 أقراص (1200 مجم) يوميًا لمدة عامين يوميًا.

خلصت الدراسة إلى أن البقاء على قيد الحياة بشكل عام كان أعلى بشكل ملحوظ في مجموعة المرضى الذين عولجوا بالأديميتيونين - 29٪ مقابل 12٪. يتعلق هذا بالمرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، والذي لا يزال من الممكن علاجه (الصنف A و B). مع تطور علم الأمراض على مستوى الفئة C ، يتم حفظ زراعة الكبد فقط.
أشكال جرعات الدواء - أقراص مغلفة معوية 400 مجم 20 قطعة ، lyophilisate (مادة مجففة) 400 مجم في قنينة من 5 أمبولات لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل. يعمل الدواء بشكل أكثر فاعلية عند استخدامه في شكل حقن.

Ademetionine والعلاج الكيميائي

في الكبد ، يتم تنشيط وتفكك جميع الأدوية المضادة للأورام الخبيثة تقريبًا. أصابتها منتجات الاضمحلال السامة. عندما يتلف الكبد بسبب الأدوية ، يحدث تأثير "ارتجاعي" ، عندما يزداد تركيز عقار العلاج الكيميائي بسبب تدمير خلايا الكبد في بلازما الدم ، وهذا بدوره يزيد من التأثير السام على الكبد. أكثر الأدوية السامة تشمل فلورويوراسيل ، ميثوتريكسات ، سيكلوفوسفاميد ، إبيروبيسين ، دوكسوروبيسين.

يمكنك فهم كيفية عمل الأديميتيونين باستخدام مثال العلاج الكيميائي. أجرى الدراسة طبيب الجهاز الهضمي الإيطالي الذي يمارس عمله في مركز الأورام ، برونو فينسنتي. أجرى الطبيب دراسة على مرضى سرطان القولون والمستقيم الذين عولجوا بأدوية العلاج الكيميائي. تلقت مجموعة واحدة الدواء الوهمي ، والأخرى - أقراص ademetionine. كان الانخفاض في السمية الكبدية التي يسببها العلاج الكيميائي في المجموعة التي لم تتلق الأديميتيونين 44 ٪ ، وفي المجموعة التي تحتوي على الأديميتيونين ، انخفض الرقم إلى 12 ٪.

Ademetionine والاكتئاب

ينتج الأديميتيونين في الكبد ويستهلكه الدماغ. تحدث جميع الأمراض العقلية مع نقص الأديميتيونين. ترتبط متلازمة الاكتئاب ارتباطًا وثيقًا بأمراض الكبد: في مثل هذه الحالة ، يبدأ أولئك الذين لا يشربون في الشرب ، وأولئك الذين يشربون يشربون أكثر. يبدأ الكثير في تناول الكثير ، والإفراط في تناول الطعام. هذا يؤثر على الكبد.
يعالج الأديميتيونين المتلازمات الاكتئابية. نتيجة لدراسة عشوائية مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل ، تم إثبات فعالية الدواء في علاج هذا المرض ، بما في ذلك النساء أثناء انقطاع الطمث. بدأت النساء المكتئبات في سن اليأس اللائي تناولن 4 أقراص يوميًا يشعرن بالتحسن بالفعل في اليوم العاشر من الدراسة.

في عام 2010 ، أكد البروفيسور جي. Papakostas في بوسطن ونشرت في المجلة الأمريكية للطب النفسي. عانى المرضى من الاكتئاب ، الذي لا يمكن علاجه بأحدث مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين. بالإضافة إلى ذلك ، أعطى الأديميتيونين الموصوف نتيجة فعالة.
تشمل مؤشرات تناول الأدوية على أساس الأديميتيونين ما يلي:

• • ركود صفراوي في الخلايا الكبدية أو القناة بسبب أمراض الكبد الحادة والمزمنة ، والتي تمر بمتلازمة الركود الصفراوي داخل الكبد والتهاب الكبد الناجم عن الأدوية ؛
  • التهاب الكبد الناجم عن المخدرات.
  • تنكس دهني للكبد.
  • التهاب الكبد من أصل كحولي.
  • أمراض الكبد الكحولية؛
  • تليف الكبد
  • تليف الكبد.
  • اعتلال الدماغ الكبدي؛
  • فشل كبدي حاد
  • اكتئاب.

الأدوية Heptral و Heptor هي علاجات عالمية مع مجموعة واسعة من الممارسات السريرية.

تتطلب أجهزة حماية الكبد أدلة إضافية على الفعالية

أجهزة حماية الكبد التي تتطلب دليلًا إضافيًا على الفعالية هي حمض أورسوديوكسيكوليك (UDCA) و L-ornithine-L-aspartate (LOLA).

حمض Ursodeoxycholic (UDCA)

يتم إنتاج الأدوية التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك تحت الأسماء التجارية التالية: Ursosan ، Ursofalk ، Urdox ، Ursodez ، Livodex ، Ursor ، Ursoliv ، Choludexan ، Exhol ، Grinterol.
ينتمي حمض Ursodeoxycholic إلى مجموعة الأحماض الصفراوية. آليات عملها ليست مفهومة بالكامل ، لأنها معقدة للغاية. من المفترض أن UDCA يحمي خلايا الأنسجة بشكل فعال عن طريق تثبيط امتصاص الأحماض الكوليكية السامة (الصفراء) في الأمعاء الدقيقة السفلية.
حمض أورسوديوكسيكوليك:

• • • يقلل من تركيز الكوليسترول في الصفراء ، ويمنع امتصاصه في الأمعاء ، ويثبط الإنتاج في الكبد ويقلل من إفراز الصفراء ؛
    • يزيد من ذوبان الكوليسترول.
    • يقلل من ميل الصفراء لتكوين الحجارة ، مما يزيد من محتوى الأحماض الصفراوية فيها.

يشار إلى حمض Ursodeoxycholic في ثلاث حالات:

• • 1. تليف الكبد الصفراوي الأولي لتقليل الأعراض السريرية ؛
    2. إذابة حصوات المرارة الصغيرة والمتوسطة.
    3. التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي.

حمض Ursodeoxycholic له أيضًا تأثير تنظيمي على جهاز المناعة.

حمض Ursodeoxycholic ومرض الحصوة

في عام 1993 ، تم إجراء 23 دراسة علمية. شارك فيها 2000 مريض. لقد ثبت أن تناول UDCA لأكثر من 6 أشهر يؤدي إلى انحلال الحصوات في 38٪ من مرضى تحص صفراوي.
علاوة على ذلك ، إذا تم الجمع بين حمض أورسوديوكسيكوليك وحمض تشينودوكسيكوليك ، لصنع دواء واحد ، فإن الأحجار ستذوب في 70٪ من الحالات. لكن تبين أن حمض الكينودوكسيكوليك مادة سامة ، وتم إيقاف المنتج.
إن تعيين دواء يعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك له ما يبرره من الناحية المرضية في الأمراض المصحوبة بركود صفراوي داخل الكبد (انخفاض تدفق الصفراء):

• • • الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي؛
    • التهاب الكبد المزمن مع عنصر صفراوي (خاصة الكحولية والطبية) ؛
    • التليف الكيسي (التليف الكيسي) ؛
    • رتق القنوات الصفراوية داخل الكبد.
    • متلازمة ركود صفراوي بعد زراعة الكبد.
    • ركود صفراوي مع التغذية الوريدية.

ومع ذلك ، فإن مرض حصوة المرارة ليس من أمراض الكبد.

حمض Ursodeoxycholic ومرض الكبد الكحولي

في فرنسا ، في عام 2003 ، أجريت تجربة عشوائية (عشوائية) مضبوطة للأشخاص المصابين بتليف الكبد الكحولي مع اليرقان. الهدف هو تحديد كيفية تأثير حمض أورسوديوكسيكوليك على بقاء الناس.

أجريت الدراسة بمشاركة 24 مركزاً طبياً. تم فحص 139 رجلاً و 87 امرأة (226 مريضًا) ، حيث ثبت سريريًا وجود تليف الكبد بسبب تعاطي الكحول. كما عانى المرضى من ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم. كان متوسط ​​العمر البيولوجي للمشاركين 49 عامًا. تم تقسيم الموضوعات إلى مجموعتين. في المجموعة الرئيسية ، تلقى المرضى UDCA وفقًا لمخطط 13-15 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا لمدة ستة أشهر ، في المجموعة الضابطة - وهمي. أثناء الدراسة ، توفي 55 مشاركًا. من بين أولئك الذين تناولوا UDCA - 35 شخصًا ، في المجموعة التي تناولت الدواء الوهمي - 20 مريضًا.

مع مزيد من النية للعلاج ، كان معدل البقاء الشهري بين أولئك الذين يتناولون حمض أورسوديوكسيكوليك أقل من أولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي (69٪ مقابل 82٪ على التوالي). وفقًا للمعايير السريرية والبيولوجية الرئيسية ، كان محتوى البيليروبين أعلى لدى أولئك الذين تناولوا حمض أورسوديوكسيكوليك.
في وقت لاحق ، كان من الممكن إثبات أن حمض أورسوديوكسيكوليك في أمراض الكبد الكحولي هو العلاج الوهمي الأقصى. لا يوجد دليل علمي مقنع على أن هذا الدواء له تأثير إيجابي على البقاء في هذا المرض.

حمض Ursodeoxycholic والتليف الصفراوي الأولي

يعد تليف الكبد الصفراوي الأولي من الأمراض النادرة التي يصعب علاجها. تم إجراء البحث القائم على الأدلة في عام 2001. أثناء تنفيذه ، أثبت المؤلفون أن تناول حمض أورسوديوكسيكوليك يقلل بشكل كبير من اليرقان ، ويقلل من محتوى إنزيمات المصل ، البيليروبين. ولكن فيما يتعلق بالحكة ، والوفيات ، وزرع الكبد ، والتعب ، ونوعية الحياة ، وأمراض المناعة الذاتية المصاحبة ، وبنية الكبد ، والضغط في الوريد البابي ، لم يتم تأكيد تأثير الدواء.

في وقت لاحق ، في عام 2009 ، أوصت إرشادات الجماعة الأوروبية لدراسة الكبد أنه مع الجرعة المناسبة والعلاج المبكر لتليف الكبد الصفراوي الأولي ، وخاصة تلك الأشكال من المرض التي تقلل بشكل كبير من مستوى ألانين أمينوترانسفيراز ، فإن تعيين عوامل حماية الكبد لا يزال لها تأثير إيجابي على البقاء على قيد الحياة. ولكن إذا كان الكبد متضررًا بالفعل ، فمن المستحيل وصف حمض أورسوديوكسيكوليك.
عيوب وصف الدواء:

• • 1. لا يوجد شكل للحقن (بالحقن) للدواء.
    2. من الآثار الجانبية لاستخدام الدواء انتهاك البراز (رخاوة).

على المستوى العالمي ، حمض أورسوديوكسيكوليك هو الدواء الوحيد في الممارسة الطبية العالمية الذي أظهر ، في بحث رفيع المستوى ، نتيجة حقيقية في زيادة متوسط ​​العمر المتوقع في تليف الكبد الصفراوي الأولي. لكن الدواء يساعد فقط في هذه الحالة المرضية. تتوسع مؤشرات استخدام الأدوية التي تعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك دون دليل.

L- الأورنيثين- L- الأسبارتات (لولا)

الأسماء التجارية للعقار L-ornithine-L-aspartate: Ornitox (بريطانيا العظمى) ، Ornithine (روسيا) ، Hepa-Merz (ألمانيا) ، Hepatox (أوكرانيا) ، Lornamin (أوكرانيا).
يتم امتصاص L-ornithine-L-aspartate ، المنفصل إلى أسبارتاتي وأورنيثين ، بنشاط من خلال الأنسجة الظهارية المعوية في الأمعاء الدقيقة. يشارك كلا الحموض الأمينية في تنسيق عمليات التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) في الخلايا الرئيسية للكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل الأسبارتات كوسيلة رئيسية لإنتاج الجلوتامين من الأحماض الأمينية ، ويعادل الأمونيا عن طريق ربطها بالأنسجة. عندما لا يستطيع الكبد التعامل مع السموم ، فإن L-ornithine-L-aspartate يقلل من كمية الأمونيا في الدماغ والأعضاء الأخرى.

يوصف هذا الدواء للاعتلال الدماغي الكبدي وتليف الكبد والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي وأنواع مختلفة من التهاب الكبد.
أكدت ثماني دراسات ذات مستوى عالٍ من الأدلة (تجارب سريرية عشوائية) أن L-ornithine-L-aspartate (Ornitox ، Hepa-Merz ، Ornithine) أكثر فعالية من أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي. الدواء فعال في اعتلال الدماغ الكبدي ، ويقلل من تركيز الأمونيا في الدم. في الوقت نفسه ، عند وصف L-ornithine-L-aspartate ، لا يزيد تواتر التفاعلات الضائرة ، ولا تنخفض مؤشرات تحمل العلاج.

ومع ذلك ، يؤكد تحليل مشترك لتجربتين سريريتين عشوائيتين أيضًا أن للاكتولوز فعالية مماثلة في تحسين علاج الاعتلال الدماغي الكبدي. لكن اللاكتولوز أرخص بكثير. أيضًا ، تشير نتائج دراسة عالية الجودة - تحليل وتقييم عدد من الدراسات الأصلية المتجانسة المنشورة (مراجعة منهجية) - إلى أن L-ornithine-L-aspartate لا يحسن معدلات البقاء على قيد الحياة.

أجهزة وقاية الكبد مع إثبات عدم كفاءتها

تشمل الأدوية الواقية للكبد ، التي ثبت عدم فعاليتها ، الفسفوليبيدات الأساسية والمستحضرات القائمة على مستخلص شوك الحليب الفلافونويد.

الفسفوليبيدات الأساسية

يتكون الغشاء البلازمي (الخلوي) لخلايا الكبد من 75٪ من الدهون الفوسفورية. لا تؤدي الدهون المعقدة وظيفة بناء فحسب ، بل تؤدي أيضًا وظائف أخرى - فهي تشارك في انقسام الخلايا ، وتنقل المواد من خلية إلى أخرى ، وتحفز نشاط أنظمة الإنزيم المختلفة.
المواد السامة تضر أغشية خلايا الكبد. هذا يعطل عمليات التمثيل الغذائي ، وتموت الخلية. تقوي الفسفوليبيدات الأساسية غشاء البلازما. هذه الخاصية هي أساس آلية حماية الكبد للأدوية - لإنقاذ الكبد من التنكس الليفي للأنسجة.

قام تشارلز ليبر بالتحقيق في تأثير العوامل الواقية للكبد على أساس الفسفوليبيدات الأساسية. أجرى عالم أمريكي دراسة أدلة عالية الجودة - عشوائية ، مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي. كان تشارلز ليبر موظفًا في مركز علاج قدامى المحاربين بالجيش الأمريكي. في عام 1994 ، أجرى بحثًا على القرود وكانت هناك إنجازات جيدة في اتجاه العمل هذا. تمنع الفسفوليبيدات الأساسية التليف وكذلك تليف الكبد في البابون.
لتقييم مدى تأثير الفسفوليبيدات الأساسية على تطور تليف الكبد في أمراض الكحول ، أجرى العالم في عام 2003 دراسة على البشر. تم إجراء دراسة شملت 789 مريضًا في 20 مركزًا طبيًا لشؤون المحاربين القدامى في الولايات المتحدة. كان متوسط ​​عمر المفحوصين 48.8 سنة. قبل بدء التجربة ، شرب المشاركون حوالي 16 حصة من الكحول يوميًا (تحتوي الحصة الواحدة على 10 جرامات من الكحول النقي).

في بداية الدراسة ، تم إجراء خزعة من الكبد. علاوة على ذلك ، تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين. تناول المرضى في المجموعة الأولى أقراص فوسفاتيديل كولين المتعددة غير المشبعة يومياً بجرعة يومية إجمالية قدرها 4.5 جرام لمدة عامين. أخذت المجموعة الثانية دواءً وهمياً. بعد 24 شهرًا ، أعيد فحصهم لأخذ خزعة.
أظهرت الدراسة أنه لا يوجد فرق كبير بين المجموعات: تدهور في مسار التليف لدى أولئك الذين تناولوا الفسفوليبيدات الأساسية - 22.8٪ ، في مجموعة الدواء الوهمي - 20.0٪.

بناءً على نتائج البحث ، خلص المؤلفون إلى أن الإعطاء اليومي للدهون الضوئية الأساسية لمدة 24 شهرًا ليس له أي تأثير على مسار تليف الكبد. علاوة على ذلك ، خلص المؤلفون إلى أن الفسفوليبيدات الأساسية ممنوعة في التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن ، لأنها يمكن أن تقلل من إفراز الصفراء وتساهم في تدمير بنية الخلية.

منذ عام 2003 ، لم يتم استخدام الدهون الفوسفورية الأساسية في الولايات المتحدة الأمريكية أو في الاتحاد الأوروبي. في السوق العالمية ، يتم بيعها حصريًا كمضافات نشطة بيولوجيًا (BAA). كأدوية ، يتم تسجيلها فقط في الفضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي. تظهر دراسات قليلة أن الفسفوليبيدات الأساسية تعمل على تحسين رفاهية المرضى ، وبعض المعايير البيوكيميائية.
مساوئ الدواء:

• • 1. لوحظ تدمير غشاء البلازما لخلايا الكبد مع أي التهاب في أنسجة الكبد ، ومع ذلك ، فإن مسار هذه العملية يخضع لقوانين طبيعية معقدة وأكثر دقة. فقط تقوية غشاء الخلية عن طريق الحصول على الدهون الفوسفورية الأساسية من البيئة الخارجية لا يؤثر على العمليات الالتهابية. يجب القضاء على السبب الجذري للضرر الممرض للعضو.
    2. لم يثبت أحد بشكل موثوق أن الفسفوليبيدات النباتية الأساسية التي تدخل الجسم من الخارج لديها القدرة على الاندماج في قشرة الخلية الحيوانية.
    3. يتم تأكيد فعالية الأدوية فقط من خلال آراء الخبراء. وهذا المستوى من الأدلة هو الأدنى من حيث الأهمية والموثوقية. لا توجد أوراق علمية منشورة.
    4. عند دخول الجسم ، تدخل الدهون الفسفورية في الليمفاوية ، ويتم نقلها إلى الأنسجة الدهنية ، حيث تحدث عمليات التمثيل الغذائي. القليل من المواد تصل إلى الكبد. الدواء له توافر بيولوجي منخفض.

أساس أي جهاز حماية كبد ، يكون تأثيره الدوائي عبارة عن شحميات فوسفورية أساسية ، هو فول الصويا:

• • • Essentiale forte N - فسفوليبيدات من فول الصويا ؛
    • Esslidine - فول الصويا + ميثيونين ؛
    • Essliver forte - فول الصويا + فيتامينات المجموعة B ، PP ، E ؛
    • Phosfonciale - فول الصويا + شوك الحليب ؛
    • Rezalut - ليسيثين الصويا ؛
    • ليفولين فورتي - ليسيثين الصويا + B 1 ، B 2 ، B 6 ، B 12 ، PP ، E ؛
    • فوسفوجليف - فول الصويا + حمض الجليسريسيك.

تم استخدام فول الصويا في الطب الشعبي لعدة قرون. خذ الدواء من الطعام. إنه غير مكلف ومفيد. تزود جرعة يومية من الطعام المنتظم الجسم بخمسة جرامات من الفوسفوليبيدات الأساسية. الأهم من ذلك كله وفي أكثر كمية من الدهون الفوسفورية الأساسية تنوعًا توجد في صفار بيضة الدجاج - 3-4 ٪. توجد أيضًا بكميات كافية في الدواجن والأسماك والبقوليات واللحوم. أدخل في النظام الغذائي بذور عباد الشمس وزيت عباد الشمس غير المكرر.

مستحضرات حليب الشوك

مركبات الفلافونويد سيليمارين هي أحد مكونات مستخلص فلافونويد الحليب. بدوره ، سيليمارين هو مزيج من ثلاثة مركبات رئيسية - سيليبينين وسيليكريستين وسيليديانين. أجهزة حماية الكبد من تركيبة مماثلة: سيليبينين ، سيليبور ، جيبابيني ، كارسيل ، ليبروتيك ، سيليمار ، سيليمارين ، ليجالون.

تشير التعليمات إلى أن السيليمارين مضاد طبيعي للأكسدة ، وينظم وظيفة الخلية ، وله خصائص مضادة للتسمم ، ويمنع بعض السموم من اختراق مبيدات الكبد. يشجع الدواء إنتاج البروتينات والدهون المعقدة لتجديد غشاء البلازما - غشاء الخلية. تعمل الأدوية على تحسين الحالة العامة للمرضى الذين يعانون من تلف الكبد بسبب السموم ، بما في ذلك سموم الكحول.
مساوئ الدواء:

• • 1. يحتوي السيليبينين ، الذي لم يخضع لمعالجة محددة ، على توافر بيولوجي منخفض - القليل من المادة الفعالة تصل إلى الكبد.
    2. يجب أن يؤخذ الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من ركود صفراوي - مستحضرات شوك الحليب يمكن أن تزيد من ركود الصفراء.

تعتبر مستحضرات حليب الشوك آمنة للاستخدام ، لكنها للأسف غير فعالة. تم إثبات ذلك من خلال الدراسات التي أجريت في عام 1998 ، والتي كانت تحتوي على مستوى عالٍ من الأدلة - دراسة عشوائية ، متعددة المراكز ، مزدوجة التعمية. تم إجراء مزيد من الدراسات في عامي 2001 و 2008. أكدت النتائج بشكل قاطع أن مستحضرات سيليمارين ليست فعالة. وهو ما تم تأكيده لاحقًا من خلال التحليل التلوي للتجارب الطبية.

يتضمن التحليل التلوي دراسة جميع الأبحاث حول المشكلة ذات الصلة. الاستنتاج النهائي هو ما يلي: في مرض الكبد الكحولي والتهاب الكبد B و C ، يكون للسيليمارين تأثير ضئيل على المرضى مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي. لم ينخفض ​​تواتر المضاعفات عند تناول مستخلص شوك الحليب ، ولم تنخفض أيضًا وفاة المرض.
شوك الحليب مادة وهمية ليس لها خصائص طبية ظاهرة. الميزة الوحيدة للبحث هي أنه من الآمن القول إن الدواء آمن للاستخدام.

أجهزة حماية الكبد بدون دراسات موثوقة

لا توجد دراسة واحدة موثوقة تؤكد فعالية جميع الأدوية الأخرى التي تدعي تسميتها بأجهزة حماية الكبد. هذه هي Allohol و Liv.52 و Remaxol و Ropren و Progepar و Hofitol و Holosas و Tanacehol وغيرها. لا يمكن أن تنسب إلى الأدوية التي ثبت فعاليتها. هذه الأدوية باستثناء روسيا لا تستخدم في أي مكان آخر. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الأدوية عادة ما تحتل مكانًا معينًا في علاج أمراض الكبد والقنوات الصفراوية المختلفة.

تشمل أدوية Hepatoprotectors الأدوية التي تعتمد على مستخلص الكبد البقري. المستحضرات الحيوانية عبارة عن تحلل مائي يحتوي على فيتامين ب 12 ، ومستقلبات ثانوية ، وأحماض أمينية ، ويفترض أنها أجزاء من مواد تحفز تجديد الكبد.
تشير التعليمات إلى أن الدواء يحافظ على بنية خلايا الكبد ويعيدها ، ويمنع تكوين التليف ، ويعزز تجديد ذلك الجزء من الحمة التي تعرضت للتدمير ، ويعزز الدورة الدموية الأكثر نشاطًا لتدفق الدم المحلي في أنسجة الكبد ، ويزيد من حجم البول ، ويحسن الأداء الوظيفي للكبد.

يوصى باستخدام الأدوية في العلاج المركب لالتهاب الكبد المزمن ، والتنكس الدهني للكبد من أصول مختلفة ، والتهاب الكبد السام ، بما في ذلك التهاب الكبد الكحولي ، وتليف الكبد. لكن لم يتم إجراء أي دراسات لتأكيد فعاليتها.
في الوقت نفسه ، تظل الحقيقة أن المخدرات في هذه المجموعة يحتمل أن تكون خطرة. لا ينبغي أن يأخذها المرضى المصابون بأشكال من التهاب الكبد في المرحلة النشطة ، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم تدمير الخلايا ، ومتلازمة الالتهاب المناعي ، وتقليل دفاعات الجسم. الأدوية التي تعتمد على مستخلص الكبد الحيواني لها خصائص مسببة للحساسية قوية.

هناك حقائق مفادها أن تناول أدوية كبدية من أصل حيواني يرتبط بخطر إصابة المريض بسبب عدم كفاية النقاء الميكروبيولوجي للدواء. على وجه التحديد ، يمكن لمستخلص الكبد البقري أن يصيب البشر بعدوى بريون (بروتين). يسبب مرضًا خطيرًا في الجهاز العصبي - الاعتلال الدماغي الإسفنجي (مرض جنون البقر) الذي يصيب الماشية.

لم يتم إثبات فعالية هذه الأدوية. وهناك خطر محتمل على الجسم إذا تم استخدامه. لا يمكن استخدام الأدوية الحيوانية في الممارسة الطبية.
هنا ، كمثال ، أود أن أعطي ما يلي. في روسيا ، يتم بيع جهاز حماية الكبد Sibektan. يتكون الدواء من أربعة مكونات نباتية ، أحدها نبتة سانت جون. نبتة سانت جون هي عشب شديد السمية للكبد. إن تركيز مادة سامة فيه مشابه لدورة العلاج الكيميائي لسرطان القولون. ويصنف العلاج على أنه كبد.

حتى الآن ، لم يتم تشكيل وجهة النظر النهائية حول فعالية العوامل الواقية للكبد ، وسلامتها وحدود استخدامها. عند اختيار الكبد المصاب للعلاج ، من المهم أن تعرف بوضوح الغرض الذي تم وصفه من أجله ، وما هي "الأهداف" التي يجب التأثير عليها لتغيير مسار المرض. تحتوي أجهزة Hepatoprotectors على مواد فعالة مختلفة ، لذلك ، بالنسبة لكل أمراض الكبد ، يجب اختيار الأدوية في هذه المجموعة بشكل انتقائي. ويجب أن يصف الطبيب عاملًا كبدًا.

في جدول أجهزة حماية الكبد أدناه ، يتم تمييز الأدوية منخفضة التكلفة بالخط العريض.

الاسم الدولي غير المسجل الملكية	الاسم التجاري للدواء	سعر	نموذج الافراج	الصانع
الأديميتيونين	هيبترال	1507 فرك.	أقراص 400 مجم 20 قطعة	إيطاليا
		2017 فرك.	أقراص 500 مجم ، 20 قطعة
		1703 فرك.	Lyophizate لمحلول 400 مجم ، 5 أمبولات
	هيبتور	991 فرك.	أقراص 400 مجم 20 قطعة	روسيا
حمض أورسوديوكسيكوليك	أورسوسان	820 فرك.	كبسولات 250 مجم ، 50 قطعة	الجمهورية التشيكية
	أورسوفالك	949 فرك.	كبسولات 250 مجم ، 50 قطعة	ألمانيا
	Urdox	752 فرك.	كبسولات 250 مجم ، 50 قطعة	روسيا
	إكسهول	1446 فرك.	كبسولات 250 مجم ، 100 قطعة	روسيا
L- الأورنيثين- L- الأسبارتات	هيبا ميرز	2583 فرك.	مركز لمحلول التسريب ، 10 مل ، 10 أمبولات	ألمانيا
	أورنيثين	685 فرك.	حبيبات للمحلول ، 3 جم ، 10 قطع	روسيا
الفسفوليبيدات الأساسية	إسنشيال فورتي إن	636 فرك.	كبسولات 300 مجم 30 قطعة	ألمانيا
	فوسفوجليف	480 فرك.	كبسولات ، 50 قطعة	روسيا
	فوسفونسيال	433 فرك.	كبسولات ، 30 قطعة	روسيا
	رزالوت برو	471 فرك.	كبسولات 300 مجم 30 قطعة	ألمانيا
مستخلص حليب الشوك الفلافونويد	كارسيل	366 فرك.	دراجيه 35 مجم 80 قطعة	بلغاريا
	ليجالون	243 فرك.	كبسولات 70 مجم 30 قطعة	ألمانيا
	سيليمار	103 فرك.	أقراص 100 مجم 30 قطعة	روسيا

أجهزة حماية الكبد: قائمة كاملة بالأدوية ذات الفعالية والسعر المُثبتين (الأدوية غير المكلفة والمكلفة)

كبد -تستخدم هذه الأدوية بشكل رئيسي في علاج المرضى من كبار السن الذين يعانون من مشاكل في الكبد. نظرًا لحقيقة أن هذه الغدة تؤدي وظائف التطهير ، فإن أي ضرر يلحق بها يمكن أن يؤدي إلى تسمم الكائن الحي بأكمله.

بمرور الوقت ، يحدث تغيير في النشاط الهضمي في المعدة والأمعاء البشرية إلى الأسوأ. تترك هذه الميزة بصمة على عملية التمثيل الغذائي وتبدأ تدفقًا أكثر كثافة للذبول في جسم الإنسان. تتمثل المهمة الرئيسية لهذه الأدوية في زيادة قابلية السكان للحياة.

في الوقت الحالي ، يوجد حوالي مائتي منتج من هذه الفئة في سوق الأدوية ، والتي لها خصائصها المفيدة والضارة لكائن حي فردي. لا يُسمح باستخدام هذه المنتجات الطبية إلا بوصفة طبية من الطبيب.

لإنعاش نشاط الكبد ، من الضروري بذل جهود كبيرة في العلاج باستخدام الأدوية ذات الوظائف المختلفة. المجموعات الدوائية من الأنواع التالية مناسبة للعلاج:

• المضافات النشطة بيولوجيًا التي لها خصائص تحفيز المناعة وتشبع الجسم بمواد فعالة بيولوجيًا ؛
• الأدوية التي تدخل في القضاء ؛
• الوسائل لتخفيف الآلام في العضو المصاب.
• الأدوية التي تساعد في تصريف الحصوات الصفراوية والمسالة من الكوليسترول ؛
• وسائل تجديد عناصر الكبد.

يتم تحديد دواء الكبد عند المرضى في الحالات التالية:

• إذا كان المريض مصابًا بالتهاب الكبد الناتج عن تعاطي المشروبات الكحولية ، وكان المرض معرضًا لخطر التطور إلى. للعلاج الفعال ، ينصح المريض أيضًا بالتوقف عن شرب الكحول. فقط من خلال مراقبة هذه الحالة ، سيساعد دواء الكبد في تجديد العناصر التالفة في الكبد.
• إذا كان التهاب الكبد من أصل معدي جرثومي وتلقى نتيجة مطولة. يوصى باستخدام هذه الأدوية بشكل خاص إذا كانت العدوى قد اكتسبت الشكل C أو A أو B ؛
• إذا استخدم المريض لفترة طويلة عوامل علاجية تسببت في تعطيل عمل عناصر الكبد. الأدوية التي تحمي العضو من الموقف ستحمي خلاياه من تأثير الظروف الضارة ؛
• إذا كان المريض يعاني من التهاب الكبد لخلايا الكبد من الإفراط في تناول الأطعمة الدسمة. يتم إصلاح الانحراف في المرضى الذين يعيشون حياة هادئة محرومة من التمارين البدنية أو المرضى. في علاج مثل هذه الحالات ، يجب الجمع بين المستحضرات الموصى بها للكبد والرياضة والنظام الغذائي.

قائمة بأجهزة حماية الكبد ذات الفعالية المؤكدة

تتضمن قائمة الأدوية التي أثبتت فعاليتها الفئة الدوائية الأساسية للأدوية التي تعزز التجديد السريع لأجزاء معينة من العضو. علاجات الكبد المذكورة أدناه لها استخدامات دقيقة ومحددة. قبل اختيار الدواء المناسب ، يجب أن تحصل بالتأكيد على استشارة مفصلة مع طبيبك.

• Rezalut Pro (السعر 1500-1800 روبل)

​ يعوض الدواء المكون العضوي للغدة الكبدية من أجل تقليل التأثير المدمر للظروف المسببة للأمراض. تظهر درجة مميزة من فائدة الدواء أعراض الفرضية ، مع أي تعديل في التهاب الكبد ، مع كثرة تعاطي الكحول.

• Heptral (السعر 1622-1950 روبل)

إنها مادة طبية مركبة. بالإضافة إلى الخصائص الأساسية ، فإنه يختلف أيضًا في أنه بطريقة ما مثبط. الأديميتيونين هو المكون التفاعلي للدواء ، والذي يعزز الوظائف التصحيحية للجسم المعرض للتلف. يصف الأطباء Heptral بشكل حاد ركود صفراويوفي مرحلة الانسحاب.

Ademetionine هو حمض أميني يشارك في توليد الدهون الفوسفورية. Heptral هو علاج ذو خصائص طبية مثبتة حصريًا في ثلاث دول: إيطاليا وألمانيا وروسيا. في البلدان الأخرى ، تعتبر المؤسسات الطبية Heptral مكملًا غذائيًا له وظائف دوائية مشبوهة ، ولا يدرك الأطباء فعالية الدواء إلا عند إعطائه عن طريق الوريد. مع الأشكال المشددة ، لا تستخدم أقراص Heptral.

مع التطور السريع لتليف الكبد ، وهو أحد أنواع التهاب الكبد ، وهو شكل طويل الأمد من الخلل الكلوي ، يمكن أن يكون Hepatosan بمثابة علاج فعال للغاية. يشبه Hepatosan قرصًا أصفر يساعد في التسمم بالمواد السامة والضارة.

• فوسفوجليف (سعر 523-600 روبل)

يشير أيضًا إلى مادة الدواء الفعالة. الخاصية العلاجية الرئيسية للدواء هي تأثيره الإيجابي على الجزء التالف من الجسم.

محتوى الحمض الأميني أورنيثين أسبارتاتي في Hepa-Merz يقلل من محتوى الأمونيا في جسم الإنسان ويستخدم لدعم عمل الغدة الكبدية وفي ترقق الطبقة الدهنية لخلاياها. يوصى باستخدام Hepa-Merz ، لكنه غالي الثمن. تم إثبات فعالية Hepa-Merz في الدراسات المخبرية والسريرية.

أدوية فعالة وبأسعار معقولة للكبد

بالنسبة لفئة معينة من المواطنين ، فإن العامل الرئيسي هو أن الدواء يجب أن يكون غير مكلفة وفعالة. غالبًا ما يكون للأموال الرخيصة ، على الرغم من تكلفتها ، إجراءات فورية بعد التعيين. تشمل هذه الأدوية:

• هوفيتول (السعر 360-750 روبل)

هوفيتول مع مستخلص الخرشوف له تأثير مفيد على. يُنصح المتخصصون في الممارسة الطبية باستخدامه كمكمل إضافي للعلاج الرئيسي.

• Liv.52 (السعر 363-520 روبل)

تعرف الأطباء على Liv.52 كمواد علاجية مركبة لها تأثيرات مفيدة للكبد. يقلل من تركيز الصفراء وله تأثير تصالحي.

• Allochol (سعر 12-59 روبل)

يتم تضمين عقار يسمى Allochol في قائمة الأدوية التي أثبتت فعاليتها , نظرًا لأنه يوفر انخفاضًا في كمية الصفراء ، فإنه يزيل إهدار نشاطه في شكله الطبيعي.

الوسائل المناسبة لعلاج كلاً من البنكرياس والكبد

نظرًا لأن هذه الأعضاء في جسم الإنسان لها علاقة مباشرة ، فمن المنطقي إجراء علاجها المعقد. لمنع الأعراض الشديدة ، يوصي الممارسون الطبيون بالأدوية منخفضة التكلفة التالية:

• No-shpa (السعر 70-480 روبل)

No-shpa هو دواء قصير المدى والكبد.

• مهرجان (تكلفته 200-670 روبل)

إنه دواء في شكل كبسولة ، موصى به لتوسيع عضو الترشيح والبنكرياس. يمثل Festal واحدة من أكثر الطرق فعالية في الكفاح ضد.

• Lohelan (التكلفة 500 روبل روسي)

وهي مادة بنية اللون في شكل مسحوق تعتمد على مستخلصات عشبية.

الأدوية المضادة للتشمع والالتهاب الكبدي

كل من تليف الكبد والتهاب الكبد لهما أشكال طويلة الأمد يصعب علاجها. وتشمل الأمراض المماثلة أيضًا ترقق الأنسجة الدهنية للكبد ، حيث لا يخضع للعلاج النهائي ويتميز بتكرار الأعراض بشكل دوري. يوصي أخصائيو الرعاية الصحية بالوقاية السريعة من أعراض هذه الأمراض عند اكتشافها. فيما يلي قائمة بالمنتجات الطبية الفعالة التي لها تأثير علاجي سريع:

• ليفولين فورتي (يكلف 454 روبل)

إنه مسرّع لعملية التمثيل الغذائي للدهون ، لذلك فهو وسيلة فعالة لمكافحة داء الكبد الدهني والدهون الزائدة في الكبد.

• Essentiale Forte (سعر 660-1598 روبل)

عقار آخر أثبت نفسه في مكافحة تليف الكبد والتهاب الكبد أصبح Essentiale Forte. له تأثير خفيف ويشارك في تطبيع نشاط الخلايا المعرضة للتلف بسبب المواد السامة. يتم إنتاجه في شكل سائل في أمبولات وفي شكل أقراص. خذها ثلاث مرات في اليوم ، كبسولتان. مع مسار المرض الشديد ، يزداد عدد الأمبولات إلى أربعة.

الاستعدادات للكبد من التعديلات الجديدة

لا يخفى على أحد أنه كلما كانت الأدوية أكثر حداثة ، زادت فعاليتها. في حالة الخلل الوظيفي الكبدي ، يكون الاستخدام الإضافي للعوامل العلاجية ضروريًا حتى يتم تجديد عناصر العضو الحيوي بوتيرة متسارعة. تعمل شركات الأدوية العالمية باستمرار على تحسين قائمة الأدوية ، ويتم تقديم أسعارها لفئات من المواطنين بمستويات دخل مختلفة. يوجد الآن عدد كبير من الشركات المصنعة للأدوية بأشكال جديدة في السوق. تحتوي القائمة التالية على أدوات أثبتت نفسها من الجانب الأفضل:

• هيبا ميرز (السعر 772-2796 روبل)

واحدة من هذه الأدوية العشبية الحبيبية الطبيعية هي Hepa-Merz. لها سعر مرتفع وأداء عالي.

• Hepatosan (سعر 300-550 روبل)

Hepatosan هو ممثل مخمر لجيل جديد من المواد الطبية. يتم إنتاجه على أساس عناصر غدة كبد الخنازير. يتكيف Hepatosan مع جميع أشكال الضرر تقريبًا ، باستثناء تلك التي تم الحصول عليها عن طريق العدوى.

• Sirepar (تكلفتها 150-250 روبل.)

يمكن اعتبار Sirepar مشابهًا للطب السابق من حيث الخصائص الطبية. Sirepar هي تنمية محلية.

الأدوية المركبة للمرارة والكبد

في الحالات التي يتم فيها مراقبة المريض في وقت واحد ، من أجل تجنب حدوث مضاعفات مع الكبد ، يوصي الأطباء أولاً بشرب مجموعة من الأموال لإذابة تكوينات الكوليسترول. سيساهم هذا النهج في التدفق المتسارع لعملية تجديد عناصر الكبد. تشمل الأدوية الآمنة في هذه الفئة ما يلي:

• Ursosan (التكلفة 200-1500 روبل)

وسيلة لتخفيف الصفراء ، وكذلك إذابة تكوينات الكولسترول ذات الأبعاد الكبيرة.

• Exhol (تكلفة 161-1520 روبل)

أثبت Exhol أنه أداة عالية الإنتاجية للتخلص من تكوينات الكوليسترول. كما أنه فعال في إدمان الكحول.

تعد أمراض الكبد من الأسباب الشائعة للعجز والوفيات في جميع البلدان ، على الرغم من تطورها الاقتصادي وظروفها المناخية. في كل عام ، يصاب حوالي مليون شخص بأمراض الكبد ، من بينهم الغالبية من الشباب الأصحاء.

يلاحظ الخبراء أن تطوير الأدوية الجديدة والتطعيم وطرق التشخيص الحديثة لا يعطي اتجاهًا إيجابيًا: يستمر الأشخاص في الإصابة بالتهاب الكبد وتليف الكبد والسرطان ، وهو ما يرتبط بالعديد من العوامل: إدمان الكحول والتغذية غير المتوازنة وسوء البيئة والأمراض المزمنة.

للتخفيف من حالة الضحايا ومنع تدمير خلايا الكبد ، تم تطوير العديد من الأدوية ، ولا سيما أجهزة حماية الكبد. جنبا إلى جنب مع التغذية الغذائية والعلاج الأساسي ، فهي تطبيع الوظائف الأساسية للكبد ، وتساعد على استعادة بنيته ، والحماية من الآثار السامة للمركبات الضارة.

أي مرض يصيب الكبد يسبب اضطرابًا خطيرًا في جميع أجهزة الجسم تقريبًا ، حيث يؤدي العضو عددًا من الوظائف المهمة ، وعلى وجه الخصوص الكبد:

• مسؤولة عن البروتين والكربوهيدرات والدهون والتمثيل الغذائي الصباغ.
• يحيد الآثار الضارة للسموم والمخدرات ؛
• يخزن الفيتامينات والمعادن.
• تنتج الكولسترول والدهون.
• ينظم تخثر الدم
• مسؤولة عن إنتاج الأحماض الصفراوية ونقلها إلى المرارة ؛
• يحفز عمل الأمعاء.
• يصنع ويعطل بعض الهرمونات ، بما في ذلك الهرمونات الجنسية ؛
• تنتج الانزيمات
• هو مستودع للدم.

الطبيعة ، التي منحت الكبد العديد من الوظائف ، اهتمت بسلامته. هذا هو العضو الوحيد الذي يمكن أن يتعافى حتى بعد الإزالة الجزئية. لكن الجسم لا يستطيع دائمًا التعامل مع بعض العوامل بمفرده ، وهي:

• بدانة؛
• كحول؛
• الأدوية؛
• عوامل وراثية؛
• تعاطي المخدرات؛
• بيئة سيئة
• السكرى؛
• نقص الحركة.
• التغذية غير السليمة.

على الرغم من أن الكبد قادر على التعافي ، فإن الأحمال الطويلة التي لا تطاق عاجلاً أم آجلاً تعطل نشاطه. تم تصميم أجهزة Hepatoprotectors لحماية الكبد من مثل هذه العوامل. وهي ، بالطبع ، لن تحل محل العلاج الأساسي ، ولكنها ستكمل تأثير الأدوية الموصوفة ويمكن أن تحسن وظيفة خلايا الكبد.

مع أمراض الكبد (التهاب الكبد ، والتهاب الكبد ، والتليف ، وتليف الكبد ، والفشل الكبدي ، والسرطان ، وما إلى ذلك) والتناول المطول لبعض الأدوية (مضادات الاختلاج ، ومضاد الأورام ، ومسكنات الألم) ، يجب أن يصف الطبيب أجهزة حماية الكبد.

في الآونة الأخيرة ، تشكلت أسطورة مفادها أن هذه الفئة من الأدوية هي مجرد اختراع للصيادلة "الجشعين" الذين يريدون الاستفادة من حزن المرضى وإنتاج أدوية ذات فعالية مشكوك فيها. يعتمد معارضو هذه الأدوية على حقيقة أنه في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية لا يتم علاج الكبد بهذه الأدوية ، لأنها غير موجودة في قائمة العوامل الدوائية.

ولكن في نفس القائمة ، هناك مجموعة أخرى من الأدوية - أجهزة حماية الخلايا التي لها تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي للكبد والكلى والقلب والأدمة ، والتي تشمل كبد كبد معروف للجميع.

بالإضافة إلى ذلك ، في الخارج ، يُطلق على أجهزة حماية الكبد اسم المستحضرات الصيدلانية ، وبعض الشركات ، من أجل الاستفادة والراحة من التسجيل ، تضعها كإضافات نشطة بيولوجيًا (BAA). لم ينتج المصنعون الصادقون جدًا في ظل هذه المكملات الغذائية - أجهزة حماية الكبد عقاقير غير فعالة ، مما تسبب في عدم ثقة المرضى والممارسين.

وفي الوقت نفسه ، فإن الحصول على المكملات الغذائية التي لم تمر بتجارب سريرية ، وهي ليست فعالة ولا تساعد ، يضيع المرضى الوقت (بالنسبة لمعظم أمراض الكبد ، هناك فترة يمكن أن يعود فيها علم الأمراض ، ومن ثم زراعة الأعضاء فقط) ، على أمل أن يحل قرص واحد جميع مشاكلهم.

يجب أن يفهم المرضى بوضوح أن استخدام أجهزة وقاية الكبد المثبتة سريريًا يسرع من تعافي الكبد ، ولكنه لا يلغي النظام الغذائي والأدوية الأساسية.

يمكن لأجهزة حماية الكبد الحديثة أن تخفف وتحد من أمراض الكبد ، لكن لها حدود فعاليتها الخاصة ، ومن المستحيل أن نأمل أن يكون هذا الدواء الشافي لجميع مشاكل الجهاز.

الخصائص والأنواع

هناك عدة فئات من أجهزة حماية الكبد تعتمد على مكونات مختلفة ولها آلية عمل محددة ، ولكن جميعها لها خصائص متشابهة:

• أنها تستند إلى مكونات طبيعية ؛
• يعيدون عمل العضو المصاب ويطبيعون عملية التمثيل الغذائي ؛
• إزالة السموم وتحييد عملها ؛
• تسريع تجديد خلايا الكبد ، وزيادة مقاومتها للعوامل الضارة.

وفقًا لآلية العمل ، يتم تمييز 6 أنواع من أجهزة حماية الكبد ، بناءً على:

• حمض أورسوديوكسيكوليك؛
• مركبات الفلافونويد من النباتات الأخرى.
• مكونات حيوانية؛
• الفسفوليبيدات الأساسية
• أحماض أمينية.

على أساس حمض أورسوديوكسيكوليك

تشمل وظائف حمض أورسوديوكسيكوليك ، الذي كان يُستخرج سابقًا من العصارة الصفراوية ويتم تصنيعه الآن في المختبرات ، ما يلي:

• حماية الكبد. بمساعدة الحمض ، يتم إنتاج جزيئات خاصة تعمل على تحييد الآثار الضارة للسموم ؛
• استعادة تدفق الصفراء وتسييل السر ، مما يساهم في الهضم الطبيعي وتصريفه في الأمعاء ؛
• خفض الكوليسترول بسبب انخفاض في تركيبه وتفكك حصوات الكوليسترول.
• تقوية المناعة
• تأثير إيجابي على القنوات الصفراوية.

مضادات الأكسدة الكبدية لحمض Ursodeoxycholic ، بالإضافة إلى الخصائص المدرجة ، لها تأثير مضاد للأكسدة. نتيجة لذلك ، تكون خلايا الكبد والجسم كله أقل عرضة للشيخوخة. مؤشرات لتعيين هذه الأدوية هي:

• تلف الكبد السام ، بما في ذلك الكحول والمخدرات ؛
• التهاب الكبد؛
• خلل الحركة الصفراوية.
• الكبد.
• ركود الصفراء.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• تليّف كيسي؛
• التهاب المعدة.
• متلازمة عسر الهضم.

أشهرها:

يمكن وصفها للعلاج طويل الأمد (3 إلى 6 أشهر) ويسمح للأطفال. عيب المكون الرئيسي هو أنه لا يمكن وصفه من أجل:

• الحالات الحادة في الأمعاء والمرارة.
• مشاكل في عمل البنكرياس.
• أمراض الكلى.
• الحمل و HB.

مع العلاج لفترات طويلة ، لوحظت آثار جانبية (عسر الهضم). لذلك ، لا ينصح بتوصيف دواء ذاتيًا لتحسين الصحة وتقوية الكبد. يحدد الطبيب فقط جرعة ومدة مسار العلاج ، اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض والأمراض المكتشفة.

مع شوك الحليب

تم كسب أكبر ثقة من خلال الاستعدادات مع الخضار. تحظى ثمار شوك الحليب بشعبية خاصة ، حيث تم العثور على العديد من المكونات النشطة بيولوجيًا (العناصر النزرة والفيتامينات والأحماض العضوية).

المستحضرات التي تعتمد على شوك الحليب تقلل بشكل كبير من التأثير السام على الكبد ، وتعزز تجديد الهياكل الخلوية. في خلايا الكبد التالفة ، يتم تحفيز إنتاج البروتين ، واستقرار أغشية الخلايا ، ويتوقف فقدان العناصر النزرة ، وبالتالي زيادة التجدد الطبيعي لخلايا الكبد.

من الأدوية الأكثر شيوعًا يمكن أن يسمى:

يتم عرضها مع:

• التهاب الكبد؛
• التليف الكبدي؛
• تنكس دهني.
• فقدان الوزن الشديد.

تُستخدم هذه الأدوية للوقاية من أمراض الكبد بالأدوية طويلة الأمد وإدمان الكحول المزمن. غالبًا ما يتحملها المرضى جيدًا ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية.

عيوب:

• انخفاض في فعالية موانع الحمل الفموية عند تناولها معًا ؛
• لا توصف للمرضعات والحوامل ؛
• لا توصف لأمراض الجهاز التناسلي الأنثوي (الأورام الحميدة ، الاضطرابات الهرمونية ، الأورام الخبيثة) ؛
• غير متوافق مع عدد من الأدوية ، مثل ديازيبام ، كيتوكونازول (قد يعزز تأثيرها).

مع مركبات الفلافونويد من نباتات أخرى

لا تُعد أقراص شوك الحليب هي العلاجات العشبية الوحيدة التي تعيد الكبد وتحميه. يمكن أن تعمل بقلة الخطاطيف ، والخرشوف ، وبذور اليقطين ، والأبخرة المخزنة كمكونات نشطة في عدد من أجهزة حماية الكبد.

تتميز بالحد الأدنى من الآثار الجانبية ، والقدرة على القضاء على تشنج المرارة ، وتحسين تدفق وإنتاج الصفراء. على سبيل المثال ، يحتوي Allohol ، وهو ليس واقٍ للكبد ، على مكونات عشبية ، ولكنه يسبب الكثير من الآثار الجانبية. توصف هذه الأدوية من أجل:

• التهاب الكبد من أصول مختلفة.
• خلل الحركة في المرارة.
• التهاب المرارة.
• التليف الكبدي؛
• الكبد.
• إنهاك.

من بين أوجه القصور القدرة على إثارة الحساسية واضطراب البراز. غير مخصص للنساء الحوامل والمرضعات. قائمة الأدوية الشعبية تشمل:

بمكونات من أصل حيواني

المستحضرات المصنوعة من كبد الخنازير قادرة على تجديد خلايا الكبد الكبدية البشرية ، لأنها متشابهة قدر الإمكان في التركيب. بسبب إزالة السموم ومضادات الأكسدة ، فإنهم يعالجون التهاب الكبد والتهاب الكبد وتليف الكبد. من الصفات الإيجابية نلاحظ:

• القدرة على إزالة السموم من الجسم.
• تسريع تجديد خلايا الكبد.
• استعادة وظائف الكبد المفقودة.

• مخاطر عالية من الحساسية.
• خطر تطوير المتلازمات المناعية في الأشكال الحادة من التهاب الكبد ؛
• فهي ليست مناسبة للوقاية من أمراض الكبد.

تشمل أجهزة حماية الكبد المختبرة سريريًا لهذه المجموعة ما يلي:

1. Sirepar ، الذي له تأثير إزالة السموم واستعادة الكبد.
2. Hepatosan مع التمثيل الغذائي ، واستعادة وظائف خلايا الكبد ، والعمل.

مع الفوسفوليبيدات الأساسية

وفقًا للإحصاءات ، فإن هذه الأدوية أكثر شيوعًا في مناطق ما بعد الاتحاد السوفيتي. يتم الحصول عليها من فول الصويا. الفسفوليبيدات هي نتاج استقلاب الشحوم ، وهو نوع من الطوب لبناء الخلايا.

تشارك هذه المواد في نقل العناصر الغذائية وتقسيم الخلايا والتمايز ، فهي تنشط الأنظمة الأنزيمية المختلفة. تشمل مزايا أجهزة حماية الكبد التي تعتمد على الفوسفوليبيدات الأساسية ما يلي:

• القدرة على استعادة خلايا الكبد بسرعة على المستوى الجزيئي ؛
• الحماية من السموم والفيروسات ؛
• تحسين عمل الإنترفيرون.
• منع تكوين النسيج الندبي.

تشمل هذه الأدوية:

يتم وصفها من أجل:

• التهاب المرارة الشوكي.
• التهاب الكبد؛
• الكبد.
• التليف الكبدي؛
• التهاب الجلد العصبي.
• صدفية.

من بين أوجه القصور ، هناك حاجة إلى الاستخدام المطول للعقاقير من أجل الشعور بفعاليتها. تسبب الفسفوليبيد في بعض الأحيان ركود الصفراء. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تتفكك بسرعة في المعدة ، وتصل نسبة صغيرة فقط من المواد الفعالة إلى الغرض المقصود منها - إلى الكبد.

أنواع أخرى

في الكبد ، تشارك الأحماض الأمينية في إنتاج الدهون الفوسفورية ، وتكسير الدهون ، واستعادة خلايا الكبد بسرعة ، وإزالة السموم. أكثر الأحماض شيوعًا في هذه الفئة من أجهزة حماية الكبد هو الأديميتيونين ، وهو حمض أميني يشارك في العديد من العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم. يحسن جودة الصفراء ، ويقلل من سميتها ، ويعزز التدفق السريع للأحماض الصفراوية. تستخدم أيضا:

يستخدم في علاج:

• داء الكبد الدهني
• إلتهاب الكبد أ؛
• التهاب البنكرياس.

قائمة الأدوية الأساسية تشمل:

من المرجح أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية أكثر من غيرها. وتشمل حدوث مثل هذه الانتهاكات:

• إسهال؛
• غثيان؛
• ألم في المنطقة الشرسوفية.

تجربة المريض

ضع في اعتبارك آراء المرضى فيما يتعلق بفعالية أجهزة حماية الكبد:

أنطون: "أعاني من الصرع منذ أن كان عمري 21 عامًا. بمجرد اختيار العلاج المضاد للاختلاج ، وصف طبيب الأعصاب كارسيل. لم أكن أصدق أنني سأحتاجه ، لأنني شربت حفنة من الصرع ولم أرغب في إضافة المزيد من الأدوية إليها. ولكن بعد 3 سنوات ، ساءت اختبارات الكبد ، وكان لابد من تنظيف الكبد. منذ ذلك الحين ، أشرب أجهزة حماية الكبد مرتين في السنة وأتبع النظام الغذائي رقم 5.

آنا: "بعد ستة أشهر من الولادة ، تم تشخيصي بمرض حصوة المرارة بسبب زيادة السائل السلوي أثناء الحمل. سد الرحم تصريف العصارة الصفراوية ، مما أدى إلى حدوث ركود وتشكل حصوات. لم أستطع أن أعالج بشكل كامل ، لأن معظم الأدوية لا يمكن أن تأخذها المرضعات ، لذلك حافظت على نظام غذائي وشربت بورجومي.

تم وصف No-shpu كمخدر. طوال هذا الوقت شعرت بالاشمئزاز ومغص وغثيان وثقل في جانبي وألم. عندما توقفت عن الرضاعة ، ذهبت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. قالوا إن من حجري 0.2 سم تحولوا إلى حجارة 0.6 سم.

وصف الطبيب كبسولات Ursofalk 2 في الليل. بعد 3 أشهر خضعت لفحص ثان أظهر أن حجاري بدأت تذوب. لقد كنت أتناول الدواء منذ عام الآن ، وآمل أن يظهر التشخيص التالي نتيجة إيجابية ".

فيرا أوليجوفنا: "كانت مسجلة بمرضها وتتبرع بالدم بانتظام. تم وصف Phosphogliv لي من قبل طبيبي. لا أستطيع أن أقول إنه قام بطريقة ما بحماية الكبد وتحسين حالتي. حدث أنني لم أشرب أدوية كبد لسنوات ، وأحيانًا أشربها بانتظام. لم ألاحظ أي فرق.

في كل مرة استخدمتها ، شعرت بالمرض ، ومن المثير للاهتمام ، أنني أصبت بسيلان في الأنف. عندما أزيل التشخيص أخيرًا وتوقف العلاج الرئيسي ، عادت اختبارات الكبد إلى طبيعتها. لم يكن هذا مرتبطًا بأجهزة حماية الكبد. كان الأمر يستحق التخلي عن الأدوية - وعاد كل شيء إلى طبيعته. أنا أعتبر هذه الأدوية الضخ المعتاد للمال.

يوجد اليوم عدد كبير من أجهزة حماية الكبد. تختلف المواقف تجاههم لكل من المرضى والأطباء. يعتبر الخبراء أن Heptral و Hofitol و Essentiale و Ursosan و Karsil و Silimar هي الأكثر فعالية ويوصون بتناولها لأي خلل في وظائف الكبد.

ولكن ، على الرغم من الشعبية والأمان الواضح لهذه الأدوية ، لا ينبغي أن يبدأ العلاج دون استشارة أخصائي.كل دواء له مؤشراته وموانعه. من خلال اتباع نهج أمي وعدم الامتثال للتوصيات ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالتك والتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه بالصحة.

للكبد البشري خاصية مذهلة - القدرة على التعافي من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، في ظروف الحياة الحديثة ، يصبح عرضة للخطر بسهولة. يكون العضو ضعيفًا بشكل خاص في الأشخاص الذين لا يلتزمون بأسلوب الحياة الصحيح: فهم يستهلكون الكحول والأطعمة غير الصحية والأدوية المختلفة. ليس من المستغرب أن يوصي الأطباء بالعديد من المرضى بتناول أدوية كبد - وهي قائمة واسعة جدًا. كل منهم يؤدون الوظيفة الأكثر أهمية - فهم يساهمون في حماية الكبد.

معلومات عامة

الأدوية التي لها تأثير إيجابي على عمل الكبد وتسهم في شفائه هي أدوية حماية الكبد.

الأدوية ، التي سيتم سردها أدناه ، تحمي الجسم تمامًا من:

• الأدوية العدوانية
• التعرض للسموم
• كحول.

استخدامها يحسن التمثيل الغذائي. أنها تضمن كفاءة خلايا الكبد. وبالتالي ، فإن الوظيفة الرئيسية للأدوية هي حماية العضو من الآثار السلبية للعوامل الضارة المختلفة.

طور علماء الصيدلة الحديثون مجموعة واسعة من أجهزة حماية الكبد. قائمة الأدوية قابلة للتقسيم وفقًا لمبدأ العمل والتكوين. ومع ذلك ، فإن كل هذه الأدوية تفيد الكبد. ولكن لا ينبغي أن تؤخذ إلا بعد استشارة أخصائي.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نفهم أن أجهزة حماية الكبد غير قادرة على حماية الجسم بشكل كامل من الضرر الذي يسببه الكحول. الطريقة الوحيدة لمنع التأثير الضار هي إبعاد الجسم عن المشروبات التي تحتوي على الكحول.

توصف أدوية Hepatoprotectors ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا للأغراض الوقائية.

تحتوي قائمة الأدوية المدرجة في هذه المجموعة على مؤشرات واسعة إلى حد ما للاستخدام:

1. يُنصح باستخدامها للأشخاص الذين يتفاعلون باستمرار مع المكونات الكيميائية والمشعة والسامة.
2. هذه الأدوية مفيدة لكبار السن ، لأن كبدهم يحتاج غالبًا إلى دعم طبي.
3. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الأموال مفيدة في مكافحة أمراض الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية.

لكن الشيء الأكثر أهمية هو أن تتذكر أنه لا يمكن استخدام أجهزة حماية الكبد إلا بعد وصفة طبية من الطبيب.

آلية العمل

الكبد قادر على العمل بشكل طبيعي فقط إذا كانت أغشية الخلايا سليمة. في حالة انسدادها ، لا يمكن للعضو أداء وظيفة التطهير. في هذه الحالة ، يتم وصف أجهزة حماية الكبد للكبد. قائمة الأدوية الفعالة التي يمكنها تسريع عملية التمثيل الغذائي في الخلايا واسعة جدًا. ومع ذلك ، لا يستحق استخدامها وفقًا لتقديرك الخاص ، بدون وصفة طبية من الطبيب.

تعمل أجهزة Hepatoprotectors على تحسين أداء أنظمة الإنزيم في الجسم ، وتسريع حركة المواد ، وتعزيز حماية الخلايا ، وتحسين تغذيتها ، والمشاركة في الانقسام. كل هذا يضمن استعادة الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحسين المعلمات البيوكيميائية لعمل العضو بشكل ملحوظ.

الخصائص الأساسية

يجب أن نتذكر أن هناك مجموعة واسعة من أجهزة حماية الكبد. تؤدي الأدوية ، التي تصنف قائمتها اعتمادًا على آلية العمل والمادة الرئيسية ، وظائف مختلفة. بعض الأدوية تستعيد الخلايا التالفة بشكل أسرع. البعض الآخر أفضل في تطهير الكبد.

على الرغم من هذه الاختلافات ، فإن جميع الأدوية لها خصائص مشتركة:

1. تعتمد أجهزة Hepatoprotectors على المواد الطبيعية ، وهي مكونات البيئة الطبيعية الطبيعية للجسم.
2. يهدف عملهم إلى استعادة وظائف الكبد الضعيفة وتطبيع الأيض.
3. تعمل الأدوية على تحييد المنتجات السامة التي تدخل الجسم من الخارج أو تتشكل من الداخل ، بسبب ضعف التمثيل الغذائي أو المرض.
4. تعزز الأدوية تجديد الخلايا وتضمن مقاومتها للآثار الضارة.

استخدام الأدوية

لذا ، فإن أدوية الكبد هي أدوية لها تأثير إيجابي على عمل الكبد. ومع ذلك ، فإنهم جميعًا يختلفون في آلية عملهم. يمكن أن توفر هذه العوامل للجسم الخصائص التالية: مضاد للالتهابات ، مضاد للالتهاب ، التمثيل الغذائي.

تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع في:

• وغير كحولية)
• التهاب الكبد (دواء ، فيروسي ، سام) ؛
• التليف الكبدي؛
• صدفية؛
• الآفات الصفراوية.
• تسمم أثناء الحمل.

تصنيف الأدوية

لسوء الحظ ، حتى اليوم لا يوجد نظام واحد يسمح بتقسيم أجهزة حماية الكبد (الأدوية) إلى مجموعات.

التصنيف الذي وجد تطبيقًا في الطب هو كما يلي:

1. الفسفوليبيدات الأساسية.يتم الحصول على الأدوية المدرجة في هذه المجموعة من فول الصويا. هذه هي كبد ممتازة من أصل نباتي. قائمة الأدوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة: Essentiale Forte ، Phosphogliv ، Rezalyut Pro ، Essliver Forte. تشبه الفسفوليبيدات النباتية تلك الموجودة في خلايا الكبد البشرية. هذا هو السبب في أنها مندمجة بشكل طبيعي في الخلايا المريضة وتساهم في تعافيها. الأدوية ليس لها أي آثار جانبية. من النادر جدًا أن تسبب تفاعلًا تحسسيًا إذا كان لدى الشخص عدم تحمل فردي للدواء ، أو ارتخاء في البراز.
2. نبات الفلافونويد.هذه الأدوية مركبات طبيعية - مضادات الأكسدة الطبيعية. يهدف عمل الأدوية إلى تحييد الجذور الحرة. يتم الحصول على الأدوية من النباتات الطبية: بقلة الخطاطيف ، والأبخرة الطبية ، وحليب الشوك ، والكركم. هذه هي كبد مشهورة جدا. قائمة الأدوية التي تتكون منها هذه المجموعة: "Karsil" ، "Gepabene" ، "Silimar" ، "Legalon" ، "Hepatofalk Plant". تتميز هذه الأدوية بقائمة صغيرة من الآثار الجانبية. في بعض الحالات ، يمكن أن تثير مظاهر حساسية أو براز رخو. هذه الأدوية ليس لها تأثير كبد فقط. إنها تخفف تمامًا من تشنج المرارة ، وتحسن تدفق الصفراء وإنتاجها. هذا هو السبب في وصف هذه الأدوية لالتهاب الكبد المصحوب بالتهاب المرارة.
3. مشتقات الأحماض الأمينية.تعتمد هذه الأدوية على مكونات البروتين والمواد الأساسية الأخرى للجسم. هذا يضمن المشاركة المباشرة لهذه الأدوية في عملية التمثيل الغذائي. أنها تكمل وتطبيع عملية التمثيل الغذائي ، ولها تأثير إزالة السموم وتدعم الجسم. في أشكال التسمم الشديدة ، والفشل الكبدي ، توصف هذه الأدوية. قائمة الأدوية المدرجة في الأحماض الأمينية هي كما يلي: Heptral ، Heptor ، Hepa-Merz ، Gepasol A ، Gepasol Neo ، Remaxol ، Hepasteril. غالبًا ما تثير هذه الأدوية آثارًا جانبية. من بينها: عدم الراحة في البطن ، والغثيان ، والإسهال.
4. أدوية حمض Ursodeoxycholic.تعتمد هذه الأدوية على مكون طبيعي - الصفراء الدب في جبال الهيمالايا. هذه المادة تسمى حمض أورسوديوكسيكوليك. يحسن المكون قابلية الذوبان وإزالة الصفراء من جسم الإنسان. تؤدي المادة إلى انخفاض في تلف خلايا الكبد وموتها في مجموعة متنوعة من الأمراض. حمض Ursodeoxycholic له تأثير مناعي. مع تحص صفراوي ، والتهاب الكبد الدهني ، وتليف الكبد الصفراوي ، ومرض الكحوليات ، سوف تستفيد هذه الأدوية الكبدية على وجه التحديد. قائمة الأدوية الأكثر فعالية: "Ursodex" ، "Ursodez" ، "Ursosan" ، "Ursofalk" ، "PMS-ursodiol" ، "Urdox" ، "Ursofalk" ، "Urso 100" ، "Ursodeoxycholic acid" ، "Ursoliv" ، "Ursolisin" ، "Ursoromchol" ، " هذه الأدوية لا تستعمل في حالات الفشل الكلوي والكبد الحاد ، التهاب البنكرياس ، القرحة الحادة ، حصوات الكالسيوم في المرارة ، التهاب المثانة الحاد.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه ، هناك أدوية أخرى لها خصائص حماية الكبد.

وتشمل هذه المكملات الغذائية:

• "جيفور".
• "سيبكتان".
• "LIV-52".
• "Chepagard".
• "Tykveol".

بعض الأدوية المثلية لها أيضًا تأثير كبد:

• "هيبل".
• "جالستين".
• "سيريبار".

ومع ذلك ، في هذه الأدوية ، تركيز المواد الضرورية غير كاف. لذلك ، لا ينصح باستخدامها في الأمراض.

ضع في اعتبارك أكثر أجهزة حماية الكبد فعالية - قائمة بأفضل الأدوية ، وفقًا للأطباء.

عقار "Galstena"

تعتبر هذه الأداة من أفضل الأدوية للتعامل مع أمراض الكبد عند الأطفال. يمكن استخدام هذا الدواء منذ الأيام الأولى من حياة الطفل. الدواء هو ممثل للمجموعة بما في ذلك أجهزة حماية الكبد (الأدوية).

تشير التعليمات إلى أن الدواء له تأثير وقائي على خلايا الكبد. يعزز إنتاج الصفراء في التناسق الطبيعي. هذا يمنع تكون الحجارة. الدواء يخفف الآلام في منطقة الكبد ويخفف من التشنجات.

يستخدم الدواء في علاج التهاب الكبد. كما يوصف لمنع تلف خلايا الكبد. ينصح بهذا العلاج للمرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج بالمضادات الحيوية.

الدواء ليس له موانع عمليا. لا ينصح باستخدامه فقط لمن لديهم حساسية فردية لمكونات الدواء.

عقار "Essentiale"

يعتمد المنتج على شحميات فوسفورية عالية النقاء. إنها تطبيع وظائف التمثيل الغذائي في الغدة تمامًا ، وتحمي خلاياها من التأثيرات الخارجية. بالإضافة إلى ذلك ، يحفز هذا الدواء تعافي الكبد.

تستخدم الأداة في الأمراض التالية:

• داء الكبد الدهني
• التليف الكبدي؛
• التهاب الكبد.

يُسمح باستخدام عقار "Essentiale" في شكل محلول للأطفال من سن 3 سنوات. ينصح باستخدام الدواء في كبسولات من سن 12 عامًا.

يعني "Antral"

يستخدم الدواء لمكافحة أشكال مختلفة من التهاب الكبد. يسمح لك الدواء تمامًا بتقليل مستوى البيليروبين ، إنزيمات الكبد التي تخترق مجرى الدم نتيجة لتلف الخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه للوقاية من نقص المناعة أو العلاج الكيميائي.

الأداة لها تأثير ممتاز مضاد للالتهابات ، وتشجع على تنشيط عمليات التجدد في الخلايا.

يحتوي الدواء على عدد قليل من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. لا ينصح باستخدامه في حالات الفشل الكلوي الحاد.

لا يوصف الدواء للأطفال دون سن 4 سنوات.

شوك الحليب

هذا هو أحد العلاجات العشبية الشعبية. يتم الحصول على المادة الأساسية ، سيليمارين ، من الثمار الناضجة من شوك الحليب. يوجد في العديد من الأدوية الفعالة.

أجهزة حماية الكبد القائمة على شوك الحليب:

• "ليجالون".
• "Gepabene".
• كارسيل.

تستخدم هذه الأدوية لتلف الكبد السام والتهاب الكبد والأمراض الدهنية. بالإضافة إلى ذلك ، ثبت علميًا أن شوك الحليب له خصائص مضادة للأكسدة. إنه يحمي الكبد من تطور النسيج الضام ، ويوفر تأثيرًا ممتازًا مضادًا للالتهابات.

هذه الميزات تجعل من الممكن وصف هذه الأدوية الكبدية الأصلية) للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الغدة.

تمت الموافقة على الأدوية التي تحتوي على سيليمارين للاستخدام من قبل الأطفال من سن الخامسة.

الطب "Hepel"

يسمح لك العلاج المثلي بتخفيف التشنجات واستعادة خلايا الكبد وتحسين أداء المرارة. يتم استخدام الأداة لعلاج أمراض الغدة الدرقية بسبب التأثيرات العلاجية العديدة. بالإضافة إلى ذلك ، هذا الدواء فعال لأمراض الجهاز الهضمي وبعض الأمراض الجلدية.

يمكن وصف الدواء حتى للفتات حديثي الولادة (مع اليرقان). ومع ذلك ، فقط تحت إشراف طبي.

دواء "Holenzim"

الأداة هي دواء مركب فعال. فهو يجمع بين الصفراء وبعض إنزيمات البنكرياس. هذا الدواء يعزز تدفق الصفراء ، ويحسن الهضم بشكل كبير.

تُستخدم الأداة لعلاج التهاب المرارة والتهاب الكبد المزمن وبعض أمراض الجهاز الهضمي. موانع لتعيين عقار "Holenzim" هي: التهاب البنكرياس الحاد. في بعض الحالات ، من الممكن حدوث آثار جانبية في شكل مظاهر حساسية (حكة ، احمرار).

هذا العلاج هو بطلان في الأطفال دون سن 12 سنة.

الطب "Ursosan"

العنصر النشط هو حمض أورسوديوكسيكوليك. يوفر تكوين مركبات سائلة مع الكوليسترول. نتيجة لذلك ، فإن الجسم محمي من تكون الحجارة.

بالإضافة إلى أن هذه المادة تقلل من إنتاج الكوليسترول ، فهي حماية فعالة لخلايا الكبد. يتم استخدام الأداة لمكافحة مرض حصوة المرارة. يزيل بشكل فعال أعراض تليف الكبد الصفراوي.

الدواء هو بطلان في حالة انسداد القناة الصفراوية ، وجود حصوات متكلسة.

لا يمكن استخدام الدواء إلا للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات فقط.

عقار "Heptral"

تعتمد الأداة على ademetionine - وهو حمض أميني يشارك في العديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث في الجسم. تعمل هذه المادة على تحسين الصفات الفيزيائية للصفراء وتقليل السمية وتسهيل إزالتها.

الدواء موصوف من أجل:

• ركود صفراوي ،
• تنكس دهني
• اضطرابات تليف الكبد ،
• التهاب الكبد المزمن.

الدواء له آثار جانبية. يمكن أن يثير اضطرابات عسر الهضم في الجهاز الهضمي واضطرابات النوم والاضطرابات العقلية. يسبب أحيانًا ردود فعل تحسسية. هذه الأداة غير مخصصة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، وللأمهات الحوامل والمرضعات.

أفضل الأدوية للأطفال

كل ما سبق يسمح لنا باستنتاج أي من أجهزة حماية الكبد المستخدمة للأطفال.

تحتوي قائمة الأطفال على الأدوية التالية:

1. من فترة حديثي الولادة.الأدوية المستخدمة: Galstena ، Hepel.
2. الأطفال الصغار من سن 3 سنوات.يجوز استخدام دواء "Essentiale".
3. الأطفال من سن 4 سنوات.تعيين العلاج "Antral".
4. أطفال بعمر خمس سنوات.قد يشمل العلاج الأدوية: Karsil ، و Legalon ، و Gepabene ، و Ursosan.
5. من عمر 12 سنة.يصف دواء "Holenzim".
6. الأفراد من سن 18 عامًا.يمكنك أن تأخذ العلاج "Heptral".

ومع ذلك ، لا تنس أنه لا ينبغي تناول أي دواء إلا بعد وصفه من قبل الطبيب.

محتوى

علاج أمراض الكبد هو القضاء على أسباب حدوثها ، على سبيل المثال ، تحييد السموم. ومع ذلك ، هناك مجموعة واسعة من الأدوية التي يهدف عملها إلى حماية خلايا الجسم من التلف. ما هي أجهزة حماية الكبد للكبد؟ هذا نوع خاص من العلاج يحفز عملية استعادة خلايا الكبد ويحميها من الآثار الضارة للمواد السامة المختلفة والأطعمة الدهنية والمدخنة والكحول والمركبات الكيميائية والسموم الأخرى.

متى تكون هناك حاجة إلى أجهزة حماية الكبد؟

تقدم الصيدليات الروسية مجموعة واسعة من الأدوية لتطهير الكبد ، والتي تحظى بشعبية كبيرة. تكلفة الدورة العلاجية باهظة الثمن بالنسبة للمرضى ، على الرغم من عدم شعور الجميع بالنتيجة. استمرت المناقشات حول جدوى وضرورة مثل هذا العلاج في الأوساط الطبية لفترة طويلة ، في بلدنا يمكن للطبيب أن يصف كبد كبد في مثل هذه الحالات:

• مع التهاب الكبد الفيروسي. توصف الأدوية إذا كانت الأدوية المضادة للفيروسات لا تظهر التأثير المتوقع أو أن العلاج المضاد للفيروسات غير ممكن لأي سبب من الأسباب.
• مع تليف الكبد الناجم عن إدمان الكحول. في هذه الحالة ، فإن الخطوة الرئيسية نحو الشفاء هي رفض تناول الكحول ، وإلا فإن أجهزة حماية الكبد ستكون عديمة الفائدة على الإطلاق.
• مع داء الكبد الدهني (الكبد الدهني). تُستخدم أجهزة حماية الكبد كجزء من العلاج المعقد ، والذي يشمل: نظام غذائي قليل الدسم ، وأدوية مضادة لمرض السكر ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• بعد العلاج الكيميائي. يساعد العامل الوقائي للكبد على استعادة الكبد تدريجياً.
• مع التهاب الكبد السام (بعد تناول المضادات الحيوية). تعتبر أجهزة Hepatoprotectors فعالة مع أدوية أخرى لترميم الكبد والنظام الغذائي ورفض العادات السيئة.
• تضخم الكبد (تضخم الكبد). من أجل التجديد السريع لخلايا الأعضاء والأداء الطبيعي للعضو ، يتم استخدام أجهزة حماية الكبد.

أنواع أجهزة حماية الكبد لعلاج وترميم الكبد

يستخدم الطب الحديث متطلبات الاستعدادات لتطهير العضو واستعادته ، والتي تم إنشاؤها في السبعينيات من القرن الماضي ، ولكن لم يتم أبدًا ابتكار الدواء المثالي الذي يناسب جميع المرضى. هناك قائمة كبيرة من الأدوية للكبد ، بما في ذلك المنتجات العشبية والحيوانية ، والمكملات الغذائية ، والفوسفوليبيد ، والفيتامينات ، والأدوية الاصطناعية ، والأحماض الأمينية. ما هي أجهزة حماية الكبد المناسبة لمريض معين ويتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

أدوية من أصل حيواني

هذه الأموال مصنوعة من خلايا الكبد من خنزير أو ماشية. الاستعدادات لترميم الكبد تطهير فعال المرارة والقنوات الصفراوية ، لها تأثير الكبد. يتم وصفها لعلاج تليف الكبد ، والتهاب الكبد ، مع تلف الكحول في الجهاز ، وفشل الكبد. يتم إصدار أقراص الكبد من أصل حيواني بصرامة بوصفة طبية. وتشمل هذه:

• "Sirepar" ؛
• "هيباتوسان" ؛
• "Progepar" ؛
• "Gepadif".

أجهزة حماية الكبد العشبية

تشتمل هذه المجموعة على مستحضرات تعتمد على زيوت من بذور مختلفة وأوراق الخرشوف ومستخلصات جذر عرق السوس والسنا والهندباء ونبتة سانت جون والنعناع وما إلى ذلك. قد تختلف المكونات النشطة في أجهزة حماية الكبد النباتية. عنصر دوائي شائع الاستخدام هو سيليمارين ، المشتق من شوك الحليب. تحتوي المادة على مركبات الفلافونويد الطبيعية: سيليدينين ، سيليبينين ، سيليكريستين. تعود خصائصها الواقية للكبد إلى القدرة على تسريع تعافي خلايا الكبد.

تشمل أدوية المعالجة المثلية:

• "جيبارسيل" ؛
• "Holenzim" ؛
• "هيبل" ؛
• "جالستينا" ؛
• "كارسيل" ؛
• "Silegon" ؛
• "Gepabene" ؛
• "سيليمار" ؛
• "ليف 52".

الأدوية الاصطناعية

يعتبر علاج الكبد بأدوية من أصل اصطناعي هو الأكثر فعالية لتليف الكبد الصفراوي وحصوات الكوليسترول والتهاب المعدة والارتجاع وتلف الأعضاء بسبب السموم. تساعد أدوية Hepatoprotectors التي تعتمد على حمض uvsodeoxycholic في المرحلة الأولى من التهاب الأقنية الصفراوية المصلب والتهاب الكبد الفيروسي مع عوامل تفاقم مختلفة (الطفولة والحمل وأمراض الأورام). يساعد الطب الاصطناعي على تقليل الكوليسترول ، ويحسن إفراز البنكرياس والمعدة ، وينشط إفراز الصفراء.

قائمة أجهزة حماية الكبد ذات الطبيعة الاصطناعية:

• "أنترال" ؛
• "أورسوسان" ؛
• "إيشول" ؛
• "Rezodlut" ؛
• "كريوميلت" ؛
• "Urdoksa" ؛
• "إيسليفر".

الفسفوليبيدات الأساسية

تحتوي خلايا الكبد على طبقة فوسفورية. يهدف عمل الدهون الفوسفورية الأساسية إلى استعادة غشاء خلايا الكبد عن طريق الدمج المباشر فيه. لا يمكن المبالغة في أهمية هذه المكونات لصحة الكبد. تستخدم الفسفوليبيدات الأساسية على نطاق واسع في الطب الروسي الحديث ، ولكن نادرًا ما تستخدم خارج البلاد. يمكن وصفها لطفل في أي عمر وللنساء أثناء الحمل أو الإرضاع. الآثار الجانبية نادرة للغاية. من بين كبد هذه المجموعة ما يلي:

• "فوسفوليب" ؛
• "هيبافورتي" ؛
• "ليفولين" ؛
• "Essentiale" ؛
• "إنيرليف" ؛
• "رزالوت".

أحماض أمينية

الأحماض الأمينية ضرورية ليس فقط للمرضى ، ولكن أيضًا للأشخاص الأصحاء - هذا هو رأي العديد من الأطباء. يمكن لنظام غذائي صحي أن يشبع الجسم بالكمية اللازمة من هذه المواد ، ولكن مع نقص الأحماض الأمينية ، فإن تناولها إلزامي. يُنصح باستخدام أجهزة وقاية الكبد من الأحماض الأمينية للأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في الكبد ، ولكن تأثيرها أقل وضوحًا مقارنةً بأنواع الأدوية الأخرى للحفاظ على العضو المكون للدم. بسبب الأديميتيونين ، (المكون النشط الرئيسي) ، الذي يوفر إمكانية حدوث عواقب سلبية ، نادرًا ما يتم وصف الأحماض الأمينية.

تشمل هذه المجموعة من أجهزة حماية الكبد:

• "هيبترال" ؛
• "ميثيونين" ؛
• "هيبتور".

الفيتامينات

في السابق ، كان علاج أمراض الكبد يتألف من تناول الفيتامينات ، ولم تكن هناك أنواع أخرى من أجهزة حماية الكبد. يوجد في الصيدليات الحديثة العديد من منتجات الفيتامينات بتركيبات مختلفة ، ولكن ليست جميعها فعالة في استعادة وظائف الكبد. إن تناول مثل هذه الأدوية لن يضر حتى بجسم سليم ، لكن يجب ألا تتوقع تأثيرًا كبيرًا في علاج العضو. كقاعدة عامة ، يصف الطبيب فيتامين كبد مع أدوية أخرى.

علاجات الفيتامينات لعلاج أمراض الكبد هي:

• "سوبرادين" ؛
• "Complivit" ؛
• "أونفير" ؛
• فيتروم.

مواد شبيهة بالفيتامينات

نادرًا ما تُستخدم المكملات الغذائية كواقيات للكبد لتطهير وتطبيع عمل الكبد والقنوات الصفراوية وكيس المرارة ، لأنها لا تضمن التأثير العلاجي المتوقع. على الرغم من الشك في فعالية المكملات الغذائية ، فقد أوصى بعض المصنّعين بأدويةهم كأدوية فعالة لوقاية الكبد. من بين الكتلة الإجمالية للمُضافات الحيوية ، يجدر إبراز ما يلي:

• "Ovesol" ؛
• "ديبانا" ؛
• "هيباترين" ؛
• "Milona-10" ؛
• "هيباتوترانزيت".

قائمة أفضل جيل جديد من أجهزة حماية الكبد

غمد الكبد ليس له نهايات عصبية ، لذلك لا يشعر الإنسان بالألم حتى يتضخم وذلك للضغط على الأعضاء المجاورة. لذلك ، غالبًا ما يتم اكتشاف أمراض الكبد بالصدفة ، على سبيل المثال ، أثناء التبرع بالدم أو الفحص بالموجات فوق الصوتية. تتميز العمليات المرضية بموت الخلايا السريع الذي لا رجعة فيه. تعتبر أجهزة حماية الكبد من الجيل الجديد ضرورية للتجديد السريع لخلايا الكبد ، وإزالة السموم ، ومنع تطور الورم.

أفضل أجهزة حماية الكبد للعلاج الكيميائي:

• "Eslidin" ؛
• "جليسيررهيزين" ؛
• "أورسوسان" ؛
• "هيباليف" ؛
• "ليفر برو" ؛
• "Adementionine" ؛
• "سيليمارين".

أفضل دواء للكبد لالتهاب الكبد هو:

• "ليف -52" ؛
• "لوهين" ؛
• "Tykveol" ؛
• "كاترجين" ؛
• "بوندجار" ؛
• "Eplir".

كبد الأطفال

يمكن للكبد أن يعمل بشكل طبيعي فقط إذا لم تتضرر أغشية خلاياه. وفي حالات انسداد الأغشية لا يتأقلم الجسم مع واجباته مما يتسبب في تطور أمراض مختلفة. من المرجح أن يواجه البالغون مثل هذه المشاكل ، لكن أمراض الكبد لا تتجاوز الأطفال. كيف تعالج كبد الطفل؟ يجب أن يصف الطبيب علاج الأطفال الذين يعانون من كبد الكبد ويتم إجراؤه تحت إشرافه.

• لحديثي الولادة: Galstena ، Hepel.
• الأطفال الصغار من سن 3 سنوات:

  "Essentiale" ، "Duphalac".

• الأطفال فوق سن 4 سنوات:

  "Antral" و "Methionine" و "Gepabene" ومستحضرات أخرى تعتمد على شوك الحليب.

• من 5 إلى 12 سنة:

  أورسوسان ، ليجالون ، كارسيل.

• المراهقون فوق 12:

  "Holenzim".

من أين تشتري وكم

يتم تمثيل أجهزة كبد الكبد الحديثة بتشكيلة كبيرة ، والتي غالبًا ما تربك الأشخاص الذين يأتون إلى الصيدلية. حتى بعد دراسة خصائص الأدوية بعناية ، من الصعب تحديد أيهما أفضل. يمكن للطبيب فقط اختيار دواء غير مكلف وفعال ، والذي سيصف الجرعة اللازمة ومدة مسار العلاج.

أين تباع أجهزة كبد الكبد وكم تكلفتها في موسكو.