मेनिंगोकोकल संक्रमण के संपर्क में आने वाले बच्चों और कर्मियों के लिए संगरोध। चतुर्थ

मेनिंगोकोकल संक्रमण के सामान्यीकृत रूप के मामलों के केंद्रीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के लिए अनिवार्य पंजीकरण और तत्काल अधिसूचना।

विशेष विभागों या बक्सों में तत्काल अस्पताल में भर्ती।

प्रकोप में, रोगी के अलगाव के क्षण से 10 दिनों की अवधि के लिए संगरोध स्थापित किया जाता है और संपर्कों की दैनिक नैदानिक ​​​​निगरानी नासॉफरीनक्स की परीक्षा के साथ की जाती है (टीमों में, यह एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ अनिवार्य है) , त्वचा और दैनिक थर्मोमेट्री 10 दिनों के लिए।

पूर्वस्कूली संस्थानों में संपर्कों की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा 3-7 दिनों के अंतराल के साथ कम से कम दो बार और अन्य समूहों में - एक बार की जाती है।

बैक्टीरियोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस के रोगियों को, संक्रमण के क्षेत्र में पहचाना जाता है, नैदानिक ​​और महामारी संबंधी संकेतों के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है, लेकिन अगर पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे और परिवार या अपार्टमेंट में पूर्वस्कूली संस्थानों में काम करने वाले व्यक्ति नहीं हैं, तो उन्हें घर पर अलग किया जा सकता है। साथ ही नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार के अधीन। एक नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों, सेनेटोरियम में दीक्षांत समारोह की अनुमति दी जाती है, जो अस्पताल से छुट्टी मिलने या घर पर ठीक होने के 5 दिन पहले नहीं किया जाता है।

बच्चों के संस्थानों में बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के दौरान पहचाने जाने वाले मेनिंगोकोकी के वाहक को स्वच्छता की अवधि के लिए टीम से हटा दिया जाता है। शैक्षिक संस्थानों सहित वाहक वयस्कों के एक समूह से अलग नहीं होते हैं। दैहिक अस्पतालों के अपवाद के साथ, इन वाहकों का दौरा करने वाले समूहों की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच नहीं की जाती है, जहां एक वाहक का पता चलने पर, विभाग के कर्मचारियों की एक बार जांच की जाती है। स्वच्छता पाठ्यक्रम की समाप्ति के 3 दिन बाद, वाहकों को एकल बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है और नकारात्मक परिणाम की उपस्थिति में, टीमों में अनुमति दी जाती है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण वाले रोगियों के अस्पताल से छुट्टी क्लिनिकल रिकवरी और मेनिंगोकोकी की ढुलाई के लिए एकल बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद की जाती है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन के 3 दिन बाद की जाती है। प्री-स्कूल संस्थानों, स्कूलों, सेनेटोरियम और शैक्षणिक संस्थानों में मेनिंगोकोकल संक्रमण के स्वास्थ्य लाभ की अनुमति एक नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद दी जाती है, जो अस्पताल से छुट्टी के 5 दिन पहले नहीं की जाती है।

Foci में अंतिम कीटाणुशोधन नहीं किया जाता है। कमरा दैनिक गीली सफाई, लगातार वेंटिलेशन, यूवी या कीटाणुनाशक लैंप के संपर्क में है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम

मेनिंगोकोकल संक्रमण में संचरण का हवाई तंत्र और आबादी में मेनिंगोकोकी (4-8%) की व्यापक नासॉफिरिन्जियल गाड़ी संक्रमण के स्रोत और रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ महामारी विरोधी उपायों की प्रभावशीलता में बाधा डालती है।

एक कट्टरपंथी उपाय जो रोग के प्रसार को रोकता है वह विशिष्ट टीकाकरण है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण करने की प्रक्रिया, जनसंख्या समूहों की परिभाषा और रोगनिरोधी टीकाकरण का समय उन निकायों द्वारा निर्धारित किया जाता है जो राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण का प्रयोग करते हैं।

मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस का संगठन।

महामारी संकेतों के अनुसार मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ निवारक टीकाकरण निवारक टीकाकरण के कैलेंडर में शामिल हैं। महामारी बढ़ने का खतरा होने पर निवारक टीकाकरण शुरू किया जाता है: महामारी संबंधी परेशानी के स्पष्ट संकेतों की पहचान पैरा 7.3 के अनुसार की जाती है, शहरी निवासियों की घटनाओं में पिछले वर्ष की तुलना में दो गुना वृद्धि, या तेज वृद्धि के साथ प्रति 100,000 जनसंख्या पर 20.0 से अधिक की घटना में।

योजना, संगठन, आचरण, कवरेज की पूर्णता और निवारक टीकाकरण के लिए लेखांकन की विश्वसनीयता, साथ ही साथ राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने वाले निकायों को समय पर रिपोर्ट प्रस्तुत करना, चिकित्सा संस्थानों के प्रमुखों द्वारा प्रदान किया जाता है।

निवारक टीकाकरण की योजना और उनके कार्यान्वयन के लिए चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी के लिए चिकित्सा और निवारक संगठनों की आवश्यकता को राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने वाले निकायों के साथ समन्वित किया जाता है।

जनसंख्या का टीकाकरण।

मेनिंगोकोकल संक्रमण में एक महामारी वृद्धि के खतरे के साथ, टीकाकरण, सबसे पहले, निम्न के अधीन है:

1.5 वर्ष से 8 वर्ष तक के बच्चे सम्मिलित;

माध्यमिक और उच्च शिक्षण संस्थानों के प्रथम वर्ष के छात्रों के साथ-साथ रूसी संघ के विभिन्न क्षेत्रों, निकट और दूर के देशों से आने वाले और छात्रावासों में सहवास से एकजुट होने वाले व्यक्ति।

निवारण

1. गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस

मेनिंगोकोकस संक्रमण के फोकस में काउंटर-महामारी उपाय

  1. मेनिंगोकोकल संक्रमण के सामान्यीकृत रूप के मामलों के केंद्रीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के लिए अनिवार्य पंजीकरण और तत्काल अधिसूचना।
  2. विशेष विभागों या बक्सों में तत्काल अस्पताल में भर्ती।
  3. रोगी के अलगाव के क्षण से 10 दिनों की अवधि के लिए प्रकोप में संगरोध स्थापित किया जाता है और नासॉफरीनक्स की परीक्षा के साथ संपर्कों के लिए दैनिक नैदानिक ​​​​अवलोकन किया जाता है (टीमों में, यह एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ अनिवार्य है), 10 दिनों के लिए त्वचा और दैनिक थर्मोमेट्री
  4. पूर्वस्कूली संस्थानों में संपर्कों की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा 3-7 दिनों के अंतराल के साथ कम से कम दो बार और अन्य समूहों में - एक बार की जाती है।
  5. बैक्टीरियोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस के रोगियों को, संक्रमण के क्षेत्र में पहचाना जाता है, नैदानिक ​​और महामारी संबंधी संकेतों के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है, लेकिन अगर पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे और परिवार या अपार्टमेंट में पूर्वस्कूली संस्थानों में काम करने वाले व्यक्ति नहीं हैं, तो उन्हें घर पर अलग किया जा सकता है। साथ ही नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार के अधीन। एक नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों, सेनेटोरियम में दीक्षांत समारोह की अनुमति दी जाती है, जो अस्पताल से छुट्टी मिलने या घर पर ठीक होने के 5 दिन पहले नहीं किया जाता है।
  6. बच्चों के संस्थानों में बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के दौरान पहचाने जाने वाले मेनिंगोकोकी के वाहक को स्वच्छता की अवधि के लिए टीम से हटा दिया जाता है। शैक्षिक संस्थानों सहित वाहक वयस्कों के एक समूह से अलग नहीं होते हैं। दैहिक अस्पतालों के अपवाद के साथ, इन वाहकों का दौरा करने वाले समूहों की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच नहीं की जाती है, जहां एक वाहक का पता चलने पर, विभाग के कर्मचारियों की एक बार जांच की जाती है। स्वच्छता पाठ्यक्रम की समाप्ति के 3 दिन बाद, वाहकों को एकल बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है और नकारात्मक परिणाम की उपस्थिति में, टीमों में अनुमति दी जाती है।
  7. मेनिंगोकोकल संक्रमण वाले रोगियों के अस्पताल से छुट्टी क्लिनिकल रिकवरी और सिंगल के बाद की जाती है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षामेनिंगोकोकी की ढुलाई के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन के 3 दिन बाद किया गया। प्री-स्कूल संस्थानों, स्कूलों, सेनेटोरियम और शैक्षणिक संस्थानों में मेनिंगोकोकल संक्रमण के स्वास्थ्य लाभ की अनुमति एक नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद दी जाती है, जो अस्पताल से छुट्टी के 5 दिन पहले नहीं की जाती है।
  8. 8. प्रकोपों ​​​​में अंतिम कीटाणुशोधन नहीं किया जाता है। कमरा दैनिक गीली सफाई, लगातार वेंटिलेशन, यूवी विकिरण या जीवाणुनाशक लैंप के संपर्क में है।

(स्वास्थ्य मंत्रालय के 375 दिनांक 23 दिसंबर, 1998 के आदेश से उद्धरण "महामारी विज्ञान निगरानी को मजबूत करने और मेनिंगोकल संक्रमण और प्यूरुलेंट बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की रोकथाम के उपायों पर")

1) आपातकालीन अधिसूचना FGUZ (स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र)

2) मेनिंगोकल संक्रमण वाले रोगी के अलगाव के क्षण से 10 दिनों के लिए संगरोध लगाया जाता है।

3) थर्मोमेट्री के साथ बाल रोग विशेषज्ञ या पैरामेडिक द्वारा संपर्क बच्चों की दैनिक परीक्षा, ईएनटी डॉक्टर द्वारा नासॉफरीनक्स, त्वचा की एक बार की परीक्षा।

4) दो या दो से अधिक मामलों के प्रकोप में संपर्कों की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (मेनिंगोकोकस के लिए नासोफरीनक्स से स्मीयर)

5) कीटाणुशोधन नहीं किया जाता है, पर्याप्त गीली सफाई, परिसर का वेंटिलेशन, बर्तन, खिलौने, डिटर्जेंट, यूवी विकिरण का उपयोग करके देखभाल की वस्तुओं की पूरी तरह से धुलाई।

6) GFMI की उच्च घटनाओं के मामले में आपातकालीन रोकथाम के उद्देश्य से - सेरोग्रुप A और C का मेनिंगोकोकल वैक्सीन दिया जाता है

7) प्रतिरक्षित समूहों में, संगरोध स्थापित नहीं किया गया है, 1 वर्ष से अधिक पुराने संपर्कों के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा और इम्युनोप्रोफिलैक्सिस नहीं किया गया है।

3.3 मेनिंगोकोकल संक्रमण के फोकस में अवलोकन पत्रक।

रोगी: पूरा नाम, आयु, कार्यस्थल, पता।

निदान: मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस।

बीमार: (तारीख)।

अस्पताल में भर्ती: (तारीख)।

साक्षात्कार: चिकित्सक के हस्ताक्षर:

निरीक्षण पूरा हुआ। एम/एस हस्ताक्षर:

3.4। सामान्यीकृत रूपों (मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोकोसेमिया) के बाद अस्पताल से छुट्टी के नियम:

1) क्लिनिकल रिकवरी के साथ, लेकिन 2.5-3 सप्ताह से कम नहीं।

2) आईसीसी के लिए नासॉफिरिन्क्स से बलगम की डबल (-) बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा। 1-2 दिनों के अंतराल के साथ एंटीबायोटिक उपचार की समाप्ति के 3 दिन बाद नैदानिक ​​​​सुधार के बाद फसलें की जाती हैं।

नासॉफिरिन्जाइटिस के बाद अस्पताल से छुट्टी - एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद, उपचार के अंत के 3 दिन पहले नहीं किया गया।

नासॉफिरिन्जाइटिस के रोगी जो घर पर हैं, उन्हें स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा प्रतिदिन जाना चाहिए।

चूल्हा में प्रसंस्करण:

गीली सफाई, वेंटिलेशन;

उबलते व्यंजन;

यूवी विकिरण।

पुनरावर्ती छुट्टी के 10 दिन बाद बच्चों के संस्थानों में भर्ती कराया गया। जिन व्यक्तियों को बीमारी का एक स्थानीय रूप हुआ है, उन्हें अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद काम करने की अनुमति है।

कठिन शारीरिक श्रम, खेलकूद, मानसिक तनाव से मुक्ति के साथ 3-6 माह का रोजगार;

सामान्यीकृत रूपों के बाद 6 महीने के लिए टीकाकरण से छूट और नासॉफिरिन्जाइटिस के 2 महीने बाद (वाहकों के लिए - स्वच्छता के तुरंत बाद);

बीमारी के बाद 2-3 साल के भीतर छुट्टियां स्थानीय जलवायु में बितानी चाहिए।

औषधालय अवलोकन: सामान्यीकृत रूपों के बाद 2-3 साल 4 बार एक वर्ष - 1 वर्ष, 2 बार - बाद में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा।

आत्म-नियंत्रण के लिए सामग्री:

समस्याओं का समाधान:

1. आप एक एम्बुलेंस पैरामेडिक हैं, आप 22 साल के रोगी एस के पास सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और आंखों की गति की शिकायत के लिए आए थे।

निष्पक्ष: रोगी उत्तेजित है, एक्रोसीनोसिस स्पष्ट है, तापमान 39.5ºС है, रक्तचाप 95/60 मिमी एचजी है, नाड़ी 120 प्रति मिनट है, कमजोर भरना, श्वसन दर 32 प्रति मिनट है। दूसरे दिन बीमार (10 जनवरी से)।

सवाल: संभावित निदान? आपके कार्य।

2. आप, एक एम्बुलेंस पैरामेडिक, 17 साल के एक बीमार युवक को गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, मतली, उल्टी 2 बार, तापमान 37.5ºС की शिकायत के साथ आया था। दूसरे दिन बीमार, तापमान कल 38.5ºС था, आज सुबह से 40ºС तक, 1 घंटे पहले यह घटकर 37.5ºС हो गया।

वस्तुनिष्ठ:रोगी पीला, गतिशील है। मन में, पैरों और नितंबों की त्वचा पर रक्तस्रावी तारकीय दाने, परिगलन के केंद्र में। श्वसन दर 34 प्रति मिनट है, दिल की आवाजें मफल हैं, नाड़ी धागे की तरह है, 110 प्रति मिनट, रक्तचाप 60/10 मिमी एचजी है। जीभ सूखी, धुँधली। पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। जिगर और प्लीहा स्पर्शनीय नहीं हैं। मस्तिष्कावरणीय लक्षण नकारात्मक हैं।

सवाल:

1. संभावित निदान? आपके कार्य।

2. संक्रमण के फोकस में महामारी-रोधी उपायों की योजना बनाएं।

निदान के साथ फेल्डशर-प्रसूति केंद्र में मरीजों के लिए नुस्खे में उपचार लिखें:

1. इन्फ्लुएंजा, पाठ्यक्रम का मध्यम गंभीर रूप।

2. मेनिंगोकोकल नासोफेरींजिटिस।

रोगों के बीच नैदानिक ​​लक्षणों के अनुसार विभेदक निदान की तालिकाएँ बनाएँ:

लक्षण बुखार पैराइन्फ्लुएंज़ा एवी
1. ऊष्मायन अवधि
2. रोग की शुरुआत
3. बुखार की अवधि और ऊंचाई
4. वायरस के घावों का स्थानीयकरण
5. नशा के लक्षण
6. बीमारी के पहले दिनों में प्रतिश्यायी सिंड्रोम
7. रक्तस्रावी सिंड्रोम
8. डायरिया सिंड्रोम
9. नेत्रश्लेष्मलाशोथ
10. अवअधोहनुज लसीकापर्वशोथ
11. जटिलताएं
12. निदान के तरीके

1. अनिवार्य:

1. मालोव वी.ए. "एचआईवी संक्रमण और महामारी के दौरान संक्रामक रोग

लॉजी", 2005

2. युशुक ए.डी. "संक्रामक रोग", 2008

2. अतिरिक्त:

1. बेलौसोवा ए.के., दुनित्सेवा वी.एन. "एचआईवी संक्रमण और महामारी विज्ञान के पाठ्यक्रम के साथ संक्रामक रोग", 2009, 363 पृष्ठ।

प्रयुक्त स्रोत

1. मोटेलनिकोव जी.पी. "बहनचोद। व्यावसायिक अनुशासन", 2007

2. स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 375 दिनांक 23.12.98। “महामारी विज्ञान को मजबूत करने के उपायों पर

दस्तावेज़ अब मान्य या रद्द नहीं है

18 मई, 2009 एन 33 के रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान "सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियमों एसपी 3.1.2.2512-09 के अनुमोदन पर" (साथ में "एसपी 3.1.2.2512-09। मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम। स्वच्छता और महामारी विज्ञान ...

चतुर्थ। एक सामान्यीकृत रूप के फोकस में घटनाएँ

अंतर-महामारी अवधि में मेनिंगोकोकल संक्रमण

4.1। अंतर-महामारी अवधि मेनिंगोकोकस के विभिन्न सेरोग्रुप के कारण सामान्यीकृत रूपों की छिटपुट घटनाओं की विशेषता है। Foci की भारी संख्या (100% तक) रोग के एक मामले तक सीमित है।

4.2। इस बीमारी के संक्रमण या संदेह के सामान्यीकृत रूप की स्थिति में एक आपातकालीन सूचना प्राप्त करने के बाद, Rospotrebnadzor के क्षेत्रीय निकायों के विशेषज्ञ प्रकोप की सीमाओं और रोगी से संपर्क करने वाले लोगों के सर्कल को निर्धारित करने के लिए 24 घंटे के भीतर महामारी विज्ञान की जांच करते हैं। , और प्रकोप को स्थानीय बनाने और समाप्त करने के लिए महामारी विरोधी और निवारक उपायों को व्यवस्थित करें।

4.3 प्रकोपों ​​​​में महामारी-रोधी उपायों का उद्देश्य संभावित द्वितीयक रोगों को समाप्त करना और प्रकोप के बाहर संक्रमण के प्रसार को रोकना है। वे सामान्यीकृत रूप वाले रोगी के तत्काल वातावरण से व्यक्तियों के एक चक्र तक सीमित हैं। इनमें बीमार व्यक्ति के साथ एक ही अपार्टमेंट में रहने वाले रिश्तेदार, करीबी दोस्त (जिनके साथ वे लगातार संवाद करते हैं), बच्चों के संगठन समूह के छात्र और कर्मचारी, रूममेट्स और डॉर्मिटरी रूममेट्स शामिल हैं।

प्रकोप में विशिष्ट स्थिति के आधार पर महामारी विज्ञानियों द्वारा निकट संपर्कों की सूची का विस्तार किया जा सकता है।

4.4। प्रकोप में, एक रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बाद एक सामान्यीकृत रूप या इसके संदेह के साथ, 10 दिनों की अवधि के लिए संगरोध लगाया जाता है। पहले 24 घंटों के दौरान, ओटोलरींगोलॉजिस्ट उन व्यक्तियों की जांच करता है जिन्होंने तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस वाले रोगियों की पहचान करने के लिए रोगी के साथ संवाद किया था। तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस वाले पहचाने गए रोगी उचित उपचार की नियुक्ति से पहले बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के अधीन हैं। तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षणों वाले व्यक्तियों की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद, उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है (नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार) या तत्काल वातावरण में 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की अनुपस्थिति में उचित उपचार के लिए घर पर छोड़ दिया जाता है। नासॉफिरैन्क्स में भड़काऊ परिवर्तन के बिना सभी व्यक्ति एंटीबायोटिक दवाओं (परिशिष्ट) में से एक केमोप्रोफिलैक्सिस से गुजरते हैं, खाते में विरोधाभास लेते हैं। कीमोप्रोफिलैक्सिस से इनकार चिकित्सा रिकॉर्ड में प्रलेखित है और जिम्मेदार व्यक्ति और चिकित्सा कार्यकर्ता द्वारा हस्ताक्षरित है।

4.5। संगरोध अवधि के दौरान, दैनिक थर्मोमेट्री, नासॉफिरिन्क्स और त्वचा की जांच के साथ प्रकोप चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन है। बच्चों के पूर्वस्कूली संगठनों, अनाथालयों, अनाथालयों, स्कूलों, बोर्डिंग स्कूलों, बच्चों के स्वास्थ्य संगठनों को नए और अस्थायी रूप से अनुपस्थित बच्चों को स्वीकार करने, समूहों (कक्षा, विभाग) से कर्मियों को अन्य समूहों में स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं है।

4.6। अंतर-महामारी अवधि के दौरान एक महीने के भीतर मेनिंगोकोकल संक्रमण के सामान्यीकृत रूपों के साथ द्वितीयक रोगों के साथ फॉसी की घटना घटना में संभावित वृद्धि का एक खतरनाक संकेत है। इस तरह के foci में, मेनिंगोकोकस के स्थापित सेरोग्रुप के साथ, जिसने foci का गठन किया, एक मेनिंगोकोकल वैक्सीन के साथ आपातकालीन टीकाकरण किया जाता है, जिसमें रोगियों में पाए जाने वाले सेरोग्रुप के अनुरूप एंटीजन होता है।

वैक्सीन के उपयोग के निर्देशों के अनुसार टीकाकरण किया जाता है।

टीकाकरण 1 - 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, किशोरों और वयस्कों के अधीन हैं:

एक बच्चों के पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठन में, एक बाल गृह, एक अनाथालय, एक स्कूल, एक बोर्डिंग स्कूल, एक परिवार, एक अपार्टमेंट - वे सभी व्यक्ति जो रोगी के साथ संवाद करते थे;

जिन व्यक्तियों ने विदेशी नागरिकों द्वारा संचालित टीमों में बीमारी की स्थिति में छात्रावासों में रोगी के साथ संवाद किया।

तापमान प्रतिक्रिया के बिना नासॉफिरिन्जाइटिस के साथ एक टीकाकृत रोग की उपस्थिति टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है।

सामान्य गतिविधियाँ।

रोगी की पहचान के 12 घंटे के भीतर आपातकालीन अधिसूचना के रूप में केंद्रीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा में बीमार व्यक्ति के बारे में जानकारी।

मिटाए गए रूपों वाले वाहक और रोगियों की पहचान करने और उन्हें साफ करने के लिए फोकस की महामारी विज्ञान परीक्षा; अनिवार्य बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के अधीन व्यक्तियों के चक्र का निर्धारण।

रोगज़नक़ के स्रोत के संबंध में उपाय।

रोगी का अस्पताल में भर्ती होना, वाहकों का अलगाव। अस्पताल से छुट्टी - नासॉफिरिन्जियल बलगम के 2 नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के साथ, उपचार के अंत के 3 दिन बाद किया गया।

संचरण कारकों के लिए उपाय।

कीटाणुशोधन: चूल्हा में, दैनिक गीली सफाई, वेंटिलेशन, यूवी विकिरण और जीवाणुनाशक लैंप के साथ विकिरण। अंतिम कीटाणुशोधन नहीं किया जाता है।

प्रकोप में संपर्क व्यक्तियों के लिए उपाय।

बीमार टीम की अंतिम यात्रा से 10 दिनों तक चिकित्सा पर्यवेक्षण / ईएनटी डॉक्टर, थर्मोमेट्री / की भागीदारी के साथ त्वचा, गले की दैनिक जांच। पहले वर्ष में बच्चे, पूर्वस्कूली, स्कूल संस्थानों के कर्मचारी, विश्वविद्यालयों और माध्यमिक विशेष संस्थानों में - संपूर्ण पाठ्यक्रम जहां रोगी की पहचान की गई थी, वरिष्ठ वर्षों में - समूह के छात्र जहां रोगी या वाहक की पहचान की गई थी, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के अधीन हैं . बालवाड़ी में 3-7 दिनों के अंतराल के साथ बैक्टीरियल परीक्षा 2 बार की जाती है।

आपातकालीन रोकथाम। 18 महीने से बच्चे। 7 साल तक और पहले पाठ्यक्रम के छात्रों को संपर्क से पहले 5 दिनों में, सेरोग्रुप ए और सी के मेनिंगोकोकल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन का सक्रिय टीकाकरण किया जाता है। इसकी अनुपस्थिति में, सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन पहले से टीका लगाए गए बच्चों को नहीं दिया जाता है।

विषय पर अधिक

  1. मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम, प्रकोप में उपाय