एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ आईसीडी कोड 10. एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

1 पैथोलॉजी का वर्गीकरण

स्रोत:

H10 नेत्रश्लेष्मलाशोथ। H10.2 अन्य तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एच10.3 तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट। एच10.5 ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस। H10.8 अन्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

स्थानीय ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारी (0.1% डेक्सामेथासोन समाधान, आदि) वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस और कॉर्नियल क्षति के लिए एक आवश्यक घटक हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार से दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, डेक्सामेथासोन (0.01-0.05%) की कम सांद्रता का उपयोग करना आवश्यक है, जो अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है। कॉर्नियल घावों के लिए कॉर्नियल पुनर्जनन उत्तेजक (टॉरिन, डेक्सपैंथेनॉल दिन में 2 बार) और आंसू प्रतिस्थापन दवाएं (हाइप्रोमेलोज़ + डेक्सट्रान दिन में 3-4 बार, सोडियम हाइलूरोनेट दिन में 2 बार)।

आईसीडी -10. एच10आँख आना। एच10 एच10 .

अन्य तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एच10 एच10 .

महामारी विज्ञान

रोकथाम

• एलर्जी उत्पन्न करने वाले कारकों के संपर्क से बचना।
• रोगसूचक और रोगजन्य उपचार के लिए दवाओं का समय पर और पर्याप्त उपयोग।
• एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट की देखरेख में केवल विशेष अस्पतालों और कार्यालयों में एलर्जी का उपयोग करके चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपाय करना।

1. ^ 1.01.1नेत्रश्लेष्मलाशोथ

लिंक

लक्षणों की मध्यम गंभीरता और मिटी हुई नैदानिक ​​तस्वीर के साथ, डेमोडेक्स सूक्ष्मजीव के लिए पलक के किनारे से खुरचना अनिवार्य है। यह डरावना लगता है, लेकिन डरने की जरूरत नहीं है. डॉक्टर या प्रयोगशाला तकनीशियन एक या दो सिलिया निकालेंगे और माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच करेंगे। बेशक, आपको परीक्षण से पहले अपना चेहरा नहीं धोना चाहिए या मेकअप नहीं लगाना चाहिए। डेमोडेक्स एक काफी सामान्य सूक्ष्मजीव है जो समान लक्षण पैदा करने की क्षमता रखता है। यदि किसी संक्रमण का संदेह है, तो माइक्रोफ्लोरा के लिए आंख से स्राव का संवर्धन करना आवश्यक हो सकता है। त्वचा परीक्षण स्थापित करना. काफी पुराना, लेकिन, फिर भी, आपको किस चीज से एलर्जी है, इसका पता लगाने के सबसे अधिक जानकारीपूर्ण (यदि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण नहीं) तरीकों में से एक है। रोगी की इष्टतम आयु 50 वर्ष तक है। 3.5-4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए नहीं। अध्ययन से पहले, आपको एंटीहिस्टामाइन (ज़िरटेक, डायज़ोलिन, आदि) नहीं लेना चाहिए। त्वचा परीक्षण के लिए अंतर्विरोध: अध्ययन के समय किसी एलर्जी रोग का बढ़ना, गर्भावस्था, स्तनपान, तपेदिक, कैंसर की उपस्थिति, त्वचा रोग। विधि के लाभ: बहुत उच्च नैदानिक ​​मूल्य, परिणाम 30 मिनट में पता चल जाएगा। उत्तेजक परीक्षण. अध्ययन के दौरान, एलर्जी के विभिन्न समाधान आंखों में डाले जाते हैं और श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रियाओं का आकलन किया जाता है। यदि कोई स्थानीय प्रतिक्रिया होती है, तो डाले गए घोल में एक महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण एलर्जेन होता है। बड़ी संख्या में जटिलताओं वाले रोगी के लिए यह एक खतरनाक तरीका है। यदि आपको ऐसी कोई विधि पेश की जाती है, तो मैं इनकार करने का बहाना ढूंढने और चिकित्सा संस्थान को बदलने के बारे में सोचने की सलाह देता हूं।

इलाज

चिकित्सा के मूल सिद्धांत:

यदि संभव हो तो एलर्जेन का बहिष्कार; यह एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने और इलाज करने का सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीका है; औषधीय रोगसूचक चिकित्सा (स्थानीय, नेत्र दवाओं के उपयोग के साथ, सामान्य रूप से गंभीर घावों के लिए मौखिक रूप से एंटीहिस्टामाइन का उपयोग शामिल है) एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एक प्रमुख स्थान रखता है; यदि दवा चिकित्सा पर्याप्त प्रभावी नहीं है और "अपराधी" एलर्जेन को बाहर करना असंभव है, तो चिकित्सा संस्थानों में विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की जाती है।

रोकथाम

वेबसाइट पर अधिक विवरण

आईसीडी-10 कोड

H10.0 म्यूकोप्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ। H10.1 तीव्र एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। H10.4 क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

वसंत क़तर

एंटीएलर्जिक ड्रॉप्स: एंटाज़ोलिन + टेट्रिज़ोलिन या डिफेनहाइड्रामाइन + नेफ़ाज़ोलिन या ओलोपाटाडी दिन में 2-3 बार 7-10 दिनों से अधिक नहीं (तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए संयुक्त दवाएं); यदि आवश्यक हो, तो केटोटिफेन, ओलोपाटाडाइन या क्रोमोग्लिसिक एसिड की तैयारी दिन में 2 बार, 3-4 सप्ताह से 2 महीने तक लंबे पाठ्यक्रम में (तीव्र या सूक्ष्म, पुरानी प्रतिक्रिया से राहत के बाद)। एनएसएआईडी (इंडोमेथेसिन, डाइक्लोफेनाक) दिन में 1-2 बार। पलकों के किनारों पर ग्लूकोकार्टिकोइड युक्त मलहम - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन (पलकें और सहवर्ती ब्लेफेराइटिस की भागीदारी के मामले में)। प्रणालीगत डिसेन्सिटाइजिंग उपचार - लॉराटाडाइन: 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को, दिन में एक बार 10 मिलीग्राम, 2-12 वर्ष के बच्चों को, दिन में एक बार 5 मिलीग्राम। लंबे कोर्स के लिए, हर 10 दिनों में एक बार एंटीहिस्टामाइन बदलें।

अधिक जानकारी

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ. एच10. नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट।

गैर-विशिष्ट परेशानियों के संपर्क से बचना। पेशेवर परेशानियों का उन्मूलन.

स्क्रीनिंग

विकल्प

एटियलजि, रोगजनन

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

लक्षण

पर एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

कब क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

साहित्य

सामग्री

निदान

एक विशेष रूप से किया गया परीक्षण, विशेष रूप से कंजंक्टिवा से स्क्रैपिंग में ईोसिनोफिल का पता लगाना, बहुत नैदानिक ​​​​महत्व का है। आईजीई-विशिष्ट (विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई) के लिए रक्त परीक्षण। एलर्जी संबंधी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता आयु मानदंड (100-150 IU से अधिक) से ऊपर रक्त परीक्षण में कुल IgE (कुल इम्युनोग्लोबुलिन E) में वृद्धि है। इस पद्धति के लिए कोई मतभेद नहीं हैं (किसी भी उम्र में, उत्तेजना की पृष्ठभूमि और दवाएँ लेने पर किया जा सकता है)। नुकसान: अपेक्षाकृत उच्च लागत और काफी उच्च (अभिकर्मक निर्माता के आधार पर 13-20% तक) गलत परिणामों की आवृत्ति।

सीमित कार्बोहाइड्रेट और विटामिन ए, सी, डी और समूह बी की उच्च सामग्री वाला आहार;

पोर्टल संपादक

स्रोत:

कंजंक्टिवाइटिस सबसे आम नेत्र रोगों में से एक है।आज ऐसे व्यक्ति को ढूंढना मुश्किल है जिसने कभी इस घातक बीमारी के लक्षणों का सामना नहीं किया हो। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार इस तथ्य से जटिल है कि वायरस, कवक या बैक्टीरिया इसके विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए उपचार निर्धारित करने से पहले, आपको विकृति विज्ञान की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने की आवश्यकता है।

रोग की परिभाषा

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो एलर्जी या संक्रमण के कारण आंख की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है। रोग का तीव्र रूप स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, जो अचानक प्रकट होते हैं, और उचित और समय पर उपचार के साथ जल्दी से दूर हो जाते हैं।

रोग के कारण के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ निम्न प्रकार का हो सकता है:

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि कौन सा रोगज़नक़ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास को प्रभावित करता है, आगे के उपचार का निर्धारण किया जाता है।

कारण

संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास इससे प्रभावित हो सकता है:

वायरल रोगज़नक़ों में, सबसे आम हैं:

• एडेनोवायरस संक्रमण,
• हर्पस वायरस,
• खसरा वायरस

यदि हम बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका विकास निम्नलिखित एजेंटों से प्रभावित होता है:

• स्टेफिलोकोसी,
• न्यूमोकोकी,
• कोलाई,
• स्ट्रेप्टोकोक्की,
• डिप्थीरिया बेसिली,
• गोनोकोक्की,
• कोच की लाठी.

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ दवा, घरेलू रसायनों और सौंदर्य प्रसाधनों जैसे एलर्जी कारकों के प्रभाव में हो सकता है। एक रोग प्रक्रिया तब घटित हो सकती है जब दृष्टि के अंग की श्लेष्मा झिल्ली भौतिक और रासायनिक कारकों, या किसी पुरानी बीमारी की उपस्थिति से प्रभावित होती है।

लक्षण

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ को निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है:

ऐसा होता है कि जब एक आंख प्रभावित होती है तो संक्रमण दूसरी आंख में भी फैल जाता है, जिससे स्थिति और खराब हो जाती है।

संभावित जटिलताएँ

यदि आप क्लैमाइडिया के कारण होने वाले तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो इससे पलकों की विकृति और पलकों के विकास में विकृति आ सकती है। यदि रोग का विकास अन्य जीवाणुओं से प्रभावित होता है, तो निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• सेप्सिस;
• ओटिटिस।

नवजात शिशुओं में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद नेत्र रोग बढ़ सकते हैं। . एडेनोवायरस संक्रमण का परिणाम कॉर्निया पर बादल छा जाना और आंसू फिल्म में व्यवधान हो सकता है।नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एलर्जी रूप की सबसे आम जटिलता इसकी दीर्घकालिकता बनी हुई है। बार-बार होने वाले हर्पीसवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद निशान रह जाते हैं। रोग के संक्रामक रूप से केराटाइटिस हो सकता है - कॉर्निया की सूजन।

निदान

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है।एक सटीक और पूर्ण परिणाम केवल स्लिट लैंप का उपयोग करके रोगी की बाहरी जांच के बाद ही प्राप्त किया जा सकता है। निदान करते समय, चिकित्सा इतिहास को समझना महत्वपूर्ण है। रोगी को अपने द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों के बारे में डॉक्टर को सावधानीपूर्वक बताना चाहिए।

अतिरिक्त निदान विधियों में शामिल हैं:

• संयुग्मन संस्कृति;
• धब्बा या खुरचना परीक्षण;
• रक्त परीक्षण, फ्लोरोग्राफी, छाती का एक्स-रे(यदि सहवर्ती लक्षण हों)। संयोजक संस्कृति

उपचार औषधियाँ

सटीक निदान के बाद ही डॉक्टर उपचार लिख सकेंगे। यह विकृति विज्ञान के विकास के कारण से है कि निम्नलिखित उपचार आहार निर्धारित किया जा सकता है:

• बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ।उपचार के लिए बूंदों के रूप में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। लेवोमाइसेटिन और सल्फासिल सोडियम जैसी दवाएं प्रभावी रहती हैं। यदि आंख से बलगम या मवाद निकलता है, तो कुल्ला करने के लिए फुरेट्सिलिन (1:5000), पोटेशियम परमैंगनेट (1:5,000), 1% ओलेथ्रिन मरहम के घोल का उपयोग करना आवश्यक है। आखिरी दवा को दिन में 2-3 बार पलक पर लगाना चाहिए।
• वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ.उपचार के लिए, मानव ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन या इंटरफेरोनोजेन निर्धारित हैं। इसमें पाइरोजेनल, पोलुडन शामिल हैं। दिन में 6-8 बार बूँदें नेत्रश्लेष्मला थैली में डालें। आप मलहम का उपयोग कर सकते हैं: 0.5% फ्लोरेनल, 0.05% बोनाफ्टन।
• क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. निम्नलिखित दवाओं का प्रणालीगत प्रशासन निर्धारित है: डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन।
• फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथ।निस्टैटिन, लेवोरिन, एम्फोटेरिसिन बी के स्थानीय अर्क का उपयोग करें।

टेट्रासाइक्लिन का उपयोग क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है

• एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ।वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाली बूंदें, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आंसू के विकल्प और डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथ।उपचार के लिए, रोगाणुरोधी मलहम और बूंदों का उपयोग किया जाता है - लेवोरिन, निस्टैटिन, एम्फोटेरिसिन बी।
• ड्राई आई सिंड्रोम.यह रोग प्रक्रिया लैक्रिमल तंत्र के द्वितीयक घाव के रूप में विकसित होती है। वे कृत्रिम आंसू तैयारियों का उपयोग करते हैं - ओक्सियल। ऑक्सियल का उपयोग ड्राई आई सिंड्रोम के इलाज में किया जाता है

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए बूँदें

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करते समय, डॉक्टर को रोगियों को आई ड्रॉप लिखनी चाहिए। निम्नलिखित दवाएं प्रभावी रहती हैं:

• जीवाणु रूप - फ्लॉक्सल, सिप्रोफ्लोक्सासिन। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अपनी पलकों पर टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाने की आवश्यकता है।

फ्लोक्सल का उपयोग बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है

यदि आप संकेतित योजना के अनुसार इन दवाओं का उपयोग करते हैं, तो आप घर पर ही नेत्रश्लेष्मलाशोथ के हल्के रूप को बहुत जल्दी ठीक कर सकते हैं।

• एलर्जी का रूप. एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाली बूंदों का उपयोग करें - लेक्रोलिन, ओपटानोल। इसके अलावा, हार्मोनल मलहम और बूंदें निर्धारित हैं - हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम, डेक्सामेथासोन।
• वायरल रूप. एंटीवायरल प्रभाव वाली ड्रॉप्स निर्धारित हैं। उनमें इंटरफेरॉन - पोलुडान, ओफ्थाल्मोफेरॉन शामिल होना चाहिए।

पोलुडन का उपयोग वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है

अक्सर संक्रमण मिश्रित रूप का हो सकता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर बूंदों का एक सेट निर्धारित करते हैं।

लोक उपचार

कुछ मामलों में, घर पर ही नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज संभव है। मुख्य चिकित्सा के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित लोक उपचारों का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं:

• मुसब्बर।ताजी एलोवेरा की पत्तियां तोड़ें, धो लें, रस निचोड़ लें और उसमें कॉटन पैड भिगो दें। 15 मिनट तक आंखों पर लगाएं।
• मीठा सोडा. 5 ग्राम सोडा, 100 मिली पानी लें। सामग्री को मिलाएं और आई वॉश सॉल्यूशन का उपयोग करें।
• बरबेरी जड़. 5 ग्राम कच्चा माल (पाउडर) लें, उसमें 200 मिली पानी मिलाएं। 15-30 मिनट तक आग पर उबालें। काढ़े का उपयोग कुल्ला या सेक के रूप में करें। बरबेरी में बेरबेरीन और जीवाणुरोधी यौगिक होते हैं।

प्रत्येक प्रक्रिया के बाद, आँखों को अच्छी तरह से सुखा लेना चाहिए और फिर उन्हें उबले हुए पानी से धोना चाहिए।

• रोटी।ठंडी रोटी को अपनी आंखों पर लगाएं। इससे सूजन कम हो जाएगी और खुजली बंद हो जाएगी।
• अरंडी का तेल. प्रत्येक आंख में 1 बूंद टपकाना जरूरी है। ऐसा हर दिन करें.
• कैमोमाइल. 10 ग्राम कच्चा माल लें, 200 ग्राम उबलता पानी डालें। 5 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें, ठंडा करें और धोने या संपीड़ित करने के लिए उपयोग करें। आप कैमोमाइल और आईब्राइट को भी बराबर मात्रा में ले सकते हैं। 20 ग्राम कच्चे माल के लिए एक गिलास उबलता पानी। धोने के घोल का प्रयोग करें।
• कैनेडियन गोल्डनसील.यह पौधा संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ से प्रभावी ढंग से निपटता है, क्योंकि इसमें बेर्बेरिन होता है। स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में दवा का उपयोग विशेष रूप से प्रभावी है। 20 ग्राम कच्चा माल लें, एक गिलास उबलता पानी डालें। सेक के लिए फ़िल्टर किए गए घोल का उपयोग करें। आप रोजाना प्रत्येक आंख में 2-3 बूंदें भी डाल सकते हैं।
• आँखों की रोशनी.आंखों की विभिन्न बीमारियों के इलाज में इस पौधे की काफी मांग है। इसमें कसैला और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है और आंखों की जलन से राहत मिलती है। आपको 10 ग्राम कच्चा माल लेने की जरूरत है, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। छानकर ठंडा करें और आंखें धोने के लिए उपयोग करें। इस प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार करें।
• जंग लगा एल्म.स्लिपरी एल्म कंप्रेस का उपयोग करके कंप्रेस लगाएं। इसमें जीवाणुनाशक, कसैला, एनाल्जेसिक और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है। 15 मिनट के लिए अपनी आंखों पर सेक लगाएं।

यदि सूजन मौजूद है, तो बैग को ठंडे पानी से गीला किया जा सकता है।

रोकथाम

में तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम का आधार स्वच्छता के नियमों का अनुपालन है।अपने हाथों को साबुन से धोना महत्वपूर्ण है, अपने हाथों से अपने चेहरे और आंखों को न छुएं, और अन्य लोगों के सौंदर्य प्रसाधन और व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें। लेकिन एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम में एलर्जेन का समय पर पता लगाना शामिल है। इसके बाद, आपको उसके संपर्क से बचने की कोशिश करनी होगी।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक ऐसी बीमारी है जो स्पष्ट प्रकृति के अप्रिय लक्षणों की विशेषता है। बीमारी से लड़ना शुरू करने के लिए, विकृति विज्ञान की प्रकृति को समझना आवश्यक है। एलर्जी, वायरल और बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए पूरी तरह से अलग-अलग दवाओं का उपयोग किया जाता है।

आईसीडी 10 नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक ऐसी बीमारी है जो आंख की श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती है। इसके लक्षण लालिमा, खुजली, जलन, प्रकाश की किरणों के संपर्क में आने पर दर्द, बिना किसी कारण के अत्यधिक फटन आदि हो सकते हैं।

अधिकांश बीमारियों की तरह, नेत्रश्लेष्मलाशोथ ICD 10, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा वर्गीकरण में शामिल है। इसकी पुष्टि संबंधित दस्तावेज़ द्वारा की जाती है और दुनिया भर में इसका उपयोग किया जाता है।

आईसीडी के अनुसार नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पता कैसे लगाएं

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ कोड H10 से मेल खाता है। इसके अलावा, जैसा कि ज्ञात है, इस बीमारी की कई किस्में हैं, जिन्हें आईसीडी में भी सूचीबद्ध किया गया है:

• H10.0 - प्युलुलेंट;
• एच10.1 - एटोपिक;
• एच10.2 - सभी तेज;
• एच10.3 - तीव्र, अनिर्दिष्ट;
• एच10.4 - जीर्ण;
• एच10.5 - ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस;
• H10.8 - अन्य;
• H10.9 - अनिर्दिष्ट.

इस सूची में सूचीबद्ध नहीं किए गए कई नेत्रश्लेष्मलाशोथ को विशेषताओं के आधार पर कोड H10-H13 का उपयोग करके अंतर्राष्ट्रीय दस्तावेज़ में निर्दिष्ट किया गया है।

आईसीडी वर्गीकरण विभिन्न देशों के डॉक्टरों और फार्मासिस्टों को बीमारी और उसके उपचार के तरीकों को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो उन्हें उन उपचार विधियों का उपयोग करने की अनुमति देता है जो पहले से ही अभ्यास में सिद्ध हो चुके हैं। और इसका उपयोग कुछ देशों द्वारा निर्यात के लिए नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए दवाओं को जारी करते समय भी किया जाता है, और दूसरों द्वारा उन्हें खरीदते और उपयोग करते समय, यह जानते हुए भी किया जाता है कि किस मामले में उनका उपयोग किया जाना चाहिए।

रोग के प्रकार एवं लक्षण

अन्य बीमारियों की तरह, नेत्रश्लेष्मलाशोथ दो रूपों में आता है:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

तीव्र रूप अचानक होता है और लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति, गंभीर दर्द, दर्द, लालिमा और खुजली की विशेषता होती है। दूसरी ओर, क्रॉनिक में रोग की बार-बार अभिव्यक्तियाँ शामिल होती हैं, और इसका कोर्स पहले मामले की तरह स्पष्ट नहीं होता है। इस मामले में, दोनों आंखें सूज जाती हैं और लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं।

कंजंक्टिवाइटिस को भी निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. वायरल बीमारी, एक नियम के रूप में, अन्य वायरल बीमारियों के समानांतर विकसित होती है, तेजी से बढ़ती है और दोनों आंखों को प्रभावित करती है, प्रचुर मात्रा में लैक्रिमेशन और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की विशेषता होती है, और अन्य ओटोरहिनोलारिंजियल अंगों को नुकसान के साथ भी हो सकती है।
2. बैक्टीरिया कोकल बैक्टीरिया द्वारा क्षति का एक परिणाम है, जो शुद्ध भूरे रंग के निर्वहन द्वारा प्रतिष्ठित है, इसकी मोटी स्थिरता के कारण पलकें एक साथ चिपक जाती हैं, और आंखों के आसपास की त्वचा को भी प्रभावित करती है।
3. फंगल श्लेष्म झिल्ली पर कवक के प्रभाव का एक परिणाम है।
4. एलर्जी एक एलर्जेनिक उत्तेजक के कारण होती है और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ हो सकती है।
5. विषाक्त पदार्थों द्वारा श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप रसायन प्रकट होता है; एकमात्र लक्षण दर्द होता है।
6. औषधीय कुछ दवाओं के उपयोग का एक दुष्प्रभाव है, इसके लक्षणों में जलन और लैक्रिमेशन शामिल हैं।

इस वर्गीकरण का उपयोग उपचार पद्धति स्थापित करते समय किया जाता है, जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप और प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग का उपचार

प्रत्येक प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं। यदि कोई एलर्जी या औषधीय प्रकार प्रकट होता है, तो एलर्जेन के साथ संपर्क को सीमित करना आवश्यक है, जिससे लक्षण कमजोर हो जाएंगे और बाद में उनसे पूरी तरह राहत मिलेगी। यदि संपर्क को बाधित करना असंभव है, तो एंटीहिस्टामाइन ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण! इस तथ्य के बावजूद कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आईसीडी के अनुसार कोड एच10, एक सामान्य बीमारी है, आपको कभी भी स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। यदि कोई लक्षण दिखाई दे तो डॉक्टर को अवश्य दिखाएं।

वायरल प्रकारों का इलाज विशेष बूंदों से किया जाता है, लेकिन इसके अलावा, यह मत भूलो कि, एक नियम के रूप में, इस मामले में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ में सहवर्ती रोग होते हैं, जिनसे भी छुटकारा पाना चाहिए।

जीवाणुजन्य रोगों के मामले में, डॉक्टर को एंटीबायोटिक्स लिखनी चाहिए जो समस्या के स्रोत पर हमला करते हैं, और लक्षणों से राहत के लिए मलहम का उपयोग किया जाता है। फ्लोरोक्विनॉल दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

आईसीडी में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की कोडिंग

नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्रश्लेष्मलाशोथ को सबसे आम नेत्र रोग मानते हैं। यह आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन प्रक्रियाओं का नाम है, जो कोड H10 के तहत चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण के लिए एन्क्रिप्ट किया गया है, जिसका अर्थ ICD 10 संशोधन में नेत्रश्लेष्मलाशोथ है।

इस आंख के घाव की एटियलजि बहुत विविध है। बच्चे, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग और लंबे समय से पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। सूजन की प्रकृति संक्रामक या गैर-संक्रामक हो सकती है, और इसका कोर्स तीव्र या दीर्घकालिक होता है।

बच्चों में, आँखों में सूजन प्रक्रियाएँ आमतौर पर वायरल संक्रमण या सामान्य सर्दी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ सहायक अंगों (मैक्सिलरी साइनस, कान) में रोग प्रक्रियाओं के मामले में देखी जाती हैं।

अन्य मामलों में, ऐसे विदेशी एजेंटों के संपर्क में आने से कंजंक्टिवा को नुकसान होता है:

रोगजनक सूक्ष्मजीव (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, माइकोबैक्टीरिया); कवकीय संक्रमण; एलर्जी की एक विस्तृत विविधता (धूल, फुलाना, रसायन, सजावटी सौंदर्य प्रसाधन, पराग) एटोपिक या एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ को भड़का सकती है; वायरस.

दृष्टि के अंग में सूजन संबंधी क्षति के प्रकार रोगज़नक़ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, यही कारण है कि आईसीडी में कोडिंग अलग-अलग होगी।

कंजंक्टिवा की सूजन का प्रारंभिक रूप अक्सर सर्दी या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के सामान्य लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ भ्रमित होता है, लेकिन विशिष्ट लक्षण बहुत जल्द ही प्रकट होने लगते हैं और लक्षित आंखों की क्षति का संकेत देते हैं। इस रोग के सभी रूपों के लक्षण लगभग समान होते हैं। इस मामले में केवल एक विशेषज्ञ, यानी एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है। यहां मरीज से पूछताछ और जांच बहुत जरूरी है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ निम्नलिखित व्यक्तिपरक शिकायतों की उपस्थिति से प्रकट होता है:

स्रोत:

नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्या है और ICD-10 के अनुसार रोग कोड

1 पैथोलॉजी का वर्गीकरण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ को ICD-10 प्रणाली में भी सूचीबद्ध किया गया है। इस बीमारी को H10 क्रमांक दिया गया है। हालाँकि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की कई किस्में होती हैं।उदाहरण के लिए, यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ बलगम और मवाद के स्राव से पहचाना जाता है, तो इस मामले में कोड H10.0 होगा। यदि रोग का तीव्र एटोपिक रूप है, तो कोड H10.1 होगा। रोग के अन्य तीव्र रूप संख्या H10.2 के अंतर्गत सूचीबद्ध हैं। यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र है, लेकिन अनिर्दिष्ट है, तो इसकी संख्या H10.3 है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के जीर्ण रूप में, संख्या H10.4 स्थापित की जाती है। ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस के लिए एक कोड क्रमांक H10.5 है। इस बीमारी के अन्य रूपों के लिए, कोड H10.8 का उपयोग किया जाता है। और अगर बीमारी स्पष्ट न हो पाए तो H10.9 नंबर लिखा जाता है.

2 रोग के रूप और लक्षण

स्रोत:

एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस आईसीडी 10

बच्चों में एलर्जी संबंधी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

बच्चों में एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ नेत्रश्लेष्मला की एक सूजन प्रतिक्रिया है जो किसी विशेष एलर्जेन के प्रति शरीर की आनुवंशिक रूप से निर्धारित संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ होती है। कंजंक्टिवा दृष्टि के अंग से एलर्जी की प्रतिक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण है (सभी एलर्जी का 90% तक)। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अक्सर अन्य एलर्जिक रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, एटोपिक डर्मेटाइटिस) के साथ जोड़ा जाता है।

आईसीडी-10 कोड

H10 नेत्रश्लेष्मलाशोथ। H10.0 म्यूकोप्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ। H10.1 तीव्र एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। H10.2 अन्य तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एच10.3 तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट। H10.4 क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एच10.5 ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस। H10.8 अन्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

पोलिनस (घास) नेत्रश्लेष्मलाशोथ

हे कंजंक्टिवाइटिस एक मौसमी एलर्जी नेत्र रोग है जो घास, अनाज और पेड़ों के फूलने की अवधि के दौरान परागकण के कारण होता है। हे फीवर तात्कालिक प्रकार के एक्सोएलर्जिक रोगों के समूह से संबंधित है। आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को ऊपरी श्वसन पथ, त्वचा, जठरांत्र पथ, तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों या अन्य अंगों की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है।

यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है। गंभीर असहनीय खुजली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, त्वचा की सूजन और पलकों के किनारों की हाइपरमिया, कंजाक्तिवा की स्पष्ट सूजन, केमोसिस के विकास तक, होती है; नेत्रश्लेष्मला गुहा में एक स्पष्ट, श्लेष्मा, गाढ़ा चिपचिपा स्राव दिखाई देता है; डिफ्यूज़ पैपिलरी हाइपरट्रॉफी ऊपरी पलक के कंजंक्टिवा पर नोट की जाती है। कॉर्निया में, सीमांत सतही घुसपैठ हो सकती है जिससे अल्सर होने का खतरा होता है। डिफ्यूज़ एपिथेलियोपैथी संभव है। अक्सर, पॉलीनोज़ एलर्जी मौसमी क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में होती है।

वसंत क़तर

यह 5-12 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है (ज्यादातर लड़कों में) और धूप के मौसम में तीव्रता के साथ इसका दीर्घकालिक, लगातार कोर्स होता है। दृश्य थकान, विदेशी शरीर की अनुभूति और गंभीर खुजली की शिकायतें आम हैं। रोग के कंजंक्टिवल, लिम्बल और मिश्रित रूप होते हैं।

विशेषता ऊपरी पलक के उपास्थि के कंजंक्टिवा पर पैपिलरी वृद्धि है, जो "कोबलस्टोन स्ट्रीट" के रूप में चपटी, मध्यम और बड़ी होती है। कंजंक्टिवा गाढ़ा, दूधिया-पीला, मैट, चिपचिपा, चिपचिपा श्लेष्म स्राव के साथ होता है। अन्य वर्गों का कंजंक्टिवा प्रभावित नहीं होता है।

लिंबस के क्षेत्र में पीले या गुलाबी-भूरे रंग की जिलेटिन जैसी शिखा की वृद्धि होती है। इसकी सतह उभरी हुई सफेद बिंदुओं (ट्रांटास स्पॉट) के साथ असमान, चमकदार है, जिसमें ईोसिनोफिल और परिवर्तित उपकला कोशिकाएं शामिल हैं। प्रतिगमन की अवधि के दौरान, लिंबस के प्रभावित क्षेत्र में अवसाद बन जाते हैं।

मिश्रित रूप की विशेषता टार्सल कंजंक्टिवा और लिम्बल ज़ोन को एक साथ होने वाली क्षति है। कॉर्निया को नुकसान ऊपरी पलक के कंजाक्तिवा में गंभीर परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है: एपिथेलियोपैथी, क्षरण, थायरॉयड कॉर्नियल अल्सर, हाइपरकेराटोसिस। कॉर्नियल पैथोलॉजी के साथ दृष्टि में कमी आती है।

हाइपरपैपिलरी (बड़े-पैपिलरी) नेत्रश्लेष्मलाशोथ

यह रोग किसी विदेशी वस्तु (कॉन्टैक्ट लेंस, नेत्र कृत्रिम अंग, मोतियाबिंद निष्कर्षण के बाद टांके या केराटोप्लास्टी) के साथ ऊपरी पलक के कंजंक्टिवा के लंबे समय तक संपर्क के दौरान होता है। मरीजों को खुजली और श्लेष्म निर्वहन की शिकायत होती है; गंभीर मामलों में, पीटोसिस होता है। जांच करने पर, ऊपरी पलक के कंजंक्टिवा के विशाल (1 मिमी या अधिक) पैपिला का पता चलता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर स्प्रिंग कैटरर के कंजंक्टिवल रूप की अभिव्यक्तियों के समान है, लेकिन इसमें कोई खुजली, चिपचिपा श्लेष्म निर्वहन, या लिंबस और कॉर्निया के घाव नहीं हैं। मुख्य उपचार विदेशी शरीर को हटाना और स्थानीय एंटीएलर्जिक थेरेपी है।

एक बच्चे में दवा-प्रेरित नेत्रश्लेष्मलाशोथ

यह रोग तीव्र रूप से (किसी भी दवा का उपयोग करने के पहले घंटे के भीतर) और सूक्ष्म रूप से (दवा का उपयोग करने के पहले दिन के भीतर) हो सकता है। अधिकतर (90% मामलों में) दवा-प्रेरित नेत्रश्लेष्मलाशोथ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग (कई दिन या सप्ताह) के साथ होता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया दवा और आंखों की बूंदों के परिरक्षक दोनों के प्रति विकसित हो सकती है, अक्सर जीवाणुरोधी दवाओं और स्थानीय एनेस्थेटिक्स के सामयिक उपयोग के साथ।

तीव्र एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता कंजंक्टिवा की तेजी से बढ़ती ग्लासी केमोसिस और एडिमा, गंभीर खुजली, जलन और नेत्रश्लेष्मला गुहा से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म (कभी-कभी फिल्मी) निर्वहन की उपस्थिति है। श्लेष्मा झिल्ली के कुछ क्षेत्र नष्ट हो सकते हैं। ऊपरी पलक की पैपिलरी हाइपरट्रॉफी नोट की जाती है, निचली संक्रमणकालीन तह और निचली पलक के कंजाक्तिवा के क्षेत्र में रोम दिखाई देते हैं।

बच्चों में संक्रामक-एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

माइक्रोबियल एलर्जी के बीच सूजन का सबसे आम कारण सैप्रोफाइटिक उपभेदों द्वारा उत्पादित स्टेफिलोकोकल एक्सोटॉक्सिन है। रोग को विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है। एक क्रोनिक कोर्स, स्पष्ट व्यक्तिपरक लक्षण और मध्यम वस्तुनिष्ठ डेटा (कंजंक्टिवल हाइपरमिया, पलक कंजंक्टिवा की पैपिलरी हाइपरट्रॉफी) द्वारा विशेषता। कंजंक्टिवा में कोई रोगज़नक़ नहीं है।

तपेदिक-एलर्जी फ्लिक्टेनुलस केराटोकोनजक्टिवाइटिस (स्क्रोफुलस केराटोकोनजक्टिवाइटिस, या स्क्रोफुला)। कंजंक्टिवा और कॉर्निया पर एकल या एकाधिक नोड्यूल (संघर्ष) की उपस्थिति विशिष्ट है। उनमें लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज होते हैं, लेकिन रोगज़नक़ और केसियस नेक्रोसिस अनुपस्थित होते हैं; सूजन प्रक्रिया रक्त में घूमने वाले माइकोबैक्टीरिया के क्षय उत्पादों के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। एक नियम के रूप में, गांठें बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं, लेकिन कभी-कभी उनमें अल्सर हो सकता है और बाद में घाव हो सकते हैं। व्यक्तिपरक कॉर्नियल लक्षणों (फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, ब्लेफरोस्पाज्म) का त्रय स्पष्ट है; ड्रिप एनेस्थीसिया की सीडी वाला रोगी अपनी आँखें नहीं खोल सकता है। पलकों का ऐंठन से भींचना और लगातार लार बहने से पलकों और नाक की त्वचा में सूजन और धब्बे पड़ जाते हैं। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, फिर लंबा हो जाता है और बार-बार पुनरावृत्ति होती है।

बच्चों में एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

उपचार का आधार एलर्जेन को ख़त्म करना या उस दवा को बंद करना है जिसके कारण एलर्जिक प्रतिक्रिया हुई।

एंटीएलर्जिक ड्रॉप्स: एंटाज़ोलिन + टेट्रिज़ोलिन या डिफेनहाइड्रामाइन + नेफ़ाज़ोलिन या ओलोपाटाडी दिन में 2-3 बार 7-10 दिनों से अधिक नहीं (तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए संयुक्त दवाएं); यदि आवश्यक हो, तो केटोटिफेन, ओलोपाटाडाइन या क्रोमोग्लिसिक एसिड की तैयारी दिन में 2 बार, 3-4 सप्ताह से 2 महीने तक लंबे पाठ्यक्रम में (तीव्र या सूक्ष्म, पुरानी प्रतिक्रिया से राहत के बाद)। एनएसएआईडी (इंडोमेथेसिन, डाइक्लोफेनाक) दिन में 1-2 बार। स्थानीय ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारी (0.1% डेक्सामेथासोन समाधान, आदि) वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस और कॉर्नियल क्षति के लिए एक आवश्यक घटक हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार से दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, डेक्सामेथासोन (0.01-0.05%) की कम सांद्रता का उपयोग करना आवश्यक है, जो अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है। पलकों के किनारों पर ग्लूकोकार्टिकोइड युक्त मलहम - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन (पलकें और सहवर्ती ब्लेफेराइटिस की भागीदारी के मामले में)। कॉर्नियल घावों के लिए कॉर्नियल पुनर्जनन उत्तेजक (टॉरिन, डेक्सपैंथेनॉल दिन में 2 बार) और आंसू प्रतिस्थापन दवाएं (हाइप्रोमेलोज़ + डेक्सट्रान दिन में 3-4 बार, सोडियम हाइलूरोनेट दिन में 2 बार)। प्रणालीगत डिसेन्सिटाइजिंग उपचार - लॉराटाडाइन: 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को, दिन में एक बार 10 मिलीग्राम, 2-12 वर्ष के बच्चों को, दिन में एक बार 5 मिलीग्राम। लंबे कोर्स के लिए, हर 10 दिनों में एक बार एंटीहिस्टामाइन बदलें।

बच्चों में गंभीर एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका पराग एलर्जी के साथ विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन है, जो रोग की तीव्रता की अवधि के बाहर किया जाता है।

अधिक जानकारी

एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो आंखों के कंजंक्टिवा की सूजन की उपस्थिति की विशेषता है, जो एक महत्वपूर्ण एलर्जी के कारण होती है और चिकित्सकीय रूप से लैक्रिमेशन द्वारा प्रकट होती है, आंखों में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, कंजंक्टिवल हाइपरमिया और पलकों की खुजली होती है।

आईसीडी -10. एच10आँख आना। एच10. तीव्र एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एच10 .

अन्य तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एच10. तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट। एच10 .

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ. एच10. नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट।

महामारी विज्ञान

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ सबसे आम एलर्जी रोगों में से एक है। मामलों के एक बड़े प्रतिशत में, एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ (राइनोकोनजक्टिवाइटिस) का संयोजन नोट किया जाता है। रोग की शुरुआत अक्सर बचपन और किशोरावस्था में होती है, कम उम्र में होती है।

रोकथाम

ये निवारक उपाय नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता को कम करते हैं और अन्य एलर्जी रोगों की घटना को रोकते हैं।

एलर्जी उत्पन्न करने वाले कारकों के संपर्क से बचना। गैर-विशिष्ट परेशानियों के संपर्क से बचना। पेशेवर परेशानियों का उन्मूलन. रोगसूचक और रोगजन्य उपचार के लिए दवाओं का समय पर और पर्याप्त उपयोग। एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट की देखरेख में केवल विशेष अस्पतालों और कार्यालयों में एलर्जी का उपयोग करके चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपाय करना।

स्क्रीनिंग

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साइट से सामग्री

आँख आना- आंख की श्लेष्मा झिल्ली (कंजंक्टिवा) की सूजन। अधिकतर, एलर्जी की प्रतिक्रिया या संक्रमण (वायरल, कम अक्सर बैक्टीरियल) के कारण होता है।

एडेनोवायरल (ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार) हैं। एंटरोवायरल, हर्पेटिक, बैक्टीरियल, क्लैमाइडियल, एलर्जिक, तीव्र और क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। वयस्कों में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 85% मामले एडेनोवायरस के कारण होते हैं और केवल 15% बैक्टीरिया के कारण होते हैं; बच्चों में, बैक्टीरियल और एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ समान आवृत्ति के साथ होते हैं।

विकल्प

ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस- ब्लेफेराइटिस (पलकों की सूजन) के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संयोजन।

केराटोकोनजक्टिवाइटिस- केराटाइटिस (कॉर्निया की सूजन) के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संयोजन।

एपिस्क्लेरिटिस- एक सूजन प्रक्रिया जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान ही होती है, लेकिन आँखों से स्राव और लैक्रिमेशन के बिना।

एटियलजि, रोगजनन

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ- वायरस हवाई बूंदों से फैलता है। यह रोग मुख्यतः बच्चों के समूहों (किंडरगार्टन, स्कूलों) में महामारी फैलने के रूप में होता है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ- रोगजनक: कोच-विक्स बेसिलस, मोरैक्स-एक्सेनफेल्ड बेसिलस, न्यूमोकोकी, गोनोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी। मूल रूप से, कंजंक्टिवा का बहिर्जात संक्रमण होता है, और स्वसंक्रमण संभव है।

पूर्वगामी कारकों में शरीर का ठंडा होना या ज़्यादा गरम होना, सामान्य रूप से कमज़ोर होना, कंजंक्टिवा का सूक्ष्म आघात, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य और पिछले संक्रमण शामिल हो सकते हैं। कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ (तीव्र महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ) रोगी के दूषित हाथों और संक्रमित वस्तुओं के माध्यम से फैलता है, महामारी का प्रकोप पैदा करता है और मुख्य रूप से गर्मियों में गर्म जलवायु में रहने वाले बच्चों में देखा जाता है।

गोनोकोकस (ब्लेनोरिअल कंजंक्टिवाइटिस) के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ। यह नवजात शिशुओं में तब होता है जब सिर गोनोरिया से पीड़ित मां की जन्म नहर से होकर गुजरता है। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विपरीत, मोराक्स-एक्सेनफेल्ड बेसिलस के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ में एक सबस्यूट या क्रोनिक कोर्स होता है और मुख्य रूप से कैन्थस में स्थानीयकृत होता है।

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ- कंजंक्टिवा की लंबे समय तक जलन (धूल, धुआं, हवा में रासायनिक अशुद्धियाँ)। विटामिन की कमी, चयापचय संबंधी विकार, नाक और लैक्रिमल नलिकाओं के पुराने घाव, एमेट्रोपिया।

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथआंखों के कंजंक्टिवा की एक एलर्जी सूजन है, जो आंखों की लालिमा, पलकों की सूजन, खुजली, लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया से प्रकट होती है।

लक्षण

सामान्य मामलों में, पलकों की सूजन, कंजंक्टिवा की सूजन और हाइपरमिया, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, आंख के सफेद भाग का लाल होना।

पर एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथमरीजों को आमतौर पर आंखों में गंभीर खुजली का अनुभव होता है, कभी-कभी आंखों में दर्द होता है, और अक्सर पलकों में हल्की सूजन हो जाती है। जब यह पुराना हो जाता है तो केवल आंखों में खुजली और जलन जैसे लक्षण ही बने रहते हैं।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (एडेनोवायरल या हर्पेटिक) से जुड़ा होता है। सामान्य सर्दी और/या गले में खराश के साथ प्रकट हो सकता है। लक्षण: आँखों से पानी आना और रुक-रुक कर खुजली होना।

आमतौर पर, इस तरह के नेत्रश्लेष्मलाशोथ की शुरुआत एक आंख से होती है, फिर संक्रमण दूसरी आंख तक फैल जाता है। कब एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथआंखों की क्षति पहले होती है और इसके साथ ऊपरी श्वसन पथ को क्षति, शरीर के तापमान में वृद्धि, और बढ़े हुए प्रीऑरिकुलर लिम्फ नोड्स (अधिक बार बच्चों में) होते हैं। मध्यम ब्लेफरोस्पाज्म और कम गैर-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज नोट किया जाता है। अक्सर यह रोग रोम या फिल्मों की उपस्थिति (अधिक बार बच्चों में) के साथ होता है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. पाइोजेनिक (मवाद पैदा करने वाले) बैक्टीरिया के कारण होता है। पहला लक्षण आंखों से चिपचिपा, अपारदर्शी, भूरे या पीले रंग का स्राव है, जिसके कारण पलकें आपस में चिपक सकती हैं, खासकर सोने के बाद।

हालाँकि, डिस्चार्ज बैक्टीरियल कंजंक्टिवाइटिस का मुख्य लक्षण नहीं है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस या मोराक्सेला जैसे बैक्टीरिया गैर-एक्सयूडेटिव लेकिन महत्वपूर्ण नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया के बिना लगातार नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकते हैं।

कुछ रोगियों में, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ केवल आंख में किसी विदेशी वस्तु के अहसास से ही प्रकट होता है। एक अन्य लक्षण जो बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अलग करता है वह संक्रमित आंख और आसपास की त्वचा का सूखापन है। तीव्र पाइोजेनिक संक्रमण दर्द का कारण बन सकता है।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तरह, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर केवल एक आंख को प्रभावित करता है, लेकिन फिर आसानी से दूसरी आंख में भी फैल सकता है। लक्षण आमतौर पर संक्रमण के तीसरे दिन ही दिखाई देते हैं।

जहरीले और विषैले पदार्थों के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ. नज़र नीचे या ऊपर ले जाने पर आंखों में जलन और दर्द इसका मुख्य लक्षण है। स्राव और खुजली आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं।

यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एकमात्र समूह है जो गंभीर दर्द के साथ हो सकता है।

कब तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथआंखों में दर्द, म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का अहसास होता है। ब्लेनोरिअल कंजंक्टिवाइटिस की शुरुआत में सीरस-खूनी स्राव होता है, और 3-4 दिनों के बाद, प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज होता है।

घुसपैठ और कॉर्नियल अल्सर का गठन संभव है। कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, श्वेतपटल के कंजंक्टिवा में कई छोटे रक्तस्राव होते हैं और तालु के विदर के भीतर त्रिकोणीय ऊंचाई के रूप में इसकी सूजन होती है। मोराक्स-एक्सेनफेल्ड नेत्रश्लेष्मलाशोथ में एक सूक्ष्म या क्रोनिक कोर्स होता है और मुख्य रूप से कैन्थस में स्थानीयकृत होता है।

कब क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथखुजली, जलन, पलकों के पीछे रेत का अहसास, आंखों में थकान महसूस होती है।

हाल के शोध के अनुसार, नीली आंखों वाले लोग, जो प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, उनमें नेत्रश्लेष्मलाशोथ से दीर्घकालिक दृष्टि क्षति का खतरा अधिक होता है।

कारण

बहुधा आँख आनावायरल प्रकृति (आमतौर पर एडेनोवायरल) होती है। अन्य कारण बैक्टीरिया, एलर्जी, जलन पैदा करने वाले तत्व और ड्राई आई सिंड्रोम हैं। वायरल और बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ दोनों संक्रामक हैं। एक नियम के रूप में, खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

इलाज

एक नियम के रूप में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ संक्रामक है और, हालांकि कारण की पहचान करना काफी मुश्किल हो सकता है, सभी रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपने हाथ अच्छी तरह से धोएं और व्यक्तिगत स्वच्छता के अन्य नियमों का पालन करें ताकि दूसरों को संक्रमित न करें। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों से राहत के लिए गर्म सेक और कृत्रिम आंसू की बूंदों का उपयोग किया जाता है।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए एक विशिष्ट एंटीवायरल दवा पुनः संयोजक इंटरफेरॉन प्रकार अल्फा 2 युक्त आई ड्रॉप है। जब एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक युक्त बूंदें निर्धारित की जाती हैं। हर्पीस वायरस (हर्पेटिक कंजंक्टिवाइटिस) के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए। एसाइक्लोविर और ऑप्थाल्मोफेरॉन ड्रॉप्स युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ठीक हो सकता है। हालाँकि, एंटीबायोटिक युक्त आई ड्रॉप या आई मलहम इस प्रक्रिया को काफी तेज कर सकते हैं। जीवाणुरोधी एजेंट (स्थानिक रूप से) केवल विपुल प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए और एडेनोवायरल संक्रमण (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और कंजाक्तिवा पर रोम की उपस्थिति) के लक्षण लक्षणों की अनुपस्थिति में निर्धारित किए जाते हैं।

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथमनुष्यों में किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर, एलर्जेन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग आई ड्रॉप और गोलियों के रूप में किया जाता है।

ये आई ड्रॉप खुजली से राहत दिलाने में प्रभावी हैं, लेकिन इससे आंखों में लाली और पलकों में सूजन हो सकती है। ऐसी बूंदें, एंटीहिस्टामाइन गोलियों के विपरीत, तेजी से काम करती हैं और आंखों को सूखने में कम योगदान देती हैं।

एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव: आंखों में हल्का दर्द और जलन, सिरदर्द, अनिद्रा। इसके अलावा, कृत्रिम आंसुओं की बूंदें असुविधा को कम करने में मदद करती हैं। कठिन मामलों में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लगातार एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले कुछ रोगियों को स्टेरॉयड आई ड्रॉप भी दी जाती है। इसके अलावा, एलर्जी प्रकृति के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, डिपेनहाइड्रामाइन, मेटाकेल (कृत्रिम आँसू) और इंटरफेरॉन अल्फा 2 युक्त संयुक्त आई ड्रॉप निर्धारित किए जाते हैं।

यदि आपको नेत्रश्लेष्मलाशोथ है, तो आपको अपनी आँखों को अपने हाथों से नहीं छूना चाहिए; रोगियों के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना और केवल अपने स्वयं के तौलिये का उपयोग करना महत्वपूर्ण है ताकि परिवार के अन्य सदस्यों को संक्रमित न किया जा सके। वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर 3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। हालाँकि, उपचार प्रक्रिया में एक महीने से अधिक समय लग सकता है।

टिप्पणियाँ

^ 1.01.1नेत्रश्लेष्मलाशोथ

साहित्य

ए बी फिशर, ब्रूस; हार्वे, रिचर्ड पी.; चंपे, पामेला सी. (2007)। लिपिंकॉट्स इलस्ट्रेटेड रिव्यूज़: माइक्रोबायोलॉजी (लिप्पिनकोट्स इलस्ट्रेटेड रिव्यूज़ सीरीज़)। हैगरस्टाउन, एमडी: लिपिंकॉट विलियम्स और विल्किंस। आईएसबीएन 0-7817-8215-5.

लिंक

सामग्री

मेडुर्फो। आरयू एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

धुंधली दृष्टि; पलकों की दर्दनाक खुजली.

वस्तुगत रूप से, कंजंक्टिवा या लिंबस, या दोनों एक साथ बदलते हैं, जिससे पैलेब्रल या टार्सल, लिम्बल या बल्बर और सर्दी के मिश्रित रूपों के बीच अंतर करना संभव हो जाता है।

पहले रूप की विशेषता हल्की पीटोसिस (पलक का गिरना) है। ऊपरी पलक के उपास्थि के कंजंक्टिवा पर बड़े पैमाने पर, सपाट, कोबलस्टोन-जैसे, बहुभुज, दूधिया-गुलाबी या नीले-दूधिया रंग के पैपिलरी विकास, जो वर्षों तक बने रहते हैं, लेकिन गायब हो जाते हैं, कोई निशान नहीं छोड़ते हैं।

लिम्बल स्प्रिंग कैटरर के साथ, ऊपरी अंग के साथ कंजंक्टिवा की घनी कांच जैसी, पीली-भूरी या गुलाबी-भूरी वृद्धि देखी जाती है, कभी-कभी मोमी-पीली नोड्स। मिश्रित रूप ऊपरी उपास्थि और लिंबस के कंजंक्टिवा को नुकसान पहुंचाता है। सभी रूपों में, वृद्धि से स्राव छोटा होता है, यह चिपचिपा होता है, धागों में फैला होता है, और इओसिनोफिल्स अक्सर स्मीयर और स्क्रैपिंग में पाए जाते हैं।

अधिकांश शोधकर्ता किसी न किसी रूप में स्प्रिंग कैटरर को पराबैंगनी विकिरण, वंशानुगत प्रवृत्ति और अंतःस्रावी प्रभावों से जोड़ते हैं।

निदान

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसी बीमारी दो चिकित्सा विशिष्टताओं के हितों के क्षेत्र में है: एक एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ)। आपको पहले उनसे मिलना चाहिए. आपको किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से शुरुआत करनी चाहिए, क्योंकि कई नेत्र रोगों के साथ एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसे लक्षण भी होते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से एक परीक्षा आयोजित करेगा और रोगी का चिकित्सा इतिहास लेगा। कुछ मामलों में, रोग की विशिष्ट तस्वीर या बाहरी एलर्जेनिक कारक के प्रभाव के साथ इसका स्पष्ट संबंध निदान के बारे में संदेह पैदा नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में, निदान बड़ी कठिनाइयों से भरा होता है और इसके लिए प्रयोगशाला निदान के उपयोग की आवश्यकता होती है।

किसी एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाने से एलर्जी की उपस्थिति की पुष्टि हो जाएगी और बीमारी का कारण पता चल जाएगा। एक सही निदान करने के लिए, एक एलर्जी इतिहास स्थापित करना आवश्यक है - वंशानुगत एलर्जी बोझ के बारे में पता लगाएं, बीमारियों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं, उत्तेजना की आवृत्ति और मौसमी, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के अलावा अन्य की उपस्थिति आँख वाले.

डॉक्टर मरीज को अध्ययन और परीक्षण के लिए रेफर कर सकते हैं:

लक्षणों की मध्यम गंभीरता और मिटी हुई नैदानिक ​​तस्वीर के साथ, डेमोडेक्स सूक्ष्मजीव के लिए पलक के किनारे से खुरचना अनिवार्य है। यह डरावना लगता है, लेकिन डरने की जरूरत नहीं है. डॉक्टर या प्रयोगशाला तकनीशियन एक या दो सिलिया निकालेंगे और माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच करेंगे। बेशक, आपको परीक्षण से पहले अपना चेहरा नहीं धोना चाहिए या मेकअप नहीं लगाना चाहिए। डेमोडेक्स एक काफी सामान्य सूक्ष्मजीव है जो समान लक्षण पैदा करने की क्षमता रखता है। एक विशेष रूप से किया गया परीक्षण, विशेष रूप से कंजंक्टिवा से स्क्रैपिंग में ईोसिनोफिल का पता लगाना, बहुत नैदानिक ​​​​महत्व का है। यदि किसी संक्रमण का संदेह है, तो माइक्रोफ्लोरा के लिए आंख से स्राव का संवर्धन करना आवश्यक हो सकता है। त्वचा परीक्षण स्थापित करना. काफी पुराना, लेकिन, फिर भी, आपको किस चीज से एलर्जी है, इसका पता लगाने के सबसे अधिक जानकारीपूर्ण (यदि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण नहीं) तरीकों में से एक है। रोगी की इष्टतम आयु 50 वर्ष तक है। 3.5-4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए नहीं। अध्ययन से पहले, आपको एंटीहिस्टामाइन (ज़िरटेक, डायज़ोलिन, आदि) नहीं लेना चाहिए। त्वचा परीक्षण के लिए अंतर्विरोध: अध्ययन के समय किसी एलर्जी रोग का बढ़ना, गर्भावस्था, स्तनपान, तपेदिक, कैंसर की उपस्थिति, त्वचा रोग। विधि के लाभ: बहुत उच्च नैदानिक ​​मूल्य, परिणाम 30 मिनट में पता चल जाएगा। आईजीई-विशिष्ट (विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई) के लिए रक्त परीक्षण। एलर्जी संबंधी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता आयु मानदंड (100-150 IU से अधिक) से ऊपर रक्त परीक्षण में कुल IgE (कुल इम्युनोग्लोबुलिन E) में वृद्धि है। इस पद्धति के लिए कोई मतभेद नहीं हैं (किसी भी उम्र में, उत्तेजना की पृष्ठभूमि और दवाएँ लेने पर किया जा सकता है)। नुकसान: अपेक्षाकृत उच्च लागत और काफी उच्च (अभिकर्मक निर्माता के आधार पर 13-20% तक) गलत परिणामों की आवृत्ति। उत्तेजक परीक्षण. अध्ययन के दौरान, एलर्जी के विभिन्न समाधान आंखों में डाले जाते हैं और श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रियाओं का आकलन किया जाता है। यदि कोई स्थानीय प्रतिक्रिया होती है, तो डाले गए घोल में एक महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण एलर्जेन होता है। बड़ी संख्या में जटिलताओं वाले रोगी के लिए यह एक खतरनाक तरीका है। यदि आपको ऐसी कोई विधि पेश की जाती है, तो मैं इनकार करने का बहाना ढूंढने और चिकित्सा संस्थान को बदलने के बारे में सोचने की सलाह देता हूं।

एलर्जी संबंधी जांच के उपरोक्त तरीकों में से त्वचा परीक्षण सबसे बेहतर है। यदि उनके लिए मतभेद हैं, तो वे रक्त परीक्षण (विभिन्न एलर्जी के लिए आईजीई के लिए रक्त) का उपयोग करके निदान चुनते हैं।

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार निदान की अंतिम पुष्टि और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की एलर्जी प्रकृति की पुष्टि के बाद ही किया जाता है। अन्यथा, उपचार का नैदानिक ​​​​प्रभाव नहीं होगा और सूजन की प्रगति के साथ-साथ जटिलताओं के विकास में योगदान हो सकता है।

चिकित्सा के मूल सिद्धांत:

यदि संभव हो तो एलर्जेन का बहिष्कार; यह एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने और इलाज करने का सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीका है; सीमित कार्बोहाइड्रेट और विटामिन ए, सी, डी और समूह बी की उच्च सामग्री वाला आहार; औषधीय रोगसूचक चिकित्सा (स्थानीय, नेत्र दवाओं के उपयोग के साथ, सामान्य रूप से गंभीर घावों के लिए मौखिक रूप से एंटीहिस्टामाइन का उपयोग शामिल है) एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एक प्रमुख स्थान रखता है; यदि दवा चिकित्सा पर्याप्त प्रभावी नहीं है और "अपराधी" एलर्जेन को बाहर करना असंभव है, तो चिकित्सा संस्थानों में विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की जाती है।

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का जटिल प्रशासन शामिल है:

1. एंटीथिस्टेमाइंस। दूसरी (क्लैरिटिन, केस्टिन, सेट्रिन, आदि) और तीसरी (एरियस, टेलफ़ास्ट, ज़ायज़ल, आदि) पीढ़ियों की दवाओं को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। दवाएँ औसत आयु खुराक में दिन में एक बार निर्धारित की जाती हैं।

उपचार की औसत अवधि 10-14 दिन है। कुछ उपचार नियमों में उनके झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव के कारण तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का दीर्घकालिक (कई महीने) दैनिक उपयोग शामिल होता है।

तीसरी पीढ़ी की दवाओं में निश्चित रूप से अधिक सुरक्षा प्रोफ़ाइल होती है, लेकिन साथ ही वे अधिक महंगी भी होती हैं।

एक नियम के रूप में, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए केवल टैबलेट दवाओं का उपयोग पर्याप्त प्रभाव नहीं लाता है। इस संबंध में, सामयिक (स्थानीय) चिकित्सा (उपचार) की सिफारिश की जाती है।

2. सामयिक एंटीथिस्टेमाइंस। आई ड्रॉप (एलर्जोडिल, हिस्टीमेट, ओपटेनॉल) के रूप में निर्धारित। दवा को दिन में दो से चार बार आंखों में डाला जाता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

3. क्रोमोग्लाइसिक एसिड के व्युत्पन्न। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में दवाओं के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले समूहों में से एक। उदाहरण: आई ड्रॉप क्रोमोहेक्सल, हाई-क्रॉम, ऑप्टिक्रोम। इन दवाओं के लिए दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है।

प्रभाव उपयोग की शुरुआत से 10-14 दिनों से पहले नहीं होता है।

आई ड्रॉप के रूप में उपलब्ध है और दिन में 3-4 बार प्रत्येक आंख में 1-2 बूंदें डालने की सलाह दी जाती है। उन्हें एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के सबसे सुरक्षित समूहों में से एक माना जाता है। नुकसान में बार-बार उपयोग की आवश्यकता (दिन में 3-4 बार) शामिल है। उपचार की शुरुआत से चिकित्सीय प्रभाव के विकास तक लंबा समय, मध्यम नैदानिक ​​​​प्रभावशीलता।

4. सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं। गंभीर सूजन प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित। दवाओं के इस औषधीय समूह के प्रतिनिधि: डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप, हाइड्रोकार्टिसोन आई ड्रॉप, हाइड्रोकार्टिसोन आई मरहम।

दवाएँ दिन में 1-3 बार निर्धारित की जाती हैं। उपचार के दौरान की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

यदि एक अत्यंत महत्वपूर्ण एलर्जेन की पहचान की जाती है और कोई मतभेद नहीं हैं, तो एलर्जेन-विशिष्ट थेरेपी (समानार्थी: विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी) की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार का एलर्जी उपचार केवल एलर्जी कार्यालय या एलर्जी अस्पताल में किसी एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उपचार में धीरे-धीरे बढ़ती सांद्रता में शरीर में एलर्जेन की छोटी खुराक शामिल करना शामिल है।

परिणामस्वरूप, रोगी में इस एलर्जेन के प्रति सहनशीलता (लत) विकसित हो जाती है और रोग के लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह एलर्जी संबंधी बीमारियों के इलाज के सबसे क्रांतिकारी तरीकों में से एक है।

रोकथाम

रोगी के वातावरण से एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ को बढ़ाने वाले एलर्जेन को हटाना एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार का एक अनिवार्य घटक है। समाप्त किए जाने वाले एलर्जी कारकों की सूची एलर्जी संबंधी जांच के बाद निर्धारित की जाती है (इसके लिए, कुल मिलाकर, यह आवश्यक है)। यदि आप एलर्जेन के संपर्क को पूरी तरह से समाप्त कर देते हैं, तो रोग के लक्षण दवा उपचार के बिना गायब हो जाएंगे। दुर्भाग्य से, यह हमेशा काम नहीं करता.

उन्मूलन उपायों की प्रकृति एलर्जेन के प्रकार से निर्धारित होती है।

उदाहरण के लिए, यदि एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ बिल्ली के फर से एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, तो जानवर को रहने की जगह से हटा दिया जाना चाहिए और फिर बार-बार गीली सामान्य सफाई की जानी चाहिए। परिसर की पूरी तरह से सफाई के बिना, पशु एलर्जी छह महीने तक अपार्टमेंट में रह सकती है। यह सबसे क्रांतिकारी और प्रभावी विकल्प है.

लेकिन कई बार बिल्ली से छुटकारा पाना असंभव हो जाता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज़ एक निजी घर में रहता है और एक बिल्ली ही चूहों की आबादी को नियंत्रित करने वाला एकमात्र कारक है।

फिर जानवर को एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति के शयनकक्ष में जाने की अनुमति नहीं है, और पर्यावरण में जानवरों की एलर्जी की एकाग्रता को कम करने के लिए विशेष देखभाल उत्पादों का उपयोग किया जाता है, और जानवर को विशेष शैंपू का उपयोग करके नियमित रूप से (सप्ताह में एक बार) धोया जाता है। निःसंदेह, बिल्ली की देखभाल ऐसे व्यक्ति द्वारा की जानी चाहिए जिसे उससे एलर्जी न हो।

और रोगी के शयनकक्ष में आपको एक वायु शोधक स्थापित करने की आवश्यकता है, जो चौबीसों घंटे काम करना चाहिए। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक बहुत ही सामान्य कारण घरेलू एलर्जी और मुख्य रूप से घर की धूल और घरेलू धूल के कण (डर्माटोफैगोइड्स टेरोनिसिनस और डर्माटोफैगोइड्स फ़ारिने) से एलर्जी है। इस मामले में, उपायों की एक पूरी श्रृंखला को अंजाम देना आवश्यक है।

तकिए, कंबल, गद्दे कृत्रिम, हाइपोएलर्जेनिक सामग्री से बने होने चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो उन्हें विशेष एंटी-एलर्जी सुरक्षात्मक मामलों में रखा जाता है। इसके अलावा, सभी बिस्तरों को बदलना आवश्यक है।

एक सामान्य गलती यह है कि आप अपना तकिया बदल लेते हैं और उसी समय परिवार का कोई अन्य सदस्य आपके बगल में उसी बिस्तर पर पंख वाले तकिए पर सो रहा होता है।

अपार्टमेंट को नियमित रूप से एंटी-टिक (एसारिसाइडल) दवाओं से उपचारित करना आवश्यक है। उपचार की आवृत्ति महीने में एक बार से लेकर हर छह महीने में एक बार होती है और यह आपके द्वारा चुने गए उत्पाद के ब्रांड पर निर्भर करता है। वर्तमान में सबसे लोकप्रिय एसारिसाइड्स: एलर्जॉफ़ स्प्रे और एडीएस स्प्रे।

बिस्तर के लिनन को 60 डिग्री पर धोएं। यह टिक्स की मृत्यु में भी योगदान देता है। घर पर, घर की धूल के सभी स्रोतों को खत्म करना आवश्यक है: कालीन, भारी पर्दे, पर्दे, टेपेस्ट्री, बड़े मुलायम खिलौने, आदि।

फर्नीचर ऐसी सामग्री से बना होना चाहिए जिसे बार-बार पोंछा जा सके। अपने अपार्टमेंट में एयर प्यूरीफायर का उपयोग करें और प्रत्येक कमरे में अपना स्वयं का उपकरण होना चाहिए। आपको पूरे अपार्टमेंट के लिए एक क्लीनर नहीं खरीदना चाहिए। यह अप्रभावी होगा.

यदि आर्थिक संसाधन सीमित हैं तो सबसे पहले शयनकक्ष में प्यूरीफायर स्थापित करें। रोजाना हल्की गीली सफाई करें। हर 5-7 दिनों में कम से कम एक बार सामान्य सफाई।

HEPA फिल्टर वाले वैक्यूम क्लीनर का उपयोग करें। कचरा बैग वाले पारंपरिक वैक्यूम क्लीनर एलर्जी-विरोधी उपायों के लिए अप्रभावी हैं। वे धूल के सबसे छोटे कणों को बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं, जो एलर्जी का कारण बनते हैं।

यदि किसी एलर्जी रोग से पीड़ित रोगी द्वारा सफाई की जाती है, जो आम तौर पर अवांछनीय है, तो उसे ऐसा मास्क और चश्मा पहनना चाहिए जो त्वचा से कसकर फिट हो। सफाई के बाद आंखों को खूब बहते पानी से धोएं।

रोगी के शयनकक्ष से टीवी, कंप्यूटर और अन्य घरेलू उपकरणों को हटा देना चाहिए, क्योंकि आमतौर पर उन पर बड़ी मात्रा में धूल जम जाती है। अपार्टमेंट में हवा की नमी की निगरानी करें। 40-50% की आर्द्रता इष्टतम मानी जाती है। उच्च इनडोर वायु आर्द्रता (75% से अधिक) घरेलू धूल के कण के प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति बनाती है।

यदि यह संभव नहीं है, तो परिसर के बाहर बिताए गए समय को कम करना आवश्यक है। सुबह 11 बजे के बाद घर से बाहर निकलना बेहतर होता है, जब परागकणों की सघनता थोड़ी कम होती है। बाहर जाते समय, आपको ऐसा चश्मा पहनना चाहिए जो आपके चेहरे पर कसकर फिट हो।

जब आप घर लौटें, तो अपने कपड़े बदलें, स्नान करें, अपनी आँखें और नासिका मार्ग धोएँ और अपना मुँह धोएँ। धोने के बाद आपको चीजों को बाहर नहीं सुखाना चाहिए, क्योंकि परागकण उन पर जम जाएंगे। खुली खिड़कियों और झरोखों को नम धुंध से ढक देना चाहिए, इससे कमरे में एलर्जी के प्रवेश को कम किया जा सकेगा।

वायु शोधक का प्रयोग करें। यदि आप एयर कंडीशनर का उपयोग करते हैं, तो उसमें एयर आउटलेट फ़िल्टर भी होना चाहिए। अपनी कार से शहर में घूमते समय खिड़कियाँ बंद रखें।

हर्बल उपचार, हर्बल सौंदर्य प्रसाधन, या मधुमक्खी उत्पादों का उपयोग न करें।

किसी भी मामले में, उठाए गए उपायों की प्रकृति पर आपके उपस्थित एलर्जी विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

पोर्टल संपादक

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एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की नैदानिक ​​तस्वीर संक्रमण के 5-8 दिन बाद ही प्रकट होती है। रोग की शुरुआत में, ग्रसनीशोथ और राइनाइटिस, सिरदर्द और अपच संबंधी विकारों के स्पष्ट लक्षणों के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि होती है; सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है।
बुखार की दूसरी लहर के दौरान, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, पहले एक आंख के क्षेत्र में, और 2-3 दिनों के बाद - दूसरी आंख में। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के स्थानीय लक्षणों में पलकों की सूजन और लालिमा, हल्का श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, विदेशी शरीर की अनुभूति, खुजली और जलन, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और मध्यम ब्लेफरोस्पाज्म शामिल हैं। हाइपरिमिया कंजंक्टिवा के सभी भागों में व्यक्त होता है, जो लैक्रिमल कारुनकल, सेमिलुनर और निचले संक्रमणकालीन गुना तक फैलता है।
एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रतिश्यायी रूप स्थानीय सूजन के मामूली लक्षणों के साथ होता है: आंख के म्यूकोसा की हल्की लालिमा, मध्यम मात्रा में स्राव। कैटरल एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कोर्स हल्का होता है, रोग की अवधि लगभग एक सप्ताह होती है। आमतौर पर कॉर्निया से कोई जटिलताएं नहीं होती हैं।
एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कूपिक रूप आंख की श्लेष्म झिल्ली पर वेसिकुलर चकत्ते (रोम) की उपस्थिति की विशेषता है। रोम छोटे, पिनपॉइंट या बड़े, पारभासी और जिलेटिनस हो सकते हैं; पलकों के कोनों में स्थित या संपूर्ण घुसपैठ और ढीली श्लेष्म झिल्ली को कवर करना, विशेष रूप से संक्रमणकालीन तह के क्षेत्र में। कूपिक प्रतिक्रिया सतही तौर पर ट्रेकोमा के प्रारंभिक चरण से मिलती जुलती है, हालांकि, आमतौर पर कोई नैदानिक ​​त्रुटियां नहीं होती हैं, क्योंकि ट्रेकोमा के साथ नासॉफिरिन्जाइटिस या बुखार के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और दाने ऊपरी पलक के कंजाक्तिवा में स्थानीयकृत होते हैं।
एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का फिल्मी रूप एक चौथाई मामलों में होता है। यह आंख की श्लेष्मा झिल्ली को ढकने वाली पतली भूरी-सफेद फिल्म के निर्माण के साथ होता है। आमतौर पर फ़िल्में नाजुक होती हैं और इन्हें रुई के फाहे से आसानी से हटाया जा सकता है; लेकिन कभी-कभी कंजंक्टिवा से चिपका हुआ सघन रेशेदार जमाव बन सकता है, जिसे सूजन वाले म्यूकोसा से निकालना मुश्किल होता है। फिल्मों को हटाने के बाद, उजागर म्यूकोसा से खून बह सकता है। कभी-कभी पिनपॉइंट सबकोन्जंक्टिवल हेमोरेज और घुसपैठ का पता लगाया जाता है, जो ठीक होने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। झिल्लीदार एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का परिणाम अक्सर म्यूकोसल घाव होता है। झिल्लीदार एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, सामान्य स्थिति प्रभावित होती है: तेज बुखार विकसित होता है (38°C-39°C तक), जो 3 से 10 दिनों तक रह सकता है। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के फिल्मी रूप को गलती से डिप्थीरिया समझ लिया जा सकता है।

कंजंक्टिवाइटिस सबसे आम नेत्र रोगों में से एक है। आज ऐसे व्यक्ति को ढूंढना मुश्किल है जिसने कभी इस घातक बीमारी के लक्षणों का सामना नहीं किया हो। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार इस तथ्य से जटिल है कि वायरस, कवक या बैक्टीरिया इसके विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए उपचार निर्धारित करने से पहले, आपको विकृति विज्ञान की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने की आवश्यकता है।

रोग की परिभाषा

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो एलर्जी या संक्रमण के कारण आंख की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है। रोग का तीव्र रूप स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, जो अचानक प्रकट होते हैं, और उचित और समय पर उपचार के साथ जल्दी से दूर हो जाते हैं।

प्रकार

रोग के कारण के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ निम्न प्रकार का हो सकता है:

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि कौन सा रोगज़नक़ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास को प्रभावित करता है, आगे के उपचार का निर्धारण किया जाता है।

कारण

संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास इससे प्रभावित हो सकता है:

वायरल रोगज़नक़ों में, सबसे आम हैं:

यदि हम बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका विकास निम्नलिखित एजेंटों से प्रभावित होता है:

• स्टेफिलोकोसी,
• न्यूमोकोकी,
• कोलाई,
• स्ट्रेप्टोकोक्की,
• डिप्थीरिया बेसिली,
• गोनोकोक्की,
• कोच की लाठी.

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ दवा, घरेलू रसायनों और सौंदर्य प्रसाधनों जैसे एलर्जी कारकों के प्रभाव में हो सकता है। एक रोग प्रक्रिया तब घटित हो सकती है जब दृष्टि के अंग की श्लेष्मा झिल्ली भौतिक और रासायनिक कारकों, या किसी पुरानी बीमारी की उपस्थिति से प्रभावित होती है।

लक्षण

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ को निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है:

ऐसा होता है कि जब एक आंख प्रभावित होती है तो संक्रमण दूसरी आंख में भी फैल जाता है, जिससे स्थिति और खराब हो जाती है।

संभावित जटिलताएँ

यदि आप क्लैमाइडिया के कारण होने वाले तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो इससे पलकों की विकृति और पलकों के विकास में विकृति आ सकती है। यदि रोग का विकास अन्य जीवाणुओं से प्रभावित होता है, तो निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• सेप्सिस;
• ओटिटिस।

नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद नेत्र रोग बढ़ सकते हैं। एडेनोवायरस संक्रमण का परिणाम आंसू फिल्म का विघटन भी हो सकता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एलर्जी रूप की सबसे आम जटिलता इसकी दीर्घकालिकता बनी हुई है। बार-बार होने वाले हर्पीसवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद निशान रह जाते हैं। रोग का संक्रामक रूप हो सकता है।

निदान

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है। एक सटीक और पूर्ण परिणाम केवल स्लिट लैंप का उपयोग करके रोगी की बाहरी जांच के बाद ही प्राप्त किया जा सकता है। निदान करते समय, चिकित्सा इतिहास को समझना महत्वपूर्ण है। रोगी को अपने द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों के बारे में डॉक्टर को सावधानीपूर्वक बताना चाहिए।

अतिरिक्त निदान विधियों में शामिल हैं:

इलाज

दवाइयाँ

सटीक निदान के बाद ही डॉक्टर उपचार लिख सकेंगे। यह विकृति विज्ञान के विकास के कारण से है कि निम्नलिखित उपचार आहार निर्धारित किया जा सकता है:

• बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। उपचार के लिए बूंदों के रूप में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। लेवोमाइसेटिन और सल्फासिल सोडियम जैसी दवाएं प्रभावी रहती हैं। यदि आंख से बलगम या मवाद निकलता है, तो कुल्ला करने के लिए फुरेट्सिलिन (1:5000), पोटेशियम परमैंगनेट (1:5,000), 1% ओलेथ्रिन मरहम के घोल का उपयोग करना आवश्यक है। आखिरी दवा को दिन में 2-3 बार पलक पर लगाना चाहिए।
• वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. उपचार के लिए, मानव ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन या इंटरफेरोनोजेन निर्धारित हैं। इसमें पाइरोजेनल, पोलुडन शामिल हैं। दिन में 6-8 बार बूँदें नेत्रश्लेष्मला थैली में डालें। आप मलहम का उपयोग कर सकते हैं: 0.5% फ्लोरेनल, 0.05% बोनाफ्टन।
• क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। निम्नलिखित दवाओं का प्रणालीगत प्रशासन निर्धारित है: डॉक्सीसाइक्लिन, या।
• फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। निस्टैटिन, लेवोरिन, एम्फोटेरिसिन बी के स्थानीय अर्क का उपयोग करें।

टेट्रासाइक्लिन का उपयोग क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए बूँदें

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करते समय, डॉक्टर को रोगियों को आई ड्रॉप लिखनी चाहिए। निम्नलिखित दवाएं प्रभावी रहती हैं:

• जीवाणु रूप – , . अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अपनी पलकों पर टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाने की आवश्यकता है।

फ्लोक्सल का उपयोग बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है

यदि आप संकेतित योजना के अनुसार इन दवाओं का उपयोग करते हैं, तो आप घर पर ही नेत्रश्लेष्मलाशोथ के हल्के रूप को बहुत जल्दी ठीक कर सकते हैं।

• एलर्जी का रूप. एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाली बूंदों का उपयोग करें - लेक्रोलिन, ओपटानोल। इसके अलावा, हार्मोनल मलहम और बूंदें निर्धारित हैं - हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम, डेक्सामेथासोन।
• वायरल रूप. एंटीवायरल प्रभाव वाली ड्रॉप्स निर्धारित हैं। उनमें इंटरफेरॉन - पोलुडान, ओफ्थाल्मोफेरॉन शामिल होना चाहिए।

पोलुडन का उपयोग वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है

अक्सर संक्रमण मिश्रित रूप का हो सकता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर बूंदों का एक सेट निर्धारित करते हैं।

लोक उपचार

कुछ मामलों में, शायद. मुख्य चिकित्सा के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित लोक उपचारों का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं:

प्रत्येक प्रक्रिया के बाद, आँखों को अच्छी तरह से सुखा लेना चाहिए और फिर उन्हें उबले हुए पानी से धोना चाहिए।

यदि सूजन मौजूद है, तो बैग को ठंडे पानी से गीला किया जा सकता है।

रोकथाम

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम का आधार स्वच्छता के नियमों का अनुपालन है। अपने हाथों को साबुन से धोना महत्वपूर्ण है, अपने हाथों से अपने चेहरे और आंखों को न छुएं, और अन्य लोगों के सौंदर्य प्रसाधन और व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें। लेकिन एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम में एलर्जेन का समय पर पता लगाना शामिल है। इसके बाद, आपको उसके संपर्क से बचने की कोशिश करनी होगी।

वीडियो

निष्कर्ष

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता... बीमारी से लड़ना शुरू करने के लिए, विकृति विज्ञान की प्रकृति को समझना आवश्यक है। एलर्जी, वायरल और बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए पूरी तरह से अलग-अलग दवाओं का उपयोग किया जाता है।

ICD-10 कोड B30.0 + एडेनोवायरस (H19.2*) के कारण होने वाला केराटोकोनजंक्टिवाइटिस। बी30.1 + एडेनोवायरस (एच13.1*) के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ। बी30.2. वायरल ग्रसनी नेत्रश्लेष्मलाशोथ। बी30.3 + तीव्र महामारी रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एंटरोवायरल; एच13.1*)।

बी30.8 + अन्य वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एच13.1*)। बी30.9. वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट। एच16. स्वच्छपटलशोथ। एच16.0. कॉर्निया संबंधी अल्सर। एच16.1. नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बिना अन्य सतही स्वच्छपटलशोथ। एच16.2. केराटोकोनजक्टिवाइटिस (महामारी B30.0+ H19.2*)। एच16.3. इंटरस्टिशियल (स्ट्रोमल) और गहरी केराटाइटिस। एच16.4. कॉर्निया का नव संवहनीकरण. एच16.9. केराटाइटिस, अनिर्दिष्ट. H19.1* हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस केराटाइटिस और केराटोकोनजक्टिवाइटिस (बी00.5+)।
एडेनोवायरस नेत्र रोग के दो नैदानिक ​​रूपों का कारण बनता है: एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (ग्रसनीशोथ बुखार) और महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस (अधिक गंभीर और कॉर्निया को नुकसान के साथ)। बच्चों में, ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार अक्सर होता है, और महामारी केराटोकोनजंक्टिवाइटिस कम बार होता है।

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एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार)
यह रोग अत्यधिक संक्रामक है और हवाई बूंदों और संपर्क से फैलता है। अधिकतर समूहों में प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चे प्रभावित होते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस, ट्रेकिटिस, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस, अपच के लक्षणों और शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि के साथ ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र सर्दी की नैदानिक ​​​​तस्वीर से पहले होती है।
ऊष्मायन अवधि 3-10 दिन है। 1-3 दिन के अंतराल पर दोनों आंखें प्रभावित होती हैं। फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, पलकों की त्वचा की सूजन और हाइपरमिया, मध्यम हाइपरमिया और कंजाक्तिवा की घुसपैठ, कम सीरस-श्लेष्म निर्वहन, छोटे रोम, विशेष रूप से संक्रमणकालीन सिलवटों के क्षेत्र में, और पिनपॉइंट हेमोरेज द्वारा विशेषता। कम सामान्यतः, कॉर्निया के पिनपॉइंट सबपीथेलियल घुसपैठ बनते हैं, जो बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। बच्चों में, नाजुक भूरी-सफ़ेद परतें बन सकती हैं, जिन्हें हटाने पर कंजंक्टिवा की रक्तस्रावी सतह दिखाई देती है। प्री-ऑरिक्यूलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। 10-14 दिनों से अधिक नहीं रहता है।
महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस
यह अत्यधिक संक्रामक है, संपर्क से फैलता है, और आमतौर पर हवाई बूंदों से फैलता है। संक्रमण अक्सर चिकित्सा संस्थानों में होता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 4-10 दिन है।
शुरुआत तीव्र होती है, जिससे दोनों आंखें प्रभावित होती हैं। मध्यम श्वसन अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगभग सभी रोगियों को पैरोटिड लिम्फ नोड्स में वृद्धि और कोमलता का अनुभव होता है। कोर्स गंभीर है: कंजंक्टिवा और रक्तस्राव पर अक्सर फिल्में बन जाती हैं। रोग की शुरुआत से 5-9वें दिन, कॉर्निया पर पिनपॉइंट सबएपिथेलियल (सिक्के के आकार का) घुसपैठ दिखाई देता है, जिससे दृष्टि कम हो जाती है। उनके स्थान पर, लगातार कॉर्निया अपारदर्शिता बनती है। संक्रामक अवधि की अवधि 14 दिन है, रोग की अवधि 1-1.5 महीने है।

महामारी रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
यह वयस्कों की तुलना में बच्चों में कम आम है। प्रेरक एजेंट एंटरोवायरस-70 है, जो संपर्क द्वारा फैलता है; यह अत्यधिक संक्रामक है, "विस्फोटक रूप से फैलता है", ऊष्मायन अवधि कम है (12-48 घंटे)।
पलकों की सूजन, केमोसिस और कंजंक्टिवा की घुसपैठ, निचली संक्रमणकालीन तह पर एकल छोटे रोम, मध्यम श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज। नेत्रश्लेष्मला ऊतक के अंदर और नीचे रक्तस्राव विशेषता है। संवेदनशीलता

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कॉर्निया कम हो जाता है, कभी-कभी पिनपॉइंट सबपिथेलियल घुसपैठ होती है, जो कुछ दिनों के बाद जल्दी और पूरी तरह से गायब हो जाती है। प्रीऑरिकुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। बीमारी की अवधि 8-12 दिन है, जो ठीक होने के साथ समाप्त होती है।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ इंटरफेरॉन (ऑप्थाल्मोफेरॉन*) तीव्र अवधि में दिन में 6-10 बार से लेकर सूजन की गंभीरता कम होने पर दिन में 2-3 बार तक दिया जाता है। द्वितीयक संक्रमण (पिक्लोक्सिडिन, फ्यूसिडिक एसिड), लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन या मिरामिस्टिन) की रोकथाम के लिए एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी एजेंट। सूजन रोधी (डाइक्लोफेनाक, डाइक्लोफेनाकलोंग*), एंटीएलर्जिक (किटोटिफेन, क्रोमोग्लाइसिक एसिड) और अन्य दवाएं। आंसू के विकल्प (हाइप्रोमेलोज़ाडेक्सट्रान या सोडियम हाइलूरोनेट) दिन में 2-4 बार (यदि अपर्याप्त आंसू द्रव है)।
महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस और महामारी रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
स्थानीय उपचार के लिए, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के समान, कॉर्नियल चकत्ते या फिल्म निर्माण के लिए, यह जोड़ना आवश्यक है: जीके (डेक्सामेथासोन) दिन में 2 बार; दवाएं जो कॉर्नियल पुनर्जनन को उत्तेजित करती हैं (टॉरिन, डेक्सपैंथेनॉल), दिन में 2 बार; आंसू प्रतिस्थापन दवाएं (हाइप्रोमेलोज़ाडेक्सट्रान, सोडियम हाइलूरोनेट)।
हर्पेटिक केराटोकोनजक्टिवाइटिस और केराटाइटिस
प्राथमिक हर्पेटिक केराटोकोनजक्टिवाइटिस
हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस से प्राथमिक संक्रमण के बाद बच्चे के जीवन के पहले 5 वर्षों में विकसित होता है। रोग अक्सर एकतरफ़ा होता है, जिसका कोर्स लंबा और सुस्त होता है और दोबारा होने का खतरा होता है। यह स्वयं को प्रतिश्यायी या कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में प्रकट करता है, कम अक्सर - वेसिकुलर अल्सरेटिव। स्राव नगण्य, श्लेष्मा है। इसकी विशेषता हर्पेटिक फफोले का बार-बार फूटना है, जिसके बाद कंजंक्टिवा और पलक के किनारे पर कटाव या अल्सर का निर्माण होता है, जो नाजुक फिल्मों से ढका होता है, बिना किसी निशान के उल्टा विकास होता है। संभव

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हर्पस संक्रमण की गंभीर प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ, जैसे कि एन्सेफलाइटिस।
हर्पेटिक केराटाइटिस
हाइपोथर्मिया, ज्वर की स्थिति के बाद विकसित होना। एक आंख प्रभावित होती है और कॉर्निया की संवेदनशीलता कम हो जाती है। अल्सरयुक्त घावों का धीमी गति से पुनर्जनन, संवहनीकरण की कमजोर प्रवृत्ति और दोबारा होने की प्रवृत्ति इसकी विशेषता है।
हर्पेटिक एपिथेलियल केराटाइटिस
दिखने में, वेसिकुलर, तारकीय, बिंदीदार, पेड़ जैसा, स्ट्रोमल घावों के साथ पेड़ जैसा, कार्ड के आकार का। उपकला अपारदर्शिता या छोटे पुटिकाएं बनती हैं। विलय, बुलबुले और घुसपैठ एक पेड़ की शाखा का एक अजीब आकार बनाते हैं।
हर्पेटिक स्ट्रोमल केराटाइटिस
हर्पेटिक स्ट्रोमल केराटाइटिस कुछ हद तक कम आम है, लेकिन इसे अधिक गंभीर विकृति के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अल्सरेशन की अनुपस्थिति में, यह कॉर्नियल स्ट्रोमा की सतही या मध्य परतों में एक या कई फ़ॉसी के स्थानीयकरण के साथ फोकल हो सकता है। स्ट्रोमल केराटाइटिस के साथ, संवहनी पथ की एक सूजन प्रक्रिया लगभग हमेशा डेसिमेट की झिल्ली के अवक्षेप और सिलवटों की उपस्थिति के साथ होती है।
डिस्कोइड केराटाइटिस
डिस्कोइड केराटाइटिस की विशेषता कॉर्निया के मध्य क्षेत्र में स्ट्रोमा की मध्य परतों में एक गोल घुसपैठ के गठन से होती है। अवक्षेपों की उपस्थिति (कभी-कभी वे कॉर्नियल एडिमा के कारण खराब दिखाई देते हैं) और एचए के उपयोग के तीव्र प्रभाव द्वारा विशेषता।
हर्पेटिक कॉर्नियल अल्सर
हर्पेटिक कॉर्नियल अल्सर किसी भी प्रकार के ऑप्थाल्मोहर्पिस के परिणामस्वरूप हो सकता है। इसकी विशेषता सुस्त कोर्स, कॉर्निया की संवेदनशीलता में कमी या अनुपस्थिति और कभी-कभी दर्द है। जब कोई जीवाणु या फंगल संक्रमण जुड़ा होता है, तो अल्सर तेजी से बढ़ता है, गहरा हो जाता है और यहां तक ​​कि कॉर्निया में भी छेद हो जाता है। इस मामले में, परिणाम एक उभरे हुए परितारिका के साथ जुड़े हुए मोतियाबिंद का गठन या अंदर संक्रमण का प्रवेश, एंडोफथालमिटिस या पैनोफथालमिटिस हो सकता है जिसके बाद आंख की मृत्यु हो सकती है।
हर्पेटिक केराटौवाइटिस
हर्पेटिक केराटौवेइटिस के साथ, केराटाइटिस के लक्षण (अल्सर के साथ या बिना) होते हैं, लेकिन संवहनी पथ को नुकसान के संकेत प्रबल होते हैं। कॉर्नियल स्ट्रोमा की विभिन्न परतों में घुसपैठ की उपस्थिति, डेसिमेट की झिल्ली की गहरी तह, अवक्षेप, पूर्वकाल कक्ष में रिसाव, परितारिका में नवगठित वाहिकाएं, पश्च सिंटेकिया की विशेषता है। अक्सर

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रोग की तीव्र अवधि में उपकला में भारी परिवर्तन विकसित होते हैं, और अंतःकोशिकीय दबाव में लगातार वृद्धि होती है।
हर्पेटिक केराटोकोनजंक्टिवाइटिस और केराटाइटिस का उपचार एंटीहर्पेटिक दवाएं (आंख के मरहम के रूप में एसाइक्लोविर पहले दिनों में 5 बार और उसके बाद 3-4 बार), या इंटरफेरॉन (ऑप्थाल्मोफेरॉन *), या उसका संयोजन दिन में 6-8 बार। एंटीएलर्जिक (ओलोपाटाडाइन) दिन में 2 बार और सूजन-रोधी दवाएं (डाइक्लोफेनाक, डाइक्लोफेनाकलोंग*, इंडोमेथेसिन) स्थानीय स्तर पर दिन में 2 बार।
हर्पेटिक केराटाइटिस के लिए अतिरिक्त: मायड्रायटिक्स (एट्रोपिन); कॉर्नियल पुनर्जनन के उत्तेजक (टॉरिन, डेक्सपैंथेनॉल दिन में 2 बार); आंसू प्रतिस्थापन दवाएं (हाइप्रोमेलोज़ाडेक्सट्रान दिन में 3-4 बार, सोडियम हाइलूरोनेट दिन में 2 बार)।
द्वितीयक जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए - पिक्लोक्सिडिन या मिरामिस्टिन दिन में 2-3 बार।
गंभीर कॉर्निया शोफ और नेत्र संबंधी उच्च रक्तचाप के लिए, उपयोग करें: बीटाक्सोलोल (बीटोप्टिक*), आई ड्रॉप दिन में 2 बार; ब्रिनज़ोलैमाइड (एज़ोप्ट*), आई ड्रॉप दिन में 2 बार।
स्ट्रोमल केराटाइटिस के लिए एचए का स्थानीय उपयोग आवश्यक है और कॉर्नियल अल्सरेशन के साथ केराटाइटिस के लिए इसे वर्जित किया गया है। घुसपैठ के पुनर्वसन में तेजी लाने और अधिक नाजुक कॉर्नियल अपारदर्शिता के गठन के लिए कॉर्निया के उपकलाकरण के बाद उनका उपयोग करना संभव है। डेक्सामेथासोन (0.01-0.05%) की कम सांद्रता के साथ टपकाना शुरू करना सुरक्षित है, जो अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है, या पैराबुलबार इंजेक्शन के लिए दवा मिलाते हैं।
प्रक्रिया की गंभीरता और गंभीरता के आधार पर, गोलियों में और अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रणालीगत एंटीवायरल दवाओं (एसाइक्लोविर, वैलेसीक्लोविर) और प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन का भी उपयोग किया जाता है।
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ
रोगज़नक़ को डर्मेटोट्रोपिक पॉक्सवायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम चेहरे और पलकों सहित त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करता है। संचरण मार्ग संपर्क-घरेलू है।
त्वचा पर पिनहेड के आकार की एकल या एकाधिक गांठें दिखाई देती हैं। गांठें घनी होती हैं, मोती जैसी चमक के साथ, दर्द रहित, केंद्र में "नाभि" अवसाद और सफेद पनीर सामग्री के साथ। जोड़ना

746 अध्याय 54 बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटाइटिस
रूबेला
टोगाविरिडे परिवार के एक वायरस के कारण होता है। सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ (ऊपरी श्वसन पथ की नजला, सामान्यीकृत और दर्दनाक लिम्फैडेनोपैथी, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, हल्के गुलाबी धब्बों के रूप में छोटे दाने), प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और सतही केराटाइटिस होते हैं। रोग का परिणाम अनुकूल होता है.

वायरल संक्रमण मानव शरीर से परिचित एक प्रक्रिया है। हर दिन, लाखों वायरस सुरक्षात्मक बाधाओं को तोड़ने और उपयुक्त आवास खोजने के प्रयास में इस पर हमला करते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं सफलतापूर्वक अपना कार्य पूरा करती हैं। फिर भी, लोग बीमार हो जाते हैं, और अक्सर ये श्लेष्मा झिल्ली के घाव होते हैं - मौखिक गुहा, नाक और नासोफरीनक्स, साथ ही कंजंक्टिवा (आंखों की श्लेष्मा झिल्ली)।

रोग की परिभाषा

वयस्क आबादी के लिए, 80% मामलों में वायरल नेत्र क्षति का मतलब एडेनोवायरल संक्रमण है, और यदि बाद में आंखों में मवाद दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि, रोगी की गलती के कारण, बैक्टीरिया रोग में शामिल हो गया है।

बचपन में, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण लगभग समान आवृत्ति के साथ होते हैं, हालांकि, यहां भी वायरस के बीच एडेनोवायरस प्रमुख होता है।

अधिकतर, एडेनोवायरस संक्रमण का प्रकोप बच्चों के समूहों में होता है, जहां वे वसंत और शरद ऋतु में बहुत तेजी से फैलते हैं। यह जलवायु परिस्थितियों के अनुकूल अनुकूलन के कारण प्रतिरक्षा में अस्थायी कमी के कारण होता है। हालाँकि, बच्चों के समूहों में भी छिटपुट (यादृच्छिक) संक्रमण फैल रहा है।

वयस्क आबादी में, संक्रमण अक्सर वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है और, एक नियम के रूप में, एकल होते हैं।

प्रकार और वर्गीकरण

लक्षणों की तीव्रता के साथ-साथ उनकी प्रकृति के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्रतिश्यायी। अक्सर, रोग प्रतिश्यायी रूप धारण कर लेता है, जिसे ठीक करना सबसे आसान है और 7 दिनों के भीतर रह सकता है। उपचार की अवधि रोगी की उम्र, साथ ही उसकी प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। न्यूनतम लक्षणों द्वारा विशेषता: हल्का श्लेष्म स्राव, पलकों की हल्की सूजन और आँखों की लाली;
• फिल्मी. एक विशिष्ट संकेत आंख पर एक भूरे-सफेद फिल्म का गठन है, जिसे कपास झाड़ू से आसानी से हटाया जा सकता है। यदि पर्याप्त उपचार उपलब्ध नहीं है, तो श्लेष्म झिल्ली पर निशान बनना संभव है। यह रूप 12 दिनों तक रह सकता है और सामान्य कमजोरी और उच्च टी के साथ होता है;

• कूपिक. यह रूप सबसे गंभीर लक्षणों और गंभीर जटिलताओं की विशेषता है। श्लेष्म झिल्ली की सतह विभिन्न आकारों के रोम (पुटिकाओं) से ढकी होती है, जो पर्याप्त उपचार के बिना, कॉर्निया पर घाव का कारण बनती है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कोर्स तीव्र (स्पष्ट लक्षण और तेजी से प्रगति) और सबस्यूट (मध्यम लक्षणों के साथ रोग विकास की मध्यम दर) हो सकता है।

कारण

रोग के विकसित होने का मुख्य कारण वायरल संक्रमण है, जो 2 प्रकार से हो सकता है:

• हवाई। जब पास का कोई मरीज छींकता या खांसता है, तो थूक की बूंदों के साथ वायरस एक स्वस्थ व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश कर जाता है, जहां यह सफलतापूर्वक जड़ें जमा लेता है। संक्रमण का स्रोत एक स्वस्थ व्यक्ति भी हो सकता है - वायरस का संचरण कभी-कभी संक्रमण की शुरुआत से 4 सप्ताह तक बना रहता है;
• मल-मौखिक. संक्रमण की यह विधि 0.5-5 वर्ष की आयु के छोटे बच्चों के लिए विशिष्ट है। 6 महीने तक ट्रांसप्लासेंटल इम्युनिटी से शिशु सुरक्षित रहता है। स्तनपान करने वाले बच्चे अपनी मां के दूध से प्राप्त एंटीबॉडी से भी सुरक्षित रहते हैं।

एडेनोवायरस की शुरूआत को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन;
• अल्प तपावस्था;
• गंदे पानी (तालाब या तालाब) में तैरना;
• कॉन्टैक्ट लेंस की देखभाल या पहनने के नियमों का पालन करने में विफलता;
• तनाव;
• एआरवीआई;

कॉर्निया का सर्जिकल सुधार

कोई भी स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली को अधिक मेहनत करने की आवश्यकता होती है, वह इसे कमजोर कर सकती है और संक्रमण का द्वार खोल सकती है।

लक्षण

एडेनोवायरल संक्रमण, जब शरीर में प्रवेश करता है, तो न केवल आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। सबसे पहले, सामान्य लक्षण प्रकट होते हैं: राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ, अपच संबंधी विकार, बढ़ा हुआ तापमान और सिरदर्द, बढ़े हुए सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स।

बाद में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं: पलकों की लालिमा और सूजन, विदेशी शरीर की अनुभूति, जलन और खुजली, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन, श्लेष्म (कभी-कभी मिश्रित) निर्वहन, मध्यम।

रोग के रूप के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

• प्रतिश्यायी। लक्षण सबसे हल्के रूप में होते हैं और एक सप्ताह से अधिक नहीं रहते हैं;
• कूपिक. एक विशिष्ट विशेषता म्यूकोसा पर असंख्य रोम हैं, जो बड़े या छोटे, पलकों के कोनों में स्थानीयकृत या पूरे म्यूकोसा को कवर करने वाले हो सकते हैं;
• फिल्मी. यह रूप बीमारी के सभी मामलों का 25% तक होता है। भूरी-सफ़ेद फ़िल्में आमतौर पर आसानी से हटा दी जाती हैं। हालाँकि, कभी-कभी वे घने रेशेदार जमाव का रूप ले लेते हैं, जो कंजंक्टिवा से जुड़े होते हैं और उन्हें निकालना मुश्किल होता है। उनके निष्कासन के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली से खून बहना शुरू हो सकता है। इसलिए, संक्रमण के इस रूप के साथ, अक्सर म्यूकोसा की सतह पर निशान बन जाते हैं।

निदान करते समय, झिल्लीदार रूप को डिप्थीरिया से और कूपिक रूप को ट्रेकोमा से अलग किया जाता है।

संभावित जटिलताएँ

यदि संक्रमण प्रतिश्यायी रूप में होता है, और उपचार समय पर किया जाता है, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है। अधिक गंभीर प्रकार की बीमारी के विकास के साथ, जटिलताएँ संभव हैं:

• विषाक्त-एलर्जी या। जीवाणु संक्रमण या एलर्जी प्रकृति की सूजन के लक्षण कम प्रतिरक्षा या सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थों के लिए श्लेष्म झिल्ली की बढ़ती संवेदनशीलता के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं;
• . कंजंक्टिवा के क्षतिग्रस्त होने से आंसू द्रव के उत्पादन में कमी आती है और असुविधाजनक संवेदनाओं का विकास होता है: सूखापन और जलन, आंखों की थकान में वृद्धि, लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया;

ड्राई आई सिंड्रोम

• . कॉर्निया को सूजन संबंधी क्षति, अक्सर निशान और अल्सर के गठन के साथ, जो हमेशा दृश्य तीक्ष्णता में कमी की ओर ले जाती है;
• ओटिटिस, एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस। मध्य कान, टॉन्सिल की सूजन, साथ ही नासोफरीनक्स में लिम्फोइड ऊतक का प्रसार श्वसन पथ और यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली के वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप हो सकता है।

पर्याप्त उपचार के बिना एक वायरल संक्रमण से कॉर्निया की पारदर्शिता में गंभीर परिवर्तन हो सकता है और दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि हो सकती है।

निदान

निदान करते समय, डॉक्टर लक्षणों की अवधि और तीव्रता के साथ-साथ उनकी प्रकृति का भी पता लगाता है। इसके अलावा, न केवल नेत्र रोग के लक्षण महत्वपूर्ण हैं, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति का बिगड़ना भी महत्वपूर्ण है। चिकित्सा इतिहास में रोगी के एडेनोवायरस-संक्रमित लोगों के साथ संदिग्ध संपर्क के बारे में जानकारी भी शामिल है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान पर विशेष ध्यान दिया जाता है:

• कंजंक्टिवल स्मीयर;
• जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
• साइटोलॉजिकल स्क्रैपिंग।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान

इस तरह के परीक्षण बैक्टीरिया के घावों से अंतर करना संभव बनाते हैं। एक अनिवार्य बिंदु एक स्लिट लैंप का उपयोग करके एक परीक्षा है, जो आपको आंख के ऊतकों को नुकसान की सीमा का आकलन करने की अनुमति देता है। वायरल संक्रमण की पहचान करने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तकनीक पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) है।

इलाज

उपचार मुख्य रूप से बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है और जब बीमारी के हल्के रूपों की बात आती है तो इसमें कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है। यदि कूपिक या झिल्लीदार नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना संभव है।

दवाई से उपचार

चिकित्सीय रणनीति चुनते समय रूढ़िवादी उपचार विधियां मुख्य हैं। आवश्यक दवाओं का चुनाव डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से व्यक्तिगत रूप से होता है। निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• एंटीवायरल: इंटरफेरॉन, लेफेरॉन;

इंटरफेरॉन आई ड्रॉप

• जीवाणुरोधी: , . जीवाणु संक्रमण होने पर या उसकी रोकथाम के लिए आवश्यक - जैसा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो;
• जीवाणुरोधी मलहम: लेवोमाइसेटिन। द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए दिन में एक बार रात में लगाया जाता है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स: हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन। सूजन की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है: सूजन, लाली। इनका उपयोग चरम मामलों में किया जाता है क्योंकि ये प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार समय पर और सक्षम होना चाहिए, और केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। अन्यथा, संक्रमण आसन्न ऊतकों में फैल सकता है और दृष्टि में कमी आ सकती है।

लोक उपचार

ज्यादातर मामलों में, अच्छे स्तर की प्रतिरक्षा के साथ वायरल संक्रमण को शरीर द्वारा ही सफलतापूर्वक दबा दिया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार के लिए मजबूत दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, कुछ मामलों में लोक उपचार का उपयोग दवाओं के लिए एक प्रभावी अतिरिक्त हो सकता है:

• बर्डॉक जड़ों को पीस लें, 3 बड़े चम्मच उबलता पानी डालें। एल कच्चे माल को पूरी तरह से ढकने तक छोड़ दें और फ़िल्टर किए गए जलसेक से आँखों को धो लें;
• नीले कॉर्नफ्लावर फूलों (1 बड़ा चम्मच) के ऊपर 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें। धीमी आंच पर रखें और लगभग पूरी तरह ठंडा होने तक छोड़ दें। धोने और लोशन के घोल के रूप में उपयोग करें। इसके अतिरिक्त, मछली के तेल और लीवर को आहार में शामिल करें;
• एगेव के रस को उबले हुए पानी (1:10) के साथ पतला करें और दिन में कई बार 2 बूंदें आंखों में डालें;
• कैमोमाइल या कैलेंडुला फूलों (प्रति 200 मिलीलीटर पानी में 1 बड़ा चम्मच) का आसव बनाएं, छान लें और अपनी आँखें धो लें;
• एक एंटीवायरल एजेंट के रूप में, सुगंधित नीलगिरी के तेल का उपयोग करें या लहसुन को तश्तरी में काटकर कमरे में रखें;
• धोने के लिए खट्टे दूध का प्रयोग करें, यह श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को पूरी तरह से खत्म कर देता है।

लोक उपचारों का उपयोग करते समय भी किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। हालाँकि, यदि यह संभव नहीं है, तो दवाओं की सभी खुराक और भंडारण की स्थिति का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करने का प्रयास करें, और इससे भी बेहतर, रोजाना ताजा दवाएं तैयार करें।

रोकथाम

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के उपाय सभी वायरल संक्रमणों की रोकथाम से अलग नहीं हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का कड़ाई से पालन;
• संक्रमित रोगी का समय पर अलगाव, विशेषकर बच्चों के समूह में;
• संक्रमण के क्रोनिक फॉसी का उन्मूलन और वायरल रोगों का उपचार;
• उच्च स्तर की प्रतिरक्षा के लिए निरंतर देखभाल: संतुलित आहार, विटामिन (प्राकृतिक और सिंथेटिक) का सेवन, सख्त होना, खेल या जिमनास्टिक खेलना, ताजी हवा में चलना;
• गीली सफाई और वेंटिलेशन.

वास्तव में, शरीर अपने आप ही वायरस से निपट सकता है, भले ही उसने पहले उनका सामना न किया हो। हालाँकि, इसके लिए उसके पास मजबूत प्रतिरक्षा होनी चाहिए, जिसकी उपस्थिति वायरस से सुरक्षा की गारंटी है।

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निष्कर्ष

एक नियम के रूप में, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ बहती नाक और ग्रसनीशोथ के बाद विकसित होता है। इसलिए शुरुआत में ही सही कदम उठाने से संक्रमण से पूरी तरह बचा जा सकता है।

हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो बीमारी को बढ़ने न दें और डॉक्टर से मिलें, भले ही आप मजबूत दवाएँ न लें। आख़िरकार, अपर्याप्त चिकित्सा के मामले में वायरस की प्रकृति बिल्कुल अलग हो सकती है और गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

संक्रमण में मुख्य बाधा प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है। इसे हर संभव तरीके से मजबूत करें, न कि केवल फार्मेसी विटामिन से। आख़िरकार, प्राकृतिक भोजन शरीर को न केवल विटामिन घटक और आवश्यक सूक्ष्म तत्व देता है, बल्कि मृत कोशिकाओं को बदलने के लिए नई कोशिकाओं के निर्माण के लिए ऊतकों को निर्माण सामग्री भी प्रदान करता है। इसीलिए तैयार सॉसेज या डिब्बाबंद भोजन की तुलना में प्राकृतिक मछली और मांस को प्राथमिकता दें। यह शरीर को स्लैगिंग से बचाने में मदद करेगा और इम्यून सिस्टम को भी मजबूत बनाने का काम करेगा।