¿Qué es la anemia moderada? Anemia grave: causas

La anemia o anemia es un cambio patológico en el cuerpo humano en el que caen los niveles de hemoglobina. Si un paciente adulto o un niño presenta un trastorno similar, es imperativo buscar ayuda, realizar un diagnóstico integral y prescribir el tratamiento adecuado. El tratamiento de la anemia depende de la gravedad y de la causa de la enfermedad.

Gravedad de la hemoglobina

En el caso de la anemia, la gravedad de la enfermedad influye en el tratamiento elegido para cada paciente individual. Aquí es importante diferenciar patologías, es decir, mediante un examen, determinar a qué tipo y grado de enfermedad se enfrenta el paciente.

La anemia no es una enfermedad separada e independiente, sino que acompaña a otras patologías. Por tanto, no es la anemia en sí lo que hay que tratar, sino sus causas.

Independientemente del grado de anemia, el trastorno se caracteriza por el hecho de que los pacientes experimentan una disminución de los niveles normales de hemoglobina. Esto conduce a alteraciones en la función respiratoria de la sangre y al desarrollo de la llamada falta de oxígeno.

Si hablamos de estándares, para los adultos se aplican los siguientes indicadores:

• para los hombres, se considera que el nivel normal de hemoglobina es de 130 a 180 g/l;
• en las mujeres la norma es ligeramente inferior y varía entre 120 y 150 g/l.

En la tabla, los libros de texto y manuales de medicina proporcionan diversos datos y parámetros para diferenciar y determinar los rasgos característicos del trastorno.

La clasificación generalmente aceptada divide la anemia en 3 grupos, donde el criterio principal es el nivel de hemoglobina.

1. Fácil. La clasificación establece que en caso de anemia leve los parámetros se sitúan en un nivel de 90 a 120 g/l. El tratamiento es necesario de forma ambulatoria, es decir, el paciente recibe terapia en casa. La base del tratamiento es la dieta.
2. Promedio. Si los indicadores caen a 70 - 90 g/l, entonces la clasificación asigna a la enfermedad un grado medio. El tratamiento se realiza principalmente en casa, pero es posible la hospitalización. La dieta se combina con la toma de medicamentos.
3. Pesado. Si las pruebas muestran un nivel inferior a 70 g/l, entonces al paciente se le diagnostica anemia grave. Tratamiento únicamente en un entorno hospitalario. A veces la cirugía es posible.

La clasificación existe no solo por hemoglobina, sino también por otras características. Entonces, si un paciente tiene deficiencia de hierro y entonces esto es IDA, es decir, anemia por deficiencia de hierro. Puede ser hemolítico, aplásico, megaloblástico, etc.

En medicina, es importante un diagnóstico diferencial competente de la anemia. Le permite comprender qué tipo de trastorno enfrenta una persona y cómo tratar ciertos síntomas.

Los síntomas y los métodos de tratamiento dependen del tipo de trastorno de la hemoglobina en el que se clasifica un caso particular. Por tanto, es necesario hablar en detalle sobre las etapas leve, moderada y grave de la anemia.

Después de buscar ayuda para los síntomas, el médico decide cómo determinar la anemia y qué pruebas utilizar para ello. La principal herramienta de diagnóstico es el examen bioquímico y general de muestras de sangre. Además, se prescriben otras medidas instrumentales y de laboratorio. Pero el diagnóstico de laboratorio de la anemia es el más informativo y útil.

Grado fácil

Con anemia leve o anemia, los síntomas generalmente no se manifiestan de ninguna manera. El trastorno se puede identificar analizando muestras de sangre del paciente.

En muchos casos, el diagnóstico resulta accidental cuando una persona acude a una serie de exámenes con el fin de tratar otras patologías.

A veces es posible identificar un trastorno mediante diagnósticos externos y algunos cambios en el bienestar. Los posibles síntomas de anemia leve incluyen:

• la atención se deteriora, los niveles de concentración caen;
• el pulso se vuelve rápido;
• el rendimiento disminuye;
• las membranas mucosas y la piel se vuelven pálidas;
• una persona se cansa rápidamente, se cansa, siente debilidad constante;
• la memoria está deteriorada.

Esto requiere un diagnóstico integral de la anemia, ya que cada síntoma tiene sus propias causas de origen. Se recomienda comenzar el examen con un análisis de sangre general y pruebas de laboratorio adicionales.

El tipo de anemia más común es la deficiencia de hierro, cuando se debe a una falta de hierro en el organismo del paciente.

Si las pruebas muestran un grado leve de deterioro, el tratamiento se basa en un simple cambio en la dieta. Es necesario compensar la falta de sustancias en el cuerpo que ayudarán a elevar la hemoglobina a niveles normales.

La nutrición se basa en alimentos que contienen hierro y aquellos que contienen grandes cantidades de vitamina B.

Si sospecha de anemia leve, asegúrese de consultar a un médico. La automedicación o ignorar los síntomas provocará complicaciones y la transición de la patología a etapas más peligrosas.

Grado medio

Cuando las pruebas muestran un nivel de hemoglobina de 70 a 90 g/l, la clasificación clasifica el trastorno como moderado.

Aquí los síntomas son más vívidos, por lo que es más fácil para los pacientes notar cambios en el cuerpo y buscar ayuda de manera oportuna.

La hemoglobina comienza a disminuir activamente y se produce una falta de oxígeno estable y grave. Esto resulta ser:

• insomnio;
• frecuentes ataques de mareos;
• dificultad para respirar;
• pérdida de apetito;
• tinnitus;
• periódicamente;
• dolores de cabeza.

Si el régimen de diagnóstico seleccionado mostró tales cambios y una caída de la hemoglobina, el paciente debe seleccionar el tratamiento individualmente. En este caso, el culpable de los cambios en el sistema circulatorio no es sólo la falta de hierro.

El grado medio de anemia se produce en el contexto de una deficiencia de diversos oligoelementos, minerales y vitaminas. Esto aparece como:

• mala memoria;
• hinchazón de la piel;
• palidez pronunciada de la piel;
• cambios en la función articular;
• puntos parpadeando en los ojos.

El tratamiento también implica una nutrición adecuada, destinada a restablecer el nivel de sustancias que faltan en el organismo. Pero esta táctica se complementa con la terapia farmacológica. Se basa en medicamentos que contienen hierro, complejos minerales y vitamínicos.

La lista de medicamentos se selecciona en función de lo que provocó el desarrollo de la anemia y los procesos patológicos que acompañan a la anemia.

etapa pesada

En determinadas situaciones, una persona puede buscar ayuda tarde, cuando la hemoglobina ha descendido a niveles críticos y la clasificación le asigna el grado más grave.

Este cambio en la sangre va acompañado de patologías peligrosas y graves. Además de los síntomas leves y moderados comentados anteriormente, la etapa grave también se manifiesta en forma de:

• ataques de taquicardia;
• atrofia del tejido muscular;
• incontinencia urinaria;
• distrofia miocárdica;
• blanco azul de los ojos;
• caída del nivel de sensibilidad;
• alteraciones en los procesos de curación de la piel;
• cambios en el sentido del olfato y el gusto;
• estomatitis, etc.

Si las pruebas de hemoglobina caen a niveles tan bajos, el paciente requiere hospitalización obligatoria y urgente. El tratamiento se basa en una terapia compleja, basada en las enfermedades identificadas durante el diagnóstico.

Es importante comenzar lo antes posible el tratamiento de la patología que provoca una anemia tan grave. Sin esto, no tiene sentido aumentar el nivel de sustancias mediante la ingesta de complejos minerales y vitamínicos. La patología seguirá reduciendo la hemoglobina.

Simplemente seguir una dieta no es efectivo. Si la anemia alcanza su etapa más grave, los pacientes pueden requerir transfusiones de sangre urgentes o medicamentos intravenosos.

En la mayoría de las situaciones de emergencia se realiza cirugía, incluido el trasplante de médula ósea y otros tipos de operaciones.

El peligro de la anemia o la anemia es que, en el contexto de una patología en desarrollo o no tratada, la caída de la hemoglobina conduce a la falta de oxígeno. La hipoxia ya provoca una alteración del funcionamiento normal de los órganos y sistemas internos. Esto puede provocar la muerte de una persona.

El peligro de la anemia no tratada

Tan pronto como una persona comienza el tratamiento, el nivel de hemoglobina vuelve a sus niveles anteriores. Esto engaña a la mayoría de las personas porque creen que se ha logrado el resultado y dejan de tomar el medicamento o no siguen otras instrucciones del médico tratante.

Esto es un gran error, ya que completar un curso terapéutico incompleto produce un efecto temporal. Entonces la hemoglobina comienza a caer nuevamente o permanece en un nivel insuficientemente alto. Asegúrese de completar el curso terapéutico completo.

Si no se trata o se detecta en una fase tardía, la anemia puede tener consecuencias graves. Incluso con una forma leve, la calidad de vida disminuye y la persona se siente mal constantemente. Las etapas más graves son aún más peligrosas.

Si no trata completamente la forma del trastorno con un nivel promedio de hemoglobina, esto conducirá a:

• problemas con las uñas y la condición de la piel;
• una disminución de las funciones protectoras del cuerpo, por lo que se enfermará constantemente;
• alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal;
• hinchazón;
• disfunción miocárdica;
• irritabilidad crónica;
• Sensación constante de fatiga.

Una enfermedad grave que no se trata es aún más peligrosa. Las consecuencias son las más graves, ya que un indicador de hemoglobina extremadamente bajo indica hipoxia prolongada, es decir, inanición por falta de oxígeno y nutrientes en la sangre.

Por lo tanto, si viola las instrucciones del médico y deja de tomar los medicamentos antes de tiempo, puede experimentar:

• patologías del músculo cardíaco;
• enfermedades vasculares;
• un aumento del tamaño de los órganos y su disfunción;
• migrañas constantes.

Es muy peligroso ignorar el trastorno o rechazar el tratamiento en mujeres embarazadas. Esta patología puede provocar abortos espontáneos, desprendimiento de placenta y complicaciones potencialmente mortales durante el parto para el niño y la propia madre.

Medidas de prevención

La mejor forma de combatir la anemia es su prevención. Las recomendaciones son generales y por tanto relevantes para todas las personas.

1. Tratamiento de las principales enfermedades. Si tienes alguna patología, especialmente crónica, definitivamente debes combatirla. Aquí todo es individual, así que consulte a su médico.
2. Nutrición. Debe estar equilibrado, incluyendo todas las sustancias, microelementos y vitaminas necesarios para el funcionamiento normal del cuerpo humano. Se hace especial hincapié en el hierro, el ácido fólico y las vitaminas B.
3. Para obtener hierro se recomienda consumir diversos productos animales. Se considera que las más beneficiosas son las carnes magras, el pescado y las aves. Si sigue los principios de una dieta vegetariana, el hierro animal se puede reemplazar con vegetales rojos, trigo sarraceno, frutas y manzanas de temporada.
4. Vitamina C. Desde pequeños nos han dicho lo útil que es el ácido ascórbico y cómo afecta nuestra inmunidad. Esto es cierto. Además, la presencia de niveles suficientes de vitamina C asegura la absorción eficaz del hierro en el organismo. Por tanto, si sospecha anemia, predisposición y postratamiento, no olvide diluir su dieta con productos que contengan este componente. Los cítricos se consideran la fuente más deliciosa y conocida de vitamina C.
5. Análisis de sangre. Todo el mundo debe tomarlo periódicamente, independientemente de su estado y bienestar actual. Se trata de una medida preventiva encaminada a la detección oportuna de posibles infracciones. Utilizando muestras de sangre como parte de una prueba de laboratorio, es posible determinar el inicio del desarrollo de anemia y otras patologías.

La anemia puede considerarse una enfermedad potencialmente peligrosa. Pero si busca ayuda a tiempo, comienza un tratamiento adecuado y eficaz, respetando al mismo tiempo las reglas de una dieta saludable, el pronóstico será favorable.

Lo más peligroso en esta situación es la demora. La mayoría de las personas ignoran los síntomas hasta el último minuto o no quieren acudir a clínicas y hospitales, intentando hacerlo todo por su cuenta. Esta es una mala decisión que puede tener consecuencias irreparables.

¡Manténgase saludable y no tenga miedo de buscar ayuda de los médicos!

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Hematólogo

Educación más alta:

Hematólogo

Universidad Médica Estatal de Samara (SamSMU, KMI)

Nivel de educación - Especialista
1993-1999

Educación adicional:

"Hematología"

Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado

Grados de anemia, clasificación y etapas de su desarrollo: al menos un conocimiento básico sobre esta enfermedad es necesario, en primer lugar, para las mujeres que van a experimentar la alegría de la maternidad, así como para las madres jóvenes. ¿Por qué esta categoría particular de nuestros lectores? Hablaremos de esto a continuación. Mientras tanto, recordemos que la anemia es una condición patológica del sistema circulatorio, expresada en una disminución del contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos.

Los principales factores que provocan la enfermedad son:

1. deficiencia en el cuerpo humano de algunos microelementos y vitaminas vitales: hierro, ácido fólico y vitamina B 12. En consecuencia, se hace una distinción entre anemia por deficiencia de hierro (por cierto, esta forma de anemia ocurre con mayor frecuencia, en aproximadamente ocho casos clínicos de cada de diez), así como la deficiencia de B - doce y su variedad deficiente en folato;
2. el segundo factor es la pérdida abundante de sangre, que puede ser aguda o crónica. En este caso estamos ante una anemia poshemorrágica;
3. tercer factor: la predisposición genética, infecciones virales previas, productos químicos o ciertos medicamentos pueden causar anemia aplásica;
4. Otro culpable es el proceso de destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis). Este tipo de enfermedad se llama hemolítica.

Si describimos brevemente la reacción de estos factores en el cuerpo humano, obtenemos el siguiente cuadro clínico: el suministro de oxígeno y otros nutrientes a los órganos y tejidos del paciente se retrasa o se altera, provocando uno u otro grado de gravedad de la enfermedad. Más detalles sobre esto.

Los principales indicadores para clasificar la anemia son los siguientes:

• mecanismo de desarrollo;
• grado de severidad;
• Indice de color;
• característica morfológica;
• la capacidad de la médula ósea para regenerarse.

Tres etapas de la enfermedad.

Las etapas de la anemia representan estados de transición intermedios por los que pasa la enfermedad en su desarrollo.

La primera etapa, denominada deficiencia de hierro prelatente, se caracteriza por una disminución constante de su suministro en los tejidos, y también disminuye la cantidad de hierro obtenido de los alimentos. El contenido de hemoglobina se mantiene dentro de límites aceptables.

La segunda etapa es la deficiencia de hierro oculta. Durante este proceso, no sólo disminuye drásticamente la cantidad de hierro almacenado, sino también la concentración en el suero sanguíneo.

La tercera etapa registra una falta total grave de hierro en el organismo; al mismo tiempo, el nivel de hemoglobina disminuye significativamente. Al mismo tiempo, disminuye el porcentaje de glóbulos rojos en la sangre. Así comienza una enfermedad llamada anemia ferropénica.

Gravedad de la anemia

La gravedad es una de las clasificaciones más importantes de esta enfermedad. Depende directamente de la cantidad de hemoglobina en las células sanguíneas y solo se puede diagnosticar después de las pruebas de laboratorio adecuadas.

Dependiendo de la gravedad, se distinguen las siguientes etapas de anemia:

• Ligero(anemia 1). Se caracteriza por una disminución de los niveles de hemoglobina, sin embargo, no más del 20 por ciento de lo normal;
• Promedio(anemia 2). Se registra cuando su nivel disminuye al 40 por ciento del óptimo;
• Pesado(anemia 3). En este caso, la hemoglobina cae más del 40 por ciento del valor normativo.

Síntomas de anemia leve.

Los principales síntomas de la anemia leve son:

• dolencias frecuentes;
• fatiga, debilidad, observada principalmente en las horas de la mañana y de la tarde;
• actitud apática hacia los acontecimientos actuales;
• desgana y, a menudo, incapacidad para concentrarse;
• disminución permanente del rendimiento.

Riesgos asociados a la anemia 1

En la anemia 1, los que corren mayor riesgo son:

¡Atención! Si se observan cambios en el comportamiento de un niño, como letargo, palidez, apatía o pérdida de apetito, es necesario hacerse una prueba urgente para detectar infestaciones helmínticas, ¡que quizás ni siquiera sospechaba!

La anemia también puede ser causada por problemas con el sistema digestivo, el hígado y los riñones. También puede acompañar a determinadas enfermedades infecciosas u oncológicas.

Una paleta negativa tan amplia tiene su propia explicación: los estímulos negativos del entorno externo afectan mucho más fácilmente a los órganos hematopoyéticos del niño, que aún no están completamente formados, tanto anatómica como fisiológicamente. El riesgo se duplica cuando la enfermedad afecta a las mujeres embarazadas, ya que esta enfermedad es peligrosa no sólo para ellas, sino también, en mucha mayor medida, para el feto. El hecho es que la enfermedad a menudo ocurre de forma no sistemática y sus síntomas generalmente se atribuyen al estado fisiológico general de la mujer embarazada. Como resultado, la mujer se entera solo después de someterse a los análisis de sangre adecuados, mientras que el bebé en el útero ya sufre falta de oxígeno.

Complicaciones de la anemia 1

Si no detiene la enfermedad de raíz y no comienza a tratarla, puede encontrar las siguientes complicaciones en el futuro:

• disminución de la presión arterial;
• retraso del crecimiento intrauterino;
• toxicosis;
• nacimiento prematuro;
• mano de obra débil;
• hipoxia fetal;
• mayor riesgo de hemorragia.

Prevención de la anemia 1

Para prevenir estos riesgos y evitar que la enfermedad avance a una etapa más grave o crónica, es necesario:

• equilibre su dieta enriqueciéndola con hierro, vitamina B 12 y otros microelementos esenciales;
• seguir una dieta adecuada.

Características de la dieta para mujeres embarazadas.

La dieta de una mujer embarazada debe consistir necesariamente en huevos de gallina, en particular yemas, así como productos lácteos, carne de pavo, hígado de res, almendras, cacao y algunos otros productos. Además, los alimentos que contienen hierro en su dieta deberían aumentar cuantitativamente a medida que se acerca el momento de aliviar la carga.

Por cierto, esta dieta también es una excelente medida preventiva para mujeres sanas y se recomienda ya en las primeras semanas de embarazo.

Tratamiento de la anemia 1

El tratamiento eficaz de la anemia de primer grado implica, además de la dieta, la terapia con medicamentos, ya que el cuerpo absorbe muchas veces más hierro de los medicamentos que de los alimentos. También se pueden recetar inyecciones de hierro intravenosas o intramusculares. Si el uso prolongado de medicamentos que contienen hierro no produce resultados tangibles, entonces el problema no es la anemia por deficiencia de hierro y se deben buscar otras causas de la enfermedad descrita anteriormente.

Si el problema es una deficiencia de vitamina B 12, es urgente enriquecer el menú con leche, huevos, quesos duros, mariscos, hígado y riñones. En caso de anemia por deficiencia de folato, se prescriben suplementos que contienen ácido fólico y es deseable la presencia en la dieta de frutas frescas, coliflor, verduras, brócoli y papillas integrales.

Síntomas de anemia moderada.

En la anemia moderada, se produce una caída aún mayor del contenido de hemoglobina, lo que provoca un aumento del número de llagas concomitantes y, por tanto, síntomas anémicos adicionales, que se expresan de la siguiente manera:

• dolor de cabeza y mareos;
• cardiopalmo;
• disminución de la capacidad del miocardio del corazón para contraerse;
• ruidos y silbidos en los oídos;
• trastornos del sueño;
• pérdida de apetito;
• Caída del deseo sexual.

Si además hay una deficiencia de minerales y aminoácidos en el organismo, estamos ante una anemia multifactorial de segundo grado de gravedad, en algunos casos acompañada de falta de oxígeno (científicamente hablando, hipoxia) de todos los tejidos del cuerpo. Con este tipo de anemia, pueden aparecer síntomas adicionales:

• la hinchazón aparece en forma de bolsas alrededor de los ojos;
• las membranas mucosas y la piel se vuelven pálidas;
• el paciente ve puntos parpadeantes;
• la memoria se deteriora drásticamente.

Tratamiento de la anemia 2

Además de la terapia farmacológica para la anemia ferropénica con compuestos que contienen hierro y las vitaminas necesarias, se recomienda lo siguiente:

• dieta equilibrada;
• máximo acceso posible al aire fresco.

Síntomas de anemia grave.

La anemia grave es la más difícil de tratar y representa un peligro inmediato para la vida humana.

Síntomas adicionales típicos de la anemia de tercer grado:

• las uñas comienzan a desmoronarse y el cabello se rompe y se cae;
• hay un cambio en las sensaciones gustativas de los alimentos, existe el deseo de probar materiales no comestibles, por ejemplo, cal o tierra;
• se produce disfunción del sistema cardiovascular;
• la inmunidad disminuye;
• hay frialdad y alteración de la sensibilidad de las extremidades, hasta un entumecimiento total;
• son frecuentes los ataques de taquicardia;
• casi siempre hay dificultad para respirar grave;
• se producen cambios atróficos graduales en los músculos;
• puede ocurrir estomatitis;
• Los problemas comienzan con la curación de las membranas mucosas y la piel. Comienza a pelarse y a picar.
• el paciente sufre de incontinencia urinaria;
• aparece un color azul en el blanco de los ojos;
• Se produce un aumento permanente de la temperatura, llegando a los 37,5 grados.

La anemia 3 amenaza a las mujeres embarazadas con la aparición de distrofia uterina y placentaria, y al feto, con la dificultad para respirar y el desarrollo de enfermedades infecciosas.

Riesgos para niños con anemia grave

Los peligros más graves para los niños son:

• se inhibe el desarrollo físico y mental;
• se producen interrupciones en el ritmo cardíaco;
• se altera el funcionamiento de los órganos digestivos;
• Tras una disminución de la inmunidad, aparecen enfermedades frecuentes.

Tratamiento de la anemia grave.

El tratamiento de la anemia 3 generalmente se realiza en un hospital e incluye una terapia farmacológica extensa y transfusiones de glóbulos rojos, después de lo cual se deben tomar medidas para mantener niveles óptimos de hemoglobina.

Los materiales se presentan del libro de texto de la RUDN.

Anemia. Clínica, diagnóstico y tratamiento / Stuklov N.I., Alpidovsky V.K., Ogurtsov P.P. – M.: Agencia de Información Médica LLC, 2013. – 264 p.

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La anemia o anemia es una condición patológica que se caracteriza por una disminución en el contenido de hemoglobina, el número de glóbulos rojos y/o el nivel de hematocrito por unidad de volumen de sangre circulante. En la anemia verdadera, una disminución en el contenido de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos corresponde a una disminución en la masa de glóbulos rojos circulantes y, debido a un aumento compensatorio en la cantidad de plasma, el volumen total de sangre circulante no cambia. significativamente. La excepción es la anemia después de una pérdida aguda de sangre, en la que hay una disminución rápida y simultánea tanto de la masa de glóbulos rojos circulantes como del volumen de plasma circulante. En los hombres, el límite inferior de concentración de H b corresponde a 130 g/l, para mujeres – 120 g/l.

Hay que distinguir de la anemia verdadera la anemia relativa o la llamada anemia falsa, en la que una disminución de los niveles de hemoglobina no es causada por una disminución de la masa de glóbulos rojos, sino por un aumento en el volumen de plasma circulante o una especie de dilución de la sangre. La "falsa anemia", que no puede considerarse como resultado de una alteración de la eritropoyesis o de una enfermedad del eritrono, se puede observar tanto durante el embarazo (hidemia del embarazo) como con retención de líquidos en pacientes con insuficiencia renal oligúrica, en pacientes con problemas circulatorios graves. insuficiencia, en algunas enfermedades crónicas, cursando con hipoalbuminemia, con cirrosis hepática y esplenomegalia de diversos orígenes. Así, actualmente, se considera que la concentración normal de hemoglobina durante el embarazo es de 110 g/l en el primer y tercer trimestre y de 105 g/l en el segundo.

Las manifestaciones clínicas de la anemia están determinadas por una serie de factores: el grado de anemia, la velocidad de su desarrollo, las características de la enfermedad subyacente que provocó la aparición de la anemia, las capacidades de adaptación de los sistemas cardiovascular y pulmonar del cuerpo. y la edad del paciente. Con el desarrollo gradual de la anemia, una disminución del nivel de hemoglobina a 80 g/l a menudo no va acompañada de ningún síntoma patológico y el estado de salud del paciente sigue siendo bastante satisfactorio. Por el contrario, la pérdida aguda de sangre al mismo nivel de hemoglobina puede provocar el desarrollo de shock debido a la rápida hipovolemia.

Clasificación de la anemia por gravedad.

Ligero– nivel de hemoglobina superior a 90 g/l;

Moderado– hemoglobina entre 90 y 70 g/l;

Pesado– nivel de hemoglobina inferior a 70 g/l.

Según el origen, los síntomas comunes a todos los tipos de anemia se pueden dividir en dos grupos:

1. síntomas provocados por el funcionamiento de mecanismos compensatorios destinados a prevenir o reducir la hipoxia tisular;

2. Síntomas directamente relacionados con la hipoxia tisular.

Los síntomas del primer grupo, que predominan en el cuadro clínico de la anemia, incluyen palidez de la piel, taquicardia, aparición de ruidos hemodinámicos, sensación de falta de aire, dificultad para respirar y otros signos de insuficiencia cardiovascular.

La piel pálida, que aparece cuando el nivel de hemoglobina desciende a 70 g/l, suele ser el primer síntoma que obliga a un paciente con anemia a consultar al médico. La piel pálida se desarrolla como resultado de un espasmo capilar, que es parte de un mecanismo de adaptación a la redistribución destinado a mejorar el suministro de sangre a los órganos vitales. Debe recordarse que la ictericia, la cianosis y la pigmentación de la piel pueden enmascarar la palidez de la piel durante la anemia, por lo que la palidez de la mucosa oral, el paladar superior, la conjuntiva, los labios y el lecho ungueal es más evidente.

Con la anemia, el corazón responde a una disminución en la capacidad de la sangre para unirse y transportar oxígeno aumentando el gasto cardíaco, que se manifiesta clínicamente por taquicardia, aumento de la pulsación arterial y capilar y la aparición de soplos hemodinámicos: sistólico, que se escucha mejor en el vértice del corazón y la arteria pulmonar, y con menos frecuencia diastólica. El miocardio normal es capaz de soportar durante mucho tiempo el aumento de cargas provocado por la anemia. Sin embargo, la anemia profunda, en la que las necesidades de oxígeno del músculo cardíaco no están completamente satisfechas, puede ir acompañada de dolor en la zona del corazón, cardiomegalia, dificultad para respirar, signos de congestión pulmonar y edema. Cabe señalar que el aumento de la respiración y la dificultad para respirar aparecen mucho antes del desarrollo de insuficiencia cardíaca y son consecuencia de un aumento compensatorio de la función pulmonar en respuesta a la hipoxia y la hipercapnia del centro respiratorio.

A pesar de la movilización de mecanismos compensatorios, en la anemia grave todavía se desarrolla hipoxia tisular, a la que el cerebro es especialmente sensible. El suministro insuficiente de oxígeno al cerebro se manifiesta por debilidad, aumento de la fatiga, dolor de cabeza, calambres musculares, mareos y la aparición de "moscas volantes" ante los ojos.

Para caracterizar la anemia, se utilizan los signos morfológicos de los glóbulos rojos y la cantidad de reticulocitos, cuya combinación permite con un alto grado de probabilidad sugerir la causa del desarrollo de la anemia, tomar medidas para un examen más detallado y la más efectiva. terapia.

Clasificación morfológica de la anemia.

Clasificación de la anemia según el volumen de glóbulos rojos.

I. Anemia macrocítica (MCV > 100 fL, diámetro de eritrocitos > 8 μm): deficiencia de vitamina B 12 y ácido fólico, enfermedad hepática, síndrome mielodisplásico (MDS).

II. Anemia microcítica (MCV)<80 фл, диаметр эритроцитов < 6 мкм) – дефицит железа, нарушения синтеза глобина, нарушение синтеза порфирина и гема.

III. Anemia normocítica (MCV 80–100 fL, diámetro de eritrocitos 6–8 μm) – pérdida aguda de sangre, hemólisis de eritrocitos inalterados, anemia aplásica, disminución de la producción de eritrocitos en insuficiencia de la médula ósea (anemia dependiente de eritropoyetina) – anemia de enfermedad crónica (ACD ) e insuficiencia renal crónica . Los ACB se encuentran con mayor frecuencia en enfermedades infecciosas, colagenosis sistémica y tumores malignos (anemia de enfermedad maligna - ACD).

Clasificación de la anemia según el contenido de hemoglobina en los eritrocitos (indicador MSI,índice de color - CPU)

I. Anemia hipocrómica (índice de color MSI< 0,8) – железодефицитная анемия, сидероахрестическая анемия, талассемии.

II. La anemia es normocrómica, índice de color 0,8 - 1,05 - anemia en insuficiencia renal crónica (IRC), anemia aplásica, anemia en enfermedades hepáticas, anemia poshemorrágica aguda.

III. Anemia hipercrómica, índice de color > 1,05 – Anemia por deficiencia de B 12, anemia por deficiencia de folato.

Clasificación de la anemia según la capacidad de regeneración de la médula ósea.

I. Forma regenerativa de anemia (con suficiente activación compensatoria de la función de la médula ósea): reticulocitos más del 12 ‰ (anemia hemolítica, anemia poshemorrágica aguda, etapa regenerativa de la anemia ferropénica, crisis de reticulocitos en el tratamiento de la anemia perniciosa con vitamina B 12).

II. Forma hiporegenerativa de anemia.(con función regenerativa reducida inadecuada de la médula ósea) – reticulocitos 2 – 12‰ (anemia dependiente de eritropoyetina - ACHB, ADN, etapa hiporegenerativa de la anemia por deficiencia de hierro).

III. Forma hipoplásica o aplásicaanemia (con una fuerte inhibición de los procesos de eritropoyesis) – reticulocitos menos de 2‰ (vitamina B 12, anemia por deficiencia de folato, anemia dependiente de eritropoyetina - anemia por insuficiencia renal crónica).

Uso correcto de indicadores MCH o CPU y MS V ayuda a determinar de la manera más simple y rápida la causa de una disminución de la hemoglobina. En el 85 - 90% de los casos, la anemia hipocrómica indica anemia por deficiencia de hierro. La anemia con un volumen normal de glóbulos rojos y un contenido normal de hemoglobina en los glóbulos rojos nos permite excluir casi todas las hemoglobinopatías y membranopatías hereditarias. Las anemias hipercrómicas y macrocíticas ocurren con mayor frecuencia con una deficiencia de vitaminas B 12 y ácido fólico, y a veces requieren la exclusión de MDS. Reticulocitosis severa (más de 100‰ ), principalmente asociado con hemólisis activa, reticulocitosis 20 – 100‰, Como regla general, debido a la actividad reparadora de la médula ósea después de la pérdida de sangre (úlcera péptica del estómago, duodeno, menometrorragia). Reticulocitosis mayor a 100‰ en combinación con hipocromía y microcitosis indica casi inequívocamente anemia hemolítica hereditaria (cuando se combina con ictericia, aumento de la bilirrubina indirecta y esplenomegalia). Por el contrario, con una actividad inadecuada de la eritropoyesis (anemia hipo y regenerativa), lo más probable es la presencia de ACHD, ADN e insuficiencia renal crónica.

Es posible juzgar con mayor precisión la naturaleza de la anemia si se conocen la causa y el mecanismo de su desarrollo. Comprender tales procesos permite prevenir el desarrollo de anemia, detener la progresión de la enfermedad y llevar a cabo medidas terapéuticas adecuadas. Para optimizar los enfoques diagnósticos y terapéuticos, se ha desarrollado una clasificación patogénica o etiopatogenética de la anemia.

Clasificación patogenética (etiopatogenética) de la anemia.

I. Anemia debido a una producción predominantemente alterada de glóbulos rojos.

A. Anemia causada por alteración de la eritropoyesis a nivel de precursores tempranos de eritropoyesis y células madre

1. Anemia aplásica

2. Síndrome mielodisplásico

3. Aplasia parcial de glóbulos rojos

B. Anemia causada por alteración de la eritropoyesis a nivel de células progenitoras eritropoyéticas morfológicamente distinguibles.

1. Anemia causada por alteración de la síntesis de ADN (megaloblástica)

- En 12 - anemia por deficiencia, anemia por deficiencia de folato:

debido a una ingesta dietética reducida;

debido a una absorción deficiente;

debido a problemas de transporte y metabolismo;

debido al aumento del consumo.

- Anemia megaloblástica no asociada con deficiencia de vitamina B12 o folato.

2. Anemia causada por alteración de la síntesis de hemo.

- La anemia por deficiencia de hierro;

- Anemia por alteración del metabolismo de las porfirinas – sideroacréstica (hereditaria y adquirida).

3. Anemia dependiente de eritropoyetina

- Anemia en insuficiencia renal crónica.

4. Anemia por causas múltiples y/o desconocidas

- anemia de enfermedades crónicas;

- anemia de enfermedad maligna;

- anemia del embarazo;

- anemia debida a enfermedades de la glándula tiroides, la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales;

- anemia por deficiencia de proteínas (kwashiorkor);

- anemia por infiltración de la médula ósea (leucemia, metástasis tumorales, linfomas).

II. Anemia debido al aumento de la destrucción de los glóbulos rojos.

A. Anemia causada por los propios glóbulos rojos defectuosos (generalmente hereditaria)

1. Anemia hemolítica asociada con alteración de la membrana de los glóbulos rojos (membranopatía)

- esferocitosis hereditaria (enfermedad de Minkowski-Schaffard);

- eliptocitosis hereditaria;

- estomatocitosis hereditaria;

- acantocitosis hereditaria;

- Hemoglobinuria paroxística nocturna (enfermedad de Marchiaf-Micheli).

2. Anemia hemolítica asociada con alteración de la actividad de las enzimas de los eritrocitos (enzimopatías)

- anemia hemolítica por deficiencia en la actividad de las enzimas de la glucólisis (piruvato quinasa), del ciclo del glutatión y de las implicadas en la utilización del ATP;

- Anemia hemolítica con deficiencia de la actividad de las enzimas del ciclo de las pentosas fosfato (G-6-FDG, GFGD).

3. Anemia hemolítica asociada con la presencia de hemoglobina anormal en los glóbulos rojos: hemoglobinopatías cualitativas

- anemia falciforme;

- anemia con otras hemoglobinas anormales estables ( c, d, e, etcétera);

- anemia causada por transporte de hemoglobinas inestables;

- Hemoglobinopatías-M, causadas por la sustitución de aminoácidos en la bolsa de hemina, lo que provoca una mayor afinidad por el oxígeno y se manifiesta clínicamente por cianosis y eritrocitosis.

4. Anemia causada por una síntesis alterada de hemoglobinas normales debido a un defecto en la síntesis de las cadenas α y β de globina (talasemia α y β homocigótica): hemoglobinopatías cuantitativas.

B. Anemia que se desarrolla como resultado de efectos extraeritrocíticos (más a menudo adquiridos)

1. Anemias hemolíticas asociadas a anticuerpos

- Anemias isoinmunes: enfermedad hemolítica del recién nacido, anemia hemolítica post-transfusión.

- anemia hemolítica autoinmune.

2. Anemia hemolítica asociada con daño mecánico a los glóbulos rojos.

- hemoglobinuria de marzo;

- anemia hemolítica en patología de vasos de mediano y gran diámetro;

- anemia hemolítica microangiopática (púrpura trombocitopénica trombótica, síndrome urémico hemolítico, síndrome urémico hemolítico atípico).

4. Anemia por intoxicación con venenos hemolíticos.

5. Anemia hemolítica causada por un mayor secuestro de células mononucleares fagocíticas por parte de las células.

- anemia en infecciones agudas;

- anemia por hiperesplenismo.

III. Anemia debida a pérdida aguda de sangre (anemia poshemorrágica)

1. Anemia poshemorrágica aguda;

2. Anemia poshemorrágica crónica.

La anemia grave ocurre cuando hay falta de hierro, lo que resulta en una disminución de los niveles de hemoglobina, y también puede ser causada por una deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico. Esta peligrosa condición puede tener graves consecuencias. Como regla general, la anemia de grado 3 no es la enfermedad subyacente. Las causas de su aparición son varias enfermedades, por lo que es necesario descubrir la causa y solo entonces comenzar el tratamiento. La consulta oportuna con un médico y el diagnóstico de la enfermedad ayudarán a prevenir consecuencias graves.

Causas

La enfermedad de la anemia se divide en varios tipos. La más común entre la población es la anemia que contiene hierro, que a menudo ocurre en el 40% de la población femenina.

Hay muchos tipos de anemia:

• hemolítico, que ocurre durante la descomposición de los glóbulos rojos;
• megaloblástico, que se propaga por falta de vitamina B12 y ácido fólico;
• deficiencia de hierro, que se forma cuando hay falta de hierro;
• dishematopoyético, cuando la circulación sanguínea en la médula ósea roja está alterada.

Con la deficiencia de hierro, hay menos glóbulos rojos en la sangre y la persona desarrolla anemia. ¿Qué motivos pueden desencadenar la enfermedad y empeorar la condición de una persona?

Éstas incluyen:

• sangrado severo por lesiones;
• menstruación abundante;
• derrames internos de sangre;
• abuso de donación;
• hemorragia post parto;
• falta de proteínas y alimentos enriquecidos en la dieta;
• enfermedades crónicas (tuberculosis, pielonefritis, brucelosis);
• se altera la formación de hemoglobina y glóbulos rojos.

Los vegetarianos suelen sufrir anemia grave porque su dieta no contiene productos animales.

Así como los recién nacidos que son alimentados con biberón en los primeros meses de vida. Se recomienda tomar mezclas que contengan hierro. También se practica la introducción de alimentos complementarios en forma de trigo sarraceno y avena, manzanas verdes.

Hay tres tipos de anemia según su gravedad:

1. Grado leve cuando la hemoglobina es superior a 90 g/l.
2. Grado medio, la hemoglobina oscila entre 70 y 90 g/l.
3. Anemia severa, niveles inferiores a 70 g/l.

La anemia grave se considera la más peligrosa; su desarrollo puede provocar complicaciones graves. Algunos de los cuales son adelgazamiento de la sangre y disfunción del sistema cardiovascular.

La población femenina es la que más sufre de anemia por deficiencia de hierro, ya que corren el riesgo de perder sangre durante la menstruación mensual, durante el embarazo y después del parto.

Los síntomas de anemia pueden ocurrir en niños y hombres cuando no obtienen suficientes proteínas y vitaminas de los alimentos.

Durante el embarazo, existe riesgo de sufrir anemia de leve a moderada. Por lo tanto, se deben tomar medidas para restablecer los niveles normales de hemoglobina en la sangre. Si falta vitamina B12 o ácido fólico, es necesaria su introducción en el organismo. La falta de tratamiento puede provocar una anemia grave, que creará condiciones desfavorables para el nacimiento del feto.

Las consecuencias pueden ser impredecibles: el nacimiento de un bebé prematuro, gestosis y otros procesos patológicos. Posteriormente, el niño también puede sufrir anemia, lo que afectará negativamente a su salud. Por eso, es importante que una mujer embarazada tome medidas preventivas contra cualquier tipo de anemia.

Signos de la enfermedad

Como ocurre con todos los tipos de anemia, en este caso el paciente experimenta debilidad, somnolencia excesiva y pérdida de fuerzas. Como resultado, el rendimiento se ve afectado, pueden aparecer mareos y manchas ante los ojos. Al mismo tiempo, la piel se seca y aparece un tinte azul. Algunas personas pueden experimentar dificultad para respirar, taquicardia y ataques de angina.

Si no se toman medidas para tratar la anemia, pueden aparecer síntomas adicionales:

• desmayos constantes sin motivo alguno;
• el rostro adquiere un aspecto poco saludable;
• dificultad para respirar severa;
• perdida de cabello;
• uñas quebradizas;
• alteración de los órganos internos;
• glositis;
• incontinencia urinaria.

En ausencia de terapia, puede ocurrir la muerte, por lo que ante las manifestaciones iniciales se deben utilizar los servicios de una institución médica. En la mayoría de los casos, el pronóstico del tratamiento es favorable.

En esta enfermedad, todas las células se ven afectadas debido a la falta de nutrientes esenciales. Por tanto, pueden producirse graves consecuencias para los seres humanos.

Y esto:

• supresión del sistema inmunológico;
• los tejidos epiteliales se destruyen, como resultado, aparecen "atascos" cerca de las comisuras de los labios, se altera la digestión y empeoran las reacciones alérgicas, la dermatitis o el eczema;
• se altera el funcionamiento del sistema nervioso, la persona se vuelve irritable;

• el hígado se agranda;
• se produce hinchazón en las extremidades inferiores;
• La insuficiencia cardíaca se desarrolla debido a la falta de oxígeno.

La enfermedad se diagnostica mediante pruebas de laboratorio. Al donar sangre, se examina el nivel de hemoglobina, leucocitos y glóbulos rojos. Si se reduce la hemoglobina, también se realizan otros estudios para conocer la causa real de la enfermedad. Estos incluyen: tomografía computarizada, colonoscopia, gastroscopia.

Métodos de tratamiento

Cualquier tipo de anemia grave se trata introduciendo las sustancias de las que carece el organismo. Por ejemplo, con anemia perniciosa es necesario administrar vitamina B12. La tarea principal en la anemia grave es elevar la hemoglobina a niveles normales. Esto se hace en un hospital bajo la supervisión de médicos. Cuando la terapia con medicamentos no mejora la condición del paciente, es necesaria una transfusión de glóbulos rojos. Cuando se alcanzan niveles normales de hemoglobina y glóbulos rojos, se recetan medicamentos de mantenimiento.

La prescripción del medicamento depende de:

• causas;
• gravedad de la enfermedad.

Por tanto, el tratamiento tiene como objetivo eliminar los síntomas de la enfermedad subyacente. Como regla general, en tales casos es posible aumentar el nivel de hemoglobina en poco tiempo.

Para aumentar la hemoglobina, es necesario un tratamiento complejo. En primer lugar, consiste en una nutrición adecuada. La dieta del paciente debe contener alimentos que contengan hierro.

Éstas incluyen:

• carne de res;
• hígado y otros despojos;
• verduras y frutas: remolacha, granada.
• leche y productos elaborados a partir de ella.

La falta de ácido fólico se compensa con huevos, verduras y frutas.

También se prescriben complejos multivitamínicos, que deben contener hierro y ácido fólico, vitaminas B y E y ácido ascórbico.

El tratamiento principal consiste en tomar suplementos de hierro para ayudar a compensar la deficiencia de hierro.

Hay dos grupos de drogas:

1. Divalente (Ferretab, Ferroplex, Sorbifer Durules).
2. Trivalente (Fenuls, Ferrum Lek).

El médico determina la dosis de forma independiente, según el cuadro de la enfermedad. Sin embargo, los suplementos de hierro tienen efectos secundarios. Los pacientes pueden experimentar un sabor desagradable en la boca, náuseas y vómitos. Por ello, se recomienda tomarlos en la dosis estricta prescrita por el médico. Si se producen efectos secundarios, el médico prescribe otros medicamentos o reduce la dosis.

Para la anemia grave, a los bebés se les prescribe Eprex, Epocrine y eritropoyetina humana. Además de los medicamentos, se necesita una actitud positiva y largas caminatas al aire libre. El efecto se produce en una semana.

Si dentro de dos semanas no hay resultados positivos en el tratamiento de la anemia, se llevan a cabo investigaciones adicionales y se prescriben otros medicamentos.

Como tratamiento adicional se utilizan métodos tradicionales:

• Para la anemia severa, se recomienda beber infusiones de grosella negra y escaramujo.
• También son adecuadas las decocciones de cola de caballo, hilo y diente de león.

• El jugo de granada fresco aumenta bien la hemoglobina en la sangre, pero se recomienda diluirlo con agua.
• Todos los días es necesario comer remolacha hervida, nueces, granadas y carne de res.

Un remedio eficaz se considera una tintura de bigote dorado y ajo. El producto se infunde durante tres semanas en un lugar oscuro y luego se toman 20 gotas por medio vaso de leche al día. Pero antes de utilizar esta receta debes consultar a tu médico, ya que tiene contraindicaciones.

Prevención

Para prevenir el tercer tipo de anemia, es necesario controlar su salud. Si experimenta debilidad constante, malestar y pérdida de rendimiento, debe consultar a un médico. También se recomienda llevar una dieta equilibrada, su dieta debe contener carne, hígado, verduras y frutas, frutos secos y productos lácteos todos los días.

Es obligatorio llevar a cabo la prevención farmacológica de la anemia ferropénica entre los niños nacidos de madres que tuvieron una forma moderada y grave de la enfermedad durante el embarazo.

En este caso, los suplementos de hierro se prescriben en forma de gotas. Durante la lactancia, se prescriben a mujeres lactantes, el niño recibe la cantidad necesaria de hierro a través de la leche.

Un artículo sobre el tema: "gravedad de la anemia según el nivel de hemoglobina. Síntomas y tratamiento" de profesionales.

La anemia es una disminución del número de glóbulos rojos (glóbulos rojos) por debajo de 4,0 x 109 / l, o una disminución del nivel de hemoglobina por debajo de 130 g / l en hombres y por debajo de 120 g / l en mujeres. La anemia durante el embarazo se caracteriza por una disminución de la hemoglobina por debajo de 110 g/l.

Esta no es una enfermedad independiente; la anemia se presenta como un síndrome en una serie de enfermedades y conduce a una interrupción del suministro de oxígeno a todos los órganos y tejidos del cuerpo, lo que, a su vez, provoca el desarrollo de muchas otras enfermedades y condiciones patológicas.

Gravedad

Dependiendo de la concentración de hemoglobina, se acostumbra distinguir tres grados de gravedad de la anemia:

• La anemia de grado 1 se registra cuando el nivel de hemoglobina disminuye en más del 20% del valor normal;
• la anemia de segundo grado se caracteriza por una disminución del contenido de hemoglobina en aproximadamente un 20-40% del nivel normal;
• La anemia de tercer grado es la forma más grave de la enfermedad, cuando la hemoglobina disminuye en más del 40% del valor normal.

Sólo un análisis de sangre puede mostrar claramente que un paciente tiene la etapa 1 o una etapa más grave.

Causas

Qué es: la anemia, es decir, anemia, no es más que una falta de hemoglobina en la sangre. Es decir, la hemoglobina transporta oxígeno a todos los tejidos del cuerpo. Es decir, la anemia es provocada precisamente por la falta de oxígeno en las células de todos los órganos y sistemas.

1. Naturaleza de la nutrición. Con un consumo insuficiente de alimentos que contienen hierro se puede desarrollar anemia ferropénica, esto es más común en grupos de población donde ya existe un alto nivel de anemia nutricional;
2. Alteraciones en el tracto gastrointestinal (en caso de alteraciones en el proceso de absorción). Dado que la absorción de hierro se produce en el estómago y la parte superior del intestino delgado, si el proceso de absorción se ve interrumpido por la membrana mucosa del tracto digestivo, se desarrolla esta enfermedad.
3. Pérdida de sangre crónica (hemorragia gastrointestinal, hemorragia nasal, hemoptisis, hematuria, hemorragia uterina). Pertenece a una de las causas más importantes de condiciones de deficiencia de hierro.

La anemia por deficiencia de hierro

La forma más común de anemia. Se basa en una violación de la síntesis de hemoglobina (portadora de oxígeno) debido a una deficiencia de hierro. Se manifiesta por mareos, tinnitus, parpadeos de manchas ante los ojos, dificultad para respirar y palpitaciones. Se nota piel seca, palidez y aparecen grietas y grietas en las comisuras de la boca. Las manifestaciones típicas son la fragilidad y las capas de las uñas, sus estrías de pimienta.

Anemia aplásica

A menudo se trata de una enfermedad adquirida aguda, subaguda o crónica del sistema sanguíneo, que se basa en una violación de la función hematopoyética de la médula ósea, es decir, una fuerte disminución de su capacidad para producir células sanguíneas.

A veces, la anemia aplásica comienza de forma aguda y se desarrolla rápidamente. Pero más a menudo la enfermedad ocurre gradualmente y no se manifiesta con síntomas claros durante bastante tiempo. Los síntomas de la anemia aplásica incluyen todos los síntomas característicos de la falta de glóbulos rojos, plaquetas y leucocitos en la sangre.

Anemia por deficiencia de B12

Ocurre cuando existe una falta de vitamina B12 en el organismo, la cual es necesaria para el crecimiento y maduración de los glóbulos rojos en la médula ósea, así como para el buen funcionamiento del sistema nervioso. Por esta razón, uno de los síntomas característicos de la anemia por deficiencia de B12 es el hormigueo y el entumecimiento de los dedos y la marcha inestable.

La hemólisis se produce bajo la influencia de anticuerpos. Estos pueden ser anticuerpos maternos dirigidos contra los glóbulos rojos del niño si el niño y la madre son incompatibles con el antígeno Rh y, mucho menos frecuentemente, con los antígenos del sistema ABO. Los anticuerpos contra los propios glóbulos rojos pueden estar activos a temperaturas normales o sólo cuando se enfrían.

Pueden aparecer sin motivo aparente o debido a la fijación de antígenos hapteno incompletos, extraños al organismo, en los glóbulos rojos.

Señales

Enumeramos los principales signos de anemia que pueden preocupar a una persona.

• piel pálida;
• aumento de la frecuencia cardíaca y la respiración;
• fatigabilidad rápida;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• ruido en los oídos;
• manchas en los ojos;
• debilidad muscular;
• dificultad para concentrarse;
• irritabilidad;
• letargo;
• ligero aumento de temperatura.

Síntomas de anemia

Entre los síntomas de la anemia, los principales son los directamente relacionados con la hipoxia. El grado de manifestaciones clínicas depende de la gravedad de la disminución del número de hemoglobina.

1. Con un grado leve (nivel de hemoglobina de 115 a 90 g/l), se puede observar debilidad general, aumento de la fatiga y disminución de la concentración.
2. Con niveles moderados (90-70 g/l), los pacientes se quejan de dificultad para respirar, taquicardia, dolores de cabeza frecuentes, alteraciones del sueño, tinnitus, disminución del apetito y falta de deseo sexual. Los pacientes se distinguen por la piel pálida.
3. En casos graves (hemoglobina inferior a 70 g/l), se desarrollan síntomas de insuficiencia cardíaca.

En la anemia, en muchos casos no hay síntomas. La enfermedad sólo se puede detectar mediante análisis de sangre de laboratorio.

Diagnóstico de la enfermedad.

Para entender cómo tratar la anemia, es importante determinar su tipo y causa de desarrollo. El principal método para diagnosticar esta enfermedad es analizar la sangre del paciente.

Los valores normales de la cantidad de hemoglobina en sangre son:

• para los hombres 130-160 gramos por litro de sangre.
• para mujeres 120-147 g/l.
• para las mujeres embarazadas, el límite inferior de la norma es 110 hl.

Tratamiento de la anemia

Naturalmente, los métodos para tratar la anemia difieren radicalmente según el tipo de anemia, su causa y su gravedad. Pero el principio básico del tratamiento de la anemia de cualquier tipo es el mismo: es necesario combatir la causa que provocó la disminución de la hemoglobina.

1. Si tiene anemia causada por la pérdida de sangre, debe detener el sangrado lo más rápido posible. En caso de una gran pérdida de sangre que amenace la vida, se utiliza una transfusión de sangre de un donante.
2. Para la anemia ferropénica se deben consumir alimentos ricos en hierro, vitamina B12 y ácido fólico (mejoran la absorción del hierro y los procesos hematopoyéticos); el médico también puede recetarle medicamentos que contengan estas sustancias. Los remedios caseros suelen ser eficaces.
3. En caso de anemia provocada por enfermedades infecciosas e intoxicaciones, es necesario tratar la enfermedad subyacente y tomar medidas urgentes para desintoxicar el organismo.

En caso de anemia, una condición importante para el tratamiento es un estilo de vida saludable: una nutrición adecuada y equilibrada, alternancia de ejercicio y descanso. También es necesario evitar el contacto con sustancias químicas o tóxicas y productos derivados del petróleo.

Nutrición

Un componente importante del tratamiento es una dieta con alimentos ricos en sustancias y microelementos necesarios para el proceso de hematopoyesis. ¿Qué alimentos se deben consumir con la anemia en un niño y un adulto? Aquí está la lista:

• carne, embutidos;
• despojos, especialmente hígado;
• pez;
• yemas de huevo;
• productos de harina integral;
• semillas: calabaza, girasol, sésamo;
• nueces, especialmente pistachos;
• espinacas, repollo, coles de Bruselas, hinojo, hojas de perejil;
• remolacha;
• grosella negra;
• brotes, germen de trigo;
• albaricoques, ciruelas pasas, higos, dátiles;

Debe evitar beber bebidas que contengan cafeína (por ejemplo, té, café, refrescos de cola), especialmente durante las comidas, porque La cafeína interfiere con la absorción del hierro.

Suplementos de hierro para la anemia.

Los suplementos de hierro para la anemia son mucho más eficaces. La absorción de este microelemento en el tracto digestivo a partir de preparaciones de hierro es entre 15 y 20 veces mayor que la de los alimentos.

Esto le permite utilizar eficazmente los suplementos de hierro para la anemia: aumentar rápidamente la hemoglobina, restaurar las reservas de hierro, eliminar la debilidad general, la fatiga y otros síntomas.

1. Compuesto Ferretab (0154 g de fumarato ferroso y 0,0005 g de ácido fólico). Además, es recomendable tomar ácido ascórbico en una dosis diaria de 0,2-0,3 g).
2. Sorbifer durules (0,32 g de sulfato ferroso y 0,06 g de vitamina C) está disponible en tabletas, dosis diaria según el grado de anemia, 2-3 veces al día.
3. Totema: disponible en botellas de 10 mililitros, el contenido de elementos es el mismo que en el sorbifer. Se usa internamente, se puede diluir con agua y se puede recetar para la intolerancia a las tabletas de hierro. Dosis diaria 1-2 dosis.
4. Fenyuls (0,15 g, sulfato ferroso, 0,05 g de vitamina C, vitaminas B2, B6, 0,005 g de pantotenato cálcico.
5. Vitamina B12 en ampollas de 1 ml al 0,02% y 0,05%.
6. Ácido fólico en comprimidos de 1 mg.
7. Las preparaciones de hierro en ampollas para administración intramuscular e intravenosa se venden únicamente con receta médica y requieren inyecciones solo en entornos hospitalarios debido a la alta frecuencia de reacciones alérgicas a estos medicamentos.

No se deben tomar suplementos de hierro junto con medicamentos que reduzcan su absorción: Levomicina, Suplementos de calcio, Tetraciclinas, Antiácidos. Como regla general, los suplementos de hierro se prescriben antes de las comidas; si el medicamento no contiene vitamina C, se requiere una ingesta adicional de ácido ascórbico en una dosis diaria de 0,2 a 0,3 g.

Para cada paciente, se calcula especialmente el requerimiento diario de hierro, así como la duración del tratamiento, y se tiene en cuenta la absorción del medicamento específico prescrito y el contenido de hierro en el mismo. Por lo general, se prescriben ciclos de tratamiento prolongados, se toman dosis terapéuticas durante 1,5 a 2 meses y dosis profilácticas en los siguientes 2 a 3 meses.

Consecuencias

La anemia por deficiencia de hierro, si no se trata a tiempo, puede tener consecuencias graves. Un grado grave progresa a insuficiencia cardíaca asociada con taquicardia, edema y presión arterial baja. En ocasiones las personas acaban en el hospital con una pérdida repentina del conocimiento, cuya causa no se trata bien o no se detecta a tiempo la anemia.

Por lo tanto, si sospecha que padece esta enfermedad o es propenso a tener niveles bajos de hemoglobina, debe hacerse un análisis de sangre cada tres meses.

o cantidad reducida

hemoglobina

en la sangre, y en el lenguaje común - "anemia". Casi todas las personas se han topado con esta formulación al menos una vez, especialmente las mujeres. ¿Qué significa este aterrador término? ¿Por qué ocurre este estado del cuerpo? ¿Por qué es peligrosa la anemia? ¿Cómo reconocerlo a tiempo en las etapas iniciales?

Anemia es una condición patológica del cuerpo en la que hay una disminución en la cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos por debajo de los límites inferiores de lo normal. Además, una disminución del contenido de hemoglobina es un signo obligatorio de anemia, a diferencia de una disminución del número de glóbulos rojos. Es decir, siempre hay una disminución en la concentración de hemoglobina durante la anemia, pero es posible que no haya una disminución en la cantidad de glóbulos rojos. Sin embargo, en algunos casos, con anemia, se revelan formas patológicas de los glóbulos rojos (no doblemente cóncavos).

La anemia no es una enfermedad independiente, sino una consecuencia de una patología subyacente, por lo que identificar un nivel reducido de glóbulos rojos y hemoglobina requiere un diagnóstico exhaustivo para identificar la causa.

¿Qué es la pseudoanemia y la anemia oculta? La anemia debe distinguirse de las siguientes afecciones corporales:

La hidremia es un anticoagulante. Esta afección es posible cuando el líquido del tejido ingresa al torrente sanguíneo, cuando la hinchazón disminuye y cuando se bebe mucho líquido. La hidremia es pseudoanemia.

espesamiento de la sangre El espesamiento de la sangre puede ocurrir debido a la pérdida de la parte líquida de la sangre, lo que ocurre con una deshidratación severa. La deshidratación se produce como resultado de vómitos intensos, diarrea y sudoración profusa. Sin embargo, en este caso, debido al espesamiento de la sangre, la cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos puede estar dentro de los valores normales. En tales situaciones se habla de la presencia. anemia oculta.

Signos específicos e inespecíficos de anemia: ¿qué se aplica a ellos? En primer lugar, veamos cómo se manifiesta la anemia. Hay manifestaciones específicas y no específicas. Inespecífico Las manifestaciones se llaman así porque estos signos son comunes a todos los tipos de anemia. Específico las manifestaciones son estrictamente individuales y características sólo para cada tipo específico de anemia, ahora consideraremos sólo las manifestaciones inespecíficas y las específicas indicaremos al considerar los tipos de anemia.

Síntomas y signos de anemia. Así que signos inespecíficos de anemia, incluyen los siguientes síntomas:

• palidez de la piel y las membranas mucosas
• debilidad
• mareo
• ruido en los oidos
• dolor de cabeza
• fatigabilidad rápida
• somnolencia
• disnea
• anorexia (pérdida patológica del apetito o aversión a la comida)
• alteración del sueño
• irregularidades menstruales hasta el cese completo de la menstruación (amenorrea)
• impotencia
• taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca)
• soplos cardíacos (aumento del impulso cardíaco, soplo sistólico en la parte superior del corazón)
• insuficiencia cardiaca
• Cuando la cantidad de hemoglobina disminuye a menos de 50 g/l, se puede desarrollar acidosis (acidificación de la sangre).
• Disminución de los niveles de hemoglobina por debajo de los niveles normales.
• disminución del recuento de glóbulos rojos por debajo de lo normal
• indicador de cambio de color
• cambios en el contenido de leucocitos y plaquetas.

Tipos de anemia: poshemorrágica, hemolítica, carencial e hipoplásica. La anemia puede deberse a motivos completamente diferentes, por lo que se acostumbra dividir todas las anemias según varios criterios, incluidos los motivos que las provocan. Según los motivos (patogenia), se distinguen tres tipos de anemia: poshemorrágica, hemolítica y asociada a alteración de la hematopoyesis (deficiente e hipoplásica). ¿Qué significa? Miremos más de cerca.

Anemia poshemorrágica asociado con pérdida de sangre aguda o crónica (sangrado, lesión).

hemolítico– se desarrollan debido a una mayor destrucción de los glóbulos rojos.

Anemias por deficiencia causado por la falta de vitaminas, hierro u otros microelementos necesarios para la hematopoyesis.

Anemia hipoplásica- Este es el tipo de anemia más grave y se asocia con una alteración de la hematopoyesis en la médula ósea.

Grados de anemia Además de esta clasificación de la anemia según su patogénesis, también se utilizan varias otras, que reciben el nombre de clasificaciones de trabajo de la anemia, ya que son las que orientan a los médicos prácticos - clínicos. Considere este grupo de clasificaciones de trabajo:

1. Por gravedad. Hay tres grados de gravedad de la anemia: leve, moderada y grave, según el contenido de hemoglobina y glóbulos rojos en la sangre:

1. Por índice de color (CPU) sangre, hay anemia normocrómica (CP - 0,8-1,05), hipercrómica (CP>1,05) e hipocrómica (CP ácido fólico; la anemia hipocrómica incluye anemia ferropénica, talasemia y anemia poshemorrágica crónica.

1. Basado en el diámetro promedio de los glóbulos rojos.(SDE) distinguen entre anemia normocítica (SDE = 7,2 - 8,0 micrones), microcítica (SDE), macrocítica (SDE > 8,0 micrones) y megaloblástica (SDE > 9,5 micrones). La anemia normocítica se caracteriza por un diámetro normal de los eritrocitos, la anemia microcítica se caracteriza por un diámetro reducido de los eritrocitos y la anemia macrocítica y megaloblástica se asocia con un aumento del diámetro de los eritrocitos. Las anemias normocíticas incluyen la anemia poshemorrágica aguda y la mayoría de las anemias hemolíticas; a microcítica: anemia por deficiencia de hierro, microesferocitosis y anemia poshemorrágica crónica. La anemia macrocítica es una enfermedad hemolítica de los recién nacidos, la anemia por deficiencia de folato. Megalocítica: anemia por deficiencia de B12.

1. Según el contenido de hierro sérico. Se distinguen la anemia normosidérmica (el contenido de hierro en el suero sanguíneo es normal entre 9,0 y 31,3 µmol/l), la hiposidérica (el contenido de hierro se reduce a menos de 9,0 µmol/l) y la hipersiderémica (la concentración de hierro aumenta más de 32 µmol/l). La anemia normosidérica es una anemia poshemorrágica aguda; hiposiderémica es la anemia ferropénica, la talasemia y la poshemorrágica crónica; Las hipersiderémicas son las anemias hemolíticas y las deficientes en B12.

Analizamos qué tipos y según qué criterios se clasifica la anemia. Pasemos a considerar cómo se manifiestan ciertos tipos de anemia, qué cambios se observan en la sangre y en el cuerpo humano en su conjunto. Anemia poshemorrágica, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La anemia poshemorrágica puede ser aguda o crónica. La anemia poshemorrágica aguda se desarrolla en respuesta a una pérdida de sangre importante y transitoria, y la anemia crónica se desarrolla en respuesta a una pérdida de sangre prolongada en pequeñas cantidades.

Síntomas de anemia poshemorrágica aguda, imagen sanguínea. Los síntomas de la anemia poshemorrágica aguda son los siguientes: palidez, mareos intensos, desmayos, pulso rápido, sudor frío, disminución de la temperatura corporal y, a veces, vómitos. La pérdida de sangre de más del 30% del nivel inicial es crítica y pone en peligro la vida.

Diagnóstico de anemia aguda poshemorrágica. El número de reticulocitos en la sangre aumenta en más de un 11%, y también aparecen glóbulos rojos “inmaduros” y glóbulos rojos con una forma celular alterada. Por parte de los leucocitos se produce un aumento en su número total por encima de 12 g/l, y en la fórmula leucocitaria se produce un desplazamiento hacia la izquierda. En los dos meses siguientes a la pérdida aguda de sangre, se restablecen los niveles de glóbulos rojos y hemoglobina. Sin embargo, la restauración de la cantidad de glóbulos rojos y del contenido de hemoglobina está asociada con el consumo de hierro en el cuerpo y puede conducir al desarrollo de una deficiencia de hierro. Por lo tanto, durante el período de recuperación después de la pérdida de sangre, es necesaria una nutrición adecuada, es decir, la dieta debe contener alimentos ricos en hierro (por ejemplo, granadas, trigo sarraceno, hígado, etc.).

Principios del tratamiento de la anemia poshemorrágica aguda. El tratamiento de la anemia poshemorrágica aguda debe realizarse en un entorno hospitalario y tener como objetivo restaurar la cantidad de sangre circulante, la cantidad de células sanguíneas y mantener estos indicadores. Lo primero que debes hacer es detener el sangrado. Luego, dependiendo de la cantidad de sangre perdida, se utilizan transfusiones de sangre, glóbulos rojos y sustitutos de la sangre.

Síntomas de anemia poshemorrágica crónica. Los síntomas de la anemia poshemorrágica crónica son los mismos que los de la anemia por deficiencia de hierro. ¿Cuáles son estos síntomas? Entonces, los signos de anemia poshemorrágica crónica son: piel de tono "alabastro" (muy blanca, pálida), alteración del olfato (intolerancia a los olores o, por el contrario, ansia de cualquier olor), cambios en el gusto, hinchazón de la cara, espinillas pastosas, cabello y uñas quebradizas, sequedad, aspereza de la piel. La educación también es posible. coilonequia– uñas adelgazadas y aplanadas. Además de estos signos externos, pueden aparecer dificultad para respirar, náuseas, mareos, aumento del ritmo cardíaco, debilidad, fatiga, febrícula (hasta 37 °C), etc. Debido a la deficiencia de hierro, pueden ocurrir trastornos del tracto gastrointestinal: caries, glositis, acidez reducida del jugo gástrico, así como micción involuntaria al reír, sudar.

Diagnóstico de anemia poshemorrágica crónica. En la sangre con anemia poshemorrágica crónica, aparecen pequeños eritrocitos de color débil, eritrocitos ovalados, el número total de leucocitos disminuye y se observa una ligera linfocitosis en la fórmula de leucocitos. En el suero sanguíneo, la concentración de hierro está por debajo de lo normal: 9,0 µmol/l, el contenido de cobre, calcio, vitaminas A, B, C también está por debajo de lo normal, pero, sin embargo, la concentración de zinc, manganeso y níquel en el la sangre aumenta.

Causas de la anemia poshemorrágica crónica.¿Por qué ocurre esta condición: anemia poshemorrágica crónica? Las razones de este fenómeno son las siguientes:

• enfermedades del tracto gastrointestinal (úlceras, pólipos, hernias)
• helmintiasis (lombrices intestinales)
• tumores
• enfermedades renales
• enfermedades del hígado (cirrosis, insuficiencia hepática)
• sangrado uterino
• trastornos de la coagulación sanguínea

Tratamiento de la anemia poshemorrágica crónica. Precisamente por las razones que conducen al desarrollo de la anemia poshemorrágica crónica, en el tratamiento de esta afección, en primer lugar, es necesario eliminar la causa de la pérdida crónica de sangre, luego una dieta equilibrada que contenga alimentos ricos en hierro, fólico Es necesario ácido y vitaminas. En caso de anemia grave, es necesario tomar suplementos de hierro (sorbifer, ferrum-lek) en forma de comprimidos o inyecciones, suplementos de ácido fólico, vitamina B12 en forma de comprimidos o inyecciones. Los medicamentos más eficaces para restaurar los niveles de hierro en el cuerpo son las tabletas, producidas por varias empresas. Por este motivo, las farmacias ofrecen una amplia selección de suplementos de hierro.

Al elegir un medicamento, debe prestar atención al contenido de hierro en una tableta y a la biodisponibilidad de este medicamento. Los suplementos de hierro deben tomarse junto con ácido ascórbico y ácido fólico, ya que en esta combinación se produce la mejor absorción del hierro. Sin embargo, al elegir un medicamento y una dosis, debe consultar a su médico.

Anemia hemolítica, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Causas de la anemia hemolítica. La anemia hemolítica es un grupo de anemias en las que los procesos de destrucción de los glóbulos rojos prevalecen sobre los procesos de su producción. En otras palabras, la destrucción de los glóbulos rojos ocurre más rápido de lo que se forman nuevas células para reemplazar las destruidas. La anemia hemolítica puede ser hereditaria y adquirida.

Anemias hemolíticas hereditarias Este:

1. Anemia de Minkowski-Choffard (microesferocitosis hereditaria)
2. anemia con deficiencia de enzima (glucosa-6 fosfato deshidrogenasa)
3. anemia falciforme
4. talasemia

Síntomas de anemia hemolítica. Un síntoma común de todas las anemias hemolíticas es la ictericia. La ictericia aparece debido al hecho de que cuando se destruyen los glóbulos rojos, se libera una gran cantidad de bilirrubina en la sangre, lo que provoca este síntoma. Además de la ictericia, existen los siguientes signos comunes a todas las anemias hemolíticas: agrandamiento del hígado y del bazo, aumento de la concentración de bilirrubina en la sangre, color oscuro de la orina y las heces, fiebre, escalofríos, dolor, orina del color de “carne sobrante”. .

Debido a que las anemias hemolíticas hereditarias más comunes son la anemia falciforme y la talasemia, las consideraremos con más detalle.

Anemia falciforme, causas, síntomas, diagnóstico. Causas de la anemia falciforme

Anemia falciforme causado por el hecho de que se sintetiza una molécula de hemoglobina defectuosa. Estas moléculas de hemoglobina defectuosas se ensamblan formando cristales en forma de huso ( tactoides), que estiran el glóbulo rojo, dándole forma de hoz. Estos glóbulos rojos falciformes tienen poca plasticidad, aumentan la viscosidad de la sangre y obstruyen los vasos sanguíneos pequeños. Además, estos glóbulos rojos se perforan entre sí con sus puntas afiladas y se destruyen.

Síntomas de la anemia falciforme La anemia falciforme se manifiesta externamente por los siguientes síntomas:

• crisis hemolíticas, que son provocadas por la falta de oxígeno (por ejemplo, en las montañas a gran altura o en un área sin ventilación con una gran multitud de personas)
• ictericia
• Hinchazón dolorosa y úlceras en las extremidades inferiores.
• hemoglobina en la orina
• bazo agrandado
• discapacidad visual

Diagnóstico de la anemia falciforme. El análisis de sangre muestra una cantidad reducida de hemoglobina (50 - 80 g/l) y glóbulos rojos (1 - 2 T/l), un aumento de los reticulocitos hasta un 30% o más. El frotis de sangre muestra glóbulos rojos falciformes y glóbulos rojos con cuerpos de Jolly y anillos de Cabot.

Tratamiento de la anemia falciforme El principio fundamental del tratamiento de este tipo de anemia es prevenir las crisis hemolíticas. Este efecto se logra porque una persona evita las condiciones hipóxicas: presencia en el aire, en lugares con bajo contenido de oxígeno, etc. Se utilizan transfusiones de glóbulos rojos o sustitutos de la sangre.

Talasemia: causas, síntomas, diagnóstico de la enfermedad.

Talasemia: causas de la enfermedad. talasemia Ocurre debido a una violación de la tasa de formación de hemoglobina. Esta hemoglobina inmadura no es estable, por lo que precipita en los eritrocitos en forma de inclusiones, cuerpos, y todo el eritrocito adquiere la apariencia de una célula diana. La talasemia es una enfermedad hereditaria grave que no se puede curar, solo se pueden aliviar sus manifestaciones.

Síntomas de la talasemia

• piel pálida y con ictericia
• deformación de los huesos del cráneo
• subdesarrollo físico y mental
• Forma de ojo mongoloide
• Trastornos de la estructura ósea que son visibles en las radiografías.
• hígado y bazo agrandados
• hemosiderosis, debido a que la piel adquiere un tinte verde terroso

Diagnóstico de talasemia En la sangre se detectan eritrocitos en forma de diana, un mayor número de reticulocitos, una disminución de la concentración de hemoglobina a 20 g/l y eritrocitos a 1 T/l. También se observa una disminución del número de leucocitos y plaquetas.

Desafortunadamente,

tratamiento La talasemia no es tratable y sólo es posible aliviar su curso. Para ello se utilizan transfusiones de glóbulos rojos o sustitutos de la sangre.

Entonces, analizamos los principales tipos de anemias hemolíticas hereditarias que se transmiten de padres a hijos. Pasemos a considerar las anemias hemolíticas adquiridas que surgen debido a la presencia de un factor provocador.

Anemia hemolítica adquirida, anemia inmune y no inmune. En primer lugar, cabe señalar que anemia hemolítica adquirida puede desarrollarse con la participación del sistema inmunológico (inmune) o sin su participación (no inmune). Las anemias que se desarrollan con la participación del sistema inmunológico incluyen la anemia viral, sifilítica y la enfermedad hemolítica del recién nacido. – Se trata de la enfermedad de Marchiafava-Micelli, así como de la anemia resultante de largas marchas, intoxicaciones por alcohol, ácidos, sales de metales pesados, venenos de serpientes, insectos y hongos. En caso de quemaduras que cubren más del 20% de la superficie corporal, deficiencia de vitamina E y malaria, también se desarrolla anemia hemolítica no inmunitaria.

Anemia hemolítica inmune sifilítica y viral

Las anemias hemolíticas inmunes sifilíticas y virales se manifiestan de la misma manera. Estos tipos de anemia son secundarios, es decir, ocurren en el contexto de una enfermedad existente: sífilis o infección viral... Estas personas experimentan fiebre, escalofríos, dolor de espalda, debilidad, dificultad para respirar, sangre en la orina, agrandamiento del hígado y bazo. La concentración de bilirrubina y la cantidad de reticulocitos en la sangre aumentan, pero el contenido de hemoglobina puede ser normal o ligeramente reducido y aparecen glóbulos rojos de forma redonda.

Tratamiento Estos tipos de anemia generalmente no son necesarios.

Enfermedad hemolítica del recién nacido, causas de desarrollo, síntomas de la enfermedad, gravedad.

Enfermedad hemolítica del recién nacido. Es una enfermedad que se produce como resultado de un conflicto entre los glóbulos rojos de la madre y el niño, que tienen antígenos de grupo sanguíneo incompatibles o

factor Rh

En este caso, los anticuerpos de la madre penetran al feto a través de la placenta y provocan la destrucción de los glóbulos rojos del niño. La gravedad de la enfermedad hemolítica del recién nacido depende de la cantidad de anticuerpos maternos que atraviesan la placenta hacia el feto. Por tanto, las mujeres embarazadas con resultados negativos.

– El factor sanguíneo se analiza periódicamente para detectar la presencia de dichos anticuerpos. Si se detectan anticuerpos, entonces es necesario un tratamiento adecuado. Un niño con enfermedad hemolítica del recién nacido nace con

edemascitis

Tiene un llanto agudo y un alto contenido de glóbulos rojos inmaduros (eritroblastos, normocitos y reticulocitos). La enfermedad hemolítica de los recién nacidos se clasifica por gravedad en leve, moderada y grave según la cantidad de hemoglobina y bilirrubina en la sangre.

En marcha

prevención enfermedad hemolítica del recién nacido mediante el seguimiento de la presencia de anticuerpos en la madre. Si se detectan anticuerpos en la madre, el tratamiento se realiza en un hospital. Al mismo tiempo se realiza una infusión de inmunoglobulinas anti-Rhesus.

Signos de anemia hemolítica no inmune, síntomas de laboratorio.Anemias hemolíticas no inmunes tiene los siguientes síntomas: ictericia, agrandamiento del hígado y del bazo, aumento de la concentración de bilirrubina en la sangre, color oscuro de la orina y las heces, fiebre, escalofríos, dolor, orina del color de "restos de carne". La imagen de la sangre muestra la presencia de color rojo células sanguíneas de diversas formas y tamaños, reticulocitosis de hasta el 30 % y más, número reducido de leucocitos y plaquetas. Estas anemias en sí mismas no requieren tratamientos especiales y separados. tratamiento, ya que en primer lugar es necesario eliminar el factor que provoca esta anemia (venenos de serpiente, sales de metales pesados, etc.).

La anemia causada por una alteración de la hematopoyesis se divide en dos grandes grupos: anemia por deficiencia e hipoplasia. La anemia por deficiencia se asocia con una deficiencia de elementos necesarios para la hematopoyesis. A anemias por deficiencia incluyen anemia por deficiencia de hierro, anemia refractaria al hierro, deficiencia de B12 y deficiencia de folato. Las anemias hipoplásicas son causadas por la muerte de células progenitoras en la médula ósea. La anemia hipoplásica puede ser hereditaria (anemia de Fanconi, anemia de Estren-Dameshik, anemia de Blackfairn-Diamond) y adquirida. La anemia hipoplásica adquirida se desarrolla por sí sola debido a una causa desconocida o en el contexto de una enfermedad existente: enfermedad por radiación, infecciones, daño al sistema inmunológico.

De mayor interés para la mayoría de las personas son las anemias por deficiencia, que pueden ocurrir en casi cualquier persona. Por ello, nos detendremos con más detalle en este tipo de anemia.

La anemia por deficiencia de hierro– causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

El contenido de hierro en el cuerpo humano es de 4 a 5 g o 0,000065% del peso corporal. De ellos, el 58% del hierro forma parte de la hemoglobina. El hierro puede depositarse (almacenarse en reserva) en el hígado, el bazo y la médula ósea. Al mismo tiempo, las pérdidas fisiológicas de hierro se producen a través de las heces, la orina, el sudor, la menstruación y durante la lactancia, por lo que es necesario incluir en la dieta alimentos que contengan hierro.

Causas de la anemia por deficiencia de hierro. La anemia por deficiencia de hierro ocurre en los siguientes casos:

1. falta de hierro en el cuerpo (bebés prematuros, niños menores de 1 año, mujeres embarazadas)
2. mayor necesidad de hierro (embarazo, lactancia, período de mayor crecimiento)
3. alteraciones en la absorción de hierro del tracto gastrointestinal y su posterior transporte
4. pérdida crónica de sangre

Síntomas de la anemia por deficiencia de hierro. Clínicamente, la anemia por deficiencia de hierro se manifiesta por tres síndromes principales: hipóxico, sideropénico y anémico. ¿Cuáles son estos síndromes? ¿Cómo se caracteriza cada uno de ellos?Un síndrome es un conjunto estable de síntomas. Así, el síndrome hipóxico se caracteriza por dificultad para respirar, dolores de cabeza, tinnitus, fatiga, somnolencia y taquicardia; El síndrome anémico se expresa en una disminución en la cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina. El síndrome sideropénico está directamente relacionado con una disminución en la cantidad de hierro en el cuerpo y se manifiesta de la siguiente manera: nutrición deficiente de la piel, las uñas y el cabello: piel de "alabastro", piel seca y áspera, cabello y uñas quebradizas. Luego se suma una perversión del gusto y el olfato (ganas de comer tiza, inhalar el olor a suelos de hormigón lavados, etc.). Pueden ocurrir complicaciones del tracto gastrointestinal: caries, disfagia, disminución de la acidez del jugo gástrico, micción involuntaria (en casos graves), sudoración.

Diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro. En la sangre hay una disminución del contenido de hemoglobina a 60 - 70 g/l, de glóbulos rojos a 1,5 - 2 T/l y el número de reticulocitos también se reduce o desaparece por completo. Aparecen glóbulos rojos de diversas formas y tamaños. La concentración sérica de hierro está por debajo de lo normal.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.

El tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro se basa en los principios de eliminar la causa de su aparición: el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal, así como la introducción de una dieta equilibrada. La dieta debe contener alimentos ricos en hierro (hígado, carne, leche, queso, huevos, cereales, etc.). Sin embargo, el principal medio para restaurar la cantidad de hierro en el cuerpo en la etapa inicial son los medicamentos que contienen hierro. En la mayoría de los casos, estos medicamentos se recetan en forma de tabletas. En casos graves, se utilizan inyecciones intramusculares o intravenosas. En el tratamiento de esta anemia, por ejemplo, se utilizan los siguientes fármacos: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema y otros. La elección de varios medicamentos, incluidos los combinados, es muy amplia.

A la hora de elegir, debes consultar a tu médico. Normalmente, la dosis diaria para la prevención y el tratamiento de la anemia leve es de 50 a 60 mg de hierro, para el tratamiento de la anemia moderada, de 100 a 120 mg de hierro por día. El tratamiento de la anemia grave se lleva a cabo en un hospital y se utilizan suplementos de hierro en forma de inyecciones. Luego cambian a tabletas. Los suplementos de hierro provocan el oscurecimiento de las heces, pero esto es normal en esta situación, si el suplemento de hierro causa molestias en el estómago, se debe reemplazar.

Anemia refractaria al hierro causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Causa de la anemia refractaria al hierro. La anemia refractaria al hierro también se llama sideroblástica o sideroacrística. La anemia refractaria al hierro se desarrolla en un contexto de contenido normal de hierro en el suero sanguíneo y falta de enzimas que participan en la síntesis de hemoglobina. Es decir, la principal causa de la anemia refractaria al hierro es una violación de los procesos de "absorción" del hierro.

Síntomas de anemia refractaria al hierro, ¿qué es la hemosiderosis? La anemia refractaria al hierro se manifiesta como dificultad para respirar, dolores de cabeza, mareos, tinnitus, fatiga, somnolencia, alteraciones del sueño y taquicardia. Debido al alto contenido de hierro en los tejidos sanguíneos, hemosiderosis La hemosiderosis es el depósito de hierro en órganos y tejidos debido a su exceso. Con la hemosiderosis, se desarrolla insuficiencia del sistema cardiovascular debido a la deposición de hierro en el músculo cardíaco, diabetes mellitus, daño pulmonar y aumenta el tamaño del hígado y el bazo. La piel adquiere un tinte terroso.

Diagnóstico de anemia refractaria al hierro, ¿qué son los sideroblastos? El índice de color de la sangre se reduce a 0,6 - 0,4, hay glóbulos rojos de diversas formas y tamaños, la cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos está por debajo de lo normal. Hay cambios en la médula ósea - aparecen células - sideroblastos. Los sideroblastos son células que tienen un borde de hierro alrededor de su núcleo. Normalmente, estas células en la médula ósea se encuentran entre el 2,0% y el 4,6%, y en la anemia refractaria al hierro su número puede alcanzar hasta el 70%.

Tratamiento de la anemia refractaria al hierro. Hasta la fecha no existe ningún tratamiento que pueda eliminarlo por completo. Es posible utilizar una terapia de reemplazo: infusión de glóbulos rojos y sustitutos de la sangre.

Anemia por deficiencia de B12, causas de la enfermedad, diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es la B12? ¿Dónde se encuentra esta vitamina? En primer lugar, ¿qué es la B12? A LAS 12 es una vitamina que también tiene el nombre cianocobalamina. La cianocobalamina se encuentra principalmente en productos de origen animal: carne, hígado, riñones, leche, huevos y queso. El nivel de vitamina B12 debe mantenerse constantemente consumiendo alimentos adecuados, ya que su pérdida fisiológica natural se produce en las heces y la bilis.

Causas de la anemia por deficiencia de B12 Entonces, la anemia por deficiencia de B12 es una anemia que se produce debido a una deficiencia de vitamina B12. La deficiencia de vitamina B12 puede deberse a una ingesta dietética insuficiente o a una absorción deficiente en el tracto gastrointestinal. En vegetarianos estrictos es posible una ingesta insuficiente de cianocobalamina a través de los alimentos. Además, puede producirse una deficiencia de B12 cuando aumenta la necesidad en mujeres embarazadas, madres lactantes y pacientes con cáncer. La falta de absorción de la vitamina B12, suministrada con los alimentos en cantidades suficientes, se produce en enfermedades del estómago, intestino delgado (divertículos, lombrices) y en el tratamiento con anticonvulsivos o anticonceptivos orales.

Síntomas de la anemia por deficiencia de B12 Los síntomas de la anemia por deficiencia de B12 se caracterizan por trastornos en el sistema nervioso central y el tracto gastrointestinal. Entonces, veamos estos dos grandes grupos de síntomas:

1. del sistema nervioso central. Hay una disminución de los reflejos, parestesia (“piel de gallina”), entumecimiento de las extremidades, sensación de piernas temblorosas, alteración de la marcha, pérdida de memoria.
2. del tracto gastrointestinal. Hay mayor sensibilidad a los alimentos ácidos, glositis, dificultad para tragar, atrofia de la mucosa gástrica, aumento del tamaño del hígado y del bazo.

Diagnóstico de anemia por deficiencia de B12 En el sistema sanguíneo hay una transición al tipo de hematopoyesis megaloblástica. Esto significa que en la sangre aparecen glóbulos rojos gigantes con una vida útil más corta, glóbulos rojos de colores brillantes sin claridad en el centro, glóbulos rojos ovalados y en forma de pera con cuerpos Jolly y anillos de Cabot. También aparecen neutrófilos gigantes, disminuye el número de eosinófilos (hasta la ausencia total), basófilos y el número total de leucocitos. La concentración de bilirrubina en la sangre aumenta y, por lo tanto, puede producirse una ligera coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de B12 En primer lugar, es necesario curar las enfermedades del tracto gastrointestinal y establecer una dieta equilibrada con suficiente vitamina B12. El uso de un ciclo de inyecciones de vitamina B12 normaliza rápidamente la hematopoyesis en la médula ósea y luego es necesaria una ingesta constante y regular de cantidades suficientes de vitamina B12 con los alimentos.

Anemia por deficiencia de folato, causas, síntomas y tratamiento. Vitamina B9 – ácido fólico. Entra al cuerpo con los alimentos: hígado de res y pollo, lechuga, espinacas, espárragos, tomates, levadura, leche, carne. La vitamina B9 puede acumularse en el hígado. Por lo tanto, la anemia por deficiencia de B9 se produce debido a la falta de ácido fólico en el cuerpo humano. La falta de ácido fólico es posible cuando los niños son alimentados con leche de cabra, durante un tratamiento térmico prolongado de los alimentos, en vegetarianos o con una nutrición insuficiente o desequilibrada. Además, la deficiencia de ácido fólico se observa con una mayor necesidad en mujeres embarazadas, lactantes, niños prematuros, adolescentes y pacientes con cáncer. La anemia por deficiencia de sol es causada por la presencia de enfermedades como la insuficiencia renal crónica y la enfermedad hepática. La aparición de deficiencia de ácido fólico también es posible cuando se altera la absorción de esta vitamina, lo que ocurre con el alcoholismo, la ingesta de anticonceptivos orales y la deficiencia de B12.

Síntomas de la anemia por deficiencia de folato Con la anemia por deficiencia de folato, el tracto gastrointestinal sufre y, por lo tanto, las manifestaciones de esta anemia están asociadas con alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal. Se produce un aumento de la sensibilidad a los alimentos ácidos, glositis, dificultad para tragar, atrofia de la mucosa gástrica y aumento del tamaño del hígado y del bazo.

En el sistema sanguíneo se producen los mismos cambios que en la anemia por deficiencia de B12. Se trata de una transición al tipo megaloblástico de hematopoyesis, la aparición de neutrófilos gigantes, una disminución en el número de eosinófilos, basófilos y el número total de leucocitos.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de folato Para tratar este tipo de anemia se utilizan comprimidos de ácido fólico y se normaliza la dieta, que debe incluir alimentos que contengan cantidades suficientes de ácido fólico.

Anemia hipoplásica, causas, diagnóstico, tratamiento. La anemia hipoplásica se caracteriza por una disminución en el contenido de todas las células de la sangre ( pancitopenia). La pancitopenia se asocia con la muerte de células progenitoras en la médula ósea.

Síntomas de anemia hipoplásica. La anemia hipoplásica puede ser hereditaria o adquirida, pero todos los subtipos de este tipo de anemia se caracterizan por las mismas manifestaciones. Considere estos síntomas:

1. Sangrado, encías sangrantes, fragilidad de los vasos sanguíneos, hematomas en la piel, etc. Estos fenómenos ocurren debido a niveles bajos de plaquetas en la sangre.
2. Lesiones ulcerativas-necróticas de boca, faringe, nariz, piel. Adjunto de infecciones. Esto ocurre debido a la baja cantidad de glóbulos blancos en la sangre.
3. Mareos, dolores de cabeza, tinnitus, somnolencia, fatiga, desmayos, alteraciones del sueño, dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco, etc.
4. En un análisis de sangre general, se observa una disminución en el contenido de todas las células sanguíneas: glóbulos rojos, leucocitos, plaquetas. En la médula ósea hay un cuadro de desolación, ya que los focos de hematopoyesis son reemplazados por tejido adiposo.

Causas que provocan el desarrollo de anemia hipoplásica.¿Qué razones pueden causar tal daño a la médula ósea? Las anemias hereditarias, por tanto, son hereditarias, pero ¿adquiridas? Todos los factores que pueden conducir al desarrollo de anemia hipoplásica se dividen en exógenos (externos) y endógenos (internos). La tabla muestra las principales causas exógenas y endógenas que pueden provocar el desarrollo de anemia hipoplásica.

Principios del tratamiento de la anemia hipoplásica. El tratamiento de la anemia hipoplásica es estrictamente competencia del hematólogo. Se pueden utilizar varios métodos para estimular la hematopoyesis o el trasplante de médula ósea.

Entonces, hemos analizado todos los tipos principales de anemia. Por supuesto, hay muchos más, pero no podemos comprender la inmensidad. Si aparece algún signo de anemia, se debe consultar a un médico de inmediato. Y hágase un análisis de sangre periódicamente para determinar los niveles de hemoglobina.

Muchos conocen el deterioro de la condición resultante de la falta de oxígeno. El hecho es que todos los tejidos del cuerpo necesitan nutrición para su funcionamiento normal. Esto se refiere a la cantidad suficiente de oxígeno que necesitan las células. Esto es especialmente cierto para el tejido cerebral y cardíaco. En la anemia se produce un suministro insuficiente de oxígeno a las células. Existen varias variedades de esta patología. Algunos son causados ​​por defectos de nacimiento, otros se desarrollan como resultado de diversos trastornos. Sin embargo, el criterio principal para toda anemia es una cantidad insuficiente de hemoglobina en la sangre. Las manifestaciones de esta patología incluyen palidez, cambios en los parámetros de laboratorio e hipoxia de órganos.

¿Qué es la anemia?

La anemia es una enfermedad del sistema hematopoyético causada por la falta de hemoglobina. Normalmente, esta proteína debe mantenerse en un cierto nivel (120-140 g/l para las mujeres, para los hombres – 140-160). La deficiencia de hemoglobina puede ocurrir por varias razones. Independientemente de por qué se produce la anemia, ésta conduce a un estado de hipoxia. Después de todo, la hemoglobina es necesaria para la transferencia de oxígeno a todos los órganos y sistemas. Por lo tanto, su deficiencia hace que las células experimenten deficiencia de O2. Cada tipo de anemia tiene su propio cuadro clínico y datos de laboratorio. Pero siempre se diagnostica una cantidad insuficiente de hemoglobina en la sangre. La anemia se sospecha con mayor frecuencia cuando se presentan síntomas como piel pálida y debilidad general. Esta enfermedad es bastante común entre las mujeres embarazadas. Una ligera disminución de la hemoglobina en la mayoría de los casos no es peligrosa y puede corregirse fácilmente con dieta y medicamentos. La anemia grave puede provocar problemas graves. Por tanto, es necesario brindar asistencia de emergencia.

Gravedad de la anemia

Hay 3 grados de gravedad de la anemia. Se diferencian en el cuadro clínico y en los diferentes niveles de hemoglobina en la sangre. Entre ellos:

1. Anemia leve. El contenido de hemoglobina en esta etapa es de 120-90 g/l. La patología se caracteriza por trastornos hemodinámicos menores. En algunos casos no se manifiesta en absoluto. A veces se observa palidez, disminución de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco y mareos.
2. Anemia moderada. En esta etapa, la cantidad de hemoglobina es de 90 a 70 g/l. Los síntomas son más pronunciados. Pueden producirse desmayos, trastornos de la memoria y del pensamiento y somnolencia.
3. La anemia grave se produce cuando los niveles de hemoglobina están por debajo de 70 g/l. Es una condición peligrosa para el cuerpo. Conduce a la interrupción de todos los sistemas funcionales debido a una grave falta de oxígeno.

Tipos de anemia grave: clasificación

Se puede desarrollar anemia grave en el contexto de cualquier tipo de esta enfermedad. Este diagnóstico se realiza independientemente de la causa de la patología. El criterio principal es una deficiencia pronunciada de hemoglobina: menos de 70 g/l. Sin embargo, es muy importante distinguir un tipo de anemia de otro. Después de todo, la elección de los métodos de tratamiento depende de esto. La clasificación de la enfermedad es la siguiente:

1. Falta de hemoglobina causada por deficiencia de hierro (IDA). Este tipo de enfermedad es más común que otras. Es causada por una absorción deficiente de hierro o una ingesta baja de este elemento a través de los alimentos.
2. Anemia grave por deficiencia de B12. Es causada por una deficiencia de vitaminas. A menudo se encuentra en personas que padecen gastritis crónica.
3. Anemia aplásica grave. Se refiere a patologías congénitas.
4. Anemia hemolítica. Esta patología se considera una enfermedad autoinmune. Puede ser congénito o adquirido.
5. Anemia de Fanconi grave. Esta enfermedad se refiere a defectos congénitos del sistema hematopoyético.

Anemia grave: causas de la patología.

Vale recordar que, independientemente del grado y tipo, la anemia nunca aparece por sí sola, sin un motivo. Para comenzar a tratar la patología, es necesario descubrir qué causó la enfermedad. El tipo más común es la anemia por deficiencia de hierro grave. Ocurre por las siguientes razones:

1. Oferta insuficiente de productos necesarios. Esto se refiere a alimentos ricos en hierro. Los productos que contienen este elemento son la carne, el hígado, la granada, las manzanas, etc.
2. Alteración de la absorción de hierro en los intestinos. Se desarrolla debido a una deficiencia de enzimas o debido a enfermedades crónicas del tracto digestivo.
3. Varios tipos de pérdida de sangre. Por eso, es muy importante recopilar una historia ginecológica (duración y abundancia de la menstruación) para saber si hay hemorroides presentes. Como resultado de estas enfermedades, a menudo se desarrolla una anemia crónica grave. La pérdida aguda de sangre puede ocurrir con complicaciones de úlcera péptica, cirrosis hepática, embarazo ectópico, apoplejía ovárica y ruptura de quistes.
4. Lesiones graves.

La anemia por deficiencia de B12 ocurre en enfermedades del estómago (gastritis atrófica crónica), resección de órganos debido a patologías oncológicas y úlcera perforada.

Otras causas de deficiencia de hemoglobina son las lesiones congénitas y autoinmunes de la línea roja de la hematopoyesis, la hemólisis (destrucción) de los glóbulos rojos.

Mecanismo de desarrollo de anemia grave.

¿Por qué se desarrolla una anemia grave? En primer lugar, esto sucede si el paciente no nota los cambios que ocurren con una deficiencia de hemoglobina no expresada. Este fenómeno se puede observar especialmente con pérdida crónica de sangre. Dado que el cuerpo humano se acostumbra a la constante "falta de oxígeno", se compensa mediante diversos mecanismos (aumento de la actividad cardíaca). La IDA se desarrolla debido a la deficiencia de hierro. Como resultado, las moléculas de hemoglobina no se forman en la cantidad requerida. Con la anemia por deficiencia de B12, las vitaminas no se absorben en el tracto gastrointestinal. Esto ocurre debido a inflamación o resección del órgano. La anemia grave ocurre a menudo con los tipos congénitos de esta enfermedad. Se desarrollan debido a la inmadurez de la hematopoyesis. En este caso, se encuentra una gran cantidad de tejido adiposo en la médula ósea.

Cuadro clínico de anemia severa.

Cuando el nivel de hemoglobina cae por debajo de 70 g/l, se diagnostica un grado grave de la enfermedad. En este caso, los mecanismos compensatorios del organismo ya no funcionan. Por esta razón, la deficiencia de oxígeno se siente en todos los sistemas funcionales. Como resultado, se desarrollan los siguientes síntomas:

1. Palidez pronunciada de la piel.
2. Conciencia deteriorada. Con anemia grave, pueden producirse somnolencia y desmayos.
3. Caída de la presión arterial.
4. Aumento del ritmo cardíaco.
5. Mareo.
6. Marcada debilidad. En este estado, una persona no puede levantarse de la cama, se producen mareos al levantar la cabeza y es posible que se desmaye.
7. Disnea.

Si no se brinda ayuda a tiempo, el funcionamiento de los sistemas y órganos vitales puede verse afectado. En tales casos, a menudo se observa insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico.

Anemia en mujeres embarazadas: características.

La anemia es un síntoma del que suelen quejarse las mujeres embarazadas. Esto se debe a que, además del cuerpo de la madre, el niño también necesita oxígeno. Debido a la aparición de circulación adicional (placentaria), a menudo se observa una disminución de la hemoglobina. Por tanto, el valor normal durante el embarazo es de 110 g/l. Si hay una caída brusca en los niveles de hemoglobina, se debe brindar asistencia inmediata. La anemia grave en mujeres embarazadas es peligrosa no solo para la madre sino también para el niño. La mayoría de las veces se desarrolla debido a complicaciones como el desprendimiento de placenta o un aborto espontáneo. Por lo tanto, si hay sangrado en el tracto genital, debe llamar inmediatamente a un médico.

Signos diagnósticos de anemia.

Para diagnosticar la anemia, basta con comprobar un análisis de sangre. La enfermedad grave se observa cuando los niveles de hemoglobina están por debajo de 70 g/l. Los signos clínicos son palidez, disminución de la presión arterial, taquicardia, mareos y desmayos. La anemia grave suele ir acompañada de pérdida de sangre. Para identificar la causa de una disminución en los niveles de hemoglobina, es necesario realizar una serie de pruebas de laboratorio. Para diagnosticar la IDA, se realiza un análisis de sangre bioquímico. En este caso se observan cambios como una disminución de los niveles séricos de hierro y un aumento del TCV. Para diagnosticar otros tipos de anemia es necesario realizar un análisis microscópico de sangre y líquido cefalorraquídeo. Para ello se realiza una punción espinal.

¿De qué enfermedades se diferencia la anemia grave?

En algunos casos, el síndrome anémico se observa en enfermedades del sistema hematopoyético y del hígado. Una disminución de la hemoglobina acompaña a casi todas las patologías oncológicas. Esto es especialmente cierto en el caso de los cánceres de la sangre: la leucemia. Se pueden distinguir de la anemia por cambios en otros indicadores del hemograma. Estos incluyen: una disminución en el nivel de plaquetas y leucocitos, una aceleración de la VSG. También existen diferencias en el cuadro clínico (fiebre, agrandamiento de los ganglios linfáticos). El síndrome anémico está presente en la cirrosis hepática y la hepatitis crónica. Para diagnosticar estas patologías se realiza una ecografía de la cavidad abdominal y pruebas especiales de laboratorio.

Anemia grave: tratamiento de la enfermedad.

Independientemente de la causa de la anemia, la anemia grave requiere una transfusión de sangre o glóbulos rojos. Además, se realiza terapia sintomática. Si se altera el equilibrio electrolítico, se administran solución salina y preparaciones que contienen potasio. Si el sangrado es la causa de la anemia, es necesaria una cirugía de emergencia. Además, se lleva a cabo terapia con medicamentos. Con fines hemostáticos, se administran etamsilato de sodio y ácido aminocaproico. La anemia aplásica requiere un trasplante de médula ósea. Si la causa es la falta de vitamina B12, se realiza una terapia sustitutiva de por vida.

Consecuencias de la anemia grave

Debe ser consciente del peligro que supone la anemia grave. Las consecuencias de esta afección son shock cardiogénico, insuficiencia renal aguda y disfunción de otros órganos vitales. Estas complicaciones pueden ser fatales. Por lo tanto, incluso con un sangrado leve, debe consultar inmediatamente a un médico.

La anemia (anemia) es una condición patológica de un cuerpo debilitado, y el grado de anemia por hemoglobina muestra la gravedad de la enfermedad.

Es el nivel reducido de hemoglobina en relación con la norma lo que determina las enfermedades asociadas con la anemia.

Además de esto, los cambios en el número total de glóbulos rojos no siempre caracterizan el cuadro clínico de esta enfermedad.

La anemia suele ocurrir como consecuencia de otras enfermedades. Esta patología se asocia con pérdida de sangre, alteraciones en la formación de glóbulos rojos y destrucción de glóbulos rojos.

Comprender las causas y conocer los síntomas de la anemia ayudará a reconocer los procesos patológicos en las primeras etapas y a prevenir la enfermedad.

Grados de anemia, síntomas y manifestaciones.

El grado en que disminuye la hemoglobina en la sangre determina la gravedad de la anemia.

En base a este parámetro, se distinguen los siguientes niveles de anemia:

• las dolencias leves aparecen cuando la concentración de proteínas que contienen hierro supera los 90 gramos por litro de sangre;
• las etapas medias de la anemia se encuentran dentro del rango de hemoglobina de 70 a 90 gramos/litro;
• las anemias más graves se caracterizan por una disminución de las proteínas que contienen hierro hasta valores inferiores a 70 gramos/litro.

Existen diferentes tipos de anemia, que básicamente tienen diferentes causas.

Entre ellos se pueden distinguir las siguientes variantes de anemia:

1. poshemorrágico, asociado con diversas pérdidas de sangre;
2. hemolítico, causado por la destrucción de los glóbulos rojos;
3. deficientes, que aparecen por falta de hierro y vitaminas en el organismo;
4. hipoplásico, que surge como resultado de alteraciones en los procesos hematopoyéticos dentro de la médula ósea roja.

Los síntomas más comunes son la anemia provocada por la falta de hierro y vitaminas en el organismo.

En esta etapa, con una dieta normal especializada y un estilo de vida saludable, la hemoglobina puede aumentar con un alto grado de probabilidad.

Por otro lado, la anemia puede deberse a causas complejas y complejas.

La posibilidad de normalizar un trastorno de este tipo sin complicaciones depende de un diagnóstico preciso y de un conjunto de medidas terapéuticas oportunas.

Las afecciones del cuerpo, similares en manifestaciones externas a la anemia, pueden ocurrir debido al adelgazamiento o espesamiento de la sangre.

En el primer caso, con edema y flujo excesivo de líquido hacia el tejido, se manifiesta hidremia. El espesamiento de la sangre se detecta cuando el cuerpo está muy deshidratado, lo que puede ser consecuencia de diarrea profusa, pérdida de líquidos a través del sudor o vómitos.

Al mismo tiempo, el nivel de hemoglobina y glóbulos rojos detectados en la sangre a menudo permanece dentro del rango normal. Estas manifestaciones caracterizan un diagnóstico llamado "anemia latente".

La mayoría de las patologías asociadas con la anemia tienen manifestaciones comunes, que a menudo afectan el bienestar de una persona:

• disminución del rendimiento, debilidad general, somnolencia, mareos;
• dificultad para respirar ante el menor esfuerzo físico, aumento del ritmo cardíaco;
• dolores de cabeza, tinnitus, manchas ante los ojos;
• pérdida del apetito hasta su pérdida total;
• impotencia y trastornos del ciclo menstrual;
• palidez de la piel, membranas mucosas;
• trastornos del sueño.

Además de los signos generales de esta enfermedad, se pueden identificar manifestaciones específicas y estrictamente individuales de ciertos tipos de anemia.

Anemia poshemorrágica

Debilidad, letargo, náuseas, dolores de cabeza, falta de coordinación y pérdida del conocimiento caracterizan la forma aguda de anemia poshemorrágica, causada por grandes pérdidas de sangre.

A veces, la anemia se produce debido a trastornos de la coagulación sanguínea. En este caso, hay un aumento significativo de leucocitos en el análisis de sangre.

La hemoglobina en la anemia poshemorrágica está reducida en ambos casos. Los síntomas de esta patología son característicos de la anemia común.

Puede causar debilidad, palidez, mareos, desmayos, náuseas, dolor de cabeza, aumento del pulso y taquicardia.

La pérdida de sangre sólo agrava estas condiciones clínicas y su nivel crítico puede incluso provocar la muerte.

Por lo tanto, requieren atención médica calificada y hospitalización inmediata.

En las primeras etapas del tratamiento, el volumen de sangre perdido se restablece mediante goteo intravenoso. Paralelamente al plasma y la sangre, se toman preparados vitamínicos y ácido fólico.

Para identificar las causas subyacentes de la forma crónica de esta enfermedad, es necesario realizar un diagnóstico exhaustivo. El tratamiento tiene como objetivo aumentar los niveles de hemoglobina.

En caso de anemia leve, suele ser suficiente proporcionar una dieta completa que contenga hierro, incluidos productos cárnicos, especialmente hígado de res, manzanas, granadas y trigo sarraceno.

La anemia poshemorrágica grave requiere un tratamiento específico, que incluye una dieta especial equilibrada, medicamentos que contienen hierro y vitaminas.

Una terapia óptima intensiva, un estilo de vida saludable y una dieta adecuada ayudarán a resolver los problemas de anemia.

Anemia hemolítica

Un síntoma común que caracteriza a estas enfermedades es la ictericia. Así es como aparece la bilirrubina en la sangre, cuyo contenido aumenta debido a la descomposición de los glóbulos rojos.

Los procesos de destrucción de los glóbulos rojos en este caso superan significativamente su síntesis. Esta anemia contiene niveles bajos de hemoglobina precisamente debido a la falta de glóbulos rojos.

Las patologías hemolíticas a menudo ocurren en el contexto del desarrollo de ciertas enfermedades infecciosas.

Con una inmunidad debilitada, estas enfermedades de la sangre son consecuencia de la propagación de infecciones.

La enfermedad se puede detectar mediante inclusiones sanguinolentas en la orina, signos de ictericia, náuseas, dificultad para respirar, debilidad, oscurecimiento de la orina y las heces.

Por otro lado, la anemia hemolítica puede ser consecuencia de una intoxicación por alcohol, toxinas animales y vegetales y determinadas sustancias químicas.

Al tratar tales desviaciones, independientemente de su gravedad, inicialmente se deben eliminar los factores que causan la enfermedad.

Luego concéntrese en las transfusiones de sangre, una dieta nutritiva y equilibrada con alimentos que contengan hierro.

Además, estas enfermedades pueden heredarse. Por ejemplo, la patología hemolítica en los recién nacidos aparece debido a una discrepancia entre los glóbulos rojos de la madre en términos del factor Rh y los antígenos de la sangre en desarrollo del niño.

Los hematólogos desconfían especialmente de los indicadores de Rh negativos en la sangre de los padres, especialmente de la madre.

Es por eso que durante el embarazo estas mujeres se someten a análisis de sangre constantes.

En este tipo de patologías, la prevención de la enfermedad mediante el seguimiento de la salud de la madre embarazada es de suma importancia.

Entre las patologías hemolíticas destacan algunas enfermedades congénitas.

La anemia de células falciformes se basa en una violación de la síntesis de hemoglobina, lo que conduce a defectos en su estructura.

La molécula de proteína que contiene hierro se alarga, alterando el tamaño de los glóbulos rojos y convirtiéndolos en formaciones peculiares en forma de hoz con puntas afiladas.

Cuando las células sanguíneas chocan entre sí, se destruyen entre sí. Además, el aumento de tamaño de los glóbulos rojos a menudo provoca obstrucciones de los vasos pequeños.

Las manifestaciones de este tipo de enfermedad incluyen disminución de la visión, hinchazón de las extremidades, signos de ictericia y dolor en la zona del bazo.

La anemia de células falciformes se trata mediante transfusión de glóbulos rojos o sustitutos de la sangre.

La talasemia se caracteriza por una producción insuficiente de hemoglobina. Esta grave enfermedad hereditaria no se puede curar.

La transfusión de sustitutos de la sangre ayuda a estabilizar las condiciones patológicas.

Anemias por deficiencia

La deficiencia de hierro en el cuerpo humano puede ocurrir debido a diversas circunstancias.

La pérdida crónica de sangre, el aumento de la necesidad de hierro en un cuerpo en crecimiento, el embarazo, la absorción deficiente de hierro por el sistema digestivo y la mala nutrición son las principales causas de estos trastornos.

Con tal anemia, la cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina dentro de la sangre disminuye, ya que el 58% del hierro total del cuerpo contiene hemoglobina.

Esto va acompañado de un cambio en el gusto y el olfato. La piel se vuelve seca y pálida, el cabello se vuelve fino y quebradizo.

La palidez, la somnolencia, la pérdida de fuerza, la mala coordinación de movimientos, los mareos y los tinnitus se convierten en compañeros constantes de una persona.

Los procedimientos terapéuticos para el tratamiento de la anemia tienen como objetivo principal eliminar las causas de esta patología.

Por ejemplo, la anemia por deficiencia de hierro requiere más hierro y la anemia causada por una deficiencia de vitamina B12 requiere vitaminas de este grupo.

La anemia diagnosticada muestra cómo aumentar la hemoglobina en cada caso concreto.

Al mismo tiempo, una característica común de los procedimientos terapéuticos es la introducción de una dieta completa y equilibrada.

La dieta debe incluir hígado de res, productos cárnicos rojos, frutas, verduras, trigo sarraceno y legumbres.

Es mejor limitar el consumo de té y café, dando preferencia a las infusiones de hierbas, las infusiones de rosa mosqueta y el cacao sin leche.

En todos los casos, la leche se puede consumir en pequeñas porciones aparte de las comidas.

Los medicamentos se prescriben con mayor frecuencia en forma de tabletas. El mercado farmacológico actual ofrece una gran selección de medicamentos y vitaminas que contienen hierro para el tratamiento de la anemia.

La dosis diaria de suplementos de hierro para la prevención de la anemia es de 50 a 60 mg, con anemia moderada, aumenta a 100 a 120 mg.

Los grados graves de anemia se tratan en un hospital para pacientes hospitalizados con inyecciones bajo la estrecha supervisión de un médico.

Con una dinámica positiva de la enfermedad, se produce una transición gradual a las tabletas.