अन्नप्रणाली के डिस्केनेसिया के उपचार के तरीके। एसोफेजियल डिस्केनेसिया: कारण, नैदानिक संकेत, निदान और उपचार के तरीके

पाचन तंत्र के कई रोग हैं, जिनमें अन्नप्रणाली का डिस्केनेसिया भी शामिल है।

यह एक दुर्लभ बीमारी है जिसका निदान चिकित्सा पद्धति में कुछ रोगियों में किया जाता है, लेकिन मुख्य कारणों को जानने के बाद, किसी भी व्यक्ति को विकृति विज्ञान के विकास को बाहर करने के लिए सही जीवन शैली और निवारक उपायों का पालन करने की आवश्यकता होगी।

सामान्य जानकारी

एसोफेजियल डिस्केनेसिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें अन्नप्रणाली की गतिशीलता परेशान होती है।

इस प्रकार, क्रमाकुंचन में कमी या वृद्धि के कारण भोजन धीरे-धीरे या कुछ कठिनाइयों के साथ पेट में जाने लगता है।

अन्नप्रणाली के सिकुड़ने, स्वर में कमी के कारण एक और समस्या विकसित हो सकती है, सबसे दुर्लभ मामलों में, अन्नप्रणाली का पक्षाघात और रुकावट हो सकती है।

मरीजों को शुरू में ऐंठन और दर्द होता है, थोड़ी देर के बाद वे सामान्य रूप से खा नहीं पाते हैं।

जैसा कि चिकित्सा अध्ययनों से पता चलता है, अन्नप्रणाली की लगभग 70% विकृति और खराबी 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में होती है।

हर साल, एसोफेजियल डिस्केनेसिया की संभावना बढ़ जाती है।

रोग के विकास की शुरुआत में, लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं या बहुत हल्की अभिव्यक्तियाँ होंगी, इसलिए लोग विशिष्ट लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं।

अक्सर, चिकित्सा देखभाल का प्रावधान गंभीर स्थिति में, प्रगति के अंतिम चरण में किया जाता है।

रोग के प्रकार एवं लक्षण

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के कई मुख्य प्रकार हैं जो डॉक्टरों को बीमारी की उपस्थिति निर्धारित करने और सही उपचार चुनने में मदद करते हैं।

वक्षीय क्षेत्र में अन्नप्रणाली के कार्यों की हाइपरमोटर विफलता को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

खंडीय ऐंठन - अन्नप्रणाली की सिकुड़न आवृत्ति दोगुनी हो जाती है।
फैलाना ऐंठन - अंग अपने आप सिकुड़ने लगता है, और प्रक्रिया का सामान्यीकरण अपने आप शुरू नहीं होता है। निचले स्फिंक्टर के मुख्य कार्य बाधित नहीं होते हैं, इसलिए यह सामान्य रूप से काम करता है।
एक मोटर विकार का गठन, जो अन्नप्रणाली के लिए अस्वाभाविक है।

हाइपोमोटर विफलता स्फिंक्टर्स में होती है और इसका निम्नलिखित विवरण है:

निचला स्फिंक्टर. यदि इसके काम में गड़बड़ी होती है, तो स्पास्टिक ऐंठन शुरू हो जाती है, साथ ही जीर्ण रूप में जीईआरडी का विकास होता है। मनुष्यों में, गैस्ट्रिक सामग्री लगातार अन्नप्रणाली के लुमेन में प्रवेश करती है।
ऊपरी स्फिंक्टर. यदि रोग ऊपरी भाग को प्रभावित करता है, तो डिस्पैगिया प्रकट होता है। इस अवस्था में मरीज सामान्य रूप से खाना-पीना निगल नहीं पाते, कुछ समय बाद सामान्य रूप से खाने-पीने की क्षमता पूरी तरह खत्म हो जाती है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया में कई विशिष्ट लक्षण होते हैं, लेकिन वे पाचन तंत्र की अन्य विकृतियों से मिलते जुलते हो सकते हैं।

निदान के दौरान, डॉक्टर को सभी शिकायतों को किसी भी विवरण के साथ इंगित करना होगा।

इससे स्थिति का सही आकलन करना और डॉक्टर को निदान करना संभव हो जाएगा। रोग के मुख्य लक्षण हैं:

डिस्फेगिया डिस्केनेसिया का मुख्य लक्षण है, रोगी सामान्य रूप से भोजन और तरल पदार्थ निगलने की क्षमता खो देता है। गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थ, साथ ही भोजन को ठीक से न चबाना, शराब और सिगरेट का सेवन उल्लंघन का कारण बन सकता है। अक्सर, उल्लंघन गंभीर तनाव, भावनात्मक अशांति के कारण विकसित होता है।
छाती में दर्द। यह निगलने में विफलता जैसे समान कारणों से एक लक्षण के रूप में विकसित होता है। कुछ मामलों में, दर्द सिंड्रोम कारणों के प्रभाव के बिना प्रकट होता है, जब रोगी शांत अवस्था में होता है। दर्द की तीव्रता बहुत तेज़ हो सकती है, छाती फटने का एहसास होता है। कुछ रोगियों में दर्द चेहरे, पीठ तक फैल जाता है, बुखार हो जाता है और शरीर में कंपन होने लगता है।
बार-बार डकार आना और उल्टी आना, खासकर झुकने या लेटने पर। निचले स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के साथ लक्षण विकसित होंगे।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

कार्डियोस्पाज्म। इस मामले में, रोगी की हृदय गति बढ़ जाती है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, शरीर का वजन कम हो जाता है और याददाश्त कमजोर हो जाती है। दर्द अक्सर छाती में और कंधे के ब्लेड के बीच दिखाई देता है। डकार स्थायी होती है, यह खाली (हवा) या पेट की सामग्री निकलने के साथ हो सकती है।
अचलासिया कार्डिया. ग्रासनली का स्वर बहुत कम हो जाता है, और निगलने पर कार्डिया नहीं खुलता है। यह जटिलता 25 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लक्षणों को जानना पर्याप्त नहीं है, इसके विकास के संभावित कारणों को समझना महत्वपूर्ण है।

इससे आप अपनी सुरक्षा कर सकेंगे और निवारक उपाय कर सकेंगे।

मुख्य कारण

वैज्ञानिक और डॉक्टर पैथोलॉजी का सटीक कारण नहीं बता सकते हैं। संभावित कारकों को जानने से, बीमारी के विकास को रोकना संभव हो जाता है, और सही उपचार चुनने के लिए डॉक्टरों को यह जानना आवश्यक है कि वास्तव में उत्तेजक क्या बन गया।

कारण निर्धारित किए बिना, चिकित्सा अप्रभावी हो सकती है। सभी उत्तेजक कारकों को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है।

पहले मामले में, अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति के बिना, विकृति अपने आप प्रकट होती है।

इसके अलावा, जन्मजात विकृतियों को छोड़कर, प्राथमिक डिस्केनेसिया अन्नप्रणाली के काम और इसकी संरचना पर निर्भर नहीं करता है।

प्राथमिक कारणों में से हैं:

बार-बार तनाव होना।
मनो-भावनात्मक विकार।
न्यूरोसिस।
मादक पेय पदार्थों का बार-बार उपयोग।
आनुवंशिक प्रवृतियां।

द्वितीयक कारण अतिरिक्त बीमारियों के कारण होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एसोफेजियल डिस्केनेसिया विकसित होता है।

मुख्य हैं:

अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की सूजन।
डायवर्टीकुलम का विकास.
अन्नप्रणाली की हर्निया.
घातक ट्यूमर।
शरीर में संयोजी ऊतकों को नुकसान.
मांसपेशीय दुर्विकास।
अल्सर।
जीर्ण चरण में कोलेसीस्टाइटिस।
मधुमेह।
तंत्रिका तंत्र की विफलताएँ और बीमारियाँ जो गंभीर रूप में होती हैं।

इसका कारण उन दवाओं का उपयोग हो सकता है जो हार्मोनल प्रकार से संबंधित हैं।

निदान

यदि आपको सीने में दर्द और भोजन निगलने में कठिनाई का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, डॉक्टर को शिकायतों और लक्षणों के विकास के बारे में विस्तार से वर्णन करना होगा।

सटीक निदान के लिए, डॉक्टर कई निदान विधियों का उपयोग करते हैं:

कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रेडियोग्राफी। विधि सबसे सरल, लेकिन प्रभावी है। जांच से पहले रोगी एक कंट्रास्ट एजेंट पीता है, जब द्रव्यमान पेट तक पहुंच जाता है, तो आपको लेटने की जरूरत होती है। यदि यह अन्नप्रणाली में लौटता है, तो कार्डिया या जीईआरडी की अपर्याप्तता है।
टोमोग्राफी। अन्नप्रणाली में ट्यूमर के विकास की पुष्टि करने या उसे बाहर करने के लिए उपयोग किया जाता है।
टोनोकिमोग्राफी। तकनीक आपको अन्नप्रणाली, स्फिंक्टर्स की स्थिति और कार्य को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी। प्रभावित अंग की श्लेष्मा झिल्ली का अध्ययन करने के लिए एक विधि का उपयोग किया जाता है।

निदान, निदान के बाद, डॉक्टर उपचार का नियम निर्धारित करता है।

इलाज

एसोफेजियल डिस्केनेसिया का उपचार विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि प्राथमिक कारण उत्तेजक बन गए हैं, तो आपको उन्हें दूर करने, तंत्रिका तनाव को दूर करने की आवश्यकता है।

अतिरिक्त बीमारियों के कारण डिस्केनेसिया के मामले में, अंतर्निहित विकृति का इलाज किया जाता है, जिसके कारण उल्लंघन हुआ।

पारंपरिक उपचार

दवाओं से उपचार विभिन्न दवाओं का उपयोग करके किया जा सकता है, यह सब व्यक्ति और उसकी स्थिति पर निर्भर करता है:

अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाने के लिए मेटोक्लोप्रामाइड या बेटेनेक्टोल का उपयोग किया जाता है।
ड्रोटावेरिन, पापावेरिन और अन्य सहित एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ अंग की ऐंठन को दूर करना संभव है।
यदि कारण घबराहट, भावनात्मक तनाव है, तो डॉक्टर शामक दवाओं का उपयोग करते हैं जो तंत्रिका तंत्र की स्थिति को सामान्य कर सकते हैं।

वर्णित दवाओं के अलावा, अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है जिन्हें संयोजन में लिया जाना चाहिए। उनमें से:

दवाएं जो पेट में अम्लता को कम करती हैं, अंग के श्लेष्म झिल्ली पर क्षरण के विकास को रोकती हैं। उपचार के लिए रैनिटिडिन, मैलोक्स का उपयोग किया जाता है।
गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करके अम्लता को कम करने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग किया जाता है - लैंसोप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल।
पूरे शरीर को मजबूत बनाने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं।

दवाओं के अलावा, उचित पोषण का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, यह एकमात्र उपलब्ध उपचार होगा।

सख्त आहार के बिना, दवाओं और अन्य साधनों के उपयोग से कोई परिणाम नहीं मिल सकता है।

बुनियादी नियम हैं:

रोगी को थोड़ा-थोड़ा और बार-बार खाना चाहिए।
सभी उत्पादों को उचित ताप उपचार से गुजरना होगा। इसके लिए, अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है (भाप में पकाना, पकाना, उबालना, स्टू करना)।
व्यंजन को अच्छी तरह से काटने की जरूरत है, लेकिन तरल और अर्ध-तरल व्यंजन बनाना, परोसने से पहले भोजन को पीसना सबसे अच्छा है।
मसालेदार भोजन का उपयोग वर्जित है।
आप केवल गर्म व्यंजन ही खा सकते हैं, ठंडे या गर्म का प्रयोग न करें।
जिन खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में फाइबर होता है उन्हें मेनू से हटा दिया जाता है। खट्टा, कार्बोनेटेड से इनकार करना आवश्यक है।
हमेशा एक ही समय पर भोजन करना सबसे अच्छा है, और भोजन के बीच 3 घंटे से अधिक का अंतर नहीं होना चाहिए। भूख लगने पर नाश्ता करना बेहतर होता है।

दुर्लभतम और सबसे गंभीर मामलों में, सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। इसका उपयोग दवाओं और उचित पोषण से कम दक्षता के साथ किया जाता है।

दवाओं और उचित पोषण के अलावा, डॉक्टर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं लिखते हैं, जिनमें से वैद्युतकणसंचलन ध्यान देने योग्य है।

यह तकनीक दवाओं की प्रभावशीलता में सुधार कर सकती है, अन्नप्रणाली और उसके अलग-अलग हिस्सों पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।

विधि की मदद से, एक करंट प्रवेश करता है, दवाएं आयनों में टूट जाती हैं, और बिजली सही जगह पर उनके प्रवेश को तेज कर देती है।

उपचार के दौरान और रोकथाम के उद्देश्य से, रोगियों को स्वास्थ्य लाभ के लिए सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स में जाने की सलाह दी जाती है।

जब छूट प्राप्त हो जाए तो आपको जाने की आवश्यकता है, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इलाज के लिए सेनेटोरियम को ही भेजा जाना चाहिए, अगर मिनरल वाटर और फिजियोथेरेपी की संभावना हो तो अच्छा है।

वैकल्पिक उपचार

कई मरीज़ लोक उपचार के साथ उपचार का सहारा लेकर गोलियों और अन्य दवाओं का उपयोग नहीं करने का प्रयास करते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वैकल्पिक चिकित्सा के किसी भी नुस्खे का उपयोग केवल मुख्य उपचार के अतिरिक्त ही किया जा सकता है।

वे आपको लक्षणों से जल्दी छुटकारा पाने, रिकवरी में तेजी लाने की अनुमति देते हैं। उपयोग करने से पहले, आपको इस या उस नुस्खे का उपयोग करने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लिए प्रभावी उपचारों में ये हैं:

नॉटवीड घास, सेम की फली, मकई के कलंक और चिकनी हर्निया को बराबर भागों में मिलाएं। 1 बड़ा चम्मच मिलाने के बाद। संग्रह, 250 मिलीलीटर उबलते पानी डाला जाता है, एक घंटे के लिए पकने के लिए छोड़ दिया जाता है। पेय को फ़िल्टर किया जाता है, पूरी मात्रा को पूरे दिन छोटे घूंट में लिया जाता है। पीने से पहले पेय को गर्म करना सबसे अच्छा है।
पुदीना, कलैंडिन और गोल्डन वोलोडुष्का मिलाएं। 1 बड़ा चम्मच के लिए। संग्रह, 250 मिलीलीटर उबलता पानी डाला जाता है, डाला जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले पूरा तरल पदार्थ पियें।
धनिया, सौंफ, कॉर्न स्टिग्मास, कलैंडिन और सेंट जॉन पौधा मिलाएं। 3 बड़े चम्मच के लिए. मिश्रण में 750 मिलीलीटर उबलता पानी मिलाया जाता है। पेय को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और 1 बड़ा चम्मच दिन में तीन बार पियें।
कम अंग टोन के साथ, आप एलुथेरोकोकस या जिनसेंग पर आधारित टिंचर का उपयोग कर सकते हैं।
अन्नप्रणाली की गंभीर ऐंठन के साथ, पेपरमिंट, कैमोमाइल या वेलेरियन पर आधारित चाय का उपयोग किया जा सकता है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया एक खतरनाक बीमारी नहीं है, लेकिन विकृति रोगी के जीवन की गुणवत्ता में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकती है।

यदि चिकित्सा नहीं की जानी चाहिए, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग, पाचन, तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों के प्रकट होने की संभावना है। इसके अलावा, माध्यमिक डिस्केनेसिया का निदान करते समय, अंतर्निहित बीमारी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकती है, उपचार जल्दी से किया जाना चाहिए।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया की रोकथाम के लिए, पाचन और अन्य प्रणालियों की विकृति का पूरी तरह से इलाज करने के लिए, डॉक्टर द्वारा अधिक बार जांच करना आवश्यक है।

रोगी को जीवनशैली, पोषण और आदतों का पालन करना चाहिए। कोशिश करें कि आप तनाव के प्रभाव में न आएं।

उपयोगी वीडियो

अन्नप्रणाली के डिस्केनेसिया को इसके मोटर फ़ंक्शन (पेट की ओर भोजन के बोलस को स्थानांतरित करने की क्षमता) के उल्लंघन के रूप में समझा जाता है, या तो पेरिस्टाल्टिक आंदोलनों में वृद्धि के रूप में, या उनकी कमी के रूप में। आधुनिक चिकित्सा साहित्य में, एसोफेजियल डिस्केनेसिया के विभिन्न प्रकारों का वर्णन किया गया है, और इस बीमारी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ भी उतनी ही विविध हैं।

वर्तमान में, एसोफेजियल डिस्केनेसिया के विश्वसनीय कारण अज्ञात हैं। कुछ हद तक पारंपरिक रूप से, रोग के प्राथमिक और द्वितीयक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्राथमिक रूपएसोफैगल डिस्केनेसिया आमतौर पर रूपात्मक परिवर्तनों से जुड़ा नहीं होता है, क्योंकि यह केवल तंत्रिका तंत्र के विकारों से उत्पन्न होता है। गंभीर या लंबे समय तक (पुराना) भावनात्मक तनाव, हिस्टीरिया, विक्षिप्त अवस्था, कुछ उम्र से संबंधित परिवर्तन, ये सभी रोग के प्राथमिक रूप के काफी सामान्य कारण हैं।

द्वितीयक विकल्पएसोफैगल डिस्केनेसिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (हाइपो- या हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और अन्य) के एक अन्य विकृति द्वारा उकसाया जाता है, अर्थात, अन्नप्रणाली में प्राथमिक परिवर्तन नहीं होते हैं, और इसकी कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन परिणाम है अंतर्निहित बीमारी का.

एसोफेजियल डिस्केनेसिया का कारण पता लगाना एक कठिन काम है, लेकिन यह आवश्यक है। यदि बीमारी का कारण समाप्त नहीं हुआ है, तो उपचार की प्रभावशीलता के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है, खासकर जब यह एसोफेजियल डिस्केनेसिया के प्राथमिक रूप की बात आती है।

वर्गीकरण

एसोफेजियल डिस्केनेसिया को इसके एक निश्चित हिस्से (ऊपरी या निचले) के प्रमुख घाव के साथ-साथ मोटर फ़ंक्शन विकारों की प्रकृति (बढ़ी हुई या कमजोर पेरिस्टलसिस) के आधार पर वर्गीकृत करने की प्रथा है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लक्षण

एसोफेजियल डिस्केनेसिया की कई अभिव्यक्तियाँ, अर्थात् दर्द, निगलने में विकार, रोग के सभी प्रकारों के लिए विशिष्ट हैं। हालाँकि, इनमें से प्रत्येक लक्षण की प्रकृति और उसके सभी छोटे विवरण अंतिम निदान स्थापित करने के संदर्भ में बहुत महत्वपूर्ण हैं, और इसलिए उन्हें अलग से निर्धारित किया जाना चाहिए।

वक्षीय अन्नप्रणाली में हाइपरमोटर योजना के विकार स्थानीय (तथाकथित नटक्रैकर अन्नप्रणाली) या फैल सकते हैं, यानी पूरे ऊपरी अन्नप्रणाली (डायाफ्राम के ऊपर) को कवर कर सकते हैं।

अन्नप्रणाली की स्थानीय हाइपरटोनिटी की विशेषता है:

हाइपरमोटर विकार केवल कुछ खंडों में देखे जाते हैं, जिन्हें अक्सर केवल टोनोकिमोमेट्री से ही पता लगाया जा सकता है);
डिस्पैगिया (निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन) मध्यम ठोस (मसला हुआ सूप, पनीर) या पौधों के खाद्य पदार्थ (विभिन्न सब्जियां, ताजी रोटी) के पारित होने के दौरान नोट किया जाता है;
दर्द संवेदनाएं कमजोर रूप से व्यक्त होती हैं, विकिरण के बिना केवल रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में होती हैं, और अक्सर बाहरी प्रभाव के बिना धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं।

संपूर्ण ऊपरी (डायाफ्राम तक) अन्नप्रणाली की फैली हुई हाइपरटोनिटी के लिए, यह विशिष्ट है:

रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र और अधिजठर क्षेत्र दोनों में बहुत तेज दर्दनाक संवेदनाएं, जो पीठ और पेट तक फैलती हैं;
दर्द अचानक होता है, जो अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की एक मजबूत ऐंठन से जुड़ा होता है, घंटों तक रहता है, जिससे व्यक्ति को बहुत परेशानी होती है;
इस मामले में निगलने संबंधी विकार विरोधाभासी हैं, क्योंकि डिस्पैगिया तरल भोजन के उपयोग से जुड़ा है; यह लक्षण प्रतिदिन या महीने में 1-2 बार हो सकता है;
टोनोकिमोमेट्री करते समय, ग्रासनली की दीवार के अचानक संकुचन, एक उच्च आयाम वाले, जो निगलने से जुड़े नहीं होते हैं, नोट किए जाते हैं।

अन्नप्रणाली के हाइपोमोटर विकारों की विशेषता है:

डकार और उल्टी की घटना;
ऊपरी पेट में भारीपन की भावना, जो खाने के बाद बढ़ जाती है;
अन्नप्रणाली में सामग्री और पेट के भाटा और अल्सर (ग्रासनलीशोथ) के गठन के परिणामस्वरूप उरोस्थि के पीछे जलन या बेकिंग दर्द का विकास।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपरी अन्नप्रणाली का हाइपोमोटर डिसफंक्शन दुर्लभ है। वे मुख्य रूप से निचले खंड (डायाफ्राम और पेट के बीच) में होते हैं और उन्हें "एसोफेजियल एक्लेसिया" या "कार्डियोस्पाज्म" कहा जाता है।

निदान

कोई भी व्यक्ति जो दवा से बिल्कुल दूर है, उसे यह समझने की जरूरत है कि रेट्रोस्टर्नल दर्द, डकार या उल्टी के आवर्ती एपिसोड गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाने का एक कारण है। लंबे समय तक बीमारी के उन्नत रूप का इलाज करने की तुलना में जांच करवाना और शांत हो जाना बेहतर है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के निदान में, निम्नलिखित वाद्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

बेरियम मिश्रण के साथ कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, जो क्रमाकुंचन आंदोलनों के उल्लंघन की गंभीरता और प्रकृति का आकलन करने की अनुमति देती है;
नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए टोमोग्राफी;
ग्रासनली नली की सिकुड़न का आकलन करने के लिए टोनोकिमोग्राफी;
ग्रासनली म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने के लिए फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी।

अंतिम निदान केवल रोगी की जांच के दौरान और वाद्य परीक्षण के दौरान प्राप्त जटिल जानकारी के परिणामस्वरूप किया जा सकता है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया का उपचार

वे रोग के रूप से निर्धारित होते हैं, अर्थात, या तो अन्नप्रणाली के स्वर में वृद्धि या इसकी ऐंठन को समाप्त करना आवश्यक है। हाइपरटोनिटी के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पैपावेरिन) का उपयोग किया जाता है, कोलीनर्जिक्स का उपयोग आमतौर पर कम किया जाता है। इसके विपरीत, कम एसोफेजियल टोन के साथ, मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने वाली दवाएं, जैसे बीटानेकोल या मेटोक्लोप्रामाइड, का उपयोग किया जाता है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लगभग किसी भी प्रकार की जटिल चिकित्सा में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

एंटासिड जो पेट की अम्लता को कम करते हैं और अन्नप्रणाली में क्षरणकारी परिवर्तनों को रोकते हैं (फॉस्फालुगेल, मैलोक्स, रैनिटिडिन, फैमोटिडाइन);
प्रोटॉन पंप अवरोधक, जो अम्लता को कम करने में भी मदद करते हैं (लैंसोप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, ओमेप्राज़ोल, रबप्राज़ोल);
खनिज और विटामिन युक्त बहुघटक परिसर।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के प्राथमिक रूपों के उपचार की प्रक्रिया में, जो तंत्रिका तनाव से उत्पन्न होते हैं, रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति को सामान्य करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके लिए, विभिन्न प्रकार की सुखदायक हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है, गंभीर मामलों में (केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार) एंटीडिप्रेसेंट और एंटीसाइकोटिक्स।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के उपचार का एक अनिवार्य घटक आहार का पालन है। ऐसा करने के लिए, आपको निश्चित समय पर भोजन करना होगा, अधिक खाने और भोजन के बीच लंबे ब्रेक से बचना होगा। व्यक्तिगत भावनाओं के अनुसार, आपको मसालेदार, वसायुक्त और मसालेदार भोजन का सेवन सीमित करना चाहिए।

अधिकांश रोगियों के लिए, फिजियोथेरेपी (हाइड्रोथेरेपी, विद्युत प्रवाह या चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में) और चिकित्सीय खनिज पानी के उपयोग के साथ सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार उपयोगी होता है।

डॉक्टर के पास जाने का एक सामान्य कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की खराबी है।

अक्सर अन्नप्रणाली विफल हो जाती है। इस लेख में इस अंग के रोगों और विकृति विज्ञान के लक्षणों पर विस्तार से चर्चा की जाएगी।

शरीर के ठीक से काम करने के लिए, अन्नप्रणाली का स्थिर संचालन महत्वपूर्ण है। यह अंग प्रणाली के भीतर भोजन के साथ-साथ तरल पदार्थों को स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार है।

एकमात्र समस्या यह है कि बहुत से लोग इस अंग को कम आंकते हैं, इसे केवल उन स्थितियों में याद करते हैं जब वे बहुत ठंडा या बहुत गर्म व्यंजन निगलते हैं।

यह कभी न भूलें कि हमेशा आपके स्वास्थ्य की निगरानी करने की अनुशंसा की जाती है!

यदि किसी व्यक्ति को अंगों में किसी प्रकार की खराबी का अनुभव होने लगे, तो यह पहला संकेत है कि डॉक्टर से मदद लेने का समय आ गया है।

इसके अलावा, नियमित रूप से शरीर की व्यापक जांच कराना महत्वपूर्ण है। याद रखें कि पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में इलाज की संभावना अधिक होती है!

अंग का मुख्य कार्य मौखिक गुहा और ग्रसनी से आने वाले भोजन को पेट में ले जाना है।

वास्तव में, यह एक कठिन प्रक्रिया है जिसमें रिफ्लेक्स-स्वचालित विशेषताएं हैं।

यदि अर्ध-तरल भोजन या पेय पेट में प्रवेश करते हैं, भले ही अंग की मांसपेशियां इस प्रक्रिया में भाग नहीं लेती हैं, तो जब सघन भोजन किया जाता है, तो रिफ्लेक्सिस के द्रव्यमान से जुड़े अन्नप्रणाली के क्रमाकुंचन सक्रिय हो जाते हैं। ये सभी मस्तिष्क में हैं.

अन्नप्रणाली की संरचना

मानव शरीर के अन्नप्रणाली को अंग के ग्रसनी की सीधी निरंतरता के रूप में समझा जाना चाहिए। इसका मुख्य कार्य पेट में उपचारित मौखिक गुहा को बढ़ावा देना होगा।

अन्नप्रणाली का आकार 25 से 30 सेमी तक भिन्न होता है। वास्तव में, कम ही लोग जानते हैं कि भोजन दूसरे आयाम में गुजरता है।

एक व्यक्ति द्वारा निगलने की क्रिया पूरी करने के बाद 5 से 9 सेकंड में भोजन पेट की गुहा में पहुंच जाएगा। यह तब होता है जब ठोस भोजन की बात आती है।

यदि हम तरल के संबंध में आंकड़ों की ओर मुड़ें, तो स्थिति और भी तेज दिखती है - यह 1-2 सेकंड है।

अंग में एक ऊपरी स्फिंक्टर और एक निचला शामिल होता है। पहला प्रवेश द्वार पर स्थित है, लेकिन निचला पेट की गुहा में स्थित है। इसमें तीन संकुचन होते हैं, जिन्हें ग्रासनली, डायाफ्रामिक और महाधमनी कहा जाता है।

जहां तक आकार की बात है, पेट की दीवारों की मोटाई 2-3 मिमी के भीतर भिन्न-भिन्न होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि श्लेष्म झिल्ली गतिशील है और इसमें क्षारीय वातावरण है।

अन्नप्रणाली में खराबी के कारण

आज, अन्नप्रणाली की कई प्रकार की विकृति हैं। डॉक्टर उनके लिए बड़े समूह नियुक्त करते हैं।

उनमें से, यह ऐसी श्रेणियों पर प्रकाश डालने लायक है:

मोटर कार्यों की रोग संबंधी विफलताएं;
सूजन और जलन;
यांत्रिक चोट;
डिस्ट्रोफी;
नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

यदि हम युवा पीढ़ी में अन्नप्रणाली की विकृति के बारे में बात करते हैं, तो कारण वयस्कों के समान ही रहते हैं।

अन्नप्रणाली की विकृति के लक्षण

दरअसल, अंग रोगों के नैदानिक लक्षणों में एक-दूसरे से काफी समानताएं होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अन्नप्रणाली का रोग उरोस्थि में दर्द से प्रकट होता है।

सिंड्रोम की मुख्य विशेषता यह है कि जब कोई व्यक्ति विशेष रूप से ठोस भोजन खाता है तो रोग संबंधी लक्षण बढ़ जाता है।

भोजन के बाद, गैस्ट्रिक स्राव सक्रिय हो जाता है, जो बदले में अन्नप्रणाली में जलन पैदा करता है, यही बेचैनी बढ़ने का कारण बनता है।

उल्टी के हमलों को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन मतली नहीं देखी जाती है। सीने में जलन हो सकती है.

मौखिक गुहा में यह जलन ग्रासनली और पेट की बीमारी में अधिक अंतर्निहित होती है जिसे रिफ्लक्स एसोफैगिटिस कहा जाता है, जिसके बारे में थोड़ा नीचे चर्चा की जाएगी।

जहाँ तक नाराज़गी की बात है, यह भावना कई लोगों में अंतर्निहित होती है। बहुत अधिक वनस्पति तेल, टॉनिक और अल्कोहल युक्त भोजन - मौखिक गुहा में जलन पैदा कर सकता है।

लेकिन स्वस्थ जीवन शैली जीने वाले लोग भी शारीरिक परिश्रम के बाद इस असुविधा का सामना कर सकते हैं, जब उन्होंने खाने के तुरंत बाद खेल खेलना शुरू किया।

यह संभव है कि अन्नप्रणाली और पेट की बीमारी के साथ भोजन निगलना दर्दनाक होगा। चिकित्सा जगत में इस कार्य के उल्लंघन को डिस्पैगिया कहा जाता है।

इसके प्रकट होने के दौरान ऐसा लगता है कि कोई चीज़ आपको खाना निगलने से रोक रही है और इसलिए आपको इसके लिए कुछ प्रयास करने की ज़रूरत है।

इस स्थिति में, यह संभव है कि भोजन का बोलस ग्रसनी की ओर प्रयास करते हुए विपरीत दिशा में बढ़ना शुरू कर देगा।

यह विफलता कार्यात्मक और सत्य दोनों हो सकती है। यदि दूसरा मामला देखा जाए, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के वे हिस्से प्रभावित हुए जो निगलने की क्रिया के लिए जिम्मेदार हैं।

यदि भोजन पीछे की ओर जाता है, तो इसके वायुमार्ग में होने का जोखिम होता है।

यदि उरोस्थि में दर्द है, तो इसे पेट की खराबी या हृदय संबंधी विकृति के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

रोगी को इस्केमिया या एनजाइना पेक्टोरिस, पेट या अन्नप्रणाली के अल्सर के साथ समान असुविधा महसूस हो सकती है।

बेशक, यहां यह ध्यान देने योग्य है कि अल्प नैदानिक लक्षणों को सटीक निदान करने के लिए आधार के रूप में काम नहीं करना चाहिए।

केवल जब डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों का उपयोग करके परीक्षाओं का एक अनिवार्य सेट आयोजित करता है, तो निदान की पुष्टि करना संभव होगा।

विभिन्न प्रकार की विकृतियाँ

पूरी तरह से अलग-अलग उम्र के लोग अन्नप्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं से पीड़ित हो सकते हैं।

ये घटनाएं माइक्रोबियल वनस्पतियों द्वारा उकसाई जाती हैं, जिनके प्रतिनिधि आसन्न अंगों से चले गए हैं या मानव उपभोग उत्पादों के साथ शरीर में प्रवेश कर गए हैं।

पहले मामले में, दोषी अन्य विकृतियाँ होने की संभावना है जो अन्नप्रणाली में समान जटिलता का कारण बनीं।

रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अन्नप्रणाली ट्यूब में सूजन का विकास सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक होगा।

अक्सर यह रोग रोगी की मृत्यु का कारण बन जाता है। एसोफैगिटिस एसोफेजियल ट्यूब की पुरानी रासायनिक और यांत्रिक जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इस घटना को रिफ्लक्स एसोफैगिटिस कहा जाता है।

इस मामले में, न केवल सूजन हो सकती है, बल्कि अंग के म्यूकोसा में अल्सर भी हो सकता है। लंबे समय तक भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, अंग के उपकला को गैस्ट्रिक या संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

यह पसंद है या नहीं, लेकिन दोनों विकल्पों का व्यक्ति के लिए प्रतिकूल परिणाम होता है। वे कैंसर-पूर्व निदान की पुष्टि हो सकते हैं।

आप यहां धीमा नहीं कर सकते. यह एक अच्छे डॉक्टर से मदद लेने लायक है जो एक परीक्षा आयोजित करेगा और अन्नप्रणाली के लिए उपचार लिखेगा। भविष्य में, पैथोलॉजी के विकास की गतिशीलता की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

अंग के आघात के साथ, विकृति विज्ञान का एक गंभीर कोर्स देखा जाता है। ग्रासनली नली की अखंडता से समझौता किया जा सकता है।

यह घटना संक्रामक जटिलताओं के विकास के साथ है। यह सब मृत्यु की ओर ले जाता है।

कई मामलों में, सर्जरी के बिना, सर्जन समस्या का समाधान नहीं कर पाएगा।

इस प्रकार के उपचार में अंग के प्रोस्थेटिक्स को पूरा करने या संरचना की प्राकृतिक अखंडता को बहाल करने का प्रयास शामिल होगा।

इन विकृति का कारण सक्रिय रूप से तंग कपड़े पहनना, भोजन के तुरंत बाद व्यायाम करने की आदत और शरीर को बार-बार आगे की ओर झुकाना होगा।

अन्नप्रणाली की गुहा के संक्रमण का उल्लंघन

इसे बीमारियों के एक पूरे समूह के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। ये अन्नप्रणाली के डिस्केनेसिया, और अचलासिया, और अक्षीय हर्निया हैं।

ये सभी विकृति पेट के मोटर-निकासी कार्य के लिए खतरा पैदा करती हैं।

इसके बाद, वे द्वितीयक परिवर्तन बनाते हैं। अन्नप्रणाली संरचना के हर्निया के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा प्रदान की जाती है। लेकिन, जैसा कि अनुभव से पता चलता है, कई मामलों में इसका वांछित प्रभाव नहीं होता है।

व्यवहार में ग्रासनली का अचलासिया बहुत आम है। यह निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के क्षेत्र में ऐंठन के रूप में प्रकट होता है, यह घटना छाती क्षेत्र में दर्द और भारीपन के साथ होती है।

पैथोलॉजी के साथ उल्टी भी होती है, वे व्यक्ति के खाने के बाद होती हैं। यह रोग न्यूरोमस्कुलर समूह से संबंधित है।

व्यक्ति का वजन कम होने लगता है। खाना खाते समय ऐसा लग सकता है कि यह ग्रासनली नली में फंस गया है।

यदि पहले तो इस तथ्य पर अधिक ध्यान नहीं दिया गया, तो समय के साथ विकृति बढ़ती जाती है, और इसलिए पीने का पानी भी कठिनाइयों का कारण बनता है।

जब रोगी लेटता है, तो उसे मतली का दौरा पड़ सकता है या उसके मुंह में गाढ़ा तरल पदार्थ निकलता हुआ महसूस हो सकता है।

गंभीर निमोनिया, खांसी का दौरा पड़ सकता है और दर्द इतना तेज होता है कि जबड़े और पीठ के क्षेत्र में चला जाता है।

डॉक्टर की नियुक्ति पर, रोगी व्यक्तिगत रूप से सीखेगा कि खराबी का पता लगाने के लिए अन्नप्रणाली और स्वरयंत्र की जांच कैसे करें।

यदि समय पर रोगी में एक्लेसिया कार्डिया स्थापित नहीं किया गया था, तो इसके निचले भाग में अन्नप्रणाली का विस्तार करने के लिए एक ऑपरेशन से जुड़े एक सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

यह प्रक्रिया उदर विधि या लैप्रोस्कोपी द्वारा की जाती है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामला व्यक्तिगत होता है, और इसलिए केवल डॉक्टर की राय पर भरोसा करना उचित है।

हर्निया के विकास के मामलों में, मुंह में जलन, उरोस्थि गुहा में दर्द, डकार, पेट फूलना भी हो सकता है।

इस मामले में, एक नया प्रश्न उभर रहा है: "हर्निया की उपस्थिति में अन्नप्रणाली का इलाज कैसे करें?" इस तरह की विकृति के लिए आहार संबंधी उपायों का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता होती है।

यह आंशिक पोषण और छोटे हिस्से वाला, एक "हल्का" आहार है। यह समझना होगा कि बिना सर्जन के यह बीमारी ठीक नहीं हो सकती। प्लास्टिक सर्जरी का सहारा लेना जरूरी है, किसी विशेषज्ञ को हर्निया की सिलाई करनी होगी।

चिकित्सीय सहयोग के रूप में, रोगी रोगसूचक दवाएं पी सकता है।

यदि नाराज़गी - विकृति विज्ञान के इस अप्रिय संकेत को खत्म करने के लिए विशेष एंटासिड हैं।

संकुचित अन्नप्रणाली

पेट और अन्नप्रणाली के इस रोग (लक्षण, जिसका उपचार नीचे वर्णित है) के साथ, संयोजी ऊतक के साथ अंग के श्लेष्म झिल्ली के ऊतक झिल्ली में परिवर्तन होता है।

धीरे-धीरे, अन्नप्रणाली का व्यास कम हो जाता है। यह मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

यह अन्यथा नहीं हो सकता, क्योंकि भोजन अंग के संकीर्ण हिस्से में फंस जाता है। ऐसी स्थिति में बैलून डाइलेशन या बोगीनेज करना जरूरी है।

अर्बुद

एक नियम के रूप में, यह विकृति शरीर में कई बीमारियों के साथ होती है।

लक्षणों को छिपाया जा सकता है, और इसलिए सौम्य और गैर दोनों प्रकार के नियोप्लाज्म का बाद के चरणों में पता लगाया जाता है।

शरीर के निदान के मामले में इसका पता लगाना संभव है। यदि किसी व्यक्ति में ऐसी स्थिति देखी जाती है, तो सब कुछ बताता है कि मृत्यु का जोखिम अधिक है।

कैंसर पूर्व स्थितियों के कारणों को स्वीकार करना असंभव है। सच है, यह कहना असंभव है कि ऑन्कोलॉजी में अध:पतन की प्रक्रिया किस कारण से शुरू होती है।

वैज्ञानिक वर्षों से इस प्रश्न का उत्तर खोजने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन शोध वांछित परिणाम नहीं लाता है।

यह संभव है कि प्रतिकूल बाहरी कारक, जिनमें आमतौर पर विकिरण, रासायनिक या यांत्रिक क्षति शामिल है, पुनर्जन्म को प्रभावित कर सकते हैं।

कैंसर के प्रति आनुवंशिक प्रवृत्ति भी इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

बैरेट घेघा

यह बीमारी एक ऐसी स्थिति है जिसे आमतौर पर प्रीकैंसरस कहा जाता है। अन्नप्रणाली के श्लेष्म ऊतकों की परत में परिवर्तन होता है।

इसके बाद, उपकला आंतों की कोशिकाओं में पुनर्जन्म लेती है। लक्षणों के बारे में बात करना संभव नहीं है, क्योंकि स्थितियों का कोई विशिष्ट समूह नहीं है।

यह केवल ध्यान दिया जा सकता है कि मुंह में खट्टा स्वाद या कड़वा स्वाद हो सकता है। डकार, जो गैस्ट्रिक भाटा द्वारा उकसाया जाएगा, को बाहर नहीं किया गया है।

यह जोर देने योग्य है कि यह विकृति घातक है। खतरे की आशंका को कम करने के लिए नियमित आधार पर डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है।

इस बीमारी का इलाज एंटीऑक्सीडेंट, इनहिबिटर, प्रोकेनेटिक्स, एंटासिड और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं से किया जाता है।

दवाओं के एक मानक सेट के साथ संयोजन में आहार चिकित्सा के बारे में मत भूलना। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार के मामले में आहार का वांछित प्रभाव होता है।

डॉक्टर यह आकलन करने के लिए परीक्षण और गैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी लिख सकते हैं कि अन्नप्रणाली के श्लेष्म आधार को कितना नुकसान हुआ है।

यदि परीक्षा ऑपरेशन के महत्व को इंगित करती है, तो आपको चिकित्सा में सर्जिकल हस्तक्षेप को भी शामिल करना होगा।

ग्रासनलीशोथ

आधुनिक लोगों में पैथोलॉजी को अक्सर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा ठीक किया जाता है। यह अनुचित मानव आहार, मछली की हड्डी से अन्नप्रणाली पर चोट और संक्रामक पुरानी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

रोग के विशिष्ट लक्षण मुंह और छाती में जलन, लार का बढ़ना, गले में दर्द होगा।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर आंशिक पोषण वाला आहार निर्धारित करते हैं। मसालेदार भोजन को बाहर करना महत्वपूर्ण है। मेनू में छलनी के माध्यम से गर्म, कसा हुआ भोजन शामिल होना चाहिए। सबसे अच्छा विकल्प सूप, दूध और अनाज होगा।

जब विकृति कम हो जाती है, तो आहार का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, रोग बहुत जल्दी गति पकड़ लेगा।

रोगी को कठिन और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन ग्रासनलीशोथ से उबरने का कोई अन्य तरीका नहीं है।

ग्रासनली की ऐंठन

यह विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी का परिणाम है। स्फिंक्टर मांसपेशियाँ आवश्यक कार्य करना बंद कर देती हैं।

खाना खाते समय व्यक्ति को दर्द का अनुभव होने लगता है, जब वह पेट की गुहा में चला जाता है।

खाना निगलने में दिक्कत हो सकती है - बस इतना ही. पैथोलॉजी स्वयं को अन्य लक्षणों के साथ प्रकट नहीं करती है, जो रोगी द्वारा इसके निदान के तथ्य को जटिल बनाती है।

डॉक्टर कम हिस्से वाला आहार और "हल्के" आहार का मेनू निर्धारित करते हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स, शामक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

लेकिन यदि ग्रासनली-आकर्ष की स्थिति वास्तव में बहुत गंभीर और उपेक्षित है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप से भी इनकार नहीं किया जाता है।

खाने की नली में खाना ऊपर लौटना

पैथोलॉजी ग्रसनी गुहा में खाए गए भोजन की वापसी, खांसी, सुबह आवाज बैठना, छाती गुहा में दर्द की अनुभूति से प्रकट होती है।

यह सब इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि पेट और अन्नप्रणाली को अलग करने वाला वाल्व खराब हो गया है। अन्नप्रणाली में पेप्सिन और एसिड के रूप में एंजाइम पाए जाते हैं।

वे गुहा को तोड़ देते हैं, जिससे घाव हो जाते हैं। रात में, यह घटना घुटन के साथ हो सकती है।

संभव है कि मल का रंग गहरा हो जाए, उल्टी में खून मौजूद हो जाए। इस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति का वजन बहुत कम हो जाएगा।

एसोफेजियल कार्सिनोमा

दुर्भाग्य से, अन्नप्रणाली की गुहा में घातक कोशिकाओं का प्रसार काफी आम है।

इस बीमारी के बढ़ने का कारण धूम्रपान है। लेकिन ऐसे भी बहुत सामान्य मामले हैं जब कोई व्यक्ति बिल्कुल भी धूम्रपान नहीं करता था, लेकिन उसे यह निदान दिया गया था।

एसोफेजियल कैंसर कई लक्षणों से प्रकट होता है, जिसमें मोटी लार, ग्रसनी में दर्द, छाती, वजन कम होना और निमोनिया, हिचकी, एनीमिया, थकान और खांसी के साथ समाप्त होता है, जो हर दिन एक व्यक्ति के जीवन को जटिल बनाता है।

ग्रासनली गुहा की वैरिकाज़ नसें

पैथोलॉजी को अंग के अंत में अन्नप्रणाली गुहा के जहाजों और नसों के विस्तार की असामान्य विशेषताओं के रूप में समझा जाना चाहिए।

इन क्षेत्रों का लीवर से सीधा संचार होता है। इस घटना में कि लीवर भी अन्नप्रणाली की बीमारी से पीड़ित है, यह संभव है कि नसें फट जाएंगी। यह बीमारी खतरनाक और गंभीर है.

इसके साथ मल का रंग काला पड़ना, कॉफी जैसी तलछट के साथ उल्टी का लगातार आना या रक्त द्रव्यमान का शामिल होना शामिल है।

ठंडक, कमजोरी और मतली के दौरे पड़ सकते हैं। इन सभी लक्षणों और अभिव्यक्तियों का खून की कमी से अभिन्न संबंध है।

जीभ का कैंडिडल ग्लोसिटिस

इस प्रकार की कैंडिडिआसिस अन्य प्रकारों की तुलना में अधिक आम है। जीभ गुहा की सूजन पूरे शरीर में गंभीर खराबी का संकेत देती है।

इसमें कोई आश्चर्य नहीं कि प्राचीन यूनानी चिकित्सक उसकी स्थिति से यह आंकलन करते थे कि कोई व्यक्ति कैसा महसूस करता है।

ग्लोसिटिस के विकास का कारण तनावपूर्ण स्थितियां, भावनात्मक अस्थिरता और प्रतिरक्षा में कमी हो सकती है। विशेष रूप से, यह रोग मौखिक गुहा में कैंडिडा एल्बिकफ़न्स के प्रजनन के कारण होता है।

अन्नप्रणाली के रोग बुजुर्गों और बच्चों में आम हैं, और जो लोग तंबाकू और शराब के आदी हैं वे भी इसके प्रति संवेदनशील होते हैं।

उपचार में एंटीबायोटिक थेरेपी को शामिल करना शामिल है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है।

मौखिक गुहा पाचन की पूरी प्रक्रिया में पहला भागीदार है। यहीं पर भोजन का पाचन, कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण, पीसना और सिस्टम के निचले हिस्सों में अगले चरणों के लिए उत्पादों की तैयारी शुरू होती है।

आपको धीमा भोजन खाने की ज़रूरत है ताकि अंग की श्लेष्मा झिल्ली सक्रिय रूप से बहाल हो जाए। चबाने के दौरान सही मात्रा में एंजाइम रिलीज होंगे।

इलाज तुरंत शुरू होना चाहिए. यदि सांसों में दुर्गंध, जलन, सूजन और जीभ की लाली, पट्टिका की उपस्थिति - यह सब गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने का एक कारण है।

एक निष्कर्ष के रूप में

वास्तव में, व्यक्ति की उम्र की परवाह किए बिना, ग्रासनली गुहा में गड़बड़ी का सामना करने का जोखिम बहुत अधिक है।

शिशु और बुजुर्ग दोनों ही व्यक्तिगत अनुभव से एक समान घटना से परिचित हो सकते हैं। आज, आधुनिक लोगों में पाचन तंत्र की विकृति के विकास में वृद्धि दर्ज की गई है।

डॉक्टर इस तथ्य को फास्ट फूड रेस्तरां में खाने के प्रति लोगों के जुनून, उन आदतों के लिए जिम्मेदार मानते हैं जो विशेष रूप से मनुष्यों के लिए हानिकारक हैं, साथ ही तनाव से जुड़ी सामान्य स्थितियां भी हैं।

आपको अपने खान-पान पर ध्यान देना होगा, समय पर भोजन करना होगा और संतुलित आहार बनाना होगा।

आप डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा नहीं कर सकते, यदि अन्नप्रणाली और पेट या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की बीमारी के लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत रिसेप्शन पर जाना चाहिए।

उपचार हमेशा रूढ़िवादी नहीं हो सकता. कठिन परिस्थितियों में, एक सर्जन अपरिहार्य है।

आपको एक सक्षम डॉक्टर ढूंढना होगा जिस पर आप अपने स्वास्थ्य के मामले में भरोसा कर सकें। उनकी सिफारिशों का पालन करके, अन्नप्रणाली और पेट की बीमारियों का प्रभावी ढंग से विरोध करना संभव होगा।

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पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (जेवीपी) एक रोग संबंधी स्थिति है जो उनकी गतिशीलता को धीमा करने या तेज करने में व्यक्त होती है और परिणामस्वरूप, ग्रहणी में पित्त के असमान प्रवाह में व्यक्त होती है। पित्त पाचन प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण प्रतिभागियों में से एक है। यह आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है, इसे परेशान करता है, और शरीर द्वारा उनके पूर्ण अवशोषण के लिए भोजन के घटकों को तोड़ता है।

इस प्रक्रिया में किसी एक लिंक का उल्लंघन पाचन तंत्र के काम में असंतुलन पैदा करता है, जिसके परिणाम पूरे जीव की भलाई को प्रभावित करते हैं। डिस्केनेसिया के परिणामस्वरूप होने वाले कंजेशन से पित्त गाढ़ा हो जाता है, पित्त पथरी की उपस्थिति होती है, पित्त अपने रोगाणुरोधी गुणों को खो देता है।

जेवीपी के लक्षण

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया उनके काम को धीमा करने या तेज करने में व्यक्त किया जाता है।

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर डिस्केनेसिया के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। इसे निर्धारित करते हुए, वे मार्ग (किनेसिया) के साथ पित्त की गति की गति और पित्ताशय की स्फिंक्टर्स और मांसपेशियों के स्वर का विश्लेषण करते हैं। जेवीपी के निम्नलिखित प्रकार हैं:

पित्त के धीमे बहिर्वाह (हाइपोकैनेटिक या एटोनिक) के साथ;
पित्त के सक्रिय और तेज बहिर्वाह के साथ (हाइपरकिनेटिक या स्पास्टिक);
स्फिंक्टर्स (हाइपरटोनिक) के बढ़े हुए स्वर के साथ;
स्फिंक्टर्स के कम स्वर के साथ (हाइपोटोनिक);
मिश्रित, दो प्रकार के संकेतों का संयोजन।

स्फिंक्टर के बढ़े हुए स्वर और हाइपरकिनेटिक और हाइपरटोनिक प्रकार के रोग परिदृश्य के विकास के साथ, अतिरिक्त पित्त आंत में प्रवेश करता है, भले ही इसमें भोजन हो या नहीं।

पित्त मुख्य पित्त नली से अग्नाशयी नलिका में प्रवाहित होता है। इसके ऊतक नष्ट हो जाते हैं, अग्न्याशय-अग्न्याशय रस का बहिर्वाह नहीं होता है। इस तरह शुरू होता है अग्नाशयशोथ - अग्न्याशय का स्व-पाचन।

यदि पित्त बैक रिफ्लक्स (भाटा) के कारण पेट में प्रवेश करता है, तो यह घटक, इसके लिए असामान्य, म्यूकोसा की जलन और इसके अल्सर में योगदान देता है। रोग के विकास के इस परिदृश्य में सहवर्ती रोग गैस्ट्रिटिस, अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ हैं।

ग्रहणी म्यूकोसा की जलन से इसकी सूजन हो जाती है और ग्रहणीशोथ की शुरुआत हो जाती है। इस प्रक्रिया के लिए ट्रिगर तंत्र तनाव या तंत्रिका आघात, साथ ही शराब, मसालेदार, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग हो सकता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार का डिस्केनेसिया, जब पित्त की अधिक मात्रा आंत में प्रवेश करती है, निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

रुक-रुक कर पतला मल आना;
मीठा भोजन और तनाव के बाद आंतों में जलन;
मतली, पित्त स्वाद के साथ उल्टी;
जीभ सफेद लेप से ढकी हुई;
अचानक तेज दर्द जो व्यायाम के बाद और दौड़ने के बाद प्रकट होता है;
भूख में कमी;
खाने से इनकार;
सिर दर्द;
शक्तिहीनता और कमजोरी.

हाइपोकैनेटिक प्रकार के डिस्केनेसिया में पित्त के ठहराव से कोलेलिस्टाइटिस और कोलेलिथियसिस की शुरुआत होती है। शरीर में प्रवेश करने वाली वसा पूरी तरह से पचती नहीं है, जिससे ऊर्जा की कमी और बेरीबेरी होती है। शरीर की ऊर्जा कम होने से चयापचय संबंधी विकार, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग, मोटापा, ब्रोन्कियल अस्थमा होता है।

डीजेएचवीपी का हाइपोटोनिक प्रकार, जब ग्रहणी में पित्त की अपर्याप्त मात्रा होती है, तो भूख में कमी, कब्ज की उपस्थिति, अचानक महत्वपूर्ण वजन घटाने और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन के रूप में प्रकट होता है। इस विकृति के मिश्रित प्रकार के साथ, लक्षण इस प्रकार हैं:

दर्द की उपस्थिति और दाहिनी ओर भारीपन की भावना;
वजन में उतार-चढ़ाव;
डकार में कड़वाहट आना;
बारी-बारी से कब्ज और दस्त;
भूख विकार.

हाइपरकिनेटिक डिस्केनेसिया के साथ दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि वे उच्च तीव्रता के साथ कंधे तक फैलने लगते हैं।

रोग के हाइपोटोनिक रूप में, दर्द की प्रकृति तीव्र होने के बजाय दर्द देने वाली होती है।

कारण

डिस्बैक्टीरियोसिस जेवीपी की उपस्थिति में योगदान देने वाला एक कारक है।

पित्त पथ की गतिशीलता तनाव या तंत्रिका आघात से प्रभावित होती है। जेवीपी की उपस्थिति क्रोध, चिड़चिड़ापन और नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति जैसे चरित्र लक्षणों से प्रभावित होती है।

यदि जेवीपी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मदद लेनी चाहिए।

यदि जेवीपी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने सामान्य चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करेगा, एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा।

जेवीपी के बाहरी लक्षण इस प्रकार हैं: जिल्द की सूजन, शुष्क त्वचा, अस्वस्थ रंग, लेपित जीभ। निदान का स्पष्टीकरण प्रयोगशाला और वाद्य विधियों द्वारा किया जाता है:

कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
लिपिड स्पेक्ट्रम, लिपोप्रोटीन का घनत्व स्थापित करने के लिए रक्त परीक्षण;
पित्त के नमूनों के साथ डिस्केनेसिया के प्रकार और जीआई गतिशीलता के स्तर को निर्धारित करने के लिए ग्रहणी ध्वनि;
अंतःशिरा कोलेसिस्टोग्राफी;
पित्तशामक नाश्ते के बाद जिगर और पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड;
जिआर्डिया के लिए मल का विश्लेषण;
कोप्रोग्राम के लिए मल विश्लेषण;
एफजीडीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी);
रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।

डॉक्टर, रोगी की जांच करते समय, अधिजठर क्षेत्र को थपथपा सकता है। जेवीपी का एक विशिष्ट लक्षण इस परीक्षा के दौरान दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम (कोलेडोकल-अग्न्याशय क्षेत्र) में दर्द और असुविधा है।

डिस्केनेसिया का उपचार

डिस्केनेसिया के इलाज के लिए कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, जेवीपी तंत्रिका तंत्र के नियामक कार्य के उल्लंघन या पित्त पथ को नुकसान का परिणाम है।

इसलिए, रोग का उपचार जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के उपचार, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति की बहाली से शुरू होता है। डिस्केनेसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं:

कोलेरेटिक एजेंट: कोलेलिनेटिक्स, कोलेरेटिक्स,
एंटीस्पास्मोडिक्स,
एंजाइम,
न्यूरोट्रोपिक दवाएं.

फार्मास्यूटिकल्स के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग रोगसूचक उपचार के रूप में किया जा सकता है।

जटिल मामलों में, तंत्रिका तंत्र को बहाल करने के लिए चिकित्सीय पोषण और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के माध्यम से ही उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का इलाज कैसे करें, आप वीडियो से सीखेंगे:

जेवीपी के लिए आहार

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उचित रूप से व्यवस्थित चिकित्सीय पोषण यकृत और पित्ताशय की स्थिति को सामान्य करने के तरीकों में से एक है।

प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के मानक को बनाए रखते हुए वसा की मात्रा को सीमित करना;
पित्त ठहराव की रोकथाम के रूप में, दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में भोजन;
कड़ाई से परिभाषित समय पर पित्त के अंशों के उत्पादन के लिए आहार का अनुपालन;
सौम्य खाना पकाना - उबले या पके हुए व्यंजन;
पित्ताशय की जलन को रोकने के लिए तले हुए खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध;
ठंडे भोजन के उपयोग पर प्रतिबंध, जो स्फिंक्टर्स की ऐंठन को भड़काता है;
नमक में कमी, पित्त को गाढ़ा होने से बचाने के लिए खूब पानी पीना;
पित्त के बहिर्वाह और उसके ठहराव के उल्लंघन में एक कारक के रूप में शराब से इनकार;
कोलेस्ट्रॉल को कम करने, मल को नरम करने और आंतों की गतिशीलता को सक्रिय करने के लिए फाइबर के अनुपात में वृद्धि।

सभी खाद्य पदार्थ जो पित्त उत्पादन को बढ़ाते हैं, पेट, आंतों और पित्ताशय में जलन पैदा करते हैं, जेवीपी के साथ निषिद्ध हैं। इनमें शामिल हैं: मसालेदार सब्जियां, मजबूत शोरबा, ऑफल व्यंजन, डिब्बाबंद भोजन और सॉसेज, वसायुक्त मांस और मछली, फास्ट फूड (फास्ट फूड), कार्बोनेटेड पेय, कॉफी और मजबूत चाय।

विटामिन, ढेर सारा प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ, जो पित्त की तरलता और पारदर्शिता को बढ़ाते हैं, की सिफारिश की जाती है। इनमें फल, वनस्पति तेल के साथ ताजी सब्जियों का सलाद, कम वसा वाले मांस और पोल्ट्री, डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद, मार्शमैलो, मार्शमैलो और मुरब्बा के रूप में मिठाइयाँ शामिल हैं। जेवीपी के लिए अनुशंसित पेय नींबू, फल और सब्जियों के रस (पतला), क्षारीय खनिज पानी के साथ चाय हैं।

लोक उपचार

मिल्क थीस्ल के बीज लीवर और पित्ताशय की कार्यप्रणाली को प्रभावी ढंग से प्रभावित करते हैं।

जेवीपी के उपचार के लिए एक मान्यता प्राप्त पारंपरिक उपाय कुचले हुए दूध थीस्ल बीज हैं। उनकी संरचना में हेपेटोप्रोटेक्टर सिलीमारिन होता है, जो यकृत और पित्ताशय की कार्यप्रणाली को प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है।

कोलेरेटिक एजेंट के रूप में, आटिचोक, कैलेंडुला फूल, यारो, इम्मोर्टेल के काढ़े का उपयोग किया जाता है। वे एक मानक खुराक में तैयार किए जाते हैं - 1 बड़ा चम्मच। एल 200 मिलीलीटर पानी के लिए. इन काढ़े का उपयोग भोजन से आधे घंटे पहले, आधा गिलास दिन में कई बार किया जाता है।

यदि पित्त पथरी के रूप में कोई मतभेद नहीं हैं, तो खनिज पानी का उपयोग करके ट्यूबेज किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, 200-400 मिलीलीटर मिनरल वाटर पिएं और लीवर क्षेत्र पर हीटिंग पैड लगाएं। यह प्रक्रिया पित्त के बहिर्वाह को बढ़ावा देती है, जिससे इसकी चिपचिपाहट कम हो जाती है। ऐसा ही प्रभाव सुबह गर्म पानी में नींबू का रस (1 चम्मच) और एक बड़ा चम्मच शहद मिलाकर पीने से प्राप्त होता है।

पूर्वानुमान और जटिलताएँ

आहार का अनुपालन, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का विनियमन, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित दवाएं लेने से जेवीपी के रोगी की भलाई और स्थिति में काफी सुधार होता है।

और, इसके विपरीत, शराब, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध की अनदेखी करते हुए, तनाव की पुरानी स्थिति में जीवन गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर, ग्रहणीशोथ, भाटा ग्रासनलीशोथ जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया एक विकृति है जो पाचन तंत्र के सुव्यवस्थित कार्य को मौलिक रूप से बदल देती है। पित्त की कमी या अधिकता से भोजन के पाचन, पोषक तत्वों के अवशोषण, बेरीबेरी में गड़बड़ी हो जाती है। जेवीपी के उपचार के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा और सख्त आहार का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के आंकड़ों का अध्ययन करने के बाद केवल एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ही जेवीपी के प्रकार का निर्धारण कर सकता है।

पाचन तंत्र के कई रोग हैं, जिनमें अन्नप्रणाली का डिस्केनेसिया भी शामिल है।

सामान्य जानकारी

जैसा कि चिकित्सा अध्ययनों से पता चलता है, अन्नप्रणाली की लगभग 70% विकृति और खराबी 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में होती है।

हर साल, एसोफेजियल डिस्केनेसिया की संभावना बढ़ जाती है।

रोग के प्रकार एवं लक्षण

खंडीय ऐंठन - अन्नप्रणाली की सिकुड़न आवृत्ति दोगुनी हो जाती है।
फैलाना ऐंठन - अंग अपने आप सिकुड़ने लगता है, और प्रक्रिया का सामान्यीकरण अपने आप शुरू नहीं होता है। निचले स्फिंक्टर के मुख्य कार्य बाधित नहीं होते हैं, इसलिए यह सामान्य रूप से काम करता है।
एक मोटर विकार का गठन, जो अन्नप्रणाली के लिए अस्वाभाविक है।

हाइपोमोटर विफलता स्फिंक्टर्स में होती है और इसका निम्नलिखित विवरण है:

निचला स्फिंक्टर. यदि इसके काम में गड़बड़ी होती है, तो स्पास्टिक ऐंठन शुरू हो जाती है, साथ ही जीर्ण रूप में जीईआरडी का विकास होता है। मनुष्यों में, गैस्ट्रिक सामग्री लगातार अन्नप्रणाली के लुमेन में प्रवेश करती है।
ऊपरी स्फिंक्टर. यदि रोग ऊपरी भाग को प्रभावित करता है, तो डिस्पैगिया प्रकट होता है। इस अवस्था में मरीज सामान्य रूप से खाना-पीना निगल नहीं पाते, कुछ समय बाद सामान्य रूप से खाने-पीने की क्षमता पूरी तरह खत्म हो जाती है।

डिस्फेगिया डिस्केनेसिया का मुख्य लक्षण है, रोगी सामान्य रूप से भोजन और तरल पदार्थ निगलने की क्षमता खो देता है। गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थ, साथ ही भोजन को ठीक से न चबाना, शराब और सिगरेट का सेवन उल्लंघन का कारण बन सकता है। अक्सर, उल्लंघन गंभीर तनाव, भावनात्मक अशांति के कारण विकसित होता है।
छाती में दर्द। यह निगलने में विफलता जैसे समान कारणों से एक लक्षण के रूप में विकसित होता है। कुछ मामलों में, दर्द सिंड्रोम कारणों के प्रभाव के बिना प्रकट होता है, जब रोगी शांत अवस्था में होता है। दर्द की तीव्रता बहुत तेज़ हो सकती है, छाती फटने का एहसास होता है। कुछ रोगियों में दर्द चेहरे, पीठ तक फैल जाता है, बुखार हो जाता है और शरीर में कंपन होने लगता है।
बार-बार डकार आना और उल्टी आना, खासकर झुकने या लेटने पर। निचले स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के साथ लक्षण विकसित होंगे।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

कार्डियोस्पाज्म। इस मामले में, रोगी की हृदय गति बढ़ जाती है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, शरीर का वजन कम हो जाता है और याददाश्त कमजोर हो जाती है। दर्द अक्सर छाती में और कंधे के ब्लेड के बीच दिखाई देता है। डकार स्थायी होती है, यह खाली (हवा) या पेट की सामग्री निकलने के साथ हो सकती है।
अचलासिया कार्डिया. ग्रासनली का स्वर बहुत कम हो जाता है, और निगलने पर कार्डिया नहीं खुलता है। यह जटिलता 25 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है।

इससे आप अपनी सुरक्षा कर सकेंगे और निवारक उपाय कर सकेंगे।

मुख्य कारण

प्राथमिक कारणों में से हैं:

बार-बार तनाव होना।
मनो-भावनात्मक विकार।
न्यूरोसिस।
मादक पेय पदार्थों का बार-बार उपयोग।
आनुवंशिक प्रवृतियां।

मुख्य हैं:

अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की सूजन।
डायवर्टीकुलम का विकास.
अन्नप्रणाली की हर्निया.
घातक ट्यूमर।
शरीर में संयोजी ऊतकों को नुकसान.
मांसपेशीय दुर्विकास।
अल्सर।
जीर्ण चरण में कोलेसीस्टाइटिस।
मधुमेह।
तंत्रिका तंत्र की विफलताएँ और बीमारियाँ जो गंभीर रूप में होती हैं।

इसका कारण उन दवाओं का उपयोग हो सकता है जो हार्मोनल प्रकार से संबंधित हैं।

निदान

सटीक निदान के लिए, डॉक्टर कई निदान विधियों का उपयोग करते हैं:

कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रेडियोग्राफी। विधि सबसे सरल, लेकिन प्रभावी है। जांच से पहले रोगी एक कंट्रास्ट एजेंट पीता है, जब द्रव्यमान पेट तक पहुंच जाता है, तो आपको लेटने की जरूरत होती है। यदि यह अन्नप्रणाली में लौटता है, तो कार्डिया या जीईआरडी की अपर्याप्तता है।
टोमोग्राफी। अन्नप्रणाली में ट्यूमर के विकास की पुष्टि करने या उसे बाहर करने के लिए उपयोग किया जाता है।
टोनोकिमोग्राफी। तकनीक आपको अन्नप्रणाली, स्फिंक्टर्स की स्थिति और कार्य को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी। प्रभावित अंग की श्लेष्मा झिल्ली का अध्ययन करने के लिए एक विधि का उपयोग किया जाता है।

निदान, निदान के बाद, डॉक्टर उपचार का नियम निर्धारित करता है।

इलाज

पारंपरिक उपचार

अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाने के लिए मेटोक्लोप्रामाइड या बेटेनेक्टोल का उपयोग किया जाता है।
ड्रोटावेरिन, पापावेरिन और अन्य सहित एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ अंग की ऐंठन को दूर करना संभव है।
यदि कारण घबराहट, भावनात्मक तनाव है, तो डॉक्टर शामक दवाओं का उपयोग करते हैं जो तंत्रिका तंत्र की स्थिति को सामान्य कर सकते हैं।

दवाएं जो पेट में अम्लता को कम करती हैं, अंग के श्लेष्म झिल्ली पर क्षरण के विकास को रोकती हैं। उपचार के लिए रैनिटिडिन, मैलोक्स का उपयोग किया जाता है।
गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करके अम्लता को कम करने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग किया जाता है - लैंसोप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल।
पूरे शरीर को मजबूत बनाने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं।

बुनियादी नियम हैं:

रोगी को थोड़ा-थोड़ा और बार-बार खाना चाहिए।
सभी उत्पादों को उचित ताप उपचार से गुजरना होगा। इसके लिए, अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है (भाप में पकाना, पकाना, उबालना, स्टू करना)।
व्यंजन को अच्छी तरह से काटने की जरूरत है, लेकिन तरल और अर्ध-तरल व्यंजन बनाना, परोसने से पहले भोजन को पीसना सबसे अच्छा है।
मसालेदार भोजन का उपयोग वर्जित है।
आप केवल गर्म व्यंजन ही खा सकते हैं, ठंडे या गर्म का प्रयोग न करें।
जिन खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में फाइबर होता है उन्हें मेनू से हटा दिया जाता है। खट्टा, कार्बोनेटेड से इनकार करना आवश्यक है।
हमेशा एक ही समय पर भोजन करना सबसे अच्छा है, और भोजन के बीच 3 घंटे से अधिक का अंतर नहीं होना चाहिए। भूख लगने पर नाश्ता करना बेहतर होता है।

वैकल्पिक उपचार

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लिए प्रभावी उपचारों में ये हैं:

नॉटवीड घास, सेम की फली, मकई के कलंक और चिकनी हर्निया को बराबर भागों में मिलाएं। 1 बड़ा चम्मच मिलाने के बाद। संग्रह, 250 मिलीलीटर उबलते पानी डाला जाता है, एक घंटे के लिए पकने के लिए छोड़ दिया जाता है। पेय को फ़िल्टर किया जाता है, पूरी मात्रा को पूरे दिन छोटे घूंट में लिया जाता है। पीने से पहले पेय को गर्म करना सबसे अच्छा है।
पुदीना, कलैंडिन और गोल्डन वोलोडुष्का मिलाएं। 1 बड़ा चम्मच के लिए। संग्रह, 250 मिलीलीटर उबलता पानी डाला जाता है, डाला जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले पूरा तरल पदार्थ पियें।
धनिया, सौंफ, कॉर्न स्टिग्मास, कलैंडिन और सेंट जॉन पौधा मिलाएं। 3 बड़े चम्मच के लिए. मिश्रण में 750 मिलीलीटर उबलता पानी मिलाया जाता है। पेय को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और 1 बड़ा चम्मच दिन में तीन बार पियें।
कम अंग टोन के साथ, आप एलुथेरोकोकस या जिनसेंग पर आधारित टिंचर का उपयोग कर सकते हैं।
अन्नप्रणाली की गंभीर ऐंठन के साथ, पेपरमिंट, कैमोमाइल या वेलेरियन पर आधारित चाय का उपयोग किया जा सकता है।

यदि चिकित्सा नहीं की जानी चाहिए, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग, पाचन, तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों के प्रकट होने की संभावना है। इसके अलावा, माध्यमिक डिस्केनेसिया का निदान करते समय, अंतर्निहित बीमारी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकती है, उपचार जल्दी से किया जाना चाहिए।

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अन्नप्रणाली की ऐंठनएक बीमारी है जो अन्नप्रणाली की चिकनी मांसपेशियों के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन से जुड़ी है। रोग के हमले भोजन निगलने में असमर्थता और उरोस्थि के पीछे दर्द से प्रकट होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, अन्नप्रणाली के स्फिंक्टर्स की ऐंठन अक्सर 18-35 वर्ष की आयु की युवा महिलाओं में होती है। 45 के बाद, इसकी अभिव्यक्तियों से पीड़ित पुरुषों और महिलाओं की संख्या समान है।

ऐसे कई कारण हैं जो ऐंठन का कारण बन सकते हैं, मसालेदार भोजन और तनाव से लेकर संक्रामक रोगों तक।

अन्नप्रणाली की शारीरिक रचना

अन्नप्रणाली एक लोचदार ट्यूब है जो गले को पेट से जोड़ती है। इसकी लंबाई लगभग 25 सेमी है। अन्नप्रणाली निचली गर्दन से शुरू होती है, उरोस्थि के पीछे से गुजरती है और पेट में खुलती है। यह रीढ़ की हड्डी के सामने स्थित होता है और इसमें 4 छोटे मोड़ होते हैं।

अपने पाठ्यक्रम में, अन्नप्रणाली श्वासनली, महाधमनी, ब्रोन्कस, ब्रोन्कोइसोफेगल मांसपेशी, रीढ़ से निकलने वाली तंत्रिका चड्डी और डायाफ्राम से सटी होती है।

अन्नप्रणाली के लुमेन की चौड़ाई समान नहीं है। अंग में तीन संकुचन और दो विस्तार होते हैं। संकुचन वहां होते हैं जहां ग्रसनी ग्रासनली से मिलती है, महाधमनी और डायाफ्राम के पास।

इसमें दो स्फिंक्टर भी होते हैं, जो एक वलय के रूप में मांसपेशियों का मोटा होना होते हैं। ये क्षेत्र विशेष रूप से तंत्रिका अंत से समृद्ध हैं। वे शुरुआत और अंत में होते हैं, जहां अन्नप्रणाली पेट में गुजरती है। उनका कार्य भोजन को पहले ग्रासनली में और फिर पेट में पहुंचाना है।

विश्राम के समय, अन्नप्रणाली में उभारों द्वारा अलग किए गए खांचे होते हैं। यह संरचना पेट में तरल पदार्थ के निकास में मदद करती है। ठोस भोजन निगलते समय, अन्नप्रणाली की सिलवटें चिकनी हो जाती हैं और लुमेन फैल जाता है।

अन्नप्रणाली तीन परतों से बनी होती है:

श्लेष्मा झिल्ली एक चिकनी स्तरीकृत उपकला की तरह दिखती है। इसकी ग्रंथियां एक ऐसे रहस्य का स्राव करती हैं जो भोजन को पेट में पहुंचाने में मदद करता है। नीचे संयोजी ऊतक कोशिकाओं का सबम्यूकोसा है।
मांसपेशीय आवरण में चिकनी मांसपेशियों की एक आंतरिक गोलाकार और एक बाहरी अनुदैर्ध्य परत होती है। आंतरिक परत अन्नप्रणाली की संकीर्णता के लिए जिम्मेदार है, और बाहरी परत इसके विस्तार के लिए जिम्मेदार है।
साहसिक झिल्ली को ढीले और लोचदार संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है। बाहर, ट्यूब पेरिटोनियम से ढकी होती है।

पेशीय झिल्ली का मुख्य कार्य प्रेरक गति करना है। इसके कारण भोजन का निगला हुआ भाग ग्रसनी से पेट की ओर चला जाता है। आम तौर पर, हम इन गतिविधियों को महसूस नहीं करते हैं और महसूस नहीं करते हैं, वे स्वचालित रूप से घटित होती हैं। लेकिन अन्नप्रणाली की ऐंठन के दौरान, मांसपेशियां दृढ़ता से सिकुड़ती हैं। लुमेन सिकुड़ जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है। इससे दर्द होता है.

अन्नप्रणाली की ऐंठन के कारण

अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन - ऐंठन कई कारणों से हो सकती है।

ठोस या गर्म भोजन
छोटी हड्डियों या कठोर खाद्य पदार्थों के कारण होने वाला सूक्ष्म आघात
तीव्र मादक पेय जो श्लेष्मा को जलाते हैं
गलत तरीके से लगाए गए डेन्चर, जिसके कारण भोजन पर्याप्त रूप से चबाया नहीं जाता है
इंटरकोस्टल तंत्रिका की सूजन, जो अन्नप्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार है
संक्रामक रोग: खसरा, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा
मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - मस्तिष्क की परत की सूजन
अन्नप्रणाली के पास एक अंग में सूजन का फोकस
अन्नप्रणाली में विदेशी शरीर फंस गया
तनाव

इसके अलावा, अन्नप्रणाली की ऐंठन का कारण एक बीमारी हो सकती है जो इसके श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ होती है: ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलेलिथियसिस, डायाफ्राम के आहार उद्घाटन के हर्निया, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग जिसमें की सामग्री पेट को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन को इसमें विभाजित किया गया है:

प्राथमिक, तंत्रिका अंत के विघटन के कारण होता है
माध्यमिक (रिफ्लेक्स), सहवर्ती रोगों के कारण होता है।

ग्रासनली की ऐंठन के लक्षण

ऐंठन प्रवेश द्वार पर या अन्नप्रणाली के अंत में, स्फिंक्टर्स में हो सकती है। ये क्षेत्र तंत्रिका अंत में समृद्ध हैं और इसलिए तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधानों पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करते हैं। साथ ही, उनका कार्य अनुचित भोजन को पाचन तंत्र में जाने नहीं देना है। इसलिए, वे बहुत गर्म चाय या मांस के सख्त टुकड़े से सिकुड़ सकते हैं। अन्य मामलों में, अन्नप्रणाली की मांसपेशियां सिकुड़ सकती हैं।

कुछ रोगियों में दर्द तेज़ और काटने वाला हो सकता है। अन्य लोग इसे छाती की हड्डी के पीछे एक हिस्से या गांठ के रूप में अनुभव करते हैं। ऐसी संवेदनाओं को हृदय में दर्द समझने की भूल की जा सकती है। अप्रिय संवेदनाएँ कुछ सेकंड से लेकर 20-30 मिनट तक और कुछ मामलों में एक घंटे तक रह सकती हैं।

अन्नप्रणाली की ऐंठन के लक्षण

छाती में उरोस्थि के पीछे, कंधे के ब्लेड के बीच दर्द
ठोस या तरल भोजन निगलने में असमर्थता - डिस्पैगिया
दर्द पीठ, कान, निचले जबड़े, बांहों तक फैलता है
छाती में संपीड़न दर्द जो परिश्रम के साथ होता है

निगलने में कठिनाई न केवल ठोस, बल्कि तरल भोजन के सेवन से भी जुड़ी हो सकती है। कभी-कभी दर्द और डिस्पैगिया एक दूसरे से अलग-अलग होते हैं।

भोजन करते समय, सक्रिय शारीरिक गतिविधियाँ करते समय, आराम करते समय, लार निगलते समय या यहाँ तक कि सोते समय भी दर्द हो सकता है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन तीव्र या पुरानी हो सकती है। क्रोनिक रूप तब विकसित होता है, जब किसी कारण से, चबाने में परेशानी होती है और बढ़ी हुई चिंता वाले लोगों में। इस मामले में, अन्नप्रणाली के ऊपरी हिस्से में संकुचन की एक अप्रिय भावना होती है और तरल भोजन भी पीने की आवश्यकता होती है।

ग्रासनली की ऐंठन दो प्रकार की होती है

अन्नप्रणाली की फैलाना ऐंठन. यह तब होता है जब पूरे अन्नप्रणाली में चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि असंगठित होती है।
अन्नप्रणाली की खंडीय ऐंठन. एक निश्चित क्षेत्र में मांसपेशियों का तीव्र संकुचन हुआ। ऐसे में खाना आगे नहीं बढ़ पाता.

ग्रासनली की ऐंठन का उपचार

ग्रासनली की ऐंठन के प्रभावी उपचार के लिए, उस कारण को स्थापित करना आवश्यक है जो इसका कारण बनता है और इसे समाप्त करता है। इसके लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा संपूर्ण जांच, फाइब्रोस्कोपी और कंट्रास्ट एजेंटों के साथ अन्नप्रणाली के एक्स-रे की आवश्यकता होती है।

ऐंठन के लक्षणों से राहत के लिए, आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं: पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड या नो-शपा, सेरुकल, एट्रोपिन सल्फेट। इन्हें भोजन से आधा घंटा पहले लेना चाहिए।

यह शामक (वेलेरियन अर्क, नोवो-पासिट) और अवसादरोधी (ट्रैज़ोडोन) लेने से रोग की अभिव्यक्तियों से बचने में भी मदद करता है, जो चिंता और भय से राहत देता है। सम्मोहन चिकित्सा भी अच्छा काम करती है।
जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन लेने का काफी तेज असर होता है।

कैल्शियम प्रतिपक्षी लक्षणों को कमजोर करने और मांसपेशियों के संकुचन में कमी लाने में योगदान करते हैं: निफ़ेडिपिन, डिल्टियाज़ेम।
गंभीर दर्द के साथ, स्थानीय संवेदनाहारी दवाएं नोवोकेन, एनेस्टेज़िन भोजन से पहले निर्धारित की जाती हैं।
आवरण एजेंटों को लेने की भी सिफारिश की जाती है जो श्लेष्म झिल्ली को जलन और आघात से बचाते हैं: सिमेथिकोन, अल्मागेल।

एंटासिड का उपयोग तब किया जाता है जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड पेट से बाहर निकलता है और अन्नप्रणाली के म्यूकोसा को जला देता है। ये दवाएं (एलुमिना हाइड्रेट, मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट) इसके प्रभाव को बेअसर करने में मदद करती हैं।
एट्रोपिन का उपयोग एम्बुलेंस के रूप में किया जाता है। इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। यदि इंजेक्शन के एक घंटे बाद ही दर्द गायब हो जाता है, और दो घंटे के बाद यह फिर से प्रकट हो जाता है, तो यह इंगित करता है कि अन्नप्रणाली की रुकावट कार्यात्मक है।

तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है - ग्रीवा सहानुभूति तंत्रिका नोड्स के क्षेत्र पर नोवोकेन, कैल्शियम क्लोराइड या मैग्नीशियम सल्फेट का वैद्युतकणसंचलन, साथ ही शचरबक के अनुसार गैल्वेनिक कॉलर.

कुछ मामलों में, जब अन्नप्रणाली की तीव्र ऐंठन को दवा से राहत नहीं मिल सकती है, तो बोगीनेज किया जाता है। यह एक स्टील जांच का उपयोग करके अन्नप्रणाली के उद्घाटन को चौड़ा करने की एक प्रक्रिया है। यह एक्स-रे उपकरण के नियंत्रण में गुजरता है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए 2-3 सत्रों की आवश्यकता हो सकती है। समानांतर में, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की जाती है। इस तरह के उपाय एक तीव्र प्रक्रिया को क्रोनिक प्रक्रिया में बदलने से बचाते हैं।

वैकल्पिक तरीकों से अन्नप्रणाली की ऐंठन का उपचार

ऐंठन से छुटकारा पाने के लिए इस काढ़े को नियमित रूप से पीने की सलाह दी जाती है:

एक बड़ा चम्मच भुनी हुई अलसी
एक चम्मच सौंफ फल
मधुमक्खी शहद का एक बड़ा चमचा
600 मिली पानी

उबाल लें, 40 डिग्री तक ठंडा करें। काढ़े को पूरे दिन गर्म-गर्म पियें।

एक और असरदार नुस्खा। 5 बड़े चम्मच केला और 1 लीटर पानी को धीमी आंच पर आधे घंटे तक उबालें। इसमें 300 ग्राम शहद, 1 चम्मच अजवाइन के बीज मिलाएं और 10 मिनट तक उबालें। परिणामी सिरप को खाली पेट एक चम्मच में पियें।

बेलाडोना टिंचर का एक अच्छा एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। टिंचर की 10 बूंदों को थोड़े से पानी में घोलें। भोजन से पहले दिन में 3 बार पियें।

शंकुधारी स्नान एक शक्तिशाली शांत प्रभाव देते हैं। पानी का तापमान आरामदायक होना चाहिए। लगातार 10 दिनों तक 10-15 मिनट तक स्नान करें।

स्पा थेरेपी लंबे समय तक अन्नप्रणाली की ऐंठन से छुटकारा पाने में मदद करेगी। समुद्री हवा और खारे पानी से नहाना इस बीमारी से लड़ने का एक शक्तिशाली उपकरण है। समुद्र तट पर सैर लगातार 14 दिनों तक कम से कम 3 घंटे चलनी चाहिए।

अन्नप्रणाली की ऐंठन के लिए आहार

दौरे को रोकने में उचित पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भोजन आहारयुक्त होना चाहिए और अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान नहीं करना चाहिए। आहार का आधार उबला हुआ, दम किया हुआ और उबले हुए व्यंजन हैं, अधिमानतः अर्ध-तरल। इसे छोटे भागों में दिन में 4-5 बार खाने की सलाह दी जाती है। भोजन को धीरे-धीरे लेना आवश्यक है ताकि हवा निगल न जाए और भोजन को अच्छी तरह से चबाएं।

मादक और कार्बोनेटेड पेय, वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ, अम्लीय खाद्य पदार्थ और मोटे फाइबर (सेब, गोभी, मूली) को बाहर रखा गया है। बहुत ठंडे और गर्म भोजन और पेय से बचें।

इसके अलावा, अन्नप्रणाली की ऐंठन से पीड़ित लोगों को दिन के शासन का पालन करना आवश्यक है। आपको एक ही समय पर खाना चाहिए। नियमित शारीरिक गतिविधि भी बहुत महत्वपूर्ण है। गतिहीन जीवनशैली और शारीरिक गतिविधि की कमी स्थिति को और खराब कर सकती है। मध्यम व्यायाम और सामान्य मालिश इस बीमारी से निपटने के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन की रोकथाम

एसोफेजियल ऐंठन का इलाज गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। वह एक परीक्षा आयोजित करता है, निदान करता है, एक दवा आहार निर्धारित करता है। यदि ऐंठन की घटना अन्य पुरानी बीमारियों के कारण होती है, तो मुख्य ध्यान उनके उन्मूलन पर दिया जाएगा।

इस घटना में कि कारण तंत्रिका तंत्र के कामकाज का उल्लंघन है, तो रोकथाम इसके काम के सामान्यीकरण पर केंद्रित होगी। फिर एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट उपचार में शामिल हो सकता है। वह विटामिन, शामक दवाएं लिखते हैं।

एक शक्तिशाली निवारक उपाय बालनोथेरेपी है। कभी-कभी पूरी तरह ठीक होने के लिए उपचार के 2-3 कोर्स की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों के लिए, समुद्री तट पर आराम करने या बाइकार्बोनेट-सोडियम मिनरल वाटर (बोरजोमी, पोलियाना-क्वासोवा) से उपचार की सलाह दी जाती है। प्रिमोर्स्की क्षेत्र, जॉर्जिया, यूक्रेन और काकेशस में ऐसे स्रोत हैं।

अन्नप्रणाली की नसों पर ऐंठन क्यों होती है?

चूंकि ऐंठन का एक कारण तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान है, इसलिए संदिग्ध और भावनात्मक व्यक्तित्व इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। अक्सर यह रोग न्यूरोसिस, अवसाद से पीड़ित या तनाव में रहने वाले लोगों में विकसित होता है। मजबूत भावनात्मक अनुभव मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

कपाल नसों की एक्स जोड़ी, जो इसके संकुचन का कारण बनती है, और सहानुभूति तंत्रिका, जो मांसपेशियों में छूट का कारण बनती है, अन्नप्रणाली के संक्रमण के लिए जिम्मेदार हैं। आमतौर पर वे सुचारू रूप से काम करते हैं और कोई विफलता नहीं होती है। लेकिन तीव्र भावनात्मक तनाव के साथ, यह संतुलन गड़बड़ा जाता है और संकीर्णता की प्रक्रिया प्रबल हो जाती है। परिणामस्वरूप, अन्नप्रणाली में ऐंठन होती है।
ऐंठन कभी-कभी आत्म-सम्मोहन के कारण होती है। इस मामले में, वे एक मनोदैहिक बीमारी की बात करते हैं, जब एक मानसिक स्थिति विभिन्न अंगों के कामकाज को बाधित करती है और गंभीर बीमारी का कारण बनती है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन को कैसे दूर करें (प्राथमिक उपचार)?

अगर आपको सीने में अचानक दर्द महसूस हो तो सबसे पहले आपको शांत होने की जरूरत है। अधिकतर, अन्नप्रणाली की ऐंठन कुछ ही मिनटों में ठीक हो जाती है।

यदि भोजन करते समय अन्नप्रणाली में ऐंठन होती है, तो भोजन को कमरे के तापमान पर गैर-कार्बोनेटेड पेय से धोने का प्रयास करें।
साँस लेने का व्यायाम करें। सांस लेते समय मानसिक रूप से 1 से 4 तक गिनें। एक सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें भी।
नाइट्रोग्लिसरीन को जीभ के नीचे रखें या शामक (पर्सन) लें। कैमोमाइल, पुदीना या नींबू बाम से बनी चाय पियें।
यदि हाथ में कोई दवा नहीं है, तो पुदीना कैंडी चूसने का प्रयास करें, तीव्र मेन्थॉल स्वाद वाली च्यूइंग गम भी काम करेगी।
यदि उपरोक्त उपाय मदद नहीं करते हैं, तो एट्रोपिन का इंजेक्शन देने की सिफारिश की जाती है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन एक अप्रिय और दर्दनाक घटना है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में यह जीवन के लिए खतरा नहीं है। इसलिए अगर आपको इस बीमारी के लक्षण दिखें तो घबराएं नहीं। आख़िरकार, भय और चिंता ऐसे कारक हैं जो दूसरे हमले का कारण बन सकते हैं। इस बीमारी का इलाज डॉक्टर को सौंपें और उसकी सिफारिशों का पालन करें।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में अन्नप्रणाली में ऐंठन क्यों होती है?

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में अन्नप्रणाली की माध्यमिक ऐंठन भी कहा जाता है वर्टेब्रोजेनिक एसोफैगोस्पाज्म. यह तंत्रिका जड़ के उल्लंघन के कारण, वक्ष और ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रिफ्लेक्सिव रूप से होता है।

अन्नप्रणाली और पेट सहित सभी आंतरिक अंग, रीढ़ की हड्डी से संरक्षण प्राप्त करते हैं। स्वायत्त तंत्रिकाएँ अंगों की कार्यप्रणाली, उनके स्राव, संकुचन को नियंत्रित करती हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण होने वाले अन्नप्रणाली और पेट के लक्षणों को अक्सर अन्य बीमारियों के लक्षणों से अलग करना मुश्किल होता है। केवल एक डॉक्टर ही सही निदान स्थापित कर सकता है और जांच और जांच के बाद उपचार लिख सकता है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन से राहत पाने के लिए कौन से व्यायाम किए जा सकते हैं?

मध्यम व्यायाम ग्रासनली की ऐंठन के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। उदाहरण के तौर पर योगा करना, दौड़ना, टहलना उपयोगी होता है। मुख्य बात यह है कि इसे ज़्यादा न करें। अधिक विस्तृत अनुशंसाओं के लिए, अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

ग्रासनली की ऐंठन के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ जोखिम वाले कारकों वाले लोगों में एसोफेजियल ऐंठन होने की अधिक संभावना होती है:

उम्र 60 से 80 साल तक.
खाने की नली में खाना ऊपर लौटना (गर्ड).
रक्तचाप में वृद्धि.
अवसाद की प्रवृत्ति, चिंता में वृद्धि।
बहुत गर्म या ठंडे पेय, शराब का बार-बार सेवन।

यदि आपको ग्रासनली में ऐंठन है तो डॉक्टर के पास जाने की तैयारी कैसे करें?

डॉक्टर के पास जाने से पहले क्या करना सबसे अच्छा है?

आपको अपने डॉक्टर को ऐसे किसी भी लक्षण के बारे में बताना होगा जो आपको परेशान कर रहा हो। कुछ भी न भूलने के लिए उन्हें एक कागज के टुकड़े पर लिख लेना बेहतर है। उन लक्षणों की भी सूची बनाएं जो आपको लगता है कि अन्नप्रणाली से संबंधित नहीं हैं।
इस बारे में सोचें कि आमतौर पर आपके लक्षणों का कारण क्या है? ऐंठन होने पर आप आमतौर पर क्या खाते/पीते हैं?
उन सभी दवाओं, विटामिनों और आहार अनुपूरकों की एक सूची बनाएं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं या हाल ही में लेना बंद कर दिया है।
याद रखें कि आपको कौन सी पुरानी बीमारियाँ हैं, आप हाल ही में किन बीमारियों से पीड़ित हुए हैं। यह महत्वपूर्ण हो सकता है.
इस बारे में सोचें कि आपके व्यक्तिगत जीवन की कौन सी घटनाएँ बीमारी से जुड़ी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं, तो यह उन कारकों में से एक है जो अन्नप्रणाली में ऐंठन पैदा कर सकता है और उन्हें बढ़ा सकता है।
वे सभी प्रश्न लिखें जो आप डॉक्टर से पूछना चाहते हैं। डॉक्टर के कार्यालय में आप भ्रमित हो सकते हैं और कुछ भूल सकते हैं। हाथ में "रिमाइंडर" वाला एक नोटपैड रखें, बेझिझक उसे देखें।

डॉक्टर क्या प्रश्न पूछ सकते हैं??

आपको लक्षणों का अनुभव कब शुरू हुआ? वे कितने मजबूत हैं?
क्या मेरी बीमारी अस्थायी या दीर्घकालिक होने की संभावना है?
अपने लक्षणों से राहत पाने के लिए मैं कौन से खाद्य पदार्थ खा सकता हूँ? मुझे किस भोजन से बचना चाहिए?
मेरे उपचार में क्या शामिल होगा? आप मुझे ये दवाएँ और प्रक्रियाएँ क्यों लिख रहे हैं?

अन्नप्रणाली की ऐंठन के लिए कौन सी नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है?

ग्रासनली की ऐंठन से पीड़ित रोगियों को किन सिफारिशों का पालन करना चाहिए?

ट्रिगर्स से बचें. उन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों की एक सूची बनाएं जो आपकी ग्रासनली में ऐंठन का कारण बनते हैं। आप अपने डॉक्टर से यह भी पूछ सकते हैं कि आपको अपने आहार से कौन से खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए।
गरम खाना खायें. ज्यादा गर्म या ठंडा न खाएं-पिएं।
तनाव से बचें. भले ही अन्नप्रणाली की ऐंठन आपको घबराहट के कारण नहीं होने लगी हो, फिर भी तनाव उन्हें बढ़ाता है और बार-बार होने लगता है। तनाव को प्रबंधित करने के कई तरीके हैं। यदि आप स्वयं इसका सामना नहीं कर सकते, तो किसी मनोवैज्ञानिक से संपर्क करें।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया क्या है?
एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लक्षण
एसोफेजियल डिस्केनेसिया का उपचार

एसोफेजियल डिस्केनेसिया क्या है?

पाचन तंत्र का डिस्केनेसिया- कार्यात्मक रोग, चिकनी मांसपेशियों (ग्रासनली, पेट, पित्त पथ, आंतों) के साथ पाचन अंगों के स्वर और क्रमाकुंचन के उल्लंघन से प्रकट होते हैं।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया का कारण क्या है?

अन्नप्रणाली का डिस्केनेसिया प्राथमिक और माध्यमिक है।

कारण प्राथमिक डिस्केनेसियाघेघा सेवा:

मनो-भावनात्मक तनावपूर्ण स्थितियाँ (तीव्र और पुरानी);
विक्षिप्त अवस्थाएँ;
हिस्टीरिया;
अन्नप्रणाली के न्यूरोमस्कुलर तंत्र की वंशानुगत विसंगतियाँ;
पुरानी शराबबंदी;
आयु परिवर्तन.

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)।

जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, अन्नप्रणाली का कार्य सरल है। इसलिए, शिथिलताएं नीरस होती हैं और अंततः अन्नप्रणाली की गतिशीलता और धैर्य में कमी आती हैं। उनकी प्रकृति के बावजूद, वे या तो उच्च रक्तचाप, हाइपरकिनेसिया और ऐंठन में, या हाइपोटेंशन, हाइपोकिनेसिया और स्फिंक्टर्स की अपर्याप्तता में व्यक्त किए जाते हैं। इन सभी कार्यात्मक विकारों को एक्स-रे परीक्षा द्वारा पहचाना जाता है। वे अन्नप्रणाली की प्राथमिक बीमारियों के साथ होते हैं या अधिक बार माध्यमिक होते हैं और चयापचय संबंधी विकारों और मानसिक बीमारी के साथ पाचन तंत्र, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के कई रोगों में देखे जाते हैं।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया के लक्षण

सबसे आम कार्यात्मक हानि है गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के साथ एसोफेजियल-गैस्ट्रिक जंक्शन की अपर्याप्तता. भाटा ग्रासनली और पेट में दबाव के अंतर के परिणामस्वरूप होता है। रोगी की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ, यह अनुपस्थित है। यदि इस स्थिति में पेट से अन्नप्रणाली तक बेरियम सल्फेट का संक्रमण देखा जाता है, तो यह भाटा से नहीं, बल्कि डकार, मतली या उल्टी से जुड़ा होता है, जिसमें पेट, डायाफ्राम और पेट की दीवार की मांसपेशियां शामिल होती हैं।

ग्रासनली-गैस्ट्रिक जंक्शन की अपर्याप्तता के करीब चालाज़िया सिंड्रोम. चालाज़िया को इसके समापन कार्य की अपर्याप्तता के साथ निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की छूट के रूप में समझा जाता है। सिंड्रोम नवजात शिशुओं में वर्णित है और पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली में बड़े पैमाने पर प्रवाह में व्यक्त किया गया है। कार्डियोडायलेटेशन और कार्डियोमायोटॉमी के बाद स्क्लेरोडर्मा, रेनॉड रोग में एक समान लक्षण जटिल देखा जाता है। अक्सर, अन्नप्रणाली की खंडीय ऐंठन भी दर्ज की जाती है।

अन्नप्रणाली के हाइपोटोनिया और हाइपोकिनेसिया प्रकट होते हैंइसके लुमेन के विस्तार में, कंट्रास्ट द्रव्यमान की धीमी प्रगति, अन्नप्रणाली में इसका प्रतिधारण और इसका अधूरा खाली होना। बेरियम सल्फेट ग्रसनी की जेबों में भी रहता है - पिरिफॉर्म साइनस और सुप्राग्लॉटिक डिप्रेशन में। बेरियम सल्फेट के साथ निगली गई हवा लंबे समय तक अन्नप्रणाली में रहती है, क्योंकि अन्नप्रणाली की दीवारें पूरी तरह से ढहती नहीं हैं ("ग्लास ट्यूब" का लक्षण)। एपिफ्रेनल एम्पुला नहीं बनता है, म्यूकोसल सिलवटें पतली हो जाती हैं या पूरी तरह से चिकनी हो जाती हैं। सामान्य क्रमाकुंचन तरंगों का स्थान अव्यवस्थित संकुचन ले लेते हैं। विस्तारित रूप में, हाइपोटेंशन और हाइपोकिनेसिया की तस्वीर स्क्लेरोडर्मा के लिए विशिष्ट है। हालाँकि, समान अभिव्यक्तियाँ हाइपोथायरायडिज्म, मायस्थेनिया ग्रेविस, तंत्रिका तंत्र की कई बीमारियों के साथ-साथ उन्नत ग्रासनलीशोथ में भी होती हैं।

एक्स-रे लक्षण बिल्कुल विपरीत हैं उच्च रक्तचाप और अन्नप्रणाली की ऐंठन. अन्नप्रणाली सीधी होती है और फैली हुई नहीं होती है। इसमें श्लेष्मा झिल्ली की तहें स्पष्ट रूप से आकृतिबद्ध होती हैं। कंट्रास्ट द्रव्यमान का प्रचार कुछ हद तक ग्रासनली की गतिशीलता के असंतुलन के कारण बाधित होता है, जो स्थानीय गैर-चलती गैर-पेरिस्टाल्टिक संकुचन में व्यक्त होता है।

अन्नप्रणाली की रूपरेखा लहरदार हो जाती है, क्योंकि इसकी आकृति पर सममित या असमान संकुचन दिखाई देते हैं (चित्र 12)। वे जल्दी से प्रकट होते हैं और जल्दी से गायब हो जाते हैं। माध्यमिक संकुचन से एम्पुला के ऊपर अन्नप्रणाली के ट्यूबलर हिस्से में कई सेंटीमीटर तक संकुचन होता है। यह प्रक्रिया रेट्रोकार्डियक खंड के खंडीय ऐंठन तक पहुंच सकती है। ऐंठन से राहत पाने के लिए, किसी को नाइट्रोग्लिसरीन के अंडकोषीय प्रशासन या एट्रोपिन के चमड़े के नीचे प्रशासन का उपयोग करना पड़ता है। इसके विपरीत, ठंडे बेरियम सस्पेंशन के सेवन से ऐंठन बढ़ जाती है।

अन्नप्रणाली के तृतीयक संकुचन अजीब लगते हैं। वे वक्षीय अन्नप्रणाली के पूरे मध्य और निचले हिस्सों तक फैले हुए हैं। ये प्रत्यावर्तन अस्थिर होते हैं और एक ही अध्ययन में प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं। प्रत्यावर्तन की एक बड़ी गहराई के साथ, उनके बीच एक विपरीत द्रव्यमान का संचय डायवर्टिकुला जैसा दिखता है। अन्नप्रणाली स्वयं एक मनका-जैसी या कॉर्कस्क्रू आकार (फर्श ऐंठन, बारशोन-टेशेंडॉर्फ सिंड्रोम) प्राप्त कर लेती है। इस प्रकार का डिस्केनेसिया अक्सर वृद्ध लोगों में देखा जाता है, कभी-कभी स्पष्ट नैदानिक लक्षणों के बिना।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया का निदान

यदि प्रति 1/3 कप क्रीमी बेरियम सस्पेंशन में 1-2 चम्मच बेरियम एसिड सी / 2 चम्मच साइट्रिक एसिड का उपयोग करके फ्लोरोस्कोपी की जाती है, तो सभी प्रकार के हाइपरकिनेसिया को बेहतर ढंग से पहचाना जाता है।

कार्डिया और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की अपर्याप्तता का पता चलता हैरोगी की पीठ पर या पेट पर, या सीधी स्थिति में, लेकिन एक मजबूत पूर्वकाल झुकाव के साथ। आमतौर पर एक सरल तकनीक का उपयोग किया जाता है: रोगी को कंट्रास्ट द्रव्यमान के एक हिस्से को सीधी स्थिति में पीने की पेशकश की जाती है और, अन्नप्रणाली से पेट तक बेरियम सल्फेट की निकासी के बाद, पीठ पर एक क्षैतिज स्थिति लेते हैं। अन्नप्रणाली में बेरियम सल्फेट की वापसी भाटा का संकेत देती है। गहरी साँस लेना, तनाव करना, सीधे पैर उठाना, निगलने की गतिविधियाँ भाटा में योगदान करती हैं। एक संशोधित कार्वालो तकनीक (जल साइफन परीक्षण) का भी उपयोग किया जाता है: रोगी 45° के कोण पर अपनी दाहिनी ओर लेट जाता है और अपना बायां हाथ अपने सिर के पीछे रखता है, और अपने दाहिने हाथ में कमरे के तापमान पर पानी का एक गिलास लेता है। उसे ट्रोकोस्कोप से अपना सिर उठाए बिना, पॉलीथीन ट्यूब के माध्यम से धीरे-धीरे इस पानी को पीने के लिए कहा जाता है। कभी-कभी पानी के पहले घूंट के बाद, आप देख सकते हैं कि निगले गए पानी के साथ बेरियम सस्पेंशन पेट से अन्नप्रणाली में कैसे लौटता है। प्रतिक्रिया में, ग्रासनली की गतिशीलता में वृद्धि होती है। हालाँकि, पेप्टिक एसोफैगिटिस हृदय अपर्याप्तता का लगभग निरंतर साथी है। यह, निश्चित रूप से, एक्स-रे चित्र को समृद्ध करता है: अन्नप्रणाली के लुमेन का विस्तार, श्लेष्म झिल्ली की राहत का पुनर्गठन, असमान रूपरेखा, क्रमाकुंचन का कमजोर होना और गैर-पेरिस्टाल्टिक संकुचन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

एसोफेजियल डिस्केनेसिया का उपचार

एंटीकोलिनर्जिक और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट निर्दिष्ट करें। मरीजों को उन स्थितियों से बचने की सलाह दी जानी चाहिए जिनमें कार्डियक स्फिंक्टर के कार्य की अपर्याप्तता होती है, यानी गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स होता है। शारीरिक व्यायाम, पेट में तनाव, धड़ के झुकाव से जुड़े सभी प्रकार के काम वर्जित हैं। सिर को ऊंचा उठाकर सोने की सलाह दी जाती है। पेप्टिक जटिलताओं की स्थिति में - एंटासिड और एस्ट्रिंजेंट के साथ चिकित्सा।

पेट की तीव्र पीड़ा के मामले में, पेट में जमा सभी सामग्रियों को एक साथ निकालने के साथ गैस्ट्रिक जांच की जाती है, फिर पेट तक स्थायी जल निकासी (एक जांच या कैथेटर का उपयोग करके ग्रासनली और निचले नाक मार्ग के माध्यम से पेट में डाला जाता है) स्वर बहाल हो गया है. उसी समय, अंतर्निहित बीमारी का गहन उपचार किया जाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट का तीव्र विस्तार हुआ था। निर्जलीकरण से निपटने के लिए, बड़ी मात्रा में आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान और 5% ग्लूकोज समाधान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। स्वर को बढ़ाने और पेट की क्रमाकुंचन को उत्तेजित करने के लिए, कार्बाचोलिन (एस / सी के 0.01% समाधान का 1 मिलीलीटर), एसेक्लिडिन (एस / सी के 0.2% समाधान का 1-2 मिलीलीटर, 2-3 बार दोहराया जा सकता है) 20-30 मिनट के अंतराल पर), एंटीकोलिन-एस्टरेज़ दवाएं (प्रोज़ेरिन, आदि), साथ ही स्ट्राइकिन (दिन में 2-3 बार 1% घोल का 1 मिली)। दवाइयां और खाना अंदर ले जाना मना है. मादक दर्दनाशक दवाओं और एंटीकोलिनर्जिक्स को वर्जित किया गया है।

यदि आपको एसोफेजियल डिस्केनेसिया है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

जठरांत्र चिकित्सक

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