"फॉर्मोटेरोल" - एक उपकरण जो आपको गहरी सांस लेने की अनुमति देता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

नाम:

फॉर्मोटेरोल (फॉर्मोटेरोल)

औषधीय प्रभाव:

बीटा-एड्रीनर्जिक एजेंट, मुख्य रूप से बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। इसमें ब्रोन्कोडायलेटर (ब्रोंची के लुमेन का विस्तार) प्रभाव होता है। फेफड़े के ऊतकों से हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएनेस (शरीर में उत्पादित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) की रिहाई को रोकता है (दबाता है)। 5 मिनट के बाद दवा की कार्रवाई की शुरुआत, अधिकतम - 2 घंटे के बाद, 10 घंटे तक प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट (ब्रोंची के माध्यम से बिगड़ा हुआ वायु मार्ग) के साथ कार्रवाई की अवधि।

उपयोग के संकेत:

अवरोधक ब्रोंकाइटिस (ब्रोंची की सूजन, उनके माध्यम से खराब वायु प्रवाह के साथ संयुक्त), ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकोस्पस्म के रोगियों में ब्रोंकोस्पस्म की रोकथाम और उपचार (ब्रोंची के लुमेन का तेज संकुचन)।

आवेदन के विधि:

दवा को इनहेलेशन द्वारा प्रशासित किया जाता है। तीव्र श्वसनी-आकर्ष से राहत (निकालने) के लिए दवा की एक ही सांस (12 माइक्रोग्राम) लेनी चाहिए, यदि आवश्यक हो तो एक मिनट में दूसरी सांस लें। अधिकतम दैनिक खुराक 96 एमसीजी (8 कश) है। अस्थमा के हमलों की रोकथाम के लिए, 12 एमसीजी (1 सांस) 12 घंटे के बाद दिन में 2 बार, गंभीर मामलों में, 24 एमसीजी दिन में 2 बार कम से कम 8 घंटे बाद दी जाती है।

अवांछित घटनाएं:

सिरदर्द, चक्कर आना, मुंह सूखना, घबराहट, छोटे-आयाम की मांसपेशियों में कंपन, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन), मतली।

मतभेद:

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, दवा या बीटा-एगोनिस्ट के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को उन गतिविधियों में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिन पर ध्यान देने या आंदोलनों के समन्वय की आवश्यकता होती है। फॉर्मोटेरोल को अन्य एड्रेनोमिमेटिक एजेंटों, एमएओ इनहिबिटर्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ न मिलाएं। सावधानी के साथ, गर्भाशय के मायोमा (मांसपेशियों की परत का सौम्य ट्यूमर) के साथ, मधुमेह मेलेटस से पीड़ित रोगियों को दवा निर्धारित की जाती है।

दवा का रिलीज फॉर्म:

100 खुराक के इनहेलर में इनहेलेशन के लिए मीटर्ड एयरोसोल। एक खुराक में 12 माइक्रोग्राम फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट होता है।

जमा करने की अवस्था:

सूची बी से दवा। ठंडे स्थान पर, ठंड से परहेज। सीधे धूप और गर्मी के स्रोतों से बचाएं।

समानार्थी शब्द:

फोराडिल।

इसी तरह की दवाएं:

ब्रोंकोरिल थियो-अस्थलिनफोर्ट थियो-अस्थलिन शाद्रिन इसाद्रिनम गमबारन

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खराब पारिस्थितिकी, गंदी हवा, एलर्जी, अत्यधिक खेल और जन्म दोषों के कारण अब बहुत से लोग श्वसन तंत्र की विभिन्न बीमारियों से पीड़ित हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के साथ-साथ ऐसे रोगी जो समय-समय पर ब्रोंकोस्पज़म का अनुभव करते हैं और हवा में साँस लेने पर छाती में भारीपन महसूस करते हैं, फॉर्मोटेरोल लेने की कोशिश कर सकते हैं।

किसी भी स्थिति में इसका उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि यह उपाय एक इन्हेलर के रूप में निर्मित होता है, जिसे 120 एकल उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है।

औषधीय प्रभाव

फॉर्मोटेरोल एक ऐसी दवा है जिसका शरीर पर एक अलग ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है। दवा ब्रोंची के लुमेन को बढ़ाने में मदद करती है, हिस्टामाइन की रिहाई को कम करती है, साथ ही फेफड़ों से सक्रिय ल्यूकोट्रिएनेस भी।

फॉर्मोटेरोल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के काम को प्रभावी ढंग से उत्तेजित करता है, और ब्रोंची के माध्यम से हवा को स्वतंत्र रूप से प्रसारित करने की अनुमति देता है। आमतौर पर, एजेंट अंतर्ग्रहण के 5 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है, हालांकि, जीव की विशिष्ट विशेषताओं के कारण, इस समय को कभी-कभी 2 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है।

फॉर्मोटेरोल लगाने के 10 घंटे बाद तक इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है। यह दवा श्वसन प्रणाली की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती है। साथ ही यह रक्त में पोटेशियम की मात्रा को भी कम कर सकता है और हृदय गति को बढ़ा सकता है।

ब्रोंची में ऐंठन का इलाज करने और रोकने के लिए फॉर्मोटेरोल का उपयोग किया जाता है, जो उनके मार्ग के तेज संकुचन के कारण होता है। यह विभिन्न एलर्जी या बहुत तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण हो सकता है।

फॉर्मोटेरोल का उपयोग वयस्कों और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ब्रांकाई में ऐंठन को रोकने और राहत देने के लिए किया जाता है। श्वसन पथ के रोगों के लिए इसका उपयोग करने की अनुमति दी जाती है यदि ये रोग प्रकृति में प्रतिवर्ती अवरोधक हैं। रात्रिभोज अस्थमा के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

यह उपाय प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित लोगों को राहत देता है। यह ब्रोंची में सूजन और उनमें बिगड़ा हुआ वायु परिसंचरण की विशेषता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों द्वारा भी दवा का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। इसके लिए दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी। फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से जूझ रहे मरीजों की भी मदद कर सकता है।

यह, उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, जो पुरानी हो गई है, साथ ही वातस्फीति भी है।

आवेदन का तरीका

इस उपाय का उपयोग इनहेलेशन के रूप में किया जाता है। ब्रोंची में हुई एक तीव्र ऐंठन से राहत पाने के लिए, आपको उपाय की एक ही सांस लेने की जरूरत है। इस मामले में, लगभग 12 माइक्रोग्राम सक्रिय पदार्थ शरीर में प्रवेश करेगा।

फिर आपको एक मिनट इंतजार करना चाहिए, और अगर हालत में सुधार नहीं होता है, तो आप दवा को फिर से इंजेक्ट कर सकते हैं। किसी भी मामले में, दैनिक खुराक 96 माइक्रोग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, जो कि 8 सांसों के बराबर है।

निवारक उद्देश्यों के लिए, ब्रोंची में ऐंठन को रोकने के लिए, आप सुबह 12 एमसीजी का उपयोग कर सकते हैं और शाम को उसी मात्रा में दवा लगा सकते हैं। फॉर्मोटेरोल की खुराक के बीच का अंतराल आदर्श रूप से 12 घंटे होना चाहिए।

सबसे गंभीर मामलों में, दिन में दो बार 24 एमसीजी की मात्रा में दवा के प्रशासन की अनुमति है। फॉर्मोटेरोल की शुरूआत के बीच न्यूनतम समय अंतराल कम से कम 8 घंटे होना चाहिए।

रिलीज फॉर्म, रचना

इस दवा में फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट होता है और यह मीटर्ड डोज़ एरोसोल के रूप में उपलब्ध है। अब, मूल रूप से, 120 खुराक के लिए डिज़ाइन किए गए इनहेलर्स का उत्पादन किया जाता है। उनमें से प्रत्येक में सक्रिय संघटक के 12 माइक्रोग्राम हैं।

यह एक सफेद या थोड़ा पीला पाउडर है जो एसिटिक एसिड और मेथनॉल में अच्छी तरह से घुल जाता है। साथ ही, यह पदार्थ अल्कोहल और आइसोप्रोपानोल में आंशिक रूप से विभाजित होता है।

लेकिन, उदाहरण के लिए, फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट पानी और एसीटोन में अच्छी तरह से नहीं घुलता है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट का उपयोग करते समय, अतिरिक्त एड्रीनर्जिक एजेंटों का उपयोग केवल बहुत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इस दवा के साथ-साथ ज़ैंथिन युक्त उत्पादों के साथ-साथ विभिन्न स्टेरॉयड और मूत्रवर्धक घटकों के साथ प्रशासन रक्त में पोटेशियम की सामग्री को काफी कम कर सकता है।

और यह हृदय के विघटन और रक्त पीएच के बिगड़ने में योगदान देता है। फॉर्मोटेरोल का उपयोग करते समय, क्यूटीसी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यह, उदाहरण के लिए, ट्राइसाइक्लिक श्रृंखला के अवसाद के लिए MAO अवरोधकों और दवाओं पर लागू होता है। अन्यथा, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर बहुत अधिक दबाव पड़ेगा, और वेंट्रिकुलर अतालता हो सकती है।

इसके अलावा, फॉर्मोटेरोल को बीटा-ब्लॉकर्स के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे एक दूसरे की क्रिया को दबा देते हैं। और ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति में, उनके एक साथ उपयोग से ऐंठन की संभावना बढ़ सकती है।

तो, अक्सर दवा की अधिक मात्रा के साथ मनाया जाता है:

इसके अलावा, जब दवा का मानदंड पार हो जाता है, तो रोगी अक्सर शुष्क मुंह, थकान, मतली और कमजोरी पर ध्यान देते हैं। और अनिद्रा और एसिडोसिस (शरीर का ऑक्सीकरण) भी प्रकट हो सकता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कार्डियक अरेस्ट या मौत का खतरा होता है। लेकिन यह तभी संभव है जब खुराक कई हजार गुना से अधिक हो। यदि इस दवा का उपयोग करने के बाद कोई गंभीर साइड इफेक्ट होता है, तो आपको इसका उपयोग बंद कर देना चाहिए, और दिल के काम की निगरानी के लिए आपको समय-समय पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी करवाना चाहिए।

उपयोग और contraindications पर प्रतिबंध

फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें हृदय संबंधी विकार, हृदय ताल विफलता, बहुत अधिक रक्तचाप है।

और 5 साल से कम उम्र के बच्चों, कंपकंपी या थायरोटॉक्सिकोसिस से पीड़ित लोगों के लिए इस दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। उन सभी लोगों द्वारा सावधानी बरती जानी चाहिए जिन्होंने कभी सहानुभूति के परिचय के लिए नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का अनुभव किया है।

इसके अलावा, उन रोगियों में फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट का उपयोग न करें जो बीटा 2-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करने वाले यौगिकों वाले एजेंटों के अनियमित इनहेलेशन द्वारा ही अस्थमा के हमलों को दबा सकते हैं।

यदि रोगी पहले से ही बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट या कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ कुछ दवाओं का उपयोग कर रहा है, तो उसे फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट भी नहीं देना चाहिए।

मुख्य सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशील लोगों द्वारा इस उपाय को लेने पर रोगियों की स्थिति और खराब हो सकती है।

इस दवा के साथ उपचार के दौरान, आपको उन गतिविधियों में शामिल नहीं होना चाहिए जिनमें बहुत अधिक ध्यान देने और आंदोलनों के अच्छे समन्वय की आवश्यकता होती है।

फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट, केवल चरम मामलों में और छोटी खुराक में, मधुमेह रोगियों और गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था में प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को इस दवा का सेवन बंद कर देना चाहिए। तथ्य यह है कि बीटा-एगोनिस्ट गर्भाशय सिकुड़न की संभावनाओं पर बुरा प्रभाव डाल सकते हैं।

इस संबंध में, ऐसी दवा गर्भवती माताओं को तभी निर्धारित की जा सकती है जब इसका लाभ भ्रूण को होने वाले नुकसान से अधिक हो।

जब नर्सिंग माताएं फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट लेती हैं, तो यह पदार्थ दूध में मिल सकता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए स्तनपान के दौरान महिलाओं को भी इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।

भंडारण के नियम और शर्तें

फॉर्मोटेरोल को ठंडे स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए, लेकिन इसे जमने नहीं देना चाहिए। दवा को रेफ्रिजरेटर में न छिपाएं।

दवा को तेज धूप से बचाना चाहिए और हीटिंग उपकरणों से दूर रखना चाहिए।

कीमत

औसत मूल्य फॉर्मोटेरोल ईज़ीहेलर (1.44 मिलीग्राम, 120 खुराक) रूस में- 3500 रूबल।

औसत लागत फॉर्मोटेरोल ईजीहेलर (1.44 मिलीग्राम, 120 खुराक) यूक्रेन में- 1500 रिव्निया।

analogues

फॉर्मोटेरोल के एनालॉग्स हैं: एटिमोस, ऑक्सीस टर्ब्युहेलर, फोराडिल, फॉर्मोटेरोल इजीहेलर

कार्रवाई में समान दवाएं: वेंटोलिन, सालबुटामोल, बेरोडुअल, क्लेनब्युटेरोल।

निष्कर्ष

लेख को सारांशित करते हुए, निम्नलिखित निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं:

फॉर्मोटेरोल 120 खुराक के लिए इनहेलर के रूप में उपलब्ध है।
दवा का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा, श्वसन तंत्र की ऐंठन के इलाज के लिए किया जाता है और इसका उपयोग सांस लेने में कठिनाई के लिए किया जाता है।
अधिकतम दैनिक खुराक 96 एमसीजी है, जिसका अर्थ है कि इनहेलर पर प्रति दिन 8 से अधिक क्लिक नहीं किए जा सकते हैं।
साधनों के इंजेक्शन के बीच न्यूनतम स्वीकार्य अंतराल - 8 घंटे।
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, मधुमेह रोगियों और हृदय रोगियों को फॉर्मोटेरोल का उपयोग नहीं करना चाहिए।
दवा को ठंडे स्थान पर रखा जाना चाहिए, और इसे 2 साल से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत:

अवरोधक ब्रोंकाइटिस (ब्रोंची की सूजन, उनके माध्यम से बिगड़ा हुआ वायु मार्ग के साथ संयुक्त) के रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म (ब्रांकाई के लुमेन का तेज संकुचन) की रोकथाम और उपचार; दमा; ब्रोंकोस्पस्म एलर्जी या व्यायाम के कारण होता है।

आवेदन का तरीका:

दुष्प्रभाव:

मतभेद:

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, दवा या बीटा-एगोनिस्ट के लिए अतिसंवेदनशीलता। दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को उन गतिविधियों में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिन पर ध्यान देने या आंदोलनों के समन्वय की आवश्यकता होती है। फॉर्मोटेरोल को अन्य एड्रेनोमिमेटिक एजेंटों, एमएओ इनहिबिटर्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ न मिलाएं। सावधानी के साथ, दवा मधुमेह मेलेटस से पीड़ित रोगियों को निर्धारित की जाती है, जिसमें गर्भाशय के मायोमा (मांसपेशियों की परत का सौम्य ट्यूमर) होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

जमा करने की अवस्था:

सूची बी। ठंड से बचने के लिए ठंडे स्थान पर। सीधी धूप और गर्मी के स्रोतों से बचाव करें। समानार्थक शब्द: Foradil। ध्यान दें! दवा फॉर्मोटेरोल का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यह मैनुअल मुफ्त अनुवाद में प्रदान किया गया है और केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया निर्माता के एनोटेशन को देखें। Nativa, OOO ओरियन कॉर्पोरेशन ओरियन फार्मा ओरियन कॉर्पोरेशन ओरियन फार्मा / फ़ार्माकोर उत्पादन, OOO

उद्गम देश

रूस फिनलैंड फिनलैंड/रूस

उत्पाद समूह

श्वसन प्रणाली

ब्रोन्कोडायलेटर - चयनात्मक बेट्टा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

रिलीज़ फ़ॉर्म

120 खुराक - खुराक इनहेलर (1) - कार्डबोर्ड के पैक। इनहेलर के साथ प्रति पैक 30 कैप्सूल इनहेलर के साथ प्रति पैक 60 कैप्सूल

खुराक के रूप का विवरण

इनहेलेशन के लिए पाउडर। 12 एमसीजी/1 खुराक: नंबर 3 हार्ड कैप्सूल, पारदर्शी, हल्के भूरे रंग का। कैप्सूल की सामग्री सफेद या लगभग सफेद पाउडर है।

औषधीय प्रभाव

फॉर्मोटेरोल एक चयनात्मक बीटा2एड्रेनोसेप्टर एगोनिस्ट (बीटा2एड्रेनोमिमेटिक) है। प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध वाले रोगियों में इसका ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव होता है। दवा की क्रिया जल्दी (1-3 मिनट के भीतर) होती है और साँस लेने के 12 घंटे बाद तक बनी रहती है। चिकित्सीय खुराक का उपयोग करते समय, हृदय प्रणाली पर प्रभाव न्यूनतम होता है और केवल दुर्लभ मामलों में ही नोट किया जाता है। फॉर्मोटेरोल मास्ट कोशिकाओं से हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएनेस की रिहाई को रोकता है। फॉर्मोटेरोल के कुछ विरोधी भड़काऊ गुणों को पशु प्रयोगों में दिखाया गया है, जैसे कि एडिमा के विकास को रोकने और भड़काऊ कोशिकाओं के संचय को रोकने की क्षमता। इन विट्रो में प्रायोगिक पशु अध्ययन में, रेसमिक फॉर्मोटेरोल और इसके (आर, आर) और (एस, एस) एनेंटिओमर्स को अत्यधिक चयनात्मक? 2 रिसेप्टर एगोनिस्ट दिखाया गया है। (एस, एस) एनेंटिओमर (आर, आर) एनेंटिओमर की तुलना में 800-1000 गुना कम सक्रिय था और श्वासनली की चिकनी मांसपेशियों पर प्रभाव के संबंध में (आर, आर) एनेंटिओमर की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता था। रेसमिक मिश्रण पर इन दो एनेंटिओमरों में से किसी एक का उपयोग करने के लाभ के लिए कोई फार्माकोलॉजिकल साक्ष्य प्राप्त नहीं किया गया है। मानव अध्ययनों से पता चला है कि साँस की एलर्जी, व्यायाम, ठंडी हवा, हिस्टामाइन या मेथाकोलाइन के कारण होने वाले ब्रोन्कोस्पास्म को रोकने के लिए फॉर्मोटेरोल प्रभावी है। चूंकि फॉर्मोटेरोल का ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव साँस लेने के 12 घंटे बाद तक स्पष्ट रहता है, इसलिए लंबे समय तक रखरखाव चिकित्सा के लिए दिन में 2 बार दवा का प्रशासन, ज्यादातर मामलों में, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में ब्रोन्कोस्पास्म का आवश्यक नियंत्रण प्रदान करने की अनुमति देता है, दोनों के दौरान दिन और रात में। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) वाले रोगियों में एक स्थिर कोर्स के साथ, फॉर्मोटेरोल का उपयोग दिन में 2 बार 12 या 24 एमसीजी की खुराक में इनहेलेशन के रूप में किया जाता है, जिससे जीवन मापदंडों की गुणवत्ता में सुधार होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

फॉर्मोटेरोल की चिकित्सीय खुराक सीमा 12 एमसीजी से 24 एमसीजी प्रतिदिन दो बार है। फॉर्मोटेरोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा स्वस्थ स्वयंसेवकों में अनुशंसित सीमा से ऊपर की खुराक में फॉर्मोटेरोल के इनहेलेशन के बाद और चिकित्सीय खुराक में फॉर्मोटेरोल के इनहेलेशन के बाद सीओपीडी वाले रोगियों में प्राप्त किए गए थे। अवशोषण स्वस्थ स्वयंसेवकों को 120 एमसीजी की खुराक पर फॉर्मोटेरोल के एकल साँस लेने के बाद, फॉर्मोटेरोल तेजी से रक्त प्लाज्मा में अवशोषित हो जाता है, रक्त प्लाज्मा (सीएमएक्स) में फॉर्मोटेरोल की अधिकतम एकाग्रता 266 पीएमओएल / एल है और साँस लेने के बाद 5 मिनट के भीतर पहुंच जाती है। . सीओपीडी वाले रोगियों में जिन्हें 12 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 12 या 24 एमसीजी की खुराक पर फॉर्मोटेरोल मिला, फॉर्मोटेरोल की प्लाज्मा सांद्रता, 10 मिनट के बाद 3, 2 घंटे और साँस लेने के 6 घंटे बाद मापी गई, 11.5-25 की सीमा में थी , 7 pmol/l और 23.3-50.3 pmol/l, क्रमशः। मूत्र में फॉर्मोटेरोल और उसके (आर, आर) और (एस, एस) एनेंटिओमर के कुल उत्सर्जन की जांच करने वाले अध्ययनों में यह दिखाया गया था कि प्रणालीगत संचलन में फॉर्मोटेरोल की मात्रा साँस की खुराक (12-96) के अनुपात में बढ़ जाती है। एमसीजी). 12 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 12 या 24 एमसीजी की खुराक में फॉर्मोटेरोल के साँस लेने के बाद, ब्रोन्कियल अस्थमा (बीए) के रोगियों में मूत्र में अपरिवर्तित फॉर्मोटेरोल का उत्सर्जन 63-73% और सीओपीडी के रोगियों में बढ़ जाता है - 19-38% द्वारा। यह कई साँस लेने के बाद प्लाज्मा में फॉर्मोटेरोल के कुछ संचय को इंगित करता है। हालाँकि, बार-बार साँस लेने के बाद दूसरे की तुलना में फॉर्मोटेरोल के एक एनेंटिओमर का अधिक संचय नहीं हुआ। इनहेलर द्वारा प्रशासित अधिकांश फॉर्मोटेरोल निगल लिया जाता है और फिर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) ट्रैक्ट से अवशोषित हो जाता है। जब 80 माइक्रोग्राम 3H-लेबल वाले फॉर्मोटेरोल को दो स्वस्थ स्वयंसेवकों को मौखिक रूप से प्रशासित किया गया था, तो कम से कम 65% फॉर्मोटेरोल अवशोषित हो गया था। वितरण प्लाज्मा प्रोटीन के लिए फॉर्मोटेरोल का बंधन 61-64% है, सीरम एल्बुमिन का बंधन 34% है। दवा की चिकित्सीय खुराक के उपयोग के बाद नोट की गई सांद्रता की सीमा में, बाध्यकारी साइटों की संतृप्ति हासिल नहीं की जाती है। चयापचय फॉर्मोटेरोल के चयापचय का मुख्य मार्ग ग्लूकोरोनिक एसिड के साथ सीधा संयुग्मन है। एक अन्य चयापचय मार्ग ओ-डीमिथाइलेशन है जिसके बाद ग्लूकोरोनिक एसिड (ग्लुकुरोनिडेशन) के साथ संयुग्मन होता है। मामूली चयापचय मार्गों में सल्फेट के साथ फॉर्मोटेरोल का संयुग्मन शामिल है, जिसके बाद विरूपण होता है। कई आइसोएंजाइम फॉर्मोटेरोल के ग्लूकोरोनिडेशन (UGT1A1, 1A3, 1A6, 1A7, 1A8, 1A9, 1A10, 2B7 और 2B15) और O-डीमिथाइलेशन (CYP2D6, 2C19, 2C9 और 2A6) की प्रक्रियाओं में शामिल हैं, जो कम संभावना का सुझाव देता है फॉर्मोटेरोल के चयापचय में शामिल कुछ या एक आइसोएंजाइम के निषेध के माध्यम से ड्रग इंटरेक्शन। उपचारात्मक सांद्रता पर, फॉर्मोटेरोल साइटोक्रोम P450 सिस्टम के आइसोएंजाइम को बाधित नहीं करता है। 12 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 12 या 24 एमसीजी की खुराक पर फॉर्मोटेरोल लेते समय, अस्थमा के रोगियों में कुल खुराक का 10% और 15-18% मूत्र में अपरिवर्तित होता है; सीओपीडी के रोगियों में क्रमशः कुल खुराक का 7% और 6-9%। 4 स्वस्थ स्वयंसेवकों में फॉर्मोटेरोल (12-120 μg) की एकल खुराक के बाद मूत्र में अपरिवर्तित फॉर्मोटेरोल के (आर, आर) और (एस, एस) एनेंटिओमर्स के परिकलित अनुपात क्रमशः 40% और 60% हैं। और रोगियों बीए में फॉर्मोटेरोल की बार-बार खुराक। सक्रिय पदार्थ और इसके चयापचयों को शरीर से पूरी तरह से हटा दिया जाता है; मौखिक खुराक का लगभग 2/3 मूत्र में उत्सर्जित होता है, 1/3 - मल में। फॉर्मोटेरोल की गुर्दे की निकासी 150 मिली / मिनट है। स्वस्थ स्वयंसेवकों में, 120 एमसीजी की खुराक पर फॉर्मोटेरोल के एकल साँस लेने के बाद टर्मिनल प्लाज्मा फॉर्मोटेरोल का आधा जीवन 10 घंटे है; मूत्र उत्सर्जन से गणना की गई (आर, आर) और (एस, एस) एनेंटिओमर के टर्मिनल आधे जीवन क्रमशः 13.9 और 12.3 घंटे हैं। रोगियों के चयनित समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्स लिंग शरीर के वजन के लिए समायोजन के बाद, पुरुषों और महिलाओं में फॉर्मोटेरोल के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष से अधिक) युवा रोगियों की तुलना में 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में फॉर्मोटेरोल की खुराक को बदलने की आवश्यकता का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है। बिगड़ा हुआ जिगर और / या गुर्दा समारोह वाले रोगी बिगड़ा हुआ जिगर और / या गुर्दा समारोह वाले रोगियों में फॉर्मोटेरोल के फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन नहीं किया गया है।

विशेष स्थिति

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, फॉर्मोटेरोल-नेटिव का उपयोग केवल साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ मोनोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों के अपर्याप्त नियंत्रण के लिए या साँस के संयोजन के उपयोग की आवश्यकता वाले रोग के गंभीर रूप के लिए एक अतिरिक्त उपचार के रूप में किया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एक लंबे समय तक काम करने वाला बीटा 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट। फॉर्मोटेरोल-नेटिव का उपयोग अन्य लंबे समय से अभिनय करने वाले 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के साथ नहीं किया जाना चाहिए। फॉर्मोटेरोल-नेटिव को निर्धारित करते समय, उन्हें प्राप्त होने वाली विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पर्याप्तता के संबंध में रोगियों की स्थिति का आकलन करना आवश्यक है। फॉर्मोटेरोल-नेटिव के साथ इलाज शुरू करने के बाद, रोगियों को बिना किसी बदलाव के विरोधी भड़काऊ चिकित्सा जारी रखने की सलाह दी जानी चाहिए, भले ही सुधार नोट किया गया हो। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक तीव्र हमले को रोकने के लिए, β2-adrenergic रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग किया जाना चाहिए। हालत में अचानक गिरावट के मामले में, रोगियों को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। हाइपोकैलिमिया संभावित रूप से गंभीर हाइपोकैलिमिया बीटा 2-एड्रेरेनर्जिक एगोनिस्ट के साथ उपचार के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, जिसमें फॉर्मोटेरोल-नेटिव भी शामिल है। हाइपोकैलिमिया अतालता के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। चूंकि दवा फॉर्मोटेरोल-नेटिव के इस प्रभाव को हाइपोक्सिया और सहवर्ती उपचार द्वारा बढ़ाया जा सकता है, गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा वाले रोगियों में विशेष देखभाल की जानी चाहिए। इन मामलों में, रक्त सीरम में पोटेशियम की एकाग्रता की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। पैराडॉक्सिकल ब्रोंकोस्पज़म अन्य साँस की दवाओं की तरह, फॉर्मोटेरोल-नेटिव विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म पैदा कर सकता है। इस मामले में, आपको तुरंत दवा बंद कर देनी चाहिए और वैकल्पिक उपचार लिख देना चाहिए। 54 एमसीजी / दिन (4 से अधिक साँस लेना) से अधिक की खुराक पर फॉर्मोटेरोल के उपयोग से डोपिंग परीक्षणों में सकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। चलती तंत्र के साथ काम करने के लिए वाहनों और अन्य वाहनों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर दवा फॉर्मोटेरोल-नेटिव के प्रभाव पर डेटा उपलब्ध नहीं है। चक्कर आना, कंपकंपी, आक्षेप या मांसपेशियों में ऐंठन जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास की स्थिति में, वाहनों को चलाने और तंत्र चलाने के साथ-साथ अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। प्रतिक्रियाएँ। ओवरडोज के लक्षण। फॉर्मोटेरोल के एक ओवरडोज से एक ओवरडोज की घटना विशेषता के विकास की संभावना है? 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट या साइड इफेक्ट के 11 अभिव्यक्तियों में वृद्धि: सीने में दर्द, धड़कन, 200 बीट / मिनट तक टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर अतालता, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, शुष्क मुंह, मतली, उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना, कंपकंपी, घबराहट, कमजोरी , चिंता, उनींदापन, चयापचय एसिडोसिस, हाइपोकैलेमिया, हाइपरग्लेसेमिया, आक्षेप। जैसा कि सभी साँस के साथ? 2-एगोनिस्ट, फॉर्मोटेरोल की अधिक मात्रा के साथ, कार्डियक अरेस्ट और मृत्यु संभव है। इलाज। सहायक और रोगसूचक उपचार दिखाया गया है। गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती आवश्यक है। कार्डियोसेलेक्टिव? 2-ब्लॉकर्स के उपयोग पर विचार किया जा सकता है, लेकिन केवल करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत, अत्यधिक सावधानी के अधीन, क्योंकि ऐसे एजेंटों के उपयोग से ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है। कार्डियक गतिविधि के संकेतकों की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। ध्यान की एकाग्रता में वृद्धि और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति।

मिश्रण

फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट डाइहाइड्रेट की 1 खुराक 12 एमसीजी 1 कैप्सूल में शामिल हैं: सक्रिय संघटक: फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट डाइहाइड्रेट 12 एमसीजी%

उपयोग के लिए फॉर्मोटेरोल संकेत

ब्रोन्कियल अस्थमा (बीए) के रोगियों में ब्रोन्कियल रुकावट की रोकथाम और उपचार, इनहेल्ड ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ चिकित्सा के सहायक के रूप में। साँस की ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ चिकित्सा के सहायक के रूप में एलर्जी, ठंडी हवा या व्यायाम के कारण ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम। प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय ब्रोन्कियल रुकावट, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति दोनों की उपस्थिति में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) वाले रोगियों में ब्रोन्कियल पेटेंसी विकारों की रोकथाम और उपचार।

फॉर्मोटेरोल मतभेद

फॉर्मोटेरोल या अन्य बीटा-एगोनिस्ट के लिए अतिसंवेदनशीलता, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

फॉर्मोटेरोल की खुराक

12 एमसीजी 12 एमसीजी / खुराक

फॉर्मोटेरोल साइड इफेक्ट

घटना की आवृत्ति के अनुसार अवांछनीय प्रतिक्रियाएं वितरित की जाती हैं। आवृत्ति का अनुमान लगाने के लिए निम्नलिखित मानदंड का उपयोग किया गया था: बहुत बार (> 1/10), अक्सर (1/100 से 1/10 तक), अक्सर (1/1000 से 1/100 तक), शायद ही कभी (1/10000 से 1/1000 तक) 1/1000), बहुत कम (

दवा बातचीत

दवा फॉर्मोटेरोल-नेटिव, साथ ही अन्य? 2-एगोनिस्ट, को दवाओं को प्राप्त करने वाले रोगियों को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए जैसे: क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, प्रोकैनामाइड, फेनोथियाज़िन, मैक्रोलाइड्स, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs), ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, एंटीहिस्टामाइन, जैसे साथ ही अन्य दवाएं जो क्यूटी अंतराल को बढ़ाने के लिए जानी जाती हैं, क्योंकि इन मामलों में हृदय प्रणाली पर एड्रेनोस्टिम्युलेंट का प्रभाव बढ़ सकता है और वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है। अन्य सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों के एक साथ उपयोग से दवा फॉर्मोटेरोल-नेटिव की प्रतिकूल प्रतिक्रिया बढ़ सकती है। ज़ैंथिन डेरिवेटिव, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स या मूत्रवर्धक का एक साथ उपयोग ड्रग फॉर्मोटेरोल-नेटिव के संभावित हाइपोकैलेमिक प्रभाव को बढ़ा सकता है। हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन का उपयोग करके एनेस्थीसिया प्राप्त करने वाले मरीजों में अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। 2-ब्लॉकर्स से संबंधित दवाएं फॉर्मोटेरोल-नेटिव दवा के प्रभाव को कमजोर कर सकती हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में गंभीर ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं। इस संबंध में, फॉर्मोटेरोल-नेटिव का उपयोग 2-ब्लॉकर्स (आंखों की बूंदों सहित) के संयोजन में नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि कोई असाधारण कारण दवाओं के ऐसे संयोजन के उपयोग को मजबूर न करे।

जमा करने की अवस्था

कमरे के तापमान 15-25 डिग्री पर स्टोर करें
बच्चों से दूर रखें
प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें

उपलब्ध कराई गई जानकारी

एटिमोस, ऑक्सिस्टुरबुहेलर, फोरैडिल।

रचना और विमोचन का रूप

फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट।
एक एरोलाइज़र (12 एमसीजी) के साथ पूरा कैप्सूल; फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट माइक्रोआयनाइज्ड। इनहेलेशन के लिए मीटर्ड एरोसोल (1 खुराक - 12 एमसीजी); इनहेलेशन के लिए खुराक पाउडर (1 खुराक - 4.5 एमसीजी, 9 एमसीजी)।
फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट डाइहाइड्रेट।
इनहेलेशन के लिए पाउडर के साथ कैप्सूल (12 एमसीजी)।

औषधीय प्रभाव

बीटा एगोनिस्ट। यह मुख्य रूप से बीटा2-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है। इसका ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है, रोकता है और ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है। मास्ट कोशिकाओं, बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स और ब्रोन्कोएल्वियोलर ट्री की संवेदनशील कोशिकाओं से हिस्टामाइन, ल्यूकोट्रिएनेस और प्रोस्टाग्लैंडीन डी2 की रिहाई को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह उम्मीद की जाती है कि साँस लेने के बाद, अधिकांश फ्यूमरेट निगल लिया जाएगा और फिर जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाएगा। प्लाज्मा प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) से बंधन - 31-38%। विभिन्न चयापचयों का टी 1/2 - 13.9 और 12.3 घंटे।यकृत में मेटाबोलाइज़ किया गया। यह मूत्र में अपरिवर्तित रूप में और मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

संकेत

अवरोधक के साथ रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम और उपचार।

आवेदन

दवा को इनहेलेशन द्वारा प्रशासित किया जाता है। तीव्र ब्रोंकोस्पस्म को रोकने के लिए, दवा का एक सांस (12 माइक्रोग्राम) लेना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो 1 मिनट के बाद, दूसरी सांस लें। हल्के चिकित्सीय प्रभाव के साथ, 30 मिनट के बाद 2 और साँसें ली जा सकती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 96 एमसीजी (8 साँसें) है।

अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए, सुबह और शाम एक सांस (12 एमसीजी) और गंभीर मामलों में दो सांस (24 एमसीजी) 2 आर / दिन लें। इंजेक्शन के बीच का अंतराल कम से कम 8 घंटे होना चाहिए।

सावधानी के साथ, दवा मधुमेह मेलेटस से पीड़ित रोगियों के साथ-साथ गर्भाशय मायोमा के लिए निर्धारित है। दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिसके लिए बढ़ते ध्यान और तीव्र मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है। छोटे बच्चों में एरोसोल का उपयोग वयस्कों की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

खराब असर

सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, शुष्क मुँह, घबराहट, कंपकंपी, आक्षेप, क्षिप्रहृदयता और क्षिप्रहृदयता।

मतभेद

दवा या अन्य बीटा-एगोनिस्ट, थायरोटॉक्सिकोसिस, टैचीअरिथमियास, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए अतिसंवेदनशीलता।