या पोस्ट-ट्रॉमेटिक सीरिंगोमीलिया एक लाइलाज बीमारी है। सर्वाइकल सीरिंगोमीलिया के पहले लक्षण

सीरिंगोमीलिया (ग्रीक शब्द "सिरिंक्स" से - कैविटी और "माइलॉन" - रीढ़ की हड्डी से) एक पुरानी बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। यह रीढ़ की हड्डी के पदार्थ को नुकसान और उसमें गुहाओं के गठन की विशेषता है। सच्चा सीरिंगोमीलिया ग्लियाल ऊतक की विकृति के परिणामस्वरूप होता है। यह बीमारी लाइलाज है और व्यक्ति के जीवन भर बनी रहती है।

कारण

मनुष्यों में सच्चे सीरिंगोमीलिया के विकास के कारण ग्लियाल ऊतक में जन्मजात दोष से जुड़े हैं। ग्लियाल ऊतक को तंत्रिका तंत्र की सहायक कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है जो न्यूरॉन्स को घेरती हैं, उनकी रक्षा करती हैं और तंत्रिका आवेगों के संचरण में भाग लेती हैं।

सीरिंगोमीलिया के साथ, मस्तिष्क के तने और रीढ़ की हड्डी, इसके ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों के ग्रे पदार्थ में ग्लियाल कोशिकाओं की अत्यधिक वृद्धि होती है।

एक संक्रामक रोग या आघात ग्लियाल कोशिकाओं के प्रजनन की प्रक्रिया के लिए प्रेरणा बन सकता है। पैथोलॉजिकल ग्लियाल कोशिकाएं, जो अत्यधिक संख्या में बढ़ जाती हैं, मर जाती हैं। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के धूसर पदार्थ में गुहाएँ दिखाई देती हैं, जो अंदर से ग्लियाल कोशिकाओं से पंक्तिबद्ध होती हैं। इन कोशिकाओं की एक विशेषता द्रव का संचरण है। इसलिए, गुहाओं में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे धीरे-धीरे उनका आकार बढ़ जाता है। गुहाओं के निर्माण से आसन्न तंत्रिका कोशिकाओं का संपीड़न, उनका अध: पतन और बाद में मृत्यु हो जाती है।

प्रगतिशील सीरिंगोमीलिया को गठित गुहाओं में निरंतर वृद्धि की विशेषता है, जो बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स की मृत्यु के साथ होती है।

लक्षण

सीरिंगोमीलिया के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी का कौन सा हिस्सा प्रभावित है, प्रभावित क्षेत्र कितना बड़ा है। लक्षण इस प्रकार हैं:

• त्वचा के बड़े क्षेत्रों में संवेदनशीलता का उल्लंघन। इसमें तापमान और दर्द संवेदनशीलता का नुकसान होता है। उल्लंघन में एक अलग चरित्र होता है, यानी, इसमें "कॉलर", "जैकेट" या "हाफ जैकेट" का रूप होता है। परिणामस्वरूप, रोगी में उत्तेजनाओं के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया नहीं होती है। उसे दर्द, सर्दी या गर्मी का अहसास नहीं होता। इसका परिणाम चोट लगने और जलने की घटना हो सकता है। त्वचा में दर्द का विकास संभव है, पेरेस्टेसिया, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर जलन या ठंड की अनुभूति भी नोट की जाती है।
• कंकाल की हड्डियों की विकृति.
• अंगों का शोष और पैरेसिस। इस मामले में, ब्रश बंदर के पंजे का रूप ले सकते हैं।
• वनस्पति-पोषी विकार. रोगी के नाखूनों को नुकसान होता है, हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना आना), एक्रोसायनोसिस, डर्मोग्राफिज्म में परिवर्तन होता है।

यदि रोगी में विकासात्मक विसंगतियाँ हैं, चोटों, स्टेनोसिस के परिणाम हैं, तो सीरिंगोमीलिया लंबे समय तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। इस मामले में बीमारी अंतर्निहित बीमारी के संकेतों के पीछे अच्छी तरह छिपी हुई है।

सीरिंगोमीलिया के पाठ्यक्रम के ऐसे प्रकार पर ध्यान देना आवश्यक है, जिसमें मस्तिष्क स्टेम के दुम (निचले) भाग में रोग प्रक्रिया का संक्रमण होता है। इस घटना को सीरिंगोबुलबिया कहा जाता है।

सीरिंगोबुलबिया में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• चेहरे पर त्वचा की संवेदनशीलता का नुकसान;
• स्वरयंत्र, ग्रसनी, कोमल तालु का पैरेसिस;
• भाषा पक्षाघात.

निदान

रोग का निदान एक्स-रे विधियों का उपयोग करके किया जाता है। एक्स-रे आपको जोड़ों के हड्डी तत्वों के विनाश, ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य विकारों के रूप में किसी व्यक्ति में सीरिंगोमीलिया की ट्रॉफिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

रीढ़ की हड्डी का एमआरआई रोग का सबसे सटीक निदान प्रदान करता है। यदि एमआरआई संभव नहीं है, तो मायलोग्राम किया जाता है। ये शोध विधियां आपको मस्तिष्क स्टेम और रीढ़ की हड्डी में सीरिंगोमेलिक गुहाओं की उपस्थिति देखने की अनुमति देती हैं।

इसके विकास के प्रारंभिक चरण में सीरिंगोमीलिया का उपचार, जब ग्लियाल कोशिकाएं सक्रिय रूप से गुणा हो रही होती हैं, का उद्देश्य इस रोग प्रक्रिया को दबाना और रोकना है। उचित उपचार से रोग की प्रगति को रोकना और इसके प्रकट होने के लक्षणों को कम करना संभव हो जाता है। इस अवधि के दौरान उपचार के लिए एक्स-रे थेरेपी का उपयोग किया जाता है, यानी रीढ़ की हड्डी के प्रभावित खंडों को विकिरणित किया जाता है। रेडियोधर्मी फास्फोरस या आयोडीन के साथ उपचार का भी अभ्यास किया जाता है, क्योंकि उनमें ग्लियाल कोशिकाओं को फैलाने और उन्हें अंदर से विकिरणित करने का गुण होता है।

यदि रोगी को रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ सीरिंगोमीलिया का उपचार निर्धारित किया जाता है, तो लुगोल का समाधान प्रारंभिक रूप से निर्धारित किया जाता है। इस दवा से निकलने वाला आयोडीन थायरॉयड कोशिकाओं को भर देता है। इस प्रकार, वे रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रवेश से सुरक्षित हो जाते हैं।

रोग का चिकित्सा उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसमें निर्जलीकरण दवाओं की नियुक्ति शामिल है - फ़्यूरोसेमाइड, डायकरबा, न्यूरोप्रोटेक्टर्स - एक्टोवैजिन, ग्लूटामिक एसिड, पाइरोसेटम, विटामिन। सीरिंगोमीलिया की समस्या के साथ दर्द सिंड्रोम को राहत देने के लिए, एनाल्जेसिक निर्धारित हैं - एनलगिन, केटोरोल, साथ ही गैंग्लियन ब्लॉकर्स, जिसमें पहिकारपिन शामिल है।

सीरिंगोमीलिया के उपचार में एक नई विधि प्रोज़ेरिन के साथ उपचार है, जो तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार करती है। हालाँकि, ऐसी थेरेपी बीमारी के कारण को खत्म नहीं करती है, लेकिन अस्थायी रूप से न्यूरोमस्कुलर चालन में सुधार करना संभव बनाती है।

रेडॉन स्नान या यूएचएफ के साथ प्रोज़ेरिन के साथ चिकित्सा के संयोजन की अनुमति है।

बीमारी का सर्जिकल उपचार बढ़ती हुई न्यूरोलॉजिकल कमी के साथ किया जाता है, जो हाथों के परिधीय पैरेसिस और पैरों के केंद्रीय पैरेसिस के रूप में प्रकट होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से, सीरिंगोमेलिक गुहाओं को सूखा दिया जाता है, आसंजन हटा दिए जाते हैं, और रीढ़ की हड्डी को विघटित किया जाता है।

पूर्वानुमान

सच्चा सीरिंगोमीलिया एक धीमी गति से प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है, जो जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है। रोगी लम्बे समय तक कार्य करने में सक्षम रहता है।

सीरिंगोमीलिया में संक्रामक जटिलताओं के विकास से सेप्सिस का उच्च जोखिम होता है।

सीरिंगोबुलबिया अधिक कठिन है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होना और वेगस तंत्रिका और श्वसन केंद्र को नुकसान घातक हो सकता है।

नीचे एक वीडियो है - सीरिंगोमीलिया के बारे में "स्वस्थ रहें" कार्यक्रम का एक अंश:

सीरिंगोमीलिया शब्द एक सामूहिक शब्द है और इसमें विभिन्न स्थितियां शामिल हैं जो रोग संबंधी द्रव से भरी गुहाओं के गठन के साथ रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाती हैं।

1827 में, फ्रांसीसी चिकित्सक चार्ल्स प्रॉस्पर ओलिवर एंगर्स (1796-1845) ने सीरिंगोमीलिया शब्द गढ़ा, क्योंकि ग्रीक में सीरिंग का अर्थ गुहा (ट्यूब) और मायलो का अर्थ मस्तिष्क होता है। बाद में, हाइड्रोमीलिया शब्द का उपयोग स्पाइनल कैनाल के विस्तार को संदर्भित करने के लिए किया जाने लगा, और सीरिंगोमीलिया शब्द का उपयोग स्पाइनल कैनाल के साथ संचार के बिना सिस्टिक गुहाओं को संदर्भित करने के लिए किया जाने लगा।

रीढ़ की हड्डी में कैविटी रीढ़ की हड्डी की चोट, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर या जन्मजात विसंगति के परिणामस्वरूप हो सकती है। क्लिनिक में सीरिंगोमीलिया के अज्ञातहेतुक रूप (बिना किसी विशिष्ट कारण के रोग का एक रूप) का भी वर्णन किया गया है। द्रव से भरी गुहाएं समय के साथ धीरे-धीरे फैलती और बढ़ती हैं, जिसके परिणामस्वरूप द्रव के दबाव के कारण रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका केंद्रों को प्रगतिशील क्षति होती है। इस क्षति के परिणामस्वरूप पीठ, कंधे, हाथ या पैर में दर्द, कमजोरी और अकड़न होती है। सीरिंगोमीलिया वाले मरीजों में लक्षणों का एक अलग संयोजन हो सकता है। कई मामलों में, सीरिंगोमीलिया को फोरामेन मैग्नम की विसंगति के साथ जोड़ा जाता है, जहां मेडुला ऑबोंगटा का निचला हिस्सा, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को जोड़ता है, स्थित होता है। इसके अलावा, सीरिंगोमीलिया को अक्सर चियारी विकृति के साथ जोड़ा जाता है, जिसमें मस्तिष्क का हिस्सा मेडुला ऑबोंगटा में स्थानांतरित हो जाता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की नलिका कम हो जाती है। सीरिंगोमीलिया के पारिवारिक मामले भी कभी-कभी देखे जाते हैं, हालांकि यह दुर्लभ है।

सीरिंगोमीलिया के प्रकारों में शामिल हैं:

• चौथे वेंट्रिकल के साथ संचार के साथ सीरिंगोमीलिया
• सीएसएफ ब्लॉक के कारण सीरिंगोमीलिया (चौथे वेंट्रिकल से कोई संबंध नहीं)
• रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण सीरिंगोमीलिया
• सीरिंगोमीलिया और स्पाइनल डिस्रैफिज़्म (तंत्रिका ट्यूब का अधूरा बंद होना)
• इंट्रामेडुलरी ट्यूमर के कारण सीरिंगोमीलिया
• इडियोपैथिक सीरिंगोमीलिया

सीरिंगोमीलिया प्रत्येक 100,000 लोगों में से लगभग आठ में होता है। रोग की शुरुआत अक्सर 25 से 40 की उम्र के बीच देखी जाती है। शायद ही कभी, सीरिंगोमीलिया बचपन या बुढ़ापे में विकसित हो सकता है। महिलाओं की तुलना में पुरुष इस रोग से अधिक पीड़ित होते हैं। कोई भौगोलिक या नस्लीय निर्भरता नोट नहीं की गई। पारिवारिक सीरिंगोमीलिया के मामलों का वर्णन किया गया है।

कारण एवं लक्षण

सीरिंगोमीलिया के अधिकांश रोगियों को सिरदर्द होता है, अक्सर हाथ या पैर में रुक-रुक कर दर्द होता है, आमतौर पर धड़ के आधे हिस्से में दर्द बढ़ जाता है। दर्द हल्के, हल्के दर्द के रूप में शुरू हो सकता है और धीरे-धीरे बढ़ सकता है, या यह अचानक आ सकता है, अक्सर खांसी या परिश्रम के परिणामस्वरूप। हाथ-पैरों में दर्द अक्सर पुराना होता है। आपको अपनी बांह, छाती या पीठ में सुन्नता और झुनझुनी का अनुभव भी हो सकता है। किसी के पैरों के नीचे की ज़मीन को महसूस करने में असमर्थता, या पैरों और पैरों में झुनझुनी भी नोट की जाती है। सीरिंगोमीलिया में अंगों में कमजोरी के कारण हाथों की गति धीमी हो जाती है या चलने की प्रक्रिया में व्यवधान आ जाता है। अंततः, अंगों का कार्यात्मक उपयोग ख़त्म हो सकता है।

सीरिंगोमीलिया के कारण अज्ञात बने हुए हैं। वर्तमान में कोई भी सिद्धांत सिस्ट गठन और सिस्टिक इज़ाफ़ा के अंतर्निहित तंत्र की सही ढंग से व्याख्या नहीं कर सकता है। एक सिद्धांत से पता चलता है कि सीरिंगोमीलिया मस्तिष्क के चौथे वेंट्रिकल और रीढ़ की हड्डी की नहर के बीच स्पंदित सीएसएफ दबाव के कारण होता है। एक अन्य सिद्धांत से पता चलता है कि सिस्ट इंट्राक्रैनियल दबाव और रीढ़ की हड्डी के दबाव में अंतर के कारण विकसित होते हैं, खासकर चियारी विकृति की उपस्थिति में। एक तीसरे सिद्धांत से पता चलता है कि सिस्ट का निर्माण सेरिबैलम के टॉन्सिल के पिस्टन की तरह काम करने के कारण होता है और सबराचोनोइड स्पेस में मस्तिष्कमेरु द्रव में एक बड़ा दबाव गिरता है, और द्रव बलों की यह क्रिया रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। सीरिंगोमीलिया आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है, और बीमारी का कोर्स कई वर्षों तक चलता है। लेकिन कभी-कभी बीमारी का तीव्र रूप होता है, खासकर जब मस्तिष्क स्टेम शामिल होता है।

निदान

एक न्यूरोलॉजिस्ट की जांच से रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के कारण होने वाली संवेदी हानि या गति का पता चल सकता है। निदान आमतौर पर रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) द्वारा किया जाता है, जो सीरिंगोमीलिया की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है और सिस्टिक द्रव्यमान का सटीक स्थान और रीढ़ की हड्डी को नुकसान की सीमा निर्धारित कर सकता है। सिस्ट के लिए सबसे आम स्थान ग्रीवा या वक्षीय रीढ़ है। सिस्ट के लिए सबसे कम संभावित स्थान काठ की रीढ़ है। उदाहरण के लिए, हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क के निलय में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव) जैसे किसी भी परिवर्तन की उपस्थिति का निर्धारण करने में सिर का एमआरआई नैदानिक ​​महत्व का हो सकता है। सिस्टिक संरचनाओं में वृद्धि के साथ, रीढ़ की हड्डी में विकृति (स्कोलियोसिस) हो सकती है, जिसका एक्स-रे का उपयोग करके अच्छी तरह से निदान किया जाता है। सीरिंगोमीलिया में चालन गड़बड़ी की डिग्री ईएमजी का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

इलाज

सीरिंगोमीलिया के निदान और उपचार के लिए न्यूरोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और आर्थोपेडिस्ट सहित चिकित्सा विशेषज्ञों की एक पूरी टीम की आवश्यकता होती है।

उपचार, आमतौर पर सर्जिकल, का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी की चोट की प्रगति को रोकना और कार्यक्षमता को संरक्षित करना है। सर्जरी अक्सर रीढ़ की हड्डी में संपीड़न की उपस्थिति में की जाती है। इसके अलावा, सर्जिकल जोड़तोड़ किए जाते हैं जो विकृतियों को ठीक करने या विभिन्न शंट लगाने के लिए आवश्यक होते हैं। सिस्टिक संरचनाओं को बंद करने के लिए भ्रूण के ऊतकों को प्रत्यारोपित करने के लिए भी ऑपरेशन किए गए। सर्जिकल उपचार के परिणामस्वरूप अधिकांश रोगियों में लक्षणों में स्थिरता या मध्यम सुधार होता है। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि सर्जरी केवल प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल लक्षणों वाले रोगियों के लिए आवश्यक है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी बढ़ जाती है, सर्जिकल उपचार में देरी करने से रीढ़ की हड्डी को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है और लगातार न्यूरोलॉजिकल विकार हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी के आसपास की सूजन को कम करने के लिए अक्सर दवा उपचार (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स) निर्धारित किया जाता है। अक्सर ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचने की सलाह दी जाती है, जिससे शिरापरक दबाव बढ़ सकता है। कुछ व्यायाम, जैसे धड़ को आगे की ओर झुकाना, सिस्टिक द्रव्यमान के विस्तार के जोखिम को कम कर सकते हैं। सर्जिकल उपचार के बिना प्रगतिशील लक्षणों वाले रोगियों में जीवन प्रत्याशा 6 से 12 महीने तक होती है।

पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास

सर्जरी के बाद पूर्ण न्यूरोलॉजिकल रिकवरी की रिपोर्ट के बावजूद, अधिकांश मरीज़ स्थिरीकरण या लक्षणों में केवल मध्यम सुधार प्राप्त करते हैं। बच्चों में सीरिंगोमीलिया की विशेषता वयस्कों की तुलना में बहुत कम स्पष्ट संवेदी और दर्द संबंधी विकार हैं, लेकिन स्कोलियोसिस विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है, जो सर्जिकल उपचार के लिए अधिक अनुकूल है। इसके अलावा, सीरिंगोमीलिया सभी रोगियों में एक ही तरह से नहीं बढ़ता है। कुछ रोगियों में, आमतौर पर हल्के लक्षणों के साथ, लक्षण एक वर्ष के भीतर स्थिर हो जाते हैं। लक्षणों की प्रगति की एक लगातार जटिलता कुछ कार्यों के उल्लंघन या हानि के कारण रोगी को जीवन के अनुकूल होने की आवश्यकता है। इन समायोजनों से जीवन की गुणवत्ता में कमी आ सकती है। पुनर्वास का लक्ष्य व्यायाम और अनुकूली उपकरणों का उपयोग करके यथासंभव कार्यक्षमता को संरक्षित करना है, या, विशेष रूप से बच्चों में सीरिंगोमीलिया के मामले में, हस्तक्षेप का उद्देश्य स्कोलियोसिस को ठीक करना होना चाहिए।

पूर्वानुमान

सीरिंगोमीलिया के रोगियों के लिए रोग का पूर्वानुमान सिस्ट गठन के अंतर्निहित कारण और उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है। 35-50% मामलों में सीरिंगोमीलिया के अनुपचारित मामलों में लंबे समय तक जीवित रहने का पूर्वानुमान होता है। रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए बाईपास सर्जरी कराने वाले मरीजों को लंबे समय तक दर्द से राहत और बेहतर जीवन रक्षा का अनुभव हुआ। हाल के अध्ययनों ने सीरिंगोमीलिया के अन्य रूपों में सिस्ट पुनरावृत्ति की उच्च दर के कारण असंतोषजनक दीर्घकालिक पूर्वानुमान दिखाया है। चियारी विकृति से जुड़े सीरिंगोमीलिया के लिए सर्जिकल उपचार (पोस्टीरियर डीकंप्रेसन) को नैदानिक ​​​​सुधार की उच्च संभावना के साथ काफी प्रभावी उपचार माना जाता है। बच्चों में सीरिंगोमीलिया में, स्कोलियोसिस को स्थिर करने में शल्य चिकित्सा उपचार प्रभावी है।

गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की सीरिंगोमीलिया वयस्कों में होने वाली एक गंभीर बीमारी है, जो बचपन में खराब मुद्रा के कारण होती है।
सीरिंगोमीलिया रीढ़ की हड्डी का एक रोग है जो विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बनता है। आधुनिक चिकित्सा की संभावनाएं रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने और सुधारने की अनुमति देती हैं।

सीरिंगोमीलिया कैसे विकसित होता है?

सीरिंगोमीलिया रीढ़ की हड्डी की एक पुरानी बीमारी है जिसमें वितरण में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है। ऐसा माना जाता है कि मुख्य कारण सीएसएफ परिसंचरण का उल्लंघन है, जो रीढ़ की हड्डी की नहर के व्यास में धीरे-धीरे वृद्धि का कारण बनता है।

परिणामस्वरूप, तंत्रिका संरचनाओं का संपीड़न होता है और तंत्रिका ऊतक का शोष होता है। तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं।

इस रोग का रोगजनन वास्तव में कैसे होता है, इसके लिए कई सिद्धांत हैं। गार्डनर का सिद्धांत, जिसे आज मुख्य माना जाता है, कहता है कि यदि सबराचोनोइड स्पेस में द्रव के बहिर्वाह में कोई बाधा आती है, तो द्रव रीढ़ की हड्डी की नहर की गुहा में जमा हो जाता है और विस्मृति क्षेत्र में हाइड्रोडायनामिक झटके का कारण बनता है।

इससे गुहा की दीवारें फैल जाती हैं। यदि बाधा को दूर नहीं किया जाता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव रोग प्रक्रिया के प्रसार का कारण बनता है। इस मामले में, तंत्रिका ऊतक में अतिरिक्त गुहाएं बनती हैं, जो रीढ़ की हड्डी की शिथिलता का कारण भी बनती हैं।

तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास का तंत्र तंत्रिका ऊतक पर एक यांत्रिक प्रभाव है। द्रव के दबाव और गुहा के आकार में वृद्धि से तंत्रिका संरचनाओं में संपीड़न और क्षति होती है।

चूंकि संवेदी और मोटर फाइबर, अधिकांश मानव रिफ्लेक्स आर्क्स के हिस्से, रीढ़ की हड्डी से गुजरते हैं, गड़बड़ी संवेदनशीलता, मोटर गतिविधि और आंतरिक अंगों के कामकाज से संबंधित होती है। तंत्रिका ऊतक की विकृति विकलांगता और मृत्यु का कारण बनती है।

ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्र का सीरिंगोमीलिया, सीरिंगोबुलबिया

सीरिंगोमीलिया को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है। इसे तंत्रिका ऊतक के कार्य के अन्य विकारों के साथ एक सिंड्रोम माना जाता है।

इस संबंध में, रोग को वास्तविक, या जन्मजात सीरिंगोमीलिया में विभाजित किया गया है, जो गर्भाशय में या जीवन के पहले महीनों में बच्चों में विकसित होता है, और सिंड्रोमिक।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर बीमारी के दूसरे रूप से निपटते हैं, जो बाहरी कारकों द्वारा उकसाया जाता है - सिर और पीठ की चोटें, संवहनी रोग, ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के विभिन्न रूप। एक अज्ञातहेतुक रूप भी प्रतिष्ठित है, जब कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है।

सीरिंगोमीलिया को सिस्ट के स्थानीयकरण, प्राथमिक विकारों और सिस्ट और मौजूदा सीएसएफ बहिर्वाह मार्गों के बीच संदेशों की उपस्थिति के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

1. प्रभावित क्षेत्र द्वारा:
   • लुंबोसैक्रल;
   • गर्भाशय ग्रीवा संबंधी;
   • बल्बर;
   • मिश्रित (विभिन्न क्षेत्रों में कई सिस्ट);
2. विशिष्ट विकारों के लिए:
   • संवेदनशील;
   • मोटर;
   • ट्रॉफिक (त्वचा और अंगों को बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति);
   • मिला हुआ;
3. कथित तौर पर:
   • गुहा सबराचोनोइड स्पेस या केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ संचार करती है;
   • बंद गुहा.

यदि गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की हड्डी रोग प्रक्रिया में शामिल हो तो गंभीर घाव होते हैं। इस मामले में, विकार शरीर के अंतर्निहित क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।


सीरिंगोमीलिया का एक खतरनाक रूप बल्बर फॉर्म या सीरिंगोबुलबिया है। इसके विकास का तंत्र अन्य रूपों की तरह ही है। खतरा यह है कि यह बीमारी मस्तिष्क के उस हिस्से मेडुला ऑबोंगटा को प्रभावित करती है जो महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाओं का समन्वय करता है। मेडुला ऑबोंगटा के क्षतिग्रस्त होने से श्वसन और धड़कनें तेज हो जाती हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण

सीरिंगोमीलिया लक्षणों के विभिन्न समूहों द्वारा प्रकट होता है। उनकी गंभीरता की डिग्री, अभिव्यक्ति की विशेषताएं अलग-अलग होती हैं। कुछ विकारों की प्रबलता गुहाओं के स्थानीयकरण से निर्धारित होती है।

रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों को नुकसान होने पर, संवेदनशील रूप के लक्षण प्रबल होंगे - दर्द और संवेदी गड़बड़ी। दर्द में दर्द या खींचने वाला चरित्र होता है, गर्दन और कंधे में सर्विकोथोरेसिक रूप के साथ, काठ क्षेत्र में और लुंबोसैक्रल के साथ पैरों में नोट किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होता है, लेकिन यह लक्षण विशिष्ट नहीं है।

संवेदनशीलता संबंधी विकार पेरेस्टेसिया की उपस्थिति से प्रकट होते हैं - बाहरी संवेदनाएं (रेंगना, झुनझुनी, जलन) और एक निश्चित क्षेत्र में संवेदनशीलता में सामान्य कमी। घाव की खंडीय प्रकृति को इस तथ्य से समझाया गया है कि शरीर के विभिन्न क्षेत्रों का संक्रमण भी खंडीय है।

सीरिंगोमीलिया के मोटर लक्षण 60% मामलों में होते हैं। मरीजों को अंगों में कमजोरी, मांसपेशियों की मात्रा में कमी (शोष), मोटर विकार और पक्षाघात का विकास होता है। मांसपेशी शोष के कारण रोगी की आकृति असंगत हो जाती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एकतरफा पक्षाघात शरीर के दूसरे आधे हिस्से में फैल जाता है। नरम तालु और स्वरयंत्र का पक्षाघात, जो सीरिंगोबुलबिया के साथ विकसित होता है, खतरनाक है - यह निगलने और सांस लेने की प्रक्रिया को बाधित करता है।

ट्रॉफिक विकारों के कारण जोड़ों के आकार में बदलाव, त्वचा के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया का उल्लंघन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का नीला रंग और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की असामान्य वृद्धि होती है। शायद रीढ़ और छाती की विकृति के साथ सीरिंगोमीलिया का संयोजन।

रोजमर्रा के पहलू में, तंत्रिका संबंधी विकार चोटों का कारण बनते हैं। पैथोलॉजिकल संवेदनशीलता वाले मरीजों को देरी से दर्द का अनुभव होता है, मांसपेशियों की कमजोरी भारी वस्तुओं को ले जाने पर चोटों में योगदान करती है, और बीमारी की प्रगति के कारण रोगी को अपनी ताकत का अधिक अनुमान लगाना पड़ता है।

रोग संबंधी स्थिति का निदान

सिरिंजोमेलिक गुहाओं का पता लगाने का मुख्य तरीका एमआरआई है। टोमोग्राफी विकारों को देखने, उनकी संख्या, स्थान, शारीरिक विशेषताओं का आकलन करने और उपचार की गतिशीलता पर नज़र रखने की अनुमति देती है।

अन्य विधियाँ - न्यूरोलॉजिकल स्थिति का निर्धारण, इलेक्ट्रोमोग्राफी, एक्स-रे तकनीक - को अतिरिक्त माना जाता है। वे आपको बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन की डिग्री स्थापित करने, रोगसूचक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं ताकि रोगी पूर्ण जीवन जी सके।

उपचार की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए रोगी से पूछताछ और इतिहास लेने का उपयोग किया जाता है। वही विधियाँ निदान के प्रारंभिक चरण में रोग का कारण सुझाना, रोगी के लिए संभावित जोखिमों का पता लगाना और उसकी स्थिति और रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करना संभव बनाती हैं।

सीरिंगोमीलिया के साथ, सहवर्ती रोगों का निदान किया जाता है, रोगी की स्थिति पर उनका प्रभाव, रोग की शुरुआत के साथ संबंध और वंशानुक्रम द्वारा रोग के संचरण के जोखिम पर संभावित प्रभाव का पता चलता है। सीरिंगोमीलिया और संबंधित बीमारियों से निपटने के लिए व्यापक उपचार नियम विकसित किए जा रहे हैं।

विषय पर उपयोगी वीडियो

न्यूरोलॉजी विभाग में सहायता

रोगी का प्रबंधन सीरिंगोमीलिया के कारण पर निर्भर करता है।

कुछ मामलों में, उपचार नहीं किया जाता है यदि:

1. रोग का एक अज्ञातहेतुक चरित्र है।
2. रीढ़, खोपड़ी और मस्तिष्क की गंभीर विसंगतियाँ हैं, जिनमें ऑपरेशन वर्जित है।
3. यह रोग कई वर्षों तक बढ़ता नहीं है।

इस मामले में, डॉक्टर रोगी को गतिशीलता में देखता है, लेकिन अधिकांश प्रकार के उपचार वर्जित हैं। यदि बीमारी का कारण ज्ञात है, तो सर्जरी के संकेत का मुद्दा तय किया जाता है।

सीरिंगोमीलिया का सर्जिकल उपचार एक प्रभावी तरीका है। ऑपरेशन रोग के अज्ञातहेतुक प्रगतिशील रूप के लिए भी निर्धारित है - शंट की मदद से, अतिरिक्त सीएसएफ बहिर्वाह मार्ग बनाए जाते हैं।

रोग के लक्षणों को खत्म करने और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के लिए आमतौर पर दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।


यदि यह एक ऑपरेशन है तो सीरिंगोमीलिया के लिए न्यूरोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। घर पर रूढ़िवादी उपचार संभव है।

मरीज की अस्थायी या स्थायी विकलांगता का मुद्दा उसकी स्थिति के आधार पर तय किया जाता है। बीमारी के हल्के कोर्स और काम के साथ जिसमें आंदोलनों या शारीरिक शक्ति के सटीक समन्वय की आवश्यकता नहीं होती है, रोगी काम करना जारी रखता है।

लोक उपचार से उपचार

सीरिंगोमीलिया के लिए लोक उपचार से उपचार रोग के कारण से लड़ने में मदद नहीं करता है, बल्कि लक्षणों को कम करता है और रोगी की स्थिति में सुधार करता है। वे डॉक्टर द्वारा बताए गए पूर्ण उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा सीरिंगोमीलिया का इलाज कांटेदार केपर छाल के काढ़े, डहुरियन ब्लैक कोहोश टिंचर और चेस्टनट छाल जलसेक के साथ करने का सुझाव देती है। हर्बल उपचार - शरीर को विटामिन के आपूर्तिकर्ता, रोगी की भलाई में सुधार करते हैं, लेकिन मुख्य समस्या का समाधान नहीं करते हैं।

तिपतिया घास के आधार पर एक किफायती हर्बल तैयारी बनाई जाती है। जड़ी-बूटी से काढ़ा तैयार किया जाता है, जिसे भोजन से पहले दिन में दो बार पिया जाता है।

जलसेक की तैयारी के बाद बची हुई घास शरीर के रोगग्रस्त क्षेत्रों पर सेक के लिए कच्चा माल है। प्रक्रियाओं का प्रभाव संवेदनशीलता में वृद्धि, ठीक मोटर कौशल की बहाली, सामान्य मजबूती और स्फूर्तिदायक प्रभाव है।

रोगी पुनर्वास और पूर्वानुमान

पुनर्वास के उपाय उल्लंघन की डिग्री और बीमारी के रूप पर निर्भर करते हैं। मोटर विकारों वाले मरीजों को हाथों और उंगलियों की ताकत और समन्वय के लिए व्यायाम, साँस लेने के व्यायाम और विशेष फिजियोथेरेपी अभ्यासों में कक्षाओं से लाभ होता है।

पुनर्वास का एक अनिवार्य घटक पीठ और रोगग्रस्त क्षेत्रों की चिकित्सीय मालिश है। यह प्रक्रिया संवेदनशीलता और ठीक मोटर कौशल, रक्त आपूर्ति, त्वचा और कोमल ऊतकों के पोषण को बहाल करती है। मालिश अस्पताल, क्लिनिक या घर पर की जाती है।

पूर्वानुमान रोग के रूप, प्रगति की दर और आंदोलन विकारों की डिग्री पर भी निर्भर करता है।हल्के गैर-प्रगतिशील रूपों में, पूर्वानुमान अनुकूल है - रोगी काम करने में सक्षम रहता है।

प्रगतिशील रूपों से महत्वपूर्ण मोटर कार्यों और विकलांगता का नुकसान होता है। सीरिंगोबुलबिया के गंभीर रूप और तेजी से बढ़ने वाला सर्विकोथोरेसिक रूप जीवन के लिए खतरा है।

बच्चों में रोग

बच्चों में सीरिंगोमीलिया का जन्मजात रूप होता है। यह अंतर्गर्भाशयी विकास का उल्लंघन है, रीढ़ की हड्डी की नहर का गलत गठन है। जन्मजात रूप धीमी प्रगति और जटिलताओं से ग्रस्त है।

सीरिंगोमीलिया के जन्मजात रूप वाले बच्चे शारीरिक और मानसिक विकास में पिछड़ जाते हैं, समाजीकरण में समस्याओं का अनुभव करते हैं। सर्जिकल उपचार - अतिरिक्त शंट का निर्माण जो द्रव के सामान्य बहिर्वाह का समर्थन करता है।

बच्चों में सीरिंगोमीलिया के सिंड्रोमिक रूप गंभीर गतिशीलता के साथ आगे बढ़ते हैं। वयस्क रोगियों के विपरीत, जिनमें रीढ़ की हड्डी के रोगों में तंत्रिका चालन के तंत्र परेशान होते हैं, लेकिन मानसिक क्षमताएं प्रभावित नहीं होती हैं, सीरिंगोमीलिया वाले बच्चे मानसिक विकास में पिछड़ जाते हैं।

यदि यह रोग बचपन में उत्पन्न हुआ हो तो बौद्धिक कार्यों के ख़राब होने की प्रवृत्ति अधिक ध्यान देने योग्य होती है। किशोरों में रोग की गतिशीलता वयस्कों में गतिशीलता के साथ मेल खाती है।

पर्याप्त उपचार (ऑपरेटिव) के साथ, बच्चे के शरीर की प्रतिपूरक क्षमताएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करना संभव बनाती हैं, जिससे जीवन-घातक परिणामों से बचा जा सकता है।

मनुष्यों में हाइड्रोमीलिया की अभिव्यक्ति

सर्वाइकल हाइड्रोमीलिया मस्तिष्कमेरु द्रव के खराब परिसंचरण से जुड़ी एक बीमारी है। यह रोग ग्रीवा क्षेत्र को प्रभावित करता है। हाइड्रोमीलिया के साथ, रीढ़ की हड्डी की नलिका आकार में बढ़ जाती है, रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ के साथ गुहाएं बन जाती हैं। इसका कारण जन्मजात विसंगतियाँ, संक्रामक रोग, चोटें हैं।

रोग और सीरिंगोमीलिया के बीच मुख्य अंतर

दोनों रोग रीढ़ की हड्डी में रोग संबंधी गुहाओं की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। रीढ़ की हड्डी के हाइड्रोमीलिया की ख़ासियत यह है कि सीरिंगोमीलिया की तुलना में यह अधिक बार स्पर्शोन्मुख होता है, इसके बढ़ने की संभावना कम होती है, और ज्यादातर मामलों में अन्य बीमारियों की जांच के दौरान संयोग से इसका पता चल जाता है।

हाइड्रोमीलिया से संवेदी, मोटर और ट्रॉफिक विकारों का विकास होता है। उल्लंघन किसी एक क्षेत्र (या तो मोटर या संवेदी) में होता है, प्रक्रिया एकतरफा होती है।

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सीरिंगोमीलिया रीढ़ की हड्डी का एक गंभीर घाव है, जिसके साथ इसके ऊतकों में गुहाएं बन जाती हैं। यह बीमारी फिलहाल लाइलाज है। युवा लोगों में निदान धीरे-धीरे प्रगति कर रहा है। रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए लक्षणात्मक उपचार का उपयोग किया जाता है। सीरिंगोमीलिया पुरुषों में अधिक आम है। यदि संक्रामक जटिलताएँ विकसित नहीं होती हैं तो इस बीमारी के साथ जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

पैथोलॉजी का सार

सीरिंगोमीलिया एक अपक्षयी प्रक्रिया है जिसके कारण रीढ़ की हड्डी में गुहाएं बन जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, वे ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ में स्थानीयकृत होते हैं। जब रोग प्रक्रिया मेडुला ऑबोंगटा तक अधिक फैलती है, तो रोग को सीरिंगोबुलबिया कहा जाता है।

रोग के कारणों के दो समूह हैं:

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

इन दोनों मामलों में सीरिंगोमीलिया के विकास का तंत्र अलग-अलग है। जन्मजात या सच्ची बीमारी के साथ, भ्रूण काल ​​में भी रीढ़ की हड्डी के गठन का उल्लंघन होता है। संक्रामक या दर्दनाक कारण इसे प्रभावित करते हैं। इन कारकों के प्रभाव में, रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ में ग्लियाल कोशिकाओं की अत्यधिक वृद्धि होती है। धीरे-धीरे ये कोशिकाएं मर जाती हैं और उनके स्थान पर गुहाएं बन जाती हैं।

गुहाओं के अंदर द्रव जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका आकार बढ़ जाता है। जन्मजात सीरिंगोमीलिया अन्य विकास संबंधी विसंगतियों के साथ है:

• स्कोलियोसिस;
• छाती की विकृति;
• खोपड़ी की विकृति;
• कान और जीभ का अनुचित गठन;
• छह अंगुल वाला.

सीरिंगोमीलिया जैसी स्थिति रीढ़ की गंभीर चोटों के बाद होती है, जिसमें रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव भी होता है। ऐसे में द्रव से भरी सिस्ट भी बन जाती हैं। यह रोग वास्तविक सीरिंगोमीलिया नहीं है, लेकिन इसकी अभिव्यक्तियाँ समान हैं।

लक्षण

इस बीमारी के पहले लक्षण कम उम्र में ही दिखने लगते हैं। चूँकि रीढ़ की हड्डी के उस हिस्से में गुहिकाएँ बनने लगती हैं जहाँ दर्द और संवेदी न्यूरॉन्स स्थित होते हैं, पहली अभिव्यक्तियाँ संवेदनशीलता विकार होती हैं। त्वचा पर बड़े क्षेत्र बनते हैं, जो सभी प्रकार की संवेदनशीलता से रहित होते हैं - तापमान, स्पर्श, दर्द। अक्सर वे शरीर को "हाफ-जैकेट" प्रकार से ढकते हैं। इससे यह तथ्य सामने आता है कि व्यक्ति को हानिकारक कारकों का प्रभाव महसूस नहीं होता है।अक्सर डॉक्टर के पास जाने का कारण बड़ी संख्या में जलना और यांत्रिक चोटें होती हैं। इसी समय, विभिन्न पेरेस्टेसिया भी होते हैं - जलन, झुनझुनी, रेंगना। दिन के समय की परवाह किए बिना, ये संवेदनाएं व्यक्ति को लगातार परेशान करती हैं।

छाती और गर्दन में मध्यम दर्द होता है। वे स्थायी होते हैं, दर्दनाशक दवाएं लेने के बाद राहत नहीं मिलती।

घावों में त्वचा का ख़राब होना एक विशिष्ट लक्षण है। यह शुष्क और परतदार हो जाता है, गाढ़ा हो जाता है, त्वचा पर घाव ठीक नहीं होते हैं। हाथों की उंगलियाँ मोटी हो गई हैं, पुराने और ताज़ा घावों से ढकी हुई हैं। अक्सर सूजन हो जाती है. नाखून भंगुर और शुष्क हो जाते हैं। कोहनी और कंधे के जोड़ों के घावों से ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है।

रोग के बाद के चरणों में, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल भाग, जो मोटर फ़ंक्शन के लिए जिम्मेदार होते हैं, प्रभावित होते हैं। व्यक्ति की मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है, चाल कमजोर और धीमी हो जाती है। रिफ्लेक्स गतिविधि में कमी. रोग के बढ़ने पर स्वयं-सेवा करने की क्षमता ख़त्म हो जाती है। मांसपेशी शोष के विकास के कारण, हाथ विकृत हो गया है - यह एक पक्षी के पंजे जैसा दिखता है। छाती की विकृति होती है, काइफोस्कोलियोसिस।

ग्रीवा क्षेत्र की हार हॉर्नर सिंड्रोम द्वारा प्रकट होती है:

• ऊपरी पलक का गिरना;
• नेत्रगोलक का पीछे हटना;
• पुतली का फैलाव।

सीरिंगोबुलबिया के गठन के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• चेहरे की त्वचा की संवेदनशीलता ख़त्म हो जाती है;
• जीभ और तालु की मांसपेशियाँ प्रभावित होती हैं;
• निगलने, सांस लेने और बोलने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

परिणाम पूर्ण बल्बर पक्षाघात हो सकता है, जिससे श्वसन अवरोध से मृत्यु हो सकती है। सीरिंगोमीलिया की जटिलताएँ संक्रामक घाव हैं - निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, सेप्सिस।

निदान की पुष्टि टोमोग्राफिक परीक्षा द्वारा की जाती है।

इलाज

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी में गुहाओं के निर्माण की दर को धीमा करना और रोग के लक्षणों को खत्म करना है। प्रारंभिक चरण में एक्स-रे और रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार किया जाता है।विकिरण बाहर और अंदर दोनों तरफ से कार्य करता है, जिससे ग्लियाल कोशिकाओं के प्रजनन में बाधा आती है। थायरॉयड ग्रंथि को रेडियोधर्मी आयोडीन के संपर्क से बचाने के लिए, रोगी को एक साथ लूगोल का घोल दिया जाता है।

औषधि उपचार औषधियों के विभिन्न समूहों द्वारा किया जाता है।

1. 1. मूत्रवर्धक - डायकार्ब, फ़्यूरोसेमाइड, ट्रिग्रिम। उनकी नियुक्ति का उद्देश्य एडिमा को खत्म करना और ग्लियाल कोशिकाओं द्वारा द्रव के उत्पादन को कम करना है। अंदर या इंट्रामस्क्युलर रूप से असाइन करें।
2. 2. एनाल्जेसिक - केटोरोल, डेक्सालगिन। पुराने दर्द से राहत पाने के लिए डिज़ाइन किया गया। अधिक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है।
3. 3. न्यूरोप्रोटेक्टर्स - एक्टोवैजिन, सोलकोसेरिल, पिरासेटम, बी विटामिन। इनका उपयोग तंत्रिका ऊतक को बहाल करने के लिए किया जाता है। ड्रॉपर के एक कोर्स के रूप में असाइन करें।
4. 4. प्रोज़ेरिन। न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन की बहाली के लिए दवा। रोगी की स्थिति में अस्थायी सुधार प्रदान करता है।
5. 5. कैल्शियम की तैयारी. ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए आवश्यक है।

त्वचा के घावों का इलाज किया जाता है - एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ उपचार, जीवाणुरोधी और उपचार मलहम का अनुप्रयोग।

ग्रीवा क्षेत्र का सीरिंगोमीलिया अक्सर 25-30 वर्ष के बाद लोगों में होता है। यह रोग अदृश्य रूप से प्रकट होता है और इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

यह रोग निवारण की अवस्था तक पहुंच सकता है, लेकिन रोग को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा। समय पर इलाज ही एकमात्र रास्ता होगा। इससे पूर्ण और लंबा जीवन मिलेगा।

ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की सीरिंगोमीलिया की घटना की प्रक्रिया:

• स्पाइनल कैनाल का विस्तार होता है।
• इस चैनल से द्रव प्रवाहित होता है। वह अपने रास्ते में आने वाली बाधाओं के इर्द-गिर्द घूमना शुरू कर देती है।
• नहर में गुहिकाएँ दिखाई देने लगती हैं। वे विपथन वाले स्थानों पर दिखाई देते हैं।
• ग्लियाल कोशिकाएँ प्रकट होती हैं। उनका गठन गुहाओं की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

रीढ़ की हड्डी के रोगों को सही मायनों में आधुनिक मनुष्य का अभिशाप कहा जा सकता है। उनमें से कुछ की उपस्थिति गलत जीवनशैली के कारण होती है, जबकि अन्य संक्रमण के बाद होती हैं। बाद वाले समूह में रीढ़ की हड्डी का तपेदिक भी शामिल है, जो एक खतरनाक और संक्रामक बीमारी है।

परिणामस्वरूप, मस्तिष्क से अंगों तक आवेगों का संचरण बाधित हो जाता है। शरीर में ऐसी घटनाएं क्यों होती हैं - डॉक्टर अभी तक इसका पता नहीं लगा पाए हैं। केवल ऐसे सिद्धांत हैं जो इस बीमारी की व्याख्या करते हैं।

रोग की अभिव्यक्तियाँ

अचानक वजन कम होना सीरिंगोमीलिया की पहली अभिव्यक्तियों का संकेत देता है। साथ ही, हाथ काफ़ी कमज़ोर हो जाते हैं और दर्द और तापमान के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है। समय के साथ, यह शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल जाता है।

महत्वपूर्ण: प्रारंभिक चरण में, संवेदनशीलता में कमी के कारण अधिकांश रोगी अक्सर त्वचा पर जल जाते हैं या कट जाते हैं। इस स्तर पर आपको सावधान रहने की जरूरत है।

अगले चरण में अंगों में दर्द की उपस्थिति की विशेषता होती है। चेहरे के क्षेत्र में न्यूरोलॉजिकल दर्द बनता है। उसके बाद, रोगी के ऊपरी और निचले छोरों का पैरेसिस विकसित हो जाता है। टेंडन रिफ्लेक्सिस गायब हो जाते हैं और स्वतंत्र रूप से चलना मुश्किल हो जाता है।

रोगी को पसीना पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, पसीना बढ़ जाता है।

निदान

सीरिंगोमीलिया के पहले लक्षणों पर, रोगी को न्यूरोलॉजिकल जांच की आवश्यकता होती है। निदान में शामिल हैं:

• बाह्य संकेतों द्वारा निरीक्षण.
• दर्द और तापमान के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण किया जाता है।
• इतिहास का संग्रह.
• सजगता की परिभाषा.
• रीढ़ की हड्डी की टोमोग्राफी की जाती है।
• परीक्षण (रक्त और मूत्र) लिया जाता है।

परीक्षा के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है।

उपचार और रोकथाम

इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। लेकिन सही उपचार पैथोलॉजी के विकास को रोक देगा और लक्षणों को कम कर देगा।

महत्वपूर्ण: दर्द के लक्षणों को खत्म करने के लिए डॉक्टर एक्स-रे थेरेपी लिखते हैं। इस थेरेपी से शरीर के एक खास हिस्से को विकिरणित किया जाता है। लेकिन इस विधि का प्रयोग शुरुआती दौर में किया जाता है।

इसके अलावा शुरुआती चरण में प्रोजेरिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह विधि आवेगों के संचरण को महत्वपूर्ण रूप से सामान्य कर देती है और रोगी की स्थिति में सुधार होता है। लेकिन यह प्रक्रिया ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ में गुहाओं के निर्माण को प्रभावित नहीं करती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन या फॉस्फोरस का उपयोग गुहाओं के निर्माण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। ये तत्व ग्लियाल कोशिकाओं के विकास को रोकने में सक्षम हैं।

रोग के बाद के चरणों में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है। अक्सर उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिनके लक्षण बढ़ते हैं।

यदि गर्भाशय ग्रीवा और वक्ष रीढ़ की सीरिंगोमीलिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना और जांच कराना जरूरी है।