सामान्य रक्त रसायन। फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

दुनिया भर में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण को लंबे समय से सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सबसे सटीक माना जाता है। वही आज मरीज की स्थिति के बारे में सही-सही बता सकता है। विश्लेषण पास करने के लिए, बीमार होना या टूटना महसूस करना आवश्यक नहीं है। यह विभिन्न आयोगों के पारित होने के दौरान भी नियुक्त किया जाता है, गर्भवती महिलाओं को बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान इसे कई बार लेना चाहिए।

महिलाओं में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मानदंड, चाहे वह गर्भवती हों या नहीं, पुरुषों और बच्चों से अलग होंगे। यह महिला शरीर में होने वाली विशेष प्रक्रियाओं के कारण है। परिणामों की व्याख्या करने में रोगी की उम्र भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

जैव रसायन क्या है

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक अध्ययन है जो रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर निर्धारित होता है: कमजोरी, चक्कर आना, ठंड लगना, सामान्य अस्वस्थता। गर्भवती महिलाओं के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ माँ के स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर रखने के लिए जैव रसायन निर्धारित करते हैं। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि केवल एक स्वस्थ महिला ही एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है।

पोषक तत्वों, विटामिन और ट्रेस तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकता की पहचान करने के लिए जैव रसायन आंतरिक अंगों की सामान्य स्थिति को दिखाने में सक्षम है।

कुल मिलाकर, 40 से अधिक सीरम घटकों को ध्यान में रखा जाता है और प्रयोगशाला में विचार किया जाता है। डॉक्टर उनमें से कई पर पूरा ध्यान देते हैं। यदि संकेतकों में गंभीर परिवर्तन होते हैं, तो रोग के कारण को निर्धारित करने के लिए एक गहन विश्लेषण निर्धारित किया जाएगा।

मानक स्वीकार्य संकेतकों की ऊपरी और निचली सीमाओं के बीच कुछ है।

प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संदर्भ मूल्य होते हैं, और वे अक्सर समान होते हैं। हालांकि, यदि डॉक्टर ने आपको फिर से निदान के लिए भेजा है, तो इसे उसी केंद्र में लाने का प्रयास करें जहां आप पहले गए थे।

विश्लेषण की तैयारी के नियम

बेशक, महिलाओं के लिए बायोमेट्रिक की डिलीवरी की तैयारी के लिए कोई विशेष नियम नहीं हैं। आपको सामान्य नियमों और सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार कक्ष में जाने से पहले आपको खाना नहीं खाना चाहिए, क्योंकि रक्त सख्ती से एक नस से लिया जाता है और सख्ती से खाली पेट लिया जाता है। पूर्व संध्या पर, आपको भारी वसायुक्त भोजन लेने से भी बचना चाहिए, धूम्रपान न करें और मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग न करें।

बाद के लिए किसी भी शारीरिक गतिविधि को स्थगित करना बेहतर है। हमेशा और हर जगह शांत रहें और नर्वस न हों।

यदि आप दवाएं ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को सूचित करना सुनिश्चित करें। अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करते समय यह सब ध्यान में रखा जाना चाहिए।

तैयारी में लापरवाही अस्वीकार्य है, इससे अविश्वसनीय परिणाम होंगे और बीमारी के कारण को जल्दी से खोजने और इसे खत्म करने का मौका कम हो जाएगा।

महिलाओं में जैव रासायनिक विश्लेषण के सामान्य संकेतक

हमने बार-बार कहा है कि कोई भी रक्त घटक या इन घटकों का संयोजन किसी एक अंग के काम के लिए जिम्मेदार होता है। इसलिए, डॉक्टर, जैव रसायन के परिणामों का मूल्यांकन और संकेतकों में विचलन देखकर तुरंत यह निर्धारित कर सकते हैं कि शरीर की कौन सी प्रणाली विफल हो गई है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण वाली महिलाओं में मानदंड उम्र के साथ बदलता रहता है। प्रत्येक उम्र में, बायोमटेरियल की संरचना कई कारकों से प्रभावित होती है। युवा और युवा महिलाओं में, यह हार्मोनल गर्भनिरोधक, मासिक धर्म, गर्भावस्था, प्रसव और फिर स्तनपान है।

वृद्ध महिलाओं के लिए - रजोनिवृत्ति की शुरुआत, रजोनिवृत्ति में बदलाव। जाहिर है, दोनों ही मामलों में एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का बहुत महत्व है। यह रक्त की गुणवत्ता को भी प्रभावित करता है। या यों कहें, इसके कुछ घटकों पर।

महिलाओं में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में संकेतक के मानदंड निम्नलिखित तालिकाओं में उम्र और महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए दिए गए हैं।

रक्त घटक	संकेतक, मूल्य	उम्र को ध्यान में रखते हुए सामान्य	गर्भावस्था के दौरान सामान्य
			1 त्रैमासिक		2 त्रैमासिक		तीसरी तिमाही
गिलहरी	प्रोटीन आम है। संयोजी ऊतकों, यकृत, गुर्दे से विकृतियों का मुख्य संकेतक। निर्धारित करता है कि शरीर को भोजन से पर्याप्त प्रोटीन मिल रहा है या नहीं।	*2 - 14 साल पुराना* *14 - 60 वर्ष* 60 वर्ष से अधिक पुराना	63 से 83 g/l तक				62 - 83 ग्राम/ली
	मायोग्लोबिन। हृदय की मांसपेशियों और कंकाल के रोगों का जवाब देने वाला पहला।	12 - 76 µg/l
	सफेदी। गुर्दे और यकृत में रोगों की उपस्थिति को दर्शाता है। हार्मोनल ड्रग्स लेने और एकल-घटक आहार के मामले में प्रतिक्रिया देता है।	*नवजात लड़कियाँ* 1 - 6 महीने 1 वर्ष - 12 वर्ष *14 - 18 साल पुराना* *18 -60 साल* *60 - 90 साल पुराना* *90 और पुराने*	32 - 50 ग्राम/ली		28 - 55.8 ग्राम/ली		25.6 - 66.1 जी/एल
	ट्रांसफरिन। यकृत विकृति का संकेत देता है।	2.50 - 3.80 ग्राम/ली *वृद्ध महिलाओं में कमी*	कई गुना बढ़ गया
	फेरिटिन। शरीर में आयरन के संचय के लिए जिम्मेदार। आदर्श से कोई भी उतार-चढ़ाव एनीमिया के साथ हो सकता है।	10 - 120 µg/l

	TIBC, या शरीर में लोहे को बाँधने की रक्त की क्षमता। शरीर में ट्रांसफरिन को नियंत्रित करता है।	50 – 85 µmol/l	FBC बढ़ जाता है और आयरन का स्तर गिर जाता है
	सेरुप्लास्मिन एक प्रोटीन है जिसमें कॉपर होता है। यह वह है जो मस्तिष्क कोशिकाओं के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार है। इसकी कमी से मस्तिष्क और यकृत की गंभीर बीमारियाँ संभव हैं।	150 - 600 मिलीग्राम / एल
	सी - रिएक्टिव प्रोटीन। शरीर में सूजन की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करता है। इस सीरम घटक का स्तर रोगी की उम्र पर निर्भर नहीं करता है।	5 मिलीग्राम / एल तक
गठिया का कारक। संधिशोथ, तपेदिक, मोनोन्यूक्लिओसिस और कई अन्य गंभीर वायरल रोगों के लिए एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए जिम्मेदार।	10 यूनिट / एल तक सभी उम्र की महिलाओं के लिए
एंजाइमों	एएलटी और एएसटी। यकृत के कामकाज के लिए जिम्मेदार संकेतक।	*12 - 17 साल पुराना* 0-24 यू/एल *17 और पुराने* 0 - 40 यूनिट / एल	32/32 यूनिट / एल	31/30 यूनिट / एल
	क्रिएटिन किनेज एक एंजाइम है जिसका उपयोग शरीर किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान करता है।	170 और उससे कम यूनिट / एल
	अल्फा एमाइलेज। अग्न्याशय के विकृति का संकेत देता है।	27 - 100 यूनिट / एल

	लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज।	120 - 240 यूनिट / एल
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (GGT)। अमीनो एसिड चयापचय की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार। यह संकेतक स्पर्शोन्मुख यकृत रोगों का पता लगाने में सक्षम है।	नवजात लड़कियाँ 0 - 185 यू/एल जीवन के पहले छह महीनों में लड़कियां 0 - 204 यू/एल *6 महीने - 1 साल* 0 - 34 यू / एल *13 वर्ष* 0 - 18 यू/एल *36 साल* 0 - 23 यू/एल 6 - 12 साल पुराना 0 - 50 यूनिट / एल *12 - 17 साल पुराना* 0 - 33 यू/एल 17 साल से अधिक पुराना 5 - 50 यूनिट / एल	36 यूनिट / एल से अधिक नहीं
	लाइपेज। यह वसा को तोड़ता है, इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से विकृतियों का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।	0 -146 यूनिट/ली
	फॉस्फेट क्षारीय है। जिगर, पित्ताशय की थैली, हड्डी के ऊतकों की स्थिति को दर्शाता है।	240 यूनिट / एल तक	नाल की स्थिति एक गर्भवती महिला के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर से निर्धारित होती है।
			40 - 150 इकाइयां	40 - 190 इकाइयाँ		40 - 240 इकाइयां
	चोलिनेस्टरेज़। इस एंजाइम का स्तर गंभीर यकृत रोग, फुफ्फुसीय थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, गठिया का लक्षण है।	5800 — 14000

विशेषज्ञ सीरम बायोमटेरियल के अन्य महत्वपूर्ण घटकों को भी समझते हैं: लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, पिगमेंट। ज्यादातर मामलों में, ये आंकड़े सभी उम्र की महिलाओं के लिए समान हैं।

रक्त घटक	संकेतक, मूल्य	आदर्श	गर्भावस्था के दौरान सामान्य
			1 त्रैमासिक		2 त्रैमासिक		तीसरी तिमाही
लिपिड। हृदय प्रणाली के संदिग्ध रोगों के मामले में डॉक्टरों द्वारा इस घटक का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है।	एलडीएल। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन। "खराब" कोलेस्ट्रॉल।	1.92 - 4.51 mmol/l
	पीपीवीपी। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन। "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल।	0.8 - 2.2 mmol/l
	ट्राइग्लिसराइड्स	0.5 - 1.6 mmol/l
	कुल कोलेस्ट्रॉल	3-6 mmol/l	6.16 से 13.72 mmol/L

कार्बोहाइड्रेट	ग्लूकोज का स्तर मधुमेह को ट्रिगर कर सकता है।	3, 88 - 5.83 mmol/l महिलाओं के बीच *60 वर्ष से अधिक पुराना* 6.38 mmol/l तक के मान स्वीकार्य हैं	3, 88 - 5.83 mmol/l
नाइट्रोजनस कम आणविक भार घटक	यूरिया	2.4 - 6.4 µmol/l	2.5 - 7.1 mmol/l			2.5 - 6.3 mmol/l
	क्रिएटिनिन	53 - 97 µmol/l	32 — 70	32 — 51		32 — 47

बिलीरुबिन। सीरम पिगमेंट को संदर्भित करता है।	बिलीरुबिन का स्तर गुर्दे और पित्त पथ में होने वाली रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है।	सामान्य - 3.4 - 17.1 μmol / l प्रत्यक्ष - 3.14 µmol/l से अधिक नहीं	सामान्य - 3.4 - 21.6 μmol / l
			प्रत्यक्ष - 7.9 µmol/l से अधिक नहीं

अगर किसी महिला को हृदय रोग होने का संदेह है, तो कोलेस्ट्रॉल के स्तर का मूल्यांकन करना बहुत महत्वपूर्ण है। हमने ऊपर सामान्य मान दिए हैं। संलग्न तालिका में - उम्र के अनुसार कोलेस्ट्रॉल का सामान्य स्तर।

सामान्य सूक्ष्म पोषक स्तर

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी विभिन्न ट्रेस तत्वों को ध्यान में रखता है जो रक्त में होते हैं और महिला शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक होते हैं।

तत्व को ढुँढना	एमएमओएल / एल में सामान्य	गर्भवती महिलाओं में आदर्श (मिमीोल / एल)
तत्व को ढुँढना	एमएमओएल / एल में सामान्य	1 त्रैमासिक	2 त्रैमासिक	तीसरी तिमाही
ना (सोडियम)	134 – 145	135 — 155	135 — 145	135 — 155
के (पोटेशियम)	3,5 – 5,5	3,4 – 5,3	3,5 – 5,5	3,4 -5,3
सीएल (क्लोरीन)	95 – 110	98 – 107
पी (फॉस्फोरस)	0,8 – 1,4	1 – 1,57	1 – 1,4	0,87 – 1,47
मिलीग्राम (मैग्नीशियम)	0,66 – 1,05	0,85 – 2,0	0,85 – 1,7	0, 85 – 1,4
फ़े (लौह)	8,9 – 30,4	8,93 -30,4		7,2 – 25,9
सीए (कैल्शियम)	2,15 – 2,6	2,2 – 2,5
Zn (जस्ता)	11 – 18
विटामिन बी9	3 - 17 एनजी / एमएल

रक्त परीक्षण का निर्णय लेना एक विशेष रूप से पेशेवर मामला है।

बेशक, आप परिणामों के साथ खुद को पहले से परिचित कर सकते हैं, लेकिन अपने लिए निदान करना स्पष्ट रूप से असंभव है। इसलिए, अपने हाथों में परिणाम प्राप्त करने के तुरंत बाद, आपको उन्हें अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए, जो आपका निदान करेगा और उचित उपचार बताएगा।

संकेतक क्यों बदल गए हैं

आपके परिणाम सही नहीं होने के कई कारण हैं। केवल एक डॉक्टर ही निश्चित रूप से कह सकता है। किसी विशेषज्ञ की यात्रा के दौरान, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे जो रोग की तस्वीर को स्पष्ट करेंगे।

मट्ठा घटक	आदर्श से विचलन का कारण
मट्ठा घटक	उठाना	ढाल
कोलेस्ट्रॉल	atherosclerosis हृद्पेशीय रोधगलन तनाव शराब का दुरुपयोग धूम्रपान लत गुर्दे और यकृत से विकृति अग्नाशयशोथ अग्न्याशय के ट्यूमर मधुमेह कार्डिएक इस्किमिया	जीर्ण रूप में हृदय की विफलता रक्ताल्पता जिगर में घातक नवोप्लाज्म यक्ष्मा श्वसन प्रणाली की विकृति रक्त - विषाक्तता
शर्करा	मधुमेह अंतःस्रावी तंत्र की विकृति अग्न्याशय कैंसर अग्नाशयशोथ जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियां तनाव	पेट और अधिवृक्क ग्रंथियों का कैंसर विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर का नशा दवाओं का ओवरडोज
क्रिएटिनिन	किडनी खराब उच्च रक्तचाप
बिलीरुबिन	विटामिन बी 12 की कमी जहर पित्ताश्मरता
यूरिया	गुर्दा रोग दिल की धड़कन रुकना रक्त कैंसर हृद्पेशीय रोधगलन गंभीर तनाव, सदमे की स्थिति तक	गर्भावस्था आर्सेनिक विषाक्तता जिगर की विकृति
कुल प्रोटीन	कैंसर ट्यूमर गठिया संक्रामक रोग	अग्नाशयशोथ यकृत रोग आंत के कामकाज की विकृति खून बह रहा है गंभीर चोटें और जलन भुखमरी असहनीय शारीरिक गतिविधि

सारांश

दो मुख्य लक्ष्यों का पीछा करते हुए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अध्ययन में सबसे महत्वपूर्ण है: बीमारी के कारण की पहचान करना और फिर निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करना। आपको जैव रसायन के लिए रक्तदान करने में कभी भी लापरवाही नहीं बरतनी चाहिए। इसकी मदद से, डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करेंगे, जो एक पूर्ण जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। एलएचसी के लिए प्रारंभिक अवस्था में गंभीर बीमारियों का पता लगाकर लोगों की जान बचाना कोई असामान्य बात नहीं है। और याद रखें, आर्थर शोपेनहावर ने भी कहा था कि हमारी खुशी का नौ-दसवां हिस्सा स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित संकेतकों का अध्ययन शामिल है:

एंजाइमों

क्षारीय फॉस्फेटस (एपी)

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) सभी मानव अंगों में मौजूद है, उच्च गतिविधि यकृत, ऑस्टियोब्लास्ट्स, प्लेसेंटा और आंतों के उपकला में निर्धारित होती है।

5 गुना से कम मानक की ऊपरी सीमा से अधिक:

गर्भावस्था (अंतिम तिमाही);
बचपन;
रजोनिवृत्ति;
हड्डी के ट्यूमर;
गुर्दे अस्थिदुष्पोषण;
हड्डी की भागीदारी के साथ प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म;
हीलिंग फ्रैक्चर;
ऑस्टियोमाइलाइटिस;
जिगर की मात्रा के घाव (ट्यूमर, फोड़ा);
घुसपैठ जिगर की बीमारी;
हेपेटाइटिस;
पेट की सूजन की बीमारी।

मानक की ऊपरी सीमा को 5 गुना से अधिक से अधिक करना:

पेजेट की बीमारी;
ऑस्टियोमलेशिया और रिकेट्स;
कोलेस्टेसिस;
सिरोसिस।

एमिनोट्रांस्फरेज़

Aminotransferases को शरीर में aspartate aminotransferase (ASAT) और alanine aminotransferase (ALAT) द्वारा दर्शाया जाता है। उच्चतम एसीएटी गतिविधि यकृत, तंत्रिका ऊतक, कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम में देखी गई थी। ALAT की उच्चतम गतिविधि यकृत, अग्न्याशय, कंकाल की मांसपेशियों, मायोकार्डियम और गुर्दे में निर्धारित होती है।

जिगर की बीमारी (नीचे सूचीबद्ध लोगों के अलावा);
अग्नाशयशोथ;
हेमोलाइसिस;
शराब, सैलिसिलेट्स, स्टेरॉयड, मौखिक गर्भ निरोधकों, MAO अवरोधकों, ऑपियेट्स, सल्फोनामाइड्स, बार्बिटुरेट्स, कॉपर और आयरन की तैयारी, एंटीबायोटिक्स, पाइरिडोक्सिन और अन्य दवाएं लेना।

हृद्पेशीय रोधगलन;
आघात या सर्जरी;
कंकाल की मांसपेशी रोग;
कोलेस्टेसिस;
जीर्ण हेपेटाइटिस।

तीव्र हेपेटाइटिस और यकृत परिगलन;
गंभीर संपीड़न सिंड्रोम;
गंभीर ऊतक हाइपोक्सिया।

मलेरिया और गर्भावस्था में घटी हुई ACAT गतिविधि हो सकती है।

α-एमाइलेज

α-एमाइलेज - मानव शरीर में इसके मुख्य स्रोत लार ग्रंथियां और अग्न्याशय हैं। एंजाइम की गतिविधि का निर्धारण करने का नैदानिक महत्व मुख्य रूप से "तीव्र उदर" के विभेदक निदान से जुड़ा है।

5 गुना से कम मानक की ऊपरी सीमा से अधिक:

लार ग्रंथि के घाव;
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
मैक्रोमाइलेसीमिया;
मॉर्फिन की शुरूआत (ओड्डी के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन);
ऊपरी पेट का आघात।

आदर्श की ऊपरी सीमा को 5-10 गुना से अधिक करना:

छिद्रित ग्रहणी संबंधी अल्सर;
अंतड़ियों में रुकावट;
"तीव्र पेट" के अन्य राज्य;
ओलिगुरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता;
डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस।

मानदंड की ऊपरी सीमा को 10 गुना से अधिक से अधिक करना:

एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।

α-amylase गतिविधि में कमी गंभीर सिस्टिक फाइब्रोसिस, गंभीर यकृत रोग और अग्न्याशय के बाद देखी जाती है।

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) एक एंजाइम है जो ऊतक क्षति के मार्कर के रूप में कार्य करता है। जिगर, मायोकार्डियम, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे और एरिथ्रोसाइट्स के लिए एक उच्च विशिष्ट गतिविधि का पता चला था।

5 गुना से कम मानक की ऊपरी सीमा से अधिक:

हृद्पेशीय रोधगलन;
मायोकार्डिटिस;
दिल ताल गड़बड़ी;
हेमोलाइसिस;
Duchenne पेशी dystrophy;
पेशीशोथ;
गुर्दा रोधगलन;
फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।

आदर्श की ऊपरी सीमा को 5-10 गुना से अधिक करना:

विषाक्त हेपेटाइटिस;
वायरल हेपेटाइटिस;
संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।

कम एलडीएच गतिविधि:

सल्फानिलमाइड दवाओं के साथ नशीली दवाओं का नशा;
अमेरिकी भारतीयों और जापानी में पाए जाने वाले अनुवांशिक विकार।

क्रिएटिन किनेज (सीके)

Creatine kinase (CK) मांसपेशियों, तंत्रिका और अन्य ऊतकों के ऊर्जा चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सीके की परिभाषा का उपयोग मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के निदान और उपचार में किया जाता है, और यह मांसपेशियों की क्षति का सबसे संवेदनशील मार्कर भी है।

5 गुना से कम मानक की ऊपरी सीमा से अधिक:

नवजात शिशुओं में शारीरिक;
हाइपोथायरायडिज्म;

आदर्श की ऊपरी सीमा को 5-10 गुना से अधिक करना:

सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम;
कंकाल की मांसपेशियों की चोट;
मिर्गी;
पेशीशोथ;
मांसपेशीय दुर्विकास;

मानदंड की ऊपरी सीमा को 10 गुना से अधिक से अधिक करना:

हृद्पेशीय रोधगलन;
कंकाल की मांसपेशियों का तीव्र परिगलन;
घातक हाइपरपीरेक्सिया।

γ-ग्लूटामिलट्रांसफेरेज़

γ-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ (गैमाग्लूटामिलट्रांसपेप्टिडेज़, जीजीटी) एक एंजाइम है जो पित्त पथ के उपकला, यकृत नलिकाओं, समीपस्थ नेफ्रॉन नलिकाओं, अग्नाशयी एक्सोक्राइन ऊतक और उत्सर्जन नलिकाओं, छोटी आंत की विलेय कोशिकाओं में पाया जाता है। प्लाज्मा (सीरम) में बढ़ी हुई जीजीटी गतिविधि का सबसे आम कारण लीवर पैथोलॉजी है।

मानदंड की ऊपरी सीमा को 10 गुना से कम से अधिक करना:

जीर्ण हेपेटाइटिस;
जिगर की मुआवजा सिरोसिस;
उत्तेजना की अवधि के दौरान नेफ्रोपैथी;
मरम्मत अवधि के दौरान रोधगलन;
शराब;
लत;
दवाएँ लेना (बार्बिटुरेट्स, फ़िनाइटोइन, एसिटामिनोफेन, स्ट्रेप्टोकिनेज, हाइड्रोक्सीकोमरिन एंटीकोआगुलंट्स, एंटीपीलेप्टिक ड्रग्स)।

मानदंड की ऊपरी सीमा को 10 गुना से अधिक से अधिक करना:

वायरल हेपेटाइटिस;
जिगर में ट्यूमर मेटास्टेस;
एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
बाधक जाँडिस।

जीजीटी गतिविधि में कमी:

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से इसके पहले हफ्तों में;
यौवन से पहले बच्चों में;
जिगर के सिरोसिस के साथ।

सब्सट्रेट और प्रोटीन

यूरिया

यूरिया को अमोनिया के न्यूट्रलाइजेशन के दौरान लिवर में संश्लेषित किया जाता है, जो अमीनो एसिड के डीमिनेशन की प्रतिक्रिया में बनता है। यूरिया की एकाग्रता में वृद्धि (आमतौर पर मानक की ऊपरी सीमा से कई गुना अधिक), एक नियम के रूप में, नशा के एक स्पष्ट नैदानिक सिंड्रोम के साथ, यूरेमिया कहा जाता है।

प्लाज्मा यूरिया के स्तर में वृद्धि:

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
गुर्दे की अमाइलॉइडिसिस;
वृक्कगोणिकाशोध;
गुर्दा तपेदिक;
नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं लेना;
दिल की धड़कन रुकना;
भारी रक्तस्राव;
अंतड़ियों में रुकावट;
जलता है;
मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन;
निर्जलीकरण;
दुर्बलता;
ल्यूकेमिया;
घातक ट्यूमर;
ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एण्ड्रोजन लेना;
बुखार की स्थिति;
उच्च प्रोटीन आहार।

घटी हुई प्लाज्मा यूरिया स्तर:

जिगर की शिथिलता (यूरिया संश्लेषण बिगड़ा हुआ है);
फास्फोरस, आर्सेनिक के साथ विषाक्तता;
गर्भावस्था;
शाकाहारी कम प्रोटीन आहार;
भुखमरी;
महाकायता;
कुअवशोषण सिंड्रोम;
अतिजलयोजन;
डायलिसिस के बाद की स्थिति

क्रिएटिनिन

क्रिएटिनिन क्रिएटिन के सहज अपरिवर्तनीय निर्जलीकरण की प्रक्रिया में बनता है। रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर में वृद्धि गुर्दे की विफलता का संकेत है।

बढ़ा हुआ प्लाज्मा क्रिएटिनिन:

महाकायता और gigantism;
नेफ्रोटॉक्सिक ड्रग्स (पारा यौगिक, सल्फोनामाइड्स, थियाजाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन और टेट्रासाइक्लिन, बार्बिटुरेट्स, सैलिसिलेट्स, एण्ड्रोजन, सिमेटिडाइन, ट्राइमेथो-प्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल) के समूह से एंटीबायोटिक्स लेना;
यांत्रिक, परिचालन, बड़े पैमाने पर मांसपेशियों के घाव;
लंबे समय तक क्रश सिंड्रोम;
विकिरण बीमारी;
झूठी वृद्धि: कुछ अंतर्जात मेटाबोलाइट्स (ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, कीटोन बॉडीज, यूरिया, कुछ दवाओं - एस्कॉर्बिक एसिड, लेवोडोपा, सेफ़ाज़ोलिन, सीफैक्लोर, रेसेरपाइन, नाइट्रोफ्यूराज़ोन, इबुप्रोफेन) के रक्त में बढ़ी हुई एकाग्रता के साथ संभव है;
आहार में मांस भोजन की प्रबलता;
अतिगलग्रंथिता;
निर्जलीकरण।

घटी हुई प्लाज्मा क्रिएटिनिन:

उपवास, मांसपेशियों में कमी;
कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना;
गर्भावस्था (विशेष रूप से पहली और दूसरी तिमाही);
शाकाहारी भोजन;
अतिजलयोजन;
myodystrophy।

यूरिक एसिड

यूरिक एसिड प्यूरीन चयापचय का अंतिम उत्पाद है। रक्त में यूरिक एसिड (हाइपर्यूरिसीमिया) की मात्रा में वृद्धि से ऊतकों में यूरेट्स का जमाव हो जाता है, एक क्लिनिकल सिंड्रोम - गाउट का निर्माण होता है। यूरिन में यूरिक एसिड की अधिक मात्रा यूरिनरी ट्रैक्ट में स्टोन बनने की स्थिति पैदा कर देती है।

प्लाज्मा यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि (हाइपर्यूरिसीमिया):

गाउट;
Lesch-Nyhan सिंड्रोम (एंजाइम हाइपोक्सैन्थिन-गुआनिन फॉस्फोरिबोसिल ट्रांसफ़ेज़ - GGFT की आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमी);
ल्यूकेमिया, मायलोमा, लिम्फोमा;
किडनी खराब;
गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता;
लंबे समय तक उपवास;
शराब की खपत;
सैलिसिलेट्स, मूत्रवर्धक, साइटोस्टैटिक्स लेना;
शारीरिक वृद्धि (शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, प्यूरीन बेस से भरपूर आहार);
अज्ञातहेतुक पारिवारिक हाइपोरिसीमिया;
ऑन्कोलॉजिकल रोगों में कैटाबोलिक प्रक्रियाओं में वृद्धि;
हानिकारक (बी 12-कमी) एनीमिया।

प्लाज्मा यूरिक एसिड के स्तर में कमी:

कोनोवलोव-विल्सन रोग (हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी);
फैंकोनी सिंड्रोम;
एलोप्यूरिनॉल, रेडियोपैक एजेंट, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एज़ैथियोप्रिन लेना;
जैन्थिनुरिया;
हॉजकिन का रोग;
गुर्दे के समीपस्थ नलिकाओं में दोष;
कम प्यूरीन आहार।

कुल प्रोटीन

कुल सीरम प्रोटीन सभी परिसंचारी प्रोटीनों का योग है और यह रक्त का मुख्य घटक है। कुल प्रोटीन का निर्धारण विभिन्न रोगों के निदान और उपचार में उपयोग किया जाता है, जिसमें यकृत, गुर्दे, अस्थि मज्जा, साथ ही चयापचय और पोषण संबंधी विकार शामिल हैं।

कुल प्रोटीन में वृद्धि (हाइपरप्रोटीनेमिया):

निर्जलीकरण (बच्चों में दस्त, हैजा, आंतों की रुकावट के साथ उल्टी, व्यापक जलन);
ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, गठिया, आदि);
ऑन्कोलॉजिकल रोग (मल्टीपल मायलोमा, वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया);
हाइपरिममुनोग्लोबुलिनमिया, मोनो- और पॉलीक्लोनल गैमोपैथी।

कुल प्रोटीन के स्तर में कमी (हाइपोप्रोटीनेमिया):

भोजन के साथ शरीर में प्रोटीन का अपर्याप्त सेवन (भुखमरी, अग्नाशयशोथ, एंटरोकोलाइटिस, ट्यूमर, सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम);
कुअवशोषण सिंड्रोम;
यकृत रोग;
शरीर द्वारा प्रोटीन की हानि (तीव्र और जीर्ण रक्तस्राव, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, व्यापक जलन);
प्रोटीन अपचय में वृद्धि (लंबे समय तक अतिताप, आघात, थायरोटॉक्सिकोसिस, थर्मल जलन और जलन रोग, लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम, ऑन्कोलॉजिकल रोग);
एक्सयूडेट्स और ट्रांसयूडेट्स के गठन के दौरान संवहनी बिस्तर से प्रोटीन की रिहाई;
हाइपरहाइड्रेशन, रक्त के विकल्प के बड़े पैमाने पर आधान;
एग्माग्लोबुलिनमिया।

अंडे की सफ़ेदी

एल्बुमिन मानव प्लाज्मा प्रोटीन का सबसे बड़ा अंश है। एल्ब्यूमिन के मुख्य जैविक कार्य प्लाज्मा ऑन्कोटिक दबाव, अणुओं के परिवहन और अमीनो एसिड के रिजर्व को बनाए रखना है।

निर्जलीकरण;
hemoconcentration.

जीर्ण यकृत रोग: हेपेटाइटिस, सिरोसिस, शोष, कार्सिनोमा;
अमीनो एसिड संरचना में भुखमरी, कैशेक्सिया, कम प्रोटीन या असंतुलित आहार;
malabsorption syndrome (गैस्ट्रोएंटरोपैथी) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी;
क्रोनिक रीनल पैथोलॉजी: नेफ्रोटिक सिंड्रोम, डायबिटिक नेफ्रोपैथी), थर्मल बर्न, टिश्यू इंजरी;
रक्तस्राव और रक्त के विकल्प की शुरूआत के बाद;
एक्सयूडेट्स और ट्रांसड्यूट्स का गठन;
ज्वर की स्थिति, सेप्सिस, संक्रामक रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस, घातक नवोप्लाज्म, आमवाती रोग;
हाइपरहाइड्रेशन (परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि);
आनुवंशिक दोष - एनालब्यूमिनमिया;
कोंजेस्टिव दिल विफलता;
एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों, अमियोडेरोन, स्टेरॉयड हार्मोन जैसी दवाएं लेना।

बिलीरुबिन

बिलीरुबिन यकृत के रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। रक्त सीरम में इसकी वृद्धि को हाइपरबिलीरुबिनेमिया कहा जाता है। कई रोग बिलीरुबिन के गठन, चयापचय और उत्सर्जन को प्रभावित करते हैं।

बी 12 की कमी से एनीमिया;
थैलेसीमिया;
व्यापक हेमटॉमस;
तीव्र और जीर्ण फैलाना यकृत रोग, प्राथमिक और मेटास्टेटिक यकृत कैंसर;
आंतरिक अंगों और सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता के विभिन्न रोगों में यकृत के द्वितीयक डिस्ट्रोफिक घाव;
कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस;
जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
जिगर को जहरीली क्षति: हाइड्रोजन टेट्राक्लोराइड, क्लोरोफॉर्म, ट्राइक्लोरोएथिलीन, हलोथेन, अल्कोहल, फ्लाई एगारिक (अल्फा-एमैनिटिन);
नशीली दवाओं की विषाक्तता: पेरासिटामोल, आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, क्लोरप्रोमज़ीन;
पित्त नलिकाओं की असाधारण बाधा;
कोलेलिथियसिस;
अग्न्याशय के रसौली;
हेल्मिंथियासिस;
गिल्बर्ट सिंड्रोम (जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया);
डबिन-जॉनसन सिंड्रोम (जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया);
क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम, टाइप 1 और टाइप 2 (जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया);
रोटर सिंड्रोम (जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया)।

शर्करा

ग्लूकोज: रक्त में इसकी सामग्री का माप मधुमेह मेलेटस के उपचार के निदान और निगरानी में मुख्य प्रयोगशाला परीक्षण है, और इसका उपयोग कार्बोहाइड्रेट चयापचय के अन्य विकारों के निदान के लिए किया जाता है।

रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि (हाइपरग्लेसेमिया):

वयस्कों और बच्चों में मधुमेह मेलेटस;
शारीरिक हाइपरग्लेसेमिया (मध्यम शारीरिक गतिविधि, मजबूत भावनाएं, तनाव, धूम्रपान, इंजेक्शन के दौरान एड्रेनालाईन रश);
एंडोक्राइन पैथोलॉजी (फियोक्रोमोसाइटोमा, थायरोटॉक्सिकोसिस, एक्रोमेगाली, गिगेंटिज़्म, कुशिंग सिंड्रोम, सोमैटोस्टैटिनोमा);
अग्न्याशय के रोग (तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ, कण्ठमाला के साथ अग्नाशयशोथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस, अग्नाशय के ट्यूमर);
जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियां;
सेरेब्रल हेमोरेज, मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
इंसुलिन रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति;
थियाजाइड्स, कैफीन, एस्ट्रोजेन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेना।

रक्त शर्करा के स्तर में कमी (हाइपोग्लाइसीमिया):

अग्नाशयी रोग (हाइपरप्लासिया, एडेनोमा या कार्सिनोमा, इंसुलिनोमा, ग्लूकागन की कमी);
एंडोक्राइन पैथोलॉजी (एडिसन रोग, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, हाइपोपिटिटारिज्म, हाइपोथायरायडिज्म);
समय से पहले बच्चों में बचपन में, मधुमेह मेलेटस, केटोटिक हाइपोग्लाइसीमिया के साथ माताओं से पैदा हुए बच्चे;
हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन की अधिक मात्रा;
गंभीर यकृत रोग (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, कार्सिनोमा, हेमोक्रोमैटोसिस);
घातक गैर-अग्नाशयी ट्यूमर: अधिवृक्क कैंसर, पेट का कैंसर, फाइब्रोसारकोमा;
fermentopathy (Girke रोग, galactosemia, बिगड़ा हुआ फ्रुक्टोज सहिष्णुता);
कार्यात्मक विकार - प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया (गैस्ट्रोएंटेरोस्टॉमी, पोस्टगैस्ट्रेक्टोमी, वनस्पति विकार, बिगड़ा हुआ जठरांत्र संबंधी गतिशीलता);
कुपोषण (लंबे समय तक उपवास, malabsorption syndrome);
आर्सेनिक, क्लोरोफॉर्म, सैलिसिलेट्स, एंटीहिस्टामाइन, शराब नशा के साथ विषाक्तता;
बुखार की स्थिति;
एनाबॉलिक स्टेरॉयड, प्रोप्रानोलोल, एम्फ़ैटेमिन लेना।

कोलेस्ट्रॉल और कोलेस्ट्रॉल अंश

कोलेस्ट्रॉल पूरे शरीर में संश्लेषित होता है और कोशिका झिल्ली का एक आवश्यक घटक है, लिपोप्रोटीन का हिस्सा है, और पित्त एसिड और स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण के लिए अग्रदूत है। कोलेस्ट्रॉल को मापने का नैदानिक मूल्य कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) और एथेरोजेनेसिस के जोखिम का आकलन करना है।

ट्राइग्लिसराइड्स

ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी) अंगों और ऊतकों के लिए फैटी एसिड का एक स्रोत हैं, जो शरीर को β-ऑक्सीकरण की प्रक्रिया में उच्च-ऊर्जा यौगिक प्रदान करते हैं। नैदानिक अभ्यास में, टीजी का अध्ययन लिपिड चयापचय के जन्मजात और चयापचय विकारों को वर्गीकृत करने के साथ-साथ एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए किया जाता है।

टीजी का स्तर बढ़ाना:

पारिवारिक हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया (फेनोटाइप IV);
जटिल पारिवारिक हाइपरलिपिडेमिया (फेनोटाइप II बी);
फैमिलियल डिसबेटालिपोप्रोटीनेमिया (फेनोटाइप III);
काइलोमाइक्रोनेमिया सिंड्रोम (फेनोटाइप I);
इस्केमिक हृदय रोग, रोधगलन, एथेरोस्क्लेरोसिस;
हाइपरटोनिक रोग;
मोटापा;
वायरल हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस (शराबी, पित्त), पित्त पथ की बाधा;
मधुमेह;
हाइपोथायरायडिज्म;
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ;
मौखिक गर्भ निरोधकों, β-ब्लॉकर्स, थियाजाइड मूत्रवर्धक लेना;
गर्भावस्था;
ग्लाइकोजेनोसिस;
थैलेसीमिया।

ट्राइग्लिसराइड्स कम करना:

हाइपोलिपोप्रोटीनेमिया;
अतिगलग्रंथिता;
अतिपरजीविता;
कुपोषण;
कुअवशोषण सिंड्रोम;
आंतों के लिम्फैंगिएक्टेसिया;
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
कोलेस्टेरामाइन, हेपरिन, विटामिन सी, प्रोजेस्टिन लेना।

लोहा

आयरन ऑक्सीजन ले जाने वाले क्रोमोप्रोटीन जैसे कि मायोग्लोबिन और हीमोग्लोबिन के साथ-साथ विभिन्न एंजाइमों का एक घटक है। लोहे की गंभीर कमी हीमोग्लोबिन और रंग सूचकांक में कमी के साथ है।

लोहे के स्तर में वृद्धि (हाइपरफेरेमिया):

रक्तवर्णकता;
लोहे की तैयारी के अत्यधिक आंत्रेतर प्रशासन;
बार-बार रक्त आधान;
बच्चों में लोहे की तैयारी के साथ तीव्र विषाक्तता;
एनीमिया: हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपो- और अप्लास्टिक एनीमिया, विटामिन बी 12- (और बी 6-) और फोलिक एसिड की कमी हाइपरक्रोमिक एनीमिया, थैलेसीमिया;
नेफ्रैटिस;
जिगर की बीमारी (तीव्र हेपेटाइटिस, पुरानी हेपेटाइटिस);
तीव्र ल्यूकेमिया;
लीड नशा;
दवाओं का उपयोग: लेवोमाइसेटिन, एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों, मेथोट्रेक्सेट, सिस्प्लैटिन।

लोहे के स्तर में कमी (हाइपोफेरेमिया):

लोहे की कमी से एनीमिया;
तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग;
पूति;
कोलेजनोज;
ट्यूमर (तीव्र और पुरानी ल्यूकेमिया, मायलोमा सहित);
तीव्र और पुरानी रक्त हानि;
डेयरी-शाकाहारी आहार;
malabsorption syndrome, पेट और आंतों के रोग;
शरीर द्वारा आयरन की मात्रा में वृद्धि (गर्भावस्था, स्तनपान, किशोरावस्था, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि);
घातक रक्ताल्पता (एविटामिनोसिस बी 12) की छूट;
हाइपोथायरायडिज्म;
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
दवा: एलोप्यूरिनॉल, एण्ड्रोजन, एस्पिरिन, कोलेस्टेरामाइन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स।

कैल्शियम

कैल्शियम का उपयोग पैराथायरायड रोगों, हड्डियों के विभिन्न रोगों, क्रोनिक किडनी रोग, यूरोलिथियासिस और टेटनी के निदान और उपचार के लिए किया जाता है।

कैल्शियम के स्तर में वृद्धि (हाइपरक्लेसेमिया):

अत्यन्त साधारण

हड्डी मेटास्टेस के साथ या बिना घातक ट्यूमर;
प्राथमिक अतिपरजीविता।

कम आम

थायरोटॉक्सिकोसिस;
विटामिन डी नशा;
थियाजाइड मूत्रवर्धक;
सारकॉइडोसिस;
गुर्दा प्रत्यारोपण (तृतीयक अतिपरजीविता);
इडियोपैथिक हाइपोकैल्सीरिक हाइपरलकसीमिया।

दुर्लभ

भोजन अतिकैल्शियमरक्तता सिंड्रोम;
लिथियम की तैयारी के साथ उपचार;
तपेदिक;
स्थिरीकरण;
महाकायता;
तीव्र गुर्दे की विफलता का मूत्रवर्धक चरण;
बचपन में अज्ञातहेतुक अतिकैल्शियमरक्तता।

कैल्शियम के स्तर में कमी (हाइपोकैल्सीमिया):

विटामिन डी की कमी - भोजन, कुअवशोषण, पराबैंगनी विकिरण की कमी;
किडनी खराब;
आक्षेपरोधी के साथ उपचार;
1α-hydroxylase की कमी;
हाइपोपैरैथायरायडिज्म;
स्यूडोहाइपोपैरैथायरायडिज्म;
मैग्नीशियम की कमी;
एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
साइट्रेट रक्त का भारी आधान;
नवजात हाइपोकैल्सीमिया;
यकृत का काम करना बंद कर देना;
एंटीकैंसर ड्रग्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, ईडीटीए, नॉन-माइसिन लेना;
तीव्र क्षारमयता;
बड़ी मात्रा में साइट्रेटेड रक्त का आधान।

मैगनीशियम

मैग्नीशियम एक इलेक्ट्रोलाइट है जिसका चयापचय कैल्शियम से निकटता से संबंधित है। मैग्नीशियम सामग्री का निर्धारण थायरॉइड डिसफंक्शन के निदान के लिए महत्वपूर्ण है, कोरोनरी धमनी रोग में अचानक मृत्यु के जोखिम कारकों की पहचान करना, एथेरोस्क्लेरोसिस और मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन विकसित करना, क्रोनिक कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता का निदान, पुरानी शराब, असामान्य गर्भावस्था और बच्चों में रिकेट्स और स्पैस्मोफिलिया का पता लगाना।

ऊंचा मैग्नीशियम स्तर (हाइपरमैग्नेसीमिया):

गुर्दे की विफलता (तीव्र और जीर्ण);
आईट्रोजेनिक हाइपरमैग्नेसीमिया (मैग्नीशियम की तैयारी या एंटासिड का ओवरडोज);
हाइपोथायरायडिज्म;
निर्जलीकरण;
एड्रीनल अपर्याप्तता।

मैग्नीशियम के स्तर में कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया):

भोजन से मैग्नीशियम का अपर्याप्त सेवन (आहार, भुखमरी में त्रुटियां);
malabsorption syndrome, अदम्य उल्टी और दस्त, हेल्मिंथिक आक्रमण, आंतों के ट्यूमर के विकास के कारण आंत में मैग्नीशियम अवशोषण का उल्लंघन;
मधुमेह अम्लरक्तता;
लंबे समय तक मूत्रवर्धक चिकित्सा;
साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार (मैग्नीशियम के ट्यूबलर पुनर्वसन का निषेध), इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइक्लोस्पोरिन;
अतिपरजीविता;
विटामिन डी की कमी (बच्चों में रिकेट्स और स्पैस्मोफिलिया, अस्थिमृदुता);
तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ;
वंशानुगत हाइपोफोस्फेटेमिया;
पुरानी शराब;
गुर्दे की विफलता का पॉल्यूरिक चरण;
अतिगलग्रंथिता;
अतिकैल्शियमरक्तता;
प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म;
गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही (विशेषकर पैथोलॉजी के साथ);
अत्यधिक स्तनपान।

पोटैशियम

पोटेशियम साइटोप्लाज्म के परासरण को निर्धारित करता है और इसमें जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के प्रवाह के लिए स्थितियां बनाता है। क्लिनिकल बायोकैमिस्ट्री में, रक्त प्लाज्मा में इसकी सामग्री के आधार पर पोटेशियम चयापचय का आकलन किया जाता है, जहां यह 3.4-5.1 mmol / l के स्तर पर होता है।

ऊंचा पोटेशियम स्तर (हाइपरक्लेमिया):

पोटेशियम समाधान का तेजी से अंतःशिरा जलसेक;
बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस, रबडोमायोलिसिस, ट्यूमर का क्षय, गंभीर ऊतक क्षति, गहरी जलन, घातक हाइपरपीरेक्सिया, एसिडोसिस;
ओलिगो- और औरिया, एसिडोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता;
ओलिगुरिया के साथ पुरानी गुर्दे की विफलता का टर्मिनल चरण;
एडिसन के रोग;
स्यूडोहाइपोएल्डोस्टेरोनिज़्म;
सदमे की स्थिति;
ऊतक इस्किमिया;
निर्जलीकरण;
दवाएं: एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिनोकैप्रोइक एसिड, एंटीकैंसर ड्रग्स, डिगॉक्सिन, नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल।

पोटेशियम के स्तर में कमी (हाइपोकैलिमिया):

पुरानी भुखमरी, पोटेशियम में खराब आहार;
लगातार उल्टी, विपुल दस्त;
रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस, रीनल ट्यूबलर अपर्याप्तता, फैंकोनी सिंड्रोम, कॉन सिंड्रोम (प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म), सेकेंडरी एल्डोस्टेरोनिज़्म, कुशिंग सिंड्रोम, ऑस्मोटिक ड्यूरिसिस (डायबिटीज़ मेलिटस में), अल्कलोसिस, ACTH, कोर्टिसोन, एल्डोस्टेरोन के प्रशासन के साथ मूत्र में पोटेशियम की कमी;
ग्लूकोज और इंसुलिन के उपचार में, पारिवारिक आवधिक पक्षाघात, क्षारमयता;
पुटीय तंतुशोथ;
अल्प तपावस्था;
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक (पोटेशियम-बख्शने वाले को छोड़कर), बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीबायोटिक्स, विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड लेना;
पोटेशियम की कम सामग्री के साथ बड़ी मात्रा में तरल की शुरूआत;
VIPoma (अग्नाशयी आइलेट सेल ट्यूमर वासोएक्टिव आंतों के पॉलीपेप्टाइड - VIP को स्रावित करता है);
मैग्नीशियम की कमी।

सोडियम

सोडियम बाह्य कोशिकीय द्रव का मुख्य मोनोवालेंट धनायन है। गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के रोगों में सोडियम चयापचय का उल्लंघन होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में इसका स्तर 136-146 mmol/l होता है।

ऊंचा सोडियम स्तर (हाइपरनेट्रेमिया):

भारी पसीने के साथ त्वचा के माध्यम से द्रव का नुकसान;
लंबे समय तक सांस की तकलीफ के साथ;
लगातार उल्टी और गंभीर दस्त के साथ;
तेज बुखार के साथ (टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार, टाइफस, आदि);
शरीर में पानी का अपर्याप्त सेवन;
प्राथमिक और माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के साथ;
कुशिंग सिंड्रोम (अतिरिक्त कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स);
सोडियम नमक का अत्यधिक प्रशासन, उदाहरण के लिए, हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान;
दवाएं: ACTH, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एण्ड्रोजन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्ट्रोजेन, मेथिल्डोपा, मौखिक गर्भ निरोधक, सोडियम बाइकार्बोनेट।

कम सोडियम स्तर (हाइपोनेट्रेमिया):

शरीर में सोडियम का अपर्याप्त सेवन;
उल्टी, दस्त, पर्याप्त पानी के साथ अत्यधिक पसीना आना और अपर्याप्त नमक प्रतिस्थापन के दौरान सोडियम की हानि;
मूत्रवर्धक का ओवरडोज;
एड्रीनल अपर्याप्तता;
तीव्र गुर्दे की विफलता (पॉल्यूरिक चरण);
आसमाटिक ड्यूरिसिस;
पुरानी दिल की विफलता;
जिगर का सिरोसिस;
यकृत का काम करना बंद कर देना;
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
दवाएं लेना: फ़्यूरोसेमाइड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, हाइपरटोनिक ग्लूकोज समाधान, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एमिट्रिप्टिलाइन, हेलोपेरिडोल;
हाइपोथायरायडिज्म।

क्लोराइड

सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम के साथ क्लोराइड, शरीर के तरल पदार्थों में सबसे महत्वपूर्ण आसमाटिक आयन हैं। क्लोराइड शरीर से मूत्र, पसीने और मल के साथ बाहर निकल जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में इनका स्तर 96-106 mmol/l होता है।

ऊंचा क्लोरीन स्तर (हाइपरक्लोरेमिया):

अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
नेफ्रैटिस;
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
नेफ्रोस्क्लेरोसिस;
गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस;
एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
मूत्रमेह;
चयाचपयी अम्लरक्तता;
श्वसन क्षारमयता;
सैलिसिलेट्स के साथ नशा;
अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपोफंक्शन;
सिर के आघात में हाइपोथैलेमस को नुकसान;
हृदय गतिविधि का अपघटन।

घटी हुई क्लोरीन का स्तर (हाइपोक्लोरेमिया):

उल्टी करना;
दस्त;
बहुत ज़्यादा पसीना आना;
अधिवृक्क संकट;
चयापचय और श्वसन एसिडोसिस;
सिर पर चोट;
एडिमा और एक्सयूडेट्स का गठन;
न्यूमोनिया;
संक्रामक रोग;
उदात्त विषाक्तता।

फास्फोरस, अकार्बनिक

रक्त में इसकी एकाग्रता आहार और टीएसएच जैसे हार्मोन के स्तर पर निर्भर करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में इसका स्तर 0.87-1.45 mmol/l होता है।

फास्फोरस के स्तर में वृद्धि (हाइपरफोस्फेटेमिया):

हाइपोपैरैथायरायडिज्म;
एंटीट्यूमर साइटोस्टैटिक्स (सेल साइटोलिसिस और रक्त में फॉस्फेट की रिहाई) के साथ उपचार;
तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता;
घातक ट्यूमर (विशेष रूप से मेटास्टेसिस के साथ), ल्यूकेमिया में हड्डी के ऊतकों का टूटना;
ऑस्टियोपोरोसिस;
हाइपोपैरैथायरायडिज्म, स्यूडोहाइपोपैरैथायरायडिज्म;
एसिडोसिस (मधुमेह मेलेटस, लैक्टिक एसिडोसिस, श्वसन एसिडोसिस में केटोएसिडोसिस);
हाइपरविटामिनोसिस डी;
महाकायता;
पोर्टल सिरोसिस;
अस्थि भंग का उपचार।

फास्फोरस के स्तर में कमी (हाइपोफोस्फेटेमिया):

अस्थिमृदुता;
बच्चों में रिकेट्स (प्रारंभिक और प्रीक्लिनिकल निदान संभव है);
पारिवारिक हाइपोफॉस्फेटिक रिकेट्स;
कुअवशोषण सिंड्रोम;
गंभीर दस्त, उल्टी;
हाइपरपरथायरायडिज्म घातक ट्यूमर द्वारा हार्मोन का प्राथमिक और एक्टोपिक संश्लेषण;
पारिवारिक हाइपोकैल्सीरिक हाइपरलकसीमिया;
विभिन्न एटियलजि के गंभीर अतिकैल्शियमरक्तता;
तीव्र गाउट;
हाइपरिन्सुलिनमिया (मधुमेह मेलिटस के उपचार में);
गर्भावस्था (शारीरिक फास्फोरस की कमी);
सोमाटोट्रोपिक हार्मोन (विकास हार्मोन) की कमी;
पेलाग्रा।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)

सीआरपी का स्तर बढ़ाना:

प्रणालीगत आमवाती रोग;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रिया;
घातक ट्यूमर;
माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस;
रोधगलन (बीमारी के दूसरे दिन प्रकट होता है, दूसरे के अंत तक - तीसरे सप्ताह की शुरुआत में यह सीरम से गायब हो जाता है, एनजाइना सीआरपी के साथ सीरम में अनुपस्थित है);
नवजात शिशुओं का पूति;
मस्तिष्कावरण शोथ;
तपेदिक;
पश्चात की जटिलताओं;
न्यूट्रोपेनिया;
एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना।

मानदंड

	आदर्श
	पुरुषों	औरत
क्षारीय फॉस्फेटस (एपी)	20-120 यू/एल (18 वर्ष से अधिक)
एमिनोट्रांस्फरेज़	अलाट< 45 Е/л, АСАТ < 35 Е/л	अलाट< 34 Е/л, АСАТ < 31 Е/л
α-एमाइलेज	रक्त सीरम में — 25−220 U/l; मूत्र में — 10−490 U/l
लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)	< 248 Е/л
क्रिएटिन किनेज (सीके)	रक्त सीरम में< 195 Е/л	रक्त सीरम में< 170 Е/л
γ-ग्लूटामिलट्रांसफेरेज़	रक्त सीरम में< 55 Е/л	रक्त सीरम में< 40 Е/л
यूरिया	रक्त सीरम में 2.8-7.5 mmol / l, मूत्र में 250-570 mmol / दिन (वयस्कों में)
क्रिएटिनिन	रक्त सीरम में - 74-110 µmol/l (50 वर्ष तक), 70-127 µmol/l (50 वर्ष के बाद), मूत्र में (124-230 µmol/kg/दिन)	रक्त सीरम में — 60-100 µmol/l. मूत्र में - 97-177 माइक्रोमोल / किग्रा / दिन
यूरिक एसिड	रक्त सीरम में - 200-430 μmol / l, मूत्र में - 250-750 mg / दिन	रक्त सीरम में - 140-350 μmol / l, मूत्र में - 250-750 mg / दिन
कुल प्रोटीन	रक्त सीरम में - 67-87 g / l (वयस्कों में)
अंडे की सफ़ेदी	रक्त सीरम में - 35-52 g / l (वयस्कों में)
बिलीरुबिन	5-21 µmol/l
शर्करा	रक्त सीरम में - 3.5-5.9 mmol / l, हेमोलिसेट में - 3.3-5.5 mmol / l, मूत्र में - 0.1-0.8 mmol / l (वयस्कों में)
कोलेस्ट्रॉल और कोलेस्ट्रॉल अंश	कोलेस्ट्रॉल< 5,2 ммоль/л; β-Холестерин оптимальный < 2,6 ммоль/л, нормальный 2,6-3,3 ммоль/л
ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी)	< 1,7 ммоль/л
लोहा	रक्त सीरम में - 12.5-32.2 μmol / l	रक्त सीरम में - 10.7-32.2 μmol / l
कैल्शियम	रक्त सीरम में - 2.2-2.6 mmol / l (वयस्कों में)
मैगनीशियम	रक्त सीरम में - 0.65-1.05 mmol / l
पोटैशियम	रक्त सीरम में - 3.4-5.1 mmol / l
सोडियम	रक्त सीरम में - 136-146 mmol / l
क्लोराइड	रक्त सीरम में - 96-106 mmol / l
फास्फोरस, अकार्बनिक	रक्त सीरम में - 0.87-1.45 mmol / l
सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)	रक्त सीरम में< 5 мг/л

रोग जिनके लिए डॉक्टर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिख सकते हैं

तीव्र आंत्र रुकावट
आंतों की रुकावट के साथ, α-Amylase की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 5-10 गुना अधिक हो सकती है; प्लाज्मा में यूरिया के स्तर में वृद्धि। आंतों की रुकावट के साथ उल्टी होने पर, कुल प्रोटीन (हाइपरप्रोटीनेमिया) के स्तर में वृद्धि संभव है।
मायोकार्डिटिस
मायोकार्डिटिस के साथ, रक्त में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 5 गुना से कम हो सकती है।
हृद्पेशीय रोधगलन
मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, रक्त में अमीनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री के लिए मानक की ऊपरी सीमा से 5-10 गुना अधिक हो सकता है; 5 गुना से कम रक्त में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा से अधिक; 10 से अधिक बार क्रिएटिन किनेज की सामग्री के लिए मानक की ऊपरी सीमा से अधिक; रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि (हाइपरग्लाइसेमिया); ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि; सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर में वृद्धि (बीमारी के दूसरे दिन प्रकट होती है, दूसरे के अंत तक - तीसरे सप्ताह की शुरुआत में यह सीरम से गायब हो जाती है, एनजाइना सीआरपी के साथ सीरम में अनुपस्थित है)। मरम्मत की अवधि के दौरान रोधगलन में, रक्त में γ-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 10 गुना अधिक हो सकती है।
रूमेटाइड गठिया
संधिशोथ में सी-रिएक्टिव प्रोटीन, फाइब्रिनोजेन, सियालिक एसिड के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
कूल्हे का ऑस्टियोमाइलाइटिस
पैर की हड्डियों का ऑस्टियोमाइलाइटिस
ओस्टियोमाइलाइटिस के साथ, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मानक की ऊपरी सीमा को 5 गुना से कम करना संभव है।
एड़ी की हड्डी का अस्थिमज्जा का प्रदाह
ओस्टियोमाइलाइटिस के साथ, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मानक की ऊपरी सीमा को 5 गुना से कम करना संभव है।
बी 12 की कमी से एनीमिया
बी12 की कमी वाले एनीमिया में, प्लाज्मा यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि हो सकती है (हाइपरयुरिसीमिया); रक्त सीरम में बिलीरुबिन की सामग्री में वृद्धि; कम लोहे का स्तर (हाइपरफेरेमिया)।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म प्राथमिक
कॉन के सिंड्रोम (प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म) में, पोटेशियम के स्तर (हाइपोकैलिमिया) में कमी हो सकती है। प्राथमिक हाइपरएल्डोस्टेरोनिज़्म में, सोडियम के स्तर (हाइपरनेट्रेमिया) में वृद्धि हो सकती है।
आयरन की कमी से एनीमिया, जीर्ण
लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ, लोहे के स्तर (हाइपोफेरेमिया) में कमी हो सकती है।
तीव्र ल्यूकेमिया
ल्यूकेमिया के साथ, यूरिया के स्तर में वृद्धि हो सकती है, प्लाज्मा में यूरिक एसिड (हाइपरयूरिसीमिया)। ल्यूकेमिया में हड्डी के ऊतकों के टूटने के साथ, फास्फोरस (हाइपरफोस्फेटेमिया) के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है। तीव्र ल्यूकेमिया में, लोहे के स्तर (हाइपोफेरेमिया) में कमी हो सकती है।
मधुमेह मेलेटस (1 और 2 प्रकार)
मधुमेह मेलिटस में, रक्त सीरम (हाइपरग्लेसेमिया) में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि हो सकती है; ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि। आसमाटिक ड्यूरिसिस (मधुमेह मेलेटस में) के साथ, पोटेशियम के स्तर (हाइपोकैलिमिया) में कमी देखी जा सकती है। डायबिटिक कीटोएसिडोसिस में फॉस्फोरस के स्तर (हाइपरफोस्फेटेमिया) में वृद्धि हो सकती है। हाइपरिन्सुलिनमिया (मधुमेह के उपचार में) के साथ, फॉस्फोरस (हाइपोफोस्फेटेमिया) के स्तर में कमी देखी जा सकती है।
अतिगलग्रंथिता
हाइपरथायरायडिज्म में, प्लाज्मा क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है; रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि (हाइपरग्लाइसेमिया); रक्त सीरम (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) में एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी; कम ट्राइग्लिसराइड का स्तर।
फीयोक्रोमोसाइटोमा
फियोक्रोमोसाइटोमा के साथ, रक्त सीरम (हाइपरग्लेसेमिया) में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
जीर्ण ल्यूकेमिया
ल्यूकेमिया के साथ, प्लाज्मा में यूरिया के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है; प्लाज्मा यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि (हाइपर्यूरिसीमिया)। पुरानी ल्यूकेमिया में, लोहे के स्तर (हाइपोफेरेमिया) में कमी हो सकती है। ल्यूकेमिया में हड्डी के ऊतकों के टूटने के साथ, फास्फोरस (हाइपरफोस्फेटेमिया) के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है।
पुरानी दिल की विफलता
पुरानी दिल की विफलता में, सोडियम के स्तर (हाइपोनेट्रेमिया) में कमी हो सकती है।
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस
हॉजकिन रोग में, प्लाज्मा यूरिक एसिड के स्तर (हाइपरयूरिसीमिया) में वृद्धि हो सकती है।
मायलोमा मल्टीपल
मल्टीपल मायलोमा के साथ, प्लाज्मा (हाइपरयूरिसीमिया) में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि हो सकती है, कुल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि (हाइपरप्रोटीनेमिया)। मायलोमा के साथ, लोहे के स्तर (हाइपोफेरेमिया) में कमी हो सकती है।
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज में ट्राइग्लिसराइड के स्तर में कमी देखी जा सकती है।
आमाशय का कैंसर
पेट के कैंसर के साथ, रक्त सीरम (हाइपोग्लाइसीमिया) में ग्लूकोज के स्तर में कमी देखी जा सकती है।
मधुमेह अपवृक्कता
मधुमेह अपवृक्कता में, रक्त सीरम (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) में एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी हो सकती है, क्रिएटिनिन, यूरिया (चरण 3) के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ, कुल प्रोटीन (हाइपोप्रोटीनीमिया) के स्तर में कमी हो सकती है; रक्त सीरम (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) में एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी; कम सोडियम स्तर (हाइपोनेट्रेमिया); ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि; कम लोहे का स्तर (हाइपोफेरेमिया); क्लोरीन के स्तर में वृद्धि (हाइपरक्लोरेमिया)।
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
जीर्ण अग्नाशयशोथ
अग्नाशयशोथ के साथ, रक्त में एमिनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 5 गुना से कम हो सकती है; कुल प्रोटीन (हाइपोप्रोटीनेमिया) के स्तर में कमी। जीर्ण अग्नाशयशोथ में, रक्त सीरम (हाइपरग्लेसेमिया) में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि हो सकती है; ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि।
गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण
पायलोनेफ्राइटिस के साथ, यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
जिगर फोड़ा
यकृत फोड़े के साथ, रक्त में सामान्य क्षारीय फॉस्फेट की ऊपरी सीमा को 5 गुना से कम करना संभव है।
एक्रोमिगेली
एक्रोमेगाली के साथ, प्लाज्मा में यूरिया के स्तर में कमी देखी जा सकती है; प्लाज्मा क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि; रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि (हाइपरग्लाइसेमिया); फास्फोरस के स्तर में वृद्धि (हाइपरफोस्फेटेमिया)।
प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म
प्राथमिक अतिपरजीविता जिसमें हड्डी शामिल है, रक्त में सामान्य क्षारीय फॉस्फेट की ऊपरी सीमा को 5 गुना से कम करना संभव है। हाइपरपरथायरायडिज्म में ट्राइग्लिसराइड के स्तर में कमी हो सकती है; कम फास्फोरस का स्तर (हाइपोफॉस्फेटेमिया)।
हाइपोकॉर्टिसिज्म
एडिसन रोग में, रक्त सीरम (हाइपोग्लाइसीमिया) में ग्लूकोज के स्तर में कमी हो सकती है; ऊंचा पोटेशियम स्तर (हाइपरक्लेमिया)।
hypopituitarism
हाइपोपिटिटारिज्म के साथ, रक्त सीरम (हाइपोग्लाइसीमिया) में ग्लूकोज के स्तर में कमी देखी जा सकती है।
पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस (मिलिअरी)
तपेदिक में, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है।
मूत्रमेह
डायबिटीज इन्सिपिडस में क्लोरीन (हाइपरक्लोरेमिया) के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
रोगसूचक आंशिक मिर्गी
कुशिंग सिंड्रोम
कुशिंग सिंड्रोम में, रक्त सीरम (हाइपरग्लेसेमिया) में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि हो सकती है; सोडियम के स्तर में वृद्धि (हाइपरनेट्रेमिया); कम पोटेशियम का स्तर (हाइपोकैलिमिया)।
फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
पल्मोनरी एम्बोलिज्म के साथ, रक्त में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की सामग्री के लिए मानक की ऊपरी सीमा से 5 गुना कम देखा जा सकता है।
किशोर अनुपस्थिति मिर्गी
मिर्गी के साथ, 5-10 बार क्रिएटिन किनेज की सामान्य सामग्री की ऊपरी सीमा से अधिक देखा जा सकता है।
हीमोलिटिक अरक्तता
हेमोलिटिक एनीमिया के साथ, लोहे के स्तर (हाइपरफेरेमिया) में वृद्धि हो सकती है।
हाइपोपैरथायरायडिज्म
हाइपोपाराथायरायडिज्म में, फास्फोरस के स्तर (हाइपरफोस्फेटेमिया) में वृद्धि हो सकती है।
हाइपोथायरायडिज्म
हाइपोथायरायडिज्म के साथ, 5 गुना से कम क्रिएटिन किनेज की सामान्य सामग्री की ऊपरी सीमा से अधिक देखा जा सकता है; ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि; रक्त सीरम (हाइपोग्लाइसीमिया) में ग्लूकोज के स्तर को कम करना; कम लोहे का स्तर (हाइपोफेरेमिया); कम सोडियम स्तर (हाइपोनेट्रेमिया)।
संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, रक्त में लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 5-10 गुना अधिक हो सकती है।
आंतों के हेल्मिंथियासिस
हेल्मिंथियासिस के साथ, रक्त सीरम में बिलीरुबिन की सामग्री में वृद्धि देखी जा सकती है।
क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, प्लाज्मा में यूरिया के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है; कुल प्रोटीन (हाइपोप्रोटीनेमिया) के स्तर में कमी।
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
गुर्दे की कमी में, प्लाज्मा (हाइपर्यूरिसीमिया) में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है। क्रोनिक रीनल फेल्योर में, रक्त में α-एमाइलेज की मात्रा के लिए मानक की ऊपरी सीमा 5 गुना से कम हो सकती है; क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि; फास्फोरस के स्तर में वृद्धि (हाइपरफोस्फेटेमिया)।
जीर्ण हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस के साथ, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मानक की ऊपरी सीमा को 5 गुना से कम करना संभव है; रक्त सीरम (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) में एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी; रक्त सीरम (हाइपोग्लाइसीमिया) में ग्लूकोज के स्तर में कमी। क्रोनिक हेपेटाइटिस में, रक्त में अमीनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 5-10 गुना अधिक हो सकती है; रक्त में γ-glutamyltransferase की सामग्री के लिए मानक की ऊपरी सीमा को 10 गुना से कम करना; लोहे के स्तर में वृद्धि (हाइपरफेरेमिया); कम लोहे का स्तर (हाइपोफेरेमिया)।
क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस के साथ, प्लाज्मा में यूरिया के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है।
जिगर का सिरोसिस
सिरोसिस के साथ, रक्त में सामान्य क्षारीय फॉस्फेट की ऊपरी सीमा को 5 गुना से अधिक करना संभव है; γ-glutamyltransferase की घटी हुई गतिविधि; रक्त सीरम (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) में एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी; ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि; कम लोहे का स्तर (हाइपोफेरेमिया); कम सोडियम स्तर (हाइपोनेट्रेमिया); रक्त सीरम (हाइपोग्लाइसीमिया) में ग्लूकोज के स्तर में कमी। पोर्टल सिरोसिस में, फॉस्फोरस के स्तर (हाइपरफोस्फेटेमिया) में वृद्धि हो सकती है। मुआवजा सिरोसिस के साथ - रक्त में γ-glutamyltransferase की सामग्री के लिए मानक की ऊपरी सीमा को 10 गुना से कम करना। प्राथमिक पित्त सिरोसिस में - रक्त सीरम में बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि।
ऑस्टियोपोरोसिस
ऑस्टियोपोरोसिस में, फास्फोरस के स्तर (हाइपरफोस्फेटेमिया) में वृद्धि हो सकती है।
एक्यूट रीनल फ़ेल्योर
गुर्दे की कमी में, प्लाज्मा (हाइपर्यूरिसीमिया) में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है। तीव्र गुर्दे की विफलता में - क्रिएटिनिन, क्लोरीन (हाइपरक्लोरेमिया), फॉस्फोरस (हाइपरफोस्फेटेमिया) के स्तर में वृद्धि। पॉलीयुरिक चरण में तीव्र गुर्दे की विफलता में, सोडियम (हाइपोनेट्रेमिया) के स्तर में कमी। ओलिगुरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता में - रक्त में α-amylase की सामान्य सामग्री की ऊपरी सीमा 5-10 गुना अधिक हो जाती है। ऑलिगो- और औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता में - पोटेशियम (हाइपरक्लेमिया) के स्तर में वृद्धि।
धमनी का उच्च रक्तचाप
उच्च रक्तचाप में, ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है।
फुफ्फुसीय तपेदिक (फोकल और घुसपैठ)
स्जोग्रेन सिंड्रोम
हाइपरप्रोटीनेमिया, γ-ग्लोबुलिन के बढ़े हुए स्तर, फाइब्रिन, सेरोम्यूकॉइड, सियालिक एसिड, रुमेटीड कारक अधिकतम टाइटर्स में पाए जाते हैं।
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में, कुल प्रोटीन (हाइपरप्रोटीनेमिया) के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
त्वग्काठिन्य
फाइब्रिनोजेन, सेरोमुकोइड और सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि विशेषता है।
मिश्रित संयोजी ऊतक रोग
हाइपर-γ-ग्लोबुलिनमिया द्वारा विशेषता, आरएफ की उपस्थिति।
ऑटोइम्यून क्रोनिक गैस्ट्रेटिस
ऑटोइम्यून क्रॉनिक गैस्ट्रिटिस में, हाइपरबिलिरुबिनमिया, हाइपर-γ-ग्लोबुलिनमिया मनाया जाता है।
जिगर का प्राथमिक पित्त सिरोसिस
लीवर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस में, क्षारीय फॉस्फेट (4 मानदंड से अधिक), GGT, बिलीरुबिन, ALAT, ASAT (2 से अधिक मानदंड), पित्त एसिड, कोलेस्ट्रॉल, γ-ग्लोब्युलिन, β- के स्तर में वृद्धि होती है। लिपोप्रोटीन, तांबा; आयरन, एल्बुमिन के स्तर में कमी। बिलीरुबिन स्तर जितना अधिक होगा, जीवन प्रत्याशा उतनी ही कम होगी।
गांठदार पेरिआर्थराइटिस
अल्फा 2- और γ-ग्लोबुलिन, सेरोमुकोइड, फाइब्रिन, सियालिक एसिड, पीएसए के अंशों में वृद्धि हुई है।

सबसे महत्वपूर्ण और सूचनात्मक परीक्षणों में से एक, जो लगभग किसी भी निदान के लिए निर्धारित है, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है। यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि अध्ययन के समय रक्त बनाने वाले कौन से रासायनिक तत्व मौजूद हैं और प्राप्त परिणामों की तुलना स्वस्थ शरीर के लिए लागू मानदंड से करें।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

विश्लेषण में क्यूबिटल नस से रक्त लेने की प्रक्रिया शामिल है, लगभग 5 मिलीलीटर की मात्रा में (विश्लेषण की जटिलता और बीमारी के साथ-साथ शरीर और उम्र की स्थिति पर निर्भर करता है)।
प्रयोगशाला में, विश्लेषण को एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है, जो एक निश्चित गति से घूमता है, रक्त को प्लाज्मा से अलग करता है, जिसके बाद की जांच की जाती है।
आगे के शोध विभिन्न अभिकर्मकों की मदद से किए जाते हैं, जिनका उपयोग कणों की जांच की आवश्यकता के आधार पर किया जाता है। प्राप्त सभी डेटा को एक फॉर्म में दर्ज किया जाता है, जिसका डिकोडिंग उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि उम्र, लिंग, अज्ञात गर्भावस्था आदि में अंतर के कारण विश्लेषण के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं।
बहुत बार, रोगियों को स्वतंत्र रूप से विश्लेषण करने के लिए स्वीकार किया जाता है, इंटरनेट पर कुछ विसंगतियां ढूंढते हैं और आत्म-चिकित्सा करते हैं, जो करना बिल्कुल असंभव है।
विश्लेषण संकेतक प्रत्येक जीव के लिए भिन्न हो सकते हैं, लेकिन एक ही समय में, अन्य संकेतकों के संयोजन में, एक सामान्य स्तर होता है। इसके अलावा, सभी संकेतक आपस में जुड़े हुए हैं, और एक का विचलन दूसरे के विचलन के बाद जीव के लिए एक विशिष्ट मानदंड हो सकता है, न कि कोई बीमारी।

ऐसे ब्लड इंडिकेटर के बारे में, यहां पढ़ें।

विश्लेषण के लिए संकेत

रक्त, जैसा कि आप जानते हैं, क्रमशः मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण पदार्थ है, यह कई बीमारियों और उनके कारणों, विकृतियों और प्रत्येक व्यक्ति की विशेषताओं का संकेतक है।

स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरे के मामले में मानव रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण हमेशा नहीं किया जाता है। कभी-कभी यह किसी निश्चित व्यक्ति के रक्त की संरचना का अध्ययन करने के लिए निर्धारित किया जाता है ताकि उसके आधार पर आवश्यक नैदानिक मापदंडों की गणना की जा सके।

निम्नलिखित मामलों में जैव रासायनिक अभिकर्मकों का उपयोग करके रक्त प्लाज्मा का अध्ययन किया जाता है:

स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में शिकायतों की उपस्थिति, जिसका विवरण चिकित्सक के लिए एक स्पष्ट चित्र नहीं बना सकता है, या कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।
अपच, दस्त, लंबे समय तक मतली, चक्कर आना, चेतना की हानि आदि के मामले में।
मरीजों, इसकी प्रभावशीलता की निगरानी के लिए उपचार के एक कोर्स को निर्धारित करने के बाद।
वंशानुगत विकृति और रोगों के जैव रासायनिक मार्करों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण।
एक शर्त के रूप में आंतरिक अंगों के रोगों में एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए।
यदि आपको मधुमेह मेलेटस, विषाक्त विषाक्तता, बेरीबेरी, पीलिया और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों का संदेह है।
जब लक्षण हृदय प्रणाली के कामकाज में संभावित समस्याओं के साथ-साथ इसके पुराने और वंशानुगत विकृतियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
- गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के विकास की अनुसूची के अनुसार एक विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण नियमित रूप से लिया जाता है। नकारात्मक आरएच रक्त प्लाज्मा वाली महिलाओं को समय पर भ्रूण में एंटीबॉडी के विकास का पता लगाने के लिए हर 2 सप्ताह में जांच की जानी चाहिए।
एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, छिपे हुए स्पर्शोन्मुख रोगों और विकृतियों का पता लगाने के लिए। वर्ष में कम से कम 2 बार जमा करना होगा।

इस तथ्य के बावजूद कि रेफरल के बिना रक्त परीक्षण मुफ्त नहीं होगा, यह अभी भी आपके शरीर को समय और धन समर्पित करने के लायक है। कभी-कभी एक आकस्मिक रक्तदान से अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का पता चलता है जिसे अभी भी धीमा किया जा सकता है या प्रारंभिक अवस्था में रोका जा सकता है।

विश्लेषण के वितरण की तैयारी

कुछ नियमों के अनुसार जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त दान करना आवश्यक है, जिसका पालन अप्रत्यक्ष रूप से विश्लेषण के परिणामों को ही प्रभावित करता है:

जितना अधिक सटीक रूप से सभी नुस्खे पूरे होते हैं, उतना ही सही ढंग से विश्लेषण निकलेगा, और रोग या उसकी अनुपस्थिति को अधिक सटीक रूप से स्थापित करना संभव होगा। गलत संकेतकों के लिए क्रमशः बार-बार रक्तदान की आवश्यकता होती है, समय और धन की बार-बार बर्बादी।

कागज के एक छोटे से टुकड़े पर जो लिखा गया है, उसे थोड़ा समझने के लिए, जिसे प्रयोगशाला से आपके उपस्थित चिकित्सक के पास लाया जाता है, आपको यह जानना होगा कि रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों और उनके मूल्यों का डिकोडिंग सामान्य विकास के दौरान क्या दिया जाता है शरीर का:

कुल प्रोटीन, रक्त के पूरे प्रोटीन भाग के आधार के रूप में, भोजन के चयापचय और पोषण संबंधी विकारों के साथ-साथ शरीर में घातक नवोप्लाज्म के विकास को निर्धारित करने में मदद करता है। एक बढ़ा हुआ प्रोटीन ट्यूमर और आमवाती रोगों के विकास का संकेत है, एक कम प्रोटीन पाचन अंगों के कामकाज में समस्याओं का संकेत है। एक वयस्क में, प्रोटीन का मान 64-83 यूनिट होता है।
अंडे की सफ़ेदीरक्त में प्रोटीन सामग्री के लिए जिम्मेदार (65% तक)। एक ऊंचा स्तर संक्रामक बीमारी के पाठ्यक्रम को इंगित करता है, निचला स्तर आहार को बदलने की आवश्यकता की चेतावनी देता है। वयस्कों में, सामान्य संकेतक 35-50 g / l है।
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिनहीमोग्लोबिन का एक अभिन्न अंग है, जिसकी अधिकता डिग्री मधुमेह के लिए किसी और चीज के विकास के साथ-साथ इसके उपचार की प्रभावशीलता का संकेत देगी। सामान्य स्तर कुल हीमोग्लोबिन का 5.7% है। उपरोक्त सभी को मधुमेह के विकास के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
Myoglobin- रक्त में आयरन के परिवहन के लिए जिम्मेदार प्रोटीन। यदि संकेतक ऊंचा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हृदय के काम में गंभीर विचलन हैं। इस प्रोटीन के स्तर की व्यापक सीमाएँ हैं, जिससे परे जाना चिंता का एक गंभीर कारण है। पुरुषों में, 19-92 एमसीजी / एल, महिलाओं में 12-76 एमसीजी / एल।
सी - रिएक्टिव प्रोटीनकिसी भी जटिलता के शरीर के अंदर विकसित होने वाली सूजन के लिए जिम्मेदार है। सामान्य कामकाज के लिए प्रोटीन की आवश्यक मात्रा 0.5 ग्राम / ली है। इस स्तर की कोई भी अधिकता किसी अंग की सूजन को इंगित करती है।
ट्रांसफरिनलोहे के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार है और एनीमिया, यकृत के सिरोसिस या शरीर में अतिरिक्त लोहे का संकेत देने वाले लक्षणों के लिए निर्धारित है। एक स्वस्थ शरीर का सूचक 2-4 g / l है।
ट्राइग्लिसराइडदिल के काम में गड़बड़ी प्रदर्शित करता है। बढ़े हुए मूल्य के साथ, हृदय या मधुमेह मेलेटस के उल्लंघन का संदेह है। ट्राइग्लिसराइड की कमी इंगित करती है कि थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में पोषण मूल्य और संभावित असामान्यताओं पर ध्यान देना चाहिए।
कुल कोलेस्ट्रॉलआदर्श रूप से 5.2 mmol/l है। यदि स्तर आदर्श से अधिक है, तो यह मधुमेह मेलेटस और एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन के लिए एक शर्त है। रासायनिक तत्व का निम्न स्तर मनोवैज्ञानिक विकारों का संकेत हो सकता है।
विटामिन बी 12 208-963 pg / ml की मात्रा में रक्त में निहित होना चाहिए। यदि संकेतक ऊंचा हो जाता है, तो ल्यूकेमिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और यकृत की विफलता का विकास संभव है। विटामिन बी 12 की कमी पाचन तंत्र में उल्लंघन का संकेत देती है। इसके अलावा जो लोग शाकाहारी भोजन के शौकीन होते हैं उनमें विटामिन की कमी देखी जाती है।
लोहाथोड़ी मात्रा में शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन दिखाता है। रक्त प्लाज्मा में तत्व की मात्रा 9-30 µmol/l के भीतर होनी चाहिए।
पोटैशियमकार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज के लिए जिम्मेदार। इसकी कमी चयापचय संबंधी विकारों का प्रत्यक्ष संकेतक है, हाइपोकैलिमिया का विकास। मानदंड 3.5-5 mmol / l है।
कैल्शियमहड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों का एक संरचनात्मक तत्व है। रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम के स्तर में कमी यकृत और गुर्दे के विकास में विकृतियों के कारण हो सकती है। वयस्कों में, कैल्शियम का स्तर 2.25-2.5 mmol / l की सीमा में होता है।
मैगनीशियमतंत्रिका आवेगों और संकेतों के निर्माण का आधार है। वयस्कों में मानदंड 0.75-1.25 mmol / l है।
सोडियममैग्नीशियम-पोटेशियम-सोडियम ट्रायड का एक आवश्यक तत्व है। ये सभी पदार्थ आपस में जुड़े हुए हैं। 136-145 mmol / l - रक्त में ट्रेस तत्व की मानक सामग्री। रक्त में सोडियम की अधिकता मूत्र प्रणाली के कामकाज के उल्लंघन को दर्शाती है, मधुमेह के लिए पूर्वापेक्षाओं के गठन के स्तर में कमी और यकृत में समस्याएं।
फास्फोरसमांसपेशियों के ऊतकों में तंत्रिका अंत के काम के लिए संरचनात्मक रूप से आवश्यक तत्व है। 0.87-1.45 mmol / l - एक वयस्क स्वस्थ जीव के लिए मान।
फोलिक एसिडनिषेचन और बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक, हेमटोपोइजिस, अमीनो एसिड के आदान-प्रदान और चीनी के टूटने की प्रक्रिया में भाग लेता है। शराब, गर्भावस्था और एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ तत्व की कमी देखी जा सकती है। वयस्कों में स्तर 10-12 µmol/l है।
क्लोरीनरक्त के अम्ल-क्षार संतुलन का नियामक है। आदर्श से अधिक क्लोरीन का स्तर शरीर में पानी की कमी का प्रत्यक्ष संकेतक है। क्लोरीन की कमी हार्मोनल विकारों और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सूचक है। मानदंड 98-107 mmol / l है।
कम आणविक भार नाइट्रोजनी पदार्थप्रोटीन चयापचय के उत्पाद हैं और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। क्रिएटिन, यूरिक एसिड, यूरिया की अधिकता कुपोषण और कुपोषण के अभाव में किडनी के खराब होने का संकेत देती है।
महिलाओं में सामान्य मान: 53-97 µmol/l, 150–350 µmol/l, 2.2–6.7 mmol/l, क्रमशः।
पुरुषों में: 62–115 µmol/l, 210–420 µmol/l, 3.8–7.3 mmol/l।
रंजक या बिलीरुबिनपित्त नलिकाओं और यकृत (पीलिया) के कामकाज के उल्लंघन के दौरान बढ़ता है। वयस्कों में स्तर 3.4–17.1 µmol/l है।
कार्बोहाइड्रेट:ग्लूकोज (3.3–5.5 mmol/L) और फ्रुक्टोसामाइन (0–285 µmol/L) रक्त शर्करा के संकेतक हैं। पहला शरीर की ऊर्जा आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है, दूसरा 2-3 सप्ताह के लिए चीनी स्तर के लिए पहले के संबंध में।

विभिन्न मानव अंगों और प्रणालियों की स्थिति और कामकाज का आकलन करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आवश्यक है। इसके अलावा, इसकी मदद से, डॉक्टर मानव शरीर में विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की सामग्री निर्धारित कर सकते हैं। अधिकांश बीमारियों के पहले लक्षणों से पहले ही इस अध्ययन के संकेतक बदल जाते हैं। विचार करें कि रोगों के निदान में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के कौन से संकेतक निर्धारित किए गए हैं।

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक

जैव रासायनिक विश्लेषण के अधिकांश संकेतकों के सटीक मान नहीं होते हैं, केवल उनके न्यूनतम और अधिकतम मान दर्शाए जाते हैं। रक्त जैव रसायन की 40 से अधिक विशेषताएं हैं।

पदार्थ	संकेतक	पुरुषों में आदर्श	महिलाओं में आदर्श	इकाइयों
	कुल प्रोटीन
	अंडे की सफ़ेदी
	सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)
एंजाइमों	अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALAT)
	एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी)
	अल्फा एमाइलेज
	फॉस्फेट क्षारीय
	कुल कोलेस्ट्रॉल
	कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल
	उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल
कार्बोहाइड्रेट
कार्बोहाइड्रेट	फ्रुक्टोसामाइन
पिग्मेंट्स	बिलीरुबिन कुल
पिग्मेंट्स	बिलीरुबिन प्रत्यक्ष
कम आणविक भार नाइट्रोजनी पदार्थ	क्रिएटिनिन
	यूरिक एसिड
	यूरिया
अकार्बनिक पदार्थ और विटामिन





	फोलिक एसिड
	विटामिन बी 12

गूढ़ संकेतक

1. गिलहरी. कुल प्रोटीन - रक्त में मौजूद प्रोटीन की कुल एकाग्रता। प्रोटीन शरीर की सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं - वे विभिन्न पदार्थों का परिवहन करते हैं, प्रतिक्रियाओं के उत्प्रेरक के रूप में कार्य करते हैं, प्रतिरक्षा रक्षा में भाग लेते हैं। कुल प्रोटीन में वृद्धि संक्रामक रोगों, गठिया, संधिशोथ और ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी में होती है। कुल प्रोटीन का कम स्तर यकृत, अग्न्याशय, आंतों, पुरानी और तीव्र रक्तस्राव के रोगों का संकेत दे सकता है।

2. एंजाइमों. एएलटी एंजाइम लीवर एंजाइम है जो अमीनो एसिड के चयापचय में भाग लेता है। यह एंजाइम यकृत, गुर्दे, कंकाल की मांसपेशियों और हृदय की मांसपेशियों में महत्वपूर्ण मात्रा में पाया जाता है। रक्त में एएलटी का स्तर यकृत, अग्न्याशय, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, दिल की विफलता के घावों के साथ बढ़ता है।

एएसटी एंजाइम- एक सेलुलर एंजाइम जो अमीनो एसिड के चयापचय में शामिल होता है। यह गुर्दे, यकृत, हृदय, तंत्रिका ऊतक, कंकाल की मांसपेशियों में पाया जाता है। AsAT में वृद्धि हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, एनजाइना पेक्टोरिस और तीव्र आमवाती हृदय रोग के साथ होती है।

3. लिपिड. कोलेस्ट्रॉल एक कार्बनिक यौगिक है जो वसा के चयापचय का मुख्य घटक है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल का ऊंचा स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलिटस, हाइपोथायरायडिज्म, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और स्ट्रोक के विकास का संकेत हो सकता है। क्रोनिक हार्ट फेल्योर, हाइपरथायरायडिज्म, मल्टीपल मायलोमा, पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस, तीव्र संक्रमण में कोलेस्ट्रॉल कम होता है।

4. कार्बोहाइड्रेट. ग्लूकोज कार्बोहाइड्रेट चयापचय का मुख्य संकेतक है। इसकी एकाग्रता इंसुलिन, एक अग्नाशयी हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है। जब इंसुलिन की कमी होती है, तो रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है और कोशिकाएं भूखी रह जाती हैं। ग्लूकोज में वृद्धि अंतःस्रावी विकृति, मधुमेह मेलेटस, अग्न्याशय के रोगों, यकृत के साथ होती है। हाइपोथायरायडिज्म के विकास, अग्न्याशय, यकृत, शराब विषाक्तता के विकास के मामले में कम ग्लूकोज का स्तर देखा जाता है।

5. पिग्मेंट्स. बिलीरुबिन एक पीला-लाल वर्णक है जो रक्त में हीमोग्लोबिन के टूटने से बनता है। इसकी परिभाषा का उपयोग पाचन तंत्र के विकृतियों के निदान में किया जाता है। यह प्रत्यक्ष बिलीरुबिन और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के रूप में आता है। ऊंचा बिलीरुबिन यकृत रोग, कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस को इंगित करता है।

6. कम आणविक भार नाइट्रोजनी पदार्थ. क्रिएटिनिन प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद है। यह मांसपेशियों के ऊतकों और अन्य अंगों के ऊर्जा चयापचय में भाग लेता है। क्रिएटिनिन यकृत में उत्पन्न होता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और गुर्दे द्वारा मूत्र में उत्सर्जित होता है। क्रिएटिनिन में वृद्धि गुर्दे की विफलता, अतिगलग्रंथिता के साथ होती है।

7. यूरिक एसिडजिगर में उत्पादित, मानव शरीर से अतिरिक्त नाइट्रोजन को निकालता है। गाउट, एनीमिया, यकृत, गुर्दे, मधुमेह, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, सोरायसिस के रोगों में यूरिक एसिड की एकाग्रता में वृद्धि होती है। इस सूचक में कमी फैंकोनी सिंड्रोम, विल्सन-कोनोवलोव सिंड्रोम का संकेत दे सकती है।

8. यूरियायह मानव जिगर द्वारा अमोनिया से उत्पन्न होता है और प्रोटीन के टूटने का मुख्य उत्पाद है। यूरिया में वृद्धि किडनी, जननांग प्रणाली, हृदय की विफलता, घातक ट्यूमर, गंभीर रक्तस्राव के रोगों का लक्षण हो सकती है। रक्त में यूरिया का निम्न स्तर यकृत विकृति के साथ होता है।

बच्चों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक

आमतौर पर, उपस्थित चिकित्सक रक्त जैव रसायन की दिशा में मुख्य संकेतकों को इंगित करता है जिन्हें रोग का निदान करने के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। निम्नलिखित विशेषताओं को सबसे अधिक बार परिभाषित किया गया है।

कुल प्रोटीन. रक्त में कुल प्रोटीन का मान एक महीने तक के बच्चों के लिए 49-69 ग्राम/लीटर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 57-73 ग्राम/लीटर और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 60-80 ग्राम/लीटर है। बच्चों में कुल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया, गुर्दे की बीमारी और निर्जलीकरण की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
अंडे की सफ़ेदी. आम तौर पर, एक महीने तक के बच्चों में एल्ब्यूमिन 34-44 g / l, जीवन के एक वर्ष तक - 36-49 g / l, 14 साल तक - 37-55 g / l होता है। बच्चों में कम एल्ब्यूमिन गुर्दे, यकृत, शरीर में शुद्ध प्रक्रियाओं के विकास के साथ हो सकता है।
बिलीरुबिन. एक महीने तक के बच्चों में कुल बिलीरुबिन का मान काफी अधिक है और बड़े बच्चों में 17-68 µmol / l है - 3.4–20.7 µmol / l। रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि पित्त पथ, कोलेसिस्टिटिस के विकृति के साथ होती है।
शर्करा. एक महीने तक के बच्चे के रक्त में ग्लूकोज की सामान्य मात्रा 1.7-4.7 mmol / l है, 14 साल से कम उम्र के बच्चे में - 3.3-6.1 mmol / l। बच्चों में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों के विकास का संकेत दे सकती है, विशेष रूप से, थायरॉयड रोग, मधुमेह मेलेटस।

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अपडेट: दिसंबर 2018

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण डॉक्टरों और रोगियों के लिए सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक है। यदि आप इस विश्लेषण को सही ढंग से "पढ़ना" सीखते हैं, तो आप प्रारंभिक अवस्था में तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस, वायरल हेपेटाइटिस और घातक ट्यूमर जैसी गंभीर विकृति की पहचान कर सकते हैं और उनके विकास को पूरी तरह से रोक सकते हैं।

जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त लेने से पहले कैसे तैयारी करें?

नर्स कुछ मिनटों के लिए रोगी से रक्त खींचती है, इस प्रक्रिया से कोई विशेष असुविधा नहीं होती है। जैव रासायनिक परीक्षा, किसी भी अन्य की तरह, कई सरल आवश्यकताओं की तैयारी और अनुपालन की आवश्यकता होती है:

खून को खाली पेट सख्ती से लेना चाहिए;
एक दिन पहले रात के खाने में मजबूत चाय और कॉफी नहीं होनी चाहिए, और 2-3 दिनों के लिए वसायुक्त भोजन और शराब का सेवन नहीं करना चाहिए;
24 घंटों के लिए आपको किसी भी थर्मल प्रक्रिया (स्नान, सौना) और भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए;
परीक्षण सुबह-सुबह किए जाते हैं, सबसे पहले, चिकित्सा प्रक्रियाओं (ड्रॉपर, इंजेक्शन, रेडियोग्राफी) से पहले;
जब रोगी प्रयोगशाला में आया, रक्त लेने से पहले, उसे 10-15 मिनट बैठने, अपनी सांस पकड़ने और शांत होने की सलाह दी जाती है;
रक्त शर्करा के सटीक स्तर को निर्धारित करने के लिए, रोगी को अपने दाँत ब्रश करने, विश्लेषण से पहले सुबह चाय या कॉफी पीने की ज़रूरत नहीं है; यहां तक कि अगर आपकी "सुबह की शुरुआत कॉफी से होती है", तो आपको इससे बचना चाहिए;
इसके अलावा, रक्त लेने से पहले, हार्मोनल ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाएं लेने की सलाह नहीं दी जाती है;
परीक्षण से दो सप्ताह पहले, आपको उन दवाओं का सेवन बंद करने की आवश्यकता है जो रक्त में लिपिड की एकाग्रता को कम करती हैं (देखें);
यदि परीक्षा को दोहराना आवश्यक है, तो विश्लेषण दिन के एक ही समय पर, उसी प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए।

डिकोडिंग के साथ जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण की तालिका

अनुक्रमणिका	आदर्श
कुल प्रोटीन	63-87 जी/एल
प्रोटीन अंश: एल्बम ग्लोब्युलिन (α1, α2, β, γ)	35-45 ग्राम/ली 21.2-34.9 जी/एल
यूरिया	2.5-8.3 mmol/l
क्रिएटिनिन	महिला 44-97 माइक्रोमोल प्रति लीटर पुरुष 62-124
	पुरुषों में - 0.12-0.43 mmol / l महिलाओं में - 0.24-0.54 mmol / l
शर्करा	3.5-6.2 mmol प्रति लीटर
कुल कोलेस्ट्रॉल	3.3-5.8 mmol/l
एलडीएल	प्रति लीटर 3 मिमीोल से कम
एचडीएल	1.2 mmol प्रति लीटर से अधिक या उसके बराबर महिलाएं पुरुष 1 मिमीोल प्रति लीटर
ट्राइग्लिसराइड्स	प्रति लीटर 1.7 mmol से कम
कुल बिलीरुबिन	8.49-20.58 µmol/l
सीधा बिलीरुबिन	2.2-5.1 µmol/l
अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT)	38 यू/एल तक
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी)	42 यू/एल तक
क्षारीय फॉस्फेटस (एपी)	260 यू/एल तक
गामा-ग्लूटामिलट्रांसफेरेज़ (जीजीटी)	पुरुषों में - 33.5 यू / एल तक महिलाओं में - 48.6 U / l तक
क्रिएटिन किनेज (सीके)	180 यू/एल तक
	प्रति लीटर 110 ई तक
सोडियम	130-155 एमएमओएल/एल
पोटैशियम	3.35-5.35 mmol/l

कुल प्रोटीन और उसके अंश

प्रोटीन शरीर में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, यह नई कोशिकाओं के निर्माण, हास्य प्रतिरक्षा के निर्माण और पदार्थों के हस्तांतरण में शामिल होता है। आमतौर पर प्रोटीन में 20 मूल अमीनो एसिड होते हैं, हालांकि उनमें विटामिन, अकार्बनिक पदार्थ (धातु), कार्बोहाइड्रेट और लिपिड अवशेष शामिल हो सकते हैं।

रक्त के तरल भाग में लगभग 165 विभिन्न प्रोटीन होते हैं, जो शरीर में संरचना और भूमिका में भिन्न होते हैं। सभी प्रोटीनों को तीन श्रेणियों या अंशों में विभाजित किया जाता है: एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन (α1, α2, β, γ) और फाइब्रिनोजेन। चूंकि प्रोटीन ज्यादातर लीवर में उत्पन्न होते हैं, इसलिए उनकी सामग्री इस अंग के सिंथेटिक कार्य को दर्शाती है।

कुल प्रोटीन में कमी को हाइपोप्रोटीनीमिया (देखें) कहा जाता है। यह स्थिति तब होती है जब:

प्रोटीन भुखमरी (शाकाहार, प्रोटीन मुक्त आहार);
मूत्र में इसका बढ़ा हुआ उत्सर्जन (गर्भवती महिलाओं में प्रोटीनूरिया);
रक्त की हानि (भारी माहवारी);
जलन, विशेष रूप से फफोले के साथ;
उदर गुहा (जलोदर), फुफ्फुस गुहा (एक्सयूडेटिव प्लीसीरी), पेरिकार्डियम (एक्सयूडेटिव पेरिकार्डिटिस) में प्लाज्मा का संचय;
प्राणघातक सूजन ( , );
प्रोटीन गठन का उल्लंघन (हेपेटाइटिस,);
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार;
पदार्थों का कम अवशोषण (आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ, सीलिएक रोग, अग्नाशयशोथ)।

कुल प्रोटीन में वृद्धि को हाइपरप्रोटीनेमिया कहा जाता है, यह स्थिति सापेक्ष और निरपेक्ष हो सकती है। प्लाज्मा के तरल भाग (हैजा, बार-बार उल्टी) के नुकसान के साथ प्रोटीन में सापेक्ष वृद्धि होती है। भड़काऊ प्रक्रियाओं (ग्लोब्युलिन के कारण), मल्टीपल मायलोमा के दौरान प्रोटीन में पूर्ण वृद्धि होती है। शारीरिक श्रम और शरीर की स्थिति में परिवर्तन से इस पदार्थ की सघनता में 10% परिवर्तन होता है।

प्रोटीन अंशों की सांद्रता में परिवर्तन के मुख्य कारण

प्रोटीन के अंश हैं: एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन। फाइब्रिनोजेन जैव रासायनिक विश्लेषण में निर्धारित नहीं होता है। यह प्रोटीन रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया को दर्शाता है। इसे इस तरह के विश्लेषण में परिभाषित किया गया है।

एल्ब्यूमिन

ग्लोबुलिन

संकेतक बढ़ाना

संक्रामक रोगों में द्रव हानि ()
जलने की बीमारी

ए-ग्लोबुलिन:

तीव्र प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाएं;
पुनर्प्राप्ति चरण में जलता है;
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

β-ग्लोबुलिन:

हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया (एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस);
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
पेट और आंतों में एक अल्सर जिससे खून बहता है;

Γ-ग्लोबुलिन:

वायरल और जीवाणु संक्रमण;
प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (त्वग्काठिन्य, जिल्द की सूजन, संधिशोथ);
जलता है;
एलर्जी;
हेल्मिंथिक आक्रमण।

स्तर में कमी

यकृत कोशिकाओं के अविकसित होने के कारण नवजात शिशुओं में;
गर्भावस्था के दौरान;
फुफ्फुसीय शोथ;
प्राणघातक सूजन;
यकृत रोग;
खून बह रहा है;
शरीर की गुहाओं में प्लाज्मा का संचय (अनसरका)

नाइट्रोजन चयापचय के संकेतक

शरीर में, कोशिकाओं के निर्माण के अलावा, उनका निरंतर क्षय होता है, साथ में नाइट्रोजनस आधारों का संचय होता है। ये जहरीले पदार्थ लीवर में बनते हैं और किडनी द्वारा बाहर निकल जाते हैं। इसलिए, रक्त के स्लैग में वृद्धि गुर्दे और यकृत के काम में कमी और प्रोटीन के अत्यधिक टूटने दोनों को इंगित कर सकती है। नाइट्रोजन चयापचय के मुख्य संकेतकों में शामिल हैं:

यूरिया और क्रिएटिनिन
कम अक्सर, अवशिष्ट नाइट्रोजन, क्रिएटिन, यूरिक एसिड, अमोनिया, इंडिकन और अन्य निर्धारित होते हैं।

रक्त स्लैग का स्तर क्यों बदलता है?

वृद्धि के कारण	गिरावट के कारण
यूरिया तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस; नेफ्रोस्क्लेरोसिस; पारा लवण, डाइक्लोरोइथेन, एथिलीन ग्लाइकॉल के साथ विषाक्तता; क्रैश सिंड्रोम (लंबे समय तक निचोड़ने का सिंड्रोम); धमनी का उच्च रक्तचाप; पॉलीसिस्टिक किडनी रोग; गुर्दा तपेदिक; तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता	ग्लूकोज के प्रशासन के बाद; मूत्र उत्पादन में वृद्धि (पॉल्यूरिया); हेमोडायलिसिस के बाद; भुखमरी; चयापचय में कमी; हाइपोथायरायडिज्म
क्रिएटिनिन तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता; अतिगलग्रंथिता; महाकायता; विघटित मधुमेह मेलेटस; अंतड़ियों में रुकावट; मांसपेशीय दुर्विकास; व्यापक जलन
यूरिक एसिड गाउट; ल्यूकेमिया; बी -12 की कमी से एनीमिया; वेकज़ रोग; तीव्र संक्रमण; यकृत रोग; मधुमेह का गंभीर रूप; त्वचा विकृति (जिल्द की सूजन, पेम्फिगस); बार्बिट्यूरेट विषाक्तता, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

रक्त द्राक्ष - शर्करा

ग्लूकोज कार्बोहाइड्रेट चयापचय का मुख्य संकेतक है। यह पदार्थ मुख्य ऊर्जा उत्पाद है जो कोशिका में प्रवेश करता है, यह ग्लूकोज और ऑक्सीजन से है कि कोशिका आगे के जीवन के लिए ईंधन प्राप्त करती है।

भोजन के बाद ग्लूकोज रक्त में प्रवेश करता है, फिर यकृत में प्रवेश करता है, जहां इसका उपयोग ग्लाइकोजन के रूप में किया जाता है। इन प्रक्रियाओं को अग्नाशयी हार्मोन - इंसुलिन और ग्लूकागन (देखें) द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

रक्त में ग्लूकोज की कमी को कहते हैं
अतिरिक्त - हाइपरग्लेसेमिया।

रक्त ग्लूकोज के स्तर में उतार-चढ़ाव का क्या कारण बनता है?

हाइपोग्लाइसीमिया

hyperglycemia

लंबे समय तक उपवास;
कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण का उल्लंघन (कोलाइटिस, आंत्रशोथ, डंपिंग सिंड्रोम);
पुरानी हेपेटिक पैथोलॉजीज;
हाइपोथायरायडिज्म;
हाइपोपिटिटारिज्म;
इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (मधुमेह, ग्लिबेंक्लामाइड, आदि) की अधिकता;
मैनिंजाइटिस (तपेदिक, प्यूरुलेंट, क्रिप्टोकोकल);
एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
इन्सुलोमा;
सारकॉइडोसिस

मधुमेह 1 और 2 प्रकार
थायरोटॉक्सिकोसिस;
पिट्यूटरी ट्यूमर;
अधिवृक्क प्रांतस्था के रसौली;
फियोक्रोमोसाइटोमा;
ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ उपचार;
मिर्गी;
आघात और ब्रेन ट्यूमर;
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता;
मनो-भावनात्मक उत्तेजना

वर्णक चयापचय का उल्लंघन

मानव शरीर में विशिष्ट रंगीन प्रोटीन होते हैं। आमतौर पर ये पेप्टाइड्स होते हैं जिनमें कुछ धातु (लोहा, तांबा) होता है। इनमें शामिल हैं: हीमोग्लोबिन, सेरुलोप्लास्मिन, मायोग्लोबिन, साइटोक्रोम और अन्य। ऐसे प्रोटीन के टूटने का अंतिम उत्पाद बिलीरुबिन और उसके अंश हैं। शरीर में बिलीरुबिन का क्या होता है?

जब एक एरिथ्रोसाइट तिल्ली में अपना अस्तित्व समाप्त कर लेता है, तो इसका हीम विघटित हो जाता है। बिलीवर्डिन रिडक्टेस के कारण बिलीरुबिन बनता है, जिसे अप्रत्यक्ष या मुक्त कहा जाता है। बिलीरुबिन का यह प्रकार पूरे शरीर और मुख्य रूप से मस्तिष्क के लिए विषैला होता है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि यह जल्दी से रक्त एल्ब्यूमिन से बंध जाता है, शरीर जहरीला नहीं होता है। लेकिन हेपेटाइटिस के साथ, यकृत का सिरोसिस, यह उच्च है, क्योंकि यह ग्लूकोरोनिक एसिड से बंधता नहीं है।

आगे यकृत कोशिकाओं में, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ग्लूकोरोनिक एसिड (बाध्य या प्रत्यक्ष, गैर-विषैले में बदल जाता है) से बांधता है, इसके संकेतक केवल पित्त पथ के डिस्केनेसिया के साथ उच्च होते हैं, (देखें)। विश्लेषण में, यकृत कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ जाता है (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस के साथ)।

इसके अलावा, बिलीरुबिन पित्त में प्रवेश करता है, जिसे यकृत नलिकाओं से पित्ताशय की थैली में ले जाया जाता है, और फिर ग्रहणी 12 के लुमेन में। यहाँ, बिलीरुबिन से यूरोबिलिनोजेन बनता है, जो छोटी आंत से रक्त में अवशोषित हो जाता है और गुर्दे में जाकर मूत्र को पीला कर देता है। बाकी, जो बड़ी आंत में पहुंचता है, बैक्टीरिया एंजाइम की क्रिया के तहत स्टर्कोबिलिन बन जाता है और मल को दाग देता है।

पीलिया क्यों होता है?

तीन तंत्र हैं:

हीमोग्लोबिन और अन्य पिगमेंट प्रोटीन (हेमोलाइटिक एनीमिया, सांप के काटने, तिल्ली के पैथोलॉजिकल हाइपरफंक्शन) के टूटने में वृद्धि - अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन इतनी बड़ी मात्रा में बनता है कि यकृत के पास इसे संसाधित करने और निकालने का समय नहीं होता है;
यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, नियोप्लाज्म) - वर्णक सामान्य मात्रा में बनता है, लेकिन रोग से प्रभावित यकृत कोशिकाएं अपना कार्य नहीं कर पाती हैं;
पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन (कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, तीव्र पित्तवाहिनीशोथ, अग्न्याशय के सिर के ट्यूमर) - पित्त पथ के संपीड़न के कारण, पित्त आंत में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन यकृत में जमा हो जाता है, जिससे इसकी कोशिकाओं का विनाश होता है और बिलीरुबिन का प्रवाह रक्त में वापस आ जाता है।

तीनों स्थितियां मानव स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हैं, उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बिलीरुबिन और उसके अंशों के अध्ययन के लिए संकेत:

हेपेटाइटिस (वायरल, विषाक्त);
जिगर ट्यूमर;
जिगर का सिरोसिस;
लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि (हेमोलिटिक एनीमिया);
पीलिया का प्रकट होना।

लिपिड चयापचय या कोलेस्ट्रॉल के स्तर के संकेतक

लिपिड कोशिका जीवन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे कोशिका भित्ति के निर्माण, पित्त के निर्माण, कई हार्मोन (पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) और विटामिन डी के निर्माण में शामिल हैं। फैटी एसिड अंगों और ऊतकों के लिए ऊर्जा का एक स्रोत हैं।

मानव शरीर में सभी वसा को 3 श्रेणियों में बांटा गया है:

ट्राइग्लिसराइड्स या तटस्थ वसा;
कुल कोलेस्ट्रॉल और इसके अंश;
फॉस्फोलिपिड्स।

रक्त में लिपिड निम्न रूप में उपस्थित होते हैं:

काइलोमाइक्रोन - मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं;
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) - इसमें 50% प्रोटीन, 30% फॉस्फोलिपिड और 20% कोलेस्ट्रॉल होता है;
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) - इसमें 20% प्रोटीन, 20% फॉस्फोलिपिड्स, 10% ट्राइग्लिसराइड्स और 50% कोलेस्ट्रॉल होता है;
बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (VLDL) - LDL के टूटने के दौरान बनते हैं, इसमें बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल शामिल होता है।

विश्लेषण में सबसे बड़ा नैदानिक मूल्य कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स (देखें) है। रक्त लेते समय, यह याद रखना चाहिए कि तैयारी के नियमों का उल्लंघन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग से विश्लेषण के परिणामों में महत्वपूर्ण त्रुटियां हो सकती हैं।

लिपिड चयापचय के उल्लंघन का क्या कारण बनता है और इससे क्या हो सकता है?

क्यों घट रहा है

कुल कोलेस्ट्रॉल

myxedema;
मधुमेह;
गर्भावस्था;
पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया;
कोलेलिथियसिस;
और प्रोस्टेट;
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
शराब;
हाइपरटोनिक रोग;
हृद्पेशीय रोधगलन;
कार्डियक इस्किमिया

जिगर के घातक ट्यूमर;
जिगर का सिरोसिस;
रूमेटाइड गठिया;
भुखमरी;
पदार्थों का कुअवशोषण;
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट