مرض فيروسي للنساء. ما هي مخاطر الإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟ علاج التهابات الجهاز التناسلي أثناء الحمل

تصنف التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية على أنها مجموعة من الأمراض ، يكون طريقة انتقالها جنسية. هذه هي الأمراض التي يمكن أن تسببها عدوى بكتيرية أو أوالي أو فيروسات. تشمل هذه الأمراض: فيروس الورم الحليمي ، الهربس ، الميكوبلازما ، اليوريا ، المكورات البنية ، عدوى الكلاميديا ​​، داء المشعرات ، إلخ.

تتمثل إحدى ميزات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في أنه يمكن نقلها بطرق أخرى (على سبيل المثال ، عن طريق الاتصال). هم قادرون على التأثير على كل من الجهاز الجنسي وأنظمة الأعضاء الأخرى ، مما يتسبب في حدوث عمليات مرضية فيها. يمكن أن تظهر إصابة الأعضاء التناسلية الأنثوية في مظاهر سريرية مختلفة. لا يعتمدون فقط على نوع العامل الممرض ، ولكن أيضًا على موقعه.

من بين العوامل المسببة للعملية الالتهابية للأعضاء التناسلية ، ليس فقط الممرض ، ولكن أيضًا البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة. كقاعدة عامة ، غالبًا ما تكون النباتات المسببة للأمراض غائبة في التكاثر الحيوي المهبلي الطبيعي.

في حالة الاختراق في البكتيريا المهبلية ، فإنها تبدأ في التكاثر وتسبب التهابًا مميزًا لهذا النوع من الممرض.

تحدث التهابات الجهاز التناسلي عند النساء بسبب الأنواع التالية من مسببات الأمراض:

• يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) في ظهور الأورام على الجلد والأغشية المخاطية ، مما يؤدي إلى تطور عملية تآكل في عنق الرحم. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي العملية إلى الإصابة بالسرطان.

• فيروس الهربس.
• العامل المسبب لمرض الكلاميديا ​​(الكلاميديا).
• داء المشعرات يؤدي إلى داء المشعرات.
• السيلان هو العامل المسبب لمرض السيلان.
• العامل المسبب لمرض الزهري (الشحوب اللولبية).

يمكن أن تسبب النباتات الممرضة المشروط ، المنشط ، التهاب. لكن الأمراض التي تسببها ليست تناسلية.

مسببات الأمراض الانتهازية هي الكائنات الحية الطبيعية للنباتات المهبلية.

مع حدوث تحول في التوازن الحمضي القاعدي للبيئة المهبلية ، تساهم هذه الكائنات الدقيقة في تطوير العملية الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.

تشمل مجموعة النباتات المسببة للأمراض ، والتي تثير تطور التهاب القولون والتهاب الإحليل غير المحدد والتهاب المهبل الجرثومي:

• غاردنريلا.
• عدوى المكورات العقدية.
• المكورات العنقودية.
• فطريات تشبه الخميرة ، إلخ.

أسباب الإصابة عند النساء

يرتبط حدوث التهابات الأعضاء التناسلية لدى النساء باختراق العامل الممرض في الجسم.

تشمل عوامل الخطر التي تسهم في الإصابة ما يلي:

• الاتصال الجنسي مع شركاء يقودون أسلوب حياة غير اجتماعي واختلاط ؛
• عدم كفاية أو نقص النظافة الشخصية ؛
• استخدام موانع الحمل منخفضة الجودة ؛
• عمليات نقل الدم أثناء العمليات.
• زرع الأعضاء؛
• هبة.

العوامل المؤثرة هي إضعاف جهاز المناعة وإساءة استخدام العادات السيئة.

أيضا ، اضطرابات الأكل (نقص الفيتامينات والعناصر النزرة) ، والإرهاق البدني ، وكثرة البقاء في حالة من التوتر. تساهم إصابة الجسم بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في اعتلال الصحة. حتى أنها يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة ، مثل العقم وحتى الموت.

كيف تظهر التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية؟

في الغالبية العظمى من الحالات ، تعاني النساء من الأعراض التالية لوجود عدوى جنسية:

• ألم أثناء التبول.
• رحلة متكررة إلى حد ما إلى المرحاض ، بينما لا يتغير إدرار البول اليومي ؛
• وجود رائحة كريهة كريهة الرائحة ، تنطلق من الجهاز التناسلي ؛
• الألم وعدم الراحة أثناء الجماع.

أعراض العدوى مميزة لنوع معين من مسببات الأمراض في الأعضاء التناسلية. على سبيل المثال:

• يتميز علم أمراض فيروس الورم الحليمي البشري بتشكيل الثآليل والنمو الثؤلولي في المنطقة الشرجية التناسلية ؛
• للعدوى الفطرية (داء المبيضات) - وجود إفرازات بيضاء جبنية برائحة اللبن الرائب وحكة شديدة ؛
• لمرض الزهري - تشكيل الآفات التقرحية (القرحة الصلبة) على الأعضاء التناسلية وزيادة الغدد الليمفاوية الأربية ؛
• يتميز السيلان بإفرازات قيحية واحتقان في الغشاء المخاطي للفرج.
• لالتهاب القولون المشعرة - وجود إفرازات رغوية برائحة اللحم الفاسد ؛
• يتميز الهربس التناسلي بوجود بثور ذات محتويات شفافة وإحساس قوي بالحرق في المنطقة المصابة. غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

في معظم الحالات ، تعتمد أعراض العدوى عند النساء على مكان حدوث العدوى.

• إذا كانت العدوى موضعية في مجرى البول ، فستكون هناك شكاوى من الزيارات المتكررة إلى المرحاض ، وكذلك الألم وعدم الراحة عند التبول.

• تتجلى أعراض التهاب الشفرين في احتقان وتورم الغشاء المخاطي ، وكذلك الألم عند لمسها.
• في حالة إصابة قناة عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) ، ستشتكي المرأة من وجود بقع دم أثناء الجماع أو بعده.
• التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) سيجعل نفسه يشعر بالمظاهر المرضية لعدم انتظام الدورة الشهرية في شكل ألم في أسفل البطن.

يختلف توقيت ظهور العلامات الأولى للعدوى تبعًا لنوع علم الأمراض.

فترة حضانة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لمختلف الأمراض فردية. يمكن أن يستغرق الأمر عدة أيام أو يمتد في وقت يصل إلى عدة أشهر وحتى سنوات. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث المرض دون أي أعراض مميزة. كقاعدة عامة ، في حوالي 20-40 ٪ من الحالات ، وفي كثير من الأحيان ، لا تظهر علامات العدوى.

تشخيص التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية

بناءً على العلامات المميزة للمرض فقط ، لن يتم وصف العلاج.

حتى يتضح نوع العامل الممرض الذي تسبب في عملية الالتهاب. لذلك ، مهما كانت العدوى الجنسية ، فإن الأعراض وحدها لا يمكن أن تكون بمثابة أساس للتشخيص. يجب وصف العلاج فقط وفقًا لنتائج التشخيص المختبري.

لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء الأنواع التالية من الاختبارات:

• يكون الفحص بالتنظير الجرثومي فعالًا إذا كانت العدوى موضعية في المهبل والإحليل.
• إفرازات باكبوسيف من المهبل والإحليل.
• إجراء تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن المادة الوراثية للممرض ، بغض النظر عن مكان الإصابة.
• فحص الدم للكشف عن وجود أجسام مضادة لممرض يمكن أن يتسبب في إصابة المرأة بعدوى تناسلية.

من أين تحصلين على فحوصات التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية؟

يمكن الكشف عن عدوى بكتيرية في المسحات المأخوذة من الجهاز التناسلي. قد يكون موجودًا أيضًا في الفم والشرج إذا كانت المرأة تمارس الجنس الفموي أو الشرجي. في هذه الحالة ، قد تظهر الأمراض المنقولة جنسياً عند النساء علامات التهاب في تجويف الفم. على سبيل المثال ، في شكل التهاب الفم ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم. وكذلك المستقيم (أعراض التهاب المستقيم). لذلك ، في ظل وجود هذه الأعراض ، يجب على الطبيب أخذ مسحة ليس فقط من الفم ، ولكن أيضًا من فتحة الشرج.

يعتمد المكان الذي سيأخذ فيه الطبيب المواد الحيوية للبحث على:

• بيانات التاريخ الطبي التي جمعها الطبيب ، أي حول نوع الاتصال الجنسي الذي يمكن أن يكون للمريض مع شريك جنسي مصاب بمرض معد ؛
• البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص وشكاوى المرأة (وجود طفح جلدي ، احتقان ، تورم والتهاب الحلق ، وكذلك طبيعة الإفرازات من فتحة الشرج).

الذي يعالجه الطبيب التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية

لا يتم علاج الآفات المعدية للجهاز التناسلي عند النساء من قبل أخصائي واحد ، ولكن من قبل متخصصين مختلفين. يتم تفسير هذا النهج في العلاج من خلال قدرة مسببات الأمراض على التأثير على الأعضاء التناسلية وأنظمة الأعضاء الأخرى.

يتم علاج العمليات المرضية الناتجة عن إصابة الجهاز التناسلي للأنثى ، كقاعدة عامة ، من قبل المتخصصين التاليين:

• طبيب امراض جلدية.
• دكتور امراض نساء؛
• أخصائي أمراض معدية
• طبيب الكبد.
• طبيب الجهاز الهضمي.
• أخصائي أمراض الروماتيزم.

طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية هو أخصائي يمكنه إجراء الفحص ووصف مسار العلاج المناسب.

يمكن للمرأة الاتصال بهذا الاختصاصي في الحالات التالية:

• إذا مارست الجنس مع شريك جنسي معدي ؛
• إذا كان هناك اتصال مع رجل توجد شكوك حول صحته دون استخدام معدات الحماية ؛
• عندما تظهر الطفح الجلدي أو التكوينات التقرحية على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية أو الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم ؛
• حدوث أورام الجلد.
• إذا ظهرت الأورام القلبية على الأغشية المخاطية.

بالإضافة إلى الفحص مع طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، يمكنك مناقشة أفضل طرق منع الحمل. اطلب أيضًا المساعدة في اختيار العلاج الوقائي (الوقاية الدوائية) للأمراض الوريدية.

ولكن ، كقاعدة عامة ، تحاول أي امرأة في البداية زيارة عيادة أمراض النساء.

الأسباب التي تساهم في علاج المرأة للطبيب في أغلب الأحيان هي:

• ظهور بياض مرضي.
• وجع في منطقة الأعضاء التناسلية.
• وجود رائحة كريهة من الجهاز التناسلي.
• عدم الراحة أثناء الجماع.
• حمل غير طبيعي
• استحالة الحمل (العقم).

يقوم طبيب أمراض النساء أيضًا بحل المشكلات المتعلقة بمضاعفات العملية المعدية وعلم أمراض الوظيفة الإنجابية للمرأة.

يعالج أخصائي الأمراض المعدية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المصابين بالتهاب الكبد B و C وعدوى فيروس العقبول والفيروس المضخم للخلايا.

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد متخصصون في علاج أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الكبد.

دورهم الرئيسي هو علاج ومراقبة المرضى المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي B و C.

طبيب الروماتيزم هو طبيب مرضاهم يعانون من أمراض المناعة الذاتية.

أيضا مع الأمراض التي تساهم في تدمير النسيج الضام. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب عدوى المتدثرة ظهور متلازمة رايتر. هذا مرض يتجلى في تلف المفاصل وملتحمة العين والغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية.

كيف وكيف تعالج التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية

تعتمد طريقة العلاج على نوع العدوى التي تسببت في العملية المرضية.

تحدث إصابة الأعضاء التناسلية الأنثوية بسبب مجموعات مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة.

لذلك ، اعتمادًا على المرض ، يتم وصف بعض الأدوية.

• يتم علاج الأمراض التي تسببها البكتيريا (الكلاميديا ​​، الزهري ، السيلان) بالأدوية المضادة للبكتيريا. أي نوع من المضادات الحيوية التي يجب شربها سيخبرها الطبيب بعد الفحص الكامل. نظرًا لحقيقة أن العدوى الجنسية تتطور كل عام إلى المزيد والمزيد من المقاومة للمضادات الحيوية ، فإن الأمراض تصبح أكثر صعوبة في العلاج ، حيث تكتسب مسببات الأمراض مقاومة للمضادات الحيوية التي تعاملت معها جيدًا في السابق. بفضلها ، أصبح من الصعب أكثر فأكثر التعامل مع العدوى في كل مرة ، ولا توجد خيارات عمليًا للتأثير العلاجي. يمكن استخدامها بأشكال مختلفة: في شكل حقن أو أقراص. يستخدم Monural لعلاج التهاب المثانة. مع مرض الزهري توصف المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين. تدار عن طريق الحقن العضلي. يستخدم سيفترياكسون لعلاج مرض السيلان ، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل.
• للهربس التناسلي وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. إنهم قادرون على إضعاف تأثير الفيروس ، لكن لا يمكنهم تخليص الشخص تمامًا من العدوى. يبقى الفيروس في الجسم إلى الأبد.
• مع داء المشعرات ، توصف الاستعدادات الأولية. على سبيل المثال ، Tinidazole أو Ornidazole.
• لعلاج التهاب الكبد ، يتم وصف مضادات المناعة والعوامل المضادة للفيروسات القهقرية. تساعد أجهزة المناعة على حماية الكبد من التأثيرات السامة للأدوية المضادة للفيروسات.
• لعلاج الأمراض الفطرية ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير مبيد للفطريات. يتم وصف الأدوية الجهازية والمحلية. استخدام الأموال للعلاج المحلي هو العامل الرئيسي في داء المبيضات. توصف التحاميل أو الأقراص المهبلية. يتم وصف المستحضرات عن طريق الفم مع فلوكونازول أو كليندامايسين. لوحظ فعاليتها في 90٪ من الحالات. في حالة عدم وجود تأثير بعد العلاج ، يتم إجراء اختبارات لتلقيح المادة الحيوية من أجل الحساسية للأدوية المضادة للفطريات. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم إجراء مزيد من العلاج.
• يعتمد علاج الأمراض التي تسببها الفيروسات على نوع العامل الممرض. مع فيروس الورم الحليمي البشري ، تتم إزالة الأورام مع تعيين مزيد من مناعة.

تقطير مجرى البول لعدوى الأعضاء التناسلية الأنثوية

لعلاج بعض التهابات الأعضاء التناسلية (على سبيل المثال ، السيلان) ، يشار إلى غسل المهبل أو المثانة بمحلول مطهر. يتم حقنها في المهبل أو مجرى البول. يساهم الغسل بمحلول مطهر في التدمير السريع للنباتات المسببة للأمراض ، ومن الضروري إجراء التقطير خلال أول ساعتين بعد الاتصال الجنسي غير المحمي ، وبهذه الطريقة يمكن منع العدوى.

Miramistin ، Chlorhexidine ، والمستحضرات المحتوية على الفضة لها تأثير وقائي كمطهرات.

يتم حقن المحاليل في مجرى البول يوميًا أو كل يومين.

يتم إجراء عمليات التقطير في المثانة فقط في ظروف غرفة العلاج ، لذلك يلزم استخدام القسطرة.

علاج التهابات الجهاز التناسلي أثناء الحمل

يمثل علاج الالتهابات أثناء الحمل بعض الصعوبات لطبيب أمراض النساء. لأنه في هذه الحالة ، لا يمكن تطبيق جميع الوسائل الممكنة. العديد من الأدوية سامة للجنين.

خلال فترة الحمل ، تم فرض حظر على استخدام الفلوروكينولونات والتتراسيكلين. لا يمكن إجراء العلاج المضاد للفيروسات إلا باستخدام الأسيكلوفير.

أقل خطورة من أزيثروميسين من الماكروليدات.

في حالة الإصابة بالمكورات البنية ، يتم إعطاء الأفضلية لسيفترياكسون.

لحسن الحظ ، فإن معظم أدوية البنسلين ليست سامة.

لأن غير قادر حتى على اختراق السائل الأمنيوسي.

في هذا الصدد ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية لمرض الزهري في أي مرحلة من مراحل الحمل.

التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية والطب التقليدي

لقد قطع الطب شوطا طويلا في السنوات الأخيرة. وطرق العلاج بمساعدة العلاجات الشعبية لا تصبح شيئًا من الماضي وتظل ذات صلة.

هناك طرق عديدة للتعامل مع "أساليب الجدة". وفقًا للمعالجين الشعبيين ، لا توجد نباتات في العالم لا تستطيع علاج عدوى جنسية لدى المرأة. بمساعدة النباتات الطبية ، يوصي المعالجون بالأعشاب بإعداد مغلي الأعشاب. يتم استخدامها ليس فقط للإعطاء عن طريق الفم ، ولكن أيضًا للغسيل.

ربما ، يمكن للإستخلاصات العشبية أن تشبع الجسم بالمعادن والفيتامينات. وبالتالي ، فإنها ستؤثر على تحسين الحماية المناعية ، لكنها لن تكون قادرة على تدمير مسببات الأمراض في الجسم. وهذا يعني أن هذه الطريقة لا يمكن الدفاع عنها بنسبة 100٪.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب العلاج الذاتي بعض المضاعفات:

• انتشار العدوى على طول المسار التصاعدي ؛
• يؤدي إلى العقم.
• المساهمة في انتقال المرض إلى حالة مزمنة ؛
• تؤثر سلبًا على الأعضاء الداخلية وأنظمة الأعضاء.

نتيجة لهذه العواقب ، سيتعين على المريض عاجلاً أم آجلاً الذهاب إلى الطبيب.

لكن الحالة المهملة ستتم معالجتها لفترة أطول وأكثر صعوبة. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.

هل من الممكن ممارسة الجنس أثناء علاج الالتهابات عند المرأة

أثناء عملية الشفاء ، ينسب الامتناع عن ممارسة الجنس.

ويفسر ذلك بالأسباب التالية:

• حتى لا يصبح الشخص المريض مصدرًا للعدوى لأشخاص آخرين ؛
• من أجل منع انتشار العدوى بشكل تصاعدي عبر الجسم ؛
• منع حدوث المزيد من الإصابات للأغشية المخاطية التي تضررت بالفعل.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء المرض ، بالنسبة للعديد من النساء ، العلاقات الجنسية ليست سوى عبء.

لأنها تسبب الانزعاج:

• يشعر المرضى بالألم عند لمس الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.
• يمكن ملاحظة نزيف في الظهارة المخاطية.
• الإفرازات لها رائحة كريهة يمكن أن تنفر الشريك الجنسي.

إذا كانت المرأة مستعدة لمثل هذه الأحاسيس ، فلها الحق في عصيان الطبيب وممارسة الجنس.

لكن ، على أي حال ، يجب عليك استخدام الواقي الذكري.

الوقاية من التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية

لمنع احتمال الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، أصبح من الممكن الآن الحصول على التطعيم ضد الأمراض الخطيرة مثل فيروس الورم الحليمي البشري والتهاب الكبد بي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك حماية نفسك من التهابات الأعضاء التناسلية إذا:

• تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص غير المألوفين الذين تكون حالتهم الصحية موضع شك ؛
• استخدام الواقي الذكري
• تقليل أشكال الجنس غير التقليدية ، خاصة مع شركاء لم يتم التحقق منهم ؛
• استخدام معدات الحماية الخاصة ، خاصة أثناء الاتصال الجنسي مع شريك جديد.

أين تذهب لتلقي العلاج من الأمراض المنقولة جنسيا

إذا كانت هناك علامات على الإصابة بأي من التهابات الأعضاء التناسلية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. قد يكون هذا طبيبًا محليًا لأمراض النساء ، أو أخصائي أمراض تناسلية ، يقود موعدًا في عيادة أو عيادة للعناية بالبشرة. سيقوم الأخصائي بإحالة الفحوصات ، والتي ستسمح نتائجها للطبيب بوصف العلاج الصحيح.

يمكن إجراء العلاج في موسكو ليس فقط في مكان الإقامة ، ولكن أيضًا في إحدى العيادات الخاصة.

تشمل مزايا هذا الاختيار ما يلي:

• إمكانية التشخيص المتعمق ، والذي يسمح باكتشاف الإصابات الخفية ؛
• مستوى عالٍ من تأهيل المتخصصين ؛
• الموقف المهذب للطاقم الطبي.
• الحفاظ على عدم الكشف عن هويته.

إذا كنت تشك في وجود عدوى في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، فيرجى الاتصال بأطباء أمراض النساء وأطباء الأمراض التناسلية ذوي الخبرة في مركزنا الطبي.

بالإضافة إلى الأمراض التناسلية التقليدية ، مثل الزهري أو السيلان ، على سبيل المثال ، هناك عدد من الأمراض التي تنتقل أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن قد يكون لها طرق أخرى للانتقال ، وأهمها الحقن. يمكن أن يكون لجميعهم تقريبًا عواقب وخيمة وقد يؤدي إلى الموت.

يتعلق الأمر بمثل هذه الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي التي سنتحدث عنها في هذه المقالة ، وننظر في علامات الأمراض الشائعة.

الهربس التناسلي

يحدث الهربس التناسلي بسبب فيروس الهربس البسيط. ينتقل بطريقتين: جنسياً (بشكل رئيسي) ومن الأم المصابة إلى الجنين.

يحدث هذا المرض بسبب فيروس الهربس البسيط ، والذي ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. ربما يصاب الطفل بالعدوى داخل الرحم من أم مصابة. تعتبر طرق النقل الأخرى غير محتملة. يزداد خطر الإصابة بالعدوى بشكل كبير إذا أظهر أحد الشركاء الجنسيين أعراضًا محلية للمرض في وقت الجماع. يجب أن نتذكر أنه حتى في حالة عدم وجود علامات الهربس التناسلي ، يتم عزل الفيروس ، وبالتالي فإن إصابة الشريك الجنسي ممكنة.

غالبًا ما يستمر المرض دون أي مظاهر سريرية ، ويمكن أن يحدث التفاقم ، الذي تظهر فيه أعراض المرض ، عندما يضعف جهاز المناعة. بعد الإصابة ، يظل الفيروس البسيط في دم الإنسان إلى الأبد ، ومن المستحيل التخلص منه ، بمساعدة الأدوية المضادة للفيروسات ، لا يمكن إلا تخفيف مسار تفاقم المرض.

أعراض الهربس التناسلي

يوجد الهربس الأولي - الحالة الأولى للمرض بعد الإصابة ، تظهر فيها أعراضه ، وينتكس (الحالة الثانية والحالات اللاحقة من مظاهر المرض). في الشكل الأولي للمرض ، يعاني المرضى في المنطقة المصابة (عادة الأعضاء التناسلية) من الألم ، والإحساس بالحرقان والتورم ، والأعراض الموضعية مصحوبة بالحمى والصداع. بعد أيام قليلة من ظهور هذه العلامات ، تظهر حويصلات صغيرة على الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، والتي تحتوي على سائل صافٍ. تنفجر بسرعة ، وتتشكل في مكانها قروح حمراء ومؤلمة ، والتي عادة ما تلتئم في غضون أسبوعين.

غالبًا ما تحدث انتكاسات المرض مع انخفاض في المناعة ، أثناء نزلات البرد ، وبعد انخفاض حرارة الجسم ، والضغط العاطفي ، والأعراض ليست واضحة كما هو الحال في الشكل الأساسي للمرض. تظهر أعراض المرض ، كقاعدة عامة ، في نفس الأماكن وتشفى بشكل أسرع خلال 7-10 أيام.

عادة ، لا يسبب الهربس التناسلي عواقب وخيمة على الجسم ، ويذكر نفسه فقط خلال فترات التفاقم.

يجب أن تهتم النساء في سن الإنجاب بشكل خاص بصحتهن. عند الإصابة بالهربس التناسلي الأولي أثناء الحمل ، فإن احتمال انتقال الفيروس إلى الجنين هو 50٪ ، وبصورة متكررة من المرض ، يولد 5٪ من الأطفال بأعراض الهربس الخلقي. يمكن أن تكون مظاهره عند الأطفال حديثي الولادة مختلفة: تلف الجلد والأغشية المخاطية والعينين والجهاز العصبي والأعضاء الداخلية.

فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)

التهاب الكبد الوبائي سي ، على عكس التهاب الكبد ب ، حيث يكون الشكل بدون أعراض نادرًا ، قد لا يظهر نفسه لفترة طويلة. عندما يكون هناك تدهور في الرفاه ، كقاعدة عامة ، يكون هناك بالفعل تلف في الكبد. يحدث الشفاء فقط في 15-20٪ من الحالات ، وينتقل المرض في 80-85٪ المتبقية من المرضى. في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد C المزمن ، يحدث الشعور بالضيق بشكل دوري ، ويلاحظ تضخم الكبد ، ويتم تسجيل الانحرافات عن القاعدة في اختبارات الدم. في هذا الشكل ، يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى 15-20 عامًا ، وتدريجيًا تزداد صحة المريض وشهيته سوءًا ، ويشعرون باستمرار بالثقل في المراق الأيمن ، ويفقدون الوزن. يتطور ، في 30-40٪ - تليف الكبد وسرطان الكبد. في مدمني المخدرات ، الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، وناقلون للعدوى الأخرى ، مثل المرض يمكن أن يتطور بسرعة ، والمرضى يموتون بسرعة.

فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية)

يحتل فيروس نقص المناعة البشرية في العديد من دول العالم المرتبة الأولى في انتشار الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. لا يزال البعض حاملين للفيروس ، والبعض الآخر يصاب بنقص المناعة الشديد (الإيدز) ، ونتيجة لذلك تحدث عمليات معدية وأورام ثانوية ، مما يؤدي إلى وفاة المريض.

الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الاتصال الجنسي. يوجد الفيروس في جميع السوائل البيولوجية ، ولكن فقط في الدم واللمف والسائل المنوي والإفرازات المهبلية ولبن الثدي ، هل يوجد بكميات كافية للإصابة. يمكن تجنب الانتقال الجنسي باستخدام موانع الحمل الحاجزة فقط (الواقي الذكري).

تشمل مجموعة مخاطر الإصابة المتزايدة الأشخاص المختلطين ، والمثليين ، ومدمني المخدرات ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أي شخص آخر. يزداد خطر الإصابة بالعدوى لدى المتبرعين بالدم والعاملين في مجال الرعاية الصحية.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال ، ويصاب نصفهم تقريبًا نتيجة الاتصال من نفس الجنس (يكون احتمال الإصابة أعلى أثناء ممارسة الجنس الشرجي). وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن ممثلي العرق الأسود أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 7 مرات تقريبًا مقارنة بالأوروبيين أو الآسيويين ، وهو ما يفسره المستويات المختلفة من القابلية للإصابة لدى الأشخاص من أعراق مختلفة.

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أن تتراوح فترة الحضانة بعد الإصابة بالفيروس من 3 أسابيع إلى سنة واحدة ، وتعتمد مدتها على الحالة المناعية للمريض. مع ضعف الجهاز المناعي أو وجود أي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، قد يتم تقليل فترة الحضانة.

في 90٪ من الحالات ، بعد انتهاء فترة حضانة المرض ، تظهر على المصابين أعراض عدوى حادة بفيروس نقص المناعة البشرية ، تشبه إلى حد بعيد العلامات. عند المرضى ترتفع درجة حرارة الجسم ويشكون من ضعف عام وصداع وسيلان بالأنف وسعال وقد يتم تحديد تضخم الغدد الليمفاوية أثناء الفحص. بعد أسبوع إلى أسبوعين ، تتحسن حالة المرضى عادة ، وتبدأ الفترة الكامنة للمرض ، والتي تظل خلالها الحالة الصحية للمرضى مرضية. تدوم الفترة الكامنة للمرض في المتوسط ​​من 7 إلى 12 سنة ، وفي كل هذا الوقت يمكن للمريض أن يصيب الأشخاص الأصحاء دون أن يعلم أنه مصاب. عند مدمني المخدرات ، تقل الفترة الكامنة للمرض بشكل كبير.

ثم تأتي فترة الأمراض الثانوية عند المرضى. يصابون بالعدوى الانتهازية التي تسببها البكتيريا الطبيعية ، والتي يقوم الجهاز المناعي بقمعها في الأشخاص الأصحاء. تسمى هذه المرحلة بالإيدز ، ويمكن أن تستمر حتى عامين ، وغالبًا ما يموت المرضى من أمراض الجهاز التنفسي والجهاز العصبي والجهاز الهضمي والأورام الخبيثة والالتهابات الفطرية.

حتى الآن ، يعد فيروس نقص المناعة البشرية مرضًا عضالًا ؛ فالشخص المصاب يكون معديًا في أي مرحلة. لسوء الحظ ، قد لا يظهر المرض لفترة طويلة جدًا ، يمكن للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، دون معرفة ذلك ، أن يصيب الأشخاص الأصحاء. بفضل الأدوية الحديثة ، ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين ، ويمكن للمرضى أن يعيشوا بشكل كامل تقريبًا لعقود. في الواقع ، يؤدي العلاج المستمر عالي الفعالية بمضادات الفيروسات القهقرية إلى إبطاء تقدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وانتقاله إلى الإيدز. ومع ذلك ، فإن له عددًا من الآثار الجانبية الشديدة التي يمكن أن تقلل من جودة حياة المريض.

يجب أن تعرف ، خاصة في الصيف خلال فترة العطلة. الأشخاص الذين اعتادوا على ممارسة الجنس غير المحمي ، ولديهم ثقافة جنسية منخفضة ، ومعرضون لعلاقات جنسية غير شرعية ، ويمكن للمراهقين الذين لم يتلقوا التثقيف الجنسي المناسب أن يقوضوا صحتهم بشكل خطير في الإجازة.

تصنيف الأمراض التناسلية

تعتبر الأمراض المنقولة جنسياً شديدة العدوى ويمكن أن تكون بدون أعراض ، وبالتالي فهي تشكل خطراً جسيماً على صحة الإنسان.

بعض الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي غير قابلة للشفاء (فيروس نقص المناعة البشرية) ، بينما يمكن علاج البعض الآخر ، ولكن يمكن أن يتأخر لسنوات عديدة.

بعض الأمراض التناسلية ليس لها أعراض في المرحلة الأولى من تطورها ، والبعض الآخر بعد الإصابة يسبب على الفور عددًا من الاضطرابات المرضية ، أولاً من الأعضاء التناسلية في شكل إفراز صديدي غزير ، تقرحات ، طفح جلدي ، إلخ.

قد يكلف عدم فهم مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً تكلفة باهظة على الشخص. تؤدي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى عمليات مرضية مزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية وأنظمة الجسم الأخرى ، ويمكن أن تؤدي إلى الأورام والوفاة.

في الاتحاد الروسي ، تم تحديد المسؤولية الجنائية عن تعمد إصابة شريك جنسي بأحد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يتم فرض مثل هذا الإجراء ، مع تزايد انتشار الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل السيلان ، والكلاميديا ​​، والزهري ، وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها.

لتعرف ، ما هي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، تعرف على تصنيف الأمراض التناسلية.

أمراض تناسلية نموذجية بعلامات واضحة

في الطب المنزلي ، من المعتاد تخصيص مجموعة الأمراض المنقولة جنسيًا تلك العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الزهري ، السيلان ، داء الحميات ، داء المشعرات ، الهربس التناسلي ، القرحة الرخوة). ومع ذلك ، هناك أمراض لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي فحسب ، بل تنتقل أيضًا بطرق أخرى. على سبيل المثال ، من خلال تلف الجلد والأغشية المخاطية (فيروس نقص المناعة البشرية) أو العدوى من خلال الأدوات المنزلية (الجرب) ، انتقال العامل الممرض من الأم إلى الجنين (الكلاميديا).

تشمل الأمراض التناسلية التي ظهرت أعراضًا واضحة ما يلي:

• مرض الزهري؛
• القرحة (القرحة الناعمة) ؛
• السيلان.
• داء لمفاوي (الشكل الإربي) ؛
• نوع الورم الحبيبي التناسلي.

كل هذه الأمراض تسببها بكتيريا مختلفة ولها علامات مميزة.

بعد الإصابة بمرض الزُّهري ، تحدث قرحة قاسية - قرحة زُهريّة عميقة وغير مؤلمة وقاسية مع حواف ناعمة وقاع. العامل المسبب ، الذي ينتشر مع الدم ، يسبب آفة جهازية للكائن الحي بأكمله: يظهر طفح جلدي ، وتتأثر العظام والكبد والكلى والجهاز العصبي ، وما إلى ذلك.

تظهر القرحة الرخوة على شكل تقرحات مؤلمة ذات قاع ناعم وحواف على الأعضاء التناسلية ، والتي تختلف عن القرحة القاسية لمرض الزهري الأولي.

كل من هذه الأمراض لها فترة حضانة من 3 إلى 12 يومًا ، وبعد ذلك تبدأ الأعراض المختلفة في الظهور في شكل إفراز صديدي من الجهاز التناسلي ، والألم ، والحرق (السيلان) ؛ تقرحات ، تآكلات ، تندب في الفرج ، فتحة الشرج ، مجرى البول ، المستقيم ، آفات الغدد الليمفاوية الأربية والفخذية (ورم ليمفوغرينولومات).

يؤثر الورم الحبيبي من النوع التناسلي على الأعضاء التناسلية ، فتحة الشرج ، أولاً على شكل حبيبات صغيرة ، والتي تتقرح لاحقًا وتزداد في الحجم.

الالتهابات الجنسية الأخرى

تشمل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى التي تؤثر بشكل أساسي على أعضاء الجهاز التناسلي ، وليس لها دائمًا أعراض واضحة ، ما يلي:

تشترك عيادة الأمراض المنقولة جنسياً المذكورة في الكثير. لذلك ، يمكننا التمييز بين الأعراض المميزة لجميع الأمراض المذكورة أعلاه تقريبًا:

• إفرازات مخاطية وقيحية من مجرى البول.
• ألم في أسفل البطن.
• حكة وحرق في منطقة الأعضاء التناسلية.
• بول غائم
• تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ.
• عدم الراحة والألم أثناء التبول وأثناء الجماع ؛
• درجة حرارة subfebrile والضعف.

بالإضافة إلى هذه المظاهر ، يمكن أن تؤثر أنواع مختلفة من العدوى أيضًا على أعضاء أخرى: الكبد والكلى والمفاصل وما إلى ذلك.

ما هي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسيوتتميز بشكل خاص بأنها تؤثر بشكل أساسي على الأجهزة والأنظمة الأخرى؟ وتشمل هذه:

1. تعفن الوليد.
2. الجيارديا.
3. الفيروس المضخم للخلايا (فيروس الهربس الذي يؤدي إلى تفاقم الوظيفة الوقائية لجهاز المناعة ، وهو خطير على الجنين).

أنواع مختلفة من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي حسب نوع مسببات الأمراض

اعتمادًا على نوع الممرض ، تنقسم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى المجموعات التالية:

بسبب الخصائص الفسيولوجية للجسم ، قد تعاني المرأة من الأعراض التالية لعدوى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي:

• إفرازات مهبلية وفيرة (خضراء ، رغوية ، ذات رائحة ، دموية) ؛
• حافز مؤلم ومتكرر للتبول.
• الألم وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس.
• تغيير في الدورة الشهرية.
• حكة في الفرج والعجان.
• طفح جلدي على الشفرين أو حول فتحة الشرج والفم والجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية ، إلخ.

في وجود مثل هذه الأعراض من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، يجب على المرأة الذهاب على الفور إلى موعد مع طبيب أمراض النساء.

مظهر من مظاهر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عند الرجال

يشعر الرجال بعد الإصابة بمرض تناسلي بالانحرافات الصحية التالية:

• إفرازات غير سارة من مجرى البول (أبيض ، مخاطي ، صديدي ، برائحة) ؛
• التبول المتكرر والمؤلم.
• الدم في السائل المنوي
• طفح جلدي مختلف على الأعضاء التناسلية.
• مشاكل القذف الطبيعي.
• ألم في كيس الصفن.

مثل هذه العلامات الأولى يجب أن تنبه الرجل وتجعله يلجأ إلى طبيب المسالك البولية ، لأن جميع الأمراض المنقولة جنسياً يمكن أن تتطور بشكل خفي وتسبب مضاعفات خطيرة.

اقرأ عنها في المادة التي تحمل الاسم نفسه.

كيف يتم تشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

يتم تشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أثناء الفحص ليس فقط على أساس فحص المريض والأعراض المحددة ، ولكن بشكل أساسي ، وفقًا لنتائج الفحوصات المخبرية.

للكشف عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، يتم أخذ مسحات من مجرى البول وعنق الرحم والسائل المنوي. يتم فحصهم تحت المجهر بالطرق المباشرة والإنارة.

يسمح التعرف على العامل الممرض بشكل أكثر دقة بذر المواد البيولوجية المأخوذة للمريض على وسط غذائي (طريقة ثقافية). تساعد طريقة البحث هذه في تحديد ليس فقط العامل المسبب للمرض ، ولكن أيضًا حساسيته للأدوية.

يجب أخذ دم المريض. يتم فحص الدم بحثًا عن مستضدات العامل الممرض (بواسطة ELISA - المقايسة المناعية الإنزيمية و PIF - التألق المناعي المباشر). بمعنى آخر ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لمختلف مسببات الأمراض (فيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، وما إلى ذلك) في الدم بهذه الطرق.

الطريقة الأكثر دقة لتشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هي طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل - تفاعل البلمرة المتسلسل. جوهره هو الكشف عن شظايا الحمض النووي في المادة البيولوجية للمريض (مسحات من المهبل وعنق الرحم ، السائل المنوي ، السائل الأمنيوسي ، الدم ، إلخ).

عادةً ما يتم استخدام إجراء PCR باهظ التكلفة في الحالات التي لا تسمح فيها طرق التشخيص البكتريولوجية والمناعية والفيروسية الأخرى بتحديد العامل المسبب للأمراض المنقولة جنسياً. ميزة أخرى لهذه الطريقة هي أنها تكتشف الفيروس مباشرة بعد الإصابة ، عندما لا يكون المرض قد تطور بعد. هذا يسمح ببدء العلاج المبكر.

علاج التهابات الأعضاء التناسلية

يعتمد علاج الأمراض المنقولة جنسياً على العامل الممرض وحساسيته لبعض الأدوية وحالة المريض وعوامل أخرى. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه أن يصف نظامًا علاجيًا بناءً على نتائج الاختبارات. أيضا ، ليست كل الأمراض المنقولة جنسيا قابلة للشفاء. مثل: فيروس نقص المناعة البشرية ، الهربس من النوع 1 و 2 ، التهاب الكبد C ، غير قابل للشفاء.

تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. يمكن أن تكون الكلاميديا ​​حادة أو تحت الحاد أو مزمنة أو بدون أعراض. إشعارات الشخص المصاب بالكلاميديا تصريف زجاجي مميزمن مجرى البول في الصباح ، قد يكون هناك حكة أو عدم راحة عند التبول. حتى بدون علاج ، بعد فترة (حوالي أسبوعين) تختفي أعراض المرض ، ويصبح مزمنًا ، فالعدوى ، كما كانت ، "محفوظة" في الجسم ، في انتظار فرصة لتذكير نفسها مرة أخرى.

الخطر الرئيسي للكلاميديا ​​هو بالتحديد في المضاعفاتيمكنه الاتصال. في النساء ، يمكن أن تسبب العدوى أمراضًا التهابية في الرحم والمبيض وقناتي فالوب (!) مع تطور انسدادها وعنق الرحم والإحليل ، وأثناء الحمل يمكن أن تؤدي إلى الولادة المبكرة ، ولادة أطفال يعانون من انخفاض وزن الجسم ، وبعد الولادة التهاب بطانة الرحم. عند الرجال ، "تصل" الكلاميديا ​​إلى غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، مسببة التهاب البروستاتا المزمن والتهاب الحويصلة. علاوة على ذلك ، تمتد العملية المزمنة إلى البربخ ، مما قد يؤدي إلى عقم الذكور. يمكن أن تصطدم الكلاميديا ​​بجدار المثانة وتسبب التهاب المثانة النزفي. يؤدي الالتهاب المزمن للإحليل الناجم عن الكلاميديا ​​إلى تطور تضيقه (تضيقه). بالإضافة إلى المضاعفات المختلفة المتعلقة بالمنطقة التناسلية ، يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​أضرارًا للأعضاء الأخرى (متلازمة رايتر) - العيون (التهاب الملتحمة الكلاميديا) والمفاصل (عادة الكاحل والركبة) والعمود الفقري والجلد والأعضاء الداخلية (التهاب الكبد عادة).

تشخيص الكلاميديا ​​أكثر صعوبة من تشخيص العدوى البكتيرية. أبسط الطرق لها دقة لا تزيد عن 40٪. الطريقة الأكثر دقة وبأسعار معقولة لتحديد الكلاميديا ​​اليوم هي تفاعل التألق المناعي (IF) باستخدام الأجسام المضادة المسمى.

يعتبر علاج الكلاميديا ​​أيضًا أكثر تعقيدًا ويستغرق وقتًا طويلاً ، ويجب أن يتم تنفيذه بواسطة كلا الشريكين. بالإضافة إلى مسار العلاج بالمضادات الحيوية ، فإنه يشمل بالضرورة العلاج المناعي ، والعلاج متعدد الفيتامينات ، وتطبيع نمط الحياة ، والنظام الغذائي ، ووقف النشاط الجنسي طوال مدة العلاج. في نهاية الدورة ، يتم إجراء اختبارات التحكم ، وإذا لم يتم اكتشاف الكلاميديا ​​، يتم إجراء الاختبارات مرتين أخريين بعد شهر واحد (للنساء - قبل الحيض). فقط بعد ذلك سيكون من الممكن التحدث عن فعالية العلاج.

حول الكلاميديا ​​، يمكننا القول بثقة أنه كثير أسهل في تجنب العلاج .

فطار الأعضاء التناسلية

يجمع هذا المصطلح بين عدد من أمراض الأغشية المخاطية والجلد في أعضاء الجهاز البولي التناسلي المصابة بعدوى فطرية. داء المبيضات الفرجي المهبلي (VC) هو أكثر أنواع الفطريات شيوعًا عند النساء. العامل المسبب لداء المبيضات هو الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، والتي يبلغ عددها حاليًا أكثر من 170 نوعًا (البيكان ، المداري ، الكروسي ، الغلابراتا ، الشلل النصفي ، إلخ). الدور الرئيسي في حدوثها ينتمي إلى المبيضات البيضاء ، والتي ، باعتبارها نباتات رمية ، يمكن العثور عليها في مهبل النساء الأصحاء (داء المبيضات) ، وفي ظل الظروف المناسبة ، تصبح مسببة للأمراض بسبب انخفاض آليات الحماية ضد العدوى الفطرية. يساهم الاستخدام المطول وغير المنضبط للمضادات الحيوية ، والكورتيكوستيرويدات ، وموانع الحمل الهرمونية بجرعات عالية ، والأورام ، وأمراض الدم ، والأمراض المعدية الشديدة ، والعلاج الإشعاعي ، وحالات نقص المناعة في تقليل مقاومة الجسم ، وتغيير التكاثر الميكروبي الطبيعي للمهبل ، وتدمير آليات الحاجز التي تسد عادة تكاثر الفطريات. العوامل المؤهبة لتطور المرض ، بما في ذلك النساء الحوامل ، هي ارتداء الملابس الضيقة ، والسمنة ، وسوء ظروف النظافة ، والمناخ الحار. تدخل الفطريات الشبيهة بالخميرة إلى الجهاز التناسلي الأنثوي من الأمعاء ، من خلال الأدوات المنزلية ، ومن الممكن أيضًا الإصابة بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

تتمثل إحدى ميزات مسار VC في الجمع بين الفطريات ونباتات بكتيرية عالية النشاط ، مما يخلق خلفية مواتية لإدخال الفطريات في الأنسجة. غالبًا ما يكتسب المرض مسارًا مستمرًا ومزمنًا ومنتكسًا ، ولا يستجيب للعلاج المستمر. ويرجع ذلك إلى الاختراق العميق للفطريات في خلايا الظهارة الطبقية المبطنة بالجهاز التناسلي ، حيث يمكنها البقاء لفترة طويلة وحتى التكاثر ، محمية من تأثير الأدوية.

داء المبيضات الفرجي المهبلي أكثر شيوعًا 3-4 مرات عند النساء الحوامل بسبب التغيرات في الحالة المناعية والهرمونية ، وزيادة التعرض للتأثيرات المعدية المختلفة. بالتالي، الأطفال حديثي الولادة في كثير من الأحيانداء المبيضات في الجلد والغشاء المخاطي للفم والتهاب الملتحمة.

للالتهابات الفطرية النساء يشكونظهور حكة وحرقان في الفرج ، زيادة في كمية بياض حليبي ، ظهور رائحة. قد يكون المرض مصحوبًا بآفات في المسالك البولية - أشكال حادة ومزمنة من التهاب الحويضة المبيض.

يتم تشخيص داء المبيضات من خلال طرق معملية معروفة: الفحص المجهري ، تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) وغيرها. علاج المرض معقد - العمل العام والمحلي. في العلاج المعقد لـ VC ، يتم أيضًا استخدام العلاج بالفيتامينات والأدوية المنشطة للمناعة.

التهاب المهبل الجرثومي

التهاب المهبل الجرثومي هو مرض (أو متلازمة غير التهابية معدية) حيث لا تهيمن العصيات اللبنية على البيئة المهبلية ، ولكن من خلال مجموعة من الميكروبات و Gardnerella.

في النساء الأصحاء ، غالبًا ما توجد العصيات اللبنية والبكتيريا الوتدية غير المسببة للأمراض والمكورات العنقودية سلبية التخثر في المهبل. يؤدي انتهاك النسبة الكمية للبكتيريا المختلفة تحت تأثير عوامل معينة إلى المظاهر السريرية للعملية المعدية في المهبل (التهاب المهبل و / أو التهاب المهبل). يؤدي إزاحة الأعضاء الآخرين في المجتمع الميكروبي من قبل أحد الأنواع الانتهازية إلى ظهور الأعراض السريرية لالتهاب المهبل مع تفاعل الكريات البيض المحلي وعلامات الالتهاب الأخرى.

أهم شكاوى النساء- سائل ، ذو رائحة كريهة ، تناسق متجانس للإفرازات التي تلتصق بجدران المهبل ، وعدم الراحة. من خلال عملية اختيار طويلة الأمد ، يكتسبون لونًا أخضر مائلًا للصفرة.

التهاب المهبل الجرثومي شائع عند النساء الحواملنحيف. أثناء الحمل ، تحت تأثير الهرمونات ، يتغير الغشاء المخاطي المهبلي ، ينخفض ​​مستوى الأس الهيدروجيني ، مما يخلق ظروفًا مواتية لزيادة كمية بعض الكائنات الحية الدقيقة.

يتم التشخيص من خلال طرق معملية معروفة ، ويجب إجراء الفحص على كلا الشريكين الجنسيين.

في علاج التهاب المهبل الجرثومي ، يجب مراعاة المبادئ التالية: علاج كلا الشريكين الجنسيينيتم إجراؤه في وقت واحد ، خلال فترة العلاج يوصى بالامتناع عن النشاط الجنسي واستخدام المشروبات الكحولية. في الوقت نفسه ، يتم تصحيح الحالات العامة (الأمراض المزمنة ، نقص الفيتامين ، نقص هرمون الاستروجين) ، يتم الاهتمام بتحسين الحالة المناعية العامة للجسم والمقاومة العامة. إن استخدام العلاج المناسب بالمضادات الحيوية على خلفية التدابير العامة المضادة للالتهابات والإجراءات المحلية هو مفتاح الشفاء التام.

عدوى فيروس الورم الحليمي

تعتبر فيروسات الورم الحليمي البشري (HPV) خطرة لأنها عوامل مهيئة لتطور الأمراض السابقة للتسرطن في الأعضاء التناسلية وتسبب سرطان الخلايا الحرشفية لدى الرجال والنساء. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (PVI) للأعضاء التناسلية هي مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. أكثر مظاهر PVI شهرة للممارسين هو الثآليل التناسلية التناسلية والشرجية (في المثليين جنسياً يحدث 5-10 مرات أكثر من المثليين جنسياً). في الآونة الأخيرة ، ازداد تواتر الإصابة بفيروس الورم الحليمي في الحنجرة والشعب الهوائية عند الأطفال ، وهو ما يعتبر نتيجة إصابة المرأة أثناء الحمل. يمكن أيضًا أن تنتقل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من الآباء إلى الأطفال.

تستمر فترة حضانة هذه العدوى من شهر إلى تسعة أشهر. تخصيص الأشكال السريرية وتحت السريرية والكامنة لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري. الأول يتميز بوجود آفات ثؤلولية مرئية ، ووجود الثآليل التناسلية ، والتي يمكن أن تتحول إلى أورام سرطانية ، مما يؤدي إلى سرطان عنق الرحم والمبيض. لا يمكن اكتشاف أشكال المرض التي لا تظهر سريريًا إلا بمساعدة التنظير المهبلي أو الفحص الخلوي أو النسيجي. العلاج التلقائي لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري مستحيل ، لذلك يجب إزالة الثآليل التناسلية بغض النظر عن حجمها وموقعها. خلال فترة الحمل ، يمكن أن يتطور المرض بشكل كبير.

يُعتقد أن عدوى فيروس الورم الحليمي تدخل جسم المرأة على خلفية التغيرات في جهاز المناعة ، ويتم تسجيل المظاهر المحلية في وقت سابق ، مما يستلزم التصحيح المناعي.

عوامل الخطر لتطوير عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:السلوك الجنسي (البداية المبكرة للنشاط الجنسي ، عدد كبير من الشركاء ، الاتصال الجنسي المتكرر) ؛ وجود شركاء كانوا على اتصال بامرأة مصابة بالثآليل التناسلية أو سرطان عنق الرحم ؛ الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى (الكلاميديا ​​، السيلان ، داء المشعرات ، الزهري ، فيروس الهربس البسيط ، إلخ) ؛ التدخين والكحول حمل؛ بطانة الرحم. العوامل الداخلية (نقص الفيتامينات ، التغيرات في حالة المناعة).

غالبًا ما تزداد الثآليل أثناء الحمل ويمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة ، ولكنها غالبًا ما تتراجع بعد الولادة. يوصي معظم المؤلفين بعلاجهم الفعال ، لأنهم يمثلون بؤرة للعدوى تزيد من خطر إصابة الجنين بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب التكوينات الكبيرة مضاعفات أثناء الولادة ؛ الأطفال لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالورم الحليمي في الحنجرة والأعضاء الأخرى.

الطرق المختارة في العلاج هي العلاج بالتبريد ، Solcoderm و TCA ، الليزر ، التخثير الكهربي أو الطرق الجراحية المستخدمة أيضًا. مجمع شامل علاج كلا الشريكينمع الأخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة.

داء المشعرات

في ممارسة التوليد وأمراض النساء ، من بين التهاب الفرج والمهبل ، يتم اكتشاف داء المشعرات وداء المبيضات الفرجي المهبلي في أغلب الأحيان ، والذي يمثل أكثر من ثلثي الحالات. غالبًا ما توجد المشعرات المهبلية بالاقتران مع الميكوبلازما والمكورات البنية والكلاميديا ​​والفطريات.

في النساء ، موطن المشعرات هو المهبل ، عند الرجال - غدة البروستاتا والحويصلات المنوية. يتأثر مجرى البول عند الرجال والنساء. يتم تثبيت المشعرات على خلايا الظهارة الحرشفية للغشاء المخاطي المهبلي ، وتخترق الغدد والثغرات. تأتي العدوى من شخص مريض. تعاني النساء اللاتي لديهن شركاء جنسيون متعددون من داء المشعرات 3.5 مرات أكثر من النساء اللواتي لديهن شريك واحد. فترة الحضانة في المتوسط ​​515 يوما.

يتميز داء المشعراتإفرازات غزيرة من السائل الزبدية النتنة ذات اللون الأصفر والرمادي من الجهاز التناسلي ، وتهيج وحكة شديدة في الفرج ، وحرق وألم عند التبول. تتفاقم الأعراض السريرية بعد الحيض. يحدث انتقال العدوى إلى المرحلة المزمنة من خلال الهبوط التدريجي للظواهر الحادة وتحت الحادة. غالبًا ما تحدث الانتكاسات بعد الجماع ، وشرب المشروبات الكحولية ، مع انخفاض مقاومة الجسم ، وضعف وظيفة المبيض وتغيرات في درجة الحموضة في محتويات المهبل.

داء المشعرات المزمن ، كقاعدة عامة ، هو عملية بكتيرية مختلطة ، لأن المشعرات عبارة عن خزان للكلاميديا ​​، اليوريا ، المكورات البنية ، المكورات العنقودية وغيرها من النباتات. يجب أن يُفهم حمل المشعرات على أنه وجود المشعرات في جسم الإنسان في حالة عدم وجود علامات سريرية للمرض. يصعب تصحيح الاضطرابات الكبيرة التي تحدث في جسم المرضى المصابين بعدوى مختلطة في الجهاز البولي التناسلي ، مما يساهم في حدوث الانتكاسات ويسبب مسارًا شديد الثبات للعملية ، على الرغم من استخدام العلاج المناسب. تحدث الانتكاسات في أكثر من 20٪ من الحالات.

الهربس التناسلي

الهربس حمى مصحوبة بظهور بثور على الجلد والأغشية المخاطية. عدوى الهربس هي مجموعة من الأمراض المعدية التي تسببها فيروسات الهربس البشري ، وأكثرها شيوعًا هو فيروس الهربس البسيط. أكثر من 90٪ من الناس على كوكب الأرض مصابون بهذا الفيروس ، وحوالي 20٪ منهم لديهم مظاهر سريرية للعدوى.

يوجد نوعان من فيروسات الهربس البسيط: فيروس النوع الأول والفيروس من النوع 2. الهربس التناسلي هو فيروس من النوع الثاني ، ومع ذلك ، يوجد كلا النوعين من الفيروسات الآن في كثير من الأحيان في الأشخاص المصابين. ينتقل فيروس الهربس البسيط عن طريق ملامسة سوائل الجسم لشخص مريض (الدم ، اللعاب ، السائل المنوي ، إفرازات الأغشية المخاطية) مع مناطق حساسة من جسم الشخص السليم.

الفيروس خطير لأنه بمجرد دخوله إلى جسم الإنسان يبقى فيه إلى الأبد. مع انخفاض المناعة ونزلات البرد وانخفاض حرارة الجسم والحمل وعوامل أخرى ، يتم تنشيط التدخل الخبيث ويعطي مظاهر سريرية محلية وعامة. بالإضافة إلى تلف الجلد والأغشية المخاطية ، يمكن أن يكون العامل المسبب لبعض الأمراض الالتهابية للجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا والتهاب الدماغ) وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي والجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والعينين و كما تساهم في تطور سرطان عنق الرحم والبروستاتا. يمكن أن يؤدي فيروس الهربس البسيط إلى أمراض الحمل والولادة ، والإجهاض التلقائي ، وموت الجنين داخل الرحم ، ويسبب عدوى عامة عند الأطفال حديثي الولادة.

الهربس التناسلي هو أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا. تصاب النساء بالهربس التناسلي أكثر من الرجال. يميز أساسيو متكررالهربس التناسلي. يكون المرض الأساسي في معظم الحالات بدون أعراض ، ويتحول إلى نقل كامن للفيروس أو شكل متكرر من المرض.

مع ظهور المرض لأول مرة ، تستمر فترة الحضانة من 1-10 أيام. قد ينزعج المرضى من الحكة ، والحرقان ، والألم في منطقة الآفة ، والحمى ، والقشعريرة ، وتضخم الغدد الليمفاوية الأربية. تختفي هذه الأعراض مع بداية الفترة الحادة ، عندما تظهر حويصلات مميزة مع احمرار حول الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية والمناطق المجاورة من الجلد ، والتي تفتح بعد 2-4 أيام ، وتشكل تقرحات وتقرحات. في الوقت نفسه ، قد تكون هناك شكاوى من ألم في أسفل البطن ، وحكة ، وكثرة التبول المؤلم ، وأحيانًا صداع ، وحمى طفيفة ، وتضخم الغدد الليمفاوية بالقرب من الأعضاء التناسلية ، وما إلى ذلك ، وعادة ما لا تستمر الفترة الحادة أكثر من 8-10 أيام . بعد ذلك تختفي جميع المظاهر المرئية للمرض ، وغالبًا ما يعتبر المريض نفسه قد تعافى. يتم تعزيز وهم الشفاء من خلال تناول العديد من الأدوية (على سبيل المثال ، مضادات الالتهاب) ، والتي ، في الواقع ، لا تؤثر على المرض ، وبعد أيام قليلة من تناولها ، تنتهي الفترة الحادة للمرض.

بعد الحالة الأولية ، وتحت تأثير عوامل استفزازية مختلفة (الحياة الجنسية ، والإجهاد ، والحيض ، وانخفاض حرارة الجسم ، وما إلى ذلك) ، يحدث انتكاسة للمرض. يمكن أن يختلف تواتر الانتكاسات: من مرة كل 2-3 سنوات إلى النوبات الشهرية. مع الانتكاسات ، يتم التعبير عن جميع أعراض المرض ، كقاعدة عامة ، أضعف.

يمكن أن يحدث الهربس التناسلي المتكرر في عاديشكل (يرافقه الانفجارات العقبولية) ، غير نمطيشكل (بدون طفح جلدي ويظهر على شكل تآكل متكرر ، إجهاض معتاد ، عقم ، أمراض التهابية مزمنة للأعضاء التناسلية الداخلية - التهاب القولون ، التهاب الفرج ، التهاب باطن عنق الرحم ، إلخ) وفي الشكل الناقل بدون أعراضالالتهابات (الفيروسات).

حاليًا ، في 40-75 ٪ من الحالات ، ينتشر الهربس التناسلي بشكل غير نمطي ، أي دون ظهور الانفجارات الهربسية. في مثل هذه الحالات ، هناك شكاوى من الحكة ، والحرقان ، والبثور ، غير قابلة للعلاج التقليدي. في كثير من الأحيان ، لا يتم التعرف على الأشكال غير النمطية من الهربس ويتم علاج المرضى لفترة طويلة وبدون تأثير بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى ، مما يؤدي غالبًا إلى تطور دسباقتريوز ، تفاعلات أرجية.

تعتبر الأشكال غير المصحوبة بأعراض من الهربس التناسلي هي الأكثر خطورة بالنسبة لانتشار العدوى ، حيث يعيش المرضى حياة جنسية نشطة ، غير مدركين أنهم ينقلون العدوى إلى شركائهم. يمكن اكتشاف فيروس الهربس البسيط بسهولة من خلال الطرق المعملية المعروفة ، ولكن ، للأسف ، يتم اكتشافه أحيانًا عن طريق الصدفة أثناء الفحص الفيروسي للشركاء الجنسيين أو الأزواج المصابين بالعقم.

الهدف من علاج الهربس هو منع تكاثر الفيروس وانتشاره ، لاستعادة بعض الاضطرابات الناجمة عن تنشيط الفيروس في جسم الإنسان. حاليًا ، لا توجد أدوية يمكنها تدمير فيروس الهربس البسيط. الاتجاهان الرئيسيان في علاج المرض هما استخدام عوامل محددة مضادة للفيروسات والعلاج المناعي.

الرأي خاطئ أنه إذا كان من المستحيل التخلص من الهربس ، فليس من الضروري الذهاب إلى الطبيب. بالطبع إنها ليست كذلك! كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كلما كان المرض أسهل وقل عدد الانتكاسات والعواقب.

تشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

كشط الخلايا الظهارية من مجرى البول والمهبل وقناة عنق الرحم ، إذا لزم الأمر ، يتم استخدام الدم كمواد للبحوث المختبرية حول الأمراض المنقولة جنسياً.

الطرق المخبرية لتشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي:الطرق الفيروسية للكشف عن الفيروسات والتعرف عليها ، طرق الكشف عن مستضدات الفيروسات (المقايسة المناعية المناعية والإنزيمية (ELISA)) ، تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، الطرق المورفولوجية الخلوية ، الكشف عن الأجسام المضادة باستخدام ELISA ، طرق تقييم الحالة المناعية.

عند أدنى شك اتصل بالخبراء!

طبيب منزلي (كتيب)

الفصل الحادي عشر. الأمراض المنقولة جنسيا

لم تعد الأمراض التناسلية تسبب الخوف. على أي حال ، الغالبية: "الأمر لا يتعلق بي ، إنه يتعلق بالمثليين والعاهرات. حتى لو أصبت (بالطبع ، ليس الإيدز) ، فإن الشفاء من الأمور البسيطة. بالوسائل الحديثة!"

تخلق نجاحات الطب الوهم بأنه يمكنك الاستغناء عن الطبيب - ما عليك سوى تناول المضادات الحيوية وسيمر كل شيء. وهم خطير - لن يزول فحسب ، بل يمكن أن يذهب إلى مرحلة أكثر صعوبة ويتجلى عندما يصبح من الصعب للغاية ، بل وحتى المستحيل أحيانًا ، القيام بشيء ما.

الأعراض العامة. العلامة الأولى هي إفرازات من الأعضاء التناسلية ، وتقرحات و "سحجات" على سطحها ، ولكن في بعض الأحيان لا يظهر المرض نفسه في الوقت الحالي. يحدث أنه لا يتطور على الإطلاق ، ولكن الشخص يحمل عامل ممرض في حد ذاته ويمكن أن يصيب شركائه الجنسيين ، كما أن انتقال الميكروب داخل الرحم من الأم إلى الطفل ممكن أيضًا.

يجب أن نتذكر عواقب وخيمة: في الأطفال حديثي الولادة - تلف العين (التهاب الملتحمة) ، والالتهاب الرئوي ، وتعفن الدم والتهاب السحايا ، والعيوب الخلقية ، والعجز وحتى الموت ؛ في النساء - الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، والحمل خارج الرحم ، والإجهاض ، والولادات المبكرة والإملاص ؛ عند الرجال - تضيق مجرى البول والعجز والراحة والعقم الأخرى. تساهم بعض أنواع مسببات الأمراض في تطور الأورام السرطانية في عنق الرحم والجلد والأعضاء الداخلية.

لم يتم اعتبار الأمراض المنقولة جنسيًا من وجهة نظر طبية فقط ، فقد ارتبطت دائمًا بالمعايير الأخلاقية: الشخص المصاب هو المسؤول. أدت الثورة الجنسية ، التي غيرت وجهات النظر حول الحياة الجنسية بشكل جذري ، إلى زيادة كبيرة في مثل هؤلاء المرضى - هناك حوالي مليار منهم في العالم. بمعنى آخر ، يعاني كل خامس سكان الأرض من الأمراض المنقولة جنسياً. في الآونة الأخيرة ، تم إضافة أكثرها رعبا - الإيدز - إليهم. الخطر كبير بما فيه الكفاية. لذلك ، من الضروري أن يكون لديك على الأقل حد أدنى من المعرفة حول هذه الأمراض - مظاهرها ، ومسارها وعواقبها ، ووسائل العلاج والوقاية.

داء الحدائق. التهاب المهبل (التهاب المهبل). ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. لقد ثبت الآن أن السبب هو كائن حي دقيق خاص يسمى Gardnerella. يصاب المريض برائحة كريهة الرائحة الكريهة (رائحة السمك الفاسد) ، والتي تشتد بعد الجماع. مع هذه الإفرازات لا بد من استشارة الطبيب ، كما يجب معالجة الشريك الجنسي حتى لا يصاب منه مرة أخرى.

التهاب الكبد ب. من أمراض الكبد الخطيرة. ينتقل عن طريق الدم ، وكذلك عن طريق الاتصال الجنسي ، وهي تلك التي "تزود" عددًا كبيرًا من المرضى. خطر الإصابة بالتهاب الكبد B مرتفع للغاية عند الأشخاص الذين يمارسون الجنس المختلط. تم العثور عليه في 1/3 من المثليين وثنائيي الجنس (الذين يمارسون الجنس مع كل من الرجال والنساء) ، بينما بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع النساء فقط - 6٪ فقط. ما يقرب من 300 مليون شخص في العالم يحملون فيروس المرض.

في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد B ، لوحظ اصفرار الجلد والعينين وآلام الكبد وتغيرات في لون البول والبراز وتدهور الحالة العامة. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض ، بدون يرقان وعلامات أخرى. من المضاعفات الشديدة سرطان الكبد الأولي ، والذي يعتبر في بعض مناطق العالم أكثر أشكال الأورام الخبيثة شيوعًا ، خاصة بين الرجال (انظر أيضًا فصل الأمراض المعدية).

الهربس التناسلي (الهربس التناسلي ، HSV-2). في السنوات الأخيرة ، أصبح شائعًا بشكل متزايد في العديد من البلدان حول العالم. على سبيل المثال ، في الولايات المتحدة ، يتم تسجيل 200-500 ألف مريض سنويًا. وفقًا لخدمة طب الأمراض التناسلية في المملكة المتحدة ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالهربس التناسلي 6 مرات أكثر من الرجال.

الأعراض وبالطبع. عادة بعد 3-6 أيام من الإصابة ، تظهر بثور على الجلد والأغشية المخاطية. في بعض الأحيان لا توجد علامات المرض لفترة طويلة. تظهر بثور على القضيب عند الرجال ، خاصة على الحشفة والقلفة. قبل ذلك ، يشعر المرضى بحرقان وحكة ووخز. يمكن أن تحدث الانفجارات نفسها في الفم نتيجة الجماع عن طريق الفم. تتحول الفقاعات ، والاندماج والانفجار ، إلى جروح صغيرة. يصاب بعض المرضى بإفرازات من مجرى البول ، وألم أثناء التبول ، وحتى احتباس البول. قد ترتفع درجة الحرارة ، صداع ، توعك عام ، تضخم الغدد الليمفاوية.

في النساء ، تظهر بثور وتقرحات على الأعضاء التناسلية والعجان وقرب فتحة الشرج. ثم تختفي الفقاعات ، وتعاود الظهور بعد فترة.

المرأة المريضة أثناء الولادة تصيب طفلها بالعدوى. قد يصاب المولود بأضرار في الجهاز العصبي والجلد والفم والأعضاء الداخلية. يموت معظم الأطفال الذين يصابون بالهربس. يعاني الناجون من مضاعفات خطيرة من الجهاز العصبي. إذا تم العثور على الهربس التناسلي عند النساء في المراحل المتأخرة من الحمل ، فإنهن يحاولن إجراء عملية قيصرية لحماية الطفل من العدوى أثناء المرور عبر قناة الولادة.

السيلان.مرض معدي ويسمى أيضًا السيلان ، وهو تغيير تسببه المكورات البنية. قال نيسر ، العالم الذي اكتشف هذا العامل الممرض في عام 1879 ، "لا أتردد في إعلان أن السيلان ، من حيث عواقبه ، مرض أخطر بما لا يقاس من مرض الزهري".

في الواقع ، يسبب مرض السيلان الكثير من المعاناة للأشخاص في سن النشاط الجنسي. كان هذا ملحوظًا بشكل خاص في فترة لم تكن فيها المضادات الحيوية في الممارسة الطبية. ينبع خطره الرئيسي من الموقف التافه القائل بإمكانية التعافي بسهولة ، حتى بدون طبيب - بمساعدة نصيحة الأصدقاء والمعارف "ذوي الخبرة". بالطبع ، السيلان ليس مدمرًا مثل مرض الزهري ، لكن احتمال حدوث العقم (عند الرجال والنساء) ، والاضطرابات الجنسية عند الرجال ، وإصابة الأطفال أثناء الولادة مرتفع للغاية.

يجب أن نضيف أن السيلان أكثر شيوعًا من مرض الزهري. يمكن أن تمرض هي ومرض الزهري عدة مرات. كثيرون ، لا يشكون في أنهم مرضى ، يستمرون في العيش جنسياً ، ويصيبون شركائهم ، ولا يتلقون العلاج ، ويتطور المرض ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تحدث العدوى بأشكال مختلفة من الجماع: مع الجماع "الطبيعي" ، مع "غير مكتمل" (عندما يكون هناك اتصال متبادل فقط للأعضاء التناسلية ، دون إدخال القضيب إلى المهبل) ، مع الفم التناسلي (ملامسة الأعضاء التناسلية الأعضاء والغشاء المخاطي للفم) ، مع الشرج.

لا يصاب الرجال دائمًا بمرض السيلان من النساء. مع وجود عدد قليل من المكورات البنية ، قد لا يدخلون الفتحة الضيقة لمجرى البول. إذا تم ضربها مع ذلك ، يمكن التخلص منها أو غسلها بالبول. في أغلب الأحيان ، تصيب المرأة الرجل أثناء الحيض أو بعده مباشرة ، بممارسة الجنس لفترة طويلة ، مع نهايته السريعة ، عندما يتم إخراج المكورات البنية من الأجزاء العميقة من الغدد.

على عكس الرجال ، تصاب النساء بمرض السيلان في جميع حالات الاتصال الجنسي مع المريض تقريبًا.

يمكن أن يصاب الطفل من الأم عند المرور عبر قناة الولادة. في الوقت نفسه ، يتأثر الغشاء المخاطي للعين ، كما تتأثر الأعضاء التناسلية عند الفتيات. يحدث العمى عند الأطفال حديثي الولادة في 56٪ من الحالات بسبب السيلان. يمكن أيضًا إدخال Gonococci في الأعضاء التناسلية للفتيات عن طريق أيدي الأم الملوثة ، ومنشفة ، وإسفنجة ، وبياضات أسرّة ، وما إلى ذلك.

الأعراض وبالطبع. يؤثر السيلان على أعضاء الجهاز البولي التناسلي والمستقيم والأغشية المخاطية للعين وتجويف الفم والبلعوم وأحيانًا المفاصل والقلب والأعضاء الأخرى. عند الرجال ، عادة بعد 3-5 أيام من الإصابة ، تظهر إفرازات قيحية قيحية وفيرة ، مصحوبة بحكة أو ألم أو ألم عند التبول. تكون المخصصات إما تلقائية أو تظهر عند الضغط على حشفة القضيب. تبقى بقع صفراء وخضراء على الملابس الداخلية. تصبح شفاه مجرى البول ملتهبة ومنتفخة ومؤلمة قليلاً.

إذا لم يتم علاج المرض ، فإن العملية تمتد إلى القناة بأكملها والبروستاتا والحويصلات المنوية والخصيتين. هناك تبول مؤلم ومتكرر وصعب. قد ترتفع درجة الحرارة ، قشعريرة ، ألم أثناء حركات الأمعاء. من المضاعفات الخطيرة لمرض السيلان ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى العقم ، هزيمة الخصية. عادة ما يكون هناك تورم وألم حاد يزداد حجمه.

بعد التهاب السيلان في البربخ (التهاب البربخ) ، يتعطل تكوين الحيوانات المنوية ، مع عملية ثنائية ، تنخفض إمكانية الإخصاب بشكل حاد. لا يمكن تجنب العواقب غير المرغوب فيها إلا من خلال العلاج في الوقت المناسب ، والالتزام الصارم بتوصيات الطبيب ، والوقف المؤقت للنشاط الجنسي ، ورفض الكحول ، وما إلى ذلك.

"تم نقل رجل يبلغ من العمر 29 عامًا إلى قسم الأمراض التناسلية بالمستشفى من مستشفى جراحي. وقد تحرك على عكازين بسبب زيادة الألم الحاد في مفصل الكاحل. وكان لديه إفرازات مخاطية ضبابية طفيفة من مجرى البول. مريض فجأة: ذهب إلى الفراش بصحة جيدة ، وفي الصباح كان يعاني من آلام في المفصل ، وحمى ، وقشعريرة ، وضعف جعله يدعو "سيارة إسعاف" ، والتي نقلته إلى قسم الجراحة. المريض غير متزوج ، وغالبًا ما ينخرط في الاختلاط. منذ 3 سنوات كان مصابًا بداء المشعرات. اتضح أنه بعد أيام قليلة من الاتصال الجنسي مع امرأة غير مألوفة لمدة 3-4 أسابيع ، كان لديه إفرازات طفيفة من مجرى البول. الأدوية التي وصفها له لهذا المرض ، واستمر في أسلوب حياته السابق: ممارسة الرياضة ، والجنس ، والشرب ، وفي قسم الأمراض التناسلية ، تم تشخيص إصابة مريض بمرض السيلان.

في بعض الأحيان ، لا تظهر أي علامات للمرض على الشخص الذي مارس الجنس مع مريض معروف بمرض السيلان. هذا لا يعني أنه غير مصاب. لا بد من القيام بالبحث. إن ما يسمى بالمسار غير المصحوب بأعراض لمرض السيلان خطير على كل من الشخص المريض وأولئك الذين يتعاملون معه. لها أهمية خاصة أثناء الحمل ، حيث من الممكن أن تصيب الطفل. 50-70٪ من النساء المصابات بالسيلان لا يشعرن بأي إزعاج. الباقي قد يكون لديه إفرازات قيحية أو مخاطية من المهبل ، وحث متكرر وألم عند التبول. يؤدي طلب المساعدة الطبية المتأخر في مرض السيلان غير المصحوب بأعراض إلى حقيقة أن المرض ينتقل من عنق الرحم إلى الغشاء المخاطي للرحم وقناتي فالوب والمبيضين. هناك خطر الحمل خارج الرحم والعقم والمضاعفات أثناء الولادة.

في كثير من الأحيان ، تحدث مضاعفات مرض السيلان عند النساء بشكل غير محسوس تقريبًا. قلة فقط لديهم ألم في النصف السفلي من البطن ، ونزيف من المهبل ، وحمى ، وصداع ، وتوعك عام. إذا كانت المريضة المصابة بمرض السيلان حاملاً ، فإنها معرضة بشكل كبير للإجهاض وموت الجنين وعدوى ما بعد الولادة.

من المضاعفات غير السارة لمرض السيلان عند النساء التهاب الغدد الدهليزية الكبيرة (التهاب بارتولين) ، والتي تبدأ عادة بعد 2-3 أسابيع من الإصابة. تتسبب المكورات البنية ، التي تخترق قناة الغدة ، في حدوث التهاب ، ويظهر حبل أو عقدة مؤلمة في الفخذ: عند الضغط عليها ، يمكن إطلاق القيح. إذا تم إغلاق فم الغدة ، فإن القيح المتراكم في القناة الإخراجية يمدها. ثم يبرز ورم مؤلم ومتحرك ، يتراوح حجمه من حبة الكرز إلى بيضة كبيرة ، من الشق التناسلي. تشعر المرأة بألم في الفرج ، ويصعب عليها المشي والجلوس. عندما تلتصق الكائنات الحية الدقيقة الأخرى بالمكورات البنية ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية. ينفجر الورم ، ويخرج منه صديد ، ويختفي الألم ، وتنخفض درجة الحرارة ، ولكن بعد فترة ، إذا لم يتم العلاج ، يتراكم القيح مرة أخرى ، ويظهر احمرار في الجلد ، ويظهر وجع ، وتورم ، ويبدأ كل شيء من جديد . في كثير من الأحيان ، يتعين على المرضى الذين يعانون من مثل هذه المضاعفات الخضوع لعملية جراحية.

مع الجماع عن طريق الفم ، يحدث السيلان في تجويف الفم والبلعوم. من علامات الإصابة به احمرار والتهاب الحلق ، والذي يكون شديدًا أحيانًا ، مع ارتفاع في درجة الحرارة. بالنسبة للجزء الأكبر ، يحدث السيلان في الأعضاء التناسلية أيضًا في نفس الوقت.

إذا كان هناك إفرازات من المستقيم وعدم الراحة في هذه المنطقة ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب وإجراء الفحص. السيلان في فتحة الشرج ممكن ليس فقط في الرجال المثليين وثنائيي الجنس ، ولكن أيضًا عند النساء ، بعد الجماع عبر فتحة الشرج أو نتيجة لتسرب إفرازات مهبلية مصابة.

السيلان خطير بشكل خاص على الأطفال. فقط عدد قليل يصاب بالعدوى من خلال سرير مشترك بسبب سوء النظافة. في معظم الحالات ، "يكافأون بمرض سيئ" من قبل أفراد الأسرة الأكبر سنًا أو الأصدقاء في المنزل ، مما يجبرهم على التعايش.

عادة ما يكون المظهر الأولي لمرض السيلان عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض العين. بعد أيام قليلة من الولادة ، يتحول لون عيون الطفل إلى اللون الأحمر أو الأصفر أو الأخضر ويبدأ منها إفرازات.

من الضروري استشارة الطبيب فورًا وبدء العلاج من أجل منع تلف القرنية وجميع أنسجة العين مما يؤدي إلى العمى. غالبًا ما يدفع الأطفال ثمن أخطاء البالغين أو يصبحون ضحايا لهم.

العدوى التي تسببها فيروسات نقص المناعة (HIV). اسم آخر هو الإيدز (الإيدز ، متلازمة نقص المناعة المكتسب). في السنوات الأخيرة ، أصبح وباءً في العالم ؛ تسببه فيروسات نقص المناعة البشرية الموجودة في اللعاب والإفرازات المخاطية للمرضى. غالبًا ما ينتقل هذا المرض المعدي ، الذي يتطور عندما يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم ، عن طريق الاتصال الجنسي. تُلاحظ الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري أيضًا أثناء إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أثناء نقل الدم وتحضيراته بسبب أداة غير معقمة ، وخاصة الإبرة.

يتم تدمير مسببات مرض الإيدز بالغليان ، الأثير ، الأسيتون ، الإيثانول (20٪) ، هيبوكلوريت الصوديوم (0.2٪). لأول مرة تم اكتشاف هذا المرض لدى المثليين ومدمني المخدرات. حتى أنه أطلق عليه في البداية "مرض المثليين جنسياً". كان معظم الرجال مرضى (9 من 10). في المستقبل ، بدأ ينتشر على نطاق واسع أيضًا بين الأشخاص الذين لديهم اختلاط. تم إثبات انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة.

الأعراض وبالطبع. أولاً ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة مئوية في أي وقت من اليوم ، ويظهر التعرق الغزير ، وينخفض ​​النشاط البدني بشكل حاد. في الوقت نفسه ، يمكن ملاحظة براز رخو ، وفقدان وزن ، وضيق في التنفس ، وتغيرات التهابية في جلد الوجه ، وتساقط الشعر ، وتضخم في الغدد الليمفاوية. قد يستمر هذا لعدة سنوات. ثم يصاب المرضى بالعدوى المصاحبة المختلفة النادرة في الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية. يمكن أن تؤثر على الجلد والغدد الليمفاوية والعينين وأجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي والرئتين والجهاز العصبي المركزي. في هذه الحالة ، تظهر العديد من الطفح الجلدي على الجلد (متقطع ، عقدي ، حويصلي ، إلخ) ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالحكة. يرجع المسار الشديد لهذه الأمراض إلى قوى الحماية المحدودة للغاية للجسم. في أغلب الأحيان ، يصاب مرضى الإيدز بالتهاب رئوي ثنائي مستمر. غالبًا ما يكون هناك داء المبيضات الفموي ، والذي يؤدي إلى انتشاره إلى ظهور تقرحات في المريء والرئتين. تظهر الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للفم والأعضاء التناسلية والعجان. يتأثر الكثير بالجهاز العصبي المركزي والعينين (التهاب المشيمية والشبكية). غالبًا ما يُلاحظ الإسهال ، وهو أمر صعب للغاية ، مع وجود براز مائي متكرر (حتى 15 لترًا في اليوم). في معظم المرضى ، مباشرة بعد الشفاء من أحد الأمراض المعدية ، يبدأ مرض آخر ، أو لوحظ مزيج من العدوى المختلفة.

ما يقرب من 40 ٪ من مرضى الإيدز يصابون بأورام خبيثة. غالبًا ما يتم تشخيصهم في مرحلة متأخرة أو بعد وفاة المريض. يحدث ما يقرب من ثلث ساركوما كابوزي ، والتي لا يتأثر فيها الجلد غالبًا ، ولكن أيضًا الغدد الليمفاوية والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.

في كثير من الأحيان ، فإن المصابين بالفيروس لعدة سنوات ، بالإضافة إلى زيادة العقد الليمفاوية العنقية أو الإبطية أو القذالية ، ليس لديهم أعراض أخرى للمرض مع صورة كلاسيكية أخرى.

فيروسات نقص المناعة البشرية ، مثل الحرب ، تصيب الأشخاص في أكثر الفئات العمرية نشاطًا.

داء المبيضات.الالتهاب الناجم عن خميرة المبيضات. يعد داء المبيضات ("القلاع") أحد أكثر أنواع العدوى شيوعًا ، خاصة عند النساء.

يتم تعزيز حدوث التهاب المهبل الصريح عن طريق زيادة رطوبة الجلد (عند ارتداء لباس ضيق من النايلون) ؛ انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. استخدام المضادات الحيوية أو غيرها من عوامل العلاج الكيميائي ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة لداء المشعرات ، والتي تقضي على الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تعتبر مضادات طبيعية للفطريات ؛ استخدام الهرمونات (تناول العقاقير الستيرويدية وحبوب منع الحمل) ؛ الأمراض التي تضعف جهاز المناعة في الجسم. عدوى من رجل مريض.

الأعراض وبالطبع. يصاب ثلث النساء المريضة بداء المبيضات أثناء الجماع. تتطور لديهم إفرازات جبنية من الجهاز التناسلي ، والحكة والألم ، والتي تتفاقم بسبب التبول والاتصال الجنسي. يتحول لون الدهليز المهبلي إلى اللون الأحمر الداكن ، وقد ينتشر الاحمرار في المناطق المجاورة من الجلد ، وخاصة حول فتحة الشرج.

عند الرجال ، عادة ما تتحول حشفة القضيب والجلد الذي يغطيه إلى اللون الأحمر ، ومغطى بطبقة بيضاء ، وفي بعض الأحيان تظهر الجروح عليهم ، ويخشى المرضى من الحكة والحرقان. يحدث أن التهاب مجرى البول يبدأ بإفرازات مخاطية منه ووجود قشور في البول.

المليساء المعدية. ينتشر من خلال الاتصال الوثيق ، بما في ذلك الاتصال الجنسي. يصاب الأطفال بالعدوى عندما ترضعهم أم مريضة ومن خلال الأدوات المنزلية. من حيث مدة تصل إلى 3 أشهر بعد الإصابة ، تظهر عقيدات صغيرة على جلد المرضى تتراوح من رأس الدبوس إلى حبة البازلاء مع انطباع في المركز. عند الأطفال ، غالبًا ما توجد الطفح الجلدي على جلد اليدين والوجه والرقبة ؛ عند البالغين - على جلد الجذع والأعضاء التناسلية والسطح الداخلي للفخذين والعانة والبطن. هذه العقيدات مؤلمة.

العلاج - انظر الفصل. أمراض الجلد ، القسم 5 ، المليساء المعدية.

قمل العانة (القمل). ينتشر القمل ليس فقط عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن أيضًا من خلال الملابس الداخلية. تعيش قمل العانة في شعر العانة والإبطين وكذلك في اللحية والشارب والحواجب والرموش.

لا يؤثر على شعر الرأس مما يميزه عن قمل الرأس. على المناطق المصابة من خط الشعر ، بشكل رئيسي منطقة العجان ، الفخذين ، فتحة الشرج ، نزيف صغير ، بقع مزرقة ، تظهر علامات التهاب ، خدش. في المستقبل ، قد تتشكل عقيدات صغيرة وحويصلات وبثور. يشعر المرضى بالقلق من الحكة المستمرة. يمكن رؤية القمل في جذور الشعر ، ويوجد بيض صغير على الشعر.