El dolor en el antebrazo izquierdo o derecho es una ocurrencia muy común. El término "antebrazo" se utiliza para referirse a la parte del brazo entre la articulación del codo y la muñeca. Si te duelen los hombros y antebrazos y no sabes qué hacer, contacta con la clínica multidisciplinar CELT. Empleamos especialistas experimentados que determinarán rápidamente la causa de este fenómeno y seleccionarán un tratamiento eficaz.
Causas del dolor en el antebrazo
Las causas del dolor en el antebrazo izquierdo o derecho pueden ser muy diferentes. Pueden ser causadas por lesiones y daños en los músculos, huesos, ligamentos, tendones, articulaciones, vasos sanguíneos y nervios del antebrazo.
Dolor por lesiones musculares del antebrazo.
El dolor en los músculos del antebrazo cuando están dañados puede ser consecuencia de:
- Inflamación: en una enfermedad como la miositis, el dolor en el antebrazo derecho/izquierdo es de naturaleza local. Se manifiesta más claramente cuando se comprime el músculo o durante la actividad física. Sus “compañeros” son el enrojecimiento “local” de la piel, el dolor en el antebrazo debido al cambio climático y la debilidad muscular.
- Síndrome de aplastamiento o síndrome de compresión muscular: surge debido a una presión prolongada en el antebrazo y al principio prácticamente no presenta síntomas de dolor, pero después de una hemorragia interna en los músculos dañados, aparece un hematoma y se produce un dolor insoportable.
- Los esguinces son consecuencia de movimientos bruscos y fuertes de los brazos y, en particular, de las manos durante la práctica de deportes. Se acompañan de dolor, incluso a la palpación, y tensión muscular. Estas manifestaciones clínicas pueden sentirse hasta por 2 a 3 semanas.
- Lágrimas: caracterizadas por un dolor agudo con la sensación de un fuerte golpe directo en el antebrazo; el síntoma de dolor aumenta a medida que se intensifican los espasmos y crece el hematoma.
- La tensión prolongada y repetida sobre los músculos del antebrazo puede provocar dolor localizado en el exterior. Se manifiesta más claramente durante la actividad física y cubre la parte interna.
- Espasmos/convulsiones: se expresan en contracciones repetidas, agudas e involuntarias de un músculo o grupo de músculos, que se acompañan de un dolor agudo e insoportable.
Dolor en las articulaciones y huesos de las manos.
El dolor en la articulación del antebrazo puede deberse a:
- Dislocaciones: uno de los huesos que forman la articulación está desplazado; aparece un dolor agudo, acompañado de disminución de la movilidad y deformación de la articulación;
- Fracturas: además del dolor intenso, se acompañan de una posición antinatural del brazo, movilidad anormal en lugares donde no debería estar, crujido de fragmentos óseos;
- Osteomielitis: surge como resultado de una infección que ingresa al cuerpo y conduce al desarrollo de procesos purulentos y necróticos en los huesos y los tejidos blandos. Acompañado de dolor pronunciado, incapacidad para mover la extremidad afectada, enrojecimiento local de la piel y aumento de la temperatura corporal general;
- La artritis es un proceso inflamatorio caracterizado por síntomas de dolor junto con deformación de las articulaciones, crujidos y disminución de la movilidad.
Dolor por daño a ligamentos y tendones:
- Procesos inflamatorios (tendinitis, tendinosis): acompañados de síntomas de dolor que surgen durante los movimientos activos; el dolor disminuye cuando las manos están en reposo. Además, se observan crujidos, enrojecimiento local de la piel y aumento de temperatura;
- Fascitis difusa: afecta la membrana que conecta los músculos del antebrazo y se caracteriza por una disminución de la actividad motora, engrosamiento "local" de la piel y pérdida de elasticidad; la fuerza de las contracciones en la mano y los dedos de la mano afectada disminuye.
Dolor debido al daño a los nervios y vasos sanguíneos.
El tratamiento del dolor en el antebrazo también puede ser necesario debido al daño a los vasos sanguíneos y nervios en las siguientes enfermedades:
- trombosis venosa
- síndrome postromboflebítico;
- daño a las fibras nerviosas;
- osteocondrosis de la columna y hernias de disco intervertebrales;
- plexito.
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Diagnóstico de dolor en el antebrazo.
Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, realizarán pruebas de diagnóstico, que pueden incluir las siguientes:
- tomando anamnesis;
- realizar un examen visual con palpación del área dolorosa;
- radiografía;
- examen de ultrasonido;
Para designar tumores que surgen de músculos, tendones, ligamentos, tejido conectivo, vasos sanguíneos y nervios, el término "tumores de tejidos blandos" se utiliza ampliamente en la literatura. La unión artificial de neoplasias que se desarrollan en los llamados tejidos blandos sólo está permitida en el sentido clínico y anatómico.
Los tumores de tejidos blandos incluyen:
1) todos los tumores que se desarrollan a partir de tejido mesenquimal, con excepción de los tumores de huesos, órganos internos de origen mesenquimal (leiomioma gástrico, sarcoma uterino, etc.), así como los tumores de tejido hematopoyético y reticuloendotelial.
2) tumores de nervios periféricos.
No existe una predisposición de género a la incidencia de tumores de tejidos blandos. Ocurren a cualquier edad, pero principalmente en personas mayores de 25 años. Aproximadamente 2/3 de todos los tumores de tejidos blandos se localizan en las extremidades en el área de grandes masas musculares (muslo, pelvis y cintura escapular).
Las razones del desarrollo de tumores de tejidos blandos no se comprenden bien. Sólo se sabe que la mayoría de los sarcomas no surgen de tumores benignos previos.
Clasificación de tumores de tejidos blandos.
1. Tejido fibroso: fibroma, desmoide (fibroma invasivo), xantoma, xantofibroma (fibroxantoma, histiocitoma), dermatofibrosarcoma protuberans, fibrosarcoma, sarcoma alveolar de tejidos blandos.
2. Tejido formador de moco: mixoma.
3. Tejido adiposo: lipoma, lipoma fetal (hibernoma), liposarcoma.
4. Tejido muscular: leiomioma, rabdomioma, mioblastoma de células granulares (mioblastomioma), leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma, mioblastoma maligno de células granulares (mioblastomioma maligno).
5. Tejido vascular: hemangioma capilar (hemangioendotelioma benigno), hemangioma cavernoso (cavernoma), hemangioma arterial (angioma arteriovenoso, hemangioma racemosa), linfangioma (higroma quístico), tumor glómico (glomangioma), hemangiopericitoma, sarcoma hemorrágico de Kaposi, hemangioendotelioma maligno (hemangiosarcoma) ), hemangiopericitoma maligno.
6. Articulaciones, vainas tendinosas y cápsulas articulares: sinovioma benigno, tumor de células gigantes de vainas tendinosas y articulaciones, sarcoma sinovial (sinovioma maligno).
Síntomas
Los síntomas de los tumores de tejidos blandos suelen ser graves. El principal síntoma local es la identificación del tumor, a menudo por parte del propio paciente. Como regla general, estos tumores son indoloros, no afectan la función y, por lo tanto, causan poca preocupación al paciente. La neuralgia, la isquemia y otros síntomas asociados con la presión del tumor sobre un nervio o vaso sanguíneo son a menudo motivos para consultar a un médico.
A medida que el tumor crece, además de los síntomas locales, pueden aparecer otros generales: pérdida de peso, fiebre, malestar general. En algunos sarcomas, pueden ocurrir ataques episódicos graves de hipoglucemia. También pueden ocurrir otros trastornos endógenos, incluidos hipertiroidismo y disfunción pituitaria. Los sarcomas que causan estos trastornos suelen ser de gran tamaño. La mayoría de las veces son fibrosarcomas, pero también pueden ser otros tumores.
Diagnóstico
Debido a la escasez del cuadro clínico, el diagnóstico de tumores de tejidos blandos es muy difícil. Es especialmente difícil diferenciar un tumor benigno de uno maligno.
Para seleccionar el método de tratamiento correcto en todos los casos, es necesario conocer la estructura histológica del tumor. Los datos morfológicos, junto con los datos clínicos, determinan la naturaleza del tratamiento y, en gran medida, el pronóstico de la enfermedad. Para tumores pequeños y superficiales, una biopsia también es una medida terapéutica: la lesión se extirpa ampliamente dentro del tejido sano. En otros casos, se realiza una biopsia cerrada o abierta. El examen radiológico convencional del área del tumor, por regla general, no ayuda en el diagnóstico diferencial. Al localizar tumores en las extremidades y en el espacio retroperitoneal, la angiografía arterial es de gran importancia, con la ayuda de la cual generalmente se identifica una red caótica de vasos recién formados, "depósitos de sangre" y "sacos". La angiografía también permite diferenciar sarcomas, tumores benignos y procesos inflamatorios y es de gran importancia desde el punto de vista de la elección del método de intervención quirúrgica (presencia o ausencia de crecimiento hacia el interior de los grandes vasos).
Tratamiento
Para el tratamiento de tumores de tejidos blandos se utilizan métodos quirúrgicos, de radiación y medicinales y sus combinaciones. El principal método de tratamiento de los tumores benignos de tejidos blandos y la mayoría de los malignos es el quirúrgico.
El tratamiento quirúrgico se utiliza en dos tipos: escisión amplia del tumor y amputación (desarticulación) de la extremidad.
Las indicaciones y contraindicaciones para uno u otro método de tratamiento son bastante complejas. La escisión amplia de sarcomas está indicada para tumores que no son de tamaño muy grande, están ubicados relativamente superficialmente y conservan su desplazamiento en ausencia de germinación hacia los grandes vasos, troncos nerviosos y huesos.
La amputación de una extremidad está indicada en los siguientes casos:
1) el tumor no se puede extirpar mediante escisión amplia;
2) la escisión amplia del tumor salvará una extremidad que no se puede utilizar (alteraciones de la circulación sanguínea y la inervación);
3) fracaso de múltiples operaciones de guardado;
4) amputaciones paliativas por sangrado, dolor insoportable, olor (tumores en desintegración, sangrantes).
Al realizar una escisión amplia, el tumor debe extirparse sin exposición, en una vaina músculo-fascial intacta dentro de la zona anatómica de inserción del músculo afectado. Las recaídas después de la escisión amplia de sarcomas son al menos del 30%. Al mismo tiempo, la aparición de una recaída duplica las posibilidades del paciente de morir a causa del sarcoma.
La amputación de una extremidad debe realizarse por encima del nivel del grupo de músculos afectado por el tumor.
Los sarcomas de tejidos blandos tienen una capacidad pronunciada para metastatizar selectivamente por vía hematógena a los pulmones.
Algunas formas de sarcomas de tejidos blandos también metastatizan por vía linfógena a los ganglios linfáticos regionales; estos son angiosarcomas, rabdomioblastomas, sinoviomas malignos y fibrosarcomas. En este sentido, cuando estos sarcomas se localizan muy cerca de los ganglios linfáticos regionales, es aconsejable extirparlos en bloque junto con el tumor.
La radioterapia como método independiente no suele curar los sarcomas de tejidos blandos. Actualmente, la radioterapia se utiliza en los siguientes casos:
1) en el período preoperatorio para reducir el tamaño del tumor y convertir tumores inoperables en operables. En aproximadamente el 70% de los casos de todos los tumores de tejidos blandos, se puede obtener un efecto terapéutico pronunciado;
2) radioterapia posoperatoria ante la falta de confianza en la radicalidad de la intervención quirúrgica;
3) radioterapia con fines paliativos, cuando por alguna circunstancia no se pueda realizar la operación.
Tumor del pie- una enfermedad maligna bastante rara. Pero es por eso que debes conocer los síntomas que indican un tumor. como un signo de cáncer.
Hay muchos tipos de cánceres que afectan al pie. Algunas toman la forma de quistes o lesiones inflamatorias y son muy difíciles de diagnosticar. A menudo, una neoplasia se revela solo después de una lesión o bajo un análisis minucioso por parte de especialistas.
Los tipos más comunes de tumores del pie.
Cáncer de piel del pie
Formaciones bastante agresivas que se caracterizan por un curso asintomático en las primeras etapas.
Los principales tipos son:
- Formación de tumores de células escamosas:
El tipo más común de lesión cutánea maligna del pie.
Signos: esta forma de cáncer suele aparecer como un pequeño bulto escamoso, a veces inflamado. El tumor puede agrietarse, sangrar o estar asociado con otras afecciones como verrugas plantares o una infección por hongos, etc. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, el proceso maligno no preocupa a una persona, lo que le da al tumor la oportunidad de desarrollarse agresivamente.
- Melanoma maligno:
Un cáncer de la piel del pie que se origina en las células pigmentadas de la piel. Puede aparecer en cualquier parte de la planta de los pies. En las primeras etapas, el melanoma del pie se detecta muy raramente debido a la falta de signos claros. Esta formación es propensa a una rápida propagación y a la falta de respuesta al tratamiento. Generalmente melanoma tumor del pie diagnosticado en la etapa final, lo que resulta en una alta tasa de mortalidad. Por este motivo, es importante reconocer la enfermedad lo antes posible.
Signos: en la etapa inicial parece una pequeña protuberancia de color marrón oscuro con un tinte rosado o rojo.
- Basalioma:
Este es uno de los tipos de tumores del pie menos agresivos. Tiene tendencia a ocurrir en superficies expuestas a la radiación solar. a menudo se localiza en un área y rara vez metastatiza.
Signos: Las células basales aparecen como úlceras benignas o áreas blancas con bultos.
Cáncer de hueso del pie
Esta enfermedad afecta principalmente a los huesos calcáneo, metatarsiano y falángico. Tumor del pie Aparece en forma de una compactación dolorosa, que se confunde con una formación benigna.
Principales tipos de lesiones:
- Osteosarcoma:
Un cáncer de pie bastante común. Ocurre en el 71% de los casos. Formado en huesos inmaduros. Por tanto, se observa en mayor medida en pacientes jóvenes. En las primeras etapas responde bien al tratamiento.
Signos: dificultad para moverse, cojera. A menudo se perciben como dolores de crecimiento. Sin embargo, no desaparece con el reposo. Con el tiempo, provoca huesos quebradizos.
- Sarcoma de Ewing:
Tumor del pie en pacientes jóvenes (hasta 29 años), una formación muy agresiva y de pronóstico desfavorable.
Signos: hinchazón, dolor en el talón. A la palpación se siente la presencia de una masa, en ocasiones la compactación es visible desde el exterior. La formación de tumores es mal diagnosticada incluso por los cirujanos debido a su similitud con otras formaciones (erosión cortical, lesión lítica, compactación de tejidos blandos). Este tumor en el pie su apariencia también se parece mucho a la osteomielitis.
- Condrosarcoma del pie:
Se trata de una lesión maligna que afecta tanto al cartílago como al tejido óseo y que se produce principalmente a partir de los 40 años. Sólo el 1-2% de los condrosarcomas se forman en esta zona. La duración media de los síntomas es de 15 meses. Después de la escisión local del tumor del pie, a menudo se observan metástasis. El tratamiento adecuado también es extremadamente importante para el pronóstico.
Signos: dolor sordo, hinchazón local sin inflamación. El tumor aparece como una masa dolorosa que aumenta gradualmente. Es importante distinguirlo de las formaciones benignas.
Sarcoma de los tejidos blandos (de soporte) del pie.
Una formación invasiva que incluye músculos, grasa, terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos, tendones, etc. Se presenta muy raramente en las plantas de los pies. Puede resultar de la exposición a ciertas sustancias químicas y enfermedades relacionadas, como la neurofibromatosis.
Tipos de tumores de tejidos blandos del pie:
- Sarcomas epitelioides:
Se muestran como nódulos propensos a la fusión.
- Fibrosarcomas:
Generalmente se localiza alrededor de cicatrices y lesiones de tejidos blandos.
- Sarcoma sinovial:
Afecta a adultos jóvenes y es muy dolorosa.
- fibroso maligno histiocitoma:
Es común entre las personas mayores y ocurre en tejidos profundos, a menudo sin mostrar síntomas externos. Por tanto, para un tratamiento adecuado es importante distinguir entre rabdomiosarcoma y liposarcoma.
Tumor del pie: ¿cómo reconocer el cáncer?
En esta zona es muy difícil establecer la presencia de un proceso maligno, incluso para un especialista. Los principales aspectos a los que hay que prestar atención son:
- Cualquier tipo de sello. Si se detecta una masa subcutánea, es imperativo someterse a un examen de rayos X.
- Malestar progresivo al caminar o palpar, que no cesa durante el reposo.
- La asimetría está presente en todo tipo de tumores.
- Tendencia a formar úlceras con bordes irregulares y desgarrados.
- Distribución desigual de tonos en la superficie del tumor.
- El diámetro en la zona afectada siempre es bastante amplio.
Si tiene algún síntoma, debe someterse a un examen visual y a pruebas de laboratorio. Si es necesario, el médico prescribe métodos de examen adicionales para identificar la naturaleza del foco patológico.
En la mayoría de los casos, un examen de diagnóstico exhaustivo contribuye a la detección oportuna del cáncer de las extremidades inferiores, uno de los cuales es Hinchazón del pie como signo de cáncer..
Existen diferentes tipos de tumores malignos. Uno de ellos son los sarcomas, un grupo de tumores malignos formados a partir de estructuras inmaduras de tejido conectivo.
Las células que forman la base del proceso maligno pueden ubicarse en cualquier parte del cuerpo humano. Uno de los tipos raros de estos tumores es el sarcoma de tejidos blandos.
Concepto y variedades
Los sarcomas de tejidos blandos representan aproximadamente el 1% del número total de tumores. Estas formaciones malignas ocurren con la misma frecuencia en pacientes de ambos sexos en el grupo de edad de 20 a 50 años.
En promedio, los sarcomas de tejidos blandos se encuentran en una persona entre un millón. Las estructuras de tejido blando contienen tejido adiposo y tendones, capas de tejido conectivo y fascia, tejido muscular sinovial y estriado, etc. Es en estos tejidos donde se forman.
Esta foto muestra cómo se ve el sarcoma de tejido blando.
Los sarcomas de tejidos blandos se clasifican en muchos tipos:
- Alveolar;
- Extraesquelético;
- epitelioide;
- origen maligno;
- leiomiosarcoma;
- Schwannoma maligno;
- Hemangiopericitoma maligno;
- El mesenquimoma es maligno;
Los sarcomas de tejidos blandos también se clasifican según su grado de malignidad. Los tumores con un bajo grado de malignidad tienen un índice diferencial alto y un riego sanguíneo insignificante, tienen pocas células tumorales y focos necróticos, pero mucho estroma.
Los sarcomas de alto grado son de naturaleza poco diferenciada y presentan división celular activa. El suministro de sangre se desarrolla activamente, hay muchos focos necróticos y células cancerosas, pero hay poco estroma.
El sarcoma de tejidos blandos se caracteriza por altas tasas de mortalidad y es propenso a metástasis rápidas con la formación de focos secundarios en el hígado, los pulmones y otros tejidos. En la mayoría de los casos, estos tumores se forman en las extremidades inferiores y, con menos frecuencia, en la cabeza, los brazos y el cuello.
Al tacto, estas formaciones pueden ser gelatinosas, suaves o densas, y son predominantemente de naturaleza única, aunque es posible la formación de múltiples tumores.
Factores de riesgo y etapas de desarrollo.
Aún no se han identificado causas confiables del sarcoma, aunque los médicos han identificado una lista de factores que provocan tales procesos tumorales:
- Anomalías y trastornos genéticos tales como síndromes de Gardner o Werner, esclerosis tuberosa, síndrome de nevus de células basales, etc.;
- Etiología viral como herpes o VIH;
- Efectos cancerígenos de las sustancias químicas;
- Condiciones de inmunodeficiencia de naturaleza congénita o adquirida;
- Influencias ambientales agresivas (ecología desfavorable, radiación, producción peligrosa, etc.);
- Trauma frecuente;
- Abuso de esteroides anabólicos y otros medicamentos;
- Condiciones precancerosas como neurofibromatosis, osteítis deformante, etc.
El cáncer de tejidos blandos se desarrolla en varias etapas:
- En la primera etapa, el tumor tiene un bajo nivel de malignidad y no metastatiza;
- En la segunda etapa de desarrollo, el tumor crece hasta 5 cm;
- En la tercera etapa, el tumor crece más de 5 cm, se observan metástasis en las estructuras de los ganglios linfáticos regionales;
- En la etapa 4 de desarrollo, el tumor se caracteriza por metástasis activa a tejidos distantes.
Síntomas del sarcoma de tejidos blandos.
El sarcoma de tejido blando incluye muchos tumores diferentes, pero también tienen síntomas comunes:
- Sensación constante de fatiga, debilidad, fatiga excesiva;
- Pérdida de peso brusca e intensa;
- Con el desarrollo del proceso tumoral, el cáncer se visualiza y se puede notar sin el uso de ningún dispositivo de diagnóstico;
- Síndrome de dolor. Este síntoma se considera un síntoma bastante raro y ocurre cuando el proceso tumoral afecta las terminaciones nerviosas;
- La piel que cubre el tumor a menudo cambia de color y se ulcera.
Por lo general, todos los síntomas descritos anteriormente aparecen en las últimas etapas de la patología, cuando los pacientes ya no tienen posibilidades de recuperación ni de vida.
En aproximadamente la mitad de los casos, el cáncer de tejidos blandos se localiza en las piernas, con mayor frecuencia en la zona de la cadera. En las manos, un tipo similar de sarcoma se encuentra en una cuarta parte de los casos, y el 25% restante se localiza en el torso, el cuello o la cabeza.
Externamente, el sarcoma de tejidos blandos es un ganglio grumoso o liso, sin cápsula, de consistencia variable. Por ejemplo, denso - fibrosarcoma, blando - liposarcoma o angiosarcoma y gelatinoso -.
Signos de localización femoral.
El sarcoma femoral puede formarse a partir de cualquier tipo de tejido presente en la zona: vasos sanguíneos, elementos del tejido conectivo, músculos y fascias, etc.
El cáncer del tejido femoral parece una compactación atípica subcutánea con una consistencia que varía desde gelatinosa hasta elástica. La patología suele ocurrir sin signos evidentes, pero gradualmente el tejido anormal crece, ejerce presión sobre las estructuras vecinas y provoca síntomas como hinchazón, fracturas frecuentes, manifestaciones dolorosas progresivas o alteración de la funcionalidad motora.
Si el tumor crece hasta un tamaño significativo, el paciente con cáncer comienza a experimentar síntomas generales de cáncer, como malestar y debilidad, agotamiento, fatiga y febrícula.
Diagnóstico
El diagnóstico de patología comienza con un examen médico, durante el cual el oncólogo recogerá una anamnesis y observará la presencia de signos externos de cáncer como agotamiento, palidez, etc.
Si el proceso tumoral tiene una alta tasa de malignidad, entonces el cáncer suele ir acompañado de manifestaciones de intoxicación como hipertermia, falta de apetito, hipersudoración y debilidad.
Luego se deriva al paciente para estudios adicionales:
- Diagnóstico de laboratorio. Consiste en diversos análisis citogenéticos, y;
- Examen de rayos x;
- Diagnóstico por ultrasonido, etc.
En aproximadamente 80 de cada 100 casos, el cáncer de tejidos blandos metastatiza por vía hematógena en los tejidos del hígado y los pulmones. Por lo tanto, durante el proceso de diagnóstico, es en estos órganos donde con mayor frecuencia se identifican focos secundarios de un proceso tumoral maligno.
Tratamiento en adultos y niños.
El sarcoma de tejidos blandos se considera un diagnóstico bastante grave y peligroso. En comparación con las formas tradicionales de cáncer, los sarcomas se consideran los más agresivos y tempranos.
La opción de tratamiento la selecciona un consejo de médicos de forma individual. La dificultad de la terapia radica en el hecho de que incluso la eliminación de la formación en la etapa inicial de desarrollo no garantiza una curación del 100%, porque los sarcomas son propensos a la recurrencia, lo que a menudo ocurre varios meses después de la eliminación.
La cirugía se considera la única forma de tratar radicalmente un tumor.
La eliminación de las lesiones primarias se basa en el principio de revestimiento, según el cual se elimina junto con la cápsula una formación que crece dentro de una especie de vaina o cápsula de fascia y tejido muscular.
Sucede que en determinadas situaciones no se puede aplicar un principio similar, entonces la extirpación se lleva a cabo según el principio zonal, cuando se extirpan áreas de tejido sano ubicadas alrededor del tumor. Es necesario un enfoque similar para prevenir recaídas. Si el tumor está ampliamente localizado, se amputa la extremidad del paciente.
A veces, después del tratamiento quirúrgico o si la formación es inoperable, se prescribe radiación.
Desempeña un papel preventivo porque reduce la probabilidad de recurrencia del tumor. La irradiación también se realiza antes de la cirugía para facilitar el procedimiento quirúrgico, así como para reducir la probabilidad de recaídas.
En la mayoría de los casos clínicos, el cáncer de tejidos blandos detectado en la etapa de metástasis se caracteriza por un pronóstico negativo, porque la supervivencia a 5 años no supera el 15% de los pacientes.
Vídeo sobre avances en la farmacoterapia de los sarcomas de tejidos blandos:
El edema es la acumulación de líquido en el espacio intercelular. La hinchazón de las extremidades inferiores es especialmente común; esto puede ocurrir incluso en una persona sana. Pero si tienes las manos hinchadas, esto siempre indica problemas graves en el funcionamiento del cuerpo. Esto ocurre con mayor frecuencia por la mañana. Esta es una señal de que los órganos y vasos no pueden hacer frente a la eliminación de líquido. Si dicha hinchazón desaparece por la noche y nada más le molesta, los pacientes no suelen consultar a un médico. Pero aún así se recomienda someterse a un examen para descubrir por qué se le hinchan las manos. Después de todo, este puede ser el primer signo de una enfermedad grave. Al iniciar el tratamiento del edema de manera oportuna, se pueden prevenir las complicaciones.
Mecanismo de desarrollo
Una pequeña hinchazón de las extremidades con el calor o después de beber una gran cantidad de líquido suele desaparecer rápidamente y no afecta el estado del cuerpo. Pero si sus manos están hinchadas por la mañana, la hinchazón dura mucho tiempo, esto indica una alteración en el funcionamiento de algunos órganos. Por lo general, este proceso comienza con los dedos y luego se extiende más arriba, hasta el hombro. Ambas manos o una pueden hincharse. La retención de líquidos en los tejidos de las extremidades superiores puede ocurrir debido a una alteración del flujo venoso, una mayor permeabilidad de las paredes vasculares, debido a un proceso inflamatorio o una infección.
A menudo, esta hinchazón ocurre por la noche después de un mayor estrés, largas caminatas en el calor, debido a una reacción alérgica o una lesión. Esto se debe a una violación de la salida de líquido de las extremidades debido al aumento de la permeabilidad vascular. Pero a menudo mis manos se hinchan por la mañana. Si ha bebido mucho líquido de antemano y la hinchazón desaparece rápidamente, esto es normal, ya que durante el reposo la circulación sanguínea y los procesos metabólicos del cuerpo se ralentizan. Pero si dicha hinchazón dura mucho tiempo, debe consultar a un médico y descubrir por qué sucede esto.
Razones de la apariencia
A veces puedes entender inmediatamente por qué tus manos se hinchan. Por ejemplo, esto sucede por la mañana después de una comida copiosa o de una gran cantidad de agua. Ciertos alimentos y medicamentos también pueden provocar retención de líquidos en los tejidos de las extremidades superiores. Además, en este caso, son principalmente las manos las que sufren.
Los dedos y las muñecas se hinchan cuando la circulación sanguínea se ve afectada debido al uso de joyas apretadas, una posición incómoda para dormir o trabajar frente a la computadora durante largos períodos de tiempo. Y las extremidades por encima del codo pueden hincharse después de una mayor actividad física, por ejemplo, al practicar deportes o levantar pesas, así como durante el trabajo físico intenso.
Personas de cualquier edad, hombres y mujeres, son susceptibles a la hinchazón de las manos. Incluso los niños pueden sufrir este problema. Su hinchazón aparece principalmente por alergias, después de lesiones o por falta de proteínas en el organismo. En este caso, la función del hígado y los riñones se ve afectada y la eliminación de líquido de los tejidos se ralentiza debido a una disminución de la presión osmótica en los vasos.
En las mujeres al final del embarazo, la hinchazón es común.
Muy a menudo, la hinchazón ocurre en las mujeres. Esto se debe a las fluctuaciones hormonales que afectan el funcionamiento de los vasos sanguíneos y los órganos internos. Esto puede ocurrir en los primeros días del ciclo menstrual, durante la menopausia. Pero lo más frecuente es que las manos y los pies se hinchen durante el embarazo. La condición más grave de una mujer en este caso es la gestosis. Ocurre en el tercer trimestre y puede amenazar la vida del feto. Por lo tanto, incluso con una ligera hinchazón, conviene consultar a un médico.
Pero la hinchazón puede indicar problemas más graves. Por ejemplo, sobre alteraciones del sistema cardiovascular, los riñones o el hígado. Necesita saber qué enfermedades causan hinchazón para poder prevenir complicaciones y comenzar el tratamiento oportuno.
El problema puede surgir en los siguientes casos:
- con fragilidad de los vasos sanguíneos;
- cambios en la composición de la sangre;
- tumores;
- alteraciones en el funcionamiento del sistema endocrino;
- enfermedades inflamatorias de las articulaciones;
- procesos infecciosos purulentos;
- estrés, neurosis;
- insomnio, exceso de trabajo;
- insuficiencia renal;
- enfermedades infecciosas del riñón;
- trastornos del hígado;
- patologías en el trabajo del corazón;
- reacciones alérgicas;
- lesiones.
El edema a menudo ocurre cuando los vasos sanguíneos están rotos.
insuficiencia cardiovascular
La hinchazón de las manos asociada con problemas cardíacos ocurre especialmente en personas mayores. Su músculo cardíaco puede funcionar peor, por lo que la circulación sanguínea se ralentiza. Las extremidades lo sufren especialmente. Esta hinchazón comienza desde abajo, desde las piernas, y se extiende gradualmente hacia los brazos. En algunas patologías también se produce compresión de la vena cava superior, que se acompaña de hinchazón de brazos, cuello y cara.
A veces un brazo se hincha, lo que puede ser síntoma de trombosis vascular u otras patologías que provocan una mala circulación. Algunas personas también se enfrentan a este problema cuando se les hinchan las manos al caminar. Esto también se asocia con una mala circulación, porque durante tales movimientos las manos suelen permanecer en reposo, lo que significa que el líquido puede estancarse allí.
Lesiones
A menudo, la hinchazón puede ser causada por un hematoma grave, una fractura o incluso un simple corte. Esta hinchazón dura desde varios días hasta meses. Generalmente ocurre donde ocurrió la lesión, pero el área por encima o por debajo de la lesión también puede inflamarse. Los tejidos blandos también se hinchan con cualquier daño en la piel, especialmente si va acompañado de una infección. Por ello, se recomienda tratar cada rasguño, incluso el más pequeño, con un antiséptico.
La hinchazón de las manos puede ocurrir con una mayor actividad física. En este caso, se produce un traumatismo constante en los músculos o articulaciones, como resultado de lo cual se desarrolla inflamación. Los albañiles, cargadores y carpinteros suelen andar con las manos hinchadas. Y recientemente, este problema ha comenzado a ocurrir entre las personas que trabajan durante mucho tiempo frente a la computadora.
Cualquier lesión, incluso un hematoma o un rasguño, puede provocar hinchazón.
Reacciones alérgicas
Las alergias a cualquier medicamento, alimento o producto químico doméstico suelen ir acompañadas de hinchazón. Pero las manos se hinchan principalmente debido a una reacción alérgica local. Esto puede ocurrir al aplicar un producto cosmético, al contacto con polvos o productos de limpieza, pelos o plumas de animales. Por otra parte, la mano derecha o izquierda se hincha después de haber sido picadas por abejas, avispas, tábanos o incluso mosquitos.
Trastornos renales
Con la insuficiencia renal, la retención de líquidos en los tejidos se produce con mayor frecuencia. Pero no son sólo las manos las que sufren. Se hinchan las piernas, la cara, especialmente los párpados. La salida de líquido de los tejidos se ralentiza en cualquier patología renal, pero la mayoría de las veces esta patología es causada por enfermedades infecciosas e inflamatorias.
El edema a menudo se desarrolla con diversas enfermedades de las articulaciones.
Enfermedades de las articulaciones
La causa de la hinchazón de las manos cerca de las articulaciones puede ser artritis reumatoide, reumatismo, artrosis, sinovitis, bursitis, gota. Estas patologías se acompañan de dolor, restricción de movimientos y la temperatura puede aumentar. Estas enfermedades afectan especialmente a los dedos, pero puede producirse hinchazón en la articulación del codo o en el hombro. Aunque la mayoría de las veces el problema surge debido a un proceso infeccioso-inflamatorio o debido a una lesión traumática.
Las patologías de la columna también suelen provocar daños en las extremidades superiores. Por ejemplo, con la osteocondrosis de la columna cervical, se puede desarrollar una enfermedad llamada síndrome de Steinbrocker. Al mismo tiempo, las fibras nerviosas de la columna, responsables del funcionamiento de los vasos sanguíneos de los brazos, se comprimen, lo que provoca una hinchazón grave.
Nutrición pobre
Si sus brazos se hinchan periódicamente desde el codo hasta la mano, la hinchazón desaparece rápidamente y no se observan otros síntomas, esto puede deberse a errores en la dieta. Esto sucede especialmente por la mañana si bebió mucho líquido por la noche.
Además, los siguientes alimentos provocan la aparición de edema:
- exceso de sal;
- conservas, adobos;
- bebidas carbonatadas;
- alcohol;
- café, té negro;
- dulces.
El exceso de sal en los alimentos puede provocar hinchazón.
como detectar
La hinchazón de las manos suele notarse inmediatamente, especialmente si el paciente lleva anillos o pulseras. Empiezan a hacer presión y pronto será imposible quitarlos. Y si durante el desarrollo del proceso no tuviste nada en tus manos, entonces no podrás ponerte tus joyas habituales, ya que se vuelven pequeñas.
Si una mano se hincha, puedes detectarlo comparándola con la otra. Además, se recomienda realizar la siguiente prueba: presionar con el dedo el lugar del brazo donde debería estar el hueso. En este lugar se forma un agujero que desaparece lentamente. Pero estos no son todos los síntomas del edema. Se pueden ver incluso externamente. La extremidad aumenta de volumen, la piel se vuelve brillante, tensa y, a veces, enrojecida. Con una hinchazón severa, la capacidad de movimiento de las articulaciones es limitada. A veces puedes experimentar una temperatura alta.
Diagnóstico
Incluso con hinchazón periódica y que pasa rápidamente, se recomienda consultar a un médico. Él ayudará no solo a identificar las causas de la hinchazón, sino también a prescribir el tratamiento necesario. Para ello, además de un examen externo y una conversación con el paciente, el médico prescribe análisis de sangre y orina. También es importante realizar una prueba de alergia para excluir la naturaleza alérgica de la patología. A veces se prescriben un ECG, una resonancia magnética y otros exámenes.
Para hacer un diagnóstico correcto todo es importante: qué hizo el paciente antes de que surgiera el problema, cuánto dura la hinchazón, qué enfermedades concomitantes tiene. A menudo es necesario un examen y una consulta con especialistas especializados: un endocrinólogo, un alergólogo, un cardiólogo o un traumatólogo.
Con la hinchazón, la extremidad aumenta considerablemente de volumen, los dedos y otras articulaciones se doblan con dificultad.
Tratamiento
En la mayoría de los casos, es posible deshacerse del edema curando la enfermedad subyacente que lo causó. Por tanto, el tratamiento debe ser prescrito por un médico. No se recomienda tomar ningún medicamento solo, ni siquiera diuréticos, que a menudo se utilizan para aliviar la hinchazón. Sin eliminar la causa de esta afección, los medicamentos elegidos incorrectamente sólo pueden empeorar la situación.
Por lo general, para el edema, además de los medicamentos especiales para normalizar el funcionamiento de los riñones o el corazón, se pueden prescribir medicamentos que mejoren la circulación sanguínea y reduzcan la permeabilidad vascular. Para la hinchazón causada por una infección o inflamación, se necesitan antibióticos. Lo más difícil de aliviar es la hinchazón debida a una lesión. Puede persistir durante algún tiempo después de la curación. Al mismo tiempo, las compresas frías son eficaces para reducir la hinchazón en la etapa inicial del tratamiento.
Puedes combatir el edema por tu cuenta en casa solo cuando aparece periódicamente debido a errores en la dieta, bebida en grandes cantidades de líquido o debido al aumento de la actividad física. Necesita saber cómo aliviar la hinchazón para que sus manos vuelvan a la normalidad. Para ello, se recomienda realizar baños de manos o duchas contrastantes, baños con sal marina, compresas de bardana u hojas de col. En lugar de diuréticos, es mejor tomar decocciones de rosa mosqueta, jugo de arándano o arándano rojo y té verde. Si experimenta hinchazón frecuente, debe reconsiderar su dieta, evitar alimentos excesivamente salados, alcohol y grandes cantidades de líquido.
La hinchazón de las manos es una afección bastante desagradable y grave. No debes automedicarte si esto sucede periódicamente. Sólo un especialista, después de examinar y determinar la causa de la hinchazón, puede prescribir el tratamiento correcto.