La fractura de huesos, especialmente de las extremidades, es bastante común. Este problema puede afectar a cualquier persona, especialmente a las personas que llevan un estilo de vida activo. A pesar de que este tipo de lesiones se tratan tanto de forma conservadora como quirúrgica, en cada caso, la rehabilitación después de una fractura es un proceso largo y difícil.
Propósito de la rehabilitación
El principal método para tratar una fractura es aplicar un yeso. Como resultado de una restricción prolongada de la actividad motora, la extremidad enyesada comienza a sufrir etapas de degradación:
- debilitamiento de los músculos;
- “endurecimiento” de las articulaciones;
- alteración de la circulación sanguínea y procesos de drenaje linfático.
Basándose en el cuadro general del estado clínico del paciente, el médico prescribe una serie de medidas para combatir las consecuencias de la inmovilización prolongada de un elemento del sistema musculoesquelético. La lista de recomendaciones de rehabilitación puede incluir la toma de medicamentos, la actividad física e incluso una dieta especial destinada a reponer las sustancias que faltan en el organismo. Como regla general, todas las medidas se realizan en casa y no requieren una visita al médico después de retirar el yeso.
Para fracturas complejas que requieren intervención quirúrgica, el médico prescribe un sistema de recuperación individual para prevenir la deformación de los huesos, su remezcla y estimular la regeneración de los tejidos. Dado que el paciente operado lleva dispositivos de fijación ósea durante 3 a 12 meses, volver a un estilo de vida normal lleva un largo período y la rehabilitación se lleva a cabo en el hospital. Toda recuperación después de una fractura prescrita por un médico es suave.
Métodos fisioterapéuticos.
Los procedimientos fisioterapéuticos tienen un efecto externo, pero al mismo tiempo estimulan los tejidos profundos, en particular los huesos.
Masaje
La terapia de masaje, que se prescribe cuando se retira el yeso del paciente y el hueso ha pasado la etapa de regeneración, ayudará a recuperarse de una fractura. De lo contrario, las acciones del masajista pueden provocar un aumento del espacio entre los fragmentos óseos o incluso un desplazamiento.
Características beneficiosas
- estimulación de músculos y articulaciones;
- eliminación de productos estancados de los tejidos blandos de la extremidad;
- restauración del ritmo metabólico natural y mejora de la salida/entrada de sangre;
- aliviar la sensación de “tensión” de una extremidad;
- reducción del síndrome de dolor.
Si la víctima lleva una férula, se puede realizar un masaje mediante un medio de fijación de la extremidad ya al tercer día después de la fractura. La estimulación manual debe realizarse no solo en la extremidad lesionada, sino también en la sala de vapor.
Contraindicaciones
Si el masaje manual se puede realizar solo después de que la fractura haya sanado, su versión con hardware se prescribe a los pacientes ya en el cuarto y quinto día después de la lesión. Según las instrucciones del médico, se pueden prescribir masajes vibratorios, neumomasaje e hidromasaje.
dieta terapéutica
La rehabilitación de fracturas no consiste solo en varios procedimientos, sino también en una nutrición adecuada. La tarea principal de la dieta es restaurar los minerales y vitaminas que fueron "eliminados" del cuerpo como material de construcción para los huesos dañados. Dado que el tejido óseo se compone de 2/3 de minerales y sólo 1/3 de células y proteínas, la cuestión de la falta de sustancias activas será relevante incluso en personas sanas.
Los aminoácidos son un elemento constituyente de las proteínas, que a su vez forman el tejido óseo. Se debe prestar especial atención a la presencia de lisina, arginina, prolina y glutamina en la dieta. Puedes encontrarlos en pescado, huevos, requesón, leche, legumbres y frutos secos.
Los antioxidantes también desempeñan una función importante, ya que combaten los procesos inflamatorios (la inflamación puede ser de naturaleza infecciosa o como resultado de la formación de radicales libres en las células dañadas). Al crear un menú, dé preferencia a aquellos productos que contengan vitaminas C, D, K, B6. Vale la pena apoyarse en verduras y harina.
El calcio, el zinc, el fósforo y el silicio también son necesarios para formar tejido óseo. Puede encontrar oligoelementos en el trigo sarraceno, las gachas de arroz, los espárragos, los frijoles, la pasta, la calabaza y las frutas dulces, así como en los mariscos.
Tendrás que abandonar las bebidas fuertes, ya que bloquean el proceso de regeneración. El azúcar y la cafeína también están en la lista de alimentos prohibidos.
Ejercicio físico
La rehabilitación tras una fractura no estará completa sin ejercicio físico, que ayuda a tonificar los músculos y recuperar la movilidad tras la retirada del yeso. Al mismo tiempo, los ejercicios deben ser fáciles para el paciente y no causar dolor. La carga aumenta gradualmente.
Las clases de educación física en los centros de tratamiento se llevan a cabo utilizando equipos especiales y bajo la supervisión de un médico. Se puede realizar una serie de ejercicios en casa sin equipo especial (pero, si tiene un brazo roto, usar un expansor es una excelente alternativa a la fisioterapia).
Tocar pelotas para desarrollar la mano en caso de fracturas en su zona Existen dos tipos de ejercicios físicos para las fracturas:
- activo;
- pasivo.
Los pasivos, a diferencia de los activos, familiares para todos desde la infancia, implican la tensión de ciertos grupos de músculos bajo un vendaje o férula de fijación, así como movimientos pasivos controlados por dispositivos y simuladores especiales.
Los ejercicios de respiración, que a primera vista no tienen nada que ver con la restauración del tejido óseo, son muy importantes para los pacientes encamados (con fracturas complejas). Ayuda a reponer la falta de oxígeno resultante de la movilidad limitada. Los ejercicios de respiración también ayudan al desarrollo de los pulmones, que por falta de estrés entran en la etapa de degradación funcional.
Métodos no convencionales
La rehabilitación después de una fractura se puede realizar de formas poco convencionales:
- compresas de barro;
- aplicaciones de parafina;
- baños con agua estructurada.
La ventaja de estos métodos es que todos estimulan la regeneración de los tejidos y los saturan de vitaminas. Las aplicaciones y compresas mejoran además la circulación sanguínea.
Si la rehabilitación se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones, el paciente volverá rápidamente a la vida normal y la fractura no causará complicaciones. Un enfoque competente para la recuperación también protegerá a una persona de una recaída, permitiendo que los huesos se recuperen al 100%.
Desafortunadamente, la violación de la integridad del hueso es común y pertenece a la categoría de lesiones graves. Las lesiones de la columna y de las extremidades inferiores y superiores requieren gran atención. Dependiendo del tipo de fractura, se realiza una intervención quirúrgica. El proceso de recuperación es bastante largo y consta de dos etapas:
- tratamiento;
- rehabilitación después de una fractura.
Dado que mientras los huesos se curan, la extremidad lesionada permanece inmóvil, en un yeso se observa una pérdida parcial o total de la capacidad motora. Para eliminar esta deficiencia, es necesario realizar una recuperación después de una fractura, dirigida a aumentar el tono alrededor de los músculos y ligamentos articulares, así como al desarrollo de la articulación.
Observemos de inmediato que una fractura es un trastorno complejo del cuerpo humano que conlleva una serie de fenómenos negativos:
- fractura de hueso;
- daño a los tejidos blandos (incluso es posible su rotura);
- procesos inflamatorios;
- restricciones de movimiento;
- Síndrome de Sudeck.
Se necesitará mucho tiempo para eliminar todo lo anterior. Los huesos tardan al menos un mes en fusionarse (siempre que no haya enfermedades concomitantes). Entonces comienza un momento igualmente importante en el que es necesario desarrollar la extremidad o articulación dañada. Para ello existen varios medios. Sin embargo, no debe concertar citas usted mismo. Es el médico quien, tras el examen, debe prescribir una serie de procedimientos, que incluirán la rehabilitación tras una fractura.
Medidas de rehabilitación después de una fractura.
Tan pronto como los huesos sanan, el médico retira el yeso y prescribe una restauración adicional. Se prescribe fisioterapia para una fractura en los primeros días. Estos procedimientos ayudan a desarrollar la articulación, aliviar la hinchazón y estimular el tono muscular. La gimnasia para las extremidades es simplemente imprescindible y, para prevenir la atrofia de músculos y ligamentos, se realiza bajo la estricta supervisión de un especialista durante varios meses (todo depende del grado de la lesión). La terapia con ejercicios para una fractura se prescribe al paciente de forma estrictamente individual. A la hora de desarrollar los ejercicios se tiene en cuenta el tipo de lesión, el estado de los huesos, músculos, ligamentos y el bienestar general del paciente. Los ejercicios de rehabilitación pueden mejorar el funcionamiento del sistema circulatorio y aumentar el tono de los tejidos blandos y conectivos. También es útil realizar masajes en caso de fracturas óseas. Incluso se prescribe sobre una férula o yeso mediante terapia magnética, y también se continúa después de retirar el vendaje de fijación. El masaje debe realizarse con mucho cuidado para no dañar la articulación débil.
Si tiene lesiones óseas, es bueno someterse a rehabilitación en instituciones especiales que brindan una gama completa de servicios para la recuperación de lesiones.
Para desarrollar la articulación, conviene hacer compresas especiales, tomar baños de perlas, realizar ejercicios gimnásticos terapéuticos y tomar medicamentos especiales que fortalezcan los huesos y aceleren la regeneración de los tejidos blandos.
Resumamos las etapas y acciones generales para la rehabilitación de las extremidades:
- La hinchazón después de una fractura debe eliminarse por completo. Siempre aparece tras una inmovilización prolongada de un miembro. Están indicadas compresas calientes, ungüentos calientes, baños de hierbas y sal, fisioterapia;
- restaurar la actividad motora de la articulación. Esto se puede hacer con la ayuda de baños minerales, ejercicios especiales y también se prescribe un masaje especial después de una fractura;
- restauración de músculos que estuvieron completamente inactivos durante la lesión y comenzaron a perder sus funciones básicas. Debe prestar atención a la nutrición, entrenamiento especial, puede usar ungüento externamente, preparado usted mismo o comprado en una farmacia. Al principio, cualquier ejercicio físico sólo se puede realizar en presencia de un médico rehabilitador.
Los baños de sal y abeto ayudan a aliviar rápidamente la hinchazón y fortalecer la articulación. Se pueden preparar en casa. Para los baños utilice agua a 37-38 grados. Se le añade sal marina o de mesa a razón de una cucharada por litro de agua. Este procedimiento está indicado antes de acostarse durante quince minutos. El agua calma las piernas cansadas y mejora el tono de los tejidos. También se observa una eliminación eficaz de la hinchazón al tomar baños de abeto con una infusión de ramitas frescas.
Además, para restaurar la articulación en caso de fracturas, se prescribe un ungüento. Su ventaja es la acción local, que consigue el efecto deseado en el menor tiempo posible. La pomada se utiliza para:
- restauración de músculos atrofiados;
- aliviar la hinchazón;
- nutrición de tejidos;
- mejorar la circulación sanguínea.
Estos medicamentos se utilizan para aliviar el dolor, el calor y la inflamación. Los productos populares incluyen: lidocaína, cetonal, diclofenaco, nise, nurofen. No se recomienda el uso de estos medicamentos durante más de dos semanas y para niños menores de doce años.
La pomada también se usa externamente para aliviar la hinchazón. Los médicos prescriben para estos casos Troxevasin, Heparin, Indovazin, Lyoton.
Para la curación, se prescribe un ungüento a base de veneno de serpiente o abeja. Entre los medicamentos se incluyen Viprosal y Virapin. Se utilizan después de que los huesos se han fusionado, la hinchazón ha desaparecido y el dolor se ha vuelto imperceptible. Gracias a su composición, el medicamento satura eficazmente la sangre con oxígeno, aminoácidos y proteínas, que es lo que el cuerpo necesita después de una lesión. Las ventajas de los ungüentos son su acción local, minimizando los efectos secundarios y buenos resultados terapéuticos.
Síndrome de Sudeck. Síntomas y métodos de tratamiento.
El síndrome de Sudeck es una complicación resultante del daño a las extremidades. Ocurre durante una inmovilización prolongada (fractura, quemaduras) y se manifiesta por inflamación y daño a huesos, tejidos y terminaciones nerviosas. Muy a menudo, la complicación se manifiesta en personas mayores.La enfermedad surge como resultado de una atención incorrecta e inoportuna a las lesiones de las extremidades.
Etapas de desarrollo del síndrome de Sudeck:
- Enrojecimiento, hinchazón, dolor y aumento de temperatura en la zona afectada;
- Piel azul, espasmos musculares, falta de áreas óseas en las radiografías;
- La articulación se vuelve inmóvil, cualquier movimiento va acompañado de un dolor intenso.
El síndrome de Sudeck en la tercera etapa no se puede curar.
Esta complicación surge como resultado de una carga excesiva sobre los huesos, que aún no se han fortalecido y recuperado completamente después de la fractura, debido al daño al tejido blando debido a un vendaje de fijación apretado.
Un neurólogo debe diagnosticar el síndrome de Sudeck. Es imperativo tomar una radiografía de las extremidades dañadas y realizar análisis de sangre de laboratorio. El tratamiento en este caso será estrictamente individual. En términos generales, el síndrome de Sudeck se puede tratar con medicación y ejercicio terapéutico. Vale la pena señalar que el tratamiento con remedios caseros no produce resultados y puede conducir a la tercera etapa irreversible de la enfermedad.
También observamos que el síndrome de Sudeck es bastante difícil de prevenir, especialmente en la edad adulta. Por ello, es importante estar atento a las extremidades lesionadas y, ante el menor cambio, acudir al médico para prevenir el desarrollo de esta complicación.
La enfermedad surge como resultado de una atención incorrecta e inoportuna de lesiones en las extremidades.
Una fractura de pierna ocurre como resultado del daño a uno o más huesos del miembro inferior. El período de rehabilitación después de una lesión lleva mucho tiempo y requiere un enfoque de tratamiento integrado. Enyesar una pierna es un procedimiento obligatorio al que recurren los médicos cuando un paciente tiene una fractura. Pero como resultado de este método de curación, la extremidad queda inmovilizada durante mucho tiempo, lo que provoca el debilitamiento de los músculos y la pérdida de su elasticidad.
Para prevenir posibles complicaciones, es necesario seguir las recomendaciones médicas y someterse a un proceso completo de recuperación del cuerpo después de una lesión en la pierna. El objetivo principal de la rehabilitación es devolver las articulaciones dañadas a su movilidad anterior, aliviar la hinchazón y mejorar el tono del tejido muscular.
Etapas de recuperación
La rehabilitación después de una fractura en la pierna se lleva a cabo en varias etapas. En cada uno de ellos se utilizan diversas técnicas curativas para devolver a las extremidades su capacidad motora anterior.
Las actividades que le permitirán recuperarse rápidamente de una lesión en una extremidad inferior incluyen:
- en la primera etapa, el paciente se ve obligado a caminar durante mucho tiempo con un yeso, por lo que la sangre en la cantidad requerida no fluye a los vasos de la pierna. La mala circulación contribuye a la aparición de edema en el miembro inferior, que puede eliminarse mediante masajes terapéuticos y frotamientos. Los procedimientos se realizan con ungüentos, cremas y aceite de cedro especiales.
En esta etapa de rehabilitación (después de retirar el yeso), se recomienda al paciente tomar un baño tibio con la adición de sal marina, decocciones de plantas curativas y aplicar cera u ozoquerita en el lugar de la fractura. Las medidas terapéuticas restaurarán el tono muscular, mejorarán la movilidad de las articulaciones y restaurarán el flujo sanguíneo normal;
- en la siguiente etapa de recuperación, es necesario devolver gradualmente la movilidad perdida a la pierna. Esto se puede conseguir realizando diariamente ejercicios físicos de carácter terapéutico. La gimnasia para mejorar la salud se realiza tanto en casa como en gimnasios especialmente diseñados para ello;
- Es necesario comer adecuadamente durante todo el curso de rehabilitación. La etapa final de la recuperación después de una fractura en la pierna se dedica a elegir una dieta racional.
Las 3 etapas de rehabilitación tienen como objetivo restaurar rápidamente la función motora de la pierna.
Pero la recuperación completa depende del grado de lesión, el estado de salud y la edad del paciente. El médico tratante le dirá cómo restaurar su pierna después de una fractura, teniendo en cuenta todos los factores, y también le aclarará cuánto tiempo llevará la rehabilitación.
Fisioterapia
Una serie de ejercicios físicos y gimnasia diarios ayudarán a restaurar la actividad motora de la pierna. Comienzan después de retirar el yeso. La terapia con ejercicios para una pierna rota u otro tipo de lesiones en las extremidades inferiores consiste en realizar los siguientes ejercicios:
- Camine pisando la pierna lesionada. Es difícil hacer esto, pero gradualmente el dolor disminuirá y la función motora se normalizará;
- Apoyándose en algo, haga movimientos de balanceo con la pierna. El ejercicio es útil para mejorar la circulación sanguínea. Repita los balanceos 10 veces, manteniendo la extremidad en el aire por un corto tiempo;
- realice ejercicios de “bicicleta” y “tijeras” mientras está acostado boca arriba;
- si no siente dolor en la pierna, puede hacer sentadillas de 10 a 15 veces al día;
- rotación del pie en posición sentada o de pie;
- Doble y estire la extremidad a la altura de la rodilla de 10 a 20 veces.
La terapia con ejercicios dará un resultado positivo después de una lesión, pero no debe realizar inmediatamente todos los ejercicios recomendados para las piernas después de una fractura grave. Es mejor alternarlos, realizando 2-3 tareas gimnásticas todos los días.
Masaje
Indispensable después de una pierna rota. El valor del procedimiento es que frotar y masajear la extremidad ayudará a prevenir la atrofia muscular, mejorará la circulación sanguínea y aliviará la hinchazón. Puedes desarrollar la pierna tú mismo, pedir ayuda a tu familia o confiar este asunto a un especialista. El procedimiento se puede realizar antes de que se retire el yeso. Para hacer esto, se perfora un pequeño orificio a través del cual se realiza el masaje con dispositivos especiales.
Antes de comenzar a trabajar en la pierna lesionada, se frota y calienta la piel. ¿Cómo desarrollar una pierna después de una fractura mediante masaje? Se realizan las siguientes técnicas:
- movimientos de frotamiento con la palma: todos los dedos, excepto el pulgar, se presionan firmemente entre sí. El pulgar está en la posición de máxima abducción;
- frotar con la parte costal de la mano: durante el procedimiento, la mano cruza la pierna y los dedos están ligeramente relajados;
- pellizco: se realizan movimientos en el área donde ocurrió la fractura;
- amasando las falanges de los dedos.
Puede comenzar a utilizar técnicas de masaje al tercer día después de retirar el yeso.
El ritmo del masaje aumenta gradualmente, el procedimiento comienza con ligeros movimientos relajantes en el área alrededor del lado lesionado. Para el masaje, es mejor utilizar aceite de cedro: no tiene efectos secundarios y mejorará el efecto del procedimiento varias veces.
Características nutricionales
La recuperación de una fractura grave de pierna es un proceso prolongado. Para una rehabilitación exitosa, es importante seguir una dieta correcta, eliminando los alimentos nocivos de la dieta. Los alimentos deben contener silicio y calcio: estos microelementos fortalecen los huesos y favorecen la restauración acelerada del tejido cartilaginoso. Los productos recomendados incluyen:
- variedades de pescado bajas en grasas;
- verduras frescas, frutas, bayas;
- productos lácteos fermentados (leche, requesón, yogur);
- salvado;
- nueces;
- plátanos.
Deben evitarse los alimentos grasos, salados, los ahumados y los productos semiacabados. Los amantes del café deben limitar el consumo de esta bebida: elimina el calcio y otras sustancias importantes del organismo.
Medicamentos
Tomar pastillas y usar ungüentos no puede lograr la curación de los huesos lesionados. Pero los médicos suelen recetar diversos medicamentos a los pacientes que han sufrido una fractura de extremidad para acelerar la regeneración del tejido dañado.
Durante el período de rehabilitación, se utilizan medicamentos como medio adicional para acelerar la curación. En situaciones graves, será necesaria una cirugía para fusionar los huesos.
Para administración oral
La falta de nutrientes en el cuerpo, las enfermedades crónicas, el sistema inmunológico debilitado, las patologías de la tiroides, el agotamiento, todo esto ralentiza el proceso de recuperación. Por lo tanto, después de sufrir una fractura en la pierna, es importante someterse a un tratamiento con vitaminas para compensar la falta de nutrientes en el cuerpo.
- Para las enfermedades de la tiroides, tome medicamentos que contengan calcio.
- Si padece enfermedades crónicas, se recomienda tomar inmunomoduladores;
- Cuando un paciente sufre de anorexia, será útil tomar pastillas para mejorar la absorción de los alimentos.
- La hipovitaminosis se trata tomando medicamentos que contienen vitaminas.
Uso externo
Los tratamientos tópicos se utilizan para aliviar el dolor en las piernas.
Los ungüentos y cremas a base de glucosamina y condroitina fortalecen los huesos dañados, ayudan a restaurar el tejido del cartílago y tienen un efecto de calentamiento o enfriamiento. Los medios más comunes de este grupo son:
- ungüento "Diclofenaco": tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio y alivia la hinchazón. Contraindicado para mujeres embarazadas, tiene varios efectos secundarios;
- El gel cetonal es un agente analgésico antiinflamatorio. No debe ser utilizado por niños, mujeres embarazadas ni personas con alergias;
- gel "Nurofen": alivia rápidamente el dolor en las piernas y elimina la inflamación. No se recomienda utilizarlo por más de 15 días seguidos. Contraindicado para niños; el uso prolongado provoca enrojecimiento de la piel y reacciones alérgicas.
Estos productos tópicos no pueden usarse con fines profilácticos debido a los ingredientes peligrosos que contienen. Se recomienda su uso en los casos en que la pierna empiece a doler mucho.
Recetas populares para una rápida curación de los huesos.
La medicina alternativa se utiliza a menudo durante el período de rehabilitación de fracturas de pierna. Para aliviar el dolor, se aplican patatas crudas en rodajas finas en el lugar de la lesión.
Otros métodos de curación tradicional incluyen:
- polvo de cáscara de huevo: se prepara mezclando escaramujos secos, cáscaras de naranja y cáscaras de huevo de gallina. Todos estos ingredientes se muelen en un molinillo de café. El producto se toma 3-4 veces al día por 1 cucharadita. después de comer;
- tintura de rosa mosqueta: se obtiene de las bayas frescas de la planta, que se deben hervir durante 15 minutos, agregando un litro de agua. Luego, el medicamento se almacena en un lugar cálido y después de 24 horas se puede beber con fines terapéuticos;
- Tratamiento con cobre: se adhieren monedas de cobre a la pierna dolorida mediante una tirita adhesiva. El metal tiene un efecto reparador. Debes caminar con las monedas de cobre adheridas durante 3 días seguidos sin quitarlas.
tratamiento de spa
Las personas con fracturas en las piernas se beneficiarán de visitar un sanatorio. Las instituciones médicas y de salud ofrecen muchas formas de ayudar a recuperarse rápidamente de una lesión:
- terapia manual;
- Nadando en la piscina;
- fisioterapia;
- baños curativos;
- mecanoterapia;
El paciente está bajo estrecha supervisión de médicos que ayudarán no solo a restaurar la función motora de la extremidad, sino que también le brindarán apoyo psicológico.
La rehabilitación en un sanatorio es inaceptable cuando una persona no puede moverse sin ayuda.
¿Qué hacer con la hinchazón?
La hinchazón que aparece como consecuencia de una lesión debe eliminarse lo antes posible. La hinchazón de las piernas provoca complicaciones y daña el tejido muscular y los vasos sanguíneos. Para combatir el problema se utilizan las siguientes terapias locales:
- Ungüento Traumeel: prevenirá el proceso inflamatorio y aliviará la hinchazón;
- gel "Troxevasin" - fortalece las paredes de los vasos sanguíneos;
- ungüento de heparina: tiene propiedades analgésicas y es un remedio común para combatir el edema.
Prevención de fracturas
Nadie es inmune a una fractura de extremidad; el daño a la tibia es especialmente peligroso. Las lesiones pueden ocurrir bajo cualquier circunstancia, desde una simple caída en la calle hasta un accidente. Por lo tanto, seguir medidas preventivas reducirá la probabilidad de romperse una pierna o un brazo.
- Dieta: la dieta de una persona debe ser equilibrada, rica en calcio y otros microelementos que fortalezcan el tejido óseo. Los alimentos deben contener todas las vitaminas que el cuerpo necesita.
- Deportes: antes de entrenar es importante calentar; El ejercicio físico no debe agotar a una persona: las cargas pesadas dañarán las articulaciones y los huesos.
- Dejar los malos hábitos: los venenos contenidos en los cigarrillos y el alcohol tienen un efecto nocivo en los órganos internos y los huesos.
- Descanse: después del trabajo, debe prestar atención a actividades relajantes: caminar, yoga, natación.
En caso de fracturas de miembros inferiores, la rehabilitación debe ser urgente, y la atención médica oportuna, la terapia de ejercicios, las visitas a un sanatorio y otros procedimientos médicos garantizan una pronta recuperación.
Las principales causas de lesiones son los accidentes de tráfico (40%), caídas desde grandes alturas (30%), diversos tipos de lesiones (10%). Cada lesión conlleva decenas de complicaciones, incluida la muerte, por ejemplo, en el caso de sepsis. Algunas complicaciones se hacen evidentes de inmediato, mientras que otras no lo son de inmediato. Para evitar consecuencias graves tras una lesión, es muy importante realizar correctamente el período de rehabilitación.
Etapas de rehabilitación médica después de una lesión.
Desafortunadamente, ninguno de nosotros es inmune a las lesiones. El cuerpo puede afrontar algunos de ellos fácilmente, mientras que otros requieren un tratamiento a largo plazo y la restauración de las funciones perdidas. Esto se aplica principalmente a fracturas complejas, lesiones en la cabeza, extremidades, articulaciones, meniscos y ligamentos. La parte lesionada del cuerpo generalmente permanece sin movimiento durante mucho tiempo, por lo que se produce hinchazón, se altera la circulación sanguínea y se atrofian los músculos. Y esto, a su vez, provoca un debilitamiento general del organismo y puede provocar la aparición de nuevas enfermedades. Por eso es tan importante tomarse en serio el período de recuperación.
La rehabilitación tras fracturas y lesiones debe seguir un programa individual, pero en general consta de las siguientes etapas:
- Eliminación de cambios vasculares y edema.. Estos fenómenos, lamentablemente, son inevitables en caso de inmovilidad prolongada de las extremidades o de todo el cuerpo.
- Mayor elasticidad y tono muscular.. Antes de pasar directamente a la actividad física, debe asegurarse de que los músculos estén preparados para ello; de lo contrario, volver a su estilo de vida habitual puede resultar demasiado doloroso.
- Restauración de funciones motoras.. El proceso debe ser de naturaleza progresiva y no implicar un esfuerzo físico excesivo. Esto evitará esguinces y estrés fisiológico.
- Fortalecer el estado general del cuerpo: mantener la rutina diaria y la nutrición, permanecer al aire libre.. Estas recomendaciones deben seguirse a lo largo de todas las etapas de la rehabilitación, ya que de ello depende en gran medida la tasa de recuperación.
En el extranjero, la rehabilitación médica comenzó a desarrollarse a mediados del siglo XX, cuando surgió la necesidad de restaurar y adaptar la vida de los participantes en la Segunda Guerra Mundial. Posteriormente, esta dirección “tomó” bajo su protección a los ancianos, los discapacitados y los pacientes que habían sufrido enfermedades y lesiones graves.
La primera clínica de rehabilitación en Rusia apareció en 1976. Era un centro de rehabilitación especializado en tratamientos de drogas. Desde entonces, esta área de la medicina se ha ido desarrollando con éxito en nuestro país, desarrollando métodos propios y teniendo en cuenta la experiencia extranjera.
Métodos de terapia de rehabilitación.
La rehabilitación física ocupa el lugar principal en la medicina restaurativa. Implica el uso complejo tanto de ejercicios físicos como de influencias, así como de factores naturales. Este tipo de rehabilitación tiene como objetivo restaurar las funciones de los órganos dañados, la adaptación tras lesiones y la implicación en un estilo de vida normal. Echemos un vistazo más de cerca a los métodos de terapia de rehabilitación física:
- Masaje - uno de los métodos más comunes de rehabilitación después de una lesión. Se utiliza con mayor frecuencia para accidentes cerebrovasculares, fracturas y osteocondrosis. El masaje terapéutico implica acariciar, frotar y amasar partes individuales o todo el cuerpo. Estimula la circulación sanguínea, alivia la hinchazón, activa los músculos y es una excelente preparación para la fisioterapia. Un curso de masaje terapéutico suele incluir 10 sesiones, se recomienda realizarlas diariamente o en días alternos.
- Ejercicio terapéutico (fisioterapia) es un conjunto de ejercicios físicos especialmente diseñado y realizado bajo la supervisión de un especialista. Ayudan a eliminar los cambios degenerativos en tejidos y órganos y ayudan a hacer frente a la atrofia. La terapia con ejercicios ayuda a normalizar el metabolismo, mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular, fortalece los músculos y, en general, “calma” el sistema nervioso y mejora el estado de ánimo. Es importante no exagerar: debes hacer ejercicio según el programa elaborado por tu médico.
- La mecanoterapia es una adición a la terapia con ejercicios. - estos son los mismos ejercicios, pero el paciente los realiza no de forma independiente, sino con la ayuda de dispositivos especiales (diseños Armeo, Locomat, Pablo, “Gyrotonic”). Esto le permite mejorar la movilidad de las articulaciones y los músculos, hacer frente a procesos atróficos y degenerativos y restaurar funciones perdidas como resultado de lesiones. Los ejercicios deben realizarse bajo la supervisión de un especialista. Solo él puede instalar y fijar correctamente el segmento del cuerpo en la estructura, seleccionar la carga correcta y evaluar correctamente el ritmo de los movimientos realizados.
- Fisioterapia - Se trata de restauración con la ayuda de factores físicos: calor, radiación magnética, corriente eléctrica, luz, aire y otros. El método implica el uso de instrumentos y aparatos especiales.
- Cuando se altera la actividad motora, se utiliza estimulación eléctrica, es decir, corriente. Los métodos térmicos, como los baños de parafina, se utilizan para recuperarse de lesiones de la columna. La terapia con láser ayuda a eliminar el dolor y la hinchazón, y la terapia magnética ayuda a mejorar el estado general del cuerpo. Estos procedimientos son indoloros, pero algunos de ellos tienen una serie de contraindicaciones, por lo que el tratamiento fisioterapéutico se selecciona individualmente.
- Reflexología - este método consiste en influir en puntos biológicamente activos del cuerpo del paciente. La tendencia se originó hace varios miles de años en Oriente y ahora es popular en todo el mundo. La reflexología tiene varias técnicas: acupuntura (acupuntura), tratamiento con sanguijuelas (hirudoterapia), impacto en las puntas de las orejas (auriculoterapia), acupresión, masaje con piedras (terapia de nieve), masaje con ventosas (terapia de vacío). La esencia de la reflexología es movilizar los recursos internos del cuerpo e involucrarlos en una participación activa en el proceso de curación.
- Terapia dietética - organización de la nutrición utilizando determinados productos con fines medicinales. Así, en caso de fracturas, el colágeno facilita el proceso de fusión ósea. Se encuentra en gelatinas, pescado en gelatina y platos de aves. El calcio es necesario para formar tejido óseo. Una gran cantidad está presente en los productos lácteos, especialmente en el requesón bajo en grasa. Y la vitamina D3 favorece la absorción de calcio, se encuentra en gran cantidad en el aceite de pescado, el caviar, las semillas de sésamo, la yema de huevo y las nueces. Y, por supuesto, es útil comer frutas y verduras frescas, ya que contienen muchas vitaminas y fibra. Pero es mejor olvidarse de los productos semiacabados que contienen conservantes, alcohol y bebidas carbonatadas: causan un gran daño al organismo, y no sólo durante el período de rehabilitación.
Un método especial de terapia después de las lesiones es terapia ocupacional- una rama de la medicina destinada a restaurar y mantener las habilidades necesarias para la vida. El término se traduce literalmente como "tratamiento a través del trabajo, empleo" (ergon (latín) - trabajo; therapia (griego) - tratamiento). Después de lesiones y fracturas y la inmovilidad asociada, el paciente puede perder habilidades básicas de autocuidado. Necesita volver a aprender a vestirse, calzarse, sostener los cubiertos y mantener la higiene personal. A menudo, una persona que ha sufrido un trauma también necesita adaptación social. Para ello cuenta con el apoyo de un terapeuta ocupacional que le ayuda a volver a aprender la motricidad fina, a desarrollar la coordinación y a adaptarse a la vida cotidiana. El médico puede pedirle al paciente que haga un dibujo o que se ate los cordones de los zapatos y, basándose en estas minipruebas, determinará exactamente en qué necesita ayudar la persona y qué movimientos deben dominar. Este método de rehabilitación se conoce en Occidente desde hace más de 60 años. Pero en nuestro país se ha generalizado hace relativamente poco tiempo.
Cada uno de los métodos descritos anteriormente se utiliza teniendo en cuenta la naturaleza y características de la lesión. Hablaremos más sobre esto.
Características de la rehabilitación después de lesiones de varios tipos.
Lesiones de la médula
Se pueden obtener como resultado de contusiones, caídas, compresiones y otros impactos. Este es uno de los tipos de daños mecánicos más peligrosos, ya que puede tener consecuencias extremadamente graves: la alteración del trayecto de la médula espinal. Este último conlleva inmovilidad y pérdida de sensibilidad.
El programa y los plazos de rehabilitación dependen de la gravedad de la lesión, así como de las características individuales del paciente.
La etapa inicial de rehabilitación debe realizarse en los primeros días después de la lesión. En primer lugar, se debe ayudar al paciente a adoptar la posición correcta en la cama, se debe prevenir la aparición de escaras y congestión en los pulmones. A los pacientes que han sufrido una lesión en la columna también se les prescriben inmediatamente ejercicios de respiración y nutrición dietética.
En la tercera etapa, el conjunto de ejercicios cambia: la natación en piscina se puede añadir a la fisioterapia, la fisioterapia y la mecanoterapia. Para recuperar las habilidades perdidas, se imparten clases con un terapeuta ocupacional.
Lesiones cerebrales traumáticas
La duración de la rehabilitación y el complejo de la terapia de rehabilitación para tales lesiones dependen de la gravedad de la lesión. En el caso de lesiones cerebrales traumáticas leves, sujetas al cumplimiento, una nutrición adecuada y un tratamiento fisioterapéutico, la recuperación suele producirse en un mes y no requiere medidas de rehabilitación adicionales.
En cuanto a las lesiones cerebrales traumáticas graves y moderadas, pueden causar dificultad de movimiento y a los pacientes les resulta difícil cuidar de sí mismos. Pueden producirse alteraciones del habla y disminución de la visión. El masaje, la fisioterapia y la fisioterapia serán eficaces en las primeras etapas de la rehabilitación.
Lesiones musculoesqueléticas
Este tipo de lesión incluye fracturas, grietas, lesiones articulares, dislocaciones, roturas de músculos y tendones y esguinces. Durante el período de rehabilitación inicial, a los pacientes se les prescribe fisioterapia individual para ayudar a eliminar el edema, terapia de ejercicios y mecanoterapia. El masaje terapéutico también será beneficioso.
Como hemos visto, la rehabilitación tras lesiones y fracturas es un proceso complejo. Consiste en un conjunto de métodos de terapia de rehabilitación. Sólo un especialista puede crear un programa individual.
Rehabilitación por fracturas.
Rehabilitación por fracturas. Incluye un complejo de medios de tratamiento de rehabilitación, que se basa en la fisioterapia. Para la rehabilitación médica y profesional de los pacientes también son importantes el masaje, la mecanoterapia, la fisioterapia, la terapia ocupacional, etc.
La principal forma de ejercicios terapéuticos para las fracturas son las lecciones individuales, el método de su implementación debe corresponder a la etapa del proceso reparativo. En las primeras etapas de consolidación de una fractura, los objetivos de la fisioterapia son estimular los procesos metabólicos en el cuerpo, prevenir o eliminar las consecuencias de complicaciones hipostáticas, atrofia muscular en segmentos dañados de las extremidades o el torso, prevenir contracturas y normalizar la psicoterapia del paciente. -antecedentes emocionales.
Para implementar estas tareas en caso de fracturas óseas se utiliza gimnasia higiénica y entrenamiento en habilidades de autocuidado. Un conjunto de ejercicios de gimnasia higiénica suele incluir de 10 a 12 ejercicios tónicos generales para los músculos de las extremidades o del torso intactos, que se alternan con ejercicios de respiración. Para prevenir y eliminar las complicaciones hipostáticas durante este período, se utiliza el masaje torácico en combinación con ejercicios de respiración. Para prevenir la atrofia muscular y las contracturas, se utilizan tensión muscular isométrica y movimientos imaginarios (ideomotores) en articulaciones inmovilizadas. Para lograr un efecto tónico general, se realizan ejercicios físicos activos en los segmentos ilesos y en las articulaciones no fijas de la extremidad lesionada. En caso de fracturas de los huesos del miembro inferior, las tareas de la fisioterapia también incluyen el entrenamiento de la función de soporte del miembro inferior dañado.
Una vez que el paciente puede hacer ejercicio en posición erguida, se le enseña a caminar con ayuda de muletas, primero sin apoyo en la extremidad dañada y luego, si se confía en la fuerte fijación de los fragmentos óseos, con carga axial parcial o total. . La carga axial al caminar con muletas, en ausencia de contraindicaciones (posibilidad de desplazamiento secundario de fragmentos óseos, infección en la zona de la fractura, etc.), aumenta constantemente y, con el tiempo, se permite al paciente caminar con bastón o con carga completa. Caminar con una muleta como etapa intermedia no es práctico, porque... puede conducir al desarrollo de una marcha viciosa.
PAG 
Después del cese de la inmovilización, las tareas de la terapia con ejercicios incluyen: restauración de la movilidad en las articulaciones, fuerza muscular, movimientos coordinados complejos, especialmente los que se encuentran en la vida cotidiana, y habilidades de producción, entrenamiento de resistencia para diversas actividades físicas. Esto permite una completa rehabilitación médica, profesional y social de los pacientes.
Para una serie de lesiones esqueléticas (algunas fracturas del cuello quirúrgico del húmero, fracturas no complicadas de la columna, pelvis, etc.), la fisioterapia es el método líder en el complejo de medidas terapéuticas. La reposición, la inmovilización y la restauración de la función en el método funcional de tratamiento de fracturas se llevan a cabo desde los primeros días después de la lesión en paralelo, en el proceso de realización de ejercicios físicos especiales.
La fisiobalneoterapia se utiliza ampliamente en el tratamiento de fracturas. En las primeras etapas después de una lesión, se utilizan UHF, ultrasonido e inductotermia para aliviar el dolor, reducir la hinchazón y mejorar la circulación sanguínea. Posteriormente, después de retirar el yeso, se prescribe electroforesis o fonoforesis con diversas sustancias medicinales, irradiación ultravioleta y estimulación eléctrica de los músculos. Después de la curación completa de la fractura, están indicados baños de coníferas o sal de pino, cloruro de sodio, radón y yodo-bromo.