Чем лечить конъюнктивит у ребенка, и всегда ли в нем виноваты грязные руки? Капли и мази от конъюнктивита для детей до года.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением конъюнктивальной оболочки глаз называют конъюнктивитом.

Патология возникает под воздействием вирусов, бактерий или аллергенов, которые проникают на слизистую оболочку глаза.

Этот недуг часто диагностируют у младенцев до 12 месяцев. Как гласит статистика, у 50% новорожденных с офтальмологическими заболеваниями выявляют конъюнктивит. При неправильном или несвоевременном лечении болезни повышается вероятность опасных осложнений.

Конечно, конъюнктивит у ребенка до года легче предотвратить, чем заставлять кроху мучатся и терпеть неприятные манипуляции врачей и родителей. Но если недуг всё-таки проявился, то необходимо провести грамотную терапию, которая поможет избежать повторного развития воспаления. Лечение у ребёнка до 1 года должно контролироваться офтальмологом, аллергологом, педиатром.

Причины конъюнктивита у детей до года

Даже если родители соблюдают стерильность и качественно ухаживают за крохой, риск развития заболевания всё равно существует. Факторов, которые провоцируют патологию может быть достаточно много. Медики выделяют гнойный и вирусный конъюнктивит, форма заболевания зависит от причин недуга.

Причины конъюнктивита:

• Слабая иммунная система;
• Инфицирование слизистой оболочки бактериями;
• Инфекционные заболевания половых органов (гонорея, хламидиоз) у беременной. Вероятность заражения повышается в период внутриутробного развития или родов;
• Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в глазах;
• Гнойная инфекция (тонзиллит, пиодермия, воспаление уха);
• Травмирование конъюнктивальной оболочки;
• Инфекционные заболевания вирусной этиологии (краснуха, энтеровирусная инфекция, корь, ветрянка);
• Аллергическая реакция;
• Неправильное использование линз, чужеродное тело в глазу.

Конъюнктивит передаётся воздушно-капельным или бытовым методом (после контакта с личными вещами больного). В детском коллективе часто встречаются эпидемии конъюнктивита.

Воспаление конъюнктивальной оболочки возникает из-за некачественного ухода за ребёнком, неправильного питания, низкой влажности воздуха в комнате или чересчур яркого освещения. Все эти факторы могут спровоцировать заболевание.

Симптомы и виды конъюнктивита

Существуют разные виды заболевания, которые проявляются разными симптомами:

Для лечения аллергического конъюнктивита применяют антигистаминные таблетки и глазные капли: , Олопатодин, Аллергодил. При длительном терапевтическом курсе используют кортикостероиды и НПВС. Кроме того, проводят аллерген-специфическую терапию. Ребёнку вводят минимальные дозы аллергена, постепенно повышая его количество. Организм малыша со временем адаптируется к аллергену и признаки заболевания исчезают.

Вылечить конъюнктивит у младенца до 12 месяцев намного сложнее, чем у старшего ребёнка. Ведь кроха капризничает и всячески сопротивляется.

Чтобы избежать сложностей родителям следует выполнять следующие рекомендации:

• Если глазные капли хранятся в холодильнике, то перед использованием их нужно согреть в руках;
• Чтобы закапать глаза, уложите новорожденного на ровную поверхность;
• Если младенец не хочет открывать глаза, то можно слегка оттянуть нижнее веко или капнуть раствор между век (когда он откроет глаза лекарство попадёт на слизистую).
• Для закапывания глаз новорожденному рекомендуется использовать пипетку с округлым кончиком;
• Излишки лекарства промакивают салфеткой (для каждого глаза используют новую);
• Тампоны создают из марли, в противном случае ворсинки останутся на слизистой (для каждого глаза тоже применяют новый);
• Протирают глазки от внутреннего к наружному уголку.

Кроме того, для лечения конъюнктивита у ребёнка до 1 года используют только те препараты, которые назначил офтальмолог. Перед использованием любого препарат следует обращать внимание на срок годности.

Народные средства лечения конъюнктивита глаз у детей до 1 года

Если родители заметили, что у младенца гноится глаз и появились выделения желтоватого оттенка, то нужно посетить врача. Иногда у малыша заплывают оба глаза, и утром он не может их раскрыть.

Самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, так как конъюнктивит можно спутать с воспалением слезного мешочка. А поэтому чтобы избежать осложнений и проблем со зрением, нужно отвести кроху к офтальмологу.

Как правило, в домашних условиях применяют раствор Фурацилина . Для этого таблетку измельчают, порошок растворяют в 100 мл остывшей кипячёной воды (36-37°). Желательно перед применением раствор профильтровать через несколько слоёв марли, чтобы не поцарапать слизистую крупинками. Марлевый тампон или ватный диск смачивают в жидкости, и протирают от внутреннего уголка глаз к наружному.

Кроме того, в домашних условиях для очистки глаз используют настой ромашки, шалфея, календулы.

Также новорожденным делают массаж слезного канала. Выполняют процедуру только после консультации врача, который объяснить, как правильно делать массаж.

А вообще народные средства при конъюнктивите у детей до 1 года лучше не использовать, так как существует высокая вероятность осложнений. После возникновения характерных симптомов следует сразу же посетить врача.

Профилактические меры

Воспаление конъюнктивальной оболочки глаз быстро распространяется, а поэтому необходимо вовремя распознать, грамотно лечить заболевание, чтобы предотвратить осложнения.

Чтобы избежать конъюнктивита следует выполнять такие правила:

• Тщательно соблюдать гигиену;
• Изолировать больного ребёнка от здоровых;
• Качественно обрабатывать предметы ухода за грудничком;
• Дезинфицировать помещение;
• Повышать иммунитет младенца.

У грудничков конъюнктивит можно предотвратить методом ранней диагностики и лечения инфекции у будущей матери. Также для этой цели обрабатывают родовой канал и глаза новорожденного сразу после появления на свет.

Таким образом, конъюнктивит у детей до 12 месяцев – это серьёзное заболевание, которое требует врачебного контроля. После возникновения симптомов патологии, необходимо отвести младенца к доктору, который установит диагноз и назначит подходящие препараты. Самостоятельно лечение категорические противопоказано, так как повышается вероятность опасных осложнений.

Конъюнктивит у детей, особенно его бактериальная форма, встречается значительно чаще, чем у взрослой части популяции. Распространенность конъюнктивитов у детей связана как с особенностями несформированной иммунной системы ребенка, вследствие чего детский организм больше подвержен различным инфекциям, так и со сложностями соблюдения гигиенических правил. Конъюнктивит у детей до года может быть также следствием внутриутробного инфицирования, заражения слизистой глаза во время прохождения через родовые пути, или проявляться как вторичное заболевание на фоне дакриоцистита – непроходимости слезных каналов глаз.
Чем лечить конъюнктивит у детей? Выбор метода лечения и лекарственного препарата зависят от причины развития заболевания, его вида, стадии и возраста ребенка.

Лечение конъюнктивита у детей

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

• конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека. Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы. Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
• бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде. При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
• слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы.
Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Симптомы и диагностика конъюнктивита

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.
К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

• покраснение одного или обоих глаз;
• набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
• выраженное слезотечение;
• наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
• развитие светобоязни;
• общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
• ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
• снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.
При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Бактериальный конъюнктивит у ребенка: лечение каплями

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Фото: RCH Photography/Shutterstock.com

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики (слабый отвар ромашки, раствор Фурацилина). Для промывания рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные раствором. Направление очистки при любых манипуляциях – от внешнего угла глаза (от виска) к внутреннему, при этом для каждого глаза берут новый тампон. При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.
При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается? В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век.

Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Профилактика конъюнктивитов в детском возрасте

Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта. Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.

Все родители рано или поздно сталкиваются с различными детскими заболеваниями. Одно наиболее распространенное из них – конъюнктивит. Этому заболеванию подвержены и взрослые и дети, но у детей оно возникает чаще. Чтобы вовремя принять необходимые меры, нужно знать, что это за заболевание и чем лечить конъюнктивит у ребенка.

Конъюнктива является самой наружной оболочкой глазного яблока. Ее основное назначение – защита от внешних факторов: вирусов, микробов, различных частиц и прочих.

Она обеспечивает дополнительный комфорт глазу с помощью желез, вырабатывающих муцин.

Муцин и слезная жидкость формируют слезную пленку, которая защищает и увлажняет глаз.

Поэтому при поражениях и воспалениях конъюнктивы, возникает чувство дискомфорта в глазу, жжение, ощущения песка или инородного тела.

Воспаление конъюнктивы со всеми сопутствующими явлениями и получило название конъюнктивит.

Слизистая оболочка глаза может воспалиться под воздействием как вирусов и бактерий, так и при аллергическом, химическом или механическом раздражении.

Конъюнктивит разной этиологии часто диагностируется у детей с рождения и до 3 года жизни. В более старшем возрасте — 4-5, 6 лет дети болеют этим заболеванием реже и лечение, как правило, происходит легче и быстрее. Труднее всего это заболевание переносится новорожденными.

У детей раннего возраста конъюнктива легко повреждается и воспаляется. Часто конъюнктивиты сопровождают ОРЗ. Малыши трут ручками глаза и могут занести различные инфекции в глаз. Поэтому необходимо с раннего детства прививать детям правила личной гигиены.

В детском возрасте чаще всего бывают вирусные и бактериальные формы этого заболевания. Реже аллергический конъюнктивит. Раздражение и воспаление конъюнктивы может быть вызвано попаданием пыльцы растений, хлорированной водой, например, при посещении бассейна.

Инфекционное заражение может возникнуть при купании в грязных водоемах, не соблюдении норм гигиены, пользовании одними с больным предметами быта (полотенца, игрушки). Передается только инфекционная форма конъюнктивита.

Симптомы

Симптомы этого заболевания несколько отличаются при различных возбудителях воспаления конъюнктивы. Однако для всех видов конъюнктивитов характерны такие признаки:

• Покрасневшие глаза и края век
• Ощущение жжения, чувство сухости в глазу
• Повышенное слезотечение
• Отекают веки и конъюнктива
• Болезненность при моргании и движении глазного яблока
• Ребенок не переносит яркий свет

Помимо этих симптомов, как правило, возникают и другие характерные признаки, на основе которых врач устанавливает причину возникновения заболевания, например, зуд при аллергическом конъюнктивите.

Виды, как отличается их лечение

В большинстве случаев конъюнктивит не представляет опасности и вылечить его не трудно. Однако для успешного излечения заболевания необходимо правильно определить причину, вызвавшую его, и выбрать соответствующее лечение.

Врач при осмотре больного собирает анамнез и при необходимости, берет мазок для определения возбудителя. Обычно бывает достаточно осмотра, чтобы определить вид конъюнктивита.

Различают такие виды заболевания, которыми чаще всего болеют дети:

1. Вирусный
2. Бактериальный
3. Аллергический

Соответственно диагностированному виду конъюнктивита назначают лечение: противовирусное, антибактериальное или противоаллергическое.

Еще существует грибковый конъюнктивит, однако дети им практически не болеют.

Аллергический конъюнктивит

Лекарственные препараты, бытовая химия, пыль, шерсть домашних животных, пищевые продукты – все это может являться причиной возникновения аллергии у ребенка. Одним из проявлений аллергической реакции является аллергический конъюнктивит.

Часто он может возникать от действия раздражающих веществ: хлорированной воды, попадание в глаз химического вещества, дым и прочее.

Во время цветения пыльца растений часто вызывает раздражение слизистой оболочки глаза у аллергиков.

При этом виде конъюнктивита помимо основных признаков (покраснение, жжение, сухость глаз, отечность век), возникает сильный зуд. Именно красные глаза сопровождающиеся сильным зудом являются главным признаком аллергической формы заболевания.

При наличии частых аллергических реакций у ребенка очень важно проконсультироваться с врачом-аллергологом для наблюдения, обследования и назначения адекватного лечения.

Также необходимо поддерживать соответствующий микроклимат в детской, использовать минимум бытовых химических средств, соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Бактериальный конъюнктивит

Профилактика

Чаще всего неосложненные формы конъюнктивита легко и быстро излечиваются. Однако бывают и более сложные случаи, когда требуется длительное лечение и уход. Поэтому лучше предупредить заболевание, чем тратить время и деньги на походы по больницам и лечение.

Для профилактики конъюнктивита необходимо:

• Следить за соблюдением гигиенических норм ребенком
• Изолировать ребенка от контакта с людьми, больными конъюнктивитом
• При возникновении аллергической реакции устранить аллерген и принять антигистаминное средство
• Обеспечит правильное полноценное питание малышу
• Больше гулять на свежем воздухе
• Укреплять иммунитет ребенка

Крепкий здоровый ребенок меньше подвержен любым заболеваниям, в том числе и глазным инфекциям.

Важно не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом при первых признаках заболевания, чтобы начать правильное лечение и избежать возможных осложнений.

Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм , близорукость , дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита , флегмоны слезного мешка . В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога .

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Виды детского конъюнктивита. Способы лечения.

Почему возникает конъюнктивит у детей? Симптомы болезни и особенности протекания заболевания у детей. Как вылечить детский конъюнктивит?

Конъюнктивит — заболевание слизистой оболочки глаза. В детской практике встречается довольно часто. Симптомы и признаки болезни протекают по-разному: с явными особенностями и скрытыми проявлениями. В любом случае: при малейших подозрениях на конъюнктивит следует обратиться к врачу и начать лечение заболевания.

Детский конъюнктивит у детей бактериальный, вирусный, гнойный: причины

Медицина разделяет три вида конъюнктивита в зависимости от источника возникновения болезни:

• вирусный конъюнктивит
• бактериальный конъюнктивит
• аллергический конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит возникает при поражении слизистой оболочки глаза вирусами. Заболевание может проявиться внезапно с явными симптомами: отечностью и покраснением глаз, зудом и жжением век. Наблюдается выделение гноя.

ВАЖНО: Вирусный конъюнктивит проходит самостоятельно при выработке иммунитета к данному возбудителю. Формирование защитной реакции, как правило, происходит на 5-7 день заболевания.

Обычно вирусный конъюнктивит не имеет специфического лечения, а нуждается лишь в симптоматической помощи.

• Регулярная гигиена поможет облегчить состояние ребенка: снизить зуд и воспаление. Глаза следует промывать физиологическим раствором натрия хлорида, отваром ромашки, свежезаваренным настоем чая. Для каждого глаза используются разные ватные тампончики или марлевые салфетки
• Если состояние малыша не улучшается при правильном туалете глаз, а к вирусной инфекции подключается бактериальная, доктор может назначить антибактериальные глазные капли
• При жалобах на сухость и жжение в глазах врач может прописать увлажняющие капли

Рассмотрим разновидности вирусного конъюнктивита, требующие обязательного врачебного вмешательства и специального лечения.

Аденовирусный конъюнктивит

• Болезнь вызывает аденовирус, который передается воздушно-капельным путем. У малыша резко повышается температура до 39 градусов, появляется озноб, головная боль и воспаляется горло. Заметно увеличение подчелюстных лимфатических узлов
• Обычно поражается сначала один глаз, дня через три заболевание переходит и на второй глаз. Отекают веки, краснеет слизистая оболочка века. Появляются незначительные выделения сероватого оттенка. Иногда возникают небольшие кровоизлияния внутри конъюнктивы. Ребенок боится света, у него слезятся
• Характерным признаком аденовирусного конъюнктивита является наличие небольших пленочек, которые отделяются и мелких пузырьков на внутренней слизистой века

Зуд глаз — характерный симптом конъюнктивита

Герпетический конъюнктивит

• Возбудитель — вирус простого герпеса проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем или контактным способом от больного человека. При ослабленном иммунитете вирус может проявить активность и вызвать поражение слизистых оболочек органов малыша, в том числе и конъюнктивы глаза
• Ребенок начинает вести себя беспокойно: появляется зуд, боязнь света, слезотечение, отеки и краснота века. На слизистой высыпают водянистые пузырьки герпеса. В некоторых случаях повышается температура, ребенок слабеет и капризничает

ВАЖНО: Герпетический конъюнктивит требует обязательного лечения антивирусными препаратами, которые назначает врач.

Видео: Детский вирусный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит

Разные микроорганизмы могут вызвать у детей бактериальный конъюнктивит. Рассмотрим некоторые виды клинического проявления этого вида заболевания разными возбудителями.

Острый бактериальный конъюнктивит

• Болезнь вызвана поражением конъюнктивального глазного мешка группой возбудителей: стрептококков и стафилококков
• В первую очередь болеют дети со слабой иммунной системой и хроническими болезнями
• Инфекции подвержены малыши детских учреждений: школ, детских садов. Заболевание переносится воздушно-капельным способом или при контакте с больными детьми
• Болезнь возникает внезапно и начинается с воспаления одного глаза. Затем поражается и второй глаз
• Поначалу ребенок испытывает дискомфорт и зуд век, затем отекает и краснеет конъюнктива. Поверхность слизистой приобретает неровность, возможны даже отдельные кровоизлияния склеры. Выделяется гной, который к утру засыхает и склеивает ресницы

Бленнорейный конъюнктивит

Болезнь вызывают микроорганизмы — гонококки. Новорожденный малыш может подхватить инфекцию при рождении от больной роженицы. Известны случаи внутриутробного заражения ребенка от инфицированной матери. Существует и контактная передача болезни через загрязненные руки больной при уходе за ребенком

Глаза крохи инфицируются на 2-3 сутки после появления на свет. Стремительно отекают веки и окрашиваются в багрово-красный цвет. Сначала появляются обильные кровянистые выделения. Примерно на третий день болезни наблюдается выделение желто-зеленого гноя. Эти выделения очень опасны для малыша. Инфекция может перейти на роговицу глаза и повлиять в дальнейшем на зрение ребенка

ВАЖНО: В родильных домах всем новорожденным закапывают раствор сульфацила натрия для профилактики гонобленнореи.

Гигиенические процедуры и закапывание сульфацила натрия — обязательная профилактика гонобленнореи новорожденных

Пневмококковый конъюнктивит

• Груднички — категория детей, наиболее подверженная этому виду конъюнктивита. Заражение происходит воздушно-капельным способом и посредством контакта через инфицированные руки, игрушки, различные предметы. Пневмококки — микробы, вызывающие болезнь
• Признаки проявления болезни подобны с других видами бактериального конъюнктивита. Это: слезоточивость, припухлость и краснота глаз, выделение гноя и слизи

ВАЖНО: Характерной особенностью пневмококкового конъюнктивита считается появление многочисленных пленок. Они без труда отслаиваются от конъюнктивы глаза.

Дифтерийный конъюнктивит

• Болезнь передается воздушно-капельным способом за короткий промежуток времени. Наиболее часто болеют дети до года
• Во время болезни возможно увеличение температуры до 38-39 градусов. Ребенок становится вялым, капризным. У малыша увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, появляется отечность и краснота глаз. Позже возникают мутные кровянистые выделения. Слизистая закрывается тугими пленочками, которые трудно удалить
• Дифтерийный конъюнктивит — опасная болезнь. При подозрении на заболевание малыша изолируют в специальный бокс инфекционного отделения лечебного учреждения. Дифтерийный конъюнктивит заразен и требует обязательной терапии
• В запущенных случаях болезнь может поразить роговицу глаза и вызвать осложнение, связанное с помутнением хрусталика и потере зрения

Хламидийный конъюнктивит

Наличие определенной группы аллергенов может вызвать аллергический конъюнктивит. Заболевание характеризуется отечностью и покраснением век, в глазах ощущается сильный зуд и непомерное жжение, появляется обильное слезотечение.

ВАЖНО: Выявление и устранение его — первостепенная задача в лечении аллергического конъюнктивита.

Лечение аллергического конъюнктивита сводится к использованию гормональных и антигистаминных средств, которые назначает лечащий врач.

Симптомы конъюнктивита у детей

Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:

• закисание глаз
• припухлость века
• краснота глаз
• отечность
• повышенное слезоотделение
• зуд глаз
• выделение гноя
• слипание ресниц после пробуждения

В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).

ВАЖНО: При тяжелых проявлениях конъюнктивита следует показать ребенка педиатру. Правильное лечение болезни снизит риск возникновения воспаления других частей глаза и ухудшения зрения.

Что делать, если температура при конъюнктивите у детей?

• Довольно часто появление конъюнктивита является предупреждением о развитии инфекционной болезни. Следует внимательно отнестись к жалобам малыша.
• Рекомендуется измерить температуру тела, осмотреть горло, лимфоузлы. Следует пристально следить за динамикой течения заболевания.
• Повышение температуры может сопровождать инфекционные процессы в глазах. Следует помнить, что жаропонижающие средства дают детям только при температуре выше 38 градусов. Повышение температуры способствует выработке интерферона и усилению иммунного механизма ребенка.
• Рекомендуется усилить питьевой режим и уделить внимание туалету глаз: тщательно промывать и удалять корочки гноя.

ВАЖНО: Повышенная температура и начальные симптомы конъюнктивита являются поводом для обязательного врачебного осмотра малышей до года.

Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

Первая помощь при воспалении конъюнктивы у малышей

Малышу следует оказать помощь при первых симптомах воспаления глаз еще до посещения врача.

• Тщательный туалет глаз с помощью промывания поможет облегчить состояние ребенка и предотвратит распространению инфекции на другие отделы глаза.
• Если конъюнктивит сопровождается повышением температуры, ознобом, болью в горле, кашлем, затрудненным дыханием, следует малыша показать врачу.
• Ребенка с конъюнктивитом рекомендуется оградить от посещения детских учреждений и прогулок на холодном воздухе и ветреной погоде.
• Перед посещением врача ребенку следует очистить глаза от гнойных скоплений и корочек.

Ситуации, когда нужна помощь врача

1. Дети раннего возраста (до года) требуют обязательной консультации при возникновении проблем с глазами
2. Если признаки конъюнктивита продолжаются более двух дней
3. Светобоязнь — симптом, требующий неотлагательного обращения к врачу
4. Боль в глазах
5. Ухудшение зрения
6. Появление пузырьков на веке. Это может свидетельствовать о поражении слизистой глаза вирусом герпеса

ВАЖНО: Определить вид конъюнктивита может только лечащий врач. Каждой разновидности заболевания соответствует определенная схема лечения и выбор медикаментов.

Капли от конъюнктивита для детей

ВАЖНО: Назначение капель для лечения болезни определяется врачом, исходя от типа возбудителя инфекции, тяжести болезни и возраста ребенка.

Глазные капли Сульфацил-натрия

Антибактериальный сульфаниламидный препарат. Известен еще под названием Альбуцид. Используется для лечения бактериальных и вирусных инфекций глаз стрептококками, гонококками, пневмококками, хламидиями.

Применяются растворы разных концентраций: 10%, 20% и 30%. Лекарство закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раз за сутки.

Сульфацил-натрий используют для обязательной профилактики бленнореи у новорожденных в родильных домах сразу после рождения ребенка.

Раствор Левомицетина 0,25%

Глазные капли раствор Левомицетина 0,25%

Антибиотик, оказывающий бактерицидное действие на многие типы микроорганизмов. Используется в виде глазных капель при бактериальных конъюнктивитах.

Препарат закапывают по 1 капле в оба глаза 3 раза в сутки. Обычный курс лечения составляет около 14 дней.

Глазные капли Флоксал 0,3%

Бактерицидные глазные капли, содержащие антибиотик офлоксацин. Препарат назначается врачом при различных бактериальных конъюнктивитах глаз. Обычно прописывается по 1 капле 2-4 раза в день в течение двух недель

Глазные капли Тобрекс

Глазные капли с активным антибиотическим веществом — тобрамицином. Лекарство закапывают по 1-2 капли через каждые четыре часа. Тобрекс применяют при различных бактериальных инфекциях глаз.

Лекарства для глаз

Глазные капли Офтальмоферон

Препарат можно назначать малышам с первых дней жизни. Обычно врач прописывает лекарство в дозировке: по1-2 капли в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в день.

Глазные капли Полудан

• Препарат содержит противовирусный сложный комплекс полирибонуклеотидов. Лекарство эффективно для подавления герпеса и аденовирусов. Возможно одновременное лечение с антимикробными препаратами
• Полудан разводят водой для инъекций согласно инструкции. Разведенное лекарство следует хранить в прохладном месте до суток
• Глазные капли назначают по1-2 капли 6-8 раз в сутки. Длительность курса лечения устанавливает врач

Как правильно закапывать глазные капли?

1. До начала процедуры следует тщательно помыть руки проточной водой, используя мыло
2. Для закапывания желательно использовать одноразовые глазные пипетки или капельницы на флаконы
3. Во время процедуры следует избегать соприкосновения пипетки к поверхности века
4. Глазные капли перед закапыванием должны иметь комнатную температуру. Нельзя закапывать лекарственный препарат непосредственно из холодильника
5. Следует закапывать оба глаза, даже если один — здоровый. Это профилактическая мера предупредит проникновение инфекции на здоровый глаз
6. Перед закапыванием оттягивают нижнее веко и выдавливают из капельницы или пипетки нужное количество капель в нижний конъюнктивальный мешок глаза
7. После процедуры дать возможность поморгать ребенку для равномерного распределения лекарства

Мази от конъюнктивита для детей

При лечении конъюнктивита назначаются глазные мази. Нередко врачи комбинируют лечение каплями и мазями.

ВАЖНО: Как правило, дети не любят и плохо переносят глазные мази. Лучше всего выполнять эту процедуру перед сном малыша.

Мазь содержит антибиотик тетрациклин. Препарат применяется путем закладывания за веко 2-3 раза в день по назначению врача. Мазь используют при бактериальных инфекциях глаз.

Эритромициновая глазная мазь

Глазная мазь бактерицидного действия с действующим веществом эритромицин. Широко используется в офтальмологической практике при лечении глазных инфекций. Мазь закладывают за нижнее веко трижды в день.

Зовиракс глазная мазь 3%

Противовирусная глазная мазь, содержащая ацикловир. Применяется при лечении вирусных глазных инфекций, в частности герпетического конъюнктивита. Мазь закладывают за нижнее веко 5 раз в день каждые четыре часа.

Теброфеновая глазная мазь 0,5%

Противовирусная мазь с активным веществом теброфен. Препарат применяется при вирусных глазных заболеваниях. Мазь закладывают за веко 3-4 раза за сутки. Лечение продолжается обычно до 2-4 недель.

Чем промывать конъюнктивит у детей?

Промывание глаз и удаление гнойных корочек и слизи — важная процедура в лечении конъюнктивита.

ВАЖНО: Прежде, чем закапывать глазные капли и закладывать мазь за веко, следует тщательно очистить и промыть глаза.

При наличии слизисто-гнойных выделений и корочек глаза следует промывать растворами и настоями, которые можно приготовить дома самостоятельно.

• Кипяченая теплая вода — хорошо удаляет глазные гнойные выделения
• Физиологический раствор : в литре теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку поваренной соли
• Раствор фурацилина 0,02% : в 100 мл кипящей воды растворяют одну таблетку фурацилина 0,02 г
• Ромашковый настой : две столовые ложки цветков ромашки запаривают стаканом кипятка, настаивают 40 минут
• Настой шалфея : столовую ложку листьев шалфея запаривают стаканом кипятка
• Настой чая : пакетик чая заливают стаканом кипятка и настаивают 10 минут

Как правильно промывать глаза?

• Воспаленные глаза промывают теплым раствором с помощью ватного тампона или диска. Для каждого глаза берут новый тампон
• Смоченный тампон ведут от наружного края глаза к внутреннему уголку
• Процедуру промывания глаз проводят несколько раз в день по мере необходимости (6-8 раз за сутки)

Видео: Конъюнктивит у ребенка — консультирует доктор Комаровский

Можно ли гулять при конъюнктивите у детей?

Гулять или сидеть дома при конъюнктивите — однозначного ответа нет. Следует учитывать самочувствие малыша, продолжительность заболевания, погодные факторы.

Когда можно гулять с малышом?

• При отсутствии температуры и хорошем самочувствии ребенка
• Нет острого периода болезни
• При благоприятных погодных условиях: на улице не пыльно, нет сильного ветра, стоит нежаркая погода. Зимой — при отсутствии сильных морозов

Для прогулок следует выбирать зеленые зоны: парки, закрытые дворы и площадки без скопления людей. Так как конъюнктивит заболевание заразное, рекомендуется изолировать больного ребенка от контактов со здоровыми детьми.

Профилактика конъюнктивита у детей

Конъюнктивит — болезнь, связанная с инфекцией глаз. В силу детского возраста, достаточно слабой иммунной системы ребенка, отсутствия должной гигиены — заболевание встречается у детей часто. Поэтому следует применять профилактические меры, чтобы не допустить возникновения детского конъюнктивита.

Как уберечь ребенка от конъюнктивита?

• Соблюдать гигиену ребенка: мыть руки после прогулки, перед едой
• При аллергическом конъюнктивите устранить аллерген, вызывающий заболевание: домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу цветущих растений
• Поддерживать чистоту в квартире: проводить влажную уборку комнат, удалять пыль, проветривать помещение
• Проводитьс малышом для укрепления иммунной системы

Воспалительный процесс слизистой поверхности глаза очень беспокоит родителей. Практически каждый ребенок хоть раз, а то и несколько, сталкивался с этой проблемой. Многочисленные отзывы в интернете, касающиеся конъюнктивита, можно обобщить и дать несколько полезных советов.

1. Профилактические меры против конъюнктивита — самые действенные и помогают снизить риск возникновения болезни
2. Следует оградить ребенка от возможности травматизма конъюнктивы: попадания в глаза косметических средств, пыли, химических реагентов
3. Контролировать время провождения ребенка возле телевизора и компьютера. При длительном «общении» с этими информационными и игровыми устройствами может снизится процесс самоочищения глаза, что является предпосылкой к воспалению слизистой оболочки
4. Правильное и здоровое питание, достаточный сон и прогулки на свежем воздухе, личная гигиена и физическое развитие — главные составляющие здоровья ребенка

Видео: Детский конъюнктивит: консультирует доктор Комаровский