आपकी प्रतिक्रिया के लिए आपका धन्यवाद।
कुछ और जानकारी चाहिये?
आपके प्रश्न का उत्तर नहीं मिला?
एक अनुरोध और हमारे विशेषज्ञ छोड़ दें
आपको सलाह देंगे।
आपकी प्रतिक्रिया के लिए आपका धन्यवाद।
आपका आवेदन स्वीकार किया जाता है। हमारे विशेषज्ञ शीघ्र ही आपसे संपर्क करेंगे
नेत्र विज्ञान में निदान के लिए उच्च सटीकता और अच्छे उपकरण की आवश्यकता होती है। नेत्रगोलक की एक सामान्य परीक्षा के लिए, आपको एक विशेष प्रदीपक के साथ एक सूक्ष्मदर्शी की आवश्यकता होती है - भट्ठा दीपक, और फंडस के अध्ययन के लिए - कई प्रकार नेत्रदर्शक(प्रत्यक्ष, उल्टा)।
दृश्य तीक्ष्णता (visometry) का निर्धारणप्रोजेक्शन उपकरण और ट्रायल लेंस के एक सेट या फोरोप्टर का उपयोग करके किया जाता है। रोगी के मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य का निर्धारण करने के लिए एक उपकरण की आवश्यकता होती है autorefkeratometer, जो स्वचालित रूप से रेटिना पर ध्यान केंद्रित करता है, अपवर्तन, कॉर्निया की ऑप्टिकल शक्ति को निर्धारित करता है और परिणाम को प्रिंट करता है। अंतर्गर्भाशयी दबाव को निर्धारित करने के लिए, आमतौर पर कई तरीकों का उपयोग किया जाता है: गैर-संपर्क न्यूमोटोनोमीटर, मक्लाकोव टोनोमीटर और गोल्डमैन अप्लीकेशन टोनोमीटर या टोनोग्राफ।
कंप्यूटर परिधिआपको रोगियों में देखने के क्षेत्र की सीमाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासोनिक अनुसंधान के तरीके(ए-विधि, बी-स्कैन) नेत्रगोलक के आकार और इसकी आंतरिक संरचनाओं को मापने की अनुमति देता है, कांच के शरीर की ध्वनिक पारदर्शिता और नेत्रगोलक झिल्ली की स्थिति का अध्ययन करता है। केराटोटोपोग्राफ और पैकीमीटरअपवर्तक शक्ति, कॉर्निया की सतह की स्थलाकृति और इसकी मोटाई का अंदाजा दें। ये सभी उपकरण एसएम-क्लिनिक होल्डिंग के नेत्र विज्ञान केंद्र में उपलब्ध हैं। लेकिन हम उन उपकरणों से भी लैस हैं जो कुछ क्लीनिक वहन कर सकते हैं: एक ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफ, एक फंडस कैमरा, एक ऑप्टिकल गैर-संपर्क बायोमीटर, एक डिजिटल फोटो-स्लिट लैंप।
नेत्रगोलक के मापदंडों का माप डायोप्टर्स, मिलीमीटर और माइक्रोन में किया जाता है, और दबाव पारे के मिलीमीटर में होता है। आंखों के ऑपरेशन से पहले सबसे गहन अध्ययन किया जाता है, क्योंकि 1 मिमी की आंख के ऑप्टिकल अक्ष को मापने में त्रुटि चश्मे में 3 डायोप्टर से मेल खाती है। और अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापने में त्रुटि ग्लूकोमा की गतिशील निगरानी के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
आम तौर पर स्वीकृत योजनाओं के अनुसार नेत्र रोगों का निदान किया जाता है, लेकिन इसमें अतिरिक्त उपकरणों का उपयोग भी शामिल हो सकता है। मोतियाबिंद के रोगी स्लिट-लैंप परीक्षण, दृश्य तीक्ष्णता, आंतराक्षि दबाव, कॉर्नियल पावर और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरते हैं। ग्लूकोमा के रोगी, इसके अलावा, कई तरीकों से अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापते हैं और देखने के क्षेत्र की सीमाओं की जांच करते हैं। अपवर्तक रोगों (नज़दीकीपन, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य) वाले रोगी न केवल एक संकीर्ण, बल्कि एक विस्तृत पुतली के साथ भी अपवर्तन को मापते हैं।
ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति और रेटिना के मध्य क्षेत्र के रोगों के अल्ट्राफाइन निदान की अनुमति देता है। आपको रोगी को उसके फंडस की स्थिति दिखाने के साथ-साथ संबंधित विशेषज्ञों - कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ संवहनी परिवर्तन की विशेषताओं पर चर्चा करने की अनुमति देता है। डिजिटल फोटो-स्लिट लैंप रोगी को सर्जिकल उपचार से पहले और बाद में आंख के पूर्वकाल भाग की तस्वीर प्रदर्शित करने की अनुमति देता है। एक गैर-संपर्क ऑप्टिकल बायोमीटर नेत्रगोलक के मापदंडों को मापता है और स्वचालित रूप से दिए गए अपवर्तक परिणाम के लिए कृत्रिम लेंस की गणना करता है। प्रत्येक बीमारी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और विशेष उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रत्येक रोगी को विशेष देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ "एसएम-क्लिनिक" (मास्को) की नैदानिक सेवाओं के लिए कीमतें
| सेवा का नाम |
मूल्य, रगड़ना।)* |
| मानक नेत्र परीक्षा (ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री, विज़ोमेट्री, न्यूमोटोनोमेट्री, पूर्वकाल नेत्र बायोमाइक्रोस्कोपी, एक संकीर्ण पुतली के साथ फंडस बायोमाइक्रोस्कोपी, कुल परिधि, नेत्र संबंधी परामर्श) | 3 470 |
| विस्तारित नेत्र परीक्षा (ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री, वीसोमेट्री, टोनोमेट्री, कंप्यूटर पेरीमेट्री और / या संपर्क (गैर-संपर्क) बायोमेट्री, मायड्रायसिस की स्थिति में फंडस ऑप्थाल्मोस्कोपी (मतभेदों की अनुपस्थिति में), का परामर्श | 4 830 |
| ऑप्टिक तंत्रिका की ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (1 आंख) | 1 790 |
| फंडस कैमरे पर फंडस की परीक्षा (1 आंख) | 1 790 |
| फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (1 आंख) | 3 470 |
| ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोप (रंग) के साथ फंडस की जांच | 840 |
| गोलाकार लेंस सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता का अध्ययन | 740 |
| द्विनेत्री दृष्टि परीक्षण | 320 |
| पचिमेट्री / कंप्यूटर पेरीमेट्री | 630 / 1050 |
| ओप्थाल्मोमेट्री / कंप्यूटर ऑप्थाल्मोटोनोमेट्री | 370 / 580 |
| एस्फेरिकल लेंस के साथ ओफ्थाल्मोस्कोपी (1 आंख) | 370 |
नियमित जांच नेत्र रोगों की सबसे अच्छी रोकथाम है। ऐसी बीमारियों का निदान केवल एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष सुसज्जित कमरे में किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ समय में विचलन के पहले लक्षणों का पता लगाता है। सफल उपचार काफी हद तक प्रतिवर्ती परिवर्तनों के स्तर पर उनकी पहचान की शीघ्रता पर निर्भर करता है।
डॉक्टर की एक परीक्षा और उसके बाद की बातचीत पर्याप्त नहीं है। निदान को स्पष्ट करने और उपचार निर्धारित करने के लिए आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अतिरिक्त विशिष्ट परीक्षा विधियों का संचालन करना आवश्यक है। डॉक्टर को आपको सटीक निदान और दृश्य तीक्ष्णता के निर्धारण के साथ-साथ संभावित विचलन और विकृतियों के बारे में विस्तार से बताना चाहिए।
अत्याधुनिक निदान विधियां एक उच्च-परिशुद्धता निदान की स्थापना में योगदान करती हैं और आपको उच्च दक्षता के साथ उपचार को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं। सबसे सामान्य नेत्र रोगों के निदान के सबसे सामान्य तरीके यहां दिए गए हैं।
एक डॉक्टर की परीक्षा निम्नलिखित दर्द रहित प्रक्रियाओं के साथ असामान्यताओं का खुलासा करती है:
एक प्रक्रिया जो नेत्र रोग विशेषज्ञ को आंख की सतह पर फंडस के वर्गों को देखने की अनुमति देती है। यह विधि नेत्र रोगों के निदान में सबसे महत्वपूर्ण और लोकप्रिय है। गैर-संपर्क विधि एक लेंस या एक विशेष नेत्रदर्शक उपकरण का उपयोग करके की जाती है।
आपको निवारक परीक्षाओं के दौरान मुख्य कार्य - दूरी के लिए दृश्य तीक्ष्णता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। घटी हुई दृष्टि रोगों के निदान में एक महत्वपूर्ण संकेत है। परीक्षा पहले सुधार के बिना की जाती है - रोगी, बारी-बारी से एक आंख बंद करके, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इंगित तालिका पर अक्षरों को बुलाता है। यदि उल्लंघन होते हैं, तो प्रक्रिया को एक विशेष फ्रेम और लेंस का उपयोग करके सुधार के साथ किया जाता है।
यह विधि आंख की ऑप्टिकल शक्ति को निर्धारित करती है और अपवर्तक त्रुटियों और दृश्य दोषों का निदान करती है: मायोपिया, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य। अब रिफ्रेक्टोमीटर पर प्रक्रिया शुरू हो गई है, जिससे मरीज को ज्यादा समय नहीं देना पड़ता है और नेत्र चिकित्सक के हेरफेर की सुविधा मिलती है।
40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए अध्ययन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनमें ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। प्रक्रिया अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापती है, जो इस तरह से किया जाता है: मक्लाकोव (वजन का उपयोग करके), न्यूमोटोनोमीटर और अन्य के अनुसार पैल्पेशन द्वारा।
एक महत्वपूर्ण विधि जो परिधीय दृष्टि की उपस्थिति और रोग संबंधी रोगों के निदान को निर्धारित करती है - ग्लूकोमा और ऑप्टिक तंत्रिका के विनाश की प्रक्रिया। अध्ययन विशेष गोलार्द्धीय विद्युत उपकरणों पर किया जाता है, जो हल्के धब्बे प्रदर्शित करते हैं।
रंग धारणा के लिए दृष्टि का अध्ययन
रंग संवेदनशीलता थ्रेसहोल्ड के उल्लंघन को निर्धारित करने के लिए व्यापक और इरादा - रंग अंधापन। रबकिन की पॉलीक्रोमैटिक तालिकाओं का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है।
एक विशेष उपकरण - एक भट्ठा दीपक के साथ नेत्र खंड की सूक्ष्म परीक्षा की प्रक्रिया। एक महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ, ऑक्यूलिस्ट स्पष्ट रूप से आंख के ऊतकों - कॉर्निया और कंजंक्टिवा, साथ ही लेंस, आईरिस, विट्रीस बॉडी को देख सकता है।
कॉर्निया की पूर्वकाल सतह और अपवर्तक शक्ति के दृष्टिवैषम्य की डिग्री निर्धारित करता है। अपवर्तन त्रिज्या को एक नेत्रमापी से मापा जाता है।
सरल ग्रिशबर्ग विधि आपको एक नेत्रदर्शक का उपयोग करके स्ट्रैबिस्मस के कोण को निर्धारित करने की अनुमति देती है जिसके माध्यम से रोगी देख रहा है। नेत्र रोग विशेषज्ञ कॉर्निया की सतह पर प्रकाश के प्रतिबिंब को देखकर समस्या का निर्धारण करते हैं।
यह लैक्रिमल कैनालिकुली के अवरोध के साथ किया जाता है। एक सिरिंज और समाधान के साथ पतली ट्यूब (कैन्यूलस) को लैक्रिमल नलिकाओं में डाला जाता है। यदि प्रत्यक्षता सामान्य है, तो सिरिंज से तरल नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करेगा। रुकावट के साथ, समाधान पारित नहीं होगा और छलक जाएगा।
यह आमतौर पर शिशुओं और बुजुर्गों में औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है, क्योंकि वे लैक्रिमल ओपनिंग के स्टेनोसिस का अनुभव कर सकते हैं। स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करते हुए एक्सपैंडिंग प्रोब के साथ बोगीनेज किया जाता है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोपिया, मोतियाबिंद जैसी सामान्य बीमारियों के निदान का निर्धारण करने के लिए, ऐसे नैदानिक तरीके आमतौर पर पर्याप्त होते हैं। हालांकि, यदि नेत्र चिकित्सक निदान पर संदेह करता है, तो ऑप्टोमेट्रिक केंद्रों में किए गए विशेष उपकरणों पर रोगों की जांच के अतिरिक्त तरीके संभव हैं।नेत्र निदान में अतिरिक्त तरीके
प्रक्रिया की पूर्ण और उच्च दक्षता में सटीक जानकारी प्राप्त करने के कारण अल्ट्रासाउंड एक लोकप्रिय शोध उपकरण है। आंखों की असामान्यताओं, ट्यूमर, रेटिनल डिटेचमेंट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है।
विधि रंगों के देखने के केंद्रीय क्षेत्र को निर्धारित करती है, इसका उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका, ग्लूकोमा और रेटिना के रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है। डायग्नोस्टिक कैंपीमीटर एक विशेष बड़ी स्क्रीन है, जहां रोगी काली स्क्रीन पर एक स्लिट के माध्यम से बारी-बारी से प्रत्येक आंख से देखता है।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल शोध पद्धति ने सेरेब्रल कॉर्टेक्स, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के स्तर, ऑप्टिकल तंत्र के तंत्रिका खंड के कार्य के अध्ययन में व्यापक आवेदन पाया है।
एक विधि जो लेजर सुधार से पहले कॉर्निया की सतह का अध्ययन करती है। सतह की गोलाकारता निर्धारित करने के लिए स्कैन करके एक स्वचालित कंप्यूटर सिस्टम पर किया गया।
गतिकी में अंतर्गर्भाशयी दबाव का अध्ययन। IOP में लगभग 5 मिनट लगते हैं, इतने कम समय में आप आंख के अंदर तरल पदार्थ के बहिर्वाह की स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
विधि आपको कॉर्निया की मोटाई को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है, यह लेजर ऑपरेशन के लिए आवश्यक है
फंडस और रेटिनल वाहिकाओं की स्थिति को दर्शाता है। उच्च-परिशुद्धता छवियों की एक श्रृंखला एक फ्लोरोसेंट समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के बाद ली जाती है।
ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना की स्थिति निर्धारित करने के लिए गैर-संपर्क आधुनिक ओसीटी पद्धति का उपयोग किया जाता है।
टिक्स का पता लगाने के संबंध में ऑप्टिकल डिवाइस के तहत ऑपरेटिव रिसर्च।
फाड़ने का निर्धारण करने की प्रक्रिया। परीक्षण सूखी आंख के लक्षणों के साथ किया जाता है। रोगी पर निचली पलक के किनारे के लिए एक नेत्र परीक्षण रखा जाता है, जिसकी मदद से आंसू से उसके गीलेपन को स्थापित करना संभव है।
लेंस का उपयोग करके ग्लूकोमा का सटीक निर्धारण करने की एक विधि। पूर्वकाल कक्ष के कोण की जांच की जाती है।
इसका उपयोग डिस्ट्रोफी और रेटिना की टुकड़ी के साथ-साथ इसके परिधीय भागों पर डेटा प्राप्त करने के लिए किया जाता है जो शास्त्रीय परीक्षा के दौरान नहीं पाए गए थे।
उच्च परिशुद्धता वाले आधुनिक उपकरण और विभिन्न प्रकार की तकनीकें आपको सेलुलर स्तर पर दृश्य अंगों के सटीक और कुशलता से अध्ययन करने की अनुमति देती हैं। रोगी की प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता के बिना अधिकांश निदान गैर-संपर्क और दर्द रहित होते हैं। प्रासंगिक अनुभागों में, आप नेत्र रोगों के निदान के तरीकों से विस्तार से परिचित हो सकते हैं।
नेत्र विज्ञान में सैकड़ों नेत्र रोग हैं। सबसे आम मानव नेत्र रोगों के लिए सबसे आम निदान विधियों का वर्णन यहां किया गया है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र रोगों के शुरुआती लक्षणों की पहचान करने पर विशेष ध्यान देते हैं। आँखों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के शीघ्र निदान के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि नेत्र रोगों के उपचार में सफलता काफी हद तक इसकी पहचान के समय पर निर्भर करती है, अर्थात्, प्रतिवर्ती परिवर्तनों के चरण में पता लगाना।
नेत्र रोग का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से सुसज्जित नेत्र रोग कक्ष में किया जाता है।
गंभीर नेत्र रोग हैं जिनका दृष्टि पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। ये मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, रेटिनल डिटेचमेंट, कई सूजन और संक्रामक बीमारियां हैं। इन रोगों का शीघ्र निदान और उपचार दृष्टि के आंशिक नुकसान और कभी-कभी अंधापन को रोकने का मुख्य तरीका है।
आधुनिक नेत्र विज्ञान आपको ऐसे अध्ययनों के बीच सटीक निदान करने के लिए सभी आवश्यक अध्ययन करने की अनुमति देता है:
- दृश्य तीक्ष्णता (कंप्यूटर और व्यक्तिपरक विधि) का निर्धारण;
- नेत्रगोलक के पूर्वकाल खंड की स्थिति की परीक्षा और निर्धारण;
- अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप;
- फंडस की परीक्षा;
- कंप्यूटर केराटोटोपोग्राफी (एस्टिगैटिज्म और केराटोकोनस के सटीक निदान के लिए कॉर्निया परीक्षा);
- फ्लोरोसेंट डिजिटल एंजियोग्राफी - रेटिनल घावों (मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी, धब्बेदार अध: पतन, आदि) के चयनात्मक उपचार के लिए फंडस की कंप्यूटर छवियां और रेटिना वाहिकाओं की परीक्षा;
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन का एक जटिल;
- प्रीऑपरेटिव तैयारी के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट।
नेत्र रोगों के निदान के लिए विशेष उपकरणों में शामिल हैं: आंख की कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कंप्यूटर पेरीमेट्री, आंख की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, फंडस की स्थलाकृति, टोनोग्राफी, रंग दृष्टि का निर्धारण, गोनियोस्कोपी, स्कीस्कॉपी।
नेत्र विज्ञान में आधुनिक नैदानिक उपकरण न केवल एक सटीक निदान करने में योगदान करते हैं, बल्कि आपको रोगों के उपचार की प्रक्रिया को नियंत्रित करने और प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने की भी अनुमति देते हैं।
नेत्र विज्ञान में नेत्र परीक्षा के तरीके
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक व्यापक परीक्षा में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:
विसोमेट्रीदूरी दृश्य तीक्ष्णता की परिभाषा है। इस मामले में, रोगी एक तालिका को अक्षरों, संख्याओं या अन्य संकेतों के साथ देखता है और उन वस्तुओं को नाम देता है जो नेत्र रोग विशेषज्ञ इंगित करते हैं। दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण पहले सुधार के बिना किया जाता है, फिर, यदि उल्लंघन होते हैं, सुधार के साथ (एक विशेष फ्रेम और लेंस का उपयोग करके)। नेत्र रोगों के निदान में दृष्टि में कमी एक महत्वपूर्ण लक्षण है।
टोनोमेट्रीअंतर्गर्भाशयी दबाव का माप है। इसे कई तरीकों से किया जा सकता है (एक न्यूमोटोनोमीटर का उपयोग करके, वज़न (मैकलाकोव के अनुसार), पैल्पेशन, आदि)। यह प्रक्रिया 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अनिवार्य है, क्योंकि। 40 साल की उम्र के बाद ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है, और इस अध्ययन का उद्देश्य इसकी पहचान करना है।
रेफ्रेक्टोमेट्री- यह आंख की ऑप्टिकल शक्ति (अपवर्तन) की परिभाषा है। प्रक्रिया वर्तमान में स्वचालित रेफ्रेक्टोमीटर पर की जाती है, जो नेत्र रोग विशेषज्ञ के काम को बहुत आसान बनाती है और रोगी का समय बचाती है। इस पद्धति का उपयोग करते हुए, अपवर्तक त्रुटियों का निदान किया जाता है: मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य।
रंग दृष्टि परीक्षण- यह आंखों की परीक्षा की एक दी गई विधि है, जिसे विशेष तालिकाओं (रबकिन की तालिकाओं) का उपयोग करके किया जाता है और इस तरह के रंग दृष्टि विकारों को प्रोटानोपिया, ड्यूटेरानोपिया या रंग की कमजोरी (रंग अंधापन के प्रकार) के रूप में निर्धारित करने के लिए कार्य करता है।
परिधिएक व्यक्ति की परिधीय दृष्टि की परिभाषा है। प्रक्रिया विशेष उपकरणों पर की जाती है, जो एक गोलार्द्ध हैं, जिसकी आंतरिक सतह पर प्रकाश संकेत प्रक्षेपित होते हैं। यह नेत्र रोगों जैसे ग्लूकोमा, ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष आदि के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण विधि है।
बायोमाइक्रोस्कोपी- यह स्लिट लैंप (विशेष माइक्रोस्कोप) का उपयोग करके आंख के पूर्वकाल खंड की जांच करने की एक विधि है। बायोमाइक्रोस्कोपी की मदद से, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कंजंक्टिवा, कॉर्निया, साथ ही गहरी संरचनाओं जैसे आंख के ऊतकों को उच्च आवर्धन पर देख सकता है - यह परितारिका, लेंस, कांच का शरीर है।
ophthalmoscopy- यह एक अध्ययन है जो डॉक्टर को फंडस (आंख की आंतरिक सतह) को देखने की अनुमति देता है - यह रेटिना, रक्त वाहिकाएं हैं। यह नेत्र रोगों के निदान में सबसे आम और महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है। एक विशेष उपकरण - एक नेत्रदर्शक या एक लेंस का उपयोग करके प्रक्रिया को संपर्क रहित तरीके से किया जाता है।
आंखों की जांच कहां कराएं
बड़ी संख्या में नेत्र विज्ञान केंद्रों के बावजूद, उनमें से सभी के पास सभी आवश्यक उपकरण और विशेषज्ञ नहीं हैं जो इस पर काम करने और परिणामों की सही व्याख्या करने में सक्षम हैं। सबसे आधुनिक उपकरणों और विश्व स्तरीय विशेषज्ञों वाले कुछ संस्थानों में से एक मॉस्को आई क्लिनिक है। इसके साथ ही, उचित मूल्य और त्रुटिहीन सेवा इस नेत्र क्लिनिक को रूस में सर्वश्रेष्ठ में से एक बनाती है।
ओप्थाल्मोमेट्री- यह विभिन्न मेरिडियन में कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति की परिभाषा है। इस तरह, कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य की डिग्री निर्धारित की जा सकती है। एक विशेष उपकरण - एक नेत्रमापी का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है।
स्ट्रैबिस्मस के कोण का निर्धारण- यह एक काफी सरल प्रक्रिया है, ग्रिशबर्ग विधि को एक उदाहरण के रूप में उद्धृत किया जा सकता है - रोगी नेत्रगोलक में देखता है, और डॉक्टर उसके कॉर्निया पर प्रकाश के प्रतिबिंब की निगरानी करता है और इसके आधार पर, स्ट्रैबिस्मस के कोण को निर्धारित करता है।
लैक्रिमल नहरों की जांच (बौगीनेज)।एक चिकित्सा प्रक्रिया है, आमतौर पर शिशुओं में, लेकिन बुजुर्गों में भी, जो अक्सर लैक्रिमल ओपनिंग को कम कर देते हैं। यह विशेष विस्तार जांच की मदद से स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
लैक्रिमल डक्ट लवेज- लैक्रिमल नलिकाओं के संदिग्ध रुकावट के मामले में नैदानिक उद्देश्यों के लिए यह प्रक्रिया की जाती है। इसका उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए भी किया जा सकता है। पलक पर लैक्रिमल बिंदुओं में विशेष कैन्युलस डाले जाते हैं, जिसमें एक समाधान के साथ एक सिरिंज जुड़ी होती है। लैक्रिमल नलिकाओं की प्रत्यक्षता के साथ, सिरिंज से तरल नाक गुहा में प्रवेश करता है, लेकिन अगर लैक्रिमल नलिकाओं में रुकावट होती है, तो तरल बाहर फैल जाता है या बिल्कुल भी नहीं गुजरता है।
एक नियम के रूप में, ये विधियां सबसे आम नेत्र रोगों (उदाहरण के लिए, मायोपिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मोतियाबिंद, आदि) के निदान के लिए काफी हैं। हालांकि, यदि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को निदान के बारे में संदेह है, तो वह नेत्र रोगों के निदान के लिए अतिरिक्त तरीकों का उपयोग कर सकता है, जिसके लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है और विशेष नेत्र विज्ञान केंद्रों या विभागों में किया जाता है।
नेत्र रोगों के निदान में उपयोग की जाने वाली विशेष विधियाँ
कैम्पिमेट्रीअक्सर रंग के केंद्रीय क्षेत्र की परिभाषा है। इस अध्ययन को करने के लिए उपकरण को कैंपीमीटर कहा जाता है और यह एक विशेष 2x2 मीटर स्क्रीन है जिस पर रोगी को मार्कर प्रस्तुत किए जाते हैं (वैकल्पिक रूप से दाएं और बाएं आंखों से)। इस पद्धति का उपयोग आंखों के रोगों जैसे ग्लूकोमा, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों के निदान के लिए किया जा सकता है।
नेत्रगोलक की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)- यह एक काफी सामान्य शोध पद्धति है जिसने अपनी दक्षता, जटिलताओं की कमी और सूचना सामग्री के कारण लोकप्रियता हासिल की है। इस अध्ययन का उपयोग नेत्र रोगों जैसे कि रेटिनल डिटेचमेंट, आंख और कक्षा के रसौली, और एक विदेशी शरीर के निदान के लिए किया जाता है।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (ईपीएस)- यह आपको रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। वे। दृश्य तंत्र के पूरे तंत्रिका ऊतक के कार्य। इस पद्धति ने रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों के निदान में व्यापक आवेदन पाया है।
टोनोग्राफी- यह गतिकी में अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) का पंजीकरण है। प्रक्रिया में लगभग 4-5 मिनट लगते हैं, लेकिन इस दौरान बहिर्वाह के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है।
केराटोटोपोग्राम- यह कॉर्निया की सतह, इसका "स्थलाकृतिक मानचित्र" दिखाने वाला एक अध्ययन है। केराटोकोनस और केराटोग्लोबस के संदेह के साथ, कॉर्निया पर लेजर ऑपरेशन से पहले अध्ययन किया जाता है।
पचिमेट्रीकॉर्निया की मोटाई है। लेजर ऑपरेशन के लिए यह अध्ययन अनिवार्य है।
फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी- यह उन तरीकों में से एक है जो रेटिना के जहाजों की स्थिति दिखाता है। अध्ययन एक विपरीत एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन और रेटिना के जहाजों में छवियों की एक श्रृंखला द्वारा किया जाता है।
डेमोडेक्स के लिए पलकों की जांच- यह प्रक्रिया एक माइक्रोस्कोप के तहत बाद की परीक्षा के साथ पलकों का संग्रह है। पाए गए टिक्स की संख्या के आधार पर, डिमोडिकोसिस का निदान किया जाता है।
ओटीएस (ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी)ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी है। रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग रेटिनल डिस्ट्रोफी और डिटेचमेंट, ग्लूकोमा, और ऑप्टिक तंत्रिका रोगों जैसे रोगों के लिए आंखों की जांच में किया जाता है।
गोनियोस्कोपीएक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक विशेष लेंस का उपयोग करके पूर्वकाल कक्ष के कोण की जांच करता है। ग्लूकोमा की जांच के दौरान यह अध्ययन किया जाता है।
शिमर परीक्षण- यह एक अध्ययन है जो आपको आंसू उत्पादन निर्धारित करने की अनुमति देता है। रोगी की निचली पलक के पीछे एक विशेष कागज़ की पट्टी रखी जाती है, जिसके बाद यह निर्धारित किया जाता है कि यह आँसुओं से कितना संतृप्त है। यह टेस्ट ड्राई आई सिंड्रोम जैसी बीमारी के लिए किया जाता है।
गोल्डमैन लेंस के साथ फंडस की जांचएक विधि है जिसका उपयोग रेटिना के परिधीय भागों का आकलन करने के लिए किया जाता है जो सामान्य फंडस परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देते हैं। इसका उपयोग आंखों की बीमारियों जैसे रेटिना डिटेचमेंट और डिस्ट्रोफी के निदान के लिए किया जाता है।
दृष्टि निदान- यह नेत्र रोगों की रोकथाम और कई वर्षों तक अच्छी दृष्टि बनाए रखने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है! नेत्र रोग विज्ञान का समय पर पता लगाना कई नेत्र रोगों के सफल उपचार की कुंजी है। जैसा कि हमारे अभ्यास से पता चलता है, नेत्र रोग किसी भी उम्र में संभव है, इसलिए सभी को वर्ष में कम से कम एक बार उच्च गुणवत्ता वाली नेत्र परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
आंखों की पूरी जांच क्यों जरूरी है?
दृष्टि निदान न केवल प्राथमिक नेत्र विकृति की पहचान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि किसी विशेष ऑपरेशन को करने की संभावना और समीचीनता के मुद्दे को हल करने के लिए, रोगी उपचार रणनीति का विकल्प, साथ ही अंग की स्थिति का सटीक निदान भी आवश्यक है। एक गतिशील पहलू में दृष्टि। हमारे क्लिनिक में, सबसे आधुनिक नैदानिक उपकरणों का उपयोग करके एक पूर्ण नेत्र परीक्षा की जाती है।
दृश्य प्रणाली की एक पूर्ण नैदानिक परीक्षा में कौन से अध्ययन शामिल हैं और वे क्या हैं?
कोई भी नेत्र परीक्षा शुरू होती है, सबसे पहले, बातचीत के साथ, रोगी की शिकायतों की पहचान करना और एनामनेसिस लेना। और उसके बाद ही वे दृष्टि के अंग का अध्ययन करने के हार्डवेयर तरीकों पर आगे बढ़ते हैं। हार्डवेयर डायग्नोस्टिक परीक्षा में दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण करना, रोगी के अपवर्तन का अध्ययन करना, अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापना, माइक्रोस्कोप (बायोमाइक्रोस्कोपी) के तहत आंख की जांच करना, पैचीमेट्री (कॉर्निया की मोटाई को मापना), इकोबायोमेट्री (आंख की लंबाई का निर्धारण), अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल है। आंख का (बी-स्कैन), कंप्यूटेड केराटोटोपोग्राफी और एक विस्तृत पुतली के साथ सावधान (फंडस), आंसू उत्पादन के स्तर का निर्धारण, रोगी के देखने के क्षेत्र का आकलन। जब एक नेत्र विकृति का पता चलता है, तो किसी विशेष रोगी में नैदानिक अभिव्यक्तियों के विशिष्ट अध्ययन के लिए परीक्षा का दायरा विस्तारित होता है। हमारा क्लिनिक ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus जैसी कंपनियों के आधुनिक, अत्यधिक पेशेवर नेत्र विज्ञान उपकरण से सुसज्जित है, जो किसी भी स्तर की जटिलता की परीक्षा की अनुमति देता है।
हमारे क्लिनिक में, रोगी की दृश्य तीक्ष्णता और अपवर्तन को निर्धारित करने के लिए चित्रों, अक्षरों या अन्य संकेतों के साथ विशेष तालिकाओं का उपयोग किया जाता है। एक स्वचालित फोरोप्टर NIDEK RT-2100 (जापान) की मदद से, डॉक्टर, वैकल्पिक रूप से डायोप्टर चश्मा बदलते हुए, सबसे इष्टतम लेंस का चयन करते हैं जो रोगी के लिए सर्वोत्तम दृष्टि प्रदान करते हैं। हमारे क्लिनिक में, हम 26 परीक्षण चार्ट के साथ NIDEK SCP-670 हैलोजन साइन प्रोजेक्टर का उपयोग करते हैं और संकीर्ण और विस्तृत पुतली स्थितियों के तहत प्राप्त परिणाम का विश्लेषण करते हैं। NIDEK ARK-710A autorefkeratometer (जापान) पर अपवर्तन का एक कंप्यूटर अध्ययन किया जाता है, जो आपको आंख के अपवर्तन और कॉर्निया के बायोमेट्रिक मापदंडों को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
आंतराक्षि दाब को NIDEK NT-2000 गैर-संपर्क टोनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है। यदि आवश्यक हो, तो अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप संपर्क विधि - मक्लाकोव या गोल्डमैन के टोनोमीटर द्वारा किया जाता है।
आंख के पूर्वकाल खंड (पलकें, पलकें, कंजंक्टिवा, कॉर्निया, आइरिस, लेंस, आदि) की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, एक NIDEK SL-1800 स्लिट लैंप (बायोमाइक्रोस्कोप) का उपयोग किया जाता है। उस पर, डॉक्टर कॉर्निया की स्थिति के साथ-साथ लेंस और विट्रियस बॉडी जैसी गहरी संरचनाओं का मूल्यांकन करता है।
पूर्ण नेत्र परीक्षा से गुजरने वाले सभी रोगियों को अधिकतम पुतली के फैलाव की स्थितियों में, इसकी चरम परिधि के क्षेत्रों सहित, फंडस की परीक्षा से गुजरना पड़ता है। यह रेटिना में अपक्षयी परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है, इसके टूटने और उपनैदानिक टुकड़ी का निदान करने के लिए - एक विकृति जो रोगी द्वारा चिकित्सकीय रूप से निर्धारित नहीं की जाती है, लेकिन अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। पुतलियों (मायड्रायसिस) को फैलाने के लिए तेज और शॉर्ट-एक्टिंग ड्रग्स (मिड्रम, मिड्रिएसिल, साइक्लोमेड) का उपयोग किया जाता है। जब रेटिना में परिवर्तन का पता चलता है, तो हम एक विशेष लेजर का उपयोग करके रोगनिरोधी लेजर जमावट निर्धारित करते हैं। हमारा क्लिनिक सबसे अच्छे और सबसे आधुनिक मॉडल का उपयोग करता है: YAG लेजर, NIDEK DC-3000 डायोड लेजर।
दृष्टि सुधार के लिए किसी भी अपवर्तक सर्जरी से पहले रोगी की दृष्टि का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण तरीकों में से एक कॉर्निया की कंप्यूटर स्थलाकृति है, जिसका उद्देश्य कॉर्निया की सतह और इसकी पैचीमेट्री की जांच करना है - मोटाई को मापना।
अपवर्तक त्रुटियों (मायोपिया) की शारीरिक अभिव्यक्तियों में से एक आंख की लंबाई में परिवर्तन है। यह सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है, जो हमारे क्लिनिक में ZEISS (जर्मनी) से IOL मास्टर डिवाइस का उपयोग करके एक गैर-संपर्क विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह एक संयुक्त बायोमेट्रिक उपकरण है, जिसके परिणाम मोतियाबिंद में आईओएल की गणना के लिए भी महत्वपूर्ण होते हैं। इस उपकरण का उपयोग करते हुए, एक सत्र के दौरान, सीधे एक के बाद एक, आंख के अक्ष की लंबाई, कॉर्निया की वक्रता की त्रिज्या और आंख के पूर्वकाल कक्ष की गहराई को मापा जाता है। सभी माप एक गैर-संपर्क विधि का उपयोग करके किए जाते हैं, जो रोगी के लिए अत्यंत आरामदायक है। मापा मूल्यों के आधार पर, अंतर्निर्मित कंप्यूटर इष्टतम इंट्राओकुलर लेंस का सुझाव दे सकता है। इसका आधार वर्तमान अंतरराष्ट्रीय गणना सूत्र हैं।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा नेत्र निदान के आम तौर पर मान्यता प्राप्त नैदानिक तरीकों के लिए एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है; यह एक व्यापक रूप से ज्ञात और सूचनात्मक उपकरण विधि है। यह अध्ययन आंख और कक्षा के ऊतकों में सामान्य और रोग संबंधी परिवर्तनों की स्थलाकृति और संरचना के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है। ए-विधि (एक आयामी इमेजिंग प्रणाली) कॉर्निया की मोटाई, पूर्वकाल कक्ष की गहराई, लेंस की मोटाई और आंख की आंतरिक झिल्ली, साथ ही आंख की लंबाई को मापती है। बी-विधि (द्वि-आयामी इमेजिंग सिस्टम) कांच के शरीर की स्थिति का आकलन करने, कोरॉइड और रेटिनल डिटेचमेंट की ऊंचाई और सीमा का निदान और आकलन करने, आंख और रेट्रोबुलबार नियोप्लाज्म के आकार और स्थानीयकरण की पहचान करने और निर्धारित करने के साथ-साथ पता लगाने की अनुमति देता है। और आंख में एक विदेशी शरीर का स्थान निर्धारित करना।
दृष्टि के निदान के लिए आवश्यक तरीकों में से एक दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन है। देखने के क्षेत्र (परिमिति) का निर्धारण करने का उद्देश्य है:
- नेत्र रोगों का निदान, विशेष रूप से ग्लूकोमा
- नेत्र रोगों के विकास को रोकने के लिए गतिशील निगरानी।
साथ ही, हार्डवेयर तकनीक का उपयोग करके, रेटिना के कंट्रास्ट और थ्रेसहोल्ड संवेदनशीलता को मापना संभव है। ये अध्ययन कई नेत्र रोगों के शीघ्र निदान और उपचार का अवसर प्रदान करते हैं।
इसके अलावा, रोगी के अन्य पैरामीट्रिक और कार्यात्मक डेटा की जांच की जाती है, उदाहरण के लिए, आंसू उत्पादन का स्तर निर्धारित करना। सबसे नैदानिक रूप से संवेदनशील कार्यात्मक अध्ययनों का उपयोग किया जाता है - शिमर परीक्षण, नोर्न परीक्षण।
आंख के आंतरिक आवरण का अध्ययन करने का एक अन्य आधुनिक तरीका रेटिना की ऑप्टिकल स्कैनिंग टोमोग्राफी है। यह अनूठी तकनीक आपको इसकी गहराई में रेटिना की संरचना का अंदाजा लगाने की अनुमति देती है, और यहां तक कि इसकी व्यक्तिगत परतों की मोटाई को भी मापती है। इसकी मदद से, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की संरचना में शुरुआती और सबसे छोटे बदलावों का पता लगाना संभव हो गया, जो मानव आंख की संकल्प क्षमताओं के लिए उपलब्ध नहीं हैं। ऑप्टिकल टोमोग्राफ के संचालन का सिद्धांत प्रकाश के हस्तक्षेप की घटना पर आधारित है, जिसका अर्थ है कि परीक्षा के दौरान रोगी किसी भी हानिकारक विकिरण के संपर्क में नहीं आता है। अध्ययन में कई मिनट लगते हैं, दृश्य थकान का कारण नहीं बनता है और आंख के साथ डिवाइस के सेंसर के सीधे संपर्क की आवश्यकता नहीं होती है। दृष्टि के निदान के लिए समान उपकरण केवल रूस, पश्चिमी यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के बड़े क्लीनिकों में उपलब्ध हैं। अध्ययन मैक्यूलर डिजनरेशन, डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा में रेटिना की संरचना के बारे में बहुमूल्य नैदानिक जानकारी प्रदान करता है और आपको जटिल मामलों में निदान को सटीक रूप से तैयार करने की अनुमति देता है, साथ ही डॉक्टर के व्यक्तिपरक के आधार पर उपचार की गतिशीलता की निगरानी करने का एक अनूठा अवसर मिलता है। छाप, लेकिन स्पष्ट रूप से परिभाषित डिजिटल रेटिना मोटाई मूल्यों पर। ग्लूकोमा में, अध्ययन ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति और उसके चारों ओर तंत्रिका तंतुओं की परत की मोटाई के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है। बाद वाले पैरामीटर का अत्यधिक सटीक माप इस दुर्जेय बीमारी के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने की गारंटी देता है, इससे पहले कि रोगी ने पहले लक्षणों को देखा हो। कार्यान्वयन में आसानी और परीक्षा के दौरान असुविधा की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, हम हर 2-3 महीने में ग्लूकोमा के लिए स्कैनर पर नियंत्रण परीक्षाओं को दोहराने की सलाह देते हैं, केंद्रीय रेटिना के रोगों के लिए - हर 5-6 महीने में। एक पुन: परीक्षा आपको पैथोलॉजी की गतिविधि को निर्धारित करने, चुने हुए उपचार की शुद्धता को स्पष्ट करने के साथ-साथ रोगी को रोग के निदान के बारे में सही ढंग से सूचित करने की अनुमति देती है, जो विशेष रूप से धब्बेदार छिद्रों से पीड़ित रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि संभावना एक टोमोग्राफी परीक्षा के बाद एक स्वस्थ आंख पर विकसित होने वाली ऐसी प्रक्रिया की भविष्यवाणी की जा सकती है। मधुमेह मेलेटस में फंडस परिवर्तन का प्रारंभिक "प्रीक्लिनिकल" निदान भी इस अद्भुत उपकरण की शक्ति के भीतर है।
हार्डवेयर अनुसंधान पूर्ण होने के बाद क्या होता है?
हार्डवेयर अध्ययन (दृष्टि का निदान) के पूरा होने के बाद, डॉक्टर रोगी के दृष्टि के अंग की स्थिति के बारे में प्राप्त सभी सूचनाओं का सावधानीपूर्वक विश्लेषण और व्याख्या करता है और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक निदान करता है, जिसके आधार पर उपचार किया जाता है। रोगी के लिए योजना तैयार की जाती है। रोगी को सभी शोध परिणामों और उपचार योजना के बारे में विस्तार से बताया गया है।
डायग्नोस्टिक परीक्षा की लागत क्या है?
डायग्नोस्टिक परीक्षा (दृष्टि का निदान) की लागत इसकी मात्रा पर निर्भर करती है। मरीजों की सुविधा के लिए, हमने सामान्य आंखों की बीमारियों, जैसे मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, मायोपिया, हाइपरोपिया, फंडस की पैथोलॉजी के अनुसार परिसरों का गठन किया है।
आप अनुभाग में इस सेवा की लागत के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं
धन्यवाद
साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक है!
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ बुक करें
डॉक्टर या डायग्नोस्टिक्स के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको बस एक फोन नंबर पर कॉल करने की जरूरत है
+7 495 488-20-52 मास्को में
या
सेंट पीटर्सबर्ग में +7 812 416-38-96
ऑपरेटर आपकी बात सुनेगा और कॉल को सही क्लिनिक पर पुनर्निर्देशित करेगा, या आपको जिस विशेषज्ञ की आवश्यकता है, उसके साथ अपॉइंटमेंट लेने का आदेश लेगा।
या आप हरे "साइन अप ऑनलाइन" बटन पर क्लिक कर सकते हैं और अपना फोन नंबर छोड़ सकते हैं। ऑपरेटर आपको 15 मिनट के भीतर वापस बुलाएगा और आपके अनुरोध को पूरा करने वाले विशेषज्ञ का चयन करेगा।
फिलहाल, मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में विशेषज्ञों और क्लीनिकों के साथ नियुक्ति की जा रही है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर क्या होता है?
रोगी की जांच के दौरान नेत्र-विशेषज्ञनेत्रगोलक और पलकों की विभिन्न संरचनाओं की स्थिति का मूल्यांकन करता है, और दृश्य तीक्ष्णता और अन्य मापदंडों की भी जाँच करता है जो उसे दृश्य विश्लेषक के कामकाज के बारे में जानकारी देते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ कहां लेता है?
किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ ऑप्टोमेट्रिस्ट ) क्लिनिक में हो सकता है ( नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में) या अस्पताल में जहां चिकित्सक नेत्र विज्ञान के एक विशेष विभाग में देखता है। दोनों ही मामलों में, डॉक्टर मानव दृश्य तंत्र की पूरी जांच करने और निदान करने में सक्षम होंगे। साथ ही, एक अस्पताल सेटिंग में, अधिक आधुनिक उपकरण हो सकते हैं जो संदिग्ध मामलों में, अधिक पूर्ण निदान करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, अगर, अस्पताल में रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर एक बीमारी या चोट का खुलासा करता है जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है ( जैसे कि रेटिनल डिटैचमेंट), वह रोगी को अस्पताल में भर्ती कर सकता है और कम से कम समय में आवश्यक ऑपरेशन कर सकता है, जिससे जटिलताओं और दृष्टि हानि का जोखिम कम हो जाता है।एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक रोगी की जांच करते समय, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दृश्य विश्लेषक की विभिन्न संरचनाओं की स्थिति और कार्यप्रणाली का अध्ययन करता है। यदि एक मानक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर किसी असामान्यता का खुलासा करता है, तो वह अतिरिक्त अध्ययन कर सकता है।एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा में शामिल हैं:
- दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण।आपको एक दूसरे से एक निश्चित दूरी पर स्थित दो अलग-अलग बिंदुओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए आंख की क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। दृश्य तीक्ष्णता की प्राथमिक हानि मायोपिया, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य और अन्य विकृति के साथ हो सकती है।
- आंख की अपवर्तक संरचनाओं का अध्ययन।आपको आंख की अपवर्तक प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, अर्थात, कॉर्निया और लेंस की छवि को सीधे रेटिना पर केंद्रित करने की क्षमता।
- दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन।आपको परिधीय दृष्टि का पता लगाने की अनुमति देता है, जो ग्लूकोमा और अन्य विकृतियों में बिगड़ा जा सकता है।
- फंडस की परीक्षा।आपको फंडस और रेटिना के जहाजों का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जिसकी हार दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्र की संकीर्णता और दृश्य विश्लेषक में अन्य दोषों का कारण बन सकती है।
- अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।ग्लूकोमा के निदान में यह मुख्य अध्ययन है।
- रंग दृष्टि परीक्षण।आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या कोई व्यक्ति अलग-अलग रंगों को एक-दूसरे से अलग कर सकता है। कलर ब्लाइंडनेस से पीड़ित कुछ व्यक्तियों में दृश्य विश्लेषक का यह कार्य क्षीण हो सकता है।
दृश्य तीक्ष्णता की जाँच के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की तालिका
किसी रोगी की जांच करते समय एक नेत्र रोग विशेषज्ञ पहली चीज की जांच करता है, वह दृश्य तीक्ष्णता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह शब्द एक दूसरे से एक निश्चित दूरी पर स्थित दो बिंदुओं को अलग करने के लिए मानव आंख की क्षमता को संदर्भित करता है। अध्ययन करने के लिए, डॉक्टर विशेष तालिकाओं का उपयोग करता है, जिन पर अक्षरों या अंकों वाली पंक्तियाँ मुद्रित होती हैं ( बहरे और गूंगे, बच्चों आदि की परीक्षा के लिए) विभिन्न आकारों के।अध्ययन का सार इस प्रकार है। रोगी दीवार पर लगी और अच्छी तरह से रोशनी वाली मेज से 5 मीटर की दूरी पर स्थित कुर्सी पर बैठ जाता है। डॉक्टर रोगी को एक विशेष फ्लैप देता है और उसे अपनी एक आँख को इससे ढकने के लिए कहता है, लेकिन उसे पूरी तरह से बंद नहीं करने के लिए ( यानी अपनी पलकें बंद न करें). दूसरी आँख से रोगी को मेज की ओर देखना चाहिए। इसके बाद, डॉक्टर तालिका की विभिन्न पंक्तियों में अक्षरों को इंगित करना शुरू करता है ( पहले बड़े वाले में, फिर छोटे में।), और रोगी को उन्हें नाम देना चाहिए। संतोषजनक वह परिणाम है जिसमें रोगी आसानी से ( बिना देखे) 10 में से अक्षर पढ़ सकेंगे ( ऊपर) तालिका की पंक्ति। इस मामले में, हम एक सौ प्रतिशत दृष्टि के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी के कार्ड में लिखते हैं। फिर वह दूसरी आंख को शटर से ढकने के लिए कहता है और प्रक्रिया को उसी तरह दोहराता है।
छोटे बच्चों की जांच करते समय ( जो अभी पढ़ नहीं सकता) जानवरों, पौधों और अन्य वस्तुओं की छवियों वाली तालिकाओं का उपयोग किया जाता है। साथ ही मूक-बधिर रोगियों की जांच के लिए मेजों पर अक्षरों के स्थान पर एक ओर एक खांचे के साथ वृत्त दर्शाए जाते हैं ( दाएँ, बाएँ, ऊपर या नीचे). परीक्षा के दौरान, रोगी को डॉक्टर को संकेत देना चाहिए कि टेंडरलॉइन किस तरफ है।
आंख के फंडस की जांच के लिए ओकुलिस्ट का उपकरण
फंडस नेत्रगोलक की पश्च आंतरिक सतह है। फंडस की जांच करने की प्रक्रिया को ऑप्थाल्मोस्कोपी कहा जाता है, और इसे करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली डिवाइस को ऑप्थेल्मोस्कोप कहा जाता है।प्रक्रिया का सार इस प्रकार है। कमरे में तेज रोशनी बंद कर दी जाती है और मरीज डॉक्टर के सामने एक कुर्सी पर बैठ जाता है। डॉक्टर रोगी की आंखों के लिए एक नेत्रदर्शक रखता है एक उपकरण जिसमें एक प्रकाश स्रोत और एक आवर्धक लेंस होता है) और जांच की जा रही आंख की पुतली के माध्यम से प्रकाश को निर्देशित करता है। प्रकाश की किरणें आंख के फंडस में प्रवेश करती हैं और इससे परावर्तित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर इस क्षेत्र में एक आवर्धक कांच के माध्यम से विभिन्न संरचनाओं का निरीक्षण कर सकते हैं - रेटिना, फंडस की वाहिकाएं, ऑप्टिक तंत्रिका सिर ( फंडस में वह स्थान जहां प्रकाश संवेदी कोशिकाओं के तंत्रिका तंतु नेत्रगोलक को छोड़ते हैं और मस्तिष्क की यात्रा करते हैं).
फंडस की जांच से निदान में मदद मिलती है:
- आंख का रोग।इस विकृति के लिए विशेषता ऑप्टिक डिस्क का तथाकथित उत्खनन है, जो नेत्रगोलक के अंदर बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप "निचोड़ा हुआ" है।
- रेटिना की एंजियोपैथी।ऑप्थेल्मोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर फंडस में संशोधित, अनियमित आकार और आकार की रक्त वाहिकाओं को प्रकट करता है।
- रेटिनल डिटेचमेंट।सामान्य परिस्थितियों में, रेटिना बहुत कमजोर रूप से नेत्रगोलक की दीवार से जुड़ा होता है, मुख्य रूप से इंट्राओकुलर दबाव द्वारा समर्थित होता है। विभिन्न रोग स्थितियों के तहत ( आंख की चोट, घाव के साथ) रेटिना आंख की दीवार से अलग हो सकती है, जिससे दृष्टि की हानि या पूर्ण हानि हो सकती है। नेत्रगोलक के दौरान, डॉक्टर टुकड़ी के स्थानीयकरण और गंभीरता को निर्धारित कर सकता है, जो आगे के उपचार की रणनीति की योजना बनाने की अनुमति देगा।
पुतली को चौड़ा करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख में क्या डालते हैं?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नेत्रगोलक के दौरान, डॉक्टर पुतली के माध्यम से रोगी की आंख में प्रकाश की किरण भेजता है, और फिर एक आवर्धक कांच के साथ फंडस की जांच करता है। हालांकि, सामान्य परिस्थितियों में, रेटिना पर प्रकाश पड़ने से पुतली का प्रतिवर्त संकुचन होता है। यह शारीरिक प्रतिक्रिया प्रकाश संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाओं को बहुत उज्ज्वल प्रकाश से क्षतिग्रस्त होने से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई है। हालांकि, परीक्षा के दौरान, यह प्रतिक्रिया डॉक्टर को नेत्रगोलक के पार्श्व भागों पर स्थित रेटिना के कुछ हिस्सों की जांच करने से रोक सकती है। यह इस प्रभाव को खत्म करने के लिए है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ परीक्षा से पहले रोगी की आंखों में बूंदों को डालते हैं, जो पुतली को फैलाते हैं और इसे एक निश्चित समय के लिए इस स्थिति में ठीक करते हैं, जिससे फंडस की पूरी परीक्षा हो जाती है।यह ध्यान देने योग्य है कि इन दवाओं का उपयोग ग्लूकोमा की उपस्थिति में नहीं किया जा सकता है, क्योंकि पुतली के फैलाव से जलीय हास्य के बहिर्वाह मार्गों में रुकावट हो सकती है और अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि हो सकती है। साथ ही, डॉक्टर को रोगी को सूचित करना चाहिए कि प्रक्रिया के बाद एक निश्चित समय के लिए, रोगी तेज रोशनी में होने पर आंखों में दर्द या जलन का अनुभव कर सकता है, और किताबें पढ़ने, कंप्यूटर पर काम करने में सक्षम नहीं होगा। तथ्य यह है कि पुतली को फैलाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं भी सिलिअरी मांसपेशी को अस्थायी रूप से पंगु बना देती हैं, जो लेंस के आकार को बदलने के लिए जिम्मेदार होती है जब निकटवर्ती वस्तुओं को देखा जाता है। नतीजतन, लेंस अधिकतम चपटा होता है और इस स्थिति में तय होता है, अर्थात, जब तक दवा का प्रभाव समाप्त नहीं हो जाता, तब तक कोई व्यक्ति पास की वस्तु पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाएगा।
IOP को मापने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ उपकरण
आईओपी ( इंट्राऑक्यूलर दबाव) एक अपेक्षाकृत स्थिर मान है और आमतौर पर पारा के 9 से 20 मिलीमीटर तक होता है। IOP में चिह्नित वृद्धि ( जैसे ग्लूकोमा) रेटिना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। इसीलिए इस सूचक का मापन नेत्र विज्ञान में महत्वपूर्ण नैदानिक उपायों में से एक है।IOP को मापने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक विशेष टोनोमीटर का उपयोग करते हैं - 10 ग्राम के द्रव्यमान के साथ एक बेलनाकार वजन। अध्ययन का सार इस प्रकार है। रोगी की आंख में एक स्थानीय संवेदनाहारी घोल डालने के बाद ( एक दवा जो अस्थायी रूप से आंखों की संवेदनशीलता को "बंद" कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप वे कॉर्निया पर विदेशी वस्तुओं के स्पर्श का जवाब नहीं देंगे) रोगी सोफे पर लेट जाता है, अपनी टकटकी को लंबवत रूप से निर्देशित करता है और इसे किसी बिंदु पर ठीक करता है। इसके बाद, डॉक्टर रोगी को पलक न झपकने के लिए कहता है, जिसके बाद वह सिलेंडर की सतह को कॉर्निया पर रखता है ( टनमीटर), जो पहले एक विशेष पेंट के साथ लेपित था। गीले के संपर्क में आने पर ( हाइड्रेटेड) पेंट का हिस्सा कॉर्निया की सतह से टोनोमीटर से धुल जाता है। कुछ सेकंड के बाद, डॉक्टर रोगी की आंख से सिलेंडर को हटा देता है और उसकी सतह को एक विशेष कागज पर दबाता है, जो एक चक्र के रूप में एक विशिष्ट छाप छोड़ता है। अध्ययन के अंत में, डॉक्टर एक शासक के साथ गठित वृत्त-छाप के व्यास को मापता है, जिसके आधार पर वह सटीक अंतःकोशिकीय दबाव निर्धारित करता है।
कलर विजन टेस्ट ( ड्राइवरों के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ चित्र)
इस अध्ययन का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि रोगी रंगों को एक दूसरे से अलग करने में सक्षम है या नहीं। दृश्य विश्लेषक का यह कार्य उन ड्राइवरों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिन्हें लगातार सड़क पर ट्रैफिक लाइट के रंगों को नेविगेट करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति लाल और हरे रंग में अंतर नहीं कर सकता है, तो उसे गाड़ी चलाने से प्रतिबंधित किया जा सकता है।रंग धारणा की जांच करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेष तालिकाओं का उपयोग करते हैं। उनमें से प्रत्येक में विभिन्न आकारों, रंगों के कई हलकों को दर्शाया गया है ( ज्यादातर हरा और लाल) और रंग, लेकिन चमक में समान। तस्वीर में इन मंडलियों की मदद से, एक निश्चित छवि "नकाबपोश" है ( संख्या या पत्र), और सामान्य दृष्टि वाला व्यक्ति इसे आसानी से देख सकता है। उसी समय, एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो रंगों के बीच अंतर नहीं करता है, "एन्क्रिप्टेड" अक्षर को पहचानना और नाम देना एक असंभव कार्य होगा।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि की जांच कैसे करता है?
ऊपर वर्णित मानक प्रक्रियाओं के अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास अन्य अध्ययन हैं जो आंख की विभिन्न संरचनाओं की स्थिति और कार्यों का अधिक सटीक मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं।यदि आवश्यक हो, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:
- आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी।इस अध्ययन का सार यह है कि एक विशेष भट्ठा दीपक की मदद से, रोगी की आंख में प्रकाश की एक संकीर्ण पट्टी निर्देशित की जाती है, जो कॉर्निया, लेंस और नेत्रगोलक की अन्य पारदर्शी संरचनाओं के लिए पारभासी होती है। यह विधि उच्च सटीकता के साथ अध्ययन की गई संरचनाओं के विभिन्न विकृतियों और क्षतियों का पता लगाना संभव बनाती है।
- कॉर्नियल संवेदनशीलता का अध्ययन।इस पैरामीटर का आकलन करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ आमतौर पर एक पट्टी से पतले बालों या कई धागों का उपयोग करते हैं जो जांच की गई आंख के कॉर्निया को छूते हैं ( पहले केंद्र में और फिर किनारों के साथ). यह आपको अंग की संवेदनशीलता में कमी की पहचान करने की अनुमति देता है, जिसे विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में देखा जा सकता है।
- द्विनेत्री दृष्टि का अध्ययन।दूरबीन दृष्टि एक व्यक्ति की एक ही समय में दोनों आँखों से एक निश्चित छवि को स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता है, इस तथ्य की अनदेखी करते हुए कि प्रत्येक आँख वस्तु को थोड़ा अलग कोण से देखती है। दूरबीन दृष्टि की जांच करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ कई विधियों का उपयोग करते हैं, जिनमें से सबसे सरल तथाकथित सोकोलोव प्रयोग है। इस प्रयोग को करने के लिए आपको कागज की एक शीट लेनी चाहिए, इसे एक ट्यूब में घुमाकर एक आंख के पास लाना चाहिए ( पूरी परीक्षा के दौरान दोनों आंखें खुली रहनी चाहिए।). अगला, पेपर ट्यूब के किनारे पर, आपको एक खुली हथेली रखने की जरूरत है ( इसका किनारा ट्यूब के संपर्क में होना चाहिए). यदि रोगी के पास सामान्य द्विनेत्री दृष्टि है, तो हाथ को कागज पर लाने के समय, तथाकथित "हथेली में छेद" का प्रभाव दिखाई देगा, जिसके माध्यम से पेपर ट्यूब के माध्यम से क्या देखा जाएगा।
एक ऑप्टोमेट्रिस्ट कौन से परीक्षण लिख सकता है?
नेत्र विज्ञान में प्रयोगशाला निदान मुख्य निदान पद्धति नहीं है। हालांकि, आंखों पर सर्जरी की तैयारी के साथ-साथ कुछ संक्रामक विकृति का पता लगाने में, डॉक्टर रोगी को कुछ अध्ययन लिख सकते हैं।नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:
- सामान्य रक्त विश्लेषण- रक्त की सेलुलर संरचना निर्धारित करने और शरीर में संक्रमण के लक्षणों की पहचान करने के लिए।
- सूक्ष्म अध्ययन- सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए जो आंखों, पलकों या अन्य ऊतकों के संक्रामक और भड़काऊ घावों का कारण बनते हैं।
- माइक्रोबायोलॉजिकल रिसर्च- आंखों के संक्रमण के कारक एजेंट की पहचान और पहचान करने के साथ-साथ विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के संक्रामक एजेंट की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए।
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण- ग्लूकोज का स्तर निर्धारित करने के लिए ( सहारा) रक्त में अगर डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी का संदेह है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ पर चश्मा और लेंस का चयन
आंख की अपवर्तक प्रणाली के रोगों को ठीक करने का मुख्य और सबसे सुलभ तरीका है चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग ( जो सीधे कॉर्निया की बाहरी सतह पर रखे जाते हैं). चश्मा सुधार के लाभों में उपयोग में आसानी और कम लागत शामिल है, जबकि कॉन्टैक्ट लेंस अधिक सटीक दृष्टि सुधार प्रदान करते हैं, और दूसरों को भी कम दिखाई देते हैं, जो कॉस्मेटिक दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है।चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस सही कर सकते हैं:
- निकट दृष्टि दोष ( निकट दृष्टि दोष). जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इस विकृति के साथ, कॉर्निया और लेंस से गुजरने वाली प्रकाश किरणें बहुत अधिक अपवर्तित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे रेटिना के सामने केंद्रित होती हैं। इस बीमारी को ठीक करने के लिए, डॉक्टर एक डायवर्जिंग लेंस का चयन करता है जो फोकल लंबाई को कुछ पीछे की ओर "शिफ्ट" करता है, यानी सीधे रेटिना पर, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति दूर की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखना शुरू कर देता है।
- हाइपरमेट्रोपिया ( दूरदर्शिता). इस रोगविज्ञान के साथ, प्रकाश किरणें रेटिना के पीछे केंद्रित होती हैं। दोष को ठीक करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक अभिसारी लेंस का चयन करता है जो फोकल लंबाई को पूर्वकाल में बदल देता है, जिससे मौजूदा दोष समाप्त हो जाता है।
- दृष्टिवैषम्य।इस विकृति के साथ, कॉर्निया या लेंस की सतह का असमान आकार होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके माध्यम से गुजरने वाली प्रकाश किरणें रेटिना के सामने और उसके पीछे विभिन्न क्षेत्रों पर पड़ती हैं। दोष को ठीक करने के लिए, विशेष लेंस बनाए जाते हैं जो आंख की अपवर्तक संरचनाओं में मौजूदा अनियमितताओं को ठीक करते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि किरणें सीधे रेटिना पर केंद्रित हों।
क्या एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कंप्यूटर के लिए चश्मा निर्धारित करता है?
कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करते समय, आंखों पर भार काफी बढ़ जाता है, जो न केवल आवास तंत्र के ओवरस्ट्रेन के कारण होता है, बल्कि मॉनिटर से रेटिना तक विकिरण के प्रवाह के कारण भी होता है। इस नकारात्मक प्रभाव के प्रभाव को खत्म करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ यह सलाह दे सकते हैं कि जिन रोगियों की गतिविधियाँ कंप्यूटर पर काम करने से संबंधित हैं, वे विशेष सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग करते हैं। ऐसे चश्मे के लेंस में कोई अपवर्तक शक्ति नहीं होती है, लेकिन वे एक विशेष सुरक्षात्मक फिल्म से ढके होते हैं। यह चकाचौंध के नकारात्मक प्रभाव को समाप्त करता है ( चमकीले बिंदु) मॉनिटर से और छवि गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना आंखों में प्रवेश करने वाले प्रकाश की मात्रा को भी कम करता है। नतीजतन, दृष्टि के अंग पर भार काफी कम हो जाता है, जो रोकने में मदद करता है ( या धीमा) दृश्य थकान, आंसू, आंखों की लाली आदि जैसे लक्षणों का विकास।एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा परीक्षा और प्रमाण पत्र
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श एक चिकित्सा परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है, जिसे कई व्यवसायों में श्रमिकों द्वारा पूरा किया जाना चाहिए ( ड्राइवर, पायलट, डॉक्टर, पुलिसकर्मी, शिक्षक आदि). एक अनुसूचित चिकित्सा परीक्षा के दौरान ( जो आमतौर पर साल में एक बार किया जाता है) नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की दृश्य तीक्ष्णता का आकलन करता है, और ( यदि आवश्यक है) अन्य अध्ययन करता है - दृश्य क्षेत्रों और इंट्राओकुलर दबाव को मापता है ( ग्लूकोमा के संदेह के साथ), फंडस की जांच करता है ( यदि रोगी को मधुमेह या उच्च रक्तचाप है) और इसी तरह।यह भी ध्यान देने योग्य है कि कुछ अन्य परिस्थितियों में नेत्र रोग विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र की आवश्यकता हो सकती है ( उदाहरण के लिए, एक बन्दूक ले जाने के लिए परमिट प्राप्त करने के लिए, ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करने के लिए, और इसी तरह). इस मामले में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा नियमित शारीरिक परीक्षा के दौरान अलग नहीं होती है ( डॉक्टर दृश्य तीक्ष्णता, दृश्य क्षेत्र और अन्य मापदंडों का मूल्यांकन करता है). यदि परीक्षा के दौरान विशेषज्ञ रोगी में दृष्टि के अंग से कोई विचलन प्रकट नहीं करता है, तो वह उचित निष्कर्ष जारी करेगा ( प्रमाणपत्र). यदि रोगी की दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों का संकुचन, या कोई अन्य विचलन है, तो चिकित्सक उसके लिए उचित उपचार लिख सकता है, लेकिन निष्कर्ष में वह संकेत देगा कि इस व्यक्ति को ऐसी गतिविधियों में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए एक की आवश्यकता होती है। सौ प्रतिशत दृष्टि।
क्या नेत्र रोग विशेषज्ञ सेवाएं भुगतान या मुफ्त हैं?
सभी बीमाकृत ( अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होना) रूस के निवासियों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ-साथ मुफ्त नैदानिक और चिकित्सीय उपायों के साथ मुफ्त परामर्श का अधिकार है। इन सेवाओं को प्राप्त करने के लिए, उन्हें अपने परिवार के डॉक्टर से संपर्क करना होगा और अपनी दृष्टि की समस्या का सार बताना होगा, जिसके बाद डॉक्टर ( यदि आवश्यक है) एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को एक रेफरल जारी करेगा।गौरतलब है कि एमएचआई पॉलिसी के तहत नेत्र रोग विशेषज्ञ की मुफ्त सेवाएं ( अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) केवल राजकीय चिकित्सा संस्थानों में पाए जाते हैं ( क्लीनिक और अस्पताल). निजी चिकित्सा केंद्रों में किए गए दृश्य विश्लेषक के सभी नेत्र संबंधी परामर्श और परीक्षा शुल्क के अधीन हैं।
नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ डिस्पेंसरी पंजीकरण कब दिखाया जाता है?
डिस्पेंसरी पंजीकरण रोगी के अवलोकन का एक विशेष रूप है, जिसमें डॉक्टर एक पूर्ण निदान करता है और दृश्य विश्लेषक के रोगी की पुरानी बीमारी के लिए उपचार निर्धारित करता है, और फिर नियमित रूप से ( निश्चित अंतराल पर) इसकी जांच करता है। इस तरह की परीक्षा के दौरान, चिकित्सक दृष्टि की स्थिति का मूल्यांकन करता है और उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के नियमों में कुछ बदलाव करता है। इसके अलावा, पुरानी आंखों की बीमारियों वाले मरीजों के डिस्पेंसरी पंजीकरण का एक महत्वपूर्ण कार्य संभावित जटिलताओं का समय पर पता लगाना और उन्मूलन करना है।नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ डिस्पेंसरी पंजीकरण का कारण हो सकता है:
- मोतियाबिंद- लेंस का धुंधलापन, जिसमें वर्ष में 2 बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।
- आंख का रोग- अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि, जिसमें आपको वर्ष में कम से कम 4 बार डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है।
- टुकड़ी और अन्य रेटिना घाव- वर्ष में कम से कम 2 बार नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है ( यदि जटिलताएं होती हैं, तो एक अनिर्धारित परामर्श का संकेत दिया जाता है).
- आंख की अपवर्तक प्रणाली को नुकसान मायोपिया, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य) - एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में 2 बार परीक्षा ( बशर्ते कि इससे पहले एक पूर्ण निदान किया गया हो और सुधारात्मक चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का चयन किया गया हो).
- आंख की चोट-अनुशंसित नियमित साप्ताहिक या मासिक) पूर्ण वसूली तक एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।
- रेटिनल एंजियोपैथी- आपको साल में कम से कम 1-2 बार डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है ( रोग के कारण और रेटिना के जहाजों को नुकसान की गंभीरता के आधार पर).
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आपको अस्पताल में कब भर्ती कर सकता है?
नेत्र रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने का कारण अक्सर नेत्रगोलक की संरचनाओं पर विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों की तैयारी है ( कॉर्निया, परितारिका, लेंस, रेटिना और इतने पर). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आज अधिकांश ऑपरेशन आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे कम दर्दनाक होते हैं और अस्पताल में रोगी के लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है।इस मामले में अस्पताल में भर्ती होने का कारण रोगी की गंभीर बीमारी हो सकती है ( उदाहरण के लिए, कई जगहों पर रेटिनल डिटेचमेंट) या अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं का विकास ( उदाहरण के लिए, रेटिना रक्तस्राव, आसन्न ऊतकों को नुकसान के साथ नेत्रगोलक में मर्मज्ञ चोट, और इसी तरह). इस मामले में, रोगी को एक अस्पताल में रखा जाता है, जहां वह उपचार की पूरी अवधि के दौरान डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में रहेगा। ऑपरेशन से पहले, ऑपरेशन योजना के सटीक निदान और निर्धारण के लिए आवश्यक सभी अध्ययन किए जाते हैं। सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी भी कई दिनों तक डॉक्टरों की देखरेख में रहता है, जिससे समय पर पहचान और संभावित जटिलताओं को खत्म करने की अनुमति मिलती है ( जैसे रक्तस्राव).
अस्पताल से छुट्टी के बाद, डॉक्टर रोगी को आगे के उपचार और पुनर्वास के लिए सिफारिशें देता है, और अनुवर्ती परामर्शों के लिए तिथियां भी निर्धारित करता है, जो आपको पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को नियंत्रित करने और संभावित देर से होने वाली जटिलताओं की पहचान करने की अनुमति देगा।
नेत्र रोग विशेषज्ञ से बीमार छुट्टी कैसे प्राप्त करें?
एक बीमार छुट्टी एक दस्तावेज है जो पुष्टि करता है कि एक निश्चित समय के लिए रोगी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण अपने काम के कर्तव्यों का पालन नहीं कर सका। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से बीमार छुट्टी पाने के लिए, सबसे पहले, आपको उसके साथ एक नियुक्ति करने और पूर्ण परीक्षा लेने की आवश्यकता है। यदि चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि रोगी अपनी बीमारी के कारण अपनी व्यावसायिक गतिविधियों में संलग्न नहीं हो सकता ( उदाहरण के लिए, आंखों पर ऑपरेशन करने के बाद एक प्रोग्रामर को कंप्यूटर पर लंबे समय तक रहने से मना किया जाता है), वह उसे उचित दस्तावेज देगा। इस मामले में, बीमारी की छुट्टी अस्थायी विकलांगता का कारण बताएगी ( यानी रोगी का निदान), साथ ही समय अवधि ( तिथियों के साथ), जिसके दौरान उन्हें चिकित्सीय कारणों से उनके कार्य से मुक्त कर दिया जाता है।क्या मैं घर पर नेत्र रोग विशेषज्ञ को बुला सकता हूँ?
आज, कई सशुल्क क्लीनिक घर पर नेत्र रोग विशेषज्ञ को बुलाने जैसी सेवा का अभ्यास करते हैं। यह उन मामलों में आवश्यक हो सकता है जहां रोगी एक कारण या किसी अन्य के लिए क्लिनिक में डॉक्टर से मिलने नहीं जा सकता ( उदाहरण के लिए सीमित गतिशीलता वाले बुजुर्ग लोगों के मामले में). इस मामले में, डॉक्टर परामर्श और कुछ दृष्टि परीक्षणों के साथ घर पर रोगी का दौरा कर सकते हैं। हालांकि, यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि दृश्य विश्लेषक की पूर्ण परीक्षा के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, जो केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में उपलब्ध है, इसलिए, संदिग्ध मामलों में, डॉक्टर क्लिनिक में दूसरे परामर्श पर जोर दे सकते हैं।घर पर, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रदर्शन कर सकता है:
- आंख की बाहरी परीक्षा;
- दृश्य तीक्ष्णता का आकलन;
- दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन ( प्रयोगात्मक रूप से);
- फंडस परीक्षा;
- अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।
जब एक नेत्र रोग विशेषज्ञ अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए भेजता है ( ऑन्कोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ, एलर्जी, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट)?
दृश्य विश्लेषक की परीक्षा के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ यह स्थापित कर सकते हैं कि रोगी की दृष्टि समस्याएं किसी अन्य अंग या अन्य शरीर प्रणाली की बीमारी के कारण होती हैं। इस मामले में, वह निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी को एक उपयुक्त विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेज सकता है और अंतर्निहित बीमारी के लिए उपचार निर्धारित कर सकता है जिससे दृष्टि संबंधी समस्याएं होती हैं।नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को परामर्श के लिए भेज सकते हैं:
- ऑन्कोलॉजिस्ट को- अगर आपको आंख या आस-पास के ऊतकों के ट्यूमर की बीमारी का संदेह है।
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को- डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी के मामले में।
- लोर के लिए ( otorhinolaryngologist) - नाक या परानासल साइनस के रोगों का पता लगाने के मामले में, जो आंखों को नुकसान पहुंचाकर जटिल हो सकता है।
- एलर्जी करने वाले को– एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में ( आंख के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान).
- एक न्यूरोलॉजिस्ट को- अगर ऑप्टिक तंत्रिका, मस्तिष्क को नुकसान होने का संदेह है ( दृश्य केंद्र) और इसी तरह।
- हृदय रोग विशेषज्ञ को- उच्च रक्तचाप के कारण रेटिनल एंजियोपैथी के साथ ( रक्तचाप में लगातार वृद्धि).
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या उपचार लिख सकता है?
निदान किए जाने के बाद, चिकित्सक रोगी को उसके रोग के सुधार और उपचार के विभिन्न तरीकों को निर्धारित करता है। इन विधियों में रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों उपाय शामिल हैं। आँखों के लिए विटामिन
विटामिन विशेष पदार्थ हैं जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं और दृष्टि के अंग सहित लगभग सभी अंगों और ऊतकों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ पुरानी आंखों की बीमारियों के लिए विटामिन लिख सकते हैं, क्योंकि इससे प्रभावित ऊतकों में चयापचय में सुधार होता है और हानिकारक कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि होती है।नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:
- विटामिन ए- रेटिना की स्थिति में सुधार करने के लिए।
- विटामिन बी 1- तंत्रिका ऊतक में चयापचय में सुधार करता है, जिसमें रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के तंत्रिका तंतु शामिल हैं।
- विटामिन बी 2- सेलुलर स्तर पर चयापचय में सुधार करता है।
- विटामिन ई- विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान ऊतक क्षति को रोकता है।
- ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन- प्रकाश किरणों के संपर्क में आने पर रेटिना को होने वाले नुकसान को रोकें।
आंखों में डालने की बूंदें
आंखों की बीमारियों के लिए दवाएं निर्धारित करने का सबसे प्रभावी तरीका आई ड्रॉप है। जब दवा को आँखों में डाला जाता है, तो यह तुरंत अपनी क्रिया के स्थल पर पहुँच जाती है, और व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत संचलन में अवशोषित नहीं होती है, अर्थात यह प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है।चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:
- जीवाणुरोधी बूँदें- जौ, शलजम, जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य संक्रामक नेत्र रोगों के उपचार के लिए।
- एंटीवायरल ड्रॉप्स- वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और इसी तरह की अन्य बीमारियों के उपचार के लिए।
- विरोधी भड़काऊ बूँदें- संक्रामक और भड़काऊ नेत्र रोगों में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए।
- एंटीएलर्जिक ड्रॉप्स- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ।
आंखों पर ऑपरेशन
कुछ बीमारियों में, दृश्य विश्लेषक में दोषों को खत्म करने के लिए एक पूर्ण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप किया जाता है।नेत्र विज्ञान में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है:
- कॉर्निया के रोगों के साथ;
- लेंस प्रत्यारोपण के लिए;
- इलाज के लिए