अगर गर्भाशय को हटा दिया जाए तो क्या करें। गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन करने के तरीके, पर्याप्त तैयारी और पुनर्वास

लेखक स्विरिद नादेज़्दा युरेविना अद्यतन तिथि: 27 अगस्त, 2018 0

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उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना (पैनहिस्टेरेक्टॉमी) एक काफी सामान्य स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन है। इस तरह के एक कट्टरपंथी सर्जिकल हस्तक्षेप को न केवल सख्त संकेतों के अनुसार किया जाता है, बल्कि कभी-कभी महिला के आग्रह पर भी - यदि वह रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद महिला रोगों को रोकना चाहती है।

एक राय है कि प्रजनन अंगों का नुकसान स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और महत्वपूर्ण रूप से, सुंदर महिलाओं की उपस्थिति। सौभाग्य से, चिकित्सा ने हाल के दशकों में काफी प्रगति की है, और आज ऐसे उपकरण हैं जो सर्जरी के बाद नकारात्मक परिणामों को आसानी से दूर करने में मदद करते हैं और एक महिला के जीवन को यथासंभव आरामदायक बनाते हैं।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के संकेत

रैडिकल सर्जरी उन स्थितियों में की जाती है जो रोगी के स्वास्थ्य को खतरे में डालती हैं, जैसे:

• शरीर, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय या ट्यूब की घातक प्रक्रिया;
• एकाधिक बढ़ते गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• मायोमैटस नोड का परिगलन;
• गर्भावस्था के 12 सप्ताह से बड़ा गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• दुर्दमता (सिस्टैडेनोमा) के एक उच्च जोखिम के साथ एक सौम्य ट्यूमर;
• संयुक्त रोगविज्ञान: कई पॉलीप्स या एंडोमेट्रोसिस, एडेनोमायोसिस के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड, सिस्टोमा और डिम्बग्रंथि के सिस्ट, सूजन प्रक्रियाओं के साथ;
• लगातार गर्भाशय रक्तस्राव, इलाज के बाद कोई परिणाम नहीं;
• एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया;
• गर्भाशय का आगे बढ़ना।

नमस्ते। मैं पहले से ही 60 साल का हूं। लेकिन परेशानी यह है कि मुझे अंडाशय (ऑन्कोलॉजिकल प्रोसेस) के साथ-साथ गर्भाशय को निकालने के लिए एक ऑपरेशन करना पड़ा। ऐसे ऑपरेशन के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? (लिडा, 60 वर्ष)

हैलो लिडिया। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद लोग हमेशा खुशी से रहते हैं, इतनी चिंता मत करो। केवल एक चीज की आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि ऑपरेशन एक घातक प्रक्रिया के लिए किया गया था। आपको कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। साथ ही, हर छह महीने में एक बार आपको अनिवार्य जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। 60 वर्षों के बाद, प्रजनन अंगों की हानि आपके शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करेगी।

एक नियम के रूप में, किसी अंग को पूरी तरह से हटाने वाली सर्जरी 40 वर्ष की आयु के बाद की महिलाओं के लिए की जाती है जो गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती हैं।

व्यावहारिक दृष्टिकोण से, एक गंभीर विकृति के साथ, पूरे अंग को निकालना बेहतर होता है, न कि इसका हिस्सा। सबसे पहले, सर्जन के लिए ऐसा ऑपरेशन करना आसान होता है, और दूसरी बात, पुनरावृत्ति का जोखिम पूरी तरह समाप्त हो जाता है, और इसलिए सर्जिकल तालिका में फिर से प्रवेश करने का मौका मिलता है।

यदि एक महिला अभी भी गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने की उम्मीद करती है (जब रोगी 45 वर्ष से कम उम्र का हो), अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाना केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है, और यदि संभव हो तो, डॉक्टर हर सेंटीमीटर के लिए लड़ेंगे स्वस्थ ऊतक।

नमस्कार। मेरी उम्र 35 साल है और मैंने अपने अंडाशय के साथ-साथ कई फाइब्रॉएड और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बढ़ने के कारण अपने गर्भाशय को हटा दिया था। मेरे पास 1 बच्चा है, मेरे पति और मैं दूसरा चाहते थे, लेकिन, जाहिर है, भाग्य नहीं। सबसे बुरी बात यह है कि मुझे गर्म चमक महसूस होने लगी, और मुझे सेक्स करने का बिल्कुल मन नहीं हुआ। कैसे रहना है, क्या करना है? (लिलिया, 35 वर्ष)

शुभ दोपहर लिली। निराशा न करें, जीवन 35 वर्ष से अधिक दूर है। आप जो वर्णन करते हैं वह एक मजबूर ऑपरेशन के कारण समय से पहले रजोनिवृत्ति के परिणाम हैं। हालाँकि, सब कुछ ठीक है, हार मत मानो। अपने डॉक्टर से संपर्क करें और अपने सभी लक्षणों के बारे में विस्तार से बताएं। शर्माएं नहीं या स्वयं समस्या से निपटने का प्रयास करें। विशेषज्ञ निश्चित रूप से उन दवाओं को लिखेंगे जो आपके लिए उपयुक्त हैं, जो स्थिति को ठीक कर देंगी।

गर्भाशय और अंडाशय को निकालने का ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

सभी स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनों में मात्रा के संदर्भ में, अंडाशय के साथ गर्भाशय का विलोपन सीजेरियन सेक्शन के बाद दूसरे स्थान पर है। कुल मिलाकर, हस्तक्षेप के ऐसे तरीके हैं:

1. लैप्रोस्कोपी। इस विधि को सबसे आधुनिक और कोमल माना जाता है। सर्जन रोगी के पूर्वकाल पेट की दीवार पर 3 छोटे चीरे लगाता है। फिर, उदर गुहा एक विशेष बाँझ गैस से भर जाता है, जो आपको सचमुच अंगों को एक दूसरे से दूर धकेलने की अनुमति देता है। सर्जन चीरों के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक उपकरण और ट्यूब पर एक छोटा कैमरा डालता है, जिसके साथ वह स्क्रीन पर होने वाली हर चीज को देख सकता है। आधुनिक लैप्रोस्कोप डिजिटल मैट्रिसेस से लैस हैं जो आपको उच्चतम छवि स्पष्टता प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। पैथोलॉजी और ऑपरेटिंग डॉक्टर के अनुभव के आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप 40 मिनट से 1.5 घंटे तक रहता है। लैप्रोस्कोपी जटिलताओं के कम प्रतिशत और एक छोटी पश्चात की अवधि के लिए प्रसिद्ध है। हालांकि, दुर्भाग्य से, यह विधि सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। जिन चीरों के माध्यम से ऑपरेशन किया जाता है, वे काफी छोटे होते हैं, और इसलिए यह असंभव है, उदाहरण के लिए, उदर गुहा, या काफी आकार के रेशेदार पर इसकी सामग्री को फैलाने के जोखिम के बिना उनके माध्यम से एक बड़े पुटी को बाहर निकालना।
2. लैपरोटॉमी। क्लासिक प्रकार की सर्जरी, जिसमें सर्जन रोगी के पूर्वकाल पेट की दीवार पर 1 बड़ा चीरा लगाता है। लैप्रोस्कोपी की लोकप्रियता के बावजूद, लैपरोटॉमी कई मामलों में अधिक प्रभावी है। पेट की सर्जरी करते समय, सर्जन अंगों को "जीवित" देखता है, न कि स्क्रीन पर, जिसका अर्थ है कि चिकित्सा त्रुटि के जोखिम काफी कम हो जाते हैं। इसके अलावा, लैपरोटॉमी उन महिलाओं के अंगों तक सर्जिकल पहुंच का एकमात्र तरीका है जिनके पास एक बड़ा पुटी (6-7 सेमी से अधिक) या गर्भाशय मायोमा है। इस तरह का ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी की तुलना में तेजी से चलता है और एक अनुभवी सर्जन के लिए लगभग 40-45 मिनट लगते हैं।

विशिष्ट मामले के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए ऑपरेटिव एक्सेस की विधि हमेशा डॉक्टरों द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

ऑपरेशन की तैयारी

चूंकि विलोपन सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के साथ सबसे गंभीर ऑपरेशन है, इसके लिए काफी गंभीर तैयारी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के दिन को नियुक्त करने से पहले, डॉक्टर रोगी के इतिहास की सावधानीपूर्वक जांच करता है, संभावित मतभेदों को बाहर करता है, महिला की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखता है।

आगामी ऑपरेशन से पहले, रोगी गुजरता है:

1. व्यापक प्रशिक्षण:

• स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर द्वैमासिक परीक्षा, दर्पणों में परीक्षा;
• संक्रमण के लिए योनि स्राव का विश्लेषण;
• रक्त परीक्षण सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस;
• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• रक्त ग्लूकोज और इसके अन्य जैव रासायनिक पैरामीटर;
• रक्त प्रकार और आरएच कारक;
• हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
• एमआरजी, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, बायोप्सी यदि आवश्यक हो, टोनोमेट्री, स्पाइरोग्राफी;
• रक्त के थक्के परीक्षण;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण: सीए 125 (सीए 125 मानदंड 35 यू / एमएल से अधिक नहीं होना चाहिए। हालांकि, यह संकेतक हमेशा कैंसर के विकास का संकेत नहीं देता है) और एचई4 (एक अधिक संवेदनशील ट्यूमर मार्कर जो आपको यहां तक ​​​​कि परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण);
• तंत्रिका, श्वसन, हृदय, वृक्क प्रणाली का निदान।

2. आंत की तैयारी:

• फाइबर के पूर्ण बहिष्करण के साथ एक मानक तीन दिवसीय आहार का पालन;
• हेरफेर से कुछ दिन पहले, सेम और रोटी के आहार से बहिष्करण;
• सर्जरी से 12-14 घंटे पहले उपवास, पानी का सेवन कम करना (आपातकालीन स्थिति में 1-2 घूंट से अधिक नहीं);
• सर्जरी से तुरंत पहले एक एनीमा के साथ आंत्र सफाई।

3. दवा की तैयारी में जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है जो रोगी की स्थिति में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जैसे:

• अंतःस्रावी विकृति (मधुमेह मेलेटस);
• वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• हृदय, श्वसन, वृक्क प्रणाली के गंभीर रोग;
• वायरल संक्रमण (सर्दी);
• तंत्रिका संबंधी रोग।

4. नस की तैयारी। पैनहिस्टेरेक्टॉमी से पहले, शिरा विकृति से पीड़ित महिलाओं को ठीक से तैयार करना बहुत महत्वपूर्ण है (जो कि 50 वर्ष की आयु के बाद दुर्लभ नहीं है)। तथ्य यह है कि सर्जरी के तुरंत बाद, रक्त ठहराव हो सकता है, जो विभिन्न जटिलताओं का खतरा है, जिनमें से सबसे कठिन रक्त के थक्के को अलग करना है। नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए लोचदार पट्टियों का उपयोग किया जाता है जो रोगी के अंगों को कसकर लपेटते हैं। ऑपरेशन से पहले ही वैस्कुलर सर्जन द्वारा बैंडिंग निर्धारित की जाती है।

5. मनोवैज्ञानिक सहायता। एक महिला में प्रजनन अंगों का पूर्ण निष्कासन अक्सर वास्तविक तनाव का कारण बनता है, जो आश्चर्यजनक नहीं है। बहुत से लोग डरे हुए हैं और यहां तक ​​​​कि अंतिम क्षण में सर्जन से मिलने से इनकार करते हैं, भले ही वे खुद जानते हों कि ऑपरेशन के बिना ऐसा करना असंभव है। इसलिए, लगभग 90% रोगी, डॉक्टर आगामी हस्तक्षेप के लिए मानसिक रूप से तैयार करने के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाने की सलाह देते हैं।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के ऑपरेशन के बाद, महिला कम से कम 3-5 दिनों के लिए डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में अस्पताल में है। पुनर्प्राप्ति अवधि स्वयं (प्रारंभिक) लगभग 2-3 सप्ताह तक चलती है, और शरीर कुछ महीनों में पूरी तरह से सामान्य हो जाता है।

पहले 2-3 दिनों में रोगी को दर्द का अनुभव हो सकता है, लेकिन यह आदर्श का एक प्रकार है, और एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ, डॉक्टर दर्द निवारक दवाएँ लिखते हैं। दर्द निवारक दवाओं के अलावा, डॉक्टर अपने वार्डों में जीवाणुरोधी दवाएं और पुनर्स्थापनात्मक पदार्थ लिखते हैं। हेरफेर के बाद पहले दिनों में, टांके हर कुछ घंटों में संसाधित होते हैं।

गर्भाशय और अंडाशय के हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सभी रोगियों में योनि से खूनी निर्वहन होता है (वे भूरे, लाल या गुलाबी भी हो सकते हैं)। हालांकि ये डिस्चार्ज मासिक धर्म के समान हैं, उनके साथ बहुत कम समानता है और केवल सर्जन के काम का परिणाम है, और अक्सर कमर में दर्द के साथ होता है। आवंटन 1.5 महीने तक रह सकते हैं, प्रचुर मात्रा में - पहले 2 सप्ताह, और फिर अधिक दुर्लभ। इस अवधि के दौरान, महिलाओं को पैड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन टैम्पोन किसी भी स्थिति में नहीं।

पुनर्वास के पहले सप्ताह में महत्वपूर्ण कार्य हैं:

• उच्च लोहे के स्तर के साथ उचित पोषण। डॉक्टर को एक आहार निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि वसूली की शुरुआती अवधि में आप सब कुछ नहीं खा सकते हैं।
• सर्जरी के बाद पहले दिनों के लिए न्यूनतम शारीरिक गतिविधि, बिस्तर पर आराम। हालाँकि, 2-3 दिनों के बाद, रोगी को उठना चाहिए और दिन में एक निश्चित समय तक चलना चाहिए, अन्यथा घनास्त्रता विकसित होने का खतरा होता है।
• आंतों का नियमन। यदि रोगी अपने आप शौचालय नहीं जा सकता है, तो सर्जरी के तीसरे दिन उसे एनीमा दिया जाता है।
• दर्द निवारक प्रदान करना। एक महिला जिसने गर्भाशय और अंडाशय को हटा दिया है, उसे गंभीर दर्द नहीं सहना चाहिए। महत्वपूर्ण असुविधा के अलावा, दर्द ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया को धीमा कर देता है।

और फिर भी, उपांगों के साथ गर्भाशय का विच्छेदन महिला शरीर के लिए एक निशान के बिना पारित नहीं हो सकता है। रेडिकल सर्जरी कराने वाले मरीजों को सख्त नियमों का पालन करना होगा:

• अपना आहार देखें, बड़े वजन को बढ़ने न दें। दैनिक मेनू में अनाज, फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद, सूप, राई की रोटी शामिल होनी चाहिए।
• यदि संभव हो तो सौना, स्नान, धूपघड़ी पर न जाएं - सबसे सक्रिय सूरज (11 से 14 तक) के घंटों के दौरान धूप सेंकना न करें।
• साल में कम से कम 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए जाएं।
• विलोपन के बाद 2 महीने तक यौन क्रिया से परहेज करें।
• टांके के पूर्ण उपचार के बाद ही खेल के लिए जाएं - उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से।
• हाइपोथर्मिया से बचें।

विशेषज्ञ की राय

स्विरिड होप

दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

किसी विशेषज्ञ से पूछें

नमस्ते। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या मैं गर्भवती हो सकती हूँ अगर मैंने एक ट्यूब से एक अंडाशय निकाल दिया है? गर्भाशय और दूसरा अंडाशय संरक्षित किया गया था। (दरिया, 38 वर्ष)

हैलो डारिया। बेशक, आप गर्भवती हो सकती हैं यदि दूसरा अंडाशय अच्छी तरह से काम कर रहा है, क्योंकि यह अंडे का उत्पादन जारी रखता है। डॉक्टर से सलाह लें, अल्ट्रासाउंड कराएं, हार्मोन की जांच कराएं। यदि शरीर और शेष प्रजनन अंगों की स्थिति सामान्य है, तो आप गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए सुरक्षित रूप से आगे बढ़ सकते हैं।

अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद संभावित परिणाम

कई महिलाओं का डर है कि अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद जीवन की गुणवत्ता, उपस्थिति और यौन संबंध रखने की क्षमता बदतर के लिए बदल जाएगी। वास्तव में, पश्चात की अवधि के बाद, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेने वाले रोगी बिना दर्द के पूर्ण जीवन जीते हैं।

और फिर भी, प्रजनन अंगों को हटाने के लिए ऑपरेशन एक गंभीर हेरफेर है जो बिना किसी निशान के पूरी तरह से नहीं जाता है। ऑपरेशन के परिणाम, जो अक्सर उन रोगियों में होते हैं जिनकी सर्जरी हुई है:

1. प्रजनन समारोह का नुकसान। यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भाशय और अंडाशय के बिना गर्भवती होना असंभव होगा। यह एक ऐसी महिला के लिए दुख की बात है जो कम उम्र में खुद को ऐसी स्थिति में पाती है, लेकिन बड़ी उम्र की महिलाओं के लिए जिनके पहले से ही बच्चे हैं, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है। इसके अलावा, रोगी स्थायी रूप से मासिक धर्म बंद कर देते हैं।
2. भावनात्मक परिवर्तन। रोगी को चिंता, अवसाद, अत्यधिक संदेह का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, तेजी से थकान और मूड में तेज बदलाव असामान्य नहीं हैं। ये सभी समस्याएं हल करने योग्य हैं, परिवार में ऐसी महिला को प्यार और देखभाल से घिरा होना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक से मिलने पर जोर दें।
3. सेक्स ड्राइव में कमी। ऐसा अप्रिय प्रभाव हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जो प्रजनन अंगों को हटाने के कारण उत्पन्न हुआ। हालांकि, जनमत के विपरीत, सर्जन के सभी मरीजों में कामेच्छा में कमी नहीं देखी जाती है। पूरे प्रजनन परिसर को पूरी तरह से हटाने के बावजूद, अंतरंग जीवन के दौरान आनंद प्राप्त करने के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स अभी भी महिला की योनि में रहते हैं।
4. चरमोत्कर्ष। प्रजनन अंगों के नुकसान के कारण महिला सेक्स हार्मोन, एस्ट्रोजन का उत्पादन भी बंद हो जाता है। नतीजतन, शरीर में एक बड़ी हार्मोनल विफलता होती है। हार्मोनल श्रृंखला के टूटने के साथ, रोगी के शरीर की सभी प्रणालियों और कार्यों का तेजी से पुनर्निर्माण शुरू हो जाता है। परिणाम गर्म चमक, कामेच्छा में कमी, महिला संवेदनशीलता का आंशिक नुकसान है। सर्जरी के कुछ ही दिनों बाद अप्रिय लक्षण दिखाई देने लग सकते हैं। इसके अलावा, महिला जितनी छोटी होगी, लक्षण उतने ही मजबूत होंगे। सामान्य अवस्था में, एक महिला धीरे-धीरे रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती है, स्वयं रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती है, और ऑपरेशन के बाद, ये परिवर्तन इतने तेज होते हैं कि, एक नियम के रूप में, उन्हें सहना मुश्किल होता है। कृत्रिम रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, डॉक्टर रोगियों को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी देते हैं।

नमस्कार। मेरे दाहिने अंडाशय (10 सेमी) पर एक बड़ा पुटी था, इसे अंडाशय के साथ हटा दिया गया था, दूसरा बचा लिया गया था। इसके क्या परिणाम हो सकते हैं? (सोन्या, 39 वर्ष)

शुभ दोपहर सोन्या। यदि डॉक्टर ने सब कुछ सही ढंग से किया है, और आप उसकी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो इसका कोई परिणाम नहीं होगा। आपका शरीर ठीक वैसा ही काम करेगा जैसा उसने सर्जरी से पहले किया था, क्योंकि दूसरा अंडाशय हार्मोन और अंडों को संश्लेषित करना जारी रखता है। हर छह महीने में डॉक्टर के पास चेक-अप के लिए जाएं।

उपरोक्त परिणामों के अलावा, गर्भाशय और अंडाशय के हिस्टेरेक्टॉमी के बाद के रोगियों में, निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• योनि में सूखापन। इस तरह की समस्या प्रकट होने पर डॉक्टर महिला को विशेष मलहम-स्नेहक या हर्बल उपचार लिखते हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन। यह समस्या अक्सर कब्ज से प्रकट होती है, और सर्जरी के बाद पहले महीने में होती है। सीम के विचलन को रोकने के लिए, एक महिला को सही खाना चाहिए और तनाव नहीं करना चाहिए। वसायुक्त भोजन, चावल, आटा, चीनी, सफेद ब्रेड को कुछ समय के लिए आहार से बाहर कर देना चाहिए। गंभीर कब्ज के मामले में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• दांतों और मसूड़ों की समस्या। हार्मोनल पृष्ठभूमि में विफलता के कारण महिलाओं में हिस्टेरेक्टॉमी के बाद लगभग 10% मामलों में, पीरियोडोंटाइटिस होता है। इस जटिलता को रोकने के लिए, डॉक्टर चिकित्सीय टूथपेस्ट के उपयोग की सलाह देते हैं।
• पेशाब का उल्लंघन। ऑपरेशन के बाद, मूत्राशय को पहले पास के गर्भाशय के समर्थन के बिना काम करना पड़ता है। यदि इस अंग को खाली करने में बाधा आती है, तो डॉक्टर दवाएं, चमड़े के नीचे या अंतःशिरा इंजेक्शन लिख सकते हैं, और सबसे गंभीर मामलों में सर्जरी की सलाह दे सकते हैं।
• योनि का आगे बढ़ना। अक्सर यह जटिलता तनाव के दौरान होती है, इसलिए रोगियों को कब्ज सहन करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, प्रोलैप्स को रोकने के लिए, महिलाओं को श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से केगेल व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं, उन्हें अपने दम पर करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है। जिम्नास्टिक में पेरिनेम की मांसपेशियों के वैकल्पिक संकुचन के साथ उनकी चिकनी छूट होती है, और फिर लयबद्ध संकुचन होते हैं। विलोपन के बाद उन्हें प्रदर्शन शुरू करने के लिए कम से कम 2 महीने बीतने चाहिए। एक महत्वपूर्ण चूक के साथ, डॉक्टर एक सर्जन से संपर्क करने की सलाह देते हैं।
• अधिक वज़न। रेडिकल सर्जरी के बाद शरीर में बहुत कुछ बदल जाता है। कुछ महिलाएं जल्दी ठीक होने लगती हैं। वजन कम करने के लिए, आपको सख्त आहार का पालन करना चाहिए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना चाहिए, खुराक में खाना चाहिए, विटामिन लेना चाहिए और जिमनास्टिक करना चाहिए।
• ऑस्टियोपोरोसिस। ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए, डॉक्टर एक आहार लिखते हैं जिसमें अधिक डेयरी उत्पाद, साग और बीन्स, छोटे खेल भार और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना शामिल है।

नमस्ते डॉक्टर। मैंने 2 महीने पहले अपना गर्भाशय निकाल दिया था, लेकिन मेरे अंडाशय बचे हुए थे। मुझे बताओ कि मुझे क्या करना चाहिए, और क्या कोई अवधि होगी? (एलिजाबेथ, 40 वर्ष)

हैलो एलिजाबेथ। यदि गर्भाशय ग्रीवा को हटाया नहीं गया है तो मासिक धर्म का आगमन संभव है। अन्यथा, मासिक धर्म की अपेक्षा न करें। यदि आपके अंडाशय काम कर रहे हैं और हार्मोन का संश्लेषण कर रहे हैं तो कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टरों को केवल आपके लिए सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा लिखनी चाहिए। यदि अंडाशय को हटाया नहीं जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने पर रक्तस्राव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) और गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद रोगी की सामान्य स्थिति को बनाए रखना

हार्मोन एस्ट्रोजेन को कम करना मुश्किल है, मादा शरीर में यह लगभग अनिवार्य है। यह त्वचा की युवावस्था, हृदय और कंकाल प्रणालियों के सामान्य कामकाज आदि के लिए जिम्मेदार है।

कोई भी गंभीर बीमारी व्यक्ति के जीवन पर नकारात्मक छाप छोड़ती है। खासकर अगर, ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, रोगी कुछ अंग खो देता है। ज़रा सोचिए कि गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के ऑपरेशन के बाद एक महिला के साथ क्या होता है: यौन क्षेत्र के बारे में उसका जीवन, ऐसा प्रतीत होता है, दूर हो जाता है ...। हालाँकि, यह एक भ्रम है! गर्भाशय को हटाने के बाद अंतरंग जीवन काफी पूर्ण हो सकता है, मुख्य बात यह नहीं है कि क्या हुआ, और ध्यान देने योग्य ऑटो-मालिश इसमें यथासंभव मदद करेगा। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद कैसे रहना है, साथ ही गर्भपात के बाद स्त्री रोग कैसे नहीं होता है, आप इस सामग्री को पढ़कर सीखेंगे।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद अंतरंग जीवन

किसी महिला की कोई भी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ, उनके प्रति उसका जुनून उसके पति, पारिवारिक संघर्षों और इस तरह के संचार की सीमा है। कई महिलाओं का गर्भाशय और अंडाशय निकलवा दिया जाता है, जो उन्हें कुछ हद तक हीन बना देता है।

क्या इसे किसी तरह ठीक करना संभव है और गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद कैसे जीना है? एक सामान्य अंतरंग जीवन के लिए, गर्भाशय होना आवश्यक नहीं है, यह सब योनि के बारे में है, लेकिन यह हमेशा बना रहता है। यदि ऑपरेशन कम उम्र में किया गया था, तो निश्चित रूप से एक आदमी को पता होना चाहिए कि उसके बच्चे होंगे या नहीं, और यदि 40 साल बाद, तो डॉक्टर के अलावा किसी को भी यह नहीं पता होना चाहिए कि उन्होंने अस्पताल में आपके साथ क्या किया। आपको यह भी पता होना चाहिए कि गर्भाशय को हटाने के बाद जीवन समाप्त नहीं होता है, यहां तक ​​कि कई महिलाएं अधिक कामुक हो जाती हैं, और यहां जानिए क्यों।

पुरुषों और महिलाओं दोनों के शरीर में पुरुष और महिला दोनों हार्मोन होते हैं, केवल पुरुष में अधिक पुरुष होते हैं, और महिला में - महिला। गर्भाशय, अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, महिलाओं में पुरुष हार्मोन अधिक होते हैं।

जननांग क्षेत्र और अन्य स्थानों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ क्या होता है? उनकी वृद्धि के कारण एक दूसरे के सापेक्ष अंगों का विस्थापन, सुरक्षात्मक शासन के कारण मांसपेशियों और स्नायुबंधन के स्वर में कमी, छोटे श्रोणि में जमाव, जिसके परिणामस्वरूप गुदा विदर आदि होते हैं।

गर्भाशय निकालने के बाद किस तरह की मालिश की जा सकती है?

क्या करें, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद कैसे रहें? गर्भाशय, सभी आंतरिक अंगों की तरह, स्वायत्त, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है और ऑफ़लाइन अनुबंध करता है।

आप गर्भाशय को निकालने के बाद मालिश कर सकती हैं, इससे महिला को तेजी से वापस उछालने और जीवन का आनंद लेना जारी रखने में मदद मिलेगी। गायनोकोलॉजिकल मेडिटेटिव ऑटो-मसाज को लेट कर, अपने घुटनों को थोड़ा झुकाकर, या आरामकुर्सी पर, कुर्सी पर बैठकर, जितना संभव हो आराम करना चाहिए। जैसा कि किसी भी प्रकार के ध्यान के साथ होता है, सभी नश्वर विचारों को छोड़ देना चाहिए, चेतना बंद हो जाती है, और आप अपने आप को केवल अवचेतन स्तर पर रहने देते हैं। गर्भाशय को हटाने के बाद मालिश करते समय, इस भावना को ट्यून करें कि आप स्वस्थ, खुश, आकर्षक, आत्मविश्वासी हैं और ठीक हो गए हैं। एक कामुक योजना में या किताबों में पढ़ी गई सभी बेहतरीन बातों को याद रखें, अपने आप में वह भावना पैदा करें जो आपने सहवास के दौरान गर्भाशय को जगाने के लिए की थी। एक गहरी साँस लें, फेफड़ों के बीच में हवा का एक बादल इकट्ठा करें और धीमी साँस छोड़ते हुए इसे श्रोणि क्षेत्र में "भेजें"। 5-10 बार यह गर्म हवा होगी, और 5-10 बार यह ठंडी होगी, जैसे कि साँस लेना। मानसिक रूप से कल्पना करें कि गर्भाशय का क्षेत्र गर्म है, यहां तक ​​​​कि गर्म भी है और कोशिश करें
इस अवस्था को धारण करने के लिए, फिर एक झुनझुनी सनसनी आती है, जैसे रेंगना, फिर ठंड (प्रत्येक संवेदना के 60 सेकंड तक), इन संवेदनाओं को बारी-बारी से, आप यह प्राप्त करते हैं कि गर्भाशय एक सत्र में 500-600 बार तक सिकुड़ता है। आपके द्वारा यह सीख लेने के बाद, जो आमतौर पर पहले 2-3 दिनों में होता है, आपको इस प्रशिक्षण को सप्ताह में 3-4 बार करने की आवश्यकता है। इस समय, पेट की मांसपेशियों या पेरिनेम की मांसपेशियों के संकुचन से गर्भाशय को थोड़ी मदद मिलनी चाहिए।

यहाँ, हमेशा की तरह, आप एक बार फिर आश्वस्त हैं कि गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद जीवन व्यावहारिक रूप से नहीं बदला है, कि आपके विचारों, इच्छाओं पर बहुत कुछ निर्भर करता है, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक स्व-विनियमन तंत्र चालू हो गया है, जो कि बारी, शरीर में परिणामी असंतुलन को पुनर्स्थापित करता है। चूंकि गतिविधि का कोई भी क्षेत्र प्रशिक्षण के बिना फीका पड़ जाता है, इसलिए यौन क्रिया में नियमितता की आवश्यकता होती है। अध्ययनों से पता चला है कि दुनिया के बाकी हिस्सों की तुलना में ननों में गर्भाशय का कैंसर अधिक आम है; प्रकृति द्वारा किसी व्यक्ति को जो दिया जाता है उसे दूसरों को वापस करना चाहिए, और जो प्राप्त होता है वह उसकी गतिविधि को सामान्य करता है, मजबूत करता है। इस मामले में, जननांग क्षेत्र के विभिन्न रोगों के लिए हस्तमैथुन एक अच्छी निवारक विधि के रूप में काम कर सकता है।

हिस्टरेक्टॉमी या गर्भपात के बाद जीवनशैली

गर्भाशय को हटाने के बाद की जीवन शैली को बदतर के लिए नहीं बदलने के लिए, आपको शरीर को साफ करने, व्यवहार्य लेकिन निरंतर शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने की जरूरत है, अपने आप को एक सकारात्मक स्वर के लिए स्थापित करें और इस तरह युवाओं को बहाल करें! यौन स्वास्थ्य सहित आपका स्वास्थ्य वापस आने में कभी देर नहीं होती। लेकिन इसे कम उम्र में शुरू करना बेहतर है, फिर उम्र के साथ समस्याएं कम होंगी। अपने हितों में विविधता लाएं, यहां तक ​​​​कि छोटी-छोटी चीजों में भी जो इच्छाएं पैदा हुई हैं, उन्हें अंत तक लाएं (सिर्फ सपने भ्रष्ट करें, लोगों को कमजोर-इच्छाशक्ति बनाएं)। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के ऑपरेशन के बाद का जीवन ऐसा होना चाहिए कि हर दिन आखिरी जैसा हो, उस दिन का आनंद लें और अगले दिन की तैयारी करें। आप देखते हैं कि सब कुछ कितना सरल है, मुख्य बात यह है कि इसे करना शुरू करना है।

गर्भपात के रूप में महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करने वाले ऐसे महत्वपूर्ण मुद्दे पर ध्यान देना आवश्यक है। गर्भावस्था की समाप्ति महिलाओं के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। पहला है, और बाद में - ऑन्कोलॉजी तक, बहुत सारी बीमारियों का उभरना। पारंपरिक चिकित्सकों ने गर्भावस्था को रोकने या इसके विपरीत, इसकी घटना को रोकने का एक मूल तरीका देखा। नाभि के नीचे, 4 स्थानांतरित उंगलियों पर, एक बिंदु खोजें जिसे आप 20 मिनट के लिए अपने दाहिने हाथ की मध्य उंगली (बाएं हाथ - बाएं) से कंपन करते हैं। मासिक धर्म समाप्त होने के 3 सप्ताह बाद भी यदि सहवास के बाद इस बिंदु की मालिश की जाए तो गर्भधारण नहीं होगा। और इसके विपरीत, इस बिंदु को सहवास तक लगातार मालिश करें, जो गर्भाधान सुनिश्चित करेगा।

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चिकित्सा में, गर्भाशय को हटाने को गर्भाशयोच्छेदन कहा जाता है। इस प्रकार के ऑपरेशन को सबसे आम में से एक माना जाता है। यह उस स्थिति में किया जाता है जब रोगी गर्भाशय और उपांगों में ट्यूमर जैसी संरचनाओं के साथ-साथ जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक अन्य स्थितियों में विकसित होता है। प्रक्रिया को न केवल शारीरिक रूप से बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से भी काफी कठिन माना जाता है। जब एक महिला को सर्जरी कराने की पेशकश की जाती है, तो उसे पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने, ऑपरेशन के पेशेवरों और विपक्षों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। यह सवाल उठाता है कि गर्भाशय को हटाने के बाद कैसे जीना है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

गर्भाशय को हटाने के संकेत

काफी बार, गर्भाशय के सर्जिकल हटाने के बाद, विभिन्न जटिलताएं दिखाई देती हैं। इसके अलावा, कई रोगी मनोवैज्ञानिक विकारों का अनुभव करते हैं। महिलाएं अपने स्त्रीत्व के नुकसान की भावना से पीड़ित होने लगती हैं और प्रजनन कार्य को महसूस करने में असमर्थता जताती हैं।

गर्भाशय को हटाने के संकेत:

• बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• फाइब्रॉएड की प्रगतिशील वृद्धि (पोस्टमेनोपॉज़ल सहित);
• एनीमिक रक्तस्राव के साथ एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया और रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में;
• एडिनोमायोसिस का गंभीर कोर्स (गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस);
• श्रम के दौरान या बाद में संक्रमण की घटना, गंभीर एंडोमेट्रैटिस और पेल्वियोपेरिटोनिटिस के विकास के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं;
• बच्चे को जन्म देने या प्रसव के दौरान गंभीर रक्तस्राव की अभिव्यक्ति, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है और महिला के जीवन को खतरा है;
• बाद के चरणों में (रेक्टोसेले और सिस्टोसेले के गठन और पड़ोसी अंगों की शिथिलता सहित);
• गर्भाशय (कैंसर) का घातक ट्यूमर;
• अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोग जिनमें समस्या को दूसरे तरीके से हल नहीं किया जा सकता है।

एक महिला के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है जो गर्भाशय की उपस्थिति के कारण लगातार असुविधा का अनुभव करती है। किसी भी स्थिति में निर्णय केवल रोगी को ही लेना है। ज्यादातर सवाल तब उठते हैं जब प्रसव उम्र की महिलाओं की बात आती है जो गर्भाशय को बचाना चाहती हैं। 40 वर्ष की आयु के बाद और वृद्ध महिलाओं के लिए गर्भाशय को हटाने के लिए सहमत होना आसान होता है।

सर्जरी की तैयारी

ऑपरेशन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी को यह बताना चाहिए कि प्रक्रिया कैसे चल रही है, हिस्टेरेक्टॉमी के क्या परिणाम होने की उम्मीद है और रिकवरी अवधि के लिए कितना समय चाहिए। वह खाने के तरीके (अनुमानित मेनू के साथ) और जब हटाने के बाद फिर से यौन जीवन शुरू करना संभव हो तो कुछ सिफारिशें भी देंगे। यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल में एक हिस्टोरोस्कोपी निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया में आवर्धन के तहत अंदर से गर्भाशय गुहा की जांच करना और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (बायोप्सी) के लिए ऊतक लेना शामिल है।

प्रत्येक स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह सब रोगी की उम्र और पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करता है।

हेरफेर करने से पहले, रोगी को एक परीक्षा से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं:

• सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
• रक्त रसायन;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• वनस्पतियों पर धब्बा;
• एसटीआई के लिए स्क्रीनिंग;
• फ्लोरोग्राफी;
• पैल्विक अंगों (अल्ट्रासाउंड) का अल्ट्रासाउंड निदान।

कुछ स्थितियों में, बड़े फाइब्रॉएड की उपस्थिति में, तैयारी के उपायों में तीन महीने तक हार्मोनल ड्रग्स लेना शामिल है। दवाओं का उपयोग नोड्स के विकास को स्थिर करता है और रोग की प्रगति को रोकता है। यह दृष्टिकोण रक्त के नुकसान को कम करने की अनुमति देता है और, कुछ मामलों में, गर्भाशय को हटाए बिना मायोमेक्टोमी का प्रबंधन करता है।

सर्जरी से पहले, रोगी को तीन से चार दिनों के लिए एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए (गैस बनाने वाले उत्पादों में कमी के साथ)। रात पहले, आपको सफाई एनीमा करने या रेचक लेने की आवश्यकता है। प्रक्रिया के दिन, खाने और पीने की सख्त मनाही है।

एक ऑपरेशन जो अंडाशय को संरक्षित करता है (उपांगों के संरक्षण के साथ गर्भाशय का विच्छेदन या विलोपन) एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करेगा। फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय (हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी) को हटाने के साथ रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी अस्पताल में रोगी के रहने की अवधि को बढ़ाता है, क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में जटिलताएँ होती हैं। कट्टरपंथी सर्जरी के बाद, उपचार की अवधि बहुत अधिक समय तक चलती है।

राज्य के क्लीनिकों में, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत ऑपरेशन नि: शुल्क किए जाते हैं। निजी केंद्रों में, प्रक्रिया की लागत बहुत भिन्न हो सकती है।

गर्भाशय निकालने के तरीके

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना तीन तरीकों से संभव है: लैप्रोस्कोपिक, योनि और पेट (लैपरोटॉमी)।

पेट की विधि में पेट की दीवार में पेट की दीवार में एक चीरा लगाकर पेट का ऑपरेशन करना शामिल है (सुपरप्यूबिक) या पेट की मध्य रेखा के साथ। चीरे की लंबाई लगभग दस सेंटीमीटर है। उसके बाद, गर्भाशय को ठीक किया जाता है और चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है। इस पद्धति का नुकसान एक लंबी पुनर्वास अवधि है।

दृष्टिकोण की जटिलता और बड़ी संख्या में contraindications की उपस्थिति के कारण योनि पहुंच का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। सर्जरी के दौरान, गर्भाशय, रक्त वाहिकाओं और फैलोपियन ट्यूब को पकड़ने वाले स्नायुबंधन प्रतिच्छेद करते हैं। उसके बाद, योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया लगभग दो घंटे तक चलती है, लेकिन इसके कई फायदे हैं। इसमे शामिल है:

• कोई बड़ा निशान नहीं;
• न्यूनतम खून की कमी
• गर्भाशय को हटाने के बाद तेजी से वसूली;
• हेरफेर सुरक्षा।

इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप गर्भाशय के बाहर निकलने और आगे बढ़ने, छोटे फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति के लिए किया जाता है।

जब गर्भाशय और अंडाशय को हटा दिया जाता है, तो लैप्रोस्कोपी को हिस्टेरेक्टॉमी का सबसे सुरक्षित प्रकार माना जाता है। प्रक्रिया के अन्य तरीकों के संबंध में कई फायदे हैं। इसमे शामिल है:

• लघु पुनर्वास अवधि।
• जटिलताओं की न्यूनतम संभावना।

ये जोड़तोड़ पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से किए जाते हैं। तीन ट्रोकार और एक वीडियो कैमरा डाला गया है। योनि की ऊपरी दीवार के माध्यम से गर्भाशय और अन्य अंगों को हटाया जाता है। आधुनिक वीडियो एंडोस्कोपिक सर्जरी आपको रोगी के लिए न्यूनतम परिणामों के साथ गर्भाशय को निकालने की अनुमति देती है।

सर्जिकल विकल्प

कई प्रकार के ऑपरेशन हैं:

• सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय का सुप्रावागिनल विच्छेदन) - गर्भाशय के शरीर को हटाना (गर्भाशय ग्रीवा रहता है);
• कुल हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय का विलोपन) - गर्भाशय ग्रीवा के साथ-साथ गर्भाशय का छांटना;
• हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी - उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना;
• रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय ग्रीवा, उपांग, योनि के ऊपरी भाग, लिम्फ नोड्स, श्रोणि ऊतक के साथ-साथ गर्भाशय का छांटना।

वे अंगों और ऊतकों की अधिकतम सुरक्षा के साथ किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया को करने की कोशिश करते हैं। कुछ साल पहले, व्यवहार में, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा (पैनहिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने का सबसे अधिक बार प्रदर्शन किया गया था। एक राय थी कि यदि इन अंगों को छोड़ दिया जाए तो विभिन्न रोगों के प्रकट होने की संभावना बहुत अधिक हो जाती है। चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार, निदान विधियों के विकास और रोकथाम और उपचार के नवीनतम तरीकों की शुरूआत के साथ, गर्भाशयोच्छेदन बहुत कम आम हो गया है।

गर्भाशय ग्रीवा को छोड़ते समय, योनि के स्नायुबंधन को प्रभावित नहीं करना संभव हो जाता है। इसके लिए धन्यवाद, छोटे श्रोणि में आंतरिक अंगों का सामान्य स्थान संरक्षित है। यदि गर्दन को छोड़ दिया जाता है, तो रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जितनी बार संभव हो जाना चाहिए।

गर्भाशय के कैंसर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा द्वारा पूरक है। यह दृष्टिकोण आपको मेटास्टेस से छुटकारा पाने और बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया के बाद जटिलताएं

ऑपरेशन को एक प्रमुख प्रक्रिया माना जाता है। कोई भी 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि रोगी पूरी तरह ठीक हो जाएगा। अक्सर कई जटिलताएँ होती हैं जो कई कारणों से उत्पन्न होती हैं: रोग की डिग्री, रोगी की आयु, सर्जन का अनुभव। गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास लंबा है, और इसलिए स्वास्थ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है। हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामों को लक्षणों के रूप में दर्शाया जा सकता है:

• भारी रक्तस्राव;
• एक अप्रिय गंध के साथ योनि स्राव;
• दर्द सिंड्रोम काठ का क्षेत्र या निचले पेट में, पार्श्व वर्गों में, कमर में;
• सर्जरी के बाद टांके का दमन;
• पेशाब विकार;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मूत्र या मल असंयम;
• कब्ज, ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं;
• जननांग पथ (थ्रश या अन्य संक्रमण का संकेत) से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज की घटना।

यदि रोगी को उपरोक्त में से कोई भी लक्षण है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ऐसे संकेत सूजन, रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकते हैं।

पोस्टऑपरेटिव चरण और पुनर्वास

पुनर्वास अवधि को सर्जिकल हस्तक्षेप से सामान्य जीवन जीने और कल्याण में सुधार करने की क्षमता की पूर्ण बहाली का समय माना जाता है। गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन कोई अपवाद नहीं है। पुनर्प्राप्ति चरण को आमतौर पर दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. शुरुआती समय।
2. देर अवधि।

प्रारंभिक अवधि में, हेरफेर के बाद रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में होता है। अवधि परिचालन पहुंच और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। यदि प्रक्रिया योनि या पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से की गई थी, तो महिला को दस दिनों तक अस्पताल में छोड़ दिया जाता है। उसके बाद, टांके हटा दिए जाते हैं। लेप्रोस्कोपी के बाद मरीज को तीन से चार दिनों के बाद छुट्टी दी जा सकती है।

सर्जिकल प्रक्रिया के बाद के पहले चौबीस घंटे सबसे कठिन माने जाते हैं। इस अवस्था में महिला को पेट के निचले हिस्से में और टांके वाले हिस्से में दर्द महसूस होता है। एक दर्दनाक सिंड्रोम की घटना को रोकने के लिए, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पैरों में कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहननी चाहिए। रोगी को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और इसकी जटिलताओं से बचाने के लिए यह आवश्यक है।

विशेषज्ञों की राय है कि सर्जरी के बाद रोगी को सक्रिय जीवनशैली अपनानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, उसे उठने का अवसर दिया जाता है। यदि लेप्रोस्कोपी का उपयोग करके प्रक्रिया की गई थी, तो आप पहले से ही कुछ घंटों में चल सकते हैं। योनि या उदर मार्ग से जब ऑपरेशन किया जाता है तो महिला एक दिन के बाद ही उठ पाती है। ऐसा माना जाता है कि मोटर गतिविधि जहाजों के माध्यम से रक्त को तेज करती है और पाचन अंगों को उत्तेजित करती है।

साथ ही, गर्भाशय को हटाने के बाद एक महिला को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद पहले चौबीस घंटों में भोजन कम करना चाहिए। इसमें चाय, मिनरल वाटर या फलों के पेय के रूप में शोरबा, कसा हुआ व्यंजन और तरल पदार्थ का सेवन शामिल है। गर्भाशय को हटाने के बाद इस तरह के पोषण का उद्देश्य आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करना है, जो दो दिनों के बाद आत्म-खाली करने में योगदान देता है। जैसे ही मल सामान्य हो जाता है, आप एक साधारण आहार पर जा सकते हैं।

पेट का क्षेत्र अगले तीन से दस दिनों के लिए पीड़ादायक और ग्रहणशील होगा। सब कुछ रोगी की संवेदनशीलता सीमा पर निर्भर करेगा। यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि यदि कोई महिला सक्रिय जीवनशैली का पालन करती है, तो वह शल्य प्रक्रिया के बाद तेजी से ठीक हो जाएगी।

सर्जरी के बाद इलाज

गर्भाशय को हटा दिए जाने के बाद, महिला को एक उपचार पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक्स लेना। रोगनिरोधी संक्रामक जटिलताओं के रूप में जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स सात दिन है।
2. थक्का-रोधी लेना। हटाने के बाद पहले तीन दिनों में, रक्त पतले निर्धारित किए जाते हैं। वे एक महिला को घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास से बचाने में मदद करेंगे।
3. जलसेक चिकित्सा के लिए अंतःशिरा दवाएं। गर्भाशय को हटाने के पहले दिन, आसव चिकित्सा की जाती है। परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरना आवश्यक है, क्योंकि किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ रक्त की बड़ी हानि होती है।

प्रारंभिक पश्चात के परिणाम

कोई भी मरीज इस सवाल में दिलचस्पी रखता है कि गर्भाशय को हटाने से क्या खतरा है और शरीर के लिए क्या संभावित परिणाम हो सकते हैं। गर्भाशय को हटाने के बाद प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव अवधि को सुचारू माना जाता है जब कोई विभिन्न जटिलताएं नहीं होती हैं।

इस प्रकृति के परिणामों में शामिल हैं:

• निशान गठन के स्थल पर एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना;
• पेशाब करने में कठिनाई;
• बाहरी और आंतरिक प्रकृति के रक्तस्राव की अभिव्यक्ति;
• फुफ्फुसीय धमनी के थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• पेरिटोनिटिस;
• सिवनी क्षेत्र में हेमटॉमस की उपस्थिति।

देर से जटिलताओं की घटना

बड़ी संख्या में जटिलताएं हैं जो वर्षों बाद दिखाई दे सकती हैं। इसमे शामिल है:

• रजोनिवृत्ति की शुरुआत: ऐसी स्थिति में होता है जब एक महिला 40 वर्ष से कम उम्र की थी (गर्म चमक और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों के साथ पूरक);
• योनि की दीवारों का आगे बढ़ना;
• मूत्रीय अन्सयम;
• सर्जरी के बाद आसंजनों के कारण दर्द;
• फिस्टुलस कोर्स की अभिव्यक्ति।

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के विकास के साथ, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) प्राकृतिक रजोनिवृत्ति (45-50 वर्ष) की उम्र तक की जाती है। ऐसी योजना ऑस्टियोपोरोसिस, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के विकास के जोखिम को कम कर सकती है और एक महिला के समग्र कल्याण में काफी सुधार कर सकती है। सर्जरी के बाद एक महिला कितने समय तक जीवित रहेगी यह काफी हद तक पुनर्वास की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।

विकिरण चिकित्सा

यह उपचार के चरणों में से एक के रूप में गर्भाशय के कैंसर के लिए संकेत दिया गया है। ऑपरेशन के बाद, महिला को विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया का उद्देश्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना, मेटास्टेस को खत्म करना और पुनरावृत्ति की संभावना को कम करना है। जब कैंसर कोशिकाएं आयनकारी विकिरण के संपर्क में आती हैं, तो वे तेजी से मर जाती हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद विकिरण चिकित्सा आमतौर पर कई प्रकारों में विभाजित होती है:

1. दूर। इसका तात्पर्य एक निश्चित दूरी से त्वचा के संपर्क में आना है।
2. इंट्राकैवेटरी। इसमें गर्भाशय में एक विशेष उपकरण लगाकर ट्यूमर जैसी संरचनाओं को खत्म करना शामिल है। यह ऑपरेशन के दौरान किया जाता है। गर्भाशय को हटाने का कोई मतलब नहीं है।
3. संपर्क करना। इसका तात्पर्य रोगी की त्वचा पर डिवाइस के स्थान से है।

गर्भाशय का बाहर निकलना

कई स्थितियों में, विशेषज्ञ केवल गर्भाशय को निकाल कर अंगों को बचाने की कोशिश करते हैं। लेकिन कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जिनमें शरीर सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है। फिर वे कुल हिस्टेरेक्टॉमी, या विलोपन का सहारा लेते हैं।

सर्जरी के रूप में कई संकेत हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के घातक ट्यूमर की उपस्थिति;
• गर्भाशय में मेटास्टेस के साथ अंडाशय में ट्यूमर का विकास;
• गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण के साथ बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति;
• गर्भाशय का आगे बढ़ना;
• उपांग और गर्भाशय में कई ट्यूमर का गठन;
• प्रसव में व्यापक प्रकृति के अंतराल की उपस्थिति;
• गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति जो रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है;
• पेरिटोनिटिस तक पड़ोसी अंगों में सूजन के संक्रमण के साथ एंडोमेट्रैटिस का विकास।

कई महिलाएं सोचती हैं कि क्या सेक्स करना संभव है और इसे करने का सबसे अच्छा समय कब है। इस प्रश्न का उत्तर केवल एक डॉक्टर ही दे सकता है जो रोगी को देखता है। हेरफेर के छह सप्ताह बाद ही गर्भाशय को हटाने के बाद सेक्स की अनुमति है। टाँके कसने और घाव को ठीक करने के लिए यौन क्रिया से इंकार करना आवश्यक है। जब तक शरीर पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता तब तक आप सेक्स नहीं कर सकते।

कई महिलाओं का मानना ​​है कि ऑपरेशन के बाद वे पुरुषों के प्रति आकर्षण खो देंगी, गर्भाशय को हटाने के बाद उन्हें चरमोत्कर्ष का अनुभव नहीं होगा, इच्छा गायब हो जाएगी। महिलाएं एक और सवाल को लेकर भी चिंतित हैं: क्या वे ठीक होने लगेंगी। यदि ऑपरेशन के दौरान अंडाशय को नहीं हटाया गया, तो हार्मोन का संश्लेषण होता रहेगा। कई महिलाएं बस मनोवैज्ञानिक दबाव का अनुभव करती हैं, जिससे अंतरंग जीवन की गुणवत्ता और साथी के साथ संबंधों में गिरावट आती है। इसे अंदर के बदलावों से जोड़ो। लेकिन अगर गर्भाशय ग्रीवा (स्टंप) को संरक्षित रखा गया है तो एक आदमी को कोई बदलाव नहीं दिखेगा।

गर्भाशय को हटाने के बाद सेक्स करने की तुलना पहली बार की जाती है, सिवाय इसके कि भागीदारों के पास पहले से ही अनुभव है। बात यह है कि ऑपरेशन के बाद योनि के म्यूकोसा में पर्याप्त नमी नहीं रहती है। इरोजेनस ज़ोन की एक लंबी प्रस्तावना या अतिरिक्त उत्तेजना समस्या को हल करने में मदद करेगी। धीरे-धीरे मानसिक परेशानी शून्य हो जाएगी। सबसे खराब चालीस वर्ष से कम उम्र की महिलाएं हैं। ऐसी स्थिति में मासिक धर्म रुक जाता है, प्रजनन क्रिया समाप्त हो जाती है। बुढ़ापा बढ़ता है, और रजोनिवृत्ति तेजी से निकट आती है।

सर्जिकल प्रक्रिया के बाद, रोगी को कई सिफारिशें दी जाती हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। इसमे शामिल है:

• कई महीनों तक पट्टी बांधी। आपको केवल एक पट्टी पहननी चाहिए जो आपके आकार के अनुकूल हो।
• दो महीने के लिए तीन किलोग्राम से अधिक वजन उठाने से मना करना।
• विशेष जिम्नास्टिक का आयोजन। व्यायाम चिकित्सा में प्रतिदिन तीन सौ व्यायाम करना शामिल है। उनका उद्देश्य मांसपेशियों की टोन को बढ़ाना है, जो श्रोणि, योनि की दीवारों और मूत्र असंयम को आगे बढ़ने से रोकता है।
• योनि की रंगत बढ़ाने के लिए कीगल एक्सरसाइज।
• भारी शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध: खेलों की जगह हल्की फिटनेस, योग, चिकित्सीय व्यायाम, सुबह व्यायाम, सैर ने ले ली है।
• लगभग डेढ़ महीने तक स्नान और सौना जाने से मना करना।
• सर्जरी और विटामिन लेने के बाद संतुलित पोषण।
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
• चिकित्सीय और निवारक मालिश
• स्पा उपचार।
• पैथोलॉजी (स्त्रीरोग संबंधी रोग, सिस्टिटिस, मास्टोपैथी, स्तन कैंसर, आदि) का समय पर पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और मैमोलॉजिस्ट के पास नियमित दौरे।

गर्भाशय निकालने के बाद सुरक्षा आवश्यक नहीं है। गर्भावस्था की शुरुआत शारीरिक रूप से असंभव हो जाती है।

सर्जरी के बाद पूर्वानुमान

गर्भाशय को निकालने का ऑपरेशन कई कठिनाइयों को हल करता है। यह जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि, इसके विपरीत, गर्भाशय को हटाने के बाद इसमें सुधार करता है। हटाया गया अंग गर्भाशय और उपांगों के रोगों के विकास को समाप्त करता है, और गर्भनिरोधक के बारे में भूलना और जीवन से संतुष्ट होना भी संभव बनाता है। ऑन्कोलॉजी में, रोगी के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका गर्भाशय को हटाना हो सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद विकलांगता की अनुमति नहीं है, क्योंकि गर्भाशय को हटाने से महिला की काम करने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है। एक विकलांगता समूह को केवल उस स्थिति में दिया जा सकता है जहां ऑपरेशन में विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और इससे स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव पड़ता है।

गर्भाशय को हटाने के बाद महिलाओं को तीस से पैंतालीस दिनों की अवधि के लिए बीमार छुट्टी मिलती है। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो वे हमेशा की तरह काम करते हैं।

यदि डॉक्टर ने सुझाव दिया कि रोगी को गर्भाशय और उपांगों को हटाने के लिए ऑपरेशन करना चाहिए, तो आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि जीवन समाप्त हो गया है। केवल एक चीज जो एक महिला खोती है वह है बच्चा पैदा करने का अवसर। अन्यथा, ऑपरेशन के बाद जीवन नहीं बदलता है, और शायद बेहतर भी हो जाता है।

अपडेट: अक्टूबर 2018

हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय को हटाना एक काफी सामान्य ऑपरेशन है, जो कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, 45 साल की उम्र पार कर चुकी करीब एक तिहाई महिलाएं इस ऑपरेशन से गुजर चुकी हैं।

और, निश्चित रूप से, मुख्य प्रश्न जो उन रोगियों को चिंतित करता है जिनका ऑपरेशन किया गया है या सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं: "गर्भाशय को हटाने के बाद क्या परिणाम हो सकते हैं"?

पश्चात की अवधि

जैसा कि आप जानते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप की तारीख से कार्य क्षमता और अच्छे स्वास्थ्य की बहाली तक की अवधि को पोस्टऑपरेटिव अवधि कहा जाता है। हिस्टेरेक्टॉमी कोई अपवाद नहीं है। ऑपरेशन के बाद की अवधि को 2 "उप-अवधियों" में विभाजित किया गया है:

• जल्दी
• देर पश्चात की अवधि

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, रोगी डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में है। इसकी अवधि सर्जिकल दृष्टिकोण और सर्जरी के बाद रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।

• सर्जरी के बाद गर्भाशय और / या उपांगों को हटाने के लिए, जो या तो योनि से या पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से किया गया था, रोगी स्त्री रोग विभाग में 8-10 दिनों तक रहता है, यह सहमत अवधि के अंत में होता है कि टांके हटा दिए जाते हैं।
• लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के बादमरीज को 3-5 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है।

सर्जरी के बाद पहला दिन

पहले पश्चात के दिन विशेष रूप से कठिन होते हैं।

दर्द - इस अवधि के दौरान, एक महिला को पेट के अंदर और टांके के क्षेत्र में महत्वपूर्ण दर्द महसूस होता है, जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बाहर और अंदर दोनों तरफ एक घाव है (बस याद रखें कि यह कितना दर्दनाक है आपने गलती से अपनी उंगली काट ली)। दर्द से छुटकारा पाने के लिए, गैर-मादक और मादक दर्दनाशक निर्धारित किए जाते हैं।

निचले अंगऑपरेशन से पहले की तरह, इलास्टिक बैंडेज में या बंधी हुई (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की रोकथाम)।

गतिविधि - सर्जन सर्जरी के बाद रोगी के सक्रिय प्रबंधन का पालन करते हैं, जिसका अर्थ है बिस्तर से जल्दी उठना (कुछ घंटों के बाद लेप्रोस्कोपी के बाद, एक दिन के बाद लैपरोटॉमी के बाद)। मोटर गतिविधि "रक्त को तेज करती है" और आंतों को उत्तेजित करती है।

आहार - हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले दिन, एक संयमित आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें शोरबा, शुद्ध भोजन और तरल (कमजोर चाय, गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी, फल पेय) होते हैं। इस तरह की उपचार तालिका धीरे-धीरे आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करती है और इसके शुरुआती (1-2 दिन) आत्म-खाली करने में योगदान देती है। एक स्वतंत्र मल आंतों के सामान्यीकरण को इंगित करता है, जिसके लिए नियमित भोजन में संक्रमण की आवश्यकता होती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पेटरोगी के दर्द की सीमा के आधार पर 3-10 दिनों तक दर्दनाक या संवेदनशील रहता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद रोगी जितना अधिक सक्रिय होता है, उतनी ही तेजी से उसकी स्थिति ठीक होती है और संभावित जटिलताओं का जोखिम कम होता है।

सर्जरी के बाद इलाज

• एंटीबायोटिक्स - आमतौर पर जीवाणुरोधी चिकित्सा रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान रोगी के आंतरिक अंग हवा के संपर्क में थे, और इसलिए विभिन्न संक्रामक एजेंटों के साथ। एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स औसतन 7 दिनों तक रहता है।
• एंटीकोआगुलंट्स - पहले 2-3 दिनों में भी, एंटीकोआगुलंट्स (रक्त पतले) निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• अंतःशिरा संक्रमण- हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले 24 घंटों में, परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए इन्फ्यूजन थेरेपी (समाधानों का अंतःशिरा ड्रिप जलसेक) किया जाता है, क्योंकि ऑपरेशन लगभग हमेशा महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ होता है (सीधी हिस्टेरेक्टॉमी में रक्त की हानि की मात्रा है) 400-500 मिली)।

यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो प्रारंभिक पश्चात की अवधि को सुचारू माना जाता है।

प्रारंभिक पश्चात की जटिलताओं में शामिल हैं:

• पश्चात निशान की सूजनत्वचा पर (लाली, सूजन, घाव से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और सीम का विचलन भी);
• पेशाब के साथ समस्या(पेशाब करते समय दर्द या ऐंठन) दर्दनाक मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) के कारण होता है;
• अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव, दोनों बाहरी (जननांग पथ से) और आंतरिक, जो सर्जरी के दौरान अपर्याप्त हेमोस्टेसिस को इंगित करता है (डिस्चार्ज गहरा या लाल रंग का हो सकता है, रक्त के थक्के मौजूद हैं);
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता- एक खतरनाक जटिलता जो शाखाओं या फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट की ओर ले जाती है, जो भविष्य में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप से भरा होता है, निमोनिया का विकास और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी;
• पेरिटोनिटिस - पेरिटोनियम की सूजन, जो अन्य आंतरिक अंगों में जाती है, सेप्सिस के विकास के लिए खतरनाक है;
• सिवनी क्षेत्र में हेमटॉमस (खरोंच)।

"दाब" के प्रकार से गर्भाशय को हटाने के बाद खूनी निर्वहन हमेशा देखा जाता है, खासकर ऑपरेशन के पहले 10-14 दिनों में। यह लक्षण गर्भाशय स्टंप के क्षेत्र में या योनि के क्षेत्र में टांके के उपचार द्वारा समझाया गया है। यदि ऑपरेशन के बाद महिला में डिस्चार्ज की प्रकृति बदल गई है:

• एक अप्रिय, सड़ी हुई गंध के साथ
• रंग मांस ढलान जैसा दिखता है

आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। शायद योनि में टांके की सूजन थी (हिस्टेरेक्टॉमी या योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद), जो पेरिटोनिटिस और सेप्सिस के विकास से भरा है। जननांग पथ से सर्जरी के बाद रक्तस्राव एक बहुत ही खतरनाक संकेत है, और इसके लिए दूसरी लैपरोटॉमी की आवश्यकता होती है।

सिवनी संक्रमण

पोस्टऑपरेटिव सिवनी के संक्रमण के मामले में, शरीर का सामान्य तापमान बढ़ जाता है, आमतौर पर 38 डिग्री से अधिक नहीं होता है। रोगी की स्थिति, एक नियम के रूप में, पीड़ित नहीं होती है। इस जटिलता को रोकने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स और सिवनी उपचार काफी हैं। ऑपरेशन के अगले दिन घाव के उपचार के साथ पहली बार पोस्टऑपरेटिव ड्रेसिंग बदली जाती है, फिर हर दूसरे दिन ड्रेसिंग की जाती है। क्यूरियोसिन (10 मिलीलीटर 350-500 रूबल) के समाधान के साथ टांके का इलाज करना उचित है, जो नरम चिकित्सा प्रदान करता है और केलोइड निशान के गठन को रोकता है।

पेरिटोनिटिस

पेरिटोनिटिस का विकास आपातकालीन संकेतों के अनुसार किए गए हिस्टेरेक्टॉमी के बाद अधिक बार होता है, उदाहरण के लिए, मायोमैटस नोड का परिगलन।

• मरीज की हालत तेजी से बिगड़ रही है
• तापमान "कूदता है" 39 - 40 डिग्री तक
• उच्चारण दर्द सिंड्रोम
• पेरिटोनियल जलन के संकेत सकारात्मक हैं
• इस स्थिति में, बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है (2-3 दवाओं की नियुक्ति) और खारा और कोलाइडल समाधान का आसव
• यदि रूढ़िवादी उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सर्जन रीलाप्रोटॉमी के लिए जाते हैं, गर्भाशय स्टंप को हटाते हैं (गर्भाशय के विच्छेदन के मामले में), पेट की गुहा को एंटीसेप्टिक समाधान से धोते हैं और जल निकासी स्थापित करते हैं

प्रदर्शन किया गया हिस्टेरेक्टॉमी कुछ हद तक रोगी की अभ्यस्त जीवन शैली को बदल देता है। सर्जरी के बाद जल्दी और सफल रिकवरी के लिए, डॉक्टर मरीजों को कई विशिष्ट सिफारिशें देते हैं। यदि प्रारंभिक पश्चात की अवधि सुचारू रूप से आगे बढ़ी, तो महिला के अस्पताल में रहने के अंत में, उसे तुरंत अपने स्वास्थ्य और दीर्घकालिक परिणामों की रोकथाम का ध्यान रखना चाहिए।

• पट्टी

देर पश्चात की अवधि में एक अच्छी मदद एक पट्टी पहन रही है। यह विशेष रूप से प्रीमेनोपॉज़ल उम्र की महिलाओं के लिए अनुशंसित है, जिनका कई जन्मों का इतिहास रहा है या कमजोर एब्डोमिनल वाले रोगी हैं। इस तरह के सहायक कोर्सेट के कई मॉडल हैं, आपको बिल्कुल वही मॉडल चुनना चाहिए जिसमें महिला को असुविधा महसूस न हो। एक पट्टी चुनते समय मुख्य स्थिति यह है कि इसकी चौड़ाई कम से कम 1 सेमी ऊपर और नीचे निशान से अधिक होनी चाहिए (यदि एक कम औसत दर्जे का लैपरोटॉमी किया गया था)।

• सेक्स लाइफ, वजन उठाना

सर्जरी के बाद छुट्टी 4 से 6 सप्ताह तक जारी रहती है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद डेढ़ और अधिमानतः दो महीने के भीतर, एक महिला को 3 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए और भारी शारीरिक श्रम करना चाहिए, अन्यथा यह आंतरिक टांके और पेट से खून बहने का खतरा है। सहमत अवधि के दौरान यौन जीवन भी निषिद्ध है।

• विशेष व्यायाम और खेल

योनि और श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, उचित सिम्युलेटर (पेरिनेम) का उपयोग करके विशेष अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है। यह सिम्युलेटर है जो प्रतिरोध पैदा करता है और ऐसे अंतरंग जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है।

वर्णित अभ्यास (केगेल अभ्यास) को स्त्री रोग विशेषज्ञ और अंतरंग जिमनास्टिक के विकासकर्ता से उनका नाम मिला। आपको एक दिन में कम से कम 300 एक्सरसाइज करने की जरूरत है। योनि और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का एक अच्छा स्वर योनि की दीवारों के आगे को बढ़ने से रोकता है, भविष्य में गर्भाशय के स्टंप के आगे को बढ़ाव, साथ ही मूत्र असंयम जैसी अप्रिय स्थिति की घटना, जो लगभग अनुभव की जाती है रजोनिवृत्ति में सभी महिलाएं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद के खेल योग, बॉडीफ्लेक्स, पिलेट्स, शेपिंग, डांसिंग, स्विमिंग के रूप में बोझिल शारीरिक गतिविधियाँ नहीं हैं। आप ऑपरेशन के 3 महीने बाद ही कक्षाएं शुरू कर सकते हैं (यदि यह सफल रहा, जटिलताओं के बिना)। यह महत्वपूर्ण है कि पुनर्प्राप्ति अवधि में शारीरिक शिक्षा एक महिला को थका देने वाली नहीं बल्कि एक खुशी है।

• स्नान, सौना, टैम्पोन के उपयोग के बारे में

सर्जरी के 1.5 महीने के भीतर, स्नान करना, सौना जाना, स्नान करना और खुले पानी में तैरना मना है। जब तक स्पॉटिंग है, आपको सैनिटरी पैड का इस्तेमाल करना चाहिए, लेकिन टैम्पोन का नहीं।

• पोषण, आहार

पश्चात की अवधि में समान रूप से महत्वपूर्ण उचित पोषण है। कब्ज और गैस बनने से रोकने के लिए आपको अधिक तरल पदार्थ और फाइबर (सब्जियां, किसी भी रूप में फल, साबुत रोटी) का सेवन करना चाहिए। कॉफी और मजबूत चाय, और, ज़ाहिर है, शराब छोड़ने की सिफारिश की जाती है। भोजन न केवल फोर्टिफाइड होना चाहिए, बल्कि इसमें आवश्यक मात्रा में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट भी होना चाहिए। एक महिला को ज्यादातर कैलोरी का सेवन सुबह के समय करना चाहिए। आपको अपने पसंदीदा तला हुआ, वसायुक्त और स्मोक्ड व्यंजन छोड़ना होगा।

• बीमारी के लिए अवकाश

कुल काम के लिए अक्षमता की अवधि (अस्पताल में बिताए समय सहित) 30 से 45 दिनों तक है। किसी भी जटिलता की स्थिति में, बीमार छुट्टी, ज़ाहिर है, बढ़ा दी जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी: आगे क्या?

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के बाद महिलाओं को मनो-भावनात्मक प्रकृति की समस्याओं का सामना करना पड़ता है। यह प्रचलित रूढ़िवादिता के कारण है: कोई गर्भाशय नहीं है, जिसका अर्थ है कि क्रमशः कोई मुख्य महिला विशिष्ट विशेषता नहीं है - मैं एक महिला नहीं हूं।

वास्तव में, सब कुछ ऐसा नहीं है. आखिरकार, न केवल गर्भाशय की उपस्थिति महिला सार को निर्धारित करती है। सर्जरी के बाद अवसाद के विकास को रोकने के लिए, हिस्टेरेक्टॉमी और उसके बाद के जीवन के मुद्दे का यथासंभव सावधानी से अध्ययन किया जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, पति महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकता है, क्योंकि बाहरी रूप से महिला नहीं बदली है।

दिखने में बदलाव से डर:

• चेहरे के बाल विकास में वृद्धि
• सेक्स ड्राइव में कमी
• भार बढ़ना
• आवाज परिवर्तन, आदि।

दूर की कौड़ी हैं, और इसलिए आसानी से दूर हो जाती हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सेक्स

संभोग महिला को समान आनंद देगा, क्योंकि सभी संवेदनशील क्षेत्र गर्भाशय में नहीं, बल्कि योनि और बाहरी जननांग में स्थित होते हैं। यदि अंडाशय संरक्षित हैं, तो वे पहले की तरह कार्य करना जारी रखते हैं, अर्थात वे आवश्यक हार्मोन, विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन का स्राव करते हैं, जो यौन इच्छा के लिए जिम्मेदार होता है।

कुछ मामलों में, महिलाएं कामेच्छा में वृद्धि को भी नोटिस करती हैं, जो दर्द से छुटकारा पाने और गर्भाशय से जुड़ी अन्य समस्याओं के साथ-साथ एक मनोवैज्ञानिक क्षण - अवांछित गर्भावस्था का डर गायब हो जाता है। गर्भाशय के विच्छेदन के बाद तृप्ति गायब नहीं होगी, और कुछ रोगियों को इसका तेज अनुभव होता है। लेकिन बेचैनी की घटना और यहां तक ​​कि बाहर नहीं रखा गया है।

यह बिंदु उन महिलाओं पर लागू होता है, जिन्हें हिस्टेरेक्टॉमी (योनि में निशान) या रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी (वार्टहाइम का ऑपरेशन) हुआ है, जिसमें योनि के किस हिस्से को काटा जाता है। लेकिन यह समस्या पूरी तरह से हल करने योग्य है और भागीदारों के भरोसे और आपसी समझ की डिग्री पर निर्भर करती है।

ऑपरेशन के सकारात्मक पहलुओं में से एक मासिक धर्म की अनुपस्थिति है: कोई गर्भाशय नहीं - कोई एंडोमेट्रियम नहीं - कोई मासिक धर्म नहीं। इसलिए, महत्वपूर्ण दिनों और उनसे जुड़ी परेशानियों को क्षमा करें। लेकिन यह आरक्षण के लायक है, शायद ही कभी, लेकिन जिन महिलाओं में अंडाशय के संरक्षण के साथ गर्भाशय को विच्छिन्न करने के लिए ऑपरेशन किया गया है, उनमें मासिक धर्म के दिनों में मामूली धब्बे हो सकते हैं। इस तथ्य को सरलता से समझाया गया है: विच्छेदन के बाद, गर्भाशय का स्टंप रहता है, और इसलिए थोड़ा एंडोमेट्रियम। इसलिए, आपको ऐसे आवंटन से डरना नहीं चाहिए।

प्रजनन क्षमता का नुकसान

प्रजनन समारोह के नुकसान का मुद्दा विशेष ध्यान देने योग्य है। स्वाभाविक रूप से, चूंकि कोई गर्भाशय नहीं है - एक भ्रूण-स्थान, तो गर्भावस्था असंभव है। कई महिलाएं इस तथ्य को हिस्टेरेक्टॉमी के फायदों के कॉलम में रखती हैं, लेकिन अगर महिला युवा है, तो यह निश्चित रूप से एक माइनस है। डॉक्टर, गर्भाशय को हटाने की पेशकश करने से पहले, सभी जोखिम कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करते हैं, अनैमिनेस (विशेष रूप से, बच्चों की उपस्थिति) का अध्ययन करते हैं और यदि संभव हो तो अंग को बचाने की कोशिश करते हैं।

यदि स्थिति अनुमति देती है, तो महिला को या तो उसके फाइब्रॉएड हटा दिए जाते हैं (रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी) या उसके अंडाशय छोड़ दिए जाते हैं। यहां तक ​​कि एक लापता गर्भाशय के साथ, लेकिन संरक्षित अंडाशय, एक महिला मां बन सकती है। आईवीएफ और सरोगेसी समस्या को हल करने का एक वास्तविक तरीका है।

गर्भाशय को हटाने के बाद सिवनी

पूर्वकाल पेट की दीवार पर सीम महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी से जुड़ी अन्य समस्याओं से कम नहीं है। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी या निचले हिस्से में पेट का अनुप्रस्थ चीरा इस कॉस्मेटिक दोष से बचने में मदद करेगा।

चिपकने वाली प्रक्रिया

उदर गुहा में कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप आसंजनों के गठन के साथ होता है। आसंजन संयोजी ऊतक किस्में हैं जो पेरिटोनियम और आंतरिक अंगों के बीच या अंगों के बीच बनते हैं। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद लगभग 90% महिलाएं चिपकने वाली बीमारी से पीड़ित हैं।

उदर गुहा में जबरन परिचय क्षति (पेरिटोनियम का विच्छेदन) के साथ होता है, जिसमें फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि होती है और विच्छेदित पेरिटोनियम के किनारों को चमकाते हुए फाइब्रिनस एक्सयूडेट का विश्लेषण प्रदान करता है।

पेरिटोनियल घाव (सिवनी) के क्षेत्र को बंद करने का प्रयास शुरुआती फाइब्रिन जमा को पिघलने की प्रक्रिया को बाधित करता है और बढ़ते आसंजन गठन को बढ़ावा देता है। सर्जरी के बाद आसंजनों के बनने की प्रक्रिया कई कारकों पर निर्भर करती है:

• ऑपरेशन की अवधि;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा (ऑपरेशन जितना दर्दनाक होगा, आसंजन गठन का जोखिम उतना ही अधिक होगा);
• रक्त की हानि;
• आंतरिक रक्तस्राव, सर्जरी के बाद भी रक्त का रिसाव (रक्त पुनर्जीवन आसंजन गठन को भड़काता है);
• संक्रमण (पश्चात की अवधि में संक्रामक जटिलताओं का विकास);
• आनुवंशिक प्रवृत्ति (अधिक आनुवंशिक रूप से निर्धारित एंजाइम एन-एसिटाइलट्रांसफेरेज़ उत्पन्न होता है जो फाइब्रिन जमा को भंग कर देता है, चिपकने वाली बीमारी का जोखिम कम होता है);
• दैहिक काया।

• दर्द (निरंतर या आंतरायिक)
• पेशाब और शौच संबंधी विकार
• अपच संबंधी लक्षण।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में आसंजनों के गठन को रोकने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• एंटीबायोटिक्स (उदर गुहा में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाएं)
• थक्कारोधी (रक्त को पतला करें और आसंजनों के गठन को रोकें)
• पहले दिन पहले से ही शारीरिक गतिविधि (साइड टर्न)
• फिजियोथेरेपी की प्रारंभिक शुरुआत (अल्ट्रासाउंड या, हाइलूरोनिडेज़, और अन्य)।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद ठीक से किया गया पुनर्वास न केवल आसंजनों के गठन को रोकेगा, बल्कि ऑपरेशन के अन्य परिणामों को भी रोकेगा।

गर्भाशयोच्छेदन के बाद रजोनिवृत्ति

गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन के दीर्घकालिक परिणामों में से एक रजोनिवृत्ति है। हालांकि, निश्चित रूप से, कोई भी महिला जल्दी या बाद में इस मील के पत्थर तक पहुंचती है। यदि ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय को हटा दिया गया था, और उपांग (अंडाशय के साथ ट्यूब) को संरक्षित किया गया था, तो रजोनिवृत्ति की शुरुआत स्वाभाविक रूप से होगी, अर्थात उस उम्र में जिसके लिए महिला का शरीर आनुवंशिक रूप से "क्रमादेशित" होता है।

हालांकि, कई डॉक्टरों की राय है कि सर्जिकल मेनोपॉज के बाद, मेनोपॉज के लक्षण औसतन समय से 5 साल पहले विकसित होते हैं। इस घटना के लिए सटीक स्पष्टीकरण अभी तक नहीं मिला है, यह माना जाता है कि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद अंडाशय को रक्त की आपूर्ति कुछ बिगड़ जाती है, जो उनके हार्मोनल फ़ंक्शन को प्रभावित करती है।

वास्तव में, यदि हम महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना को याद करते हैं, तो अंडाशय को ज्यादातर गर्भाशय के जहाजों से रक्त की आपूर्ति की जाती है (और, जैसा कि आप जानते हैं, काफी बड़े बर्तन, गर्भाशय की धमनियां, गर्भाशय से गुजरती हैं)।

सर्जरी के बाद रजोनिवृत्ति की समस्याओं को समझने के लिए, चिकित्सा शर्तों पर निर्णय लेने लायक है:

• प्राकृतिक रजोनिवृत्ति - गोनाडों के हार्मोनल फ़ंक्शन के धीरे-धीरे विलुप्त होने के कारण मासिक धर्म की समाप्ति (देखें)
• कृत्रिम रजोनिवृत्ति - मासिक धर्म की समाप्ति (सर्जिकल - गर्भाशय को हटाने, चिकित्सा - हार्मोनल दवाओं, विकिरण द्वारा डिम्बग्रंथि समारोह का दमन)
• सर्जिकल मेनोपॉज - गर्भाशय और अंडाशय दोनों को हटाना

महिलाएं सर्जिकल मेनोपॉज को प्राकृतिक से अधिक कठिन सहन करती हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि जब प्राकृतिक मेनोपॉज होता है, तो अंडाशय तुरंत हार्मोन का उत्पादन बंद नहीं करते हैं, उनका उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाता है, कई वर्षों में, और अंततः बंद हो जाता है।

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, शरीर एक तेज हार्मोनल पुनर्गठन से गुजरता है, क्योंकि सेक्स हार्मोन का संश्लेषण अचानक बंद हो जाता है। इसलिए, सर्जिकल मेनोपॉज बहुत अधिक कठिन है, खासकर अगर महिला प्रसव उम्र की है।

सर्जिकल मेनोपॉज के लक्षण सर्जरी के 2-3 सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं और प्राकृतिक मेनोपॉज के लक्षणों से बहुत अलग नहीं होते हैं। महिलाएं चिंतित हैं:

• ज्वार (देखें)
• पसीना आना()
• भावात्मक दायित्व
• अवसादग्रस्त राज्य अक्सर होते हैं (देखें और)
• त्वचा का रूखापन और मुरझाना बाद में जुड़ जाता है
• बालों और नाखूनों की नाजुकता ()
• खांसने या हंसने पर मूत्र असंयम ()
• योनि का सूखापन और संबंधित यौन समस्याएं
• सेक्स ड्राइव में कमी

गर्भाशय और अंडाशय दोनों को हटाने के मामले में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करना आवश्यक है, खासकर उन महिलाओं के लिए जो 50 वर्ष से कम उम्र की हैं। इस उद्देश्य के लिए, जेस्टाजेन्स और टेस्टोस्टेरोन दोनों का उपयोग किया जाता है, जो ज्यादातर अंडाशय में उत्पन्न होता है और इसके स्तर में कमी से कामेच्छा कमजोर हो जाती है।

यदि बड़े मायोमैटस नोड्स के कारण उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया गया था, तो निम्नलिखित निर्धारित है:

• निरंतर मोड में एस्ट्रोजेन मोनोथेरेपी, मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपयोग किया जाता है (ओवेस्टिन, लिवियल, प्रोगिनोवा और अन्य),
• एट्रोफिक कोल्पाइटिस (ओवेस्टिन) के उपचार के लिए सपोसिटरी और मलहम के रूप में धन,
• और बाहरी उपयोग की तैयारी (एस्ट्रोगेल, डिविगेल)।

यदि आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक एडनेक्सल हिस्टेरेक्टॉमी की गई थी:

• एस्ट्रोजेन के साथ इलाज करें (क्लिआना, प्रोगिनोवा)
• गेस्टाजेन्स के साथ (एंडोमेट्रियोसिस के सुप्त foci की गतिविधि का दमन)

हिस्टेरेक्टॉमी के 1 से 2 महीने बाद, जितनी जल्दी हो सके हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। हार्मोन उपचार हृदय रोग, ऑस्टियोपोरोसिस और अल्जाइमर रोग के जोखिम को काफी कम कर देता है। हालांकि, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सभी मामलों में निर्धारित नहीं की जा सकती है।

हार्मोन उपचार के लिए मतभेद हैं:

• के लिए संचालन;
• निचले छोरों की नसों की विकृति (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म);
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति;
• मस्तिष्कावरणार्बुद।

उपचार की अवधि 2 से 5 वर्ष या उससे अधिक है। उपचार शुरू होने के तुरंत बाद आपको रजोनिवृत्ति के लक्षणों में तत्काल सुधार और गायब होने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। लंबे समय तक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उतनी ही कम होती हैं।

अन्य दीर्घकालिक प्रभाव

हिस्टेरोवाएक्टोमी के दीर्घकालिक परिणामों में से एक ऑस्टियोपोरोसिस का विकास है। पुरुष भी इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, लेकिन निष्पक्ष सेक्स इससे अधिक बार पीड़ित होता है (देखें)। यह रोगविज्ञान एस्ट्रोजेन उत्पादन में कमी से जुड़ा हुआ है, इसलिए, महिलाओं में, ऑस्टियोपोरोसिस का अक्सर प्री- और पोस्टमेनोपॉज़ (देखें) की अवधि में निदान किया जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस एक पुरानी बीमारी है जो प्रगति के लिए प्रवण होती है और यह कंकाल के चयापचय संबंधी विकारों के कारण होती है, जैसे कि हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग। नतीजतन, हड्डियां पतली और भंगुर हो जाती हैं, जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस एक बहुत ही कपटी बीमारी है, लंबे समय तक यह छिपी रहती है, और एक उन्नत अवस्था में इसका पता लगाया जाता है।

सबसे आम फ्रैक्चर कशेरुक निकायों हैं। इसके अलावा, यदि एक कशेरुका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो कोई दर्द नहीं होता है, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम कई कशेरुकाओं के एक साथ फ्रैक्चर की विशेषता है। रीढ़ की हड्डी में दबाव और हड्डी की नाजुकता बढ़ने से रीढ़ की वक्रता, मुद्रा में परिवर्तन और ऊंचाई कम हो जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं को दर्दनाक फ्रैक्चर होने का खतरा होता है।

इलाज (देखें) की तुलना में बीमारी को रोकना आसान है, इसलिए, गर्भाशय और अंडाशय के विच्छेदन के बाद, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो हड्डियों से कैल्शियम लवण के लीचिंग को रोकती है।

पोषण और शारीरिक गतिविधि

आपको एक निश्चित आहार का पालन करने की भी आवश्यकता है। आहार में शामिल होना चाहिए:

• डेयरी उत्पादों
• पत्तागोभी की सभी किस्में, मेवे, सूखे मेवे (सूखे खुबानी, खुबानी)
• फलियां, ताजी सब्जियां और फल, साग
• आपको नमक का सेवन सीमित करना चाहिए (गुर्दे द्वारा कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है), कैफीन (कॉफी, कोका-कोला, मजबूत चाय) और मादक पेय पदार्थों को छोड़ दें।

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में व्यायाम मददगार हो सकता है। शारीरिक व्यायाम से मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, जोड़ों की गतिशीलता बढ़ती है, जिससे फ्रैक्चर का खतरा कम होता है। ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम में विटामिन डी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।मछली के तेल और पराबैंगनी विकिरण के उपयोग से इसकी कमी को पूरा करने में मदद मिलेगी। 4 से 6 सप्ताह के कोर्स में कैल्शियम-डी3 नायकोमेड के सेवन से कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी की भरपाई हो जाती है और हड्डियों का घनत्व बढ़ जाता है।

योनि का आगे बढ़ना

हिस्टरेक्टॉमी का एक और दीर्घकालिक परिणाम योनि का चूक/प्रोलैप्स (प्रोलैप्स) है।

• सबसे पहले, प्रोलैप्स श्रोणि ऊतक के आघात और गर्भाशय के सहायक (लिगामेंट) तंत्र से जुड़ा होता है। इसके अलावा, ऑपरेशन की मात्रा जितनी अधिक होगी, योनि की दीवारों के आगे बढ़ने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।
• दूसरे, योनि नहर का आगे बढ़ना पड़ोसी अंगों के मुक्त छोटे श्रोणि में उतरने के कारण होता है, जो एक सिस्टोसेले (मूत्राशय आगे को बढ़ाव) और रेक्टोसेले (रेक्टल प्रोलैप्स) की ओर जाता है।

इस जटिलता को रोकने के लिए, एक महिला को केगेल व्यायाम करने और भारी उठाने को सीमित करने की सलाह दी जाती है, खासकर हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले 2 महीनों में। उन्नत मामलों में, एक ऑपरेशन किया जाता है (योनि की प्लास्टिक सर्जरी और लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करके छोटे श्रोणि में इसका निर्धारण)।

पूर्वानुमान

हिस्टेरेक्टॉमी न केवल जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है, बल्कि इसकी गुणवत्ता में भी सुधार करता है। गर्भाशय और / या उपांगों की बीमारी से जुड़ी समस्याओं से छुटकारा पाने के बाद, गर्भनिरोधक के बारे में हमेशा के लिए भूलकर, कई महिलाएं सचमुच फलती-फूलती हैं। आधे से अधिक रोगियों ने मुक्ति और कामेच्छा में वृद्धि देखी।

गर्भाशय को हटाने के बाद विकलांगता की अनुमति नहीं है, क्योंकि ऑपरेशन महिला की काम करने की क्षमता को कम नहीं करता है। एक विकलांगता समूह केवल गर्भाशय के गंभीर विकृति के मामले में सौंपा जाता है, जब हिस्टेरेक्टॉमी में विकिरण या कीमोथेरेपी होती है, जो न केवल काम करने की क्षमता को प्रभावित करती है, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती है।

जब एक महिला को गर्भाशय निकालते हुए दिखाया जाता है, तो उसे एक वास्तविक झटका लगता है। ऐसी खबरें डराती हैं, लेकिन ऑपरेशन से नहीं, नतीजों से। निष्पक्ष सेक्स का मानना ​​​​हो सकता है कि ऑपरेशन के बाद शरीर जल्दी बूढ़ा हो जाएगा, और यौन जीवन एक बोझ बन जाएगा।

गर्भाशय का विच्छेदन, और कभी-कभी अंडाशय का भी, एक सामान्य प्रक्रिया है। आंकड़ों के अनुसार, 45-50 वर्ष की आयु के बाद सभी निष्पक्ष सेक्स में से लगभग एक तिहाई ने इस तरह का ऑपरेशन किया। आइए जानने की कोशिश करें कि हटाने के बाद जल्दी से कैसे ठीक हो जाए? गर्भाशय और उपांगों को हटाने की प्रक्रिया से गुजरने वाली महिला को किन संभावित जटिलताओं की उम्मीद करनी चाहिए? यदि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, या पेरिटोनियम में असुविधा होती है, तो क्या कार्रवाई की जानी चाहिए? ऐसा क्या करें कि पुनर्वास अवधि अस्थिर न हो?

गर्भाशय कब निकालना चाहिए?

हिस्टेरेक्टॉमी केवल उन महिलाओं के लिए की जाती है जिन्होंने जन्म दिया है, खासकर यदि वे पहले से ही 50 वर्ष से अधिक की हैं। जो अभी तक मां नहीं बनी हैं, उनके लिए विच्छेदन केवल अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित किया जा सकता है और जीवन के लिए गंभीर खतरा होने पर किया जाता है।

महिलाओं में प्रजनन अंग को हटाने के संकेत निम्नानुसार हो सकते हैं:

• दवा उपचार प्रभावी नहीं रहा है और जीवन के लिए गंभीर खतरा है; एक जटिल आकार के गर्भाशय फाइब्रॉएड (बड़े आकार 12 सप्ताह से अधिक, कई नोड्स, गहन वृद्धि);
• गर्भाशय का आगे बढ़ना, जो विपुल रक्तस्राव के साथ है;
• गंभीर एडिनोमायोसिस;
• घातक संरचनाएं;
• एक असामान्य रूप के एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद

उपांगों के साथ या बिना, प्रजनन अंग के विलुप्त होने के बाद एक महिला के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि को दो चरणों में विभाजित किया गया है: प्रारंभिक और देर से। जब एक महिला गर्भाशय और/या अंडाशय के सुप्रावजाइनल विच्छेदन या किसी अन्य विधि द्वारा अंग को हटाने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरती है, तो वह ऑपरेशन के बाद की शुरुआती अवधि अस्पताल में बिताएगी, क्योंकि निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि लेप्रोस्कोपी की गई थी, तो आपको 3 से 5 दिन अस्पताल में बिताने होंगे। यदि उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन योनि पहुंच द्वारा किया गया था, तो अस्पताल में रहने की अवधि 8-10 दिन होगी, फिर टांके भी हटा दिए जाते हैं।

ऑपरेशन के बाद पहला दिन सबसे कठिन होगा। बेशक, अगर लैप्रोस्कोपी किया गया था, तो यह बहुत आसान होगा।

• पेट के अंदर और टांके के क्षेत्र में चोट लग सकती है, कभी-कभी बहुत जोर से। यह तथ्य कि पेट में दर्द होता है, सामान्य माना जाता है, क्योंकि घाव बाहर और अंदर दोनों जगह होता है। यदि पेट बहुत दर्द करता है, तो विभिन्न दर्द निवारक दवाएं (दवाएं, गैर-नशीले पदार्थ) निर्धारित की जाती हैं।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद पैरों पर संपीड़न मोज़ा पहना जाना चाहिए या उन्हें एक लोचदार पट्टी के साथ बांधा जाना चाहिए।
• डॉक्टर की अनुमति के बाद आप बिस्तर से बाहर निकल सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद - कुछ घंटों में, लैपरोटॉमी के बाद - एक दिन में। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बिस्तर पर बहुत अधिक समय तक न लेटे रहें, क्योंकि आंदोलन आंत्र को उत्तेजित करने में मदद करेगा। शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है क्योंकि शरीर तेजी से ठीक हो जाता है, जटिलताओं का खतरा बहुत कम होता है।
• गर्भाशय और / या अंडाशय को हटाने के बाद सर्जरी के पहले दिन, आहार को कम करना चाहिए: शुद्ध भोजन, शोरबा। आप फलों के पेय, स्थिर पानी, चीनी के बिना कमजोर चाय पी सकते हैं। गैस वाले पानी से पेट फूल सकता है। इस तरह के आहार का उद्देश्य आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करना है, जो सर्जरी के 1-2 दिन बाद जुलाब या एनीमा के उपयोग के बिना खुद को खाली करने में मदद करता है। कौन से संकेतक आंत्र समारोह के सामान्यीकरण का संकेत देते हैं? बेशक, सामान्य मल, जिसके बाद आप नियमित भोजन कर सकते हैं।
• ऑपरेशन के 3-10 दिनों के भीतर पेट में दर्द होता है, लेकिन यह बिल्कुल जरूरी नहीं है।
• यदि आपका पेट बहुत दर्द करता है, तो आपका डॉक्टर दर्द की दवा लिखेगा। शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, उपचार में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स। वे विभिन्न प्रकार के संक्रमणों की रोकथाम के लिए निर्धारित हैं, भले ही तापमान हो या न हो। प्रवेश का कोर्स 7 दिन है।
• थक्कारोधी। घनास्त्रता की रोकथाम और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विकास। कोर्स 2-3 दिन का है।
• आसव चिकित्सा। ऑपरेशन के दौरान खोए हुए रक्त के संचलन को फिर से भरने के लिए अंतःशिरा समाधानों का आसव।

पहले दिनों में गर्भाशय को हटाने के बाद क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

अधिक बार, गंभीर जटिलताओं को हटाने के बाद, यह प्रकट नहीं होता है, खासकर अगर लैप्रोस्कोपी किया गया हो। लेकिन, यह तुरंत इंगित करना बेहतर है कि सभी उपायों को जल्दी से करने के लिए क्या अपेक्षा की जाए:

• एक अलग प्रकृति के जननांग अंगों से खूनी निर्वहन। दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
• सूजा हुआ सीना।
• मूत्र के बाहर निकलने के दौरान दर्द, अक्सर यह इस तथ्य के कारण होता है कि प्रक्रिया के दौरान पेशाब चैनल क्षतिग्रस्त हो गया था।
• पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रिया, जो अंत में सेप्सिस को भड़का सकती है।
• पश्चात के निशान के क्षेत्र में हेमटॉमस।
• फेफड़ों या इसकी शाखाओं (घनास्त्रता) में धमनी का अवरोध, जो बहुत खतरनाक है और यहां तक ​​कि घातक भी हो सकता है।

ठीक से कैसे ठीक हो?

गर्भाशय और विशेष रूप से अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन, जीवन की पहले से ही परिचित लय को बदल देता है, खासकर उन रोगियों के लिए जो 40 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि तेजी से और जटिलताओं के बिना पारित करने के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। प्रारंभिक पश्चात की अवस्था के एक सुचारू पाठ्यक्रम के साथ, अस्पताल से छुट्टी के बाद, ऑपरेशन के परिणामों की रोकथाम महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य पर ध्यान देने की जरूरत है ताकि शरीर मजबूत हो सके और क्या उपाय करने की जरूरत है, यह डॉक्टर बताएंगे।

• आहार। यदि हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है, तो शरीर के जल्दी ठीक होने के लिए आहार बहुत महत्वपूर्ण होता है। आहार में सब्जियां, फल, साबुत रोटी के रूप में फाइबर मौजूद होना चाहिए। पेट नहीं फूलना चाहिए। यह उतना ही महत्वपूर्ण है कि शरीर को पर्याप्त मात्रा में तरल मिले: गैर-कार्बोनेटेड मिनरल वाटर, फलों के पेय। जितना हो सके चाय, कॉफी और मादक पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें। वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, साथ ही स्मोक्ड मीट भी अब वर्जित हैं। भोजन यथासंभव स्वस्थ और संतुलित होना चाहिए।
• चार्जर। ऑपरेशन किए जाने के बाद, योनि की कमजोर मांसपेशियों के साथ-साथ पेल्विक फ्लोर को मजबूत करने के सभी प्रयासों को निर्देशित करना बहुत महत्वपूर्ण है। केगेल व्यायाम की एक पूरी श्रृंखला है जो इसमें मदद करेगी। रोजाना व्यायाम करें, और अंतरंग जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता के लिए, एक विशेष सिम्युलेटर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आपको एक दिन में कम से कम 300 व्यायाम करने की आवश्यकता है, फिर आप मूत्र असंयम जैसी अप्रिय घटनाओं को रोक सकते हैं, साथ ही योनि की दीवारों का आगे को बढ़ जाना, जो कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति होने पर अनुभव होता है। ये अभ्यास क्या होने चाहिए? पुनर्वास अवधि के दौरान, जिम्नास्टिक में सरल व्यायाम शामिल होने चाहिए जो आपको थकाएंगे नहीं। ऑपरेशन सफलतापूर्वक पूरा हुआ, और कोई जटिलता नहीं है? आप 3 महीने के बाद व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। लेकिन ऑपरेशन के बाद दो महीने तक वजन उठाने और कठिन शारीरिक श्रम (अपने पेट पर ज्यादा दबाव न डालें) करने की सलाह नहीं दी जाती है। यह सीम के रक्तस्राव और विचलन से रक्षा करेगा।
• यौन जीवन। सर्जरी के बाद 1.5-2 महीने तक सेक्स से बचने की भी सलाह दी जाती है।
• पट्टी बांधना। यह विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए सिफारिश की जाती है, जिनके दो से अधिक जन्मों का इतिहास है, कमजोर पेट के साथ। आपको कोर्सेट चुनने की ज़रूरत है ताकि यह कोई असुविधा पैदा न करे, लेकिन साथ ही विश्वसनीय समर्थन प्रदान करे। पट्टी की चौड़ाई पोस्टऑपरेटिव निशान से कम से कम एक सेंटीमीटर बड़ी होनी चाहिए।

ऑपरेशन के डेढ़ महीने बाद, बाथरूम में तैरना और पानी खोलना, सौना और स्नान करना भी मना है। डिस्चार्ज बीत जाने तक टैम्पोन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद जीवन में क्या बदलाव होंगे?

गर्भाशय को हटाना मनोवैज्ञानिक भी हो सकता है। कई लोगों का मानना ​​है कि चूंकि उन्होंने अपने प्रजनन अंग को खो दिया है, इसका मतलब है कि वे अब पूर्ण विकसित महिला नहीं रह सकती हैं। निष्पक्ष सेक्स के लिए अवसाद में नहीं पड़ने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उसका पति या प्रियजन उसका समर्थन करे।

गर्भधारण असंभव हो जाता है

ऑपरेशन के बाद महिला बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी। निष्पक्ष सेक्स अब गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगा। बेशक, अगर किसी महिला की उम्र 50 वर्ष से अधिक है, तो वह इसे एक सकारात्मक बात मान सकती है, जो कि एक युवा लड़की के बारे में नहीं कहा जा सकता है, जिसके लिए गर्भाशय और अंडाशय को हटाना एक आपातकालीन उपाय था। डॉक्टर, जननांग अंग को हटाने की सिफारिश करने से पहले, विशेष रूप से उन मामलों में जहां उपांगों को हटाने के लिए आवश्यक है, गर्भाशय को बचाने की कोशिश करें।

यौन जीवन समान रहेगा

ऑपरेशन से पहले की तरह सेक्स भी वैसा ही होगा और महिला को इसका मजा आएगा। यदि अंडाशय को बचाना संभव था, तो वे पहले की तरह काम करेंगे, हार्मोन जारी करेंगे, जिससे महिला को यौन इच्छा महसूस होगी। कभी-कभी महिलाएं बढ़ी हुई यौन इच्छा का अनुभव भी कर सकती हैं।

अगर हम ओर्गास्म की बात करें, तो गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद, यह भी होगा, कुछ महिलाओं में यह बहुत अधिक स्पष्ट हो सकता है।

जब एक महिला हिस्टेरेक्टॉमी या रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरती है, जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो संभोग के दौरान असुविधा और कभी-कभी गंभीर दर्द हो सकता है। पार्टनर के साथ इस समस्या का समाधान संभव है।

गर्भाशय को हटाने का लाभ यह है कि इन दिनों से जुड़े मासिक धर्म और अप्रिय लक्षण नहीं होंगे। हालांकि, अगर एक महिला ने अपने अंडाशय को बरकरार रखा है, तो मासिक धर्म के दिनों में योनि से बहुत कम धब्बे हो सकते हैं, जिसे आदर्श माना जाता है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत

रजोनिवृत्ति प्रजनन अंग को हटाने के दीर्घकालिक परिणामों में से एक है। बेशक, प्रक्रिया किसी भी महिला के लिए जल्द या बाद में अपरिहार्य है, लेकिन कई चाहते थे कि यह जितनी देर हो सके आए।

इस मामले में, ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर ने जननांग अंग को हटा दिया, लेकिन उपांग जगह में बने रहे (अंडाशय को हटाने की आवश्यकता नहीं थी), रजोनिवृत्ति उम्र (45 या 50 वर्ष) के साथ आएगी, जो आनुवंशिक रूप से अंतर्निहित है प्रकृति ही।

हटाने के बाद होने वाली रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए सहन करना अधिक कठिन होता है। इसके लिए स्पष्टीकरण यह है: एक प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के साथ, अंडाशय धीरे-धीरे हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं, और तुरंत नहीं।

जब गर्भाशय और उपांग (अंडाशय और ट्यूब) के लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी का प्रदर्शन किया जाता है, तो शरीर हार्मोनल पृष्ठभूमि में पुनर्गठन से गुजरता है, सेक्स हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो अभी तक 50 वर्ष के नहीं हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रजोनिवृत्ति के पहले लक्षण प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के लक्षणों के समान होते हैं और ऑपरेशन के कुछ हफ़्ते बाद ही प्रकट हो सकते हैं:

• मूड में तेज बदलाव;
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• बाल और नाखून भंगुर हो जाते हैं;
• त्वचा का सूखापन और धीरे-धीरे मुरझाना;
• बार-बार अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• सहज पेशाब (हँसी या खाँसी के दौरान);
• कामेच्छा में कमी;
• सेक्स के दौरान बेचैनी और दर्द और यह सब इस तथ्य के कारण होता है कि योनि बहुत शुष्क है।

हटाने की प्रक्रिया के बाद जो मरीज अभी 50 साल के नहीं हैं, उन्हें हार्मोनल ड्रग्स लेने की सलाह दी जाती है। सर्जन के हस्तक्षेप के कुछ महीने बाद ऐसी दवाएं लेना शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो कई बीमारियों, विशेष रूप से ऑस्टियोपोरोसिस, अल्जाइमर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के जोखिम को काफी कम कर देगा। लेकिन, एचडीडी में भी मतभेद हैं: स्तन कैंसर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, जननांग अंग के कैंसर के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, गंभीर रूप में यकृत और गुर्दे की विकृति। एचडीडी का कोर्स दो साल से अधिक समय तक चलता है।

कीलें

आसंजनों की उपस्थिति उदर गुहा से किसी अंग को निकालने की किसी भी प्रक्रिया की विशेषता है। हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने वाली लगभग सभी महिलाओं में एडहेसिव (संयोजी डोरियां जो पेरिटोनियम के अंगों के बीच दिखाई देती हैं) होती हैं।

चिपकने वाला रोग पेट फूलना, शौच और पेशाब विकार, आवधिक या स्थायी प्रकृति के निचले पेट में दर्द से प्रकट होता है।

आसंजनों के गठन को रोकने के लिए, प्रारंभिक पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक्स और एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं। समान रूप से महत्वपूर्ण मोटर गतिविधि है, सर्जरी के बाद पहले दिन से शुरू होती है, साथ ही साथ फिजियोथेरेपी भी। उचित पुनर्वास के साथ, आप न केवल चिपकने वाली बीमारी, बल्कि अन्य परिणामों से भी बच सकते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है, विशेष रूप से 50 वर्षों के बाद, किसी भी तरह से इसकी अवधि को प्रभावित किए बिना। एक सर्जन के हस्तक्षेप के बाद ठीक होने के बाद, कई महिलाएं अपनी आंखों के ठीक सामने खिल सकती हैं, क्योंकि अब उन्हें कुछ भी परेशान नहीं करता है, कोई गर्भनिरोधक नहीं है, उनके पेट में इतनी बार दर्द नहीं होता है। और कुछ निष्पक्ष सेक्स का कहना है कि उनकी सेक्स ड्राइव बहुत बढ़ गई है। गर्भाशय को हटाने से भी निष्पक्ष सेक्स के प्रदर्शन पर कोई असर नहीं पड़ता है।

यदि, हटाने की प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, असुविधा दिखाई दी: तापमान बढ़ जाता है, पेट में बहुत दर्द होता है, समझ से बाहर का निर्वहन दिखाई देता है, आपको तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए।