गैस्ट्रोस्कोपी - इसका क्या अर्थ है और अध्ययन के मतभेद, मतभेद और सामान्य परिणाम दिखाते हैं? FGDS निष्कर्ष और स्थापित मानदंड की सही व्याख्या: डॉक्टर ने जो कहा उसे कैसे समझें? FGDS प्रोटोकॉल नमूना।

लेकिन एक अनुभवी चिकित्सक एक सटीक निदान करने में सक्षम है, बिना पैथोलॉजी के म्यूकोसा के साथ तुलना की विधि द्वारा निर्देशित।

यह इस तरह दिख रहा है:

म्यूकोसा का रंग लाल से हल्का गुलाबी तक होता है;
यहां तक कि एक खाली पेट के साथ, दीवारों की सतह पर हमेशा थोड़ा बलगम होता है;
सामने की दीवार चिकनी और चमकदार दिखती है, और पीछे की दीवार सिलवटों से ढकी होती है।

जठरशोथ के साथ, अल्सर, पेट का कैंसर, आदर्श से विचलन दिखाई देता है, जिसे न तो एक्स-रे और न ही अल्ट्रासाउंड ठीक कर सकते हैं। लेकिन गैस्ट्रोस्कोपी निश्चित रूप से उन्हें प्रकट करेगा: जठरशोथ के साथ, बलगम की एक बढ़ी हुई मात्रा, उपकला की सूजन और लालिमा रोग का संकेत देगी, स्थानीय मामूली रक्तस्राव संभव है। एक अल्सर के साथ, दीवारों की सतह लाल धब्बों से ढकी होती है, जिसके किनारों पर एक सफेद कोटिंग होती है, जो मवाद की उपस्थिति का संकेत देती है।

गैस्ट्रोस्कोपी विश्लेषण वैधता अवधि

पेट के कैंसर में, पेट की पिछली दीवार चिकनी हो जाती है, और म्यूकोसा का रंग हल्के भूरे रंग में बदल जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी कितनी बार की जा सकती है

जीवन में, अक्सर ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब हम कुछ लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं जो एक विकृति की उपस्थिति का संकेत देते हैं, और जब एक निदान किया जाता है, तो हम गहनता से इससे छुटकारा पाने के तरीकों की तलाश करना शुरू करते हैं, विभिन्न विशेषज्ञों से परामर्श और परीक्षा लेते हैं। . जठरशोथ के मामले में, कोई भी डॉक्टर म्यूकोसा की स्थिति के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त किए बिना उपचार नहीं करेगा।
और अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब गैस्ट्रोस्कोपी से गुजरने के बाद, एक नया विशेषज्ञ रोगी को दूसरी परीक्षा के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए संदर्भित कर सकता है कि तब से कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ है।

पोस्ट नेविगेशन

गैस्ट्रोस्कोप में एक खोखली इलास्टिक ट्यूब होती है जिसमें अंत में ऑप्टिकल और रोशन करने वाले उपकरणों के साथ फाइबर ऑप्टिक केबल होता है। मुंह खोलने और अन्नप्रणाली के माध्यम से, नली को पूरी तरह से जांच के लिए पेट की गुहा में डाला जाता है।

केबल के माध्यम से, छवि को ऐपिस या मॉनिटर स्क्रीन पर प्रेषित किया जाता है, और अध्ययन करने वाले डॉक्टर के पास पेट के विभिन्न हिस्सों में उपकला की स्थिति का अध्ययन करने, ट्यूब को सही दिशा में मोड़ने और स्थानांतरित करने का अवसर होता है।

एक ठोस विदेशी वस्तु के संपर्क में अन्नप्रणाली और पेट की दीवारों की स्थिति के संदर्भ में गैस्ट्रोस्कोपी हानिकारक है? प्रक्रिया से पहले, गैस्ट्रोस्कोप पूरी तरह से कीटाणुरहित होता है, इसलिए बाहरी संक्रमण शुरू करने की संभावना बहुत कम होती है (फल, रोटी या सब्जियां खाने से ज्यादा नहीं)।

यह अंगों की स्थिति की अधिक गहन जांच करना भी संभव बनाता है, और यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी करें। रोगी को दवा-प्रेरित नींद की स्थिति में पेश करने के लिए, डॉक्टर PROPOFOL (Diprivan) दवा की नवीनतम पीढ़ी का उपयोग करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि इसमें मादक पदार्थ शामिल नहीं हैं, और कार्रवाई की अवधि न्यूनतम है, जो परीक्षा के लिए पर्याप्त है।

गैस्ट्रोस्कोपी में कितना समय लगता है?

गैस्ट्रोस्कोपी कैसे की जाती है, यह परीक्षा कितने समय तक चलती है - मरीज अक्सर ये सवाल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से पूछते हैं। गैस्ट्रोस्कोपी एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण के माध्यम से अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की शुरुआत की जांच करने की एक विधि है जिसे रोगी को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
इस उपकरण को एंडोस्कोप कहा जाता है। डिवाइस की नोक धीरे-धीरे एसोफैगस के माध्यम से पेट और छोटी आंत में जाती है।

इसके अलावा, जो लोग आनुवंशिकता से ग्रस्त हैं, साथ ही पहले किसी बीमारी की पहचान करने के बाद, उन्हें यह याद रखने की जरूरत है कि एफजीडी की एक सीमित शेल्फ लाइफ होती है, इसलिए एफजीडी प्रोटोकॉल काम कर सकता है और साल में 1-2 बार फिर से हेरफेर करने की सिफारिश की जाती है। .

जिन लोगों को ऑपरेशन से पहले एक परीक्षा निर्धारित की गई थी, वे अपने अध्ययन का एक नमूना प्रदान कर सकते हैं, क्योंकि FGDS विश्लेषण की वैधता अवधि एक कैलेंडर माह के लिए है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक अल्सर के लिए हस्तक्षेप के दौरान, इसकी उत्तेजना हो सकती है, जो बड़े रक्त हानि से भरा होता है।

एक मानक दस्तावेज़ में क्या होना चाहिए?

अक्सर, परीक्षा के दौरान, वे सभी मापदंडों के लिए FGDS मानदंड का निष्कर्ष जारी करते हैं।
ऐसी प्रक्रिया के बाद यह विशेष रूप से सुखद है।

गैस्ट्रोस्कोपी प्रमाणपत्र अवधि

आप तुलना के लिए एक अन्य नमूने का अध्ययन कर सकते हैं: या दूसरा विकल्प: FGDS के अनुसार, एक अच्छी समाप्ति तिथि दी जाती है ताकि आपके पास समय गंवाए बिना सभी प्रकार की सेवाओं से गुजरने का समय हो।

यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक अल्सर के लिए हस्तक्षेप के दौरान, इसकी उत्तेजना हो सकती है, जो बड़े रक्त हानि से भरा होता है। एक मानक दस्तावेज़ में क्या होना चाहिए? अक्सर, परीक्षा के दौरान, वे सभी मापदंडों के लिए FGDS मानदंड का निष्कर्ष जारी करते हैं।

ऐसी प्रक्रिया के बाद यह विशेष रूप से सुखद है।

इसलिए, सभी सुविधाओं के एक लंबे विवरण के बाद, प्रवेश द्वार से अन्नप्रणाली तक, सभी स्फिंक्टर्स और दीवारों की स्थिति के साथ, दस्तावेज़ में FGDS का निष्कर्ष शामिल है।

आदर्श रूप से, यह संकेत दिया जाएगा कि पेट में कोई विकृत रूप से परिवर्तित घटना नहीं है या पता नहीं चला है, साथ ही साथ 12PC (ग्रहणी) में भी।

गैस्ट्रोस्कोपी प्रमाणपत्र की वैधता

हम 95.51% प्रश्नों का उत्तर देते हैं।

स्रोत: http://03online.com/news/srok_deystviya_fgds/217

एफजीडी के बाद जारी किया गया निष्कर्ष इस प्रक्रिया के दौरान जांचे गए पाचन अंगों की लिखित स्थिति की पुष्टि करता है। यह समझना चाहिए कि किसी भी विश्लेषण की वैधता सीमित हो सकती है।
तो देर न करें और जल्द से जल्द फॉर्म जमा करना शुरू कर दें। इसकी सही व्याख्या करना महत्वपूर्ण है ताकि किसी के अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में भ्रमित न हों। मौजूदा विकृतियों के इलाज के लिए और उपाय करने के लिए उपस्थित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा यह सबसे अच्छा किया जाता है।

कई रोगी, सामान्य भय के कारण, लंबी परीक्षा के लिए जाने का साहस नहीं करते।

एफजीडीएस संदर्भ शब्द

किसी भी मामले में, इस प्रक्रिया की नियुक्ति बार-बार हो सकती है, और न जाने किन मामलों में और कितनी बार पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की जा सकती है, यह कई रोगियों के लिए बहुत परेशान करने वाला है।

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (गैस्ट्रोस्कोपी के लिए आधिकारिक चिकित्सा नाम) की नियुक्ति के लिए मतभेद के रूप में, उनमें से कुछ हैं:

कुछ हृदय रोग;
पेट के मानक प्रवेश द्वार की तुलना में संकीर्ण;
मोटापा 2 - 3 डिग्री;
उच्च रक्तचाप;
काइफोसिस / स्कोलियोसिस;
स्ट्रोक / दिल का दौरा पड़ने का इतिहास;
जन्मजात/अधिग्रहित रक्त रोग।

गैस्ट्रोस्कोपी कैसे किया जाता है?

एक उपकरण जो आपको पेट की आंतरिक दीवारों की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है (और, यदि आवश्यक हो, ग्रहणी 12), एक प्रकार का एंडोस्कोप है।

FGDS प्रमाणपत्र की समाप्ति तिथि

ध्यान

अल्ट्रासोनिक तरीकों से जिगर, प्लीहा और अन्य अंगों का लंबे समय से अध्ययन किया गया है। ऐसा अध्ययन एक्स-रे से ज्यादा सुरक्षित है।

हवा और अन्य गैसों के सामने अल्ट्रासाउंड की लाचारी, जो अध्ययन के तहत क्षेत्रों में बहुतायत में जमा हो सकती है, परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकती है, और यहां तक कि अल्ट्रासाउंड को बेकार भी बना सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड विधियां गैस्ट्रोस्कोपी से कम अप्रिय हैं, लेकिन कम कार्यात्मक भी हैं: अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कोई चिकित्सीय प्रभाव उत्पन्न नहीं किया जा सकता है।

लेकिन उनके बाद कोई अप्रिय परिणाम नहीं होगा।

जानकारी

अध्ययन मॉनिटर और फाइबरस्कोप से सुसज्जित एक विशेष कमरे में किया जाता है। आदेश यह है:

रोगी को सोफे पर बाईं ओर लिटाया जाता है, उसके मुंह या नथुने में एक जांच डाली जाती है, जो एक लोचदार केबल, एक मुखपत्र जैसा दिखता है।
श्वास यथासंभव शांत रहना चाहिए।
ट्यूब फेरनक्स के साथ गुजरती है, एसोफैगस और पेट में प्रवेश करती है।
प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर ट्यूब के दूसरे छोर पर एक वीडियो कैमरा का उपयोग करके स्क्रीन पर एक तस्वीर ले सकते हैं या अंदर से अंगों की स्थिति का निरीक्षण कर सकते हैं।
फिर जांच को सुचारू रूप से हटा दिया जाता है।

विधि का अभ्यास असुविधा पैदा कर सकता है, इसलिए कभी-कभी रोगी को दर्द से राहत, एनेस्थीसिया या अल्पकालिक एनेस्थीसिया दिया जाता है।

बाद वाला विकल्प बच्चों या न्यूरस्थेनिक्स में ईजीडी के लिए बेहतर है।

रोगी के लिए सबसे अप्रिय क्षण गले और अन्नप्रणाली में एक ट्यूब की शुरूआत प्रतीत हो सकता है - कभी-कभी उल्टी होती है, हवा की कमी की भावना होती है। एनेस्थीसिया के साथ ऐसी कोई बात नहीं है, केवल बेचैनी का एक मनोवैज्ञानिक कारक होगा।

घेघा

अंग की स्थिति की जांच करने के लिए लगभग 25 सेंटीमीटर लंबी ट्यूब, अन्नप्रणाली की फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी की जाती है।

इसका उद्देश्य भोजन के एक ढेले को पेट में ले जाना है। अन्नप्रणाली (ग्रीवा, वक्ष, उदर) में तीन भाग होते हैं और राहत के तीन संकुचन (शुरुआत में श्वासनली और डायाफ्राम के स्तर पर)। अन्नप्रणाली की दीवार में श्लेष्म और सबम्यूकोसल झिल्ली, मांसपेशियों और साहसी परतों का स्राव होता है।

आम तौर पर, अन्नप्रणाली की गुहा हल्के गुलाबी रंग की होती है, इसकी दीवारें बिना कटाव, अल्सर के चिकनी होती हैं।

अन्नप्रणाली में दो स्फिंक्टर होते हैं - ऊपरी और निचला। ये ऐसी मांसपेशियां हैं जो अपने आप सिकुड़ती हैं और ग्रसनी से अन्नप्रणाली या अन्नप्रणाली से पेट तक भोजन के मार्ग को नियंत्रित करती हैं।

कुछ घूंट लेने और स्वरयंत्र को पूरी तरह से आराम करने के निर्देश के बाद, एंडोस्कोप की शुरूआत शुरू होती है और इसे तब तक कम करती है जब तक कि यह पेट के प्रवेश द्वार तक नहीं पहुंच जाती (सबसे अप्रिय क्षण मौखिक गुहा से अन्नप्रणाली में संक्रमण है, जिसके दौरान एक प्राकृतिक उल्टी की इच्छा होती है);
फिर डॉक्टर गैस्ट्रोस्कोप को चालू करना शुरू कर देता है, जो आपको सभी पक्षों से गैस्ट्रिक गुहाओं की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है (डिवाइस का देखने का कोण, एक नियम के रूप में, 150 डिग्री से अधिक नहीं होता है)।

प्रक्रिया की अवधि

एक अनुभवी चिकित्सक के लिए, निदान के उद्देश्य से गैस्ट्रोस्कोपी करते समय, पेट की पूरी आंतरिक सतह की जांच करने के लिए 12-15 मिनट पर्याप्त होते हैं, हालांकि, कुछ मामलों में, बायोप्सी (उपकला का नमूना लेना) करना आवश्यक हो सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए ऊतक) या अन्य चिकित्सीय जोड़तोड़ (उदाहरण के लिए, दवाओं की शुरूआत)।

आपने वहां कौन किया? क्या मैं सशुल्क क्लिनिक में सभी परीक्षण कर सकता हूं और उन्हें ला सकता हूं? ऑपरेशन में कितना खर्च आया? और आपने बातचीत कैसे की? डॉक्टर के हाथ में पैसा? या कोई समझौता? मैं सिर्फ इतना जानता हूं कि आपने नतीजा निकाला है.. चलिए जुलाई में एसजी को सौंप देते हैं। मैं सितंबर में छुट्टी पर हूं और उसके बाद मैं आऊंगा और शायद इसे करूंगा।

मेरे गले में एक गांठ फंस गई

मुझे लगता है कि दो दिनों के लिए शुल्क लेने के लिए परिवार के क्लिनिक में आने के लिए वहाँ परीक्षण करने के लिए .. और फिर 31 जीबी। हालाँकि परिवार में भी, लड़की ने लिखा कि उसने क्या किया, दुनिया में सब कुछ उसके लिए किया गया। कुछ प्रकार के ऑपरेशन हैं, लेकिन राशि ऐसी है .. मैंने अभी तक एसएम क्लिनिक के बारे में अधिक नहीं पढ़ा है।

और अस्पताल में एक kapets प्रत्यक्ष सोवियत संघ अस्पताल है? या सामान्य व्यवहार? स्थितियाँ?

आम तौर पर, स्फिंक्टर पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, भोजन की वापसी (रिफ्लक्स) को रोकते हैं। यदि निचले दबानेवाला यंत्र का काम टूट जाता है, तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड घुटकी में प्रवेश करता है, इसकी दीवारों को क्षत-विक्षत करता है। नतीजतन, लाली, क्षरण, अल्सर, सूजन बनती है।

पेट के लिए ईजीडी के लिए उपयोग की जाने वाली ऑप्टिकल जांच श्लेष्म झिल्ली की सतह पर सूक्ष्म अल्सर, फैलाने वाली और स्थानीय सूजन प्रक्रियाओं, पॉलीप्स, नियोप्लाज्म और रक्तस्राव की जगह को देखने में मदद करती है। बाद वाले को रोका भी जा सकता है। यदि घेघा में वृद्धि पाई जाती है, तो डॉक्टर एक विशेष काटने के उपकरण और चिमटी के साथ बायोप्सी करेंगे। काटते समय थोड़ा दर्द हो सकता है।

पेट

अंग की संरचना का अध्ययन करने के लिए पेट की ईजीडी प्रक्रिया आवश्यक है। यह आहारनाल का बढ़ा हुआ भाग है, जो ग्रासनली और ग्रहणी से जुड़ा होता है।

आदेश तुरंत संसाधित किया जाएगा और तुरंत काम पर जाना होगा। इसे पूरा होने में ज्यादा समय नहीं लगता है। आपात स्थिति में, आप गैस्ट्रोस्कोपी के प्रमाण पत्र के तत्काल निष्पादन का आदेश दे सकते हैं। हमारा कूरियर ग्राहक के लिए सुविधाजनक समय पर तैयार दस्तावेज़ वितरित करेगा।

गैस्ट्रोस्कोपी का प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए आपको किन डॉक्टरों को अस्पताल जाने की आवश्यकता है

सर्टिफिकेट का नाम मूल्य (रगड़) गैस्ट्रोस्कोपी का सर्टिफिकेट 1300 गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से सर्टिफिकेट 1000 हेल्थ सर्टिफिकेट 700

गैस्ट्रोस्कोपी प्रमाण पत्र के नमूने

मैं, सभी छात्रों की तरह, कभी-कभी जोड़ों को छोड़ देता हूँ। लेकिन हम अनुपस्थिति के मामले में बहुत सख्त हैं, इसलिए बिना किसी अच्छे कारण के यह बेहतर है कि इसे न छोड़ें, पाप से दूर रहें। एक मित्र ने आपकी साइट को यदि आवश्यक हो तो बीमार छुट्टी खरीदने की सिफारिश की थी।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी एंडोस्कोप का उपयोग करके अन्नप्रणाली और पेट की आंतरिक परीक्षा है। सैन्य पंजीकरण और नामांकन कार्यालय में सेवा में प्रवेश के लिए, शैक्षिक संस्थान में स्वास्थ्य समूह की पुष्टि करने के लिए या एक सेनेटोरियम के लिए टिकट प्राप्त करने के लिए FGDS प्रमाणपत्र की आवश्यकता हो सकती है।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के कार्य और तरीके

FGDS प्रक्रिया आपको पेट और अन्नप्रणाली के ऐसे विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है जैसे गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर या कैंसर। जब अधिजठर दर्द या अन्य समस्याओं की उपस्थिति में संकेत के अनुसार अध्ययन की आवश्यकता होती है, तो ईजीडी वास्तव में करने योग्य है। लेकिन अगर केवल औपचारिकताओं का पालन करने के लिए एक चिकित्सा दस्तावेज की आवश्यकता होती है, तो असुविधा से बचने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी का प्रमाण पत्र खरीदना बेहतर होता है।

पेट की एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान रोगी को होने वाली मुख्य समस्याएं:

ट्यूब को निगलते समय गंभीर असुविधा;
FGDS से 8-12 घंटे पहले भोजन का सेवन बंद करने की आवश्यकता;
उल्टी पलटा;
रिफ्लेक्स को दबाने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

FGDS के पारित होने पर डेटा

अध्ययन के बाद, सूचना को क्रमिक रूप से दर्ज किया जाता है: पहले, अन्नप्रणाली का विवरण, फिर पेट, आदि। आमतौर पर, एंडोस्कोपिस्ट श्लेष्मा झिल्ली के प्रकार, धैर्य, सभी विभागों की सामग्री, क्रमाकुंचन और छिद्रों के आकार का वर्णन करता है। प्रपत्र के अंत में, मानदंड या पहचाने गए विकृतियों के अनुपालन पर निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि आप तैयार एफजीडीएस प्रमाणपत्र खरीदते हैं, तो आप स्थिति के अनुसार चुन सकते हैं कि वहां कौन सा डेटा दर्ज किया जाएगा।

उदाहरण के लिए, सैन्य सेवा के लिए एक स्थगन प्राप्त करने के लिए या पुनर्वास के लिए एक सेनेटोरियम में भेजे जाने के लिए, आप एक ज्ञात विकृति के साथ एक निष्कर्ष खरीद सकते हैं। सफल काम पर रखने के लिए, इसके विपरीत, वे FGDS से पूर्ण मानदंड के निष्कर्ष के साथ एक प्रमाण पत्र खरीदते हैं। कुछ मामलों में, जब प्रक्रिया व्यावहारिक महत्व की होती है (सर्जरी से पहले या निदान को स्पष्ट करने के लिए), यह निश्चित रूप से जाने लायक है।

तैयार FGDS प्रमाणपत्र प्राप्त करने के लाभ

कई कारणों से वांछित निदान के साथ एफजीडीएस प्रमाणपत्र खरीदना फायदेमंद है:

एक निजी क्लिनिक में अनावश्यक परीक्षा पर लंबी कतार में खड़े होने या हजारों रूबल खर्च करने की आवश्यकता नहीं है;
अध्ययन के संचालन और तैयारी के दौरान असुविधा से बचने की क्षमता;
पूरे दिन आवंटित करने और विशेषज्ञ के समय को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है;
प्रमाण पत्र में वांछित निष्कर्ष प्राप्त करने की गारंटी।

ऑनलाइन एक आवेदन भरकर, आप किसी भी चुने हुए समय पर निर्दिष्ट स्थान पर कूरियर द्वारा मुफ्त डिलीवरी के साथ आवश्यक दस्तावेज खरीद सकते हैं। आदेश से सभी डेटा मूल रूप में चिकित्सा संस्थान की मुहर और एक वास्तविक विशेषज्ञ के हस्ताक्षर के साथ दर्ज किए जाते हैं। हम क्लिनिक में परीक्षा की लागत से अधिक नहीं, सस्ती कीमत पर गैस्ट्रोस्कोपी का प्रमाण पत्र खरीदने की पेशकश करते हैं। हम दस्तावेज़ की वैधता और सहयोग की गोपनीयता की गारंटी देते हैं।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपीएक एंडोस्कोपिक विधि है शोध करनाअन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी। इस विधि का उद्देश्य नेत्रहीन रूप से पाचन तंत्र की विकृति का निर्धारण करना है ( जठरांत्र पथ), प्रभावित ऊतक की बायोप्सी और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के विकास का इतिहास
गैस्ट्रोस्कोपी का इतिहास उन्नीसवीं सदी की शुरुआत में शुरू हुआ। 1806 में, फिलिप बोज़िनी ने पहले गैस्ट्रोस्कोप का आविष्कार किया, जिसमें दर्पण, एक निश्चित ट्यूब और एक मोमबत्ती शामिल थी जो अध्ययन के तहत अंग को प्रकाशित करती थी। हालांकि, जब इस उपकरण के साथ जांच की जाती है, तो घेघा का केवल एक छोटा सा हिस्सा देखा जा सकता है, और इस प्रक्रिया के लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है। 1853 में, शराब के दीपक को प्रकाश उपकरण के रूप में इस्तेमाल किया जाने लगा। इस उपकरण का नकारात्मक पक्ष यह था कि परीक्षा के दौरान दीपक जलने का कारण बन सकता था, जिसके कारण इसे एक छोटे विद्युत दीपक से बदलने का निर्णय लिया गया।

1870 में, एल। वाल्डेनबर्ग ने एक कठोर एसोफैगोस्कोप विकसित किया, जिससे गहराई में बारह सेंटीमीटर तक अन्नप्रणाली की जांच करना संभव हो गया। इस डिवाइस का उपयोग करके, एसोफैगस के ट्यूमर रोगों की उपस्थिति के साथ-साथ अंदर आने वाली विदेशी वस्तुओं को हटाने के लिए दृष्टि से निर्धारित करना संभव था। सर्वप्रथम पी. स्टॉर्क द्वारा 1881 में अन्नप्रणाली का पूर्ण अध्ययन किया गया था।

1911 में, जॉर्ज वुल्फ ने दुनिया का पहला लचीला एंडोस्कोप बनाया, और 1932 में, आर. शिंडलर ने 78 सेंटीमीटर लंबे और लगभग 12 मिमी व्यास वाले गैस्ट्रोस्कोप का आविष्कार किया। गैस्ट्रोस्कोप की मदद से, डॉक्टर पेट की श्लेष्म परत की सावधानीपूर्वक जांच करने में सक्षम थे, साथ ही विभिन्न रोगों के विकास के दौरान परत में परिवर्तन की प्रकृति का अध्ययन करने में सक्षम थे।

1945 में, कार्ल स्टॉर्ज़ के लिए धन्यवाद, आवर्धक लेंस के साथ लचीले एंडोस्कोप का पूर्ण उत्पादन शुरू हुआ।

वर्तमान में, एक आधुनिक फाइबरस्कोप ( लचीला एंडोस्कोप) एक ऑप्टिकल-मैकेनिकल लाइटिंग डिवाइस है जिसमें बिल्ट-इन वीडियो कैमरा है। इस डिवाइस के लिए धन्यवाद, परीक्षा के दौरान वीडियो या फोटो पंजीकरण के साथ कई अंगों का अध्ययन करना संभव हो गया।

रोचक तथ्य

"गैस्ट्रोस्कोपी" शब्द ग्रीक शब्द "गैस्ट्रो" से आया है, जिसका अर्थ है "पेट", और "स्कोपिया", जिसका अर्थ है "देखना"।
कुछ समय पहले तक, पैल्पेशन, ऑस्केल्टेशन और पर्क्यूशन का उपयोग करके रोगी की जांच करते समय आंतरिक अंगों के सभी अध्ययन किए गए थे।
1979 में, पहला इलेक्ट्रॉनिक एंडोस्कोप तैयार किया गया था।
अध्ययनों के अनुसार, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के बाद केवल एक प्रतिशत रोगियों में गंभीर जटिलताएँ होती हैं।
वर्तमान में, परीक्षा के दौरान प्राप्त छवियों को एक प्रिंटर पर मुद्रित किया जा सकता है और रोगी को दिया जा सकता है।

एफजीडीएस क्या है?

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक शोध पद्धति है जो आपको अंदर से अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की नेत्रहीन जांच करने की अनुमति देती है। वर्तमान में, यह विधि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का अध्ययन करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है, जो आपको निदान करने की अनुमति देती है और यदि आवश्यक हो, तो काफी कम समय में ट्यूमर संरचनाओं को हटा दें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस अध्ययन को फाइब्रोसोफेगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी भी कहा जा सकता है।

फाइब्रोसोफेगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी शब्द का अर्थ निम्नलिखित है:

« समास में प्रयुक्त रूप» एक लचीला फाइबरस्कोप है;
« घेघा"लैटिन से अनुवादित का अर्थ है घेघा;
« गैस्ट्रो"लैटिन से अनुवादित का अर्थ है पेट;
« ग्रहण"लैटिन से अनुवादित का अर्थ ग्रहणी है;
« कॉपी” का अर्थ है दृश्य निरीक्षण।

वर्तमान में, गैस्ट्रोस्कोप विभिन्न निर्माताओं जैसे ओलिंप, पेंटाक्स, फुजिनॉन और अन्य द्वारा निर्मित किए जाते हैं। एक मानक गैस्ट्रोस्कोप में एक नियंत्रण उपकरण, आठ से ग्यारह मिलीमीटर के व्यास वाली एक पतली फाइबर-ऑप्टिक ट्यूब और लगभग एक सौ सेंटीमीटर की लंबाई के साथ-साथ एक जंगम टिप ( अपनी धुरी पर 180 डिग्री घूमता है) ट्यूब के अंत में। इस ट्यूब के अंत में एक अंतर्निहित रोशनी वाला दीपक है, साथ ही एक कैमरा भी है, जो प्रक्रिया के दौरान अध्ययन के तहत अंग की छवि को कैप्चर और प्रसारित करता है।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

निदान;
इलाज।

इस पद्धति के साथ, आप निम्न प्रक्रियाएँ कर सकते हैं:

पेट से एक विदेशी शरीर को हटा दें;
सौम्य ट्यूमर को दूर ( जैसे पॉलीप्स);
हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लें;
दवाओं का प्रशासन ( उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ, अन्नप्रणाली की जलन);
एक खून बहने वाले पोत का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन करें;
गैस्ट्रिक या आंतों के रक्तस्राव के लिए क्लिप और लिगचर लगाएं;
कुछ बीमारियों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करें, उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर।

FGDS की तात्कालिकता के अनुसार इसमें विभाजित किया गया है:

नियोजित;
अति आवश्यक।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में किया जाता है। परीक्षा के दौरान, रोगी आराम से सोफे पर बाईं ओर लेट जाता है, जबकि हाथ पेट पर रखे जाते हैं। चोट से बचने के लिए, साथ ही तंत्र के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए, रोगी के मुंह में एक विशेष प्लास्टिक की टोपी डाली जाती है। अध्ययन के उद्देश्य के आधार पर रोगी को लोकल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है ( लिडोकेन घोल को मुंह में इंजेक्ट किया जाता है) या अंतःशिरा नींद की गोलियों की शुरूआत, ताकि रोगी पूरी प्रक्रिया के दौरान सोए। एनेस्थीसिया के बाद, गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट मुंह में एक फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप डालते हैं ( या नासिका मार्ग में) और बिल्ट-इन वीडियो कैमरा का उपयोग करने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गहन जांच होती है।

नैदानिक उद्देश्य के साथ अध्ययन की अवधि पांच से पंद्रह मिनट तक है। प्रक्रिया, जिसमें चिकित्सा जोड़तोड़ की आवश्यकता हो सकती है, बीस से तीस मिनट तक लग सकती है।

यदि अध्ययन के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण किया गया था, तो अक्सर प्रक्रिया के अंत के बाद, रोगी को अध्ययन के परिणाम दिए जाते हैं और घर जाने की अनुमति दी जाती है। लघु-अभिनय सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, रोगी को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उसे दवा के प्रभाव के पूरा होने तक रहने की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के बाद कोई जटिलता नहीं देखी जाती है, हालांकि, यदि सड़न रोकनेवाला नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो परीक्षा के दौरान एक संक्रमण पेश किया जा सकता है। इसके अलावा, अध्ययन के दौरान, अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी के छिद्र के दौरान रक्तस्राव जैसी जटिलता हो सकती है।

टिप्पणी: यदि, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के बाद, बुखार जैसे लक्षण देखे जाते हैं, उल्टी करना, काले रंग का ढीला मल और पेट में दर्द, डॉक्टर से मदद लेना जरूरी है।

मानक में FGDS क्या प्रकट करता है?

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी का संचालन करते समय, विशेष ध्यान दिया जाता है:

अध्ययन के तहत अंगों की शारीरिक संरचना;
श्लेष्मा झिल्ली और सिलवटों की स्थिति;
भाटा की उपस्थिति;
कटाव और अल्सर के क्षेत्र;
पॉलीप्स और ट्यूमर की उपस्थिति।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के साथ, निम्नलिखित अंगों की जांच की जाती है:

घेघा;
पेट;
ग्रहणी।

घेघा

ग्रासनली लगभग 25 सेमी लंबी एक लंबी नली होती है। इसका मुख्य कार्य भोजन के बोलस को ऑरोफरीनक्स से पेट तक ले जाना है।

अन्नप्रणाली में तीन भाग होते हैं:

गर्दन का हिस्सा;
छाती का हिस्सा;
उदर भाग ( डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के माध्यम से पेट में गुजरता है).

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी का उपयोग करते हुए अन्नप्रणाली की जांच करते समय, तीन शारीरिक संकुचन सामान्य रूप से देखे जाते हैं:

अन्नप्रणाली की शुरुआत में पहली संकुचन है;
दूसरी संकीर्णता श्वासनली के द्विभाजन के स्तर पर है;
तीसरा कसना वह जगह है जहां अन्नप्रणाली डायाफ्राम से गुजरती है।

अन्नप्रणाली की दीवार में निम्न शामिल हैं:

श्लेष्मा झिल्ली ( अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करता है);
सबम्यूकोसा;
पेशी झिल्ली;
एडवेंटिया ( बाहर को कवर करता है).

आम तौर पर, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के दौरान, अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में हल्का गुलाबी रंग होता है। अध्ययन के दौरान अन्नप्रणाली की दीवार बिना फलाव और रोग संबंधी परिवर्तनों के चिकनी दिखती है ( क्षरण, अल्सर).

अन्नप्रणाली में दो स्फिंक्टर होते हैं:

ऊपरी एसोफेजियल स्फिंक्टर;
लोअर एसोफिजिअल स्फिन्कटर।

स्फिंक्टर एक वृत्ताकार पेशी है, जो अपने संकुचन के कारण, संक्रमण को नियंत्रित करती है, इस मामले में, ग्रसनी से अन्नप्रणाली तक भोजन के बोलस ( ऊपरी एसोफेजियल स्फिंक्टर) या अन्नप्रणाली से पेट तक ( लोअर एसोफिजिअल स्फिन्कटर). आम तौर पर, इन स्फिंक्टर्स को खाद्य सामग्री के उन्नत होने के बाद पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए, जिससे भोजन को वापस फेंके जाने से रोका जा सके ( भाटा).

पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनता है, लेकिन यह इस एसिड से एक विशेष श्लेष्मा झिल्ली द्वारा सुरक्षित होता है। एसोफैगस में ऐसी कोई झिल्ली नहीं होती है, इसलिए, यदि निचले एसोफेजल स्पिन्टरर को बाधित किया जाता है, जब पेट एसिड को एसोफैगस में फेंक दिया जाता है, तो एक व्यक्ति दिल की धड़कन, मुंह में कड़वाहट, डकार और अन्य लक्षण विकसित करता है। इस समय एसिड, एसोफैगस पर नकारात्मक रूप से कार्य करता है, इसे खराब करता है, जिसके परिणामस्वरूप एसोफैगस की दीवार पर सूजन, लाली, कटाव और अल्सरेशन होता है।

पेट

आमाशय आहारनाल का बढ़ा हुआ भाग है। शीर्ष पर यह अन्नप्रणाली के साथ संचार करता है, और नीचे ग्रहणी के साथ।

जिस स्थान पर घेघा पेट में प्रवेश करता है उसे हृदय का भाग कहा जाता है, हृदय का स्फिंक्टर भी यहाँ स्थित होता है, और जिस स्थान पर पेट ग्रहणी में गुजरता है, वहाँ मांसपेशियों की वृत्ताकार परत मोटी हो जाती है, जिससे पाइलोरिक स्फिंक्टर बनता है।

यदि पाइलोरिक स्फिंक्टर फ़ंक्शन गड़बड़ा जाता है, तो ग्रहणी की सामग्री को वापस पेट में फेंक दिया जाता है। इस घटना को डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स कहा जाता है, और पेट की श्लेष्म परत को नुकसान होता है, जिससे जलन और सूजन होती है। इस मामले में, एक व्यक्ति मतली, पित्त के मिश्रण के साथ उल्टी, पेट में दर्द, डकार और अन्य जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकता है।

पेट की दीवार में निम्नलिखित परतें होती हैं:

श्लेष्म झिल्ली में बड़ी संख्या में सिलवटें और डिम्पल होते हैं, जिसमें पेट की ग्रंथियां खुलती हैं, जो गैस्ट्रिक रस को स्रावित करती हैं।
सबम्यूकोसल परत, जिसमें बड़ी संख्या में रक्त और लसीका वाहिकाएँ, साथ ही तंत्रिकाएँ गुजरती हैं।
मांसपेशियों की परत में तीन परतों में व्यवस्थित मांसपेशी कोशिकाएं होती हैं।

आम तौर पर, पेट और अन्नप्रणाली की श्लेष्म परत हल्के गुलाबी, चिकनी, बिना रोग परिवर्तन के होती है ( जैसे अल्सर, परत की सूजन). अंग की गुहा की जांच करने पर, इसमें एक "श्लेष्म झील" पाई जाती है, जो पेट को स्रावित करती है। आम तौर पर, यह झील पारदर्शी होनी चाहिए और गैस्ट्रिक सिलवटों को थोड़ा ढंकना चाहिए। यदि पेट के रहस्य में पीला या हरा रंग है, तो यह डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स के कारण पित्त की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। झील का लाल रंग रक्त की उपस्थिति और संभावित रक्तस्राव का संकेत दे सकता है।
एक ऑप्टिकल प्रणाली के साथ एंडोस्कोप का सबसे पतला हिस्सा स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप से मॉनिटर स्क्रीन पर श्लेष्म झिल्ली की राहत को प्रदर्शित करता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर सहित विभिन्न रोगों का शीघ्र निदान सुनिश्चित करता है।

ग्रहणी

ग्रहणी छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है, जिसमें घोड़े की नाल का आकार होता है। यह पेट से बाहर निकलने के तुरंत बाद शुरू होता है। डुओडेनम की लंबाई 25-30 सेमी है।

अग्न्याशय वाहिनी ग्रहणी में खुलती है, और यहाँ उत्सर्जी वाहिनी खुलती है, यकृत से आकर पित्त को निकालती है।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के दौरान, डुओडनल म्यूकोसा सामान्य रूप से मख़मली, हल्का गुलाबी, बिना लाली, सूजन या अल्सरेशन के होता है।

FGDS के लिए संकेत

आज, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच के लिए एक अनिवार्य तरीका है। प्रक्रिया के दौरान, एक फाइबरस्कोप का उपयोग करके, आप शरीर में एक दवा पेश कर सकते हैं, विस्तृत निदान के लिए घाव में पैथोलॉजिकल सामग्री ले सकते हैं, और कुछ सर्जिकल हस्तक्षेप भी कर सकते हैं।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

खाने के बाद पेट में दर्द होना। यह लक्षण गैस्ट्राइटिस या पेप्टिक अल्सर जैसी बीमारियों का संकेत हो सकता है।
भूख की पीड़ा, खाने के लगभग छह घंटे बाद आना । भूख दर्द आमतौर पर डुओडेनाइटिस का लक्षण होता है ( ग्रहणी संबंधी रोग).
लंबे समय तक नाराज़गी।
बार-बार डकार आना।
वजन में तेज कमी।
आवर्तक ( पुनरावर्ती) उल्टी करना।
निगलने में कठिनाई ( निगलने का विकार).
सर्जरी की तैयारी के रूप में, उदाहरण के लिए, जोड़ों पर सर्जरी, दिल और अन्य पर।
यदि जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का संदेह है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पैथोलॉजी	रोग के लक्षण	नियुक्ति का उद्देश्य
*व्रण*	एक अल्सर एक पैथोलॉजिकल गठन है जो श्लेष्म झिल्ली के गहरे घाव की विशेषता है। इस दोष से रोगी के पेट में तेज तेज दर्द होता है जो खाने के बाद होता है। यह लक्षण गैस्ट्राइटिस या पेप्टिक अल्सर जैसी बीमारियों का एक लक्षण है। रोगी के पास भी है: मतली और उल्टी जो खाने के बाद होती है; पेट में भारीपन और परिपूर्णता; खट्टी डकारें; पेट में जलन।	गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी रक्तस्राव को रोक सकता है, दवाओं का प्रशासन कर सकता है और गहरे दोषों का पता लगा सकता है ( अल्सर) श्लेष्मा झिल्ली, जो कई सेंटीमीटर के व्यास तक पहुंच सकती है। इसके अलावा, अध्ययन के दौरान, अल्सर के किनारों के साथ सूजन की ऊंचाई पाई जाती है, जो सूजन की तीव्रता का संकेत देती है।
*जंतु*	पॉलीप्स वृद्धि हैं जो असामान्य ऊतक वृद्धि के परिणामस्वरूप बनते हैं। एक नियम के रूप में, गैस्ट्रिक पॉलीप्स नैदानिक लक्षण नहीं दिखाते हैं।	फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी की मदद से, पॉलीप्स का पता लगाया और हटाया जा सकता है।
*Phlebeurysm*	इस विकृति के साथ, रक्त को हृदय तक ले जाने वाली वाहिकाएँ प्रभावित होती हैं। लंबे समय तक, रोग स्पर्शोन्मुख है, और उसके बाद ही रोगी डकार, नाराज़गी और छाती में भारीपन की भावना से परेशान हो सकता है।	फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी की मदद से अन्नप्रणाली की नसों का खून बहना बंद हो जाता है।
	इस रोगविज्ञान के साथ, निचले एसोफैगस में गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा के कारण प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, इस रोग के साथ, रोगी को खाने के बाद सीने में जलन और खट्टी डकारें आती हैं।	अन्नप्रणाली और पेट के निदान की मदद से, जो हो रहा है उसकी एक पूरी तस्वीर संकलित की जाती है, जो बाद में इस बीमारी के लिए सही उपचार एल्गोरिदम निर्धारित करती है।
*डुओडेनम के श्लेष्म झिल्ली की सूजन*	एक नियम के रूप में, ग्रहणी के म्यूकोसा में एक रोग संबंधी परिवर्तन अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी और सामान्य कमजोरी के साथ होता है।	FGDS की मदद से रोग का सटीक निदान स्थापित किया जाता है।
*पेट की परत की सूजन*	यह रोगविज्ञान निम्नलिखित लक्षणों के साथ है: पेट में जलन दर्द; भूख की कमी; डकार आना; जी मिचलाना; उल्टी करना; पेट फूलना; वजन घटना।	फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी से सिलवटों की अतिवृद्धि, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की लालिमा और सूजन का पता चलता है।
*अन्नप्रणाली के अस्तर की सूजन*	इस रोगविज्ञान के साथ, रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव कर सकता है: पेट में जलन; मुंह में दर्द; गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति; जी मिचलाना; उल्टी करना।	फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी की मदद से, एसोफैगिटिस का रूप निर्धारित किया जाता है, जो भविष्य में सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
*बड़ी आंत के अस्तर की सूजन*	इस बीमारी के साथ, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: पेट में दर्द; सूजन; जी मिचलाना; उल्टी करना; कमज़ोरी।	फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी की मदद से, आंतों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए प्रभावित क्षेत्र से बायोप्सी ली जाती है।
*खून बह रहा है*	गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से खून की कमी के साथ, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: रक्तगुल्म; सामान्य कमज़ोरी; चक्कर आना; त्वचा का पीलापन।	FGDS की मदद से ब्लीडिंग का पता लगाकर उसे रोका जा सकता है।

इसके अलावा, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी का उपयोग करने वाले रोगी की जांच करते समय, निम्नलिखित रोग परिवर्तन निर्धारित किए जा सकते हैं:

आंतों, अन्नप्रणाली और पेट में रुकावट;
स्टेनोसिस, साथ ही अध्ययन के तहत अंग की दीवारों पर निशान;
श्लैष्मिक परिवर्तन ( कटाव, असामान्य क्षेत्र और अन्य);
कार्डियक स्फिंक्टर की बिगड़ा हुआ कार्यक्षमता, साथ ही पाइलोरिक स्फिंक्टर;
गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स ( कार्डियक स्फिंक्टर की खराबी के कारण पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंकना);
डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स ( ग्रहणी की सामग्री को वापस पेट में फेंकना);
अन्नप्रणाली का डायवर्टीकुलम अन्नप्रणाली की दीवार का फलाव);
फोडा;
पेप्टिक अल्सर और जठरशोथ का रूप।

एफजीडीएस की तैयारी

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के लिए रोगी की तैयारी इस प्रकार है:

अध्ययन से कुछ दिन पहले, नट्स, चॉकलेट, शराब, बीज, साथ ही किसी भी मसालेदार भोजन जैसे खाद्य पदार्थों को छोड़ने की सलाह दी जाती है।
ऐसी जटिल बीमारियां भी हैं जिनमें फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी की तैयारी के लिए अध्ययन से कुछ दिन पहले सख्त आहार के विशेष पालन की आवश्यकता होती है। ऐसी बीमारियों में, एसोफैगस के स्टेनोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही डुओडेनम के माध्यम से भोजन के विसर्जन का उल्लंघन भी होता है।
फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के एक दिन पहले, रोगी शाम को 18:00 बजे तक आसानी से पचने योग्य भोजन के साथ ही रात का भोजन कर सकता है।
अध्ययन से पहले सुबह, रोगी को धूम्रपान नहीं करना चाहिए और अपने दांतों को ब्रश नहीं करना चाहिए, और भोजन, पानी और दवाओं को बाहर करना भी जरूरी है।
लार से जुड़े असुविधा को खत्म करने के लिए अपने साथ एक तौलिया लेना जरूरी है।
प्रक्रिया से पहले, रोगी को डॉक्टर को मौजूदा पुरानी बीमारियों के साथ-साथ दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए।
एंडोस्कोप की शुरुआत से पहले, रोगी को अपनी बाईं ओर लेटने और अपने घुटनों को मोड़ने और अपनी छाती को एक तौलिये से ढकने की आवश्यकता होगी।
अध्ययन के दौरान, रोगी को बात नहीं करनी चाहिए और लार निगलनी चाहिए।
अध्ययन के दो घंटे के भीतर रोगी को खाने की अनुमति नहीं है।

FGDS द्वारा किन बीमारियों का पता लगाया जाता है?

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में, सबसे प्रभावी निदान विधियों में से एक फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है।

रोग का नाम		रोग का विवरण
*पेट या डुओडेनम का पेप्टिक अल्सर*		यह पेट और डुओडेनम के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर अल्सरेटिव दोष के गठन से विशेषता है।
*पेट के पॉलीप्स*		पॉलीप्स ग्रोथ हैं जो पेट की भीतरी दीवार पर विकसित होते हैं।
*अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें*		इस रोग में अन्नप्रणाली की शिराओं का आकार बढ़ जाता है, जिससे उनकी दीवार बाहर निकल आती है। इस बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि नसों में वृद्धि से उनकी दीवारें पतली हो जाती हैं, जिससे बाद में टूटना और रक्तस्राव हो सकता है।
*खाने की नली में खाना ऊपर लौटना*		इस रोग में गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा के कारण निचले अन्नप्रणाली को नुकसान होता है। चूंकि पेट अम्लीय है, सामग्री जो अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है ( घेघा में क्षारीय वातावरण), इसकी दीवार को खुरचना शुरू कर देता है, जिससे सूजन का विकास होता है ( ग्रासनलीशोथ) और क्षरण।
*gastritis*		एक बीमारी जिसमें गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन होती है।
*ग्रहणीशोथ*		यह ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है।
*अग्नाशयशोथ*

जब परीक्षा के दौरान डॉक्टर फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (FGDS) निर्धारित करता है, तो रोगी अक्सर भय का अनुभव करते हैं, और समाचार स्वयं बहुत अप्रिय होता है।

बहुत से लोग ईजीडी करने से डरते हैं, लेकिन, अध्ययन की कुछ विशेषताओं और इसके नुकसान के बावजूद, यह विधि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का पता लगाने के लिए सबसे प्रभावी और जानकारीपूर्ण है। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि FGDS क्या दिखा सकता है, परिणाम कैसे प्रदर्शित किए जाते हैं और कैसे डिक्रिप्ट किए जाते हैं।

डॉक्टर क्या देखता है?

FGDS अक्सर FGS नामक एक समान अध्ययन के साथ भ्रमित होता है, लेकिन बाद वाला केवल पेट और उसके अंगों का विश्लेषण कर सकता है, और FGDS आपको न केवल पेट में, बल्कि ग्रहणी में भी अध्ययन करने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपिक डिवाइस का उपयोग करके एक समान निदान किया जाता है। दूसरे शब्दों में, यह एक ट्यूब है जिसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है, जिसे रोगी की मौखिक गुहा में डाला जाता है और म्यूकोसा के अंगों और दीवारों की विस्तृत जांच के लिए अंदर उतारा जाता है। ईजीडी का उपयोग आंतरिक अंगों की कल्पना करने के लिए किया जाता है, चित्र स्थापित कैमरे के लिए कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित होता है।

इस तरह के निदान के परिणामस्वरूप, FGDS अंतिम अध्ययन हो सकता है जो निदान की पुष्टि करने के लिए निर्धारित किया गया है। परिणामों की व्याख्या केवल एक सक्षम चिकित्सक द्वारा की जा सकती है। अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों की पहचान करने और उन्हें अधिक गंभीर विकृतियों में विकसित होने से रोकने के लिए अनुसंधान की इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, अगर रसौली देखी गई, तो उन्हें एफजीडीएस की मदद से जल्दी से ठीक किया जा सकता है या हटाया जा सकता है।

जब ईजीडी किया जाता है, तो डॉक्टर कंप्यूटर स्क्रीन पर अन्नप्रणाली और पेट की पूरी सतह को देख सकेंगे। विशेषज्ञ म्यूकोसा, साथ ही इसके विरूपण और अन्य परिवर्तनों की जांच करता है। प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि अंगों का मार्ग संभव है। यदि रोगी के अंदर रक्तस्राव शुरू हो गया है या पहले शुरू हो गया है, तो एफजीडीएस के लिए धन्यवाद, इसके सटीक स्थान को स्थापित करना संभव होगा, इसके अलावा, डॉक्टर रक्तस्राव को तुरंत समाप्त करने में सक्षम होंगे। उपकरण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर निम्नलिखित देखेंगे:

घेघा या पेट में सभी संभावित रसौली, जो खतरनाक हैं।
पॉलीप्स, निशान और अन्य विकृति के स्थानीयकरण का स्थान, चाहे म्यूकोसा की दीवारें सामान्य हों।
बैक्टीरिया, उदाहरण के लिए, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, जो गैस्ट्रिटिस या अल्सर का कारण बन सकता है, और पहले से विकसित विकृति के साथ, ऐसा जीवाणु केवल स्थिति को बढ़ा सकता है।
पहले से विकसित अल्सर, साथ ही वेध का खतरा।

एफजीडीएस के अध्ययन के बाद, रोगी को एक विशेष प्रमाण पत्र जारी किया जाएगा, जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति के बारे में विस्तार से लिखा होगा।

अध्ययन की तैयारी

ईजीडी को सामान्य रूप से संचालित करने के लिए डॉक्टर के लिए, निदान के लिए तैयारी करना आवश्यक होगा। तैयारी न केवल डॉक्टर के काम को सुविधाजनक बनाने की अनुमति देती है, बल्कि रोगी को भी कम असुविधा का अनुभव होगा, और प्रक्रिया स्वयं तेज हो जाएगी। सामान्य तैयारी नियम इस प्रकार हैं:

इस तरह के सरल नियमों का पालन करने से, पेट के ईजीडी के लिए अपने दम पर तैयारी करना और अध्ययन को जल्दी और कम से कम असुविधा के साथ करना संभव होगा।

संकेत और मतभेद

हालांकि एफजीडीएस एक बहुत प्रभावी अध्ययन है, इस पद्धति के अपने मतभेद और संकेत हैं। उन सभी को तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

एफजीडीएस के लिए संकेत:	FGDS के अंतर्विरोध:
अगर किसी व्यक्ति को एसोफैगिटिस (एसोफैगस की सूजन वाली दीवारें) है।	जब रोगी की भोजन नली संकरी हो जाती है।
40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए निरीक्षण आवश्यक है। ऐसे में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों की रोकथाम और पता लगाने के लिए हर साल एफजीडीएस किया जाता है।	अगर आंतों में रुकावट है।
किसी भी प्रकार के रिसाव में जठरशोथ के साथ।	FGDS गर्भवती महिलाओं के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह संभव है। गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण की स्थिति के आधार पर केवल डॉक्टर ही निश्चित रूप से कह सकते हैं।
यदि रोगी को वैरिकाज़ नसें हैं।	जठरांत्र संबंधी मार्ग की मजबूत भड़काऊ प्रक्रियाएं।
विभिन्न तरीकों से पेट की जलन की उपस्थिति में।	दिल का दौरा या स्ट्रोक होने की स्थिति में अध्ययन करने से मना किया जाता है।
भाटा रोग के साथ, जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड अन्नप्रणाली में जारी होता है और इसकी दीवारों को घायल करता है	मस्तिष्क परिसंचरण की विफलताओं के साथ।
नियोप्लाज्म की उपस्थिति में जो मनुष्यों के लिए खतरा पैदा करता है और नहीं करता है।	मानसिक विकार और रोग।
अल्सर के छिद्र के साथ-साथ रक्तस्राव के दौरान भी।	श्वसन प्रणाली की समस्याओं या टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियों के कारण निदान नहीं किया जाता है।
यदि रोगी को पाइलोरिक स्टेनोसिस है।	महाधमनी धमनीविस्फार के साथ।
गंभीर दर्द, उल्टी और अन्य लक्षणों के साथ जो अस्पष्ट कारणों से प्रकट होते हैं और कई दिनों तक रहते हैं।	यदि रोगी को कमजोरी है, सामान्य स्थिति खराब है और लगातार बिगड़ती जा रही है, तो ईजीडी करने से मना किया जाता है।
	यदि रोगी के शरीर का वजन चिकित्सा मानकों से कम या अधिक है तो ईजीडी नहीं किया जाता है।
	अध्ययन फुफ्फुसीय अपर्याप्तता में contraindicated है

महत्वपूर्ण! मतभेद हमेशा बहुत सख्त नहीं हो सकते हैं। कुछ गंभीर स्थितियों में, डॉक्टर ईजीडी कर सकते हैं, लेकिन ऐसा करने से पहले, जोखिमों का आकलन करने की आवश्यकता होगी। यदि जोखिम अधिक नहीं है, तो ऐसी निदान पद्धति के उपयोग की अनुमति है।

परिणामों की व्याख्या करना

अध्ययन के बाद, केवल उपस्थित चिकित्सक प्राप्त जानकारी को समझ सकता है और सही निदान स्थापित कर सकता है। रोगी स्वयं, निदान के परिणामों के अनुसार, निदान स्थापित नहीं कर सकता है। इसके बावजूद, कुछ महत्वपूर्ण संकेतकों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, अर्थात् उनका महत्व, यह गंभीर बीमारियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो न केवल सामान्य स्थिति बल्कि जीवन को भी खतरे में डालते हैं। परीक्षा के बाद, रोगी को एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, जो निम्नलिखित डेटा को इंगित करता है:

ईजीडी अध्ययन की मुख्य विशेषताओं को जानने के बाद, यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह की निदान पद्धति की आवश्यकता है और बहुत जानकारीपूर्ण है। FGDS के लिए धन्यवाद, पैथोलॉजी जो अभी विकसित होना शुरू हुई हैं, उनका पता लगाया जा सकता है, जबकि उन्हें जल्दी से ठीक किया जा सकता है या शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।

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संकेत

FGDS केवल वास्तविक संकेतों के अनुसार रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

अज्ञात मूल के पेरिटोनियम में दर्द;
घेघा में विदेशी वस्तुओं के प्रवेश की संभावना का उचित संदेह;
लंबे समय तक चलने वाली नाराज़गी;
नियमित उल्टी;
निगलने का विकार;
अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
भूख में कमी;
अकारण रक्ताल्पता;
, जिगर या पित्ताशय की थैली;
सर्जरी की तैयारी;
वंशानुगत रोगों (अल्सर या) की उपस्थिति;
जिन लोगों को या तो पेट का अल्सर है, उनके लिए चिकित्सीय परीक्षण के दौरान;
अल्सर, जठरशोथ या अन्य विकृतियों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए;
वर्ष में 4 बार गैस्ट्रिक पॉलीप को हटाने के बाद;
एक पॉलीपेक्टॉमी करने के लिए।

इस घटना में कि किसी व्यक्ति को पेट के ऊपरी हिस्से में कोई समस्या है, पेट के ईजीडी को करने की सिफारिश की जाती है।

विधि क्या दर्शाती है?

यह नैदानिक अध्ययन पेट की गुहा के दृश्य की अनुमति देता है। इसी समय, सबसे मूल्यवान जानकारी स्थिति पर डेटा है। यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या इस क्षेत्र में पुरानी सूजन या अधिक गंभीर दोष हैं। यह तकनीक पैथोलॉजी में क्या दिखाती है? बेशक, श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, जो बहुत कम और काफी दृढ़ता से व्यक्त किया जा सकता है। दृश्य चित्र के आधार पर, अध्ययन करने वाला डॉक्टर आपको किसी न किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह देगा।

हर साल एंडोस्कोपिक कमरों के तकनीकी उपकरणों में सुधार होता है। नतीजतन, पेट के ईजीडी का प्रदर्शन करते समय विशेषज्ञ पर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाली छवि देखता है। म्यूकोसा की तस्वीर में एक उच्च रिज़ॉल्यूशन होता है और आपको थोड़े से बदलाव पर भी ध्यान देने की अनुमति देता है।

शोध कब किया जाना चाहिए?

वर्तमान में, एक काफी सामान्य तकनीक पेट का ईजीडी है। यह तरीका क्या दर्शाता है? ऊपरी पाचन तंत्र के साथ समस्याओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति। इसलिए, इस प्रक्रिया का मार्ग मुख्य रूप से उन लोगों को दिखाया जाता है जिन्हें इस क्षेत्र में कोई समस्या है।

सबसे आम लक्षण जो रोगियों को इसे करने के लिए सहमत करता है, यह सबसे सुखद प्रक्रिया नहीं है, ऊपरी वर्गों में दर्द है इसके अलावा, जो लगातार दिल की धड़कन से पीड़ित हैं, वे अक्सर गैस्ट्रिक ईजीडी के लिए रेफरल मांगते हैं।

इस अध्ययन के लिए नियोजित संकेतों के अलावा, आपातकालीन संकेत भी हैं। हम उन मामलों के बारे में बात कर रहे हैं जब डॉक्टर को आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति पर संदेह होता है।

इस प्रक्रिया से गुजरने का एक और अच्छा कारण अनुचित वजन कम होना है।

मुझे एफजीडीएस कहां मिल सकता है?

वर्तमान में, यह प्रक्रिया बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार के चिकित्सा केंद्रों में की जाती है। इनमें बड़े सार्वजनिक क्लीनिक, निजी केंद्र और अस्पताल शामिल हैं। इसी समय, इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि यह परीक्षा वास्तव में कहां बेहतर है। यह सब उपकरण की नवीनता और डॉक्टर के प्रशिक्षण के स्तर पर निर्भर करता है। कई लोग विशेष अस्पतालों में फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से गुजरने की सलाह देते हैं क्योंकि यहां, परीक्षा के तुरंत बाद, रोगी को गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है और किसी विशेष बीमारी का तर्कसंगत उपचार किया जा सकता है।

शोध कौन कर रहा है?

ईजीडी करने वाले डॉक्टरों की एक अलग श्रेणी है। यह अध्ययन क्या दिखाता है, एंडोस्कोपिस्ट दूसरों की तुलना में बेहतर जानता है, क्योंकि यह वह है जो इसे करता है। यह डॉक्टर फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी सहित उच्च-तकनीकी उपकरणों का उपयोग करके विभिन्न जोड़-तोड़ में लगा हुआ है।

पेशा अपेक्षाकृत दुर्लभ है। एक एंडोस्कोपिस्ट की विशेषज्ञता अक्सर या तो सर्जनों या पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा प्राप्त की जाती है।

आप चाहें तो इस विशेषज्ञ के लिए खुद साइन अप कर सकते हैं। और अक्सर, रोगी फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से गुजरने के लिए उत्सुक नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें चिकित्सक, सर्जन या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा संदर्भित किया जाता है।

एफजीडीएस कैसे किया जाता है?

वर्तमान में, ऐसा अध्ययन फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को बताया जाएगा कि गैस्ट्रिक ईजीडी की तैयारी कैसे करें। मुख्य स्थितियों में से एक यह है कि एक व्यक्ति प्रक्रिया से पहले शाम से खाना नहीं खाता है। यह इस कारण से आवश्यक है कि पेट की गुहा खाली होनी चाहिए, अन्यथा एंडोस्कोपिस्ट को कुछ भी दिखाई नहीं देगा। यही कारण है कि रोगियों को यह बताना बहुत महत्वपूर्ण है कि गैस्ट्रिक ईजीडी की तैयारी कैसे करें।

एक व्यक्ति एंडोस्कोपिस्ट के कार्यालय में आने के बाद, उसे अपनी तरफ लेटना चाहिए। यह जांच के मार्ग को बहुत आसान बनाता है। यदि रोगी के पास एक स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स है, तो मौखिक गुहा के स्थानीय संज्ञाहरण का प्रदर्शन किया जाता है। इसके अलावा, ट्रांसनासल भी होता है।इस प्रकार की प्रक्रिया क्या दर्शाती है? पारंपरिक फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के समान, लेकिन रोगी की परेशानी कम स्पष्ट होगी।

FGDS द्वारा किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

इस अध्ययन के संचालन की प्रक्रिया में सबसे आम खोज गैस्ट्रिक म्यूकोसा - गैस्ट्र्रिटिस की सूजन प्रक्रिया है। दरअसल, 20 साल बाद यह लगभग हर किसी में मौजूद है। एक अधिक गंभीर खोज अल्सर है। इसका खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह खून बहने में सक्षम है और पेट की दीवार को पूरी तरह से छिद्रित भी कर सकता है। ऐसी जटिलताओं के संकेतों के मामले में, आपातकालीन ईजीडी किया जाता है। पेट का अल्सर, अन्य बातों के अलावा, अधिक गंभीर बीमारियों में बदल सकता है।

पेट की गुहा में एक विशेष ट्यूमर प्रक्रिया की खोज बहुत अधिक खतरनाक है। एक अप्रिय खोज पेट का एक पॉलीप भी है। यदि संरचना में परिवर्तन के संकेतों के साथ म्यूकोसा का कुछ समान या सिर्फ एक सूजन वाला क्षेत्र पाया जाता है, तो डॉक्टर, सबसे अधिक संभावना रोगी की सहमति से, बायोप्सी करेंगे। इसके बाद, हटाए गए ऊतक के नमूने पैथोसाइटोलॉजिकल जांच के लिए भेजे जाते हैं। परिणाम आपको यह कहने की अनुमति देगा कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा का यह या वह संशोधित खंड वास्तव में क्या है।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी का मूल्य

इस प्रक्रिया का मुख्य उद्देश्य विभिन्न का निदान है इसके अलावा, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के कार्यान्वयन से आपको मात्रा में छोटा प्रदर्शन करने की अनुमति मिलती है, लेकिन रोगी की स्वास्थ्य प्रक्रियाओं के संरक्षण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, हम पॉलीप्स को हटाने के साथ-साथ एंडोस्कोपिक हेमोस्टेसिस के बारे में बात कर रहे हैं।

इस प्रक्रिया के कार्यान्वयन ने उनके विकास के अपेक्षाकृत प्रारंभिक चरणों में विभिन्न प्रकार की ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाने में काफी वृद्धि करना संभव बना दिया है। नतीजतन, रोगियों को समयबद्ध तरीके से तर्कसंगत उपचार प्राप्त होता है, और भविष्य के लिए उनका पूर्वानुमान बहुत अधिक उज्ज्वल होता है।

परिणामों की रिपोर्ट कौन करेगा?

प्रक्रिया करने के बाद, एंडोस्कोपिस्ट आमतौर पर केवल दो या तीन शब्दों में रोगी को प्रक्रिया के परिणामों के बारे में बात करता है। पेट के FGDS को डिकोड करना उपस्थित चिकित्सक का कार्य है। इसलिए उनसे अध्ययन के परिणामों के बारे में पूछना आवश्यक है। इस घटना में कि इस तरह की प्रक्रिया के बाद डॉक्टर किसी विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देते हैं, तो आपको इसे मना नहीं करना चाहिए। अन्यथा, रोगी को गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, और वह अभी भी एक विशेष अस्पताल में समाप्त हो जाएगा।

एफजीडीएस फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के लिए छोटा है। यह गैस्ट्रोएंडोस्कोप का उपयोग करके किए गए पाचन तंत्र के निदान का नाम है। यह उपकरण पेट के अंगों की एक उच्च-गुणवत्ता और विश्वसनीय छवि प्रदान करता है, जो आपको एक सटीक निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

पेट के FGDS का संचालन करते समय, यह अक्सर "गैस्ट्रोस्कोपी" नाम तक सीमित होता है, जिसका अर्थ है पेट की परीक्षा।

प्रक्रिया का नाम निम्नानुसार डिकोड किया गया है:

उपसर्ग "फ़ाइब्रो" का अर्थ निदान के लिए उपयोग की जाने वाली जांच की विशेषता है। यह ऑप्टिकल फाइबर से बना होता है। हाल ही में, एक वीडियोस्कोप का भी उपयोग किया गया है। यह आपको मॉनिटर पर पाचन तंत्र के अंगों की एक वीडियो छवि प्रदर्शित करने की अनुमति देता है।
शब्द के "गैस्ट्रो" भाग का अर्थ है कि इस प्रक्रिया के दौरान पेट की जांच की जाती है।
"डुओडेनो" शब्द का एक भाग का अर्थ है कि ग्रहणी, आंत की शुरुआत, की जांच की जाती है।
"स्कोपी" शब्द के अंत का अर्थ है कि डॉक्टर जांच की मदद से उदर गुहा के अंगों की जांच करता है।

अक्सर इस प्रक्रिया को फाइब्रोसोफेगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी भी कहा जाता है। इसका मतलब है कि परीक्षा के दौरान अन्नप्रणाली की जांच की जाती है।

एफजीडीएस डायग्नोस्टिक

एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट सभी मामलों में एफजीडीएस निर्धारित करता है जब पेट के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही अन्नप्रणाली और ग्रहणी की विस्तार से जांच करना आवश्यक होता है। FGDS के बिना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का उच्च-गुणवत्ता और विश्वसनीय निदान करना असंभव है।

रोगों के निदान के लिए एक प्रक्रिया निर्धारित है जैसे:

पेट की सामान्य, कम और बढ़ी हुई एसिड बनाने की क्षमता के साथ तीव्र और पुरानी गैस्ट्रेटिस सहित गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन की स्थिति;
विभिन्न एटियलजि और जटिलता की डिग्री के ग्रहणी की सूजन;
ग्रासनलीशोथ;
रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
आंत की ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह।

शिकायतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना चालीस वर्ष से अधिक आयु के सभी लोग;
हर कोई जिसका बोझ इतिहास है (रिश्तेदारों में कैंसर की उपस्थिति, काम पर हानिकारक कारकों की उपस्थिति, शराब और मसालेदार भोजन का उपयोग)।
जिस किसी को भी पेट की स्थिति की शिकायत है, जैसे सीने में जलन, जी मिचलाना, डकार आना आदि।
जिस किसी के भी पेट का ऑपरेशन हुआ हो।
जो लोग लगातार ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स या गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स लेते हैं।
रोगी को गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग है।

एफजीडीएस की तैयारी

FGDS करने से पहले, रोगी को तैयारी करनी चाहिए। नियोजित परीक्षा से कुछ दिन पहले, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को छोड़कर, किसी भी दवा को लेना बंद करना आवश्यक है और उन्हें रद्द नहीं किया जा सकता है। और परीक्षा प्रक्रिया से 12 घंटे पहले आपको भोजन और पानी नहीं लेना चाहिए। यह आवश्यक है ताकि गैग रिफ्लेक्स तब न हो जब एक विदेशी शरीर पेट में प्रवेश करता है, परीक्षा की सुविधा के लिए (क्योंकि पेट में भोजन के अवशेष इसे मुश्किल बनाते हैं)।

दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर को चेतावनी दी जानी चाहिए। यह ऑपरेशन से संभावित जोखिमों को समाप्त कर देगा।

आप इस लेख से पेट के ईजीडी की तैयारी के बारे में और जान सकते हैं।

एफजीडीएस प्रक्रिया

परीक्षा केवल एक विशेष कमरे में की जानी चाहिए। इसमें आवश्यक रूप से एक फाइबरस्कोप, साथ ही एक मॉनिटर भी होता है।

रोगी को बाईं ओर सोफे पर रखा जाता है। डॉक्टर मरीज के मुंह में जांच डालते हैं। जांच के सम्मिलन से भयभीत होने की आवश्यकता नहीं है: यह एक पतली केबल के समान है। कुछ मामलों में, जांच को नाक से भी डाला जा सकता है। यह जांच ग्रसनी से होकर गुजरती है, फिर अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है, फिर आमाशय और अंत में ग्रहणी तक पहुंचती है।

पेट की पूरी परीक्षा 10-15 मिनट से ज्यादा नहीं रहती है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, जांच को पेट से हटा दिया जाता है। ऐसी प्रक्रिया से मरीज को डरने की जरूरत नहीं है। यह दर्द रहित है, लेकिन कुछ रोगियों को अभी भी असुविधा का अनुभव हो सकता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर गले को राहत देने वाली दवाओं का उपयोग करता है। स्पष्टता के लिए, हम देखने की सलाह देते हैं:

ईजीडी वीडियो

प्रक्रिया के दौरान कुछ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सतही संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं। यह उथली नींद को प्रेरित करता है, जो ईजीडी के दौरान सभी अप्रिय लक्षणों और भावनाओं को समाप्त कर सकता है। इस तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल बेचैन मरीजों के लिए किया जाता है।

पेट का ईजीडी क्या दर्शाता है

पेट की स्थिति का निदान करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी एक काफी विश्वसनीय तरीका है। मॉनिटर पर आप गैस्ट्रिक म्यूकोसा की निम्नलिखित रोग स्थितियों को देख सकते हैं:

श्लैष्मिक परिवर्तन। चूंकि मॉनिटर पर प्रदर्शित छवि बहुत स्पष्ट और उच्च गुणवत्ता की है, एक अनुभवी चिकित्सक अक्सर तीव्र जठरशोथ का कारण निर्धारित कर सकता है। लेकिन ऐसी बीमारी के साथ, रोगी के लिए आवश्यक उपचार निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
जांच पेट में प्रवेश करने से पहले, डॉक्टर अन्नप्रणाली की स्थिति की विस्तार से जांच कर सकते हैं, विशेष रूप से इसमें पॉलीप्स या किसी अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
जीर्ण जठरशोथ के दौरान गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन की प्रकृति।
पॉलीप्स या पेट के कैंसर के स्थानीयकरण का स्थान।
बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान की साइट।
छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर का खतरा।
पाइलोरस बताता है।
गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सतह पर कटाव की उपस्थिति।

FGDS का उपयोग करके प्राप्त की गई छवियां विश्वसनीय, उच्च गुणवत्ता वाली हैं और निदान करने का आधार हैं। जिससे मरीज को उच्च गुणवत्ता वाला इलाज मिल सके।

एफजीडीएस मतभेद

FGDS के लिए मतभेद ऐसे मामले हैं जब रोगी को तीव्र श्वसन रोग, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस होता है। इन मामलों में, FGDS अस्वीकार्य है।

उसी समय, FGDS के संकेत ऐसे मामले हैं जब आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है:

तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि हुई है।
उल्टी रक्त के मिश्रण के साथ प्रकट होती है (यह तब कॉफी के मैदान का रंग होता है)।
एक काला मल है (यह इंगित करता है कि इसमें रक्त होता है)।
पेट में तेज दर्द होना।

ये संकेत एक गंभीर जटिलता के संकेत हैं जो ईजीडी के बाद देखे गए हैं। इस मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है। आप लेख के बाईं ओर समीक्षाओं और रेटिंग के साथ डॉक्टरों की एक सूची पा सकते हैं और वहां उनके साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं। इसके अलावा, लेख के तहत क्लीनिकों की एक सूची है जहां आप एफजीडीएस प्रक्रिया से गुजर सकते हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी एक निदान प्रक्रिया है जिसका उपयोग अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की जांच के लिए किया जाता है। चालन उदर गुहा के अंदर किया जाता है, जो आपको पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने की अनुमति देता है। गैस्ट्रोस्कोपी एक काफी सामान्य अवधारणा है, जिसमें विभिन्न प्रकार शामिल हैं जो परीक्षा के स्थान पर भिन्न होते हैं। तो, पाचन तंत्र से जुड़े विकृतियों के निदान के लिए सबसे प्रसिद्ध तरीका एफजीडीएस या फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। यह विधि आपको पेट और डुओडेनम 12 की एक साथ जांच करने की अनुमति देती है। उच्च सूचना सामग्री और प्रक्रिया की सुरक्षा के बावजूद, एफजीडी के बाद जटिलताओं की संभावना है। हालाँकि, पहली चीज़ें पहले।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मिखाइल वासिलीविच:

“यह ज्ञात है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग (अल्सर, गैस्ट्रिटिस, आदि) के उपचार के लिए विशेष दवाएं हैं जो डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन हम उनके बारे में नहीं, बल्कि उन दवाओं के बारे में बात करेंगे जिनका इस्तेमाल आप खुद और घर पर कर सकते हैं..."

ऐतिहासिक विषयांतर

गैस्ट्रोस्कोपी के पूर्वज कुसमुअल हैं, जिन्होंने 1868 में पहली बार गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच के इस तरीके को व्यवहार में लागू किया था। कुछ समय बाद, वैज्ञानिक शिंडलर ने उन्नत प्रकाशिकी से लैस "लचीले गैस्ट्रोस्कोप" जैसी चीज को दुनिया के सामने पेश किया। समय के साथ, इस तरह के उपकरण में केवल सुधार हुआ है। 1957 को एक नियंत्रित मोड़ के साथ पहले गैस्ट्रोस्कोप की रिहाई से चिह्नित किया गया था, जिसने एक गोलाकार मनोरम दृश्य को संभव बनाया। और अंत में, 20वीं शताब्दी की शुरुआत में, एक उपकरण जारी किया गया था जो परिणामी छवि को ग्लास फाइबर के छोटे बंडलों के माध्यम से पेश करता था। ऐसे उपकरण को "फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप" कहा जाता है।

एक आधुनिक गैस्ट्रोस्कोप एक उपकरण है जिसे पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। डिवाइस को एक लचीली और लंबी ट्यूब के रूप में बनाया गया है, जिसका अंत वीडियो कैमरा और बैकलाइट से लैस है। निदान प्रक्रिया के दौरान, ट्यूब को मौखिक गुहा के माध्यम से अंग में डाला जाता है। हाल ही में, एक बायोप्सी गैस्ट्रोस्कोप विकसित किया गया है जो कई लक्षित बायोप्सी की अनुमति देता है। यह मॉडल उच्च गुणवत्ता, सूचनात्मक और कम दर्दनाक है।

संकेत और मतभेद

गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा के लिए संकेत निम्नलिखित कारक हैं:

दर्दनाक संवेदनाएं सब्सट्रेट के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती हैं, जो सीधे खाने से संबंधित होती हैं;
नाराज़गी की लगातार अभिव्यक्तियाँ;
उल्टी, जिसमें उल्टी में रक्त की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं;
खट्टे स्वाद के साथ बार-बार डकार आना;
बार-बार मिचली आना, बाद में एक दिन पहले खाए गए भोजन के साथ गैग रिफ्लेक्स में बदल जाना;
नियमित रूप से प्रकट होना।

कभी-कभी इस निदान पद्धति का उपयोग करना असंभव हो जाता है। फिर हम निम्नलिखित contraindications के बारे में बात कर रहे हैं:

गंभीर श्वसन विफलता;
दिल ताल गड़बड़ी;
मानसिक विकारों के गंभीर रूप;
स्ट्रोक।

परीक्षा की तैयारी

और एफजीएस काफी गंभीर हैं, कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है, जिस पर निदान की सूचना सामग्री की डिग्री बाद में निर्भर करेगी:

निदान से कुछ हफ़्ते पहले, एस्पिरिन या आयरन युक्त दवाएं बंद कर दी जाती हैं।
अक्सर, बायोप्सी के लिए गैस्ट्रोस्कोपी अंगों के ऊतक संरचनाओं के नमूने लेने के साथ होता है, जिससे मामूली रक्तस्राव हो सकता है। रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को लेने से रोकने की सिफारिश की जाती है। इसी तरह की आवश्यकता उन दवाओं पर लागू होती है जो रक्त के थक्के को कम करने या इसे पतला करने में मदद करती हैं।
प्रक्रिया शुरू होने से 8 घंटे पहले, भुखमरी आहार प्रदान किया जाता है। यह तरल पदार्थों के उपयोग पर भी प्रतिबंध लगाता है। इस अवधि के दौरान, पेट पूरी तरह से भोजन से साफ हो जाता है, जो आपको अंग की आंतरिक गुहा की पूरी तरह से और सटीक जांच करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, भोजन की अनुपस्थिति गैग रिफ्लेक्स की संभावना को कम करती है।
परीक्षा के नियत दिन पर, तम्बाकू उत्पादों के उपयोग को पूरी तरह से त्यागने की सिफारिश की जाती है।
प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको शौचालय जाना चाहिए।

गैस्ट्रोस्कोपी का आयोजन

गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा के लिए एक विशेष संवेदनाहारी के प्रारंभिक उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसे स्प्रे के रूप में बनाया जाता है, जिसका उपयोग दर्द और खांसी को खत्म करने के लिए जीभ की जड़ के इलाज के लिए किया जाता है। ऐसी नैदानिक तकनीक की तकनीक निम्न क्रियाओं में कम हो जाती है:

एंडोस्कोप के कामकाजी अंत को एक विशेष जेल संरचना के साथ इलाज किया जाता है, जो बाद में ट्यूब की बेहतर स्लाइडिंग प्रदान करता है।
मौखिक गुहा में एक मुखपत्र डाला जाता है, जो दांतों द्वारा जांच को नुकसान से बचाता है। इस मामले में, रोगी को बाईं ओर रखा जाता है।
माउथपीस में छेद के माध्यम से, जांच को धीरे-धीरे मुंह में डाला जाता है जब तक कि यह स्वरयंत्र तक नहीं पहुंच जाता।
अगला, ट्यूब को निगलना आवश्यक हो जाता है।
एंडोस्कोप के अंदर प्रवेश करने के बाद, पाचन अंगों की स्थिति का विस्तृत अध्ययन शुरू होता है, जिसके परिणाम कंप्यूटर मॉनीटर पर एक छवि के रूप में प्रदर्शित होते हैं।

प्रक्रिया की औसत अवधि 15 मिनट है। एंडोस्कोपी के तुरंत बाद, नैदानिक परिणाम घोषित किए जाते हैं। अपवाद ऐसे मामले हैं जब पाचन अंगों से लिए गए ऊतक के नमूनों का हिस्टोलॉजिकल अध्ययन आवश्यक है।

गैस्ट्रोस्कोपी की जटिलताओं

ईजीडी के बाद गंभीर जटिलताओं और अप्रिय परिणाम काफी दुर्लभ हैं, लेकिन उनके विकास की संभावना है। गैस्ट्रोस्कोपी के बाद जटिलताएं निम्नानुसार हो सकती हैं:

परीक्षा के दौरान हृदय ताल गड़बड़ी;
आकांक्षा की पृष्ठभूमि पर फुफ्फुसीय प्रणाली की सूजन;
laryngotracheitis, जो प्रकृति में दर्दनाक है;
अध्ययन के तहत अंगों की दीवारों को चोट;
पेट या अन्नप्रणाली का छिद्र, जो अत्यंत दुर्लभ है;
श्वासनली में एंडोस्कोप का प्रवेश;
एक संवेदनाहारी दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

इस कारण से, दवा नींद के अंत में रोगी की स्थिति सामान्य होने के बाद, उसकी सामान्य भलाई पर नजर रखी जाती है। इसके लिए, स्पंदन मूल्यों को मापा जाता है, साथ ही रक्त के ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर की निगरानी भी की जाती है।

गैस्ट्रोस्कोपी के परिणाम

यह भी संभावना है कि एंडोस्कोपिक परीक्षा के बाद कुछ परिणाम विकसित होंगे:

अप्रिय में से एक जबड़े को नुकसान है। यह घटना अक्सर ढीले दांतों के साथ होती है।
कभी-कभी एंडोस्कोप में सम्मिलन के बाद होने वाली गले की गुहा में निचोड़ने की भावना का अनुभव करना संभव है। प्रक्रिया के अंत में, संबंधित क्षेत्र में दर्द बना रहता है।
पेट फूलना, पेट में दर्द और बार-बार डकार आने की शिकायत भी संभव है।

गैस्ट्रोस्कोपी के परिणाम और जटिलताओं को कम किया जाता है यदि प्रक्रिया की तैयारी के लिए सिफारिशों का सही ढंग से पालन किया जाता है।

परिणामों का उन्मूलन

संभावित दुष्प्रभावों के बावजूद, उनमें से कुछ को प्रबंधित किया जा सकता है:

पेट में दर्द

म्यूकोसा को चिकना करने के लिए पेट में पंप की गई हवा के कारण अंग में दर्द होता है। ज्यादातर मामलों में, दर्द और बेचैनी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे कुछ दिनों के बाद अपने आप ही गुजर जाते हैं।

गला खराब होना

वे निगलने के दौरान होते हैं और सुन्नता की भावना के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जो आवाज में कर्कशता के साथ होता है। यह घटना गैस्ट्रोस्कोपी के सबसे आम परिणामों में से एक है, जो एंडोस्कोप के पारित होने के दौरान यांत्रिक क्षति के कारण हो सकती है। इस मामले में, यह आवश्यक है:

घबराहट के मूड को बाहर करें, क्योंकि कुछ दिनों के भीतर स्थिति के सामान्य होने की उच्च संभावना है;
स्थिति को कम करने के लिए, अवशोषक गोलियों का उपयोग करें;
आयोडीन की कुछ बूँदें और एक चुटकी सोडा मिलाकर गर्म पानी से गरारे करें;
कम बात करने की कोशिश करें
दर्द और सूखापन के लगातार संकेतों के साथ, भोजन से पहले समुद्री हिरन का सींग का तेल का एक चम्मच लें;
रात को सोने से पहले शहद से एलर्जी की संवेदनशीलता के अभाव में इसका उपयोग करें;
नरम और गर्म भोजन करें।

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गैस्ट्रोस्कोपी के बाद

गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा के अंत में, वाहन चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि अध्ययन के दौरान प्रशासित शामक कुछ समय के लिए सुस्ती और सुस्ती में योगदान करते हैं। यदि स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था, तो ड्राइविंग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

प्रक्रिया के अंत के एक घंटे के भीतर, आपको धूम्रपान से भी बचना चाहिए। खाने और पीने के लिए, यह तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि गले में सुन्नता की भावना गायब न हो जाए, साथ ही निगलने वाली पलटा और जीभ की संवेदनशीलता दिखाई दे।

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विधि क्षमताएं

अन्नप्रणाली और पेट के रोगों के निदान में ईजीडी "स्वर्ण मानक" है। नैदानिक या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। विधि का नैदानिक \u200b\u200bमूल्य अमूल्य है, क्योंकि यह न केवल बीमारियों के लिए अंदर से पेट की दीवारों की जांच करने के लिए संभव है, बल्कि एक ऊतक बायोप्सी का संचालन करने के लिए भी है, जो कि प्रभावित ऊतक के "एक टुकड़े को बंद" करता है। माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की आगे की परीक्षा। इसके अलावा, गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, चिकित्सीय जोड़तोड़ किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, रक्तस्राव को रोकने या अंग के श्लेष्म झिल्ली में एक छोटे से पॉलीप को हटाने के लिए।

विधि के लाभ:

- उच्च स्तर की जानकारी
- ऊतक आघात की अनुपस्थिति,
- सुरक्षा और जटिलताओं की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति,
- दर्द रहितता
- एक प्रक्रिया में कई नैदानिक जोड़तोड़ करने की संभावना (उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर के निदान की पुष्टि करना, एक एसिड परीक्षण करना, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए परीक्षण और बायोप्सी लेना),
- यदि कोई आपातकालीन संकेत नहीं हैं, तो अस्पताल में भर्ती किए बिना, पॉलीक्लिनिक में ले जाने की संभावना,
- आधुनिक चिकित्सा संस्थानों के सर्वव्यापी उपकरण।

FGDS पद्धति के नुकसान

नुकसान में जांच को निगलते समय केवल थोड़ी सी असुविधा की उपस्थिति शामिल है, लेकिन इस कारक को छोड़ा जा सकता है, यह देखते हुए कि रोगी अपने पेट की स्थिति के बदले में कितनी महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करेगा।

एफजीडीएस की किस्में

गैस्ट्रोस्कोपी की किस्मों में से एक वीडियो ईजीडी है - यह एक ऐसा अध्ययन है जिसमें डॉक्टर न केवल अपनी आंखों से पेट की गुहा की जांच करता है, बल्कि कार्यालय में टीवी पर प्रसारित एक बढ़ी हुई छवि की मदद से भी करता है। यह आपको श्लेष्म झिल्ली में सबसे छोटे विवरणों को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है, और रोगी को हार्ड ड्राइव पर वीडियो परीक्षा का प्रोटोकॉल देता है। वर्तमान में, प्रत्येक गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया को गैस्ट्रोस्कोप के अंत में एक लघु वीडियो कैमरा द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है।

यदि, किसी कारण से, रोगी की मौखिक गुहा के माध्यम से जांच नहीं की जा सकती है, तो उसे ट्रांसनासल ईजीडी - नाक के माध्यम से जांच की शुरूआत की पेशकश की जा सकती है। इस पद्धति के साथ, विषय गैग रिफ्लेक्स का अनुभव नहीं करता है और एक डॉक्टर से बात कर सकता है, जो मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए है जिन्हें जीभ की जड़ में जलन होती है या निगलने की क्रिया के तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं।

यदि गंभीर भय और बेचैनी के कारण लोगों में पारंपरिक गैस्ट्रोस्कोपी करना असंभव है, उदाहरण के लिए, बच्चों या बुजुर्गों में जो प्रक्रिया को स्पष्ट रूप से मना कर देते हैं, तो एनेस्थीसिया के तहत ईजीडी करना संभव है। ऐसा करने के लिए, contraindications की उपस्थिति में, विषय को कई मिनट या उससे अधिक समय तक दवा-प्रेरित नींद में डूबे हुए रोगी के साथ अंतःशिरा संज्ञाहरण दिया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेत

रोगों का निदान:

- 40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों की परीक्षा,
- ग्रासनलीशोथ - अन्नप्रणाली में एक भड़काऊ प्रक्रिया,
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) - अम्लीय पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में भाटा,
- यकृत के सिरोसिस के साथ घेघा की वैरिकाज़ नसें,
- मैलोरी-वीस सिंड्रोम - शराब विषाक्तता में अदम्य उल्टी के कारण अन्नप्रणाली और पेट के बीच की सीमा के श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव,
ट्यूमर, सख्ती (यूनियन) और अन्नप्रणाली के आसंजन,
- घेघा थर्मल और रासायनिक की जलन,
- पेट में नासूर,
- कुछ दवाओं (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - डाइक्लोफेनाक, एस्पिरिन, केटोरोल, नीस, स्टेरॉयड हार्मोन - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि) के उपयोग के साथ रोगसूचक पेट के अल्सर।
- तीव्र और जीर्ण जठरशोथ,
- पेट के ट्यूमर और पॉलीप्स,
- आमाशय का कैंसर,
- पेप्टिक अल्सर की जटिलताओं - गैस्ट्रिक रक्तस्राव और छिद्रित अल्सर,
- पाइलोरिक स्टेनोसिस (पाइलोरिक स्टेनोसिस) - पेट के आउटलेट सेक्शन का सिकाट्रिकियल संकुचन,
- डुओडनल बल्ब के अल्सर, ट्यूमर और कैंसर,
- ग्रहणीशोथ - ग्रहणी के बल्ब की सूजन,
- वेटर के निप्पल का कैंसर - गठन का एक घातक ट्यूमर जिसमें पित्त नलिकाएं और अग्न्याशय वाहिनी 12 वीं ग्रहणी की पिछली दीवार पर खुलती हैं।

चिकित्सा जोड़तोड़:

- अन्नप्रणाली के cicatricial सख्तताओं का फैलाव (विस्तार),
- उनसे खून बहने के मामले में अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों में एक स्क्लेरोसिंग ("चिपका हुआ") समाधान की शुरूआत - स्क्लेरोथेरेपी,
- अन्नप्रणाली या पेट से विदेशी निकायों को हटाने के साथ-साथ बालों के थक्कों से बेज़ार जब वे बड़ी मात्रा में खाए जाते हैं (बीमारी को ट्राइकोफैगिया कहा जाता है), या छोटे फाइटोबेज़ोअर्स (बड़ी मात्रा में खाए गए अंगूर के अवशेषों से भोजन की गांठ, बेरी) बीज, आदि),
- गैस्ट्रिक रक्तस्राव के स्थल पर क्लिप या जहाजों के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन को लागू करना,
पॉलीप्स, छोटे ट्यूमर को हटाना,
- उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

FGDS के लिए मतभेद

इस तरह के रोगों के लिए अध्ययन की अनुशंसा नहीं की जाती है:
- तीव्र रोधगलन, तीव्र स्ट्रोक,
- तीव्र हृदय विफलता और जीर्ण देर से चरण में,
- ताल की गड़बड़ी का अचानक आघात,
- वक्ष और उदर क्षेत्रों में महाधमनी धमनीविस्फार,
- हीमोफिलिया (रक्त जमावट प्रणाली की विकृति),
- तीव्र संक्रामक रोग, ऊपरी श्वसन पथ के रोग - टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ,
- गंभीर कुपोषण या रोगी का महत्वपूर्ण मोटापा,
- तीव्र चरण में मानसिक बीमारी, हालांकि, मनोचिकित्सक से परामर्श करने के बाद अंतःशिरा संज्ञाहरण के साथ तत्काल संकेतों के लिए ईजीडी किया जा सकता है।

रोगी के लिए ईजीडी की तैयारी

प्रक्रिया की तैयारी के लिए, रोगी को खाली पेट जांच के लिए आना चाहिए। अंतिम भोजन अध्ययन से 7-8 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। FGDS की सुबह आपको पानी भी नहीं पीना चाहिए।

प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, रोगी को मसालेदार भोजन और शराब खाना बंद कर देना चाहिए, और धूम्रपान भी बंद कर देना चाहिए, क्योंकि इससे गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर जलन होती है। यदि रोगी लगातार कुछ दवाएं लेता है, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, गैर-स्टेरायडल दवाएं या एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन, फेनिलिन, आदि), तो उसे डॉक्टर से कई दिनों तक पूरी तरह से रद्द करने की संभावना पर चर्चा करनी चाहिए, इस तथ्य के कारण कि कब रक्त को "पतला" किया जाता है यदि आवश्यक हो तो इन दवाओं के साथ, आपको बायोप्सी के दौरान अधिक रक्तस्राव हो सकता है।

ईजीडी प्रक्रिया कैसे की जाती है?

FGDS क्लिनिक या अस्पताल में किया जा सकता है। विभाग में, गैस्ट्रोस्कोपी उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनका पहले से ही वहां इलाज या जांच की जा रही है। अर्थात्, एक दिन के लिए गैस्ट्रोस्कोपी के लिए रोगी को विशेष रूप से अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं है। यह संभव है कि परीक्षा के परिणाम के बाद अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, प्रासंगिक सेवाओं की पेशकश करने वाले निजी चिकित्सा केंद्रों में ईजीडी आपके स्वयं के खर्च पर किया जा सकता है।

नियोजित और आपातकालीन गैस्ट्रोस्कोपी हैं। नियोजित क्लिनिक में या अस्पताल के एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक तरीकों के विभाग में किया जाता है, अगर क्लिनिक में उपयुक्त उपकरण नहीं हैं। एक अस्पताल में, एक नियम के रूप में, आपातकाल किया जाता है, जहां रोगी को तत्काल संकेत के लिए दिया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि पेट के अल्सर के रक्तस्राव या वेध (वेध) का संदेह है।

रोगी को FGDS कक्ष में ले जाने के बाद, उसे अंदर आने और सूचित सहमति पर हस्ताक्षर करने के लिए आमंत्रित किया जाता है। यह एक दस्तावेज है जिसमें रोगी स्वेच्छा से प्रक्रिया के लिए सहमत होता है, और कॉलम में हस्ताक्षर भी करता है जहां यह कहा जाता है कि उसे तकनीक और हेरफेर की संभावित जटिलताओं के बारे में सूचित किया गया था।

इसके बाद, नर्स का सुझाव है कि रोगी बाईं ओर सोफे पर लेट जाए, जिसके बाद डॉक्टर ऑरोफरीनक्स को लिडोकाइन जैसे एनेस्थेटिक स्प्रे से सींचता है। यदि रोगी को एनेस्थेटिक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो उसे बिना असफल हुए डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए। एनेस्थेटिक के प्रभावी होने के कुछ मिनट बाद, डॉक्टर आपके दांतों को एक माउथपीस के चारों ओर लपेटने का सुझाव देते हैं जो दांतों और होंठों की श्लेष्मा झिल्ली को चोट से बचाता है।

अगला चरण ऑरोफरीनक्स के माध्यम से अन्नप्रणाली में गैस्ट्रोस्कोप की शुरूआत है। यह कुछ सेकंड तक रहता है और काफी ध्यान देने योग्य गैगिंग का कारण बन सकता है। इस समय रोगी को एक निगलने वाली हरकत करनी चाहिए, जैसे कि जांच को निगलना, डॉक्टर के आदेश पर, और फिर समान रूप से, शांति से और गहरी सांस लें। उसके बाद, डॉक्टर के आदेश के बिना निगलना असंभव है, और नर्स संचित लार को इलेक्ट्रिक सक्शन के साथ हटा देती है।

जांच के पेट में प्रवेश करने के बाद, हवा की आपूर्ति की जाती है ताकि म्यूकोसल सिलवटों को सीधा किया जा सके और इसकी बेहतर जांच की जा सके। अगला, डॉक्टर एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, जिसके बाद वह मौखिक गुहा से जांच को हटा देता है। चिकित्सा जोड़तोड़ नहीं किए जाने पर पूरी प्रक्रिया की अवधि 5-10 मिनट से अधिक नहीं है। इन मामलों में गैस्ट्रोस्कोपी का समय आधे घंटे तक हो सकता है।

प्रक्रिया के बाद, ऑरोफरीनक्स में अप्रिय दर्द हो सकता है, जो कुछ घंटों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं।

ट्रांसनासल गैस्ट्रोस्कोपी को उसी तकनीक के अनुसार किया जाता है, इस अंतर के साथ कि बिना किसी असुविधा और उल्टी के नाक के माध्यम से जांच डाली जाती है।
रोगी को सोफे से उठने की अनुमति देने के बाद, यदि वह पहले से ही अस्पताल में भर्ती है, तो उसे वापस विभाग में ले जाया जाता है, या क्लिनिक में परीक्षा होने पर कार्यालय के बाहर प्रतीक्षा करने के लिए कहा जाता है। फिर निष्कर्ष उपस्थित चिकित्सक को हस्तांतरित किया जाता है या रोगी को हाथों में दिया जाता है।

यदि जांच में आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता वाली बीमारियों का पता नहीं चलता है, जैसे रक्तस्राव, तो रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है। इस घटना में कि किसी भी बीमारी का पता चला है जो एक पॉलीक्लिनिक में योजनाबद्ध उपचार की अनुमति देता है या एक अस्पताल में योजना बनाई जाती है, उपचार के मुद्दों और आगे की परीक्षा में उपस्थित चिकित्सक द्वारा गैस्ट्रोस्कोपी के लिए भेजा जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी के परिणामों की व्याख्या करना

रोगी को चिकित्सा शर्तों को स्वतंत्र रूप से समझने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि सभी परिणामों की व्याख्या केवल अध्ययन करने वाले डॉक्टर और उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। लेकिन नीचे गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान प्राप्त कुछ संकेतक दिए जाएंगे।

इसलिए, प्रपत्र पर चिकित्सा संस्थान के नाम, अध्ययन संख्या और रोगी के डेटा के बाद, निम्नलिखित परिणाम प्रस्तुत किए जाएंगे:
- घेघा - श्लेष्मा झिल्ली की प्रत्यक्षता और रंग का आकलन किया जाता है, आम तौर पर घेघा निष्क्रिय होता है, और श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी रंग की होती है। सख्ती, आसंजन, ट्यूमर, अल्सरेशन और अन्य तत्वों की उपस्थिति या अनुपस्थिति जो सामान्य नहीं होनी चाहिए, का आकलन किया जाता है।
- कार्डिया (वह स्थान जहां घेघा पेट में जाता है) - बंद होता है या नहीं, इसे सामान्य रूप से बंद होना चाहिए। कार्डिया का गैर-बंद (गैपिंग) गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का संकेत दे सकता है।
- पेट - आम तौर पर, श्लेष्मा झिल्ली की सिलवटें सीधी हो जाती हैं, श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी होती है, बिना अल्सर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं। यदि रक्तस्राव, अल्सर या ट्यूमर का कोई स्रोत है, तो उनके स्थान और आकार का मूल्यांकन किया जाता है। पेरिस्टलसिस (मांसपेशियों के संकुचन जो भोजन के बोलस को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं) का भी आकलन किया जाता है, जो सामान्य है। ऊपर या नीचे किया जा सकता है।
- पेट की सामग्री सामान्य रूप से पारदर्शी होती है, इसमें थोड़ी मात्रा में बलगम हो सकता है। रक्तस्राव होने पर, गहरे या लाल रंग के द्रव का संचय होता है। जब पित्त फेंका जाता है (डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स), सामग्री को गहरे हरे रंग के पित्त द्वारा दर्शाया जाता है।
- जठरनिर्गम विभाग (पाइलोरस) - सामान्य रूप से अपरिवर्तित और पास करने योग्य, सिकाट्रिकियल या ट्यूमर घाव के साथ, उनकी प्रकृति और आकार का वर्णन किया गया है।

गैस्ट्रोस्कोप के माध्यम से पेट के पाइलोरिक भाग का फोटो

- डुओडेनम - आम तौर पर नहीं बदला जाता है, पैथोलॉजिकल तत्वों के साथ, उनकी मुख्य विशेषताएं भी दी जाती हैं।

क्या गैस्ट्रोस्कोपी जटिलताएं संभव हैं?

प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, रोगियों के 0.07% से कम। इसमे शामिल है:

एक संवेदनाहारी दवा के लिए एक तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया (पित्ती, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक)।
रोकथाम एक एलर्जी एनामेनेसिस का एक सावधानीपूर्वक संग्रह है, और रोगी द्वारा डॉक्टर की अधिसूचना है कि उसके पास पहले इसी तरह के मामले थे।
उपचार - एंटी-शॉक किट के उपयोग के मानकों के अनुसार आपातकालीन देखभाल का प्रावधान, जो प्रत्येक FGDS कमरे के पैकेज में शामिल है।

अन्नप्रणाली का वेध (वेध) एक अत्यंत दुर्लभ लेकिन अत्यंत खतरनाक स्थिति है जो 24 घंटे के बाद पता चलने पर घातक हो सकती है। इसलिए, प्रत्येक रोगी को लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, जिसमें स्वर बैठना, चमड़े के नीचे वातस्फीति (त्वचा के नीचे हवा का संचय) चेहरे और गर्दन पर, गर्दन, छाती और पीठ में दर्द जो रोगी के लिए असामान्य है, निगलने और साँस लेने में समस्याएँ शामिल हैं। .
रोकथाम - अन्नप्रणाली में गैस्ट्रोस्कोप का अत्यंत सावधानीपूर्वक परिचय। यदि अन्नप्रणाली की दीवारों के जलने या cicatricial संलयन का संदेह है, तो डॉक्टर को गैस्ट्रोस्कोप को आगे सम्मिलित करने का प्रयास करना बंद कर देना चाहिए यदि पहली बार परिचय में एक महत्वपूर्ण बाधा महसूस होती है।
उपचार - शल्य चिकित्सा, पर्याप्त दर्द से राहत, एंटीबायोटिक चिकित्सा, आंत्रेतर पोषण (अंतःशिरा पोषक समाधान का उपयोग करके)।

इसकी बायोप्सी के दौरान गठन के जहाजों से रक्तस्राव - थक्कारोधी, एस्पिरिन, पेरासिटामोल और अन्य दवाओं के सेवन के कारण रक्त के थक्के समय में वृद्धि के साथ विकसित हो सकता है।
रोकथाम - उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते में प्रक्रिया से कुछ दिन पहले दवाओं की समय पर वापसी।
उपचार - हेमोस्टैटिक थेरेपी (विकासोल, एमिनोकैप्रोइक एसिड, एस्कॉरूटिन) केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी परीक्षा से गुजरने के लिए रोगियों की अनिच्छा अक्सर गलत विचार के कारण होती है कि प्रक्रिया बल्कि दर्दनाक है और काफी असुविधा का कारण बनती है। वास्तव में, यह निदान पद्धति सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, और प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों के भीतर अप्रिय संवेदनाओं को भुला दिया जाता है। इसलिए, यदि किसी रोगी को डॉक्टर द्वारा परीक्षा निर्धारित की जाती है, तो उसे किया जाना चाहिए, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के खतरनाक रोगों के समय पर निदान के लिए गैस्ट्रोस्कोपी से बहुत लाभ होता है।

चिकित्सक सैजकिना ओ.यू.यू.

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आचरण की नियमितता पर, निष्कर्ष की वैधता

इसकी आदत डालने का सबसे आसान तरीका बचपन में होना है। और अगर आपको जांच किए गए अंगों की स्थिति की नियमित निगरानी करने की आवश्यकता है, तो इसमें कुछ भी भयानक नहीं है। इसके अलावा, जो लोग आनुवंशिकता से ग्रस्त हैं, साथ ही पहले किसी बीमारी की पहचान करने के बाद, उन्हें यह याद रखने की जरूरत है कि एफजीडी की एक सीमित शेल्फ लाइफ होती है, इसलिए एफजीडी प्रोटोकॉल काम कर सकता है और साल में 1-2 बार फिर से हेरफेर करने की सिफारिश की जाती है। .

एक मानक दस्तावेज़ में क्या होना चाहिए?

अक्सर, परीक्षा के दौरान, वे सभी मापदंडों के लिए FGDS मानदंड का निष्कर्ष जारी करते हैं। ऐसी प्रक्रिया के बाद यह विशेष रूप से सुखद है। इसलिए, सभी सुविधाओं के एक लंबे विवरण के बाद, प्रवेश द्वार से अन्नप्रणाली तक, सभी स्फिंक्टर्स और दीवारों की स्थिति के साथ, दस्तावेज़ में FGDS का निष्कर्ष शामिल है। आदर्श रूप से, यह संकेत दिया जाएगा कि पेट में कोई विकृत रूप से परिवर्तित घटना नहीं है या पता नहीं चला है, साथ ही साथ 12PC (ग्रहणी) में भी।

एक परिचय के रूप में, आप इसका उदाहरण दे सकते हैं कि प्रत्यक्ष FGDS प्रोटोकॉल अच्छे प्रदर्शन वाले नमूने की तरह कैसे दिखता है:

घेघा

घेघा का प्रवेश द्वार आकार में सामान्य है, फिर यह इंगित किया जाता है कि कृंतक से कितने सेमी। ऊपरी एसोफेजल स्फिंक्टर अच्छे आकार में है। अन्नप्रणाली की निष्क्रियता मुक्त है, लुमेन का आकार, सामान्य कैलिबर, बलगम की स्थिति, दीवारें (एन - लोचदार, हल्के गुलाबी, चिकनी, चमकदार)। निचले एसोफेजल स्फिंकर का आकार सामान्य है, स्वर संरक्षित है। कृन्तक से दांतेदार रेखा की दूरी 35 सेमी है।

पेट

हाइटल कसना के क्षेत्र में प्रवेश द्वार की दूरी 36 सेमी है। अगला, संकुचन के साथ अंतराल का संकेत दिया जाता है, सामान्य रूप से यह सामान्य, कैलिबर होना चाहिए। पेट की दीवारों की लोच। लुमेन के क्षेत्र में रंग, एक विकल्प के रूप में, पुआल है, साथ ही बलगम की उपस्थिति, खाली पेट पर प्रक्रिया के दौरान, राशि छोटी है। म्यूकोसा सिलवटों के साथ हो सकता है, जिसकी ऊंचाई औसत है। हवा की आपूर्ति होने पर वे सीधे हो सकते हैं। इस पाचन अंग के शरीर पर, रंग गुलाबी होता है, चिकनी, चमकदार, मंद संवहनी पैटर्न के साथ। एंट्रम का आकार सामान्य है। क्रमाकुंचन के संरक्षण के साथ दीवारों की स्थिति लोचदार है। बढ़े हुए संवहनी पैटर्न के बिना म्यूकोसा का रंग सामान्य है। पाइलोरस का आकार गोल होता है, राज्य बंद होता है।

ग्रहणी

आम तौर पर, इस परीक्षा के दौरान, सामान्य कैलिबर के साथ 12-पीसी बल्ब में लुमेन का आकार सामान्य होता है। संरक्षित क्रमाकुंचन के साथ दीवारों की स्थिति लोचदार है। लुमेन को थोड़ी मात्रा में पित्त से भरने की अनुमति है। म्यूकोसा का रंग हल्का गुलाबी हो सकता है, संरचना दानेदार होती है, संवहनी पैटर्न थोड़ा ध्यान देने योग्य होता है। पोस्टबुलबार विभागों की विशेषताएं आदर्श रूप से नहीं पाई जाती हैं।

निष्कर्ष में FGDs के बाद मुख्य पैरामीटर इस प्रकार दिख सकते हैं। बेशक, जठरशोथ सहित विभिन्न रोगों के लिए, थोड़ा अलग मापदंडों का संकेत दिया जाएगा।

आप तुलना के लिए एक और नमूने का अध्ययन कर सकते हैं:

या दूसरा विकल्प:

FGDS के अनुसार, एक उचित समाप्ति तिथि दी जाती है ताकि आपके पास बिना समय गंवाए सभी प्रकार की सेवाओं से गुजरने का समय हो। और वास्तव में एक सुखद निष्कर्ष होने पर, आप एक व्यापक उपचार या एक निर्धारित ऑपरेशन के लिए जांच जारी रख सकते हैं। और यह न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग से संबंधित हो सकता है, बल्कि स्त्री रोग और अन्य शरीर प्रणालियों के संदर्भ में भी हो सकता है।

एफजीडी के बाद जारी किया गया निष्कर्ष इस प्रक्रिया के दौरान जांचे गए पाचन अंगों की लिखित स्थिति की पुष्टि करता है। यह समझना चाहिए कि किसी भी विश्लेषण की वैधता सीमित हो सकती है। तो देर न करें और जल्द से जल्द फॉर्म जमा करना शुरू कर दें। इसकी सही व्याख्या करना महत्वपूर्ण है ताकि किसी के अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में भ्रमित न हों। मौजूदा विकृतियों के इलाज के लिए और उपाय करने के लिए उपस्थित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा यह सबसे अच्छा किया जाता है।

कई रोगी, सामान्य भय के कारण, लंबी परीक्षा के लिए जाने का साहस नहीं करते। हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह FGS प्रक्रिया कितनी जानकारीपूर्ण है, और यह आपको पेट, अन्नप्रणाली, और ग्रहणी की स्थिति के बारे में सब कुछ जानने की अनुमति देती है, अगर इसकी जांच करने की आवश्यकता है।

आचरण की नियमितता पर, निष्कर्ष की वैधता

एक मानक दस्तावेज़ में क्या होना चाहिए?

घेघा

पेट

ग्रहणी

आप तुलना के लिए एक और नमूने का अध्ययन कर सकते हैं:

या दूसरा विकल्प: