Maneras de tratar la sífilis. ¿Qué fármacos y medicamentos para tratar la sífilis? Información general y síntomas

Los enfoques modernos para el tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual, incluida la sífilis, han cambiado significativamente en los últimos años. Los infectólogos y venereólogos monitorean regularmente la dinámica de recuperación de sus pacientes, evaluando la efectividad de los medicamentos recomendados para la infección treponémica. Dada la cantidad de medicamentos en el mercado farmacéutico, la cuestión de qué cura para la sífilis funciona más rápido es extremadamente relevante.

Actualmente, los médicos observan con bastante frecuencia a pacientes que no buscaron ayuda médica de inmediato y, al principio, intentaron autotratarse. Después del inicio del tratamiento en una institución médica en tales casos, a menudo hay una falta de sensibilidad del agente causante de la sífilis a los antibióticos debido a la ingesta incontrolada de medicamentos antibacterianos antes en el hogar. Tal irresponsabilidad no solo es peligrosa por el riesgo de desarrollar reacciones adversas a la ingesta incorrecta de medicamentos, sino también por empeorar la gravedad del curso de la sífilis. Es por eso que está permitido prescribir qué medicamento para la sífilis debe tomar solo el venereólogo tratante, en una institución médica después del examen y observación del paciente.

En el tratamiento de la infección sifilítica, los médicos cumplen con los estándares y los regímenes de tratamiento aceptados, tienen en cuenta los resultados de las pruebas y la gravedad de los síntomas. La elección de un medicamento específico se lleva a cabo solo después de las conclusiones de un examen completo y una determinación precisa del curso de la sífilis, la gravedad y.

Se ha demostrado que los medicamentos más efectivos para la sífilis son los antibióticos de la serie de las penicilinas, inyectables, con menos frecuencia orales. Para todas las enfermedades venéreas, la terapia se basa en las propiedades del patógeno. Con una infección sifilítica, la muerte del treponema se logra solo con la introducción de altas dosis de ciertos grupos de antibióticos. Y solo además de la terapia antibacteriana principal, se pueden agregar medicamentos para fortalecer el sistema inmunológico y corregir los trastornos que han surgido en el contexto de un curso agravado de la enfermedad.

Como muestra la práctica a largo plazo, después de confirmar una enfermedad como la sífilis, los medicamentos deben prescribirse solo individualmente, teniendo en cuenta la sensibilidad al medicamento. Algunos pacientes tienen intolerancia o alergia a las penicilinas, y en tales situaciones, se pueden recetar otros grupos de antibióticos, que tienen un espectro de acción más amplio, pero también son efectivos para la sífilis.

¿Qué medicamentos se pueden recetar para la sífilis?

Una respuesta específica a la pregunta de qué medicamento para la sífilis se le mostrará al paciente solo puede ser dada por el médico tratante del paciente. Si no hay registros de alergia a la penicilina en el prontuario del paciente, se permite la prescripción de medicamentos de este grupo. Muy a menudo, los venereólogos prescriben combinaciones de medicamentos, el antibiótico penicilina y una de las preparaciones de bismuto.

Uno de los representantes de los antibióticos de la serie de las penicilinas es la ecmonovocilina, que en su composición tiene sal de bencilpenicilina y ecmolina. Después de la administración, se observa la alta concentración necesaria del medicamento en la sangre del paciente durante todo el día, por lo que se elimina activamente la infección treponémica. Repetir las inyecciones según las indicaciones del médico y teniendo en cuenta el estadio de la sífilis.

También en los regímenes de tratamiento puede haber medicamentos, antibióticos bicilina, número 1, 3, 5, con o sin preparación de bismuto. Muy a menudo, a los pacientes se les prescriben cursos repetidos de administración de uno de los medicamentos antibacterianos. El antibiótico de elección puede ser penicilina soluble, bencilpenicilina y análogos combinados. El nombramiento de infecciones repetidas se juzga por los análisis y la tasa de disminución de anticuerpos, lo que indica la fase aguda de la enfermedad.

¿Qué terapia es realmente efectiva para la sífilis temprana?

Para dar una respuesta exacta a la pregunta de qué tratamiento está garantizado para tener éxito, solo se puede conocer el diagnóstico completo del paciente. Con un tratamiento preventivo, es decir, con precaución, con la introducción de un curso de un antibiótico soluble en agua del grupo de las penicilinas y la posterior administración de una preparación de bismuto, es posible eliminar completamente la infección y evitar que se manifieste en el futuro. Lo principal es que los medicamentos deben recetarse a más tardar la tercera semana después de la supuesta infección, hasta que comience.

En los casos en que se detecta una etapa temprana de la enfermedad, el médico elige un medicamento eficaz contra la sífilis en función de las pruebas y los síntomas específicos. En la etapa de la sífilis primaria, la terapia con dos o más cursos de un antibiótico y preparaciones de bismuto es exitosa, cuando se administra con un descanso de varias semanas a un mes. Se recomienda que todos los medicamentos se administren por inyección, lo que le permite mantener una alta concentración del antibiótico en la sangre y actuar más rápido sobre el treponema.

¡ES IMPORTANTE SABERLO!

Cuando se trata con tales preparaciones de bicilina, los antibióticos se administran con un intervalo de cinco o nueve días, mientras que los cursos se repiten después de dos o tres semanas. En ausencia de una disminución en el título de anticuerpos en el contexto de la fase aguda de la enfermedad y los síntomas agudos, el médico puede recetar nuevamente el medicamento apropiado para la sífilis.

Si, según los resultados del examen, la sífilis es secundaria, el tratamiento requerirá más de cuatro cursos de administración de un antibiótico de penicilina soluble en agua, con interrupciones de hasta un mes. O varios cursos de Retarpen antibiótico prolongado de acción prolongada.

¿Qué medicamento para la sífilis es eficaz en las últimas etapas?

Si se detecta un curso crónico de infección treponémica, la terapia se prescribe por un período más largo, de seis meses a un año, con intervalos entre la administración de antibióticos. Incluso en casos severos, se pueden prescribir preparaciones de antibióticos con penicilina y bismuto, pero se requerirán más de 5 cursos de administración.

Los medicamentos más efectivos para la sífilis con un período de infección de más de dos años son las penicilinas solubles en agua en grandes dosis, ekmonovocilina, sales de bencilpenicilina y preparaciones de bismuto: biyokhinol, bismoverol y otros. En el daño cerebral severo, las penicilinas, las bencinapenicilinas no se administran por vía intramuscular, sino por vía intravenosa. Con base en el análisis del líquido cefalorraquídeo, se evalúa la efectividad del tratamiento y la cantidad de ciclos de medicación repetidos necesarios.

Para un curso prolongado de sífilis, los síntomas de daño al corazón, los riñones, el cerebro y el hígado son característicos. Por lo tanto, en el contexto de tomar los principales antibióticos específicos, se recomienda una terapia de mantenimiento con inmunomoduladores y medicamentos pirógenos.

¿Qué hacer cuando las penicilinas están contraindicadas?

En casos de intolerancia individual al antibiótico, tendencia a las alergias y anafilaxia, el medicamento debe ser reemplazado por otro antibiótico. La mayoría de las veces, con una enfermedad como la sífilis, los medicamentos se prescriben del grupo de tetraciclinas, eritromicina y cefalosporinas. En el tratamiento de las tetraciclinas están prohibidos los fármacos, debido al riesgo de anomalías óseas fetales. Cuando se trata con preparaciones de eritromicina, es necesario controlar la bioquímica y los indicadores de función hepática debido al riesgo de desarrollar insuficiencia hepática.

Actualmente, los antibióticos de cefalosporina son medicamentos efectivos para la sífilis con un número mínimo de contraindicaciones. Las preparaciones de este grupo no tienen un efecto patológico en el feto de las mujeres embarazadas y están permitidas, incluso con daño al sistema nervioso y al cerebro.

Sin embargo, en cada caso, debe recordarse que solo un médico puede dar recomendaciones sobre qué medicamento se recetará para la sífilis. La elección del régimen de tratamiento debe realizarse solo después de la donación de sangre para pruebas serológicas y específicas, para confirmar con precisión la gravedad de la enfermedad y el estadio de la sífilis.

Está prohibido tratar enfermedades venéreas en el hogar a su propia discreción. Si los antibióticos se toman incorrectamente, no solo pueden desarrollarse alergias y efectos secundarios de los órganos digestivos, sino que también puede empeorar el curso de la enfermedad. Sin un comienzo oportuno, puede entrar en un curso crónico. En este caso, sin tratamiento hospitalario, no será posible eliminar la infección treponémica. Es por eso que los venereólogos centran la atención de todos los pacientes en el hecho de que cuanto antes se prescriba la terapia con medicamentos, más rápido y más fácil será el curso del tratamiento.

Si tienes este problema, no busques tratamiento por tu cuenta, no elijas una cura para la sífilis sin la ayuda de un especialista, y en ningún caso tomes antibióticos en casa al azar. Nosotros, el equipo del sitio web de Venereology Guide, estamos listos para ayudarlo a encontrar una salida a esta situación y ofrecerle la mejor opción de examen.

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TELEVISOR. Krasnoselsky Preguntas y respuestas

En plena epidemia, los casos de sífilis se están volviendo habituales en la práctica de médicos de todas las especialidades. Dado que esta infección se caracteriza por una amplia variedad de síntomas clínicos y puede simular las manifestaciones de muchas enfermedades cutáneas y somáticas, hicimos preguntas sobre las formas de infección por sífilis, su diagnóstico y los métodos modernos de tratamiento de la cándida. Miel. Sci., Asistente del Departamento de Dermatovenereología con Clínica, Universidad Médica Estatal de San Petersburgo que lleva el nombre de A.I. académico IP Pavlova Tatiana Valerievna Krasnoselskikh.

Situación epidemiológica
Desde 1989, se ha observado en Rusia un aumento epidémico de la incidencia de la sífilis. En San Petersburgo durante la década de 1990 aumentó 35 veces y alcanzó su punto máximo en 1995. En 1996-97, según las estadísticas oficiales, se observó una disminución de la incidencia. Por primera vez en muchos años, resultó ser más bajo que el promedio de Rusia. Sin embargo, existe una alta probabilidad de falta de confiabilidad de estos indicadores debido a la falta de información de médicos privados y estructuras comerciales que brindan atención dermatovenerológica, ginecológica y urológica.
En la actualidad, la situación epidemiológica con respecto a la incidencia de la sífilis en San Petersburgo sigue siendo desfavorable. Esto se confirma por un aumento en el número de pacientes con formas tardías y no especificadas de la misma, el número de reinfectados, el número de niños con sífilis congénita y doméstica, y un aumento en el registro de sífilis entre las mujeres embarazadas. Según los científicos, en los próximos años deberíamos esperar un aumento en el registro de formas tardías y latentes de sífilis, lesiones del sistema nervioso, órganos internos, un mayor aumento de la sífilis congénita y doméstica.

- Hasta hace poco, a los estudiantes se les enseñaba: "La sífilis doméstica es una anamnesis mal recopilada". Pero ahora este concepto vuelve a entrar en el léxico de los médicos. ¿Tiene esto relación con la situación epidemiológica actual?
- En el 95-98% de todos los casos, la infección por sífilis se produce a través del contacto sexual con el paciente. La vía doméstica de transmisión de la infección - con besos, mordiscos, a través de cualquier objeto contaminado con material que contenga patógenos - rara vez se implementa en la práctica, ya que el material infeccioso pierde su contagiosidad a medida que se seca.
Pero, a pesar de la rareza, no se debe ignorar la ruta doméstica de transmisión de la infección. Baste decir que en 1997 en San Petersburgo se registraron 20 casos de infección doméstica de niños de padres con sífilis. Por lo tanto, de acuerdo con las instrucciones existentes, los niños menores de 3 años que tienen un contacto especialmente cercano con padres con sífilis, incluso con resultados negativos de reacciones serológicas, deben recibir tratamiento preventivo sin falta, el tema del tratamiento de niños mayores se decide individualmente.
- ¿Es posible contraer sífilis a través de instrumentos médicos o durante manipulaciones médicas?
- Se excluye la infección a través de instrumentos médicos reutilizables (espejos uterinos y rectales, instrumentos dentales, etc.), sujeto a las normas básicas para su tratamiento.
Actualmente, no existe prácticamente vía transfusional de infección. Esto se debe a que, en primer lugar, se realizan pruebas serológicas a todos los donantes antes de la toma de sangre; en segundo lugar, con el hecho de que el agente causante de la sífilis, el treponema pálido, es un anaerobio facultativo y los tejidos con un alto contenido de oxígeno no son adecuados para su existencia. Utilizando la sangre como medio de transporte para la diseminación por todo el cuerpo, Tr. pallidum se encuentra en él solo en ciertas etapas de la enfermedad. Pero incluso si imaginamos que la sangre se extrajo de un donante no examinado durante el período de la llamada "sepsis treponémica", cuando se conserva, el patógeno muere dentro de los 3-5 días. Por lo tanto, solo la transfusión de sangre directa es peligrosa, cuyas indicaciones hoy en día son extremadamente estrechas.
- ¿Por qué en algunos casos, al contacto con un paciente con sífilis, no se produce la infección?
- Cuando está en contacto con un paciente con sífilis, hasta un 15-20% de las parejas se mantienen sanas. Se pueden identificar varias razones para esto:
1. la ausencia de las condiciones necesarias para la infección: un número suficiente de treponemas pálidos virulentos en el material infeccioso y "puertas de entrada" para la infección (microtrauma del estrato córneo de la piel o epitelio de la membrana mucosa);
2. relaciones sexuales únicas o raras;
3. ausencia o baja contagiosidad de sífilis durante el contacto sexual;
4. inmunidad individual de algunos individuos a la infección, asociada con la presencia en el suero sanguíneo de proteínas especiales que inmovilizan y lisan el treponema.
Los más contagiosos son los pacientes con formas tempranas de sífilis, que actualmente incluyen todos los casos de la enfermedad que no superan los 2 años de duración. Con la sífilis tardía (latente y terciaria), rara vez ocurre la infección de las personas de contacto.
En un paciente con sífilis primaria y secundaria, cualquier erupción erosiva y supurante es agudamente contagiosa. La llamada sífilis "seca" (por ejemplo, roséola, pápulas no erosionadas, leucodermia) y elementos papulo-pustulosos son menos peligrosos. Las manifestaciones del período terciario (tubérculos, gomas) son prácticamente no contagiosas. La saliva del paciente es contagiosa en presencia de erupciones específicas en la mucosa oral, y la leche de mujeres lactantes, el esperma y las secreciones vaginales son contagiosas incluso en ausencia de manifestaciones activas de la enfermedad en las glándulas mamarias y los genitales. Según la mayoría de los investigadores, el secreto de las glándulas sudoríparas, el líquido lagrimal y la orina de los pacientes con sífilis no contienen patógenos. En pacientes con sífilis activa, todas las lesiones inespecíficas son contagiosas y conducen a una violación de la integridad de la piel y las membranas mucosas: erupciones herpéticas, erosión cervical, balanitis banal, etc.
- ¿Se han desarrollado métodos para detectar la sífilis en el período de incubación?
- Sí, existen tales métodos, pero, desafortunadamente, no se implementan en la práctica diaria debido al alto costo y la complejidad técnica. En este sentido, si no han pasado más de 2 meses desde la supuesta infección, todas las personas de contacto que no presenten signos clínicos y serológicos de la enfermedad reciben tratamiento preventivo (preventivo). Si han pasado más de 2 meses desde el contacto y durante este tiempo no han aparecido signos de la enfermedad, entonces no se lleva a cabo un tratamiento preventivo y la persona de contacto permanece bajo la supervisión de un venereólogo durante seis meses.
- ¿Hay formas de prevenir la infección con sífilis?
- Dado que las erupciones de la sífilis pueden localizarse en cualquier parte de la piel o las membranas mucosas, el uso de preservativos no protege contra la infección. Los condones solo reducen la probabilidad de infección y protegen contra las infecciones urogenitales concomitantes.
La prevención individual de la infección, que consiste en tratar el área genital con desinfectantes (gibitan, cidipal, miramistin), es efectiva solo durante las primeras 2 horas después del contacto sexual, ya que 2-4 horas después de la infección, el patógeno ingresa a los ganglios linfáticos y ya el primer día se produce la generalización de la infección.
- ¿Cuáles son las primeras manifestaciones clínicas de la sífilis?
- Después de un período de incubación de 30 días en promedio (de 9 días a 6 meses), los llamados afecto primario (chancro duro), a partir de este momento comienza período primario sífilis. Su duración media es de 45 días.
En la situación epidemiológica actual, todo médico debe recordar que si un paciente tiene uno o varios elementos erosivos o ulcerosos en los genitales, se debe sospechar sífilis en primer lugar y derivar al paciente a un venereólogo para excluirla. La sospecha particular debe ser causada por defectos indoloros de contornos redondeados con un infiltrado denso en la base, con bordes claros, uniformes, no socavados, un fondo liso, secreción serosa escasa, sin signos de inflamación a lo largo de la periferia.
Es absolutamente inaceptable prescribir agentes externos, especialmente desinfectantes y ungüentos antibióticos, y terapia general con antibióticos, antes de establecer un diagnóstico. Esto complicará significativamente o imposibilitará la detección del patógeno en la descarga del afecto primario. Además, tomar treponemicidas en dosis subterapéuticas inadecuadas, sin que conduzca a la curación de la sífilis, ayuda a resolver todas sus manifestaciones externas y la transición de la enfermedad a una forma latente. Los pacientes con sífilis latente, que siguen siendo peligrosos desde el punto de vista epidemiológico, no saben nada sobre su enfermedad y, en la mayoría de los casos, se detectan por casualidad durante un examen serológico.
También se puede atraer la atención del paciente y del médico. escleradenitis regional- agrandamiento y engrosamiento de los ganglios linfáticos adyacentes al afecto primario, que ocurre simultáneamente o unos días después de su aparición. La identificación de un agrandamiento unilateral o bilateral de un grupo de ganglios linfáticos (especialmente a menudo inguinales), que tienen una consistencia densamente elástica, son móviles, indoloros y no se acompañan de cambios en la piel, siempre debe despertar la sospecha de sífilis. En tales casos, es necesario un examen completo del paciente y su examen serológico. Es inaceptable prescribir tratamiento (¡especialmente antibióticos!) a pacientes por "linfadenitis de etiología poco clara".
10-14 días antes del final del período primario, los pacientes pueden experimentar poliadenitis y fenómenos prodrómicos- debilidad, fatiga, malestar general, dolor de cabeza, temperatura subfebril, alteración del sueño, apetito, dolor en músculos, articulaciones, huesos (especialmente por la noche). Estos síntomas son presagios de la aparición inminente de erupciones generalizadas, es decir, el inicio del período secundario de sífilis.
Período secundario comienza un promedio de 2,5 meses después de la infección y dura en la mayoría de los casos de 2 a 4 años. Su curso se caracteriza por una ondulación con cambio de periodos de manifestación (recaídas) por periodos de estado latente. Las erupciones de recaída a recurrencia se vuelven cada vez menos abundantes, pero más grandes, desvanecidas, propensas a agruparse, fusionarse y vegetar. A medida que aumenta la duración de la enfermedad, se alargan los períodos de latencia. La sífilis del período secundario es altamente contagiosa, en general se caracteriza por un curso benigno sin cicatrización ni atrofia, color opaco, falta de sensaciones subjetivas, crecimiento periférico, polimorfismo verdadero (roséola, pápulas, con menos frecuencia, pápulas-pústulas). En el período secundario de la sífilis, también se pueden observar manifestaciones peculiares como leucoderma (discromía de la piel) y alopecia (adelgazamiento del cabello) de naturaleza difusa, focal pequeña o mixta (con mayor frecuencia en las regiones temporo-occipital).
El cuadro clínico de las lesiones de piel y mucosas en la sífilis adquirida precozmente es muy diverso. Sus manifestaciones deben diferenciarse de los síntomas de muchas enfermedades de la piel. Si tenemos en cuenta que en las formas tempranas de sífilis el sistema nervioso y los órganos internos pueden verse afectados, y el cuadro clínico de estas lesiones no es patognomónico de sífilis, queda claro cuán difícil es la tarea de diagnóstico para los médicos de diversas especialidades. La probabilidad de un diagnóstico erróneo se reducirá si se sigue la regla de que cualquier paciente ingresado en un hospital o tratado como paciente ambulatorio debe someterse a un examen serológico para sífilis.
- ¿Qué tan común es la sífilis terciaria hoy?
- Los casos de sífilis terciaria siguen siendo una rareza casuística. Sin embargo, es imposible olvidarse de la posibilidad de desarrollar manifestaciones del período terciario de la enfermedad en pacientes no tratados o tratados insuficientemente. Unos años después del comienzo de la epidemia, el aumento de la incidencia de formas tempranas de sífilis seguirá inevitablemente un aumento en el registro de sus formas tardías.
- ¿Qué es la "sífilis maligna"?
- La sífilis maligna es un curso especial y desfavorable de la enfermedad que se observa en pacientes inmunocomprometidos (alcohólicos, drogadictos, personas con enfermedades somáticas graves, infectados por el VIH, etc.). Tiene las siguientes características:

• El período de incubación se puede alargar o acortar dependiendo de la profundidad de los cambios en el sistema inmunológico.
• El período primario generalmente se acorta a 3-4 semanas, el chancro es propenso a la necrosis (gangrenización) y el crecimiento periférico (faguedenización), por regla general, no se observa adenitis regional y poliadenitis.
• El período secundario se caracteriza por la aparición de sifilides papulo-pustulosas, una tendencia a la ulceración de los elementos, sin embargo, los treponemas en ellos se encuentran con dificultad. Hay una recurrencia continua de erupciones sin periodos de latencia. A veces, en el contexto de sifilides secundarias, se pueden observar erupciones tuberculosas y gomosas características del período terciario de la enfermedad.
• La sífilis maligna a menudo ocurre con una violación del estado general, intoxicación, fiebre.
• Las reacciones serológicas inespecíficas pueden permanecer negativas debido a una fuerte disminución en la producción de anticuerpos específicos (infección no controlada). En el contexto de la terapia con antibióticos, las reacciones serológicas pueden volverse positivas.

- Cuéntanos más sobre la sífilis latente...
- La sífilis latente (latente) se diagnostica en personas que no tienen manifestaciones activas de la enfermedad en la piel y las membranas mucosas, signos de una lesión específica del sistema nervioso y los órganos internos, según las reacciones serológicas positivas (incluidas las específicas).
La sífilis latente se divide en temprana, con una duración de la enfermedad de hasta 2 años, tardía, más de 2 años y no especificada (desconocida), cuando no es posible determinar el momento de la infección.
A la hora de determinar la duración de la enfermedad en personas sin manifestaciones clínicas se tiene en cuenta un conjunto de criterios indirectos:
1. Anamnesis: la presencia en un período de tiempo determinado de erupciones similares a las sifilíticas; tratamiento antibiótico de enfermedades intercurrentes; la posibilidad de contraer sífilis en un período determinado.
2. Datos del llamado enfrentamiento (examen de parejas sexuales): la detección de una forma temprana o tardía de sífilis en ellos o la ausencia de la enfermedad.
3. Signos clínicos: restos del chancro (cicatriz o mancha de pigmento con un infiltrado en la base), linfadenitis.
4. La gravedad de la reacción de temperatura de la exacerbación en el contexto del inicio de la terapia específica.
5. El valor de los títulos de las reacciones serológicas.
- ¿Se desarrolla inmunidad después de la sífilis?
- No. La sífilis se caracteriza por una inmunidad infecciosa no estéril, que existe solo mientras haya un patógeno en el cuerpo. La literatura describe casos de reinfecciones múltiples (re-infecciones) en personas que previamente habían tenido sífilis y se curaron por completo.
- ¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico de sífilis?
- El diagnóstico de la sífilis se basa en:
1. Los resultados del examen clínico del paciente.
2. Detección de treponema pálido en la secreción serosa de erupciones en la piel y las membranas mucosas. La identificación del patógeno es una confirmación del 100% del diagnóstico. Sin embargo, en ausencia de manifestaciones clínicas de la enfermedad o la presencia de sífilis "secas", el uso de este método de diagnóstico es imposible.
3. Los resultados de las reacciones serológicas (con suero, plasma sanguíneo, líquido cefalorraquídeo). Este es uno de los métodos de diagnóstico más fiables. Mientras tanto, durante ciertos períodos de la enfermedad, las reacciones serológicas pueden ser negativas, y en algunos pacientes dar resultados falsos positivos en ausencia de sífilis.
4. Confrontación de datos. Desafortunadamente, muchas veces los pacientes con sífilis ocultan sus contactos sexuales o no cuentan con datos para buscar pareja.
5. Resultados del tratamiento de prueba (therapia ex juvantibus). Este método de diagnóstico rara vez se usa, solo en formas tardías de sífilis (generalmente visceral), cuando otros métodos para confirmar el diagnóstico no son posibles. En las formas tempranas de la enfermedad, el tratamiento de prueba (por ejemplo, con antibióticos) es completamente inaceptable.
Por lo tanto, no existen criterios absolutos para el diagnóstico de sífilis, se basa en su complejo.
- ¿Qué pruebas serológicas se utilizan actualmente para diagnosticar la sífilis?
- Todas las reacciones serológicas para el diagnóstico de sífilis se dividen en inespecíficas (clásicas) y específicas, así como calificativas (cribado), diagnósticas y confirmatorias.
para puesta en escena reacciones no especificas se utilizan antígenos no específicos: antígeno ultrasónico treponémico obtenido de cepas de treponema cultivadas (no patógenas) (permite la determinación de anticuerpos específicos de grupo), y un antígeno de cardiolipina producido sintéticamente (permite la determinación de anticuerpos contra antígenos lipídicos de treponema - reagins ).
Reacciones de selección utilizado para la detección serológica masiva de sífilis; personas de profesiones decretadas, pacientes en hospitales somáticos, pacientes en policlínicos y ambulatorios, así como para diagnósticos exprés en el ATC. En nuestro país se suele utilizar como prueba de selección una microrreacción de precipitación (MR) con un antígeno de cardiolipina (colocado con suero). Recientemente, se ha utilizado cada vez más la prueba RPR (reacción rápida de reagina plasmática), basada en el mismo principio que la RM, pero realizada con plasma sanguíneo. La prueba RPR generalmente se pone solo en una versión cualitativa.
Reacciones diagnósticas se utilizan para confirmar un diagnóstico clínico en personas con sospecha de sífilis y para examinar a sus parejas sexuales, así como para controlar la eficacia del tratamiento (en combinación con una microrreacción); para el examen de donantes y mujeres embarazadas.
Las reacciones diagnósticas incluyen la reacción de fijación del complemento (RSK, reacción de Wassermann), que se realiza con antígeno de cardiolipina y con antígeno treponémico ultrasonificado. Cabe señalar que RSK no se utiliza actualmente para el diagnóstico de sífilis en el extranjero.
MR y RSK se vuelven positivos al final de la segunda semana del período primario de sífilis.
para puesta en escena reacciones específicas se utilizan antígenos específicos obtenidos de cepas patógenas de treponema pallidum cultivadas en testículos de conejos infectados experimentalmente (permiten la determinación de anticuerpos específicos de especie). Se utilizan para el diagnóstico diferencial de sífilis latente y reacciones serológicas falsas positivas; exámenes de personas que estuvieron en contacto sexual y familiar cercano con un paciente con sífilis (reacción de inmunofluorescencia - RIF, reacción de hemaglutinación pasiva - RPHA, inmunoensayo enzimático - ELISA); para monitorear la efectividad del tratamiento (reacción de inmovilización de treponema pallidum - RIBT).
RIF, RPHA y ELISA generalmente se configuran solo de manera cualitativa, son altamente sensibles y se vuelven positivos ya al final del período de incubación (alrededor de una semana antes de la aparición del chancro).
La RIBT se vuelve positiva (31-50% de la inmovilización es débilmente positiva; 51-100% es positiva) solo al final del período primario y se usa para diagnosticar formas tardías de sífilis. Esta es la reacción más específica, pero es bastante complicada técnicamente, lleva mucho tiempo configurarla, por lo que actualmente no se usa en el extranjero para el diagnóstico de rutina de la sífilis.
- Cuéntanos sobre los métodos modernos de tratamiento de la sífilis. ¿Es cierto que la enfermedad se puede curar con una o dos inyecciones de un antibiótico?
- Los antibióticos del grupo de las penicilinas siguen siendo los fármacos de elección para el tratamiento de la sífilis. Hasta el momento no se han descrito en la literatura casos fiables de resistencia del treponema pálido a la penicilina. Existen varios métodos y esquemas para el uso de preparaciones de penicilina para la sífilis. Las más efectivas son las preparaciones de penicilina solubles en agua, que se tratan en un hospital en forma de inyecciones intramusculares las 24 horas o goteo intravenoso. Para el tratamiento ambulatorio, se utilizan preparaciones duraderas de penicilina. El volumen y la duración del tratamiento dependen de la duración de la infección sifilítica.
En los últimos años, se ha introducido ampliamente en la práctica. análogos de la bicilina-1 doméstica - bencilpenicilinas benzatínicas(nombres comerciales - retarpen ("Biochemi") y extencillin ("Rhone-Poulenc Rohrer"). El tratamiento de la sífilis se lleva a cabo con 1-3 inyecciones de estos medicamentos (dependiendo de la forma de sífilis) con un intervalo de 1 semana. Las preparaciones de bencilpenicilina benzatina tienen una serie de ventajas indudables:

• su uso es muy conveniente en el ámbito ambulatorio,
• son bastante efectivos en las formas tempranas de sífilis,
• están bien limpios y rara vez dan reacciones alérgicas.

Sin embargo, consideramos inapropiado el uso de estos fármacos en pacientes con larga duración de la enfermedad (1 año o más) y en pacientes con visceral y neurosífilis (no proporcionan saneamiento del líquido cefalorraquídeo). En tales casos, la terapia con dosis masivas de penicilina soluble en agua administrada por vía intravenosa es más efectiva. Entonces, la cuestión de elegir un método de terapia específica debe decidirse individualmente.
- ¿Se utilizan fármacos de otros grupos para tratar la sífilis?
- En caso de intolerancia a los preparados de penicilina, se utilizan antibióticos de reserva - cefalosporinas, tetraciclinas, eritromicina. En formas tardías de sífilis, junto con antibióticos, se pueden usar bismuto, preparaciones de yodo, piroterapia (pirogenal, prodigiosan), estimulantes biogénicos, inmunomoduladores.
Con la terapia adecuada, la etapa apropiada y la forma clínica de la enfermedad, la sífilis es ciertamente curable. Sin embargo, solo un venereólogo puede determinar la cantidad requerida de tratamiento, prescribir una terapia antibiótica racional y suficiente.

El tratamiento de la sífilis es una tarea bastante difícil. La cuestión de si la sífilis se puede curar es muy relevante en nuestro tiempo y preocupa a muchas personas, especialmente a los jóvenes. Bajo sífilis, es necesario comprender una enfermedad infecciosa que conduce a la formación de una gran cantidad de procesos patológicos en la piel y los órganos internos. Si no se trata, la sífilis puede conducir al desarrollo de una generalización del proceso infeccioso, daño al sistema nervioso e incluso la muerte.

La principal vía de transmisión se considera sexual. Hablaremos sobre cómo se trata la sífilis y cuáles son las características de su curso en el artículo presentado.

Aspectos clave

El agente causante de la sífilis es el treponema pallidum (), es capaz de penetrar rápidamente a través de la piel dañada y propagarse por todos los sistemas del cuerpo. Los pacientes curados no son inmunes, por lo que el riesgo de reinfección sigue siendo bastante alto.

Los primeros casos de la enfermedad se registraron ya en 1495, entre los soldados del ejército francés. Después de eso, la condición patológica se extendió rápidamente por toda Europa. A pesar de que la enfermedad no tenía una alta tasa de mortalidad, se consideraba terrible, porque se acompañaba de la formación de úlceras genitales (chancros), que provocaban la aparición de dolor y tenían un aspecto bastante repulsivo. Con el tiempo, se observó su transformación en abscesos y los procesos ulcerosos se extendieron por la superficie de todo el cuerpo.

La transmisión del patógeno se produce durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales.

La sífilis, como enfermedad, también se considera peligrosa porque sus manifestaciones clínicas no aparecen inmediatamente, sino solo después de algunas semanas. En un período de tiempo determinado, una persona enferma puede contagiar a un gran número de personas. Si no diagnostica la enfermedad a tiempo y no elimina la sífilis, puede causar infertilidad masculina y femenina, la formación de procesos patológicos en los órganos internos e incluso la muerte.

En la práctica médica, se acostumbra dividir la sífilis:

• Dependiendo de la etapa en la que se encuentre la condición patológica: en primaria, secundaria y terciaria.
• Dependiendo de la ruta de infección, o adquirida con el tiempo.
• Dependiendo del período de diagnóstico del proceso patológico, tardío y temprano.

Teniendo en cuenta los aspectos anteriores, se lleva a cabo la elección de un esquema y un método de tratamiento efectivo.

Cuadro clinico

El agente causal de la sífilis, habiendo penetrado en la cavidad del cuerpo humano, se propaga por vía hematógena o linfogénica. El período de incubación puede ser de hasta cuatro meses, pero la primera etapa de la sífilis y sus síntomas característicos pueden aparecer tan pronto como 2 semanas después de la infección.

Las manifestaciones de la enfermedad dependerán de en qué etapa del curso se encuentre.

• La sífilis primaria se caracteriza por la formación de un chancro en el sitio de introducción del treponema pálido. En la gran mayoría de los casos, el chancro se forma en la vulva, el ano o el recto, pero su aparición en las mucosas de la cavidad oral y en los labios no es una excepción. El chancro se acompaña de procesos ulcerosos hiperémicos que tienen límites claros, ausencia de dolor, hinchazón de los tejidos en el sitio de introducción del patógeno. Después de una semana, puede haber un aumento de los ganglios linfáticos y un aumento de la temperatura. Debido al hecho de que los síntomas de este período no se expresan con demasiada claridad, los pacientes no tienen prisa por buscar ayuda médica.
• . La aparición de elementos de erupción en la piel indica sífilis secundaria, este es un tipo de evidencia de que la infección ha comenzado a extenderse por todo el cuerpo. En ausencia de una terapia adecuada, la enfermedad pasa a la segunda etapa tardía, esto sucede después de aproximadamente 2 a 3 meses. Esta condición patológica se caracteriza por la aparición de elementos de una erupción eritematosa, papular o pustular, pérdida de cabello y disfunción de los órganos internos.
• . Este tipo de enfermedad se forma de 3 a 5 años después de la infección. Se manifiesta por la aparición de tubérculos y nódulos (encía) en el espesor de la piel y órganos, el desarrollo de una complicación muy grave.

Muy a menudo, las personas no se dan cuenta de que están enfermas, no prestan mucha atención a la aparición de una erupción. Con el tiempo, desaparece y, por lo tanto, cualquier preocupación parece infundada, pero debe recordarse que la enfermedad está cobrando impulso en este momento y se manifestará nuevamente con renovado vigor.

Diagnóstico

En primer lugar, es necesario centrarse en el hecho de que en ningún caso debe autodiagnosticarse (después de analizar la información proporcionada en Internet), y más aún realizar un autotratamiento. Esto se explica por el hecho de que la sífilis tiene una gran cantidad de síntomas similares a otras enfermedades, y esto provoca un diagnóstico incorrecto incluso por parte de los médicos. Para hacer un diagnóstico, necesita:

• Hazte revisar por un dermatólogo. El médico realiza un examen general del paciente, recopilando una anamnesis y quejas.
• Pasar las pruebas de reacción de inmunofluorescencia directa, PCR.
• Someterse a exámenes serológicos que le permitan detectar la presencia de anticuerpos contra el treponema en el cuerpo humano. Esta puede ser la reacción de Wasserman, VDRL, prueba rápida de reactivo de plasma.
• En algunos casos, el médico dirige al paciente a exámenes instrumentales, como ultrasonido, resonancia magnética, tomografía computarizada, rayos X. Le permiten identificar cambios en los órganos internos.

Tratamiento de la sífilis: la elección de tácticas.

Debido a que la enfermedad pertenece al grupo de enfermedades graves, el médico que trata la sífilis debe tener mucho cuidado. El esquema de terapia, su duración dependerá de la etapa del curso de la condición patológica, su gravedad y el estado general del paciente.

Por ello, se han desarrollado varios en función de cada caso concreto:

• tratamiento específico. Es una opción de elección para aquellos pacientes que tienen un diagnóstico certero.
• Perventativo o en otras palabras preventivo. Está destinado a personas que han estado en contacto con personas con sífilis. En este caso, se considerará contacto no solo las relaciones sexuales, sino también la comunicación cotidiana. Este método de tratamiento también se utiliza para aquellas personas cuyo estilo de vida se considera antisocial. Se observará un efecto positivo de dicho tratamiento si el contacto con una persona infectada fue inferior a un mes desde el inicio de la terapia. De lo contrario, no puede esperar un resultado positivo de la terapia.
• Preventivo. Se lleva a cabo durante el parto de un niño por una mujer. Su implementación es necesaria no solo para aliviar la condición de la mujer, sino también para inhibir la progresión de la condición patológica en el feto. Este tipo de terapia en realidad se prescribe a todas, sin excepción, las mujeres embarazadas con antecedentes de sífilis y que han completado un curso completo de tratamiento (independientemente de la duración del caso). En una situación en la que una mujer embarazada no tiene tiempo para recibir un tratamiento completo antes del parto, se prescribe una terapia después de ellos tanto para la mujer como para el bebé.
• Curso de prueba. Se utiliza para tratar a aquellas personas en quienes la sífilis se encuentra en una etapa avanzada de desarrollo. El tratamiento con este método se lleva a cabo incluso en el caso de que el laboratorio no confirme la presencia de la enfermedad. Esto se explica por el hecho de que la sífilis en la tercera etapa es bastante difícil de diagnosticar y no hay tiempo que perder. Esta terapia con medicamentos recibió su nombre debido al hecho de que el agente causante de la condición patológica se desconoce según los resultados del análisis, pero todos los síntomas característicos de la sífilis están presentes. Durante el tratamiento, se monitorean la condición del paciente y los cambios en su cuerpo. Si hay un efecto positivo, en este caso, el tratamiento de prueba cambia a uno específico.

Las enfermedades de transmisión sexual pueden causar problemas no solo al portador, sino también a otras personas. Algunas de las infecciones de transmisión sexual no solo son incómodas, sino también mortales. La sífilis pertenece a esta categoría de patologías. Esta enfermedad se ha cobrado miles de vidas desde la antigüedad. En el mundo moderno, la patología no es tan peligrosa y, en la mayoría de los casos, se puede tratar. Pastillas para la sífilis: los antibióticos no solo pueden eliminar los síntomas de la enfermedad, sino también restaurar completamente la salud. Desafortunadamente, esto se aplica solo al inicial, por lo tanto, es importante consultar a un médico a tiempo junto con un compañero.

Sífilis: una visión moderna del problema

Esta patología es conocida en todo el mundo desde la antigüedad. La primera mención de la sífilis se describe en el siglo XIV. Anteriormente, la patología tenía otros nombres. Entre ellos: alemán o así como "lues". Esta enfermedad tiene una etiología bacteriana. El agente causal de la sífilis es un microorganismo relacionado con las espiroquetas. Anteriormente, la patología se consideraba una enfermedad incurable y siempre conducía a la muerte. Actualmente, no es una enfermedad tan terrible. Sin embargo, a pesar de la promoción del sexo seguro y muchos medicamentos antibacterianos, todavía hay casos de sífilis desatendidos. Esto se debe al acceso inoportuno a un médico y al escaso conocimiento de la población sobre los síntomas de la enfermedad.

Sífilis: ¿hay cura?

Es difícil responder a la pregunta: "¿es posible recuperarse de la sífilis?" Después de todo, depende de la etapa del proceso y de las características individuales de cada organismo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la sífilis primaria es tratable. Con una terapia farmacológica adecuada, es posible deshacerse por completo de la patología en unos pocos meses. Desafortunadamente, esto no se aplica a las etapas posteriores de la enfermedad. Para comprender cómo distinguir la sífilis primaria de los grados secundarios y terciarios, es necesario tener una idea sobre los síntomas de la patología. Después de la infección, comienza un período de incubación que dura alrededor de 3 a 4 semanas.

Después del paso de este tiempo, aparecen.Se caracterizan por la aparición de una úlcera, un chancro duro en la piel o las membranas mucosas de los órganos genitales, garganta, recto. Además, este período se manifiesta por linfadenitis regional. En esta etapa, es muy importante buscar ayuda médica. La sífilis primaria es completamente tratable y no tiene complicaciones. Si no se ha iniciado la terapia con medicamentos, la enfermedad se "congela" por un tiempo. Durante este período, se produce la diseminación del treponema por todo el cuerpo. Así es como se desarrolla la sífilis secundaria. Esto ocurre 2-3 meses después de la infección. Se manifiesta como una erupción generalizada, después de lo cual se vuelve crónica. En esta etapa, el tratamiento no siempre es efectivo, son posibles las complicaciones en forma de daño a los órganos. El último grado es la sífilis terciaria. Se desarrolla varios años después de la infección y se caracteriza por la descomposición de órganos y tejidos. El tratamiento en esta etapa no traerá resultados.

¿Qué es una prueba de sífilis?

Actualmente, los microorganismos se adaptan rápidamente al medio ambiente, cambian sus propiedades. Un ejemplo es la sensibilidad de las bacterias a los antibióticos. Lo mismo se aplica a los síntomas de las enfermedades. Debido a la difusión de varias drogas, la sífilis a menudo se presenta en forma abortiva. Esto significa que el cuadro clínico de la patología se borra. Por lo tanto, no siempre es posible sospechar la enfermedad. Por ejemplo, en la actualidad, un síntoma como el chancro duro ocurre solo en una pequeña parte de los pacientes. En otros casos, a los pacientes solo les preocupan las molestias durante las relaciones sexuales, el ardor o el picor. Estos síntomas pueden confundirse con cualquier otra infección que no ponga en peligro la vida. Por esta razón, casi en cada visita al médico, el paciente recibe una referencia para hacerse una prueba de sífilis. Esto es especialmente cierto para las mujeres, porque en el caso del embarazo, la enfermedad conduce a la infección del feto y a las malformaciones.

¿A quién contactar si sospecha sífilis?

Si aparece algún síntoma y se sospecha de sífilis, no debe automedicarse. Después de todo, la terapia de esta patología requiere un seguimiento constante. Además, las pastillas para la sífilis que son adecuadas para una persona no siempre dan resultados en otros pacientes. Si experimenta algún síntoma del sistema genitourinario o la aparición de una erupción, debe visitar a un médico. En primer lugar, puede contactar a un terapeuta, urólogo o ginecólogo. Estos especialistas derivarán al paciente para someterse a una microrreacción (test RW) que ayudará a reconocer si una persona es sospechosa de tener sífilis o no. Con un resultado positivo, es necesario un diagnóstico más completo. Algunas personas prefieren que el examen de esta patología sea confidencial. A menudo, es esta razón la que conduce a un tratamiento inoportuno y casos desatendidos. Por lo tanto, si el paciente no quiere buscar ayuda en la clínica, puede hacerse la prueba en el centro dermatovenerológico. La encuesta en esta institución se puede hacer de forma anónima.

Métodos de tratamiento para la enfermedad.

Teniendo en cuenta que las personas conocen la patología desde hace varios siglos, durante este tiempo han cambiado varios enfoques para el tratamiento de la sífilis. Hace unos 5 siglos, el único remedio contra los "lues" era el mercurio. Esta sustancia química realmente tuvo un efecto destructivo sobre el agente causante de la enfermedad. Sin embargo, la gente todavía moría de sífilis, a pesar del tratamiento. Esto se debió al hecho de que el mercurio no puede eliminar por completo el treponema pálido del cuerpo, y también tiene una alta toxicidad. Más tarde, en el siglo XIX, el yoduro de sodio se convirtió en una cura para la sífilis, que no dañaba tanto el cuerpo, pero también tenía un efecto. Además, uno de los métodos de recuperación se consideró intervención quirúrgica: escisión de un chancro duro. Pero este método no da resultados, ya que los microorganismos penetran en la sangre y permanecen allí, a pesar de la eliminación del foco. En el mundo de hoy, el único tratamiento es la terapia con medicamentos.

Terapia con antibióticos para la sífilis.

Responda a la pregunta: "¿Qué medicamentos para la sífilis son más efectivos?" definitivamente no es posible. Depende de la susceptibilidad del organismo a los antibióticos, así como de la sensibilidad del patógeno. Para el tratamiento, se utilizan medicamentos: "Penicilina", "Ceftriaxona", "Doxiciclina" y "Tetraciclina". Todos estos medicamentos son efectivos. Sin embargo, es posible seleccionar el medicamento necesario solo después del análisis para determinar la sensibilidad del microorganismo a varios antibióticos. En algunos casos, se encuentra algún medicamento en los pacientes y luego se reemplaza con otro medicamento. Los fármacos de elección son los antibióticos penicilínicos, las cefalosporinas, las tetraciclinas y los macrólidos. Todos estos grupos de medicamentos son efectivos en la lucha contra el treponema pálido.

Antibióticos de penicilina para la sífilis.

Las pastillas para la sífilis, que se recetaron en primer lugar durante muchos años, son el medicamento "Penicilina". A pesar de la larga práctica de usar este medicamento, el patógeno no ha perdido sensibilidad hasta el día de hoy. La introducción de la droga en el cuerpo se realiza por vía intramuscular a 400 mil unidades cada 3 horas. La duración de la terapia depende de la etapa de la enfermedad. El medicamento "Penicilina" de la sífilis de la forma primaria se administra durante 14 días. Tal régimen de tratamiento se prescribe para una variante seronegativa del curso. Si el patógeno se detecta activamente o la sífilis ya pasó a la forma secundaria, la terapia dura 16 días. Después de completar el curso del tratamiento, es necesario introducir el medicamento "Bicilina-5" en una dosis única: 3 millones de unidades.

Medicamento "Tetraciclina" (tabletas): ¿qué ayuda?

A pesar del efecto positivo de la droga "Penicilina", en algunos casos no se puede usar. Lamentablemente, en respuesta a la introducción de este medicamento, algunos pacientes experimentan una reacción alérgica grave. En este caso, el medicamento puede reemplazarse con el medicamento "Tetraciclina" (tabletas). ¿Qué ayuda a este medicamento? Esta pregunta es de interés para los pacientes que tienen enfermedades alérgicas causadas por tomar la solución de penicilina. Este medicamento también es eficaz contra el treponema pálido. Su ventaja es la forma de dosificación, así como la ausencia de la necesidad de un uso nocturno. El representante de esto es la droga "Doxiciclina". De la sífilis, tome 300 mg del medicamento por día (3 tabletas). Debe recordarse que no se puede usar durante el embarazo y en la infancia.

Tratamiento de la sífilis con ceftriaxona

El medicamento "Ceftriaxona" de la sífilis también es altamente efectivo. Es cómodo de usar (1 inyección por día) y está aprobado para su uso por mujeres embarazadas. Además, este medicamento rara vez causa reacciones alérgicas.

Además de los medicamentos enumerados, también se usan otras pastillas para la sífilis. Estos incluyen tales medicamentos: Azitromicina, Sumamed, Erycycline, etc.

Las pastillas para la sífilis son productos farmacéuticos para la lucha contra las enfermedades de transmisión sexual. Considere sus características, mecanismo de acción y drogas populares.

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. La enfermedad se transmite sexualmente y de madre a hijo. Afecta las mucosas, los huesos, la piel, los órganos internos y el sistema nervioso. Se propaga a través de la piel lesionada, microfisuras o durante el proceso de parto.

4 etapas de la condición patológica:

• período de incubación.
• Primario.
• Secundario.
• Terciario.

Cada uno de ellos tiene una sintomatología de crecimiento característica. La forma terciaria se considera la más peligrosa y letal, ya que afecta las meninges y los órganos internos.

El tratamiento de la sífilis es un proceso largo y laborioso. Los medicamentos se recetan desde los primeros días de un diagnóstico confirmado. Hasta la fecha, existen muchos medicamentos modernos que son efectivos en cualquier etapa. En primer lugar, estos son antibióticos y agentes que contienen bismuto y yodo. Hace varios siglos, se usaban medicamentos con mercurio, ya que el treponema pálido es sensible a él. Pero debido a la alta toxicidad para el organismo, en el 80% de los casos, el mercurio provocaba la muerte por intoxicación.

Tratamiento de la sífilis con pastillas.

En las enfermedades de transmisión sexual, se utilizan diversas formas de fármacos. El tratamiento de la sífilis con tabletas está indicado en todas las etapas de la enfermedad, pero con mayor frecuencia en las etapas iniciales. La terapia oral es posible debido a cambios destructivos en el músculo glúteo debido a inyecciones prolongadas. En este caso, se golpea el tracto gastrointestinal. El uso prolongado de tabletas puede causar inflamación de los riñones y el hígado, úlcera péptica.

La terapia con medicamentos se basa en varios medicamentos antibacterianos y antibióticos de la serie de penicilina. Esto se debe a que el treponema pálido es muy sensible a la terapia con penicilina y sus derivados. Las tabletas se pueden usar como inmunoestimulantes, antialérgicos y adyuvantes. En algunos casos, antes de inyectar un nuevo medicamento 30-40 minutos antes del procedimiento, se recomienda tomarlo en forma de tableta.

• De las penicilinas para el tratamiento de la sífilis, se pueden distinguir tales agentes de acción prolongada: Bicillin, Extencillin, Retarpen. Son muy eficaces para eliminar el treponema, pero pueden causar reacciones alérgicas.
• Si el paciente tiene resistencia a los derivados de la penicilina o reacciones alérgicas, se prescriben antibióticos alternativos de otros grupos farmacológicos: macrólidos (medicamicina, eritromicina, claritromicina), fluoroquinolonas y estreptomicinas (ofloxacina, ciprofloxacina), antibióticos de tetraciclina (doxiciclina), ciprofloxacinas de tercera generación ( ceftriaxona), aminoglucósidos (estreptomicina, gentamicina).

Las primeras etapas de la enfermedad son mucho más fáciles de tratar. Entonces, en la forma inicial, la terapia con antibióticos se considera óptima. Se tarda unos tres meses y en la mayoría de los casos conduce a una recuperación completa. El tratamiento de etapas avanzadas puede durar más de dos años. Esto se debe al hecho de que en el período terciario hay una resistencia pronunciada del treponema pálido a los antibióticos. En este caso, la terapia tóxica se realiza con derivados del arsénico (Miarsenol, Novarsenol) o bismuto (Biyoquinol).

Si la terapia tiene éxito y no hay recaídas dentro de los cinco años, entonces el paciente se considera sano. Hoy en día, la patología se trata en todas las etapas, pero para obtener un buen resultado, se requiere un enfoque competente del médico y el cumplimiento estricto de todas las prescripciones médicas.

Indicaciones para el uso

Dado que la sífilis puede manifestarse en cualquier etapa, las indicaciones para el uso de tabletas se basan en sus síntomas. Considere los signos de una condición patológica:

• Período de incubación y forma primaria

Dura de 1 a 13 semanas, se forma un chancro duro en el sitio de la lesión. Inicialmente, es una mancha roja que rápidamente se convierte en una úlcera indolora con bordes duros y una base dura. Al frotar o presionar sobre la neoplasia, se libera un líquido incoloro, que incluye espiroquetas.

El chancro puede ocurrir en los genitales, en el área de los ganglios linfáticos, en el cuello, en la cavidad oral y en cualquier otro órgano. Después de algunas semanas, la úlcera se cierra. Para muchos pacientes, esto es engañoso sobre el final de la enfermedad. De hecho, los treponemas permanecen en el cuerpo y comienzan a multiplicarse.

• etapa secundaria

Los síntomas aparecen después de 6 a 12 semanas, mientras que el chancro aún puede persistir. Las espiroquetas de las úlceras y los ganglios linfáticos se transportan por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo. Los pacientes se quejan de fiebre, náuseas, episodios de vómitos, debilidad general, dolores de cabeza y mareos, pérdida de audición y pérdida de visión, dolor muscular y óseo.

En el 80% de los pacientes, se observan lesiones de las membranas mucosas y la piel. La dermatitis sifilítica (pequeño sarpullido rosado) capta cualquier parte del cuerpo. Sin terapia, la erupción se resuelve por sí sola en 1 a 3 semanas, pero puede persistir durante varios meses y reaparecer. La erupción se acompaña de picazón, ardor y descamación de la piel.

Alrededor del 10% de los pacientes sufren lesiones en los huesos y articulaciones (periostitis), meninges, riñones (glomerulonefritis), ojos (uveítis), hígado y bazo. El 30% de los pacientes desarrollan meningitis obliterada. Esta manifestación de sífilis se caracteriza por dolores de cabeza, deficiencias visuales y auditivas, tensión muscular en el cuello.

• Sífilis tardía o terciaria

La etapa latente se caracteriza por la ausencia de síntomas pronunciados. Dado que los dos primeros tienen síntomas borrosos, pueden pasar desapercibidos. Es por esto que la sífilis a menudo se diagnostica en el período tardío cuando se realizan análisis de sangre. La patología tiene varias formas:

• Terciario ligero

La sífilis hummosa se desarrolla de 3 a 10 años después de la infección. La piel, los órganos internos y los huesos pueden estar involucrados en el proceso patológico. Las gomas son formaciones blandas en el espesor de la piel y las paredes de los órganos, que se forman a partir de células y tejidos muertos. Crecen lentamente, también sanan lentamente y dejan cicatrices. El paciente siente un dolor intenso, que se intensifica por la noche.

• Cardiovascular

Se manifiesta por 10-25 años después de la infección. Principales síntomas: aneurisma de la aorta ascendente, insuficiencia de la válvula aórtica, estrechamiento de las arterias coronarias. El paciente sufre de tos severa, obstrucción de las vías respiratorias, parálisis de las cuerdas vocales, erosiones dolorosas de la columna vertebral, las costillas y el esternón. La pulsación de la aorta dilatada provoca compresión y daño a las estructuras adyacentes al tórax.

• neurosífilis

Tiene varias formas: asintomática, meningovascular y parenquimatosa, tabes dorsales.

Muy a menudo, la dermatitis sifilítica es una indicación para el uso de tabletas contra la sífilis. Es este síntoma el que inequívocamente indica patología. Aparece una erupción redonda en el cuerpo del paciente. Pueden fusionarse, formando grandes lesiones, pero no causan dolor, sino que solo se desprenden. Después de la desaparición de la erupción, quedan manchas claras u oscuras pigmentadas en la piel. Si la erupción estaba en el cuero cabelludo, quedan áreas de calvicie.

Otro signo de la enfermedad son las verrugas anchas. Los crecimientos de la piel son anchos, planos, de color rosado o gris y aparecen con mayor frecuencia en las áreas húmedas de la piel y los pliegues. Son extremadamente contagiosos. Pueden aparecer en la cavidad oral, en laringe, pene, vulva e incluso en el recto.

Todos los síntomas anteriores son motivo para buscar ayuda médica, pasar las pruebas necesarias, someterse a un diagnóstico y comenzar el tratamiento. Cuanto antes se prescriba la terapia, mayores serán las posibilidades de una recuperación completa.

Farmacodinámica

El mecanismo de acción de los fármacos antisifilíticos depende de los componentes activos que componen su composición. Considere la farmacodinámica en el ejemplo de la penicilina. La forma de tableta de liberación tiene V-penicilina. Pertenece a los antibióticos orales resistentes a los ácidos bactericidas.

El efecto antimicrobiano se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular de un microorganismo dañino. En este proceso intervienen los siguientes mecanismos:

• Asociación de betalactámicos con proteínas específicas
• Inhibición de la síntesis de la pared celular de la transpeptidización de peptidoglucano.

Esto conduce a la activación de enzimas autolíticas en la pared celular, que destruyen las bacterias.

El espectro de acción del fármaco se extiende a estreptococos, estafilococos, enterococos, treponema, spirotech y otros microorganismos. Altas concentraciones son activas contra microorganismos gramnegativos, salmonella, shigella.

Farmacocinética

La penicilina oral es resistente a la acción del ácido gástrico. La farmacocinética indica la concentración plasmática máxima dentro de los 60 minutos posteriores a la toma del medicamento con el estómago vacío o 2 horas después de una comida. La concentración disminuye gradualmente, la sustancia se distribuye a todos los tejidos, fluidos (pleurales, articulares, pericárdicos) y órganos.

La concentración del fármaco en los tejidos corresponde a la concentración en el suero sanguíneo, pero en el sistema nervioso central, próstata y ojos es menor. La V-penicilina se une a las proteínas plasmáticas en un 80 %, en un 5 % penetra en el sistema nervioso central. Alrededor del 200 % se concentra en la bilis, el 10 % en los huesos, el 50 % en las secreciones bronquiales, el 40 % en los tejidos blandos.

El 10% por filtración glomerular y el 90% por secreción tubular se excreta por vía renal. Alrededor del 40% de la dosis oral se excreta sin cambios en la orina dentro de las 6 horas. La vida media biológica dura alrededor de 60 minutos, pero se prolonga con la función renal alterada, en recién nacidos y pacientes de edad avanzada.

Uso de pastillas para la sífilis durante el embarazo.

La sífilis durante el embarazo es un problema grave que afecta al 10% de las mujeres. Su peligro se basa en el hecho de que, sin asistencia médica profesional, la patología puede provocar graves consecuencias: aborto espontáneo, parto prematuro, nacimiento de un niño con sífilis congénita. El uso de pastillas para la sífilis durante el embarazo es posible después de pasar las pruebas (detección) para su confirmación. El estudio se lleva a cabo al registrarse en la clínica prenatal.

Si se confirma el diagnóstico, a la mujer se le prescriben dos cursos obligatorios de terapia:

1. Se realiza de forma permanente inmediatamente después de la detección de la infección.
2. Se puede realizar un curso profiláctico en un hospital o en una clínica ambulatoria domiciliaria durante un período de 20 a 24 semanas de gestación.

Este tratamiento reduce la probabilidad de desarrollar sífilis congénita en el feto. A las mujeres embarazadas se les recetan antibióticos, generalmente penicilina. Este medicamento no tiene un efecto patológico en el cuerpo del niño y no puede provocar anomalías en su desarrollo.

Además de la penicilina, tales antibióticos del grupo de la penicilina se pueden usar para el tratamiento: procaína-bencilpenicilina, sal sódica de bencilpenicilina, ampicilina, ceftriaxona, sal de novocaína de penicilina. La duración y las dosis de los medicamentos dependen del remedio elegido y las determina el médico tratante.

En algunos casos, el uso de pastillas para la sífilis durante el embarazo puede causar efectos secundarios. Pueden ser dolores de cabeza y mareos, náuseas, fiebre. Estas reacciones no amenazan la vida del feto y, por regla general, pasan por sí solas sin el uso de una terapia sintomática. Pero si las píldoras le han causado dolor en el abdomen o contracciones, debe comunicarse de inmediato con su médico.

Contraindicaciones de uso

Las tabletas están contraindicadas para su uso en caso de hipersensibilidad a sus principios activos. Por ejemplo, está prohibido usar V-Penicilina en caso de intolerancia a este grupo de antibióticos, cefalosporinas, sulfonamidas y otras drogas.

Efectos secundarios de las pastillas para la sífilis

Los medicamentos para el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, como cualquier otro fármaco, pueden provocar reacciones adversas si no se siguen las recomendaciones médicas para su uso. Los efectos secundarios de las tabletas de sífilis están asociados con reacciones de hipersensibilidad. Echemos un vistazo más de cerca a los posibles efectos secundarios:

• Reacciones alérgicas: urticaria, picazón, descamación de la piel, angioedema, dolor en las articulaciones, shock anafiláctico con colapso, asma, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa.
• Trastornos del tracto gastrointestinal: estomatitis, glositis, diarrea, estreñimiento, sospecha de colitis pseudomembranosa. Es posible la candidiasis de la cavidad oral y la vagina.
• Desviaciones de los parámetros hematológicos: eosinofilia, anemia hemolítica, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis, prueba de Coombs positiva. Reacciones de Jarisch-Herxheimer secundarias a bacteriólisis.

Nombres de pastillas para la sífilis.

Hasta la fecha, existen muchos medicamentos que son efectivos en el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual de diversa gravedad. Al conocer los nombres de las píldoras para la sífilis y el mecanismo de su acción, puede elaborar el régimen de tratamiento más efectivo. Considere las drogas populares:

doxilano

Agente antimicrobiano, bacteriostático con el principio activo - doxiciclina. La acción antibacteriana es similar a la tetraciclina. Activo frente a microorganismos grampositivos y gramnegativos.

• Indicaciones de uso: enfermedades infecciosas (fiebre Q, fiebre tifoidea, borreliosis, brucelosis, yersiniosis, disentería (bacilar, amebiana), tularemia, tracoma, cólera, enfermedad de Lyme (etapa I), paludismo, leptospirosis, psitacosis y otras) e infecciones causadas por patógenos intracelulares. Patologías de órganos otorrinolaringológicos y vías respiratorias inferiores. Inflamación de los órganos pélvicos, prostatitis, gonorrea, sífilis, infecciones purulentas de la piel y lesiones de tejidos blandos, queratitis ulcerosa infecciosa, acné.
• Está contraindicado su uso en caso de intolerancia individual a los componentes activos, durante el embarazo y la lactancia, con leucopenia, insuficiencia hepática grave y para el tratamiento de niños menores de 9 años.
• La dosificación depende de la indicación de uso. Como regla general, a los pacientes adultos que pesan más de 50 kg se les recetan 200 mg por día 1-2 y luego 100-200 mg por día. Para niños a partir de 9 años que pesen menos de 50 kg, la dosis es de 4 mg/kg los días 1-2 y luego de 2-4 mg/kg. Con sífilis (primaria, secundaria), tome 300 mg por día durante 10-12 días.
• El medicamento puede causar tales reacciones adversas: mareos y dolores de cabeza, colapso vascular, sudoración excesiva. Las reacciones alérgicas son posibles (picazón en la piel, edema de Quincke, erupción cutánea), diarrea, estreñimiento, glositis, infecciones fúngicas, cambios persistentes en el esmalte dental, reinfección con cepas resistentes.

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Rovamicina

Antibiótico-macrólido con acción bacteriostática. Activo contra estreptococos, meningococos, clamidia, campylobacter, leptospira. Moderadamente sensible a bacteroides y vibrio cholerae, no sensible a estafilococos resistentes a la meticilina, enterobacterias.

• Indicaciones de uso: infecciones de transmisión sexual (sífilis, clamidia, gonorrea, toxoplasmosis), enfermedades del sistema genitourinario, patologías de la piel (celulitis, erisipela, abscesos), enfermedades broncopulmonares y lesiones de los órganos ENT.
• El medicamento se produce en forma de tabletas y polvo para la preparación de infusiones. La dosificación se selecciona individualmente para cada paciente y depende de la gravedad de la afección que requiere tratamiento. No usar con intolerancia a sus componentes, durante el embarazo y la lactancia, así como con daño hepático severo.
• En caso de sobredosis, aparecen náuseas, vómitos, heces molestas. No existe un antídoto específico, por lo que está indicada la terapia sintomática. Los efectos secundarios con mayor frecuencia causan molestias en la región epigástrica, náuseas y vómitos, reacciones alérgicas en la piel, desarrollo de colitis pseudomembranosa, flebitis.

Bicilina

Antibiótico natural del grupo de las penicilinas. El principio activo es bencilpenicilina benzatínica. Destruye los microorganismos dañinos, inhibiendo la síntesis de las membranas y paredes celulares. Esto detiene su crecimiento y reproducción. Eficaz contra bacterias grampositivas y algunas gramnegativas. El medicamento se produce en forma de polvo para la preparación de una solución para inyección intramuscular. Hay tres tipos de Bicillin con diferente composición y concentración de principios activos.

• Principales indicaciones de uso: infecciones causadas por bacterias sensibles a la penicilina, sífilis, gonorrea, frambesia, infecciones del tracto respiratorio, prevención del reumatismo, erisipela.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad al principio activo ya la novocaína, urticaria, asma bronquial, fiebre del heno. El uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia solo es posible bajo supervisión médica.
• Efectos secundarios: mareos y dolores de cabeza, tinnitus, broncoespasmo, náuseas, vómitos, diarrea, reacciones alérgicas en la piel, presión arterial inestable, superinfección, leucopenia, shock anafiláctico.

Cuando se trata con Becillin, a los pacientes se les recetan preparaciones de vitaminas del grupo B y ácido ascórbico. Esto previene las infecciones por hongos.

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miramistina

Agente antiséptico con efecto hidrofóbico sobre las membranas citoplasmáticas de microorganismos dañinos. El medicamento es activo contra todas las bacterias grampositivas y gramnegativas, aeróbicas, anaeróbicas y otras, incluidas las cepas con mayor resistencia a los antibióticos. Miramistin es eficaz en enfermedades venéreas, cuyos agentes causantes son: treponema pálido, clamidia, gonococos, Trichomonas. La acción antifúngica ayuda en la lucha contra los ascomicetos, hongos similares a levaduras, dermatofitos.

• Indicaciones de uso: tratamiento y prevención de ETS (tricomoniasis, sífilis, herpes, gonorrea, condidiasis genital), terapia y prevención de patologías dermatológicas (estafilodermia, tiña de piel lisa, candidiasis de piel y mucosas). El medicamento se usa en cirugía para heridas infectadas con bacterias (fístulas, escaras, heridas supurantes y postoperatorias, úlceras tróficas). Ayuda con congelaciones, quemaduras superficiales y profundas. Utilizado en urología, ginecología, otorrinolaringología y odontología.
• El agente se produce en forma de solución y ungüento para uso tópico. La dosificación y la duración de la terapia son seleccionadas por el médico, individualmente para cada paciente. La solución se utiliza para vendajes oclusivos, lavado de heridas, tampones y duchas vaginales. El ungüento se aplica a la superficie de la herida, es posible usarlo con antibióticos en tabletas.
• Miramistin está contraindicado en caso de hipersensibilidad a sus principios activos. Los efectos secundarios se manifiestan como reacciones alérgicas locales: ardor, enrojecimiento, picazón, que desaparecen por sí solos sin suspender el medicamento.

El fármaco estimula la respuesta inmunitaria no específica y la actividad de las células inmunitarias, acelerando la cicatrización de las superficies de las heridas. Reduce la resistencia de los microorganismos a los agentes antibacterianos y no se absorbe en la circulación sistémica.

Retarpen

El medicamento con el ingrediente activo antibiótico β-lactámico con acción prolongada. Activo contra estreptococos, estafilococos formadores de penicilina, anaerobios, treponema y otros microorganismos. Producido en forma de polvo en viales para dilución y preparación de inyecciones.

• Indicaciones de uso: tratamiento de sífilis, escarlatina, erisipela (forma crónica), heridas infectadas, amigdalitis. Se utiliza para la prevención de diversas patologías reumáticas, en el período posterior al contacto después de comunicarse con personas con sífilis, escarlatina.
• Las inyecciones se administran por vía intramuscular. La solución de suspensión se prepara introduciendo 5 ml de agua para inyección en un vial de polvo. El agente debe agitarse durante 20 segundos, extraerse en una jeringa e inyectarse en el músculo glúteo (no más de 5 ml en un solo lugar). Para el tratamiento de la sífilis primaria se realizan dos inyecciones de 5 ml con un intervalo semanal. Con sífilis temprana latente secundaria, se indican tres inyecciones a intervalos semanales.
• Retarpen está contraindicado en caso de intolerancia a los antibióticos de penicilina y cefalosporina, asma bronquial, en la práctica pediátrica, con antecedentes de reacciones alérgicas graves, patologías para cuyo tratamiento se utilizan altas concentraciones plasmáticas de penicilina. Prescrito con extrema precaución para el tratamiento de mujeres embarazadas y para pacientes con insuficiencia hepática.
• Los efectos secundarios se manifiestan en muchos órganos y sistemas, pero con mayor frecuencia son: erupción cutánea y picazón, dolores articulares, musculares y de cabeza, trastornos respiratorios, urticaria, náuseas y vómitos, neuropatía, leucopenia, anafilaxia y otros síntomas patológicos.
• Si se excede la dosis prescrita por el médico, aparecen signos de sobredosis. Muy a menudo, los pacientes experimentan encefalopatía, irritabilidad y reacciones convulsivas. Posible violación del funcionamiento del tracto gastrointestinal. No existe un antídoto específico, se recomienda dejar de tomar el medicamento y buscar ayuda médica.

cefóbido

El fármaco con el principio activo es cefoperazona. Se prescribe para el tratamiento de infecciones del tracto genital, respiratorio y urinario, tejidos blandos, articulaciones y huesos. Eficaz en enfermedad pélvica inflamatoria, meningitis, septicemia, en la prevención de secuelas postoperatorias infecciosas.

Contraindicado en caso de intolerancia a las cefalosporinas, durante el embarazo y la lactancia. Los efectos secundarios se manifiestan en forma de reacciones alérgicas en la piel, fiebre por medicamentos, neutropenia, niveles elevados de AST, ALT. Posible diarrea, flebitis, dolor en el lugar de la inyección, disminución de la coagulación de la sangre.

cefotaxima

• Se prescribe para infecciones del tracto urinario, enfermedades venéreas, enfermedades otorrinolaringológicas, septicemia, lesiones de huesos, tejidos blandos, cavidad abdominal, infecciones ginecológicas.
• La dosificación se selecciona para cada paciente individualmente. No se usa para la intolerancia a los antibióticos penicilina y cefalosporina, durante el embarazo y la lactancia, sangrado, deterioro de la función hepática y renal, antecedentes de enterocolitis.
• Los efectos secundarios y los síntomas de sobredosis se manifiestan con mayor frecuencia en forma de reacciones alérgicas. Para su tratamiento, se utilizan agentes desensibilizantes y sintomáticos.

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bioquinol

• Se utiliza en el tratamiento de todas las formas de sífilis, con lesiones inespecíficas del sistema nervioso central, inflamación de las membranas y tejidos del cerebro, con lesiones en el cráneo.
• Contraindicado para el tratamiento de pacientes menores de 6 meses, con aumento del sangrado, patologías del hígado y los riñones, inflamación de la membrana mucosa de las encías, estomatitis, hipersensibilidad a la quinina, insuficiencia cardíaca y formas graves de tuberculosis.
• El medicamento se administra por vía intramuscular en el músculo glúteo, en dos etapas. La dosificación depende de la gravedad de la condición del paciente. Antes de la inyección, la botella se calienta en agua tibia y se agita. La dosis del curso para la sífilis es de 30 a 40 ml, dependiendo de la etapa, la dosis diaria es de 3 a 4 ml.
• Efectos secundarios: gingivitis, estomatitis, dermatitis, aumento de la salivación, neuritis, inflamación del nervio facial, nefropatía por bismuto, polineuritis, albuminuria.

Bismoverol

Agente farmacológico del grupo de antisifilíticos. El medicamento está indicado para todas las formas de sífilis. Tiene un efecto terapéutico en enfermedades causadas por microorganismos de forma espiral.

• Las inyecciones se administran por vía intramuscular en el músculo glúteo. A los pacientes adultos se les recetan 1,5 ml 2 veces por semana, el curso del tratamiento es de 16-20 ml. Dosis para niños de 0,1 a 0,8 ml, dependiendo de la edad del niño.
• Está contraindicado su uso en enfermedades renales y hepáticas, aumento del sangrado, insuficiencia cardíaca, estomatitis, diabetes mellitus. Los efectos secundarios se manifiestan con mayor frecuencia en forma de reacciones alérgicas en la piel. Quizás la aparición de un borde azul oscuro en las encías, un mayor contenido de proteínas en la orina y neuritis del trigémino.

Además de las tabletas anteriores y otras formas de medicamentos para la sífilis, a los pacientes se les puede recetar una terapia no específica. Se lleva a cabo con formas ocultas, infecciosas y tardías de la enfermedad (congénita, neuroviscerosífilis). El paciente recibe piroterapia, terapia con vitaminas, inyecciones de estimulantes biogénicos e inmunomoduladores, radiación ultravioleta. Estos métodos se pueden usar simultáneamente con la toma de pastillas.

Penicilina

La droga más popular y efectiva para el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual y sífilis es la penicilina. Es un producto de desecho de varios tipos de hongos. Se considera legítimamente el principal representante del grupo de antibióticos. Tiene un amplio espectro de acción bactericida y bacteriostática.

Activo contra estreptococos, neumococos, patógenos del tétanos, gonococos, Proteus. Es ineficaz en el tratamiento de enfermedades causadas por bacterias del grupo enterotifoideas-disentéricas, Pseudomonas aeruginosa y bacilo tuberculoso, virus, hongos y protozoos.

La forma más efectiva de usar penicilina es mediante inyección intramuscular. El medicamento se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo, pasa al tejido muscular, los pulmones, la cavidad articular y el exudado de la herida. El medicamento administrado por vía intramuscular penetra en la cavidad pleural y abdominal, supera la barrera placentaria.

• Indicaciones de uso: sepsis, infección meningocócica, neumocócica, gonocócica, lesiones infecciosas extensas y profundamente localizadas, meningitis purulenta, sífilis, gonorrea, neumonía, sicosis, erisipela, abscesos cerebrales. Es eficaz como profiláctico en el postoperatorio con complicaciones purulentas, quemaduras de 3, 4 grados, heridas de tejidos blandos y tórax. Antes de su uso, todos los pacientes se someten a una prueba de sensibilidad.
• La dosificación, la forma de liberación del fármaco y las características de su uso son individuales para cada paciente y son seleccionadas por el médico. El efecto antimicrobiano se desarrolla tanto localmente como por reabsorción. El medicamento se puede administrar por vía subcutánea, intravenosa, intramuscular, en el canal espinal, debajo de la lengua, en forma de enjuagues y lavados, inhalaciones, por vía oral.
• La penicilina está contraindicada en caso de intolerancia, asma bronquial, fiebre del heno, urticaria, enfermedades alérgicas. No se prescribe para pacientes con hipersensibilidad a las sulfonamidas y antibióticos.
• Las reacciones adversas ocurren cuando se excede la dosis recomendada y no se siguen las reglas de aplicación. En la mayoría de los casos, se trata de reacciones alérgicas, dolores de cabeza, trastornos del tracto gastrointestinal (náuseas, vómitos, estreñimiento) y órganos respiratorios (bronquitis asmática, faringitis), candidiasis y reacciones anafilácticas. Para el tratamiento, se lleva a cabo una terapia sintomática y se prescribe un antídoto según los síntomas secundarios.
• Si el medicamento se usa durante el embarazo y la lactancia, se debe tener en cuenta el efecto de sensibilización del feto / niño a la penicilina. El medicamento está contraindicado para usar simultáneamente con alcohol.

Método de aplicación y dosificación de tabletas de sífilis.

Para un tratamiento efectivo de las enfermedades de transmisión sexual, se debe prestar atención no solo a la elección del medicamento, sino también al método de aplicación. Las dosis de tabletas de sífilis se seleccionan individualmente para cada paciente. El régimen de tratamiento se basa en la etapa de la patología, la edad del paciente y las características individuales de su cuerpo.

Por ejemplo, cuando se usan tabletas de penicilina, al paciente se le recetan 250-500 mg cada 8 horas. La dosis diaria máxima no debe exceder los 750 mg. El medicamento se toma 30-40 minutos antes de las comidas o 2 horas después. La duración de la terapia depende de la gravedad de la enfermedad y de los resultados del uso del remedio en los primeros días.

Si la penicilina se usa en inyecciones, entonces se pueden administrar por vía intramuscular, subcutánea o intravenosa, es posible introducirlas en el canal espinal. Para que la terapia sea efectiva, la dosis se calcula de modo que en 1 ml de sangre haya hasta 0,3 UI del medicamento cuando se administra cada 3-4 horas.

Sobredosis

Muy a menudo, los pacientes experimentan trastornos del tracto gastrointestinal, trastornos del equilibrio de agua y electrolitos, dolores de cabeza, mareos. En la mayoría de los casos, no existe un antídoto específico, por lo que está indicada la terapia sintomática. En caso de sobredosis, se recomienda lavado gástrico y hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

En el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, para lograr un resultado terapéutico estable, es posible utilizar varios medicamentos simultáneamente. Considere la posibilidad de interacción con otras drogas en el ejemplo de la penicilina.

• Las penicilinas son activas contra la proliferación de microorganismos, por lo que no se recomienda su uso en combinación con antibióticos bacteriostáticos (flucloxacilina, aminoglucósidos, aminopenicilinas).
• Al interactuar con agentes antiinflamatorios, antirreumáticos y antipiréticos (Salicilatos, Indometacina, Fenilbuazona) o con Probenecid, la eliminación del fármaco puede verse inhibida.
• La penicilina reduce la eficacia de los anticonceptivos orales.
• Las inyecciones son incompatibles con las preparaciones a base de compuestos de zinc. Tampoco se recomienda usar una solución de glucosa, ya que esto puede provocar reacciones secundarias no deseadas.

Condiciones de almacenaje

De acuerdo con las instrucciones y condiciones de almacenamiento, las tabletas de sífilis deben conservarse en su embalaje original. La temperatura de almacenamiento recomendada es la temperatura ambiente, es decir, no superior a 25 °C. Las tabletas deben estar en un lugar seco, protegidas de la humedad, la luz solar y fuera del alcance de los niños.

El incumplimiento de las condiciones de almacenamiento conduce al deterioro del medicamento: pérdida de propiedades fisicoquímicas y efecto medicinal. El uso de dicho agente puede provocar reacciones adversas incontroladas.

Consumir preferentemente antes del

Cada medicamento en tableta utilizado para el tratamiento tiene una fecha de vencimiento determinada. Está indicado en el envase del medicamento. Como regla general, las tabletas deben usarse dentro de los 3 a 5 años a partir de la fecha de fabricación. Al final de este período, el medicamento debe ser desechado.

El uso de medicamentos vencidos con fines medicinales amenaza con síntomas adversos de muchos órganos y sistemas.

Pastillas efectivas para la sífilis.

El tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual es un proceso largo y complejo. Cuanto antes se inicie la terapia, mayores serán las posibilidades de una recuperación exitosa. Considere las píldoras más efectivas para la sífilis, que se toman tanto desde los primeros días de la patología como en las últimas etapas:

1. V-penicilina

Antibiótico penicilina resistente al ácido bactericida para uso oral. Su acción antimicrobiana se debe a la inhibición de la síntesis de las paredes celulares de los microorganismos. Disponible en envases de 250 mg y 500 mg de principio activo.

• Se utiliza para: sífilis, neumonía neumocócica, infecciones de la piel y tejidos blandos, faringitis bacteriana, endocarditis. Eficaz en el tratamiento de enfermedades causadas por microorganismos gramnegativos y grampositivos.
• Una contraindicación absoluta para el uso es la intolerancia a los antibióticos penicilina y cefalosporina. No se usa para enfermedades alérgicas (urticaria, asma), lesiones gastrointestinales, mononucleosis infecciosa, insuficiencia renal.
• Los efectos secundarios ocurren en el 5% de los pacientes. Muy a menudo, estas son reacciones alérgicas: urticaria, picazón, hiperemia de la piel. Posible fiebre, angioedema, aumento de sangrado, leucopenia. Los síntomas de sobredosis son similares a las reacciones adversas.

1. vibramicina

Agente antibacteriano con el principio activo - doxiciclina. Producido en forma de cápsulas para administración oral (10 piezas en una ampolla, 2 ampollas en un paquete). Tiene un efecto bacteriostático, que consiste en el proceso de inhibición de la biosíntesis de proteínas a nivel ribosómico. El medicamento es efectivo contra microorganismos gramnegativos y grampositivos, cepas resistentes a los antibióticos. Afecta activamente a los patógenos de infecciones peligrosas (peste, ántrax, clamidia, brucella, legionella). No sensible a Pseudomonas aeruginosa y hongos de levadura.

• Las principales indicaciones de uso: enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos susceptibles (faringitis, bronquitis, traqueítis, neumonía), lesiones del tracto respiratorio superior, infecciones del sistema genitourinario (cistitis, prostatitis, uretritis, micoplasmosis, gonorrea, endocervicitis). Auxiliar en infecciones de piel y ojos, así como sífilis, legionelosis, pian, forunculosis, infecciones gastrointestinales.
• Está contraindicado su uso en caso de hipersensibilidad individual al principio activo, insuficiencia hepática grave, leucopenia, porfiria, durante el embarazo y la lactancia, en pacientes menores de 8 años.
• Para el tratamiento de la sífilis, se prescriben 300 mg durante 10 días. Si es necesario, es posible un segundo ciclo de tratamiento. En caso de sobredosis o incumplimiento de las recomendaciones médicas, aparecen reacciones adversas. Por regla general, estos son trastornos del sistema digestivo (náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, esofagitis, gastritis), del sistema nervioso (dolores de cabeza, mareos, aumento de la presión intracraneal), de los órganos hematopoyéticos (neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia). Las reacciones alérgicas también son posibles (picazón y erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, reacciones anafilácticas, lupus eritematoso farmacológico). No existe un antídoto específico, por lo que está indicada la terapia sintomática.

1. Wilprafen

Disponible en forma de comprimidos con cubierta entérica. Una cápsula contiene 500 mg de josamicina. Después de la administración oral, el principio activo se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima se alcanza 1-2 horas después de la ingestión. Josamicina penetra a través de las membranas biológicas y tiene la capacidad de acumularse en los tejidos (pulmonar, linfático), órganos del sistema urinario, piel y tejidos blandos. Excretado por los riñones como metabolitos activos.

• Indicaciones de uso: terapia y prevención de enfermedades infecciosas e inflamatorias, lesiones del tracto respiratorio superior y órganos ENT, difteria, escarlatina. Infecciones de la cavidad bucal, tracto urinario y órganos genitales (sífilis, gonorrea, prostatitis, uretritis). Lesiones de piel y tejidos blandos.
• Está contraindicado su uso en caso de intolerancia a los antibióticos macrólidos, así como en caso de disfunción hepática grave. El uso durante el embarazo y la lactancia es posible con autorización médica, cuando el beneficio para la mujer es mayor que los riesgos potenciales para el feto.
• La duración del tratamiento y la dosificación son individuales para cada paciente y son seleccionados por el médico tratante. Si no se siguen estas recomendaciones, se producen reacciones adversas y síntomas de sobredosis. En la mayoría de los casos, se producen trastornos del sistema digestivo (náuseas, vómitos, acidez estomacal, diarrea, flujo de bilis deteriorado) y reacciones alérgicas (urticaria, picazón, enrojecimiento de la piel). Para eliminarlos, debe dejar de tomar el medicamento o reducir la dosis y buscar ayuda médica.

1. dóxal

Antibiótico semisintético de amplio espectro. Pertenece al grupo de las tetraciclinas, tiene efecto bacteriostático, inhibiendo la síntesis de proteínas microbianas. El principio activo es doxiciclina (100 g por comprimido). Activo contra la mayoría de las bacterias aerobias Gram-positivas, Gram-negativas y anaerobias.

• Asignar para el tratamiento de tales enfermedades: sífilis, tracoma, acné, gonorrea, infecciones del tracto urinario, psitacosis, neumonía por micoplasma, pleuresía, bronquitis, neumonía.

• No se usa para la hipersensibilidad y para pacientes menores de 8 años. No se recomienda durante el embarazo y la lactancia, ya que puede provocar patologías irreversibles en el feto.

• Las tabletas se toman con las comidas, 1-2 cápsulas por día. En sífilis primaria y secundaria está indicado 300 mg por día durante 10 días. En caso de sobredosis, aparecen efectos secundarios: reacciones alérgicas, trastornos dispépticos, fotosensibilidad.

1. Yoduro de potasio

Las tabletas afectan la función sintética, es decir, la formación de hormonas. Inhiben la formación de hormonas pituitarias, aumentan la separación del esputo y descomponen las proteínas. El medicamento previene la acumulación de yodo radiactivo en la glándula tiroides.

• El yoduro de potasio se usa en la terapia compleja de la sífilis. El medicamento es efectivo en enfermedades de la glándula tiroides, lesiones inflamatorias del tracto respiratorio, patologías otorrinolaringológicas, infecciones por hongos.
• Está prohibido tomar la herramienta con tuberculosis pulmonar, enfermedad renal, inflamación purulenta múltiple de la piel, aumento del sangrado, durante el embarazo y la lactancia.
• Los efectos secundarios se manifiestan en forma de inflamación no infecciosa de las membranas mucosas: urticaria, secreción nasal, edema de Quincke, malestar en la región epigástrica.

1. minoleksina

Un antibiótico del grupo farmacológico de las tetraciclinas. Tiene propiedades bacteriostáticas. Activo contra bacterias grampositivas, gramnegativas y anaerobias. Eficaz en el tratamiento de Treponema pallidum, Mycobacterium spp y Ureaplasma urealyticum.

• Indicaciones de uso: sífilis, gonorrea, acné, neumonía, amigdalitis, infecciones intestinales, infecciones purulentas de tejidos blandos, osteomielitis, brucelosis, tracoma. El medicamento está prohibido para pacientes con función hepática alterada, con hipersensibilidad a las tetraciclinas y para niños menores de 8 años.
• Cuando se administra por vía oral, la dosis diaria para adultos es de 100-200 mg, para niños la primera dosis es de 4 mg/kg y luego 2 mg/kg cada 12 horas.
• Los principios activos penetran la barrera placentaria y se excretan en la leche materna. Por lo tanto, no se prescribe en el segundo trimestre del embarazo y la lactancia. Los efectos secundarios se manifiestan en forma de trastornos del aparato vestibular, trastornos gastrointestinales y reacciones alérgicas en la piel.

1. Monoclin

Un medicamento que inhibe la síntesis de proteínas en las células de microorganismos dañinos. Activo contra microorganismos gramnegativos y grampositivos, protozoos, patógenos intracelulares. El principio activo es doxiciclina. Después de la administración oral, se absorbe rápidamente en la parte superior del tracto digestivo. La concentración plasmática máxima se alcanza en 2-4 horas. Excretado por los riñones con la orina.

• Indicaciones de uso: enfermedades causadas por treponema (para la sífilis, se prescribe solo para alergias a los betalactámicos), infecciones del sistema genitourinario, cólera, acné, brucelosis, infección por clamidia, micoplasma, gonococos. Como regla general, tome 1-2 tabletas por día, la duración de la terapia la determina el médico tratante.
• Está contraindicado en el embarazo y la lactancia, ya que el principio activo atraviesa la placenta y pasa a la leche materna. No prescribir por intolerancia a la doxiciclina y otros componentes del medicamento, para pacientes menores de 8 años.
• Los efectos secundarios y la sobredosis se manifiestan en forma de trastornos dispépticos, náuseas, diarrea y vómitos. Posible anemia hemolítica, superinfección, anorexia, hipoplasia del esmalte dental, diversas reacciones alérgicas. Para el tratamiento, es necesario dejar de tomar las pastillas y realizar una terapia sintomática.

1. tetraciclina

Antibiótico de amplio espectro. Una tableta contiene 100 mg de clorhidrato de tetraciclina. Tiene un efecto bacteriostático. Activo contra microorganismos grampositivos y gramnegativos, la mayoría de las cepas de Bacteroides fragilis, hongos y pequeños virus.

• La tetraciclina se prescribe para sífilis, gonorrea, infecciones intestinales, neumonía, bronquitis, endocarditis, gonorrea, osteomielitis, tracoma, conjuntivitis, colecistitis y otras enfermedades causadas por microorganismos sensibles a la droga. A los pacientes adultos se les recetan 250 mg cada 6 horas, la dosis diaria máxima es de hasta 2000 mg. Para niños mayores de 7 años, 25 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.
• Contraindicado en insuficiencia renal, micosis, hipersensibilidad a la tetraciclina, para mujeres embarazadas y lactantes, para niños menores de 8 años, con leucopenia.
• Posibles efectos secundarios: náuseas y vómitos, estreñimiento, diarrea, glositis, dolor abdominal, reacciones alérgicas. En casos raros, se presenta edema de Quincke y fotosensibilidad. El uso prolongado de la droga puede causar disbacteriosis intestinal, candidiasis, deficiencia de vitamina B, leucopenia, neutropenia.

Las pastillas para la sífilis se usan solo con fines médicos desde los primeros días de la enfermedad diagnosticada. Un curso de tratamiento diseñado adecuadamente le permite eliminar por completo la patología, previniendo sus complicaciones.