La bradicardia es una frecuencia cardíaca relativa que es normal en condiciones normales o ligeramente aumentada, pero que no alcanza un valor característico de estas condiciones específicas (por ejemplo, durante la fiebre); observado en algunas enfermedades (fiebre tifoidea, meningitis) y en personas prácticamente sanas que experimentan una actividad física intensa durante mucho tiempo.
Gran diccionario médico. 2000 .
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información general
– un tipo de arritmia con una frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos por minuto. Se presenta como una variante normal en deportistas entrenados, pero más a menudo acompaña a diversas patologías cardíacas. Se manifiesta por debilidad, desmayos y pérdida breve del conocimiento, sudor frío, dolor en el corazón, mareos e inestabilidad de la presión arterial. En caso de bradicardia grave (frecuencia cardíaca inferior a 40 latidos por minuto), que conduce al desarrollo de insuficiencia cardíaca, es posible que se requiera cirugía para implantar un marcapasos.
Independientemente de la causa, la bradicardia se basa en una violación de la capacidad del nódulo sinusal para producir impulsos eléctricos con una frecuencia superior a 60 por minuto o su distribución inadecuada a lo largo de las vías de conducción. Un grado moderado de bradicardia puede no causar alteraciones hemodinámicas. Una frecuencia cardíaca rara durante la bradicardia provoca una falta de suministro de sangre y falta de oxígeno a los órganos y tejidos, lo que altera su pleno funcionamiento.
En personas entrenadas físicamente, se produce bradicardia fisiológica, considerada como una variante de la norma: en una cuarta parte de los hombres jóvenes sanos, la frecuencia cardíaca es de 50 a 60 por minuto; Durante el sueño, bajo la influencia de fluctuaciones fisiológicas en la regulación autónoma, la frecuencia cardíaca disminuye en un 30%. Sin embargo, con mayor frecuencia la bradicardia se desarrolla en el contexto de procesos patológicos existentes.
Clasificación de bradicardia
Según la ubicación de los trastornos detectados, se distingue entre bradicardia sinusal, asociada con alteraciones del automatismo en el nódulo sinusal, y bradicardia debida a bloqueos cardíacos (sinoauricular o auriculoventricular), en la que la conducción de impulsos entre el nódulo sinusal y las aurículas o las aurículas y los ventrículos están alteradas. La frecuencia cardíaca puede disminuir en condiciones fisiológicas (en atletas, durante el sueño, en reposo); esto es bradicardia funcional o fisiológica; La bradicardia patológica acompaña el curso de diversas enfermedades.
La bradicardia patológica puede presentarse de forma aguda (con infarto de miocardio, miocarditis, intoxicación, etc.) y desaparecer una vez curada la enfermedad que la provocó, o de forma crónica (con cardiopatías escleróticas relacionadas con la edad). Por las razones del desarrollo de bradicardia sinusal, se distinguen las siguientes formas: bradicardia extracardial (neurógena), orgánica (con daño cardíaco), inducida por fármacos, tóxica y sinusal de los atletas. En ocasiones, según la etiología, la bradicardia se divide en tóxica, central, degenerativa e idiopática.
Causas de la bradicardia
La forma extracardíaca de bradicardia puede desarrollarse con distonía neurocirculatoria, neurosis con disfunción autonómica, presión sobre el seno carotídeo (cuando se usa un collar o corbata ajustados), presión sobre los globos oculares (reflejo de Aschner), aumento de la presión intracraneal (con meningitis, contusión cerebral, hemorragia subaracnoidea, edema o tumores cerebrales), úlcera gástrica y úlcera duodenal. La bradicardia que se desarrolla con el mixedema es proporcional a la gravedad del hipotiroidismo.
Las causas de la forma orgánica de bradicardia pueden ser infarto de miocardio, distrofia miocárdica, miocarditis y cardiosclerosis. Estas enfermedades provocan cambios degenerativos y fibróticos en el nódulo sinusal o alteraciones de la conducción en el miocardio, acompañadas del desarrollo de bradicardia.
Con daño orgánico al marcapasos, se desarrolla el síndrome del seno enfermo y la frecuencia de generación de impulsos disminuye drásticamente. Esta afección se acompaña de bradicardia sinusal: contracciones del corazón rítmicas pero muy raras; cambio de bradicardia y taquicardia o alternancia de marcapasos espontáneos. El grado extremo de daño al nódulo sinusal se manifiesta por una falla en la función automática, como resultado de lo cual deja de producir impulsos eléctricos del corazón.
Cuando se dañan las vías de conducción del miocardio, se desarrolla un bloqueo de la conducción de impulsos, como resultado de lo cual algunas de las señales generadas por el nódulo sinusal se bloquean y no pueden llegar a los ventrículos: se desarrolla bradicardia. El desarrollo de la forma farmacéutica de bradicardia puede facilitarse tomando glucósidos cardíacos, quinidina, bloqueadores beta, fármacos simpaticolíticos (por ejemplo, reserpina), bloqueadores de los canales de calcio (por ejemplo, verapamilo, nifedipina) y morfina.
La forma tóxica de bradicardia se desarrolla con intoxicación grave causada por sepsis, hepatitis, uremia, fiebre tifoidea, intoxicación con compuestos organofosforados y ralentización de los procesos de automatismo y conducción en el músculo cardíaco. Este grupo también incluye a veces la bradicardia causada por hipercalcemia o hiperpotasemia grave.
La llamada bradicardia de los deportistas se caracteriza por una frecuencia cardíaca de hasta 35-40 por minuto, incluso durante el día. Su causa son las peculiaridades de la regulación autónoma de la frecuencia cardíaca en personas que practican deportes profesionalmente. Además, los procesos naturales de envejecimiento del cuerpo pueden provocar bradicardia; A veces, las causas de la bradicardia no están claras; en estos casos se habla de su forma idiopática.
Síntomas de bradicardia
La bradicardia moderada no suele ir acompañada de trastornos circulatorios y no conduce al desarrollo de síntomas clínicos. La aparición de mareos, debilidad, desmayos y desmayos se observa con bradicardia con una frecuencia cardíaca de menos de 40 latidos por minuto, así como en el contexto de daño cardíaco orgánico. También con bradicardia aparecen fatiga, dificultad para respirar, dolor en el pecho, fluctuaciones de la presión arterial, problemas de concentración y memoria, alteraciones visuales a corto plazo y episodios de pensamiento confuso.
En general, las manifestaciones de bradicardia corresponden a la gravedad de los trastornos hemodinámicos que se desarrollan en su contexto.
El cerebro es el primero en reaccionar ante un debilitamiento de la función contráctil del miocardio y una desaceleración de la circulación sanguínea, experimentando hipoxia. Por lo tanto, la bradicardia a menudo conduce a ataques de pérdida del conocimiento, convulsiones (ataques o pródromos de Morgagni-Adams-Stokes), que pueden durar desde varios segundos hasta 1 minuto. Esta es la condición más peligrosa durante la bradicardia y requiere medidas médicas de emergencia, porque con un ataque prolongado la actividad respiratoria puede detenerse.
Diagnóstico de bradicardia.
Los signos característicos de la bradicardia se identifican durante la recopilación de las quejas del paciente y un examen objetivo. Durante el examen, se determina un pulso raro, que en caso de bradicardia sinusal tiene el ritmo correcto, se escuchan ruidos cardíacos de sonoridad normal y a menudo se detecta arritmia respiratoria. Se recomienda a los pacientes con bradicardia detectada que consulten a un cardiólogo.
Un estudio electrocardiográfico para bradicardia le permite registrar una frecuencia cardíaca rara, la presencia de bloqueo sinoauricular o auriculoventricular. Si en el momento del registro del ECG no se detectan episodios de bradicardia, se recurre a la monitorización del ECG las 24 horas.
Para la forma orgánica de bradicardia, se realiza una ecografía del corazón. La ecocardiografía ultrasónica determina una disminución de la fracción de eyección inferior al 45%, un aumento del tamaño del corazón, cambios escleróticos y degenerativos en el miocardio. Mediante la bicicleta ergométrica de carga se evalúa el aumento de la frecuencia cardíaca en relación con una determinada carga física.
Si es imposible detectar bloqueos transitorios mediante ECG y monitorización Holter, se realiza un estudio electrofisiológico transesofágico del tracto de conducción cardíaca. Con la ETE se puede determinar la naturaleza orgánica o funcional de la bradicardia.
Tratamiento de la bradicardia
La bradicardia funcional y moderada, que no se acompaña de manifestaciones clínicas, no requiere tratamiento. En el caso de formas orgánicas, extracardiales y tóxicas de bradicardia, se trata la enfermedad subyacente. En caso de bradicardia inducida por fármacos, es necesario ajustar la dosis o suspender los fármacos que disminuyen la frecuencia cardíaca.
En caso de manifestaciones de trastornos hemodinámicos (debilidad, mareos), se prescriben belladona, raíz de ginseng, extracto de eleuterococo, isoprenalina, efedrina, cafeína y otros en dosis seleccionadas individualmente. Las indicaciones para el tratamiento activo de la bradicardia incluyen el desarrollo de angina de pecho, hipotensión arterial, desmayos, insuficiencia cardíaca y arritmia ventricular.
La aparición de un ataque de Morgagni-Adams-Stokes requiere la consulta con un cirujano cardíaco y la decisión de implantar un marcapasos eléctrico, un marcapasos artificial que produce impulsos eléctricos a una frecuencia fisiológica. Una frecuencia cardíaca adecuada y constante ayuda a restablecer la hemodinámica normal.
Pronóstico y prevención de la bradicardia.
La presencia de lesiones cardíacas orgánicas tiene un efecto adverso sobre el pronóstico de la bradicardia. Las posibles consecuencias de la bradicardia se ven significativamente agravadas por la aparición de ataques de Morgagni-Adams-Stokes sin resolver el problema de la estimulación eléctrica. La combinación de bradicardia con taquiarritmias heterotópicas aumenta la probabilidad de complicaciones tromboembólicas. En el contexto de una disminución persistente del ritmo, el paciente puede desarrollar discapacidad. Con una forma fisiológica de bradicardia o de carácter moderado, el pronóstico es satisfactorio.
La eliminación oportuna de las causas extracardíacas, el daño cardíaco orgánico, los efectos tóxicos sobre el miocardio y la selección correcta de las dosis de los medicamentos evitarán el desarrollo de bradicardia.
La bradicardia sinusal es una desaceleración del ritmo cardíaco. Esta es una patología cardíaca común que a menudo se diagnostica en personas sanas. La enfermedad afecta aproximadamente al 20% de la población, incluidos niños y mujeres embarazadas. La bradicardia sinusal, un tipo de arritmia expresada en una disminución de la frecuencia cardíaca, se clasifica en medicina como pulso raro o corazón lento.
El número de latidos del corazón por minuto con bradicardia es inferior a 60, mientras que los pulsos que son múltiplos de 60 a 80 latidos se consideran normales.
La frecuencia cardíaca está controlada por el nódulo sinusal (marcapasos). Automáticamente conduce un impulso a lo largo de las fibras nerviosas hasta el nódulo sinotrial (nódulo de Kisa-Flyaka) y luego al nódulo auriculoventricular (nódulo de Aschoff-Tavara), lo que hace que el corazón lata.
La violación del biorritmo de transmisión de señales eléctricas por parte del conductor principal conduce al desarrollo de bradicardia sinusal.
Se distinguen los siguientes tipos de pulso raro:
- bradicardia de deportistas;
- neurogénico (extracardial): diagnosticado por neurosis, manifestaciones ulcerativas, hipertensión intracraneal, daño a los globos oculares;
- medicinal: surge como resultado del uso prolongado de medicamentos;
- orgánico – asociado con disfunción cardíaca;
- tóxico: causado por intoxicación endógena e infecciosa del cuerpo;
- idiopático: aparece por razones desconocidas.
La bradicardia es la reacción del cuerpo ante una disfunción del sistema cardiovascular. Hay formas fisiológicas (manifestación en el contexto de una salud completa (más a menudo en atletas) como resultado de un músculo cardíaco bien entrenado) y patológicas (manifestación en el contexto de enfermedades cardíacas) de la enfermedad.
La desaceleración del pulso, o bradicardia fisiológica, se desarrolla bajo la influencia de factores como:
- edad;
- buen desarrollo físico;
- hipotermia (hipotermia);
- estimulación de zonas reflejas (presión sobre los ojos, masaje de la arteria carótida).
Las causas del desarrollo de bradicardia patológica incluyen:
- anomalías cardiovasculares (isquemia, insuficiencia cardíaca, cardiopatía adquirida o congénita, infarto de miocardio, miocardiopatía);
- violación de los procesos metabólicos;
- mayor estimulación del sistema nervioso autónomo;
- intoxicación del cuerpo;
- incumplimiento de la dosis o reglas de toma de medicamentos.
En las formas agudas de bradicardia, la frecuencia cardíaca disminuye a niveles críticos y representa una amenaza para la vida. La bradicardia sinusal se considera una enfermedad "silenciosa", ya que la forma fisiológica de la enfermedad suele ser asintomática.
Los signos de un pulso raro (menos de 40 latidos) se observan en un curso patológico y se manifiestan por los siguientes síntomas:
- deterioro de la salud, fatiga;
- hipoxia, dificultad para respirar;
- hipotensión/hipertensión (fluctuaciones de la presión arterial);
- ataques de sudor frío;
- discapacidad visual;
- trastorno de atención;
- pérdida del conocimiento a corto plazo, mareos, convulsiones.
Si aparecen signos de bradicardia, está indicada una consulta obligatoria con un cardiólogo y un examen médico completo.
¿Por qué es peligrosa la bradicardia cardíaca y cómo determinarla?
Hablemos más sobre por qué la bradicardia cardíaca es peligrosa y qué tipos puede ser.
Las diferencias en los síntomas de la bradicardia cardíaca la dividen en los siguientes tipos:
- La forma absoluta es una condición diagnosticada sin estudios clínicos adicionales. El diagnóstico se puede realizar basándose en los datos de la medición del pulso del paciente.
- Una forma relativa de patología, cuya aparición está asociada con la acción de un determinado factor: enfermedad, lesión. Un caso muy conocido es el desarrollo de bradicardia sinusal en deportistas.
- Bradicardia sinusal moderada, que a menudo se desarrolla en niños y ocurre junto con arritmia respiratoria.
- Variedad extracardíaca, las causas de la bradicardia en adultos de esta forma son la disfunción de los órganos internos.
- Una forma tóxica que se desarrolla en el contexto de una intoxicación.
- Bradicardia refleja o inducida por fármacos que se produce debido a la toma de ciertos medicamentos.
- Una forma fisiológica que aparece en el contexto de causas naturales (hipotermia, sueño) y no despierta ninguna sospecha especial.
El tratamiento exitoso de este trastorno depende completamente de identificar la causa de la bradicardia en adultos y eliminar las fuentes de su desarrollo.
Los bebés tienen una frecuencia cardíaca elevada. Entonces, durante el primer mes de vida de un niño, es de aproximadamente 140 latidos por minuto, y hacia el año disminuye a 100 latidos por minuto. Observar un pulso más bajo en un paciente joven es un motivo para examinarlo en busca del desarrollo de un trastorno del ritmo cardíaco.
La bradicardia infantil se divide en dos tipos principales:
- forma absoluta, independiente de factores externos;
- una variedad relativa que se desarrolla bajo ciertas circunstancias.
Una causa común de patología en los niños es la predisposición hereditaria. Así, si hay algún trastorno en la madre o en el padre, también se puede diagnosticar en el niño.
Si el feto experimentó hipoxia mientras estaba en el útero, existe una alta probabilidad de que desarrolle bradicardia cardíaca en el futuro. El desarrollo de una condición patológica como el kernicterus puede provocar una disminución en el número de contracciones del corazón. La enfermedad se acompaña de un aumento en la cantidad de bilirrubina, pigmento biliar, contenida en la sangre, que con el tiempo comienza a inhibir el funcionamiento del corazón.
Los síntomas de bradicardia sinusal en niños se manifiestan en los siguientes signos:
- deterioro de la salud;
- debilidad y somnolencia;
- rápida pérdida de fuerza independientemente de la intensidad de la carga;
- malestar en el área del pecho;
- dificultad para respirar.
Los pacientes jóvenes no pueden describir claramente sus sensaciones y, por lo tanto, los padres deben controlar cuidadosamente el comportamiento de sus hijos. Es necesario prestar atención a la apatía, letargo, mareos e incapacidad del bebé para concentrarse. Los niños mayores pueden experimentar dolor en el pecho además de estos síntomas. Vale la pena recordar que los signos enumerados no son la norma.
Es necesario realizar un examen oportuno de los pacientes jóvenes. Ignorar esto puede provocar un adelgazamiento total de las paredes del corazón y la muerte; por eso la bradicardia cardíaca es peligrosa.
La aparición de bradicardia en adolescentes no supone tanto peligro para su salud como en el caso de los niños más pequeños. El desarrollo de la patología durante este período se asocia con mayor frecuencia con el crecimiento activo del paciente y el auge hormonal, al que el corazón aún no ha tenido tiempo de adaptarse. A medida que avanza la pubertad, cuando se logra un equilibrio entre estos cambios y el mecanismo de su regulación por parte del sistema nervioso central, el trastorno desaparece sin causar daños significativos al organismo del adolescente.
Un aumento de la frecuencia cardíaca es un síntoma común del embarazo. Pero en algunos casos, los pacientes experimentan una disminución de este indicador: bradicardia. La aparición de patología en mujeres embarazadas puede estar asociada tanto con causas generales como con un aumento regular del útero. A medida que el feto crece, se expande oprimiendo gradualmente los demás órganos de la mujer. Al comprimir el área abdominal, el aumento del tamaño del útero provoca la irritación del nervio vago, que es una de las razones de la disminución de la frecuencia cardíaca.
En la mayoría de los casos, el trastorno no supone ningún riesgo para el estado normal del paciente y del feto y, por lo tanto, no requiere una terapia especial. Pero en algunos casos, un ritmo cardíaco anormal puede convertirse en una fuente de malestar general y mareos para el paciente. Para eliminar estos síntomas y mejorar el bienestar de la embarazada, se recomienda beber té verde y chocolate negro en pequeñas cantidades.
Cualquier mujer está preocupada por el estado de su hijo y, por lo tanto, la observación prolongada de un paciente con bradicardia o tolerancia severa a sus síntomas es un motivo para un examen adicional del estado del feto. Para ello, el médico prescribe a la paciente un examen Doppler detallado del feto.
Cabe recordar que el feto en sí no puede, como la madre, sufrir una frecuencia cardíaca baja. Mientras está en su útero, él sólo puede experimentar falta de oxígeno (hipoxia). Si se detecta esta patología, el médico prescribe a la paciente una terapia especial para ayudar a restablecer el suministro de oxígeno al feto.
La detección de hipoxia en el último trimestre del embarazo implica una cesárea. Esta desviación se refiere a condiciones patológicas que el paciente puede diagnosticar de forma independiente. Entonces, usando un cronómetro puedes contar el número de latidos del corazón. La observación de un indicador constantemente bajo en relación con la norma indica la presencia de una infracción.
El diagnóstico de otras formas de patología incluye los siguientes procedimientos:
- realizar un ECG, ya que la bradicardia es claramente visible en el ECG y este es uno de los métodos más precisos para determinar la bradicardia sinusal;
- análisis de un electrocardiograma diario para aclarar el diagnóstico;
- realización de estudios clínicos: análisis de sangre generales y bioquímicos, diagnósticos hormonales, ecografía del corazón.
Tratamiento de la bradicardia de diferentes formas.
El tratamiento de la bradicardia, que según la OMS se considera una enfermedad separada si la frecuencia cardíaca está entre 55 y 45 latidos por minuto, debe realizarse bajo la supervisión de un médico.
Por lo general, la enfermedad no es perceptible para los pacientes y pasa desapercibida o puede manifestarse como trastornos autonómicos menores.
El cuadro terapéutico será el siguiente: fatiga constante, mareos, dificultad para respirar, tinnitus.
Si los síntomas comienzan a aparecer, los médicos prescriben una terapia con medicamentos dirigida:
- "Atropina": después de tres horas, 2 mg por vía intravenosa o 0,5 - 1,0 mg por vía subcutánea.
- "Isoproterenol" - goteo intravenoso hasta 4 mg.
- "Alupent" - goteo intravenoso (solución fisiológica 10,0 + 500,0).
- Extractos de eleuterococo o ginseng.
- Preparaciones de belladona.
Si la bradicardia se presenta en una forma más grave, entonces el tratamiento debe realizarse en un hospital, donde los parámetros hemodinámicos vuelvan a la normalidad o se acerquen a ella. La dosis terapéutica se selecciona individualmente para cada paciente, ya que depende de varias razones: enfermedades concomitantes, intolerancia a ciertos medicamentos. Muy a menudo sucede que las manifestaciones de bradicardia sinusal son el resultado de otra enfermedad. Luego se centran en tratar la enfermedad primaria.
- Si la SB ocurre debido a enfermedades de naturaleza infecciosa, inicialmente se debe eliminar la intoxicación, controlar constantemente el estado general del paciente y controlar los análisis de sangre (indicadores). Esto es necesario para evitar complicaciones que puedan agravar significativamente la enfermedad.
- Si se ha producido una intoxicación por nicotina o plomo, es urgente eliminar rápidamente las sustancias químicas tóxicas.
- Para las enfermedades de la glándula tiroides, se lleva a cabo una terapia de reemplazo con levotiroxina.
- Para una enfermedad como la hiperpotasemia, se prescriben diuréticos para eliminar el exceso de oligoelementos del cuerpo.
- Si se observa o nota un aumento persistente de la presión intracraneal, el tratamiento de la enfermedad subyacente debe iniciarse con precaución.
- A veces, el SB es un efecto secundario de tomar medicamentos que reducen la frecuencia cardíaca (betabloqueantes: atenolol, metoprolol). Puede salir de esta situación reduciendo la dosis del medicamento.
El tratamiento quirúrgico de la bradicardia se lleva a cabo en un caso, si la causa es el resultado de cambios en el propio miocardio. Luego se implanta un marcapasos. Esto se hace quirúrgicamente: el dispositivo se inserta por vía subcutánea y ayuda a regular el ritmo cardíaco, asegurando una frecuencia cardíaca normal. El uso de la medicina tradicional para el tratamiento de la bradicardia sinusal complementa el tratamiento complejo prescrito.
La medicina tradicional no se utiliza como método principal, sino como complemento del tratamiento farmacológico prescrito. Esto mejorará significativamente el efecto medicinal y minimizará las complicaciones. Se ha demostrado que seguir algunas reglas ayudará a curar o al menos reducir la bradicardia a un estado cómodo para que el paciente siga existiendo.
- La presencia diaria de nueces en la dieta y en los alimentos, que se consumen en el desayuno.
- Un puré compuesto de miel, limón y ajo. Para prepararlo correctamente es necesario lavar los limones y verter agua hirviendo sobre ellos. Exprime el jugo. Pele unas 10 cabezas de ajo de tamaño mediano y muélalas hasta obtener una pasta. Mezcle la pulpa de ajo con el jugo de limón hasta que quede suave. Agrega hasta 1 litro de miel y colócalo tapado en el refrigerador por 10 días, luego toma esta mezcla 30 minutos antes de las comidas, 4 cdtas.
- Decocción de milenrama. Para prepararlo, necesitará 50 g de hierba seca, que se vierten con 0,5 litros de agua tibia. Llevar todo a ebullición al fuego. Hervir durante 10 minutos, luego dejar durante una hora. Cuele el caldo a través de un colador o una gasa y use 1 cucharada. 3 veces al día.
El tratamiento terapéutico de la bradicardia sinusal lleva mucho tiempo y la medicina tradicional se puede utilizar sin cesar. Además de lo que tenemos que hacer para tratar esta delicada enfermedad, todavía debemos cumplir con varios puntos.
Realmente ayudarán a mantener el músculo cardíaco en funcionamiento y a prevenir complicaciones:
- Siga una dieta restringida en grasas.
- Consuma alimentos bajos en calorías.
- Actividad física estable.
- Evitar fumar.
- Limitar el consumo de todo tipo de bebidas alcohólicas.
Cabe señalar que un ataque de bradicardia puede amenazar seriamente la vida de una persona, ya que todo puede suceder muy rápidamente. En primer lugar, cuando aparecen signos clínicos de bradicardia, es necesario controlar el pulso en la fosa de la muñeca.
Y luego, dependiendo de la frecuencia cardíaca y del estado general del paciente, se inicia una u otra atención de urgencia.
En caso de pérdida total del conocimiento, es necesario colocar al paciente en posición horizontal y colocarlo sobre una superficie plana. Solicite ayuda de emergencia usted mismo o a través de segundas o terceras personas.
Pero antes de la llegada de médicos profesionales, es necesario brindar asistencia médica previa: controlar y medir el pulso en la arteria radial. En su ausencia, es necesario iniciar la respiración artificial (AVL), que se puede comprobar de una forma.
El cofre comienza a subir y bajar por encima del nivel del cuerpo en el momento de la inhalación activa de aire o durante la exhalación pasiva. Si esto no sucede, entonces sólo puede haber una cosa: cierre o bloqueo de las vías respiratorias (objetos extraños, vómito en la boca, posición de la lengua).
Algoritmo de respiraciones de hasta 15 veces por minuto, si la asistencia la proporciona una sola persona. Si estas actividades no le permiten sentir el pulso, entonces proceda a realizar compresiones torácicas. No debes tener miedo de esto, ya que salvar una vida es mucho más importante que el miedo. Estos son movimientos mecánicos de compresión en el área del corazón entre el esternón y la columna con la superficie palmar de la mano.
Cuando se comprime, la sangre se libera del ventrículo derecho a la arteria pulmonar y de la izquierda a la circulación sistémica. Esto inicia la contracción independiente del músculo cardíaco. Según las estadísticas médicas, las medidas de reanimación iniciadas durante y lo antes posible (los primeros 2-3 minutos) después del cese total de la respiración y los latidos del corazón salvan vidas.
Diagnóstico de bradicardia sinusal: complicaciones y consecuencias.
El diagnóstico de bradicardia sinusal se realiza en caso de enfermedad cardíaca cuando hay un cambio en el ritmo cardíaco y la frecuencia cardíaca de hasta 40 latidos por minuto. Con la bradicardia sinusal, la presencia de otras enfermedades cardíacas también se considera peligrosa. Con una disminución significativa en el número de latidos del corazón, aumenta la probabilidad de un pronóstico desfavorable para el curso de la enfermedad y aumenta el riesgo de paro cardíaco.
Si la enfermedad se detecta a tiempo y se toman las medidas adecuadas para tratarla, es posible un pronóstico satisfactorio.
La bradicardia sinusal puede contribuir a la aparición de enfermedades como:
- Insuficiencia cardiaca.
- Insuficiencia cardíaca y ataque cardíaco.
- Isquemia del corazón y vasos sanguíneos.
- Lesiones resultantes de la pérdida repentina del conocimiento.
Dado que esta enfermedad conlleva otras enfermedades del corazón, es necesario tomar medidas preventivas, someterse a exámenes, especialmente si existen otras enfermedades, y tratarlas de manera oportuna.
Para nunca escuchar el diagnóstico de bradicardia sinusal, es necesario seguir un estilo de vida saludable, rechazar o minimizar el consumo de alcohol y nicotina, llevar una dieta sana y equilibrada, descansar más, realizar una actividad física moderada y no autocontrolarse. medicar, pero consultar a un especialista.
Muchos adolescentes se preguntan si las personas con bradicardia cardíaca son aceptadas en el ejército. Por lo tanto, el diagnóstico de "bradicardia" no está en la lista de enfermedades para las cuales un recluta no se considera apto. Por lo tanto, el recluta se somete a un examen completo del sistema cardiovascular y si se detectan enfermedades: bloqueo AV o debilidad del nódulo sinusal, que se indican en la lista de enfermedades no aptas para el servicio, en este caso se resuelve la cuestión de la incapacidad del recluta. . Resulta que si sólo tienes bradicardia sinusal, te reclutan en el ejército.
Frecuencia cardíaca, normal para condiciones normales o ligeramente aumentada, pero que no alcanza el valor característico de estas condiciones específicas (por ejemplo, durante la fiebre); observado en algunas enfermedades (fiebre tifoidea, meningitis) y en personas prácticamente sanas que experimentan una actividad física intensa durante mucho tiempo.
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Gran diccionario enciclopédico
- - R., D., Pr....
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Diccionario explicativo de Efremova
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diccionario de ortografía ruso
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Diccionario de palabras extranjeras de la lengua rusa.
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Del libro Gran Enciclopedia Soviética (BR) del autor TSBBradicardia sinusal
Del libro del autor.Bradicardia sinusal Disminución del número de contracciones del corazón: menos de 60 por minuto. Se observa en deportistas y personas que realizan regularmente trabajos físicos pesados. Las causas de la bradicardia sinusal son daño al nódulo sinusal y aumento del tono del nervio vago. El
bradicardia, ae f – bradicardia, disminución de la frecuencia cardíaca
Del libro del autor.bradicardia, ae f – bradicardia, disminución del ritmo cardíaco. Al mismo tiempo, recordemos taquicardia, ae f – taquicardia, aumento del ritmo cardíaco. Pronunciación aproximada: bradicardia. Z: – cardia – significa que estamos hablando del corazón (quien tiene No he estado en CARDIOLOGÍA, que se regocije.
2. Bradicardia sinusal
Del libro Medicina interna: apuntes de conferencias. autor Myshkina Alla Konstantinovna2. Bradicardia sinusal La bradicardia sinusal es una disminución de la frecuencia cardíaca por debajo de 60, pero no menos de 40 por minuto.Etiología. Las razones son: aumento del tono del nervio vago, disminución del tono del nervio simpático, efecto directo sobre las células del nódulo sinusal.
Bradicardia sinusal (ritmo sinusal lento)
Del libro El corazón de los niños. autor Pariyskaya Tamara VladimirovnaBradicardia sinusal (ritmo sinusal lento) La bradicardia sinusal es una disminución de la frecuencia cardíaca a menos de 100 latidos por minuto en niños del primer año de vida y a menos de 80 a 50 latidos en niños mayores. Se observa bradicardia fisiológica durante el sueño.
bradicardia
Del libro Rosa mosqueta, espino, viburnum en la limpieza y restauración del organismo. autor Nesterova Alla ValeryanovnaBradicardia Este síntoma es causado por la irritación del centro del nervio vago por los ácidos biliares en la sangre, como ocurre con la picazón en la piel. Se observa en ictericia obstructiva. Por lo general, todas las enfermedades hepáticas se acompañan de síntomas dispépticos. Por ejemplo,
Del libro Curación del aloe. autorBradicardia, disminución del ritmo cardíaco 30 g de puntas de pino frescas, verter 150 g de vodka, dejar en un lugar soleado durante 10 días, agitar periódicamente el contenido, colar, añadir 1 cucharadita. jugo de aloe Beber de 15 a 20 gotas 3 veces al día 20 minutos antes de las comidas 4 limones
bradicardia
Del libro Salud del corazón, vasos sanguíneos y sangre. autor Maznev Nikolay IvanovichBradicardia La bradicardia es una forma de arritmia caracterizada por un latido cardíaco muy lento (pulso de 30 a 55 latidos por minuto). Causado por una disminución en el automatismo del nodo sinusal (está ubicado en la desembocadura de las venas cavas superior e inferior, es decir, en el lugar donde desembocan en la derecha
Bradicardia, frecuencia cardíaca lenta.
Del libro Vinagre de sidra de manzana curativo. autor Danikov Nikolay IllarionovichBradicardia, frecuencia cardíaca lenta: tome 50 g de agrimonia, milenrama, hierba de San Juan, prímula, tomillo, hojas de menta y melisa, flores de espino y raíces de diente de león. A 2 cucharadas. agregue 1 cucharadita de rizomas de valeriana y 10 piezas de fruta a cucharadas de la mezcla
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Del libro Todo sobre la columna para quienes están por... [Libertad de movimiento sin pastillas ni medicamentos] autor Sitel AnatolyBradicardia Con distonía vegetativo-vascular, es mucho menos común que la taquicardia, pero aún se produce una disminución de la frecuencia cardíaca (menos de 60 latidos por minuto). Muy a menudo, en este caso, los pacientes se quejan de sensación de palpitaciones, sensación de que el pulso se está debilitando o
bradicardia
Del libro Guía para la pesca submarina mientras se contiene la respiración. por Bardi MarcoBradicardia Es una disminución en el número de contracciones del corazón debido a una mayor estimulación del nódulo sinusal por parte del sistema nervioso periférico (parasimpático) y un estrechamiento simultáneo de los vasos sanguíneos periféricos. La bradicardia también ocurre después de la inmersión facial.
bradicardia Es una disminución de la frecuencia cardíaca (desaceleración del pulso) inferior a 60 latidos por minuto en adultos en reposo, por debajo de 100 latidos por minuto en recién nacidos y menos de 70 latidos por minuto en niños de 1 año a 6 años.
Causas de la bradicardia
- ruptura nódulo sinusal (nódulo sinoauricular, nódulo sinoauricular), a partir del cual comienza la contracción cardíaca en las aurículas (síndrome del seno enfermo o SSS: muerte de las células activas en el nódulo sinusal hasta un valor crítico). Las alteraciones del ritmo cardíaco con este síntoma se denominan bradicardia sinusal;
- ruptura nodo atriventricular (Nodo AV, nodo auriculoventricular), a través del cual pasa el impulso eléctrico hacia los ventrículos. La razón es la muerte de las células activas en el nódulo AV hasta un valor crítico;
- ruptura sistema de conducción cardíaca- se producen todo tipo de bloqueos, incluido el sinoauricular (bloqueo SA), auriculoventricular (bloqueo AV), etc. El sistema de conducción del corazón es una especie de cable eléctrico a través del cual el impulso del nódulo sinusal pasa a todas las células del miocardio, lo que hace el latido del corazón de una persona.
- Todos estos trastornos suelen ser consecuencia de una enfermedad coronaria (angina de pecho, síndrome coronario agudo, infarto de miocardio, cardiosclerosis postinfarto), hipertensión arterial, cambios relacionados con la edad, toma de ciertos medicamentos, enfermedad renal, enfermedad de la tiroides (hipotiroidismo), enfermedades infecciosas, ayuno, intoxicaciones, intoxicaciones, etc.
- Los trastornos en el sistema de conducción del corazón también pueden ser idiopáticos, es decir, no tienen motivo aparente.
La bradicardia cardíaca también ocurre en niños. Las razones pueden ser:
- Defecto cardiaco congenito;
- enfermedades infecciosas pasadas;
- programa de crecimiento avanzado del cuerpo;
- e incluso una mala nutrición.
Por supuesto, esta no es la lista completa de posibles razones. Por eso es posible determinar la causa de la bradicardia sólo con contacta con un especialista!
Tipos de bradicardia
1. bradicardia absoluta- bradicardia, que siempre se puede determinar, independientemente de las condiciones y el estado de la persona en el momento del examen.
2. Bradicardia relativa característico de fiebre, meningitis, hipotiroidismo, enfermedades infecciosas, lesiones; después de la actividad física. Esto también incluye la "bradicardia de los atletas".
3. bradicardia moderada observado en personas con arritmia respiratoria. Al mismo tiempo, en el momento de la inspiración, la frecuencia cardíaca aumenta y en el momento de la exhalación, disminuye. Muy a menudo, la arritmia respiratoria ocurre en niños y adolescentes, en personas con tono elevado del sistema nervioso autónomo.
4. Bradicardia extracardíaca Ocurre con enfermedades de los órganos internos, patología neurológica, mixedema.
Síntomas de bradicardia
- Debilidad general;
- mareo;
- oscurecimiento de los ojos, “mosquitos” ante los ojos;
- pérdida del conocimiento (desmayo);
- sudor frío;
- aumento de la fatiga;
- así como una ausencia total de síntomas.
Si una persona experimenta alguno de los síntomas anteriores, es necesario inmediatamente consultar a un especialista.¿Por qué es peligrosa la bradicardia? Sus consecuencias pueden ser condiciones tan peligrosas como:
- Los ataques de MES (síndrome de Morgagni-Adams-Stokes) son pérdidas repentinas periódicas del conocimiento. Después de 15-20 segundos. El desmayo se acompaña de calambres musculares generales. El pulso se vuelve raro o no se detecta en absoluto, la piel se vuelve muy pálida y la respiración es profunda. Posible muerte.
- Paro cardíaco repentino.
- Hipertensión arterial o presión arterial inestable.
- Isquemia cardíaca. Angina de pecho de esfuerzo y reposo.
- Desarrollo de insuficiencia circulatoria crónica.
Diagnóstico de bradicardia.
Cuando aparecen los síntomas de bradicardia. Debe consultar inmediatamente a un cardiólogo o arritmólogo. para determinar la causa principal de la taquicardia.
- Examen por un médico especialista;
- Análisis ECG;
- Monitorización Holter ECG (monitoreo ECG las 24 horas);
- Pruebas de laboratorio (análisis de sangre clínicos y bioquímicos, análisis de hormona tiroidea)
- Controla tú mismo tu frecuencia cardíaca en casa (ECG por teléfono)
Si es necesario, sométase a diagnósticos adicionales:
- ECO (ultrasonido del corazón);
- estudio electrofisiológico (EPS);
- angiografia coronaria;
La bradicardia a menudo ocurre prácticamente sin síntomas, por lo que la aparición de una afección como la "fatiga crónica" es un motivo para consultar a un cardiólogo. La bradicardia cardíaca en niños se diagnostica mediante los mismos métodos.
Principios básicos del tratamiento de la bradicardia. Prevención
Las medidas preventivas para la bradicardia incluyen controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca. (ECG por teléfono), adherencia a una dieta (dieta baja en sal y grasas), dejar de fumar y consumo adecuado de alcohol, mantener un régimen de “trabajo-descanso”, caminar al aire libre, clases periódicas de fitness con selección individual de la carga.
Un examen anual realizado por un cardiólogo le permitirá identificar y tratar rápidamente cualquier tipo de bradicardia.
Principios de tratamiento de la bradicardia.
- Si la frecuencia cardíaca es inferior a 60 latidos por minuto, pero no se han identificado enfermedades del sistema cardiovascular u otros órganos, basta con aplicar medidas preventivas.
- Tratamiento de la enfermedad subyacente que provocó bradicardia.
- El tratamiento farmacológico sólo debe ser realizado por un cardiólogo cualificado, ya que sólo él puede evaluar adecuadamente los pros y los contras de la terapia farmacológica.
- El tratamiento más eficaz para la bradicardia grave es la implantación de un marcapasos. Se instala un marcapasos para la bradicardia con una frecuencia cardíaca inferior a 40 latidos por minuto y un paro cardíaco durante más de dos segundos.
¡¡¡Los tipos peligrosos de bradicardia requieren atención de urgencia y hospitalización del paciente!!!
¡¡¡Nunca te automediques!!!