गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी गंभीर जटिलताओं का कारण है। "गर्भाशय अच्छे आकार में है" का क्या मतलब है और क्या यह गर्भावस्था के दौरान खतरनाक है

लगभग हर गर्भवती महिला को एक रहस्यमय वाक्यांश का सामना करना पड़ता है - गर्भाशय स्वर। डॉक्टर इस स्थिति को हाइपरटोनिटी भी कहते हैं।

सुर को लेकर विवाद थमने का नाम नहीं ले रहे हैं. आधुनिक डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस तरह के निदान के साथ गर्भवती महिला का इलाज करना और अस्पताल में भर्ती करना उचित नहीं है, और पुराने स्कूल के डॉक्टर इसे सुरक्षित रखना पसंद करते हैं। ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय के स्वर से गर्भवती महिला और बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन अपवाद 1 होते हैं।

गर्भाशय का स्वर - एक पार्श्व दृश्य

सबसे पहले, यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय क्या है और यह कैसे कार्य करता है। यह एक बर्तन के आकार के समान खोखले अंग की कल्पना करने लायक है, जिसकी दीवारें मांसपेशी ऊतक हैं।

शरीर में तीन परतें होती हैं:

• बाहरी सेरोसा.
• आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली.
• केंद्रीय मांसपेशी ऊतक मायोमेट्रियम है।

हमें स्कूली शरीर रचना पाठ्यक्रम से याद आता है कि मांसपेशियों का मुख्य कार्य संकुचन है।

मायोमेट्रियम संकुचन के लिए जिम्मेदार है, जो बच्चे के जन्म का मुख्य कार्य है। सिद्धांत रूप में, आराम के दौरान, मायोमेट्रियम को सिकुड़ना नहीं चाहिए। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, गर्भाशय धीरे-धीरे फैलता है, जिससे भ्रूण को उचित आराम मिलता है। यदि गर्भावस्था के किसी भी चरण में प्रसव की शुरुआत से पहले संकुचन देखे जाते हैं, तो वे गर्भाशय टोन की बात करते हैं। एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ या एक अल्ट्रासाउंड निदान विशेषज्ञ, गर्भवती महिला की स्थिति की परवाह किए बिना, हाइपरटोनिटी 2 का निदान कर सकता है।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि अल्पकालिक गर्भाशय संकुचन काफी सामान्य हैं, और इससे अजन्मे बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। पश्चिमी चिकित्सा में, गर्भाशय के स्वर की कोई अवधारणा नहीं है, हाइपरटोनिटी है, जो वास्तव में प्रसव की शुरुआत को दर्शाती है। अल्पकालिक गर्भाशय स्वर तनाव, सेक्स और यहां तक ​​कि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से भी उत्पन्न हो सकता है।

गर्भाशय स्वर का वास्तविक खतरा

किसी भी गर्भवती महिला को गर्भाशय का स्वर लंबे समय तक रहने पर तुरंत समझ में आ जाता है। यदि यह सामान्य अस्वस्थता, असामान्य स्राव और अन्य असामान्य लक्षणों के साथ है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके अलावा, आपको लंबे समय तक हाइपरटोनिटी के वास्तविक खतरों को जानना होगा:

1. गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (पहली तिमाही) में, हाइपरटोनिटी भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकती है। हाइपरटोनिटी वास्तव में गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में खतरा पैदा करती है, जब भ्रूण अभी तक गर्भाशय के अंदर की दीवारों पर स्थिर नहीं हुआ है।

2. बाद के चरणों (दूसरी और तीसरी तिमाही) में, हाइपरटोनिटी समय से पहले जन्म को भड़का सकती है।

3. गर्भवती महिला में गर्भाशय की टोन से बच्चे को हाइपोक्सिया का खतरा होता है, क्योंकि संकुचित गर्भाशय आंशिक रूप से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों तक पहुंच को अवरुद्ध कर देता है। बच्चे की वृद्धि और विकास रुक जाता है।

4. सप्ताह 32 से शुरू होकर, नियमित गर्भाशय संकुचन (जो, हालांकि, दर्द या गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनता है) पूर्ण मानक हैं। इस प्रकार, गर्भाशय बच्चे के जन्म से पहले "प्रशिक्षित" होता है। फिर भी, इस अवधि के दौरान नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण बहुत महत्वपूर्ण है। इस घटना में, बढ़ी हुई गर्भाशय गतिविधि के साथ, एक "प्रतिकूल" प्रसूति इतिहास (गर्भावस्था की समाप्ति, प्रसव की जटिलताएं) है, बढ़ी हुई गर्भाशय टोन की किसी भी अभिव्यक्ति का बहुत सावधानी से इलाज करना और प्रत्येक स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। 3

गर्भाशय स्वर के कारण

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गर्भवती माताएं तुरंत सवाल पूछती हैं: "क्या कारण है"? हालाँकि, यह विचार करने योग्य है कि गर्भाशय का स्वर कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है। गर्भाशय की टोन या हाइपरटोनिटी गर्भावस्था के दौरान शरीर में विकसित होने वाली किसी अन्य बीमारी या समस्याओं का लक्षण है, और कई संभावित समस्याएं हैं।

गर्भाशय के स्वर का निदान करने के बाद मुख्य कार्य स्वर का कारण और इस कारण पर प्रभाव का पता लगाना है। समानांतर में, स्वर से निपटना और उसके लंबे समय तक चलने को रोकना आवश्यक है।

शरीर की उन सभी संभावित स्थितियों को सूचीबद्ध करना लगभग असंभव है जिनमें गर्भाशय का स्वर बनता है। लेकिन मुख्य ये हैं:

1. तनावपूर्ण स्थिति. टोन का सबसे आम कारण सामान्य तनाव है। गर्भवती महिला का कोई भी अनुभव गर्भाशय की टोन में झलकता है। यही कारण है कि गर्भाशय के स्वर का अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान या अल्ट्रासाउंड कक्ष में नियमित जांच के दौरान निदान किया जाता है। दुर्भाग्य से, सभी डॉक्टर यह नहीं समझते हैं कि ऐसी स्थिति तनाव के कारण होती है, और जांच के बाद सब कुछ जल्दी सामान्य हो जाता है।

2. गर्भावस्था हार्मोन की कमी, जो एक हार्मोनल विकार है। निषेचन के बाद अंडे के अवशेषों द्वारा शरीर को एक समान हार्मोन प्रदान किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन मायोमेट्रियम को आराम देता है और भविष्य के भ्रूण के साथ भ्रूण के अंडे को गर्भाशय के अंदर पैर जमाने की अनुमति देता है। प्रोजेस्टेरोन की कमी हाइपरटोनिटी को भड़काती है, अंग सिकुड़ना शुरू हो सकता है, जिससे भ्रूण के अंडे को जुड़ने से रोका जा सकता है, जिससे गर्भावस्था का स्पष्ट और दुखद अंत होता है।

3. सूजन और संक्रमण. हर कोई जानता है कि गर्भावस्था से पहले सभी "घावों" और बीमारियों को ठीक करना बेहद जरूरी है। लेकिन ऐसा हमेशा संभव नहीं होता है तो ऐसे रोग गर्भवती महिला में गर्भाशय की टोन का कारण बन सकते हैं। हालाँकि, इस मामले में, हाइपरटोनिटी के साथ इस बीमारी के लक्षण भी होते हैं, जो निदान और आगे के उपचार की सुविधा प्रदान करता है।

4. विषाक्तता. एक सामान्य लेकिन अप्रिय स्थिति जो गर्भावस्था के साथ जुड़ी होती है, विशेषकर इसके पहले भाग में। गंभीर विषाक्तता के कारण उल्टी होती है और उल्टी करने की इच्छा होती है, जो बदले में गर्भाशय के संकुचन को प्रभावित करती है। इस मामले में, धन की आवश्यकता होती है जो विषाक्तता के लक्षणों को कम करती है।

5. रीसस संघर्ष. माता और पिता में भिन्न Rh कारक हमेशा अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम होता है। यदि गर्भ में एक भ्रूण विकसित होता है जिसे पिता से आरएच कारक विरासत में मिला है, तो महिला का शरीर इसे अपनी पूरी ताकत से अस्वीकार कर देगा, जिसके परिणामस्वरूप अंततः लंबे समय तक हाइपरटोनिटी होती है।

6. पिछला गर्भपात। गर्भपात के बाद, गर्भाशय की दीवारों पर सिंटेकिया (संघ) बन जाते हैं। आगे की गर्भावस्था हमेशा विभिन्न खतरों के साथ आगे बढ़ती है, जिसमें गर्भाशय की टोन भी शामिल है।

7. आंतों की समस्या. गैस बनना, आंत्र संकुचन में गड़बड़ी और शौच की प्रक्रिया का गर्भाशय पर शारीरिक प्रभाव पड़ता है, जैसे कि विषाक्तता।

8. औषधियाँ। गर्भावस्था के दौरान दवा लेना जोखिमों से जुड़ा है। उपयोग की जाने वाली दवाओं के सभी दुष्प्रभावों और मतभेदों के बारे में स्पष्ट रूप से जानना आवश्यक है। स्व-प्रशासन गर्भवती महिला, अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुँचाता है और गर्भाशय टोन का कारण बन सकता है।

9. गर्भाशय में शारीरिक परिवर्तन. वे पॉलीहाइड्रेमनिओस, एकाधिक गर्भधारण, या बस एक बड़े भ्रूण और उसके तेज विकास का कारण बन सकते हैं। गर्भाशय, बदले में, 5 के स्वर के साथ प्रतिक्रिया करता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय टोन के लक्षण और निदान

एक नियम के रूप में, एक गर्भवती महिला खुद समझती है कि उसके गर्भाशय में स्वर है, ऐसी संवेदनाओं को भ्रमित करना मुश्किल है। अवधि के आधार पर, गर्भवती महिला में गर्भाशय टोन के लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं:

• पहली तिमाही - पीठ दर्द और पेट के नीचे खींचने वाला दर्द।
• दूसरी तिमाही - ऊपर वर्णित लक्षण पेट में भारीपन और तनाव की भावना के साथ होते हैं।
• तीसरी तिमाही - स्वर को न केवल महसूस किया जा सकता है, बल्कि महसूस भी किया जा सकता है, पेट जितना संभव हो उतना घना हो जाता है, इसका सामान्य आकार बदल सकता है 5।

ऐसा होता है कि एक गर्भवती महिला ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज कर देती है या उनकी आदी हो जाती है, तो अल्ट्रासाउंड स्कैन या स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर गर्भाशय के स्वर का आसानी से पता लगाया जा सकता है। अधिक सटीक निदान के लिए, अतिरिक्त उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जैसे टोनोमीटर।

लेकिन जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, न केवल स्वर का निदान करना महत्वपूर्ण है, बल्कि उपस्थिति का कारण भी निर्धारित करना है। कभी-कभी गर्भवती महिला की बाह्य रोगी निगरानी पर्याप्त नहीं होती है, और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन का इलाज करना चाहिए या नहीं?

एक स्पष्ट उत्तर के साथ एक स्पष्ट प्रश्न। यह सब कुछ कारकों पर निर्भर करता है, जैसे गर्भावस्था की अवधि, स्वर की आवृत्ति और अवधि, और सबसे महत्वपूर्ण बात, वह कारण जो इस स्वर का कारण बनता है। यदि स्वर अजन्मे बच्चे को खतरे में डालता है, तो स्वाभाविक रूप से इसका इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही ऐसा निर्णय ले सकता है।

यदि स्वर स्पष्ट दर्द या असामान्य निर्वहन के साथ है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अस्पताल में भर्ती होने और गंभीर उच्च रक्तचाप के मामले में, डॉक्टर तुरंत इससे निपटने का प्रयास करेंगे। इसके लिए मैग्नीशिया के साथ वैद्युतकणसंचलन और अन्य प्रकार की विद्युत उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। गंभीर विषाक्तता के साथ, हाइपरटोनिटी को भड़काने के लिए, एंडोनासल गैल्वनाइजेशन का उपयोग किया जाता है।

यदि डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि गर्भवती माँ स्वयं गर्भाशय के स्वर का सामना करने में सक्षम है, तो बाह्य रोगी उपचार निर्धारित किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर हल्के शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स लिखते हैं। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, हार्मोनल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। स्वाभाविक रूप से गर्भवती महिला को पूर्ण आराम, बिस्तर पर आराम और किसी भी तनावपूर्ण स्थिति की अनुपस्थिति की सिफारिश की जाती है 5।

दो सबसे महत्वपूर्ण युक्तियाँ, जो स्वर निवारण का आधार भी हैं:

• गर्भावस्था से पहले, सभी बीमारियों को ठीक करना और सभी बुरी आदतों को छोड़ना महत्वपूर्ण है, और गर्भधारण के दौरान, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव पर प्रतिक्रिया दें।
• "शांत, केवल शांति" भावी माताओं के जीवन दर्शन का आधार है। तनाव का अभाव ही सफल प्रसव की कुंजी है।

इसके अलावा, स्वस्थ आहार और जल संतुलन को सामान्य करने की आदत डालना उचित है। किसी भी भारी शारीरिक परिश्रम को त्यागना आवश्यक है। ढीले कपड़े पहनें और अधिक बार बाहर जाएं। गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ जीवनशैली अपनाने की कोशिश करें, क्योंकि अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य इसी पर निर्भर करता है।

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जीवन भर व्यक्ति अच्छे आकार में रहता है। यह तथाकथित गतिविधि है. यह ऊंचा या नीचा हो सकता है. आज का आर्टिकल आपको बताएगा कि स्वर क्या है. इससे पता चलता है कि यह गतिविधि सभी मामलों में अच्छी नहीं है। कभी-कभी इसकी कमी की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान।

स्वर क्या है?

टोन मानव शरीर की मांसपेशियों, ऊतकों और तंत्रिका रिसेप्टर्स की एक लंबी और लगातार उत्तेजना है। आप अक्सर "स्किन टोन" जैसी चीज़ सुन सकते हैं। इसका मतलब क्या है? जब त्वचा अच्छी स्थिति में होती है, तो हम कह सकते हैं कि यह बिल्कुल सही स्थिति में है। त्वचा हाइड्रेटेड है, यह लोचदार है और जीवन शक्ति से भरपूर है। बाह्य रूप से, यह एक सुंदर रंग, चिकनी सतह और किसी भी दोष की अनुपस्थिति से प्रकट होता है।

मानव शरीर का स्वर कैसा है? यह अंतरिक्ष में एक निश्चित मुद्रा और स्थिति बनाए रखने की क्षमता है। व्यक्ति सदैव अपने स्वर को बढ़ाने का प्रयास करता है। यह अवधारणा विशेषताओं के संयोजन से निर्धारित होती है: मनोदशा, मांसपेशियों की स्थिति, विवेक, इत्यादि।

स्वर सुधारें

आप अपना स्वर सुधारने के लिए क्या कर सकते हैं? अगर हम शरीर की बात करें तो आप शारीरिक व्यायाम की मदद से मांसपेशियों और सभी अंगों के काम को सक्रिय कर सकते हैं। एथलीट अपनी टोन सुधारने के लिए जिम जाते हैं। शारीरिक परिश्रम के दौरान, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है (हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की टोन), मांसपेशियों का काम सक्रिय होता है), इत्यादि।

आप भोजन की मदद से भी रंगत को बढ़ा सकते हैं। अब कई खाद्य उत्पादों पर यह संकेत दिया जाता है कि वे स्वर बढ़ाते हैं। अलग से, हम ऊर्जा पेय के बारे में कह सकते हैं। जब इनका उपयोग किया जाता है तो पूरे जीव का कार्य सक्रिय हो जाता है। लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि टोन सुधारने का यह तरीका सबसे सही नहीं है। महिलाएं हमेशा अपनी त्वचा की स्थिति में सुधार करना चाहती हैं। कई सौंदर्य प्रसाधन संकेत देते हैं कि वे रंगत को बढ़ाने में मदद करते हैं।

गर्भाशय का स्वर

प्रजनन अंग के स्वर पर अलग से विचार किया जाता है। पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान इसमें बदलाव होता है, यह हार्मोन के उत्पादन पर निर्भर करता है। मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय अंग सक्रिय रूप से कम हो जाता है (उच्च स्वर)। कुछ महिलाओं को इस दौरान दर्द का अनुभव होता है।

चक्र के मध्य में, गर्भाशय सामान्य स्वर में होता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो कुछ हार्मोन उत्पन्न होते हैं जो मांसपेशियों के अंग को आराम देते हैं। यह भ्रूण के सामान्य लगाव और आगे के विकास के लिए आवश्यक है।

उच्च मानदंड या विकृति विज्ञान

अगर गर्भाशय लगातार तनाव में रहता है तो यह स्थिति सामान्य नहीं है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, कॉर्पस ल्यूटियम और अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का स्राव करती हैं। यह पदार्थ गर्भाशय को आराम देता है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो एक स्वर है। प्रजनन अंग की एक या सभी दीवारें मोटी और कड़ी हो जाती हैं, संकुचन होता है। यदि समय रहते इस स्थिति को ठीक नहीं किया गया तो झिल्लियों का अलग होना शुरू हो जाएगा। गर्भाशय और भ्रूण की दीवार के बीच एक हेमेटोमा बनता है, ऊतकों को पूरी तरह से पोषण नहीं मिलता है, और रक्त परिसंचरण परेशान होता है। भविष्य में गर्भपात या सहज गर्भपात होगा।

लंबे गर्भकाल में, स्वर समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है। इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसकी जानकारी देना जरूरी है। ध्यान दें कि संकुचन के समय गर्भाशय हमेशा तनावपूर्ण स्थिति में रहता है। यह ठीक है। कुछ मामलों में, प्रसव के दौरान कम स्वर के लिए उत्तेजना की आवश्यकता होती है। इसके लिए प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाओं (उदाहरण के लिए ऑक्सीटोसिन) का उपयोग करते हैं। दवा गर्भाशय के संकुचन और जन्म नहर के तेजी से खुलने में योगदान करती है। प्रत्येक गर्भवती माँ को यह जानना आवश्यक है कि गर्भधारण के विभिन्न अवधियों में स्वर कैसे प्रकट होता है।

लक्षण एवं संकेत

गर्भावस्था के दौरान टोनस के लक्षण क्या हैं? बहुत कुछ गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है। पहले हफ्तों में गर्भाशय का तनाव बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है। लेकिन स्वर जितना ऊँचा होगा, वह उतना ही अधिक ध्यान देने योग्य होगा। इस मामले में, महिला को पेट के निचले हिस्से में खींचने वाले दर्द का अनुभव होता है। कभी-कभी वे पीठ के निचले हिस्से को दे सकते हैं। उच्च स्वर के साथ, योनि से खूनी निर्वहन देखा जा सकता है।

गर्भावस्था की लंबी अवधि के लिए, टोन के लक्षण थोड़े अलग दिखते हैं। पेट में अब भी दर्द है. केवल अब यह पूरे गर्भाशय में फैल रहा है। गर्भवती माँ को पेट में तनाव महसूस हो सकता है। पेट की दीवार सख्त हो जाती है और सिकुड़ने लगती है। बढ़े हुए स्वर के दौरान, भ्रूण की हरकतें असुविधा पैदा कर सकती हैं। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान बच्चा विशेष रूप से सक्रिय होता है, जिससे अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने का प्रयास होता है।

गर्भावस्था के दौरान लगातार बढ़ा हुआ स्वर (जिन लक्षण आप पहले से जानते हैं) के परिणाम हो सकते हैं: बच्चे के लिए पोषण की कमी और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता। इसलिए, वर्णित संकेतों की उपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। डॉक्टर रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं और गर्भाशय के स्वर को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा लिखेंगे।

गर्भाशय की तनावपूर्ण स्थिति का निदान

स्वर क्या है और महिलाओं के लिए इसके क्या लक्षण हैं - ऊपर वर्णित है। लेकिन कोई विशेषज्ञ इस स्थिति का निर्धारण कैसे कर सकता है? निदान काफी सरल है. डॉक्टर नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान गर्भाशय के तनाव को नोट कर सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में परीक्षा स्वयं जननांग अंग में तनाव को भड़काती है।

आप अल्ट्रासाउंड की मदद से बढ़े हुए स्वर का निर्धारण कर सकते हैं। मॉनिटर पर, डॉक्टर को गर्भाशय की दीवारों का मोटा होना दिखाई देगा, जो उनके तनाव को इंगित करता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, भ्रूण के अंडे की विकृति से गर्भाशय के स्वर की सूचना मिलती है। तीसरी तिमाही में कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) के दौरान पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है।

उपचार की विशेषताएं: दवाएं

गर्भपात के खतरे के साथ स्वर को कम करने के लिए, उचित चिकित्सा करना आवश्यक है। सबसे पहले आपको यह पता लगाना होगा कि गर्भाशय के संकुचन का कारण क्या है। यह शारीरिक गतिविधि, यौन संपर्क, तंत्रिका तनाव, गर्म स्नान, कुछ खाद्य पदार्थ खाना या दवाएँ लेना हो सकता है। उसके बाद, पैथोलॉजी का कारण बाहर रखा गया है। अगला, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, जिसकी योजना सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

पहली तिमाही में, महिलाओं को प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवाएं (डुफास्टन, इप्रोझिन) निर्धारित की जाती हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स भी निर्धारित हैं (गोलियाँ या इंजेक्शन "नोशपा" और "ड्रोटावेरिन", सपोसिटरीज़ "पापावेरिन")। शामक दवाओं ("वेलेरियन", "मदरवॉर्ट") का उपयोग करना सुनिश्चित करें। बाद के चरणों में, हार्मोनल दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। इसके बजाय, वे "गिनीप्राल", "पार्टुसिस्टन" का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, गर्भवती माताओं को मैग्नीशियम और बी विटामिन युक्त दवा दी जा सकती है। इन दवाओं का मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह कहा जाना चाहिए कि उपचार केवल गर्भाशय के निरंतर स्वर और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के साथ संकेत दिया जाता है। देर से गर्भावस्था में, स्वर समय-समय पर प्रकट हो सकता है और अपने आप समाप्त हो सकता है। यदि इस स्थिति से महिला को कोई असुविधा नहीं होती है, तो इसे ठीक करना आवश्यक नहीं है। अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराना बेहतर है, क्योंकि बहुत कुछ शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप की रोकथाम

"स्वर" की अवधारणा के बारे में विवादास्पद राय है। डॉक्टरों की समीक्षा कहती है कि यह एक सामान्य स्थिति है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की सिकुड़न को कम करना और उसमें तनाव पैदा न करना बेहतर है। स्वर की रोकथाम के लिए निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

• शारीरिक गतिविधि से बचें;
• संभोग से इनकार (संकेतों के अनुसार);
• उचित पोषण पर टिके रहें;
• मल की नियमितता की निगरानी करें, कब्ज से बचें;
• तंग कपड़े न पहनें (विशेषकर शुरुआत में और बाद में);
• स्वयं कोई दवा न लें (यहां तक ​​कि पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं भी);
• आराम करें और अधिक चलें;
• सकारात्मक भावनाएँ प्राप्त करें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

अगर आपको कभी-कभी टोन का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं। शायद, आपकी विशेषताओं के आधार पर, विशेषज्ञ व्यक्तिगत सिफारिशें देगा।

संक्षेप

स्वर - यह अच्छा है या बुरा? इस प्रश्न का उत्तर तुरंत देना असंभव है। सब कुछ परिस्थिति पर निर्भर करता है. त्वचा का रंग व्यक्ति को अच्छा और संवरा हुआ दिखने में मदद करता है। यदि यह कम हो जाए तो शरीर पिलपिला और कुरूप हो जाता है।

इसके विपरीत, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर खतरनाक हो सकता है। लेकिन इसके लिए हमेशा उपचार और दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है।

35 वर्ष के बाद की महिलाओं में, पिछली बीमारियों और गर्भपात के कारण बढ़ा हुआ स्वर बहुत आम है। गर्भावस्था के दौरान हाइपरटोनिटी का कारण कभी-कभी मजबूत गैस बनना और आंतों की गतिशीलता में बदलाव भी हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ

इनमें प्लेसेंटा प्रीविया, रीसस संघर्ष और गंभीर विषाक्तता शामिल हो सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान हाइपरटोनिटी अपने आप समाप्त नहीं होती है, बल्कि समस्या के कारणों और स्थानीय फोकस की खोज की जाती है, जिसके बाद उनका इलाज किया जाता है।

निवारक कार्रवाई

यदि आपने सकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने से पहले इस लेख को सफलतापूर्वक पढ़ा है, तो आप संभावित उच्च रक्तचाप को रोक सकते हैं या पहले से उपचार शुरू कर सकते हैं।

बाद में उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने से बचने के लिए क्या किया जा सकता है? शुरुआत के लिए, जांच के लिए डॉक्टर के पास जाएं और संभावित जोखिमों का निर्धारण करें। सबसे अधिक संभावना है, वह सलाह देगा:

• पैल्विक अंगों में संक्रमण की जाँच करें और, यदि मौजूद हो, तो उनका इलाज करना शुरू करें;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को रेफरल देगा;
• अपने आहार, स्वस्थ आदतों, जीवन की लय का ध्यान रखना शुरू करें;
• आपको (तनावपूर्ण परिस्थितियों में) मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव की मात्रा कम करने की आवश्यकता है।

समस्या से निपटने में शरीर की मदद कैसे करें?

सफल उपचार काफी हद तक आप पर निर्भर करेगा। डॉक्टर आपको सही सिफारिशें देंगे और थेरेपी लिखेंगे, लेकिन आप ही वह व्यक्ति हैं जो आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं।

1. कम घबराओ. यदि ऐंठन आप पर हावी हो जाती है, तो गहरी, शांति से सांस लेने की कोशिश करें और जितना संभव हो सके तटस्थ और अच्छी चीजों के बारे में सोचें।
2. कोई शारीरिक गतिविधि नहीं. आपको पैदल भी कम चलना पड़ेगा.
3. हमें अधिक ताज़ी हवा की आवश्यकता है - धूप के मौसम में, एक बेंच पर बैठें, बालकनी पर जाएँ, बादल के मौसम में - कमरे को हवादार करें।
4. आप लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़े नहीं रह सकते, सार्वजनिक परिवहन में यात्रा कर सकते हैं।
5. कम स्नान और फुहारें लें।
6. यौन जीवन को भी बच्चे के जन्म तक स्थगित करना होगा।
7. कोई घर का काम नहीं.

रीढ़ की हड्डी को राहत देने और बोझ को वितरित करने के लिए, डॉक्टर प्रसवपूर्व पट्टी पहनने की सलाह देते हैं।

गर्भाशय विश्राम व्यायाम

आप कुछ चीज़ें स्वयं करने का प्रयास कर सकते हैं. अपने लिए आरामदायक स्थिति में बैठें। अपने सिर को थोड़ा झुकाएं, अपनी गर्दन और चेहरे को आराम दें। यथासंभव शांति और गहराई से सांस लें।

एक प्रभावी व्यायाम "किट्टी" है - चारों तरफ एक स्थिति में रीढ़ की हड्डी का विक्षेपण। चारों पैरों पर बैठ जाएं और अपने सिर को ऊपर उठाते हुए कुछ देर झुकें। अब अपनी पीठ को कूबड़ से मोड़ें और अपने सिर को झुकाएं। कुछ उपाय करें, फिर सोफे पर लेट जाएं और लगभग एक घंटे तक आराम करें।

आमतौर पर क्या निर्धारित किया जाता है?

यदि डॉक्टर पहले से ही गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी निर्धारित करने में कामयाब रहे हैं और स्थिति गंभीर है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे आपको बिस्तर पर आराम करने की सलाह देंगे। इसे शायद ही कभी घर पर करने की अनुमति दी जाती है, आमतौर पर इसे अस्पताल में प्रदान किया जाता है।

अगर ऐसा कोई मौका है तो आपको उसे मना नहीं करना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि घर कितना अच्छा है, आप अपने जीवन को व्यवस्थित करने या सफाई शुरू करने के लिए तैयार हो सकते हैं, और अस्पताल में, नर्सें आपकी देखभाल और निगरानी करेंगी। हृदय गति, रक्त शर्करा और दबाव को नियंत्रित करके आपका इलाज किया जाएगा।

1. शामक - मदरवॉर्ट या वेलेरियन की टिंचर। वे गर्भवती मां के शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। यह आवश्यक है क्योंकि किसी बीमारी की उपस्थिति भी एक तनावपूर्ण स्थिति होती है और मांसपेशियों में तनाव को बढ़ा देती है।
2. एंटीस्पास्मोडिक्स, उदाहरण के लिए, नो-शपू (गोलियों में या इंट्रामस्क्युलर रूप से), पापावेरिन।
3. यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि और प्रोजेस्टेरोन की कमी की समस्याओं के कारण गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान हाइपरटोनिटी दिखाई देती है, तो उन्हें तदनुसार इलाज किया जाना चाहिए - डुफास्टन और यूट्रोज़ेस्टन की तैयारी के साथ (हार्मोनल दवाओं से डरो मत, आधुनिक दवाओं से नुकसान पहले की तुलना में बहुत कम है) ).
4. मैग्नीशियम सल्फेट का एक घोल, एक ड्रॉपर के साथ प्रशासित।
5. केवल गर्भावस्था के दूसरे भाग से पार्टुसिस्टन, ब्रिकानिल या गिनीप्राल निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन इनके दुष्प्रभावों की काफी लंबी सूची है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी: उपचार, लक्षण, कारण, कैसे छुटकारा पाएं, क्या खतरनाक है

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प्रत्येक गर्भवती माँ निश्चित रूप से बढ़े हुए गर्भाशय स्वर, गर्भाशय हाइपरटोनिटी, अच्छे आकार में गर्भाशय जैसे शब्दों को पूरा करेगी।

आइए देखें कि गर्भाशय हाइपरटोनिटी का क्या अर्थ है, इसके प्रकट होने के कारण क्या हैं और उनसे कैसे निपटें।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी कैसे प्रकट होती है?

हर कोई जानता है कि गर्भाशय एक खोखला पेशीय अंग है, जिसमें विभिन्न परतें होती हैं:

• परिधि (सीरस झिल्ली), जो गर्भाशय के शरीर को बाहर से ढकती है;
• मायोमेट्रियम - सबसे शक्तिशाली, मांसपेशियों वाली गर्भाशय परत;
• एंडोमेट्रियम - श्लेष्मा, आंतरिक झिल्ली।

जैसा कि आप जानते हैं, मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं।

यह मांसपेशियों के ऊतकों का संकुचन है जो हमें गर्भाशय के तनाव (टोनस) की स्थिति के बारे में बताता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और फिर वे सामान्य स्थिति, नॉर्मोटोनस के बारे में बात करती हैं। उत्तेजित होने पर, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत सिकुड़ जाती है, मांसपेशी फाइबर आंतरिक और बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, और फिर हम गर्भाशय की हाइपरटोनिटी (बढ़ी हुई टोन) के बारे में बात कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय बढ़ता है, आकार में बढ़ता है, और प्रसव के समय तक यह पहले से ही पेट की गुहा में सभी खाली जगह घेर लेता है। गर्भाशय की वृद्धि मांसपेशी फाइबर की मात्रा और द्रव्यमान में वृद्धि के कारण होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर पांच गुना मोटा और बारह गुना लंबा हो जाता है!

गर्भाशय के ऊतक कैल्शियम, ग्लाइकोजन और ट्रेस तत्वों से संतृप्त होते हैं।एक्टोमीओसिन का संश्लेषण बढ़ रहा है, मांसपेशियों के ऊतकों के संकुचन के लिए जिम्मेदार एंजाइमों की संख्या में वृद्धि हो रही है। तो गर्भाशय भविष्य के बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए तैयार होता है।

गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी विशेषज्ञों के लिए बहुत रुचिकर है: उन्हें यह जानना होगा कि इस विकृति की पहचान कैसे करें और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।

स्वर संपूर्ण मांसपेशी परत में बढ़ने में सक्षम है या एक निश्चित क्षेत्र में स्थानीय रूप से प्रकट होता है। एक गर्भवती महिला की वस्तुनिष्ठ, वाद्य जांच के दौरान गर्भाशय की दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी का पता लगाया जा सकता है।

स्वर में स्थानीय परिवर्तन से महिला को शिकायत हो सकती है।यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है जब गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी प्रकट होती है, जो गर्भावस्था के दौरान एक जटिलता का एक विशिष्ट संकेत है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के निम्नलिखित लक्षणों पर अवश्य ध्यान दें:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
• मासिक धर्म जैसा दर्द;
• पेट के निचले हिस्से में भारीपन और तनाव।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, हालाँकि इसे कोई बीमारी नहीं कहा जा सकता है, फिर भी, इस पर विशेष ध्यान और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उपचार का उद्देश्य स्वर का मुकाबला करना नहीं है, बल्कि उन कारणों पर है जो इसका कारण बनते हैं, क्योंकि यह गर्भवती मां के शरीर में परेशानी का संकेत देता है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय की दीवार की मध्यम हाइपरटोनिटी के साथ क्या करें? इस मामले में, एक गर्भवती महिला को भावनात्मक और शारीरिक तनाव से छुटकारा पाने के लिए घरेलू आहार निर्धारित किया जाता है। शायद शामक, विटामिन और खनिज परिसरों, एंटीस्पास्मोडिक्स की नियुक्ति।

गर्भाशय की पिछली दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी के लिए निम्नलिखित नियुक्तियों की आवश्यकता होती है:

• मोमबत्तियों में पैपावेरिन;

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का उच्च रक्तचाप

प्रसव की शुरुआत की अपेक्षित तिथि से पहले एक गर्भवती महिला में दिखाई देने वाले उपांगों में खींचने वाले दर्द को हाइपरटोनिटी कहा जाने की प्रथा है। दर्दनाक संवेदनाएं मासिक धर्म के दौरान दर्द के समान होती हैं, और प्रसव की शुरुआत के समान भी होती हैं।

हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है, इसलिए इसका इलाज नहीं किया जाता है - स्थिति को सामान्य करने के लिए, वे इसकी घटना के कारणों को स्थापित करने और उन्हें खत्म करने की कोशिश कर रहे हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का सबसे बड़ा खतरा सहज गर्भपात का खतरा है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण

सहज गर्भपात गर्भाशय संकुचन (गर्भाशय हाइपरटोनिटी) के समय से पहले शुरू होने के कारण होता है। इस स्थिति के कई कारण हो सकते हैं.

• हार्मोनल और अंतःस्रावी विकार (अंडाशय या प्लेसेंटा का अपर्याप्त कार्य, अधिवृक्क ग्रंथियों का विघटन, जिससे पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता हो जाती है);
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, पैल्विक अंगों और भ्रूण के अंडे में संक्रामक रोग;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का विघटन;
• गर्भाशय की विसंगतियाँ और विकृतियाँ, एक महिला के अविकसित जननांग;
• ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा बढ़ते भार का सामना करने में सक्षम नहीं है, यही कारण है कि यह जन्म की अपेक्षित तिथि से बहुत पहले खुल जाती है);
• दैहिक रोग (गुर्दे, हृदय, आदि के रोग);
• अवसाद और चिंता की स्थिति (आत्म-संदेह, आंतरिक तनाव, हिस्टीरिया, आदि)।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के परिणाम

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी पहली तिमाही में होती है, तो इससे भ्रूण के अंडे की मृत्यु, सहज गर्भपात या गैर-विकासशील गर्भावस्था हो सकती है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, यह घटना सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म को भड़का सकती है, जबकि इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के विकास में योगदान करती है।

भ्रूण भी मां में गर्भाशय हाइपरटोनिटी से पीड़ित होता है: नाल को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, जिससे बच्चे को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, यानी ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप विकास और विकास मंद हो जाता है। जब गर्भाशय सिकुड़ता है, तो प्लेसेंटा सिकुड़ता नहीं है, बल्कि छूट जाता है, जिससे गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में सहज गर्भपात और समय से पहले बच्चे के जन्म का खतरा भी बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार

सब कुछ के बावजूद, ज्यादातर मामलों में हाइपरटोनिटी बच्चे या मां के लिए कोई गंभीर खतरा पैदा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए उपचार की आवश्यकता नहीं है। फिर भी, एक गर्भवती महिला को लगातार डॉक्टर की निगरानी में रहना चाहिए, और उसे अपने स्वास्थ्य की स्थिति में होने वाले असामान्य बदलावों के बारे में भी बताना चाहिए।

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षण सामान्य नहीं होते हैं, पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव जारी रहता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और असामान्य योनि स्राव होता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने की जरूरत है। पेट में पल रहे बच्चे के व्यवहार पर नज़र रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है - हो सकता है कि वह बहुत बेचैन हो या असामान्य रूप से शांत हो।

यदि हाइपरटोनिटी के साथ अनियमित ऐंठन दर्द होता है तो डॉक्टर को अवश्य दिखाएं। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि क्या गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है: वह भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनेगा, उसे अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफर करेगा और यदि आवश्यक हो, तो सुरक्षित दवाओं के साथ उपचार लिखेगा, जिसका मुख्य उद्देश्य आराम करना है। गर्भाशय की मांसपेशियाँ.

यदि गर्भपात के खतरे का पता चलता है, तो महिला को उसकी गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल भेजा जा सकता है। इसे न छोड़ना ही बेहतर है, ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे, क्योंकि हाइपरटोनिटी के साथ, नाल की रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, बच्चे को ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी न केवल गर्भाशय के दर्दनाक संकुचन के साथ हो सकती है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना और इसे खोलने की प्रवृत्ति भी हो सकती है। इस मामले में, स्वर को राहत देने के लिए, आपको अस्पताल में उपचार और सख्त बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है।

यदि तीसरी तिमाही में स्वर का विकास जारी रहता है, तो हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी के साथ, दर्द रहित संकुचन धीरे-धीरे प्रसव में विकसित हो सकते हैं।

उच्च रक्तचाप का समय पर उपचार लगभग हमेशा आपको गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने की अनुमति देता है, कम से कम 34-35 सप्ताह तक। इस समय, बच्चे के फेफड़े पहले ही बन चुके होते हैं - समय से पहले जन्म की स्थिति में, वह अपने आप सांस लेने में सक्षम होगा।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी की रोकथाम

विशेषज्ञों का कहना है कि गर्भधारण और नियोजित गर्भावस्था से पहले ही गर्भाशय हाइपरटोनिटी की रोकथाम से निपटा जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, पैल्विक अंगों के संक्रामक रोगों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक (यदि आवश्यक हो) से परामर्श करने की भी सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ को संयमित आहार का पालन करना चाहिए, न केवल शारीरिक, बल्कि मानसिक तनाव को भी कम करना चाहिए, और विश्राम तकनीकों में भी महारत हासिल करनी चाहिए, जो इस अवधि के दौरान बहुत आवश्यक हैं। गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के मामूली संकेत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण हैं।

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हाइपरटोनिटी: यह क्या है?

हाइपरटोनिटी उपांगों में खींचने वाले दर्द के रूप में प्रकट होती है

यदि हम जटिल चिकित्सा शर्तों से परहेज करते हुए सरल, समझने योग्य भाषा में बात करते हैं, तो गर्भाशय हाइपरटोनिटी उपांगों में दर्द खींच रही है जो श्रम की शुरुआत के लिए गणना की गई तारीख से पहले दिखाई देती है। यह समझने के लिए कि ये लक्षण कैसे दिखते हैं, मासिक धर्म से तुरंत पहले या उसके दौरान होने वाले दर्द को याद करना पर्याप्त है, और उन महिलाओं के लिए जो पहले ही जन्म दे चुकी हैं, इन दर्द की तुलना संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाओं से की जा सकती है।

हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर को दिखाने का कोई कारण नहीं है। बढ़ा हुआ स्वर कुछ परेशानियों का संकेत देता है, जो दुर्भाग्य से, गर्भवती माँ के शरीर में घटित होती हैं।

कारण, या बढ़ा हुआ स्वर क्या इंगित करता है

हाइपरटोनिटी एक संकेत है जो डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता का संकेत देता है। बढ़े हुए स्वर के कारणों को स्थापित करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि उनमें से बहुत सारे हैं। अब 10 कारणों की एक सूची दी जाएगी, लेकिन यह एक लंबी सूची का केवल एक हिस्सा है। तो, हाइपरटोनिटी के कारणों में शामिल हैं:

• छोटे श्रोणि की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• भ्रूण के अंडे, साथ ही पैल्विक अंगों में संक्रामक रोग;
• प्रतिरक्षा प्रणाली में शिथिलता;
• अंतःस्रावी विकारों सहित हार्मोनल विकार।

इसका एक उदाहरण प्लेसेंटा, अंडाशय का अपर्याप्त कार्य, अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी है, जो अनिवार्य रूप से पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता की ओर ले जाता है;

• पिछली गर्भावस्थाएँ, गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के मामले;
• ट्यूमर संरचनाएं (मायोमास);
• गर्भाशय की विकृति (विसंगतियाँ और दोष);
• महिला जननांग अंगों का अपर्याप्त विकास (चिकित्सीय दृष्टिकोण से, यह जननांग शिशुवाद है);
• ऐसी बीमारियाँ जो सीधे तौर पर महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं हैं, यानी दैहिक। इन रोगों में गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों के विकार शामिल हैं;
• अवसाद, जो बाहरी तौर पर निर्णयों में अनिश्चितता, मनोदशा में बदलाव, घबराहट, उन्माद, तनाव आदि के रूप में प्रकट होता है।

निष्क्रियता की स्थिति में

गर्भाशय की बढ़ी हुई टोन गंभीर बीमारी का संकेत दे सकती है। और यही निष्क्रियता की असम्भवता का प्रथम कारण है। दूसरा कारण यह है कि हाइपरटोनिटी स्वयं, इस तथ्य के बावजूद कि यह कोई बीमारी नहीं है, गंभीर परिणाम दे सकती है।

निष्क्रियता के परिणाम भ्रूण पर दिखाई देते हैं

पहली तिमाही में बढ़ा हुआ स्वर भ्रूण के अंडे की मृत्यु या अविकसित गर्भावस्था का कारण बन सकता है। सहज गर्भपात भी संभव है। यदि हम दूसरी और तीसरी तिमाही के बारे में बात करते हैं, तो बढ़े हुए स्वर से देर से सहज गर्भपात हो सकता है, साथ ही समय से पहले जन्म भी हो सकता है, जो इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के गठन में योगदान देता है (गर्भाशय ग्रीवा, लगातार बढ़ते भार के कारण, नहीं हो सकता) सामना करना पड़ता है और, परिणामस्वरूप, नियत तारीख से बहुत पहले खुल जाता है)।

अन्य गंभीर परिणाम भी संभव हैं. बढ़े हुए स्वर से नाल को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जो लगातार और अक्सर अनिवार्य रूप से अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया - ऑक्सीजन भुखमरी की ओर ले जाती है। इसके अलावा, हाइपरटोनिटी से भ्रूण की वृद्धि और विकास में देरी होती है।

तो, हमने लक्षणों और कारणों की पहचान कर ली है, परिणाम भी, अब हमें उपचार की ओर बढ़ना चाहिए। लेकिन उपचार की एक विशिष्ट दिशा निर्धारित करने के लिए, निदान करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।

नैदानिक ​​अध्ययन

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का निदान करने के कई अलग-अलग तरीके हैं। सबसे पहले, यह एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। दरअसल, अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान भी हाइपरटोनिटी का पता लगाया जा सकता है। हालाँकि, निदान का एक और तरीका अधिक सामान्य है - अल्ट्रासाउंड। गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान उसकी मांसपेशियों की स्थिति दिखाई जाती है। तो, अल्ट्रासाउंड कुछ विकृति का पता लगाना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, I और II डिग्री की पूर्वकाल या पीछे की दीवार पर गर्भाशय का स्वर। यह कैसे संभव है? इसका कारण यह है कि गर्भाशय की दीवारों का स्वर बाहरी रूप से उनके आकार में परिवर्तन में व्यक्त होता है।

संदर्भ: स्वर की डिग्री एक संकेतक है जो इस बात पर निर्भर करती है कि भ्रूण गर्भाशय की किस दीवार से जुड़ा हुआ है।

अल्ट्रासाउंड के अलावा, अन्य निदान विधियां भी हैं, जिनका कार्यान्वयन विशेष उपकरणों की उपस्थिति के कारण वास्तविक हो जाता है जो विशेष रूप से गर्भाशय के स्वर को मापते हैं; हालांकि, इन उपकरणों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि, एक नियम के रूप में, यह है हाइपरटोनिटी की पहचान करना मुश्किल नहीं है। बाद में बहुत अधिक कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, जब हाइपरटोनिटी का सही कारण निर्धारित करना आवश्यक होता है।

और अब, निदान के बाद, उपचार निर्धारित है।

उच्च रक्तचाप का इलाज कैसे किया जाता है?

यह स्थापित हो जाने के बाद कि गर्भाशय अच्छी स्थिति में है, क्या किया जाना चाहिए? सबसे पहले डॉक्टर की सलाह सुनना जरूरी है। वह स्थापित करेगा कि वास्तव में स्वर का कारण क्या है और यह कितना मजबूत है। यदि यह निर्धारित हो जाता है कि कोई गंभीर जोखिम नहीं है, तो टोन का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाएगा।

ऐसे मामलों में, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

• बिस्तर पर आराम का अनुपालन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स लेना (आमतौर पर पैपावेरिन या नो-शपा);
• मैग्नीशियम बी6 की नियुक्ति;
• सोडालाइट दवाएं लेना (विशेष रूप से, मदरवॉर्ट)।

दवाएँ और बिस्तर पर आराम

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन सभी फंडों का उद्देश्य केवल गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर को दूर करना है। उसी समय, अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी क्रिया उस कारण को खत्म करने के लिए बनाई गई है जो स्वर का कारण बनी।

हम किस दवा के बारे में बात कर रहे हैं? यह सब विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां हाइपरटोनिटी प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होती है, इसमें युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जब पुरुष हार्मोन की अत्यधिक सामग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक स्वर प्रकट होता है, तो उपचार में उनके एंटीपोड की नियुक्ति शामिल होती है।

विषाक्तता में हाइपरटोनिटी का उपचार मुख्य रूप से एक महिला की स्थिति को कम करने के उद्देश्य से है। यदि स्वर का कारण आंतों की समस्या है, तो प्राथमिक लक्ष्य गैस गठन को कम करना है।

रीसस संघर्ष होने की स्थिति में भी अजीबोगरीब उपचार। जब अन्य कारण समाप्त हो जाते हैं तो उनकी विशेषताएं भी देखी जाती हैं।

यदि लंबे समय तक उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है, या कोई जटिल स्थिति है, तो, अफसोस, अस्पताल में भर्ती होने और बाद में रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि अक्सर महिलाएं उनके लिए निर्धारित बिस्तर आराम का पालन नहीं करती हैं, क्योंकि वे लगातार घर के कामों से विचलित होती हैं: यह सफाई, धुलाई, खाना बनाना और बहुत कुछ है। और अस्पताल में किसी महिला को शासन का उल्लंघन करने का अवसर नहीं मिलेगा। इसके अलावा, केवल अस्पताल में ही मां और बच्चे की सामान्य स्थिति की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करना संभव है। अंत में, एक अस्पताल में, डॉक्टर तुरंत स्वर में वृद्धि का पता लगा सकते हैं और समय से पहले जन्म की संभावना को रोकने के लिए इसे कम कर सकते हैं।

05.09.2014 08:00

गर्भाशय एक खोखला मांसपेशीय अंग है जो भ्रूण के विकास और गर्भधारण के लिए बनाया गया है। नौ महीने तक, वह बच्चे के लिए एक गर्म और आरामदायक घर है। गर्भावस्था के दौरान दर्जनों बार खिंचाव और आकार में वृद्धि, गर्भाशय उत्कृष्ट लोच का प्रदर्शन करता है, जो किसी अन्य अंग के पास नहीं है। गर्भावस्था एक बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है, जिसमें गर्भाशय, जिसमें उच्च सिकुड़न होती है, सीधे तौर पर शामिल होता है। एक नियम के रूप में, श्रम गतिविधि की शुरुआत से पहले, गर्भवती माताओं का गर्भाशय एक आराम की स्थिति में होता है, प्रशिक्षण संकुचन के अपवाद के साथ जो गर्भकालीन अवधि के दूसरे भाग की विशेषता है। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, अंग की सिकुड़न बढ़ जाती है, जिससे गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी की उपस्थिति होती है। गर्भाशय का स्वर अपेक्षा से पहले क्यों बढ़ जाता है? गर्भावस्था के दौरान स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिटी का खतरा क्या है और इसे कैसे रोका जाए? गर्भावस्था के दौरान स्थानीय गर्भाशय स्वर में वृद्धि - सामान्य या समस्या? गर्भाशय की दीवार में चादरें होती हैं: बाहरी सीरस (परिधि); मध्य मांसपेशी (मायोमेट्रियम); आंतरिक म्यूकोसा (एंडोमेट्रियम)। मायोमेट्रियम संकुचन में सक्षम चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं से बना है। भ्रूण के विकास के साथ-साथ मायोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास के कारण गर्भाशय के आकार में भी वृद्धि होती है। गर्भकालीन अवधि के दौरान, प्रत्येक मांसपेशी फाइबर 10 गुना से अधिक बढ़ जाता है। पेशीय तंत्र की उपस्थिति के कारण, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय सिकुड़ता है, जिससे भ्रूण पर दबाव पड़ता है और उसके निष्कासन में योगदान होता है। गर्भाशय की सिकुड़न एक्टिमियोसिन की मात्रा से प्रभावित होती है, एक प्रोटीन जो मांसपेशी फाइबर के काम के लिए जिम्मेदार है। यह साबित हो चुका है कि गर्भाशय में आंशिक स्वचालितता है, यानी, यह मस्तिष्क के साथ संबंध की परवाह किए बिना, पलटा संकुचन करने में सक्षम है। चाहे यह कितना भी अजीब लगे, गर्भाशय सिकुड़ता है क्योंकि उसमें ऐसी क्षमता होती है। किसी भी उत्तेजना के जवाब में, उदाहरण के लिए, भीड़ भरी आंत या मूत्राशय, तनाव, यौन उत्तेजना, मायोमेट्रियम सिकुड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिटी हो जाती है। गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के साथ जोखिम की डिग्री गर्भकालीन आयु और संबंधित लक्षणों पर निर्भर करती है। गर्भधारण की छोटी अवधि में, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी अक्सर गर्भपात का कारण होती है, इसलिए इसे भ्रूण के लिए जीवन-घातक स्थिति माना जाता है। गर्भकालीन अवधि के दूसरे भाग में स्वर में वृद्धि से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के साथ गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है। गर्भावस्था के अंत में, स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिटी खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह बच्चे के जन्म के अग्रदूतों में से एक है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर क्यों बढ़ जाता है? प्रोजेस्टेरोन प्रतिपक्षी हार्मोन प्रोलैक्टिन में वृद्धि। 2. स्त्रीरोग संबंधी रोग शिशु गर्भाशय (महिला जननांग अंगों का अविकसित होना); एंडोमेट्रियोसिस; पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं; पिछले ऑपरेशन (गर्भपात, सिजेरियन सेक्शन)। 3. गर्भाशय की दीवारों का अत्यधिक खिंचाव (एकाधिक गर्भावस्था, पॉलीहाइड्रेमनिओस) 4. भावनात्मक और शारीरिक तनाव शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत; 5. संक्रमण (निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, आदि) 6. धूम्रपान और शराब का सेवन. गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी के लक्षण। यदि गर्भाशय बढ़े हुए स्वर में है, तो गर्भवती माँ को पेट के निचले हिस्से या काठ क्षेत्र में खींचने वाले दर्द की शिकायत होगी। टटोलने पर, गर्भाशय लोचदार, "पत्थर" होता है। जननांग पथ से धब्बेदार धब्बों का दिखना गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे को इंगित करता है। छोटी अवधि की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी सहज गर्भपात का कारण बन सकती है। मायोमेट्रियम की कमी से भ्रूण के अंडे का आंशिक पृथक्करण होता है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है। मायोमेट्रियम की स्थानीय हाइपरटोनिटी गर्भाशय की पूर्वकाल या पीछे की दीवार के एक निश्चित क्षेत्र में तनाव से प्रकट होती है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पूर्वकाल (वेसिकल) सतह की हाइपरटोनिटी के लक्षण: पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना; पेरिनेम में असुविधा; जननांग पथ से खूनी निर्वहन। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पिछली (आंत) सतह पर स्थानीय हाइपरटोनिटी के लक्षण: पेट के निचले हिस्से में खींचने वाली प्रकृति का हल्का दर्द; काठ का क्षेत्र में भारीपन की भावना; पेरिनेम और मलाशय में परिपूर्णता की भावना। एक नियम के रूप में, दर्द की तीव्रता मासिक धर्म के दर्द के समान होती है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान किसी भी मात्रा में स्पॉटिंग एक खतरे वाले गर्भपात का मुख्य संकेत है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि की विशेषता होती है - ब्रेक्सटन हिक्स प्रशिक्षण संकुचन की उपस्थिति, जो धीरे-धीरे गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करती है। प्रशिक्षण संकुचन सामान्य हैं और दर्द के साथ नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी का निदान। मायोमेट्रियल टोन में परिवर्तन का निदान करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड है। गर्भाशय के स्वर में वृद्धि मायोमेट्रियम के कुल या स्थानीय तनाव के रूप में निर्धारित की जाती है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, ट्रांसवजाइनल जांच का उपयोग करके गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है। एक महिला घर पर गर्भाशय के स्वर का अच्छी तरह आकलन कर सकती है। इसे करने के लिए अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने घुटनों को मोड़ लें। इस स्थिति में पेट की दीवार की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे आप गर्भाशय के स्वर का आकलन कर सकते हैं। बढ़े हुए स्वर के साथ, गर्भाशय दृढ़ होता है, ट्यूबरकल के रूप में बाहर निकलता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी। रोकथाम एवं उपचार. मायोमेट्रियम के बढ़े हुए स्वर के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। यदि चिकित्सा सहायता लेना संभव नहीं है, तो आप घर पर ही गर्भाशय की टोन को राहत देने का प्रयास कर सकते हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स ("नो-शपा" - 2 गोलियाँ एक बार, रेक्टल सपोसिटरीज़ "पापावरिन"); शामक (वेलेरियन टिंचर, "पर्सन")। क्षैतिज स्थिति। बिस्तर पर लेट जाएं और जब तक बहुत जरूरी न हो उठें नहीं। आराम करने से पहले मूत्राशय को खाली कर लें, जिससे गर्भाशय की दीवार पर भी दबाव पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर में स्थानीय वृद्धि की रोकथाम के रूप में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: सुबह और शाम 15 मिनट तक पेट को गोलाकार गति में सहलाएं; इस समय पेट की मांसपेशियों और गर्भाशय को आराम देना चाहिए; (गर्भावस्था के दूसरे भाग से): गर्भाशय को सहारा देता है, पेट के दबाव को कम करता है; (गर्म नहीं!): गर्म पानी गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है; (अधिक अनाज, मेवे, हरे फल और सब्जियाँ): मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी कई महिलाओं से परिचित स्थिति है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था का कोर्स काफी हद तक महिला के अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैये के साथ-साथ गर्भाशय में होने वाले परिवर्तनों के शीघ्र निदान पर निर्भर करता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जिसका अर्थ है मायोमेट्रियम (गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियां) में तनाव बढ़ जाना। गर्भावस्था के बाहर, मायोमेट्रियम हर महीने सिकुड़न गतिविधि के विभिन्न चरणों से गुजरता है, जो मासिक धर्म चक्र पर निर्भर करता है।

यह प्रक्रिया कई हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होती है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रदान की जाती है, जो उनके संकेतों पर प्रतिक्रिया करती है और सभी आंतरिक अंगों की गतिविधि, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों की टोन का "संचालन" करती है।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी अन्य कारणों से होती है, क्योंकि अन्य हार्मोन गर्भाशय के कार्यों को नियंत्रित करते हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव की आवृत्ति और तीव्रता गर्भवती महिलाओं में स्वाभाविक चिंता का कारण बनती है, क्योंकि यह गर्भवती मां और बच्चे दोनों के लिए गंभीर समस्याओं का अग्रदूत हो सकता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के विशिष्ट कारणों का पता केवल गर्भवती महिला के सर्वेक्षण के आधार पर ही लगाया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर हार्मोन के स्तर, फॉस्फोलिपिड्स के लिए ऑटोएंटीबॉडी, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के लिए एंटीबॉडी, अल्ट्रासाउंड आदि के लिए रक्त परीक्षण लिखते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि जैवसंश्लेषण और हार्मोन और प्रोस्टाग्लैंडीन की क्रिया पर भी निर्भर करती है, जो मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों में संकुचन और इसकी आंतरिक परत की अस्वीकृति का कारण बनती है।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के हार्मोनल और न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम का पुनर्निर्माण होता है, और कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (न्यूरोट्रांसमीटर एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन सहित) का उत्पादन कम हो जाता है। इस मामले में, गर्भाशय की संकुचन करने की क्षमता प्रोजेस्टेरोन द्वारा अवरुद्ध हो जाती है। यह हार्मोन न केवल भ्रूण के अंडे को एंडोमेट्रियम में प्रवेश सुनिश्चित करता है, बल्कि समानांतर में, मायोमेट्रियल कोशिकाओं के बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है।

इसलिए गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के स्वर को नियंत्रित किया जाता है, इसलिए गर्भाशय हाइपरटोनिटी का मुख्य कारण हार्मोन का असंतुलन है।

कई मामलों में शुरुआती चरणों में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी इस तथ्य के कारण होती है कि महिला के अंडाशय बहुत कम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं। यह हाइपरएंड्रोजेनिज्म भी हो सकता है - अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा पुरुष हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन। इसके अलावा, गर्भधारण की प्रारंभिक अवधि में गर्भाशय की दीवार की हाइपरटोनिटी एलोइम्यून विकारों का संकेत दे सकती है, यानी, जब मां का शरीर भ्रूण की संभावित विदेशी प्रोटीन कोशिकाओं की उपस्थिति के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देने का प्रयास करता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के सबसे संभावित कारणों में, विशेषज्ञ यह भी कहते हैं: गर्भाशय का असामान्य आकार; बार-बार गर्भपात या गर्भाशय सर्जरी का इतिहास; एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय की दीवार की आंतरिक परत की पैथोलॉजिकल वृद्धि); मायोमा (गर्भाशय का सौम्य ट्यूमर); एकाधिक डिम्बग्रंथि अल्सर; देर से विषाक्तता; मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समस्याएं; अस्वास्थ्यकर आदतें (धूम्रपान, शराब)।

दूसरी तिमाही में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी अक्सर स्वायत्त शिथिलता (सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के बढ़े हुए स्वर के रूप में), लिपिड चयापचय संबंधी विकार, तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, जननांग क्षेत्र की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों और मैग्नीशियम की कमी का परिणाम होती है। शरीर। भ्रूण के बड़े आकार के कारण, पॉलीहाइड्रेमनिओस, या यदि महिला जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती है, तो तीसरी तिमाही में गर्भाशय हाइपरटोनिटी हो सकती है।

हालाँकि, जैसा कि प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ कहते हैं, गर्भधारण के 37-38वें सप्ताह के बाद, गर्भाशय के स्वर में आवधिक वृद्धि को विकृति नहीं माना जाता है। बल्कि, इसके विपरीत: बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय का "प्रशिक्षण" होता है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के अंत तक, एस्ट्रोजन का उत्पादन फिर से बढ़ जाता है, और इससे हाइपोथैलेमस के हार्मोन ऑक्सीटोसिन के संश्लेषण की अपरिहार्य सक्रियता हो जाती है। प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले यह हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि में जमा हो जाता है। सबसे पहले, ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करता है और इस तरह इसके संकुचन में योगदान देता है। दूसरे, यह हार्मोन, स्तन ग्रंथि की मांसपेशियों की कोशिकाओं पर कार्य करके, दूध नलिकाओं में दूध के प्रवाह को सुविधाजनक बनाता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी खतरनाक क्यों है?

पहली तिमाही (13वें सप्ताह तक) में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो सकता है।

दूसरी तिमाही (26वें सप्ताह तक) में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी देर से होने वाले सहज गर्भपात का एक वास्तविक खतरा है। इसके अलावा, ऐसे समय में, गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन में लगातार वृद्धि से भ्रूण में लगातार हाइपोक्सिया हो सकता है, जो उसके विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। और तीसरी तिमाही में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी समय से पहले प्रसव की शुरुआत और गैर-व्यवहार्य या समय से पहले बच्चे के जन्म से भरी होती है। या यह तथाकथित इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को जन्म दे सकता है - भ्रूण के आकार में वृद्धि के साथ गर्भाशय ग्रीवा की अपनी गुहा को बंद रखने में असमर्थता।

जब गर्भाशय की बार-बार आवर्ती सहज स्थानीय हाइपरटोनिटी देखी जाती है, तो गर्भाशय म्यूकोसा से प्लेसेंटा के समय से पहले अलग होने (अमूर्त होने) का खतरा कई गुना बढ़ जाता है (क्योंकि जब गर्भाशय सिकुड़ता है तो प्लेसेंटा सिकुड़ता नहीं है)। और यदि प्लेसेंटा का एक तिहाई भाग छूट जाता है, तो भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भाशय की अल्पकालिक सहज स्थानीय हाइपरटोनिटी अक्सर गर्भवती महिला की जांच करते समय या अल्ट्रासाउंड स्कैन करते समय ही होती है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षण

स्वर में वृद्धि डिग्री में भिन्न होती है: पहली डिग्री की गर्भाशय हाइपरटोनिटी और दूसरी डिग्री की गर्भाशय हाइपरटोनिटी।

पहले मामले में, डॉक्टरों का मतलब गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की आंशिक हाइपरटोनिटी या गर्भाशय की पिछली दीवार की हाइपरटोनिटी है, और दूसरे में, पूरे गर्भाशय के मायोमेट्रियम की तनावपूर्ण स्थिति।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय की पिछली दीवार की हाइपरटोनिटी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है: डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर मांसपेशी फाइबर की मोटाई का पता लगाते हैं। यद्यपि गर्भावस्था के अंत में काठ का क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं, साथ ही त्रिक क्षेत्र में दर्द भी होता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के मुख्य लक्षण, जो इसकी पूर्वकाल की दीवार को प्रभावित करते हैं, महिला द्वारा पेट में महसूस किया जाने वाला तनाव है (पेट सख्त हो जाता है); यह लक्षण लापरवाह स्थिति में और शांत गहरी सांस लेने के साथ काफी तेजी से दूर हो जाता है। पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द हो सकता है, मूलाधार पर कब्जा हो सकता है, साथ ही अधिक बार पेशाब आना, मलाशय में तनाव (शौच करने की इच्छा के समान) हो सकता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के सूचीबद्ध लक्षण अलग-अलग तीव्रता के हो सकते हैं, लेकिन अक्सर मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान की स्थिति से मिलते जुलते हैं। विशेष चिंता का विषय और तत्काल चिकित्सा ध्यान योनि से किसी भी स्राव, विशेष रूप से खूनी निर्वहन की उपस्थिति होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान (बच्चे के जन्म की शारीरिक अवधि की शुरुआत से पहले) गर्भाशय के निचले खंड, यानी गर्भाशय ग्रीवा की हाइपरटोनिटी व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है। जब तक कि पिछले जन्म में गर्दन पर चोट न लगी हो, या कोई महत्वपूर्ण विकृति न हो।

एक नियम के रूप में, विपरीत होता है: गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, गर्भाशय का निचला खंड छोटा हो जाता है, और इसकी मांसपेशियां नरम हो जाती हैं। लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की कठोरता के साथ, गर्भाशय के निचले खंड की हाइपरटोनिटी काफी संभव है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षणात्मक उपचार में उचित औषधीय तैयारियों की मदद से इसे हटाना शामिल है। इस लक्षण परिसर के एटियलजि को ध्यान में रखते हुए थेरेपी भी की जाती है।

अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की कमी के मामले में गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज कैसे करें? प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का औषधि उपचार हार्मोन युक्त तैयारी की मदद से किया जाता है। इस मामले में लगभग सभी घरेलू स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ डुप्स्टन निर्धारित किया जाता है। यह दवा (दूसरा व्यापारिक नाम डाइड्रोजेस्टेरोन है) महिला सेक्स हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का एक सिंथेटिक एनालॉग है और आदतन गर्भपात के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करती है। मानक खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है (दो खुराक में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार), अधिकतम 60 मिलीग्राम है। हालाँकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि डुफास्टन के दुष्प्रभाव सिरदर्द, कमजोरी, पेट दर्द, गर्भाशय से रक्तस्राव के रूप में होते हैं।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लिए क्या निर्धारित है? सबसे पहले, दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं (एंटीस्पास्मोडिक्स)। गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ नो-शपा प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों की सबसे आम नियुक्ति है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, शायद ही कभी इसके दुष्प्रभाव होते हैं और बच्चे के जन्म के दौरान यह पूरी तरह से सुरक्षित है। 40 मिलीग्राम की गोलियों में नो-शपा (ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड) वयस्कों के लिए निर्धारित है, एक गोली दिन में तीन बार। दवा की अधिकतम एकल खुराक 80 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम है।

मैग्नीशियम की कमी के कारण होने वाली गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लिए क्या निर्धारित है? बेशक, मैग्नीशियम की तैयारी। शरीर में मैग्नीशियम की कमी अक्सर गर्भावस्था के दौरान देखी जाती है और कोशिकाओं की बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना - मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन से प्रकट होती है। मैग्नीशियम चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की इलेक्ट्रोलाइट तटस्थता की बहाली में योगदान देता है, सेलुलर न्यूरॉन्स की उत्तेजना को काफी कम करता है और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के आवेगों के संचरण को सामान्य करता है।

यह स्थापित किया गया है कि गर्भधारण के 4-5वें से 24-25वें सप्ताह तक गर्भवती महिलाओं द्वारा मैग्नीशियम की तैयारी के सेवन से गर्भपात का खतरा 60% से अधिक कम हो जाता है, और समय से पहले जन्म का खतरा - लगभग एक तिहाई कम हो जाता है।

अस्पताल में, गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लिए मैग्नीशियम सल्फेट या मैग्नेशिया का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मैग्नीशियम सल्फेट के 20-25% समाधान के रूप में दवा को 5-10-20 मिलीलीटर में पैरेन्टेरली (इंट्रामस्क्युलर) प्रशासित किया जाता है। उपचार के दौरान विशिष्ट खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों की सिफारिश की जाती है: मैग्नीशियम साइट्रेट, मैग्नीशियम ग्लूकोनेट, मैग्नीशियम ऑरोटेट या मैग्नीशियम लैक्टेट। मैग्नीशियम लैक्टेट में अधिकांश मैग्नीशियम - 0.5 ग्राम की एक गोली में 48 मिलीग्राम। दैनिक खुराक लगभग 50 mmol है। डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर प्रवेश की आवृत्ति और अवधि निर्धारित करता है। गुर्दे संबंधी विकारों में, यह दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से राहत पाने के लिए मैग्ने बी6 (मैग्नेलिस बी6) निर्धारित की जाती है। दवा को दिन में तीन बार 1-2 गोलियाँ ली जाती हैं (भोजन के दौरान, एक गिलास तरल पीना)। मैग्ने-बी6 के दुष्प्रभाव अधिजठर क्षेत्र में दर्द, कब्ज, मतली, उल्टी और पेट फूलना के रूप में व्यक्त किए जा सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मैग्नीशियम आयरन के अवशोषण के स्तर को कम कर देता है और एनीमिया का कारण बन सकता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ क्या नहीं किया जा सकता है?

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर व्यवस्थित रूप से बढ़ता है, तो भ्रूण को संरक्षित करने के लिए, एक गर्भवती महिला को यह नहीं करना चाहिए: शारीरिक रूप से तनाव (रोजमर्रा के घरेलू कामों सहित); भारी उठाएं; लंबे समय तक चलना या खड़े रहना; लंबी दूरी पर कार यात्राएं करें; हवाई जहाज़ से उड़ना; स्नान करें (या बहुत गर्म स्नान करें)।

सेक्स और गर्भाशय हाइपरटोनिटी की अवधारणाएं असंगत हैं, इसलिए कुछ समय के लिए आपको अंतरंगता के बिना रहना होगा: संभोग के दौरान गर्भाशय का बढ़ा हुआ संकुचन गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का कारण बन सकता है।

अक्सर गर्भवती महिलाओं को गर्भाशय हाइपरटोनिटी की समस्या का सामना करना पड़ता है। यह स्थिति भ्रूण के लिए गंभीर परिणामों से भरी होती है। हाइपरटोनिटी का कारण क्या है, इसका खतरा क्या है, समस्या से कैसे छुटकारा पाया जाए - हम इन कठिन सवालों के जवाब पाएंगे।

हाइपरटोनिटी क्या है

गर्भाशय एक खोखला अंग है, जिसकी दीवारें कई परतों से बनी होती हैं। एक निषेचित अंडा आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम से जुड़ा होता है, जब एक महिला के शरीर में एक नया जीवन पैदा होता है। मांसपेशियों की परत - मायोमेट्रियम का कोई छोटा महत्व नहीं है। यह उसके संकुचन हैं जिन्हें गर्भाशय की बढ़ी हुई टोन या हाइपरटोनिटी कहा जाता है।

जब कोई महिला गर्भवती नहीं होती तो गर्भाशय भी अपनी सामान्य अवस्था में सिकुड़ जाता है। ये प्रक्रियाएं महिला शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन से प्रभावित होती हैं। लेकिन जब निषेचन होता है, तो गर्भाशय को शांत अवस्था में रहना चाहिए। फिर अंडा अंग की आंतरिक दीवारों से जुड़ जाता है, सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है।

एक आदर्श गर्भावस्था हाइपरटोनिटी के रूप में समस्याओं के बिना गुजरती है। लेकिन कुछ ही महिलाएं इस बात का दावा कर सकती हैं। अधिकांश गर्भवती महिलाएं पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में लगातार या समय-समय पर खिंचाव और क्षेत्र में असुविधा का अनुभव करती हैं। इस प्रकार उच्च रक्तचाप स्वयं प्रकट होता है।

लक्षण

लड़कियां सोच रही हैं कि गर्भावस्था के दौरान हाइपरटोनिटी का निर्धारण कैसे किया जाए। कोई भी असुविधा डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के कुछ लक्षण हैं:

• पेट में लगातार खींचने वाला दर्द;
• काठ का क्षेत्र में अप्रिय दर्द;
• स्पॉटिंग स्पॉटिंग.

यदि आपको अपने अंडरवियर पर खून दिखाई दे तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल में भर्ती होने का यह एक कारण है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, शरीर का धीरे-धीरे पुनर्निर्माण होता है। एक महिला को नई संवेदनाओं की आदत डालनी होगी। मामूली खींचने वाले दर्द को सामान्य माना जाता है, लेकिन उन्हें केवल हल्की असुविधा होनी चाहिए, गंभीर असुविधा नहीं। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताएं कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं। वह गर्भावस्था की समाप्ति के थोड़े से भी खतरे को रोकने के लिए गर्भावस्था को कम करने वाली दवाएं लिखेंगे।

कारण

उच्च रक्तचाप होने के कई कारण हैं:

• हार्मोनल असंतुलन;
• तनाव, बढ़ी हुई चिंता;
• शरीर में कैल्शियम की अधिकता.

पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, आपको पहले यह निर्धारित करना होगा कि रोग क्यों होता है। आधुनिक निदान पद्धतियाँ आपको यह शीघ्रता से करने की अनुमति देती हैं। सुनिश्चित करें कि महिला को अल्ट्रासाउंड सौंपा गया है। अल्ट्रासाउंड की मदद से आप देख सकते हैं कि गर्भाशय की दीवारें किस अवस्था में हैं - शिथिल या तनावग्रस्त। अक्सर ऐसा होता है कि स्वर एक निश्चित क्षेत्र में ही प्रकट होता है - अंग की सामने या पिछली दीवार पर। आप दर्द की प्रकृति से इसका स्थानीयकरण निर्धारित कर सकते हैं। यदि किसी महिला में गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर बढ़ा हुआ स्वर पाया जाता है। यदि पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है, तो पिछली दीवार की हाइपरटोनिटी प्रकट होती है।

क्या खतरनाक है

गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में, हाइपरटोनिटी के कारण गर्भावस्था समाप्त हो जाती है। गर्भाशय के लगातार संकुचन के कारण, भ्रूण का अंडा अंग की दीवारों से ठीक से नहीं जुड़ पाता है, रक्तस्राव शुरू हो जाता है। ऐसे में गर्भधारण करना आसान नहीं है। कुछ महिलाएं इसके बारे में जाने बिना ही अपने बच्चे को खो देती हैं। रक्तस्राव को वे अगले मासिक धर्म की शुरुआत के रूप में मानते हैं।

दूसरी तिमाही में हाइपरटोनिटी से प्लेसेंटा का एक्सफोलिएशन, भ्रूण हाइपोक्सिया होता है। बच्चे को नाल से सटे कई रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पोषण मिलता है। यदि गर्भाशय आराम नहीं करता है, लगातार तनावग्रस्त रहता है, तो पोषण गड़बड़ा जाता है। बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी होती है।

बढ़े हुए स्वर का एक और परिणाम इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता है। ऐंठन के कारण गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से नहीं खुल पाती है। समय से पहले जन्म का खतरा हमेशा बना रहता है। ऐसे मामलों में डॉक्टर अक्सर गर्दन पर टांके लगाने का सहारा लेते हैं। डिलीवरी से पहले ये टांके हटा दिए जाते हैं। ये प्रक्रियाएं हमेशा सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं। इस बात की अच्छी संभावना है कि बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होगा। ऐसे मामलों में जन्म से पहले भी बच्चे को 2-3 बार एनेस्थीसिया दिया जाता है। कभी-कभी ऐसे उपाय अपरिहार्य होते हैं। लेकिन आखिरकार, आप हाइपरटोनिटी से छुटकारा पा सकते हैं और बाद में इसकी उपस्थिति को रोक सकते हैं।

तीसरी तिमाही में

26 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद उसकी तीसरी तिमाही शुरू होती है। यदि हाइपरटोनिटी किसी महिला को परेशान करना जारी रखती है, तो समय से पहले जन्म का खतरा अधिक होता है। आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियाँ समय से पहले जन्मे बच्चों का पालन-पोषण करना संभव बनाती हैं, लेकिन ऐसे शिशुओं के स्वास्थ्य पर एक निश्चित छाप अभी भी बनी हुई है।

36-38 सप्ताह के बाद, वे हाइपरटोनिटी के बारे में बात नहीं करते। इस स्तर पर, शरीर पहले से ही बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा होता है। प्रसव के दौरान, गर्भाशय को सिकुड़ना चाहिए ताकि बच्चा धीरे-धीरे जन्म नहर में प्रवेश कर सके। कई महिलाएं जानती हैं कि प्रशिक्षण संकुचन क्या होते हैं। ये संवेदनाएं बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के साथ दर्द के बराबर होती हैं।

कैसे लड़ना है

यदि गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर का कारण शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन है, तो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इसकी पहचान करने की सलाह दी जाती है। हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण से क्या हो रहा है इसकी स्पष्ट तस्वीर मिलती है। अपर्याप्त - गर्भावस्था हार्मोन, टोन का कारण बन सकता है। आप सपोसिटरी या नियमित कैप्सूल के रूप में हार्मोनल तैयारी करके इसे बढ़ा सकते हैं।

यदि स्वर तनाव की प्रतिक्रिया है, तो महिला को शामक, शामक दवाएं दी जाती हैं। कभी-कभी सूक्ष्म तत्वों के लिए रक्त की जांच करने की सलाह दी जाती है। कैल्शियम की अधिकता और मैग्नीशियम की कमी हाइपरटोनिटी का एक अन्य कारण है। निर्धारित मैग्नीशियम की तैयारी समस्या का समाधान करती है। एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग अवश्य करें। अकेले चिकित्सा उपचार पर्याप्त नहीं है. एक गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम की जरूरत होती है।

जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर ऐसी समस्या का अनुभव होता है, उन्हें नियमित अल्ट्रासाउंड जांच कराने की सलाह दी जाती है। स्क्रीन न केवल समस्या का स्थानीयकरण दिखाती है, बल्कि स्वर की गंभीरता भी दिखाती है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी एक गंभीर लेकिन हल करने योग्य समस्या है। आपको अपनी भलाई की निगरानी करने की ज़रूरत है, अस्वस्थता के मामूली संकेत पर डॉक्टर से परामर्श लें, उसकी सभी सिफारिशों का पालन करें। तभी आप एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम होंगी और समय पर उसे जन्म दे सकेंगी।