प्रमाणन कार्य आँकड़े। चिकित्सा स्वास्थ्य सांख्यिकी

  • रूसी संघ में स्वास्थ्य देखभाल का आधुनिकीकरण। कार्यक्रम का उद्देश्य एवं उद्देश्य.
  • रूसी संघ में स्वास्थ्य देखभाल का आधुनिकीकरण। आधुनिक सूचना प्रणालियों और चिकित्सा देखभाल के मानकों का कार्यान्वयन।
  • स्वच्छता आँकड़े: परिभाषा, अनुभाग, जनसंख्या के स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों का आकलन करने में भूमिका। सांख्यिकीय अनुसंधान का संगठन और उसके चरण।
  • सांख्यिकीय सामग्री एकत्र करने की विधियों की तुलनात्मक विशेषताएँ।
  • 15. सामान्य एवं नमूना जनसंख्या। गठन के तरीके. प्रतिनिधित्व की अवधारणा.
  • 16. अध्ययन के प्रथम, द्वितीय एवं तृतीय चरण के मुख्य तत्व। अवलोकन की एक इकाई की अवधारणा.
  • 17. नैदानिक-सांख्यिकीय अनुसंधान की विशेषताएं। सांख्यिकीय अनुसंधान की त्रुटियाँ.
  • 18. स्वच्छता सांख्यिकी में सापेक्ष संकेतक: प्रकार, गणना के तरीके। प्रायोगिक उपयोग।
  • 19. स्वास्थ्य सांख्यिकी में ग्राफिक छवियां।
  • 20. चिन्ह का औसत स्तर। औसत मूल्य: प्रकार, गुण, व्यावहारिक अनुप्रयोग। माध्य वर्ग विचलन. अध्ययन के परिणामों की विश्वसनीयता का मूल्यांकन।
  • 21. एक सांख्यिकीय आबादी में एक विशेषता की विविधता: विविधता श्रृंखला की सीमाओं और आंतरिक संरचना, उनके व्यावहारिक अनुप्रयोग को दर्शाने वाले मानदंड।
  • 22. घटना और संकेतों के बीच संबंध का अध्ययन करने की विधियाँ, व्यावहारिक अनुप्रयोग। सहसंबंध की शक्ति और प्रकृति का मूल्यांकन. जोड़ी और एकाधिक सहसंबंध.
  • 23. मानकीकृत संकेतक. मानकीकरण की प्रत्यक्ष विधि के चरण. प्रायोगिक उपयोग।
  • 24. जनसंख्या का स्वास्थ्य. परिभाषा। जीवन स्तर की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता के रूप में स्वास्थ्य के बारे में आधुनिक विचार।
  • 25. सार्वजनिक स्वास्थ्य. स्वास्थ्य और रोग की अवधारणाओं का विकास। जनसंख्या के स्वास्थ्य, स्वास्थ्य कार्यों को प्रभावित करने वाले कारक।
  • 27. जीवनशैली - एक अवधारणा, मुख्य तत्व जो जनसंख्या के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।
  • 28. रूसी संघ की जनसंख्या की जीवन शैली और रहने की स्थिति।
  • 29. महामारी विज्ञान सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल की एक शाखा के रूप में जो बीमारियों की घटना, प्रसार और सार्वजनिक रोकथाम के उपायों का अध्ययन करती है।
  • 30. जोखिम कारक, उनके संकेत, वर्गीकरण। रोगों के विकास के लिए जोखिम समूह। रोग जोखिम मूल्यांकन के प्रमुख संकेतक।
  • 31. स्वास्थ्य देखभाल एक अवधारणा है. सामाजिक कार्य: जीवित श्रम का प्रबंधन, प्रजनन, व्यक्तिगत विकास।
  • 32. रोकथाम: चिकित्सा संगठनों के काम में निवारक पद्धति की अवधारणा, प्रकार, उपयोग। विधायी दस्तावेजों में रोकथाम के मुद्दे.
  • 33. पुनर्वास: जनसंख्या को पुनर्वास सहायता के संगठन की अवधारणा, प्रकार, आधुनिक विशेषताएं।
  • 34. रूसी संघ की जनसंख्या की जीवन शैली और रहने की स्थिति। जीवनशैली की श्रेणियाँ. विभिन्न समूहों के स्वास्थ्य पर जीवनशैली का प्रभाव। नागरिकों की स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण के केंद्र, उनके कार्य।
  • 35. जनसांख्यिकी: अवधारणा, मुख्य खंड। जनसंख्या के स्वास्थ्य को चिह्नित करने के लिए जनसांख्यिकीय डेटा का उपयोग।
  • 36. चिकित्सा जनसांख्यिकी. जनसांख्यिकी की सामाजिक-स्वच्छता संबंधी समस्याएं।
  • 37. विश्व में जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं के पैटर्न और रुझान।
  • 38. जनसंख्या जनगणना एवं कार्यप्रणाली। रूस और क्रास्नोडार क्षेत्र के लिए बुनियादी जनसांख्यिकीय डेटा।
  • 39. जनसंख्या के प्रजनन को दर्शाने वाले संकेतक: गणना और मूल्यांकन के तरीके। विश्व के देशों द्वारा स्तर.
  • 40. आर्थिक रूप से विकसित और विकासशील देशों में मृत्यु दर में वर्तमान रुझान।
  • 42. जनसंख्या की सामान्य और आयु-विशिष्ट मृत्यु दर: गणना के तरीके, विभिन्न आयु समूहों में मृत्यु के कारण।
  • 43. शिशु मृत्यु दर: अध्ययन के तरीके, कारण। रूस और क्रास्नोडार क्षेत्र में शिशु मृत्यु दर की विशेषताएं।
  • 44. प्रसवकालीन मृत्यु दर: अध्ययन के तरीके, कारण। रूस में प्रसवकालीन मृत्यु दर के पंजीकरण और मूल्यांकन के लिए आधुनिक दृष्टिकोण।
  • 45. प्रजनन क्षमता: अध्ययन के तरीके, संकेतक का आकलन, दुनिया के देशों के अनुसार स्तर।
  • 46. ​​​​औसत जीवन प्रत्याशा: अवधारणा, देश के अनुसार स्तर, रूसी संघ के लिए डेटा और केके।
  • 47. जनसंख्या के स्वास्थ्य को दर्शाने वाले संकेतक।
  • 48. जनसंख्या की आयु संरचना के प्रकार। जनसंख्या की "उम्र बढ़ने" के औषधीय-सामाजिक पहलू।
  • 49. रुग्णता, दर्द, रोग संबंधी स्नेह: अवधारणा, गणना पद्धति। रुग्णता का अध्ययन करने की विधियाँ, उनकी तुलनात्मक विशेषताएँ।
  • 50. बातचीत द्वारा रुग्णता: अध्ययन के तरीके, प्रकार, पंजीकरण प्रपत्र, संरचना।
  • 51. चिकित्सा परीक्षाओं के अनुसार रुग्णता: अध्ययन के तरीके, पंजीकरण प्रपत्र, संरचना।
  • 52. मृत्यु के कारणों के अनुसार रुग्णता: अध्ययन पद्धति, पंजीकरण प्रपत्र, संरचना।
  • 53. "रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण": निर्माण का इतिहास, निर्माण के सिद्धांत, एक डॉक्टर के काम में महत्व।
  • 54. तपेदिक एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारी के रूप में, तपेदिक के रूप, आईसीडी प्रणाली में स्थान - 10. तपेदिक की घटनाओं की गतिशीलता, घटनाओं में वृद्धि में योगदान करने वाले कारक।
  • 55. तपेदिक के रोगियों के लिए देखभाल की योजना और संगठन। तपेदिक के निदान और रोकथाम के सबसे महत्वपूर्ण तरीके। औषधालय समूह.
  • 57. संचार प्रणाली के रोगों के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक। संचार प्रणाली के रोगों की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय।
  • 58. संचार प्रणाली की विकृति वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल का संगठन। संचार संबंधी रोगों से लड़ने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण।
  • 60. घातक नियोप्लाज्म की महामारी विज्ञान, पुरुषों और महिलाओं में सबसे आम रूप। रुग्णता की गतिशीलता, रुग्णता की संरचना, और रूसी संघ और केके में कैंसर से मृत्यु दर।
  • कार्सिनोजेनिक खतरे की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय
  • 62. कैंसर रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल की योजना और संगठन। ऑन्कोलॉजी औषधालय
  • 63. कैंसर रोगियों के औषधालय पंजीकरण के समूह। ऑन्कोलॉजिकल रोगियों का औषधालय अवलोकन, लक्ष्य। साथ ही प्रश्न 63 भी देखें
  • 65. शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन, धूम्रपान और स्वास्थ्य पर उनका प्रभाव। समस्याएँ, दूर करने के उपाय, रोकथाम।
  • 66. स्वास्थ्य प्राधिकरण, संरचना और कार्य।
  • 67. स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का एकीकृत नामकरण।
  • "राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के एकीकृत नामकरण के अनुमोदन पर"
  • 2. विशेष प्रकार की स्वास्थ्य सुविधाएँ
  • 3. उपभोक्ता संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए स्वास्थ्य देखभाल संस्थान
  • 4. फार्मेसी प्रतिष्ठान
  • 68. बाह्य रोगी के मुख्य प्रकार - पॉलीक्लिनिक संगठन।
  • 69. अस्पताल संगठनों के मुख्य प्रकार।
  • 70. औषधालयों के कार्य के मुख्य प्रकार एवं सिद्धांत।
  • 71. एक ही नामकरण के अनुसार आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, रक्त आधान और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान।
  • 72. पॉलीक्लिनिक की संरचना और संगठन। प्रदर्शन मूल्यांकन संकेतक. जनसंख्या के लिए बाह्य रोगी देखभाल के संगठन में आधुनिक रुझान और समस्याएं।
  • 73. पॉलीक्लिनिक के मुख्य कार्य, स्वतंत्र रूप से या एक एकीकृत अस्पताल के हिस्से के रूप में कार्य करना। पॉलीक्लिनिक के लेखा कार्यालय और चिकित्सा सांख्यिकी के कार्य।
  • 74. जिला चिकित्सक - चिकित्सक: साइट का आकार, भार मानक, कार्य के अनुभाग। चिकित्सीय क्षेत्र का पासपोर्ट. जिला चिकित्सक-चिकित्सक की गतिविधियों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए मानदंड।
  • 75. सामान्य चिकित्सक: क्षेत्र का आकार, भार मानदंड, कार्य के अनुभाग। चिकित्सीय क्षेत्र का पासपोर्ट. एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की गतिविधि की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए मानदंड।
  • I. चिकित्सा चिकित्सीय क्षेत्र की विशेषताएं
  • द्वितीय. चिकित्सा (चिकित्सीय) क्षेत्र से जुड़ी जनसंख्या की विशेषताएं
  • 76. जनसंख्या को स्थिर सहायता: संगठन के सिद्धांत, वर्तमान रुझान और समस्याएं।
  • 77. अस्पताल की संरचना एवं संगठन. मरीजों को रेफर करने और डिस्चार्ज करने की प्रक्रिया. प्रदर्शन मूल्यांकन संकेतक. "इष्टतम" बिस्तर क्षमता की अवधारणा।
  • 78. अस्पताल में डॉक्टर का कार्य: मुख्य अनुभाग, प्रदर्शन मूल्यांकन संकेतक। किसी अस्पताल में मेडिकल दस्तावेज़ का मुख्य कार्य मेडिकल रिकॉर्ड हैं।
  • 79. किसी चिकित्सा संगठन के चिकित्सा आयोग (उपसमिति) के कार्य।
  • 80. नैदानिक ​​​​परीक्षा: अवधारणा, औषधालय पंजीकरण के समूह, चिकित्सा संस्थानों के काम में उपयोग।
  • 81. औषधालय: प्रकार, रूप, कार्य के तरीके। ऑन्कोलॉजिकल और तपेदिक रोधी औषधालयों में औषधालय पंजीकरण के समूह।
  • 82. ग्रामीण आबादी के लिए चिकित्सीय और निवारक देखभाल: संगठन के सिद्धांत, विशेषताएं, वर्तमान रुझान और समस्याएं।
  • 83. ग्रामीण आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के चरण, विभिन्न चरणों में चिकित्सा देखभाल की मात्रा। एक सामान्य चिकित्सक का कार्य.
  • 84. ग्रामीण आबादी की चिकित्सा देखभाल में क्षेत्रीय (क्षेत्रीय) चिकित्सा संस्थानों की भूमिका।
  • 85. क्षेत्रीय (क्षेत्रीय), रिपब्लिकन अस्पताल: श्रेणियां, संरचना, कार्य का संगठन।
  • 86. प्रसूति-स्त्री रोग सेवा के मुख्य कार्य। महिलाओं को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान।
  • 87. आवासीय परिसर के कार्य की संरचना और संगठन, प्रदर्शन मूल्यांकन संकेतक, संकेतकों के मूल्यांकन स्तर।
  • 88. आवासीय परिसर में प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ का कार्य: साइट का आकार, भार मानदंड, कार्य के मुख्य भाग, प्रदर्शन मूल्यांकन संकेतक।
  • 89. अस्पताल प्रसूति अस्पताल: संरचना, मुख्य कार्य, प्रदर्शन मूल्यांकन संकेतक, संकेतकों का मूल्यांकन स्तर।
  • 90. आवासीय परिसर, प्रसूति अस्पताल, बच्चों के क्लिनिक की गतिविधियों में निरंतरता।
  • 91. चिकित्सा गतिविधि के प्रकार और रूप। रूसी संघ में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए शर्तें।
  • 92. जनसंख्या के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल - अवधारणा, संगठन के सिद्धांत।
  • 93. चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया - अवधारणा, मुख्य तत्व।
  • 94. रूसी संघ में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मानक - अवधारणा, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में मानकों की भूमिका।
  • 95. प्रशामक देखभाल।
  • 96. अस्थायी एवं स्थायी विकलांगता की जांच. काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र भरने और जारी करने की प्रक्रिया।
  • I. सामान्य प्रावधान
  • 97प्रश्न. - 100 प्रश्न
  • 101. सामाजिक बीमा: अवधारणा, बुनियादी सिद्धांत, लाभ के प्रकार।
  • 102. सामाजिक बीमा और सुरक्षा के प्रकार और रूप।
  • 103. चिकित्सा बीमा का उद्देश्य और विषय। विषयों के अधिकार और दायित्व।
  • 104. स्वास्थ्य बीमा के विषयों के बीच संबंध।
  • 105. बीमा जोखिम: अवधारणा, प्रकार। बीमाधारक को मुआवजे के भुगतान की शर्तें।
  • 106. चिकित्सा कर्मी, प्रशिक्षण प्रणाली, विशेषज्ञता और सुधार, डॉक्टरों का सत्यापन और प्रमाणीकरण।
  • किसी श्रेणी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए आपको क्या चाहिए?
  • 1. योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया के बारे में एक विचार रखें।
  • 2. अपनी विशेषज्ञता के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करें।
  • 3. मौजूदा सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान को अद्यतन करने के लिए प्रशिक्षण लें।
  • 5. एक सत्यापन पत्र लिखें.
  • 6. सत्यापन आयोग को आवश्यक दस्तावेज जमा करें।
  • 109. रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य की गारंटी का कार्यक्रम।
  • 110. रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम के तहत चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के प्रकार और शर्तें, मात्रा और वित्तीय लागत के लिए मानक।
  • 111. रूसी संघ के नागरिकों के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम के तहत आबादी को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और पहुंच के लिए मानदंड।
  • स्वास्थ्य देखभाल: अवधारणा, समाज में भूमिका। विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य प्रणालियों वाले देशों में मुख्य स्वास्थ्य मूल्य।
  • स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की प्रकृति को निर्धारित करने वाले कारक। जनसंख्या की चिकित्सा आवश्यकताओं को निर्धारित करने वाले कारक।
  • दुनिया में स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के मॉडल। विशेषता. फायदे और नुकसान।
  • 1 प्रकार. राज्य - बजटीय.
  • अपनी गतिविधियों के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने में असमर्थता बौद्धिक और व्यावसायिक कुटिलता का प्रतिबिंब है।

      डॉक्टरों की सत्यापन रिपोर्ट के उदाहरण [कूदना]

      नर्सिंग सत्यापन रिपोर्ट के उदाहरण [कूदना]

    5. एक सत्यापन पत्र लिखें.

    यह कहा जाना चाहिए कि डॉक्टरों के अधिकांश प्रमाणन कार्य अरुचिकर हैं। क्योंकि आमतौर पर सहकर्मी सांख्यिकीय तथ्यों की एक साधारण गणना तक ही सीमित रहते हैं। कभी-कभी, मात्रा बढ़ाने के लिए, आँकड़ों को पाठ्यपुस्तक के सम्मिलन से पतला कर दिया जाता है। अन्य डॉक्टर आम तौर पर पूरी तरह साहित्यिक चोरी में लगे रहते हैं: वे संग्रह में जाते हैं, पिछले वर्षों के लिए अन्य डॉक्टरों की रिपोर्ट लेते हैं और केवल संख्याएँ बदलते हैं। मैंने ज़ेरॉक्स पर कॉपी की गई शीटों को सौंपने का प्रयास भी देखा। यह स्पष्ट है कि ऐसा "रचनात्मक दृष्टिकोण" केवल अवमानना ​​​​का कारण बनता है। खैर, पूरी तरह से मूर्ख और आलसी चिकित्सा कर्मचारी बस तैयार प्रमाणन कागजात खरीदते हैं (उदाहरण के लिए, इंटरनेट के माध्यम से)।

      आपकी सत्यापन रिपोर्ट में क्या लिखना है इसका वर्णन दस्तावेज़ "अनुमानित" में किया गया है योजना और सामग्रीसत्यापन कार्य"

      प्रमाणन कार्य कैसा दिखना चाहिए यह फ़ाइल "मानक और" में पाया जा सकता है डिजाइन की आवश्यकताएंसत्यापन रिपोर्ट"

    6. सत्यापन आयोग को आवश्यक दस्तावेज जमा करें।

    प्रमाणन आयोग को प्रस्तुत किए जाने वाले कागजात इसमें शामिल हैं चिकित्सा प्रमाणन के लिए दस्तावेजों की सूची.

    प्रमाणीकरण के लिए आदेशों की सूची

    सबसे पहला आदेश जिसके बारे में मुझे पता है वह 11 जनवरी 1978 का है। यह यूएसएसआर नंबर 40 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश था "चिकित्सा विशेषज्ञों के प्रमाणीकरण पर।"

    4 वर्षों के बाद, यूएसएसआर नंबर 1280 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "डॉक्टरों के प्रमाणीकरण को और बेहतर बनाने के उपायों पर" जारी किया गया है। आदेश 2 प्रकार के प्रमाणीकरण के लिए प्रदान किया गया: अनिवार्य और स्वैच्छिक ( अधिक...).

    1995 की शुरुआत में, रूसी संघ के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय ने आदेश संख्या 33 जारी किया "रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में उच्च शिक्षा वाले डॉक्टरों, फार्मासिस्टों और अन्य विशेषज्ञों के प्रमाणन पर विनियमों की मंजूरी पर" . इस आदेश से केवल एक प्रमाणीकरण रह गया - स्वैच्छिक।

    2001 में, आदेश संख्या 314 "योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर" जारी किया गया था।

    10 वर्षों के बाद, पुराने आदेश को एक नए से बदल दिया गया - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 808n " योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर", जो वर्तमान में प्रभावी है।

    107. चिकित्साकर्मियों का पारिश्रमिक. बजटीय संस्थानों के कर्मचारियों के लिए पारिश्रमिक प्रणाली के गठन के सिद्धांत।

    राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों के लिए भुगतान प्रणाली के गठन की विशेषताएं

    38. रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य अधिकारियों, स्थानीय अधिकारियों, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के प्रमुखों को कर्मचारी पारिश्रमिक प्रणाली बनाते समय निम्नलिखित को ध्यान में रखना चाहिए:

    ए) अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में काम करने वाले स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों के पारिश्रमिक में वृद्धि अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए संघीय कोष की सब्सिडी की कीमत पर की जाती है, जिसमें किए गए खर्चों के लिए वित्तीय सहायता में वृद्धि को ध्यान में रखा जाता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा का बुनियादी कार्यक्रम, साथ ही राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के अतिरिक्त वित्तीय समर्थन के लिए रूसी संघ के घटक संस्थाओं के बजट से अंतर-बजटीय हस्तांतरण;

    बी) बाह्य रोगी सेटिंग्स में प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल के लिए जिला सामान्य चिकित्सकों, जिला बाल रोग विशेषज्ञों, सामान्य चिकित्सकों (पारिवारिक डॉक्टरों), जिला नर्सों, जिला सामान्य चिकित्सकों, जिला बाल रोग विशेषज्ञों और सामान्य चिकित्सकों (पारिवारिक डॉक्टरों) की नर्सों को नकद भुगतान करना; आउट पेशेंट आधार पर प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के लिए फेल्डशर-मिडवाइफ स्टेशनों के चिकित्सा कर्मचारी (फेल्डशर-प्रसूति स्टेशनों के प्रमुख, पैरामेडिक्स, प्रसूति विशेषज्ञ (दाइयां), संरक्षक नर्सों सहित नर्सें); किसी चिकित्सा संगठन के बाहर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सा संगठनों और एम्बुलेंस इकाइयों के डॉक्टर, पैरामेडिक्स और नर्स; आउट पेशेंट आधार पर प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के लिए चिकित्सा विशेषज्ञों को अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर भुगतान किया जाता है, जिसे चिकित्सा देखभाल के भुगतान के लिए टैरिफ में वेतन लागत के संदर्भ में ध्यान में रखा जाता है, अपनाई गई चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान के तरीकों के अनुसार बनाया जाता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्रीय कार्यक्रम में;

    ग) स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के स्टाफिंग का गठन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं में निहित अनुशंसित स्टाफिंग मानकों और मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित चिकित्सा कर्मचारियों और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के पदों के नामकरण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। रूस का स्वास्थ्य दिनांक 20 दिसंबर 2012 एन 1183एन;

    डी) प्रोत्साहन भुगतान स्थापित करते समय, संस्थानों के कर्मचारियों के पारिश्रमिक पर मॉडल विनियमों, स्थानीय नियमों और संस्थानों के कर्मचारियों के साथ रोजगार अनुबंधों में परिलक्षित उनके काम के विशिष्ट परिणाम प्राप्त करने के उद्देश्य से कर्मचारियों के प्रदर्शन के लिए संकेतक और मानदंड प्रदान करें;

    ई) मानव संसाधनों को संरक्षित करने, संस्थानों में काम की प्रतिष्ठा और आकर्षण बढ़ाने के लिए, आधिकारिक वेतन में उल्लेखनीय वृद्धि के लिए वेतन संरचना में धन का पुनर्वितरण करके कर्मचारियों के आधिकारिक वेतन के आकार को निर्धारित करने की प्रक्रिया में सुधार करने की सिफारिश की गई है।

    इस प्रयोजन के लिए, कर्मचारियों की योग्यता और काम की जटिलता के आधार पर आधिकारिक वेतन निर्धारित करने के लिए तंत्र को संशोधित करने, कर्मचारियों के विशिष्ट परिणामों को प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता के आधार पर प्रोत्साहन भुगतान की संरचना और आकार को अनुकूलित करने की सिफारिश की जाती है। ' गतिविधियाँ।

    स्वास्थ्य कर्मियों का वेतन.

    चिकित्सा कर्मियों के वेतन की गणना करते समय, एक बजटीय संस्थान के लेखाकार को सबसे पहले रूसी संघ के स्वास्थ्य कर्मियों के पारिश्रमिक पर विनियमों द्वारा निर्देशित किया जाता है। इस विनियमन को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 15 अक्टूबर, 1999 संख्या 377 द्वारा अनुमोदित किया गया था, जैसा कि रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 26 अप्रैल, 2003 संख्या 160 द्वारा संशोधित किया गया था।

    सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान, आवंटित बजट आवंटन के भीतर, भत्ते, अतिरिक्त भुगतान और अन्य प्रोत्साहन भुगतान के प्रकार और मात्रा को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करते हैं। चिकित्साकर्मियों के वेतन में शामिल हो सकते हैं:

    > वेतन वृद्धि;

    > वरिष्ठता के लिए भत्ते;

    > विशेष शर्तों के लिए भत्ते;

    > अतिरिक्त कार्य के लिए भत्ते;

    > प्रोत्साहन बोनस;

    > रात के काम के लिए अतिरिक्त भुगतान;

    > राज्य कार्यक्रम के तहत नकद भुगतान, आदि।

    निरंतर कार्य की अवधि के लिए नए वेतन (दरें), अतिरिक्त भुगतान और भत्ते की शुरूआत निम्नलिखित शर्तों में की जाती है:

    1) वेतन की श्रेणी बदलते समय, अतिरिक्त भुगतान की राशि - संस्था के लिए आदेश की तिथि के अनुसार;

    2) मानद उपाधि "पीपुल्स डॉक्टर" और "सम्मानित डॉक्टर" प्रदान करते समय - मानद उपाधि प्रदान करने की तिथि से;

    3) योग्यता श्रेणी निर्दिष्ट करते समय - निकाय (संस्था) के आदेश की तारीख से जिसके तहत प्रमाणन आयोग बनाया गया था;

    4) वैज्ञानिक डिग्री प्रदान करते समय - सत्यापन आयोग द्वारा वैज्ञानिक डिग्री प्रदान करने के निर्णय के लागू होने की तारीख से;

    5) निरंतर कार्य की सेवा की लंबाई बदलते समय - सेवा की लंबाई तक पहुंचने की तारीख से, आकार बढ़ाने का अधिकार देना।

    एकीकृत टैरिफ स्केल के आधार पर निर्धारित वेतन (दरों) की मात्रा में कर्मचारियों की योग्यता और उनके द्वारा किए जाने वाले कार्य की जटिलता को ध्यान में रखा जाता है।

    1 मई 2006 को, 29 जनवरी 2006 संख्या 256 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री ने संघीय राज्य संस्थानों के कर्मचारियों के पारिश्रमिक के लिए एकीकृत टैरिफ पैमाने की पहली श्रेणी की टैरिफ दर (वेतन) की स्थापना की। 1100 रूबल. और एकीकृत टैरिफ अनुसूची के अंतर-अंकीय टैरिफ गुणांक को मंजूरी दी गई।

    स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों की दरें और वेतन एकीकृत टैरिफ स्केल के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं:

    1 अक्टूबर, 2006 से, 30 सितंबर, 2006 संख्या 590 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा, श्रेणियों में 1.11 के कारक की वृद्धि की गई है।

    योग्यता श्रेणी, शैक्षणिक डिग्री और मानद उपाधि की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के पदों के लिए वेतन एकीकृत टैरिफ स्केल की श्रेणियों के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

    ग्रामीण इलाकों में काम करने वाले विशेषज्ञों को शहरी क्षेत्रों में इस प्रकार की गतिविधियों में लगे विशेषज्ञों के वेतन (दरों) की तुलना में 25% अधिक वेतन (दरें) दिया जाता है।

    "

    • मैं, इवानोवा अन्ना इवानोव्ना, इवानोव्स्की जिले के सेंट पीटर्सबर्ग राज्य बजटीय हेल्थकेयर संस्थान "सिटी क्लिनिक नंबर 00" का चिकित्सा सांख्यिकीविद्। 2004 में उन्होंने सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल स्कूल नंबर 0 से स्नातक की उपाधि प्राप्त की और "नर्स" योग्यता के साथ विशेष "नर्सिंग" में डिप्लोमा प्राप्त किया।
    अक्टूबर 2010 से वर्तमान तक मैं इवानोव्स्की जिले के सेंट पीटर्सबर्ग राज्य बजटीय स्वास्थ्य संस्थान "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00" के चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालय में काम कर रहा हूं। अक्टूबर 2010 से मई 2013 तक उन्होंने कंप्यूटर ऑपरेटर के रूप में काम किया। मई 2013 में, उन्हें "मेडिकल स्टेटिस्टिशियन" योग्यता के साथ एक विशेषज्ञ प्रमाणपत्र प्राप्त हुआ और जून 2013 से उन्हें "मेडिकल स्टेटिस्टिशियन" पद के लिए पंजीकृत किया गया है। 6 वर्ष का सामान्य चिकित्सा अनुभव।

    संस्था का संक्षिप्त विवरण.
    SPbGBUZ "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00" पते पर इवानोव्स्की जिले में स्थित है .... 1953 में निर्मित एक विशिष्ट चार मंजिला इमारत।
    एसपीबी जीबीयूजेड "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00" सेंट पीटर्सबर्ग शहर के इवानोव्स्की जिले की वयस्क आबादी को सेवा प्रदान करता है। 2015 के अंत में, 39,370 लोग पॉलीक्लिनिक से जुड़े थे, जिनमें से 27,360 लोग कामकाजी उम्र के थे, 12,010 लोग कामकाजी उम्र से अधिक उम्र के थे। पॉलीक्लिनिक को प्रति शिफ्ट 940 यात्राओं (750 - पॉलीक्लिनिक, 190 - प्रसवपूर्व क्लिनिक) के लिए डिज़ाइन किया गया है। पॉलीक्लिनिक में निम्नलिखित विभाग और विशेषज्ञों के कार्यालय शामिल हैं:
    2 चिकित्सीय विभाग;
    कार्डियोलॉजी विभाग;
    शल्यक्रिया विभाग;
    विकिरण निदान विभाग, जिसमें एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के लिए 2 कमरे, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए एक कमरा शामिल है।
    फिजियोथेरेपी विभाग, जिसमें यूएचएफ थेरेपी कक्ष, इलेक्ट्रोलाइट थेरेपी, मालिश कक्ष शामिल हैं;
    टीकाकरण कक्ष के साथ रोकथाम विभाग;
    नैदानिक ​​निदान प्रयोगशाला;
    दिन का अस्पताल;
    केंद्रीय नसबंदी विभाग;
    मूत्र रोग विशेषज्ञ;
    एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
    न्यूरोलॉजिस्ट;
    ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
    नेत्र रोग विशेषज्ञ;
    संक्रामक रोग विशेषज्ञ;
    फ्लोरोग्राफी कक्ष;
    एंडोस्कोपी कक्ष;
    कार्यात्मक निदान कक्ष;
    चिकित्सा सांख्यिकी कैबिनेट। पॉलीक्लिनिक में कई संरचनात्मक इकाइयाँ शामिल हैं:
    आपातकालीन विभाग इवानोवो क्षेत्र में 140,842 वयस्कों को सेवा प्रदान करता है।
    महिला क्लिनिक नंबर 6 20,900 महिलाओं को सेवा प्रदान करता है।
    सामान्य चिकित्सकों का विभाग 7,840 वयस्कों को सेवा प्रदान करता है।
    सेंट पीटर्सबर्ग सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00 के काम को व्यवस्थित करने का मुख्य सिद्धांत सेवा क्षेत्र में चिकित्सीय और निवारक उपायों की पूरी श्रृंखला को लागू करना है: जनसंख्या की निवारक परीक्षाओं, जांच, उपचार और औषधालय अवलोकन पर नियंत्रण, भागीदारी वयस्क आबादी के कुछ समूहों की चिकित्सा जांच के कार्यक्रम में।
    पॉलीक्लिनिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा के प्रादेशिक कार्यक्रम के अनुसार चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए अपनी गतिविधियाँ करता है। संस्थान को वित्तपोषित करने वाले बीमा चिकित्सा संगठनों के साथ अनुबंध संपन्न किए गए हैं।
    पॉलीक्लिनिक श्रम संगठन के नए रूपों की शुरूआत पर सक्रिय रूप से काम कर रहा है। डॉक्टरों के सभी कार्यस्थल कंप्यूटर से सुसज्जित हैं, एक स्थानीय नेटवर्क है। स्वास्थ्य कार्यक्रम के तहत पॉलीक्लिनिक को आधुनिक चिकित्सा उपकरण प्राप्त होते हैं। पॉलीक्लिनिक के कार्यालयों, हॉलों का नवीनीकरण किया जा रहा है, आपातकालीन विभाग के लिए आधुनिक उपकरण खरीदे जा रहे हैं।
    सॉफ्टवेयर ZAO MEDIKA द्वारा प्रदान किया गया है। मेडिका समूह की कंपनियों ने सिस्टम विकसित किया है और उनमें सुधार करना जारी रखा है, जिसके उपयोगकर्ता चिकित्सा कर्मचारी और रोगी दोनों हैं। हम इस तरह की परियोजनाओं के लिए उपलब्ध हैं:
    - "डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना" रोगी को उपस्थित चिकित्सक के कार्यालय से इंटरनेट, एक सूचना टर्मिनल, एक सार्वजनिक पहुंच टेलीफोन केंद्र, एक रजिस्ट्री कार्यालय के माध्यम से डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट के लिए स्वयं पंजीकरण करने का अवसर प्रदान करता है।
    - "इलेक्ट्रॉनिक रजिस्ट्री" - जनसंख्या का वैयक्तिकृत पंजीकरण, डॉक्टरों के कार्य कार्यक्रम तैयार करना, डॉक्टर की नियुक्तियों के लिए सांख्यिकीय कूपन सहित रजिस्ट्री में विभिन्न दस्तावेजों को प्रिंट करना।
    "डॉक्टर का कार्यस्थल"...

    चिकित्सीय विभाग का बिस्तर कोष। विभाग, वार्डों, विभाग परिसरों में स्वच्छता एवं महामारी विज्ञान व्यवस्था का अनुपालन। नर्सिंग रिकार्ड प्रबंधन. औषधियों का वितरण। मरीजों की देखभाल और निगरानी करना।

    चेल्याबिंस्क क्षेत्र के मुख्य आंतरिक मामलों के निदेशालय की चिकित्सा इकाई

    प्रमाणीकरण कार्य

    2009 के लिए वार्ड नर्स1अस्पताल का चिकित्सीय विभागअस्पताल №1मेकेवा मारिया फेडोरोव्नाइसकी सूचना देने वालाविशेषता "नर्सिंग" में उच्चतम योग्यता श्रेणी

    चेल्याबिंस्क 2010

    1. व्यावसायिक मार्ग

    2. संस्था की विशेषताएँ

    3. इकाई, कार्यस्थल की विशेषताएँ

    बिस्तर निधि

    एल रोगियों की संरचना

    मैं स्टाफिंग

    4. कार्य के मुख्य भाग

    कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ

    एल जोड़तोड़ की सूची

    विश्लेषण के लिए सामग्री का संग्रह

    अनुसंधान में भागीदारी

    5. संबंधित पेशे

    6. आपात्कालीन स्थिति

    7. कार्यस्थल पर स्वच्छता एवं महामारी विज्ञान व्यवस्था

    एल विनियामक आदेश

    कीटाणुनाशकों का प्रयोग किया

    एल स्वास्थ्य कर्मियों की संक्रामक सुरक्षा

    एल उपकरण प्रसंस्करण

    पूर्व-नसबंदी उपचार का गुणवत्ता नियंत्रण

    8. जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा

    9. रिपोर्टिंग अवधि के लिए कार्य का विश्लेषण

    10. निष्कर्ष

    11. कार्य

    व्यावसायिक मार्गटी

    मैं, मेकेवा मारिया फेडोरोवना, ने 1973 में रेल मंत्रालय के ज़्लाटौस्ट मेडिकल स्कूल से नर्स की डिग्री के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की - डिप्लोमा संख्या 778717 दिनांक 29 जून, 1973, पंजीकरण संख्या 736। वितरण के अनुसार, उसे दक्षिण यूराल रेलवे के चेल्याबिंस्क शहर के सेकेंड रोड क्लिनिकल अस्पताल में भेजा गया था। तीसरे सर्जिकल विभाग (ऑन्कोलॉजी) में एक नर्स द्वारा भर्ती कराया गया। विनिमेयता के सिद्धांत के अनुसार, उन्होंने प्रक्रियात्मक और ड्रेसिंग रूम में एक नर्स के काम में महारत हासिल की। 1977 में उन्हें अपनी मर्जी से बर्खास्त कर दिया गया था।

    चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा विभाग के एक पॉलीक्लिनिक वाले अस्पताल में, उन्हें 1977 में चिकित्सीय विभाग में एक नर्स के रूप में नामांकित किया गया था।

    1984 में, उन्हें कंपनी मेडिकल प्रशिक्षक के रूप में सैन्य इकाई संख्या 7438 में सैन्य सेवा के लिए बुलाया गया था। 1988 में अनुबंध के अंत में, उन्हें सोवियत सेना के रैंक से बर्खास्त कर दिया गया था।

    1988 में, उन्हें चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के चिकित्सा विभाग के एक पॉलीक्लिनिक के साथ अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग में एक नर्स के रूप में स्वीकार किया गया था। 1990 में, उन्होंने चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा विभाग में प्रमाणीकरण पारित किया और चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा विभाग के आदेश से, उन्हें प्रथम योग्यता श्रेणी, प्रमाणपत्र संख्या से सम्मानित किया गया। 06/21/1990 का 53.

    अगस्त 1993 में, उन्हें चिकित्सीय विभाग की वरिष्ठ नर्स के पद पर नियुक्त किया गया। 20 जून, 1995 को, चेल्याबिंस्क क्षेत्र के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा उपखंड में प्रमाणन आयोग और 22 जून, 1995 नंबर 34 के चिकित्सा उपखंड के आदेश ने अस्पताल नर्स की उच्चतम योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया। 2000 में, माध्यमिक चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले श्रमिकों के उन्नत अध्ययन के लिए चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय बेसिक स्कूल में, उन्होंने "स्वास्थ्य प्रबंधन और अर्थशास्त्र के आधुनिक पहलू" कार्यक्रम के तहत व्याख्यान की एक श्रृंखला में भाग लिया - प्रमाणपत्र संख्या 4876 दिनांक 24 नवंबर, 2000, प्रोटोकॉल संख्या 49 - विशेषता "सिस्टरहुड" में सर्वोच्च योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया गया। फरवरी 2003 में चिकित्सीय विभाग के वार्ड नर्स के पद पर स्वेच्छा से स्थानांतरित किया गया। 2005 में सुधार चक्र "नर्सिंग इन थेरेपी" में अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षणिक संस्थान "हेल्थकेयर विशेषज्ञों की अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के लिए चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय केंद्र" में अपनी योग्यता में सुधार किया - प्रमाणपत्र संख्या 2690/05 दिनांक 10/18/2005। क्रमांक 373एल.

    2010 में उन्नत प्रशिक्षण चक्र "नर्सिंग इन थेरेपी" - प्रमाणपत्र पंजीकरण संख्या 1946/122 दिनांक 20.02.2010 में चेल्याबिंस्क स्टेट मेडिकल एकेडमी ऑफ रोस्ज़ड्राव में अपनी योग्यता में सुधार किया।

    स्वास्थ्य सेवा में 33 वर्ष का अनुभव।

    37 वर्ष का नर्सिंग अनुभव।

    संस्था की विशेषताएँ

    चेल्याबिंस्क क्षेत्र के लिए केंद्रीय आंतरिक मामलों के निदेशालय की चिकित्सा और स्वच्छता इकाई का आयोजन 8 नवंबर, 2006 के आदेश संख्या 895 के अनुसार, आंतरिक मामलों के मंत्रालय की प्रणाली में काम करने वाले कर्मचारियों को चिकित्सा, निवारक और नैदानिक ​​​​सहायता प्रदान करने के लिए किया गया था। . "रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय की प्रणाली के चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा देखभाल और स्वच्छता-रिसॉर्ट उपचार के संगठन पर विनियमन के अनुमोदन पर।" चिकित्सा इकाई एक विशिष्ट पाँच मंजिला इमारत में स्थित है, जिसकी तीन मंजिलों पर एक पॉलीक्लिनिक और दो मंजिलों पर एक अस्पताल है। पॉलीक्लिनिक को प्रति दिन 650 यात्राओं के लिए डिज़ाइन किया गया है, जहां स्थानीय चिकित्सकों और संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक त्वचा विशेषज्ञ, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक, एक सर्जन, और एक न्यूरोलॉजिस्ट.

    नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने के लिए पॉलीक्लिनिक में निम्नलिखित सेवाएं स्थापित की गई हैं:

    1. एक्स-रे - छाती, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, खोपड़ी, अंतःशिरा यूरोग्राफी, इरिगोस्कोपी, फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं की एक्स-रे और फ्लोरोस्कोपिक परीक्षाएं आयोजित करता है।

    2. कार्यात्मक निदान विभाग - निम्नलिखित परीक्षाएं करता है: ईसीजी, एचएम-बीपी, एचएम-ईसीजी, ईसीएचओ-कार्डियोग्राफी, साइकिल एर्गोमेट्री, ट्रांससोफेजियल विद्युत उत्तेजना, न्यूरोफिज़ियोलॉजी: ईईजी, आरईजी; पेट के अंगों, पैल्विक अंगों, थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियों, काठ की रीढ़ की हड्डी का अल्ट्रासाउंड निदान, रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड; एंडोस्कोपी कक्ष पेट का ईजीडी करता है।

    3. प्रयोगशाला विभाग - रक्त, मूत्र, मल, थूक और अन्य जैविक मीडिया के नैदानिक, जैव रासायनिक और जीवाणुविज्ञानी अध्ययनों की एक पूरी श्रृंखला आयोजित करता है। सभी प्रयोगशालाएँ आधुनिक विश्लेषक और अभिकर्मकों सहित उपयुक्त उपकरणों से सुसज्जित हैं।

    4. फिजियोथेरेपी विभाग - उच्च आवृत्ति धाराओं, इंडक्टोथेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, लेजर थेरेपी, यूएफओ के साथ उपचार करता है। विभाग में एक मालिश कक्ष, एक फिजियोथेरेपी कक्ष, एक साँस लेना कक्ष, एक मालिश शॉवर है।

    5. दंत चिकित्सा सेवा.

    उपखंड विशेषताएँ

    मेडिकल और सेनेटरी यूनिट का अस्पताल इमारत की चौथी और पांचवीं मंजिल पर स्थित है और इसे 100 बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है: न्यूरोलॉजिकल विभाग में 40 बिस्तर और चिकित्सीय विभाग में 60 बिस्तर।

    बिस्तरचिकित्सीय विभाग का कोष:

    तालिका क्रमांक 1

    चिकित्सीय विभाग के कर्मचारी

    अस्पताल के चिकित्सीय विभाग में विभाग के प्रमुख का कार्यालय, चिकित्सा और स्वच्छता इकाई की मुख्य नर्स का कार्यालय, एक उपचार कक्ष, एक प्रशिक्षु कक्ष, एक हेरफेर कक्ष है, जहां रोगियों को नैदानिक ​​परीक्षाओं के लिए तैयार किया जाता है। , रोगियों और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए शॉवर कक्ष, पुरुषों और महिलाओं के शौचालय, कर्मचारियों के लिए एक शौचालय। मरीजों के आराम के लिए असबाबवाला फर्नीचर और एक टीवी वाला एक लाउंज है। विभाग में आवश्यक उपकरणों के साथ दो चिकित्सा पद हैं: दस्तावेज़ीकरण के एक सेट के साथ डेस्कटॉप: एक वार्ड नर्स की नौकरी का विवरण, चिकित्सा नियुक्तियों को पूरा करने के लिए एक एल्गोरिदम, कार्य पत्रिकाएँ; मानक आवश्यकताओं के अनुसार दवाओं के भंडारण के लिए एक मेडिकल कैबिनेट, चिकित्सा आपूर्ति के भंडारण के लिए एक कैबिनेट, कीटाणुनाशकों के भंडारण के लिए एक कैबिनेट और कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर। उपचार कक्ष में दो ब्लॉक होते हैं: पहला - चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राडर्मल और अंतःशिरा इंजेक्शन और जैव रासायनिक और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए रक्त के नमूने के लिए; दूसरा - जलसेक चिकित्सा के लिए. दवाओं के लिए अलमारियाँ, थर्मोलैबाइल दवाओं (विटामिन, हार्मोन, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, इंसुलिन) के भंडारण के लिए एक रेफ्रिजरेटर, बाँझ समाधानों को संग्रहीत करने के लिए एक कैबिनेट, एक जीवाणुनाशक विकिरणक, डिस्पोजेबल चिकित्सा वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के लिए कंटेनर (सिरिंज, जलसेक) भी हैं। जलसेक समाधान के लिए सिस्टम), सोफे, सफाई उपकरण। उपचार कक्ष में सिंड्रोमिक आपातकालीन किट और एक एंटी-एड्स प्राथमिक चिकित्सा किट हैं।

    कार्य के मुख्य भाग

    अपने काम में, एक वार्ड नर्स के रूप में, मैं नियामक दस्तावेज़ीकरण, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, सैन पीनी के प्रस्तावों पर भरोसा करती हूं। मैं अपने कार्य विवरण को कर्तव्यनिष्ठा और कुशलतापूर्वक पूरा करने का प्रयास करता हूं, जिसमें शामिल हैं:

    · मरीज़ों की देखभाल और देखरेख करना।

    · चिकित्सा नियुक्तियों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन।

    · चिकित्सा इतिहास में बाद के निशान के साथ रोगियों की थर्मोमेट्री।

    हेमोडायनामिक्स की निगरानी: रक्तचाप, हृदय गति, श्वसन दर।

    विभाग, वार्डों, विभाग के परिसर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का अनुपालन।

    · प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए सामग्री के नमूने का कार्यान्वयन (रेफ़रल, बर्तन तैयार करना, अध्ययन के उद्देश्यों के बारे में रोगियों के साथ बातचीत, परीक्षण एकत्र करने की सही तैयारी और तकनीक के बारे में)।

    · विभाग में चिकित्सा एवं सुरक्षात्मक व्यवस्था का अनुपालन।

    · नए भर्ती मरीजों को आंतरिक नियमों से परिचित कराना।

    एक्स-रे, एंडोस्कोपिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के लिए रोगियों को तैयार करना।

    नर्सिंग रिकॉर्ड बनाए रखना

    विभाग में मरीजों की आवाजाही का जर्नल,

    एकमुश्त चिकित्सा नियुक्तियों का जर्नल,

    संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श की पत्रिका,

    नैदानिक ​​परीक्षाओं की नियुक्तियों का जर्नल,

    विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन औषधीय उत्पादों के पंजीकरण का जर्नल,

    शिफ्ट लॉग,

    · 08/05/2003 के आरएसएफएसआर संख्या 330 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार एक हिस्से की आवश्यकता तैयार करना। "रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में चिकित्सीय पोषण में सुधार के उपायों पर।"

    विभाग की मुख्य नर्स से आवश्यक मात्रा में दवाएँ प्राप्त करना। सभी दवाओं को समूहों में लॉक करने योग्य अलमारियों में व्यवस्थित किया गया है। आदेशों के अनुसार, सभी औषधीय उत्पाद अपनी मूल औद्योगिक पैकेजिंग में होने चाहिए, लेबल बाहर की ओर होना चाहिए और इस दवा के उपयोग के लिए निर्देश होने चाहिए:

    13 नवम्बर 1996 का आदेश क्रमांक 377 "दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के विभिन्न समूहों के भंडारण के संगठन के लिए आवश्यकताओं के अनुमोदन पर।"

    आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 17 सितंबर 1976 सं. संख्या 471 "चिकित्सा संस्थानों के विभागों में दवाओं के भंडारण पर एक चिकित्सा कर्मचारी को ज्ञापन।"

    2.06.1987 के यूएसएसआर संख्या 747 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार। "स्वास्थ्य सुविधाओं में दवाओं, ड्रेसिंग और चिकित्सा उपकरणों के लिए लेखांकन के निर्देशों के अनुमोदन पर" और चेल्याबिंस्क क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय का पत्र दिनांक 04.06.2008। संख्या 01/4183 "दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति के लिए लेखांकन के संगठन पर", विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं का सख्त लेखा-जोखा रखा जाता है।

    औषधियों का वितरण. रोगी की प्रिस्क्रिप्शन शीट के अनुसार किया जाता है, जो दवा का नाम, उसकी खुराक, आवृत्ति और प्रशासन के तरीके को इंगित करता है। सभी नियुक्तियों पर डॉक्टर द्वारा नियुक्ति और रद्दीकरण की तारीख के साथ हस्ताक्षर किए जाते हैं। उपचार के अंत में, अपॉइंटमेंट शीट को रोगी के चिकित्सा इतिहास में चिपका दिया जाता है। मैं नियुक्ति के समय और आहार के पालन के अनुसार (भोजन के दौरान, भोजन से पहले या बाद में, रात में) दवाओं का वितरण करता हूं। मरीज को मेरी उपस्थिति में ही दवा लेनी होगी। मैं वार्ड में बिस्तर पर पड़े मरीजों को दवाएं वितरित करता हूं। रोगियों को दवा के संभावित दुष्प्रभावों, आयरन, कार्बोलीन, बिस्मथ युक्त दवा लेने पर शरीर की प्रतिक्रियाओं (मूत्र, मल का मलिनकिरण) के बारे में चेतावनी देना सुनिश्चित करें। सूची "ए" की स्वापक औषधियाँ, मन:प्रभावी तथा शक्तिवर्धक औषधियाँ नर्स की उपस्थिति में रोगी को अन्य औषधियों से अलग दी जाती हैं। गलतियों से बचने के लिए पैकेज और शीशी खोलने से पहले दवा का नाम, उसकी खुराक को जोर से पढ़ना और डॉक्टर के नुस्खे की जांच करना जरूरी है।

    पेडिक्युलोसिस के लिए परीक्षा. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 342 दिनांक 26 नवंबर 1998। "महामारी टाइफस की रोकथाम और पेडिक्युलोसिस के खिलाफ लड़ाई के उपायों को मजबूत करने पर।"

    · यदि किसी रोगी में किसी संक्रामक रोग के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो मैं तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित करता हूं, रोगी को अलग करता हूं और सैन पिन 2.1.3.263010 दिनांक 09.08.2010 के अनुसार वर्तमान कीटाणुशोधन करता हूं। "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं"

    वार्ड नर्स के निर्देशों के अनुसार शिफ्ट का स्थानांतरण: वार्ड के संकेत के साथ सूची में रोगियों की संख्या, केस इतिहास संख्या, आहार; चिकित्सा आपूर्ति: थर्मामीटर, हीटिंग पैड, बीकर; उपकरण: नेब्युलाइज़र, ग्लूकोमीटर, टोनोमीटर; चिकित्सीय तैयारी. यदि विभाग में गंभीर रूप से बीमार मरीज हैं, तो मरीज के बिस्तर पर ही बदलाव किया जाता है।

    संबंधित पेशे

    अपने काम के दौरान, उन्होंने चिकित्सीय, न्यूरोलॉजिकल विभाग, आपातकालीन कक्ष और उपचार कक्ष में नर्स जैसे संबंधित व्यवसायों में महारत हासिल की। मैं शोध के लिए सामग्री लेने की तकनीक जानता हूं:

    नैदानिक ​​(रक्त, मूत्र, थूक, मल),

    जैव रासायनिक (रक्त),

    बैक्टीरियोलॉजिकल (रक्त, थूक, मूत्र, मल, नाक और गले से स्वाब)।

    मैं एसेप्टिक ड्रेसिंग लगाने, वार्मिंग कंप्रेस लगाने, आइस पैक का उपयोग करने, नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन, क्लींजिंग, हाइपरटोनिक, तेल और चिकित्सीय एनीमा लगाने की तकनीक जानता हूं। मैं पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ EK1T-07 पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने की तकनीक जानता हूं। मैं अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन की तकनीक भी जानता हूं। उन्होंने रक्त आधान और रक्त के विकल्प, जलसेक चिकित्सा और इंजेक्शन की तकनीक में महारत हासिल की: चमड़े के नीचे, इंट्राडर्मल, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा।

    आपातकालीन स्थितियाँ

    हृदय प्रणाली, श्वसन अंगों के रोग तीव्र गंभीर स्थितियों से जटिल हो सकते हैं:

    तीव्रगाहिता संबंधी सदमा,

    तीव्र रोधगलन दौरे,

    उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट,

    स्थिति दमा,

    फुफ्फुसीय शोथ।

    उपचार कक्ष में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, दवाओं के सिंड्रोमिक सेट और एक नर्स की कार्रवाई एल्गोरिदम हैं। सभी किटों की समय-समय पर जाँच की जाती है और आवश्यक दवाओं की पूर्ति की जाती है।

    आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की तकनीक इस प्रकार है:

    तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

    1. एनाफिलेक्टिक शॉक का संदेह करने के लिए जानकारी:

    पृष्ठभूमि के खिलाफ या दवा के प्रशासन के तुरंत बाद, सीरम, कीट के काटने, कमजोरी, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना, चिंता, पूरे शरीर में गर्मी की भावना दिखाई दी,

    त्वचा पीली, ठंडी, नम है, सांस बार-बार आती है, सतही है, सिस्टोलिक दबाव 90 मिमी एचजी है। और नीचे। गंभीर मामलों में, चेतना और श्वास का अवसाद।

    2. एक नर्स की रणनीति:

    डीकार्रवाई

    औचित्य

    1. डॉक्टर को कॉल करें

    चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आगे की रणनीति निर्धारित करना

    2. यदि दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हुआ है, तो:

    2.2 एक स्थिर पार्श्व स्थिति देने के लिए, डेन्चर हटा दें

    2.3 बिस्तर के निचले सिरे को ऊपर उठाएं

    2.4 100% आर्द्र ऑक्सीजन देते हैं

    2.5 रक्तचाप और हृदय गति को मापें

    एलर्जेन की खुराक में कमी

    श्वासावरोध की रोकथाम

    मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार

    हाइपोक्सिया में कमी

    स्थिति नियंत्रण

    3. जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:

    दवा देना बंद करो

    इंजेक्शन वाली जगह पर आइस पैक लगाएं

    शिरापरक पहुंच प्रदान करें

    अंतःशिरा प्रशासन के लिए मानक चरण 2.2 से 2.4 दोहराएं

    दवा के अवशोषण को धीमा करना

    3. उपकरण और औज़ार तैयार करें:

    अंतःशिरा जलसेक प्रणाली, सिरिंज, इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सुई, वेंटिलेटर, इंटुबैषेण किट, अंबु बैग।

    दवाओं का मानक सेट "एनाफिलेक्टिक शॉक"।

    4. जो हासिल किया गया है उसका मूल्यांकन: चेतना की बहाली, रक्तचाप का स्थिरीकरण, हृदय गति।

    हृद्पेशीय रोधगलन(सामान्य दर्द रूप)

    1. आपात्कालीन स्थिति की आशंका हेतु सूचना:

    गंभीर रेट्रोस्टर्नल दर्द, अक्सर बाएं (दाएं) कंधे, अग्रबाहु, कंधे के ब्लेड या गर्दन, निचले जबड़े, अधिजठर क्षेत्र तक फैलता है।

    शायद घुटन, सांस की तकलीफ, हृदय ताल गड़बड़ी।

    नाइट्रोग्लिसरीन लेने से दर्द से राहत नहीं मिलती है।

    2. नर्स रणनीति:

    कार्रवाई

    दलील

    1. डॉक्टर को बुलाओ

    2. सख्त बिस्तर आराम का पालन करें, रोगी को शांत करें

    शारीरिक और भावनात्मक तनाव को कम करना

    3. रक्तचाप, नाड़ी को मापें

    स्थिति नियंत्रण

    4. नाइट्रोग्लिसरीन 0.5 मिलीग्राम सूक्ष्म रूप से दें (3 गोलियों तक)

    कोरोनरी धमनियों की ऐंठन को कम करना

    5. 100% आर्द्र ऑक्सीजन दें

    हाइपोक्सिया में कमी

    6. ईसीजी लें

    निदान की पुष्टि करने के लिए

    7. हार्ट मॉनिटर से कनेक्ट करें

    रोधगलन के विकास की गतिशीलता की निगरानी करना

    3. उपकरण और औज़ार तैयार करें:

    जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है: फेंटेनल, ड्रॉपरिडोल, प्रोमेडोल।

    अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रणाली, टूर्निकेट।

    इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़, डिफाइब्रिलेटर, हार्ट मॉनिटर, अंबु बैग।

    4. क्या हासिल हुआ इसका मूल्यांकन: मरीज की हालत खराब नहीं हुई है.

    दमा

    1.जानकारी: रोगी ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित है

    दम घुटना, सांस लेने में तकलीफ, सांस छोड़ने में कठिनाई, सूखी सीटी जैसी आवाजें, दूर से सुनाई देना, सांस लेने में सहायक मांसपेशियों की भागीदारी।

    जबरन स्थिति - हाथों का सहारा लेकर बैठना या खड़ा होना।

    2. नर्स रणनीति:

    कार्रवाई

    दलील

    1. डॉक्टर को बुलाओ

    2. रोगी को आश्वस्त करें

    भावनात्मक तनाव कम करना

    3. हाथों पर जोर देकर बैठे हुए तंग कपड़ों को खोलें

    हाइपोक्सिया कम करें

    रोगी की निगरानी

    5. इनहेलर से 1-2 साँसें लें, जो आमतौर पर होती है

    रोगी उपयोग करता है।

    ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करें

    6. 30-40% आर्द्र ऑक्सीजन दें

    हाइपोक्सिया कम करें

    7. गर्म पेय, गर्म पैर और हाथ स्नान दें

    ब्रोंकोस्पज़म को कम करें

    3. उपकरण और उपकरण तैयार करें: अंतःशिरा प्रणाली, सीरिंज, टूर्निकेट, अंबु बैग।

    4. जो हासिल किया गया है उसका मूल्यांकन: सांस की तकलीफ में कमी, समेकित थूक निर्वहन, फेफड़ों में घरघराहट में कमी।

    स्वच्छता और महामारी शासन

    विभाग में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के कार्यान्वयन पर मेरे काम में, मुझे निम्नलिखित आदेशों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

    यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 288 दिनांक 23 मार्च 1976। "अस्पतालों की स्वच्छता और महामारी विरोधी व्यवस्था पर निर्देशों के अनुमोदन पर और स्वास्थ्य सुविधाओं की स्वच्छता स्थिति की राज्य पर्यवेक्षण की स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों और संस्थानों द्वारा कार्यान्वयन की प्रक्रिया पर।"

    आदेश क्रमांक 720 दिनांक 31.07.1978 यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय "प्यूरुलेंट सर्जिकल रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार और नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के उपायों में सुधार पर।"

    रूसी संघ का कानून संख्या 52 दिनांक 30 मार्च 1997 संख्या। "जनसंख्या की स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी भलाई पर।"

    · ओएसटी 42-21-2-85 "चिकित्सा उपकरणों का बंध्याकरण और कीटाणुशोधन"।

    आदेश क्रमांक 342 दिनांक 26 नवम्बर 1998। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय "महामारी टाइफस की रोकथाम और पेडिक्युलोसिस के खिलाफ लड़ाई के उपायों को मजबूत करने पर।"

    सैन पिन 2.1.7.728-99 दिनांक 01/22/1992 "चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रहण, भंडारण और निपटान के लिए नियम।"

    · सैन पिन 1.1.1058-01 "स्वच्छता नियमों के अनुपालन और स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपायों के कार्यान्वयन पर उत्पादन नियंत्रण का संगठन और कार्यान्वयन।"

    · सैन पिन 3.5.1378-03 "कीटाणुशोधन गतिविधियों के संगठन और कार्यान्वयन के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं।"

    · आदेश क्रमांक 408 दिनांक 12.07.1983. यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय "देश में वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने के उपायों पर"।

    · सैन पिन 2.1.3.2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ।"

    जोड़तोड़ करने के बाद, सभी उपकरण प्रसंस्करण के अधीन हैं। डिस्पोजेबल चिकित्सा वस्तुएं कीटाणुशोधन और निपटान के अधीन हैं, एकाधिक उपयोग - 3 चरणों में प्रसंस्करण: ओएसटी 42.21.2.85 के अनुसार कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी। विभाग में कीटाणुनाशकों के उपयोग के लिए आपके पास निम्नलिखित दस्तावेज़ होना चाहिए:

    1. लाइसेंस,

    2. राज्य पंजीकरण का प्रमाण पत्र,

    3. प्रमाणपत्र,

    4. दिशानिर्देश.

    उपकरणों को कीटाणुरहित करने और काम करने वाली सतहों का उपचार करते समय, हम ऑक्सीजन युक्त 30% पेरोक्सिमड समाधान का उपयोग करते हैं, जिसका उपयोग पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए भी किया जाता है, राज्य पंजीकरण प्रमाणपत्र संख्या 002704 दिनांक 01/18/1996। उपचार कक्ष (टैंक, वायु टीकाकरण और कामकाजी सतहों से धुलाई) की बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के दौरान, एक नकारात्मक परिणाम प्राप्त हुआ, इसलिए, कीटाणुशोधन कार्य इस कीटाणुनाशक के उपयोग पर आधारित है। चूंकि बाहरी वातावरण में माइक्रोफ्लोरा अधिक स्थिर हो गया है, इसलिए हर 6 महीने में कीटाणुनाशक को बदलने की सिफारिश की जाती है। इस प्रयोजन के लिए क्लोरसेप्ट, जेवेलिन जैसे कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जाता है।

    तालिका संख्या 2

    कीटाणुशोधन मोड

    कार्यस्थल पर चिकित्सा उपकरणों (थर्मामीटर, बीकर, स्पैटुला, टिप्स) के कीटाणुशोधन के लिए हम पेरोक्सिमेड के 3% समाधान का उपयोग करते हैं। सभी कंटेनरों पर कीटाणुनाशक, उसकी सांद्रता और तैयारी की तारीख स्पष्ट रूप से लेबल की गई है। मैं व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके, दिशानिर्देशों द्वारा निर्देशित समाधान तैयार करता हूं। विभाग में विभिन्न जोड़तोड़ करते समय हाथों के उपचार के लिए, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है - कटसेप्ट और लिज़ेन।

    चिकित्साकर्मियों की संक्रमण सुरक्षा

    संक्रामक सुरक्षा उपायों की एक प्रणाली है जो संक्रामक रोगों से स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की सुरक्षा सुनिश्चित करती है, जिसमें टीकाकरण, सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग, प्रक्रियाओं को निष्पादित करते समय निर्देशों और नियमों का अनुपालन, व्यक्तिगत रोकथाम के नियमों का अनुपालन, वार्षिक चिकित्सा परीक्षा शामिल है। 14 मार्च 1996 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 90 के साथ। "चिकित्साकर्मियों की प्रारंभिक और आवधिक परीक्षा आयोजित करने और चिकित्सा नियमों और काम पर प्रवेश की प्रक्रिया पर।" आबादी के बीच एचआईवी संक्रमण के बढ़ते प्रसार के संदर्भ में, सभी रोगियों को एचआईवी और रक्त संपर्क से प्रसारित अन्य संक्रमणों से संभावित रूप से संक्रमित माना जाना चाहिए, इसलिए, रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों के साथ काम करते समय, 7 सुरक्षा नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

    1. रोगी के संपर्क से पहले और बाद में हाथ धोएं।

    2. रोगी के रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों को संभावित संक्रामक मानें, इसलिए दस्ताने पहनकर काम करना जरूरी है।

    3. उपयोग और कीटाणुशोधन के तुरंत बाद, उपयोग किए गए उपकरण को विशेष पीले बैग - क्लास बी अपशिष्ट में रखें। सैन पिन 2.1.7.728-99 "स्वास्थ्य सुविधाओं में कचरे के संग्रहण, भंडारण और निपटान के लिए नियम।"

    4. चिकित्सा कर्मचारियों की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साथ रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों के संपर्क से बचने के लिए आंखों की सुरक्षा (चश्मा, सुरक्षात्मक स्क्रीन) और मास्क का उपयोग करें।

    5. रक्त से दूषित सभी लिनेन को संभावित रूप से संक्रामक मानें।

    6. शरीर को रक्त की बूंदों और शरीर के अन्य तरल पदार्थों से बचाने के लिए विशेष जलरोधी कपड़ों का उपयोग करें।

    7. सभी प्रयोगशाला नमूनों को संभावित संक्रामक सामग्री मानें।

    एचआईवी संक्रमण और वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमण को रोकने के लिए, मुझे आदेशों में अनुशंसित संक्रमण सुरक्षा नियमों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

    रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 170 दिनांक 16.08.1994। "रूसी संघ में एचआईवी संक्रमण की रोकथाम और उपचार में सुधार के उपायों पर।"

    रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 408 दिनांक 12.07.1989। "देश में वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने के उपायों पर।"

    रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 254 दिनांक 3.09.1991। "देश में कीटाणुशोधन के विकास पर"

    · रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 295 दिनांक 30 अक्टूबर 1995 "एचआईवी के लिए अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा के नियमों के अधिनियमन और कुछ व्यवसायों, उद्योगों, उद्यमों, संस्थानों और संगठनों के कर्मचारियों की सूची पर जो एचआईवी से गुजरते हैं" एचआईवी के लिए अनिवार्य चिकित्सा जांच ”।

    · रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के शिक्षाप्रद-पद्धति संबंधी निर्देश "आरएसएफएसआर में एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए उपायों का संगठन" दिनांक 22.08.1990।

    सैन पिन 3.1.958-00 “वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम। वायरल हेपेटाइटिस की महामारी विज्ञान निगरानी के लिए सामान्य आवश्यकताएँ ”।

    त्वचा के खुले क्षेत्रों पर जैविक तरल पदार्थ के संपर्क के मामले में, यह आवश्यक है:

    70% अल्कोहल से उपचार करें

    हाथ साबुन और पानी से धोएं

    70% अल्कोहल के साथ पुनः उपचार करें

    आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क के मामले में, यह होना चाहिए:

    पोटैशियम परमैंगनेट के 0.01% घोल से उपचार करें (खूब धोएं)।

    नाक के म्यूकोसा के संपर्क के मामले में:

    0.05% पोटेशियम परमैंगनेट घोल या 70% अल्कोहल से कुल्ला करें।

    कटौती और इंजेक्शन के लिए, आपको यह करना होगा:

    दस्ताने पहने हाथों को साबुन और बहते पानी से धोएं

    दस्ताने उतारो

    बिना किसी चोट वाले हाथ पर साफ दस्ताना पहनें

    घाव से खून निचोड़ो

    अपने हाथ साबुन से धोएं

    घाव का उपचार 5% आयोडीन घोल से करें। रगड़ो मत!

    तालिका क्रमांक 3

    प्राथमिक चिकित्सा किट "एंटी-एड्स" की संरचना

    नंबर पी/पी

    नाम

    मात्रा

    पैकेजिंग के प्रकार

    शेल्फ जीवन

    नियुक्ति

    अल्कोहल 70% -100 मिली.

    टाइट स्टॉपर वाली बोतल

    सीमित नहीं है

    मुँह धोने, गले, त्वचा के उपचार के लिए

    पोटेशियम परमैंगनेट (0.05 मिलीग्राम के 2 वजन)

    फार्मेसी, पेनिसिलिन की बोतल

    पैकेजिंग पर दर्शाया गया है

    आंखों, नाक, गले को धोने के लिए मानक के अनुरूप पोटैशियम परमैंगनेट का घोल तैयार करना

    शुद्ध जल (आसुत)

    आंखें, नाक धोने के लिए पोटेशियम परमैंगनेट को पतला करने के लिए

    क्षमता 2 पीसी।

    (100 मि.ली. और 500 मि.ली.)

    पोटेशियम परमैंगनेट को पतला करने के लिए

    ग्लास की छड़ी

    घोल को हिलाने के लिए

    आयोडीन का 5% अल्कोहल घोल 10 मि.ली.

    फ़ैक्टरी पैकेजिंग

    पैकेजिंग पर दर्शाया गया है

    क्षतिग्रस्त त्वचा का उपचार

    शीशियाँ खोलने और अन्य उपयोगों के लिए

    जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर

    फ़ैक्टरी पैकेजिंग

    पैकेजिंग पर दर्शाया गया है

    कटे हुए स्थान पर इंजेक्शन लगाना

    स्टेराइल गॉज टैम्पोन या स्टेराइल गॉज वाइप्स 14*16

    लैमिनेटेड पैकेजिंग

    पैकेजिंग पर दर्शाया गया है

    चमड़े, गाउन, दस्ताने, सतहों के लिए

    नेत्र पिपेट

    आंखें धोने के लिए (2 पीसी), नाक (2 पीसी)

    बीकर मेडिकल 30 मि.ली.

    आंखें, नाक धोने के लिए पोटेशियम परमैंगनेट का 0.05% घोल

    मुँह, गला धोने के लिए

    बाँझ दस्ताने (जोड़ी)

    फ़ैक्टरी पैकेजिंग

    पैकेजिंग पर दर्शाया गया है

    क्षतिग्रस्त होने के बजाय

    पट्टी बाँझ

    फ़ैक्टरी पैकेजिंग

    पैकेजिंग पर दर्शाया गया है

    सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाने के लिए

    एंटी एड्स प्राथमिक चिकित्सा किट उपचार कक्ष में स्थित है और हमेशा उपलब्ध रहती है। समाप्त हो चुकी दवाओं को समय पर बदला जाता है। प्रक्रियाओं के दौरान आपातकालीन स्थितियों में स्वास्थ्य कार्यकर्ता की कार्रवाई के लिए एल्गोरिदम भी उपचार कक्ष में है। आपात्कालीन स्थितियाँ, साथ ही उठाए गए निवारक उपाय, "जैविक तरल पदार्थों के साथ संदूषण पर आपातकालीन स्थितियाँ" पत्रिका में पंजीकरण के अधीन हैं। संदूषण के मामलों में, विभाग के प्रमुख को सूचित किया जाना चाहिए और तुरंत चर्कास्काया, 2 में एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए केंद्र से संपर्क करना चाहिए। रिपोर्टिंग अवधि के दौरान कोई आपात स्थिति नहीं थी।

    चिकित्सा उपकरणों का प्रसंस्करण

    चिकित्सा उपकरणों का प्रसंस्करण 3 चरणों में किया जाता है:

    प्रसंस्करण चरण

    कीटाणुशोधनपूर्व नसबंदीनसबंदी

    इलाज

    कीटाणुशोधन- संक्रामक रोगों के रोगजनकों के संचरण मार्गों को बाधित करने के लिए बाहरी वातावरण में रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विनाश के उद्देश्य से उपायों का एक सेट।

    कीटाणुशोधन के तरीके

    भौतिकरासायनिक

    सुखाने, हवाउच्चआवेदनकीटाणुनाशक

    तापमान, भाप के संपर्क में आनाकोष

    कीटाणुशोधन की रासायनिक विधि के साथ, अलग-अलग उपयोग किए गए उपकरणों को 60 मिनट के लिए एक ड्रोनर का उपयोग करके पूरी तरह से कीटाणुनाशक में डुबोया जाता है।

    पूर्व नसबंदीसफाई - यह चिकित्सा उपकरणों से प्रोटीन, वसा, औषधीय संदूषकों और कीटाणुनाशकों के अवशेषों को हटाना है।

    मैनुअल पूर्व-नसबंदी उपचार:

    चरण 1 - उपकरण को बहते पानी के नीचे 30 सेकंड तक धोना।

    चरण 2 - 15 मिनट के लिए 0.5% धुलाई समाधान में उत्पादों का पूर्ण विसर्जन। 50* के तापमान पर

    सफाई समाधान सामग्री:

    हाइड्रोजन पेरोक्साइड

    सिंथेटिक डिटर्जेंट (प्रोग्रेस, लोटस, आइना, एस्ट्रा)

    तालिका संख्या 4

    सफाई समाधान में घटकों का अनुपात

    यदि घोल का रंग नहीं बदला है तो धोने के घोल को दिन में 6 बार तक गर्म करके इस्तेमाल किया जा सकता है।

    चरण 3 - प्रत्येक उपकरण को एक ही घोल में 30 सेकंड तक धोना।

    चरण 4 - 5 मिनट तक बहते पानी से धोएं।

    चरण 5 - प्रत्येक उपकरण को आसुत जल में 30 सेकंड तक धोना।

    पूर्व-नसबंदी उपचार का गुणवत्ता नियंत्रण रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 254 दिनांक 09/03/1991 के अनुसार किया जाता है। "देश में कीटाणुशोधन के विकास पर।" उपकरणों की कुल संख्या का 1% नियंत्रण के अधीन है, लेकिन एक ही नाम के 3-5 उत्पादों से कम नहीं।

    एज़ोपाइरम परीक्षण -रक्त और क्लोरीन युक्त ऑक्सीकरण एजेंटों के अवशेषों का पता चलता है। एज़ोपाइरम के समान अनुपात और 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान से युक्त एक कार्यशील समाधान उपकरण पर लगाया जाता है और परिणाम का मूल्यांकन एक मिनट में किया जाता है। बैंगनी रंग की उपस्थिति उपकरण पर रक्त के अवशेषों की उपस्थिति को इंगित करती है।

    फेनोल्फथेलिकनमूना -आपको डिटर्जेंट अवशेषों का पता लगाने की अनुमति देता है। फिनोलफथेलिन का 1% अल्कोहल घोल उत्पाद पर समान रूप से लगाया जाता है। यदि गुलाबी रंग दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि उत्पाद पर डिटर्जेंट के अवशेष हैं। इस मामले में, पूरे उपकरण को फिर से मशीनीकृत किया जाता है। यदि परीक्षण परिणाम नकारात्मक है, तो उपचारित सामग्री को निष्फल किया जाना चाहिए। हमारे विभाग में चिकित्सा उपकरणों का पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण नहीं किया जाता है, क्योंकि। हम एकल-उपयोग चिकित्सा आपूर्ति के साथ काम करते हैं जिन्हें सैन पिन 3.1.2313-08 दिनांक 15.01.2008 के अनुसार कीटाणुरहित और निपटान किया जाता है। "एकल-उपयोग इंजेक्शन सीरिंज के कीटाणुशोधन, विनाश और निपटान के लिए आवश्यकताएँ।"

    बंध्याकरण -यह एक ऐसी विधि है जो रोगजनक और गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सभी वनस्पति और बीजाणु रूपों की मृत्यु सुनिश्चित करती है।

    घाव की सतह के संपर्क में आने वाले, रक्त या इंजेक्शन वाली दवाओं के संपर्क में आने वाले सभी उपकरणों के साथ-साथ रोगी के म्यूकोसा के संपर्क में आने वाले नैदानिक ​​उपकरणों को निष्फल कर दिया जाता है।

    तालिका क्रमांक 5

    बंध्याकरण के तरीके

    बंध्याकरण के तरीके

    बंध्याकरण मोड

    बंध्याकरण सामग्री

    टी* तरीका

    पैकेजिंग के प्रकार

    बंध्याकरण का समय

    आटोक्लेव

    कपड़ा, कांच, संक्षारण प्रतिरोधी सामग्री

    आटोक्लेव

    रबर, पॉलिमर उत्पाद

    बिक्स, क्राफ्ट पैकेज

    वायु

    सूखी वसा कैबिनेट

    चिकित्सा उपकरण

    खुला कंटेनर

    वायु

    सूखी वसा कैबिनेट

    चिकित्सा उपकरण

    खुला कंटेनर, क्राफ्ट बैग

    बंध्याकरण नियंत्रण:

    1. दृश्य - उपकरण के संचालन के लिए;

    2. बाँझपन के थर्मल संकेतक।

    3. तकनीकी थर्मामीटर से तापमान नियंत्रण।

    4. जैविक - जैव परीक्षणों की सहायता से।

    नसबंदी की रासायनिक विधि - एंडोस्कोपिक जोड़तोड़ के दौरान संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए रसायनों का उपयोग। एंडोस्कोप की नसबंदी के लिए, लिसोफार्मिन 3000 8% समाधान का उपयोग 40 * के तापमान पर किया जाता है, 60 मिनट के लिए एक्सपोज़र किया जाता है, फिर बाँझ पानी से दो बार धोया जाता है, एक बाँझ नैपकिन के साथ सुखाया जाता है, और चैनलों को शुद्ध किया जाता है। एंडोस्कोप को एक स्टेराइल नैपकिन में स्टोर करें। धातु उत्पादों (बर्स) और प्लास्टिक (एनीमा टिप्स) को स्टरलाइज़ करने के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड 6% का उपयोग किया जाता है।

    18*-360 मिनट के तापमान पर,

    50*-180 मिनट के तापमान पर।

    फिर उन्हें स्टेराइल पानी से दो बार धोया जाता है और एक स्टेराइल शीट से ढके एक स्टेराइल बिक्स में संग्रहित किया जाता है।

    लड़काजनसंख्या की स्वच्छता शिक्षा

    जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा बीमारी की रोकथाम के रूपों में से एक है। एक स्वस्थ जीवन शैली: बुरी आदतों को छोड़ने, खेल खेलने से स्वास्थ्य में सुधार होता है, जिससे श्वसन प्रणाली, हृदय प्रणाली और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की बीमारियों से बचने में मदद मिलती है। काम, आराम और पोषण के नियम के अनुपालन से जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के बढ़ने का खतरा कम हो जाता है। व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन और कार्यान्वयन एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, सी जैसे संक्रमणों से संक्रमण को रोकता है। मैं ड्यूटी के दौरान बातचीत के माध्यम से मरीजों के बीच स्वच्छता संबंधी शिक्षा पर काम करता हूं।

    तालिका संख्या 6

    बातचीत के विषय

    नंबर पी/पी

    विषय

    रिपोर्टिंग वर्ष 2010

    पिछला वर्ष 2009

    रोगियों की व्यक्तिगत स्वच्छता

    अस्पताल में रहने का तरीका

    एफओजी और तपेदिक की रोकथाम में इसका महत्व

    स्वस्थ जीवन शैली। बुरी आदतों से लड़ें

    तीव्र आंत्र संक्रमण की रोकथाम

    एचआईवी संक्रमण और वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम

    हृदय रोगों के लिए जोखिम कारक

    सार चालू चिकित्सा आंकड़े . परिचय सुधार समस्याओं का समाधान चिकित्सा सेवा वार्षिक सांख्यिकी में निहित चिकित्सा संस्थानों के काम पर सांख्यिकीय डेटा के विश्लेषण के बिना जनसंख्या का आकलन असंभव है प्रतिवेदन , आवधिक रिपोर्टिंग, प्राथमिक लेखा दस्तावेज़ीकरण। प्रत्येक प्रकार के चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों का मूल्यांकन कुछ सांख्यिकीय संकेतकों का उपयोग करके किया जाता है। यह न केवल महत्वपूर्ण है...

    5996 शब्द | 24 पृष्ठ

  • चिकित्सा

     चिकित्सा (स्वच्छता) आंकड़े उद्योगों में से एक है आंकड़े से संबंधित मुद्दों का अध्ययन करता है चिकित्सा, स्वच्छता, सार्वजनिक स्वास्थ्य, जनसंख्या के स्वास्थ्य, स्वास्थ्य संसाधनों के उपयोग, स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों का अध्ययन करता है, स्वास्थ्य योजना, विश्लेषण और पूर्वानुमान में नैदानिक ​​​​और प्रयोगात्मक अभ्यास में सांख्यिकीय तरीकों को लागू करता है। आंकड़े रुग्णता अनुभाग आंकड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य अध्ययन प्राथमिक...

    1053 शब्द | 5 पेज

  • सांख्यिकी कार्यालय की स्थिति

    कैबिनेट के बारे में उदाहरण नियम चिकित्सा आंकड़े सिटी पॉलीक्लिनिक 1.कैबिनेट चिकित्सा आंकड़े शहर पॉलीक्लिनिक का एक संरचनात्मक उपखंड है। 2. कैबिनेट प्रबंधन चिकित्सा आंकड़े पॉलीक्लिनिक के प्रमुख चिकित्सक द्वारा निर्धारित तरीके से प्रमुख द्वारा नियुक्त, नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है। 3. अपने कार्य में कैबिनेट कर्मचारी चिकित्सा आंकड़े बेलारूस गणराज्य के नियामक कानूनी कृत्यों, पॉलीक्लिनिक पर विनियम, इन विनियमों, आदेशों द्वारा निर्देशित हैं ...

    2002 शब्द | 9 पेज

  • फ़ैप में अभ्यास रिपोर्ट

    विशेषता 060101 सामान्य चिकित्सा (उन्नत प्रशिक्षण) संगठन-डेवलपर: एसपीओ जेएससी "आर्कान्जेस्क का राज्य स्वायत्त शैक्षिक संस्थान चिकित्सा कॉलेज" डेवलपर्स: नेवज़ोरोवा एल.वी., प्रथम योग्यता के शिक्षक श्रेणियाँ GAOU SPO JSC "आर्कान्जेस्क चिकित्सा कॉलेज", पहली योग्यता के शिक्षक, ड्रेस्विनिना एन.वी. श्रेणियाँ GAOU SPO JSC "आर्कान्जेस्क चिकित्सा कॉलेज"। 2 सामग्री पृष्ठ 1. व्यावसायिक मॉड्यूल के कार्य कार्यक्रम का पासपोर्ट……………………………………. 5 2....

    4745 शब्द | 19 पेज

  • सामाजिक आँकड़े

    सामाजिक के कार्य और संगठन आंकड़े सामाजिक आंकड़े - उद्योग आंकड़े पढ़ना सामूहिक सामाजिक घटनाओं और प्रक्रियाओं की मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताएं। सामाजिक वस्तु आंकड़े यह एक समाज है, एक व्यक्ति है, सामूहिक समूह है, यह ऐसे संगठन भी हो सकते हैं जो जनसंख्या को किसी भी प्रकार की सेवाएँ प्रदान करते हैं। जानकारी एकत्र करने और उसे संसाधित करने के चरण में, अनुसंधान की वस्तु का स्पष्ट रूप से प्रतिनिधित्व करना महत्वपूर्ण है। सामाजिक विषय आंकड़े संकेतकों को सामान्य बनाने की विधि है...

    4524 शब्द | 19 पेज

  • गैलिसिया रिपोर्ट 2013 2015

    विशेषता चिकित्सा संगठन, कार्यस्थल...पी. 3. संगठनात्मक एवं कार्यप्रणाली विभाग का संक्षिप्त विवरण… ..पी. 4. गतिविधि विशेषताएँ चिकित्सा आंकड़े विभाग चिकित्सा आंकड़े …..पी। 5. OGBUZ ज़िमिंस्की शहर अस्पताल के प्रमुख प्रदर्शन संकेतक… .. पी। 6. निष्कर्ष....पी. 7. सन्दर्भ....पृ. 8. परिशिष्ट....पृ. 1 परिचय प्रतिवेदन गैलिसिना स्वेतलाना व्लादिमीरोवाना के काम के बारे में, चिकित्सा आंकड़े संगठनात्मक...

    3380 शब्द | 14 पेज

  • 2009 से 2013 तक कलिनिनग्राद क्षेत्र में शैक्षणिक संस्थानों के आँकड़े

    अनुशासन पर परियोजना " आंकड़े "के विषय पर:" आंकड़े शैक्षणिक संस्थान” द्वारा पूरा किया गया: समूह का छात्र जांचा गया: कलिनिनग्राद 2014 सामग्री परिचय 3 1. सैद्धांतिक नींव आंकड़े शिक्षा 5 1.1. बुनियादी अवधारणाओं आंकड़े शिक्षा 5 1.2 मेट्रिक्स आंकड़े शिक्षा 6 1.2.1 संकेतक आंकड़े पूर्व विद्यालयी शिक्षा। 6 1.2.2 संकेतक आंकड़े सामान्य शिक्षा 8 1.2.3 संकेतक आंकड़े उच्च पेशेवर...

    8444 शब्द | 34 पेज

  • शहद के आँकड़े

    चिकित्सा आंकड़े 1. आंकड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य स्वास्थ्य रुग्णता आंकड़े काम करने की क्षमता सार्वजनिक स्वास्थ्य के अध्ययन के तरीके चिकित्सा के केंद्र में दो मौलिक अवधारणाएँ हैं - "स्वास्थ्य" और "बीमारी"। इन बुनियादी के साथ श्रेणियाँ स्वास्थ्य देखभाल की सभी सैद्धांतिक और व्यावहारिक समस्याएं जुड़ी हुई हैं, किसी के बाद से चिकित्सा गतिविधियों का उद्देश्य मुख्य रूप से लोगों के स्वास्थ्य को बनाए रखना और मजबूत करना, बीमारियों की रोकथाम और उपचार करना है। समकालीन साहित्य में...

    3548 शब्द | 15 पेज

  • अभ्यास रिपोर्ट

    गतिविधि के क्षेत्र रूस के एफएमबीए के सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 88 को हेल्थकेयर के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा लाइसेंस दिया गया था और सामाजिक विकास और कार्यान्वयन के लिए लाइसेंस संख्या 99-01-0005214 दिनांक 13 मार्च 2008 प्राप्त हुआ चिकित्सा गतिविधियाँ और प्रमाणपत्र 4बी श्रेणियाँ , जो शहरी जिले के स्तर से मेल खाता है। संस्था की गतिविधियों के मुख्य कार्य तालिका 1 में परिलक्षित होते हैं। तालिका 1. - संस्था की मुख्य गतिविधियों (कार्यों) की जानकारी समारोह का नाम संक्षिप्त विवरण...

    1345 शब्द | 6 पेज

  • प्रतिवेदन

    जिसमें संगठन के मोटर वाहनों का प्रशिक्षण शामिल था। - शैक्षणिक परिषद, पद्धति आयोग, साथ ही के काम में भाग लेता है संगठन की परीक्षा समिति. - निर्धारित तरीके से प्री-ट्रिप पास करें चिकित्सा प्रशिक्षण मार्गों पर रवाना होने से पहले शैक्षिक यांत्रिक वाहन की तकनीकी स्थिति की जांच और नियंत्रण। - यातायात नियमों, श्रम सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा के निर्देशों की आवश्यकताओं के साथ छात्रों द्वारा अनुपालन की निगरानी करता है ...

    2951 शब्द | 12 पृष्ठ

  • सामाजिक-आर्थिक आँकड़े रेफरी

    सामग्री परिचय…………………………………………………………………………3 अध्याय 1. सामाजिक-आर्थिक के सैद्धांतिक पहलू आंकड़े स्वास्थ्य देखभाल………………………………………………………………..6 1.1 सार्वजनिक स्वास्थ्य के मुख्य संकेतक……………………………………. 6 1.2 सूचना के स्रोत……………………………………………………10 1.3 जनसंख्या स्वास्थ्य के मुख्य संकेतकों का सांख्यिकीय विश्लेषण……………………………… ………………… 2.1 सांख्यिकीय…

    8456 शब्द | 34 पेज

  • परिचालक नर्स की व्यावसायिक गतिविधियों पर रिपोर्ट

    माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा "रिपब्लिकन बेसिक चिकित्सा कॉलेज का नाम ई.आर. के नाम पर रखा गया राडनेव" कैलेंडर-विषयगत माध्यमिक योग्यताओं के विकास हेतु चक्र योजना चिकित्सा 2011-2012 शैक्षणिक वर्ष के लिए कर्मचारी और फार्मासिस्ट, उलान-उडे बुरातिया गणराज्य का स्वास्थ्य मंत्रालय चिकित्सा कॉलेज का नाम ई.आर. के नाम पर रखा गया रादनेव" "सहमत" ...

    2076 शब्द | 9 पेज

  • अभ्यास रिपोर्ट

    "राज्य और नगरपालिका प्रशासन" प्रतिवेदन अंतर्राष्ट्रीय इंटर्नशिप नगर चिकित्सा और निवारक संस्थान 30 सितंबर 2013 से 24 नवंबर 2013 तक कोपेयस्की शहरी जिले का स्वास्थ्य देखभाल सिटी हॉस्पिटल नंबर 6। छात्र कॉन्स्टेंटिन बोरिसोव्स्की द्वारा पूरा किया गया सामग्री: प्री-ग्रेजुएशन अभ्यास के लिए असाइनमेंट अभ्यास का आधार प्री-डिप्लोमा अभ्यास के पूरा होने पर अंक प्री-डिप्लोमा अभ्यास की डायरी प्रतिवेदन स्नातक अभ्यास परिचय के बारे में...

    1783 शब्द | 8 पृष्ठ

  • मेडिकल स्कूल में UNIRS स्वचालित कार्मिक प्रबंधन प्रणाली।

    मानव संसाधन विभाग - प्रबंधन 4. मानव संसाधन विभाग - निकाय आंकड़े 5. नियुक्ति 6. बर्खास्तगी 7. कार्मिक स्थानांतरण 8. कार्मिक कर्मचारी डेटा 9. छुट्टी आदेश 10. बीमारी की छुट्टी 11. बीमित व्यक्ति की प्रश्नावली 12. व्यक्तिगत जानकारी 13. टिन के असाइनमेंट के लिए आवेदन 14. अन्य दस्तावेज और रिपोर्टों निष्कर्ष परिचय इस कार्य का उद्देश्य एक स्वचालित कार्मिक प्रबंधन प्रणाली बनाना है चिकित्सा स्कूल. यह संभावना नहीं है कि कोई भी सुप्रसिद्ध से असहमत होगा...

    3266 शब्द | 14 पृष्ठ

  • शैक्षिक अभ्यास पर रिपोर्ट इवानोवा ए

    अभ्यास के लिए व्यक्तिगत असाइनमेंट छात्र का पूरा नाम इवानोवा अन्ना इगोरवाना पाठ्यक्रम 4 अध्ययन का रूप पूर्णकालिक अध्ययन की दिशा/विशेषता स्नातक संस्थान/संकाय आईएनई प्रोफाइल आंकड़े समूह 1 अभ्यास का प्रकार उत्पादन अभ्यास आयोजित करने की विधि अभ्यास आयोजित करने का स्थिर रूप इस प्रकार के अभ्यास के संचालन के लिए कैलेंडर प्रशिक्षण कार्यक्रम में अध्ययन समय की एक सतत अवधि आवंटित करके विवेकपूर्वक। इंटर्नशिप का प्रकार अनुसंधान कार्य इंटर्नशिप का स्थान...

    2388 शब्द | 10 पेज

  • लेखांकन अभ्यास रिपोर्ट

    प्रबंधकों का पर्यवेक्षण करें या प्रबंधकीय निर्णय लेने में सहायता करें। वित्तीय विवरण तैयार करना एक महत्वपूर्ण गतिविधि है जिसे करने की आवश्यकता है, सभी स्थापित नियमों और आवश्यकताओं का अनुपालन करना, अन्यथा उद्यम या इसके लिए जिम्मेदार व्यक्ति को रिपोर्टों जुर्माना लगाया जाएगा. बेशक, आवश्यकताएं और नियम हर साल बदलते हैं, इसलिए विशेषज्ञों को सभी नवाचारों के बारे में पता होना चाहिए। हम कह सकते हैं कि वित्तीय विवरणों की तैयारी और उपयोग गतिविधि का एक महत्वपूर्ण पहलू है...

    6303 शब्द | 26 पेज

  • अभ्यास रिपोर्ट

    उच्च व्यावसायिक शिक्षा संस्थान "साइबेरियाई राज्य औद्योगिक विश्वविद्यालय" सूचना संस्थान प्रौद्योगिकी और स्वचालित प्रणाली सूचना विज्ञान और नियंत्रण प्रणाली विभाग प्रतिवेदन औद्योगिक अभ्यास पर पूरा किया गया: st.gr. आईपीएस-091 बोंडारेंको...

    7792 शब्द | 32 पेज

  • सांख्यिकी में अभ्यास (शहद)

    फेडरेशन मरमंस्क कॉलेज ऑफ इकोनॉमिक्स, आंकड़े और सूचना विज्ञान विभाग: पूर्णकालिक विशेषता: 080601 « आंकड़े »तकनीकी अभ्यास पर रिपोर्ट छात्र पर्यवेक्षक वी.डी. फेडोसेवा ई.ई. इवानोव समूह 3सी1 मूल्यांकन: _______ 2011 सामग्री 1. रूसी संघ की राज्य समिति पर विनियम आंकड़े …………2 1.1. सामान्य प्रावधान………………………………………………

    9106 शब्द | 37 पेज

  • आंकड़े

    उच्च व्यावसायिक प्रशिक्षण का बजट शैक्षणिक संस्थान निज़नी नोवगोरोड स्टेट पेडागोगिकल यूनिवर्सिटी। कोज़मा मिनिना प्रबंधन, वित्त और बीमा विभाग अनुशासन में कोर्सवर्क " आंकड़े "के विषय पर:" आंकड़े हेल्थकेयर” प्रमुख: पीएच.डी., एसोसिएट प्रोफेसर गुरतोवाया एन.एस. द्वारा पूरा किया गया: EZS समूह का छात्र - 12 - प्रथम वर्ष 1 ...

    5797 शब्द | 24 पृष्ठ

  • चिकित्सीय स्थल पर पैरामेडिक की सत्यापन रिपोर्ट

    साथ। 6 5. टीएपी और प्रिस्क्रिप्शन प्रिस्क्रिप्शन के साथ काम करना पी। 8 6. मृत्यु दर पृ. 9 7. निष्कर्ष पृ. 10 1. सामान्य जानकारी. प्रतिवेदन पैरामेडिक याकुपोव ए.आर. द्वारा लिखित जन्मतिथि 08/13/1975. क्रास्नोटुरिन्स्की नगरपालिका से स्नातक की उपाधि प्राप्त की चिकित्सा 1998 में सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ स्कूल। 14 फरवरी, 2000 से वोल्चैन्स्क शहर के अस्पताल में जिला पैरामेडिक के रूप में काम पर। 14 वर्षों का निरंतर कार्य अनुभव। कई जगहों पर...

    1858 शब्द | 8 पृष्ठ

  • अभ्यास रिपोर्ट

    यूआर सरकार के अधीन सिविल रजिस्ट्री कार्यालय की समिति को निर्धारित तरीके से प्रस्तुत करता है रिपोर्टों राज्य के प्रमाणपत्रों के प्रपत्रों की आवाजाही पर नागरिक स्थिति के कृत्यों का पंजीकरण। ज) यूआर, निकायों की सरकार के तहत नागरिक रजिस्ट्री कार्यालय की समिति को स्थापित समय सीमा के भीतर नागरिक स्थिति के कृत्यों के राज्य पंजीकरण पर मासिक, त्रैमासिक वार्षिक सांख्यिकीय रिपोर्ट संकलित, विश्लेषण और प्रस्तुत करता है। आंकड़े . i) जन्म के राज्य पंजीकरण पर एक गंभीर माहौल प्रदान करें...

    3037 शब्द | 13 पेज

  • इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड

    मिडियालॉग) 6 निष्कर्ष 9 निष्कर्ष 10 संदर्भ 11 परिचय प्रासंगिकता: आधुनिक परिस्थितियों में, एक बीमारी का उपचार कई अस्पतालों (विभिन्न सहित) के एक जटिल परिसर का प्रतिनिधित्व कर सकता है चिकित्सा संस्थान) और बाह्य रोगी देखभाल, बहुत सारे केस इतिहास और बाह्य रोगी कार्ड बनाते समय, जिन तक उपस्थित चिकित्सक के लिए पहुंच एक ही संगठन के भीतर भी बहुत कठिन है। इससे अक्सर अनावश्यक दोहराव होता है...

    1663 शब्द | 7 पृष्ठ

  • अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्रीय कोष के आधार पर औद्योगिक अभ्यास पर रिपोर्ट

    प्रतिवेदन चिकित्सा बीमा सामग्री की तालिका सामग्री परिचय 3 खंड 1. प्रबंधन 1.1 वस्तु की विशेषताएँ 4 1.1.1 इतिहास से चिकित्सा बीमा 4 1.1.2. फार्म चिकित्सा चिकित्सा रूसी संघ में बीमा 5 1.1.4 अनिवार्य चिकित्सा बीमा और टीएफ अनिवार्य चिकित्सा बीमा का संगठनात्मक और कानूनी ढांचा 6 1.1.5 1995-1996 में टीएफ अनिवार्य चिकित्सा बीमा की गतिविधियों के मुख्य तकनीकी और आर्थिक संकेतक ...

    8186 शब्द | 33 पेज

  • प्रोग्रामर अभ्यास रिपोर्ट

    परिचय स्वचालित सूचना प्रणाली का व्यापक रूप से गतिविधि के विभिन्न क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है व्यक्ति, विशेष रूप से उद्यम के कार्मिक प्रबंधन और विभिन्न के गठन के क्षेत्र में रिपोर्टों और आदेश. यह कार्य *** जिले के प्रशासन की जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण विभाग के लिए एक स्वचालित सूचना प्रणाली "लाभ, अतिरिक्त भुगतान और मुआवजे के भुगतान के लिए लेखांकन" के विकास के लिए आवश्यक सामग्रियों के संग्रह के लिए समर्पित है। ..

    4362 शब्द | 18 पेज

  • वार्षिक रिपोर्ट

    मुख्य चिकित्सक ______________________ (नाम चिकित्सा संगठन) ______________________ (हस्ताक्षर) (पूरा नाम) "___" _________ 20___ वार्षिक प्रतिवेदन 2014 के लिए मुख्य चिकित्सा बहनें ______________________________________________ (नाम चिकित्सा संगठन) पूरा नाम __________________________________________________________________________________ ...

    1047 शब्द | 5 पेज

  • अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्रीय कोष के आधार पर औद्योगिक अभ्यास पर रिपोर्ट

    प्रतिवेदन अनिवार्यता के क्षेत्रीय निधि के आधार पर उत्पादन अभ्यास में चिकित्सा बीमा सामग्री विषयवस्तु 2 परिचय 3 खंड 1. प्रबंधन 4 1.1 सुविधा विशेषताएँ 4 1.1.1 इतिहास से चिकित्सा बीमा 4 1.1.2. फार्म चिकित्सा बीमा 4 1.1.3. अनिवार्य में परिवर्तन चिकित्सा रूसी संघ में बीमा 7 1.1.4 अनिवार्य चिकित्सा बीमा और टीएफ अनिवार्य चिकित्सा बीमा का संगठनात्मक और कानूनी ढांचा 8 1.1.5 1995-1996 में टीएफ अनिवार्य चिकित्सा बीमा की गतिविधियों के मुख्य तकनीकी और आर्थिक संकेतक ...

    8430 शब्द | 34 पेज

  • चिकित्सा आँकड़े

    विशेष सामान्य चिकित्सा, एक पैरामेडिक की योग्यता सौंपी गई है। मैं 1 सितम्बर 2008 से इस पद पर कार्यरत हूँ चिकित्सा खेल चिकित्सा नर्सें। 2009 में, उन्होंने OOAUSPO में उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त किया। चिकित्सा कॉलेज" विशेषज्ञता के चक्र के अनुसार " चिकित्सा आंकड़े » 4 मई 2010 को, उन्हें इस पद पर स्थानांतरित कर दिया गया चिकित्सा सांख्यिकीविद . कुल अनुभव 5 वर्ष. 1. संस्था की विशेषताएँ. राज्य स्वास्थ्य संस्थान "चिकित्सा और भौतिक संस्कृति...

    3651 शब्द | 15 पेज

  • प्रोग्रामर की फील्ड प्रैक्टिस रिपोर्ट

    प्रतिवेदन अनिवार्य प्रादेशिक निधि के आधार पर औद्योगिक अभ्यास पर चिकित्सा बीमा सामग्री की तालिका सामग्री त्रुटि: संदर्भ स्रोत नहीं मिला परिचय 4 खंड 1. प्रबंधन त्रुटि: संदर्भ स्रोत नहीं मिला 1.1 वस्तु की विशेषताएँ 5 1.1.1 इतिहास से चिकित्सा बीमा 5 1.1.2. फार्म चिकित्सा बीमा 5 1.1.3. अनिवार्य में परिवर्तन चिकित्सा रूसी संघ में बीमा 6 1.1.4 सीएचआई और टीएफ सीएचआई का संगठनात्मक और कानूनी ढांचा 7 1.1.5 मुख्य ...

    8206 शब्द | 33 पेज

  • प्रतिवेदन

    चेल्याबिंस्क बेस चिकित्सा अनुभाग में औद्योगिक (पेशेवर) अभ्यास की कॉलेज डायरी: "नर्सिंग प्रबंधन" उपनाम गुज़े पहला नाम वेलेंटीना पेट्रोनामिक इवानोव्ना विशेषता: नर्सिंग योग्यता चिकित्सा बहन - आयोजक और शिक्षक अभ्यास प्रमुख: पद्धतिगत पूरा नाम कोज़ीरीना तमारा अनातोल्येवना, चिकित्सा मामलों के उप मुख्य चिकित्सक शपेख्त लिडिया निकोलायेवना, प्रमुख चिकित्सा क्लिनिक नर्स...

    7458 शब्द | 30 पेज

  • अभ्यास रिपोर्ट

    सूचना प्रणाली के एक अलग ग्राहक भाग (स्तर) के रूप में इसे सौंपे गए कार्यों को लागू करने के लिए विकसित सूचना प्रणाली की मिसालें क्लाइंट व्यूज़) एक उच्च-स्तरीय प्रोग्रामिंग भाषा में; एक जनरेशन सबसिस्टम बनाएं रिपोर्टों वेब सर्वर (व्यवसाय प्रक्रिया स्तर) के किनारे एक सर्वर वेब एप्लिकेशन और संग्रहीत प्रक्रियाओं के एक समूह के रूप में - डेटा प्रबंधन सर्वर के किनारे डेटा प्रदाता (डेटा प्रबंधन स्तर के अतिरिक्त)। 2 1.2. पाठ्यक्रम आवश्यकताएँ...

    15101 शब्द | 61 पृष्ठ

  • न्यूरोलॉजी रिपोर्ट

    ___________________________ «___» _______________ 20___ प्रतिवेदन 2011___ - 2013___ _ न्यूरोलॉजिस्ट एलएलसी के काम के बारे में चिकित्सा योग्यता प्रदान करने के लिए केंद्र "ज़द्रावगोरोड"। श्रेणियाँ न्यूरोलॉजी में पढ़ाई बरनॉल, 2014 सामग्री I. चिकित्सा अभ्यास 3 II। नौकरी की जिम्मेदारियां। संगठनात्मक और कार्यप्रणाली...

    3214 शब्द | 13 पेज

  • कानूनी सांख्यिकी पर निबंध

    संघीय राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान के रूसी संघ नोवोकुज़नेत्स्क संस्थान (शाखा) के विज्ञान शिक्षा "केमेरोवस्क राज्य विश्वविद्यालय" विधि संकाय सार कानूनी आंकड़े अपराध के कारणों, अपराधी के व्यक्तित्व और आपराधिक व्यवहार की प्रेरणा का सांख्यिकीय विश्लेषण, तीसरे वर्ष के छात्र समूह यू-12-1 केन्सिया दिमित्रिग्ना मिशचेंको पर्यवेक्षक: निकितिना तातियाना अलेक्जेंड्रोवना...

    2652 शब्द | 11 पृष्ठ

  • हेड नर्स

    20___ प्रतिवेदन किए गए कार्य के बारे में चिकित्सा ऑपरेटिंग (तत्काल) GBUZ "अलेक्जेंड्रोव्स्काया की बहनें आरबी" कास्किनोव साविया झालिलेव्ना विशेषताएँ कास्किनोवा साविया झालिलेव्ना ने ऑरेनबर्ग से स्नातक की उपाधि प्राप्त की चिकित्सा 1989 में नर्सिंग की डिग्री के साथ स्कूल, और 2006 में उन्होंने ऑरेनबर्ग राज्य से स्नातक की उपाधि प्राप्त की चिकित्सा स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी की अकादमी। चिकित्सा गतिविधियां व्यापक हैं...

    2416 शब्द | 10 पेज

  • अभ्यास रिपोर्ट

    मैग्नीटोगोर्स्क में उच्च व्यावसायिक शिक्षा के गैर-राज्य शैक्षिक संस्थान "मॉस्को मनोवैज्ञानिक और सामाजिक संस्थान" की शाखा चेल्याबिंस्क क्षेत्र प्रतिवेदन एबज़ेलिलोव्स्की जिला अदालत में उत्पादन अभ्यास पर पूर्ण: गेनुलिना ए.ए. छात्र जीआर YuRZ-6-06 ...

    4564 शब्द | 19 पेज

  • फ़ील्ड अभ्यास रिपोर्ट में संशोधन 2

    माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा के गैर-राज्य शैक्षिक संस्थान "चेल्याबिंस्क कॉलेज ऑफ लॉ" विषय चक्र आयोग प्रबंधन और विपणन प्रतिवेदन औद्योगिक अभ्यास विशेषता 43.02.10 "पर्यटन" के पारित होने पर समूह टी-1-13 के छात्र (प्रबंधन विभाग, अर्थशास्त्र और डिजाइन के ____________ डी.डी. चेरेपानोवा) "____" __________2015 प्रमुख _____________________ ओ.एन. गोरलोवा ...

    4152 शब्द | 17 पेज

  • रिपोर्ट ओल्गा1

    मैं उख्ता सिटी पॉलीक्लिनिक जीबीयूजेड आरके __________________ ए.पी. पेशकोवा "____" __________________ 2016 प्रमाणन के मुख्य चिकित्सक को मंजूरी देता हूं प्रतिवेदन काम के बारे में चिकित्सा पहली योग्यता के असाइनमेंट के लिए 2015 कोसिरेवा ओल्गा निकोलेवना के लिए GBUZ RK "महिला परामर्श" के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कक्ष की बहनें श्रेणियाँ विशेषता "नर्सिंग" में सहमत: कजाकिस्तान गणराज्य के राज्य बजटीय हेल्थकेयर संस्थान "उख्ता सिटी पॉलीक्लिनिक" की मुख्य नर्स ई.वी. किरश उख्ता 2016 सामग्री 1. परिचय ...

    • नॉलेज बेस में अपना अच्छा काम भेजना आसान है। नीचे दिए गए फॉर्म का उपयोग करें

    छात्र, स्नातक छात्र, युवा वैज्ञानिक जो अपने अध्ययन और कार्य में ज्ञान आधार का उपयोग करते हैं, आपके बहुत आभारी होंगे।

    प्रकाशित किया गया http://www.allbest.ru/

    व्याख्यान संख्या 3. चिकित्सा स्वास्थ्य आँकड़े

    1. एक चिकित्सा संस्थान के सांख्यिकीय कार्य का संगठन

    सांख्यिकीय चिकित्सा अस्पताल

    स्वास्थ्य आँकड़े संस्था के प्रमुखों को उनकी सुविधा को कुशलतापूर्वक प्रबंधित करने में मदद करते हैं, और सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों को - उपचार और निवारक कार्य की गुणवत्ता और प्रभावशीलता का न्याय करने में मदद करते हैं।

    बजट-बीमा स्वास्थ्य सेवा की स्थितियों में चिकित्साकर्मियों के काम की गहनता वैज्ञानिक और संगठनात्मक कारकों पर बढ़ी हुई आवश्यकताओं को लगाती है। इन परिस्थितियों में, किसी चिकित्सा संस्थान की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों में चिकित्सा सांख्यिकी की भूमिका और महत्व बढ़ रहा है।

    हेल्थकेयर नेता परिचालन और पूर्वानुमान संबंधी कार्यों में लगातार सांख्यिकीय डेटा का उपयोग करते हैं। केवल सांख्यिकीय डेटा का एक योग्य विश्लेषण, घटनाओं का मूल्यांकन और उचित निष्कर्ष सही प्रबंधकीय निर्णय लेना, कार्य के बेहतर संगठन, अधिक सटीक योजना और पूर्वानुमान में योगदान करना संभव बनाते हैं। सांख्यिकी संस्था की गतिविधियों को नियंत्रित करने, इसे तुरंत प्रबंधित करने, उपचार और निवारक कार्यों की गुणवत्ता और प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करती है। वर्तमान और दीर्घकालिक कार्य योजनाएँ बनाते समय, नेता को स्वास्थ्य देखभाल के विकास और अपने जिले, शहर, क्षेत्र आदि की आबादी की स्वास्थ्य स्थिति दोनों के रुझानों और पैटर्न के अध्ययन और विश्लेषण पर आधारित होना चाहिए।

    स्वास्थ्य देखभाल में पारंपरिक सांख्यिकीय प्रणाली रिपोर्ट के रूप में डेटा की प्राप्ति पर आधारित है, जिसे जमीनी स्तर के संस्थानों में संकलित किया जाता है और फिर मध्यवर्ती और उच्च स्तर पर सारांशित किया जाता है। रिपोर्टिंग प्रणाली के न केवल फायदे हैं (एकल कार्यक्रम, तुलनीयता सुनिश्चित करना, काम की मात्रा और संसाधन उपयोग के संकेतक, सादगी और सामग्री एकत्र करने की कम लागत), बल्कि कुछ नुकसान (कम दक्षता, कठोरता, अनम्य कार्यक्रम, सीमित सेट) भी हैं। जानकारी, अनियंत्रित लेखांकन त्रुटियाँ, आदि)।

    किए गए कार्य का विश्लेषण, सामान्यीकरण डॉक्टरों द्वारा न केवल मौजूदा रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण के आधार पर किया जाना चाहिए, बल्कि विशेष रूप से आयोजित चयनात्मक सांख्यिकीय अध्ययनों के माध्यम से भी किया जाना चाहिए।

    नियोजित कार्यक्रम के अनुसार कार्य के संगठन पर सांख्यिकीय अनुसंधान की योजना तैयार की जाती है। योजना के मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:

    1) अवलोकन की वस्तु की परिभाषा;

    2) सभी चरणों में कार्य की अवधि का निर्धारण;

    3) सांख्यिकीय अवलोकन और विधि के प्रकार का संकेत;

    4) उस स्थान का निर्धारण करना जहां अवलोकन किए जाएंगे;

    5) यह पता लगाना कि अनुसंधान किन शक्तियों द्वारा और किसके पद्धतिगत और संगठनात्मक नेतृत्व में किया जाएगा।

    सांख्यिकीय अनुसंधान के संगठन को कई चरणों में विभाजित किया गया है:

    1) अवलोकन का चरण;

    2) सांख्यिकीय समूहन और सारांश;

    3) गिनती प्रसंस्करण;

    4) वैज्ञानिक विश्लेषण;

    5) शोध डेटा का साहित्यिक और ग्राफिक डिजाइन।

    2. सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग का संगठन

    चिकित्सा सांख्यिकी विभाग की स्टाफिंग और संगठनात्मक संरचना

    सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग के संगठन के लिए जिम्मेदार स्वास्थ्य सुविधा का कार्यात्मक उपखंड चिकित्सा सांख्यिकी विभाग है, जो संरचनात्मक रूप से संगठनात्मक और पद्धति विभाग का हिस्सा है। विभाग का प्रमुख एक सांख्यिकीविद् होता है।

    स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के स्वरूप के आधार पर विभाग की संरचना में निम्नलिखित कार्यात्मक इकाइयाँ शामिल हो सकती हैं:

    1) पॉलीक्लिनिक में सांख्यिकी विभाग - आउट पेशेंट सेवा से प्राप्त जानकारी के संग्रह और प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार है;

    2) अस्पताल का सांख्यिकी विभाग - नैदानिक ​​​​अस्पताल के विभागों से प्राप्त जानकारी के संग्रह और प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार है;

    3) चिकित्सा पुरालेख - चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण के संग्रह, लेखांकन, भंडारण, उसके चयन और आवश्यकताओं के अनुसार जारी करने के लिए जिम्मेदार है।

    सांख्यिकी विभाग को स्वास्थ्य सुविधाओं के स्थानीय नेटवर्क से जुड़े स्वचालित कार्यस्थानों से सुसज्जित किया जाना चाहिए।

    प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, ओएमओ चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रस्ताव और उपाय विकसित करता है, क्षेत्र की सभी स्वास्थ्य सुविधाओं में सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग का आयोजन करता है, इन मुद्दों पर कर्मचारियों को प्रशिक्षित करता है और सांख्यिकीय ऑडिट करता है।

    स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में लेखांकन और सांख्यिकी कार्यालय प्राथमिक लेखा प्रणाली के आयोजन पर काम करते हैं, गतिविधियों के वर्तमान पंजीकरण, अभिलेखों के सही रखरखाव और संस्था के प्रबंधन को आवश्यक परिचालन और अंतिम सांख्यिकीय जानकारी प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। वे रिपोर्ट तैयार करते हैं और प्राथमिक दस्तावेज़ीकरण के साथ काम करते हैं।

    सांख्यिकीय कार्य की एक विशेषता यह है कि रोगी वित्तपोषण की कई धाराएँ हैं - बजटीय (संलग्न आकस्मिक), प्रत्यक्ष अनुबंध, स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा, भुगतान और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा।

    पॉलीक्लिनिक का चिकित्सा सांख्यिकी विभाग

    पॉलीक्लिनिक का चिकित्सा सांख्यिकी विभाग प्राथमिक लेखा दस्तावेज के संग्रह, प्रसंस्करण और पॉलीक्लिनिक के काम के लिए उपयुक्त रिपोर्टिंग फॉर्म तैयार करने का काम करता है। मुख्य प्राथमिक लेखा दस्तावेज़ "आउट पेशेंट सांख्यिकीय कूपन" है, जो आम तौर पर स्वीकृत फॉर्म संख्या 025-6 / y-89 के रूप में प्राप्त होता है।

    हर दिन सांख्यिकीय कूपनों की जांच और छंटाई के बाद उन पर कार्रवाई की जाती है। कूपन से जानकारी निम्नलिखित मापदंडों के अनुसार मैन्युअल रूप से संसाधित की जाती है या स्थानीय नेटवर्क प्रोग्राम के माध्यम से कंप्यूटर डेटाबेस में दर्ज की जाती है:

    1) अपील का कारण;

    2) निदान;

    4) मुख्य उत्पादन या व्यावसायिक खतरे वाले काम से संबंधित (संलग्न दल के लिए)।

    वर्कशॉप पॉलीक्लिनिक और स्वास्थ्य केंद्रों से कूपन समान मापदंडों के अनुसार संसाधित किए जाते हैं।

    पॉलीक्लिनिक के कार्य के परिणामों पर मासिक, त्रैमासिक रिपोर्ट तैयार की जाती है:

    1) पॉलीक्लिनिक के विभागों द्वारा, डॉक्टरों द्वारा और फंडिंग स्ट्रीम (बजट, सीएचआई, वीएचआई, संविदात्मक, भुगतान) द्वारा वितरण के साथ उपस्थिति पर डेटा;

    2) समान रूप में दिन के अस्पतालों, घर पर अस्पतालों, एक बाह्य रोगी सर्जरी केंद्र और अन्य प्रकार के अस्पताल-प्रतिस्थापन प्रकार की चिकित्सा देखभाल की घटनाओं के आधार पर उपस्थिति की जानकारी;

    3) एक ही फॉर्म में दुकान पॉलीक्लिनिक और स्वास्थ्य केंद्रों की घटना के अनुसार उपस्थिति की जानकारी;

    4) उद्यमों और श्रेणियों (कामकाजी, गैर-कामकाजी, पेंशनभोगी, युद्ध के दिग्गजों, लाभार्थियों, कर्मचारियों, आदि) द्वारा वितरण के साथ संलग्न टुकड़ियों की उपस्थिति पर जानकारी;

    5) बाह्य रोगी सेवा और वित्त पोषण धाराओं के विभागों द्वारा वितरण के साथ रुग्णता द्वारा उपस्थिति की एक सारांश तालिका।

    वर्ष के अंत में राज्य सांख्यिकी प्रपत्र संख्या 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 16, 16-वीएन, 30, 33, 34, 35, 36, 37, 57, 63 की वार्षिक रिपोर्ट , 01-सी बनते हैं।

    पॉलीक्लिनिक्स के डॉक्टरों के औषधालय समूहों पर उचित रिपोर्ट तैयार करने की कार्रवाई की जा रही है। रिपोर्ट (सामान्य रुग्णता, XXI कक्षा में उपस्थिति (फॉर्म संख्या 12), XIX कक्षा में रुग्णता (फॉर्म संख्या 57))। फॉर्म नंबर 16-वीएन में एक रिपोर्ट एक विशेष कार्यक्रम में तैयार की जा सकती है। वर्कशॉप पॉलीक्लिनिक्स और स्वास्थ्य केंद्रों के काम पर रिपोर्ट, साथ ही एक रिपोर्ट एफ। क्रमांक 01-सी का निर्माण मैन्युअल प्रसंस्करण द्वारा किया जाता है।

    अस्पताल का चिकित्सा सांख्यिकी विभाग

    अस्पताल के चिकित्सा सांख्यिकी विभाग में, प्राथमिक लेखा दस्तावेज एकत्र करने और संसाधित करने और नैदानिक ​​​​अस्पताल के काम के परिणामों के आधार पर उचित रिपोर्टिंग फॉर्म तैयार करने का काम किया जाता है। मुख्य प्राथमिक लेखा प्रपत्र एक आंतरिक रोगी का मेडिकल कार्ड (एफ. नं. 003 / y), अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का कार्ड (एफ. नं. 066 / y), रोगियों की आवाजाही को पंजीकृत करने के लिए एक शीट और अस्पताल के बिस्तर (एफ. नं. 007/वाई). विभाग को प्रवेश विभाग और नैदानिक ​​​​विभागों से प्राथमिक लेखांकन प्रपत्र प्राप्त होते हैं। कई प्रकार के प्राप्त प्रपत्रों का प्रसंस्करण प्रतिदिन किया जाता है।

    1. विभागों और पूरे अस्पताल में मरीजों की आवाजाही:

    1) फॉर्म संख्या 007/वाई में निर्दिष्ट डेटा की सटीकता का सत्यापन;

    2) रोगियों की गतिविधियों की सारांश तालिका में डेटा का सुधार (फॉर्म संख्या 16/वाई);

    3) बहु-विषयक विभागों, गहन देखभाल इकाइयों और कार्डियोएनीमेशन में रोगियों की आवाजाही का उपनाम पंजीकरण;

    4) सांख्यिकी सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके सारांश तालिका में प्रतिदिन रोगियों की गतिविधियों पर डेटा दर्ज करना;

    5) रिपोर्ट को शहर के अस्पतालीकरण ब्यूरो को स्थानांतरित करना।

    2. उचित पंजीकरण फॉर्म (नंबर 027-1 / y, नंबर 027-2 / y) जारी करने के साथ ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के जर्नल में डेटा दर्ज करना।

    3. मृत रोगियों के जर्नल में डेटा दर्ज करना।

    4. फॉर्म संख्या 003/y, 003-1/y, 066/y का सांख्यिकीय प्रसंस्करण:

    1) एफ में विभागों से आने वाली केस हिस्ट्री का पंजीकरण। क्रमांक 007/वाई, प्रोफ़ाइल और उपचार की शर्तों को निर्दिष्ट करते हुए;

    2) फॉर्म संख्या 066/वाई भरने की सटीकता और पूर्णता की जाँच करना;

    3) कूपन के इतिहास से एसएसएमपी की संलग्न शीट पर निकासी (एफ. नं. 114/वाई);

    4) रसीद के आदेश, रेफरल की उपलब्धता, टीएफ सीएचआई के साथ टैरिफ समझौते के साथ चिकित्सा इतिहास (वित्तपोषण के प्रवाह) के सिफर के अनुपालन का सत्यापन;

    5) डेटा कोड (जैसे विभाग प्रोफ़ाइल, रोगी की आयु, प्रवेश की तारीखें (आपातकालीन सर्जरी, स्थानांतरण और मृतक के लिए), छुट्टी की तारीख, अस्पताल के दिनों की संख्या, आईसीडी-एक्स रोग कोड) के संकेत के साथ केस इतिहास की कोडिंग। ऑपरेशन कोड जो ऑपरेशन से पहले और बाद के दिनों की संख्या और आपातकालीन सर्जरी में इसकी अनिश्चितता, वार्ड के आराम का स्तर, ऑपरेशन की जटिलता की श्रेणी, एनेस्थीसिया का स्तर, डॉक्टरों के परामर्श की संख्या को दर्शाता है);

    6) फंडिंग स्ट्रीम (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा, स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा, भुगतान सेवाएं या दो स्रोतों से वित्त पोषित प्रत्यक्ष अनुबंध) द्वारा केस इतिहास को क्रमबद्ध करना।

    5. कंप्यूटर नेटवर्क में जानकारी दर्ज करना: सीएमआई और वीएचआई रोगियों और कई स्रोतों से वित्तपोषित रोगियों के लिए, यह सीधे अनुबंध, गारंटी पत्र के तहत किया जाता है। जानकारी को संसाधित करने के बाद, इसे संबंधित भुगतानकर्ताओं के लिए आगे के चालान तैयार करने के लिए वित्तीय समूह में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

    6. फॉर्म संख्या 066/वाई की वापसी के साथ संसाधित मामले के इतिहास का विश्लेषण और विभाग प्रोफाइल और डिस्चार्ज तिथियों के अनुसार उनकी छँटाई। चिकित्सा संग्रह में केस इतिहास की डिलीवरी।

    7. विभाग के प्रमुख को आवधिक रिपोर्ट के साथ रोगियों के आंदोलन के रिकॉर्ड की शीट के अनुसार नैदानिक ​​​​विभागों से केस इतिहास की डिलीवरी की समयबद्धता की निरंतर निगरानी।

    विभागों और समग्र रूप से अस्पताल के काम के परिणामों के आधार पर, रिपोर्ट के निर्माण के साथ सांख्यिकीय डेटा प्रसंस्करण किया जाता है। अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति के कार्ड से डेटा को प्रत्येक प्रोफ़ाइल के लिए फंडिंग स्ट्रीम द्वारा मरीजों के वितरण के लिए शीट और संलग्न उद्यमों द्वारा मरीजों के वितरण के लिए शीट भरने के साथ संसाधित किया जाता है। प्रत्येक प्रोफ़ाइल के लिए कार्डों को निदान के अनुसार क्रमबद्ध किया जाता है। समूहीकृत जानकारी के आधार पर, रिपोर्ट एक स्प्रेडशीट संपादक में तैयार की जाती हैं:

    1) रोगियों और बिस्तरों की आवाजाही पर रिपोर्ट (फॉर्म संख्या 16/वाई);

    2) विभागों, प्रोफाइलों और फंडिंग धाराओं द्वारा रोगियों के वितरण पर एक रिपोर्ट;

    3) संलग्न उद्यमों द्वारा सेवानिवृत्त रोगियों के वितरण पर एक रिपोर्ट;

    4) ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर अस्पताल की सर्जिकल गतिविधियों पर रिपोर्ट;

    5) आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल पर रिपोर्ट;

    6) विभागों और समग्र रूप से अस्पताल के सर्जिकल कार्य पर एक रिपोर्ट;

    7) गर्भपात पर रिपोर्ट.

    ये रिपोर्टिंग फॉर्म त्रैमासिक, आधे साल के लिए, 9 महीने और एक साल के लिए संकलित किए जाते हैं।

    वर्ष के कार्य के परिणामों के आधार पर, राष्ट्रीय सांख्यिकीय प्रपत्र संख्या 13, 14, 30 संकलित किए जाते हैं।

    सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग को सीएसबी, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और अतिरिक्त निर्देशों की दिशानिर्देशों, पद्धति संबंधी सिफारिशों की आवश्यकताओं के आधार पर, रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में अपनाए गए सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग की मूल बातें के अनुसार आयोजित किया जाना चाहिए। शासन से।

    स्वास्थ्य सुविधाओं की गतिविधियों को प्राथमिक सांख्यिकीय दस्तावेज़ीकरण द्वारा ध्यान में रखा जाता है, जिसे सात समूहों में विभाजित किया गया है:

    1) अस्पताल में उपयोग किया जाता है;

    2) पॉलीक्लिनिक्स के लिए;

    3) अस्पताल और क्लिनिक में उपयोग किया जाता है;

    4) अन्य चिकित्सा एवं निवारक संस्थानों के लिए;

    5) फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा संस्थानों के लिए;

    6) प्रयोगशालाओं के लिए;

    7)स्वच्छता एवं निवारक संस्थानों के लिए।

    सांख्यिकीय अध्ययन के आधार पर, विभाग:

    1) प्रशासन को इष्टतम प्रबंधन निर्णय लेने और योजना और पूर्वानुमान के मामलों सहित कार्य के संगठन में सुधार के लिए परिचालन और अंतिम सांख्यिकीय जानकारी प्रदान करता है;

    2) इकाइयों और व्यक्तिगत सेवाओं की गतिविधियों का विश्लेषण करता है जो चिकित्सा सुविधा का हिस्सा हैं, परिवर्तनशीलता का आकलन करने के तरीकों, एक संकेत के विशिष्ट मूल्य, अंतर की विश्वसनीयता के लिए गुणात्मक और मात्रात्मक तरीकों का उपयोग करके सांख्यिकीय रिपोर्ट की सामग्री के आधार पर। और संकेतों के बीच संबंधों का अध्ययन करने के तरीके;

    3) सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग की विश्वसनीयता सुनिश्चित करता है और चिकित्सा आंकड़ों पर संगठनात्मक और पद्धति संबंधी मार्गदर्शन प्रदान करता है;

    4) वार्षिक और अन्य आवधिक और सारांश रिपोर्ट तैयार करना;

    5) चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण के सही निष्पादन के क्षेत्र में नीति निर्धारित करता है;

    6) विभाग के कार्य में कंप्यूटर प्रोग्राम के विकास और कार्यान्वयन में भाग लेता है।

    चिकित्सा पुरालेख मेडिकल रिकॉर्ड एकत्र करने, रिकॉर्ड करने और संग्रहीत करने, काम के लिए अनुरोधित दस्तावेज़ों का चयन करने और जारी करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। चिकित्सा संग्रह दस्तावेज़ीकरण के दीर्घकालिक भंडारण के लिए डिज़ाइन किए गए कमरे में स्थित है। संग्रह में सेवानिवृत्त रोगियों के केस इतिहास प्राप्त होते हैं, जिन्हें पत्रिकाओं में ध्यान में रखा जाता है, चिह्नित किया जाता है, विभागों द्वारा क्रमबद्ध किया जाता है और वर्णानुक्रम में क्रमबद्ध किया जाता है। संग्रह में, आवेदनों पर प्रति माह केस हिस्ट्री का चयन और जारी किया जाता है और, तदनुसार, पहले से अनुरोधित लोगों की वापसी की जाती है। वर्ष के अंत में, सेवानिवृत्त रोगियों के रिकॉर्ड, मृत रोगियों की केस हिस्ट्री और बाह्य रोगियों की केस हिस्ट्री को भंडारण, लेखांकन और छँटाई के लिए स्वीकार किया जाता है; लंबी अवधि के भंडारण के लिए केस इतिहास की अंतिम छंटाई और पैकिंग की जाती है।

    3. चिकित्सा संस्थानों का चिकित्सा और सांख्यिकीय विश्लेषण

    स्वास्थ्य सुविधाओं की गतिविधियों का विश्लेषण राज्य सांख्यिकीय रिपोर्टिंग प्रपत्रों के आधार पर वार्षिक रिपोर्ट के अनुसार किया जाता है। वार्षिक रिपोर्ट के सांख्यिकीय आंकड़ों का उपयोग समग्र रूप से स्वास्थ्य सुविधा की गतिविधियों, इसके संरचनात्मक प्रभागों, चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और निवारक उपायों का आकलन और मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

    वार्षिक रिपोर्ट (एफ. 30 "चिकित्सा संस्थान की रिपोर्ट") संस्था के काम के तत्वों के वर्तमान लेखांकन के आंकड़ों और प्राथमिक चिकित्सा दस्तावेज के रूपों के आधार पर संकलित की जाती है। रिपोर्ट फॉर्म रूसी संघ के केंद्रीय सांख्यिकी ब्यूरो द्वारा अनुमोदित है और सभी प्रकार के संस्थानों के लिए समान है। उनमें से प्रत्येक रिपोर्ट के उस हिस्से को भरता है जो उसकी गतिविधियों से संबंधित है। व्यक्तिगत आकस्मिकताओं (बच्चों, गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाएं, तपेदिक, घातक नवोप्लाज्म इत्यादि) के लिए चिकित्सा देखभाल की विशेषताएं मुख्य रिपोर्ट के अनुलग्नकों में सम्मिलित रिपोर्ट के रूप में दी गई हैं (उनमें से 12 हैं)।

    रिपोर्टिंग फॉर्म 30, 12, 14 की सारांश तालिकाओं में, जानकारी पूर्ण रूप से दी गई है, जो तुलना के लिए बहुत कम उपयोग की जाती है और विश्लेषण, मूल्यांकन और निष्कर्ष के लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त है। इस प्रकार, पूर्ण मूल्यों की आवश्यकता केवल सापेक्ष मूल्यों (संकेतकों) की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा के रूप में होती है, जिसके अनुसार एक चिकित्सा संस्थान की गतिविधियों का सांख्यिकीय और आर्थिक विश्लेषण किया जाता है। उनकी विश्वसनीयता अवलोकन के प्रकार और विधि और निरपेक्ष मूल्यों की सटीकता से प्रभावित होती है, जो लेखांकन दस्तावेजों के पंजीकरण की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

    प्राथमिक दस्तावेज़ीकरण विकसित करते समय, विभिन्न संकेतकों की गणना की जाती है जिनका उपयोग संस्था की गतिविधियों के विश्लेषण और मूल्यांकन में किया जाता है। किसी भी संकेतक का मूल्य कई कारकों और कारणों पर निर्भर करता है और विभिन्न प्रदर्शन संकेतकों से जुड़ा होता है। इसलिए, समग्र रूप से संस्था की गतिविधियों का मूल्यांकन करते समय, किसी को स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के काम के परिणामों पर विभिन्न कारकों के विभिन्न प्रभावों और प्रदर्शन संकेतकों के बीच संबंधों की सीमा को ध्यान में रखना चाहिए।

    विश्लेषण का सार संकेतक के मूल्य का आकलन करना, अन्य वस्तुओं और अवलोकनों के समूहों के साथ गतिशीलता में तुलना करना और संकेतकों के बीच संबंध निर्धारित करना, डेटा की व्याख्या में विभिन्न कारकों और कारणों पर उनकी निर्भरता निर्धारित करना है। निष्कर्ष.

    स्वास्थ्य सुविधाओं के प्रदर्शन संकेतकों का मूल्यांकन मानदंडों, मानकों, आधिकारिक दिशानिर्देशों, इष्टतम और प्राप्त संकेतकों के साथ तुलना, अन्य संस्थानों, टीमों के साथ तुलना, वर्षों, वर्ष के महीनों, दिनों के अनुसार गतिशीलता में समुच्चय के आधार पर किया जाता है, इसके बाद निर्धारण किया जाता है। कार्य कुशलता।

    विश्लेषण में, संकेतकों को उन समूहों में संयोजित किया जाता है जो स्वास्थ्य सुविधा के एक विशेष कार्य, कार्य के एक अनुभाग, एक प्रभाग या एक सेवारत दल की विशेषता बताते हैं। विश्लेषण की सामान्यीकृत योजना में निम्नलिखित अनुभाग शामिल हैं।

    1. सामान्य विशेषताएँ.

    2. कार्य का संगठन.

    3. विशिष्ट प्रदर्शन संकेतक।

    4. चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता.

    5. संस्थाओं के कार्य में निरंतरता.

    समेकित अस्पताल वार्षिक रिपोर्ट निम्नलिखित मुख्य अनुभाग शामिल हैं:

    1) संस्था की सामान्य विशेषताएँ;

    3) पॉलीक्लिनिक की गतिविधियाँ;

    4) अस्पताल का संचालन;

    5) पैराक्लिनिकल सेवाओं की गतिविधियाँ;

    6) स्वच्छता एवं शैक्षणिक कार्य।

    स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की गतिविधियों का आर्थिक विश्लेषण बीमा चिकित्सा की शर्तों में, इसे निम्नलिखित मुख्य क्षेत्रों में समानांतर रूप से किया जाना चाहिए:

    1) अचल संपत्तियों का उपयोग;

    2) बेड फंड का उपयोग;

    3) चिकित्सा उपकरणों का उपयोग;

    4) चिकित्सा और अन्य कर्मियों का उपयोग ("स्वास्थ्य देखभाल का अर्थशास्त्र" देखें)।

    नीचे एक एकीकृत अस्पताल के उदाहरण का उपयोग करके स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की गतिविधियों का विश्लेषण करने की एक पद्धति दी गई है, लेकिन इस योजना का उपयोग किसी भी चिकित्सा संस्थान के काम का विश्लेषण करने के लिए किया जा सकता है।

    4. संयुक्त चिकित्सालय की वार्षिक रिपोर्ट के विश्लेषण की पद्धति

    रिपोर्टिंग डेटा के आधार पर, संस्था के कार्य को दर्शाने वाले संकेतकों की गणना की जाती है, जिसके अनुसार कार्य के प्रत्येक अनुभाग का विश्लेषण किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों का उपयोग करते हुए, संस्था का मुख्य चिकित्सक एक व्याख्यात्मक नोट लिखता है जिसमें वह सभी संकेतकों और संस्था की गतिविधियों का संपूर्ण और विस्तृत विश्लेषण देता है।

    धारा 1. अस्पताल और उसकी गतिविधि के क्षेत्र की सामान्य विशेषताएं

    अस्पताल का सामान्य विवरण रिपोर्ट के पासपोर्ट भाग के आधार पर दिया गया है, जो अस्पताल की संरचना, उसकी क्षमता और श्रेणी (तालिका 10) को इंगित करता है, इसमें शामिल चिकित्सा और सहायक और नैदानिक ​​सेवाओं की सूची, संख्या चिकित्सा स्थलों (चिकित्सीय, दुकान, आदि) की, संस्था के उपकरण की। पॉलीक्लिनिक द्वारा सेवा प्रदान की जाने वाली जनसंख्या की संख्या को जानकर, एक क्षेत्र में जनसंख्या की औसत संख्या की गणना करना और गणना मानकों के साथ इसकी तुलना करना संभव है।

    धारा 2. अस्पताल राज्य

    "राज्य" अनुभाग में, पॉलीक्लिनिक और अस्पताल की स्थिति, डॉक्टरों, मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के कब्जे वाले पदों की संख्या का संकेत दिया गया है। रिपोर्ट तालिका (एफ. 30) के अनुसार, रिपोर्ट के कॉलम "राज्य", "रोजगार", "व्यक्ति" में पूर्ण मूल्यों को प्रारंभिक डेटा माना जाता है।

    रिपोर्टिंग फॉर्म नंबर 30 "स्टेट्स" का कॉलम नियंत्रित है और स्टाफिंग टेबल के अनुरूप होना चाहिए; नियंत्रण के दौरान कॉलम "कार्यरत" पेरोल के अनुरूप होना चाहिए; कॉलम "व्यक्ति" में व्यक्तियों की पूर्ण संख्या कार्मिक विभाग में संस्था के कर्मचारियों की कार्यपुस्तिकाओं की संख्या के अनुरूप होनी चाहिए।

    "राज्य" कॉलम में, संख्याएँ "रोजगार" कॉलम से अधिक या उनके बराबर हो सकती हैं। "रोजगार" की संख्या कभी भी पूर्णकालिक पदों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

    डॉक्टरों के साथ स्टाफिंग

    अधिकृत चिकित्सा पदों की संख्या (व्यक्ति) x 100 / पूर्णकालिक चिकित्सा पदों की संख्या (सामान्यतः (एन) = 93.5)।

    पैरामेडिकल कर्मियों के साथ स्टाफिंग (पदों और व्यक्तियों द्वारा):

    पैरामेडिकल स्टाफ के कब्जे वाले पदों (व्यक्तियों) की संख्या x 100 / पैरामेडिकल स्टाफ के पूर्णकालिक पदों की संख्या (एन = 100%)।

    कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों का स्टाफिंग (पदों और व्यक्तियों द्वारा):

    जूनियर मेडिकल स्टाफ के पदों (व्यक्तियों) की संख्या x 100 / जूनियर मेडिकल स्टाफ के पूर्णकालिक पदों की संख्या।

    अनुकूलता गुणांक (सीएस):

    अधिकृत चिकित्सा पदों की संख्या/भौतिक पदों की संख्या। पदों पर बैठे व्यक्ति.

    उदाहरण: कब्जे वाले चिकित्सा पदों की संख्या - 18, भौतिक की संख्या। कब्जे वाले पदों पर व्यक्ति - 10 के.एस. = 18/10 = 1.8।

    इष्टतम संकेतक एक के बराबर होना चाहिए, यह जितना अधिक होगा, चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता उतनी ही कम होगी।

    धारा 3. पॉलीक्लिनिक की गतिविधियाँ

    पॉलीक्लिनिक के काम का व्यापक विश्लेषण और वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन इसकी गतिविधियों के प्रभावी प्रबंधन, इष्टतम प्रबंधन निर्णय लेने, समय पर नियंत्रण, स्पष्ट, लक्षित योजना और अंततः, संलग्न लोगों के लिए चिकित्सा सहायता की गुणवत्ता में सुधार का एक प्रभावी साधन का आधार है। टुकड़ियां.

    पॉलीक्लिनिक की गतिविधियों का विश्लेषण निम्नलिखित मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है:

    1) पॉलीक्लिनिक के स्टाफिंग का विश्लेषण, इसकी सामग्री और तकनीकी आधार की स्थिति और चिकित्सा उपकरणों का प्रावधान, हल किए जा रहे कार्यों की मात्रा और प्रकृति के साथ इसके प्रभागों की संगठनात्मक और कर्मचारी संरचना का अनुपालन;

    2) स्वास्थ्य की स्थिति, रुग्णता, अस्पताल में भर्ती, श्रम हानि, मृत्यु दर;

    3) औषधालय कार्य, चल रही चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों की प्रभावशीलता;

    4) निम्नलिखित अनुभागों में चिकित्सा और नैदानिक ​​कार्य:

    ए) चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा प्रोफाइल के विभागों का चिकित्सा कार्य;

    बी) अस्पताल विभाग (दिवसीय अस्पताल) का कार्य;

    ग) नैदानिक ​​इकाइयों का कार्य;

    घ) सहायक चिकित्सा विभागों और पॉलीक्लिनिक कक्षों (फिजियोथेरेपी विभाग, व्यायाम चिकित्सा कक्ष, रिफ्लेक्सोलॉजी, मैनुअल थेरेपी, आदि) का कार्य;

    ई) आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और घरेलू देखभाल का संगठन और स्थिति, नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए रोगियों की तैयारी;

    च) पुनर्वास उपचार का संगठन;

    छ) प्रीहॉस्पिटल चरण में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में दोष, क्लिनिक और अस्पताल के बीच निदान में विसंगतियों के कारण;

    5) एक सलाहकार और विशेषज्ञ आयोग और चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का संगठन और संचालन;

    6) निवारक कार्य;

    7) वित्तीय, आर्थिक और आर्थिक कार्य।

    विश्लेषण क्लिनिक में किए गए सभी कार्यों के उद्देश्यपूर्ण और पूर्ण लेखांकन और संकेतकों की गणना के लिए स्थापित तरीकों के अनुपालन पर आधारित है, जो विश्वसनीय और तुलनीय परिणाम सुनिश्चित करता है।

    विश्लेषण का एक अनिवार्य तत्व संकेतकों की गतिशीलता (सकारात्मक या नकारात्मक) और उन कारणों की पहचान करना है जिनके कारण इसमें परिवर्तन हुआ।

    क्लिनिक के कार्य के विश्लेषण का दायरा उसकी आवृत्ति के आधार पर निर्धारित किया जाता है। वार्षिक चिकित्सा रिपोर्ट और उस पर एक व्याख्यात्मक नोट संकलित करते समय वर्ष के दौरान सबसे गहन और व्यापक विश्लेषण किया जाता है। वार्षिक रिपोर्टों के बीच की अवधि में, संचयी कुल के साथ त्रैमासिक आधार पर एक अंतरिम विश्लेषण किया जाता है। पॉलीक्लिनिक के मुख्य मुद्दों को दर्शाते हुए परिचालन विश्लेषण दैनिक, साप्ताहिक और मासिक रूप से किया जाना चाहिए।

    इस तरह की आवधिकता क्लिनिक के प्रबंधन को क्लिनिक में काम की स्थिति जानने और उसे समय पर ठीक करने की अनुमति देती है। विश्लेषण के दौरान, सकारात्मक परिणाम और कमियां दोनों निर्धारित की जाती हैं, उनका मूल्यांकन दिया जाता है, कमियों को खत्म करने और क्लिनिक के काम में सुधार के लिए आवश्यक उपायों की रूपरेखा तैयार की जाती है।

    पॉलीक्लिनिक के महीने, तिमाही, छह महीने और नौ महीने के काम का विश्लेषण पॉलीक्लिनिक की गतिविधि के समान क्षेत्रों में किया जाता है। इसके अतिरिक्त, क्लिनिक की चिकित्सा सहायता से जुड़ी टुकड़ियों के लिए चिकित्सीय और निवारक उपायों के कार्यान्वयन का विश्लेषण किया जाता है। सभी प्रदर्शन संकेतकों की तुलना पिछले वर्ष की इसी अवधि के समान संकेतकों से की जाती है।

    वर्ष के लिए क्लिनिक के कार्य का विश्लेषण। क्लिनिक की गतिविधि के सभी क्षेत्रों का विश्लेषण किया जाता है। साथ ही, चिकित्सा और सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए सिफारिशों और तरीकों का उपयोग किया जाता है, जो वार्षिक चिकित्सा रिपोर्ट और उसके लिए एक व्याख्यात्मक नोट संकलित करने के लिए दिशानिर्देशों में निर्धारित किए जाते हैं।

    वर्ष के लिए कार्य के विश्लेषण से वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष निकालने के लिए, शहर (क्षेत्र) के औसत संकेतकों के साथ, अन्य क्लीनिकों के प्रदर्शन के साथ रिपोर्टिंग और पिछले वर्षों के लिए पॉलीक्लिनिक के प्रदर्शन का तुलनात्मक विश्लेषण करना आवश्यक है। , ज़िला)। पॉलीक्लिनिक के अंदर समान प्रोफाइल वाले विभागों के प्रदर्शन की तुलना की जाती है।

    अस्पताल प्रतिस्थापन सहित निदान और उपचार के अभ्यास में नई आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियों को पेश करने की प्रभावशीलता के विश्लेषण के साथ-साथ सामग्री और तकनीकी आधार में सुधार के प्रस्तावों के कार्यान्वयन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

    पॉलीक्लिनिक के विभागों और समग्र रूप से संस्थान द्वारा निर्धारित कार्यों की पूर्ति की डिग्री का आकलन किया जाता है, पॉलीक्लिनिक में उपलब्ध बलों और साधनों की प्रकृति और उसके द्वारा हल किए जाने वाले कार्यों की विशेषताओं के पत्राचार को दर्शाया जाता है।

    योजना के अनुसार सांख्यिकीय विश्लेषण किया जाता है:

    1) क्लिनिक के बारे में सामान्य जानकारी;

    2) पॉलीक्लिनिक के कार्य का संगठन;

    3) पॉलीक्लिनिक का निवारक कार्य;

    4) चिकित्सा निदान की गुणवत्ता।

    पॉलीक्लिनिक के प्रदर्शन संकेतकों की गणना करने के लिए, सूचना का स्रोत वार्षिक रिपोर्ट (एफ. 30) है।

    जनसंख्या को पॉलीक्लिनिक देखभाल प्रदान करना प्रति वर्ष प्रति 1 निवासी की यात्राओं की औसत संख्या से निर्धारित होता है:

    पॉलीक्लिनिक में चिकित्सा यात्राओं की संख्या (घर पर) / सेवा प्रदान की गई जनसंख्या की संख्या।

    उसी तरह, सामान्य रूप से और व्यक्तिगत विशिष्टताओं में चिकित्सा देखभाल के साथ जनसंख्या के प्रावधान को निर्धारित करना संभव है। इस सूचक का विश्लेषण गतिशीलता में किया जाता है और अन्य पॉलीक्लिनिक्स के साथ तुलना की जाती है।

    1 घंटे के काम के लिए डॉक्टरों के भार का संकेतक:

    वर्ष के दौरान यात्राओं की कुल संख्या/वर्ष के दौरान प्रवेश के कुल घंटों की संख्या।

    डॉक्टरों के लिए अनुमानित कार्यभार दरें तालिका 11 में प्रस्तुत की गई हैं।

    तालिका 11. कार्य शेड्यूल के लिए विभिन्न विकल्पों के साथ एक चिकित्सा पद के कार्य के अनुमानित मानदंड

    टिप्पणी। मुख्य चिकित्सक को मानदंडों को बदलने का अधिकार है स्वागत हालाँकि, पॉलीक्लिनिक और घरेलू देखभाल में, पूरे संस्थान में पदों के वार्षिक नियोजित कार्य को पूरा किया जाना चाहिए

    एक चिकित्सा पद का कार्य (एफवीडी) प्रति वर्ष एक ही दर से कार्यरत एक डॉक्टर के पास जाने की संख्या है। वास्तविक और नियोजित FVD में अंतर करें:

    1) वास्तविक एफवीडी डॉक्टर की डायरी (एफ. 039/वाई) के अनुसार वर्ष के लिए यात्राओं की संख्या से प्राप्त की जाती है। उदाहरण के लिए, एक चिकित्सक के पास प्रति वर्ष 5678 दौरे;

    2) नियोजित पीवीडी की गणना रिसेप्शन पर और घर पर सूत्र के अनुसार 1 घंटे के लिए विशेषज्ञ के मानक कार्यभार को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए:

    एफवीडी = (ए एक्स 6 एक्स सी) + (ए1 एक्स बी1 एक्स सी1),

    जहां (ए एक्स बी एक्स सी) - रिसेप्शन पर काम करें;

    (ए1 एक्स बी1 एक्स सी1) - घर पर काम करें;

    ए - रिसेप्शन पर 1 घंटे के लिए चिकित्सक का भार (प्रति घंटे 5 लोग);

    बी - रिसेप्शन पर घंटों की संख्या (3 घंटे);

    सी - प्रति वर्ष स्वास्थ्य सुविधाओं के कार्य दिवसों की संख्या (285);

    बी1 - घर पर काम के घंटों की संख्या (3 घंटे);

    в1 - एक वर्ष में स्वास्थ्य सुविधाओं के कार्य दिवसों की संख्या।

    एफवीडी के कार्यान्वयन की डिग्री - यह नियोजित एफवीडी से वास्तविक एफवीडी का प्रतिशत है:

    एचपीएफ वास्तविक x 100/एचपीएफ नियोजित।

    वास्तविक एफवीडी का मूल्य और पूर्ति की डिग्री इससे प्रभावित होती है:

    1) लेखांकन प्रपत्र 039/वाई के पंजीकरण की सटीकता;

    2) डॉक्टर का कार्य अनुभव और योग्यता;

    3) स्वागत की शर्तें (उपकरण, चिकित्सा कर्मियों और पैरामेडिकल कर्मियों के साथ स्टाफ);

    4) बाह्य रोगी देखभाल के लिए जनसंख्या की आवश्यकता;

    5) किसी विशेषज्ञ का तरीका और कार्यसूची;

    6) किसी विशेषज्ञ द्वारा एक वर्ष में काम किए गए दिनों की संख्या (डॉक्टर की बीमारी, व्यावसायिक यात्राओं आदि के कारण कम हो सकती है)।

    इस सूचक का विश्लेषण प्रत्येक विशेषज्ञ के लिए किया जाता है, इसके मूल्य को प्रभावित करने वाले कारकों (मुख्य चिकित्सा पदों के कार्य के लिए मानक) को ध्यान में रखते हुए। एक चिकित्सा पद का कार्य रिसेप्शन पर या घर पर डॉक्टर के कार्यभार पर इतना निर्भर नहीं करता है, बल्कि वर्ष के दौरान काम किए गए दिनों की संख्या, रोजगार और चिकित्सा पदों पर स्टाफिंग पर निर्भर करता है।

    विशिष्टताओं के आधार पर यात्राओं की संरचना (एक चिकित्सक के उदाहरण पर,%)। पॉलीक्लिनिक में दौरे की संरचना उसके विशेषज्ञों के स्टाफिंग, उनके कार्यभार और पंजीकरण फॉर्म 039 / y की गुणवत्ता पर निर्भर करती है:

    किसी चिकित्सक के पास जाने की संख्या x 100 / सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों के पास जाने की संख्या (एन में = 30 - 40%)।

    इस प्रकार, प्रत्येक विशेषज्ञ के लिए, प्रति वर्ष सभी डॉक्टरों के दौरे की कुल संख्या में उसकी यात्राओं का अनुपात निर्धारित किया जाता है, 95% के संकेतक के साथ, विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की गई थी।

    पॉलीक्लिनिक में आने वाली कुल संख्या में ग्रामीण निवासियों की हिस्सेदारी (%):

    ग्रामीण निवासियों द्वारा पॉलीक्लिनिक डॉक्टरों के पास जाने की संख्या x 100 / पॉलीक्लिनिक में आने की कुल संख्या।

    इस सूचक की गणना समग्र रूप से क्लिनिक और व्यक्तिगत विशेषज्ञों दोनों के लिए की जाती है। इसकी विश्वसनीयता प्राथमिक लेखा दस्तावेज (एफ. 039/वाई) भरने की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

    अनुप्रयोगों के प्रकार के आधार पर विज़िट की संरचना (एक चिकित्सक के उदाहरण पर,%):

    1) रोगों के लिए दौरों की संरचना:

    रोगों के लिए किसी विशेषज्ञ के पास जाने की संख्या x 100 // इस विशेषज्ञ के पास जाने की कुल संख्या;

    2) चिकित्सा परीक्षाओं के लिए यात्राओं की संरचना:

    निवारक परीक्षाओं के लिए दौरे की संख्या x 100 / इस विशेषज्ञ के पास दौरे की कुल संख्या।

    यह संकेतक कुछ विशिष्टताओं के डॉक्टरों के काम में मुख्य दिशा देखना संभव बनाता है। व्यक्तिगत डॉक्टरों के पास बीमारियों के लिए निवारक दौरों के अनुपात की तुलना महीने के दौरान उनके कार्यभार और समय पर रोजगार से की जाती है।

    उचित रूप से व्यवस्थित कार्य के साथ, रोगों के लिए चिकित्सकों के पास 60%, सर्जनों के पास - 70 - 80%, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास - 30 - 40% जाते हैं।

    गृह भ्रमण गतिविधि (%):

    सक्रिय रूप से किए गए घरेलू डॉक्टर के दौरे की संख्या x 100 / घरेलू डॉक्टर के दौरे की कुल संख्या।

    प्राथमिक और बार-बार दौरे के अनुपात के आधार पर गतिविधि का संकेतक, जिसकी संख्या बीमारियों की गतिशीलता और प्रकृति (गंभीरता, मौसमी) के साथ-साथ अस्पताल में भर्ती होने की संभावना से निर्धारित होती है, 30 से 60% तक होती है।

    उपरोक्त सूत्र का उपयोग करके गणना किए गए संकेतक का विश्लेषण करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह घर पर रोगियों के लिए सक्रिय यात्राओं की मात्रा को दर्शाता है (एक सक्रिय यात्रा को डॉक्टर की पहल पर की गई यात्रा के रूप में समझा जाना चाहिए)। इस प्रकार की यात्राओं की गतिविधि के अधिक सटीक लक्षण वर्णन के लिए, प्राथमिक और बार-बार की यात्राओं के बीच अंतर करना और केवल बार-बार की जाने वाली यात्राओं के संबंध में इस सूचक की गणना करना आवश्यक है, जिससे निहित डेटा के आधार पर गहन विश्लेषण करना संभव हो जाता है। घर पर डॉक्टरों को बुलाने की पुस्तक में (f. 031/y ).

    सक्रिय निगरानी (क्रोपस निमोनिया, उच्च रक्तचाप, आदि) की आवश्यकता वाले विकृति विज्ञान वाले रोगियों के संबंध में इस सूचक की गणना करने की सलाह दी जाती है। यह मरीजों के प्रति डॉक्टरों के ध्यान की डिग्री को इंगित करता है। इस सूचक की विश्वसनीयता पंजीकरण फॉर्म 039/वाई में सक्रिय यात्राओं के रिकॉर्ड रखने की गुणवत्ता और डॉक्टरों के स्टाफ, और साइट पर बीमारियों की संरचना दोनों पर निर्भर करती है। कार्य के उचित संगठन के साथ, इसका मूल्य 85 से 90 तक होता है %.

    जिला सार्वजनिक सेवाएँ

    जनसंख्या के लिए पॉलीक्लिनिक सेवाओं के मुख्य रूपों में से एक जनसंख्या को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में क्षेत्रीय-जिला सिद्धांत है। जनसंख्या के लिए जिला सेवा की विशेषता बताने वाले संकेतकों की विश्वसनीयता काफी हद तक डॉक्टर की डायरी (एफ. 039/वाई) के डिजाइन की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

    क्षेत्र में औसत जनसंख्या (चिकित्सीय, बाल चिकित्सा, प्रसूति-स्त्री रोग, कार्यशाला, आदि):

    पॉलीक्लिनिक को सौंपी गई औसत वार्षिक वयस्क आबादी / पॉलीक्लिनिक में साइटों की संख्या (जैसे चिकित्सीय)।

    वर्तमान में, रूसी संघ में एक क्षेत्रीय चिकित्सीय साइट में वयस्क आबादी के औसतन 1,700 लोग रहते हैं, बाल चिकित्सा के लिए - 800 बच्चे, प्रसूति और स्त्री रोग के लिए - लगभग 3,000 महिलाएं (जिनमें से 2,000 प्रसव उम्र की महिलाएं), एक कार्यशाला के लिए - 1,500 - 2,000 कर्मचारी। बाह्य रोगी क्लीनिकों में डॉक्टरों के लिए सेवा दरें तालिका 12 में दर्शाई गई हैं।

    तालिका 12. बाह्य रोगी क्लीनिकों के डॉक्टरों के लिए अनुमानित सेवा दरें

    पॉलीक्लिनिक में अपॉइंटमेंट पर जिला डॉक्टर के पास जाने की दर (%) प्रमुख संकेतकों में से एक है:

    अपने क्षेत्र के निवासियों द्वारा स्थानीय डॉक्टर के पास जाने की संख्या x 100 / वर्ष के दौरान स्थानीय डॉक्टरों के पास जाने की कुल संख्या।

    रिसेप्शन पर इलाके का संकेतक पॉलीक्लिनिक में डॉक्टरों के काम के संगठन को दर्शाता है और आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के जिला सिद्धांत के अनुपालन की डिग्री को इंगित करता है, जिसका एक फायदा यह है कि जिले के मरीजों को चाहिए एक "उनके" डॉक्टर द्वारा सेवा दी जानी चाहिए ("उनके" डॉक्टर को उस स्थिति में जिला चिकित्सक माना जाना चाहिए जब वह लगातार साइट पर काम करता है या कम से कम 1 महीने के लिए किसी अन्य डॉक्टर की जगह लेता है)।

    इस दृष्टिकोण से, कार्य के सही संगठन के साथ विभाजन का संकेतक, 80-85% के बराबर, इष्टतम माना जा सकता है। यह व्यावहारिक रूप से 100% तक नहीं पहुंच सकता है, क्योंकि वस्तुनिष्ठ कारणों से अपने जिला चिकित्सक की अनुपस्थिति के कारण, इस जिले के निवासी अन्य डॉक्टरों के पास जाते हैं। निचले संकेतक पर, किसी को उन कारणों और कारकों की तलाश करनी चाहिए जो इसे प्रभावित करते हैं (जनसंख्या के लिए असुविधाजनक, प्रवेश का कार्यक्रम, डॉक्टर की अनुपस्थिति, आदि)।

    गृह देखभाल कवरेज:

    आपके GP द्वारा किए गए गृह दौरों की संख्या x 100 / गृह दौरों की कुल संख्या।

    विश्वसनीय पंजीकरण के साथ एफ. 039/इस सूचक के लिए, एक नियम के रूप में, उच्च है और पर्याप्त स्टाफिंग के साथ 90 - 95% तक पहुंच जाता है। वर्ष के दौरान इसे ठीक करने के लिए घर पर चिकित्सा देखभाल की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए, इसकी गणना व्यक्तिगत जिला डॉक्टरों और महीनों के लिए की जा सकती है।

    जिला कवरेज में 50-60% से कम की कमी के साथ, कोई निम्न स्तर के कार्य संगठन या कम कर्मचारियों के बारे में एक धारणा बना सकता है, जो आबादी के लिए आउट पेशेंट सेवाओं की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

    जिले का अनुपालन काफी हद तक रजिस्ट्री के सटीक काम, मरीजों को सही ढंग से वितरित करने की क्षमता, डॉक्टरों के काम के लिए सही ढंग से शेड्यूल तैयार करने और क्षेत्र की आबादी पर निर्भर करता है।

    डॉक्टर की डायरी (f. 039/y) में निहित डेटा का उपयोग करके, आप निर्धारित कर सकते हैं बाह्य रोगी दौरों की पुनरावृत्ति:

    डॉक्टरों से दोबारा मिलने की संख्या / उन्हीं डॉक्टरों से प्रारंभिक मुलाकातों की संख्या।

    यदि यह संकेतक उच्च (5 - 6%) है, तो कोई रोगियों के प्रति अपर्याप्त विचारशील रवैये के कारण डॉक्टरों द्वारा निर्धारित बार-बार आने की आधारहीनता के बारे में सोच सकता है; बहुत कम दर (1.2 - 1.5%) क्लिनिक में अपर्याप्त योग्य चिकित्सा देखभाल को इंगित करती है और रोगियों के पास बार-बार आने का मुख्य लक्ष्य विकलांगता प्रमाणपत्र को चिह्नित करना है।

    जनसंख्या की औषधालय देखभाल

    आवधिक निरीक्षण पर जानकारी का स्रोत "आवधिक निरीक्षण के अधीन मानचित्र" (f. 046 / y) है।

    क्लिनिक के निवारक कार्य का आकलन करने के लिए निम्नलिखित संकेतकों की गणना की जाती है।

    निवारक परीक्षाओं के साथ जनसंख्या के कवरेज की पूर्णता(%):

    वास्तव में निरीक्षण की गई संख्या x 100 / योजना के अनुसार निरीक्षण की जाने वाली संख्या।

    इस सूचक की गणना सभी आकस्मिकताओं के लिए की जाती है (f. 30-zdrav, धारा 2, उपधारा 5 "इस संस्था द्वारा आयोजित निवारक परीक्षाएं)। सूचक का आकार आमतौर पर उच्च होता है और 100% तक पहुंचता है।

    ज्ञात रोगों की आवृत्ति ("पैथोलॉजिकल घाव") की गणना उन सभी निदानों के लिए की जाती है जो 100, 1000 जांच की गई रिपोर्ट में दर्शाए गए हैं:

    व्यावसायिक परीक्षाओं के दौरान पाई गई बीमारियों की संख्या x 1000 / जांच किए गए व्यक्तियों की कुल संख्या।

    यह संकेतक निवारक परीक्षाओं की गुणवत्ता को दर्शाता है और इंगित करता है कि जांच किए गए लोगों के "वातावरण" में या उस क्षेत्र की आबादी के "पर्यावरण" में जहां पॉलीक्लिनिक संचालित होता है, पता लगाया गया रोगविज्ञान कितनी बार होता है।

    निवारक परीक्षाओं के अधिक विस्तृत परिणाम "डिस्पेंसरी अवलोकन कार्ड" (f. 030 / y) विकसित करके प्राप्त किए जा सकते हैं। यह आपको लिंग, आयु, पेशे, सेवा की अवधि, अवलोकन की अवधि के आधार पर रोगियों के इस दल की जांच करने की अनुमति देता है; इसके अलावा, परीक्षाओं में विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों की भागीदारी, प्रति व्यक्ति आवश्यक संख्या में परीक्षाओं का प्रदर्शन, परीक्षाओं की प्रभावशीलता और इन टुकड़ियों में सुधार और जांच के लिए किए गए उपायों की प्रकृति का मूल्यांकन करना।

    एक विश्वसनीय संकेतक प्राप्त करने के लिए, व्यावसायिक परीक्षाओं में समय पर सही ढंग से सांख्यिकीय कूपन जारी करना महत्वपूर्ण है (f. 025-2 / y)। परीक्षाओं की गुणवत्ता पैथोलॉजी का पता लगाने और लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेजों में इसके समय पर पंजीकरण पर निर्भर करती है। प्रति 1000 जांच में, उच्च रक्तचाप का पता लगाने की आवृत्ति 15, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस - 13, थायरोटॉक्सिकोसिस - 5, गठिया - 2 है।

    रोगियों का औषधालय अवलोकन

    औषधालय कार्य के विश्लेषण के लिए संकेतकों के तीन समूहों का उपयोग किया जाता है:

    1) औषधालय अवलोकन कवरेज संकेतक;

    2) औषधालय अवलोकन की गुणवत्ता के संकेतक;

    3) औषधालय अवलोकन की प्रभावशीलता के संकेतक।

    इन संकेतकों की गणना के लिए आवश्यक डेटा लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेजों (f. 12, 030 / y, 025 / y, 025-2 / y) से प्राप्त किया जा सकता है।

    औषधालय अवलोकन कवरेज संकेतक इस प्रकार हैं।

    इस समूह में, डिस्पेंसरी अवलोकन ("डी" अवलोकन) द्वारा कवरेज की आवृत्ति और संरचना के संकेतक प्रतिष्ठित हैं।

    1. आवृत्ति संकेतक।

    चिकित्सीय परीक्षण द्वारा जनसंख्या का कवरेज (प्रति 1000 निवासी):

    वर्ष के दौरान "डी"-अवलोकन पर है x 1000/सेवा की गई कुल जनसंख्या।

    नोसोलॉजिकल रूपों के अनुसार, "डी"-अवलोकन के तहत रोगियों की संरचना(%):

    इस रोग के लिए "डी" पर्यवेक्षण के तहत रोगियों की संख्या x 100 / औषधालय रोगियों की कुल संख्या।

    2. नैदानिक ​​​​परीक्षा की गुणवत्ता के संकेतक।

    "डी"-अकाउंट पर मरीजों को लेने की समयबद्धता (%) (सभी निदानों के लिए):

    नए निदान किए गए और "डी" अवलोकन के तहत लिए गए रोगियों की संख्या x 100 / नए निदान किए गए रोगियों की कुल संख्या।

    संकेतक "डी"-पंजीकरण पर शीघ्र काम करने की विशेषता बताता है, इसलिए इसकी गणना व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों के अनुसार जीवन में पहली बार निदान के साथ रोगों की समग्रता से की जाती है। काम के उचित संगठन के साथ, यह आंकड़ा 100% तक पहुंचना चाहिए: उच्च रक्तचाप - 35%, पेप्टिक अल्सर - 24%, कोरोनरी धमनी रोग - 19%, मधुमेह मेलेटस - 14.5%, गठिया - 6.5%।

    "डी"-रोगियों के अवलोकन की कवरेज की पूर्णता (%):

    वर्ष की शुरुआत में "डी"-पंजीकरण पर रोगियों की संख्या + "डी"-अवलोकन के तहत नए लिए गए रोगियों की संख्या - कभी भी x 100 नहीं दिखाई दी / पंजीकृत रोगियों की संख्या जिन्हें "डी"-पंजीकरण की आवश्यकता है।

    यह संकेतक चिकित्सा परीक्षाओं के संगठन और संचालन में डॉक्टरों की गतिविधि को दर्शाता है और 90 - 100% होना चाहिए। इसकी गणना रोगियों के संपूर्ण औषधालय दल के लिए और अलग-अलग उन नोसोलॉजिकल रूपों के लिए की जा सकती है, जिनके बारे में जानकारी रिपोर्ट में उपलब्ध है।

    यात्राओं की आवृत्ति:

    डिस्पेंसरी समूह के रोगियों द्वारा डॉक्टर के पास जाने की संख्या/डिस्पेंसरी समूह में व्यक्तियों की संख्या। औषधालय परीक्षाओं की शर्तों का अनुपालन(अनुसूचित अवलोकन), %:

    "डी"-अवलोकन के लिए उपस्थिति की शर्तों को पूरा करने वाले रोगनिरोधी रोगियों की संख्या x 100 / रोगनिरोधी रोगियों की कुल संख्या।

    "आओ" का प्रतिशत (एक वर्ष तक कभी डॉक्टर के पास नहीं आया) सामान्यतः 1.5 से 3% तक स्वीकार्य है।

    चिकित्सीय एवं मनोरंजक गतिविधियों की पूर्णता (%):

    वर्ष के दौरान इस प्रकार के उपचार (पुनर्प्राप्ति) x 100 से गुजरना पड़ा / इस प्रकार के उपचार (पुनर्प्राप्ति) की आवश्यकता पड़ी।

    औषधालय अवलोकन की प्रभावशीलता के संकेतक

    औषधालय अवलोकन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उन संकेतकों द्वारा किया जाता है जो चिकित्सा परीक्षा के लक्ष्य की उपलब्धि, उसके अंतिम परिणामों की विशेषता बताते हैं। यह न केवल डॉक्टर के प्रयासों और योग्यताओं, औषधालय अवलोकन के संगठन के स्तर, चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, बल्कि स्वयं रोगी, उसकी सामग्री और रहने की स्थिति, काम करने की स्थिति, सामाजिक-आर्थिक और पर्यावरणीय पर भी निर्भर करता है। कारक.

    परीक्षा की पूर्णता, अवलोकन की नियमितता, चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों के एक परिसर के कार्यान्वयन और उसके परिणामों के अध्ययन के आधार पर नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना संभव है। इसके लिए "आउट पेशेंट का मेडिकल रिकॉर्ड" (f. 025 / y) और "डिस्पेंसरी अवलोकन के लिए नियंत्रण कार्ड" (f. 030 / y) में निहित डेटा के गहन विश्लेषण की आवश्यकता है।

    रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षाओं की प्रभावशीलता के लिए मुख्य मानदंड रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव (सुधार, गिरावट, कोई बदलाव नहीं), पुनरावृत्ति की उपस्थिति या अनुपस्थिति, विकलांगता के संकेतक, औषधालय समूह में रुग्णता और मृत्यु दर में कमी, साथ ही विकलांगता तक पहुंच और "डी" खाते वाले विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुन: परीक्षा के परिणाम। इन परिवर्तनों का आकलन करने के लिए, वर्ष में एक बार प्रत्येक रोगी के लिए एक तथाकथित मील का पत्थर महाकाव्य संकलित किया जाता है, जिसे "आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड" में दर्ज किया जाता है। एक मील के पत्थर के महाकाव्य में, रोगी की व्यक्तिपरक स्थिति, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा, चिकित्सीय और निवारक उपाय, साथ ही रोजगार के उपाय संक्षेप में दर्ज किए जाते हैं। 3-5 वर्षों के लिए गतिशीलता में नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुशंसा की जाती है।

    नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन समूहों द्वारा अलग से किया जाना चाहिए:

    1) स्वस्थ;

    2) जिन व्यक्तियों को गंभीर बीमारियाँ हुई हैं;

    3) पुरानी बीमारियों वाले मरीज़।

    स्वस्थ लोगों (समूह I "डी"-अवलोकन) की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा की प्रभावशीलता के मानदंड बीमारियों की अनुपस्थिति, स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता का संरक्षण, यानी रोगियों के समूह में स्थानांतरण की अनुपस्थिति हैं।

    जिन व्यक्तियों को गंभीर बीमारियाँ हुई हैं (समूह II "डी"-अवलोकन) उनकी नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता का मानदंड पूर्ण वसूली और स्वस्थ समूह में स्थानांतरण है।

    पुराने रोगियों की चिकित्सा जांच की प्रभावशीलता को दर्शाने वाले संकेतक इस प्रकार हैं।

    पुनर्प्राप्ति के संबंध में "डी"-पंजीकरण से हटाए गए रोगियों का अनुपात:

    पुनर्प्राप्ति के संबंध में "डी"-पंजीकरण से हटाए गए व्यक्तियों की संख्या x 100 / "डी"-पंजीकरण पर रोगियों की संख्या।

    पुनर्प्राप्ति के संबंध में "डी"-पंजीकरण से हटाए गए रोगियों का अनुपात उच्च रक्तचाप के लिए सामान्य रूप से स्वीकार्य है - 1%, पेप्टिक अल्सर - 3%, गठिया - 2%।

    मृत्यु के कारण "डी"-पंजीकरण से हटाए गए रोगियों का हिस्सा (सभी निदानों के लिए):

    मृत्यु के कारण "डी"-पंजीकरण से हटाए गए रोगियों की संख्या x 100 / "डी"-पंजीकरण पर रोगियों की संख्या।

    औषधालय समूह में पुनरावृत्ति का अनुपात:

    औषधालय समूह में एक्ससेर्बेशन (पुनरावृत्ति) की संख्या x 100 / इस बीमारी से पीड़ित लोगों की संख्या जिनका इलाज चल रहा है।

    इस सूचक की गणना और विश्लेषण प्रत्येक नोसोलॉजिकल फॉर्म के लिए अलग से किया जाता है।

    "डी"-अवलोकन पर रोगियों का अनुपात, जिनमें वर्ष के दौरान अस्थायी विकलांगता नहीं थी (वीयूटी):

    वर्ष के दौरान डिस्पेंसरी समूह में टीडी नहीं रखने वाले रोगियों की संख्या x 100 / डिस्पेंसरी समूह में कर्मचारियों की संख्या।

    निगरानी में रखे गए लोगों में "डी"-पंजीकरण पर नए लोगों का अनुपात:

    इस बीमारी के साथ "डी"-पंजीकरण पर नए लिए गए मरीजों की संख्या x 100 / वर्ष की शुरुआत में "डी"-पंजीकरण पर मरीजों की संख्या + इस वर्ष में नए लिए गए मरीज।

    यह संकेतक क्लिनिक में नैदानिक ​​​​परीक्षा पर व्यवस्थित कार्य का एक विचार देता है। यह अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा यह पिछले वर्षों में किसी विशेष विकृति का पता लगाने की गुणवत्ता में कमी का संकेत देगा। यदि संकेतक 50% से ऊपर है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि चिकित्सा परीक्षण पर अपर्याप्त कार्य है। व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों के लिए इस सूचक का विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि दीर्घकालिक बीमारियों के मामले में यह 30% से कम है, और जल्दी ठीक होने वाली बीमारियों के मामले में यह बहुत अधिक हो सकता है।

    विशिष्ट बीमारियों के मामलों और दिनों में अस्थायी विकलांगता (टीएस) के साथ रुग्णता, जिसके लिए रोगियों को "डी"-पंजीकरण में ले जाया जाता है (प्रति 100 चिकित्सा परीक्षण):

    किसी दिए गए वर्ष में रोगनिरोधी थे उन लोगों के बीच किसी दिए गए रोग के साथ वीयूटी के साथ रुग्णता के मामलों (दिनों) की संख्या x 100 / इस रोग के रोगनिरोधी रोगियों की संख्या।

    पिछले वर्ष (या कई वर्षों) के संकेतक की तुलना में इस संकेतक के मूल्य में कमी से नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता की पुष्टि की जाती है।

    प्राथमिक विकलांगता का सूचक वर्ष के लिए "डी"-पंजीकरण पर आधारित है (प्रति 10,000 चिकित्सा परीक्षण):

    इस बीमारी के लिए किसी दिए गए वर्ष में पहली बार "डी"-पंजीकरण वाले लोगों में से 1000 x 1000 / इस बीमारी के लिए वर्ष के दौरान "डी"-पंजीकरण वाले लोगों की संख्या को विकलांग के रूप में मान्यता दी गई है।

    "डी"-पंजीकरण पर रोगियों के बीच मृत्यु दर (प्रति 100 चिकित्सा परीक्षण):

    "डी"-पंजीकरण पर व्यक्तियों की मृत्यु की संख्या x 1000 / "डी"-पंजीकरण पर व्यक्तियों की कुल संख्या।

    चिकित्सीय क्षेत्र में औषधालय में पंजीकृत रोगियों की औसत संख्या: इसे इष्टतम माना जाता है जब जिला चिकित्सक विभिन्न रोगों के 100-150 रोगियों के साथ पंजीकृत होता है।

    घटना के सांख्यिकीय संकेतक

    प्राथमिक रुग्णता की सामान्य आवृत्ति (स्तर)। (‰):

    सभी प्रारंभिक आवेदनों की संख्या x 1000/संलग्न जनसंख्या की औसत वार्षिक संख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा प्राथमिक रुग्णता की आवृत्ति (स्तर)। (‰):

    बीमारियों के लिए प्रारंभिक मुलाक़ातों की संख्या x 1000/औसत वार्षिक संलग्न जनसंख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा प्राथमिक रुग्णता की संरचना (%):

    रोगों के लिए आरंभिक दौरों की संख्या x 100 / सभी वर्गों के रोगों के लिए आरंभिक दौरों की संख्या।

    श्रम हानि के सांख्यिकीय संकेतक

    श्रम हानि के मामलों (दिनों) की कुल आवृत्ति (‰):

    श्रम हानि के सभी मामलों (या दिनों) की संख्या x 1000 / संलग्न जनसंख्या की औसत वार्षिक संख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा श्रम हानि के मामलों (दिनों) की आवृत्ति (‰):

    सभी बीमारियों के कारण श्रम हानि के मामलों (दिनों) की संख्या x 1000/संबद्ध जनसंख्या की औसत वार्षिक संख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, व्यक्तिगत रूपों) द्वारा श्रम हानि के मामलों (दिनों) की संरचना (%):

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा श्रम हानि के मामलों (दिनों) की संख्या x 100 / रोगों के सभी वर्गों द्वारा श्रम हानि के मामलों (या दिनों) की संख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, व्यक्तिगत रूपों) द्वारा श्रम हानि के मामलों की औसत अवधि (दिन):

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा श्रम हानि के दिनों की संख्या / त्वचा रोगों (आघात, इन्फ्लूएंजा, आदि) के कारण श्रम हानि के मामलों की संख्या।

    दिन अस्पताल के प्रदर्शन संकेतक

    कक्षा के अनुसार दिन के अस्पताल में उपचारित रोगियों की संरचना (समूह, रोगों के व्यक्तिगत रूप) (%):

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा इलाज किए गए रोगियों की संख्या x 100 / एक दिन के अस्पताल में इलाज किए गए रोगियों की कुल संख्या।

    एक दिन के अस्पताल में रोगियों के उपचार की औसत अवधि (दिन):

    सभी उपचारित रोगियों द्वारा डे हॉस्पिटल में बिताए गए उपचार दिनों की संख्या / डे हॉस्पिटल में उपचारित रोगियों की कुल संख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा एक दिवसीय अस्पताल में उपचार की औसत अवधि (दिन):

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा एक दिवसीय अस्पताल में इलाज किए गए रोगियों के दिनों की संख्या / रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा एक दिवसीय अस्पताल में इलाज किए गए रोगियों की संख्या।

    प्रति 1000 संलग्न जनसंख्या पर एक दिवसीय अस्पताल में उपचार के दिनों की संख्या(‰):

    अस्पताल के दिनों की संख्या x 1000/कुल संलग्न जनसंख्या।

    अस्पताल में भर्ती होने की दर

    अस्पताल में भर्ती होने की समग्र आवृत्ति (स्तर)। (‰):

    अस्पताल में भर्ती सभी मरीजों की संख्या x 1000/औसत वार्षिक निश्चित जनसंख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, व्यक्तिगत रूपों) द्वारा अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति (स्तर)। (‰):

    रोगों के वर्गों (समूहों, व्यक्तिगत रूपों) द्वारा अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या x 1000 / संलग्न जनसंख्या की औसत वार्षिक संख्या।

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा अस्पताल में भर्ती होने की संरचना (%):

    रोगों के वर्गों (समूहों, अलग-अलग रूपों) द्वारा अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या x 100 / सभी अस्पताल में भर्ती होने की संख्या।

    धारा 4. अस्पताल का संचालन

    अस्पताल के काम पर सांख्यिकीय डेटा वार्षिक रिपोर्ट (फॉर्म 30-ज़द्राव) में धारा 3 "बिस्तर और उसका उपयोग" और "वर्ष के लिए अस्पताल की गतिविधियों पर रिपोर्ट" (फॉर्म 14) में प्रस्तुत किया गया है। ये डेटा अस्पताल के बिस्तरों के उपयोग और उपचार की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए आवश्यक संकेतक निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

    हालाँकि, अस्पताल के प्रदर्शन का मूल्यांकन रिपोर्ट के इन अनुभागों तक सीमित नहीं होना चाहिए। विस्तृत विश्लेषण तभी संभव है जब प्राथमिक लेखांकन दस्तावेज़ का उपयोग, अध्ययन और सही ढंग से भरना हो:

    1) एक भर्ती रोगी का मेडिकल कार्ड (f. 003/y);

    2) रोगियों और अस्पताल के बिस्तरों की आवाजाही को पंजीकृत करने के लिए एक पत्रिका (f. 001/y);

    3) अस्पताल (विभाग, बिस्तर प्रोफ़ाइल) में मरीजों की आवाजाही और बिस्तर क्षमता का समेकित मासिक रिकॉर्ड (f. 016 / y);

    4) अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का सांख्यिकीय कार्ड (f. 066/y)।

    अस्पताल के कार्य का मूल्यांकन संकेतकों के दो समूहों के विश्लेषण के आधार पर दिया जाता है:

    1) बिस्तर निधि और उसका उपयोग;

    2) चिकित्सा एवं नैदानिक ​​कार्य की गुणवत्ता।

    अस्पताल के बिस्तरों का उपयोग

    वास्तव में तैनात बेड फंड का तर्कसंगत उपयोग (अधिभार के अभाव में) और विभागों में उपचार की आवश्यक अवधि का अनुपालन, बेड की विशेषज्ञता, निदान, विकृति विज्ञान की गंभीरता, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए, आयोजन में बहुत महत्व है एक अस्पताल का काम.

    बेड फंड के उपयोग का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों की गणना की जाती है:

    1) आबादी को अस्पताल के बिस्तरों की सुविधा प्रदान करना;

    2) औसत वार्षिक अस्पताल बिस्तर अधिभोग;

    3) बिस्तर निधि के उपयोग की डिग्री;

    4) अस्पताल के बिस्तर का टर्नओवर;

    5) रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि।

    जनसंख्या को अस्पताल के बिस्तरों का प्रावधान (प्रति 10,000 जनसंख्या):

    अस्पताल में कुल बिस्तर x 10,000/सेवारत जनसंख्या।

    अस्पताल के बिस्तर का औसत वार्षिक रोजगार (कार्य):

    अस्पताल में रोगियों द्वारा वास्तव में बिताए गए बिस्तर दिनों की संख्या / बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या।

    अस्पताल के बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या इस प्रकार परिभाषित किया गया है:

    अस्पताल में वर्ष के प्रति माह/12 महीनों में वास्तव में भरे गए बिस्तरों की संख्या।

    इस सूचक की गणना संपूर्ण अस्पताल और विभागों दोनों के लिए की जा सकती है। इसका मूल्यांकन विभिन्न प्रोफाइलों के विभागों के लिए परिकलित मानकों से तुलना करके किया जाता है।

    इस सूचक का विश्लेषण करते हुए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वास्तव में अस्पताल में बिताए गए दिनों की संख्या में तथाकथित साइड बेड पर रोगियों द्वारा बिताए गए दिन शामिल हैं, जिन्हें औसत वार्षिक बेड में नहीं गिना जाता है; इसलिए, औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग एक वर्ष में दिनों की संख्या (365 दिनों से अधिक) से अधिक हो सकता है।

    मानक से कम या अधिक बिस्तर का कार्य क्रमशः अस्पताल के अधिभार या अधिभार को इंगित करता है।

    शहर के अस्पतालों के लिए लगभग यह आंकड़ा साल में 320 - 340 दिन है।

    बिस्तरों के उपयोग की डिग्री (शय्या दिवसों की योजना की पूर्ति):

    रोगियों द्वारा बिताए गए वास्तविक अस्पताल के दिनों की संख्या x 100 / नियोजित अस्पताल के दिनों की संख्या।

    प्रति वर्ष बिस्तर दिनों की नियोजित संख्या प्रति वर्ष मानक बिस्तर अधिभोग द्वारा बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या को गुणा करके निर्धारित की जाती है (तालिका 13)।

    तालिका 13. प्रति वर्ष एक बिस्तर के उपयोग (अधिभोग) के दिनों की औसत संख्या

    इस सूचक की गणना संपूर्ण अस्पताल और विभागों के लिए की जाती है। यदि औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग मानक के भीतर है, तो यह 30% तक पहुंच जाता है; यदि अस्पताल अतिभारित या कमभारित है, तो संकेतक क्रमशः 100% से अधिक या कम होगा।

    अस्पताल के बिस्तर का कारोबार:

    डिस्चार्ज किए गए मरीजों की संख्या (डिस्चार्ज + मृतक) / बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या।

    यह संकेतक इंगित करता है कि वर्ष के दौरान एक बिस्तर पर कितने रोगियों को "सेवा" दी गई। बिस्तर बदलने की गति अस्पताल में भर्ती होने की अवधि पर निर्भर करती है, जो बदले में रोग की प्रकृति और पाठ्यक्रम से निर्धारित होती है। इसी समय, एक बिस्तर पर रोगी के रहने की अवधि में कमी और, परिणामस्वरूप, एक बिस्तर के कारोबार में वृद्धि काफी हद तक निदान की गुणवत्ता, अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता, देखभाल और उपचार पर निर्भर करती है। संकेतक की गणना और उसका विश्लेषण समग्र रूप से अस्पताल और विभागों, बिस्तर प्रोफाइल और नोसोलॉजिकल रूपों दोनों के लिए किया जाना चाहिए। सामान्य प्रकार के शहरी अस्पतालों के लिए नियोजित मानकों के अनुसार, बिस्तरों का कारोबार 25-30 की सीमा में और औषधालयों के लिए - प्रति वर्ष 8-10 रोगियों को इष्टतम माना जाता है।

    ...

    समान दस्तावेज़

      क्षेत्रीय टीबी औषधालय के चिकित्सा सांख्यिकी विभाग के काम का संगठन, इसकी गतिविधियों को विनियमित करने वाले नियामक और लेखा दस्तावेज। चिकित्सा सुविधाओं के कार्य के मुख्य मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों का सांख्यिकीय विश्लेषण।

      अभ्यास रिपोर्ट, 07/19/2010 को जोड़ा गया

      संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी की चिकित्सा और स्वच्छता इकाई संख्या 118 की संगठनात्मक संरचना। संस्था की मुख्य गतिविधियाँ. लक्षित चिकित्सा परीक्षण आयोजित करें। निदान और उपचार के नए तरीकों का अभ्यास में परिचय।

      अभ्यास रिपोर्ट, 12/11/2012 को जोड़ा गया

      जनसंख्या के लिए बाह्य रोगी देखभाल। बच्चों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए चिकित्सा जिले के कार्यों का मूल्यांकन। चिकित्सा एवं नैदानिक ​​सहायक कक्षों का कार्य। अस्पताल में चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता. अस्थायी एवं स्थायी विकलांगता की जांच.

      प्रस्तुति, 10/08/2014 को जोड़ा गया

      रूसी स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में राज्य की नीति। रूस की नर्स एसोसिएशन के काम की मुख्य दिशाएँ। एक चिकित्सा संस्थान के कार्य की नैतिक विशेषता। संघ की क्षेत्रीय शाखाओं एवं राष्ट्रीय कार्यालय का संचार।

      नियंत्रण कार्य, 12/01/2009 को जोड़ा गया

      अस्पताल में बीमार बच्चे के माता-पिता और रिश्तेदारों के साथ चिकित्साकर्मियों का संबंध। मेडिकल डोनटोलॉजी के नैतिक सिद्धांतों और मानदंडों का पालन करने की आवश्यकता। अस्पताल के बाल चिकित्सा विभाग में नर्स, उसके कार्य।

      सार, 07/08/2015 को जोड़ा गया

      रूस में स्वास्थ्य बीमा का आधुनिक संगठन। आर्थिक संस्थानों के संगठन में एक कारक के रूप में चिकित्सा निधि की कानूनी स्थिति। आर्थिक संस्थानों के संगठन की मुख्य प्रणालियाँ और चिकित्सा देखभाल के संगठन में उनकी भूमिका।

      टर्म पेपर, 10/11/2002 जोड़ा गया

      आउट पेशेंट और इनपेशेंट प्रकार के चिकित्सा और निवारक संस्थानों के कार्य। अस्पताल के मुख्य संरचनात्मक प्रभाग। आपातकालीन कक्ष के कार्य का संगठन, नर्स द्वारा मानवमिति का संचालन करना। चिकित्सा विभाग में रोगियों का परिवहन।

      सार, 12/23/2013 जोड़ा गया

      संस्था के कार्य के गुणात्मक एवं मात्रात्मक संकेतकों का विश्लेषण। इसमें चिकित्सीय और नैदानिक ​​चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं। किशोरों की चिकित्सीय जांच, विशिष्ट इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर कार्य करें। निदान एवं उपचार के कार्य को व्यवस्थित करने के तरीके।

      अभ्यास रिपोर्ट, 03/27/2014 को जोड़ा गया

      जनसंख्या के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के मुख्य कार्य। स्वास्थ्य देखभाल संगठनों के कार्य के लक्ष्य संकेतक। स्वच्छता-स्वच्छता, महामारी विरोधी उपाय और रोग की रोकथाम। सस्ती चिकित्सा सेवाओं की एक श्रृंखला प्रदान करना।

      प्रस्तुति, 04/15/2014 को जोड़ा गया

      ट्रांस-बाइकाल क्षेत्र की आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए गुणवत्ता नियंत्रण प्रणाली प्रदान करने में पैरामेडिकल कर्मियों की भूमिका। चिकित्सा सेवाओं के विभागीय गुणवत्ता नियंत्रण का संगठन। क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल में मानकीकरण।