El cuerpo lúteo se forma en el ovario después de la ovulación. De su función depende la probabilidad de concepción, embarazo y la ausencia de defectos de desarrollo en el niño. La hormona progesterona, producida por el cuerpo lúteo, suprime la actividad muscular de las paredes del útero, impidiendo que se contraigan. Esto es necesario si un óvulo fertilizado se adhiere y se desarrolla en el endometrio. Los signos de deficiencia hormonal pueden incluir sangrado, jadeo y dolor en la parte inferior del abdomen durante el embarazo confirmado.
- Primera semana de embarazo: aumenta constantemente, alcanzando al final de este período el tamaño de una cereza grande.
- A partir del día 5-6 desde el inicio del desarrollo de la placenta: comienza a disminuir gradualmente.
- Fin del primer trimestre: desaparece. Esto puede suceder entre las semanas 9 y 16.
- cavidad hipoecoica (formación redondeada de color oscuro sobre un fondo gris);
- superficie interna desigual;
- fondo homogéneo (la cavidad interna tiene una estructura uniforme);
- Pueden aparecer estructuras de color gris brillante sobre un fondo oscuro, que indican las consecuencias de la ovulación en forma de pequeñas hemorragias.
- cavidad hipoecoica de hasta 80 mm de diámetro;
- tiene un buen suministro de sangre en forma de red vascular;
- múltiples inclusiones dentro de la cavidad, indicadores de hemorragias menores.
- análisis de sangre para determinar el nivel de progesterona y gonadotropina coriónica humana;
- examen ginecológico;
- estudiando la tabla de temperatura basal.
- progesterona para administración intramuscular;
- Utrozhestan es su análogo en forma de tableta;
- Duphaston es una hormona sintética.
- alteraciones en el funcionamiento de los sistemas circulatorio y linfático del ovario;
- tomando hormonas;
- estrés, dietas extremas;
- enfermedades infecciosas de los órganos genitales;
- las condiciones de trabajo;
- malos hábitos.
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Descripción
El cuerpo lúteo es una glándula endocrina que aparece en el cuerpo bajo determinadas circunstancias y existe temporalmente. Es importante para el proceso de implantación embrionaria y embarazo, y es responsable del desarrollo del embrión en las primeras etapas. No es más que una fuente de síntesis de la hormona progesterona. La glándula lo sintetiza a partir de estrógenos hasta que se forma la placenta. Este último comienza a producir esta hormona por sí solo.
Estructura del ovario
En la primera fase del ciclo, varios folículos comienzan a madurar en el óvulo. Uno de ellos, el de mayor tamaño, se considera dominante. En el proceso de su ruptura se libera el óvulo, en su lugar aparece un cuerpo lúteo, que provoca la regresión de los folículos restantes.
La aparición del cuerpo lúteo en una ecografía indica que se ha producido la ovulación (si hay otros signos de la misma: líquido en el espacio retrouterino, etc.). Se considera un signo de embarazo, pero es indirecto; se requiere confirmación mediante un análisis de sangre para detectar la hormona del embarazo.
El cuerpo lúteo existirá durante las etapas iniciales del embarazo, cambiando gradualmente de tamaño hasta que se forme la placenta. Desaparecerá por completo hacia el final del primer trimestre. La implantación del óvulo en el endometrio (capa interna) del útero y el crecimiento del óvulo fecundado dependen de la calidad y tamaño de esta glándula.
Si no se produce la concepción, comienza otro sangrado menstrual. El cuerpo lúteo disminuye y luego desaparece por completo, dejando en su lugar una cicatriz llamada cuerpo alba. La formación de un cuerpo blanco es un proceso normal y no supone ningún peligro para la salud ni para la capacidad de tener hijos. En la práctica clínica, ha habido casos en los que este tipo de cicatrices pueden desaparecer de forma natural.
Educación
La formación del cuerpo lúteo se divide en cuatro etapas, durante las cuales todos los procesos están regulados por la glándula pituitaria, los ovarios y el sistema inmunológico.
Primera etapa: proliferación de folículos.
La primera etapa comienza con la ovulación. Cuando se libera un óvulo maduro en la cavidad uterina, se observa un aumento en el nivel de LH (hormona luteinizante), bajo cuya influencia se transforman las paredes de los ovarios.
Los tejidos del folículo roto se juntan en pliegues en el lugar de la ruptura, se libera sangre en la cavidad formada y se produce la división celular.
Segunda etapa: vascularización
En esta etapa, los vasos sanguíneos crecen hacia las células glandulares recién formadas. Esto permite que el cuerpo lúteo del ovario alcance el tamaño deseado y funcione gracias a la circulación sanguínea desarrollada.
Se ha establecido que tiene el riego sanguíneo más activo del cuerpo femenino.
Etapas de formación del cuerpo lúteo.
Tercera etapa: florecimiento del cuerpo lúteo
Dawn se refiere a su actividad máxima de producción de hormonas. Durante este período, la glándula se vuelve de color rojo oscuro, aumenta de tamaño y comienza a sobresalir como un tubérculo en la superficie del ovario. Esta etapa es la más favorable para el embarazo.
Dura unos 10-12 días. Si el óvulo no se implanta en la mucosa, la actividad del cuerpo lúteo disminuye.
Etapa cuatro: extinción
Se caracteriza por el inicio de cambios distróficos en las células de la glándula formada. Si no se produce el embarazo, el cuerpo lúteo disminuye gradualmente de tamaño hasta convertirse en una cicatriz de color blanco pálido.
Posteriormente, el cuerpo blanco desaparece o permanece espontáneamente, ambas situaciones son la norma. En esta etapa, la concentración de la hormona disminuye gradualmente, lo que provoca el rechazo de la capa superior del endometrio del útero y la aparición del sangrado menstrual.
Desde el momento en que comienza la regresión, se forman nuevos folículos en el ovario y comienza el proceso de maduración del óvulo. Si dentro de los 10 a 12 días posteriores a la ovulación se implanta un óvulo fertilizado en la mucosa uterina, comienza a producirse hCG (gonadotropina humana crónica). Estimula el funcionamiento del cuerpo lúteo hasta la semana 12 de embarazo.
Tallas normales
El tamaño de la glándula temporal durante el embarazo es individual y depende en gran medida de la cantidad de hormonas producidas:
En la práctica obstétrica, se han informado casos en los que la glándula lútea permaneció hasta el final del embarazo y desapareció solo después del nacimiento.
En la mitad del ciclo, se forma una formación lipoidea, cuyo diámetro no supera los 1,5-2 cm. En una ecografía normalmente se ve así:
El cuerpo lúteo aparece en el mismo ovario donde ha madurado el folículo y se ha liberado el óvulo. Por lo tanto, es necesario realizar una ecografía del órgano antes de la ovulación esperada para evaluar la situación, determinar dónde se encuentra el folículo dominante y calcular la probabilidad de una concepción exitosa. La frecuencia de aparición del cuerpo lúteo en ambos ovarios es la misma.
El tamaño normal del cuerpo lúteo durante el embarazo es de 1 a 3 cm, con parámetros más pequeños ingresa una cantidad insuficiente de hormonas al cuerpo de la madre, por lo que el feto corre un peligro real.
Durante el ciclo, el órgano temporal aumenta o disminuye de tamaño. Es necesario controlar sus cambios si no se puede quedar embarazada por deficiencia de progesterona.
Reducción de personal
Si, unos días después de que el óvulo haya abandonado el folículo, el cuerpo lúteo tiene un diámetro inferior a 15 mm, esto significa que hay una deficiencia de la segunda fase (lútea). Incluso si la fertilización es exitosa, no hay garantía de que el feto se salve: con una deficiencia de progesterona, el útero puede contraerse y luego se produce un aborto espontáneo.
El examen evalúa la circulación sanguínea en el ovario. El mayor riesgo de no quedar embarazada se produce cuando no hay suficiente flujo sanguíneo.
Aumentar en tamaño
En ocasiones durante el estudio se puede detectar un aumento en el tamaño del cuerpo lúteo. En la mayoría de los casos, esto significa que se transforma en un quiste. Se parece a esto:
Básicamente, se produce un aumento del cuerpo lúteo durante la concepción, esto se explica por la acción de la hCG. La concentración máxima máxima se produce hasta 70 días después de la concepción. Cuando el nivel de hCG disminuye, el órgano que produce progesterona comienza a retroceder.
Trastornos del desarrollo
Las desviaciones fundamentales en la formación del órgano son: falla y quiste. Ambos diagnósticos sólo se pueden realizar después de realizar todos los exámenes, que incluyen:
El diagnóstico por ultrasonido es el método más informativo y seguro para estudiar el estado del embrión. Se podrá realizar tantas veces como sea necesario, en cualquier momento.
El quiste del cuerpo lúteo no es una patología peligrosa y rara vez requiere extirpación. Pero es mejor detectar la insuficiencia o su ausencia total lo antes posible, ya que se trata de una patología que amenaza la interrupción espontánea del embarazo en las primeras etapas o, en el proceso de su formación, el desarrollo de insuficiencia placentaria.
Hipofunción de la glándula durante el embarazo.
La insuficiencia del cuerpo lúteo es una patología grave. Conduce a la imposibilidad de concebir, abortos espontáneos y una amenaza para la vida del feto si la placenta se forma con anomalías. Un ciclo incompleto de la segunda fase es una de las causas de la infertilidad. Si la glándula se desarrolla en menos de 10 días y muere, entonces la cantidad de progesterona producida no es suficiente para preparar el cuerpo para el embarazo. El cigoto durante este tiempo no tiene tiempo de penetrar el endometrio o el útero lo rechaza como un organismo extraño.
Las patologías del cuerpo lúteo durante el embarazo son motivo para consultar a un médico y recibir tratamiento. La deficiencia funcional significa que se produce menos progesterona, que es esencial para el desarrollo normal del embarazo. Muy a menudo, sin tratamiento, el caso termina en un aborto espontáneo en el segundo o primer trimestre.
Ausencia
En ocasiones, es posible que no se visualice el cuerpo lúteo, aunque se haya establecido el hecho del embarazo. Esto indica su tamaño muy pequeño y requiere corrección inmediata.
Cabe señalar que la ecografía no siempre determina correctamente la presencia o ausencia de una glándula. Se recomienda donar sangre simultáneamente para progesterona con el tiempo para evaluar su actividad.
Tratamiento de la deficiencia o ausencia
Las enfermedades se tratan con medicamentos hormonales que contienen progesterona. Puede ser en forma natural o sintética, en tabletas o inyecciones. El más famoso:
Existen muchos remedios de este tipo en ginecología y solo un médico profesional puede descubrir cuál es el adecuado. En el tratamiento hormonal, no solo es importante la dosis, sino también el momento de la administración. No puede dejar de tomar el medicamento por su cuenta o de forma abrupta.
Para la infertilidad asociada con la insuficiencia del cuerpo lúteo, los medicamentos hormonales se prescriben en la segunda mitad del ciclo, después de la ovulación. Entonces se debe conocer exactamente el momento de la ovulación, ya que la progesterona la suprime.
Si hay retraso y sospecha de hipofunción del cuerpo lúteo, es necesario consultar urgentemente a un médico para confirmar el diagnóstico. Será necesario corregir los niveles hormonales para mantener el embarazo, el tratamiento deberá durar mucho tiempo, hasta que la placenta complete su desarrollo. La terapia en este caso debe ir acompañada de un control de los niveles hormonales.
Quiste durante el embarazo
A veces el cuerpo lúteo no se forma correctamente. Las paredes del folículo, que estallan después de la maduración del óvulo, se estiran y la cavidad interna se llena con un líquido proteico secretado por la membrana serosa. Se produce una enfermedad similar a un tumor. No hay por qué entrar en pánico, no degenera en un tumor maligno.
Las causas de los quistes pueden ser:
Por lo general, un quiste de este tipo no interfiere con la progresión del embarazo y no requiere intervención. Es simplemente un cuerpo lúteo modificado y secreta hormonas sexuales en cantidades suficientes. Después de 2-3 meses comienza a disolverse por sí solo y desaparece por completo.
El tamaño del quiste no suele superar los 6 cm y rara vez causa preocupación, pero requiere observación. Se recomienda a la mujer hacer ejercicio moderado y tener relaciones sexuales para no provocar rotura del quiste o torsión de la pierna. El diagnóstico se realiza mediante ecografía, examen en sillón ginecológico, análisis del estado hormonal o laparoscopia.
Con un quiste, el estiramiento se siente en la parte inferior del abdomen o en un lado. En ausencia de embarazo, un signo son las irregularidades menstruales, cuando aparecen manchas fuera de los días críticos.
El quiste puede desaparecer por sí solo, por lo que rara vez se extirpa. Pero si no hay esperanzas de que desaparezca, se utiliza un método de extirpación laparoscópica.
Complicaciones
La rotura del quiste es una complicación grave. Provoca dolor intenso y sangrado y requiere una intervención quirúrgica urgente. Un quiste roto puede provocar una infección de los órganos internos.
La torsión de la pierna también requiere tratamiento quirúrgico urgente, ya que provoca necrosis tisular.
El principal peligro de un deterioro del desarrollo del cuerpo lúteo durante el embarazo es su fallo funcional. Pero la medicina moderna permite tener un hijo sano incluso con ese diagnóstico. Para mantener el embarazo, se requieren medicamentos hormonales adicionales.
Está embarazada y durante un diagnóstico ecográfico le dijeron que tiene un cuerpo lúteo en el ovario izquierdo o derecho. Le entra el pánico: ¿qué peligro tiene esto para usted y su feto?
Y en general, el cuerpo lúteo: ¿qué es? Un ginecólogo puede tranquilizarte, pero ¿tiene el tiempo y la paciencia suficientes para explicarte de forma clara e inteligible el motivo de este fenómeno en tu cuerpo? Lee este artículo y no te quedarán dudas.
Es posible que ni siquiera se dé cuenta de qué procesos tuvieron lugar en su cuerpo cada mes para que algún día se produjera una concepción exitosa de un niño. La naturaleza prepara el cuerpo de la mujer para este feliz acontecimiento desde el nacimiento.
El estrógeno es una hormona femenina que asegura la formación de las glándulas mamarias, el útero y los ovarios de una niña. Esta hormona regula la actividad cíclica, hace que la piel sea elástica y favorece la renovación del tejido óseo. Su nivel fluctúa en diferentes períodos del ciclo. Cuando la concentración de estrógeno alcanza su máximo, el folículo dominante se rompe. El óvulo ingresa a la cavidad pélvica, luego termina en las trompas de Falopio, donde es fertilizado por un espermatozoide, y luego termina en el útero.
En el lugar del folículo roto, se forma un estigma, una cicatriz hecha de tejido conectivo. A su alrededor se forma un cuerpo, llamado amarillo debido al color de su sustancia constituyente: la luteína. El cuerpo lúteo es una glándula endocrina temporal. Parece un saco que contiene líquido y está adherido ella a pared ovárica. Esta glándula tiene el flujo sanguíneo más saturado en el cuerpo de una mujer. Al tercer o cuarto día después de la ovulación, el sistema de vasos sanguíneos completa su formación, momento en el que la función del cuerpo lúteo alcanza su punto máximo.
La principal tarea de esta glándula es producir progesterona. La progesterona, en comparación con el estrógeno, se asocia más a menudo con el sexo "fuerte". Para el sexo "débil", desempeña el papel de la llamada hormona del embarazo. Su importante función es preparar el útero para dar a luz y preservar al feto, así como despertar los sentimientos maternos en la mujer.
Dado que las glándulas suprarrenales producen progesterona en cantidades muy pequeñas, el nivel necesario de esta hormona se alcanza después de la formación del cuerpo lúteo. Esta glándula realiza sus funciones durante 14 días. Si la fertilización no ocurre durante este tiempo, el cuerpo lúteo se atrofia, la capa mucosa interna del útero se rechaza y se produce la menstruación. Aparece un cuerpo blanquecino en lugar de la glándula temporal, luego desaparece por sí solo.
Si se ha producido la concepción, casi todo el cuerpo de la mujer sufre cambios significativos. Se activa el sistema inmunológico, se aceleran los procesos metabólicos, lo que garantizará la protección del feto y la producción de suficientes nutrientes. Durante el embarazo, los ovarios aumentan de tamaño y los procesos cíclicos se suspenden temporalmente. Bueno, el cuerpo lúteo del ovario continúa funcionando cada vez más activamente durante el embarazo, produciendo cada vez más hormonas. Esto ocurrirá hasta que el sitio placentario del niño madure completamente y se haga cargo de la producción de las hormonas necesarias. Y puede ocurrir entre las 10 y 16 semanas de embarazo, pero en ocasiones, según las estadísticas, en 1 caso de cada 10, esta glándula conserva su actividad hasta el final de la maduración fetal. El diámetro del cuerpo lúteo puede oscilar entre 10 y 30 mm.
El diagnóstico de “quiste del cuerpo lúteo” no parece peligroso para la salud de la mujer ni para el embarazo. Aquí no se necesita tratamiento, ya que el tumor se resuelve por sí solo.
Si se diagnostica insuficiencia funcional del cuerpo lúteo, es necesario aplicar medidas correctivas; de lo contrario, esto puede provocar un aborto espontáneo prematuro o el desarrollo de insuficiencia placentaria. Los procesos inflamatorios agudos y crónicos de los apéndices aumentan el riesgo de un funcionamiento insuficiente de esta formación.
Los ovarios son órganos importantes e increíblemente complejos del cuerpo femenino. Son ellos quienes preparan a la mujer para una posible concepción: cada mes en ellos tiene lugar el proceso de maduración del folículo y la liberación de un óvulo durante la ovulación, y para mantener un posible embarazo se forma el llamado “cuerpo lúteo”. formado en uno de los ovarios.
¿Qué es el cuerpo lúteo del ovario?
El cuerpo lúteo es un órgano endocrino temporal especial que prepara la mucosa interna del útero para recibir el embrión y su posterior desarrollo. Esta glándula debe su nombre a su contenido: el pigmento amarillo luteína. La función principal del cuerpo lúteo es sintetizar la hormona progesterona, pero además produce pequeñas cantidades de andrógenos, estrógenos, oxitocina, relaxina, inhibina y otras sustancias necesarias para la preservación y correcto desarrollo del embarazo. Promedio dimensiones del cuerpo lúteo Miden unos 10-27 mm y varían según el día de la fase lútea del ciclo menstrual. Si su tamaño es menor o significativamente mayor, lo más probable es que se deba a un trabajo insuficiente o a la formación de un quiste en la estructura del cuerpo lúteo.
¿Cómo se forma el cuerpo lúteo?
Todo el proceso de formación y funcionamiento del cuerpo lúteo está bajo estricto control del sistema inmunológico, la glándula pituitaria y los ovarios. Y consta de cuatro etapas principales:
Etapa de proliferación. Inmediatamente después de un fuerte aumento en el nivel de la hormona luteinizante y la liberación del óvulo en la cavidad abdominal, las paredes del folículo reventado se juntan en pliegues, se produce una hemorragia en su cavidad y las células de la granulosa que lo recubren comienzan a dividirse activamente. Sin embargo, en algunos casos, la formación del cuerpo lúteo en el ovario puede ocurrir sin ovulación, con luteinización del folículo dominante.
Etapa de vascularización. Se caracteriza por la germinación de vasos sanguíneos en las células del folículo en crecimiento, lo cual es necesario para garantizar que la glándula tenga una buena circulación sanguínea y un funcionamiento adecuado. Los expertos creen que el cuerpo lúteo del ovario es el órgano que tiene el flujo sanguíneo más intenso en el cuerpo femenino.
Etapa "floreciente". En este momento, la actividad hormonal del cuerpo lúteo es máxima, se vuelve de color violeta y sobresale ligeramente por encima de la superficie del ovario. Si no se produce la fertilización y la implantación, entonces, en promedio, la actividad de la glándula continúa durante 10 a 12 días y luego comienza a disminuir.
Etapa de extinción o regresión. En esta etapa, si no se produce el embarazo, se producen cambios distróficos en las células, disminuyen y se convierten en un área cicatrizada: el cuerpo blanco, que posteriormente desaparece por completo de forma espontánea. En este caso, la concentración de hormonas sexuales en el cuerpo de la mujer disminuye, el endometrio es rechazado y ocurre la siguiente menstruación. Desde el momento de la regresión de las funciones glandulares en los ovarios, comienza el proceso de maduración de nuevos folículos.
Si se ha producido la implantación del embrión, el trabajo del cuerpo lúteo es estimulado por la gonadotropina coriónica producida por las células de las membranas del embrión (hasta aproximadamente las 12 semanas de embarazo), después de lo cual todas las funciones endocrinas de la glándula se transfieren a la placenta.
Patologías del cuerpo lúteo.
A veces, la incapacidad de una mujer para quedar embarazada, así como la insuficiencia fetal y los abortos espontáneos en las primeras etapas, se asocian con un funcionamiento insuficiente del cuerpo lúteo, una disminución en el nivel de progesterona que produce para mantener el embarazo. Este diagnóstico se puede establecer solo después de un examen completo: someterse a un examen de ultrasonido, trazar gráficos de temperatura basal durante varios ciclos, un análisis de sangre (7-8 días después del día de la ovulación) y una biopsia endometrial.
Cuando se confirma el diagnóstico, normalmente se prescriben medicamentos hormonales que contienen progesterona (y progesterona natural en inyecciones). Su uso suele continuar después de la confirmación del embarazo hasta aproximadamente las 12 semanas (en algunos casos más) para prevenir la amenaza de aborto espontáneo. Es más, si hay deficiencia del cuerpo lúteo, el médico puede recomendar tomar medicamentos para eliminarlo (por ejemplo, bromocriptina o Dostinex para la hiperprolactinemia).
Otra patología común del cuerpo lúteo es la funcional. quiste del cuerpo lúteo, que se detecta con mayor frecuencia durante un examen de ultrasonido. Su formación también está asociada a algún desequilibrio hormonal en el cuerpo de la mujer. Como regla general, el tamaño de tales quistes no excede los 6 cm, pero su aparición a menudo puede ir acompañada de pesadez y dolor en la parte inferior del abdomen, los costados y la espalda baja.
Si se detecta un quiste funcional durante el embarazo o durante la planificación del mismo, el médico le recomendará tomar medicamentos con progesterona y también reducir la actividad física. Estas formaciones desaparecen por sí solas al aumentar el embarazo o, si no se produce el embarazo, desaparecen después de la menstruación o al cabo de varios ciclos menstruales. No representan ningún peligro particular para el cuerpo de la mujer o el curso del embarazo, pero para prevenir el desarrollo de complicaciones cuando se detecta un quiste, debe consultar a su médico.
El cuerpo femenino se desarrolla cíclicamente. Cada mes pasa por varias fases, que indican su normal funcionamiento. Casi todos los representantes del buen sexo saben que hay un período de ovulación, cuando un óvulo maduro sale del folículo y se mueve a través de la trompa hasta el útero. Durante este período, una mujer puede quedar embarazada.
Pero pocas personas saben que durante el mismo período aparece un órgano temporal en lugar del folículo, que también realiza funciones importantes.
La llamada glándula temporal del sistema endocrino.
Cuando se somete a un examen de ultrasonido, las mujeres se asustan cuando el médico les dice que se ha notado un cuerpo lúteo en el ovario derecho o izquierdo. Sin embargo, este fenómeno es completamente natural. ¿Qué es el cuerpo lúteo y qué funciones realiza?
¿Qué es el cuerpo lúteo?
El cuerpo lúteo es una glándula endocrina específica. Aparece periódicamente una vez al mes y funciona sólo durante unos días. Este órgano sólo se puede encontrar en las mujeres, se encuentra cerca del ovario. Y, aunque los órganos genitales femeninos están emparejados, el cuerpo lúteo se observa sólo cerca de uno.
En apariencia, el hierro está representado por una formación redonda de color amarillo brillante, razón por la cual recibió su nombre por su color.
El cuerpo lúteo trabaja activamente entre fases y menstruación. En este momento, secreta activamente progesterona, una hormona que prepara al útero para una posible fertilización del óvulo. La luteína, que forma parte de la glándula, le da un color amarillo. Este período se llama fase lútea y dura de 10 a 15 días. Si durante este tiempo no se produce el embarazo, la producción de la hormona disminuye y el cuerpo desaparece. Si la célula fertilizada ingresa al útero, el cuerpo lúteo continúa funcionando durante 15 a 20 días, hasta que la placenta madure y pueda producir la hormona necesaria.
Si el funcionamiento del cuerpo lúteo se ve afectado y la producción de progesterona es insuficiente, pueden surgir problemas con la capacidad de quedar embarazada. Tales violaciones pueden deberse a los siguientes factores:
- Predisposición hereditaria por línea femenina;
- Disfunción ovárica;
- Enfermedades oncológicas de los sistemas reproductivo, endocrino y nervioso;
- Alteraciones en el funcionamiento de la glándula pituitaria;
- Insuficiencia renal y hepática;
- Enfermedades infecciosas de los órganos internos.
Fases de desarrollo del cuerpo lúteo.
Aunque el cuerpo lúteo funciona durante unas dos semanas, durante este tiempo pasa por varias fases de desarrollo:
- Proliferación (desarrollo del cuerpo en el lugar de la ruptura del folículo);
- Vascularización o angiogénesis (brote de vasos sanguíneos en el tejido uterino);
- Florecimiento (período de producción activa de progesterona);
- Cicatrización (reducción de tamaño y desaparición completa).
El período más largo es la producción hormonal. La progesterona se libera en cantidades tales que incluso puede notarse en el estado de ánimo de una mujer.
Durante todo el período, el cuerpo lúteo puede cambiar de tamaño. Su tamaño máximo en condiciones normales es de hasta 2 cm de diámetro. Con la cicatrización, disminuye drásticamente y cuando el útero se contrae durante la menstruación, se excreta del cuerpo.
¿Cuál es el significado del cuerpo lúteo durante el embarazo?
Uno de los principales son las alteraciones en el funcionamiento del cuerpo lúteo y la insuficiencia de la producción de progesterona. Por lo tanto, el funcionamiento normal de la glándula es muy importante para el proceso de fertilización y el éxito del embarazo.
El cuerpo lúteo realiza las siguientes funciones principales durante este período:
- Alimentar al útero con las hormonas necesarias para dar a luz al feto hasta que la placenta asuma esta función;
- Obstrucción de la aparición de nuevos óvulos y hormonas folículoestimulantes;
- Reduce el nivel de contracción uterina, regulando así su tono.
Con disfunción del cuerpo lúteo, se observan diversos problemas reproductivos. En caso de insuficiencia de progesterona, el útero no acepta la célula fecundada o se produce un aborto espontáneo en una fecha posterior. En caso de producción excesiva de la hormona, se pueden observar diversas patologías de los ovarios y sus apéndices.
¿Cómo determinar alteraciones en el funcionamiento del cuerpo lúteo?
Es bastante fácil notar irregularidades, lo principal es controlar tu ciclo y analizar tu propio bienestar. Los siguientes factores pueden indicar violaciones:
- Irregular;
- La menstruación ocurre con demasiada frecuencia, antes de los 20 días;
- La naturaleza inusual de la secreción: demasiado abundante, más parecida a un sangrado o, por el contrario, escasa, que dura unos dos días;
- Dolor espasmódico de intensidad severa durante la menstruación;
- Frecuente;
- Incapacidad para quedar embarazada durante mucho tiempo.
Si observa tales violaciones, debe consultar a un ginecólogo. La mayoría de los problemas se pueden resolver con la ayuda de terapias y procedimientos especiales.
Hay otra alteración grave en el funcionamiento del cuerpo lúteo: la formación de un quiste. Este es el nombre de una formación demasiado grande que cambia su estructura y afecta la capacidad de producir la hormona. Un cuerpo se llama quístico si tiene más de 3 cm de diámetro. Si hasta los 6 cm todavía es capaz de secretar la hormona necesaria, por encima de los 7 cm deja de funcionar y requiere intervención quirúrgica.
Diagnostico y tratamiento
Solo un ginecólogo puede determinar anomalías en el funcionamiento de la glándula utilizando los siguientes métodos:
- examen de ultrasonido de los ovarios (tamaño, ubicación y forma del cuerpo lúteo);
- análisis de sangre para detectar progesterona (realizado el séptimo día después de la ovulación);
- medir la temperatura basal (dentro de la vagina o el recto) durante tres meses.
El ginecólogo también debe realizar un examen general y analizar los síntomas.
El tratamiento, según la etapa y la naturaleza del problema, se puede realizar de varias formas:
- Terapia hormonal. Se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un médico, el curso se calcula individualmente para cada paciente;
- Métodos generales de fortalecimiento: recepción de complejos vitamínicos, dieta;
- Reduzca la actividad física, pero realice fisioterapia.
Muchas mujeres logran quedar embarazadas después de tales procedimientos y tener un bebé sano. Si no hay suficiente progesterona durante el embarazo y el útero comienza a contraerse, se prescribe terapia hormonal como apoyo. Estas mujeres embarazadas suelen estar en un hospital, bajo la supervisión de médicos. Según los expertos, en este asunto también es importante una actitud positiva.
Cuerpo lúteo y embarazo son conceptos inseparables, pero ¿cuál es su relación? El cuerpo lúteo del ovario es una glándula adicional que prepara el revestimiento interno para la próxima recepción del embrión y su desarrollo posterior. Este órgano endocrino recibió su nombre únicamente por su composición: luteína (un pigmento que tiene un color amarillo).
En el cuerpo femenino, la glándula no está emparejada y aparece en el ovario derecho o izquierdo; pero también hay casos en los que el examen clínico reveló dos nuevos órganos endocrinos a la vez.
La aparición de una nueva glándula es señal de fertilización del óvulo.
La aparición de una glándula endocrina temporal es un proceso secuencial que consta de cuatro etapas y está controlado por las glándulas suprarrenales, la glándula pituitaria y el sistema inmunológico. Cada etapa reemplaza suavemente a la otra, asegurando un embarazo exitoso en el futuro.
Proliferación
Durante la ovulación, el nivel de la hormona luteína aumenta y el óvulo se libera en la cavidad peritoneal. Posteriormente, el folículo estalla: sus células de la granulosa comienzan a multiplicarse en masa y a juntarse en pliegues, y la cavidad se llena de sangre en un contexto de hemorragia. Si se produce luteinización del folículo dominante, la aparición de un nuevo órgano del sistema endocrino no va acompañada de ovulación.
Vascularización
Dado que esta glándula temporal requiere suficiente nutrición y circulación sanguínea para funcionar con éxito, las células del folículo joven se llenan de capilares y vasos sanguíneos, lo que proporciona el flujo sanguíneo más intenso.
Apogeo
En esta etapa se produce la hormona luteína, que proporciona al cuerpo femenino la progesterona necesaria para el embarazo. En este momento, la nueva glándula exhibe su máxima actividad y este período dura de 10 a 12 días. Posteriormente, la producción de progesterona disminuye.
Desvanecimiento o regresión
Si no se produce la concepción, la concentración de hormonas sexuales en el sistema endocrino disminuye significativamente y el rechazo endometrial se convierte en el principal motivo del inicio de la menstruación mensual. Cuando se fertiliza un óvulo, la gonadotropina coriónica, producida por células embrionarias jóvenes, mantiene la actividad de un órgano adicional del sistema endocrino hasta la semana 12.
Si el cuerpo lúteo predomina en el ovario derecho, se puede excluir una concepción exitosa. En la segunda mitad del ciclo menstrual, se forma un cuerpo lúteo en el ovario izquierdo, por lo que en esta etapa los médicos recomiendan encarecidamente eliminar el uso de medicamentos, alcohol y abstenerse de la adicción a la nicotina, que es perjudicial para el embrión.
Factor determinante del embarazo a nivel hormonal
En promedio, el tamaño del cuerpo lúteo es estándar y varía de 10 a 27 mm. Este indicador depende de la fase del ciclo menstrual y de la actividad de la hormona lútea. Valores mayores o menores indican patologías en el cuerpo de la mujer. La enfermedad más comúnmente diagnosticada es un quiste del cuerpo lúteo durante el embarazo.
El tamaño estándar del cuerpo lúteo durante la maduración del folículo es de 14 a 15 mm, pero cuando ocurre la ovulación, esta cifra aumenta a 24 mm. Durante el embarazo, esta cifra alcanza los 10-30 mm y mantiene su constancia hasta la semana 16. Después de esto, comienza a disminuir y pronto desaparece por completo. Una ecografía de los órganos peritoneales le permite encontrar información tan detallada donde la glándula adicional se visualiza claramente en la pantalla del monitor y puede determinar libremente sus dimensiones.
La aparición de otro componente del trasfondo hormonal es la confianza en el inicio del embarazo, por lo que, si sospechas de tu “situación interesante”, debes apuntarte urgentemente a una ecografía.
Las patologías de la glándula accesoria requieren diagnóstico.
La insuficiencia de la glándula afecta negativamente la salud de la mujer y, con bastante frecuencia, se convierte en la principal causa de ausencia prolongada del embarazo, insuficiencia fetal y aborto espontáneo en el primer trimestre. Están claramente indicados el diagnóstico por ordenador y la terapia hormonal seleccionada individualmente.
Otra patología asociada a la disfunción de esta glándula temporal es el cuerpo lúteo quístico. Su formación es provocada por un desequilibrio hormonal del sistema endocrino y se acompaña de síntomas dolorosos que reducen significativamente la calidad de vida del paciente. Las neoplasias menores no superan los 6 cm de diámetro y durante el embarazo pueden desaparecer aleatoriamente en el segundo trimestre. No representan una amenaza para la madre y el niño, pero en cualquier caso requieren un tratamiento de alta calidad o una profilaxis confiable para prevenir recaídas.
Si el tamaño del cuerpo lúteo supera los 8 cm, es posible la rotura de este órgano endocrino con complicaciones adicionales en el sistema reproductivo. Un gran quiste del cuerpo lúteo durante el embarazo causa una gran incomodidad y la futura madre comienza a quejarse de que "le duele el cuerpo lúteo". Aquí ya está indicada la terapia hormonal y, con menos frecuencia, la cirugía para extirpar la formación quística.
Las causas de las complicaciones pueden ser diferentes, pero solo un especialista calificado puede determinarlas después de una ecografía y pruebas de laboratorio adicionales. Después del diagnóstico, el tratamiento de un quiste del cuerpo lúteo debe seguir inmediatamente.
Estructura y funciones de la nueva glándula endocrina.
El cuerpo lúteo consta de numerosos capilares, por lo que los médicos afirman audazmente que tiene la circulación sanguínea más intensa. En la composición predominan las células de la granulosa sometidas a luteinización y los tecocitos, que acumulan gradualmente el pigmento amarillo luteína y grasas, secretan progesterona, andrógenos, inhibina y estradiol-2.
Las principales funciones del cuerpo lúteo son las siguientes:
- síntesis de progesterona y estrógeno;
- activación del crecimiento endometrial;
- prevenir la formación de nuevos óvulos durante el embarazo;
- mantiene los niveles hormonales de la mujer hasta que aparece la placenta, después de lo cual desaparece;
- Las hormonas producidas por el cuerpo lúteo permiten mantener el embarazo.
Por tanto, es simplemente imposible sobreestimar la importancia y relevancia de la glándula endocrina (aunque sea temporal).
Ecografía de los órganos pélvicos: un consejo a la hora de planificar el embarazo
Durante el embarazo, el cuerpo lúteo se detecta mediante ecografía ya al comienzo del primer trimestre y es un saco redondo heterogéneo. Si no aparece en la pantalla, significa que hay problemas en el funcionamiento del sistema endocrino que requieren atención médica inmediata.
En los casos en que el hecho del embarazo se determina instrumentalmente, pero el cuerpo lúteo no se detecta en la ecografía, surgen sospechas de amenaza de aborto espontáneo debido a niveles insuficientes de progesterona.
El tamaño del cuerpo lúteo en el cuerpo femenino determina el curso del embarazo y permite la detección oportuna del problema durante el examen.
- 18-23 mm: altas posibilidades de quedar embarazada;
- 20-30 mm es la norma para una fertilización exitosa;
- 23-30 mm – quiste folicular (en ausencia de embarazo);
- 30-40 mm: quiste del cuerpo lúteo diagnosticado.
Neoplasia quística: ¿hay algún motivo de preocupación?
Si se encuentra un quiste en el ovario derecho o izquierdo, es muy difícil concebir con éxito. El diagnóstico se puede determinar mediante ecografía, pero inicialmente el paciente experimenta ciertos cambios en su bienestar. El síntoma principal de tal neoplasia es un malestar agudo en el área del ovario que, a medida que crece el quiste, puede convertirse en un dolor sordo y persistente.
Otros síntomas del quiste del cuerpo lúteo se definen a continuación:
- pesadez en la parte inferior del abdomen;
- sensación de plenitud en el abdomen;
- menstruación mensual retrasada;
- aumento de la duración de la menstruación;
- alteración cardinal del ciclo menstrual.
No sólo se requiere un diagnóstico detallado mediante ecografía, sino también un tratamiento inmediato de un quiste del cuerpo lúteo. Los médicos optan por tomar hormonas sintéticas o realizar una cirugía para extirpar el tumor patógeno. Durante el embarazo, el quiste puede desaparecer sin tratamiento adicional, pero no se debe descartar su posible rotura.
Peligro para la madre y el niño
Las razones de la ruptura de una neoplasia quística son las siguientes:
- aumento de la actividad física;
- levantando pesas;
- relaciones sexuales activas.
Si siente dolor en la parte inferior del abdomen, la automedicación domiciliaria está contraindicada, ya que puede provocar una pérdida importante de sangre. En cualquier etapa de recaída, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia para una mayor hospitalización. En un entorno hospitalario, se determinan el diagnóstico y las causas del proceso patológico y se prescribe el tratamiento. En casos leves, es suficiente tomar hormonas sintéticas, pero en caso de hemorragia extensa, es necesaria una cirugía laparoscópica con un período adicional de rehabilitación.
La rotura del quiste se acompaña de shock hipovolémico, por lo que puede ser necesaria una infusión masiva de soluciones y un seguimiento constante por parte de profesionales médicos.
El cuerpo lúteo durante el embarazo es un indicador importante que permite evaluar el estado general de la futura madre y del feto. Por eso no se deben ignorar la ecografía y otros tipos de exámenes clínicos, ya que las complicaciones con este órgano endocrino tienen graves consecuencias para la salud de la mujer.