La Orden del Ministerio de Salud de Rusia No. 403 n del 11 de julio de 2017 "Sobre la aprobación de las reglas para la dispensación de medicamentos..." continúa planteando muchas preguntas entre los trabajadores de las farmacias. Publicamos explicaciones de algunas disposiciones de esta orden, que fueron dadas en la revista online “Katren Style” por la directora ejecutiva de la Asociación “Pharmacy Guild” y la Cámara Nacional de Farmacéuticos, Elena Nevolina.
Artículo del periódico "LekOboz"
¡Receta equivocada! ¿Liberar la droga?
Si la droga es un narcótico, a pesar de toda la simpatía y el deseo de ayudar al paciente, puede surgir responsabilidad penal. Entonces no vale la pena. Y si hablamos del formulario 107 “normal”, entonces, por supuesto, puedes dejarlo pasar. En este caso, se debe ingresar en el diario una receta completada incorrectamente.
¿Cómo puede una farmacia justificar la dispensación de medicamentos basándose en una receta surtida incorrectamente para quienes la controlan?
La información sobre recetas completadas incorrectamente debe registrarse en un diario y transmitirse a los directores de las organizaciones médicas. Por cierto, el médico jefe también puede dar su opinión a la farmacia y decir que, por ejemplo, es mejor no dispensar medicamentos para tal o cual receta. Casos así han sucedido.
En caso de inspecciones, las farmacias ayudarán a llevar un registro de recetas completadas incorrectamente. Si se completa correctamente, indicando todos los detalles, así como con notas de que se han tomado medidas para trabajar con instituciones médicas, entonces los inspectores, incluso de la fiscalía, no deberían tener preguntas.
Pero, una vez más, vale la pena señalar que aquí un papel importante jugará la cantidad de medicamentos dispensados para tales recetas. Si la diferencia entre el número de recetas y medicamentos dispensados es grande, lo más probable es que la revista no ayude.
La receta es para tres paquetes, pero el visitante quiere comprar uno. ¿Qué hacer?
Dicha receta se emite con el sello "medicamento dispensado" junto con una indicación de la cantidad del medicamento. La receta ha vuelto.
¿Qué pasa si el paciente presenta una receta que también contiene tres medicamentos? Quiere comprar sólo una cosa, pero este medicamento está incluido en la cláusula 14 de la nueva orden, es decir, la receta debe conservarse en la farmacia durante tres meses. ¿Debería una farmacia recoger dicha receta si los otros dos medicamentos aún no han sido despachados?
Si la farmacia no puede surtir completamente la receta del visitante, dicha receta debe emitirse con un sello que indique que el medicamento ha sido dispensado y la receta debe devolverse. De lo contrario, el paciente no recibirá la medicación adecuada. Y la farmacia que “cierra” completamente la receta puede conservarla.
En el caso de los inspectores, todo depende del caso concreto. Si una farmacia dispensa 50 paquetes sin receta y argumenta que las recetas eran para un año, lo más probable es que no se acepte esa excusa. Será difícil demostrar algo aquí. Y si se dispensaron entre 3 y 5 de estos medicamentos, los inspectores siempre podrán explicar la situación. Es decir, que se trataba de una receta para la cual la farmacia no podía atender completamente al paciente, o que se emitía una receta con un período de validez de 1 año o 2 meses.
¡Los médicos escriben solo el nombre comercial!
Esto constituye una infracción sólo si la prescripción es preferencial. Si la receta tiene el precio completo, entonces debemos entregar esa receta. Si el médico escribió tal receta, lo más probable es que le haya explicado al paciente la necesidad de usar este medicamento en particular.
¿Qué medidas de responsabilidad se prevén para las instituciones médicas por recetas escritas incorrectamente? ¿Controla Roszdravnadzor esta cuestión?
Roszdravnadzor seguirá de cerca esta cuestión. Paralelamente al endurecimiento de los requisitos para las normas de dispensación de medicamentos, ahora se está introduciendo la responsabilidad del médico de emitir una receta. Ahora un médico puede ser castigado económicamente por no emitir una receta o por completarla incorrectamente. Por lo tanto, es muy importante que los farmacéuticos lleven un registro de las "recetas incorrectas" e ingresen allí la información con quién se mantuvo exactamente la conversación en la organización médica. Roszdravnadzor, después de haber examinado dicha revista, puede utilizar sus datos como base para inspeccionar una organización médica.
¿Qué medidas debe tomar un farmacéutico ante una receta mal cumplimentada si el paciente es de otra ciudad o región?
Aquí vale la pena considerar qué medicamento se prescribe. Está claro que no tiene mucho sentido contactar con otra región. Pero dependiendo del medicamento, puede que no tenga sentido dispensarlo con la receta equivocada. En cualquier caso, no será superfluo llamar a dicha organización médica. Los contactos deben estar en el sello.
En la receta, el medicamento se prescribe por nombre comercial. ¿Dónde puedo encontrar una nota en la receta que indique que fue escrita por decisión de una comisión médica?
La Orden del Ministerio de Salud No. 1175 n de 20 de diciembre de 2012 enumera todos los requisitos para completar una receta. Entre otras cosas, hay una descripción de las recetas emitidas por decisión de una comisión médica. Si esta no es una forma preferencial, entonces no debería haber motivo para no dispensar el medicamento.
Si una receta se escribe en el formulario 148, pero debería estar en el formulario 107, ¿la dispensación es una infracción?
Dicha receta deberá constar en el diario como cumplimentada incorrectamente, pero el medicamento deberá dispensarse. Porque el 148 es condicionalmente "más alto" que el 107.
¿Se considera una infracción si el número de teléfono de la organización médica no está indicado en el sello de la receta número 148? ¿Qué pasa si hay sellos adicionales en la receta?
Si no hay un número de teléfono, entonces debe haber al menos una dirección y un número de teléfono, si no de la organización, al menos del médico que escribió la receta. En cuanto a los sellos adicionales: si se trata de una receta 107 NP, entonces se trata de una infracción grave. Registramos otros formularios en el diario y dispensamos el medicamento.
¿Es posible dispensar un medicamento con receta médica en la que las palabras “para un propósito especial” o “para un paciente crónico” estén escritas abreviadas, es decir, no en su totalidad?
Si los sellos están presentes y firmados por un trabajador médico, entonces puede liberarlos. Pero repito, ponga esa receta en la revista “equivocada”.
¿Existen normas para la dispensación de tinturas que contienen alcohol (valeriana, espino)? ¿Qué normativa regula esto actualmente?
No existen estándares de vacaciones. Dispensamos tanto como está escrito en la receta o tanto como el visitante solicita si el medicamento es de venta libre. Esto se aplica no sólo a las drogas que contienen alcohol, sino también a otras drogas que se venden sin receta.
¿Qué pasa con el permanganato de potasio? ¡Sin estándares de vacaciones!
Aquí es simple: todo lo que piden, lo liberamos.
¿Cómo dispensar correctamente el aerosol de lidocaína?
Un aerosol es, según la Farmacopea Estatal, una forma de dosificación "independiente". Esta no es una “forma farmacéutica líquida”.
¿Tengo que dejar receta de cloranfenicol en la farmacia durante tres meses? ¿Hay restricciones de vacaciones?
Si es alcohol al 1%, entonces este medicamento es de venta libre, por lo tanto, lo vendemos tanto como el comprador necesita. No hay normas de vacaciones en el pedido.
Siempre hay instrucciones en las instrucciones. Al estudiar GRLS, no encontramos formas de dosificación que deban dispensarse con receta médica.
Si la prescripción es de 60 días o 1 año, entonces márcala y devuélvela. ¿Cómo puedes confirmar tus vacaciones entonces?
Por la Orden 403 n no tenemos que confirmar esto de ninguna manera. El Ministerio de Salud no indica que esto sea necesario.
¿Qué hacer después de guardar recetas durante tres meses? Si destruimos, ¿mediante qué forma de acto?
Después de tres meses de almacenamiento se destruyen. El acto es aprobado por el director de la organización de forma independiente. Introducimos en él todos los detalles necesarios para demostrar que dicha receta realmente ha sido destruida.
¿Se permite la violación del embalaje secundario durante las ventas minoristas?
A petición del visitante está permitido. Puede pedir, por ejemplo, dividir el medicamento porque no puede comprarlo por razones económicas.
¿Es posible desmantelar los medicamentos si están en la lista de Medicamentos Vitales y Esenciales?
La norma del pedido no establece ninguna restricción en cuanto a la violación del embalaje secundario. El único requisito es que el precio por unidad de suministro no exceda el costo total inscrito en el registro más el margen minorista. Lo más importante aquí es que al dividir un paquete, su coste sólo se puede redondear hacia abajo.
¿Qué registros se deben llevar cuando se rompe el embalaje secundario?
No es necesario llevar un registro de embalaje de laboratorio si el embalaje secundario está dañado. Esta norma ha sido abolida. Se deben adjuntar al medicamento las instrucciones de uso o una copia de las mismas.
¿En caso de licencia debo indicar el nombre completo o las iniciales del empleado?
El farmacéutico sólo podrá indicar el apellido y las iniciales.
Receta 107 NP: ¿es necesario adjuntar al poder fotocopias de los pasaportes del paciente y del destinatario?
Se coloca una nota de poder en el reverso del formulario al salir. La orden en sí no impone ningún requisito para la conservación de poderes o sus copias.
¿Qué debe hacer un farmacéutico si la receta debe permanecer en la farmacia, pero el paciente la necesita para presentar una reclamación?
Está en otro orden. Más concretamente, en la orden del Ministerio de Salud No. 1175 n del 20/12/12. Según él, al paciente se le expide una receta con copia para su reembolso.
Comente sobre la dispensación de medicamentos inmunobiológicos en un recipiente especial.
El Ministerio de Salud respondió aclarando que se puede utilizar un termo para el transporte. También es necesario informar al paciente sobre las peculiaridades del transporte y almacenamiento. Si un visitante rechaza un paquete térmico y descubre que esto alterará el régimen de temperatura durante el transporte, entonces puede negarse a dispensar dicho medicamento.
¿Cómo se puede comentar la prohibición de dispensar medicamentos inmunobiológicos a empresarios individuales en el nuevo procedimiento de dispensación?
El procedimiento de licencia debe cumplir con los requisitos legales. Lamentablemente, la ley "Sobre Inmunoprofilaxis de Enfermedades Infecciosas" (Ley Federal Nº 157 de 17 de septiembre de 1998) no menciona a los empresarios individuales. Sin embargo, si observa el SanPiN para el transporte y almacenamiento de medicamentos inmunobiológicos (No. 19 del 17/02/16), entonces ya hay una indicación de IP en la cadena de frío.
¿Se puede llevar el diario de defectos en formato electrónico?
Poder. Esto se establece por orden del titular de la organización.
¿Cómo confirmar el consentimiento del paciente a una dosis diferente?
No existe tal requisito en el pedido.
¿La impresión de recetas puede ser redonda o triangular?
Esta es nuevamente la orden No. 1175 n. Si no existen requisitos para la forma de impresión, entonces el farmacéutico no tiene nada que exigir.
¿Cómo redactar correctamente el reverso de las recetas preferenciales?
Teniendo en cuenta que el beneficio está adscrito a una farmacia específica, no es necesario que indiques aquí todos los detalles, salvo aquellos que sean variables. Por ejemplo, un nombre comercial que realmente se publicó.
La Orden No. 403n emitida por el Ministerio de Salud de Rusia establece nuevos estándares para la dispensación de medicamentos y cambia el procedimiento operativo habitual de las organizaciones farmacéuticas. La nueva orden plantea muchas preguntas entre los farmacéuticos. Las organizaciones farmacéuticas simplemente no entienden cómo implementar en la práctica las normas incluidas en la orden. Y a pesar de que la primera aclaración oficial del Ministerio de Salud ruso sobre este documento apareció 5 días después de su entrada en vigor, los trabajadores de las farmacias todavía tienen muchas preguntas.
Orden del Ministerio de Salud No. 403n “Sobre la aprobación de las normas para la dispensación de medicamentos para uso médico, incluidos los medicamentos inmunobiológicos, por organizaciones farmacéuticas y empresarios individuales con licencia para actividades farmacéuticas” de fecha 11 de julio de 2017, llegó entró en vigor el 22 de septiembre de 2017 y al mismo tiempo Con esto, la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia No. 785 de 14 de diciembre de 2005, "Sobre el procedimiento para la dispensación de medicamentos", conocida a los farmacéuticos, dejó de ser válido.
Hay muchas historias cortas en el documento. Por tanto, se mencionan por separado los empresarios individuales que se dedican a la venta de productos farmacéuticos. Sus derechos están algo restringidos en comparación con las farmacias y puntos de farmacia: tienen prohibido dispensar medicamentos inmunobiológicos recetados.
A diferencia del documento anterior, la Orden 403n dedica un apartado 13 aparte a la venta de productos inmunobiológicos, en particular, habla de la necesidad de indicar la hora exacta de liberación de los productos inmunobiológicos en horas y minutos. El recibo o receta con esta información queda en poder del comprador. También se mencionan dos condiciones cuyo cumplimiento es obligatorio en la venta de productos inmunobiológicos. En primer lugar, el comprador debe disponer de un contenedor térmico especial u otro equipo para mantener un régimen de temperatura especial durante el transporte de medicamentos. En segundo lugar, el trabajador de la farmacia está obligado a informar al comprador sobre la necesidad de entregar el medicamento a una organización médica y sobre el tiempo limitado de almacenamiento del medicamento, ya que puede permanecer en un recipiente térmico no más de 48 horas.
Sin embargo, el mayor número de preguntas de los farmacéuticos se debe a la cláusula 14 de la nueva orden, que introduce una nueva norma según la cual las entidades minoristas de medicamentos, además de otras recetas, deben almacenar durante 3 meses las recetas de medicamentos que contengan etilo. alcohol en una cantidad superior al 15%.
Al comentar sobre la orden departamental 403n que entró en vigor y que regula las reglas para la dispensación de medicamentos, la directora ejecutiva de la Asociación Rusa de Cadenas de Farmacias (RAAS), Nelly Ignatieva, calificó esta disposición de "maravillosa", pero, según ella, las organizaciones farmacéuticas no No entiendo cómo implementarlo en la práctica.
El párrafo 14 de la Orden del Ministerio de Salud No. 403n establece que las recetas de estupefacientes y psicotrópicos de la Lista II deben almacenarse con la marca "El medicamento se dispensa" durante 5 años. Según orden anulada del Ministerio de Salud y Desarrollo Social N° 785, debían permanecer en la farmacia durante 10 años. Recetas de medicamentos dispensados gratuitamente o con descuento según los formularios N° 148-1/u-04 (l) y 06 (l), y medicamentos combinados que contengan sustancias estupefacientes o psicotrópicas incluidas en las listas II y III, preparadas en un farmacia; medicamentos con efectos anabólicos, así como medicamentos sujetos a contabilidad cuantitativa por tema. Una novedad del documento es la instrucción de almacenar durante 3 meses las recetas de medicamentos en forma farmacéutica líquida con un contenido de alcohol etílico superior al 15%, así como varios otros medicamentos.
Algunos expresaron temor de que, como resultado, medicamentos tan populares como Corvalol y Valocordin dejarían de estar disponibles para la población. Dado que estos medicamentos para el corazón contienen alcohol, significa que solo se pueden comprar en las farmacias con receta médica. Sin embargo, como aclararon más tarde los expertos, los pacientes no tendrán que hacer cola ante los terapeutas para recibir una receta de Corvalol y Valocordin, ya que eran y son de venta libre, y esta regla no se aplica a ellos.
Es el fabricante quien decide si el medicamento debe venderse con receta o sin receta. Y la falta de una lista unificada de medicamentos INN recetados y de venta libre genera confusión.
"Está surgiendo una nueva norma: cuando se dispensan medicamentos que contienen un 15% de alcohol en volumen, es necesario dejar las recetas en la farmacia y conservarlas durante tres meses", dice Nelly Ignatieva. – Parece que todo está claro. Pero ahora no tenemos una lista de medicamentos recetados y de venta libre. Y si tomamos un DCI como "hojas de eucalipto" (producido en forma de una solución alcohólica con un volumen de 100 ml), entonces están en circulación cuatro nombres comerciales de diferentes fabricantes a la vez. Además, dos de ellos son con receta y dos sin receta. Aunque se asumió que se refieren claramente a medicamentos recetados o sin receta. Está surgiendo una situación paradójica. ¿En qué se diferencia una solución de un fabricante de la misma solución de otro fabricante? Nada. Sólo tenemos que conservar las recetas de algunos medicamentos, pero no de otros. Le hago una pregunta a nuestro departamento: ¿por qué es necesario almacenar medicamentos de un fabricante, pero no de otro? Resulta que el departamento simplemente no lo sabe”.
Otro punto está relacionado con el hecho de que al dispensar un medicamento, el farmacéutico debe buscar información sobre el contenido de alcohol etílico que contiene para comprender qué medicamento recetado debe dejar en la farmacia. Dado que el alcohol no es un ingrediente activo, la información al respecto no se indica en letras grandes en el paquete. Esto significa que el farmacéutico tendrá que buscarlo en las instrucciones o calcularlo él mismo, lo que también resulta problemático.
Las organizaciones farmacéuticas también tienen muchas preguntas sobre los casos en que se prescriben tres medicamentos a la vez, dos de los cuales el comprador no compra. El legislador no explica qué debe hacer el farmacéutico con esta receta en este caso. Las recetas de las pastillas tampoco están del todo claras.
“El documento incluía una norma que no fue sometida a discusión. Nació para implementar las tareas definidas en la hoja de ruta para combatir el alcoholismo en relación con la facturación de productos que contienen alcohol. Como resultado, se incluyeron medicamentos de cuatro grupos según el sistema de clasificación anatómico-terapéutico-químico (ATC)”, enfatiza Nelly Ignatieva.
“Las mujeres de tierna edad que hoy necesitan medicamentos se verán obligadas a correr cada vez para obtener una receta, porque después de comprar un frasco, tendrán que pedir la receta para el siguiente”, continúa.
“¿Cómo podemos separar los medicamentos recetados de los de venta libre e identificar aquellos medicamentos cuyas recetas deben conservarse? Nadie ha creado una lista de medicamentos recetados. Para hacer esto, debe ir al registro de medicamentos, abrir el certificado de registro en formato PDF, buscar las reglas de dispensación de medicamentos para saber si son con receta o sin receta. Y esto habrá que hacerlo para cada nombre comercial”, señala el director ejecutivo de la RAAS.
“¡Cómo se puede cumplir una norma así definida! – Nelly Ignatieva está perpleja. – El legislador hoy está intentando regular literalmente todo lo relacionado con las farmacias. No está del todo claro con qué propósito. Y este es el principal problema: sin entender por qué hay que hacer algo, en principio es imposible hacerlo”.
¡Estimados colegas! Le informamos que la Orden del Ministerio de Salud de Rusia de 11 de julio de 2017 N 403n “Sobre la aprobación de las reglas para la dispensación de medicamentos para uso médico, incluidos los inmunobiológicos, por parte de organizaciones farmacéuticas y empresarios individuales con licencia para productos farmacéuticos. actividades "se emitió. Registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 8 de septiembre de 2017 N 48125. Entra en vigor el 22 de septiembre de 2017. El Ministerio de Salud de Rusia ha actualizado el procedimiento para la dispensación de medicamentos en las farmacias. Nuevas reglas para la dispensación de medicamentos para uso médico, incluidos los inmunobiológicos, por parte de farmacias y empresarios individuales con licencia farmacéutica. Los medicamentos se dispensan sin receta, con receta médica y de acuerdo con los requisitos de facturación de las organizaciones médicas y empresarios individuales con licencia para actividades médicas. Las normas se aplican a farmacias, puntos de farmacia, quioscos de farmacia y empresarios individuales con licencia para actividades farmacéuticas. De ellos, sólo las farmacias y puntos de farmacia pueden dispensar medicamentos recetados, así como estupefacientes y psicotrópicos. Para liberar este último, debe tener una licencia adecuada. Como antes, se proporcionan formularios de prescripción separados para los medicamentos sicotrópicos; medicamentos gratuitos; para otros. Se aclara qué medicamentos se les dispensan. Los horarios del servicio de recetas se han mantenido iguales. Se han establecido las características específicas de la dispensación de un fármaco inmunobiológico. Así, en la receta o talón de receta, que queda en poder del comprador, se indica la hora exacta (en horas y minutos) de dispensación. En este caso, el comprador deberá disponer de un recipiente térmico especial. El primero recibe aclaraciones sobre el tiempo de entrega del medicamento al centro médico. Se ha aclarado la vida útil de las recetas. Se han revisado los requisitos para la dispensación de estupefacientes, psicotrópicos, anabólicos, así como de medicamentos sujetos a contabilidad sujeto-cuantitativa. La orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia sobre el procedimiento de dispensación de medicamentos (teniendo en cuenta los cambios realizados) ha dejado de ser válida. La orden, entre otras cosas, determina: - tipos de medicamentos que pueden ser dispensados por farmacias, puntos de farmacia, quioscos de farmacia y empresarios individuales con la licencia correspondiente; - características de la dispensación de estupefacientes, psicotrópicos e inmunobiológicos; - el período durante el cual se dispensan los medicamentos, incluidos los marcados en la prescripción “statim” (inmediatamente) y “cito” (urgentemente); - requisitos para el embalaje primario y secundario de un medicamento dispensado en una farmacia; - vida útil de las recetas de medicamentos dispensados en una organización farmacéutica; - responsabilidades de un empleado de farmacia al identificar recetas emitidas en violación de las reglas para su ejecución; - características de la dispensación de medicamentos sujetos a contabilidad sujeto-cuantitativa; - características de la dispensación de medicamentos de acuerdo con los requisitos de facturación de organizaciones médicas y empresarios individuales con licencia para actividades médicas. Se considera inválida la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 14 de diciembre de 2005 N 785 “Sobre el procedimiento para la dispensación de medicamentos” con las modificaciones y adiciones realizadas.
El 22 de septiembre entraron en vigor nuevas normas para la dispensación de medicamentos: orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 11 de julio de 2017 No. 403n "Sobre la aprobación de las normas para la dispensación de medicamentos", que regula la venta de medicamentos en farmacias. El documento provocó mucho ruido y confusión tanto entre los pacientes como entre los empleados de la farmacia. Hoy intentamos responder las preguntas más importantes sobre el nuevo pedido que puede tener un visitante habitual de una farmacia.
¿La nueva orden hace que todos los medicamentos sean medicamentos recetados?
No. Las nuevas reglas de dispensación sólo cambian ligeramente la forma en que se venden algunos medicamentos recetados. No impone ninguna restricción a los medicamentos comunes de venta libre.
¿Y ahora no se puede simplemente comprar un medicamento recetado?
De hecho, la venta de medicamentos recetados sin receta siempre ha estado prohibida. Por ello, la farmacia se enfrenta a una multa considerable y a la pérdida de la licencia. Pero, como todo el mundo sabe, la severidad de la ley se ve compensada por la opcionalidad de su aplicación. Por lo tanto, varias farmacias ignoran las reglas. Sin embargo, la aparición de nuevas reglas de dispensación exige prestar mucha atención a su implementación y, por lo tanto, las farmacias ahora se han vuelto más sensibles a la dispensación de recetas.
¿Cómo saber siquiera si necesita una receta para el medicamento?
Si el medicamento es recetado o no, se indica en las instrucciones de uso. Además, dicha información siempre está indicada en el embalaje. De todos los medicamentos registrados en Rusia, aproximadamente el 70% son medicamentos recetados.
En un mundo ideal, el médico sabe de memoria qué medicamentos requieren receta médica y cuáles no. Pero en la dura realidad, muy a menudo es necesario comprobar dicha información usted mismo. Por lo tanto, cuando un médico le recomiende algún medicamento, podrá consultarlo online directamente en su cita y solicitar una receta inmediatamente.
Las recetas se escriben únicamente en formularios especiales. El más común es el formulario No. 107-1/у. Se parece a esto:
Para comprobar si un medicamento es un medicamento recetado, puede ir al sitio web e ingresar el nombre del medicamento. Todos los medicamentos recetados en nuestro sitio web están marcados como "recetados". Por cierto, no hace mucho tiempo obtuvimos una etiqueta especial para los medicamentos cuya receta permanece en la farmacia.
¿Qué quieres decir con “la receta se queda en la farmacia”?
La farmacia tiene una lista de medicamentos que están sujetos a un registro estricto. Por regla general, se trata de medicamentos que contienen sustancias narcóticas o psicotrópicas incluidas en una lista especial. Las recetas de dichos medicamentos siempre permanecen en la farmacia para controlar su venta. La circulación de sustancias narcóticas no sólo la controla Roszdravnadzor, sino también las estructuras del Ministerio del Interior.
Pero ahora, según las nuevas normas de dispensación, la farmacia también debe conservar las recetas de determinados medicamentos (antidepresivos, tranquilizantes, antipsicóticos, somníferos y sedantes, así como medicamentos que contienen alcohol con un contenido de alcohol superior al 15%) *.
¿“Medicamentos que contienen alcohol”? Entonces, ¿ahora necesita obtener una receta para Corvalol o valeriana?
No. Reiteremos que la nueva orden no fabrica medicamentos con receta. Estamos hablando sólo de medicamentos recetados. Corvalol, tintura de valeriana y muchas otras tinturas y elixires populares son de venta libre. Por tanto, nadie puede exigir prescripción médica a menos que así se indique en las instrucciones de uso.
Bien, digamos que tengo una receta, pero contiene varios medicamentos y uno de ellos está marcado como "permanece en la farmacia". Y quiero comprar solo uno. ¿Aceptarán mi receta?
Sí. Se hacen excepciones solo para las recetas anuales, siempre que no compre la cantidad total prescrita del medicamento de una sola vez (para esto también necesita el permiso del médico que le recetó).
Por ejemplo, le recetan un tratamiento de antidepresivos durante un año, pero solo necesita comprar un paquete. En este caso, la farmacia no tiene derecho a retirarle la receta. El farmacéutico solo anota la cantidad de medicamento que compró y le devuelve la receta.
¿Puedo obtener medicamentos si la receta no está escrita para mí?
Sí. Casi todos los medicamentos se dispensan simplemente al presentador de la receta. Tanto el propio paciente como su amigo, familiar o simplemente un conocido pueden conseguir el medicamento en la farmacia. Lo principal es tener una receta.
Sólo se hace una excepción con los estupefacientes o psicotrópicos. Las recetas de estos medicamentos se prescriben en un formulario especial nº 107/u-NP. Es fácil de distinguir de otras recetas porque es de color rosa. Al recibir dichos medicamentos en una farmacia, debe tener un poder para recibir medicamentos y un pasaporte que confirme que es usted para quien se emitió el poder.
Al mismo tiempo, el Ministerio de Salud señala especialmente que el poder puede incluso estar escrito a mano. Puedes escribir en él que “Confío en que tal o cual recibirá tal o cual medicamento de acuerdo con tal o cual receta para tal o cual persona”. Y asegúrese de indicar los datos del pasaporte de esta persona. Además, deberá indicar la fecha de su elaboración. No se requiere la certificación notarial de dicho poder.
¿Qué más ha cambiado con el nuevo procedimiento de dispensación de medicamentos?
Ahora todas las recetas están estampadas con la declaración que "el medicamento ha sido dispensado". Por tanto, no se pueden reutilizar. Por lo tanto, si de repente necesita otro estándar del medicamento, deberá obtener una nueva receta.
Además, el farmacéutico ahora está obligado a informar al comprador sobre las reglas de conservación del medicamento, su interacción con otros medicamentos, así como su método y dosis. Además, un empleado de farmacia no puede ocultar información sobre la disponibilidad de medicamentos con el mismo ingrediente activo, pero más baratos. Esta norma existía anteriormente en la Ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos" y en las Normas de buenas prácticas farmacéuticas, pero ahora está duplicada en el procedimiento de dispensación.
* A continuación se muestra una lista de DCI, cuyas recetas, según el nuevo orden, ahora permanecerán en la farmacia. Tenga en cuenta que las sustancias activas (DCI) enumeradas aquí no son marcas específicas.
POSADA
agomelatina
asenapina
ácido aminofenilbutírico
amisulprida
amitriptilina
aripiprazol
Alcaloides de belladona+fenobarbital+ergotamina
brom
buspirona
venlafaxina
vortioxetina
haloperidol
hidrazinocarbonilmeti
hidroxizina
dexmedetomidina
doxilamina
duloxetina
zaleplón
ziprasidona
zuclopentixol
imipramina
quetiapina
clomipramina
carbonato de litio
lurasidona
maprotilina
melatonina
mianserina
milnaciprán
mirtazapina
olanzapina
paliperidona
paroxetina
periciazina
perfenazina
pipofezina
pirlindol
podofilotoxina
promazina
Extracto de fruta de ramita común
risperidona
sertindol
sertralina
sulpirida
tetr
tiaprida
tioridazina
tofisopam
trazodona
trifluoperazina
m
fluvoxamina
fluoxetina
flupentixol
flufenazina
clorpromazina
clorprotixeno
citalopram
escitalopram
etifoxina
Foto principal istockphoto.com
cancelado/perdido fuerza Editorial de 31.05.2010
| Nombre del documento | ORDEN del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de 31 de mayo de 2010 N 403n “SOBRE LA APROBACIÓN DE LA LISTA DE CARGOS DEL SERVICIO CIVIL DEL ESTADO FEDERAL DEL MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA, EJECUCIÓN DE FUNCIONARIO ANUNCIOS DE OBLIGACIONES RELACIONADAS CON EL USO DE INFORMACIÓN QUE CONTENGA UN SECRETO DE ESTADO, CUANDO SU NOMBRACIÓN PUEDA NO SER CONCURSO" |
| Tipo de Documento | orden |
| Autoridad receptora | Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia |
| Número del Documento | 403N |
| Fecha de aceptación | 01.01.1970 |
| Fecha de revisión | 31.05.2010 |
| Número de registro en el Ministerio de Justicia | 17796 |
| Fecha de registro en el Ministerio de Justicia | 13.07.2010 |
| Estado | cancelado/perdido fuerza |
| Publicación |
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| Navegador | Notas |
ORDEN del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de 31 de mayo de 2010 N 403n “SOBRE LA APROBACIÓN DE LA LISTA DE CARGOS DEL SERVICIO CIVIL DEL ESTADO FEDERAL DEL MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA, EJECUCIÓN DE FUNCIONARIO ANUNCIOS DE OBLIGACIONES RELACIONADAS CON EL USO DE INFORMACIÓN QUE CONTENGA UN SECRETO DE ESTADO, CUANDO SU DESIGNACIÓN NO PUEDA CONSTITUIR CONCURSO"
Orden
De conformidad con la parte 3 del artículo 22 de la Ley federal de 27 de julio de 2004 N 79-FZ "Sobre la administración pública estatal de la Federación de Rusia" (Legislación recopilada de la Federación de Rusia, 2004, N 31, art. 3215; 2006 , N 6, Art. 636; 2007, N 10, artículo 1151; N 16, artículo 1828; N 49, artículo 6070; 2008, N 13, artículo 1186; N 30, artículo 3616; N 52, artículo 6235; 2009, N 29, Art. 3597, Art. 3624; N 48, Art. 5719; N 51, Art. 6150, 6159; 2010, N 5, Art. 459; N 7, Art. 704) Dispongo:
Aprobar la lista adjunta de puestos en la administración pública estatal federal del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia, cuyo desempeño de funciones oficiales implica el uso de información que constituye un secreto de estado, para cuyo nombramiento no puede haber competencia.
T.A.GOLIKOVA
APROBADO
Por orden del Ministerio
salud y desarrollo social
Federación Rusa
de 31 de mayo de 2010 N 403n
LISTA DE CARGOS DEL SERVICIO CIVIL DEL ESTADO FEDERAL DEL MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA, EJECUCIÓN DE FUNCIONES OFICIALES PARA LAS QUE ESTÁN RELACIONADAS CON EL USO DE INFORMACIÓN CONSTITUYENTE DEL SECRETO ARTÍSTICO DEL ESTADO, CUANDO SE NOMBREN, EL CONCURSO NO PODRÁ SER SOSTUVO
Director de Departamento
Subdirector del Departamento
Jefe de departamento en el departamento.
Subjefe de departamento en el departamento.
Consultor del departamento de organización y protocolo del trabajo
Departamento de Administración de Negocios
El sitio web de Zakonbase contiene ORDEN del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de 31 de mayo de 2010 N 403n "SOBRE LA APROBACIÓN DE LA LISTA DE CARGOS DEL SERVICIO CIVIL ESTATAL FEDERAL DEL MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA , RESPONSABILIDADES DEL FUNCIONARIO DE EJECUCIÓN POR LAS QUE SE RELACIONAN CON EL USO DE INFORMACIÓN QUE CONTENGA SECRETO DE ESTADO, AL NOMBRARSE PARA EL CUAL NO PODRÁ CELEBRARSE EL CONCURSO” en su versión más reciente. Es fácil cumplir con todos los requisitos legales si lee las secciones, capítulos y artículos relevantes de este documento para 2014. Para encontrar los actos legislativos necesarios sobre un tema de interés, debe utilizar la navegación cómoda o la búsqueda avanzada.
En el sitio web de Zakonbase encontrará ORDEN del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de 31 de mayo de 2010 N 403n "SOBRE LA APROBACIÓN DE LA LISTA DE CARGOS DEL SERVICIO CIVIL ESTATAL FEDERAL DEL MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL DE LA FEDERACIÓN DE RUSIA, EJERCICIO EJECUTIVO DE RESPONSABILIDADES OFICIALES RELACIONADAS CON EL USO DE INFORMACIÓN QUE CONTIENE UN SECRETO DE ESTADO CUANDO NO SE PUEDA CELEBRAR LA COMPETENCIA "en una versión nueva y completa, en la que se han realizado todos los cambios y modificaciones. Esto garantiza la relevancia y confiabilidad de la información.
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