चाइल्डहुड न्यूरोसिस एक बच्चे के तंत्रिका तंत्र के कार्यों का एक विकार है, जो एक तीव्र या अचानक दर्दनाक स्थिति या लंबे समय तक उत्तेजना के कारण होता है।
इस बीमारी के साथ मिजाज, थकान, चिंता, दिल की धड़कन तेज होना, गर्म या ठंडा महसूस होना, पसीना आना भी होता है।
माता-पिता को ऐसे संकेतों को अप्राप्य नहीं छोड़ना चाहिए - आपको रोग के कारणों को निर्धारित करने और बच्चे को समय पर सहायता प्रदान करने के लिए विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है।
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कारण
बच्चों में विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं का कारण बनने वाले कई कारणों में, 3 समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
| जैविक कारकों में शामिल हैं: |
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| मनोवैज्ञानिक कारण: |
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| सामाजिक कारकों का समूह: |
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ये कारण या तो अकेले या किसी भी संयोजन में मौजूद हो सकते हैं। एकमात्र प्रतिकूल कारक का हमेशा स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है, लेकिन साथ में वे एक दूसरे को सुदृढ़ करते हैं।
माता-पिता के लिए, बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस को रोकने के लिए, मुख्य बात परिवार में एक स्वस्थ मनोवैज्ञानिक माइक्रॉक्लाइमेट का निर्माण और आधुनिक सिद्धांतों के साथ शिक्षा का अनुपालन है।
रोग का विवरण
दर्दनाक स्थितियों के लिए बच्चे के मानस की प्रतिक्रिया के रूप में न्यूरोसिस उत्पन्न होता है।
व्यक्तित्व निर्माण की प्रक्रिया में बचपन के न्यूरोसिस की एक विशेषता उनका विकास है। इस मामले में, पारिवारिक शिक्षा के प्रकार का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।
नाजुक बच्चों के मानस पर माता-पिता का गलत प्रभाव - अति-हिरासत, कठोरता, अधिनायकवाद, उदारवाद, त्वरित मिजाज, दूसरों पर निरंतर नज़र रखने वाला पालन-पोषण - बच्चों में अंतर्निहित जैविक विशेषताओं और पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व परिवर्तनों की विफलताओं का कारण बनता है।
ऐसे मनोवैज्ञानिक माहौल में एक बच्चे में हीनता की भावना होती है, चिंता बढ़ जाती है और नकारात्मक चरित्र लक्षण बनते हैं। यह सब एक न्यूरोसिस के विकास के लिए जमीन तैयार करता है, जिसका शुरुआती कारक कोई भी धक्का हो सकता है - एक अपमानजनक शब्द, एक तेज टिप्पणी, एक तेज आवाज, जीवन में बदलाव।
बच्चे की उम्र भी मायने रखती है। वह जितना छोटा होता है, जैविक कारकों का प्रभाव उतना ही अधिक होता है, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं के कारण न्यूरोटिक ब्रेकडाउन न्यूरोपैथी के कारण हो सकता है। ऐसे बच्चे अक्सर अति सक्रियता दिखाते हैं, उनके लिए समूहों में अनुकूलन करना मुश्किल होता है, अस्पताल में भर्ती होना और उनके परिचित वातावरण और वातावरण में कोई भी बदलाव न्यूरोसिस का कारण बन सकता है।
टॉडलर्स और प्रीस्कूलर को संरचनात्मक रूप से सरल प्रणालीगत विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं की विशेषता है: भाषण विकार, पेशाब, टिक्स। स्कूली बच्चों और किशोरों में उपचार की अनुपस्थिति में, प्रणालीगत न्यूरोसिस एक स्थिर विक्षिप्त अवस्था में बदल सकता है, और फिर एक विक्षिप्त व्यक्तित्व प्रकार में विकसित हो सकता है।
आधुनिक मनोवैज्ञानिक 3 मुख्य प्रकार के विक्षिप्त अवस्थाओं में भेद करते हैं:
ये स्थितियाँ, एक साथ या अलग-अलग, बच्चों में निम्न प्रकार के न्यूरोसिस द्वारा प्रकट होती हैं:
| यह भय, मतिभ्रम के हमलों की विशेषता है, अक्सर सोते समय, खराब मूड, कभी-कभी - दिन के समय enuresis। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, ये अंधेरे, अकेलेपन, परियों की कहानी और काल्पनिक पात्रों का डर है। प्राथमिक स्कूली बच्चों को स्कूल, शिक्षकों और निम्न ग्रेड का डर है। | |
| अनियंत्रित जुनूनी विकार | जुनून से प्रकट - जुनूनी अनैच्छिक क्रियाएं (टिकिंग, ब्लिंकिंग, रॉकिंग, नाखून काटने, कलम और अन्य वस्तुओं को चबाना, एक उंगली पर बाल चबाना या घुमाना, आदि) या फोबिया - संलग्न स्थानों का डर, वस्तुओं को छेदना, गंदगी, बीमारी, मृत्यु, सार्वजनिक भाषण। परेशान करने वाले नकारात्मक विचार आ सकते हैं। |
| पूर्वस्कूली की विशेषताएं। आमतौर पर शोरगुल से प्रकट होता है चीखने और रोने के साथ गिरना, सिर और अंगों पर वार करना, सजा के जवाब में काल्पनिक घुटन या बच्चे की मांग को पूरा करने से इनकार करना। किशोरावस्था में हिस्टेरिकल डिसऑर्डर बहुत कम ही हो सकता है, जो त्वचा की संवेदनशीलता या हिस्टेरिकल ब्लाइंडनेस में परिवर्तन से प्रकट होता है। | |
| अवसाद | किशोरों में देखा गया। उदासी, खराब मूड, शक्ति की हानि, आंसूपन, नींद और भूख विकार, शांत आवाज, अकेलेपन की लालसा, कम आत्मसम्मान की विशेषता है। |
| न्यूरस्थेनिया, अन्यथा - एस्थेनिक न्यूरोसिस | यह छोटे स्कूली बच्चों और किशोरों में होता है, जो आमतौर पर खराब स्वास्थ्य और अत्यधिक शैक्षिक और पाठ्येतर कार्यभार के कारण होता है। यह अश्रुपूर्णता, खराब नींद और भूख, कमजोरी, बेचैनी, चिड़चिड़ापन से प्रकट होता है। |
| किशोरों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है। यह किसी के स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंता, बीमारी के अनुचित भय की विशेषता है। | |
| लोगोन्यूरोसिस (हकलाना) | यह विक्षिप्त विकार 2-5 वर्ष के लड़कों की अधिक विशेषता है। यह गंभीर भय, साइकोट्रॉमा - प्रियजनों से अलग होने, पारिवारिक झगड़ों, बच्चे के बौद्धिक और भाषण विकास में जानकारी की अधिकता से उकसाया जा सकता है। कभी-कभी जुनूनी आंदोलनों और चेहरे की मांसपेशियों के टिक्स के साथ। |
| Enuresis (आघात के बाद बेहोश पेशाब) | अधिक बार रात में होता है। यह चिड़चिड़े बच्चों में चिड़चिड़ापन, आंसूपन, टिक्स, फोबिया के साथ देखा जाता है। वंशानुगत कारकों और मनोविकार के कारण, सजा समस्या को बढ़ा देती है। ऐसी कमी वाले बच्चे चिंता करते हैं, खराब नींद लेते हैं, उनका आत्मसम्मान गिर जाता है। |
| Encopresis (सहज, आग्रह के बिना, मल त्याग) | एक दुर्लभ विक्षिप्त विकार, आमतौर पर लड़कों में पाया जाता है - पारिवारिक संघर्षों और कठोर शैक्षिक उपायों के कारण छोटे स्कूली बच्चे। इस तरह के न्यूरोसिस के साथ, आंसूपन, चिड़चिड़ापन और स्फूर्ति भी अक्सर देखी जाती है। |
| नींद संबंधी विकार | सोने में कठिनाई, उथली नींद में खलल डालना, बुरे सपने आना, नींद में चलना और बात करना। यह पूर्वस्कूली और छोटे छात्रों में अधिक आम है। कारणों को स्थापित करना मुश्किल है। |
| एनोरेक्सिया (भूख विकार) | भोजन से इनकार या भोजन में चयनात्मकता, लंबे समय तक चबाना, उल्टी, मेज पर सनक की विशेषता है। पूर्वस्कूली बच्चों में इसी तरह के न्यूरोस देखे जाते हैं, जो जबरन खिलाने, खाने से जुड़ी नकारात्मक घटनाओं के कारण होते हैं। |
लक्षण
न्यूरोसिस में नैदानिक तस्वीर परिणामी मनोविकार और बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। विक्षिप्त राज्यों के मुख्य रूप ऐसी अभिव्यक्तियों की विशेषता है।
हिस्टीरिया परिवार में अकेले या बड़े बच्चों में विकसित होता है, जिनमें छोटे बच्चों के साथ बड़ा अंतर होता है। उत्तेजक कारक माता-पिता द्वारा उसकी इच्छाओं की प्रत्याशा, मांग पर बच्चे की किसी भी इच्छा और सनक की पूर्ति है।
ऐसी परिस्थितियों में जब दूसरे उसके साथ तालमेल बिठाना बंद कर देते हैं, बच्चा हिंसक रूप से विरोध करना शुरू कर देता है, फर्श पर लोटने, चीखने, लड़ने और यहां तक कि दम घुटने के हमलों के साथ हिस्टीरिकल फिट के साथ असंतोष दिखाता है। छोटे छात्रों को दिल में दर्द या पेट में दर्द की शिकायत हो सकती है जिसके लिए दवाएं मदद नहीं करती हैं।
प्रदर्शनकारी किशोरों में, अंगों का अस्थायी पक्षाघात या अंधापन कभी-कभी देखा जाता है, जो डॉक्टर के कार्यालय में गायब हो जाता है। हिस्टेरिकल बच्चे प्रभावशाली, सुझाव देने योग्य और स्व-सुझाव वाले, स्वार्थी, बार-बार मिजाज के अधीन होते हैं।
न्यूरस्थेनिया किसी भी उम्र में बच्चों की स्पष्ट कमजोरी और प्रगतिशील अवसादग्रस्तता अभिव्यक्तियों द्वारा हिस्टीरिया से अलग है। शारीरिक गतिविधि में बदलाव के बिना बच्चे को लंबी नींद या आराम की आवश्यकता होती है। बच्चे अपने पसंदीदा व्यंजनों, खेल और मनोरंजन से प्रसन्न होना बंद कर देते हैं, नए ज्ञान और छापों की इच्छा गायब हो जाती है।
स्कूली बच्चों को उनकी पढ़ाई में समस्या है, शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट आ रही है। किशोर दिल और सिर दर्द की शिकायत करते हैं। न्यूरस्थेनिक न्यूरोसिस की एक विशिष्ट विशेषता नींद में गड़बड़ी है, सोते समय कठिनाई, तेजी से दिल की धड़कन के साथ दर्दनाक दुःस्वप्न, जागते समय कांपना, पीलापन या लालिमा।
न्यूरस्थेनिया वाले बच्चे चिड़चिड़े, अश्रुपूर्ण होते हैं, उनकी सुस्ती को मोटर डिसिबिशन, हिंसक भावनाओं - पश्चाताप द्वारा बदल दिया जाता है।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के साथ, बच्चे अनुचित भय और आंदोलनों का विकास करते हैं। फ़ोबिया के साथ, बच्चे अच्छी नींद नहीं लेते हैं और ऐसी किसी भी स्थिति से बचते हैं जिसमें उन्हें एक भयावह कारक का सामना करना पड़ सकता है - अंधेरा, कुत्ते, कीड़े, संक्रमण की संभावना।
चिंता को दूर करने के लिए भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के दौरान जुनूनी हरकतें और टिक्स दिखाई देते हैं; किशोरों में, वे कर्मकांड बन सकते हैं - कूदना, ताली बजाना, अपने हाथों को एक निश्चित संख्या में धोना। ऐसे न्यूरोसिस वाले बच्चे डरपोक, शक्की, खुद के बारे में अनिश्चित, किसी भी बदलाव से डरते हैं।
टिक्स ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर के शुरुआती चरण में हो सकते हैं, हिस्टेरिकल न्यूरोसिस में रक्षात्मक रूप से प्रकट होते हैं, और न्यूरस्थेनिया में दैहिक रोगों से पीड़ित होने के बाद तेज हो जाते हैं।
निदान
बच्चों के न्यूरोसिस किसी भी उम्र में हो सकते हैं, खासकर परवरिश की प्रतिकूल परिस्थितियों में। जितनी जल्दी हो सके उन्हें पहचानने की सलाह दी जाती है - इससे जल्दी पूर्ण ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।
हालांकि, बहुत छोटे बच्चों के लिए निदान करना असंभव है - वे अभी तक अपनी स्थिति, भावनाओं और भय के बारे में प्रश्नों का स्पष्ट उत्तर देने में सक्षम नहीं हैं।
मनोसामाजिक विकास का एक पर्याप्त स्तर 2 साल के बच्चे में न्यूरोसिस का निर्धारण करना संभव बनाता है, लेकिन अधिक सटीकता के साथ - 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे में।
नैदानिक कदम:
- बच्चे के जीवन का मनोवैज्ञानिक विश्लेषण;
- अंतर-पारिवारिक संबंधों का विश्लेषण, करीबी और दूर के रिश्तेदारों, साथियों के साथ बच्चे के संबंध;
- खेल के दौरान बच्चे की बातचीत और मौखिक परीक्षण;
- खेल में बच्चे के व्यवहार का अवलोकन;
- चित्रों का विश्लेषण जो बच्चे की भावनाओं और चिंताओं को दर्शाता है;
- अगले परिजनों की परीक्षा - माता-पिता, दादा-दादी;
- माता-पिता की भागीदारी के साथ सुधार के लिए एक व्यक्तिगत मनोचिकित्सा कार्यक्रम तैयार करना।
इलाज
बच्चों में न्यूरोसिस के साथ, आपको बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना चाहिए। उपचार ड्रग थेरेपी और मनोचिकित्सा विधियों को जोड़ती है।
परीक्षा के परिणामों के अनुसार, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों को बाहर कर देगा, रोग के तीव्र लक्षणों को दूर करने के लिए सेरेब्रल सर्कुलेशन, हर्बल उपचार, फिजियोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी में सुधार करने के लिए शामक, मल्टीविटामिन, एजेंट लिखेंगे - तनाव और उत्तेजना में वृद्धि।
न्यूरोसिस का मुख्य उपचार मनोचिकित्सा है। इसका लक्ष्य परिवार में स्थिति और संबंधों में सुधार करना है, शिक्षा में सुधार करना है।
मनोचिकित्सा विधियों के समूह:
| परिवार |
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| व्यक्ति | स्पष्टीकरण, खेल, कला चिकित्सा (ड्राइंग, मॉडलिंग), परी कथा चिकित्सा, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, सुझाव। |
| समूह |
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प्रारंभिक अवस्था में न्यूरोसिस के सभी रूपों को सबसे प्रभावी ढंग से ठीक किया जाता है। विक्षिप्त स्थितियों का आगे विकास उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।
निवारण
एक बच्चे में न्यूरोसिस को रोकने में मदद मिलेगी:- अनुकूल अंतर-पारिवारिक मनोवैज्ञानिक वातावरण;
- परिवार में शिक्षा के तरीकों में सुधार;
- मध्यम व्यायाम और खेल;
- किसी भी बीमारी का समय पर उपचार;
- संतुलित आहार, नींद का पालन, ताजी हवा में चलना;
- कठिनाइयों को दूर करने के लिए धैर्य, कड़ी मेहनत, उपज की क्षमता और दूसरों के हितों को ध्यान में रखने की शिक्षा।
बच्चों के न्यूरोसिस इलाज योग्य हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोग के लक्षण दिखाई देने पर जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें ताकि उनकी मदद से आवश्यक सुधार किया जा सके।
बच्चों में न्यूरोसिस
एक नर्वस ब्रेकडाउन या न्यूरोसिस मनोवैज्ञानिक आघात का परिणाम है जो गंभीर भय, भय, या एक लंबी मनोवैज्ञानिक स्थिति से उत्पन्न होता है। न्यूरोटिक विकार खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, (उंगली चूसना, नाखून काटना, आदि), टिक्स, हकलाना, एन्यूरिसिस। न्यूरोसिस में आमतौर पर तीन विशिष्ट लक्षण मौजूद होते हैं: उदास मनोदशा, और
तंत्रिका विकारों को तीन डिग्री में विभाजित किया जा सकता है:
अल्पकालिक विक्षिप्त प्रतिक्रिया (कई मिनट से कई दिनों तक रहता है);
विक्षिप्त अवस्था (कई महीनों तक रहता है);
व्यक्तित्व का न्यूरोटिक विकास (अस्थायी न्यूरोसिस जीर्ण रूप में विकसित होता है और व्यक्तित्व के विकास को विकृत करता है)।
न्यूरोसिस का मुख्य कारण एक दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक आघात की उपस्थिति है, जो अन्य पूर्वापेक्षाओं पर आरोपित है। नतीजतन, इस तरह की पूर्वापेक्षाएँ जितनी अधिक होती हैं, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि एक मामूली मनोवैज्ञानिक आघात (एक कुत्ता भौंकता है, एक शिक्षक डांटता है) एक बच्चे में एक न्यूरोसिस की उपस्थिति को भड़का सकता है।
बच्चों में न्यूरोस के पूर्वापेक्षाएँ और कारण
पहली बात जिस पर आप ध्यान देना चाहते हैं , यह है कि तंत्रिका तंत्र की बढ़ती भेद्यता की विशेषता कुछ निश्चित आयु अवधि हैं, ये 2-3 साल हैं (3 साल का संकट, जिसमें बच्चा अपने माता-पिता के साथ "लड़ाई" में प्रवेश करता है) और 5-7 साल , जब बच्चा विशेष रूप से दर्दनाक स्थितियों के दिल के करीब ले जाता है, लेकिन अभी भी यह नहीं जानता कि उन्हें कैसे प्रभावित करना है और मनोवैज्ञानिक सुरक्षा नहीं है।
इसके अलावा, अलग-अलग बच्चे अलग-अलग डिग्री में न्यूरोसिस से ग्रस्त होते हैं। चरित्र, तंत्रिका तंत्र और स्वास्थ्य की निम्नलिखित विशेषताओं वाले बच्चे तंत्रिका विकारों से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं:
ऊपर उठाया हुआ: भेद्यता , शर्मीलापन, प्रभावोत्पादकता, निर्भरता, सुझावशीलता, चिड़चिड़ापन, उत्तेजना,
बच्चों में न्यूरोसिस में कोई दृश्य क्षति नहीं होती है, हालांकि, उच्च तंत्रिका प्रक्रियाएं परेशान होती हैं और ठीक से काम नहीं करती हैं। यह बच्चे के विकास और उसके शारीरिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
ऐसा माना जाता है कि विशेष रूप से सक्रिय तंत्रिका गतिविधि लगभग तीन वर्ष की आयु से विकसित होने लगती है। इसलिए, लगभग एक ही समय में विक्षिप्त विकारों की विशेषताओं को नोटिस करना संभव है। अक्सर हम भावनात्मक और व्यवहारिक अभिव्यक्तियों के बारे में बात कर रहे हैं।
सबसे पहले, माता-पिता को इस सब के बारे में पता होना चाहिए, साथ ही बच्चों के पालन-पोषण और शिक्षा में शामिल सभी लोगों को न्यूरोसिस के लक्षणों को समय पर नोटिस करने के लिए, डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए और समय पर उपचार शुरू करना चाहिए।
इलाज शुरू करने के लिए एक बच्चे में न्यूरोसिस को जल्द से जल्द देखा जाना चाहिए।
बच्चों में न्यूरोसिस को मानसिक बीमारी नहीं समझना चाहिए। वे व्यक्तिगत क्षय का मतलब नहीं है। विकार, जैसा कि यह निकला, काफी उलटा है और तंत्रिका तंत्र से जुड़े सभी विकार प्रकृति में कार्यात्मक हैं।
वर्णित स्थिति में शरीर को तेज झटका लगता है, साथ ही तंत्रिका तंत्र की लंबे समय तक जलन होती है। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में खराबी शुरू हो सकती है, जिसके कारण अनुचित भय प्रकट होता है, एक चिंता की स्थिति विकसित होती है, एक व्यक्ति को कुछ शारीरिक परेशानियों से पीड़ा होती है:
- बिगड़ा हुआ भूख;
- पसीना बढ़ा;
- हृद्पालमस।
बच्चों में न्यूरोसिस के कारण तंत्रिका तंत्र की भेद्यता और इसकी अपरिपक्वता से जुड़े हैं। उनके पास अभी तक आवश्यक जीवन अनुभव नहीं है जो वयस्क विभिन्न जीवन स्थितियों में प्राप्त करते हैं। यहां तक कि अपनी भावनाओं को व्यक्त करने के लिए भी वे हमेशा सटीक नहीं होते हैं।
काश, माता-पिता हमेशा अपने बच्चों में न्यूरोसिस के कुछ लक्षणों पर ध्यान नहीं देते, क्योंकि वे काम में व्यस्त होते हैं या घर के कामों से विचलित होते हैं। कभी-कभी वयस्कों द्वारा बच्चों की शरारतों, सनक या उम्र से जुड़ी विशेषताओं के लिए मानसिक विकारों की अभिव्यक्तियाँ ली जाती हैं। इसके अलावा, शिशु में ऐसी स्थितियों के संकेतों को पहचानना मुश्किल है।
समय पर ढंग से प्रदान नहीं की गई सहायता से बीमारी का विस्तार होता है, गंभीर जटिलताएं और परिणाम होते हैं जिन्हें उलटना मुश्किल होता है। इससे शारीरिक स्वास्थ्य भी प्रभावित होता है। विक्षिप्त अवस्था बिगड़ जाती है। साथियों और अन्य लोगों के साथ संवाद करने में गंभीर कठिनाइयाँ होती हैं। यह सब महत्वपूर्ण है, यह देखते हुए कि बच्चा सिर्फ एक व्यक्तित्व बना रहा है।
यहां तक \u200b\u200bकि शिक्षक के अनुरोध पर मनोचिकित्सा परीक्षा में चिकित्सा विश्वविद्यालय के प्रथम वर्ष के छात्र: "न्यूरोस के कारणों को इंगित करें" गर्भावस्था के संभावित विकृति और बच्चे के जन्म के दौरान उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों का संकेत दे सकते हैं। नतीजतन, भ्रूण के तंत्रिका ऊतकों के साथ हाइपोक्सिया हो सकता है।
यहाँ कुछ और संभावित पूर्वगामी कारक हैं:
- तंत्रिका विकारों की प्रवृत्ति;
- दर्दनाक स्थितियों की उपस्थिति;
- भावनात्मक ओवरस्ट्रेन (वास्तव में, साथ ही शारीरिक);
- नियमित नींद की कमी।
बचपन के न्यूरोसिस के लक्षणों की बीमारी और गंभीरता (वास्तव में, साथ ही साथ डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार) से प्रभावित हो सकते हैं:
- उम्र की विशेषताएं;
- लिंग;
- संविधान का प्रकार;
- शिक्षा की शर्तें;
- बच्चों का स्वभाव।
संविधान के प्रकार के अनुसार, उदाहरण के लिए, बच्चे एस्थेनिक्स, नॉर्मोस्थेनिक्स या हाइपरस्थेनिक्स हैं। जहां तक स्वभाव की बात है, तो यहां किसी को कोलेरिक, मेलांचोलिक, सेंगुइन और फ्लेग्मैटिक से निपटना पड़ता है।
साइकोट्रामास और उनके परिणाम
साइकोट्रॉमा बच्चों में विभिन्न प्रकार के न्यूरोसिस का कारण हो सकता है। संक्षेप में, हम कुछ घटनाओं और परिस्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं, जिन्होंने बच्चे को बहुत परेशान किया, नकारात्मक रूप से प्रभावित किया और उसकी चेतना में बदलाव में योगदान दिया। स्थितियां लंबी या अचानक हो सकती हैं।
लेकिन उन मामलों में भी जहां आघात का कारण बनने वाली परिस्थिति अतीत में है, परिणाम अभी भी बने रह सकते हैं - यहां तक कि वयस्कता में भी। यह फोबिया और अन्य विकार हो सकते हैं।
कभी-कभी न्यूरोसिस का विकास एक नहीं, बल्कि कई कारकों से प्रभावित होता है। उनके साथ होने वाली घटनाओं पर बच्चों की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है: यह उनके स्वभाव, परवरिश, व्यक्तित्व लक्षणों पर निर्भर करता है। कुछ के लिए, सड़क पर भौंकने वाला कुत्ता केवल एक ध्वनि उत्तेजना है, जबकि दूसरे के लिए, यह एक संकेत है जो एक विक्षिप्त विकार को ट्रिगर करता है, जो केवल भविष्य में बदतर हो जाता है।
बचपन में प्राप्त मनोवैज्ञानिक आघात न्यूरोसिस का कारण हो सकता है
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, उम्र पर बहुत कुछ निर्भर करता है। तो एक बच्चे में एक न्यूरोसिस जो 2 या 3 साल का है, उसके माता-पिता से अलग होने या बच्चों की टीम की पहली यात्रा के दौरान हो सकता है।
4, 5 और 7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अपने माता-पिता के तलाक के साथ-साथ शारीरिक दंड जैसे शैक्षिक उपायों को स्वीकार करना बहुत मुश्किल है।
3 साल और 7 साल - इन उम्र को सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है (संकटों को "तीन साल" और "पांच साल" कहा जाता है)। यह इस समय है कि किसी व्यक्ति का "मैं" बनता है, बच्चा खुद के प्रति दृष्टिकोण को कम आंकता है, और इसलिए तनाव कारकों के प्रति भेद्यता बढ़ जाती है।
अक्सर माता-पिता की गलतियों के कारण विकार शुरू हो जाते हैं। सबसे पहले, विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं उनके परिणाम के रूप में सामने आती हैं, और फिर मानसिक अस्थिरता पहले से ही बन जाती है:
- माता-पिता को ऐसे पेरेंटिंग मॉडल से बचना चाहिए, जब एक वयस्क अवचेतन रूप से एक बच्चे को उठाना नहीं चाहता है, तो उसकी समस्याओं में कोई दिलचस्पी नहीं है। ऐसा होता है कि यह इस तथ्य के कारण होता है कि एक अलग लिंग का बच्चा प्रकट होता है और वे शुरू में उम्मीद करते हैं (उदाहरण के लिए, वे एक लड़का चाहते थे, लेकिन एक लड़की पैदा हुई थी)।
- तथाकथित हाइपर-हिरासत में कुछ भी अच्छा नहीं है, जब वयस्क बच्चों को स्वतंत्रता नहीं सिखाते हैं, वस्तुतः उनके लिए सब कुछ स्वयं करते हैं। जैसे ही ऐसा बच्चा खुद को एक अलग वातावरण में पाता है - उदाहरण के लिए, बच्चों की टीम में - जहाँ वे उसे संरक्षण भी नहीं देंगे, और साइकोट्रॉमा होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में विकार शुरू होते हैं।
- एक अधिनायकवादी मॉडल का उपयोग, जब एक बच्चे को निरंतर और निर्विवाद होने की आवश्यकता होती है, और उसकी व्यक्तिगत राय को ध्यान में नहीं रखा जाता है, यह भी बुरा है।
- कुछ परिवारों में कोई मानदंड और नियम नहीं हैं, माता-पिता के बीच नियमित संघर्ष होते हैं। ऐसा वातावरण शिशु के मानसिक स्वास्थ्य पर अनुकूल प्रभाव नहीं डाल सकता है।
बचपन में न्यूरोसिस के लक्षण दिखाई देने पर वयस्कों को क्या करना चाहिए? एक मनोचिकित्सक से संपर्क करें और फिर, उनके निर्देशों का पालन करते हुए, शायद अपने पालन-पोषण (व्यवहार) के मॉडल को बदल दें, की गई गलतियों को सुधारने की कोशिश करें (देर आए दुरुस्त आए)।
बच्चों के विकारों के कारण अक्सर स्थिति से निपटने और कम से कम कुछ करने में उनकी अक्षमता से जुड़े होते हैं। वयस्क आमतौर पर न्यूरोस की रोकथाम के लिए जिम्मेदार होते हैं।
बाह्य कारक
बचपन के न्यूरोसिस के विकास में कौन से कारक योगदान नहीं देते हैं! बाहरी कारकों में से, यह ध्यान देने योग्य होगा:
- निवास का परिवर्तन (जब उन्हें अपने माता-पिता के साथ रहने के लिए मजबूर किया जाता है);
- बच्चों की टीम में परिवर्तन (किंडरगार्टन और स्कूल में);
- एक शैक्षिक या शैक्षिक संस्थान की यात्रा की शुरुआत;
- बच्चों की टीम में संघर्ष;
- परिवार में दूसरे बच्चे की उपस्थिति (जन्म या गोद लिया)।
अक्सर विकार एक साथ कई कारकों के प्रभाव में विकसित होता है। लेकिन अगर बच्चा न्यूरोसिस से ग्रस्त नहीं है और एक समृद्ध परिवार में रहता है, तो गंभीर न्यूरोटिक विकार विकसित होने की संभावना बहुत कम है। माता-पिता समय-समय पर बच्चे के मानस और व्यवहार में बदलाव को नोटिस करते हैं, सही तरीके से उन पर प्रतिक्रिया करते हैं।
चरित्र लक्षणों पर प्रभाव
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बच्चों में न्यूरोस का उपचार काफी हद तक बच्चे के चरित्र की विशेषताओं से निर्धारित होता है:
- यदि बच्चे में उच्च संवेदनशीलता और स्पष्ट भावुकता है, तो उसे विशेष रूप से स्नेह, प्यार और ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसी भावनाओं को प्राप्त किए बिना, बच्चा अरुचि और व्यर्थता के भय से पीड़ित होने लगता है।
- नेतृत्व गुणों की उपस्थिति का तात्पर्य माता-पिता की तानाशाही और बड़ी संख्या में प्रतिबंधों के प्रति असहिष्णुता है। ऐसे बच्चे के लिए अत्यधिक अभिभावक भी कोई विकल्प नहीं है।
- कमजोर और रोग-प्रवण - इन बच्चों की बहुत अधिक देखभाल के नकारात्मक पक्ष हो सकते हैं, क्योंकि वे अपनी लाचारी में आश्वस्त हो जाते हैं।
बहुत कुछ बच्चे के स्वभाव पर निर्भर करता है।
कभी-कभी, एक विक्षिप्त अवस्था के प्रभाव में, बच्चे में नए चरित्र लक्षण विकसित होते हैं (एक नियम के रूप में, सबसे अच्छे नहीं):
- आंसूपन;
- भेद्यता;
- आक्रामकता;
- चिंता।
विकारों के लक्षण भी दैहिक स्वास्थ्य से जुड़े हैं:
- तचीकार्डिया का विकास;
- परेशान श्वसन प्रक्रिया;
- दबाव संकेतकों में परिवर्तन;
- बहुत ज़्यादा पसीना आना;
- परेशान पाचन;
- एकाग्रता में कमी;
- अनिद्रा।
सामान्य तौर पर, अपने बच्चे के प्रति सावधान रवैये के साथ, माता-पिता को ऐसे लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और इसका इलाज कैसे करना है, यह जानने के लिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
विक्षिप्त विकार के लक्षणों में से एक अनिद्रा हो सकता है।
न्यूरोस के प्रकारों के बारे में
बच्चों में न्यूरोस के प्रकार अलग-अलग होते हैं। मुख्य वर्गीकरणों में से एक का तात्पर्य निम्न प्रकारों की संभावना से है:
- खतरनाक- डर के हमलों से जुड़ा हुआ है, जो अक्सर रात में शुरू होता है और जब बच्चे को अकेला या अंधेरे में छोड़ दिया जाता है। गंभीर रूपों में, दर्शन भी संभव हैं। मुख्य बात यह है कि माता-पिता शिक्षा के उद्देश्य से बच्चों को हर तरह के डरावने चरित्रों, जैसे कि एक महिला या यहां तक कि पुलिसकर्मी, से डराने, डराने की खेती में शामिल नहीं होना चाहिए। कुछ बच्चे डर के कारण स्कूल नहीं जाते, क्योंकि वे दूसरे बच्चों में से एक से डरते हैं (उदाहरण के लिए, हाई स्कूल के छात्र)। इस विकार को असंयमी, अलग-थलग और घरेलू बच्चों में विकसित करने की एक उच्च प्रवृत्ति है।
- जुनूनी राज्य- हम अनैच्छिक आंदोलनों के बारे में बात कर रहे हैं जो मजबूत भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं: पलक झपकना, झपकना, सूँघना, पेट भरना, और इसी तरह। मनोवैज्ञानिक कारक एक तंत्रिका टिक के विकास में योगदान कर सकते हैं। शुरुआत में, बार-बार की जाने वाली ये हरकतें बच्चों को असहज कर देती हैं, लेकिन समय के साथ ये आदत बन जाती हैं। उन्हें जल्द से जल्द खत्म करने की सलाह दी जाती है।
- अवसाद- एक नियम के रूप में, यौवन के कारण होने वाले किशोर न्यूरोसिस के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है। उदास मनोदशा, किसी के साथ संवाद करने की अनिच्छा, दूसरों से दूरी, खराब भूख, आंसू, कम आत्मसम्मान। किशोर - और यह विशेष रूप से माता-पिता द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए! अवसाद आत्महत्या पर विचार करता है। संबंधित लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, उपचार समय पर शुरू किया जाना चाहिए।
- उन्माद- बच्चे इस न्यूरोसिस के विकास का सामना करते हैं जब वांछित वास्तविक से अलग हो जाता है। मुख्य लक्षण सबसे भद्दे रूप में वास्तविक नखरे हैं (बच्चा फर्श पर गिर सकता है, चीख सकता है, अंग ऐंठन कर सकता है)। शायद हिंसक अंधापन की घटना, त्वचा संवेदनशीलता खो देती है, सामान्य श्वास परेशान होती है।
- दुर्बल(न्यूरस्थेनिया भी कहा जाता है) - आमतौर पर बचपन की कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अत्यधिक तनाव के कारण, चिड़चिड़ापन, लगातार रोना, बेचैनी और खराब नींद से प्रकट होता है।
- रोगभ्रम- अपने स्वयं के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बच्चे की अत्यधिक चिंता, बीमारी, संदिग्धता के असम्बद्ध भय की उपस्थिति।
- न्यूरोटिक लोगोन्यूरोसिसमनोवैज्ञानिक आघात के कारण हकलाने का सुझाव देना।
- नींद में चलना या नींद में चलना- तंत्रिका तंत्र के कामकाज से संबंधित। आमतौर पर ऐसी समस्याएं 4 साल की उम्र से शुरू हो जाती हैं। इसके अलावा, सुबह बच्चा अब याद नहीं करता कि वह रात में चला गया।
- एनोरेक्सिया नर्वोसा- गंभीर तनाव या अनुचित आहार के कारण बिगड़ा हुआ भूख। बच्चा जो खाता है उसके प्रति एक संदिग्ध रवैया विकसित करता है। कुछ खाद्य पदार्थ गैग रिफ्लेक्स का कारण बन सकते हैं।
अन्य विकार भी हैं, जिनमें से किसी के लिए योग्य उपचार की आवश्यकता होती है।
निष्कर्ष
आप एआई ज़खारोव के कार्यों में बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस के बारे में विस्तार से पढ़ सकते हैं। उदाहरण के लिए, द ओरिजिन ऑफ चाइल्डहुड न्यूरोस नामक पुस्तक। हालाँकि यह काम 1977 में वापस प्रकाशित हुआ था, फिर भी यह माता-पिता के साथ-साथ बाल रोग विशेषज्ञों के बीच भी प्रासंगिक और मांग में है।
न्यूरोसिस का उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए।
सामान्य तौर पर, यह लेख सामान्य जानकारी प्रदान करता है कि बच्चों में न्यूरोसिस क्या हैं, वे किन लक्षणों से निर्धारित हो सकते हैं, उनका इलाज और रोकथाम के लिए क्या किया जा सकता है। याद रखें कि न्यूरोटिक विकारों का संदेह होने पर आप जितनी जल्दी अपने बच्चे को डॉक्टर को दिखाएंगे, उतनी ही जल्दी पर्याप्त उपचार शुरू किया जाएगा और तदनुसार, मानसिक स्थिति के सामान्य होने की संभावना बढ़ जाती है।
बच्चों में न्यूरोसिस एक काफी सामान्य घटना है, जिसका इलाज किसी विशेषज्ञ की समय पर पहुंच से किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, कई माता-पिता न्यूरोसिस को एक गंभीर बीमारी नहीं मानते हैं और मानते हैं कि उम्र के साथ सब कुछ अपने आप दूर हो जाएगा। यह गलत राय बच्चे को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है, क्योंकि थोड़ी सी भी मानसिक विचलन के लिए माता-पिता से विशेषज्ञ की सलाह और देखभाल करने वाले रवैये की आवश्यकता होती है।
बचपन का न्यूरोसिस क्या है और यह क्यों होता है
बच्चों में तंत्रिका संबंधी विकार एक प्रकार की प्रतिवर्ती प्रकृति की मानसिक बीमारी है, वास्तविक दुनिया के लिए संवेदनशीलता की विकृति के बिना। आँकड़ों के अनुसार, जब तक वे प्राथमिक विद्यालय समाप्त करते हैं, आधे से अधिक बच्चों को तंत्रिका तंत्र की समस्या होती है। यह मुख्य रूप से बच्चे के मानस पर बढ़ते तनाव के कारण है।
तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, शारीरिक कारणों से एक विक्षिप्त विकार होता है, और बाद में, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, मनोवैज्ञानिक कारक भी खेल में आ जाते हैं। छोटे बच्चों में न्यूरोसिस के कारण हो सकते हैं:
- गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया एक कठिन गर्भावस्था या गर्भवती मां की अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप;
- बच्चे के जन्म के दौरान शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
- शैशवावस्था में शिशु की बार-बार बीमारियाँ, रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।
तीन साल की उम्र के बाद बच्चों में मनोवैज्ञानिक विकार न केवल शारीरिक कारणों के प्रभाव में होता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक भी होता है:
- परिवार में प्रतिकूल स्थिति, बार-बार होने वाले घोटालों और माता-पिता के झगड़े। आंकड़ों के मुताबिक, बचपन के न्यूरोसिस की घटना में माता-पिता का तलाक मुख्य कारकों में से एक है;
- बालवाड़ी के लिए लंबी और कठिन आदत।
मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि मनोवैज्ञानिक अवस्था की कुछ विशेषताओं वाले बच्चों में एक विक्षिप्त अवस्था सबसे अधिक बार होती है:
- अतिसंवेदनशीलता और भावुकता। ऐसे बच्चों के लिए अपनी माँ के साथ बिछड़ना बहुत मुश्किल होता है, यहाँ तक कि थोड़े समय के लिए भी।
- रक्षाहीनता।
- भय और चिंता की प्रवृत्ति।
- बंद। बच्चा सभी शिकायतों को छुपाता है और बाहर की भावनाओं को बाहर किए बिना, अपने भीतर गहरे अनुभव करता है।
- प्रभावशालीता।
- आत्मनिरीक्षण की आवश्यकता।
ऐसे चरित्र लक्षण वाले बच्चे मनोवैज्ञानिक विकारों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
बच्चों और किशोरों में न्यूरोस एक समान तरीके से उत्पन्न होते हैं: मनो-भावनात्मक और शारीरिक कारकों के आधार पर। किशोरों में शारीरिक कारण इस प्रकार हैं: कठिन प्रसव, तंत्रिका तंत्र के पुराने रोग, कम प्रतिरक्षा। लेकिन एक किशोर में न्यूरोसिस के मनोवैज्ञानिक कारण उस आयु समूह पर निर्भर करते हैं जिसमें वह रहता है।
एक बच्चे में पहली उम्र का संकट लगभग तीन साल की उम्र में होता है, जब एक छोटा व्यक्ति खुद को अपनी जरूरतों और इच्छाओं के साथ एक अलग व्यक्ति के रूप में महसूस करना शुरू कर देता है। साथ ही इस उम्र में, बच्चे आमतौर पर किंडरगार्टन में भाग लेने लगते हैं, जो एक तरह का भावनात्मक परीक्षण है। आंकड़ों के अनुसार, यह बच्चे के जीवन की इस अवधि के दौरान होता है कि माता-पिता का तलाक सबसे अधिक बार होता है। तीन साल की उम्र में, बच्चा सबसे कमजोर होता है, और उसे पहले से कहीं अधिक अपने माता-पिता की देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
अगला आयु संकट लगभग सात वर्षों पर पड़ता है। इस अवधि के दौरान, स्कूल युग शुरू होता है, जिसमें पहले शिक्षक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अधिकांश भाग के लिए, यह उस पर निर्भर करता है कि बच्चा कितनी जल्दी शैक्षिक प्रक्रिया के लिए अभ्यस्त हो जाएगा, स्कूल टीम में अनुकूलन कैसे होगा। सामाजिक महत्व अब शैक्षणिक उपलब्धि के माध्यम से प्रकट होता है। बच्चे पर बढ़े हुए सूचना भार को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। सभी कारकों के संयोजन से मनोवैज्ञानिक रूप से कमजोर बच्चे में नर्वस ब्रेकडाउन हो सकता है।
बारह वर्ष की आयु के बाद बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस मुख्य रूप से शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। लगातार मिजाज बदलना, दूसरों से विवाद, अवसाद इस उम्र के सबसे आम लक्षण हैं।
इस प्रकार, बच्चों में न्यूरोसिस निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में हो सकता है:
- युवा पीढ़ी के साथ संवाद करने में समझौता करने के लिए वयस्कों की अनिच्छा;
- माता-पिता से अधिक या ध्यान की कमी;
- कठिन पारिवारिक वातावरण
- व्यवहार के अपने स्वयं के मॉडल, अत्यधिक संरक्षकता के वयस्कों द्वारा थोपना;
- परी-कथा नायकों द्वारा बचपन में डराना;
- उचित आराम का अभाव;
- खराब आवास स्थितियों में रहना;
- माता-पिता का चौबीसों घंटे रोजगार, अजनबियों द्वारा शिक्षा;
- अधूरा परिवार;
- तंत्रिका तंत्र सहित पुरानी बीमारियां;
- न्यूरस्थेनिया के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
- मानसिक और शारीरिक तनाव, नींद की कमी।
लक्षण
बच्चों के न्यूरोस में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लक्षण होते हैं। शारीरिक लक्षणों में शामिल हैं:
- सो अशांति। बच्चों में न्यूरोसिस की पहली अभिव्यक्तियाँ आंतरायिक नींद या अनिद्रा, बुरे सपने आना हैं।
- कम हुई भूख। बच्चा तेजी से खाने से मना कर रहा है, भोजन के दौरान गैगिंग रिफ्लेक्स संभव है। एनोरेक्सिया कभी-कभी किशोरों में दर्ज किया जाता है।
- बार-बार चक्कर आना, सिरदर्द होना।
- शरीर कमजोर, थका हुआ महसूस करता है।
- पूर्वस्कूली बच्चों में न्यूरोसिस अक्सर मूत्र असंयम, तंत्रिका खांसी के रूप में प्रकट होता है।
- अंगों की घबराहट, आक्षेप की उपस्थिति।
शारीरिक लक्षणों के अलावा, एक विक्षिप्त अवस्था मनोवैज्ञानिक संकेतों के साथ होती है:
- बार-बार नखरे, छोटे बच्चे फर्श पर गिर सकते हैं और सिसक सकते हैं।
- चिड़चिड़ापन।
- सभी प्रकार के फ़ोबिया की उपस्थिति।
- दीर्घ अवसाद (किशोरावस्था में सबसे आम)।
माता-पिता को सूचीबद्ध लक्षणों की अवहेलना नहीं करनी चाहिए, जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ से मदद मांगेंगे, उतनी ही तेजी से आप बचपन के न्यूरोसिस को ठीक कर सकते हैं।
बचपन के न्यूरोसिस के प्रकार
दिखाई देने वाले लक्षणों के आधार पर, किशोरों और छोटे बच्चों में न्यूरोसिस निम्न प्रकार के होते हैं:
- हिस्टीरिकल।
- हिस्टेरिकल प्रकार के न्यूरोसिस को जंगली रोने और रोने के साथ फर्श पर गिरने की विशेषता है।
- शक्तिहीन।
अस्थिर मानसिक विकार बच्चे की असंयम, चिड़चिड़ापन, अशांति के साथ है। थोड़ा सा भावनात्मक ओवरस्ट्रेन एक विक्षिप्त हमले, अशांत नींद और भूख को भड़काता है।
अनियंत्रित जुनूनी विकार
इस प्रकार का न्यूरोसिस खुद को दो किस्मों में प्रकट करता है: फ़ोबिक न्यूरोसिस (अंधेरे और सीमित स्थानों का डर) और जुनूनी न्यूरोसिस (होंठ काटने या नाक सूँघने के रूप में जुनूनी हरकत)।
अवसाद
युवा पीढ़ी में अवसादग्रस्त न्यूरोसिस अधिक बार देखा जाता है।एक किशोर खुद के साथ अकेले रहने के लिए रिटायर होने की इच्छा महसूस करता है। इस मामले में आवाज हमेशा शांत, शांत, अनावश्यक भावनाओं के बिना होती है।
हाइपोकॉन्ड्रियाकल
हाइपोकॉन्ड्रिआकल विकार के प्रकट होने के साथ, बच्चे अपने स्वास्थ्य के बारे में बहुत चिंतित हैं, किसी भी बीमारी का विचार उनके लिए एक वास्तविक दुःस्वप्न बन जाता है।
एनोरेक्सिया
स्नायविक रोग की पृष्ठभूमि पर भूख की गड़बड़ी regurgitation, उल्टी के साथ है। यह स्थिति तब हो सकती है जब वयस्क बच्चे को जबरदस्ती दूध पिलाने की कोशिश करते हैं।
विक्षिप्त हकलाना
गंभीर तनाव, भय, गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात वाले बच्चे में हकलाना हो सकता है। जब माता-पिता समय से पहले बच्चे के मानसिक और भाषण विकास को सक्रिय करने की कोशिश करते हैं, तो अक्सर बच्चे हकलाने लगते हैं।
निदान
बच्चों में न्यूरोसिस के उपचार में इसका प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी एक डॉक्टर किसी बीमारी का निदान करता है, उसका इलाज करना उतना ही आसान होता है। बच्चों में निदान इस प्रकार है:
- पारिवारिक संबंधों का अध्ययन, माता-पिता और बच्चों की बातचीत।
- तंत्रिका संबंधी रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति की पहचान।
- एक मनोवैज्ञानिक और एक बच्चे के बीच बातचीत, जिसके दौरान विशेषज्ञ को विक्षिप्त अवस्था के कारणों की पहचान करनी चाहिए। कारण की पहचान करने के लिए, विशेष चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है, जो उसके डर के बच्चे द्वारा ड्राइंग पर आधारित है।
- सारांश और प्रश्न का मुख्य उत्तर: एक बच्चे में न्यूरोसिस का इलाज कैसे करें।
अक्सर, निदान माता-पिता के साथ बातचीत से शुरू होता है, जो सामान्य स्थिति को रेखांकित करता है। केवल एक मनोवैज्ञानिक और माता-पिता के बीच एक भरोसेमंद संबंध ही बचपन के न्यूरोसिस के सफल उपचार की कुंजी है। यह मत भूलो कि बचपन के न्यूरोसिस की रोकथाम मुख्य रूप से माता-पिता पर निर्भर करती है। समय पर रोकथाम आपको गंभीर जटिलताओं और मनोचिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता को रोकने की अनुमति देती है।
इलाज
बच्चों में न्यूरोसिस का उपचार शायद ही कभी ड्रग थेरेपी से शुरू होता है, और यह वयस्क मनोवैज्ञानिक विकारों से मुख्य अंतर है। लगभग सभी शामक दवाओं में बचपन के लिए मतभेद होते हैं। इसलिए, चिकित्सा का मुख्य कार्य एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी के अंतर्निहित कारण की पहचान करना और इसे खत्म करना है। यदि कारण का पता नहीं चलता है, तो रोग बिगड़ते लक्षणों के साथ आगे बढ़ेगा। बचपन में अनुमेय दवाओं का उपयोग केवल अस्थायी राहत लाएगा, लेकिन बच्चे को ठीक नहीं करेगा।
परंपरागत रूप से, बचपन के न्यूरोसिस के मनोचिकित्सा को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।
पारिवारिक चिकित्सा
सबसे पहले, मनोवैज्ञानिक परिवार के सदस्यों के साथ बातचीत करता है, सामान्य पारिवारिक स्थिति, माता-पिता, बच्चों और पुरानी पीढ़ी के बीच संबंध प्रकट करता है। फिर बच्चे की भागीदारी के साथ बातचीत की जाती है। बातचीत के दौरान, मनोवैज्ञानिक संघर्ष स्थितियों की पहचान करता है और उनके प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया को देखता है। इस प्रकार, न्यूरोसिस का कारण पता चला है।
व्यक्तिगत मनोचिकित्सा
सबसे पहले, मनोवैज्ञानिक छोटे रोगी के साथ घनिष्ठ आध्यात्मिक संपर्क और भरोसेमंद संबंध स्थापित करता है। इसके अलावा, डॉक्टर किशोरी को समझाता है कि उसे एक मनोवैज्ञानिक समस्या है जिससे निपटने की जरूरत है। बहुत बार, ड्राइंग की मदद से, छोटा रोगी अपनी सच्ची भावनाओं, चरित्र लक्षणों और रचनात्मकता को व्यक्त करता है।
बच्चों में न्यूरोसिस की रोकथाम स्वयं उपचार से कम महत्वपूर्ण नहीं है। इस मामले में मुख्य भूमिका माता-पिता द्वारा निभाई जाती है, जिन्हें नींद और बाकी संतानों के अनुपात को सामान्य करना चाहिए, भावनात्मक और शारीरिक तनाव को कम करना चाहिए। न्यूरोलॉजिकल विकार के थोड़े से संदेह और चिकित्सीय उपायों के एक सेट के बाद बचपन के न्यूरोसिस की रोकथाम की जानी चाहिए। परिवार में एक अनुकूल वातावरण, प्यार और समझ, युवा पीढ़ी के बड़े होने पर किसी भी कठिनाई को दूर करने में सक्षम होते हैं।
बच्चों में न्यूरोसिस
बच्चों में न्यूरोसिस क्या है -
घोर वहम- मनोवैज्ञानिक रोग, जो एक मानसिक आघात (तीव्र, अचानक या लंबे समय तक मनो-दर्दनाक स्थिति) के लिए एक व्यक्ति की प्रतिक्रिया है।
बच्चों में न्यूरोसिस के क्या कारण / कारण हैं:
बचपन के न्यूरोसिस के मुख्य कारण भावनात्मक आघात, आनुवंशिकता, पिछली बीमारियाँ, माता-पिता और अन्य लोगों के पारिवारिक रिश्ते, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार, नींद की कमी, शिक्षा में गलतियाँ हैं।
रोगजनन (क्या होता है?) बच्चों में न्यूरोसिस के दौरान:
हिस्टीरिया में मनोवैज्ञानिक संघर्ष का आधार व्यक्तित्व और उसके आसपास की वास्तविकता के बीच का विरोधाभास है, जो आमतौर पर इस व्यक्तित्व के उच्च स्तर के दावों को संतुष्ट नहीं करता है। न्यूरस्थेनिया वाले मरीजों को अत्यधिक प्रयासों की इच्छा की विशेषता होती है जो व्यक्ति की वास्तविक क्षमताओं से अधिक होती है। बच्चों में न्यूरस्थेनिया का कारण माता-पिता से लगातार उत्तेजना हो सकती है, बच्चे की ताकत और क्षमताओं को ध्यान में रखे बिना सफलता की इच्छा। जुनूनी बाध्यकारी विकार में संघर्ष का आधार इच्छा और कर्तव्य, नैतिक सिद्धांतों और व्यक्तिगत जुड़ाव के बीच संघर्ष है।
बच्चों में न्यूरोसिस की मुख्य विशेषता उभरते हुए व्यक्तित्व में उनके विकास के कारण होती है। व्यक्तित्व काफी हद तक परिवार में बच्चे की परवरिश के प्रकार से निर्धारित होता है। विभिन्न प्रकार की गलत परवरिश ("हाइपर-हिरासत", "अस्वीकृति", "हाइपर-हिरासत", अधिनायकवादी, कठिन परवरिश, विपरीत, "अति-सामाजिककरण" परवरिश) अक्सर व्यक्तित्व की जैविक विशेषताओं, बच्चों के स्वभाव को विकृत करती है . उसी समय, बच्चे की प्रतिक्रिया की दिशा परेशान होती है, प्रतिकूल चरित्र लक्षण पैदा होते हैं, और अक्सर एक प्रीन्यूरोटिक व्यक्तित्व कट्टरपंथी बनता है। प्रीन्यूरोटिक रेडिकल के गठन से हीनता की भावना पैदा होती है, चिंता बढ़ती है और तथाकथित ट्रिगर कारक की अपर्याप्त धारणा के लिए तैयार होती है। तैयार मिट्टी की उपस्थिति में, कोई भी लापरवाह शब्द, आपत्तिजनक टिप्पणी, रहने की स्थिति में बदलाव और अन्य कारक न्यूरोसिस का कारण बन सकते हैं। बच्चा जितना छोटा होता है, न्यूरोटिक ब्रेकडाउन के मूल में उतना ही महत्वपूर्ण उसकी जैविक विशेषताएं होती हैं, विशेष रूप से न्यूरोपैथी या प्रारंभिक बचपन की घबराहट।
न्यूरोपैथी को व्यक्तित्व की नींव की भावनात्मक पृष्ठभूमि के उल्लंघन की विशेषता है। एक बच्चे में न्यूरोपैथी का सबसे आम कारण गर्भावस्था की विकृति है, विशेष रूप से इसके दौरान तनाव की उपस्थिति, प्रसव में जटिलताएं। अन्य मामलों में, गर्भावस्था और प्रसव की विकृति प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी की उत्पत्ति के उल्लंघन का कारण हो सकती है, जिससे अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर बनता है, यह बच्चों के संस्थानों में बच्चों के खराब अनुकूलन को निर्धारित करता है, वे अक्सर न्यूरोटिक ब्रेकडाउन देते हैं अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, जीवन के स्टीरियोटाइप में मामूली बदलाव के साथ।
आयु कारक, रोगजनन के एक कारक के रूप में, कई रोगों की नैदानिक तस्वीर निर्धारित करता है। तो, प्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में, व्यक्तित्व और आत्म-चेतना की अपरिपक्वता के कारण, न्यूरोसिस के "शास्त्रीय" रूप शायद ही कभी देखे जाते हैं, वे विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के विशिष्ट होते हैं जो संरचना में सरल होते हैं। चिकित्सकीय रूप से, ये तथाकथित मोनोसिम्पटोमैटिक या सिस्टमिक न्यूरोस हैं। सबसे अधिक बार, मोटर भाषण तंत्र (हकलाना) या पेशाब विनियमन (एन्यूरिसिस) की प्रणाली में विकार विकसित होते हैं, पैथोलॉजिकल वातानुकूलित पलटा कनेक्शन प्रभाव की स्थिति और भावात्मक तनाव के क्षण में सबसे तीव्र प्रकार की गतिविधि के बीच उत्पन्न होते हैं। इस प्रकार, एक प्रतिवर्त रक्षात्मक आंदोलन विक्षिप्त टिक्स के विकास को जन्म दे सकता है।
विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के रूप में शुरू, प्रणालीगत घोर वहमबाद में एक सतत चरित्र प्राप्त कर सकते हैं और स्कूली उम्र के बच्चों और किशोरों में विक्षिप्त अवस्था में बदल सकते हैं, और उम्र के साथ विक्षिप्त व्यक्तित्व विकास में बदल सकते हैं।
बच्चों में न्यूरोसिस के लक्षण:
न्यूरोस के रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ मानसिक आघात की प्रकृति और रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताओं पर निर्भर करती हैं। एक बच्चे में कुछ व्यक्तित्व लक्षणों की उपस्थिति, कुछ चरित्र लक्षणों (संवेदनशीलता, हिस्टीरिया, चिंताजनक संदेह, आदि) की अभिव्यक्ति एक विक्षिप्त अवस्था के रूप का संकेत देती है: न्यूरस्थेनिया, हिस्टीरिया, जुनूनी-बाध्यकारी विकार।
हिस्टीरिया।हिस्टेरिकल न्यूरोसिस को बढ़ी हुई संवेदनशीलता और प्रभावोत्पादकता, सुझाव और स्व-सुझाव, मूड अस्थिरता, अहंकार और अहंकारवाद की विशेषता है। हिस्टेरिकल व्यक्तित्व के मुख्य गुणों में से एक पहचान की मांग है। हिस्टीरिया में मनोवैज्ञानिक संघर्ष का आधार उच्च स्तर के दावे हैं जो व्यक्ति की क्षमताओं के अनुरूप नहीं होते हैं (आमतौर पर अहंकारी शिक्षा के परिणामस्वरूप - "परिवार की मूर्ति")। हिस्टीरिया की विशेषता कई प्रकार के लक्षण हैं। बचपन में, हिस्टीरिया के विभिन्न प्रकार के लक्षण दुर्लभ होते हैं, आमतौर पर वे बच्चे के हिस्टेरॉयड व्यक्तित्व लक्षणों की उपस्थिति में होते हैं। अधिकांश बच्चों में हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाएं मोनोसिम्पटोमैटिक अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त की जाती हैं। छोटे बच्चों को भावात्मक-श्वसन बरामदगी (सांस रोके रखने के हमले) की विशेषता होती है, जो अक्सर केवल बिगड़ैल बच्चों में ही प्रकट होती है। रोते समय, असंतोष के कारण जब्ती विकसित होती है, जब उसकी इच्छाएँ पूरी नहीं होती हैं तो बच्चे का गुस्सा। अधिक उम्र में हिस्टेरिकल दौरे अधिक विविध होते हैं, कभी-कभी मिर्गी के दौरे के समान, कभी-कभी अस्थमा के दौरे के साथ। हिस्टेरिकल फिट को नाटकीयता, अभिव्यंजक आसन की विशेषता है, अगर पर्यवेक्षक हैं तो फिट लंबे समय तक रह सकता है। हिस्टीरिया को परीक्षा के दौरान की गई शिकायतों और वस्तुनिष्ठ डेटा के बीच विसंगति की विशेषता है।
न्यूरस्थेनिया।न्यूरस्थेनिया का मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोम चिड़चिड़ापन कमजोरी है। बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है, कर्कश हो जाता है, थोड़ी सी भी उकसावे पर हिंसक हिंसक प्रकोप देता है, जिसके बाद पश्चाताप होता है। व्यवहार की विशेषता या तो सुस्ती, निष्क्रियता या मोटर बेचैनी है। मूड अक्सर बदलता रहता है, कभी-कभी अवसाद की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। बढ़ी हुई थकान, असावधानी, घटे हुए प्रदर्शन पर ध्यान दिया जाता है। थकान, मानसिक तनाव के साथ बहुत विशिष्ट सिरदर्द, सुबह कम बार। सिरदर्द स्थिर, संकुचित हो सकता है। बड़े बच्चों, किशोरों और वयस्कों में रोग की गंभीरता, इसकी लाइलाजता की हाइपोकॉन्ड्रियाकल प्रस्तुति होती है। न्यूरस्थेनिया की विशेषता। सो जाना अक्सर कठिन होता है, नींद सतही होती है, दुःस्वप्न के साथ, बार-बार जागना। काफी बार, न्यूरस्थेनिया के साथ, रात का डर नोट किया जाता है, आमतौर पर दिन के अनुभवों से जुड़ा होता है, तेज वनस्पति अभिव्यक्तियों के साथ - धड़कन, कांपना, लालिमा या चेहरे का धुंधलापन, आदि।
जुनूनी न्यूरोसिस।इस न्यूरोसिस के लिए, आत्म-संदेह, अनिर्णय, संदेह, समयबद्धता जैसी मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का बहुत महत्व है। कभी-कभी माता-पिता में से किसी एक ने बचपन में भी चिंताजनक संदेह के लक्षण दिखाए। कम उम्र के बच्चे सब कुछ नया, अकेलापन, अंधेरा, कीड़े, जानवरों से डरते हैं। स्कूल की उम्र में, संदेह, चिंता, संक्रमित होने का डर, बीमार होना विशेषता है। मरीज अपने लिए कई तरह के निषेध बनाते हैं ("ताकि कुछ बुरा न हो")। ऐसे व्यक्तित्व विकास को जुनूनी कहा जाता है, और जुनूनी-बाध्यकारी विकार को जुनूनी न्यूरोसिस कहा जाता है।
बच्चों में विभिन्न प्रकार के फोबिया होने की संभावना अधिक होती है - मृत्यु, संक्रमण, नुकीली वस्तुओं, जानवरों आदि का भय। एक निश्चित क्रम, हाथ थपथपाना, आदि)। बड़ी उम्र में, जुनूनी संदेह, विचार और गिनती उत्पन्न होती है। जुनूनी राज्यों की एक विशिष्ट विशेषता के रूप में, रोगी इस जुनून की आलोचना करते हैं, जुनूनी कार्यों के खिलाफ लड़ाई के तत्व और सुरक्षात्मक अनुष्ठानों का विकास करते हैं।
अक्सर, एक अधिक जटिल जुनूनी आंदोलन और क्रिया विक्षिप्त टिक्स से पहले होती है जो निश्चित वातानुकूलित पलटा आंदोलनों के रूप में उत्पन्न होती है। टिकीन्यूरोसिस-जैसे विकारों से संबंधित हैं, जिसमें मुख्य कारण मनोविज्ञान नहीं है, बल्कि प्रारंभिक जैविक मस्तिष्क क्षति है। न्यूरोटिक और न्यूरोसिस-जैसी टिक्स के बीच विभेदक निदान महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, खासकर जब से न्यूरोटिक टिक्स अक्सर एडीएचडी वाले बच्चों में होते हैं। विक्षिप्त टिक्स के लिए, उनकी उपस्थिति का एक निश्चित क्रम विशेषता है, व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के रूढ़िवादी संकुचन, सुरक्षात्मक आंदोलनों की याद दिलाते हैं। आमतौर पर 4-5 साल की उम्र में पलक झपकने की समस्या होती है, जो कुछ हफ्तों या महीनों के बाद गायब हो जाती है। हालांकि, थोड़ा सा मानसिक तनाव, चिंता, भय अन्य मांसपेशी समूहों के टिक्स का कारण बनता है, जो धीरे-धीरे चेहरे की मांसपेशियों को पकड़ लेता है (भौंहें ऊपर उठाना, नाक को मरोड़ना, मुंह के कोनों को खींचना, नेत्रगोलक)। अधिक गंभीर मामलों में लगभग बिना किसी अंतराल के एक प्रकार के टिक्स को दूसरे द्वारा बदल दिया जाता है। अपर्याप्त उपचार के साथ, लगातार मनो-दर्दनाक स्थिति के साथ, टिक्स पूरे शरीर में फैल सकता है। तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद, तथाकथित श्वसन टिक्स अधिक बार दिखाई देते हैं - जुनूनी खांसी, सूँघना, घुरघुराना, आदि।
टिक्स तीन में से एक की संरचना का हिस्सा हो सकता है घोर वहम. जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विक्षिप्त टिक्स जुनूनी-बाध्यकारी विकार न्यूरोसिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में से एक हो सकते हैं, इसी व्यक्तित्व लक्षणों के साथ, अलगाव की भावना, अधिक जटिल जुनूनी के क्रमिक जोड़ के साथ, अस्थिर प्रयास द्वारा टिक्स में देरी करने के प्रयास के साथ क्रिया और संस्कार। हिस्टेरिकल न्यूरोसिस को टिक्स के प्रदर्शन की विशेषता है, एक निश्चित स्थिति में उनकी तीव्रता, उन व्यक्तियों की उपस्थिति में जिनके लिए हिस्टेरिकल लक्षण निर्देशित होते हैं। न्यूरस्थेनिया के साथ, विभिन्न दैहिक रोगों के बाद टिक्स अक्सर (या तीव्र) होते हैं जो अन्य न्यूरस्थेनिक लक्षणों को बढ़ाते हैं। एक पुरानी मनो-दर्दनाक स्थिति में, एक विक्षिप्त प्रतिक्रिया का चरण टिक्स के एक प्रमुख लक्षण के साथ एक विकृत विक्षिप्त अवस्था द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
न्यूरोटिक हकलाना (लॉगोन्यूरोसिस)।हकलाना भाषण अधिनियम में शामिल मांसपेशियों की ऐंठन से जुड़े भाषण की लय, गति और प्रवाह का उल्लंघन है। आमतौर पर, हकलाना पहली बार 2-4 साल की उम्र में किसी मजबूत प्रभाव, डर के प्रभाव में होता है। इस उम्र में हकलाने की आवृत्ति सोच के गहन गठन, वाक्यांशगत भाषण के गठन और जटिलता के कारण होती है। छोटे बच्चों में, भाषण की मांसपेशियों के क्लोनिक और टॉनिक आक्षेप दोनों नोट किए जाते हैं, बड़े बच्चों में, टॉनिक आक्षेप प्रबल होते हैं। बच्चों में हकलाने की उत्पत्ति में, परिवार में हकलाने वाले रोगियों की उपस्थिति का कुछ महत्व है, और नकल कारक के अलावा, भाषण विकृति के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उत्तेजना के साथ न्यूरोटिक हकलाना तेजी से बढ़ता है, साथ में आंदोलनों के साथ जो बच्चे के भाषण को सुविधाजनक बनाता है (पैर को मोड़ना, उंगलियां चटकाना, आदि), कभी-कभी चेहरे की मांसपेशियों में टिक्स।
न्यूरोटिक हकलाना अक्सर सामान्य या त्वरित भाषण विकास वाले बच्चों में होता है। परिवार में वंशानुगत प्रवृत्ति और सामान्य "भाषण जलवायु" की अनुपस्थिति में, समय पर उपचार के साथ, हकलाना कुछ हफ्तों में पूरी तरह से गायब हो सकता है।
एक विशेष रूप से मजबूत भय के साथ, एक भावात्मक-सदमा प्रतिक्रिया खुद को भाषण की कमी के रूप में प्रकट कर सकती है, इसके बाद हकलाने का विकास हो सकता है। अक्सर हकलाना आ जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, मोटर स्पीच स्टीरियोटाइप के निर्धारण के आधार पर रोगियों में हकलाना होता है, हकलाने वाले सिंड्रोम, लॉगोन्यूरोसिस के साथ एक विक्षिप्त स्थिति विकसित होती है। लॉगोन्यूरोसिस का कोर्स हकलाने की आवधिक तीव्रता और विभिन्न मनोवैज्ञानिक स्थितियों (भारी स्कूल वर्कलोड, परीक्षा, आदि) के प्रभाव में न्यूरोटिक विकारों के साथ होता है। भाषण दोष के लिए व्यक्तित्व की प्रतिक्रिया के तेज होने के साथ यौवन अवधि में लॉगोन्यूरोसिस में वृद्धि की विशेषता है, लोगोफोबिया में तेज वृद्धि।
न्यूरोसिस-जैसे हकलाना, जो मस्तिष्क के एक जैविक रोग के संबंध में होता है, धीरे-धीरे अधिक विकसित होता है। आमतौर पर भाषण का देर से विकास होता है, जीभ बंधी होती है। भाषण दोष के लिए व्यक्तित्व प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति विशेषता है, रोगी इसे छिपाने की कोशिश नहीं करते हैं, हकलाने की गंभीरता स्थिति पर बहुत कम निर्भर करती है। न्यूरोसिस जैसी हकलाहट में व्यक्तित्व की प्रतिक्रिया आमतौर पर युवावस्था में प्रकट होती है, और फिर इसे न्यूरोटिक हकलाने से अलग करना मुश्किल होता है।
एन्यूरिसिस, या बेडवेटिंग, शारीरिक एन्यूरिसिस की निरंतरता हो सकती है, जब नींद की अत्यधिक गहराई के कारण, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में "प्रहरी बिंदु" लंबे समय तक उत्पन्न नहीं होता है। को न्युरोसिसमानसिक आघात के प्रभाव में होने वाले एन्यूरिसिस के केवल उन मामलों को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, जो जीवन के स्टीरियोटाइप में अचानक बदलाव (नर्सरी, किंडरगार्टन का दौरा, परिवार में दूसरे बच्चे की उपस्थिति आदि) के साथ होते हैं।
एन्यूरिसिस के रोगजनन में नींद तंत्र के विघटन की भूमिका पर जोर दें। विक्षिप्त enuresis के क्लिनिक को उस स्थिति और वातावरण पर स्पष्ट निर्भरता की विशेषता है जिसमें बच्चा अपने भावनात्मक क्षेत्र पर विभिन्न प्रभावों पर स्थित है। एक दर्दनाक वातावरण से एक बच्चे को अस्थायी रूप से हटाने से ध्यान देने योग्य कमी हो सकती है और यहां तक कि एन्यूरिसिस की समाप्ति भी हो सकती है। विक्षिप्त एन्यूरिसिस के उद्भव को शर्म, चिंता, संवेदनशीलता, आत्म-संदेह, कम आत्म-सम्मान जैसे चरित्र लक्षणों से सुविधा होती है; बच्चे दर्द से अपनी कमी का अनुभव करते हैं, वे अपनी खुद की हीनता की भावना विकसित करते हैं, रात के समय पेशाब की उत्सुक उम्मीद करते हैं। ऐसे मामलों में जहां रोग ठीक होने में समाप्त नहीं होता है, बच्चों और किशोरों को स्वयं के साथ असंतोष, अलगाव, संवेदनशीलता, भेद्यता या बढ़ी हुई प्रभावकारिता, उत्तेजना, उग्रता, क्रोध के साथ एक उप-अवसादग्रस्त मनोदशा का अनुभव होता है।
बच्चों में एन्यूरिसिस कभी-कभी कार्यात्मक मल असंयम के साथ विकसित होता है। Encopreseन्यूरोसिस का एकमात्र प्रकटन हो सकता है, अधिक बार हिस्टेरिकल प्रतिक्रिया के रूप में (परिवार में सौतेले पिता की उपस्थिति, नर्सरी, किंडरगार्टन में प्लेसमेंट)।
बच्चों में न्यूरोसिस का निदान:
निदान करना बहुत जरूरी है न्युरोसिसबच्चे की कम उम्र में। आखिरकार, जितनी जल्दी एक न्यूरोसिस को पहचाना जा सकता है, भविष्य में इसे ठीक करना उतना ही आसान होगा। बचपन के न्यूरोसिस के निदान में कई चरण होते हैं:
- बच्चे के जीवन का मनोवैज्ञानिक विश्लेषण।
- माता-पिता और बच्चे के बीच पारिवारिक संबंधों का विश्लेषण, साथ ही अन्य बच्चों और रिश्तेदारों के साथ उसका व्यवहार।
- बच्चे के साथ संवाद करने की प्रक्रिया में पूर्व-निर्धारित प्रश्नों पर बच्चे के साथ बातचीत करना।
- खेल के दौरान बच्चे के व्यवहार का अवलोकन (सहज या पूर्व-संगठित)।
- बच्चों के चित्र का विश्लेषण। चित्रों के लिए धन्यवाद, आप बच्चे की भावनाओं, अनुभवों और इच्छाओं को समझ सकते हैं।
- माता-पिता और दादा-दादी की परीक्षा।
- बच्चे के व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के माता-पिता के साथ मिलकर डॉक्टर का विकास।
बच्चों में न्यूरोसिस का उपचार:
न्यूरोसिस में, रोगजनक उपचार है मनोचिकित्सा।बच्चों के लिए मनोचिकित्सा मुख्य रूप से पारिवारिक वातावरण में सुधार, पारिवारिक संबंधों की व्यवस्था को सामान्य बनाने और शिक्षा को सही करने के उद्देश्य से है। ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी का मूल्य अधिक सफल मनोचिकित्सा के लिए आवश्यक मनोदैहिक पृष्ठभूमि प्रदान करना है। न्यूरोसिस जैसी अवस्थाओं में, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर न्यूरोटिक परतों की उपस्थिति में, मनोचिकित्सा का भी बहुत महत्व है, लेकिन ड्रग थेरेपी (एटियोट्रोपिक और रोगसूचक दोनों) सामने आती हैं, साथ ही साथ फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी आदि भी।
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा के सभी तरीकों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है: परिवार, व्यक्ति और समूह मनोचिकित्सा।
अर्थ पारिवारिक मनोचिकित्साउपचार के दौरान घोर वहमबच्चों में यह विशेष रूप से बड़ा है, क्योंकि परिवार के सदस्यों के संपर्क में डॉक्टर सीधे परिवार और बच्चे की जीवन समस्याओं का अध्ययन करते हैं, भावनात्मक विकारों को खत्म करने में मदद करते हैं, संबंधों की व्यवस्था को सामान्य करते हैं और शिक्षा को सही करते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों में पारिवारिक मनोचिकित्सा का विशेष महत्व है, जब यह सबसे प्रभावी होता है, जब शैक्षिक त्रुटियों के रोग संबंधी प्रभाव को खत्म करना आसान होता है। पारिवारिक चिकित्सा में एक पारिवारिक परीक्षा शामिल है (जिसके दौरान एक पारिवारिक निदान निर्धारित किया जाना चाहिए - परिवार के मनोविज्ञान, व्यक्तिगत और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का संयोजन)। दूसरे चरण में पारिवारिक चर्चा होती है। माता-पिता, दादा-दादी के साथ बातचीत। वे बच्चे के साथ एक प्लेरूम के रूप में सुसज्जित कार्यालय में काम करते हैं - खिलौने, मास्क, स्टेशनरी के साथ। सबसे पहले, बच्चे को खिलौनों, किताबों को स्वतंत्र रूप से संभालने का अवसर दिया जाता है। जैसे ही बच्चे के साथ भावनात्मक संपर्क स्थापित होता है, बातचीत की जाती है। पारिवारिक चर्चाएँ आमतौर पर बच्चे के साथ गतिविधियों से पहले होती हैं, लेकिन कभी-कभी आप उसके साथ गतिविधियों की शुरुआत कर सकते हैं, जबकि बच्चे की स्थिति में सुधार का पारिवारिक चर्चाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पारिवारिक चर्चाओं के दौरान, एक शैक्षणिक परिप्रेक्ष्य निर्धारित किया जाता है, मनोचिकित्सा में माता-पिता की भूमिका पर बल दिया जाता है, और निकट सहयोग की आवश्यकता पर बल दिया जाता है।
अगला चरण संयुक्त है रोगी और माता-पिता की मनोचिकित्सा. विषय खेल, ड्राइंग, भवन पूर्वस्कूली के साथ आयोजित किए जाते हैं। स्कूली बच्चों के साथ - विभिन्न विषयों पर चर्चा, निर्देशित विषय खेल। बच्चों और माता-पिता की बातचीत में, आदतन भावनात्मक प्रतिक्रियाएं और संघर्ष दृष्टिगत रूप से निर्धारित होते हैं। इसके बाद, भूमिका निभाने वाले खेल आयोजित किए जाते हैं जो जीवन में संचार ("स्कूल", "परिवार") को दर्शाते हैं। मनोचिकित्सा में, एक परिदृश्य का उपयोग किया जाता है कि बच्चे और माता-पिता बदलती भूमिकाएँ निभाते हैं। खेल के दौरान मनोचिकित्सक पारिवारिक रिश्तों के इष्टतम मॉडल को प्रदर्शित करता है। इस प्रकार, पारिवारिक संबंधों के पुनर्गठन और मनोवैज्ञानिक संघर्ष के उन्मूलन के लिए धीरे-धीरे स्थितियां बनती हैं।
व्यक्तिगत मनोचिकित्सा।मुख्य विधियाँ "व्याख्या", या तर्कसंगत, मनोचिकित्सा, ड्राइंग (कला चिकित्सा), खेल, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा (सुझाव) हैं।
तर्कसंगत मनोचिकित्सा तीन चरणों में की जाती है। सबसे पहले, रोगी के साथ भावनात्मक संपर्क स्थापित करने के बाद, चिकित्सक उसे सुलभ रूप में अपनी रोग स्थिति का सार समझाता है। दूसरे चरण में, डॉक्टर रोगी के साथ मिलकर अपने अनुभवों के स्रोत को निर्धारित करने का प्रयास करता है। इसके बाद, होमवर्क में (रोगी को डॉक्टर द्वारा शुरू की गई कहानी को समाप्त करना चाहिए), वह कहानी को समाप्त करने के लिए विभिन्न विकल्पों का विश्लेषण करता है, कठिन संघर्ष स्थितियों को स्वयं या डॉक्टर की मदद से हल करने की कोशिश करता है। डॉक्टर की मंजूरी के साथ स्थिति में महारत हासिल करने में मामूली सफलताएं भी रिश्तों के पुनर्गठन में योगदान करती हैं, प्रतिकूल चरित्र लक्षणों में सुधार करती हैं।
कला चिकित्सा (ड्राइंग, मॉडलिंग). कभी-कभी ड्राइंग ही एकमात्र तरीका हो सकता है जिससे बच्चा संवाद करता है। चित्र बनाने से बच्चा अपनी भावनाओं को बेहतर ढंग से समझता है। ड्राइंग करते समय उसे देखने से उसके चरित्र, समाजक्षमता या अलगाव का अंदाजा होता है, खासकर अगर बच्चा बच्चों के एक छोटे समूह में खींचता है, तो आत्मसम्मान, रचनात्मकता, कल्पना, क्षितिज का अंदाजा देता है। ड्राइंग का उपयोग अक्सर समूह मनोचिकित्सा में किया जाता है। दिए गए विषयों पर चित्र बनाना बहुत जानकारीपूर्ण है - एक परिवार का चित्र बनाना, भय का चित्रण करना, आदि। एक डॉक्टर के लिए, एक परिवार के चित्र का विश्लेषण, चित्र में चित्रित चेहरों के बारे में एक बच्चे के साथ बातचीत से परिवार की संरचना के बारे में अधिक जानकारी मिलती है, मां से औपचारिक रूप से एकत्र किए गए आमनेसिस की तुलना में पारिवारिक रिश्ते। सत्र के अंत में, बच्चा "देता है" जो डर उसने डॉक्टर को खींचा है। ड्राइंग के बजाय, वे कभी-कभी विभिन्न मास्क, मॉडलिंग के निर्माण का उपयोग करते हैं। स्थितिजन्य भय को दूर करना जुनूनी भय के विकास को रोकता है। डर को दूर करने का एक अच्छा प्रभाव एक समूह में देखा जाता है जब बच्चे घर पर डर को चित्रित करते हैं, और कक्षा में एक साथ चर्चा करते हैं और खेलते हैं।
खेल मनोचिकित्साड्राइंग के साथ, यह खेल में बच्चों की उम्र से संबंधित आवश्यकता से सबसे अधिक मेल खाता है, लेकिन खेल के संगठन को एक चिकित्सीय प्रक्रिया के रूप में, डॉक्टर की भावनात्मक भागीदारी, एक खेल में बदलने की क्षमता की आवश्यकता होती है। एक विशिष्ट परिदृश्य के बिना एक सहज खेल के रूप में उपयोग किया जाता है, और निर्देशित किया जाता है, लेकिन कामचलाऊ व्यवस्था की अनुमति देता है। एक चिकित्सीय उद्देश्य के साथ खेल को 2-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए भावात्मक और चारित्रिक विकारों, संचार में कठिनाई के लिए संकेत दिया गया है। खेल का उद्देश्य टूटे हुए रिश्तों को बहाल करना है। सहज खेल में, बच्चे को भावनात्मक और मोटर आत्म-अभिव्यक्ति, तनाव के प्रति जागरूकता, भय का अवसर मिलता है। एक कामचलाऊ खेल में, डॉक्टर भय, आरोप और तर्क की तनावपूर्ण स्थितियों का निर्माण करता है ताकि बच्चा अपने दम पर या उसकी मदद से स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज सके। यह विधि 4-7 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे सफल मानी जाती है, जब भूमिका-आधारित व्यक्तित्व विकास की गहन प्रक्रिया होती है। अधिक उम्र में, कठपुतलियों और खिलौना प्रॉप्स के बिना एक काल्पनिक सेटिंग में नाटकीयता की जाती है। इस प्रकार, डॉक्टर के साथ संयुक्त खेल में, किशोरों को तनावपूर्ण स्थितियों में पर्याप्त निर्णय लेना सिखाया जाता है।
प्ले थेरेपी के विकल्पों में से एक है परी कथा चिकित्सा, जिसके दौरान मनोविश्लेषण और मनोविश्लेषण के मुद्दों को हल किया जाता है। इस तकनीक के साथ, न केवल परियों की कहानियों को बताएं, लिखें और अभिनय करें, परी-कथा पात्रों, कठपुतलियों को बनाएं, बल्कि एक परी कथा पर भी ध्यान दें। स्थैतिक ध्यान के दौरान, बच्चे संगीत को शांत करने के लिए एक आरामदायक (आमतौर पर झूठ बोलने वाली) स्थिति में एक परी कथा सुनते हैं। मनोदैहिक ध्यान के दौरान, वे चलते हैं, विभिन्न जानवरों में पुनर्जन्म लेते हैं, और अन्य अभ्यास करते हैं।
ऑटोजेनिक प्रशिक्षण(मांसपेशियों को आराम देने की विधि) केवल किशोरों में की जाती है। विधि प्रणालीगत न्यूरोसिस के उपचार में प्रभावी है, विशेष रूप से लॉगोन्यूरोसिस, टिक्स में। डॉक्टर द्वारा बनाया गया सकारात्मक भावनात्मक मूड ("यात्रा", "आराम के पसंदीदा स्थानों में रहना", एक निश्चित क्रम में एक सनबीम वार्मिंग की प्रस्तुति, निचले छोरों, धड़, फिर ऊपरी छोरों की मांसपेशियों और अंत में, चेहरा) आसानी से मांसपेशियों में छूट, कमी और यहां तक कि एक समय के लिए टिक्स के गायब होने, हकलाने का कारण बनता है। प्रत्येक बाद के सत्र के साथ, मांसपेशियों में छूट और विक्षिप्त लक्षणों में कमी का प्रभाव बढ़ जाता है, इसके अलावा, बच्चे को ठीक होने में विश्वास होता है।
विचारोत्तेजक मनोचिकित्साजाग्रत अवस्था में सुझाव, अप्रत्यक्ष सुझाव, सम्मोहन चिकित्सा शामिल है। जाग्रत अवस्था में सुझाव किसी भी मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप में एक अनिवार्य तत्व है। सुपरस्ट्रॉन्ग उत्तेजनाओं (हिस्टेरिकल एमोरोसिस, एफ़ोनिया, म्यूटिज़्म, तीव्र भय) की कार्रवाई के तहत तीव्र न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं में सुझाव का अधिक बार उपयोग किया जाता है। सुझाव का उपयोग अक्सर अन्य न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं, एन्यूरिसिस के न्यूरोटिक रूप और पैथोलॉजिकल आदतों में किया जाता है। उपचार के प्रति अच्छी सलाह और दृष्टिकोण के साथ, मांसपेशियों में छूट की स्थिति में सुझाव दिया जा सकता है। अक्सर बच्चों में, अप्रत्यक्ष सुझाव का उपयोग किया जाता है, जिसमें कुछ दवाओं को लेने, किसी भी प्रक्रिया को करने (उदाहरण के लिए, हिस्टेरिकल पक्षाघात में विद्युत उत्तेजना का प्रभाव) के चिकित्सीय प्रभाव के लिए एक सेटिंग बनाई जाती है। अप्रत्यक्ष सुझाव का एक उदाहरण एक प्लेसबो है - एक उदासीन पदार्थ, जिसे दवा के रूप में बनाया गया है।
सम्मोहन चिकित्साइसका उपयोग साइकोफिजियोलॉजिकल संसाधनों को जुटाने के लिए किया जाता है, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र को मजबूत करता है, इसका मुख्य रूप से एक रोगसूचक प्रभाव होता है, जो एक या दूसरे लक्षण को जल्दी से समाप्त कर देता है। इलाज के लिए अनिच्छा, असामाजिक दृष्टिकोण, कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव का डर, साइकोमोटर आंदोलन, अवसाद, तीव्र दैहिक बीमारी के मामले में हिप्नोथेरेपी को contraindicated है। विभिन्न विक्षिप्त लक्षणों, एस्थेनोन्यूरोटिक स्थितियों, मनोदैहिक रोगों के साथ वास्तविकता में सुझाव की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ सम्मोहन चिकित्सा की जाती है।
समूह मनोचिकित्सा।समूह मनोचिकित्सा के लिए मुख्य संकेत:
- न्यूरोसिस के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ प्रतिकूल व्यक्तित्व परिवर्तन (अहंकारवाद, दिखावा का एक बढ़ा हुआ स्तर);
- संचार संबंधी कठिनाइयाँ और संबद्ध भावात्मक विकार (अत्यधिक शर्मीलापन, कठोरता, संदेह, अपेक्षाओं के प्रति असहिष्णुता, आदि);
- असाध्य संघर्षों में पारिवारिक संबंधों में और सुधार की आवश्यकता।
मतभेद: उपचार के लिए नकारात्मक रवैया, स्पष्ट निषेध, उत्तेजना, आक्रामकता और घटी हुई बुद्धि। व्यक्तिगत मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में समूहों को धीरे-धीरे चुना जाता है। छोटे समूह में रोगियों की संख्या: 4-5 वर्ष की आयु के 4 रोगी, 5-11 वर्ष की आयु के 6, 11-14 वर्ष की आयु के 8 रोगी। कक्षाओं की अवधि प्रीस्कूलर के लिए 45 मिनट से लेकर 7-12 साल की उम्र में 1 घंटा और किशोरों के लिए 1.5 घंटे है, जो आपको जटिल कहानियां खेलने की अनुमति देता है।
ग्रुपिंग संग्रहालयों, प्रदर्शनियों के संयुक्त दौरे के माध्यम से होती है, इसके बाद कहानियों, दिलचस्प किताबों, उनके शौक आदि की चर्चा होती है। तनाव दूर होता है। बच्चे अपने अनुभव, समस्याएं साझा करने लगते हैं। व्यक्तिगत मनोचिकित्सा की तुलना में, एक समूह में अनुभवों के प्रकटीकरण का अधिक चिकित्सीय प्रभाव होता है। अगला, सहज और डॉक्टर-निर्देशित खेलों की एक खेल पद्धति पेश की जाती है। इसके बाद मानसिक कार्यों का प्रशिक्षण होता है (ऐसे खेलों का उपयोग करना जो प्रतिक्रियाओं की गति, ध्यान, धीरज, आंदोलनों के समन्वय को विकसित करते हैं)। किशोर आत्म-नियंत्रण और आत्म-नियमन की तकनीक सीखते हैं। समूह मनोचिकित्सा की कई विधियाँ हैं, कक्षाओं की प्रक्रिया में विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है - विभिन्न प्रकार के खेल जो न केवल ऊपर सूचीबद्ध कार्यों को प्रशिक्षित करते हैं, बल्कि कल्पना, विभिन्न संचार तकनीकों, अवलोकन और रचनात्मक गतिविधि को भी प्रशिक्षित करते हैं। गृहकार्य के रूप में विभिन्न आरेखण परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, उसके बाद चर्चा की जाती है। प्रत्येक पाठ में, उन सकारात्मक गुणों के सुझाव के साथ विश्राम किया जाता है जो समूह के सदस्यों ने पाठ में प्राप्त किए। उपचार के अंत में चर्चा समूह मनोचिकित्सा के परिणामों को समेकित करती है, बच्चों के क्षितिज को व्यापक बनाती है, उनकी आत्म-जागरूकता विकसित करती है।
चिकित्सा चिकित्सा
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, के लिए ड्रग थेरेपी घोर वहममुख्य रूप से द्वितीयक महत्व का है, एक विशेष लक्षण पर कार्य करना, तनाव से राहत, चिड़चिड़ापन (या अवसादग्रस्त पृष्ठभूमि), एस्थेनिक सिंड्रोम को कम करना। आमतौर पर ड्रग थेरेपी मनोचिकित्सा से पहले होती है। शायद जटिल उपचार, जब ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी के साथ मनोचिकित्सा की जाती है। न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के लिए जटिल चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, सामान्य सुदृढ़ीकरण और निर्जलीकरण चिकित्सा, दवाएं जो शक्तिहीनता को कम करती हैं, और नॉट्रोपिक्स आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं। ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग मनोचिकित्सा को जटिल बना सकता है। ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग मुख्य रूप से जैविक विघटन, अतिसक्रियता के लिए किया जाता है।
न्यूरोसिस के साथ, विशेष रूप से बच्चों में, औषधीय पौधों के जलसेक को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, जिसका उपयोग लंबे समय तक 1.5 महीने तक किया जा सकता है। वर्तमान में, न्यूरोसिस और मनोदैहिक रोगों के उपचार में फाइटोथेरेपी का तेजी से उपयोग किया जाता है। अधिकांश औषधीय पौधे एक शामक प्रभाव (वेलेरियन, मदरवॉर्ट, आदि) का कारण बनते हैं।
चूंकि बच्चे घोर वहमअक्सर प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, न्यूरोपैथी, दैहिक स्थितियों के आधार पर विकसित होते हैं, उपचार आमतौर पर एक जटिल तरीके से किया जाता है। दैहिक लक्षणों के लिए, सामान्य मजबूती और टॉनिक एजेंटों की सिफारिश की जाती है: कैल्शियम की तैयारी (क्लोराइड, ग्लूकोनेट, लैक्टेट, ग्लिसरॉस्फेट), लिपोसेरेब्रिन, विटामिन, चीनी मैगनोलिया बेल के टिंचर, ज़मानी; पंतोगम, नॉट्रोपिल उपयोगी हैं। सबडिप्रेसिव सिंड्रोम के साथ दमा की स्थिति में, एलुथेरोकोकस, अरालिया, जिनसेंग के टिंचर का उपयोग दिखाया गया है। चिड़चिड़ी कमजोरी के साथ, वेलेरियन, मदरवॉर्ट के टिंचर के संयोजन में पावलोव के मिश्रण से एक अच्छा प्रभाव पड़ता है। उपयोगी स्नान (विशेष रूप से, शंकुधारी); फिजियोथेरेपी: कैल्शियम, मैग्नीशियम सल्फेट, ब्रोमीन, डिफेनहाइड्रामाइन के साथ वैद्युतकणसंचलन; electrosleep. हाइपरस्थेनिक सिंड्रोम के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं में, एक शामक प्रभाव (एलेनियम, यूनोक्टिन) के साथ ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है, और हाइपोस्थेनिक सिंड्रोम के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र एक मामूली सक्रिय प्रभाव (सेडक्सेन, ट्रायोक्साज़िन) के साथ। उप-अवसादग्रस्त सिंड्रोम के साथ विक्षिप्त स्थितियों में, एंटीडिपेंटेंट्स की छोटी खुराक - मेलिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन - उपयुक्त हैं। बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ, हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम, सोनापैक्स (मेलरिल) का संकेत दिया जाता है।
प्रणालीगत न्यूरोसिस (हकलाना, टिक्स, एन्यूरिसिस) का उपचार मुख्य रोगजनक कारक को ध्यान में रखते हुए किया जाना वांछनीय है।
विक्षिप्त हकलाने के उपचार मेंमुख्य विधि मनोचिकित्सा है, परिवार में भाषण के माहौल को बख्शते हैं (बच्चे के आसपास के लोगों को उसे "सही ढंग से" बोलने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए; उन्हें खुद धीरे-धीरे, सुचारू रूप से, गुनगुनाते हुए बोलना चाहिए)। बच्चा भाषण की धीमी गति से नकल करेगा, एक विक्षिप्त प्रतिक्रिया के रूप में एक डर के बाद पैदा हुई हकलाहट आमतौर पर काफी जल्दी से गुजरती है। औषधीय पौधों के जलसेक की सिफारिश की, पावलोव का मिश्रण, भार को कम करना (बच्चे के भाषण को मजबूर न करें, उसे कम पढ़ें, लंबी कविताओं को याद करने के लिए मजबूर न करें)। हकलाने वालों के साथ संपर्क को बाहर करने के लिए वयस्कों के साथ संचार को कम करना, बच्चे की बीमारी के बारे में उनसे बात नहीं करना आवश्यक है। इस स्तर पर, आपको भाषण चिकित्सक से संपर्क नहीं करना चाहिए। एक स्पष्ट प्रभाव की उपस्थिति में, भय, खेल और ड्राइंग मनोचिकित्सा का संकेत दिया जाता है। लॉगोन्यूरोसिस के चरण में, जटिल उपचार किया जाता है, जिसमें मनोचिकित्सा का सबसे बड़ा महत्व है (व्याख्यात्मक चिकित्सा के तत्व, जाग्रत अवस्था में सुझाव या सम्मोहन, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, समूह मनोचिकित्सा)। उनकी सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ भाषण चिकित्सक से परामर्श करना अनिवार्य है। कॉलर तकनीक के अनुसार या भाषण की मांसपेशियों, इलेक्ट्रोस्लीप के क्षेत्र में शामक, रिस्टोरेटिव एजेंट, कैल्शियम, ब्रोमीन, क्लोरप्रोमेज़िन के वैद्युतकणसंचलन का आवधिक उपयोग।
न्यूरोसिस जैसी हकलाहट के साथआंतरिक भाषण पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है, विलंबित भाषण विकास, डिसरथ्रिया और डिस्ग्राफिक विकार अक्सर नोट किए जाते हैं। हकलाने के इस रूप के लिए, व्यवस्थित भाषण चिकित्सा कक्षाओं का सबसे बड़ा महत्व है। दवाओं में से - निर्जलीकरण, शोषक, नॉट्रोपिक्स, समूह बी के विटामिन। साँस लेने के व्यायाम, उंगलियों की मालिश, भाषण की मांसपेशियों को शामिल करने के साथ चिकित्सीय अभ्यास इस परिसर के पूरक हैं। मनोचिकित्सा माध्यमिक महत्व का है, मुख्य रूप से विक्षिप्त परतों की उपस्थिति में दिखाया गया है।
विक्षिप्त टिक्स के उपचार मेंसबसे बड़ा महत्व विकास की शुरुआत में उनके निर्धारण की रोकथाम है। इसलिए, किसी भी टिप्पणी की अनुमति नहीं है, खुद की देखभाल करने की कोई आवश्यकता नहीं है, टिक्स को रोकना। यह सलाह दी जाती है कि कारण (भय, नकल, स्कूल में अधिभार आदि) स्थापित करें और यदि संभव हो तो इसे समाप्त करें। दवाओं में से, फेनिबट अधिक प्रभावी है। मनोचिकित्सा को जल्दी शुरू करने की सलाह दी जाती है, इसकी पसंद बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है, व्यक्तिगत (ड्राइंग, गेम) मनोचिकित्सा से शुरू करना आवश्यक है। व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के बाद बड़े बच्चों को आमतौर पर समूह चिकित्सा में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
एन्यूरिसिस उपचाररूप पर निर्भर करता है। अधिक सामान्य न्यूरोटिक और न्यूरोसिस-जैसे एन्यूरिसिस। विक्षिप्त रूप में, मुख्य उपचार मनोचिकित्सा है; युवा और मध्यम आयु वर्ग के बच्चों में, सम्मोहन संबंधी मनोचिकित्सा अधिक प्रभावी है, किशोरों में - ऑटोजेनिक प्रशिक्षण। पूर्वस्कूली बच्चों में दवाओं में से एक शामक प्रभाव वाली औषधीय तैयारी का उपयोग किया जाता है, बड़े बच्चों में ट्रैंक्विलाइज़र सुबह और दोपहर में लिया जाता है। बेचैन नींद के लिए, सोते समय यूनोक्टिन की आधी उम्र की खुराक लेने की सलाह दी जाती है। मौलिक रूप से महत्वपूर्ण धन का उपयोग होता है जो सामान्य नींद की बहाली को विनियमित और योगदान देता है। नींद के विरोधाभासी चरण की कमी के साथ एन्यूरिसिस (हाइपरसोमनिक) के एक सरल रूप में, शैक्षिक और स्वच्छ उपायों से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है। उदाहरण के लिए, रोगियों की स्पष्ट सक्रियता के कारण सोने से पहले चिकित्सीय अभ्यास की सिफारिश की जाती है, अति सक्रियता को पर्याप्त रूपों में अनुवाद करने की योग्यता। रात में जबरन जगाने की सिफारिश नहीं की जाती है (आप तभी जाग सकते हैं जब बच्चा चिंता करना शुरू कर दे)। एंटीडिप्रेसेंट (मेलिप्रामाइन) सरल और डिस्प्लास्टिक एन्यूरिसिस के लिए उपयुक्त हैं। विक्षिप्त और न्यूरोपैथिक रूप में, एडाप्टोजेन्स (एलेउथेरोकोकस, जिनसेंग, आदि) की सिफारिश की जाती है। एन्यूरिसिस के विभिन्न रूपों में फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन अक्सर ध्यान देने योग्य प्रभाव के बिना। अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि फिजियोथेरेपी, कई दवाओं की तरह, एक चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है यदि वे एक विचारोत्तेजक मानसिकता के साथ निर्धारित किए जाते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी रूपों के लिए घोर वहमऔर न्यूरोसिस जैसी अवस्थाओं में, उपचार उनके प्रारंभिक चरण में, न्यूरोटिक प्रतिक्रिया के चरण में सबसे बड़ा प्रभाव पैदा करता है। एक विक्षिप्त अवस्था के विकास और विशेष रूप से व्यक्तित्व के विक्षिप्त गठन के साथ, उपचार की प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से कम हो जाती है।
कैल्शियम क्लोराइड - 5% समाधान; 1 चम्मच, मिठाई या चम्मच दिन में 3-4 बार (भोजन के बाद)।
कैल्शियम ग्लूकोनेट - 10 पीसी के पैकेज में 0.5 ग्राम की गोलियां। एक वर्ष तक के बच्चे - 0.5 ग्राम; 2 से 4 साल तक - 1 ग्राम; 5 से 6 साल तक - 1-1.5 ग्राम; 7 से 9 साल तक - 1.5-2 ग्राम; 10 से 14 साल तक - 2-3 ग्राम दिन में 2-3 बार।
कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट - 0.2 और 0.5 ग्राम की गोलियां; बच्चों के लिए, 50-200 मिलीग्राम की एक खुराक।
लिपोसेरेब्रिन - 0.15 ग्राम की गोलियां; बच्चों को दिन में 3 बार 0.5-1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है।
- भोजन से पहले दिन में 1-3 बार 10-15 बूँदें।
- 10-15 बूंद दिन में 3 बार।
- 10 बूँदें दिन में 2-3 बार (भोजन से पहले)।
एन्यूरिसिस के साथ, दवा निर्धारित की जाती है, रात में 2 बूंदों से शुरू होती है, धीरे-धीरे 15-20 बूंदों तक बढ़ जाती है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है (मनोचिकित्सीय सुदृढीकरण के साथ)।
- 10-15 बूंद दिन में 2-3 बार।
- 10 बूंद दिन में 3 बार।
, - बच्चे की उम्र जितनी बूँदें, दिन में 3 बार।
इलाज के दौरान घोर वहमविशेष रूप से विटामिन में दवाओं के माता-पिता के उपयोग से बचने के लिए वांछनीय है, खासकर अगर बच्चा इंजेक्शन के लिए स्पष्ट नकारात्मक प्रतिक्रिया देता है।
अनुशंसित विटामिन की खुराक। (विटामिन बी 6), गोलियाँ 0.002 ग्राम, 0.005 ग्राम, 0.01 ग्राम उम्र की खुराक पर दिन में 2-3 बार निर्धारित की जाती हैं।
थायमिन ब्रोमाइड (विटामिन बी,), 0.002 ग्राम की गोलियां दिन में 3 बार 1 गोली निर्धारित की जाती हैं।
बच्चों में न्यूरोसिस की रोकथाम:
निवारण घोर वहमउनकी घटना और उचित शिक्षा के कारणों को समझना है। बीमारियों को रोकने के लिए, माता-पिता को एक अनुकूल वातावरण, मध्यम शारीरिक गतिविधि और खेल बनाना चाहिए, दैहिक रोगों का समय पर उपचार शुरू करना चाहिए; बच्चे का पोषण संतुलित होना चाहिए, इसमें तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पोषक तत्व होते हैं।
न्यूरोस की रोकथाम में, तीव्र और जीर्ण संक्रमणों के उपचार और उन्मूलन, मस्तिष्क की चोटों की रोकथाम, जिसमें जन्म, तीव्र और पुरानी नशा, कुपोषण, नींद की कमी और आराम शामिल हैं, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। बच्चों में नींद की कमी एक आश्चर्यजनक स्थिति के विकास को प्रभावित करती है।
उचित परवरिश न्यूरोसिस की रोकथाम के लिए शर्तों में से एक है और इसमें धीरज, धैर्य, दृढ़ता, परिश्रम, कठिनाइयों को दूर करने की क्षमता, अन्य बच्चों के साथ साझा करने की क्षमता, उपज देने, विचार करने जैसे गुणों का विकास शामिल है। सामाजिक संपर्क सीखने के लिए दूसरों के हित।
बच्चों में न्यूरोसिस होने पर किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:
न्यूरोलॉजिस्ट
मनोचिकित्सक
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| बच्चों में ऑटिज्म |
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| बच्चों में ब्लेफेराइटिस |
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| बच्चों में बोटुलिज़्म |
| बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा |
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| बच्चों में ब्रुसेलोसिस |
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| एक बच्चे में आंतों की सूजन |
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| नवजात शिशु का रक्तस्रावी रोग |
| बच्चों में रीनल सिंड्रोम (HFRS) के साथ रक्तस्रावी बुखार |
| बच्चों में रक्तस्रावी वाहिकाशोथ |
| बच्चों में हीमोफिलिया |
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| बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार |
| एक बच्चे में भौगोलिक भाषा |
| बच्चों में हेपेटाइटिस जी |
| बच्चों में हेपेटाइटिस ए |
| बच्चों में हेपेटाइटिस बी |
| बच्चों में हेपेटाइटिस डी |
| बच्चों में हेपेटाइटिस ई |
| बच्चों में हेपेटाइटिस सी |
| बच्चों में दाद |
| नवजात शिशुओं में दाद |
| बच्चों में जलशीर्ष सिंड्रोम |
| बच्चों में अति सक्रियता |
| बच्चों में हाइपरविटामिनोसिस |
| बच्चों में अतिउत्तेजना |
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| बच्चों में हाइपोटेंशन |
| एक बच्चे में हाइपोट्रॉफी |
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| बहरापन (बहरापन) |
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| बच्चों में इन्फ्लुएंजा |
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| बच्चों में पेचिश (शिगेलोसिस)। |
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| बच्चों में डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी |
| बच्चों में डिप्थीरिया |
| बच्चों में सौम्य लिम्फोनेटिकुलोसिस |
| एक बच्चे में आयरन की कमी से एनीमिया |
| बच्चों में पीला बुखार |
| बच्चों में पश्चकपाल मिर्गी |
| बच्चों में नाराज़गी (जीईआरडी)। |
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| बच्चों में रोड़ा |
| आंतों की घुसपैठ |
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| बच्चों में इस्केमिक न्यूरोपैथी |
| बच्चों में कैम्पिलोबैक्टीरियोसिस |
| बच्चों में कैनालिकुलिटिस |
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| बच्चों में केराटाइटिस |
| बच्चों में क्लेबसिएला |
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| बच्चों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस |
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| बच्चों में महाधमनी का समन्वय |
| बच्चों में त्वचीय लीशमैनियासिस |
| बच्चों में काली खांसी |
| बच्चों में कॉक्सैसी- और इको संक्रमण |
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| बच्चों में खसरा |
| क्लब हाथ |
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| बच्चों में पित्ती |
| बच्चों में रूबेला |
| बच्चों में क्रिप्टोर्चिडिज़्म |
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| बच्चों में गंभीर निमोनिया |
| बच्चों में क्रीमियन रक्तस्रावी बुखार (CHF)। |
| बच्चों में क्यू बुखार |
| बच्चों में भूलभुलैया |
| बच्चों में लैक्टेज की कमी |
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| बच्चों में ल्यूकेमिया |
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| बच्चों में लेप्टोस्पायरोसिस |
| बच्चों में सुस्त एन्सेफलाइटिस |
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| बच्चों में लिंफोमा |
| बच्चों में लिस्टेरियोसिस |
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| बच्चों में ललाट मिर्गी |
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| बच्चों में मलेरिया |
| बच्चों में मंगल |
| बच्चों में मास्टॉयडाइटिस |
| बच्चों में मैनिंजाइटिस |
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| बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस |
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