दिन के किसी भी समय अचानक अप्रिय अनुभूति हो सकती है। मुंह पूरी तरह से क्यों नहीं खुलता है, इस पर आश्चर्य होता है, कई लोग जबड़े को जबरन विकसित करने की कोशिश करते हैं, जो केवल तेज चुभने वाले दर्द की उपस्थिति के कारण स्थिति को बढ़ाता है। ऐसी स्थिति में, निदान के लिए किसी विशेषज्ञ की भागीदारी की आवश्यकता होती है, लेकिन आप स्वयं असहज स्थिति के कारण के बारे में अनुमान लगा सकते हैं। चिकित्सा के लिए, यह केवल एक डॉक्टर की भागीदारी से संभव है।
मुंह क्यों नहीं खुलता - हम संभावित कारकों को छोड़ देते हैं
विशेषज्ञों द्वारा मुंह खोलने में कठिनाई को जोड़ों के आस-पास की मांसपेशियों या ऊतकों के संकुचन के परिणामस्वरूप माना जाता है जो टेम्पोरोमैंडिबुलर क्षेत्र बनाते हैं। प्रक्रिया का सार गतिशीलता का एक तेज प्रतिबंध है।
मुंह पूरा नहीं खुलता - क्या कारण है पाबंदी का?
रोग के कारण एक अलग प्रकृति के हैं:
- चोट के बाद मांसपेशियों या स्नायुबंधन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन। जबड़े की गतिशीलता के उल्लंघन को भड़काने के लिए, मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक दंत प्रक्रियाओं के बाद, हाइपोथर्मिया या संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ मायोसिटिस का विकास। सामान्य चोटों में निचले जबड़े की उदासीनता शामिल है - एक तेज प्रतिवर्त संकुचन का परिणाम;
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखा का दर्दनाक घाव। ऐसा कारण उत्पन्न हो सकता है यदि निचले जबड़े के दांतों के निष्कर्षण या उपचार के दौरान दर्द को दूर करने के लिए टोरसल या मेन्डिबुलर एनेस्थेसिया किया जाता है।
इन कारकों का परिणाम डेढ़ सेंटीमीटर तक मुंह के खुलने पर प्रतिबंध है, इसलिए चिकित्सा सुधार की आवश्यकता संदेह से परे है।
मुंह क्यों नहीं खुलता: सूजन वाले घाव
चोटों के अलावा, मुंह के अधूरे खुलने से सूजन हो सकती है:
- आमवाती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग प्रक्रियाएं;
- वायुकोशीय प्रक्रिया के पेरीओस्टाइटिस के कारण सूजन का विकास - प्रवाह, अगर टेम्पोरोमैंडिबुलर तंत्र प्रक्रिया में शामिल है;
- कफ या फोड़ा के रूप में एक शुद्ध प्रक्रिया का विकास, जब मांसपेशियों के ऊतक या निचले जबड़े को हिलाने वाले जोड़ प्रभावित होते हैं।
नतीजतन, शरीर का सामान्य नशा विकसित हो सकता है, इसलिए प्रभावी विरोधी भड़काऊ चिकित्सा आवश्यक है।
अगर मुंह पूरा न खुले तो क्या करें?
दंत चिकित्सक मुंह के अधूरे खुलने की समस्या से निपटता है। थेरेपी दो तरह से संभव है:
- रूढ़िवादी उपचार के तरीके, जिसमें विरोधी भड़काऊ, दर्द निवारक, चिकित्सीय व्यायाम और फिजियोथेरेपी शामिल हैं;
- सर्जरी द्वारा। यह दृष्टिकोण आवश्यक है यदि ऊतक संलयन, निशान या आसंजन मौजूद हैं, जो लोच के नुकसान के कारण रोग की स्थिति को भड़काते हैं।
किसी व्यक्ति का निचला जबड़ा मोबाइल होता है, जिससे वह बात कर सकता है, खाना चबा सकता है और बहुत कुछ कर सकता है। टेम्पोरल हड्डियों के साथ मिलकर यह मेन्डिबुलर जोड़ बनाता है। यदि उसके साथ सब कुछ ठीक है, तो व्यक्ति को चबाने, बोलने, खाने में कठिनाइयों का अनुभव नहीं होता है। समस्या तब शुरू होती है जब जबड़ा जाम हो जाता है। तो, जबड़े की अव्यवस्था न केवल किसी व्यक्ति को बोलने और भोजन चबाने में असमर्थता की ओर ले जाती है, बल्कि प्रभावित जोड़ के आसपास गंभीर दर्द भी पैदा करती है। "ऐसी स्थिति में क्या करना है" प्रश्न का उत्तर होगा - आपको इसे स्थापित करना होगा, और केवल एक विशेष विशेषज्ञ के साथ।
जबड़े के जोड़ के अव्यवस्था का विवरण और लक्षण
जबड़े के क्षेत्र में बेचैनी अक्सर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की समस्याओं के कारण होती है। यह जबड़े के निचले हिस्से के सिर और टेम्पोरल हड्डी के ट्यूबरकल से बनता है, जो आर्टिकुलर डिस्क के साथ मिलकर कैप्सूल का हिस्सा होते हैं। इस जोड़ का काम बहुत जटिल होता है और यह मांसपेशियों के एक पूरे सेट से जुड़ा होता है। अगर कुछ गलत हो जाता है, तो न केवल संयुक्त ही पीड़ित होता है, बल्कि गर्दन, सिर, कपाल नसों की मांसपेशियां भी होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पुराना दर्द होता है, जो अक्सर एक - समस्या - सिर के हिस्से से होता है।
टीएमजे विकारों के लक्षण विविध हैं - यह कान, सिर, गर्दन के क्षेत्र में दर्द है।
मुंह को पूरा या पूरा खोलना क्यों असंभव है?
जोड़ में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है, इसलिए इसमें दर्द नहीं होता है, लेकिन असुविधा हो सकती है। साथ ही, दांत दर्द अक्सर विकसित होता है, आंखों को निचोड़ने का अहसास होता है। जबड़ा जैमिंग टीएमजे समस्याओं का एक अन्य प्रमुख संकेतक है। रोगी अपना मुंह पूरी तरह से बंद या खोल नहीं सकता है, और अपने जबड़े के साथ आवश्यक आंदोलन करने के लिए, उसे उस स्थिति की तलाश करने के लिए मजबूर होना पड़ता है जिसमें संयुक्त सामान्य रूप से कार्य करता है। जबड़े को दाएं और बाएं घुमाने पर क्लिक संभव है। TMJ विकृतियों की माध्यमिक अभिव्यक्तियाँ:
- चिड़चिड़ापन;
- नींद की समस्या;
- सामान्य बीमारी;
- कानों में शोर;
- खराब मूड;
- खर्राटे;
- ज़ेरोस्टोमिया;
- मांसपेशियों में दर्द;
- आंख की मांसपेशियों की मरोड़;
- दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट;
- पेरेस्टेसिया।
चिकित्सा टिप्पणियों के अनुसार, ANS (टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट) पूरे जीव के संतुलन के केंद्र की भूमिका निभाता है।
कारण
बहुत कठोर खाद्य पदार्थों के नियमित सेवन और अपने दांतों से पैकेज खोलने के शौक से TMJ सब्लक्सेशन की संभावना बढ़ जाती है।
एक अन्य चिकित्सा सिद्धांत के अनुसार, टीएमजे डिसफंक्शन के कारण मायोजेनिक हैं - अर्थात, वे चेहरे की मांसपेशियों की समस्याओं में होते हैं। हम चबाने, टॉनिक ऐंठन, भाषण गतिविधि में वृद्धि के दौरान उनके अधिभार के बारे में बात कर रहे हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ काम करने में समस्याएं भी अपना प्रभाव डालती हैं - लगातार तनाव, थकावट चेहरे की मांसपेशियों और जोड़ों की गतिशीलता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
कुछ लोगों में टीएमजे डिसफंक्शन के लिए जन्मजात प्रवृत्ति होती है - उदाहरण के लिए, यदि आर्टिकुलर फोसा और सिर के आकार शुरू में मेल नहीं खाते हैं, तो ऐसा होता है। और आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं अक्सर जबड़े की अव्यवस्था के साथ डॉक्टरों की ओर रुख करती हैं - तथ्य यह है कि पुरुष लिगामेंटस तंत्र अधिक विकसित और मजबूत होता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण भार का सामना कर सकता है। पुरुषों में, टीएमजे में समस्याएं अक्सर गठिया, पॉलीआर्थराइटिस और गाउट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं।
इलाज
जबड़े की अव्यवस्था का उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, वह निदान के परिणाम को ध्यान में रखते हुए विधि का चयन करता है। तथ्य यह है कि समान लक्षणों के बावजूद, प्रत्येक प्रकार की चोट की अपनी विशेषताएं और इसे खत्म करने के तरीके हैं। चिकित्सा की मुख्य विधि जबड़े के जोड़ को कम करना है, जिसे हिप्पोक्रेट्स, ब्लेचमैन-गेर्शुनी, पोपेस्कू विधि के अनुसार किया जा सकता है। जबड़े को हाथों से (धीरे से) दबाया जाता है और वांछित स्थिति में सेट किया जाता है। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो इसे एक पट्टी के साथ ठीक करने की आवश्यकता होगी, जो प्रोलैप्स की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगी।
कभी भी अपने जबड़े को खुद सीधा करने की कोशिश न करें। केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसी प्रक्रिया को सही ढंग से अंजाम दे सकता है।
क्रोनिक डिस्लोकेशन को अक्सर सर्जरी द्वारा ही हटाया जा सकता है, ऑपरेशन के बाद आपको विशेष उपकरण पहनने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, निचले जबड़े की अभ्यस्त अव्यवस्था के लिए, कृत्रिम अंग का उपयोग किया जा सकता है। वे हटाने योग्य और स्थायी हैं, निचले जबड़े के जोड़ों की गतिशीलता की डिग्री को सीमित करने के लिए उपयोग किया जाता है। पहनने की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है - यह फैला हुआ स्नायुबंधन के पुनर्प्राप्ति समय पर निर्भर करता है।
अपने जबड़े को घर पर स्थापित करना असंभव है, क्योंकि इससे केवल रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।
जबड़ा जाम हो जाए तो घर पर क्या किया जा सकता है
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दर्द को कम करती हैं और भड़काऊ प्रक्रिया को रोकती हैं। वे हमेशा आंतरिक और बाह्य रूप से जबड़े की अव्यवस्था के लिए निर्धारित होते हैं, मानक उपचार अवधि 2 सप्ताह है, यदि आवश्यक हो, तो इसे बढ़ाया जा सकता है। कटौती या सर्जरी के बाद वसूली में तेजी लाने के लिए, अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन, लेजर थेरेपी जैसी तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। उपचार पूरा होने के बाद, घायल क्षेत्र में असुविधा शायद ही कभी रहती है, इसे विशेष मलहम के उपयोग से समाप्त किया जाता है।
जाम जबड़े वाले व्यक्ति की स्थिति को कम करने के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय करें:
- जबड़े की गतिशीलता को सीमित करें, इसे कम से कम दर्दनाक स्थिति में पट्टी के साथ ठीक करें;
- मुझे दर्द निवारक दवाइयाँ दो।
अव्यवस्थाओं के लिए उपचार का पूर्वानुमान सकारात्मक है, लेकिन कोई भी रिलैप्स से प्रतिरक्षित नहीं है। उनके विकास के जोखिमों को कम करने के लिए, मुंह खोलने को सीमित करने के लिए विशेष कृत्रिम अंग पहनें, दांतों को सही करें, खासकर जब वे संयुक्त विस्थापन का कारण बन सकते हैं, समय पर उपचार और कृत्रिम चबाने वाले दांत, myogymnastics (यह चबाने वाली मांसपेशियों को मजबूत करता है) करें। भविष्य में, अव्यवस्थाओं और जबड़े की चोटों से बचने के लिए, मुंह खोलने के आयाम की निगरानी करें।
संभावित जटिलताओं
उचित उपचार की अनुपस्थिति में, जबड़े का प्राथमिक अव्यवस्था एक पुराने में बदल जाती है, और यदि आप स्वयं इसे गलत तरीके से सेट करते हैं (हम स्पष्ट रूप से आपको ऐसा करने की अनुशंसा नहीं करते हैं), समय के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की सबसे अधिक आवश्यकता होगी . अगर मंदिर में दांत दर्द हो तो क्या करें।
के बारे में शंखअधोहनुज संयुक्त अव्यवस्था की मुख्य जटिलताओं हैं:
- ब्रुक्सिज्म;
ब्रुक्सिज्म, या दांत पीसना, अत्यधिक पहनने या दांतों के झड़ने का परिणाम है।
- तामचीनी मिटाना;
- चबाने पर दर्द;
- क्लिक;
- आर्थ्रोसिस।
एक चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक जाम जबड़ा न केवल संयुक्त की अव्यवस्था का संकेत दे सकता है, बल्कि एक फ्रैक्चर, जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस, चेहरे की धमनी की धमनीशोथ और जबड़े के तंत्र में शिथिल परिवर्तन भी हो सकता है। और जितनी जल्दी उनका पता लगाया जाता है, उपचार का निदान उतना ही सकारात्मक होगा। पता करें कि सपने में दांत क्यों पीसते हैं।
यदि जबड़ा जाम हो जाता है, तो डॉक्टर पहले रूढ़िवादी तरीकों का प्रयास करेंगे, और यदि वे मदद नहीं करते हैं, तो वह अन्य विकल्पों की सिफारिश करेंगे।
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जबड़े की अव्यवस्था के लक्षण और उपचार के विवरण के लिए, वीडियो देखें
निष्कर्ष
टीएमजे की अव्यवस्थाएं काफी आम हैं - इसके लिए बस असफल रूप से जम्हाई लेना या अपना मुंह चौड़ा करना पर्याप्त है, चोटें अपनी भूमिका निभाती हैं। जबड़ा अलग-अलग तरीकों से घूम सकता है - या तो आप बस अपना मुंह नहीं खोल सकते और बंद नहीं कर सकते, या आपको हर बार उस स्थिति की तलाश करनी होगी जिसमें संयुक्त सामान्य रूप से कार्य करता हो। महिलाओं में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की समस्या पुरुषों की तुलना में अधिक बार होती है, जिसे शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है। उपचार के लिए, कटौती, सर्जरी, अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी आदि जैसे तरीकों का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर हमेशा गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखते हैं। मलहम का उपयोग सबसे लंबे समय तक किया जा सकता है। पता करें कि निचले और ऊपरी जबड़े पर पुटी के लिए क्या खतरनाक है।
मुंह खोलते समय जबड़े में दर्द होता है - किसी भी उम्र के लोगों की एक आम शिकायत। यह सोचना व्यर्थ है कि बेचैनी अपने आप दूर हो जाएगी। जिस बीमारी के कारण उन्हें इलाज नहीं किया गया है, वह प्रगति करेगी। यह अन्य गंभीर जटिलताओं, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की विकृति और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देगा।
टीएमजे की संरचना और कार्य
शंखअधोहनुज जोड़, या शंखअधोहनुज जोड़, एक जोड़ा अंग है, जिसमें आंदोलन तुल्यकालिक है। यह चबाने के कार्यों और सही अभिव्यक्ति के प्रदर्शन को सुनिश्चित करता है। संयुक्त जटिल है, निरंतर तनाव के अधीन है। इसकी संरचना और नाक के साइनस, कान और डेंटोएल्वियोलर तंत्र से निकटता अंग को संक्रामक घावों के प्रति संवेदनशील बनाती है।
पार्श्व pterygoid मांसपेशियां अतिरिक्त रूप से जबड़े के जोड़ों के आंदोलनों में भाग लेती हैं, जो स्नायुबंधन को खींचती हैं, मोटर गतिविधि प्रदान करती हैं। जोड़ों के कई कार्य हैं, जिनमें से प्रत्येक अद्वितीय है। मुंह खोलते, बंद करते समय, आर्टिक्यूलेशन करते समय ये ललाट की हरकतें होती हैं। इसके अलावा, भोजन को चबाते समय और निचले जबड़े को फैलाने के लिए आंदोलनों को पार्श्व और लंबवत रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है।
एक स्वस्थ शंखअधोहनुज जोड़ में निम्नलिखित संरचना होती है:
- निचले जबड़े का अण्डाकार कलात्मक सिर;
- आर्टिकुलर फोसा, पेट्रोटिम्पेनिक विदर द्वारा आधे में विभाजित;
- संयुक्त कैप्सूल - संयोजी ऊतक का एक मजबूत खोल (यह बैक्टीरिया से संयुक्त की रक्षा करता है);
- ट्यूबरकल - आर्टिकुलर फोसा के सामने एक बेलनाकार फलाव;
- आर्टिकुलर सतहों के बीच उपास्थि (डिस्क) की एक प्लेट, जिसके लिए संयुक्त विभिन्न अनुमानों में गति करता है;
- स्नायुबंधन जो आंदोलन को नियंत्रित करते हैं: पार्श्व, स्पैनॉइड-मैंडिबुलर, टेम्पोरोमैंडिबुलर।
दांतों के गिरने के बाद मानव टीएमजे की संरचना बदल जाती है। आर्टिकुलर हेड धीरे-धीरे हल हो जाता है, फोसा की स्थिति तक पहुंच जाता है। इसके अलावा, पीछे का ट्यूबरकल चपटा होता है, जिससे सीमित गतिशीलता और काम में व्यवधान होता है।
संयुक्त शिथिलता विभिन्न स्थितियों के कारण होती है जो काटने को बाधित कर सकती हैं, चेहरे की विषमता को जन्म दे सकती हैं, जबड़े को जाम कर सकती हैं।
दर्द की प्रकृति और इसकी घटना का तंत्र
जब यह मुंह चौड़ा खोलने के लिए दर्द होता है, या यह पूरी तरह जाम हो जाता है, तो यह लगभग हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया, शरीर रचना विज्ञान और ऊतकों के कार्यों का उल्लंघन दर्शाता है। दर्द चेहरे के सभी क्षेत्रों में फैल सकता है, कान में गोली मार सकता है, माइग्रेन का कारण बन सकता है, दृश्य तनाव के दौरान असुविधा हो सकती है। यह अलग-अलग हो सकता है - दीर्घकालिक और अल्पकालिक, दर्द और तीव्र, जिसे निदान करते समय ध्यान में रखा जाता है।
निचले जबड़े में दर्द का दर्द भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है, नसों के दर्द से जलन होती है। काटने के दर्द के साथ, हड्डी की चोटों का आमतौर पर निदान किया जाता है। जिन लोगों को चबाना दर्दनाक लगता है, वे अपने जबड़े चौड़े खोलते हैं, अक्सर कंकाल प्रणाली की विकृति को इसका कारण मानते हैं। हालांकि, रोग आसपास के ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है। यदि रोगी दर्द को नजरअंदाज करता है, तो जल्द ही बंद जबड़े के साथ भी अप्रिय लक्षण परेशान करेंगे।
कुछ बीमारियों के प्रभाव में, जबड़ा जाम हो सकता है, बाईं या दाईं ओर चोट लग सकती है। बाईं ओर दर्द संचलन संबंधी विकारों, हृदय के जहाजों के साथ समस्याओं का संकेत कर सकता है। इसकी दाहिनी तरफा प्रकृति रसौली, भड़काऊ प्रक्रियाओं में देखी जाती है। यदि जबड़ा हर जगह और लगातार दर्द करता है, तो आप ऑन्कोलॉजिकल कारक पर संदेह कर सकते हैं।
ऐसा होता है कि नींद के बाद जबड़ा कम हो जाता है, सुबह आराम करने पर ऐंठन दिखाई देती है। आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। खासकर अगर रोग ऐसे लक्षणों के साथ हो:
- बुखार के साथ ऐंठन;
- ऐंठन के साथ धड़कते दर्द;
- गंभीर दर्द किसी भी कान, आंख तक फैलता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: अगर दांत का दर्द कान तक जाता है तो क्या करें?);
- सूजन;
- मुँह नहीं खुलता
- लंबे समय तक चबाने से दर्द होता है;
- चेहरे के निचले हिस्से में ऐंठन।
मुंह खोलते समय
मुंह खोलते समय दर्द अव्यवस्था या फ्रैक्चर का परिणाम है। यदि हाल ही में कोई चोट नहीं लगी है, तो इन विकल्पों को बाहर रखा गया है। इस मामले में, असुविधा का कारण ऑस्टियोमाइलाइटिस है। अन्य विकृति जो जबड़े के काम के दौरान तेज, दर्द या तीव्र दर्द का कारण बनती हैं, वे दंत रोग हैं, जिनमें क्षरण पहले स्थान पर है। यह तब भी होता है जब डेन्चर गलत तरीके से लगाए जाते हैं।
दांतों को चबाते और बंद करते समय
यदि जबड़े की प्रणाली में दर्द होता है, दर्द होता है, चबाते समय चिंता होती है, दांत जुड़ते हैं, तो आप इसके अव्यवस्था या ऑस्टियोमाइलाइटिस पर संदेह कर सकते हैं। दांतों को बंद करते समय असुविधा पैदा करने वाली अन्य बीमारियों में पीरियंडोंटाइटिस, पल्पिटिस, जटिल क्षरण शामिल हैं। उनके उत्तेजना के साथ, दर्द प्रकृति में स्पंदन कर रहा है, मंदिर को देता है, आराम और रात के आराम के क्षणों में तेज होता है।
पैथोलॉजी के जीर्ण रूप में, समय-समय पर दर्द संभव है, जो प्रभावित दांत या मसूड़े के क्षेत्र पर चबाने के भार से बढ़ जाता है। चबाते समय बेचैनी भड़काने के लिए, कुछ खाद्य पदार्थ, शराब भी हो सकते हैं। अन्नप्रणाली की ऐंठन के लिए अग्रणी, वे मांसपेशियों में ऐंठन और जबड़े के जाम होने का कारण भी बनते हैं।
दबाव
दबाव के साथ गाल क्षेत्र में दर्द के विभिन्न कारण होते हैं। यह कान के दाएं या बाएं हिस्से के पास दिखाई दे सकता है, ऊपरी या निचले हिस्से के टटोलने का कार्य के साथ होता है। जलने का कारण अक्सर चेहरे की धमनी का धमनीशोथ होता है। कफ, भगन्दर और फोड़े के साथ, जबड़े आराम से हल्के से छूने पर भी चोट लगेगी, और अन्य इस लक्षण से जुड़े होंगे जिन्हें अनदेखा नहीं किया जा सकता है।
दांतों और मसूड़ों पर दबाव पड़ने पर दर्द उनकी विकृति, दंत समस्याओं का संकेत देता है। अक्सर, वह अकल दाढ़ के असामान्य रूप से फूटने, साथ ही जबड़े में आकस्मिक चोट लगने से चिंतित होती है।
कान के पास जबड़े में दर्द का कारण
डॉक्टरों को अक्सर कान के पास जबड़े में दर्द, चबाते समय कान में दर्द की शिकायत होती है। यह लक्षण हमेशा दंत समस्याओं से जुड़ा नहीं होता है और दर्द ऐसे कारणों से हो सकता है:
कैरोटिडाइनिया के कारण अक्सर कान के पास जबड़े और कनपटी में दर्द होता है। यह रोग माइग्रेन के समान है, जो कान में दर्द की विशेषता है, जो निचले जबड़े और कक्षा के क्षेत्र में विकीर्ण होता है। दर्द नीरस है, लेकिन तीव्र हमले होते हैं जो कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे तक चलते हैं। कैरोटिडिनिया तब होता है जब अस्थायी धमनी को विच्छेदित किया जाता है, कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में एक ट्यूमर।
संबद्ध लक्षण
जब मुंह पूरी तरह से नहीं खुलता है, या दाएं / बाएं जबड़े में दर्द होता है, तो किसी भी असुविधा को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। खासकर अगर इससे बच्चे को दर्द होता है। साथ के लक्षण आपको बताएंगे कि दर्द आकस्मिक नहीं है:
निदान के तरीके
चीकबोन्स के पास दर्द की शिकायत के साथ जब जम्हाई लेना, खाना, बात करना, एक दृश्य परीक्षा की जाती है। उसके बाद, एक्स-रे, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी निर्धारित हैं (यदि दिल की विफलता का संदेह है)। उत्पत्ति के प्रकार के आधार पर रोग को विभेदित किया जाता है:
- दंत समस्याएं;
- न्यूरोलॉजी;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
- ईएनटी रोग;
- सदमा;
- रसौली।
विश्लेषण और परीक्षा डेटा के आधार पर हृदय, हड्डी और ईएनटी विकृति का निदान किया जाता है। यह पहचानने के लिए कि चेहरे या दांत पर त्वचा क्यों दर्द करती है, मुंह नहीं खुलता है, नियोप्लाज्म, एक्स-रे और एमआरआई की पहचान करने में मदद मिलेगी।
कैंसर का निदान करना बहुत अधिक कठिन है। यह ऑन्कोमार्कर, टोमोग्राफी और अन्य आधुनिक तरीकों के परीक्षणों से मदद करता है। निदान के परिणामों के आधार पर, एक उपचार रणनीति का चयन किया जाता है, जिसकी अवधि रोग की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करती है।
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
अगर निचले जबड़े में दर्द होता है तो कौन सा डॉक्टर मदद करेगा? यदि चबाने में दर्द होता है, और समस्या दांतों और मसूड़ों में है, तो आपको दंत चिकित्सक से मिलना चाहिए। चोट लगने के बाद, जबड़ों के जोड़ों में जाम लगने, मुंह के अधूरे खुलने के साथ, मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन को देखना सार्थक होता है।
अक्सर रोगी को इसका कारण नहीं मिलता है, और बेचैनी बढ़ती है: दाहिनी ओर का कान, चीकबोन्स और गर्दन के आसपास का क्षेत्र चोटिल हो जाता है। इस मामले में, आपको एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। परीक्षा के बाद, वह आपको बताएगा कि किस डॉक्टर से संपर्क करना है, एक आर्थोपेडिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, ग्नैटोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और अन्य विशेष विशेषज्ञों के लिए एक रेफरल जारी करें।
जबड़े के जोड़ का इलाज कैसे करें?
एनाल्जेसिक जबड़े के जोड़ों में तीव्र दर्द को दूर करने में मदद करेगा। हालाँकि, उनका स्वागत एक बार और सभी के लिए समस्या का समाधान नहीं करेगा। पैथोलॉजी के कारण को पहचानना और समाप्त करना आवश्यक है, जो बन जाता है:
लोक उपचार
जबड़ा खोलते समय दर्द से निपटने के लिए लोक उपचार, इसके जोड़ों की विकृति का उपयोग मुख्य उपचार के अतिरिक्त किया जाता है। यदि जबड़ा जाम हो जाए तो वे मदद नहीं करेंगे, लेकिन वे दर्द के लक्षणों से राहत देंगे। डॉक्टर के परामर्श के बाद, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:
इसके अतिरिक्त, डॉक्टर की गवाही के अनुसार, आप चिकित्सकीय अभ्यास कर सकते हैं। अभ्यासों का एक सेट लगभग निम्नलिखित है (हर दिन 5 बार दोहराएं):
- भ्रूभंग करना, फिर आश्चर्य में उठना;
- अपनी आँखें भेंगा;
- बंद होठों से मुस्कुराओ, और फिर खुले मुँह से;
- अपने होठों को एक ट्यूब से बाहर निकालें;
- गालों को फुलाएं और डिफ्लेट करें;
- अपने चेहरे को आराम दें, अपने मंदिरों और चीकबोन्स को सहलाएं।
जबड़ा खोलते समय दर्द के कई कारण होते हैं, जिन्हें रोकना आसान नहीं होता है। विशेषज्ञ समय पर दर्दनाक खेल से बचने, आहार देखने, मसूड़े की सूजन, क्षय और अन्य दंत विकृति का इलाज करने की सलाह देते हैं। आपको हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोगों, तनाव से सावधान रहना चाहिए, जो हृदय और तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।
कभी-कभी ऐसी असामान्य स्थिति होती है जब जबड़ा पूरी तरह से नहीं खुलता है या ठीक से नहीं खुलता है। एक व्यक्ति पूरी तरह से नहीं खा सकता है, बात कर सकता है, और जब अपना मुंह थोड़ा चौड़ा करने की कोशिश करता है, तो दर्द प्रकट होता है, कभी-कभी तेज प्रकृति का। अपने मुंह को तेजी से खोलने की कोशिश करते हुए, एक व्यक्ति जबड़े के जोड़ के क्षेत्र में तेज दर्द महसूस करता है, और यह लौकिक क्षेत्र में भी विकीर्ण हो सकता है। यह अवस्था, जिसमें जबड़ा पूरी तरह से नहीं खुलता है, पेशीय संकुचन कहलाती है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पेरिआर्टिकुलर ऊतकों में समस्या भी ऐसी शिकायतों का कारण हो सकती है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के एंकिलोसिस के साथ मुंह का तेजी से सीमित उद्घाटन देखा जाता है। इस बीमारी के साथ, आर्टिकुलर सतहों का पूर्ण या आंशिक संलयन होता है। सामान्य खाना असंभव हो जाता है, काटता है, सांस लेने में परेशानी होती है। चेहरा "पक्षी" जैसा दिखता है। इस रोगविज्ञान का उपचार शल्य चिकित्सा है। इसके अतिरिक्त, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, ड्रग थेरेपी और एक संयमित आहार निर्धारित किया जाता है।
जब जबड़े के उपकरण का संकुचन प्रकट होता है, तो विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। अतिरिक्त नैदानिक उपायों के बाद, वह यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि मुंह पूरी तरह से क्यों नहीं खुलता है, दर्द क्यों होता है और इस मामले में क्या करना है।
सिकुड़न के साथ, संयुक्त की गतिशीलता में अचानक कठिनाई होती है, जो निचले जबड़े के आंदोलनों के लिए जिम्मेदार होती है, मांसपेशियों या लिगामेंटस ऊतक में रोग प्रक्रियाओं के कारण होती है। अक्सर, ऐसी प्रक्रियाएं चोटों, बीमारियों, पलटा तेज मांसपेशियों के संकुचन से उकसाती हैं।
अपना मुंह खोलना असंभव या कठिन होने के कुछ कारण हैं:
- जबड़े के तंत्र की मांसपेशियों का संकुचन, जो चोटों के कारण होता है (उदाहरण के लिए, गिरने, प्रभाव के बाद), मांसपेशियों के तंत्र के मोच (दंत चिकित्सक पर लंबे समय तक मुंह खोलने के साथ);
- मायोसिटिस, जो एनेस्थीसिया (अनिवार्य या टोरसल) की शुरुआत के साथ प्राप्त किया जाता है, जिसका उपयोग निचले दांतों पर इकाइयों के उपचार या निष्कर्षण में किया जाता है;
- मांसपेशी तंत्र में सूजन प्रक्रिया, जो हाइपोथर्मिया या संक्रमण के परिणामस्वरूप दिखाई देती है;
- आमवाती रोग और, परिणामस्वरूप, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में सूजन;
- संयुक्त या आसपास के ऊतकों को चोट;
- उदात्तीकरण;
- वायुकोशीय प्रक्रिया और सूजन का पेरीओस्टाइटिस, जो इस क्षेत्र के स्नायुबंधन तंत्र की सभी संरचनाओं में फैल गया है;
- मेन्डिबुलर तंत्र पर एक शुद्ध प्रकृति (कफ, फोड़े) की प्रक्रियाएं, जो संयुक्त या निचले जबड़े को हिलाने वाली मांसपेशियों की एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काती हैं।
ये सभी स्थितियाँ एक ऐसी स्थिति पैदा कर सकती हैं जिसमें जबड़ा पूरी तरह से नहीं खोला जा सकता है, और मुँह खोलने की सीमा एक सेंटीमीटर तक होती है।
क्या करें
यदि मांसपेशियों के तंत्र के संकुचन का कारण एनेस्थेसिया की शुरुआत थी, जबड़े के लंबे समय तक खुलने के साथ मांसपेशियों का अधिक खिंचाव, ऐसी स्थितियां आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर अपने आप हल हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि कारण कहीं और हैं, तो किसी विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है।
यदि यह विकृति आसंजन, निशान, ऊतक संलयन के कारण होती है, तो कट्टरपंथी उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसमें सर्जरी शामिल होती है। सर्जिकल उपचार में संशोधित ऊतकों को छांटना, खोए हुए ऊतक क्षेत्रों का प्रतिस्थापन शामिल है। आमतौर पर, मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन ऐसी प्रक्रियाएं करते हैं।
अगर अतिरिक्त दर्द हो
यदि, मांसपेशियों में संकुचन के अलावा, मुंह खोलने के दौरान दर्द प्रकट होता है, तो इस स्थिति के संभावित कारण हैं:
- भंग। इसके दौरान, दर्द होता है, जबड़े को हिलाने में कठिनाई होती है, हेमेटोमा या चोट लग जाती है। ऐसे में आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।
- जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस। बीमारी का उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, क्योंकि खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।
- चेहरे की धमनी का धमनीशोथ।
- जबड़े के उपकरण में शिथिलता। वे जन्मजात हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, कुपोषण), अधिग्रहित (संयुक्त की सूजन)।
लक्षणों के कारण और गंभीरता के बावजूद, एक योग्य विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, जो निदान कर सकता है, कारण निर्धारित कर सकता है और सही उपचार आहार निर्धारित कर सकता है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा विकल्पों का उपयोग वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के पूर्ण कार्य को बहाल करने के लिए सर्जिकल उपचार से गुजरना उचित है।
जबड़ा दाएं और बाएं, ऊपर और नीचे की ओर बढ़ता है, तो व्यक्ति भोजन को चबा सकता है, बात कर सकता है, कुछ ध्वनियों को पुन: उत्पन्न कर सकता है। टेम्पोरल हड्डियों के साथ मिलकर, निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट (टीएमजे) बनाता है - यह इसके कार्यों में विफलता है जो जबड़े की कील का कारण बनता है। ऐसा होता है कि टीएमजे डिसफंक्शन मुंह खोलने और बंद करने में असमर्थता का कारण बनता है।
दिक्कत क्यों हो रही है
जाम हुए जबड़े का "अपराधी" TMJ है। यह गठन, शरीर रचना के दृष्टिकोण से, समस्याग्रस्त है - महत्वपूर्ण गतिशीलता के साथ, इसके व्यक्तिगत तत्व (जीवाश्म, प्रक्रियाएं, कलात्मक गुहा) आकार में एक दूसरे के अनुरूप नहीं हैं। यह संयुक्त की यह संरचना है जो निचले जबड़े को पूर्ण चबाने वाले आंदोलनों को पूरा करने के लिए दाएं और बाएं स्थानांतरित करना संभव बनाता है।
महत्वपूर्ण! चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की कम से कम 70% आबादी TMJ में खराबी का अनुभव करती है।
जबड़ा अंत तक नहीं खुलने के कारण विविध हो सकते हैं:
- कुरूपता;
- दंत चिकित्सा उपचार किया (उदाहरण के लिए, एक ज्ञान दांत को हटाने);
- प्रोस्थेटिक्स;
- ब्रुक्सिज्म और दाँत तामचीनी के साथ तेजी से घर्षण;
- सख्त खुरदरा भोजन करने पर चेहरे, गर्दन पर चोट लगने के बाद जबड़ा भी जाम हो जाता है;
- अक्सर समस्या दांतों की संरचना में विसंगति का परिणाम बन जाती है।
विशिष्ट शरीर रचना से आर्थ्रोसिस, गठिया का खतरा बढ़ जाता है। अव्यवस्था, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की शिथिलता
टीएमजे डिसफंक्शन का एक मायोजेनिक सिद्धांत भी है - इसके समर्थक चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के साथ मुंह को चौड़ा करने की असंभवता की व्याख्या करते हैं। तो, विसंगति के कारण मैस्टिक और चेहरे की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी हैं, भाषण भार में वृद्धि (सार्वजनिक व्यवसायों के लोगों में)। कुछ चिकित्सक टीएमजे के काम में मनोवैज्ञानिक कारकों के साथ खराबी को जोड़ते हैं - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विकार। लगातार तनाव के कारण होने वाला भावनात्मक ओवरस्ट्रेन भी इस जोड़ के कार्यों को प्रभावित करता है।
टीएमजे डिसफंक्शन की एक वंशानुगत पृष्ठभूमि भी होती है, अगर जन्म से ही सिर और आर्टिकुलर फोसा के आकार मेल नहीं खाते हैं। ऐसा होता है कि जाम जबड़े का कारण टीएमजे का अव्यवस्था है। दंत कार्यालय में माउथ एक्सपेंडर का उपयोग करते हुए, ठोस भोजन चबाते समय या जम्हाई लेते समय अपना मुंह चौड़ा करके आपको ऐसी चोट लग सकती है।
TMJ की अव्यवस्था भड़काने के लिए:
- जबड़े और दांतों की चोटें;
- दांतों से बोतल खोलने की आदत;
- उथला खात, कमजोर स्नायुबंधन और संयुक्त की अन्य शारीरिक विशेषताएं।
महत्वपूर्ण! टीएमजे विस्थापन एकतरफा या द्विपक्षीय हैं।
आपको किन मामलों में डॉक्टर की सहायता की आवश्यकता है?
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के काम में उल्लंघन को "पहचानना" मुश्किल नहीं है। वे जबड़े, सिर, कान, गर्दन में "खुद को घोषित" करते हैं। चीकबोन्स, मंदिरों, गालों पर तथाकथित ट्रिगर पॉइंट्स के क्षेत्र में असुविधा हो सकती है। कभी-कभी टीएमजे की शिथिलता दांत दर्द के साथ होती है, नेत्रगोलक में ऐंठन की भावना। मुंह खोलने में कठिनाई समस्या का एक क्लासिक अभिव्यक्ति है। कभी-कभी जबड़ा पूरी तरह से हिलने के लिए जाम हो जाता है, तो व्यक्ति को लंबे समय तक सिर की उपयुक्त स्थिति की तलाश करनी पड़ती है।
मुंह चौड़ा न खोल पाना, गर्दन में दर्द, टेम्पोरल रीजन, आंखों की पुतलियां, चबाते या बोलते समय जोड़ों में क्रंच आना टीएमजे डिसफंक्शन के क्लासिक लक्षण हैं।
मुंह खोलते समय टीएमजे डिसफंक्शन का एक प्रारंभिक "संकेत" संयुक्त में एक विशिष्ट क्लिक है। अतिरिक्त संकेत:
- अनिद्रा;
- चिड़चिड़ापन या उदासीनता में वृद्धि;
- कमजोरी, अस्वस्थता;
- ज़ेरोटोमिया (शुष्क मुँह);
- शोर, कानों में बजना;
- रात के खर्राटे;
- विशेषता मांसपेशियों में दर्द;
- घटी हुई दृष्टि;
- आँख की मांसपेशियों का फड़कना।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिस्लोकेशन के क्लासिक लक्षण हैं: बोलने में कठिनाई, चबाना, डिस्पैगिया, अत्यधिक लार आना, जोड़ों या जोड़ों में दर्द। निचला जबड़ा नेत्रहीन रूप से तिरछा दिखता है, पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, और चेहरा विषम हो जाता है। कठोर वस्तुओं को चबाने, अपने दांतों से बोतल खोलने की आदत, जल्दी या बाद में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के अव्यवस्था का परिणाम हो सकता है।
प्राथमिक चिकित्सा
जोड़ अनायास जाम हो सकता है - उदाहरण के लिए, जोर से रोने या ठोस भोजन को लंबे समय तक चबाने के बाद। डॉक्टर के पास जाने से पहले यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्थिति को कम करने के लिए आप स्वयं क्या कर सकते हैं। तो, एक गर्म सेक, एक हीटिंग पैड रोगग्रस्त जोड़ पर लगाया जाता है, और फिर, इसके विपरीत, बर्फ या एक ठंडा तौलिया। ऐसी विपरीत प्रक्रियाओं को प्रति घंटे 1 बार दोहराना आवश्यक है।
दर्द सिंड्रोम से निपटने के लिए, वे गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनलजिन, इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल) लेते हैं। यदि संकेत दिया गया है, तो स्थानीय मांसपेशियों को आराम देने वाले (क्रीम, मलहम, मांसपेशियों को आराम देने वाली और ऐंठन से राहत देने वाली) का उपयोग करें।
चिकित्सा उपाय
टीएमजे डिसफंक्शन के प्रभावी पेशेवर उपचार के लिए समस्या के मूल कारण को संबोधित करने की आवश्यकता होती है। तो, रोगियों को संयुक्त के कामकाज को सामान्य करने के लिए विशेष आर्थोपेडिक स्प्लिन्ट पहनने के लिए दिखाया गया है, सूजन के लक्षणों को दूर करने के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है, गंभीर मामलों में, हड्डी के ऊतकों के अलग-अलग वर्गों को पुनर्जीवित करने के लिए सर्जरी की जाती है। टीएमजे डिसफंक्शन के जटिल उपचार का एक अनिवार्य घटक फिजियोथेरेपी है।
टीएमजे के काम में विभिन्न विकारों के साथ, चेहरा फूला हुआ, विषम हो जाता है, निचले जबड़े को आगे या बगल में धकेला जा सकता है
सबसे पहले, यह एक कोमल भाषण शासन है, ठोस भोजन की अस्वीकृति जो चबाना मुश्किल है, दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण। चेहरे की मांसपेशियों के लिए विशेष व्यायाम करना उपयोगी है, तनाव से बचने, संक्रामक-भड़काऊ प्रकृति के प्रणालीगत और स्थानीय दंत रोगों का समय पर इलाज करने की सिफारिश की जाती है। अगर अव्यवस्था के दौरान जबड़ा जाम हो जाए तो क्या करें: डॉक्टर (मैक्सिलोफेशियल सर्जन, डेंटिस्ट) से सलाह लें। विशेषज्ञ एकतरफा चोट के मामले में और द्विपक्षीय चोट के मामले में संज्ञाहरण के बिना संयुक्त सेट करेगा।
चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान, डॉक्टर जोड़ के सिर को फोसा में वापस कर देता है। तो, जबड़ा ठेला "स्थानीय" चोटों, चबाने के भार में वृद्धि, उच्चारण, और अन्य कारकों से जुड़ा हो सकता है जो टीएमजे की शिथिलता का कारण बनते हैं। यदि ऐसी समस्या उत्पन्न होती है, तो निदान और उपचार रणनीति के चयन के लिए तुरंत डॉक्टर (ऑर्थोपेडिक डेंटिस्ट, मैक्सिलोफेशियल सर्जन) से मदद लेना आवश्यक है।